До какого месяца ребенок срыгивает в норме

Важно! Если срыгивание случается после каждого приема пищи, лучше получить консультацию доктора. В целом, это нормальное состояние. Если следовать приведенным выше рекомендациям, можно значительно уменьшить частоту рефлюкса.

До скольки срыгивают новорожденные и младенцы в норме? Если это происходит до 9 месяцев, в крайнем случае – года, поводов для беспокойства нет.

Видео

Е. Комаровский: срыгивание - что делать, если ребенок срыгивает через час после еды

Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных, которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.

О проблеме

В медицине срыгивание имеет научное называние — газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.

У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.

В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.

Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.

Лечение

Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.

Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание — это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.

Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.

Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан». Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.

Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость! ), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.

Когда нужен врач

Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно — начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.

Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии — непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.

Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Советы доктора Комаровского

Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:

• во время кормления малыши могут заглатывать воздух – это тоже одна из причин срыгивания. После еды кроху нужно подержать вертикально, прислонив к своему плечу и легко постукивая ладонью по спинке до тех пор, пока лишний воздух отойдет;
• если ребенок находится на искусственном вскармливании, после предварительной консультации с врачом следует купить ему не просто адаптированную смесь, но продукт с пометкой «антирефлюкс». В ее составе имеются специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал;
• после срыгивания не стоит пытаться докормить малыша, его пищеварительным путям нужно дать немного отдохнуть;
• если малыш срыгивает через рот и через нос, обязательно нужно очищать носовые ходы от остатков содержимого желудка, чтобы не допустить развития бактериального воспаления;
• не стоит развлекать малыша сразу после приема пищи, а нужно оставить его в покое – так вероятность срыгивания снижается.

Срыгивание - проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.

До скольки месяцев ребенок срыгивает после еды: нормы и рекомендации

Многие молодые мамочки интересуются, до скольки месяцев ребенок срыгивает. Данный процесс является естественной реакцией организма на попадающую пищу. И опасаться его не следует. Лишь в некоторых случаях срыгивания могут являться следствием каких-нибудь заболеваний. Поэтому следует обратить внимание на полезную информацию, которую только можно найти относительно детских срыгиваний. Она поможет разобраться, есть ли в том или ином случае истинные причины для беспокойства. Не исключено, что процесс, который наблюдается у малыша, вполне естественный. Даже если срыгивания кажутся родителям частыми и обильными.

Естественный процесс

Первое, на что следует обратить внимание, - это на то, что изучаемый процесс является естественным. Почти все дети срыгивают. И данное явление не должно вызывать панику у родителей. Поэтому многие интересуются, до скольки месяцев ребенок срыгивает. Ведь когда установленные нормы нарушаются, считается, что самое время обратиться к врачу за помощью.

Для начала следует учесть: срыгивания у грудничков, как и токсикоз у беременных, - это индивидуальное явление. Чаще всего оно имеет место. Но необязательно данное явление коснется именно вашего ребенка. Кто-то срыгивает, кто-то - нет. Важнее обращать внимание на объем изрыгаемой жидкости, а также на общее состояние малыша.

Не срыгивает

Уже было сказано, что изучаемый процесс является индивидуальной особенностью, но проявляется он у многих детей. Поэтому принято считать, что срыгивание у ребенка - это норма. Некоторые родители начинают паниковать, если малыш после еды не делает этого.

Волноваться не стоит. Если грудничок не срыгивает, это не такое уж и плохое явление. Значит, еда хорошо усваивается. Нет причин для паники. Не исключено, что рано или поздно процесс возникнет у того или иного малыша. Поэтому важно знать, когда ребенок перестает срыгивать после еды. Ведь нередко срыгивания и рвоту можно перепутать.

Резкое начало

Но перед этим стоит обратить внимание на одну особенность. Уже было сказано, что отсутствие срыгиваний - это не так плохо. Более того, новорожденный может сначала хорошо переваривать пищу, затем начать после еды срыгивать немного съеденной еды.

Это не причина для паники. Резкие или редкие срыгивания - норма для новорожденных. Уже неоднократно было сказано, что этот вопрос индивидуален. Главное, чтобы малыш хорошо себя чувствовал после процесса. И набирал вес, не терял его.

Поэтому резкое начало срыгиваний не должно вызывать панику. Вместо этого рекомендуется понаблюдать за ребенком, сделать все, чтобы малыш не захлебнулся после срыгивания. Если недомоганий нет, к врачу идти не следует.

Много или мало

До скольки месяцев срыгивает ребенок-грудничок? Этот вопрос тоже индивидуален. Но существуют общепринятые нормы. Обычно дети перестают срыгивать приблизительно к одному и тому же сроку жизни.

Перед тем как обсуждать этот момент, рекомендуется в первую очередь посмотреть на объем изрыгаемой жидкости. Нормой является около 3 миллилитров. Маленькое количество жидкости, которое вышло во время срыгивания, - вовсе не причина для паники.

Куда большее беспокойство должно вызывать обильное срыгивание. Особенно если оно возникает после каждого кормления. Сейчас можно найти огромное количество разнообразных методик оценки срыгиваний. В зависимости от результата определяется степень опасности. В любом случае только небольшое количество изрыгаемой пищи считается нормой.

По месяцам

До скольки месяцев ребенок срыгивает? Вообще вопрос этот индивидуален. Но, как уже было сказано, некоторые общепринятые нормы все равно имеют место. С какого момента следует поднимать панику, если малыш срыгивает?

Большинство детей сталкиваются с изучаемой проблемой в первые месяцы жизни. Для грудничка это абсолютно нормальное явление - пищеварительный тракт только формируется и приспосабливается к жизни за пределами женского организма. Поэтому до определенного момента срыгивания считаются нормой. Особенно необильные.

Когда ребенок перестает срыгивать после еды? До 4 месяцев малыши, как правило, раз в день извергают пищу. Это нормальное явление. Уже после указанного срока рекомендуется присмотреться к ребенку. Если срыгивания не прекращаются, да еще и прием пищи осуществляется по требованию (грудное вскармливание), то вполне вероятно, что у малыша возникли проблемы с ЖКТ. Может потребоваться врачебная помощь.

Без паники

Вообще подгонять здоровье ребенка под какие-то общепринятые рамки не совсем правильно. Все дети разные, у всех свои особенности. Встречаются малыши, которые в принципе не срыгивают. Это нормальное явление, оно очень радует родителей. А некоторые постоянно, после каждого кормления, извергают небольшое количество съеденной пищи.

Чтобы лишний раз не паниковать, следует учесть один интересный факт. Он помогает ответить, до скольки месяцев ребенок срыгивает после приема пищи. Дело все в том, что в течение первого года жизни данное явление считается нормой. Особенно если речь идет о недоношенных малышах. У них срыгивания обычно длятся дольше. Но никакого дискомфорта они не приносят. Это главное условие - ребенок должен после изрыгания пищи чувствовать себя хорошо.

Причины появления

Следующий момент, который следует учитывать, - это то, что срыгивания после еды могут возникать по разным причинам. Опять же отсутствие данного явления не является чем-то опасным. Скорее, наоборот.

Среди наиболее распространенных случаев выделяют следующие причины срыгиваний:

1. У малышей срыгивания наблюдаются из-за несформировавшейся системы ЖКТ. Поэтому после приема пищи часть съеденного может вылезать наружу. Дискомфорта это явление не приносит.
2. Также подобному явлению подвергаются недоношенные дети. У таких грудничков организм еще не полностью сформировался. Поэтому удивляться не стоит.
3. Переедание - еще один фактор, который приводит к срыгиваниям. Кстати, даже после первого года жизни, если малыш переедает, он будет после приема пищи изрыгать часть съеденного. Это не причина для паники, но после 12-месячного возраста малыша лучше показать врачу.
4. Попадание воздуха в кишечник. При неправильном прикладывании к груди или слишком интенсивном сосании малыш может вдыхать много воздуха во время глотания. Его скапливание приводит к отрыжке.
5. Если речь идет о прикорме или искусственном вскармливании, то причиной срыгиваний может стать индивидуальная непереносимость той или иной пищи.
6. Незрелость и нарушения ЦНС. Это еще одна причина, из-за которой родители задумываются, до скольки месяцев ребенок срыгивает. Поэтому после первого года жизни малыша при наличии срыгиваний показывают врачу.

Пожалуй, это все причины, по которым возникает изучаемая проблема. За первый год-полтора жизни малыша она должна пройти. Во всяком случае, малое количество изрыгаемой жидкости, не приносящее дискомфорта ребенку, панику вызывать не должно.

Чтобы было проще

Существует несколько рекомендаций, которые помогут малышу срыгнуть или, наоборот, избежать данного явления. Тогда не придется задумываться, до скольки месяцев ребенок срыгивает после еды. Ведь данная проблема не коснется родителей и грудничка.

После кормления рекомендуется подержать новорожденного столбиком. В таком положении придется побыть 20-40 минут. Именно такой срок указывают врачи. Ребенок отрыгнет лишнюю жидкость, после чего новорожденного можно будет уложить спать.

Правильное прикладывание к груди или бутылочке - это еще один залог успеха. В первом случае малыш должен обхватывать губками все ареолу, а мамочка - придерживать головку ребенка, чтобы воздух не попадал в ротик. Во втором достаточно просто хорошей бутылочки и соски на ней.

Выкладывание на животик перед кормлением и после него тоже хорошо помогает. В таком случае срыгивания могут оказаться пустыми - без жидкости. Ребенок просто отрыгнет скопившийся в желудке воздух.

Рвота или срыгивание

Важно отличать срыгивания от рвоты. Первое явление чаще всего наблюдается в первые 12 месяцев жизни малыша. А второе - в любой момент. Как отличить срыгивания от рвоты? До скольки ребенок срыгивает после еды? Ответить трудно. Но вот отличать срыгивания от рвоты придется. Сделать это можно, обратив внимание на несколько моментов:

1. Когда ребенок изрыгает пищу? Срыгивания обычно появляются после приема пищи, рвота - в любой момент.
2. Рвота способна в день проявляться по несколько раз. Также жидкость нередко носит желтоватый оттенок.
3. Срыгивания, в отличие от рвоты, почти в 100 % случаев приходят без нарушений самочувствия малыша. Если ребенок срыгнул и при этом у него наблюдаются недомогания, скорее всего, это рвота.

При срыгиваниях достаточно смотреть, чтобы новорожденный не захлебнулся. А вот рвота требует немедленного обращения к врачу и лечения. Поэтому рекомендуется присматриваться к изрыгаемой жидкости. Она поможет понять, есть ли причины для паники. До скольки месяцев ребенок срыгивает молоко? Приблизительно до 12. Но и после это явление может наблюдаться. Все индивидуально.

Срыгивания у новорожденных: когда стоит насторожиться?

Срыгивание – это процесс, когда после кормления у малыша происходит обратный выброс небольшого количества (5–30 мл) молока или смеси, если малыш находится на смешанном или искусственном вскармливании. Обычно это не отражается на поведении и общем самочувствии ребенка.

Что приводит к срыгиваниям?

Чтобы ответить на этот вопрос, надо знать некоторые анатомические и физиологические особенности желудочно-кишечного тракта у грудничков. 

Прежде всего, срыгивания у новорожденных деток связаны с незрелостью сфинктера между пищеводом и желудком (сфинктером называют круговую мышцу, которая, сокращаясь, закрывает то или иное отверстие в организме). В норме после прохождения пищи из пищевода в желудок он смыкается. Именно это не позволяет желудочному содержимому возвращаться обратно в пищевод. К моменту рождения ребенка этот сфинктер еще очень слабый, в связи с чем происходит заброс молока или молочной смеси в пищевод и ротик малыша. У совсем маленьких деток есть и еще одна важная особенность – угол впадения пищевода в желудок у них часто бывает тупым или приближается к 90°, тогда как у детей постарше и у взрослых он уменьшается до острого. Это также создает условия для заброса желудочного содержимого в пищевод, что и приводит к срыгиваниям у новорожденных. 

Причины срыгиваний

Но не только эти особенности способствуют срыгиваниям. Они могут возникать и в ряде других случаев:

• при общей незрелости организма, что чаще всего встречается у недоношенных деток; 
• при перекорме малыша – если количество съеденной пищи превышает объем желудка. Такое случается у новорожденных детей при кормлении по требованию, если у мамы много молока, или же у искусственников при неправильно рассчитанном объеме молочной смеси; 
• при употреблении большого количества пищи (молока или молочной смеси) происходит перерастяжение желудка, сфинктер не может выдержать повышенное давление внутри него и  часть съеденного  выбрасывается в пищевод. Если малыш переел, он срыгивает свежим молоком в первые полчаса после кормления; 
• при заглатывании воздуха во время кормления (аэрофагия), которое у грудничков чаще всего возникает при быстром и жадном сосании, неправильном прикладывании ребенка к груди или неверном положении бутылочки со смесью. В этих случаях в желудке образуется воздушный пузырь, который выталкивает небольшое количество съеденной пищи. При аэрофагии ребенок уже во время кормления может начать проявлять беспокойство, бросать грудь, вертеть головой и кричать. Такие же признаки могут возникать и после кормления; 
• при быстрой перемене положения тела после кормления. Срыгивания могут возникнуть у малыша, если мама сразу после кормления начинает тормошить его, пеленать, купать, делать массаж и т.д.;
• при повышении давления в брюшной полости. Например, тугое пеленание или слишком сильно затянутый подгузник создают избыточное внешнее давление на животик малыша, что может привести к срыгиваниям. Также к факторам, способствующим повышению внутрибрюшного давления относятся метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике), кишечные колики и запоры. 

Почему ребенок срыгивает? Смотрите видео

Срыгивания у новорожденных: когда это сигнал о болезни

К сожалению, срыгивания у новорожденных могут быть и одним из проявлений некоторых заболеваний. Довольно часто они встречаются при таких заболеваниях, как родовая травма, гипоксия (кислородное голодание) во время беременности или в родах, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, повышение нервно-рефлекторной возбудимости и т.д. В этих случаях наряду со срыгиваниями у ребенка будут отмечаться симптомы, характерные для поражения ЦНС: повышенная возбудимость или вялость, нарушения сна, дрожание подбородка или ручек, повышение или понижение мышечного тонуса.

Также срыгивания наблюдаются при некоторых врожденных пороках развития желудочно-кишечного тракта:

• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это врожденное недоразвитие соединительно-тканных структур, укрепляющих отверстие в диафрагме, через которое проходит пищевод. При этой болезни срыгивания возникают через 2–3 недели после рождения, носят упорный и продолжительный характер, появляются сразу после кормления, ребенок быстро теряет в весе. Для подтверждения диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование;
• пилоростеноз и пилороспазм. В том месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер – привратник желудка. Он перекрывает просвет желудка, пока в нем переваривается пища. Затем он раскрывается, и содержимое желудка перемещается в двенадцатиперстную кишку. У грудных детей встречаются два типа нарушений работы этого замыкательного отверстия – пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае мышца сфинктера судорожно сокращается, а во втором она сильно утолщена и сужает выход из желудка. При этих состояниях содержимое желудка не может полноценно пройти в двенадцатиперстную кишку. В первые дни малыш не испытывает никаких неудобств, так как объем высасываемого им молока невелик. Срыгивания появляются по мере увеличения количества съедаемой пищи и, как правило, начинаются к концу первого месяца жизни. В дальнейшем вместо срыгиваний может появиться рвота фонтаном створоженным молоком с кислым запахом. Для подтверждения диагноза необходимо провести эндоскопическое исследование желудка; 
• халазия кардии. Кардия – это тот самый сфинктер, который отделяет пищевод от желудка. Так вот, при врожденной халазии (то есть расслаблении) он не может полностью закрыться, что и приводит к забросу в пищевод содержимого желудка. При этом молоко выходит в неизменном виде, так как оно еще не успело перевариться. Такие срыгивания начинаются с первых дней жизни, возникают сразу после кормления малыша и бывают более сильными, если малыша оставить лежать. Часто нарушается и общее состояние ребенка: он вяло сосет, быстро утомляется, мало прибавляет в весе и плохо спит. Диагноз подтверждается при помощи рентгена.
• врожденный короткий пищевод. При этой патологии отмечается несоответствие длины пищевода и грудной клетки, вследствие чего часть желудка оказывается выше диафрагмы. 

Норма или патология? 

Как мама может понять, являются ли срыгивания физиологическими, то есть обусловленными нормальными особенностями желудочно-кишечного тракта, или это проявления какого-либо заболевания?

Если срыгивания возникают нечасто (1–2 раза в сутки), небольшим объемом (1–3 столовых ложки), при этом у ребенка хороший аппетит и хороший регулярный стул, он нормально развивается, хорошо прибавляет в весе (в первые 3–4 месяца  малыш должен прибавлять не менее 125 г в неделю (600–800 г в месяц)) и у него достаточное количество мочеиспусканий за сутки (не менее 8–10), то срыгиваниям можно не придавать особого значения. В подобных случаях они, скорее всего, связаны с возрастными особенностями желудочно-кишечного тракта но. С большой долей вероятности во втором полугодии жизни, после введения прикорма, они пройдут самостоятельно без всякого лечения. 

В борьбе со срыгиваниями

Что же делать маме, чтобы избежать срыгиваний у градничков? На помощь придут следующие рекомендации:

• не перекармливать малыша. Необходимо периодически проводить контрольные взвешивания малыша (взвешивание до и после одного кормления) с целью определения количества высосанного молока. Грудничкам со срыгиваниями рекомендуются более частые кормления меньшими, чем обычно, порциями. При этом суточный объем питания уменьшаться не должен. При искусственном вскармливании рассчитывать объем суточного и разового кормления для малыша с учетом его возраста и массы тела должен врач-педиатр; 
• правильное прикладывание малыша к груди. При кормлении грудью важно следить за тем, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и околососковый кружок (ареолу). При этом сосок и ареола заполняют почти весь ротик ребенка, создается полный вакуум, что практически исключает заглатывание воздуха;
• при искусственном вскармливании большое значение имеет правильный выбор отверстия в соске. Оно не должно быть большим, смесь должна вытекать частыми каплями из опрокинутой бутылочки. Во время кормления бутылочку нужно наклонять под таким углом, чтобы соска целиком была заполнена смесью. В противном случае малыш будет заглатывать воздух. 

Срыгивания у грудничков: лечение положением

Во избежание срыгиваний при кормлении малыша важно, чтобы он находился в правильном положении:

• желательно, чтобы ребенок при кормлении располагался у мамы на руках под углом 45–60° от горизонтальной плоскости. Чтобы маме было удобно, можно подкладывать под кроху валики, подушки и т.д.;
• после кормления ребенка следует подержать в вертикальном положении – «столбиком» – в течение 10–20 минут для того, чтобы он выпустил воздух, который отходит с характерным громким звуком за один или несколько раз, не стоит туго пеленать кроху и одевать его в одежду с тугими резинками, перетягивающими животик. Важно, чтобы головка ребенка оказывалась немного приподнятой (под углом 30–60° к горизонтальной плоскости). Для этого рекомендуется укладывать малыша спать на небольшую подушечку или на 1–2 сложенных пеленок, также можно приподнять ножки головной части кроватки на 5–10 см; 
• малышей, страдающих срыгиваниями, рекомендуется укладывать спать не на спинку, а на живот или правый бочок. Дело в том, что в положении на спине переход из пищевода в желудок оказывается расположенным ниже самого желудка, что облегчает обратный заброс пищи в пищевод и приводит к срыгиванию. Слева находится желудок, и если ребенка положить на левый бок, на этот орган будет оказываться давление, что в свою очередь может спровоцировать срыгивания.  На левый бочок малыша можно повернуть не ранее чем через 30 минут после кормления. А вот в положении на животе входное желудочное отверстие, наоборот, находится выше желудка, что способствует удержанию в нем съеденного молока. Кроме того, положение ребенка на животе или на правом боку при срыгиваниях считается наиболее безопасным, так как в этих позах до минимума снижается возможность вдыхания рвотных масс. Перед кормлением рекомендуется сменить подгузник у ребенка, чтобы после еды не тормошить его. Купать малыша также лучше до кормления и не ранее чем через 40 минут после приема пищи.

Лечебное питание при срыгивании у грудничков

Для того чтобы уменьшить срыгивания у детей, находящихся на искусственном вскармливании, можно использовать специальные лечебные молочные смеси, которые обладают повышенной вязкостью. Это достигается за счет того, что в их состав включены загустители: кукурузный или рисовый крахмал, клейковина рожкового дерева. За счет более густой консистенции смеси пищевой комок лучше удерживается в желудке. Также в качестве лечебного питания применяются заменители молока на казеиновой основе. В этих смесях повышено содержание белка казеина, который при створаживании в желудке образует плотный сгусток и тем самым препятствует срыгиванию. Такие лечебные молочные смеси маркированы буквами AR, но их можно применять только по назначению врача и нельзя давать здоровым детям, не страдающим срыгиваниями.

При естественном вскармливании и упорных срыгиваниях у ребенка наряду с грудным молоком также иногда используют смеси с загустителями. При этом до кормления маминым молоком ребенку с ложечки или из шприца (без иглы) дают 10–40 мл лечебной смеси, а затем докармливают малыша грудью.

Продолжительность применения таких смесей врач определяет индивидуально. Оно может быть достаточно длительным: 2–3 месяца. 

Когда нужны лекарства

Если причиной срыгиваний является повышенное газообразование, запоры, дисбактериоз или кишечные колики, врач может назначить малышу анализы для выявления причины данных нарушений, а затем назначить лечение для уменьшения проявления этих симптомов, а также специальные препараты, которые способствуют уменьшению или прекращению срыгиваний. Лечебное действие этих препаратов заключается в том, что они нормализуют двигательную активность желудочно-кишечного тракта, повышают тонус кардиального сфинктера пищевода, ускоряют эвакуацию пищи из желудка в кишечник и тем самым приводят к отсутствию срыгиваний. 

Несмотря на то, что срыгивания у грудничков встречаются часто и в большинстве случаев являются не опасными для ребенка, важно помнить, что они могут быть симптомом того или иного заболевания и вызвать ухудшение в состоянии здоровья малыша. Поэтому, если что-то в поведении или состоянии ребенка вызывает у мамы беспокойство, лучше всего обратиться за помощью к врачу.

Нужна консультация

Если мама не может сама оценить характер срыгиваний или ее что-то настораживает, ребенка надо обязательно показать врачу-педиатру. Поводом для беспокойства родителей и обязательного обращения к врачу являются:

1. обильные и частые срыгивания;
2. срыгивания с примесью желчи или крови;
3. срыгивания появились после 6 месяцев или не проходят после полугода;
4. на фоне срыгиваний ребенок плохо набирает вес, неактивен, у него редкие и небольшого объема мочеиспускания.

Вес новорожденного

Вес новорожденного – важный показатель, по динамике изменения которого можно судить, как растет и развивается малыш. Даже небольшая потеря веса может быть тревожным сигналом для родителей. А ведь при регулярных срыгиваниях ребенок может недополучать ценные питательные вещества для своего роста. Именно поэтому так необходимо постоянно контролировать вес грудничка даже в домашних условиях. Наличие электронных детских весов дома обеспечит спокойствие мамы и возможность корректировать режим питания малыша.

Меньше воздуха!

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании и страдающих срыгиваниями вследствие заглатывания воздуха, разработаны специальные бутылочки: физиологические бутылочки с наклоном узкой части под углом 30°. При этом предотвращается возможность попадания воздуха в соску. Бутылочки, в которых есть особый «тоннель» в виде трубки с расширяющимся к горлышку верхом: такая система исключает возникновение вакуума и создание отрицательного давления. Бутылочки со встроенным клапаном против срыгивания, препятствующим попаданию воздуха внутрь емкости и его заглатыванию.

Очень хорошая статья про СРЫГИВАНИЕ. — 10 ответов на Babyblog

Поводом к написанию статьи послужило множество вопросов по поводу срыгиваний у детей первого года жизни. Младенцы и маленькие дети часто срыгивают после еды. Это доставляет немало неприятностей новоявленной мамочке, которая часто просто не знает, как обращаться с ребенком, который постоянно срыгивает и выплевывает только что съеденное. Гастроэзофагеальный рефлюкс причиняет ребенку немало неудобств, делает его капризным и раздражительным.
Около двух третей детей до 3 месяцев делают это хотя бы один раз в сутки. А у трех четвертей детей первого полугодия этот синдром является универсальным клиническим проявлением неблагополучия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Срыгивание - наиболее распространенная проблема, возникающая у детей первого года жизни и связанная с функциональной незрелостью нижнего пищеводного сфинктера (НПС), в результате чего становится возможен достаточно высокий гастроэзофагеальный рефлюкс, то есть заброс желудочного содержимого в пищевод и далее в глотку и ротовую полость.
Так что же это - рвота или срыгивания? Давайте разберемся с терминами.
Рвота - это сложнорефлекторный акт, во время которого происходит непроизвольное выбрасывание содержимого желудка через пищевод, глотку и рот. Обычно ей предшествует тошнота, сопровождающаяся побледнением, слабостью, головокружением, слюноотделением, потливостью.
Срыгивания - это разновидность рвоты у детей первого года жизни. Происходит это за счет пассивного заброса желудочного содержимого в глотку и ротовую полость. Самочувствие ребенка при этом не нарушается. Частота срыгиваний и рвоты у детей грудного возраста объясняется особенностями строения их желудочно-кишечного тракта:
У детишек относительно короткий пищевод, а форма пищевода, напоминает воронку, обращенную расширением кверху. Слабо выражены физиологические сужения пищевода. Отмечается недоразвитие мышечного сфинктера у входа в желудок («открытая бутылка»). Недостаточное развитие мышечной оболочки желудка, повышенная чувствительность слизистой оболочки и приводят к срыгиваниям.
Морфофункциональная незрелость в большей степени характерна для недоношенных детей, но в той или иной степени может присутствовать и у малышей, рожденных в срок. Причин, вызывающих срыгивание и рвоту, огромное количество. Это может быть и вариант нормы и, к сожалению, свидетельствовать о серьезной патологии. Это возможная манифестация гастро-эзофагального рефлюкса и очень частая причина дискомфорта у детей раннего возраста, заставляющая родителей обращаться к педиатру за консультацией. Отрицательное психологическое воздействие клинических проявлений рефлюкса на родителей очень велико. Они часто обеспокоены не только проявлениями срыгиваний, но и их происхождением. В основном, срыгивания считаются «доброкачественным» состоянием, которое спонтанно проходит к 12-18 месяцам после рождения. Но некоторые исследования показывают, что прогноз может быть более благоприятным, если терапия начинается в возрасте до 3-х месяцев. Нельзя забывать, что под терапией понимается не только медикаментозное лечение, но и все то, что может улучшить состояние ребенка (смена положения при кормлении, объем кормления и др.).
В большинстве случаев срыгивания - процесс естественный. Это состояние проходит самостоятельно, и если малыш хорошо развивается и прибавляет в весе, родителям тревожиться не стоит. Если ребенок срыгивает не более 10 мл - это нормально. Как это проверить - разлейте на клеенке или столе 2 столовых ложки воды или молока, если малыш срыгивает меньше этого объема - все в порядке. Если больше - повод задуматься.
Давайте, начнем с причин функциональных, которые являются вариантом нормы:
- Перекорм или неправильное и беспорядочное кормление приводит к растяжению желудка и вызывает у грудничка срыгивание.
- Гастроэзофагальный рефлюкс - это непроизвольный заброс желудочного и желудочно-кишечного содержимого в пищевод.
- Аэрофагия - заглатывание воздуха во время кормления. При вертикальном положении туловища воздушный пузырь, выделяясь из желудка, выталкивает небольшое количество молока, смеси.
- Метеоризм - повышенное газообразование, кишечные колики повышают давление в брюшной полости, провоцируя срыгивания.
- Быстрая перемена положение тела, особенно после кормления.
Также могут вызвать срыгивание быстрое сосание малыша, неадекватный подбор молочной смеси, быстрая перемена положения тела или тормошение ребенка сразу после кормления, тугое пеленание и др. Малыши при этом срыгивают во время кормления, сразу или вскоре после него. Срыгивают небольшим количеством неизмененного или частично створоженного молока. Самочувствие детей не страдает, в весе они набирают хорошо.

Что касается патологических срыгиваний, которые происходят по органическим причинам, то их могут вызывать:
- Аномалии желудочно-кишечного тракта (пилоростеноз, диафрагмальная грыжа ). Пилоростеноз - это сужение пилорического отдела желудка. Эта патология проявляется через 2-3 недели после рождения, чаще у мальчиков. Характер срыгиваний упорный, продолжительный, малыш быстро теряет в весе.
- Перинатальное поражение центральной нервной системы (тяжелое течение беременности и родов, низкие цифры показателей шкалы Апгар, повышенное внутричерепное давление). У крохи могут наблюдаться беспокойство, тремор ручек и подбородка и другие неврологические симптомы.
- Инфекционные процессы (сепсис, менингит, гепатит) сопровождаются изменением общего состояния ребенка - вялость, изменение окраски кожных покровов, монотонный плач.
- Наследственные нарушения обмена (фенилкетонурия, галактоземия, адреногенитальный синдром).
- Патология почек (почечная недостаточность).
- Кроме того, причиной рвоты у малыша может быть отравление различными веществами.
Тем не менее, чаще всего синдром срыгиваний и рвоты на первом году жизни обусловлен перинатальной энцефалопатией (ПЭП). Она возникает в результате острой или хронической гипоксии (нехватки кислорода) плода и травм во время родов. Это так называемый синдром вегето-висцеральных дисфункций (СВВДФ).
Срыгивания и рвота не только доставляют сильное беспокойство родителям, они могут так же провоцировать развитие разных проблем у малыша: дефицит веса ребенка, нарушения обмена веществ, развития воспаления пищевода - эзофагита. При упорной рвоте организм младенца теряет большое количество воды, возникает дегидратация. Самым грозным осложнением является аспирация (попадание рвотных масс в дыхательные пути), с возможным развитием асфиксии новорожденных и синдрома внезапной смерти или аспирационной пневмонии (воспаление легких вследствие попадания пищи в бронхи и легкие).
Для малышей первых трех месяцев жизни появление отрыжки или срыгивания после приема пищи, при хорошем самочувствии и нормальной прибавке в весе, является вариантом нормы. В основе этого лежит недоразвитие анатомических структур, характерное для новорожденных. Данная картина встречается у 40 - 65% здоровых младенцев. В этом случае по мере созревания организма срыгивания проходят самостоятельно, лишь иногда требуется диетическая коррекция для снижения степени их выраженности.
Если же и после этого срока срыгивания носят упорный характер, то ребенка необходимо проконсультировать у педиатра.
Современные аспекты лечения напрямую зависят от причины синдрома, но есть общие мероприятия, используемые при консервативном лечении:
1.Родителям рекомендуется увеличить кратность кормления на 1 - 2 по сравнению с возрастной нормой, соответственно уменьшая объем пищи. Эта мера не всегда применима, т.к. чаще всего дети очень бурно реагируют на уменьшение объема кормления, но так или иначе необходимо подобрать оптимальные частоту и объем кормления, для уменьшения срыгивания.
2.Кормить малыша следует в полувертикальном положении, то есть для детей, страдающих срыгиваниями, кормление должно проходить в положении ребенка под углом 45 градусов, используя перерывы, во время которых надо держать ребенка вертикально, хотя эта мера будет неэффективна, если другие условия не будут выполнятся. Необходимо обеспечить положение под таким же углом в кроватке. Для этого под матрас детской кровати можно положить подушку.

3.Хорошей профилактикой срыгивания является выкладывание малыша на животик перед каждым приемом пищи.
4.Если ребенок находится на грудном вскармливании необходимо проконтролировать положение и правильное прикладывание к груди (попросите Вашего педиатра сделать это!). Во время кормления следите, чтобы кроха не упирался носиком в вашу грудь, захватывал ротиком и сосок и ареолу. При искусственном вскармливании кроме возвышенного положения ребенка необходимо оценить качество бутылочек для кормления, исключить подсасывание воздуха и правильно подобрать смесь для кормления.
Внимание - соска должна быть заполнена молоком полностью. По окончании кормления следует держать ребенка в вертикальном положении до отхождения воздуха.
Устраните факторы, повышающие внутрибрюшное давление: тугое пеленание, запоры. Кормящей маме нужно исключить из рациона продукты, усиливающие метеоризм (черный хлеб, бобовые, капуста, яблоки).
Для устранения срыгиваний используется лечебное питание - «антирефлюксные смеси». В своем составе они имеют неперевариваемую добавку (загуститель) в виде натуральных диетических волокон, которые получают из бобов рожкового дерева (камедь). Попадая в желудок, эти волокна образуют мягкий пищевой сгусток, который механически препятствует срыгиванию. Далее, продвигаясь по кишечнику, волокна принимают на себя воду, увеличивая вязкость кишечного содержимого, и перистальтика стимулируется механическим путем. Для данных лечебных смесей характерно пониженное содержание жиров. Ведь известно, что жирная пища задерживает опорожнение желудка.
Антирефлюксный эффект смесей определяет так же казеиновая доминанта. Большое значение имеет и ее белковый состав, точнее соотношение сывороточных белков к казеину. В материнском молоке оно составляет 60-70/40-30, в коровьем молоке - 20/80, в большинстве адаптированных смесей - 60/40. Увеличение доминанты казеина препятствует срыгиванию, образуя в желудке густую массу.
К самым современным смесям, отвечающим данным требованиям относятся «Нутрилон антирефлюкс», «Фрисовом», «Лемолак».
Вот правила назначения смесей при срыгиваниях. Смеси являются питанием, обеспечивающим оптимальное снабжение питательными веществами, использующимся в терапевтических целях У детей со срыгиваниями рекомендуется применять сгущенные смеси, так как они уменьшают частоту и объем срыгиваний. Антирефлюксные смеси являются лишь только частью лечения срыгиваний и не должны рассматриваться иначе. Антирефлюксные смеси - медицинские продукты и должны быть рекомендованы только врачом, согласно правилам назначения лекарственных препаратов. Антирефлюксные смеси являются частью лечения, поэтому необходимо стараться избегать передозировки. Антирефлюксные смеси не рекомендуют здоровым детям, не страдающим срыгиваниями.
При не эффективности выше сказанного назначается медикаментозное лечение. Каждый случай индивидуален и, поэтому, необходима консультация педиатра.

Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта могут потребовать и медикаментозного лечения. Наиболее эффективными лекарственными средствами, которые используются в педиатрии при лечении синдрома срыгиваний и рвоты, являются прокинетики. К ним относятся: церукал, координакс, мотилиум, дебридат. Их действие заключается в ускорении опорожнения желудка и усилении антропилорической моторики. В практике наиболее лучший результат и малый побочный эффект дает препарат «Мотилиум», выпускаемой в удобной форме для дачи детям раннего возраста - в сиропе. Препарат влияет на моторику кишки и, таким образом, ускоряет пассаж и желудочного, и кишечного содержимого, что приводит к более быстрому опорожнению желудка и, соответственно, к отсутствию срыгиваний. Но эти препараты должен назначать ТОЛЬКО врач, так как они имеют и побочные эффекты.
К сожалению, некоторые пороки желудочно-кишечного тракта не обходятся без операционного вмешательства. Это безуспешное лечение гастроэзофагального рефлюкса, аномалии желудочно-кишечного тракта, кишечная непроходимость, перитонит новорожденных. Оперативное лечение проводят в специализированных центрах детской хирургии.
В заключение еще раз хочется подчеркнуть, что лечение синдрома срыгиваний и рвоты - это крайне сложная задача. Для ее решения необходимо детальное обследование ребенка, выявление конкретной причины возникшего синдрома и тщательный подбор различных методов лечения, основой которых является применение современных антирефлюксных смесей.

Срыгивания и рвоту нужно отличать от кислотного рефлюкса у детей.
Рефлюкс у детей полностью называется «гастроэзофагеальный рефлюкс» (ГЭР). Рефлюкс обычно вызван расслаблением мышечного кольца, разделяющего пищевод и желудок. Рефлюкс является следствием плохой координации между органами верхнего отдела пищеварительной системы. У некоторых детей кислотный рефлюкс может быть вызван патологической анатомией пищевода. Рефлюкс также может возникать, когда желудок переполнен, а ребенок кашляет, какает или кричит, тем самым усиливая давление на желудок. Во время приступа кислотного рефлюкса ребенок чувствует дискомфорт и плачет, так как желудочная кислота попадает в пищевод и вызывает раздражение.
У большинства детей, страдающих кислотным рефлюксом, симптомы появляются в первую неделю. Это расстройство замедляет рост ребенка и прибавление в весе. Если малыш часто срыгивает и чувствует дискомфорт во время еды, возможно, причиной тому именно гастроэзофагеальный рефлюкс. Дети часто со временем перерастают кислотный рефлюкс. Для контролирования этого расстройства родителям рекомендуют кормить ребенка более густой пищей. После потребления густой кашки ребенок меньше плачет и реже срыгивает. Также рекомендуется держать ребенка в вертикальном положении после кормления - малыша нельзя класть на спинку, чтобы поменять подгузник. При рефлюксе рекомендуется грудное вскармливание.

Для уменьшения секреции желудочного сока педиатр назначает лекарственное лечение. Некоторые препараты улучшают работу желудка и пищеварительной системы, что существенно уменьшает проявления кислотного рефлюкса у детей. Своевременный прием лекарств очень важен при лечении рефлюкса у детей. Поскольку лекарственные препараты лучше усваиваются в организме маленьких детей, иногда нужно увеличить частоту приема препаратов. Иногда для лечения рефлюкса назначают антациды (противокислотные средства), например, ранитидин, фамотидин и низатидин. Если у ребенка аллергия на определенный препарат или его компоненты, необходимо заменить его гипоаллергенным средством.
Бесшумный рефлюкс у детей.
Кислотный рефлюкс у детей не всегда сопровождается срыгиванием. Иногда дети глотают еду, поступающую обратно из желудка, а иногда количество еды недостаточно для срыгивания. Тем не менее, такие приступы кислотного рефлюкса очень вредны для пищевода. Бесшумный кислотный рефлюкс может стать поводом для беспокойства, если ребенок не получает необходимое количество питательных веществ и поэтому плохо растет и не прибавляет в весе. Среди инструментальных методов диагностики наиболее информативными являются 24-часовая pH-метрия и функциональные диагностические тесты. Рефлюкс усугубляется наличием аллергии. В некоторых случаях пища из желудка попадает в легкие, что приводит к хроническому кашлю или астме.
Диагностика кислотного рефлюкса у детей.
Рентгенография пищевода и желудка с использованием бария - диагностическая процедура, при которой ребенок глотает небольшое количество бария, который, попадая в пищеварительный тракт, очерчивает контуры пищевода, горла и кишечника, что дает врачу возможность наблюдать за путешествием пищи в желудок. Но эта процедура помогает выявить причины рефлюкса лишь в том случае, если ребенок переживает приступ рефлюкса во время проведения рентгенографии. В качестве варианта этой диагностической процедуры ребенку дают проглотить не барий, а радиоактивный раствор, а затем при помощи рентгеновского излучения определяют частоту приступов рефлюкса. Эндоскопия (метод диагностического изучения внутренних органов с помощью оптических осветительных приборов) помогает лучше рассмотреть ротовую полость, пищевод и желудок ребенка и выявить причины рефлюкса.
Симптомы кислотного рефлюкса у детей
Основные симптомы кислотного рефлюкса у детей - незначительное прибавление в весе или стремительная потеря веса. У ребенка, страдающего кислотным рефлюксом, не всегда появляются все симптомы. По сути, в случае бесшумного кислотного рефлюкса очень трудно диагностировать расстройство на ранней стадии. Симптомы кислотного рефлюкса у детей проявляются во время кормления, а в остальное время они практически незаметны.
- Частые приступы удушья
- Жжение в груди
- Избыточное слюноотделение
- Постоянная икота
- Затруднение глотания, рвотные движения, удушье
- Грубый голос
- Отвращение к еде
- Хронические ушные инфекции
Для уменьшения проявлений рефлюкса рекомендуется стимулировать у малыша многократного срыгивание во время кормления. Старайтесь во время кормления не надавливать на живот малыша, желательно также уменьшить порции кормления и увеличить его частоту.

Когда ребенок перестает срыгивать — причины и сроки

Многие матери интересуются, когда ребенок перестает срыгивать. Срыгивание является нормальным ответом желудка на попадающую в него пищу. Редко срыгивание свидетельствует о какой-либо патологии.

Ребенок не перестает срыгивать

Что являет собой срыгивание

Это непроизвольное забрасывание содержимого желудка в пищевод и ротик с выплевыванием его наружу. Малыш может выбрасывать непереваренную еду с разными интенсивностью и количеством.

Около 4/5 всех грудных детей в возрасте до года ежедневно срыгивают. Срыгивание важно отличить от рвоты. Если грудничок срыгивает, у него не работают брюшные мышцы. Грудное молоко, смесь вытекают небольшой струйкой изо рта. Такое явление бывает после кормления, когда ребенку меняют положение тела.

При рвоте объем выделяемой массы значительно больше. Обращают внимание на боли и спазмы в желудке. Обычно ребенка рвет фонтаном.

Важно! Помимо пищи, может выходить желчь. Перед рвотой появляется пот, учащается дыхание. Таких симптомов нет во время срыгивания.

Волноваться по поводу срыгиваний нет надобности, когда они происходят не позже часа после приема пищи. Естественный объем выделений – не более 2 ст.л.

Нормальное срыгивание

Почему грудничок срыгивает

Младенец может срыгнуть по физиологическим и патологическим причинам. Педиатры выделяют такие естественные причины срыгивания:

1. Несформировавшаяся пищеварительная система. Особенно часто выделение части еды бывает при несформированности кардиальной части желудка. В первые месяцы жизни у детей еще не развит кардиальный сфинктер. Когда грудничок перестает срыгивать, это говорит о нормальной работе системы пищеварения.

Важно! Срыгивание чаще бывает у недоношенных детей. У них организм еще не полностью сформировался, и пищеварительная система еще не готова к большим нагрузкам.

2. Переедание. Часто родители не следят за количеством пищи до того времени, когда заканчиваются срыгивания у грудничков.
3. Дисбаланс между глотками и кишечной перистальтикой.
4. Попадание пузырьков воздуха в кишечник. Если младенца неправильно прикладывают к груди, или при интенсивном сосании в желудок вместе с едой попадает немного воздуха. Его накопление приводит к отрыжке.
5. Чрезмерное образование газов. Они могут появляться и после того, когда малыш перестанет срыгивать.
6. Несформированность центральной нервной системы.

Выделяют такие патологические факторы выделения порций еды и воздуха после кормления:

1. Поражение нервной системы во внутриутробном периоде развития. Если ребенок болеет энцефалопатией, то у него возможны срыгивания фонтаном. Новорожденный беспокоен, плохо спит.
2. Гидроцефалия. Ребенок плачет, запрокидывает голову и часто срыгивает.

Гидроцефалия

3. Нарушение кровопитания головного мозга в результате травмы во время родов.
4. Аномальное развитие желудка и кишечника.

Обратите внимание! Частые срыгивания указывают на риск развития диафрагмальной грыжи, пилоростеноз (узость отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой).

5. Некоторые инфекционные патологии. Срыгивания возможны при менингите, гепатите, иных болезнях, сопровождающихся нервным возбуждением.
6. Непереносимость лактозы. При невозможности переваривать лактозу ребенок будет срыгивать, причем часто.
7. Некоторые наследственные патологии. Отхождение воздуха или частиц еды бывает во время фенилкетонурии, адреногенитальном синдроме.

Когда грудничок прекращает срыгивать

Родители часто спрашивают, когда ребенок перестанет срыгивать. Грудничок обычно делает это в первые месяцы от рождения.

На грудном вскармливании

Большинство детей перестает отрыгивать грудное молоко до четырехмесячного возраста. К 6 месяцев это явление проходит практически у всех детей.

На искусственном вскармливании

Родителей часто интересует, до какого возраста срыгивают груднички на искусственном вскармливании. Такие дети начинают нормально переваривать еду примерно к шестимесячному возрасту. Если чадо может отрыгнуть в 8-9 месяцев, не стоит паниковать. Указанное явление может прекращаться к тому времени, когда малыш начинает сидеть и учится ходить.

Искусственное вскармливание

Когда необходимо обратиться в больницу

Родителям надо срочно обратиться к врачу при наличии следующих симптомов:

1. Срыгивание фонтаном. Оно свидетельствует о наличии неврологических проблем или спазмов пищеварительного тракта.
2. Выделение воздуха или пищи позже, чем через час. Это свидетельствует о развитии синдрома ленивого желудка.
3. Срыгивание независимо от приема пищи.
4. Беспокойство и плач во время выделения порций еды.
5. Срыгивание после небольшого количества пищи или питья.
6. У ребенка не наблюдается прибавки в весе.
7. Срыгивание наблюдается в возрасте после одного года.
8. У ребенка, вне зависимости от возраста, есть признаки обезвоживания.
9. Бывают боли в животе.

Способы профилактики срыгивания

Педиатры напоминают, что не существует эффективных средств, приспособлений, которые могут уменьшить частоту срыгивания. Применение препаратов от чрезмерного газообразования и колик улучшает работу органов пищеварения.

Предупреждающие меры, помогающие уменьшить вероятность выделения небольших количеств еды, такие:

1. После кормления младенца нужно дольше держать в вертикальном положении. Так он сможет выпустить много воздуха. Когда ребенок прекращает срыгивать, этого можно не делать.
2. Ребенка кормят, только когда он голоден. Груднички часто не чувствуют насыщения, поэтому переедают. Во время кормления грудью во рту у ребенка должен быть сосок вместе с ареолой. Кормить нужно в слегка приподнятом положении (малыш не должен лежать).
3. Ненадолго нужно сократить объемы пищи, которая дается ребенку за один раз. Это касается грудного и искусственного вскармливаний.

Важно! Перед тем, как сокращать объем пищи за время одного кормления, нужно посоветоваться с врачом. Он определит, сколько пищи нужно давать за раз. Необходимо ориентироваться на скорость  прибавления малыша в весе.

4. Ребенка нужно пеленать перед сном. В таком состоянии он спокоен, его активность снижается. Вместе с этим понижается давление на желудочные стенки.

Пеленание младенца

5. С малышом нужно гулять каждый день. При малейшей возможности делать массаж и гимнастику.
6. Перед сном крохе дать пустышку. Сосательные движения стимулируют работу кишечника.

Срыгивание у малышей грудного возраста – нормальное явление. Родителям не нужно паниковать по этому поводу. В то же время внимательно наблюдать, нет ли симптомов желудочно-кишечного или другого заболевания. В любых сомнительных случаях необходимо обращаться к врачу.

Видео

Ребенок срыгивает простоквашу? Узнайте, почему и когда волноваться

Вопрос мамы:
Моему мальчику 5 недель. Он ест 4 унции каждые 3-4 часа. Он много плюется . Он был на грудном молоке, но после того, как он срыгнул что-то вроде простокваши , его врач сказал попробовать смесь. Он делает то же самое, поэтому переход на формулу совсем не помог. Не знаю, что теперь попробовать?

Спасибо,
Брэнди (Спарр, Флорида)

---

Easy Baby Life:

Ребенок срыгивает простоквашу, нормально или нет?

Как выглядит нормальный ребенок срыгивает

Интересно, может быть, вы и доктор неправильно поняли друг друга.

Для детей, которые находятся на полном грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, нормальная срыгивание ребенка будет выглядеть просто как смесь или молоко, которое он или она только что выпили, или может выглядеть более или менее свернувшимся.

Молоко становится свернутым при смешивании с кислой желудочной жидкостью . Так что ребенок, выплевывающий простокваши, сам по себе совершенно нормально и не является проблемой . Многие младенцы время от времени срыгивают немного простокваши.

Однако простокваша в сочетании с очень частой рвотой может быть признаком того, что что-то не так.

Сгущен ли молоко или нет, больше зависит от того, как быстро он срыгивает после кормления! Если ребенок проглотил молоко, и оно смешалось с желудочными жидкостями, оно вернется в простоквашу. Если ваш ребенок срыгнул сразу после глотания, молоко вернется обратно, как обычное молоко.

Однако простокваша в сочетании с очень частой рвотой может быть признаком того, что что-то не так.

Baby Spit-up Color

Как вы уже заметили, срыгивание ребенка может быть беловатым, если ребенок ест только смесь или грудное молоко.После введения твердой пищи цвет срыгивания, конечно же, будет зависеть от того, что ест ребенок.

Однако есть несколько цветов, на которые следует обратить внимание.

Красный (указывает на кровь) или цвет молотого кофе (также указывает на кровь) требует немедленного обращения к врачу, поскольку происходит какое-то внутреннее кровотечение.

Желтый или зеленый цветное срыгивание ребенка может означать, что у вашего ребенка рвота мокротой или желчью. Оба указывают на то, что ваш ребенок болен.

Младенцы также могут срыгивать прозрачную жидкость , что обычно не вызывает беспокойства. Срыгивание может быть слюной или содержимым желудка и может указывать на кислотный рефлюкс или, возможно, пилорический стеноз, о чем вы можете подробнее узнать ниже.

Но опять же, ребенок срыгивает простоквашу сам по себе не является проблемой.

Когда дети перестают срыгивать?

Время, когда ребенок перестает срыгивать, довольно индивидуально и зависит от того, есть ли у него какие-либо проблемы или просто «нормальный» ребенок срыгивает ».

Но, как правило, срыгивание достигает пика примерно в 4 месяца, а затем прекращается в какой-то момент между 6 и 12 месяцами. Большинство младенцев более или менее перестают срыгивать, когда они становятся достаточно сильными, чтобы сидеть без поддержки.

Причины чрезмерного срыгивания простокваши у младенцев

Вот несколько возможных причин чрезмерного срыгивания простокваши :

1. Непереносимость

У вашего мальчика может быть непереносимость, например, лактозы или молока. белок .Если это так, то переход на какую-либо формулу вообще не поможет, если вы не дадите ему особую формулу, которая решает эти проблемы.

В этом посте вы найдете симптомы непереносимости лактозы и аллергии на молочный белок.

Два возможных типа смесей, которые могут работать: гидролизатная смесь, которая гипоаллергенна и чаще всего переносится детьми с аллергией на молочный белок, или смесь с низким содержанием лактозы, которая может помочь вашему ребенку, если у него непереносимость лактозы. (Ссылки на Amazon, где вы можете их проверить.)

Тем не менее, вполне возможно продолжить грудное вскармливание ребенка с аллергией на коровье молоко! Все, что вам нужно сделать, это исключить коровье молоко из собственного рациона .

2. Кислотный рефлюкс

Он может страдать от кислотного рефлюкса . Это довольно распространенное заболевание среди новорожденных, когда желудочный сок, содержащий кислоту, может перемещаться обратно из желудка в горло, что вызывает болезненные ощущения.

Иногда переход на молочную смесь может помочь немного , так как смесь немного гуще грудного молока.Вероятно, поэтому врач и предложил это. Но это довольно незначительная разница - или без разницы, как в вашем случае!

Вместо того, чтобы отказываться от грудного вскармливания, что, очевидно, имеет много преимуществ, попробуйте такие вещи, как не кормить ребенка слишком много в то время, кормить его в вертикальном положении, избегать продуктов (для вас, если вы кормите грудью), которые могут усугубить рефлюкс, например цитрусовые, помидоры, жирную пищу, острую пищу и газированные напитки.

В этой беседе вы найдете несколько советов по кормлению ребенка с рефлюксом.

Узнайте больше о продуктах, которые следует есть и которых следует избегать во время грудного вскармливания, здесь.

Есть также некоторые лекарства от тяжелого кислотного рефлюкса.

Очевидно, что никто не может определить, есть ли у вашего ребенка рефлюкс, не осмотрев его, и могут быть другие причины его срыгивания. Вы можете найти здесь вопросы и ответы о многих связанных ситуациях, когда младенцы сильно срыгивают.

3. Стеноз привратника

Стеноз привратника - это состояние, при котором выходное отверстие желудка слишком узкое, чтобы пища могла попасть в кишечник.

Рвота метательными снарядами молоком, которое может или не может быть простоквашей, потеря веса и запор являются одними из признаков пилорического стеноза.

Это состояние требует лечения и хирургического вмешательства. (Вы можете узнать больше о стенозе привратника на KidsHealth.org).

Это, конечно, не полный список, а несколько примеров. Также вполне может быть, что с вашим ребенком все в порядке, и что он просто ребенок, который срыгивает немного больше, чем средний младенец. Если он набирает вес и не чувствует боли, скорее всего, с ним все в порядке.

Предупреждающие признаки чрезмерной срыгивания у младенцев

Причина, по которой я говорю, что вы, возможно, не поняли друг друга, заключается в том, что основной проблемой должно быть чрезмерное срыгивание , а не свернувшееся молоко .

Вот несколько показателей из клиники Мэйо проблемного чрезмерного срыгивания у младенцев:

• Ваш ребенок не набирает вес
• срыгивание сильное, больше похоже на настоящую рвоту
• желтая жидкость
• Ваш ребенок срыгивает кровь или материал, похожий на кофейную гущу (вероятно, это кровь, и в этом случае вам нужно немедленно отвести ребенка к врачу)
• Ваш ребенок постоянно отказывается есть
• Там есть ли кровь в его или ее фекалиях
• У вашего ребенка затрудненное дыхание или другие признаки болезни (опять же, вызовите доктора или скорую помощь, в зависимости от ситуации)
• Плевание начинается поздно - в возрасте 6 месяцев и старше (это может, например, из-за непереносимости пищи)
• Если ваш ребенок много плачет - более трех часов в день и более раздражителен, чем обычно
• Имеет признаки обезвоживания и имеет меньше влажных подгузников, чем обычно al

Я думаю, тебе следует отвести его обратно к своему врачу (или, может быть, к другому, если ты не думаешь, что ты получишь от этого достаточно поддержки).

Просто сказать вам о прекращении грудного вскармливания, на мой взгляд, не лучший совет. И вам нужно понять, в чем на самом деле доктор думает проблема.

Есть не так много причин полагать, что отказ от грудного вскармливания был бы решением, когда ребенок срыгивает простоквашу (как вы уже заметили), и хотя смесь является хорошей заменой грудного молока, это все же замена, и некоторые из преимуществ грудного вскармливания будут упущены.

Удачи!
Паула

Читать дальше

Эй, родители, ваш ребенок тоже срыгивает простоквашу? Пожалуйста, помогите этой маме, оставив комментарий ниже! Или поделитесь своими мыслями и заботами!

.

- это нормально?

Ваш ребенок только что закончил кормить, и внезапно вы слышите «шум».

Это шум, который вы, вероятно, быстро возненавидите. Шум, который указывает на то, что изо рта вашего ребенка вот-вот вырвется срыгивание, и все на его пути. Этот шум приносит много эмоций - и обычно ни одного из них положительного.

Вы можете беспокоиться о том, что ваш ребенок болен и не получает достаточно еды. Возможно, вы боитесь сменить одежду в третий раз сегодня или уже в десятый раз на этой неделе убирать плевки с ковра.

Вы также можете чувствовать грусть и беспомощность из-за того, что, кажется, вы ничего не можете сделать, чтобы заставить вашего ребенка перестать срыгивать.

Когда в голове проносится столько эмоций, сложно понять: это нормально или нет? Позвольте предложить некоторую помощь.

Время от времени срыгивание грудного молока или смеси для младенцев является нормальным явлением. Для большинства младенцев срыгивание - это быстрый, плавный поток жидкости вверх и наружу во время или вскоре после кормления.

Срыгивание обычно не приводит к недомоганию или потере веса.Хотя срыгивание может показаться большим количеством жидкости (особенно после того, как вы вытерли его в третий раз за один день!), В большинстве случаев на самом деле это лишь небольшое количество.

Хотя срыгивание является обычным явлением, у некоторых младенцев могут развиться осложнения, называемые гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Некоторые признаки того, что ваш ребенок испытывает не нормальное срыгивание, а ГЭРБ:

• подавление срыгивания, когда оно выходит
• несчастный, неудобный ребенок из-за явной изжоги или болезненного рефлюкса в течение всего дня
• плохой набор веса

Если вы видите признаки ГЭРБ (или признаки любого другого заболевания, включая рвоту), пора сходить к врачу!

Так почему же все, что ест ваш ребенок, кажется, возвращается обратно? Это связано с этапом развития, который не так легко заметить, как улыбка или сидение.

У детей старшего возраста и взрослых мышца, расположенная между пищеводом и желудком, удерживает жидкости и пищу там, где они должны. Пока эта мышца не созреет (особенно в первый год жизни), может возникнуть срыгивание, особенно если желудок переполнен или его содержимое разбрызгивается.

Срыгивание в первый год считается нормальным с точки зрения развития.

Другие причины срыгивания включают:

• аэрофагию, то есть потребление воздуха в больших количествах, чем обычно.
• чрезмерная стимуляция, вызванная подпрыгиванием, тряской животом и т. Д.

Другой причиной может быть стеноз привратника. Это заболевание возникает в первые месяцы жизни ребенка и включает в себя интенсивные мышечные сокращения, которые происходят после кормления, что приводит к рвоте метательными снарядами. Младенцы со стенозом привратника обычно снова голодны сразу после рвоты. Для исправления этой проблемы используется хирургическое вмешательство.

Если у вашего ребенка появляются признаки стеноза привратника, важно посетить врача, так как могут потребоваться лекарства или лечение.

Хотя важно иметь возможность определить, является ли выходящая жидкость срыгиванием или рвотой, иногда бывает трудно позвонить по этому поводу. Есть несколько отличительных факторов, которые обычно могут помочь вам найти ответ между ними.

Срыгивание обычно происходит быстро и в большинстве случаев происходит тихо. Младенцы, которые срыгивают, обычно счастливы до, во время и после.

Срыгивание чаще всего случается в первые месяцы жизни ребенка и обычно реже возникает по мере того, как ребенок приближается к 1 году и старше.(Срыгивание обычно начинается до того, как ребенку исполнится 6 месяцев, если оно появится.)

Рвота почти всегда является лишь одним из симптомов более серьезной болезни, а не болезнью сама по себе. Поэтому рвота обычно сочетается с другими симптомами, такими как лихорадка или диарея.

Приступы рвоты часто начинаются быстро и быстро заканчиваются, так как они связаны с основным заболеванием. Кроме того, рвота часто сопровождается шумом рвоты и имеет зеленоватый оттенок из-за печеночной желчи.

Когда ваш ребенок срыгивает, это нормально, когда вы задаетесь вопросом, все ли с ним в порядке. К счастью, есть признаки того, что происходит нечто большее, чем обычная срыгивание, и что вам следует обратиться к врачу вашего ребенка.

Если у вашего ребенка есть следующие симптомы, пора обратиться к врачу вашего ребенка:

• похудание
• кажется суетливым в течение дня из-за дискомфорта
• жидкости, которые поднимаются и выходят, приобретают разные цвета (розовато-красный , темно-желтый или желчно-зеленый) и текстуры

Врач вашего ребенка сможет рассмотреть симптомы и провести тесты, чтобы определить, развился ли у вашего ребенка ГЭРБ, пилорический стеноз или другое потенциальное заболевание.В таком случае они, скорее всего, воспользуются лекарствами и / или лечебными средствами, чтобы вмешаться.

Рвота может быть серьезной, особенно в первые месяцы жизни. Во время болезни младенцы могут быть особенно чувствительны к обезвоживанию. Если ваш ребенок срыгивает или рвет, важно следить за тем, чтобы ребенок пил достаточно жидкости, если он заболел.

Обдумывая, обращаться ли к врачу и насколько быстро вашему ребенку понадобится помощь, помните, что не все срыгивания одинаковы!

• Обычно срыгивание обычно происходит дома, и для этого не требуется обращаться к педиатру вашего ребенка.
• Если ваш ребенок срыгивает в возрасте старше 12 месяцев, рвота усиливается или кажется, что он теряет вес, позвоните своему врачу (обычно достаточно записи на прием в рабочее время - не нужно спешить) .
• Если ваш ребенок срыгивает или изрыгает кровью или желчью, давится молоком до такой степени, что он становится синим или хромает, или если ему меньше 12 недель, и его срыгивание становится рвотой снарядами, немедленно обратитесь к врачу. оправдано.

Если срыгивание вызывает у вас и вашего ребенка, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы минимизировать количество срыгивания, которое испытываете оба.

• Попробуйте подавать меньшего размера. Если вы кормите грудью, рассмотрите возможность кормления только одной грудью за одно кормление и откачивания молока из другой груди. При кормлении из бутылочки рассмотрите возможность уменьшения количества смеси или грудного молока, предлагаемого одновременно.
• Спокойно держите ребенка в вертикальном положении в течение 20–30 минут после кормления. Избегайте подпрыгивания или быстрых и грубых движений.
• Скорость кормления и частые перерывы для отрыжки.
• Избегайте тесной и связывающей одежды и подгузников, которые могут давить на живот вашего ребенка.
• Если вы кормите грудью, подумайте о том, чтобы поэкспериментировать с вашим собственным питанием. Отказ от определенных продуктов, например молочных, поможет желудку вашего ребенка лучше переваривать грудное молоко.
• Не укладывайте ребенка спать на животе. Мало того, что сон на спине рекомендуется для предотвращения СВДС, сон на животе может только увеличить количество срыгивания!
• Не добавляйте твердые вещества в бутылку, если только не назначил врач.
• Если ваш ребенок срыгивает, но счастлив и набирает вес, нет необходимости сразу же снова его покормить.

Хотя снова слышать «шум» может быть неприятно, срыгивание - нормальное явление для многих младенцев. Если ваш ребенок счастлив и набирает вес, скорее всего, все будет хорошо, даже если немного не в порядке.

Будьте уверены, что в большинстве случаев вам понадобится всего лишь глубокий вдох и несколько бумажных полотенец, чтобы вернуть все в норму. Тот факт, что срыгивание не должно длиться дольше первого года жизни, также может быть успокаивающей мантрой, на которой следует сосредоточиться, когда вы (постоянно) берете соответствующие чистящие средства из туалета!

Бывают случаи, когда срыгивание может пересекать черту нормы или фактически быть рвотой.Если вы беспокоитесь о своем ребенке, вам всегда следует обращаться к его врачу, чтобы обсудить его симптомы.

.

Почему моего ребенка рвет без температуры? Тошнота и рвота, 11 лет и младше

Перейти к основному содержанию

• Проверьте свои симптомы
• Найти доктора
• Найти стоматолога
• Подключиться к Care
• Найдите самые низкие цены на лекарства

• Здравоохранение
  А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
  • ADD / ADHD
  • Аллергии
  • Артрит
  • Рак
  • Коронавирус (COVID-19)
  • Депрессия
  • Диабет
  • Здоровье глаз
  • Сердечное заболевание
  • Заболевание легких
  • Ортопедия
  • Контроль над болью
  • Сексуальные условия

.

Развитие новорожденных: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Развитие младенцев чаще всего делится на следующие области:

• Когнитивные
• Языковые
• Физические, такие как мелкая моторика (держать ложку, хвататься клешнями) и крупная моторика (голова контроль, сидение и ходьба)
• Социальные

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

Физическое развитие младенца начинается с головы, а затем переходит к другим частям тела.Например, сосание предшествует сидению, которое предшествует ходьбе.

Новорожденный до 2 месяцев:

• Может поднимать и поворачивать голову в положении лежа на спине
• Руки сжаты в кулаки, руки согнуты
• Шея не может поддерживать голову, когда ребенка переводят в сидячее положение

Примитивные рефлексы включают:

• рефлекс Бабинского, пальцы ног разлетаются наружу при поглаживании ступни
• Рефлекс Моро (рефлекс испуга), разгибает руки, затем сгибает и с коротким криком притягивает их к телу; часто вызывается громкими звуками или резкими движениями
• Ладонный захват рукой, младенец смыкает руку и «захватывает» ваш палец
• Размещение, нога разгибается при прикосновении к подошве стопы
• Подошвенный хват, младенец сгибает пальцы ног и переднюю часть стопы
• Укоренение и сосание, поворачивает голову в поисках соска при прикосновении к щеке и начинает сосать, когда сосок касается губ
• Шагает и идет, делает быстрые шаги, когда обе ноги ставятся на поверхность, с опорой на тело
• Тонизирующая реакция шеи, левая рука разгибается когда младенец смотрит влево, а правая рука и нога сгибаются внутрь, и наоборот.

От 3 до 4 месяцев:

• Лучшее управление глазными мышцами позволяет младенцу отслеживать объекты.
• Начинает контролировать действия рук и ног, но эти движения не отрегулированы. Младенец может начать использовать обе руки, работая вместе, для выполнения задач. Младенец по-прежнему не может координировать захват, но проводит по объектам, чтобы приблизить их.
• Улучшенное зрение позволяет младенцу отличать предметы от фона с очень небольшим контрастом (например, пуговица на блузке того же цвета).
• Младенец поднимается (верхняя часть туловища, плечи и голова) руками, лежа лицом вниз (на животе).
• Мышцы шеи достаточно развиты, чтобы ребенок мог сидеть с опорой и держать голову вверх.
• Примитивные рефлексы либо уже исчезли, либо начинают исчезать.

От 5 до 6 месяцев:

• Может сидеть в одиночестве, без поддержки, сначала только несколько минут, а затем до 30 секунд или более.
• Младенец начинает захватывать блоки или кубики, используя технику локтевого-ладонного захвата (прижимая блок к ладони при сгибании или сгибании запястья), но еще не использует большой палец.
• Младенец перекатывается от спины к животу. На животе ребенок может оттолкнуться руками, приподнять плечи и голову, осмотреться или достать предметы.

6–9 месяцев:

• Может начаться ползание
• Младенец может ходить, держа за руку взрослого
• Младенец может сидеть устойчиво без поддержки в течение длительного времени
• Младенец учится садиться с положение стоя
• Младенец может втягиваться и удерживать положение стоя, держась за мебель

От 9 до 12 месяцев:

• Младенец начинает балансировать, стоя один
• Младенец делает шаги, держась за руку; может сделать несколько шагов в одиночку

СЕНСОРНОЕ РАЗВИТИЕ

• Слух начинается еще до рождения и созревает при рождении.Младенец предпочитает человеческий голос.
• Осязание, вкус и запах, зрелые при рождении; предпочитает сладкий вкус.
• Видение: новорожденный может видеть в диапазоне от 20 до 30 сантиметров (8–12 дюймов). Цветовое зрение развивается от 4 до 6 месяцев. К 2 месяцам может отслеживать движущиеся объекты под углом до 180 градусов и предпочитает лица.
• Внутреннее ухо (вестибулярное): младенец реагирует на раскачивание и изменение положения.

РАЗВИТИЕ ЯЗЫКА

Плач - очень важный способ общения.К третьему дню жизни ребенка матери могут отличить плач своего ребенка от плача других детей. К первому месяцу жизни большинство родителей может определить, означает ли плач ребенка голод, боль или гнев. Плач также вызывает выделение молока у кормящей матери (наполняет грудь).

Продолжительность плача в первые 3 месяца у здорового младенца колеблется от 1 до 3 часов в день. Младенцы, которые плачут более 3 часов в день, часто страдают коликами. Колики у младенцев редко возникают из-за проблем с телом.В большинстве случаев это прекращается к 4-х месячному возрасту.

Вне зависимости от причины чрезмерный плач требует медицинского обследования. Это может вызвать семейный стресс, который может привести к жестокому обращению с детьми.

От 0 до 2 месяцев:

• Оповещение о голосах
• Использует диапазон шумов для обозначения потребностей, таких как голод или боль

От 2 до 4 месяцев:

От 4 до 6 месяцев:

• Издает гласные звуки «оо», «ах»)

6–9 месяцев:

• Лепет
• Дует пузыри («малина»)
• Смеется

От 9 до 12 месяцев:

• Имитирует некоторые звуки
• Говорит » Мама »и« Дада », но не специально для этих родителей
• Отвечает на простые словесные команды, такие как« нет »

ПОВЕДЕНИЕ

Поведение новорожденного основано на шести состояниях сознания:

• Активный плач
• Активный сон
• Сонливое бодрствование
• Суетливость
• Тихая тревога
• Тихий сон

Здоровые дети с нормальной нервной системой могут плавно двигаться от одно состояние в другое.Частота сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус и движения тела различны в каждом состоянии.

Многие функции организма нестабильны в первые месяцы после рождения. Это нормально и отличается от младенца к младенцу. Стресс и стимуляция могут влиять на:

• Опорожнение кишечника
• Рвотные движения
• Икота
• Цвет кожи
• Контроль температуры
• Рвота
• Зевание

Периодическое дыхание, при котором дыхание начинается и снова останавливается, является нормальным.Это не признак синдрома внезапной детской смерти (СВДС). У некоторых младенцев после каждого кормления будет рвота или срыгивание, но с ними все в порядке. Они продолжают набирать вес и нормально развиваться.

Другие младенцы кряхтят и стонут при дефекации, но стул у них мягкий, без крови, их рост и кормление хорошие. Это связано с незрелыми мышцами живота, которые используются для толчков, и не требует лечения.

Циклы сна / бодрствования различаются и не стабилизируются, пока ребенку не исполнится 3 месяца.Эти циклы происходят в случайных интервалах от 30 до 50 минут при рождении. Интервалы постепенно увеличиваются по мере взросления младенца. К 4 месяцам у большинства младенцев будет один 5-часовой период непрерывного сна в день.

Младенцы на грудном вскармливании будут кормиться примерно каждые 2 часа. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, должны иметь возможность проводить между кормлениями 3 часа. В периоды быстрого роста они могут кормиться чаще.

Не нужно поить ребенка. На самом деле это могло быть опасно. Младенец, который пьет достаточно, производит от 6 до 8 влажных подгузников за 24 часа.Обучение младенца сосать соску или собственный большой палец обеспечивает комфорт между кормлениями.

БЕЗОПАСНОСТЬ

Безопасность очень важна для младенцев. Основывайте меры безопасности на уровне развития ребенка. Например, в возрасте от 4 до 6 месяцев младенец может начать переворачиваться. Поэтому будьте очень осторожны, пока малыш находится на пеленальном столике.

Примите во внимание следующие важные советы по безопасности:

• Помните о ядах (бытовых чистящих средствах, косметике, лекарствах и даже некоторых растениях) в вашем доме и держите их вне досягаемости вашего ребенка.Используйте предохранительные защелки ящиков и шкафов. Укажите номер национальной токсикологической службы - 1-800-222-1222 - возле телефона.
• НЕ позволяйте младенцам старшего возраста ползать или ходить по кухне, пока взрослые или старшие братья и сестры готовят. Отгородите кухню воротами или поместите ребенка в детский манеж, детский стульчик или кроватку, пока другие готовят.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ пить и носить с собой что-либо горячее, держа младенца на руках, чтобы избежать ожогов. Младенцы начинают размахивать руками и хвататься за предметы в возрасте от 3 до 5 месяцев.
• НЕ оставляйте младенца наедине с братьями, сестрами или домашними животными. Даже старшие братья и сестры могут быть не готовы справиться с чрезвычайной ситуацией, если она произойдет. Домашние животные, даже если они кажутся нежными и любящими, могут неожиданно реагировать на крики или хватки младенца или могут задушить его, лежа слишком близко.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ оставлять младенца одного на поверхности, с которой он может покачнуться, перевернуться и упасть.
• В течение первых 5 месяцев жизни всегда укладывайте ребенка на спину, чтобы он заснул.Было показано, что эта позиция снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Когда ребенок может самостоятельно переворачиваться, взрослеющая нервная система значительно снижает риск СВДС.
• Узнайте, как справиться с ситуацией, когда ребенок задохнется, пройдя сертифицированный курс Американской кардиологической ассоциации, Американского Красного Креста или местной больницы.
• Никогда не оставляйте маленькие предметы в пределах досягаемости младенца. Младенцы исследуют свое окружение, кладя в рот все, что попадает под руку.
• Посадите ребенка в подходящее автокресло на каждую поездку на автомобиле, независимо от того, насколько короткое расстояние. Используйте автокресло, повернутое назад, пока младенцу не исполнится 1 год И он не будет весить 20 фунтов (9 кг) или больше, если возможно. Тогда вы можете смело переходить на автокресло, устанавливаемое лицом вперед. Самое безопасное место для детского автокресла - посередине заднего сиденья. Водителю очень важно уделять внимание вождению, а не игре с младенцем. Если вам нужно позаботиться о младенце, осторожно подтяните машину к плечу и припаркуйтесь, прежде чем пытаться помочь ребенку.
• Используйте ворота на лестницах и блокируйте комнаты, не защищенные от детей. Помните, что младенцы могут научиться ползать или передвигаться уже в 6 месяцев.

ЗВОНИТЕ ВАШЕМУ МЕДИЦИНСКОМУ МЕДИЦИНУ, ЕСЛИ:

• Младенец не выглядит хорошо, выглядит не так, как обычно, или его нельзя утешить, обнимая, покачивая или обнимая.
• Рост или развитие младенца не кажутся нормальными.
• Кажется, ваш младенец «теряет» вехи в развитии.Например, если ваш 9-месячный ребенок смог встать, но в 12 месяцев уже не может сидеть без опоры.
• Вы обеспокоены в любое время.

.

Когда новорожденные начинают видеть?

Мир - новое и удивительное место для маленького ребенка. Необходимо изучить так много новых навыков. И как только ваш ребенок начнет говорить, сидеть и ходить, он также научится полностью использовать свои глаза.

Хотя здоровые дети рождаются со способностью видеть, они еще не развили способность фокусировать взгляд, точно двигать ими или даже использовать их вместе в паре.

Обработка визуальной информации - важная часть понимания мира вокруг нас.Проблемы со зрением и глазами у младенцев могут приводить к задержке в развитии, поэтому важно помнить об определенных этапах роста вашего ребенка и созревания его зрения.

Когда ваш ребенок рождается, он смотрит на вас и на окружающий мир нечеткими глазами. Они могут лучше всего фокусироваться на объектах на расстоянии 8-10 дюймов от их лица. На таком расстоянии ваш ребенок сможет увидеть ваше лицо, когда вы обнимаете его.

После тьмы вашего чрева мир становится ярким, визуально стимулирующим местом.Поначалу вашему ребенку будет сложно отслеживать между разными объектами или даже различать предметы. Но это ненадолго.

В первые пару месяцев вашего ребенка глаза начнут работать вместе гораздо эффективнее. Но координация может быть сложной, и вы можете заметить, что один глаз блуждает или оба глаза пересекаются. В большинстве случаев это нормально.

Если вы продолжаете замечать, что один глаз, в частности, довольно часто смотрит внутрь или наружу, стоит поговорить об этом со своим педиатром при следующем посещении.

Вы также можете заметить, что у вашего ребенка развивается зрительно-моторная координация, особенно когда вы видите, как его глаза следят за движущимся объектом, а затем его руки тянутся к нему.

Хотя неизвестно, насколько хорошо дети могут различать цвета при рождении, цветовое зрение, вероятно, еще не полностью развито на этой стадии, и вашему ребенку будут полезны яркие цвета на своих игрушках и одеялах.

Примерно к 8-недельному возрасту большинство младенцев могут легко сосредоточиться на лицах своих родителей.

Примерно через 3 месяца глаза вашего ребенка должны следить за окружающими.Если вы подвигаете яркую игрушку рядом с ребенком, вы должны увидеть, как его глаза отслеживают его движения, а руки тянутся, чтобы схватить его.

Заведите привычку разговаривать с малышом и указывать на то, что вы видите.

В течение этих месяцев зрение вашего ребенка будет продолжать значительно улучшаться. Они начнут развивать новые навыки, включая восприятие глубины. Эта способность определять, насколько близко или далеко объект находится на основе объектов вокруг него, не является тем, что ваш ребенок может делать при рождении.

Обычно глаза ребенка не срабатывают достаточно хорошо примерно до 5 месяцев. В этом возрасте их глаза могут формировать трехмерное представление о мире, которое им понадобится, чтобы начать видеть вещи глубже.

Улучшенная зрительно-моторная координация помогает вашему ребенку замечать что-то интересное, брать его в руки, поворачивать и исследовать разными способами. Вашему ребенку понравится смотреть на ваше лицо, но ему также может быть интересно смотреть книги со знакомыми предметами.

Многие дети начинают ползать или становятся подвижными примерно в 8 месяцев.Подвижность поможет вашему ребенку еще больше улучшить координацию рук и тела.

За это время улучшится цветовое зрение вашего ребенка. Возьмите своего ребенка в новые интересные места и продолжайте указывать и маркировать то, что вы видите вместе. Повесьте мобильный телефон в кроватку ребенка и убедитесь, что у него достаточно времени, чтобы безопасно поиграть на полу.

К тому времени, когда вашему ребенку исполнится 1 год, он сможет хорошо определять расстояние. Эта способность пригодится, когда они путешествуют по дивану или перемещаются по гостиной с одной стороны на другую.На этом этапе они также могут бросать предметы с некоторой точностью, так что будьте осторожны!

К этому моменту ваш ребенок может очень четко видеть предметы как вблизи, так и вдали. Они могут быстро сфокусироваться даже на быстро движущихся объектах. Им понравится играть в прятки с игрушками или поглядывать с вами. Продолжайте называть предметы, когда говорите с малышом, чтобы стимулировать словесные ассоциации.

Большинство детей рождаются со здоровыми глазами, которые развиваются соответствующим образом по мере роста. Но могут возникнуть проблемы со зрением и зрением.

Эти симптомы могут указывать на проблему:

Это могут быть признаки проблем, например:

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, позвоните своему врачу.

В то время как ваш ребенок может видеть вас сразу после рождения, следующий год он проведет, улучшая свое зрение и осваивая новые навыки.

Вы можете стимулировать это развитие, просто общаясь с ребенком и обращая внимание на любые признаки, которые могут указывать на проблему. Если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу.

---

Джессика Тиммонс работает писателем-фрилансером с 2007 года.Она пишет, редактирует и консультирует большую группу постоянных аккаунтов и случайных разовых проектов, одновременно жонглируя занятой жизнью своих четырех детей со своим всегда сговорчивым мужем. Она любит тяжелую атлетику, отличный латте и время с семьей.

.

Что нормально, что нужно оценить

Типичный двухлетний ребенок может сказать около 50 слов и говорить предложениями из двух и трех слов. К 3 годам их словарный запас увеличивается примерно до 1000 слов, и они говорят предложениями из трех и четырех слов.

Если ваш малыш не достиг этих этапов, у него может быть задержка речи. Контрольные этапы развития помогают оценить успехи вашего ребенка, но это всего лишь общие рекомендации. Дети развиваются своим темпом.

Если у вашего ребенка задержка речи, это не всегда означает, что что-то не так.Возможно, у вас просто поздно распустившийся цветочек, который мгновенно заговорит вам на ухо. Задержка речи также может быть связана с потерей слуха или основными неврологическими нарушениями или нарушениями развития.

Многие типы задержки речи можно эффективно лечить. Продолжайте читать, чтобы узнать о признаках задержки речи у детей ясельного возраста, методах раннего вмешательства и о том, как вы можете помочь.

Чем отличаются задержки речи и языка

Хотя их часто трудно отличить друг от друга - и их часто называют вместе - есть некоторые различия между задержкой речи и языковой задержкой.

Речь - это физический акт произнесения звуков и произнесения слов. Малыш с задержкой речи может попробовать, но у него возникнут проблемы с формированием правильных звуков для составления слов. Задержка речи не связана с пониманием или невербальным общением.

Задержка речи включает понимание и общение, как вербально, так и невербально. Малыш с задержкой речевого развития может произносить правильные звуки и произносить некоторые слова, но не может составлять фразы или предложения, которые имеют смысл. Им может быть трудно понимать других.

У детей может быть задержка речи или задержка речи, но эти два условия иногда перекрываются.

Если вы не знаете, какой из них может быть у вашего ребенка, не волнуйтесь. Необязательно проводить различие, чтобы пройти обследование и начать лечение.

Речевые и языковые навыки начинаются с воркования младенца. По прошествии месяцев, казалось бы, бессмысленный лепет превращается в первое понятное слово.

Задержка речи - это когда ребенок не достигает стандартных этапов развития речи.Дети прогрессируют в соответствии с их собственной временной шкалой. Немного опоздание с разговором не обязательно означает серьезную проблему.

Что типично для трехлетнего ребенка?

Типичный трехлетний ребенок может:

• использовать около 1000 слов
• называть себя по имени, называть других по имени
• использовать существительные, прилагательные и глаголы в предложениях из трех и четырех слов
• образуют множественное число
• задать вопросы
• рассказать историю, повторить детский стишок, спеть песню

Люди, которые проводят больше всего времени с малышом, как правило, лучше всего понимают их.Примерно от 50 до 90 процентов трехлетних детей могут говорить достаточно хорошо, чтобы незнакомцы могли их понять большую часть времени.

Если ребенок не воркует или не издает других звуков в 2 месяца, это может быть самым ранним признаком задержки речи. К 18 месяцам большинство младенцев могут использовать простые слова, такие как «мама» или «дада». Признаки задержки речи у детей старшего возраста:

• Возраст 2: не использует по крайней мере 25 слов
• Возраст 2 1/2: не использует уникальные двухсловные фразы или комбинации существительного и глагола.
• Возраст 3: не использует по крайней мере 200 слов, не спрашивает о вещах по именам, их трудно понять, даже если вы живете с ними
• Любой возраст: не умеет произносить ранее выученные слова

Задержка речи может означать, что их расписание немного отличается, и они наверстают упущенное.Но задержка речи или языка также может кое-что сказать об общем физическом и интеллектуальном развитии. Вот несколько примеров.

Проблемы со ртом

Задержка речи может указывать на проблемы со ртом, языком или небом. В состоянии, которое называется анкилоглоссия (уздечка языка), язык соединяется со дном рта. Это может затруднить создание определенных звуков, в частности:

Уздечка языка также может затруднить кормление грудью младенцев.

Речевые и языковые расстройства

Трехлетний ребенок, который может понимать и невербально общаться, но не может сказать много слов, может иметь задержку речи.У того, кто может сказать несколько слов, но не может сформулировать их в понятные фразы, может возникнуть языковая задержка.

Некоторые речевые и языковые расстройства связаны с функцией мозга и могут указывать на нарушение обучаемости. Одна из причин задержки речи, языка и других нарушений в развитии - преждевременные роды.

Детская апраксия речи - это физическое расстройство, из-за которого трудно формировать звуки в правильной последовательности для образования слов. Это не влияет на невербальное общение или понимание языка.

Потеря слуха

Малыш, который плохо слышит или слышит искаженную речь, скорее всего, будет иметь трудности с формированием слов.

Одним из признаков потери слуха является то, что ваш ребенок не узнает человека или объект, когда вы его называете, но делает это, если вы используете жесты.

Однако признаки потери слуха могут быть очень незначительными. Иногда задержка речи или языка может быть единственным заметным признаком.

Отсутствие стимуляции

Мы учимся говорить, чтобы вступить в разговор.Трудно уловить речь, если с вами никто не общается.

Окружающая среда играет решающую роль в развитии речи и языка. Жестокое обращение, пренебрежение или отсутствие вербальной стимуляции могут помешать ребенку достичь вех в развитии.

Расстройство аутистического спектра

Речевые и языковые проблемы очень часто наблюдаются при расстройстве аутистического спектра. Другие признаки могут включать:

• повторяющиеся фразы (эхолалия) вместо создания фраз
• повторяющееся поведение
• нарушение вербального и невербального общения
• нарушение социального взаимодействия
• регрессия речи и языка

неврологические проблемы

Некоторые неврологические расстройства могут воздействуют на мышцы, необходимые для речи.К ним относятся:

В случае церебрального паралича потеря слуха или другие нарушения развития также могут влиять на речь.

Умственная отсталость

Речь может задерживаться из-за умственной отсталости. Если ваш ребенок не говорит, возможно, это связано с когнитивной проблемой, а не с неспособностью формировать слова.

Поскольку малыши прогрессируют по-разному, бывает сложно отличить задержку от речевого или языкового расстройства.

От 10 до 20 процентов детей в возрасте 2 лет опаздывают с развитием речи, а вероятность попадания в эту группу мужчин в три раза выше.У большинства из них фактически нет речевых или языковых расстройств, и их догоняют к 3 годам.

Ваш педиатр задаст вопросы о речевых и языковых возможностях вашего малыша, а также о других этапах его развития и поведении.

Они осмотрят рот, нёбо и язык вашего ребенка. Они также могут захотеть проверить слух вашего малыша. Даже если кажется, что ваш ребенок реагирует на звуки, возможна потеря слуха, из-за которой слова звучат нечетко.

В зависимости от первоначальных выводов ваш педиатр может направить вас к другим специалистам для более тщательного обследования.Сюда могут входить:

• аудиолог
• логопед
• невролог
• служба раннего вмешательства

логопедия

Первая линия лечения - это логопедия. Если речь является единственной задержкой в ​​развитии, возможно, это единственное необходимое лечение.

Предлагает отличный обзор. При раннем вмешательстве у вашего ребенка может быть нормальная речь к моменту поступления в школу.

Речевая терапия также может быть эффективной как часть общего плана лечения, когда есть другой диагноз.Логопед будет работать непосредственно с вашим ребенком, а также расскажет, как ему помочь.

Услуги раннего вмешательства

Исследования показывают, что задержка речи и языка в возрасте от 2 1/2 до 5 лет может привести к затруднениям с чтением в начальной школе.

Задержка речи также может привести к проблемам с поведением и социализацией. Если врач поставит диагноз, ваш трехлетний ребенок может иметь право на получение услуг раннего вмешательства до того, как пойдет в школу.

Лечение основного состояния

Когда задержка речи связана с основным заболеванием или возникает с сопутствующим заболеванием, важно также решить эти проблемы.Это может включать:

Вот несколько способов поощрения речи вашего малыша:

• Говорите напрямую с малышом, даже если просто рассказываете, что вы делаете.
• Используйте жесты и указывайте на объекты, когда произносите соответствующие слова. Вы можете сделать это с частями тела, людьми, игрушками, цветами или вещами, которые вы видите во время прогулки по кварталу.
• Прочтите своему малышу. Говорите о картинках по ходу дела.
• Пойте простые песни, которые легко повторить.
• При разговоре с ними уделяйте все свое внимание.Будьте терпеливы, когда малыш пытается с вами поговорить.
• Когда кто-то задает им вопрос, не отвечайте за них.
• Даже если вы предвидите их потребности, дайте им возможность сказать это самим.
• Повторите слова правильно, а не прямо критикуйте ошибки.
• Позвольте вашему малышу общаться с детьми, которые хорошо владеют языком.
• Задавайте вопросы и предлагайте варианты, оставляя достаточно времени для ответа.

Вполне может быть, что все в порядке, и ваш ребенок доберется до этого в свое время.Но иногда задержка речи может сигнализировать о других проблемах, таких как потеря слуха или другие задержки в развитии.

В таком случае лучше всего вмешаться на раннем этапе. Если ваш ребенок не достигает основных этапов развития речи, запишитесь на прием к педиатру.

А пока продолжайте говорить, читать и петь, чтобы стимулировать речь вашего малыша.

Задержка речи у малышей означает, что они еще не достигли рубежа в речи для определенного возраста.

Иногда задержка речи возникает из-за основного состояния, которое требует лечения.В этих случаях речевую или языковую терапию можно использовать в сочетании с другими методами лечения.

Многие малыши говорят раньше или позже среднего, поэтому не всегда это вызывает беспокойство. Если у вас есть вопросы по поводу речи или языковых способностей вашего ребенка, обратитесь к его педиатру. В зависимости от своих выводов они могут направить вас к соответствующим ресурсам.

Раннее вмешательство по поводу задержки речи может заставить вашего трехлетнего ребенка вовремя пойти в школу.

.

---

Смотрите также

• 
  Основные параметры психического развития ребенка на которые опирается начальное обучение в школе
• 
  Температура в комнате новорожденного ребенка норма таблица возраст
• 
  Развитие ребенка по месяцам до года девочка таблица роста и веса
• 
  Моноциты норма у годовалого ребенка
• 
  Технология дифференцированного обучения по интересам детей закатова и н
• 
  Обучение родителей правилам и технике кормления детей
• 
  Тезисы о воспитании детей
• 
  Социальное ориентирование для детей с трудностями в обучении
• 
  Обучение и воспитание слепоглухонемых детей
• 
  Воспитание и развитие детей
• 
  Речевое развитие ребенка дошкольного возраста