Норма лимфоцитов в крови у ребенка до года

MCHC

MCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен.

Таблица № 5: MCHC у детей

Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории!

Расшифровка:

Тромбоциты

Тромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель — нормальная свертываемость крови.

Тромбоциты в результатах анализов обозначают:

Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей

Различают:

• Тромбоцитопению — когда тромбоцитов в крови меньше нормы;
• Тромбоцитоз — если больше нормы.

Расшифровываем результаты:

В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы.

Тромбоцитарные индексы

Тромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях.

MPV

MPV — от английского «mean platelet volume», что означает «средний объем тромбоцитов». Молодые тромбоциты более крупные. Они рождаются и живут не более двух недель, с возрастом становясь всё меньше. Нормальным считается, когда: 90% тромбоцитов имеют значения средние, а 10% - меньшие или большие. Анализатор строит кривую. Если она сдвигается влево — в крови преобладают незрелые тромбоциты (крупные), если вправо — старые (мелкие).

Нормальные показатели MPV 7,4 — 10,4 фл.

Что означает повышение и понижение MPV:

PDW

PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму. То есть, измеряется объём тромбоцитов и их распределяют в группы. Абсолютное большинство тромбоцитов должны иметь стандартный объём.

Допускается «нестандарт» у 10-17%.

PDW выше и ниже нормы:

Pct

Pct, от английского platelet crit, означает «тромбокрит», то есть — сколько тромбоцитов находится в цельной крови. Результат получают в процентах.

Нормальные значения находятся в границах 0,15-0,35%.

Если есть отклонения:

P-LCR

P-LCR — это индекс, обозначающий число больших тромбоцитов в анализе крови. Определяется в процентах.

В норме его пределы 13-43%.

Имеет значение только вместе с анализом всех тромбоцитарных коэффициентов. Нормы зависят от конкретной лаборатории.

Лейкоциты

Лейкоциты это целая группа клеток, отличающихся по форме, размерам и по своим свойствам. Все они защищают наш организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими чужеродными агентами. Поэтому общее количество лейкоцитов имеет существенное диагностическое значение.

Упрощённо лейкоциты можно считать солдатами, стоящими насмерть на страже границ нашего организма. Предотвращая проникновение врага, они гибнут, существуя всего 10-12 дней. Постоянно организм восполняет эти потери, производя новые клетки в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах и миндалинах.

В анализах лейкоциты обозначают как:

• лейкоциты;
• лейк;
• WBC;
• white blood cells.

Нормы лейкоцитов у детей:

Что означает, если лейкоциты повышены или понижены:

Лейкоциты разнородны, поэтому врачи всегда учитывают не только их количество, но и показатели так называемой лейкоцитарной формулы, в которой различают: эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Эозинофилы

Эозинофилы — разновидность лейкоцитов, по которым доктора судят о наличии или отсутствии аллергической реакции у ребёнка. Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной формулы, а потому их считают в процентах. То есть, сколько процентов лейкоцитов (из всех) является эозинофилами.

Лаборатория обозначает так:

• эозинофилы;
• эоз.;
• EO.

Нормы эозинофилов в крови ребёнка

Обычно врачи не считают эозинофилы до единиц, а рассуждают так:

• до 5 — нормально;
• 5-10 — сомнительно;
• выше 10 — аллергия есть.

При каких заболеваниях повышаются эозинофилы у ребёнка?

Базофилы

Базофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток.

Лаборатории обозначают базофилы как:

• базофилы;
• баз.;
• BA.

В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л.

Лимфоциты

Лимфоциты — это тоже разновидность лейкоцитов. Их много и они занимаются сразу несколькими делами:

1. участвуют в синтезе антител, которые быстро справляются с инфекцией;
2. уничтожают чужие и свои плохие (неполноценные, мутировавшие) клетки;
3. скапливаются в местах травм: ран и порезов, чтобы преградить путь болезнетворным микробам.

Лимфоциты делятся на:

• В-лимфоциты, которые, контактируя с микробами, запоминают их и формируют тот самый специфический иммунитет, который ребёнок может наработать переболев определённой инфекцией или вакцинировавшись против неё.
• Т-лимфоциты занимаются непосредственным уничтожением неправильных или чужеродных клеток:
  • Т-киллеры уничтожают вредные клетки;
  • Т-хелперы помогают Т-киллерам;
  • Т-супрессоры следят за тем, чтобы случайно не пострадали собственные здоровые клетки.

Лимфоциты в лабораторном анализе обозначают как:

• лимфоциты;
• лим.;
• LYM%;
• LY%;
• LYM;
• LY.

Нормы лимфоцитов у детей разного возраста:

Лимфоциты считают в процентах от общего числа лейкоцитов, однако иногда можно увидеть в анализах и абсолютные числа. В этом случае нормой считают интервал от 1 до 4 млрд в литре.

Подсчитать абсолютное количество лимфоцитов можно самостоятельно (если вас тревожит тот факт, что процентное соотношение выше возрастной нормы). Для этого существует формула: ЛК х ЛФ% = ЛФ. То есть, вы смотрите — сколько у ребёнка в анализе лейкоцитов и умножаете это число на проценты лимфоцитов (умножаете на число лимфоцитов и делите на 100), получаете сколько лимфоцитов в абсолютных числах есть у ребенка сейчас. И если это значение укладывается в норму — беспокоиться сильно не надо.

Пример: у ребёнка 4,0 млрд лейкоцитов, а лимфоцитов 40%. Значит 4 млрд умножаем на 40 и делим на 100, получается 1,6 млрд. Это укладывается в норму.

Что означает, если лимфоцитов больше или меньше нормы?

В анализе могут быть указаны атипичные лимфоциты. В норме их должно быть не более 6%.

Моноциты

Моноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб. Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов. А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.

В анализах моноциты обозначают как:

• моноциты;
• monocyte;
• MON%;
• MO%;
• MON;
• MO.

Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах.

Нормы моноцитов у детей:

Причины повышения и понижения моноцитов у детей

Скорость оседания эритроцитов

Очень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час — такой результат и будет написан в анализе.

В анализе этот показатель обозначается как:

Нормы СОЭ у детей

СОЭ: причины понижения и повышения у детей

Это нужно знать обязательно!

Общий анализ крови — важный этап контроля здоровья ребёнка и верной диагностики. Однако кровь — динамическая, постоянно меняющаяся жидкость. Она чутко реагирует на все изменения питания, двигательной активности и даже самочувствия ребёнка. Поэтому сдавать кровь на анализ следует с соблюдением следующих правил:

• накануне не давать ребёнку слишком жирную, острую или солёную пищу;
• вечером и утром исключить активную физическую деятельность;
• за 20-30 минут до сдачи анализа находиться в покое;
• исключить влияние стресса;
• грудного ребёнка обязательно кормить грудью по требованию;
• не нервничать!

Что делать, если есть отклонения в общем анализе крови ребёнка?

• Ни один показатель не рассматривается изолированно!
• Врач анализирует все показатели в комплексе и то, что вам кажется патологией, может оказаться, именно для вашего ребёнка — нормой.
• Результаты анализа из вены отличаются от анализа крови, взятой из пальца.
• Результаты анализа взрослых отличаются от анализов детей.
• У детей разных возрастов нормы разные.
• У детей разной комплекции результаты разные.
• По одному анализу крови никаких заключений не делается!
• Анализ крови — вспомогательный метод диагностики, диагноз устанавливает только врач на основании комплексного обследования, осмотра и опроса.

Знаете ли вы, что в некоторых лабораториях специально устраиваются очереди на 20 минут, чтобы дети сидели спокойно и анализы были более достоверными?

Расшифровка общего анализа крови у детей: норма результатов, таблица

У Вашего малыша брали кровь, результаты анализов на руках и Вы хотите знать, в норме ли они?

Полезная таблица поможет Вам в этом разобраться.

Состояние и состав крови является индикатором множества заболеваний. При профилактических осмотрах у детей обязательным является общий анализ крови. Это необходимо для предотвращения развития серьезных заболеваний, ранними признаками которых могут быть только изменения состава крови. Расшифровку анализа крови у детей должен сделать опытный специалист, делать выводы самостоятельно, опираясь на среднестатистические данные нельзя. При переломах, оперативном вмешательстве, лечении медикаментами и других факторах результаты анализа крови у детей могут быть неточными, поэтому лучше всего, чтобы расшифровкой занимался лечащий врач, с учетом конкретной ситуации. Нормальный анализ крови у детей не является показателем полного отсутствия каких-либо заболеваний, но при этом помогает поставить более точный диагноз и определить метод лечения. Показателями анализа крови у детей является соотношение и количество различных элементов, входящих в ее состав, таких как гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и другие.

Клинический (общий) анализ крови у детей:
► Расшифровка общего анализа крови у детей позволяет выявить воспалительные процессы, анемию, глистные инвазии. Клинический анализ делают в профилактических целях, а так же во время лечения, что бы контролировать и корректировать процесс. Если необходимо видеть состояние всех элементов крови у детей назначается развернутый анализ крови.
► Анализ крови СОЭ у детей показывает скорость оседания эритроцитов, и помогает выявить эндокринные нарушения, поражения печени и почек, инфекционные заболевания. Биохимический анализ крови у детей.
► Кровь для анализа берут из вены. Перед забором крови нельзя принимать пищу и жидкость (кроме воды) минимум 6 часов, так как это может повлиять на результаты.
► Расшифровка биохимического анализа крови у детей позволяет определить состояние органов и систем организма, выявить воспалительные или ревматические процессы, нарушения в обмене веществ. Так же этот анализ помогает определить стадию заболевания и метод лечения. Анализ крови на аллергены у детей.
► При склонности к аллергическим реакциям необходимо провести исследование, которое поможет определить аллергены. Аллергия может быть вызвана множеством факторов, поэтому пытаться установить причины самостоятельно нельзя. Тактика лечения так же будет зависеть от результатов анализа.

Распространена ситуация, когда врачи пытаются исключить воздействие наиболее распространенных факторов без анализов. Родители должны понимать, что такие действия недопустимы и негативно влияют на качество и сроки лечения. Анализ крови у новорожденных Общий анализ крови у детей делают с 3 месяцев, чтобы предотвратить развитие железодефицитной анемии, и проверить состояние здоровья перед плановыми прививками. При неудовлетворительных результатах анализа прививки делать нельзя, так как на момент вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров. В случаях, когда имеются подозрения на заболевания, анализы делают и раньше трех месяцев, по мере надобности. Если в анамнезе семьи имеются заболевания, которые передаются генетически, то потребуется генетический анализ крови грудничка. Считается, что забор крови для анализа вызывает у маленького ребенка стресс, опасный для состояния здоровья, поэтому врачи рекомендуют родителям отвлекать малыша и способствовать созданию спокойной обстановки во время процедуры. Часто происходит так, что получив бланк с результатами анализов крови малыша, родители в растерянности смотрят на него и не могут понять, что же означают те или иные цифры на листочке. Как уже было сказано, расшифровкой анализа сможет заняться только врач, который учтёт не один показатель, а все, что есть на бланке. Конечно же, самым любознательным родителям не терпится узнать, нормальный ли анализ крови у ребёнка, но сравнивать стандартные цифры, которые указаны на бланке с результатами анализов не стоит, так как они чаще всего касаются показателей взрослых пациентов, а для малышей существуют свои нормы, которые меняются буквально по дням.

Предлагаем вам ознакомится с таблицей норм состава крови детей разных возрастов. Перед сдачей анализа родители должны проконсультироваться с педиатром, подробно узнать, как подготовиться к процедуре, сколько стоит анализ крови, что необходимо иметь при себе для проведения процедуры и в какие дни лучше всего приводить ребенка. Нужно серьезно относиться к профилактическим анализам крови, так как они могут своевременно выявить и позволить вылечить многие заболевания на самых ранних стадиях.

=================================
Гемоглобин (Hb) — белок, осущесвляющий транспорт кислорода к тканям и углекислого газа в легкие.

Эритроциты (RBC — Red Blood Cells) — основные клетки крови, «контейнеры» гемоглобина. Размер контейнеров определяется параметром «Среднее количество гемоглобина в одном эритроците». Цветовой показатель — отношение полученных значений количества гемоглобина и эритроцитов к нормальным.

Гематокрит (Hct, PCV — Packed Cell Volume) — характеризует отношение объемов плазмы и форменных элементов (густоту крови).

Ретикулоциты — молодые эритроциты, присутствуют в крови всегда, количество зависит от потребности организма в новых эритроцитах.

Тромбоциты — главные клетки свертывания крови, при лечении ОРЗ интереса не представляют!
— Сгущение крови (недостаток жидкости) проявляется повышением гематокрита и количества гемоглобина в крови.

Лейкоциты (WBC — White Blood Cells) — форменные клетки крови, представляющие систему иммунитета. Исследование лейкоцитов позволяет понять причину болезни (бактериальная, вирусная или аллергическая)!
— Важная особенность детского организма — кол-во лейкоцитов у ребенка в среднем намного больше, чем у взрослого (т.к. система иммунитета только формируется).

Лейкоцитоз — повышение уровня лейкоцитов выше нормы. Возникает при острых (особенно бактериальных) инфекциях, гнойных воспалительных процессах, кислородной недостаточности и т. д.

Лейкопения — снижение уровня лейкоцитов ниже нормы. Возникает при вирусных инфекциях, при тяжелых токсических и инфекционных состояниях, сопровождающихся угнетением костного мозга, при некоторых бактериальных болезнях, лучевой болезни и т. д.

Лейкоциты делятся на следующие9 видов:
— Нейтрофилы (Миелоциты, Метамиелоциты, Палочкоядерные, Сегментоядерные), их 4 вида;
— Эозинофилы;
— Базофилы;
— Лимфоциты;
— Моноциты;
— Плазматические клетки.
Соотношение различных видов лейкоцитов (в %) образует лейкоцитарную формулу.

Нейтрофилы — проявляют особую активность в отношении бактерий. Чем более выражен бактериальный воспалительный процесс, тем больше их соотношение в формуле.

Созревшие нейтрофилы называются сегментоядерными (своего рода спецназ):
— недозрелые — палочкоядерные,
— юные — метамиелоциты,
— самые маленькие — миелоциты.
Чем активнее борьба в бактериями, тем больше в крови палочкоядерных нейтрофилов («все на фронт»).

Метамиелоциты и миелоциты — появляются только в самых критических случаях, когда организм борется из последних сил.

Эозинофилы — обезвреживают комплекс «антиген-антитело» (в норме у ребенка не более 1-4%), т. е. в активной стадии болезни — лейкоцитоз и нейтрофилез, а с наступлением выздоровления уменьшается количество лейкоцитов и нейтрофилов, а эозинофилов увеличивается.
Также их количество увеличивается при аллергических реакциях, паразитарных болезнях, некоторых заболеваниях кожи и кишечника.

Базофилы — к теме ОРЗ отношения не имеют (в норме не более 1%).

Лимфоциты — участвуют в иммунных, отвечают за общий и местный иммунитет (обнаружение, распознавание и уничтожение антигенов, синтез антител и т. д.). Главный и чаще всего встречающийся вид лейкоцита в крови. Лимфоцитоз является признаком прежде всего вирусной инфекции.

Моноциты — занимаются фагоцитозом (поглощение и переваривание бактерий, погибших клеток и т. д.). Живет в крови около 30 часов, после чего переходит в ткани, где дозревает до макрофага (с др.-греч. — большой пожиратель).

Плазматические клетки — отвечают за образование антител (в норме 1 на 200-400 лейкоцитов у детей, у взрослых отсутствуют).
Количество увеличивается прежде всего при вирусных инфекциях с повреждением лимфоидной ткани (инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, ветрянка и т. п.).

Скорость оседания эриктроцитов (СОЭ) — величина столбика осевших эритроцитов за час (мм/ч). Повышение СОЭ указывает на воспалительный процесс в организме (у детей в норме от 2 до 10 мм/ч) P/S.

Таблица и расшифровка, даны для общего понятия:

Но лучше идите к специалисту и он Вам все грамотно объяснит!!!
 

Читайте также: что такое GRA в анализе крови

Общий анализ крови ребенка. Расшифровка результатов, норма, причины отклонений

Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.

Особенности анализа крови детей

Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.

Важно знать!
Показатели общего анализа крови у детей отличаются от «взрослых» значений, ведь в растущем организме иначе функционируют иммунитет и кроветворные органы. Кроме того, не стоит забывать, что у каждого медицинского учреждения бывают свои диагностические особенности (связанные с настройкой оборудования и чувствительностью реактивов), поэтому врачи рекомендуют в первую очередь обращать внимание на те значения нормы, которые указаны в бланке анализа.

Показатели общего анализа крови ребенка

Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.

Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.

В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.

Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.

• Гемоглобин (Hb) . Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
• Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.
• Цветовой показатель (МСНС) . Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
• Ретикулоциты (RTC) . Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.
• Тромбоциты (PLT) . Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
• Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
• СОЭ (ESR) . Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
• Лейкоциты (WBC) . Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
  • Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.
  • Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
  • Эозинофилы (EOS) . Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
  • Базофилы (BAS) . Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
  • Лимфоциты (LYM) . Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
  • Плазматические клетки . Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
  • Моноциты (MON) . Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.

Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:

Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.

Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице (см. таблицу ниже).

Это интересно!
На основе развернутого анализа крови педиатры делают вывод о созревании иммунной системы малыша: дважды за период взросления у каждого здорового ребенка отмечаются резкие изменения в соотношении количества клеток, которые получили название лейкоцитарного перекреста.
Первый лейкоцитарный перекрест происходит в младенчестве: примерно в недельном возрасте процентное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в крови у детей уравнивается, после чего первых становится больше, а вторых — меньше. Второй перекрест наблюдается примерно в 5–6-летнем возрасте, когда содержание этих видов клеток вновь приходит в равновесие, а в последующие годы лейкоцитарная формула постепенно приближается к «взрослым» значениям: около 45–70% нейтрофилов и 20–40% лимфоцитов.

Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.

Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).

Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.

Сегодня, когда общий анализ крови в большинстве случаев производится при помощи автоматизированных лабораторных систем, а не за счет кропотливой работы лаборантов у микроскопа, доктора без раздумий назначают его в любой ситуации, если есть подозрение на детскую инфекцию или иные проблемы со здоровьем у ребенка. И это правильно — при условии качественного выполнения процедуры, ее результаты помогут быстро сориентироваться в сложившейся ситуации и врачу, и взволнованным родителям. А профилактический анализ крови, который и детям, и взрослым рекомендуется сдавать как минимум один раз в год, позволяет избежать лишних волнений по поводу легких недомоганий и других незначительных изменений в самочувствии.

Повышены лимфоциты в крови у ребенка: причины повышенного количества лимфоцитов

Любые изменения анализа крови ребенка вызывают у родителей переживания, особенно, если меняется количество лейкоцитов, ведь известно, что такие клетки являются представителями системы иммунитета. Если мама видит в бланке анализа превышение лимфоцитов или слышит от врача слово «лимфоцитоз», ей хочется узнать, что это, от чего повышены такие кровяные клетки и опасен ли высокий уровень лимфоцитов для ребенка.

Когда уровень лимфоцитов повышен

Лимфоцитами называют группу лейкоцитов, главной функцией которой в организме ребенка является участие в иммунных реакциях. Такие клетки защищают детей от вирусов и прочих отрицательных воздействий. Они производятся в костном мозге, тимусе, лимфатических узлах и некоторых других органах, затем выходят в кровоток или хранятся в лимфоидной ткани, а когда срок их «жизни» завершается, разрушаются в тканях селезенки.

Уровень лимфоцитов определяют с помощью клинического анализа крови, отображая в лейкограмме (лейкоцитарной формуле) в процентах от всех лейкоцитов. Хотя лимфоциты представляют собой группу клеток (выделяют В-лимфоциты, несколько типов Т-лимфоцитов и другие субпопуляции), общий анализ крови не определяет разные виды таких белых кровяных клеток по отдельности.

У только что родившихся малышей лимфоцитов не очень много, поскольку их иммунная система еще не функционирует в полной мере. Но уже через несколько дней после родов число лимфоцитов начинает увеличиваться и до 4-летнего возраста превышает число других видов лейкоцитов.

Примерно в 4-5 лет уровень лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым, после чего число нейтрофилов начинает преобладать.

Верхней границей нормы лимфоцитов у детей считают:

Если результат анализа показал повышенное количество лимфоцитов, превышающее указанные цифры, это называют лимфоцитозом. Он бывает относительным, если число лимфоцитов не превышает норму, а лишь кажется завышенным из-за уменьшения уровня других лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов может оставаться в норме или быть повышенным.

Также встречается абсолютный лимфоцитоз, вызванный избыточным количеством лимфоцитов в периферическом кровотоке из-за их активного образования в костном мозге и других местах или недостаточного разрушения в селезенке.

Причины лимфоцитоза

Наиболее часто лимфоцитоз выступает признаком болезни, ведь повышенное число таких белых кровяных телец нужно для борьбы с инфекционным агентом или другим отрицательным воздействием на детский организм.

К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:

• ОРВИ.
• Вирусный гепатит.
• Корь.
• Инфекцию, вызванную аденовирусом.
• Ветряную оспу.
• Краснуху.
• Грипп.
• Герпесную инфекцию.
• Токсоплазмоз.
• Заражение ВИЧ.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Энтеровирусную инфекцию.
• Коклюш.
• Заражение цитомегаловирусом.
• Бруцеллез.
• Заражение паразитами или простейшими.
• Туберкулез.
• Лейкоз, который может быть как острым, так и хроническим лимфолейкозом.
• Злокачественную тимому.
• Неходжскинскую лимфому.
• Болезнь Смита – редкое инфекционное заболевание с лимфоцитозом.
• Болезнь Франклина. Так называется еще одна редкая патология, при которой разрастается лимфоидная ткань и повышается продукция иммуноглобулинов.

Тем не менее, высокий процент лимфоцитов не всегда связан с вирусной инфекцией или опухолевым процессом. Если лимфоцитоз относительный, причиной такого результат анализа крови выступают факторы, уменьшающие число других видов лейкоцитов, например, нейтропения вследствие дефицита витамина В12 или применения некоторых лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

Также к неинфекционным причинам появления лимфоцитоза относят:

• Отравление мышьяком или свинцом, а также дисульфидом углерода или тетрахлорэтаном.
• Аутоиммунные болезни.
• Гипертиреоз.
• Бронхиальную астму.
• Авитаминоз.
• Удаление селезенки, в результате чего кровяные клетки не могут утилизироваться в нужном объеме.
• Действие некоторых лекарственных средств – медикаментов против эпилепсии, гормональных лекарств, антибиотиков, наркотических анальгетиков и других.

Отдельно следует отметить, что после выздоровления уровень лимфоцитов не сразу возвращается к нормальным показателям. У большинства детей в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, после того, как болезнь завершилась, лимфоциты будут определяться в повышенном количестве, но постепенно их уровень снизится.

Мнение Комаровского

Известный педиатр считает определение лейкограммы у болеющего ребенка важным анализом, позволяющим узнать, какая именно инфекция у маленького пациента. В своей практике Комаровский не раз сталкивался с лимфоцитозом и подтверждает, что самой частой причиной повышения процента таких кровяных клеток в детском возрасте выступает вирусная инфекция.

Советуем посмотреть запись программы доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови малышей:

Симптомы

Если лимфоцитоз спровоцирован вирусной инфекцией, у ребенка ухудшается общее состояние, появляется слабость, лихорадка, одышка. Ребенок хуже ест, возможны нарушения сна, а также появление сыпи. У грудных малышей симптоматика может быть невыраженной и ограничиваться лишь капризным поведением, плачем и повышенной температурой тела.

У некоторых детей с лимфоцитозом обнаруживается увеличение лимфатических узлов. Также может увеличиваться селезенка или печень, ведь при повышении количества кровяных клеток нагрузка на эти органы возрастает.

Что делать

Выявив у ребенка превышение уровня лимфоцитов, следует обратиться с малышом к врачу. Доктор оценит общее состояние маленького пациента и его возраст, учтет имеющиеся жалобы, недавно перенесенные болезни, употребление лекарств, а также другие показатели анализа крови. К примеру, о наличии активного вирусного заболевания педиатру подскажут определенные симптомы, лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Если у ребенка будут повышены не только лимфоциты, но и моноциты, это наведет врача на мысль о хронической вирусной инфекции. Также при затянувшемся инфекционном процессе детей направляют на анализ, определяющий активированные В-клетки. Если активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка превышают нормальный показатель, это может быть признаком аутоиммунного процесса.

Как определить вид инфекции с помощью показателей уровня лимфоцитов, смотрите в видео программы Е.Комаровского:

Выраженный лейкоцитоз с высоким процентом лимфоцитов станет поводом более детального обследования работы иммунной системы ребенка. С целью выяснить, реактивный у ребенка лимфоцитоз (так называют увеличение лимфоцитов из-за вирусной инфекции) либо опухолевый (его также называют злокачественным), определяют по отдельности уровень Т- и В-лимфоцитов. Если необходимо, назначается обследование костного мозга.

Лечение

Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию. И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.

Ребенку обеспечивают правильный режим сна, достаточный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Это способствует быстрому выздоровлению и нормализации самочувствия, поддерживает иммунитет малыша и помогает нормализовать количество лимфоцитов в его крови.

Среди медикаментозных средств по показаниям применяют противовирусные, противовоспалительные, жаропонижающие и другие лекарства, а если присоединяется осложнение в виде бактериальной инфекции, приходится давать ребенку и антибиотики.

Если лимфоцитоз оказался признаком опухолевого процесса, тактика врача будет определяться формой новообразования, его распространенностью и активностью. Таким детям рекомендуют постельный режим и ограничение контактов с другими людьми. Чаще всего им назначают химиотерапию, а в некоторых случаях - трансплантацию костного мозга.

Профилактика

Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

• Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
• Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
• Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
• Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
• Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка — как она меняется с возрастом?

Дети не любят сдавать анализы крови. Родителям и врачам приходится уговаривать малыша, доказывать, что ничего страшного в этом нет. Дескать, комарик легонько укусит пальчик, и все. Но если дети боятся боли, то родители чаще всего тревожатся из-за результатов анализа. Особенно если при расшифровке врач произносит пугающие незнакомые термины: лимфоцитоз или лимфопения.

В подавляющем большинстве случаев тревог можно избежать, если родители будут знать о значимых показателя анализа крови, цифрах, характеризующих норму по возрасту и возможных причинах отклонения от нее.

Виды и функции лимфоцитов

Один из важнейших показателей – содержание лимфоцитов в крови у детей. Почему их уровень столь важен для их здоровья? Потому что лимфоциты – главные клетки иммунной системы. Они отвечают за гуморальный иммунитет (выработку антител), клеточный иммунитет (контакт с клетками, подлежащими ликвидации) и регулируют деятельность кровяных клеток других типов.

Различаются три вида лимфоцитов, и у каждого из них свои функции по защите организма от непрошеных чужаков.

• Самую многочисленную группу составляют Т-лимфоциты. Они бывают трех типов:

1. Т-хелперы,
2. Т-киллеры,
3. Т-супрессоры.

Т-лимфоциты первого типа включают в работу другие лейкоциты путем передачи фрагментов чужеродного антигена при контакте и секреции информационных молекул (цитокинов).

Т-киллеры, как и следует из названия, уничтожают собственные клетки организма, которые повреждены патогенными возбудителями, и опухолевые клетки.

Т-супрессоры – клетки, отвечающие за силу и продолжительность иммунной реакции на чуждый антиген.

• Ко второму виду относятся В-лимфоциты. Они производят антитела (иммуноглобулин), которые находят в организме бактерии, вирусы, злокачественные клетки и ликвидируют их.

• Меньше всех в организме содержится естественных или натуральных убийц (NK-лимфоцитов). Они представляют собой врожденный иммунитет. Предназначены для ликвидации опухолевых и зараженных патогенными микроорганизмами клеток, с которыми не справились Т-клетки.

Образование и развитие иммунной системы ребенка

Иммунная система ребенка проходит несколько важных этапов развития:

Первый этап: внутриутробный период

1. Начинается в промежутке между 21 и 56 днями беременности, когда формируется печень, в которой образуются В-лимфоциты.
2. Вилочковая железа, которая отвечает за генерирование Т-лимфоцитов образуется в период между 35 и 84 днями.
3. Селезенка заканчивает формироваться к концу 20 недели беременности.
4. После 32 недель можно говорить, что иммунная система в целом готова для защиты малыша в первые месяцы самостоятельной жизни. Однако полностью ее строительство завершается только в 7-8 лет.

Это обстоятельство накладывает свой отпечаток на функционирование иммунной системы ребенка в первые годы жизни и на содержание тех или иных компонентов крови, в том числе и лимфоцитов.

Будущим родителям обязательно надо знать об особой важности первых 20 недель беременности для правильного формирования органов, отвечающих за иммунитет.

В этот период будущей маме, чтобы не навредить ребенку, рекомендуется:

• вести здоровый образ жизни,
• правильно питаться,
• избегать контактов с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями,
• не нервничать по каждому пустяку,
• не переохлаждаться и не перегреваться.

Второй этап: рождение

Рождение представляет для ребенка гигантский стресс. Он покидает привычную обжитую среду и входит в новый мир. Иммунная система малыша во время родов работает на половину своих возможностей. Мудрая природа не дает включиться на полную мощность иммунитету, потому что, проходя по родовым путям, ребенок сталкивается с огромным числом новых микроорганизмов, и полномасштабная реакция на них могла бы закончиться печально.

Каково в норме количество лимфоцитов у новорожденного в абсолютном и относительном содержании? Нормальный абсолютный показатель находится в диапазоне 2-11 × 10⁹ единиц из расчета на один литр крови. Нормальное относительное содержание составляет 15-35%. Напомним, что новорожденным считается малыш в возрасте до одного месяца.

Абсолютное содержание (АС) характеризует количество лимфоцитов в одном литре крови. Относительно содержание показывает соотношение этих клеток к общему числу лейкоцитов. Данные, характеризующие норму лимфоцитов для всех возрастных категорий (новорожденные, груднички и далее по возрастам) можно найти в специальной таблице, которая имеется у врача-гематолога. Из нее можно узнать все о нормах по лимфоцитам.

Через 24 часа после появления на свет ребенка норма потихоньку сдвигается в сторону повышения. Это связано с тем, что новорожденный сталкивается с множеством чужеродных микроорганизмов, которые поступают в организм через кожу, слизистые оболочки, дыхательные пути, пищу, провоцируя иммунный ответ.

Уровень лимфоцитов крови у новорожденных в норме: 2-17 × 10⁹ клеток. Относительное содержание у новорожденных считается нормальным, когда находится в пределах 22-50%.

Третий этап: от месяца до года

Когда ребенку от месяца до года, его принято относить к грудничкам. В начале количество лимфоцитов продолжает повышаться, и их максимальные значения фиксируются в период от одного до 6 месяцев. Нижний минимум абсолютного показателя в норме у грудничка поднимается до 4 × 10⁹ единиц. Верхний предел нормы у грудных детей – 17 × 10⁹ единиц. Нормальное относительное содержание у грудничков колеблется в диапазоне 45-72%.

В 6 месяцев малыш успевает израсходовать все антитела, полученные им от матери. Дальше он должен расти и развиваться, полагаясь исключительно на собственные защитные ресурсы. После этого срока норма у детей с возрастом только снижается.

Поскольку иммунная система еще довольно слаба, у детей до года отмечается уязвимость к инфекциям, поражающим дыхательную и пищеварительную систему.

Четвертый этап: 1-3 года

1. В абсолютном выражении норма лимфоцитов в 1 год выглядит так: 4-13,5 × 10⁹ единиц. Относительный показатель в год – в пределах 37-58%.
2. В 2 года норма АС составляет 3-9,5 × 10⁹ единиц, ОС – 33-55%.
3. В 3 года показатели лимфоцитов у ребенка в норме выглядят следующим образом: 2-8 × 10⁹ единиц, 30-54%.

На втором году жизни иммунная система малыша переживает еще один критический период в своем развитии. Это связано с тем, что дети резко расширяют контакты с внешним миром – в это время они начинают самостоятельно ходить, их отдают в ясли. Контакты же с внешним миром – это прежде всего столкновение с микроорганизмами, его населяющими. Как правило, дети довольно часто болеют, однако родителям не стоит излишне переживать по этому поводу – болезни закаляют иммунитет.

Что важно знать родителям о возрасте от одного до 3 лет? В этот период очень напряженно работает вилочковая железа ребенка, которая генерирует Т-лимфоциты. Поэтому именно в течение этих 2 лет эффективнее всего проводить вакцинацию против опасных патогенных возбудителей:

• дифтерии,
• кори,
• туберкулеза,
• коклюша,
• вирусного гепатита,
• столбняка,
• полиомиелита.

Иммунный ответ на вакцинацию сопровождается образованием Т-клеток памяти. Они обладают большой продолжительностью жизни и формируют приобретенный иммунитет, защищающий человека при повторном контакте с этими инфекциями.

Пятый этап: 5-7 лет

Начиная с 5 лет, норма лимфоцитов у детей постепенно приближается к взрослым показателям. Для детей в этот период нормой считается абсолютное содержание в пределах 1,5-7 × 10⁹ единиц, относительное – 30-50%. Антитела M и G находятся практически на том же уровне, что и у взрослых. Содержание антител Е к этим годам достигает своего максимального значения из-за заражений гельминтами. Поэтому нередко у детей этого возраста возникают аллергические реакции. Уровень антител А все еще недостаточен для полноценной защиты от вирусных и бактериальных инфекций.

Шестой этап: подростковый возраст

Он начинается у девочек в среднем в 10-12 лет, у мальчиков с опозданием на два – три года. Стремительный рост тела в эти годы приводит к тому, что вес лимфоидных органов уменьшается по отношению к общей массе тела. Усиленное выделение половых гормонов тормозит механизмы клеточного иммунитета, поэтому подростки восприимчивы к вирусным возбудителям. Лимфоциты у детей в этом возрасте чуть выше, чем у взрослых. Нормами являются следующие показатели: 1,2-5,2 × 10⁹ единиц, 30-45%

Отклонения от нормы

Состояние, при котором лимфоциты выше нормального уровня, называется лимфоцитозом. Если же в крови эти клетки находятся в меньшем количестве, чем предписывает таблица нормальных показателей, речь идет о лимфопении.

Лимфоцитоз

До 7 -8 лет для детей характерен естественный компенсаторный лимфоцитоз, при котором количество лимфоцитов превышает количество нейтрофилов в крови. Высокие лимфоциты у ребенка объясняются тем, что они пока не обладают достаточно развитыми защитными функциями, чтобы достойно ответить на чуждый антиген.

Однако повышенные лимфоциты в крови у ребенка могут быть вызваны другими причинами.

1. Самая распространенная причина – проникновение в организм патогенных возбудителей. Чаще всего к повышению лимфоцитов в крови малыша приводят такие инфекционные заболевания:

• грипп и другие ОРВИ,
• вирусные гепатиты,
• корь,
• краснуха,
• коклюш,
• туберкулез,
• инфекционный мононуклеоз,
• цитомегаловирус,
• острый инфекционный лимфоцитоз (болезнь Смита).

Повышенным содержание лимфоцитов может оставаться в течение длительного времени после перенесенной инфекции.

2. Еще одна причина – воздействие неблагоприятных факторов:

• неправильного питания,
• чрезмерных занятий спортом,
• стрессов,
• токсичных веществ,
• ожогов.

3. Третья причина – онкологические заболевания:

• лимфолейкоз,
• лимфосаркома,
• болезнь Франклина.

Лимфопения

У врачей пониженное количество лимфоцитов в крови ребенка вызывает большую тревогу, чем лимфоцитоз, поскольку это может быть сигналом о серьезных проблемах со здоровьем у малыша.

1. Дело обстоит плохо, если дефицит лимфоцитов вызывается наследственными патологиями. Почему? Ответим так: лечение в этих случаях сводится к искусственному поддержанию иммунитета, чтобы продлить жизнь больного.
2. Чаще всего лимфопению вызывают инфекционные заболевания:

• грипп,
• гепатиты,
• тифоидная лихорадка,
• корь,
• сепсис,
• туберкулез,
• СПИД.

3. Низкие лимфоциты фиксируются в анализе при системных заболеваниях, нередко аутоиммунного характера:

• ревматоидном артрите,
• системной красной волчанке,
• лимфоме Ходжкина,
• апластической анемии.

4. Некоторые виды медикаментозного лечения тоже снижают уровень лимфоцитов. К ним относятся:

• химиотерапия,
• лучевая терапия,
• вливание антилимфоцитарной сыворотки,
• применение глюкокортикоидов.

5. Лимфопению способно вызвать несбалансированное питание с нехваткой белков, витаминов группы В и микроэлементов.

Нельзя пытаться самостоятельно лечить лимфоцитоз и лимфопению у ребенка. Определять причины отклонений от нормы и устранять их должны врачи.

Дополнительная информация по теме в видеоролике:

Читайте также: Анализ крови – расшифровка у детей, норма в таблице, что делать в случаях отклонений показателей

Лимфоцитов: уровни, диапазоны и функции

Лимфоциты - это белые кровяные тельца, которые также являются одним из основных типов иммунных клеток организма. Они вырабатываются костным мозгом и обнаруживаются в крови и лимфатической ткани.

Иммунная система представляет собой сложную сеть клеток, известных как иммунные клетки, которые включают лимфоциты. Эти клетки работают вместе, чтобы защитить организм от посторонних веществ, таких как бактерии, вирусы и раковые клетки, которые могут угрожать его функционированию.

В этой статье мы рассмотрим различные типы лимфоцитов, их нормальные уровни в крови и что произойдет, если уровни станут слишком низкими или слишком высокими.

Есть две категории лимфоцитов, известные как В-лимфоциты и Т-лимфоциты. Их обычно называют В-клетками и Т-клетками.

Оба типа происходят из стволовых клеток костного мозга. Оттуда некоторые клетки попадают в тимус, где становятся Т-лимфоцитами. Другие остаются в костном мозге, где становятся В-клетками.

Работа В-клеток - вырабатывать антитела, которые представляют собой белки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с чужеродными веществами, известными как антигены.

Каждая В-клетка настроена на выработку одного специфического антитела. Каждое антитело соответствует антигену так же, как ключ соответствует замку, и когда это происходит, антиген маркируется для разрушения.

Задача Т-клеток - помочь организму убивать раковые клетки и контролировать иммунный ответ на чужеродные вещества. Они делают это, уничтожая клетки в организме, которые были захвачены вирусами или стали злокачественными.

Третий тип лимфоцитов, известный как естественные киллеры или NK-клетки, происходит из того же места, что и B- и T-клетки.NK-клетки быстро реагируют на несколько чужеродных веществ и специализируются на уничтожении раковых и инфицированных вирусом клеток.

Существуют различные типы В-клеток и Т-клеток, которые играют определенную роль в организме и иммунной системе.

В-клетки

В-клетки памяти

В-клетки памяти циркулируют в организме, чтобы запустить быстрый антительный ответ при обнаружении чужеродного вещества. Они остаются в организме на десятилетия и становятся клетками памяти, которые запоминают ранее обнаруженные антигены и помогают иммунной системе быстрее реагировать на будущие атаки.

Регуляторные В-клетки

Регуляторные В-клетки или Breg составляют около 0,5 процента всех В-клеток у здоровых людей. Хотя их немного, но они играют жизненно важную роль.

Bregs обладают защитным противовоспалительным действием в организме и останавливают лимфоциты, вызывающие воспаление. Они также взаимодействуют с некоторыми другими иммунными клетками и способствуют выработке регуляторных Т-клеток или Treg.

Т-клетки

Т-киллеры

Киллерные или цитотоксические Т-клетки сканируют поверхность клеток тела, чтобы узнать, инфицированы ли они микробами или превратились в злокачественные.Если так, они убивают эти клетки.

Т-хелперы

Т-хелперы «помогают» другим клеткам иммунной системы запускать и контролировать иммунный ответ против чужеродных веществ.

Существуют разные типы Т-хелперных клеток, и некоторые из них более эффективны, чем другие, против различных типов микробов.

Например, Th2-клетка более эффективна против микробов, вызывающих инфекцию внутри других клеток, таких как бактерии и вирусы, тогда как Th3-клетка более эффективна против микробов, вызывающих инфекцию вне клеток, таких как определенные бактерии и паразиты.

Регуляторные T-клетки или Tregs

Tregs контролируют или подавляют другие клетки в иммунной системе. У них есть как полезные, так и вредные эффекты.

Они поддерживают толерантность к микробам, предотвращают аутоиммунные заболевания и ограничивают воспалительные заболевания. Но они также могут подавлять работу иммунной системы против определенных антигенов и опухолей.

Т-клетки памяти

Т-клетки памяти защищают организм от ранее обнаруженных антигенов.Они живут долгое время после того, как инфекция прошла, помогая иммунной системе вспомнить предыдущие инфекции.

Если тот же самый микроб попадает в организм во второй раз, Т-клетки памяти запоминают его и быстро размножаются, помогая организму быстрее бороться с ним.

Природные Т-клетки-киллеры

Природные Т-клетки-киллеры представляют собой смешанную группу Т-клеток, которые имеют общие характеристики как Т-клеток, так и естественных клеток-киллеров. Они могут влиять на другие иммунные клетки и контролировать иммунные реакции против веществ в организме, которые вызывают иммунный ответ.

Уровни лимфоцитов могут меняться в зависимости от расы, пола, местонахождения и образа жизни человека.

Нормальный диапазон лимфоцитов у взрослых составляет от 1000 до 4800 лимфоцитов в 1 микролитре (мкл) крови. У детей нормальный диапазон составляет от 3000 до 9500 лимфоцитов в 1 мкл крови.

Необычно высокое или низкое количество лимфоцитов может быть признаком болезни.

Количество лимфоцитов выше нормы может быть безвредной и временной ситуацией из-за нормальной реакции организма на инфекцию или воспалительное состояние.

Но высокий уровень лимфоцитов также может быть признаком лимфоцитоза, который является более серьезным заболеванием.

Лимфоцитоз часто ассоциируется с хроническими инфекциями, некоторыми видами рака крови и аутоиммунными заболеваниями, такими как воспалительные заболевания кишечника.

У взрослых лимфоцитоз обычно соответствует количеству лимфоцитов выше 3 000 лимфоцитов в 1 мкл крови.У детей количество лимфоцитов составляет около 9000 лимфоцитов в 1 мкл крови, хотя это значение может меняться с возрастом.

Число лимфоцитов ниже нормы также может быть временным. Они могут возникать после простуды или другой инфекции или быть вызваны интенсивными физическими упражнениями, сильным стрессом или недоеданием.

Низкий уровень также может быть признаком состояния, известного как лимфоцитопения или лимфопения.

Лимфоцитопения может передаваться по наследству или передаваться вместе с некоторыми заболеваниями, включая:

• Редкие наследственные заболевания, такие как атаксия-телеангиэктазия
• нервные заболевания, такие как рассеянный склероз
• аутоиммунные заболевания
• СПИД или другие инфекционные болезни

Лимфоцитопения также может быть побочным эффектом лекарств или некоторых других медицинских методов лечения.

Количество лимфоцитов, сигнализирующих о лимфоцитопении, варьируется у взрослых и детей. Обычно они составляют менее 1000 лимфоцитов в 1 мкл крови для взрослых и менее 3 000 лимфоцитов в 1 мкл крови для детей.

Анализ крови, который определяет количество лимфоцитов в крови человека, называется скринингом B- и T-клеток. В этом тесте измеряется уровень основных типов лейкоцитов в организме.

Подсчет лимфоцитов - это часть большого анализа цельной крови, называемого полным анализом крови (ОАК).Врачи могут запросить общий анализ крови, если они подозревают наличие заболевания или инфекции.

В некоторых случаях вместо крови можно использовать образец костного мозга.

Экран B- и T-клеток даст оценку количества T- и B-клеток в крови.

Результаты могут указывать на нормальное или ненормальное количество клеток, последнее указывает на возможное наличие заболевания. В этом случае врач, скорее всего, попросит провести другие анализы для подтверждения диагноза.

Количество Т-клеток выше нормального диапазона может указывать на любое из следующих состояний:

Количество В-клеток выше нормального диапазона может указывать на:

• хронический лимфоцитарный лейкоз
• множественная миелома
• генетическое заболевание, известное как синдром ДиДжорджи
• тип рака, называемый макроглобулинемией Вальденстрема

Число Т-клеток ниже нормального диапазона может указывать на:

• заболевание, присутствующее с рождения
• приобретенное заболевание дефицита Т-клеток, такое как ВИЧ, которое может прогрессировать до СПИДа или HTLV-1
• тип рака

Число В-клеток ниже нормального диапазона может означать:

Необычно высокое или низкое количество лимфоцитов само по себе может не вызывать никаких признаков, симптомов или серьезных проблем.Они могут быть нормальной реакцией организма на инфекцию, воспалительное состояние или другое необычное состояние и через некоторое время вернутся к нормальному уровню.

Если количество лимфоцитов остается высоким или низким с течением времени, это может быть признаком состояния здоровья и может быть диагностировано как лимфоцитопения или лимфоцитоз. Эти состояния могут варьироваться от легких до тяжелых, и их продолжительность зависит от того, что их вызвало.

Лечение аномального уровня лимфоцитов будет зависеть как от причины, так и от степени тяжести, а легкие формы могут вообще не потребоваться.

Дети: повышение выживаемости и благополучия

Кто подвергается наибольшему риску?

Дети в возрасте до 5 лет

С 1990 года был достигнут значительный глобальный прогресс в сокращении детской смертности. Общее количество смертей среди детей в возрасте до 5 лет во всем мире снизилось с 12,6 миллиона в 1990 году до 5,2 миллиона в 2019 году. С 1990 года , глобальный уровень смертности детей в возрасте до 5 лет снизился на 59%, с 93 смертей на 1000 живорождений в 1990 году до 38 в 2019 году. Это эквивалентно тому, что каждый одиннадцатый ребенок умирает, не дожив до пяти лет в 1990 году, по сравнению с одним из 27 детей в 1990 году. 2019.

Хотя мир в целом ускоряет прогресс в снижении уровня смертности детей в возрасте до 5 лет, существуют различия в показателях смертности детей в возрасте до 5 лет по регионам и странам. Страны Африки к югу от Сахары остаются регионом с самым высоким в мире уровнем смертности детей в возрасте до 5 лет: 1 ребенок из 13 умирает до своего пятилетия, что на 20 лет ниже среднемирового показателя, который в 1999 году составлял 1 из 13. Два региона , Страны Африки к югу от Сахары и Центральная и Южная Азия составляют более 80 процентов от 5.В 2019 году умерло 2 миллиона детей в возрасте до пяти лет, в то время как они составляют лишь 52 процента мирового населения в возрасте до пяти лет. Половина всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет в 2019 году произошла всего в пяти странах: Нигерии, Индии, Пакистане, Демократической Республике Конго и Эфиопии. Только на Нигерию и Индию приходится почти треть всех смертей.

На уровне страны уровень смертности детей старшего возраста колеблется от 0,2 до 16,8 смертей на 1000 детей в возрасте 5 лет. Что касается детей в возрасте до пяти лет, страны с более высокой смертностью сконцентрированы в Африке к югу от Сахары.Страны с наибольшим числом смертей среди детей в возрасте от 5 до 9 лет включают Индию, Нигерию, Демократическую Республику Конго, Пакистан и Китай.

10 стран с наибольшим числом смертей (в тысячах) среди детей до 5 лет, 2019 г.

Инфекционные заболевания, включая пневмонию, во всем мире, диарея и малярия, а также преждевременные роды, асфиксия при рождении и травмы, а также врожденные аномалии остаются основными причинами смерти детей в возрасте до пяти лет.Доступ к базовым мероприятиям по спасению жизни, таким как квалифицированные роды при рождении, послеродовой уход, грудное вскармливание и адекватное питание, вакцинация и лечение распространенных детских болезней, может спасти многие молодые жизни. Дети, страдающие от недоедания, особенно с тяжелым острым недоеданием, имеют более высокий риск смерти от таких распространенных детских болезней, как диарея, пневмония и малярия. Факторы, связанные с питанием, являются причиной около 45% случаев смерти детей в возрасте до 5 лет.

Характер смертности среди детей старшего возраста отражает основные профили риска для этой возрастной группы с переходом от инфекционных болезней детства к несчастным случаям и травмам, особенно к утоплениям и дорожно-транспортным травмам.Рост смертности от травм меняет характер мероприятий, направленных на повышение выживаемости детей старшего возраста. Наблюдается сдвиг от действий сектора здравоохранения по профилактике и лечению инфекционных заболеваний в раннем детстве в пользу других государственных секторов, включая образование, транспорт и дорожную инфраструктуру, водоснабжение и санитарию, а также правоохранительные органы. Все это должно работать вместе, чтобы предотвратить преждевременную смертность у детей старшего возраста.

Глобальные ответные меры: цель 3.2.1 в области устойчивого развития

Цели в области устойчивого развития (ЦУР), принятые Организацией Объединенных Наций в 2015 году, были разработаны для содействия здоровому образу жизни и благополучию всех детей.Цель 3.2.1 ЦУР - положить конец предотвратимой смертности новорожденных и детей в возрасте до 5 лет к 2030 году. Есть две задачи:

1. Снизить смертность новорожденных как минимум до 12 случаев на 1 000 живорождений в каждой стране; и
2. Снизить смертность детей в возрасте до пяти лет как минимум до 25 на 1000 живорождений в каждой стране.

Задача 3.2.1 тесно связана с задачей 3.1.1 по снижению глобального коэффициента материнской смертности до менее 70 смертей на 100 000 живорождений и задачей 2.2.1 о ликвидации всех форм недоедания, поскольку недоедание является частой причиной смерти детей в возрасте до 5 лет. Они были воплощены в новой «Глобальной стратегии охраны здоровья женщин, детей и подростков» (Глобальная стратегия), в которой содержится призыв положить конец предотвратимой детской смертности при одновременном решении возникающих приоритетов в области охраны здоровья детей. Государства-члены должны установить свои собственные цели и разработать конкретные стратегии по снижению детской смертности, а также следить за своим прогрессом в направлении снижения.

В 2019 году 122 страны выполнили задачу ЦУР по смертности детей в возрасте до 5 лет, и ожидается, что еще 20 стран выполнят эту задачу к 2030 году, если нынешние тенденции сохранятся.Однако ускоренный прогресс потребуется в 53 странах, которые не смогут достичь цели к 2030 году при нынешних тенденциях. Тридцати из этих стран потребуется удвоить текущие темпы сокращения, а 23 - утроить текущие темпы сокращения. Достижение цели ЦУР снизит количество смертей среди детей в возрасте до 5 лет на 11 миллионов в период с 2019 по 2030 год. В странах Африки к югу от Сахары и Юго-Восточной Азии по-прежнему необходимы целенаправленные усилия для предотвращения 80 процентов этих смертей.

Ответ ВОЗ

ВОЗ призывает государства-члены обеспечить справедливость в отношении здоровья посредством всеобщего охвата услугами здравоохранения, чтобы все дети могли получить доступ к основным медицинским услугам без чрезмерных финансовых трудностей.Переход от «обычного ведения дел» к инновационным, множественным и индивидуализированным подходам к увеличению доступа, охвата и качества услуг по охране здоровья детей потребует стратегического направления и оптимального сочетания помощи на уровне общины и учреждения. Сектор здравоохранения и многосекторальные усилия также необходимы для преодоления неравенства и социальных детерминант здоровья.

Причины, лечение и первые признаки

Лейкоз - это рак крови или костного мозга. Костный мозг производит клетки крови. Лейкемия может развиться из-за проблем с производством клеток крови. Обычно он поражает лейкоциты или белые кровяные тельца.

Лейкозом чаще всего болеют люди старше 55 лет, но это также наиболее распространенный вид рака у людей в возрасте до 15 лет.

По оценкам Национального института рака, в 2019 году диагноз лейкемии поставят 61 780 человек.Они также предсказывают, что лейкемия станет причиной 22 840 смертей в том же году.

Острый лейкоз быстро развивается и быстро ухудшается, но хронический лейкоз со временем ухудшается. Существует несколько различных типов лейкемии, и лучший курс лечения и шансы человека на выживание зависят от того, какой у него тип.

В этой статье мы даем обзор лейкемии, причин, лечения, типа и симптомов.

Лейкоз развивается, когда ДНК развивающихся кровяных телец, в основном лейкоцитов, подвергается повреждению.Это заставляет клетки крови бесконтрольно расти и делиться.

Здоровые клетки крови умирают, и их заменяют новые. Они развиваются в костном мозге.

Аномальные клетки крови не умирают в естественный момент своего жизненного цикла. Вместо этого они увеличиваются и занимают больше места.

По мере того, как костный мозг производит больше раковых клеток, они начинают переполнять кровь, препятствуя нормальному росту и нормальному функционированию здоровых белых кровяных телец.

В конце концов, раковых клеток в крови больше, чем здоровых.

Существует ряд факторов риска лейкемии. Некоторые из этих факторов риска имеют более значительную связь с лейкемией, чем другие:

Искусственное ионизирующее излучение: Это может включать получение лучевой терапии от предыдущего рака, хотя это более значительный фактор риска для некоторых типов, чем для других.

Определенные вирусы: Т-лимфотропный вирус человека (HTLV-1) связан с лейкемией.

Химиотерапия: Люди, прошедшие курс химиотерапии от ранее перенесенного рака, имеют более высокий шанс развития лейкемии в более позднем возрасте.

Воздействие бензола: Это растворитель, который производители используют в некоторых чистящих химикатах и ​​красках для волос.

Некоторые генетические заболевания: У детей с синдромом Дауна есть третья копия хромосомы 21. Это увеличивает риск острого миелоидного или острого лимфолейкоза до 2–3%, что выше, чем у детей без этого синдрома.

Еще одно генетическое заболевание, связанное с лейкемией, - это синдром Ли-Фраумени. Это вызывает изменение гена TP53.

Семейный анамнез: наличие братьев и сестер с лейкемией может привести к низкому, но значительному риску лейкемии. Если у человека есть идентичный близнец, заболевший лейкемией, вероятность того, что он сам заболеет раком, составляет 1 из 5.

Унаследованные проблемы с иммунной системой: Определенные унаследованные иммунные состояния повышают риск как тяжелых инфекций, так и лейкемии. К ним относятся:

• атаксия-телеангиэктазия
• Синдром Блума
• Синдром Швахмана-Даймонда
• Синдром Вискотта-Олдрича

Подавление иммунитета: Детский лейкоз может развиться из-за преднамеренного подавления иммунной системы.Это может произойти после трансплантации органа, когда ребенок принимает лекарства, чтобы его тело не отторгало орган.

Некоторые факторы риска нуждаются в дальнейших исследованиях для подтверждения их связи с лейкемией, например:

• воздействие электромагнитных полей
• воздействие определенных химических веществ на рабочем месте, таких как бензин, дизельное топливо и пестициды
• курение
• с использованием волос красители

Существует четыре основных категории лейкемии:

• острый
• хронический
• лимфоцитарный
• миелогенный

Хронический и острый лейкоз

На протяжении своей жизни лейкоцит проходит несколько стадий.

При остром лейкозе развивающиеся клетки быстро размножаются и накапливаются в костном мозге и крови. Они слишком рано выходят из костного мозга и не работают.

Хронический лейкоз прогрессирует медленнее. Это позволяет производить более зрелые и полезные клетки.

Острый лейкоз захватывает здоровые клетки крови быстрее, чем хронический лейкоз.

Лимфоцитарные и миелогенные лейкозы

Врачи классифицируют лейкоз в соответствии с типом клеток крови, на которые они влияют.

Лимфоцитарный лейкоз возникает, если раковые изменения влияют на тип костного мозга, который производит лимфоциты. Лимфоцит - это лейкоцит, играющий роль в иммунной системе.

Миелогенный лейкоз возникает, когда изменения затрагивают клетки костного мозга, которые производят клетки крови, а не сами клетки крови.

Острый лимфолейкоз

Дети в возрасте до 5 лет подвергаются наибольшему риску развития острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ). Однако он также может поражать взрослых, как правило, старше 50 лет.Из каждых пяти смертей от ОЛЛ четыре приходится на взрослых.

Подробнее про ВСЕ.

Хронический лимфолейкоз

Чаще всего встречается у взрослых старше 55 лет, но может развиться и у более молодых людей. Около 25% взрослых больных лейкемией страдают хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ). Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и редко поражает детей.

Узнайте больше о CLL здесь.

Острый миелогенный лейкоз

Острый миелогенный лейкоз (ОМЛ) чаще встречается у взрослых, чем у детей, но в целом это редкий рак.Он чаще развивается у мужчин, чем у женщин.

Развивается быстро, симптомы включают жар, затрудненное дыхание и боль в суставах. Факторы окружающей среды могут вызвать этот тип.

Узнайте больше о ПОД.

Хронический миелоидный лейкоз

Хронический миелолейкоз (ХМЛ) чаще всего развивается у взрослых. Около 15% всех случаев лейкемии в США приходится на ХМЛ. У детей этот вид лейкемии развивается редко.

Варианты лечения зависят от типа лейкемии, возраста и общего состояния здоровья человека.

Основное лечение лейкемии - химиотерапия. Бригада по лечению рака адаптирует это к типу лейкемии.

Если лечение начнется раньше, шансы на достижение ремиссии выше.

Типы лечения включают:

Бдительное ожидание: Врач не может активно лечить медленно растущие лейкозы, такие как хронический лимфолейкоз (ХЛЛ).

Химиотерапия: Врач вводит лекарства внутривенно (IV) с помощью капельницы или иглы.Они нацелены и убивают раковые клетки. Однако они также могут повредить доброкачественные клетки и вызвать серьезные побочные эффекты, включая потерю волос, потерю веса и тошноту.

Химиотерапия является основным методом лечения ОМЛ. Иногда врачи могут порекомендовать пересадку костного мозга.

Таргетная терапия: В этом типе лечения используются ингибиторы тирозинкиназы, которые воздействуют на раковые клетки, не затрагивая другие клетки, что снижает риск побочных эффектов. Примеры включают иматиниб, дазатиниб и нилотиниб.

Многие люди с ХМЛ имеют мутацию гена, которая отвечает на иматиниб. Одно исследование показало, что люди, получавшие лечение иматинибом, имели 5-летнюю выживаемость около 90%.

Терапия интерфероном: Это замедляет и в конечном итоге останавливает развитие и распространение лейкозных клеток. Этот препарат действует аналогично веществам, которые естественным образом вырабатываются иммунной системой. Однако это может вызвать серьезные побочные эффекты.

Лучевая терапия: Людям с определенными типами лейкемии, такими как ОЛЛ, врачи рекомендуют лучевую терапию для разрушения ткани костного мозга перед трансплантацией.

Операция: Операция часто включает удаление селезенки, но это зависит от типа лейкемии у человека.

Трансплантация стволовых клеток: В этой процедуре бригада по лечению рака разрушает существующий костный мозг с помощью химиотерапии, лучевой терапии или того и другого. Затем они вводят новые стволовые клетки в костный мозг, чтобы создать доброкачественные клетки крови.

Эта процедура может быть эффективной при лечении ХМЛ. Более молодые люди с лейкемией с большей вероятностью перенесут успешную трансплантацию, чем пожилые люди.

Симптомы лейкемии включают следующие:

Плохая свертываемость крови: Это может вызвать у человека легкие синяки или кровотечения и медленное заживление. У них также могут развиваться петехии - маленькие красные и пурпурные пятна на теле. Это указывает на то, что кровь не свертывается должным образом.

Петехии развиваются, когда незрелые белые кровяные тельца вытесняют тромбоциты, которые имеют решающее значение для свертывания крови.

Частые инфекции: Лейкоциты имеют решающее значение для борьбы с инфекциями.Если белые кровяные клетки не работают должным образом, у человека могут часто развиваться инфекции. Иммунная система может атаковать собственные клетки организма.

Анемия: По мере того, как становится доступным меньше эффективных красных кровяных телец, у человека может развиться анемия. Это означает, что у них недостаточно гемоглобина в крови. Гемоглобин переносит железо по телу. Нехватка железа может привести к затрудненному или затрудненному дыханию и бледности кожи.

Другие симптомы могут включать:

• тошноту
• лихорадку
• озноб
• ночная потливость
• гриппоподобные симптомы
• потеря веса
• боль в костях
• усталость

Если печень или селезенка опухают, a человек может чувствовать сытость и меньше есть, что приводит к потере веса.

Потеря веса может происходить даже без увеличения печени или селезенки. Головная боль может указывать на попадание раковых клеток в центральную нервную систему (ЦНС).

Однако все это может быть симптомами других болезней. Для подтверждения диагноза лейкемии необходимы консультация и обследование.

Врач проведет медицинский осмотр и спросит о личном и семейном анамнезе.Они будут проверять наличие признаков анемии и прощупывать увеличенную печень или селезенку.

Они также возьмут образец крови для оценки в лаборатории.

Если врач подозревает лейкемию, он может предложить исследование костного мозга. Хирург извлекает костный мозг из центра кости, обычно из бедра, с помощью длинной тонкой иглы.

Это может помочь им определить наличие и тип лейкемии.

Прогноз для людей с лейкемией зависит от типа.

Прогресс медицины означает, что теперь люди могут достичь полной ремиссии с помощью лечения.Ремиссия означает, что больше нет признаков рака.

В 1975 году шансы выжить в течение 5 и более лет после постановки диагноза лейкемии составляли 33,4%. К 2011 году этот показатель вырос до 66,8%.

Когда человек достигает ремиссии, ему по-прежнему требуется наблюдение, и он может сдать анализы крови и костного мозга. Врачам необходимо провести эти тесты, чтобы убедиться, что рак не вернулся.

Врач может решить сократить частоту обследований, если лейкемия не вернется со временем.

Клетки, ткани, функции и болезни

Наша иммунная система необходима для нашего выживания. Без иммунной системы наши тела были бы открыты для атак бактерий, вирусов, паразитов и многого другого. Наша иммунная система поддерживает наше здоровье, пока мы дрейфуем сквозь море патогенов.

Эта обширная сеть клеток и тканей постоянно ищет захватчиков, и как только враг обнаружен, начинается комплексная атака.

Иммунная система распространяется по всему телу и включает в себя множество типов клеток, органов, белков и тканей.Что особенно важно, он может отличить нашу ткань от чужеродной - собственную от чужой. Мертвые и поврежденные клетки также распознаются и удаляются иммунной системой.

Если иммунная система сталкивается с патогеном, например, с бактерией, вирусом или паразитом, у нее возникает так называемый иммунный ответ. Позже мы объясним, как это работает, но сначала мы познакомим вас с некоторыми из основных персонажей иммунной системы.

Белые кровяные тельца также называют лейкоцитами. Они циркулируют в организме в кровеносных и лимфатических сосудах, которые проходят параллельно венам и артериям.

Белые кровяные тельца постоянно патрулируют и ищут патогены. Когда они находят цель, они начинают размножаться и посылать сигналы другим типам клеток, чтобы сделать то же самое.

Наши лейкоциты хранятся в разных частях тела, которые называются лимфоидными органами.К ним относятся следующие:

• Тимус - железа между легкими и чуть ниже шеи.
• Селезенка - орган, фильтрующий кровь. Он находится в верхнем левом углу живота.
• Костный мозг - находится в центре костей, он также производит красные кровяные тельца.
• Лимфатические узлы - небольшие железы, расположенные по всему телу и связанные лимфатическими сосудами.

Существует два основных типа лейкоцитов:

1.Фагоциты

Эти клетки окружают и поглощают патогены и разрушают их, эффективно поедая их. Существует несколько типов, в том числе:

• Нейтрофилы - это наиболее распространенный тип фагоцитов, который имеет тенденцию атаковать бактерии.
• Моноциты - это самый крупный тип, выполняющий несколько функций.
• Макрофаги - патрулируют патогены, а также удаляют мертвые и умирающие клетки.
• Тучные клетки - они выполняют множество функций, в том числе помогают заживлять раны и защищаться от патогенов.

2. Лимфоциты

Лимфоциты помогают организму запоминать предыдущих захватчиков и распознавать их, если они снова атакуют.

Лимфоциты начинают свою жизнь в костном мозге. Некоторые остаются в костном мозге и развиваются в В-лимфоциты (В-клетки), другие направляются в тимус и становятся Т-лимфоцитами (Т-лимфоцитами). Эти два типа клеток выполняют разные роли:

• В-лимфоцитов - они вырабатывают антитела и помогают предупреждать Т-лимфоциты.
• Т-лимфоциты - они разрушают поврежденные клетки в организме и помогают предупредить другие лейкоциты.

Иммунная система должна уметь отличать себя от чужого. Он делает это, обнаруживая белки, которые находятся на поверхности всех клеток. Он учится игнорировать свои собственные или собственные белки на ранней стадии.

Антиген - это любое вещество, которое может вызвать иммунный ответ.

Во многих случаях антигеном является бактерия, грибок, вирус, токсин или инородное тело. Но это также может быть одна из наших собственных ячеек, неисправная или мертвая. Первоначально ряд типов клеток работают вместе, чтобы распознавать антиген как захватчика.

Роль В-лимфоцитов

Как только В-лимфоциты обнаруживают антиген, они начинают секретировать антитела («антиген» - это сокращение от «генераторы антител»). Антитела - это особые белки, которые связываются со специфическими антигенами.

Каждая В-клетка вырабатывает одно специфическое антитело. Например, один может создать антитело против бактерий, вызывающих пневмонию, а другой может распознать вирус простуды.

Антитела являются частью большого семейства химических веществ, называемых иммуноглобулинами, которые играют множество ролей в иммунном ответе:

• Иммуноглобулин G (IgG) - маркирует микробы, чтобы другие клетки могли распознавать их и бороться с ними.
• IgM - специалист по уничтожению бактерий.
• IgA - накапливается в жидкостях, таких как слезы и слюна, где он защищает ворота в организм.
• IgE - защищает от паразитов, а также вызывает аллергию.
• IgD - остается связанным с В-лимфоцитами, помогая им запустить иммунный ответ.

Антитела фиксируют антиген, но не убивают его, а лишь отмечают смерть. Убийство - это работа других клеток, таких как фагоциты.

Роль Т-лимфоцитов

Существуют различные типы Т-лимфоцитов:

Т-хелперные клетки (Th-клетки) - они координируют иммунный ответ. Некоторые связываются с другими клетками, а некоторые стимулируют В-клетки производить больше антител. Другие привлекают больше Т-клеток или фагоцитов, поедающих клетки.

Т-киллеры (цитотоксические Т-лимфоциты) - как следует из названия, эти Т-клетки атакуют другие клетки. Они особенно полезны для борьбы с вирусами.Они работают, распознавая небольшие части вируса снаружи инфицированных клеток и уничтожая инфицированные клетки.

Иммунная система каждого человека разная, но, как правило, она становится сильнее в зрелом возрасте, поскольку к этому времени мы подвергаемся воздействию большего количества патогенов и развиваем больший иммунитет.

Именно поэтому подростки и взрослые болеют реже, чем дети.

После того, как антитело было произведено, его копия остается в организме, так что, если тот же антиген появится снова, с ним можно будет справиться быстрее.

Вот почему при некоторых заболеваниях, таких как ветряная оспа, вы получаете их только один раз, поскольку в организме есть антитела к ветряной оспе, готовые и ждущие, чтобы уничтожить их в следующий раз, когда они появятся. Это называется иммунитетом.

Есть три типа иммунитета у людей, называемые врожденным, адаптивным и пассивным:

Врожденный иммунитет

Все мы рождаемся с некоторым уровнем иммунитета к захватчикам. Иммунная система человека, как и иммунная система многих животных, будет атаковать иностранных захватчиков с первого дня.Этот врожденный иммунитет включает внешние барьеры нашего тела - первую линию защиты от патогенов, например кожу и слизистые оболочки горла и кишечника.

Этот ответ более общий и не конкретный. Если патогену удается увернуться от врожденной иммунной системы, срабатывает адаптивный или приобретенный иммунитет.

Адаптивный (приобретенный) иммунитет

Эта защита от патогенов развивается по мере того, как мы идем по жизни. По мере того, как мы подвергаемся болезням или вакцинируемся, мы накапливаем библиотеку антител к различным патогенам.Иногда это называют иммунологической памятью, потому что наша иммунная система помнит предыдущих врагов.

Пассивный иммунитет

Этот тип иммунитета «позаимствован» из другого источника, но не действует бесконечно. Например, ребенок получает антитела от матери через плаценту до рождения и с грудным молоком после рождения. Этот пассивный иммунитет защищает ребенка от некоторых инфекций в первые годы его жизни.

Иммунизация

Иммунизация вводит человеку антигены или ослабленные патогены таким образом, чтобы человек не заболел, но по-прежнему вырабатывал антитела.Поскольку в организме сохраняются копии антител, оно защищено, если угроза снова появится в более позднем возрасте.

Поскольку иммунная система очень сложна, существует множество потенциальных причин, по которым она может пойти не так. Типы иммунных расстройств делятся на три категории:

Иммунодефициты

Они возникают, когда одна или несколько частей иммунной системы не функционируют. Иммунодефицит может быть вызван разными причинами, включая возраст, ожирение и алкоголизм. В развивающихся странах недоедание - частая причина.СПИД - это пример приобретенного иммунодефицита.

В некоторых случаях иммунодефицит может передаваться по наследству, например, при хронической гранулематозной болезни, когда фагоциты не функционируют должным образом.

Аутоиммунитет

При аутоиммунных состояниях иммунная система ошибочно нацелена на здоровые клетки, а не на чужеродные патогены или дефектные клетки. В этом сценарии они не могут отличить себя от чужого.

Аутоиммунные заболевания включают целиакию, диабет 1 типа, ревматоидный артрит и болезнь Грейвса.

Гиперчувствительность

При гиперчувствительности иммунная система чрезмерно реагирует, повреждая здоровые ткани. Примером может служить анафилактический шок, когда организм реагирует на аллерген настолько сильно, что это может быть опасно для жизни.

Иммунная система невероятно сложна и чрезвычайно важна для нашего выживания. Несколько различных систем и типов клеток работают в идеальной синхронности (большую часть времени) по всему телу, чтобы бороться с патогенами и очищать мертвые клетки.

видов рака, которые развиваются у детей

Типы рака, которые чаще всего встречаются у детей, отличаются от тех, которые наблюдаются у взрослых. Самые распространенные виды рака у детей:

• Лейкемия
• Опухоли головного и спинного мозга
• Нейробластома
• Опухоль Вильмса
• Лимфома (включая как Ходжкина, так и неходжкинскую)
• Рабдомиосаркома
• Ретинобластома
• Рак костей (включая остеосаркому и саркому Юинга)

Другие виды рака у детей редки, но иногда случаются.В очень редких случаях у детей может развиться рак, который гораздо чаще встречается у взрослых.

Лейкемия

Лейкозы, представляющие собой рак костного мозга и крови, являются наиболее распространенными видами рака у детей. На их долю приходится около 28% всех онкологических заболеваний у детей. Наиболее распространенными типами у детей являются острый лимфолейкоз (ОЛЛ) и острый миелоидный лейкоз (ОМЛ). Эти лейкозы могут вызывать боль в костях и суставах, усталость, слабость, бледность кожи, кровотечение или синяки, лихорадку, потерю веса и другие симптомы.Острые лейкозы могут быстро расти, поэтому их необходимо лечить (обычно с помощью химиотерапии), как только они обнаруживаются.

Для получения дополнительной информации см. Лейкемия у детей.

Опухоли головного и спинного мозга

Опухоли головного и спинного мозга являются вторыми по распространенности видами рака у детей, составляя около 26% всех онкологических заболеваний у детей. Есть много типов опухолей головного и спинного мозга, и лечение и перспективы для каждого различаются.

Большинство опухолей головного мозга у детей возникают в нижних отделах мозга, таких как мозжечок или ствол мозга.Они могут вызывать головные боли, тошноту, рвоту, помутнение зрения или двоение в глазах, головокружение, судороги, затруднения при ходьбе или обращении с предметами и другие симптомы. Опухоли спинного мозга встречаются реже, чем опухоли головного мозга, как у детей, так и у взрослых.

Для получения дополнительной информации см. Опухоли головного и спинного мозга у детей.

Нейробластома

Нейробластома начинается с ранних форм нервных клеток, обнаруживаемых у развивающегося эмбриона или плода. Около 6% детских онкологических заболеваний - нейробластомы.Этот вид рака развивается у младенцев и детей раннего возраста. Это редко встречается у детей старше 10 лет. Опухоль может начаться где угодно, но обычно начинается в животе (брюшной полости), где она проявляется как опухоль. Он также может вызывать другие симптомы, такие как боль в костях и жар.

Для получения дополнительной информации см. Нейробластома.

Опухоль Вильмса

Вильмса (также называемая нефробластомой ) начинается в одной или, реже, в обеих почках. Чаще всего встречается у детей в возрасте от 3 до 4 лет и редко у детей старшего возраста и взрослых.Это может проявляться в виде припухлости или шишки на животе. Иногда у ребенка могут быть другие симптомы, такие как жар, боль, тошнота или плохой аппетит. Опухоль Вильмса составляет около 5% всех онкологических заболеваний у детей.

Для получения дополнительной информации см. Опухоль Вильмса.

Лимфомы

Лимфомы начинаются в клетках иммунной системы, называемых лимфоцитами . Эти виды рака чаще всего начинаются в лимфатических узлах или других лимфатических тканях, таких как миндалины или тимус. Они также могут повлиять на костный мозг и другие органы.Симптомы зависят от того, где начинается рак, и могут включать потерю веса, лихорадку, потоотделение, усталость (утомляемость) и шишки (увеличение лимфатических узлов) под кожей в области шеи, подмышек или паха.

Двумя основными типами лимфомы являются лимфома Ходжкина (иногда называемая болезнью Ходжкина) и неходжкинская лимфома. Оба типа встречаются у детей и взрослых.

Лимфома Ходжкина составляет около 3% всех онкологических заболеваний у детей. Однако это чаще встречается в раннем взрослом возрасте (обычно у людей в возрасте от 20 лет) и в позднем взрослом возрасте (после 55 лет).Лимфома Ходжкина редко встречается у детей младше 5 лет. Этот тип рака очень похож у детей и взрослых, включая то, какие виды лечения работают лучше всего.

Неходжкинская лимфома составляет около 5% всех онкологических заболеваний у детей. Она чаще встречается у детей младшего возраста, чем лимфома Ходжкина, но все еще редко встречается у детей младше 3 лет. Наиболее распространенные типы неходжкинской лимфомы у детей отличаются от таковых у взрослых. Эти виды рака часто растут быстро и требуют интенсивного лечения, но они также лучше поддаются лечению, чем большинство неходжкинских лимфом у взрослых.

Для получения дополнительной информации см. Неходжкинская лимфома у детей и Лимфома Ходжкина.

Рабдомиосаркома

Рабдомиосаркома начинается в клетках, которые обычно развиваются в скелетные мышцы. (Это мышцы, которые мы контролируем, чтобы двигать части нашего тела.) Этот тип рака может начаться практически в любом месте тела, включая голову и шею, пах, живот (живот), таз, руку или ногу. . Это может вызвать боль, отек (шишку) или и то, и другое.Это наиболее распространенный тип саркомы мягких тканей у детей. На него приходится около 3% онкологических заболеваний у детей.

Для получения дополнительной информации см. Рабдомиосаркома.

Ретинобластома

Ретинобластома - это рак глаза. На его долю приходится около 2% детских онкологических заболеваний. Обычно это происходит у детей в возрасте около 2 лет и редко у детей старше 6 лет.

Ретинобластомы обычно обнаруживаются, потому что родители или врач замечают, что глаз ребенка выглядит необычно.Обычно, когда вы светите в глаз ребенка (или делаете снимок со вспышкой), зрачок (темное пятно в центре глаза) выглядит красным из-за крови в сосудах в задней части глаза. В глазу с ретинобластомой зрачок часто выглядит белым или розовым.

Для получения дополнительной информации см. Ретинобластома.

Рак костей

Раковые образования, начинающиеся с костей (первичный рак костей), чаще всего возникают у детей старшего возраста и подростков, но они могут развиться в любом возрасте. На их долю приходится около 3% детских онкологических заболеваний.

У детей встречаются два основных типа первичного рака костей:

Остеосаркома чаще всего встречается у подростков и обычно развивается в областях, где кость быстро растет, например, около концов костей ног или рук. Это часто вызывает боль в костях, которая усиливается ночью или при физической активности. Это также может вызвать отек в области вокруг кости.

Саркома Юинга - менее распространенный тип рака кости. Чаще всего встречается у подростков.Наиболее частыми местами для его начала являются кости таза (бедра), грудная клетка (например, ребра или лопатки) или середина костей ног. Симптомы могут включать боль в костях и отек.

Для получения дополнительной информации см. Остеосаркома и семейство опухолей Юинга.

Дефицит железа - дети - Better Health Channel

Младенцы, дети ясельного возраста, дошкольники и подростки подвержены более высокому риску дефицита железа, в основном из-за повышенной потребности в железе в периоды быстрого роста. Без вмешательства у ребенка, чья диета не обеспечивает его достаточным количеством железа, в конечном итоге разовьется железодефицитная анемия.Обратитесь к врачу, если подозреваете, что у вашего ребенка дефицит железа.

Железо может быть токсичным

Важно хранить добавки с железом в плотно закрытых крышках и в недоступном для детей месте, поскольку дети часто принимают таблетки железа за леденцы.

Если вы подозреваете передозировку железа, немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам штата Виктория по телефону 13 11 26 или обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы.

Симптомы железодефицитной анемии

• поведенческие проблемы
• повторные инфекции
• потеря аппетита
• летаргия
• одышка
• повышенное потоотделение
• странная еда 'тяга (pica) как есть грязь
• неспособность расти с ожидаемой скоростью.

Причины дефицита железа у детей

• недоношенность и низкий вес при рождении
• исключительно грудное вскармливание старше шести месяцев (без введения твердой пищи)
• высокое потребление коровьего молока у детей младше двух лет
• низкое или полное отсутствие мяса
• вегетарианское и веганское питание
• плохое питание на втором году жизни
• возможные желудочно-кишечные заболевания
• отравление свинцом.

• Младенцы в возрасте до шести месяцев - новорожденные получают запасы железа в матке (матке), что означает, что диета матери во время беременности очень важна. Низкий вес при рождении или недоношенные дети подвергаются повышенному риску дефицита железа и нуждаются в добавках железа (только под наблюдением врача).Обратитесь к врачу за дальнейшими советами.
• Младенцы в возрасте от шести месяцев до одного года - запасы утюга для младенцев заканчиваются во второй половине первого года их жизни. Дефицит железа может возникнуть, если в их рационе недостаточно твердой пищи, богатой железом. Примерно в шесть месяцев можно начинать давать две порции в день простых обогащенных железом каш, смешанных с грудным молоком или детской смесью. Простое мясное пюре вскоре можно будет предлагать с другими твердыми продуктами, когда ваш ребенок привыкнет к хлопьям. Позднее введение твердой пищи в рацион ребенка - частая причина дефицита железа в этой возрастной группе.
• Дети в возрасте от одного до пяти лет - грудное молоко содержит небольшое количество железа, но продолжительное грудное вскармливание может привести к дефициту железа, особенно если грудное молоко заменяет твердую пищу в рационе. Молоко с низким содержанием железа, такое как коровье молоко, козье молоко и соевое молоко, нельзя давать до 12-месячного возраста. Дети, которые пьют молоко вместо твердой пищи, подвержены риску дефицита железа.
• Подростки - девочки-подростки подвержены риску из-за ряда факторов, включая всплески роста в период полового созревания, потерю железа во время менструации (менструация) и риск недоедания из-за причудливой диеты, ограничивающей прием пищи.
• В целом - желудочно-кишечные расстройства, такие как целиакия, являются редкой, но возможной причиной анемии у детей.

Рекомендации для родителей - младенцы

• Соблюдайте во время беременности диету, богатую железом. Красное мясо - лучший источник железа.
• Анализы на анемию следует проводить во время беременности. Если врач прописывает препараты железа, принимайте их только в соответствии с инструкциями.
• Накормите ребенка грудью или выберите детское питание, обогащенное железом.
• Не давайте ребенку коровье молоко или другие жидкости, которые могут заменить твердую пищу, богатую железом, до 12-месячного возраста.
• Не откладывайте введение твердой пищи. Начните давать ребенку протертую пищу, когда ему будет около шести месяцев. Обогащенные детские каши, приготовленные из обогащенной железом детской смеси или грудного молока, обычно являются первым продуктом питания. Это связано с содержанием железа, а также с тем, что его текстуру легко изменить.Примерно через семь месяцев начните вводить мягкую комковатую пищу или пюре.

Рекомендации для родителей - детей раннего возраста

• Включите нежирное красное мясо три-четыре раза в неделю. Предлагайте альтернативы мясу, такие как сушеные бобы, чечевица, нут, консервированные бобы, птица, рыба, яйца и небольшое количество орехов и ореховой пасты. Это важные источники железа в ежедневном рационе вашего ребенка. Если ваша семья придерживается веганской или вегетарианской диеты, вам может потребоваться совет диетолога, чтобы убедиться, что вы удовлетворяете все диетические потребности вашего ребенка.
• Включите витамин С, так как он помогает организму усваивать больше железа. Убедитесь, что ваш ребенок ест много продуктов, богатых витамином С, таких как апельсины, лимоны, мандарины, ягоды, киви, помидоры, капуста, перец и брокколи.
• Поощряйте твердую пищу во время еды и следите за тем, чтобы малыши не «наедались» напитками между приемами пищи.
• Помните, что хроническая диарея может истощить запасы железа у вашего ребенка, а кишечные паразиты, такие как глисты, могут вызвать дефицит железа.Обратитесь к врачу для быстрой диагностики и лечения.
• Суетливые едоки могут подвергаться риску из-за плохого питания или отсутствия разнообразия в еде, которую они едят. Посоветуйтесь со своим диетологом, местным врачом или медсестрой по уходу за детьми, как управлять привередливым едоком, или посетите сайт Better Health Channel для получения дополнительной информации.

Рекомендации для родителей - подростков

• Поговорите с ребенком о важности железа. Помогите им стать достаточно информированными, чтобы они могли самостоятельно выбирать продукты питания.
• Поощряйте богатые железом продукты и приемы пищи, такие как обогащенные железом хлопья для завтрака и хлеб, и подавайте на ужин мясо, птицу или рыбу.
• Предлагайте хорошие источники негемного железа, такие как сушеные бобы, чечевица, горох, брокколи, шпинат, фасоль, обогащенные злаки, хлеб и цельнозерновые продукты, если ваш ребенок хочет избегать красного мяса или стать вегетарианцем. Также следует поощрять пищу, богатую витамином С, например фрукты или овощи, во время еды.
• Рекомендуйте пить только умеренное количество чая и кофе, так как они могут помешать усвоению железа.

Диагностика дефицита железа

Методы диагностики включают:

• медицинский осмотр
• история болезни
• анализы крови.

Лечение дефицита железа

• диетические изменения, такие как увеличение количества продуктов, богатых железом
• добавки железа (таблетки или жидкости для младенцев и маленьких детей) - только под наблюдением врача
• лечение для инфекции, так как инфекция иногда является причиной легкой анемии у детей.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• Ассоциация диетологов Австралии Тел. 1800 812 942
• Линия здоровья матери и ребенка, Виктория (круглосуточно) Тел. 13 22 29
• Королевская детская больница тел. (03) 9345 5522
• Викторианский информационный центр по ядам Тел. 13 11 26 - семь дней в неделю, 24 часа в сутки - для получения информации об отравлениях, предполагаемых отравлениях, укусах и укусах, ошибках с лекарствами и советах по профилактике отравлений.

Что следует помнить

• Младенцы, дети ясельного возраста, дошкольники и подростки подвержены риску развития дефицита железа, главным образом потому, что их повышенная потребность в железе может не быть удовлетворена, если их диета неадекватна.
• Если вы придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты, необходимо проявлять особую осторожность, чтобы обеспечить достаточное количество железа в вашем рационе.
• Храните добавки железа в недоступном для детей месте - передозировки могут быть фатальными для маленьких детей и младенцев.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Университет Дикина - Школа физических упражнений и диетологии

Последнее обновление: Февраль 2020 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Смотрите также

• 
  Норма атипичных мононуклеаров у ребенка
• 
  Таблица рацион питания годовалого ребенка
• 
  Норма питания ребенка в 2 месяца при искусственном вскармливании
• 
  Особенности семейного воспитания детей с детьми раннего возраста
• 
  Развитие ребенка до года по месяцам кратко
• 
  До скольки платятся алименты в случае обучения детей
• 
  Особенности обучения детей младшего дошкольного возраста
• 
  Какая норма гемоглобина у ребенка до года
• 
  Воспитание аркадия кирсанова в романе отцы и дети таблица
• 
  Анализ мочи ребенка норма расшифровка
• 
  Ребенок 2 месяца развитие и психология