Энтерококки в кале у ребенка норма

энтерококки в кале — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Одной из самых важных проблем, волнующих родителей грудничков, было, есть и будет состояние органов пищеварения малыша. Ничего удивительного — ведь от того, как питается ребенок, от того, как функционирует его кишечник, зависит и развитие, и становление иммунитета, и даже настроение крохи. Малыш сам при малейшем неблагополучии со стороны пищеварения громко сигнализирует об этом, вселяя в своих родителей еще большую тревогу. Так что же стоит за большинством случаев кишечных колик, младенческих запоров, гиповитаминозов и беспокойного поведения?

Кишечник и его "обитатели"

Появившись на свет, ребенок попадает из абсолютно стерильной среды материнского организма в мир, заселенный огромным количеством разнообразных микробов. Он не может оставаться стерильным долгое время. Практически сразу после рождения его организм начинает заселяться представителями микробного мира. Кишечник ребенка частично заселяется микробами еще в процессе родов, когда малыш продвигается по родовым путям матери. После того как в желудок попадает первая порция пищи, кишечник становится средой обитания многих микроорганизмов. Их число постепенно растет и в конце концов становится настолько значительно, что на каждые 3 грамма кала ребенка приходится 1 грамм микробов! Обитание в кишечнике такого количества микробов весьма полезно не только микробам, но и человеку. Такое взаимовыгодное сосуществование человеческого организма и микробов, существующих в его кишечнике, называется симбиозом.

Все микроорганизмы кишечника делятся на две группы. Первая группа называется облигатной флорой. Эти микробы должны присутствовать в кишечнике обязательно. Ее составляют микробы, без которых не может быть ни нормального пищеварения, ни стойкого иммунитета, ни хорошего самочувствия. Это — бифидобактерии, лактобактерии и кишечная палочка. Также в эту группу входят бактерии-сапрофиты, не оказывающие никакого влияния на здоровье человека — ни положительного, ни отрицательного. Это бактероиды и энтерококки. Группа облигатных микроорганизмов самая обширная, она составляет около 97% от общего числа микробов кишечника.

Вторая группа называется факультативной флорой. Ее присутствие в кишечнике не обязательно. Более того, при неблагоприятных условиях, к которым относится снижение иммунитета, инфекции, стресс, травма, погрешности в питании, микробы из этой группы могут стать патогенными (болезнетворными) и, размножившись в большом количестве, вызвать клинические проявления кишечной инфекции. Среди них есть микроорганизмы, именуемые условно патогенными (клостридии, клебсиелы) и микроорганизмы, присутствия которых в кишечнике ребенка в норме быть не должно. Это стафилококки, протей, дрожжевые грибы рода Кандида. Являясь условно патогенными для взрослого человека, для младенца они становятся болезнетворными непременно, то есть, если у взрослого эти микроорганизмы вызовут заболевание I только в определенных случаях, то у ребенка всегда.

Говоря о микробах, обитающих в кишечнике, нельзя не остановиться особо на группе полезных микробов. Это лактобактерии и бифидобактерии, являющиеся защитным фактором номер один. Существуя в кишечнике, они, во-первых, создают там условия, совершенно не подходящие для жизни болезнетворных микробов. Таким образом, они своей жизнедеятельностью обеспечивают защиту кишечника от избыточного роста условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Во-вторых, эти микробы стимулируют выработку иммунной системой ребенка собственных иммуноглобулинов — надежного щита на пути инфекции извне. В-третьих, бифидобактерии и лактобактерии способствуют выработке в кишечнике естественных витаминов, таких, как В6 В12 и фолиевая кислота. В-четвертых, эти микроорганизмы способствуют всасыванию в кишечнике таких важных компонентов пищи, как железо, кальций и витамин D. И, наконец, они стимулируют перистальтику (двигательную функцию) кишечника.

Правильное соотношение числа бактерий в кишечнике очень важно, при его нарушении происходит снижение иммунитета, а значит, повышается риск кишечных инфекций, возникает гиповитаминоз, может развиться анемия из-за недостаточного поступления железа и рахит — из-за дефицита кальция и витамина D. Вот в чем состоит смысл этого симбиоза, вот какую цену платят нам микроорганизмы за честь существовать вместе с нами!

Как формируется микрофлора?

Итак, ребенок рождается со стерильным кишечником. Соприкосновение с окружающими его в родильном зале предметами становится первым столкновением с микробным миром, отличным от материнского. В родовых путях матери в норме преобладают лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка. Проходя по родовым путям матери, ребенок инфицируется этими микроорганизмами, и они частично заселяют его кишечник.

Однако этих микробов недостаточно, да и иммунная система новорожденного еще слишком несовершенна, чтобы полноценно противостоять натиску чужеродных микробов. Поэтому в первые минуты жизни младенцев укладывают маме на живот — ее кожа отдает часть своей микрофлоры, защищая ребенка от первичного заселения чужими микробами.

Но еще более важно первое прикладывание к груди. Когда новорожденный младенец берет в ротик материнский сосок, когда в его желудок попадают первые капли молозива, происходит закладка фундамента здоровья ребенка. Молозиво матери является поистине кладезем самых различных защитных факторов, обусловливающих становление как иммунитета, так и кишечной микрофлоры. В молозиве содержатся так называемые бифидогенные факторы, способствующие росту незаменимых бифидобактерии. Попадая в кишечник ребенка в первые два часа его жизни, бифидоргенные факторы создают там условия, благодаря которым бифидобактерии, полученные новорожденным при рождении, не погибают, а, напротив, растут и размножаются, формируя нормальную микрофлору кишечника. Кроме того, в молозиве содержатся иммуноглобулины, вырабатываемые материнским организмом в ответ на те инфекции, которыми она переболела за свою жизнь. Таким образом, малыш получает своеобразную прививку, и этот иммунитет будет защищать его на протяжении всего первого года жизни. Не вызывает никаких сомнений факт, что те младенцы, которые были приложены к груди в первый час жизни, быстрее и благополучнее преодолевают процесс формирования кишечной микрофлоры, у них реже развивается нарушение микробного пейзажа кишечника, они значительно лучше прибавляют в весе.

На протяжении следующих 3-5 дней жизни ребенка происходит нарастающее инфицирование кишечника различными микроорганизмами, среди которых наряду с кишечной палочкой, бифидобактериями, лактобактериями присутствуют и условно патогенные микроорганизмы в достаточно большом количестве. В результате этого на протяжении первой недели после рождения развивается транзиторный (временный, преходящий) дисбактериоз кишечника. Проявляется он в виде неустойчивого водянистого стула, наличия в нем большого количества слизи, зелени, а также спастическими болями в животе, срыгиваниями. Но уже к концу первой недели наступает следующая фаза микробного заселения кишечника, когда бифидобактерии и лактобактерии начинают вытеснять других представителей микробного мира.

Транзиторный дисбактериоз кишечника не является заболеванием и при отсутствии отягощающих факторов (недоношенности, длительного приема антибиотиков, инфекционных заболеваний) благополучно завершается на второй неделе жизни ребенка. Однако для формирования нормальной микрофлоры необходим ряд важнейших условий — раннее (в течение первого часа жизни ребенка) прикладывание к груди, исключительно грудное вскармливание на протяжении первого месяца жизни малыша и, в идеале, совместное пребывание матери с ребенком. При несоблюдении этих условий риск развития истинного дисбактериоза, а вместе с ним и пищевой аллергии, нарушений пищеварения, снижения иммунитета, многократно возрастает.

Дисбактериоз: что беспокоит малыша?

Младенец, в кишечнике которого нарушен количественный и качественный состав микрофлоры, зачастую ведет себя беспокойно, у него нарушается сон из-за болезненных спазмов кишечника, которые носят приступообразный характер и проявляются через 1,5-2 ч. после кормления. Практически всегда это сопровождается вздутием живота вследствие усиленного газообразования, урчанием по ходу кишечника. Вследствие вздутия живота и нарушения продвижения пищи по кишечнику отмечаются срыгивания и рвота. В особенно тяжелых случаях дисбактериоз кишечника сопровождается синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания питательных веществ в тонком кишечнике), что проявляется поносом (пенистый кал с кислым или гнилостным запахом) и снижением темпов прибавки массы тела. А поскольку дисбактериоз кишечника — процесс всегда вторичный, развивающийся на фоне какого-то основного неблагополучия в организме ребенка (кишечных инфекций, приема антибиотиков, недоношенности, неправильного вскармливания), то присоединение синдрома мальабсорбции в еще большей степени усугубляет тяжесть течения этого заболевания.

У многих малышей на фоне дисбактериоза развиваются упорные запоры, поскольку при отсутствии нормального числа бифидобактерий не вырабатывается в должном количестве вещество, стимулирующее сократительную активность кишечника.

По своему течению дисбактериоз бывает компенсированный и некомпенсированный.

При компенсированном дисбактериозе кишечника клинических проявлений нет. Ребенок чувствует себя вполне удовлетворительно, и нарушение микробного пейзажа становится случайной находкой, когда анализ кала (кстати, это исследование служить основным лабораторным критерием дисбактериоза) сдают совсем по другому поводу.

Некомпенсированный дисбактериоз сопровождается всеми теми клиническими признаками, о которых говорилось выше. В таких случаях жалоб очень много и вопрос о том, нуждается ребенок в лечении или нет, не поднимается. Родители малыша стремятся как можно скорее провести наиболее эффективный курс лечения, чтобы избавить ребенка от страданий.

Что же касается первого случая, когда жалоб практически нет, малыш хорошо набирает вес, прекрасно или вполне удовлетворительно спит, нет явных проявления аллергии, то родители задают традиционный вопрос: "Зачем лечить ребенка, если его ничего не беспокоит?" У детей более старшего возраста дело так и обстоит — если обнаруживается компенсированный дисбактериоз кишечника, то в лечении он, как правило, не нуждается. Совсем по-другому решается этот вопрос у грудничков — у них дисбактериоз в лечении нуждается в любом случае, потому что у таких маленьких детей компенсация нарушенной микрофлоры кишечника — состояние временное и очень неустойчивое вследствие несовершенства иммунитета. При малейшем нарушении этого равновесия (а его может вызвать и прорезывание зубов, и прививка, и переохлаждение и перевод на искусственное вскармливание, и простая простуда, и даже стресс) дисбактериоз становится некомпенсированным. Именно поэтому любой дисбактериоз у младенцев нуждается в лечении, которое должно быть строго индивидуальным, взвешенным, основанным на лабораторных данных, комплексным.

Лечение и профилактика

Одним из самых главных моментов в лечении дисбактериоза является грудное вскармливание. Любой ребенок нуждается в материнском молоке как можно дольше на протяжении первого года жизни. Дети же с проявлениями дисбактериоза кишечника — особенно. Как уже говорилось, материнское молозиво содержит множество веществ, способствующих формированию нормальной микрофлоры и защите от условно-патогенных микроорганизмов. Но и зрелое материнское молока не менее ценно с точки зрения профилактики нарушений микрофлоры кишечника. Оно не только обеспечивает оптимальные условия для роста здоровой микрофлоры, но и поддерживает существующее равновесие между бифидобактериями, лактобактериями и кишечной палочкой, помогая осуществлению полноценного пищеварения и предотвращая развитие аллергических реакций.

Однако при невозможности грудного вскармливания нужно отдавать предпочтение адаптированным смесям, обогащенным защитными факторами. Это и кисломолочные смеси; и смеси, содержащие живые бактерии; и смеси, в состав которых входят пребиотики — вещества, помогающие усвоению и размножению здоровой микрофлоры. Все эти смеси можно применять только по назначению врача.

После бактериологического исследования кала и постановки диагноза лечение (коррекция микрофлоры) должно состоять из двух этапов.

Первый этап включает подавление роста условно патогенных микроорганизмов. Достигается это или при помощи специальных иммунопрепаратов (бактериофагов), обладающих способностью поглощать и растворять внутри себя микробные клетки, или при помощи кишечных антисептиков или антибиотиков. Практически всегда при проведении бактериологического исследования кала проводится и определение чувствительности условно патогенных микробов к тому или иному бактериофагу или антибиотику. Безусловно, использование бактериофагов предпочтительнее. Если же по какой-то причине их применение невозможно, то из ряда антибактериальных препаратов необходимо выбирать те, которые, действуя только в просвете кишечника, не попадают в кровь и не оказывают общего воздействия на организм.

Второй этап коррекции микробного пейзажа кишечника преследует цель заселения его здоровой флорой и создания условий, подходящих для ее роста. Наряду с уже упоминавшимися пребиотиками для этого используются пробиотики — препараты, которые содержат живые микроорганизмы, такие, как известные нам бифидобактерии, лактобактерии и кишечная палочка, а также продукты их жизнедеятельности, помогающие им успешно поселиться в кишечнике. Курс лечения назначает в каждом конкретном случае врач. Пребиотики содержат неперевариваемые вещества, которые оказывают благоприятное воздействие на рост здоровой микрофлоры, и активизирует ее. К ним относится лактулоза, олигосахариды, клетчатка. Эти компоненты к тому же стимулируют двигательную функцию кишечника, помогая справиться с запорами.

Так как же предупредить развитие дисбактериоза у малыша? Прежде всего, планируя беременность, будущей маме необходимо провести обследование у гинеколога, чтобы вовремя выявить и вылечить возможные нарушения флоры половых органов. Если беременность уже наступила, то не поздно позаботиться об этом сейчас — в настоящее время достаточно средств, позволяющих проводить такое лечение во время беременности. Необходимо тщательно следить за диетой, избегать приема антибиотиков, вести здоровый во всех отношениях образ жизни. Кроме того, нелишне заранее поинтересоваться в роддоме, практикуют ли в нем совместное пребывание матери и ребенка и как скоро после родов новорожденных прикладывают к груди.

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз

Таблица 1. Качественный и количественный состав основной микрофлоры толстого кишечника у здоровых людей (Кое/г Фекалий)

(Отраслевой стандарт 91500.11.0004-2003 "Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника" - УТВЕРЖДЕНО приказом Минздрава России от 09.06.2003 г. N 231)

<*> - представителиродов Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

Citrobacter идр.

<**> - Pseudomonas, Acinetobacter идр.

Микроорганизмы, перечисленные в бланке анализа на дисбактериоз, можно разделить на три группы: 

• молочнокислые бактерии нормальной микрофлоры - преимущественно бифидобактерии и лактобактерии,
• патогенные энтеробактерии,
• условно-патогенная флора (УПФ).

Молочнокислые бактерии

Основу нормальной микрофлоры кишечника составляют молочнокислые бактерии - бифидобактерии, лактобактерии и пропионовокислые бактерии с преобладанием бифидобактерий, которые выполняют ключевую роль в поддержании оптимального состава биоценоза и его функций. Падение количества бифидобактерий и лактобактерий ниже нормы говорит о наличии проблем в организме. Как минимум, это воспаление на слизистых оболочках и снижение иммунной защиты.

Патогенные энтеробактерии

Патогенные энтеробактерии - это бактерии, способные вызывать острые кишечные инфекции (возбудители брюшного тифа - сальмонеллы, возбудители дизентерии - шигеллы, возбудители йерсиниоза - йерсинии и др.) Их присутствие в кале - это уже не просто дисбактериоз, а показатель опасного инфекционного заболевания кишечника.

Условно-патогенная флора (УПФ)

К условно-патогенной флоре относятся лактозонегативные энтеробактерии, клостридии, различные кокки и др. Суть этих микробов отражена в названии группы: «условно-патогенные». В норме они не вызывают нарушений. Многие из них даже могут быть в определенной степени полезны организму. Но при превышении нормы и/или неэффективности иммунной защиты они могут стать причиной серьезных заболеваний. Конкурируя с полезными бактериями, условно-патогенная флора может войти в состав микробной пленки кишечника и стать причиной функциональных нарушений, воспалительных и аллергических заболеваний.

Возможно попадание условно-патогенной флоры через кишечную стенку в кровь и распространение ее по организму (транслокация), что особенно опасно для детей раннего возраста и лиц с выраженными иммунодефицитами, у которых эти микроорганизмы могут вызвать различные заболевания, в том числе, опасные для жизни.

Пояснения к таблице

Обычно количество обнаруженных бактерий в бланке анализа обозначается числом 10 в какой-либо степени: 10³, 10⁵, 10⁶ и т. д. и аббревиатурой КОЕ/г, что означает количество живых, способных к росту бактерий в 1 г фекалий.

Аббревиатура «abs» напротив названия бактерии означает, что данный микроорганизм не был обнаружен в пределах нормы и выше ее, а значения ниже нормы (субнормальные), как несущественные, не смотрели.

Бифидобактерии

Бифидобактерии – это основа нормальной микрофлоры толстого кишечника. В норме их содержание в кишечнике должно быть у детей до года - 10¹⁰ - 10¹¹, у взрослых  - 10⁹-10¹⁰ КОЕ/г. Заметное снижение количества бифидобактерий - главный признак наличия дисбактериоза и иммунных нарушений.

Дефицит бифидобактерий приводит к росту интоксикации, нарушению процессов углеводного обмена, всасывания и усвоения в кишечнике витаминов, кальция, железа и других микро- и макроэлементов. Без биопленки из бифидобактерий меняется структура и нарушаются функции слизистой оболочки кишечника, уменьшается количество иммунных клеток и их активность, повышается проницаемость кишечника для чужеродных агентов (токсинов, вредоносных микробов и др.). В результате значительно увеличивается токсическая нагрузка на печень и почки, повышается риск развития инфекций и воспалений, авитаминозов и различных микроэлементозов.

Лактобактерии

Лактобактерии, так же как и бифидобактерии, являются одной из главных составляющих нормальной микрофлоры человека. Норма содержания в кишечнике у детей до года - 10⁶  - 10⁷, у взрослых  - 10⁷-10⁸ КОЕ/г. Значительное снижение количества лактобактерий говорит не только о дисбиотических нарушениях, но и о том, что организм находится в состоянии хронического стресса, а также о снижении противовирусной и противоаллергической защиты, нарушениях липидного обмена, обмена гистамина и т. д. Дефицит лактобактерий сильно повышает риск развития аллергических реакций, заболевания атеросклерозом, неврологических нарушений, сердечно-сосудистых заболеваний, может также стать  причиной запоров, развития лактазной недостаточности.

Бактероиды

Бактероиды - условно-патогенные бактерии. Вторая по численности (после бифидобактерий) группа кишечных микроорганизмов, особенно у взрослых (норма - до 10¹⁰ КОЕ/г), у детей до года - 10⁷-10⁸. При содержании в пределах нормы они выполняют много полезных для организма функций. Но при нарушении баланса в кишечном микроценозе или при превышении нормы бактероиды могут приводить к многообразным инфекционно-септическим осложнениям. При избыточном росте бактероиды могут подавлять рост кишечной палочки, конкурируя с ней за кислород. Бесконтрольный рост бактероидов и проявление ими агрессивных свойств ограничивают основные компоненты защитной флоры -  бифидобактерии, лактобациллы и пропионовокислые бактерии.

Энтерококки

Энтерококки - наиболее часто встречающиеся в кишечнике здоровых людей условно-патогенные микроорганизмы. Норма содержания для детей до года - 10⁵-10⁷,  для взрослых – 10⁵-10⁸ (до 25% от общего количества кокковых форм). Некоторые специалисты считают их безобидными. На деле же многие энтерококки способны вызывать воспалительные заболевания кишечника, почек, мочевого пузыря, репродуктивных органов не только при превышении ими допустимого количества (при содержании более 10⁷), но и в количестве, соответствующем верхней границе нормы (10⁶-10⁷), особенно у людей со сниженным иммунитетом.

Фузобактерии 

Фузобактерии - условно-патогенные бактерии, основные места обитания которых в человеческом организме - толстая кишка и респираторный тракт. В полости рта у взрослого человека содержится 10²-10⁴ КОЕ/г фузобактерий. Допустимое количество в кишечнике у детей до года  < 10⁶, у взрослых - 10⁸ – 10⁹.

Некоторые виды фузобактерий при иммунодефицитах могут вызывать вторичные гангренозные и гнойно-гангренозные процессы. При ангине, герпетическом стоматите, гипотрофии у детей, при иммунодефицитных состояниях возможно развитие фузоспирохетоза - некротического воспалительного процесса на миндалинах, слизистой оболочки полости рта.

Эубактерии (лат. Eubacterium)  

Относятся к основной резидентной микрофлоре как тонкой, так и толстой кишки человека и составляют значительную часть от всех населяющих желудочно-кишечный тракт  микроорганизмов. Допустимое количество эубактерий в кале здоровых людей: у детей первого года - 10⁶-10⁷ КОЕ/г; у детей старше года и взрослых, включая пожилых - 10⁹-10¹⁰ КОЕ/г.

Примерно половина видов эубактерий, обитающих в организме человека, могут участвовать в развитии воспаления ротовой полости, формировании гнойных процессов в плевре и легких, инфекционного эндокардита, артрита, инфекций мочеполовой системы, бактериального вагиноза, сепсиса, абсцессов мозга и прямой кишки, послеоперационных осложнений.

Повышенное содержание эубактерий обнаруживается в фекалиях больных полипозом толстой кишки. Эубактерии редко встречаются у детей, находящихся на грудном вскармливании, но у детей, находящихся на искусственном вскармливании могут выявляться в количестве, соответствующем норме взрослого человека.

Пептострептококки

Пептострептококкиотносятся к нормальной микрофлоре человека. Норма содержания в кале у детей до года  < 10⁵, у детей старше года и взрослых - 10⁹ – 10¹⁰. В организме здорового человека пептострептококки обитают в кишечнике (в основном, в толстой кишке), ротовой полости, влагалище, дыхательных путях. Обычно пептострептококки являются возбудителями смешанных инфекций, проявляясь в ассоциациях с другими микроорганизмами.

Клостридии

Условно-патогенные бактерии, представители гнилостной и газообразующей флоры, количество которых зависит от состояния местного иммунитета кишечника. Основное место обитания в человеческом организме - толстая кишка. Допустимое количество клостридий у детей до года не более 10³, а у взрослых - до 10⁵ КОЕ/мг.

В комплексе с другой условно-патогенной флорой клостридии могут вызывать разжижение стула, понос, повышенное газообразование, которое наряду с тухлым запахом кала (симптомы гнилостной диспепсии) является косвенным признаком повышенной численности и активности этих бактерий. В определенных условиях они могут быть причиной некротического энтерита, вызывать пищевую токсикоинфекцию, сопровождающуюся водянистой диареей, тошнотой, коликами в животе, иногда лихорадкой.

При приеме некоторых антибиотиков клостридии могут вызывать антибиотикоассоциированную диарею или псевдомембранозный колит. Кроме проблем с кишечником, клостридии могут вызывать заболевания мочеполовых органов человека, в частности, острый простатит. Симптомы воспаления, спровоцированного клостридиями во влагалище, имеют сходство с симптомами кандидозного вагинита («молочницы»).

E.coli типичные (эшехирии, кишечная палочка типичные), т. е. с нормальной ферментативной активностью

Условно-патогенные микроорганизмы, которые вместе с бифидо- и лактобактериями относятся к группе защитной микрофлоры кишечника. Эта палочка препятствует заселению кишечной стенки чужеродными микроорганизмами, создает комфортные условия для других важных бактерий кишечника, например, поглощает кислород, являющийся ядом для бифидобактерий. Это главная «фабрика витаминов» в организме.

В норме общее содержание кишечной палочки - 10⁷-10⁸ КОЕ/ мг (что соответствует 300-400 млн/г). Повышенный уровень E. coli в кишечнике может стать причиной воспаления, сопровождающегося нарушениями стула и болями в животе. А ее проникновение из кишечника в другие экониши организма (мочевыводящие пути, носоглотку и т. д.) – причиной цистита, заболеваний почек и др.

Снижение этого показателя является сигналом о высоком уровне интоксикации в организме. Сильное снижение количества кишечной палочки типичной (до 10⁵ КОЕ/ мг и ниже) – косвенный признак присутствия паразитов (например, глистов или паразитических простейших - лямблий, бластоцист, амеб и др.). Кроме паразитов, среди самых вероятных причин снижения уровня кишечной палочки существование в организме очагов хронической инфекции, повышенная аллергизация, дисфункции или заболевания различных органов, в первую очередь печени, почек, поджелудочной и щитовидной желез. Чтобы избежать ошибочного диагноза и, соответственно, неправильного лечения, рекомендуется сначала исключить паразитарное заражение.

Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью (E.coli лактозонегативные).

Норма содержания – не более 10⁵ КОЕ/г. Это неполноценная разновидность кишечной палочки, которая прямой опасности обычно не представляет. Но эта палочка - «тунеядец». Она занимает место полноценной E.coli, не выполняя при этом присущих полноценной E.coli полезных функций. В результате организм недополучает необходимые ему витамины, ферменты и другие полезные вещества, синтезируемые полноценными эшерихиями, что в итоге может привести к серьезным обменным нарушениям и даже воспалительным заболеваниям. Присутствие этой палочки в количестве выше допустимой нормы - всегда признак начинающегося дисбактериоза и, наряду со снижением общего количества кишечной палочки, может быть косвенным показателем присутствия в кишечнике паразитических простейших или глистов.

E.coli гемолитическая (гемолитическая кишечная палочка)

Патогенный вариант кишечной палочки. В норме должна отсутствовать. Ее присутствие  требует иммунокоррекции. Может вызывать аллергические реакции и различные кишечные проблемы, особенно у маленьких детей и лиц с ослабленным иммунитетом. Часто образует патогенные ассоциации с золотистым стафилококком, но в отличие от него практически не встречается в составе грудного молока.

Другие условно-патогенные энтеробактерии

(протеи, серрации, энеробактеры, клебсиеллы, хафнии, цитробактеры, морганеллы и др.) Большая группа лактозонегативных энтеробактерий большей или меньшей степени патогенности. Допустимое количество этих микроорганизмов менее 10⁴ КОЕ/г. Большее количество этих бактерий является признаком дисбактериоза. Значительное превышение нормы (более 10⁶) может приводить к воспалительным заболеваниям кишечника (проявляются нарушениями стула, болями), урогенитальной сферы и даже ЛОР-органов, особенно у детей раннего возраста и лиц с пониженным иммунитетом.

Наиболее неприятные бактерии данной группы:

• Протеи - чаще всего с ними связаны запоры, но они также могут вызывать острые кишечные инфекции, заболевания мочевыводящих путей и почек человека, в частности, острый и хронический простатит, цистит, пиелонефрит.
• Клебсиеллы - прямые антагонисты (конкуренты) лактобактерий, приводят к развитию аллергий, запоров, проявлениям лактазной недостаточности. Косвенный признак избыточного присутствия клебсиеллы - зеленый стул со слизью, кислый запах кала (симптомы бродильной диспепсии).

Стафилококк золотистый (S. aureus)

Один из наиболее неприятных представителей условно-патогенной флоры. В норме должен отсутствовать, особенно у детей. Для взрослых допустимо содержание 10³ КОЕ/г.

Даже небольшие количества золотистого стафилококка могут вызвать выраженные клинические проявления (аллергические реакции, гнойничковые кожные высыпания, дисфункции кишечника), особенно у детей первых месяцев жизни. Кроме кишечника и кожных покровов, стафилококки в немалых количествах живут на слизистых оболочках носа и могут вызывать воспалительные заболевания носоглотки, отиты.

Главные условия, от которых зависит степень патогенности стафилококков и восприимчивость к ним организма, -  это активность иммунной защиты организма, а также количество и активность конкурирующих со стафилококком бифидо- и лактобактерий, которые способны нейтрализовать его вредоносность. Чем больше в организме сильных, активных бифидобактерий и лактобактерий, тем меньше вреда от стафилококка (клинических проявлений может не быть, даже если его количество достигло 10⁵ КОЕ/г). Чем больше дефицит бифидо- и лактобактерий и чем слабее иммунная защита организма, тем активнее стафилококк.

В группе риска сладкоежки и люди, имеющие слабый иммунитет. В первую очередь это дети - недоношенные, рожденные в результате проблемной беременности, кесарева сечения, лишенные естественного грудного скармливания, перенесшие антибиотическую терапию. В организм ребенка стафилококки могут попасть через материнское молоко, со слизистых и кожи мамы (тесный контакт).

Стафилококки сапрофитный, эпидермальный (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Относится к условно-патогенной микрофлоре. При превышении нормальных значений (10⁴ КОЕ/г или 25% от общего количества кокков) эти стафилококки способны вызывать определенные нарушения. Как правило, они выступают в роли вторичной инфекции. Кроме кишечника живут в верхних слоях кожи, на слизистых оболочках рта, носа и наружного уха. Патогенность микроорганизма усиливается при значительном снижении защитных сил организма, при длительных хронических заболеваниях, стрессах, переохлаждении, иммунодефицитных состояниях.

Дрожжеподобные грибы рода Candida

Максимально допустимое количество - до 10⁴. Превышение этого уровня говорит о снижении иммунной защиты организма и очень низком рН в зоне обитания кандиды, а также может быть следствием применения антибиотиков и большого количества углеводов в рационе. При повышенном количестве этих грибов на фоне снижения количества нормальной флоры на слизистых оболочках ротовой полости и половых органов могут появится симптомы кандидоза, чаще называемого молочницей. Инфицирование грибами кишечника на фоне дефицита основных групп кишечных бактерий говорит о системном кандидозе, неработающем иммунитете и повышении риска развития диабета.

Неферментирующие бактерии (в некоторых бланках обозначены как «Прочие микроорганизмы»)

Pseudomonas, Acinetobacter и др. редко встречающиеся в кишечнике человека виды бактерий, самым опасным из которых является синегнойная палочка (Pseudomonas aerugenosa). Максимально допустимое количество у взрослых - не более 10⁴. Как правило, их обнаружение в количестве выше нормы требует антибактериальной терапии и иммуннокоррекции.

Наши пробиотики:

Посмотреть все

как вылечить, причины, симптомы, профилактика, консультация врача, последствия

Диагностика и лечение энтерококков у ребенка

Для обнаружения повышенного числа этих грамположительных микробов проводится копрограмма. В норме количество энтерококков в кале у ребенка колеблется в пределах 106—107 бактерий на 1 г. биологического материала.

Для постановки точного диагноза анализ кала не всегда является единственным маркером наличия расстройства. При выраженных признаках воспаления мочевыделительной системы показан анализ мочи. Диагноз устанавливается, если содержание энтерококков в моче у ребенка превышает сто тысяч микробных тел на 1 мл. свежевыпущенной жидкости.

Для эффективного лечения сначала определяют вид энтерококка, вызвавшего развитие инфекции. Больным показан прием жидкого интести-бактериофага. Этот антибактериальный препарат используют для терапии широкого круга болезней пищеварительного тракта, ассоциированных с деятельностью чувствительных микроорганизмов. Во избежание побочных эффектов у младенцев первые два дня лекарственное средство разводят кипяченой водой. При отсутствии негативной реакции по истечении этого срока бактериофаг можно принимать неразведенным.

Детям старше 3 лет перед употреблением препарата следует выпить раствор, состоящий из 0,5 стакана воды и половины чайной ложки соды.

Антибиотики, конечно, намного лучше подавляют патогенную микрофлору, однако бактериофаги более безопасны для маленького ребенка. Именно это и служит определяющим фактором для педиатра при составлении конечной схемы лечения.

Профилактика, консультация педиатра по вопросу энтерококков у ребенка

Наличие инфекции сложно не заметить. Поэтому, как только у маленького пациента появились первые признаки болезни, нужно записаться на прием к педиатру. В ходе первой консультации врач оценивает состояние малыша на основании сведений анамнеза, физикального осмотра и медицинской документации.

Дальнейшая диагностика проводится с целью подтверждения микробной природы патологии и выбора оптимальной лечебной тактики. Своевременное обращение к доктору – залог эффективного подавления инфекции и нормализации кишечной микрофлоры.

Основными методы профилактики энтерококковых инфекций заключаются в раннем удалении мочевых, венозных катетеров (устанавливаются для проведения различных медицинских манипуляций) и иссече­нии некротических тканей. Кроме того, регулярное посещение профилактических обследований – надежный способ выявить болезнь на ранней стадии.

что это, нужно ли лечить?

По результатам обследования на дисбактериоз могут быть обнаружены энтерококки в кале у ребенка.

Что это означает, есть ли причины для беспокойства и нужно ли что-то с этим делать – стоит узнать маме еще до рождения малыша.

Польза и вред энтерококков

Энтерококки – это мелкие микробы, имеющие округлую форму, не образовывающие капсулы и споры.

Не так давно они были выделены в отдельную группу, которая представлена грамположительными микробами 15 видов (ранее энтерококк причисляли к стрептококкам).

Наиболее распространены 2 вида: энтерококк фекальный и энтерококк фэциум (наиболее патогенным является первый из них, поскольку способен возбудить инфекционные заболевания мочевыделительной системы, органов малого таза и внутренней оболочки сердца).

Эти микробы – важная составляющая человеческой микрофлоры, отвечают за формирование иммунной системы ребенка.

Поселяются энтерококки в организме в первые дни жизни малыша, новорожденный получает их с материнским молоком или, если он находится на искусственном вскармливании, через руки матери, персонала родильного дома и воздушно-капельным путем.

В основном они дислоцируются в тонком и толстом кишечнике. Нормальное количество энтерококков для взрослого – 100 миллионов на грамм кала.

Такое высокое, на первый взгляд, содержание, является безобидным и необходимо для выполнения целого ряда функций: уничтожения патогенных микроорганизмов, синтеза витаминов, расщепления и переработки углеводистой пищи, усвоения сахара, повышения иммунитета.

Применяются штаммы энтерококков и в пищевой промышленности: для сквашивания молока, уничтожения патогенной микрофлоры в продуктах, гидролиза лактозы.

Используются они в производстве кисломолочной продукции и сыроварении. В медицинские препараты энтерококки добавляют для восстановления нормальной микрофлоры кишечника человека.

Однако количество энтерококков очень важно держать в норме и иногда контролировать, тем более у детей.

В то время, когда защитные силы организма снижены (в результате длительного лечения антибиотиками, перенесенного хирургического вмешательства, после употребления кортикостероидов), начинается развитие условно патогенных микроорганизмов, в том числе энтерококкового ряда.

Они способны приводить к развитию заболеваний, с трудом поддающихся лечению. Кроме того, патогенными энтерококки становятся в том случае, если попадают в места, не являющиеся типичными для их обитания (в почки или мочевыделительную систему).

В таких случаях микроорганизмы могут стать возбудителями патологий мочеполовой системы, дивертикулита толстой кишки, септического артрита, бактериемии, эндокардита, гастрита, энтерита и менингита.

Энтерококковые инфекции

В детском возрасте наиболее часто встречается резкое увеличение количества энтерококков, поскольку иммунитет ребенка еще не в состоянии подавлять их размножение.

Факторами, провоцирующими рост патогенной микрофлоры, могут стать такие причины, как:

• переохлаждение малыша;
• простудные заболевания;
• прием антибиотиков, подавляющих микрофлору, в том числе полезную;
• проведение исследований с помощью инвазивных методик.

Верный симптом того, что у ребенка повышены энтерококки – проявления диареи, однако точную картину даст лишь биохимический анализ кала ребенка.

Получив на руки результаты анализов, можно увидеть, не превышено ли в кале у ребенка содержание микробов: нормальным у младенца до года принято считать количество от ста тысяч до десяти миллионов на грамм фекалий, у детей постарше – до ста миллионов.

Если число энтерококков меньше указанной нормы, то никакой причины для беспокойства нет, патологией это не является.

Высокое число микроорганизмов может свидетельствовать о воспалении органов брюшной полости и малого таза. У девочек неконтролируемый рост энтерококков часто свидетельствует о вульвовагинитах и вульвитах.

Однако чаще всего дети страдают  от дисбактериоза, который является следствием увеличения патогенной микрофлоры.

Видео:

Типичными симптомами этого заболевания являются ухудшение аппетита, тошнота, метеоризм, расстройство стула, общая интоксикация организма.

Кал во время дисбактериоза, вызванного энтерококками, имеет кислый или гнилостный запах. Дети становятся непривычно вялыми, имеют плохой сон и не хотят играть.

Наиболее тяжело дисбактериоз переносится в грудном возрасте, когда организм не в состоянии регулировать баланс «хороших» и «плохих» микроорганизмов.

Энтерококки в кале у грудничка могут повышаться даже из-за небольших повреждений кожного покрова или слизистой.

Лечение в этом случае нужно начинать незамедлительно, в противном случае младенец рискует столкнуться с множеством заболеваний инфекционного характера.

Лечение и профилактика

Лечение инфекций, вызванных энтерококками, проводится под контролем врача. Для точной постановки диагноза одной копрограммы не всегда достаточно, например, при проявлении первых признаков заболеваний мочевыводящей системы обязательно берут на анализ мочу.

Диагноз считается подтвержденным, если количество энтерококков в ней выше ста тысяч микроорганизмов на  грамм свежесобранного материала. Схема лечения и препараты зависят от возраста пациента.

Лечение инфекций, вызванных энтерококками, у детей старше года проводится антибиотиками (чаще «Ампициллином» в таблетированной форме) и сопровождается обязательным  приемом витаминных комплексов.

Видео:

В случаях, когда лечение таблетками не принесло ожидаемого эффекта, доктора назначает внутримышечные инъекции.

Помимо этого, для обеспечения высокой эффективности лечения перед назначением препаратов проводится бакпосев, позволяющий точно определить вид энтерококка и, соответственно, подобрать антибиотик, к которому он восприимчив.

Легкая форма заболевания лечится с применением аминогликозидов (Сизомицин, Тобрамицин, Амикацин).

Помимо этого, терапия эхинококкоза проводится с применением свечей или таблеток, способных восстановить баланс микрофлоры (пробиотиков Ацилакт, Лактонорм, Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс), и иммуномодулирующих препаратов, направленных на восстановление защитных ресурсов организма. Длительность восстановительного периода обычно составляет не менее двух недель.

Снижение количества энтерококков в кале грудничка достигается посредством применения интести-бактериофагов, поскольку лечение антибиотиками может навредить крохе, иммунная система которого еще только формируется.

Бактериофаг в жидкой форме дают ребенку трижды в день перед едой; в тех случаях, когда напоить малыша не представляется возможным, практикуют клизменное введение.

Лечение длится в течение 5-6 дней. В тех случаях, когда анализы говорят об улучшении, но полное выздоровление еще не наступило, можно продлить курс на 2-3 дня.

Стоит отметить, что лечение бактериофагами уступает избавлению от энтерококков антибиотиками, однако для младенцев выбирают наиболее щадащий вариант.

Главной причиной роста энтерококков в кале детей является низкая иммунная защита, поэтому лучшей профилактикой может стать правильный режим питания и регулярные прогулки.

Видео:

Мамам грудничков нужно соблюдать время кормлений и их продолжительность,  младенцам-искусственникам необходимо подобрать оптимальную смесь.

Появление любого из признаков развивающегося дисбактериоза, регулярные расстройства кишечника должны стать причиной посещения педиатра.

Энтерококки в фекалиях ребенка далеко не всегда являются поводом для беспокойства, поскольку в норме они помогают нормальному функционированию организма.

Небольшое превышение их количества легко исправляется с помощью корректировки питания.

Сдерживание же ускоренного роста энтерококков проводится с применением определенных медикаментов, правильно подобрать которые в состоянии только врач-педиатр.

Понравилась статья? Поделитесь:

причины, норма у грудничка, лечение антибиотиками

Под энтерококками подразумевают род бактерий Enterococcacea, которые относятся к грамположительным коккам, относящиеся к подклассу лактобактерий. На сегодняшний день ученым известно около 15 видов энтерококков.

Эти бактерии обитают в теле и мужчин и женщин, их относят к условно-патогенной микрофлоре.

В самом кишечнике человеческого организма проживают такие виды энтерококков:

• Фекальный.
• Фэциум.

Эти разновидности бактерий образуют состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Эти же бактерии могут наносить и вред человеческому организму, а именно спровоцировать прогрессирование различных заболеваний (менингит, пищевые отравления, дисбактериоз и другие).

Патогенная активность именно фекального энтерококка и продуцирует развитие воспалительных процессов.

Энтерококки участвуют:

1. в процессе переработки углеводов;
2. в производстве витаминов;
3. влияют на благоприятное создание местного иммунитета (непосредственно в кишечнике).

Для того чтобы царила полная гармония, необходимо достижение такого состояния взаимодействия, при котором количество кишечных палочек не будет превышать количество энтерококков. Нарушение этой гармонии приводит к развитию огромного ряда серьезных заболеваний.

Показатели нормы

В норме показатели энтерококков будут следующие:

• Для детей до одного года 105-107.
• Для более старшего возраста 105-108.
• Для взрослых показатель в пределах 105-108.

Причины появления энтерококков

Причины появления энтерококков в кале очень часто раскрываются через нарушения работы микрофлоры кишечника.

Это может быть вызвано:

• Достаточно длительным приемом антибактериальных препаратов.
• Заражением через кожные и слизистые повреждения. Это чаще всего может наблюдаться при проведении манипуляций в больничных учреждениях, при использовании недостаточно обработанных инструментов.
• Гормональным дисбалансом у женщин.
• У беременных женщин, как результат постоянных количественных изменений эстрогенов и андрогенов.
• Изменениями, происходящими через эндокринные процессы в организме.

Польза энтерококков для организма

Можно выделить такие важные функции энтерококка в организме:

• Расщепление и переработка углеродов.
• Укрепление иммунитета.
• Понижение кислотности желудка, общего смягчающего действия на него.
• Процесс уничтожения патогенных микроорганизмов.
• Синтез витаминов.
• Благотворное влияние на усвоение сахара.

Опасность энтерококков в организме

Опасность скрывается за целой цепочкой серьезных заболеваний. Важно следить за тем, чтобы показатели данного вида бактерий были в пределах нормы.

Полезные бактерии энтерококки становятся патогенными вследствие:

• затяжных болезненных процессов;
• перенесенных операций;
• приема препаратов антибиотиков и кортикостероидов

Патогенными энтерококки становятся и тогда, когда проникают в места нетипичного их обитания (например, попадание их в мочевыводящие пути или почки).

Заболевания, вызванные повышением энтерококков

Энтерококки могут вызвать такие заболевания:

• Дивертикулит толстой кишки – это болезненный процесс образования на стенках кишки различных образований. Зачастую они имеют мешковидную форму. Это заболевание нарушает процесс нормальной моторики кишечника.
• Различные патологии мочеполовой системы, несвоевременное лечение этих заболеваний может приобрести хроническую форму, которая будет проявляться периодическими рецидивами.
• Эндокардит. Это инфекционно-воспалительное заболевание сердца, может иметь как острый, так и хронический характер. Патогенные организмы поражают внутреннюю оболочку предсердий и желудочка, поражению подвергается также клапанный аппарат.
• Септический артрит — инфекционное поражение одного или нескольких суставов.
• Бактериемия — наличие патогенных бактерий в крови человека.
• Менингит представляет собой инфекционное воспаление оболочки спинного или головного мозга.
• Хронический гастрит – это поверхностное воспаление оболочки желудка
• Хронический энтерит. Длительно протекающее воспалительное заболевание тонкой кишки

Диагностика заболеваний, вызванных энтерококками

Общие лабораторные анализы и дополнительные:

• кровь;
• моча;
• анализ каловых масс.

С помощью последнего анализа можно точно подтвердить или отклонить вероятность подозрения инфекционной основы того или иного заболевания.

Лечение болезней, вызванных энтерококками

После проведения диагностирующих процедур, по изучению нарушения микрофлоры кишечника, а именно в случае наличия энтерококков, превышающих показатели нормы, актуальным будет лечение антибиотиками.

Для того чтобы определить к каким антибиотикам чувствителен штамм энтерококка, следует произвести посев. С помощью аминогликозидов осуществляется борьба с инфекциями, которые имеют легкую форму.

Микрофлора кишечника восстанавливается благодаря приему специальных терапевтических таблеток и свечей. Прием иммуномодуляторов способствует восстановлению и укреплению защитных сил организма.

Лечение взрослых и детей старшей возрастной категории

Лечение необязательно с применением щадящей терапии. Так как чаще всего причиной выступает ослабленный иммунитет, то все методы лечения должны быть направлены на повышение иммунных процессов организма.

Одним из вариантов лечения можно рассматривать:

1. применение антипаразитарного прибора Паркес;
2. лечение ампициллином и ванкомицином;
3. использование бактериофага- происходит за счет полного поражения этим препаратом патогенных бактерий. Курс лечения в основном длится 5-6 дней, после чего в большинстве случаев диагностируется улучшение общего состояния;
4. антибиотикотерапия (например, ампициллином), в основном длится в течение пяти дней, если есть положительная динамика, курс лечения максимально может продлиться до нескольких недель.

Лечение грудничка

Лечение обусловлено особенностью маленького организма, в лечении которого терапия антибиотиками абсолютно не приемлема. У грудного ребенка не достаточно сформирован иммунитет, а в такой ситуации прием антибиотиков существенно ухудшит состояние больного. Как выглядит кал грудничка, его нормы и отклонения читайте здесь.

В такой ситуации применяется щадящее лечение:

• с помощью бактериофагов;
• препарата Креон 1000, который и стабилизирует микрофлору малыша;
• восстановление режима грудного вскармливания;
• длительные и регулярные прогулки на свежем воздухе.

Если грудное вскармливание уже невозможно, то при подборе детской молочной смеси следует подобрать именно достаточно качественное питание, что будет соответствовать потребностям маленького организма.

Помимо терапии, снижающей количество патогенных бактерий, следует помнить о необходимости приема важных для организма витаминных комплексов.

Профилактика заболевания дисбактериоза

Профилактика очень важна как для взрослого, так и ребенка, а тем более грудничка. Родителям следует достаточно уделять внимания изменениям в настроении детей, что может свидетельствовать о начале негативной симптоматики.

Важно придерживаться не сложных, но очень важных правил, для профилактики этого заболевания:

• Правильный режим питания и регулярные прогулки на свежем воздухе будут положительно влиять на любой организм, как не имеющий достаточного иммунитета (грудничок), так и для уже взрослого человека.
• Обязательным правилом для мам грудных детей — соблюдение режима и общую продолжительность кормления младенца.
• Отказ от вредных привычек, существенно снижающих защитные силы организма.
• Регулярные занятия спортом и закаливание

Микрофлора кишечника, правильно функционирующая, это не всегда стабильное состояние человека. Превращение положительно настроенных бактерий, в связи с рядом причин, в патогенные вредители, может произойти за очень короткий промежуток времени.

Обращение к медицинскому специалисту и проведение необходимых диагностических процедур поможет не допустить усугубления ситуации.

Особое внимание следует уделить малышам грудного возраста, у которого иммунитет недостаточно сформированный, что делает грудничков наиболее беззащитными перед наплывом различных инфекций.

Здоровый и активный образ жизни не только укрепляет защитные силы организма, но и способствуют общему иммунитету к большинству различных инфекций. Правильное питание, как детей, так и взрослых станет основой здорового организма.

Энтерококки у грудничка и их влияние на организм ребенка

Энтерококки — это микроорганизмы микробного происхождения, которые распространены в окружающей среде, а также могут находиться в человеческом организме. Класиффикация данных микроорганизмов подразумевает существование непатогенных и условно-патогенных видов. Первые приносят лишь пользу человеческому организму, а вторые в свою очередь могут вызывать ряд заболеваний. Выявить и проследить наличие энтерококков в организме можно с помощью анализа кала.

Результаты такой диагностики показывают количество энтерококков, на основании чего специалист может сделать заключение и состоянии вашего здоровья. Что же означает увеличение количества энтерококков в анализе и как с этим бороться, если таковая проблема возникла у грудничка, рассказывает данная статья.

Краткие сведения об энтерококках, их положительное и отрицательное влияние на организм

Для начала необходимо отметить, что энтерококки – это непатогенные микроорганизмы, которые в норме обитают в кишечнике новорожденного, а в процессе развития заселяют слизистую всего желудочно-кишечного тракта. Наибольшее их количество по правилам насчитывается в стенках тонкого кишечника. С возрастом показатели нормального содержания энтерококков в организме человека возрастают, и это не является патологическим состоянием. На 1 грамм фекалий в среднем припадает порядка 100 миллионов микроорганизмов данного вида. Для взрослого человека это абсолютно безвредная бактерия, которая выполняет ряд полезных функций в организме.

В первую очередь энтерококки способны к синтезированию витаминов и тем самым повышению иммунитета человека. Деятельность энтерококков направлена на помощь организму человека в процессах усвоения сахара и расщепления углеводов.

Присутствующие в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта энтерококки угнетают деятельность патогенных микроорганизмов. Часто, при недостаточном количестве энтерококков в организме человека, специалисты назначают медикаментозные препараты, которые в своем составе содержат штаммы этих полезных бактерий.

Следует отметить, что наряду с полезными свойствами энтерококков существует ряд проблем, которые они вызывают. Патогенных свойств энтерококки приобретают в случае попадания в среду обитания, которая им не свойственна, а именно в слизистую почек или мочевыводящих путей. Так, можно отметить:

• Патологии кишечника в виде диверкулита толстой кишки.
• Проблемы со здоровым функционированием мочеполовой системы.
• Хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта типа энтерита, гастрита и так далее.
• Менингит.

Энтерококки у грудничков

Повышенное содержание энтерококков способно вызвать множество воспалительных процессов в организме малыша. Причинами такового дисбаланса по большей мере является сам грудной возраст, при котором, как было указанно выше в статье, организм не до конца способен контролировать рост и развитие микроорганизмов. Также спровоцировать повышение энтерококков в организме человека может возникновение какого-либо незначительного воспаления любой локализации, будь то простуда или переохлаждение.
Причинами гипер развития энтерококков в организме грудничка является также прием антибиотиков, что в значительной степени снижает способность организма противостоять действию микробов. Немаловажными факторами риска также считаются нарушения в обменных процессах, повреждения слизистых оболочек в теле и повреждения кожных покровов.

Заражение энтерококками новорожденного происходит ровно в тот момент, когда он первый раз прикасается ртом к груди матери и начинает сосать молоко. В норме эти микроорганизме сотрудничают с человеком, поэтому и содержаться на его теле и в биологических жидкостях.

Нормальным считается содержание энтерококков во многих лекарственных препаратах, так как действие этих микроорганизмов направленно на восстановление здоровой микрофлоры кишечника.

Болезни, связанные с повышенным содержанием энтерококков в организме ребенка

Среди патологий, которые вызваны повышением содержания энтерококков в организме человека выделяют:

1. Воспалительные процессы в мочеполовой системе ребенка (бактериурия, цистит).
2. Воспаление органов малого таза.
3. Пагубное влияние на работу сердечно-сосудистой системы (развитие эндокардита).
4. Развитие заболеваний внутренних половых органов девочек ( различные вульвиты).
5. Инфекционные заболевания вследствие заражения ребенка вторичными инфекциями.

Диагностика и лечения патологий, связанных с повышением содержания энтерококков

Для прохождения грамотного лечения в первую очередь необходимо выявить причину и диагностировать заболевание. Первоочередным моментом в данном случае является сдача анализа кала, на результатах от которого специалист в дальнейшем и будет основывать лечение. В норме для детского организма содержание этих бактерий в 1 грамме кала не должно превышать 10 в 5 – 10 в 7 степени.

Лечение заболеваний, связанных с повышением числа энтерококков основано на приеме препаратов, содержащих интести-бактериофаг. Эти препараты действую более лояльно, нежели антибиотики, однако они отлично справляются со своими задачами и эффективно восстанавливают нормальную микрофлору в кишечнике.

Похожие материалы

Инфекций мочевыводящих путей у детей: почему они возникают и как их предотвратить

1. Гинзбург CM, McCracken GH Jr. Инфекции мочевыводящих путей у детей раннего возраста. Педиатрия . 1982; 69: 409–12 ....

2. Wiswell TE, Смит FR, Бас JW. Снижение заболеваемости инфекциями мочевыводящих путей у обрезанных младенцев мужского пола. Педиатрия . 1985; 75: 901–3.

3. Wiswell TE, Миллер GM, Гельстон HM младший, Джонс СК, Clemmings AF.Влияние статуса обрезания на периуретральную бактериальную флору в течение первого года жизни. Дж Педиатр . 1988. 113: 442–6.

4. Винберг Дж., Боллгрен I, Готефорс Л, Гертелиус М, Туллус К. Крайняя плоть: ошибка природы? Ланцет . 1989; 1 (8638): 598–9.

5. Боллгрен I, Винберг Дж. Периуретральная аэробная бактериальная флора здоровых мальчиков и девочек. Acta Paediatr Scand .1976; 65: 74–80.

6. Крафт Дж. К., Стейми Т.А. Естественное течение симптоматической рецидивирующей бактериурии у женщин. Медицина . 1977; 56: 55–60.

7. Bergstrom T, Линкольн К, Орсков Ф, Орсков I, Винберг Дж. Исследования инфекций мочевыводящих путей в младенчестве и детстве. 8. Реинфекция против рецидива при рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей. Оценка посредством выявления инфекционных организмов. Дж Педиатр .1967; 71: 13–20.

8. Кунин С.М., Дойчер Р., Paquin AJ. Инфекция мочевыводящих путей у школьников: эпидемиологическое, клинико-лабораторное исследование. Медицина . 1964; 43: 91–130.

9. Марилд С, Джодал У, Мангелус Л. Истории болезней детей с острым пиелонефритом по сравнению с контрольной группой. Pediatr Infect Dis J . 1989; 8: 511–5.

10. Писакане А, Грациано Л, Маццарелла G, Скарпеллино Б, Зона Г.Инфекция грудного вскармливания и мочевыводящих путей. Дж Педиатр . 1992; 120: 87–9.

11. Винберг Дж., Гертелиус-Эльман М, Моллби Р., Nord CE. Патогенез инфекции мочевыводящих путей - экспериментальные исследования устойчивости влагалища к колонизации. Педиатр Нефрол . 1993; 7: 509–14.

12. Лидефельт К.Дж., Боллгрен I, Nord CE. Изменения периуретральной микрофлоры после приема антимикробных препаратов. Арч Дис Детский .1991; 66: 683–5.

13. Bauer SB. Невропатология нижних мочевыводящих путей. В: Келалис П.П., Кинг Л.Р., Бельман А.Б., ред. Клиническая детская урология. 3-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1992: 399–440.

14. O'Regan S, Язбек С, Шик Э. Запор, нестабильность мочевого пузыря, синдром инфекции мочевыводящих путей. Клин Нефрол . 1985; 23: 152–4.

15. Лёнинг-Бауке В. Недержание мочи и инфекции мочевыводящих путей и их разрешение при лечении хронических запоров в детском возрасте. Педиатрия . 1997; 100: 228–32.

16. Винберг Дж. Какие гигиенические меры рекомендуются для предотвращения рецидивов инфекции мочевыводящих путей и какие доказательства подтверждают этот совет? Педиатр Нефрол . 1994; 8: 652.

17. Кунин СМ. Инфекции мочевыводящих путей у взрослых. В кн .: Кунин В.М., ред. Инфекция мочеиспускательного канала. 5-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1997: 129–56.

18. Кунин СМ. Патогенез инфекции: микробы-захватчики.В кн .: Кунин В.М., ред. Инфекция мочеиспускательного канала. 5-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1997: 280–321.

19. Ericsson NO, Фон Хеденберг C, Тегер-Нильссон AC. Вульвоуретральный рефлюкс: фикция? Дж Урол . 1973; 110: 606–8.

20. Аворн Дж., Монане М, Гурвиц JH, Глинн Р.Дж., Ходновский I, Lipsitz LA. Уменьшение бактериурии и пиурии после приема клюквенного сока. JAMA . 1994; 271: 751–4.

21. Дик П.Т., Фельдман В. Рутинная диагностическая визуализация для инфекций мочевыводящих путей у детей: систематический обзор. Дж Педиатр . 1996; 128: 15–22.

22. Отчет рабочей группы исследовательского отдела Королевского колледжа врачей. Рекомендации по ведению острой инфекции мочевыводящих путей в детском возрасте. Дж. Р. Колл Врачи Лондон . 1991; 25: 36–42.

23. Koff SA. Практический подход к оценке инфекции мочевыводящих путей у детей. Педиатр Нефрол . 1991; 5: 398–400.

24. Haycock GB. Практический подход к оценке инфекции мочевыводящих путей у детей. Педиатр Нефрол . 1991; 5: 401–2.

25. Gleeson FV, Гордон И. Визуализация при инфекции мочевыводящих путей. Арч Дис Детский . 1991; 66: 1282–3.

26. Бельман А.Б. Комментарий. Педиатр Нефрол . 1997; 11: 180–81.

27. Маккензи-младший, Фаулер К., Холлман А.С., Таппин Д, Мерфи А.В., Битти TJ, и другие.Значение УЗИ у ребенка с острой инфекцией мочевыводящих путей. Br J Урол . 1994; 74: 240–4.

28. Шринарасимхайя V, Алон США. Урорадиологическое обследование детей с инфекцией мочевыводящих путей: необходимы ли ультразвуковое исследование и кортикальная сцинтиграфия почек? Дж Педиатр . 1995; 127: 373–7.

29. Старк Х. Инфекции мочевыводящих путей у девочек: экономическая эффективность рекомендованных в настоящее время процедур расследования. Педиатр Нефрол . 1997; 11: 174–7.

30. Старейшина Я.С., Питерс CA, Арант Б.С. младший, Эвальт Д.Х., Хоутри CE, Гурвиц RS, и другие. Сводный отчет группы рекомендаций педиатрического пузырно-мочеточникового рефлюкса по лечению первичного пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей. Дж Урол . 1997; 157: 1846–51.

необязательных с медицинской точки зрения операций у детей-интерсексуалов в США

Рекомендации для читателей: этот отчет содержит графическое описание травматических переживаний, часто затрагивающих детей.

Интерсексуалы в Соединенных Штатах подвергаются медицинской практике, которая может нанести им необратимый физический и психологический вред, начиная с младенчества, и этот вред может длиться всю их жизнь. Многие из этих процедур выполняются с заявленной целью облегчить детям рост «нормального» и более легко интегрироваться в общество, помогая им соответствовать определенному половому назначению.Результаты часто катастрофичны, предполагаемые преимущества в значительной степени недоказаны, и, как правило, на карту не ставятся срочные проблемы со здоровьем. Процедуры, которые можно отложить до тех пор, пока интерсекс-дети не станут достаточно взрослыми, чтобы решить, хотят ли они этого, вместо этого выполняются с младенцами, которым затем придется жить с последствиями на всю жизнь.

Интерсексуалы не редкость, но их часто неправильно понимают.Уроки биологии часто упрощают фундаментальную реальность. Нас учат, что секс диморфен: просто мужской или женский. Но на самом деле секс - это спектр, и большинство людей, похоже, существуют на том или ином конце. Фактически, 1,7 процента младенцев отличаются от того, что обычно называют мальчиком или девочкой. Хромосомы, гонады, внутренние или внешние гениталии у этих детей - интерсексуалов - отличаются от социальных ожиданий. Примерно 1 из 2000 младенцев отличается настолько, что врачи могут порекомендовать хирургическое вмешательство, чтобы тело выглядело более соответствующим этим ожиданиям.

До 1960-х годов, когда рождались интерсекс-дети, окружающие их люди - родители и врачи - делали все, что в их силах, и определяли пол ребенка. Затем родители вырастили их в соответствии с социальными гендерными нормами. Иногда интерсексуалы подвергались преследованиям и дискриминации из-за своих нетипичных черт, но многие жили хорошо приспособленной жизнью во взрослом возрасте. Однако в течение 1960-х годов медицинские нормы в США, основанные в основном на недоказанных рекомендациях одного выдающегося психолога, резко изменились.Врачи начали рекомендовать хирургические решения предполагаемой «проблемы» интерсексуальных черт.

В этом отчете, основанном на интервью с интерсекс-взрослыми, родителями интерсекс-детей и практикующими врачами, работающими с интерсекс-людьми, interACT и Хьюман Райтс Вотч документируют последствия этой медицинской парадигмы и неспособность медицинского сообщества регулировать себя. эффективно. Как подробно описано ниже, в последние годы в практике произошли изменения, и теперь многие врачи не рекомендуют хирургическое вмешательство младенцам и детям младшего возраста.Но даже в этом случае хирургическое вмешательство по-прежнему практикуется на детях с атипичными половыми характеристиками, слишком маленькими для участия в принятии решения, когда эти процедуры несут значительный риск причинения вреда и могут быть безопасно отложены.

Некоторые интерсекс-черты, такие как атипичные внешние гениталии, проявляются при рождении. Другие, такие как гонады или хромосомы, которые не соответствуют ожиданиям определенного пола, проявляются позже в жизни, например, в период полового созревания. Информация об интерсекс-качествах может быть огромной.Независимо от того, осведомлены ли родители об интерсексуальных чертах своего ребенка при рождении, в период полового созревания или в другой момент жизни, они могут столкнуться с трудностями, получая запутанную информацию и советы.

Медицинские работники - важный источник информации и утешения в такой неразберихе. Но в последние десятилетия многие врачи по умолчанию не рекомендуют ранние необратимые операции детям-интерсексуалам. Эти операции включают операции по уменьшению клитора - процедуры, которые уменьшают размер клитора по косметическим причинам.Такая операция сопряжена с риском боли, повреждения нервов и рубцов. Другие операции включают гонадэктомию или удаление гонад, в результате которых ребенка заставляют проходить заместительную гормональную терапию на протяжении всей жизни.

Эта история хирургии также была историей стыда и стигматизации. В некоторых случаях врачи предписывали родителям скрывать от ребенка диагноз и лечение, вызывая чувство стыда у родителей и детей. Многие интерсекс люди не узнавали о своем заболевании, пока не получили доступ к своим медицинским картам, став взрослыми, иногда даже в возрасте 50 лет.

Со временем, при поддержке и давлении со стороны защитников, некоторые медицинские нормы изменились. Сегодня интерсекс-дети и члены их семей часто обращаются к команде специалистов, а не только к хирургу. Медицинское сообщество изменило свой подход к интерсексуальным случаям, которые врачи часто классифицируют как «различия в половом развитии» или «DSD», создав «команды DSD».«Эти команды собирают нескольких медицинских специалистов, в том числе психиатров, для консультирования и лечения интерсекс-пациентов. Раскрытие интерсекс-качеств ребенка широко рекомендуется и обычно проводится. В ходе эволюции ухода за детьми косметические операции на гениталиях интерсексуалов вызвали серьезные споры в медицинском сообществе.

Сейчас большинство практикующих врачей признают, что в некоторых случаях родители могут предпочесть оставить тело своего ребенка нетронутым, чтобы сохранить его здоровье, сексуальную функцию, возможность зачатия, автономию и достоинство.Консенсус среди специалистов по интерсексуальному здоровью сформировался, чтобы признать пробелы в данных и разногласия, а именно, что никогда не было достаточных исследований, чтобы показать, что эти операции приносят пользу пациентам или что есть какой-либо вред от взросления с атипичными гениталиями. Все большее число врачей выступает против ненужного раннего хирургического вмешательства в таких условиях. Практикующие также все чаще признают страдания интерсекс-пациентов, перенесших операции без их согласия.

Однако, несмотря на эти многообещающие разработки в области ухода за интерсекс-людьми, эта область по-прежнему чревата неравномерными, неадекватными и разрозненными стандартами ухода, а также широкими разногласиями среди практикующих врачей по правам человека их интерсекс-пациентов. Хотя существуют определенные хирургические вмешательства на детях-интерсексах, которые, несомненно, необходимы с медицинской точки зрения, некоторые хирурги в США продолжают выполнять ненужные с медицинской точки зрения косметические операции детям, часто до того, как им исполнится один год.

Некоторые практикующие считают, что они или их коллеги проводят операции на интерсекс-детях только в крайних случаях. Однако они часто включают в этот анализ социокультурные факторы, в том числе заявленное родителями желание дать ребенку шанс вырасти «нормально». Такой анализ показывает, что парадигма остается парадигмой неоправданной поспешности принять хирургическое «решение» социальной проблемы, не дожидаясь, пока пожелания пациента станут решающим фактором. Это также создает ложную дихотомию автономии ребенка по сравнению с предоставлением ребенку «нормальной» жизни - когда нет доказательств того, что эти операции оправдывают это обещание.

В отчете за 2013 год специальный докладчик ООН по пыткам отметил:

Дети, рожденные с нетипичными половыми признаками, часто подвергаются необратимому назначению пола, принудительной стерилизации, принудительной операции по нормализации половых органов, выполняемой без их осознанного согласия или согласия их родителей, «в попытке исправить свой пол», оставляя их с постоянное, необратимое бесплодие и причинение тяжелых душевных страданий.

В июле 2017 года трое бывших генеральных хирургов США написали, что, по их мнению, «недостаточно доказательств того, что взросление с атипичными гениталиями приводит к психосоциальному расстройству», и «хотя есть мало доказательств того, что косметическая генитопластика младенцев необходима для уменьшения психологического ущерба Факты показывают, что сама операция может причинить серьезный и необратимый физический вред и эмоциональное расстройство.Они сказали: «Эти операции нарушают право человека на личную автономию в отношении своего будущего». Три врача пришли к выводу:

[B] abies рождаются, которые полагаются на взрослых в принятии решений в их лучших интересах, и это должно означать одно: когда человек рождается с атипичными гениталиями, которые не представляют физического риска, лечение должно быть сосредоточено не на хирургическом вмешательстве, а на психосоциальная и образовательная поддержка семьи и ребенка.

Некоторые сторонники хирургии заявляют, что методы лечения улучшились, и выражают уверенность в своей способности обеспечить лучшие результаты; однако они признают, что свидетельств в пользу этого доверия не хватает.Некоторые взрослые, опрошенные для этого отчета, которые перенесли операцию, говорили о травмирующих последствиях даже «нервосберегающих» операций.

Две общие цели этих косметических «нормализующих» операций на детских гениталиях - обеспечить гетеросексуальный проникающий половой акт и помочь ребенку соответствовать гендерным и сексуальным нормам и ожиданиям. Например, врачи ссылаются на необходимость того, чтобы мальчики могли стоять во время мочеиспускания, в качестве причины для проведения операции по гипоспадии. Операции, направленные на приведение тела в соответствие с жесткими гендерными стереотипами до того, как человек сможет выразить свою сексуальную ориентацию или гендерную идентичность, значительно подрывают право на свободное выражение мнения, поскольку ребенок превращается во взрослого с хирургически измененным телом, предназначенным для соответствия социальным нормам, а не самоощущение человека.Эти операции также подрывают права многих детей-интерсексуалов на физическую неприкосновенность и здоровье.

Назначение ребенку пола воспитания никогда не требует хирургического вмешательства. Операции на половых органах или половых железах у интерсекс-детей, которые слишком молоды, чтобы заявить о своей гендерной идентичности, сопряжены с риском хирургического определения неправильного пола. В зависимости от состояния этот риск может достигать 40 процентов, а это означает, что многие дети вырастут и откажутся от пола, который был им необратимо назначен хирургическим путем.Это означает, что в условиях, когда невозможно с уверенностью предсказать результаты гендерной идентичности, врачи проводят операции по назначению пола на основе предположений.

Но назначение неправильного пола - не единственный риск. Удаление гонад может положить конец бесплодию и приведет к пожизненной потребности в гормональной терапии. Операции на половых органах детей-интерсексуалов могут привести к потере сексуальных ощущений и постоянной боли. Процедуры необратимы, поскольку удаленные ткани или органы не могут быть заменены, поврежденные нервы не могут быть восстановлены, а рубцовая ткань может ограничить возможности для будущей операции.

Для детей-интерсексуалов опыт лечебных вмешательств, включая операции и повторные обследования, может навредить им на всю жизнь. Уничижительные или стигматизирующие выражения со стороны врачей, повторные осмотры половых органов и фотографии, а также демонстрация их тел нескольким практикующим врачам могут быть травмирующими. Влияние их негативного опыта при получении медицинской помощи выходит за рамки физических результатов или желания быть социально «нормальным». Интерсексуалы, опрошенные для этого отчета, описывали чувства страха и ужаса - спустя десятилетия после нежелательных или разрушительных операций, обследований половых органов, бессознательного раскрытия диагноза и других событий - при попытке обратиться за медицинской помощью.Для некоторых это привело к тому, что они стали избегать медицинской помощи во взрослом возрасте.

Как отражено в этом отчете, несмотря на развитие стандартов ухода, создание многопрофильных «групп DSD», неприязнь к дискриминации и все более заметные общественные дебаты по поводу информированного согласия и медицинской необходимости, многие врачи продолжают дезинформировать родителей интерсекс-детей. и заставлять их выбирать ненужные косметические операции своим детям. Почти каждый родитель, опрошенный для этого отчета, сказал, что им как минимум один раз в процессе оказания помощи своему ребенку представили необязательную с медицинской точки зрения операцию как неотложную необходимость.

СПИСОК ИЗВЕСТНЫХ ИМЕН, СВЯЗАННЫХ С САТАНИЧЕСКИМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ / ПЕДОФИЛИЕЙ / ТОРГОВКОЙ ДЕТЯМИ В АМЕРИКЕ:

СПИСОК ИЗВЕСТНЫХ ИМЕН, СВЯЗАННЫХ С САТАНИЧЕСКИМИ КУЛЬТАМИ / ПЕДОФИЛИЕЙ / ТОРГОВЛЕЙ ДЕТЯМИ В АМЕРИКЕ:

● Хиллари Клинтон
● Билл Клинтон
● Джордж Нейдер (бизнесмен)
● Хума Абердин
● Лаура Силсби
● Рэйчел Чендлер
63 ● Джеффри Гэффри Элейн
● Джон Подеста
● Майкл Подеста
● Джеймс Алефантис
● Энтони Винер
● Лесли Векснер (председатель Limited Inc)
● Герберт Штраус
● Герберт Штраус
● ● Мартин А.Новак
● Стивен Спилберг
● Эдгар Бронфман-старший (председатель Seagram)
● Чарльз Бронфман (Seagram Co)
● Майкл Стейнхардт (бывший менеджер хедж-фонда)
● Сара
фман ● Клэр Бронфман
● Найлс Леман (профессор Портлендского государственного университета)
● Сет Роджер
● Рут Гинсберг
● Элисон Мак
● Рэйчел Чендлер
● Рэйчел Чендлер
● ● Венди Мердок
● Джонатан Чебан
● Наоми Кэмпбелл
● Максимилиам Чоу
● Вэл Килмер
● Марина Абрамович

СПИСОК ГОЛЛИВУДСКИХ НАЗВАНИЙ ПЕДО:

● Стивен Спилберг
● Майкл Джексон
● Кевин Спейси

● Элисон Мак
● Марк Коллинз-Ректор (основатель Den)
● Чад Шекли
● Брок Пирс
● Дэвид Геффен
● Том Хэнкс
63ман ● Дастин ● Эндрю Крейсберг (американский теле писатель, продюсер)
● Брайан Сингер
● Харви Вайнштейн
● Боб Вайнштейн
● Роман Полански
● Рума Хазард
● Чарли Шин 900 ● Мадонна
● Кейт Перри
● Майли Сайрус
● Эррол Флинн
● Билли Грэм
● Уолт Дисней
● Майкл Лэйни (бывший вице-президент Walt Disney Джеймс
) Ганн (Дисней)

● Гислейн Максвелл
● Крис Такер
● Ларри Саммерс
● Лиза Саммерс
● Билл Мюррей
● Билл Хаммонд
● Эхуд16ес Парак из Колумбии 1998-2002 гг.)
● Жан Люк Брунель
● Дуг Бэнд
● Рон Беркл
● Вуди Аллен
● Сара Келлен
● Рэй Барзанна

● Андреа Митрович
● Питер Марино
● Шелли Льюис
● Пол Хала (t) (d) a
● Ричардо Легоретта
● Том Притцкер
● Том Притцкер
● Тиффани Грамза
● Клэр Хейзел
● Паула Эпштейн
● Марк Эпштейн
● Ральф Элисо n
● Софи Биддл
● Одри Рэймбо
● Шелли Харрисон
● Мелинда Лунц
● Гвендолин Бек
● Альберт Пинто
● Альберт Пинто
a
● Мэнди Элисон
● Жан Мишель Гэти
● Вирджиния Робертс
● Кристи Роджерс (Кристина Реал Роджерс)
● Грег Холберт
● Алисса Роджерс
6 ● Хизер Манн
● Эд Таттл
● Глен Дубин
● Эллен Спенсер
● Крис Вагнер
● Кейси Вассерман
● Лаура Вассерман
● Лаура Вассерман
● Лаура Вассерман
Sachs
● Генри Розовски
● Линн Форестер (де Ротшильд)
● Джо Пагано
● Наоми Кэмпбелл
● Николь Юнкерманн
● Родни Слейтер
● Магали Блачон (Деперье)
● Светлана Грязнова
● Светлана Грязнова
●
● Тила Дэвис
● Хуан (Пабло) Молинье
● Фрейя Виллемоэс) Виссинг
● Адам Перри Ланг
● Флер Перри Ланг
● Карен Кейси
Хэнк Кейси
● Синди Лопес
● Марк Ллойд
● Алан Дершовиц
● Сет Грин
● Джеймс Ганн
● Стивен Спилберг
● Том Хэнкс
● Том Хэнкс
Джимми Киммел
● Барак Обама
● Кевин Спейси
● Кэти Гриффин
900 03 ● Опра Уинфри
● Шон Картер
● Бейонсе Ноулз
● Энтони Кидис
● Джон Ледженд
● Крисси Тиген
● Джим Керри 9006 ● Джим Керри 9006 Бен Аффлек
● Стивен Коллинз
● Уилл Феррелл
● Алиауне Дамала Бадара Тиам (Эйкон)
● Маршалл Маттерс
● Джеффри Джонс
● Виктор Сальваектор
● Чарли Шин
● Тайлер Грэшем
● Мадонна Чикконе
● Кэтрин Хадсон
● Гвен Уилл Стефани
● Стефани Джеймс Джерманотта 6
● Стефани Джеймс Джерманотта 6
● ● Джастин Роланд
● Джон Кьюсак
● Андерсон Купер
90 003 ● Деми Мур
● Брайан Аффлек
● Мерил Стрип
● Ванда Сайкс
● Челси Хэндлер
● Мишель Вольф
● Дэвид Яровески 9006 ● Дэвид Яровески 9006 Квентин Тарантино
● Кортни Лав
● Алек Болдуин
● Роберт Дауни-младший
● Disney Corporation (Предлагает детям поездки с аквалангом на остров Эпштейна)

Ссылка: документы бортового журнала Эпштейна

СПИСОК ИМЕН, ПРИСОЕДИНЕННЫХ К СТАНДАРТНЫМ ОТЕЛЯМ

● Андре Балаш (владелец стандартных отелей и связанный с Рокфеллерами)
● Джей З.
● Бейонсе Ноулз
● Джон Белуши Спирс
● Эррол Флинн
● Деннис Хоппер
● Хельмут Ньютон
● Джим Моррисон
Джеймс Дин Джеймс Дин
● Виктория Бекхэм
● Хит Леджер
● Сиенна Миллер
● Бальтазар Гетти
ДжоКарлет

● Лоуренс М.Краусс
● Стивен Пинкер
● Мик Джаггер
● Кортни Лав
● Джоан Риверс (умерла)
● Кевин Спейси
● Крис Рок
● Эли Признанный спекулянт Холокоста)
● Лорен Хаттон (топ-модель)
● Герцог и герцогиня Йоркские
● Эрл Спенсер (брат покойной Дианы)
● Ричард Бронсон (английский бизнесмен)
● Тони Блэр (бывший премьер-министр Великобритании)
● Дэвид Кох (1/2 из братской команды)
● Дэвид Рокфеллер
● Эвелин де Ротшильд
● Эдуард де Ротшильд

Журналисты, напрямую подключенные к Джеймсу Алефантису, COMET PING PONG & BUCKS FISHING, ВАШИНГТОН, округ Колумбия:

● Джейк Таппер (CNN)
● Дженнифер Таппер (жена Джейка Таппера)

● Maple Inc

● Me Over Seas

ЖУРНАЛИСТОВ, НАПРЯМУЮ СВЯЗАННЫХ С ДЖЕФФРИ ЭПСТЕЙНОМ И ОСТРОВОМ ЭПШТЕЙНА:

● Барбара Уолтерс
● Морт Цукерман
● Эрик Марголис
● Руперт Мердок
● Конрад и Барбара Блэк; Барон Блэк из Crossharbour

ПОЛИТИКА, НАПРЯМУЮ СВЯЗАННАЯ С ДЖЕФФРИ ЭПСТЕЙНОМ И ОСТРОВОМ ЭПШТЕЙНА:

● Билл Клинтон (бывший президент Америки)
● Джон и Мэри Кэй Хантсман
● Губернатор Чарльз Тернбулл (Виргинские острова США)
● Генри Киссинджер
● Этель Кеннеди
● Бобби И Мэри Кеннеди
● Сенатор Эдвард Кеннеди (умерший)
● Тед Кеннеди мл.
● Эндрю и Керри Кеннеди Куомо
● Мария Шрайвер (родственница Кеннеди / бывший Шварцнеггер)

СТАНДАРТНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ ОТЕЛЕЙ DTLA:
(свободно 1992-2002)

● Семья Кек (Standard Oil / Основатели отеля Standard)
● Перри Мейсон
● Банк Калифорнии
● JP Morgan - Standard Oil
● Джеффри Эпштейн
● Bear Stearns Группа
● Standard Holdings
● Colombia Development

_Примечание: _

(Похоже, это очевидная связь между; STANDARD HOTEL DTLA и подземной военной базой на базе военно-морского флота CHINA LAKE NAVAL.)

Нравится:

Нравится Загрузка ...

Связанные

Аутизм: родители тоже сталкиваются с проблемами

Расстройство аутистического спектра относится к набору связанных состояний, которые влияют на социальное взаимодействие, общение и поведение. Воздействие может варьироваться от легкого до сильного. В основном это проявляется в раннем детстве и обычно продолжается во взрослой жизни. Некоторые люди с расстройством аутистического спектра очень одарены в определенной области.

Помимо трудностей с социальным общением, люди с расстройствами аутистического спектра (РАС), как правило, имеют ограниченные интересы.Другие ключевые особенности включают повторяющееся поведение и потребность в рутине.

В США Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что РАС поражает 1 из каждых 68 детей. Мальчики подвержены заболеванию в 4,5 раза чаще, чем девочки.

Воспитание ребенка с аутизмом может быть сложной задачей для родителей, особенно когда другие люди не понимают сути проблемы.

Дети с РАС воспринимают мир иначе, чем большинство людей. У них часто возникают трудности с самовыражением.Сенсорные проблемы могут повлиять на то, как они обоняют, слышат или видят предметы. Например, они могут посчитать невозможным есть продукты определенного цвета.

Родителям может быть сложно и неловко, когда их ребенок демонстрирует необычное поведение на публике. На веб-сайте «Коучинг для родителей при аутизме» перечислен ряд форм поведения, которые можно было бы считать необычными.

К ним относятся:

• Неприемлемые прикосновения или вторжение в чужое пространство
• Слишком честное отношение к чьей-то внешности
• Взмах руками или вращение вокруг
• Очарование определенным предметом
• Экстремальное проявление или привязанность или наоборот.

Если родители чувствуют стресс и не могут с этим справиться, их собственное здоровье может оказаться под угрозой. Родителям важно учитывать как свои собственные потребности, так и потребности своего ребенка. Другие люди могут помочь, узнав об аутизме и связанных с ним проблемах.

Родители детей с аутизмом иногда описывают чувство «подавленности, вины, замешательства, злости или депрессии».

Разочарование - обычная эмоция. Они могут расстраиваться, когда их ребенок неуклюжий, невосприимчивый, сердитый или игнорирующий других.Разочарование также может возникнуть, когда другие люди не понимают, как РАС влияет на ребенка, и когда они несправедливо судят и ребенка, и родителя.

Родители часто беспокоятся не только о сегодняшнем дне, но и о том, как ребенок справится в будущем.

Чувство вины может возникнуть, если родители ошибочно винят себя в расстройстве, когда они выходят из себя или когда они чувствуют, что делают что-то неправильно.

Гнев может возникнуть, если родитель чувствует, что ему не помогает, например, другой родитель, семья или группы поддержки.Они могут рассердиться на ребенка, когда с его поведением трудно справиться.

Скорбь и печаль - тоже обычные реакции. Когда родители впервые узнают, что их ребенок не сможет переживать жизнь, как это делают другие дети, может возникнуть чувство утраты, как будущего ребенка, так и собственных надежд и ожиданий родителей.

Воспитание может вызывать стресс, а забота о ребенке с особыми потребностями - еще больше. Отрицательные эмоции - это нормально. Родители должны стараться рассматривать эти чувства в перспективе и не винить себя без надобности.Если стресс становится слишком сильным, может помочь психолог.

Также важно помнить, что дети с аутизмом могут жить счастливой и полноценной жизнью. Просто их опыт будет другим.

Исследования показали, что ранняя диагностика и вмешательство могут положительно повлиять на результаты жизни детей с аутизмом.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем раньше ребенок сможет получить помощь с помощью речи и других видов терапии. Если у ребенка появляются признаки аутизма, лучше обратиться за советом, чем игнорировать их.

В результате вмешательства около 3 процентов детей с РАС в конечном итоге «потеряют» свой диагноз. Обычно это дети с высокофункциональным аутизмом. Терапия может помочь им раскрыть свои сильные стороны и преодолеть трудности.

Авторы одного исследования обнаружили, что 13 процентов детей, у которых был диагностирован аутизм, «потеряли» свой диагноз по мере взросления. Эксперты клиники Кливленда предполагают, что по крайней мере некоторым из них изначально был поставлен неправильный диагноз.

По этой причине они призывают родителей обратиться за помощью к специалисту, поскольку чем надежнее диагноз, тем более подходящим будет вмешательство.

Помимо получения раннего диагноза у специалиста, Autism Speaks предлагает несколько способов, с помощью которых родители могут дать своему ребенку наилучшие жизненные шансы.

• РАС затрагивает все социальные и этнические группы
• Обычно встречается при другом хромосомном, генетическом, психиатрическом или неврологическом диагнозе
• 44 процента детей с РАС обладают интеллектуальными способностями от среднего до выше среднего
• Дети, рожденные недоношенными или от родителей более старшего возраста, имеют более высокий шанс заболеть РАС.

Узнать больше об аутизме

По их словам, родители должны узнать все, что они могут, об аутизме, но убедитесь, что информация верна. Информация сделает их лучшим защитником своего ребенка. Помощь и возможности доступны в сферах здравоохранения, образования и развития. Медицинские работники и группы поддержки могут помочь родителям найти нужную информацию.

Группы поддержки и блоги, такие как Finding Ninee , также могут предложить дружеское пространство, где можно поделиться опытом и советами, обсудить проблемы с людьми, которые понимают, и честно выразить эмоции.

Открытый разговор с друзьями, семьей и другими людьми, у которых другой опыт, может помочь им понять и посочувствовать. Это может побудить их предложить поддержку.

Другие члены семьи могут предложить взять ребенка в парк, например, в одно и то же время каждую неделю. Ребенок оценит распорядок дня.

В семье Autism Speaks советует родителям уделять время другим братьям и сестрам и себе. Они говорят, что должны быть подходящие занятия для всех, но жизнь должна быть связана не только с аутизмом.

Они также подчеркивают необходимость ценить и выделять то, что ребенок может делать, а не то, что он не может.

До половины всех детей с РАС испытывают поведенческие проблемы. Ребенок может впадать в истерику, становиться агрессивным, травмироваться и отказываться выполнять просьбы. Проблемы с общением могут усугубить эти проблемы.

Поведенческие проблемы затрудняют доступ ребенка к образовательным и другим услугам, что может привести к дальнейшей социальной изоляции и разочарованию.

Родители и опекуны могут столкнуться с трудностями при столкновении с этими ситуациями, особенно если они не уверены в том, что с ними справиться.

Отчет, опубликованный в JAMA в 2015 году, показывает, что обучение родителей методам управления поведенческими проблемами может снизить частоту возникновения таких проблем.

В ходе исследования родители детей с РАС в возрасте 3-7 лет прошли тренинг по поведенческому вмешательству, состоящий из одиннадцати 60-90-минутных занятий с терапевтом в течение 16 недель.Они научились стратегиям справляться со сложным поведением, связанным с аутизмом. У них также был домашний визит и две телефонные консультации в течение следующих 2 месяцев.

Последующие опросы показали, что дети, родители которых прошли обучение, значительно улучшили свое поведение по сравнению с группой, родители которых получили образование по вопросам аутизма.

Комментируя полученные данные, специалист по аутизму доктор Кара Ригон, заместитель директора по распространению науки в Autism Speaks, подчеркивает важность того, чтобы родители замечали, что происходит, непосредственно перед тем, как начнется разрушительное или вредное поведение.

Она отмечает, что дети с аутизмом не всегда могут выражать свои мысли вербально. По словам доктора Ригона, наблюдение за тем, что происходит до и после начала нежелательного поведения, может помочь родителям определить, что его вызвало.

Осознавая это, родители могут лучше помочь ребенку заменить негативное поведение более конструктивным. Альтернативные действия могут включать указание на требуемый предмет, вместо того, чтобы плакать, кричать или хвататься в отчаянии.

Эксперты считают, что вмешательство родителей в дошкольном возрасте может улучшить жизненные навыки детей с аутизмом, увеличивая их жизненные шансы.

Области, в которых ребенок может получить пользу, могут включать взаимодействие родителей и детей, социальное общение, символические игры и социальное подражание. Вмешательство может привести к лучшему адаптивному функционированию, то есть способности справляться с повседневными задачами, менее ограниченному поведению, меньшему количеству повторяющихся форм поведения и снижению тревожности у ребенка. Это принесет пользу и родителям.

Медицинские новости Сегодня компания недавно сообщила об исследовании, подчеркивающем преимущества раннего вмешательства.

Дети, родители которых участвовали в специальной стратегии раннего вмешательства, когда ребенку было 2-4 года, имели менее серьезные признаки аутизма к возрасту 7-11 лет.

Стратегия включала 20-30 минут запланированного общения и игр каждый день, а также возможность для родителей получить отзывы специалистов об их взаимодействии с ребенком.

Одна из проблем, с которой сталкиваются родители, - как реагировать, когда их ребенок ведет себя необычно на публике.

Веб-сайт Коучинг для родителей с аутизмом предлагает несколько стратегий, которые могут минимизировать это.

Дома они предлагают:

• Обучать ребенка неподходящему поведению, когда возникают ситуации, и показывать ему, как выглядит лучшая реакция.
• Выявить, какое средство общения больше всего нравится ребенку, и использовать его для обучения . Это могут быть фотографии, видео или запись пошаговых инструкций.
• Последовательное повторение и усиление сообщения до тех пор, пока новое поведение не укоренится.

На улице они предлагают взять с собой запас средств для снятия стресса или любимую игрушку, чтобы отвлечь ребенка и отвлечь его внимание, если это необходимо.

Они также советуют родителям и опекунам игнорировать взгляды посторонних и спокойно сосредотачиваться на ребенке и его потребностях. Они говорят, что это может уменьшить стресс как для родителей, так и для ребенка, а также может изменить ситуацию.

Адвокат Кристи Кэмпбелл, основательница организации Finding Ninee , спросила у родителей детей с РАС, что они хотели бы, чтобы другие люди знали или делали. Она излагает некоторые идеи для Autism Speaks.

Родители хотели, чтобы люди:

• Не чувствовали себя неловко рядом с ребенком с аутизмом
• Поймите, что аутизм не у всех одинаков
• Любите своих детей и понимайте, что у них есть собственный способ быть умным
• Признать, что дети с аутизмом выражают себя необычным образом.
• Воздерживаться от осуждения родителей за то, что они не обращают внимания на необычное поведение своего ребенка.

В конечном счете, родители хотели бы видеть больше сочувствия, а другие родители принимали бы своих детей так же, как они хотели бы, чтобы принимались их собственные дети.

Медицинские работники могут связать родителей с местной группой поддержки. Поиск в Интернете может помочь родителям найти национальный онлайн-форум или группу поддержки. Это полезные места, где можно попросить совета и помощи, а также поделиться опытом.

National Autism Resources предлагает игрушки и другие предметы, особенно подходящие для детей с аутизмом.Существуют успокаивающие, стимулирующие и обучающие предметы, такие как жевательные украшения, игрушки-непоседы, подушки безопасности, утяжеленные одеяла и световые шоу. Развивающие игрушки включают «Buddy Talk» - устройство для отработки разговоров.

Общение с группами поддержки, членами семьи, братьями и сестрами ребенка и друзьями может помочь улучшить понимание и построить более сильную систему поддержки.

Если бабушка, дедушка и другие члены семьи научатся чувствовать себя комфортно, заботясь о ребенке, это может дать передышку родителям, а также другим братьям и сестрам.Он также может предложить ребенку альтернативный социальный контакт.

Наконец, родители должны помнить о своих нуждах. Чем лучше они заботятся о себе, тем эффективнее они могут помочь своему ребенку повысить качество жизни.

Поддержка психического здоровья вашего ребенка во время возвращения в школу с COVID-19

Вспышка коронавируса вызвала серьезные нарушения в повседневной жизни, и дети глубоко чувствуют эти изменения. В то время как возвращение в школу будет не только желанным, но и волнующим для многих учеников, другие будут чувствовать тревогу или страх. Вот советы, которые помогут вашим детям справиться со сложными эмоциями, с которыми они могут столкнуться, возвращаясь в школу.

Мой ребенок боится вернуться в школу.Как я могу помочь ему расслабиться?

Начало школы или начало нового учебного года могут быть стрессовыми даже в лучшие времена, не говоря уже о глобальной пандемии. Вы можете заставить его почувствовать себя непринужденно, открыто поговорив о том, что его беспокоит, и дав ему понять, что беспокоиться естественно.

Дети могут нервничать или неохотно возвращаться в школу, особенно если они месяцами учились дома. Будьте честны - например, вы можете пережить некоторые из изменений, которые они могут ожидать в школе, например, необходимость носить защитную одежду, такую ​​как маски.Детям также может быть трудно физически дистанцироваться от друзей и учителей в школе - вы можете побудить их подумать о других способах сближения и оставаться на связи.

Убедите детей принять меры безопасности, чтобы помочь учащимся и учителям оставаться здоровыми, и напомните детям, что они также могут помочь предотвратить распространение микробов, вымыв руки с мылом и кашляя или чихая в локоть.

Напомните детям о положительных моментах: они смогут видеть своих друзей и учителей (если они физически возвращаются в класс) и продолжать изучать новые вещи.

Школа, в которой учится мой ребенок, рекомендует носить защитную одежду, что заставляет моего ребенка нервничать больше. Что мне ей сказать?

Подойдите к этому разговору с сочувствием, сказав, что вы знаете, что она беспокоится о коронавирусе, но что говорить о своих заботах и ​​эмоциях - это здорово. Дети также могут расстроиться или расстроиться, если им трудно носить маски, особенно при беге или игре. Вы можете заверить своих детей, что многие взрослые изо всех сил стараются помочь вашей семье в безопасности, но подчеркните, что важно, чтобы мы все следовали рекомендуемым мерам, чтобы заботиться о более уязвимых членах нашего сообщества.

Как я могу побудить моего ребенка соблюдать меры предосторожности (такие как частое мытье рук, физическое дистанцирование и т. Д.) В школе, не беспокоя его?

Один из лучших способов обезопасить детей от COVID-19 и других заболеваний - это просто поощрять регулярное мытье рук. Это не обязательно должен быть страшный разговор. Спойте их любимую песню или танцуйте вместе, чтобы учиться было весело. Обязательно научите их тому, что даже если микробы невидимы, они все же могут быть там.Когда дети понимают, почему им нужно мыть руки, они, вероятно, продолжат это делать.

Вы также можете показать детям, как прикрыть кашель или чихание локтем, и попросить их сообщить вам, если они начинают чувствовать, что у них жар, кашель или затрудненное дыхание.

>> Прочтите все, что вам нужно знать о мытье рук

Мой ребенок не принадлежит к той же группе, что его близкие друзья, возвращающиеся в школу, и чувствует себя еще более изолированным.Как он может почувствовать себя более связанным с классом и своими друзьями?

Если школа вашего ребенка начинает постепенно возвращаться, ваш ребенок может беспокоиться о разлуке со своими друзьями. Когда будет объявлено об официальном открытии школ, помогите ему подготовиться к возвращению в школу, поделившись информацией о том, когда и как это произойдет.

Если ваши дети заранее знают, что школы, возможно, придется снова закрыть, это поможет им подготовиться к предстоящему периоду адаптации.Также важно постоянно напоминать им, что обучение может происходить где угодно - в школе или дома.

Для тех, у кого есть доступ к Интернету, безопасное и контролируемое использование онлайн-игр, социальных сетей и программ видеочата может предоставить детям прекрасные возможности общаться, учиться и играть со своими друзьями, родителями и родственниками, находясь дома. Вы также можете побудить своих детей использовать свой голос в Интернете, чтобы поделиться своими взглядами и поддержать тех, кто в этом нуждается во время этого кризиса.

Вы можете поощрять своих детей пользоваться преимуществами цифровых инструментов, которые побуждают их двигаться, например, видео с онлайн-упражнениями для детей и видеоигры, требующие физического движения. Не забывайте балансировать онлайн-отдых с офлайн-деятельностью, включая, если возможно, время на улице.

>> Узнайте 5 способов помочь детям учиться во время пандемии COVID-19

Как я могу аккуратно проверить, как мой ребенок справляется?

В разговоре с детьми важно проявлять спокойствие и инициативность - узнавайте, как у них дела.Их эмоции будут регулярно меняться, и вам нужно показать им, что это нормально.

В школе или дома воспитатели могут вовлекать детей в творческую деятельность, например, играть и рисовать, чтобы помочь им выразить и передать любые негативные чувства, которые они могут испытывать, в безопасной и благоприятной среде. Это помогает детям найти позитивные способы выразить тяжелые чувства, такие как гнев, страх или грусть.

Поскольку дети часто получают эмоциональные сигналы от ключевых взрослых в своей жизни, включая родителей и учителей, важно, чтобы взрослые хорошо справлялись со своими эмоциями и оставались спокойными, прислушивались к проблемам детей, говорили доброжелательно и успокаивали их.

>> Узнайте больше о том, как защитить психическое здоровье своей семьи от COVID-19

Есть ли что-нибудь, на что мне следует обратить внимание, когда мой ребенок пойдет в школу?

Помимо проверки физического здоровья и учебы вашего ребенка, когда он вернется в школу, вам также следует следить за признаками стресса и беспокойства. COVID-19 может влиять на психическое здоровье вашего ребенка, и важно продемонстрировать, что иногда чувствовать себя подавленным - это нормально и нормально.Если вы сомневаетесь, сочувствие и поддержка - лучший способ.

Также высказывались опасения, что случаи стигматизации и издевательств могут увеличиться, когда дети вернутся в школу, из-за некоторой дезинформации о COVID-19. Вы должны объяснить, что вирус не имеет ничего общего с тем, как кто-то выглядит, откуда он или на каком языке говорит. Если в школе их обзывали или издевались, их следует побуждать рассказать об этом взрослому, которому доверяют. Напомните своим детям, что каждый заслуживает безопасности в школе и в Интернете.Издевательства - это всегда плохо, и каждый из нас должен вносить свой вклад в распространение доброты и поддержку друг друга.

Мой ребенок обеспокоен издевательствами в школе и в Интернете, как я могу поговорить с ним об этом?

Если ваш ребенок обеспокоен издевательствами лично или в Интернете, важно сообщить ему, что он не одинок и всегда может поговорить с вами или другим взрослым, которому вы доверяете. Чем больше вы говорите своим детям об издевательствах, тем более комфортно они будут вам рассказывать, если увидят или испытают это.Ежедневно общайтесь со своими детьми и спрашивайте, сколько времени они проводят в школе, чем они занимаются в Интернете, а также об их чувствах. Некоторые дети могут не выражать свои эмоции вербально, поэтому вам также следует обратить внимание на любое тревожное или агрессивное поведение, которое может указывать на что-то не так.

Вы также должны вовлекать своих детей в открытое и честное обсуждение того, как оставаться в безопасности в Интернете. Честно поговорите со своими детьми о том, с кем они общаются и как. Убедитесь, что они понимают ценность доброго и поддерживающего взаимодействия, а значит, дискриминационный или неуместный контакт недопустим.Если ваши дети испытывают что-либо из этого, посоветуйте им немедленно рассказать вам или взрослому, которому вы доверяете. Будьте бдительны, если вы заметили, что ваш ребенок замкнут, расстроен или использует свое устройство больше или меньше, чем обычно, это может быть признаком того, что над ним издеваются в сети.

Также важно ознакомиться с политикой защиты и запугивания в школе вашего ребенка, а также с соответствующими механизмами направления и телефонами доверия.

>> Узнайте больше о том, как обезопасить своего ребенка в Интернете, когда он застрял дома во время вспышки COVID-19

>> Киберзапугивание: что это такое и как с этим бороться

Преаурикулярные лимфатические узлы: причины отека

Злотые - это группа лимфатических узлов, которые располагаются прямо перед ушами. Эти лимфатические узлы фильтруют лимфатическую жидкость, поступающую из кожи головы, шеи и различных частей лица.

Человеческое тело содержит около 600 маленьких желез, называемых лимфатическими узлами, которые играют важную роль в функционировании иммунной системы.

Сеть сосудов, называемая лимфатической системой, соединяет лимфатические узлы.

Лимфатические сосуды забирают лишнюю жидкость из тканей тела и направляют ее к ближайшим лимфатическим узлам.Лимфатические узлы содержат иммунные клетки, которые обнаруживают и уничтожают бактерии, вирусы и поврежденные клетки в жидкости.

В конце этого процесса фильтрации лимфатические узлы выпускают чистую жидкость обратно в кровь.

Узнайте больше об анатомии лимфатической системы и о том, как она работает в организме, в этой статье.

Большинство здоровых лимфатических узлов настолько малы, что человек не может их почувствовать.

Иногда лимфатический узел или несколько лимфатических узлов могут увеличиваться, поскольку они усердно работают над удалением вредных веществ из лимфатической жидкости.Припухлость обычно сигнализирует о проблеме где-то в теле.

Врачи используют термин «локализованная лимфаденопатия» для обозначения опухоли в одном лимфатическом узле или небольшом скоплении лимфатических узлов, таких как PLN.

Локальная лимфаденопатия возникает при поражении близлежащих тканей. Проблема может быть следующей:

Генерализованная лимфаденопатия - это отек нескольких лимфатических узлов по всему телу. Определенные инфекции, заболевания и лекарства могут вызывать этот тип опухоли.

Следующие возможные причины отека в злотых:

Инфекции слюнных желез

Околоушные железы - это разновидность больших слюнных желез, которые располагаются над верхней челюстью, по одной перед каждым ухом. Инфекции околоушных желез могут вызвать отек злотых.

Другие возможные симптомы инфекции слюнных желез включают:

• сухость во рту
• ненормальный или неприятный привкус
• опухоль перед ушами, под челюстью или на дне рта
• давящая боль в рот или лицо, особенно во время еды
• затруднения при открывании рта
• покраснение на стороне лица или верхней части шеи
• лихорадка

Инфекции слюнных желез обычно имеют бактериальный характер.Факторы риска для этих типов инфекций включают:

Узнайте больше о причинах, типах и симптомах инфекций слюнных желез здесь.

Наружный отит

Наружный отит, или ухо пловца, - это заболевание, вызывающее воспаление, раздражение или инфекцию слухового прохода. Иногда это может привести к увеличению лимфатических узлов вокруг уха.

Другие общие симптомы включают:

• опухший слуховой проход
• покраснение наружного уха
• закупорка в ухе
• приглушенный слух или потеря слуха
• зуд внутри уха
• выделения из уха
• боль внутри уха, особенно при прикосновении к мочке уха
• боль, которая распространяется от уха к голове, шее или стороне лица
• опухоль лимфатических узлов на шее

Наружный отит часто возникает, когда вода попадает в ухо, что приводит к росту бактерий и грибков.

Из этой статьи вы узнаете все о том, как вылечить и предотвратить появление уха пловца.

Вирусный конъюнктивит

Конъюнктивит, который люди обычно называют конъюнктивитом, относится к воспалению или отеку конъюнктивы глаза. Конъюнктива представляет собой тонкую оболочку, покрывающую белки глаз.

Конъюнктивит обычно возникает в результате вирусной или бактериальной инфекции глаза. Другие причины включают аллергию и раздражители.

Вирусный конъюнктивит может вызвать набухание злотых и болезненность.

Симптомы вирусного конъюнктивита обычно начинаются в одном глазу и распространяются на другой в течение нескольких дней. Эти симптомы могут включать:

• розовый или покраснение в белках глаз
• отек конъюнктивы или века
• зуд, жжение или раздражение
• водянистые выделения из глаза
• желание потереть глаз
• образование корки на веках или ресницах, особенно после пробуждения

Люди с конъюнктивитом могут также испытывать симптомы простуды, гриппа или других респираторных инфекций.

Узнайте больше о различных домашних средствах от конъюнктивита в этой статье.

Окулогландулярный синдром Парино

Окулогландулярный синдром Парино (ПОС) - это тип конъюнктивита, который обычно поражает один глаз.

Человек с POS может заметить небольшие желтовато-коричневые узелки в белке глаза и отек близлежащих злотых.

Люди с POS могут также испытывать покраснение, болезненность или воспаление глаз, а также повышенную температуру и другие признаки болезни.

Наиболее частой причиной POS является болезнь кошачьих царапин, которая может возникнуть, когда человек укусил или поцарапал кошку, которая подвергает его воздействию вредных бактерий.

Другие причины POS включают:

Узнайте больше о признаках и симптомах болезни кошачьих царапин здесь.

Стоматологические проблемы

Некоторые стоматологические проблемы также могут привести к увеличению PLN. Дизодонтиаз - это медицинский термин, который описывает болезненное, затрудненное или отсроченное прорезывание зубов.

Эта стоматологическая проблема может возникнуть у детей, когда их взрослые зубы прорезываются, или у взрослых, когда у них появляются зубы мудрости.

В некоторых случаях между челюстной костью и частично прорезавшимся зубом может образоваться заполненный жидкостью мешок, называемый зубной кистой.

Без лечения киста может инфицироваться, и эта инфекция может распространиться на PLN, вызывая их опухоль.

Другие симптомы зубочелюстной кисты включают:

• боль и припухлость в пораженном зубе и вокруг него
• скопление гноя внутри кисты
• смещение окружающих зубов

лимфома

Большинство причин опухших злотых связаны с к вирусным или бактериальным инфекциям.Однако в очень редких случаях безболезненный отек любого из лимфатических узлов может быть признаком лимфомы.

Лимфома - это рак, который возникает в клетках лимфатической системы. Наиболее распространенными типами являются лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома.

Лимфома может возникать в любом лимфатическом узле, но обычно поражает те, что находятся в следующих областях:

Другие симптомы включают:

Узнайте больше о симптомах лимфомы и ее факторах риска в этой статье.

Тип лечения опухшего злотого зависит от первопричины.В большинстве случаев лимфатические узлы возвращаются к своему нормальному размеру при правильном лечении.

Инфекционные причины

Врач может назначить антибиотики для лечения бактериальных инфекций. Отдых, прием большого количества жидкости и прием безрецептурных болеутоляющих могут помочь человеку вылечиться от вирусной инфекции.

Стоматологические причины

При зубной кисте врач или стоматолог обычно направляет человека к хирургу-стоматологу.

Хирург может дренировать кисту или удалить ее полностью.Они также могут удалить непрорезавшийся зуб.

Лимфома

Варианты лечения лимфомы будут зависеть от типа и стадии рака. Людям следует поговорить со своим онкологом - онкологом - для получения дополнительной информации о своем плане лечения.

Смотрите также

• 
  Норма ударов сердца у ребенка
• 
  О воспитании правдивости в детях консультация
• 
  Воспитание детей без криков угроз и наказаний
• 
  Кем и как может осуществляться воспитание детей оставшихся без попечения родителей
• 
  Обучение в школе для детей с умственной отсталостью вида завершается экзаменом
• 
  Православное воспитание детей в семье
• 
  Алгоритм воспитания здоровых детей
• 
  Воспитание детей сирот дошкольного возраста
• 
  Средства нравственного воспитания детей дошкольного возраста
• 
  Гемоглобин в норме а цветовой показатель ниже нормы у ребенка
• 
  Экологическое воспитание детей в детском саду младшая группа