Лимфоциты выше нормы у ребенка в крови

Повышены лимфоциты в крови у ребенка: причины повышенного количества лимфоцитов

Любые изменения анализа крови ребенка вызывают у родителей переживания, особенно, если меняется количество лейкоцитов, ведь известно, что такие клетки являются представителями системы иммунитета. Если мама видит в бланке анализа превышение лимфоцитов или слышит от врача слово «лимфоцитоз», ей хочется узнать, что это, от чего повышены такие кровяные клетки и опасен ли высокий уровень лимфоцитов для ребенка.

Когда уровень лимфоцитов повышен

Лимфоцитами называют группу лейкоцитов, главной функцией которой в организме ребенка является участие в иммунных реакциях. Такие клетки защищают детей от вирусов и прочих отрицательных воздействий. Они производятся в костном мозге, тимусе, лимфатических узлах и некоторых других органах, затем выходят в кровоток или хранятся в лимфоидной ткани, а когда срок их «жизни» завершается, разрушаются в тканях селезенки.

Уровень лимфоцитов определяют с помощью клинического анализа крови, отображая в лейкограмме (лейкоцитарной формуле) в процентах от всех лейкоцитов. Хотя лимфоциты представляют собой группу клеток (выделяют В-лимфоциты, несколько типов Т-лимфоцитов и другие субпопуляции), общий анализ крови не определяет разные виды таких белых кровяных клеток по отдельности.

У только что родившихся малышей лимфоцитов не очень много, поскольку их иммунная система еще не функционирует в полной мере. Но уже через несколько дней после родов число лимфоцитов начинает увеличиваться и до 4-летнего возраста превышает число других видов лейкоцитов.

Примерно в 4-5 лет уровень лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым, после чего число нейтрофилов начинает преобладать.

Верхней границей нормы лимфоцитов у детей считают:

Если результат анализа показал повышенное количество лимфоцитов, превышающее указанные цифры, это называют лимфоцитозом. Он бывает относительным, если число лимфоцитов не превышает норму, а лишь кажется завышенным из-за уменьшения уровня других лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов может оставаться в норме или быть повышенным.

Также встречается абсолютный лимфоцитоз, вызванный избыточным количеством лимфоцитов в периферическом кровотоке из-за их активного образования в костном мозге и других местах или недостаточного разрушения в селезенке.

Причины лимфоцитоза

Наиболее часто лимфоцитоз выступает признаком болезни, ведь повышенное число таких белых кровяных телец нужно для борьбы с инфекционным агентом или другим отрицательным воздействием на детский организм.

К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:

• ОРВИ.
• Вирусный гепатит.
• Корь.
• Инфекцию, вызванную аденовирусом.
• Ветряную оспу.
• Краснуху.
• Грипп.
• Герпесную инфекцию.
• Токсоплазмоз.
• Заражение ВИЧ.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Энтеровирусную инфекцию.
• Коклюш.
• Заражение цитомегаловирусом.
• Бруцеллез.
• Заражение паразитами или простейшими.
• Туберкулез.
• Лейкоз, который может быть как острым, так и хроническим лимфолейкозом.
• Злокачественную тимому.
• Неходжскинскую лимфому.
• Болезнь Смита – редкое инфекционное заболевание с лимфоцитозом.
• Болезнь Франклина. Так называется еще одна редкая патология, при которой разрастается лимфоидная ткань и повышается продукция иммуноглобулинов.

Тем не менее, высокий процент лимфоцитов не всегда связан с вирусной инфекцией или опухолевым процессом. Если лимфоцитоз относительный, причиной такого результат анализа крови выступают факторы, уменьшающие число других видов лейкоцитов, например, нейтропения вследствие дефицита витамина В12 или применения некоторых лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

Также к неинфекционным причинам появления лимфоцитоза относят:

• Отравление мышьяком или свинцом, а также дисульфидом углерода или тетрахлорэтаном.
• Аутоиммунные болезни.
• Гипертиреоз.
• Бронхиальную астму.
• Авитаминоз.
• Удаление селезенки, в результате чего кровяные клетки не могут утилизироваться в нужном объеме.
• Действие некоторых лекарственных средств – медикаментов против эпилепсии, гормональных лекарств, антибиотиков, наркотических анальгетиков и других.

Отдельно следует отметить, что после выздоровления уровень лимфоцитов не сразу возвращается к нормальным показателям. У большинства детей в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, после того, как болезнь завершилась, лимфоциты будут определяться в повышенном количестве, но постепенно их уровень снизится.

Мнение Комаровского

Известный педиатр считает определение лейкограммы у болеющего ребенка важным анализом, позволяющим узнать, какая именно инфекция у маленького пациента. В своей практике Комаровский не раз сталкивался с лимфоцитозом и подтверждает, что самой частой причиной повышения процента таких кровяных клеток в детском возрасте выступает вирусная инфекция.

Советуем посмотреть запись программы доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови малышей:

Симптомы

Если лимфоцитоз спровоцирован вирусной инфекцией, у ребенка ухудшается общее состояние, появляется слабость, лихорадка, одышка. Ребенок хуже ест, возможны нарушения сна, а также появление сыпи. У грудных малышей симптоматика может быть невыраженной и ограничиваться лишь капризным поведением, плачем и повышенной температурой тела.

У некоторых детей с лимфоцитозом обнаруживается увеличение лимфатических узлов. Также может увеличиваться селезенка или печень, ведь при повышении количества кровяных клеток нагрузка на эти органы возрастает.

Что делать

Выявив у ребенка превышение уровня лимфоцитов, следует обратиться с малышом к врачу. Доктор оценит общее состояние маленького пациента и его возраст, учтет имеющиеся жалобы, недавно перенесенные болезни, употребление лекарств, а также другие показатели анализа крови. К примеру, о наличии активного вирусного заболевания педиатру подскажут определенные симптомы, лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Если у ребенка будут повышены не только лимфоциты, но и моноциты, это наведет врача на мысль о хронической вирусной инфекции. Также при затянувшемся инфекционном процессе детей направляют на анализ, определяющий активированные В-клетки. Если активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка превышают нормальный показатель, это может быть признаком аутоиммунного процесса.

Как определить вид инфекции с помощью показателей уровня лимфоцитов, смотрите в видео программы Е.Комаровского:

Выраженный лейкоцитоз с высоким процентом лимфоцитов станет поводом более детального обследования работы иммунной системы ребенка. С целью выяснить, реактивный у ребенка лимфоцитоз (так называют увеличение лимфоцитов из-за вирусной инфекции) либо опухолевый (его также называют злокачественным), определяют по отдельности уровень Т- и В-лимфоцитов. Если необходимо, назначается обследование костного мозга.

Лечение

Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию. И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.

Ребенку обеспечивают правильный режим сна, достаточный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Это способствует быстрому выздоровлению и нормализации самочувствия, поддерживает иммунитет малыша и помогает нормализовать количество лимфоцитов в его крови.

Среди медикаментозных средств по показаниям применяют противовирусные, противовоспалительные, жаропонижающие и другие лекарства, а если присоединяется осложнение в виде бактериальной инфекции, приходится давать ребенку и антибиотики.

Если лимфоцитоз оказался признаком опухолевого процесса, тактика врача будет определяться формой новообразования, его распространенностью и активностью. Таким детям рекомендуют постельный режим и ограничение контактов с другими людьми. Чаще всего им назначают химиотерапию, а в некоторых случаях - трансплантацию костного мозга.

Профилактика

Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

• Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
• Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
• Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
• Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
• Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.

Повышены лимфоциты в крови у ребенка

Увеличение лимфоцитов в организме ребенка говорит о наличии какого-либо инфекционного заболевания. Также бывает физиологический лимфоцитоз, связанный с особенностями возрастного периода и образа жизни.

Роль лимфоцитов в организме ребенка

Лимфоциты — это разновидность лейкоцитов, белых клеток крови. Вся группа лейкоцитов в целом отвечает за иммунитет, реакцию организма на различные заболевания. Конкретно лимфоциты обеспечивают выработку антител к инфекционным агентам — вирусам, бактериям, грибкам и паразитам.

Антитела распознают и уничтожают попавшие в организм инфекции, тем самым не давая развиваться заболеванию. Лимфоциты — это 20-40% от общего числа лейкоцитов, вторая по многочисленности группа. Образуются эти клетки в костном мозге.

Классификация лимфоцитов в крови у ребенка

Существует несколько разновидностей лимфоцитов в крови у ребенка, которые выполняют разные функции.

• Т-лимфоциты — образуются в костном мозге, а затем проходят дозревание в тимусе, или вилочковой железе. Эта железа функционирует лишь у детей, а после 12 лет постепенно атрофируется. Т-лимфоцитов больше всех — около 70%. Их функция — узнавать и уничтожать болезнетворные микроорганизмы, а также клетки, зараженные микробами. Так как дозревают они в тимусе, основной иммунитет формируется именно в детском возрасте. Т-лимфоциты также распознают и уничтожают атипичные клетки, из которых образуются раковые опухоли.
• В-лимфоциты, их около 30%. Они вырабатывают антитела против болезнетворных микробов. В отличие от Т-лимфоцитов не могут проникать в клетки.
• NK-клетки, их не более 1-2%. Обеспечивают врожденный иммунитет к некоторым инфекциям.

Т- и В-лимфоциты как бы запоминают каждую инфекцию, с которой встречался ребенок. При повторном заражении этой инфекцией ответная реакция организма развивается сильнее и быстрее, и заболевание чаще всего не возникает. Это и есть суть работы иммунитета.

В каком анализе смотрят лимфоциты

Уровень лимфоцитов определяют в общем анализе крови. В нем есть такой показатель, как лейкоциты. Указывается их общее число, а далее пишется развернутое содержание каждого вида лейкоцитов. Этот список называется лейкоцитарной формулой. В ней указывают только общее содержание лимфоцитов, не расписывая их по разновидностям.

Еще есть такой анализ, как иммунограмма. Его назначает иммунолог при подозрении на иммунодефицит у ребенка. В иммунограмме расписываются все формы лимфоцитов и их содержание.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Максимальное содержание лимфоцитов в крови наблюдается у ребенка до года — 45-75% от всех лейкоцитов. Это объясняется тем, что организм маленького ребенка чаще всего встречается с новыми инфекциями. Ко всем нужно выработать иммунитет, поэтому расход лимфоцитов повышен.

После второго года жизни содержание иммунных клеток уменьшается. К восьми годам их количество доходит до 30-50% от общего числа лейкоцитов. В подростковом возрасте их уровень становится таким же, как у взрослых — 20-40%.

В детском возрасте есть такое состояние, как лимфоцитарный перекрест. В первые сутки после рождения у ребенка преобладает количество нейтрофилов. Через неделю возникает первый перекрест — количество этих клеток сравнивается, а затем иммунные клетки растут. До пяти лет их больше, чем нейтрофилов, а потом происходит второй перекрест и нейтрофилы снова преобладают.

О чем говорит повышение лимфоцитов в крови у ребенка

Если у ребенка в крови повышены лимфоциты, это еще не говорит о наличии какого-то заболевания. Состояние, при котором повышается уровень иммунных клеток, называется лимфоцитоз. Он бывает физиологическим и патологическим.

При физиологическом лимфоцитозе превышение нормы иммунных клеток составляет не более 5%. Причины:

• нарушение техники забора крови или ее хранения;
• неправильная подготовка к анализу;
• сдача крови сразу после перенесенных ОРВИ;
• особенности питания и физической активности.

Если у ребенка нет жалоб на здоровье и остальные анализы в порядке, повода для беспокойства нет.

Патологический лимфоцитоз — это увеличение числа иммунных клеток у ребенка на фоне каких-либо симптомов. Причины:

• бактериальные инфекции — при этом повышены нейтрофилы и лимфоциты;
• вирусные инфекции — при этом лимфоциты высокие, а нейтрофилы понижены или в норме;
• инфекционный мононуклеоз — повышены лимфоциты и моноциты, появляются атипичные мононуклеары;
• злокачественные заболевания крови — повышается СОЭ до 50 мм/ч и более.

На основании только общего анализа крови диагноз не ставят. Требуется дополнительное обследование. Также лимфоцитоз расценивают как относительный и абсолютный. Это имеет значение для определения его выраженности и постановки диагноза.

Обратное состояние — лимфопения. Это пониженное содержание лимфоцитов в крови. Наблюдается при врожденных и приобретенных иммунодефицитах.

Относительный лимфоцитоз

Это повышение процентного содержания иммунных клеток в крови. Например, у ребенка до года наблюдается относительный лимфоцитоз, если сравнивать с нормой у взрослых. Общее число лейкоцитов при этом может быть любым — нормальным, пониженным или увеличенным.

Относительно повышенные лимфоциты обычно являются вариантом нормы, поскольку их настоящее количество укладывается в допустимые рамки. Относительный лимфоцитоз наблюдается в начале инфекционного заболевания, после интенсивных физических нагрузок.

Абсолютный лимфоцитоз

Для диагностики заболеваний основное значение имеет абсолютный лимфоцитоз, то есть количество клеток на единицу крови. Норма для ребенка в возрасте 1-8 лет составляет 2-8х10х9/мл. Чтобы высчитать этот показатель, нужно знать общее число лейкоцитов и процентное содержание иммунных клеток.

Например, в анализе крови у ребенка 6 лет обнаружено:

• количество лейкоцитов 6х10х9/мл — нормальное значение;
• лимфоциты 55% — для ребенка этого возраста повышены.

Но если посчитать абсолютное содержание, получается 6х55/100=3,3х10х9/мл. Это нормальное количество для ребенка 6 лет.

Симптомы и признаки лимфоцитоза у ребенка

Некорректно говорить о симптомах лимфоцитоза, потому что само по себе это состояние не имеет определенных проявлений. Симптомы зависят от причины, вызвавшей лимфоцитоз. Возможны следующие проявления:

• повышение температуры тела от 37 до 39 градусов;
• недомогание, ломота в теле;
• головная боль;
• увеличение лимфоузлов;
• сыпь на коже;
• боль в горле;
• кашель;
• синяки на теле;
• бледность кожи.

Если у ребенка повышены лимфоциты, нужно исследовать кровь на различные инфекции, делать УЗИ брюшной полости. Обследование назначается в зависимости от предполагаемого заболевания.

Угроза и последствия лимфоцитоза у ребенка

Сам по себе лимфоцитоз не несет угрозы для здоровья и жизни. Последствия могут быть у заболевания, его вызвавшего. Инфекции с лимфоцитозом в большинстве случаев заканчиваются выздоровлением, не оставляя последствий. Исключение составляют дети с пониженным иммунитетом.

Более серьезные последствия дает рак крови. Лейкозы редко излечиваются полностью, обычно дают рецидивы.

Как нормализовать уровень лимфоцитов в крови у ребенка

Чтобы привести в норму уровень лимфоцитов в крови у ребенка, нужно определить причину их изменения. После определения диагноза проводится соответствующее лечение. Применяются следующие препараты:

• противовирусные;
• антибактериальные;
• противоопухолевые;
• иммунодепрессанты;
• противовоспалительные;
• общеукрепляющие.

На период заболевания рекомендуется легкое питание, обильное питье, витамины.

Лимфоцитоз — лабораторный признак инфекционных и некоторых онкологических заболеваний. Также бывает физиологическим в зависимости от возраста и образа жизни. Лечение зависит от причины, его вызвавшей.

Лимфоциты: повышены, понижены, норма, причины отклонений показателя лимфоцитов в крови у детей и взрослых

Лимфоциты – это небольшие клетки крови из группы лейкоцитов, выполняющие очень важную функцию. Именно они отвечают за сопротивляемость человека инфекционным болезням и являются первой преградой на пути раковых клеток. Поэтому любое значимое изменение количества лимфоцитов – сигнал от организма, к которому нужно прислушаться.

Как образуются лимфоциты?

Главными органами, образующими лимфоциты, являются тимус (до половозрелости) и костный мозг. В них клетки делятся и находятся до встречи с чужеродным агентом (вирусом, бактерией и т.п.). Существуют еще и вторичные лимфоидные органы: лимфоузлы, селезенка и образования в пищеварительном тракте. Именно сюда мигрирует большинство лимфоцитов. Селезенка также является депо и местом их гибели.

Существует несколько разновидностей лимфоцитов: Т, В и NK- клетки. Но все они образуются из единого предшественника: стволовой клетки. Она претерпевает изменения, в итоге дифференцируясь в нужный вид лимфоцитов.

Зачем необходимы лимфоциты?

• B-лимфоциты при контакте с чужеродными белками выделяют защитные иммуноглобулины. Именно они обеспечивают длительный, а часто пожизненный иммунитет к болезням, в том числе после вакцинации.
• T-лимфоциты уничтожают внутриклеточных паразитов, зараженные вирусом клетки, а также отвечают за интенсивность иммунной реакции.
• NK –лимфоциты поражают раковые клетки.

Как определить количество лимфоцитов?

Количество лимфоцитов отражается в общем анализе крови. Раньше все подсчеты клеток велись вручную, с помощью микроскопа. Теперь чаще используют автоматические анализаторы, определяющие количество всех клеток крови, их форму, степень зрелости и другие параметры. Нормы этих показателей для ручного и автоматического определения различаются. Поэтому до сих пор часто возникает путаница, если результаты анализатора стоят рядом с ручными нормами.

Кроме того, на бланках порой не указывают норму лимфоцитов в крови у ребенка. Поэтому необходимо уточнять нормативы для каждой возрастной группы.

Нормы лимфоцитов в крови

Что значат повышенные лимфоциты в крови?

Лимфоцитоз – увеличение числа лимфоцитов. Он может быть относительным и абсолютным

• Абсолютный лимфоцитоз – состояние, при котором количество лимфоцитов превышает возрастные нормы. То есть у взрослых людей — более 4*10⁹ клеток на литр.
• Относительный лимфоцитоз – изменение процентного состава белых клеток в пользу лимфоцитов. Такое бывает при снижении общего числа лейкоцитов за счет нейтрофильной группы. В итоге процент лимфоцитов становится больше, хотя их абсолютное значение остается нормальным. Подобную картину крови рассматривают не как лимфоцитоз, а как лейкопению с нейтропенией.

Важно помнить, что если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены лишь в процентах,это может не отражать истинной картины. Поэтому чаще всего в анализе крови ориентируются именно на абсолютное число лимфоцитов (в клетках на литр).

Причины повышенных лимфоцитов в крови

• Стресс и гормональные колебания
• Длительное курение
• Инфекции
  • Вирусные (респираторные вирусы, инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, корь)
  • Бактериальные (туберкулез, сифилис, коклюш, болезнь кошачьих царапин)
  • Паразитарные (токсоплазмоз)
• Опухоли крови

• Хронический лимфолейкоз
• Острый лимфобластный лейкоз
• Аутоимунные процессы (тиреотоксикоз)
• Отравление свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода
• Прием некоторых лекарств (леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические и ненаркотические анальгетики)
• Удаление селезенки

Стресс и гормональные колебания

Изменение соотношения нейтрофилы/лимфоциты может происходить в стрессовых ситуациях. В том числе и при входе в кабинет врача. Такой же эффект оказывает чрезмерная физическая нагрузка. В подобных случаях лимфоцитоз незначительный (не более 5*10⁹ клеток на литр) и носит временный характер. Повышенные лимфоциты в крови у женщин бывают и в период менструации.


Курение

Общий анализ крови курильщика со стажем может значительно отличаться от результатов человека без вредных привычек. Помимо общего сгущения крови и увеличения числа эритроцитов всегда есть повышение уровня лимфоцитов.


Инфекционные болезни

Попадание инфекционного агента в организм приводит к активации всех защитных сил. При бактериальных инфекциях вырабатывается большое число нейтрофилов, уничтожающих микробы. А при проникновении вирусов в дело вступают лимфоциты. Они помечают пораженные вирусными частицами клетки, вырабатывают на них антитела и затем уничтожают их.

Поэтому практически при любой вирусной инфекции возникает относительный лимфоцитоз, а часто – и абсолютный. Это говорит о начале формирования иммунитета к недугу. Сохраняется повышенный уровень лимфоцитов в течение всего периода выздоровления и иногда чуть дольше. Особенно сильно изменяются анализы крови при инфекционном мононуклеозе. Некоторые хронические бактериальные инфекции также вызывают рост лимфоцитов (туберкулез и сифилис, например).

Мононуклеоз

Это инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр. Этот вирус рано или поздно поражает почти всех людей. Но лишь у некоторых он приводит к симптомам, объединенным термином « инфекционный мононуклеоз». Вирус передается со слюной при тесных бытовых контактах, а также при поцелуе. Скрытый период болезни может протекать больше месяца. Главная мишень вирусных частиц – именно лимфоциты. Симптомы болезни:

• повышение температуры
• боль в горле
• увеличение лимфоузлов
• слабость
• ночная потливость

Болезнь переносится легче детьми младшего возраста. Подростки и взрослые могут ощущать признаки инфекции гораздо сильнее. Для диагностики мононуклеоза обычно достаточно жалоб, осмотра и проверки анализа: лимфоциты в крови у ребенка повышены, присутствуют аномальные мононуклеары. Иногда используют тест на иммуноглобулины. Лечение вирусной инфекции обычно симптоматическое. Требуется покой, употребление достаточного количества жидкости, при лихорадке – жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен). Кроме того, на время болезни лучше исключить занятия спортом. Мононуклеоз вызывает увеличение селезенки, в которой утилизируются кровяные клетки. Такое увеличение в сочетании с травмой может привести к разрыву органа, кровотечению и даже смерти.

Коклюш

Это тяжелое инфекционное заболевание дыхательных путей. Болеют им чаще всего дети, хотя большой охват вакцинацией в последние годы резко сократил частоту инфицирования.

Начинается коклюш как типичная простуда, но через 1-2 недели возникает приступообразный кашель. Каждый приступ может окончиться сильнейшей рвотой. Через 3-4 недели кашель становится более спокойным, но сохраняется еще длительное время. Раньше коклюш был частой причиной смерти и инвалидизации детей. Но и теперь у малышей есть риск кровоизлияния в мозг и судорожного синдрома во время приступа.

Диагноз ставят на основании симптомов, результатов ПЦР и иммуноферментного анализа. При этом в общем анализе крови почти всегда возникает значительный лейкоцитоз (15-50*10⁹⁾, в основном за счет повышения числа лимфоцитов.

Для лечения коклюша применяют антибиотики. При этом они редко сокращают длительность болезни, но могут снизить частоту осложнений. Главной защитой от этого серьезного недуга является вакцинация АКДС, Пентаксимом либо Инфанриксом.

Опухоли крови

К сожалению, не всегда лимфоцитоз бывает реактивным, в ответ на инфекцию. Иногда его причиной является злокачественный процесс, заставляющий клетки бесконтрольно делиться.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

Опухолевое заболевание крови, при котором в костном мозге образуются незрелые лимфобласты, потерявшие способность превращаться в лимфоциты, называется ОЛЛ. Такие мутировавшие клетки не могут защищать организм от инфекций. Они бесконтрольно делятся и подавляют рост всех остальных клеток крови.

ОЛЛ – наиболее частый вид опухолей крови у детей (85% всех детских гемобластозов). У взрослых он встречается реже. Факторами риска болезни считаются генетические аномалии (синдром Дауна, например), лучевая терапия и интенсивное ионизирующее излучение. Есть информация о влиянии пестицидов в первые три года жизни ребенка на риск развития ОЛЛ.

Признаки ОЛЛ:

• Симптомы анемии: бледность, слабость, одышка
• Симптомы тромбоцитопении: беспричинные синяки и носовые кровотечения
• Симптомы нейтропении: лихорадка, частые тяжелые инфекционные болезни, сепсис
• Увеличение лимфоузлов и селезенки
• Боли в костях
• Новообразования в яичках, яичниках, области средостения (тимусе)

Для диагностики острого лимфобластного лейкоза необходим общий анализ крови. В нем чаще всего снижено количество тромбоцитов и эритроцитов. Число лейкоцитов может быть нормальным, низким или высоким. При этом уровень нейтрофилов снижен, а лимфоцитов – относительно повышен, часто есть лимфобласты. При любом подозрении на опухоль проводится пункция костного мозга, с помощью которой ставят окончательный диагноз. Критерием опухоли будет большое количество бластов в костном мозге (более 20%). Дополнительно проводят цитохимические и иммунологические исследования.

Лечение ОЛЛ

Главными принципами лечения опухолей крови является введение ремиссию, ее закрепление и поддерживающая терапия. Это достигается с помощью цитостатических препаратов. Химиотерапия многими переносится тяжело, но лишь она дает шанс на выздоровление. Если все-таки произошло возвращение болезни (рецидив), то используют более агрессивные схемы цитостатической терапии либо пересаживают костный мозг. Трансплантация костного мозга проводится от родственника (если он подходит) либо от другого подходящего донора.

Прогноз при ОЛЛ

Достижения онкогематологии позволяют излечиться большому количеству больных острым лимфобластным лейкозом. К факторам положительного прогноза относят молодой возраст, количество лейкоцитов менее 30000, отсутствие генетических поломок и введение в ремиссию за 4 недели лечения. При таком раскладе выживает более 75% больных. Каждый рецидив болезни снижает шансы на полное выздоровление. Если рецидивов не было 5 лет и более, болезнь считается побежденной.

Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)

Опухоль крови, при которой в костном мозге повышается уровень зрелых лимфоцитов, называется ХЛЛ. Хотя опухолевые клетки дифференцируются до своих окончательных форм, они не способны выполнять функции лимфоцитов. Если ОЛЛ чаще поражает детей и молодых людей, то ХЛЛ обычно встречается после 60 лет и является не такой уж редкой причиной повышенных лимфоцитов в крови у взрослого. Такой вид лейкемии – единственный, при котором не установлены факторы риска.

Симптомы ХЛЛ:

• Увеличение лимфоузлов (безболезненные, подвижные, плотные)
• Слабость, бледность
• Частые инфекции
• Повышенная кровоточивость
• При ухудшении состояния: лихорадка, ночное потоотделение, потеря веса, увеличение печени и селезенки

Довольно часто ХЛЛ является случайной находкой при плановом анализе крови, так как долгое время эта болезнь протекает бессимптомно. Подозрительными считаются результаты, в которых число лейкоцитов превышает 20*10⁹/л у взрослых, а число тромбоцитов и эритроцитов резко снижено.

Особенностью лечения ХЛЛ является его устойчивость к химиотерапии. Поэтому часто терапию откладывают до появления явных симптомов. В таком состоянии человек может жить без лечения несколько лет. При ухудшении состояния (или удвоении лейкоцитов за полгода) цитостатики могут несколько увеличить продолжительность жизни, но чаще они не влияют на нее.


Тиреотоксикоз

Одна из важных функций лимфоцитов – формирование аллергических реакций замедленного типа. Именно поэтому повышение таких клеток может говорить об аутоиммунном процессе. Ярким примером является диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова). По неустановленным причинам организм начинает атаковать собственные клетки-рецепторы, в результате чего щитовидная железа находится в постоянной активности. Такие больные суетливы, беспокойны, им сложно концентрироваться. Часто бывают жалобы на перебои в работе сердца, одышку, повышенную температуру, дрожание рук. Глаза больных токсическим зобом широко раскрыты и порой как будто выходят из орбит.

Главный лабораторный признак ДТЗ – высокие значения гормонов Т3 и Т4 при пониженном ТТГ. В крови часто бывает относительный, а порой и абсолютный лимфоцитоз. Причиной повышения лимфоцитов является чрезмерная активность иммунной системы.

Лечение ДТЗ проводят тиреостатиками с последующей операцией или терапией радиоактивным йодом.

Другие аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, болезнь Крона и т.д.) также сочетаются с лимфоцитозом.


Отравление металлами и прием медикаментов

Некоторые тяжелые металлы (свинец) и лекарственные препараты (левомицетин, анальгетики, леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота) способны вызывать лейкопению за счет снижения нейтрофилов. В итоге формируется относительный лимфоцитоз, не имеющий клинического значения. Важнее следить за абсолютным числом нейтрофилов, чтобы не допустить тяжелого состояния (агранулоцитоза) полной беззащитности перед бактериями.


Удаление селезенки

Спленэктомия (удаление селезенки) проводится по определенным показаниям. Так как этот орган является местом расщепления лимфоцитов, то ее отсутствие вызовет временный лимфоцитоз. В конце концов система кроветворения сама подстроится под новые обстоятельства, и уровень клеток придет в норму.

О чем говорят пониженные лимфоциты в крови?

Лимфопения – снижение числа лимфоцитов менее 1,5*10⁹ клеток на литр. Причины лимфопении:

• Тяжелая вирусная инфекция (гепатит, грипп)
• Истощение костного мозга
• Медикаментозное влияние (кортикостероиды, цитостатики)
• Сердечная и почечная недостаточность конечной стадии
• Опухоли лимфоидной ткани (лимфогранулематоз)
• Иммунодефициты, в том числе СПИД

Тяжелая инфекция

Длительная, «выматывющая» инфекционная болезнь истощает не только силы человека, но и запасы иммунных клеток. Поэтому вслед за временным лимфоцитозом наступает дефицит лимфоцитов. По мере победы над инфекцией запасы клеток восстанавливаются и анализы приходят в норму.

Болезни костного мозга с его истощением

Некоторые заболевания вызывают панцитопению – истощение всех ростков крови в костном мозге. В таких случаях снижено не только количество лимфоцитов, но и других типов лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Анемия Фанкони

Врожденная анемия Фанкони названа так по самому яркому синдрому: анемичному. Но в основе болезни лежит истощение костного мозга и угнетение всех ростков кроветворения. В анализе больных наблюдается уменьшение числа эритроцитов, тромбоцитов и всех видов белых клеток (в том числе и лимфоцитов). Врожденную панцитопению часто сопровождают аномалии развития (отсутствие больших пальцев, низкорослость, тугоухость). Основной опасностью и главной причиной смерти является уменьшение числа нейтрофилов и тромбоцитов, в результате чего возникают тяжелые инфекции и массивные кровотечения. Кроме того, у таких больных повышен риск онкологических заболеваний.

Лечение врожденных панцитопений проводят гормональными средствами. Они могут отсрочить осложнения на некоторое время. Единственным шансом на полное излечение является трансплантация костного мозга. Но в связи с частыми раковыми заболеваниями средняя продолжительность жизни таких людей составляет 30 лет.

Воздействие радиации

Воздействие разных видов излучения (случайное или с целью лечения) может привести к нарушениям работы костного мозга. В итоге он замещается соединительной тканью, запас клеток в нем беднеют. В анализах крови в таких случаях снижаются все показатели: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Обычно бывают понижены и лимфоциты.


Медикаментозное влияние

Некоторые препараты (цитостатики, нейролептики), использующиеся по жизненным показаниям, могут иметь побочные эффекты. Одним из таких эффектов является угнетение кроветворения. В результате возникает панцитопения (уменьшение числа всех клеток крови). Прием кортикостероидов вызывает абсолютный нейтрофилез и относительную лимфопению. Чаще всего после прекращения приема этих лекарств костный мозг восстанавливается.


Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз)

Главным отличием лимфомы от лимфолейкоза является начальное место ее возникновения. Опухолевые клетки при лимфомах располагаются локально, чаще – в лимфоузлах. При лейкозах такие же злокачественные клетки образуются в костном мозге и сразу выносятся в общий кровоток.

Симптомы лимфомы Ходжкина:

• Увеличение одного или нескольких лимфоузлов
• Анемия, повышенная кровоточивость и склонность к инфекциям (при далеко зашедшем процессе)
• Интоксикация (лихорадка, потливость ночью, потеря веса)
• Симптомы сдавления опухолью органов: удушье, рвота, нарушение сердцебиения, боли

Главный способ диагностики – биопсия пораженного лимфоузла либо органа. При этом кусочек ткани отправляют на гистологическое исследование, по результатам которого ставят диагноз. Для определения стадии болезни берут пункцию костного мозга и проводят компьютерную томографию основных групп лимфоузлов. Анализы крови в начальных стадиях лимфомы могут быть нормальными. Отклонения, в том числе и лимфопения, возникают при прогрессировании болезни.

Лечение болезни проводят цитостатическими препаратами с последующим облучением лимфоузлов. При рецидивах используют более агрессивную химиотерапию и пересадку костного мозга.

Прогнозы при подобной опухоли обычно благоприятные, 5-летняя выживаемость составляет 85%и выше. Существует несколько факторов, ухудшающих прогноз: возраст старше 45 лет, 4 стадия, лимфопения менее 0,6*10⁹.


Иммунодефициты

Недостаточность иммунитета делят на врожденную и приобретенную. В обоих вариантах в общем анализе крови может изменяться уровень лимфоцитов вследствие дефицита Т-клеток. Если поражено В-звено, то обычный анализ крови часто не выявляет отклонений, поэтому требуются дополнительные методы исследования.

Синдром Ди Джоржи

Этот вариант иммунодефицита называют еще гипоплазией (недоразвитием) тимуса. Дефект хромосомы при таком синдроме также вызывает пороки сердца, аномалии лица, расщепление неба и низкий уровень кальция в крови.

Если у ребенка присутствует неполный синдром, когда часть тимуса все же сохранена, то он может не слишком страдать от этой болезни. Главным симптомом является чуть большая частота инфекционных поражений и незначительное снижение лимфоцитов в крови.

Полный синдром гораздо опаснее, проявляется тяжелыми вирусными и грибковыми инфекциями в самом раннем детстве, поэтому требует пересадки тимуса либо костного мозга с целью лечения.

Тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД)

Мутации определенных генов могут приводить к тяжелейшему поражению клеточного и гуморального иммунитета – ТКИД (тяжелый комбинированный иммунодефицит). Болезнь проявляет себя уже в первые месяцы после рождения. Диарея, пневмонии, кожные и ушные инфекции, сепсис – основные проявления недуга. Возбудителями смертельных болезней бывают безобидные для большинства людей микроорганизмы (аденовирус, ЦМВ, Эпштейн-Барр, герпес зостер).

В общем анализе крови выявляется крайне низкое содержание лимфоцитов (менее 2*10⁹клеток на литр), тимус и лимфатические узлы крайне малы.

Единственно возможное лечение ТКИД – пересадка донорского костного мозга. Если провести ее в первые три месяца жизни малыша, то есть шанс на полное излечение. Без терапии дети с комбинированным иммунодефицитом не доживают и до 2 лет. Поэтому если в крови у ребенка понижены лимфоциты, он постоянно болеет тяжелыми инфекционными недугами, то необходимо срочно провести дополнительное обследование и начать лечение.

СПИД

Синдром приобретенного иммунодефицита связан с повреждающим действием ВИЧ на Т-лимфоциты. Проникновение этого вируса возможно через биологические жидкости : в основном кровь и сперму, а также от матери к ребенку. Значимое снижение лимфоцитов происходит не сразу. Порой между заражением и появлением стадии СПИД проходят несколько лет. При прогрессировании болезни и нарастающей лимфопении человек теряет способность сопротивляться инфекциям, они могут привести к сепсису и смерти. Риск возникновения опухолей возрастает по той же причине: исчезновениеТ-клеток. Лечение ВИЧ-инфекции специальными антиретровирусными препаратами помогает сдерживать болезнь, сохраняет необходимый уровень иммунитета и продлевает жизнь.


Особенности лимфоцитоза у детей

• Сразу после рождения из всех лейкоцитов у детей преобладают нейтрофилы. Но уже к 10 дню жизни количество лимфоцитов возрастает, занимая 60% всех белых клеток. Такая картина сохраняется до 5-7 лет, после чего соотношение лимфоцитов и нейтрофилов достигает взрослых норм. Поэтому лимфоцитоз у маленьких детей — это нормальное физиологическое явление, если оно не сопровождается дополнительными симптомами и изменениями в анализах.
• Организм маленьких детей часто отвечает на инфекции очень бурно, вырабатывая лейкемоидную реакцию. Она получила название из-за сходства с опухолями крови – лейкозами. При такой реакции число лейкоцитов значительно превышает норму и даже уровень обычного воспаления. Иногда в крови появляются незрелые формы (бласты) в количестве 1-2% . Другие ростки кроветворения (тромбоциты, эритроциты) остаются в пределах нормы. Поэтому крайне высокие значения белой крови (в том числе и лимфоцитов) далеко не всегда означают онкологическое заболевание. Часто причиной тому служит обычный мононуклеоз, ветрянка, корь или краснуха.

Вывод из вышенаписанного таков: лимфоциты – чрезвычайно важные клетки в организме человека. Их значение может быть маркером очень опасных состояний, а может говорить о банальном насморке. Уровень этих клеток нужно оценивать только в совокупности с остальными элементами крови, учитывая при этом жалобы и симптомы. Поэтому лучше доверить оценку результатов анализа Вашему лечащему врачу.

что это значит, причины и последствия

Любому человеку рекомендуется регулярно сдавать общий анализ крови, необходимый для первичной диагностики организма. Его результаты показывают начало воспалительных процессов, поэтому родителям нужно быть особенно внимательными, если лимфоциты повышены у ребёнка. Это сигнал, что нужна консультация врача и назначение терапии.

Зачем нужны лимфоциты?

Лимфоциты – разновидность лейкоцитов, поддерживают работу иммунной системы. Они формируют иммунный ответ на попадание в организм чужеродных агентов, вирусов и антигенов. Белые защитные клетки (лейкоцит с древнегреческого языка переводится как «белое тело») вырабатываются в костном мозге, лимфоузлах и ряде других органов. Затем попадают в кровоток или отправляются на хранение в лимфоидную ткань. Когда жизненный цикл подходит к концу, защитные клетки распадаются в селезёнке.

Лимфоциты способны различать чужие и собственные антигены. Распознав инородный объект, они запускают цепь иммунных реакций, направленных на устранение чужеродного агента и борьбу с последствиями. Так организм сопротивляется воздействию вирусных инфекций.

Когда производство защитных клеток нарушено, иммунитет ослабевает. В результате ребёнок простужается и заболевает.

В отдельных случаях подобные нарушения ведут к тому, что собственная клетка организма расценивается как чужеродная: на неё формируется иммунный ответ. Описанные реакции называются аутоиммунными и в тяжёлых случаях приводят к смерти. Поэтому периодически отслеживают уровень лимфоцитов через лабораторное исследование: сдают кровь.

Что значит повышенное содержание лимфоцитов в крови?

Для определения уровня лимфоцитов сдают общий анализ. На лейкограмме (лейкоцитарной формуле) отображается их процентное отношение к общей сумме лейкоцитов. По функциональным признакам различают B-, T- и NK-лимфоциты. Клинический анализ не определяет клетки по отдельности. В подобных целях назначают дополнительные исследования.



Иммунные клетки человека

Нормативные значения лимфоцитов у ребёнка

Количество лимфоцитов у детей меняется в зависимости от возраста. У младенца, только родившегося, защитных клеток мало: иммунная система не работает в полной мере. С 5-го дня жизни их становится больше, и до 4 лет ребёнка они превалируют над другими разновидностями лейкоцитов.

В 4-5 лет лимфоциты и нейтрофилы выравниваются по количеству, впоследствии объём нейтрофилов преобладает.

Далее представлены верхние границы значений, нормальные для детей:

• новорождённые с 1 дня жизни – 32%;
• с 5 по 10 день жизни – 50%;
• груднички (от месяца до года) – 60%;
• дети 1-5 лет – 65%;
• от 5 лет – 55%;
• от 10 лет – 45%.

Отталкиваясь от указанных значений, родитель понимает по заключению анализа, повышены лимфоциты в крови у ребёнка либо нет.



Что такое лимфоцитоз?

Высокие значения называют лимфоцитозом. Различают два вида:

• Относительный. Повышенные значения объясняются уменьшением количества других лейкоцитов, но сумма всех лейкоцитов в пределах нормы.
• Абсолютный. Отклонение от нормативных значений количества защитных клеток вызвано интенсивным образованием в костном мозге или указывает на нарушение работы селезёнки.

Чем вызван лимфоцитоз?

Если в анализе крови содержание лимфоцитов выше нормы, это указывает на возможное заболевание. Лимфоцитоз – ответная реакция на проникновение в детском организме инфекции или влияние отрицательных факторов. Ниже представлены заболевания, при которых лимфоциты завышены:

• ОРВИ.
• Вирусный гепатит.
• Корь.
• Инфекция, вызванная аденовирусом.
• Ветряная оспа.
• Краснуха.
• Грипп.
• Герпесная инфекция.
• Токсоплазмоз.
• ВИЧ.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Энтеровирусная инфекция.
• Коклюш.



• Заражение цитомегаловирусом.
• Бруцеллёз.
• Паразиты, простейшие.
• Туберкулёз.
• Острый или хронический лимфолейкоз.
• Злокачественная тимома.
• Неходжкинская лимфома.
• Болезнь Смита – инфекционное заболевание, не часто встречающееся.
• Болезнь Франклина – редкая патология в виде разрастания лимфоидной ткани и, как следствие, повышения производства иммуноглобулинов.

На увеличение количества защитных клеток влияет вирусная инфекция и опухолевый процесс. Но при относительном лимфоцитозе причины повышенного содержания защитных клеток кроются в нескольких факторах. К примеру, уменьшение других разновидностей лейкоцитов происходит из-за дефицита витамина B12. А использование ряда лекарств угнетает нейтрофилы и приводит к их снижению.

Другими причинами лимфоцитоза, не относящимися к инфекциям, выступают:

• Отравление химическими веществами.
• Аутоиммунная болезнь.
• Гипертиреоз.
• Бронхиальная астма.
• Авитаминоз.
• Удаление селезёнки. Организм не может в таком случае разрушить лишние лимфоциты.
• На выработку защитных клеток сверх нормы влияют лекарства.

Лимфоцитоз проявляется не только при заболеваниях, но и после выздоровления. Уровень лимфоцитов постепенно возвращается к нормальным значениям. Обычно у детей указанный период занимает несколько недель, иногда – несколько месяцев.

Точка зрения Е.О. Комаровского

Педиатр Е.О. Комаровский главной причиной повышенного содержания лимфоцитов в организме ребёнка называет вирусную инфекцию. Чтобы определить, какое инфекционное заболевание развивается, делается лейкограмма или лейкоцитарная формула. Она показывает соотношение разновидностей лейкоцитов в процентах и фиксирует возможные нарушения.

Как проявляется лимфоцитоз?

Поскольку лимфоцитоз проявляется на фоне заболевания, симптомы будут соответствовать болезни, с которой борется организм. Так, инфекционное заболевание выражается в слабости, лихорадке, одышке, неудовлетворительном самочувствии. Ребёнок почти не кушает либо вовсе отказывается от еды. Возможно нарушение сна или появление сыпи. У грудничка симптоматика чаще не выражена. Младенец может капризничать, плакать. Единственный индикатор начавшегося заболевания – повышение температуры тела.

При лимфоцитозе порой увеличены лимфатические узлы, селезёнка или печень, что обусловлено повышенной нагрузкой на органы при развитии болезни.

Что делать при лимфоцитозе?

Первое, что делают при обнаружении повышенного уровня лимфоцитов – обращаются за консультацией к врачу. Педиатр на приёме оценит состояние здоровья, выслушает жалобы, просмотрит записи о недавних болезнях и назначенном лечении и ознакомится с анализом крови. С учётом этого он определит заболевание и назначит лечение.



При постановке диагноза врач смотрит на уровень лимфоцитов и другие показатели, которые дают представление, что происходит в детском организме. Так, вирусное заболевание в активной фазе выражается рядом симптомов, лейкоцитозом и повышением СОЭ. А повышение моноцитов говорит о хронической вирусной инфекции.

Если инфекционный процесс затянулся, ребёнка направляют на анализ для определения активированных B-клеток. Превышение активированных лимфоцитов может говорить об аутоиммунном процессе.

Только врач решает о проведении дополнительных исследований и может назначать лекарства. Самолечение чревато тяжёлыми последствиями и может закончиться смертью!

Какое лечение назначают?

Выявив причины возникновения лимфоцитоза, врач подбирает подходящую терапию.

Без назначения дополнительных препаратов

Повышение уровня защитных клеток чаще связано с активной борьбой иммунной системы с инфекционным заболеванием. Это не требует препаратов, искусственно уменьшающих их количество. Для скорого выздоровления малыша рекомендуют:

• Соблюдать питьевой режим.
• Полноценно питаться. Рацион должен быть сбалансированным и включать требуемый объём фруктов, овощей, белковых продуктов.
• Нормализовать работу кишечника и предупредить интоксикацию. Для этого ежедневно ребёнку дают 1 столовую ложку растительного масла высокого качества.
• Ограничить физические, умственные и эмоциональные нагрузки.
• Соблюдать режим сна.
• Проветривать помещение или совершать непродолжительные прогулки на свежем воздухе.
• Делать влажную уборку.



По истечении времени содержание лимфоцитов в крови приходит в норму.

Медикаменты и оперативное вмешательство

По показаниям назначают противовирусные и жаропонижающие лекарства. Если организм борется с бактериальной инфекцией, педиатр прописывает курс антибиотиков.

Лимфоцитоз может оказаться следствием опухолевого процесса. Тогда врач руководствуется характером новообразования. Ребёнку рекомендуется не контактировать с другими людьми и соблюдать постельный режим. При опухолевом процессе назначают курс химиотерапии, редко – трансплантацию костного мозга.

Профилактика лимфоцитоза

После болезни и как профилактика для укрепления иммунитета рекомендуется:

• сбалансированное питание;
• умеренные физические нагрузки;
• прогулки на свежем воздухе;
• не допускать переохлаждения.

Таким образом, если лимфоциты по результатам анализа повышены или даже понижены, это является сигналом для родителей о возможном начале развития заболевания. Чтобы минимизировать негативные последствия болезни, рекомендуется проходить профилактический осмотр и сдавать каждый год необходимые анализы. Раннее диагностирование заболевания способствует скорому выздоровлению. Это важно, когда речь идёт о детском здоровье.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку "найти" и запишитесь на приём без очереди:

если у ребенка повышены лимфоциты в крови — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Чтобы с вами ни случилось, врачи назначают одно и то же - общий анализ крови. Болят почки - общий анализ крови, болит в груди - общий анализ крови, поднялась температура - опять общий анализ крови, а там посмотрим. Мы-то хоть с вами взрослые люди, а если болеет ребенок? Ему-то для чего почем зря пальцы колоть - он же плачет!





К тому же врачи, глубокомысленно в этот анализ взглянув, назначают всегда одно и то же - антибиотики. Тридцать лет тому назад назначали олететрин, десять лет назад - оспен, сейчас вот в моде аугментин и супракс. Скажу по секрету - оспен, супракс и аугментин хотя и разные по химическому составу, но работают абсолютно одинаково, да еще и против одних и тех же бактерий.


Можно конечно сколь угодно возмущаться по этому поводу, но давайте посмотрим немножко с другой стороны. Предположим, что анализ крови мы с вами уже сдали, малышу укололи пальчик, на следующий день, отстояв длиннющую очередь, вы забрали анализ в лаборатории. Пора в другую очередь, чтобы показать анализ врачу? Не спешите. Давайте сами заглянем туда и попробуем разобраться, что значат все эти латинские слова и загадочные цифры.


❤ КРАСНАЯ КРОВЬ

ЧТО ЭТО ТАКОЕ? Анализ крови делится на две части. Первая часть - так называемая красная кровь, то есть гемоглобин, эритроциты, тромбоциты и цветовой показатель. Вся эта шатия отвечает за перенос кислорода в клетки и при инфекции не шибко-то и страдает. Нам с вами нужно лишь бегло пробежаться по нормам и убедившись, что все хорошо, переходить ко второй части.


❤ Нормы

Гемоглобин (он же Hb), измеряется в граммах на литр (!) крови и отвечает за перенос кислорода.


У месячного ребенка норма гемоглобина 115-175 (это вам не взрослый, тут все сложнее), в полгода - 110-140 - так же, как и у нас с вами, и так собственно, аж до 10-12 лет. 110-140 (145 по другим данным) грамм на литр крови.


Эритроциты, они же RBC - клетки, в которых гемоглобин и плавает в крови. Ага, это как раз они при помощи гемоглобина кислород и переносят. В месяц у ребенка нормой будет 3,8-5,6 - внимание! - триллионов эритроцитов на литр крови. У годовалого ребенка (как и у взрослого) этих самых триллионов уже поменьше - 3,5-4,9 на литр крови. Что делать - если выкачивать кровь для анализа литрами, все приходится считать в триллионах. Ничего, дальше будет попроще, вот увидите.


Ретикулоциты, они же RTC, измеряется их количество, слава Богу, в процентах. Это так сказать, юные эритроциты, их не должно быть более 15% у детей до года и не более 12 % у детей старше года или у взрослых. Нижний предел нормы для ретикулоцитов - 3%. Если их меньше, ребенок находится на пороге анемии, и меры необходимо принимать как можно скорее. Тромбоциты. Английская аббревиатура PLT. Их существенно меньше, чем эритроцитов - их количество измеряют «всего лишь» в миллиардах на литр крови, норма от 180 до 400 для детей до года и от 160 до 360 для детей старше года или у взрослых.


Тромбоциты - это собственно и не клетки вовсе, а так - обломки гигантской клетки-предшественника, из этих обломков, в случае чего, формируются тромбы - например, чтобы прекратить кровотечение, если малыш, не дай Бог, поранится.


СОЭ (ESR). Это даже и не клетки вовсе, а показатель скорости оседания эритроцитов - чем быстрее эта самая скорость («быстро» это не как едет автомобиль, здесь скорость измеряется в мм в час), тем активнее воспалительный процесс, по поводу которого вам возможно и порекомендовали сдать анализ крови. Нормы СОЭ в 1 месяц - 4-10, в 6 месяцев 4-8, а вот от года и до 12 лет - от 4 до 12 мм в час. Потом нормы той самой СОЭ будут отличаться еще и в зависимости от пола, но это уже совсем другая история.


Кроме этих показателей, есть еще множество других - гематокрит (НСТ), ширина распределения эритроцитов (RDWc), средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) и даже средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC). Все эти показатели служат для диагностики анемий, поэтому нам с вами (мы ведь разговариваем об инфекциях, помните?) будет лучше отложить их обсуждение на потом.


Для нас гораздо важнее не система переноса кислорода, а система защиты организма от инфекций. Это так называемая белая кровь, лейкоциты. Вот на ней мы остановимся очень и очень подробно.


❤ ЛЕЙКОЦИТЫ ИЛИ БЕЛАЯ КРОВЬ: ЭВОЛЮЦИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ


Лейкоциты бывают разные. Одни отвечают за борьбу с бактериями, другие расправляются с вирусами, третьи «специализируются» по вовсе уж крупным супостатам - например по растительным клеткам (такое бывает чаще, чем вы думаете - я имею в виду аллергию на пыльцу растений) или даже по многоклеточным мерзавцам-глистам.


Поэтому посмотреть общее число лейкоцитов при острой инфекции - это хорошо, но чертовски мало. В лучшем случае доктор определит, что инфекция есть. Но чтобы понять, что именно эту инфекцию вызвало, нужно смотреть, какие именно лейкоциты повышены. Называется такое исследование лейкоцитарной формулой.


Вот о ней мы и поговорим.


❤ Нормы

Основные изменения в красной крови у детей происходят не то что до года - до месяца, и связано это с тем, что в течение первого месяца жизни у ребенка еще сохраняются в крови следы перехода на дыхание легкими. С иммунной системой все гораздо сложнее - она изменяется непрерывно в течение первых шести лет жизни, причем крайне неравномерно. Так что приготовьтесь. Цифр будет побольше.


Лейкоциты. Они же WBC. Их количество измеряется в миллиардах на литр крови (что по сравнению с эритроцитами выглядит как-то даже и несерьезно). А поскольку при рождении ребенок переходит из стерильной среды (утроба матери) в среду крайне нестерильную - что ж тут поделать, никакие уборки и кварцевания в комнатке малыша не обеспечивают гибели ВСЕХ находящихся там микробов, количество лейкоцитов даже в норме у детей гораздо выше, чем у взрослых. Правда, это количество с возрастом снижается. У ребенка одного месяца от роду норма лейкоцитов в крови составляет от 6,5 до 13,8, в полгода от 5,5 до 12,5, с года до шести лет (ага, в то самое время когда ребенок чаще всего болеет) от 6 до 12. И лишь когда иммунитет ребенка становится достаточно стойким, чтобы противостоять многочисленным инфекциям, количество лейкоцитов приближается к количеству их у взрослых - от 4,5 до 9 (некоторые почему-то считают нормой 12, но это не совсем так).


Нейтрофилы, они же NEU. Их количество считают не в абсолютных единицах (сколько на литр крови) а в процентах от общего числа лейкоцитов. Задача этих клеток - борьба с бактериями. Это довольно честная драка: нейтрофилы просто поедают зазевавшиеся бактериальные клетки и переваривают их. Правда, кроме бактериальных клеток нейтрофилы еще выступают и в роли своеобразных уборщиков - точно таким же образом они убирают из организма любой клеточный мусор, а не только микробов. Нейтрофилы бывают разные: есть палочкоядерные нейтрофилы (это своего рода юниоры среди клеток-пожирателей), но их в крови не очень-то и много - такие дела, как уничтожение инфекций - задача не детская. Их количество почти не меняется с возрастом - и у месячного, и у годовалого и даже у шестилетнего ребенка их от 0,5 до 4.5 %. И только у детей старше семи лет (как впрочем и у взрослых) верхняя граница нормы палочкоядерных нейтрофилов поднимается аж до 6%. Иммунитет готов к вторжениям, ага.


Но настоящие «рабочие лошадки» иммунной системы - это сегментоядерные нейтрофилы - кстати, именно они являются основной и почти единственной защитой для детей моложе 2 лет. У детей до года в норме их от 15 до 45%, а с года до шести лет (когда работы существенно прибавляется) то количество нейтрофилов существенно вырастает - от 25 до 60 %. Наконец, к семи годам, количество сегментоядерных нейтрофилов добирается таки до взрослой нормы. Правда, норма эта весьма размыта - от 30 до 60%. То есть и тридцать процентов - норма, и шестьдесят - норма тоже.


Моноциты, они же MON. Это - «младшие братья» нейтрофилов. До поры до времени они сидят в тканях, а в кровь выплывают исключительно редко. В норме их количество не превышает от 2 до 12% у детей до года или от 2 до 10% у детей старше года. Взрослые от детей по этому показателю не отличаются ничуть - все те же 2-10%. Правда, когда нейтрофилов в крови начинает катастрофически не хватать, им на помощь приходят как раз моноциты и число моноцитов в крови хоть и не сильно, но увеличивается.


Эозинофилы, они же EOS. Поговаривают, что эозинофилы ответственны за аллергические реакции. Мягко говоря, это не совсем так. Эозинофилы не производят иммуноглобулинов класса Е, уровень которого как раз и повышен у аллергиков. Эозинофилы, если хотите, - «высшая каста» клеток-пожирателей (до этого как о клетках-пожирателях мы говорили о нейтрофилах и моноцитах). Они способны сожрать все, что не способно сожрать их самих. Даже многоклеточные агрессоры (глисты, ага) и весьма крупные чужеродные клетки (например кишечные амебы) отчаянно боятся эозинофилов. Дело в том, что эозинофилы не заглатывают клетки - они присасываются к ним, впрыскивают внутрь клеток свои пищеварительные ферменты и затем высасывают содержимое этих клеток, как ребенок высасывает двухлитровый пакет сока. Только отвернись - и от пакета (в нашем случае от небольшого глиста, например) остается лишь пустая оболочка. В норме эозинофилов в крови немного - от 0,5 до 6%


Лимфоциты, они же LYM. Это - основные клетки зрелой иммунной системы. Их специализация - борьба и с вирусами и с бактериями. Но особенно азартно лимфоциты расправляются или с вирусами или со своими же собственными клетками, по наивности этих вирусов приютивших. В норме в крови ребенка моложе года лимфоцитов от 40 до 72%, хотя работают они, право слово, вполсилы. А вот когда иммунная система малыша начинает таки развиваться (напоминаю, развитие иммунной системы после года и заканчивается в основном к 6-7 годам), число лимфоцитов в крови достаточно резко падает - до 26-60%. Наконец, после 7 лет лимфоциты «устаканиваются» на отметке в 22-50%.


Базофилы, BAS. Просто юные лимфоциты. Их число никогда не превышает 1%.


❤ НУ И КТО ВИНОВАТ В ИНФЕКЦИИ?


Когда знаешь, какие клетки крови за что отвечают, разобраться по анализу крови что за инфекция на этот раз у ребенка не просто, а элементарно просто. Высокая СОЭ и высокие лейкоциты - значит, инфекция в разгаре и лечить ее необходимо просто немедленно (в довесок к этим показателям чаще всего имеется температура хорошо за 38). Высокие нейтрофилы - значит, мы с вами познакомились с очередными бактериями, а высокие лимфоциты означают очередную вирусную инфекцию.


Все просто, как видите. А теперь давайте посмотрим примеры. И чтобы не заморачиваться цифрами, будем просто говорить «много» или «мало». Попробуем?


Острая вирусная инфекция


Признаки


Лейкоциты и СОЭ выше нормы, в лейкоцитарной формуле превышение количества лимфоцитов, снижение количества нейтрофилов. Моноциты и эозинофилы могут незначительно повыситься.


Что делать?


Чаще всего врачи назначают препараты, содержащие интерферон - виферон, кипферон или генферон.


ВАЖНО!


Точно так же как вирусы, ведут себя так называемые внутриклеточные паразиты - хламидии и микоплазмы. Отличить их можно по клиническим проявлениям заболевания - «визитная карточка» и тех и других - длительный сухой кашель при крайне невнятной внешней картине - ребенок выглядит активным, в легких хрипов нет. Кашель, тем не менее, может длиться неделями.


Хроническая вирусная инфекция


Признаки

Ребенок часто болеет, в крови нормальная СОЭ и нормальные же (а то и пониженные) лейкоциты. В лейкоцитарной формуле на верхней границе нормы плавают лимфоциты и моноциты. Нейтрофилы на нижней границе нормы или даже еще ниже.


Что делать?


Обследовать ребенка на антитела к вирусам Эпштейна-Бар и цитомегаловирусу. Скорее всего, виноваты эти двое. ВАЖНО! Если ребенок только что переболел вирусной инфекцией, анализ крови будет точно таким же. Так что если ребенок болеет два раза в год и только что перенес вирусный насморк, бежать сдавать анализы на хронические вирусные инфекции несколько преждевременно.


Острая бактериальная инфекция

Признаки

Лейкоциты и СОЭ выше нормы, в лейкоцитарной формуле превышение количества нейтрофилов (а то и моноцитов вместе сними) на фоне снижения количества лимфоцитов. Внешне видны такие признаки воспаления как температура, гнойные выделения из носа, хрипы в легких или влажный кашель.


Что делать?


Наиболее частые врачебные назначения с таким анализом крови - это антибиотики пенициллиновой группы (аугментин, флемоклав солютаб, супракс), реже - антибиотики группы азалидов (вильпрофен, сумамед).


Хроническая или местная бактериальная инфекция


Признаки

Все те же - повышенные нейтрофилы (не выше верхней границы нормы) и пониженные лимфоциты (тоже в границах нормы, только ближе к нижней). Если в анализах крови есть такие изменения, придется искать локальный не очень активный очаг инфекции (Осмотр ЛОР-врача или снимок околоносовых пазхух, при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей - общий анализ мочи).


ВАЖНО!


Точно так же выглядит анализ крови после недавно перенесенной бактериальной инфекции.


Автор статьи Иван Лесков, врач-отоларинголог

Повышены или понижены лимфоциты в крови у ребенка: причины, какая норма содержания

Дети – сложные пациенты. Они не всегда могут сказать, где и что конкретно болит, описать характер своих ощущений, что очень затрудняет постановку диагноза. Но человеческий организм устроен так, что все его структуры работают слаженно, и при сбоях функций одной системы патологические изменения сразу появляются во многих. Это позволяет определить источник патологии даже у маленького ребенка.

Кровь – один из самых главных индикаторов здоровья, при лабораторном анализе которого удается узнать, есть ли отклонения, и назначить дальнейшие более целенаправленные обследования. Белые клетки крови – лимфоциты – являются важнейшим показателем для оценки состояния организма. А у детей его ценность увеличивается в разы.

Неважно, повышены лимфоциты в крови у ребенка либо понижены, но такие сдвиги нельзя оставлять без внимания. Это могут быть как физиологические проявления, которые по истечении определенного времени исчезнут, не оставляя никаких негативных последствий, так и явные признаки развивающейся патологии, требующей немедленного лечения.

Роль лимфоцитов в организме

Лимфоциты – это одна из разновидностей белых кровяных телец – лейкоцитов, которые обеспечивают адекватное функционирования иммунной системы. Как и остальные лейкоциты, они образуются в костном мозге. На фоне других белых клеток крови – нейтрофилов, эозинофилов, базофилов и моноцитов – лимфоциты играют роль своеобразных «командиров». Их численность от общего количества лейкоцитов составляет около 30 %, и на них возложена основная ответственность за иммунный ответ.

Лимфоциты относятся к агранулоцитам, то есть клеткам, не имеющим в своей структуре зернистых включений. В отличие от других лейкоцитов они не погибают при столкновении с инфекционным агентом, а могут выполнять свою функцию многократно на протяжении нескольких лет и затем разрушаются в селезенке. Таким образом, лимфоциты обеспечивают длительный иммунитет, тогда как другие лейкоциты – кратковременный.

Деятельность данных клеток разнообразна и полностью основывается на их специализации. Они несут ответственность за гуморальный иммунитет, поддерживающий продуцирование антител, и клеточный, обеспечивающий взаимодействие с клетками-мишенями. По своим характеристикам и специализации лимфоциты подразделяются на 3 основные группы – Т, В и NK.

Т-клетки

Данный вид составляет около 75% от всех лимфоцитов. Они зарождаются в костном мозге, а позже перемещаются в тимус (вилочковую железу), где становятся лимфоцитами. Их название Т – обозначает место образования, то есть тимус. У детей таких клеток отмечается значительно больше по сравнению со взрослыми.

В тимусе лимфоциты развиваются в зависимости от предназначенной спецификации и превращаются в следующие подвиды:

• Т-клеточные рецепторы – их деятельность направлена на определение белковых антигенов.
• Т-хелперы – клетки-«командиры», координирующие защитные возможности, активируя остальные виды иммунных клеток.
• Т-киллеры – выполняют обезвреживающую функцию путем уничтожения пораженных бактериями либо вирусами, а также некоторых раковых клеток.
• Т-супрессоры – лимфоциты, отвечающие за торможение иммунного ответ

Каков нормальный диапазон количества лимфоцитов



Лейкоциты в организме человека предназначены для защиты организма от внешних атак. Когда лейкоциты низкие, больной подвержен инфекции. Сначала вам может быть интересно, что же такое лимфоциты? Лимфоциты Функция - это тип белых кровяных телец, который отличается от остальных отсутствием гранул. Функция лимфоцитов играет ключевую роль в иммунной системе. Это связано с тем, что лимфоциты способны реагировать на неизвестные агенты, вырабатывая антитела, предназначенные для защиты от вирусов и опухолевых клеток ^[1] .

Хотите знать, сколько у вас лимфоцитов? Если вы хотите узнать о нормальном диапазоне лимфоцитов , продолжайте читать здесь, на oneHOWTO, чтобы узнать!

Лимфоциты - нормальный диапазон

Ваши уровня лимфоцитов можно проанализировать с помощью анализа крови. Ваше абсолютное значение лимфоцитов будет видно в разделе CBC . Его значение рассчитывается на миллилитр крови; нормальный диапазон лимфоцитов находится между 1300 и 4000 клеток / мл .

Взгляните на приведенную ниже таблицу, чтобы узнать, какой диапазон лимфоцитов считается нормальным для вашей возрастной группы. В этом случае все диапазоны выражены в процентах и ​​ALC (абсолютное количество лимфоцитов):

• Возраст от 0 до 6 дней: лимфоциты 26 - 36% (2000 - 11000 ALC)
• Возраст от 7 до 13 дней: лимфоциты 36 - 46 % (2000 - 17000 ALC)
• От 1 до 5 месяцев: лимфоциты 43 - 53% (2500 - 16500 ALC)
• От 6 до 11 месяцев: лимфоциты 45 - 75% (4000 - 13500 ALC)
• от 1 до 3 лет: лимфоциты 50-70% (3000-9000 ALC)
• От 4 до 9 лет: лимфоциты 40-60% (2000-8000 ALC)
• От 10 до 20 лет: лимфоциты 25-45% (1500-6500 ALC)
• Более 20: лимфоциты 18–44% (1300–4000 ALC)

Вам также может быть дано процентное значение, хотя оно включает Т-клетки, В-клетки и NK-клетки.Нормальное количество лимфоцитов должно составлять от 15% до 40% лейкоцитов.

Чтобы узнать больше о состоянии вашей иммунной системы, рекомендуется измерить и проанализировать другие типы лейкоцитов в вашем организме. Эти результаты следует интерпретировать в контексте индивидуального случая пациента.



Высокое количество лимфоцитов

Количество лимфоцитов высокое, если количество лимфоцитов в вашем анализе крови превышает 4000 на миллилитр. Увеличение количества лимфоцитов обозначается как лимфоцитоз и указывает на острый или хронический инфекционный процесс. Высокое количество лимфоцитов может указывать на наличие таких патологий, как:

• Мононуклеоз
• Пневмония
• Краснуха или туберкулез
• Лекарственная аллергия
• Линфопролиферативные процессы, такие как лейкоз .

Маленькие дети (от 1 до 4 лет) считаются лимфоцитозом, если количество лимфоцитов превышает 9000 на миллилитр. Однако высокое количество лимфоцитов у детей от 5 до 12 лет считается выше 7000 на миллилитр.

Но сразу паниковать не стоит. Существует множество причин высокого количества лимфоцитов, которые мы подробнее обсудим в нашей статье, что означает высокое количество лимфоцитов. Это всего лишь общее руководство, только врач может поставить вам надежный диагноз в соответствии с вашим конкретным случаем.

Повышенное количество лимфоцитов - что делать?

Как мы уже упоминали, высокое количество лимфоцитов может быть вызвано множеством различных обстоятельств, но часто является неопровержимым признаком основного заболевания.Следовательно, , лечение для увеличения количества лимфоцитов будет зависеть от вашего конкретного диагноза (поставленного профессионалом). Если вы хотите узнать больше о лечении лимфоцитов, прочтите нашу статью: как лечить лимфоцитоз.

Однако есть определенные жизненные изменения, которые вы можете внести, чтобы попытаться снизить уровень лимфоцитов. Если у вас высокое количество лимфоцитов, мы рекомендуем избегать сладких продуктов, увеличивать потребление омега-3 жирных кислот и улучшать потребление витаминов C и D.Также рекомендуется умеренная физическая нагрузка ^[2] .



Низкое количество лимфоцитов

Низкое количество лимфоцитов обычно обозначается как лимфопения . Это происходит, когда количество лимфоцитов ниже 1300 / мл. Лимфопения часто встречается у людей, чья иммунная система подвергалась иммуносупрессивному лечению, например, Chemotherapy . Чтобы узнать больше о лимфопении, мы рекомендуем ознакомиться с нашей статьей: что произойдет, если у вас низкое количество лимфоцитов для получения дополнительной информации.

Низкое количество лимфоцитов может также наблюдаться у людей, страдающих волчанкой, хронической уремией, СПИДом, апластиканемией, туберкулезом или болезнью Ходжкина ^[3] .

Низкий уровень лимфоцитов часто встречается во время беременности, и в этом случае не о чем беспокоиться. Если вы беременны и у вас низкое количество лимфоцитов, рекомендуем обратить внимание на: причины низкого уровня лимфоцитов при беременности.

У меня низкое количество лимфоцитов - что делать?

Лимфопения обычно вызывается ослабленной иммунной системой, поэтому вам необходимо работать над ее укреплением.В этом случае сосредоточьтесь на сбалансированном питании, включив: в основном фрукты и овощи, сложные углеводы и только здоровые жиры являются основными. Кроме того, мы предлагаем увеличить потребление цинка (кленовый сироп, водоросли, семена льна, тыквенные семечки ...), бета-каротина и сохранить как можно более гидратированный, а также значительно снизить уровень стресса и регулярно заниматься спортом.

Эта статья носит исключительно информативный характер, oneHOWTO не имеет полномочий назначать какие-либо медицинские процедуры или ставить диагноз.Мы приглашаем вас посетить врача, если у вас есть какие-либо заболевания или боли.

Если вы хотите прочитать статьи, похожие на Каков нормальный диапазон лимфоцитов , мы рекомендуем вам посетить нашу категорию «Заболевания и вторичные эффекты».

подсказок

• Повышенное количество лимфоцитов обычно не вызывает удивления, поскольку обычно это следствие определенного заболевания.
• При чтении результатов анализа крови гораздо важнее считывать абсолютное количество лимфоцитов, а не процентное соотношение, так как это даст вам более точное представление о том, в норме ли ваш диапазон лимфоцитов.

Список литературы

.

Лимфолейкоцитоз - Заболевания крови

Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)

Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) - это обычно медленно растущее заболевание крови. При ХЛЛ лимфоциты (маленькие белые кровяные тельца, обнаруживаемые в основном в лимфатической системе) становятся злокачественными. Постепенно эти раковые клетки заменяют нормальные клетки. Более трех четвертей людей с ХЛЛ относятся к одной возрастной группе.Что из перечисленного относится к этой возрастной группе?

1. Младенцы и маленькие дети
2. Подростки
3. Взрослые от 30 до 40 лет
.

Лимфоцитопения | NHLBI, NIH

Ваш врач диагностирует лимфоцитопению на основании вашей истории болезни, медицинского осмотра и результатов анализов.

Само по себе низкое количество лимфоцитов может не вызывать никаких признаков или симптомов. Таким образом, это состояние часто диагностируется во время тестирования на другие заболевания или состояния.

Привлеченные специалисты

Ваш лечащий врач может заметить, что у вас необычные инфекции, повторные инфекции и / или инфекции, которые не проходят. Эти инфекции могут быть признаками лимфоцитопении.Ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по инфекционным заболеваниям, чтобы выяснить, что вызывает инфекции.

Вы также можете обратиться к гематологу (специалисту по болезням крови) или иммунологу (специалисту по иммунным заболеваниям). Заболевания крови и иммунные нарушения могут вызвать лимфоцитопению.

История болезни

Чтобы оценить ваш риск низкого количества лимфоцитов, ваш врач может спросить:

• О вашем риске СПИДа, включая вопросы о переливании крови, половых партнерах, внутривенном (IV) употреблении наркотиков и контакте с инфекционными заболеваниями. кровь или биологические жидкости в процессе работы
• Проходили ли вы когда-либо лучевую или химиотерапию (лечение рака)
• Было ли у вас когда-либо диагностировано заболевание крови или иммунное расстройство, или у вас есть семейная история таких заболеваний

Медицинский осмотр

Ваш врач проведет медицинский осмотр на предмет признаков инфекции, например, лихорадки.Он или она может проверить ваш живот на наличие признаков увеличенной селезенки и вашу шею на предмет увеличенных лимфатических узлов.

Ваш врач также будет искать признаки и симптомы заболеваний и состояний, которые могут повлиять на количество лимфоцитов, таких как СПИД и рак крови.

Диагностические тесты

Ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих тестов, чтобы помочь диагностировать низкое количество лимфоцитов.

Полный анализ крови с дифференциальным анализом

Полный анализ крови (CBC) измеряет многие части вашей крови.Тест проверяет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Общий анализ крови покажет, низкое ли у вас количество лейкоцитов.

Лимфоциты составляют от 20 до 40 процентов всех лейкоцитов. Хотя общий анализ крови покажет общее низкое количество лейкоцитов, он не покажет, является ли количество лимфоцитов низким.

Вам может потребоваться более подробный тест, называемый CBC с дифференциалом, чтобы выяснить, есть ли у вас низкое количество лимфоцитов. Этот тест показывает, есть ли у вас низкий уровень определенных типов белых кровяных телец, например лимфоцитов.Результаты теста могут помочь вашему врачу диагностировать лимфоцитопению.

Проточная цитометрия

Проточная цитометрия (si-TOM-eh-tree) изучает многие типы клеток крови. Он даже более подробный, чем CBC с дифференциалом. Проточная цитометрия может измерять уровни различных типов лимфоцитов - Т-лимфоцитов, В-клеток и естественных клеток-киллеров.

Тест может помочь диагностировать основную причину лимфоцитопении. Некоторые основные состояния вызывают низкий уровень Т-клеток. Другие могут вызывать низкий уровень В-клеток или естественных клеток-киллеров.

Тесты на основные состояния

Многие заболевания и состояния могут вызывать лимфоцитопению. Ваш врач захочет найти причину расстройства. Вы можете пройти тестирование на ВИЧ / СПИД, туберкулез, болезни крови и иммунные нарушения.

Тесты на эти основные состояния могут включать анализы крови, костного мозга и лимфатические узлы.

Лимфатические узлы являются частью иммунной системы. Их можно найти во многих местах вашего тела. Во время медицинского осмотра ваш врач может обнаружить, что определенные лимфатические узлы увеличены.При лимфоцитопении лимфатические узлы могут удерживать слишком много лимфоцитов вместо того, чтобы выпускать их в кровоток.

Чтобы проверить лимфатический узел, вам может потребоваться его удаление. Удаление лимфатического узла требует небольшой хирургической операции.

.

Низкое количество лимфоцитов (лимфоцитопения)

Состояние лимфоцитопения или лимфопения характеризуется аномально низким уровнем лимфоцитов. Лимфоциты - это вид белых кровяных телец, которые являются частью вашей иммунной системы.

Низкое количество лимфоцитов является поводом для беспокойства, потому что, когда количество лимфоцитов (типа белых кровяных телец) низкое, способность организма отражать инфекции ослабляется.

Эти клетки помогают предотвратить инфекции, вызываемые бактериями и вирусами, а также бороться с уже имеющимися инфекциями, а низкое количество этих клеток также увеличивает вероятность развития определенных типов рака, в основном типов лейкемии, лимфомы и лимфомы Ходжкина.

Существует три типа лимфоцитов: В-клетки, Т-клетки и естественные киллеры (NK). Эти белые кровяные тельца составляют от 20% до 40% всех лейкоцитов в организме, а нормальный диапазон лимфоцитов составляет от 1000 до 4800 клеток на микролитр крови.

Что это значит, если у вас низкий уровень лимфоцитов?

Иметь низкое количество лимфоцитов означает иметь низкое абсолютное количество лимфоцитов (ALC). Абсолютное количество лимфоцитов является произведением общего количества лейкоцитов и процентного содержания лимфоцитов (ALC = WBC X% лимфоцитов). ALC в периферической крови может указывать на потенциал иммунного надзора организма.

Три типа лимфоцитов (B, T, NK) необходимы, потому что все три играют важную роль в оптимальном функционировании иммунной системы. Недостаток B-клеток может привести к уменьшению количества плазматических клеток, и эти клетки вырабатывают антитела (белок в крови, который работает с иммунной системой для борьбы с бактериями и вирусами).

Снижение выработки антител может вызвать увеличение бактериальных инфекций. Низкое количество Т-клеток или NK-клеток может привести к проблемам с контролем определенных инфекций, особенно если они вирусные, грибковые или паразитарные. Тяжелая недостаточность лимфоцитов может привести к увеличению числа неконтролируемых инфекций, которые могут быть фатальными. Причины низкого количества лимфоцитов разнообразны и связаны с рядом заболеваний и состояний.

Что вызывает низкие лимфоциты?

Причины лимфоцитопении могут включать легкие инфекции или грипп, которые часто не являются серьезными.При этом низкое количество лимфоцитов также подвергает вас риску более серьезной инфекции, такой как ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

Лимфоцитопения может передаваться по наследству или приобретаться. Приобретенные причины низкого количества лимфоцитов могут включать в себя что угодно, от аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка, до химиотерапии или лучевой терапии, а также некоторых видов рака крови. Унаследованные расстройства могут включать синдром Ди Джорджи и синдром Вискотта-Олдрича.

1. Общие причины

Как правило, у людей низкое количество лимфоцитов в крови, потому что организм не вырабатывает достаточно белых кровяных телец.В качестве альтернативы также может быть, что лимфоциты разрушаются в крови, и в результате уровни лимфоцитов не развиваются должным образом.

Некоторые другие причины:

• Повреждение селезенки: Низкое количество лимфоцитов также может быть связано с задержкой лимфоцитов в селезенке, вероятно, из-за болезни селезенки. Лимфоциты пройдут через селезенку в кровь.
• Голодание: Голодание или интенсивная диета также могут приводить к снижению уровня лимфоцитов в крови.Недоедание или неправильная диета могут привести к снижению уровня В- и Т-лимфоцитов в организме. Это может повлиять на вашу иммунную систему, что увеличивает риск заражения недоедающих людей.
• Интенсивный физический стресс: Стресс - хорошо известный спусковой механизм ослабленной иммунной системы. Исследование, опубликованное в журнале International Immunopharmacology в 2002 году, показало, что хронический легкий стресс может привести к тому, что организм изменит количество производимых Т-клеток и В-клеток.
• Другие исследования показывают, что стрессовые жизненные события могут вызывать противоположный эффект - лимфоцитоз, состояние, характеризующееся аномально высоким уровнем лейкоцитов.
• Дефицит цинка: Низкое количество лимфоцитов также может указывать на дефицит цинка. Цинк - важный антиоксидант и минерал, необходимый для здоровья иммунной системы. Помимо слабой иммунной системы, симптомы дефицита цинка могут включать синдром дырявой кишки, истончение волос, плохое заживление ран, а также сыпь или другие проблемы с кожей.

2. Приобретенные причины

Приобретенные причины, то есть те, с которыми вы не родились, но развились в какой-то момент жизни, чаще всего связаны с основными заболеваниями или реакциями на другие виды лечения.Вот некоторые примеры приобретенных причин:

• Инфекционные болезни, такие как пневмония, мононуклеоз и туберкулез
• Стероидная терапия
• Рак крови и болезни крови, такие как лимфома, лейкемия или болезнь Ходжкина, а также лимфоцитарная анемия
• Лучевая / химиотерапия
• СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) / ВИЧ (вирус иммунодефицита человека)
• Апластическая анемия, вызванная низким содержанием тромбоцитов, лейкоцитов и красных кровяных телец
• Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или волчанка

Определенные аутоиммунные нарушения влияют на В-клетки и Т-клетки, что приводит к снижению уровня лимфоцитов.Исследования показывают, что около трех четвертей людей с волчанкой также страдают лимфоцитопенией. В некоторых случаях анализы крови подтверждают низкий уровень абсолютного количества лимфоцитов.

3. Унаследованные причины

Унаследованные причины, которые передаются вам генетически вашими родителями, почти всегда связаны с дефектами генов, которые являются частью развития лимфоцитов. Некоторые из этих болезней включают следующее:

• Аномалия ДиДжорджи
• Синдром Вискотта-Олдрича
• Синдром тяжелого комбинированного иммунодефицита
• Атаксия-телеангиэктазия

Пока не известно, как эти заболевания, состояния или факторы влияют на количество лимфоцитов; Фактически, у некоторых людей низкое количество лимфоцитов без известной причины.Чтобы получить более полное представление, необходимо провести дополнительные исследования.

Каков нормальный диапазон лимфоцитов?

Уровни лимфоцитов можно определить и проанализировать с помощью анализа крови.

• Значение диапазона рассчитывается на миллилитр крови, а нормальный диапазон для лимфоцитов обычно составляет от 1300 до 4000 клеток на миллилитр.
• Процентное соотношение также можно использовать, но если это так, цифра, как правило, включает все три типа лимфоцитов: Т-клетки, В-клетки и NK-клетки.
• Процентный диапазон должен составлять от 20% до 40% от общего количества лейкоцитов.

Симптомы пониженного количества лимфоцитов

Попытка диагностировать низкое количество лимфоцитов непросто, потому что само по себе это состояние не проявляется какими-либо признаками или симптомами; обычно это замечают только тогда, когда делают анализы крови на другие болезни и состояния. Если симптомы действительно проявляются в легких случаях лимфоцитопении, они будут выглядеть примерно так (и, как и в любом другом случае, это может варьироваться от человека к человеку):

• Увеличенные лимфатические узлы и селезенка.Это указывает на наличие рака или ВИЧ-инфекции. В этом случае низкое количество лимфоцитов может означать рак.
• Кашель, насморк и лихорадка, указывающие на респираторную вирусную инфекцию.
• Маленькие миндалины или лимфатические узлы, которые указывают на генетическое заболевание иммунной системы.
• Опухшие, болезненные суставы и сыпь. Это указывает на наличие ревматоидного артрита или системной красной волчанки.

Как уже упоминалось, когда количество лимфоцитов значительно уменьшается, это может привести к повторным инфекциям через бактерии, вирусы, грибки и паразиты.

Аномальное увеличение количества белых кровяных телец одного типа может вызвать уменьшение количества других типов белых кровяных телец, что означает, что возможно, например, как высокие нейтрофилы, так и низкие лимфоциты.

Дифференциальный тест крови измеряет уровни нейтрофилов и лимфоцитов, и его часто используют для подтверждения проблемы с высоким содержанием нейтрофилов и низким уровнем лимфоцитов, например, с инфекцией, анемией, лейкемией и другими заболеваниями.

Как диагностируется низкий уровень лимфоцитов?

Несмотря на то, что симптомы и признаки могут проявляться сами собой, все ответы находятся в крови, то есть единственный способ диагностировать низкий уровень лимфоцитов - это провести полный анализ крови, проведенный вашим врачом. Хотя симптомы могут заставить вашего врача поверить в наличие проблемы, единственный способ подтвердить диагноз - это взять кровь и проанализировать ее.

Если количество лимфоцитов низкое или пониженное, ваш врач проверит на ВИЧ и другие инфекции с помощью другого анализа крови. В редких случаях берется образец костного мозга, чтобы его можно было изучить под микроскопом.

Анализы крови также определяют типы лимфоцитов (Т-клетки, В-клетки и NK-клетки) в крови.Некоторые расстройства, такие как СПИД, обусловлены уменьшением количества лимфоцитов некоторых типов, как и определенные расстройства, связанные с наследственным иммунодефицитом.

Низкое количество лимфоцитов, связанное с лимфомой (группа рака крови, которая развивается в лимфатической системе, в первую очередь лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома), также диагностируется с помощью анализов крови.

Как лечить низкие лимфоциты

Как лечить низкий уровень лимфоцитов, полностью зависит от того, что вызывает проблему.

1. Причины, связанные с наркотиками

Если лекарство вызывает лимфоцитопению, то она обычно проходит сама по себе со временем и никакого другого вмешательства не требуется.

2. Связанные со СПИДом

Если причиной лимфоцитопении является СПИД, то курс лечения представляет собой подход комбинированной терапии, при котором вводятся три противовирусных препарата (как минимум), чтобы можно было увеличить количество Т-клеток и увеличить шанс выживания.

3.Связанные с болезнями или недугами

Если лимфоцитопения связана с болезнью или простым заболеванием, врач будет лечить это основное заболевание соответствующим образом, в зависимости от того, что это такое. Со временем количество лейкоцитов должно прийти в норму. В противном случае необходимо будет провести дополнительное исследование и тестирование.

4. Легкие случаи низкого уровня лейкоцитов

При легкой лимфоцитопении, не имеющей первопричины, лечение не предлагается, поскольку со временем ситуация, вероятно, улучшится сама по себе.

5. Генетические аберрации

Когда генетический дефект является причиной лимфоцитопении, трансплантация стволовых клеток крови или трансплантация стволовых клеток костного мозга могут быть жизнеспособными вариантами, рассматриваемыми вашим врачом в качестве лечения низкого количества лимфоцитов.

Диетические рекомендации для увеличения количества лимфоцитов

Возможно, вы захотите узнать, как увеличить количество лимфоцитов естественным путем. Здоровая, богатая питательными веществами диета может иметь большое значение для повышения уровня лимфоцитов.Это обеспечит вашу иммунную систему всем необходимым для борьбы с вирусами и бактериями, которые потенциально могут привести к снижению уровня лимфоцитов.

Ниже приведены рекомендации по питанию, которые помогут вашему организму увеличить количество лимфоцитов.

• Ешьте много нежирного белка: Когда организм не получает достаточно белка, это приводит к уменьшению количества лейкоцитов. В результате вы можете увеличить производство лимфоцитов, если будете есть продукты, богатые белком, такие как мясо травяного откорма, такое как птица и говядина, органические яйца, выловленная в дикой природе рыба и морепродукты, а также бобовые.
• Избегайте продуктов с высоким содержанием транс- и насыщенных жиров: Эти жиры утолщают лимфоциты; Таким образом, сокращение потребления транс- и насыщенных жиров может помочь улучшить здоровье иммунной системы. Избегайте нездоровых жиров, таких как маргарин, жареных продуктов, гидрогенизированных масел и обработанной выпечки.
• Потребляйте здоровые жиры: Жирные кислоты омега-3, напротив, увеличивают количество лимфоцитов. Включите в свой рацион продукты с омега-3 жирными кислотами, такие как авокадо, молотое льняное семя, семена конопли, семена чиа, грецкие орехи, сардины, тунец альбакора, белую рыбу, аляскинский лосось, сельдь и атлантическую скумбрию.
• Ешьте продукты с высоким содержанием бета-каротина: Бета-каротин способствует увеличению производства лимфоцитов. Продукты, богатые бета-каротином, включают морковь, сладкий картофель, мускатную тыкву, салат ромэн и шпинат.
• Ешьте продукты, богатые цинком: Цинк необходим для образования лимфоцитов. Он также увеличивает уровень NK-клеток и Т-клеток, что укрепляет вашу иммунную систему. Продукты с высоким содержанием цинка включают устрицы, спаржу, зелень капусты, шпинат, брокколи, семена кунжута и семена тыквы.
• Потребляйте продукты с высоким содержанием витамина C: Известно, что витамин C увеличивает выработку белых кровяных телец, таких как лимфоциты. Продукты с высоким содержанием витамина С включают сладкий перец, петрушку, капусту, апельсины, малину, помидоры и сельдерей.
• Ешьте продукты, богатые витамином D: Недостаток витамина D может снизить уровень лимфоцитов и ослабить вашу иммунную систему. Продукты, богатые витамином D, включают органические яйца, сырое молоко, выловленный в дикой природе лосось, сардины, скумбрию и тунец.
• Ешьте продукты с высоким содержанием витамина E: Витамин E поддерживает производство NK-клеток и B-клеток. Продукты, богатые витамином E, включают семена подсолнечника, миндаль, капусту, шпинат, оливки, спаржу и зелень капусты.
• Ешьте продукты, богатые селеном: Селен помогает организму производить больше лейкоцитов. Продукты с высоким содержанием селена включают треску, грибы шиитаке, лосось, тунец, яйца, овес и брокколи.
• Ешьте больше чеснока: Известно, что чеснок увеличивает выработку лейкоцитов, что увеличивает количество NK-клеток.Купите свежий, измельченный или сушеный чеснок и ежедневно используйте его в кулинарии.
• Пейте больше зеленого чая: Соединения зеленого чая могут повысить иммунитет, борясь с вирусами, разрушающими лейкоциты.

Средства для предотвращения лимфоцитопении, образ жизни

Существует также ряд изменений в образе жизни, которые могут помочь вам предотвратить лимфоцитопению или низкий уровень лимфоцитов. Давайте посмотрим на некоторые из лучших методов профилактики ниже:

• Высыпайтесь: Достаточное количество сна поддерживает иммунитет, а усталость ослабляет ваше иммунное здоровье, снижая уровень лейкоцитов.Убедитесь, что вы полностью отдохнули. Взрослым необходимо как минимум семь-девять часов сна в сутки.
• Уменьшить стресс: Стресс ослабляет иммунитет; в результате вы становитесь более восприимчивыми к болезням, что снижает количество лейкоцитов. Вы можете уменьшить стресс с помощью медитации, йоги, цигун, тай-чи, глубокого дыхания и прогулок на природе.
• Ограничьте употребление алкоголя: Чрезмерное употребление алкоголя может нанести ущерб вашей иммунной системе, что не позволяет ей вырабатывать достаточно белых кровяных телец.Мужчинам следует выпивать не более двух порций в день, а женщинам - не более одного.
• Бросить курить: Курение ослабляет вашу иммунную систему, в том числе количество лейкоцитов. Следовательно, ваше тело не может производить или поддерживать большое количество лимфоцитов.
• Поддерживайте здоровый вес: Избыточный или недостаточный вес может отрицательно повлиять на количество лейкоцитов в вашем организме. В результате ваше тело не будет производить достаточно белых кровяных телец.Вот почему рекомендуется заниматься спортом и придерживаться сбалансированной диеты. Попробуйте заниматься по 30 минут хотя бы пять раз в неделю. Выберите занятия, которые вам нравятся, например бег, ходьба, езда на велосипеде, плавание или походы.
• Соблюдайте правила гигиены: Мыть руки - всегда хорошая идея. Однако это особенно важно, если вы хотите увеличить уровень лимфоцитов. Мытье рук снижает риск заражения вирусами и бактериями.

Последние мысли о низком количестве лимфоцитов

Лимфоцитопения или аномально низкий уровень лимфоцитов может быть признаком повреждения селезенки, дефицита цинка, апластической анемии, аутоиммунных заболеваний, некоторых видов рака, связанных с кровью, или СПИД / ВИЧ.Это также может быть вызвано инфекционными заболеваниями, такими как туберкулез, пневмония и мононуклеоз, и наследственными заболеваниями, такими как синдром Вискотта-Алдича и синдром Ди Джорджи.

Как можно предотвратить или лечить низкое количество лимфоцитов? Начните с здоровой диеты с высоким содержанием постного белка, цинка, селена, бета-каротина, витамина C, витамина D и витамина E. Это будет включать в себя много овощей и фруктов, а также полезные жиры, такие как авокадо и пойманная в дикой природе рыба. Кроме того, убедитесь, что вы достаточно спите, уменьшите стресс, бросьте курить, ограничьте потребление алкоголя и поддерживайте здоровый вес.

Источники статей (+)

«Что вызывает лимфоцитопению?» Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови; https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/lym/causes, последний доступ 15 апреля 2016 г.
«Blood Differential Test», веб-сайт Medline Plus; https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003657.htm, последний доступ 15 апреля 2016 г.
«Неходжкинская лимфома», веб-сайт Канадского общества лейкемии и лимфомы; http://www.llscanada.org/lymphoma/non-hodgkin-lymphoma?src1=20045&src2=, последний доступ 15 апреля 2016 г.
«Лимфоциты: определение, функции и типы», Study.com; https://study.com/academy/lesson/lymphocytes-definition-functions-types.html, последний доступ 26 апреля 2018 г.
Шин, SJ. и др., «Прогностическая значимость абсолютного подсчета лимфоцитов / абсолютного подсчета моноцитов. Соотношение при диагностике пациентов с множественной миеломой », Корейский журнал патологии, декабрь 2013 г .; 47 (6): 526-533, DOI: 10.4132 / KoreanJPathol.2013.47.526.
Зильберман, Д.М. и др., «Влияние хронического легкого стресса на пролиферативный ответ лимфоцитов.Участие гормонов щитовидной железы и кортикостерона в сыворотке », International Immunopharmacology, март 2002; 2 (4): 487-497, PMID: 11962728.
Карандикар, штат Нью-Джерси и др., «Преходящий стрессовый лимфоцитоз: иммунофенотипическая характеристика наиболее частой причины недавно выявленного лимфоцитоза взрослых в больнице третичного уровня», Американский журнал клинических исследований. Патология, май 2002 г .; 117 (5): 819-825, DOI: 10.1309 / DU0B-EBFL-3EXY-VUFP.
9. «Что может вызвать низкие лимфоциты и высокие нейтрофилы?» Справка; https: // www.reference.com/health/can-cause-low-lymphocytes-high-neutrophils-9105c81039adaa5#, последний доступ 26 апреля 2018 г. .

Причины, типы и другие нарушения баланса

Белые кровяные тельца являются жизненно важными компонентами крови. Их роль - бороться с инфекциями, и они необходимы для здоровья и благополучия.

Высокое количество лейкоцитов может указывать на то, что иммунная система работает над уничтожением инфекции.

Это также может быть признаком физического или эмоционального стресса. Люди с определенным раком крови также могут иметь высокое количество лейкоцитов.

Низкое количество лейкоцитов может сигнализировать о том, что травма или состояние разрушают клетки быстрее, чем они возникают, или что организм вырабатывает их слишком мало.

Белые кровяные тельца составляют около 1 процента всех кровяных телец, и они необходимы для нормального функционирования иммунной системы. Лейкоциты также известны как лейкоциты.

Костный мозг постоянно производит лейкоциты. Они хранятся в крови и лимфатической системе до тех пор, пока не станут необходимыми для борьбы с инфекцией или заболеванием в организме.


Лейкоциты - это компоненты крови, которые защищают организм от болезней и чужеродных захватчиков.

Несколько типов белых кровяных телец выполняют разные функции.

Большинство людей ежедневно производят около 100 миллиардов лейкоцитов.

Обычно в каждом микролитре крови содержится от 4000 до 11000 клеток, хотя это может варьироваться в зависимости от расы.

Существует несколько различных типов белых кровяных телец, каждый из которых имеет различную ответственность:

• Лимфоциты: Они жизненно важны для выработки антител, которые помогают организму защищаться от бактерий, вирусов и других угроз.
• Нейтрофилы: Это мощные лейкоциты, уничтожающие бактерии и грибки.
• Базофилы: Они предупреждают организм об инфекциях, выделяя химические вещества в кровоток, в основном для борьбы с аллергией.
• Эозинофилы: Они отвечают за уничтожение паразитов и раковых клеток, и они являются частью аллергической реакции.
• Моноциты: Они несут ответственность за поражение и разрушение микробов или бактерий, попадающих в организм.

При необходимости моноциты перемещаются в другие органы, такие как селезенка, печень, легкие и костный мозг, где они превращаются в клетку, называемую макрофагом.

Макрофаг отвечает за многие функции, включая удаление мертвых или поврежденных тканей, разрушение раковых клеток и регулирование иммунного ответа.

Увеличение количества белых кровяных телец известно как лейкоцитоз. Обычно это происходит в ответ на следующие состояния:

• инфекция
• иммуносупрессия
• лекарства, включая кортикостероиды
• костный мозг или иммунное расстройство
• определенные виды рака, такие как острый или хронический лимфолейкоз
• воспаление
• травма
• эмоциональный стресс
• роды
• беременность
• курение
• аллергические реакции
• чрезмерные физические нагрузки

Некоторые респираторные заболевания, такие как коклюш или туберкулез, могут вызывать повышение уровня лейкоцитов.

В некоторых случаях поражаются все лейкоциты. Однако у некоторых людей есть определенное заболевание, при котором поражается только один тип лейкоцитов.

Если уровень одного конкретного типа лейкоцитов увеличивается, это может быть связано с определенным триггером.

• Моноциты : Высокий уровень моноцитов может указывать на наличие хронической инфекции, аутоиммунного заболевания или заболевания крови, рака или других заболеваний.
• Лимфоциты : Если есть повышение уровня лимфоцитов, состояние известно как лимфолейкоцитоз.Это может произойти в результате вируса или инфекции, например туберкулеза. Это также может быть связано с определенными лимфомами и лейкемиями.
• Нейтрофилы : Повышенный уровень нейтрофилов в организме приводит к физическому состоянию, известному как нейтрофильный лейкоцитоз. Это состояние является нормальным иммунным ответом на какое-либо событие, такое как инфекция, травма, воспаление, прием некоторых лекарств и определенные типы лейкемии.
• Базофилы : Повышение уровня базофилов может происходить у людей с историей недостаточной активности щитовидной железы, известной как гипотиреоз, или в результате некоторых других заболеваний.
• Эозинофилы : Если у человека регистрируется высокий уровень эозинофилов, организм может реагировать на паразитарную инфекцию, аллерген или астму.

В некоторых случаях причина увеличения количества лейкоцитов не определяется. Это известно как идиопатический гиперэозинофильный синдром. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение сердца, легких, печени, кожи и нервной системы.

У людей, страдающих идиопатическим гиперэозинофильным синдромом, могут наблюдаться такие симптомы, как:

• потеря веса
• лихорадка
• ночная потливость
• усталость
• кашель
• боль в груди
• отек
• боль в животе
• кожная сыпь
• боль
• слабость
• спутанность сознания
• кома


Врач может использовать анализ крови для определения уровня лейкоцитов.

Если уровень лейкоцитов ниже обычного, это может быть признаком снижения иммунной активности человека.

Это может произойти в результате состояний, похожих на ВИЧ или прием иммунодепрессантов.

Дефицит белых кровяных телец является причиной повышенного риска инфицирования людей с заболеваниями или принимающими лекарства, подавляющие иммунную систему.

Аномальное образование клеток крови также является признаком некоторых видов рака, например лейкемии и лимфомы.

В костном мозге может возникать ряд состояний, вместе известных как миелопролиферативные заболевания.

Они развиваются, когда образуется слишком много незрелых клеток крови, что приводит к дисбалансу. Миелопролиферативные заболевания - это редкие состояния, которые могут стать злокачественными, а могут и не стать.

Точные эффекты высокого количества лейкоцитов зависят от состояния или фактора, их вызывающего.

Колебания количества клеток крови могут вообще не вызывать никаких симптомов.

Обнаружив какие-либо симптомы, врач может использовать анализ крови для оценки количества лейкоцитов, и для определения точной причины проблемы часто могут потребоваться дополнительные тесты и обследования.

Q:

Всегда ли высокое количество лейкоцитов указывает на инфекцию?

A:

Высокое количество лейкоцитов не всегда является инфекционным, хотя это наиболее частая причина. Несколько других состояний могут привести к большему, чем обычно, количеству белых кровяных телец.

Стрессовая реакция может вызвать повышенное число, а некоторые лекарства, особенно стероиды, могут приводить к более высокому числу. С другой стороны, некоторые виды рака, такие как лейкемия, также могут содержать много белых кровяных телец.

Врач должен оценить количество лейкоцитов выше нормы.

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Дифференциальный анализ крови: использование, процедура и результаты

Дифференциальный анализ крови позволяет врачу определить количество лейкоцитов в организме. Существует пять типов белых кровяных телец, и тест также показывает их количество.

Результаты предоставляют информацию о состоянии иммунной системы человека и о том, как она реагирует на болезни и другие угрозы.

Из этой статьи вы узнаете больше о том, как врачи используют дифференциальный анализ крови и как они интерпретируют его результаты.

Поделиться на PinterestДифференциальный анализ крови может помочь диагностировать ряд острых или хронических состояний.

Врач часто назначает этот тест при попытке подтвердить диагноз.

Они могут искать признаки острого заболевания, например гриппа или инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Или они могут проверять хроническое состояние, такое как аутоиммунное заболевание или заболевание, поражающее костный мозг.

Костный мозг отвечает за производство лейкоцитов, поэтому изменения в количестве лейкоцитов могут указывать на то, насколько хорошо костный мозг функционирует.

Врач может назначить дифференциальный анализ крови, если у человека есть симптомы, например:

Хотя дифференциальный анализ крови может выявить проблемы с лейкоцитами, это не единственный тест, который врачи используют для постановки диагноза.

Для проведения теста медсестра или медицинский работник берет образец крови из вены на руке или пальце. При обследовании младенца врач берет кровь из пятки.

Нет необходимости голодать или делать какие-либо специальные приготовления для дифференциального анализа крови.

В организме есть пять типов лейкоцитов:

• Нейтрофилы : По данным Американской ассоциации клинической химии, нейтрофилы являются наиболее распространенным типом лейкоцитов. Они несут ответственность за уничтожение бактерий в поврежденных или инфицированных тканях.
• Моноциты : Моноциты подобны нейтрофилам. Они уничтожают бактерии, но обычно вызывающие хронические инфекции. Моноциты также играют роль в восстановлении поврежденных тканей.
• Эозинофилы : Они отвечают за лечение инфекций, вызванных паразитами. Эозинофилы также контролируют реакцию иммунной системы на аллергические реакции.
• Базофилы : Базофилы являются наименее распространенным типом лейкоцитов. Их функция до сих пор неясна, но они могут играть роль в аллергических реакциях.
• Лимфоциты : Есть три типа лимфоцитов. В-лимфоциты вырабатывают антитела для атаки определенных вирусов, бактерий и других чужеродных захватчиков.Т-лимфоциты помогают идентифицировать клетки, требующие иммунного ответа. Естественные клетки-киллеры третьего типа уничтожают раковые клетки и вирусы.

Каждый тип лейкоцитов играет важную роль в иммунной системе.

Когда человек получает результаты своего дифференциального анализа крови, он также должен получить эталонный диапазон нормальных значений из лаборатории.

Глядя на этот референсный диапазон, человек может определить, низкий у него уровень лейкоцитов: низкий, нормальный или высокий.

В целом, количество лейкоцитов выше среднего может указывать на наличие инфекции.

Некоторые лаборатории указывают процент присутствующих ячеек. В то время как разные лаборатории имеют разные диапазоны, ниже приведен пример нормального диапазона:

• Базофилы : 0,5–1,0 процента
• Эозинофилы : 1–4 процента
• Лимфоциты : 20–40 процентов
• Моноциты : 2–8 процентов
• Нейтрофилы : 40–60 процентов

Другие лаборатории могут указать количество присутствующих лейкоцитов каждого типа.Лаборатории обычно выражают эти цифры в тысячах.

Нормальные значения нейтрофилов обычно составляют от 2500 до 6000 клеток. У человека с очень низким количеством нейтрофилов будет меньше 1000 таких клеток. Врачи называют это нейтропенией.

Нормальные уровни также зависят от пола, возраста и беременности. По этой причине важно внимательно изучить результаты лабораторных исследований при определении высокого или низкого уровня.

Хотя результаты дифференциального анализа крови дают информацию обо всех пяти типах лейкоцитов, врач обычно сосредотачивается только на одном или двух типах.

В зависимости от типа клетки высокий или низкий уровень может указывать на различные проблемы, например:

Базофилы

• Высокий : количество базофилов может указывать на определенные типы лейкемии, включая хронический миелоидный лейкоз. Высокое количество также может указывать на тяжелые аллергические реакции. Люди с воспалительными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или язвенный колит, также могут иметь высокое количество базофилов.
• Низкое : Низкое количество базофилов обычно не свидетельствует о заболевании.Однако стресс, аллергические реакции, прием стероидов и гипертиреоз могут привести к снижению количества базофилов.

Эозинофилы

• Высокий : Высокое количество эозинофилов, как правило, является результатом аллергической реакции, такой как астма, экзема или реакция на лекарство. Воспалительные заболевания, такие как целиакия или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), также могут вызывать высокий уровень эозинофилов.
• Низкий : Эозинофилы обычно присутствуют в таких небольших количествах, что низкие значения не указывают на проблемы.Однако стресс или употребление стероидов также могут привести к снижению количества эозинофилов.

Лимфоциты

• Высокий : Высокий уровень лимфоцитов может указывать на острую вирусную инфекцию, такую ​​как ветряная оспа, герпес или гепатит. Или количество лимфоцитов может быть высоким из-за бактериальной инфекции, такой как туберкулез или коклюш, или состояния, такого как лимфолейкоз или лимфома.
• Низкий : Низкий уровень лимфоцитов может указывать на аутоиммунное заболевание, такое как волчанка или ревматоидный артрит.Наличие ВИЧ, туберкулеза, гепатита или гриппа также может привести к снижению количества лимфоцитов.

Моноциты

• Высокий : Высокое количество моноцитов может быть результатом хронической инфекции, такой как туберкулез, или грибковой инфекции. Наличие таких состояний, как эндокардит (бактериальное воспаление сердца), ВЗК, моноцитарный лейкоз, ювенильный миеломоноцитарный лейкоз, склеродермия или ревматоидный артрит также может привести к высокому счету.
• Низкий : Большинство врачей не считают однозначное низкое количество моноцитов значимым. Однако низкие результаты нескольких тестов на моноциты могут указывать на лейкоз волосатых клеток или повреждение костного мозга.

Нейтрофилы

• Высокий : высокий уровень нейтрофилов может указывать на острую бактериальную инфекцию, воспаление, гибель тканей (например, после сердечного приступа), стресс для организма или хронический лейкоз. Уровень также может быть высоким, потому что человек находится на последнем триместре беременности.
• Низкое : количество нейтрофилов может быть низким после побочной реакции на лекарства или химиотерапии. Заболевания, такие как миелодиспластический синдром, аутоиммунные заболевания, рак костного мозга и апластическая анемия, также могут вызывать низкое количество нейтрофилов.

Дифференциальный анализ крови - это один из многих лабораторных тестов, который врач может использовать для подтверждения диагноза инфекции или болезни.

Значения могут варьироваться от лаборатории к лаборатории, и человек должен внимательно просмотреть свои результаты с врачом.

.

---

Смотрите также

• 
  Норма набора веса ребенка по месяцам при грудном вскармливании таблица
• 
  Родителям о воспитании детей
• 
  Рацион питания ребенка в 8 лет меню на неделю
• 
  Сбалансированное питание для ребенка
• 
  Задачи физического воспитания детей дошкольного возраста таблица
• 
  Консультация для родителей роль семьи в воспитании детей
• 
  Психические травмы детей в процессе воспитания
• 
  Норма иммуноглобулина у ребенка таблица
• 
  Воронкова воспитание и обучение детей во вспомогательной школе
• 
  Программы обучения и воспитания детей с речевыми нарушениями
• 
  Развитие ребенка в процессе физического воспитания