О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Норма гормон ттг у ребенка


ТТГ норма у детей: таблица по возрасту, симптомы и коррекция отклонений

Тиреотропный гормон у детей

ТТГ у ребенка, (это расшифровывается как тиреотропный гормон) является важным показателем работы детского организма.

Нормы ТТГ для детей зависят от возраста и физиологических фаз развития организма. Сниженный или повышенный уровень его концентрации, обуславливает множество отклонений, связанных с работой его эндокринной системы,неправильным и несвоевременным развитием в период полового созревания.

Особенно критичным является уровень гормона ТТГ у детей в возрасте от новорожденных до года.

В этот период, нарушение синтеза тиреотропного гормона в гипофизе может оказывать существенное влияние на процессы метаболизма в организме ребенка, изменение концентрации других гормонов, формирование тканей и органов и получение необходимых для развития биологически активных веществ.

Синтезируемый в гипофизе головного мозга ТТГ отвечает за регуляцию работы щитовидных желез, обеспечивает правильное протекание реакций окислительно-восстановительного типа, регулирует уровень сахара в крови, отвечает за катаболизм жиров до приемлемых для организма форм.

Анализ уровня тиреотропного гормона в организме ребенка позволяет выявить неполадки в работе щитовидной железы у новорожденных и детей старших возрастных групп.

Это, в свою очередь, дает возможность своевременно начать терапию на основании рекомендаций эндокринолога. Несмотря на то, что колебания уровня тиреотропного гормона у детей в организме ребенка подвержены возрастным перепадам, следует помнить, что слишком широкий диапазон колебаний концентрации гормона однозначно свидетельствует о дисфункции желез внутренней секреции.

Отклонения значений гормона от нормы могут иметь врожденный, сформированный в процессе внутриутробного развития в организме матери и приобретенный характер Последний может развиться в результате действия на организм негативных факторов или нехватки необходимых для развития веществ, например йода.

Врачи отмечают синдром врожденного или приобретённого нарушения выработки гормона щитовидной железой младенца, называемого гипотиреозом. В то же время, избыточная выработка гормона также вредна, поскольку при этом изменяется уровень ТТГ, который блокирует нормальную работу желез внутренней секреции и поддержание его уровня в пределах нормальной концентрации.

Способы определения концентрации ТТГ

Как правило, врожденные изменения ТТГ, его отклонения от нормы определяются у детей на основании теста, проводимого для новорожденных в течение первых 5-14 дней жизни.

Отклонение от нормы ТТГ у детей старших возрастов, связанных с приобретенным нарушением нормальной работы щитовидной железы проявляется в виде ряда симптомов, описанных ниже.

При подозрении на связь между симптомами болезни у ребенка и уровнем тиреотропного гормона у детей, необходима срочная консультация специалиста и взятие пробы для получения информации об отклонениях в работе желез внутренней секреции.

Концентрация ТТГ в организме ребенка определяется путем взятия пробы крови, которая для новорожденных детей и младенцев собирается из области пятки, у подростков и детей старших возрастных групп из вены.

Для получения корректных показателей при проведении анализа, необходимо оградить ребенка от всевозможных стрессовых ситуаций и физических нагрузок.

После получения результатов, проводится прием детского эндокринолога, и он объясняет для родителей, что это значит, и необходимо ли принимать какие-то меры для корректирования уровня гормона у ребенка.

Нормальная концентрация ТТГ в организме

Уровень, принимаемый в качестве нормальных значений ТТГ у детей зависит по большей части от возрастных и физиологических циклов, происходящих в организме ребенка.

Общая тенденция состоит в том, что имея во время рождения максимальный уровень, связанный с формированием органов и систем, его концентрация стабилизируется к 3 месяцам.

При определении содержания ТТГ, норма у детей в организме новорожденного в пределах 1,1-20 мМе/л, полученный результат констатируют как нормальный.

При высокой концентрации гормона в организме ребенка, достигающей 50 мМе/л, в большинстве случаев, врач назначает повторное проведение теста. При повторном получении повышенных значений гормона, с высокой вероятностью эндокринолог может говорить о гипотиреозе, а при концентрации достигающей 100 мМе/л, о врожденной форме этого заболевания.

В возрасте от 3 месяцев до 5 лет, норма этого гормона в организме подвергается незначительным изменениям, колеблясь в диапазоне 0,4-6,5 мМе/л. В дальнейшем, вплоть до достижения ребенком пубертатного периода, нормальная концентрация ТТГ в крови колеблется возле отметок 0,4 – 4 мМе/л.

Нормы ТТГ у детей, позволяющие определить критическое повышение или понижение уровня, приведены в таблице.

При диагностировании любого из видов отклонения содержания гормона от нормы, врач отправляет ребенка на дополнительное исследование: ультразвуковую диагностику, целью которой является проверка щитовидной железы на предмет различных новообразований.

Симптомы отклонения ТТГ от нормы

Признаками повышенной концентрации ТТГ в организме являются:

  • физическая и умственная задержка в развитии,
  • Ухудшения самочувствия, вялость и слабость.
  • Бледность кожных покровов, нарушение цикла сна.
  • Снижение или потеря аппетита, спонтанные нарушения стула.
  • Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, анемия.
  • Снижение активности ребенка, появление эффекта заторможенной речи.
  • Апатия и безразличие к происходящему на фоне вспышек раздражительности.
  • Нарушение менструального цикла у девочек.
  • Увеличение аппетита, быстрый набор веса.
  • Повышение температуры тела.

Коррекция концентрации уровня гормона

Для того, чтобы повысить или снизить уровень гормона в крови, существует ряд рекомендаций.

Однако их слепое копирование без консультации с лечащим врачом — эндокринологом не только не учитывает индивидуальные особенности организма, но и не способно воздействовать на причину появившихся отклонений.

К способам, повышающим уровень ТТГ в организме, следует отнести:

  1. Прием иммуностимулирующих, антигистаминных, антибактериальных препаратов, при этом выбор конкретных медикаментозных средств осуществляет врач для наиболее эффективного воздействия на орган, вызвавший развитие патологии.
  2. Употребление смеси рябины, фейхоа и сахара, в дозировке по нескольку ложек состава за полчаса перед первым приемом пищи.
  3. Использование отвара на основе корня солодки, мать и мачехи и зверобоя.
  4. Положительно на повышение уровня тиреотропного гормона влияет употребление перед сном 1 чайной ложки сушёных листьев ламинарии, в случае предположительного йододефицита у ребенка. Состав необходимо принимать в течение месяца, запивая суточную норму препарата водой.

Снижение ТТГ наблюдается при использовании таких средств:

  • В зависимости от причины, вызвавшей увеличение концентрации ТТГ, нормализация функции щитовидной железы может происходить при назначении пациенту ряда препаратов, содержащих йод.
  • При понижении количества гормонов, отвечающих за нормальное функционирование желез внутренней секреции, назначается прием тироксина. Этот препарат действует по принципу увеличения недостающих гормонов при одновременном снижении до нормы тиреотропного.

Однако, назначение и прием этого медикаментозного средства может спровоцировать ряд неучтенных воздействий на органы и системы организма, исходя из чего его с большой осторожностью назначают даже квалифицированные специалисты.

  • Использование отвара из смеси плодов дурнишника, мать и мачехи, чистотела, тысячелистника и шиповника с корнями дягиля, солодки и березовых листьев. Компоненты измельчаются, смешиваются в равных пропорциях, заливаются кипятком и настаиваются в течение часа на медленном огне.

Раствор, не процеживая сливают в термос и употребляют без фильтрования в течение 3 месяцев. Препарат принимают в дозировке 50 мл на протяжении 4 дней, после чего делают один день перерыва и повторяют цикл на протяжении курса терапии.

Загрузка...

Таблица ТТГ у детей норма по возрастам — гормоны щитовидной железы

За правильную работу щитовидной железы отвечает тиреотропный гормон (ТТГ, или TSH в международной классификации). Он вырабатывается в головном мозге — в гипофизе.

ТТГ регулирует выработку гормонов трийодтиронина (Т3) и тетрайодтиронина (тироксина Т4).

Правильная выработка Т3 и Т4 особенно важна в детстве, потому что гормоны щитовидной железы отвечают за рост и развитие всех органов и систем у ребенка.

Тироксин Т4 регулирует работу сердца, центральной нервной системы, метаболизм.

Гормон Т4, после того как его выделяет щитовидка, почти весь сразу связывается белком глобулином и направляется в органы и ткани. Та часть, что остается несвязанной, называется «Т4 свободный». Эти молекулы чрезвычайно активны, и их исследование очень важно для диагностики эндокринных болезней.

Симптомы сбоя в гормональной системе могут быть самыми разными: беспокойство, нервность, заторможенность или, наоборот, чрезмерная возбудимость, дрожащие руки, глаза как бы навыкате, резкие колебания веса, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, учащенное сердцебиение, повышение температуры, у девочек-подростков сбой менструального цикла. Будьте внимательны. Гормональные нарушения — это серьезно, они могут повлечь за собой проблемы самого разного рода, повлиять и на физическое, и на умственное развитие вашего ребенка.

Если доктор назначает гормональный анализ крови, отнеситесь к нему ответственно. Если требуется неоднократное исследование, не пренебрегайте им. В случаях когда необходим постоянный контроль показателей, кровь лучше сдавать в одной и той же лаборатории. В разных могут отличаться оборудование и реактивы, а это влияет на результат.

У младенцев кровь для анализа берут из пятки, вены на головке или на кисти руки, у детей постарше и подростков — из локтевой вены.

Повышенный ТТГ у ребенка: причины отклонения, что делать?

Гормоны щитовидной железы отвечают не только за физическое развитие, но и за выработку энергии в организме. А контролирует их выработку другой гормон — ТТГ, продуцируемый гипофизом.

Узнаем из этой статьи, чем чревато повышение тиреотропного гормона у ребенка, и почему это происходит. А главное, излечим ли повышенный ТТГ у ребенка?

Нормы гормона ТТГ для детей

Так как рост и развитие нервной системы детей напрямую связаны с уровнем данного гормона, за этим показателем нужно постоянно следить.

У только что рожденных малышей показатели самые высокие, это нормально. Со временем они несколько снижаются. А при достижении подросткового возраста показатели такие же, как у взрослых мужчин и женщин.

Возраст

Показатели для детей

от о до 15 лет (мЕд/л)

от 0 до 28 дней

1,1 - 20

от 28 дн. до 2.5 мес.

0,6 -10
до 1 года 06, - 8,3
до 5 лет 0,4 - 6,5
5 - 12 лет 0,4 - 5,8
12-15 лет 0.4 - 5

Если результат исследования показал, что ТТГ у ребенка повышен, что это значит? Возможно, результат неверный. Но когда и второй анализ показывает отклонения, необходимо сразу начинать лечиться.

Показатели изменяются, если ребенок перед сдачей анализа испытывал стресс и сильно плакал или был на изнуряющей тренировке. Скачки гормона будут наблюдаться в случае, если у вашего чада сбился режим сна и бодрствования. Так как ночью показатели ТТГ самые высокие. Максимум с 2 до 4 часов ночи. Минимум регистрируется в 17–18 часов.

Тиреотропный гормон. Для чего нужен в организме?

Как и большинство гормонов, ТТГ, или тиреотропный гормон вырабатывается в гипофизе.

Его роль в организме растущего малыша огромна:

  • Влияет на рост костей.
  • Контролирует метаболизм.
  • Отвечает за синтез белка и РНК у ребенка.
  • Обеспечивает работу сердечно сосудистой и выделительной систем.
  • Отвечает за качество передачи нервных импульсов в головном мозге.
  • Регулирует работу щитовидной железы.

Если повышен гормон ТТГ, ребенок зачастую с ранних лет испытывает дефицит важнейших веществ, участвующих в процессе развития мозга. Значительный дефицит тироксина, который уменьшается, когда ТТГ повышается, грозит развитием умственной неполноценности. И критический период — до 3-х лет. После 3-летнего возраста никакие препараты не помогут восстановить деятельность мозга.

Сбои в выработке гормона или неправильная работа щитовидки приводит либо к гипертиреозу, либо к гипотиреозу. И то, и другое вредно для ребенка, и меры необходимо принимать срочно.

Признаки нарушения

Родителям необходимо знать несколько признаков нарушения работы гормонов, которые должны вызывать беспокойство.

Привести ребенка на исследование уровня ТТГ важно сразу же, как были замечены следующие проблемы:

  • постоянная сонливость;
  • явная задержка физического роста и умственного развития;
  • задержка полового развития в подростковом возрасте;
  • ощущение холода в руках и ногах, даже когда температура воздуха в квартире комфортная;
  • отечность ребенка, быстрый набор веса, не связанный с перееданием.

Если есть эти признаки, вероятнее всего, обнаружится такое заболевание, как тиреоидит. Это недостаток гормонов щитовидной - Т3 Тироксин и Т4 трийодтиронин. У вырабатываемого гипофизом ТТГ и Т3, Т4 обратно пропорциональная зависимость.

Причины повышенного уровня тиреотропного гормона

Причины, по которым обнаруживается повышенный ТТГ у ребенка, те же самые, что и у взрослых.

Есть несколько основных факторов.

  • спортивные нагрузки;
  • болезни надпочечников;
  • медикаменты;
  • аутоиммунная болезнь щитовидной;
  • гипотиреоз;
  • психические кризисы;
  • отравление.

Если повторные анализы крови подтверждают повышенный уровень гормона, нужно понять, какой из перечисленных факторов служит причиной. Психологические проблемы требуют коррекции в кабинете детского психолога. Если причина в чрезмерных физических нагрузках, то их нужно снизить до адекватного уровня. Другие же причины, связанные непосредственно с медициной, нужно последовательно устранять с помощью соответствующего специалиста.

Причины повышенного ТТГ у ребенка могут быть и более простыми. Например, повышенный уровень гормона у матери. Тогда у ребенка и при рождении уже будут проблемы.

Взаимозависимость ТТГ и Т3, Т4

Гормоны щитовидной железы выполняют в организме следующие функции:

  • увеличивают выработку тепла;
  • стимулируют выработку витамина А;
  • ускоряют аминокислотный обмен.

Сначала делается биохимический анализ крови на ТТГ, потом Т3 иТ4. Комбинации показателей четко объясняют медикам, какая именно патология грозит пациенту.

  • Повышен показатель ТТГ и Т3 — синдромы нерегулируемой секреции тиреотропного гормона либо развилась резистентность к тироидным гормонам.
  • ТТГ, Т3 повышены у ребенка - подозрения на тиротропиному. Это опухоль самого "центра" гормональной системы — гипофиза.
  • ТТГ, АТ-ТГ, Т3 и Т4 -все показатели повышены, значит это тиреоидит.
  • Повышен только один показатель — ТТГ. Это указание на психосоматику.
  • Т3 и Т4 низкие, ТТГ в норме либо повышен. Указание на гипотиреоз.

Т3 и Т4 принимают активное участие в метаболизме. Причем Т3 приблизительно в 4 раза более биологически активен, чем Т4. В раннем детском возрасте Т3 снижен. У новорожденных в крови его норма — всего 1/3 от нормы взрослого человека. Но для младенца этого количества гормонов вполне достаточно для поддержания нормального обмена веществ. Лишние гормоны — тоже плохо.

Часто бывают проблемы с уровнем Т3 и Т4 и из-за того, что щитовидная железа перестает реагировать на гормон ТТГ, хотя гипофиз вырабатывает их в достаточном количестве. В итоге гипофиз старается выработать еще больше этого биологического вещества. Тогда ТТГ завышен, а тиреотропин все равно не приходит в норму. Эта ситуация требует срочного обращения к квалифицированному эндокринологу.

Повышенный ТТГ у беременной женщины

Как реагировать, когда выявлено, что повышен ТТГ при беременности? Последствия для ребенка могут быть серьезные.

Норма у беременных отличается от тех показателей, что считаются хорошими для не беременных взрослых женщин. Для тех, кто в положении уровень по физиологическим причинам несколько занижается.

Физиологические нормы такие:

  • 1 триместр - 1,0 - 0.4 мкМдмл;
  • 2 триместр - 0,3 – 28 мкМдмл;
  • 3 триместр - 0,4 -3,5 мкМдмл.

Превышение этих показателей, как и чрезмерное понижение, является весьма плохим показателем и чревато отклонениями в развитии плода. Например, те дети, у которых крайне низкие показатели гормонов щитовидной при рождении, страдают глухотой и задержкой умственного развития.

Повышенный уровень ТТГ на ранних сроках часто приводит к выкидышу. А на поздних сроках возрастает риск отслаивания плаценты или задержки внутриутробного развития.

Скрининг новорожденных

Биохимический анализ крови в первые дни жизни малыша позволит узнать о наличии врожденного гипотиреоза. Для тех младенцев, которые родились вовремя, анализ проводят на 4 день после рождения.

Но недоношенным детям только на 7-14 день можно брать кровь на такой анализ. Если будут обнаружены хоть какие-то отклонения в показателях, маму с ребенком отправят на дальнейшее исследование.

Какие показатели настораживают медиков?

  • Повышенный ТТГ у ребенка это результат от 20 до 50 мМе/л. Назначается еще один дополнительный анализ для подтверждения.
  • От 50 мМе/л - это высокая вероятность наличия заболевания щитовидной железы.
  • Показатель выше 100 - однозначно есть врожденный гипотиреоз.

Когда обнаружено врожденное заболевание, требуется обязательно принимать синтетические гормоны. Иначе ребенок будет сильно отставать в развитии от сверстников.

Что делать, если у ребенка уровень ТТГ выше нормы?

Уровень гормона гипофиза нужно срочно приводить к норме, пока нет отставания в развитии. Как восстановить уровень ТТГ? Основной метод лечения это принятие препаратов. Детям часто эндокринологи выписывают "Эутирокс" для нормализации уровня гормона.

Если врач сказал, что гипотиреоз врожденный, лечить придется постоянно. Но транзиторный гипотиреоз проходит обычно после курса терапии.

Важно правильно запланировать беременность, чтобы не сталкиваться потом с подобными проблемами. Перед беременностью желательно пройти исследование и выяснить, нет ли патологий в работе "бабочки", то есть щитовидной железы.

Диагностика

Для установления диагноза одних лишь симптомов недостаточно. Требуется проведение лабораторных анализов. Анализов не так много, но важно правильно их провести, чтобы получить адекватные результаты.

  • Кровь на анализ берется из вены натощак. У младенцев несколько капель крови берут из пятки.
  • Анализ мочи.
  • Иммунологические исследования для выявления аутоиммунных процессов.
  • Анализ на гормоны щитовидной: тироксин и трийодтиронин.

Кроме этих анализов специалисту важно видеть есть ли изменения размеров и структуры самой железы. В этих целях проводят УЗИ.

Лечение

Наиболее частое лечение, которое назначает врач для детей — это постоянное наблюдение у эндокринолога и препараты. Серьезный недостаток гормона грозит гипотиреозом, если врач видит, что показатели плохие, он назначает прием L- тироксина — синтетического гормона.

Итак, ТТГ у ребенка повышен. Что делать родителям? Лечение всегда индивидуально. Не слишком завышенные показатели гормона можно лечить и без гормонов. Назначают лишь йодированные препараты в таких случаях, например, "Йодомарин".

Вывод

Повышенный ТТГ у ребенка - это далеко не приговор. Сначала нужно выяснить точную причину происходящих в организме изменений, а затем принимать решение о заместительной терапии. Если же и ТТГ и Т3, Т4 повышены, тогда нужно срочно реагировать и принимать назначенные эндокринологом препараты, поскольку тиреоидит сильно навредит растущему организму.

симптомы отклонения от установленного уровня, причины

Все знают о гормонах, но мало кто может конкретно сказать, какое действие они оказывают на здоровье. Между тем эти вещества играют важную роль во всех биологических и физических процессах, протекающих в человеческом теле. Одним из главных гормонов считается тиреотропный, который показывает состояние щитовидной железы.

Понятие ТТГ

Тиреотропный гормон (ТТГ) – вещество, образуемое гипофизом. ТТГ контролирует количество сахара в крови, стимулирует расщепление жировых клеток, синтезирует белок и обеспечивает правильное функционирование щитовидной железы. При возникновении даже мелкого сбоя все органы и системы не могут правильно развиваться и работать. Поэтому следует тщательно контролировать уровень ТТГ не только у взрослых, но и у детей.

Симптоматика отклонений в уровне тиреотропина у детей

Первый анализ на ТТГ берется у малышей в первые дни после появления на свет. Исследование показывает состояние и правильность функционирования щитовидной железы. Также особую актуальность анализ имеет во время полового созревания, поскольку этот период является стрессовым для организма и может стать причиной ряда гормональных изменений.

Отклонения в работе щитовидной железы имеют выраженные симптомы:

  • Плохое состояние волос и их медленный рост.
  • Систематическое появление прыщей и угревой сыпи.
  • Беспричинное расстройство желудка.
  • Тошнота и рвотные позывы.
  • Постоянное чувство комка в горле.
  • Затяжные депрессии.
  • Отсутствие аппетита.
  • Сухость и желтоватый оттенок кожи.
  • Отеки тела и лица.
  • Стремительный набор лишних килограммов.
  • Сильная сонливость.
  • Усталость и упадок сил.
  • Отставание в половом созревании.

При проявлении хоть одного из вышеперечисленных симптомов рекомендуется посетить эндокринолога.

Желтоватый оттенок кожи у новорожденного

Как проверить количество ТТГ

Норма ТТГ у детей определяется анализом крови на гормоны. Он проводится по схеме:

  • У доношенных младенцев с 3 по 5 день.
  • У недоношенных малышей в первые две недели жизни.
Сбор крови на анализ ТТГ у новорожденного

У новорожденного кровьа берется из пяточки, у детей постарше – из вены. Чтобы результаты были достоверными, маленького пациента нужно подготовить:

  1. Не кормить перед процедурой.
  2. Не давать физических нагрузок за несколько дней до мероприятия.

Нормы тиреотропных гормонов для детей

Уровень ТТГ у детей зависит от возрастной категории, например: у подростка он ниже, нежели у ребенка 6 лет. Максимальный показатель наблюдается у новорожденных, поскольку их органы и системы еще формируются. Но с каждым месяцем ТТГ стабилизируется.

Результат анализа выражается в таких единицах:

  • МЕ/л.
  • мМЕ/мл.
  • мЕд/мл.
  • IU/I.
  • U/l.

Но они равноправны.

Таблица нормы тиреотропного гормона у детей по возрасту.

Возрастная категорияПоказатель ТТГ (мЕд/мл)
Первый месяц жизни1 – 21
1 – 3 мес.0,6 – 10
3 – 15 мес.0,3 – 8
15 месяцев – 5 лет0,4 – 6
5 – 14 лет0,3 – 5
Старше 14 лет0,3 – 4

Диапазон нормы ТТГ в крови широкий, поэтому, чтобы увидеть полную картину состояния щитовидной железы, назначаются дополнительные анализы для проверки свободного тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Эти гормоны вырабатываются щитовидной железой и обеспечивают жизненно важные процессы в организме человека.

Расшифровка анализов

Отталкиваясь от результатов анализов, специалист решит, есть ли необходимость проводить дополнительные исследования, и какое назначить лечение:

  1. Если показатели равны 20 мЕд/мл, то это норма.
  2. Если результат варьируется в пределах 20 – 50 мЕд/мл, пациента отправляют на дополнительное обследование.
  3. Если результат превышает 50 мЕд/мл, у больного диагностируют гипотиреоз.
  4. Если показатели превышают 100 мЕд/мл, ребенку диагностируют гипотиреоз врожденного характера.

Причины повышенного ТТГ

Если у ребенка высокий тиреотропный гормональный фон, то это признак:

  1. Неправильного функционирования щитовидной железы.
  2. Сбоев в работе гипофиза.
  3. Скрытых патологий органов.
  4. Поражения главных систем организма.

Повышенный ТТГ зачастую является признаком гипотиреоза – заболевания эндокринной системы, из-за которого щитовидная железа не продуцирует требуемое количество гормонов.

Выделяют врожденный и приобретенный гипотиреоз. Врожденный характер заболевания – распространенный недуг, поскольку присутствует у одного ребенка из 5,5 тысяч младенцев.

Важно! Среди девочек врожденный гипотиреоз встречается на 15 процентов чаще, нежели у мальчиков.

Кроме гипотиреоза существует ряд факторов, способных вызвать превышение нормы ТТТ у детей. К ним относятся:

  1. Нехватка йода, который обеспечивает полноценный синтез гормонов щитовидной железы.
  2. Доброкачественные или злокачественные образования гипофиза.
  3. Воспалительные процессы в щитовидной железе.
  4. Часто повторяющиеся сильные физические и психические нагрузки.
  5. Увлечение антипсихотическими медикаментами и йодидами.
  6. Хирургическое устранение желчного пузыря.
  7. Свинцовое отравление.

Симптомы превышения нормы ТТГ

  1. Эмоциональные сбои, нервозность.
  2. Глаза выпученные.
  3. Сильная диарея.
  4. Образование на горле зоба.
  5. Систематические рвотные позывы.
  6. Замедленное развитие.
Нервозность при отклонениях ТТГ

У подростков наблюдается увеличение массы тела, проблемы с кожей и выпадение волос.

Почему понижается показатель ТТГ

Низкий уровень тиреотропных гормонов – признак гипертиреоза. При этом заболевании щитовидная железа вырабатывает гормоны в большом количестве, не давая гипофизу продуцировать ТТГ.

Вызывать понижение нормы могут:

  1. Головные травмы.
  2. Психические расстройства, стрессы.
  3. Пищевое голодание.
  4. Лечение заболеваний щитовидной железы фармацевтическими препаратами, содержащими гормоны.
  5. Доброкачественные или злокачественные новообразования на щитовидной железе.
  6. Недостаточная работа гипофиза при повышенном функционировании щитовидная железы.

Последствия дестабилизации показателя ТТГ

Если вовремя не обратиться к врачу, у больного ребенка со временем проявится:

  1. Замедленное развитие головного мозга.
  2. Проблемы с нервной системой.
  3. Отклонения психомоторного и соматического развития.

Если вовремя не обратится к врачу, данные изменения после достижения определенного возраста станут неизлечимыми. Поэтому специалисты настаивают на регулярной проверке ребенка у эндокринолога.

Профилактические меры

Если у малыша диагностировали врожденные патологии щитовидной железы, ему все равно можно обеспечить нормальную жизнедеятельность. Ничего сложного в этом нет. В первую очередь ребенок должен вести здоровый образ жизни. Если нет противопоказаний, отдать в спортивный или танцевальный кружок.

Родителям нужно следить, чтобы в жизни ребенка было как можно меньше стрессов и нервных потрясений.

Особого внимания требует режим питания. В рационе ребенка обязательно присутствие таких продуктов:

  1. Йодированной соли вместо кухонной.
  2. Морепродуктов.
  3. Орехов.
  4. Зелени.
  5. Морской капусты.
  6. Сухофруктов.
  7. Лимонов.
  8. Зеленого чая.
  9. Отваров из боярышника и шиповника.
Йодированная соль

Важно! Ребенку с нарушенной нормой ТТГ запрещено давать арахис.

Исключить из рациона:

  1. Сахар.
  2. Кетчуп.
  3. Майонез.
  4. Консервы.
  5. Маргарин.
Отдых малыша на море

Сладкие изделия разрешается есть пять-шесть раз в 3 недели в минимальном количестве.

Рекомендуется возить ребенка на отдых к морю хотя бы раз в год.

таблица по возрасту, симптомы и коррекция отклонений

Тиреотропный гормон у детей

ТТГ у ребенка, (это расшифровывается как тиреотропный гормон) является важным показателем работы детского организма. Нормы ТТГ для детей зависят от возраста и физиологических фаз развития организма. Сниженный или повышенный уровень его концентрации, обуславливает множество отклонений, связанных с работой его эндокринной системы,неправильным и несвоевременным развитием в период полового созревания.

Особенно критичным является уровень гормона ТТГ у детей в возрасте от новорожденных до года. В этот период, нарушение синтеза тиреотропного гормона в гипофизе может оказывать существенное влияние на процессы метаболизма в организме ребенка, изменение концентрации других гормонов, формирование тканей и органов и получение необходимых для развития биологически активных веществ.

Синтезируемый в гипофизе головного мозга ТТГ отвечает за регуляцию работы щитовидных желез, обеспечивает правильное протекание реакций окислительно-восстановительного типа, регулирует уровень сахара в крови, отвечает за катаболизм жиров до приемлемых для организма форм. Анализ уровня тиреотропного гормона в организме ребенка позволяет выявить неполадки в работе щитовидной железы у новорожденных и детей старших возрастных групп.

Это, в свою очередь, дает возможность своевременно начать терапию на основании рекомендаций эндокринолога. Несмотря на то, что колебания уровня тиреотропного гормона у детей в организме ребенка подвержены возрастным перепадам, следует помнить, что слишком широкий диапазон колебаний концентрации гормона однозначно свидетельствует о дисфункции желез внутренней секреции.

Отклонения значений гормона от нормы могут иметь врожденный, сформированный в процессе внутриутробного развития в организме матери и приобретенный характер Последний может развиться в результате действия на организм негативных факторов или нехватки необходимых для развития веществ, например йода.

Врачи отмечают синдром врожденного или приобретённого нарушения выработки гормона щитовидной железой младенца, называемого гипотиреозом. В то же время, избыточная выработка гормона также вредна, поскольку при этом изменяется уровень ТТГ, который блокирует нормальную работу желез внутренней секреции и поддержание его уровня в пределах нормальной концентрации.

Способы определения концентрации ТТГ

Как правило, врожденные изменения ТТГ, его отклонения от нормы определяются у детей на основании теста, проводимого для новорожденных в течение первых 5-14 дней жизни. Отклонение от нормы ТТГ у детей старших возрастов, связанных с приобретенным нарушением нормальной работы щитовидной железы проявляется в виде ряда симптомов, описанных ниже.

При подозрении на связь между симптомами болезни у ребенка и уровнем тиреотропного гормона у детей, необходима срочная консультация специалиста и взятие пробы для получения информации об отклонениях в работе желез внутренней секреции.

Концентрация ТТГ в организме ребенка определяется путем взятия пробы крови, которая для новорожденных детей и младенцев собирается из области пятки, у подростков и детей старших возрастных групп из вены. Для получения корректных показателей при проведении анализа, необходимо оградить ребенка от всевозможных стрессовых ситуаций и физических нагрузок.

После получения результатов, проводится прием детского эндокринолога, и он  объясняет для родителей, что это значит, и необходимо ли принимать какие-то меры для корректирования уровня гормона у ребенка.

Нормальная концентрация ТТГ в организме

Уровень, принимаемый в качестве нормальных значений ТТГ у детей зависит по большей части от возрастных и физиологических циклов, происходящих в организме ребенка. Общая тенденция состоит в том, что имея во время рождения максимальный уровень, связанный с формированием органов и систем, его концентрация стабилизируется к 3 месяцам.

При определении содержания ТТГ, норма у детей в организме новорожденного в пределах 1,1-20 мМе/л, полученный результат констатируют как нормальный. При  высокой  концентрации гормона в организме ребенка, достигающей 50 мМе/л, в большинстве случаев, врач назначает повторное проведение теста. При повторном получении повышенных значений гормона, с высокой вероятностью эндокринолог может говорить о гипотиреозе, а при концентрации достигающей 100 мМе/л, о врожденной форме этого заболевания.

В возрасте от 3 месяцев до 5 лет, норма этого гормона в организме подвергается незначительным изменениям, колеблясь в диапазоне 0,4-6,5 мМе/л. В дальнейшем, вплоть до достижения ребенком пубертатного периода, нормальная концентрация ТТГ в крови колеблется возле отметок 0,4 – 4 мМе/л.

Нормы ТТГ у детей, позволяющие определить критическое повышение или понижение уровня, приведены в таблице.

При диагностировании любого из видов отклонения содержания гормона от нормы, врач отправляет ребенка на дополнительное исследование: ультразвуковую диагностику, целью которой является проверка щитовидной железы на предмет различных новообразований.

Симптомы отклонения ТТГ от нормы

Признаками повышенной концентрации ТТГ в организме являются:

физическая  и умственная задержка в развитии;

Ухудшения самочувствия, вялость и слабость.

Бледность кожных покровов, нарушение цикла сна.

Снижение или потеря аппетита, спонтанные нарушения стула.

Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, анемия.

Снижение активности ребенка,  появление эффекта заторможенной речи.

Апатия и безразличие к происходящему на фоне вспышек раздражительности.

Нарушение менструального цикла у девочек.

Увеличение аппетита, быстрый набор веса.

 Повышение температуры тела.

Коррекция концентрации уровня гормона

Для того, чтобы повысить или снизить уровень гормона в крови, существует ряд рекомендаций. Однако их слепое копирование без консультации с лечащим врачом —  эндокринологом не только не учитывает индивидуальные особенности организма, но и не способно воздействовать на причину появившихся отклонений.

К способам, повышающим уровень ТТГ в организме, следует отнести:

Прием иммуностимулирующих, антигистаминных, антибактериальных препаратов, при этом выбор конкретных медикаментозных средств осуществляет врач для наиболее эффективного воздействия на орган, вызвавший развитие патологии.

Употребление смеси рябины, фейхоа и сахара, в дозировке по нескольку ложек состава за полчаса перед первым приемом пищи.

Использование отвара на основе корня солодки, мать и мачехи и зверобоя.

Положительно на повышение уровня тиреотропного гормона влияет употребление перед сном 1 чайной ложки сушёных листьев ламинарии, в случае предположительного йододефицита у ребенка. Состав необходимо принимать в течение месяца, запивая суточную норму препарата водой.

Снижение ТТГ наблюдается при использовании таких средств:

В зависимости от причины, вызвавшей увеличение концентрации ТТГ, нормализация функции щитовидной железы может происходить при назначении пациенту ряда препаратов, содержащих йод.

При понижении количества гормонов, отвечающих за нормальное функционирование желез внутренней секреции, назначается прием тироксина. Этот препарат действует по принципу увеличения недостающих гормонов при одновременном снижении до нормы тиреотропного.

Однако, назначение и прием этого медикаментозного средства может спровоцировать ряд неучтенных воздействий на органы и системы организма, исходя из чего его с большой осторожностью назначают даже квалифицированные специалисты.

Использование отвара из смеси плодов дурнишника, мать и мачехи, чистотела, тысячелистника и шиповника с корнями дягиля, солодки и березовых листьев. Компоненты измельчаются, смешиваются в равных пропорциях, заливаются кипятком и настаиваются в течение часа на медленном огне.

Раствор, не процеживая сливают в термос и употребляют без фильтрования в течение 3 месяцев. Препарат принимают в дозировке 50 мл на протяжении 4 дней, после чего делают один день перерыва и повторяют цикл на протяжении курса терапии.

повышен, понижен (таблица по возрастам), причины, лечение отклонений


Щитовидная железа является одним из основных органов, определяющих развитие ребенка. Важно поддерживать норму гормонов щитовидной железы у детей, в таблице показаны все уровни данных веществ, позволяющих определить, имеется ли у ребенка какое-либо заболевание данного органа. В зародышевом периоде, когда на развитие органов и тканей малыша может повлиять любой метаболический сдвиг, щитовидной железе принадлежит крайне важная роль. Благодаря синтезируемым ею гормонам происходит нормальная закладка нервной трубки и ее производных (головного мозга, спинного мозга, периферических нервных стволов и сплетений).

В зародышевом периоде, когда на развитие органов и тканей малыша может повлиять любой метаболический сдвиг, щитовидной железе принадлежит крайне важная роль.

Недостаток гормонов в периоде онтогенеза приводит к отставанию ребенка в развитии, а при выраженной их недостаточности - к летальному исходу (из-за несовместимых с жизнью нарушений обмена).Что такое щитовидная железа, почему она так важна и какие показатели ее гормонов должны быть у малыша?

Роль щитовидной железы

Щитовидная железа - маленький эндокринный орган, отвечающий за протекание большинства метаболических процессов в организме. Она располагается в переднем средостении (хирургическая топографическая область или на передней поверхности шеи, спереди от трахеи). Орган состоит из двух полушарий и червя, который их соединяет.

Щитовидная железа вырабатывает 3 гормона. Это трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и кальцитонин. Гормоны щитовидной железы способствуют ускорению обменных процессов, повышают температуру тела при увеличении их количества. При их недостатке наблюдается замедление метаболических реакций, что приводит к накоплению негативных продуктов обмена, увеличению массы тела за счет жировых и углеводных отложений.

Схема синтеза гормонов щитовидной железы.

Существует еще один гормон, от которого зависит как сама щитовидная железа, так и организм в целом. Его называют тиреотропным (оказывающим влияние на щитовидку). Он вырабатывается в гипофизе. Это структура головного мозга, отвечающая за работу всех эндокринных желез. От изменения уровня гипофиза зависит функциональная активность щитовидной железы и всего организма в целом. На какие целевые цифры данных гормонов следует равняться и принимать их за норму?

Норма показателей у детей

Нормы гормонов щитовидной железы у детей указаны в таблице:

ГормонТ3Т4ТТГ
Норма (дети школьного возраста)2,6-5,7 пмоль/л9-22 пмоль/л0,4-4,0 мЕд/л
У новорожденных2,6-5,7 пмоль/л9-22 пмоль/л1,3-16 мЕд/л
1 месяц2,6-5,7 пмоль/л9-22 пмоль/л0,9-7,7 мЕд/л

Данные числа указывают на то, что щитовидная железа функционирует нормально, ее гормонов вырабатывается достаточно. Если наблюдается развитие какого-либо патологического процесса в ткани железы или головного мозга, эти показатели изменяются, что и приводит к типичным клиническим проявлениям.

Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы.

Уменьшение его количества может быть связано с органическим поражением гипофиза (обширный мозговой инсульт), а еще с чрезмерно высоким количеством образованных гормонов. Щитовидная железа, как и надпочечники, работает совместно с гипофизом по принципу обратной связи. Много ТТГ - много гормонов щитовидки, мало ТТГ - мало гормонов. Состояние гипотиреоза (уменьшения количества гормонов щитовидки) может быть первичным и вторичным (не зависящим от железы).

Недостаток гормонов щитовидной железы

Что же характерно для уменьшения количества данных гормонов? Сначала наблюдается уменьшение их количества ниже минимальных показателей. Тиреотропный гормон, как упоминалось выше, является основным веществом, стимулирующим работу щитовидной железы.

При первичном гипотиреозе наблюдается уменьшение выработки Т3 и Т4 при относительно стабильном или повышенном уровне ТТГ. При этом наблюдается ситуация, когда стимулирующего (тропного) гормона хватает (а иногда он может быть и в избытке), а рецепторов, на которые он может оказать свое действие, нет (обусловлено чаще всего органическим или аутоиммунным поражением железы). Вторичный гипотиреоз развивается непосредственно из-за поражения гипофиза. При нем наблюдается уменьшение всех гормональных фракций. Из-за этого страдают все виды обмена в организме, страдает активность малыша и его процесс роста и развития.

У детей, страдающих от гипотиреоза, наблюдается задержка физического и умственного развития. Это приводит к инфантильности, низкому росту, кретинизму. В развитии отстают все органы и ткани.

Своевременное введение гормональных препаратов на ранних стадиях развития ребенка позволяет восстановить нормальный ход метаболических реакций и привести состояние малыша в норму. В случае снижения уровня гормонов обязательно следует определять и количество антител к данным гормонам (АТ-ТТГ, АТ-Т4 и АТ-Т3). При нахождении их в сыворотке крови крайне важно своевременно начать необходимое лечение и подавить аутоиммунную реакцию.

Как распознать гипотиреоз у детей?
Подробнее>>

Обратное гипотиреозу состояние - гипертиреоз. Он характеризуется увеличенным количеством основных гормонов. Увеличение количества ТТГ выше референтных цифр у детей грозит развитием диффузного токсического зоба. Подобное состояние может наблюдаться в случае трансплацентарного попадания ТТГ от матери к плоду. В крайне редких случаях у новорожденного возможно развитие опухоли гипофиза, однако такие случаи единичны в медицинской литературе.

Повышение количества гормонов

При увеличении тироксина ребенок становится возбудим и плаксив.

Параллельно с увеличением уровня ТТГ у ребенка наблюдается и увеличение количества трийодтиронина и тироксина. Из-за этого ребенок становится возбудим, плаксив, чрезмерно активен. Он обильно потеет, у него увеличивается температура тела из-за протекающих со значительным ускорением метаболических процессов. Наиболее характерно развитие экзофтальма (выпучивания глаз). Это один из главных диагностических признаков зоба. Обычно диагноз гипертиреоза удается поставить практически сразу, поэтому заболевание редко может приводить к декомпенсации ребенка. Если острый токсический зоб есть у матери, то риск развития его у ребенка очень высок. Это очень опасно, потому что может привести к его смерти. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. Для достижения целевых цифр уровня гормонов малышу следует давать тиреостатические препараты. Перед их использованием обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как новорожденных и детям до 6 лет их применять противопоказано.

Параллельно проводится и комплексное симптоматическое лечение, которое включает в себя инфузионную терапию, использование кардиотропных препаратов. При сниженном уровне гормонов у детей малого возраста рекомендуется начинать заместительную терапию левотироксином.

Если у ребенка было выявлено отклонение количества гормонов щитовидки в большую или меньшую сторону, обязательно следует предпринять меры для их корректировки.

Данный препарат является медикаментозным аналогом естественного гормона Т4, поэтому его прием - первостепенное мероприятие. Использование препарата показано при уровне ТТГ от 20 мЕд/л. Однако при количествах от 20 до 50 диагноз гипотиреоза считается спорным, а в случае увеличения количества ТТГ более 100 - обоснованным. Гипотиреоз протекает легче и не представляет существенной опасности, так как зачастую его диагностируют и начинают его лечение своевременно. Гипертиреоз же у детей приводит к очень неблагоприятным последствиям. При появлении первых симптомов заболевания (чрезмерная активность малыша, судороги, тремор) следует сразу же обратиться к детскому эндокринологу за помощью, так как значительное повышение количества гормонов может привести к развитию сердечной и почечной недостаточности.

Норма гормонов у детей встречается намного чаще, чем ее повышение или снижение. Главным условием ее поддержания является тщательный контроль за здоровьем матери во время беременности, так как именно от нее зависит, насколько здоровым родится ее ребенок.

показателей и правил ограждения

Эндокринная система ребенка - сложный механизм, от которого зависит его общее состояние здоровья. Все железы внутренней секреции вырабатывают различные гормоны, одним из которых является жизненно важный ТТГ. По уровню его показателей в крови определяется состояние щитовидной железы, что особенно важно в детстве.

Содержание:

  • Тиреотропный гормон: основные понятия и функциональное назначение
  • Показания и правила забора крови
  • Норма ТТГ: показания для детей и неонатальный скрининг новорожденных

Тиреотропный гормон: основные понятия и функции Назначение

ТТГ - тиреотропный гормон, образующийся в передних отделах гипофиза головного мозга.Считается одним из важнейших гормонов в организме человека. Его количество всегда учитывается в анализах крови при различных эндокринных патологиях. ТТГ отвечает за работу всех эндокринных органов.

Основная функция тиреотропного гормона - регуляция образования гормонов трийодтиронина и тироксина щитовидной железы. Нормальные показатели тиреотропного гормона в формуле крови свидетельствуют о том, что в детском организме нет сбоев в деятельности щитовидной железы.

Если у ребенка развивается патология, то в первую очередь ТСГ реагирует на эту проблему снижением или повышением уровня трийодтиронина и тироксина. Тиреотропный гормон обеспечивает пополнение щитовидной железы артериальной кровью и йодом.

Т3 и Т4 создают условия для метаболизма жировых, углеводных, белковых процессов. Активизируют работу сердца и сосудов, отвечают за деятельность пищеварения. Стабилизирует работу центральной нервной системы.

Есть такое понятие, как принцип «с обратной связью». Он включает в себя следующее: щитовидная железа при нормальном функционировании вырабатывает определенное количество гормонов трийодтиронина и тироксина, стимулируемых ТТГ. При их повышенном содержании образование тиреотропина замедлено.
Таким образом, если говорить о нормальных показателях ТТГ, Т3, Т4, то стоит учитывать уровень всех трех гормонов, которые напрямую зависят друг от друга.

Таким образом, в результате лабораторного анализа измеряются показатели ТТГ, трийодтиронина и Т4, необходимых для полноценного функционирования щитовидной железы.

Показания и правила забора крови

Тиреотропный гормон имеет большое значение в развитии секреции и активации гормонов щитовидной железы. Количественное наличие ТТГ в крови отражает состояние эндокринной системы детей. При недостатке или избытке гормона ухудшается общее состояние ребенка, что приводит к ослаблению иммунных сил организма, задержке умственного и физического развития, нарушению процесса роста.

Наиболее частые патологии, требующие немедленного анализа крови на ТТГ:

  • Гипотиреоз. При изменении выработки гормонов у ребенка можно диагностировать эндокринные заболевания. Когда щитовидная железа функционирует со снижением образования гормонов щитовидной железы, развивается заболевание гипотиреоз. Симптомы, присущие данной патологии - вялость, повышенная утомляемость даже утром после сна, мышечные боли, отек тканей, быстрое прибавление в весе и другие.
  • Гипертиреоз возникает при повышенной функции щитовидной железы. В этом состоянии вырабатывается большое количество гормонов щитовидной железы (Т3 - трийодтиронин и Т4 - тироксин), которые отравляют организм. Гипертиреоз еще называют тиреотоксикозом.
  • При лечении эндокринных заболеваний. Если вы заметили дрожание ручек, повышенное потоотделение, частое мочеиспускание, похудание при правильном питании, немедленно обратитесь к врачу. Эндокринолог назначит анализ крови на количество гормонов.
  • Задержка умственного или физиологического развития.
  • Дефицит ТТГ наблюдается при стрессовых ситуациях, травмах головы, длительном голодании, нарушении функций гипофиза, аутоиммунной патологии, тиреотоксикозе.

Уровень повышенной концентрации тиреотропного гормона отмечается в следующих случаях: интоксикация организма тяжелыми металлами, прием некоторых лекарственных препаратов, гипотиреоз, нарушения нервной системы, последствия гемодиализа, чрезмерные физические нагрузки. и профессиональный спорт.

Чтобы избежать предвзятости в оценке эффективности анализа крови, необходимо соблюдать следующие правила подготовки анализа:

  • Кровь сдается в утренние часы с 8 до 11 часов натощак
  • Перед исследованием, голодание рекомендуется не менее 8 и не более 14 часов.
  • Перед отъездом доочистка
  • Использование воды
  • разрешено. За пару дней до исследования исключить или ограничить до минимума физический труд.
  • Если вам нужно повторно пройти тест, соблюдайте часы предыдущего исследования.
  • Убедиться, что ребенок накануне теста находится в удовлетворительном психоэмоциональном состоянии.

Чем тщательнее и правильнее будет подготовка к забору крови накануне, тем точнее будут результаты обследования. По результатам анализов специалист определит причины, вызвавшие изменение нормальных показателей гормонов, и при необходимости назначит соответствующее полноценное лечение.

Норма ТТГ: показатели у детей и при неонатальном скрининге

Наличие т

.

мужчин, женщин, беременных и др.

Как может варьироваться ТТГ

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом, который помогает регулировать выработку гормонов и обмен веществ в организме.

ТТГ помогает вашей щитовидной железе вырабатывать другие гормоны, необходимые для метаболизма, такие как тироксин. Это также способствует общему уровню энергии, нервным функциям и многому другому.

Типичный диапазон эталонных уровней ТТГ находится где-то между 0.45 и 4,5 миллиединиц на литр (мЕд / л). Недавнее исследование предполагает, что нормальный диапазон должен быть больше 0,45–4,12 мЕд / л.

ТТГ может сильно различаться в зависимости от вашего возраста, пола и стадии жизни. Например, у 29-летней женщины нормальный ТТГ может составлять около 4,2 мЕд / л, а у 88-летнего мужчины может достигать 8,9 мЕд / л на верхнем пределе. А стресс, диета, лекарства и менструация могут вызывать колебания ТТГ.

Уровни ТТГ изменяются обратно пропорционально тому, сколько гормонов щитовидной железы содержится в вашем организме.Думайте о своем гипофизе как о щитовидном термометре:

  • Аномально высокий уровень ТТГ обычно означает, что ваша щитовидная железа не работает. Ваш гипофиз реагирует на недостаток гормонов щитовидной железы, производя дополнительный ТТГ, чтобы компенсировать разницу. Это называется гипотиреоз.
  • Низкий уровень ТТГ обычно означает, что вы производите слишком много гормона щитовидной железы. Ваш гипофиз соответственно реагирует снижением выработки ТТГ, чтобы контролировать функцию щитовидной железы.Это называется гипертиреозом.

Давайте узнаем больше о диапазоне уровней ТТГ для разных групп людей и о том, что делать, если ваш уровень слишком высок или слишком низок.

Вот примерные нормальные, низкие и высокие уровни ТТГ для взрослых, основанные на исследовании 2013 года:

Женщины подвергаются большему риску развития аномальных уровней ТТГ во время менструации, при родах и после менопаузы. Около 5 процентов женщин в Соединенных Штатах имеют какое-либо заболевание щитовидной железы по сравнению с 3 процентами мужчин.

Несмотря на заявления о том, что высокий уровень ТТГ увеличивает риск сердечных заболеваний, исследование 2013 года не обнаружило связи между высоким уровнем ТТГ и сердечными заболеваниями, такими как сердечный приступ. Но исследование 2017 года показало, что пожилые женщины особенно подвержены риску развития рака щитовидной железы, если у них высокий уровень ТТГ наряду с узлами щитовидной железы.

Уровни ТТГ у детей могут варьироваться в зависимости от их возраста:

Исследование 2008 года, в котором тщательно измеряли уровни ТТГ у детей от рождения до 18 лет, обнаружило совершенно разные уровни ТТГ на протяжении всей их жизни.

И хотя ТТГ имеет тенденцию быть высоким в течение первого месяца после рождения, уровень ТТГ у ребенка будет постепенно снижаться по мере приближения к взрослой жизни, а затем снова повышаться с возрастом.

В приведенной ниже таблице показано, как узнать, когда у вас нормальный, низкий или высокий уровень ТТГ, когда вы беременны, особенно в возрасте от 18 до 45 лет:

Очень важно контролировать уровень ТТГ во время беременности. Высокий уровень ТТГ и гипотиреоз могут особенно повлиять на вероятность выкидыша.

В результате небольшой процент беременных женщин может получать левотироксин (синтроид), метимазол (тапазол) или пропилтиоурацил (ПТУ), чтобы контролировать уровни ТТГ и гормонов щитовидной железы, особенно если у них есть гипо- или гипертиреоз.

Если вы беременны и уже принимаете это лекарство от аномального уровня гормонов щитовидной железы, ваш врач может порекомендовать увеличить дозу примерно на 30–50 процентов.

Успешное лечение высокого уровня ТТГ и гипотиреоза во время беременности может снизить ваши шансы на выкидыш.Контроль уровня ТТГ также может помочь предотвратить другие осложнения беременности, такие как:

Ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих методов лечения аномального уровня ТТГ:

Гипотиреоз (высокий ТТГ)

  • ежедневные лекарства, такие как левотироксин
  • натуральные экстракты и добавки гормона тироксина
  • потребление меньшего количества веществ, влияющих на абсорбцию левотироксина, таких как клетчатка, соя, железо или кальций

Гипертиреоз (низкий ТТГ)

  • пероральный радиоактивный йод для уменьшения размеров щитовидной железы
  • метимазол или пропилтиоурацил, чтобы ваша щитовидная железа не вырабатывала слишком много гормона щитовидной железы
  • Удаление щитовидной железы, если регулярное лечение не работает или может угрожать вашему здоровью, например, во время беременности

Отклонение от нормы ТТГ может указывать на то, что ваша щитовидная железа не работает должным образом.Это может привести к долгосрочным осложнениям, если у вас есть основное заболевание, которое приводит к гипо- или гипертиреозу.

Убедитесь, что вы регулярно проверяете уровень ТТГ, особенно если у вас есть семейная история заболеваний щитовидной железы или вы наблюдали аномальные уровни ТТГ по результатам предыдущих тестов.

Следуйте всем инструкциям врача по прекращению приема определенных лекарств или употребления определенных продуктов перед тестом на ТТГ, чтобы убедиться в точности результатов. Таким образом, ваш врач может дать вам план лечения, который лучше всего подходит для лечения аномального уровня ТТГ.

.

Симптомы дефицита гормона роста

Симптомы дефицита гормона роста могут зависеть от вашего возраста. Симптомы у взрослого с дефицитом гормона роста могут отличаться от симптомов у ребенка с дефицитом гормона роста.

Эта статья познакомит вас с симптомами дефицита гормона роста у детей и взрослых.

Симптомы дефицита гормона роста у детей
Самым частым признаком дефицита гормона роста у детей является то, что ребенок значительно ниже своего возраста.Однако ребенок с таким заболеванием может иметь нормальные пропорции тела.

Дети с дефицитом гормона роста обычно вырастают менее чем на 2 дюйма в год. (Дети с нормальным уровнем гормона роста растут примерно на 2 ½ дюйма в год с 1 года до достижения половой зрелости - когда они могут вырасти до 4 дюймов в год.)

Вот еще некоторые симптомы дефицита гормона роста у детей:

  • Лицо ребенка может казаться младше, чем у детей того же возраста
  • Задержка полового созревания - но иногда ребенок не достигает половой зрелости
  • Повышенный жир вокруг лица и живота
  • Пухлость от легкой до умеренной
  • Медленное развитие зубов
  • Медленный рост волос

Симптомы дефицита гормона роста у взрослых
Симптомы дефицита гормона роста у взрослых могут различаться, и многие взрослые, страдающие этим заболеванием, могут испытывать сочетание перечисленных ниже симптомов.

  • Беспокойство и / или депрессия
  • Облысение (у мужчин)
  • Снижение половой функции и интереса
  • Снижение мышечной массы и силы
  • Нарушение концентрации внимания и недостаток памяти
  • Сухая, тонкая кожа
  • Повышенный уровень триглицеридов
  • Усталость и / или усталость
  • Проблемы с сердцем
  • Высокий уровень ЛПНП («плохого») холестерина
  • Инсулинорезистентность
  • Пониженная толерантность к упражнениям
  • Пониженная плотность костей, повышающая предрасположенность к развитию остеопороза
  • Чувствительность к жаре и холоду
  • Очень низкий уровень энергии
  • Увеличение веса, особенно в области талии

Общие сведения о дефиците гормона роста
Важно понимать, что не у всех с дефицитом гормона роста будут одинаковые симптомы.У некоторых людей будет только 1 или 2 симптома, в то время как у других может быть несколько симптомов.

К счастью, определенные тесты и экзамены могут помочь вашему врачу диагностировать дефицит гормона роста. Узнайте, какие анализы вам нужны, чтобы врач поставил точный диагноз дефицита гормона роста.

Немедленно обратитесь к своему врачу (или лечащему врачу вашего ребенка), если вы или ваш ребенок испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов дефицита гормона роста.

Обновлено: 12.05.14

Причины дефицита гормона роста

.

Нормальные диапазоны у взрослых и детей

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Нормальная температура тела зависит от многих факторов, включая возраст, пол и уровень активности человека.

Нормальная температура тела взрослого человека составляет около 98,6 ° F (37 ° C), но исходная температура тела каждого человека немного отличается и может постоянно быть немного выше или ниже.

В этой статье мы обсуждаем нормальные диапазоны температуры для взрослых, детей и младенцев. Мы также учитываем факторы, влияющие на температуру тела, и когда обращаться к врачу.

Показания температуры тела различаются в зависимости от того, на каком участке тела человек проводит измерения. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

В таблице ниже приведены нормальные диапазоны температуры тела для взрослых и детей в соответствии с производителями термометров:

Тип считывания 0–2 года 3–10 лет 11–65 лет Более 65 лет
Устно 95.9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 95,9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 97,6–99,6 ° F (36,4–37,6 ° C) 96,4–98,5 ° F (35,8– 36,9 ° C)
Ректальный 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 98,6–100,6 ° F (37,0–38,1 ° C) 97,1–99,2 ° F (36,2–37,3 ° C)
Подмышка 94,5–99,1 ° F (34,7–37,3 ° C) 96,6–98,0 ° F (35,9–36,7 ° C) 95,3–98,4 ° F (35,2–36.9 ° C) 96,0–97,4 ° F (35,6–36,3 ° C)
Ухо 97,5–100,4 ° F (36,4–38 ° C) 97,0–100,0 ° F (36,1–37,8 ° C) 96,6–99,7 ° F (35,9–37,6 ° C) 96,4–99,5 ° F (35,8–37,5 ° C)

Нормальные значения температуры тела будут варьироваться в этих диапазонах в зависимости от следующих факторов :

  • возраст и пол человека
  • время суток, обычно самое низкое ранним утром и самое высокое во второй половине дня
  • высокий или низкий уровень активности
  • потребление пищи и жидкости
  • для женщин, стадия их месячный менструальный цикл
  • метод измерения, например, показания орального (рот), ректального (нижнего) или подмышечного диапазонов

Нормальная температура тела взрослого человека при пероральном измерении может составлять от 97.6–99,6 ° F, хотя разные источники могут дать немного разные цифры.

У взрослых следующие температуры указывают на то, что у кого-то есть лихорадка:

  • минимум 100,4 ° F (38 ° C) - это лихорадка
  • выше 103,1 ° F (39,5 ° C) - высокая температура
  • выше 105,8 ° F (41 ° C) - очень высокая температура

Исследователи изучили индивидуальные различия между нормальной температурой тела людей. Исследование, в котором приняли участие почти 35 500 человек, показало, что у пожилых людей самая низкая температура, а у афроамериканских женщин температура выше, чем у белых мужчин.

Они также обнаружили, что определенные медицинские условия могут влиять на температуру тела человека. Например, люди с недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреоз), как правило, имеют более низкие температуры, в то время как люди с раком имеют более высокие температуры.

Нормальная температура тела для детей в возрасте от 3 до 10 составляет 95,9–99,5 ° F при пероральном приеме.

Температура тела у детей обычно такая же, как у взрослых.

Иногда при измерениях в подмышках и ушах у младенцев и маленьких детей диапазон температуры тела выше, чем у взрослых.

Нормальная температура тела для младенцев в возрасте 0–2 лет колеблется в пределах 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме. Температура тела может немного повыситься, когда у ребенка прорезываются зубы.

Средняя температура тела новорожденного составляет 99,5 ° F.

Температура у ребенка выше, потому что у него большая площадь поверхности тела по сравнению с его весом. Их тела также более метаболически активны, что выделяет тепло.

Тело младенцев регулирует температуру не так хорошо, как тела взрослых.В тепле они меньше потеют, а это означает, что их тела сохраняют больше тепла. Им также может быть труднее охладить их во время лихорадки.

Опасная температура тела зависит от возраста человека:

Взрослые

Температура 100,4–104 ° F, вызванная кратковременными заболеваниями, не должна причинять значительного вреда здоровым взрослым. Однако умеренная температура может больше беспокоить человека, имеющего проблемы с сердцем или легкими.

Обратитесь к врачу при температуре выше 104 ° F или ниже 95 ° F, особенно если есть другие предупреждающие знаки, такие как спутанность сознания, головные боли или одышка.Температура выше 105,8 ° F может вызвать органную недостаточность.

Врачи определяют переохлаждение как снижение температуры ниже 95 ° F. Гипотермия может быть опасной, если ее не лечить быстро.

Дети

Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, у которых есть лихорадка, но температура ниже 102 ° F, не всегда нужны лекарства. Позвоните своему врачу, если у ребенка температура выше 102,2 ° F или ниже, но он страдает обезвоживанием, рвотой или диареей.

Младенцы

Если у ребенка 3 месяцев или младше ректальная температура 100,4 ° F или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. У совсем маленьких детей небольшая температура может свидетельствовать о серьезной инфекции.

Существует много типов термометров, и лучший метод зависит от возраста человека:

Возраст Лучший метод
От 0 до 3 месяцев Ректальный
3 от месяцев до 3 лет Ректально, ухо или подмышка
От 4 до 5 лет Орально, ректально, ухо или подмышечная впадина
От 5 лет до взрослого Орально, ухо или подмышка

Следуйте инструкциям на упаковке термометра.

Если показание температуры необычно высокое или низкое, снимите другое показание примерно через 5–10 минут. Если кто-то не уверен, что показания верны, он может снять другое показание с помощью другого термометра.

Область мозга, называемая гипоталамусом, регулирует температуру тела. Если температура тела поднимается выше или опускается ниже отметки 37 ° F, гипоталамус начинает регулировать температуру.

Если тело слишком холодное, гипоталамус посылает сигналы, заставляющие тело дрожать, что согревает его.Если тело слишком горячее, оно посылает сообщения о потении, что позволяет теплу покинуть тело.

Большинство лихорадок вызывают инфекции. Лихорадка возникает как естественный способ организма реагировать на инфекцию и бороться с ней.

Врачи считают лихорадкой температуру тела, которая достигает или превышает 100,4 ° F. Другие симптомы включают:

  • потеря аппетита
  • озноб
  • головная боль
  • раздражительность
  • мышечные боли
  • дрожь
  • потливость
  • слабость

Идеальная температура тела у взрослых составляет около 98.6 ° F, но это зависит от возраста, пола, физической активности и состояния здоровья. Температура тела меняется в течение дня. Температура выше 100,4 ° F сигнализирует о лихорадке.

У младенцев может быть более высокая температура тела, чем у взрослых, но даже небольшая температура у младенцев может сигнализировать о серьезной инфекции.

Показания температуры, снятые с разных частей тела, дают диапазон температур тела, который врачи считают нормальным. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

Если у человека необычно высокая или низкая температура, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

МАГАЗИН ТЕРМОМЕТРОВ

Термометры можно приобрести через Интернет:

.

Диагностика дефицита гормона роста - экзамены и тесты для диагностики дефицита гормона роста

У детей и взрослых может быть диагностирован дефицит гормона роста, и экзамены и тесты, используемые для диагностики дефицита гормона роста, одинаковы независимо от вашего возраста.

Диагностика дефицита гормона роста обычно начинается с медицинского осмотра. Это может помочь показать врачу, если есть какие-либо признаки замедленного роста.

Ваш врач проверит ваш вес, рост и пропорции тела.Это особенно важно при диагностировании у ребенка дефицита гормона роста. Ребенок с дефицитом гормона роста обычно не следует нормальным графикам роста: его скорость роста обычно очень медленная, и ребенок обычно намного ниже, чем другие дети того же возраста.

Помимо медицинского осмотра, существует множество других тестов и обследований, используемых для диагностики дефицита гормона роста у детей и взрослых.

Анализы крови на дефицит гормона роста

  • Уровни связывающего белка (IGF-I и IGFBP-3) в крови, чтобы показать, вызвана ли проблема роста гипофизом
  • Анализы крови для определения уровня гормона роста в крови
  • Анализы крови для измерения других уровней гормонов, вырабатываемых гипофизом
  • GHRH-аргинин тест
  • Тест на стимуляцию гормона роста
  • Тест на толерантность к инсулину

Другие обследования и тесты для диагностики дефицита гормона роста
Помимо анализов крови, ваш врач может провести некоторые дополнительные обследования и тесты, чтобы помочь диагностировать дефицит гормона роста.

  • Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA) измеряет плотность вашей кости.
  • Можно сделать МРТ головного мозга, чтобы врач мог увидеть гипофиз и гипоталамус.
  • Рентген руки (обычно левой руки) также может помочь врачу показать ваши кости: форма и размер костей меняются по мере роста здорового человека. Ваш врач может увидеть аномалии костей с помощью этого рентгеновского снимка.
  • Рентген головы может показать любые проблемы с ростом костей черепа.

Если у вас или вашего ребенка есть признаки и симптомы дефицита гормона роста, немедленно поговорите со своим врачом, чтобы он или она могли провести обследования и анализы для постановки точного диагноза дефицита гормона роста.

Обновлено: 27.05.14

Гормональная терапия роста

.

Оценка маленького и высокого роста у детей

Дети и подростки, рост и скорость роста которых отклоняются от нормальных процентилей на стандартных диаграммах роста, представляют собой особую проблему для врачей. Рост ниже 3-го процентиля или больше 97-го процентиля считается низким или высоким соответственно. Скорость роста за пределами диапазона 25–75 процентилей может считаться ненормальной. Серийные измерения роста с течением времени, задокументированные на диаграмме роста, являются ключом к выявлению аномального роста.Низкий или высокий рост обычно вызван вариантами нормального роста, хотя у некоторых пациентов могут быть серьезные патологии. Подробный анамнез и физикальное обследование могут помочь отличить патологические паттерны роста от нормальных вариантов и выявить специфические дисморфические особенности генетических синдромов. Анамнез и результаты физикального обследования должны служить руководством для лабораторных исследований.

Врачи первичного звена играют важную роль в выявлении детей с отклонениями в росте.В большинстве случаев низкий или высокий рост вызван вариантами нормального роста; однако у некоторых пациентов присутствует серьезная патология. Всем детям с аномалиями роста следует проводить всесторонний сбор анамнеза и физикальное обследование, и лабораторные исследования должны основываться на этих результатах.1

Просмотр / печать таблицы

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клинические рекомендации Рейтинг доказательств Источники Комментарии

Всем детям с аномалиями роста необходимо собрать полный анамнез и провести физикальное обследование.

C

1

Сбор анамнеза и физикальное обследование предотвращают ненужные лабораторные исследования; детей с дисморфическими особенностями следует направлять к генетику и эндокринологу.

Точные измерения роста и веса детей должны быть нанесены на график продольного роста.

C

5

Использование диаграммы роста имеет важное значение для контроля роста ребенка и общего состояния здоровья.

В идеале точный рост и вес детей следует измерять в течение более шести месяцев, чтобы лучше оценить тенденции роста, чем при более коротком периоде измерения.

C

4

-

Средний рост ребенка должен быть рассчитан для определения отношения текущего роста ребенка к росту родителей.

C

10

Детей, прогнозируемый рост которых отличается от их генетического потенциала более чем на 5 см (2 дюйма), необходимо дополнительно обследовать или направить к эндокринологу.

Рентгенография костного возраста должна быть получена для определения взаимосвязи возраста скелета с хронологическим возрастом.

C

21

Детей с костным возрастом, который опережает или задерживается более чем на два стандартных отклонения, следует направлять к эндокринологу.

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРАКТИКЕ
Клиническая рекомендация Рейтинг доказательности Ссылки Комментарии

Всем детям с аномалиями роста необходимо заполнить полный анамнез и пройти физикальное обследование.

C

1

Сбор анамнеза и физикальное обследование предотвращают ненужные лабораторные исследования; детей с дисморфическими особенностями следует направлять к генетику и эндокринологу.

Точные измерения роста и веса детей должны быть нанесены на график продольного роста.

C

5

Использование диаграммы роста имеет важное значение для контроля роста ребенка и общего состояния здоровья.

В идеале точный рост и вес детей следует измерять в течение более шести месяцев, чтобы лучше оценить тенденции роста, чем при более коротком периоде измерения.

C

4

-

Средний рост ребенка должен быть рассчитан для определения отношения текущего роста ребенка к росту родителей.

C

10

Детей, прогнозируемый рост которых отличается от их генетического потенциала более чем на 5 см (2 дюйма), необходимо дополнительно обследовать или направить к эндокринологу.

Рентгенография костного возраста должна быть получена для определения взаимосвязи возраста скелета с хронологическим возрастом.

C

21

Детей с костным возрастом, который опережает или задерживается более чем на два стандартных отклонения, следует направлять к эндокринологу.

Нормальная модель роста

Размер новорожденного определяется внутриутробной средой, на которую влияют размер матери, питание, общее состояние здоровья и социальные привычки (например,g., курящий статус). Средний вес новорожденного составляет 7 фунтов 3 унции (3,25 кг), а средняя длина - 50 см (19,7 дюйма) 2. После рождения скорость роста становится более зависимой от генетического фона ребенка3

Важное значение явление, часто называемое «догоняющим» или «догоняющим» ростом, происходит в первые 18 месяцев жизни. У двух третей детей процентиль темпов роста изменяется линейно, пока ребенок не достигнет своего генетически детерминированного канала роста или процентиля роста.3 Некоторые дети поднимаются на диаграмме роста, потому что у них высокие родители, тогда как другие опускаются на диаграмме роста. потому что у них невысокие родители.К возрасту от 18 до 24 месяцев рост большинства детей сдвигается к их генетически определенным процентилям. После этого рост обычно происходит в том же процентиле до наступления половой зрелости (Таблица 1).

Просмотр / печать таблицы

Таблица 1
Нормальная скорость роста на разных стадиях жизни
Стадия жизни Скорость роста в год

Внутриутробно

60-100 см (24 до 40 дюймов)

Первый год

23–27 см (9–11 дюймов)

Второй год

10–14 см (4–6 дюймов)

Четвертый год

От 6 до 7 см (от 2 до 3 дюймов)

Предпубертатный надир

От 5 до 5.5 см (от 2 до 2,2 дюйма)

Всплеск полового созревания

Девочки: от 8 до 12 см (от 3 до 5 дюймов)

Мальчики: от 10 до 14 см (от 4 до 6 дюймов)

Таблица 1
Нормальная скорость роста на разных стадиях жизни
Стадия жизни Скорость роста в год

Внутриутробно

От 60 до 100 см (от 24 до 40 дюйм)

Первый год

23–27 см (9–11 дюймов)

Второй год

10–14 см (4–6 дюймов)

Четвертый год

От 6 до 7 см (от 2 до 3 дюймов)

Предпубертатный надир

От 5 до 5.5 см (от 2 до 2,2 дюйма)

Всплеск полового созревания

Девочки: от 8 до 12 см (от 3 до 5 дюймов)

Мальчики: от 10 до 14 см (от 4 до 6 in)

Однако у детей с определенными состояниями (например, дефицитом гормона роста) нормальная масса тела и рост при рождении могут сопровождаться устойчивым замедлением роста, начиная с трех-девяти месяцев. После 24 месяцев дети с конституциональной задержкой роста и полового созревания растут со скоростью, параллельной 3-му процентилю, тогда как дети с такими состояниями, как дефицит гормона роста, болезнь Крона и почечный ацидоз, имеют характер роста, который постепенно падает ниже нормы. 3-й процентиль или пересекает процентили.1

Подход к оценке роста

ИЗМЕРЕНИЯ

Точные последовательные измерения роста, задокументированные с течением времени на диаграмме роста, являются ключевыми при оценке детей и служат основой для диагностики аномалий роста. Желаемый инструмент для точного измерения высоты - это настенная, хорошо откалиброванная линейка с прикрепленной горизонтальной измерительной планкой, зафиксированной под углом 90 градусов (например, ростомер). Ребенок должен стоять прямо, так, чтобы его затылок, спина, область ягодиц и пятки касались вертикальной планки ростометра; горизонтальную измерительную планку опускают к голове ребенка для получения измерения.Детей младше трех лет следует измерять на устойчивой горизонтальной платформе, которая содержит три основных компонента: прикрепленный мерил, фиксированную подголовник и подвижную подножку. Один взрослый должен держать ступни ребенка устойчиво, пока другой взрослый делает измерения.4 Неточное измерение роста может привести к невозможности выявления нарушений роста или неправильному направлению к специалистам нормально растущих детей.4

ГРАФИК РОСТА

Нанесение результатов измерений на диаграмму роста (рис. 1) важен для документирования и мониторинга продольного роста ребенка в размере (т.е., вес и рост ребенка в сравнении с установленными нормативными данными) .5 При правильном построении диаграмма роста дает моментальный снимок модели роста ребенка с течением времени. Диаграммы роста Центров по контролю и профилактике заболеваний доступны по адресу http://www.cdc.gov/growthcharts.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 1.

Графический график роста, показывающий различные модели роста. На схеме сверху вниз: динамика роста мальчика конституционального высокого роста с высокими родителями; модель роста мальчика с патологической задержкой роста, показывающая прекращение естественного роста до нормального сращения эпифизов; модель роста мальчика с конституциональной задержкой роста и полового созревания, показывающая параллельный рост в 5-м процентиле и продолжение роста после нормального возраста прекращения роста.

По материалам Национального центра статистики здравоохранения. Национальное обследование здоровья и питания. Диаграммы клинического роста. Хяттсвилл, штат Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб США, CDC. http://www.cdc.gov/nchs/about/major/nhanes/growthcharts/clinical_charts.htm. По состоянию на 21 ноября 2007 г.


Рисунок 1.

Графический график роста, показывающий различные модели роста. На схеме сверху вниз: динамика роста мальчика конституционального высокого роста с высокими родителями; модель роста мальчика с патологической задержкой роста, показывающая прекращение естественного роста до нормального сращения эпифизов; модель роста мальчика с конституциональной задержкой роста и полового созревания, показывающая параллельный рост в 5-м процентиле и продолжение роста после нормального возраста прекращения роста.

По материалам Национального центра статистики здравоохранения. Национальное обследование здоровья и питания. Диаграммы клинического роста. Хяттсвилл, штат Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб США, CDC.

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.