|
|||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||
Норма гемоглобина у 2 летнего ребенканорма в крови, причины высокого и низкого уровня гемоглобинаЗдоровье можно сравнить со стеной, которая складывается из множества кирпичиков — отдельных аспектов физического состояния. Каждый «кирпичик» здоровья ребенка — основа фундамента будущих долгих лет счастливой и беззаботной жизни. Одним из таких «кирпичиков» является уровень гемоглобина в крови ребенка. Почему уровень гемоглобина у детей не такой, как у взрослых?Каждой клетке человеческого организма для жизнедеятельности необходим кислород. Ключевую роль в обогащении организма кислородом играет гемоглобин — сложный белок, входящий в состав эритроцитов крови. Его основная функция — доставка кислорода из легких человека ко всем тканям, а также транспортировка углекислоты в обратном направлении. В процессе взросления человека уровень гемоглобина изменяется. Очень высок уровень гемоглобина при рождении, а затем он понижается, причем значительно. Низкий гемоглобин у ребенка до года — вполне нормальное явление. Также на содержание гемоглобина влияют генетическая расположенность и продолжительность вынашивания (родился ли ребенок доношенным). После года «качели» уровня гемоглобина снова устремляются вверх, это происходит вплоть до вступления в подростковый возраст. У детей постарше факторы могут быть различные: образ жизни, перемена времени года и даже район проживания. Так, более высокое содержание гемоглобина отмечено у тех, кто проживает в высокогорной местности. К восемнадцати годам норма гемоглобина в крови у ребенка приближается к «взрослому» значению. Показатели гемоглобина в зависимости от пола ребенка начинают различаться лишь после наступления пубертатного возраста (12–15 лет). Обычно у мальчиков уровень гемоглобина немного выше, чем у девочек. Как определяется уровень гемоглобина в кровиСамый распространенный способ — общий анализ крови. Его можно сдать как в муниципальной поликлинике, так и в частной лаборатории. Чтобы узнать специализированные показатели, например уровень гликированного гемоглобина, нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Кстати Чтобы результаты исследования были максимально достоверны, необходимо придерживаться нескольких простых правил подготовки к проведению анализа:
Сроки готовности результатов обычно варьируются в пределах одного–двух дней. Врач назначает прием в течение нескольких дней после сдачи анализов. Впрочем, предварительно можно самостоятельно оценить показатели гемоглобина у ребенка. Достаточно найти в бланке анализов обозначение HGB или Нb. Норма содержания гемоглобина в крови у детейУровень гемоглобина в крови у ребенка является одним из показателей его здоровья. Стоит помнить, что нормы гемоглобина у детей в разном возрасте отличаются, и почти всегда они выше значений, присущих взрослому человеку. Как мы уже отметили ранее, наиболее высокий уровень гемоглобина наблюдается у новорожденных, он колеблется от 145 до 220 г/л. Дело в том, что во время беременности будущая мама сама создает необходимый для ребенка запас железа. Спустя месяц после рождения запасы постепенно истощаются, и происходит снижение гемоглобина. Теперь уровень гемоглобина будет зависеть во многом от правильного питания. Главным источником пополнения запасов железа, а также других полезных элементов является материнское молоко. По возможности до года не стоит прекращать грудное вскармливание. Материнское молоко способствует усвоению необходимых веществ, и, как следствие, поддерживает нужный уровень гемоглобина у грудного ребенка. В таблице ниже приведены нормы содержания гемоглобина в крови у детей разных возрастов.
Что может означать повышенный гемоглобин у ребенкаДовольно часто повышенный гемоглобин у детей не сопровождается какими-либо внешними проявлениями. В редких случаях высокий уровень гемоглобина в крови ребенка дает о себе знать чрезмерной утомляемостью, нарушением аппетита, общей сонливостью, ростом артериального давления, головными болями. Признаком патологии является склонность к синякам — они образуются даже от легкого прикосновения. Наиболее распространенная причина повышения гемоглобина — обезвоживание. Ребенок может потерять большое количество жидкости по разным причинам, например, в случае недостаточного питья, интенсивного потоотделения, нервного перенапряжения, лихорадки. К патологическим причинам высокого гемоглобина у ребенка относятся болезни крови, непроходимость кишечника, болезни почек, врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца, онкозаболевания. Также уровень гемоглобина может подняться при обширных ожогах. Организм ребенка начинает производить больше эритроцитов, соответственно, увеличивается и уровень гемоглобина в крови. Здесь нет ничего страшного — так к поврежденным тканям доставляются питательные вещества и кислород. У подростков рост гемоглобина может быть спровоцирован курением, стрессом и приемом анаболических стероидов. В данном случае стоит внимательнее присмотреться к переменам в привычках взрослеющего чада. Впрочем, повышенный гемоглобин встречается нечасто. Причины пониженного уровня гемоглобинаБолее распространенное отклонение от нормы — пониженный уровень гемоглобина у ребенка. Это весьма распространенная детская проблема. Симптомы снижения гемоглобина несложно обнаружить самостоятельно: это могут быть головокружение, обмороки, апатия, вялость, головные боли, постоянная усталость и депрессия. Кожа ребенка становится сухой и бледной, истончаются волосы, ногти слоятся, появляются нарушения дыхания, при физической активности учащается сердцебиение. Снижение содержания гемоглобина в крови вызывает у ребенка анемию. Специалисты выделяют два вида анемии: «внешнего» и «внутреннего» происхождения. Анемию «внутреннего» происхождения связывают с гемолизом (разрушением эритроцитов), наследственными заболеваниями органов кроветворения, аномалиями синтеза гемоглобина, недостаточностью развития костного мозга. К «внешним» причинам анемии можно отнести однообразное и недостаточное питание. Например, у ребенка до года при кормлении грудью без введения прикорма, особенно при дефиците железа у мамы. Также причиной пониженного гемоглобина у детей могут стать инфекционные и паразитарные заболевания или проблемы с желудочно-кишечным трактом. Существует три стадии анемии у детей. Они классифицируются по содержанию гемоглобина и эритроцитов в крови.
Профилактика анемии у детейВ первую очередь профилактика анемии у детей включает в себя правильное сбалансированное питание. Чем больше необходимых витаминов, минералов и микроэлементов поступает в организм ребенка с пищей, тем активнее происходит кроветворение. В рацион ребенка обязательно должны входить разнообразные продукты питания: овощи и фрукты, каши и, конечно, мясо в разном виде. В целях профилактики анемии детям назначают рыбий жир и более приятный на вкус гематоген. Но не только питание обеспечивает нормальный уровень гемоглобина в крови ребенка: не последнюю роль играет активный образ жизни. Занятия спортом, физиопроцедуры, массаж — все это позволят поддерживать гемоглобин в норме. Комплексный подход поможет снизить риск отклонения уровня гемоглобина у ребенка. Причины повышенного или пониженного уровня гемоглобина в крови у ребенка могут быть разными. Важно при первых признаках отклонения от нормы сдать кровь на анализы и обратиться к врачу. Однако лучшее лечение — профилактика. Уровни гемоглобина во время беременностиПоследнее обновление Исследователи считают, что около 20% беременных женщин во всем мире страдают анемией или низким уровнем гемоглобина. Анемия во время беременности увеличивает шансы возникновения таких проблем, как материнская и перинатальная смертность, преждевременные роды и низкая рождаемость. Что такое гемоглобин?Гемоглобин - это сложный белок крови, который помогает транспортировать кислород и углекислый газ к различным частям тела.Железо является основным компонентом красных кровяных телец, отсюда и название гемоглобин - «гемо» означает железо, а «глобулин» - это название белка. Уровень гемоглобина у женщин должен составлять от 12 до 16 г / дл. Важность гемоглобина во время беременностиКогда женщина беременна, ей требуется больше кислорода, чем обычно, так как плод также нуждается в кислороде. Следовательно, как только женщина беременеет, оценивается ее уровень гемоглобина - кислородная способность крови напрямую зависит от концентрации циркулирующего гемоглобина. Нормальный диапазон гемоглобинаГемоглобин измеряется в г / дл (грамм на децилитр). Вот нормальный уровень гемоглобина у взрослых.
Почему уровень гемоглобина падает во время беременности?Ожидается снижение гемоглобина во время беременности.На самом деле, снижение гемоглобина до 10,5 г / дл во время беременности считается нормальным. Причина этого довольно проста - когда женщина беременна, объем ее крови увеличивается на 50%, чтобы обеспечить развивающегося ребенка необходимыми питательными веществами. К 8 -й неделе беременности уровень в плазме крови выше, чем у будущей матери. Из-за снижения концентрации эритроцитов в крови уровень гемоглобина снижается до 10,5 г / дл. Все, что ниже этого, требует внимания. Эффекты низкого уровня гемоглобинаУровень гемоглобина ниже 10,5 г / дл может повлиять на здоровье беременной женщины. Следовательно, важно принимать добавки железа во время беременности в соответствии с рекомендациями врача. Вот несколько побочных эффектов низкого уровня гемоглобина во время беременности:
Это состояние может ухудшиться при дальнейшем падении гемоглобина.Если гемоглобин упадет до 6 г / дл, то у будущей мамы может быть стенокардия. В этом состоянии беременная женщина будет испытывать сильную боль в груди, которая медленно переходит в руки, плечи и шею из-за недостаточного притока крови к сердцу. Есть ли у вас риск снижения гемоглобина?Как упоминалось ранее, небольшое снижение гемоглобина во время беременности - это нормально. Но если вы вступаете в беременность на стадии, когда ваш гемоглобин уже ниже нормы, тогда у вас может быть более высокий риск снижения гемоглобина во время беременности.Вот некоторые из факторов до беременности, которые могут способствовать такому состоянию низкого гемоглобина у женщины:
Есть 3 типа проблем с гемоглобином, с которыми вы можете столкнуться во время беременности:
Как повысить гемоглобин при беременностиПоскольку мы знаем, что уровень гемоглобина, скорее всего, снизится во время беременности, вы должны проконсультироваться со своим врачом и принимать добавки железа.Кроме того, изменение диеты может помочь вам восполнить запасы железа, фолиевой кислоты, витамина B12 и витамина C, без которых у вас может возникнуть дефицит гемоглобина. Вот список продуктов, которые могут помочь вам восполнить пробел.
Когда уровень гемоглобина становится высоким во время беременности?Уровень гемоглобина во время беременности может возникать из-за состояний, связанных с сердцем, легкими и почками.Гемоглобин у беременной также может повышаться из-за: 1. ОбезвоживаниеЕсли во время беременности уменьшается потребление жидкости или воды, может наблюдаться резкое повышение гемоглобина. То же самое происходит с увеличением потребления жидкости. 2. ЭритроцитозВ этом состоянии наблюдается резкий рост красных кровяных телец. Во время беременности, если по какой-либо причине организм не может удовлетворить потребность различных тканей в кислороде, происходит увеличение выработки красных кровяных телец.Это, очевидно, увеличивает уровень гемоглобина в организме. 3. Передозировка препаратов железаПовышение уровня железа в организме приводит к внезапному повышению уровня гемоглобина. Следовательно, не принимайте добавки железа без консультации с врачом. Эффекты высокого уровня гемоглобинаВы можете быть удивлены, но высокий уровень гемоглобина во время беременности может быть довольно опасным. Вот некоторые нежелательные последствия высокого гемоглобина во время беременности:
Лечение высокого уровня гемоглобинаНе существует прописанных домашних средств от высокого уровня гемоглобина во время беременности. К этому должен относиться эксперт по своему усмотрению. За вами будет внимательно следить специалист, который определит схему лечения на основе ваших симптомов. Чтобы в полной мере насладиться беременностью, следите за тем, что вы едите, прислушивайтесь к своему телу и особенно к своему врачу.В случае малейших сомнений немедленно обратитесь к врачу. Ресурсы и ссылки: WebMD .Вехи развития: 2 годаКаких этапов развития должен достичь мой ребенок к двум годам?Ваш ребенок переходит на второй год и становится совсем маленьким, он начинает энергично ползать, начинает ходить и даже немного разговаривает. Изучение границ, установленных вашими правилами, и ее собственных физических ограничений и ограничений в развитии займет у нее большую часть времени в следующие несколько лет. Вот еще несколько важных моментов, на которые стоит обратить внимание. Основные этапы движения
Основные этапы развития навыков рук и пальцев
Языковые вехи
Когнитивные вехиСоциальные и эмоциональные вехи
Наблюдение за здоровьем развитияПоскольку каждый ребенок развивается в своем определенном темпе, невозможно точно сказать, когда ваш ребенок совершенствует определенный навык.Основные этапы развития дадут вам общее представление об изменениях, которых вы можете ожидать по мере взросления ребенка, но не беспокойтесь, если он пойдет немного другим путем. Однако сообщите своему педиатру, если у него появятся какие-либо из следующих признаков возможной задержки развития для этого возрастного диапазона.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств. .Растущий ребенок: 2-летние | Johns Hopkins MedicineПо мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы заметите, что у него развиваются новые захватывающие способности. Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этой возрастной группе: Хорошо ходит и бегает Может неуклюже прыгнуть Начинает бросать, пинать и ловить мячи Может мгновенно стоять на одной ноге Подъемы на детские площадки Поворотные дверные ручки и крышки Начинает ездить на трехколесном велосипеде Строит башни из 10 блоков к 3 годам Все 20 зубов появляются к 3 годам Аппетит сильно снижается К 3 годам развилась правша или левша Переворачивает страницы в книге по одной Имеет хорошее управление большим пальцем и пальцем Можно пить через трубочку Начинает контролировать мочевой пузырь и кишечник Можно еще вздремнуть Может спать от 11 до 14 часов в сутки (включая сон) Развитие речи очень волнует родителей, поскольку они видят, как их дети становятся социальными существами, которые могут взаимодействовать с другими.Речь в этом возрасте становится четче, и ребенок начинает строить предложения. Хотя каждый ребенок развивает речь со своей собственной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов в этой возрастной группе: Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых дети могут достичь в этой возрастной группе. : В то время как каждый ребенок уникален и разовьет разные личности, вот некоторые из общих поведенческих черт, которые могут присутствовать у вашего ребенка: Рассмотрите следующее как способ укрепить эмоциональную безопасность вашего двухлетнего ребенка. : Пусть у вашего ребенка будет выбор, когда это возможно.Например, скажите: «Хотите банан или апельсин?» Позвольте ребенку помогать по дому, например вытирать пыль, подметать или сортировать белье. Читайте вместе с ребенком книжки с картинками и рассказы. Помогите ребенку научиться мыть руки. Пусть ваш ребенок попробует снять свою одежду и надеть простую одежду (например, одежду без пуговиц или молний). Пусть ваш ребенок поиграет с кубиками, шариками, мелками и / или глиной. Следите за игрой, чтобы ребенок не клал предметы в рот или уши. Пойте песни, включите детскую музыку и танцуйте вместе с ребенком. Посмотрите семейные фотографии со своим ребенком и расскажите историю. Сделайте вырезы в большой картонной коробке, чтобы представить, что это дом или машина. Используйте игрушки во время купания или получайте удовольствие, переливая воду из одной чашки в другую. Пусть ваш ребенок поговорит по игрушечному телефону или скажет несколько слов, пока вы говорите по настоящему телефону. Играйте в игры «следуй за лидером». Обучай части тела во время одевания и купания. Пусть ваш ребенок наклеит стикеры на бумагу, чтобы сделать дизайн. Считайте вслух, чтобы научить ребенка цифрам (например, считать яйца в коробке, лестницу, когда вы поднимаетесь, или пальцы рук и ног). Играйте с мыльными пузырями. Используйте игрушки, которые сортируют формы, например круг, квадрат или треугольник. Подарите ребенку куклу или плюшевого мишку. Прочтите вашему ребенку сборник стихов. Подарите ребенку игрушку, на которой он сможет кататься. Ограничьте время просмотра телевидения и видео. Обеспечьте социальный опыт вне дома. Коэффициент фертильности - наш мир в данных Эмпирические данные о связи между образованием женщин и количеством детей Ниже я обсуждаю серию этих исследований, но чтобы понять, как связаны образование женщин и общий коэффициент фертильности, визуализация показывает, как эти два аспекта изменились за шесть десятилетий. Каждая стрелка на этом графике показывает для одной страны, как изменились среднее количество детей на женщину (по оси Y) и продолжительность образования женщин репродуктивного возраста (по оси X). Можно настроить ползунок времени под диаграммой, и если вы поместите начальную и конечную точки в один и тот же год, вы увидите прямую корреляцию. На графике, показанном стрелкой, мы видим, что когда женщины в 1950-х годах имели в среднем менее 2 лет образования, коэффициент фертильности составлял от 5 до 8 детей. Шесть десятилетий спустя большинство женщин намного лучше образованы и часто имеют в среднем 8 и более лет образования: как мы и ожидали из приведенной выше теории, это означало, что у них было гораздо меньше детей, где у женщин более 8 лет образования, коэффициент фертильности меньше 4 детей на женщину и в большинстве случаев меньше 2. Вы можете выбрать определенные страны с помощью кнопки «выбрать страны» в левом верхнем углу - взгляните на Иран: в 1950 году, когда иранские женщины имели в среднем только треть за год обучения у них было в среднем 7 детей.Шестьдесят лет спустя, когда иранские женщины учились в школе в среднем 9 лет, у них было в среднем 1,8 ребенка (да, у женщин в Иране сегодня меньше детей, чем у женщин в США). В странах, где сегодня женщины по-прежнему имеют ограниченный доступ к образованию, коэффициенты фертильности по-прежнему высоки. В Нигере, стране с самым высоким уровнем фертильности в 2010 году, женщины репродуктивного возраста в среднем имели всего 1,3 года образования. Вот почему, если вас беспокоит рост населения, вы должны выступать за предоставление женщинам доступа к образованию. Макроисследования: там, где женщины лучше образованы, они, как правило, имеют меньше детей Некоторые исследования идут еще дальше и не только рассматривают две переменные, но вместо этого им удается дополнительно контролировать возможные смешивающие переменные.Эти макроисследования часто особенно интересны, потому что они могут изучать исторические изменения, когда микроданные - по отдельным семьям - недоступны. Becker, Cinnirella, and Woessmann (2013) 9 изучают Пруссию до демографического перехода в XIX веке и обнаруживают, что более высокое образование женщин связано с более низкой фертильностью. После учета нескольких других факторов и дополнительного использования методов инструментальных переменных авторы предполагают, что эта связь действительно является причинной. В другом макроисследовании, посвященном снижению уровня фертильности в нескольких странах за период с 1870 по 2000 год Fabrice Murtin (2013) 10 эмпирически исследует, какие факторы связаны с сокращением количества детей на женщину . Автор также рассматривает изменения в состоянии здоровья и благосостояния, но в конечном итоге приходит к выводу, что именно улучшение образования является «основным социально-экономическим фактором демографического перехода». Чтобы дать представление о величине эффекта, автор пишет: «Когда средняя продолжительность обучения в начальной школе увеличивается с 0 до 6 лет, рождаемость должна снизиться примерно на 40-80%.«Связь уровня образования и рождаемости с двумя переменными на графике стрелки находится в одном и том же приближении - страны, в которых образование женщин увеличилось с почти 0 до примерно 6 лет, испытали снижение примерно на 40%. Микроисследования: более образованные женщины, как правило, имеют меньше детей Микроисследования могут пролить свет на эту, казалось бы, неразрешимую проблему, особенно когда они проводятся как рандомизированные оценки.Duflo, Kremer и Dupas (2015) 11 провели такую крупную рандомизированную оценку в западной Кении в течение 7 лет, в ходе которой они обнаружили, что субсидии на образование снижают частоту беременностей у девочек-подростков. Поскольку мы можем изучить эффект политического вмешательства в этой оценке, мы можем видеть, что рассматриваемая взаимосвязь не определяется влиянием количества детей на образование женщин. Luke Chicoine (2012) 12 изучил влияние другого изменения политики, на этот раз в Кении, в результате которого начальная школа была увеличена на один год с 1985 года, и обнаружил, что дополнительное образование женщин привело к снижению количества детей, которые у них были.Автор подчеркивает, что более широкое раннее использование современных противозачаточных средств более образованными женщинами способствовало такому снижению фертильности. Brievora and Duflo (2004) 13 изучали связь между образованием и количеством детей, которых хотят женщины, исследуя влияние программы строительства школ в Индонезии в период с 1973 по 1978 год. Авторы снова обнаруживают, что лучшее образование женщин связано с меньшим количеством детей. В еще одном тщательном микроисследовании Осили и Лонг (2008) 14 исследовали введение всеобщего начального образования в Нигерии и в равной степени обнаружили, что повышение уровня образования женщин на один год снижает раннюю фертильность на 0.26 родов. Данные этих микроисследований исключительно ясны и предполагают, что повышение уровня образования женщин действительно ведет к снижению коэффициента фертильности. И если мы выйдем за пределы средних показателей по стране, показанных в предыдущей визуализации, мы также увидим, что внутри общества существует сильная корреляция между образованием женщин и количеством детей, которые у них есть. В этой визуализации я показываю данные для всех стран мира, где коэффициент фертильности все еще превышает 5 детей на женщину.Верно и то, что в этих странах у более образованных женщин существенно меньше детей. Матери со средним образованием обычно имеют менее 5, а часто и менее 4 детей. У лиц с высшим образованием всегда меньше четырех, а иногда даже меньше двух детей. Существенная причина того, что коэффициенты рождаемости в этих странах настолько высоки, заключается в том, что очень немногие женщины на самом деле имеют среднее или даже высшее образование - как показано в столбце слева во всех странах, более 90% женщин не имеют высшего образования. . . |
|||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |