О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Программа воспитания детей нуждающихся в оздоровлении


План мероприятий по реализации Программы воспитания детей, нуждающихся в оздоровлении

Мероприятия

Сроки исполнения

Исполнители

Познавательная деятельность

1

Организация и проведение в школьном  оздоровительном лагере мероприятий, посвященных государственным, общереспубликанским, профессиональным и другим праздникам, памятным датам в Республике Беларусь

2019-2021

Начальник лагеря,
воспитатели

2

Мероприятия в рамках республиканской патриотической акции «Жыву ў Беларусi i тым ганаруся»

2019-2021

Начальник лагеря,
воспитатели

3

Проведение мероприятий гражданско-патриотической, историко-краеведческой направленности, в том числе:

-          конкурсов, фестивалей, викторин, заочных путешествий;

-          акций «Растим патриотов Беларуси», «Дорогами освобождения», «Мы победили!»

2019-2021

Начальник лагеря,
воспитатели

4

Проведение мероприятий, направленных на ценностное отношение к здоровью и здоровому образу жизни, окружающему миру и себе 

2019-2021

Начальник лагеря,
воспитатели

5

Проведение акций «Здоровый я – здоровая страна», «Молодежь против табака» и др.

2019-2021

Начальник лагеря,
воспитатели

6

Организация и проведение трудовых, общественных акций

2019-2021

Начальник лагеря,
воспитатели

7

Проведение мероприятий среди учащихся по правилам безопасной жизнедеятельности и действий (в том числе в условиях чрезвычайных ситуаций):

- проведение обучения правилам безопасного поведения;

- проверка знаний по соблюдению мер безопасности на воде, на льду, на дороге, на улице, в лесу, во время пожара, при работе на компьютере (с использованием активных форм и методов работы: игр, викторин, обсуждение и проигрывание проблемных ситуаций и т.д.)

2019-2021

Начальник лагеря,
воспитатели

Творческая деятельность

 8

Проведение в оздоровительном лагере мероприятий по нравственному воспитанию учащихся,   формированию нравственной культуры личности

2019-2021

Начальник лагеря,
воспитатели

 9

Проведение мероприятий, направленных на развитие творческих способностей и поддержку одаренных учащихся

2019-2021

Начальник лагеря,
воспитатели

 10

Вовлечение учащихся в мероприятия по благоустройству и озеленению территории школы

2019-2021

Начальник лагеря,
воспитатели

 11

Организация и проведение занятий по интересам

2019-2021

Начальник лагеря,
руководители объединений по интересам

 12

Использование возможностей детских и молодёжных общественных объединений при проведении мероприятий

2019-2021

Педагог организатор

 13

Организация торжественного открытия и закрытия лагерной смены

2019-2021

Начальник лагеря,
педагог-организатор,
воспитатели

Игровая деятельность

 14

Проведение спортивно-массовых и физкультурно-оздоровительных мероприятий с учащимися 

2019-2021

Начальник лагеря, учителя физической культуры

 15

Проведение в оздоровительном лагере мероприятий, направленных на формирование экологического мировоззрения и экологической культуры

2019-2021

Начальник лагеря,
воспитатели

Коммуникативная деятельность

 16

Проведение в оздоровительном лагере мероприятий по формированию культуры самопознания и саморегуляции личности

2019-2021

Начальник лагеря, педагог-психолог

 17

Проведение мероприятий, направленных на формирование информационной культуры учащихся

2019-2021

Начальник лагеря,
воспитатели

 18

Проведение мероприятий, направленных на обучение бесконфликтному поведению, развитие межличностных отношений и эффективное взаимодействие

2019-2021

Начальник лагеря, педагог-психолог

 19

Организация работы по самоуправлению

2019-2021

Педагог организатор

Социально-педагогическая поддержка и оказание психологической помощи учащимся

20

Составление социально-педагогической характеристики школьного лагеря

2019-2021

Педагог-психолог, педагог социальный

21

Изучение временного детского коллектива

Постоянно

Воспитатели, педагог-психолог, педагог социальный

22

Оказание психолого-педагогической консультативной помощи воспитателям по учету индивидуальных особенностей учащихся

По запросу

Педагог-психолог, педагог социальный

Информационно-методическое обеспечение

23

Проведение совещаний при начальнике лагеря по планировании и проведении воспитательных мероприятий

Ежедневно

Начальник лагеря

24

Оформление стендовой информации о работе школьного лагеря, загородных лагерей

Постоянно

Заместитель директора по ВР, начальник лагеря

Организация эффективного взаимодействия с семьёй в рамках организации оздоровления учащихся

25

Мониторинг запросов семьи по организации оздоровления и отдыха учащихся

Ежегодно апрель-май

Заместитель директора по ВР, классные руководители, СППС

26

Информирование родителей о формах занятости в период каникул

Ежегодно

Заместитель директора по ВР, классные руководители, СППС

27

Индивидуальная работа с семьями учащихся, признанных находящимися в СОП, по вопросам организации полноценного отдыха и оздоровления несовершеннолетних в период каникул

Постоянно

Заместитель директора по ВР, классные руководители, СППС

28

Привлечение родительской общественности к участию в организации оздоровления и занятости учащихся в период каникул

Постоянно

Начальник лагеря, воспитатели, СППС

29

Вовлечение родителей в спортивно-массовые и физкультурно-оздоровительные мероприятия, праздники, фестивали, акции, игры и  др.

Постоянно

Начальник лагеря, воспитатели, СППС

30

Изучение удовлетворенности родителей организацией  оздоровления обучающихся

Ежегодно

Заместитель директора по ВР, классные руководители, СППС

Главное управление по образованию Минского областного исполнительного комитета

УКАЗ ПРЕЗИДЕНТА РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ от 28.08.2006 г. № 542 (изм. от от 28.08.2008) "О санаторно-курортном лечении и оздоровлении населения" Скачать

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ СОВЕТА МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 1 ноября 2006 г. № 1450 о государственной аттестации санаторно-курортных и оздоровительных организаций Скачать

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА СПОРТА И ТУРИЗМА РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ от 26 мая 2011 г. № 9 об утверждении Положения о спортивно-оздоровительном лагере Скачать

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ОБРАЗОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 19 июля 2011 г. № 89 об утверждении Положения о воспитательно-оздоровительном учреждении образования Скачать

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ОБРАЗОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 17 июля 2007 г. № 35а об утверждении инструкции об организации участия обучающихся учреждений образования в туристских походах и экскурсиях Скачать

 

КОНЦЕПЦИЯ ДЕТСКОГО ОТДЫХА И ОЗДОРОВЛЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ (15 февраля 2016г.) Скачать

 

УСЛОВИЯ проведения конкурса педагогических команд воспитательно-оздоровительных учреждений образования «Формула умного лета» Скачать

 

Инструктивно-методическое письмо «О мерах по совершенствованию работы воспитательно-оздоровительных учреждений образования» Скачать

 

Методические рекомендации по организации работы летних оздоровительных лагерей эколого-биологического профиля и палаточных лагерей Скачать

 

Методические рекомендации по организации работы оздоровительных лагерей с дневным пребыванием детей Скачать

 

Методические рекомендации по организации труда и отдыха обучающихся 14-18 лет Скачать

 

Методические рекомендации по организации работы лагерей художественного профиля Скачать

 

ПРОГРАММА воспитания детей, нуждающихся в оздоровлении Скачать

 

Организация работы по реализации программ дополнительного образования детей и молодежи в воспитательно-оздоровительных учреждениях образования в период летней оздоровительной кампании Скачать

 

Информация о водном туризме Скачать

ОРГАНИЗАЦИЯ ВОСПИТАНИЯ - НИО

Информация о материале
Категория: ОРГАНИЗАЦИЯ ВОСПИТАНИЯ. 2020/2021

Нормативные правовые документы и программно-планирующая документация воспитания

  • Концепция непрерывного воспитания детей и учащейся молодежи (утверждена постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 15 июля 2015 № 82)
  • Проект Программы непрерывного воспитания детей и учащейся молодежи на 2021–2025 годы
  • Программа непрерывного воспитания детей и учащейся молодежи на 2016–2020 годы (утверждена постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 22.02.2016 № 9)
  • Инструктивно-методическое письмо «Особенности организации социальной, воспитательной и идеологической работы в учреждениях общего среднего образования в 2020/2021 учебном году»
  • Інструктыўна-метадычнае пісьмо «Асаблівасці арганізацыі сацыяльнай, выхаваўчай і ідэалагічнай работы ва ўстановах агульнай сярэдняй адукацыі ў 2020/2021 навучальным годзе»
  • Инструктивно-методическое письмо об организации классного руководства и работы куратора учебной группы в учреждениях образования
  • Программа сотрудничества между Министерством образования Республики Беларусь и Белорусской Православной Церковью на 2015–2020 годы
  • Концепция детского отдыха и оздоровления в Республике Беларусь (утверждена постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 15.02.2016)
  • Программа воспитания детей, достигших высоких показателей в учебной и общественной работе (утверждена постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.05.2011 № 336)
  • Программа воспитания детей, нуждающихся в оздоровлении (утверждена постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.05.2011 № 336)
  • Программа воспитания детей, нуждающихся в особых условиях воспитания (утверждена постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.05.2011 № 336)
  • Программа воспитания и защиты прав и законных интересов детей, находящихся в социально опасном положении (утверждена постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.05.2011 № 336)
  • Инструктивно-методическое письмо «О дополнительных мерах по совершенствованию работы учреждений образования в шестой школьный день»
  • Инструктивно-методическое письмо «Об особенностях деятельности учреждений образования по реализации норм Положения о порядке комплексной реабилитации несовершеннолетних, потребление которыми наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ, употребление алкогольных, слабоалкогольных напитков или пива установлены в соответствии с законодательством» (утверждено заместителем Министра образования Республики Беларусь Сидоренко Р. С. 14 декабря 2017 года)

Методические рекомендации

Учебные программы факультативных занятий воспитательной направленности

  • Учебная программа факультативного занятия «Правила в моей жизни» для II–IV классов учреждений образования, реализующих образовательные программы общего среднего образования
  • Учебная программа факультативного занятия «Учимся жить в мире и согласии» для V–VIII классов учреждений образования, реализующих образовательные программы общего среднего образования
  • Учебная программа факультативного занятия «Мы – сами» для V–VIII классов учреждений образования, реализующих образовательные программы общего среднего образования
  • Вучэбная праграма факультатыўных заняткаў «Краязнаўства» для VI–IX класаў устаноў адукацыі, якія рэалізуюць адукацыйныя праграмы агульнай сярэдняй адукацыі
  • Учебная программа факультативного занятия «Основы экологии и профессиональное будущее» для IX (Х) класса учреждений образования, реализующих образовательные программы общего среднего образования
  • Учебная программа факультативного занятия «Подготовка волонтеров к реализации подхода „равный обучает равного“ для IX (X, XI) класса учреждений образования, реализующих образовательные программы общего среднего образования
  • Учебная программа факультативного занятия «Подготовка школьника – лидера и организатора детского, молодежного и общественного объединения» для IX (X) класса учреждений образования, реализующих образовательные программы общего среднего образования
  • Учебная программа факультативного занятия «Основы современного этикета» для IX (X, XI) класса учреждений образования, реализующих образовательные программы общего среднего образования
  • Учебная программа факультативного занятия «Основы семейной жизни» для IX–XI классов учреждений образования, реализующих образовательные программы общего среднего образования

Учебно-методическая литература

  • Перечень учебно-методической литературы по воспитательной работе для учреждений общего среднего образования и учреждений дополнительного образования детей и молодежи на 2020/2021 учебный год
  • Организация школьной службы медиации : пособие для педагогов учреждений общ. сред. образования с белорус. и рус. яз. обучения / Е. И. Луговцова, Ю. Н. Егорова. Минск : Нац. ин-т образования, 2017
  • Электронное учебно-методическое пособие «Профилактика зависимого поведения» (автор В. А. Хриптович, объем 658 МБ)
  • Психологическая диагностика адаптации детей и родителей к усыновлению: пособие для педагогов-психологов, педагогов социал. социал.-пед. учреждений, специалистов органов охраны детства управлений (отделов) образования, спорта и туризма / Ю. Ф. Лахвич, О. С. Головнёва. Минск: Нац. ин-т образования, 2015.
  • Подготовка лидеров детских и молодежных общественных объединений в учреждениях образования : пособие для педагогов учреждений общего среднего образования с белорусским и русским языками обучения, учреждений дополнительного образования детей и молодежи / М. Е. Минова. Минск : Национальный институт образования, 2018
  • Профилактика девиантного поведения несовершеннолетних в школе и семье : пособие для педагогов учреждений образования, реализующих образовательные программы общего среднего образования с белорусским и русским языками обучения, учреждений дополнительного образования детей и молодежи / Т. В. Ничишина. Минск : Национальный институт образования, 2018
  • Профилактика домашнего насилия : пособие для учителей учреждений общего среднего образования с русским языком обучения / Н. Н. Яковлева [и др.]. Минск : Четыре четверти, 2015
  • Ранняя профилактика домашнего насилия : пособие для педагогов учреждений общего среднего образования / Г. Л. Козлова. Минск : Четыре четверти, 2015

 

Статьи по теории и практике воспитания

Безопасное поведение на железной дороге

Материалы (плакаты и видеоролики), отобранные в ходе молодежного конкурса «Вместе против коррупции!»

Требования к участникам программы медицинского страхования детей (CHIP) | HealthCare.gov

Если вашим детям требуется медицинское страхование, они могут иметь право на участие в Программе медицинского страхования детей (CHIP).

CHIP предоставляет недорогую медицинскую страховку детям из семей, которые зарабатывают слишком много денег, чтобы иметь право на участие в программе Medicaid. В некоторых штатах ЧИП распространяется на беременных. Каждый штат предлагает покрытие CHIP и тесно сотрудничает с программой Medicaid штата.

Узнайте, имеют ли ваши дети право, и подайте заявку на получение CHIP

Каждая государственная программа имеет свои собственные правила относительно того, кто имеет право на участие в программе CHIP.Вы можете подать заявку прямо сейчас, в любое время года, и узнать, соответствуете ли вы требованиям. Если вы подадите заявление на страхование Medicaid в агентство штата, вы также узнаете, имеют ли ваши дети право на участие в программе CHIP. Если они соответствуют требованиям, вам не придется покупать страховой план для их покрытия.

2 способа подачи заявки на ЧИП:

  • Позвоните по телефону 1-800-318-2596 (TTY: 1-855-889-4325).
  • Заполните заявку через рынок медицинского страхования®. Если окажется, что кто-то из членов вашей семьи имеет право на участие в программах Medicaid или CHIP, мы отправим вашу информацию в агентство штата.Они свяжутся с вами по поводу регистрации. При подаче заявки на Marketplace вы также узнаете, имеете ли вы право на индивидуальный план страхования с накоплением, основанным на вашем доходе. Создайте учетную запись или войдите в существующую учетную запись, чтобы начать.

Для справки: Подать заявку в любое время

Вы можете подать заявление и зарегистрироваться в программах Medicaid или CHIP в любое время года. Для Medicaid или CHIP нет ограниченного периода регистрации. Если вы соответствуете требованиям, ваше покрытие может начаться немедленно.

Что покрывает ЧИП

Преимущества

CHIP различны в каждом штате. Но все штаты предоставляют полное покрытие, в том числе:

  • Профилактические осмотры
  • Иммунизация
  • Визит врача
  • Рецепты
  • Стоматология и зрение
  • Стационарная и амбулаторная помощь
  • Лабораторные и рентгенологические услуги
  • Скорая помощь

Штаты могут предоставлять больше льгот по программе CHIP.Информацию о покрываемых услугах можно получить в своем штате.

Сколько стоит чип

Обычные посещения врача и стоматолога для «здорового ребенка» бесплатны по программе CHIP. Но возможны доплаты за другие услуги. В некоторых штатах взимается ежемесячный взнос за покрытие CHIP. Стоимость разная в каждом штате, но вам не нужно будет платить более 5% от дохода вашей семьи за год.

Больше ответов

Что делать, если мои дети имеют право на участие в программе CHIP, но я предпочитаю купить страховой план Marketplace?

Если ваши дети имеют право на участие в программе CHIP, они не будут иметь права на какие-либо сбережения по страховке Marketplace.Покрытие CHIP, вероятно, будет более доступным. Помните, что вы и другие члены семьи можете иметь право на сбережения по страховке Marketplace.

Если мои дети могут получить CHIP, но я не отвечаю требованиям Medicaid, как я могу застраховаться?

Вы можете получить страховой план на торговой площадке со сбережениями в зависимости от вашего дохода.

Создайте учетную запись или войдите в существующую учетную запись, чтобы начать работу. Если окажется, что кто-то из членов вашей семьи имеет право на участие в программах Medicaid или CHIP, мы отправим вашу информацию в агентство штата.Они свяжутся с вами по поводу регистрации. При подаче заявки на Marketplace вы также узнаете, имеете ли вы право на индивидуальный план страхования с накоплением, основанным на вашем доходе.
.

13 умных советов по увеличению силы концентрации у детей

«Не могли бы вы перестать ерзать и закончить домашнее задание?»

Я уверен, что мы все спрашивали об этом наших детей по крайней мере несколько десятков раз, пока они учатся. Я знаю!

Как мать энергичной, веселой, разговорчивой восьмилетней девочки, мне часто бывает сложно заставить ее сидеть на одном месте, научить, как сосредоточиться на домашнем задании и закончить его, не отвлекаясь. отвлекся.

И да, я говорю «слишком отвлечены», потому что дети от природы энергичны и бодры, и мы не можем ожидать, что они полностью сосредоточатся и совсем не отвлекутся!

Но, сказав это, можно помочь ребенку сосредоточиться на задаче и улучшить навыки концентрации на более длительный период времени.

СВЯЗАННЫЙ: Секретная формула, чтобы заставить вашего ребенка учиться и делать домашнее задание

Прежде чем мы отправимся туда, вам нужно понять несколько вещей…

Дети от природы любопытны с непревзойденной энергией…

И основная причина, по которой они сталкиваются с проблемами концентрации, заключается в том, что они устроены иначе.

Когда задача, которую им дают, не доставляет удовольствия, им становится скучно, и они быстро переключают свое внимание на что-то более интересное - в отличие от нас, взрослых, где мы выполняем задания, хотим мы того или нет!

Итак, сначала давайте разберемся, какие признаки низкой концентрации внимания у детей:

  • Отсутствие интереса
  • Неспособность сидеть на месте и поддерживать ход мыслей
  • Легко отвлекается
  • Кажется, что мечтает
  • Сложность выполнения инструкций
  • Неспособность держать вещи в порядке

Вот Видья Рагу , психолог, специалист по обучению и развитию, рассказывает о том, как улучшить концентрацию, продолжительность и концентрацию внимания ребенка и как справиться с проблемами концентрации у детей.

Сказав это, вот несколько лучших способов помочь вашему ребенку быстро и легко улучшить концентрацию внимания. Ознакомьтесь с методами улучшения концентрации внимания у детей!

13 методов улучшения и увеличения силы концентрации и внимания у детей

1. Играйте в фокусные игры и упражнения, чтобы привлечь внимание

Поскольку дети учатся больше, играя, всегда полезно попытаться сделать свои занятия немного веселее.

Держите подальше от гаджетов, планшетов и компьютеров и позволяйте детям играть с обычными игрушками, упражнениями, улучшающими внимание и концентрацию, а также упражнениями на концентрацию.

Исследования показали, что гаджеты на самом деле уменьшают объем внимания и память детей, поэтому их следует использовать с осторожностью или вообще не использовать.

Взгляните на эти мощные игры на концентрацию и занятия для детей:
    • Игры с мышлением

      Вы можете тренировать и укреплять способность ребенка концентрироваться и сосредотачиваться, играя в игры на концентрацию, которые требуют мышления, планирования и использования памяти.Кроссворды, головоломки и карточные игры, такие как «Память» и «Уно», на самом деле улучшают внимание к словам, числам и картинкам, в то время как головоломки с картинками, в которых ваш младший ребенок должен искать «неправильные» изображения на картинках или изображениях. ищите труднодоступные предметы - также улучшайте внимание и повышайте концентрацию.

СОВЕТ ПРОФЕССИОНАЛА: Попробуйте ящик активности, такой как Flintobox! Flintobox предлагает творческие и увлекательные практические занятия по различным концепциям мировой культуры, искусства, математики и естественных наук! Он укрепляет развитие мозга ребенка и способствует целостному развитию навыков! Нажмите здесь, чтобы узнать больше>

  • Последовательность

    Связь между секвенированием и концентрацией очень сильна.Следование рецептам, сервировка стола и расстановка предметов в алфавитном порядке - отличные занятия для детей, у которых проблемы с концентрацией.

  • Просто сядь

    В этой игре вашему ребенку предлагается сесть на стул, не двигаясь и не ерзая, чтобы посмотреть, как долго он сможет это делать. Еще одна игра для улучшения концентрации в этой категории - «Статуя!». В ходе повторяющейся игры мозг ребенка «тренируется» и подвергается испытанию, что укрепляет связи между разумом и телом и улучшает концентрацию внимания.

  • Найдите разницу

    Они помогают вашему ребенку надолго концентрироваться и помогают улучшить концентрацию, когда ваш ребенок рассматривает детали. Вы можете выбрать доски-пазлы, соответствующие возрасту вашего ребенка! Эй, ты тоже можешь присоединиться к игре со своим ребенком!

  • Скороговорки

    Бетти купила масло ?! Ой! Вашему ребенку нужно много внимания, чтобы понять это правильно! Поищите в Интернете скороговорки разного уровня сложности, чтобы дать вашему ребенку хорошую тренировку на концентрацию.

  • Что не хватает?

    Прочтите последовательность цифр, алфавитов или слов из своего любимого стихотворения - но вот в чем загвоздка - пропустите в процессе число / алфавит / слово. Вашему маленькому сыщику нужно внимательно изучить пропавший предмет! Другой вариант - заставить их считать в обратном порядке или рассказать историю в обратном порядке (в зависимости от их возрастной группы)

  • Игра на память

    Выберите тему, и вы и ваш ребенок по очереди будете добавлять элементы к этой теме.Когда ваш ребенок пытается вспомнить каждую из них, он будет использовать свою память, тем самым повышая свою способность к концентрации.

СВЯЗАННЫЙ: 10 быстрых и проверенных методов для улучшения памяти вашего ребенка

2. Подготовьте среду, не отвлекающую внимание

Некоторые дети хорошо реагируют в успокаивающей и успокаивающей обстановке, но другие дети могут процветать в среде, в которой много шума и суеты.

Понимание того, какую среду предпочитает учиться ваш ребенок, - это первый шаг к повышению уровня концентрации в нем / ней.

  • Ambience - Мягкая инструментальная музыка и мягкое освещение создают настроение для учебы. «Раньше Манав все время был очень гиперактивен, но после того, как я поставил у него в комнате аквариум, я обнаружил, что он немного успокоился!» - говорит Калпана, мать 4-летнего Манава. «Я думаю, просто наблюдать, как эти рыбы спокойно плавают вокруг, произвело на него потрясающее впечатление!»
  • Гаджеты - В идеале все гаджеты, включая телевизоры, iPad, сотовые телефоны и т. Д., Должны быть выключены или храниться в другой комнате, чтобы не отвлекаться.Если вам нужно использовать компьютер для учебы, убедитесь, что он используется только для учебы и ничего больше.
  • Доступный материал - Держите все необходимое под рукой, чтобы ребенку не пришлось вставать, чтобы что-то достать. Все домашние задания, мелки, учебники, карандаши и даже воду можно хранить на столе или поблизости. Это также помогает отслеживать, сколько работы осталось, и помогает лучше управлять своим временем. Все это помогает детям улучшить концентрацию внимания и повысить внимание!

3.Накормите их зеленью и здоровой пищей, чтобы улучшить концентрацию внимания

Здоровое питание напрямую связано с тем, насколько хорошо ребенок концентрируется, и существуют различные продукты, которые помогают развить концентрацию внимания ребенка. Употребление нездоровой пищи или пищи, богатой сахаром, делает ребенка вялым, в то время как пища, богатая белками, такая как миндаль, яйца и нежирное мясо, может повысить осведомленность и концентрацию внимания!
  • Кофеин - Недавняя тенденция в США показывает, что дети увеличили потребление кофе и энергетических напитков с кофеином.Это дает им нездоровую дозу сахара, которая в дальнейшем может привести к «краху» энергии.
  • Зеленая еда - Интересное исследование, проведенное в Университете Ольстера, Великобритания, показывает, что употребление тостов и печеных бобов на завтрак улучшает познавательные способности. Эксперты говорят, что употребление зелени и фруктов вводит в организм антиоксиданты, которые, в свою очередь, повышают мощность вашего мозга.

4. Установите распорядок дня для лучшей концентрации

Анита, мать 4-летнего Рахула, все запланировала на T.«Рахул приходит из школы в 15.30 и перекусывает. В 16:00 выхожу на улицу, чтобы покататься на велосипеде или поиграть с соседскими детьми ».

«В 17:00 он вернулся домой, вымылся и перекусил, а к 17:30 был у своего рабочего стола. Он учится или делает домашнее задание до 19:30, после чего обедает и к 8:30 ложится спать », - говорит она.

Хотя нам не нужно придерживаться такого режима, как Анита, важно поддерживать расписание для вашего ребенка, даже если оно более гибкое.

Это не только помогает управлять временем, но и помогает запрограммировать мозг вашего ребенка, чтобы он знал, когда ему нужно учиться.

А это, в свою очередь, помогает повысить концентрацию ребенка на учебе! Например, Рахул знает, что после игры он должен учиться, и автоматически переходит в «режим обучения», как только игра закончена.

5. Дремота и перерыв повышают концентрацию!

Большинство детей могут лучше всего сконцентрироваться после хорошего ночного отдыха.

Сон на двадцать минут после школы или после обеда также должен улучшить концентрацию внимания.

Все перерывы в ванной, муки голода и т. Д.о них следует позаботиться до начала занятий, поскольку они могут мешать концентрации.

6. Разделите большие задачи на более мелкие

Ребенку сложно изучить всю главу за один присест. Всегда полезно разбить его на страницы или даже абзацы, чтобы ребенок чувствовал удовлетворение от выполнения небольшого задания, и это мотивировало его продолжать.

Это верно не только для учебы, но и для домашних дел.Нита, мать 8-летнего Анкита, говорит: «Я неделями уговаривала Анкита вычистить его шкаф, но он так и не успел это сделать».

«Потом я начал разбирать его и сказал ему:« Сегодня тебе нужно сделать нижнюю полку », и, конечно же, к вечеру, когда я вернусь домой, все будет готово!»

7. Изучите метод обучения вашего ребенка (визуальный, слуховой, кинестетический)

Все дети учатся по-разному. Некоторые дети легко обрабатывают информацию, когда видят ее, некоторые - когда слышат, а некоторые - когда имеют практические знания о ней и могут ее потрогать.

Важно понимать, к какой категории относится ваш ребенок, в основном потому, что это поможет ему лучше понять информацию, и обучение будет более долгосрочным, чем краткосрочным.

  • Визуальный - Дети с визуальным восприятием лучше понимают информацию, когда могут ее видеть. В этом случае ребенок сможет лучше сконцентрироваться, если ему будет разрешено читать информацию и записывать ее.
  • Изготовление дидактических карточек - Если ваш ребенок изучает правописание или даже концепции, записывание их на маленьких карточках и многократное показание их ей поможет ему понять и усвоить эти концепции намного быстрее.

  • Рисование - Попросите ребенка нарисовать то, что он изучает, также может помочь ему лучше визуализировать материал. Бонус в том, что это также помогает развить его мелкую моторику.
  • Рисование - Часто мы видим, как наши дети пишут каракули во время учебы, и думаем, что они отвлекаются, но на самом деле рисование помогает им вспомнить, что они изучали в тот момент, и поэтому запоминать это на более позднем этапе становится легче. .
  • Слуховой - Дети, которые лучше учатся, когда слышат информацию, по своей природе являются слуховыми.
  • Чтение вслух - Дети, которые по своей природе слуховые, учатся лучше, читая материал вслух или слушая, как кто-то читает. В этом отношении аудиокниги могут оказаться для них более полезными, чем книги в мягкой обложке.
  • Музыка - Прослушивание музыки также помогает детям сосредоточиться на учебе.
  • Kinaesthetic - Кинестетическим детям необходимо уметь дотрагиваться до предмета, чтобы лучше понять и обработать его.Для этих детей обучение на практике может быть более полезным, чем чтение вслух или письмо. «Когда мой ребенок изучал планеты, я отвел его в планетарий, а когда мы вернулись домой, мы сели вместе и сделали модель солнечного света. систему и раскрасил. С тех пор он никогда не забывал порядок планет, какие планеты имеют кольца и т. Д. », - говорит Нина, мать 5-летнего Пракаша.

СВЯЗАННЫЙ: Простой метод, чтобы заинтересовать вашего ребенка в обучении

8.Подготовьте ребенка к следующему заданию

Когда ваш ребенок занят, скажите ему, что он должен делать дальше, но подождите несколько минут, пока он не остановится и не начнет новое занятие.

Это помогает, особенно когда ребенок занят тем, что ему нравится и что ему нравится делать, поскольку будет нежелание прекращать то, что он делает, и начинать что-то другое.

9. Ставьте краткосрочные цели для лучшей концентрации

Установите ограничение по времени для достижения цели.Если это изучение, то вы можете сказать, что определенное количество страниц нужно сделать за двадцать минут.

Имейте в виду, что среднее время для полной концентрации взрослого человека составляет около 42 минут, поэтому продолжительность концентрации у ребенка будет намного меньше.

Следовательно, было бы разумно установить более короткие временные ограничения, например, от 15 до 20 минут.

Также следует помнить, что в то время как некоторые дети преуспевают в рамках временных целей, другие дети могут чувствовать давление, могут начать беспокоиться и терять концентрацию.

10. Настройте систему вознаграждений

Награды не обязательно должны быть жетонами, например шоколадными конфетами или игрушками.

Они также могут быть в форме похвалы или даже дальнейшего обучения!

Анушка, мать 7-летнего манси, говорит: «Моя дочь любит решать математические задачи, поэтому в качестве награды за изучение хинди, который она ненавидит, я разрешаю ей сделать страницу с суммами».

Это обязательно поможет развить и повысить концентрацию, верно?


11.Дайте время отвлечься

Дети от природы энергичны и полны сил. Если дать им время выплеснуть свою энергию после того, как истечет их лимит времени на выполнение задачи, это может помочь им лучше сосредоточиться на следующей задаче!

Было бы здорово, если бы ваш ребенок в это время делал что-то совершенно другое.

Например, Шанта, бабушка 8-летней Шифры, говорит: «Когда я учу свою внучку правописанию, мы делаем по 10 правописаний за раз, после чего я позволяю ей бегать или кататься по дому на пару минут. .Я считаю, что это помогает ей сосредоточиться на следующих 10 вариантах написания ».

Она считает, что сочетание физической активности с умственной деятельностью очень эффективно.

12. Эффективное использование энергии для лучшей концентрации

У некоторых детей повышенная энергия по утрам, а у других - по вечерам.

Учеба или занятия в это время помогут вашему ребенку лучше сосредоточиться на поставленной задаче. Но как можно сосредоточиться на учебе?

Всегда побуждайте ребенка к более сложным занятиям в его энергичное время.

По мере того, как уровень энергии падает, вы всегда можете переключиться на более легкую деятельность.

Это поможет увеличить силу концентрации!

13. Попробуйте глубоко дышать и используйте образы для улучшения концентрации

Сочетание простых техник релаксации, таких как глубокое дыхание, с позитивными визуальными образами помогает увеличить умственные способности для улучшения или изучения новых навыков.

Например, вы можете попросить ребенка закрыть глаза и представить, что он уделяет внимание занятиям.

Что она может увидеть в своем воображении?

Что она слышит? Что ее отвлекает?

Вы можете также попросить ее представить, как она позаботится об этих отвлекающих факторах.

Как только она сможет ясно это представить, вы обнаружите, что ее поведение в школе также изменится!

Заключение

Как и любой навык, концентрацию можно улучшить и сделать автоматически. Уловка состоит в том, чтобы быть последовательным. Эти 13 советов по увеличению силы концентрации - беспроигрышное решение, потому что они не только помогают улучшить концентрацию, но и укрепляют ваши отношения с ребенком.

Не забудьте поделиться этими советами по концентрации со своими друзьями и семьей. Мы упустили из виду, как повысить концентрацию внимания у детей? Сообщите нам, что лучше всего сработало для вас и вашего ребенка, в комментариях ниже.

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ ПОНРАВИТЬСЯ:
Проблемы с концентрацией внимания у детей - основные причины
Как справляться с гиперактивными детьми: 7 успокаивающих игр и занятий

Статья изначально опубликована - 30 июня 2015 г., обновлена ​​- 8 июля 2020 г.

.

Система методики воспитания

Система методики обучения

Понятие о методике воспитания. Процесс воспитания человека чрезвычайно сложен. Даже если четко и ясно определено содержание воспитания и продумана система и последовательность ее реализации, эта система не может быть реализована, если учитель не владеет основными методами соответствующего воспитательного воздействия на учащихся.

Методами воспитания современная наука называет способы взаимосвязанной деятельности педагогов и учащихся, направленные на решение задач воспитания.Это соответствует гуманистическому пониманию процесса обучения как совместной деятельности учителей и учеников и основному закону воспитания - обучать и организовывать деятельность учеников.

А. С. Макаренко назвал методы воспитания «инструментом прикосновения к человеку».

Как и методы обучения, метод обучения в живом педагогическом процессе делится на его составные элементы (части, детали), которые называются методами обучения.Так же, как и в образовании, методы и методы обучения тесно связаны, они могут совершать взаимные переходы, заменять друг друга в конкретных педагогических ситуациях. Этическая беседа, например, может выступать в определенный момент как метод, основной способ достижения цели и как методический прием, если беседа лишь сопровождает деятельность школьников, стимулирует ее.

Таким образом, метод включает в себя ряд приемов, но сам по себе не является их простой суммой.Приемы одновременно определяют специфику методов работы учителя, придают индивидуальность манере его педагогической деятельности.

Часто методические методы и методы отождествляются со средствами обучения, которые тесно с ними связаны и используются в единстве. Средства включают в себя материальные и идеальные элементы действительности. Средствами могут быть коллективные (в педагогическом смысле слова), различные виды деятельности (игровые, учебные, трудовые и др.), А также предметы материальной и духовной культуры (книги, фильмы, музыкальные и визуальные произведения). искусство, СМИ, П.). Чем больше у учителя выбора, тем эффективнее его профессиональная деятельность.

Обучение - двусторонний процесс, воплощающий в себе деятельность учителя и деятельность учеников. Следовательно, наряду с методами, методами и средствами существуют организационные формы воспитания как способы целесообразной организации коллективной и индивидуальной деятельности учащихся.

На практике педагог, выбирая методы обучения, руководствуется целями обучения, его принципами и содержанием.Исходя из конкретной педагогической задачи, педагог сам решает, какие методы взять на себя. Будь то уточнение моральной концепции во время беседы, или анализ поступка из произведения искусства, или педагог сразу же начинает организовывать занятия, формирующие определенные качества личности - все это зависит от множества факторов и условий, в каждом из них учитель выбирает ту комбинацию методов, которую считает наиболее приемлемой в данной ситуации.А.С.Макаренко отметил, что сам метод не может быть ни хорошим, ни плохим. «Никакие педагогические средства, даже обычные, которые мы обычно считаем и внушением, и объяснением, и беседой, и социальным воздействием, не всегда могут быть признаны абсолютно полезными. Самый хороший инструмент в некоторых случаях обязательно будет худшим».

Способы воспитания, отражая его сущность, содержание и принципы, всегда соответствуют специфике и закономерностям того или иного направления воспитательного процесса.Таким образом, эстетическое развитие ребенка осуществляется на основе одних закономерностей, физическое развитие - на основе других, а нравственное развитие ребенка определяется паттернами, отличными от паттернов умственного развития.

Программа обучения по содержанию поставленных в ней задач и методам их решения рассчитана на детей определенного возраста и для осуществления фронтального процесса обучения. Однако это не только не исключает, но, напротив, предполагает особый подход к каждому ученику и каждому детскому коллективу.Этот особый подход также означает нахождение оптимального соответствия между методами обучения и уровнем образования класса и отдельных учащихся. Метод воспитания принесет успех только в том случае, если он соответствует конкретному, ведущему виду деятельности детей.

Таким образом, выбор методов обучения не является произволом. Он подчиняется ряду закономерностей и зависимостей, среди которых наиболее важными являются цель, содержание и принципы обучения, конкретная педагогическая задача и условия ее решения, возрастные и индивидуальные особенности учащихся.Метод обучения, по меткому замечанию Макаренко, не допускает стереотипных решений или даже хорошего шаблона.

Характеристика методов воспитания. Для удобства изучения и развития навыков и умений использования методов воспитания в практической работе с детьми методы можно условно объединить в четыре группы.

I группа - методы формирования сознания человека (взгляды, верования, идеалы).

II группа - методы организации деятельности, опыт социального поведения.

III группа - методы стимулирования и мотивации деятельности и поведения.

IV группа - методы контроля, самоконтроля и самооценки деятельности и поведения.

Выделение этих групп методов воспитания основано на целостной структуре деятельности, которая включает понимание процесса деятельности, ее организацию, стимулирование деятельности, мониторинг и анализ результатов.

К первой группе методов воспитания относятся методы умножения влияния

.

Чтобы вырасти здоровыми, детям нужно меньше сидеть и больше играть

Дети до пяти лет должны меньше времени сидеть перед экранами или сидеть в колясках и сиденьях, лучше спать и иметь больше времени для активных игр, если они хотят расти здоровым, в соответствии с новыми рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

«Достижение здоровья для всех означает делать то, что лучше всего для здоровья, с самого начала жизни людей», - говорит Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус.«Раннее детство - это период быстрого развития и время, когда можно адаптировать семейный образ жизни для улучшения здоровья».

Новые рекомендации по физической активности, малоподвижному поведению и сну для детей в возрасте до 5 лет были разработаны группой экспертов ВОЗ. Они оценили влияние на маленьких детей недостаточного сна и времени, проведенного в сидячем положении перед экраном или в креслах и колясках. Они также рассмотрели доказательства преимуществ повышения уровня активности.

«Повышение физической активности, сокращение продолжительности сидячего образа жизни и обеспечение качественного сна у маленьких детей улучшат их физическое, психическое здоровье и благополучие, а также помогут предотвратить детское ожирение и сопутствующие заболевания в более позднем возрасте», - говорит д-р Фиона Булл, менеджер программы по эпиднадзору и популяционная профилактика неинфекционных заболеваний в ВОЗ.

Несоблюдение текущих рекомендаций по физической активности является причиной более 5 миллионов смертей во всем мире каждый год во всех возрастных группах.В настоящее время более 23% взрослых и 80% подростков недостаточно физически активны. Если в раннем возрасте формируются здоровая физическая активность, малоподвижный образ жизни и привычки сна, это помогает формировать привычки в детстве, подростковом возрасте и во взрослом возрасте.

«Нам действительно нужно вернуть детям игры», - говорит д-р Хуана Виллумсен, координатор ВОЗ по детскому ожирению и физической активности. «Речь идет о переходе от сидячего времени к играм, при одновременном сохранении сна.«

Ключевым моментом является общая 24-часовая активность: замена продолжительного сидячего сидения перед экраном на более активную игру, при этом маленькие дети получают достаточно качественного сна. Качественное сидячее время, проведенное с опекуном за интерактивными занятиями без экрана, такими как чтение, рассказывание историй, пение и головоломки, очень важно для развития ребенка.

Важные взаимосвязи между физической активностью, малоподвижным поведением и достаточным временем сна, а также их влияние на физическое и психическое здоровье и благополучие были признаны Комиссией по искоренению детского ожирения, которая призвала к четкому руководству по физической активности, сидячему поведению и сну. у маленьких детей.

Применение рекомендаций, содержащихся в данном руководстве, в течение первых пяти лет жизни будет способствовать моторному и когнитивному развитию детей и их здоровью на протяжении всей жизни.

Краткий обзор рекомендаций:

Младенцы (до 1 года) должны:

  • Будьте физически активными несколько раз в день в разнообразных путей , особенно через интерактивная напольная игра; больше лучше. Для тех, кто еще не подвижен, это включает в себя , по крайней мере, 30 минут в положении лежа , положение (время на животе) на всем протяжении день в бодрствующем состоянии.
  • Не быть ограничены более чем на 1 час (например, детские коляски, стульчики для кормления, или привязанный к спине опекуна). Экранное время не рекомендуется. когда малоподвижный образ жизни, чтение и рассказывание историй с опекуном приветствуются.

  • Есть 14–17 часов (0–3 месяца) или 12–16 часов (4–11 месяцев) хорошего качества сон, включая дремоту.

Детям в возрасте 1-2 лет следует:

  • Расходовать на минимум 180 минут на различные виды физических нагрузок в любой интенсивность, i , включая физическую активность средней и высокой интенсивности, разброс в течение дня; больше лучше.

  • Не быть ограничены более чем на 1 час (например, детские коляски, стульчики для кормления, или привязаны к спине опекуна) или сидят в течение длительного периода времени. Для детей от 1 года, сидячие перед экраном (например, просмотр телевизора или видео, компьютерные игры) не рекомендуется. За лицам в возрасте от 2 лет сидячее экранное время должно быть не более 1 часа; Меньше лучше . Когда ведете сидячий образ жизни, читаете и рассказываете истории с попечитель поощряется.

  • Есть 11-14 часов хорошего качества сна , включая дремоту, с регулярным сном и время пробуждения.

Дети 3–4 года должны :

  • Расходы по минимум 180 минут в различных видах физической активности при любой интенсивности, из которых не менее 60 минут от умеренной до высокой интенсивность физических нагрузок в течение дня; больше лучше.

  • Не быть удерживали более 1 часа за раз (например, детские коляски) или сидели в течение длительные периоды времени. Сидячий образ жизни экранное время должно быть не более 1 часа; меньше лучше . При малоподвижном образе жизни Поощряется чтение и рассказывание историй с воспитателем.

  • Есть 10–13ч хорошего качества сна , который может включать сон, с регулярным сном и время пробуждения.

Дополнительная информация:

.

Лихорадочное заболевание - Руководство по неотложной помощи

Ключевые моменты

  • Рассмотрите возможность сепсиса на ранней стадии у любого пациента с признаками или симптомами, указывающими на возможную инфекцию.
  • Лихорадка у большинства детей в возрасте до пяти лет имеет вирусную этиологию, и обширного исследования не требуется.
  • Тщательная оценка позволяет выявить инфекцию у большинства пациентов.
  • Рекомендуемое лечение младенцев и детей с лихорадкой без явного очага инфекции основано на риске серьезной бактериальной инфекции.
  • Новорожденные (возраст менее 28 дней) и дети, не прошедшие полную вакцинацию, подвергаются большему риску серьезной бактериальной инфекции.

Назначение

Этот документ представляет собой клиническое руководство для всего персонала, участвующего в уходе и ведении ребенка, поступающего в отделение неотложной помощи (ED) с лихорадочным заболеванием в Квинсленде.

Это руководство направлено на выявление младенцев и детей, подверженных риску серьезной бактериальной инфекции или другого серьезного заболевания, которые нуждаются в своевременном лечении, избегая при этом в большинстве случаев ненужных исследований.Ведение детей с необъяснимой лихорадкой в ​​течение более одной недели или недавно вернувшихся из заграничной поездки выходит за рамки данного руководства. Для онкологических пациентов см. Руководство по лечению лихорадки в педиатрических онкологических пациентах.

Это руководство было разработано старшими врачами-терапевтами и педиатрами по всему Квинсленду при участии специалистов по инфекционным заболеваниям Детской больницы Квинсленда, Брисбен. Он был одобрен для использования по всему Квинсленду Рабочей группой по неотложной помощи детям Квинсленда в партнерстве со Стратегической консультативной группой Департамента неотложной помощи Квинсленда и Отделом улучшения здравоохранения, Clinical Excellence Queensland.

Введение

Лихорадка - одно из наиболее распространенных проявлений ЭД у детей. Выявить очаг инфекции может быть непросто, особенно у очень маленьких детей. Хотя большинство детей полностью выздоравливает, инфекция остается основной причиной смерти детей в возрасте до пяти лет.

Определение

Лихорадка определяется как температура выше или равная 38 ° C.

Пирексия неизвестного происхождения (ПИО) относится к любой лихорадке, продолжающейся от 10 до 21 дня без причины, выявленной в анамнезе, осмотре и основных исследованиях, и выходит за рамки данного руководства.

Измерение

У новорожденных (возрастом менее 28 дней) температуру следует измерять с помощью электрического термометра в подмышечной впадине. Детям старше 28 дней также можно использовать инфракрасный тимпанический термометр. Химические термометры для лба ненадежны и не рекомендуются.

Доказано, что прикосновения родителей обладают высокой чувствительностью и низкой специфичностью для определения лихорадки, однако к беспокойству родителей следует отнестись серьезно.

Патофизиология

Лихорадка - это физиологическая реакция, чаще всего вызываемая инфекционным процессом, когда экзогенные пирогены индуцируют эндогенные пирогены, что приводит к повышению температуры тела.Центр терморегуляции затем повышает и поддерживает температуру тела на новом заданном уровне. Это вызывает у большинства детей определенное недомогание и может негативно сказаться на детях с уже существующими сердечными, респираторными или неврологическими заболеваниями. Лихорадка - это обычно полезный адаптивный ответ, который способствует иммунному ответу и подавляет вторжение патогена, потенциально сокращая продолжительность некоторых инфекций.

Этиология

У большинства детей младше пяти лет лихорадка вызвана вирусной инфекцией. 1

Менее распространенные причины включают серьезную бактериальную инфекцию (SBI), такую ​​как инфекция мочевыводящих путей (UTI), пневмония, бактериемия, менингит или инфекции костей и суставов, или такие состояния, как болезнь Кавасаки, реакции на вакцинацию, артрит, заболевания соединительной ткани, злокачественные новообразования и т. Д. лекарственная лихорадка или воспалительное заболевание кишечника. Наиболее частым ИМП у детей является ИМП, за которой следует пневмония.

Поствакцинальная лихорадка - это обычное явление, обычно начинающееся в течение 24 часов после иммунизации и продолжающееся от двух до трех дней.

Прорезывание зубов не вызывает повышение температуры выше 38,5 ° C.

Оценка

Целью обследования (анамнез и клиническое обследование) является выявление детей, которые:

  • имеют очаг инфекции (для проведения соответствующих исследований и, при необходимости, лечения)
  • не имеют очага инфекции, но требуют дальнейшего исследования

История

Опрос должен включать конкретную информацию по:

  • История прививок
  • иммуносупрессия (по состоянию здоровья или лечению)
  • лихорадка в анамнезе и применение жаропонижающих
  • текущее или недавнее использование антибиотиков
  • недавнее заграничное путешествие

В данном руководстве также не рассматривается подход к повышению температуры у возвращающегося путешественника - см. Оценка температуры у возвращенного путешественника 2

Возраст

Фебрильные младенцы в возрасте до трех месяцев имеют более высокий риск ВБН, причем наибольший риск приходится на неонатальный период.Младенцы младшего возраста с большей вероятностью будут иметь неспецифические признаки (им не хватает зрелости гипоталамуса и иммунной системы для локализации инфекции) и их состояние может быстро ухудшаться. У некоторых младенцев младше трех месяцев может не подниматься температура в ответ на SBI, а переохлаждение или нестабильность температуры также могут быть признаками SBI.

В дополнение к патогенам, наблюдаемым у детей старшего возраста, у новорожденных чаще встречаются инфекции Streptococcus группы B, E. Coli, вирус простого герпеса , Listeria monocytogenes , Salmonella и Parechovirus .Выявление других вирусных инфекций у детей в возрасте до трех месяцев (чаще всего RSV) снижается, но не исключает SBI. 3 Расчетная частота ИМП среди младенцев младше трех месяцев с лабораторно подтвержденной инфекцией RSV колеблется от 3,3 до 5%. 4,5

Дети в возрасте от трех месяцев до трех лет, у которых иммунитет повышен с помощью вакцинации, подвергаются меньшему риску ВБИ, чем дети младшего возраста. В этой возрастной группе наличие распознаваемого вирусного синдрома (включая бронхиолит) позволяет прогнозировать очень низкую частоту бактериемии или ВБИ.

У детей старше трех лет развитая иммунная система, поэтому риск ВБМ ниже. Способность старших детей описывать симптомы помогает определить очаг инфекции.

Иммунизация и иммунный статус

Иммунизация Haemophilus influenzae типа b (Hib) и пневмококковая вакцина значительно снизили риск скрытой бактериемии и ВБИ. Дети, получившие не менее двух доз 13-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины (13vPCV) и вакцины против Hib (трехдозовый курс, проводимый в рамках Национальной программы иммунизации в возрасте двух, четырех и шести месяцев), имеют более 95% защиты.

Дети с синдромом врожденного иммунодефицита, серповидноклеточной анемией, ВИЧ, аспленией, раком, нефротическим синдромом, внутричерепным шунтом, кохлеарным имплантатом, иммуносупрессивной терапией или дети коренных народов или жителей островов Торресова пролива подвергаются большему риску ВБИ, независимо от вакцинации положение дел.

Жар в анамнезе, предшествующий прием антибиотиков и жаропонижающих средств

Высота и продолжительность лихорадки, а также реакция на жаропонижающие средства не показали возможности отличить тяжелую болезнь от легкой или бактериальную от вирусной инфекции. 6

Хотя это и не рассматривается в данном руководстве, рассмотрите возможность диагностики болезни Кавасаки у детей с лихорадкой, продолжающейся более пяти дней.

Терапия антибиотиками перед представлением может замаскировать признаки и симптомы бактериального заболевания.

Осмотр

Обследование должно определить источник лихорадки, если это возможно, и, в частности, оценить любые признаки токсичности или ранние маркеры возможности SBI.

Обращайте внимание на опасения, высказанные опекуном, особенно на любые сообщенные изменения в обычном поведении.

Признаки токсичного вида
  • измененное психическое состояние
  • летаргия
  • безутешная раздражительность
  • тахипноэ, повышенная работа дыхания, кряхтение или слабый крик
  • выраженная / стойкая тахикардия
  • умеренное или тяжелое обезвоживание (кормление / диурез снижены более чем на 50%)
  • плохая перфузия (пятна на холодных перифериях, задержка наполнения центральных капилляров)
  • изъятий
Клинические особенности, касающиеся SBI
Элемент На что обращать внимание при оценке
Бледность
  • Спросите родителей, их обычный цвет ребенка
Пониженная бдительность
  • не улыбается
  • На
  • меньше социального взаимодействия, чем обычно (спросите родителей)
  • уменьшение движения
  • сонный
  • трудность разбудить
  • крик несильный
Умеренный респираторный дистресс
  • расширение носа
  • повышенный ОР (более 50 ударов в минуту у детей в возрасте 6-12 месяцев и более
    40 ударов в минуту у детей старше 12 месяцев)
  • SpO2 <95% воздуха в помещении
  • трещины в груди
Снижение перфузии
  • вялое заполнение капилляров
  • плохое кормление
  • стойкая тахикардия
  • снижение диуреза
Другое
  • суровость
  • опухоль конечности или сустава

Отличить токсичных детей от более широкой группы, которые здоровы, но имеют лихорадку с соответствующей физиологической реакцией, может быть сложной задачей, особенно у младенцев. Тщательный и повторное обследование необходимо.

Возраст Частота пульса (уд / мин) Минимальное систолическое АД (мм рт. Ст.) Частота дыхания (уд / мин)
Срок 100–180 60 40-60
6 месяцев 100–180 70 30-50
1 год 100-170 70 20-40
2 года 100–160 70 20-30
4 года 80-130 75 20-30
8 лет 70-110 80 16-25
12 лет 60-110 90 16-25
16 лет + 60-100 90 10-16

См. Следующие инструкции:

  • ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ - Рассмотрите возможность сепсиса у любого пациента с признаками или симптомами, указывающими на возможную инфекцию.См. Рекомендации по сепсису.

Расследования

Обратитесь к соответствующим руководящим принципам, если подозреваются следующие условия:

Возраст от трех месяцев

Большинство детей в возрасте трех месяцев и старше, которые полностью иммунизированы, не имеют сопутствующих заболеваний и выглядят здоровыми, не нуждаются в обширном обследовании. См. Схему подхода к исследованиям у этих детей. Ребенку с PUO могут потребоваться более специализированные исследования, которые здесь не указаны.

Возраст до трех месяцев

См. Схему подхода к исследованиям у младенцев с лихорадкой в ​​возрасте до трех месяцев.

Из-за более высокого риска SBI и проблем с надежной клинической оценкой токсичности у новорожденных (скорректированный возраст менее 29 дней) рекомендуется последовательный подход к исследованию независимо от клинического проявления.

Благодаря более низкому риску ВБИ, младенцы в возрасте от 29 дней до 3 месяцев могут лечиться поэтапно с последовательной оценкой общего внешнего вида, общего анализа мочи и результатов анализа крови. 7 При тщательной клинической оценке этот подход позволяет идентифицировать группу младенцев с низким риском ВБН, которых можно безопасно лечить в амбулаторных условиях без поясничной пункции или эмпирических антибиотиков.

Вид расследования Утилита Банкноты
Анализ мочи, микроскопия и посев Рекомендовано для следующих детей:
  • возраст менее 29 дней
  • Возраст от 29 дней до 3 месяцев без респираторных симптомов
  • в возрасте 3 месяцев и старше без выявленного очага инфекции, которые
    • не полностью иммунизирован
    • полностью иммунизированы с лихорадкой более 48 часов

Рассмотреть для младенцев в возрасте от 29 дней до 3 месяцев с респираторными симптомами.

Метод сбора имеет решающее значение - см. Таблицу ниже.
См. Руководство по ИМП для интерпретации анализа мочи.
Рентген грудной клетки Считать лихорадочным у ребенка с кашлем и ЛЮБЫМ из:
  • тахипноэ
  • SpO2 меньше или равно 93% в воздухе помещения
  • усиление работы дыхания (рецессия грудной клетки, толкание трахеи, использование дополнительных мышц)
  • температура более 39 ° C и лейкоциты более 20 x 10 9 (в качестве экрана для скрытой пневмонии). 8
Невозможно достоверно отличить вирусную пневмонию от бактериальной 9
Культура крови Рекомендовано детям с подозрением на бактериемию.

Используйте более низкий порог у младенцев и детей, не прошедших вакцинацию, особенно если в остальном все выглядит хорошо из-за более высоких показателей бактериемии и риска сепсиса.

Уровень заражения часто выше, чем истинно положительный показатель - тщательное внимание к технике и большие объемы крови минимизируют заражение.

Чувствительность культуры увеличивается с увеличением объема крови. Рекомендуемый объем для аэробной культуры:

  • 4 мл (флакон с зеленым верхом)
  • для новорожденных, 1 мл (желтая верхняя бутылка)

Сбор анаэробной культуры крови не требуется.

Общий анализ крови (FBC) Рекомендовано для следующих детей:
  • возраст менее 29 дней
  • Возраст от 29 дней до 3 месяцев без респираторных симптомов
  • Возраст 3 месяца и старше, не полностью иммунизирован, очаг инфекции не выявлен
Необходимо всегда коррелировать с клиническими данными.См. Дополнительную информацию ниже.
Люмбальная пункция (LP) Рассмотреть у младенцев с лихорадкой и неспецифическими признаками, такими как рвота, летаргия / сонливость, раздражительность или плохое питание. См. Руководство по менингиту.
Микроскопия и посев кала Рассмотрим у следующих детей:
  • возраст младше 3 месяцев с диареей
  • слизистая, кровянистая или продолжительная диарея

Дополнительные исследования (e.грамм. электролиты сыворотки, глюкоза и газы венозной крови) могут потребоваться в зависимости от клинических проявлений. Обычно не рекомендуется проводить вирусные диагностические исследования для исключения SBI.

Полный анализ крови и риск SBI

Несмотря на то, что он широко используется, существует мало доказательств в поддержку использования FBC в стратификации риска для хорошо выглядящих, иммунизированных детей. 10

Систематический обзор показал, что WCC не имеет ценности для исключения SBI у иммунизированных детей и менее ценен, чем CRP, для вынесения решения в SBI. 11 Проспективное когортное исследование показало, что общее количество WCC и абсолютное количество нейтрофилов не были достаточно точными, чтобы их можно было использовать в качестве скрининговых тестов для детей с лихорадкой с возможным ВБН. 12 Для младенцев младше 60 дней не было обнаружено никаких параметров FBC для точного прогнозирования риска SBI. 13

Менингококковая, сальмонеллезная и стафилококковая бактериемии обычно не повышают WCC.

Текущие рекомендации NICE 1 используют WCC менее 5 x 10 9 / л или более 15 x 10 9 / л в качестве факторов риска ВБН у детей младше трех месяцев.Использование абсолютного количества нейтрофилов менее 10 x 10 9 / л у этих младенцев было подтверждено как надежный метод выявления детей с низким риском ВБИ. 7

Для детей, которые не прошли полную вакцинацию, WCC может быть более надежным индикатором SBI.

C реактивный белок и риск SBI

CRP является реагентом острой фазы, и его концентрации начинают расти через четыре-шесть часов после начала воспаления и достигают пика примерно через 36-50 часов. CRP лучше, чем FBC для выявления SBI, особенно если используется после 12 часов лихорадки, однако установить уровень CRP, который может надежно определить низкий риск SBI, является сложной задачей.Систематический обзор обнаружил, что CRP более 80 мг / л был связан с 72% риском SBI, а CRP или менее 20 мг / л с 5% риском SBI. 11 Более недавнее исследование показало, что уровень CRP менее 20 мг / л у младенцев в возрасте от 22 до 90 дней выявил младенцев с низким риском SBI. 7 При отсутствии окончательного порогового значения CRP следует использовать для скрининга только по рекомендации старших врачей и в соответствии с местной практикой.

Метод сбора Утилита Банкноты
Надлобковая аспирация мочевого пузыря (SPA)
  • возраст <6 месяцев и токсичный
  • фимоз или сращение губ
  • инвазивный
  • золотой стандарт как самый низкий уровень загрязнения
  • Частота успеха варьируется (23-90%) в зависимости от оператора, использования ультразвука и наличия не менее 20 мл мочи
  • УЗИ значительно увеличивает вероятность успеха
Катетеризация уретры (CSU) «in-out катетер»
  • возраст> 6 месяцев и токсичный
  • возраст <6 месяцев и токсичный с неудавшимся SPA
  • несрочный сбор, когда CCU / MSU невозможно / не удалось
  • инвазивный
  • низкий уровень загрязнения
  • наивысший показатель успеха
  • риск ятрогенной инфекции
Образец чистого уловителя
  • несрочный инкассо и невозможность аннулирования по запросу
Средний поток мочи (MSU)
  • несрочный сбор и аннулирование по запросу
  • Предпочтительный метод для детей, приученных к туалету, которые могут опорожняться по запросу
Образцы пакетов
  • неприемлемо высокий уровень загрязнения, поэтому НЕ МОЖЕТ использоваться для диагностики ИМП 13

Лечение лихорадки

Обратитесь к блок-схемам для краткого обзора рекомендованного неотложного лечения детей с лихорадкой в ​​возрасте до трех месяцев и старше или равного трех месяцев.Управление основано на риске SBI.

Поддерживающая

Снимите с ребенка лишние слои одежды. Чрезмерное увлечение физическим охлаждением может быть контрпродуктивным, поскольку стимулирует дрожь и другие рефлексы сохранения тепла. Следует рекомендовать пероральные жидкости, если они переносятся, для поддержания гидратации.

Жаропонижающие

Бодрствующему ребенку могут быть прописаны жаропонижающие средства для облегчения дискомфорта, вызванного лихорадкой или основной причиной лихорадки.Расскажите родителям о лихорадке (реакция иммунной системы на инфекцию) и роли жаропонижающих средств (не лечат, не сокращают болезнь и не предотвращают фебрильные судороги).

Избегайте аспирина, поскольку редкая возможность развития синдрома Рея увеличивается при ветряной оспе или гриппоподобных заболеваниях.

Жаропонижающее Доза
Парацетамол (перорально) 15 мг / кг каждые четыре часа, максимум четыре дозы в сутки
Ибупрофен (перорально) 10 мг / кг (максимум 400 мг) каждые шесть часов, максимум три дозы в двадцать четыре часа

Не применять детям младше трех месяцев или при сильном обезвоживании.

Есть некоторые свидетельства того, что ибупрофен снижает жар и дискомфорт быстрее, чем парацетамол. 14 В то время как популярные режимы двойной терапии сокращают время с лихорадкой по сравнению с монотерапией, нет значительной разницы в разрешении дискомфорта. 15 Предупредить родителей об опасениях по поводу безопасности, которые возникли в связи с рекомендацией двух препаратов с разными режимами дозирования с незначительной выгодой. 1

Лечение лихорадки с петехиальной сыпью

Ребенок с токсическими признаками (см. Оценка) или пурпурной сыпью (поражения более 2 мм), не соответствующей типичной пурпуре Геноха-Шонлейна (HSP), должен лечиться предположительно по поводу менингококковой инфекции с реанимацией по мере необходимости и цефалоспорином третьего поколения во время ведутся расследования.

Хорошо выглядящий ребенок с лихорадкой и петехиями, вызванными местным давлением или только в области распределения верхней полой вены (например, после кашля / рвоты), обычно может быть выписан с раннего осмотра.

Ведение нетоксичного ребенка с лихорадкой и петехиальной сыпью, которая не является явно механической или связана с распространением верхней полой вены, будет зависеть от наличия мнения старшего / специалиста и возможности наблюдать за ребенком в течение нескольких часов. . Обратитесь к блок-схеме как к руководству по управлению.Роль анализов крови в стратификации риска, в отличие от тесной последовательной клинической оценки остается спорным, однако документация нормального количества тромбоцитов, сбор культуры крови, и рассмотрение стратификации риска по ВКК и СРБ предложены. Было показано, что WCC между 5-15 и CRP <8 в контексте лихорадки и петехиальной сыпи имеет низкий риск менингококковой инфекции, при этом эти параметры менее надежны, если сыпь присутствует менее 12 часов. 16 Стратификация риска с использованием этого подхода и периода наблюдения в течение 4-6 часов оказалась безопасной. 17

Эскалация и консультации вне ED

Клиницисты могут связаться со службами, указанными ниже, чтобы повысить качество ухода за педиатрическим пациентом в соответствии с местной практикой. Перевод рекомендуется, если ребенку требуется более высокий уровень ухода.

См. Рекомендации по сепсису, менингиту, ИМП, септическому артриту и бронхиолиту по показаниям.

  • Ребенок в критическом состоянии или быстро ухудшающийся
Включает детей со следующими (в качестве ориентира)
  • физиологических триггеров в зависимости от возраста (см. Ниже)
Менее 1 года 1-4 года 5-11 лет Более 12 лет
• RR> 50
• HR <90 или> 170
• sBP <65
• SpO2 <93% в кислороде или <85% в воздухе
• GCS ≤12
• RR> 40
• HR <80 или> 160
• sBP <70
• SpO2 <93% в кислороде или <85% в воздухе
• GCS ≤12
• RR> 40
• HR <70 или> 150
• sBP <75
• SpO2 <93% в кислороде или <85% в воздухе
• GCS ≤12
• RR> 30
• HR <50 или> 130
• sBP <85
• SpO2 <93% в кислороде или <85% в воздухе
• GCS ≤12
Причина обращения К кому обратиться
Для немедленной помощи на месте, включая обеспечение проходимости дыхательных путей Наиболее важные ресурсы, доступные на месте в то время, согласно местной практике.
Опции могут включать:
  • педиатрическая реанимация
  • реанимация
  • анестетики
  • педиатрия
  • Старший врач (или аналогичный)
Консультации и помощь в педиатрической реанимации на месте или через поисковую службу Квинсленда (RSQ).
Если на месте нет педиатрической службы интенсивной терапии, свяжитесь с RSQ по телефону 1300 799 127 :
  • для доступа к педиатрической помощи по телефону
  • для координации поиска критически нездорового ребенка

RSQ (доступ через интранет QH)
Раннее извещать о дочерних, потенциально требующих перевода.
Рассмотрите возможность раннего привлечения местной педиатрической службы / отделения интенсивной терапии.
В случае извлечения сообщите об этом в местную педиатрическую службу.

Может включать детей с:
  • подозреваемый SBI
  • пурпурная сыпь, не соответствующая пурпурной сыпи по Геноху-Шонлейну
  • возраст менее трех месяцев, особенно с учетом выписки
  • очага лихорадки нет, но есть клинические проблемы
Причина обращения К кому обратиться
Консультации
(включая руководство, распоряжение или последующие действия
)
Соблюдайте местные правила.Параметры:
  • на месте / местная педиатрическая служба
  • Специалисты детской больницы Квинсленда через Координационный центр по вопросам детей и транспорта (CATCH) по телефону 13 CATCH (13 22 82)
    (круглосуточное обслуживание)
  • местная и региональная педиатрическая видеоконференцсвязь с помощью службы поддержки Telehealth в чрезвычайных ситуациях TEMSU (доступ через интранет QH) по телефону 1800 11 44 ​​14 (круглосуточное обслуживание)
Реферал Первый телефонный звонок - педиатрическая служба на месте / по месту жительства
Переводы между больницами

Распоряжение

Когда рассматривать выписку из ED

Рассмотреть возможность выписки ТОЛЬКО по совету врача неотложной помощи / педиатрии для:

  • все дети с лихорадкой в ​​возрасте от 29 дней до 3 месяцев
  • детей в возрасте 3 месяцев и старше с признаками ВБИ, не прошедших полную вакцинацию

Рассмотреть возможность выписки детей, которые соответствуют ВСЕМ следующим критериям:

  • Нет токсичных свойств
  • других исследований или внутривенного лечения не требуется
  • Нет особенностей SBI
  • способен поддерживать адекватное пероральное потребление для поддержания гидратации
  • можно безопасно обрабатывать дома и возвращать в случае ухудшения (учитывая время дня, понимание и соблюдение родителями / опекуном, доступ к транспорту и расстояние до местной больницы)

При выписке передайте родителям / опекунам информационный бюллетень о лихорадке и посоветуйте обратиться за медицинской помощью раньше, если симптомы ухудшатся или у них возникнут другие опасения по поводу здоровья своего ребенка до назначенного приема.

Продолжение
  • с GP в течение 24 - 48 часов, чтобы проверить прогресс и получить выдающиеся результаты теста.

Последующее наблюдение должно быть организовано до выписки для детей в возрасте от 29 дней до 3 месяцев.

Когда рассматривать возможность приема

Прием требуется для следующих детей с лихорадкой:

  • подозрение на сепсис
  • возраст менее 28 суток
  • потребность в постоянном управлении

Рассмотреть возможность приема следующих детей:

  • Возраст от 29 дней до 3 месяцев (даже при хорошем состоянии может потребоваться более длительный период наблюдения)
  • особенности, наводящие на размышления о SBI
  • неспособность поддерживать адекватное пероральное потребление для поддержания гидратации
  • незапланированный возврат в течение 24 часов после первоначальной оценки
  • родителей / опекунов, которые не могут безопасно ухаживать за ребенком дома и вернуться в случае ухудшения состояния

Сопутствующие документы

Список литературы

  1. Национальный институт здравоохранения и передовой клинической практики.(2013 г., обновлено в августе 2017 г.). Лихорадочное заболевание у детей. Оценка и начальное ведение детей младше 5 лет, [онлайн] Доступно по адресу: https://www.nice.org.uk/guidance/cg160
  2. Герардин А., Сиссон Дж. «Оценка лихорадки у вернувшегося путешественника». Aust Prescr 2012; 35: 10-4
  3. Byington, CL, Enriquez FR et al. Серьезная бактериальная инфекция у младенцев с лихорадкой 1-90 дней с вирусными инфекциями и без них. Педиатрия июнь 2004 г., 113 (6): 1662-1666
  4. Levine, DA, Platt SL et al.Риск серьезной бактериальной инфекции у маленьких фебрильных младенцев с инфекциями RSV. Педиатрия Июнь 2004 г., 113 (6): 1728-1734
  5. Ralston S et al. Скрытые серьезные бактериальные инфекции у младенцев младше 60-90 дней с бронхиолитом - систематический обзор. Arch Pediatr Adolescent Med 2011; 165 (10): 951-956
  6. Teach, S.J., Fleisher, G.R. Продолжительность лихорадки и ее связь с бактериемией у амбулаторных пациентов с лихорадкой от 3 до 36 месяцев: группа исследования скрытой бактериемии. Pediatr Emerg Care 1997; 13 (5): 317–9.
  7. Гомес, Б., Минтеги, С., Брессан, С. и др. Валидация подхода «Шаг за шагом» к ведению маленьких фебрильных младенцев. Педиатрия 2016; 138 (2): e2015438
  8. Подкомитет по клинической политике Американского колледжа врачей неотложной помощи. Клиническая политика для хорошо выглядящих младенцев и детей в возрасте до 2 лет, поступающих в отделение неотложной помощи с лихорадкой. Анналы неотложной медицины Май 2016 г .; 67 (5)
  9. Беттенэ, Ф.А., де Кампо, Дж. Ф., Маккроссин, Д. Б. Дифференциация бактериальной пневмонии от вирусной у детей Pediatr Radiol. 1998; 18 (6): 453-454.
  10. De S, Williams GJ, Hayen A. et al. Значение количества лейкоцитов в прогнозировании серьезной бактериальной инфекции у детей в возрасте до 5 лет с лихорадкой. Arch Dis Child 2014; 99: 493-499.
  11. Ван ден Брюэль. Диагностическая ценность лабораторных тестов в выявлении серьезных инфекций у детей с лихорадкой: систематический обзор. BMJ 2011; 342: d3082.
  12. De S, Williams GJ, Hayen A. et al. Значение количества лейкоцитов в прогнозировании серьезной бактериальной инфекции у детей в возрасте до 5 лет с лихорадкой. Arch Dis Child 2014; 99: 493-499.
  13. Cruz AT, Mahayan P, Bonsu BK et al. Точность полного подсчета клеток крови для выявления лихорадочных детей в возрасте 60 дней и младше с инвазивными бактериальными инфекциями. JAMA Педиатр 2017; 171 (11): e172927
  14. Перротт, Д.А., Пийра, Т., Гуденаф, Б., Чемпион, Г.Д. Эффективность и безопасность парацетамола по сравнению с ибупрофеном для лечения детской боли или лихорадки: метаанализ. Arch Pediatr Adolesc Med, 2004; 158 (6): 521-6.
  15. Hay, A.D., Costelloe, C., Redmond, N.M. et al. Парацетамол плюс ибупрофен для лечения лихорадки у детей (PITCH): рандомизированное контролируемое исследование. BMJ 2009; 337: а1302
  16. Brogan PA, Raffels, A. Лечение лихорадки и петехий: осмысление необдуманных решений. Arch Dis Child 2000; 83: 506-7)
  17. .
  18. Риордан, Ф., Джонс, Л., Кларк, Дж. И др. «Валидация двух алгоритмов ведения детей с небледной сыпью».Arch Dis Child 2016; 101: 709–713.

Утверждение директивы

История утверждения руководства
Идентификатор документа CHQ-GDL-60006 Номер версии 2,0 ​​ Дата утверждения 26.09.2019
Исполнительный спонсор Исполнительный директор по медицинскому обслуживанию Дата вступления в силу 26.09.2019
Автор / хранитель Квинсленд Рабочая группа по неотложной помощи детям Дата отзыва 26.09.2022
Суперсед 1.0
Применимо к Медицинский и медперсонал Queensland Health
Источник документа внутренний (QHEPS) + внешний
Авторизация Исполнительный директор клинической службы (QCH)
Ключевые слова Дети; высокая температура; фебрильный; температура; чрезвычайная ситуация; менеджмент; педиатрический; 00707; руководство, CHQ-GDL-60006
Ссылки на аккредитацию Стандарты NSQHS (1-8): 1, 8

Заявление об отказе от ответственности

Это руководство предназначено как руководство и предоставляется только в информационных целях.Просмотреть полный отказ от ответственности. .

10 способов повышения качества медицинской помощи в медицинских учреждениях

\ n

\ nВ медицинских учреждениях рождается все больше детей. Новая «Сеть по повышению качества медицинской помощи для здоровья матерей, новорожденных и детей», поддерживаемая ООН и партнерами, направлена ​​на то, чтобы помочь странам улучшить качество помощи в этих учреждениях и уважать права и достоинство тех, кто обращается за помощью.

\ n

\ nЭтот фоторепортаж описывает некоторые рекомендации ВОЗ о том, как страны могут улучшить качество медицинской помощи в своих медицинских учреждениях и предотвратить материнскую и новорожденную смертность, на основе ее Стандартов для повышения качества помощи матерям и новорожденным в медицинских учреждениях .

\ n \ n \ n

UNICEF / Asselin

\ n \ n

Беременные женщины должны получать надлежащую помощь в нужное время

\ n

\ nВОЗ рекомендует женщине обратиться к врачу не менее 8 раз во время беременности, чтобы обнаруживать и решать потенциальные проблемы и снижать вероятность мертворождения или неонатальной смерти. Дородовая помощь также дает медицинским работникам возможность оказывать беременным женщинам разнообразную поддержку и информацию, в том числе о здоровом образе жизни, профилактике заболеваний и планировании семьи.

\ n \ n \ n

Спасите детей / С. Dowsett

\ n \ n

Новорожденные должны получать необходимую помощь сразу после рождения.

\ n

\ n Новорожденные должны находиться в контакте кожа к коже на груди матери и иметь возможность кормить грудью. Их нужно содержать в чистоте и тепле, а также заботиться о глазах и пуповине. Купание следует отложить на 24 часа, ввести витамин К и вакцины в соответствии с национальными рекомендациями, контролировать температуру, выявить и устранить осложнения. Полная оценка перед выпиской, обычно около 24 часов, служит первым послеродовым осмотром.

\ n \ n \ n

Европейский фонд по уходу за новорожденными

\ n \ n

Маленькие и больные дети нуждаются в хорошем уходе в учреждении.

\ n

\ nМаленькие дети (например, недоношенные или малолетние для их гестационного возраста) подвержены гораздо большему риску смерти в неонатальный период, а также долгосрочных проблем со здоровьем и инвалидности на протяжении всей жизни. Этих младенцев следует постоянно держать в тепле и кормить грудным молоком их матери. Матери следует поддерживать в том, чтобы они могли заботиться о матери-кенгуру, если это позволяет состояние ребенка.За очень маленькими и больными новорожденными следует ухаживать в хорошо оборудованных неонатальных отделениях и под тщательным наблюдением обученного персонала на предмет осложнений.

\ n \ n \ n

UNICEF / Sampson

\ n \ n

Все женщины и новорожденные должны получать помощь, предотвращающую внутрибольничные инфекции.

\ n

\ nБольничные инфекции повышают риск смерти и болезней, а также усиливают стоимость лечения и продолжительность пребывания в стационаре. Стандартные меры предосторожности необходимы для предотвращения внутрибольничных инфекций.К ним относятся мытье рук водой с мылом или спиртосодержащим средством для рук до и после обследования пациента, безопасное хранение и утилизация инфекционных отходов и острых предметов, а также стерилизация и дезинфекция инструментов в родильном и родильном отделениях и в зоне ухода за новорожденными.

\ n \ n \ n

Спасите детей / Джейн Хан

\ n \ n

Медицинские учреждения должны иметь соответствующую физическую среду

\ n

\ n Медицинские учреждения должны иметь воду, электроэнергию, средства санитарии, гигиены рук и удаления отходов которые функциональны, надежны и безопасны.Пространство должно быть спроектировано, организовано и поддерживаться таким образом, чтобы обеспечить конфиденциальность и облегчить предоставление качественных услуг. Помещения также должны иметь адекватные запасы лекарств, принадлежностей и оборудования.

\ n \ n \ n

UNICEF / Siddique

\ n \ n

Общение с женщинами и их семьями должно быть эффективным и отвечать их потребностям

\ n

\ nПациенты должны получать всю информацию о своем уходе и чувствовать себя причастными ко всем решения, принятые в отношении их лечения.Эффективное общение между медицинскими работниками и пациентами может уменьшить ненужное беспокойство и сделать роды положительным опытом для женщины, даже если у нее возникнут осложнения.

\ n \ n \ n

UNICEF / Singh

\ n \ n

Женщины и новорожденные, которым требуется направление, могут получить их без промедления

\ n

\ n Медицинские учреждения должны иметь в наличии оборудованные транспортные услуги, которые работают 24 часа в сутки, 7 дней в неделю для перевозки женщин и новорожденных по мере необходимости. Список известных сетевых устройств и их телефонные номера должны быть легко доступны.Система направления к специалистам также контролируется и подотчетна, и ее политика защищает женщин от финансовых препятствий.

\ n \ n \ n

UNICEF / Asselin

\ n \ n

Ни одна женщина не должна подвергаться вредным действиям во время схваток, родов и в раннем послеродовом периоде

\ n

\ n Ненужные и вредные практики могут привести к осложнениям и вреду матери и их новорожденные. К ним относятся рутинные клизмы и бритье лобка или промежности перед вагинальными родами, немедленное купание ребенка, удержание здоровых детей подальше от матери, а также реклама и продвижение заменителей грудного вскармливания и кормления из бутылочки.

\ n \ n \ n

UNICEF / Ose

\ n \ n

Медицинским учреждениям необходим хорошо обученный и мотивированный персонал, постоянно доступный для оказания медицинской помощи

\ n

\ nВо всех родильных домах медицинского учреждения должны быть компетентные, хорошо обученный персонал и квалифицированные акушерки присутствуют круглосуточно в достаточном количестве, чтобы справиться с ожидаемой рабочей нагрузкой. Общие препятствия, мешающие акушерскому персоналу оказывать качественную помощь, включают низкую социальную репутацию, низкую оплату труда, длительный рабочий день, нехватку персонала и отсутствие полностью функционирующих условий в учреждениях.Важно сосредоточить внимание на профессиональном образовании и управлении кадровыми ресурсами здравоохранения с учетом опыта акушерок.

\ n \ n \ n

UNICEF / Singh

\ n \ n

Каждая женщина и новорожденный должны иметь полную, точную и стандартизированную медицинскую карту.

\ n

\ nВсе дети должны получить свидетельство о рождении. Полная и точная медицинская запись важна для документирования лечения, последующего клинического наблюдения, раннего выявления осложнений и результатов для здоровья, а также помогает определить области, требующие улучшения.Подробная информация о новорожденных, включая вакцинацию, гестационный возраст, массу тела при рождении и результаты обследования, должна регистрироваться в системе, которая позволяет связывать женщин и их новорожденных во всех записях.

\ n

"," datePublished ":" 2017-02-17T08: 41: 00.0000000 + 00: 00 "," image ":" https://www.who.int/images/default-source/imported/ india-maternal-education.jpg? sfvrsn = 69a7eb9c_0 "," publisher ": {" @ type ":" Organization "," name ":" Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ "," logo ": {" @ type ":" ImageObject "," url ":" http: // www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg","width":250,"height":60}},"dateModified":"2017-02-17T08:41:00.0000000+00:00","mainEntityOfPage " : «https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/10-ways-to-improve-the-quality-of-care-in-health-facilities», «@context»: "http://schema.org", "@type": "Статья"}; .

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.