Норма набора веса ребенка по месяцам при грудном вскармливании таблица

нормы для девочек и мальчиков (таблицы ВОЗ) до года и старше, что делать, если грудничок на ГВ плохо набирает вес

Пухлый и упитанный младенец — своего рода эталон, поэтому недостаточная «округлость» форм малыша повергает маму в панику. Причин «худобы» может быть много. Некоторые из них безобидны, другие требуют внимания. Для начала убедитесь, что проблема действительно есть. На помощь придут усредненные таблицы прибавки в весе у новорожденных на грудном вскармливании по месяцам. Их данные рекомендательны и ориентировочны. Они помогают понять, стоит ли начинать волноваться.

Средние нормы прибавки при грудном вскармливании: таблица

Несмотря на то, что существуют нормативные таблицы, при плановых осмотрах педиатр учитывает не только прибавку веса, но и другие показатели — цвет и состояние кожи, активность, соответствие уровня развития возрасту, результаты анализов.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) разработала усредненные нормы прибавки веса у новорожденных, которые основаны на многолетних наблюдениях за детьми сначала на ИВ, затем — на ГВ.

Такие таблицы дают возможность сориентироваться, насколько ребенок соответствует общим тенденциям. Но полностью опираться на них нельзя, так как каждый малыш растет в своем ритме.

До года

Вес новорожденных малышей в норме составляет от 2,5 до 4 кг. Если он больше или меньше, ребенка соответственно называют маловесным или крупным. Средние нормы набора веса грудничков по месяцам выглядят следующим образом.

Активнее всего малыш поправляется в период с 2 недель до 3 месяцев. В это время он имеет право набирать от 500 г до 2 кг в месяц. За три месяца общий набор веса составляет от 1,5 до 6 килограммов.

Детки на ГВ часто поправляются немного медленнее, чем их коллеги-искусственники. Это не повод для беспокойства, если в остальном малыш чувствует себя хорошо, а прибавка в весе не ниже минимальной нормы ВОЗ. Вес ребенка в 4 месяца увеличивается на 400-500 г, эта планка выдерживается и в 5 месяцев. К полугоду за все время жизни малыша общая прибавка обычно составляет не менее 3-3,5 кг.

Примерно в полгода наблюдается тенденция к снижению прибавок. Постепенно взрослея, ребенок по месяцам набирает с каждым месяцем все меньше – от 400 граммов в начале второго полугодия до 200 граммов в месяц к году.

По наблюдениям педиатров, крупные малыши прибавляют в весе интенсивнее, чем детки со средним или маленьким весом. За «поправку» малыша отвечает генетика –

если в семье все худые, а малыш набирает вес ближе к нижней границе нормы, не стоит переживать, что в молоке чего-то не хватает и ребенок не наедается.

Можно пользоваться специальной таблицей веса малыша:

Считается, что к полугоду малыш должен набрать столько же, сколько весил при рождении – то есть удвоить свой вес. Однако это не обязательное условие, а только ориентир.

В первые несколько дней новой жизни все малыши немного худеют. Это связано со многими причинами, например, потерей лишней жидкости, отхождением мекония. Уменьшить физиологическую потерю в весе можно, позаботившись о том, чтобы ребеночек регулярно получал молозиво — оно начинает вырабатываться еще во время беременности, и в первые несколько суток, пока не придет молоко, необходимо прикладывать малыша к груди, чтобы он учился сосать и насыщался молозивом.

Малыш не голодает – при частых прикладываниях к груди молозива вполне хватает, чтобы поддерживать чувство сытости, но не для создания жировых запасов. Эта роль будет отведена молоку, которое появится через несколько дней. Физиологическая потеря в весе не должна превышать 8-10% от веса при рождении. В случае, когда вес падает сильнее, необходима консультация врача: возможно, понадобится докорм сцеженным молоком или смесью.

После года

Прибавки в весе после того, как ребенку исполнится годик, становятся менее интенсивными, поскольку он куда активнее, чем был раньше. Отслеживать динамику веса уже не требуется так внимательно, как в младенчестве – она больше не служит основным показателем нормального развития и замеряется примерно раз в год. Больше внимания уделяется гармоничности развития – отслеживается соотношение рост-вес.

В виде таблицы эту информацию можно представить так.

Эти цифры — верхние и нижние границы средней нормы. Вес выше или ниже этих цифр считается соответственно высоким или низким, и требует внимания родителей и врача.

Калькулятор

Введите рост и вес ребенка. Калькулятор отражает средние нормы прибавки в весе.

Возраст

Лет01234

месяцев0123456789101112

Всегда ли стоит волноваться, если вес выше или ниже

В западной педиатрии вопросу весовых нормативов уделяется очень мало внимания. Там считают, что основным показателем служит хорошее самочувствие и нормальное развитие ребенка, соответствующее его возрасту. Недобор веса списываются на индивидуальные особенности, а дополнительные обследования проводятся скорее в связи с проблемой ожирения, а не недобора.

При грудном вскармливании набор веса у малыша — явление индивидуальное. Поэтому небольшие отклонения от средней нормы не должны пугать родителей, если ребенок чувствует себя хорошо и нормально развивается. Вес грудничка часто обусловлен не только и не столько количеством и качеством кормления, но и генетической предрасположенностью. В семьях, склонных к лишнему весу и малыши растут пухленькими, а у худых родителей ребенок может набирать вес по нижней границе нормы, прибавки веса у детей до года – лишь примерный ориентир для врача.

Доктор Комаровский уверен, что ребенок должен быть относительно худым (если худоба не связана с заболеваниями) и активным, и предостерегает родителей от перекорма. Поэтому маме не нужно пытаться подогнать малыша под общие стандарты и заставлять его кушать больше. Но обязательно нужно принимать меры для того, чтобы малыш получал достаточно питания — для этого нужно правильно организовать грудное вскармливание или же смешанное в том случае, если по каким-то причинам молока не хватает и его количество не удается увеличить.

Большая прибавка

Слишком активная прибавка веса у грудничков чревата проблемой ожирения. Лишний вес вредит общему самочувствию и работе внутренних органов. Если ребенок чрезмерно набирает вес при грудном вскармливании, это повод обратиться к эндокринологу, чтобы вовремя обнаружить причину избыточного веса. В большинстве случаев прибавка выше нормы (напомним, более 2 килограммов в месяц в первые 3 месяца жизни малыша) не связана с перекормом и имеет иные причины.

Не надо ограничивать ребенка в прикладываниях к груди, ведь для малыша на ГВ они имеют еще и психологический аспект – это контакт с мамой, практически его «тихая гавань», где тепло, уютно и безопасно. Исследования, проведенные ВОЗ, показывают, что перекормить ребенка грудным молоком вряд ли получится.

У детей-искусственников чрезмерная прибавка веса связана с большим объемом смеси или неправильным ее приготовлением, из-за которого она получается слишком питательной. Поскольку для ее «добычи» ребенку не требуется прилагать больших усилий, он легко съедает больше, чем нужно, начиная поправляться. В таком случае нужно ориентироваться на точный расчет: сколько смеси в сутки нужно малышу с таким весом в этом возрасте. Смесью кормить по требованию нежелательно — в отличие от грудного молока, перекорм смесью вполне возможен.

Если динамика увеличения веса малыша выше нормы, маме следует наладить режим кормления или посоветоваться с педиатром о количестве смеси. Консультация эндокринолога также будет полезна.

Дефицит веса

Причин, по которым ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании, много. Важно правильно ее определить, ведь только так можно эффективно решить проблему.

Если малыш не набирает вес или набирает мало, обратите внимание на следующее.

1.Техника прикладывания к груди.

Этот вопрос важно решить буквально с первых же дней, ведь неправильное прикладывание чревато неприятностями как для мамы, так и для ребенка. Если малыш неправильно захватывает грудь, ему трудно эффективно высасывать молоко. Грудь устроена так, что молоко из нее можно добыть только используя определенную технику сосания. Правильное прикладывание обеспечивает такую технику, и молоко буквально само льется малышу в ротик, грудь при этом хорошо опорожняется, а малыш получает много молока за одно прикладывание.

При неправильном прикладывании такого не происходит, даже если малыш находится у груди длительное время. Кроме того, когда прикладывание неправильное, маме больно во время кормления, на коже соска могут появиться трещины, ссадины, потертости. Боль во время кормления — признак того, что нужно уделить особое внимание прикладыванию к груди.

К тому же при неправильном прикладывании ребенок будет заглатывать воздух во время кормления. Воздух занимает место в желудке и не дает малышу съесть нужное количество молока. Воздух провоцирует обильные срыгивания, тем самым уменьшая количество съеденного.

В большинстве случаев прикладывание легко исправить, но есть ситуации, когда этого недостаточно: когда правильно сосать грудь малышу мешают какие-то его особенности. Такими особенностями может быть короткая уздечка языка — к счастью, ее можно подрезать. Мешать малышу добывать молоко из груди могут остеопатические проблемы — последствия слишком быстрых или слишком медленных родов, неудачного внутриутробного положения. В этом случае сильно облегчит жизнь и малышу и маме визит к остеопату. А потом надо поработать над улучшением прикладывания.

Если малыш сосет неэффективно, а быстро исправить это не получается, необходимо докармливать малыша сцеженным молоком или смесью. Помочь организовать докорм и рассчитать его количество может консультант по грудному вскармливанию или компетентный в вопросах организации кормления педиатр.

2.Болезни.

Заболевания грудничка часто могут сопровождаться некоторой потерей веса, особенно если во время болезни он отказывается от груди и меньше кушает. Если из-за болезни малышу стало тяжело сосать, стоит докармливать его сцеженным молоком наряду с прикладываниями к груди.

Чтобы определить причину недобора, нужно заметить и сопутствующие симптомы. Например, из-за частого срыгивания, колик и жидкого стула, которые сопровождают недобор веса, можно заподозрить проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае потребуется врачебная консультация и помощь. Как правило, в большинстве ситуаций кормление грудью удается сохранить.

3.Режим кормления.

Первой рекомендацией при недоборе веса обычно является увеличение количества прикладываний. Особенно нужно следить за тем, чтобы малыш действительно кушал, а не ленился и не засыпал на груди, не поев. В такой ситуации поможет кормление вокруг снов: малыша желательно кормить каждый раз, когда он просыпается, и в конце каждого бодрствования. Также при слабых прибавках веса обязательно нужно поддерживать ночные кормления. Сны малыша не должны быть слишком длительными. Помните о том, что малыш запросто может спать голодный, поэтому в ситуации с низким набором веса новорожденного нужно будить и кормить по своему требованию. Желательно, чтобы от конца одного кормления до начала другого днем проходило не более 2-2,5 часов. А вот чаще кормить можно и нужно.

Частые срыгивания без дополнительных симптомов подскажут маме, что часть молока просто не попадает в желудок малыша, поэтому он мало набирает веса. В этом случае, стоит попробовать кормить его чаще, но маленькими порциями, и обязательно носить «столбиком» после еды, чтобы вышел лишний воздух. А проблема заглатывания воздуха напрямую связана с правильным прикладыванием к груди. Срыгивания в небольшом объеме после каждого прикладывания к груди нормальны для младенцев, но если вы столкнулись с обильными срыгиваниями на фоне низкого набора веса — это повод обратиться к врачу.

4.Наследственный фактор.

Худенький ребенок в семье стройных и худощавых людей не должен вызывать переживаний – скорее всего, это наследственная особенность и не нужно пытаться «откормить» его, если он прибавляет в весе в рамках нормы ВОЗ.

Однако если согласно таблицам нормы, у малыша очень низкий вес несмотря на то, что кормление организовано правильно и малыш получает достаточно питания, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину, по которой малыш не может набирать вес в соответствии с нормой.

Маленькие секреты

Изменения веса новорожденного – важный фактор, который все же нужно отслеживать. Конечно, не стоит пытаться подогнать его под стандарты таблицы, но и полностью игнорировать этот показатель нельзя. Если у малыша наблюдается недобор или перебор в килограммах, родителям стоит приобрести домашние весы и самостоятельно взвешивать ребенка хотя бы раз в неделю.

Главное, что стоит помнить маме: не нужно сразу пытаться докармливать ребенка смесями, если отклонение от нормы не слишком велико. Может прийти в голову, что молоко «пустое», но пустым молоко быть не может, так как его состав идеально подстроен под потребности ребенка.

Если малыш им не наедается, возможно, есть ошибки в организации кормления, из-за которых ребенок получает меньше молока, а лактация снижается из-за нехватки стимуляции груди. В этом случае нужно приложить усилия к нормализации лактации, а не переходить на смесь. Но в ситуации, когда малыш набрал вес значительно ниже

нормы, тянуть с докормом не стоит. Введение докорма поможет быстро скомпенсировать дефицит веса, одновременно с этим меры по налаживанию кормления грудью помогут увеличить количество молока, и постепенно докорм можно будет уменьшить или отказаться от него полностью.

Как взвешивать ребенка

Чтобы отслеживать динамику веса малыша дома, лучше всего взвешивать его раз в неделю в одно и то же время суток. Желательно взвешивать малыша в хорошем настроении, чтобы он полежал на весах несколько секунд спокойно, и показания весов были максимально точными.

Чтобы сориентироваться, нормально ли малыш прибавил за неделю, нужно умножить полученную разницу в весе на 4. Например, если малыш набрал 150 граммов за неделю, то при умножении на 4 получается 600 граммов за месяц. Для малышей до 3 месяцев такая прибавка считается ниже среднего, но укладывается в рамки нормы. Ну а если малыш прибавляет 200 граммов в неделю, то за месяц получается 800. Желательно контролировать, как идет вес малыша, пока идет работа по увеличению количеству молока.

Что касается контрольного взвешивания, при котором предполагается определить, сколько съел ребенок за одно кормление, то особого смысла в этом измерении нет. Дело в том, что нормы на одно кормление нередко подсчитываются исходя из того, что в сутки малыш ест 6-8 раз. Но такие ритмы кормления скорее характерны для искусственников, а не для грудничков. Груднички могут прикладываться к груди 12-18 раз, в некоторых случаях еще чаще, а значит, и порция на одно кормление будет в два раза меньше, и за разные кормления малыш съедает разное количество молока.

Тест на мокрые пеленки

Для оценки количества молока, которое получает ребенок, часто используют тест на мокрые пеленки. Для этого на сутки необходимо отказаться от одноразовых подгузников и заменить их обычными тканевыми, откладывая их после каждого намокания. Подсчитав в конце дня количество мокрых подгузников, можно определить, достаточно ли молока получает ребенок.

• с рождения до 2 недель. Количество мокрых пеленок в норме можно высчитать по формуле: возраст ребенка в днях плюс 1;
• до 6 месяцев – не меньше 12-14 мокрых пеленок;

Если вам неудобно отказываться от одноразовых подгузников, а количество мочеиспусканий подсчитать нужно, вы можете класть в подгузник марлевую подкладку и раз в час-полтора проверять, стала ли она мокрой. По одноразовому подгузнику не определить, если малыш пописал туда один раз, а мокрая марлевая подкладка не позволит вам ошибиться. Таким образом можно точно посчитать, сколько раз за сутки пописал малыш.

Обратите внимание: если вы допаиваете малыша водой, необходимо учитывать это при подсчете мочеиспусканий. Малыш, который получает много воды, может писать много раз за сутки, но при этом плохо набирать вес — ведь вода не помогает малышу поправиться.

Мальчики и девочки: есть ли разница в прибавке

Конечно же мальчики и девочки набирают вес по-разному. В младенчестве мальчишки почти всегда обгоняют девочек и в росте и в весе, поэтому в таблицах с нормативами приводятся разные графики для тех и других.

Для того чтобы узнать, сколько должна весить девочка, нужно найти именно «девчачий» график, чтобы не паниковать и не пытаться откормить ее до мальчиковых норм. ВОЗ специально выпускает нормы для мальчиков и девочек по отдельности.

Конечно, и тут все очень индивидуально – есть крупные девочки и хрупкие мальчики, конституция, как уже говорилось, часто зависит от генетики. Поэтому не нужно равняться на соседей и товарищей по площадке. У каждого малыша своя собственная, индивидуальная программа развития, а родителям нужно лишь создать условия для того, чтобы малыш получал достаточно питания и удостоверяться, что набор веса вписывается в возрастные нормы для его пола.

Комментарий консультанта по ГВ

Ирина Шаповалова, консультант по грудному вскармливанию:

Прибавка в весе — это один из важных критериев, на который мы ориентируемся в работе. Для полноценного развития ребенка важно, чтобы питание было достаточным. За первый год жизни малыш растет и развивается очень интенсивно, и нехватка питательных веществ в этом возрасте будет иметь долгосрочные последствия для здоровья малыша.

Нормы веса, которые предлагает ВОЗ, были разработаны по результатам крупномасштабного исследования множества здоровых детей на грудном вскармливании, получающих достаточно молока. То есть разброс этих норм уже предполагает всевозможные генетические и конституционные особенности здоровых малышей. Это значит, что мы можем опираться на таблицы ВОЗ, не боясь завышенных или заниженных границ.

В работе намного чаще нам приходится сталкиваться с низким набором веса. В большинстве случаев вес удается нормализовать с помощью изменений в организации кормления — в этом случае малыш получает больше молока, лактация увеличивается, и набор веса приходит к норме.

Иногда даже очень хорошо организованное кормление оказывается недостаточным для того, чтобы у мамы вырабатывалось столько молока, сколько нужно малышу для нормальной прибавки в весе. В этом случае мы высчитываем суточную порцию докорма и организуем смешанное вскармливание таким образом, чтобы молоко не пропадало, а малыш при этом получал достаточно питания суммарно из груди и докормом. После полугода доля докорма заменяется на адекватное по калорийности количество прикорма, и грудное вскармливание продолжается наряду с прикормом.

Наиболее сложный случай: когда недостаток веса не связан с количеством питания. В этой ситуации ни увеличение лактации, ни введение докорма не помогают малышу хорошо набирать вес. В такой ситуации необходимо обратить внимание на особенности здоровья малыша, найти и устранить причину, по которой малыш не набирает вес.

Отдельно не могу не упомянуть случаи, когда малыш получает достаточно питания, здоров, но вес все равно набирает плохо. Как правило, такое бывает, если малыш регулярно испытывает стресс. Например, если его не берут на руки, оставляют одного кричать в кроватке, пытаясь разорвать его контакт с мамой и игнорируя его потребность быть у мамы на руках.

Некоторые интенсивные развивающие занятия, такие, как динамическая гимнастика, проныривание, массаж — тоже могут у некоторых чувствительных малышей стать причиной снижения набора веса. С осторожностью стоит относиться и к закаливанию: замечательно, если вы не кутаете малыша, проветриваете в квартире и оставляете его полежать голышом на несколько минут. Но если ему все время холодно и у него нет возможности согреться, вполне вероятно, что с весом тоже будут проблемы.

Помните, что это нормы существуют для детей, а не дети для норм. Нормы нужны нам не для того, чтобы загонять детей в некие единственно верные рамки. Но нормы нужны для того, чтобы сориентироваться, нормально ли растет малыш, и если нет — вовремя насторожиться и принять меры.

Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам и полу по данным ВОЗ

Норма набора веса новорожденного — важный критерий гармоничного морфологического состояния здоровья. Показывает степень развития внутренних органов и скелета у деток до года и старше. Врачи и мамы пристально следят за этим показателем, чтобы выявить патологию на ранней стадии, если она есть, и провести курс лечения.

Содержание статьи

1. Зачем следить за набором веса

2. Вес малыша в первый месяц

3. Как рассчитать нормальный вес ребенка

4. Табличка примерной прибавки по ВОЗ

5. Как заметить недобор веса

Зачем следить за набором веса

После рождения идет развитие и налаживание пищеварительной системы, происходит выравнивание обмена веществ, нормализация теплового обмена. У младенца меняется костно-мышечный аппарат, подкожная клетчатка и внутренние органы.

Он начинает постепенно набирать вес. Есть принятые значения, и сравнительный анализ данных ребенка с этими нормами позволяет судить о гармоничности развития, о том, хватает ли материнского молока. Взвешивание проводят в роддоме ежедневно, после выписки в поликлинике ежемесячно. В каждом возрастном периоде есть свои особенности.

Вес малыша в первый месяц

Первый месяц жизни младенца — один из самых критичных и ответственных периодов. Малыш рождается, что само по себе стресс. Он привыкает ко внеутробной жизни, его органы и системы подстраиваются под новый режим питания, происходят гормональные перестройки и колебания массы. Рассмотрим нормы прибавки веса у новорожденных более подробно.

Масса тела при рождении

Массу тела рассчитывают еще в утробе матери. По различным параметрам во время УЗИ определяют цифры — но они не точные. Точный показатель узнают уже после рождения. Как только перерезают пуповину, малыша обтирают и кладут на весы.

Для девочек нормой являются значения в пределах 2.8 – 3.7 г. Ниже 2.8 — гипотрофия, задержка внутриутробного развития, выше 3.7 — паратрофия, избыток веса.

Для мальчиков норма 2.9 – 3.9 г. Соответственно, у них также могут быть отклонения в любую сторону.

При оценке прибавки нужно ориентироваться на срок беременности, характер питания мамы во время вынашивания, ее вредные привычки, сопутствующие заболевания.

Вес малыша при выписке из роддома

В первые 3 – 5 суток у младенца показатели на весах снижаются. Это происходит из-за выделения большого количества мекония, испарения жидкости через кожу и легкие. К тому же, у мамы нет молока, только молозиво. Потеря до 10% от первоначальной массы тела является физиологической и не требует коррекции питания. У доношенного новорожденного это — 320 – 330 г.

После этого кроха начинает набирать массу тела. Но при выписке из роддома цифры будут ниже, чем при рождении. В дальнейшем, при расчете нормы прибавки веса у новорожденных, именно самые низкие значения будут брать за основу.

Как рассчитать нормальный вес ребенка

Когда малыш с мамой приходят домой, они начинают приспосабливаться уже к новым условиям. Молока или смеси младенцу хватает и он начинает быстро прибавлять.

Скорость прибавки зависит от типа питания малыша (грудное вскармливание, искусственное адаптированной смесью или смешанное), значений массы тела при рождении и при выписке, от режима кормлений. Влияет также аппетит малышей и их состояние здоровья, наличие или отсутствие болезней.

Набор веса первые полгода

Чтобы рассчитать нормы веса новорожденных при грудном вскармливании, можно воспользоваться специальными формулами.

Первые полгода используется формула m + 800 x n, где m — это масса при рождении, n — количество месяцев, 800 — среднемесячная прибавка тела до полугода.

Так, для 5-месячного малютки с массой тела 3 400 при выписке из роддома мы будем проводить вычисления так: 3 400 + 800 х 5 = 7 400 г.

От полугода до года

К деткам старше полугода применима другая формула: m + 800 x 6 + 400 х (n - 6).

Для примера вычислим оптимальный вес для того же ребенка в 9 месяцев: 3 400 + 800 x 6 + 400 х (8 - 6) = 9 000 г.

Как видите, дети постарше прибавляют не так интенсивно. Они в этом возрасте много двигаются, начинают ползать и ходить, поэтому тратят много энергии.

Табличка примерной прибавки по ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения разработала таблицы, где приводятся нормы прибавки веса у новорожденных по месяцам в зависимости от первоначальной массы и пола. В них не надо ничего вычислять, просто находите свою графу и смотрите, соответствуют ли ваши цифры нормальным.

Для мальчиков пользуйтесь следующей таблицей

Графа median — оптимальные цифры. 1S означает выше среднего, а -1S означает ниже среднего — это тоже допустимые значения.

Для девочек разработана отдельная табличка

Как заметить недобор веса

Установленные Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) нормы прибавки веса у новорожденных — условные. На них надо ориентироваться, но всегда нужно учитывать особенности развития каждого конкретного малютки. К тому же, у мам не всегда есть возможность проводить измерения: бывает ребенок беспокойный, что родителям не до взвешиваний, или дома нет подходящего аппарата, а в поликлинику часто ездить не получается.

Тогда как же не упустить недостаточный набор веса? Специалисты рекомендуют обращать внимание и на следующие параметры:

1. Объем мочеиспусканий, то есть сколько раз в сутки вы меняете подгузники или пеленки. Их стало сравнительно меньше — значит нужно искать причину;
2. Состояние кожи — не должно быть сухости, морщин, цвет — розовый, на ощупь кожа нежная, гладкая;
3. Состояние родничка — в норме он не должен западать.

Что делать при плохой прибавке

Попробуйте сами выявить причину недовеса. Самая частая причина — мама не соблюдает правила вскармливания:

• постоянно меняет грудь, при этом «заднее молоко» — самое питательное, малышу не достается;
• не кормит по требованию;
• быстро убирает грудь, не дает ребенку насытиться;
• дает воду, чем «перебивает» аппетит;

Также надо исключить материнские факторы: сопутствующие заболевания у мамы, наличие у нее вредных привычек, недостаток питательных веществ в рационе (диета, вегетарианство без дополнительного приема витаминно-минеральных комплексов), стресс, недостаток молока, прием лекарств.

Могут быть и проблемы со стороны новорожденного:

• короткая уздечка языка, когда он не может захватить сосок;
• врожденные пороки сердца, при этом малышу не хватает сил сосать;
• колики, когда прием пищи усиливает боли и малыш инстинктивно отказывается от груди;
• язвы и воспаление в полости рта, при которых молоко вызывает боли;
• патология нервной системы.

При обнаружении каких-либо отклонений от нормы врач направит на обследование, если он заподозрит конкретную патологию, или поможет вам наладить лактацию/подобрать смесь при невозможности продолжить грудное вскармливание.

Анализ динамики

Анализ значений нужно проводить регулярно. Если вы проводите взвешивания сами, в домашних условиях, записывайте все значения в таблицу. Так вы увидите динамику. Обязательно проконсультируйтесь с вашим педиатром, чтобы ничего не упустить и вовремя скорректировать питание.

Типы весов для новорожденных

Приобрести качественные весы для взвешивания крохи — отличное решение. Расскажем, на что обратить внимание при выборе:

1. Механические более долговечные, не требуют питания от электроэнергии;
2. Электронные более точные. Их можно использовать даже для контрольных взвешиваний. Они просты в использовании и обработке.

Оба вида весов настольные, имеют основание с таблом или измерительной шкалой (коромыслом), на которую установлена чаша. Некоторые современные приборы можно использовать при взвешивании деток до 20 кг.

Как правильно взвешивать

Чтобы получить правильный результат, необходимо взвешивать новорожденного только в подгузниках или трусиках. Весы должны стоять на твердой поверхности. Электронный аппарат сначала включаете, кладете пеленку, нажимаете на опцию «TARA», чтобы масса пеленки не учитывалась.

На механических приборах придется отнимать массу пеленки от получившегося результата. Рекомендуется успокоить ребенка перед процедурой. Кладете или сажаете его на чашу, ждете, когда цифры зафиксируются. На механических аппаратах делаете это вручную.

Консультант по грудному вскармливанию - полезные статьи о гв

«Как, Вы прибавили за месяц 600 гр?! Это очень мало! Ваше молоко плохое. Давайте смесь!»

«1700 гр за месяц?! Вы что, хотите ожирение получить?! У Вас слишком много слишком жирного молока. Кормите раз в 3 часа и давайте воду. А лучше переходите на смесь!»

Очень многим мамам знакомы эти фразы во время плановых осмотров в первые месяцы. Все дело в том, что до сих пор некоторые врачи ориентируются на устаревшие нормы роста детей, в которых не учитывались многие факторы, влияющие на развитие ребенка. Например, тип питания.

Хорошая новость в том, что сегодня есть данные ВОЗ, полученные по результатам многолетнего наблюдения за детьми именно на грудном вскармливании. 

Выдержки из описания исследования:

http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2006/pr21/ru/

"...Для участия в исследовании были отобраны дети, живущие в оптимальных для надлежащего роста условиях (рекомендуемая практика кормления младенцев и детей младшего возраста, надлежащее здравоохранение, некурящие матери и другие факторы, связанные с хорошими показателями здоровья)..."

"...В новых нормах за основу взяты показатели роста и развития детей, находящихся на грудном вскармливании. Впервые инструменты, используемые для оценки роста, согласованы с национальными и международными руководящими указаниями по кормлению младенцев, рекомендующими грудное вскармливание в качестве оптимального источника питания в раннем детстве. Это позволит точно оценивать, измерять и анализировать результаты грудного вскармливания и прикорма..."

В качестве результатов ВОЗ приводит красивые таблицы и графики. В которых бывает непросто разобраться :-). Как же маме понять, всё ли хорошо. Давайте разбираться вместе.

От рождения до 2-х недель

В первые дни жизни малыш обычно теряет вес. Это нормально и обусловлено адаптацией к резкой смене среды обитания, выходом мекония (первородного кала), выводом излишков жидкости.

В среднем потери составляют от 5 до 8% от веса при рождении. В отдельных случаях возможны потери до 10%. Ничего делать с этим не надо, это физиологическая потеря веса.

Кормите ребенка как можно чаще, прикладывайте к груди не реже, чем через 2,5-3 часа (лучше чаще).

Нормой считается восстановление веса при рождении не позднее 14-го дня от рождения (2 недели).

От 2-х недель до 4-х месяцев

В отличие от детей на искусственном вскармливании, прибавки которых достаточно стабильны от месяца к месяцу в первый год, большинство грудничков прибавляют в весе наиболее активно в первые 3-4 месяца. В это время бурно развивается нервная система, укрепляется и растет костная система, а «грудничковый жир» обеспечивает миелинизацию нервных окончаний, что обеспечивает хорошее развитие малыша.

Интересно, что девочки и мальчики прибавляют вес по-разному. Мальчики обычно немного больше.

ВОЗ: "На протяжении первых 6-ти месяцев ребенок должен набирать как минимум 500 граммов массы тела каждый месяц... Если ребенок не набирает 500 граммов за месяц, это значит, что он не набирает достаточно веса" /1/.

Максимум тоже есть. Согласно представленным данным, в первые месяцы некоторые детки набирали почти 2 кг за месяц. Повторюсь, речь идет о здоровых детях! /2/

Таким образом, прибавка от 500 гр до 2000 гр в первые месяцы укладывается в понятие норма.

Небольшие прибавки чаще всего обусловлены генетической предрасположенностью (мама и папа небольшие и худые). Но иногда слишком низкие прибавки могут указывать на неправильную организацию грудного вскармливания или скрытую болезнь малыша. 

От 4-х до 6-ти месяцев

В этот период резко возрастает двигательная активность малыша, поэтому ежемесячные прибавки могут снижаться. Диапазон нормальных прибавок в этот период составит от 500 гр до примерно 1000 гр.

Бывает, что ребенок прибавляет очень активно в первые месяцы, намного больше 500 гр в месяц, а после 4-х месяцев прибавки ощутимо падают, ниже 500 гр. Часто на это есть очевидные причины (например, ребенок резко увеличил физическую активность, осваивает новые моторные навыки) и это не является отклонением от нормы. Согласно таблицам ежемесячного прироста ВОЗ (см.в конце статьи), средняя прибавка для девочек может составлять 489 гр за 5-й и 401 гр за 6-й месяцы. 

Но, безусловно, данная ситуация требует тщательной оценки происходящего, контроля общего состояния ребенка. Наиболее эффективной представляется совместная работа консультанта по ГВ (в вопросе организации грудного вскармливания) и лечащего врача (в вопросе оценки общего состояния здоровья ребенка).

ВАЖНО! Минимальный период, за который имеет смысл отслеживать динамику набора веса – 1 НЕДЕЛЯ. Более частые взвешивания неинформативны.

Так на что же ориентироваться маме? 
Если ребенок прибавляет в весе в первые месяцы 170-200 гр в неделю и больше (до 450-500 гр в неделю), возможно, с постепенным снижением после 4-го месяца, все хорошо и повода для беспокойства нет.

Если ребенок прибавляет меньше 125-130 гр в неделю в первые недели - необходима консультация специалиста по грудному вскармливанию и, возможно, лечащего врача.

От 6-ти до 9-ти месяцев

В этот период малыши, которых продолжают кормить грудью по требованию в сочетании с введением прикорма, прибавляют примерно от 200 до 500 гр в месяц или немного больше.

От 9-ти месяцев до 1 года

Ребенок становится все более активным, некоторые в этот период пробуют ходить, развивают другие физические навыки, требующие большого количества энергии. В этот период средняя ежемесячная прибавка обычно составляет около 100-300 гр.  

Возможные причины резкого снижения прибавки веса

1. Ребенок перенес заболевание.

2. Переезд, путешествие, приезд родственников и т.п. Любое резкое изменение в окружении и привычном укладе жизни семьи – стресс для малыша, ответом на который может быть и временное замедление темпов роста.

3. Курс массажа, плавание в большой ванне/бассейне, динамическая гимнастика и т.п.

4. Слишком активная "светская жизнь" с малышом (длительные прогулки в коляске, слишком большое количество гостей, частые походы в гости, посещение массовых мероприятий и т.п.).

5. Скачок роста, освоение новых навыков (научился переворачиваться, пополз, сел и т.д.).

6. Изменение в устоявшемся ритме кормления, искусственное увеличение интервалов между кормлениями, частое использование пустышки, интенсивное допаивание водой в первые месяцы.

7. Выход мамы на работу, появление в жизни малыша няни и т.п.

В любом случае, если в результате ежемесячного взвешивания оказалось, что малыш прибавил критично мало на фоне хороших прибавок предыдущих периодов, в первую очередь нужно проанализировать прошедший месяц, найти и устранить причину резкого замедления динамики, а не «лечить симптомы» только введением докорма. Ну и помнить, что темп прибавок естественным образом замедляется по мере взросления малыша.

Миф: Для того чтобы понять, хорошо ли кушает малыш, нужно взвешивать его до и после кормления.

На самом деле: Взвешивать так ребенка, которого кормят по требованию, абсолютно не имеет смысла. Единственное, к чему приводят такие взвешивания – дополнительная тревога и повод для переживаний мамы. Ребенoк, кoрмящийся пo требoванию, в каждое кормление высасывает разные пoрции мoлoка. В oднo прикладывание 5 мл, через полчаса еще 70 мл, а через 1,5 часа – еще 30 мл и т.д. Минимальный период, за который имеет смысл отслеживать динамику набора веса – 1 неделя.

Миф: Частые кормления приводят к ожирению ребенка в будущем.

На самом деле: Исследования показывают, что дети, сосущие по собственной потребности, получают оптимальное количество молока, соответствующее их индивидуальным запросам. Ребенок с рождения учится сам регулировать количество питания и есть столько, сколько и когда ему необходимо, а не пассивно глотать установленный кем-то объем еды, вливаемый в него. Кроме того, в самом молоке содержатся специальные компоненты, ответственные за чувство насыщения. Риск возникновения ожирения в будущем увеличивается при кормлении смесью и раннем введении прикорма, а не при кормлении из груди по потребности. /4/

Миф: Только поел - и снова просит! Он не наедается!

На самом деле: Во-первых, объем желудка ребенка в возрасте 1 неделя – около 60 мл. А к концу первого месяца – максимум 150 мл. А метаболизм в несколько раз превосходит поскорости метаболизм взрослого человека. Никогда больше человек не растет и не развивается так интенсивно, как в первый год жизни. Во-вторых, женское молоко – идеальная еда для человеческого детеныша. Оно легко и наиболее полно переваривается и усваивается. На полное усвоение порции молока требуется не более 1 часа. Таким образом, для малыша на грудном вскармливании нормально часто сосать грудь. Ребенок может попросить грудь и через 20 минут после того, как поел и это не является сигналом того, что что-то не так! /3/

Ну и напоследок, полезные таблицы и графики.

Графики роста мальчиков и девочек от рождения до 6-ти месяцев (кликните, чтобы увеличить). 
Надо понимать, что график - это результат обработки данных тысяч детей (более 8-ми тысяч). Один конкретный ребенок вряд ли будет набирать вес четко по кривой. Иногда набор будет чуть меньше, иногда чуть больше. Важно, чтобы кривая набора не уходила сильно из своего "коридора". Например, если малыш родился с весом где-то рядом с зеленой линией, а в 3 месяца пересек оранжевую, то что-то пошло не так и ситуация требует контроля.

А это таблицы ежемесячного ПРИРОСТА веса. То есть, сколько ребенок должен прибавить за месяц. Вот здесь лучше всего, если ежемесячная прибавка где-то ближе к 50-му перцентилю и не уходит надолго в крайние значения. Отрицательные значения во втором полугодии как раз и указывают на то, что эпизодически ребенок может набрать меньше или даже терять вес. Например, если он болел или в его жизни случился сильный стресс. Но, безусловно, эта ситуация требует особого контроля.

Еще больше информации и данных на эту тему можно найти здесь

Как определить, хватает ли ребенку молока, читайте здесь.

Мельникова Рада, консультант по ГВ

gv-consult.ru

Источники:

1. Консультирование по вопросам кормления детей грудного и раннего возраста: Cводный курс http://www.who.int/nutrition/publications/infantfeeding/9789241594745/ru/

2. Данные ВОЗ http://www.who.int/childgrowth/ru/

3. Результаты исследования: "Грудное молоко усваивается легче, чем смесь? Да!!!" http://new-degree.ru/gvinform/easy_breastmilk

4. Результаты исследований: "Груднички привыкают есть много? Неправда!" http://new-degree.ru/articles/mother/appetit

Нормы веса ребенка до года. Таблица ВОЗ на ГВ, искусственном вскармливании

Дети от рождения до года стремительно развиваются, набирают вес и растут. Важно знать нормы антропометрических показателей по месяцам, чтобы анализировать физическое развитие ребёнка и вовремя определить отклонения.

Антропометрические параметры при рождении. Норма у новорожденных

Антропометрия – объединение способов измерения человеческого тела и его отдельных частей (окружность головы, длина конечностей, рост и другое). Для новорождённых младенцев Всемирной организацией здравоохранения были установлены критерии, по которым доктора определяют состояние здоровья ребёнка и выявляют отклонения в развитии.

Данные ВОЗ имеют ориентировочное описание веса и роста ребёнка, где допускаются небольшие отклонения, например, если вес новорождённого больше или меньше нормы на 350 г, это по-прежнему считается нормальным. Если масса тела превышает показатели нормы на более высокую цифру, тогда следует обратиться к врачу.

Здоровый новорождённый ребенок может весить от 2,5 кг до 4,5 кг.

По всемирной статистике, если беременность проходила хорошо, без стресса и серьезных осложнений, малыш рождается весом от 3 кг до 3,8 кг. Дети, родившиеся раньше 37 акушерской недели должны весить не меньше 2,3 кг. При благоприятных условиях такой ребёнок быстро набирает вес и через 4-6 недель не будет отличаться от сверстников.

После появления на свет малыши теряют от 10-12% от первоначального веса. Это происходит из-за отхода лишней жидкости и мекония. Когда спадает родовой отёк и происходит установление работы ЖКТ, вес ребёнка начинает увеличиваться. В первую неделю дети должны набирать минимум 130 г, в последующем – от 350 до 590 г за 4 недели.

Кроме веса, необходимо следить за интенсивностью роста. В первое полугодие малыши растут активно и могут прибавлять по 3 см за 30 дней. Ближе к году рост замедляется и увеличивается на 1-2 см.

К важным антропометрическим показателям относят окружность головы в см, а также объём грудной клетки. У новорождённых голова должна быть больше чем охват грудной клетки на 2 см. К 5 месячному возрасту объём обеих частей тела должен сравняться. Нормальным показателем считается объём головы младенца с первых дней жизни от 33 до 35 см.

При серьёзных отклонениях от 2 до 5 см в ту или иную сторону, необходимо сделать УЗИ. Измененные показатели могут свидетельствовать о наличии гидроцефалии или микроцефалии. Это проблемы с развитием мозга. В первом случае в черепной коробке находится скопление жидкостей, а во втором – мозг намного меньше, чем положено, а череп развит неправильно.

Такие случаи редки, и диагнозы часто не подтверждаются. Иногда небольшие отклонения от нормы могут стать генетической особенностью, которая не влияет на развитие малыша. Обхват груди должен быть 31 – 34 см. За год, объём головы увеличиться как минимум на 12 см. Если показатели выше 15 см, то это говорит о наличии серьёзных отклонений.

После года обхват груди становится больше, чем окружность головы. Такой рост частей тела считается нормальным.

При серьёзных отклонениях от 2 до 5 см в ту или иную сторону, необходимо сделать УЗИ. Измененные показатели могут свидетельствовать о наличии гидроцефалии или микроцефалии. Это проблемы с развитием мозга.

В первом случае в черепной коробке находится скопление жидкостей, а во втором – мозг намного меньше, чем положено, а череп развит неправильно. Такие случаи редки, и диагнозы часто не подтверждаются. Иногда небольшие отклонения от нормы могут стать генетической особенностью, которая не влияет на развитие малыша.

Отчего зависит скорость набора веса и роста у новорожденных

На показатели веса и роста новорожденного влияют:

• Протекание беременности. При хронических заболеваниях, частом стрессе и тяжёлом труде женщины рожают детей с недостатком веса. При ожирении и неконтролируемом неправильном питании рождаются крупные дети (от 5 кг), что также считается отклонением. Тучным детям трудно развивается правильно. Они позднее начинают ползать и садиться. Тяжело дышат и имеют повышенный риск нарушения работы сердечной мышцы.
  
• Инфекционные заболевания, от ОРВИ до опасных болезней, передающихся половым путём, становятся причиной недобора веса ребёнка, а также других отклонений в развитии как в физическом, так и психическом.
• Генетические особенности. У высоких родителей часто рождаются малыши, слегка превышающие нормы роста и веса.

Норма веса ребёнка до года может слегка колебаться от установленных значений в таблицах ВОЗ, так как развитие младенцев происходит индивидуально.

На рост и вес грудного ребёнка оказывают влияние насколько факторов:

• Наследственность. У родителей, имеющих астенический тип телосложения или низкий рост, дети растут чуть медленнее, а их вес может быть меньше нормы на 1 кг.
• Становление лактации. От качества молока (его питательности и жирности) зависит правильное развитие ребёнка. Когда грудное молоко плохого качества, педиатры рекомендуют вводить докорм смесью. При искусственном вскармливании младенцы растут быстрее.
• Половая принадлежность младенца. Девочки в первый год жизни набирают меньший вес, чем мальчики.

Главным фактором правильного развития считается пропорциональное соотношение роста и веса младенца. А также соотношение окружности головы и обхват грудной клетки. Если реальные показатели слегка отличаются от нормы, то о физическом состоянии ребёнка судят именно по этим соотношениям, а также проверяют рефлексы и психологическое развитие.

Формулы расчетов нормального веса и роста

Чтобы правильно рассчитать примерные показатели правильного веса, педиатры пользуются 2 формулами. Первую применяют для младенцев возрастом до 6 месяцев, она выглядит следующим образом: А + 800 * В.

Буквенные обозначения нужно заменить реальными показателями:

• А – это вес ребёнка сразу после рождения;
• В – возраст малыша (количество месяцев).

Например, ребёнок родился весом 3, 5 кг, сейчас ему 4 месяца. Значит: 3500 + 800 * 4 = 6700 г. Это идеальный вес малыша, который он должен иметь. Допускаются небольшие отклонения на 200-350 г. в ту или иную сторону. После второго полугодия жизни, формула меняется. Теперь расчёты производятся так: А + 800 * 6 + 400 * (С-6).

Значения букв:

• А – вес младенца сразу после рождения;
• С – возраст ребёнка;

Пример вычисления: ребёнок, родившийся 3, 5 кг, которому сегодня 10 месяцев. 3500 + 800 * 6 + 400 * (10-6) = 9900 г. В обеих формулах число 800 помноженное на другие числа – это вес, который должен быть набран ребёнком в идеале. Для вычисления роста нет формул, но есть минимальные показатели.  Девочки не должны быть меньше 45 см, а мальчики 48 см.

Таблицы веса и роста до года по статистике ВОЗ. Ежемесячная прибавка у мальчиков и девочек на грудном и искусственном вскармливании

Нормы веса ребёнка до года определяются по таблицам ВОЗ.

Для мальчиков и девочек установлены разные показатели:

Показатели в таблице являются не единственным фактором, определяющим правильное физическое развитие. Педиатры осматривают грудничков, применяя группу других методов, которые позволяют определить норму и выявить отклонения.

Нормы веса ребёнка до года на грудном и искусственном вскармливании отличаются. Малыши, питающиеся смесью, растут и тяжелеют быстрее, чем груднички. Кроме того, набор кг зависит от пола ребёнка, а также от возраста.

1 месяц

На грудном вскармливании норма прибавки веса девочки от 400 до 800 г. При искусственном кормлении значения могут колебаться от 900 г до 1,3 кг. Такой интенсивный набор в первый месяц считается нормальным для ребёнка, питающегося смесью. Мальчики могут потяжелеть от 950 г до 1,5 кг. На грудном вскармливании прибавка веса мальчика от 600 до 900 г считается нормой.

Прибавка в росте в среднем значении колеблется от 3 до 4 см, независимо от пола и кормления.

Малыши на смеси набирают вес интенсивнее, чем грудные дети. В первый месяц педиатры, судят о физическом развитии опираясь на нормы движений и рефлексов новорождённого больше, чем на показатели кг.

2 месяц

Ребенок, продолжающий стремительно набирать вес, нуждается в корректировке питания и тщательно наблюдении до года. Нормой в этом возрасте для грудных детей считается прибавка от 400 до 900 г для девочек, и от 450 до 1 кг для мальчиков на грудном вскармливании.

Для девочек на смеси нормальным считается увеличение веса на 950 г — 1,3 кг, а для мальчиков набор до 1,5 кг. Рост малыша должен увеличиваться на 3 – 4 см.

3 месяц

Грудные девочки должны набрать от 500 до 900 г., а мальчики от 600 до 1 кг. Девочки, питающиеся смесью, могут потяжелеть до 1, 2 кг, мальчики – 1,3 кг. Прибавка роста колеблется от 3 до 4 см, независимо от типа кормления.

4 месяц

С этого возраста увеличение роста детей слегка снижается. Нормой считается 2 – 2, 5 см прибавки. Вес девочек на грудном вскармливании не должен увеличиваться более чем на 1 кг. Прибавка меньше 500 г считается недобором. Мальчикам нужно прибавить не менее 600 г. Прибавка на 1, 2 кг считается нормальной. Для девочек на смеси норма – от 700 г до 1 кг, для мальчиков – от 900 г до 1, 3 кг.

5 месяц

Рост детей должен прибавляться стабильно, не менее 2 см. Девочки на грудном молоке должны набирать от 300 до 600 г, а при искусственном кормлении до 1 кг. Грудные мальчики должны прибавить не меньше 400 г. Малыши на искусственном вскармливании не должны набирать более 1, 2 кг.

6 месяц

Длина тела ребёнка увеличивается на 2, 5 см. Вес грудных девочек должен стать больше на 300 г, а для тех, кто питается искусственно, допустима прибавка в 1 кг. Грудные мальчики прибавляют от 450 до 1 кг.

В этом месяце последний раз фиксируется интенсивный рост и увеличение веса младенцев до года. Дальше прибавка по всем показателем становится чуть ниже. Окончание первого полугодия считается оптимальным временем для ввода прикорма.

7 месяц

Средний показатель роста для детей должен увеличиться максимум на 2 см. Девочки на грудном молоке тяжелеют на 200 – 500 г, а мальчики на 300 – 650 г. На смесях девочки могут набирать от 600 до 800 г., а мальчики прибавляют в весе от 700 г до 1 кг.

8 месяц

Рост детей увеличивается стабильно, от 1,5 до 2 см. Грудные девочки и мальчики должны набрать не менее 100 г. На искусственном питании для девочек максимальной прибавкой считается 800 г, а для мальчиков – 950 г.

9 месяц

Дети вырастают на 1 – 2 см. На грудном молоке девочки набирают не менее 100 г, а на искусственном не более 600 г. Мальчики при грудном вскармливании не должны прибавлять меньше 200 г., а на смесях не более 800 г.

10 месяц

Увеличение роста становится ещё медленнее. Дети подрастают на 1 см, девочки и мальчики на грудном молоке не должны набирать более 350 г. Минимальная отметка – 100 г. Для девочек на искусственном кормлении допустим набор 500 г, а для мальчиков 600.

11 месяц

Малыши, стабильно растут, прибавляя по 1 см. Минимальный набор для девочек и мальчиков на грудном вскармливании составляет 100 г. Для детей, питающихся смесью, предел нормы – 500 г, независимо от пола.

12 месяц

Показатели набора веса и роста становятся одинаковыми для детей разного пола и типа вскармливания. Нижняя граница веса – 100 г, верхняя – 500 г. Длина тела увеличивается на 1 см.

Педиатры считают, что ближе к 12 месяцам вес малыша должен быть больше в 3 раза, чем вес при рождении. Если родился ребёнок весом в 3, 5 кг, то в год его примерный показатель веса – 10, 5 кг.

При каких отклонениях нужно обращаться за медицинской помощью?

Нормы веса ребенка до года в таблицах ВОЗ обозначены приблизительно. Но отклонения от средних показателей на 900 г -1,5 кг являются поводом для обращения к врачу. При недостатке массы тела, мать и ребёнок должны пройти обследования. У малыша возьмут анализы и выяснят, хватает ли ему витаминов и необходимых элементов для правильного развития. У матери возьмут пробу молока.

Иногда случается так, что грудное молоко недостаточно сытное. Тогда доктора рекомендуют ввести докорм смесью. При недостатке витаминов ребёнку назначаются специальные препараты. Увеличенная масса тела чаще встречается у младенцев, которых кормят смесью.

Причин интенсивного набора кг может быть несколько:

• Наследственный фактор. 50 % детей на искусственном вскармливании набирают вес выше нормы, но к 7-9 месяцам сбрасывают его.
• Неподходящая смесь. Состав искусственного питания разный, его нужно подбирать индивидуально.
  
• Нарушение дозировки при разведении смеси. Иногда родители делают слишком насыщенную смесь для кормления, и малыш переедает.

Кроме проблем, возникающих из-за питания, могут быть другие причины отклонений, это хронические и генетические заболевания. При заметных отклонениях от норм, необходим осмотр ребёнка педиатром.

Возможные причины замедленного роста, набора веса у ребенка до года

Серьезный недобор веса называется гипертрофией.

Причиной этого диагноза могут быть:

• Недостаток в калорийности питания, дефицит витаминов.
• Высокий обмен веществ, употребляемая пища не усваивается до конца.
• Генетические факторы.

На протяжении последних 10 лет, педиатры отметили, что дети с недобором веса чаще всего являются здоровыми. Отклонения от нормы связаны с генетикой и подвижностью. Современные малыши стали развиваться быстрее, чем 10 – 30 лет назад. Они раньше пытаются держать голову, садиться и быстро начинают ходить.

В связи с большим расходом калорий, вес не успевает набираться в соответствии со средними показателями.

Нормы веса ребёнка до года могут быть ниже указанных в таблице, если малыш активен, хорошо развивается и интеллектуально не отстаёт от сверстников. Но в случае, когда ребёнок часто плачет, плохо спит и отказывается от еды, требуется срочное обращение к педиатру. Такие симптомы указывают на наличие каких-то серьёзных проблем со здоровьем.

Частой причиной резкого снижения веса малыша становятся ротавирусные инфекции. Такие заболевания опасны для грудных детей. Среди симптомов заражения отмечается повышение температура, частая рвота и жидкий стул. В такие моменты, организм теряет много жидкости и полезных веществ. Аппетит ребёнка падает или пропадает вовсе.

При адекватном лечении и обильном питье водный баланс восстанавливается и вес постепенно приходит в норму. Дети до года развиваются по-разному, так как физиология каждого человека индивидуальна. Нормы веса нужны для того, чтобы вовремя заметить серьёзные отклонения в развитии. Небольшие колебания реальных показателей чаще всего приходят в норму ближе к 12 месяцу жизни малыша.

Оформление статьи: Ильченко Оксана

Видео о норме веса ребенка до года по месяцам

Норма прибавки веса ребенка:

таблица, нормы прибавки в весе

С рождения ребенка обязательно взвешивают, измеряют его рост, объем головы и обхват грудной клетки. Данные параметры необходимы для определения состояния здоровья. Если есть какие-то отклонения от нормы, нужно отследить, какой орган работает неправильно. Вес грудничка измеряют как минимум 1 раз в месяц. На прибавку влияет много факторов, включая то, на каком вскармливании находится малыш.

Утвержденные параметры

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила рамки нормы набора ценных граммов у детей до года. Именно на эти границы должен опираться педиатр, определяя недостаток или избыток массы тела.

Сколько весит ребенок при рождении, не имеющий отклонений в развитии? Согласно данным ВОЗ, нормальным считается промежуток от 2700 до 3700 г. Но это еще не окончательные цифры. Нормативы определяют и некоторые другие факторы:

• наследственный;
• особенности здоровья ребенка;
• пол – девочки обычно имеют меньшие рост и вес;
• продукты питания, которые употребляла беременная женщина;
• вредные привычки в период вынашивания ведут к недостаточной массе тела и малому росту.

Родителям можно легко определить, есть ли прибавка в весе и росте малыша по месяцам. Для этого нужно иметь дома весы.

Полученные цифры сверяются с параметрами таблицы. Необходимо к весу ребенка, который был зафиксирован при рождении, прибавить количество прописанных грамм.

Таблица нормы прибавки массы тела и роста детей по месяцам, утвержденная ВОЗ

В первый месяц малыш должен набирать по 20 грамм в день. Из таблицы видно, что в месяц он должен набрать 600 грамм. Меньшая цифра расценивается как набор ниже нормы. Возможно, врач назначит дополнительное обследование.

Сколько весит малыш – зависит от многих факторов, среди которых можно отметить следующие:

• Дети на искусственном вскармливании набирают вес быстрее, чем при естественном вскармливании.
• На стабильный набор граммов влияет и тот факт, когда и как ребенка кормят (по желанию или по режиму).
• Как видно из таблицы, ближе к году малыш начинает набирать вес меньше. Это еще одна особенность.

Замечено, что в первые 3 дня после появления на свет грудничок теряет вес. Связано это со стрессом, который испытывает новорожденный, попадая в новую среду. Кроме того, в эти дни он питается молозивом, которого мало. Ко дню выписки ситуация стабилизируется, и малыш весит в соответствии с принятыми нормами. Именно это значение становится стартовым отсчетом дальнейшей прибавки.

Если малыш родился раньше срока или с небольшим весом, то измерения проводят 2 раза в месяц, а то и чаще.

Граница нормальных показателей

Сколько же должен весить грудничок каждый месяц? Существуют определенные границы, утвержденные ВОЗ. Таблица наглядно показывает, сколько должен весить ребенок по месяцам, в зависимости от пола.

Существует много других способов, которые помогут заботливым родителям определить, дотягивает их ребенок до отмеченных нормой границ или нет. Самым лучшим вариантом является поход к педиатру. Можно купить весы, найти в интернете специальный калькулятор расчета нормы набора граммов у детей до года, существует и формула вычисления.

Способы вычисления показателей

Правильно измерить массу тела ребенка помогут электронные весы. Их для удобства нужно иметь в доме, где есть грудничок.

Так можно отследить особенности набора веса детей. Настольные весы ВЭНд-01-Малыш установлены в родильных домах и поликлиниках. Поэтому можно остановить выбор на этой модели. Такие весы позволяют взвешивать ребенка до 1,5 лет.

Норму набора важных параметров можно рассчитать по формуле: М=m+800n (m – масса при рождении, n – возраст). Например, вес ребенка, который родился с массой тела 3490 г, в 6 месяцев должен быть: 3490+800*6=8290 (г).

Онлайн калькулятор поможет по месяцам проверить, насколько правильно развивается малыш. Достаточно лишь ввести в графы данные, и калькулятор роста и веса выдаст результат. Расчеты помогут определить, сколько должен весить малыш в конкретном возрасте.

Калькулятор включает в себя несколько граф: вес, рост ребенка на данный момент и при рождении. Для расчета перейдите сюда.

Иногда можно встретить дополнительную функцию, которой обладает калькулятор, – прогноз роста и веса на последующие годы. Для этого нужно заполнить графы, в которые вводятся параметры на данный момент.

Калькулятор может выдавать результат в двух видах: согласно нормам, принятым ВОЗ, и согласно соотношению веса ребенка к его росту. Калькулятор позволяет рассчитать норму прибавки не только у новорожденных, но и у детей старше 1 года.

Что делать, если перебор или недобор веса

Если речь идет о переборе, то не нужно принимать меры сразу. Возможно, что в один месяц малыш наберет лишние граммы, а в другой, наоборот, не наберет совсем.

Рамки, которые установила ВОЗ, условные. Поэтому нужно учитывать развитие организма каждого ребенка в отдельности. Если на протяжении месяца малыш набирает больше граммов, чем предусмотрено ВОЗ, нужно показать его эндокринологу. Чаще всего никаких заболеваний эта особенность не предвещает. Оправданием является генетическая предрасположенность.

Достаточно лишь подкорректировать режим питания: убрать ночные кормления, прикорм начинать не с каш, а с овощей. Поможет и общеукрепляющий массаж.

Намного серьезнее проблема, когда малыш недобирает по месяцам нужные граммы, прописанные ВОЗ. В этом случае родителям необходимо насторожиться и обратиться к врачу.

Одной из безобидных причин, по которым малыш не набирает в весе, является неправильное питание мамы или прием каких-либо лекарств. Попадая в материнское молоко, они меняют его вкус и запах.

В других случаях причиной могут стать заболевания внутренних органов или нервной системы (рахит, дисбактериоз, невралгия лицевых нервов). Дополнительные обследования помогут выявить истинную причину.

Всегда нужно следить за поведением и состоянием новорожденного. Не нужно игнорировать профилактические осмотры у специалистов, вовремя ходить на взвешивание и другие измерения. Только в этом случае можно не беспокоиться за здоровье малыша. Опытные врачи всегда заметят отклонения от нормы.

Как набирают вес дети на естественном вскармливании. Рекомендации

Как пользоваться полисом ОМС?

Молоко мамы подстраивается под нужды ребёнка — в жару оно более жидкое, в холод — густое. Когда кроха болеет, в нём появляются необходимые антитела...

Более универсального продукта, чем молоко женщины, найти невозможно: каждый ребёнок, находящийся на естественном вскармливании, получает индивидуальное, приспособленное только под его нужды, питание.

Искусственники - другое дело

Дети на естественном вскармливании развиваются ровно так, как природа им диктует. Молоко матери поставляет все необходимые вещества, да ещё и подстраивается под каждый конкретный случай.

Другое дело — дети на искусственном вскармливании. Они всегда получают одну и ту же смесь, определённое количество белков, жиров, калорий, углеводов, витаминов и микроэлементов, вне зависимости от активности и состояния здоровья. Единственное, чем могут искусственники регулировать питание — объём. Один просит бесконечно есть, другой едва высасывает 100 граммов и отворачивается. Такое точно просчитанное питание обусловливает рост и развитие, поддающееся прогнозам.

Многие педиатры знают эти цифры наизусть: в первом полугодии ребёнок должен прибавлять по 600-800 граммов, а во втором — 500-700. Но некоторые забывают, что они верны только для детей на искусственном вскармливании.

Первый месяц: возможны варианты

Больше проблем возникает у мамочек грудничков первого месяца жизни. И здесь есть две крайности: малыш набрал слишком много или слишком мало.

Новые нормы, принятые ВОЗ, говорят, что ребёнок первого полугодия жизни, находящийся на грудном вскармливании в норме набирает вес от 500 граммов. То есть, прибавка в 500 граммов от минимального веса крохи считается нормальной, ниже — требует консультации педиатра.

Ребёнок рождается с каким-либо весом, а потом теряет около 5-8%, то есть 150-300 граммов от первоначальных измерений. Поэтому прибавку считают не от веса при рождении, а от минимального веса.

Если ребёнок набрал 600-900 граммов, мамы обычно довольны и вопросов педиатру не задают.

Если малыш прибавил 1000 или 2000 граммов, тут уже мамы начинают тревожиться: всё ли в порядке? Почему кроха так много набрал? Панике способствует всеобщее помешательство женщин на всевозможных диетах. И первое, что приходит в голову маме — назначить крохе диету. Но этот шаг необоснован и очень опасен для физического и психоневрологического здоровья ребёнка.

Дело в том, что для малышей-естественников такая прибавка является вариантом нормы и даже весьма хороша, так как помогает лучше и активнее созревать нервной системе. Интенсивнее идёт созревание миелиновых оболочек нервных волокон, быстрее проводятся нервные импульсы, без проблем растут все органы и ткани. Такие детки более спокойны и оптимистичны.

Если ребёнок набрал менее полукилограмма от минимального веса — у мамы есть реальный повод для беспокойства. Нужно выяснить, почему это произошло?

• Наследственная предрасположенность. Как развивались мама и папа? Так же? Значит всё нормально.
• Правильно ли прикладывается ребёнок к груди? Порой незамеченный неправильный захват груди ведёт к хроническому голоданию малыша, а мама может этого и не заметить.
• Здоров ли ребёнок? В первый месяц жизни к низкой прибавке веса могут приводить заболевания — как врождённые, так и приобретённые. На первом месте — всяческие инфекции, пороки сердца и пищеварительного тракта. У малыша просто не хватает сил сосать грудь и он, устав от чрезмерных усилий засыпает. Спокойный не крикливый малыш маму не пугает, а напрасно.

Если ребёнок набрал менее двухсот граммов за первый месяц — педиатр обязан его госпитализировать для выяснения причины и назначения лечения. Обязательно соглашайтесь, потом может быть поздно.

Набор веса грудничком по месяцам

• По 500 граммов и больше должен набирать грудничок за второй, третий и четвёртый месяц жизни. Обычно в эти месяцы сбоев не бывает и все детки на естественном вскармливании укладываются в нормы, набирая, в среднем, по 600-1200 граммов ежемесячно.
• Пятый и шестой месяц знаменуются повышением активности детей. Ребятишки начинают ползать, переворачиваться, в результате прибавки снижаются до 500-600 граммов в месяц, однако укладываются в нормы и не нарушают спокойствия мам.
• С шестого по девятый месяц активность детей возрастает ещё больше, в результате прибавка веса может составить всего лишь 300-500 граммов.
• С десятого месяца, когда ползание становится быстрым, да ещё и ходить кроха начинает или учится день и ночь, прибавки уменьшаются до 100-300 граммов. Это нормальное явление. Окружающий мир оказывается настолько интересен, что тратить время на лежание под грудью маленькому исследователю некогда, более того, он вообще поесть иногда забывает!

Вариации набора веса в норме и при патологии

При отклонениях набора веса от нормы, не паникуйте.

Сначала расспросите представителей старшего поколения о том, как развивались вы сами и ваши родственники. Возможно — точно так же, как и ваш ребёнок. Если же кроха выбивается из семейных норм, стоит обратиться к врачу.

1. Причиной недобора веса могут быть: заболевания мамы или ребёнка, вакцинация, нарушение режима кормлений, избыточная физическая активность (массаж, плавание и т. д.). Но не стоит успокаиваться, найдя причину низких прибавок, верните их к норме, минимизировав действие выясненного фактора. Если ребёнок недоедает (по любой причине) он не может развиваться физически и умственно. Но проявится это всё позже, спустя несколько лет.
2. Причиной слишком большого набора веса во втором полугодии могут быть эндокринные заболевания, поэтому лучше посетить эндокринолога.

А как ваш малыш набирал вес на первом году жизни?

Средний вес ребенка в первый год: чего ожидать

Младенцы бывают всех форм и размеров. Вес может сильно различаться. Средний вес доношенных детей составляет 7 фунтов 5 унций. Однако процент здоровых доношенных детей рождается с весом ниже или выше этого среднего.

По мере роста вашего ребенка скорость набора веса будет важным показателем общего состояния здоровья и развития. Педиатр вашего ребенка будет контролировать вес, длину и размер головы на каждом приеме, чтобы определить, идет ли ваш ребенок должным образом.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о среднем весе для разных возрастов.

Следующие гири для младенцев мужского и женского пола получены от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). И Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), и Американская академия педиатрии рекомендуют использовать диаграммы ВОЗ для детей до 2 лет.

Вот разбивка на первый год:

При отслеживании роста вашего ребенка его врач, вероятно, будет использовать график CDC, если вы живете в Соединенных Штатах.Если вы живете за пределами США, они воспользуются услугами другой национальной организации, которая показывает вес, длину и окружность головы в процентах.

Например, ваш ребенок может находиться в 25-м процентиле по весу. Это означает, что 75 процентов детей того же возраста весят больше, чем ваш ребенок, а 25 процентов - меньше.

Низкий или высокий процентиль не означает, что ваш ребенок будет иметь избыточный или недостаточный вес на протяжении всей своей жизни. Это также не означает, что с вашим ребенком что-то не так.

Вместо этого врачи заинтересованы в отслеживании того, опускается ли ваш ребенок в более низкий процентиль со временем. Это может быть признаком неудач в развитии. Если они внезапно перейдут на новый процентиль, это показывает, что у них, возможно, произошел скачок роста.

Исследования показывают, что новорожденные, здоровые дети обычно теряют часть своего веса при рождении в первые дни после родов. Во многом это потому, что они рождаются с лишней жидкостью. Они быстро удаляют эту жидкость.

Вскоре после этого дети начинают набирать вес.Потерянные при рождении унции обычно восстанавливаются в течение двух недель.

По данным клиники Майо, в течение первого месяца жизни младенцы набирают от 5 до 7 унций в неделю.

Исследования показывают, что периоды быстрого набора веса также являются обычным явлением.

Непосредственно перед или во время скачка роста ваш ребенок может быть более беспокойным, чем обычно. Они также могут есть больше или кластерный корм. Кластерное вскармливание - это когда они кормят грудью чаще в течение определенного периода времени (группы). Они также могут спать больше или меньше, чем обычно.

После скачка роста вы можете заметить, что их одежда больше не подходит. Они готовы перейти на следующий размер.

Младенцы также испытывают периоды времени, когда их вес может замедляться.

В первые несколько месяцев мальчики, как правило, набирают больше веса, чем девочки. Но большинство младенцев удваивают свой вес при рождении к 5-месячному возрасту.

Младенцы, рождающиеся преждевременно, часто, хотя и не всегда, весят меньше, чем доношенные. Ребенок считается доношенным, если он родился на 39 неделе беременности или позже.

Каждая неделя имеет значение. Ребенок, родившийся на 24 или 25 неделе, будет весить меньше, чем ребенок, рожденный на 28 или 29 неделе.

Если ваш ребенок недоношенный, у него может быть низкий вес при рождении или очень низкий вес при рождении:

• Младенцы, рожденные с низким весом при рождении, весят от 3 фунтов 5 унций (1,5 кг) до 5 фунтов 8 унций (2,5 кг). килограмм) при рождении.
• Младенцы, рожденные с очень низким весом при рождении, весят менее 3 фунтов, 5 унций (1,5 кг) при рождении.

Недоношенным детям требуется больше медицинского ухода и поддержки при рождении.Они часто остаются в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU), пока не станут достаточно здоровыми, чтобы отправиться домой. Это часто происходит незадолго до их первоначального срока.

Прежде чем ваш ребенок сможет пойти домой, потребуется способность постоянно набирать вес. Часто, хотя и не всегда, младенцев содержат в отделении интенсивной терапии до тех пор, пока они не будут весить около 5 фунтов.

Как и все младенцы, недоношенные дети после рождения теряют в весе, а затем снова начинают набирать вес. Пока ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии, вы, вероятно, сможете давать ему сцеженное грудное молоко.

У младенцев не развивается сосательный рефлекс до 32 недель, поэтому детям, родившимся очень рано, сначала дают молоко через зонд в желудок. Ваш ребенок также может пить смесь таким образом.

Набор веса является важным показателем здоровья недоношенных детей. Если у ребенка нет проблем со здоровьем, которые мешают ему расти, он будет постоянно набирать вес.

В зависимости от уровня их недоношенности в течение первых нескольких недель количество прибавки в весе может быть таким же, как у них, если бы они все еще находились в утробе матери.

Недоношенные дети растут и набирают вес быстрее, чем доношенные. В течение первого года жизни недоношенных детей измеряют вес, исходя из возраста, в котором они родились бы в срок, а не по фактической дате рождения.

Например, если ваш ребенок родился в 35 недель, когда ему исполнилось 5 недель, его врач будет ссылаться на процентили веса новорожденного, а не на процентили для ребенка в возрасте 5 недель.

Многие недоношенные дети по весу догоняют доношенных к первому дню рождения.Некоторые могут не догнать их, пока им не исполнится 18–24 месяца.

Вес вашего новорожденного определяется многими факторами. К ним относятся:

• Генетика. Например, размер каждого биологического родителя.
• Срок беременности. Младенцы, родившиеся раньше срока, часто меньше. Младенцы, рожденные с опозданием, могут быть крупнее среднего.
• Питание при беременности. Здоровое питание во время беременности помогает вашему ребенку расти в утробе матери и дальше.
• Образ жизни во время беременности. Курение, употребление алкоголя или рекреационных наркотиков могут повлиять на вес вашего ребенка при рождении.
• Пол вашего ребенка. Это небольшая разница при рождении, но мальчики обычно крупнее, а девочки меньше.
• Состояние здоровья биологической матери во время беременности. Такие состояния, как диабет, гестационный диабет, болезни сердца, высокое кровяное давление и ожирение, могут повлиять на вес вашего ребенка.
• Количество младенцев в утробе матери за один раз. Синглтон, близнецы, тройни и другие дети могут повлиять на вес вашего ребенка, в зависимости от того, сколько места им приходится делить.
• Порядок рождения. Первенцы могут быть меньше своих братьев и сестер.
• Здоровье вашего малыша. Сюда входят медицинские проблемы, такие как врожденные дефекты и подверженность инфекциям во время беременности.

Вес вашего ребенка - это один из многих важных показателей, которые ваш врач может использовать, чтобы определить, развивается ли ваш ребенок так, как ожидалось, или может быть основная причина беспокойства.

Проблемы со здоровьем у детей с недостаточным весом

Младенцы могут иметь проблемы с набором веса по разным причинам. К ним относятся:

Когда ребенок не набирает вес нормально, это может сигнализировать о таких проблемах, как недостаточное питание или проблемы со здоровьем.

Неспособность набрать вес вызывает беспокойство, потому что это может повлиять на способность вашего ребенка достигать вех в развитии. Это также может оказать негативное влияние на их иммунную систему.

Проблемы со здоровьем у детей с избыточным весом

Если у вас диабет или гестационный диабет, у вас может быть более крупный ребенок.Детям с массой тела выше среднего может потребоваться дополнительная медицинская помощь, чтобы убедиться, что уровень сахара в их крови находится в пределах нормы.

Ваш ребенок также может весить больше среднего, если вы наберете больше рекомендованного веса во время беременности. Это одна из причин, по которой важно соблюдать здоровую диету во время беременности.

В Соединенных Штатах беременным женщинам обычно рекомендуется набрать от 25 до 30 фунтов во время беременности. Ваш врач может порекомендовать вам набрать больше или меньше, в зависимости от вашего веса и состояния здоровья до беременности.

Всегда следуйте рекомендациям врача.

Повышенная прибавка в весе у младенцев в первые 6–12 месяцев жизни обычно не вызывает беспокойства.

В частности, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, в первые 6 месяцев часто набирают вес быстрее, а затем замедляются. Иногда младенцы, которые весят больше, могут ползать и ходить позже, чем другие младенцы.

Важно, чтобы ваш ребенок оставался в пределах здорового веса, пока он растет и начинает твердую пищу. Это может помочь им в дальнейшем поддерживать нормальный вес.Если вас беспокоит его вес, поговорите с врачом.

Если вас беспокоит, что у вашего ребенка недостаточный или избыточный вес, поговорите с его врачом. Они могут показать вам скорость роста вашего ребенка и, при необходимости, поработать с вами над планом лечебного питания. Этот тип плана может помочь вам определить количество кормлений, которые вы должны давать в день.

Если вашему ребенку трудно набрать вес и у вас мало грудного молока, ваш врач может порекомендовать дополнять грудное молоко смесью.Обычно рекомендуется подождать, пока вашему ребенку исполнится 6 месяцев, чтобы начать есть твердую пищу, например рисовые хлопья или пюре.

Если у вашего ребенка проблемы с сосанием, рассмотрите возможность работы с консультантом по грудному вскармливанию. Они могут помочь вам найти удобное положение, чтобы держать ребенка, а также предложат и поддержат, чтобы кормление грудью было успешным для вас и вашего ребенка.

Есть также упражнения для сосания, которые помогут им легче брать вашу грудь или бутылочку. Примеры включают массирование подбородка ребенка или постукивание по его губам.

Один из способов определить, получает ли ваш ребенок достаточное количество пищи, - это отслеживать количество испражнений и влажных подгузников, которые они производят ежедневно:

• Новорожденные могут иметь всего один или два влажных подгузника в день и выделять очень черный стул в цвете.
• К 4–5 дням у младенцев должно быть от шести до восьми влажных подгузников и несколько мягких желтых стула каждые 24 часа.
• Младенцы в возрасте от 1 до 2 месяцев могут производить от четырех до шести мокрых подгузников в день и испражняться три или более в день.

Количество ежедневных дефекаций имеет тенденцию к снижению по мере взросления младенцев. Если у вашего ребенка низкий уровень мочи или стула, возможно, он недополучает питание. Им может быть полезно дополнительное кормление.

Также важно следить за рефлюксом вашего ребенка. Хотя и редко, но если они срыгивают столько же, сколько получают, они, вероятно, не получают достаточно питания.

Старайтесь кормить меньше и чаще, чтобы у вас было больше времени на отрыжку. Это может помочь вашему ребенку уменьшить количество грудного молока или смеси.

Вес вашего ребенка - один из многих важных показателей, которые помогают вам и врачу вашего ребенка отслеживать его развитие. Слишком медленный или слишком быстрый набор веса может иметь долгосрочные последствия для здоровья, если не принять меры.

Однако вес ребенка при рождении не указывает на его вес во взрослом возрасте. Младенцы, рожденные недоношенными или с низкой массой тела при рождении, могут быстро догнать своих сверстников. Младенцы старшего возраста и дети ясельного возраста с избыточным весом могут получить помощь, чтобы достичь и оставаться в пределах здорового диапазона веса.

При поддержке Baby Dove

Средний вес ребенка: диаграмма и развитие

Хотя дети одного возраста могут различаться по размеру, их вес является одним из показателей правильного питания и физического развития. Поэтому может быть полезно знать средний вес ребенка по возрасту в месяцах.

Важно отметить, что средний вес - это не то же самое, что «нормальный» вес. Если вес ребенка находится в более низком процентиле, это не обязательно означает, что что-то не так с его ростом или физическим развитием.

График веса ребенка - это инструмент, который медицинские работники могут использовать для измерения роста ребенка.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют использовать таблицу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для младенцев в возрасте 0–2 лет.

Из этой статьи вы узнаете больше о среднем весе ребенка при рождении и по месяцам.

Как и взрослые, младенцы могут быть разных размеров. По данным ВОЗ, средний вес новорожденных мальчиков, родившихся доношенными, составляет 7 фунтов (фунтов) 6 унций (унций). Средний вес новорожденных девочек составляет 7 фунтов 2 унции.

Большинство младенцев, рожденных в возрасте 37–40 недель, весят от 5 фунтов 8 унций до 8 фунтов 13 унций.Согласно March of Dimes, ребенок, который при рождении весит менее 5 фунтов 8 унций, имеет низкий вес при рождении.

Младенцы обычно теряют около 10% своего веса вскоре после рождения. Это снижение веса в основном происходит из-за потери жидкости, и обычно не о чем беспокоиться. Большинство младенцев набирают вес в течение пары недель.

Диаграмма веса ребенка отображает вес ребенка на графике и сравнивает его с весом других детей того же возраста и пола.

Таблица показывает, в какой процентиль попадает вес ребенка.Например, если вес ребенка находится в 60-м процентиле, это означает, что 40% детей того же возраста и пола весят больше, а 60% - меньше.

В таблице ниже представлен вес ребенка в 50-м процентиле. Это средний вес. Младенцы мужского пола обычно весят немного больше, чем младенцы женского пола, поэтому диаграмма разделена по полу.

Старайтесь не уделять слишком много внимания весу как единственному показателю физического развития. Другие измерения, указывающие на физическое развитие, включают длину ребенка и окружность его головы.

Объединение этих трех измерений дает врачам представление о том, как растет ребенок по сравнению с другими детьми того же возраста и пола.

Младенцы быстрее всего растут и набирают вес в течение первых 6 месяцев жизни. Хотя это может быть разным, младенцы обычно набирают около 4–7 унций в неделю в первые 4–6 месяцев.

Затем прибавка в весе немного замедляется, в среднем около 3–5 унций в неделю в возрасте 6–18 месяцев.

В среднем младенцы утраивают свой вес при рождении к первому дню рождения.

Тем не менее, модели роста младенцев не соответствуют расписанию из учебников. Некоторые дети постоянно набирают вес и в течение нескольких месяцев остаются в том же процентиле или близком к нему.

В других случаях вес ребенка может быстро увеличиваться, что может сигнализировать о скачке роста. Скачки роста могут произойти в любое время, а иногда резкие скачки роста могут переместить ребенка на новый процентиль веса.

На скорость набора веса ребенка могут влиять несколько факторов. Эти факторы включают:

Пол

Хотя это может быть разным, младенцы мужского пола часто крупнее при рождении, чем младенцы женского пола, и обычно они набирают вес немного быстрее в младенчестве.

Питание

Скорость набора веса и роста также может варьироваться в зависимости от того, потребляет ли ребенок грудное молоко или смесь.

По данным Американской академии педиатрии, дети, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес и растут быстрее, чем дети, вскармливаемые смесью, в течение первых 6 месяцев.

Однако этот показатель прибавки в весе может измениться в течение вторых 6 месяцев. Дети на грудном вскармливании могут набирать вес и расти медленнее, чем дети на искусственном вскармливании от 6 месяцев до 1 года.

Заболевания

Основные медицинские условия могут замедлить набор веса ребенка. Например, дети с врожденными пороками сердца могут набирать вес медленнее, чем дети без этого заболевания.

Условия, влияющие на усвоение или пищеварение питательных веществ, например целиакия, также могут привести к медленному увеличению веса.

Недоношенность

Недоношенные дети в течение первого года могут расти и набирать вес медленнее, чем доношенные.

Однако многие дети, рожденные преждевременно, быстро набирают вес в первые месяцы и могут «наверстать упущенное» к первому году или около того.

Средний вес при рождении доношенных младенцев мужского пола составляет 7 фунтов 6 унций. Средний вес доношенных новорожденных женского пола составляет 7 фунтов 2 унции.

Диаграммы веса ребенка могут помочь поставщикам медицинских услуг отслеживать физическое развитие ребенка. Эти диаграммы сравнивают вес ребенка с весом других детей того же возраста и пола.

Обычно врач ищет устойчивый рост, а не определенный процентиль для оценки физического развития ребенка.

Важно помнить, что даже если вес ребенка находится в нижних процентилях, он не обязательно будет маленьким взрослым. Обратное тоже верно; более крупные дети не обязательно становятся высокими взрослыми.

Знание среднего веса ребенка по месяцам может помочь человеку определить, хорошо ли растет ребенок, но эти измерения - не единственный показатель хорошего здоровья. Врачи также измерят их длину и окружность головы, чтобы оценить общую скорость их роста.

Таблица веса вашего ребенка

Новорожденных детей регулярно взвешивают и измеряют, чтобы убедиться, что они хорошо растут и процветают. Вес - это переменная, наиболее часто используемая для измерения роста или замедления роста в Великобритании. Когда грудное вскармливание идет хорошо, вес ребенка будет примерно соответствовать форме одной из предварительно нарисованных кривых (или центилей) на диаграммах веса к возрасту в записях о личном развитии ребенка (в Великобритании это называется «красной книгой». ). Но что, если кривая роста ребенка, находящегося на грудном вскармливании, намного более пологая или крутая, чем линии на диаграмме?

Найдите IBCLC

Найдите ближайшего к вам специалиста по грудному вскармливанию

Эта артикул

В этой статье рассматривается, чего ожидать в плане нормального роста здоровых доношенных детей; как интерпретировать диаграмму веса вашего ребенка; когда нужно беспокоиться о весе ребенка, а когда действовать.Это сопутствующая статья «Ребенок не набирает вес» и «Достаточно ли молока у моего ребенка?»

Нормальный рост ребенка на грудном вскармливании

В 2006 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала новые стандарты роста, отражающие нормальный диапазон роста здоровых доношенных детей во всем мире от некурящих матерей. Эти диаграммы используются в Англии с 2009 года и заменяют диаграммы, которые ранее основывались на росте детей, находящихся на искусственном вскармливании. Для мальчиков и девочек есть отдельные цветные диаграммы, потому что они растут немного по-разному.Перейдите по ссылкам, чтобы увидеть диаграммы ВОЗ "масса тела-возраст" для 0–6 месяцев (процентили) для мальчиков (синий) и девочек (розовый).

Нормальные убытки и прибыль

Статья Достаточно ли молока моему ребенку? анализирует ожидаемые потери и прибавки в соответствии с диаграммами массы тела к возрасту ВОЗ в первые несколько дней жизни:

Выдержка из

Достаточно ли молока моему ребенку? Поддержка грудного вскармливания, обновлено 2019 г.

Первые два-четыре дня
Для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, вполне нормально в первые два-четыре дня жизни немного похудеть до того, как у его матери появится молоко, и дети хорошо подготовлены для этого.Потеря веса на 5–7% обычно считается нормальным явлением, хотя необходимы дополнительные исследования. Если ваш ребенок потерял более 5–7% своего веса или все еще не набирает вес в течение 2–4 дней, обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию, чтобы узнать, как проходит грудное вскармливание.

После первых нескольких дней
После того, как вы наберете молоко, прибавка в весе на 30–40 г в день (или 7–10 унций в неделю) в течение первых трех месяцев показывает, что ваш ребенок хорошо растет. ¹ . Это замедляется между 3–6 месяцами и составляет в среднем 20 г в день.

Восстановление массы тела при рождении

Принято считать, что младенцы вернутся к весу при рождении к двум неделям возраста ² . Макдональд и др. ³ обнаружили, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, восстанавливают свой вес при рождении в среднем за 8,3 дня жизни.

Неожиданная потеря веса

У ребенка может быть более высокая, чем ожидалось, потеря веса в первые несколько дней, если матери во время родов вводились жидкости внутривенно. ^{4 5 6 7} или если грудное вскармливание не идет хорошо.Наблюдение за калом вашего ребенка в это время может помочь в определении количества потребляемого молока; если молоко поступает к ребенку, обычно будет выделяться много фекалий (и к пятому дню они станут желтыми).

Позднее

Младенцы обычно удваивают свой вес в течение первых четырех месяцев и утроят свой вес при рождении к концу первого года (стандарты роста ВОЗ, 2006).

Что такое центили?

Линии, отмеченные на диаграммах ВОЗ как 3-я, 15-я, 50-я, 85-я и 97-я, называются процентилями или центилями.Центили делят диапазон нормальных весов на 100 частей и являются полезной мерой процента в статистике. Все здоровые дети вырастут где-то между 1-м и 100-м центилями. Например:

• Если ваш ребенок растет в пределах 3-го центиля, он является одним из самых маленьких детей для своего возраста. На каждые 100 младенцев только трое весят меньше его или ее (3%) и 97 весят больше (или 97%).
• 50-й центиль представляет собой средний вес всех младенцев. Половина всех здоровых детей будет ниже этой черты, другая половина - выше, и один не лучше другого.
• Если ваш ребенок растет в пределах 97-го центиля, он является одним из самых крупных младенцев для своего возраста. На каждые 100 младенцев 97 младенцев весят меньше его или ее и только три (или 3%) весят больше.

Следующие центили, нормальный рост

Модели роста у разных младенцев различаются, и рост редко повторяется по учебной кривой. Однако увеличение веса обычно отслеживается в пределах пространства или эквивалентного пространства между двумя соседними центильными линиями на диаграмме. ⁸ Будут периоды более медленного и более быстрого роста.Несмотря на колебания, общее направление роста будет следовать предварительно нарисованным кривым.

Приведенные выше диаграммы адаптированы из таблицы стандартов роста детей ВОЗ, источник: who.int/childgrowth/standards/weight_for_age/en/, дата обращения 20.09.2016.

Переходные центили

Если ребенок родился выше 50-го центиля, но позже опускается ниже 15-го центиля, его кривая роста будет описана как пересекающая две центильные линии или два центильных промежутка (см. Ребенок B ниже).Пересечение ряда центильных промежутков может вызывать беспокойство, потому что, если ребенок не растет нормально, его здоровье может быть под угрозой. Когда рост находится между 9-м и 91-м центилями, рекомендации Национального института здравоохранения и качества обслуживания (NICE) предполагают, что падение на два центиля является порогом для беспокойства по поводу замедления роста. Однако, если вес ребенка при рождении и последующий рост ниже 9-го центиля, падение через одно или несколько центильных интервалов является порогом для беспокойства о задержке роста. ⁹ Причины отклонения от центильной линии могут включать:

• Ребенок не получает достаточно молока (наиболее частая причина).
• Медицинская проблема или генетический синдром.
• Нормальная регулировка. Некоторые младенцы, которые пересекают центили, могут просто приспосабливаться от условий питания в матке к своему генетическому потенциалу к росту. ¹⁰ Возможно, их родители и маленькие, и миниатюрные.

Замедление роста

Если рост вашего ребенка продолжит замедляться, его вес в конечном итоге может вообще упасть ниже указанного в таблице, и это может быть поставлено под угрозу.Поддерживайте тесный контакт со своими медицинскими работниками и экспертами по грудному вскармливанию, если вес вашего ребенка превышает центили, и ознакомьтесь с примерами и идеями для действий ниже.

Выдержка из

Мой ребенок не ест!: Как беззаботно наслаждаться едой, Карлос Гонсалес, 2012

Итак, как врач должен узнать, какие из детей, подпадающих под трехпроцентную кривую, больны, а какие здоровы? Вот почему доктор пошел в медицинский институт.

Что такое Z-баллы?

Z-баллов - это еще один способ классификации и сравнения данных, который вы можете увидеть на некоторых графиках.Z-баллы объясняются в Системе классификации Z-баллов или стандартного отклонения (ВОЗ).

Мониторинг роста

Вес обычно используется для измерения роста, но также можно измерить длину ребенка, а также окружность головы или плеча. Другие признаки того, что ваш ребенок получает много грудного молока, включают в себя много мокрых и грязных подгузников у ребенка, бледную мочу ребенка и его удовлетворение между кормлениями - см. Достаточно ли молока у моего ребенка? для резюме.

Как часто нужно взвешивать ребенка

Исторически в Великобритании младенцев взвешивали еженедельно. Совсем недавно официальный совет в Великобритании склонился к взвешиванию один раз в месяц в возрасте от двух недель до шести месяцев, а после этого времени - реже ^{11 12} . Хотя такая частота взвешивания может быть разумной, когда грудное вскармливание идет хорошо и мать имеет хорошую поддержку грудного вскармливания, грудное вскармливание не всегда устанавливается через две недели после рождения.Если грудное вскармливание идет не очень хорошо, оставлять новорожденного ребенка с плохой или пограничной прибавкой в ​​весе на четыре недели - это слишком долго как для здоровья ребенка, так и для потенциально сокращающегося количества грудного молока у его матери.

Взвешивать еженедельно до установления кормления грудью

До тех пор, пока грудное вскармливание не станет прочным, и вы не будете уверены, что ваш ребенок легко набирает от 30 до 40 г в день, регулярное взвешивание поможет решить любые проблемы с набором веса на раннем этапе, так что можно будет оказать помощь в увеличении потребления ребенком грудного молока. Чем раньше будут решены проблемы, тем лучше для вашего ребенка и вашего молока.

Определение веса ребенка

Ваши акушерки и врачи будут записывать вес вашего ребенка в его личный журнал развития (красная книга). Диаграмма ВОЗ в красной книге показывает 0,4 центиля и 99,6 центиля. Если вы не уверены, предназначена ли таблица в истории болезни вашего ребенка для детей, находящихся на грудном вскармливании, вы можете самостоятельно рассчитать вес своего ребенка, загрузив соответствующую таблицу ВОЗ (мальчики 0–6 месяцев и девочки 0–6 месяцев).

Примеры замедленного роста

Следующие ниже сценарии являются гипотетическими и упрощенными, хотя они отражают реальные случаи медленного роста, связанные с проблемами грудного вскармливания. Всегда консультируйтесь со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу веса вашего ребенка. Таблицы адаптированы из стандартов роста детей ВОЗ: по состоянию на 20.09.2016.

Нарушение роста из-за плохого управления грудным вскармливанием

В этом примере вес ребенка A колебался в течение почти семи недель.Ее матери сказали кормить одной грудью за одно кормление каждые три-четыре часа («чтобы добраться до заднего молока»), и в результате ее выработка молока постепенно снизилась. Простые изменения, такие как увеличение частоты кормлений до каждых двух часов или более, использование обеих грудей на кормление, сжатие груди и сцеживание - все это поможет увеличить количество молока. Если материнское молоко реагирует быстро, добавки к молочной смеси (или донорское молоко) не понадобятся, и в этом примере прибавка веса ребенка А неуклонно улучшается, когда он получает больше грудного молока.

Нарушение роста из-за трудностей с захватом или плохой функции языка

В нашем втором сценарии вес ребенка B упал на две центильные линии в течение первых шести недель жизни, несмотря на частое кормление. Ребенок B может быть очень суетливым и беспокойным во время кормления - часто отрываясь от груди - или может заснуть после очень короткого кормления. Помощь специалиста по грудному вскармливанию может определить неправильное положение, захват, тугую уздечку (мембрану под языком), высокий мышечный тонус или найти сочетание проблем, требующих корректировки.Как только к шести неделям будут решены проблемы с грудным вскармливанием, ребенок В наберет больше веса.

Сбои в росте, необходимы добавки

Вес ребенка C снижался в течение четырех месяцев. Несмотря на то, что они все еще могут быть умными и бдительными, ребенок C будет очень маленьким, и медицинские работники будут обеспокоены. Ребенок C мог кормить грудью постоянно, но не «управляя» молоком матери, которое было бы очень низким после четырех месяцев плохого кормления.Здесь потребуется донорское молоко или дополнительные смеси, чтобы обеспечить немедленное получение калорий, пока начинаются работы по увеличению количества материнского молока. Ребенок с очень низким весом может поначалу вернуть некоторые пополнения, поскольку его желудок привык к небольшим объемам. В течение дня или около того эти младенцы часто реагируют ненасытным аппетитом и могут набирать до 100-120 г в день в течение первых нескольких дней, а затем продолжать с хорошим наверстывающим приростом - пока ребенок не достигнет веса, который должен был быть.

Похудание, госпитализация

Ребенок D продолжал худеть в течение почти трех недель, прежде чем его положили в больницу для прохождения тестов и дополнительного питания.В те первые недели медицинские работники могли полагать, что грудное вскармливание может развиваться само по себе. Однако вмешательство с хорошим ведением грудного вскармливания при первых признаках продолжающейся потери веса в возрасте трех или четырех дней могло бы избежать этой высокой потери веса и потенциально необратимого ущерба для молока этой матери. Может быть много причин для низкого количества молока или кажущегося отсутствия грудного молока после родов, но пока они устраняются, ребенка необходимо кормить донорским молоком или смесью.

Когда принимать меры

Принять меры рано

Как только прибавка в весе неуклонно замедляется, медицинский осмотр вашего ребенка для исключения медицинских проблем и оценка грудного вскармливания у специалиста, чтобы возобновить грудное вскармливание, могут предотвратить цикл дальнейшей потери веса, сонливости ребенка и недостатка молока. поставка заканчивается формульными добавками. Есть много способов увеличить количество молока, чтобы ребенок мог набирать 30–40 г в день, но иногда все же необходимы добавки.Если ваш врач или помощник по грудному вскармливанию не знает, как рассматривать грудное вскармливание, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию IBCLC для полной оценки и ознакомьтесь с разделом «Ребенок не набирает вес».

Не ждите и посмотрите

Советы медицинских работников, друзей или семьи подождать и посмотреть, каков вес ребенка через неделю / две недели / месяц, исходя из предположения, что на установление грудного вскармливания может потребоваться некоторое время, - это потеря времени, когда вы могли бы определить устранимые причины для низкого потребления молока и обеспечения того, чтобы ваш ребенок получал необходимые ему калории.Точно так же совет начинать давать ребенку смесь после каждого кормления, не обращая внимания на управление грудным вскармливанием, упускает возможность решить проблему, чтобы вернуться к исключительно грудному вскармливанию, где это возможно.

Ребенок на грудном вскармливании набирает слишком много веса?

Младенцы выше 99,6 центиля на рост почти всегда здоровы ¹³ . Если вес ребенка больше 99.6-й центиль или если центили их веса и роста сильно различаются, Министерство здравоохранения Великобритании рекомендует рассчитать их индекс массы тела (ИМТ). ИМТ в возрасте старше двух лет - самый простой способ определить, есть ли у ребенка избыточный или недостаточный вес. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США не рекомендуют графики роста ИМТ к возрасту для детей младше двух лет ¹⁴ . Чтобы построить график зависимости веса от длины тела для детей младше двух лет, обратитесь к Стандартам роста детей ВОЗ для длины / роста.

Считается, что грудное вскармливание защищает от ожирения в более старшем возрасте ^{15 16} , однако определенные проблемы со здоровьем могут быть причиной необычно большого набора веса, поэтому всегда поддерживайте тесный контакт со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу вес вашего ребенка.

Сводка

Хотя грудное вскармливание - это нормальный и естественный способ кормления ребенка, могут возникнуть ситуации, когда ребенок не сможет развиваться. Кривая роста, которая опускается на два или более предварительно нарисованных центиля на диаграммах ВОЗ, может указывать на замедление роста, но нет необходимости ждать, пока это произойдет, прежде чем принимать меры.Принятие мер сразу же после появления проблем с ростом - проконсультировавшись со своим лечащим врачом и , специалистом по грудному вскармливанию, - может предотвратить ухудшение здоровья вашего ребенка и количества молока в будущем. Чем раньше проблема нехватки молока будет решена, тем легче ее исправить. Если требуется донорское грудное молоко или добавки к смеси, это не должно означать прекращение грудного вскармливания - очень важно, чтобы ваш ребенок получал необходимую ему пищу. Свяжитесь с вашим консультантом по грудному вскармливанию IBCLC, чтобы получить индивидуальный план ухода, чтобы вернуть грудное вскармливание в норму, и см. «Ребенок не набирает вес» для получения дополнительной информации.

Если вас беспокоит набор веса или рост вашего ребенка, обратитесь за помощью к своему врачу. Эта статья не заменяет медицинские советы.

Сноски и ссылки

1. Грудное вскармливание и лактация человека , Вамбах и Риордан, 2015 г.

2. Взвешивание фактов: систематический обзор ожидаемых моделей потери веса у доношенных младенцев, находящихся на грудном вскармливании, Thulium, 2015

3. Неонатальная потеря веса у младенцев, вскармливаемых грудью и смесью, Macdonald et al, 2003

4. Наблюдательное исследование ассоциаций между жидкостями матери во время родов, выходом новорожденного и потерей веса новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, Ноэль-Вайс и др., 2011 г.

5. Chantry et al., Избыточная потеря веса у первенцев на грудном вскармливании связана с балансом жидкости во время родов, Педиатрия, 2011 г.

6. Рандомизированное контролируемое исследование влияния внутривенного введения жидкости во время родов на потерю веса новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, Watson et al, 2012

7. Внутривенные жидкости матери и вес младенца Внутривенные жидкости матери и потеря веса новорожденных, Hirth et al, 2012

8. Использование новых диаграмм роста Великобритании – Всемирной организации здравоохранения за 0–4 года, NHS, 2009

9. Замедление роста: признание и управление замедленным ростом у детей, NICE 2017

10. Снижение и увеличение веса ребенка, Австралийская ассоциация грудного вскармливания, 2016

11. Использование новых диаграмм роста Великобритании – Всемирной организации здравоохранения за 0–4 года, Министерство здравоохранения, 2009 г.

12. Вес и рост вашего ребенка, NHS Choices, 2015

13. Использование новых графиков роста Великобритании – Всемирной организации здравоохранения за 0–4 года, ВОЗ, 2009 г.

14. Тренинг по диаграммам роста: Использование диаграмм роста ВОЗ, CDC, 2015

15. Исключительно грудное вскармливание для снижения риска избыточного веса и ожирения у детей, ВОЗ, 2014 г.

16. Результаты грудного вскармливания, Джина Уолл, 2013 г.

.

Средняя прибавка в весе для детей, находящихся на грудном вскармливании (метрическая система) • KellyMom.com

[ нажмите здесь, чтобы перейти к английским единицам (унции / дюймы) и обсудить ]

Возраст ребенка	Средняя прибавка в весе
0-4 месяца	155 - 241 грамм в неделю
4-6 месяцев	92 - 126 грамм в неделю
6-12 месяцев	50–80 грамм в неделю ‡
† Некоторые дети могут набирать 4–5 унций (113–142 грамма) в неделю. ‡ Средний ребенок, находящийся на грудном вскармливании, удваивает вес при рождении к 3-4 месяцам. К одному году типичный ребенок, вскармливаемый грудью, будет весить примерно в 2 1/2 - 3 раза больше веса при рождении. Теперь младенцы могут получить всего своего витамина D из материнского молока; капель не требуется с TheraNatal Lactation Complete нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки! Источники: Стандарты роста детей Всемирной организации здравоохранения, 2006 г. Доступно по адресу: http: // www.who.int/childgrowth/en/. Чтобы рассчитать среднюю прибавку в весе, мы использовали диаграммы перцентилей веса к возрасту для рождения - 5 лет. Диапазон представляет собой комбинацию мальчиков и девочек от 5% до 95% с округлением до ближайших 5 граммов.

Возраст ребенка	Ср. Увеличение длины	Ср. Увеличение окружности головы
0-6 месяцев	2,5 см в месяц	1,27 см в месяц
6-12 месяцев †	1.27 см в месяц	6,4 мм в месяц
† К одному году у обычного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, длина тела при рождении увеличивается на 50%, а окружность головы - на 33%. Источник: Морбахер Н. Грудное вскармливание: простые ответы , Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010, стр. 205.

.

Калькулятор набора веса при беременности

Калькулятор набора веса во время беременности рассчитывает график набора здорового веса на основе рекомендаций Института медицины.

Рекомендуемая прибавка в весе во время беременности

Беременность может привести к значительным изменениям женского тела и распорядка дня. Один из них - увеличение массы тела, обеспечивающее достаточное количество питательных веществ для развития плода и запаса питательных веществ для подготовки к грудному вскармливанию.Хотя увеличение веса во время беременности является нормальным и необходимым, исследования показали, что определенные диапазоны увеличения веса с учетом определенного индекса массы тела (ИМТ) приводят к более положительным результатам как для плода, так и для матери. ¹

Обычно рекомендуется, чтобы беременные женщины набирали всего 1–4 фунта в течение первых 3 месяцев беременности и 1 фунт в неделю в течение оставшейся части беременности. Можно получить 1 фунт в неделю, потребляя дополнительно ~ 300 калорий в день, ² , что примерно эквивалентно дополнительному чизбургеру или половине бутерброда плюс стакан молока.

Институт медицины предоставляет рекомендации по прибавке в весе, основанные на ИМТ перед беременностью, которые показаны в таблице ниже. Но учтите, что это только рекомендации и что прибавка в весе у женщин разная. Таким образом, следует проконсультироваться с врачом, чтобы более точно определить конкретные потребности каждого человека.

Рекомендации по общему увеличению веса во время беременности до беременности ИМТ ¹

Перед беременностью ИМТ (кг / м 2 )	Категория	Общий вес Диапазон усиления	Общий диапазон набора веса при беременности двойней
<18.5	Недовес	28-40 фунтов
18,5-24,9	Нормальный вес	25-35 фунтов	37-54 фунтов
25,0–29,9	избыточный вес	15-25 фунтов	31-50 фунтов
> 30,0	ожирение	11-20 фунтов	25-42 фунтов

Увеличение веса во время беременности связано не только с весом плода.Большая часть увеличения веса идет на развитие тканей, которые обеспечивают развитие плода, рост и подготовку тела к грудному вскармливанию. Таблица ниже представляет собой список.

Распределение набора веса при беременности ²

Увеличенная грудь	1-3 фунта
Увеличенная матка	2 фунта
Плацента	1,5 фунта
Амниотическая жидкость	2 фунта
Увеличение объема крови	3 -4 фунта
Увеличенный объем жидкости	2-3 фунта
Жировые запасы	6-8 фунтов

Возможные осложнения недостаточного набора веса

Недостаточный или чрезмерный набор веса во время беременности имеет побочные эффекты.Недостаточный набор веса может поставить под угрозу здоровье плода и вызвать преждевременные или преждевременные роды; чрезмерная прибавка в весе может вызвать осложнения в родах, рождение плода, значительно превышающего средний размер, сохранение веса в послеродовом периоде, а также увеличить риск необходимости кесарева сечения.

Что есть при беременности?

То, что человек ест или не ест во время беременности, может существенно повлиять на здоровье его ребенка. Хотя то, что человеку следует или не следует есть во время беременности, часто вызывает серьезные споры и может отличаться в зависимости от культуры, не существует конкретной формулы, которая гарантирует здорового ребенка, и хотя родители должны быть осторожны и осознавать, что они выбирают. помещенные в их тела, совсем не обязательно соблюдать строгие правила питания во время беременности.Применяются общие рекомендации по здоровому питанию, например, сбалансированное употребление овощей, фруктов, цельного зерна, нежирных белков и полезных жиров. Однако некоторые питательные вещества могут быть особенно полезны для роста и развития здорового ребенка. Некоторые из них будут рассмотрены ниже.

Фолиевая кислота и фолиевая кислота:

Фолиевая кислота и фолиевая кислота могут помочь предотвратить врожденные дефекты. Фолат, в частности, защищает от дефектов нервной трубки, а также от потенциальных аномалий в головном и спинном мозге.Также было показано, что он снижает риск преждевременных родов. Фолиевая кислота - это синтетическая форма фолиевой кислоты, витамина B, которую можно употреблять в виде добавок или обогащенных продуктов. Помимо добавок, фолиевую кислоту можно потреблять, употребляя некоторые листовые зеленые овощи (шпинат), цитрусовые (апельсины), сушеную фасоль и горох.

Кальций:

Кальций поддерживает крепкие кости и зубы, а также необходим для правильного повседневного функционирования кровеносной, мышечной и нервной систем организма.Кальций содержится в молочных продуктах, таких как молоко, йогурт и сыр. Его также можно найти в немолочных продуктах, таких как шпинат, лосось, брокколи и капуста.

Витамин D:

Подобно кальцию, витамин D может способствовать укреплению костей, а также укреплять кости и зубы ребенка. Его можно найти в обогащенном молоке, апельсиновом соке, рыбе, яйцах и других продуктах.

Белки:

Белок важен для вашего собственного здоровья, но также очень важен для роста ребенка на протяжении всей беременности.Хорошие источники белка включают нежирное мясо, птицу, рыбу, яйца, бобы, горох, орехи и соевые продукты.

Утюг:

Железо - еще одно питательное вещество, которое очень важно для развития вашего ребенка. Беременный человек должен потреблять вдвое больше железа, чем в противном случае, потому что железо необходимо организму для выработки большего количества крови для снабжения ребенка кислородом. В случае, если мать не потребляет достаточное количество железа, мать может страдать от железодефицитной анемии, что приводит к утомляемости и увеличивает риск преждевременных родов.Железо можно найти в нежирном красном мясе, птице, рыбе, обогащенных железом продуктах, бобах и овощах, а также в других продуктах. Железо из продуктов животного происхождения легче всего усваивается, хотя сочетание железа из растительных источников с продуктами или напитками, содержащими большое количество витамина С, может увеличить усвоение железа.

Большинство перечисленных выше питательных веществ можно получить с помощью некоторых форм добавок, и довольно распространен прием дородовых витаминов. В зависимости от вашего рациона вы можете поговорить с врачом, чтобы определить, следует ли вам принимать пренатальные витамины или какие-либо другие специальные добавки.

Продукты, которых следует избегать:

Избегать определенных продуктов и занятий во время беременности так же важно, как и употреблять продукты с определенными питательными веществами. Некоторые из них включают в себя продукты с высоким содержанием ртути, например морепродукты. Как правило, чем больше и старше рыба, тем больше в ней содержится ртути. FDA рекомендует беременным женщинам избегать употребления в пищу акул, меч-рыбы, королевской макрели и кафельной рыбы. Морепродукты, которые обычно считаются безопасными, включают креветки, лосось, минтай, сом, анчоусы, форель, треску, тилапию и легкие консервы из тунца.

Беременным женщинам также следует избегать употребления сырых, недоваренных или, конечно, загрязненных продуктов. К ним относятся такие продукты, как суши, сашими, и сырые моллюски, такие как устрицы, гребешки и моллюски. Точно так же следует избегать недоваренного мяса, птицы и яиц, поскольку беременные женщины подвержены более высокому риску пищевого отравления из-за бактерий в недоваренных продуктах.

Также следует избегать непастеризованных продуктов, в состав которых входит много молочных продуктов, поскольку они могут привести к заболеваниям пищевого происхождения.

Беременным женщинам также не следует есть немытые фрукты и овощи, опять же из-за возможности употребления в пищу вредных бактерий. Некоторые проростки, такие как люцерна, клевер, редис и маш, могут содержать болезнетворные бактерии, поэтому их следует тщательно готовить, а не есть в сыром виде.

Следует также избегать избытка кофеина, поскольку он может проникать через плаценту, а его влияние на ребенка малоизвестно. Травяные чаи также недостаточно изучены, и влияние, которое они могут оказывать на ребенка, малоизвестно.

Ни при каких обстоятельствах беременная женщина не должна употреблять алкоголь, поскольку ни одно исследование не обнаружило уровень алкоголя, безопасный во время беременности. Алкоголь увеличивает риск выкидыша и мертворождения. Это также может вызвать алкогольный синдром плода, который может привести к развитию умственной отсталости, а также к деформациям лица.

Следует избегать курения до, во время и после беременности, поскольку курение в любой из этих периодов может негативно повлиять на ребенка, а также на мать.Курение во время беременности может привести ко многим пагубным последствиям для здоровья, включая преждевременные роды, смерть плода, кесарево сечение (которое может вызвать кровотечение у матери) и многое другое. Также было обнаружено, что он увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти, врожденных дефектов, таких как изменение развития ствола мозга и структуры легких, а также церебрального паралича. Некоторые исследования также показали, что курение во время беременности может увеличить вероятность того, что ребенок станет тучным в подростковом возрасте, а ожирение имеет многочисленные нежелательные последствия для смертности и заболеваемости.

Это не исчерпывающий список всех продуктов, которых следует избегать во время беременности. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом. Как правило, поддержание здоровья с уделением особого внимания продуктам, которые, как известно, являются полезными или вредными, в частности, для младенцев, дает вашему ребенку больше шансов быть здоровым.

1. Медицинский институт. «Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций».
2. Клиника Мэйо. «Увеличение веса при беременности: что здорово?» https: // www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-weight-gain/art-20044360?pg=1.

.

Вес и рост вашего ребенка

Стабильный набор веса - один из признаков того, что ваш ребенок здоров и хорошо ест.

Кредит:

ФОТОСТОК-ИЗРАИЛЬ / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/574618/view

Для младенцев нормально терять вес в первые несколько дней после рождения.

В течение первых 2 недель вашего ребенка будут взвешивать, чтобы убедиться, что он набрал свой вес при рождении.Большинство младенцев достигают веса при рождении или выше к 2 неделям.

Акушерка или патронажная сестра поддержат вас, если ваш ребенок сильно похудеет или не наберет свой вес при рождении в течение 2 недель.

Они расскажут вам, как проходит кормление, возможно, попросят понаблюдать за кормлением, если вы кормите грудью, и посмотрите на здоровье вашего ребенка в целом.

Как часто нужно взвешивать ребенка?

После первых 2 недель вашего ребенка следует взвешивать:

• не чаще одного раза в месяц до 6 месяцев
• не чаще одного раза в 2 месяца от 6 до 12 месяцев
• не чаще один раз в 3 месяца в возрасте старше 1

Обычно вашего ребенка взвешивают чаще, если вы просите об этом или если есть опасения по поводу его здоровья или роста.

Длина вашего ребенка также может быть измерена в некоторых обзорах его развития.

Информация о таблице веса вашего ребенка

Рост вашего ребенка будет записан в центильных диаграммах в его личной медицинской карте ребенка (PCHR) или в красной книге.

Эти диаграммы показывают закономерность роста, которой обычно следуют здоровые дети, независимо от того, находятся ли они на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, либо на смеси того и другого.

Посетите веб-сайт Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья, чтобы увидеть несколько примеров диаграмм веса детей.

У мальчиков и девочек разные графики, потому что мальчики, как правило, немного тяжелее и выше, и их характер роста немного отличается.

Что означают центильные линии

Изогнутые линии на диаграммах называются центильными линиями. Они показывают средний набор веса и роста для младенцев разного возраста.

Вес и рост вашего ребенка могут не совпадать с центильной линией. Их размеры могут увеличиваться или уменьшаться на 1 центильную линию, но они реже пересекают 2 центильные линии.Если это произойдет, поговорите с патронажной сестрой, которая вам посоветует.

Нормально, когда ваш ребенок находится на разных центилях по весу и длине, но эти два обычно довольно похожи.

Все дети разные, и диаграмма роста вашего ребенка не будет выглядеть точно так же, как у другого ребенка, даже его собственного брата или сестры.

Увеличение веса вашего ребенка

Обычно ваш ребенок набирает вес наиболее быстро в первые 6–9 месяцев. Скорость их роста будет постепенно замедляться по мере того, как они станут малышами и станут более активными.

Если ваш ребенок заболел, их вес может на время замедлиться. Обычно он приходит в норму в течение 2–3 недель.

Вес и рост вашего малыша

Рост вашего ребенка после двухлетнего возраста дает некоторое представление о том, каким ростом он будет, когда вырастет. Если хотите, вы можете использовать предсказатель роста взрослого в красной книге вашего ребенка, чтобы вычислить его.

Когда вашему ребенку исполнится 2 года, патронажная сестра может использовать его вес и рост для расчета индекса массы тела (ИМТ) и нанести его на диаграмму центиля.Это способ проверить, находится ли вес вашего ребенка в пределах нормы или нет.

Если у ребенка избыточный или недостаточный вес, патронажная сестра может посоветовать вам диету и уровень физической активности вашего ребенка.

Вы также можете использовать наш калькулятор ИМТ, чтобы проверить ИМТ вашего ребенка (если ему 2 года и старше).

Для получения дополнительной информации о весе или росте вашего малыша или малыша обратитесь к патронатору или терапевту.

Последняя проверка страницы: 24 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 24 февраля 2023 г.

.

---

Смотрите также

• 
  Родителям о воспитании детей
• 
  Рацион питания ребенка в 8 лет меню на неделю
• 
  Сбалансированное питание для ребенка
• 
  Задачи физического воспитания детей дошкольного возраста таблица
• 
  Консультация для родителей роль семьи в воспитании детей
• 
  Психические травмы детей в процессе воспитания
• 
  Норма иммуноглобулина у ребенка таблица
• 
  Воронкова воспитание и обучение детей во вспомогательной школе
• 
  Программы обучения и воспитания детей с речевыми нарушениями
• 
  Развитие ребенка в процессе физического воспитания
• 
  Питание при застое желчи у ребенка