О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Норма стула у 4 месячного ребенка на грудном вскармливании


Стул у ребенка на грудном вскармливании сколько раз должен быть


Получить представление о здоровье младенца можно по ряду факторов. Стул ребенка на грудном вскармливании — один из самых ярких показателей, по которым принято судить. О многом можно понять по поведению младенца, его рефлексам, качестве сна, плаче. Стул может служить своего рода барометром, который чутко отражает процессы, происходящие в организме маленького человека.

На что стоит обращать внимание, когда все в норме, а в каких случаях нужно срочно обращаться к специалистам, рассмотрим подробнее.

Особенности системы пищеварения у грудничков

Пока маленький человек еще только зарождается, развивается материнской утробе, он получает питательные компоненты через кровь. Малыш появляется на свет, организм получает огромный стресс, учится работать по- новому. С первой минуты, первого прикладывания к груди матери, на инстинктивном уровне начинает действовать так, как того требует природа.

Пищеварительная система состоит из множества органов.

Процесс пищеварения начинают органы ротовой полости. Жевательные мышцы младенца уже достаточно развиты, чтобы обеспечить возможность поглощения грудного молока. В раннем возрасте особое строение имеет слизистая губ. Небольшие комочки жира в щечках помогают осуществлять достаточное давление. Зубов пока нет, зато десна имеют утолщение. Все строения пищеварительной системы малыша рассчитано на питание грудным молоком, которое представляет для него огромную ценность. Рефлекс заложен от рождения, малыш знает, как добывать питание.

Особенности работы слюнных желез несколько отличаются от взрослого человека: недостаточно активно работают, не имеют способности дезинфекции, не способны помогать переработке пищи.

Одна из основных причин развития молочницы ротовой полости — отсутствие функции дезинфекции.

Поскольку ферментов для переработки углеводов нет, возможен прием только жидкого, несладкого питания.

Желудок ребенка расположен по горизонтали. Имеет объем от тридцати до пятидесяти миллилитров. Вынуждает принимать пищу малыми количествами, достаточно часто. У малышей возможно частые срыгивания. Это результат слабого развития сфинктеров, которые блокируют выход пищи назад. Фермент желудка способен перерабатывать грудное молоко, жиры коровьего молока ему не под силу. Питание младенца должно легко перерабатываться, впитываться.

За расщепление жиров отвечает желчные ферменты, которые пока еще очень слабо вырабатываются. Запас энергии печени накапливаться ближе к семи годам. Пока печень еще развивается, ребенку рекомендовано диетическое питание. Мама во время кормления младенца также должна придерживаться диетического питания. Выработка желчи влияет на нормальную перистальтику кишечника. Трудности отражаются на качестве стула.

Кишечник и желудок ребенка двигаются слабо. Слабая моторика — одна из причин возможных запоров. До четырех месяцев это особенно выражено. Полезные бактерии попадают желудок с материнским молоком. Тонкий кишечник отвечает за процесс поглощения питательных элементов, переваривания. Проблемы сразу отражаются на характере кала.

По изменению стула можно выявить возможную проблему деятельности систем. Следить за ними крайне важно.

Значение имеет и питание мамы, и время грудного вскармливания. Каждый съеденный продукт оказывает влияние на малыша. Употребление спиртных напитков станет причиной проблем со здоровьем младенца на всю жизнь.

Жирная, острая пища, обилие специй, крайне опасно. Первый месяц после появления малыша, период строгой диеты мамы, становящейся со временем мягче.

Первые дни исключается зелень, минимальное количество овощей, способных вызвать газообразование. Капуста, горох, остаются под запретом на долго. В некоторых случаях допускается употребление свеклы небольшими дозами.

Цвет и запах стула у ребенка на ГВ

По консистенции и цвету стула можно определить возможные проблемы со здоровьем ребенка.

Что делать если цвет кала становится зеленоватого оттенка, как-то меняется.

Изменения цвета становятся основной причиной беспокойства молодых родителей. Возможные перемены цвета и густоты — вполне нормальная ситуация для малыша. На протяжении двух суток после рождения каловые массы жидковаты, минимально пахнут, черноваты с зеленым подтоном. Происходит выход меконий. Выходят околоплодные воды, которые малыш успел заглотить. Наличия выделений — показатель правильной работы кишечника.

Характер каловых масс связан с питанием младенца, сколько он ест, частотой. Влияние оказывается на цвет, запах, густоту, объем.

Процесс стабилизации проходит от трех до шести суток. Кал становится серого с зеленым, чисто серого оттенка, гуще. Процесс адаптации к новой пище, количеству. При более длительном периоде выхода обратиться к врачу.

В начале второй неделе испражнения приобретают желтоватый, горчичный тон, жидковатого типа. Немного пахнет прокисшим молоком. С примесью беловатых крупинок слизи. Слишком жидкий, густоватый кал — повод обратить внимание.

Важный показатель стула — регулярность, объем, цвет, запах. Работает в совокупности с другими характеристика. Поведение ребенка, аппетит, температура, состояние кожи, вздутие, срыгивание. Отсутствие стула два три дня — не патология. Насторожить должен плач, плотный живот, малое количество фекалий, плотность. Младенец дергает ножками, ощущает дискомфорт — все это может являться симптомами запора.

Злоупотреблять слабительными, клизмами не стоит. Слушать советы бабушки опасно. Экстренная помощь поможет расслабиться. Проблема глобальная. Причина – неправильное питание мамы. Следует отказаться от мучного, крахмального, черного чая. Бутерброд заменяем на овощи. Утром едим чернослив, немного. Пробуем реакцию на свеклу. Каши, которые не крепят.

Узнаем у педиатра особенности массажа. Приучаем малыша испражняться самостоятельно. Регулярная помощь слабительных станет причиной серьезных осложнений.

Молодые мамы употребляют с питанием множество разнообразных продуктов, без оглядки на состояние малыша. Причиной проблем со стулом на ГВ становиться рацион мамы. В некоторых случаях требуется жестко ограничить список потребляемых продуктов, т.к. рацион питания мамы отражается на качестве молока. Советы «добрых» родственников не помогут наладить лактацию, вылечить диатез, диарею. Бороться с проблемами придется долго, упорно.

Вводите по одному продукту в несколько дней, малыми дозами. Подошел – добавляем. Стимулируем активность ребенка. Поэтапное введение продуктов в рацион мамы полезно для желудка, опорно-двигательной системы, моторики кишечника ребенка.

Употребляем правильные напитки. Кормим по требованию. Ограничиваем сладкое, мучное, крепкий чай.
Жирная пища под запретом на время кормления. Детский организм не способен переварить жиры. Остерегайтесь сладкого, острого, спиртного, аллергенов. Мама отвечает за полноценное развитие малыша. Каждый продукт должен быть проверен. Может стать причиной беспокойства, даже отравления.

Частота стула при грудном вскармливании

Кал –показатель здоровья ребенка. Праздничный день, молодая мама балуется любимой едой. Утро потом начинается криком, плачем, зелеными испражнениями ребенка. Возможно появление сыпи. Виноват тортик съеденный вечером.

Молодые родители задаются вопросом, сколько раз должен быть стул новорожденного при нормальном развитии. Показатель имеет широкий разбег.

При грудном кормлении первые полтора месяца норма варьируется от четырех до двенадцати раз. Со временем становится реже. Только молочные железы матери начинают выделять молоко, не молозиво, процесс постепенно стабилизируется. Молозиво слабит неокрепший кишечник.

К двум-трем месяцем приходит стабилизация, организм начинает индивидуально работать. Для кого-то норма раз в сутки, двое, другие дети испражняются до пяти раз за день. Нормальный процесс, строго индивидуальный.

Важным показателем является густота, запах, цвет выделения, прибавка веса. Отхождение происходит жидко, чаще двенадцати раз – повод насторожится.

Стул раз в четыре, пять дней, нормальной густоты, малыш не испытывает дискомфорта – это норма. «Заботливые» мамы спешат поставить свечи, клизмы. Стимулирование препаратами может нарушить нормальную работу естественным путем, вызвать воспаление кишечника, природную работу.

Введение новых продуктов в рацион питания матери оказывает влияние на цвет кала ребенка, со временем характер стула меняется на коричневый с зелеными частицами, становится больше.

Если наблюдается недостаточное количество молока для питания ребенка, то решить вопрос с лактацией помогут следующие рекомендации:

  1. Обеспечить обильное питье.
  2. Попробовать пить чай со сгущённым молоком. Вводить его в рацион аккуратно, убедившись в отсутствии аллергической реакции у малыша.
  3. Применять чаи на травяной основе, но только после консультации с доктором.

Причиной недостаточной выработки молока стать стресс и недосып. Уточните у врача возможность приема пустырника, может помочь наладить лактацию.

В рационе кормящей мамы категорически исключены газированные напитки, продукты вызывающие метеоризм.

При запорах побаловать черносливом. Небольших количествах употреблять свеклу, если у малыша нет аллергии.

Наладить отхождение кала помогает массаж, гимнастика. Когда малыш подрастает, его выкладывают на животик, при этом происходит стимуляция нормального пищеварения. Подтягивание ножек, раздвигание, помогает избавиться от скопления газов.

Как отличить норму от патологии?

Проводить осмотр детских испражнений нужно регулярно. Пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании, прожилки крови в кале у грудничка, желтый стул с пеной, некоторые из признаков могут свидетельствовать о развитие проблемы. Существует множество признаков, на которые необходимо обращать внимание.

Появление слизистых выделений, желтизна, зеленые и коричневые тона говорят о приближении появления зубов, малыш спокоен, хорошо чувствует.

Сильный запах, водянистый кал большого количества причина срочно обратиться к доктору. Симптом может свидетельствовать об обезвоживании, говорить о кишечной инфекции.

Черные выделения при приеме препаратов с железом — норма.

В других случаях черный кал — повод обратиться за помощью. Говорит о кровотечениях, лопнувших сосудах.
Пена, запах, красный анальный проход говорят о нехватки питания. Сильно плотные массы, трудности при отходе масс – признак запоров. Пересмотреть питание матери, ребенку. Прикорм вносит сильные изменения. Детский организм учится получать новую, непривычную пищу.

Введение прикорма подарит множество «новых» красок. Показатель состояния ребенка, стула, реакции желудка должны учитываться. Откажитесь от продуктов, вызывающие диарею, боли, пену. Оставьте на более поздний период, когда малыш окрепнет.

Следует выделить основные проблемы, которые отражаются на характере стула:

  • Кормление по графику, а не требованию;
  • Мало молока;
  • Вода;
  • Прикорм;
  • Питательная смесь.

Поводом обращения к доктору должны стать:

  • Испражнения чаще 12 раз за день;
  • Моча редко;
  • Много, часто срыгивает;
  • Боль в животе;
  • Плохой запах из ротовой полости.

Признаки запора у малыша:

  • Отсутствие стула более трех суток;
  • Плачь, беспокойство;
  • Плотный животик;
  • Плотные каловые массы;
  • Подтягивает ножки к животику.

Причиной запора при грудном вскармливании — неправильный рацион матери. Употребляйте больше овощей, каш, кефира. Побаловать небольшим количеством чернослива. Четыре пять плодов с утра принесут удовольствие, витамины, малышу облегчение.

При сильных запорах помогут мягкие клизмы для детей, свечи глицерина. Откажитесь от продуктов, которые способствуют скоплению газов.

Ряд симптомов, при которых с обращением к доктору тянуть нельзя:

  • Высокая температура;
  • Очень жидкий кал;
  • Слизь с кровью;
  • Нет прибавки в массе;
  • Рвота.

Правильно справиться с выявлением проблемы поможет врач, выберет спектр препаратов для младенца, матери.

В особо острых случаях необходимо вызывать скорую медицинскую помощь:

  • Каловые массы черного цвета;
  • Кровяные выделения в стуле;
  • Рвота, понос, температура;
  • Желеобразный малиновый стул;
  • Каловые массы без цвета, желтоватая кожа, белки глаз;
  • Младенец бледный, плачет без остановки, кричит одном ритме.

Один из симптомов-повод немедленно обратиться за помощью.

Не стесняйтесь получить консультацию врача по особенностям стула, с этим вопросом легко справится педиатр.

Полезные советы для родителей

  1. Откажитесь от мучного. Дрожжевые компоненты способствуют процессу брожения, повышенного газообразования, опасного для малыша.
  2. Овощи, фрукты, клетчатка способствуют нормальному стулу.
  3. Потребление черного чая вызывает запоры у грудничка.
  4. Чернослив помогает наладить стул.
  5. Употреблять новый продукт необходимо осторожно, отслеживая реакцию организма крохи.
  6. Окрепнуть мышцам, наладить природное пищеварение, выведение каловых масс позволяет массаж. Выкладывание на животик перед едой поможет проще справляться с процессом пищеварения.
  7. Бережно относится введению прикормов. Начинать нужно с легкой еды.
  8. Внимательно следите за своим рационом. Еда, питье, питьевой режим отражаются на малыше.
  9. Сладкое может дать зеленоватый цвет стула. Откажитесь от также от газообразующих, бобовых, капусты. Ограничьте потребление крахмала.
  10. Питайтесь разнообразно. Хорошо работают травяные чаи для лактации. Снимают излишнее вздутие, метеоризм.
  11. Плавание может помогать налаживать пищеварение.
  12. Наладить правильное кормление помогут специалисты. Проводите контрольные замеры качества молока, количества, прибавку веса.

Используйте безопасные слабительные. Не экспериментируйте с народными советами.

 

Стул грудничка на грудном вскармливании: нормы и патологии

Стул ребенка на грудном вскармливании: нормы и патологические отклонения

Внимание молодой мамы должно быть направлено не только на то, как ест и спит новорожденный, но и на то, как он «ходит» в туалет. Важно знать, какой стул у новорожденного при грудном вскармливании является вариантом нормы, а при каких признаках нужно бить тревогу и срочно обращаться за консультацией к педиатру.

Каким должен быть стул грудничка: влияние возраста и питания на качество испражнений

Чтобы провести оценку кала ребенка, необходимо внимательно осматривать памперс после опорожнения крохи, поскольку некоторые почти незаметные отклонения могут быть потенциально опасными для его здоровья. Но для начала – о том, что не должно вызывать беспокойства. Итак:

  • возраст 1-2 дня: кал новорожденного на грудном вскармливании – жидко-вязкий, без ощутимого запаха, с черным или темно-зеленым оттенком. Это – в большей степени меконий, в котором присутствуют остатки заглатываемых еще в утробе околоплодных вод. Именно такой стул является свидетельством того, что кишечник крохи заработал и готов к приему материнского молока или смеси;
  • начиная с третьего дня и ближе к концу недели должен сформироваться более густой стул серо-зеленого цвета, свидетельствующий о том, что привыкание к питанию проходит без сложностей и задержек. В это же время испражнения приобретают слабовыраженный кисловатый запах;
  • следующая стадия начинается на второй неделе жизни – кал грудничка на грудном вскармливании желтеет, в нем могут появляться следы слизи и маленьких фракций непереваренного молочного продукта. Они являются нормой и не требуют коррекции питания. Запах остается молочнокислым, но уже более выраженным.

Незначительные отклонения не должны вызывать паники: консистенция, окрас и запах стула при грудном вскармливании во многом зависят от того, чем питается мама, а также от наличия у крохи уже диагностированных заболеваний, при которых осуществляется прием медицинских препаратов. Значение может иметь даже температура воздуха в помещении и на улице: при жаре испражнения могут становиться избыточно жидкими или, наоборот, густыми – это связано с колебаниями процентного содержания жидкости в организме малыша.

Частота испражнений: какова норма стула при грудном вскармливании?

Диапазон частоты опорожнения кишечника может варьироваться от 10-12 раз в сутки в первые недели жизни новорожденного до 1 раза в 3-5 дней в возрасте 2 месяцев и старше. Если при этом сохраняются вышеописанные признаки нормы, для беспокойства и, тем более, паники нет причин.

На самые частые вопросы, которые задают родители относительно нормального стула у грудничка на грудном вскармливании, мы попытаемся дать краткие ответы.

  1. Ребенок «ходит в памперс по-большому» каждые 1,5-2 часа или после каждого кормления, нужно ли бежать к врачу?

Нет, это – не диарея, а вариант нормы, к тому же, довольно часто встречающийся, поэтому сэкономить на памперсах не получится. С возрастом частота испражнений должна уменьшиться.

  1. Грудничок опорожняется раз в 4 дня – он недоедает?

Не обязательно. Определить это можно только методом контрольного взвешивания до и после кормления.

  1. Нужно ли стимулировать выделение кала у ребенка при грудном вскармливании?

Ни в коем случае! Запор может диагностировать только ваш лечащий врач. Клизмы, обмылки, термометры, стебли герани и другие сомнительные народные средства могут лишь снизить активность прямой кишки и сфинктера, и, что еще более нежелательно, нанести микротравмы нежной слизистой новорожденного.

Для того, чтобы увеличить частоту стула грудничка на грудном вскармливании, маме рекомендуется употреблять побольше злаковых продуктов и богатых клетчаткой овощей (конечно, тех, которые рекомендованы при естественном кормлении). Такой рацион активизирует перистальтику кишечника, и ребенок начнет «пачкать пеленки» чаще.

Ненормальный стул у новорожденных при грудном вскармливании: симптомы и причины

Даже если вам кажется, что ваше чадо испражняется не так, как соседский ребенок, но сам грудничок при этом не проявляет признаков беспокойства, хорошо спит и ест, причин для переживаний нет. Насторожить должны следующие отклонения:

  • очень маленькие объемы кала в течение 2-3 недель – возможно, в этом случае речь идет о недоедании;
  • слишком плотная консистенция каловых масс в комплексе с метеоризмом, вздутием и снижением аппетита;
  • зловонный жидкий пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании – такие испражнения могут сигнализировать о развитии кишечной инфекции, требующей медикаментозного лечения;
  • черный цвет каловых масс – чаще всего, он появляется вследствие приема мамой или малышом препаратов железа, но может свидетельствовать и о внутреннем кровотечении;
  • кровянистые включения: это – признак аллергии на компоненты грудного молока либо на возникшие при натужной дефекации трещины заднего прохода.

Грудное вскармливание и зеленый стул: устанавливаем взаимосвязь

Особого внимания заслуживает зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании. Он может стать следствием избыточного количества зеленых овощей и фруктов в рационе матери. Также иногда зеленый цвет дают определенные медицинские препараты, например, антибиотики. Однако в ряде случаев зеленый кал на грудном вскармливании сигнализирует о лактозной недостаточности. Что это такое?

Материнское молоко разделяют на переднее и заднее. Переднее, поступающее к малышу в первые минуты кормления, — более легкое, жидкое и обезжиренное, соответственно, менее питательное. За ним приходит черед густого и жирного заднего молока, однако некоторые дети, особенно ослабленные, не готовы «добывать» его ценой значительных усилий, поэтому начинают требовать другую грудь, из которой можно легко и непринужденно получить еще немного переднего молока. В силу своей облегченности оно продвигается по кишечнику очень быстро, что на выходе дает зеленоватый цвет и пенистую консистенцию кала, может даже появиться слизь, которая не должна пугать: наличие слизи в кале при грудном вскармливании также относится к норме.

В этом случае педиатры рекомендуют не поддаваться на провокации собственного чада и не менять грудь во время кормления по его первому требованию.

Впрочем, любые настораживающие симптомы всегда лучше обсудить с вашим лечащим педиатром. Именно он сможет определить, присутствует ли патология, нужно ли проводить дальнейшее обследование, назначать лечение, рекомендовать вам изменить рацион и откорректировать систему питания или в вашем конкретном случае непривычный стул новорожденного при грудном вскармливании – норма, не нуждающаяся в коррекции.

Стул 4 месячного ребенка на грудном вскармливании

На чтение 10 мин. Просмотров 156 Обновлено

Стул ребенка на грудном вскармливании

Ребенок на грудном вскармливании (ГВ) имеет право на любой стул. Это означает, что цвет кала должен волновать маму в последнюю очередь, если малыш спокоен, весел, развивается и растет нормально.

Как меняется стул грудного ребенка в первые месяцы жизни? (обратите внимание, что речь идет о стуле ребенка, который находится полностью на ГВ. На СВ и тем более на ИВ все иначе, и даже допаивание водой может повлиять на стул. Нормы, о которых мы пишем, относятся к 100\% ГВ без прикорма до 6 месяцев)

С рождения до 2-3 дней

– маконий, густой, черно-зеленый, от 2 до 4 раз в сутки. Если нету – докармливать сцеженным молозивом из пипетки. Отсутствие грязных памперсов чревато – повышеным билирубином (желтушкой) и потерей веса (более 7\%).

С 2-3 дней до 4-6 недель

– больше 4 раз в сутки, каждый покак – чуть более ложечки жидкого творожка. Обычно консистенция мягкая или жидкая, цвет горчичный. Запах обычно сладкий, молочный, но может быть кислый. Возможны вкрапления свернутого молока.

Зеленый стул с пеной или слизью – может быть связан с с переменой погоды, активным заселением флоры кишечника, болезнью мамы, диетой мамы. Не всегда это патология и не стоит сразу бежать на анализы.

Красные прожилки могут быть от небольшой трещинки в толстой кишке, обычно они ничего не означают.

В этом возрасте, если стул менее 4 раз в сутки – следует обратиться к консультанту, чтобы проверить, наедается ли ребенок, обратить внимание на прибавку в весе, и на количество пописов.

С 4-6 недель до введения прикорма

– норма от 10 раз в сутки до 1 раза в 10 дней. Цвет, консистенция может вариироваться, если ребенка больше ничего не беспокоит – это не проблема. Слизь, белые комочки и прочее, а иногда и зелень – скорее всего, норма. Цвет чаще бывает все же желтый или горчичный.

После введения прикорма (6 месяцев)

кал становится взрослым , приобретает гораздо более неприятный запах. Иногда с кусочками не переваренной пищи. Частота 1-2 раза в 1-3 дня.

Если у ребенка нет запоров или поносов с болями – он здоров, и красноватый или темный кал – не проблема, кишечник учится переваривать взрослую пищу.

Понос у грудничка выглядит как вода, обычно белая, почти прозрачная или зеленоватая, иногда резко пахнущая. Он будет сопровождаться другими симптомами – температура, боли, рвота, тревожное поведение. Очень жидкий кал желтого цвета или даже зеленоватого, с обычным запахом (или чуть кисловатым), при отсутствии других симптомов – является нормой. Иногда рост зубов сочетается с жидким и кислотным калом – лечить не надо. Только побольше носить на ручках и почаще прикладывать к груди, и ждать, что зубки вырастут.

Дата публикации 07.07
Автор статьи: bistrinka

Стул при грудном вскармливании

Уж казалось бы, с чего мамам кормящим грудью переживать за стул ребенка? Грудное молоко имеет уникальный состав, оно по определению является единственным источником всех жизненных сил ребенка первых месяцев жизни, и в принципе не может навредить малышу. Детишки на полноценном грудном вскармливании имеют истинные проблемы со стулом крайне редко! А мамы тем временем довольно часто впадают в панику. Чему нас учат врачи #151; стул у ребенка должен быть однообразный, желтый, 3#151;4 раза в сутки. Любое отклонение от нормы : стул жидкий, до 10 раз в сутки, или один раз в несколько дней, или в стуле бывает слизь или зелень, #151; влечет за собой ненужное лечение. А лечение, как правило, и приводит к проблемам.

Если допаивать малыша водичкой, Эспумизаном , Смектой , и т.д. то нарушение характера стула неизбежно.

У ребенка на грудном вскармливании может быть стул от 10#151;12 раз в сутки, но понемногу, примерно с чайную ложку, до 1 раза в неделю большим объемом. При этом вполне нормальным считается, если стул как водичка жиденький при попукивании или кашеобразный. Стул со слизью, комочками, кусочками, иногда с зеленью , тоже является вариантом нормы. Просто обратите внимание как ведет себя ребенок, выглядит ли он внешне вполне здоровым, хорошо ли прибавляет в весе. Если все именно так и обстоит, то проблем у Вашего малыша со стулом нет!

Постоянный пенистый стул может указывать на неправильно организованное грудное вскармливание. Вероятно, Вы даете обе груди в одно кормление и Ваш малыш съедает переднее молоко и недополучает заднее , более жирное.

О запоре можно говорить тогда, когда у ребенка консистенция стула твердая.

При поносе у ребенка снижается количество суточного мочеиспускания и прибавка в весе.

Чтобы у Вашего детеныша было хорошее пищеварение, правильно прикладывайте его к груди. Кормите чаще, понемногу, молоко должно поступать небольшими порциями, но больше одного раза за три часа. Меняйте груди, не допаивайте. И носите малыша на руках, чтобы его животик прижимался к Вашему, таким образом Вы греете его своим теплом!

Автор: Алла Дзюрич

Сколько раз должен быть стул у новорожденного ребенка, чтобы это считалось нормой?

Стул грудного ребёнка имеет большое значение для диагностики различных заболеваний, а также для оценки общего состояния и самочувствия малыша. Внимательная мама всегда следит за характером стула, его количеством и любыми изменениями содержимого детского подгузника. Один из вопросов, который также волнует большинство молодых родителей – сколько должен какать новорожденный?

Как должен какать ребенок на грудном вскармливании

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то стул у него может быть часто. вплоть до 10 раз в день. Как правило, малыш опорожняет кишечник практически после каждого кормления. Стул при этом жёлтого цвета, по консистенции напоминает кашицу. На втором месяце жизни частота стула меняется – малыш может какать либо очень часто, либо не какать несколько дней совсем. И тот, и другой вариант при хорошем общем самочувствии ребёнка являются нормой.

При введении прикорма стул малыша начинает меняться. Он становится твёрже по консистенции, так как в детском рационе теперь присутствует не только мамино молоко, но и появляется твёрдая пища.

Полностью стул ребёнка оформляется к 6-7 месяцам, приобретая форму колбаски или лепёшки (если каловые массы находятся в подгузнике). Родителям не стоит переживать, если к концу первого полугодия жизни у ребёнка всё ещё мягкий стул.

У некоторых деток он остаётся таким вплоть до 8-9 месяцев. Происходит это у малышей, у которых грудное молоко в рационе преобладает над твёрдой пищей. Если кроху не беспокоит животик, в целом малыш весёлый и активный, то и беспокоиться не о чем. Начиная со второго полугодия, стул у детей случается, как правило, 1-2 раза в сутки.

Особенности стула при искусственном питании

Если новорожденного ребёнка кормят смесью, то стул у него будет несколько реже. чему детей на грудном вскармливании. Связано это с тем, что смеси делают на основе коровьего молока, жиры и белки которого усваиваются тяжелее и медленнее, чем содержащиеся в грудном молоке. Поэтому времени на переваривание смеси требуется больше.

Нормой принято считать, если малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, какают 5-6 раз в день. Стул при этом более тёмный, чем у малышей, которых кормят грудью. По консистенции каловые массы более густые, могут иметь неприятный запах.

Важно! Так как молочная смесь является более тяжёлой пищей для новорожденного ребёнка, чем грудное молоко, нужно обязательно допаивать кроху водичкой во избежание запоров! Норма для малышей первого месяца жизни 30-60 гр.

Видео сколько раз должен быть стул у новорожденного

У нас вы узнаете, когда можно гулять с новорожденным. Советы опытных родителей.

Мы подскажем, когда можно крестить новорожденного, для этого перейдите по ссылке .

Как часто должен какать грудничок?

Отклонения от нормы. Что должно насторожить?

Каждый малыш индивидуален, и любое отклонение от значений, являющихся нормой, не должно сильно настораживать. Но есть состояния, которые должны заставить родителей обратить более пристальное внимание на самочувствие малыша, а иногда даже обратиться к врачу.

  • Водянистый, очень частый стул у малышей в возрасте 0-3 месяцев. Если малыш какает практически «водичкой», это может быть признаком лактазной недостаточност и, а также различных инфекций и дисбактериоза .
  • Частый жидкий стул у детей старше 6 месяцев может являться поносом. Этот симптом в сочетании с рвотой и температурой указывает на наличие острой кишечной инфекции. Необходимо вызвать врача, в тяжёлых случаях бригаду «скорой помощи». До их приезда обильно поить ребёнка водой (желательно солёной, можно купить готовый препарат «Регидрон»). При поносе очень важно не допустить обезвоживания маленького организма.
  • Отсутствие стула в течение нескольких дней, проще говоря, запор. Это очень неприятное и мучительное для детей состояние .

Невозможность опорожнить кишечник провоцирует вздутие, задержку газов, появление колик.Чтобы не допустить образования запора, нужно давать малышу достаточно жидкости (особенно детям первого полугодия жизни, находящимся на искусственном вскармливании).

  • Если ребёнок уже кушает прикормы, можно добавить в его рацион больше фруктов (чернослив, яблоки), злаков и кисломолочных продуктов (детский йогурт, кефир). Если малыш склонен к запорам, следует ограничить в меню рис, груши, творог. так как они обладают крепящим действием.
  • Появление в стуле малыша слизи, прожилок крови, непереваренных частичек пищи, пены, а также возникновение резкого гнилостного запаха – всё это повод для обращения к врачу! Не стоит затягивать с обращением в больницу, так как это может усугубить состояние малыша. Причин таких изменений стула огромное количество, и определить их может только опытный врач педиатр после назначения соответствующих анализов и обследования.

Вообще же все цифры, которые приводятся в современной медицине как значения нормы, являются примерными. Не стоит строго подсчитывать количество испражнений своего ребёнка, чтобы подсчитать, какает малыш «по норме» или нет. Гораздо важнее следить за общим самочувствием крохи.

Если ребёнок хорошо кушает, прибавляет в весе, его не мучают боли в животике, то и поводов для паники и беспокойства у родителей нет. Но если вы заметили появление тревожных симптомов, или малыш ведёт себя беспокойно, часто плачет, сучит ножками, то лучше всего не тянуть и обратиться к врачу. Только грамотный специалист поможет вам найти причину и назначит соответствующее лечение.

Поделитесь с друзьями

Подписывайтесь на наше сообщество!

Источники: http://www.materinstvo.ru/art/1904, http://www.mama.uz/text/3stu.html, http://mamavika.com/detsk-zdorov/uhod-za-malyishom/skolko-raz-dolzhen-byit-stul-u-novorozhdennogo.html

Избранные статьи
Ребенок 8 месяцев весит 8 кг

4554s 6 ноября 2008, 11:11 Здравствуйте.Мой ребёнок родился весом далее…

Сколько должен какать грудной ребенок день

Как часто должен какать и писать новорожденный далее…

Волосы ребенка 5 месяцев

У ребенка плохо растут волосы Каждой маме далее…

Желчекаменная болезнь у 4 месячного ребенка

Желчекаменная болезнь Желчекаменная болезнь – это заболевание, при далее…

Популярные статьи

Овощной супчик для ребенка 7 месяцев (416)

Стих поздравление с 5 месяцев малышу (196)

Недоношенный ребенок 7 месяцев последствия (174)

9 Месяцев ребенку поздравления в стихах мальчику (170)

Ребенок родился 8 месячный последствия (136)

Простуда ребенка 5 месяцев (133)

Ребенок 2 месяца хрюкает носом и кашляет (124)

Как отучить ребенка спать с мамой комаровский (123)

Интересно

Ножки ребенка в 2 месяца

Как меняется размер ножки у новорожденного ребенка по месяцам? Практически все детки с рождения обладают здоровыми ножками, которым впоследствии предстоит сформироваться окончательно, однако родителям обязательно следует знать,…

Запор у 6 месячного ребенка

Чем лечить запор у ребенка (6 месяцев)? Здоровье малыша в полгода также важно для мамы, как и в остальные месяца. Это самое основное, за что мама…

Прикорм малыша 9 месяцев

Просмотры: 21 600 Питание ребенка в 9 месяцев – меню прикорма Ближе к году в рационе малыша количество грудного молока…

Стул грудничка 4 месяца - Гастроэнтерология

анонимно, Женщина, 1 год

Добрый день. Беспокоит характер стула грудничка 4 месяца, девочка. С рождения на грудном вскармливании по требованию. Стул пару недель назад стал редким (1 раз в 2-3 дня), консистенция крема, цвет бежевый, в стуле большое количество мелких пузырьков. При этом ребенка похоже такая частота стула не тревожит, живот мягкий, газы отходят самостоятельно. Иногда во время кормления слышно урчание в животе, тогда беспокоится и может бросить грудь, поплакать. Но потом успокаивается на руках и снова кушает. Аппетит хороший, прибавки средние. Родилась 4000г, 1 месяц 4750, 2 месяц 5700, 3 месяц 6250, 4 месяц 6900. В 2 месяца также была проблема со стулом - он стал светлым и жирным на ощупь. Сдавали биохимию, узи органов брюшной полости - все в норме. В копрограмме был обнаружен жир ++ и стеркобилин, остальное также в норме. Гастроэнтеролог назначала креон 10000, лактозар и линекс курсом 10-14 дней. Ситуация наладилась, какое-то время стул был в норме. И вот снова непонятный характер стула. Я сама не ем ничего жирного, жареного, вредного. Строгой диеты нет, но и аллергенов и вредностей не употребляю, даже выпечку только домашнюю, никаких косервантов, добавок и прочей химии в меню нет. Да, ещё в 2 месяца расстройство стула сопровождалось высыпаниями на коже, сухостью. Скорее всего, пищевая аллергия, убрала из рациона курицу, свинину, сырое молоко, ситуация наладилась. Сейчас снова небольшие высыпания на щечке есть. Копрограмму от 23 ноября прилагаю. Подскажите, в чем может быть дело, норма ли вышеописанный стул у ребенка 4 месяца?

К вопросу приложено фото

С какой переодичностью должен какать грудничок при разных видах вскармливания

Знать, сколько раз в день должен быть стул у новорожденного, должны все родители, так как это один из самых главных признаков, что со здоровьем крохи все в порядке. Обращать внимание нужно не только на количество испражнений, также следует следить за консистенцией, наличием примесей, цветом, запахом и объемом кала.

Смена подгузника младенцу

Сколько и как какает грудничок

На вопрос «сколько раз должен быть стул у новорожденного ребенка на грудном вскармливании» нет однозначного ответа. Количество дефекаций в сутки зависит от объема кала, который находится в толстом кишечнике младенца и давит на его стенки.

Очень часто бывают ситуации, когда младенец не может покакать один или два дня, а потом начинает испражняться более 3-5 раз в сутки. Это нормально, но при условии, что детеныш себя чувствует хорошо, он веселый и активный, у него нет явных симптомов запора. Пока у новорожденного мягкий живот, хороший аппетит и крепкий сон, беспокоиться не нужно.

Обратите внимание! Частота испражнений – индивидуальный показатель для каждого грудного ребенка. То, сколько раз в день будет какать один малыш, абсолютно не нормально для другого.

Нормальное количество дефекаций при ГВ

У новорожденного, находящегося на ГВ, процесс дефекации чаще всего зависит от рациона кормящей мамы. Если она придерживается главных правил питания, то стул младенца будет частым, желтым, кашеобразным, без каких-либо вкраплений. Если не придерживаться правильного рациона и употреблять излишнее количество пищи, богатой на углеводы, то у ребенка начнется брожение, стул станет жидким, пенистым, а его живот будет сильно вздуваться и урчать. Частота дефекации зависит не только от питания, но и возраста ребенка.

Новорожденный сосет грудь

Первые 2 дня после рождения

В этот период у всех новорожденных начинает отходить первородный кал – меконий. Количество испражнений – 6-10 раз в день. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей пищеварительных органов и их наполненности.

Третий-седьмой день

Если первородный кал вышел весь полностью, то малыш может вообще не какать. Нормальные какашки появляются только после того, как выйдет весь меконий. Как правило, в первую неделю после рождения детки какают не более трех раз в день.

Вторая неделя

Начиная со второй недели, постепенно налаживается процесс кормления грудью и, соответственно, пищеварение малыша. В этот период новорожденные могут какать нерегулярно, что считается абсолютно нормальным явлением. Дефекация происходит до 10 раз в сутки.

Три-пять недель

С третьей недели малыш начинает какать после каждого кормления или перед ним. У некоторых деток испражнения происходят не так часто. Все малыши разные, многое зависит от пищеварительных органов конкретного ребенка.

Важно! Если младенец долго не может покакать, при этом у него краснеет лицо, текут слезы, стоит проконсультироваться с доктором по этому поводу.

Полтора месяца

У 1,5 месячного грудничка частота дефекаций значительно сокращается. Малыш может какать не так часто, как ранее. Он может ходить в туалет один раз в три дня. В этот период процесс лактации меняется, у ребенка начинают вырабатываться другие белковые вещества, которые участвуют в процессе расщепления пищи.

Два месяца

Сколько должен какать ребенок в 2 месяца? В этот период жизни грудничка все органы пищеварения начинают приспосабливаться к кормлению. Двухмесячный малыш может не какать так часто или продолжать опорожняться, как и прежде.

Шесть месяцев

В полгода организм ребенка уже вырабатывает необходимое количество важных ферментов, поэтому многие мамы в этом возрасте начинают вводить прикорм. В результате введения новых продуктов меняются цвет, консистенция и запах кала. Шестимесячный малыш теперь может какать один или два раза в день.

Стул при искусственном кормлении

Новорожденные детки, находящиеся на ив, могут какать не так часто, как малыши, питающиеся только маминым молочком. Все это потому, что любая молочная смесь переваривается в кишечнике младенца намного дольше, чем грудное молоко. Чаще всего здесь будет работать та же формула, что и для малышей на ЕВ: сколько раз ребеночек кушает, столько и какает. Так как смесь более калорийная, ее новорожденным дают не так часто, как грудь, соответственно, малыш-искусственник будет какать реже.

Новорожденные, питающиеся адаптированными смесями, могут часто страдать от запоров нерегулярного или жидкого стула. Это все потому, что незрелый кишечник ребенка не успевает адаптироваться к новому составу искусственного питания, и начинаются сбои в процессе дефекации.

Кормление с бутылочки

Стул на смешанном кормлении

Какашки новорожденных, находящихся на смешанном кормлении, имеют кашеобразную консистенцию и неприятный запах. Какают такие малыши один-два раза в сутки, но бывает и реже. Очень часто возникают запор и диарея, так как кишечник не может до конца смесить, переварить и усвоить молочную смесь. Родителям важно правильно выбирать питание в соответствии с возрастом ребенка.

Дополнительная информация. Если ребенок какает не очень часто, но каловые массы остаются мягкими, волноваться не стоит. Если кал очень твердый, малышу приходится сильно тужиться, чтобы испражниться, его лицо начинает краснеть, он плачет в процессе дефекации, нужно обратиться к доктору, чтобы он помог заменить докорм.

Изменения стула, зависящие от питания

От того, что именно кушает младенец, зависят частота, объем, структура и цвет стула.

Частота кала

Через 5-7 часов после рождения у новорожденных отходит первородный кал (меконий). Далее они могут не какать 2-3 дня. Начиная с пятого дня, груднички какают от одного раза в два дня до десяти раз в сутки. Обычно процесс дефекации происходит во время сосания или сразу после него.

Сколько раз в день должен какать грудной ребенок в 2 месяца? Подросший грудничок будет какать уже не так часто. Обычно кишечник опорожняется три-пять раз в день. В шесть месяцев ребенок может какать два-три раза в сутки, в один год – один-два раза в день.

Если младенец какает раз в день, то такой режим будет сохраняться и дальше, поменяется только лишь структура (какашки станут более твердыми).

Объем стула

От того, сколько ребенок скушал еды накануне, будет зависеть объем кала. Новорожденные 1-го месяца жизни какают не очень много – около 20 г. в день. С шести месяцев объем испражнений увеличится до 35-40 г. в сутки.

Густота

Для новорожденного нормой считается как мягкий кашицеобразный стул, так и жидкий. Какашки также могут быть довольно густоватыми, что тоже нормально. К году кал уже практически оформлен, но довольно мягкий и пластичный.

Цвет

В норме стул у новорожденных может быть различных цветов: желтым, золотистым, желто-зеленым, желтым с белыми комочками, коричневатым и зеленым. Все эти оттенки можно наблюдать у детей на ГВ, после его завершения кал темнеет и становится коричневым.

Запах

У деток, находящихся на ГВ, фекалии имеют необычный, слегка кислый запах. Если ребенок питается смесью, то его кал будет обладать не очень приятным, немного гнилостным или тухлым ароматом.

Вкрапления

У новорожденных детей в стуле могут содержаться различные примеси, это считается нормой. Примеси могут быть такими:

  1. Белые комки. Они появляются из-за того, что кроха вследствие незрелости органов ЖКТ не может полностью усвоить молоко;
  2. Непереваренная пища. Появляется при прикорме, считается нормой возрастных изменений. Также такое случается из-за того, что кроха, возможно, еще не готов употреблять введенные продукты;
  3. Слизь. Нормальное явление, так как она защищает ЖКТ, не стоит пугаться ее появления в кале ребенка.

Важно! Родителям стоит насторожиться, если в кале ребенка присутствуют гной и кровянистые прожилки. Это плохой признак, нужно срочно показать ребенка доктору.

Какашки в памперсе младенца

Как определить нерегулярность стула

Нерегулярный стул – это когда сменяются здоровые дефекации запорами или диареей, а также идет смена запора жидким калом.

Как понять, что у грудничка нерегулярный стул:

  • Младенец начинает редко какать, кишечник не опорожняется более суток;
  • Дефекации сопровождаются громкими криками и плачем;
  • Ребенок очень беспокойный, когда пытается покакать;
  • Консистенция кала меняется. Может быть сначала жидкий стул, затем очень твердый.

Что делать в таком случае:

  • Маме необходимо пересмотреть свой рацион питания, убрать все погрешности в пище;
  • Исключить перекармливание ребенка;
  • Предлагать малышу питание только в соответствии с возрастом.

Важно! Если при соблюдении всех рекомендаций регулярность стула наладить не получилось, следует обратиться к доктору.

Гимнастика для предотвращения запора

Что делать, когда проблемы со стулом

Если у ребенка твердые какашки, или в процессе дефекации он сильно напрягается, какать получается с трудом, значит, вся причина в запоре.

Что следует сделать родителям:

  1. Пересмотреть рацион кормящей мамы, если малыш питается грудным молоком. Ей нужно исключить из меню все продукты, которые провоцируют лишнее газообразование.
  2. Малышу-искусственнику может быть придется сменить молочную смесь. Подбирать нужно ту, в которой не будет пальмового масла, так как оно провоцирует запор.
  3. Делать массаж животика и использовать теплую грелку.
  4. Посоветоваться с доктором, может понадобится употреблять бифидумные препараты и применять глицериновые свечи.

Если малыша беспокоит диарея, нужно соблюдать определенные рекомендации по питанию и лечению расстройств пищеварения. Что нужно делать:

  1. Использовать слабительные препараты, которые позволят освобождать кишечник регулярно.
  2. Применять глицериновые свечи или микроклизмы.
  3. Изменить рацион питания мамы. Ей следует употреблять больше свежих овощей и фруктов.
  4. Перевести ребенка на другую молочную смесь. Возможно, педиатр порекомендует давать карапузу кисломолочную смесь, чтобы нормализовать стул.
  5. Изменить режим питья. Некоторые педиатры советуют допаивать ребенка водой. Это позволит избежать обезвоживания и улучшит процесс пищеварения.

Массаж, помогающий справиться с запором

Когда срочно нужен врач

Есть состояния, при которых нужно срочно обращаться к врачу. К ним относятся:

  • У ребенка обнаружен кал черного цвета;
  • У новорожденного начались понос и непрекращающаяся рвота;
  • Младенец какает белым на цвет калом;
  • В испражнениях присутствует кровь;
  • При попытке какать из попы выходит розовая слизь;
  • Сильно ухудшилось общее состояния крохи на фоне нарушения стула.

Родителям нужно очень беспокоиться о здоровье младенца до года, ведь он такой беззащитный и подвержен разным болезням. Его органы еще не совсем зрелые и работают не так, как у взрослых. Важно вовремя распознать имеющуюся проблему, чтобы не нанести вред организму крохи.

Видео

норма и отклонения. Когда стоит беспокоиться. Кал у грудничка

Когда у ребенка повышается температура, начинаются насморк и кашель, родители понимают, что, скорее всего, это простуда. Если покраснели щечки или пошла сыпь, возможна аллергия. Ну, а о состоянии пищеварительной системы младенца лучше всего расскажет его стул. Вот только ответить однозначно на вопрос, каким должен быть стул у новорожденного, не так уж и просто.

При рождении кишечник новорожденного очищается от мекония. Это липкие непахучие скопления черно-зеленого цвета, которые свидетельствуют о нормальной работе кишечника малыша. После его стул зависит от питания. Каков нормальный стул у грудничка, почему он бывает разного цвета и какие "тайны" спрятаны в детском подгузнике, расскажем в статье.

Влияние еды на стул грудничка

От маминого молока выделения меняют цвет с темно-зеленого до золотисто-зеленого. Это переходный кал, который образуется на 3-5-й день, пока на смену молозиву не придет молоко. После стул более однородный, приобретает желтый цвет, может иметь белесые комочки, нерезкий запах скисшего молока. Он бывает довольно частым. Но спешим успокоить родителей: если грудничок прибавляет в весе, то испражнения после каждого кормления не должны вызывать тревогу. Когда малыш подрастет, стул оформится, станет более плотным и регулярным.

Нормальный стул при грудном вскармливании:

  • желтый, слегка зеленоватый цвет;
  • кашицеобразная консистенция;
  • кисловатый запах;
  • до 6-10 дефекаций в день с рождения, 1-2 раза — ближе к году.
  • Норма цвета стула у младенца: оттенки желтого, коричневый, зеленый.

    На молочной смеси каловая масса гуще, темно-желтого или зеленого оттенка, возможен ее резкий запах. Чем меньше смеси в докорме, тем желтее стул. У малышей, которые растут на искусственном вскармливании, опорожнения кишечника бывают реже. И если нет беспокойного поведения, это говорит о высокой степени усвоения питания. Месяц за месяцем детский стул все больше будет походить на кал взрослого.

    Нормальный стул при искусственном и смешанном вскармливании:

    • зеленоватый, желтовато-коричневатый;
    • мазкообразная консистенция;
    • более выраженный запах;
    • стул 1 раз в три дня — также вариант нормы.

    От твердой пищи стул еще больше меняется в сторону взрослого, он густеет и окрашивается в желто-коричневые тона, но может принимать цвета той пищи, которую употребляет ребенок, пока организм настраивается на переваривание новых продуктов. Не стоит бояться введения прикорма, для бодрого и активного малыша это норма. Но отметим следующее: скопления белых комочков непереваренной пищи могут "кричать" о введении прикорма в слишком больших объемах, с которыми детское пищеварение полностью не справляется. А вот пенистый пахучий стул со слизью уже свидетельствует о слишком раннем начале прикорма или о том, что данные продукты не подошли.

    Как прикорм влияет на стул ребенка:

    • в зависимости от цвета пищи стул приобретает разные оттенки;
    • полужидкая кашица становится плотнее;
    • возможно усиление колик, метеоризма;
    • овощи обычно вызывают послабление стула, а каши закрепляют.

    Важный момент — отклонения от привычной частоты и внешнего вида стула не всегда сигнализируют о болезни. И у многих родителей такой опыт есть. Однако если изменения нарастают и появляются новые симптомы, пожалуйста, обратитесь к врачу.

    Бесцветный, черный, с прожилками крови кал, много слизи и пены в стуле грудничка — лучше всего вызвать "скорую помощь", не дожидаясь визита педиатра.

    Причины изменения стула маленького ребенка:

    • недостаточная зрелость органов пищеварения, нехватка ферментов;
    • состав пищи кормящей женщины;
    • нехватка грудного молока;
    • непереносимость детской смеси, прикорма;
    • прием матерью, ребенком некоторых препаратов;
    • физиологическая желтуха новорожденного;
    • дисбаланс кишечной микробиоты;
    • воспаление кишечника;
    • вирусные, бактериальные инфекции;
    • пищевая аллергия.

    В возрасте до года зеленый и желтый, более жидкий или густой стул может быть как нормой, так и патологией. Одно состояние от другого помогают отличить частота и примеси, которых не должно быть в испражнениях здорового малыша.

    Когда стоит беспокоиться и разобраться, что пошло не так:

    • бело-серый или черный цвет стула;
    • жижа вперемешку со слизью, кровью;
    • зеленые водянистые испражнения с пеной;
    • опорожнение более 12-15 раз в день;
    • редкий стул: один раз в 3-5 дней и реже;
    • полностью жидкий желтый стул без твердых частиц;
    • рвотные позывы в сочетании с диареей, температурой;
    • ребенок плохо ест, не прибавляет или теряет в весе;
    • в зоне памперса на коже сильное раздражение, опрелости;
    • ребенок неконтактен, беспокоен, плаксив.

    Зеленый стул у новорожденного

    Почему у грудничка зеленый стул, ответить однозначно нельзя. Неестественно зеленые испражнения на фоне повышенного газообразования, телесной сыпи могут сигнализировать о нарушениях кишечной микрофлоры и дисбактериозе. Зеленый пенистый стул у грудничка часто связан с непереносимостью лактозы. Стул со стафилококками и стрептококками также будет зеленым и пенящимся. При инфекции малыша обычно рвет, лихорадит, его мучают кишечные колики, и первой помощью в этом случае будет срочный врачебный осмотр. Лечебные смеси, препараты железа также придают стулу зеленоватые оттенки.

    Причины поноса у грудничка

    Жидкий стул для здоровых детей нехарактерен, исключение — новорожденные и младенцы второго-третьего месяца. Если в таком возрасте ребенок спокоен, хорошо ест и спит, его весовые прибавки в норме, то жидкий стул — не повод для беспокойства. Спровоцировать понос могут антибиотики, инфекционные заболевания, раннее или чрезмерное введение соков в рацион.

    Если на фоне введения нового продукта возникла диарея, то продукт отменяют, а грудное или искусственное вскармливание сохраняют. Тревожные симптомы — апатия и сонливость от обезвоживания, тихий и слабый плач ребенка — выходят за рамки нормы, и их необходимо обсудить с врачом.

    Причины запора у новорожденного

    Запор у новорожденного часто физиологичен, он возникает из-за незрелости пищеварительной системы, несформированной рефлекторной дефекации. И это не нужно лечить. Но если самостоятельный стул отсутствует три дня и более, животик напряжен, ребенок усердно тужится и плачет, потерял аппетит, то это запор, который уже не является нормой.

    По наблюдениям врачей, запор от грудного молока встречается редко, например, когда малыш недоедает. Также это типичное состояние на искусственном питании, особенно в первые десять дней введения смеси, пока организм адаптируется к чужеродному молочному белку. Тем не менее, благодаря совершенствованию технологий производства и приближению содержимого молочных смесей к составу грудного молока стул детей на ИВ может быть таким же, как у детей, вскармливаемых грудью.

    Как привести в норму стул у малыша

    При диарее, тяжелых запорах, патологических включениях в стуле, покраснении и микротрещинках вокруг анального отверстия младенца важно обратиться в медучреждение или вызвать врача на дом. Не стоит покупать лекарства самостоятельно, чтобы решить проблему. Даже обычная клизма, газоотводная трубочка и свечи при запоре ставятся по медицинскому назначению.

    Не стоит также пытаться самим поменять смесь — возможно, потребуется лечебное питание. Предлагая смесь, врач ожидает от нее конкретного эффекта, учитывает состав формулы: микроэлементы в формах, усваиваемых младенцами, наличие ингредиентов, улучшающих кишечную микробиоту и пищеварение, например, молочного жира, пребиотиков и пробиотиков. Этим ожиданиям соответствует детское питание MAMAKO® на козьем молоке. Оно не подходит детям с подтвержденной аллергией на молочный белок, но в целом на козьем молоке процесс пищеварения идет легче, что способствует формированию мягкого стула — малыш пребывает в хорошем настроении, интересуется игрушками, активно общается, спокойно спит.

    На сайте МАМАКО® педиатры рассказывают о том, как работает пищеварение новорожденных. Там же можно скачать памятку "Что в подгузнике малыша".

    Что нормально, а что нет

    Запор может привести к небольшому и твердому стулу, а также к тому, что стул будет болезненным или неудобным.

    Хотя периодические запоры являются нормальным явлением для детей, вскармливаемых смесью, твердый стул также может быть признаком того, что ваш ребенок не получает достаточно жидкости или что ваш ребенок может терять жидкость из-за жары, болезни или лихорадки. Что касается новорожденных, вам следует проконсультироваться с врачом.

    Переходный период к твердой пище также может вызвать твердый стул у детей старшего возраста, поэтому давайте ребенку много пить и предлагайте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые.Вы также можете добавить в рацион ребенка 1-2 унции сока чернослива или груши.

    Стул младенцев, страдающих запором, также часто бывает с прожилками крови или слизи из небольших разрывов в анусе, вызванных толчками. Это периодическое кровотечение не повод для беспокойства. Обычно это проходит после того, как исчез запор. Если кровотечение продолжается после размягчения стула или если крови более нескольких капель, обратитесь к лечащему врачу.

    .

    Стул вашего ребенка: что нормально, а что нет

    Удивительно, сколько времени мы, родители, проводим, проверяя подгузники наших малышей! Мы склонны беспокоиться о том, что стул нашего ребенка неправильного цвета или текстуры, или что стул у него слишком часто или недостаточно.

    Прежде всего, что нормально для вашего ребенка, будет зависеть от:


    Стул вашего ребенка будет меняться по мере развития от новорожденного до первого года жизни. Они также могут меняться от одного дня к другому! Скоро ты сможешь сказать, что для нее обычно.

    Нет причин для беспокойства, если ваш ребенок какает достаточно стабильно, он ведет себя как обычно и постоянно набирает вес. Но если произойдет внезапное изменение или вы заметите признаки того, что она чувствует себя неудобно или недовольна, позвоните своему врачу.

    Какашек вашего ребенка (аудио)

    Узнавайте о том, что нормально, а что нет в помете вашего ребенка

    Каким будет помет моего новорожденного?

    В течение первых двух дней после рождения у вашего ребенка выделяется меконий.Меконий имеет зеленовато-черный цвет и липкую текстуру, напоминающую смолу. Он состоит из слизи, околоплодных вод и всего того, что ребенок проглотил, пока был в вашей матке (матке).

    Меконий может быть трудно стереть с крошечной попки вашего ребенка, но его внешний вид является хорошим признаком того, что его кишечник работает нормально.

    Каким будет стул у моего ребенка, если я кормлю грудью?

    Молозиво, или первое молоко, действует как слабительное, помогая вытеснить меконий из организма ребенка.Как только появится молоко, примерно через три дня, стул вашего ребенка постепенно изменится. Они будут:
    • Как минимум размером с монету.
    • Более светлый цвет, изменяющийся от зеленовато-коричневого до яркого или горчично-желтого. Этот желтый фекалий может пахнуть сладковато.
    • Свободная текстура. Порой фекалии могут казаться зернистыми, а иногда - свернувшимися.

    В первые недели ваш ребенок может какать во время или после каждого кормления. В среднем в первую неделю она будет делать около четырех помазаний в день.Это постепенно успокоится, и кишечник начнет работать по своему усмотрению. Тогда вы можете обнаружить, что она писает каждый день в одно и то же время.

    По прошествии первых нескольких недель некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, будут мочиться только раз в несколько дней или раз в неделю. Это не проблема, если фекалии вашего ребенка мягкие и легко выводятся.

    Режим вашего ребенка может измениться:

    • , когда вы вводите твердую пищу
    • , если она плохо себя чувствует
    • когда она начинает есть меньше кормов

    Повлияет ли кормление смесью на какашку моего ребенка?

    Если вы кормите ребенка смесью, его стул может отличаться от стула ребенка, находящегося на грудном вскармливании.Вы можете заметить, что они:
    • Более объемные по текстуре, чем у ребенка, находящегося на грудном вскармливании (немного похоже на текстуру зубной пасты). Это связано с тем, что молочная смесь не усваивается так же полно, как грудное молоко.
    • Бледно-желтого или желтовато-коричневого цвета.
    • Сильно пахнущее, больше похоже на взрослое.

    Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, более склонны к запорам, чем дети, вскармливаемые грудью. Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете, что у вашего ребенка проблемы.

    Изменится ли горшок моего ребенка, если я перейду с грудного молока на молочную смесь?

    Да, они будут.Вы можете заметить, что фекалии вашего ребенка становятся более темными и пастообразными. Они также будут более пахнущими!

    Пока вы переходите с грудного молока на смесь, старайтесь делать это медленно, в идеале в течение нескольких недель.

    Это даст пищеварительной системе вашего ребенка время адаптироваться и поможет предотвратить запор. Это также снизит для вас риск болезненных, опухших грудей и мастита.

    Как только ваш ребенок привыкнет к бутылочке, он может освоить совершенно другой режим работы с горшком!

    Каким будет мой ребенок, когда он начнет есть твердую пищу?

    Если вы начнете есть твердую пищу, это существенно повлияет на ее состояние.Вы обнаружите, что на ее фекалии влияет еда, которую она ест. Если вы накормите ее протертым морковным пюре, содержимое ее следующего подгузника будет ярко-оранжевым.

    Вы можете обнаружить, что продукты, богатые клетчаткой, такие как фасоль ( rajma ), горох ( matar ), тертый изюм ( kishmish ), проходят прямо через вашего ребенка и попадают в его подгузник. Это изменится, когда она станет старше и сможет более эффективно переваривать клетчатку.

    По мере того, как она переходит к более разнообразной пище, фекалии вашего ребенка станут гуще, темнее и будут иметь гораздо более сильный запах.Узнайте больше о том, как меняется горшок вашего ребенка, когда он начинает твердую пищу.

    Какой горшок не является нормальным для младенцев?

    Диарея
    У вашего ребенка может быть понос, если:
    • его горшок очень жидкий
    • он мочится чаще или выделяет больше, чем обычно
    • фекалии взрывоопасны или вырываются из ее ягодиц

    Если вы кормите ребенка грудью, у него меньше шансов заболеть диареей. Это потому, что ваше молоко помогает предотвратить рост вызывающих его бактерий.

    Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, более подвержены инфекциям, поэтому так важно стерилизовать оборудование и всегда тщательно мыть руки.

    Если у вашего ребенка понос, причиной может быть:


    Если вы кормите смесью, неправильное кормление может вызвать диарею. Ваш ребенок также может плохо отреагировать на смесь, которую вы используете. Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем менять марку, если есть другая причина.

    Если у вашего ребенка прорезываются зубы, его фекалии могут быть слабее, чем обычно, но это не должно вызывать диарею.Если у вашего ребенка диарея, не думайте, что причиной являются прорезывания зубов. Скорее всего, это инфекция.

    У более старшего ребенка диарея также может быть признаком сильного запора. Свежие фекалии могут вытекать через засорение твёрдых фекалий.

    Всегда звоните своему врачу, если подозреваете, что ваш ребенок нездоров, особенно если ему меньше шести месяцев. О жидком водянистом стуле следует сразу же сообщить врачу, поскольку у вашего ребенка есть риск обезвоживания.

    Запор
    Многие дети становятся ярко-красными и сильно толкаются, когда занимаются горшком.Это нормально.

    Запор, с другой стороны, возникает, когда:

    • Кажется, вашему ребенку действительно трудно какать.
    • Горшок у нее маленький и сухой, как камешки. Как вариант, они могут быть большими и твердыми.
    • Ваш ребенок кажется раздражительным, он напрягается и плачет, когда какает.
    • Ее животик твердый на ощупь.
    • В ее стуле полосы крови. Это может быть вызвано крошечными трещинами на коже, называемыми трещинами заднего прохода, вызванными выделением твердых фекалий.

    Дети, находящиеся на грудном вскармливании, не страдают такими сильными запорами, как дети, вскармливаемые смесью. Грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества, чтобы их фекалии оставались мягкими.

    Смешивание молочной смеси с слишком большим количеством порошка может привести к запору. При приготовлении бутылки всегда следуйте инструкциям. Перед добавлением порошка убедитесь, что вы налили воду до рекомендованного уровня.

    Запор также может быть вызван:

    • лихорадкой
    • обезвоживанием
    • изменениями в том, сколько ребенок пьёт
    • изменением диеты
    • некоторыми лекарствами

    Иногда у детей постарше запор возникает из-за того, что они пытаются избежать боли.Например, у них может быть разрыв кожи вокруг отверстия в нижней части (трещина заднего прохода). Это может превратиться в порочный круг. Ваш ребенок держится, и у него усиливается запор, а когда в конце концов он уходит, боль становится еще сильнее.

    Всегда как можно скорее отведите ребенка к педиатру, если у него запор, особенно если вы заметили кровь в ее горшке. Он сможет проверить все возможные причины.

    Вам, вероятно, порекомендуют увеличить потребление жидкости вашим ребенком, а также количество клетчатки в его рационе, если он ест твердую пищу.Дать ей пюре из чернослива ( мунакка ) или абрикосов ( хубани ) может быть хорошим способом сделать это.

    Очень редко запор может быть вызван каким-либо заболеванием. Узнайте больше о запорах у младенцев.

    Зеленый стул
    Если вы кормите грудью, то не о чем беспокоиться о случайном зеленом помете.

    Зеленый фекалий означает, что она, вероятно, получает слишком много переднего молока (низкокалорийного молока), которое идет в первую очередь при грудном вскармливании, и недостаточно высокожирного заднего молока, которое идет ближе к концу.Это должно исправить изменение техники кормления грудью и предоставление ей возможности дольше кормить каждую грудь.

    Но если ваш ребенок постоянно ест взрывные зеленые какашки, это может быть связано с тем, что он ест слишком быстро. Когда быстрый поток молока попадает в ее пустой животик, из него могут образовываться пузырьки воздуха, что ухудшает пищеварение.

    Попробуйте непринужденно кормить грудью. Это расслабляющая и удобная поза для вашего ребенка, которая также помогает остановить выделение молока, если у вас происходит быстрое и сильное опорожнение.

    Если вы кормите свою детскую смесь молоком, то марка, которую вы используете, может сделать фекалии вашего ребенка темно-зелеными. Возможно, стоит перейти на другую формулу, рекомендованную вашим врачом, чтобы увидеть, имеет ли это какой-либо эффект.

    Если симптомы длятся дольше 24 часов, обратитесь к педиатру вашего ребенка. Причиной может быть:

    • пищевая чувствительность
    • побочные эффекты лекарств (добавки железа могут сделать стул вашего ребенка темным).
    • режим кормления вашего ребенка
    • желудочный клоп

    Очень бледный какашек
    Очень бледный фекалий может быть признаком желтухи.Желтуха приводит к тому, что кожа и белки глаз вашего новорожденного становятся желтыми и обычно проходят через пару недель после рождения.

    Имейте в виду, что при более распространенной форме желтухи новорожденных у младенцев цвет мочи не становится желтым, а стул имеет некоторый цвет (желтый, горчичный, коричневый и т. Д.).

    Бледный стул - это ненормально, и его необходимо проверить как можно скорее. Если вы не уверены, что нормально, а что нет, сделайте снимки стула вашего ребенка и покажите их врачу.

    Сообщите своему врачу, если у вашего ребенка очень бледные, мелово-белые выделения. Это может быть признаком проблем с печенью, особенно если желтуха длится более двух недель.

    Какашки с прожилками крови
    Стул вашего ребенка может быть окрашен кровью, если у него запор. Это потому, что напряжение может вызвать крошечные трещины на коже вокруг ануса (трещины заднего прохода). Кровотечение при дефекации.

    Иногда это может быть признаком раздражения кишечника из-за инфекции или аллергии.Всегда проверяйте наличие крови в стуле вашего ребенка у врача.

    Иногда кровь в помете ребенка выглядит черной, что означает, что она переварена. Когда эта переваренная кровь появляется в подгузнике ребенка - обычно в виде маленьких пятнышек, похожих на семена черного мака ( khus khus ) или кунжута ( til ). Часто это происходит потому, что ребенок на грудном вскармливании глотает кровь из потрескавшихся и кровоточащих сосков матери.

    Хотя это признак того, что вам нужен медицинский совет и обезболивающее, он не представляет угрозы для вашего ребенка.Вы все равно должны позвонить своему врачу, чтобы убедиться, что это не что-то более серьезное, например кровотечение из верхних отделов кишечника вашего ребенка.

    Густая черная корка, состоящая в основном из переваренной крови (называемая мелена), требует немедленной медицинской помощи. Обычно он темный и смолистый, как меконий, но немного более твердый и менее липкий.

    Иногда добавки железа могут сделать стул темным. Вы можете прекратить прием добавок железа на несколько дней, чтобы увидеть, вернется ли цвет в норму. Затем перезапустите их снова, чтобы посмотреть, не потемнеет ли снова стул.

    Некоторые семьи также используют альтернативные лекарства, которые также могут изменить цвет фекалий их ребенка.

    В любом случае поговорите с лечащим врачом, чтобы он заверил вас, что все в порядке.

    यह लेख हिंदी में पढ़े!

    Узнать больше о:

    Последние отзывы: сентябрь 2018 г.

    Список литературы

    Дюймов С. 2009. Младенческое вскармливание. В: Fraser DM, Cooper MA. ред. Учебник Майлза для акушерок. 15-е издание.Эдинбург: Черчилль Ливингстон, Эльзевир, 785-816

    NCT. 2010. Что в подгузнике? Национальный фонд по родам. www.nct.org.uk

    NHS. 2013a. Подгузники www.nhs.uk

    NHS. 2013b. Желтуха новорожденных NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk

    NHS 2013c. Диарея и рвота у детей www.nhs.uk

    NICE. 2010. Желтуха новорожденных. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. Publications.nice.org.uk

    NICE / CKS.2010. Запоры у детей. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации / Сводки клинических знаний NHS, Клиническая тема. cks.nice.org.uk

    Start4life / NHS. нет данных Мамин молоко - почему грудное вскармливание лучше для вас и вашего ребенка www.nhs.uk

    Start4life / NHS. 2012. Руководство по кормлению из бутылочки www.gov.uk

    ЮНИСЕФ. 2010. Справочник медицинского работника: «Руководство по детской смеси для родителей, которые кормят из бутылочки». www.unicef.org.uk

    .

    Вехи развития 4-месячного ребенка

    Содержание:

    Прошло четыре месяца с тех пор, как ваш крошечный пучок радости сделал ваш мир прекрасным. Малышка сейчас смотрит вам прямо в глаза, бормочет, узнает вас и, прежде всего, тает ваше сердце этой очаровательной улыбкой. Материнство - это блаженство, и вы лучше осознаете это, когда ваш ребенок завершит четвертый месяц своей жизни.

    MomJunction знакомит вас с различными этапами развития, которых ваш ребенок достигнет, когда ему исполнится четыре месяца.Мы также поделимся с вами некоторыми простыми способами отточить свои способности.

    Карта развития четырехмесячного ребенка

    900 26 Плачет по-разному от разных чувств
    Достигнутые вехи развития Новые вехи развития
    Реагирует на основные звуки и слова Учится реагировать на собственное имя
    Поддерживает тело руками во время живота Может переворачиваться с живота на спину
    Улыбается и смеется, глядя на лица По-разному реагирует на определенные выражения лица
    Отслеживает близлежащие объекты Может отслеживать движущиеся объекты дальше
    Сидит с опорой Сидит без опоры кратковременно
    Выполняет основные движения, когда лежит на животе Начинает ползать, когда кладется на животик
    Можно держать игрушки обеими руками Пропускает игрушки от одна рука в другую
    Издает разные звуки для разных чувств
    Толкает ноги вниз, стоя с опорой Поддерживает вес на обеих ногах стоя с опорой
    Внимательно следит за новыми лицами и предметами Активно показывает любопытство к новым предметам и людям

    В дополнение к этим основным вехам ваш ребенок получит несколько других навыков.

    Вехи развития четырехмесячного ребенка

    Здесь мы перечисляем различные когнитивные, физические, социальные и эмоциональные навыки, которых может достичь ваш четырехмесячный ребенок.

    Когнитивные вехи развития:

    Когнитивные навыки относятся к интеллекту, рациональности и способности ребенка принимать решения.

    1. Основное понимание причин и следствий: Когда его помещают в положение кормления, он открывает рот в ожидании еды.Он также весело реагирует, когда ему показывают игрушку, указывая на то, что он понимает, что это время для игр. Теперь младенцы учатся определять основные связи между объектами, людьми и ситуациями. Когда дело доходит до людей, память играет важную роль.
    1. Лучшая память: Теперь он узнает дедушку и, возможно, даже вспоминает его последнюю встречу с ним. Теперь у вашего ребенка есть определенная реакция на предметы и людей, которых он помнит. Это может означать, что он может сопротивляться тому, чтобы его удерживали определенные люди, которые ему не нравятся.Он будет постоянно выбирать одну конкретную игрушку из кучи игрушек, показывая, что теперь у него есть свои любимые.
    1. Отвечает на привязанность: Теперь малыш знает, что когда мама целует его в щеки, это означает, что она проявляет любовь. Ваш четырехмесячный ребенок понимает, что он находится в центре внимания, и реагирует соответствующим образом каждый раз, когда вы проявляете привязанность. К четырем месяцам младенцы распознают эмоцию любви, особенно когда ее демонстрируют родители (1).
    1. Сообщает, когда ему грустно: Если он понимает любовь, он также может выражать грусть. Четырехмесячный ребенок будет плакать, когда родитель выходит из комнаты на значительное время, и остановит его, когда родитель вернется. Он выражает свое чувство печали или скуки по кому-то плачем. Этот вопль обычно бывает сухим плачем, когда он не плачет, а просто устраивает истерику.
    1. Плачет по разным причинам: Плач по-прежнему является основным способом общения для вашего 4-месячного ребенка.Но теперь у него для этого есть разные уровни длин волн. Голод, грусть, запачканные пеленки - у каждого свой крик. Как родитель, вы скоро узнаете разные модели плача.

    [Прочитано: Развитие ребенка по месяцам ]

    Вехи физического развития:

    1. Держит голову неподвижно: Внимание! Теперь ваш ребенок держит голову без поддержки, когда его держат на руках. Когда его поднимают из положения лежа, он устойчиво держит голову в том направлении, в котором его поднимают.Мышцы шеи стали сильнее, чем были месяц назад, а это значит, что вы увидите более контролируемые и естественные движения шеи.
    1. Более сильные мышцы плеча: Когда он лежит на животе, он будет толкать локти к земле, как будто садится на планку. Локти поддерживаются плечами, которые получают силу от мышц спины через плечи.
    1. Сидение с помощником: Вы также можете заставить его сесть к себе на колени или на мягкую поверхность, поддерживая его.Вам все еще нужно удерживать его, но он больше не может легко опрокинуться, как раньше, что указывает на значительное развитие мышц нижней части спины.
    1. Развитие речи: Ваш ребенок еще молод, чтобы понимать различные нюансы языка, но вы увидите, как он пытается произнести свои первые слова. Теперь он обнаруживает свою недавно обретенную способность использовать свой голос, и вы заметите, что он лепет простые ритмические звуки (2). Младенцам в этом возрасте легче произносить слова, начинающиеся на M, D и B.Это означает, что вы очень скоро сможете испытать радость, услышав «Ма-Ма» и «Да-Да». Ваш ребенок все еще может не ассоциировать эти слова с родителями, но вы можете закрепить это, повторяя слово, когда он его произносит. В любом случае, теперь он делает больше, чем просто плачет!
    1. Перевертывание: Если положить на живот, он сможет переворачиваться с живота на спину. Это значительный рост его физического развития, поскольку он показывает увеличение диапазона его движений. Все это благодаря более сильным мышцам плеч и спины, которые теперь могут прилагать больше усилий.
    1. Разгибания рук: Более сильные мышцы спины открывают путь для более сильных мышц рук. Теперь ребенок может подносить ко рту обе руки одновременно. Теперь вы заметили, что он протягивает руку, чтобы схватить игрушку, когда она находится на достижимом расстоянии. Когда вы держите его на руках, он может даже обнять вас, как объятия.
    1. Отталкивание ног, когда его держат прямо: Ваш ребенок не может стоять, но когда вы держите его вертикально, он вытягивает ноги до земли, как будто стоит.Раньше он просто сгибал ступни, но теперь у него развивается естественный рефлекс, заставляющий ступни опускаться, чтобы встать.
    1. Увеличенный объем живота: Вы можете заметить, что ваш ребенок кормит ребенка дольше за один сеанс грудного вскармливания. Но при этом он голоден реже, чем раньше. Живот ребенка увеличился с третьего месяца и стал значительно больше, чем в первый месяц. Это означает, что он может удерживать больше молока, дольше сохраняя чувство сытости, что требует меньшего количества кормов.
    1. Улучшенный контроль глаз: К четырем месяцам у младенцев глазные мышцы развиты лучше, чем пару месяцев назад. Улучшение глазных мышц в сочетании с более сильными мышцами шеи означает, что ребенок может перемещать взгляд вдоль движущегося объекта. Покачивайте игрушку вокруг него, и он будет пристально смотреть на нее, пока она не выйдет из его поля зрения. Младенцы в этом возрасте также внимательно смотрят на лица, особенно в глаза. У них цветовое зрение с рождения, но больше всего их привлекают высококонтрастные предметы, такие как узор в шахматном порядке или глаза.Не удивляйтесь, если он часто играет с вами во взгляды!
    1. Улучшение моторики: Поместите его в кроватку с болтающимися игрушками, и есть высокие шансы, что он протянет руку к игрушке и погремит ее. Его руки теперь довольно ловкие, так как он лучше контролирует захват, чем раньше. Он может схватить пригоршню предмета с повышенной точностью и будет сохранять хватку при перемещении предмета. Берегитесь длинноволосых мам! Он, конечно же, не позволит легко ослабить хватку!
    1. Улучшенный сон: Теперь ваш ребенок спит более прочными блоками.Это означает, что он, скорее всего, может спать восемь непрерывных часов, вероятно, ночью. Он может просыпаться время от времени, когда голоден или испачкал подгузники, но теперь это происходит менее спорадически и более предсказуемо.
    1. Вероятно, некоторые зубы: Молочные зубы могут появиться с шестого месяца, но могут появиться уже на четвертом месяце (3). Первыми появляются нижние центральные резцы, которые являются двумя передними зубами на нижней челюсти. Появление первых зубов может быть разным, и отсутствие зубов у четырехмесячного ребенка - совершенно нормально.Поэтому не пугайтесь, если у вашего малыша во рту не окажется жемчужных белков.

    [Прочтите: Важная веха в жизни вашего ребенка ]

    Вехи социального и эмоционального развития:

    1. Подражает другим: Один из лучших способов реагирования четырехмесячных детей на других - это имитировать их, особенно звуки и выражения их родителей (4). Посмотрите на него с широко разинутым ртом, и есть вероятность, что он откликнется на вас.Если говорить с ним с помощью некоторых простых звуков, это вызовет реакцию в виде элементарной имитации звука. Это может быть простое действие, но это явный показатель того, что ребенок начал понимать важность вербального общения.
    1. Улыбается и смеется: Если вам кажется, что он просто усмехнулся, то, вероятно, так и сделал. Младенцы начинают дарить эти невероятно милые улыбки и булькающий смех с четвертого месяца своей жизни. Эти улыбки могут быть вызваны чем угодно, что ребенку кажется забавным или веселым, например, смеющимся родителем, забавным звуком и т. Д.Смех часто сопровождается возбуждением, которое он может проявлять, двигая руками и ногами.
    1. Предпочитает знакомых людей: Вы увидите первый набор социальных навыков у вашего малыша в возрасте четырех месяцев. В своем поведении ребенок отдает предпочтение людям, которых он узнает, а это значит, что он их помнит. Он будет улыбаться знакомым лицам, даже если они стоят на расстоянии. Это первые признаки социальных связей.
    1. С удовольствием играет: Играть с малышом теперь кажется более значимой, поскольку он реагирует на игру, а не тихий зритель.Он смотрит и улыбается движущейся игрушке и понимает, что вы играете с ним. Это придает игровому времени совершенно новый смысл, делая его социальным и интерактивным.
    1. Любопытно о других: Новое лицо входит в комнату, и ваш ребенок просто не может отвести глаз от этого человека. Если вы подержите его на руках и поговорите с незнакомцем, вы можете заметить, что ваш ребенок поворачивает голову, чтобы взглянуть на него. Он может даже ответить улыбкой на улыбку незнакомца. Младенцы развивают уровень любопытства по отношению к незнакомцам, пока они находятся в безопасной компании родителей.Но если его оставить наедине с неизвестным человеком, он может запаниковать и заплакать.

    Эти этапы развития представляют собой идеальные физические, умственные и социальные достижения в возрасте четырех месяцев. Если у вашего ребенка ничего из этого не наблюдается, это не обязательно означает, что у него проблемы или он отстает от других младенцев. Как и взрослые, младенцы обладают индивидуальностью и могут не торопиться, чтобы понять и изучить различные нюансы жизни. Если он не может что-то сделать сегодня, он может сделать это на следующей неделе или, возможно, в следующем месяце.Просто он не торопится.

    Когда следует беспокоиться?

    Однако вы должны быть настороже, если наблюдаете определенные черты, которые могут указывать на серьезную задержку в развитии. Ниже приведены важные из них:

    1. Отсутствие скоординированного движения глаз, не может двигать взглядом: Глазные мышцы, которые контролируют движение глаз, все еще развиваются, поэтому в движении обоих глаз может быть некоторое отставание. Но если у ребенка серьезное нарушение координации и он не выглядит настороженным, это может быть проблемой.
    1. Совсем не улыбается: Улыбка - важное социальное занятие, и к четырем месяцам младенцы улыбаются, по крайней мере, своим родителям. Если ваш ребенок никогда не улыбался и кажется социально отстраненным даже с вами и вашим супругом, вам необходимо показать его врачу.
    1. Невозможно удерживать голову неподвижно: Шатающаяся шея у младенцев к четвертому месяцу - это ненормально. К настоящему времени они должны уметь держать голову неподвижно, когда держат в руках.Если ребенок не может этого сделать, это может быть признаком мышечной или физической проблемы.
    1. Имеет жесткие руки, кисти и ноги: Он должен уметь подносить руки ко рту, держать предметы, встряхивать их и цепляться за палец или предмет, когда кладет его на ладонь. В вертикальном положении он будет пытаться перенести свой вес на ноги, прикладывая силу к земле. Если его руки и руки кажутся одеревеневшими, то это определенно красный флаг.
    1. Не издает никаких звуков: Младенцы к четырем месяцам издают базовые лепетающие звуки и могут даже пытаться имитировать слова родителей.Если ваш ребенок вообще не издает звуков и в целом кажется тихим, это может быть признаком нарушения слуха или речи. Если вы заметили что-то подобное, вы должны показать своего ребенка врачу.

    Всегда помните, что любая задержка в развитии вашего ребенка не означает, что у него определенно есть проблема. Это может просто означать, что вашему ребенку нужно время, чтобы научиться и осваивать новые навыки. Но если ваш ребенок не может делать то, что обычно могут делать дети его возраста, тогда возникает вопрос: «Почему он не может этого делать?».Ответ может быть менее зловещим, чем вы можете себе представить, и лучше оставить его на усмотрение практикующего врача. Всегда есть способы побудить и стимулировать развитие 4-месячного ребенка, следуя определенным передовым методам.

    [Прочитано: 3 месяца развития ребенка ]

    5 советов по улучшению развития вашего четырехмесячного ребенка

    1. Говорите со своим ребенком как можно больше. Он может не понимать многого, но он определенно улавливает основные слова из того, что слышит от своих родителей (5).Тарабарщина вашего ребенка - это на самом деле его попытки повторить слова и предложения, которые он слышал от родителей. В некоторых случаях младенцы также произносят простые слова, такие как «мама» и «дада». Если он это сделает, предложите ему повторить слово. Это установит звук и движение языка и губ, связанное с этим словом.
    1. Называйте его игрушки и людей вокруг по их именам или родственникам. Это научит его основам ассоциации имени и объекта, а также поможет выучить новые слова.Так что в следующий раз, когда вы дадите ему погремушку, скажите: «Вот погремушка». Когда придет бабушка, скажите: «Смотри, это бабушка!» Укажите на предмет или человека, чтобы сделать контекст вашего предложения более определенным для ребенка.
    1. Посадите его к себе на колени и прочтите ему ярко иллюстрированные книги. Яркие цвета и яркие контрасты привлекают 4-месячных младенцев и помогают улучшить его зрение.
    1. Проводите активные игровые сессии. Позвольте ребенку держать один конец игрушки, пока вы качаете другой конец.Вы также можете осторожно пошевелить его руками, произнося детские стишки. Подобные движения помогут укрепить мышцы и суставы ребенка. Активная игра - отличный способ тренировать мышцы, чтобы их движения были более плавными и контролируемыми.
    1. Регулярное проведение времени на животе может улучшить контроль ребенка над мышцами шеи и спины, тем самым укрепив их. Разместите интересующие вас предметы и побудите вашего ребенка дотянуться до них. Это будет отличным упражнением даже для мышц рук.Вы можете перемещать игрушки в пределах его поля зрения, чтобы он двигал шеей вместе с объектом, что может улучшить его возможности отслеживания объекта.

    Правильное количество стимуляции может помочь в развитии вашего четырехмесячного ребенка. Младенец больше всего привязан к своим родителям. Поэтому для четырехмесячного ребенка совершенно естественно каждый день получать от вас новые навыки. Поддерживайте здоровый режим игры и общайтесь с ним, чтобы ваш ребенок не отставал от своего развития.Таким образом, он, скорее всего, будет удивлять вас каждый день новым навыком и не забудьте сделать снимок в следующий раз, когда он продемонстрирует свои новообретенные способности!

    Есть чем поделиться с вашим четырехмесячным ребенком? Нам бы очень хотелось это услышать. Оставьте комментарий ниже.

    Рекомендуемые статьи:
    .

    Достаточно ли молока у моего старшего ребенка? • KellyMom.com

    Келли Боньята, BS, IBCLC

    ДОСТАТОЧНО ЛИ МЛАДЕНЦЕВ? - БЫСТРАЯ СПРАВОЧНАЯ КАРТА
    ~~~ ЧЕРЕЗ 6 НЕДЕЛЬ ~~~
    ПРИБОР ВЕСА:
    Если ребенок поправляется только на молоке матери, значит, ребенок получает достаточно.Подробнее о наборе веса. Средняя прибавка в весе у детей на грудном вскармливании:
    0–4 мес. 6 унций в неделю 4–6 мес 4-5 унций в неделю 6–12 мес 2-4 унции в неделю
    ВЛАЖНЫЕ ПОДгузники: 4-5+ намокающих влажных подгузников в день .
    Чтобы почувствовать, что такое достаточно влажный подгузник, налейте 4-6 столовых ложек (60-90 мл) воды в чистый подгузник (если ребенок мочится чаще, то количество мочи на подгузник может быть меньше).Подгузники могут быть более влажными по утрам, особенно у детей старшего возраста. Моча должна быть бледной и иметь легкий запах.
    Грязные подгузники: Зависит от вашего ребенка .
    Число варьируется от нескольких в день до одного каждые 7–10+ дней. Через 4-6 недель некоторые дети переходят на нечастый стул. Это нормально, если ребенок хорошо поправляется, а стул мягкий и обильный, если прошло несколько дней.Подробнее об дефекации младенцев.
    ДРУГИЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ: После кормления грудь мамы кажется более мягкой, и ребенок выглядит достаточно довольным. Ребенок внимателен, активен и соответствует этапам своего развития.

    Хотите распечатать вышеуказанную информацию? Перейти к Кратким справочникам

    Большинство кормящих матерей знают, как определить, получает ли новорожденный достаточно молока, но как насчет того, когда ребенок станет старше? Можете ли вы использовать те же критерии? В какой-то момент многие мамы задаются вопросом о количестве молока, которое они получают, и о том, «поспевает ли оно» за ростом ребенка.

    Ниже приведены признаков того, что ваш старший ребенок получает достаточно молока . (Если ребенок младше 6 недель, узнайте, как определить, получает ли ваш новорожденный достаточно молока.) Если ребенок получает достаточно молока, вы можете быть уверены, что у вас достаточно молока.

    • Ребенок прибавил в весе адекватно. Если ваш ребенок хорошо набирает вес только на грудном молоке, значит, он получает достаточно молока, и у вас нет проблем с поставкой молока.
    • Ребенок (старше 6 недель) должен смачивать не менее 4-5 одноразовых подгузников (5-6 тканевых подгузников) каждые 24 часа, и подгузники должны быть действительно влажными. В любом возрасте моча должна быть бледной и иметь легкий запах. По мере роста ребенка растет и его мочевой пузырь и его способность удерживать больше мочи. По этой причине ваш ребенок может мочиться не так часто, как новорожденный, но обычно подгузники будут более влажными, чем когда ребенок был младше.Чтобы почувствовать, что такое достаточно влажный подгузник, налейте 4-6 столовых ложек (60-90 мл) воды в чистый подгузник (но имейте в виду, что если ребенок мочится чаще, то количество мочи на подгузник будет меньше) . Также нормальным является более высокая влажность подгузников по утрам, особенно для детей старшего возраста.

      Примечание:

      Если ребенок получает значительное количество жидкости в дополнение к грудному молоку (смесью, воде или соку), то это количество подгузников даст вам знать, что ребенок хорошо гидратирован, но не , а не будет надежным показателем того, есть ли ребенок получает достаточно грудного молока.Грудное молоко должно быть основным источником питания ребенка в течение первого года жизни.
    • Ребенок стул в пределах нормы (для вашего ребенка). Дети старшего возраста, находящиеся на грудном вскармливании (после первых 6-8 недель), могут несколько дней обходиться без стула. Десять и более дней - не редкость! Длительные периоды между стулом у ребенка, который явно процветает, не являются поводом для беспокойства, если живот ребенка остается мягким, а ребенок доволен и внимателен.Пока стул не гуще, чем зубная паста, и обильный, если прошло несколько дней, он все еще в пределах нормы. Имейте в виду, что ЛЮБАЯ смесь или другие пищевые добавки, даваемые ребенку, могут изменить цвет, консистенцию и частоту стула. Подробнее по этой ссылке о нормальном стуле для детей, находящихся на грудном вскармливании.
    • Ваша грудь становится более мягкой после кормления.
    • Сразу после кормления ребенок выглядит достаточно довольным.
    • Младенец бодр, активен и достигает поставленных целей.

    Часто нормальные изменения , которые происходят при продолжении грудного вскармливания в течение первых нескольких недель или месяцев, могут заставить маму почувствовать, что у нее уменьшается количество молока, даже если это не так. См. Действительно ли у вас мало молока? для дополнительной информации.

    Дополнительная информация

    @

    @ другие сайты

    .

    Кровь в детском стуле: причины, симптомы и лечение

    Если стул у ребенка красный, это не всегда означает, что у ребенка течет кровь. Некоторые красные продукты, например помидоры и другие волокнистые продукты, могут вызывать появление красных полос или комков в стуле ребенка. Итак, обратите пристальное внимание на то, что ребенок ел совсем недавно.

    Если красный цвет - это кровь, к наиболее частым причинам относятся:

    Запор

    Младенцы с запором могут тянуть какашки. Это может вызвать испещренный кровью стул, так как фекалии вызывают крошечные разрывы в анусе.Врачи называют это трещиной заднего прохода.

    Большинство анальных трещин заживают самостоятельно. Однако, поскольку они вызывают открытую рану на участке, подверженном воздействию большого количества бактерий, они могут заразиться.

    Врач может порекомендовать антибиотики или крем для облегчения боли.

    У некоторых младенцев испражнение очень тяжелое или обильное, либо они длительное время не испражняются. Ребенку также может потребоваться изменение диеты, чтобы снизить риск запора.

    Узнайте здесь о домашних средствах от запора у ребенка.

    Кровь в грудном молоке

    Иногда в грудном молоке содержится кровь. Это часто происходит из-за того, что у человека, кормящего грудью, есть трещины или травмы сосков. Когда это происходит, ребенок может проглотить немного крови. Это может вызвать появление слабых полосок крови в стуле ребенка или придать ему красноватый оттенок.

    Глотание крови для ребенка не опасно, если у человека, кормящего грудью, нет передающихся заболеваний, таких как ВИЧ или СПИД. Однако важно лечить травму соска, так как хроническое повреждение соска может нарушить грудное вскармливание и вызвать инфекции.

    Инфекции

    Некоторые инфекции могут вызывать кровь в стуле. У некоторых младенцев может развиться диарея при инфекции.

    Одна из самых опасных инфекций - некротический энтероколит. Эта инфекция чаще встречается среди недоношенных детей и детей с другими заболеваниями. Родители могут заметить, что живот ребенка опух или что ребенок не хочет есть.

    Поскольку некротический энтероколит может быть фатальным, врач должен обследовать всех младенцев, у которых выделяется кровавый стул или есть другие факторы риска.

    Геморрой

    Геморрой - это опухшая вена снаружи или внутри ануса. Когда ребенок какает, геморрой может кровоточить, вызывая красные полосы крови в стуле.

    Геморрой у младенцев встречается реже, чем трещины заднего прохода, поэтому взрослым следует показать ребенка врачу для постановки диагноза.

    Некоторые геморрой заживают естественным путем, другие требуют лечения. Обычно геморрой является признаком того, что у ребенка запор и он пытается какать.

    Диарея

    Кровавая диарея может сигнализировать о бактериальной инфекции, такой как сальмонелла или E.coli . Эти состояния часто проходят сами по себе, но они могут вызвать опасное обезвоживание у младенцев. Младенцам, страдающим кровавым поносом, требуется медицинская помощь.

    Пищевая аллергия и чувствительность

    У младенцев с пищевой чувствительностью или аллергией в течение нескольких дней, недель или месяцев может быть кровавый стул. Если люди часто замечают стул с оттенком крови, особенно после изменения диеты ребенка или человека, который кормит грудью, спросите врача об аллергии. Многие дети страдают аллергией на сою в смеси.

    Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта

    Темная кровь в стуле или черный стул может указывать на кровотечение из верхней части желудочно-кишечного тракта ребенка, например, из пищевода, горла или носа.

    Иногда это происходит после травмы, например, удушья. В других случаях кровотечение из верхних отделов ЖКТ возникает из-за тяжелой инфекции или болезни.

    Кровотечение из верхних отделов ЖКТ требует неотложной медицинской помощи.

    Кровь в стуле ребенка может указывать на временную проблему, например, на запор.Однако он также может сигнализировать об опасном для жизни заболевании, таком как некротический энтероколит.

    Родителям или опекунам сложно диагностировать причину дома, поэтому крайне важно получить профессиональный диагноз.

    Большинство проблем, вызывающих кровавый стул, поддаются лечению. Даже при наличии серьезной основной проблемы своевременная медицинская помощь увеличивает шансы на хороший исход, а также может спасти жизнь ребенка.

    .

    лучших продуктов для естественного смягчения твердого стула у младенцев и малышей

    Pin

    Если у вашего ребенка или малыша твердый стул или он болезнен, не пропустите эти советы по продуктам для смягчения твердого стула у младенцев и детей ясельного возраста и каких продуктов следует избегать.

    Нет ничего более душераздирающего, чем боль ребенка. Многие дети, которые начинают есть твердое детское питание, в той или иной степени страдают запором. И по мере того, как этого ребенка знакомят с новой едой, проблема может повторяться много раз.


    Вопрос мамы:
    У моей маленькой дочери очень твердый стул . На дефекацию у нее также уходит весь день. Она будет пытаться несколько раз в течение дня, но безуспешно. У нее всегда одно испражнение в день, но это требует больших усилий и кажется ей надоедливым.

    Что я могу дать ей ежедневно, чтобы помочь смягчить стул?

    Спасибо, Холли


    Easy Baby Life:

    Советы по питанию и активности для смягчения твердого стула ребенка

    Когда у детей часто бывает жесткий стул

    Жесткий стул очень распространен среди младенцев, так как у многих из них совсем недавно начал с твердого детского питания , или доля твердых продуктов увеличивается на .Кроме того, поскольку постоянно добавляются новые продукты, некоторые из них останавливают лучше, чем другие.

    По мере того, как ребенок приближается к детскому возрасту, часто он начинает есть больше макарон и хлеба, что может привести к запору. То же самое и с коровьим молоком.

    Чаще всего твердый стул возникает из-за того, что пищеварительная система ребенка не справляется с твердой пищей, и в ближайшие месяцы ситуация улучшится.

    Что делать дальше?

    Для достижения наилучшего эффекта вам следует добавлять продукты, которые смягчат стул вашего ребенка (или малышей) и в то же время исключают продукты, которые могут вызвать запор .

    Эффективные продукты для смягчения твердого стула у младенцев и детей ясельного возраста

    Есть несколько эффективных продуктов для смягчения твердого стула у младенцев и детей ясельного возраста. Корректировка детского питания действительно может иметь большое значение!

    Фрукты для облегчения запоров

    Предложите чернослив, яблочный или грушевый сок или пюре из тех же фруктов . (Не давайте ей яблочное пюре, потому что стул станет жестче.)

    Киви и абрикосы тоже хороши.

    Овощи для смягчения стула

    Овощи, которые полезны и легки для ее животика, - это авокадо и горох - они также отлично подходят для еды руками.

    Брокколи и фасоль также могут уменьшить запор.

    Продукты, богатые клетчаткой

    Клетчатка может быть мощным средством против запора.

    Подумайте о том, чтобы давать вашему ребенку небольшое количество хлопьев, богатых клетчаткой, домашней овсяной каши, пасты из цельнозерновой муки (если вы уже добавили глютен) и коричневого риса - рис также отлично подходит для тренировки клещей!

    Жидкость

    Убедитесь, что она пьет много грудного молока или воды (или смеси, если это не вызывает у нее запоров).

    Грудное молоко или смесь будут оставаться самой важной частью ее питания еще несколько месяцев, поэтому, если она находится на искусственном вскармливании, не давайте ей столько воды, чтобы она пила меньше смеси.

    Также помните, что младенцам нельзя пить много воды.

    Пробиотики

    Возможно, это не совсем пища, но было доказано, что добавки с пробиотиками уменьшают запор, газы и диарею у младенцев, и их можно давать ребенку совершенно безопасно.

    Если ваш ребенок еще не пробовал ни одного из этих продуктов, начните медленно, возможно, с одной чайной ложки, чтобы избежать аллергической реакции. Некоторым младенцам необходимо добавлять любое из перечисленных выше фруктовых пюре или соков при каждом приеме пищи, чтобы они могли переваривать твердую пищу без запоров.

    Продукты, которых следует избегать при запоре у младенца или малыша

    Так же, как некоторые продукты помогают размягчить какашки вашего ребенка, другие продукты могут вызвать у ребенка запор. Вот продукты, которых следует избегать, если вы пытаетесь избавиться от запора у детей:

    Фрукты и овощи, которые могут вызвать запор

    Фрукты, которых следует избегать, - это незрелых бананов и черника .

    В то время как яблочный сок смягчает запор, яблочное пюре увеличивает риск запора , поэтому не кормите ребенка яблочным соусом!

    Овощи, вызывающие запор, - это, например, морковь, сладкий картофель и кабачки.

    Молочные продукты

    Молочные продукты также могут вызывать отвердение стула, и их следует избегать или уменьшать.

    Кроме того, запор может быть признаком аллергии на молочный белок.

    Продукты с низким содержанием клетчатки

    В общем, все продуктов с низким содержанием клетчатки , такие как макаронные изделия, белый рис и белый хлеб, следует заменить на версии с высоким содержанием клетчатки.

    Рисовая каша , как известно, вызывает запор, и ее следует избегать. Попробуйте вместо этого овсянку.

    Другие способы облегчения запора у младенцев и детей ясельного возраста

    Помимо диеты, есть другие способы смягчить запор:

    • Теплая ванна
    • Детский массаж
    • Движение! Поиграйте с малышом или малышом, чтобы он как можно больше двигался! Спокойствие - верный способ усугубить запор у любого человека.
    • Лекарства. Это не будет моим первым шагом, но может понадобиться, если ничего не поможет. При необходимости вы можете попробовать детские слабительные или глицериновые свечи.

    Несколько лечебных средств , которые рекомендуются врачами и безопасны для вашего ребенка:

      1. Mommy's Bliss Baby Constipation Ease (с 6 месяцев)
      2. Wellements Поддержка детского запора (с 6 месяцев)
      3. Pedia -Lax Liquid Glycerin Suppositories (от 2 лет)

    Надеюсь, это поможет! В большинстве случаев запора у маленьких детей можно избежать с помощью комбинации всех или некоторых из вышеперечисленных мер.

    Если вы, читая это, имеете ребенка, которого еще не приучили к твердой пище, прочтите здесь о запорах у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании.

    Здесь вы можете найти рецепты детского питания, если хотите приготовить детское питание самостоятельно.

    Я также добавил сюда ссылки на несколько книг, посвященных проблемам с какашками ребенка.

    Надеюсь, это поможет,
    Паула

    Полезные ресурсы по детским какашкам

    Если вам нужна более подробная информация и советы по проблемам детского какашек, вот несколько книг, которые стоит почитать.(Ссылки на Amazon)

    • Детские какашки: что ваш педиатр может вам не сказать… о коликах, рефлюксе, запорах, зеленом стуле, пищевой аллергии и иммунном здоровье вашего ребенка.
    • Ешь, спи, какаши: здравый смысл в руководстве малыша первого года жизни.
    • Плюсы и минусы кормы: руководство по лечению запоров у детей.
    • Это не случайно: революционное решение проблемы недержания мочи, запора, ИМП и других проблем с горшком у вашего ребенка.

    Найдите комментарии ниже.

    .

    Смотрите также

    VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
    Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
    Аритмология детского возраста
    Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
    © 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.