Норма жидкости в голове у ребенка 3 месяца

причины, нормативные показатели, симптомы, варианты лечения, советы педиатров

Гидроцефалия является тяжелым заболеванием, поражающим ткани, которые окружают головной мозг. Наиболее часто можно встретить эту патологию у маленьких детей, правда, и взрослые пациенты тоже не застрахованы от этого недуга. Болезнь со временем способна прогрессировать и оказаться причиной тяжелого осложнения здоровья, даже летального. Жидкость у новорожденных в голове вылечивается. Об этом статья.

Описание болезни

На сегодняшний день почти каждому пятому новорожденному ребенку могут поставить диагноз увеличенного внутричерепного давления. Хотя в большинстве ситуаций он не имеет каких-либо трагических последствий. Но проверить голову на предмет наличия лишней жидкости в голове у новорожденного все же стоит. И в том случае, если диагноз подтвердится, то стоит обязательно задуматься о принятии всех необходимых для лечения мер.

Гидроцефалия новорожденного (или по-другому водянка) – так называют осложнение, на фоне которого в районе головного мозга у новорожденных происходит скопление спинномозговой жидкости, по-другому именуемой ликвором. Вариаций болезни бывает несколько, правда, у детей в возрасте до двух лет жизни все ее симптомы весьма похожи между собой.

Термин «гидроцефалия» образован из двух греческих слов, которые означают «воду» и «голову». Другими словами, эта болезнь состоит в избытке жидкости (воды) в голове. Отсюда и происходит второе название патологии, которое звучит как водянка головного мозга. Правда, строго говоря, данное название не совсем правильно. Дело в том, что при наличии гидроцефалии в голове у новорожденных наблюдают избыток вовсе не воды, а ликвора, то есть спинномозговой жидкости. Ликвором называют жидкость, которая жизненно необходима для функционирования нервных тканей. Ее можно обнаружить в спинном мозге. Нормы жидкости в голове у грудничка рассмотрим ниже.

Помимо этого, присутствует она и в головном мозге. В нем такая субстанция, как ликвор, сосредоточена в четырех желудочках, которые расположены в центре черепа. Два верхних располагаются в обоих полушариях, а нижние - вдоль центральной мозговой оси. Желудочки, как правило, сообщаются между собой с помощью системы труб, которую называют мозговым водопроводом. Кроме этого, ликвор может попадать в субарахноидальное пространство, которое разделяет мозговые оболочки со специальными цистернами, расположенными у основания черепа.

Разновидности заболевания

Выделяют всего три основные формы данной патологии, при которых наблюдается жидкость в голове у новорожденного:

• открытую гидроцефалию;
• закрытую, или окклюзионную форму;
• гиперсекреторную форму патологии.

Закрытый тип болезни возникает в тех случаях, когда существует физическое препятствие, мешающее оттоку ликвора из предназначенной для него емкости черепа в системные кровотоки. Причиной этой разновидности бывают в основном кисты наряду с опухолями или кровоизлияниями.

Открытый тип болезни обычно наблюдают тогда, когда нарушается механизм всасывания в системный кровоток ликвора. При этом варианте развития патологии причиной заболевания зачастую являются перенесенные прежде инфекции. К примеру, менингит либо же присутствие крови в районе субарахноидального пространства.

Гиперсекреторная гидроцефалия является относительно редким типом рассматриваемого заболевания и наблюдается примерно в пяти процентах случаев. Она, как правило, возникает в результате чрезмерного продуцирования спинномозговой жидкости. Подобная ситуация может случиться, к примеру, из-за патологии сосудистых сплетений.

Функции жидкости в голове

Объем ликвора, на самом деле, относительно невелик. В норме у новорожденных он составляет, как правило, 50 миллилитров, а у взрослых пациентов - от 120 до 150 мл.

Функции жидкости в голове у новорожденного весьма разнообразны:

• защита нервной ткани от внешнего механического воздействия;
• вывод вредных веществ из мозга и доставка в него питательных элементов;
• поддержка стабильных значений внутричерепного давления.

Жидкость в голове у грудничка, подобно крови, может циркулировать внутри черепной полости. На фоне этого ее состав постоянно обновляется. У взрослых пациентов в среднем это может происходить трехкратно в день, а у грудных малышей намного чаще - до восьми раз в сутки. Каждую минуту у взрослых людей образуется 0,35 миллилитра ликвора, а за сутки - приблизительно 500 миллилитров. Давление ликвора у взрослых может колебаться в достаточно широких пределах, а именно от семидесяти до ста восьмидесяти миллиметров ртутного столба.

В основном ликвор формируется в желудочках мозга. Две трети данной жидкости может генерироваться их сосудистым сплетением, а все остальное - с помощью мембранных элементов и мозговых оболочек. В особых венах, которые расположены внутри черепа, в его затылочной теменной части, а именно в пределах венозных синусов, осуществляется его всасывание.

Следовательно, в том случае, если по каким-либо причинам нарушаются процессы циркуляции ликвора, и он образуется в большем количестве, чем нужно, либо попросту недостаточно быстро всасывается, то наблюдают избыток этой жидкости у новорожденного в полости черепа. Именно такой синдром у малышей и называют гидроцефалией.

Избыток ликвора по-разному может проявляться у детей и взрослых. Например, у взрослых твердые кости черепа, в связи с этим лишняя жидкость обычно ведет к увеличенному внутричерепному давлению. Совсем по-другому дело обстоит у маленьких детей в возрасте до трех лет. У них довольно мягкие кости черепа, и в связи с этим гидроцефалия очень часто проявляется в форме аномального расширения головной окружности.

Причины жидкости в голове у грудничка

Водянка у новорожденных может развиться от банальной недоношенности. А кроме того, от наличия или перенесенных ранее инфекционных заболеваний. К примеру, факторы в виде курения, употребления спиртного и другие вредные привычки матери не просто в период беременности, но также и в обычной жизни могут поспособствовать развитию у новорожденного этой патологии.

В течение первых нескольких лет жизни очень опасны любые травмы головы, так как это может приводить к увеличению продуцирования спинномозговой жидкости. Опухоль, возникающая в головном мозге, способна заметно препятствовать здоровому оттоку жидкости в голове у новорожденного ребенка. Что создаст, в свою очередь, избыточное давление.

Как клинически проявляется данная патология?

Жидкость в голове новорожденного должна циркулировать в правильном и нормальном режиме, а в том случае, если таковой нарушается, это непременно приводит к гидроцефалии. Самым главным симптомом является изменение формы головы за достаточно быстрое время. В связи с этим потребуется каждый месяц в обязательном порядке посещать педиатра, который должен замерять голову, сверяя состояние с показателями нормы жидкости в голове у грудничка.

Кроме этого, родничок у новорожденного ребенка отличается увеличенным размером, так как швы черепа еще не сформированы окончательно. С течением времени симптомы могут становиться все отчетливее: на лице при этом будет возникать венозная сеточка, а форма лба, в свою очередь, будет становиться более непропорциональной. Могут время от времени возникать судороги. Новорожденные с гидроцефалией склонны к апатии и часто плачут.

Такие дети заметно отстают в развитии, у них нарушается психомоторика. Обычно это проявляется в том, что голова у ребенка очень плохо держится. К тому же такие дети поздно начинают ползать, ходить и садиться. Кроме этого, новорожденные, больные этим заболеванием, часто срыгивают вплоть до рвоты. Помимо всего прочего, у них наблюдают постоянную сонливость. Все подобные симптомы могут указывать на наличие у малыша повышенного внутричерепного давления.

Однако не стоит только по отдельным подобным характерным признакам спешить с диагнозом, так как обычно только появление всего комплекса перечисленной симптоматики может указывать о наличии гидроцефалии. Только лечащий доктор в рамках исследования ребенка сумеет поставить верный диагноз и назначит требуемое лечение при скоплении жидкости в голове у новорожденного.

Основы диагностики и терапии у новорожденных

После определения первичного диагноза детям назначают проведение нейросонографии наряду с ультразвуковым исследованием мозга, компьютерной томографией или магнитным резонансным исследованием.

В случае подтверждения диагноза зачастую проводят вентрикулоперитонеальное шунтирование. Суть данной операции заключается в том, что по силиконовым катетерам отсасывается ликвор из мозговых желудочков новорожденного в брюшную полость. Реже жидкость могут отводить в спинномозговой канал либо правое предсердие.

В том случае, если операция была выполнена вовремя, то у ребенка имеются все шансы на дальнейшую нормальную жизнь, предполагающую посещение детских и школьных учреждений. Правда, необходимо также учитывать, что размер головы после операции, скорее всего, не уменьшится, так как изменение в костной ткани всегда необратимо.

Как выявить жидкость в голове у младенца?

Проведение диагностики заболевания

Существует несколько способов для определения развития гидроцефалии. Стоит отметить, что у детей эту болезнь выявить намного проще. А вот у взрослых пациентов распознавание описываемого заболевания порой бывает нелегким и проблематичным. Раньше многим взрослым, которые страдали гидроцефалией, ставили диагнозы разных неврологических и психических расстройств. При этом, разумеется, их терапия была не очень эффективной. Только после появления современных диагностических методик ситуация в корне изменилась. Причем в лучшую сторону.

Если много жидкости в голове у грудничка - это в основном выявляется педиатром в процессе тщательного осмотра ребенка. Врачи могут обратить свое внимание на явные проявления гидроцефалии в виде увеличения головы, выбухания родничка, расхождения швов черепа, а кроме того, изменения внешнего вида кожных покровов и характерных неврологических симптомов. Для облегчения процедуры диагностики родителям рекомендуют записывать значения головной окружности малыша через определенный интервал времени. В случае подозрения на патологию педиатр может выписать направление к неврологу, детскому хирургу или нейрохирургу.

Лечение

В последнее время в медицине был достигнут большой прогресс в вопросе лечения гидроцефалии и наличия жидкости в голове у младенца. Если еще несколько десятилетий назад более половины больных этим недугом погибали, то на сегодняшний день смертность составляет не больше пяти процентов.

Выбор методики лечения гидроцефалии напрямую зависит от этиологии патологии, а кроме того, от ее формы и степени развития. В отдельных ситуациях возможна этиотропная терапия. Однако в большинстве случаев лечение направляется на удаление жидкости из черепной полости. Лечение прогрессирующего хода гидроцефалии у детей можно осуществляться только хирургическими методами. К сожалению, консервативная терапия при этом малоэффективна.

Как вывести жидкость в голове у грудничка? Операции, которые проводятся при закрытой и открытой форме гидроцефалии, могут несколько отличаться. Раньше открытую водянку мозга считали практически неизлечимой патологией. Зато в середине прошлого столетия были разработаны новые технологии, которые позволяют спасти большинство маленьких пациентов.

Чтобы вывести лишнюю жидкость из черепной полости, как правило, проводят шунтирование. Оно заключается в прокладке своеобразного трубопровода, по которому ликвор перекачивается в остальные полости тела. Такие трубки на большей части длины находятся под кожной поверхностью. Обычно жидкость отводится в район брюшины (в девяноста пяти процентах случаев), область груди или предсердия. В некоторых ситуациях ее приходится отводить не из головного, а из спинного мозга, откуда она направляется в брюшную поласть.

Когда такую операцию проводят ребенку, то по мере взросления малыша и его роста катетеры потребуют удлинения, а также замены. Стоит заметить, что современные катетеры оснащают специальными клапанами, которые позволяют регулировать жидкостное давление в мозговых емкостях. В случае отсутствия угрозы для жизни операцию по шунтированию осуществляют в плановом порядке. В роли временной меры, которая позволяет понизить давление мозговой жидкости, применяют пункцию в районе позвоночника.

Закрытая гидроцефалия зачастую предполагает необходимость в быстром хирургическом вмешательстве, так как при данной форме заболевания может происходить сдавливание дыхательных центров. Поэтому в подобной ситуации могут проводить временную операцию с установкой специальной емкости с целью отведения ликвора.

При наличии у пациента закрытой гидроцефалии все усилия хирурга направляются на устранение препятствий, мешающих нормальной циркуляции ликвора. В ряде случаев подобное препятствие (в виде сосудистой аневризмы, кисты, гематомы, опухоли) можно устранить. Зачастую для этой цели используют эндоскопическую систему, вводимую в полость желудочков. Хирургическую операцию осуществляют с помощью специальных инструментов, лазера или электрода, позволяющих восстанавливать функции мозговых трубопроводов.

Однако иногда, к примеру при опухолях, вне зависимости от их доброкачественности или злокачественности подобные операции попросту невозможны. В таком случае хирург прокладывает трубопровод из емкости, в пределах которой скапливается ликвор, в альтернативную емкость, где становится возможным его всасывание непосредственно в кровь.

Абсолютно во всех случаях основной целью операции служит восстановление нарушенного по различным причинам баланса вывода и генерации ликвора. Разумеется, когда заболевание вторичное, то основные силы необходимо направить на терапию базового недуга, который вызвал избыточное количество спинномозговой жидкости.

Осложнения гидроцефалии

При отсутствии терапии наличия жидкости в голове у грудничка рассматриваемая болезнь в большинстве ситуаций может прогрессировать. Это способно привести к крайне негативным последствиям, которые в том числе могут угрожать пациенту летальным исходом. Основными осложнениями гидроцефалии, как правило, являются:

• появление отека мозга;
• возникновение эпилептических припадков;
• смещение у ребенка мозга;
• развитие комы, инсульта и дыхательной недостаточности.

Чем опасна лишняя жидкость в голове у грудничка, знают не все. При развитии гидроцефалии у детей в период грудного возраста нередко наблюдают замедление и остановку формирования новых мозговых тканей. А это ведет к отставанию в психическом, умственном и эмоциональном развитии малыша.

Прогноз патологии

Прогноз при развитии у новорожденного гидроцефалии напрямую зависит от того, как быстро, а кроме того, своевременно будет поставлен малышу диагноз и начата терапия. Дети с гидроцефалией вполне могут жить нормальной жизнью, хотя, к сожалению, сталкиваются при этом с рядом проблем, связанных с обслуживанием хирургических шунтов.

Но в том случае, если лечение этого заболевания у грудного ребенка не начали своевременно, его дальнейшее прогрессирование угрожает малышу серьезным отставанием в развитии, а кроме того, нарушением речи и необратимым изменением в головном мозге, которое впоследствии приведет к инвалидности.

Советы педиатров

Гидроцефалия, или скопление жидкости в голове у грудничка очень часто является врожденной патологией. Но можно ли предотвратить такое состояние задолго до его возможного прогрессирования? В связи с этим педиатры советуют в целях профилактики обследовать сразу обоих родителей, причем необходимо провести исследование на генетическом уровне. Помимо всего прочего, врачи рекомендуют проводить своевременную терапию имеющихся инфекционных патологий и предохранять организм матери от их развития на протяжении всей беременности.

К тому же ни в коем случае не стоит допускать черепно-мозговых повреждений новорожденного при родах. Требуется проводить своевременное диагностирование и лечение такого патологического отклонения, как гидроцефалия. А лучше всего, по мнению педиатров, всем родителям вести исключительно здоровый образ жизни, и не только перед самым планированием беременности.

Причины жидкости у новорожденных в голове рассмотрены. Таким образом, на сегодняшний день каждому пятому новорожденному малышу в роддоме ставится диагноз повышенного внутричерепного давления. Но сразу же необходимо успокоить родителей, так как в девяноста девяти процентах случаев этот диагноз делается необоснованно и выдвигается вразрез с анализами и исследованиями. Но тем не менее проверить подозрения на гидроцефалию попросту необходимо. Скопление в полости мозга новорожденного ликвора (спинномозговой жидкости) необходимо обязательно лечить.

В статье были подробно описаны причины жидкости в голове у младенца. Проходите обследования вовремя и будьте здоровы!

Гидроцефалия головного мозга у новорожденных (20 фото): водянка мозга - гидроэнцефалопатия у грудничка

С диагнозом «гидроцефалия» родители грудничка могут столкнуться еще в родильном доме. Нередко также патологию обнаруживают позднее, после выписки. Растерянность и испуг новоиспеченных родителей вполне понятны, ведь патология считается довольно серьезной. Но гидроэнцефалопатия – вовсе не приговор, и современная медицина располагает множеством способов помочь ребенку. Из этого материала вы узнаете, как относиться к такому диагнозу и как лечить малыша.

О заболевании

Головной мозг ребенка омывается спинномозговой жидкостью, которую называют ликвором. Эта жидкость невероятно важна – она очищает и омывает мозг, доставляет к нему лейкоциты, необходимые для защиты. Выработка ликвора непрерывна. У здорового ребенка она не застаивается – омывая мозг, ликвор снова попадает в спинномозговой канал. При нарушении оттока церебральная жидкость начинает скапливаться в желудочках мозга и под его оболочками. Это состояние и называется водянкой, или гидроцефалией головного мозга.

Повышение уровня жидкости приводит к неминуемому и очевидному повышению давления внутри черепа. Под давлением некоторые структуры могут частично или полностью страдать, «вымываться». Тяжелая атрофическая гидроцефалия может иметь довольно разрушительные для мозга последствия.

Чем раньше у грудничка обнаружено такое состояние, тем лучше. Начальные стадии аномалии довольно легко устранимы без существенных последствий для здоровья крохи в будущем. Гидроцефалия средней степени вполне может привести к нарушению функционирования отдельных участков мозга, что может проявиться нарушением речи, психики, неврологическими патологиями, проблемами со слухом и зрением, координацией движений и движениями в целом. Если не оказать помощь ребенку с водянкой головного мозга, он может погибнуть.

Это состояние встречается в среднем у одного новорожденного на четыре тысячи.

Классификация и причины возникновения

У новорожденных различают два типа водянки – врожденную и приобретенную. Врожденные формы развиваются на фоне поражающих факторов еще в период внутриутробного пребывания малыша. Это может быть инфекция у мамы, особенно опасны заболевания в первом триместре. Вызвать скопление церебральной жидкости в мозге могут и определенные пороки развития центральной нервной системы.

Приобретенные формы недуга наиболее часто обнаруживаются у недоношенных малышей, а также у детей, которые получили родовую травму. Вызвать нарушение дренажных способностей ликвора может инфекция, которой малыш заразился после рождения, а также развитие опухоли в той или иной части мозга.

Классификация гидроцефалии подразумевает четкое разделение видов недуга по месту скопления жидкости. Она может быть наружной, внутренней или комбинированной. Наружная форма подразумевает застой жидкости во внешней оболочке, тело мозга не затронуто. Чаще всего наружная форма регистрируется у детей как последствие родовой травмы.

При внутренней форме ликвор накапливается в желудочках мозга, а при комбинированной, смешанной – и под оболочками, и в теле мозга. Это наиболее тяжелая форма патологии.

При обследовании стараются сразу выявить не только то, в каком участке происходит скопление жидкости, но и в каком месте возникла преграда для оттока. По этому признаку гидроцефалия может быть открытой и закрытой. В первом случае преград для движения ликвора не обнаруживается, но количество его вызывает существенные вопросы. При закрытой форме причина нарушения дренажа обычно кроется в аномалии строения желудочков или ликворных протоков. Скопление церебральной жидкости в этом случае почти всего затрагивает внутренние отделы мозга.

Если аномалию обнаруживают в течение двух суток после развития, в диагнозе появляется слово «острая». Подострая водянка развивается в течение нескольких месяцев, очень медленно и почти незаметно. Хроническая гидроцефалия присутствует у ребенка более шести месяцев и может довольно долго «скрываться», ведь накопление ликвора происходит постепенно. Чем ближе к хронической стадии, тем менее благоприятными будут прогнозы на будущее.

Компенсированной называют гидроцефалию, признаки которой не определяются внешне – малыш выглядит здоровым и ведет себя нормально. При ухудшении состояния и проявлении внешних признаков говорят о декомпенсированной форме заболевания.

Отдельно оценивается степень аномалии – она может быть умеренной или выраженной. По темпам развития водянка делится на прогрессирующую, стабильную и регрессирующую, при которой симптомы уменьшаются, идут на спад.

Развиться водянка головного мозга у новорожденного может и на почве резус-конфликта с матерью, и на почве имеющихся генетических заболеваний, и на фоне стремительных родов. Нередко она развивается уже после рождения из-за заражения менингитом.

Симптомы и признаки

Основным признаком гидроцефалии у новорожденного считается увеличенный размер головки. Если у здорового карапуза обхват головки на 2 сантиметра больше обхвата грудной клетки, то уже к полугоду ситуация меняется и пропорции становятся обратными. У ребенка с водянкой головка продолжает оставаться больше грудной клетки.

Для гидроцефалии свойственен довольно специфический вид черепа – лобные доли выпирают, голова выглядит несколько неестественно. Но у новорожденного такой признак дает о себе знать только при тяжелой форме недуга врожденного происхождения. Внешние изменения черепа при компенсированной водянке развиваются постепенно.

Нормой для новорожденного считается обхват головки в пределах 33-35 сантиметров. Но отклонения от базовых размеров еще не могут говорить о наличии водянки, ведь большая голова может быть всего лишь унаследованной чертой внешности маленького человека. Тревожным симптомом будет не исходный размер головы, а темпы ее роста. Если обхват за первый месяц жизни составил не 0,5-1 см, а 4 и более, доктор вполне может заподозрить у карапуза гидроцефалию.

Если к окончанию периода новорожденности обхват головки растет стремительно, могут появиться и дополнительные признаки, например, голубые прожилки вен на лбу и затылке малыша. К 28-дневному возрасту кроха даже не будет пытаться удерживать головку, не будет пытаться следить глазами за мамой и улыбнуться.

Кожные покровы над большим «родничком» будут выпуклыми и пульсирующими. Ребенок может демонстрировать плохой аппетит, беспокойный сон, постоянный плач и очень медленный набор веса. К двум месяцам может проявиться нистагм зрачков глаз и выпирание лобных долей. К этому же возрасту может проявиться расходящееся косоглазие.

Тяжелая водянка, требующая экстренного медицинского вмешательства, проявляется рвотой и монотонным плачем.

Постановка диагноза

Основным способом проверить опасения у новорожденных является проведение нейросонографии – УЗИ головного мозга через незакрытый родничок. При сомнительных результатах могут быть рекомендованы МРТ или КТ. Нейросонографию же теперь по распоряжению Минздрава проводят всем без исключения грудничкам в возрасте 1 месяца.

С гидроцефалией как диагнозом врачи часто перестраховываются, устанавливая превышение жидкости по результатам исследования 30-40% малышей. При этом формулировка может быть другой, свидетельствующей об обнаружении расширенных желудочков мозга. О повышенном давлении внутри черепа родители от неврологов слышат еще чаще. При этом большинству мам и пап нет ровным счетом никакого резона волноваться – количество ликвора у новорожденных может быть повышенным по вполне нормальным, физиологическим причинам. Поэтому важно следить за состоянием малыша в динамике.

Нейросонография сама по себе не может быть поводом для установления диагноза «водянка головного мозга». При серьезных визуальных отклонениях будет показана компьютерная томография или МРТ. Новорожденным такие методы диагностики проводят в состоянии глубокого медикаментозного сна (наркоза).

Если доктор рекомендует пройти эхоэнцефалографию или электроэнцефалографию, мама и папа грудничка вполне могут с чистой совестью отказаться. Эти методы не считаются информативными в случае гидроцефалии, но по старым стандартам продолжают назначаться.

Прогнозы и последствия

Если диагноз подтвердился, у любого здравомыслящего родителя возникает вполне резонный вопрос о прогнозах – что будет с малышом дальше? На этот вопрос ни один доктор не сможет дать ответа, поскольку прогнозирование при гидроцефалии считается делом неблагодарным.

Легкая открытая водянка обычно не имеет последствий, правда, при условии, что ее вовремя обнаружили и правильно лечили. При закрытой водянке окклюзионного типа последствия для здоровья и развития малыша практически неизбежны.

Врожденные формы водянки лечатся быстрее, чем приобретенные. Тяжелые глубинные формы заболевания нередко приводят к дебильности, психическим расстройствам, отставанию в развитии. На фоне тяжелой гидроцефалии может развиться детский церебральный паралич, эпилепсия.

Само заболевание в медицине считается излечимым. Неизлечимыми могут быть его последствия. Если за ребенком дома ухаживать и выполнять рекомендации врача, прогнозы более позитивны, чем прогнозы при аналогичной форме и стадии, но у ребенка, от которого отказались в роддоме и который попал в дом малютки.

Лечение

Основным официальным способом лечения считается хирургическое вмешательство. Но довольно часто при нетяжелых формах водянки врачи назначают и консервативное лечение. Его основу составляют мочегонные средства, которые способствуют выводу жидкости из организма. Помимо медикаментов, могут быть рекомендованы некоторые народные средства, например, лист брусники.

Чаще всего в схемах лечения присутствуют такие препараты, как «Диакарб» и «Аспаркам», «Маннитол» и препараты калия. Малышу рекомендуется гимнастика, массаж, иногда физиотерапия. Если за 3-4 месяца не происходит положительных изменений, повторное обследование показывает отсутствие какого-либо существенного эффекта, рекомендуется сделать операцию.

Чаще всего проводится шунтирование. В рамках вмешательства делают трепанацию черепа и выводят лишний ликвор через силиконовый шунт, введенный в желудочек мозга. Второй конец выводят в брюшную полость, прокладывая трубочку под кожей ребенка.

Шунтирование довольно опасно, осложнения возникают в 50-60% случаев. Шунт приходится менять, ребенку приходится снова переживать серьезное хирургическое вмешательство. Альтернативные дренирующие операции проблемы не решают, поскольку жидкость после однократной откачки может скапливаться снова и снова.

Большой популярностью пользуются эндоскопические операции. В современных клиниках и медцентрах установку шунта малышу стараются проводить именно таким способом.

После операции ребенок состоит на диспансерном учете у невролога пожизненно.

Мнение доктора Комаровского

Когда диагноз доказан и обоснован, родителям важно держать себя в руках, считает известный детский доктор Евгений Комаровский. Разумное и спокойное отношение к назначенной терапии – вот залог успеха. На практике все может быть совсем не так, как хотелось бы. Встревоженные и отчаявшиеся родители нередко начинают разыскивать остеопатов, которые гарантируют, что смогут без операции вправить косточки шеи и черепа грудничку на место, чтобы отток жидкости нормализовался.

Евгений Комаровский подчеркивает, что обращения к таким специалистам могут закончиться для ребенка и его мамы с папой довольно плачевно. Пользы от остеопатов, по словам доктора, официально нет. Да и врачей такой специализации нет. А последствия есть, и они весьма печальны.

О гидроцефальном синдроме у детей до года, его признаках, диагностике и прогнозах, смотрите в следующем видео.

УЗИ головного мозга показало наличие жидкости - tomiriska-iriska

Девочкииии!!!!!!!! я опять за помощью. племяшику месяц и 20 дней. пошли на плановый прием к педиатру в месяц. все нормально, но она сказала, что он головку запрокидывает. так же по плану прошли хирурга и невропатолога. непропатолог сказал, что у ребеночка все хорошо, но вот тоже говорит назад головку запрокидывает. что это значит?!!! ну да, он не совсем еще головку держит, но уже пытается. когда лежит на животике, хорошо держит. когда на руки берем придерживаем. разве это отклонение в таком возрасте?

второе. направил нас невропатолог на узи головного мозга. там нам сказали, что у нас присутствует в небольшом колличестве жидкость. это что?!!! и насколько серьезно?!!! врач толком ничего не объяснила. сестренка полезла в интернет, начиталась про гидроэнцефалию всякую. сейчас сидит ревет. а невропатолог назначила курс Цераксона. разумеется, прежде чем начать его давать, мы пошли посмотреть, что за лекарство такое. и пришли в ужас. в одних аннотациях сказано: "Не применять у детей до 18 лет (в связи с отсутствием данных)". в других - "Детям можно назначать Цераксон с момента рождения". и кому верить?!!!

и вообще насколько наличие жидкости опасно?!!!!!!!!!!!!! девочки, кто сталкивался, отпишитесь, пожалуйста!!!!!!!!!!!!

Водянка мозга у новорожденных: причины, последствия

Для устранения внутричерепной патологии, связанной с аномальной выработкой ликвора, существует несколько методов. Лечение водянки мозга у новорожденных может быть как консервативным, так и оперативным. Для обеспечения хорошего прогноза, разработкой схемы лечения занимается невропатолог в команде с нейрохирургом.

1. Медикаментозное лечение гидроцефалии

Для нормализации внутричерепного давления необходимо уменьшить выработку ликвора или ускорить процесс его выведения. Для этого используют лекарственные препараты, которые блокируют ферменты, отвечающие за секрецию спинномозговой жидкости и увеличивающие объем мочеиспускания. Подобные лекарства принимают одновременно с препаратами калия, так как данное вещество вымывается из организма.

Особое внимание уделяется мочегонным препаратам, которые также способствуют выведению лишней жидкости. Кроме этого используют медикаменты, улучшающие работу нейронов при повышенном внутричерепном давлении. Если в течение 2-3 месяцев после начала консервативной терапии не наблюдается улучшения состояния пациента, то прибегают к операционному вмешательству.

2. Хирургическое лечение водянки

В большинстве случаев операция – это единственная возможность остановить прогрессирование патологии, нормализовать внутричерепное давление и спасти головной мозг. Способ операционного вмешательства зависит от формы и стадии гидроцефалии.

Если патология имеет закрытую форму, то это указывает на препятствие (опухоль, киста, аневризма сосуда, гематома), мешающее ликвору нормально циркулировать. Операция направлена на его устранение. Если опухолевые новообразования проросли в головной мозг или они не имеют четких границ, то хирургическое лечение направлено на создание пути для вывода спинномозговой жидкости. Для этого выполняют шунтирование.

При открытой форме гидроцефалии, то есть когда жидкость не всасывается там, где это нужно, проводят шунтирование: вентрикуло-перитонеальное, вентрикуло-атриальное, люмбо-перитонеальное. Также могут проводиться вмешательства, направленные на нормализацию всасывания ликвора, к примеру, рассечение арахноидальных спаек. При увеличении синтеза ликвора проводятся операции, останавливающие этот процесс. Это может быть установка зажимов на сосудистые сплетения желудочков или коагуляция этих структур.

Метод лечения определяет врач, индивидуально для каждого пациента. Для этого проводится комплекс различных диагностических мероприятий, которые устанавливают вид и степень тяжести заболевания.

Лекарства

Консервативное лечение водянки мозга у новорожденного проводится для облегчения болезненной симптоматики и предупреждения осложнений патологического состояния. Лекарства назначаются и для устранения последствий болезни, к примеру, эпилепсии или олигофрении. Перед назначением любого медикамента, врач проводит тщательную диагностику состояния малыша.

Для лечения новорожденного могут использоваться следующие препараты:

1. Верошпирон – антагонист гормона, вырабатываемого корковым слоем надпочечников. Обладает выраженным мочегонным действием. Не влияет на почечное кровообращение и функцию почечных канальцев. Не вызывает нарушений кислотноосновного равновесия. Имеет таблетированную форму выпуска.

• Показания к применению: отечность, вызванная сердечнососудистой недостаточностью, заболевания со скоплением жидкости в брюшной полости, нарушения движения конечностей из-за задержки выделения ионов калия организмом.
• Способ применения и дозировка подбираются лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента. Как правило, препарат принимают по 50 мг 3 раза в сутки.
• Побочные действия: головокружение, повышенная сонливость, гиперкалиемия, гипонатриемия, кожные аллергические реакции.
• Противопоказания: почечная недостаточность тяжелой степени, гиперкалиемия, первый триместр беременности.

2. Мексиприм – антиоксидант с тормозящим действием на свободнорадикальные реакции. Обладает мембранопротекторной активностью. Снижает риск развития гипоксии и оксидантного стресса, обладает ноотропными свойствами. Влияет на процессы в церебральных клетках, оказывает противосудородорожное, анксиолитическое действие. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

• Показания к применению зависят от формы выпуска лекарства. Таблетки назначают при когнитивных расстройствах, вегетососудистой дистонии, алкогольной абстиненции, тревожных состояниях на фоне неврозов. Инъекции показаны при острых расстройствах церебрального кровообращения, нейроциркуляторной дистонии, когнитивных расстройствах на фоне атеросклероза, дисциркуляторной энцефалопатии, при острых гнойно-воспалительных патологиях брюшной полости.
• Способ применения: таблетки принимают перорально, разовая доза составляет 250-400 мг, максимальная суточная – 800 мг. Курс лечения определяет лечащий врач. Инъекционный раствор применяют для внутримышечного и внутривенного введения. Начальная дозировка 50-450 мг с постепенным повышением до достижения желаемого терапевтического эффекта.
• Побочные действия: тошнота, сонливость, нарушения координации движений, головные боли, аллергические реакции, сухость во рту, повышенная тревожность, гипотензия, гипертензия, эмоциональная реактивность.
• Противопоказания: острые нарушения работы печени, лактация, непереносимость действующих компонентов препарата, беременность, тяжелые нарушения работы почек.
• Передозировка вызывает повышенную сонливость, которая проходит самостоятельно после прекращения использования медикамента.

3. Маннит – осмотический диуретик. Снижает внутриглазное и внутричерепное давление, ускоряет процесс выведения воды и натрия почками. Не влияет на уровень ионов калия в плазме крови. Выпускается в форме инфузионного раствора.

• Показания к применению: отек головного мозга, повышение внутриглазного и/или внутричерепного давления, олигурия, ускорения диуреза. Лекарство применяется при осложнениях связанных с введением несовместимой крови, а также для предупреждения ишемии почек, гемоглобинемии и гемолиза при хирургических вмешательствах с экстракорпоральным кровообращением.
• Способ применения: средство используют парентерально. Раствор вводят инфузионно капельно или медленно струйно. Дозировка рассчитывается 500-1000 мг/кг массы тела пациента. Продолжительность терапии зависит от результатов лечения в первые дни применения препарата.
• Побочные действия: различные диспепсические явления, сухость слизистой оболочки ротовой полости, тошнота, рвота, артериальная гипотензия, тахикардия, нарушения электролитного баланса, кожные аллергические реакции.
• Противопоказания: индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелые формы поражения почек, хроническая сердечная недостаточность, нарушения водно-электролитного баланса, беременность и лактация.
• Передозировка развивается при применении высоких доз препарата и его слишком быстром введении. Проявляется повышением внутриглазного и внутричерепного давления, увеличением внеклеточной жидкости и нарушениями водно-электролитного баланса.

4. Диакарб – салюретик, вызывает диурез с помощью удаления определенных электролитов, не нарушая электролитового равновесия в организме. Имеет таблетированную форму выпуска.

• Показания к применению: задержка в организме натрия и воды. Отеки из-за недостаточности кровообращения, при циррозе печени и недостаточности почек, легочно-сердечном синдроме. Отечность, вызванная глаукомой, повышением внутричерепного или внутриглазного давления, тетания, эпилепсия, подагра.
• Способ применения: лекарство принимают перорально по 125-250 мг 1-2 раза в сутки в течение 2 дней. Длительность терапии не должна превышать 5 дней.
• Побочные действия: сонливость, повышенная утомляемость, головные боли, дезориентация, лейкопения, гемолитическая анемия. Передозировка проявляется такими же побочными реакциями. Для их устранения показана симптоматическая терапия.
• Противопоказания: ацидоз, адиссоновая болезнь, гипохлоремия, гипохлорурия, гипокалиемия, диабет. Не используется при беременности и одновременно с хлористым аммонием, который может вызвать ацидоз.

5. Вазобрал – комбинированное лекарственное средство. Содержит азобрала дигидроэргокриптин – дигидрированное производное спорыньи, которое блокирует альфа1 и альфа2 адренорецепторы гладкомышечных клеток, тромбоцитов. Стимулирует дофаминергические и серотонинергические рецепторы ЦНС. Уменьшает склеивание тромбоцитов и эритроцитов. Снижает проницаемость сосудистой сетки, улучшает кровообращение и обмен веществ в головном мозге. Повышает устойчивость мозговых тканей к гипоксии. Выпускается в виде раствора и таблеток для перорального приема.

• Показания к применению: цереброваскулярная недостаточность, нарушения мозгового кровообращения, снижение умственной активности, ухудшение памяти, снижение внимания, расстройства ориентации, мигрень, кохлеовестибулярные расстройства ишемического генеза, ретинопатия, болезнь Рейно, хроническая венозная недостаточность. Лекарство не назначается при повышенной чувствительности к его компонентам.
• Способ применения: по 1-2 капсулы или по 2-4 мл 2 раза в сутки. Длительность лечения определяет лечащий врач.
• Побочные действия: тошнота, боли в эпигастрии, кожные аллергические реакции, артериальная гипотония, обморочные состояния.

6. Аспаркам – это источник калия и магния. Применяется для восстановления электролитного баланса. Регулирует метаболические процессы, обладает антиаритмическими свойствами. Способствует проникновению калия и магния во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов. Выпускается в ампулах с раствором для инфузий.

• Показания к применению: гипокалиемия, гипомагниемия, хроническая недостаточность кровообращения, ишемическая болезнь сердца, нарушения ритма сердца, непереносимость или токсичное действие препаратов наперстянки, желудочковая экстрасистолия, пароксизмы мерцания предсердий.

• Способ применения: препарат вводят внутривенно капельно или внутривенно струйно. Дозировка и длительность терапии зависят от тяжести болезненного состояния, возраста пациента и показаний лечащего врача.
• Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, изъязвление слизистой ЖКТ, метеоризм, тромбоз вен, головокружения, повышенное потоотделение, парестезии, брадикардия, кожные аллергические реакции.
• Передозировка проявляется в виде гиперкалиемии. Для ее устранения показано внутривенное ведение раствора NaCl или 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина на 1 л). При необходимости возможен гемодиализ и перитонеальный диализ.
• Противопоказания: тяжелые формы миастении, гиперкалиемия, почечная недостаточность, нарушение атриовентрикулярной проводимости.

7. Актовегин – активирует клеточный метаболизм с помощью увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода. Улучшает кровоснабжение. Имеет несколько форм выпуска: драже форте, раствор для инъекций и инфузий, крем, мазь и глазной гель.

• Показания к применению: недостаточность мозгового кровообращения, ишемический инсульт, нарушения периферического кровообращения, трофические нарушения, язвы и пролежни, ожоги, профилактика и лечение лучевых поражений. Препарат эффективен при повреждениях роговицы и склеры. Способ применения и дозировка зависят от тяжести течения заболевания и возраста пациента.
• Побочные действия: кожные аллергические реакции, повышенная потливость, повышение температуры, зуд и жжение в местах применения или введения препарата.
• Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам медикамента, беременность и лактация.

8. Кавинтон – расширяет сосуды головного мозга, улучшает кровоток и снабжение мозга кислородом. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, усиливает метаболизм норадреналина и серотонина в тканях мозга, уменьшает патологически повышенную вязкость крови. Выпускается в виде 2% раствора в ампулах и таблетках для перорального приема.

• Показания к применению: неврологические и психические нарушения, которые вызваны расстройствами мозгового кровообращения, гипертония, вазовегетативные симптомы, расстройства памяти, нарушения речи, головокружения. Препарат используется в офтальмологической практике и при понижении слуха.
• Способ применения: по 1-2 таблетки 3 раза в сутки в течение длительного периода времени. Улучшение наблюдается через 1-2 недели регулярного использования лекарства. Внутривенное введение показано при неврологических нарушениях мозгового кровообращения. Начальная дозировка 10-20 мг. Курс лечения 1-2 месяца.
• Побочные действия: учащенное сердцебиение и понижение артериального давления.
• Противопоказания: тяжелые ишемические поражения сердца, беременность, неустойчивое артериальное давление и низкий сосудистый тонус. Препарат запрещено вводить под кожу.

9. Пантогам – ноотроп, улучшает умственную деятельность и память. Повышает качество обменных процессов и устойчивость организма к гипоксии. Оказывает противосудорожное действие, улучшает состояние пациентов при церебральной недостаточности, гиперкинетических расстройствах, нейролептическом синдроме, клонической форме заикания у детей. Имеет таблетированную форму выпуска.

• Показания к применению: умственная недостаточность, олигофрения, задержка речи, эпилепсия, полиморфные приступы и эпилептические припадки, невралгия тройничного нерва. Подкорковые гиперкинезы, вызванные приемом нейролептических препаратов.
• Способ применения: лекарство принимают перорально через 15-30 минут после еды. Рекомендуемая дозировка 500 мг 4-6 раз в сутки, курс лечения 2-3 месяца.
• Побочные действия проявляются в виде различных аллергических реакций. При их возникновении показана отмена препарата.

Все лекарства, используемые для лечения гидроцефалии у детей, должны назначаться лечащим врачом. Во время терапии показано тщательное наблюдение за состоянием малыша и прогрессом лечения.

Витамины

В комплексе с медикаментозной терапией, а также до и после хирургического вмешательства, пациентам назначают витамины, которые улучшают обменные процесс в клетках головного мозга.

Рассмотрим основные из них:

• Витамины группы В – В1 улучшает координацию движений и снижает уровень утомляемости. В2 ускоряет умственные реакции, купирует головные боли и сонливость. В3 отвечает на уровень концентрации внимания, скорость восстановления воспоминаний. В5 принимает участие в передаче импульсов между нервными клетками мозга. В6 повышает уровень интеллекта и улучшает мыслительные процессы. В9 борется с повышенной утомляемостью, бессонницей и апатией. В12 регулирует режимы сна и бодрствования.
• Витамин С – аскорбиновая кислота обладает антиоксидантными свойствами, защищает организм от повышенных эмоциональных или физических нагрузок.
• Витамин D – кальциферол выступает профилактикой онкологических поражений мозга. Поддерживает эластичность стенок капилляров и крупных сосудов, препятствует окислительным процессам.
• Витамин Е – укрепляет стенки сосудов головного мозга, предупреждает их разрушение.
• Витамин Р – биофлавоноид предотвращает кровоизлияния в головной мозг и ломкость капилляров.

Витамины подбирает врач, отдельно для каждого случая гидроцефалии и каждого пациента индивидуально.

Физиотерапевтическое лечение

К дополнительным методам терапии водянки головного мозга, относится физиотерапевтическое лечение. Чаще всего пациентам назначают:

• Микротоковая рефлексотерапия.
• Массаж.
• Электрофорез.
• Иглотерапия.
• Мануальная терапия.
• Лечебная физкультура.

Физиотерапия проводится на том этапе, когда основное лечение успешно проведено, и необходимо восстановить организм. Физиопроцедуры назначаются для ускорения оттока цереброспинальной жидкости и для улучшения психологического состояния и развития пациентов.

Народное лечение

Водянка головного мозга у новорожденных, не является новым заболеванием. Народное лечение данной патологии применяется очень давно. Для терапии чаще всего используют настои и лекарственные отвары. Рассмотрим народные средства от водянки:

• Виноград – его можно кушать как в сыром виде, так как и делать из него соки, компоты.
• Отвар из бузины – корневища и кору растения необходимо залить кипятком, проварить, отсудить и процедить. Данное средство эффективно на ранних стадиях болезни.
• Сок репчатого лука и тыквы – в лечебных целях принимается натощак по 1-2 ложки.
• Настой из корня петрушки.
• Отвар из мелисы или листьев березы, аира болотного.

Народное лечение не является альтернативой медикаментозному или хирургическому. Перед применением данного метода, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и оценить все риски подобной терапии.

[61], [62], [63], [64]

Лечение травами

Еще один вариант нетрадиционной медицины – это лечение травами. При нарушении выработки/оттока цереброспинальной жидкости рекомендованы такие рецепты:

• Возьмите 20 г перечной мяты и 200 мл кипятка. Залейте растение и дайте настояться в течение 30 минут. После остывания процедите, и принимайте в качестве чая, но без добавок и подсластителей 3 раза в сутки.
• 2 ложки цветов василька залейте 1 л кипятка. Как только настой остынет, его следует процедить. Средство принимают по 50 мл 3 раза в день. Настой василька способствует выведению лишней жидкости из организма.
• Столовую ложку астрагала залейте стаканом кипятка и дайте настояться 3 часа в темном месте. Процедите и принимайте по 50 мл 2-3 раза в сутки.
• Корень черной бузины залейте спиртом в пропорции 1:10. Средство должно настояться в течение недели. Принимать по 25 капель 3 раза на день.
• Измельчите до порошкообразного состояния ягоды крушины. Используйте порошок для приготовления лечебного напитка. Средство принимают до 3 раз в сутки, но дневная доза не должны превышать 5 г порошка.

Перед использованием растительных средств для лечения гидроцефалии, а особенно у детей, следует проконсультироваться с врачом.

Гомеопатия

В некоторых случаях даже при самых серьезных заболеваниях, прибегают к использованию альтернативных лечебных методов. Гомеопатия при водянке головного у новорожденного рекомендует такие препараты:

• Natrum sulphuricum (Aconl, Arn2, Belli, Helll, Hyper2, Nat-sl, Sill) – гидроцефалия, вызванная травмой.
• Helleborus niger – заболевание протекает с сильными судорогами, есть косоглазие или другие нарушения зрения.
• Mercurius – приступы бессонницы, беспокойство, заторможенность.
• Secale cornutum – нарушение координации движений, резкая потеря массы тела.
• Apis – сильные головные боли, ребенок часто запрокидывает голову, при мочеиспускании выходит мало урины.
• Apocynum cannabinum – швы черепа и родничок широко открыты, повышенное внутричерепное давление.
• Sulphur – зрачки плохо реагируют на свет, болезненные ощущения усиливаются в ночное время суток.
• Glonoin – аномальное увеличение черепа, рвота мозгового происхождения.

Все вышеперечисленные препараты можно применять только по назначению врача гомеопата, который оценит все риски данной терапии для младенца и подберет необходимую дозировку лекарств.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев, хирургическое лечение водянки мозга – это единственная возможность остановить патологический рост внутричерепного давления и спасти мозг. Способ операционного вмешательства полностью зависит от формы и стадии заболевания. Главная задача операции – это отведение цереброспинальной жидкости из желудочков мозга в другие полости организма.

1. Закрытая гидроцефалия

Вид хирургического вмешательства в данном случае зависит от причины расстройства.

• Если сбой в выработке и отведении ликвора связан с наличием опухоли, кисты или гематомы, то врач удаляет патологические ткани. Это нормализует поступление и всасывание цереброспинальной жидкости.
• Если опухолевые образования проросли в головной мозг, и не имеют четких границ, то показано шунтирование. В процессе операции врач создает путь для движения ликвора, который будет обходить затор.

Чаще всего ликвор отводят с помощью силиконовых катетеров в брюшную полость, которая обладает повышенной всасывающей способностью. Данный вид операции называется вентрикуло-перитонеальное шунтирование. Ежегодно его проводят для более чем 200 тысяч новорожденных.

При вентрикуло-атриальном шунтировании ликвор отводится в правое предсердие. Также возможно проведение эндоскопической вентрикулостомии, которая наиболее эффективна при окклюзионных формах водянки. Если давление в черепе нарастает очень быстро, а шунтирование опасно, то проводят наружное вентрикулярное дренирование. В желудочек головного мозга вводят катетер, с помощью которого отводится ликвор.

2. Открытая гидроцефалия

Если цереброспинальная жидкость не всасывается там, где должна, то показаны такие виды операции:

• Вентрикуло-перитонеальное шунтирование.
• Вентрикуло-атриальное шунтирование.
• Люмбо-перитонеальное шунтирование.

Возможны хирургические вмешательства, которые активируют всасывания ликвора, к примеру, рассечение арахноидальных спаек. Если наблюдается повышенный синтез жидкости, то операция направлена на подавление процесса. Для этого могут устанавливать зажимы на сосудистые сплетения желудочков или прижигать структуры, выстилающие стенке желудочков.

Если хирургическое лечение прошло успешно, то прогрессирование патологии прекращается. Малыш возвращается к нормальной жизни, развивается наравне со сверстниками. В некоторых случаях операция при водянке не проводится. К примеру, когда внутричерепное давление не повышается, и отсутствуют явные признаки прогрессирования болезни. В этом случае ребенок должен регулярно наблюдаться у невропатолога и нейрохирурга. Необходимо систематически измерять окружность головы, проводить нейросонографию и КТ. Может быть назначено медикаментозное лечение с препаратами, которые сокращают выработку спинномозговой жидкости.

Гидроцефалия у детей до года: признаки, причины и лечение

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляют признаки гидроцефалии у детей. Вы выясните, по каким причинам развивается патология, как диагностируется. Вы узнаете, какие методы лечения допустимы и, что нужно делать, чтобы предотвратить развитие данной болезни.

Классификация

Первый рисунок — норма, второй — гидроцефалия

Распределение на отдельные типы заболевания основано на локализации ликвора в определенной области мозга.

1. Наружный. Скопление наблюдается под оболочками. Такой тип принято считать врожденным, развитию которого способствуют родовые травмы. Лечение медикаментозное, позволяет стабилизировать отток ликвора. При отсутствии положительной динамики, назначается оперативное вмешательство.
2. Внутренний. Скопление спинномозговой жидкости наблюдается в желудочках головного мозга. Данный тип болезни может иметь, как приобретенный, так и врожденный характер. Первоначальное лечение — консервативное, при отсутствии положительных результатов — хирургическое.
3. Смешанный. Жидкость скапливается под оболочками мозга и в желудочках.
4. Гипертензионно — гидроцефальный синдром. Характерно повышенное внутричерепное давление, наблюдается скопление ликвора в пространствах мозга, в частности в желудочках.

Вероятные причины

Травмы во время родов могут стать причиной развития гидроцефалии

К основным факторам, влияющим на развитие заболевания, относят:

• перенесенные внутриутробные инфекции;
• воспалительные заболевания ЦНС;
• родовые, а также травмы головы в послеродовой период;
• опухоль мозга.

Необходимо знать, что причины, по которым возникает гидроцефалия, могут отличаться в зависимости от того, какой возраст у ребенка.

1. У плода во внутриутробном развитии:

• практически всегда — это порок развития нервной системы;
• реже — генетические патологии;
• инфекции во внутриутробный период.

2. У новорожденных:

• практически в 81% всех случаев является результатом перенесенных инфекций во внутриутробный период, в частности пороки развития мозга, как спинного, так и головного;
• реже встречается родовая травма, вызывающая развитие менингита;
• результат внутричерепного кровоизлияния;
• еще реже пороки сосудов;
• опухоли.

3. У деток старше годовалого возраста:

• опухоли спинного или головного мозга;
• последствия менингита;
• результат кровоизлияний;
• последствия черепно-мозговой травмы;
• проблемы генетического характера;
• порок развития сосудов или самого мозга.

Можно отдельно рассмотреть причины инфекционного и неинфекционного характера.

К инфекционным относят:

• герпес;
• краснуха;
• цитомегаловирусная инфекция;
• нейросифилис;
• пневмококк;
• токсоплазмоз;
• менингококк;
• эпидемический паротит;
• гемофильная палочка.

К порокам, вызывающим гидроцефалию относят:

• синдром Денди-Уокера;
• суженный канал, который соединяет мозг с желудочками;
• синдром Арнольда Киари;
• врожденная недоразвитость отверстий, необходимых для оттока жидкости;
• аномалия сосудов мозга.

Онкологические процессы:

• папилломы;
• менингиомы сплетения сосудов;
• опухоли черепа;
• рак мозга, головного или спинного;
• онкология мозговых желудочков.

Также выделяют факторы, которые относят ребенка к группе риска:

• рождение малыша до начала 35 недели;
• вес новорожденного до 1,5 кг;
• узкий таз будущей матери;
• использование специальных инструментов в период родовой деятельности, например, щипцов или вакуума;
• асфиксия или гипоксия плода в момент родов;
• наличие внутриутробных заболеваний вследствие перенесенных будущей мамой инфекционных патологий, в частности токсоплазмоза или мононуклеоза;
• наличие вредных привычек у женщины в период вынашивания ребенка.

Симптомы

Отец с ребенком с гидроцефалией

Признаки, характеризующие гидроцефалию, могут отличаться у деток до года и после. Поэтому мы более детально рассмотрим оба варианта.

1. Симптомы грудных детей:

• ускоренное увеличение головы, значительное отхождение от ежемесячного прироста данного параметра;
• изменение пропорций черепа;
• истончение костей;
• наблюдается высокий лоб, можно заметить венозную сетку;
• отсутствие своевременного закрытия родничка;
• ребенок часто изгибается, может закидывать голову;
• гипертонус мышц;
• глазодвигательные расстройства, например, порез или косоглазие;
• отсутствует способность самостоятельно удерживать голову, малыш не пытается сидеть и ползать;
• ребенок вялый, не улыбается;
• малыш большую часть времени спит;
• может наблюдаться плач без причины.

2. Детки старше года:

• жалобы на постоянную головную боль, которая может вызывать рвоту;
• возникновение проблем со зрением;
• судорожный синдром;
• недержания мочи;
• может возникать расстройство сознания;
• отсутствует интерес к активным играм;
• возникает бессонница;
• замедление общего развития;
• ухудшение кратковременной памяти;
• возможны носовые кровотечения;
• фиксируются изменения в поведении;
• потеря координации;
• ребенок вялый и сонливый, может спать практически сутки;
• характерен усиленный рост;
• возможно, преждевременное половое созревание;
• ускоренное увеличение массы тела;
• возможно возникновение ожирения, даже при соблюдении диеты;
• патология эндокринного характера также может свидетельствовать о гидроцефалии.

Для наглядности предлагаю вашему вниманию посмотреть, что собой представляет гидроцефалия у детей, фото заболевания:

Малыш с признаками гидроцефалии

Ребенок с явными проявлениями гидроцефалии

Диагностика

МРТ — один из методов диагностики гидроцефалии

При первых же симптомах, необходимо отправиться на осмотр к специалисту, в данном случае речь идет о неврологе.

1. Осмотр пациента, измерение окружности его головы, а также груди, наблюдается в динамике. Врач оценит мышечный тонус, наличие рефлексов.
2. Посещение окулиста для осмотра глазного дна. При наличии гидроцефалии в глазу у ребенка может быть выявлен, так называемый «застойный диск» зрительного нерва.
3. Нейросонография. Является скрининговым методом, проводят в то время, пока у малыша не зарос большой родничок. Благодаря этому методу появляется возможность изучить структуры мозга, а также измерить размер желудочков.
4. Рентген черепа.
5. Ангиография сосудов головного мозга.
6. Исследование ликвора.
7. МРТ. С помощью данного исследования удается получить снимки каждого участка головного мозга. Также могут назначать компьютерную томографию, но такой метод менее информативный.

Очень важно проходить полное обследование для того, чтобы исключить опухоль головного мозга или рахит.

Возможные осложнения

Родители должны понимать, что гидроцефалия головного мозга у детей до года влияет на избыточное образование ликвора в области мозга, что создает нарушения естественных процессов нервной деятельности. Данный недуг вызывает повышенное внутричерепное давление, что способствует нарушению питания мозга, замедлению процесса кровообращения, а это значит, что клетки главного органа нервной системы могут погибнуть. Кроме того, излишнее давление может повлиять на расхождение мягких костей открытого родничка, следовательно, мозг будет уязвим к повреждениям механического характера.

При несвоевременной диагностике или отсутствии надлежащего лечения, у ребенка могут начаться осложнения. Именно поэтому так важно вовремя замечать сомнительные симптомы и обращаться за помощью к врачу.

Гидроцефалия головного мозга у детей, последствия заболевания:

• инвалидность у малыша: могут наблюдаться ДЦП, задержка в развитии мелкой и крупной моторики, судорожное состояние, физическая недееспособность;
• отставание в умственном развитии, могут наблюдаться психические расстройства, степени дебильности, нарушение личности, в 10 % случаев возможны приступы гнева, раздражения, эйфории;
• нарушение речи, ухудшение зрения, слуха вследствие поражения головного мозга.

Когда возникает острая необходимость в оперативном вмешательстве, то не исключено риск появления последствий:

• эпилептические припадки;
• образование гематомы;
• дисфункция шунта;
• псевдокисты;
• летальный исход при позднем обращении за помощью.

Лечение

Операция — один из методов лечения гидроцефалии

Положительный результат лечения будет зависеть от ряда факторов:

• причины, провоцирующие заболевание;
• количество вырабатываемого ликвора;
• динамика увеличения размера головы;
• степень заболевания во время его обнаружения.

Данное заболевание может лечиться, как консервативными, так и хирургическими методами. Пациент должен находиться под строгим контролем нейрохирурга или невропатолога.

Если рассматривать начальную стадию заболевания, то в первую очередь будут назначаться медицинские препараты. Действия врача поспособствуют снижению внутричерепного давления, также специалист назначит гормональные препараты с целью повышения процесса скопления избыточной жидкости и мочегонное средство. Практически всегда назначают Диакарб, он отлично понижает давление внутри черепной коробки, а также отвечает за регуляцию выработки ликвора.

Хирургическое лечение практически всегда назначается при запущенном состоянии. Операцию проводят в нейрохирургии.

Родители должны понимать, что откладывание операции может повлиять на ее исход и приведет к развитию большего количество осложнений.

Первоначально врачом выполняется пункция, с помощью нее производится откачка избыточной жидкости.

При отсутствии положительного эффекта переходят к шунтированию. В сосуды головного мозга вставляются шунты, через которые отходит цереброспинальная жидкость.

Шунтирование

Профилактика

1. Берегите малыша от травмирования головы.
2. В период вынашивания ребенка необходимо пройти обследование на TORCH — инфекции.
3. Если во время беременности у будущей мамы происходит инфицирование, например, краснухой или она заболевает ОРВИ, то рекомендуется пройти дополнительное ультразвуковое исследование, также посетить инфекциониста и генетика.

Важно посещать невролога, делать МРТ или УЗИ, если ваш малыш родился раньше положенного срока или, если он перенес внутричерепное кровоизлияние, менингоэнцефалит, травмирование головы или менингит.

Теперь вы знаете, что собой представляет гидроцефалия у ребенка, симптомы заболевания. Помните о том, что путем соблюдения несложных профилактических мероприятий, можно предотвратить развитие патологии. Задача родителей вовремя заметить нарушение в организме малыша и своевременно отвезти его на прием к врачу.

Жидкость в голове у ребенка, водичка в голове у младенца жидкость в голове у ребенка комментарий врача невролога

Читайте также: водянка головного мозга у новорожденных

Диагностика и лечение обезвоживания у детей

1. King CK, Стекло R, Bresee JS, Дагган С, для Центров по контролю и профилактике заболеваний. Лечение острого гастроэнтерита у детей: пероральная регидратация, поддерживающая терапия и диетотерапия. MMWR Recomm Rep . 2003; 52 (RR-16): 1–16 ....

2. Porter SC, Флейшер Г.Р., Кохан И.С., Mandl KD. Значение родительского отчета для диагностики и лечения обезвоживания в отделении неотложной помощи. Энн Эмерг Мед . 2003. 41 (2): 196–205.

3. Армон К, Стивенсон Т, Макфол Р, Экклстон П., Вернеке У. Рекомендации по ведению острой диареи, основанные на фактических данных и консенсусе. Арч Дис Детский . 2001. 85 (2): 132–142.

4. Фридман Ю.Н., Гольдман Р.Д., Шривастава Р, Паркин ПК. Разработка клинической шкалы обезвоживания для детей в возрасте от 1 до 36 месяцев. Дж Педиатр .2004. 145 (2): 201–207.

5. Штайнер М.Дж., DeWalt DA, Байерли Дж. С.. Этот ребенок обезвожен? JAMA . 2004. 291 (22): 2746–2754.

6. Горелик М.Х., Шоу К.Н., Мерфи КО. Обоснованность и достоверность клинических признаков в диагностике обезвоживания у детей. Педиатрия . 1997; 99 (5): E6.

7. Голдман Р.Д., Фридман Дж. Н., Паркин ПК. Валидация клинической шкалы обезвоживания у детей с острым гастроэнтеритом. Педиатрия . 2008. 122 (3): 545–549.

8. Горелик М.Х., Шоу К.Н., Мерфи КО, Бейкер MD. Влияние лихорадки на время наполнения капилляров. Скорая педиатрическая помощь . 1997. 13 (5): 305–307.

9. Ларон З. Тургор кожи как количественный показатель обезвоживания у детей. Педиатрия . 1957. 19 (5): 816–822.

10. Научить SJ, Йейтс Э.В., Feld LG. Лабораторные предикторы дефицита жидкости у детей с острым обезвоживанием. Clin Pediatr (Phila) . 1997. 36 (7): 395–400.

11. Вега РМ, Avner JR. Проспективное исследование полезности клинических и лабораторных параметров для прогнозирования процента обезвоживания у детей. Скорая педиатрическая помощь . 1997. 13 (3): 179–182.

12. Рейд С.Р., Бонадио WA. Быстрая внутривенная регидратация в амбулаторных условиях для коррекции обезвоживания и устранения рвоты у детей с острым гастроэнтеритом. Энн Эмерг Мед .1996. 28 (3): 318–323.

13. Холлидей М.А., Фридман А.Л., Wassner SJ. Восстановление внеклеточной жидкости при обезвоживании: критика быстрого и медленного. Педиатр Нефрол . 1999. 13 (4): 292–297.

14. Практический параметр: лечение острого гастроэнтерита у детей раннего возраста. Американская академия педиатрии, Временный комитет по улучшению качества, Подкомитет по острому гастроэнтериту. Педиатрия . 1996. 97 (3): 424–435.

15. Атерли-Джон YC, Каннингем SJ, Crain EF. Рандомизированное испытание пероральной и внутривенной регидратации в педиатрическом отделении неотложной помощи. Arch Pediatr Adolesc Med . 2002. 156 (12): 1240–1243.

16. Дагган С, Лаше Дж. Маккарти М, и другие. Раствор для пероральной регидратации при острой диарее предотвращает последующие внеплановые контрольные визиты. Педиатрия . 1999; 104 (3): e29.

17.Spandorfer PR, г. Алессандрини Е.А., Иоффе MD, Localio R, Шоу К.Н. Пероральная регидратация в сравнении с внутривенной регидратацией у детей с умеренным обезвоживанием: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2005. 115 (2): 295–301.

18. Нагер А.Л., Ван VJ. Сравнение назогастрального и внутривенного методов регидратации у детей с острым обезвоживанием. Педиатрия . 2002. 109 (4): 566–572.

19. Ислам MR, Ахмед С.М.Раствор для пероральной регидратации без бикарбоната. Арч Дис Детский . 1984. 59 (11): 1072–1075.

20. Молла А.М., Рахман М, Саркер С.А., Мешок Д.А., Молла А. Содержание электролитов в стуле и скорость очищения при диарее, вызванной ротавирусом, энтеротоксигенными E. coli и V. cholerae у детей. Дж Педиатр . 1981; 98 (5): 835–838.

21. Рахман О., Бенниш М.Л., Алам А.Н., Салам М.А. Быстрая внутривенная регидратация с помощью одного раствора полиэлектролита с декстрозой или без нее. Дж Педиатр . 1988. 113 (4): 654–660.

22. Мейерс А, Сампсон А, Саладино Р, Диксит С, Адамс В, Мондольфи А. Безопасность и эффективность домашних и восстановленных растворов для пероральной регидратации на основе злаков: рандомизированное клиническое исследование. Педиатрия . 1997; 100 (5): E3.

23. Холлидей М.А., Сегар МЫ. Поддерживающая потребность в воде при парентеральной инфузионной терапии. Педиатрия .1957. 19 (5): 823–832.

24. Холлидей М.А., Рэй PE, Фридман АЛ. Флюидотерапия для детей: факты, мода и вопросы. Арч Дис Детский . 2007. 92 (6): 546–550.

25. Болуйт Н., Боллен CW, Bos AP, Кок JH, Оффринга М. Жидкая реанимация при гиповолемическом шоке у новорожденных и детей: клиническое руководство Голландского педиатрического общества, основанное на фактических данных. Intensive Care Med . 2006. 32 (7): 995–1003.

26. Педиатрическое руководство продвинутого провайдера жизнеобеспечения Даллас, Техас: Американская кардиологическая ассоциация; 2006: 232.

27. Wathen JE, Маккензи Т, Ботнер JP. Полезность панели электролитов сыворотки при лечении обезвоживания у детей, получавшего внутривенно вводимые жидкости. Педиатрия . 2004. 114 (5): 1227–1234.

28. Фридман А.Л., Ray PE. Поддерживающая жидкостная терапия: что это такое, а что нет. Педиатр Нефрол .2008. 23 (5): 677–680.

29. Ассади Ф, Копелович Л. Упрощенные стратегии лечения жидкостной терапии при диарее [опубликованные поправки опубликованы в Pediatr Nephrol. 2004; 19 (3): 364]. Педиатр Нефрол . 2003. 18 (11): 1152–1156.

30. Фридман С.Б., Адлер М, Сешадри Р., Пауэлл Э.С. Ондансетрон для приема внутрь при гастроэнтерите в педиатрическом отделении неотложной помощи. N Engl J Med . 2006. 354 (16): 1698–1705.

31. Конли С.Б. Гипернатриемия. Педиатрическая клиника North Am . 1990. 37 (2): 365–372.

Мальчик с самой большой в мире головой перенес операцию по удалению жидкости вокруг черепа

Мальчику с «самой большой головой в мире» сделали операцию по удалению 3,7 ЛИТРА жидкости вокруг черепа

• Мритьюнджай Дас страдал от редкого состояния, известного как гидроцефалия
• Его голова стала настолько большой, что считалось самый большой в мире
• Врачи успешно удалили 3,7 литра жидкости из области черепа малыша, уменьшив размер его головы с 96 см до 70 см

Автор: Джеймс Дрейпер для Mailonline

Дата публикации: 15:55 GMT, 6 января 2017 г. | Обновлено: 18:42 GMT, 6 января 2017 г.

Мальчик из Индии перенес успешную операцию по исправлению состояния, в результате которого у него была самая большая голова в мире.

Мритьюнджай Дас, которому всего семь месяцев и страдает гидроцефалией, избавился от почти четырех литров жидкости, в результате чего его лицо раздулось до размеров арбуза.

В результате диаметр головы мальчика уменьшился на 26 см - с 96 см до 70 см - за шесть недель лечения.

Рекордсмен: Мритьюнджай Дас страдал от редкого состояния, известного как гидроцефалия

Доктор Дилип Парида, суперинтендант больницы AIIMS в Бхуванешваре, сказал: «Ребенок был госпитализирован с нами с 20 ноября.В головке было почти 5,5 литров жидкости.

«До сих пор мы удалили 3,7 литра жидкости с помощью внешнего желудочкового дренажа. Впоследствии мы поместили в голову ребенка трюк, который работает отлично.

«Когнитивные функции ребенка значительно улучшились, он стабилен и хорошо поддается лечению».

Болезненно: Мритюнджай, которому всего семь месяцев и страдает гидроцефалией, избавился от почти четырех литров жидкости, в результате чего его лицо раздулось до размеров арбуза.

В действии: доктор Дилип Парида, суперинтендант Больница AIIMS в Бхуванешваре планирует еще одну операцию, чтобы попытаться изменить форму черепа

Мать и ребенок: родители мальчика, Камалеш Дас и Кавита, рассказали, что их семья подвергалась остракизму со стороны соседей в Ранпуре, Наягарх, с

Однако выгода будет не только физической.

Родители мальчика, Камалеш Дас и Кавита, рассказали, что их семья подверглась остракизму со стороны соседей в Ранпуре, Наягархсинс, в результате необычной внешности их сына.

% PDF-1.5 % 1 0 obj >>> endobj 2 0 obj > endobj 3 0 obj > / Font> / XObject> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 38 0 R / Group> / Tabs / S / StructParents 1 >> endobj 4 0 obj > / F 4 / Dest [37 0 R / XYZ 0 792 0] / StructParent 0 >> endobj 5 0 obj > / XObject> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Аннотации [83 0 R 84 0 R 85 0 R 88 0 R 89 0 R 94 0 R 95 0 R 100 0 R 101 0 R ] / MediaBox [0 0 612.75 792.75] / Содержание 82 0 R / Группа> / Вкладки / S / StructParents 15 >> endobj 6 0 obj > / XObject> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Аннотации [103 0 R 119 0 R 120 0 R 121 0 R 122 0 R 123 0 R 124 0 R 125 0 R 126 0 R 127 0 R 128 0 R 129 0 R 130 0 R 131 0 R] / MediaBox [0 0 612.75 1008.75] / Contents 102 0 R / Group> / Tabs / S / StructParents 23 >> endobj 7 0 объект > / XObject> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / MediaBox [0 0 612.75 1008.75] / Contents 133 0 R / Group> / Tabs / S / StructParents 37 >> endobj 8 0 объект > / XObject> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Аннотации [153 0 R 154 0 R 155 0 R 156 0 R 157 0 R 158 0 R 159 0 R 160 0 R] / MediaBox [0 0 612.75 792.75] / Содержание 152 0 R / Группа> / Вкладки / S / StructParents 52 >> endobj 9 0 объект > / XObject> / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Annots [165 0 R 166 0 R 167 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 161 0 R / Группа> / Tabs / S / StructParents 57 >> endobj 10 0 obj > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Аннотации [169 0 R 170 0 R 171 0 R 172 0 R 173 0 R 174 0 R 175 0 R 176 0 R 177 0 R 178 0 R 179 0 R 181 0 R 182 0 R 183 0 R 184 0 R 185 0 R 186 0 R 187 0 R 188 0 R] / MediaBox [0 0 612.75 792.75] / Содержание 168 0 R / Группа> / Вкладки / S / StructParents 61 >> endobj 11 0 объект > / XObject> / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Annots [197 0 R 198 0 R 199 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 189 0 R / Группа> / Tabs / S / StructParents 81 >> endobj 12 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Аннотации [203 0 R 204 0 R 205 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 200 0 R / Group> / Tabs / S / StructParents 85 >> endobj 13 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Annots [207 0 R 208 0 R 209 0 R] / MediaBox [0 0 612.75 792.75] / Содержание 206 0 R / Группа> / Вкладки / S / StructParents 89 >> endobj 14 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Аннотации [211 0 R 212 0 R 213 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 210 0 R / Group> / Tabs / S / StructParents 93 >> endobj 15 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Аннотации [215 0 R 216 0 R 217 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 214 0 R / Группа> / Tabs / S / StructParents 97 >> endobj 16 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Аннотации [219 0 R 220 0 R 221 0 R] / MediaBox [0 0 612.75 792.75] / Содержание 218 0 R / Группа> / Вкладки / S / StructParents 101 >> endobj 17 0 объект > / XObject> / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Annots [226 0 R 227 0 R 228 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 222 0 R / Группа> / Tabs / S / StructParents 105 >> endobj 18 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Annots [232 0 R 233 0 R 234 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 229 0 R / Group> / Вкладки / S / StructParents 109 >> endobj 19 0 объект > / ExtGState> / XObject> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Annots [237 0 R 238 0 R 239 0 R] / MediaBox [0 0 612.75 792.75] / Содержание 235 0 R / Группа> / Вкладки / S / StructParents 113 >> endobj 20 0 объект > / ExtGState> / XObject> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Annots [243 0 R 244 0 R 245 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 240 0 R / Группа> / Tabs / S / StructParents 117 >> endobj 21 0 объект > / XObject> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Аннотации [248 0 R 249 0 R 250 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 246 0 R / Group> / Вкладки / S / StructParents 121 >> endobj 22 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Annots [252 0 R 253 0 R 254 0 R 255 0 R] / MediaBox [0 0 612.75 792.75] / Содержание 251 0 R / Группа> / Вкладки / S / StructParents 125 >> endobj 23 0 объект > / XObject> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Аннотации [258 0 R 259 0 R 260 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 256 0 R / Group> / Вкладки / S / StructParents 130 >> endobj 24 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Annots [262 0 R 263 0 R 264 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 261 0 R / Группа> / Tabs / S / StructParents 134 >> endobj 25 0 объект > / XObject> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Annots [269 0 R 270 0 R 271 0 R] / MediaBox [0 0 612.75 792.75] / Содержание 265 0 R / Группа> / Вкладки / S / StructParents 138 >> endobj 26 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Аннотации [273 0 R 274 0 R 275 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 272 0 R / Группа> / Tabs / S / StructParents 142 >> endobj 27 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Аннотации [277 0 R 278 0 R 279 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 276 0 R / Группа> / Tabs / S / StructParents 146 >> endobj 28 0 объект > / ExtGState> / XObject> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Annots [282 0 R 283 0 R 284 0 R] / MediaBox [0 0 612.75 792.75] / Contents 280 0 R / Group> / Tabs / S / StructParents 150 >> endobj 29 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Аннотации [286 0 287 0 288 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 285 0 R / Группа> / Tabs / S / StructParents 154 >> endobj 30 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Аннотации [290 0 291 0 292 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 289 0 R / Группа> / Tabs / S / StructParents 158 >> endobj 31 0 объект > / XObject> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Аннотации [295 0 296 0 297 0 ₽] / MediaBox [0 0 612.75 792.75] / Содержание 293 0 R / Группа> / Вкладки / S / StructParents 162 >> endobj 32 0 объект > / XObject> / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Annots [302 0 R 303 0 R 304 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Содержание 298 0 R / Группа> / Tabs / S / StructParents 166 >> endobj 33 0 объект > / XObject> / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Annots [308 0 R 309 0 R 310 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 305 0 R / Группа> / Tabs / S / StructParents 170 >> endobj 34 0 объект > / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Annots [312 0 R 313 0 R 314 0 R] / MediaBox [0 0 612.75 792.75] / Содержание 311 0 R / Группа> / Вкладки / S / StructParents 174 >> endobj 35 0 объект > / XObject> / ExtGState> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Annots [317 0 R 318 0 R 319 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 315 0 R / Группа> / Tabs / S / StructParents 178 >> endobj 36 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Аннотации [321 0 R 322 0 R 323 0 R] / MediaBox [0 0 612,75 792,75] / Contents 320 0 R / Group> / Tabs / S / StructParents 182 >> endobj 37 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Annots [325 0 R 326 0 R 327 0 R] / MediaBox [0 0 612.: & 1v | 3] M ⴼ iC88BH 闱 9-DP 侄 Οy ?? Ѵ? | OhMeQI} 9u ~ _F / fkU! UJ`6H [`n-" J} 2GyΊ; g; GNIRs; & | N | JϸzTˬ $ g + crr * [saJ!; 7oY1 ۩ h ~ 3t24T / DXyKtjjR-Ǫ

Попытка завести ребенка? Мы развенчиваем мифы и раскрываем 7 советов, которые вам ДЕЙСТВИТЕЛЬНО нужно знать

От сайтов для родителей до блоггеров о мамах, в Интернете полно советов о том, что парам следует и не следует делать, если они хотят создать семью - и это может быть сложно. чтобы знать, с чего начать.

Вот почему мы собрали семь основных советов, которые должна знать каждая пара, готовы ли они начать попытки зачать ребенка, начиная с лучшей еды и роли пищевых добавок для беременных, если вы пытаетесь зачать ребенка.

Мы также развенчали распространенные мифы о зачатии, которые вы, возможно, слышали, например, если есть сексуальная поза, которая дает вам больше шансов забеременеть.

Итак, если вы готовы начать попытки зачать ребенка или уже находитесь в пути, прочтите семь советов, которые необходимо знать каждой будущей маме и папе ...

1. СОБЛЮДАЙТЕ СВОЙ ЦИКЛ

Наилучший возможный шанс: это связано с тем, что вы, скорее всего, забеременеете, если будете заниматься сексом в течение дня или около того до овуляции, что обычно составляет примерно 14 дней после первого дня вашего последнего периода

Скорее всего, вы уже сохраняете отслеживать менструальный цикл, но многие женщины уделяют больше внимания, когда пытаются забеременеть.

Это связано с тем, что вы, скорее всего, забеременеете, если будете заниматься сексом в течение дня или около того после овуляции, что обычно происходит примерно через 14 дней после первого дня вашей последней менструации, если ваш цикл длится около 28 дней.

Яйцеклетка живет примерно 12-24 часа после выхода из яичника, и за это время необходимо оплодотворить ее спермой.

Однако это далеко не единственное время месяца, когда можно забеременеть. Фактически, сперма может жить внутри человеческого тела до семи дней.Итак, если вы занимались сексом за несколько дней до овуляции, у сперматозоидов будет время подняться вверх и дождаться выхода яйцеклетки.

Из каждых 100 пар, пытающихся завести ребенка, более 80 могут забеременеть в первые 12 месяцев попытки. Другим может потребоваться больше времени или, возможно, потребуется дополнительная помощь.

Если вы считаете, что отслеживание своего цикла может помочь, попробуйте сделать заметку в своем дневнике или загрузите приложение, которое поможет делать расчеты за вас.

2. НАЧАЛО ПРИНЯТИЯ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДОБАВКИ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ

Поддержите свое тело: Pregnacare Him & Her Conception от Vitabiotics (слева), № Великобритании.1 бренд пищевых добавок для беременных - это простой универсальный магазин для пар, которые хотят сохранить свое ежедневное питание. Правильно, Pregnacare Conception содержит тщательно сбалансированные питательные микроэлементы, включая фолиевую кислоту, витамин D, железо и цинк

Беременность знаменует собой серьезные изменения для вас и вашего организма, поэтому важно быть максимально подготовленным.

Фолиевая кислота: почему она так важна для беременности

Одна капсула Pregnacare Conception содержит 400 мкг фолиевой кислоты - точную суточную дозу, рекомендованную NHS для всех женщин, пытающихся забеременеть, и женщин в течение первых 12 недель беременности.

Фолиевая кислота очень важна для развития здорового плода и может значительно снизить риск дефектов нервной трубки (ДНТ), таких как расщелина позвоночника.

Положительный эффект достигается при дополнительном ежедневном приеме 400 мкг фолиевой кислоты в течение минимум одного месяца до и до трех месяцев после зачатия.

Разработанный специально для женщин, Pregnacare Conception содержит тщательно сбалансированные питательные микроэлементы, включая фолиевую кислоту, витамин D, железо и цинк, которые играют важную роль в пополнении запасов питательных веществ в организме во время беременности.

Научно доказано, что цинк способствует нормальной фертильности и воспроизводству, а витамин D, витамин B12, железо и магний играют роль в процессе деления клеток. Основываясь на последних научных исследованиях, последняя улучшенная формула Pregnacare Conception включает 20 мкг витамина D.

Очень важно, чтобы пары были в максимально здоровом питании, в идеале, по крайней мере, за 3-6 месяцев до зачатия ребенка. Сперматозоид и яйцеклетка формируются задолго до оплодотворения и должны получать наилучшее возможное питание, когда они сочетаются.Например, для формирования сперматозоидов требуется 75 дней, а для созревания - до 21 дня, что означает, что текущий образ жизни и здоровье мужчины будут влиять на сперму, которую он производит через 3 месяца. Таким образом, здоровый образ жизни и полноценное питание не менее важны для вашего партнера, который захочет быть максимально здоровым, пока вы пытаетесь зачать ребенка.

Pregnacare Him & Her Conception от Vitabiotics, бренда пищевых добавок №1 в Великобритании. , является идеальным решением для пар, которые хотят ограничить ежедневное потребление пищи.

Двойная упаковка содержит для нее Pregnacare Conception, а также разработанную для него добавку Wellman Conception. Wellman Conception включает цинк, который способствует нормальной фертильности и воспроизводству, а также поддерживает нормальный уровень тестостерона в крови. Он также содержит селен, который способствует нормальному сперматогенезу, и йод, который способствует нормальному производству гормонов щитовидной железы и нормальному функционированию.

3. ИМЕЙТЕ РЕГУЛЯРНЫЙ СЕКС - КАКОЙ-ЛИБО СПОСОБ РАБОТАЕТ ДЛЯ ВАС!

Вставай между простынями! Национальная служба здравоохранения рекомендует парам заниматься сексом каждые два-три дня, чтобы повысить свои шансы на зачатие.

Звучит очевидно, но количество половых контактов, которые вы занимаетесь, будет влиять на вероятность вашего зачатия.

Национальная служба здравоохранения рекомендует парам заниматься сексом каждые два-три дня, чтобы повысить свои шансы. В зависимости от ваших нынешних привычек в спальне это может означать, что нужно уделять больше времени интимным отношениям друг с другом.

Хотя некоторые люди утверждают, что существуют определенные положения, которые повышают шансы оплодотворения яйцеклетки, в действительности нет научных исследований, которые однозначно подтверждают это.

Это означает, что вы можете расслабиться и получить удовольствие от секса любым удобным для вас способом.И помните, что вы, скорее всего, забеременеете, если начнете заниматься сексом в течение дня или около того после овуляции.

4. Ешьте красочную диету

Здоровые и счастливые: специальной диеты или советов по быстрому лечению во время беременности не существует, это просто ежедневное употребление разнообразных питательных продуктов, чтобы ваше тело было здоровым.

Здоровая диета является важной частью здорового образа жизни для вас и вашего партнера в любое время, но она особенно важна, если вы беременны или планируете беременность, потому что она поможет поддержать ваше репродуктивное здоровье и поможет вашему ребенку развиваться и расти. .

Не существует специальной диеты или советов по быстрому лечению, это просто случай ежедневного употребления в пищу разнообразных различных питательных продуктов - «съесть радугу» - это хорошая цель, к которой нужно стремиться с красочным сочетанием разных продуктов, чтобы максимизировать питательная ценность.

Если вы хотите что-то изменить, начните с ведения дневника питания, отмечая, что вы в настоящее время едите, чтобы увидеть, получаете ли вы смесь фруктов и овощей, углеводов, белков и молочных продуктов (с редкими угощениями, тоже!)

Одно важное изменение, которое следует сделать, - это увеличить потребление продуктов, богатых фолиевой кислотой, а также принимать добавки с фолиевой кислотой.Департамент здравоохранения и социального обеспечения рекомендует всем женщинам, пытающимся зачать ребенка, ежедневную добавку в дозе 400 мкг в день, которую можно найти в беременных женщинах и во всех добавках беременных.

5. ВМЕСТЕ ОТРЕЗАТЬСЯ НА АЛКОГОЛЕ ИЛИ ЛУЧШЕ НЕ ПЕЙТЕ ВООБЩЕ

Отказ от выпивки: самый безопасный подход - избегать алкоголя, если вы пытаетесь забеременеть.

Главные медицинские работники Великобритания рекомендует, чтобы если вы беременны или планируете забеременеть, самый безопасный подход - это вообще не употреблять алкоголь, чтобы свести к минимуму риски для вашего ребенка.

Употребление алкоголя во время беременности может нанести длительный вред ребенку. Чем больше вы пьете, тем выше риск.

Если вам не нравится идея остаться в одиночестве и отказаться от любимого напитка, почему бы не попросить своего партнера сделать то же самое? Для него это также будет полезно для здоровья, поскольку чрезмерное употребление алкоголя может снизить уровень тестостерона, качество и количество спермы у мужчин.

Если вместе отказаться от алкоголя, будет легче поддерживать друг друга, и вы оба сможете открыть для себя новый любимый безалкогольный напиток.

6. УБЕДИТЕСЬ, ЧТО ВЫ ЗДОРОВЫЙ ВЕС

Снизьте риск: избыточный вес или ожирение могут привести к таким проблемам, как гестационный диабет, поэтому лучше всего иметь здоровый вес, когда вы начинаете пытаться зачать ребенка

Поддержание здорового веса важно по целому ряду причин.

Но женщины, возможно, захотят обратить особое внимание, если они пытаются забеременеть, потому что избыточный вес или ожирение могут привести к таким проблемам, как гестационный диабет.

Напротив, достигнув здорового веса, вы увеличиваете свои шансы на зачатие естественным путем и уменьшаете риск любого из этих состояний, связанных с весом.

Если вы ищете способ начать, попробуйте постепенно увеличивать нагрузку и уделять больше внимания тому, что вы едите. К вашему терапевту также можно обратиться, если вам нужна дополнительная поддержка и совет.

7. БУДЬТЕ АКТИВНЫМ!

Хорошие привычки: упражнения на этом этапе помогут во время беременности и когда ребенок появится

Регулярные упражнения полезны для разума, тела и души, и это не меняется, когда вы пытаетесь забеременеть или ожидая.

Приобретение хороших привычек во время попытки зачать ребенка поможет вам, когда вы действительно забеременеете.

Хорошая физическая форма и активность во время беременности помогут вам адаптироваться к изменяющейся форме и весу.

Это также поможет вам справиться с родами и вернуться к физической форме после родов, а также для вас обоих, чтобы не отставать от родительских требований, когда родится ваш малыш.

И ПОМНИТЕ ...

Каким бы ни был опыт пары с проблемами фертильности, их объединяет потребность в поддержке и совете на практическом и эмоциональном уровне.

Гвенда Бернс, исполнительный директор благотворительной организации Fertility Network UK, сказала, что «каждая шестая пара в Великобритании сталкивается с проблемами фертильности. Fertility Network UK - ведущая в стране благотворительная организация по вопросам фертильности, ориентированная на пациентов.

Мы здесь, чтобы предоставить бесплатную и беспристрастную помощь, поддержку, совет и понимание всем, у кого есть проблемы с фертильностью, вы не одиноки ».

И 7 мифов, которые вы должны игнорировать

Теперь, когда у вас есть все эти замечательные советы, можно безопасно игнорировать эти мифы о концепциях, с которыми вы, возможно, столкнулись...

1. ВЫ БОРЬТЕСЬ ЗА БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ ГОДА НА ПИЛЛЕ

Возможно, вы читали, что женщинам, которые годами принимали противозачаточные таблетки, будет сложно забеременеть после того, как они решат прекратить лечение, но это не так. дело. У некоторых женщин овуляция начинается снова, как только они перестают принимать таблетки, в то время как другим может потребоваться месяц или около того, чтобы привыкнуть. В любом случае это не должно повлиять на ваши долгосрочные планы или дать повод для беспокойства.

2. БОКСЕРЫ ЛУЧШЕ, ЧЕМ КОРОТКИ

Когда мужчине там перегревается - будь то в джакузи, сауне или в тесных трусах - выработка его спермы может снизиться.Некоторые люди говорят, что это означает, что мужчинам лучше носить боксеры, чем трусы, когда они пытаются создать семью. Однако исследования показывают, что влияние нижнего белья на производство спермы недостаточно, чтобы повлиять на фертильность, поэтому нет необходимости выбрасывать эти трусики!

3. ВАМ НУЖЕН ОРГАЗМ, ЧТОБЫ ЗАЧИТАТЬСЯ

Оргазмы всегда делают секс более приятным для женщины, но они не нужны для зачатия. Однако вашему партнеру придется дойти до завершения.

4. МЕДИЦИНА ОТ КАШЛЯ МОЖЕТ ПОМОЧЬ ВАМ ЗАБЕРЕМЕНАТЬ

Один из самых распространенных мифов о концепции состоит в том, что лекарство от кашля может помочь вам забеременеть, потому что оно помогает разжижить цервикальную слизь, что теоретически облегчает перемещение сперматозоидов. Однако нет науки, подтверждающей это, и это определенно миф, которого лучше избегать.

5. КОГДА ВЫ ИМЕЕТЕ СЕКС, ОПРЕДЕЛЯЙТЕ СЕКС ВАШЕГО РЕБЕНКА

Существует множество (необоснованных) теорий о том, когда заниматься сексом, если вы хотите иметь мальчика или девочку.Один из них предлагает заняться сексом прямо перед овуляцией, если вы отчаянно нуждаетесь в

Смотрите также

• 
  Доизобразительный период развития ребенка
• 
  Норма ацетона в моче у ребенка 4 года
• 
  Какая норма эритроцитов в моче у ребенка
• 
  Индивидуальный план развития ребенка в детском доме
• 
  Три месяца ребенку развитие вес и рост
• 
  Организация работы по экологическому воспитанию детей в доу
• 
  Обучение детей творческому рассказыванию в доу
• 
  Билирубин норма у ребенка
• 
  Обучение детей с рас
• 
  Мюнхенская таблица развития ребенка
• 
  Нормы сна и бодрствования ребенка до года таблица