
О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты

Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04

Ревматология детского возраста

Норма воды для грудного ребенка на искусственном вскармливании

Нужно ли давать воду новорожденным при искусственном вскармливании: сколько, как часто

Молодых мам волнует множество вопросов, касающихся ухода за ребенком. В части кормления разобраться не так сложно: понятно, что кормить новорожденных нужно грудным молоком, если его нет – адаптированной молочной смесью. Считается ли смесь только едой, или она заменяет питье, знают не все.

Малыш и бутылочка

Особенности водного баланса у детей на ИВ

Педиатры, посещая молодую маму с патронажем на следующие сутки после выписки из роддома, проводят подробный инструктаж по уходу за младенцем. Если по каким-то причинам ребенок вынужден кормиться смесью, доктор информирует о том, что нужно строго соблюдать пропорции во время приготовления.

Для новорожденного смесь – это и еда, и питье. Специальное снижение количества воды приведет к дефициту жидкости в организме. Родители должны обеспечить получение младенцем необходимого объема влаги, чтобы не допустить:

сгущения крови;
образования запоров;
пересыхания слизистых оболочек дыхательных путей.

Внимание! Если нет патологических потерь жидкости, ребенок не нуждается в допаивании.

Ребенку требуется вода, чтобы дышать. Слизистые оболочки носовых ходов согревают и увлажняют вдыхаемый воздух, чтобы он стал пригодным для процессов газообмена в легких. Сухой воздух не может обеспечить кислородом организм, потому что в процессе газообмена может участвовать только тот воздух, относительная влажность которого выше 95%. Каким бы воздухом ни дышал младенец, слизистые носа доведут его до необходимого состояния, чтобы из легких пришедший кислород попал в кровь, а ненужный углекислый газ вышел с выдохом.

Когда в комнате жарко и сухо, малыш тратит огромное количество воды на увлажнение слизистых оболочек и воздуха. Нагрузка на дыхательные пути в разы возрастает. Чтобы облегчить работу организма, родители должны как можно чаще проветривать помещение, особенно на ночь, чтобы обеспечить комфортное носовое дыхание во время сна.

Кормя ребенка смесью, мама готовит порцию с постоянной плотностью и неизменным количеством белка. В жаркую погоду или во время болезни малышу требуется менее питательная пища, но по правилам нарушать схему приготовления нельзя. Поэтому в перерывах между кормлениями иногда приходится давать новорожденному воду.

Младенец на ИВ

Чем отличается от грудного вскармливания

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены опасному дефициту жидкости. Материнское молоко имеет свойство подстраиваться своим составом под внешние условия. Ученые провели несколько опытов с участием кормящих женщин, которые пребывали в разных климатических условиях. В результате было доказано, что не только питание мамы оказывает влияние на состав и плотность молока, но и окружающая среда. В холодное время, характеризующееся недостаточной освещенностью, организм матери вырабатывает более жирное и плотное молоко. В то время как летняя жара и избыток солнца перестраивают организм женщины так, что он продуцирует менее жирное молоко, в котором больше воды. Поэтому новорожденные на грудном вскармливании не нуждаются в допаивании водичкой, если организм не страдает от патологических потерь жидкости.

Нужно ли допаивать грудничка

Пользующийся популярностью педиатр, Евгений Комаровский, отвечая на вопрос, нужно ли водой допаивать грудничка при искусственном вскармливании, утверждает, что, если родителям удается поддерживать оптимальные параметры воздуха в комнате, и малыш не теряет большое количество жидкости, допаивать детей первого месяца жизни точно не нужно.

Вплоть до 6 месяцев малышу достаточно получать воду вместе со смесью, которую он употребляет вместо материнского молока. Однако при возникновении ситуаций, в которых младенец теряет большое количество влаги, требуется допаивание чистой водой.

Температура – причина патологический потери влаги

Факторы, создающие патологическую потерю жидкости:

рвота;
понос;
повышенная температура тела;
сухой воздух в помещении;
перегрев воздуха в комнате.

Во время кишечных инфекций ребенок теряет огромное количество воды из-за поноса и рвоты. Высокая температура тела вынуждает малыша потеть, с потом тоже уходит влага из организма.

Важно! Большинство кишечных инфекций может спокойно протекать в домашних условиях, если взрослые в состоянии напоить младенца. Как правило, дети погибают не от страшных диагнозов, а из-за обезвоживания, которое возникло в результате заболевания.

Комаровский предлагает не теряться в догадках, сколько воды нужно пить новорожденному, а предложить ребенку бутылочку с чистой водой спустя час после кормления и посмотреть, будет он ее пить или нет. Как правило, дети с ненарушенным водно-солевым балансом выплевывают бутылочку, отказываясь от воды.

Совет. Если здоровый ребенок спустя час после еды жадно пьет, родителям необходимо выявить и исправить свои ошибки, а именно привести в порядок состояние воздуха в помещении.

Сколько воды в день требуется грудничку на ИВ

Новорожденные, то есть дети младше 4 недель, неспособны за одно кормление употребить более 90 мл смеси. Это количество воды добавляется в разовую порцию новорожденного. Съеденное молоко будет перевариваться в течение 2-2,5 часов, это значит, что от кормления до кормления желудок ребенка не бывает полностью пустым. Значит, дополнительное употребление воды будет небольшого объема.

Педиатры утверждают, что испытывающий жажду новорожденный не выпьет больше 10 мл жидкости, но этот вопрос индивидуален. Поэтому предлагать рекомендуется бутылочку с 30 мл, чтобы ребенок мог выпить столько, сколько ему нужно.

Температура воды должна быть близкой к температуре тела. Это обеспечит быстрое всасывание жидкости в кровь и восстановление водно-солевого баланса. Если малышу дадут прохладную водичку, она будет находиться в желудке до тех пор, пока ни нагреется до температуры тела. В результате, даже выпив воды, ребенок будет испытывать чувство жажды, требуя добавки.

Питьевая вода

Родители должны понимать, что отказ ребенка до 6 месяцев от воды говорит о том, что взрослые смогли создать комфортные условия для жизни младенца, в результате чего маленький организм получает необходимое количество жидкости вместе со смесью. Поить насильно грудничков недопустимо. Избыток воды в организме несет не меньше опасности, чем ее дефицит.

Как правильно давать водичку новорожденному

Врачи говорят, что детям, находящимся на грудном вскармливании, опасно давать бутылочку с водой, потому что, познав легкое сосание, они откажутся трудиться во время высасывания грудного молока. Поэтому, если возникает необходимость напоить или докормить грудничка с помощью бутылочки, нужно внимательно выбирать размер отверстия. На сосках для кормления новорожденных стоит маркировка «0+». Это означает, что сосать из нее воду ребенку будет также непросто, как и молоко из маминой груди. Как правило, в таких сосках не больше одного узкого отверстия.

Лучшим напитком для ребенка первых 6 месяцев жизни является минеральная вода без газа с нейтральным вкусом. Кипяченая вода для ребенка не подходит, потому что она не содержит в себе необходимого количества солей и минералов. Вода из крана может быть загрязнена из-за некачественного участка водопровода, по которому течет от источника в квартиру. Если нет возможности приобрести минеральную питьевую воду без газа и резкого вкуса, можно самостоятельно приготовить питье из готовой сухой смеси, продающейся в аптеках. Такие смеси называются средствами для пероральной регидратации.

Внимание! Пропорции разведения указаны на упаковке. Как правило, один пакетик необходимо растворить в 1 литре кипяченой воды.

Отсутствие такого порошка в домашней аптечке не должно становиться поводом для паники, потому что подобный раствор можно приготовить самостоятельно из имеющихся на каждой кухне ингредиентов:

1 литр кипяченой воды;

3/4 чайной ложки соли;

1/2 чайной ложки соды пищевой;

1 ст. ложка сахара.

Ингредиенты растворяются в теплой воде и могут использоваться в качестве питья младенца.

Когда давать

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, в допаивании нуждаются только те дети, у которых присутствуют патологические потери жидкости. До тех пор, пока младенец не умеет говорить взрослым о своих потребностях, родителям нужно уметь выявлять начинающееся обезвоживание по следующим признакам:

подгузник остается сухим дольше 2 часов подряд;

детский плач не сопровождается слезотечением;

кожа стала бледной;

грудничок стал вялым, появилась сонливость;

отсутствие слюны во рту.

Чтобы не доводить ситуацию до возникновения первых признаков обезвоживания, нужно уметь предотвращать их и давать малышу водичку, если:

ребенок пропотел;

у него поднялась температура;

родителям не удается снизить температуру воздуха в помещении до 20-22˚C;

у ребенка появилась рвота.

Внимание! Если родителям удается поддерживать влажность в помещении на уровне между 55 и 70% и температуру воздуха не выше 22˚C, грудничок при ненарушенном общем состоянии в допаивании не нуждается.

Как часто предлагать воду

Сколько давать воды новорожденному на искусственном вскармливании, зависит от того, сколько смеси и как давно было съедено. В жаркую погоду допускается предлагать воду ребенку в ответ на каждый приступ плача. Считается, что дети не могут выносить чувство жажды, молча. Поэтому, испытывая потребность в допаивании, новорожденный обязательно будет кричать. Мама, кормившая не так давно смесью грудничка, должна дать ему воды, если время следующего кормления еще не подошло.

Правильная емкость

Если не удается найти бутылочку с такой соской, отверстия в которой не шире тех, что в материнской груди, поить малыша придется из чайной ложечки. Если ребенок находится на ИВ, не стоит переживать по поводу размеров отверстий. Единственное условие, которому они должны соответствовать, – не вынуждать ребенка захлебываться.

Поильник, непохожий на бутылочку для кормления

Некоторые педиатры рекомендуют делить емкости по внешнему виду и типу соски на те, из которых ребенок получает смесь, и те, из которых он пьет. Сегодня существует широкий выбор поильников, соски у которых имеют плоскую форму, что не имеет ничего общего с формой соска материнской груди. Психологи подсказывают, что бутылочки должны отличаться по цвету или форме. Это позволит во взрослом возрасте малышу подсказывать маме, чего именно ему хочется: есть или пить. Зная бутылочку с водой на вид, малыш может тянуть к ней ручки, когда испытывает жажду.

Главная задача взрослых – не выяснять, сколько воды может выпивать младенец, а обеспечивать оптимальные условия для комфортной жизни ребенка. Если в помещении работает увлажнитель, комната регулярно проветривается, а температура воздуха не превышает допустимых значений, новорожденный не будет нуждаться в допаивании.

Видео

Сколько воды нужно давать новорожденному в день на искусственном питании

С появлением в семье первенца у молодых родителей возникает уйма вопросов: как купать, кормить, одевать, пеленать. Старшее поколение в лице бабушек и дедушек охотно делится своим опытом и знаниями, не учитывая, что за несколько десятилетий подходы к развитию новорожденных, организации их питания могли измениться. Камнем преткновения может стать даже самый безобидный вопрос: давать ли дополнительное питье новорожденному ребенку и сколько воды в день он должен выпивать.

Раньше вода для новорожденного обязательно присутствовала в рационе. Сейчас, согласно рекомендациям опытных педиатров, малыша, находящегося на грудном вскармливании, можно не допаивать, если его не перегревать, он не болеет и не ощущает никакого дискомфорта. Но каждая мамочка должна чувствовать своего младенца и вовремя реагировать на возникновение проблем. В каких случаях ребенка нужно обязательно поить, и сколько воды он должен выпивать, должны знать все родители.

Вода новорожденному на грудном вскармливании

Здоровый малыш до 6 месяцев не нуждается в дополнительном питье – ему хватает воды, содержащейся в материнском молоке. Мамочки знают, что условно процесс кормления можно поделить на 2 стадии: первая, при которой кроха высасывает так называемое «переднее» молоко, и вторая, когда выделяется «заднее» молоко.

На первой стадии грудничок удовлетворяет жажду, а за счет «заднего» молока, которое имеет больший процент жирности, он наедается. Поэтому важно кормить малыша не менее 10 минут, чтобы он успел высосать «заднее» молочко, за счет которого он и будет набирать вес.

Если первое полугодие жизни крохи приходится на осень, зиму, весну, он здоров, а родители поддерживают оптимальный температурный режим в квартире, то малыш вполне может обойтись без дополнительной водички. Но если в комнате, где живет грудничок, жарко (температура более 20 градусов), сухо (влажность ниже 50-70%), его тепло одевают и перегревают, тогда кроха нуждается в дополнительном питье.

Также нужно давать грудничку пить, если:

у него бывают запоры;

он заболел, температура тела повышена;

он редко писает, что может указывать на недостаток воды в рационе.

Вода крохе-искусственнику

Что бы ни говорили производители детского питания, смеси отличаются от грудного молока и не так усваиваются детским организмом. У деток, находящихся на искусственном вскармливании, которых кормят насыщенными смесями, чаще наблюдаются запоры, возможны аллергические реакции.

Кроху-искусственника педиатры рекомендуют начинать поить намного раньше, чем грудничка, пьющего мамино молочко. Давать ему пить можно после периода новорожденности – с 4-5 недель.

Как и какую воду надо давать крохе

Приняв решение давать малышу пить, родители обычно сталкиваются с такими проблемными вопросами: как часто поить, сколько раз, в какое время, какой водой, подогревать ее или нет.

Педиатры советуют поить малыша в перерывах между кормлениями, приблизительно через час после еды. Если кроха беспокоен, плачет, можно предложить ему водичку в любое время, но не перед кормлением. У грудничка желудок крошечный, если он выпьет воды, то может отказаться от молочка, поэтому лучше дать ему водичку после того, как он поел. Педиатры и консультанты по грудному вскармливанию советуют давать воду грудничку из ложечки. Так родители могут контролировать объем питья за один раз.

Искусственник, который и так кушает смеси из бутылочек, может из них и пить. Конечно, на прогулке всем мамам удобнее пользоваться бутылочками с водичкой. Ее температура должна быть не ниже 20-25 градусов, а в первое время при допаивании крохи водичку желательно подогревать до 30 градусов.

Многие мамочки хотят знать точный ответ на вопрос «Сколько воды давать новорожденному?» Столько, сколько ему нужно, чтобы утолить жажду. Обычно педиатры рекомендуют ориентироваться на такие цифры: около 30 мл в сутки на 1 кг веса детки. Нужно следить за малышом и регулировать его питьевой режим: если наблюдается запор, крохе жарко, он потеет, мало писает, можно предложить ему больше водички. Обычно за раз ребенку дают пару ложечек, наблюдая, как он пьет, – жадно, с удовольствием или нехотя.

Следующий камень преткновения для родителей первенца – это вопрос, какую именно воду ему давать: кипяченую, родниковую или специальную бутилированную для малышей. Самый простой и безопасный для психики мам и пап вариант – это кипяченая вода. Деткам старше 3-6 месяцев можно давать пить воду для малышей из аптеки или магазина. Производители заявляют, что она прошла специальную очистку и рассчитана именно на детский организм. Как показывает практика, родители 2-го, 3-го ребенка по мере его взросления дают ему пить такую воду, какую употребляют сами – родниковую, очищенную фильтрами либо минеральную столовую нейтрального вкуса.

Давать пить новорожденному или не давать, должны решать родители, оценивая самочувствие малыша и состояние окружающей его среды. Молодым мамочкам и папочкам нужно запомнить несколько «золотых» правил:

Поить кроху нужно, если температура воздуха вокруг него выше 20-22 градусов. Чем жарче и суше, тем быстрее малыш теряет жидкость и ее нужно дополнительно восполнять водичкой.

Обязательно нужно давать воду при кишечных коликах и других проблемах с животиком. Раньше панацеей от запоров, газиков считалась «укропная» водичка, сейчас практически все понимают, что нужно давать малышу пить любую воду – она поможет кишечным сокам в переваривании пищи.

Первое время водичку нужно подогревать до 30 градусов, малышам старше 3-х месяцев уже можно давать воду комнатной температуры.

Пить или нет, малыш решает сам, главное для родителей – это обеспечить ему комфортные условия (температура, влажность), правильно одеть, не кутая и не перегревая, и предлагать водичку между кормлениями. В жаркие дни во время прогулок, если малыш интенсивно потеет, у мамочки всегда должна быть под рукой бутылочка с водой, чтобы напоить его и не допустить перегрева. Внимательно наблюдая за своим крохой, мамочка уже через короткое время научится распознавать все знаки, и будет четко знать, когда малыш испытывает жажду и нуждается в дополнительной воде.

Мне нравится 1

Похожие посты

Оставить комментарий

когда, сколько и какую воду давать новорожденному и детям при грудном вскармливании и искусственном?

Нужна ли новорожденному ребенку вода? Этот вопрос волнует многих молодых мам, при этом рекомендации медиков разнятся: одни считают, что ни в какой дополнительной жидкости грудничок не нуждается, другие же утверждают, что вода ребенку необходима. Попробуем разобраться, как и когда поить малыша и чем отличается вода для новорожденных от обычной питьевой воды.

Давать ли воду новорожденному?

Грудное молоко является для малыша и едой, и питьем, поскольку на 90% состоит из воды и в первые недели жизни способно поддерживать баланс жидкости на необходимом уровне. Материнское молоко помогает процессу пищеварения, так как содержит все необходимые для этого ферменты. Более того, организм матери способен очень точно подстраиваться под потребности ребенка, регулируя состав молока в зависимости от ситуации. Например, если грудничку требуется больше жидкости, он чаще прикладывается к груди и, следственно, получает больше ненасыщенного переднего молока, утоляющего жажду и восстанавливающего электролитический баланс.

Может показаться, что вода ребенку не требуется, однако это не так: существуют ситуации, когда без нее не обойтись. Действительно, до трех месяцев давать грудничку воду следует только по рекомендации врача. Малышей старше четырех месяцев можно поить совершенно спокойно — вопреки расхожему мнению, это не приводит к отказу ребенка от грудного вскармливания и уж тем более к его истощению. Если малыш с удовольствием пьет воду, нет никаких противопоказаний для этого. А вот нехватка жидкости для малыша очень опасна — взрослым не стоит забывать, что скорость метаболизма у новорожденных очень высокая и потери влаги также существенны.

Однако при этом родители должны знать, когда и в каких количествах новорожденным следует давать воду и как тип вскармливания влияет на потребность в жидкости.

Вода при грудном вскармливании

Новорожденных поить водой можно с четырех-пяти месяцев. Делать это лучше между кормлениями — если малыш чувствует жажду, он с удовольствием пьет воду. Сколько воды можно давать новорожденному? Здесь, как и у взрослых, все индивидуально. Обычно педиатры советуют давать в сутки определенное количество жидкости с расчетом не больше 100 мл на один кг веса, но сюда входит и грудное молоко. Так что на воду, по сути, остается 30–70 мл.

Поить новорожденного можно из бутылочки с соской или даже из ложечки — в дальнейшем это облегчит введение прикорма, ведь кроха уже будет знать, как использовать ложку. Но самое главное правило — добровольность: если ребенок капризничает и не хочет пить, не следует настаивать.

Вода при искусственном или смешанном вскармливании

Искусственное кормление заметно отличается от естественного — детские смеси содержат намного больше белка, чем материнское молоко, поэтому ребенок нуждается в дополнительной жидкости. Нехватка воды, особенно при кормлении слишком насыщенной смесью, может привести к запорам у детей. Дополнительная вода поможет опорожнить кишечник и улучшит самочувствие малыша.

При искусственном или смешанном вскармливании давать воду можно начинать раньше, чем при грудном. В отличие от питательных смесей, температура которых должна быть 36–37°С, вода может быть немного прохладнее: 26–30°С в первые один-два месяца жизни, а в более старшем возрасте — около 20°С.

Все педиатры сходятся во мнении, что с введением прикорма вода становится просто необходимой. Обычно детки, которые до введения прикорма получали лишь молоко или смеси, начинают запивать твердую пищу лишь через один-два месяца. А малыши, привыкшие к воде, не капризничают и с удовольствием пьют ее после каждого кормления.

Когда дают воду новорожденным?

Поить малышей нужно через некоторое время после еды и в перерывах между кормлениями. Не забывайте о том, что объем желудка у ребенка очень маленький, а значит, сразу выпить большое количество воды он просто не сможет — для начала хватит нескольких чайных ложек.

В некоторых ситуациях потребность в жидкости возрастает. Чаще всего к нехватке влаги приводит перегрев и очень сухой воздух в помещении. Многие родители так боятся простуд у ребенка, что кутают его в одежды и не соблюдают температурный режим в детской комнате, что приводит к понижению влажности воздуха и к обезвоживанию организма малыша. Оптимальная температура для детской — 20°С, а влажность — 50–70%. Пересушенный воздух приводит к учащению дыхания, снижению защитных функций организма, затрудненному глотанию и коликам. А летом, в жаркую погоду, ко всем этим проблемам добавляется еще и перегрев, из-за которого ребенок потеет и теряет драгоценную влагу. Определить первые признаки обезвоживания просто: это редкое мочеиспускание (в норме — примерно 20 раз в сутки), сухость слизистых оболочек, кожи, языка. В такой ситуации вода просто необходима.

Многие педиатры рекомендуют поить новорожденных водой и во время болезни — при повышении температуры или коликах, которые легко распознать по поджатым ножкам, напряженному животику и беспокойству ребенка. Несколько глотков теплой воды также помогают справиться с икотой.

Какую воду давать грудному ребенку?

Кипяченая вода и вода из открытых источников

Многие родители полагают, что детей нужно поить кипяченой водой, но это заблуждение. Кипячение приводит к разрушению лишь части бактерий, кроме того, в такой воде в избытке содержатся очень вредные для маленьких детей хлористые соединения. Опасна и вода из открытых источников — в ней может быть высокое содержание нитратов и бактерий из почвы и прочих вредных примесей. И, конечно, малышам нельзя давать лечебную минеральную или газированную воду.

Кроме того, грудным детям не подойдет вода из обычных фильтров-кувшинов, предназначенных для очистки воды для взрослых людей.

Бутилированная вода

Вода для новорожденных продается в аптеках и супермаркетах. Как правило, на бутылке у нее есть специальная маркировка и информация о том, что данный продукт прошел проверку в РАМН. Вода для грудного ребенка отличается от обычной «взрослой» питьевой воды. В частности, к ней предъявляются иные требования по содержанию минералов:

общее содержание минералов — менее 200–300 мг/л;

кальция — менее 60 мг/л;

калия — менее 5–20 мг/л;

натрия — менее 20 мг/л;

магния — менее 10–35 мг/л.

Кипятить такую воду не требуется, но и хранить ее можно только сутки с момента открытия и обязательно в холодильнике. Лучшая тара для бутилированной детской воды — стеклянная бутылка или емкость из поликарбоната (бутылки из этого материала маркируются цифрой семь на донышке).

Вода, очищенная специализированными фильтрами

Независимо от бренда бутилированной детской воды и стоимости, невозможно быть полностью уверенным в ее качестве. Увы, попадаются и недобросовестные производители, кроме того, качество продукции может пострадать в ходе неправильной транспортировки или плохих условий хранения.

Многие родители, стремясь дать детям лучшее с первых дней их жизни, «готовят» детскую воду самостоятельно. Очистка воды с помощью качественных домашних фильтров позволяет им быть уверенными в том, что профильтрованная вода не содержит вредных химических соединений и бактерий. Более того, усовершенствованные фильтры обогащают воду необходимыми микроэлементами, которые так нужны растущему детскому организму. Используя системы очистки воды, родители сами контролируют ее качество — это дает им возможность не сомневаться в полученном результате. Фильтрация воды дома в чем-то похожа на приготовление свежевыжатого сока: и в том, и в другом случае потребитель может следить за процессом и получает натуральный и свежий напиток. Между тем технологический процесс на крупном производстве проконтролировать невозможно, и точно неизвестно, насколько полезен такой продукт.

Еще одним преимуществом использования домашних фильтров является их экономичность. Вода, полученная при домашней фильтрации, обходится в десятки раз дешевле, хотя не уступает по качеству воде из супермаркета, а зачастую даже превосходит ее. Она пригодна как для допаивания грудничка, так и для приготовления ему молочных смесей и каш. За природный вкус и кристальную чистоту ее полюбят и дети более старшего возраста, которым фильтрованная по всем правилам вода тоже будет очень полезна.

Вода должна присутствовать в рационе ребенка с самого рождения. Жизненно необходимо, чтобы она прошла тщательную механическую и биологическую очистку и имела сбалансированный состав полезных веществ. В случае использования бутилированной воды нелишним будет внимательно ознакомиться с информацией на этикетке. Как и в случае с любым другим продуктом, желательно брать бутылку со свежей датой производства. При использовании фильтрованной воды следите за сроком годности фильтра, своевременно производите чистку или замену элементов прибора.

Как поить малыша при искусственном вскармливании?

При появлении ребенка в доме сразу же возникает немало вопросов о том, как же грамотно за ним ухаживать. И один из них связан с количеством воды, требуемом на искусственном вскармливании. Об этом мы и поговорим сегодня.

Нужна ли вообще вода?

В случае с естественным кормлением грудью вопросов о дополнительной воде вообще не возникает. Основная масса педиатров твердо уверена, что в данной ситуации вода не нужна, ведь она содержится в нужном количестве в составе материнского молока. При таком типе кормления ребенок вначале высасывает первые порции молока, служащего для питья, а затем в ход идет так называемое «заднее» молоко, выступающее в качестве еды. Природа продумала все грамотно, более того, даже в зависимости от климата и сезонности состав молока матери меняется. Например, в летний период оно становится более жидким, а в зимний, наоборот, более густым и калорийным. По всем вышеназванным причинам детям на естественном вскармливании не нужна дополнительная вода до тех пор, пока отсутствует прикорм.

А вот в случае с искусственным вскармливанием дело обстоит совершенно иначе. Ему обязательно нужна вода, так как в составе смесей больше белка, нежели в молоке матери, а потому для его полноценного расщепления требуется больше жидкости. Так что новорожденный на искусственном вскармливании нуждается в дополнительной воде на постоянной основе, ее следует давать в перерывах между кормлением смесью.

Детям-«искусственникам» лучше давать воду из бутылочки. Заведите специальную емкость для воды. А вот для тех, кто находится на грудном кормлении с введенным прикормом, больше подойдет допаивание с ложечки. В противном случае младенец может отказаться от груди, так как соска удобнее для питания.

Обязательно следите, чтобы температура воды на начальном этапе была такой же, как температура тела (около 36 градусов). Впоследствии можно немного снижать температуру до комнатной, это можно сделать после двух-трехмесячного допаивания.

Поить малыша лучше через час после завершения кормления, так как детскую смесь тоже разводят водой, следовательно, младенец не будет хотеть пить сразу после еды.

Зачем малышам на искусственном вскармливании нужна вода?

Благодаря дополнительному питью малыш не только лучше усваивает питание, но и не будет страдать запорами (частой проблемой детей на искусственном вскармливании). При недостатке жидкости в организме каловые массы становятся суше и плотнее, что вызывает сложности с их выводом.

Еще вода служит хорошим помощником при икоте, она снимает гортанный спазм и борется с причиной состояния. А во избежание повторения неприятности необходимо согреть ребенка, взять в вертикальном положении (если при кормлении младенец торопился и в пищеварительную систему попал воздух) и успокоить (в случае, когда икота возникает как следствие стрессовой ситуации и перевозбуждения).

Когда у малышей повышается температура, их также непременно стоит поить водой. Она облегчает состояние и стабилизирует температуру, благодаря ей из организма выводится все ненужное.

Когда ребенок страдает рвотой либо поносом, ему особенно необходима вода, так как организм быстро и резко теряет много жидкости и нужно компенсировать утраченную влагу. В этих случаях стоит поить малыша так часто, как он захочет.

Есть весьма спорное утверждение насчет того, что вода якобы полезна при желтухе новорожденных. Однако врачи говорят, что, так как желтуха возникает по причине повышенного содержания в крови нерастворимого в воде билирубина, дополнительная вода никак не поможет облегчить состояние и вывести данное вещество.

Выбор воды для дополнительного питья малыша

Конечно, детям совершенно запрещено давать воду из-под крана, даже фильтрованную. Лучше не рисковать и приобрести специальную бутилированную воду для младенцев, ее можно найти в любой аптеке или даже обычном магазине. На ней указывается возраст малыша и состав минералов. Еще в специальной детской воде нередко присутствуют нужные витамины и микроэлементы, которые необходимы растущему организму. А для бутылок применяется пластик, полностью безопасный для здоровья.

Идеальным решением является артезианская либо родниковая вода из чистого источника. Если специальную детскую воду приобрести невозможно, подойдет любая бутилированная вода без газа. Помните, что для младенцев недопустима слишком минерализованная вода, лучше отдать предпочтение нейтральным составам. Потому тщательно изучайте этикетки.

Для тех, кто использует качественные фильтры для воды, подойдет и вариант фильтрованной жидкости. В самом крайнем случае можно взять кипяченую воду, она не наносит вред, но и пользы в ней мало. Причина в том, что при кипячении уничтожаются как полезные соли, так и вредные вещества. Поэтому такая вода практически бессмысленна, она лишь утоляет жажду. А вот отвары трав вполне подойдут вместо воды, однако взять можно не любой из них, а только те, что предназначены специально для малышей. Если у детей колики, подойдет укропная или фенхелевая вода, если малыш перевозбужден, то сделайте настой ромашки и мяты. А вот для простывшего ребенка подойдет липовый настой. Особенно удобны чаи для детей в гранулах, ими легко пользоваться, и они в полной мере безопасны для новорожденного.

Нельзя делать воду для детей слаще. Да, такой напиток малыши пьют лучше, однако сахар лишь усиливает жажду. А еще сахар трудно усваивается организмом и перегружает его. Если ребенок в данный момент отказывается пить, значит, ему сейчас это не требуется. И не пытайтесь добавлять сахар и поить его насильно, лучше подождать, пока ребенок захочет пить сам.

Сколько требуется малышу воды на искусственном вскармливании?

В первую очередь ориентируйтесь на желания малыша. Предложите ему воду, а он уже решит сам, хочет пить или нет. Ни в коем случае не заставляйте его употреблять воду насильно!

Когда на улице жарко или же в комнате душно, можно поить ребенка чаще, даже раз в 20-30 минут будет нормально в этом случае. А в холодную погоду (менее 20 градусов дома) малыш вряд ли вообще захочет пить, скорее всего, ему будет достаточно жидкости, получаемой со смесью. В комфортных помещениях с температурой 24 градуса по Цельсию нужно давать ребенку около 60-100 миллилитров воды в сутки. Но и тут отсутствует четкая схема. Влияет и желание ребенка, и климатические условия, и густота используемой смеси.

Всегда есть дети, которые очень любят или совсем не любят воду. Принимайте во внимание факт, что объем желудка младенца невелик, он составляет лишь примерно 250 миллилитров. Вот почему чем больше в нем будет воды, тем меньше места останется для смеси. Так что за некоторое время до кормления лучше не поить ребенка. Прислушивайтесь к детским потребностям, и тогда никаких проблем с допаиванием не возникнет!

Какой оптимальный режим питания малыша на искусственном вскармливании?

Основное, что должны помнить все мамочки — грудное молоко — это лучшее, что создала Природа для вашего малыша. Никакой искусственный заменитель не даст ему столько полезных веществ, как ваше молочко. Поэтому постарайтесь кормить своего новорожденного сами, не слушайте ничьих «добрых» советов. Если нет медицинских показаний к переводу грудничка на смеси, позвольте ему пить уникальный эликсир — ваше молоко.
Что такое искусственное вскармливание?
Кормление ребёнка на первом году жизни специальными смесями, заменяющими материнское молоко, называется искусственным вскармливанием. Ранее, при невозможности кормить младенца молоком матери, ему давали коровье или козье молоко. Затем, учёными были созданы детские молочные смеси, максимально приближенные по своему составу к женскому молоку.
Когда ребенка переводят на искусственное вскармливание?
Переходить с естественного на искусственное вскармливание грудничок может на основании очень веских причин и только после совета с врачом. Категорически нельзя начинать давать младенцу смеси просто потому, что молодой мамочке показалось, что так будет лучше или все подружки делают именно так. Важно понимать, что только материнское молоко даёт младенцу всё необходимое для правильного развития, формирования крепкой иммунной системы и всех жизненно важных систем организма.
К основным причинам, препятствующим грудному кормлению относятся:
заболевания матери;

приём мамой сильно действующих лекарственных препаратов;

отсутствие или явный недостаток грудного молока и невозможность возобновить его появление;

патологии и нарушения обмена веществ у младенца.

В любом случае, перевод грудничка на искусственное вскармливание должен быть обоснован вескими обстоятельствами и при малейшей возможности необходимо продлить период естественного вскармливания. Даже, если у вас совсем мало молока, прикладывайте малыша к груди, пусть он хотя бы немного, но получит материнского молока.
Как составить меню ребёнка на искусственном вскармливании?
Сколько и как часто давать младенцу смесь, зависит от его возраста и веса. Так, например, если малыш весит 4 кг и ему 2 месяца, то примерный суточный объём его питания составит 800 мл, где-то по 100-120 мл за одно кормление. Определить количество кормлений и их объём помогут таблицы искусственного вскармливания.
Расчёт суточных норм кормлений новорожденного на искусственном вскармливании

Возраст ребёнка

Количество смеси, употребляемое в сутки

от 0 до 2 месяцев

1/5 от веса новорожденного

в среднем 700 мл

от 2 до 4 месяцев

1/6 от веса грудничка

в среднем 800 мл

от 4 до 6 месяцев

1/7 от веса младенца

в среднем 900 мл

старше 6 месяцев

1/8 от веса малыша

в среднем 1000 мл

Чтобы посчитать, сколько смеси нужно готовить на одно кормление, необходимо суточный объём разделить на число кормлений с учётом действующих норм.
Расчёт количества кормлений в соответствии с возрастом малыша
Возраст младенца
Количество кормлений в сутки
от 0 до 7 дней
от 7 до 10
от 7 дней до 2 месяцев
от 7 до 8
от 2 до 4 месяцев
от 6 до 7
от 4 до 5 месяцев
от 5 до 6
от 5 до 9 месяцев
от 5 до 6
от 9 месяцев до года
от 4 до 5
Режим питания новорожденного на искусственном вскармливании
Совершенно не обязательно кормить младенца строго по часам, пытаясь заставить его съесть всю смесь, которая в данный момент находится в бутылочке. Точно также не стоит ограничивать его, если он просит добавки. По наблюдению опытных педиатров в разное время суток потребность в объёмах питания у грудничков неодинакова. Поэтому младенец, который вскармливается в свободном режиме, кушая сколько ему хочется, набирает вес гораздо лучше, чем тот, питание, которого строго дозируется.
Рекомендуется придерживаться свободного искусственного вскармливания, когда в определённые часы новорожденные дети получают тот объём пищи, который хотят.
Что же положено ребенку на искусственном вскармливании и как правильно организовать свободное питание? Всё просто. Наливайте в бутылочку примерно на 30 мл смеси больше, чем положено малышу по возрасту, и кормите в установленные часы. Так, если вашему ребенку 3 месяца, весит он 5 кг, в сутки ему положено съедать 830 мл, а за одно кормление порядка 120 мл, предлагайте ему где-то 150 мл смеси. Постарайтесь не отступать от положенного времени кормления более получаса. Малыш не съел предложенный объём? Не докармливайте до следующего кормления, потом он возьмёт своё. Остаток смеси, которую ребёнок не скушал, выливайте безжалостно. Помните, что грудные дети должны получать только свежеприготовленное питание.
Введение в рацион младенца новых смесей
Ваш малыш кушает с удовольствием, набирает вес в пределах нормы, у него всё нормально с пищеварением? Не стоит предлагать ему новую смесь, даже, если вы увидели отличную рекламу по телевидению или ваша лучшая подруга кормит своего младенца какой-то супер смесью.
Можно изменить питание грудничка только в случае, если возникают следующие ситуации:
возникла аллергическая реакция на смесь, связанная с индивидуальной непереносимостью;

наступил следующий период кормления, связанный с достижением младенцем определённого возраста;

появилась необходимость кормить новорожденного лечебной смесью (только по рекомендации врача).

Переход ребенка на новую смесь должен быть постепенным. Сначала дайте ему небольшое количество, понаблюдайте за реакцией. Если всё хорошо, то увеличивайте её объём, постепенно заменяя старое питание.
Основные рекомендации родителям
Запрещено превышать концентрацию смеси при её приготовлении. Если добавить порошка больше, чем рекомендует производитель, то нежная детская пищеварительная система, может негативно отреагировать на это, что приведёт к расстройству пищеварения, вздутию, кишечным коликам.

Обязательно соблюдайте стерильность в процессе подготовки смеси.

Давайте младенцу только теплое питание, нагретое до 35 или 40 градусов. Отверстие в соске должно быть таким, чтобы смесь капала, а не текла струйкой.

Держите бутылочку во время кормления грудничка так, чтобы в её горлышке всегда была смесь, иначе младенец будет заглатывать воздух, что может вызвать усиленное срыгивание и колики.

Не забывайте, что младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обязательно должны пить кипячёную воду. При грудном кормлении в этом необходимости нет.
Подведя итог вышесказанного, можно сделать следующие выводы:
Искусственное вскармливание должно вводиться в исключительных случаях, когда кормить малыша грудным молоком невозможно.

Менять смесь можно только в случае необходимости, вызванной вескими причинами.

Кормить младенца рекомендуется в установленные часы в свободном режиме, предлагая ему съедать столько питания, сколько ему хочется.

Обязательно советуйтесь с детским врачом по вопросам организации питания своего малыша, не экспериментируйте, не принимайте самостоятельных решений, основанных на советах друзей и знакомых. Помните, что здоровье ребёнка во многом зависит от грамотного кормления, соблюдения гигиенических норм и строго соблюдаемого режима дня.

Когда младенцу можно давать воду

Поить ли младенца водой – вопрос, который волнует многих родителей. Ответ зависит от нескольких факторов: возраста ребенка, типа вскармливания и физического состояния малыша. Современные педиатры формируют свое мнение, опираясь на доводы Всемирной организации здравоохранения. Можно ли младенцам давать воду, когда и при каких условиях это нужно делать, посоветуют консультанты онлайн-магазина «Дочки-Сыночки».

Нужно ли младенцу давать воду

С рождения и до 6 месяцев малыш, кормящийся грудью, получает с материнским молоком суточную норму жидкости, поскольку грудное молоко состоит на 84-87% из воды. С 4-х месяцев ребенку можно предложить 1 чайную ложку воды, но заставлять ее пить категорически запрещается. Здоровый младенец не пьет воду до полугода, потому что она ему не требуется. Водный баланс организма поддерживается материнским молоком даже в жаркую погоду.

По показаниям педиатра, груднички до шести месяцев могут нуждаться в порциях воды в следующих случаях:

когда у младенца жар;

при задержке стула;

в случае диареи;

при рвоте.

При первых же признаках обезвоживания организма малыша необходимо напоить водой и незамедлительно вызвать врача.

Организм младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, требует регулярной подпитки водой. Во-первых, искусcтвенник с самого рождения употребляет воду, в которой разбавляется молочная смесь. Во-вторых, желудочно-кишечному тракту необходима дополнительная небольшая порция жидкости для переваривания детского питания. Начиная с 5-6-го месяца жизни, когда вводится прикорм, малыш обязательно начинает пить воду.

Сколько воды нужно младенцу, определяют с учетом следующих факторов:

массы тела ребенка;

состава употребляемой пищи;

желания малыша пить воду;

состояния здоровья ребенка.

Важно!

Можно ли пить воду младенцам, пребывающим на грудном кормлении? Если ребенок здоров и нет отклонений в развитии, то это значит, что все компоненты поступают в организм с маминым молоком. Даже дополнительные 50 мл воды могут нарушить водный баланс малыша, что чревато расстройством кишечника.

Сколько младенец должен пить воды в сутки

До полугода ребенок, который вскармливается детской молочной смесью, должен получать жидкость небольшими порциями после приема основной пищи. Сколько давать воды младенцу, зависит и от его желания. Суточная норма варьируется в пределах 100-150 мл. Груднички до 6 месяцев должны выпивать не более 100 мл за день, норма – 50-60 мл.

Младенец много пьет воды уже после 6 месяцев, когда пробует пюре и каши. С этого времени на 1 кг веса требуется 50 мл жидкости, получаемой с грудным молоком, смесью и прикормом, а также в виде дистиллированной воды. Расчеты индивидуальны для каждого ребенка. При этом 100 мл молока сопоставимо с приемом 75-80 мл воды. С 6 месяцев малыш должен употреблять более 150 мл воды в сутки.

На нашем сайте вы можете заказать детскую питьевую воду из артезианских источников от брендов, специализирующихся на питании для малышей, – «Бабушкино лукошко», Fleur Alpine, «ФрутоНяня», «Агуша», Humana и других.

Возраст младенца Тип вскармливания Объем воды в сутки
С рождения до 1 месяца Молочная детская смесь Не более 60 мл
Грудное молоко —
От 2 до 6 месяцев Искусственный 100-150 мл
Грудной 50-100 мл
С 6 месяцев Любой Более 150 мл
Таблица 1. Показания к употреблению воды здоровыми младенцами с различным типом вскармливания по месяцам

На вопрос: давать ли младенцам воду в возрасте до полугода перед приемом смеси или грудного молока, однозначно получите отрицательный ответ. Это объясняется тем, что желудок еще очень мал, поэтому ребенок насытится водой и откажется питаться молоком. Это может привести к нарушениям в росте и развитии малыша.

Выводы

Чтобы определиться, нужна ли младенцам вода, необходимо учитывать тип вскармливания и возраст ребенка. Малыши на грудном вскармливании до 6 месяцев в дополнительной жидкости не нуждаются, за исключением тех случаев, когда ребенок болеет. Младенцы, пребывающие на искусственном вскармливании, с рождения выпивают от 60 до 150 мл воды в сутки.

Регулярно можно пить воду детям, вне зависимости от каких-либо факторов, с шести месяцев. В это время дополнительная жидкость необходима для переработки новых блюд, которые вошли в рацион ребенка. Суточная норма воды возрастает до 150 мл и более.

Рекомендации по предложению воды младенцам • KellyMom.com

Изображение предоставлено Spigoo / flickr.com

Младенцы, вскармливаемые исключительно грудью не нуждаются в дополнительной воды - грудное молоко на 88% состоит из воды и поставляет все жидкости, в которых нуждается ваш ребенок. Даже в первые несколько дней после родов, до того, как молоко «придет» матери, молозиво - это все, что необходимо для поддержания водного баланса ребенка (при условии, что ребенок эффективно сосет).

Детям, вскармливаемым детской смесью, обычно не требуется дополнительная вода.Некоторые источники действительно предлагают предлагать воду ребенку, вскармливаемому смесью, когда на улице очень жарко (хотя ребенок может предпочесть получать дополнительную воду от более частого кормления) или когда ребенок болеет с температурой. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка для получения рекомендаций.

Теперь младенцы могут получить
весь свой витамин D
из материнского молока;
капель не требуется с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Младенцы, вскармливаемые исключительно грудью, , а не , не нуждаются в дополнительной воде , даже если на улице очень жарко , если ребенку разрешено кормить грудью по мере необходимости.Даже в очень жаркую и сухую погоду ваш ребенок может получать все необходимые жидкости через грудное молоко. Ряд исследований, посвященных изучению потребности в воде детей, вскармливаемых исключительно грудью, проводился в различных местах (как влажных, так и сухих) при температуре 22-41 ° C (71,6-105,8 ° F) и относительной влажности 9-96% [см. ссылки ниже]; Эти исследования пришли к выводу, что исключительно грудное вскармливание обеспечивает получение всех необходимых жидкостей.

Академия медицины грудного вскармливания сообщает: «Добавки в первые несколько дней могут нарушить нормальную частоту кормления грудью.Добавление воды или воды с глюкозой
увеличивает риск желтухи, чрезмерной потери веса и более длительного пребывания в больнице ». Согласно Американской академии педиатрии, «пищевые добавки (вода, глюкоза, вода, смеси и другие жидкости) не следует давать грудным младенцам, если только они не назначены врачом при наличии медицинских показаний ... В течение первых 6 месяцев жизни, даже в В жарком климате вода и сок не нужны младенцам, находящимся на грудном вскармливании, и могут содержать загрязнители или аллергены.”

Для новорожденных (особенно в возрасте до 4-5 недель) прием водных добавок может быть опасным

Детям младше двух месяцев нельзя давать дополнительную воду.

Водные добавки связаны с повышенным уровнем билирубина (желтуха), избыточной потерей веса и более длительным пребыванием новорожденных в больнице.

Слишком много воды может привести к серьезному состоянию, называемому отравлением водой полости рта.

Водные добавки наполняют ребенка без добавления калорий, поэтому водные добавки могут привести к потере веса (или недостаточному увеличению веса) для ребенка.

Младенцы, получающие водные добавки, меньше заинтересованы в кормлении грудью. Если ребенок кормит грудью не так часто, как следовало бы, для поступления молока у матери потребуется больше времени, что может задержать или помешать маме установить оптимальное количество молока.

Для младенцев, вышедших из новорожденного

Слишком много воды может помешать грудному вскармливанию, потому что она наполняет ребенка, и он меньше сосет. Младенцы нуждаются в питании и калориях, содержащихся в грудном молоке, для роста - в воде их нет.

В грудном молоке есть все необходимое вашему ребенку даже в очень жаркую погоду.

Когда ваш 4-6-месячный ребенок учится пользоваться чашкой, давать ему несколько глотков воды пару раз в день (не более 2 унций в 24 часа) - это нормально и весело.

Как только ребенок начинает есть твердую пищу, вы можете дать ему несколько глотков сцеженного молока или воды с твердой пищей - некоторым детям это необходимо для предотвращения запоров.

Для детей старшего возраста и малышей: продолжайте кормить грудью и предлагайте воду в умеренных количествах (4-6 унций в день).Грудное молоко снабжает организм достаточным количеством жидкости, поэтому многие младенцы старшего возраста или малыши, которые кормят грудью без ограничений, могут получать необходимую жидкость во время грудного вскармливания. Другим может потребоваться немного воды с твердыми веществами, чтобы предотвратить запор. Бутылка не нужна - просто предложите чашку. Большинство детей старшего возраста и малышей особенно любят пить воду из чашки или соломинки родителей. В нашей семье мы обычно предлагаем чашку воды во время еды или когда кто-то другой пьет, и позволяем ребенку выбирать, пить или нет.

Дополнительная информация

Рекомендации по предложению сока младенцам в KellyMom

Нужны ли кормящим матерям дополнительные калории или жидкости? в KellyMom

Исключительное грудное вскармливание: младенцам младшего возраста нужен единственный источник воды. Лист часто задаваемых вопросов № 5 из проекта Linkages

Нужна ли вода грудным детям? Энн Смит, IBCLC

Beat the Heat: Summertime Suckling от Терезы Питман

Младенцы и жаркая погода - 6 важных вещей, которые нужно знать Рене Кам IBCLC

Почему нельзя поить грудного ребенка до 6 месяцев, даже если на улице жарко? Всемирная организация здравоохранения.

Как я могу обезопасить своего ребенка в жаркую погоду? Национальная служба здравоохранения (Великобритания).

Еда и напитки для поощрения (6-24 месяца). Центры по контролю заболеваний.

Секция грудного вскармливания Американской академии педиатрии. Грудное вскармливание и употребление человеческого молока. Педиатрия. 2012 Март; 129 (3): e827-841. DOI: 10.1542 / peds.2011-3552

Клинический протокол № 3 Академии медицины грудного вскармливания: Дополнительное питание здоровых новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, пересмотрено в 2017 г.Breastfeed Med. 2017; 12 (3). DOI: 10.1089 / bfm.2017.29038.ajk

Ссылки

В жаркую погоду вода не нужна

Альмрот С., Бидингер П.Д. Нет необходимости в добавлении воды для младенцев, вскармливаемых исключительно грудью в жарких и засушливых условиях. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990; 84: 602-604. [Это исследование проводилось в Индии при температуре 35-40 ° C и относительной влажности 10-35%.]

Альмрот SG. Потребность в воде грудных детей в условиях жаркого климата. Ам Дж. Клин Нутр . 1978 июл; 31 (7): 1154-7. [Это исследование проводилось на Ямайке при средней температуре наружного воздуха 27,6 ° C.]

Armelini PA, Gonzalez CF. Кормление грудью и прием жидкости в жарком климате. Клиника педиатра . 1979; 18: 424-425.

Ашраф Р.Н., Джалил Ф, Аперия А, Линдблад Б.С. Дополнительное количество воды не требуется для здоровых грудных детей в жарком климате. Acta Paediatr . 1993 Dec; 82 (12): 1007-11. [Это исследование проводилось в Лахоре, Пакистан, при температуре от 27 до 27 ° C.4-40,7 ° C и относительная влажность 24-77%.]

Brown KH, Creed de Kanashiro H, del Aguila R, Lopez de Romana G, Black RE. Потребление молока и состояние гидратации детей, вскармливаемых исключительно грудью, в теплом климате. J Педиатр . 1986; 108: 677-680. [Это исследование проводилось в Перу при температуре 26-33 ° C и относительной влажности 49-96%.]

Коэн Р.Дж., Браун К.Х., Ривера Л.Л., Дьюи К.Г. Доношенные дети с низкой массой тела при рождении, вскармливаемые исключительно грудью, не нуждаются в дополнительной воде. Acta Paediatr .2000 May; 89 (5): 550-2. [Это исследование проводилось в Гондурасе при температуре 22–36 ° C и относительной влажности 37–86%.]

Голдберг Н.М., Адамс Э. Дополнительная вода для грудных детей в жарком и сухом климате - на самом деле не необходимость. Арч Дис Детский . 1983 Янв; 58 (1): 73-4. [Это исследование проводилось в Синайской пустыне при температуре от 32 до 37 ° C]

Сачдев Х.П., Кришна Дж., Пури РК. Нужны ли младенцам, вскармливаемым исключительно грудью, добавление жидкости? Индийский педиатр .1992 Apr; 29 (4): 535-40.

Сачдев Х.П., Кришна Дж., Пури Р.К., Сатьянараяна Л., Кумар С. Водные добавки для детей, вскармливаемых исключительно грудью, летом в тропиках. Ланцет . 1991 Apr 20; 337 (8747): 929-33. [Это исследование проводилось в тропиках при температуре 34-41 ° C и относительной влажности 9-60%.]

Senanayake MP, Weerawarna H, Karunaratne KW, de Silva TU. Нужна ли детям вода на Шри-Ланке? Цейлонская медицина J . 1999 Sep; 44 (3): 126-9.

Желтуха

de Carvalho M, Klaus MH, Merkatz RB.Частота кормления грудью и концентрация билирубина в сыворотке крови. Am J Dis Child , август 1982 г .; 136 (8): 737-8.

де Карвалью М., Холл М., Харви Д. Влияние добавок воды на физиологическую желтуху у детей, находящихся на грудном вскармливании. Арч Дис Детский . 1981: 56: 568-569).

Nicoll A, Ginsburg R, Tripp JH. Прикорм и желтуха у новорожденных. Acta Paediatr Scand Сентябрь 1982 г .; 71 (5): 759-61.

Общие

Гловер Дж., Сандиландс М.Дополнение грудного вскармливания и потеря веса в больнице. J Hum Lact 1990 декабрь; 6 (4): 163-6.

Мартин-Калама Дж., Бунуэль Дж., Валеро М. Т., Лабай М., Ласарте Дж. Дж., Валле Ф., де Мигель С. Влияние кормления грудью новорожденных с глюкозой водой на вес, температуру тела, уровень глюкозы в крови и продолжительность грудного вскармливания. J Hum Lact 1997 Сентябрь; 13 (3): 209-13.

Scariati PD, Grummer-Strawn LM, Fein SB. Прием воды младенцам первого месяца жизни. Arch Pediatr Adolesc Med . 1997 Август; 151 (8): 830-2.

Уильямс HG. «И ни капли не пить» - почему вода вредна для новорожденных. Breastfeed Rev.2006 июл; 14 (2): 5-9
.
Рекомендации по возрасту и советы по увлажнению

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Хотя кажется неестественным не давать воду своим малышам на раннем этапе, есть законные доказательства того, почему младенцам не следует пить воду примерно до 6-месячного возраста.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительной воде, так как грудное молоко на 80 процентов состоит из воды и обеспечивает жидкость, в которой нуждается ваш ребенок.Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, сохранят водный баланс с помощью смеси.

Предполагая, что ваш ребенок хорошо питается грудным молоком, смесью или и тем, и другим, его гидратация не должна вызывать беспокойства.

Не рекомендуется давать ребенку воду до шести месяцев по следующим причинам.

Вода, как правило, насыщает вашего ребенка, что снижает его интерес к кормлению. Это действительно может способствовать снижению веса и повышению уровня билирубина.

Обеспечение водой новорожденного может привести к водной интоксикации, которая может снизить уровень других питательных веществ в организме ребенка.

Слишком много воды заставляет почки вымывать электролиты, включая натрий, что приводит к дисбалансу.

Когда ваш малыш находится на той стадии, когда вы вводите пюре из твердых веществ, можно добавить воду.

По данным Детской больницы Филадельфии (CHOP), после введения твердых веществ в возрасте от 4 до 6 месяцев потребление молока ребенком снижается с 30-42 унций в день до примерно 28-32 унций в день.

Все зависит от того, как вводятся твердые вещества, какие виды твердых веществ вводятся и как часто они потребляются. Цель для детей от 6 до 12 месяцев - обеспечить адекватное питание и общий рост.

Чтобы добиться этого, вводите твердые частицы медленно и с несколькими экспозициями. В это время можно добавлять воду. Однако при условии адекватного потребления смеси или грудного молока вашему ребенку может потребоваться не более 2–4 унций воды в течение 24 часов.

Вода традиционно вводится через поильную чашку. В этот период времени, когда ваш ребенок становится более активным, вы можете обнаружить, что иногда полезно давать ему дополнительную воду.

Купить: Магазинчик для поилки.

Когда вашему ребенку исполнится 12 месяцев, его потребление молока сократится, в идеале до 16 унций в день.

На этом этапе вы, возможно, установили распорядок, включающий завтрак, обед и ужин, при этом вводя в рацион разнообразные новые продукты.Из-за повышенной активности вашего ребенка, уменьшения потребления молока и разнообразного приема пищи потребление воды естественным образом увеличится.

Детская больница CHOC в округе Ориндж, штат Калифорния, рекомендует, чтобы годовалый ребенок получал примерно один стакан воды на 8 унций каждый день.

Эта сумма увеличивается с каждым годом. Количество чашек по 8 унций, которые ребенок более старшего возраста потребляет каждый день, должно соответствовать их возрасту (максимум восемь чашек по 8 унций в день). Например, двухлетний ребенок должен потреблять две чашки по 8 унций в день.

Питьевая вода поможет вашему ребенку правильно опорожнить кишечник и восполнить потерю жидкости.

Для большинства детей все, что вам нужно сделать, это обеспечить частый доступ к воде, и они будут пить достаточно, чтобы удовлетворить свои потребности. Если вам кажется, что у вас возникают проблемы с тем, чтобы побудить ребенка пить воду через поильную чашку, попробуйте эти дополнительные советы, чтобы обеспечить достаточное увлажнение.

Поощряйте частые глотки маленькими глотками

Предлагайте небольшое количество воды в течение дня. Ваш ребенок будет гидратирован, но не будет насытиться другими жидкостями, что может повлиять на его прием пищи.

Если вы используете разбавленный фруктовый сок, ограничьте его потребление до 4 унций чистого сока в день.

Делайте жидкости забавными

Маленькие дети, кажется, заинтригованы цветами и формами. Вы можете использовать красочные чашки и соломинки забавной формы, чтобы ваши дети были в восторге от питья воды.

Купить: Магазинчик для стаканчиков и соломок.

Помните о погоде и активности.

Дети не могут регулировать температуру своего тела так же легко, как взрослые, поэтому им сложнее восстановиться и остыть.Поощряйте прием жидкости до, во время и после занятий.

Рекомендуется выпивать не менее 4 унций жидкости каждые 20 минут или всякий раз, когда случается перерыв. Унция воды равна примерно одному «глотку» вашего малыша.

Включите в рацион продукты, богатые водой.

Продукты, такие как супы или фрукты, такие как арбузы, апельсины и виноград, богаты водой. Вы также можете добавить в воду аромат лимона, лайма, огурца или апельсина, чтобы она была веселой и вкусной.

Ваш ребенок может быть готов сделать первый глоток воды в шесть месяцев.Однако важно понимать, что у новорожденных, младенцев и детей ясельного возраста уровень гидратации совсем другой, чем у взрослых.

То, что мы ожидаем от себя в жаркую погоду или во время активности, сильно отличается от того, что мы бы хотели делать. Если вы уделяете внимание активности ребенка и предоставляете ему достаточный доступ к воде после 1 года, вы будете принимать правильные решения.

Анита Мирчандани, MS, RD, CDN, получила степень бакалавра в Нью-Йоркском университете и степень магистра клинического питания в Нью-Йоркском университете.Пройдя интернатуру по диетологии в пресвитерианской больнице Нью-Йорка, Анита стала практикующим зарегистрированным диетологом. Анита также имеет действующие сертификаты фитнеса по велоспорту в помещении, кикбоксингу, групповым упражнениям и индивидуальным тренировкам.
.
Кормление из бутылочки - питание и безопасность
Грудное молоко или подходящая детская смесь рекомендуется в качестве основного источника питания для всех детей младше 12 месяцев. Грудное молоко является предпочтительным вариантом кормления, но коммерческие детские смеси являются единственной подходящей альтернативой, когда грудное молоко недоступно.
Детей до 12 месяцев нельзя кормить :

обычное, нежирное или обезжиренное коровье молоко

сгущенное или сухое молоко, сгущенное молоко с сахаром

зерновые и бобовые напитки (например, рис, овес или соя)

Напитки на основе орехов и семян (например, миндаль или тыквенные семечки)

любых заготовок своими руками по домашним рецептам.

Коммерческие смеси для младенцев были разработаны для содержания питательных веществ, аналогичных грудному молоку. Они обеспечивают все необходимое питание вашего ребенка, пока вы не введете твердую пищу примерно в шесть месяцев. Все смеси, продаваемые в Австралии, соответствуют Кодексу стандартов пищевых продуктов Австралии и Новой Зеландии (Стандарт 2.9.1 - Детские смеси). Между брендами с разной ценой мало различий.
Состав детской смеси продолжает меняться, поскольку исследования позволяют лучше понять роль уникальных ингредиентов, содержащихся в грудном молоке.В последние годы в детские смеси были добавлены различные новые ингредиенты.

Стартер или первая формула

Существует множество смесей для закваски, основанных на белке коровьего молока (сывороточный или казеиновый). Также доступны формулы на основе соевого или козьего молока. Эти смеси подходят для детей от рождения до 12 месяцев.

Внимательно прочтите этикетку, потому что:

Составы
, разработанные для малышей и беременных женщин, могут выглядеть очень похожими, поэтому внимательно проверяйте этикетку, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает смесь, безопасную и подходящую для его возраста.

, на этикетке может быть указан ряд добавок, таких как LCPUFA (длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты или омега-3 жирные кислоты), пробиотики или пребиотики. Эти ингредиенты добавлены, потому что они естественным образом содержатся в грудном молоке.

Осторожно при изменении формулы
Если ваш ребенок плохо спит или ест, или у него беспокойство или у него «колики», вы можете подумать, что вам нужно изменить формулу, которую вы используете. Есть мало доказательств того, что это полезно для большинства младенцев. Прежде чем менять формулу смеси, посоветуйтесь с медсестрой или врачом по охране здоровья матери и ребенка.

Формула сои
Соевые смеси для младенцев подходят для детей, у которых есть медицинские причины для их употребления, например аллергия на коровье молоко. Эту смесь не следует путать с обычным соевым молоком, которое не обеспечивает подходящего питания для младенцев.

Формула «Следуйте дальше»
Смесь Follow on подходит для детей от шести месяцев и старше. Использовать ли вы один - это ваш выбор. Существуют смеси «Follow on» на основе коровьего, соевого или козьего молока. Они созданы для детей старше шести месяцев и содержат больше белка и минералов, чем закваска.

Специальная детская смесь
Смесь для младенцев можно модифицировать различными способами, включая изменение содержания жиров, углеводов или белков. Специальная детская смесь иногда необходима для детей с определенными заболеваниями и может быть прописана педиатрами в рамках Программы фармацевтических льгот (PBS).
Причины использования одной из этих формул могут включать:

тяжелая аллергия или непереносимость

Мальабсорбция жиров или углеводов

тяжелые расстройства пищеварения.

Вот некоторые примеры специализированных детских смесей и их использования:

Низкий уровень лактозы - применяется при непереносимости лактозы (молочного сахара).

Измененное содержание протеина - в некоторых смесях протеин коровьего молока разбивается на более мелкие единицы. В другой формуле весь белок заменяется аминокислотами, отдельными строительными блоками белка. Эти препараты используются при тяжелой аллергии, мальабсорбции и расстройствах пищеварения или нарушениях обмена веществ.

Модифицированное содержание жира - включает смесь с высокой концентрацией триглицеридов и более низким уровнем жирных кислот, которую можно использовать для детей с заболеваниями печени или желудочно-кишечного тракта.

Загущенная смесь - иногда рекомендуется детям, у которых часто возникает рвота (рвота или кашель) в больших количествах после кормления, хотя загущенная смесь может не решить эту проблему. Используйте только по рекомендации врача.

Смесь для недоношенных детей - предназначена для недоношенных (недоношенных) детей.Недоношенным детям нужна смесь с дополнительным содержанием энергии и минералов. Это не подходит для доношенных детей или для недоношенных детей, которые сейчас доношены, если только по рекомендации врача.

Обратитесь за медицинской помощью перед использованием специальной смеси.

Требуемое количество формулы
В период от пяти дней до трех месяцев доношенному здоровому ребенку требуется около 150 мл приготовленной смеси на килограмм веса тела каждый день. Например, ребенку весом 3 кг потребуется 450 мл приготовленной детской смеси каждый день.
С трех до шести месяцев эта цифра падает до 120 мл детской смеси на килограмм веса тела каждый день. С шести до 12 месяцев он снова падает до 90–120 мл детской смеси на килограмм массы тела каждый день.

Недоношенным детям нужно больше смеси. Сначала им обычно требуется около 160–180 мл смеси на килограмм веса тела в день. Ваш неонатальный врач или медсестра по материнству и детству проконсультируют вас.

Обратитесь к своему врачу или медсестре по охране здоровья матери и ребенка, если вас беспокоит аппетит или рост вашего ребенка.

Приготовление формулы
Всегда помните:

Тщательно вымойте руки и убедитесь, что место для подготовки чистое.

Проверьте дату на дне банки или саше, чтобы убедиться, что срок годности формулы не истек (срок годности).

Используйте порошок в течение одного месяца после открытия банки.

Строго соблюдайте инструкции производителя. Точность важна для того, чтобы ваш ребенок получал правильное питание.

Вскипятите свежую чистую воду в чайнике или кастрюле.

Не позволяйте воде остывать более 30 минут перед приготовлением детской смеси. Горячая вода помогает убить любые бактерии (микробы) в порошке.

Налейте в бутыль рекомендованное количество кипяченой воды.

Используйте мерную ложку, поставляемую с формулой, чтобы отмерить точное количество порошка. Ложка порошка другой марки может быть больше или меньше. Никогда не используйте половинную ложку, поскольку это может быть неточно.Довести до полного объема (позже выбросить остатки смеси).

Выровняйте порошок стерилизованным ножом или шпателем (не утрамбовывать). Добавьте этот порошок в бутылку с кипяченой водой.

Поместите диск и крышку в бутылку и встряхните до полного перемешивания.

Делайте только одну бутылку за раз. В приготовленной смеси могут легко расти микробы, которые могут вызвать заболевание вашего ребенка.

Никогда не разогревайте бутылку в микроволновой печи. Это небезопасно, поскольку она нагревается неравномерно, и в бутылочке могут быть «горячие точки», которые могут обжечь рот вашего ребенка.

Бутылку можно нагреть, поставив ее в емкость с горячей (не кипящей) водой на 10 минут.

Проверьте температуру, капнув немного молока на внутреннюю сторону запястья. Он должен быть той же температуры, что и ваша кожа. Если он слишком теплый, охладите бутылку под проточной водой или в емкости с прохладной водой. Повторите тест на запястье, прежде чем давать ребенку.

Если вы собираетесь на день, возьмите с собой горячую воду в фляге с горячей водой и смесь отдельно, а затем приготовьте ее непосредственно перед тем, как она понадобится.

Когда банка смеси будет пустой, выбросьте мерную ложку, которая была предоставлена вместе с банкой смеси для детского питания.

Внимательно прочтите инструкции, если вы меняете марку смеси, чтобы убедиться, что вы используете правильное количество воды и порошка.

Не использовать остатки формулы
Используйте новую бутылку для каждого кормления. Выбросьте остатки смеси или сцеженное грудное молоко после кормления. Никогда не давайте ребенку остатки еды. В них могут расти бактерии (микробы), которые могут вызвать заболевание вашего ребенка.
Не добавляйте в молоко другие продукты, например, детские рисовые хлопья. Если вы считаете, что вашему ребенку нужно больше еды, чем рекомендовано, поговорите со своей медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Наслаждайтесь едой вместе с малышом
Прием пищи - это время, чтобы быть вместе и пообщаться. Дети и взрослые любят разговаривать друг с другом во время еды. Во время кормления держите ребенка ближе к себе, лицом к себе. Это должно быть приятным и социальным опытом для вас обоих.
Уберите бутылочку, как только ваш ребенок насытится.

Не укладывайте ребенка спать с бутылочкой, чтобы кормить его в одиночку. Это опасно, потому что ваш ребенок может подавиться. Кроме того, дети более старшего возраста, которых регулярно кормят таким образом, более подвержены инфекциям среднего уха и кариесу.

Оборудование для кормления из бутылочки
Независимо от того, используете ли вы бутылочку для сцеживания грудного молока или детскую смесь, вам понадобится следующее оборудование:

Детская смесь или сцеженное грудное молоко

чистая вода

бутылок

соски

стерилизационное оборудование (и, возможно, стерилизующие химикаты).

Бутылочки для сцеженного грудного молока или детской смеси
При покупке бутылок помните, что:

Вам понадобятся как минимум три большие бутылки с герметичными крышками, дисками и сосками.

Пластиковые бутылки лучше, потому что стекло легче разбивается.

Бутылки должны быть гладкими на внутренней поверхности (без выступов или вмятин), чтобы их можно было легко очистить должным образом.
Бутылки
должны иметь четко обозначенные измерительные направляющие, которые не стираются со временем.

Соски для кормления из бутылочки
При выборе сосков учитывайте:

Скорость потока - проверьте этикетку, чтобы убедиться, что скорость потока в соске соответствует возрасту вашего ребенка. Например, соска, предназначенная для старшего ребенка, может заливать рот новорожденного слишком большим количеством молока и вызывать удушье.

Проверка потока - держите бутылку вверх дном, и молоко должно вытекать с постоянной стабильной скоростью. Если он будет капать слишком медленно, ваш ребенок устанет еще до того, как закончит кормление.Если молоко льется ручейком, ваш ребенок может капать и брызгаться, и ему не понравится кормление. Ребенку нужно от 15 до 30 минут, чтобы выпить бутылку

Форма соски - многие производители заявляют, что их соски являются точной копией сосков матери во рту ребенка, но нет никаких доказательств того, что соски любой конструкции лучше. «Ортодонтические» соски не лучше, чем соски правильной формы, и на самом деле они могут не подходить для дальнейшего развития зубов. Со временем вы поймете, какая соска лучше всего подходит для вашего ребенка

Воздух - пузырьки воздуха должны подниматься через молоко, пока ребенок пьет.Если соска расплющивается во время кормления, немного ослабьте крышку.

Стерилизовать все оборудование для кормления из бутылочки
Вы должны стерилизовать (тщательно очищать и уничтожать все микробы) все приспособления для кормления из бутылочки, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев. Это очень важно.
Всегда помните:

Пар может вызвать серьезные ожоги кожи, поэтому будьте осторожны при кипячении или пропаривании оборудования.

Держите все оборудование в недоступном для детей месте.

Избегайте ненужного обращения со стерилизованным оборудованием и не касайтесь внутренних поверхностей бутылочек или сосков.

Сначала вымойте все оборудование в теплой мыльной воде. Используйте чистую щетку для бутылочек, чтобы тщательно удалить все следы молока, затем промойте и стерилизуйте. Вы можете использовать различные методы стерилизации, такие как кипячение, химикаты, пар или микроволновая печь.

Варочное оборудование для кормления из бутылочки
Поместите все оборудование в большую кастрюлю и налейте воду из-под крана (если вы не пользуетесь городской водой, убедитесь, что ваша вода соответствует Австралийским правилам питьевой воды).
Не забудьте:

Убедитесь, что внутри бутылок нет пузырьков воздуха.

Закройте кастрюлю крышкой и доведите до кипения.

Дайте 5 минутам быстрого кипения.

Выключите огонь и дайте остыть.

Всегда тщательно мойте руки с мылом перед работой с оборудованием.

Храните стерилизованное оборудование в чистом контейнере в холодильнике и повторно прокипятите через 24 часа, если оно не использовалось до этого.

Химическая стерилизация оборудования для кормления из бутылочек
Стерилизующие химикаты обычно бывают в жидкой или таблетированной форме.При стерилизации оборудования:

Следуйте инструкциям производителя, чтобы выбрать нужную концентрацию.

Смешайте химические вещества с водой в большой пластиковой или стеклянной миске.

Поместите все оборудование в раствор. Покройте каждую поверхность - например, выпейте раствор через соски и избавьтесь от пузырьков воздуха.

Выдержите не менее одного часа.

Снимите оборудование и стряхните лишний раствор, но не промывайте .

Используйте только стеклянное или пластиковое оборудование, так как металл в растворе может ржаветь.

Меняйте раствор каждые 24 часа.

Протрите контейнер теплой мыльной водой и тщательно промойте перед повторным наполнением новым раствором.

Паровая стерилизация для кормления из бутылочек
Паровой стерилизатор подключается к розетке. Он работает автоматически, как только вы его включите. Вы должны следовать указаниям производителя. Большинство скажет вам:

Поместите оборудование в стерилизатор и добавьте необходимое количество воды.

Закройте крышку и пропаривайте оборудование в течение рекомендованного времени.

Не снимайте крышку стерилизатора до тех пор, пока не понадобятся бутылки.

Вытирайте и сушите контейнер изнутри один раз в день, чтобы он оставался чистым.

Аппарат для микроволновой стерилизации паром для кормления из бутылочек
Это используется в микроволновой печи. Вам следует:

Тщательно следуйте инструкциям.

Проверьте необходимую мощность микроволн - не все микроволновые печи одинаковы.

Не кладите металл внутрь стерилизатора.

Куда обратиться за помощью
.
Как кормить из бутылочки ребенка, находящегося на грудном вскармливании • KellyMom.com

… шаговые советы по кормлению из бутылочки для грудного вскармливания поддерживающий стиль кормления из бутылочки

PDF-версия (отлично подходит для воспитателей)

, автор - Ева Лайфорд. Печатается с разрешения автора.

Часто специалистов по кормлению грудных детей, консультантов по грудному вскармливанию и других экспертов в области лактации человека спрашивают, как правильно кормить ребенка из бутылочки. Прямое грудное вскармливание из груди матери всегда предпочтительнее любого искусственного источника или вещества.Кроме того, часто существуют альтернативы кормлению из бутылочки, такие как кормление из чашки, которые следует изучить. Для ребенка, которого необходимо кормить из бутылочки, ниже приводится некоторая информация, которая поможет сделать этот опыт приятным для ребенка, а также убедиться, что грудное вскармливание полностью поддерживается даже при использовании искусственного вскармливания. Эта информация также может быть полезна при оценке поставщиков услуг по уходу за младенцами и для их инструктирования о том, как кормить ребенка из бутылочки. Обратите внимание, что при преодолении любых трудностей с кормлением ребенка консультант по грудному вскармливанию является отличным источником для оценки методов на предмет их соответствия конкретной ситуации.Хотя эта информация полезна для любого ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, эта информация особенно ориентирована на детей младше 6 месяцев. Детей следует кормить из бутылочки:

Теперь младенцы могут получить
весь свой витамин D
из материнского молока;
не нужны капли с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Когда их сигналы указывают на голод, а не по расписанию.

В вертикальном положении; особенно важно не давать ребенку пить из бутылочки, когда он лежит.Такая позиция связана с бутылочным кариесом и учащением инфекций уха. Также обратите внимание, что младенцев следует часто держать на руках в то время, когда их а не кормят, чтобы не приучать ребенка есть, чтобы его держали.

С переключением с одной стороны на другую в середине подачи; это обеспечивает стимуляцию и развитие глаз и препятствует развитию побочных предпочтений, которые могут повлиять на кормящую мать.

В течение 10-20 минут за раз, чтобы имитировать обычный процесс кормления грудью.Медицинских работников следует поощрять к тому, чтобы соответствующие количества корма соответствовали средней продолжительности кормления, а не пытаться накормить как можно больше за как можно более короткий период времени. Этот элемент времени важен, потому что системе младенца нужно время, чтобы распознать насыщение, задолго до того, как желудок получит шанс переполниться.

Осторожно, позволяя младенцу втягивать сосок в рот, а не проталкивать сосок в рот, чтобы ребенок мог контролировать, когда начинается кормление.Погладьте губы ребенка сверху вниз соском, чтобы воспрепятствовать укоренению широко открытого рта, а затем позвольте ребенку «принять» сосок, а не тыкать его внутрь.

В соответствии с ритмом грудного вскармливания; опекун должен поощрять частые паузы, пока ребенок пьет из бутылочки, чтобы имитировать привычки кормящей матери. Это не даст ребенку проглотить бутылочку и может уменьшить спутанность сосков или их предпочтения.

До насыщения, чтобы ребенок не был агрессивно побужден допить последний кусочек молока из бутылочки с помощью таких мер, как прижимание соска к рту, массирование челюсти или горла младенца или тряска соска во рту младенца.Если ребенок засыпает и отпускает сосок из бутылочки до того, как бутылочка опустеет, это означает, что ребенок готов; не будите ребенка, чтобы он «закончил».

Преимущества кормления из бутылочки таким образом:

Младенец будет есть объем, соответствующий их размеру и возрасту, а не переедать или недоедать. Это может поддержать работающую и сцеживающую маму, у которой повышается вероятность сцеживания ежедневного объема, эквивалентного потребности ребенка.

Это может свести к минимуму симптомы колик у ребенка, у которого вздутие живота или переедание.

Он поддерживает отношения грудного вскармливания, что, как мы надеемся, приведет к более продолжительному и большему успеху в грудном вскармливании, особенно для матерей, которые разлучены со своими грудными детьми либо периодически, либо периодически.

Кормление из бутылочки Миф 1: Кормление из бутылочки позволяет мне узнать, сколько еды получил ребенок.

Мамы, кормящие из бутылочки, используют сцеженное грудное молоко или что-то еще, должны знать, что, хотя искусственное вскармливание может показаться очень точным показателем потребляемого объема, на самом деле это часто не так.Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще срыгивают некоторое количество корма или получают менее чем идеальный баланс переднего и заднего молока, чем при кормлении непосредственно из груди. Если используется вещество, отличное от грудного молока, повышенная метаболическая нагрузка на ребенка, более низкая усвояемость питательных веществ и увеличение количества отходов существенно снижают полезность кормления, хотя ее легче измерить.

Кормление из бутылочки Миф 2: Безопасно кормить из бутылочки просто.

Воспитатели из бутылочки сталкиваются с определенными проблемами при безопасном кормлении ребенка.

Вымойте руки перед тем, как брать бутылочки или кормить ребенка.

Вымойте бутылочки и соски / соски горячей водой с мылом и хорошо ополосните. Некоторые источники рекомендуют стерилизовать все оборудование для кормления, особенно соски / соски для бутылочек.

Если используется детская смесь:

Вымойте, сполосните и высушите верхнюю часть банки для смеси, прежде чем открывать ее. Убедитесь, что все используемое оборудование было тщательно очищено: консервный нож, мерные чашки / ложки, емкость для смешивания и т. Д.

Следует сохранять номера партий любой детской смеси или воды в бутылках, скармливаемой ребенку, чтобы родители могли определить, подлежал ли продукт отзыву.

Для порошковых смесей должен быть доступен чистый источник воды, свободный от бактерий. Если используется вода из-под крана, лицо, осуществляющее уход, должно решить, кипятить ли воду для уничтожения бактерий (которые могут концентрировать в воде тяжелые металлы) или использовать некипяченую воду. Поскольку сухая детская смесь не является стерильной, ее следует смешивать с водой с температурой не менее 70 ° C / 158 ° F, чтобы убить любые вредные бактерии, которые могут присутствовать в смеси (чтобы снизить риск заражения, не смешивайте с охлажденной вода - даже если она разлита в бутылки или уже кипячена).Охладите смесь перед кормлением ребенка.

Необходимо тщательно оценить количество, которое понадобится ребенку, поскольку неиспользованную смесь необходимо выбросить после кормления.

Если вы используете и грудное молоко, и детскую смесь во время одного кормления, лучше не смешивать их в одной бутылочке. Это делается просто для того, чтобы не тратить грудное молоко, когда ребенок не доедает бутылочку (поскольку она содержит смесь, содержимое необходимо выбросить в конце кормления). Покормите грудным молоком, а затем приготовьте смесь.

Дополнительная информация от Американской академии педиатрии и ЮНИСЕФ в Великобритании

Для получения дополнительной информации о мифах о грудном вскармливании см. Мифы о грудном вскармливании доктора Джека Ньюмана

Дополнительные ресурсы

Есть несколько вариантов кормления ребенка, когда вы не можете непосредственно кормить грудью - бутылочка - только один из них. Если вашему ребенку больше 4-6 месяцев, подумайте о том, чтобы сразу перейти к чашке. Если вашему ребенку меньше 3-4 недель, подумайте об альтернативных методах кормления по нескольким причинам:

Регулярное использование бутылочки вместо грудного вскармливания может помешать маме обеспечить хорошее количество молока

Использование бутылочек также увеличивает риск того, что ребенок предпочтет соски или кровоток.

Одно исследование показало, что дети, вскармливаемые из бутылочки (будь то грудное молоко или смесь), обычно набирают слишком много веса: Li R, Magadia J, Fein SB, Grummer-strawn LM.Риск кормления из бутылочки из-за быстрого набора веса в течение первого года жизни. Arch Pediatr Adolesc Med. 2012; 166 (5): 431-6. Метод кормления из бутылочки с темпом под руководством ребенка, описанный здесь и в ресурсах ниже, должен помочь предотвратить перекармливание.

Советы по кормлению ребенка из бутылочки

Советы, как побудить вашего ребенка брать бутылочку

Советы по сочетанию грудного вскармливания и кормления из бутылочки

.
Узнайте больше о искусственном вскармливании и детском питании

Стеклянные или пластиковые бутылки?

Ваш ребенок может подсказать вам, что ему больше нравится. Некоторые моменты, которые следует учитывать: пластиковые бутылки легче стекла и небьются. Но они не могут длиться так долго, как стекло. В прошлом некоторые родители выбирали стекло, чтобы избежать химического вещества под названием бисфенол А (BPA), которое используется в некоторых пластиковых бутылках. Теперь все пластиковые бутылки продаются в США.S. не содержат BPA.

Что нужно знать о сосках

Большинство из них сделаны из силикона или латекса и бывают разных форм. Иногда они имеют разную «скорость потока» в зависимости от размера отверстия для соски. Вы можете попробовать несколько видов, чтобы увидеть, что нравится вашему ребенку и из чего он легко может пить. Часто проверяйте соски на наличие признаков износа или трещин. Замените все изношенные или обесцвеченные.

Бутылочки для промывки и соски

Их можно мыть с помощью моющего средства и горячей воды, вручную или в посудомоечной машине.Делайте это каждые
.
Основы искусственного вскармливания - BabyCentre UK
Если вы планируете кормить ребенка смесью, вам будет о чем подумать. Для начала вам нужно научиться стерилизовать оборудование и делать бутылки. Вам также необходимо знать, как и как часто давать ребенку бутылочку, и как справляться с ситуацией, когда вы находитесь вне дома.
Наше руководство по кормлению из бутылочки для начинающих поможет вам начать работу.

Нужно ли стерилизовать детские бутылочки?
Да, стерилизуйте все принадлежности для кормления вашего ребенка перед каждым кормлением.Стерилизация убьет микробы, которые могут скапливаться на бутылочке вашего ребенка и в его молоке. Эти микробы могут вызвать заболевание у вашего ребенка.
Перед тем, как накормить ребенка, вымойте все бутылочки, соски, стопорные кольца и крышки в чистой горячей мыльной воде, а затем простерилизуйте их. Делайте это каждый раз, когда используете их. Также рекомендуется мыть и стерилизовать мерную ложку производителя, которая поставляется с формулой.

Для стерилизации принадлежностей для кормления вашего ребенка вам понадобится электрический паровой стерилизатор или микроволновый стерилизатор, либо вы можете использовать стерилизующий раствор.Вы также можете кипятить бутылочки и соски в закрытой кастрюле не менее 10 минут, чтобы стерилизовать их (NHS 2012a).

Как приготовить молочную смесь?
Чтобы приготовить флакон с порошковой смесью, внимательно следуйте инструкциям на упаковке. Вот что вам нужно сделать:

Прокипятите водопроводную воду и дайте ей остыть не более чем на полчаса (Crawley and Westland 2013, NHS 2012b).

Налейте в бутылку точное количество воды.

Добавьте необходимое количество мерных ложек в бутылку с помощью прилагаемой ложки, используя чистый нож, чтобы выровнять ее.

Наденьте соску, накройте и хорошенько встряхните бутылку, пока весь порошок не растворится.

Проверьте температуру, вылив немного молока из соски на внутреннюю сторону запястья. Он должен быть теплым, а не горячим.

Прочтите нашу статью о том, как сделать бутылку, чтобы узнать больше.

Как я могу убедиться, что моему ребенку комфортно пить?
Когда вы кормите ребенка, слегка наклоните бутылочку, чтобы конец соски всегда был наполнен молоком, а не воздухом.Ваш ребенок может кормиться короткими периодами сосания с отдыхом между ними (Nidirect 2013). Эти перерывы в кормлении дают ей время почувствовать, сыта она или нет.
Если вы слышите много шумных звуков сосания, пока ваш ребенок пьет, возможно, он набирает слишком много воздуха (UNICEF 2012). Чтобы помочь вашему ребенку глотать меньше воздуха, держите его немного приподнято. Следите за тем, чтобы бутылочка была наклонена так, чтобы соска и горлышко всегда были заполнены смесью.

Как часто мне следует кормить ребенка?
Аппетит вашего ребенка будет меняться день ото дня и от месяца к месяцу, поэтому постарайтесь позволить ему задавать темп.Ваш ребенок будет есть столько, сколько нужно, если вы научитесь замечать его сигналы и реагировать на них.
Если ваш ребенок новорожденный, ему нужно будет кормить мало и часто, поэтому предлагайте бутылочку каждые два или три часа. Позвольте ей кормиться столько, сколько она хочет. Если у нее достаточно бутылки, не заставляйте ее пить еще. По мере роста вашего ребенка он сможет кормить больше и делать более длительные перерывы между бутылочками.

Как правило, вашему ребенку требуется от 150 до 200 мл смеси на килограмм веса тела в день (NHS 2012c, UNICEF 2012).Итак, если ваш ребенок весит 3 кг, ему потребуется от 450 до 600 мл смеси в течение 24 часов, чтобы утолить голод. Узнайте больше о том, сколько смеси нужно вашему ребенку.

Как безопасно нагреть бутылку с молоком?
Если вы используете сцеженное грудное молоко или готовую смесь, вы можете подогреть бутылочку в кастрюле, кувшине или миске с теплой водой (FSA 2005, NHS 2012d). Оставьте его в воде не более чем на 15 минут (FSA 2005). Вы также можете купить электрический подогреватель для бутылочек, который нагревает бутылочку до идеальной для вашего ребенка температуры от четырех до шести минут.
Лучше не использовать микроволновую печь для нагрева бутылочки с грудным молоком или готовой молочной смеси. Микроволновая печь нагревается неравномерно, поэтому в ней могут образоваться горячие карманы, которые могут обжечь рот вашего ребенка (NHSa 2012).

Могу ли я приготовить корм для хранения в холодильнике на потом?
Лучше всего делать новую бутылочку смеси каждый раз, когда вашему ребенку требуется кормление. Сухое молоко не стерильно, и бактерии могут выжить в молоке, даже если для его смешивания используется стерильная вода (NHS 2012e). Даже если вы храните молочную смесь в холодильнике, бактерии могут накапливаться в течение нескольких часов.
Сказав это, могут быть случаи, когда вам нужно приготовить корм заранее. Это может произойти, если у вас есть близнецы, или если вы ходите по магазинам и не хотите делать корм, в котором много бактерий. Готовые картонные коробки стоят дорого, поэтому вы можете не полагаться на них каждый раз, когда вам нужно заранее организовать кормление.

Лучше всего приготовить только один корм для последующего использования. Вы можете сделать это максимально безопасно, поместив корм в холодильник или сумку-холодильник, как только вы его приготовили.Используйте его в течение четырех часов, если он хранился в холодильнике, или в течение 12 часов, если он хранился в холодильнике (NHS 2012f).

Посмотрите наше видео, чтобы узнать, как кормление из бутылочки может помочь вам сблизиться с ребенком.

Список литературы
Эта статья написана с использованием следующих источников:
Кроули. C, Westland S. 2013. Детское молоко в Великобритании: практическое руководство для специалистов здравоохранения . First Steps Nutrition Trust. www.firststepsnutrition.org [файл в формате pdf, по состоянию на октябрь 2013 г.]
FSA 2005. Руководство для медицинских работников по безопасному приготовлению, хранению и обращению с сухой детской смесью . Агентство пищевых стандартов. www.food.gov.uk [файл в формате pdf, по состоянию на октябрь 2013 г.]

NHS 2012a. Стерилизация детских бутылочек . www.nhs.uk [Проверено в октябре 2013 г.]

NHS 2012b. Приготовление детских смесей . www.nhs.uk [Проверено в октябре 2013 г.]

NHS 2012c. Руководство по кормлению из бутылочки . Start4Life. www.nhs.uk [PDF-файл, по состоянию на октябрь 2013 г.]

NHS 2012d. Сцеживание и хранение грудного молока . www.nhs.uk [Проверено в октябре 2013 г.]

NHS 2012e. Приготовление детских смесей . www.nhs.uk [Проверено в октябре 2013 г.]

NHS 2012f. Смесь для младенцев: общие вопросы . www.nhs.uk [Доступно в октябре 2013 г.]

NIDirect 2013. Кормление из бутылочки . www.nidirect.gov.uk [Проверено в октябре 2013 г.]

UNICEF 2012. Руководство по детской смеси для родителей, которые кормят из бутылочки . www.unicef.org.uk [файл в формате pdf, по состоянию на октябрь 2013 г.]
.
Смотрите также

Норма температура тела у двухмесячного ребенка

Обучение детей аутистов в начальной школе

Сколько температура у новорожденного ребенка норма

Первые шаги программа воспитания и развития детей раннего возраста

Развитие ребенка по монтессори в домашних условиях от года

Гендерные особенности воспитания родителями детей

Особенности обучения грамоте детей с тнр

Условия необходимые для развития ребенка

Пословицы и поговорки о воспитании детей разных народов

Норма размера лоханки у месячного ребенка

Жукова мастюкова если ваш ребенок отстает в развитии