О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Норма пульса у спящего ребенка


Пульс у спящего ребенка

Один из важнейших показателей здоровья – полноценная работа сердца и сосудов. Пульс у детей характеризует ее состояние. При любых заболеваниях сердечная мышца реагирует на нарушения, изменяя ЧСС.

Пульс в детском возрасте важно контролировать регулярно. При измерении ЧСС ребёнок обязательно должен быть в состоянии покоя и находиться в одной позе при каждом измерении.

Особенности ЧСС в детском возрасте

Показатель пульса оценивается не только по ЧСС, а еще по наполненности и ритмичности. Распространённым явлением у детей в возрасте от 2 до 11 лет является дыхательная аритмия, не считающаяся патологией. При ней сердцебиение подскакивает на вдохе и снижается на выдохе. Во время обследования, для исключения патологий, ребёнка просят ненадолго задержать дыхание.

Если заболевания сердца отсутствуют, то пульс будет ровным, патологических аритмий выявляться не будет. Явление проходит само по мере формирования организма. У подростка дыхательной аритмии уже не возникает.

ЧСС во сне

Во сне происходит физиологическое снижение пульса из-за общего замедления всех процессов в системах и органах. Частота пульса у годовалого ребёнка и старше, снижается до 70-50 сокращений в минуту.

До года норма у спящего младенца – 80 ударов. Чем старше малыш, тем ниже будет его пульс во время сна. При падении показателя ЧСС ниже 50 необходимо обращение к врачу.

Факторы, приводящие к изменениям в ЧСС

При отсутствии патологий физиологические отклонения в частоте пульса у ребёнка возможны на 10% в сторону повышения или понижения. Влияют на это определённые факторы:

  1. Пол. У девочек пульс выше на 3-5 ударов, что связано с физиологическими особенностями организма.
  2. Физическая нагрузка и эмоциональный всплеск. При воздействии таких факторов происходит учащение дыхания и повышение кровяного давления, которые и провоцируют повышение пульса.
  3. Половое созревание. В это время происходит активное изменение гормонального статуса в организме, приводящее к тому, что ЧСС повышается на 10-12 ударов в минуту. Когда половое формирование окончено уровень пульса восстанавливается. Гормональная перестройка у подростков начинаются в разном возрасте с разбегом до 2 лет.
  4. Занятия аэробным спортом. Отмечается, что у большинства детей, занимающихся таким спортом, в результате регулярных тренировок в возрасте старше 12 лет происходит понижение ЧСС. Это связано с тем, что сердце у них становится сильнее и может за одно сокращение выталкивать больший объём крови. Особенность сохраняется и во взрослом возрасте. При особо интенсивных нагрузках явление отмечается уже в 10 лет.

Частота сердечных сокращений у детей во всех перечисленных случаях считается нормой, когда находится в определенной степени за пределами среднего показателя, поэтому проведение лечения при этом не требуется.

Патологические причины повышения и понижения

Учащённое сердцебиение (тахикардия) возникает у детей при ряде патологических причин, которые могут появиться в любом возрасте. К основным факторам, вызывающим высокий пульс, относятся:

  1. высокая температура,
  2. анемия,
  3. порок сердца,
  4. патологии дыхательной системы,
  5. обезвоживание,
  6. вегетативные нарушения,
  7. чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы,
  8. врожденные пороки сердца (в зависимости от формы, могут вызывать и понижение пульса).

В подобных ситуациях требуется оказание больному врачебной помощи для устранения патологии, вызвавшей повышение пульса и выход его показателей за возрастные нормы.

Брадикардия (пониженный пульс) у детей, вне зависимости от возраста, также может возникнуть на фоне провоцирующих патологических причин.

Понижение ЧСС свидетельствует о том, что у ребенка присутствует одно из следующих явлений:

  1. нарушение электролитного баланса в организме,
  2. тяжёлые заболевания головного мозга,
  3. ряд инфекционных поражений организма,
  4. отравления токсинами химического происхождения,
  5. миокардит,
  6. недостаточная работа щитовидной железы,
  7. врождённые пороки сердца (некоторые формы)

В процессе общего обследования детский пульс определяется в обязательном порядке, так как его показатели характеризуют здоровье ребёнка и изменяются в зависимости от его состояния. При выявлении тахикардии или брадикардии проводится дополнительное обследование для выяснения их причины.

Как измеряется

Определить ЧСС можно тремя способами:

  1. Пальпация – наиболее распространенный и простой метод считать пульс, не требующий специального оборудования. Для определения пульса указательный и средний палец прикладывают к артерии: у детей до 1 года – сонной или височной, в возрасте постарше – лучевой (на запястье). Пальцы держат на артерии 15 секунд и подсчитывают удары. Затем полученное число умножается на 4 для определения количества ударов сердца в минуту.
  2. Аускультация – пульс прослушивается при помощи тонометра параллельно с измерением давления.
  3. При помощи пульсометров и сфигмографов. Результат отражается в виде графика.

Важно, чтобы перед измерением пульса ребёнок не менее 15 минут побыл в спокойном состоянии.

Также нужно, чтобы при определении ЧСС каждый раз ребёнок находился в одной позе. Врачи рекомендуют проводить измерение пульса в положении ребёнка лёжа, так как в этот момент на организм минимально воздействуют факторы, вызывающие физическую нагрузку и сдавливание сосудов и вен.

При таких условиях будет определён нормальный пульс для конкретного состояния обследуемого ребенка.

ЧСС у плода

Сердце начинает формироваться со 2-й недели развития эмбриона. Пульс возникает после того, как развивается первичная перегородка предсердий, что приходится на период 4,5-5 недель вынашивания. Обычным аппаратом УЗИ пульс ещё не определяется. Пол не влияет на частоту пульса, и его изменения связаны только с этапом развития.

Срок беременности в неделях ЧСС в минуту
5 90-110
7 100-130
9 130-150
11 130-160
13 140-170
15 140-180
17 140-170
19 130-170
21 140-170
23 130-160
С 24 по 40 120-160

Показатель пульса у плода важен для отслеживания его нормального развития.

Нормы по возрастам

В зависимости от возраста ребёнка происходит и изменение частоты ударов сердца. У рождённых раньше срока младенцев из-за неполной сформированности всех систем и органов ЧСС в первые полгода жизни может быть выше на 20-30 ударов, чем у доношенных детей, что считается нормой. Удобнее всего показатели по возрастам объединяет таблица.

Возраст ЧСС в минуту среднее значение Нижние границы нормы Верхние границы нормы
До месяца 140 110 170
С 1 месяца до года 130 102 162
1-2 124 94 154
2-4 115 90 140
4-6 106 86 126
6-8 98 78 118
8-10 88 68 108
10-12 80 60 100
12-15 75 55 95

С 15 лет ЧСС сравнивается с нормой у взрослых и достигает 70 ударов за 1 минуту в состоянии покоя.

Некоторые колебания пульса и давления в течение дня – нормальное явление, которое не должно настораживать, но только если пульс не падает слишком низко и не возрастает излишне высоко.

Что делать при приступе тахикардии

После сильной физической нагрузки или бурного эмоционального всплеска у ребенка может развиваться приступ тахикардии, который приводит к резкому ухудшению состояния. Длительность приступа составляет от 3 минут до 3 часов. Также возможно повторение нескольких приступов с малыми перерывами между ними. В таком состоянии ребенку нужна врачебная помощь.

До приезда скорой родителям следует:

  1. уложить малыша,
  2. обеспечить качественное поступление кислорода,
  3. холод на лоб – для детей с 3 лет,
  4. прохладное питьё, оптимально чистая вода,
  5. успокоить ребёнка, переключая его внимание на кардинально противоположное.

Взрослый в этот момент должен быть максимально спокойным, чтобы не усугубить эмоциональное состояние ребёнка своим волнением. Приступ требует обязательной врачебной помощи, но серьёзной опасности для жизни ребёнка не представляет, хотя и выглядит пугающе.

Что делать при брадикардии

Брадикардия у детей не возникает при отсутствии предпосылок и не вызывает приступов. Выявляется нарушение при регулярном контроле пульса. При возникновении патологии ребёнку назначается полное обследование и по его результатам – лечение. Прививочный график в такой ситуации подбирается индивидуально.

Показатель пульса у детей должен регулярно контролироваться. На него влияют различные факторы, что необходимо учитывать при определении ЧСС. Отклонения от нормы, появляющиеся регулярно, требуют обязательного посещения врача.

Пульс – это ощутимые рукой колебания стенок артерий, которые возникают в ответ на выброс крови сердцем. Правила определения данного показателя у детей:

  • Наиболее точную информацию о пульсе можно получить утром, пока ребенок еще не поел и находится в спокойном состоянии, поскольку и эмоциональное возбуждение, и любые физические нагрузки, и даже прием пищи влияет на частоту сокращений сердца и соответственно на частоту пульса. Эти два параметра взаимосвязаны и отличаются друг от друга только при патологических состояниях, когда после сокращения сердца пульсовая волна не распространяется на сосуды.
  • Во время измерения пациент должен либо сидеть, либо лежать. В положении стоя сердцебиение всегда немного учащено.
  • После активных движений, плача и эмоциональных всплесков должно пройти не менее 10 мину

Норма пульса у детей: как ее посчитать, патология

Пульс – это частота сердечных сокращений в минуту, он зависит от возраста, состояния здоровья и действия внешних факторов. По его частоте в комплексе с другими симптомами можно предположить ухудшение или улучшение здоровья. При обследовании детей педиатры ориентируются на возрастные показатели по специальным таблицам. Это помогает не пропустить тяжелую патологию или выявить функциональные нарушения.

норма пульса у детей

Норма пульса у детей зависит от возраста

Способы измерения 

Во время сокращения сердца в аорту выбрасывается определенный объем крови, который давит на стенки артерий. Поэтому частота пульса зависит от скорости сокращения сердца. Измерить пульс можно несколькими способами:

  • пальпация – приложить пальцы к точкам выхода близко к коже крупных артерий;
  • осмотр – при некоторых патологиях пульсация заметна под кожей;
  • сфигмография – инструментальный метод с использованием сфигмографа;
  • пульсоксиметрия – подсчет пульса через аппарат, присоединенный к концу пальца.

Пальпация артерий является самым доступным способом посчитать пульс. Для нее не нужна подготовка или специальные устройства. Регистрируют удары пульсовой волны в следующих точках:

  • подмышечная впадина;
  • локтевая ямка;
  • запястье;
  • в паху – бедренный пульс;
  • подколенная ямка;
  • сонная артерия на шее;
  • лицевая артерия возле уголка рта;
  • висок;
  • 4–5 межреберье слева.

Перед тем, как посчитать пульс, необходимо усадить или уложить ребенка. Для систематических наблюдений выбирают определенное время, рекомендуется утро после завтрака. Пальцы прикладывают к одной из крупных артерий и засекают 1 минуту. Допускается подсчет за 15 секунд с последующим умножением показателя на 4. Но такой способ дает усредненное значение, которое не подходит для некоторых заболеваний, связанных с нарушением ритма сердца.

При оценке реакции на нагрузку измерения проводят трижды – перед занятием, сразу после него и через 3–5 минут, необходимых для восстановления работы сердца.

Нормальные показатели

Норма пульса у детей определяется возрастом. У новорожденных сердце сокращается со скоростью до 140 в минуту. Это необходимо для поддержания нормальной температуры тела. У недоношенных детей частота сокращений сердца может доходить до 180, что не является патологией и связано с повышенной реактивностью сердечно-сосудистой системы на внешние и внутренние раздражители. В раннем возрасте (до года) ЧСС снижается до 110–130 в минуту.

К 5 годам среднее показание должно быть около 106 в минуту, но допускается разбег от 86 до 126. У школьников частота пульса постепенно уменьшается:

  • 6–8 лет – 98;
  • 8–10 лет – 88;
  • 10–12 лет – 80;
  • 12–15 лет – 75.

Для подростков после 15 лет показатели подсчитываются как для взрослых людей.

Кроме частоты пульса, учитываются и другие показатели. Опытные врачи по ним могут предположить различные патологии сердечно-сосудистой системы. Оценивается ритмичность – между сокращениями должны быть одинаковые промежутки времени. Наполнение пульса говорит об объеме выбрасываемой крови. При слабом наполнении пульс едва прощупывается.

Напряжение пульса – это сила, которую нужно приложить для пережатия артерии. Он может быть мягким, умеренным или твердым. По совокупности напряжения и наполнения выставляется оценка высоте пульса.

как посчитать

Перед тем, как посчитать пульс, ребенка нужно успокоить

Почему пульс замедляется

Урежение пульса, которое отражает уменьшение частоты сердечных сокращений, называется брадикардией. У этого состояния могут быть физиологические причины:

  • сон или состояние после него;
  • длительный постельный режим;
  • у детей, занимающихся спортом, такое бывает в состоянии покоя.

Патологическое замедление пульса происходит в следующих состояниях:

  • интоксикация при гепатите, уремии, некоторых инфекциях;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • неврозы;
  • давление на каротидный синус тугого ворота;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • язвенная болезнь желудка;
  • миокардиодистрофия;
  • миокардит.

Физиологическое замедление сердцебиения не опасно. Но патология может привести к осложнениям в виде потери сознания, судорогам и острой гипоксии мозга.

Причины ускорения пульса

Учащенный пульс называется тахикардией. У нее могут быть естественные причины, которые не угрожают жизни:

  • физическая нагрузка;
  • волнение, переживание;
  • душное помещение;
  • жара;
  • выраженное переутомление.

Учащение пульса может быть симптомом различных патологий. Рефлекторно он учащается во время лихорадки. Это состояние называется законом Либенмейстера, при повышении температуры тела на 1°С пульс учащается на 6–8 ударов в минуту.

У подростков тахикардия проявляется при употреблении кофе, крепкого чая или на фоне курения. В некоторых случаях может отмечаться нарушение ритмичности пульса.

При анемии возникает рефлекторная тахикардия. Организм пытается увеличить насыщение кислородом крови за счет ее ускоренного прохождения через легкие. При этом одновременно снижается давление.

Учащенный пульс характерен для гипертиреоза и его крайней степени – тиреотоксикоза. Гормоны щитовидной железы увеличивают чувствительность сосудов к адреналину и норадреналину, что сопровождается частыми приступами тахикардии.

Возможной причиной может быть феохромоцитома – доброкачественная опухоль надпочечников. Ее клетки продуцируют большое количество катехоламинов – адреналина и норадреналина, которые обладают стимулирующим действием на сердечно-сосудистую систему. Учащение пульса не постоянное, а проявляется в виде приступов. Одновременно появляются другие симптомы: повышение давления, боль в сердце, потливость, тошнота. У детей с вегетососудистой дистонией могут наблюдаться симпатоадреналовые кризы, которые также проявляются учащением пульса.

Пульс является способом диагностики различных состояний, но его показатели учитываются в совокупности с другими симптомами и данными лабораторно-инструментальной диагностики. Его не нужно контролировать постоянно. Только при подозрении на патологии сердца или эндокринных органов необходимо обращать внимание на этот показатель.

Также рекомендуем почитать: сон грудного ребенка

норма у детей, таблица по возрасту

Пульс – это ощутимые рукой колебания стенок артерий, которые возникают в ответ на выброс крови сердцем. Правила определения данного показателя у детей:

  • Наиболее точную информацию о пульсе можно получить утром, пока ребенок еще не поел и находится в спокойном состоянии, поскольку и эмоциональное возбуждение, и любые физические нагрузки, и даже прием пищи влияет на частоту сокращений сердца и соответственно на частоту пульса. Эти два параметра взаимосвязаны и отличаются друг от друга только при патологических состояниях, когда после сокращения сердца пульсовая волна не распространяется на сосуды.
  • Во время измерения пациент должен либо сидеть, либо лежать. В положении стоя сердцебиение всегда немного учащено.
  • После активных движений, плача и эмоциональных всплесков должно пройти не менее 10 минут, чтобы сердцебиение восстановилось, и полученный показатель был объективным.
  • Определять пульс желательно поочередно на двух руках в области лучезапястного сустава методом прощупывания (на внутренней поверхности руки со стороны большого пальца). У маленьких детей можно проводить измерения на сонных и височных артериях.
  • Считать толчки артерии врачи рекомендуют за 30 или 60 секунд (при измерении за 30 секунд полученную величину необходимо умножать на 2).

Норма по возрастам

У новорожденных детей пульс намного чаще, чем у взрослых. С каждым годом жизни частота сокращений сердца все больше приближается к взрослой норме. Более наглядно это отображает таблица по возрасту:

Возраст

Частота пульс за 1 минуту

новорожденные

140 – 160

6 месяцев

130 – 140

1 год

120 – 130

2 года

110 – 120

от 3 лет до 5 лет

100 – 110

6 лет

90 – 100

7 лет

90

8 лет

85 – 90

10 лет

85

после 12 лет

70 – 75

Для детей, так же как и для взрослых, желательно, чтобы пульс имел среднее значение. Когда сердцебиение длительное время находится на верхней границе нормы, усиливается нагрузка на сердце, сосуды и весь организм.

Характеристики пульса

Частота – это наиболее важная характеристика пульса, которую должен уметь определять каждый человек. Однако существуют и другие характеристики это физиологического параметра, их всегда оценивают врачи. Итак, нормальный пульс у детей должен быть ритмичным, нормального напряжения, наполнения и величины.

Здесь стоит также упомянуть о таком понятии как дыхательная аритмия. Среди детей возраста 2 – 11 лет этот физиологический феномен является достаточно распространенным. Суть его заключается в том, что на вдохе сердцебиение учащается, а на выдохе – становится более редким. Чтобы исключить патологические аритмии врач просит пациента остановить дыхание во время оценки пульсовых волн, аускультации сердца или же проведения ЭКГ.

Пульс во сне: какой считается нормальным?

Родителей маленьких детей часто беспокоит вопрос, нормально ли то, что когда ребенок спит, его сердце бьется медленнее. С физиологической точки зрения уменьшение пульса во сне считается вполне нормальным явлением: для детей первого года – до 80, для более взрослых ребят – до 50 – 60 в минуту.

Допустимые изменения пульса у ребенка

На частоту пульсации артерий влияют различные факторы: как физиологические, так и патологические. Допустимые физиологические отклонения частоты пульса – 10% от нормы в одну или другую сторону. Если же сердцебиение намного чаще или наоборот реже, чем положено, следует разобраться в причинах этого явления. Влияют на пульс следующие физиологические факторы:

  • Половая принадлежность. У девочек сердце бьется чаще на 3 – 5 ударов в минуту.
  • Гормональный фон. Период полового созревания практические всегда сопровождается увеличением частоты сокращений сердца в среднем на 10 – 12 ударов за минуту, если сравнивать с нормальными показателями. Причем происходит это у детей обоих полов.
  • Страх, сильное волнение, длительный плач, физическое напряжение (даже интенсивное сосание груди) – эти факторы ускоряют сердцебиение, усиливают давление, учащают дыхание. Однако у здорового ребенка все показатели должны вернуться в норму в течение 2 – 3, максимум 5 минут. Если же это не происходит, следует искать другую причину учащенного сердцебиения.

Также стоит отметить, что дети старше 12 лет, занимающиеся спортом (легкой атлетикой, плаванием, велоспортом, футболом и другими аэробными видами спорта), в норме могут иметь пульс ниже, чем должен быть по возрасту, и это не влияет на самочувствие и функционирование организма в целом. Просто у физически активных детей, как и у взрослых спортсменов, сердце натренированное, поэтому оно может перекачивать больше крови за одно сокращение и соответственно может биться реже, чем у обычных ребят.

Почему учащается сердцебиение у детей?

К наиболее частым причинам тахикардии (учащенного сердцебиения и соответственно пульса) в детском возрасте относят следующие:

  • Повышенную температуру тела.
  • Вегетативные расстройства.
  • Гиперфункцию щитовидной железы.
  • Анемию.
  • Обезвоживание.
  • Пороки сердца.

Причины редкого пульса (брадикардии) у детей

Частота сердцебиений значительно ниже нормы может указывать на развитие ряда патологических состояний:

  • Электролитных нарушений.
  • Некоторых инфекционных заболеваний.
  • Гипофункции щитовидной железы.
  • Вегетативных расстройств.
  • Врожденных пороков сердца.
  • Миокардита.
  • Отравления токсическими веществами (никотином, свинцом, лекарственными препаратами и пр.).
  • Поражений головного мозга и т.д.

Таким образом, пульс может служить важным диагностическим маркером различных заболеваний. Поэтому при каждом осмотре маленьких пациентов педиатр оценивает этот физиологический параметр. Конечно же, определить, что происходит с человеком, что стало причиной брадикардии или тахикардии (какая-то болезнь или же банальное волнение и боязнь белого халата) только по частоте сердцебиений нельзя. Для этого необходимы и другие данные – результаты осмотра, инструментальных и лабораторных исследований.

норма по возрастам, характеристика пульса, значение таблицы

Один из важнейших показателей здоровья – полноценная работа сердца и сосудов. Пульс у детей характеризует ее состояние. При любых заболеваниях сердечная мышца реагирует на нарушения, изменяя ЧСС.

Пульс в детском возрасте важно контролировать регулярно. При измерении ЧСС ребёнок обязательно должен быть в состоянии покоя и находиться в одной позе при каждом измерении.

Особенности ЧСС в детском возрасте

Показатель пульса оценивается не только по ЧСС, а еще по наполненности и ритмичности. Распространённым явлением у детей в возрасте от 2 до 11 лет является дыхательная аритмия, не считающаяся патологией. При ней сердцебиение подскакивает на вдохе и снижается на выдохе. Во время обследования, для исключения патологий, ребёнка просят ненадолго задержать дыхание.

Если заболевания сердца отсутствуют, то пульс будет ровным, патологических аритмий выявляться не будет. Явление проходит само по мере формирования организма. У подростка дыхательной аритмии уже не возникает.

ЧСС во сне

Во сне происходит физиологическое снижение пульса из-за общего замедления всех процессов в системах и органах. Частота пульса у годовалого ребёнка и старше, снижается до 70-50 сокращений в минуту.

До года норма у спящего младенца – 80 ударов. Чем старше малыш, тем ниже будет его пульс во время сна. При падении показателя ЧСС ниже 50 необходимо обращение к врачу.

Факторы, приводящие к изменениям в ЧСС

При отсутствии патологий физиологические отклонения в частоте пульса у ребёнка возможны на 10% в сторону повышения или понижения. Влияют на это определённые факторы:

  1. Пол. У девочек пульс выше на 3-5 ударов, что связано с физиологическими особенностями организма.
  2. Физическая нагрузка и эмоциональный всплеск. При воздействии таких факторов происходит учащение дыхания и повышение кровяного давления, которые и провоцируют повышение пульса.
  3. Половое созревание. В это время происходит активное изменение гормонального статуса в организме, приводящее к тому, что ЧСС повышается на 10-12 ударов в минуту. Когда половое формирование окончено уровень пульса восстанавливается. Гормональная перестройка у подростков начинаются в разном возрасте с разбегом до 2 лет.
  4. Занятия аэробным спортом. Отмечается, что у большинства детей, занимающихся таким спортом, в результате регулярных тренировок в возрасте старше 12 лет происходит понижение ЧСС. Это связано с тем, что сердце у них становится сильнее и может за одно сокращение выталкивать больший объём крови. Особенность сохраняется и во взрослом возрасте. При особо интенсивных нагрузках явление отмечается уже в 10 лет.

Частота сердечных сокращений у детей во всех перечисленных случаях считается нормой, когда находится в определенной степени за пределами среднего показателя, поэтому проведение лечения при этом не требуется.

Патологические причины повышения и понижения

Учащённое сердцебиение (тахикардия) возникает у детей при ряде патологических причин, которые могут появиться в любом возрасте. К основным факторам, вызывающим высокий пульс, относятся:

  1. высокая температура,
  2. анемия,
  3. порок сердца,
  4. патологии дыхательной системы,
  5. обезвоживание,
  6. вегетативные нарушения,
  7. чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы,
  8. врожденные пороки сердца (в зависимости от формы, могут вызывать и понижение пульса).

В подобных ситуациях требуется оказание больному врачебной помощи для устранения патологии, вызвавшей повышение пульса и выход его показателей за возрастные нормы.

Брадикардия (пониженный пульс) у детей, вне зависимости от возраста, также может возникнуть на фоне провоцирующих патологических причин.

Понижение ЧСС свидетельствует о том, что у ребенка присутствует одно из следующих явлений:

  1. нарушение электролитного баланса в организме,
  2. тяжёлые заболевания головного мозга,
  3. ряд инфекционных поражений организма,
  4. отравления токсинами химического происхождения,
  5. миокардит,
  6. недостаточная работа щитовидной железы,
  7. врождённые пороки сердца (некоторые формы)

В процессе общего обследования детский пульс определяется в обязательном порядке, так как его показатели характеризуют здоровье ребёнка и изменяются в зависимости от его состояния. При выявлении тахикардии или брадикардии проводится дополнительное обследование для выяснения их причины.

Как измеряется

Определить ЧСС можно тремя способами:

  1. Пальпация – наиболее распространенный и простой метод считать пульс, не требующий специального оборудования. Для определения пульса указательный и средний палец прикладывают к артерии: у детей до 1 года – сонной или височной, в возрасте постарше – лучевой (на запястье). Пальцы держат на артерии 15 секунд и подсчитывают удары. Затем полученное число умножается на 4 для определения количества ударов сердца в минуту.
  2. Аускультация – пульс прослушивается при помощи тонометра параллельно с измерением давления.
  3. При помощи пульсометров и сфигмографов. Результат отражается в виде графика.

Важно, чтобы перед измерением пульса ребёнок не менее 15 минут побыл в спокойном состоянии.

Также нужно, чтобы при определении ЧСС каждый раз ребёнок находился в одной позе. Врачи рекомендуют проводить измерение пульса в положении ребёнка лёжа, так как в этот момент на организм минимально воздействуют факторы, вызывающие физическую нагрузку и сдавливание сосудов и вен.

При таких условиях будет определён нормальный пульс для конкретного состояния обследуемого ребенка.

ЧСС у плода

Сердце начинает формироваться со 2-й недели развития эмбриона. Пульс возникает после того, как развивается первичная перегородка предсердий, что приходится на период 4,5-5 недель вынашивания. Обычным аппаратом УЗИ пульс ещё не определяется. Пол не влияет на частоту пульса, и его изменения связаны только с этапом развития.

Срок беременности в неделях ЧСС в минуту
5 90-110
7 100-130
9 130-150
11 130-160
13 140-170
15 140-180
17 140-170
19 130-170
21 140-170
23 130-160
С 24 по 40 120-160

Показатель пульса у плода важен для отслеживания его нормального развития.

Нормы по возрастам

В зависимости от возраста ребёнка происходит и изменение частоты ударов сердца. У рождённых раньше срока младенцев из-за неполной сформированности всех систем и органов ЧСС в первые полгода жизни может быть выше на 20-30 ударов, чем у доношенных детей, что считается нормой. Удобнее всего показатели по возрастам объединяет таблица.

Возраст ЧСС в минуту среднее значение Нижние границы нормы Верхние границы нормы
До месяца 140 110 170
С 1 месяца до года 130 102 162
1-2 124 94 154
2-4 115 90 140
4-6 106 86 126
6-8 98 78 118
8-10 88 68 108
10-12 80 60 100
12-15 75 55 95

С 15 лет ЧСС сравнивается с нормой у взрослых и достигает 70 ударов за 1 минуту в состоянии покоя.

Некоторые колебания пульса и давления в течение дня – нормальное явление, которое не должно настораживать, но только если пульс не падает слишком низко и не возрастает излишне высоко.

Что делать при приступе тахикардии

После сильной физической нагрузки или бурного эмоционального всплеска у ребенка может развиваться приступ тахикардии, который приводит к резкому ухудшению состояния. Длительность приступа составляет от 3 минут до 3 часов. Также возможно повторение нескольких приступов с малыми перерывами между ними. В таком состоянии ребенку нужна врачебная помощь.

До приезда скорой родителям следует:

  1. уложить малыша,
  2. обеспечить качественное поступление кислорода,
  3. холод на лоб – для детей с 3 лет,
  4. прохладное питьё, оптимально чистая вода,
  5. успокоить ребёнка, переключая его внимание на кардинально противоположное.

Взрослый в этот момент должен быть максимально спокойным, чтобы не усугубить эмоциональное состояние ребёнка своим волнением. Приступ требует обязательной врачебной помощи, но серьёзной опасности для жизни ребёнка не представляет, хотя и выглядит пугающе.

Что делать при брадикардии

Брадикардия у детей не возникает при отсутствии предпосылок и не вызывает приступов. Выявляется нарушение при регулярном контроле пульса. При возникновении патологии ребёнку назначается полное обследование и по его результатам – лечение. Прививочный график в такой ситуации подбирается индивидуально.

Показатель пульса у детей должен регулярно контролироваться. На него влияют различные факторы, что необходимо учитывать при определении ЧСС. Отклонения от нормы, появляющиеся регулярно, требуют обязательного посещения врача.

Загрузка...

Нормальный пульс у ребенка: таблица по возрастам.

Нормальный пульс у ребенка — это для всех нас очень важно. Дети — это наше будущее. И чаще здоровье наших детей нас интересует и волнует больше чем наше собственное. Всегда жалко, когда болеют дети и хочется от всей души им помочь. Сегодняшняя статья посвящена норме пульса у детей. Действительно, пульс — один из важнейших показателей жизнедеятельности, физиологический параметр, который отражает не только работу сердечно-сосудистой системы. Пульс может повышаться, к примеру, при кислородном голодании различных органов, при физической нагрузке, при стрессе. И большое преимущество этого физиологического параметра — это то, что пуль любой человек может измерить самостоятельно, определив его частоту и определив регулярный ли пульс.

Как понять, когда у ребенка пульс в норме, а когда нет.

Нормальный пульс может варьироваться в достаточно широких пределах, опускаясь до 50 ударов в минуту во время сна и возрастая до 200 при интенсивной физической нагрузке. Поэтому какой пульс считать нормальным — этот вопрос требует пояснения и ответа. Во-первых, хочу сказать, что пульс у человека зависит от возраста. Так, у годовалого ребенка пульс в норме значительно чаще, чем у 10 летнего ребенка. Поэтому существуют таблицы нормы пульса у детей. При измерении пульса, важно состояние покоя. Именно вариабельность пульса при физической нагрузке делает измерение пульса при нагрузке трудно интерпретируемым. И большинство таблиц рассчитаны именно на состояние покоя. И так, если вы хотите измерить пульс у своего ребенка и понять нормальный пульс или повышен, то попросите ребенка присесть или лечь, подождите минуту и только тогда измеряйте. Измеренный в состоянии покоя пульс, можно сравнить со считающимися нормальными значениями. Ниже я привожу таблицу нормального пульса у детей.

Таблица пульса человека по возрастам.

Норма пульса у детей.
Возраст ребенка Норма пульса
новорожденный 120-140
6 месяцев 120-135
1 год 120-125
2 года 110-115
3 года 105-110
4 года 100-105
5 лет 95-100
6 лет 90-95
7 лет 85-90
8 лет 80-85
9 лет 80-85
10 лет 78-85
11 лет 78-84
12 лет 75-82
13 лет 72-80
14 лет 72-78
15 лет 70-76

Данные в приведенной выше таблице соответствуют мнению кардиолога, кандидата медицинских наук Чубейко В.О.
По многим другим источникам они незначительно отличаются. Ниже я привожу еще таблицу нормального пульса у детей в соответствие с американскими рекомендациями, опубликованные на официальном сайте детского госпиталя Сан-Франциско.
Но, я знаю, что многих волнует вопрос о том, нормальный ли пульс у ребенка при нагрузке. Грубо можно сказать, что максимальный пульс при интенсивной физической нагрузке составляет 200 минус возраст. На эту цифру можно ориентироваться. Если пульс повышается больше, то это избыточное повышение пульса. Надостаточное повышение пульса при нагрузке, также встречается, может приводить к выраженной одышке при нагрузке, но об этом чуть позже.

Нормальный пульс до года и после: упрощенная таблица.

Приведенная выше таблица является очень подробной. Ее сложно запомнить и постоянно применять. Более упрощенный вариант частоты сердцебиения у детей предлагает на своем официальном сайте Детский госпиталь Benioff, расположенный в Сан-Франциско.
Новорожденные от 0 до 3 месяцев: 100-150 ударов в минуту.
Дети от 3 до 6 месяцев: 90-120 ударов в минуту.
Дети от 6 до 12 месяцев: 80-120 ударов в минуту.
Дети от 1 до 10 лет: 70-130 ударов в минуту.
Дети от 10 лет и взрослые 60-100 ударов в минуту.
Вот ссылка на их сайт. Я вообще считаю данный подход более практичным и пригодным.

Что касается пульса взрослых, то я все же больше согласен с одной из популярный немецких книг «ЭКГ курс для Элизабет», в которой нормальная частота сердечных сокращений взрослого человека определяется от 50 до 100 в мин.

Нормальный пульс у детей во сне.


Сон — это состояние покоя для человека. Но с точки зрения теории сна, выделяют медленный сон и быстрый сон. Медленный сон имеет три стадии глубины, обозначающиеся литинской буквой N, соответственно N1, N2, N3. Эти стадии различаются поведением мозга во время сна, фиксирующимся на электроэнцефалограмме. Так для первой стадии характерны тета-волны, для второй — так называемое «веретено сна», для третьей — дельта-волны. Но общим является то, что во время этого сна человек не видит сны, мышцы находятся в состоянии тонуса, дыхание и ЧСС замедляются. После N3 наступает стадия «быстрого движения глаз». В этой стадии все мышцы находятся в атонии, то есть полностью расслаблены, кроме мышц глазных яблок, человек в это время видит сны, пульс и частота дыхания могут повышаться, у мужчин в эту стадию сна возникает эрекция. В общем, как мы видим сон — это неоднородное состояние. И пульс во сне может колебаться значительно сильно. Тем не менее в большинстве случаем, когда мы наблюдаем спящего ребенка, то это первые стадии сна, что соответствует состоянию полного покоя, поэтому пульс во сне, как правило должен соответствовать приведенным выше нормам для состояния покоя. Но если вы измерили у ребенка пульс во сне и он оказался повышенным, не бейте тревогу, возможно вы просто попали в фазу «быстрого движения глаз». Дождитесь, когда ребенок проснется и измерьте пульс еще раз в спокойном состоянии, в положении сидя или лежа.

Пульс у ребенка после физической нагрузки.

При физической нагрузке пульс может колебаться в очень широких пределах. Я уже многократно писал на своем сайте упрощенную формулу максимальной частоты сердечных сокращений: 200 минус возраст. Но для детей примерно можно ориентироваться на цифру 180 в минуту. Но нужно понимать, что дети до 3-4 лет не выполняют интенсивную физическую нагрузку, в привычном понимании. Ребенок до 6 месяцев — просто по сути лежит, шевелит ножками, ручками, поднимает головку, это для него и есть физическая нагрузка. Поэтому для таких маленьких детей значимой тахикардией считается повышение на 25-30 ударов в минуту от верхней границы пульса в покое. С 4-5 лет дети могут начать заниматься в спортивных секциях, к примеру, плавание, танцы, игровые виды спорта. Здесь уже появляется вероятность интенсивной физической нагрузки и повышения ЧСС до верхних физиологических границ: 180-200 в минуту. Нужно помнить, что если такой пульс начитается внезапно и без четкой связи с физической нагрузкой, то это скорее всего патология, к примеру — разновидность пароксизмальной тахикардии. При физической нагрузке пульс повышается все-таки более плавно и снижается тоже плавно — в течение нескольких минут.

Как проверить пульс ребенка.

Про то, как подсчитывать пульс, я уже писал на данном сайте, к примеру по этой ссылке. Повторюсь, что пульс у ребенка, равно как и у взрослого можно померить в нескольких точках: на запястье — пульс лучевой артерии, в области шеи — пульс сонных артерий, в области бедра. Детям до года, я чаще  измеряю  пульс в области шеи — эта точка у них наиболее доступна. На запястье у них, как правило больше жировой прослойки чем у взрослых, а артерия тоненькая и пропальпировать ее сложнее. В области бедра у маленьких детей — большие складки. Если в области шеи пальпировать не удобно, то можно прощупать пульс височной артерии. Ну и мой совет: закажите себе пульсоксиметр через интернет, например на сайте «Беру» или Aliexpress. Этот прибор надевается на палец ребенку и показывает не только пульс, но и насыщение крови кислородом, то есть то, насколько хорошо работают легкие ребенка.

Если вам понравилась данная статья, ставьте лайк, оцените статью! Пишите ваши вопросы в комментариях!

Пульс во время сна, какой пульс считается нормальным

Для правильной оценки работы сердца взрослого человека необходимо знать пульс во время сна. По тому, каков сердечный ритм в период ночного отдыха, судят о норме функционирования всех органов и систем.

Дневной и ночной пульс

Частота сердечного ритма ночью, по сравнению с дневным, может уменьшиться в полтора раза. Это связано с резким снижением активности человека. В норме показатель должен быть в пределах 70-80 ударов в минуту. При серьезной физической нагрузке и эмоциональном напряжении он достигает значения 180, что считается нормальным. Превышение данной величины говорит о наличии тахикардии.

На показатели сердечного ритма оказывают влияние многие факторы:

  • употребление алкогольных и кофеиносодержащих напитков;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • тяжелый физический труд;
  • эмоциональный стресс;
  • повышение температуры тела и окружающей среды.

Ночной сердечный ритм снижается максимально в 4 часа утра. Такое действие оказывает блуждающий нерв.

Он угнетающе влияет на сердце, и пульс у спящего человека снижается до 30-32 удара в минуту.

Поэтому риск инфарктов и инсультов по существующей статистике повышается в раннее утреннее время.

В норме у здорового человека частота ударов одинакова на обеих руках. Расхождение показаний свидетельствует о нарушениях кровотока в сосудах одной из конечностей.

Пульс перед сном

В норме пульс перед сном снижается постепенно. Мозг передает всем органам и системам сигналы о наступлении отдыха.

Показатель может достичь 50-60 ударов в минуту, если человек спокоен, его ничто не раздражает эмоционально, нет обострений заболеваний сердечно-сосудистой системы. В этом случае пульс вечером, перед сном — один из самых низких, наряду с утренним.

Как отличается пульс во сне?

Частота пульса человека во время сна зависит от того, насколько глубоко он спит и есть ли в этот момент сновидения.

Иногда сердцебиение усиливается очень сильно, ритм учащается. Эти симптомы могут быть предвестниками различных патологий:

  • нервных расстройств;
  • вегетососудистой дистонии;
  • легочных заболеваний;
  • нарушений в работе щитовидной железы.

Тахикардия приводит к тому, что человек не может спать, находится в состоянии безосновательной тревоги. Часто возникают боль в груди и мигрень.

Учащение пульса во время сна у взрослого человека происходит в момент неприятных, кошмарных сновидений. Тогда можно проснуться среди ночи в холодном поту с бешено бьющимся сердцем. В этот момент рекомендуют выпить воды, успокоиться, расслабиться.

Что может влиять на показатели пульса во время сна?

Считается, что большинство причин ускорения пульса в период сна носят временный характер, и высокие показатели сердечного ритма снижаются сами собой. Но иногда проблемы связаны с ухудшением здоровья, что требует незамедлительного обращения к врачу. Среди основных причин:

  • повышенное артериальное давление;
  • ишемия;
  • перикардит;
  • нарушение эластичности стенок сосудов;
  • атеросклероз;
  • патология сердечных клапанов;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • замедление обменных процессов в организме;
  • эмфизема легких.

Заболевания требуют немедленного врачебного вмешательства и назначения соответствующего лечения.

Временное нарушение сердечного ритма  наблюдается при наличии нескольких факторов:

  • приема психостимулирующих веществ;
  • курения;
  • обильной жирной пищи на ночь;
  • наличия стрессовых жизненных ситуаций,
  • лихорадке;
  • обезвоживания;
  • токсикоза.

После устранения причин сердечный ритм приходит в норму. Кроме вышеуказанных факторов, основанием учащения пульса во время сна может быть беременность женщины.

Когда допустимы отклонения от нормы

Отклонение от нормы пульса во сне у взрослых допускается при наличии некоторых факторов.

Возраст

С течением времени физическая форма человека снижается, состояние сердечно-сосудистой системы ухудшается. Это приводит к тому, что во время сна в пожилом возрасте пульс становится более высоким. При этом в норме женский — на 7 толчков превышает показания у мужчин.

Уровень физической подготовки

Нормальный пульс во сне составляет 60-80 ударов в минуту. Тренированные люди, спортсмены, благодаря постоянным занятиям, добиваются изменения сердечной мышцы.

Она эффективнее работает, выбрасывает при одном сокращении большее количество крови. В результате пульс становится реже как в покое, так и во время физической активности.

Условия окружающей среды

В организме как саморегулируемой системе при определенных условиях автоматически включается механизм охлаждения. Так, когда нагревается окружающий воздух, у человека повышается температура. При этом сосуды расширяются, увеличивается теплоотдача, и в результате тело охлаждается. Но для ускорения циркуляции крови сердце начинает чаще сокращаться: пульс увеличивается.

При попадании организма в низкие температуры происходит обратный процесс: сужение сосудов, замедление движения крови и снижение пульсации.

Обезвоживание

Нехватка жидкости в организме приводит к уменьшению количества крови из-за ее сгущения. Для обеспечения тканей кислородом сердце начинает работать более интенсивно, пульс растет. После восполнения недостатка жидкости в организме ритм приходит в норму.

Генетика

Сильное влияние на частоту сердечного ритма оказывает наследственность. У одинаково тренированных ровесников разница в показателях пульса может достигать 20 ударов в минуту.

Изменение частоты пульса во сне

Учащение сердечного ритма ночью может происходить из-за характера того, что снится в этот момент. Увеличение показателей происходит как во время приятных снов, так и кошмаров. Страхи влияют на психику и могут спровоцировать скачок артериального давления.

Учащение пульсации сопровождает осложнения после перенесенных инфекционных и простудных заболеваний. В этот период организм не способен полностью расслабиться, на сердце падает дополнительная нагрузка, большее количество крови выбрасывается в артерии, пульс растет.

Пульс после сна

Засыпая, человек постепенно расслабляется, тогда как при пробуждении все функции организма активизируются, пульс после сна учащается. Такое состояние не должно беспокоить, оно относится к физиологичным.

После того как человек просыпается, его органы включаются в работу постепенно. При повышенных показателях сердечного ритма следует спокойно полежать в течение 5-10 минут, пока все не придет в норму.

Учащенный пульс утром сигнализирует о неспокойном сне, тревожности, возбуждении или нарушении в работе сердца и сосудов.

Медики не советуют резкий подъем в вертикальное положение, чтобы не создать излишнюю нагрузку на сердечную мышцу. Вставать нужно постепенно, переходя сначала в сидячее положение, а затем медленно подняться.

Если сердечный ритм ниже нормы, рекомендуется выполнить несколько физических упражнений, которые помогут нормализовать его величину.

Что делать, если нормы нарушены

Для поддержания частоты пульса на должном уровне необходимы меры профилактики:

  1. Соблюдать режим дня, выделяя на ночной сон не менее 8 часов.
  2. Заниматься утренней гимнастикой и посильным физическим трудом.
  3. Находить время для отдыха в течение дня.
  4. Правильно питаться.
  5. Избегать стрессовых ситуаций и не допускать излишней нагрузки на нервную систему.
  6. Отказаться от употребления алкоголя и табака.
  7. При наличии лишнего веса соблюдать диету по рекомендации лечащего врача.

В случае если внезапно пульс увеличился до критической отметки, необходимо:

  1. Успокоиться.
  2. Выпить воды.
  3. Проветрить комнату.
  4. Положить таблетку валидола под язык.
  5. Полежать около 20 минут.

Если после этого показатели приходят в норму, беспокоиться не стоит.

Когда учащение сердечного ритма наблюдается при повышенной температуре, головокружениях, нарушении сознания, болях в области живота или сердца, немедленно вызывают неотложку. Больного оставляют в постели и дают ему негазированную воду.

При остром приступе тахикардии до приезда скорой можно самому себе оказать первую помощь. Для этого:

  1. Делают глубокий вдох и, натужившись, кашляют.
  2. Надавливают слегка на яблоки глаз.
  3. Проводят массаж боковых поверхностей шеи.
  4. После проведения измерений принимают лекарственные препараты против давления.

Далее необходимо выполнять рекомендации врача и пройти исследования для постановки более точного диагноза.

Заключение

Отслеживание сердечного ритма является необходимым для оценки работы сердечной системы. Периодические измерения и адекватный анализ показаний, в зависимости от возраста, физической активности и других факторов, позволит вовремя предупредить серьезные заболевания.

 

Расшифровка ключей к долгосрочному благополучию

перейти к содержанию

Главное меню

  • Biostrap Labs
  • Science
  • Sleep Lab
  • Products
  • AccessoriesMenu Toggle
    • Аксессуары

      Принадлежности

      • Все
      • Ремни
      • Зажимы для обуви
      • Зарядное устройство
      • Браслет
      • Shoepod
      • Номинальная 0 из 5

        Ремешок для браслета

        Новые цвета!

        30 долларов.00 Посмотреть продукт
.

Что нормально, а что нет

Наше сердцебиение имеет ритм. Этот ритм поддерживает здоровье и правильную работу сердца. Иногда вы можете заметить, что сердцебиение ребенка учащается, когда он спит, или что ритм может быть нерегулярным, при этом сердцебиение слишком быстрое или медленное. У детей ненормальная частота сердечных сокращений не редкость, но иногда это может быть серьезным заболеванием.

В этом посте MomJunction расскажет вам о частоте сердечных сокращений у детей, когда она нормальная, а когда ненормальная, и как с этим бороться.

Какова нормальная частота пульса у детей?

Частота пульса ребенка отличается от частоты пульса взрослого. Обычно средняя частота сердечных сокращений у детей составляет 60 ударов в минуту, когда они отдыхают, а когда они активны, она может достигать 220 ударов в минуту. У младенцев частота пульса выше, чем у детей. «Нормальная» средняя частота пульса у детей зависит от их возрастной группы. Ниже приведены средние значения частоты пульса (частоты пульса) в состоянии покоя для детей разных возрастных групп.

Возраст Средняя частота пульса в состоянии покоя (ударов в минуту)
от 3 до 4 от 80 до 120
от 5 до 6 от 75 до 115
от 7 до 9 от 70 до 110
10 лет и более от 60 до 100

Частота сердечных сокращений варьируется от одного ребенка к другому и зависит от их возраста и уровня активности (1).

Когда и как проверять частоту пульса ребенка

Проверка частоты пульса или пульса ребенка обычно не является обязательной, а навык, который нужно знать родителям. Однако, если у вашего ребенка есть заболевание, при котором необходимо регулярно контролировать частоту сердечных сокращений, рекомендуется проверить пульс ребенка в соответствии с предписаниями врача. Вам также необходимо проверить сердцебиение, когда ребенок:

  • Жалуется на учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • Чувствует, что сердце пропускает удары
  • Внезапно возникли проблемы с дыханием (не из-за астмы)
  • Губы или кожа внезапно становятся бледно-серыми или посиневшими.

Точное измерение пульса важно для того, чтобы понять, есть ли у ребенка отклонения в частоте сердечных сокращений.Ниже мы объяснили процесс проверки пульса в несколько простых шагов.

  1. Первый шаг - узнать точки пульса - или места, где артерия находится близко к коже. Шея и запястье - это два места, где артерии находятся ближе всего к коже. Вы также можете проверить пульс под коленями, на верхней части стопы, в паху, на локте, когда рука вытянута, и на виске, хотя это нелегко (1).
  1. Ребенок должен отдыхать не менее 10 минут, прежде чем проверять пульс.
  1. Попросите ребенка протянуть руку ладонью вверх. Поместите указательный и средний пальцы вместе на запястье, как показано на рисунке. Вы почувствуете удар по пальцу.
  1. Используйте часы или таймер для подсчета ударов, пульсирующих на вашей руке. Подсчитайте количество ударов за 15 секунд.
  1. Чтобы получить частоту пульса, умножьте количество ударов, записанных за 15 секунд, на 4. Например, если вы насчитали 20 ударов за 15 секунд, частота пульса в минуту будет равна 100 (2).

У некоторых людей большой палец может также определять пульс, поэтому не используйте его для проверки частоты пульса. Ваш врач также проверит качество или силу пульса, чтобы определить, регулярный он или неустойчивый.

Нерегулярное сердцебиение (аритмия) у детей

Изменение частоты сердечных сокращений является нормальным. Когда ваши дети физически активны, их пульс обычно выше. А когда отдыхают, может быть и меньше. Точно так же частота сердечных сокращений ребенка может значительно увеличиваться во время интенсивных упражнений.

Но когда ритм или частота сердечных сокращений резко меняются без каких-либо физиологических триггеров, это ненормально. Это состояние называется аритмией или нерегулярным сердцебиением . Это может указывать на проблемы с сердцем или другие заболевания. Учащенное сердцебиение может сопровождаться учащенным сердцебиением (заметным внезапным ригидным сердцебиением), головокружением, а иногда и обмороком (3).

Симптомы аномального сердечного ритма у детей

Аритмия может возникнуть в любом возрасте и может быть диагностирована с помощью соответствующих тестов.Симптомы немногочисленны или отсутствуют, что затрудняет его самостоятельное обнаружение. Признаки и симптомы, которые вы можете увидеть, включают (4):

  • Учащенное или медленное сердцебиение
  • Головокружение
  • Слабость или усталость
  • Сердцебиение
  • Боль в груди

Сердце должно следовать определенному ритму для нормальной работы долгое время. Если этого не произойдет, биологические процессы могут нарушиться и привести к потенциальному риску для здоровья в будущем.

Типы аритмии

Существует множество типов аритмии, которые могут развиться у вашего ребенка. Хотя большинство из них не представляют опасности, некоторые из них представляют собой серьезные заболевания, требующие постоянной медицинской помощи.

1. Тахикардия

Это состояние, при котором сердце бьется слишком быстро. Это состояние может быть нормальным или ненормальным в зависимости от возраста и физического состояния. Считается, что у подростка тахикардия, если частота сердечных сокращений в состоянии покоя превышает 90 ударов в минуту (5), тогда как тахикардия у детей - это состояние, при котором частота сердечных сокращений может превышать 100 ударов в минуту.Однако, поскольку стандартное среднее сердцебиение у детей обычно составляет 100 или более, это может или не может считаться тахикардией, в зависимости от возраста ребенка.

Причины тахикардии у детей могут включать физиологические изменения, лекарства, которые ребенок может принимать, и любую другую форму аритмии. Иногда сердечное заболевание также может привести к учащению пульса у ребенка.

Существует три известных типа тахикардии (5).

Синусовая тахикардия - это естественное учащение пульса у ребенка.Синусовый узел, который также известен как кардиостимулятор сердца, отвечает за отправку в тело электрических импульсов, которые заставляют сердечные мышцы расширяться и сокращаться, тем самым создавая устойчивый ритм сердцебиения.

Синусовый узел издает более быстрые импульсы, когда метаболическая активность высока, и замедляется, когда тело находится в состоянии покоя (сна). Итак, в большинстве случаев синусовая тахикардия - это естественное явление, вызванное изменением уровня активности, и это нарушение приводит к синусовой аритмии у детей.

Суправентрикулярная тахикардия (СВТ) - один из наиболее распространенных типов тахикардии у детей. СВТ не вызывает опасных для жизни проблем у большинства детей и подростков и не мешает детям иметь нормальное детство. Однако, если тахикардия встречается часто, ваш врач может назначить лекарства для ее контроля.

Желудочковая тахикардия у детей - это состояние, при котором учащенное сердцебиение у ребенка вызывается нижними камерами или желудочками сердца.Хотя этот тип тахикардии встречается редко, он может быть серьезным, а иногда и опасным для жизни детей. Если вы обнаружите, что сердце вашего ребенка пропускает удар или учащенно учащается, или ребенок испытывает головокружение, эпизоды боли в груди и обмороки, обратитесь к врачу (6).

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта - это наличие дополнительного пути в электрической системе сердца, вызывающего учащенное сердцебиение, головокружение и одышку. Врач может лечить это нарушение сердцебиения с помощью лекарств.Если это не сработает, они могут порекомендовать некоторые тесты и устранить проводящий путь с помощью катетера или хирургического вмешательства.

2. Брадикардия

Брадикардия - это противоположность тахикардии. Когда частота сердечных сокращений слишком низкая, скажем, менее 60-50 ударов в минуту, у ребенка скорее всего будет брадикардия (7). Однако врач учтет возраст, уровень активности и характер ребенка, прежде чем диагностировать брадикардию.

Другие проблемы с частотой сердечных сокращений у детей включают полную блокаду сердца и синдром слабости синусового узла (8).

Кто подвержен риску развития аритмии?

Аритмия чаще встречается у детей с врожденными пороками сердца, узкими сердечными клапанами, аритмией и другими сердечными заболеваниями в семейном анамнезе. У подростков такие привычки образа жизни, как употребление алкоголя, курение и употребление запрещенных наркотиков, также могут вызывать аритмию.

Медицинские состояния , такие как ожирение, диабет, сепсис, апноэ во сне и т. Д., Также могут повышать риск аритмий.

Другие вещи , такие как операции на сердце, лекарства или дисбаланс определенных химических веществ, таких как калий, в организме, также могут привести к нерегулярной частоте сердечных сокращений у детей.(9).

Когда идти к врачу?

Часто аритмия или ненормальная частота сердечных сокращений являются результатом изменения физической активности, что делает это обычным явлением у детей. Однако, если сердечный ритм вашего ребенка слишком быстрый или медленный, независимо от физической активности, и если это происходит часто, необходимо медицинское обследование. Иногда нестабильная частота сердечных сокращений у детей является результатом основной проблемы с сердцем, которой не следует пренебрегать.

Лечение аритмии

Аномальную частоту сердечных сокращений у детей можно лечить следующими способами.Врач осмотрит вашего ребенка и назначит наилучшее лечение (9).

  • Катетеризация сердца с применением радиочастотной энергии
  • Использование имплантируемых устройств, таких как кардиостимуляторы и имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор
  • Кардиоверсия, которая включает в себя передачу электрического разряда или импульсов в сердце, чтобы преобразовать неустойчивые сердечные сокращения в правильный ритм
  • Операция по лечению фибрилляции предсердий

Врачи также могут научить вас, как увеличить или уменьшить частоту сердечных сокращений ребенка, чтобы довести ее до нормального диапазона.

Жизнь с аритмией

Вы не всегда можете предотвратить аритмию, потому что она также может быть генетической. В тех случаях, когда это не является наследственным, поддержание здоровья сердца - единственный способ избежать тахикардии или брадикардии. Если частота сердечных сокращений и ритм вашего ребенка не нормальные, убедитесь, что вы:

  1. Регулярно проходите медосмотр. Воспользуйтесь помощью профессионала, чтобы следить за здоровьем сердца вашего ребенка.
  1. Регулярно проверяйте частоту пульса ребенка по рекомендации врача.
  1. Давайте ребенку здоровую диету с низким содержанием жиров и холестерина для поддержания здоровья сердца.
  1. Помогите вашему ребенку заниматься спортом, а также отдыхать, чтобы поддерживать частоту сердечных сокращений в пределах нормы.
  1. Будьте в курсе последних разработок в области лечения или профилактики аномалий сердечного ритма или сердечного ритма.

Аритмия - это состояние с небольшими внешними симптомами, поэтому важно регулярно записывать частоту и ритм сердцебиения ребенка.Регулярно давайте своему врачу точные отчеты о здоровье ребенка, а также сообщайте о любых новых симптомах, которые вы заметили у ребенка. В случае проблем с сердцем убедитесь, что ребенок принимает необходимые лекарства и соблюдает необходимую диету, чтобы не допустить возникновения аритмии.

Хотите поделиться чем-нибудь о ЧСС у детей и здоровье? Расскажите об этом в комментариях.

Ссылки:
.

О чем говорят частота пульса и другие показатели жизнедеятельности вашего ребенка

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
.

Пульс во сне - Судья по сну

Меню
  • Лучшие матрасы
    • Лучшие по дизайну
      • Лучшие матрасы в целом
      • Матрас из пены с эффектом памяти
      • Надувные матрасы
      • Надувные матрасы для кемпинга
      • Жесткие матрасы
      • Латексные матрасы
      • Гибридные матрасы
      • Матрасы
      • Органические матрасы
    • Best by Person
      • Охлаждающие матрасы для горячих спящих
      • Матрасы для детских кроваток
      • Для детей
      • Для тяжелых людей
      • Для спящих на бок
      • Отзывы о матрасе
        • Отзывы о матрасе Top
          • Авокадо
      .

      Быстрое, медленное и нерегулярное сердцебиение (аритмия)

      Авторы: Орхан Килинч, доктор медицины, FAAP, и Кристофер С. Снайдер, доктор медицины, FAAP

      Сердце - одна из самых активных мышц в организме, число ее сокращений составляет около 50 миллионов человек. раз в первый год жизни ребенка. Сердцебиение ребенка учащается или замедляется во время игры, сна и роста - это нормально.

      Но что, если сердцебиение вашего ребенка кажется быстрее или медленнее, чем должно быть, или имеет необычный рисунок? В этой статье Американская академия педиатрии описывает нормальные колебания сердечного ритма у детей и то, что может быть поводом для беспокойства.

      Причины аритмии

      Обычно специальные клетки-кардиостимуляторы в сердце посылают электрические импульсы из верхних в нижние камеры (предсердия и желудочки), которые по очереди сжимают и расслабляют кровь по всему телу. На этот ритм может влиять множество факторов. Они включают физическая активность, стресс или возбуждение, например. Лихорадка, обезвоживание и такие заболевания, как анемия также может играть роль. Как и некоторые лекарства или энергетические напитки и другие напитки, содержащие кофеин.Кроме того, некоторые дети рождаются с врожденные состояния, которые влияют на сердечную мышцу или электрические пути, а также на то, как оно работает.

      Нерегулярное сердцебиение, которое обычно является нормальным,

      Нерегулярное сердцебиение, также называемое аритмией, является частой причиной обращения к детскому кардиологу. Чаще всего эти неровности оказываются совершенно нормальными. Примеры этих распространенных, но обычно безвредных аритмий включают:

      Аритмия дыхательного синуса - наиболее частая нерегулярная частота сердечных сокращений у детей.Это вызвано нормальным изменением скорости возврата крови к сердцу при вдохе или выдохе. Сердце бьется быстрее на вдохе и медленнее на выдохе. Название «аритмия» на самом деле вводит в заблуждение, поскольку такое изменение сердечных сокращений в той или иной степени встречается у всех здоровых детей.

      Преждевременные или «пропущенные» сердечные сокращения - наблюдаются у 75% педиатрических пациентов. Эти нерегулярные сокращения могут начинаться либо в верхних камерах (преждевременные сокращения предсердий), либо в нижних камерах (преждевременные сокращения желудочков) сердца.Пациенты чувствуют, что их сердце «пропустило» сердцебиение из-за паузы в ритме, за которым следует более сильное сердцебиение.

      Нерегулярные сердечные ритмы, которые могут нуждаться в оценке и лечении

      Существуют и другие типы нерегулярных сердечных сокращений, которые могут потребовать лечения или отслеживаются. К ним относятся:

      Аномально быстрое сердцебиение

      Суправентрикулярная тахикардия (SVT) - наиболее частое нарушение сердечного ритма у детей, поражающее 1 из 250 детей.Это происходит, когда электрические сигналы в верхних камерах сердца пропускают осечку и вызывают внезапный всплеск аномально быстрых, «скачущих» сердцебиений, которые длятся секунды, минуты или дольше. Около половины детей с СВТ, иногда называемой предсердной тахикардией, диагностируется Младенцы. Эпизоды СВТ обычно проходят к первому дню рождения ребенка, хотя могут вернуться.

      Существуют разные типы и причины СВТ, в том числе:

      • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта поражает детей, рожденных с дополнительными электрическими путями в сердце.Этот дополнительный путь может позволить импульсам двигаться в другом направлении и быстрее, чем обычно.
      • Трепетание предсердий и фибрилляция предсердий происходит, когда электрические сигналы из верхней камеры сердца быстрее, чем из нижней камеры, заставляя сердце трепетать, а не полностью сжиматься для обычного ритма. Фибрилляция предсердий - это еще один тип аномально быстрого, дрожащего сердечного ритма, который похож на трепетание предсердий, но аномально быстрые сокращения менее регулярны.Эти условия затрудняют эффективное перекачивание крови сердцем и увеличивают риск таких проблем, как образование тромбов. Оба варианта встречаются гораздо реже, чем другие типы СВТ. Исследования показывают, что они могут быть унаследованы генетически или связаны с врожденные пороки сердца или нарушения сердечной мышцы, такие как кардиомиопатия.

      Желудочковая тахикардия (ЖТ) - это серия сердечных сокращений, начинающихся в нижних камерах сердца, а не в верхних камерах, как обычно, которые вызывают аномально быстрый ритм.Это редко встречается у детей, но раннее выявление может спасти жизнь, поскольку может повысить риск внезапная остановка сердца. Один тип VT - это Синдром удлиненного интервала QT - наследственное заболевание, которым страдает примерно 1 из 2500 человек. Это приводит к тому, что нижние камеры сердца слишком долго сокращаются и расслабляются, вызывая быстрый и хаотичный сердечный ритм.

      Аномально медленное сердцебиение

      Брадикардия - когда частота пульса ниже нормального нижнего диапазона для детского возраста.У детей два наиболее распространенных типа:

      • Синусовая брадикардия чаще встречается у недоношенных детей. Возможные причины включают прием лекарств, которым ребенок подвергался до рождения, проблемы с дыханием или снижение температуры тела, называемое переохлаждение.
      • Блок сердца - это когда электрические сигналы не проходят от верхних к нижним камерам сердца. Состояние часто вызвано структурными проблемами в сердце, которые влияют на атриовентрикулярный (АВ) узел, кластер специализированных сердечных клеток в правом предсердии, которые действуют как естественный «водитель ритма»."

      Признаки и симптомы аномального сердечного ритма у детей

      Младенцы с ненормальным сердечным ритмом могут казаться очень раздражительными или суетливыми, испытывать трудности с кормлением, казаться бледными и испытывать недостаток энергии. У детей старшего возраста обычно проявляются более специфические симптомы например, ощущение трепетания или стука, известного как учащенное сердцебиение, головокружение или обморок, боль или дискомфорт в груди и затрудненное дыхание.

      Как диагностируется нарушение сердечного ритма?

      Если врач вашего ребенка заподозрит нарушение сердечного ритма после медицинского осмотра, он или она порекомендует сердечное исследование, которое может включать:

      • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ).Этот быстрый и простой тест обычно рекомендуется в первую очередь для выявления аномального ритма. Обычно он может подтвердить диагноз, но иногда может потребоваться дополнительное тестирование.
      • Носимые кардиомониторы . Если кажется, что проблема с сердечным ритмом приходит и уходит или возникает только в определенных условиях, переносной кардиомонитор может помочь в диагностике. Такие устройства, как монитор Холтера, позволяют детям старшего возраста нажимать кнопку, когда они чувствуют симптомы в течение дня или дольше. Затем врач может посмотреть, что монитор показал, что происходило в сердце в этот момент.
      • Стресс-тест. Если нарушение сердечного ритма чаще всего возникает во время физических упражнений, врач может назначить тест с физической нагрузкой. Ваш ребенок катается на велотренажере или бегает по беговой дорожке, а врач контролирует сердечный ритм.
      • Испытание на наклонном столе. Для детей с аномальными ритмами, связанными с обмороком, Тест наклона может показать, как изменяется частота сердечных сокращений и артериальное давление, когда ребенок переходит из положения лежа в положение стоя.
      • Визуальные тесты. Хотя это и нечасто, определенные нарушения сердечного ритма могут указывать на проблемы со структурой сердца. В этих случаях могут потребоваться визуализирующие исследования, такие как эхокардиограмма (УЗИ сердца).

      Ваш педиатр, скорее всего, направит вас к детский кардиолог для наблюдения. Детский электрофизиолог, специализирующийся на диагностике нарушений сердечного ритма, также может входить в состав бригады по уходу за вашим ребенком.

      Лечение ритмии

      Хотя нарушения сердечного ритма могут вызывать беспокойство, существуют методы лечения и лечения.Многие проблемы с сердечным ритмом можно контролировать с помощью лекарств. Имплантируемые устройства, такие как искусственные кардиостимуляторы, также могут помочь поддерживать регулярный сердечный ритм. Другие варианты включают корректирующую операцию и другие процедуры, такие как радиочастотная абляция, при которой радиоволны нагревают определенные сердечные клетки в сердце, чтобы они не пропускали электрические токи.

      Дополнительная информация:

      О докторе Килинке:

      Орхан Килинч, доктор медицины, FAAP, детский электрофизиолог детской больницы Джо Ди Маджио, член секции Американской академии педиатрии (AAP) по кардиологии и кардиохирургии, а также отделение AAP во Флориде.



      О докторе Снайдере:

      Кристофер С. Снайдер, доктор медицины, FAAP , председатель секции кардиологии и кардиохирургии AAP, является директором отделения детской кардиологии в больнице для младенцев и детей Rainbow в Медицинской школе Университета Кейс Вестерн Резерв. Он также является членом отделения AAP в Огайо.




      Источник изображения: U.S. Национальная медицинская библиотека

      Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

      .

      Что считается нормальным пульсом во сне?

      Частота пульса во сне обычно должна быть несколько ниже, чем нормальная частота пульса в состоянии покоя во время бодрствования, потому что во время сна тело обычно очень глубоко расслабляется. Когда человек начинает засыпать, частота сердечных сокращений начинает замедляться, и исследования показывают, что этот процесс может начаться, как только человек знает, что он готовится ко сну. Когда тело погружается в состояние глубокого сна, в дополнение к частоте сердечных сокращений может снижаться внутренняя температура тела и замедляться метаболизм.Уровень физической подготовки, возраст и недавний уровень стресса могут влиять на частоту сердечных сокращений во сне. Однако большинство экспертов считают, что нормальная частота пульса во время сна должна быть на восемь-десять процентов ниже, чем нормальная частота пульса в состоянии покоя во время бодрствования. Частота сердечных сокращений во сне, которая не менее чем на восемь процентов ниже нормальной частоты сердечных сокращений в состоянии покоя в бодрствующем состоянии, может быть признаком опасности.

      Во время быстрого сна частота сердечных сокращений может сильно варьироваться.

      Существует как минимум пять стадий сна, и частота сердечных сокращений во время сна может варьироваться на каждой стадии сна. Первые четыре стадии сна, обычно относящиеся к стадии с первой по четвертую, происходят по мере того, как тело расслабляется все глубже и глубже. На этот процесс физиологического расслабления приходится около 80 процентов времени сна большинства людей. Частота сердечных сокращений обычно начинает замедляться, когда начинается первая стадия сна, и еще больше замедляется по мере того, как тело расслабляется.

      По мере того, как тело переходит в состояние глубокого сна, внутренняя температура тела снижается, а частота сердечных сокращений замедляется.

      Частота сердечных сокращений часто может широко варьироваться во время быстрого сна, пятой стадии сна, во время которой обычно происходят сновидения. Быстрое движение глаз (БДГ), сон, назван так потому, что движения глаз спящего человека обычно видны любому наблюдателю. Во время быстрого сна физиологические состояния могут сильно различаться, возможно, в зависимости от эмоциональной реакции спящего на его сны.Частота сердечных сокращений может значительно увеличиваться во время быстрого сна и даже превышать нормальную частоту сердечных сокращений в состоянии бодрствования. Частота дыхания также может увеличиваться, и могут возникать другие физиологические функции, такие как потоотделение.

      Частота сердечных сокращений во сне может варьироваться на протяжении каждой из пяти стадий сна.

      Некоторые данные свидетельствуют о том, что частота сердечных сокращений во время сна может быть хорошим показателем возможной смертности в течение следующих семи лет жизни спящего. Израильское исследование показывает, что у людей, у которых частота сердечных сокращений во время сна не снижается по крайней мере на восемь-десять процентов, может быть в два с половиной раза больше шансов умереть в течение следующих семи лет своей жизни.Исследование также показало, что люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет, гипертония и ожирение, вероятно, будут испытывать наименьшее снижение частоты сердечных сокращений во время сна.

      Нормальная частота пульса во время сна должна быть на 8-10% ниже, чем нормальная частота пульса в состоянии покоя во время бодрствования.Физическая подготовка может влиять на частоту сердечных сокращений во сне. Возраст может влиять на частоту сердечных сокращений во сне. Сновидения обычно возникают во время быстрого сна. .

      Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.