Внутриутробный период развития ребенка характеризуется как

периоды и этапы с фото. Внутриутробное развитие ребенка по месяцам

Жизненный цикл человека – это череда побед и поражений, радостей и горя. И одним из самых важных достижений считается рождение ребенка. Это тот момент, когда человек переполненный счастливыми эмоциями начинает чувствовать себя значимым и нужным. Дети – это цветы жизни, которые вносят в обустроенный быт родителей свою частичку и заставляют снова переживать воспоминания своего детства.

Жизнь малыша начинается с момента его зачатия, и, безусловно, будущим родителям очень важно проследить за тем, как происходит внутриутробное развитие ребенка. Вся беременность состоит из 40 недель и делится на 3 этапа.

Этапы развития

Этапы внутриутробного развития ребенка в акушерской практике принято называть триместрами. Это своего рода деление всей беременности на три одинаковых периода, согласно которым проводят оценку жизнедеятельности плода, назначают анализы и УЗИ, а также измеряют антропометрические данные беременной женщины. Появление каких-либо физиологических и психоэмоциональных изменений в организме будущей матери характерно для определенного триместра, и если они не патологичны, то считаются нормой.

I триместр

Начинается с 1 недели и заканчивается на 13. Этот этап считается самым опасным, так как именно в это время происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки, если этого не случается – беременность не наступает.

• нарушение вкусового восприятия пищи;
• частая смена настроения;
• появление сонливости и головных болей.

Все это, зачастую, связано с изменением гормонального фона и началом подготовки организма к вынашиванию и рождению ребенка.

II триместр

Начинается с 14 недели и заканчивается на 26. Этот триместр характеризуется как самый спокойный и приятный период беременности. Внутриутробное развитие ребенка продолжается, а вместе с тем появляются новые ощущения – это, конечно же, шевеление малыша, которое будущая мама начинает явно ощущать. У первородящих это происходит на сроке 18-24 недели, а у повторнородящих можно заметить, начиная с 13, ведь они уже рожали раньше и знают, что это такое.

III триместр

Начинается с 27 неделе и заканчивается родами. Самый безопасный внутриутробный период развития ребенка, но в тоже время очень беспокойный. Ребенок уже почти сформирован и в случае преждевременных родов готов к самостоятельному существованию. У беременной женщины начинает появляться чувство тревоги и страха, частые движения малыша более отчетливы и в некоторые моменты даже можно заметить, как живот «ходит ходуном». Появляются такие неприятные симптомы, как изжога и одышка вследствие давления увеличившейся матки на желудок и диафрагму.

Периоды внутриутробного развития

Физиологический процесс развития ребенка принято делить на 3 периода:

1. Эмбриональный (до 8 недель) – самый критический. В этот период происходит ответственное мероприятие для всего организма женщины – зарождение трех листков, которые в будущем дифференцируются в 3 разных направлениях: наружный листок – это будущая плацента и плодная оболочка, средний дает начало скелету, коже и мышцам, а внутренний является основой для будущих внутренних органов.
2. Фетальный (от 9 недель до рождения) – в этот период будущий малыш называется плодом и риск потери ребенка значительно снижается. К концу 3 месяца беременности заканчивается закладка органов и тканей, но в то же время происходит усиленное их развитие. Рост головы замедляется и постепенно сравнивается с туловищем, после чего тело начинает расти быстрее головы. Лицо начинает приобретать человеческие черты, а по подросшим половым органам можно определить пол ребенка. В фетальном периоде до самого рождения продолжается внутриутробное развитие ребенка, фото ниже отлично это показывает.

УЗИ во время беременности

В настоящее время ультразвуковое обследование является необходимым для оценки

• внутриутробное развитие ребенка;
• соответствие сроку беременности;
• вес и рост малыша;
• его положение в полости матки;
• наличие врожденных пороков;
• имеется ли обвитие пуповиной;
• состояние плаценты и околоплодных вод, а также их количество.

Внутриутробное развитие ребенка по месяцам

1 месяц. В первый месяц беременности особых изменений в организме женщины не наблюдается. В этот период происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом и образование зиготы, которая будет активно делиться и направляться в полость матки.

2 месяц. Внутриутробное развитие ребенка на втором месяце характеризуется тем, что у малыша уже формируются ножки и ручки, а на них пальчики. Все внутренние системы развиваются и начинает биться сердечко с частотой 140-150 ударов в минуту. Вес плода составляет 4-5 гр, а рост 2,4-3 см.

3 месяц. На этом месяце заканчивается 1 триместр беременности. Развитие ребенка продолжается, а вместе с тем начинают формироваться голосовые связки, язык, волосы и ногти. В полости рта появляются первые зачатки зубов. Пищеварительная и кровеносная система начинают свою работу.

4 месяц. За этот период малыш становится крупнее. Все его органы и системы активно работают, а сам ребенок уже умеет сгибать и разгибать конечности, толкаться ножками. Из особых изменений можно отметить развитие коры головного мозга, ушных раковин и появления индивидуального рисунка на кончиках маленьких пальчиков, также малыш становится чувствителен к внешним звукам.

5 месяц. Все системы и органы продолжают совершенствоваться Если говорить про внутриутробное развитие ребенка по месяцам, то пятый месяц, пожалуй, самый запоминающийся для впервые беременной женщины. На этом сроке она может почувствовать шевеление плода и ощутить малыша внутри себя. Легкие пока еще недоразвиты, поэтому следует лучше следить за своим здоровьем, чтобы избежать преждевременных родов.

6 месяц. Этот месяц беременности несет в себе множество изменений в развитии плода. К этому времени он научился открывать и закрывать глазки, на которых появились реснички, а сверху бровки. Половые органы сформированы, а на лице прослеживаются индивидуальные черты. Весит малыш на этом сроке 750гр, а рост составляет приблизительно 30 см.

7 месяц. В этот период быстрыми темпами развиваются мозг и легкие. Подкожного жира становится все больше, поэтому кожа разглаживается и на ней остается все меньше морщинок. Рост малыша на этом месяце – 33 см, а вес около 1-1,2 кг.

8 месяц. За этот период ребенок значительно набирает в весе и увеличивается в росте. Кожа его покрыта густым волосяным покровом, а жировой прослойке стало еще больше. Малыш начинает бурно реагировать на все внешние раздражители.

9 месяц. Заключительный этап всей беременности. Ребенок к этому времени полностью сформирован и готов к самостоятельному существованию. На его коже полностью исчезло лануго (пушок), а сама она стала гладкая и розовая.

Советы беременным женщинам

Во все периоды внутриутробного развития ребенка следует придерживаться

• Пересмотреть свой рацион и в случае необходимости добавить в него продукты богатые витаминами.
• Не переутомляться, сон и отдых важен для полноценного развития ребенка.
• В начале беременности следует начать прием фолиевой кислоты, естественно, под наблюдением врача. Другие препараты без назначения не употреблять.
• Если есть вредные привычки (алкоголь, курение), то следует от них отказаться, т.к. положительного влияния они не оказывают, скорее наоборот.
• Почаще гулять на свежем воздухе, но ни в коем случае не переохлаждаться.
• Сексуальную жизнь с партнером можно продолжать в том случае, если нет никаких противопоказаний.
• Приобрести дородовой и послеродовой бандаж, он очень пригодится.
• Одежду стоит носить свободную, нигде не стесняющую, обувь должна быть на невысоком каблуке.

Беременность – это очень важный период в жизни женщины и ее второй половинки, поэтому стоить запомнить каждый момент этого прекрасного времени и просто наслаждаться им.

Внутриутробное развитие плода: по неделям

Беременность – удивительное состояние и важное событие в жизни женщины. Многие будущие мамочки (если не сказать, что практически все) с нетерпением ожидая появления своего малыша на свет, думают и гадают, каким он становится на протяжении всего периода вынашивания. Каждой из них интересно, как изменяется эмбрион каждую неделю, когда у него появляются ручки и ножки, когда открываются глазки и когда кроха превращается из головастика в настоящего малыша. Внутриутробное развитие очень сложный физиологический процесс. Мы попробуем рассказать мамочкам, как меняется их будущий младенец от момента зачатия до момента рождения по неделям.

Что такое внутриутробное развитие

Внутриутробное развитие — это самый важный период в формировании организма человека. У людей он длиться 40 недель или 9 месяцев (в медицине насчитывают 10 акушерских месяцев по 4 недели в каждом), начиная с момента зачатия эмбриона и до его рождения (если учитывать, что ребенок родился доношенным и в срок). Бывает, что вследствие каких-либо факторов малыш появляется на свет раньше срока. В этом случае о нем говорят, что он родился недоношенным. Это может случиться с 26 недели или с 6,5-7 месяцев.

Понятно, что если ребенок рождается раньше положенного срока, то еще не все органы и системы у него достаточно сформированы, поэтому его помещают в специальный бокс под названием барокамера, где он догоняет своих ровесников по развитию.

Период внутриутробного развития разделяют на эмбриональный (до конца второго месяца) и фетальный этапы (когда уже говорят не о развитии эмбриона. А о развитие плода).

Развитие плода по неделям: особенности каждого периода

На самом деле каждую неделю в организме матери и плода протекают огромнейшие изменения. Но чтобы рассказать о них более емко, мы объединим недели по четыре, что будет составлять один акушерский месяц.

Период с 1 по 4 неделю беременности (первый акушерский месяц)

В принципе, 1 и 2 недели беременности наступают тогда, когда самой беременности еще на самом деле нет. Как только в организме женщины наступает менструация, считается, то это и есть начало нового цикла. А закончиться он беременностью или нет, пока не известно. Яйцеклетка выходит из яичника и начинает свой путь к матке по фаллопиевым трубам. Здесь она может встретиться со сперматозоидом и оплодотвориться.

Период с 5 по 8 неделю беременности (второй акушерский месяц)

Длина эмбриона приблизительно 5 мм, но постепенно к концу 9 недели она возрастает до 30 мм. Вес составляет приблизительно 0,4 г. В этот период начинают формироваться и осуществлять свои функции будущие конечности, лицевые части, шея, головной мозг, кровеносная система, почки, мочеточники, печень, поджелудочная железа. На 6 неделе формируется плацента. В это время у эмбриона закладываются будущие поджелудочная железа, гортань, трахея и внутренне ухо. Длинный хвост превращается в короткий бугорок. На руках и ногах будущего малыша появляются пальцы, способные шевелиться, и уже полностью разделенные.

В конце второго месяца у эмбриона бьется сердце с частотой 140-150 ударов в минуту. Оно поделено на желудочки и предсердия. У маленького организма начинают формироваться половые органы, просматривается будущее лицо, желудок выделяет желудочный сок, и двигаются конечности.

Период с 9 по 12 неделю беременности (третий акушерский месяц)

За период с 9 по 12 неделю плод достигает длины в 7 см, и весит около 20 г. За этот месяц его размеры увеличатся вдвое. Маточно-плацентарный кровоток улучшает свою работу. Размеры головы по отношению к телу понемногу уменьшаются. Она все еще не пропорциональная, и лицевая часть значительно меньше мозговой. Развиваются веки, голосовые связки и язык. Появляется мимика, плод гримасничает и отвечает на эмоции матери изменениями в лице. Подбородок плотно прижат к грудной клетке. В мозге формируется мозжечок. Появляются первые рефлексы. На лбу, бровях и губах образуются зачатки волосков, а в ротовой полости — зубов. Сердце бьется с прежним ритмом, но состав крови еще сильно отличается от взрослого человека, так как состоит только из эритроцитов и небольшого количества лейкоцитов. На пальцах вовсю двигающихся конечностей образуются ногти.

Период с 13 по 16 неделю беременности (четвертый акушерский месяц)

За этот месяц плод достигает веса в 120 г, и общей длины в 16-18 см. Все тело малыша покрывается легким пушком, а голова все больше соответствует правильным пропорциям. Череп проходит процесс окостенения, постепенно формируется лицо (нос, щеки, подбородок) и ушные раковины. В верхних и нижних челюстях образуются будущие молочные зубы. Плод начинает реагировать на звуки. Развиваются мышцы, все конечности достигают приблизительно одной длины и проявляются первые сосательные рефлексы. Плод начинает активные движения, разгибает и сгибает конечности, переворачивается, изгибается, но ощутить эти действия матери пока все еще тяжело. Пол малыша уже легко различим. В это время мама может сделать УЗИ и узнать, кто же живет у нее в животе: сын или дочка. Кожа плода становится многослойной.

Период с 17 по 20 неделю беременности (пятый акушерский месяц)

Плод весит около 300 г, а в длину достигает 22 см. В это время происходит наиболее активных рост туловища малыша. Соотношение головы и тела становится, как у новорожденного (1/3). В челюстях образуются зародыши постоянных зубов. Подбородок больше не прижат к грудной клетки, плод держит голову вертикально. Нижние конечности по длине начинают превосходить верхние. Кожа имеет темно-красный цвет, на ней образуется все больше пушка, а под ней зарождается жировой слой. Благодаря сальным железам на поверхности кожи образуется сыровидная смазка, защищающая плод и помогающая в процессе родов. В кишечнике появляется меконий. Легкие уже могут осуществлять первые дыхательные движения. Выполняют свои функции поджелудочная железа, гипофиз, надпочечники, половые, щитовидная железа. У плода формируется режим сна и бодрствования. Он спит около 20 часов, и проснувшись начинает активно шевелиться.

Период с 21 по 24 неделю беременности (шестой акушерский месяц)

В этот ответственный период плод весит 750-800 г и достигает в длину 30 см. Кожа развивается значительно быстрее остального организма, поэтому на ней заметны множественные морщинки. Проглядываются брови и ресницы. Малыш начинает открывать и закрывать глаза, заглатывает околоплодные воды, которые иногда вызывают икоту. При попадании света на живот матери, плод отворачивается или закрывает веки. Малыш реагирует на окружающие звуки и приятная музыка его успокаивает. Появляются идентифицирующие узоры на подушечках пальцев. Лицо приобретает индивидуальные черты. Меняется режим отдыха и активности плода, теперь чуть спит чуть меньше и старается больше общаться с внешним миром. Идет завершение процесса формирования коры головного мозга и в случае внезапной утраты этих клеток, восстановить их будет уже невозможно. Данный набор нейронов останется с плодом на всю жизнь. Головной мозг весит около 100 грамм. Малыш ощупывает свое лицо и сосет палец. Позвоночник полностью сформирован, в нем есть все позвонки, суставы и связки. Кости с каждым днем становятся крепче. Развитие яичников у девочек и мошонки у мальчиков активно осуществляется. Внутренние органы продолжают развиваться, но уже значительно отличаются от тех, что были раньше. Поддерживать жизнь вне утробы матери они пока вряд ли смогут.

Период с 25 по 28 неделю беременности (седьмой акушерский месяц)

Плод достигает роста в 33 см и веса в 1-1,2 кг. В этот месяц активно развиваются легкие и мозг. Полностью работают поджелудочная железа, гипофиз и щитовидная железа. К концу месяца задействуется одно из полушарий головного мозга, что в будущем определяет левшой или правшой будет ребенок.

Период с 29 по 32 неделю беременности (восьмой акушерский месяц)

Теперь рост малыша составляет 42 см, а вес 1700-1800 граммов. Этот месяц характеризуется наиболее интенсивным набором массы и роста плода. В матке почти не остается места и малыш уже предпочитает определенное положение тела. Волосы становятся густыми, а жировая прослойка толще. Кожа становится светлой, складки практически полностью разглаживаются. Почки полноценно выполняют свою работу. Легкие готовятся к дыханию при рождении. Плод активно реагирует на все внешние раздражители. Во время бодрствования ведет себя очень активно. Глаза при этом раскрыты, а зрачки реагируют на свет. Плод провоцирует организм матери на выработку эстрогена, что подготавливает грудь к дальнейшему вскармливанию.

Период с 33 по 36 неделю беременности (девятый акушерский месяц)

Длина плода составляет 46-48 см, вес 2-3 кг. Форма тела становится округлой. Волосы становятся толще и длиннее, обретают определенный цвет. Ногти достигают кончиков пальцев. Лануго полностью отпадает, кожа становится гладкой и розовой. Движения плода становятся редкими за счет тесноты полости матки. Положение плода закрепляется. Многие внутренние органы полностью сформированы, легкие готовы для дыхания. Беременная может ощущать судороги, это свидетельствует о недостатке кальция в организме, необходимого малышу для укрепления костей.

Период с 27 по 40 неделю беременности (десятый акушерский месяц)

Рост плода приблизительно 50 см, а по весу около 3-4 кг. Жировая прослойка с каждым днем становится толще, а кожа светлее. Хрящи носа и ушей становятся упругими. Кости черепа мягкие, способные подстраиваться под родовые пути с помощью имеющихся родничков. Плод уже готов к появлению на свет. Все системы и органы полностью развиты. Лишь, при несоблюдении матерью общепринятых правил или в результате заболеваний, существует риск рождения незрелого ребенка. Сердцебиение составляет 120-160 ударов в минуту. За две недели до родов плод начинает опускаться, упираясь в тазовую кость.

Вместо заключения

Роды – процесс непредсказуемый, и встреча с малышом может произойти, как на 37 так и на 42 неделе беременности. Очень важно внимательно прислушиваться к плоду и вовремя замечать все необходимые знаки. А во избежание преждевременных родов (до 37 недели), женщина должна соблюдать все рекомендации врача, не нервничать, и настроится на позитивный лад.

Внутриутробный период развития ребенка характеризуется как

Беременность – удивительное состояние и важное событие в жизни женщины. Многие будущие мамочки (если не сказать, что практически все) с нетерпением ожидая появления своего малыша на свет, думают и гадают, каким он становится на протяжении всего периода вынашивания. Каждой из них интересно, как изменяется эмбрион каждую неделю, когда у него появляются ручки и ножки, когда открываются глазки и когда кроха превращается из головастика в настоящего малыша. Внутриутробное развитие очень сложный физиологический процесс. Мы попробуем рассказать мамочкам, как меняется их будущий младенец от момента зачатия до момента рождения по неделям.

Что такое внутриутробное развитие

Внутриутробное развитие — это самый важный период в формировании организма человека. У людей он длиться 40 недель или 9 месяцев (в медицине насчитывают 10 акушерских месяцев по 4 недели в каждом), начиная с момента зачатия эмбриона и до его рождения (если учитывать, что ребенок родился доношенным и в срок). Бывает, что вследствие каких-либо факторов малыш появляется на свет раньше срока. В этом случае о нем говорят, что он родился недоношенным. Это может случиться с 26 недели или с 6,5-7 месяцев.

Понятно, что если ребенок рождается раньше положенного срока, то еще не все органы и системы у него достаточно сформированы, поэтому его помещают в специальный бокс под названием барокамера, где он догоняет своих ровесников по развитию.

Период внутриутробного развития разделяют на эмбриональный (до конца второго месяца) и фетальный этапы (когда уже говорят не о развитии эмбриона. А о развитие плода). Всю беременность в свою очередь делят на триместры: первый, второй и третий. Первый триместр длится с 1 по 13 неделю, второй — с 14 по 26, а третий — с 27 и до родов.

Развитие плода по неделям: особенности каждого периода

На самом деле каждую неделю в организме матери и плода протекают огромнейшие изменения. Но чтобы рассказать о них более емко, мы объединим недели по четыре, что будет составлять один акушерский месяц.

Период с 1 по 4 неделю беременности (первый акушерский месяц)

В принципе, 1 и 2 недели беременности наступают тогда, когда самой беременности еще на самом деле нет. Как только в организме женщины наступает менструация, считается, то это и есть начало нового цикла. А закончиться он беременностью или нет, пока не известно. Яйцеклетка выходит из яичника и начинает свой путь к матке по фаллопиевым трубам. Здесь она может встретиться со сперматозоидом и оплодотвориться. Оплодотворенная яйцеклетка по трубе перемещается к матке (приблизительно 7 суток). Попадая туда, зигота имплантируется в стенку органа. После закрепления, у зародыша появляются зачатки внутренних органов. Образуются желудок, печень, почки, легкие и разделенный на отделы кишечник. В области будущей головы образуется зачаток мозга. Развиваются мускулатура и скелет. Начинает биться сердце. На 4 неделе образуется хорда, которая разделяет зародыш на две равные части.

Период с 5 по 8 неделю беременности (второй акушерский месяц)

Длина эмбриона приблизительно 5 мм, но постепенно к концу 9 недели она возрастает до 30 мм. Вес составляет приблизительно 0,4 г. В этот период начинают формироваться и осуществлять свои функции будущие конечности, лицевые части, шея, головной мозг, кровеносная система, почки, мочеточники, печень, поджелудочная железа. На 6 неделе формируется плацента. В это время у эмбриона закладываются будущие поджелудочная железа, гортань, трахея и внутренне ухо. Длинный хвост превращается в короткий бугорок. На руках и ногах будущего малыша появляются пальцы, способные шевелиться, и уже полностью разделенные. Голова эмбриона пока составляет половину от всей его длины. На ней формируются глаза и органы чувств. Малыш начинает открывать рот. Уже полностью образовались губы и носовые полости. Мозг больше не видно через кожу головы. Он начинает координировать работу всех органов маленького организма. Желудочно-кишечный тракт развивается. Печень и поджелудочная железа сформированы. Кишечные петли слегка выходят за пределы брюшной полости. К 10 неделе данное явление не оставит от себя и следа.

В конце второго месяца у эмбриона бьется сердце с частотой 140-150 ударов в минуту. Оно поделено на желудочки и предсердия. У маленького организма начинают формироваться половые органы, просматривается будущее лицо, желудок выделяет желудочный сок, и двигаются конечности.

Период с 9 по 12 неделю беременности (третий акушерский месяц)

За период с 9 по 12 неделю плод достигает длины в 7 см, и весит около 20 г. За этот месяц его размеры увеличатся вдвое. Маточно-плацентарный кровоток улучшает свою работу. Размеры головы по отношению к телу понемногу уменьшаются. Она все еще не пропорциональная, и лицевая часть значительно меньше мозговой. Развиваются веки, голосовые связки и язык. Появляется мимика, плод гримасничает и отвечает на эмоции матери изменениями в лице. Подбородок плотно прижат к грудной клетке. В мозге формируется мозжечок. Появляются первые рефлексы. На лбу, бровях и губах образуются зачатки волосков, а в ротовой полости — зубов. Сердце бьется с прежним ритмом, но состав крови еще сильно отличается от взрослого человека, так как состоит только из эритроцитов и небольшого количества лейкоцитов. На пальцах вовсю двигающихся конечностей образуются ногти. Плод уже умеет сжимать кулачки. Руки становятся длиннее и теперь способны достать до головы. У плода появляются мочеполовое и анальное отверстия. К концу третьего месяца уже можно определить пол будущего малыша по формирующимся половым органам. Кожные покровы будущего малыша становятся все менее прозрачными. Кровеносная и пищеварительная системы начинают свою работу. Развиваются надпочечники, диафрагма, радужная оболочка глаз. Кишечник укладывается в брюшную полость, появляется перистальтика. Малыш начинает заглатывать околоплодные воды.

Период с 13 по 16 неделю беременности (четвертый акушерский месяц)

За этот месяц плод достигает веса в 120 г, и общей длины в 16-18 см. Все тело малыша покрывается легким пушком, а голова все больше соответствует правильным пропорциям. Череп проходит процесс окостенения, постепенно формируется лицо (нос, щеки, подбородок) и ушные раковины. В верхних и нижних челюстях образуются будущие молочные зубы. Плод начинает реагировать на звуки. Развиваются мышцы, все конечности достигают приблизительно одной длины и проявляются первые сосательные рефлексы. Плод начинает активные движения, разгибает и сгибает конечности, переворачивается, изгибается, но ощутить эти действия матери пока все еще тяжело. Пол малыша уже легко различим. В это время мама может сделать УЗИ и узнать, кто же живет у нее в животе: сын или дочка. Кожа плода становится многослойной. Структура нервных клеток схожа с новорожденным. Сердце осуществляет около 150 ударов в минуту. Прослушать их уже не составляет особого труда. Кровеносная система укрепляется. Заканчивается формирование почек, мочевого пузыря и мочеточников. У мальчиков образуется предстательная железа, а у девочек яичники помещаются в полость таза. Живот матери уже начинает подрастать и становится более выражен.

Период с 17 по 20 неделю беременности (пятый акушерский месяц)

Плод весит около 300 г, а в длину достигает 22 см. В это время происходит наиболее активных рост туловища малыша. Соотношение головы и тела становится, как у новорожденного (1/3). В челюстях образуются зародыши постоянных зубов. Подбородок больше не прижат к грудной клетки, плод держит голову вертикально. Нижние конечности по длине начинают превосходить верхние. Кожа имеет темно-красный цвет, на ней образуется все больше пушка, а под ней зарождается жировой слой. Благодаря сальным железам на поверхности кожи образуется сыровидная смазка, защищающая плод и помогающая в процессе родов. В кишечнике появляется меконий. Легкие уже могут осуществлять первые дыхательные движения. Выполняют свои функции поджелудочная железа, гипофиз, надпочечники, половые, щитовидная железа. У плода формируется режим сна и бодрствования. Он спит около 20 часов, и проснувшись начинает активно шевелиться. Состав крови меняется, в ней появляются моноциты и лимфоциты. Кроветворение происходит за счет селезенки. Плод становится более подвижен, но в плодном пузыре ему уже относительно тесновато. Он активно моргает, хмурит брови и улыбается. В этот период будущая мама может ощутить первые движения малыша. Некоторые женщины не придают этому значение, путая эти признаки с сокращением кишечника.

Период с 21 по 24 неделю беременности (шестой акушерский месяц)

В этот ответственный период плод весит 750-800 г и достигает в длину 30 см. Кожа развивается значительно быстрее остального организма, поэтому на ней заметны множественные морщинки. Проглядываются брови и ресницы. Малыш начинает открывать и закрывать глаза, заглатывает околоплодные воды, которые иногда вызывают икоту. При попадании света на живот матери, плод отворачивается или закрывает веки. Малыш реагирует на окружающие звуки и приятная музыка его успокаивает. Появляются идентифицирующие узоры на подушечках пальцев. Лицо приобретает индивидуальные черты. Меняется режим отдыха и активности плода, теперь чуть спит чуть меньше и старается больше общаться с внешним миром. Идет завершение процесса формирования коры головного мозга и в случае внезапной утраты этих клеток, восстановить их будет уже невозможно. Данный набор нейронов останется с плодом на всю жизнь. Головной мозг весит около 100 грамм. Малыш ощупывает свое лицо и сосет палец. Позвоночник полностью сформирован, в нем есть все позвонки, суставы и связки. Кости с каждым днем становятся крепче. Развитие яичников у девочек и мошонки у мальчиков активно осуществляется. Внутренние органы продолжают развиваться, но уже значительно отличаются от тех, что были раньше. Поддерживать жизнь вне утробы матери они пока вряд ли смогут.

Период с 25 по 28 неделю беременности (седьмой акушерский месяц)

Плод достигает роста в 33 см и веса в 1-1,2 кг. В этот месяц активно развиваются легкие и мозг. Полностью работают поджелудочная железа, гипофиз и щитовидная железа. К концу месяца задействуется одно из полушарий головного мозга, что в будущем определяет левшой или правшой будет ребенок. Морщинки на коже разглаживаются, она становится упругой, за счет образования большего количества подкожного жира. Лануго (пушок) постепенно начинает отпадать. Черты лица легко различимы, хрящи ушей сформированы не окончательно. Появляется обоняние. Кости становятся крепче, а мышечная ткань продолжает нарастать. Половые органы девочки окончательно сформированы, у мальчика завершают свое формирование.

Семимесячные новорожденные, как правило, выживают при правильном уходе в барокамере. Понадобится время. Чтобы кроха окреп, набрал вес, смог кушать и жить самостоятельно, без помощи специальной аппаратуры.

Период с 29 по 32 неделю беременности (восьмой акушерский месяц)

Теперь рост малыша составляет 42 см, а вес 1700-1800 граммов. Этот месяц характеризуется наиболее интенсивным набором массы и роста плода. В матке почти не остается места и малыш уже предпочитает определенное положение тела. Волосы становятся густыми, а жировая прослойка толще. Кожа становится светлой, складки практически полностью разглаживаются. Почки полноценно выполняют свою работу. Легкие готовятся к дыханию при рождении. Плод активно реагирует на все внешние раздражители. Во время бодрствования ведет себя очень активно. Глаза при этом раскрыты, а зрачки реагируют на свет. Плод провоцирует организм матери на выработку эстрогена, что подготавливает грудь к дальнейшему вскармливанию.

Период с 33 по 36 неделю беременности (девятый акушерский месяц)

Длина плода составляет 46-48 см, вес 2-3 кг. Форма тела становится округлой. Волосы становятся толще и длиннее, обретают определенный цвет. Ногти достигают кончиков пальцев. Лануго полностью отпадает, кожа становится гладкой и розовой. Движения плода становятся редкими за счет тесноты полости матки. Положение плода закрепляется. Многие внутренние органы полностью сформированы, легкие готовы для дыхания. Беременная может ощущать судороги, это свидетельствует о недостатке кальция в организме, необходимого малышу для укрепления костей.

Период с 27 по 40 неделю беременности (десятый акушерский месяц)

Рост плода приблизительно 50 см, а по весу около 3-4 кг. Жировая прослойка с каждым днем становится толще, а кожа светлее. Хрящи носа и ушей становятся упругими. Кости черепа мягкие, способные подстраиваться под родовые пути с помощью имеющихся родничков. Плод уже готов к появлению на свет. Все системы и органы полностью развиты. Лишь, при несоблюдении матерью общепринятых правил или в результате заболеваний, существует риск рождения незрелого ребенка. Сердцебиение составляет 120-160 ударов в минуту. За две недели до родов плод начинает опускаться, упираясь в тазовую кость. Плацента постепенно стареет и прекращает свои обменные процессы. Матка осуществляет периодические сокращения, готовясь к предстоящим родам. Шейка матки начинает приоткрываться. Происходит выработка сурфактантов, которые в будущем способствуют расправлению легких.

Вместо заключения

Роды – процесс непредсказуемый, и встреча с малышом может произойти, как на 37 так и на 42 неделе беременности. Очень важно внимательно прислушиваться к плоду и вовремя замечать все необходимые знаки. А во избежание преждевременных родов (до 37 недели), женщина должна соблюдать все рекомендации врача, не нервничать, и настроится на позитивный лад.

Особенности внутриутробного развития малыша — Материнство в Хабаровске

Особенности внутриутробного развития малыша, 2-5 неделя

Ваш будущий малыш состоит примерно из 200 клеток. Эмбрион имплантируется в эндометрий — обычно сверху в передней части матки. Внутренняя часть эмбриона превратится в вашего ребенка, а из внешней получатся две оболочки: внутренняя, амнион, и внешняя, хорион. Сначала вокруг эмбриона формируется амнион. Эта прозрачная оболочка вырабатывает и удерживает теплые околоплодные воды, которые будут защищать вашего ребенка и окутывать его мягкой пеленкой. Затем образуется хорион. Эта оболочка окружает амнион и превращается в плаценту, особый орган, соединенный с эмбрионом пуповиной. Плацента станет связующим звеном между вами и вашим ребенком и будет поддерживать и питать ребенка всю беременность.

Вместе эти оболочки составляют двойной амниотический мешок, в котором находятся ваш малыш и околоплодные воды. Амниотический мешок формируется примерно через 12 дней после зачатия и немедленно начинает наполняться околоплодными водами. До этого времени эмбрион может расщепиться на двойню или тройню, но потом это уже невозможно.

Через 3 недели после зачатия образуется желточный мешок. Он производит кровяные клетки, пока эмбрион не научился делать это сам.

Как только эмбрион внедряется в стенку матки, он выпускает из основания будущей плаценты ворсинки, чтобы крепче прирасти. Эти ворсинки собирают из вашей крови и питательные вещества. На этой стадии эмбрион еще крошечный — всего 1 миллиметр в длину. Образуются три слоя клеток: из эктодерма получается мозг, нервная система, кожа и волосы, из эндодерма — органы пищеварения, а из мезодерма — кости, мышцы, кровь и соединительные ткани.

Ваши яичники начинают вырабатывать больше гормона прогестерона, который не дает эндометрию стать тоньше. Уровень эстрогена тоже повышается и эти гормональные изменения в сочетании заставляют некоторых женщин заподозрить, что что-то происходит.  

Внутриутробное развитие

Внутриутробное развитие человека длится около 270 дней. Это время, за которое из оплодотворенной яйцеклетки развивается ребенок, готовый к жизни вне материнского организма. Конечно, и новорожденный малыш еще не является самостоятельным – ему требуются постоянная забота матери, специальная пища и условия. Однако за время внутриутробного развития человек достигает определенного уровня, который позволяет поддерживать температуру его тела и постоянство внутренней среды.

Этапы внутриутробного развития

Внутриутробное развитие является единым процессом, который идет согласно генетической программе нашего вида. За это время будущий малыш проходит несколько важных этапов формирования. Значение каждого из них сложно переоценить. В настоящее время ученые выделяют три этапа внутриутробного развития человека.

Первый из них носит название предэмбрионального и длится всего около двух недель. Началом внутриутробного развития является момент оплодотворения созревшей яйцеклетки. В стандартном менструальном цикле это событие происходит в ближайшие сутки после овуляции, то есть на 14-15 день. Далее в течение двух недель происходит многократное дробление оплодотворенной яйцеклетки, постепенное продвижение ее по фаллопиевой трубе к полости матки и внедрение в эндометрий, формирование плодных оболочек. Этот этап внутриутробного развития протекает отдельно от организма матери. Питание зародыш получает из внутренних запасов. Первые питательные вещества оплодотворенная яйцеклетка получает только на 6-7 день предэмбрионального развития уже после имплантации. Данный этап является критическим для зародыша. В первые дни становится понятно, насколько генетически полноценной оказалась оплодотворенная яйцеклетка. Более четверти всех беременностей прерываются на этом сроке именно из-за нежизнеспособности самого зародыша или неблагоприятного гормонального фона материнского организма.

Второй этап внутриутробного развития называется эмбриональным. Его продолжительность составляет 7-9 недель, начиная с 14 дня после оплодотворения. За это время зародыш из нескольких клеток превращается в сложный многоклеточный организм. Малыш в своем внутриутробном развитии повторяет все ступени эволюционного становления нашего вида. В этот период образуются и даже начинают функционировать зачатки всех важнейших органов и систем ребенка, происходит формирование костей скелета, туловища, головы, верхних и нижних конечностей. Кроме того, претерпевают изменения и внешние оболочки эмбриона. Из простейшего трофобласта формируется важнейший орган беременности – плацента. Ее роль заключается в обеспечении ребенка питательными веществами и кислородом из крови матери. Полноценно функционирующая плацента выполняет еще и барьерную функцию. Она разделяет кровоток матери и ребенка, препятствует проникновению вредных веществ, вирусов, многих иммунных факторов к эмбриону. В завершении этого этапа внутриутробного развития малыш уже имеет похожий на новорожденного силуэт и начинает именоваться плодом.

Следующий этап внутриутробного развития называется плодным. Он начинается после 12-14 недели беременности и должен завершиться появлением на свет новорожденного ребенка. Это время характеризуется стабильной работой плаценты, быстрым ростом малыша, дальнейшим совершенствованием органов и тканей. Плодный этап должен обеспечить становление функциональных систем, которые будут поддерживать самостоятельную жизнь ребенка после рождения. В последние месяцы до рождения особенно интенсивно накапливается жировая клетчатка, дозревают ферментные системы организма, развиваются кости скелета.

Внутриутробное развитие в норме завершается в сроки с 38 по 42 недели беременности. Когда именно появится на свет малыш, зависит и от его индивидуальных особенностей, и от организма матери.

Внутриутробное развитие по неделям

Внутриутробное развитие по неделям изучено достаточно хорошо. Акушеры, врачи ультразвуковой диагностики, генетики пользуются имеющейся информацией для контроля развития малыша в течение всей беременности. Внутриутробное развитие по неделям часто очень интересует и будущую маму. Читая о том, какие изменения происходят с ребенком, женщина чувствует еще большую связь с ним. Внутриутробное развитие отличается большой стабильностью, особенно на начальных этапах. Это значит, что только после 28 недели у плодов появляются существенные различия в размерах и степени функциональной готовности органов и систем. Раньше этого срока малыши разных мам выглядят и развиваются примерно одинаково. Так, например, на 5 неделе у всех эмбрионов происходит закладка печени, поджелудочной железы, сердца и верхних дыхательных путей. Уже с 6 недели внутриутробного развития у малыша будет биться сердце. На 9 неделе у ребенка интенсивно развивается головной мозг. С 10 недели закладываются молочные зубы и формируются наружные половые органы. Генетический пол малыша определяется еще при зачатии, но только к 3 месяцу эмбрионы начинают приобретать явные внешние отличия. На 11 неделе внутриутробного развития активно развиваются пальчики эмбриона, закладывается радужка глаз, определяющая их цвет. В сроке около 4 месяцев у плода появляются ногти, активно функционирует мочевой пузырь, идет перистальтика кишечника. С 26 недели внутриутробного развития малыш начинает прекрасно слышать не только звуки материнского тела, но и окружающего мира. С 30 недели зрачки ребенка начинают правильно реагировать на свет и темноту. К 33 неделе в легких должен начать активно образовываться сурфактант – особое вещество, помогающее человеку дышать. В дальнейшие недели внутриутробного развития активно совершенствуется нервная система, и ребенок продолжает готовиться к скорому появлению на свет.

Правильное внутриутробное развитие

Правильное внутриутробное развитие обеспечивается генетикой человека. Этот процесс защищен массой механизмов, но и они иногда дают сбои. Далеко не все зависит от будущих родителей. Однако подготовка к беременности, соблюдение режима дня, правильное питание будущей мамы, спокойный психологический фон тоже во многом определяют здоровье малыша. Считается, что, еще не родившись, ребенок воспринимает эмоции матери, реагирует на них. Немаловажным является и медицинское наблюдение женщины. Врач может оценить внутриутробное развитие ребенка и дать все необходимые рекомендации.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Беременность. Внутриутробное развитие плода по неделям. |

Беременность – это физиологический процесс, при котором в матке развивается новый организм, возникший в результате оплодотворения. Беременность в среднем длится 40 недель (10 акушерских месяцев).

Во внутриутробном развитии ребенка различают два периода:

1. Эмбриональный (до 8 недель беременности включительно). В это время зародыш называется эмбрионом и приобретает характерные для человека черты;
2. Фетальный (с 9 недели и до самых родов). В это время зародыш называется плодом.

Рост ребенка, формирование его органов и систем идет закономерно в различные периоды внутриутробного развития, что подчинено генетическому коду, заложенному в половых клетках  и закрепленному в процессе эволюции человека.

Развитие эмбриона в первый акушерский месяц (1-4 недели)

♦   Первая неделя (1-7 дни)

Беременность начинается с момента оплодотворения — слияния зрелой мужской клетки (сперматозоида) и женской яйцеклетки. Этот процесс, как правило, происходит в ампулярном отделе маточной трубы. Через несколько  часов оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться в геометрической прогрессии и спускается по маточной трубе в полость матки (этот путь занимает до пяти дней).

В результате деления получается многоклеточный организм, который похож на ягоду ежевики (на латыни «морус»), отчего зародыш на этом этапе называют морулой. Приблизительно на 7 сутки происходит внедрение морулы в стенку матки (имплантация). Ворсинки внешних клеток зародыша соединяются с кровеносными сосудами матки, впоследствии из них образуется плацента. Другие наружные клетки морулы дают начало развития пуповины и оболочек. Из внутренних клеток через некоторое время будут развиваться различные ткани и органы плода.

Информация В момент имплантации у женщины могут быть небольшие кровянистые выделения из половых путей. Такие выделения являются физиологическими и не требуют лечения.

♦   Вторая неделя (8-14 дни)

Наружные клетки морулы плотно врастают в слизистую оболочку матки. У зародыша начинается формирование пуповины, плаценты, а также нервной трубки, из которой впоследствии развивается нервная система плода.

♦   Третья неделя (15-21 дни)

Третья неделя беременности является сложным и важным периодом. В это время начинают закладываться важные органы и системы плода: появляются зачатки дыхательной, пищеварительной, кровеносной, нервной и выделительной систем. На месте, где вскоре появится головка плода, формируется широкая пластинка, которая даст начало головному мозгу. На 21 день у ребенка начинает биться сердце.

♦   Четвертая неделя (22-28 дни)

На этой неделе продолжается закладка органов плода. Уже присутствуют зачатки кишечника, печени, почек и легких. Сердце начинает работать более интенсивно и прокачивает через кровеносную систему все больше крови.

С начала четвертой недели у зародыша появляются складки туловища, и появляется зачаток позвоночника (хорда).

К 25 дню завершается формирование нервной трубки.

К концу недели (примерно 27-28 дни) формируются мышечная система, позвоночник, который разделяет эмбрион на две симметричные половины, и верхние и нижние конечности.

В этот период начинается формирование ямок на головке, которые впоследствии станут глазами плода.

Развитие эмбриона во второй акушерский месяц (5-8 недели)

♦   Пятая неделя (29-35 дни)

В этот период эмбрион весит около 0.4 грамм, длина от темени до копчика составляет 1.5-2.5 мм.

Начинается формирование следующих органов и систем:

1. Пищеварительная система: печень и поджелудочная железа;
2. Дыхательная система: гортань, трахея, легкие;
3. Кровеносная система;
4. Половая система: формируются предшественники половых клеток;
5. Органы чувств: продолжается формирование глаз и внутреннего уха;
6. Нервная система: начинается формирование отделов мозга.

В это время появляется слабозаметная пуповина. Продолжается формирование конечностей, появляются первые зачатки ногтей.

На лице сформированы верхняя губа и носовые полости.

♦   Шестая неделя (36-42 дни)

Длина эмбриона в этот период составляет около 4-5 мм.

• На шестой неделе начинается формирование плаценты. На таком сроке она только начинает функционировать, кровообращение между ней и эмбрионом еще не сформировано.
• Продолжается формирование головного мозга и его отделов. На шестой неделе при выполнении энцефалограммы уже можно зафиксировать сигналы от мозга плода.
• Начинается формирование мышц лица. Глаза плода уже более выражены и неприкрыты веками, которые только начинают формироваться.
• В этом периоде начинают изменяться верхние конечности: они удлиняются и появляются зачатки кистей и пальцев. Нижние конечности пока остаются в зачаточном положении.

Происходят изменения важных органов:

1. Сердце. Завершается деление на камеры: желудочки и предсердия;
2. Мочевыводящая система. Сформировались первичные почки, начинается развитие мочеточников;
3. Пищеварительная система. Начинается формирование отделов желудочно-кишечного тракта: желудка, тонкого и толстого кишечника. Печень и поджелудочная железа к этому периоду практически завершили свое развитие;

♦   Седьмая неделя (43-49 дни)

Седьмая неделя знаменательна тем, что окончательно завершается формирование пуповины и устанавливается маточно-плацентарное кровообращение. Теперь дыхание и питание плода будет осуществляться за счет циркуляции крови по сосудам пуповины и плаценты.

Эмбрион согнут еще дугообразно, на тазовой части тела имеется маленький хвостик. Размер головы составляет не менее всей половины зародыша. Длина от темени до крестца к концу недели вырастает до 13-15 мм.

Продолжается развитие верхних конечностей. Пальцы видны достаточно отчетливо, но их разделение между собой еще не произошло. Ребенок начинает выполнять спонтанные движения руками на воздействие раздражителей.

Хорошо сформированы глазки, уже прикрытые веками, которые защищают их от пересыхания. Ребенок может открывать рот.

Происходит закладка носовой складки и носа, образуются по бокам от головы два парных возвышения, из которых начнут развиваться ушные раковины.

Продолжается интенсивное развитие головного мозга и его отделов.

♦   Восьмая неделя (50-56 дни)

Тело эмбриона начинает выпрямляться, длина от темени до копчика составляет 15 мм в начале недели и 20-21 мм на 56 день.

Продолжается формирование важных органов и систем: пищеварительная система, сердце, легкие, мозг, мочевыделительная система, половая система (у мальчиков развиваются яички). Развиваются органы слуха.

К концу восьмой недели лицо ребенка становится привычным для человека: хорошо выражены глаза, прикрытые веками, нос, ушные раковины, заканчивается формирование губ.

Отмечается интенсивный рост головы, верхних и нижних конечностей, развивается окостенение длинных костей рук и ног и черепа. Хорошо заметны пальцы, между ними уже отсутствует кожная перепонка.

Дополнительно Восьмой недель заканчивается эмбриональный период развития и начинается фетальный. Зародыш с этого времени называется плодом.

Развитие плода в третий акушерский месяц (9-12 недели)

♦   Девятая неделя (57-63 дни)

В начале девятой недели копчиково-теменной размер плода составляет около 22 мм, к концу недели – 31 мм.

1. Происходит совершенствование сосудов плаценты, что улучшает маточно-плацентарный кровоток.
2. Продолжается развитие костно-мышечной системы. Начинается процесс окостенения, формируются суставы пальцев ног и рук. Плод начинает совершать активные движения, может сжимать пальцы. Головка опущена, подбородок тесно прижат к груди.
3. Происходят изменения в сердечно-сосудистой системе. Сердце совершает до 150 ударов в минуту и перекачивает кровь по своим кровеносным сосудам. Состав крови еще очень отличается от крови взрослого человека: она состоит только из эритроцитов.
4. Продолжается дальнейший рост и развитие головного мозга, формируются структуры мозжечка.
5. Интенсивно развиваются органы эндокринной системы, в частности, надпочечники, вырабатывающие важные гормоны.
6. Совершенствуется хрящевая ткань: ушные раковины, хрящи гортани, идет образование голосовых связок.

♦   Десятая неделя (64-70 дни)

К концу десятой недели длина плода от копчика до темени составляет 35-40 мм.

• Начинают развиваться ягодицы, пропадает имеющийся раньше хвостик. Плод находится в матке достаточно в свободном положении в полусогнутом состоянии.
• Продолжается развитие нервной системы. Теперь плод выполняет не только хаотичные движения, но и рефлекторные в ответ на раздражитель. При случайном прикосновении к стенкам матки ребенок совершает движения в ответ: поворачивает голову, сгибает или разгибает руки и ноги, отталкивается в сторону. Размеры плода еще очень малы, и женщина пока не может ощущать эти шевеления.
• Формируется сосательный рефлекс, ребенок начинает рефлекторные движения губами.
• Завершается развитие диафрагмы, которая будет принимать активное участие в дыхании.

♦   Одиннадцатая неделя (71-77 дни)

К концу этой недели копчиково-теменной размер плода увеличивается до 4-5 см.

1. Тело плода остается непропорциональным: мелкое туловище, большие размеры головы, длинные руки и короткие ноги, согнутые во всех суставах и прижатые к животу.
2. Плацента уже достигла достаточного развития и справляется со своими функциями: обеспечивает поступление к плоду кислорода и питательных веществ и выводит углекислый газ и продукты обмена.
3. Происходит дальнейшее формирование глаз плода: в это время развивается радужная оболочка, которая в дальнейшем будет определять цвет глаз. Глаза развиты хорошо, полуприкрыты веками или широко открыты.

♦   Двенадцатая неделя (78-84 дни)

Копчиково-теменной размер плода составляет 50-60 мм.

1. Отчетливо идет развитие половых органов по женскому или мужскому типу.
2. Происходит дальнейшее совершенствование пищеварительной системы. Кишечник вытягивается в длину и укладывается петлями, как у взрослого человека. Начинается его периодические сокращения – перистальтика. Плод начинает совершать глотательные движения, заглатывая околоплодные воды.
3. Продолжается развитие и совершенствование нервной системы плода. Головной мозг имеет маленькие размеры, но точно повторяет все структуры мозга взрослого человека. Хорошо развиты большие полушария и другие отделы. Совершенствуются рефлекторные движения: плод может сжимать и разжимать пальцы в кулак, захватывает большой палец и активно его сосет.
4. В крови плода уже присутствуют не только эритроциты, но и начинается выработка белых кровяных клеток – лейкоцитов.
5. В это время у ребенка начинают регистрироваться единичные дыхательные движения. До рождения плод не может дышать, его легкие не функционируют, однако он совершает ритмичные движения грудной клетки, имитируя дыхание.
6. К концу недели у плода появляются брови и ресницы, хорошо заметна шея.

Развитие плода на четвертом акушерском месяце (13-16 недели)

♦   Тринадцатая неделя (85-91 дни)

Копчиково-теменной размер к концу недели составляет 70-75 мм. Начинают изменяться пропорции тела: удлиняются верхние и нижние конечности и туловище, размеры головы уже не такие большие по отношению к туловищу.

1. Продолжается совершенствование пищеварительной и нервной систем. Начинают появляться зародыши молочных зубов под верхней и нижней челюстями.
2. Лицо полностью сформировано, отчетливо видны ушные раковины, нос и глаза (полностью сомкнуты веками).

♦   14 неделя (92-98 дни)

Копчиково-теменной размер к концу четырнадцатой недели увеличивается до 8-9 см. Продолжают изменяться пропорции тела до более привычным. На лице хорошо очерчены лоб, нос, появляются щеки и подбородок. На голове появляются первые волосы (очень тонкие и бесцветные). Поверхность тела покрывается пушковыми волосками, которые удерживают смазку кожи и тем самым выполняют защитные функции.

1. Совершенствуется костно-мышечная система плода. Кости становятся более прочными. Усиливается двигательная активность: плод может переворачиваться, изгибаться, совершать плавательные движения.
2. Завершается развитие почек, мочевого пузыря и мочеточников. Почки начинают выделять мочу, которая смешивается с околоплодными водами.
3. Совершенствуется эндокринная система: начинают работать клетки поджелудочной железы, вырабатывая инсулин, и клетки гипофиза.
4. Появляются изменения половых органов. У мальчиков формируется предстательная железа, у девочек происходит миграция яичников в полость таза. На четырнадцатой неделе при хорошем чувствительном аппарате УЗИ уже можно определить пол ребенка.

♦   Пятнадцатая неделя (99-105 дни)

Копчиково-теменной размер плода составляет около 10 см, вес плода – 70-75 грамм. Голова по-прежнему остается достаточно большой, но рост рук, ног и туловища начинает ее опережать.

1. Совершенствуется кровеносная система. У ребенка на четвертом месяце уже можно определить группу крови и резус-фактор. Растут в длину кровеносные сосуды (вены, артерии, капилляры), укрепляются их стенки.
2. Начинается выработка первородного кала (мекония). Это связано с заглатыванием околоплодных вод, которые попадают в желудок, затем в кишечник и наполняют его.
3. Полностью сформированы пальцы рук и ног, на них появляется индивидуальный рисунок.

♦   Шестнадцатая неделя (106-112 дни)

Вес плода увеличивается до 100 грамм, копчиково-теменной размер – до 12 см.

1. К концу шестнадцатой недели плод уже полностью сформирован, у него есть все органы и системы. Активно работают почки, каждый час в околоплодные воды выделяется небольшое количество мочи.
2. Кожа плода очень тонкая, подкожная жировая клетчатка практически отсутствует, поэтому через кожу просвечивают кровеносные сосуды. Кожа выглядит ярко-красной, покрыта пушковыми волосками и смазкой. Хорошо выражены брови и ресницы. Сформированы ногти, но они покрывают только край ногтевой фаланги.
3. Формируются мимические мышцы, и плод начинает «гримасничать»: наблюдаются нахмуривание бровей, подобие улыбки.

Развитие плода на пятом акушерском месяце (17-20 недели)

♦   Семнадцатая неделя (113-119 дни)

Масса плода составляет 120-150 грамм, копчиково-теменной размер – 14-15 см.

1. Кожа остается очень тонкой, но под ней начинает развиваться подкожная жировая клетчатка. Продолжается развитие молочных зубов, которые покрываются дентином. Под ними начинают формироваться зародыши постоянных зубов.
2. Появляется реакция на звуковые раздражители. С этой недели можно точно сказать, что ребенок начал слышать. При появлении сильных резких звуков плод начинает активно шевелиться.
3. Меняется положение плода. Головка поднята и находится практически в вертикальном положении. Руки согнуты в локтевых суставах, пальцы практически все время сжаты в кулак. Периодически ребенок начинает сосать большой палец руки.
4. Становится отчетливым сердцебиение. С этого времени доктор может выслушать его при помощи стетоскопа.

♦   Восемнадцатая неделя (120-126 дни)

Вес ребенка составляет около 200 грамм, длина – до 20 см.

1. Начинается формирование режима сна и бодрствования. Большую часть времени плод спит, движения на это время прекращаются.
2. В это время женщина может уже начать ощущать шевеление ребенка, особенно при повторных беременностях. Первые шевеления ощущаются как нежные толчки. Более активные движения женщина может чувствовать при волнении, стрессах, что отражается на эмоциональном состоянии ребенка. На таком сроке нормой является около десяти эпизодов шевеления плода в сутки.

♦   Девятнадцатая неделя (127-133 дни)

Масса ребенка увеличивается до 250-300 грамм, длина тела – до 22-23 см. Изменяются пропорции тела: головка отстает в росте от туловища, начинают удлиняться руки и ноги.

1. Шевеления становятся более частыми и ощутимыми. Их могут почувствовать не только сама женщина, но и другие люди, прикладывая руку к животу. Первобеременные в это время могут только начинать ощущать шевеления.
2. Совершенствуется эндокринная система: активно функционируют поджелудочная железа, гипофиз, надпочечники, половые железы, щитовидная и паращитовидные железы.
3. Изменился состав крови: кроме эритроцитов и лейкоцитов, в крови находятся моноциты и лимфоциты. Селезенка начинает принимать участие в кроветворении.

♦   Двадцатая неделя (134-140 дни)

Длина тела увеличивается до 23-25 см, масса – до 340 грамм.

1. Кожа плода по-прежнему остается тонкой, покрыта защитной смазкой и пушковыми волосками, которые могут сохраняться до самых родов. Интенсивно развивается подкожная жировая клетчатка.
2. Хорошо сформированы глаза, в двадцать недель начинает появляться рефлекс моргания.
3. Улучшена координация движения: ребенок уверенно подносит палец ко рту и начинает его сосать. Выражена мимика лица: плод может зажмуриваться, улыбаться, хмурить брови.
4. На этой недель шевеления ощущают уже все женщины, независимо от количества беременностей. Активность движений меняется в течение дня. При появлении раздражителей (громкие звуки, душное помещение) ребенок начинает шевелиться очень бурно и активно.

Развитие плода на шестом акушерском месяце (21-24 недели)

♦   Двадцать первая неделя (141-147 дни)

Масса тела вырастает до 380 грамм, длина плода – до 27 см.

1. Слой подкожной клетчатки увеличивается. Кожа плода морщинистая, с множеством складок.
2. Шевеления плода становятся все более активными и ощутимыми. Плод свободно перемещается в полости матки: ложится вниз головой или ягодицами, поперек матки. Может тягать пуповину, отталкиваться руками и ногами от стенок матки.
3. Изменяется режим сна и бодрствования. Сейчас плод меньше проводит времени во сне (16-20 часов).

♦   Двадцать вторая неделя (148-154 дни)

На 22 неделе размеры плода увеличиваются до 28 см, вес – до 450-500 грамм.  Размеры головки становятся пропорциональны туловищу и конечностям. Ноги практически все время находятся в согнутом состоянии.

1. Полностью сформирован позвоночник плода: он имеет все позвонки, связки и суставы. Продолжается процесс укрепления костей.
2. Совершенствуется нервная система плода: головной мозг содержит уже все нервные клетки (нейроны) и имеет массу около 100 грамм. Ребенок начинает интересоваться своим телом: ощупывает свое лицо, руки, ноги, наклоняет голову, подносит пальцы ко рту.
3. Существенно увеличиваются размеры сердца, совершенствуются функциональные возможности сердечно-сосудистой системы.

♦   Двадцать третья неделя (155-161 дни)

Длина тела плода составляет 28-30 см, масса – около 500 грамм. В коже начинает синтезироваться пигмент, в результате кожа приобретает ярко-красный цвет. Подкожная жировая клетчатка еще достаточно тонкая, в результате ребенок выглядит очень худым и сморщенным. Смазка покрывает всю кожу, более обильно находится в складках тела (локтевые, подмышечные, паховые и др. складки).

1. Продолжается развитие внутренних половых органов: у мальчиков – мошонка, у девочек – яичники.
2. Увеличивается частота дыхательных движений до 50-60 раз в минуту.
3. По-прежнему хорошо развит глотательный рефлекс: ребенок постоянно заглатывает околоплодные воды с частичками защитной смазки кожи. Жидкая часть околоплодных вод всасывается в кровь, в кишечнике остается густое вещество зелено-черного цвета (меконий). В норме кишечник не должен опорожняться до рождения ребенка. Иногда заглатывание вод вызывает у плода икоту, женщина может ощущать ее в виде ритмичных движений в течение нескольких минут.

♦   Двадцать четвертая неделя (162-168 дни)

К концу этой недели масса плода увеличивается до 600 грамм, длина тела – до 30-32 см.

1. Шевеления становятся все более сильными и четкими. Плода занимает практически все место в матке, но может еще менять положение и переворачиваться. Усиленно растут мышцы.
2. Ребенок к концу шестого месяца имеет хорошо развитые органы чувств. Начинает функционировать зрение. Если на живот женщины попадает яркий свет, плод начинает отворачиваться, крепко зажмуривает веки. Хорошо развит слух. Плод определяет для себя приятные и неприятные звуки и по-разному на них реагирует. При приятных звуках ребенок ведет себя спокойно, его движения становятся спокойными и размеренными. При неприятных звуках начинает замирать или, наоборот, очень активно двигается.
3. Между матерью и ребенком устанавливается эмоциональная связь. Если женщина испытывает негативные эмоции (страх, тревога, тоска), ребенок начинает испытывать подобные чувства.

Развитие плода на седьмом акушерском месяце (25-28 недели)

♦   Двадцать пятая неделя (169-175 дни)

Длина плода составляет 30-34 см, масса тела увеличивается до 650-700 грамм. Кожа становится упругой, уменьшается количество и выраженность складок за счет накопления подкожной жировой клетчатки. Кожа остается тонкой с большим количеством капилляров, придающих ей красную окраску.

1. Лицо имеет привычный для человека вид: хорошо выражены глаза, веки, брови, ресницы, щеки, ушные раковины. Хрящи ушей остаются еще тонкими и мягкими, не до конца сформированы их изгибы и завитки.
2. Интенсивно развивается костный мозг, который берет на себя основную роль в кроветворении. Продолжается укрепление костей плода.
3. Происходят важные процессы в созревании легких: формируются мелкие элементы легочной ткани (альвеолы). До рождения ребенка они находятся без воздуха и напоминают спущенные шарики, которые расправляются только после первого крика новорожденного. С 25 недели альвеолы начинают вырабатывать особое вещество (сурфактант), необходимое для поддержания их формы.

♦   Двадцать шестая неделя (176-182 дни)

Длина плода составляет около 35 см, вес увеличивается до 750-760 грамм. Продолжается рост мышечной ткани и подкожной жировой клетчатки. Укрепляются кости, и продолжается развитие постоянных зубов.

1. Продолжается формирование половых органов. У мальчиков начинают опускаться яички в мошонку (процесс длится 3-4 недели). У девочек завершается формирование наружных половых органов и влагалища.
2. Совершенствуются органы чувств. У ребенка появляется ощущение запахов (обоняние).

♦   Двадцать седьмая неделя (183-189 дни)

Вес увеличивается до 850 грамм, длина тела – до 37 см.

1. Активно функционируют органы эндокринной системы, в частности, поджелудочная железа, гипофиз и щитовидная железа.
2. Плод достаточно активен, совершает свободно различные перемещения внутри матки.
3. С двадцать седьмой недели у ребенка начинает формироваться индивидуальный обмен веществ.

♦   Двадцать восьмая неделя (190-196 дни)

Вес ребенка увеличивается до 950 грамм, длина тела – 38 см.

1. К этому возрасту плод становится практически жизнеспособным. При отсутствии патологии органов, ребенок при хорошем уходе и лечении может выжить.
2. Подкожная жировая клетчатка продолжает накапливаться. Кожа  по-прежнему имеют красную окраску, пушковые волосы начинают постепенно выпадать, сохраняясь лишь на спине и плечах. Более темными становятся брови, ресницы, волосы на голове. Ребенок начинает часто открывать глаза. Хрящи носа и ушей остаются мягкими. Ногти еще не доходят до края ногтевой фаланги.
3. На этой неделе начинает более активно функционировать одно из полушарий головного мозга. Если активным становится правое полушарие, то ребенок становится левшой, если левое – то развивается праворукость.

Развитие плода на восьмом месяце (29-32 недели)

♦   Двадцать девятая неделя (197-203 дни)

Вес плода составляет около 1200 грамм, рост увеличивается до 39 см.

Ребенок уже достаточно вырос и занимает практически все место в матке. Движения становятся не настолько хаотичными. Шевеления проявляются в виде периодических толчков ногами и руками. Плод начинает занимать определенно положение в матке: головкой или ягодицами вниз.

Продолжают совершенствоваться все системы органов. Почки выделяют уже до 500 мл мочи в сутки. Увеличивается нагрузка сердечно-сосудистой системы. Кровообращение плода еще значительно отличается от кровообращения новорожденного.

♦   Тридцатая неделя (204-210 дни)

Масса тела увеличивается до 1300-1350 грамм, рост остается примерно тем же – около 38-39 см.

1. Постоянно накапливается подкожная жировая клетчатка, расправляются кожные складки. Ребенок приспосабливается к недостатку места и принимает определенное положение: сворачивается, руки и ноги скрещиваются. Кожа до сих пор имеет яркую окраску, количество смазки и пушковых волос уменьшается.
2. Продолжается развитие альвеол и выработка сурфактанта. Легкие готовятся к рождению ребенка и началу дыхания.
3. Продолжается развитие головного мозга, увеличивается число извилин и площадь коры.

♦   Тридцать первая неделя (211-217 дни)

Вес ребенка составляет около 1500-1700 грамм, рост увеличивается до 40 см.

1. У ребенка меняется режим сна и бодрствования. Сон по-прежнему занимает продолжительное время, в это время отсутствует двигательная активность плода. Во время бодрствования ребенок активно двигается и толкается.
2. Полностью сформированы глаза. Во время сна ребенок закрывает глаза, во время бодрствования глаза открыты, периодически ребенок моргает. Цвет радужки у всех детей одинаковый (голубого цвета), затем после рождения начинает меняться. Плод реагирует на яркий свет сужением или расширением зрачка.
3. Увеличивается размер головного мозга. Сейчас его объем составляет около 25 % от объема мозга взрослого человека.

♦   Тридцать вторая неделя (218-224 дни)

Рост ребенка составляет около 42 см, вес – 1700-1800 грамм.

1. Продолжается накопление подкожной жировой клетчатки, в связи с чем, кожа становится более светлой, на ней практически не остается складок.
2. Совершенствуются внутренние органы: органы эндокринной системы интенсивно секретируют гормоны, в легких накапливается сурфактант.
3. Плод вырабатывает специальный гормон, который способствует образованию в организме матери эстрогена, в результате молочные железы начинают готовиться к выработке молока.

Развитие плода на девятом месяце (33-36 недели)

♦  Тридцать третья неделя (225-231 дни)

Вес плода возрастает до 1900-2000 грамм, рост составляет около 43-44 см.

1. Кожа становится все более светлой и гладкой, слой жировой клетчатки возрастает. Пушковые волосы все более вытираются, слой защитной смазки, напротив, увеличивается. Ногти дорастают до края ногтевой фаланги.
2. Ребенку становится все теснее в полости матки, поэтому его движения становятся более редкими, но сильными. Закрепляется положение плода (головкой или ягодицами вниз), вероятность того, что ребенок перевернется после этого срока, крайне мала.
3. Все более совершенствуется работа внутренних органов: увеличивается масса сердца, практически завершено формирование альвеол, повышается тонус кровеносных сосудов, полностью сформирован головной мозг.

♦   Тридцать четвертая неделя (232-238 дни)

Вес ребенка колеблется от 2000 до 2500 грамм, рост около 44-45 см.

1. Ребенок занимает теперь в матке устойчивое положение. Кости черепа мягкие и подвижные благодаря родничкам, которые могут закрыться только через несколько месяцев после родов.
2. Интенсивно растут волосы на голове и принимают определенную окраску. Однако цвет волос после родов может поменяться.
3. Отмечается интенсивное укрепление костей, в связи с этим плод начинает забирать кальций из организма матери (женщина в это время может отмечать появление судорог).
4. Ребенок постоянно заглатывает околоплодные воды, тем самым стимулирует желудочно-кишечного тракта и работу почек, которые выделяют не менее 600 мл прозрачной мочи в сутки.

♦   Тридцать пятая неделя (239-245 дни)

Каждый день ребенок прибавляет по 25-35 грамм. Вес в таком сроке может сильно варьировать и к кону недели составляет 2200-2700 грамм. Рост увеличивается до 46 см.

1. Все внутренние органы ребенка продолжают совершенствоваться, подготавливая организм к предстоящему внеутробному существованию.
2. Интенсивно откладывается жировая клетчатка, ребенок становится более упитанным. Количество пушковых волос очень уменьшено. Ногти уже достигли кончиков ногтевых фаланг.
3. В кишечнике плода скопилось уже достаточное количество мекония, который в норме должен отходить через 6-7 часов после родов.

♦   Тридцать шестая неделя (246-252 дни)

Вес ребенка очень различается и может составлять от 2000 до 3000 грамм, рост – в пределах 46-48 см

1. У плода уже есть хорошо развитая подкожная жировая клетчатка, цвет кожи становится светлым, исчезают полностью морщинки и складки.
2. Ребенок занимает определенное положение в матке: чаще он лежит вниз головой (реже, ножками или ягодицами, в некоторых случаях, поперечно), голова согнута, подбородок прижат к груди, руки и ноги прижаты к телу.
3. Кости черепа, в отличие от других костей, остаются мягкими, со щелями (родничками), что позволит головке ребенка быть более податливой при прохождении через родовые пути.
4. Все органы и системы полностью развиты для существования ребенка вне утробы матери.

Развитие плода на десятом акушерском месяце

♦   Тридцать седьмая неделя (254-259 дни)

Рост ребенка увеличивается до 48-49 см, масса может значительно колебаться. Кожа стала светлой и более толстой, жировая прослойка каждый день увеличивается на 14-15 грамм в сутки.

1. Хрящи носа и ушных раковин становятся более плотные и упругие.
2. Полностью сформированы и зрелы легкие, альвеолы содержат необходимое количество сурфактанта для дыхания новорожденного.
3. Закончилось созревание пищеварительной системы: в желудке и кишечнике происходят сокращения, необходимые для проталкивания пищи (перистальтика).

♦   Тридцать восьмая неделя (260-266 дни)

Вес и рост ребенка сильно варьируют.

Плод является полностью зрелым и готов к рождению. Внешне ребенок выглядит как доношенный новорожденный. Кожа светлая, жировая клетчатка достаточно развита, пушковые волосы практически отсутствуют.

♦   Тридцать девятая неделя (267-273 дни)

Как правило, за две недели до родов плод начинает опускаться, прижимаясь к костям таза. Ребенок уже достиг полной зрелости. Плацента начинает постепенно состариваться и в ней ухудшаются обменные процессы.

1. Масса плода значительно увеличивается (по 30-35 грамм в сутки). Полностью меняются пропорции тела: хорошо развиты грудная клетка и плечевой пояс, округлый живот, длинные конечности.
2. Хорошо развиты органы чувств: ребенок улавливает все звуки, видит яркие цвета, может фокусировать зрение, развиты вкусовые рецепторы.

♦   Сороковая неделя (274-280 дни)

Все показатели развития плода соответствуют новорожденному. Ребенок полностью готов к родам. Масса может значительно колебаться: от 250 до 4000 и выше грамм.

1. Матка начинает периодически сокращаться (приходить в тонус), что проявляется ноющими болями внизу живота. Шейка приоткрывается, и головка плода теснее прижимается к полости таза.
2. Кости черепа по-прежнему мягкие и податливые, что позволяет головке ребенка изменять форму и легче проходить родовые пути.

источник  http://baby-calendar.ru/plod/razvitie/#ixzz3pltohAiS

периодов человеческого возраста

Периоды человеческого возраста

Пренатальный период (280 дней до рождения)

Внутриутробное развитие - это этап первых проявлений моторики человека.

Детство

1) Новорожденный (6 недель) период врожденных рефлекторных движений

2) Кормление грудью (от 6 недель до 1 года) Период выпрямления тела, хватания и передвижения

3) Раннее детство (от 1 до 3 лет) Период развития ходьбы, бега и обращения с предметами

4) Дошкольное детство (от 3 до 7 лет) период развития новых, в основном общих движений

5) Школьное детство (от 7 до 11 лет) Период углубленного моторного обучения

Подростковый возраст

1) Половое созревание (от 11 до 15 лет) Период дифференциации и восстановления моторики

2) Подростковый возраст (от 15 до 20 лет) период интеграции и завершения моторного развития

Взрослая

1) Ранняя зрелость (от 20 до 30 лет) Период апогея двигательной эффективности

2) Средний возраст (от 30 до 45 лет) Период стабилизации двигательной эффективности

3) Поздний зрелый возраст (от 45 до 60 лет) Период снижения двигательной эффективности

Старость

1) Ранний возраст (от 60 до 75 лет) период начальной инволюции моторных навыков человека

2) Средний возраст (от 75 до 90 лет) Период инволюции моторики человека

3) Поздняя старость (старше 90 лет) Период снижения моторики человека

Внутриутробное развитие

Продолжительность: 10 лунных месяцев = 280 дней (установка срока беременности, первая дата в соответствии с размером эмбриона, вторая дата в соответствии с первыми внешними движениями плода)

Отдел:

Эмбриональный период = первые два лунных месяца

Период плода = оставшиеся восемь лунных месяцев

Фиг.9 Внутриутробное развитие (взято из http://www.obrazky.cz/)

Типы рефлекторных движений

Дыхательные движения (8 неделя)

Оральная активность и анальный рефлекс (9 неделя)

Флексионные движения конечностей (10-11 неделя)

Разгибательный рефлекс туловища, хватательный рефлекс и мимика (неделя 12)

Детство - новорожденный (28 дней - 2 месяца)

Соматические характеристики: средний вес при рождении 3.5 кг, рост при рождении около 50 см. Вначале прибавка в весе составляет 1-1,5 кг в неделю за счет жировых отложений.

Двигательные характеристики: преобладает голокинетическая динамика (греч. Holos = целое): параллельное несогласованное движение всех конечностей со значительным гипертонусом мышц. Чтобы судить о нормальности развития, используются рефлекторные движения. Мы различаем:

Рефлекс дыхания

Ваш пользовательский агент не поддерживает элемент HTML5 Video.

Голокинетический механизм

Ваш пользовательский агент не поддерживает элемент HTML5 Video.

Рефлекс ходьбы

Ваш пользовательский агент не поддерживает элемент HTML5 Video.

Рефлекс подмигивания

Ваш пользовательский агент не поддерживает элемент HTML5 Video.

Рефлекс ползания

Ваш пользовательский агент не поддерживает элемент HTML5 Video.

Сосательный рефлекс

Ваш пользовательский агент не поддерживает элемент HTML5 Video.

Шейный тоник

Ваш пользовательский агент не поддерживает элемент HTML5 Video.

Захватывающий рефлекс

Ваш пользовательский агент не поддерживает элемент HTML5 Video.

Психологические характеристики: ребенок спит до 20 часов в сутки, имеет положительные реакции на близких родственников и воду; при погружении в воду он обычно оставляет глаза и рот открытыми, но не дышит в воде.

Кормление (2-12 месяцев)

Соматические характеристики: постепенное завершение роста новорожденного и переход к росту ребенка с регулярным приростом 3-5 см в год и 2-3 кг в год.Уменьшение количества жира в организме. Значительное изменение пропорции головы к телу.

Рис. 10 Достижение вертикальной позы ребенка (адаптировано из Мекоты, Коваржа, Štěpnička, 1988, 41)

Двигательные характеристики: период выпрямления тела, постепенно начинает проявляться монокинетическая динамика (2-5 месяцев), мышечная гипотония, с 5-го по 12-й месяц наступает дромокинетическая стадия, которая проявляется созреванием нервной системы, началом зрительной и звуковой коммуникации и развитие связи глаза и руки.

Психические характеристики: выраженный эгоцентризм, призыв к вниманию, постепенное прекращение грудного вскармливания и переход на мягкую пищу с меньшим содержанием жира, интервалы между сном постепенно увеличиваются с 3 до 6-8 часов.

Раннее детство (малыши) 1-3 года

Соматические характеристики: в связи с прекращением кормления грудью значительно замедляется прирост веса, до 2-летнего возраста начинают прорезывать лиственные стебли, меняется силуэт ребенка (пропорции головы и тела, большая окружность груди).

Характеристики двигателя:

малышка начинается в возрасте 1 года (выпуклый живот, наклон туловища назад, широкая дорожка, согнутые нижние конечности, частота 170 шагов в минуту, неспособность сохранять прямое направление)

подъема по лестнице в 2 года (сначала поднимается одной ногой, а другой подтягивает, только потом чередует обе ноги), ребенок начинает бегать в 3 года, этап полета должен пройти в 37 месяцев (106 см, 16 кг) можно использовать простой проверочный тест - 10 м, если ребенок может пройти менее чем за 6 с, движение можно рассматривать как бег.

в возрасте 1 года ребенок начинает катать предметы, бросать ниже руки, в 2 года он начинает уметь ловить большие и легкие мячи (пляжные мячи наиболее подходят), к концу 3 ^{-го года} года мы можно начать практиковать бросок через руку

В этом возрасте дети естественно ищут другие двигательные навыки, такие как переворачивание, кувырки,

полых подвешивания, лазание и преодоление препятствий, катание на трехколесных велосипедах, детский бобслей и санки.

Психические характеристики: дети этого возраста требуют физического контакта с родителями в виде объятий и ласк, они постепенно выстраивают социальный контакт, сначала многие дети играют только бок о бок, а уже потом они играют вместе.

Дошкольное детство (период детских игр) 4-7 лет

Соматические характеристики: значительное изменение силуэта, снижение частоты сердечных сокращений, увеличение доли мышц (точнее, уменьшение доли жировой ткани).

Моторные характеристики: повышение поперечной устойчивости с 4 ^{-го по} год в результате использования инструментов (столовые приборы, карандаш,…), увеличение длины шага при ходьбе или беге, дети начинают прыгать (сначала прыжки в воду, затем в длину) при броске и ловле руки движутся к мячу в этот период, не следует отговаривать ребенка быстрыми передачами, иначе ребенок может не отрываться от головы или закрывать глаза, другие популярные двигательные навыки включают удары ногами (4-5 лет), ведение мяча (5-6 лет), качающиеся, подвесные, горки, опоры, рулоны, опрокидывания.

Психические характеристики: поступление в школу приводит к принятию социальных ролей, улучшению мышления и речи (3500 слов), мелкой моторике, в основном верхних конечностей.

Школьники (младший школьный возраст) 7-11 лет

Соматические характеристики: постоянный рост (5-6 см в год, 2-3 кг в год), однако есть случаи первых примеров детского ожирения (6% у 6-летних и 16% у 8-летних). лет), в 11 лет девочки превосходят мальчиков по росту и весу за счет более раннего созревания.В этом возрасте важна манера удержания тела (школьная сумка переносится на обоих плечах, растягивается после долгого сидения в школе).

Двигательные характеристики: большая послушность - период, подходящий для развития навыков, избыточных движений (именуемых роскошью передвижения), спонтанная двигательная активность занимает до 5 с половиной часов в день, гипермоторные (гиперкинетические) дети по сравнению с гипомоторными (гипокинетическими) детьми.

Психические характеристики: заводить первых постоянных друзей, половое созревание ведет к неповиновению, созданию иерархии ценностей и представлению собственного мнения.

Опушение - период дифференциации и восстановления моторики (11-15 лет)

Соматические характеристики: период скачка роста (Peak High Velocity), который, кроме детского роста, проявляется еще и половым ростом. Большинство органов растут, вторая смена фигуры. Вторичные половые признаки, половая зрелость.

Двигательные характеристики: ухудшение координации движений (беглость, точность), увеличение длины бегового шага (40 см) после удлинения нижних конечностей на 15 см, уменьшение частоты шагов 4.1 Гц - 3,9 Гц. Искажение динамики и худшая экономия движения. Крайности в моторных навыках (чуткость-дряблость, способность справляться с трудными задачами - преодоление легких). Двигательная активность значительна у детей, занимающихся спортом - до 5 часов в день.

Психические характеристики: эмоциональное развитие эмоций, повышенная чувствительность, эмоциональная лабильность, начало формального абстрактного мышления. Хороший режим питания важен для роста (минимум 9 с половиной часов сна и здоровое питание поддерживают рост).

Подростковый возраст - период интеграции моторики (15-20 лет)

Соматические характеристики: завершение физического роста, половая зрелость, жировые отложения (мальчики - единым тонким слоем по всему телу, девочки - живот, ягодицы, бедра), туловище нарастает объемно, мускулы видны, женское тело округляется.

Характеристики двигателя:

интеграция моторных навыков и их гармонизация Þ второй кульминационный момент моторики

Индивидуализация:

- уровень развития (большой диапазон характеристик) широкое и глубокое развитие движения

характеристики движения

- размах и интенсивность движения

Стабилизация:

- коэффициент корреляции при повторном измерении (напр.г. прыжок с места 0,53 с основным

школьника и 0,7 со студентами вузов) формируют образ жизни

Моторная дифференциация по полу:

- ходьба (разная длина шага, девушки двигают бедрами) бег (разная длина и частота шагов) разница в силе ок. 30%, в скорости около 10% в пользу мужчин

- женщины более эффективны в навыках (в основном в балансе, ритмических способностях и подвижности суставов)

Психологические характеристики: завершение умственного созревания (место в типологии не меняется).Формальное логическое мышление на очень высоком уровне, философское мышление, высокий уровень умственного творчества в разных областях (музыка, поэзия, искусство и др.).

Взрослая жизнь (высшая точка)

Дифференциация:

- Ранняя зрелость (мецитма): период воспроизводства (рождаются 80% детей), формирование рабочих моторных навыков, приобретение опыта, кульминация спортивной деятельности, стадия кульминации двигательной активности у большинства спортсменов

- Средний возраст (взросление): стадия стабилизации работоспособности, вначале первые изменения клеток, в конце наступает период менопаузы, апогей научной и артистической деятельности, гимнастическая активность снижается, ее заменяют здоровые прогулки меньшей интенсивности

- Поздний зрелый возраст (интеревиум): стадия снижения двигательной активности, появляются симптомы хронических заболеваний (несбалансированный режим дня, последствия современного образа жизни), уменьшается репертуар двигательных навыков, период уравновешивания.

Рис. 11 Лучшее выступление Э. Затопека, Д. Затопкова и Я. Железны (Вобр, 2003)

Старость - сениум

Дифференциация:

Ранняя старость (60-75 лет)

Средний возраст (75-90 лет)

Поздняя старость (старше 90 лет)

Биологические признаки старения: заметны на всех тканях и клетках (в основном нервной и эндокринной системы), метаболизм замедляется, снижается адаптивность, понижается сопротивляемость инфекциям, ухудшается чувственное восприятие.

Двигательное состояние: двигательные способности регрессируют более резко (в основном за счет скоростных способностей), менее резкий регресс статико-силовых способностей, способности к выносливости снижаются прибл. 50%; на такое уменьшение, однако, могут положительно повлиять тренировки (70-летние марафонцы), изменения в удержании тела (кифоз в пожилом возрасте), уменьшение длины шага (до 1/4), плохая координация рук, чрезмерное поднятие ног, смещение оси.

Психические признаки старения: снижение некоторых компонентов интеллекта (память, гравировка), частичный эгоцентризм (решение только собственных проблем).

возрастов и этапов развития ребенка | Рождение - Подросток

Дети проходят различные периоды развития по мере их роста от младенцев до молодых взрослых. На каждом из этих этапов происходят множественные изменения в развитии мозга. То, что происходит, и примерно, когда это происходит, определяется генетически. Однако обстоятельства окружающей среды и обмены мнениями с ключевыми людьми в этой среде имеют значительное влияние на то, как каждый ребенок получает пользу от каждого события развития.

Возраст и этапы - это термин, используемый для обозначения значительных периодов на временной шкале человеческого развития. На каждой стадии рост и развитие происходят в основных областях развития, включая физическое, интеллектуальное, языковое и социально-эмоциональное. Наша цель - помочь родителям понять, что происходит в мозгу и теле их ребенка в течение каждого периода, с надеждой, что они смогут оказать необходимую поддержку, поощрение, структуру и вмешательства, чтобы позволить ребенку прогрессировать на каждом этапе. максимально плавно и успешно на основе уникального набора черт и интересов каждого ребенка.

Ребенок (рождение - 2 года) - Советы по развитию и воспитанию ребенка

Воспитание ребенка, особенно в первый раз, одновременно увлекательно и сложно. Это время для развития связей, которые продлятся всю жизнь, предоставляя ребенку внутренние ресурсы для развития самооценки и способности позитивно относиться к другим. Это также время для родителей начать узнавать, кто этот новый человек. Каждый ребенок уникален, и крайне важно, чтобы родители научились понимать, уважать, поддерживать и поощрять уникальные характеристики и способности каждого ребенка.

Советы по развитию и воспитанию малышей (18 месяцев - 3 года)

Когда ребенок делает первые шаги самостоятельно, начинается новый этап в развитии. На этом этапе дети теперь могут свободно перемещаться по своему миру. Это время для активного изучения окружающей их среды. Значительно возрастает языковое развитие, что приводит к изучению названий интересующих объектов, способности спрашивать о вещах, и, когда они обнаруживают свою независимую природу, да, они развивают способность говорить «Нет!»

На этом этапе развития основной проблемой является развитие того, что психологи называют эмоциональной регуляцией.В этот период часто случаются «срывы», но родители могут использовать связь, развившуюся в младенчестве, чтобы помочь ребенку научиться регулировать свое эмоциональное выражение и начать понимать трудную концепцию задержки удовлетворения. Хотя кажется, что они инстинктивно способны сказать «Нет», малышам также нужна помощь, чтобы научиться принимать «Нет» от других.
Это также этап быстрого физического и интеллектуального развития, который готовит этих детей к поступлению в школу, что включает в себя совместное взаимодействие со сверстниками и в то же время возможность соревноваться физически и интеллектуально.Родители ребенка могут быть наставником, предлагая оптимальное сочетание поощрения, поддержки и руководства. Родители также должны выступать в качестве основных учителей для овладения фундаментальным обучением и поощрять активное обсуждение и экспериментирование новых концепций и навыков.

Советы по развитию и воспитанию дошкольников (от 3 до 6 лет)

Дошкольники выходят из раннего возраста в новый мир исследований и формального обучения. Большинство из них начали или пойдут в дошкольные учреждения или дошкольные учреждения и завершат этот период развития, поступив в обычную школу либо в детский сад, либо в первый класс.Поскольку детский сад стал более академическим и часто повторяет то, что раньше было первым классом, дети обычно переходят в детский сад в возрасте шести лет.

Дошкольники открыты для изучения чисел, букв, чтения и простой математики. Это также критический период для изучения музыки. Они улучшают свою крупную моторику и мелкую моторику, что побуждает их интересоваться искусством, ремеслами и всевозможными игрушками для езды (фургоны, самокаты, велосипеды и т. Д.). Они также развивают ранние спортивные навыки, что часто приводит к участию в организованных видах спорта к концу этого периода развития.

Самым важным способом обучения в этот период является игра. Представьте, что всевозможные игры привлекательны и способствуют развитию языка, социализации и творческих способностей. Интерес к изучению окружающей среды способствует раннему интересу к науке. Им также нравится строить вещи из предметов по всему дому, а также такие строительные наборы, как Lego, Kinex, блоки и другие.

Советы по развитию и воспитанию детей школьного возраста (от 6 до 12 лет)

Воспитание детей школьного возраста может быть приятным занятием.Наблюдать, как они пробуют что-то новое, подбадривать их на спортивных мероприятиях и аплодировать их достижениям на концертах - это обычно одни из ярких моментов для большинства родителей. Однако достижению успеха часто предшествует разочарование, а иногда и умение принимать свои слабости, а также отмечать и использовать сильные стороны. Хорошо подготовленные родители могут быть отличными тренерами для своего ребенка, чем бы он ни занимался.

В то время как малыши ясельного и дошкольного возраста нуждаются в постоянном присмотре, дети школьного возраста постепенно становятся готовы к большей самостоятельности.Однако многим нелегко научиться делать правильный выбор и проявлять самодисциплину. Родителям необходимо привить моральный кодекс, который ребенок постепенно усваивает. Когда дети борются с этими важными задачами, родители должны иметь возможность хвалить и поддерживать, но они также должны позволять своим детям иногда испытать естественные последствия своего поведения или предлагать логические следствия, чтобы помочь им учиться на ошибках.

Воспитание подростков - Советы по развитию подростков и воспитанию (13–18 лет)

Несомненно, что для большинства семей подростковые годы представляют собой проблему как для родителей, так и для детей.

Среднюю школу не вспоминают с любовью большинство ее учеников. Часто это чревато пугающими изменениями тела, издевательствами со стороны сверстников и новым всплеском независимости. Это приводит к пассивно-агрессивному поведению («Я сделаю это через минуту»), самосознанию («На что ты пялишься?») И неуверенности в себе («Я ни в чем не силен»). и / или чрезмерная самоуверенность («Ну, я думал, что смогу это сделать») и, конечно, капризность («Оставь меня в покое»).

Одним из важных аспектов жизни подростка являются его студенческие годы.В это время он идет в институт и знакомится с новым. А также соблазны. Включая алкоголь и вечеринки. По законам США он может пробовать алкоголь только с 21 года. Однако теперь поддельные удостоверения личности доступны для покупок в Интернете. Ваш подросток может купить их на сайтах id god и получить через пару дней. Будьте осторожны и так же.

Средняя школа обычно лучше для большинства. Пришло время начать определять себя и реалистично размышлять о будущем. Ускоряется развитие навыков для подготовки к колледжу или программам профессионального обучения, а таланты совершенствуются.Оттачиваются социальные навыки, и отношения приобретают более серьезный характер. Давление со стороны сверстников достигло максимума, и в сегодняшнем подростковом обществе существует больше заманчивых уклонений, чем когда-либо.

В подростковом возрасте дети нуждаются в своих родителях больше, чем когда-либо. Исследования показывают, что в благоприятной семейной среде, включая веселые семейные занятия, открытое общение родителей и детей и поощрение к участию в позитивных внеклассных мероприятиях, подростки могут относительно легко ориентироваться в эти годы.

12 вещей, которых следует ожидать в течение первого года после установки Inser

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Чего ожидать

Некоторые особенности ВМС - этих гибких Т-образных противозачаточных устройств - очевидны. Во-первых, они примерно на 99 процентов предотвращают беременность.

Они также должны облегчать менструацию. Некоторые люди обнаруживают, что их ежемесячный поток уходит в прошлое.

Но опыт каждого - и последующее кровотечение - совершенно разные. Существует так много возможных переменных, что невозможно точно предсказать, как ваше тело отреагирует.

Вот что вам следует знать.

Избавит ли вас ВМС от месячных? Ваши шансы на то, что вам придется продолжать покупать прокладки или тампоны, могут зависеть от того, насколько тяжелыми были ваши месячные до введения ВМС.

Исследователи в одном исследовании 2016 года рассмотрели более 1800 человек, которые использовали ВМС Мирена.Через год у тех, у кого были легкие или короткие периоды, было больше шансов полностью прекратить кровотечение.

В то время как 21 процент участниц с легкими менструациями сообщили, что у них прекратились менструальные выделения, только 5 процентов участниц с обильными менструациями имели такие же результаты.

Есть четыре гормональных ВМС - Мирена, Кайлина, Лилетта и Скайла - и одна медная ВМС - ПараГард.

Гормональные ВМС могут облегчить менструальный цикл. У некоторых людей вообще не бывает менструаций.

Медные ВМС часто делают менструацию более тяжелой и спастической. Однако это не может быть постоянным изменением. Ваши месячные могут вернуться в обычное состояние примерно через шесть месяцев.

Гормональные противозачаточные средства могут нарушить менструальный цикл. Поначалу ваши месячные могут быть обильнее, чем обычно. Со временем кровотечение должно уменьшиться.

Чего ожидать от введения до 6 месяцев

В течение первых трех-шести месяцев после установки ВМС ожидайте неожиданного, когда дело доходит до ваших периодов.Они могут не приходить так регулярно, как раньше. У вас могут быть кровянистые выделения между менструациями или более тяжелые, чем обычно.

Продолжительность менструаций также может временно увеличиваться. Около 20 процентов людей кровоточат в течение более восьми дней в первые несколько месяцев после введения.

Чего ожидать от 6 месяцев по

Ваши месячные должны стать легче после первых шести месяцев, и у вас их может быть меньше. Некоторые могут обнаружить, что их периоды по-прежнему становятся более непредсказуемыми, чем в прошлом.

Примерно 1 из 5 человек больше не будет иметь месячный период после годовой отметки.

Медные ВМС не содержат гормонов, поэтому вы не увидите изменений в сроках менструации. Но вы можете ожидать большего кровотечения, чем раньше - по крайней мере, на некоторое время.

Чего ожидать от введения до 6 месяцев

В первые два-три месяца на Paragard ваши месячные будут более тяжелыми, чем были раньше. Кроме того, они продлятся дольше, чем раньше, и у вас могут возникнуть судороги.

Чего ожидать через 6 месяцев на

Сильное кровотечение должно прекратиться примерно через три месяца, и вы вернетесь к своему обычному циклу. Если через шесть месяцев у вас все еще будет сильное кровотечение, обратитесь к врачу, который установил вам ВМС.

Обычно вы можете избегать посещения гинеколога во время менструации, но установка ВМС отличается. Ваш врач может на самом деле попросить вас прийти , пока у вас кровотечение.

Почему? Отчасти дело в вашем комфорте.Хотя ВМС можно ввести в любой момент цикла, шейка матки может быть более мягкой и открытой во время менструации. Это упрощает установку для вашего врача и делает ее более удобной для вас.

Периодические месячные также помогают убедить врача в том, что вы не беременны. Вы не можете получить ВМС во время беременности.

Установка ВМС во время беременности может вызвать серьезные риски как для вас, так и для плода, в том числе:

Введение гормональной ВМС во время менструации гарантирует, что вы сразу же будете защищены.Гормональные ВМС вступают в силу сразу же после введения во время менструации.

В течение оставшейся части цикла после введения гормональной ВМС потребуется около семи дней. В это время вам понадобится дополнительная защита, например презервативы, чтобы предотвратить беременность.

Поскольку медь сама по себе предотвращает беременность, эта ВМС начнет защищать вас, как только ваш врач введет ее. Неважно, где вы находитесь в своем цикле.

Вы можете даже ввести медную ВМС в течение пяти дней после незащищенного секса, чтобы предотвратить беременность.

Обратитесь к врачу, который ввел ВМС, если у вас возникли:

• необычно сильное кровотечение в течение первых шести месяцев
• лихорадка
• озноб
• боль в животе
• боль во время секса
• выделения с неприятным запахом
• язвы на коже влагалище
• сильные головные боли
• желтая кожа или белки глаз (желтуха)

Ваши месячные должны вернуться в нормальный ритм через год. У небольшого процента людей, использующих гормональные ВМС, менструация полностью прекращается.

Если у вас не было менструаций в течение шести и более недель, позвоните своему врачу, чтобы убедиться, что вы не беременны. Они оценят ваши общие симптомы и проведут тест на беременность, чтобы подтвердить, что вы не беременны.

Если тест отрицательный, вам не нужно возвращаться, если только у вас не начнется ранняя беременность или возникнут другие необычные симптомы.

После установки ВМС вам не нужно ничего делать. Просто проверяйте свои нити один раз в месяц, чтобы убедиться, что ВМС все еще на своем месте.Ваш врач может показать вам, как это сделать.

Если вы не чувствуете нитей, обратитесь к врачу. Хотя это, вероятно, результат завивки ниток вверх, сама ВМС могла сместить положение. Ваш врач может подтвердить правильность установки и ответить на любые ваши вопросы.

В противном случае обращайтесь к врачу для ежегодных осмотров для подтверждения размещения.

Надлежащее использование внутриматочной спирали

ТИМОТИ П. КАНАВАН, доктор медицины, Ланкастерская больница общего профиля, Ланкастер, Пенсильвания

Am Fam Doctor. 1 декабря 1998; 58 (9): 2077-2084.

См. Соответствующий информационный бюллетень для пациентов о ВМС, написанный автором этой статьи.

Связанные редакционные

Внутриматочная спираль, распространенная форма контроля над рождаемостью в начале 1970-х годов, сейчас избегается американскими врачами и женщинами из-за опасений по поводу осложнений.Это беспокойство во многом является результатом проблем, связанных с использованием внутриматочной спирали, которая больше не производится. Более поздние внутриматочные спирали имеют улучшенную конструкцию, и повторная оценка показала, что они являются безопасным, действенным и экономичным средством контроля рождаемости. Тщательный отбор пациентов и консультирование перед установкой имеют решающее значение для успеха с устройством. Недавние исследования пришли к выводу, что внутриматочная спираль не представляет повышенного риска воспалительных заболеваний органов малого таза или бесплодия при использовании надлежащим образом отобранных пациентов.

Во всем мире наиболее распространенной формой обратимой контрацепции является внутриматочная спираль (ВМС), которую используют от 85 до 100 миллионов женщин.1 Этот уровень использования резко контрастирует с показателем в Соединенных Штатах, где менее 1 миллион женщин используют ВМС2

Интерес к ВМС возник в 1960-х годах, и в течение следующего десятилетия их использование в этой стране увеличилось. Однако исследование 1974 года связывало Dalkon Shield (производства A.H. Robins) с материнской смертностью и показало, что у него непропорционально более высокий уровень инфицирования, чем у любой другой ВМС.3 Причиной инфекции была мультифиламентная нить (или хвост), которая была модификацией хвостов монофиламентов, используемых другими ВМС.4,5 Этот мультифиламентный хвост обеспечивал путь для бактерий, позволяя им обходить иммунологический барьер, обеспечиваемый эндоцервикс . Этот недостаток конструкции вызвал пятикратное увеличение воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) и увеличение числа септических абортов.5,6 После того, как Dalkon Shield был удален с рынка, использование ВМС в США сократилось.

Два недавних исследования контрацепции пролили новый свет на ВМС.В одном отчете сравнивалась экономическая ценность 15 различных методов контрацепции. ВМС была наиболее рентабельным методом как с точки зрения затрат в год для пользователя, так и с точки зрения экономии ресурсов здравоохранения для общества (таблица 1) .7 Другое исследование показало более высокий, чем ожидалось, процент неудач при перевязке маточных труб в диапазоне от 0,7 до 5,4 процента (в зависимости от техники) в течение 10 лет.8 Это открытие позиционирует ВМС как потенциально более эффективное средство контрацепции, чем перевязка маточных труб.

Просмотреть / распечатать таблицу

Сравнение стоимости шести методов контрацепции *

0 285

Сравнение затрат на шесть методов контрацепции *

0

0

221

В настоящее время для этого используются две ВМС.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов: медьсодержащая Т 380А и прогестерон-высвобождающая Т ВМС (продаются под торговыми наименованиями ParaGard и Progestasert, соответственно) 9. В таблице 210,11 сравниваются эти две ВМС.

Просмотр / печать таблицы

ВМС с маркировкой FDA

ВМС с маркировкой FDA

Механизмы действия

Было предложено множество теорий, объясняющих противозачаточное действие ВМС.12,13 Одна из самых ранних теорий была основана на исследованиях, показывающих, что присутствие инородного тела в полость матки препятствовала воспроизводству у всех исследованных видов.9 Этот результат был приписан биохимической, неинфекционной воспалительной реакции на инородное тело, которая индуцировала высвобождение простагландина. Это высвобождение привело к изменению активности матки и перистальтики маточных труб, а также оказало прямое воздействие на сперматозоиды.9,14

Другие предполагаемые механизмы действия включают миграцию лейкоцитов в полость матки, что приводит к фагоцитозу сперматозоидов; высвобождение эндотоксина во время распада лейкоцитов, вызывающего разрушение сперматозоидов; и наличие ионов меди (в случае медьсодержащих ВМС), которые, по-видимому, оказывают прямое токсическое действие на сперматозоиды.12,13

Вероятно, сочетание всех этих факторов делает ВМС таким эффективным противозачаточным средством. .ВМС, содержащие прогестерон, производят аналогичные эффекты и, кроме того, сгущают цервикальную слизь и подавляют овуляцию у некоторых женщин из-за системной абсорбции гормона.9

Пациентке важно понимать, что ВМС не является абортивным средством, но , скорее, мешает зачатию. Эта позиция подтверждается исследованиями, в которых изучали присутствие хорионического гонадотропина человека у пользователей ВМС и сравнивали промывание маточных труб у пользователей ВМС с таковыми у контрольных субъектов без контрацепции.15,16 Эти отчеты дополнительно подтверждаются другими исследованиями, показывающими, что ВМС оказывают токсическое действие на сперму и что у женщин, использующих ВМС, реже бывает внематочная беременность, чем у контрольных субъектов без контрацепции.17,18

Кандидаты ВМС: выбор пациентов

Самая важная часть решения об использовании ВМС - это правильный выбор пациента. Очень важно, чтобы врач знал историю болезни пациента и его характеристики, которые увеличивают риск осложнений.Особое внимание следует уделять истории болезни пациентки, касающейся заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) и ВЗОМТ, ее менструального цикла и характера, предыдущих неудачных попыток контрацепции и будущих планов деторождения. Основная цель отбора пациентов - предотвратить случайное введение ВМС пациенту, у которого есть ЗППП или который подвержен высокому риску заражения. В таблице 3 приведены характеристики рекомендованных кандидатов на ВМС. Большинство врачей не предлагали ВМС нерожавшим пациентам, опасаясь риска инфекционного бесплодия; однако, если у пациента нет противопоказаний и он понимает риски, многие врачи сочтут ВМС отличным противозачаточным средством для таких пациентов.1,11 Противопоказания для медьсодержащих и прогестерон-высвобождающих ВМС перечислены в таблице 4.

Посмотреть / распечатать таблицу

Характеристики кандидатов на использование ВМС

Характеристики кандидатов на использование ВМС

Посмотреть / распечатать таблицу

Противопоказания к использованию ВМС

Ранее введенная ВМС все еще на месте

Противопоказания к использованию ВМС

Планирование Введение ВМС

Консультирование

Консультирование - это ключ к соблюдению пациентом режима контрацепции и его удовлетворенности.Хорошо информированный пациент с большей вероятностью продолжит использование метода ВМС и с меньшей вероятностью потребует преждевременного удаления. Хорошее описание возможных побочных эффектов приведено во вкладыше к упаковке пациента, и эти эффекты следует обсудить с пациентом, чтобы убедиться, что она полностью понимает последствия и риск их возникновения.

Пациент должен быть готов к возникновению спазмов и дискомфорта во время введения, а также к появлению легких кровянистых выделений и судорог в течение одного-трех дней после введения.Кровотечение обычно минимальное, и спазмы обычно хорошо поддаются лечению безрецептурными анальгетиками, такими как ибупрофен или ацетаминофен. Пациенту также следует сообщить, что если эти симптомы становятся более серьезными или не контролируются анальгетиком, рекомендуется повторное обследование врачом.

Важно проинструктировать пациентку проверить наличие хвоста после первой менструации и сообщить врачу, если она чувствует стержень ВМС или не чувствует хвоста.Пациенту следует рекомендовать регулярно проверять наличие хвоста, по крайней мере, после каждого менструального цикла. Любой продолжительный период аменореи также должен побудить пациентку обратиться к врачу для обследования.

Размещение

Исторически для установки ВМС требовалось как минимум два посещения пациента. Первый визит включает в себя тщательное консультирование, сбор анамнеза и тазовое обследование с обследованием на гонорею и хламидиоз, а также мазком Папаниколау. Была поставлена ​​под сомнение необходимость скрининга на гонорею и хламидиоз перед установкой всех ВМС; тем не менее, эта мера предосторожности рекомендована Американским колледжем акушеров и гинекологов (ACOG).19 Очевидно, что необходимо провести гинекологический осмотр, чтобы исключить патологии половых путей, а также инфекции шейки матки и матки.

Если результаты скрининга на хламидиоз или гонорею положительны, пациент должен быть повторно обследован как кандидат на установку ВМС. Перед установкой ВМС следует изучить аномальные результаты мазка Папаниколау с помощью кольпоскопии и последующего наблюдения.

ВМС можно ввести в любое время. В некоторых отчетах рекомендуется установка во время менструации, чтобы убедиться, что пациентка не беременна, уменьшить дискомфорт во время установки и избежать неудобств для пациентки, позволяя кровотечению после вставки смешиваться с менструальным кровотечением.12,13 Многие врачи предполагают, что зев шейки матки в это время более открыт; однако никаких убедительных доказательств в поддержку этого предположения нет.

С другой стороны, есть несколько причин избегать установки ВМС во время менструации. Менструальная кровь может стать богатым источником питательных веществ для роста патогенных организмов, возможно, увеличивая риск бактериального заражения и последующего ВЗОМТ. Кроме того, задержка ожидания менструации может привести к нежелательной беременности.Большинство врачей по-прежнему рекомендуют отложить введение ВМС на срок от шести до восьми недель после родов или до тех пор, пока матка полностью не инвертировалась.12

В некоторых случаях требование о двух посещениях для установки ВМС может быть неуместным или неудобным. Врач должен руководствоваться клинической оценкой возможного риска инфицирования пациента или заболевания шейки матки, если установка проводится при первом посещении. Врач и пациент должны быть готовы удалить ВМС, если после установки будет обнаружено заболевание шейки матки или инфекция.

В таблице 51,10 приведены этапы установки ВМС. С помощью звука можно измерить расстояние до вершины глазного дна; она должна составлять от 6 до 9 см. 12,19 Технический бюллетень ACOG утверждает, что полость матки меньше 6 см или больше 9 см является противопоказанием к установке ВМС; однако информация о назначении ParaGard указывает на то, что только матки размером менее 6 см связаны с повышенным риском побочных реакций.10,19 По завершении процедуры следует проверить гемостаз в области тенакулума.Нередко из этого места возникает небольшое кровотечение, и для гемостаза можно использовать простое давление или нитрат серебра.

Просмотреть / распечатать таблицу

Этапы установки ВМС

Этапы установки ВМС

Удаление

Удаление ВМС может происходить в любое время и обычно требуется из-за побочных эффектов, медицинских осложнений, предпочтений пациента или истечения срока действия ВМС. Осложнения, которые могут потребовать удаления ВМС, включают беременность, ВЗОМТ, злокачественные новообразования нижних половых органов, диспареунию, перфорацию, частичное изгнание и предраковые поражения шейки матки или эндоцервикального канала. Удаление не требует специальной подготовки и представляет собой простую офисную процедуру (таблица 6).1,10

отрочество | Определение, характеристики и этапы

Подростковый возраст , переходная фаза роста и развития между детством и взрослостью. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет подростка как любого человека в возрасте от 10 до 19 лет. Этот возрастной диапазон соответствует определению ВОЗ молодых людей , что относится к лицам в возрасте от 10 до 24 лет.

Трое молодых людей сбегают улица вместе.

Популярные вопросы

Как определяется подростковый возраст?

Подростковый возраст - это переходная фаза роста и развития от детства к взрослой жизни.Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет подростка как любого человека в возрасте от 10 до 19 лет.

Существует ли подростковый возраст во всех культурах?

Практически каждая культура признает юность как стадию развития. Однако продолжительность и опыт подросткового возраста сильно различаются в зависимости от культурного спектра.

Какие изменения происходят в подростковом возрасте?

В подростковом возрасте происходит много изменений. Среди них выделяются физические изменения, включая половое созревание, а также социальные и психологические изменения, связанные с развитием навыков рассуждения, рационального мышления и морального суждения.

Однако во многих обществах подростковый возраст узко приравнивается к половому созреванию и циклу физических изменений, завершающихся репродуктивной зрелостью. В других обществах подростковый возраст понимается в более широком смысле, который включает психологическую, социальную и моральную составляющую, а также строго физические аспекты взросления. В этих обществах термин подростковый возраст обычно относится к периоду от 12 до 20 лет и примерно соответствует слову подростков .

В подростковом возрасте возникают проблемы эмоционального (если не физического) разлуки с родителями.Хотя это чувство разлуки является необходимым шагом в установлении личных ценностей, переход к самодостаточности заставляет многих подростков приспосабливаться. Более того, подростки редко имеют четкую собственную роль в обществе, а вместо этого занимают неоднозначный период между детством и взрослостью. Эти вопросы чаще всего определяют подростковый возраст в западных культурах, и реакция на них частично определяет характер взрослых лет человека. Также в подростковом возрасте человек испытывает всплеск сексуальных чувств, вызванный скрытой сексуальностью детства.Именно в подростковом возрасте человек учится контролировать и направлять сексуальные влечения.

Некоторые специалисты считают, что трудности подросткового возраста преувеличены и что для многих подростков процесс созревания проходит в основном мирно и без проблем. Другие специалисты считают подростковый период интенсивным и часто стрессовым периодом развития, характеризующимся определенными типами поведения.

Физический и психологический переход

Стереотипы, изображающие подростков как мятежных, рассеянных, бездумных и смелых, не беспрецедентны.Молодые люди претерпевают многочисленные физические и социальные изменения, из-за которых им часто трудно понять, как себя вести. В период полового созревания молодые тела становятся сильнее и насыщаются гормонами, которые стимулируют желания, необходимые для сохранения вида. В конечном итоге исполнение этих желаний побуждает людей выполнять задачи по зарабатыванию на жизнь и созданию семьи.

Исторически сложилось так, что многие общества учредили для пожилых людей официальные способы помочь молодым людям занять свое место в обществе.Посвящения, поиски видений, индуистские ритуалы жизненного цикла самскары и другие церемонии или обряды перехода помогали молодым мужчинам и женщинам перейти от детства к взрослой жизни. Отличительной чертой таких обрядов совершеннолетия был упор на обучение правильной одежде, манерам поведения, морали и другим формам поведения, соответствующим статусу взрослого.

Горные племена Кумауни в северной Индии являются ярким примером культуры, которая традиционно отмечает определенные этапы в жизни каждого ребенка.Когда девочка достигает половой зрелости, ее дом украшают замысловатыми изображениями совершеннолетия некой богини, которую, ухаживая за молодым богом, сопровождают в храм в богатой свадебной процессии. Антрополог Линн Харт, которая жила среди Кумауни, отметила, что каждый ребенок растет в центре внимания семьи, зная, что его или ее жизнь перекликается с жизнями богов. Хотя подростки Кумауни могут вести себя так, чтобы сбивать с толку своих старших, племенные традиции облегчают прохождение этого этапа жизни, помогая молодым людям почувствовать связь со своим сообществом.

Социальные ограничения

С биологической точки зрения подростковый возраст должен быть лучшим временем жизни. Большинство физических и умственных функций, таких как скорость, сила, время реакции и память, более полно развиваются в подростковом возрасте. Также в подростковом возрасте новые, радикальные и расходящиеся идеи могут оказывать сильное влияние на воображение.

Пожалуй, больше, чем что-либо другое, подростки обладают замечательной встроенной устойчивостью, проявляющейся в их исключительной способности преодолевать кризисы и находить что-то положительное в негативных событиях.Исследования показали, что подростки полностью восстанавливаются после плохого настроения примерно за половину времени, которое требуется взрослым. Однако, несмотря на эту стойкость, для некоторых подростков эти годы являются более стрессовыми, чем полезными - отчасти из-за условий и ограничений, которые часто сопровождают этот период жизни.

Ограничения на физическое движение

Подростки проводят бесчисленное количество часов, делая то, что они предпочли бы не делать, будь то работа или часы за школьной партой, обрабатывая информацию и концепции, которые часто кажутся абстрактными или неуместными.Даже отличники говорят, что большую часть времени в школе они предпочли бы быть «где-нибудь в другом месте». Многие западные подростки предпочитают проводить время с друзьями в условиях минимального присмотра взрослых.

Планировка современных американских сообществ, особенно пригородных, заставляет некоторых подростков тратить до четырех часов в день, просто добираясь до школы, мероприятий, работы и дома друзей, но переходить с места на место - это не то у них есть контроль до тех пор, пока они не получат водительские права (событие, которое стало основным ритуалом для подростков в большинстве развитых стран).Но даже имея доступ к автомобилю, многим подросткам не хватает подходящих мест, куда можно пойти, и полезных занятий, в которых можно было бы участвовать. Многие используют цифровые устройства или цифровые медиа или проводят время со сверстниками в свободное время.

Группа школьников-подростков в школьном автобусе.

Подростки обычно считают, что занятия, связанные с физическими движениями - например, спорт, танцы и драма, - являются одними из самых приятных и приносящих удовлетворение. По иронии судьбы возможности для участия в таких мероприятиях сократились, в основном из-за бюджетных проблем, которые заставили школы сократить многие неакадемические предметы, такие как физическое воспитание.В некоторых американских государственных школах внеклассные занятия были значительно сокращены или больше не существуют.

Отсутствие осмысленной ответственности

В 1950-х годах все более популярный рынок подростков стал движущей силой популярной музыки (особенно рок-музыки), кино, телевидения и одежды. В самом деле, в тех странах, которые переживали экономический бум после Второй мировой войны, подростковый возраст изменился благодаря тому, что подростки стали потребителями, имеющими деньги на расходы. В современном развитом мире подростки сталкиваются с ошеломляющим выбором потребителей, который включает телевизионные программы, фильмы, журналы, компакт-диски, косметику, компьютеры и компьютерную атрибутику, одежду, спортивную обувь, украшения и игры.Но в то время как многие подростки в этих относительно благополучных странах не имеют конца материальным развлечениям и развлечениям, у них мало значимых обязанностей, что резко контрастирует как с их сверстниками в странах, которые просто пытаются выжить, так и с предыдущими поколениями.

Александр Македонский (356–323 до н. Э.) Был еще подростком, когда он намеревался завоевать большую часть известного мира во главе македонских армий своего отца. Лоренцо де Медичи (1449–1492) был подростком, когда отец отправил его в Париж для заключения тонких финансовых сделок с королем Франции.На менее высоком уровне, еще несколько поколений назад мальчики в возрасте пяти или шести лет должны были работать на фабриках или шахтах по 70 или более часов в неделю. Почти во всех частях света девушки должны были выходить замуж и брать на себя обязанности по ведению домашнего хозяйства как можно раньше.

В 1950 году американский психоаналитик немецкого происхождения Эрик Х. Эриксон описал отрочество в современных западных обществах как «мораторий», период свободы от обязанностей, который позволяет молодым людям экспериментировать с рядом вариантов, прежде чем сделать ставку на всю жизнь.Такой мораторий может быть уместным в культуре, отмеченной быстрыми изменениями в возможностях профессионального обучения и в образе жизни. Однако, если молодых людей слишком долго отстраняют от ответственности, они могут так и не научиться должным образом управлять своей жизнью или заботиться о тех, кто от них зависит.

Конечно, некоторые подростки создают для себя удивительные возможности. Уильям Хьюлетт и Дэвид Паккард были подростками, когда каждый начал экспериментировать с электронными машинами, и они основали компанию Hewlett-Packard, когда им было только около 20 лет.В подростковом возрасте соучредитель Microsoft Corporation Билл Гейтс уже формулировал бизнес-стратегию, которая всего через несколько лет ошеломит колосса IBM и сделает его одним из самых богатых людей в мире. Однако в целом большинство подростков играют в выжидательную игру, ожидая, что они начнут «по-настоящему жить» только после того, как закончат школу. Какими бы полезными ни были эти годы для подготовки подростков к их будущей роли в обществе, эта изоляция от «реальной» жизни может быть чрезвычайно неприятной. Таким образом, чтобы чувствовать себя живыми и важными, многие подростки выражают себя способами, которые кажутся бессмысленными для остальной части населения.

Изоляция от взрослых

Во многих государственных школах США соотношение учеников и учителей составляет примерно от 12 до 25 (в зависимости от того, является ли школа частной или государственной), что означает, что на атмосферу в классе значительно больше влияют сверстники, чем сверстники. учителя. Подростки проводят дома не менее нескольких часов каждый день без родителей или других взрослых. Более того, в то короткое время, когда подростки находятся дома со своими родителями, семья обычно смотрит телевизор, или дети исчезают, чтобы учиться, играть в игры, слушать музыку или общаться с друзьями на компьютерах, телефонах или других устройствах.

Отчуждение от родителей имеет очевидные последствия. Подростки, которые мало делают и проводят мало времени со своими родителями, скорее всего, будут скучно, незаинтересованными и эгоистичными. Отсутствие позитивного взаимодействия со взрослыми особенно проблематично в городских условиях, в которых когда-то было оживленное «уличное общество», где мужчины традиционно делились своим опытом с более молодыми в непринужденной и непринужденной обстановке. Этот жизненно важный аспект социализации молодых людей в значительной степени исчез в ущерб жизни отдельных людей и сообществ.Вместо этого влияние сверстников может быть контрпродуктивным, усиливая чувство неуспеваемости или наказывая девиантное поведение.

Обладая небольшой властью и слабым контролем над своей жизнью, подростки часто чувствуют, что они имеют маргинальный статус, и поэтому их заставляют искать уважения, которого, по их мнению, им недостает. Не имея четких ролей, подростки могут устанавливать свою иерархию и проводить время, занимаясь безответственной или девиантной деятельностью. Например, материнство подростка-незамужнего иногда является результатом стремления к вниманию, уважению и контролю, в то время как большинство драк между бандами и случаев убийства несовершеннолетних происходят, когда подростки (как мальчики, так и девочки) чувствуют, что ими пренебрегают или обижают.Такое отклонение может принимать разные формы. Отсутствие безопасности и гнев часто приводят к вандализму, преступности среди несовершеннолетних и незаконному употреблению наркотиков и алкоголя. Насилие и преступность, конечно, стары как человечество.

Современное насилие среди несовершеннолетних часто вызвано скукой, которую молодые люди испытывают в бесплодной среде. Даже самые богатые пригороды с самыми роскошными удобствами могут оказаться «бесплодными», если смотреть с точки зрения подростка. Как ни странно, жизнь в пригороде призвана защитить детей от опасностей большого города.Родители выбирают такие места в надежде, что их дети вырастут счастливыми и обеспеченными. Но безопасность и однородность могут быть довольно скучными. Лишенные осмысленной деятельности и ответственного руководства, многие подростки обнаруживают, что единственные возможности «почувствовать себя живыми» - это угонить машину, разбить школьное окно или принять наркотик, изменяющий сознание. Подросток из среднего класса, пойманный с драгоценностями, которые он украл из дома соседа, утверждал, что воровство было забавным. Как и другие подростки, под «весельем» он подразумевал что-то захватывающее и немного опасное, для чего нужны нервы и навыки.Точно так же в некоторых частях Азии и Африки повстанческие группы набирают подростков, которые продолжают находить волнение и чувство собственного достоинства за пулеметами. В результате миллионы из них умерли преждевременно.

Бихевиористы получили ценную информацию об условиях, вызывающих ссоры среди подростков. Во многих случаях взрослые могут облегчить некоторые трения, которые делают отношения между поколениями более напряженными, чем они должны быть. Исследования показывают, что те подростки, у которых есть возможность наладить отношения со взрослым образцом для подражания (родительским или другим), более успешно, чем их сверстники, справляются с повседневными жизненными стрессами.

IELTS Практический тест по чтению 52 с ответами

ЧТЕНИЕ 1

Вы должны потратить около 20 минут на вопросов 1-13 , которые основаны на отрывке для чтения 1 ниже.

НАРУШЕНИЯ: ОБЗОР

Расстройство аутистического спектра

Дети с расстройством аутистического спектра плохо понимают, что говорят другие люди, нуждаются в помощи, чтобы играть с другими детьми, получать удовольствие от повседневной жизни и находить трудными незнакомые ситуации.Люди с расстройством аутистического спектра могут хорошо заниматься творчеством, например рисованием, музыкой и поэзией. Они могут долго концентрироваться на чем-то одном, чтобы стать очень хорошими в том, что им нравится делать.

СДВГ - синдром дефицита внимания с гиперактивностью

У людей с СДВГ есть три типа проблем. Гиперактивное поведение (гиперактивность), импульсивное поведение и трудности с вниманием. Дети с СДВГ не только очень активны, но и имеют широкий спектр проблемного поведения, из-за чего за ними очень трудно ухаживать и контролировать.Тем, у кого СДВГ, часто бывает трудно учиться в школе. У них также могут быть проблемы во взаимоотношениях с другими детьми. У некоторых детей есть серьезные проблемы с концентрацией и вниманием, но они не обязательно гиперактивны или импульсивны. Этих детей иногда описывают как имеющих синдром дефицита внимания (СДВ), а не СДВГ. СДВ можно легко пропустить, потому что ребенок тихий и мечтательный, а не раздражает. СДВГ не связан с интеллектом. У детей с любым уровнем способностей может быть СДВГ.

Напряжение

Стресс можно определить как то, что вы чувствуете, когда находитесь под ненормальным давлением. Всевозможные ситуации могут вызывать стресс. Однако наиболее распространенными являются работа, денежные вопросы и отношения с партнерами, детьми или другими членами семьи. Стресс может быть вызван либо серьезными потрясениями и жизненными событиями, такими как развод, безработица, переезд и тяжелая утрата, либо серией незначительных раздражений, таких как чувство недооценки на работе или обращение с трудными детьми.Некоторый стресс может быть положительным, и исследования показали, что умеренный уровень стресса помогает нам работать лучше. Это также делает нас более внимательными и может помочь нам в сложных ситуациях, таких как собеседование при приеме на работу или публичные выступления. Стрессовые ситуации также могут быть воодушевляющими, и некоторые люди действительно получают удовольствие от азарта, связанного с опасными видами спорта или другими видами деятельности, сопряженными с повышенным риском.

Шизофрения

Шизофрения - это диагноз, который ставится некоторым людям, которые серьезно подорвали свои убеждения и опыт.Во время эпизода шизофрении у человека нарушается восприятие и интерпретация внешнего мира - он может потерять связь с реальностью, видеть или слышать вещи, которых нет, и действовать необычным образом в ответ на эти «галлюцинации». Эпизод шизофрении может длиться несколько недель и быть очень пугающим. Причины неизвестны, но эпизоды шизофрении, по-видимому, связаны с изменениями некоторых химических веществ мозга. Иногда считается, что причиной приступа являются стрессовые переживания и некоторые легкие наркотики.

Депрессия

Депрессия описывает диапазон настроений, от плохого настроения, которое мы все испытываем, до серьезной проблемы, мешающей повседневной жизни. Последний тип, который иногда называют «клинической депрессией», определяется как «стойкое преувеличение повседневных чувств, сопровождающих грусть». Если у вас тяжелая депрессия, вы можете испытать плохое настроение, потерю интереса и удовольствия, а также чувство никчемности и вины. Вы также можете испытывать плаксивость, плохую концентрацию, снижение энергии, снижение или повышенный аппетит, изменение веса, проблемы со сном и беспокойство.Вы даже можете почувствовать, что жизнь не стоит того, чтобы планировать или пытаться покончить жизнь самоубийством.

Обсессивно-компульсивное расстройство у взрослых

Представьте, что вы встаете утром. Вы знаете, что вам нужно будет пойти в ванную, но мысль о случайном прикосновении к дверной ручке пугает. На нем могут быть опасные бактерии. Конечно, вчера вы убрали всю ванную комнату, включая обычную серию распыления дезинфицирующего средства, мытья и полоскания. Как обычно, на то, чтобы все сделать правильно, потребовалось пару часов.Даже тогда вы не были уверены, пропустили ли вы какую-то область, поэтому вам пришлось повторно мыть пол. Естественно, дверную ручку трижды опрыскали и натерли бактерицидным спреем. Теперь мысль о том, что вы могли пропустить место на дверной ручке, очень нервничает.

Это описание может дать вам некоторое представление о измученном и тревожном мире, в котором живут люди с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР). Это мир, наполненный опасностями извне и изнутри. Часто сложные ритуалы и мысли используются для предотвращения пугающих событий, но никакая умственная или физическая активность не кажется адекватной, поэтому часто присутствуют сомнения и беспокойство.

Люди, у которых нет ОКР, могут выполнять ритуальное поведение, повторяя, проверяя или стирая вещи по привычке или беспокойству. Как правило, это делается без особого беспокойства. Что отличает ОКР как психическое расстройство, так это то, что переживание навязчивых идей и выполнение ритуалов достигает такой степени интенсивности или частоты, что вызывает значительный психологический дискомфорт и в значительной степени мешает психосоциальному функционированию. Норма, по крайней мере, один час, потраченный на симптомы в день, часто используется как мера «значительного вмешательства».Однако среди пациентов, которые стараются избегать ситуаций, вызывающих тревогу и компульсию, настоящие симптомы могут длиться не более часа. Тем не менее, количество времени, потерянного из-за необходимости избегать предметов или ситуаций, явно будет мешать функционированию. Возьмем, к примеру, благотворительную мать, которая выбрасывает продукты на сумму более 100 долларов в неделю из-за опасений заражения. Хотя такое поведение сильно влияет на ее функционирование, оно не может занимать один час в день.

Пациенты с ОКР описывают свой опыт как мысли (навязчивые идеи), которые они связывают с некоторой опасностью.Больной обычно осознает, что это его или ее собственные мысли, а не что-то навязанное кем-то другим (как у некоторых параноидальных шизофреников). Однако беспокоящие мысли нельзя игнорировать, а просто придираться к больному. Затем нужно что-то сделать, чтобы уменьшить опасность и уменьшить страх. Это приводит к действиям и мыслям, которые призваны нейтрализовать опасность. Это принуждения. Поскольку такое поведение, кажется, дает человеку, который иначе «беспомощно тревожится», что-то помогает бороться с опасностью, оно временно успокаивает.Однако, поскольку «опасность» обычно иррациональна или мнима, она просто возвращается, тем самым вызывая еще один цикл кратковременных успокаивающих принуждений. С точки зрения классической обусловленности, этот паттерн болезненной навязчивой идеи, за которой следует временное успокаивающее принуждение, в конечном итоге порождает глубоко укоренившуюся привычку. Редко можно увидеть навязчивые идеи без принуждения.

Две наиболее распространенные навязчивые идеи - это страх заражения и страх причинить вред себе или другим, в то время как двумя наиболее распространенными навязчивыми идеями являются проверка и очистка.

Вопросы 1-5

Посмотрите утверждения (Вопросы 1-5 ) и список расстройств ( A-G ) ниже.

Сопоставьте каждое утверждение с правильным беспорядком A-G .

Напишите правильную букву A-G рядом с вопросом 1-5 ниже.

NB Здесь больше расстройств, чем описаний, поэтому вы не будете использовать их все.

1 может быть положительным в малых дозах, но обычно ассоциируется с давлением

2 ощущение постоянной опасности

3 имеет опыт, который может быть или не быть частью «реального» мира

4 активны до потери концентрации и становятся разрушительными

5 в искусстве, но не в общении

ВИДЫ НАРУШЕНИЙ

A Напряжение

B Расстройство аутистического спектра

C Расстройство дефицита внимания

D Шизофрения

E Расстройство дефицита внимания с гиперактивностью

F Депрессия

G Обсессивно-компульсивное расстройство