О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Психические травмы детей в процессе воспитания


Психические травмы детей в процессе воспитания — Студопедия

Психические травмы – это негативные переживания возникших неудач и не преодоленных детьми психологических барьеров.

Переживаемые неудачи оставляют свой след. Чем значимее была выполняемая

деятельность, чем больше помех и трудностей анна вызывала, чем большую ценность имела для человек, тем сильнее травма, если не было удовлетворенности результатом деятельности. Психические травмы влияют на формирование эмоционально – ценностной структуры личности школьника. Негативные застревания на неудачах и связанные с ними переживания эмоционально выражаются: в опасении; беспокойстве, недовольстве, неудовлетворенности, огорчении, боязни и нервозности; гневе и раздражительности; горе и печали; страхе и панике; ярости и злости; отчаянии и депрессии.

Можно выделить такие типы психических травм: нозогении, фамильгении, дидактогении, социогении.

Нозогении – это негативные переживания неудач, возникших из-за плохого физического самочувствия в данный момент или из-за того, что какое-то заболевание не вылечено, в результате чего возникают быстрая утомляемость, слабая выносливость, низкая работоспособность. Это приводит к плохой сопротивляемости учебным перегрузкам. Таким школьникам необходимо создавать условия для быстрейшего восстановления сил: сон, коррекционная гимнастика, фиточай.


Фамильгении – нарушения структуры семейных отношений, которые лишают детей эмоционального комфорта, заботы, защиты и подлинной любви. Самая трагическая психическая травма – непреодолимое желание любви и защиты, которые школьник ищет в своей семье, не получая их.

Семейное неблагополучие связано с пьянством и агрессией родителей. Дети часто испытывают такие неприятности дома как брань, побои со стороны родителей, негативное отношение отца, родители сквернословят, дети чувствуют себя брошенными, незаслуженно обиженными. Страх, тревога, вызванные недовольством родителей – постоянные спутники школьников. Психологическая защита: у детей, имеющих недостатки в интеллектуальном развитии – это агрессия, а у детей без этих недостатков – это занятия умственной деятельностью.

Дидактогении – психические травмы, полученные детьми в процессе или результате обучения. Они порождают ожидания неудач и наказания за неудовлетворительные отметки. Ученик не ожидает от школы ничего хорошего. У детей возникает повышенная тревожность. Ученики боятся проверки знаний, испытывают тревожность от пребывания в школе, страх самовыражения, страх не соответствовать ожиданиям родителей, учителей, сверстников, страх в отношениях с учителями.


Социогении состоят в том, что детей, имеющих отклонение от нормального поведения и развития, начинают сторониться дети из благополучных семей. Неприятие другими, более успешными, меняет отношение к школе. Травма, полученная ребенком в результате отвержения, провоцирует комплекс неудачника, «плохого». Социальное неблагополучие родителей (безработные отец или мать, отсутствие средств на покупку или развлечение) часто приводит к страданиям и детей. Дети из таких семей отличаются меньшей активностью, остаются в числе неблагополучных и в дальнейшем. Возможно, социогении влияют на появление девиантного поведения.

Способы совладания с психическими травмами у детей различны: агрессивные (дерусь, бью посуду), конструктивные (играю, навожу порядок), деструктивные (плачу, ненавижу), виртуальные, фантастические (придумываю разные истории), адаптивные (прошу прощения, думаю об этом, кусаю ногти, стараюсь забыть), дезадаптивные (не могу спать, все валится из рук).

Если ребенок находит отклик у взрослых, его охватывает радость от малейшего улучшения. Следовательно, ответственность за психическое здоровье детей лежит именно на взрослых.

Психологические травмы детства, их последствия, как избавиться

Психологические травмы детства возникают практически у каждого человека, но для развития некоторых людей они не имеют сильного влияния, для других же являются фактором нарушений всех сторон психики. Глубина травмы зависит от индивидуально-психологических особенностей человека, частоты и длительности воздействия негативных факторов и вида травмирующего события.

Серьезные психотравмы лучше всего корректировать со специалистом сразу после их возникновения или при первой возможности, даже если прошел десяток лет. Непроработанные психотравмы откладывают неприятные отпечатки на психике, поведении и состоянии человека: от застенчивости и депрессивности до агрессивности и деструктивного поведения.

Причины детских психотравм

Причиной детской психологической травмы может стать любое событие, имеющее высокую значимость в глазах ребенка. Иногда взрослым и в голову не приходит, что они наносят такую травму малышу, а он ощущает себя в очень травмированном состоянии. Но наиболее часто встречающиеся причины и факторы формирования детских психотравм можно разделить на несколько групп:

  1. Заболевания. Это может быть как серьезная болезнь с долгим лечением, так и постоянные простудные заболевания, которые ограничивают ребенка в радости детства. Он чувствует себя беспомощным, слабым, переживает, что его неприятное состояние – это навсегда. Повзрослев и преодолев заболевание, человек часто становится чрезмерно внимательным к своему здоровью, постоянно выискивает у себя какие-то симптомы, проходит обследования и начинает переживать из-за того, что обычный насморк может вылиться во что-то более серьезное.
  2. Насильственные действия со стороны взрослых. Часто родители, пытаясь «вырастить настоящего человека» и желая ребенку «самого лучшего», постоянно давят на него, применяя методы психологического и физического насилия: крик, игнорирование, физические наказания. Отдельной строкой можно выделить сексуальное насилие, с последствиями которого под силу справиться только специалистам с психотерапевтическим образованием. В результате насильственных действий у ребенка формируется страх, неуверенность в себе, низкая самооценка или агрессивность и ненависть ко всему миру.
  3. Предательство со стороны взрослых. Развод родителей, несправедливость по отношению к малышу и друг к другу – наиболее часто встречающиеся причины из этой группы. У человека формируется чувство вины, сложности во взаимоотношениях с социумом.
  4. Отсутствие или серьезный недостаток внимания родителей к ребенку. Если в раннем детстве он не получает любви, ласки, принятия, заботы и тактильных контактов, то во взрослом состоянии у него возникнут трудности с проявлением таких действий к другим людям, что осложнит его взаимодействие с людьми, особенно – с противоположным полом и собственными детьми.
  5. Смерть родственника. Такое событие переворачивает жизнь ребенка, в результате чего он замыкается, перестает общаться, меняет свое мировоззрение. Здесь последствия могут очень разными. Будет лучше, если справляться с ними ребенок будет под наблюдением психотерапевта.
  6. Зависимость родителей. Ребенок, предоставленный сам себе и постоянно ощущающий свою ответственность за взрослых, редко вырастает психологически здоровым человеком.

Виды психотравм

Все психологические травмы в детстве можно разделить на 5 групп:

  1. Травма отвержения. К этому виду относится предательство, игнорирование, изгнание, ревность родителей к своим сиблингам.
  2. Травма разрыва отношений. Сюда относятся серьезные конфликты, ссоры, фразы родителей вроде «ты мне больше не дочь», «видеть тебя не хочу», «считай, что я для тебя умерла».
  3. Травма утраты. Это потери близких родственников, к которым ребенок привязан.
  4. Травмы, связанные со здоровьем. Серьезный диагноз, при котором взрослые постоянно переживают, а сам малыш испытывает разного рода неприятности, связанные с лечением: боль, страх, беззащитность и беспомощность.
  5. Травмы насилия. С раннего возраста ощущение несправедливости, постоянное чувство страха и беспомощности, отсутствие личных психологических и физических границ.

В эти группы попадают не все психологические травмы у ребенка, встречающиеся в жизни, но эта классификация является наиболее полной из существующих.

Симптомы психологической травмы

У каждого ребенка психологические травмы детства переживаются индивидуально, но все признаки можно разделить на две большие группы: психологические и физиологические.

Психологические симптомы

Это резко и внезапно появившиеся после психотравмирующего события изменения в поведении и эмоциональном состоянии ребенка.

  • резкие скачки настроения;
  • чувство вины. У детей выражается словами: «это из-за меня», «если бы не я, так бы не случилось»;
  • тревожность. Ее можно заметить по поведению: малыш прячет глаза, старается быть незаметным, постоянно что-то теребит в руках, выполняет навязчивые действия;
  • ощущение брошенности. Проявляется во фразах «меня никто не любит», «я остался один», «никто не может мне помочь»;
  • растерянность и нарушение концентрации внимания. Ребенок не может сосредоточиться на выполняемых действиях, постоянно отвлекается на свои мысли;
  • замкнутость. Малыш не хочет разговаривать даже с теми, с кем раньше с удовольствием общался, не радуется приходу друзей, не включается в общение со знакомыми сверстниками.

Физиологические симптомы

Это изменения в поведении. Касающиеся физиологических процессов.

  • нарушения сна. Ребенок плохо засыпает, просыпается по ночам, страдает от кошмарных сновидений;
  • учащенное сердцебиение
  • повышенная утомляемость и сниженная работоспособность;
  • мышечное напряжение;
  • суетливость в поведении.

При наличии нескольких признаков одновременно стоит обратиться к психологу для получения консультации и диагностики состояния малыша.

Последствия психологических травм

Психологические травмы, возникшие в детстве и не проработанные со специалистом, приводят к серьезным последствиям, некоторые из которых бывают весьма неожиданными.

  • Насильственные действия со стороны взрослых часто приводят к нарушениям пищевого поведения, среди них: ожирение, булимия и анорексия. Это связано с тем, что человек с детства пытается получать удовольствие от еды, но зачастую не готов принять свое тело, которое изменяется в размерах. Чем больше он переживает по поводу своего тела, тем больше ест. Разомкнуть этот порочный круг подвластно только специалистам.
  • Родители с зависимостью выращивают психологически травмированного ребенка, который старается все держать под контролем, тяжело привыкает к новым условиям и людям, боится ошибиться, расслабиться и просто повеселиться. Обычно это происходит, когда малышу с раннего детства приходится брать не себя недетские функции взрослых в быту и жизни.
  • Эмоциональное насилие. Ребенок не может защитить себя от едких высказываний, боится высказать свое мнение и мысли, ощущает постоянную тревогу перед тем, как что-то сказать. Из такого малыша вырастает соответствующий взрослый: стесняющийся собственного мнения, со страхом быть отвергнутым из-за незначительной ошибки в высказываниях.
  • Жестокое обращение и физическое насилие. Научившись с детства угождать окружающим ради собственной безопасности, человек во взрослой жизни не умеет отказывать, легко поддается манипуляциям и не умеет устанавливать психологические границы.
  • Отсутствие выбора. Если с маленького возраста ребенок не имел возможности выбирать, постоянно подвергался критике своих желаний и прессингу со стороны взрослых словами «я хочу как лучше», то, став взрослым, он уже не готов делать этот выбор. Он часто поддается на любые уговоры, даже если это идет в разрез с его собственными взглядами, планами, потребностями и желаниями.
  • Развод родителей. Дети в большинстве случаев испытывают чувство вины в связи с этим событием. В результате, став взрослыми, они предъявляют завышенные требования к себе и к будущему партнеру, что иногда становится причиной трудностей в поисках собственного супруга.

Стадии переживания психотравмы

Можно выделить 5 этапов переживания психологической травмы детьми:

  1. Отрицание. Ребенок в шоке, он не готов принимать то, что с ним происходит в данный момент, поэтому его психика пытается защититься. Например, малыш отказывается верить, что мама не хочет его замечать из-за какого-то проступка.
  2. Гнев. Кроха видит, что то, что произошло – вполне реально. Он не согласен, сердится и злится, может даже крушить и ломать все вокруг. Если ситуация не меняется и мама по-прежнему его игнорирует, то после эмоционального выплеска происходит переход на следующую стадию.
  3. Торг. Малыш пытается договориться: «Мама, я буду хорошим», «Мама, пожалуйста, поговори со мной, а я все исправлю». Если мама остается непреклонной, ребенок начинает по-настоящему горевать.
  4. Горе. Малыш плачет и рыдает, осознавая, что былых отношений уже не вернуть.
  5. Принятие. Малыш учится жить с тем, что отношения с мамой изменились и уже не будут прежними.

Конечно, в представленном примере ситуация немного утрирована, а травма игнорированием наносится не за один раз, а при периодическом повторении. Но при любой травме ребенок проходит эти стадии. Чем серьезнее травма, тем дольше во времени растянуты стадии.

Чем опасны детские психологические травмы

Любые травмы, независимо от вида оказывают серьезное негативное влияние на процесс детской социализации. У ребенка возникают трудности с обретением друзей, общением с новыми людьми, адаптацией к новым условиям и коллективу. У ребенка с психологической травмой психика склонна к формированию навязчивостей, страхов и социофобии.

Последствия детской психологической травмы у взрослых проявляются в высоком риске развития депрессий, при которых огромное чувство вины может разрушать все стороны их жизни.

Детские травмы во взрослой жизни, согласно психологии, в связи с пережитыми стрессами развиваются в обсессивно-компульсивные расстройства, характеризующиеся выполнением странных защитных действий под влиянием нелогичной навязчивости.

Как родители могут помочь ребенку

Главное, чем родители могут помочь ребенку при наличии у него психологической травмы – изменить стратегию своих воспитательных воздействий на более доброжелательную. Для этого необходимо самим прийти к достаточно высокому уровню психолого-педагогических знаний. Главная задача – создать для малыша комфортную обстановку, в которой он сможет полноценно развиваться и социализироваться, не испытывая тревогу и страх.

Для уверенности в правильности своих действий, а также для более специализированной помощи в том, как преодолеть детскую психологическую травму, необходимо обратиться к психологу или психотерапевту.

Методы психологической помощи ребенку при психотравме

Как избавиться от детских психологических травм? В большинстве случаев ребенку помогают следующие методы психологической работы:

  1. Разные виды арт-терапии. В рисунках, сказках, лепке малыш освобождается от негативных эмоций, проговаривает свои чувства, имеет возможность посмотреть на ситуацию с разных сторон.
  2. Песочная терапия. Позволяет расслабиться, встать на место других участников событий, проиграть различные варианты разрешения той или иной ситуации.
  3. Групповая работа. Подходит для детей старше 10 лет. Ребенок, увидев, что травматичные ситуации пришлось пережить не ему одному, ощущает психологическую поддержку и становится более уверенным в себе.
  4. Поведенческая терапия. Помогает малышу закрепить в поведении способы предотвращения травматизации. Например, ребенок учится противостоять обидчикам, использующим психологическое насилие.
  5. Когнитивная терапия. Позволяет ребенку научиться ставить когнитивные процессы выше эмоциональных, в результате чего он становится менее подверженным психологическим травмам.

Не стоит пытаться избавиться от детских психологических травм самостоятельно при отсутствии необходимого психологического опыта, так как это может лишь усугубить ситуацию.

Работа со взрослыми, пережившими детскую психологическую травму

Часто к специалисту обращаются взрослые люди с разными симптомами, причиной которых при глубокой психотерапевтической работе оказываются полученные в раннем детстве психотравмы. В этом случае также возможна их проработка и, благодаря этому, повышение качества дальнейшей жизни человека.

  • Техника пустого стула. Психотерапевт предлагает пациенту представить, что на пустом стуле напротив него сидит значимый для него человек, с которым связаны психотравмирующие события. Так человек может высказать свои эмоции и чувства, тем самым поработав с собственной травмой. Ему также предлагается сесть на этот пустой стул и побыть тем самым человеком, ответить на свои вопросы от его лица, попытаться объяснить свое поведение. Эта техника помогает человеку заново пережить все события, но под контролем психотерапевта, который вовремя сможет направить течение ситуации в менее травмирующее русло.
  • Схематическая терапия. С помощью таких методов, как диалоги, ролевые игры, ведение дневников и обучение поведенческим навыкам психотерапевт изменяет схему восприятия человеком самого себя, помогает преодолеть страхи и корректирует стремление пациента к избеганию неприятных ситуаций.
  • Десенсибилизация и переработка движением глаз. Это специальная техника, помогающая избавиться от привычной реакции пациента на психотравму. Суть метода заключается в том, что человек, наблюдая глазами за некоторыми движущимися предметами, пытается сосредоточиться на своих внутренних ощущениях, связанных с травмой. При этом включается работа обоих полушарий головного мозга одновременно, в результате чего болезненные воспоминания становятся менее травмирующими.

Мои советы

Главное пожелание для родителей – беречь психику своего ребенка с самого раннего детства. Постараться выстроить с ним такую стратегию поведения, при которой малыш будет чувствовать себя комфортно:

  • чувствовать себя любимым и нужным;
  • не испытывать унижения;
  • не подвергаться психологическому и физическому насилию;
  • знать, что практически любую проблему можно решить совместно с близкими людьми.

Неплохо научить ребенка выражать свои чувства: «я злюсь», «мне грустно», «я грущу», чтобы в случае возникновения психотравмирующей ситуации он мог высказать все, что переживает. Это поможет избавиться от лишнего напряжения.

Также стоит учить малыша безопасным способам выплеска негативных эмоций: почиркать на листе, порвать бумагу, побить подушку.

Если возникают вопросы о том, как правильно вести себя в случае возникновения психологической травмы у ребенка или о способах ее предотвращения, можно обратиться к психологу, например, находящемуся в штате образовательного учреждения, которое посещает ребенок или подросток.

Заключение

Психические травмы детства могут нанести серьезный ущерб психике ребенка. Они возникают в связи с разными факторами: неадекватным воспитанием, разводом родителей, проблемами со здоровьем и другими. Последствиями психотравмы могут быть трудности в общении и взаимодействии с людьми, низкая самооценка, обсессивно-компульсивные расстройства и даже преступное поведение. Для работы с ней лучше всего обратиться к психологу или психотерапевту – они смогут оказать адекватную помощь при детских психологических травмах и найти пути их преодоления, вне зависимости от времени, которое прошло после травмирующего события. То есть, детские травмы можно проработать и во взрослом возрасте.

Высшее образование программы бакалавриата по направлению подготовки “Психолого-педагогическое образование”. Окончила Северный Государственный Федеральный университет. Автор статей по детской и подростковой психологии.

Психологические травмы у детей | Методическая разработка по коррекционной педагогике на тему:

Психотерапевтические сказки

Сказки, раскрывающие глубинный смысл происходящих событий. Истории, помогающие увидеть происходящее с другой стороны, — со стороны жизни духа. Такие сказки не всегда однозначны, не всегда имеют традиционно счастливый конец, но всегда глубоки и проникновенны. Психотерапевтические сказки часто оставляют человека с вопросом. Это, в свою очередь, стимулирует процесс личностного роста. Многие психотерапевтические сказки посвящены проблемам жизни и смерти, отношению к потерям и приобретениям.

Расставание

В семействе медведей случилась беда. Совсем неожиданно для маленького мишутки папа ушел жить в другую берлогу. На прощание он сказал только:

- Не переживай, сынок, мы с тобой будем видеться, только реже.

 Мишутку эти слова больше огорчили, чем успокоили. Он никак не мог понять, почему папа решил уйти и почему они должны редко видеться, почему он не сможет играть с ним перед ужином в мячик, купаться в пруду, как прежде, и не слышать по утрам привычное:

- Вставай, соня, день уже начался.

- Какие странные эти взрослые, - размышлял мишутка, - вечно им нужно что-то менять. Ведь все было так хорошо.

Услышав однажды ночью, как мама тихонько плачет, мишутка вышел из берлоги и постучался к филину.

 - Послушай, филин, ты у нас в лесу самый мудрый. Объясни, почему папа от нас ушел? Может быть, мы его чем-то обидели или он нас просто разлюбил?

Филин задумался.

 - Знаешь, мишутка, в жизни много сложных вопросов. На них нелегко ответить.

- Даже тебе?

 - Даже мне.

- Я слышал сегодня, как мама плачет и совсем растерялся. Вдруг папа ушел из-за меня? Он, наверное, перестал меня любить и если я уйду из дома, он вернется к маме. Тогда она больше не будет плакать.

- Я думаю, что твоя мама огорчится еще сильнее, а папа тебя любит. Он сам говорил мне об этом. Ему плохо так же, как и тебе, только он никому этого не показывает.

 - Но если ему плохо, почему он не вернется?

- Потому что в жизни взрослых часто происходит то, что детям тяжело понять. Пройдет много лет прежде, чем ты узнаешь о многих сложностях жизни.

- Но я хочу знать сейчас. Почему люди расстаются? Я слышал от зверей, что у папы новая семья. Получается, он нас бросил и скоро совсем забудет?

- Нет, не забудет. Вы же часть его жизни.

- Я не хочу быть частью. Пусть все станет как раньше.

- Понимаешь, мишутка, у каждой семьи своя жизнь. Она может быть очень долго. Дети вырастают и мамы с папами превращаются в бабушек и дедушек, нянчат внуков. В других семьях мамы с папами расстаются раньше появления внуков.

- Это как у лисенка? От них ушла мама.

- И как у лисенка, и как у зайчика. Он приходил ко мне прошлым летом и пожаловался, что папа обижает маму, а стоит ему заступиться, как тоже достается.

- Я знаю. Зайчик говорил, что боится папу, и с мамой вдвоем ему спокойнее.

- Вот видишь, какие разные бывают отношения. Наверное, твои родители почувствовали, что их жизнь вместе закончилась раньше, чем они хотели. И чтобы не обижать друг друга, как это бывало в семье зайчика, расстались. Есть такие цветы, которые не могут вместе уживаться на одной клумбе, хотя и нравятся друг другу. Если они растут рядом, то быстро начинают увядать, постоянно споря и ссорясь. Когда же их пересадят на разные клумбы, они снова расцветают. Так же бывает и у взрослых. Сначала они любят друг друга, а потом что-то происходит, и жить вместе становится трудно.

- Я понимаю, но от этого не легче.

- Так и должно быть. Расставаться с тем, кого любишь всегда тяжело, но такое иногда случается. Главное, суметь это пережить.

- Трудно быть ребенком, - вздохнул мишутка.

- Взрослым быть тоже нелегко. Ты поймешь это, когда вырастешь. Так что не обижайся на папу и успокой маму. Она за тебя очень переживает. Ей сейчас тоже трудно. Помоги ей.

 Там, где нам нужно перейти в область философии событий и взаимоотношений. В сказкотерапии в зависимости от решаемых проблем можно использовать  как русские народные сказки, так и сказки русских  и зарубежных авторов, где главным персонажем является девушка или женщина, т.е. героиня, а не герой.

Таким образом, комбинируя различные приемы сказкотерапии, можно помочь каждому ребенку прожить многие ситуации, с аналогами которых он столкнется во взрослой жизни. И значительно расширить его мировосприятие и способы взаимодействия с миром и другими людьми.

12

Полосатая история

Психокоррекционная сказка (коррекция стресса: ссора, развод родителей)

Маленькая Зебра Ами беззаботно скакала в высокой сочной траве. Ей нравился бег, свист ветра в ушах, золотое сияние солнца и белоснежные облака. Ами заскочила домой. На кухне Мама-зебра готовила свой фирменный салат.

—  Как дела, моя Ами? — спросила Мама-зебра.
— Все хорошо, только я проголодалась! — ответила Ами, садясь за стол.
—  И это тоже очень хорошо! Мой салатик уже готов! Кушай, доченька! — Мама-зебра поставила полную тарелку перед малышкой Ами, и та с удовольствием стала есть.

Когда с салатом было покончено, Ами спросила:

—  Мама, а где папа?
— Его может сегодня не быть. Понимаешь, важные дела... — замялась Мама-зебра.

Зебра Ами немного расстроилась, но потом успокоилась и отправилась погулять.

Во время прогулки Зебра Ами нашла у самого краешка леса укромный утолок-полянку между полем и лесом. С одной стороны росло могучее дерево, которое отделяло полянку от поля, а от леса ее закрывали кусты, на которых росли сладкие ягоды. «Это волшебное тайное место будет моим», — подумала маленькая Зебра Ами.

Следующим утром Ами проснулась в своей кроватке. Ей было так приятно нежиться на теплой мягкой перине из зеленой травушки-муравушки, что она решила еще немного полежать. Вдруг из соседней комнаты она услышала голоса родителей. Родители говорили тихо — они не хотели будить Ами. Но Зебре Ами вдруг стало нехорошо — она почувствовала, что родители ругаются. Она подумала: «Может, они делят какую-то вещь, которая нужна им обоим?»

Неожиданно ее раздумья нарушил Папа-зебра, который, постучавшись, вошел в комнату.

—  Доброе утро, моя доченька! — весело сказал он, но Ами уловила грустные нотки в его голосе.

—  Привет, пап! — воскликнула она и радостно запрыгала вокруг Папы-зебры. — А я вчера ждала тебя весь день.

— Ну, извини. Вчера никак не мог вырваться, очень много работы — скачки, сама понимаешь. Но сегодня я целыйдень буду только с тобой! Поднимайся! Мы ждем тебя к завтраку.

После семейной трапезы Зебра Ами и Папа-зебра отправились на прогулку. Они взбегали на холм и, смеясь, неслись с него наперегонки сквозь высокую траву, которая приятно щекотала мордочку и полосатые бока. День прошел весело и быстро. А вечером Папа-зебра снова куда-то ушел.

За ужином Мама-зебра пыталась выглядеть беззаботной и радостной, но ее глаза все равно оставались грустными.

—  Мам, ты грустишь о папе, о том, что он не с нами? — спросила Ами.

— Доченька моя, — начала Мама-зебра, — мы с твоим папой решили жить отдельно. Однако я знаю, как сильно ты его любишь. И он тоже любит тебя. Поэтому Папа-зебра сможет приходить к тебе по выходным.

Зебра Ами, конечно, догадывалась, чувствовала, что от нее что-то скрывают. Но услышанное все равно сильно огорчило ее. Ами было жалко своих родителей. Ей казалось, что ее прежде такая счастливая жизнь разбивается на много мелких кусочков... Слезы застилали ей глаза, а в горле стоял горький ком. Душа ее разрывалась от горя, Ами выбежала из дома и, не разбирая дороги, пустилась вскачь. Мама-зебра попыталась ее догнать, но не смогла, и бегущий силуэт маленькой лошадки растаял в ночи.

Встревоженные родители Зебры Ами вместе отправились на розыски дочки.

—  Я думаю, что знаю, где она, — сказал Папа-зебра жене, — не отставай, нужно спешить.

Скоро родители Зебры Ами оказались у могучего дуба. Они услышали плач своей маленькой дочки, раздвинули широкие кусты и подошли к ней. Они снова оказались все вместе.

— Как вы меня нашли? — спросила Ами, вытирая глаза.

— Когда я был маленьким, я тоже любил этот укромный уголок. Я сразу подумал, что тебе уже знакомо это место, доченька моя! — сказал Папа-зебра.

—  Неужели вы с мамой больше никогда не будете вместе?! — воскликнула Зебра Ами.

— Понимаешь, наша жизнь как наша окраска. Есть светлые, веселые, счастливые минуты, часы, дни, годы. Но есть и время, когда приходится грустить, плакать, расстраиваться. Это время похоже на черные полосы у нас на боках. Но ты должна знать, что после черной полосы всегда идет белая. И беда уйдет! Мы с Мамой-зеброй не можем быть вместе и будем жить в разных местах, но мы можем быть с тобой. Мы любим тебя. И в горе, и в радости, независимо от того, какого цвета полоса нашей жизни, мы вместе. А сейчас нужно идти домой. — И три черно-белые лошадки мирно пошли рядом, покачивая полосатыми боками.

Вопросы для обсуждения и задания

  • Заметила ли Зебра Ами ссору родителей? Как она это поняла? Какие чувства испытала?
  • Почему Ами не стала спрашивать о ссоре у своего Папы-зебры?
  • Как ты думаешь, почему Ами убежала из дома?
  • Какое открытие сделала Зебра Ами о жизни?
  • Расскажи, чем выражается любовь родителей Ами?

Коррекционное воздействие сказки

Сообщать малышу о том, что папа с мамой больше не могут жить вместе, особенно тяжело. Эта сказка может стать своего рода объяснением такой ситуации. Родители Зебры Ами стараются выйти из сложной ситуации расставания с максимальной заботой о своей дочке. Они понимают ее чувства и стараются как можно понятнее объяснить ей, что происходит. Метафорой разных жизненных ситуаций, не всегда радостных и приятных, выступают черные и белые полосы в окраске зебр. Сказка учит принимать не только радостные, но и печальные события, которые возникают у любого человека в течение жизни и взросления. За черной полосой непременно будет белая, и это дает надежду.

Лучше читать ребенку эту сказку в присутствии и мамы, и папы — так он лучше воспримет информацию, поймет, что, несмотря ни на что, родители любят его и в их отношении к нему ничего не изменится.

Принцесса двух королевств

В королевстве Цветов жили король, королева и маленькая принцесса. Королевство у них было большое и богатое: красивый дворец, плодородные земли, ягодные леса и полноводные реки. А еще у короля было много подданных, о которых он по-отцовски заботился, и они отвечали ему любовью, послушанием и благодарностью.

По соседству с королевством Цветов находилось королевство Бусинок. В Бусинках уже давно не было короля. С тех пор как он погиб на войне, королева загрустила и забросила королевское хозяйство. Никто больше не заботился о состоянии королевских дел и о его жителях. Бусинки становились все беднее и несчастнее.

 Как-то жители Бусинок собрались на Совет и решили обратиться к королю Цветов за помощью. Они написали ему послание, в котором просили стать их королем и спасти королевство от нищеты и разорения.

Король Цветов прочитал письмо, посоветовался с королевой и решил переехать в Бусинки. Он знал, что в его королевстве все будет хорошо, потому что у королевы есть помощница — маленькая принцесса и преданные слуги.

С т

Психологические травмы детства и пути их преодоления

Большинство людей, страдающих депрессиями, навязчивыми страхами и комплексами, относят причины своего патологического состояния к негативным факторам окружающей среды. Им сложно даже предположить, что истинными виновниками их проблем являются детские психотравмы. В действительности события, случившиеся в детском возрасте, давно уже стали неактуальными, трудности утратили свою злободневность, а стрессовые ситуации вспоминаются довольно смутно. Однако следствия детских психологических травм, не воспринимаемые на уровне сознания, прочно укрепились в подсознательной сфере, способствуя созданию специфической жизненной программы личности.

В клинике неврологии применяется комплексный вопрос. Одновременно с медикаментозным лечением, врачи проводят рабилитационную терапию. С пациентом работают психологи, которые помогают на глубинном уровне решить детские псхотравмы.


Детские психотравмы: причины формирования

Выявить объективную и однозначную причину детской психологической травмы не всегда легко, так как для интерпретации и значимости каждого события у человека имеются сугубо индивидуальные критерии. Однако можно с уверенностью утверждать, что негативное воздействие окружающей среды гораздо сильнее влияет на неокрепшую психику маленького ребенка. События, воспринимаемые зрелым человеком как незначительное и преодолимое препятствие, для детей могут стать огромной катастрофой.

Единственный объективный критерий, позволяющий оценить неблагоприятные обстоятельства, возникшие в жизни ребенка, заключается в сочетании следующих факторов: значимости события для малыша и силы его ответной эмоциональной реакции.

Детская психотравма является психотравмирующим событием, интерпретируемым ребенком как жизненно важное. Это явления, которые заставляют ребенка длительно и сильно переживать. Те обстоятельства, из-за которых пропадает душевное спокойствие, психическое равновесие. Для их преодоления требуются кардинальные изменения в поведении и мышлении.

По результатам многочисленных исследований психологи составили список наиболее труднопереносимых маленькими детьми и подростками событий. Итак, младенческие психологические травмы могут быть обусловлены следующими обстоятельствами:

  • моральным, физическим, сексуальным насилием;
  • смертью близких людей;
  • собственной болезнью или заболеванием родственников;
  • разводом родителей, уходом из семьи одного из взрослых;
  • неожиданным нарушением семейных взаимоотношений;
  • внезапным отчуждением родителя от ребенка;
  • предательством, обманом, несправедливостью со стороны близкого окружения, друзей и авторитетных для ребенка взрослых;
  • разочарованием, неудовлетворенностью от несбывшихся надежд;
  • воспитанием взрослых, ведущих аморальный образ жизни;
  • асоциальной атмосферой в коллективе и в семье, в которой взрослеет ребенок;
  • гиперопекой или недостатком родительского внимания;
  • колебательной стратегией воспитания малыша, отсутствием у родителей согласованных одинаковых требований к малышу;
  • ссорой с близкими друзьями по их инициативе;
  • ситуациями, в которых ребенок чувствует себя изгоем общества;
  • конфликтами в учебных коллективах;
  • несправедливым отношением, давлением со стороны учителей;
  • непомерной загруженностью ребенка внешкольной и учебной деятельностью.

По одной из версий, формирование детской психотравмы является частым следствием неправильной стратегии воспитания детей. В результате неконструктивные жизненные стереотипы взрослых передаются ребенку по наследству. Сформированные директивы, касающиеся правил жизни, ребенок перенимает от родителей, причем наследуется именно отягощенная форма установленных в семье деструктивных «правил игры».

Детские психотравмы: опасные последствия

Детские психотравмы влияют на замедление процесса социализации ребенка. Он не способен заводить друзей, общаться с новыми людьми, не может адаптироваться к новым условиям в коллективе. У детей с психологическими травмами сформирована почва для появления навязчивых страхов, развивается социофобия, для которой характерен страх перед человеческим обществом.

У ребенка с психотравмой развиваются разнообразные депрессивные расстройства, при которых глобальное ощущение своей вины может разрушительным образом влиять на все стороны жизни человека.

Стрессы, пережитые в детском возрасте, приводят к развитию обсессивно-компульсивных расстройств, когда под влиянием какой-то алогичной навязчивой идеи человек совершает странные защитные действия.

При наличии у человека неразрешенных детских проблем у них формируются аддикции – анормальные пристрастия, например, наркомания, алкоголизм, компьютерная зависимость, игромания. Лечение зависимости предлагает многопрофильный медицинский центр Москвы – Юсуповская больница. Благодаря применению современных методик и мультидисциплинарному подходу нашим врачам удается достичь высоких результатов лечения, вернув пациентов к нормальной полноценной жизни.

Психотравмы, полученные в детском возрасте, иногда проявляются у взрослых людей пищевыми аномалиями: компульсивным перееданием, нервной анорексией.

Кроме всего вышесказанного, справедливо утверждать, что все личностные комплексы обусловлены пережитыми травмами в детстве. Именно в детском возрасте формируются определенные черты характера, которые под воздействием неблагоприятного стечения обстоятельств могут достичь размеров акцентуаций и перерасти в разнообразные расстройства личности.

Как избавиться от детских психологических травм

Для того, чтобы избежать развития у ребенка психологической травмы родители должны обладать достойным уровнем педагогических и психологический знаний, которые помогут избранию верной стратегии воспитания малыша, не сопровождаемой деструктивными стереотипами.

Все силы родителей должны быть направлены на создание комфортной почвы для развития и становления личности, оказание всякого содействия в правильном преодолении наследником возникших проблем и трудностей.

Нужно не пренебрегать переживаниями ребенка, а стать надежным помощником, которому малыш сможет доверять без всяких сомнений и страха. Очевидные изменения в поведении ребенка должны стать для родителей сигналом о необходимости забить тревогу.

Малейшие признаки развития психотравмы должны быть поводом для обращения к психологу для разработки совместно с ним адекватной программы, позволяющую восстановить душевное равновесие у маленькой личности.

На сегодняшний день разработаны специальные психотерапевтические мероприятия, способствующие развитию у детей способности вести полноценную жизнь, устранению навязанных извне барьеров и устранения деструктивных стереотипов мышления, которые заложило в нем социальное окружение.

Диагностика и лечение заболеваний любой медицинской сферы проводится в Юсуповской больнице Москвы. Ультрасовременное оборудование клиники позволяет провести самые сложные исследования с максимально достоверными результатами и в кратчайшие сроки. Высокая эффективность лечения гарантируется благодаря большому практическому опыту наших специалистов, использованию передовых технологий и составлению индивидуальных программ терапии, с учетом особенностей заболевания и общего состояния пациента.

Записаться на прием к специалисту, узнать стоимость медицинских услуг можно по телефону Юсуповской больницы или через форму обратной связи на нашем сайте. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы.

Что такое психотравмы и какими они бывают

Многие психические расстройства, проблемы в общении с людьми и даже заболевания, связанные с физиологией, появляются из-за психотравм, нанесенных человеку в детстве. «Афиша Daily» с помощью психотерапевтов составила список типичных психотравм, которые влияют на отношения человека с миром уже во взрослом возрасте.

Александра Меньшикова

Клинический психолог, психотерапевт, кандидат психологических наук, член Американской психологической ассоциации

Анфиса Белова

Психолог, психоаналитик

Дороти Берман

Врач-психиатр, психотерапевт клиники «Преображение»

Екатерина Василевская

Психотерапевт

Наталия Феоктистова

Психоаналитик, кандидат психологических наук

Психотравма — это результат переживания сильного стресса или совершенного по отношению к человеку насилия. Она может нарушить организацию психики и привести к пограничным или клиническим состояниям, неврозам, психосоматическим заболеваниям. Последние бывает сложно распознать без участия психиатра, потому что они проявляются на физиологическом уровне. Чаще всего жертвами физического или психологического насилия становятся дети, потому что они зависят от взрослых и не способны защитить себя.

Также именно в детском возрасте происходят самые сложные психотравмы — и они, как правило, связаны с насилием в семье. Психотерапевт Екатерина Василевская говорит, что у 90% процентов ее клиентов проблемы начались из-за детских травм. «Труднее всего скорректировать те, которые связаны с игнорированием ребенка», — добавляет она.

Исследования показывают, что дети, подвергшиеся насилию, в будущем страдают от тревоги, депрессии, низкой самооценки, симптомов ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство. — Прим. ред.) и суицидальных наклонностей, причем последствия эмоционального насилия по воздействию равны последствиям физического и сексуального или даже превышают его.

Тот факт, что детская травма влияет на физическое здоровье человека во взрослом возрасте, также доказан. Психиатр Дороти Берман говорит, что последствия психотравмы могут выходить на физиологический уровень: «Это такие психосоматические болезни, как нейродермит, стенокардия, инфаркт миокарда или язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта». По словам Берман, такие последствия появляются из-за того, что психотравма не прожита, гештальт не завершен и эмоции продолжают давить на человека.

Психотерапевт Александра Меньшикова считает, что психотравма оказывает влияние на мозг, вследствие чего люди теряют способность адаптироваться к стрессу и получают повышенный уровень тревожности и депрессивности.

Люди с психотравмой в течение всей жизни переживают процесс ретравматизации, постоянно возвращаясь в одно и то же событие.

Меньшикова приводит такой пример: если ребенка в детстве били родители, то в будущем он может построить семью, где по отношению к нему тоже будут применять физическое насилие. К тому же травма не бывает одна: если происходило физическое насилие, значит, вместе с ним и эмоциональное.

Специалисты подчеркивают, что постоянно повторяющееся насилие намного тяжелее пережить, чем единичные случаи. «Нет ни одной семьи с идеальными родителями. Всегда недостает каких-то ресурсов, в которых нуждается ребенок, поэтому психотравмирующие

Психологические травмы у детей | Статья по теме:

Психологические травмы у детей

   Посттравматическое стрессовое расстройство — одно из наиболее распространенных психопатологических последствий эмоциональной травмы, возникающее как отсроченная или затяжная реакция на стрессовое событие, кратковременную или продолжительную ситуацию угрожающего и катастрофического характера такую, как природные и техногенные катастрофы, боевые действия, утрата близких, физическое и эмоциональное насилие и др., способное вызвать общее потрясение почти у любого человека. Скрытый (латентный) период, когда проявления отсутствуют, может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев, но редко превышает 6 месяцев. Далее данная ситуация переживается как повторно вторгающиеся в сознание представления, отражающие экстремальные события, острые драматические вспышки паники или дисфории на фоне хронического чувства оцепенелости, эмоциональной отчужденности, избегания деятельности и ситуаций, напоминающих о травме.

Признаки проявления травм   

Традиционные жалобы людей, которые находились в травмирующих ситуациях, свидетельствуют о том, что человек переживает состояние тревоги, сильное нервное возбуждение, нарушающее сон, мешающее сосредоточиться на выполняемой деятельности, повышенную раздражительность, плохое физическое самочувствие. Зачастую люди объясняют подобные состояния переутомлением или стрессом и предполагают, что им необходим отдых. Однако, по истечении определенного периода времени, снижения нагрузок и отдыха, симптомы не исчезают, а притупляясь через некоторое время проявляются более выражено. Причиной такого состояния очень часто является психическая травма.
Особенности психодиагностики и психологической коррекции данного состояния у детей, мы постараемся осветить в данной статье.
   Специалисты понимают психическую травму как состояние сильного испуга, беспомощности перед внезапным, угрожающим жизни человека событием, которое превосходит его защитные возможности и лишает способности контролировать жизненный процесс или эффективно на него реагировать. Психологическая травма сопровождается сильным чувством беспомощности, которое и является основной предпосылкой для ее возникновения.

Как происходит оценка опасности ситуации

В ситуации опасности через органы чувств — зрение, слух, обоняние, осязание (глаза, нос, уши, кожу) — информация поступает в центральную нервную систему, где происходит их анализ, в результате которого событию придается особая эмоциональная значимость (окраска). Таким образом, происходит оценка: — является ли данная ситуация опасной для жизни. Если ситуация оценивается как угрожающая жизни, то запускается программа «сохранения жизни» — психика мобилизует огромное количество энергии для обеспечения естественных реакций защиты — «борьбы или бегства». Эта подготовка сопровождается усилением кровотока и выбросом «гормонов стресса»: адреналина и кортизола. Такая активация позволяет организму наилучшим образом использовать свои возможности для самозащиты, совершать действия, эффективно отвечающие на внешнюю угрозу, и высвободить мобилизованную энергию, позволяя тем самым нервной системе вернуться к привычному для нее уровню функционирования. 

   Таким образом, даже угрожающие жизни события могут не оставить травматического следа, если человек способен ответить на них, прожить их естественным, с физиологической точки зрения образом. Для того, чтобы избежать психическую травму, организму необходимо полностью израсходовать энергию, которая была мобилизована в опасной ситуации. Не разряженная энергия сама по себе исчезнуть не может. При этом, задерживаясь в теле, она создает потенциальную возможность для формирования травматической реакции. Чем больше накапливается неизрасходованной энергии в стрессовой ситуации, тем больше у человека в будущем будет отмечаться симптомы травмы. Для маленьких детей вероятность быть травмированными в угрожающих ситуациях значительно выше, чем у взрослых. При этом у детей, переживших стрессовые ситуации, ПТСР развивается в любом возрасте.
Для специалистов и родителей симптоматичным являются любые проявления, связанные с необычным поведением, возникшим после того, как ребенок попал в стрессовую ситуацию и его что-то напутало. Иногда от события до возникновения травматических симптомов проходит срок от недели до 6 месяцев. Особо следует обращать внимание на компульсивные (повторяющиеся) действия, часто наблюдаемые в игре или в жизни, гиперактивность, раздражительность, внезапные приступы ярости, чрезмерную пугливость, повторяющиеся ночные кошмары, нарушения сна, появление различных страхов (темноты, страх оставаться одному дома, выходить из дома одному, замкнутого пространства и др.), неспособность сконцентрироваться, рассеянное внимание, трудности в общении со сверстниками (появление излишней агрессивности или застенчивости), снижение успеваемости в школе. У детей младшего дошкольного возраста часто происходит потеря ранее приобретенных навыков, регресс на более ранний уровень развития, появление стереотипных движений и тиков.
К травматическим симптомам относятся также забывчивость, тревожность, появление излишней привязанности. Соматические жалобы, связанные с болью в животе, повышением температуры тела, появлением ночного и дневного энуреза, головными болями, поведенческими проблемами, понижением общего жизненного тонуса, чувством апатии, снижением успеваемости, появлением отчужденности в семье, означают травматические симптомы, что также является поводом для пристального внимания психологов и требует мер психологической реабилитации.

Как выявить травму у ребенка

В практическом плане, для того, чтобы определить, является ли необычное поведение ребенка травматической реакцией, специалисту необходимо поговорить с ребенком о прошедшем, возможно напугавшем его событии, и обратить внимание на то, как ребенок реагирует на ваши слова. Травмированный ребенок не захочет, чтобы ему напоминали об этом событии, он будет стараться избегать разговоров на эту тему, отвечать молчанием или, напротив, станет еще более возбужденным и беспокойным.
Симптомы могут носить скрытую форму, не проявляясь, не беспокоя, накапливаясь иногда в течение длительного времени. Далее возможна внезапная манифестация симптомов в стрессовой ситуации, в результате несчастного случая или (что тоже возможно) неожиданно, без видимых причин. Подобный вариант зачастую осложняет понимание родителями происходящего с ребенком.
   Наши наблюдения и работа в отделениях Федерального Бюро медико-социальной экспертизы и отделении психосоматической патологии Научного Центра Здоровья детей РАМН показали, что у детей в возрасте 8-17 лет, обращающихся за медицинской помощью в связи с протезированием, а также психосоматическими расстройствами, такими как астма, энурез, субфибрилитет, цефалгия напряжения и др., было выявлено в анамнезе наличие психической травмы в 58 % случаях.
   Травмирующими событиями для детей являлись: смерть родителей или одного из них, смерть братьев или сестер, оперативные вмешательства, экстренная госпитализация с болезненными медицинскими процедурами, угроза жизни родителям и собственной (дорожно-транспортные происшествия, тяжелые заболевания родителей, физическое насилие, угроза насилия), несчастные случаи (травмы, нападения животных, свидетельство несчастных случаев), эмоциональные травмы отношений (конфликты с родителями, сверстниками или учителями, а также развод родителей).
   Изучение анамнеза обследуемых детей свидетельствует о тенденции повторения психической травмы (более половины детей имели в анамнезе ранние психические травмы, такие как: травмы рождения, физические травмы в раннем детстве, перенесенные операции, эмоциональные и физические травмы в семье и др.).
Выявленные данные наглядно свидетельствуют о том, что незавершенный и психологически непроработанный травматический опыт имеет тенденцию к возобновлению. Возможно, это объясняется тем, что при наличии незавершенного травматического переживания ребенок формирует специфический паттерн взаимодействия с окружающим миром за счет нарушения саморегуляции, приводящей к его дезадаптации. Ранее травмированный ребенок не имеет позитивного опыта разрешения травмы, чувствует себя крайне незащищенным, и этот внутренний дефицит физических и эмоциональных сил является предпосылкой повторной травматизации при следующем стрессовом событии.

Посттравматическое стрессовое расстройство   

Посттравматическое стрессовое расстройство — это осложненное состояние, которое включает в себя изменения множественных нейробиологических систем в результате дисрегуляции когнитивных, аффективных и поведенческих сфер, что требует от психолога определенной практической подготовки, подтвержденной соответствующими сертификатами, а также владения широким спектром психодиагностического инструментария.
Психодиагностика ПТСР включает в себя определенный алгоритм. Психологу, работающему с детьми, пережившими травматические события, необходимо учесть, что ребенок не всегда может установить причинно-следственную связь травматических симптомов с событийным фактором травмы. Для специалиста важная роль здесь отводится беседе с родителями, которые могут сопоставить поведение ребенка с произошедшими событиями.
После проведения предварительной беседы с родителями и ребенком, анализа эмоционального состояния, выяснения соматических симптомов и особенностей поведения проводится клиническая диагностика (тестирование) на наличие ПТСР.
Для диагностики проявлений и оценки эффективности психологической помощи при ПТСР используются различные опросники и шкалы:
1. «Полуструктурированное интервью (ПИВППСД) для выделения признаков ПТСР у детей» (разработан А. И. Шепиной., А. В. Макарчук).
2. «Опросник субъективного дистресса» (ОСД) (М.Хоровиц в адаптации С.Лебедевой) для измерения постстрессовой реакции и типа ее протекания.
3. «Диагностика острой реакции на стресс» (ОРС), проводится в соответствии с МКБ-10.
4. «Методика экспресс диагностики посттравматического состояния качества психоэмоциональной жизни» (адаптация А. Н. Михайлова).
5. Проективная диагностика «рисунок человека» (К.Маховер).
6. «Индекс шкалы синдрома ПТСР» (С. А. Хусейн, В. Р. Холкомб).
7. «Миссисипская шкала для оценки посттравматических реакций» (МШ) для оценки выраженности посттравматических стрессовых реакций.
   Также, для дифференциальной психодиагностики необходимо исключить органическую патологию в результате черепно-мозговых травм и другую органическую патологию (например, эпилепсию), лекарственную и алкогольную зависимость у подростков и личностные депрессивные и диссоциативные нарушения по пограничному типу, что требует проведения подробного патопсихологического эксперимента, а иногда и нейропсихологического обследования с подробным анализом личностных аспектов.
   Специалисты считают, что стрессовое событие станет психической травмой для ребенка при наличии следующих факторов.
— Интенсивность и продолжительность события, а также насколько сильно оно угрожает ребенку. Например, повторяющиеся события, имеющие временную протяженность, обладают сильнейшим травмирующим действием (война, продолжающееся насилие над ребенком или конфликт со сверстниками или учителем).
— Общее физическое и эмоциональное состояние ребенка в момент травматического события. Важную позитивную роль играет поддержка родителей или близкого окружения, отсутствие стресса и переутомления.
— Индивидуальные особенности ребенка (устойчивость к стрессу, нейродинамика психической деятельности, сила и устойчивость нервной системы, особенности темперамента и др.)
— Возраст ребенка (одно стрессовое событие по-разному воздействует на детей разного возраста, чем старше ребенок, тем выше уровень физиологического развития и психоэмоциональной устойчивости).
— Опгущение у ребенка собственной способности противостоять опасности. Чувство уверенности в себе и собственных силах имеет очень большое значение и формируется совокупностью факторов: психологическими и социальными установками, возможностью реализовать инстинктивные реакции (ориентация, реакция бегства или борьбы в угрожающей ситуации). То, способен ли будет ребенок использовать свои инстинктивные реакции, чтобы справиться с угрожающей ему ситуацией, зависит от прошлых успехов или неудач в похожих ситуациях. В качестве внешней помощи для ребенка может выступать взрослый, который поддерживает его, относится к нему с уважением, а также место, где ребенок чувствует себя в полной безопасности, для маленьких детей — любимая игрушка или домашнее животное, одним из основных аспектов является психологическая реабилитация ребенка, пережившего травматическое событие.

Соматическая терапия

Ребенку, пережившему травматические события, необходима высококвалифицированная психологическая помощь. Наиболее эффективным подходом в работе с психической травмой является соматическая терапия психической травмы.
С точки зрения методологии данного подхода, признается, что каким бы событием не был травмирован ребенок, он остается удивительно открытым и восприимчивым к исцелению от психической травмы. Для этого родителям и специалисту необходимо создать терапевтический альянс для дальнейшей продуктивной работы с целью формирования благоприятных условий для его исцеления.
   Крайне важно вывести ребенка из травмирующей ситуации (тем самым завершив ее), связанной с такими факторами как насилие в семье, конфликтная ситуация в школе, пребывание ребенка в зоне военных действий или в зоне стихийных бедствий, где он постоянно испытывает угрозу для жизни. Ребенок должен чувствовать себя в физической и психологической безопасности. Далее необходимо сфокусировать внимание на физическом состоянии ребенка. Травмированные дети часто не замечают своего физического состояния, не чувствуют его, диссоциируются от собственных ощущений. Им бывает трудно ощутить себя, идентифицироваться с переживаемым чувством. Например, на вопрос: «Как ты себя чувствуешь?» или «Какие ощущения ты замечаешь в руках?», «Ты чувствуешь напряжение или ты расслаблен и спокоен?», травмированный ребенок очень быстро ответит: «... не знаю...» или «... нормально...».
Задача родителей или специалиста, работающего с травмированным ребенком, не рассуждать, не анализировать, не оценивать состояние ребенка, а быть внимательными к его естественным физическим реакциям и помочь ребенку заметить свои ощущения.
   Телесные реакции и изменения обычно усиливаются, когда их замечают и фокус внимания сконцентрирован на них. Находясь в контакте со своими внутренними ощущениями, травмированный ребенок становится способен воспринимать импульсы, идущие от древнего отдела головного мозга (мозга рептилий — гипоталамус, гипофиз, ретикулярная формация), который является центром ИНСТИНКТОВ. Именно этот древний отдел головного мозга руководит всеми жизненными функциями, отвечает за эндокринный баланс в организме, заботится о постоянстве гомеостатического равновесия. Также в этом отделе головного мозга запускается программа «сохранения жизни» в опасной стрессовой ситуации. Замечая свои внутренние ощущения, ребенок находится в контакте со своими инстинктами, что дает возможность высвободить излишнюю (травматическую) энергию, которая осталась заблокированной во время травмы, и тем самым завершить естественные телесные реакции борьбы или бегства и вернуться к нормальному уровню функционирования.
Подобные процессы являются естественной способностью нашего организма восстанавливаться после перенесенных стрессов и травм. Технически специалисту необходимо создавать благоприятные условия, для раскрытия исцеляющих процессов, безоценочно наблюдать и поддерживать их.
В процессе психокоррекционной работы травмированный ребенок, который находится в контакте со своими внутренними ощущениями, чувствует облегчение. Телесные и эмоциональные ответы, которые появляются вместе с ощущениями, включают в себя непроизвольную дрожь, ощущение покалывания в мышцах, тепло, зевоту, смех, плачь и др. Если эти ответы подавляются убеждением и требованием от ребенка вести себя «нормально, быть сильным», то разрядить через них заблокированную энергию становится невозможным, что требует от специалиста «не директивного» подхода, а следования за реакциями пациента.
   Психологу, работающему с детьми, пережившими травматические события, необходимо включать в реабилитационную работу игровые упражнения. Дети любого возраста охотно откликаются на игру. Хорошо предлагать игры или упражнения, используя фантазию самого ребенка. Эффективны упражнения с последовательным напряжением и расслаблением разных групп мышц, а также игры, поддерживающие и активизирующие инстинктивные защитные реакции «бегства и борьбы».
Практика показывает, что дети хорошо откликаются на подобный призыв: «Давай с тобой сейчас во что-нибудь поиграем. Представь себя, пожалуйста, каким-нибудь животным. Что тебе представляется, какое ты животное? Как ты выглядишь, какие у тебя лапы, есть ли хвост? Пожалуйста, подвигайся как это животное и почувствуй себя им. Почувствуй свою силу, свои возможности... Где ты сейчас находишься, что тебе представляется? А сейчас представь, что до тебя доносится какой-то звук, ты прислушиваешься, распознаешь — грозит ли тебе опасность. Что сейчас для тебя необходимо, когда опасность совсем рядом? Беги!!!». Ребенок может совершать движения ногами на месте или сидя в кресле, специалисту важно поощрять любые двигательные микроимпульсы ребенка, чтобы движения были. Ребенок остановится сам, когда процесс разрядки энергии будет завершен. Далее специалисту необходимо поинтересоваться состоянием ребенка: «Как ты сейчас? Чувствуешь ли себя в безопасности?

   Ты можешь осмотреться, нет ли больше опасности... что сейчас тебе хочется?». Если цикл разрядки заблокированной травматической энергии завершается в игре, то ребенок обычно говорит, что хочется потянуться, поесть, поспать, что является благоприятным прогностическим фактором в психокоррекционной работе. Если травматический цикл не завершается, то ребенок может сказать, что опасность еще есть или ему хочется еще побегать, полазать по дереву и т. д. В данном случае, специалисту также следует опираться на субъективные ощущения ребенка и обязательно поддержать его импульс, предложив к примеру: «Сделай это. Как ты себя сейчас ощущаешь, когда бежишь?». Динамика терапевтического процесса, связанная с завершением цикла разрядки феноменологически проявится в той перемене, которая произойдет в ребенке.

Положительная динамика   

Положительная динамика свидетельствует об изменении психоэмоционального фона ребенка. После подобной работы дети становятся спокойнее, чем на момент начала игры, расслабленными, чувствуют физическое и эмоциональное облегчение, у них улучшается настроение. Одним из достоинств представленного подхода работы с травматическим состоянием является то, что психолог может работать с телесными процессами, избегая содержательного контекста. Важным условием является внимание к внутреннему процессу ребенка, к его желаниям, его состоянию, его потребностям. Если ребенок отказывается играть, не заставляйте его, так как любое «директивное» действие может активизировать травму. В случае сопротивления попробуйте понять, что хочет сам ребенок. Возможно лучшей игрой для него будет спрятаться или сделать себе «нору». Отсутствие контакта означает, что пока еще ребенок не чувствует себя в безопасности. А для психолога необходимым является набраться терпения и соблюдать темп, заданный самим ребенком. Задача специалиста помочь ребенку обрести ощущение безопасности, только после этого переходить к совместным действиям — играм и упражнениям.
   Обобщая вышеописанный подход работы с детьми, пережившими травматический опыт, необходимо отметить, что причины, вызывающие психическую травму, различны. Часто, то, что кажется незначительным для родителей, может серьезно травмировать ребенка и вызвать серьезные проблемы дезадаптации. В случае игнорирования факта психической травматизации ребенок может серьезно пострадать. Однако, бывает и так, что в жизни происходят события, которые травмируют всю семью в целом. Например, в ситуации физического и эмоционального насилия, потери близких, а также событий, которые угрожают жизни и др. В таких случаях у родителей, которые сами испытывают травматический опыт, просто нег сил и возможности оказывать помощь ни себе, ни детям. Обычной реакцией в этот период является игнорирование факта произошедшего. В семье избегают говорить о том, что произошло, и каждый остается один на один со случившимся горем, в то время как своевременное обращение к специалистам (психологам, психотерапевтам) может помочь избежать психоэмоциональных проблем в будущем, приобрести умение восстанавливаться после стрессовых ситуаций и улучшит качество жизни не только ребенка, но и всей семьи в целом.

 

Обновление для специалистов в области психического здоровья

Произведено: Президентская рабочая группа по посттравматическим стрессовым расстройствам и травмам у детей и подростков 2008 г.

Большая часть наших знаний о посттравматическом стрессовом расстройстве основана на исследованиях взрослых. Как свидетельствует рождение новых научных дисциплин (например, трансляционная нейробиология развития), очевидно, что то, что мы узнаем из исследований с участием взрослых, не обязательно применимо к детям и подросткам. Действительно, область детского и подросткового посттравматического стрессового расстройства и травм относительно молода, хотя база знаний значительно расширилась за последние два десятилетия.Более того, члены целевой группы признают, что специалисты по психическому здоровью могут иметь много разных точек зрения на детские и подростковые травмы, особенно в отношении конкретного характера их последствий и того, какие вмешательства могут быть наиболее эффективными для снижения негативных результатов и улучшения адаптивного функционирования. Хотя мы пытаемся обобщить здесь то, что в настоящее время известно о посттравматическом стрессовом расстройстве и травмах у детей и подростков, мы приветствуем продолжающееся обсуждение и новые взгляды, которые помогают продвинуться в этой области.

Целевая группа понимает, что Соединенные Штаты - это очень разнообразное общество, состоящее из множества различных расовых и этнических групп. Нет сомнений в том, что из-за бедности и дискриминации молодежь и семьи из числа расовых и этнических меньшинств с большей вероятностью будут подвергаться травматическим событиям, а молодые иммигранты и их семьи могут подвергаться особому риску. Культурный контекст и происхождение, а также принадлежность к группе меньшинств будут влиять на то, как люди воспринимают травмирующее событие и его влияние, а также на то, как сообщество может помочь в выздоровлении.Психическое здоровье пр

.

Как помочь травмированному ребенку в классе

По данным Фонда защиты детей, каждый третий мальчик афроамериканца и каждый шестой мальчик латиноамериканца, родившиеся в 2001 году, когда-нибудь окажутся в тюрьме в течение своей жизни. Эти ошеломляющие цифры неописуемо трагичны. Но чтобы изменить их, мы должны изменить то, как мы воспринимаем детей, стоящих за статистикой.

Один из нас (Джойс) помогает учителям и администраторам в этом. Джойс работает с отделом поддержки учащихся, семьи, сообщества Объединенного школьного округа Сан-Франциско и несколькими школами Сан-Франциско с недостаточным уровнем обеспеченности услугами в рамках отмеченной наградами программы UCSF «Здоровая среда и реакция на травмы в школах» (HEARTS). В то время как педагоги иногда видят в плохом поведении ребенка как плохого ребенка, злого или враждебного ребенка, Джойс помогает им понять, что это напуганный ребенок . Другими словами, поведение ребенка является результатом хронического воздействия травмирующих событий, находящихся вне его контроля.

© bobbieo

Помимо воздействия на поведение, травма может нанести ущерб способности учащегося учиться. Ученые обнаружили, что дети, которые неоднократно подвергались травмам, страдают от других социальных, психологических, когнитивных и биологических проблем, включая трудности с регулированием своих эмоций, вниманием и формированием хороших отношений - все это очень затрудняет ребенку успеть в школе.

Реклама Икс

Meet the Greater Good Toolkit

От GGSC на вашу книжную полку: 30 научно обоснованных инструментов для благополучия.

Но травма не решает судьбу человека. Программа UCSF HEARTS учит, что есть вещи, которые педагоги и другие неравнодушные взрослые могут сделать, чтобы смягчить последствия травм и помочь учащимся из групп риска преуспевать, а не терпеть поражение.

Бич сложной травмы

Большинство из нас пережили какое-то травмирующее событие в своей жизни, когда ситуация настолько захлестнула нас, что наш мозг и тело не смогли с ней справиться. В зависимости от наших внутренних и внешних ресурсов большинство из нас, вероятно, смогли выздороветь.Однако у детей, живущих в общинах с ограниченными ресурсами, где насилие в семье и по соседству, расовая дискриминация и бедность более распространены, могут развиться посттравматические трудности после того, как они испытали так называемую комплексную травму .

Сложная травма возникает в результате многократного и продолжительного контакта с вызывающими травму ситуациями, большинство из которых происходит в ситуации оказания помощи. Когда ребенок не может полагаться на близкого опекуна в плане комфорта и безопасности - будь то из-за собственных эмоциональных страданий опекуна или из-за того, что опекун является источником травмы, - способность этого молодого человека к метаболизму и восстановлению после токсического стресса серьезно ограничивается.

Метафора, которую Джойс использует в своей работе со школами для объяснения последствий сложной травмы, - это виниловая пластинка. Когда песня воспроизводится снова и снова, на пластинке протирается канавка. Если при воспроизведении другой песни кто-то случайно ударит проигрыватель, игла перескочит через пластинку и попадет в самую глубокую канавку, снова проиграв эту песню. Даже когда вы доходите до конца песни, канавка бывает настолько глубокой, что игла возвращается, чтобы сыграть ее еще раз.

Подобно игле проигрывателя, сложная травма имеет углубление в мозгу. Поэтому, когда происходит что-то безопасное, что напоминает нам о травматическом инциденте, наши тела воспроизводят травматическую реакцию - мобилизуя нас, чтобы либо убежать от угрозы, либо бороться с ней, при этом отключая другие системы, которые помогают нам думать и рассуждать. Если это происходит снова и снова, мы с большей легкостью впадаем в этот режим реакции страха, не давая нашему телу времени на восстановление. Через некоторое время, когда мы приспосабливаемся к этому хроническому триггеру, наше поведение может казаться сумасшедшим или грубым, если вырвать его из контекста травмы.

Для ребенка в классе такая простая вещь, как учитель, повышающий голос, чтобы привлечь всеобщее внимание, или случайное столкновение с другим одноклассником, может ввести ребенка в эту колею. При срабатывании триггера непропорциональная эмоциональная, а иногда и физическая реакция ребенка часто не имеет никакого смысла для учителя, что мешает учителю адекватно реагировать.

Стратегии для учителей

Итак, что могут сделать учителя, чтобы помочь ученикам в своих классах, пережившим сложную травму? В своей работе с педагогами Джойс предлагает следующие четыре стратегии.

1) Осознайте, что ребенок переходит в режим выживания, и ответьте добрым, сострадательным образом. Когда вы замечаете, что у ребенка могут быть трудности, начните с вопроса: «Что здесь происходит?» а не "Что случилось с этим ребенком?" Этот простой мысленный переключатель может помочь вам понять, что у ученика возникла реакция страха, которая может принимать разные формы. Например, студент может:

  • Сделайте образ «оленя в свете фар»
  • Покраснеть и сжать кулаки
  • Дышите быстрее
  • Начать движение, потому что его или ее тело готовится бежать или реагировать
  • Разрыдаться или выглядеть так, будто он собирается заплакать.

Стоит отметить, что не все дети будут вести себя агрессивно.Однако для тех, кто это знает, как только вы распознаете триггер, ласково и сочувственно ответьте ребенку: «Я вижу, что у вас проблемы с этой проблемой» или «Кажется, вы немного раздражаетесь», а затем предложите ребенку несколько вариантов того, что он может сделать, по крайней мере, одно из них должно быть привлекательным для него. Это поможет ребенку обрести чувство контроля и свободы воли и поможет ему или ей снова почувствовать себя в безопасности. Со временем, если ученик, который переживает что-то пугающее или вредное, видит, что вы действительно заботитесь и понимаете, то он или она с большей вероятностью скажет: «Мне нужна помощь.”

2) Создавайте спокойные, предсказуемые переходы. Переходы между занятиями могут легко перевести ученика в режим выживания. Это чувство «ох, что будет дальше» может быть тесно связано с ситуацией дома, когда счастливый, любящий папа ребенка может без предупреждения превратиться в монстра после того, как он напился.

Некоторые учителя будут играть музыку, звонить в колокол для медитации или дуть на губную гармошку, чтобы подать сигнал о том, что пора переходить. Важно выстроить распорядок вокруг переходов, чтобы дети знали: а) как будет выглядеть переход, б) что они должны будут делать и в) что будет дальше.

3) Хвалите публично и критикуйте в частном порядке. Для детей, переживших сложную травму, неприятности иногда могут означать, что они или их родители пострадают. А для других «я совершил ошибку» может означать «меня совершенно не любят». Следовательно, учителя должны быть особенно чуткими, делая выговор этим ученикам.

Если использовать слова Рика Хэнсона в его презентации на Летнем институте педагогов GGSC: «Берегите этих детей до чертиков». Запечатлейте те моменты, когда ученик действительно хорошо учится, и укажите на это, чтобы повысить его или ее самооценку: «Ух ты, мне нравится, как ты просидел за партой целых пять минут» или «Спасибо за помощь своему однокласснику.«Когда вам нужно изменить поведение, делайте это конфиденциально и как можно спокойнее.

4) Адаптируйте практику внимательности в классе. Mindfulness - потрясающий инструмент для противодействия травмам. Однако это также может быть опасным для детей, переживших травму, поскольку практика может вызвать пугающие и болезненные эмоции и ощущения тела.

Если вы используете внимательность в классе, вы можете рассмотреть возможность использования следующих адаптаций, созданных программой UCSF HEARTS и школами внимательности:

  • Скажите ученикам, что, если они хотят, они могут закрыть глаза в начале практики.В противном случае они должны смотреть на место перед собой, чтобы никто не чувствовал, что на них смотрят.
  • Вместо того, чтобы сосредотачиваться на ощущениях тела, предложите учащимся сосредоточиться на мяче или другом предмете, который они держат в руках, - на том, что он чувствует и как выглядит в их ладони.
  • Сосредоточьтесь на звуках в комнате или на машинах, проезжающих за пределами класса - на чем-то внешнем по отношению к телу.

Разбив практику внимательности на эти элементарные компоненты, ребенок с большей вероятностью получит успешный опыт - и, следовательно, с большей готовностью будет практиковать в будущем.

5) Береги себя. Это действительно должно быть номер один! Метафора надевания кислородной маски перед тем, как надеть ее на ребенка, очень верна в этой ситуации.

Статья на следующей неделе будет посвящена тому, что и учителя, и администраторы могут сделать, чтобы позаботиться о себе и создать здоровую школьную среду перед лицом хронической травмы.

.

Советы для родителей и учителей

К сожалению, травмы влияют на детей множеством способов, и эти переживания являются значительными факторами риска плохого здоровья, неуспеваемости и, в конечном итоге, низкого качества жизни. Начиная с 1995 года, в рамках исследования «Неблагоприятный детский опыт» изучалась распространенность детских травм и их влияние на более чем 17 000 детей. Это исследование дало неоценимую, хотя и обескураживающую информацию о распространенности травм в жизни детей.Наиболее частые травмы, которые переживают дети, и их распространенность: физическое насилие (28%), проживание в семьях со злоупотреблением психоактивными веществами (27%), эмоциональное пренебрежение (25%), развод родителей или развод (24%), сексуальное насилие (21%). %), член семьи с психическим заболеванием (20%) и свидетель домашнего насилия (13%). По крайней мере, две трети участников исследования неблагоприятного детского опыта сообщили по крайней мере об одном из таких случаев, а 20% сообщили о трех или более. Чем больше у ребенка травм и чем больше их интенсивность, тем серьезнее их влияние на развитие.У школ есть уникальная возможность и ответственность помочь этим детям оправиться от травм и развить навыки, необходимые для достижения академических и социальных успехов. Это начинается с обучения школьного персонала методам травм и эффективных вмешательств.

Факторы риска травм. Определенные индивидуальные и контекстные характеристики связаны с повышенной вероятностью получения травмы, например:

  • Близость к травматическому событию
  • Перенесенные в прошлом травмы
  • Текущие или прошлые проблемы с психическим здоровьем или наличие инвалидности
  • Злоупотребление психоактивными веществами или психическое заболевание родителей
  • Ограниченная социальная поддержка или изоляция
  • Семейный стресс
  • Утрата или страх потери любимого человека
  • Характеристики сообщества
  • Уровень развития
  • Уровень бедности

Дети особенно уязвимы к травматическому событию, когда:

  • Они не живут со своими семьями, были свидетелями насилия в семье, имели семейный анамнез психических заболеваний и / или были свидетелями того, как взрослые серьезно пострадали в результате происшествия
  • У них были проблемы с психическим здоровьем до травматического события
  • Им не хватает поддержки со стороны друзей или семьи
  • Они ранее подвергались травматическим событиям

Предупреждающие знаки. Если какие-либо из следующих симптомов не уменьшаются со временем, если они серьезно влияют на способность ребенка участвовать в обычной деятельности или если отмечены значительные изменения, может потребоваться направление к специалисту в области психического здоровья.

  • Разрыв или отказ от партнерских отношений
  • Общий недостаток энергии или отсутствие интереса к занятиям, которыми раньше занимались
  • Напряженные семейные отношения (усиление проступков, нападения на членов семьи, отказ участвовать в обычных семейных делах)
  • Снижение успеваемости, уклонение от занятий или трудности с концентрацией внимания
  • Жалобы на физическое состояние без видимой причины
  • Неадаптивный копинг (употребление наркотиков или алкоголя, тяжелая агрессия)
  • Угрозы причинения вреда себе или окружающим
  • Повторяющиеся кошмары и сообщения о сильном страхе смерти и насилия
  • Повторяющаяся игра, воспроизводящая травмирующие события
  • Сон (трудности с засыпанием или засыпанием) и расстройства пищевого поведения
  • Повышенное возбуждение (легко напугать или быстро разозлить), возбуждение, раздражительность, агрессивность
  • Регресс в поведении (сосание пальца, ночное недержание мочи, привязанность, боязнь темноты)

Потенциальное влияние травмы на образование:

  • Задержки по всем направлениям развития
  • Более высокий процент отсева
  • Низкая успеваемость (снижение способности систематизировать, решать проблемы и обрабатывать информацию)
  • Более высокий уровень отстранения и отчисления
  • Повышение направления на специальное обучение
  • Эмоциональные реакции или симптомы травмы могут отрицательно влиять на концентрацию внимания и память

Что делать: Взрослые могут помочь восстановить безопасность и стабильность для этих детей несколькими способами.

  • Осознавать тот факт, что проблемное поведение может быть проявлением связанной с травмой тревожности, и быть чутким к нему.
  • Помогите детям управлять своими чувствами, обучая и моделируя эффективные стратегии выживания
  • Отвечайте на вопросы детей, связанные с травмирующим событием (ями), честно и с учетом особенностей развития ребенка.
  • Создавайте с ребенком четкие и конкретные планы безопасности
  • Участвуйте в занятиях, которые стимулируют ум и тело
  • Расширьте свой словарный запас "чувства", чтобы им было легче выражать свои мысли
  • Поощряйте семейные занятия, чтобы сблизить их с теми, кого они любят
    • Поддерживайте обычный распорядок дня
  • Следите за изменениями в поведении
  • Позвольте детям рассказать историю травмы, которую они пережили, как они ее видят, чтобы они могли начать высвобождать свои эмоции и осмыслить то, что произошло
  • Отвечайте спокойно и сострадательно, но без шока или осуждения
    • Заверьте детей, что взрослые в их жизни работают, чтобы обеспечить их безопасность
    • Устанавливайте границы и ограничения с последовательностью и терпением
  • Постоянно напоминайте им, как сильно вы о них заботитесь
  • Дайте им возможность выбора, чтобы восстановить чувство контроля
  • Поощряйте и поддерживайте их
  • Предвидеть трудные времена или ситуации, которые могут напоминать о событии, и оказывать дополнительную поддержку
  • Предоставьте детям, которые разыгрывают, возможность перенаправить свою энергию полезным образом, например, наделив их дополнительными обязанностями или руководящими ролями

Что могут делать школьные специалисты:

  • Следуйте процедурам сообщения вашей школы в случае подозрения на жестокое обращение
  • Если ребенок не имеет права на специальное образование, подумайте о внесении индивидуальных изменений в учебную работу до тех пор, пока травма не будет в достаточной степени устранена (можно рассмотреть возможность включения этого в план 504).Ты мог бы:
    • Изменить или сократить назначения
    • Предлагать индивидуальное обучение или поддержку
    • Продлить время
    • Разрешить ребенку покинуть класс и пойти к школьному специалисту в области психического здоровья, если ребенок испытывает эмоциональные трудности.
    • Помогите ребенку организовать и запомнить задания
    • Попытайтесь привлечь опекунов к оказанию академической поддержки на дому
    • Исследуйте с ребенком, есть ли что-то удобное, например сувенир или предмет от любимого человека, которые можно принести в школу
    • Помогите ребенку определить эффективные успокаивающие техники, такие как рисование, глубокое дыхание, упражнения, которые можно использовать в школе для управления эмоциями
Роль школьных специалистов в борьбе с травмами

Дети проводят значительную часть своего детства в школе под присмотром и руководством школьного персонала.Таким образом, школы несут ответственность за то, чтобы дети чувствовали поддержку и безопасность. Эффективная профилактика травм и вмешательства должны быть тесно связаны с поддерживающими службами психического здоровья. Школьный климат должен уравновешивать поведенческие ожидания учащихся с сострадательными и доверительными отношениями между учеником и взрослым. Для каждого сотрудника школы крайне важно знать о тревожных признаках серьезной эмоциональной травмы и реагировать на этих детей вдумчивыми реакциями, руководствуясь пониманием того, как травма влияет на детей.Поскольку многие сообщества имеют высокий уровень травм, все школьные системы должны быть осведомлены о потенциальных последствиях травм и обеспечивать, чтобы школа была средой, в которой учащиеся чувствовали бы себя в безопасности, раскрывая травматический опыт.

Факторы устойчивости

Наличие факторов устойчивости может уменьшить или исключить воздействие травмы на детей. К ним относятся:

  • Надежное присутствие позитивного, заботливого и защищающего родителя / опекуна, который может помочь защитить своих детей от неблагоприятного опыта
  • Дети, знающие, что их любят, поддерживают и заботятся несколько взрослых, например члены семьи, учителя и другие взрослые
  • Профессиональная поддержка ребенка / семьи
  • Поддержка сверстников и позитивные социальные отношения
  • Эффективные навыки преодоления трудностей
  • Возможность самовыражения и поиска поддержки при необходимости
  • Умение решать проблемы
  • Высокая самооценка и уверенность в себе
  • Связи с просоциальными учреждениями
  • Внутренний локус контроля
  • Причастность к религии или системе убеждений
Предлагаемые ресурсы
  • Национальная сеть детского травматического стресса, http: // www.nctsn.org/
  • Helpguide.org, http://www.helpguide.org/articles/ptsd-trauma/emotional-and-psychological-trauma.htm
  • Исследование неблагоприятного детского опыта (ACE), http://www.cdc.gov/violenceprevention/acestudy/
  • Национальный центр посттравматических стрессов, http://www.ptsd.va.gov/
  • Kid's Mental Health Info.com, http://www.kidsmentalhealthinfo.com/child-trauma.php

Рекомендуемое цитирование: Школьный комитет по безопасности и реагированию на кризисы NASP.(2015). Поддержка учащихся, переживающих детскую травму - советы родителям и педагогам. Bethesda, MD: Национальная ассоциация школьных психологов.

Авторы: Аманда Никерсон, кандидат наук, НМТП; Шейн Р. Джимерсон, доктор философии, НМТП

© 2015, Национальная ассоциация школьных психологов, 4340 East West Highway, Suite 402, Bethesda, MD 20814; (301) 657-0270, факс (301) 657-0275; www.nasponline.org

.

Признаки травмы у детей

Мы знаем, что после тревожного события или трагической утраты в жизни детей родители и учителя сделают все возможное, чтобы помочь детям справиться со своим горем и тревогой здоровым образом. Мы дали несколько советов, как лучше всего вовлечь детей в спокойный и поддерживающий диалог об их чувствах - это, конечно, нелегко, но это может иметь большое значение для детей.

Тем не менее, некоторые дети подвергаются большему риску, чем другие, страдают от долговременных последствий неприятного события, в том числе те, кто потерял близких друзей или одноклассников, и те, кто мог узнать о событии или потере особенно эмоционально и расстраивающе .

То, как ребенок переживает событие и как с ним справляются окружающие, влияет на то, насколько травматичным оно может быть, отмечает психолог Института детского разума доктор Джерри Бубрик. Когда семьи случайно узнают новости, родители могут быть застигнуты врасплох и реагировать очень эмоционально, что может повлиять на детей. Освещение по телевидению и шокирующие заголовки газет также могут усилить воздействие тревожного события или потери.

Поэтому, даже когда вы пытаетесь успокоить и утешить детей, важно распознавать признаки нездоровой адаптации, которые предполагают необходимость посещения профессионала.В крайних случаях у детей может развиться посттравматическое стрессовое расстройство, но даже менее выраженные симптомы посттравматического стресса могут помешать жизни и счастью ребенка. Вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание, и о чем следует помнить.

Нормальное горе

«Все скорбят в разном темпе», - говорит доктор Бубрик, и немедленная реакция - или ее отсутствие - на самом деле не показатель того, как ребенок справится с потерей. «Если кажется, что ребенок сейчас хорошо справляется, позже у него может быть плохая реакция», - говорит он.

«Или это может быть просто признаком того, что они с этим справляются». Таким образом, хотя мы хотим максимально помочь нашим детям сразу после события, длительная и болезненная реакция обычно не проявляется раньше, чем через 3 или 6 месяцев.

Повышенное внимание к смерти и безопасности

Одним из распространенных признаков посттравматического стрессового расстройства или подобной посттравматической реакции реакции является то, что доктор Бубрик называет «чрезмерным вниманием к смертности или смерти». И хотя некоторые дети становятся очень болезненными и очаровываются смертью, у других разовьется одержимость собственной безопасностью и безопасностью своих близких.В случае пожара или другого бедствия их мысли могут с тревожной регулярностью возвращаться к возможности пожара в их собственном доме, землетрясения или наводнения там, где они живут.

Проблемы со сном, приемом пищи, гневом и вниманием

Некоторые симптомы травмы у детей (и взрослых) очень похожи на депрессию, включая слишком много или слишком мало сна, потерю аппетита или переедание, необъяснимую раздражительность и гнев и проблемы с сосредоточением внимания на проектах, учебе и разговоре.Иногда симптомы больше напоминают тревожное расстройство - навязчивое или всепроникающее беспокойство, трудности с разлукой с родителями.

Триггеры

Спустя год после трагического события мы, как правило, оглядываемся назад, подводим итоги и увековечиваем память тех, чьи жизни были потеряны. Но, как отмечает доктор Бубрик, есть и другие годовщины, связанные с жизнями детей, которые могут иметь для них неожиданные последствия - например, дни рождения умерших друзей или одноклассников. «Дети могут быть в основном в порядке, иногда с трудностями», - говорит он.«А потом, примерно в день рождения, у них могло появиться больше симптомов. Это спусковой крючок.

Отказ в школе

Когда какое-либо событие связано со школой, например, потеря одноклассников или насилие в самой школе, нездоровая реакция может принять форму избегания школы. Как отмечает доктор Бубрик, школа - это «место, где больше всего будут напоминать о смерти детей». Хотя эпизоды депрессии, повышенной тревожности, проблем со сном и фиксации на несчастном случае могут быть временными, избегание школы - явный признак того, что что-то не так.«По большей части каждый испытает те или иные формы этих вещей, вместе или по частям», - говорит доктор Бубрик. «Но если со временем это действительно не улучшится и будет продолжаться, это может привести к отказу от школы в целом. В этот момент мы определенно знаем, что ребенку нужна помощь ».

Вы также должны знать, что стресс и травмы могут проявляться по-разному у девочек и мальчиков. Хотя это ни в коем случае не окончательно, мальчики часто реагируют быстрее и проявляют больше раздражения и гнева, в то время как у девочек могут быть запоздалые реакции, более внутренние.

Подробнее:
Помогаем детям справиться с травмой
Помогаем детям справиться с горем
Роль учителя в случае трагедии

.

Страница не найдена - Дочерние тенденции

Оставайтесь на связи

Подписаться на новости Подписаться

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.