О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Ребенок не съедает норму грудного молока


Грудничок не просит есть, мало ест грудного молока: что делать

Здоровый малыш хорошо кушает и прибавляет в весе. Он активный, спокойно спит и мало плачет. Если грудничок плохо ест, нужно разобраться в причинах.

Причины возникновения проблемы

Если ребенок не просит кушать или отказывается от еды, то у родителей сразу возникает вопрос, почему так происходит. Самыми распространенными причинами, почему грудной ребенок плохо ест, являются следующие.

  1. Инфекционное заболевание. Отказ от еды может быть за несколько дней до возникновения симптомов простуды (кашля, насморка). Можно наблюдать, что ребенок ест только во сне (то есть во время ночного сна).
  2. Несформированная слизистая носа. В первые месяцы подобная проблема мешает нормально дышать через носик. Бороться с этим можно с помощью капель. Обязательно нужно следить за температурой в помещении (20-22 градуса) и влажностью воздуха (не больше 70%).
  3. Колики в животе беспокоят почти всех малышей в первые три месяца жизни. Если малыш отказывается есть или ест только во сне, плачет, поджимает ножки к животику, то, вероятнее всего, причина в этом.
  4. Молочница или стоматит. Характерными особенностями заболевания является белый налет на языке, воспаленная, красная слизистая и образование язвочек в ротовой полости. Все это сопровождается болью во время сосания.
  5. С четырех месяцев начинают прорезываться первые зубки. Малыш становится капризным, часто просыпается с плачем ночью. Десны при этом выглядят отекшими, воспаленными, красными. Период также характеризуется обильной выработкой слюны. Малыш ничего в этот период не ест или кушает непродолжительно только во сне.
  6. Изменение вкуса и запаха грудного молока приводит к тому, что ребенок отказывается от еды. Произойти это может по нескольким причинам. Употребление кормящей мамой в пищу продуктов, которые имеют резкий запах и специфический вкус, беременность (молоко становится горьким), снижение иммунитета или стресс, вредные привычки (курение и алкоголь).
  7. Недостаточно физической активности. Нужно чаще гулять с ребенком на свежем воздухе, играть, общаться, носить его на руках, делать гимнастику.
  8. Не последнюю роль в желании покушать играет правильное прикладывание к груди, создание благоприятных условий во время кормления (отсутствие посторонних звуков, удобное положение).

Если проблема возникла при естественном вскармливании, то, возможно, причины в том, что молока мало или, наоборот, много. Если молока у мамы мало, то малыш отказывается от груди и не просит ее. В этом случае нужно вводить прикорм. Если молока много, то оно может с сильным напором входить в ротик малыша. Он начнет захлебываться, и это обстоятельство оттолкнет его и снизит аппетит.

Если ребенок перестал кушать ночью, возможно, он просто не хочет есть. При этом на сроки, когда это происходит, влияет тип кормления. Во сколько месяцев дети перестают есть ночью? Дети, которые кушают смесь ночью, могут не есть уже с 3-4 месяцев. При грудном кормлении малыш может всю ночь висеть на груди.

Если малыш кушает в год и днем и ночью только грудное молоко, нужно начинать отучать его от этого. В этом случае можно попробовать выполнить несколько рекомендаций.

  • Каждый день нужно давать больше еды, молока он должен выпивать такое количество, которое равно суточной норме. Перед сном должен быть плотный ужин.
  • Нужно больше общаться, играть и брать на руки ребенка в дневное время.
  • Малыш в год ложится спать раньше, чем родители, и перед сном нужно будет разбудить его, чтобы накормить. В этом случае он будет спать ночью дольше и проснется максимум один раз.
  • Нужно одновременно отучать ребенка от совместного отдыха ночью. Лучше, если малыш будет спать в другой комнате.

Приступать к отлучению от кормления ночью можно с 6 месяцев. В год ребенок уже не будет ничего просить во сне.

Сколько раз в день кушает малыш? В первые месяцы ребенок, который находится на естественном вскармливании, должен кушать до 12 раз в день с интервалом в 2 часа. Причем кушать он может только во сне. Сколько времени должен длиться один акт кормления? Время нахождения у груди может составлять 15-40 минут. Но не следует его увеличивать, так как ребенок засыпает и начинает просто играть грудью во сне.

Сколько грамм грудного молока должен съедать новорожденный? В первые дни, когда вырабатывается молозиво, его достаточно одной чайной ложки, и ничего больше предлагать ребенку не нужно. Постепенно, с каждым днем количество молока будет увеличиваться на одну чайную ложку. К четвертому дню малышу должен выпивать 30 мл грудного молока. На пятый день количество молока, необходимое для ребенка, увеличивается до 70 мл.

Если ребенок в год ест только во сне, значит, во время бодрствования много отвлекающих моментов (звук, свет, присутствие других людей). Кушать только во сне ребенок в год может просто из-за того, что установлен такой режим.

Плохой аппетит при искусственном кормлении

Если малыш, которого кормят смесями, отказывается кушать, то объяснений этому может быть несколько.

  • Смесь питательнее, чем молоко, и она дольше переваривается организмом ребенка. Чувство голода наступает через больший интервал. Через сколько времени нужно давать смесь? Не нужно давать смесь раньше чем через 4 часа после последнего кормления.
  • Возможно, не устраивает вкус смеси. Можно попробовать купить смесь другой марки. Главное, делать выбор правильно. Внимательно читать состав, учитывать возраст ребенка.

  • Неправильно подобранная соска. Размер отверстия в ней должен соответствовать возрасту и особенностям развития малыша. Если ребенок болен, родился раньше срока, то следует выбирать нежесткую соску с большим отверстием.
  • Отказ от еды может быть по причине болей в животе.
  • Прорезывание зубов, болезни ротовой полости, инфекции также приводят к тому, что ребенок ничего не ест, кроме молока или смеси.

Если ребенок кушает только смесь, то нельзя его перекармливать. В этом случае лучше недокормить. Правильно рассчитать, сколько грамм смеси нужно разводить, помогут инструкция и рекомендации врача. Можно вычислить самостоятельно, сколько нужно сделать смеси в первую неделю жизни. Для этого количество дней от рождения умножается на 10. Например, в 5 дней он должен выпивать 50 мл.

День нужно распланировать так, чтобы малыш получал смесь через 3-4 часа. Очень важно, через сколько времени давать смесь ночью. В ночное время интервал удлиняется до 5 часов. Смесь усваивается и переваривается желудком тяжелее и медленнее, в отличие от грудного молока.

Проблемы с новыми продуктами

Часто мамы сталкиваются с проблемой, когда малыш отказывается есть прикорм. Почему так происходит?

  1. Возможно, предыдущая порция еды еще не переварилась, и малыш не голоден.
  2. Прикорм может не нравиться грудничку, не следует настаивать на съедение блюда.
  3. Слишком горячее или наоборот холодное блюдо.
  4. Следует правильно подбирать ложку для первого прикорма. Она не должна быть слишком большой и металлической.
  5. Воспаление носоглотки или уха также становится причиной отказа от еды.

Бывает, что ребенку исполнился год, а он, кроме грудного молока, ничего не ест. Грудное молоко полностью выполняет свои функции только до 6 месяцев, после этого нужно вводить прикорм. К этому времени достаточно хорошо начинают работать органы пищеварения, и ребенок проявляет интерес к новым продуктам. Подобный интерес можно легко отбить, если начать прикорм с неправильных продуктов или пищи, которая не понравилась малышу. Большая порция и кормление через силу тоже могут оттолкнуть ребенка.

Если малыш в год ничего, кроме грудного молока, не просит, то нужно предпринимать действия:

  • Больше играть с ребенком, отвлекать от потребности в груди. Сколько необходимо молока малышу в год? После того как ребенку исполнится год, ему достаточно 500 мл молока в день. Если он получит больше, то не захочет кушать прикорм.
  • Убрать из меню все сладости.
  • Подобрать блюдо, которое понравится малышу.

Что нужно предпринять, чтобы устранить проблему

После того как будет установлена причина того, что грудничок плохо ест или совсем отказывается от еды, будет намечен дальнейший план действий.

Если малыш не хочет есть или кушает только во сне, при этом активный, играет, общается, значит, ему вполне хватает питательных веществ. Можно попробовать увеличить интервал времени между кормлениями.

Возможно, введен прикорм, который предлагают малышу из бутылочки. Кушать из бутылочки намного проще, чем сосать мамину грудь. Любой прикорм дают из ложечки, убираются все бутылочки и пустышки.

Любое заболевание требует консультации врача. Поэтому, если малыш отказывается от еды из-за болезни, нужно начинать соответствующее лечение. Стоматит, кашель, отит и другие заболевания могут привести к потере аппетита и другим осложнениям.

В период прорезывания зубов следует пользоваться специальными прорезывателями, гелями. Можно делать массаж десен. Не нужно в этот период предлагать новый прикорм.

Если периодически начинают беспокоить колики и это приводит к потере веса, нужно давать ребенку лекарства, делать гимнастику и массаж. Помогает выкладывание малыша на животик перед каждым кормлением.

Кормящей маме нужно обязательно наладить режим дня и скорректировать питание. Нельзя употреблять в пищу слишком жирные, острые, соленые блюда. Нужно отказаться от продуктов, содержащих красители, стабилизаторы и усилители вкуса.

Ребенок съедает меньше нормы - Педиатрия

Олеся Семенченко, Женщина, 34 года

Добрый день. Моей дочери 2 месяца, родилась на 37 неделе, экс, звур 2 степени, вес 2400, рост 49. В месяц проходили медкомиссию, у невролога - синдром двигательных нарушений. За первый месяц набрали 1100гр, за второй 600гр. На ив (нестожен). Съедает всегда по разному от 20 до 100мл смеси. Но в общем до 500 мл в сутки, хотя было и до 550 мл.Приходится кормить чаще, пыталась делать перерыв между кормлениями в 3-3.5 Часа, если съедала мл 50, но результат тот же. Сейчас по норме мы должны съедать 600 мл, это нам наш врач высчитал, а по весу 4150 - примерно 700 мл, но мы ведь даже и 500 порой не съедаем. Может ей действительно хватает? Наш врач только качает головой, мол делайте зарядку перед каждым кормлением, выкладывайте на животик. Девочка не очень активная, по сравнению с детьми знакомых, бодрствуем мы примерно часов 7-8 в сутки, ночью можем спать до 5 часов, но я во сне кормлю её. Причем во сне мы съедаем положенные нам 100 мл и утром в 6 часов то же, а днем..... Из жидкости мы пьем только плантекс до 50 мл в сутки и то не всегда. Стул 1 раз в сутки, памперсы мокрющие, иногда кажется, что наша ляля на кухню чай пить ходит пока мы не видим) скажите пожалуйста , что можно сделать для улучшения аппетита у такого маленького ребенка, стоит ли вообще беспокоиться , о том что мы так мало кушаем? Спасибо.

Очень полезная статья по ГВ и количеству молока. — 7 ответов на Babyblog

Сегодня испугалась, что молоко пропадает. Мало того, что дочка стала чаще просить грудь, да и видно, что голодная. Еще и сцедиться попыталась, так как нужно было по работе отлучиться и хотела мужу дать бутылочку для подстраховки. Так сцедить с двух грудей получилось всего 50 мл. :( При том, что пару дней назад просто реки текли, грудь готова была взорваться, если не сцедить. И конечно скорее полезла искать информацию на эту тему. Наткнулась на полезнейшую статью. Прочитала и успокоилась. Терпение и немного времени и все наладится.

Вот эта статья:

Правила грудного вскармливания

ОЧЕНЬ ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Я УВЕРЕНА ЧТО ВСЕМ ОНА БУДЕТ НУЖНА И СЕЙЧАС И НА ПОТОМ))!!!

Кормить ребенка может любая женщина. Но у каждой женщины будут свои проблемы и трудности. Универсальных рецептов благополучного вскармливания, увы, не существует. У кого-то молоко прибывает легко и заканчивается в нужный срок без проблем. Кому-то предстоит пережить маститы, застои и т.д. Главное — не нервничать и верить в свои силы.

Грудное молоко бывает хорошее (полезное) и плохое (бедное, нежирное)
Качество молока меняется только при крайней степени истощения матери. В остальных случаях, даже при дефиците питания, женщина способна производить молоко адекватного качества. Состав молока меняется практически ежедневно, а его количество зависит от потребностей конкретного ребенка в данный момент.

Не стоит есть чеснок и лук – ребенок может отказаться сосать грудь
Острый вкус чеснока и лука, (если ими объесться, да еще и в сыром виде) несколько меняют вкус молока. Но не факт, что специфический привкус не понравится малышу.

Если грудь стала мягче, значит, молока стало меньше
После установления стабильной лактации (примерно через 3 месяца) грудь перестает наполняться «до упора» между кормлениями. Вам может казаться, что грудь стала «как тряпочка». Это вам кажется – малыш свою порцию все равно высосет .

Немного вина кормящей маме не повредит, а сон малыша будет крепче

Исключить вред даже малых доз алкоголямозгу и центральной нервной системе ребенка невозможно. Ваш максимум – немного дорогого красного сухого вина в неделю. Крепкие напитки, а также шампанское – под запретом.

Чтобы молока было больше, нужно использовать средства для повышения лактации
За производство молока отвечает гормон пролактин, образование которого зависит от сосательной активности ребенка. Важны правильный захват соска, частота прикладываний (кормление по требованию) и наличие ночных кормлений (больше всего пролактина образуется с 3 ночи до 8 часов утра). Выделение молока зависит и от другого гормона – окситоцина. Его выработка напрямую связана с эмоциональным состоянием женщины (важно быть спокойной, уверенной в своих силах выкормить малыша). Исследованиями ВОЗ доказано, что большинство лактогонных сборов имеют не столько лечебный, сколько психологический эффект. Если мама кормит ребенка по часам и не кормит ночью, то чай, грецкие орехи, отвар крапивы и редька с медом не способны принципиально изменить лактацию.

Нужно после каждого кормления сцеживаться, чтобы избежать застоев
При кормлении по требованию вырабатывается столько молока, сколько необходимо ребенку. Чем больше вы будете сцеживаться, тем больше будет молока, так как сцеживание стимулирует лактацию. Сцеживание необходимо в том случае, если молока вырабатывается меньше, чем нужно малышу.

Пиво повышает лактацию
Последние исследования показали, что повышенное содержании алкоголя в крови снижает выработку окситоцина, а значит, подавляет лактацию. Безалкогольное пиво содержит в большом количестве дрожжи, которые вызывают метеоризм у малыша.

Пить надо очень много
Жидкость, действительно, способствуетлактации. Кроме того, мамы замечают, что во время или сразу после того, как малыш «поел» грудь, начинает мучить жажда. Но во всем нужна разумная мера. Кормящей маме можно выпивать в сутки 2-2,5 литра. Если пить больше – возрастет нагрузка на почки, могут появиться отеки. Пить лучше воду, зеленый чай. Волшебное действие чая с молоком, мягко говоря, преувеличено. Можно выпить пару чашек за день, просто для разнообразия. И только в том случае, если у малыша нет аллергии на белок коровьего молока.

На время болезни ребенка или мамы стоит исключить кормление
Лучшей защитой для ребенка противинфекциибудет как раз грудное молоко. Но если вы принимаете антибиотики или сильнодействующие лекарства – вопрос о кормлении младенца в этот период может решить только врач.

Когда молока становится меньше – пора докармливать
Бывают периоды, когда молока действительно становится меньше. «Лактационные кризы» не удалось миновать ни одной женщине. Паниковать не надо. Молоко вырабатывается в ответ на сосание, значит, надо как можно чаще прикладывать ребенка к груди, кормить подольше, особенно ночью.

Проверять количество съеденного молока нужно взвешиванием
Часто взвешиваться не надо, достаточно раз в пару недель (а то и в месяц!). Хватает ли молока, можно узнать по количеству мочеиспусканий у грудничка – должно быть не менее 15 в сутки.

Кормить нужно детей не больше года
Простая «молочная арифметика»: 31% от дневной нормы энергии, 38% белка, 95% витамина С малыш получает из грудного молока. Лейкоциты, иммуноглобулины защищают его от инфекции. Но если вы уже закончили кормить грудью – ничего страшного! Минимальный срок кормления – 4-6 месяцев. Максимальный – устанавливаете вы сами.

Если ребенок часто просит грудь, хочет есть по ночам, значит он голоден и молока явно не хватает
Вовсе нет. Просто ваш малыш любит есть часто и по чуть-чуть. А может его что-то беспокоит. Или он просто соскучился и хочет «пообщаться» с родной мамой. Малыш 1-3 месяцев жизни имеет право просить грудь хоть каждые 30 минут.

Соски к кормлению грудью нужно готовить (вытягивать).
Грудь к кормлению готовить не нужно, а манипуляции с соском (вроде растирания жесткой мочалкой) в конце беременности могут вызвать сокращение мускулатуры матки и даже преждевременные роды. Главное – организовать правильный захват соска. Если ребенок сосет правильно, он сосет не сосок, а околососковый кружок – ареолу. Правда в том, что грудь с плоским соском малышу труднее захватить и труднее удерживать во рту во время сосания. Поэтому и нужна квалифицированная помощь специалиста в самом начале кормления. А потом любой малыш научится сосать даже самую «трудную», по мнению мамы, грудь.

Женщина, пережившая стресс, может «потерять» молоко
Может, но все-таки не должна. Нервничают все молодые мамы, и каждая считает свой повод для переживаний глобальным. Развод с мужем, потеря близких… Увы, ни одна кормящая мама не застрахована от настоящих стрессов. Если не распускаться, вы не потеряете молоко.

Современное искусственное питание идентично грудному молоку
Искусственное молоко не содержит антител, живых клеток, энзимов и гормонов. Протеины и жиры в нем отличаются по составу от этих же компонентов в грудном молоке. К тому же грудь – не только еда, но и общение.

Есть «молочные» от природы женщины, а есть «немолочные»
Есть женщины, которые готовы кормить и те, которые не настроены на кормление. Кормить может любая женщина, уверенная в необходимости и полезности грудного молока для своего ребенка. По данным ВОЗ только 3% женщин в мире страдают истинной гипогалактией, т. е. физиологически не способны кормить грудью.

Появляются зубы у малыша – пора прекращать кормление
Ребенок сосет не зубами, не деснами, а языком. И при правильном захвате соска даже при наличии всех зубов ребенок не сможет вас укусить. Бывает, наевшись, малыш начинает играть с грудью и кусать ее. Еда и игра не одно и то же – объясните это малышу.

Когда у кормящей женщины начинается менструация, ребенок отказывается от груди
В дни менструации может незначительно меняться вкус молока. Однако он меняется постоянно: и в течение дня (в зависимости от того, какую пищу ела мама), и с возрастом ребенка. Так что для малыша это вовсе не повод отказываться от груди.

Боль при кормлении

Очень часто, родив малыша, мама сталкивается с тем, что кормление грудью доставляет ей болезненные ощущения. Воспринимая это как должное, мама героически терпит. Однако терпеть боль при кормлении не надо, и даже нельзя. Необходимо найти причину боли и устранить ее. Если причина боли устранена не будет, то рутинные рекомендации по залечиванию трещин (мази) не помогут.

Итак, кормящая мать может ощущать боль в первые дни кормления непосредственно в груди от переполнения (нагрубание, лактостаз) или в сосках.
Болезненность сосков

На что, прежде всего, надо обратить внимание:
– Самая распространенная причина —неправильное прикладывание к груди и/или неправильная поза.
– Техника сосания изменена из-за использования искусственных сосок
– Плохая поддержка груди и/или головки ребенка в первые дни.
– Вытекающее из груди молоко задерживается возле кожи соска (к примеру, если носить влажные одноразовые прокладки для груди), и размягчает кожу.
– Грудь у ребенка забирают, не прервав предварительно присасывание. Научитесь правильно отнимать грудь.
– Ребенок тянет, выкручивает грудь. Для сосания ему приходится поворачивать голову.
– Неврологические проблемы, мешающие нормально сосать.
– Нагрубание груди, вследствие чего ее трудно правильно захватить.
– Сухая кожасоска и ареолы (из-за постоянного мытья или возможно, слишком мало желез Монтгомери). Раздражение от мыла, гелей, пудры, спреев, духов и т.д.
– Кожа повреждена слишком жестким полотенцем или слишком старательным трением во время мытья. Повреждение от слишком усердного вытягивания сосков во время беременности.
– Использование плохо прилегающего к груди или слишком сильного молокоотсоса.
– Неправильно подобранный бюстгальтер (шов на области соска, слишком тесный, маленький размер чашечек, кружевная отделка)
– Использование средств, содержащих спирт(довольно часто можно услышать советы смазывать соски бриллиантовой зеленью — этого делать нельзя).
– Повреждение нерва соска вследствие его неправильного расположения на соске (в этом случае боль может продолжаться около 2 месяцев).
– Просто слишком чувствительная кожа соска(обычно отмечается до беременности).

Вообще, болезненность проявляется на вторые сутки в роддоме. Она ощущается, когда ребенок захватывает грудь, но если прикладывание к груди правильное, то проходит во время сосания. На соске происходит смена эпителия — формируется более грубая кожа, после чего болезненность исчезает. Обычно это происходит через 1 неделю. Для ускорения заживления — оставляйте на соске капельку молозива\молока(обладает ранозаживляющим действием) после кормления, она должна высохнуть на воздухе. Можно, но не необходимо, использовать мази Траумель С, Депантенол, Бепантен, облепиховое масло или кремы «Авент», «Пурелан» для укрепления кожи соска. Эти средства наносятся после кормления в маленьком количестве. Смывать их перед кормлением не надо.

После кормления походите с открытой грудью минут 10 — воздушные ванны укрепляют соски. Мазь или масло так же должны высохнуть, прежде чем вы наденете бюстгальтер.

Когда ваши соски болят, не используйте непромокаемые одноразовые прокладки, они могут быть источником инфицирования. Их используют только при здоровой коже соска. Пользуйтесь сложенными носовыми платочками или мягкими тряпочками. Для уменьшения боли перед кормлением можно приложить кусочек льда к соску.

Смените позу для кормления на время лечения соска. Хорошо подходит для этого поза из-под мышки. Ноги малыша при этом — за вашей спиной.

Если же ребенок берет грудь неправильно — болезненность будет сохраняться в течение всего времени кормления, а не только в начале при захвате груди, и возникнет сначала ссадина, а затем и трещина соска. Трещина может быть посередине соска или между соском и ареолой, она похожа на глубокий разрез или это ссадина, занимающая более половины соска.

Проконтролируйте, как ваш ребенок захватывает грудь, попробуйте устранить причину боли.

Обычно не требуется прерывать кормления для лечения трещин, используется «Солкосерил-гель», «Бепантен-гель», «Актовегин», которые закладываются непосредственно в рану. Заживление трещины при исправлении прикладывания или устранении другой причины происходит в среднем за 2 дня.

Обратитесь за консультацией к консультанту по кормлению грудью, если не наступило улучшения. Возможно, понадобится временное отлучение ребенка от груди, и вы будете кормить его сцеженным молоком некоторое время, как определит консультант в вашем индивидуальном случае. Консультант также может вас научить правильно подавать и отнимать грудь, удобно кормить лежа, сидя и стоя (иногда и такое требуется) в разных позах, контролировать поведение ребенка у груди, обучить приемам сцеживания.

Если болезненность сосков долго не проходит, причиной может быть кандидозное инфицирование. Лечение в таких случаях назначает врач.

Помните, что если ребенок неправильно приложен к груди, он неэффективно отсасывает грудное молоко и его количество снижается, сокращается продолжительность грудного вскармливания. Поэтому вы должны обязательно обратить внимание на устранение причины болезненности сосков во время кормления. Боль не надо терпеть.

Плач не означает, что ребенку не хватает молока. НЕ ПРИКАРМЛИВАЙТЕ ребенка, а чаще берите его на руки и прикладывайте к груди!

  • Если Вам вдруг покажется, что молока в груди стало меньше – следует чаще прикладывать ребенка к груди.Частый (до 6-8 раз в день), желтый стул, в то же время и отстутствие стула 1-2 дня – вполне нормальное явление для детей, вскармливаемых грудным молоком.
  • Грудь «заполнится» молоком через несколько дней после родов, поэтому возможно ощущение недостаточной наполняемости груди молоком.
  • Молозиво – единственное питание ребенка в первые дни жизни
  • Частое сосание груди способствует «прибыванию» молока и установлению необходимой лактации. Мать должна кормить ребенка грудью всякий раз, когда бы он этого ни захотел. Если женщине покажется, что у нее уменьшается выработка молока, нужно чаще прикладывать ребенка к груди.
  • Слегка припухшая грудь – это нормальное явление в начальном периоде «прибывания» молока.
  • Не кормите и не поите ребенком НИЧЕМ, кроме грудного молока
  • Продолжительность сосания груди роли не играет. Необходимо давать ребенку сосать грудь столько времени, пока он ее не отпустит сам.
  • Мать должна давать ребенку возможность высасывать первую грудь, прежде чем давать ему вторую.
  • Кормление грудью способствует остановке кровотечения. Во время первых прикладываний к груди возможны болезненные сокращения матки – это нормальное явление.
  • Ночные кормления грудью способствуют установлению и поддержанию достаточной лактации
  • Вы не должны часто мыть грудь, нельзя мыть соски с мылом.
  • Вам необходимо заботиться о своем питании, отдыхе, гигиеническом уходе.
  • Вы должны обеспечить беседу врача с мужем и/или ближайшими родственниками для объяснений объема помощи в правильном вскармливании.
  • Вы должны часто кормить ребенка грудью без каких-либо ограничений днем и ночью с целью поддержания нормальной лактации и предохранения от новой беременности. Чаще берите ребенка на руки.
  • Вы НЕ ДОЛЖНЫ прикармливать ребенка до достижения им возраста КАК МИНИМУМ 4 месяца, а по возможности, пока ему НЕ ИСПОЛНИТСЯ 6 месяцев.

·Небольшая подборка по теме
продолжительного грудного вскармливания,
и пользе кормления грудью после 1,5-2 лет

·

·С точки зрения преимуществ долгого кормления грудью, существует множество исследований, сравнивающих детей, вскормленных материнским молоком, и детей-искусственников с точки зрения частоты различных заболеваний и уровня IQ. Во всех без исключения случаях, искусственно вскормленные дети имеют более высокий риск заболеваний и низкий уровень IQ, чем дети, вскормленные грудью. Исследования, которые делили «грудных» детей на категории, в зависимости от продолжительности кормления грудью, показали, что чем меньше ребенка кормили грудью, тем худшие результаты он показывал, как с точки зрения более высокой склонности к заболеваниям, так и с точки зрения IQ. Другими словами, если категории были 0-6 месяцев кормления грудью, 6-12 месяцев, 12-18 месяцев и 18-24+ месяца, то группа 18-24+ была лучшей, на втором месте была группа 12-18 месяцев кормления, на третьем месте – группа 6-12, и, наконец, результаты группа 0-6 месяцев были худшими среди детей, вскормленных грудью, но все же значительно лучше, чем у группы искусственного вскармливания. Учитывались показатели частоты желудочно-кишечных заболеваний, респираторных заболеваний верхних дыхательных путей, рассеянного склероза, диабета, заболеваний сердца и т.д. и т.п… Точно так же, дети, которых кормили дольше всего, получали самый высокий показатель IQ.
Одно важное замечание – ни одно из этих исследований не изучало детей, которых кормили дольше двух лет. Все дети, которых кормили 18-24 месяца или дольше, были собраны в одну большую категорию. Возможно, преимущества продолжают приумножаться, так как наше тело не «знает», когда у ребенка день рождения, и не начинает вдруг производить молоко, не имеющее пищевой и иммунологической ценности.
*****
Грудное вскармливание необходимо ребенку на протяжении периода, определенного самой природой. После 2,5 лет у ребенка идет процесс естественного угасания сосательного рефлекса. Постепенно он сводит на нет все кормления, просто переставая нуждаться в процессе сосания как таковом.
На такой же период кормления (2,5-4 года) рассчитана и материнская грудь. После полутора лет кормления грудь постепенно входит в стадию инволюции лактации. Она характеризуется тем, что грудь не переполняется, молоко производиться уже не постоянно, а вырабатывается в ответ на сосание малыша. Вот таким образом и мама и ребенок подходят к завершению лактации. Сначала полностью уходят дневные кормления, затем вечерние и последними уходят подутренние сосания. Постепенно ребенок начинает спать ночь беспробудно, не требуя тити…
Как может мешать грудное вскармливание чему-либо, если это единственный способ полноценного выкармливания детей? Детки ПРАВИЛЬНО выкормленные грудью гораздо более развиты не только в физическом, но и интеллектуальном и личностном аспекте.
*****
Длительное грудное вскармливание обуславливается биологическими факторами. Среди них – угасание сосательного рефлекса ребенка, которое происходит за счет развития нервной системы и социальной адаптации, а также инволюция молочной железы, которая происходит как правило не раньше, чем после 2.5 лет кормления. Кроме того, вскармливание необходимо для развития головного мозга и иммунной системы ребенка, о чем говорит изменяющийся после 2-3 лет кормления состав молока (в пользу иммуноглобулинов). И, наконец, молоко помогает при развитии пищеварительной системы. Например, как известно, усвоение клетчатки происходит лишь к трем годам, и, молоко, поставляющее необходимые ферменты, способствует успешному становлению этого процесса.
В грудном молоке есть факторы роста и развития головного мозга (за 3 года – 95% объема взрослого человека), иммунноглобулины, которые еще несколько лет после отлучения содержатся в крови ребенка; факторы роста бифидобактерий. В это время идет активный рост челюсти – зависит формирование правильного прикуса и отсутствие логопедических проблем. В молоке содержатся гормоны, необходимые для формирования эндокринной системы.
*****
Преимущества длительного вскармливания грудью
Питательная ценность
Научные исследования доказывают, что на втором году жизни (и даже после двух и более лет) молоко остается ценным источником белков, жиров, ферментов, расщепляющих в кишечнике белки и жиры; гормонов, витаминов и микроэлементов, которые быстро и легко усваиваются.
Содержание витаминов и микроэлементов в женском молоке может изменяться в зависимости от рациона матери, но при сбалансированном ее питании всегда соответствует потребностям ребенка. Например, при грудном вскармливании на втором году жизни малыш защищен от дефицита витамина А, который необходим для нормального формирования и функционирования глаз, кожи, волос, а также витамина К, предотвращающего возникновение кровотечений. К тому же в женском молоке содержится оптимальное количество железа, которое очень хорошо всасывается в кишечнике ребенка и предотвращает развитие железодефицитной анемии.
Ученые подсчитали, что если годовалый ребенок получает 500 мл грудного молока в сутки, то его суточные потребности в энергии обеспечиваются на треть, в белках - на 40%, а в витамине С почти полностью.
Защита от заболеваний
Иинтересно отметить, что каждый болезнетворный микроорганизм, поражающий мать, стимулирует выработку иммуноглобулинов, присутствующих в молоке и получаемых ребенком. Концентрация эти веществ в молоке увеличивается с возрастом крохи и с сокращением числа кормлений, что позволяет детям постарше получать сильную иммунную поддержку. Иммуноглобулины покрывают слизистую оболочку кишечника подобно «белой краске», делая ее недоступной для болезнетворных микроорганизмов, и обеспечивают уникальную защиту от инфекций и аллергии. Кроме того, белки женского молока стимулируют развитие собственной иммунной системы ребенка. Также в женском молоке содержатся вещества, стимулирующие рост полезных бактерий (бифидо-и лактобактерий), в кишечнике, которые противодействуют заселению его болезнетворными бактериями.
Другие белки молока также важны. Например, белок лактоферрин, связывающий железо, способен предотвратить рост ряда бактерий, усваивающих железо.
Снижение риска аллергических заболеваний
Исследования ВОЗ показали, что длительное естественное вскармливание (свыше 6--12 мес.) в сочетании с гипоаллергенным питанием кормящей матери значительно снижает частоту развития пищевой аллергии у детей.
Формирование прикуса, строение лица, развитие речи у детей определяется также длительностью естественного вскармливания. Это связано с активным участием мышц мягкого неба в процессе получения молока из груди. Дети, длительно вскармливаемые грудью, лучше воспроизводят тональности и частоты звуков. Нарушения речи у них встречаются реже и, в основном, это физиологические замены звуков «ш», «ж», «л», на более «простые» звуки, что легко поддается коррекции.
Преимущества физического развития детей
При грудном вскармливании обеспечивается оптимальное соотношение жировой и мышечной тканей в организме ребенка и оптимальное соотношение длины и массы тела. Физическое развитие ребенка соответствует его биологическому возрасту, не опережает его и не отстает. Это определялось по срокам формирования различных костей скелета.
Немаловажную роль играет эмоциональный аспект длительного естественного вскармливания. Особая связь, психологическая привязанность, которая устанавливается между матерью и ребенком во время кормления, сохраняется на всю жизнь. Нервно-психическое развитие таких детей может быть опережающим, они лучше адаптируются во взрослой жизни.
Именно процесс грудного вскармливания помогает в присущем только человеку формировании души и личности, осознании себя и познании окружающего мира.
Мамы, длительно кормящие грудью, проявляют больше заботы о своих чадах, более позитивно к ним относятся, поддерживают чувство любви, что особенно важно в критические возрастные периоды детей после года. В каком бы напряжении ни находилась мама, когда она садится кормить своего малыша, к концу кормления оба расслабляются, и у обоих заметно улучшается настроение. Кроме того, у женщин, кормящих грудью, значительно реже развиваются злокачественные новообразования молочных желез и рак яичников.
Установлена защитная роль естественного вскармливания относительно частоты возникновения сахарного диабета и ожирения у детей и взрослых. При этом уменьшение риска диабета зависит от длительности кормления грудью. Непосредственный механизм этого эффекта связывается с тем, что энергетические вещества женского грудного моло

Новорожденный мало ест и мало сосет грудь: почему так происходит

Иногда заботливым родителям кажется, что их новорожденный мало ест. И, естественно, они сразу начинают размышлять о том, почему это может быть и чем это грозит. Особенно интересные «сюжеты» рисует воображение молодых мамочек, которые (в частности, по причине гормонального всплеска) отличаются особой впечатлительностью.

А ведь иногда это только нам кажется, что кроха ест мало и спит очень много. На самом деле все нормально! Но возможна и обратная ситуация: когда родители считают, что все хорошо, а в действительности малыш спит слишком много и ест, соответственно, мало.

Нормы питания

Итак, сколько должен съедать новорожденный ребенок? Ответ на этот вопрос напрямую связан с возрастом. Если рацион питания 10-летнего ребенка не особо отличается от рациона 12-летнего, то в первый год жизни объем пищи изменяется каждые несколько недель.

Обычно ребенок съедает столько, сколько помещается в его желудок. А желудок малыша размером с его кулачек. Поскольку в первый год жизни кроха стремительно растет — желудок также пропорционально увеличивается. Не особо длительные, но частые приемы пищи со временем сменяются на более редкие, но объемные. Новорожденный малыш может есть до 12 раз в сутки, а уже через месяц количество кормлений сокращается до 9-10.

Сориентироваться в нормах питания на первом месяце жизни позволит следующая таблица:

Возраст малыша Количество молока (за 1 прием пищи)
1-2 дня 7-10 г
3-4 дня 20-40 г
1 неделя 50-70 г
2 недели 60-80 г
4 недели 90-110 г

Как понять, сколько действительно ребенок съедает, если он находится на грудном вскармливании?

Можно взвешивать кроху на специальных детских весах перед каждым кормлением и после него, а затем высчитывать разницу. Можно сцеживать молоко в бутылочку — и так наглядно вычислять, сколько малыш съел. А можно просто смотреть на его поведение: если он весел и бодр, часто улыбается и активно набирает вес — значит, молока ему вполне достаточно.

Со смесью, конечно, проще определить, сколько малыш съел. Точные рекомендации по объему каждого кормления производитель размещает на упаковке, но стандартный расчет суточной нормы таков: если ребенок весит меньше 3,200 кг — количество прожитых дней умножают на 80, если больше 3,200 кг — количество дней умножают на 70. Полученный результат нужно разделить на число приемов пищи. При этом важно помнить, что новорожденные едят понемногу, но каждые 2-2,5 часа, а уже к месяцу интервал между едой увеличивается до 3 часов.

Грудничок, который ест достаточно, должен иметь следующую прибавку в весе:

Возраст Прибавка к весу при рождении
1 месяц 760-1300 г
2 месяца 1720-2640 г
3 месяца 2420-3540 г
4 месяца 2980-4270 г

Но важно помнить, что эти цифры все же условные. Некоторые дети генетически миниатюрные, другие — крупнее большинства. Потому прежде, чем говорить о недоборе либо переборе веса, необходимо обратить внимание на генетику и учесть индивидуальные особенности детского организма.

Почему малыш не хочет есть

Если становится очевидно, чторебенок мало ест, необходимо понять, из-за чего так происходит. Причины могут быть как в самом питании, так и в здоровье крохи.

Если новорожденный не сосет грудьили делает это совсем недолго, не успевая наедаться, это может быть вызвано тем, что:

  1. у мамы дефицит молока — его просто не хватает на полноценное кормление;
  2. у мамы слишком много молока — в этом случае оно течет мощным потоком, и младенец испытываем дискомфорт при глотании, захлебываясь струей. Если грудь сильно набралась, необходимо чуть подсцедить ее перед тем, как дать крохе;
  3. вкус молока изменился на неприятный — это может быть вызвано несоблюдением диеты (острое, соленое, копченое в мамином меню существенно влияет на вкус молока) либо приемом лекарств.

Если же ни одна из этих причин не является актуальной, нужно рассматривать другие варианты, почему младенец не хочет или не может сосать грудь. Какие могут быть причины:

  • слабый сосательный рефлекс, который постепенно все же развивается;
  • короткая уздечка либо расщепленное небо, что не позволяют полностью захватывать сосок;
  • молочница, или стоматит — белый творожистый налет на ротовой полости;
  • заложенность носа — малышу нужно дышать ротиком, потому он не может есть, пока носовые ходы не будут очищены;
  • отит — ушная боль вызывает плач и капризное поведение, малыш хочет есть, но не может;
  • колики — дискомфорт в животике также мешает малышу сосредоточиться на приеме пищи.

Что делать, если новорожденный мало ест

В первый месяц своей жизни дети в основном едят и спят. Причем спят дольше, чем едят. И не всегда понятно, когда продолжительный сон — это нормально, а когда — уже нет. Может быть, малыш просто устал или организм накапливает силы для дальнейшего активного роста. Но иногда груднички спят из-за нехватки сил: они мало едят не потому, что наедаются, а потому, что сосание груди или бутылочки — это тоже работа (а для новорожденных — тяжелая работа), и если у них нет на это сил, они просто не смогут ее выполнить. В этом случае, едва начав кушать, малыш засыпает. Особенно часто это бывает у недоношенных деток. Естественное желание заботливой мамы — дать ему поспать подольше. Но на самом деле кроху нужно разбудить, чтобы он ел. Всего лишь день-два активной еды — и малыш уже будет достаточно силен для того, чтобы сначала полноценно кушать, и только потом засыпать.

Как понять, что ребенок не наедается? Самый простой и наглядный метод — провести тест мокрых пеленок. Для этого придется на 24 часа отказаться от подгузников и пользоваться только пеленками – чтобы видеть, сколько раз у малыша будет мочеиспускание. Ребенок в возрасте до 1 месяца должен за сутки записать не менее, чем 12 пеленок. Если их количество меньше — это может говорить об обезвоживании организма. И тогда кроху надо кормить если не дольше, то хотя бы чаще.

Как разбудить грудничка?

Если новорожденный не ест каждые 2-2,5 часа по собственной инициативе, еду ему нужно «навязывать». Для этого малыша необходимо разбудить и предложить покушать. Можно поднять и медленно опустить ручки крохи — если он проявит реакцию на такое движение (согнет ручки, дернет веком, покряхтит) — разбудить его будет несложно. Если же он не отреагировал никак — значит, сейчас фаза глубокого сна, и разбудить малыша будет сложнее.

Что дальше будет эффективным — легкое поглаживание, ношение «столбиком», напевание песенок — это каждая мама понимает только опытным путем. А еще можно раскрыть малыша, переодеть подгузник — многие просыпаются от этих действий. Чтобы покормить, вовсе не обязательно добиваться абсолютной бодрости: многие дети едят и в полудреме. Кстати, именно поэтому очень удобен для деток, которые недобирают вес, совместный сон — так малыш может кушать по многу раз за ночь, по требованию, а не по расписанию.

Как долго может новорожденный кушать? По длительности этот процесс занимает от 10 до 40 минут. Иногда, если активно идут зубки, например, малыш может держать грудь во рту даже дольше. Но это не именно прием пищи, а психологический аспект — так ему спокойнее. Впрочем, это уже совсем другая история.

почему плохо ест и беспокойно пьет грудное молоко, не хочет пить воду при грудном вскармливании

Когда грудной ребенок ест мало, для мамы это сродни катастрофе. Сразу возникает масса вопросов, почему так и что теперь делать, ведь первый год жизни – год самого интенсивного роста и развития, и без полноценного и достаточного по объему питания малышу будет туго. На самом деле не все так катастрофично. Нужно лишь разобраться в причинах.

Мало – это сколько?

Понятия о «много» и «мало» у всех свои. И потому нередко женщины, которые жалуются, что грудничок плохо ест, даже не подозревают, что это на самом деле не так. Поэтому в первую очередь нужно определиться со средними нормами питания для детей грудного возраста. Грудные дети обладают размерами желудка, условно сопоставимыми с размером их кулачка. Желудок растет – нормы питания увеличиваются. Именно поэтому в 1 месяц малыш есть может до 12 раз в сутки, а уже к 5 месяцам – до 8 раз.

В возрасте 1-2 дней от роду младенцы в норме должны потреблять за раз до 7-10 граммов грудного молока. В 3-4 дня – уже до 40 граммов. Первая неделя жизни характеризуется увеличением нормы до 50-70 граммов, а на второй неделе малыш ест от 50 до 60 граммов. В месяц количество молока за одно кормление увеличивается до 110 граммов или около того.

Если кроха находится на естественном вскармливании, мама может определить съеденное им количество, проведя два взвешивания любимого чада – до кормления и сразу после него. Разница в весе и будет составлять то количество, которое малыш съел.

Если младенец находится на искусственном вскармливании, то определить съеденное им количество смеси и того проще.

Существуют отдельные нормы для недоношенных детей, и о них рассказывает педиатр в индивидуальном порядке, отталкиваясь от того, насколько именно был недоношенным малыш, каков был дефицит массы его тела на момент рождения.

Рекомендуемый режим кормления для детей в первые три месяца – каждые 2,5-3 часа с ночным перерывом хотя бы в 6 часов. Если малыш ест по ночам, до полугода это не считается чем-то из ряда вон выходящим, но биологическая потребность в ночном кормлении по достижении возраста 6 месяцев утрачивается и с этого возраста малыша лучше переводить исключительно на дневные трапезы.

Причины

Самая распространенная причина, по которой ребенок плохо ест, заключается в перекармливании. Начитавшись форумов, насмотревшись обучающих видео в исполнении интернет-мам, некоторые матери начинают кормить чадо по требованию: как только малыш пискнул, ему в любое время сразу дают грудь, не задумываясь, что пищать кроха может не только от голода, но и по иным причинам.

В результате младенец ест почти постоянно, практически каждый час, и нет ничего удивительного, что при каждом отдельном кормлении он делает это не слишком охотно, кряхтит, вяло сосет, порой давится, нередко тут же срыгивает. Проблема перекармливания, не раз поднимаемая известным педиатром доктором Комаровским, свойственна не только мамам первенцев, которые еще плохо представляют себе, с какой стороны к ребенку подходить, но и мамам с опытом. Накормить – сильнейший материнский инстинкт, данный самой природой. При отсутствии здравого смысла он становится доминирующим.

Если вы считаете, что ваш ребенок мало ест, в первую очередь убедитесь, что режим его питания правильный и разумный: малыш трапезничает с перерывами в 3-3,5 часа (минимум 2,5 часа), он успевает проголодаться до того, как ему снова предложат грудь. В большинстве случаев нормализация режима питания полностью решает проблему – ребенок начинает более охотно брать грудь и есть активно.

Какие еще причины могут быть у грудничка, чтобы плохо и мало есть.

Недомогание, заболевание, режущиеся зубы, кишечные колики, насморк

Снижением аппетита малыши первого года жизни реагируют на любые ухудшения своего самочувствия. Поэтому в случае, если ребенок уже не первое кормление отказывается от груди или бутылочки или съедает мало, а потом плачет или засыпает ненадолго, следует измерить ему температуру, осмотреть десны, полость рта, убедиться, что животик младенца мягкий, безболезненный, нет признаков вздутия. Если самостоятельно трудно оценить эти признаки, посетите педиатра, доктор с легкостью справится с этой задачей и ответит на все вопросы.

При болезненном состоянии малыши могут вообще отказываться от пищи, но когда наступает улучшение, аппетит возвращается. При коликах ребенок начинает есть нормально, но по мере насыщения появляются неприятные ощущения в кишечнике, в результате грудничок беспокойно ест грудное молоко, кричит, потеет и дергается, пытается поджимать ножки к животу.

Очень важным критерием в этом случае является набор веса. Если ваше чадо плохо ест, но хорошо набирает вес, волноваться не о чем – ребенку всего хватает, даже если у мамы и бабушки на это счет имеется иное мнение. Но существенное отставание ребенка в весе – еще один повод для посещения педиатра и всестороннего обследования.

Физические неудобства при кормлении

Не все новоиспеченные мамы знакомы с техникой грудного вскармливания, а потому могут неудобно держать кроху, не учитывать особенностей неправильной формы соска или соски для бутылочки. Если во время кормления ребенок мокрый или обкакался, если при сосании он заглатывает много воздуха, то о полноценном кормлении говорить сложно.

Обязательно устраните все неприятные факторы и попробуйте покорить опять – наверняка у сухого и чистого ребенка, которого правильно держат, которому предлагают удобную соску или используют специальную накладку на анатомически неправильный сосок, появится аппетит.

Настроение

Да, вы не ослышались, ваш новорожденный ребенок имеет собственное настроение и порой оно настолько плохое, что есть совсем не хочется. Крохи, которые подолгу надрываются в кроватке в ожидании, когда мама соизволит подойти, нуждаются в некотором времени на руках перед кормлением, чтобы успокоиться и перестать всхлипывать. Не стоит сразу предлагать им грудь или бутылочку с питанием.

Вкус еды

Ребенку может не нравиться вкус грудного молока или молочной смеси. Это его полное человеческое право, несмотря на то, что он мал. Кормящим мамам следует убедиться в том, что в их рационе отсутствуют острые, пряные специи, маринады, чеснок, алкогольные напитки. Для родителей искусственника больше подойдет совет сменить смесь. Но сделать это лучше не самостоятельно, а после консультации с педиатром.

Обратите внимание и на запахи – обоняние у грудничков прекрасно развито. Если мама пользуется слишком навязчивым парфюмом, ребенку это может в прямом смысле слова портить аппетит.

Ребенок не хочет есть, он хочет пить

Очень часто родители новорожденного даже не подозревают, что плачет их чадо не только от голода, но и от жажды. Понятно, что пока ребенок ничего, кроме грудного молока, не ест, но оно не способно полностью покрыть потребность маленького организма в жидкости. Предложите воду. И только убедившись, что чадо не хочет пить воду в данный момент, переходите к кормлению.

В большей степени в воде нуждаются дети, которые едят молочные смеси.

Прикорм вводится неправильно

При введении прикорма родители должны четко соблюдать возрастные сроки, сверяя время введения овощных, фруктовых пюре, мясных и рыбных блюд с таблицей прикорма и индивидуальными рекомендациями детского врача, который наблюдает ребенка. Также нужно учитывать личные вкусы малыша – одни не любят яблочное пюре, так стоит ли упорствовать, когда можно заменить его на пюре из груши?

Причиной отказа ребенка от прикорма может быть позднее введение последнего, когда младенец слишком долго ест только грудное молоко и другие вкусы кажутся ему непривычными, чуждыми.

Ночные кормления – палка о двух концах

Утверждения о том, что ребенка обязательно нужно кормить по ночам, ошибочны и губительны изначально. На женских форумах можно встретить немало «полезных» советов, как правильно разбудить ребенка среди ночи, если он вдруг спит и не просыпается. Правильный ответ – никак не будите. Пусть спит.

От ночных кормлений, если ребенок сам их требует, стоит начинать избавляться уже в 3 месяца, сократив их до 1 раза за ночь, а к полугоду устранив совсем. Дневной аппетит малыша станет заметно лучше.

По поводу жалоб некоторых мам на то, что чадо в свои 8 месяцев ест охотно только во сне и не может нормально есть днем, к медицинским проблемам и состоянию здоровья крохи отношения не имеют. Это типичная избалованность, которая вызвана грубыми воспитательными ошибками родителей.

Решение проблемы

Итак, ваш ребенок мало и плохо ест. И нужно, конечно, что-то делать с этим. Начните с беседы с педиатром. Специалист оценит прибавку веса малыша за последние месяцы, сверится с таблицами и точно ответит на вопрос, нормально ли чувствует себя ваше чадо. Если все нормально, то волноваться не нужно – есть дети, которые до совершеннолетия питаются мало и избирательно, но это не мешает им расти и становиться нормальными, умными, сильными взрослыми людьми.

Самое плохое, что можно придумать в этой ситуации – начать заставлять ребенка есть насильно. Это может стать причиной формирования стойкого психогенного отторжения пищи, и проблема лишь усугубится.

Установите режим

Когда малыш с первых месяцев своей жизни живет по определенному режиму, принимая пищу в определенные часы, то у него чувство голода становится рефлекторным. Дети быстро адаптируются, и буквально 3-4 дней жизни по режиму хватит для того, чтобы к назначенному часу ребенок начинал испытывать голод.

Следите, чтобы к моменту кормления малыш не слишком переутомился. Если этому предшествовал массаж, гимнастика, игры, то кроха может устать и на прием пищи сил не останется. Больше гуляйте, уделяйте внимание водным процедурам – аппетит наладится.

Следите за эмоциональным климатом

Грудные дети очень чувствительны к психологическому фону в семье. Если мама спокойна, спокоен и кроха, и с аппетитом у него обычно не возникает проблем. Если дома царят скандалы, мама в напряжении, гормоны стресса, которые в ее организме зашкаливают, попадают и в грудное молоко, вызывая сильное беспокойство у малыша. Сделайте так, чтобы ребенка окружали любовь, забота и спокойствие. Зачастую этого бывает достаточно.

Не создавайте проблем на пустом месте

Помните, что болезней, которые вызывают стойкое и длительное нарушение аппетита у детей, не так много, и все они серьезные. Обычно это нарушения центральной нервной системы, но о них вы узнаете раньше от врачей, а диагноз будет установлен вовсе не по снижению аппетита. Если педиатр говорит, что с вашим крохой все в порядке, то не стоит придумывать болезней там, где их нет.

Что делать, если грудничок плохо ест, смотрите в следующем видео.

Ребёнок в 4 5 месяца не съедает норму - Педиатрия

анонимно, Женщина, 25 лет

Здравствуйте, с данной проблемой столкнулась повторно, хотя после первого отказа не так много времени прошло. Моему сыну сейчас 4,5 месяца, неделю назад начал отказываться от еды, выплевывать, отворачиваться от бутылки. Кормить насильно я не стараюсь, но и очень боюсь, что он не хочет кушать. Поэтому стараюсь хоть сколько то выкормить. Мы с рождения едим с прирыванием, обычно съедает половину ходим столбиком выходит воздух и кушаем дальше, а сейчас я не могу заставить начать кушать, а когда прирывается дальше уже есть вообще не заставишь. Срыгивания так же участились, за раз съедает 100 мл, мы на ИВ почти с рождения. Смесь сначала была нэнни, но у нас были сильные колики, срыгивания и плач, поменяли смеси на нан тройной комфорт, вроде стало полегче, но примерно в 3 месяца начал отказываться кушать, думали из-за живота, так как тогда он болел сильно, было брожение. Думала не нравится смесь было решено перейти на малютку кисломолочную кушать постепенно начал мог съесть 160 мл, на ночь очень редко 180. И вот уже как неделю не могу заставить съесть норму. Едим через каждые 3 часа, увеличивала время до 4 часов такой же результат. Бывает не хочет присасываться к бутылки тогда мажу её боботиком и это помогает. Когда начал хорошо кушать пробывали прикорм каши, овощное пюре, но и это много не ел, как начал отказываться отменила пюре, остались только каши их тоже не съедает. Из беспокойств начал сильнее капризничать тащит все в рот, визжит, но педиатр при осмотре признаков зубов не увидела. Стул один раз в день, когда начали прикорм, мог долго не ходить, помогали. Сдавали анализы на копрограмму и углеводы все в норме. Что может быть? Что делать? Может дело в смеси? Буду благодарна за ответ.

Что делать, причины, лечение

Многие ожидающие родители мечтают о том моменте, когда они впервые возьмут своего малыша на руки и начнут удовлетворять свои самые основные потребности.

Для некоторых кормящих мам это ожидание может стать источником беспокойства и беспокойства, если их молоко не поступит вскоре после родов.

Сначала сделайте глубокий вдох. Ваш ребенок получит питание, и все будет в порядке. Что бы вы ни давали своему новорожденному прямо сейчас - будь то несколько капель молозива с добавками или только смесь - вашему ребенку это приносит пользу.

Если объем молока не увеличивается через 3-5 дней после родов, у вас может даже возникнуть соблазн прекратить попытки кормить грудью, потому что вы беспокоитесь о том, что у вашего ребенка достаточно еды.

Но прежде чем бросить полотенце на количество молока или почувствовать себя неудачником, найдите время, чтобы продолжить чтение - вы можете сделать кое-что, что может помочь. (И вы не неудачник, и точка.)

Вы можете почувствовать себя очень одиноким и сделать что-то не так, если обнаружите, что грудное молоко не поступило вскоре после рождения.Но будьте осторожны с собой - вы не сделали ничего плохого. Вы, конечно, не одиноки, и есть большая вероятность, что в ближайшие недели или две появятся новые.

Есть много причин для задержки. Подача грудного молока может занять немного больше времени или увеличиться, если:

  • Это были преждевременные роды, особенно если вашего ребенка нужно было разлучить с вами сразу после родов.
  • У вас такое заболевание, как диабет или синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
  • У вас ожирение.
  • У вас была / есть инфекция или заболевание, в том числе высокая температура.
  • У вас было кесарево сечение.
  • Беременность включала длительный постельный режим.
  • У вас заболевание щитовидной железы.
  • У вас были роды с травмой или послеродовое кровотечение.
  • Вы не могли кормить грудью в первые несколько часов после родов.

Поскольку выработка грудного молока зависит от спроса (то есть удаления молока из груди), важно убедиться, что вы часто стимулируете грудь и получаете как можно больше молока и молозива.

Даже если вы регулярно осушаете грудь, существует множество уникальных переменных, которые могут повлиять на увеличение количества молока.

Важно проявлять благосклонность и принимать меры для поощрения сильного предложения, когда оно действительно начинает переходить с молозива на более зрелое молоко. (См. Несколько ниже подсказок, которые помогут вам в этом!)

Хотя ожидание увеличения грудного молока может быть очень неприятным, знайте, что еще есть время, чтобы это произошло.

Последовательно стимулируя грудь - с помощью молокоотсоса или вручную - и предлагая ребенку возможность кормить грудью, вы защитите количество молока и увеличите количество молока раньше, чем позже.

Немедленно обратитесь за помощью к профессионалу, если молоко поступает немного медленнее, и это важно для обеспечения здорового количества молока.

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы стимулировать выработку молока как в больнице, так и дома:

Помассируйте область груди, а также сцеживайте молоко вручную или сцеживайте молоко вручную

Стимуляция груди может помочь. создание важных рецепторов молока и увеличение количества вырабатываемого молока.Важно потратить время на то, чтобы заниматься и массировать грудь.

Используйте насос для больниц.

Эти типы насосов имеют дополнительное всасывание, которое может иметь большое значение не только в количестве молока, которое вы можете извлечь из груди, но и в количестве стимуляции, которое она ощущает. Это может привести к значительному увеличению количества вырабатываемого вами грудного молока в будущем.

Связано: 10 лучших молокоотсосов - и как выбрать один

Сцеживайте молоко часто - даже если выходит лишь небольшое количество молока!

Вначале вы должны кормить грудью, сцеживать молоко или сцеживать вручную каждые 2–3 часа.Помните, что предложение молока зависит от спроса и предложения. Очень важно стараться чаще сливать молоко из груди, чтобы ваше тело знало, что оно должно производить больше для вашего ребенка.

Особенно, если ваш малыш по какой-либо причине разлучен с вами, важно использовать хороший медицинский насос для стимуляции и слива молока / молозива из груди.

Персонал больницы и консультанты по грудному вскармливанию могут вместе с вами разработать план сцеживания и кормления, который будет способствовать увеличению объема вашего молока.

Используйте грелку или примите теплый душ перед сцеживанием молока.

Тепло и массаж - отличные способы побудить вашу грудь выделять больше молока.

Слушайте расслабляющую музыку.

Слушайте успокаивающие мелодии, которые помогут вам расслабиться и активизировать выработку гормонов, необходимых для выработки молока. Если вы сцеживаете молоко, посмотрите фотографии своего ребенка.

Пейте много воды и как можно больше спите.

Грудное молоко содержит много воды, поэтому, просто увеличив потребление воды, вы сможете увеличить выработку грудного молока.

Многие женщины обнаруживают, что после сна у них вырабатывается больше молока, так как это дает их телам возможность расслабиться и получить необходимый поток гормонов, вырабатывающих молоко.

Бонусные баллы за употребление большого количества здоровой пищи, так как вы также будете производить меньше грудного молока, если заболеете.

Может показаться, что весь мир лежит на ваших плечах, пока вы ждете увеличения объема молока, но есть много способов убедиться, что ваш ребенок остается здоровым и сытым.

Если ваш недоношенный ребенок не прибавляет в весе после родов или по какой-то причине ему нужно молоко, не волнуйтесь.Медицинский персонал будет кормить вашего малыша таким количеством грудного молока, которое вы можете произвести, и при необходимости восполнить его смесью.

Хотя вы можете быть недовольны молозивом или небольшим количеством грудного молока, которое, по вашему мнению, вы должны предложить после сеанса сцеживания, вашему ребенку это принесет пользу! Нет слишком маленького количества, чтобы поделиться с вашим малышом, и любое молоко, которое приходит от вас, специально отформатировано природой для вашего ребенка.

Использование смеси в течение короткого промежутка времени при увеличении количества молока не означает, что вы не сможете кормить ребенка грудью в будущем.Если вам неудобно кормить детскую смесь, вы можете поговорить со своим врачом об использовании донорского молока. Это молоко от людей, которые произвели больше, чем нужно их детям. Оно проверяется и хранится в банках для молока.

Ваш врач или консультант по грудному вскармливанию направит вас в местный молочный банк, если вам понадобится донорское молоко.

Ваш ребенок может недоедать, если:

  • Он выглядит обезвоженным (мягкое пятно или впалые глаза, кожа теряет эластичность).
  • У них меньше мокрых и грязных подгузников. После пятого дня жизни у вашего ребенка должно быть не менее 6-8 влажных подгузников в день.
  • Они плачут во время кормления и после него (например, нет признаков счастливого пьяного ребенка).
  • Они не вернулись к весу при рождении к 14 дням жизни. После первоначального снижения веса сразу после рождения ваш ребенок должен постепенно набирать вес.
  • Они становятся вялыми или невосприимчивыми.

Если вы заметили признаки того, что ваш ребенок не получает достаточно молока, как можно скорее обратитесь к педиатру.Они могут определить, есть ли какие-либо другие проблемы, и работать с вами, чтобы ваш ребенок оставался здоровым.

Думать, что грудное молоко - это все, что нужно вашему ребенку для полноценного питания, может одновременно укреплять и пугать.

Особенно, если ваша грудь не наполняется кровью и объем молока не увеличивается в первые несколько дней после родов, вы можете беспокоиться о том, что никогда не сможете насытить ребенка и что вы как-то неадекватный родитель.

Так что послушайте: это неправда! (Прочтите это еще раз.) Помните, что существует многих причин, по которым ваше молоко может немного задерживаться. Проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или со своими врачами и медсестрами, чтобы максимально увеличить количество вырабатываемого молока и обеспечить хорошее и долгое производство грудного молока. Грубое начало не должно означать конец вашим ожиданиям в отношении грудного вскармливания.

И в том случае, если ваше молоко вообще не поступает из-за заболевания, не вините себя.Ваш ребенок будет в порядке, а вы по-прежнему отлично справляетесь. Fed лучший.

.

Сколько сцеженного молока понадобится моему ребенку? • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Изображение предоставлено: Джерри Бункерс на flickr

Сколько молока нужно младенцам?

Многие матери задаются вопросом, сколько сцеженного грудного молока им нужно иметь, если они находятся вдали от ребенка.

У младенцев, вскармливаемых исключительно грудью, потребление молока быстро увеличивается в течение первых нескольких недель жизни, затем остается примерно таким же между одним и шестью месяцами (хотя, вероятно, оно увеличивается в краткосрочной перспективе во время всплесков роста).Текущие исследования грудного вскармливания не указывают на то, что , а не , потребление грудного молока изменяется в зависимости от возраста или веса ребенка от одного до шести месяцев. Через шесть месяцев потребление грудного молока будет оставаться на том же уровне до тех пор, пока - примерно через шесть месяцев, в зависимости от потребления ребенком других продуктов питания, - потребление молока ребенком не начнет постепенно уменьшаться (см. Ниже).

Исследование показывает, что младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, потребляют в среднем 750 мл в день в возрасте от 1 до 6 месяцев.Разные дети потребляют разное количество молока; Типичный диапазон потребления молока составляет 19-30 унций в день (570-900 мл в день).

Мы можем использовать эту информацию для оценки среднего количества молока, необходимого ребенку при кормлении:

  • Оцените, сколько раз в день (24 часа) ребенок сосет грудь.
  • Затем разделите 25 унций на количество кормлений.
  • Это дает вам приблизительную цифру количества сцеженного молока, которое потребуется вашему ребенку, находящемуся исключительно на грудном вскармливании, за одно кормление.

Пример: Если ребенок обычно кормит грудью около 8 раз в день, можно предположить, что ему может потребоваться около 3 унций на кормление, когда мамы нет. (25/8 = 3,1).

Что делать, если ребенок ест твердую пищу?

Где-то в промежутке от шести месяцев до года (по мере того, как вводятся твердые вещества и постепенно увеличиваются) потребление молока ребенком может начать снижаться, но грудное молоко должно обеспечивать большую часть питания ребенка в течение первого года. Из-за большой разницы в количестве твердой пищи, которую младенцы потребляют в течение вторых шести месяцев, количество молока также будет варьироваться.Одно исследование показало, что среднее потребление грудного молока составляет 30 унций в день (875 мл / день; 93% от общего потребления) в 7 месяцев и 19 унций (550 мл / день; 50% от общего потребления энергии) в 11-16 месяцев.

В нескольких исследованиях измерялось потребление грудного молока детьми от 12 до 24 месяцев, и было обнаружено, что типичное количество составляет 14-19 унций в день (400-550 мл в день). Исследования, посвященные потреблению грудного молока между 24 и 36 месяцами, показали, что типичное количество составляет 10-12 унций в день (300-360 мл в день).

Ребенок пьет слишком много или слишком мало сцеженного молока?

Имейте в виду, что количество молока, которое ребенок потребляет при каждом кормлении, будет различным, так же как и количество еды и питья, которое взрослый принимает в течение дня.Ребенок, вероятно, не будет пить одинаковое количество молока при каждом кормлении. Следите за сигналами ребенка, а не просто побуждайте его допить бутылочку.

Если ваш ребенок ест значительно больше среднего, подумайте о том, что ребенку дают слишком много молока, пока вас нет. Причины, которые могут способствовать перекармливанию:

  • Бутылки с быстрым потоком. Всегда используйте соску из бутылочки с наименьшим потоком, которую ребенок терпит. Даже если соска течет медленнее, важно регулировать темп кормления из бутылочки, чтобы ребенок мог лучше контролировать свое потребление.
  • Использование искусственного вскармливания как основного способа утешить ребенка. Некоторые благонамеренные воспитатели кормят ребенка из бутылочки каждый раз, когда он издает звук. Используйте калькулятор выше, чтобы оценить количество молока, которое необходимо ребенку, и начните с этого количества. Если кажется, что ребенок все еще голоден, попросите своего опекуна сначала проверить, успокоится ли ребенок при ходьбе, качании, держании и т. Д., Прежде чем предлагать еще унцию или две.
  • Ребенку нужно сосать. У младенцев очень сильная потребность сосать, и эта потребность может быть сильнее, пока мама отсутствует (сосание успокаивает ребенка).Ребенок может контролировать поток молока к груди и будет получать минимум молока, когда ему в основном нужно сосать. Когда ребенок пьёт из бутылочки, он получает больше молока, пока он сосет. Если ребенок принимает большое количество сцеженного молока, когда вас нет дома, вы можете посоветовать ребенку сосать пальцы или большой палец, или подумайте об использовании соски на время, когда мама недоступна, чтобы дать ребенку что-то помимо бутылочки, чтобы удовлетворить его сосание. потребности.
  • Если после того, как вы попробовали эти рекомендации, вам все еще трудно выкачать достаточно молока, посмотрите, я не выкачиваю достаточно молока.Что я могу сделать?

Если ребенок потребляет значительно меньше сцеженного молока, чем в среднем, это может быть так, что ребенок с обратным циклом , когда ребенок берет ровно столько молока, чтобы «снять остроту» своего голода, а затем ждет, пока мама вернется, чтобы получить основная часть его калорий. Как правило, после возвращения мамы ребенок будет кормить грудью чаще и / или дольше, чем обычно. Некоторые матери поощряют обратный цикл, чтобы им не нужно было сцеживать столько молока. Обратный цикл часто встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании, особенно у тех, кто только начинает с бутылочки.

Если ваш ребенок ходит обратно на велосипеде, вот несколько советов:

  • Будьте терпеливы. Постарайтесь не переживать по этому поводу. Считайте это комплиментом - малыш предпочитает вас!
  • Используйте небольшое количество сцеженного молока на бутылку, чтобы уменьшить количество отходов.
  • Если вы беспокоитесь о том, что ребенок не сможет прожить так долго без молока, имейте в виду, что некоторые дети спят всю ночь около 8 часов, и маме не нужно беспокоиться о том, что ребенок не ест в течение этого периода. Следите за влажными подгузниками и прибавкой в ​​весе, чтобы убедиться, что ребенок получает достаточно молока.
  • Убедитесь, что у ребенка достаточно возможностей кормить грудью, когда вы вместе.

Другие способы оценки потребления молока

Существуют различные способы оценки количества потребляемого молока в зависимости от веса ребенка и возраста ребенка на основе потребления смеси - исследование показало, что после первых недель использования эти методы переоценивают количество молока, которое ребенку действительно нужно . Это оценки, которые мы использовали для детей, находящихся на грудном вскармливании в течение многих лет, с оговоркой, что большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, не потребляют столько сцеженного молока, сколько оценивается этими методами.Текущие исследования говорят нам, что потребление грудного молока остается довольно постоянным после первого месяца и не увеличивается заметно с возрастом или весом, поэтому текущие результаты подтверждают то, что все время наблюдали мамы и консультанты по грудному вскармливанию.

Больше:

Список литературы

Onyango, Adelheid W., Receveur, Olivier and Esrey, Steven A. Вклад грудного молока в рацион питания малышей в западной Кении. Bull World Health Organ , 2002, том 80, номер 4. ISSN 0042-9686.

Salazar G, Vio F, Garcia C, Aguirre E, Coward WA. Энергетические потребности чилийских младенцев. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2000 сентябрь; 83 (2): F120-3.

Кент Дж. С., Митулас Л., Кокс Д. Б., Оуэнс Р. А., Хартманн ЧП. Объем груди и выработка молока при длительной лактации у женщин. Exp Physiol. 1999 Март; 84 (2): 435-47.

Перссон В., Грейнер Т., Ислам С. и Гебре-Медхин М. Международный метод частоты приема пищи Хелен Келлер недооценивает потребление витамина А там, где распространено устойчивое грудное вскармливание.Бюллетень по пищевым продуктам и питанию, том 19, № 4. Токио, Япония: United Nations University Press, 1998.

Cox DB, Owens RA, Hartmann PE. Пролактин в крови и молоке и скорость синтеза молока у женщин. Exp Physiol. 1996 ноя; 81 (6): 1007-20.

Dewey KG, Heinig MJ, Nommsen LA, Lonnerdal B. Материнские и младенческие факторы, связанные с потреблением грудного молока и остаточным объемом молока: исследование DARLING. Педиатрия. 1991 июн; 87 (6): 829-37.

Невилл М.С. и др. Исследования в области лактации у человека: объемы молока у кормящих женщин в период начала и полной лактации.Am J Clin Nutr. 1988 декабрь; 48 (6): 1375-86.

Дьюи К.Г., Финли Д.А., Лоннердал Б. Объем и состав грудного молока в период поздней лактации (7-20 месяцев). J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1984 Ноябрь; 3 (5): 713-20.

Батт Н.Ф., Гарза С., Смит Е.О., Николс Б.Л. Потребление грудного молока и рост грудных детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании. J Pediatr. 1984 Февраль; 104 (2): 187-95.

Дьюи К.Г., Лоннердал Б. Потребление молока и питательных веществ грудным младенцем в возрасте от 1 до 6 месяцев: связь с ростом и полнотой.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1983; 2 (3): 497-506.

Браун К., Блэк Р., Робертсон А., Ахтар Н., Ахмед Г., Беккер С. Клинические и полевые исследования лактации человека: методологические соображения. Ам Дж. Клин Нутр 1982; 35: 745-56.

Джеллифф Д., Джеллифф Е. Объем и состав грудного молока в бедных сообществах: обзор. Am J Clin Nutr 1978; 31: 492-515.

Сводка данных исследования
Возраст ребенка Среднее потребление молока за 24 часа Номер ссылки
г мл унций
5 дней 498 +/- 129 г 483 мл 16 унций Невилл 1988
1 мес 728 г 706 мл 24 унции Салазар 2000
1 мес 673 мл 23 унции Дьюи 1983
1 мес 708 +/- 54.7 г 687 мл 23 унции Кокс 1996
1-6 мес 453,6 +/- 201 г на грудь 440 мл x2 = 880 мл 30 унций Кент 1999
3 мес 818 г 793 мл 27 унций Дьюи 1991
3-5 мес 753 +/- 89 г 730 мл 25 унций Невилл 1988
6 мес. 896 мл 30 унций Дьюи 1983
6 мес. 742 +/- 79.4 г 720 мл 24 унции Кокс 1996
7 мес. 875 мл (93% от общего количества потребляемой энергии) 30 унций Дьюи 1984
11-16 мес 550 мл (50% от общего количества потребляемой энергии) 19 унций Дьюи 1984
11-16 мес 502 +/- 34 г 487 мл (32% от общего количества потребляемой энергии) 16.5 унций Оньянго 2002
12-17 мес 563 г 546 мл 18 унций Коричневый 1982
12-23 мес. 548 г 532 мл 18 унций Persson 1998
15 мес 208,0 +/- 56,7 г на грудь 202 мл x2 = 404 мл 14 унций Кент 1999
18-23 мес 501 г 486 мл 16 унций Коричневый 1982
> 24 мес. 368 г 357 мл 12 унций Коричневый 1982
24-36 мес 312 г 303 мл 10 унций Persson 1998
Удельный вес зрелого человеческого молока = 1.031, поэтому плотность зрелого человеческого молока ~ 1,031 г / мл; 1 унция = 29,6 мл; числа, выделенные серым цветом, были получены с использованием вышеуказанных коэффициентов пересчета.

.

Сколько унций должен съесть новорожденный?

Если вы кормите исключительно грудью, вы не будете измерять унции вашего ребенка перед кормлением. Вместо этого вы просто будете кормить ребенка по требованию или когда он захочет поесть.

Обычно в первые месяцы жизни новорожденный ест примерно каждые два-три часа, но это может варьироваться. График кормления начинается с того момента, когда ваш ребенок начинает кормить грудью.

Например, в первые несколько недель, если ваш ребенок начинает есть в 2 р.м. и медсестры на 40 минут, они могут быть снова готовы к трапезе в 16:00. Привет, батончик из грудного молока!

Иногда ваш ребенок сосет грудь более или менее часто. Ваш ребенок может захотеть больше кормить грудью, если он заболел. Уход - это механизм комфорта и усилитель иммунитета. Они могут захотеть есть больше, если у них наблюдается резкий скачок роста и им нужны дополнительные калории.

И AAP, и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют кормить ребенка грудью по требованию. Так что не волнуйтесь, ребенка, вскармливаемого исключительно грудью, нельзя перекормить.

Ваш ребенок будет сигнализировать вам, когда он насытится, отталкиваясь или прекращая захватывать грудь самостоятельно, пока он снова не будет готов. А если вы занимаетесь исключительно сцеживанием, следуйте правилам ухода за собой, чтобы поддерживать выработку молока на высоком уровне, и следите за сигналами ребенка, которые ему нужно кормить.

.

Забастовка по грудному вскармливанию: почему младенцы отказываются кормить грудью?

Зачем ребенку объявить забастовку грудью?

Ответ от Мелиссы А. Курке, R.N., I.B.C.L.C.

Многие факторы могут вызвать забастовку грудного вскармливания - внезапный отказ ребенка от кормления грудью в течение определенного периода времени после того, как он хорошо кормил грудью в течение нескольких месяцев. Обычно ребенок пытается сказать вам, что что-то не так.

Но забастовка грудного вскармливания не обязательно означает, что ваш ребенок готов к отлучению от груди.Забастовки при кормлении грудью часто бывают недолговечными.

Причины забастовки при грудном вскармливании

Общие причины забастовки при кормлении грудью включают:

  • Боль или дискомфорт. Прорезывание зубов, молочница или герпес могут вызывать боль во рту во время кормления грудью, а ушная инфекция может вызывать боль при сосании или лежании на боку. Травма или болезненность в результате вакцинации могут вызвать дискомфорт в определенной позе при кормлении грудью.
  • Болезнь. Из-за насморка или заложенности носа ребенку может быть трудно дышать во время кормления грудью.
  • Стресс или отвлечение. Чрезмерная стимуляция, отложенное кормление или долгое разлука с вами могут вызвать беспокойство и затруднения при кормлении грудью. Сильная реакция на укусы во время кормления грудью может иметь такой же эффект. Иногда ребенок просто слишком отвлекается, чтобы кормить грудью.
  • Необычные ароматы или вкусы. Изменения вашего запаха из-за нового мыла, духов, лосьона или дезодоранта могут привести к тому, что ваш ребенок потеряет интерес к кормлению грудью.Изменения вкуса грудного молока, вызванные приемом пищи, лекарствами, менструацией или повторной беременностью, также могут вызвать забастовку при кормлении грудью.
  • Уменьшение количества молока. Добавление молочных смесей или чрезмерное использование соски может снизить количество молока.

Организация забастовки по грудному вскармливанию

Забастовка грудью может быть неудобной для вас и вашего ребенка. Вы можете чувствовать себя отвергнутым и разочарованным. Но не чувствуйте себя виноватым - это не ваша вина.

Чтобы предотвратить набухание и поддерживать количество молока, сцеживайте молоко так часто, как раньше ваш ребенок кормил грудью. Вы можете кормить ребенка сцеженным молоком ложкой, пипеткой или бутылочкой. Вы также можете:

  • Продолжайте попытки. Если ваш ребенок расстроен, остановитесь и повторите попытку позже. Вы можете попробовать покормить ребенка, когда он очень сонный.
  • Сменить позиции. Попробуйте разные позы при кормлении грудью. Если у вашего ребенка заложенность носа, попробуйте пососать его или ее нос перед кормлением.
  • Избавьтесь от отвлекающих факторов. Попробуйте кормить ребенка в тихой комнате, не отвлекаясь.
  • Обнимайте ребенка. Кожный контакт между вами и вашим ребенком может возобновить интерес вашего ребенка к кормлению грудью. Посмотрите, будет ли ваш ребенок прикладываться к груди, принимая вместе теплую ванну.
  • Устранение проблем с прикусом. Если ребенок укусит вас во время кормления грудью, сохраняйте спокойствие и засуньте палец в рот ребенка, чтобы быстро прервать сосание.
  • Оцените изменения в вашем распорядке дня. Подумайте о любых изменениях в вашем распорядке дня, которые могут расстроить вашего ребенка. Вы в стрессе? Вы принимаете какие-нибудь новые лекарства? Изменилась ли ваша диета? Вы используете новые духи или ароматное мыло? Вы могли быть беременны? Сосредоточьтесь на заботе о себе.

Если забастовка грудного вскармливания длится более нескольких дней, у вашего ребенка меньше мокрых подгузников, чем обычно, или вас беспокоят трудности с кормлением ребенка грудью, проконсультируйтесь с врачом.

с

Мелисса А. Курке, R.N., I.B.C.L.C.

  • Кормление грудью и похудание
  • Автомобильная болезнь у детей
7 февраля 2020 г. Показать ссылки
  1. Ваш путеводитель по грудному вскармливанию. Управление по женскому здоровью. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/breastfeeding-guide. По состоянию на 12 декабря 2019 г.
  2. Лоуренс Р.А. и др. Отлучение от груди. В: Грудное вскармливание: Руководство для медицинской профессии.8-е изд. Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. Проверено 21 января 2020 г.
  3. Мик JY, изд. Общие проблемы: решения и методы лечения. В: Руководство для новой матери по грудному вскармливанию Американской академии педиатрии. 3-е изд. Bantam Books; 2017.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

.

Можно ли перекормить ребенка: возможно ли?

Здоровый ребенок - это сытый ребенок, верно? Большинство родителей согласятся, что нет ничего слаще этих пухлых детских бедер.

Но учитывая рост детского ожирения, имеет смысл подумать о питании с самого раннего возраста.

Можно ли перекормить ребенка и стоит ли беспокоиться о том, сколько ест ваш ребенок? Вот что вам нужно знать.

Когда доходит до предотвращения перекармливания младенцев, грудное вскармливание имеет преимущество перед кормлением из бутылочки.В AAP говорится, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут лучше регулировать свое кормление, питаясь по требованию.

Родители не могут видеть, сколько ребенок ест из груди, в то время как родители, кормящие из бутылочки, могут попытаться подтолкнуть своего ребенка, чтобы он допил бутылочку. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, также более полно переваривают грудное молоко. Это влияет на то, как организм ребенка будет использовать эти калории. В результате дети, находящиеся на грудном вскармливании, редко подвергаются риску перекармливания.

Из бутылочки у родителей может возникнуть соблазн добавить в детское питание добавки, например рисовую кашу или сок.Ваш ребенок не должен пить ничего, кроме грудного молока или смеси в течение первого года жизни. Никаких дополнительных услуг, таких как сладкие напитки, не требуется. Свежие фрукты (если они подходят по возрасту) предпочтительнее сока. Пакетики с сильно подслащенными продуктами также следует есть в умеренных количествах.

Американская академия педиатрии предостерегает от добавления хлопьев в бутылочку вашего ребенка. Это было связано с увеличением веса. Возможно, вы слышали, что добавление рисовой каши в бутылочку с детской смесью поможет ребенку дольше спать, но это неправда.

Добавление рисовой крупы в бутылочку не увеличивает питательную ценность рациона вашего ребенка. Никогда не добавляйте рисовую крупу в бутылку, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Если у вас пухлый ребенок, не паникуйте! Эти пухлые детские бедра могут быть хорошей вещью. Скорее всего, они не означают, что ваш ребенок страдает ожирением или что у него в дальнейшей жизни будут проблемы с ожирением.

Во избежание перекармливания родителям следует:

  • кормить грудью, если возможно
  • позволить ребенку перестать есть, когда они захотят
  • избегать давать ребенку сок или подслащенные напитки
  • вводить свежую здоровую пищу в возрасте около 6 месяцев

В течение первых двух лет жизни AAP побуждает родителей следить за ростом ребенка.Ваш педиатр должен проверять вес и рост ребенка на каждом приеме. Но проблемы с ожирением проявятся не раньше, чем к 2 годам. А пока важно придерживаться здоровых привычек.

Несколько факторов связаны с перекармливанием младенцев. К ним относятся:

Послеродовая депрессия . Матери с послеродовой депрессией чаще перекармливают своих детей. Это может быть связано с тем, что они не могут справиться с плачем ребенка другими способами, кроме кормления.Матери с послеродовой депрессией также могут быть более забывчивыми или испытывать трудности с концентрацией внимания.

Если вы боретесь с депрессией, поговорите со своим врачом о том, как получить помощь.

Экономические трудности . Матери-одиночки и матери, испытывающие финансовые затруднения, также с большей вероятностью будут практиковать перекармливание, например добавление рисовых хлопьев в бутылочки своему ребенку. Они могут сделать это, чтобы больше растянуть детскую смесь или чтобы ребенок дольше оставался сытым.

Если вы не можете позволить себе кормить ребенка, вы можете иметь право на государственную помощь. Больше информации здесь.

Важно помнить, что у младенцев есть свои индивидуальные кривые роста. Пока ваш ребенок набирает вес в соответствии с его личным графиком роста, нет причин для беспокойства.

Но если у вас возникли проблемы с ребенком, который, похоже, не доволен своим кормлением (например, ребенок, который плохо спит или плачет после кормления), поговорите со своим педиатром.

В течение первого года жизни младенцы проходят периодические скачки роста. В это время им потребуется дополнительное питание. Но поговорите со своим врачом, если у вас есть ребенок, который срыгивает всю свою смесь или грудное молоко после кормления, кажется, никогда не наелся или у него внезапное увеличение веса, которое не соответствует его кривой роста.

Как можно скорее начать здоровое питание - это важный первый шаг для родителей. Кормите ли вы ребенка грудью или из бутылочки, проконсультируйтесь с педиатром, чтобы отслеживать его рост и получать необходимую помощь и поддержку.

.

Советы на первый год

Ешь, спи, писай, какаши, повторяй. Это основные моменты из жизни новенького ребенка.

А если вы новый родитель, то именно еда может стать источником многих ваших вопросов и беспокойств. Сколько унций следует съесть вашему ребенку? Вы будите спящего ребенка, чтобы поесть? Почему они все время кажутся голодными ? Когда ваш ребенок может начать прием твердой пищи?

Вопросов предостаточно - и, несмотря на настойчивость бабушки, ответы изменились с тех пор, как вы были малышом.В настоящее время рекомендуется, чтобы новорожденные, даже находящиеся на искусственном вскармливании, питались по требованию (считайте это хорошей подготовкой для подросткового возраста) и чтобы младенцы подождали, прежде чем начать твердую пищу, до 4-6 месяцев.

Каждый ребенок уникален, но одна вещь неизменно заключается в том, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, едят чаще, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Это потому, что грудное молоко легко переваривается и выходит из желудка намного быстрее, чем смесь.

Младенцы на грудном вскармливании

Усталым нет покоя.По данным La Leche League International, вы должны начать кормить ребенка грудью в течение 1 часа после рождения и давать от 8 до 12 кормлений ежедневно в течение первых нескольких недель жизни (да, мы измучены для вас).

Во-первых, важно не позволять ребенку оставаться без кормления более 4 часов. Скорее всего, вам нужно будет разбудить их, если необходимо, по крайней мере, до тех пор, пока грудное вскармливание не наладится и они не будут набирать вес соответствующим образом.

По мере того, как ваш ребенок растет и у вас увеличивается количество молока, он сможет получать больше молока за меньшее время за одно кормление.Вот тогда вы можете начать замечать более предсказуемые закономерности.

  • От 1 до 3 месяцев: Ваш ребенок будет кормить от 7 до 9 раз в сутки.
  • 3 месяца: кормления производятся от 6 до 8 раз в сутки.
  • 6 месяцев: Ваш ребенок будет кормиться примерно 6 раз в день.
  • 12 месяцев: уход может снизиться примерно до 4 раз в день. Введение твердой пищи примерно в 6 месяцев помогает удовлетворить дополнительные потребности вашего ребенка в питании.

Имейте в виду, что этот шаблон является лишь одним из примеров.У разных младенцев разные темпы и предпочтения, а также другие факторы, влияющие на частоту кормлений.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании

Как и дети, находящиеся на грудном вскармливании, новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании, должны есть по требованию. В среднем это примерно каждые 2–3 часа. Типичный график кормления может выглядеть следующим образом:

  • Новорожденный: каждые 2–3 часа
  • В 2 месяца: каждые 3–4 часа
  • В 4–6 месяцев: каждые 4–5 часов
  • В возрасте 6+ месяцев: каждые 4-5 часов

Для детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании

  • Не давайте детям младше года жидкости, кроме смеси или грудного молока.Сюда входят соки и коровье молоко. Они не содержат нужных питательных веществ (если таковые имеются) и могут расстроить животик вашего ребенка. Воду можно вводить примерно через 6 месяцев, когда вы начнете предлагать чашку.
  • Не добавляйте детские хлопья в бутылочку.
    • Это может вызвать удушье.
    • Пищеварительная система ребенка недостаточно зрелая, чтобы обрабатывать злаки примерно до 4–6 месяцев.
    • Вы могли бы перекормить своего ребенка.
  • Не давайте ребенку мед до первого дня рождения.Мед может быть опасен для ребенка, иногда вызывая так называемый детский ботулизм.
  • Скорректируйте свои ожидания в зависимости от вашего ребенка и его уникальных потребностей. Недоношенные дети, вероятно, будут следовать режиму кормления в соответствии со своим возрастом. Если у вашего ребенка есть проблемы, такие как рефлюкс или неспособность нормально развиваться, вам, возможно, придется поработать с врачом над подходящим графиком кормления и количеством, которое он должен есть.

Расписания - Святой Грааль каждого родителя. Ваш ребенок естественным образом перейдет в режим кормления по мере роста его животика, и он сможет потреблять больше грудного молока или смеси за один присест.Это может начаться в возрасте от 2 до 4 месяцев.

А пока сконцентрируйтесь на изучении сигналов голода вашего ребенка, например:

  • копошится вокруг вашей груди в поисках соска.
  • кладут кулак в рот
  • чмокают или облизывают губы
  • возня, которая может быстро нарастать (не ждите, пока ваш ребенок голоден , чтобы накормить его)

Когда вашему ребенку исполнится несколько месяцев, вы может составить график сна / кормления, который подойдет вам.

Допустим, ваш 4-месячный ребенок просыпается каждые 5 часов для кормления. Это означает, что если вы кормите ребенка в 9 часов вечера, ваш ребенок просыпается около 2 часов ночи. Но если вы просыпаетесь и кормите ребенка в 11 часов вечера, незадолго до того, как вы ложитесь спать, он может проснуться не раньше 4 часов утра, что даст вам приличную порцию ночных подмигиваний. .

В общем, если ваш ребенок кажется голодным, кормите его. Ваш ребенок, естественно, будет есть чаще во время всплесков роста, которые обычно происходят в возрасте 3 недель, 3 месяцев и 6 месяцев.

Некоторые дети также будут «кластерно кормить», что означает, что они будут кормить чаще в одни периоды и меньше - в другие. Например, ваш ребенок может класть корм поздно днем ​​и вечером, а затем спать дольше ночью (ура!). Это чаще встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании, чем у детей, вскармливаемых из бутылочки.

Беспокоитесь о перекармливании? Хотя это невозможно сделать с ребенком, находящимся исключительно на грудном вскармливании, вы можете перекормить ребенка, который берет бутылочку, особенно если он для комфорта сосет из бутылочки.Следуйте их сигналам голода, но поговорите со своим педиатром, если вы беспокоитесь, что ваш малыш может переедать.

Ваш ребенок, вероятно, готов к употреблению твердой пищи, если ему от 4 до 6 месяцев и:

  • у него хороший контроль головы
  • кажется, что вас интересует, что вы едите
  • готов к еде
  • весит 13 или более фунтов

С какой еды начать? Теперь AAP говорит, что не имеет большого значения, в каком порядке вы вводите продукты. Единственное реальное правило: придерживайтесь одной еды в течение 3-5 дней, прежде чем предлагать другую.Если есть аллергическая реакция (сыпь, диарея, рвота - частые первые признаки), вы будете знать, какая пища ее вызывает.

По мере роста ребенка переходите от протертого детского питания к более текстурному (например, банановому пюре, яичнице-болтунье или хорошо приготовленной нарезанной пасте). Обычно это происходит в возрасте от 8 до 10 месяцев.

В вашем супермаркете есть множество продуктов для детского питания, но если вы хотите приготовить свое собственное питание, держите его без сахара и соли. Кроме того, на этом этапе не кормите ребенка ничем, что может вызвать удушье, включая:

  • твердую пищу, такую ​​как попкорн или орехи,
  • твердые свежие фрукты, например яблоки; готовьте, чтобы размягчить или нарезать на очень мелкие кусочки
  • любое мясо, которое плохо прожарено и очень хорошо нарезано (включая хот-доги)
  • кубики сыра
  • арахисовое масло (хотя поговорите со своим педиатром об этом - и преимуществах о введении разбавленного арахисового масла в возрасте до 1 года)

По мере того, как ваш ребенок приближается к своему первому дню рождения, он должен есть разнообразную пищу и принимать около 4 унций твердой пищи при каждом приеме пищи.Продолжайте предлагать грудное молоко или смесь. К 8 месяцам младенцы потребляют около 30 унций в день.

Ах да, и купите немного акций компании, которая производит стиральный порошок для удаления пятен. Плата за колледж.

Младенцы - не формочки для печенья. Кто-то легко наберет вес, у других возникнут проблемы. На прибавку в весе ребенка могут повлиять следующие факторы:

  • наличие врожденного дефекта, такого как расщелина губы или неба, который создает проблемы при кормлении
  • наличие непереносимости молочного белка
  • недоношенность
  • кормление из бутылочки по сравнению с грудью

Исследование, проведенное в 2012 году более чем 1800 младенцев, показало, что младенцы, которых кормили из бутылочки, независимо от того, содержалось ли в бутылочке грудное молоко или смесь, набирали больше веса в первый год, чем дети, которые кормили исключительно грудным молоком.

Лечащий врач вашего ребенка лучше всего посоветует вам, какой диапазон веса должен быть у вашего ребенка.

Как, когда и чем кормить ребенка - это главная забота каждого родителя, но есть и хорошие новости: большинство младенцев хорошо разбираются в том, когда они голодны и когда они сыты, и они дадут вам знать Это.

Вам просто нужно предложить им правильный выбор в нужное время и обратить внимание на их сигналы. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, ваш педиатр всегда поможет вам.

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.