|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Развитие недоношенного семимесячного ребенка по месяцамразвитие по месяцам, когда начинают держать головуМалыши, которые появились на свет раньше предполагаемого срока, развиваются несколько иначе, чем доношенные младенцы. Их развитие идет в более быстром темпе, и уже к годику недоношенный ребенок практически не отличается от крохи, родившегося в срок.
Особенности развития при недоношенностиК недоношенным младенцам относят деток, которые родились на сроке беременности от 21 до 37 недель. Их развитие отличается такими особенностями:
Терморегуляция недоношенного ребенка имеет свои особенности. В комнате должна быть температура в диапазоне 20-22°С, а влажность – 50-70%. Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского. Внешний видНедоношенный младенец выглядит так:
Рост и вес в таблицеВ зависимости от начального веса младенца выделяют несколько степеней недоношенности:
Темп набора массы недоношенным в первый год жизни будет примерно таким: Прибавка в росте также определяется степенью недоношенности младенца и будет составлять:
1 месяцНедоношенные малыши первого месяца жизни могут не проявлять активность. Они зачастую бывают малоподвижными, а их мышечный тонус снижен. Вес они набирают очень медленно и чаще всего просто компенсируют потерю веса в первые дни жизни. Сосательный рефлекс нередко отсутствует, поэтому малыша кормят с помощью зонда. Деткам, неспособным дышать самостоятельно, проводится искусственная вентиляция легких.
2 месяцаК началу этого месяца малыш начинает активнее набирать массу и прибавлять в длине тела больше, чем его доношенные сверстники. Однако он, как и раньше, быстро устает и сильно ослаблен. Очень важно обеспечить крохе усиленное питание. Если малыш не сосет грудь, желательно сцеживать молоко и кормить его необходимое количество раз.
3 месяцаНабор веса в этом возрасте идет достаточно активно, поэтому многие малыши удваивают свой вес при рождении. Кроха хорошо реагирует на звуки и свет, но по-прежнему большую часть суток младенец спит. 4 месяцаНедоношенный малыш этого возраста уже умеет поднять и некоторое время удерживать свою голову. Кроха научился фиксировать взгляд на контрастном предмете, а также начал издавать звуки, которые напоминают гуление. В режиме дня малютки непременно должны быть прогулки, гимнастика, массаж и купание.
5 месяцевВ этом возрасте недоношенный малыш дарит маме первую осознанную улыбку. Из-за немного увеличенного тонуса конечностей движения малютки пока немного судорожные, но кроха уже способен удерживать в ручке погремушку небольшого размера. Психическое развитие идет высокими темпами. Малыш уже с легкостью отыскивает источник звука, поворачивая голову. 6 месяцевМладенец этого возраста начинает догонять по развитию сверстников, родившихся доношенными. Его вес утраивается, если сравнить с весом, с которым малыш родился. Он узнает близких и различает их голоса, много лепечет, смеется, занимается с игрушками. Если кроху поддерживать под мышки, кроха будет упираться ногами в поверхность и отталкиваться, как пружинка.
7 месяцевМалыши этого возраста с легкостью переворачиваются на живот, берут игрушки в руки, могут немного подползать к расположенной перед ними игрушке, подолгу лепечут, учатся кушать с ложки. «Речь» карапуза настолько многообразна, что вполне сравнима с лепетом доношенных младенцев. Если младенец родился на сроке 35-37 недель, у него начинают резаться первые зубки. 8 месяцевК этому возрасту младенец уже довольно хорошо научился контролировать собственное тело. Он осознанно переворачивается, стоит на четвереньках и раскачивается, пробует садиться и ползать.
9 месяцевВ этом возрасте многие малыши уже способны самостоятельно сидеть, а также начинают подниматься на ножки, держась за перила кроватки или манежа, а затем садиться обратно. Появляются первые зубки у карапузов, родившихся на сроке 32-34 недели. Когда кроха бодрствует, он подолгу занимается игрушками. Ребенок уже может выполнять несложные просьбы, например, махать при прощании или давать руку, чтобы поздороваться. В «речи» карапуза появляются короткие слова или лишь первые слоги слов. Малыш учится воспроизводить интонацию речи взрослого. 10 месяцевК этому возрасту большинство малышей учится самостоятельно стоять и, держась за ограждение, передвигаться вдоль него. Появляются первые зубки у малышей, родившихся на сроке до 31 недели. У карапуза уже получается длительно удерживать взгляд на игрушке, которая движется. Особенно интересны малышу разнообразные вкладыши и мячики.
11 месяцевНекоторые малыши в этом возрасте совершают свои первые шаги. Те детки, кто пока не готов ходить, быстро ползают, легко встают и садятся. Малышам 11 месяцев очень нравятся кубики и пирамидки, а также разные каталки и машинки. Ребенок знает множество бытовых действий и выполняет их по просьбе. В его речи появляется много коротких слов, обозначающих животных и предметы. 12 месяцевК году недоношенные малыши почти не отличаются от родившихся в срок карапузов ни физическими показателями, ни психоэмоциональным развитием, ни приобретенными навыками. У некоторых малышей движения могут быть еще излишне резкими и нескоординированными, но в целом детки этого возраста весьма подвижны и активны. Подробнее о развитии недоношенных новорожденных смотрите в следующих видео. таблица и особенности развития в 3 месяца, 7 месяцев и после года, а также мнение КомаровскогоРазвитие недоношенных детей до года отличается от развития родившихся в срок. Ребенок, появившийся раньше положенного времени, требует особого внимания и заботы. Особенности развития при недоношенностиУ грудничков, появившихся на свет впоследствии преждевременных родов, отсутствуют дыхательный и сосательный рефлексы. У большинства недоношенных легкие не способны к дыханию, и они могут слипаться при вдохе. А также: мышечный тонус снижен, недоразвитие пищеварительной системы и выделительной, заторможенность реакции на раздражающие факторы. Отмечается, что дети родившиеся раньше положенного срока, при правильном уходе в благоприятной среде развиваются гораздо быстрее, чем доношенные сверстники. Ощутимо чувствуется прогресс в развитии к 3 месяцам. Примерно в год или полтора практически нет никаких различий. А в особо сложных случаях выравнивание в развитии происходит к двух или трех годовалому возрасту. 1 месяцКритическим периодом в развитии недоношенного малыша считаются первый месяц от рождения. Ребенок находится в неподвижном состоянии, много спит. Мышечный тонус крайне ослаблен, сосательный рефлекс либо полностью отсутствует, либо слабо выражен. Масса тела набирается медленно. Если кроха не в состоянии самостоятельно сосать, то его кормят при помощи зонда. Дыхание поддерживает аппарат искусственной вентиляции легких. Очень важен для развития тактильный контакт с мамой, так ребеночек восстанавливается намного быстрее. 2 месяцаЭтот месяц характеризуется в плане развития и восстановления как слабый. Малышу необходимо усиленное питание. Кормят ребенка по требованию. Начинается стремительный набор массы тела и в скором времени может достигнуть показателей нормы для двухмесячного возраста. Одним из первых навыков появляется умение держать головку. 3 месяцаМасса тела и роста находятся в пределах нормы. В этом месяце важны занятия с ребенком, не позволяя долго пребывать в одном положении. Во время сна необходимо часто менять позу. Очень полезно делать массаж и легкими движениями поглаживать малыша. Наблюдается реакция на различные звуки и на свет. Основное время ребенок спит. 4 месяцаКроха самостоятельно поднимает и удерживает голову, издавая звуки пытается тренировать речевой аппарат, появляется концентрация внимания на предметах. Повышение тонуса мышц могут в какой то степени усложнить процесс укладывания. На данном этапе развития малышу необходимо чаще бывать на свежем воздухе. Для успешного развития продолжаются массаж и купание. 5 месяцевРебенок начинает улыбаться. Движения еще остаются скованными и судорожными, что связано с повышенным тонусом мышц. Основные моменты этого месяца – это активная реакция на звуковые и световые раздражители, проявляются попытки удержать погремушку. Набирает обороты развитие в психологическом плане. Малыш больше времени бодрствует, чем раньше, изучает окружающие предметы, заливисто смеется. Активно двигаются ручки и ножки. 6 месяцевПереломный период в процессе восстановления и развития раннего малыша. Внешние признаки недоношенности отсутствуют полностью. Заливисто смеется, пытается перевернуться на живот. Малыш проявляет интерес к окружающим предметам и игрушкам. Хорошим показателем является увеличение массы тела в 2,5-3 раза.
Повышается активность крохи, умеет переворачиваться. Проявляет общительность, отвечает гулением. 7 месяцевРебенок уже пытается ползать на животе, активно переворачивается, встает на четвереньки и раскачивается, значит готовится ползать на четвереньках. Самостоятельно играет, манипулирует с игрушками и предметами. Речь обогащается новыми звуками... Можно при кормлении пользоваться ложкой. 8 месяцевРебенок легко переворачивается. Некоторые еще пытаются ползать на руках. Малыш пробует самостоятельно сесть, может встать с опорой, продолжает попытки ползать, а кто-то уже ползает на четвереньках. Радует близких отдельно произнесенными слогами. Кроха уверен и контролирует движения своего тела. Воспринимает, когда к нему обращаются. Данный месяц отличается стремительным психологическим развитием малыша. Сейчас очень важно общение с ним и начать читать детские книжки и стихи. 9 месяцевУже легко садится с положения лежа, уверенно стоит на ножках с опорой. Слоги становятся сложнее, общительность возрастает. Ребенок может самостоятельно играть, никого при этом не отвлекая. Понимает простые просьбы, например, дает руку, игрушку, машет рукой при прощании. Речевой аппарат развивается интенсивнее, а речь дополняется звуковыми слогами. Малыш понимает эмоциональную окраску речи, обращенной к нему и пытается имитировать тон. 10 месяцевДвижения ребенка, ловко манипулирует предметами, не только стоит с опорой, но уже переступает ножками. Хорошо сидит, но иногда бывает, что падает, не удержав равновесие. С интересом следит за движущимися предметами, людьми. Откликается на свое имя, понимает в речи родителей произношение своего имени, направляет взгляд в сторону звука. Чем чаще общаться с ребенком, тем быстрее он освоит речь. 11 месяцевМалыш активно ползает, может ходить вдоль опоры. Интересуется сложносоставными игрушками, как пирамидки, а также тем, что двигается, машинками, каталками. Показывая на предметы может назвать их по своему, сочетанием звуковых слогов. Приносит по просьбе предметы. 12 месяцевТот период, когда недоношенные детки ничем не уступают сверстникам, родившимся в срок. Особенно те, кто относятся к 1 и 2 степеням. Движения малыша еще скованны, что является следствием повышенного тонуса, но это проходит со временем. Недоношенные новорожденные могут иметь заболевания, также как и у доношенных. Но что касается отклонений органов слуха, то у «ранних» деток они встречаются чаще на 3 %. Ребенок слышит уже в утробе матери, реагирует на голоса и внешние звуки. Потому возникшие проблемы со слухом не зависят от степени доношенности плода. Причиной может явиться наследственность, перенесенные мамой заболевания во время беременности, если принимала сильнодействующие антибиотики, а также влияет курение и употребление алкоголя и наркотиков.
Как выглядит грудничок родившийся раньше срокаМладенец, родившийся раньше срока внешне выглядит иначе, чем доношенный ребенок. Внешние особенности глубоко недошенных детей:
Также наблюдается слабость пигментации ореола сосков, недоразвитие половых органов. Рожденные на 33 — 34 неделе срока беременности груднички выглядят более зрелыми. Их кожный покров розовый, пушок на лице и теле отсутствует, тело пропорционально сложенное. У детей с 1 и 2 степенью недоношенности сформированные ушные раковины, пигментация сосков ярче выражена, половые органы практически развиты. Степени недоношенностиНедоношенным считается ребенок, родившийся раньше срока 37 недель. 4 степени определения недоношенности детей:
Последние 2 степени называют глубокой недоношенностью. Таких детей выхаживают обученный медперсонал в специализированных центрах, оснащенных всей необходимой для ухода за младенцами профессиональной аппаратурой. Еще одним критерием оценки незрелости плода является масса тела, с которой родился ребенок. Степени, характеризующие состояние здоровья по массе тела недоношенного ребенка:
При установлении степени недоношенности учитывается не только вес и срок гестации, но и зрелость всего организма в целом. Бывают случаи, когда ребенок рожденный 2000 кг более опережает того, который весил при рождении 2500 г.
Рост и вес грудного малыша в таблице
Рост и вес к году жизни (ВОЗ)
Развитие и поведение после годаПедиатры, наблюдающие детей, родившихся раньше срока, отметили особенность, что физическое развитие таких малышей к году ничем не отличается от тех же сверстников с нормальным сроком рождения. Зато нервно — психическое развитие выравнивается только к 2-3 годам. Особенности развития после года:
Характеризуются высокой степени эмоциональной восприимчивостью, присущи плаксивость, подвержены детскому стрессу. В год и месяц у малыша получается ходить на короткие расстояния с поддержкой. Он уже играет без помощи взрослых, знает свое имя и откликается на него. Предпринимаются попытки самостоятельно ходить вдоль опоры. Ребенок складывает кубики, пирамидки, умеет надевать кольца на палку. Первые самостоятельные шаги — в год и 2 месяца. Малыш показывает, где мама, узнает игрушки по названию и может принести. Появляется понимание для чего служат те или иные предметы. В любом случае, каждый недоношенный ребенок развивается со своими особенностями и отставание менее чем на 2 месяца не должно вызывать беспокойство. Не стоит торопиться ( например, рано ставить на ножки), развитие — постепенный процесс и требует терпения и выдержки. О кормленииДля недоношенного малыша очень важно хорошо питаться. Очень важно организовать правильное питание. Большинство детишек, рожденных раньше срока не способны самостоятельно сосать грудь и потому их кормят через зонд. Малыши, набравшие вес до 1300—1800 г. пытаются сосать грудь самостоятельно. Поэтому медиками рекомендуется как можно чаще прикладывать грудничка к груди.
Такие смеси, разработаны с учетом заменить материнское молоко и помочь ребенку получать полезные микроэлементы и витамины, расти и набирать вес. Характеристика искусственного питания:
Начиная с 6 месячного возраста недоношенному ребенку вводят прикорм, начиная с каши рисовой или гречневой. Вначале добавляется растительное масло, потом можно и сливочное. В этом возрасте можно ввести овощное пюре с добавлением растительного масла. На 8 месяце можно давать и мясное пюре маленькими порциями 2-3 раза в неделю. Теперь рацион дополняется хлебом из пшеничной муки, несладким печеньем. Овощной суп, яичный желток расширяют меню ребенка. Правильное питание на первом году жизни недоношенного грудничка — залог успешного роста и развития. Советы родителямДля родителей «ранних» малышей очень важно знать как ухаживать за такими детьми. Они должны понимать, что у недоношенных деток очень много особенностей: развития, кормления. Дети нуждаются в постоянном медицинском наблюдении, чтобы на раннем этапе исключить все возможные осложнения преждевременного рождения. Советы:
Мнение доктора КомаровскогоВ данном видео вы узнаете, что думает Комаровский по этом поводу: Подводя итоги, можно отметить, что недоношенный ребенок — это не диагноз. Медицина не стоит на месте и все больше спасенных маленьких жизней на счету специально оборудованного персонала. При необходимом уходе и внимательном отношении малыш станет полноценным и здоровым. 7 и 8 месяцев, последствия в будущемРодители малышей, появившихся на свет преждевременно, вынуждены столкнуться с различными проблемами, включая сложности выхаживания крохи в роддоме и создания нужных условий дома, налаживание грудного вскармливания или подбор подходящей смеси, регулярные визиты к врачу и переживания о будущем здоровье карапуза. Однако им нужно всегда помнить, что при повышенном внимании к малютке и правильном уходе у них получится помочь младенцу быстрее «догнать» сверстников и вырасти здоровым и веселым малышом, что подтверждают популярные фоторафии "До и после". Больше подобных фотографий вы можете увидеть в галерее фотографий в конце статьи. Какой ребенок считается недоношенным?Официальная медицина относит малышей к недоношенным, если они родились на сроке беременности меньше 37 недель. У таких деток меньшие показатели роста и веса, а органы незрелые. ПричиныФакторами, вызывающими роды раньше положенного срока, считают:
Классификация недоношенностиРазделение на степени недоношенности основано на сроке беременности, на котором малыш появился на свет, а также на таких физических параметрах карапуза, как вес и длина тела. Выделяют такие степени недоношенности:
Самые необычные и поистине волшебные истории о выживании недоношенных деток здесь: ПризнакиВнешний видПо сравнению с рожденными в срок малышами недоношенные младенцы отличаются:
Эти признаки тем больше выражены, чем выше степень недоношенности, а у младенцев с первой-второй степенью многие из них могут отсутствовать. Анатомо-физиологические особенностиНа функционирование систем органов родившегося преждевременно крохи влияет степень недоношенности, ведь чем меньше плод был в материнской утробе, тем в большей степени его органы не успели сформироваться до состояния, позволяющего быстрее адаптироваться к жизни после родов.
Последствия недоношенности и жизнеспособностьВыживаемость рожденных преждевременно младенцев зависит от срока беременности и причин, спровоцировавших роды. Если появившиеся на свет на сроке 23 недели выживают лишь в 20-40% случаев, то младенцы со сроком гестации 24-26 недель выживают в 50-70% случаев, а выживаемость деток, срок развития которых составляет больше 27 недель, превышает 90%. Детки, рождение которых произошло раньше предполагаемого срока, набирают массу и растут в длину очень интенсивно. Многие из них догоняют доношенных сверстников по этим показателям к 1-2 годам, но есть малыши, разница между которыми со сверстниками сглаживается лишь к 5-6-летнему возрасту. Анемия при недоношенности развивается более быстро. Риск появления сепсиса и гнойных инфекций костей, кишечника или мозговых оболочек у недоношенных малюток повышен. В более старшем возрасте у детей, родившихся недоношенными, чаще встречаются неврологические патологии, проблемы со зрением или слухом, частые ОРВИ и проблемы с половыми органами.
Экстремальная недоношенностьТак называют состояние малышей с весом меньше 1 килограмма. Они рождаются в менее чем 5% случаев недоношенности, часто не могут самостоятельно дышать и требуют искусственной и медикаментозной поддержки. Даже если таких младенцев выхаживают, процент инвалидизации и появления разных осложнений у этих детей очень высокий. Глубокая недоношенностьЭто состояние отмечают у младенцев, масса тела которых при преждевременных родах составляет 1-1,5 кг. Чтобы выходить таких малышей, требуется применять ИВЛ, давать им кислород, вводить питание в вену и через зонд. Чтобы малютка быстрее рос и развивался, ему вводят аминокислоты, глюкозу, гормональные средства и другие вещества. 7 месяцевНа этом сроке беременности рождаются малютки с весом 1,5-2 кг, но самостоятельно функционировать большинство из них не может. Карапузов помещают в инкубаторы с нужной температурой и влажностью, проводят им нужные обследования и оказывают медикаментозную поддержку. После набора веса до 1,7 кг младенца переводят в кроватку, которая подогревается. Когда ребенок набирает вес до 2 кг, тепловая поддержка ему больше не требуется. 8 месяцевРодившиеся на таком сроке младенцы, как правило, имеют вес 2-2,5 кг, могут самостоятельно сосать и дышать. У них повышен риск приступов апноэ, поэтому малюток некоторое время наблюдают в стационаре, но при отсутствии осложнений и быстром наборе веса до нормы кроху отправляют домой с новоиспеченными родителями. О том, как живут и развиваются недоношенные малыши после рождения в современных перинатальных центрах, рассказано в видео: Диспансеризация
Измерения и осмотры в течение первого месяца после выписки проводят раз в неделю, далее до 6-месячного возраста – раз в две недели, а с 6 месяцев до года – ежемесячно. Малышу назначают осмотры хирурга, невролога, кардиолога, ортопеда и офтальмолога, а в возрасте старше года – психиатра, а также логопеда. С каким весом выписывают?Как правило, мама возвращается с новорожденным младенцем домой после того, как вес крохи увеличился минимум до 2 кг. Также для выписки важно, чтобы у малыша отсутствовали осложнения, наладилась терморегуляция и крохе не требовалась поддержка сердца и дыхания. Особенности уходаМладенцам, рождение которых произошло преждевременно, требуется особый уход. Их поэтапно выхаживают с помощью неонаталогов и педиатров, сначала в роддоме, потом в стационаре, а после этого дома под контролем специалистов. Наиболее важные составляющие ухода за малюткой:
Несколько советов о том, как избежать проблем в развитии малышей рожденных раньше срока, рассказывается в видео: Что делать, если есть тревожные симптомы?Если маму что-либо настораживает, ей обязательно следует обратиться за медицинской помощью. Специалист понадобится при:
Вакцинация: когда стоит делать прививки?
Вакцинацию БЦЖ в роддоме деткам с весом менее 2 кг не делают. Она показана при наборе веса до 2500 г, а при наличии противопоказаний может быть отложена на 6-12 месяцев. Сроки начала введения других вакцин должен определить педиатр с учетом здоровья и развития карапуза. Мнение Е. КомаровскогоКак известно, популярный педиатр рекомендует растить детей первого года жизни так, чтобы малыши не перегревались. Комаровский всегда акцентирует внимание на частом проветривании, увлажнении воздуха до 50-70% в детской и поддерживании температуры в комнате не выше +22°С. Однако в отношении недоношенных младенцев его рекомендации существенно меняются. Комаровский поддерживает коллег в мнении, что терморегуляция у таких малышей развита плохо, поэтому более высокая температура воздуха в комнате сразу после выписки (не ниже +25°С), по его мнению, является необходимостью.
Советы родителям
Фото "До и после"Об особенностях ухода за недоношенными детками смотрите в следующем видео. Развитие недоношенных детей по месяцам стадии и нюансыРазвитие недоношенных детей — слабое здоровье будущей мамочки, различные заболевания, слишком активный образ жизни беременной женщины – все это может привести к тому, что карапуз появится на свет раньше установленного срока. Однако, чтобы недоношенный ребенок в будущем был здоровым, его развитию следует уделить гораздо больше внимания, чем обычному младенцу. На процесс его развития влияет не только своевременная медицинская помощь в роддоме, но и социальный статус семьи, моральное состояние родителей карапуза, питание, уход и прочие факторы. О том, как оказать помощь таким деткам и на что обратить внимание, мы расскажем в этой статье. [Скрыть]СодержаниеКак определить стадию недоношенности новорожденного?Согласно общепринятым медицинским правилам, недоношенными детьми принято считать тех малышей, которые появились на свет с двадцать второй по тридцать седьмую неделю беременности. Малышей, родившихся раньше срока согласно весу, подразделяют на следующие категории:
Показатели недоношенности проявляются не только в массе, но и в отставании развития некоторых систем и органов. Часто на свет появляются дети с неправильно сформированной ушной раковиной или слишком тонкими кожными покровами. Пупочная впадина находится у них внизу живота, в то время как у доношенных малышей она располагается посередине. Внешние признаки недоношенности исчезают до годовалого возраста, а вот за правильностью развития систем и органов нужно тщательно следить, чтобы не упустить появление отклонений. Помочь в этом могут плановые посещения педиатра и тщательное обследование недоношенного малыша на протяжении нескольких лет после появления на свет. Внешние признаки недоношенного ребенкаКаких-то серьезных различий между детьми, рожденными раньше срока и доношенными малышами нет, однако при сравнении можно увидеть ряд признаков явной недоношенности. К ним можно отнести следующие особенности в строении тела карапуза:
Глядя на вышеперечисленные отклонения в строении тела ребенка можно определить степень недоношенности, хотя чем ближе срок приближается к нормальному появлению на свет, тем сложнее определить признаки недоношенности, сделать это может только опытный неонатолог. Нюансы и различия в развитии недоношенных детейНевзирая на то, что появление на свет недоношенным может вызвать у ребенка определенные проблемы в развитии, чаще всего никаких отклонений у таких детей в будущем не наблюдается. Основное отличие недоношенного ребенка от доношенного, заключается в том, что все навыки и умения кроха постигает позже, чем его развитые сверстники. К примеру, если малыш рожденный в срок держит головку уже в два месяца, то недоношенный карапуз научится ее держать в три. Отставание в развитии будет зависеть от состояния здоровья крохи при появлении на свет и от степени недоношенности. Если ребенок родился после наступления тридцать второй недели, то различия в развитии с обычными детьми будут составлять около месяца, а для тех детей, которые появились на свет раньше тридцати недель отставания будет составлять от трех до четырех месяцев. У недоношенных детей ЦНС также функционирует по-особому. Такие малыши требуют к себе повышенного внимания, так как они пока не могут жить отдельно от организма своей мамы. Недоношенный ребенок постоянно должен чувствовать материнское тепло, поэтому таких малышей зачастую помещают в специальный бокс, в котором поддерживается оптимальная температура и условия для дыхания. Подобная атмосфера позволяет детскому организму корректно развиваться, избегая каких-либо осложнений. У деток, родившихся раньше срока существуют серьезные проблемы с адаптацией к окружающей обстановке. Чтобы помочь малышу быстрее привыкнуть к миру, в который он попал, необходимо окружить его заботой и создать комфортную для него атмосферу. До годовалого возраста, родители недоношенных детей должны проводить с ними много времени, при этом не ограничивая общения малыша со сверстниками, так как оно позволяет крохе быстрее освоить некоторые навыки, глядя на то, как другие дети уже пользуются ими в повседневной жизни. Если за недоношенным карапузом правильно ухаживать, кормить его качественным питанием и обеспечивать ему комфортную атмосферу для роста и развития, то он быстро догонит сверстников, избежав каких-либо отклонений в развитии. Развитие недоношенных детей по месяцамЧтобы вовремя выявить отклонения в развитие недоношенных детей и предотвратить их последствия, необходимо знать, как происходит развитие карапуза, рожденного раньше срока по месяцам:
Развитие недоношенных детей после полугода
Конечно, это далеко не все, что может и должен делать недоношенный малыш на той или иной стадии развития. Каждый карапуз индивидуален и поэтому развиваться он будет по-своему. Однако, если в вышеописанных показателях будет иметься существенное отставание, ребенка будет необходимо показать специалисту. ЗаключениеРазвитие недоношенных детей — если раньше недоношенность считалась чуть ли не смертельной для ребенка, то сейчас таких детей выхаживают и у них практически не наблюдается проблем в развитии. Чтобы карапуз, появившийся на свет раньше срока не болел и не имел никаких отклонений, за ним нужно тщательно следить, окружать любовью и заботой, своевременно проходить профилактические осмотры у педиатра, и тогда он очень быстро догонит сверстников и не будет иметь проблем со здоровьем в будущем. А что он умеет? или развитие навыков недоношенного ребенка. — 35 ответов на BabyblogОчень часто родители недоношенных малышей спрашивают меня – что с ним будет дальше? Масла в огонь подливают родные и знакомые, рассказывая страшные истории о глубокой умственной отсталости и тяжелой инвалидности таких малышей. Но это не верно – глубокая недоношенность совершенно не значит, что ребенок станет инвалидом или будет неправильно развиваться. Конечно, они другие, к ним предъявляются другие требования – но это не значит – что такие дети ущербны. Чтоб развеять сомнения – поговорим об особенностях развития навыков недоношенных, об их нервно-психическом развитии и особенностях, которые надо знать вам, родителям. В чем их отличие? Основные навыки и возрастные умения (удержание головы, ползание, сидение, стояние и другие) у большинства недоношенных детей появляются в более поздние сроки, чем у доношенных ребят. Недоношенные позже начинают сосредоточиваться на зрительные и слуховые раздражители, позже удерживают голову, позже начинают гулить, улыбаться, узнавать окружающие лица, смеяться, переворачиваться, сидеть, стоять, ходить, целенаправленно двигать руками, говорить. Отставание в психомоторном развитии зависит от того, насколько недоношен кроха. При сроке после 32 недель, навыки малыша будут формироваться позже примерно на 1-1,5 месяца, при рождении ранее 30-31 недели все они будут замедляться примерно на 3-4 месяца. К концу первого года жизни большинство детей с небольшими сроками недоношенности догоняют своих сверстников, а к 2-3 годам с ними сравниваются и глубоко недоношенные малыши, рожденные с массой 500 и даже менее грамм. У длительно болеющих детей, детей с пороками развития или при отсутствии необходимого ухода, отставание в нервно-психическом развитии более выражено. Для контроля за нервно-психическим развитием недоношенного ребенка, особенно с массой тела до 2500 г, используют специальные показатели нервно-психического развития недоношенных детей первого года жизни. Обычно все значения указываются в сравнении с возрастом для доношенных малышей и указываются границы колебаний, когда может проявиться новый признак у недоношенного крохи в зависимости от массы тела при рождении. что мы можем? Остановлюсь подробнее на точных сроках появления навыков, чтобы вам было легче ориентироваться в том, есть ли проблема или все у вас хорошо. Ненормальным будет считаться отставание от установленных сроков более чем на месяц. Кроха с массой тела меньше 1500 грамм фиксирует взгляд, впервые улыбается, делает попытки удержать голову, лежа на животе в возрасте 2-4 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 2-3 месяца, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 1-2.5 месяца, а малыши 2000-2500 грамм – в 1-2 месяца жизни. Малыш пытается следить и прислушиваться к вам, быстро отвечает вам улыбкой - при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 4-6 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 3.5-4.5 месяца, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 3-5 месяца, а малыши 2000-2500 грамм – в 2-3 месяца жизни. Ваш кроха сосредотачивается зрительно, прислушивается, оживляется при вашем появлении, случайно наталкивается на игрушку, висящую над грудью, хорошо удерживает голову и сосредотачивает взгляд на взрослом, находясь на руках в вертикальном положении, упирается ножками, начинает гулить. Эти навыки формируются при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 4-6,5 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 4-6 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 4-5 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 3-4 месяца жизни. Ребенок находит невидимый источник звука, громко смеется, захватывает подвешенную игрушку, гулит - при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 6 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 5-6 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 5-6 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 4,5 месяца жизни. Ваш малыш может различать тон обращенной к нему речи, отличить чужих от близких, четко брать игрушку из рук взрослых, может поворачиваться на живот, устойчиво стоять при поддержке, подолгу гулить. Такое приобретается при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 6,5-7.5 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 6-7 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 6-6.5 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 5.5-6 месяца жизни. Кроха умеет свободно брать игрушки из разных положений, может переворачиваться с живота на спину, подползать, начинает лепетать, может кушать с ложки и снимать пищу губами - при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 7.5-8.5 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 7-8 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 6.5-7 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 6-7 месяца жизни. Малыш научился хорошо ползать, подолгу лепечет, на вопрос «Где?», находит предмет, расположенный в одном и том же месте - при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 9-11 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 8.5-10 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 8-9 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 7.5-8.5 месяцев жизни. Ребенок долго занимается игрушками, сам садится и встает, держась за барьер, переступает, громко и повторно произносит слоги, выполняет «ладушки», «дай ручку», «до свидания», сам ест хлеб, льет из чашки, которую держит взрослый - при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 9,5-12 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 9.5-12 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 9-10 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 8.5-10 месяцев жизни. Действует с предметами по-разному: катает, вынимает, ходит, слегка придерживаясь, повторяет различные слоги за взрослыми, знает свое имя, на вопрос «где?», находит предмет в разных местах, проявляет навык опрятности - при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 11.5-13 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 11-12 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 10.5-11 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 8.5-10 месяцев жизни. Малыш открывает, вкладывает игрушку, влезает на высокую поверхность и слезает с нее, по просьбе «дай» подает знакомые предметы - при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 12.5-14 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 12-13 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 11.5-12 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 10-11 месяцев жизни. Кроха накладывает кубики, снимает кольцо с пирамидки большим отверстием, самостоятельно стоит, употребляет первые с лова-обозначения: ав-ав, кис-кис - при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 13.5-14.5 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 11.5-12.5 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 11-12 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 11-12 месяцев жизни. Начинает самостоятельно ходить, имеет запас слов около 10 простых, по просьбе выполняет действие: покачай лялю, где глазки и прочее – эти навыки малыш приобретает при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 14-16 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 12-15 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 12-13 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 13-13 месяцев жизни. как же узнать, когда есть проблемы? При оценке развития недоношенного ребенка сравнивается фактический уровень развития, что он уверенно умеет из предложенных навыков на сегодня и это сравнивается с нормативными показателями в данном возрасте. Так определяется индивидуальный темп созревания ребенка (замедленный, нормальный, ускоренный, мозаичный). Проблемами считается замедление освоения навыков на 1-2 месяца, и более чем по 2-3 линиям навыков. Конечно, совершенно не правильно ровнять малыша. который родился в срок с малышом, который родился с весом менее килограмма – они очень сильно будут отличаться в развитии. Но, чтобы знать основные закономерности и уметь вовремя понять, что что-то идет не так, медики разрабатывают много схем оценки развития умений малыша. Оценивают его способности, обязательно делая поправку на степень недоношенности. То есть, на сколько недель он поторопится на свет, это обычно 40 недель минус срок родов. С возрастом уровень психического развития недоношенного ребенка меняется и приближается к нормальному показателю, в результате чего сохранение начальной поправки утрачивает смысл, и для оценки уровня развития в возрасте 12-14 месяцев оптимальной становится ориентация на нормативы для обычных здоровых доношенных малышей. Если возникают проблемы в развитии – или вас волнует отсутствие того или иного навыка, не медлите – обратитесь к педиатру или неврологу. Врач оценит малыша по специальной углубленной шкале и скажет точно – есть или нет проблем у крохи. Тогда и лечение в случае надобности будет правильным и своевременным. какие могут быть трудности? Психологическую реабилитацию недоношенного младенца принято основывать, в первую очередь, на теплых эмоциональных контактах и благоприятном режиме получения слухового и двигательного опыта, создающих ощущение психологического комфорта и помогающих ребенку справляться с воздействием внешних и внутренних стрессов. С ними нужно говорить, носить их на руках, прижимая к животу, заниматься гимнастикой, развивающими методиками, много гулять. Это особенно важно глубоко недоношенным крошкам, ведь в первые годы жизни такие дети заметно отстают от нормы. К сожалению – бывает, что недоношенность сопровождается повреждением нервной ткани, что может вызывать некоторые последствия. Чем меньше вес при рождении, тем значительнее нарушения. Большая часть нарушений интеллекта сохраняется на всю жизнь. Во всех случаях начальные проявления психических расстройств касаются вегетативно-инстинктивной сферы, сенсорного развития (органов чувств), моторики, эмоциональной сферы, сферы общения, познавательного развития, социального поведения и формирования прообразов самосознания. В структуре психических нарушений в раннем возрасте у недоношенных детей наиболее часто встречаются поведенческие и эмоциональные расстройства, нарушения психологического развития и органические психические расстройства. Среди поведенческих и эмоциональных отклонений у детей преобладают патологические привычные действия в виде кусания ногтей, сосания пальцев и пустышки. Органические психические расстройства (эпилепсия, судороги) у таких детей встречаются гораздо реже. Дефекты поведения и характера у преждевременно родившихся детей в дошкольном возрасте — наиболее частая причина обращения родителей к психиатру. У дошкольников это расстройства аппетита, сна, снохождение, патологические привычки, эмоциональная лабильность, страхи, нарушение адаптации в коллективе. Однако, это совсем не значит, что ваш ребенок будет таким – вовремя начатая работа приводит к полноценному развитию и малыш вырастет здоровым. Просто вам потребуется больше сил, настойчивости и терпения в занятиях и развитии способностей, потребуется более тщательный уход за ребенком. У детей, родившихся глубоко недоношенными, довольно низкий уровень развития в детстве. Особенно страдает речевое, сенсорное развитие, в старшем возрасте — мышление, внимание, память. Лишь 35% детей, у которых есть недоношенность, готовы к поступлению в школу, 9% не готовы, остальные условно готовы. Основными психологическими признаками у этих детей являются тревожность, незащищенность, трудности в общении, конфликтность, враждебность. Что понадобится таким малышам? Первое – это ваша любовь, ласка, забота и внимание – это 90% успеха в лечении, выхаживании и полноценном развитии. Остальное – помощь врачей – педиатра, невролога, психолога, других специалистов, если понадобится. Медицина шагнула далеко вперед – мы умеем оказать помощь крохам весом в полкило, но!!!! Только любовь матери творит чудеса, она поднимает с постели безнадежно больных, она внушает веру и надежду в то, что все будет хорошо. Любите своего крошку, говорите ему о своей любви, плачьте и смейтесь вместе, всегда будьте месте и ваш кроха вырастет крепким и здоровым мальчиком или девочкой! Недоношенный ребенок: развитие по месяцам, осложнения, уход, прививкиНедоношенным считается ребенок, родившийся на 37 неделе беременности и ранее. Чаще всего причиной преждевременных родов бывает инфекция, болезнь матери или патология плаценты. Это также сказывается на здоровье малыша, поэтому к уходу за таким ребенком нужно относиться с особым вниманием. Все дети, родившиеся раньше срока, делятся на группы в зависимости от массы тела:
Как оценивать возраст недоношенных малышей?Возраст преждевременно родившегося малыша оценивается так же, как и у родившегося в срок. То есть от первого дня с рождения. Но для оценки психомоторного развития недоношенного ребенка по месяцам используют так называемые поправки на недоношенность. Например, годовалый малыш, рожденный на 3 месяца раньше срока (в 28 недель), будет оцениваться как 9-месячный ребенок. Требования по психическому и физическому развитию будут предъявляться к нему именно по возрасту 9 месяцев, а не 12. Такую систему используют до достижения ребенком возраста 2 лет. Возможные проблемы со здоровьем у недоношенных новорожденныхДыхательные расстройства
Незрелость дыхательной системы при недоношенности – частое явление. Отсутствие сурфактанта — специального вещества, выстилающего легкие — приводит к слипанию и невозможности сделать вдох. Дети легче 1000 г в принципе не способны дышать самостоятельно после родов и требуют подключения к ИВЛ. Нередко у малышей случаются эпизоды апноэ – длительные перерывы в дыхании. Проходят они обычно к возрасту, равному 36 неделям беременности, а до этого требуют усиленного контроля. Изменения крови
Обычная желтуха новорожденных, связанная с распадом плодового гемоглобина, протекает у недоношенных чуть дольше. Максимум приходится на 5 сутки, к 10 дню в норме желтушность кожи исчезает. Если это состояние физиологичное, то оно не представляет для малыша опасности. Если уровень вызывающего желтуху билирубина превышает допустимое значение, то возникает риск поражения мозга. В таких случаях врачи используют фототерапию. Еще одна частая проблема «поторопившихся» малышей – это анемия. Она развивается в возрасте 1-3 месяца. Проявления ее многообразны: бледность, плохая прибавка веса, пониженная активность, нарушение работы сердца. В некоторых тяжелых случаях детям требуется переливание крови. Но большинству новорожденных достаточно давать препараты железа до 1-1,5 лет. Желудочно-кишечные патологии
Одно из самых опасных и стремительных состояний маловесных недоношенных детей — некротический энтероколит. В основе его лежит отмирание части кишки с воспаление брюшины. Чаще всего болезнь развивается в первые 2 недели жизни, проявляясь кровью в стуле и общим ухудшением состояния. В зависимости от объема отмершей кишки исход может быть разным. При обширном некрозе требуется удаление этой части кишечника, что сопряжено с высокой смертностью и проблемами со здоровьем в будущем. Легкие случаи не вызывают серьезных осложнений. Проблемы нервной системы
Незрелость кровеносных сосудов у «ранних» детей приводит к повышенному риску кровоизлияний в мозг. Этот риск тем выше, чем ниже масса тела при рождении. Большая часть таких кровотечений происходит в первые несколько суток жизни. Ребенок становится вялым, как «тряпичная кукла», сонным, возникают остановки дыхания даже коматозные состояния. Для диагностики используют УЗИ мозга, при необходимости – компьютерную томографию. Лечение возможно только симптоматическое. Прогнозы при кровоизлиянии варьируют от летального исхода и тяжелых поражений мозга до легкой задержки развития или полного выздоровления. Кислородное голодание при недоношенности также оказывает на мозг пагубное влияние. В зависимости от времени и тяжести гипоксии итогом может стать ДЦП, слабоумие, легкая задержка психомоторного развития или полное отсутствие последствий. Нарушения сердечно-сосудистой системы
Другие проблемы
Поддержание температурного режимаСразу после рождения для недоношенного малыша с низкой массой тела создают специальные условия. Их помещают в кувезы, где поддерживается оптимальная температура и влажность. Доказано, что выживаемость таких детей повышается, если им не приходится тратить свои силы на согревание. Обычно выписка домой происходит после достижения ребенком определенного веса и, соответственно, способности регулировать температуру. Но все равно в комнате, где будет находиться малыш, должно быть комфортно: не жарко и не холодно, а влажность воздуха должна достигать 60%. Питание новорожденныхЧем раньше родился малыш, тем больше вероятность, что первое время он не сможет сосать молоко самостоятельно. Если у недоношенных детей с экстремально низкой массой тела случаются операции на кишечнике, инфекция с диареей и рвотой, то единственный выход подержать организм – парентеральное питание. В таких случаях все необходимые вещества вводят ребенку через вену. После улучшения начинают кормление грудным молоком через зонд. Когда ребенок достаточно окрепнет, научиться координировать сосательные движения, наступает черед соски или даже прикладывания к груди. Объемы молока должны контролироваться, чтобы избежать срыгивания излишков и попадания их в легкие. Частота кормлений обычно составляет 8-10 раз в сутки. Если малыш «расходует» за день 6-8 подгузников, значит молока ему хватает. Грудное вскармливаниеВажность грудного вскармливания для детей, родившихся раньше срока, невозможно переоценить. Защитные антитела и легкоусвояемые белки, содержащиеся в молозиве и молоке, помогают детям окрепнуть и противостоять инфекциям. Но так как потребность в некоторых элементах и витаминах у таких малышей больше, чем у здоровых, то приходится добавлять их в рацион ребенка дополнительно. Молочные смесиПри невозможности грудного вскармливания по разным причинам в связи с незрелостью пищеварительного тракта, частыми срыгиваниями и особыми потребностями недоношенных детей кормят специальными смесями:
Прикорм для недоношенных малышейВведение прикорма также имеет свои особенности. Если обычным малышам рекомендовано вводить овощи или каши с 6 месяцев, то для детишек от преждевременных родов учитывают поправку на недоношенность. То есть родившемуся на 1,5 месяца раньше срока ребенку вводят прикорм в 7,5 месяцев от рождения. Но нет необходимости соблюдать эти сроки с точностью до недели. Гораздо важнее ориентироваться на готовность и желание малыша пробовать новую еду (см. как правильно вводить прикорм ребенку). Признаки готовности к прикорму:
Остальные правила прикорма аналогичны таковым при рождении в срок. Начинают введение новых продуктов с каш (если вес набирается плохо) или овощей (если с весом все в порядке). Кальций и витамин DМалыши, родившиеся с низкой и экстремально низкой массой тела, подвержены недостатку кальция и витамин D в крови. Результатом может стать рахит, остеопороз и патологические переломы. Для профилактики таких состояний детям назначают препараты витамин D (Аквадетрим в дозе 300-500 МЕ в день), а зачастую и кальция с фосфором. Симптомы дефицита витамина D:
Препараты железаПочти всем недоношенным детям рекомендуют давать препараты железа (Актиферрин, Феррум-лек и другие) до достижения ими 1-1,5 лет. Дозировка рассчитывается по формуле: 2мг препарата на каждый килограмм. Количество железа может быть скорректировано врачом в зависимости от состояния малыша. Вес ребенкаЕсли малыш не имеет серьезных проблем со здоровьем, то по достижении веса 1800-2000г его могут выписать домой. Лучше всего заранее приобрести весы для новорожденных, чтобы контролировать прибавки массы один раз в 1-2 недели (но не каждый день). В среднем ежедневный прирост веса должен составлять 15-30г на кг в день. Особенно важно это для детей, плохо берущих грудь. В случае нормального питания низкие прибавки могут говорить об анемии или проблемах с пищеварением. По мере взросления малыша еженедельные прибавки снижаются. График веса, роста и окружности головыВозраст в графике отсчитывается в неделях от зачатия (до 40 недель), а затем от рождения в месяцах, как и у детей, рожденных в срок. Жирной черной чертой указано среднее значение. Темная область вокруг черты – приближенные к среднему значения. Штрихпунктиром обозначены границы нормы. Но даже при выходе за эти границы нужно учитывать индивидуальные данные ребенка: его состояние здоровья, особенности питания и мнение врача. Сон младенцаОбщая длительность сна недоношенного малыша больше, чем у родившегося в срок. Но при этом «ранний» ребенок более чувствителен к внешним воздействиям, поэтому часто просыпается. Важно, что после ярко освещенной палаты интенсивной терапии и шума медицинских приборов ребенок несколько недель может реагировать на домашнюю темноту и тишину. Поэтому первое время после выписки бывает полезно включать тихую спокойную музыку и оставлять приглушенный свет на ночь, чтобы малыш адаптировался постепенно. Самой лучшей позицией для сна ребенка является положение на спине. У недоношенных детей риск возникновения апноэ выше, они менее чувствительны к снижению уровня кислорода. Поэтому сон на животе может привести к синдрому внезапной детской смерти. По этой же причине кроватка младенца должна быть в меру жесткой, без объемных одеял и игрушек. Сейчас в продаже появились специальные люльки и коконы для таких особых новорожденных. Многие родители отмечают, что сон малышей в таких кроватках крепче. Но при этом не проводилось никаких исследований о безопасности подобных коконов, поэтому специалисты редко рекомендуют их покупать. Когда выписывают из отделения недоношенных?
Прогноз для новорожденныхБлагодаря современным методам детской интенсивной терапии выживаемость недоношенных детей с массой от 1,5 до 2,5 кг превышает 95%. Если у них не сопутствующих пороков развития и тяжелого поражения мозга, то к 2 годам они по всем параметрам догоняют сверстников, родившихся вовремя. При тяжелой сопутствующей патологии может быть задержка развития различной степени. Чем раньше родился ребенок, и чем меньше его масса, тем ниже шансы на выживание и выздоровление. Так, рождение в 22 недели беременности приближает шансы выжить к 0. В 23 недели они поднимаются до 15 %. В 24 недели выживает половина новорожденных, в 25 недель – 70%. Возможные отдаленные последствия экстремально низкой массы при рождении:
Все вышеперечисленные отдаленные последствия у недоношенных детей встречаются в основном при крайне низкой массе – менее 800г. Но при грамотной терапии и внимательном уходе родителей есть шансы избежать этих последствий. Прививки у недоношенных детейСуществует распространенное мнение, что преждевременно родившиеся малыши имеют «медотвод» от прививок в связи со слабым иммунитетом. Но специалисты по всему миру сходятся во мнении, что именно высокая восприимчивость к инфекционным болезням делает таких детей первыми кандидатами на вакцинацию. Потому как риск погибнуть от банальной кори, дифтерии, коклюша и других болезней высок именно при преждевременных родах (см. календарь прививок детям). Первой вакциной, получаемой детьми, является прививка от гепатита B. Е обычно делают в первые сутки после рождения. Ведь таким детям часто требуются операции, переливания крови и другие факторы риска передачи гепатита. У малышей с чрезвычайно низкой массой тела есть смысл выждать до 30 дней, потому как оптимальный ответ на прививку происходит при массе 2 кг и более. При отсутствии серьезных проблем со здоровьем (врожденный иммунодефицит, прогрессирующее заболевание мозга) остальные прививки также делают по общему графику. Коклюшный компонент желательно выбирать бесклеточный (вакцины Пентаксим, Инфанрикс). Интересные факты
Частые вопросыМальчик, 1,5 месяца, вес 1800г, родился на 35 неделе с задержкой роста, весом 1300г. Не получается добиться ежедневного стула, даже со слабительными. Обычно стул бывает раз в 2-3 дня. Что можно сделать?Частота стула один раз в 2-3 дня совершенно нормальна для любого новорожденного. Главное, чтобы он был мягкой консистенции и не причинял беспокойства ребенку. 6-месячный недоношенный ребенок плохо набирает вес, может вообще не набрать за целую неделю. Как заставить ребенка есть?В таком возрасте важны не еженедельные прибавки, а тенденция веса. Нужно отметить на графике кривую возраста в месяцах и массы тела, сравнить ее с нормальной (указана в статье). Если график идет по нарастающей, то с прибавками все в порядке. Заставлять есть малыша нельзя ни в коем случае. Дочка родилась на 33 неделе, весом 1700г. Сейчас ей 2,5 года, догнала ровесников по физическому и психомоторному развитию. Проблемы начались с походом в садик. Практически постоянно болеет, через каждую неделю. Есть ли смысл отложить посещение садика, ведь ребенок родился раньше срока?Практически все дети начинают активно болеть ОРВИ в первый год в саду. Это никак не связано с недоношенностью. Если ребенок не против посещать дошкольное учреждение, а у родителей есть возможность часто брать больничный, то ходить в садик можно. Психомоторное развитие ребенкаЧем раньше рождается ребенок, тем выше его риски неврологических осложнений. Поэтому важно найти грамотного специалиста, который будет периодически оценивать развитие малыша и давать правильные рекомендации. Важными этапами являются проверки в 9, 18, 24 и 30 месяцев от рождения. Многие педиатры пользуются удобным дневником развития от 0 до 3 лет, опубликованном в книге А. М. Казьмина. В этом дневнике указаны критические сроки появления навыков. То есть у большинства детей они появятся раньше, и лишь у 5% позже. Нужно помнить, что сроки для недоношенных детей высчитываются с поправкой (например, малыш, родившийся на месяц раньше срока, должен уметь в полгода то, что умеют 7-месячные дети). Моторное развитие
Движения руками
Зрение
Слух
7-месячный ребенок: вехи и развитиеИгра с малышомВаш малыш начинает понимать, что когда объект уходит из поля зрения, он не исчез с лица земли. Это открытие делает такие игры, как пикабу, фаворитом. Есть бесконечное количество вариантов, которые можно попробовать: Положите одну из любимых игрушек вашего ребенка на пол и накройте ее одеялом. Сними одеяло и скажи: «Вот оно!» Накройте его снова и повторите. Другой вариант: протяните салфетку между лицом и лицом ребенка и спросите: «Где ты? Вот и ты, !» снова и снова.Или спрячьтесь за стул и выскочите сначала сверху, потом по бокам. Еще одна идея: держите несколько головных уборов за диваном и приходите каждый раз в новой. Самый верный способ посмеяться - надеть на голову шляпу достаточно низко, чтобы закрыть глаза, и позволить ребенку снять ее со словами «О!» каждый раз удивляясь. Поскольку ваш ребенок любит предсказуемость, рассчитывайте, что он будет играть в одни и те же игры и читать одни и те же книги снова и снова. Но вы можете добавить вариации, чтобы сделать игру более увлекательной: попробуйте эти развивающие игры, чтобы поиграть со своим ребенком. Также, чтобы смешать вещи, попробуйте добавить в свой репертуар классические песни, такие как «If You Happy and You Know It» и «This Little Piggy». Пришло время выпить стаканчик-поильник?Если ваш ребенок любит есть пальцами, дайте ему поить. Есть все виды, которые можно попробовать (см. Наши любимые чашки-поилки), в том числе чашки с мягким носиком, который на ощупь похож на соску, чашки с трубочкой и чашки с плоскими крышками. Поильники - это полезный инструмент для перехода вашего ребенка от груди или бутылочки к (в конечном итоге) обычной открытой чашке. Если ваш ребенок расстраивается из-за того, что не может набрать больше жидкости из чашки-поилки, снимите клапан в верхней части чашки. Или попробуйте чашку-поильник с выдвижной трубочкой - некоторые дети предпочитают ее. Доверие своей интуиции«Родительская интуиция» - это больше, чем клише. Это мощный инструмент, который поможет вам растить ребенка. Вы лучше всех знаете своего ребенка, поэтому можете быть особенно проницательным судьей, когда дело касается изменений его состояния. Как известно Бенджамин Спок в первой строке своей классической книги 1946 года Уход за младенцами и детьми, «Доверяйте себе.Вы знаете больше, чем думаете ». Если вы чувствуете, что что-то не так со здоровьем, развитием или общим самочувствием вашего ребенка, не спешите отвергать свои чувства. Родители опередили медицинское сообщество в обнаружение первых признаков проблемы, будь то начало болезни еще до появления лихорадки или наличие недиагностированного расстройства, которое вызывает изменения в поведении или задержку развития. Итак, что вам следует делать? Прислушивайтесь к своим инстинктам.Запишите свои наблюдения. Не стесняйтесь проконсультироваться с врачом вашего ребенка. А если вы все еще не уверены, продолжайте настаивать, пока не получите удовлетворительный ответ. Между распознаванием интуитивных чувств и извлечением уроков из опыта вы поймете, что подходит вашему ребенку. Лихорадка у младенцевЕсли вашему ребенку теплее, чем обычно, измерьте его температуру термометром. Хотя вы часто слышите, что нормальная температура составляет 98,6 градусов по Фаренгейту (37 градусов по Цельсию), значение для здорового ребенка может упасть между 97 и 100.4 градуса по Фаренгейту (36 и 38 градусов по Цельсию) при ректальном исследовании. Как ни трудно представить, что лихорадка - друг вашего малыша, значит, его тело нагревается, чтобы бороться с инфекцией. У младенцев средняя температура обычно выше, чем у детей старшего возраста, поэтому «лихорадкой» у ребенка считается любое из следующих значений:
В возрасте 7 месяцев и старше вам не нужно звонить врачу по поводу лихорадки, если температура вашего ребенка не достигает 103 ° C, и у него есть другие симптомы, такие как кашель или потеря аппетита. Но всегда уместно позвонить своему малышу, если вы беспокоитесь. Узнайте больше о температуре у младенцев. Детский лепетВаш семимесячный ребенок, вероятно, лепетает бурю, отрабатывая разные звуки, которые в конечном итоге образуют слова. Когда она сейчас лепечет и поет, ваш ребенок может звучать так, как будто он имеет смысл.Это потому, что она пробует тона и узоры, похожие на те, которые вы используете. Развивайте ее лепет, разговаривая и читая ей. Вы даже можете услышать такие простые слова, как «мама», «дада» или «мяч». Вы, малыш, еще не можете использовать эти слова с реальным значением, но она работает над этим. Разбираемся, как все работаетВаш ребенок начинает понимать, как объекты соотносятся друг с другом в трехмерном пространстве. Он может сортировать игрушки, группируя более мелкие предметы по размеру. Младенцы инстинктивно комбинируют предметы, складывая их друг в друга и по мере взросления пытаясь уместить их друг в друга.Это идеальное время для демонстрации блоков, контейнеров и других отличных игрушек для 7-месячных детей. Если ваш ребенок восхищается своим отражением в зеркале, и вы внезапно появляетесь за его изображением, он, скорее всего, повернется и будет искать вас, вместо того, чтобы поверить в то, что вы в самом зеркале. Простая игра в пикабу может быть абсолютно увлекательной для вашего малыша. Это потому, что он начинает понимать постоянство объекта (что объект, который он не видит, все еще может существовать), и любит игры, в которых люди или предметы появляются и исчезают. Как оставаться здоровымБыть ответственным за крохотного человека может быть непросто. Несколько советов, как позаботиться о себе, когда у вас много дел: Не экономьте на собственном питании и избегайте слишком большого количества кофеина и алкоголя: Их стимулирующий и успокаивающий эффект носит временный характер и может привести к позже тебе станет хуже. Выполняйте умеренные упражнения несколько раз в неделю , даже если это просто небольшая прогулка или онлайн-занятие. Высыпайтесь как можно дольше , включая по возможности дремоту. Часто мойте руки и не прикасайтесь к глазам, чтобы не заразиться вирусом , особенно если ваш ребенок много контактирует с другими детьми. Подышите свежим воздухом, прогулявшись или отправившись в парк с коляской. Устройте экскурсию с другом или партнером для небольшого взрослого разговора. Сосредоточьтесь. Рассмотрите йогу, класс растяжки, глубокое дыхание или медитацию. Анемия у младенцевАнемия - это состояние, которое возникает, когда красные кровяные тельца содержат пониженное количество гемоглобина, красного пигмента, который доставляет кислород к тканям и уносит отходы, углекислый газ. Анемия имеет множество причин, в том числе недостаточность питания, генетические нарушения, лекарства, инфекции и хронические заболевания. Наиболее частой причиной анемии у младенцев является дефицит железа из-за недостаточного количества железа в рационе вашего ребенка, неспособности должным образом усваивать железо из пищи или продолжающейся кровопотери (например, в кишечном тракте). Доношенные дети рождаются с дополнительными запасами железа, но в течение первых шести месяцев жизни их уровень железа снижается, и их необходимо восполнить. Некоторые виды анемии передаются по наследству, например серповидно-клеточная анемия с серьезным заболеванием, которая вызывается аномальным гемоглобином.Серповидно-клеточная анемия чаще всего встречается у афроамериканцев. Наиболее типичными признаками анемии являются бледность кожи и усталость. Другие признаки включают учащенное сердцебиение, раздражительность, потерю аппетита, ломкость ногтей и болезненный или опухший язык. Но обычно у ребенка с анемией отсутствуют какие-либо симптомы. Если анализ крови подтверждает, что уровень железа у вашего ребенка слишком низкий, врач может порекомендовать изменение диеты или добавку железа. Храните добавки, содержащие железо, осторожно и внимательно следуйте инструкциям по их введению, поскольку передозировка железа очень опасна. Вы можете предотвратить или лечить анемию, вызванную дефицитом железа, если убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно железа. Что делать:
Боязнь разлукиЕсли ваш ребенок такой же, как большинство в этом возрасте, у него проявляются признаки разлуки. Боязнь разлуки не только не вызывает беспокойства, но и является нормальной стадией эмоционального развития, которая отражает растущее понимание вашим ребенком мира вокруг него. Раньше, когда вы выходили из комнаты, ваш ребенок почти не беспокоился. Теперь она знает, что вы ушли - и она может представить вас и скучать по вам - и может начать плакать, как только вы исчезнете из ее поля зрения. Нежелание вашего ребенка разлучаться с вами может радовать вас или просто иногда просто расстраивать вас. Если вы отправляетесь по делам, а ваш ребенок остается дома, осыпьте его множеством объятий и поцелуев, прежде чем выходить за дверь, и скажите ему, что скоро вернетесь. Он не поймет, что вы вернетесь через час, но любовь и привязанность могут утешить его и поддержать, пока он не увидит вас снова. Также попробуйте создать ритуал ухода, на который она могла бы полагаться каждый раз, когда вы уходите и оставляете ее с кем-то, с кем она знакома.Таким образом, если у нее не будет мамы или папы, по крайней мере, она будет чувствовать себя счастливой со своим временным опекуном. Внимание: даже если ваш ребенок крепко спал всю ночь, теперь он может периодически просыпаться, если испытывает тревогу разлуки - кажется, эти двое связаны. Когда у детей прорезываются зубыПрорезывание зубов может начаться уже в 3 или в 12 месяцев, но у большинства детей первые зубы (обычно два средних внизу) появляются в возрасте от 4 до 7 месяцев.Не пугайтесь, если у вашего ребенка есть промежутки между жемчужно-белыми волосами. Зубы часто выступают через десны под странным углом, а промежутки обычно исчезают к 3 годам, после того, как прорезаны все 20 молочных зубов. Как только у вашего ребенка начнутся прорезывания зубов, вы можете ожидать, что он будет больше пускать слюни и экспериментировать со звуками, поскольку он приспосабливается к этим странным новым вещам во рту. Чтобы облегчить дискомфорт вашего ребенка, дайте ему что-нибудь жевать, например, жесткое резиновое кольцо для прорезывания зубов или холодную мочалку.Некоторое облегчение она также может получить от холодных продуктов, таких как яблочное пюре или йогурт, поскольку холод может временно притупить боль. Еще один проверенный временем трюк - дать ребенку твердый несладкий крекер для прорезывания зубов. Общение с другими родителямиКак новый родитель, вы можете чувствовать, что у вас нет времени, энергии или умственных способностей, чтобы говорить о чем-то, что не связано с тем, как ваш ребенок ест, спит или какает. Но попытки вести более содержательные беседы могут положительно повлиять на ваше психическое благополучие. Так называемый «глубокий разговор» противоположен светской беседе. Отвечаю "Хорошо" на вопрос "Как дела?" наверное, самый распространенный пример светской беседы. Напротив, спрашивая кого-то: «Как ты на самом деле?» а получение честного ответа приведет к более содержательному и полному обмену мнениями - это глубокий разговор. Глубокий разговор происходит, когда у вас есть разговор, который связывает вас с другим человеком на более личном уровне, чем повседневный разговор. Это укрепляет самые разные отношения - от интимных до многообещающих дружеских отношений, которые вы можете завязать с другими новыми родителями.Узнайте больше о более глубоком разговоре. Что делать, если ваш ребенок задыхаетсяУдушение означает, что ваш ребенок пытается вдохнуть воздух или вытеснить что-то, что препятствует его дыханию. Ваш ребенок может подавиться, если у него проблемы с дыханием, он издает необычные звуки, давится, кашляет или хрипит. Его кожа может стать красной или синей, и он может потерять сознание. Если ваш ребенок может кашлять, плакать или говорить и кажется, что дышит адекватно, то его дыхательные пути не полностью заблокированы.Вероятно, она сможет устранить препятствие самостоятельно, и лучшее, что могут сделать родители, - это сохранять спокойствие и ободрение. Но если ваш ребенок тяжело дышит, превращается из красного в синий, выглядит паническим (широко раскрытые глаза, открытый рот) или без сознания, то кричите о помощи и попросите кого-нибудь немедленно позвонить 911, пока вы пытаетесь очистить его дыхательные пути. Вам нужно будет чередовать удары спиной и толчки грудью, чтобы помочь ему отхаркивать предмет. Чтобы узнать, что именно делать, обязательно ознакомьтесь с нашим иллюстрированным руководством по оказанию первой помощи младенцам при удушье и СЛР.Удушье - одна из наиболее частых причин смерти детей, поэтому каждому родителю и опекуну следует пройти курс СЛР младенцев. Чтобы предотвратить удушье, давайте ребенку пищу, соответствующую возрасту (протертую или протертую пищу и безопасную пищу пальцами), наблюдайте за ней во время кормления (не кормите в спешке или в машине) и всегда заставляйте ее сидеть прямо во время кормления . Не позволяйте ей играть с мелкими предметами или игрушками с мелкими деталями. Также не используйте втирание лекарства для прорезывания зубов, поскольку оно может нарушить рвотный рефлекс вашего ребенка. Когда ваш ребенок хлопает в ладоши и машет рукойВ 7 месяцев ваш ребенок может махать рукой на прощание и приветствовать вас, и может даже махать вам рукой в грубой (и очень мило) попытке помахать рукой. Вы также можете заметить, что ваш ребенок хлопает руками в ладоши. Большинству детей нужно немного больше времени, чтобы по-настоящему начать хлопать - для этого требуется серьезная зрительно-моторная координация, - поэтому ожидайте увидеть его примерно в 9 месяцев. Поощряйте усилия вашего ребенка, спев вместе песни с хлопающими движениями.(Например, «Если вы счастливы и знаете это».) Большие эмоцииК настоящему времени эмоции вашего ребенка становятся более очевидными. В течение следующих нескольких месяцев ваш ребенок может научиться оценивать и подражать настроению и может проявлять первые пробуждения сочувствия. Например, если она слышит, как кто-то плачет, она тоже может заплакать. Даже если ваш ребенок только начинает узнавать о своих эмоциях, он многое улавливает от вас. Через много месяцев (и лет) ваш ребенок, скорее всего, будет копировать то, как вы относитесь к людям. Режим снаЕсли ваш ребенок спит в отдельной комнате и беспокоится о разлуках в ночное время, потратьте немного больше времени на чтение, прижимаясь друг к другу и послушайте приятную музыку, прежде чем уложить его спать. Регулярный распорядок дня перед сном, на который он может рассчитывать, обеспечит ему безопасность, необходимую для облегчения засыпания. Ваш ребенок будет ценить последовательность и предсказуемость установленного образа жизни каждую ночь, и, что еще лучше, он будет более расслабленным и с большей вероятностью будет легко ложиться спать.Просто убедитесь, что вы выбрали то, что помогает успокоить вашего ребенка, а не раздражать его. Хотя вы, безусловно, можете начать свой ритуал в ванной или гостиной, он должен заканчиваться в спальне вашего ребенка или там, где она спит. Важно научить вашего ребенка, что его спальная зона - это хорошее место, а не только то место, куда ее «изгоняют» перед сном. Если ваш ребенок расстраивается, когда видит, что вы выходите за дверь после того, как уложили его, скажите ей, что вернетесь, чтобы проверить ее через несколько минут.Скорее всего, к тому времени, когда вы вернетесь, она будет крепким сном. Даже когда вы вдали от дома, старайтесь как можно больше придерживаться своего распорядка. Это может помочь вашему ребенку освоиться в незнакомой обстановке. Облегчение жизниВсе любят ярлыки. Вот несколько примеров, которые облегчат вашу жизнь: Приготовьте еду. Некоторые родители клянутся, заранее готовя порции смеси, детского питания, закусок и обедов, а затем черпая из запаса (и пополняя его) по мере необходимости. Организуйте поставки. Храните вещи, которыми вы регулярно пользуетесь, в определенных местах, чтобы они были там, когда они вам понадобятся. Всегда держите наготове сумку для подгузников, чтобы вы могли просто взять ее и уйти. Иногда помогает удвоение: установите станции для смены подгузников в разных частях дома и подумайте о том, чтобы оставить запасную сумку для подгузников в машине. Привлекайте ребенка. Принятие ванны или душа с ребенком экономит время и может быть забавным. Поиграйте в домашние дела - например, складывайте белье (младенцы любят ползать в кучке) или убирайте комнату своего ребенка. Детская диареяДиарея относится к жидкому стулу (термин происходит от греческого слова, означающего «протекать»). У вашего ребенка понос, если он какает чаще, чем обычно, а стул водянистый или с прожилками слизи или крови. Он может быть прозрачным, желтым, зеленым или темным и, вероятно, будет пахнуть хуже обычного. Наиболее частыми причинами диареи у младенцев являются желудочно-кишечные инфекции, вирусные респираторные инфекции (простуды), пищевая непереносимость или пищевая аллергия, а также лечение антибиотиками.Слишком много фруктового сока или фруктов в рационе вашего ребенка также может вызвать диарею. Если у вашего ребенка диарея:
Ваш индивидуальный ребенокВсе дети уникальны и достигают вехи в своем собственном темпе. Руководства по развитию просто показывают, чего ваш ребенок может достичь - если не сейчас, то скоро. Если ваш ребенок родился недоношенным, имейте в виду, что детям, родившимся рано, обычно требуется немного больше времени, чтобы достичь определенных результатов. Если у вас есть какие-либо вопросы о развитии вашего ребенка, обратитесь к своему врачу. Заглянем в следующий месяц .Развитие вашего семимесячного ребенкаЧто мой ребенок может делать в этом месяце?Ваш ребенок намного лучше научился пользоваться руками. Это будет полезно во время еды, так как она сама научится пить из чашки с двумя ручками. Скоро она сможет хлопать в ладоши и, возможно, тоже выразит признательность, когда вы ей поете!Следите за тем, чтобы в этом месяце ваш ребенок начал больше пускать слюни. Многие дети в этом возрасте вырезают первые зубы. Охлажденное зубное кольцо поможет успокоить воспаленные десны. Когда мой ребенок сможет поддерживать свой вес на ногах?Ваш ребенок может выдержать часть своего веса на ногах, если он держится за вас или стул (Sheridan 2008).Поставьте ее на колени, поддержите под мышками и покачивайте вверх и вниз столько, сколько она хочет. Это укрепит ее ноги, готовые к ходьбе.Ваш ребенок может сидеть без опоры, что освободит его руки, чтобы исследовать и тянуться к игрушкам (Sheridan 2008). Она может даже принять сидячее положение, лежа на животе, приподняв руки. Как мне улучшить координацию движений ребенка?Ваш ребенок развивает мелкую моторику и хватание.Мелкая моторика - это небольшие действия, например, хватание вещей большим и указательным пальцами или использование губ и языка для пробования и осязания предметов.Теперь ваш ребенок может держать чашку с двумя ручками и глотать ее. Однако ей может потребоваться небольшая помощь с вашей стороны, если она ее бросит. Сейчас также хорошее время, чтобы научить ребенка пить из стакана. Ваш ребенок может взять игрушку одной рукой и легко перенести ее в другую руку (Sheridan 2008). Она также может сложить руки и хлопать в ладоши (Sheridan 2008).Вскоре вы, вероятно, заметите повышение уровня шума! Ваш ребенок не только лепечет, он еще и понимает, как весело стучать предметами вместе. Чтобы помочь вашему ребенку освоить эти новые навыки, поместите игрушку подальше от нее и наблюдайте, как он пытается ее получить. Если она плачет, потому что не может дотянуться до нее, продолжайте мягко подбадривать ее. Она быстрее станет физически уверенной в себе, если вы не упростите ей задачу. После нескольких попыток дотянуться до игрушки ваш ребенок может наклониться вперед, схватить ее, а затем снова выпрямиться.Конечно, это натолкнет ее на идеи, и она захочет найти способы ухватиться за другие вещи, которые просто недоступны. Ваш ребенок будет прилагать больше усилий, чтобы получить то, что он хочет. Узнайте, в какие игры вы можете играть со своим ребенком, чтобы помочь ему развиваться. Как только ваш ребенок научится переворачиваться на животик, вы можете заметить, что он принимает «позу с парашютом», когда она поднимает голову и ноги от земли (Sheridan 2008). Затем она может начать передвигаться на животе ползанием коммандос. Отсюда она может вставать на четвереньки и раскачиваться взад и вперед.Ваш ребенок, вероятно, научится ползать из этого положения, но, к его разочарованию, он может отойти назад, прежде чем научится ползать вперед! Когда у моего ребенка прорезываются зубы?У большинства детей прорезывание зубов начинается примерно в шесть месяцев, хотя это может начаться уже в три или четыре месяца, а также в возрасте 12 месяцев и старше (BDHF nd, CKS / NICE 2014). Примерно сейчас вы можете увидеть, как у вашего ребенка прорезываются первые зубы. Два нижних передних зуба, называемые нижними центральными резцами, обычно появляются первыми (CKS / NICE 2014, NHS 2015).Как только у вашего ребенка начнутся прорезывания зубов, вы можете ожидать, что он будет класть предметы в рот и грызть их (NHS 2015). Вы также можете ожидать изрядного количества слюни, когда ваш ребенок приспосабливается к появлению новых зубов.У моего ребенка прорезываются зубы? Думаете, у вашего ребенка может быть первый зуб? Посмотрите, как выглядят прорезывания зубов, и узнайте, как облегчить симптомы.Мой ребенок не слушает, когда я говорю ей «нет». Что я должен делать?К настоящему времени вы, возможно, уже заметили, что говорите своему малышу, что ваш телефон - не игрушка.Или, может быть, ваши нежные напоминания приводят к тому, что она бросает погремушку вам в лицо. Когда она отталкивается, она не капризничает или умышленно, ей просто любопытно. Она также не может запоминать вещи дольше пары секунд за раз (Sheridan 2008). Лучшая тактика - отвлечь ее от того, что она делает.Почему мой ребенок становится цепким и расстраивается, когда я оставляю ее?Хотя ваш ребенок, вероятно, еще слишком мал, чтобы испытывать тревогу разлуки, он может уловить ваше беспокойство о том, что оставите ее с кем-то другим.Она может стать слезливой и навязчивой, что тоже может расстроить вас.Хотя вы можете неохотно и грустно оставлять ребенка с кем-то другим, постарайтесь сделать смелое лицо ради его блага. То, что вы будете счастливы и расслаблены, поможет ей почувствовать то же самое. Во время скачка роста ваш ребенок может быть более беспокойным и навязчивым, чем обычно. Возможно, ей захочется больше кормить, постоянно держать на руках и плакать, когда вы пытаетесь ее уложить. Или вы можете заметить, что она неуравновешенна и плакала временами, когда обычно расслаблена и спокойна. Может ли мой ребенок распознавать разные предметы?Ваш ребенок, вероятно, не знает, какие предметы являются игрушками, а какие нет, поэтому он может быстро добраться до вашего мобильного телефона, если тот валяется. Но она начинает понимать, на что способны разные предметы, и может проявлять больший интерес к тем, которые ее волнуют.Если у вас есть предметы, с которыми вы не хотите, чтобы ребенок играл, храните их вне досягаемости. В семь месяцев от нее нельзя ожидать, что она будет знать, с какими предметами ей можно играть, а с какими - нет. Она также может начать видеть, как предметы соотносятся друг с другом, поэтому она может сортировать игрушки, группируя предметы по размеру. И если она увидит свое отражение в окне, а вы вдруг окажетесь позади нее, она может повернуться и посмотреть. Она больше не думает, что ты на самом деле в зеркале! Простая игра в пикабу увлекает вашего ребенка, потому что он также начинает понимать, что объекты все еще существуют, даже если она не может видеть, слышать или дотрагиваться до них (постоянство объекта) (Ruffman et al 2005, Sheridan 2008, Shinskey и Munakata 2003). Ваш ребенок любит игры, в которых люди или предметы появляются и исчезают. Она будет помнить, что в конце песни появляется ящик из коробки, и может кричать от смеха каждый раз, когда появляется (Sheridan 2008). Вы также можете развлечь ее игрой в пикабу, спрятав свое лицо или предмет за одеялом, чтобы она могла его обнаружить. Какие игры и стишки будут стимулировать моего ребенка?Вашему ребенку может нравиться играть в одни и те же игры или слышать одни и те же стихотворения снова и снова, потому что ему нравится предсказуемость.Помимо игры в пикабу, попробуйте добавить в свой репертуар такие классические произведения, как «Круги сад» и «Похлопай пирог, погладь пирог». Игры и стишки, которые имеют физическое действие, например, пощекотать ребенка или потирать его животик, очень быстро становятся популярными.Ваш ребенок может любить мягкие игрушки, большие и маленькие. Скорее всего, один из них станет ее любимым охранным объектом и скоро будет сопровождать вас повсюду. Добавляя новых членов в коллекцию мягких игрушек вашего ребенка, ищите хорошо сшитые мягкие игрушки, которые можно регулярно стирать.Среди других хороших игрушек - мячи, складные чашки, всплывающие игрушки и большие куклы. Нормально ли развивается мой ребенок?Каждый ребенок уникален. Ваш ребенок будет преодолевать физические нагрузки в своем собственном темпе. Это просто рекомендации относительно того, чем ваш ребенок может заниматься, если не сейчас, то в ближайшее время.Если ваш ребенок родился преждевременно (до 37 недель беременности), вы, вероятно, обнаружите, что ему нужно больше времени, прежде чем он сможет делать то же самое, что и другие дети ее возраста. Вот почему большинству недоношенных детей врачи назначают два возраста:
Вы должны измерять развитие вашего преждевременно родившегося ребенка по его скорректированному возрасту, а не по фактической дате рождения. Ваш врач и патронажная сестра также оценит развитие вашего недоношенного ребенка с момента, когда он должен был родиться (Hall and Elliman 2006). Если у вас есть какие-либо вопросы о развитии вашего ребенка, поговорите со своим врачом или патронажной сестрой. Вернуться к шести месяцам Перейти к восьми месяцам, чтобы узнать, что ваш ребенок может делать дальше! Последний раз отзыв: январь 2017 г. Список литературыBDHF.nd. Детские зубы. Когда у моего ребенка прорежутся зубы? Британский фонд стоматологического здоровья. www.dentalhealth.org [по состоянию на декабрь 2016 г.]CKS / NICE. 2014. Прорезывание зубов. Обзоры клинических знаний / Национальный институт здравоохранения и передового опыта. cks.nice.org.uk [дата обращения: декабрь 2016 г.] Hall DMB, Elliman D. 2006. Здоровье для всех детей . 4-е изд. (Перераб.). Оксфорд: Oxford University Press, 248 NHS. 2016. Симптомы прорезывания зубов и как появляются детские зубы .www.nhs.uk [Доступ в декабре 2016 г.] Раффман Т., Слэйд Л., Редман Дж. 2005. Ожидания младенцев в отношении скрытых предметов. Познание 97 (2): B35-43. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в декабре 2016 г.] Шеридан М. 2008 г. От рождения до пяти лет: прогресс в развитии детей . Лондон: Routledge Shinskey JL, Munakata Y. 2003. Младенцы не знают, что такое скрытые предметы? Наука о развитии 6: 273-82 .Развитие ребенка: ваш 7-месячныйЧто может делать мой ребенок в семь месяцев?Ваш ребенок намного лучше научился пользоваться руками. Это будет полезно во время еды, так как она сама научится пить из двуручного поилки. Скоро она сможет хлопать в ладоши и, возможно, тоже выразит признательность, когда вы ей поете!Следите за тем, чтобы в этом месяце ваш ребенок начал больше пускать слюни. Многие дети вырезают первые зубы в этом возрасте, если они еще этого не сделали. Охлажденное зубное кольцо поможет успокоить воспаленные десны. Когда мой ребенок сможет поддерживать свой вес на ногах?Ваш ребенок может выдержать часть своего веса на ногах, если он держится за вас или за стул. Поставьте ее на колени, поддержите под мышками и покачивайте вверх и вниз столько, сколько она хочет. Это укрепит ее ноги, готовые к ходьбе.Ваш ребенок может сидеть без опоры, что освободит его руки, чтобы исследовать и тянуться к игрушкам. Она может даже принять сидячее положение, лежа на животе, приподняв руки. Как мне улучшить координацию движений ребенка?Ваш ребенок развивает мелкую моторику и хватание. Мелкая моторика - это небольшие действия, например, хватание вещей большим и указательным пальцами или использование губ и языка для пробования и осязания предметов.Теперь ваш ребенок может держать и глотать из двуручной чашки или поилки. Однако ей может потребоваться небольшая помощь с вашей стороны, если она ее бросит. Сейчас также хорошее время, чтобы научить вашего ребенка пить из поилки. Ваш ребенок может взять игрушку одной рукой и легко переложить ее в другую руку. Она также может сложить руки и хлопать в ладоши. Вскоре вы, вероятно, заметите повышение уровня шума! Ваш ребенок не только лепечет, он еще и понимает, как весело стучать предметами вместе. Чтобы помочь вашему ребенку освоить эти новые навыки, поместите игрушку подальше от нее и наблюдайте, как он пытается ее получить. Если она плачет, потому что не может дотянуться до нее, продолжайте мягко подбадривать ее.Она быстрее станет физически уверенной в себе, если вы не упростите ей задачу. После нескольких попыток дотянуться до игрушки ваш ребенок может наклониться вперед, схватить ее, а затем снова выпрямиться. Конечно, это натолкнет ее на идеи, и она захочет найти способы ухватиться за другие вещи, которые просто недоступны. Ваш ребенок будет прилагать больше усилий, чтобы получить то, что он хочет. Когда ваш ребенок научится переворачиваться на животик, вы можете заметить, что он принимает «позу с парашютом», когда она поднимает голову и ноги от земли.Затем она может начать передвигаться на животе ползанием коммандос. Отсюда она может вставать на четвереньки и раскачиваться взад и вперед. Ваш ребенок, вероятно, научится ползать из этого положения, но, к его разочарованию, он может отойти назад, прежде чем научится ползать вперед! Узнайте больше о защите вашего дома от детей, прежде чем ваш ребенок начнет ползать.Когда у моего семимесячного ребенка начнутся прорезывания зубов?У большинства детей прорезывание зубов начинается примерно в шесть месяцев, хотя это может начаться уже в три или четыре месяца, а также в возрасте 12 месяцев и старше.Примерно сейчас вы можете увидеть, как у вашего ребенка прорезываются первые зубы. Два нижних передних зуба, называемые нижними центральными резцами, обычно появляются первыми.Как только у вашего ребенка начнутся прорезывания зубов, вы можете ожидать, что он будет класть предметы в рот и грызть их. Вы также можете ожидать изрядного количества слюни, когда ваш ребенок приспосабливается к появлению новых зубов. Мой ребенок не слушает, когда я говорю ей «нет». Что я должен делать?К настоящему времени вы, возможно, уже заметили, что говорите своему малышу, что ваш телефон - не игрушка.Или, может быть, ваши нежные напоминания приводят к тому, что она бросает погремушку вам в лицо.Когда она сопротивляется, она не проявляет непослушания или упрямства, ей просто любопытно. Она также может запоминать вещи не дольше пары секунд за раз. Лучшая тактика - отвлечь ее от того, что она делает. Почему мой ребенок становится цепким и расстраивается, когда я оставляю ее?Хотя ваш ребенок, вероятно, еще слишком мал, чтобы испытывать тревогу разлуки, он может уловить ваше беспокойство о том, что оставите ее с кем-то другим.Она может стать слезливой и навязчивой, что тоже может расстроить вас. Хотя вы можете неохотно и грустно оставлять ребенка с кем-то еще, постарайтесь сделать смелое лицо ради его блага. То, что вы будете счастливы и расслаблены, поможет ей почувствовать то же самое.Во время скачка роста ваш ребенок может быть более беспокойным и навязчивым, чем обычно. Возможно, ей захочется больше кормить, постоянно держать на руках и плакать, когда вы пытаетесь ее уложить. Или вы можете заметить, что она неуравновешенна и плакала временами, когда обычно расслаблена и спокойна. Может ли мой семимесячный ребенок распознавать разные предметы?Ваш ребенок, вероятно, не знает, какие предметы являются игрушками, а какие нет, поэтому он может быстро добраться до вашего мобильного телефона, если тот валяется. Но она начинает понимать, на что способны разные предметы, и может проявлять больший интерес к тем, которые ее волнуют.Если у вас есть предметы, с которыми вы не хотите, чтобы ребенок играл, храните их вне досягаемости. В семь месяцев от нее нельзя ожидать, что она будет знать, с какими предметами ей можно играть, а с какими - нет. Она также может начать видеть, как предметы соотносятся друг с другом, поэтому она может сортировать игрушки, группируя предметы по размеру. И если она увидит свое отражение в окне, а вы вдруг окажетесь позади нее, она может повернуться и посмотреть. Она больше не думает, что ты на самом деле в зеркале! Простая игра в пикабу увлекательна для вашего ребенка, потому что он также начинает понимать, что объекты все еще существуют, даже если он не может их видеть, слышать или дотрагиваться (постоянство объекта). Ваш ребенок любит игры, в которых люди или предметы появляются и исчезают.Она будет помнить, что ящик из коробки появляется в конце песни и может кричать от смеха каждый раз, когда появляется. Вы также можете развлечь ее игрой в пикабу, спрятав свое лицо или предмет за одеялом, чтобы она могла его обнаружить. Какие игры и стишки будут стимулировать моего семимесячного ребенка?Вашему ребенку может нравиться играть в одни и те же игры или слышать одни и те же стихотворения снова и снова, потому что ему нравится предсказуемость. Наряду с игрой в пикабу попробуйте добавить в свой репертуар классические произведения «Похлопать, погладить» или «Аккад-Баккад».Игры и стишки, которые имеют физическое действие, например, пощекотать ребенка или потирать его животик, очень быстро становятся популярными.Ваш ребенок может любить мягкие игрушки, большие и маленькие. Скорее всего, один из них станет ее любимым охранным объектом и скоро будет сопровождать вас повсюду. Добавляя новых членов в коллекцию мягких игрушек вашего ребенка, ищите хорошо сшитые мягкие игрушки, которые можно регулярно стирать. Среди других хороших игрушек - мячи, складные чашки, всплывающие игрушки и большие куклы.Узнайте больше о выборе безопасных игрушек для вашего малыша. Нормально ли развивается мой семимесячный ребенок?Каждый ребенок уникален. Ваш ребенок будет преодолевать физические нагрузки в своем собственном темпе. Это просто рекомендации относительно того, чем ваш ребенок может заниматься, если не сейчас, то в ближайшее время. Если ваш ребенок родился преждевременно (до 37 недель беременности), вы, вероятно, обнаружите, что ему нужно больше времени, прежде чем он сможет делать то же самое, что и другие дети ее возраста. Вот почему большинству недоношенных детей врачи назначают два возраста:
Вы должны измерять развитие вашего преждевременно родившегося ребенка по его скорректированному возрасту, а не по фактической дате рождения. Ваш врач также оценит развитие вашего недоношенного ребенка с момента, когда он должен был родиться. Если у вас есть какие-либо вопросы о развитии вашего ребенка, поговорите со своим врачом. Примите участие в нашем опросеКакие первые продукты вы предложили своему ребенку? Голосуйте сейчас!यह लेख हिंदी में पढ़ें! Подробнее на: Вернуться к развитию 6-месячного ребенка Перейти к развитию 8-месячного ребенка, чтобы узнать, что ваш ребенок может делать дальше! Последние отзывы: февраль 2019 г.СсылкиBDHF.н.о .. Детские зубы. Когда у моего ребенка прорежутся зубы? Британский фонд стоматологического здоровья. www.dentalhealth.org CKS / NICE. 2014. Прорезывание зубов. Обзоры клинических знаний / Национальный институт здравоохранения и передового опыта. cks.nice.org.uk Холл DMB и Эллиман Д. 2006. Здоровье для всех детей . 4-е изд. (Перераб.). Оксфорд: Oxford University Press, 248 NHS. 2016. Симптомы прорезывания зубов и как появляются детские зубы .www.nhs.uk Раффман Т., Слэйд Л., Редман Дж. 2005. Ожидания младенцев в отношении скрытых предметов. Познание 97 (2): B35-B43. www.ncbi.nlm.nih.gov Шеридан М. 2008. От рождения до пяти лет: развитие детей . Лондон: Routledge Shinskey JL и Munakata Y. 2003. Младенцы не знают, что такое скрытые предметы? Наука о развитии 6, 273-82 .Развитие вашего семимесячного ребенкаЧто мой ребенок может делать в этом месяце?Ваш ребенок намного лучше научился пользоваться руками. Это будет полезно во время еды, поскольку она научится брать двуручный стаканчик и пить из него самостоятельно (Healthy Families BC 2018a, Healthy Families BC 2018b).Следите за тем, чтобы в этом месяце ваш ребенок начал больше пускать слюни. У многих детей в этом возрасте появляются первые зубы. Охлажденное зубное кольцо может помочь успокоить воспаленные десны (About Kids Health 2014, CDA nd, HealthLink BC 2019). Когда мой ребенок сможет поддерживать свой вес на ногах?Ваш ребенок может поддерживать часть своего веса на ногах, если он держится за вас или стул (Healthy Children BC 2018b, Kids Health 2019). Поставьте ее на колени, поддержите под мышками и подбрасывайте вверх и вниз столько, сколько она хочет (Kids Health 2019). Это укрепит ее ноги, чтобы они могли ходить.Ваш ребенок может сидеть без опоры (Ailes, Schonwald, 2019). Это освободит ее руки для исследования и поиска игрушек.Она может даже принять сидячее положение, лежа на животе, приподняв руки (Healthy Families BC 2018b). К настоящему времени ваш ребенок, вероятно, научился переворачиваться на животик. Вы можете заметить, что она встает на четвереньки и раскачивается взад и вперед. Она, вероятно, научится ползать из этой позиции (Помогите мне вырасти). Как мне улучшить координацию движений ребенка?Ваш ребенок развивает мелкую моторику и осваивает программу Healthy Families BC 2018b, Mayo Clinic 2017).Мелкая моторика - это небольшие действия, например, поднятие предметов между большим и указательным пальцами или обучение передаче предмета из одной руки в другую (Kids Health 2019).Сейчас хорошее время, чтобы научить вашего ребенка пользоваться стаканчиком-поильником. Она может держать и пить из двуручной чашки-поильника (Healthy Families BC 2018b). Возможно, вам понадобится небольшая помощь, если она его уронит. Ваш ребенок может взять игрушку одной рукой и легко переложить ее в другую (Mayo Clinic 2017, Healthy Families BC 2018b, Kids Health 2019).Она также начнет исследовать предметы, хватая и встряхивая их (Healthy Families BC 2018b). Вскоре вы, вероятно, заметите повышение уровня шума! Ваш ребенок не только лепечет, но и понимает, как весело стучать предметами вместе. Чтобы помочь вашему ребенку освоить эти новые навыки, поместите игрушку вне досягаемости и наблюдайте, как он пытается ее получить (Healthy Families BC 2018b). Если она плачет, потому что не может дотянуться до нее, продолжайте мягко подбадривать ее.Она быстрее станет физически уверенной в себе, если вы не упростите ей задачу. После нескольких попыток достать игрушку ваш ребенок может наклониться вперед, схватить ее и снова выпрямиться. Конечно, это натолкнет ее на идеи, и она захочет найти способы ухватиться за другие вещи, которые просто недоступны. Ваш ребенок будет прилагать больше усилий, чтобы получить то, что он хочет. Узнайте, в какие игры вы можете играть со своим ребенком, чтобы помочь ему развиваться. Когда у моего ребенка прорезываются зубы?У большинства детей прорезывание зубов начинается примерно в шесть месяцев, хотя это может начаться уже в три или даже в 12 месяцев (Уход за детьми, 2018).Примерно сейчас вы можете увидеть, как у вашего ребенка прорезываются первые зубы. Два нижних передних зуба, называемые нижними центральными резцами, обычно появляются первыми (HealthLink BC 2019). Как только у вашего ребенка начнутся прорезывания зубов, он, вероятно, станет более беспокойным, чем обычно. Она может класть предметы в рот и грызть их. Вы также можете ожидать изрядного количества слюни, когда ваш ребенок приспосабливается к появлению новых зубов (HealthLink BC 2019, Massignan 2016).График прорезывания зубов у вашего ребенка Узнайте, когда у вашего ребенка могут появиться первые зубы и когда у него будет полный набор зубов.Больше детских видеоНасколько хорошо мой ребенок меня понимает?К этому месяцу ваш ребенок начинает понимать значение некоторых ваших слов. Когда вы произносите ее имя, она может повернуть голову. И она может смотреть в сторону знакомого объекта, когда вы его называете (Aites, Schonwald 2019, Healthy Families BC 2018c).Возможно, вы уже заметили, что говорите своему малышу, что ваш телефон - не игрушка. Она может оттолкнуться, крикнув или бросив погремушку на пол. Она не капризничает или упряма, она просто становится более любопытной и напористой.Лучшая тактика - отвлечь ее от того, что она делает (Healthy Children 2009). Почему мой ребенок становится привязчивым и расстраивается из-за незнакомцев?Хотя ваш ребенок, вероятно, еще слишком мал, чтобы испытывать тревогу разлуки, он может плакать и цепляться за людей, которых он не знает (HealthLink BC 2018). Это называется тревожностью незнакомца.Старайтесь знакомить ребенка с незнакомыми людьми постепенно, а не внезапно, и избегайте давления на него, чтобы тот человек держал его до того, как он будет готов.Также может быть полезно заранее поговорить с новыми людьми, чтобы они знали о потребности вашего ребенка постепенно «согреваться» (Healthline nd). Может ли мой ребенок узнавать разные предметы?Ваш ребенок, вероятно, не знает, какие предметы являются игрушками, а какие нет, поэтому он может быстро добраться до вашего сотового телефона, если тот валяется. Но она начинает понимать, как можно использовать разные предметы, например встряхивать погремушку или нажимать кнопки на игрушке (Healthy Families BC 2018a).Если у вас есть предметы, с которыми вы не хотите, чтобы ребенок играл, храните их вне досягаемости.В семь месяцев от нее нельзя ожидать, что она будет знать, с какими предметами ей можно играть, а с какими - нет. Какие игры и стишки будут стимулировать моего ребенка?Вашему ребенку может нравиться играть в одни и те же игры или слушать одни и те же стишки снова и снова, потому что ему нравится предсказуемость (Healthy Families BC 2018a).Простая игра в пикабу (пряча лицо или какой-либо предмет за одеялом) увлекательна для вашего ребенка, потому что он лучше чувствует постоянство предметов, что предметы все еще существуют, даже если он не может их видеть, слышать или трогать WebMD 2019b, Healthline 2019). Ваш ребенок любит игры, в которых люди или предметы появляются и исчезают. Она будет помнить, что ящик из коробки появляется в конце песни и может кричать от смеха каждый раз, когда появляется. Попробуйте добавить в свой репертуар классические произведения, такие как «Круглый сад» и «Потряси, попробуй». Игры и стишки, предполагающие физический контакт и движение, будут стимулировать осязание вашего ребенка и помогут развить его физические навыки (WebMD 2019b). Ваш ребенок может любить мягкие игрушки, как большие, так и маленькие.Скорее всего, одна из них станет ее любимицей и скоро повсюду будет с вами ходить. Добавляя новых членов в коллекцию мягких игрушек вашего ребенка, ищите хорошо сшитые мягкие игрушки, которые можно регулярно стирать. Среди других хороших игрушек - мягкие мячи, стаканы и чашки для вложений, всплывающие игрушки и большие строительные блоки (Caring for Kids 2017). Нормально ли развивается мой ребенок?Каждый ребенок уникален. Ваш ребенок будет преодолевать физические нагрузки в своем собственном темпе. Это просто рекомендации относительно того, чем ваш ребенок может заниматься, если не сейчас, то в ближайшее время.Если ваш ребенок родился преждевременно (до 37 недель беременности), вы, вероятно, обнаружите, что ему нужно больше времени, прежде чем он сможет делать то же самое, что и другие дети ее возраста (Healthy Children 2017). Именно поэтому врачи назначают большинству недоношенных детей два возраста:
Вы должны измерять развитие вашего недоношенного ребенка по его скорректированному возрасту, а не по фактической дате рождения.Ваш лечащий врач также оценит развитие вашего недоношенного ребенка с момента, когда он должен был родиться (Healthy Children 2017). Если у вас есть какие-либо вопросы о развитии вашего ребенка, поговорите со своим врачом. Вернуться к шести месяцам Перейдите к восьми месяцам, чтобы узнать, что ваш ребенок может делать дальше! Последние отзывы: октябрь 2019 г.Список литературыО здоровье детей. 2014. Прорезывание зубов. Детская больничная больница. www.aboutkidshealth.ca [Доступ в октябре 2019 г.]Aites J, Schonwald A. 2019. Эпидемиологический надзор и скрининг в первичной медико-санитарной помощи. In M. Torchia (Ed) UpToDate www.uptodate.com [Доступно в октябре 2019 г.] CDA nd. Развитие стоматологии. Канадская стоматологическая ассоциация. www.cda-adc.ca [Доступ в октябре 2019 г.] Уход за детьми. 2017. Игры с малышом: учимся и растем в первый год. www.caringforkids.cps.ca [Доступ в октябре 2019 г.] Уход за детьми. 2018. Здоровые зубы для детей. www.caringforkids.cps.ca [Доступ в октябре 2019 г.] Healthline. 2019. Все о постоянстве объекта и вашем ребенке. www.healthline.com [Проверено в октябре 2019 г.] Healthline. nd. Что такое тревога незнакомца? www.healthline.com [Доступ в январе 2020 г.] HealthLink. ДО Н.Э. 2018. Эмоциональное и социальное развитие в возрасте от 1 до 12 месяцев. www.healthlinkbc.ca [Доступ в октябре 2019 г.] HealthLink. BC 2019. Прорезывание зубов. www.healthlinkbc.ca [Доступ в октябре 2019 г.] Healthy Children. 2009. Эмоциональное и социальное развитие: от 4 до 7 месяцев. www.healthychildren.org [Проверено в октябре 2019 г.] Healthy Children. 2017. этапов развития Preemie. www.healthychildren.org [Проверено в октябре 2019 г.] Healthy Families BC. 2018a. Когнитивное развитие детей от 6-9 месяцев. www.healthyfamiliesbc.ca [Доступ в октябре 2019 г.] Healthy Families BC. 2018b. Физическое развитие малышей от 6-9 месяцев. www.healthyfamiliesbc.ca [Доступ в октябре 2019 г.] Healthy Families BC. 2018c. Развитие речи у младенцев с 6-9 месяцев. www.healthyfamiliesbc.ca [Доступ в октябре 2019 г.] Healthy Families BC. 2018г. Социальное и эмоциональное развитие детей от 6 до 9 месяцев. www.healthyfamiliesbc.ca [Доступ в октябре 2019 г.] Help Me Grow.nd. Детские вехи - когда младенцы садятся, переворачиваются и ползают. http://helpmegrowmn.org [Проверено в октябре 2019 г.] Kids Health. 2019. Учимся, играем и ваш 4-7-месячный возраст. https://kidshealth.org [по состоянию на октябрь 2019 г.] Massignan C, Cardoso M, Porporatti AL, et al. 2016. Признаки и симптомы прорезывания молочного зуба: метаанализ. Педиатрия 137 (3): e20153501. https://pediatrics.aappublications.org [дата обращения: октябрь 2019 г.] Mayo Clinic.2017. Развитие младенцев: вехи от 7 до 9 месяцев. www.mayoclinic.org [Проверено в октябре 2019 г.] WebMD. 2018. Развитие ребенка: Ваш 7-месячный ребенок. www.webmd.com [Проверено в октябре 2019 г.] WebMD. 2019a. Беспокойство вашего ребенка о незнакомце. www.webmd.com [Проверено в октябре 2019 г.] WebMD. 2019b. 10 веселых игр для первого года жизни малыша. www.webmd.com [по состоянию на октябрь 2019 г.] .Процесс развития недоношенного ребенкаНервная система | Размер и вес | Кожа и гениталии | Волосы на лице и теле | Кости | Мышцы и рефлексы | Сон | Смысл Даже если ваш новорожденный находится в отделении интенсивной терапии, он уже развивает свою очаровательную маленькую личность. Но поскольку они приехали рано, вашему ребенку предстоит еще немного подрасти. Узнайте больше о развитии недоношенных детей и о том, чего ожидать от вашего малыша. Преждевременное развитие ребенка: нервная системаНервная система вашего ребенка контролирует работу его жизненно важных органов.Поскольку их нервная система все еще развивается, их пульс, дыхание, нервы и мышцы еще не работают должным образом. Вот некоторые вещи, которые вы заметите, когда их нервная система получит контроль:
»В начало Преждевременное развитие ребенка: размер и весМногие недоношенные дети весят менее двух фунтов. В течение последних четырех недель беременности доношенный ребенок набирает около фунта каждую неделю. Недоношенные дети упускают этот детский жир, и из-за этого недоношенный ребенок может выглядеть морщинистым, а его пальцы на руках, ногах и носу выглядят немного длинными по сравнению с остальным телом. По мере развития их жирового слоя он исчезает, и они начинают заполняться. В течение первых нескольких дней ваш ребенок может фактически потерять несколько унций. Это нормально. Так бывает и с доношенными детьми. После этого они будут набирать вес более стабильно. Прибавка в весе может колебаться, теряя унцию или две за несколько дней. Скорость, с которой ваш ребенок набирает вес, помогает персоналу отделения интенсивной терапии определить, насколько быстро ваш ребенок становится сильнее. »В начало Преждевременное развитие ребенка: кожа и половые органыКожа недоношенного ребенка красная и морщинистая и может казаться почти прозрачной с крошечными прожилками, видимыми под поверхностью кожи.У недоношенных детей всех этнических групп при рождении кожа одинакового темно-красного цвета. Их естественный цвет кожи со временем развивается. У недоношенных мальчиков и девочек есть незрелые гениталии, которые могут выглядеть несколько необычно по сравнению с таковыми у доношенных детей. Половые органы вашего ребенка могут выглядеть больше среднего. Не волнуйтесь; через несколько недель они станут более пропорциональными. »В начало Преждевременное развитие ребенка: черты лица и волосы на телеЧерты лица вашего ребенка хорошо развиты, но его уши все еще мягкие и вялые.Их уши могут прилегать к голове и не отскакивать, когда они сложены. По мере развития вашего ребенка его уши будут больше походить на уши доношенного ребенка. Возможно, у вашего новорожденного еще нет бровей или ресниц. Однако у них может быть легкий волосяной покров на теле, называемый лануго. Он может быть тяжелым, особенно в области плеч, или просто легким персиковым пухом. Не волнуйтесь - эти волосы обычно исчезают через несколько дней или недель. »В начало Развитие недоношенных детей: КостиКости недоношенного ребенка очень мягкие и легко деформируются, особенно на черепе.Когда они рождаются, их красивая округлая голова начинает расплющиваться, когда они лежат. Это временно. Голова вашего ребенка будет округляться по мере развития. »В начало Преждевременное развитие ребенка: мышечный тонус и рефлексыВаш малыш может потягиваться, зевать и двигать своими ручонками и ножками. Но поскольку вашему ребенку не хватает мышечного тонуса, он может быть вялым и гибким. Некоторые недоношенные дети спят, поджав ступни к голове. Хотя это выглядит неудобно, возможно, им нравилось это положение в утробе матери.Они также могут внезапно окоченеть, а затем расслабиться. Это обычное дело и, вероятно, потому, что их нервная система не полностью развита. Пальцы вашего ребенка могут быть слишком слабыми, чтобы удерживать их, или его ручки и ножки могут болтаться. По мере развития нервной системы они будут лучше контролировать мышцы всего тела. Движения станут более плавными. Скоро они смогут заставить свои мышцы двигаться. »В начало Преждевременное развитие ребенка: характер снаПоскольку недоношенным детям требуется много сна, ваш ребенок может не бодрствовать и не обращать внимания на то, что происходит.Сначала ожидайте, что они будут спать по 15-22 часа в день. Им может быть сложно быть бдительным, но другие реакции уже похожи на реакции доношенного ребенка. По мере роста вашего ребенка будет легче прогнозировать его режим сна. »В начало Преждевременное развитие ребенка: чувстваВаш ребенок сейчас слышит лучше, чем видит. Но со временем их зрение улучшится. Если вы поговорите с малышом, он быстро узнает ваш голос. Ваш младенец может чихать, икать, улыбаться и даже сосать большой палец - навыки, полученные до рождения, позволяют создавать идеальные моменты для фото и видео.Абзац: ваш ребенок распознает типы прикосновений, и его успокаивают ваши нежные прикосновения, когда его держат и качают, или укутывают теплым одеялом. Многие недоношенные дети любят, когда их накрывают или плотно укутывают одеялом. Даже очень недоношенный ребенок может почувствовать разницу между сладким и соленым. Как и большинство детей, они предпочитают сладкое. У доношенного ребенка обоняние настолько развито, что они узнают вас только по вашему запаху. Никто не знает наверняка, чем могут пахнуть недоношенные дети, но некоторые детские сады помещают в инкубатор ребенка предмет одежды матери в надежде, что он даст ощущение вашего утешительного присутствия. Вашему недоношенному ребенку понадобится время, чтобы вырасти и развились. Лучшее, что вы можете сделать прямо сейчас, - это позаботиться о себе и проводить время со своим ребенком, разговаривая с ним, прикасаясь к нему и даря ему всю любовь. »В начало .Ваш 7-месячный ребенок: Неделя 1 | БэбицентрВаш 7-месячный ребенок, вероятно, любит играть с вами в пикабу и другие игры. Ожидайте, что будете играть в одни и те же игры снова и снова, но вы можете вводить вариации, чтобы сделать игру более увлекательной. Сейчас хорошее время, чтобы представить себе стаканчик-поильник, если вы еще этого не сделали. На этой неделе узнайте больше о том, как доверять своей родительской интуиции и лечить лихорадку у ребенка. Играем с малышомВаш малыш начинает понимать, что когда объект скрывается из виду, он не исчез с лица Земли.Это открытие делает такие игры, как пикабу, фаворитом. Есть бесконечное количество вариантов, которые можно попробовать: Положите одну из любимых игрушек вашего ребенка на пол и накройте ее одеялом. Сними одеяло и скажи: «Вот оно!» Снова накройте игрушку и повторите. Другой вариант: подержите салфетку между лицом и лицом ребенка и спросите: «Где ты? Вот и ты !» снова и снова. Или спрячьтесь за стул и выскочите сначала сверху, затем по бокам. Еще одна идея: держите несколько головных уборов за диваном и приходите каждый раз в новой.Самый верный любитель смеха - надеть шляпу, натянуть ее достаточно низко, чтобы закрыть глаза, и позволить ребенку снять ее со словами: «О!» каждый раз с удивлением. Поскольку ваш ребенок любит предсказуемость, ожидайте, что он будет играть в одни и те же игры и читать одни и те же книги снова и снова. Но вы можете добавить вариации, чтобы сделать игру более увлекательной: попробуйте эти развивающие игры, чтобы поиграть со своим ребенком. Также, чтобы смешать вещи, попробуйте добавить в свой репертуар такие классические песни, как «If You Happy and You Know It» и «This Little Piggy». Пришло время выпить стаканчик-поильник?Если ваш ребенок заинтересован, дайте ему поиграть. Есть все виды, которые можно попробовать (см. Наши любимые чашки-поилки), в том числе чашки с мягким носиком, который на ощупь похож на соску, чашки с трубочкой и чашки с плоскими крышками. Поилки - полезные инструменты для перехода вашего ребенка от груди или бутылочки к (в конечном итоге) обычным чашкам. Если ваш ребенок расстраивается из-за того, что он не может получить больше жидкости из чашки-поилки, снимите клапан в верхней части чашки.Или попробуйте чашку-поильник с выдвижной трубочкой - некоторые дети предпочитают ее. Доверие своей интуиции«Родительская интуиция» - это больше, чем клише. Это мощный инструмент, который поможет вам растить ребенка. Вы лучше всех знаете своего ребенка, поэтому можете быть особенно проницательным судьей, когда дело касается изменений его состояния. Как известно Бенджамин Спок в первой строке своей классической книги 1946 года « Уход за младенцами и детьми, » «Доверяйте себе. Вы знаете больше, чем думаете.«Если вы чувствуете, что что-то не так со здоровьем, развитием или общим самочувствием вашего ребенка, не спешите отбрасывать свои чувства. Родители опередили медицинское сообщество в обнаружении первых признаков проблемы, будь то это начало болезни еще до того, как у вашего ребенка поднимется температура или недиагностированное расстройство, вызывающее изменения в поведении или задержку развития. Итак, что вам следует делать? Прислушивайтесь к своим инстинктам. Запишите свои наблюдения. Не стесняйтесь проконсультируйтесь с врачом вашего малыша.А если вы все еще не уверены, продолжайте настаивать, пока не получите удовлетворительный ответ. Между распознаванием интуитивных чувств и извлечением уроков из опыта вы поймете, что подходит вашему ребенку. Лихорадка у младенцевЕсли вашему ребенку теплее, чем обычно, измерьте температуру с помощью термометра. Хотя вы часто слышите, что нормальная температура составляет 98,6 градусов по Фаренгейту (37 градусов по Цельсию), показания для здорового ребенка могут упасть между 97 и 100,4 градусов по Фаренгейту (36 и 38 градусов по Цельсию) при ректальном исследовании. Как ни трудно поверить, но лихорадка - друг вашего малыша - значит, его тело нагревается, чтобы бороться с инфекцией. У младенцев, как правило, выше средняя температура, чем у детей старшего возраста, поэтому лихорадкой у ребенка считается любое из следующих значений:
В возрасте 7 месяцев и старше вам не нужно звонить врачу по поводу лихорадки, если температура вашего ребенка не достигает 103 F и у нее есть другие симптомы, такие как кашель или потеря аппетита.Но всегда уместно позвонить своему малышу, если вы беспокоитесь. Узнайте больше о температуре у младенцев. Ваш индивидуальный ребенокВсе дети уникальны и достигают вехи в своем собственном темпе. Руководства по развитию просто показывают, чего ваш ребенок может достичь - если не сейчас, то скоро. Если ваш ребенок родился недоношенным, имейте в виду, что детям, родившимся рано, обычно требуется немного больше времени, чтобы достичь определенных результатов. Если у вас есть какие-либо вопросы о развитии вашего ребенка, спросите своего врача. Посмотрите вперед на следующую неделю реклама | страница продолжается ниже . |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |