|
||||||||||||||||
|
||||||||||||||||
Инсулин в крови норма у ребенканорма в крови ребенка, схема введения, дозировкаИнсулин для детей необходим при повышенном уровне сахара в крови. За выработку гормона отвечает поджелудочная железа. При нарушении ее функционирования, фиксируются проблемы с производством жизненно необходимых компонентов, что негативно сказывается на общем состоянии. Инсулин восполняет энергетические затраты, путем распределения глюкозы по тканям и клеткам. Функциональное назначение гормонаПосле употребления пищи и поступления ее в организм, начинается активный процесс расщепление на мелкие частицы. Для восполнения энергетических запасов и распределения их по тканям и клеткам необходимы моносахариды. Представленные вещества – своеобразный строительный материал. При их недостатке, самочувствие ребенка резко ухудшается. Каждый прием пищи сопровождается повышением уровня сахара в крови. Сигнал о его получении передается в поджелудочную железу. На это действие орган отвечает выработкой инсулина. Он ответственный за транспортировку активного компонента по всему организму. Основная функция инсулина – восполнение энергетических запасов. К второстепенным свойствам относят:
Инсулин отвечает за нормальное функционирование организма и обменные процессы. В случае его незначительной выработки, снижаются энергетические запасы. Норма и отклоненияНорма инсулина в крови ребенка не превышает 20 мкЕд/л – это дозволенный максимум, любой показатель выходящий за пределы представленной цифры несет потенциальную опасность для здоровья. Минимальный показатель колеблется у отметки – 3 мкЕд/л. Представленные цифры актуальны для детей в возрасте до 12 лет. В крови у детей старшего возраста допустимые значения повышаются. Максимум составляет 25 мкЕд/л, а минимум – 3 мкЕд/л. Завышенный показательВысокий инсулин сопровождается развитием гипогликемического состояния. Завышенный показатель приводит к появлению серьезных последствий. Под его воздействием клетки постепенно атрофируются, что опасно развитием неврологических отклонений со стороны головного мозга. Причины, по которым уровень инсулина повышен:
Резкий скачок гормона сопровождается пассивностью. Ребенок отказывается от любимых занятий в пользу отдыха. Пальцы дрожат, подергивается нижняя губа. Малыш голоден, он постоянно просит еду, при этом вес не набирается, напротив, фиксируется его снижение. Заниженный показательПри низком инсулине у ребенка наблюдается ухудшение общего состояния. Малыш отказывается от еды, не желает играть и заниматься привычными для него делами. Примечательно, что симптомы низкого показателя перекликаются с высоким. При этом, провоцирующие факторы развития разняться. Инсулин понижен в следующих случаях:
Определить количество сахара в крови помогут лабораторные анализы. По клиническим проявлениям выявить уровень инсулина невозможно. Как контролировать уровень сахара?Специалисты выделяют несколько методов, позволяющих определить достоверный уровень инсулина в крови. К их числу относят:
Анализ крови. Забор осуществляется натощак из пальца. Для определения толерантности необходимо сдавать кровь несколько раз. Понадобится материал из вены и пальца. Забор осуществляется три раза, через час, полтора и два. После первой сдачи ребенку необходимо выпить глюкозу. Измерение сахара осуществляется посредством анализатора (тест проводится в домашних условиях) и глюкометра (манипуляция проводится дома). Важно: рассчитать точную цифру согласно представленному методу, невозможно. Измерение сахара уместно лишь в случае определения отклонения в большую или меньшую сторону. Современная медицина располагает множеством адаптированных приборов и устройств. Для определения уровня сахара в крови достаточно воспользоваться глюкометром. Ребенку необходимо тщательно вымыть палец, пятку или мочку уха (в зависимости от выбранного места для забора крови) и уколоть кожные покровы. Капля биологического материала наносится на специальную полоску, которая в считанные минуты показывает достоверный результат. Разновидности инсулиновСовременный фармакологический рынок представлен массой адаптированных лекарственных средств. По продолжительности воздействия выделяют:
Поднять уровень инсулина способны и другие разновидности препаратов. По происхождению они бывают животными и аналогичными человеческим. Востребованным является последним тип инсулина, он помогает быстро восстановить уровень показателя в крови и на протяжении длительного времени сохраняет положительное действие.
Схемы введенияОпределить оптимальную дозу инсулина детям способен только лечащий врач. Это сугубо индивидуальный процесс, который не терпит погрешностей. Выделяют три основных периода введения гормона:
Сложности в определении оптимальной дозировки возникают в период активного полового созревания. Неокрепший организм находится в фазе “преображения”, что сопровождается неконтролируемыми скачками сахара. Инъекции инсулинозависимым детям назначаются по особым показаниям.
Для определения оптимальной дозы, ребенок ежегодно проходить плановое обследование в условиях медицинского учреждения. Проверка направлена на коррекцию терапии. Важно: расчет инсулина, как и сами препараты постоянно меняются. Способы введенияВводят инсулин детям разными способами. Гормон “отправляется” в организм посредством прокалывания кожных покровов на животе, верхней части бедра, плече, ягодицах и спине. Место введения не имеет значения и никак не отражается на эффективности инъекции. Для манипуляции используют специальный шприц, шприц-ручку или инсулиновую помпу. Последний способ позволяет “отправить” дозу гормона в организм посредством специального дозатора. Поступление инсулина беспрерывное. Устройство находится на ребенке даже в ночное время суток, не вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.
Необходимость введения инсулина – это не приговор. Дети, как и взрослые, живут привычной для них жизнью, с минимальными ограничениями. Правильно подобранная доза препарата оказывает положительное воздействие на организм. При наличии отклонений в норме показателя, целесообразно проконсультироваться с врачом, для дальнейшей корректировки терапии. Как они регулируют уровень сахара в кровиПоджелудочная железа вырабатывает инсулин и глюкагон. Оба гормона работают в равновесии и играют жизненно важную роль в регулировании уровня сахара в крови. Если уровень одного гормона выше или ниже идеального диапазона, уровень сахара в крови может резко возрасти или упасть. Вместе инсулин и глюкагон помогают поддерживать состояние, называемое гомеостазом, при котором условия внутри тела остаются стабильными. Когда уровень сахара в крови слишком высок, поджелудочная железа выделяет больше инсулина. Когда уровень сахара в крови падает, поджелудочная железа высвобождает глюкагон, чтобы поднять его. Этот баланс помогает обеспечить клетки достаточной энергией, предотвращая повреждение нервов, которое может возникнуть в результате постоянного высокого уровня сахара в крови. В этой статье мы объясняем функции и процессы инсулина и глюкагона, а также их влияние на диабет. Организм превращает углеводы из пищи в глюкозу, простой сахар, который служит жизненно важным источником энергии. Уровень сахара в крови - это показатель того, насколько эффективно организм использует глюкозу. Они меняются в течение дня. Однако в большинстве случаев инсулин и глюкагон поддерживают эти уровни в нормальном диапазоне. Когда организм не перерабатывает достаточное количество глюкозы, уровень сахара в крови остается высоким. Инсулин помогает клеткам усваивать глюкозу, снижая уровень сахара в крови и обеспечивая клетки глюкозой для получения энергии. Когда уровень сахара в крови слишком низкий, поджелудочная железа вырабатывает глюкагон. Глюкагон заставляет печень высвобождать накопленную глюкозу, что вызывает повышение уровня сахара в крови. Островковые клетки поджелудочной железы ответственны за высвобождение как инсулина, так и глюкагона. Поджелудочная железа содержит множество кластеров этих клеток. Существует несколько различных типов островковых клеток, включая бета-клетки, которые выделяют инсулин, и альфа-клетки, выделяющие глюкагон. Как работает инсулинКлеткам нужна глюкоза для получения энергии. Однако большинство из них не могут использовать глюкозу без инсулина. Инсулин дает глюкозе доступ к клеткам. Он прикрепляется к рецепторам инсулина на клетках по всему телу, заставляя клетки открываться и предоставлять доступ глюкозе. Низкий уровень инсулина постоянно циркулирует по организму. Скачок уровня инсулина сигнализирует печени о высоком уровне глюкозы в крови. Печень поглощает глюкозу, а затем превращает ее в запасную молекулу, называемую гликогеном. Когда уровень сахара в крови падает, глюкагон инструктирует печень преобразовать гликоген обратно в глюкозу, в результате чего уровень сахара в крови возвращается к норме. Инсулин также поддерживает заживление после травм, доставляя аминокислоты в мышцы. Аминокислоты помогают наращивать белок, присутствующий в мышечной ткани, поэтому при низком уровне инсулина мышцы могут не зажить должным образом. Как работает глюкагонПечень хранит глюкозу для питания клеток в периоды низкого уровня сахара в крови. Пропуск приемов пищи и неправильное питание могут снизить уровень сахара в крови. Сохраняя глюкозу, печень обеспечивает постоянный уровень глюкозы в крови между приемами пищи и во время сна. Когда уровень глюкозы в крови падает, клетки поджелудочной железы выделяют глюкагон. Глюкагон заставляет печень преобразовывать гликоген в глюкозу, делая глюкозу более доступной в кровотоке. Оттуда инсулин прикрепляется к своим рецепторам в клетках тела и обеспечивает их способность усваивать глюкозу. Инсулин и глюкагон работают в цикле. Глюкагон взаимодействует с печенью, повышая уровень сахара в крови, а инсулин снижает уровень сахара в крови, помогая клеткам использовать глюкозу. Ряд факторов, включая резистентность к инсулину, диабет и несбалансированное питание, могут вызвать скачок или резкое падение уровня сахара в крови. Стандартными единицами измерения уровня сахара в крови являются миллиграммы на децилитр (мг / дл). Идеальные диапазоны сахара в крови следующие:
A1C - это измерение, которое дает картину средних уровней глюкозы за длительный период.Показания A1C должны быть ниже 7 процентов для людей с диабетом и менее 6 процентов для людей без диабета. Чтобы узнать об оптимальном уровне сахара в крови, нажмите здесь. Инсулин и глюкагон не проявляют немедленного действия, особенно у людей, у которых уровень сахара в крови чрезвычайно высок или низок. Высокий уровень сахара в кровиСимптомы высокого уровня сахара в крови включают:
Со временем чрезвычайно высокий уровень сахара в крови может вызвать следующие симптомы: Низкий уровень сахара в кровиЗадержки между приемами пищи, плохое питание, прием некоторых лекарств от диабета и определенные медицинские условия могут вызвать низкий уровень сахара в крови. Симптомы низкого уровня сахара в крови включают:
Низкий уровень сахара в крови без лечения может привести к судорогам или потере сознания. Диабет развивается, когда инсулин становится неэффективным или когда организм не может его вырабатывать в достаточном количестве.Заболевание вызывает проблемы с регуляцией сахара в крови. Существует несколько различных типов диабета: Диабет 1 типаДиабет 1 типа - это аутоиммунное заболевание, которое часто проявляется в молодом возрасте. По этой причине его иногда называют ювенильным диабетом. Этот тип диабета включает атаки иммунной системы на некоторые из секретирующих инсулин бета-клеток поджелудочной железы. Люди с диабетом 1 типа часто испытывают очень высокий уровень сахара в крови.Однако низкий уровень инсулина означает, что они не могут использовать большую часть глюкозы в крови. Диабет 2 типаДиабет 2 типа является наиболее распространенным типом диабета и обычно развивается из-за проблем, связанных с образом жизни, таких как избыточный вес. Люди с диабетом 2 типа имеют инсулинорезистентность, что означает, что клетки не реагируют должным образом, когда инсулин дает им команду абсорбировать глюкозу из кровотока. Гестационный диабетГестационный диабет - это форма диабета, которая развивается у некоторых женщин во время беременности. Когда женщина беременна, плацента, поддерживающая развивающегося ребенка, может нарушить способность ее организма использовать инсулин. Результатом этого является инсулинорезистентность, которая вызывает симптомы, похожие на симптомы диабета 2 типа. Гестационный диабет обычно проходит после рождения ребенка. Однако это фактор риска более позднего развития диабета 2 типа. Инсулин и глюкагон жизненно важны для поддержания нормального уровня сахара в крови. Инсулин позволяет клеткам поглощать глюкозу из крови, в то время как глюкагон вызывает высвобождение накопленной глюкозы из печени. Каждому, кто страдает диабетом 1 типа, и некоторым людям с диабетом 2 типа необходимо добавлять инсулин и контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты и регулярных физических упражнений. Q:Существуют ли лекарства, которые лечат диабет путем устранения избытка глюкозы или снижения выработки глюкагона, а не путем добавления инсулина? A:Есть некоторые лекарства, которые снижают уровень глюкозы или блокируют глюкагон, но они могут только дополнять гликемический контроль и не могут заменять инсулин. Примером является прамлинтид, лекарство, которое снижает секрецию глюкагона поджелудочной железой и которое врачи могут назначать как часть лечения диабета 1 типа. Препарат под названием метформин снижает количество сахара, выделяемого печенью, а также улучшает способность организма реагировать на инсулин у людей с диабетом 2 типа. Ингибиторы натрий-глюкозного транспортного белка 2 (SGLT2) - это еще один класс лекарств, и они действуют, воздействуя на почки, чтобы вырабатывать больше глюкозы.Примером SGLT2 является канаглифлозин. Помните, что, хотя существует несколько вариантов лечения, все они разные, поэтому важно вместе с врачом определить лучший план лечения для контроля вашего диабета. Алан Картер, PharmD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .Инсулин: функции и типыИнсулин - это гормон, который отвечает за проникновение глюкозы в кровь в клетки, обеспечивая их энергией для функционирования. Отсутствие эффективного инсулина играет ключевую роль в развитии диабета. Гормоны - это химические посредники, которые заставляют определенные клетки или ткани действовать определенным образом, поддерживая определенную функцию в организме. Инсулин необходим для выживания. В этой статье мы рассмотрим, как организм вырабатывает инсулин и что происходит, когда его циркулирует недостаточное количество, а также различные типы, которые человек может использовать для добавления инсулина. Поделиться на Pinterest Инсулин - важный гормон для контроля уровня сахара в крови и поглощения энергии.Инсулин - это химический посредник, который позволяет клеткам поглощать глюкозу, сахар, из крови. Поджелудочная железа - это орган за желудком, который является основным источником инсулина в организме. Кластеры клеток поджелудочной железы, называемые островками, производят гормон и определяют его количество на основе уровня глюкозы в крови в организме. Чем выше уровень глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается, чтобы сбалансировать уровень сахара в крови. Инсулин также помогает расщеплять жиры или белки для получения энергии. Тонкий баланс инсулина регулирует уровень сахара в крови и многие процессы в организме. Если уровень инсулина слишком низкий или высокий, чрезмерно высокий или низкий уровень сахара в крови может вызвать симптомы. Если состояние низкого или высокого уровня сахара в крови сохраняется, могут начать развиваться серьезные проблемы со здоровьем. Щелкните здесь, чтобы прочитать все о диабете и его развитии. У некоторых людей иммунная система атакует островки, и они перестают вырабатывать инсулин или вырабатывают недостаточно. Когда это происходит, глюкоза в крови остается в крови, и клетки не могут абсорбировать ее, чтобы преобразовать сахар в энергию. Это начало диабета 1 типа, и человеку с этой версией диабета необходимы регулярные инъекции инсулина, чтобы выжить. У некоторых людей, особенно у людей с избыточным весом, ожирением или неактивным состоянием, инсулин неэффективен для транспортировки глюкозы в клетки и не может выполнять свои функции. Неспособность инсулина оказывать свое действие на ткани называется инсулинорезистентностью. Диабет 2 типа разовьется, когда островки не могут вырабатывать достаточно инсулина для преодоления инсулинорезистентности. С начала 20 века врачи могут выделять инсулин и вводить его в форме инъекций в качестве дополнения к гормону для людей, которые не могут его вырабатывать сами или имеют повышенную инсулинорезистентность. Узнайте об открытии инсулина здесь. Человек может принимать разные типы инсулина в зависимости от того, как долго ему нужно, чтобы действие дополнительного гормона длилось. Люди классифицируют эти типы на основании нескольких различных факторов:
Люди чаще всего доставляют инсулин в подкожную клетчатку или жировую ткань, расположенную у поверхности кожи. Доступны три основные группы инсулинов. Инсулин быстрого действияОрганизм очень быстро всасывает этот тип в кровоток из подкожной ткани. Люди используют инсулин быстрого действия для коррекции гипергликемии или повышенного уровня сахара в крови, а также для контроля всплесков сахара в крови после еды. Этот тип включает:
Инсулин средней продолжительности действияЭтот тип инсулина попадает в кровоток медленнее, но имеет более продолжительный эффект.Он наиболее эффективен для снижения уровня сахара в крови в ночное время, а также между приемами пищи. Варианты инсулина средней продолжительности действия включают:
Инсулин длительного действияХотя инсулин длительного действия медленно достигает кровотока и имеет относительно низкий пик, он оказывает стабилизирующий эффект «плато» на уровень сахара в крови, который может длиться большую часть дня. Полезен на ночь, между приемами пищи и во время поста. Аналоги инсулина пролонгированного действия являются единственным доступным типом, и их начало действия составляет от 1,5 до 2 часов. Хотя разные бренды имеют разную продолжительность, в целом они составляют от 12 до 24 часов. Узнайте больше о лечении диабета, нажав здесь. Инсулин - жизненно важный гормон, контролирующий поглощение энергии клетками и тканями, а также расщепление жиров и белков. Группы клеток поджелудочной железы, называемые островками, выделяют этот гормон. Когда клетки тела меньше реагируют на его инструкции, резистентность к инсулину увеличивается. У некоторых людей иммунная система атакует островки, останавливая выработку инсулина и приводя к диабету 1 типа.Диабет 2 типа возникает, когда инсулинорезистентность сосуществует с отсутствием компенсирующего увеличения выработки инсулина. Люди могут делать уколы инсулина, чтобы противодействовать эффектам инсулинорезистентности. Существуют инсулины быстрого, среднего и длительного действия, которые человек будет принимать в зависимости от того, как быстро ему нужно увидеть падение уровня сахара в крови и в течение которого человеку необходимо контролировать уровень сахара в крови. Q:Нужно ли каждому человеку с диабетом принимать инсулин? A:No.Инсулин является обязательным для людей с диабетом 1 типа, но многие люди с диабетом 2 типа могут контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты, физических упражнений и пероральных лекарств. Некоторым людям с диабетом 2 типа также может потребоваться инсулин для контроля. Maria Prelipcean, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .Инсулиновое регулирование уровня сахара в крови и диабетаЧеловеческое тело хочет, чтобы уровень глюкозы в крови (сахар в крови) поддерживался в очень узком диапазоне. Инсулин и глюкагон - гормоны, благодаря которым это происходит. И инсулин, и глюкагон секретируются поджелудочной железой и, таким образом, называются эндокринными гормонами поджелудочной железы. На картинке слева показаны тесные взаимоотношения инсулина и глюкагона. Обратите внимание, что поджелудочная железа является центральным игроком в этой схеме.Именно производство инсулина и глюкагона поджелудочной железой в конечном итоге определяет, есть ли у пациента диабет, гипогликемия или другие проблемы с сахаром. В этой статьеПодробнее о контроле уровня глюкозы в кровиОсновы инсулина: как инсулин помогает контролировать уровень глюкозы в кровиИнсулин и глюкагон - гормоны, секретируемые островковыми клетками поджелудочной железы. Оба они секретируются в ответ на уровень сахара в крови, но противоположным образом! Инсулин обычно секретируется бета-клетками (тип островковых клеток) поджелудочной железы.Стимулом для секреции инсулина является ВЫСОКИЙ уровень глюкозы в крови ... вот и все! Хотя всегда существует низкий уровень инсулина, секретируемого поджелудочной железой, количество секретируемого в кровь увеличивается по мере повышения уровня глюкозы в крови. Точно так же, когда уровень глюкозы в крови падает, количество инсулина, секретируемого островками поджелудочной железы, уменьшается. Как видно на картинке, инсулин действует на ряд клеток, включая мышцы, эритроциты и жировые клетки. В ответ на инсулин эти клетки поглощают глюкозу из крови, что в итоге приводит к снижению высоких уровней глюкозы в крови до нормальных значений. Глюкагон секретируется альфа-клетками островков поджелудочной железы почти так же, как инсулин ... за исключением противоположного направления. Если уровень глюкозы в крови высокий, глюкагон не секретируется. Однако, когда уровень глюкозы в крови НИЗКИЙ (например, между приемами пищи и во время упражнений) секретируется все больше и больше глюкагона. Как и инсулин, глюкагон воздействует на многие клетки организма, но в первую очередь на печень. Роль глюкагона в контроле уровня глюкозы в кровиДействие глюкагона состоит в том, чтобы заставить печень высвобождать глюкозу, которую она хранит в своих клетках, в кровоток, что в конечном итоге приводит к увеличению уровня глюкозы в крови.Глюкагон также побуждает печень (и некоторые другие клетки, например, мышцы) производить глюкозу из строительных блоков, полученных из других питательных веществ, содержащихся в организме (например, белка). Нашему организму необходимо поддерживать уровень глюкозы в крови на уровне от 70 мг / дл до 110 мг / дл (мг / дл означает миллиграммы глюкозы в 100 миллилитрах крови). Ниже 70 - это гипогликемия. Выше 110 может быть нормальным, если вы поели в течение 2–3 часов. Вот почему ваш врач хочет измерить уровень глюкозы в крови во время голодания.... оно должно быть между 70 и 110. Однако даже после еды уровень глюкозы должен быть ниже 180. Уровень выше 180 называется «гипергликемией» (что в переводе означает «слишком много глюкозы в крови»). Если ваши два измерения уровня сахара в крови выше 200 после употребления напитка с сахаром и водой (тест на толерантность к глюкозе), то вам поставили диагноз диабет. Обновлено: 02.03.16 .Инсулин и резистентность к инсулину - полное руководствоИнсулин - важный гормон, контролирующий многие процессы в организме. Однако проблемы с этим гормоном лежат в основе многих современных заболеваний. Инсулинорезистентность, при которой ваши клетки перестают реагировать на инсулин, невероятно распространена. Фактически, более 32,2% населения США может иметь это заболевание (1). В зависимости от диагностических критериев это число может возрасти до 44% у женщин с ожирением и более 80% у некоторых групп пациентов.Около 33% детей и подростков с ожирением также могут иметь инсулинорезистентность (2, 3, 4). Даже в этом случае простые меры образа жизни могут значительно улучшить это состояние. В этой статье объясняется все, что вам нужно знать об инсулине и инсулинорезистентности. Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Его основная роль - регулировать количество питательных веществ, циркулирующих в кровотоке. Хотя инсулин в основном участвует в регулировании уровня сахара в крови, он также влияет на метаболизм жиров и белков. Когда вы едите пищу, содержащую углеводы, количество сахара в крови увеличивается. Клетки поджелудочной железы чувствуют это увеличение и выделяют инсулин в кровь. Затем инсулин перемещается по кровотоку, приказывая клеткам забирать сахар из крови. Этот процесс приводит к снижению уровня сахара в крови. Особенно высокий уровень сахара в крови может иметь токсические эффекты, вызывая серьезный вред и потенциально приводя к смерти при отсутствии лечения. Однако иногда клетки перестают правильно реагировать на инсулин.Это называется инсулинорезистентностью. В этом состоянии ваша поджелудочная железа вырабатывает еще больше инсулина, чтобы снизить уровень сахара в крови. Это приводит к высокому уровню инсулина в крови, что называется гиперинсулинемией. Со временем ваши клетки могут стать более устойчивыми к инсулину, что приведет к повышению как инсулина, так и уровня сахара в крови. Со временем ваша поджелудочная железа может быть повреждена, что приведет к снижению выработки инсулина. Когда уровень сахара в крови превышает определенный порог, вам может быть поставлен диагноз диабет 2 типа. Инсулинорезистентность - основная причина этого распространенного заболевания, которым страдают около 9% людей во всем мире (5). Сопротивление и чувствительностьИнсулинорезистентность и чувствительность к инсулину - две стороны одной медали. Если у вас инсулинорезистентность, у вас низкая чувствительность к инсулину. И наоборот, если вы чувствительны к инсулину, у вас низкая инсулинорезистентность. В то время как резистентность к инсулину вредна для вашего здоровья, чувствительность к инсулину полезна. РЕЗЮМЕ Многие факторы способствуют развитию инсулинорезистентности. Считается, что один из них - повышенный уровень жира в крови. Многочисленные исследования показывают, что большое количество свободных жирных кислот в крови заставляет клетки перестать правильно реагировать на инсулин (6, 7, 8, 9, 10, 11). Основной причиной повышенного содержания свободных жирных кислот является потребление слишком большого количества калорий и перенос избыточного жира в организме. Фактически, переедание, увеличение веса и ожирение тесно связаны с инсулинорезистентностью (12, 13, 14, 15). Висцеральный жир, опасный жир на животе, который накапливается вокруг ваших органов, может выделять в кровь много свободных жирных кислот, а также воспалительные гормоны, которые вызывают резистентность к инсулину (16, 18). Хотя это состояние чаще встречается у людей с избыточным весом, им также подвержены люди с низким или нормальным весом (19). Другие возможные причины инсулинорезистентности включают:
Более того, этому могут способствовать различные генетические и социальные факторы. Чернокожие, латиноамериканцы и азиатские народы подвергаются особенно высокому риску (28, 29, 30). РЕЗЮМЕ Ваш врач может использовать несколько методов, чтобы определить, есть ли у вас инсулинорезистентность. Например, высокий уровень инсулина натощак является сильным индикатором этого состояния. Достаточно точный тест под названием HOMA-IR оценивает инсулинорезистентность на основе уровня сахара в крови и уровня инсулина. Есть также способы более точного измерения уровня сахара в крови, например, пероральный тест на толерантность к глюкозе, но это занимает несколько часов. Ваш риск инсулинорезистентности значительно увеличивается, если у вас избыточный вес или ожирение, особенно если у вас большое количество жира на животе. Состояние кожи, называемое черным акантозом, при котором появляются темные пятна на коже, также может указывать на резистентность к инсулину. Низкий уровень холестерина ЛПВП (хороший) и высокий уровень триглицеридов в крови - два других маркера, тесно связанных с этим состоянием (3). РЕЗЮМЕ Инсулинорезистентность - признак двух очень распространенных состояний - метаболического синдрома и диабета 2 типа. Метаболический синдром - это группа факторов риска, связанных с диабетом 2 типа, сердечными заболеваниями и другими проблемами. Его иногда называют синдромом инсулинорезистентности, поскольку он тесно связан с этим заболеванием (31, 32). Его симптомы включают высокий уровень триглицеридов в крови, артериальное давление, жир на животе и уровень сахара в крови, а также низкий уровень холестерина ЛПВП (хорошего) (33). Вы можете предотвратить метаболический синдром и диабет 2 типа, остановив развитие инсулинорезистентности. РЕЗЮМЕ Инсулинорезистентность тесно связана с сердечными заболеваниями, которые являются основной причиной смерти во всем мире (34). Фактически у людей с инсулинорезистентностью или метаболическим синдромом риск сердечных заболеваний на 93% выше (35). Многие другие заболевания, включая неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП), синдром поликистозных яичников (СПКЯ), болезнь Альцгеймера и рак, также связаны с инсулинорезистентностью (36, 37, 38, 39). РЕЗЮМЕ Снизить инсулинорезистентность довольно просто. Интересно, что часто вы можете полностью изменить это состояние, изменив свой образ жизни следующими способами:
Большинство привычек в этом списке также связаны с хорошим здоровьем, долгой жизнью и защитой от болезней. Тем не менее, лучше проконсультироваться со своим врачом о возможных вариантах, так как различные виды лечения также могут быть эффективными. РЕЗЮМЕ Примечательно, что низкоуглеводные диеты могут бороться с метаболическим синдромом и диабетом 2 типа - и это частично опосредовано снижением инсулинорезистентности (54, 55, 56, 57, 58). Однако, когда потребление углеводов очень низкое, например, на кетогенной диете, ваше тело может вызвать инсулинорезистентное состояние, чтобы сэкономить сахар в крови для вашего мозга. Это называется физиологической резистентностью к инсулину и не является вредным (59). РЕЗЮМЕ Инсулинорезистентность может быть одним из ключевых факторов многих, если не большинства, современных хронических заболеваний. Тем не менее, вы можете улучшить это состояние с помощью простых мер образа жизни, таких как сжигание жира, здоровое питание и физические упражнения. Профилактика инсулинорезистентности может быть одним из самых действенных способов жить более долгой и здоровой жизнью. . |
||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |