Влияние наследственных факторов на развитие ребенка

Что такое наследуемость психологического признака

Люди отличаются друг от друга рядом психологических характеристик. Эти различия вызваны как неодинаковыми условиями жизни, так и несходными генотипами, поскольку генотипы людей содержат разные формы генов. Соотносительный вклад наследственности и среды в разнообразие людей по психологическим свойствам и поведению изучает психогенетика. Для оценки влияния наследственности и среды на поведение человека ученые сравнивают людей, имеющих различную степень генетической общности (однояйцевых и многояйцевых близнецов, родных и сводных братьев и сестер, детей и их биологических и приемных родителей).

Многие гены существуют в нескольких формах, подобно тому, как есть разные формы гена, определяющего цвет глаз. Некоторые гены имеют десятки форм. Генотип конкретного человека содержит два экземпляра каждого гена, формы которых могут быть разными, а могут быть и одинаковыми. Один унаследован от отца, другой - от матери. Сочетание форм всех генов уникально для каждого человеческого организма. Эта уникальность лежит в основе генетически обусловленных различий между людьми. Вклад генетических различий в разнообразие людей по психологическим свойствам отражает показатель, называемый "коэффициент наследуемости". Например, для интеллекта коэффициент наследуемости составляет, по меньшей мере, 50%. Это не означает, что 50% интеллекта дано человеку от природы, а остальные 50% нужно добавить путем обучения, тогда интеллект будет 100 баллов. Коэффициент наследуемости не имеет отношения к конкретному человеку. Его вычисляют, чтобы понять, в чем причина отличия людей друг от друга: возникают ли различия из-за того, что у людей неодинаковые генотипы, или потому, что их по-разному учили. Если бы коэффициент наследуемости интеллекта оказался близок к 0%, то можно было бы сделать вывод, что только обучение формирует различия между людьми, и применение одних и тех же воспитательных и образовательных приемов к разным детям будет всегда приводить к одним и тем же результатам. Высокие значения коэффициента наследуемости означают, что даже при одинаковом воспитании дети будут отличаться друг от друга в силу своих наследственных особенностей. Конечный результат, однако, не предопределен генами. Известно, что дети, усыновленные в благополучные семьи, по уровню интеллектуального развития оказываются близки к своим приемным родителям и могут значительно превосходить биологических. В чем же тогда выражается влияние генов? Поясним это на примере конкретного исследования.*

Ученые обследовали две группы приемных детей. Условия в приемных семьях были у всех одинаково хорошими, а биологические матери детей различались по уровню интеллекта. Биологические матери детей из первой группы имели интеллект выше среднего. Примерно половина детей из этой группы продемонстрировала интеллектуальные способности выше средних, другая половина - средние. Биологические матери детей второй группы имели несколько сниженный (но в пределах нормы) интеллект. Из этой группы 15% детей имели такие же невысокие оценки интеллекта, у остальных детей уровень интеллектуального развития соответствовал среднему. Таким образом, при одинаковых условиях воспитания в приемных семьях, интеллект детей, в определенной степени, зависел от интеллекта их кровных матерей.

Приведенный пример может служить иллюстрацией существенных различий между понятием наследуемости психологических качеств и наследуемости некоторых физических особенностей человека, таких как цвет глаз, кожи и т.д. Даже при высоком уровне наследуемости психологического признака генотип не предопределяет его конечного значения. От генотипа зависит, как ребенок будет развиваться в определенных условиях среды. В некоторых случаях генотип задает "пределы" выраженности признака.

Влияние наследственности на интеллект и характер в разных возрастах

Исследования показывают, что гены отвечают за 50-70% разнообразия людей по уровню интеллекта и за 28-49% различий по выраженности пяти "универсальных", наиболее важных, свойств личности:

Это данные - для взрослых. Однако степень влияния наследственности зависит от возраста. Результаты психогенетических исследований не подтверждают распространенное мнение, что с возрастом гены все меньше влияют на поведение человека. Генетические различия, как правило, сильнее проявляются в зрелом возрасте, когда характер уже сформировался. Значения коэффициента наследуемости большинства изученных психологических свойств для взрослых выше, чем для детей. Наиболее точные данные получены по наследственной обусловленности интеллекта. В младенчестве внутрипарное сходство многояйцевых близнецов такое же высокое, как для однояйцевых, но после трех лет оно начинает снижаться, что можно объяснить большим влиянием генетических различий. При этом нарастание различий происходит не линейно. В ходе развития ребенка есть этапы, в которые различия между детьми вызываются преимущественно влиянием среды. Для интеллекта это возраст 3-4 года, а для формирования личности - предподростковый возраст 8-11 лет.

Кроме того, в разных возрастах действуют разные генетические факторы. Так среди наследственных факторов, обуславливающих различия по интеллекту, есть как стабильные, т.е. действующие во всех возрастах (это, возможно, гены, связанные с так называемым "общим интеллектом"), так и специфические для каждого периода развития (вероятно, гены, определяющие развитие частных способностей).

Влияние наследственности на асоциальное поведение

Поскольку во всех развитых странах преступность и алкоголизм биологических родителей являются распространенными причинами утраты ребенком кровной семьи и помещения в приемную, мы подробнее рассмотрим данные психогенетики о влиянии наследуемости на эти формы поведения. Семейные и близнецовые исследования криминального поведения проводятся уже более 70 лет. Они дают очень разные оценки наследуемости, наиболее часто попадающие в диапазон 30-50%. "Верхние" значения наследуемости получают при изучении близнецов. Некоторые исследователи считают, что близнецовый метод может давать завышенные оценки наследуемости, так как он не всегда позволяет отделить генетические влияния от особых условий среды, в которых растут однояйцевые близнецы. Методом изучения приемных детей получают значения коэффициента наследуемости примерно в 2 раза ниже, чем при изучении близнецов.

Датское исследование приемных детей

Наиболее систематические исследования наследуемости криминального поведения методом изучения приемных детей были проведены в скандинавских странах - Дании и Швеции. Благодаря сотрудничеству родителей-усыновителей и ряда органов власти, датским ученым удалось проследить судьбу более 14 000 лиц, усыновленных в период с 1924 по 1947 гг. На рисунках 1 и 2 показаны результаты исследования судимости у мужчин, выросших в приемных семьях. Они относятся только к преступлениям против собственности, поскольку количество преступлений, связанных с применением насилия, было мало.

Из рисунка 2 видно, что доля осужденных среди детей, биологические отцы которых были преступниками, несколько повышена по сравнению с теми детьми, биологические родители которых не нарушали закон. Кроме того, оказалось, что чем больше судимостей у биологического отца, тем выше риск для потомка стать преступником. Было показано также, что братья, усыновленные разными семьями, имели тенденцию к конкордантности (совпадению) по преступному поведению, особенно в тех случаях, когда их биологический отец был преступником. Эти данные свидетельствуют об определенной роли наследственности в повышении риска криминального поведения. Однако, как и из приведенного выше примера с интеллектом, из данных на рисунке 2 следует, что неблагоприятная наследственность не предопределяет будущее ребенка - из мальчиков, биологические отцы которых были преступниками, впоследствии нарушили закон 14%, остальные 86% не совершили противоправных действий.

Кроме того, оказалось, что на детей с неблагоприятной наследственностью приемная семья оказывает особенно сильное влияние, которое может быть как положительным, так и отрицательным. Из мальчиков, выросших в приемных семьях, 16% впоследствии совершили преступления (против 9% в контрольной группе). Среди биологических отцов этих детей 31% имели проблемы с законом (против 11% в контрольной группе). Т.е. хотя уровень преступности среди приемных детей был выше, чем в обществе в среднем, он был почти в два раза ниже, чем среди их биологических отцов. По мнению ряда ученых, это свидетельствует о том, что благоприятная обстановка в приемной семье снижает риск криминального поведения у детей с отягощенной наследственностью.

Но в некоторых случаях семейная среда может усиливать риск криминального поведения. Как видно из рисунка 2, дети, у которых и биологический и приемный отец имели судимости, совершали преступления чаще других. (К счастью, таких семей было очень мало (рис.1)). Это значит, что существуют генотипы, обладающие повышенной уязвимостью к неблагоприятным аспектам семейной среды (подобные явления в психогенетике называют генотип-средовым взаимодействием).

Шведское исследование

При исследовании приемных детей в Швеции ученые сначала не нашли даже слабой связи между судимостью детей, воспитанных приемными родителями, и поведением их биологических отцов. Среди шведов преступления были в основном следствием злоупотребления алкоголем. Когда ученые исключили из анализа этот вид преступления, они обнаружили слабую положительную связь между наличием судимости у потомства и их кровных отцов (рис. 3). При этом преступления в обоих поколениях оказались не тяжкими. В основном это были кражи и мошенничество.

Рисунок 3. Процент судимых среди усыновленных лиц
в зависимости от типа семьи
(шведское исследование).

Подтвердилась и чувствительность детей с наследственной отягощенностью к особенностям приемной семьи. Среди усыновленных шведов не наблюдалось повышения уровня преступности по сравнению со средним показателем по стране, несмотря на то, что среди их биологических родителей процент осужденных был увеличен. Среди приемных родителей-шведов не было лиц, имевших судимости. Т.е. максимально благоприятная семейная среда "нейтрализовала" эффект генетического груза. С другой стороны, наиболее высокий риск нарушить закон наблюдался у тех детей с неблагоприятной наследственностью, приемная семья которых имела низкий социально-экономический статус (рис. 3).

Американское исследование

Рисунок 4. Результаты изучения причин, приводящих к формированию асоциальной личности,
в американском исследовании приемных детей
(стрелки означают статистически значимую связь между характеристиками родителей и формированием асоциальных наклонностей у детей).

Скандинавские исследования включали в себя анализ поведения приемных детей, родившихся в первой половине 20-го века. Сходные результаты были получены и в современной работе американских ученых из штата Айова. Правда, в ней анализировали не судимость, а наличие у приемных детей склонности к асоциальному поведению более широкого спектра. Оценивали поведение, которое служит основанием для диагноза "асоциальное расстройство личности" и включает в себя частое совершение поступков, за которые могут арестовать, а также такие черты как лживость, импульсивность, раздражительность, пренебрежение безопасностью, безответственность и бессовестность. Учитывали также целый ряд характеристик приемной семьи, которые могли бы повлиять на формирование подобных наклонностей. На рисунке 4 перечислены эти характеристики и показаны основные результаты исследования на тот момент, когда усыновленные лица уже достигли взрослого возраста (им было от 18 до 40 лет). Были проанализированы данные только о мужчинах, поскольку количество женщин с "асоциальным поведением" оказалось слишком мало. Из 286 исследованных мужчин сорока четырем был поставлен диагноз "асоциальное расстройство личности". Результаты свидетельствовали, что в развитие данного расстройства вносят независимый вклад три фактора:

1. судимость биологического родителя (генетический),
2. пьянство или асоциальное поведение одного из членов приемной семьи (средовой),
3. помещение ребенка с неблагоприятной наследственностью в семью с низким социально-экономическим статусом (генотип-средовое взаимодействие).

Что представляет собой наследственная предрасположенность к асоциальному поведению?

Очевидно, что у человека гены не запускают конкретное поведение подобно тому, как это происходит с некоторыми инстинктивными действиями животных. Связь между риском преступного поведения и генами опосредствована психологическими особенностями. Причем известно, что на риск криминального поведения могут влиять различные неблагоприятные сочетания психологических свойств, и каждое из этих свойств находится под контролем нескольких или большого количества генов и разных факторов среды.

Первым кандидатом на роль биологического "субстрата" асоциальных наклонностей стала Y-хромосома (хромосома, которая содержится только в генотипе мужчин и определяет мужской пол). Примерно у одного из 1100 мужчин в результате биологических ошибок в сложном процессе создания зародышевой клетки в генотипе оказывается вместо одной две или более Y-хромосом. Эти мужчины отличаются невысоким интеллектом (у нижней границы нормы) и высоким ростом. В 60-х годах XX века было впервые показано, что среди отбывающих наказание преступников со сниженным интеллектом непропорционально много (4%) мужчин с лишней Y-хромосомой. Сначала связь между этим генетическим дефектом и криминальными наклонностями казалась очевидной: поскольку мужчины агрессивнее женщин, чаще совершают преступления и в отличие от женщин имеют Y-хромосому, наличие двух и более Y-хромосом должно приводить к формированию агрессивного "супермужчины". Но в дальнейшем выяснилось, что преступники с лишней Y-хромосомой не более агрессивны, чем другие заключенные, и в тюрьму они попадают, в основном, совершив кражи. При этом у мужчин с данной генетической патологией была найдена связь между снижением интеллекта и вероятностью быть осужденным. Не исключено, однако, что сниженный интеллект влиял не на риск совершить преступление, а на риск быть пойманным и посаженным в тюрьму. Например, один из мужчин с лишней Y-хромосомой несколько раз проникал в дома с помощью взлома, когда хозяева находились в помещении.

Исследования мужчин с лишней Y-хромосомой позволяют сделать, по меньшей мере, два важных заключения. Во-первых, связь между генами и преступностью нельзя объяснить генетически обусловленным возрастанием агрессивности или жестокости, как можно было бы предположить, исходя из "здравого смысла". Этот вывод согласуется и с данными исследований приемных детей, в которых влияние наследственности обнаружилось только для преступлений против собственности. Во-вторых, даже среди мужчин с такой очевидной наследственной аномалией, как лишняя Y-хромосома, большинство не становится преступниками, речь идет только о некотором повышении риска подобного поведения среди них.

С середины 90-х годов ученые проводят поиск конкретных генов, которые могли бы влиять на величину риска криминального поведения. Все полученные к настоящему времени данные еще нуждаются в подтверждении и уточнении. Однако заслуживает упоминания исследование, проведенное в Новой Зеландии. В нем было показано, что среди мальчиков, подвергавшихся жестокому обращению в семье, носители формы гена, обеспечивающего более высокую активность фермента МАОА в организме, были менее склонны к асоциальным поступкам, чем носители другой формы гена - низкоактивной. Среди детей, выросших в благополучных семьях, связи между асоциальными наклонностями и геном МАОА не было. Т.е. лица с определенными генетическими особенностями оказались менее уязвимыми к жестокому обращению с ними родителей. Это исследование заставило ученых задуматься о том, правомерно ли вообще говорить о наследственной предрасположенности (склонности) к асоциальному поведению. Возможно, более точным было бы понятие генетически обусловленной уязвимости (незащищенности) некоторых детей по отношению к неблагоприятным, травмирующим событиям.

Влияние наследственности на злоупотребление алкоголем

Давно замечено, что преступность и злоупотребление алкоголем тесно связаны. Более того, психогенетические исследования позволили предположить, что есть общие для этих форм поведения "гены предрасположения". Выявлены также и некоторые сходные закономерности во влиянии наследственности и среды на преступность и злоупотребление алкоголем. Например, для обеих форм поведения существенное влияние общей среды** обнаруживается в подростковом возрасте. Влияние общей среды проявляется, в частности, в том, что братья и сестры, растущие в одной семье (даже если они не родные), больше похожи друг на друга по асоциальным проявлениям и привычкам, связанным с употреблением алкоголя, чем на своих родителей. Однако злоупотребление алкоголем - это довольно сложное с поведенческой и генетической точки зрения явление, поскольку включает в себя и бытовое пьянство и алкоголизм как развившееся постепенно психическое заболевание (главный диагностический признак которого - непреодолимое психологическое влечение к алкоголю).

Очевидно, что в этих двух случаях роль генов различна, но разделить эти две формы злоупотребления алкоголем в психогенетическом исследовании бывает довольно сложно. Возможно, поэтому оценки наследуемости алкоголизма колеблются в довольно широких пределах. Наиболее вероятным интервалом представляется диапазон 20-60%. Среди сыновей больных алкоголизмом заболевает, по разным данным, в среднем 20-40%, а среди дочерей - от 2 до 25 % (в среднем около 5%). При этом можно считать установленным, что возраст, с которого начали употреблять алкоголь, и интенсивность его потребления на первых этапах полностью определяется действием среды. Отметим, что употребление алкоголя в раннем возрасте (обычно до 15 лет) является фактором риска развития алкоголизма. Отсутствие генетических влияний на этот признак указывает на важную роль родительского поведения, сдерживающего употребление алкоголя подростками, в предотвращении развития алкогольной зависимости. Вместе с тем, в дальнейшей эскалации потребления спиртного и развитии алкоголизма отчетливо обнаруживаются генетические эффекты и генотип-средовые взаимодействия.

Подчеркнем, однако, еще раз, что человек не рождается алкоголиком и не существует какого-либо одного "гена алкоголизма", так же как не существует "гена преступности". Алкоголизм является результатом длинной цепи событий, сопровождающих регулярное употребление спиртного. Большое количество генов в определенной степени влияет на эти события. Так, от характера молодого человека зависит, как часто он будет выпивать и будет ли знать меру, а характер, как уже упоминалось, зависит как от воспитания, так и от генотипа. Кроме того, в силу своих генетических особенностей люди в разной степени чувствительны к токсическим эффектам алкоголя. Например, у части японцев, корейцев и китайцев найдена такая форма гена, влияющего на переработку алкоголя в печени, обладание которой ведет к очень сильному отравлению спиртным. Человек с такой формой гена, выпив алкоголь, ощущает тошноту, прилив крови к лицу, головокружение и раздражение. Эти неприятные ощущения удерживают человека от дальнейшего употребления спиртного, поэтому среди носителей данной формы гена почти не встречается больных алкоголизмом. Наконец, не у всех людей, регулярно употребляющих алкоголь, развивается непреодолимая тяга к нему. Существуют гены (сейчас идет их интенсивный поиск), от которых зависит, приведет ли длительное действие алкоголя на мозг к алкогольной зависимости. При этом гены не запускают конкретные формы поведения, не "заставляют" человека пойти и выпить. Если человек знает о том, что предрасположен к алкоголизму, он может избегать ситуаций, в которых поощряется употребление спиртного, и оставаться здоровым.

Детей алкоголиков часто называют группой множественного риска. Примерно у 1/5 из них обнаруживаются различные проблемы, которые требуют особого внимания родителей, педагогов, а иногда и врачей. Преимущественно это неусидчивость и невротические расстройства (тики, страх темноты и пр.). Реже наблюдаются трудности в усвоении школьной программы, еще реже другие - более серьезные - расстройства, например, судорожные состояния. Эти нарушения не являются проявлениями каких-либо дефектов генетического аппарата и вызваны неблагоприятными условиями, в которых матери вынашивают беременность и растят малышей. Исследования приемных детей показали, что алкоголизм кровных родителей не увеличивает вероятность того, что в будущем ребенок заболеет каким-либо серьезным психическим расстройством.

Суммируя существующие данные о влиянии наследуемости на асоциальное поведение и алкоголизм, можно сделать следующие выводы.

• Существует положительная, хотя и очень слабая связь между преступностью кровных отцов и их сыновей, выросших в приемных семьях.
• Эта закономерность обнаруживается только для нетяжких преступлений, поэтому нет оснований считать, что риск стать преступником объясняется у приемных детей генетически обусловленным повышением агрессивности или жестокости.
• Данные указывают, что благоприятная семейная среда может нейтрализовать врожденные особенности, связанные с повышением риска криминального поведения, а неблагоприятная - усилить их.
• Развитие асоциальных наклонностей не является неотвратимым даже у носителей серьезных генетических аномалий.
• Возраст, с которого начали употреблять алкоголь, и интенсивность его потребления на первых этапах полностью определяется действием различных средовых факторов. Генетические эффекты и генотип-средовые взаимодействия обнаруживаются лишь для последующей эскалации потребления спиртного и развития алкоголизма.

*Willerman L. Effects of families on inteelectual development. Цит. по "Психогенетика" И.В. Равич-Щербо и др.

** Средовые влияния в психогенетике подразделяют на общую и индивидуальную среду. Под общей средой понимают все ненаследственные факторы, которые делают сравниваемых родственников из одной семьи похожими между собой и не похожими на членов других семей (можно предположить, что для психологических свойств это стили воспитания, социально-экономический статус семьи, ее доход и пр.). К индивидуальной среде относят все ненаследственные факторы, формирующие различия между членами семьи (например, уникальный для каждого ребенка круг друзей, одноклассников или учителей, запомнившиеся ему подарки или поступки взрослых, вынужденная изоляция от сверстников в результате какой-нибудь травмы или другие индивидуальные события).

Алфимова Маргарита Валентиновна,
кандидат психологических наук,
ведущий научный сотрудник лаборатории клинической генетики
Научного центра психического здоровья РАМН

Комментарий Проекта "К новой семье"

Стоит учитывать, что на момент постановки задачи исследования были заданы очень узкие граничные условия, которые не учитывали несколько серьезных факторов:

• мотивация и степень подготовленности усыновителей к роли родителей,
• уровень тревожности будущих родителей,
• возраст попадания ребенка в семью и уровень его депривации в кровной семье или учреждении, где он воспитывался,
• возможности семьи методично, самостоятельно или с помощью специалистов, к работе по компенсации имеющихся у ребенка соматических и психологических проблем.

Всем этим факторам раньше не придавали существенного значения.

При изучении отмены усыновлений и возникающих психологических проблем в приемных семьях, была выявлена очень высокая взаимосвязь между успешностью усыновления и мотивацией усыновителей, а также подготовленностью их к роли родителей. Достаточно часто будущие родители оказывались не достаточно готовы к принятию ребенка. Например, хотели решить приемом в семью ребенка вопросы статуса семьи в обществе, восстановить взаимоотношения между друг другом, обрести наследника, воспитать идеального ребенка или вундеркинда, и не были готовы принять его со всеми его особенностями и проблемами. Это приводило к тому, что они не смогли полюбить его и создать дружественную, а только менторскую среду воспитания. До возраста 6-12 лет стиль воспитания не сильно влияет на возникновение серьезных детско-родительских конфликтов и асоциальных проявлений в поведении ребенка, однако менторская среда или так называемый "ответственный стиль воспитания" срабатывает к подростковому возрасту и резко повышает вероятность возникновения конфликтов, развивающихся в формы протестного (часто асоциального характера) поведения ребенка.

Усугубляет положение повышенная подозрительность и тревожность за поведение ребенка, что часто приводит к ошибкам воспитания, выраженным в крайних формах воспитательного воздействия - импульсивных, неоправданно жестких мерах или попустительстве, оправдываемом "неотвратимостью судьбы" и списания своей воспитательной некомпетентности на гены. Таким образом, асоциальное поведение кровных родителей является не генетическим, но мощным психологическим фактором давления на приемных родителей, провоцирующим риски неадекватного воспитательного воздействия на ребенка. Влияние тревожности будет подробно рассмотрено в отдельной статье.

Вторым по степени влияния фактором на возникновение асоциального поведения является исходный уровень поражения нервной системы ребенка и успешность ее компенсации в замещающей семье. Возникают такие поражения нервной системы вследствие:

• пренатальной интоксикации плода алкоголем, лекарственными препаратами,
• кислородного голодания, недостатка микроэлементов для нормального развития нервной системы при плохом питании будущей матери,
• родовых травм,
• материнской депривации ребенка в первые дни и годы жизни, а при попадании ребенка в учреждение отсутствие естественного общения с ним и должного ухода.

Серьезность влияния институциональной среды было замечено достаточно давно и описано в 30-х годах 20-го века (Эмми Пиклер), но влияние родительской компетентности в компенсации на успешность усыновления заметили только в конце 70-х годов. Ребенок с депривационными проблемами требует специального коррекционного воздействия, иначе недокомпенсированные медицинские и психологические проблемы начинают проявлять себя в виде девиантного поведения в период, когда происходят бурные гормональные изменения в организме ребенка, а родители уже не имеют полной власти над ребенком - в подростковом возрасте.

Также надо иметь в виду, что исследования проводились в семьях, не являющихся полным аналогом семей российских усыновителей, чаще это были фостеровские (принимающие) семьи аналог российских профессиональных приемных семей, куда дети были помещены, в достаточно взрослом возрасте, а фостеровские воспитатели не всегда имели достаточное время и опыт для помощи таким детям, а дети осознавали, что переданы на воспитание, и не приняты на правах кровных.

10 важных факторов, влияющих на рост и развитие ребенка

Последнее обновление 3 июля 2020 г.

То, как дети растут и развиваются, зависит как от внутренних, так и от внешних факторов окружающей среды, некоторые из которых мы не можем контролировать. Хорошее понимание того, что нужно детям на каждом этапе их роста и развития, помогает нам лучше их воспитывать.

Видео: Факторы, влияющие на рост и развитие ребенка

Как определяются рост и развитие?

Хотя термины «рост» и «развитие» используются как синонимы, биологически они имеют разные значения.Рост относится к постепенным изменениям физических характеристик, таких как рост, вес, размер и т. Д., Тогда как развитие относится к качественным изменениям в росте упорядоченным и значимым образом, которые приводят к зрелости. Рост и развитие взаимно дополняют друг друга, неразделимы и происходят одновременно. Например, большинство младенцев к тому времени, когда они вырастут до 8 месяцев, могут весить от 8 до 10 килограммов и могут сидеть.

10 факторов, влияющих на рост и развитие ребенка

Природа и воспитание способствуют росту и развитию детей.Хотя то, что даровано природой, постоянно, воспитание тоже имеет большое значение. Вот несколько факторов, влияющих на рост и развитие детей.

1. Наследственность

Наследственность - это передача физических характеристик от родителей детям через их гены. Он влияет на все аспекты внешнего вида, такие как рост, вес, строение тела, цвет глаз, структуру волос и даже интеллект и способности. Заболевания и состояния, такие как сердечные заболевания, диабет, ожирение и т. Д., также могут передаваться через гены, тем самым отрицательно влияя на рост и развитие ребенка. Однако факторы окружающей среды и воспитание могут дать лучшее из уже имеющихся качеств генов.

2. Окружающая среда

Окружающая среда играет решающую роль в развитии детей и представляет собой совокупность физических и психологических стимулов, которые получает ребенок. Некоторые из факторов окружающей среды, влияющих на развитие детей в раннем возрасте, включают физическое окружение и географические условия места, в котором живет ребенок, а также его социальное окружение и отношения с семьей и сверстниками.Легко понять, что хорошо воспитанный ребенок добивается большего успеха, чем обездоленный; Этому способствует среда, в которую дети постоянно погружаются. Хорошая школа и любящая семья развивают у детей сильные социальные и межличностные навыки, которые позволят им преуспеть в других областях, таких как учеба и внеклассные занятия. Это, конечно, будет по-другому для детей, выросших в стрессовой среде.

3. Пол

Пол ребенка - еще один важный фактор, влияющий на физический рост и развитие ребенка.Мальчики и девочки растут по-разному, особенно в период полового созревания. Мальчики обычно выше и физически сильнее девочек. Однако девочки, как правило, быстрее взрослеют в подростковом возрасте, тогда как мальчики созревают дольше. Физическая структура их тел также имеет различия, которые делают мальчиков более спортивными и подходящими для занятий, требующих физической активности. Их темпераменты тоже различаются, что заставляет проявлять интерес к разным вещам.

4. Физические упражнения и здоровье

Слово «упражнения» здесь не означает физические упражнения как дисциплину или детей, сознательно занимающихся физическими упражнениями, зная, что это поможет им расти.Под упражнениями здесь понимаются обычные игры и занятия спортом, которые помогают телу увеличить мышечную силу и нарастить костную массу. Правильные упражнения помогают детям хорошо расти и достигать поставленных целей вовремя или раньше. Упражнения также поддерживают их здоровье и борются с болезнями, укрепляя иммунную систему, особенно если они играют на улице. Это связано с тем, что игры на открытом воздухе подвергают их воздействию микробов, которые помогают им повысить сопротивляемость и предотвратить аллергию.

5. Гормоны

Гормоны относятся к эндокринной системе и влияют на различные функции нашего тела.Они вырабатываются различными железами, расположенными в определенных частях тела, для выработки гормонов, контролирующих функции организма. Их своевременное функционирование имеет решающее значение для нормального физического роста и развития детей. Дисбаланс в функционировании гормональных желез может привести к дефектам роста, ожирению, поведенческим проблемам и другим заболеваниям. Во время полового созревания гонады вырабатывают половые гормоны, которые контролируют развитие половых органов и появление вторичных половых признаков у мальчиков и девочек.

6. Питание

Питание является критическим фактором роста, поскольку все, что нужно организму для построения и восстановления, поступает из пищи, которую мы едим. Недоедание может вызвать дефицитные заболевания, отрицательно влияющие на рост и развитие детей. С другой стороны, переедание в долгосрочной перспективе может привести к ожирению и проблемам со здоровьем, таким как диабет и болезни сердца. Сбалансированная диета, богатая витаминами, минералами, белками, углеводами и жирами, необходима для развития мозга и тела.

7. Семейное влияние

Семьи оказывают самое глубокое влияние на воспитание ребенка и определение путей его психологического и социального развития. Независимо от того, воспитываются ли они своими родителями, бабушками и дедушками или опекунами, они нуждаются в элементарной любви, заботе и вежливости, чтобы развиваться как здоровые функциональные личности. Самый положительный рост наблюдается, когда семьи вкладывают время, энергию и любовь в развитие ребенка посредством таких занятий, как чтение им, игры с ними и глубокие содержательные беседы.Семьи, которые жестоко обращаются с детьми или пренебрегают ими, могут повлиять на их позитивное развитие. Эти дети могут оказаться людьми с плохими социальными навыками и трудностями в установлении отношений с другими людьми во взрослом возрасте. Воспитание с помощью вертолета также имеет негативные последствия, поскольку делает детей зависимыми от родителей даже в молодом возрасте и неспособными самостоятельно справляться с жизненными трудностями.

8. Географические влияния

Место, где вы живете, также оказывает большое влияние на то, как будут выглядеть ваши дети.Школы, которые они посещают, район, в котором они живут, возможности, предлагаемые сообществом и кругом сверстников, - вот некоторые из социальных факторов, влияющих на развитие ребенка. Жизнь в развивающемся сообществе, где есть парки, библиотеки и общественные центры для групповых занятий и занятий спортом, - все это играет роль в развитии навыков, талантов и поведения ребенка. Неинтересные сообщества могут подтолкнуть некоторых детей не выходить часто на улицу, а вместо этого играть в видеоигры дома. Даже погода в каком-либо месте влияет на детей в виде телесных ритмов, аллергии и других заболеваний.

9. Социально-экономическое положение

Социально-экономический статус семьи определяет качество возможностей, которые получает ребенок. Обучение в более дорогих школах определенно имеет преимущества в долгосрочной перспективе. Состоятельные семьи также могут предложить своим детям более качественные учебные ресурсы и предоставить им особую помощь, если в ней нуждаются дети. Дети из более бедных семей могут не иметь доступа к образовательным ресурсам и полноценному питанию, чтобы полностью раскрыть свой потенциал. У них также могут быть работающие родители, которые работают слишком много часов и не могут уделять достаточно времени своему развитию.

10. Обучение и подкрепление

Обучение - это гораздо больше, чем просто обучение. Это также связано с психологическим, интеллектуальным, эмоциональным и социальным развитием ребенка, чтобы он работал в обществе как здоровые функциональные личности. Здесь происходит развитие ума, и ребенок может достичь некоторой зрелости. Подкрепление - это компонент обучения, при котором действие или упражнение повторяются и уточняются, чтобы закрепить извлеченные уроки.Пример - игра на музыкальном инструменте; они учатся играть на нем, когда тренируются в игре на инструменте. Следовательно, любой преподанный урок необходимо повторять, пока не будут получены правильные результаты.

Хотя природа во многом способствует росту и развитию детей, воспитание вносит гораздо больший вклад. Как упоминалось ранее, некоторые из этих факторов невозможно контролировать, и вам придется довольствоваться тем, что у вас есть. Но есть определенные вещи, которые вы определенно можете обеспечить своему ребенку.Это включает в себя обеспечение того, чтобы ваш ребенок достаточно отдыхал каждый день, потому что его развитие во многом зависит от количества выспавшегося сна. Обратите особое внимание на уровень питания и физических упражнений вашего ребенка, поскольку они также играют важную роль в обеспечении своевременного и здорового роста и развития вашего ребенка.

Также читают:

Этапы роста и развития ребенка
Советы по развитию личности для детей

Воспитание, социальная среда и ее влияние на развитие ребенка

Введение

На протяжении десятилетий медицинское сообщество осознавало важное влияние окружающей среды человека на его здоровье . Это привело ко многим мероприятиям по укреплению здоровья, которые сосредоточены на улучшении здоровья за счет улучшения окружающей среды в сообществе . Это также привело к увеличению числа призывов к будущим усилиям по укреплению здоровья выйти за рамки попыток изменить индивидуальное поведение и вместо этого сосредоточить внимание на создании здоровой окружающей среды, способствующей здоровью.

Социальная среда человека, в том числе социальные отношения, которые человек в ней устанавливает, также может иметь глубокое влияние на качество из воспитания , что, в свою очередь, влияет на развитие здоровья ребенка и его будущие достижения. Доказано, что инклюзивная социальная среда, обеспечивающая поддержку родителям, повышает способность родителей заботиться о своих детях и тем самым способствует лучшему здоровью и развитию детей. Было также показано, что они оказывают положительное влияние на семейную систему, и семьи, которые хорошо связаны с сетями поддерживающих людей, на лучше способны справляться с факторами, которые могут отрицательно повлиять на их здоровье.

Что такое социальная среда?

Социальная среда относится к физическому окружению человека , общественным ресурсам и социальным отношениям .

Физическая среда

Физическое окружение социальной среды включает жилых домов , объектов для образования, медицинских медицинских , рабочих мест и открытых пространств для отдыха .Характер физического окружения (включая его качество, например, степень чистоты открытых пространств и содержания зданий) может влиять на качество воспитания детей и, в свою очередь, влиять на здоровье и благополучие детей в этой среде.

Ресурсы сообщества

Доступность ресурсов сообщества относится к структурам сообщества (например, политическое управление) и организациям, , знаний и поддерживают внутри сообщества.Степень доступности ресурсов в сообществе влияет на здоровье людей, живущих в нем. Жизнь в социально-экономически неблагополучном, слаборазвитом сообществе отрицательно сказывается на развитии ребенка.

Социальные отношения

Социальные отношения - это взаимодействий между различными людьми или группами . В каждом обществе люди развивают отношения с другими людьми, чтобы позволить им достичь своих целей.В эти отношения можно вступать сознательно или бессознательно (например, дружеский чат во время ожидания в очереди или встреча с учителем ребенка). Обязательства, ожидания, доверие и нормы любых отношений влияют на степень, в которой эти отношения позволяют человеку развивать «социальный капитал». Социальный капитал - это сильная поддерживающая сеть людей, которая обеспечивает доступ к эмоциональным и физическим ресурсам, которые необходимы человеку для достижения своих целей. Социальные отношения вместе называются социальной сетью.Хорошие социальные сети связаны с более высоким уровнем социальной сплоченности, неформальным уходом и навязыванием здорового поведения, такого как отказ от курения и безопасные сексуальные практики.

Важность позитивной социальной среды и отношений для родителей

Социальная среда ребенка во многом определяется тем, где живут его родители и отправляют их в школу. В свою очередь, социальная среда в значительной степени определяет, с кем дети формируют социальные отношения и качество этих социальных отношений, поскольку многие из отношений, которые формируются детьми, находятся в их семье или районе.Таким образом, решения родителей (или, наоборот, их отсутствие у родителей) о том, где им жить, работать и учиться, могут существенно повлиять на здоровье и благополучие их детей.

Физическое окружение

Физическое окружение человека заметно влияет на его здоровье. Окружающая среда, характеризующаяся плохим физическим окружением (например, отсутствие открытого пространства, отсутствие удобств и мусора), связана с плохими результатами для здоровья. Например, социальная среда, характеризующаяся качественным доступным жильем, связана с сокращением масштабов нищеты и повышением стабильности проживания, что влияет на здоровье ребенка и социальные отношения, которые они формируют.Детям, которые часто меняют район проживания из-за того, что их родители вынуждены переехать в поисках доступного жилья, могут возникнуть трудности с установлением поддерживающих социальных отношений, и они с большей вероятностью будут пропускать занятия в школе или недостаточно успевать. Было установлено, что австралийские дети, живущие в более чистых районах, имеют лучшее социальное поведение, чем дети, живущие в менее чистой окружающей среде.

Также важно наличие качественных образовательных учреждений в окружающей среде.Например, посещение дошкольного образования связано с улучшением развития детей, и люди, живущие в социально-экономически маргинализованных сообществах, с меньшей вероятностью будут иметь доступ к учреждениям дошкольного образования и, таким образом, с меньшей вероятностью будут посещать и пользоваться преимуществами дошкольного образования. Было показано, что дети, которые не посещают дошкольное образование, подвергаются большему риску жестокого обращения в детстве.

Наличие возможностей трудоустройства в районе или сообществе также может повлиять на развитие ребенка, поскольку влияет на работу их родителей.Работа на месте означает меньше времени на поездки (и, предположительно, больше времени на выполнение семейных обязанностей) и связанный с этим стресс. Было показано, что связанный с работой стресс и временные ограничения оказывают негативное влияние на людей и распространяются на семью и влияют на отношения внутри нее, включая качество родительско-дочерних отношений. Работа на местном уровне может улучшить воспитание детей, отношения между родителями и детьми и, в конечном итоге, улучшить здоровье и развитие ребенка. Есть также свидетельства того, что наличие жилья и работы в районе влияет на уровень жестокого обращения с детьми, и дети с меньшей вероятностью подвергаются жестокому обращению в общинах, где жилье и работа более доступны.

Ресурсы сообщества

Родители играют ключевую роль в обучении своих детей. Однако они также полагаются на ресурсы своего сообщества, включая учителей, врачей и других взрослых (например, членов сообщества, семью, друзей), чтобы выполнять свою родительскую роль. Степень сплоченности среди членов сообщества (измеряемая, например, наличием или отсутствием общественных организаций или общественной активностью) влияет на характер этих отношений. Сообщества, характеризующиеся высоким уровнем сплоченности, например, с активными группами сообщества, предоставляют людям хорошие возможности для участия и развития ресурсов в своем сообществе.

Например, австралийское исследование детей, живущих в 257 кварталах, показало, что чувство принадлежности к району (наличие позитивных социальных отношений внутри района) было связано с более просоциальным поведением среди детей. Американское исследование показало, что дети, выросшие в районах, характеризуемых обнищанием, чаще сталкивались с жестоким обращением (негативными социальными отношениями), чем дети, живущие в районах, не имевших этих характеристик.

Правила и нормы, регулирующие сообщество, также могут оказывать влияние. Например, во многих австралийских общинах в настоящее время действуют законы, запрещающие взрослым курить в непосредственной близости от детских развлекательных заведений, и эти законы повышают способность общин защищать здоровье своих детей.

Факторы, относящиеся к личным обстоятельствам человека, также влияют на степень, в которой он может получить доступ к ресурсам внутри сообщества. Например, продолжительность проживания индивида в сообществе влияет на степень его взаимодействия с ресурсами в сообществе, а стабильность проживания увеличивает у человека чувство принадлежности к сообществу и доступ к ресурсам.Однако в Австралии семьи становятся все более мобильными, и эта мобильность может подорвать развитие сетей поддержки внутри сообщества. Рабочая ситуация родителей также может влиять на их доступ к общественным ресурсам. Например, родителям, которые работают полный рабочий день или работают на большом расстоянии от своего домашнего сообщества, может быть сложно участвовать в общественных организациях.

Роль членов расширенной семьи в поддержке родителей в Австралии снижается.Это означает, что доступ к ресурсам, не связанным с семьей, которые могут предоставить такую ​​поддержку, приобретает все большее значение для семей.

Социальные отношения

Социальная среда также влияет на характер и качество социальных отношений, в которых участвуют родители и дети, поскольку социальная среда в значительной степени определяет, кто, как часто и на каких условиях будут взаимодействовать родители и дети в обществе. Развитие и поддержание позитивных социальных отношений (например, характеризуются доверием, взаимным удовлетворением, уважением, любовью и счастьем) имеет основополагающее значение для хорошего качества жизни и психологического здоровья.Люди, у которых есть хорошие отношения, развивают чувство принадлежности и получают поддержку от других членов своей социальной сети, которая помогает им нормально функционировать изо дня в день, а также справляться со стрессом и трудными временами. Социальные отношения также предоставляют возможности для генерирования новых идей, обсуждения вопросов и проблем, обмена хорошими новостями и получения социальной, экономической и эмоциональной поддержки. Однако некоторые социальные отношения связаны с негативными эмоциями и поведением (например, недостатком доверия, завистью, ревностью, нарушением обещаний и насилием), которые могут подорвать благополучие и качество жизни человека.

Жизнь в хорошей социальной среде увеличивает вероятность того, что у ребенка сложатся позитивные социальные отношения. Социальное поведение и способность развивать позитивные отношения с другими традиционно рассматривались как навыки, которые развиваются естественным образом. Однако растет признание того, что социальному поведению можно научиться и что детей нужно учить просоциальному поведению. Дети учатся в своей социальной среде, например, имитируя (или бросая вызов) социальному поведению своих сверстников, и, таким образом, то, что они видят в своей повседневной среде, может влиять на их социальное поведение.Также можно активно обучать социальным навыкам, например, когда родитель или учитель подкрепляет и поощряет хорошее поведение, вероятность такого поведения увеличивается. Учителя и родители могут также активно поощрять детей применять социальные навыки, полученные в одной социальной среде (например, в классе), в других условиях (например, дома или на игровой площадке).

Социальные отношения родителей и ребенка все чаще признаются в качестве важных факторов, влияющих на качество воспитания детей, что, в свою очередь, вносит важный вклад в общее развитие ребенка.Дети родителей, у которых есть прочные и поддерживающие социальные отношения, с большей вероятностью будут сами развивать позитивные социальные отношения, а наличие позитивных и поддерживающих социальных отношений и сетей улучшает развитие ребенка. С точки зрения воспитания детей, социальные отношения, имеющие ключевое значение, включают отношения между ребенком и его родителями, а также между ребенком и другими взрослыми (например, учителями, родителями других детей) и другими детьми (включая их братьев и сестер). Взаимодействие родителей с родителями других детей создает доверие и обязательства, а также общественные нормы, которые родители коллективно устанавливают для своих детей.Это означает, что родители могут коллективно брать на себя ответственность за поведение детей, например, дисциплинируя их, если ребенок плохо себя ведет.

Отношения между родителями и детьми также влияют на способность ребенка развивать социальные отношения в обществе. Одно исследование показало, что дети родителей, которым было трудно дисциплинировать своих детей и проявлять к ним нежность из-за финансового стресса, получали более низкие оценки учителей с точки зрения их социального поведения по сравнению с детьми, родители которых не испытывали этих трудностей.

Запишитесь на прием к врачу онлайн

Найдите и сразу же запишитесь на следующее посещение врача с помощью HealthEngine

Найдите практикующих врачей

Как социальная среда и социальные отношения влияют на развитие ребенка?

Существует множество доказательств того, что социальная среда человека влияет на его состояние здоровья, хотя механизмы, с помощью которых это происходит, еще полностью не изучены.Предложен ряд возможных механизмов. Например, была выдвинута гипотеза, что дети могут подражать тому, что они видят в своей среде, таким образом, те, кто растут в условиях, характеризующихся высококачественным образованием и уходом за детьми, доступом к ряду основных услуг и мест для отдыха и социальной сплоченностью, имеют лучшие результаты в развитии, чем те, кто растет в условиях отсутствия ресурсов и социального антагонизма.

Познавательное развитие и уровень образования

Социальная среда ребенка влияет на его когнитивное развитие и образовательный уровень.Дети, у которых есть хорошие социальные отношения, лучше учатся, чем те, кто этого не делает. Дети, живущие в социальной среде, характеризующейся стабильностью проживания, с меньшей вероятностью будут пропускать школу и лучше учатся, чем те, кто этого не делает. Те, кто живет в неблагополучных районах (например, с низким социально-экономическим статусом), с большей вероятностью бросят школу до ее завершения, чем те, кто этого не делает.

Посещение дошкольного образования, в ходе которого ребенок может развивать социальные отношения с другими детьми и учителями и при этом развивать просоциальное поведение, особенно сильно влияет на будущую успеваемость.Дети, посещающие дошкольные учреждения, лучше успевают в учебе и с меньшей вероятностью повторят класс. Есть свидетельства того, что на когнитивное развитие в раннем детстве влияет социальная среда, даже если впоследствии ребенок переезжает в другой район. Например, ребенок, который в раннем детстве живет в неблагополучном районе, будет испытывать снижение когнитивного развития и успеваемости, даже если в более позднем возрасте он переедет в более благополучный район. Также присутствует межпоколенческий эффект, и дети, родители которых выросли в неблагополучных районах, также испытывают затруднения в когнитивном развитии и образовании по сравнению с теми, кто этого не сделал, даже если они растут в более благополучном районе.

Рискованное поведение

Рост в позитивной социальной среде связан с менее рискованным поведением. Дети, которые растут в благоприятной среде, реже попадают в несчастные случаи, требующие лечения, чем те, кто этого не делает. Также снижается риск развития расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, среди детей, у которых есть позитивные социальные отношения, по сравнению с теми, у кого их нет.

Эмоциональное и психологическое благополучие

Чувство принадлежности, которое люди испытывают при хороших социальных отношениях, положительно влияет на их психическое здоровье.Дети, у которых есть хорошие социальные отношения, обладают большей самооценкой, чем те, у которых их нет, и с меньшей вероятностью будут испытывать проблемы с психическим здоровьем, включая депрессию и тревогу. Есть также свидетельства того, что просоциальное поведение в детстве приводит к улучшению психологического здоровья во взрослом возрасте.

Социальная среда также может влиять на здоровье ребенка, влияя на поведение его родителей. Например, австралийское исследование показало, что родители, живущие в общинах, где услуги были более доступны, с меньшей вероятностью использовали враждебные методы воспитания (которые, как ожидается, будут иметь негативное психологическое воздействие на их детей), чем родители, живущие в общинах, где ресурсы были недоступны.

Мотивация

Люди, живущие в социальной среде, характеризующейся позитивными социальными отношениями, более мотивированы, чем те, кто этого не делает. Например, было установлено, что поддержка сверстников является важным показателем мотивации ребенка к достижению социальных целей, в то время как поддержка учителя повышает мотивацию ребенка как для достижения социальных, так и для академических целей. Поддержка родителей также влияет на детей с точки зрения их интереса к школе и их стремления к целям.

Физическое здоровье

Позитивная социальная среда также способствует улучшению физического здоровья, в том числе

• Сниженный риск расстройств пищевого поведения - дети, поддерживающие хорошие социальные отношения, с меньшей вероятностью разовьются расстройствами пищевого поведения, чем те, у которых их нет;
• Повышенная вероятность иммунизации - дети, живущие в позитивной социальной среде, с большей вероятностью будут вакцинированы, чем те, кто этого не сделал;
• Сниженный риск подростковой беременности - молодые женщины, живущие в неблагоустроенных районах, чаще заболевают подростковой беременностью, чем те, у кого нет;
• Спортивные способности: детей с позитивными социальными отношениями лучше занимаются спортом, чем те, кто этого не делает.

Советы

Есть много способов, с помощью которых родители могут участвовать в жизни своих сообществ и тем самым улучшать свои социальные отношения, родительские навыки, а также здоровье и развитие своих детей.

Будьте физически, социально и умственно активными

Физическая, социальная и умственная активность может улучшить социальную среду и отношения человека и побудить его чувствовать себя более вовлеченным в свое сообщество. Например, прогулка или поездка на велосипеде дает возможность встретиться или пообщаться с другими членами сообщества.

Вступить в клуб, команду или общественную организацию

Принадлежность к группе, будь то спортивная команда, книжный клуб или другая организация, - хороший способ познакомиться с новыми людьми и развить отношения и чувство принадлежности. Группы, которые активно вмешиваются в жизнь сообществ, чтобы улучшить социальную среду, например, проводя день уборки или организовывая петицию в органы местного самоуправления, оказались особенно эффективными в создании чувства сплоченности в сообществе.

Сознательно поощряйте семейные ритуалы и распорядки

Такие рутины, как совместное питание всей семьей или поход в парк по воскресеньям, предоставляют членам семьи возможность развивать социальные отношения между собой.Семейные ритуалы также способствуют развитию чувства принадлежности. Поведение перед сном связано с улучшением режима сна у детей. Семейный распорядок также может помочь детям справиться со стрессом, таким как разлука с родителями или развод.

Дополнительные советы по проведению времени с семьей

Баланс работы и семейной жизни

Родители могут ощутить улучшения в своей социальной среде, изменив свой график работы, например, высвободив время для участия в общественной деятельности или в организациях.Австралийские сотрудники обязаны предоставлять родителям гибкий график работы при разумных обстоятельствах. Поэтому родители должны осознавать свои права, поскольку это может дать им больше времени, чтобы сосредоточиться на своих общественных и семейных обязательствах.

Дополнительная информация о балансе трудовой жизни

Дополнительная информация о балансе между работой и личной жизнью и воспитанием детей

Поощрять детей к игре с группами детей

Родители также должны поощрять своих детей развивать социальные отношения через игру.Игра - одно из основных средств, с помощью которых дети развивают социальные навыки и приобретают способности, необходимые для построения отношений с другими детьми и взрослыми. Игра способствует позитивному взаимодействию между сверстниками и снижает вероятность агрессивного поведения ребенка. Совместные (в отличие от соревновательных) игры могут быть особенно полезны для развития просоциального поведения, поскольку успех игры зависит от группы (а не от отдельного человека), и детям рекомендуется сосредоточиться на процессе игры, скорее чем его исход (победитель).

Развивать родительские навыки

Родители также могут способствовать здоровью и развитию своих детей, улучшая их родительские навыки. Программы для родителей, которые учат родителей развивать эмоциональную компетентность своих детей, показали положительные результаты, и что развитие эмоциональной компетентности у детей улучшает их социальное поведение. Эмоционально уверенные в себе дети с большей вероятностью будут взаимодействовать с другими детьми и выказывают меньше негативных эмоций, которые могут нарушить их социальные отношения.

Дополнительная информация о родительской терапии

Дополнительная информация

Список литературы

1. Международная конференция по первичной медико-санитарной помощи. Декларация Алма-Аты. 1978 г. [цитируется 1 апреля 2010 г.]. Доступно по ссылке: [PDF]
2. Wise, S. Построение дружественных к детям сообществ: стратегия избавления детей от риска.Aust J Социальные проблемы. 2001; 36 (2): 153-67.
3. Андерсон, Л. Фуллилов, М. Шримшоу, С. и др. Вмешательства на уровне сообществ для создания здоровой социальной среды: развитие детей в раннем возрасте и семейное жилье. Центры профилактики и контроля заболеваний. 2002. [цитируется 20 марта 2010 г.]. Доступно по адресу: [URL-ссылка]
4. Понг, С. Хао, Л. Гарднер, Э. Роли стилей воспитания и социального капитала в школьной успеваемости азиатских и латиноамериканских подростков-иммигрантов. Soc Sci Quart. 2003; 86: 928-50.
5. Всемирная организация здравоохранения и Мельбурнский университет. Содействие психическому здоровью: концепции, новые данные, практика. 2004 [цитируется 20 марта 2010 г.]. Доступно по ссылке: [PDF]
6. Эдвардс, Б. Бромфилд, Л. Влияние соседства на проблемы с поведением маленьких детей и про социальное поведение: данные национальной выборки в Австралии. Службы для детей и молодежи Ред. 2009 г .; 31 (3): 317-24.
7. Коултон, К. Корбин, Дж. Су, М. Окрестности и жестокое обращение с детьми: многоуровневое исследование.Плохое обращение с детьми. 1999; 23 (11): 1019-40.
8. Покок, Б. Скиннер, Н. Уильямс, П. Работа, жизнь и время: австралийский индекс работы и жизни. 2007. [цитируется 14 марта 2010 г.]. Доступно по адресу: [URL-ссылка]
9. Говард, П. Михайлюк, Т. Мойл, С. Обеспечение баланса: мужчины, женщины, работа и семья: документ для обсуждения. 2005. [цитируется 19 марта 2010 г.]. Доступно по адресу: [URL-ссылка]
10. Freisthler, B. Merritt, D. LaScala, E. Понимание экологии жестокого обращения с детьми: обзор литературы и направления будущих исследований.Жестокое обращение с детьми. 2006; 11 (3): 263-80.
11. Фрейзер, Э. Молодые люди, семьи и сообщества. Представлено на конференции «Создание городов, доброжелательных к ребенку». Австралия. Октябрь 2006 г. [цитируется 30 марта 2010 г.]. Доступно по ссылке: [PDF]
12. Эдвардс, Б. Уайз, С. Грей, М. и др. Исследование «Сильные семьи в Австралии: влияние сообществ на детей - Стратегия« Сильные семьи и сообщества »на 2004–2009 годы». 2009. [цитируется 11 марта 2010 г.]. Доступно по адресу: [URL-ссылка]
13. Психически здоровый WA.За хорошее психическое здоровье. 2008. [цитируется 20 марта 2010 г.]. Доступно по адресу: [URL-ссылка]
14. Lansford, J. Antonucci, T. Hiroko, A. Keiko, T. et al. Количественный и качественный подход к социальным отношениям и благополучию в США и Японии. J Сравнительные исследования семей. 2005; 36 (1): 1-22.
15. Street, H. Hoppe, D. Kingsbury, D. Ma, T. Фабрика игр: использование совместных игр для поощрения просоциального поведения среди детей. Aust J Edu & Devel Psychol. 2004; 4: 97-109.
16. Foley, D. Goldfeld, S. McLoughlin, J. et al. Обзор литературы для детей младшего возраста. Центр общественного здоровья и здоровья детей. 2000. Доступно по: [PDF]
.
17. Мистри, Р. Вандевотер, Э. Хьюстон, А. МакЛойд, В. Экономическое благополучие и социальная адаптация детей: роль семейных процессов в этнически разнообразной выборке с низким доходом. Child Dev. 2002; 73 (3): 935-51.
18. Крейн, Дж. Эпидемическая теория гетто и влияния соседства на отсев и деторождение в подростковом возрасте.Am J Sociol. 1991; 96 (5): 1226-9.
19. Хардинг, Д. Контрфактические модели эффектов соседства: влияние бедности района на отсев из школы и подростковая беременность. Am J Sociol. 2003; 109 (3): 676-719.
20. Шарки, П. Эльверт, Ф. Наследие недостатка: влияние соседства из разных поколений на когнитивные способности. 2009 [цитируется 20 марта 2010 г.]. Доступно по адресу: [URL-ссылка]
21. Психически здоровый WA. Создание психически здорового рабочего места. 2008. [цитируется 20 марта 2010 г.].Доступно по адресу: [URL-ссылка]
22. Вентцель, К. Социальные отношения и мотивация в средней школе: роль родителей, учителей и сверстников. J Edu Psychol. 1998; 90 (2): 202-9.
23. Физе, Б. Тончо, Т. Дуглас, М. Обзор 50-летних исследований естественных семейных ритуалов и распорядков: повод для празднования? J Fam Psychol. 2002; 16 (2): 381-90.
24. Правительство Западной Австралии - Министерство торговли. Грудное вскармливание на работе: фактологический бюллетень баланса трудовой и личной жизни 9. 2009.[цитируется 30 марта 2010 г.]. Доступно по ссылке: [PDF]
25. Хавшерст, С. Харли, А. Прайор, М. Развитие эмоциональной компетентности детей дошкольного возраста: программа воспитания. Ранний Эду Девел. 2004; 15 (4): 423-48.

Как окружающая среда влияет на рост и развитие ребенка?

Часто ли вы ссоритесь со своим партнером перед ребенком? Нарушают ли соседские ссоры мир и гармонию в вашем доме? Что ж, если вы можете относиться к вышеперечисленным ситуациям, прочтите этот пост! Обсуждались факторы окружающей среды, влияющие на развитие ребенка.

Знаете ли вы, что обучение и поведение ребенка также зависят от его ближайшего окружения? Читайте дальше, чтобы узнать, как окружающая среда влияет на развитие ребенка и как вы можете создать благоприятную среду, которая поможет вашему ребенку обрести позитив и знания!

Факторы окружающей среды, влияющие на развитие ребенка:

То, что вы преподаете своему ребенку, не будет ограничивать его общее развитие.Окружающая среда, в которой растет ваш ребенок, и то, что он видит вокруг, также влияет на его раннее обучение. Это может быть атмосфера дома, в школе, в детском саду, по соседству и в любых других местах, где ваш ребенок проводит значительное количество времени.

Вот факторы окружающей среды, которые влияют на развитие вашего ребенка:

1. Эмоциональная связь с вашим ребенком:

• Одна из первых и основных сред, в которую попадает ваш ребенок, - это домашняя среда.С момента своего рождения эмоциональная среда, которую она видит и чувствует вокруг себя, будет формировать ее личность. Связь, которую ваш ребенок разделяет с вами, поможет ему понять и научиться выражать свою любовь и страхи.
• Он научит ее общаться с близкими. Сентиментальная связь с вами в первые годы жизни поможет ей чувствовать себя уверенно и безопасно.
• Стабильные и любовные отношения будут способствовать развитию личности вашего ребенка. Она будет чувствовать себя важной и ценной.
• Убедитесь, что вы проводите достаточно времени, показывая ей, что вы ее любите. Держи ее за руки и всегда будь рядом с ней.

[Прочитано: Роль родителей в развитии ребенка ]

2. Ваше уравнение с партнером:

• Отношения, которые вы разделяете с вашим супругом, повлияют на развитие и эмоциональный рост вашего ребенка.
• Возможно, вы и ваш супруг / супруга самые близкие люди для вашего ребенка. Вы также будете первой парой, которую когда-либо узнает ваш ребенок.
• То, как вы взаимодействуете друг с другом, а также любовь и уважение, которые вы разделяете как супружеская пара, помогут вашему ребенку научиться ценить другого человека.
• Она поймет, насколько важны крепкие связи, и научится уважать других.
• Немного проявить привязанность в присутствии ребенка - это нормально. Маленькие, но важные жесты, такие как взятие за руки и объятия, покажут вашему ребенку, что это естественные способы выразить любовь.

[Прочтите: Как быть хорошим примером для подражания детям ]

3.Финансовое здоровье вашей семьи:

• Ваша финансовая стабильность будет влиять на различные аспекты детства вашей дочери.
• Ваши финансы будут определять район, в котором вы живете, школу или детский сад, в который пойдет ваша дочь, и круг общения вашей семьи.
• В некоторых случаях ваш ребенок может заметить ваши привычки к покупкам и расходам и сравнить их с другими, которых он знает, например, своими друзьями и их родителями. В зависимости от того, как она это воспринимает, она может начать стесняться.
• Важно поговорить с ребенком о финансах и о том, что есть вещи более важные, чем то, что можно купить за деньги.

[Прочтите: Влияние родителей на развитие ребенка ]

4. Переполненные жилые помещения:

• Окружающая среда в вашем доме и отношения с соседями также будут влиять на поведение вашего ребенка.
• Если вы живете в многолюдной или слишком шумной среде, это может негативно повлиять на личность вашего ребенка.
• Слишком много членов, живущих в одном доме, может сократить время, которое вы проводите со своим ребенком, так как вы будете заняты другими в доме. Это может привести к тому, что ваш ребенок прибегнет к другим способам занять себя и эмоционально дистанцируется от вас в раннем возрасте.
• Ваш ребенок может также начать развивать силу воли, чтобы блокировать громкие звуки и разговоры. Если ваш ребенок интроверт, он может больше уйти в свою раковину.
• Убедитесь, что у вас достаточно времени, чтобы побыть с ребенком.Если вы не можете найти время и место дома, выведите ее на прогулку или займитесь спортом или чем-нибудь, что вам двоим понравится.

5. Учебная среда:

• Вы будете первым учителем своего ребенка, поэтому крайне важно создать среду, которая стимулирует и способствует развитию его навыков.
• Позитивная и непринужденная обстановка дома поможет вашему ребенку сосредоточиться на учебе и лучше учиться.
• Вы и ваш супруг должны создавать возможности, которые позволят вашему ребенку исследовать, даже дома.
• Всегда поощряйте ребенка задавать вопросы и искать решения. Это поможет ей получить больше знаний.

Как родитель, вы несете самую большую ответственность за создание подходящей среды для вашего ребенка, поскольку это повлияет на его личность, обучение и поведение. Окружающая среда и развитие ребенка взаимосвязаны. Невозможно создать для вашего ребенка идеальные условия, но вы, несомненно, можете дать ей все, что в ваших силах. Убедитесь, что вы поддерживаете дома счастливую, любящую и позитивную атмосферу.Проводите время с ребенком и учите его ценностям на примере.

Как вы способствовали развитию и росту вашего ребенка через его окружение? Вы следовали каким-либо специальным советам? Делитесь здесь своим опытом и советами.

Рекомендуемые статьи:

Frontiers | Родительские факторы, влияющие на развитие кариеса в раннем детстве в развивающихся странах: систематический обзор

Введение

Обоснование

Кариес в раннем детстве (ECC) считается одним из наиболее хронических и распространенных состояний детства (1). Это серьезная проблема общественного здравоохранения, которая существенно влияет на жизнь людей, семей и сообществ. Это приводит к боли, ослаблению ротовой и физической функций человека и пагубно влияет на скорость роста и развития ребенка, тем самым снижая качество жизни (2).Заболевания полости рта имеют большое экономическое воздействие, помимо личных и общественных последствий, поскольку они занимают четвертое место по стоимости лечения с предполагаемыми расходами на общественное здравоохранение в 5–10% (3–5). Развитые страны изучают основные причины и факторы риска неотложной помощи при раннем детстве в различных группах населения; однако подобная литература немногочисленна по развивающимся странам / странам, где распространенность неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях может быть выше (6, 7). В этом отчете представлен обзор недавней работы по изучению факторов родительского риска, связанных с неотложной медицинской помощью в развивающихся странах.

Распространенность ECC варьируется во всем мире. В литературе сообщается, что распространенность ECC составляет от 1 до 12% в развитых странах (8) по сравнению с развивающимися странами, где распространенность достигает 70% (9). Например, некоторые исследования, проведенные в некоторых частях Индии, показывают, что общая распространенность неотложной медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях колеблется от 27 до 42% (10–12). Аналогичным образом, в различных исследованиях, проведенных в Бразилии и Китае, сообщается, что распространенность неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях составляет от 41 до 54% ​​(13-15) и 40 и 78% (16-18) соответственно.

Кариес в раннем детстве является результатом многогранного взаимодействия биологических, генетических и биохимических факторов с наложенной сложностью социальных детерминант здоровья полости рта (19).Хотя биологические факторы были тщательно исследованы, в последнее время были предприняты усилия для оценки социальных детерминант здоровья полости рта и их влияния на развитие и прогрессирование неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях (20). Такое исследование выявило факторы дистального, промежуточного и проксимального уровней, связанные с ЭКК (21). Дистальные факторы, такие как род занятий, доход, образование, социальный класс и доступ к медицинской помощи, тесно связаны с неотложной медицинской помощью и, возможно, даже называются основной причиной неравенства в ней; однако большинство профилактических вмешательств нацелено на непосредственные факторы, такие как факторы риска родителей и детей, поскольку их относительно легко изменить по сравнению с дистальными детерминантами (21, 22).Сообщается, что косвенные факторы, которые в основном включают знания о здоровье полости рта, поведение, отношение родителей и определенные психосоциальные факторы, являются одними из факторов риска, связанных с неотложной медицинской помощью. Есть несколько концепций, которые обсуждают взаимодействия дистальных, промежуточных и проксимальных факторов, связанных с ECC. Одна из структур, описанная Патриком и соавт. (21) обсудили это взаимодействие и очертили пути, по которым политические, социальные, культурные и экономические факторы влияют на ECC (21).Другая концепция, которая фокусируется на ближайших факторах, обсуждает, как уровень материнского образования, материнские убеждения, материнский локус контроля (LOC) и семейный стресс влияют на материнский психологический дистресс, который способствует плохому поведению матери в отношении здоровья полости рта, в конечном итоге подвергая их детей более высокому риску развития неотложной медицинской помощи (23). Кроме того, в литературе приводятся данные о том, что диетические предпочтения матери играют роль в моделировании диетических предпочтений ее ребенка, что может быть либо защитным фактором, либо фактором риска для ребенка в развитии неотложной медицинской помощи (24).Несмотря на то, что существует меньше исследований, в которых описаны проксимальные родительские факторы риска, связанные с неотложной медицинской помощью, существует пробел в знаниях о влиянии родительских факторов риска на развитие неотложной медицинской помощи.

Цель

Настоящий обзор направлен на оценку факторов риска для родителей, связанных с развитием неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, изучаемых в развивающихся странах.

Методы

Дизайн исследования

В этом обзоре мы изучили исследования, проведенные в развивающихся странах, опубликованные в период с 2005 по 2017 год.В этот обзор были включены исследования, опубликованные на английском языке с полным текстом. Развитые страны изучают первопричины неотложной помощи при раннем возрасте; тем не менее, количество литературы, изучающей связь между родительскими факторами риска и неотложной медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, в развивающихся странах невелико. Мы использовали определение развивающихся стран / стран, как описано в публикации «Мировая экономическая ситуация и перспективы» Организации Объединенных Наций (25).

Источники данных и извлечение данных

Исследования, посвященные родительским факторам риска неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, были включены в электронные базы данных, включая MEDLINE , через PubMed и Ovid Med и Web of Science.

Стратегия поиска

Критерии включения в поиск:

(1) Исследования, в которых кариес зубов служил критерием оценки результатов. В большинстве исследований кариес зубов оценивался путем измерения количества разложившихся (d), отсутствующих (m), заполненных (f), поверхностей (s) или зубов (t); кариес (d), удаленный (e), пломбированный (f) или зубы (t) индекс; кариес, расширяющий поверхность эмали (d ₁ –d ₂ ) и дентина (d ₃ ); кариес (d), пломба (f), индекс зубов (t), кариес (dt), отсутствие зубов (mt), частота пломбирования (ft) или наличие / отсутствие кариеса (i.е., dmft> 0). В каждом исследовании кариес зубов измерялся как индекс dft, dt, mt, ft и dmft.

(2) Исследования, в которых измерялись факторы риска для родителей, включая знания родителей о здоровье полости рта, поведение и отношение родителей; родительский LOC, родительский стресс; социально-экономический статус (SES) семьи в виде годового дохода семьи и уровня занятости обоих или одного из родителей; уровень образования матери или обоих родителей; вторичное курение и продолжительность грудного вскармливания.

(3) Исследования с участием детей в возрасте до 6 лет.

Дизайн включаемых в обзор исследований не ограничивался какими-либо ограничениями, и во внимание были приняты как продольные, так и поперечные исследования. Для включения исследований в обзор использовался качественный метод исследования, поскольку метаанализ не проводился. Результаты были синтезированы с использованием повествовательного синтеза.

Первоначально на основе критериев отбора было отобрано 325 исследований. Первый процесс отбора включал проверку заголовков для удаления любых дубликатов.В результате были удалены три исследования. Во-вторых, по 322 исследованиям были прочитаны аннотации для определения их пригодности. Исследования были исключены, если они включали детей старше 6 лет, представляли собой систематические обзоры или редакционные статьи, включали обсуждение только детских факторов и поведения, не измеряли кариес зубов, не оценивали родительские факторы риска (проксимальные и дистальные) и не измеряли связь между неотложной медицинской помощью и родительскими факторами риска. Это привело к исключению 293 исследований.Затем были подробно изучены 29 исследований, из которых 18 соответствовали критериям включения и были включены в обзор, а 11 были исключены. Блок-схема (Рисунок 1) объясняет процесс выбора исследований, включенных в обзор. Исследования, которые будут включены в обзор, были рассмотрены и окончательно доработаны обоими авторами и представлены в таблице 1.

Рисунок 1 . Блок-схема процесса отбора для систематического обзора на основе руководящих принципов PRISMA.

Таблица 1 .Резюме исследований, включенных в обзор.

Поисковые запросы, использованные в PubMed для определения документов, подходящих для обзора, были: Кариес зубов ИЛИ Кариес зубов ИЛИ кариес зубов ИЛИ Кариозный дентин ИЛИ кариес зубов ИЛИ кариес зубов ИЛИ кариес зубов ИЛИ кариес И дентина ИЛИ Белые пятна ИЛИ Белое пятно И Ребенок ИЛИ ребенок, дошкольный ИЛИ ребенок ИЛИ дети ИЛИ дошкольник ИЛИ дети дошкольного возраста И родители ИЛИ родители ИЛИ родитель ИЛИ статус родителей ИЛИ возраст родителей ИЛИ родительский возраст И факторы риска ИЛИ факторы риска ИЛИ Фактор риска И социологические факторы ИЛИ социологические факторы ИЛИ социологический фактор ИЛИ социологические характеристики ИЛИ Социологические характеристики ИЛИ Социальные атрибуты ИЛИ Социальные характеристики И Знания о здоровье, установки, практика ИЛИ Знания о здоровье, отношения, практика ИЛИ знания ИЛИ отношение ИЛИ отношения ИЛИ поведение ИЛИ поведение .

Риск систематической оценки и оценки качества

В соответствии с рекомендациями PRISMA (39) исследования, включенные в этот обзор, подверглись критической оценке. Для оценки качества исследований, включенных в обзор, мы следовали модели, предложенной Hooley et al. (40) и обратились к двум методологическим атрибутам: статистическому анализу и характеристикам выборки. Исследования не были исключены из обзора из-за систематической ошибки, связанной с методологическими недостатками, поэтому для устранения систематической ошибки по двум методологическим характеристикам исследований была использована система ранжирования (таблица 2).Критерии ранжирования обсуждаются ниже.

Таблица 2 . Оценка качества исследований по характеристикам выборки и статистический анализ.

Статистический анализ и обработка данных оценивались на основе методов, используемых для анализа связи между родительскими факторами и ECC. Значимость ассоциаций между переменной и ECC, о которых сообщалось в обзоре на основе двумерного анализа без учета потенциальных мешающих переменных, была классифицирована как имеющая низкую значимость для целей обзора и получила ранг 2.Однако значимость связей между переменной и ECC, о которых сообщалось в обзоре на основе многомерного анализа при контроле потенциальных мешающих переменных, была классифицирована как имеющая высокую значимость для целей обзора и получила ранг 1. Репрезентативность выборка была оценена, и образцы были классифицированы следующим образом: ранг 1 - если в исследованиях участвовали образцы, которые были отобраны на основе стратифицированной или кластерной выборки населения; ранг 2 - если выборки представляли города или поселки; ранг 3 - если образцы были отобраны случайным образом и были удобны для доступа; и ранг 4 - если выборки не были случайными и удобными для доступа.Затем каждое исследование было ранжировано на основе качества по двум атрибутам. Наивысшая возможная оценка была 3, а самая низкая - 6. Затем они были преобразованы из A (максимально возможный ранг) в D (самый низкий возможный ранг).

Результаты

Выбор исследования и характеристики

Из 18 исследований, включенных в обзор, 7 получили рейтинг A, 5 - B, 2 - C и 4 - D. Информация о качестве отдельных исследований представлена ​​в таблице 2. Эти 18 исследований были распределены по страны Азии, Африки и Латинской Америки.Пятнадцать исследований были кросс-секционными по дизайну, два - проспективными когортными и одно - методом случай-контроль. Сводка факторов родительского риска, изученных в обзоре, представлена ​​в таблице 1. Факторы родительского риска разделены на следующие категории: (1) дистальные факторы - уровень образования родителей и SES и (2) проксимальные факторы - знание здоровья полости рта и поведения, психосоциальных факторов и факторов окружающей среды.

Кариес зубов оценивался с использованием различных методов. В таблице 1 представлены различные методы измерения кариеса зубов, использованные в исследованиях, включенных в обзор.В девяти исследованиях измеряли индекс dmft, а в двух исследованиях измеряли dmfs, как dmft, так и dmfs, а также индекс deft. В каждом исследовании кариес зубов измерялся как индекс dft, dt, mt, ft и dmft.

Синтезированные результаты

Дистальные факторы

Уровень образования родителей

В 10 исследованиях было обнаружено, что уровень материнского образования в значительной степени связан с неотложной медицинской помощью. Для измерения уровня образования использовались различные форматы. В одном исследовании уровень образования матери оценивался как отсутствие обучения, обучение до начальной школы и обучение до средней школы (27).В другом исследовании сравнивали продолжительность школьного обучения матери от <12 до> 12 лет при рождении ребенка (32). Кроме того, в одном из исследований уровень образования матери ≤8 лет сравнивался с> 8 годами (37). В другом исследовании уровень образования отца оценивался как образование отца <8 лет и ≥8 лет (14). Другое исследование сравнивало образование отца на уровне университета, средней школы / начальной школы или степень неграмотности (29).

Шансы на уровень материнского образования на уровне начальной и средней школы равнялись 2.В 06 и 2,21 раза выше, соответственно, по сравнению с отсутствием у матери школьного образования ( p, <0,01) (27). Было обнаружено, что вероятность наличия неотложной помощи при рождении была вдвое выше для детей, чья мать училась в школе при рождении ребенка <12 лет по сравнению с> 12 лет (32). Кроме того, было обнаружено, что относительный риск развития ПКР в 1,5 раза выше у детей с образованием матери ≤8 лет по сравнению с материнским образованием> 8 лет ( p = 0,03) (37). Было замечено, что 21% детей имели показатель dmft ≥1, чьи отцы закончили университетское образование, по сравнению с 89% детей, которые ходили в среднюю школу, 44% посещали начальную школу и 75% были неграмотными.

Социально-экономическое положение

В дополнение к родительскому образованию, исследования использовали SES в качестве предиктора ECC. Выяснилось, что в семьях, живущих в более низких социально-экономических условиях, у детей наблюдается высокий уровень неотложной помощи детям. Для измерения SES использовались различные методы. В семи исследованиях СЭС определялась как более низкий годовой / ежемесячный доход домохозяйства (14–17, 27, 32, 36). В одном из исследований измерялась связь низкого дохода семьи с наличием кариеса, обширного кариеса и кариеса, включая некавитированные поражения (15).Статус занятости в виде уровня занятости родителей и обоих работающих родителей измерялся в четырех исследованиях (26, 29, 32, 34). Другое исследование измеряло СЭС с помощью индекса социальной уязвимости (38). Индекс измеряет доступ населения к основным социальным услугам, включая жилье, образование, доход, работу, юридическую помощь, здравоохранение и питание. Оценка варьировалась от 0 до 1, где оценка ближе к 1 указывала на проживание в более низких социально-экономических условиях.

Детей из малообеспеченных семей было 1.Вероятность возникновения кариеса в 3 раза выше, в 1,4 раза выше вероятность наличия обширного кариеса и в 1,2 раза больше вероятность возникновения некавитированных поражений (15). Другое исследование показало, что дети из более низкого социального класса в 1,7 раза чаще болеют кариесом ( p = 0,003) и в 3,2 раза чаще имеют кариес с поражением пульпы ( p = 0,001) по сравнению с детьми, принадлежащими к высшему классу. ( р <0,001) (38). Кроме того, в одном из исследований было обнаружено, что распространенность неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях была значительно выше среди детей из малообеспеченных семей (OR = 2.85) (17).

Проксимальные факторы

Знания родителей о здоровье полости рта и их поведение в отношении здоровья полости рта

Знания и отношение к здоровью полости рта оценивались с помощью анкеты. Анкета отражала поведение детей и родителей в отношении гигиены полости рта и внимание родителей к здоровью полости рта. Он измерял знания об использовании фторированной воды и зубной пасты, употреблении сладких продуктов и напитков, эффективности герметиков, частоте чистки зубов, типах используемых зубных щеток и регулярных посещениях стоматолога.Abiola Adeniyi et al. (35) измеряли отношение матери к стоматологическому здоровью и оценивали его на основе отношения матери к ее собственным стоматологическим потребностям, стоматологическим потребностям ребенка и к профилактике неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях (35). Кроме того, поведение родителей по отношению к здоровью полости рта их детей измерялось путем доступа к родительскому наблюдению при чистке зубов (16) и настоянию родителей на чистке зубов два раза в день (28). Практика гигиены полости рта для матерей и их детей также оценивалась в одном из исследований (34). Кроме того, продолжительность грудного вскармливания измерялась в различных форматах.В одном исследовании сравнивали детей, которые находились на грудном вскармливании более 2 лет, с детьми, находившимися на грудном вскармливании до 1 года (26). В другом исследовании сравнивали грудное вскармливание ≥7 лет ежедневно или от трех до шести раз в день до одного или двух раз в день (37).

В одном исследовании было обнаружено, что знания об уходе за полостью рта матери в значительной степени связаны с неотложной медицинской помощью (PR = - 0.06, p = 0,02) (33). Другое исследование выявило более высокие шансы на развитие неотложной помощи при ранении у детей с более низким уровнем знаний и отношения родителей к здоровью полости рта (OR = 9,59, p = 0,0001) (16). Кроме того, было обнаружено, что показатели dmfs и dmft выше (24) у детей, родители которых не обладают знаниями в области гигиены полости рта, по сравнению с детьми, родители которых обладают обширными знаниями в области гигиены полости рта (dmfs: отсутствие = 8,32 ± 9,69, комплексное = 6,74 ± 9,37; dmft: нехватка = 5,49 ± 4,77, комплексная = 4,32 ± 4.68). Кроме того, шансы на улучшение гигиенического статуса полости рта (OR = 0,85, p <0,0001) и кариеса зубов (OR = 0,85, p = 0,004) были выше у детей, матери которых хорошо относились к их здоровье полости рта (35).

Сообщалось, что отсутствие родительского контроля при чистке зубов ( p = 0,002) не было значимо связано с развитием ECC у детей (16). Другое исследование показало, что среди родителей, которые настаивали на чистке зубов дважды в день, их детям был 1 год.В 8 раз меньше вероятность возникновения неотложной помощи при беременности по сравнению с родителями, которые не настаивали на чистке зубов два раза в день ( p <0,001) (28). Кроме того, в одном из исследований практика гигиены полости рта как у матерей ( p <0,001), так и у их детей ( p <0,001) была значимо связана с ECC (34).

Было обнаружено, что продолжительность грудного вскармливания в значительной степени связана с развитием ЭКР в четырех исследованиях (14, 26, 32, 37). Сообщалось, что средняя ловкость была самой высокой у детей, которые находились на грудном вскармливании более 2 лет ( p <0.05, ловкость = 5,2) по сравнению с детьми, которых кормили грудью только до 1 года (ловкость = 4,65) (26). Кроме того, было обнаружено, что относительный риск развития ЭКК был в 1,97 раза выше у детей, которых кормили грудью ≥7 раз в день, и в 2,04 раза выше, которые находились на грудном вскармливании от трех до шести раз в день, по сравнению с детьми, которых кормили грудью один или два раза в день ( p <0,001) (37).

Родительские психосоциальные факторы

SOC матери связан с ECC (38).Было обнаружено, что матери с более низким SOC в 1,59 раза чаще рожали детей с dt, в 1,99 раза чаще имели детей с обнажением пульпы зуба и в 1,85 раза чаще имели детей с ft по сравнению с матерями с более высоким SOC.

Исследование методом случай-контроль, проведенное Menon et al. (31) обнаружили значительно более высокие средние показатели родительского стресса (случаи = 38,7 ± 12,34, контрольная группа = 36,63 ± 12,37, p = 0,02) и общие показатели индекса родительского стресса (случаи = 199.75 ± 59,56, контроль = 189,64 ± 59,39, p = 0,02) среди случаев по сравнению с контролем (31). Статистически значимые корреляции были обнаружены между родительским стрессом и ECC ( r = 0,78, p = 0,03) и между общим индексом родительского стресса и ECC ( r = 0,80, p = 0,05).

Факторы окружающей среды

Курение сигарет матерями оценивалось, когда ребенку был 1 год. Было замечено, что у курящих матерей были дети с более высокой распространенностью S-ECC (27) по сравнению с некурящими матерями ( p ≤ 0.25, распространенность S-ECC = 44,1%).

Обсуждение

Сводка основных выводов

Результаты этого обзора продемонстрировали, что SES, образование родителей, знания о гигиене полости рта и отношения были связаны с неотложной медицинской помощью у детей. В этот отчет включены исследования, в которых рассматривались SES и образование родителей, психосоциальные факторы родителей и факторы окружающей среды, а также их взаимосвязь с ECC.

В большинстве исследований, включенных в обзор, было обнаружено, что уровень образования матерей связан с неотложной медицинской помощью.Несколько исследователей сообщили о сильной корреляции между уровнем знаний матери и образованием, которая в конечном итоге может повлиять на здоровье полости рта ребенка (19, 41). Также было установлено, что школьное образование матери является важным детерминантом здоровья полости рта, взаимодействующим с поведенческими и психосоциальными факторами (32). В дополнение к образованию матери, образование отца в литературе ассоциируется с неотложной медицинской помощью, и в нескольких исследованиях, включенных в этот обзор, использовался аналогичный показатель (18). Помимо образования, СЭС является широко документированным фактором риска развития неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях (17).Социальный класс и статус семьи могут определять убеждения в отношении здоровья и предполагаемую потребность семьи в стоматологической помощи, что может быть фактором, влияющим на здоровье полости рта детей и приводящим к повышенной восприимчивости к кариесу (31). Сообщается, что в семьях с низким СЭС распространенность кариеса у детей значительно выше, чем в семьях, живущих в высоких социально-экономических условиях (16). Подобные ассоциации были обнаружены между СЭС и кариесом зубов у детей в 13 исследованиях, включенных в обзор.

Поведение родителей в отношении здоровья полости рта играет важную роль в определении здоровья полости рта их детей (42). В ранние годы поведение родителей в отношении здоровья полости рта и практика кормления считались ключевыми факторами риска, связанными с неотложной медицинской помощью (43). Дети часто следят за здоровьем полости рта своих родителей, что играет важную роль в профилактике лиственного кариеса (16). По данным Американской академии детской стоматологии, родители должны помогать чистить зубы своим детям, поскольку у детей младшего возраста отсутствует мотивация и ловкость, необходимые для чистки зубов (44, 45).В трех исследованиях, включенных в обзор, было обнаружено, что поведение родителей по отношению к здоровью полости рта их ребенка, включая помощь в чистке зубов и мотивацию чистить зубы два раза в день, защищает от неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Знания о гигиене полости рта матери, отношение и неотложная помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях не имеют простой причинно-следственной связи (35). Считается, что родители, обладающие хорошими знаниями о гигиене полости рта, как правило, имеют хорошее отношение, что может привести к соблюдению рекомендованного поведения в отношении здоровья полости рта от имени своих детей (35).В этом обзоре мы увидели, что у детей матерей с высокими знаниями о гигиене полости рта и положительным отношением к здоровью полости рта была более низкая распространенность кариеса по сравнению с детьми матерей с плохими знаниями и отношением к здоровью полости рта.

Известно, что грудное молоко содержит иммунологические и пищевые компоненты, которые необходимы для здорового развития ребенка (46). Сообщалось о более высоком риске неотложной помощи при беременности и роде у детей, которые никогда не кормились грудью, или тех, кто находился на грудном вскармливании более 24 месяцев (47).Четыре исследования, включенные в обзор, обнаружили более высокий уровень кариеса у детей с более длительным грудным вскармливанием. В трех исследованиях участвовали дети, которые находились на грудном вскармливании более 1 года и имели более высокие показатели индекса кариеса. В одном исследовании, однако, измерялась частота грудного вскармливания в возрасте 1 года, согласно которому у детей, вскармливаемых грудью от трех до шести раз, было больше кариеса по сравнению с детьми, вскармливаемыми грудью один раз в день. Однако в этих исследованиях не сообщалось, получали ли матери какие-либо упреждающие рекомендации, касающиеся поведения при грудном вскармливании, включая гигиену полости рта после кормления грудью и частоту.Таким образом, включение такой информации для молодых матерей может помочь выработать более здоровые методы грудного вскармливания.

Психосоциальные факторы родителей считаются важными для поддержания хорошего здоровья полости рта их детей. Такие факторы, как SOC, здоровье полости рта LOC и поведение, связанное со здоровьем, были тщательно изучены в западных странах (6, 7, 48), и были разработаны индивидуальные вмешательства для улучшения знаний о здоровье полости рта и поведения родителей, что в конечном итоге снижает ECC. Эти факторы показали связь с доходом / образованием родителей и факторами, связанными с общиной, в нескольких исследованиях, проведенных в западных странах.

При рассмотрении систематической ошибки в исследованиях, включенных в обзор, мы увидели, что только семь исследований получили оценку А на основе оценки качества по двум атрибутам. В этих исследованиях использовались соответствующие методы выборки и анализа данных, что сводило к минимуму риск систематической ошибки. Однако исследования с рейтингом B, C и D могут иметь более высокий риск систематической ошибки из-за выбора двумерного анализа над многомерным анализом или методов случайной / неслучайной выборки вместо методов стратифицированной / кластерной выборки.Надежность и валидность исследования могли быть поставлены под угрозу, поскольку исследования, включенные в обзор, сообщали о небольших выборках и проводились в небольших регионах развивающихся стран, например, в Индии, Китае и Бразилии. Это большие страны со значительными различиями в культуре, языке и отношении к здоровью. Таким образом, внешняя валидность этих исследований может быть подорвана и не распространена на внешнее население.

У этого обзора были некоторые ограничения.Во-первых, для включения в обзор были приняты во внимание исследования, опубликованные на английском языке. Следовательно, существует вероятность того, что некоторые важные работы, опубликованные на других языках, были недооценены. Во-вторых, только MEDLINE был включен для поиска исследований, опубликованных в развивающихся странах и относящихся к обзору. Некоторые развивающиеся страны могут не знать MEDLINE или не использовать MEDLINE для публикации своих работ. В-третьих, в обзор были включены только исследования, доступные в электронном виде, а печатные исследования не были приняты во внимание.

Заключение

В этом обзоре освещается работа исследователей из развивающихся стран по изучению факторов родительского риска, связанных с неотложной медицинской помощью. Большее количество исследователей в этих странах изучают связь неотложной медицинской помощи с отдаленными факторами, такими как родительский доход и факторы образования, по сравнению с ближайшими факторами. Эти исследования показали устойчивую связь между низким доходом родителей и образованием с худшими последствиями для здоровья полости рта у детей. Таким образом, можно разработать мероприятия, направленные на улучшение знаний о здоровье полости рта и улучшение поведения родителей из групп с низким доходом в развивающихся странах.Тем не менее, необходимы дополнительные исследования для изучения влияния родительских психосоциальных факторов, знаний о здоровье полости рта и поведения на развитие неотложной медицинской помощи детям и для углубления знаний в этой области.

Авторские взносы

NR и TT внесли свой вклад в разработку, сбор, анализ и интерпретацию данных для систематического обзора; разработал проект, критически отредактировал его с учетом важного интеллектуального содержания и утвердил версию для публикации; и согласился нести ответственность за все аспекты работы, гарантируя, что вопросы, связанные с точностью или целостностью любой части работы, должным образом исследованы и решены.

Заявление о конфликте интересов

Исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Список литературы

1. Справочное руководство Американской академии детской стоматологии 2002–03. Политика в отношении кариеса в раннем детстве; уникальные проблемы и варианты лечения. Pediatr Dent (2003) 23: 24–5.

Google Scholar

2. Американская академия детской стоматологии.Симпозиум по профилактике заболеваний полости рта у детей и подростков. Материалы конференции. Pediatr Dent (2006) 28: 96–198.

Google Scholar

4. Petersen PE, Bourgeois D, Ogawa H, Estupinan-Day S., Ndiaye C. Глобальное бремя стоматологических заболеваний и риски для здоровья полости рта. Bull World Health Organ (2005) 83: 661–9.

PubMed Аннотация | Google Scholar

5. Видстром Э., Итон К.А. Системы ухода за полостью рта в расширенном Европейском Союзе. Oral Health Prev Dent (2004) 2: 155–94.

PubMed Аннотация | Google Scholar

6. Гусси М.Г., Уотерс Э.Б., Риггс Э.М., Ло СК, Килпатрик Н.М. Знания, убеждения и поведение родителей в отношении здоровья полости рта малышей, проживающих в сельской местности Виктории. Aust Dent J (2008) 53: 52–60. DOI: 10.1111 / j.1834-7819.2007.00010.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

7. Ленцова Э., Пихарт Х., Броукал З., Цакос Г. Взаимосвязь между родительским локусом контроля и опытом кариеса у дошкольников - перекрестное исследование. BMC Public Health (2008) 8: 208. DOI: 10.1186 / 1471-2458-8-208

CrossRef Полный текст | Google Scholar

9. Вачирароджписан Т., Шинада К., Кавагути Ю., Лаунгвечакан П., Сомкоте Т., Детсомбоонрат П. Кариес в раннем детстве у детей в возрасте 6–19 месяцев. Community Dent Oral Epidemiol (2004) 32: 133–42. DOI: 10.1111 / j.0301-5661.2004.00145.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

10. Коя С., Равичандра К.С., Арункумар В.А., Сахана С., Пушпалата Х.М.Распространенность кариеса в раннем детстве у детей округа Западный Годавари, Андхра-Прадеш, Южная Индия: эпидемиологическое исследование. Int J Clin Pediatr Dent (2016) 9: 251–5.

PubMed Аннотация | Google Scholar

11. Субраманиам П., Прашант П. Распространенность кариеса в раннем детстве у детей дошкольного возраста в возрасте 8–48 месяцев в городе Бангалор, Южная Индия. Contemp Clin Dent (2012) 3: 15–21. DOI: 10.4103 / 0976-237X.94540

CrossRef Полный текст | Google Scholar

12.Сингх С., Виджаякумар Н., Приядаршини Х.Р., Шобха М. Распространенность кариеса в раннем детстве среди дошкольников 3–5 лет в школах Маратхалли, Бангалор. Dent Res J (2012) 9: 710–4. DOI: 10.5005 / jp-journals-10005-1372

CrossRef Полный текст | Google Scholar

13. Gomes PR, Costa SC, Cypriano S, de Sousa Mda L. Кариес зубов в Паулинии, штат Сан-Паулу, Бразилия, и цели ВОЗ на 2000 и 2010 годы. Cad Saude Publica (2004) 20: 866–70. DOI: 10.1590 / S0102-311X2004000300024

CrossRef Полный текст | Google Scholar

14.Корреа-Фариа П., Мартинс-Жуниор П.А., Виейра-Андраде Р.Г., Маркес Л.С., Рамуш-Хорхе М.Л. Факторы, связанные с развитием кариеса в раннем детстве у бразильских дошкольников. Braz Oral Res (2013) 27: 356–62. DOI: 10.1590 / S1806-83242013005000021

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

15. Borges HC, Гарбин CA, Saliba O, Saliba NA, Moimaz SA. Социально-поведенческие факторы влияют на распространенность и тяжесть кариеса у детей с первичным прикусом. Braz Oral Res (2012) 26: 564–70. DOI: 10.1590 / S1806-83242012000600013

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

17. Wulaerhan J, Abudureyimu A, Bao XL, Zhao J. Детерминанты риска, связанные с кариесом в раннем детстве у уйгурских детей: кросс-секционное исследование на базе дошкольного образования. BMC Oral Health (2014) 14: 136. DOI: 10.1186 / 1472-6831-14-136

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

18. Ли И, Чжан И, Ян Р, Чжан Ц., Цзоу Дж, Кан Д.Связь социальных и поведенческих факторов с кариесом в раннем детстве в городе Сямэнь в Китае. Int J Paediatr Dent (2010) 21: 103–11. DOI: 10.1111 / j.1365-263X.2010.01093.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

19. Фишер-Оуэнс С.А., Ганский С.А., Платт Л.И., Вайнтрауб Дж.А., Сообадер М.Дж., Брамлетт М.Д. и др. Влияние на здоровье полости рта детей: концептуальная модель. Педиатрия (2007) 120: E510–20. DOI: 10.1542 / peds.2006-3084

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

20.Тивари Т., Бейкер С., Альбино Дж. Уменьшение неравенства в отношении здоровья полости рта: социальные, экологические и культурные факторы. Фронт общественного здравоохранения (2017) 5: 298. DOI: 10.3389 / fpubh.2017.00298

CrossRef Полный текст | Google Scholar

21. Патрик Д.Л., Ли RSY, Нуччи М., Грембовски Д., Джоллес Ч.З., Милгром П. Уменьшение диспропорций в отношении здоровья полости рта: внимание к социальным и культурным детерминантам. BMC Oral Health (2006) 6: S4. DOI: 10.1186 / 1472-6831-6-S1-S4

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

23.Ким Сеу В. Факторы окружающей среды, матери и ребенка, способствующие развитию кариеса в раннем детстве: объединяющая концептуальная модель. Int J Paediatr Dent (2012) 22: 157–68. DOI: 10.1111 / j.1365-263X.2011.01186.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

24. Longbottom P, Wrieden W, Pine CM. Есть ли связь между приемом пищи шотландскими детьми в возрасте 5 (1/2) –8 (1/2) лет и их матерями? J Hum Nutr Diet (2002) 15: 271–9. DOI: 10.1046 / j.1365-277X.2002.00374.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

26. Джайн М., Намдев Р., Бодх М., Датта С., Сингхал П., Кумар А. Социальные и поведенческие детерминанты кариеса в раннем детстве среди детей дошкольного возраста в Индии. Дж. Дент Рес Дент Клин Дент Перспективы (2015) 9: 115–20. DOI: 10.15171 / joddd.2014.023

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

27. Пельцер К., Арунсри М. Тяжелый детский кариес и социальные детерминанты у трехлетних детей из Северного Таиланда: когортное исследование новорожденных. BMC Oral Health (2015) 15: 108. DOI: 10.1186 / s12903-015-0093-8

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

28. Суджлана А., Панну П. Семейные факторы, связанные с распространенностью кариеса в молочных зубах пятилетних детей. J Indian Soc Pedod Prev Dent (2015) 33:83. DOI: 10.4103 / 0970-4388.155108

CrossRef Полный текст | Google Scholar

29. Наранг Р., Миттал Л., Джа К., Анамика, Розека. Опыт кариеса и его связь с образованием родителей, профессией и социально-экономическим статусом семьи у детей дошкольного возраста от 3 до 6 лет в городе Шри Ганганагар, Индия. Open J Dent Oral Med (2013) 1: 1–4. DOI: 10.13189 / ojdom.2013.010101

CrossRef Полный текст | Google Scholar

30. Пракаш П., Субраманиам П., Дургеш Б. Х., Конде С. Распространенность раннего детского кариеса и связанных факторов риска у детей дошкольного возраста в городе Бангалор, Индия: перекрестное исследование. Eur J Dent (2012) 6: 141–52.

Google Scholar

31. Менон И., Нагараджаппа Р., Рамеш Г., Так М. Родительский стресс как предиктор раннего детского кариеса среди детей дошкольного возраста в Индии. Int J Paediatr Dent (2012) 23: 160–5. DOI: 10.1111 / j.1365-263X.2012.01238.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

32. Чжоу Й, Линь Х, Ло Э, Вонг М. Индикаторы риска раннего кариеса у двухлетних детей в южном Китае. Aust Dent J (2010) 56: 33–9. DOI: 10.1111 / j.1834-7819.2010.01280.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

33. Фолаян М.О., Колаволе К.А., Озиегбе Е.О., Ойеделе Т., Осомодзи О.В., Чуквума Н.М. и др.Показатели распространенности и риска развития кариеса у детей дошкольного возраста в пригороде Нигерии. BMC Oral Health (2015) 15:72. DOI: 10.1186 / s12903-015-0058-y

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

34. Абу Хамила NAA. Кариес в раннем детстве и некоторые факторы риска в выборке детей 1-3,5 лет в Танта. Стоматология (2013) 4: 180. DOI: 10.4172 / 2161-1122.1000180

CrossRef Полный текст | Google Scholar

35.Абиола Адении А., Эйитоп Огунбодеде О., Сонни Джебода О., Моренике Фолаян О. Влияют ли материнские факторы на состояние здоровья зубов нигерийских детей дошкольного возраста? Int J Paediatr Dent (2009) 19: 448–54. DOI: 10.1111 / j.1365-263X.2009.01019.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

36. Дос Сантос Жуниор В.Е., де Соуза РМБ, Оливейра М.К., де Калдас Жуниор А.Ф., Розенблатт А. Кариес в раннем детстве и его связь с перинатальными, социально-экономическими и пищевыми рисками: перекрестное исследование. BMC Oral Health (2014) 14:47. DOI: 10.1186 / 1472-6831-14-47

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

37. Feldens CA, Giugliani ER, Vigo A, Vítolo MR. Практика кормления в раннем возрасте и тяжелый кариес в раннем детстве у четырехлетних детей из Южной Бразилии: когортное исследование новорожденных. Caries Res (2010) 44: 445–52. DOI: 10.1159 / 000319898

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

38. Бонанато К., Пайва С., Пордеус I, Рамос-Хорхе М., Барбабела Д., Эллисон П.Взаимосвязь между материнским чувством связности и состоянием здоровья полости рта дошкольников. Caries Res (2009) 43: 103–9. DOI: 10.1159 / 000209342

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

39. Либерати А., Альтман Д.Г., Тецлафф Дж., Мурлоу С., Готче П.С., Иоаннидис и др. Заявление PRISMA для составления отчетов о систематических обзорах и метаанализе исследований, оценивающих медицинские вмешательства: объяснение и уточнение. PLoS Med (2009) 6: e1000100.DOI: 10.1371 / journal.pmed.10000100

CrossRef Полный текст | Google Scholar

40. Хули М., Скутерис Х., Боганин С., Сатурн Дж., Килпатрик Н. Влияние родителей и развитие кариеса зубов у детей в возрасте 0–6 лет: систематический обзор литературы. J Dent (2012) 40: 873–85. DOI: 10.1016 / j.jdent.2012.07.013

CrossRef Полный текст | Google Scholar

41. Гринуэй Э.С., Леон Дж., Бейкер Д.П. Понимание связи между материнским образованием и использованием медицинских услуг в Гане: изучение роли знаний о здоровье. J Biosoc Sci (2012) 44: 733–47. DOI: 10.1017 / S0021932012000041

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

42. Харрис Р., Николл А.Д., Адэр П.М., Пайн К.М. Факторы риска кариеса зубов у детей раннего возраста: систематический обзор литературы. Commun Dent Health (2004) 21: 71–85.

PubMed Аннотация | Google Scholar

43. Леонг П.М., Гусси М.Г., Барроу С.И., де Сильва-Санигорски А., Уотерс Э. Систематический обзор факторов риска раннего детского кариеса в течение первого года жизни. Int J Paediatr Dent (2013) 23: 235–50. DOI: 10.1111 / j.1365-263X.2012.01260.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

44. Американская академия детской стоматологии, Американская академия педиатрии. Политика в отношении кариеса в раннем детстве (ECC): классификации, последствия и стратегии профилактики. Pediatr Dent (2008-2009) 30: 40–3.

Google Scholar

45. Гроссман Э., Проскин Х. Сравнение эффективности и безопасности электрической и ручной детской зубной щетки. J Am Dent Assoc (1997) 128: 469–74. DOI: 10.14219 / jada.archive.1997.0232

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

46. Эйдельман AI. Грудное вскармливание и использование человеческого молока: анализ Заявления Американской академии педиатрии о политике грудного вскармливания 2012 г. Breastfeed Med (2012) 7: 323–4. DOI: 10.1089 / bfm.2012.0067

CrossRef Полный текст | Google Scholar

47. Дини Э.Л., Холт Р.Д., Беди Р. Кариес и его связь с кормлением младенцев и поведением, связанным со здоровьем полости рта, у 3–4-летних бразильских детей. Community Dent Oral Epidemiol (2000) 28: 241–8. DOI: 10.1034 / j.1600-0528.2000.280401.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

48. Schroth RJ, Halchuk S, Star L. Распространенность и факторы риска у лиц, осуществляющих уход, сообщили о тяжелом кариесе в раннем детстве у детей первых национальностей Манитобы: результаты Фазы 2 RHS (2008–2010). Int J Circumpolar Health (2013) 72: 21167. DOI: 10.3402 / ijch.v72i0.21167

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Влияние негативного и позитивного воспитания на детей

Поведение ребенка часто является отражением его родителей и обращения с ним дома. У счастливого и уверенного в себе ребенка будут добрые и понимающие родители и благоприятная атмосфера дома. Ребенок, который заикается или всегда представляет собой комок нервов, может быть таким, потому что он всегда находится под угрозой гнева своих родителей. Понимаете ли вы, что ваш образ жизни может сказаться на здоровье вашего ребенка? Знаете ли вы, что ваши постоянные ссоры с партнером могут подорвать уверенность вашего ребенка и его взгляды на отношения на всю жизнь?

Родители являются примером для подражания для своих детей.Именно от них дети перенимают определенные ценности и жизненные навыки. Дети также учатся выражать эмоции и решать жизненные проблемы от своих родителей. Отсутствие родительского участия может иметь пагубные последствия для ребенка. Ребенок, у которого нет близких отношений со своими родителями, рискует заболеть депрессией. Короче говоря, воспитание может сделать или сломать жизнь ребенка.

Читайте дальше, чтобы узнать, как родительские обязанности могут быть обоюдоострым оружием, которое может как положительно влиять на вашего ребенка, так и мотивировать его, или непоправимо уродовать жизнь вашего ребенка.Узнайте, как влияние родителей на детей может быть положительным и отрицательным:

Отрицательное влияние родителей на детей:

Отрицательный стиль воспитания может пагубно сказываться на развитии и поведении ребенка. Дети, ставшие жертвами плохого воспитания, в два раза чаще плохо себя ведут в присутствии других.

1. Язык:

Пары могут проявлять неуважение друг к другу или другим, используя грубую лексику. Они могут часто ругаться перед своими детьми.Ребенок может научиться ругаться, просто подражая своим родителям.

[Прочитано: Жизненные навыки для детей ]

2. Вредные привычки:

Вредные привычки родителей, такие как употребление алкоголя, курение и ложь, могут серьезно повлиять на физическое и психическое здоровье детей. Ребенок, который видит, что его родители ведут дисциплинированный образ жизни, например, здоровое питание и регулярные физические упражнения, с большей вероятностью усвоит и практикует их сам.

3. Проблемы взаимоотношений:

Напряжение и ссора между мужем и женой могут испортить физическое и психическое благополучие ребенка.Враждебная обстановка дома подавит уверенность и желания малышей. Это не только сказывается на его равенстве с родителями, но также может привести к его скептицизму и недоверию к отношениям в целом.

4. Характер:

Дети часто становятся жертвами плохого настроения своих родителей. У таких детей скорее всего разовьется подвижный темперамент.

[Прочитано: Как избавиться от вредных привычек у детей ]

Положительное влияние родителей на детей:

Существуют различные положительные стили воспитания, которые могут побудить ребенка развивать здоровые привычки и хорошее поведение.Стиль воспитания включает в себя четкие и разумные ожидания, а также уважительное и поддерживающее взаимодействие.

1. Четкое сообщение:

Родители должны четко сообщать своим детям, что можно и чего нельзя. Например: если вы хотите, чтобы ваш ребенок убирался в комнате, скажите: «Пожалуйста, наведите порядок в комнате» вместо «Не наводите беспорядок». Четкая похвала может послужить хорошей мотивацией для вашего ребенка.

[Читать: Как справляться с истериками ]

2.Будьте хорошим образцом для подражания:

По словам Мака Бледсо, автора книги «Воспитание с достоинством», будучи хорошим примером для подражания для детей, они побуждают их вести себя лучше. Вместо того, чтобы использовать метод «Делай, как я говорю, а не как я», впитайте в себя хорошие качества. Помните, что родители - первые учителя ребенка.

3. Поймите своего ребенка:

Гэри Смолли, автор «Руководства для родителей» Homes of Honor, призывает родителей понимать тип личности своих детей, а затем адаптировать их взаимодействие.Он настаивает на том, что родители должны ценить своих детей объятиями или взъерошенными волосами, когда они выполнят задание. Невербальное общение также может улучшить понимание, которым родители делятся со своими детьми.

[Читать: What Is Positive Parenting ]

Влияние родителей длится всю жизнь и влияет на физическое, умственное, эмоциональное и социальное поведение ребенка. Так что следите за своим поведением в следующий раз, когда ваши дети будут рядом, и постарайтесь стать их героями.

Если вы считаете, что были идеальной матерью для своего ребенка, поделитесь здесь своими советами по воспитанию детей.

Рекомендуемые статьи:

3 Взаимодействие биологии и окружающей среды | Преобразование рабочей силы для детей от рождения до 8 лет: объединяющий фонд

Блэр К., Д. А. Грейнджер, К. Т. Кивлиган, Р. Миллс-Кунсе, М. Уиллоуби, М. Т. Гринберг, Л. К. Хибель и К. К. Фортунато. 2008. Вклад матери и ребенка в реакцию кортизола на эмоциональное возбуждение у маленьких детей из малообеспеченных сельских общин. Психология развития 44 (4): 1095-1109.

Блэр, К., К. К. Рэйвер, Д. Грейнджер, Р. Миллс-Кунсе и Л. Хибель. 2011. Аллостаз и аллостатическая нагрузка в условиях бедности в раннем детстве. Развитие и психопатология 23 (3): 845-857.

Блейкмор, С. Дж. 2010. Развивающийся социальный мозг: значение для образования. Нейрон 65 (6): 744-747.

———. 2012. Развитие социального мозга в подростковом возрасте. Журнал Королевского медицинского общества 105 (3): 111-116.

Блум, Ф.Э., К. А. Нельсон и А. Лазерсон. 2001. Мозг, разум и поведение . 3-е изд. Нью-Йорк: Worth Publishers.

Borghol, N., M. Suderman, W. McArdle, A. Racine, M. Hallett, M. Pembrey, C. Hertzman, C. Power, and M. Szyf. 2012. Связь с ранним социально-экономическим положением в метилировании ДНК взрослых. Международный журнал эпидемиологии 41 (1): 62-74.

Бойс, В. Т. и Б. Дж. Эллис. 2005. Биологическая чувствительность к контексту: I. Эволюционно-эволюционная теория происхождения и функций стресс-реактивности. Развитие и психопатология 17 (2): 271-301.

Бойс, В. Т. и М. С. Кобор. 2015. Развитие и эпигеном: «синапс» взаимодействия генов и окружающей среды. Наука о развитии 18 (1): 1-23.

Бойс, В. Т., М. Чесни, А. Алкон, Дж. М. Чанн, С. Адамс, Б. Честерман, Ф. Коэн, П. Кайзер, С. Фолкман и Д. Вара. 1995. Психобиологическая реактивность на стресс и детские респираторные заболевания: результаты двух проспективных исследований. Психосоматическая медицина 57 (5): 411-422.

Бойс, В. Т., П. О’Нил-Вагнер, К. С. Прайс, М. Хейнс и С. Дж. Суоми. 1998. Стресс скученности и сильные травмы у макак-резусов с подавленным поведением. Психология здоровья 17 (3): 285-289.

Бойс, В. Т., М. Б. Соколовски и Г. Э. Робинсон. 2012. К новой биологии социальных невзгод. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 109 (Suppl.2): 17143-17148.

Брюс, Дж., М. Р. Гуннар, К.С. Груш и П. А. Фишер. 2013. Ранняя неотложная помощь, стресс-нейробиология и профилактика: извлеченные уроки. Prevention Science 14 (3): 247-256.

Бернс, Дж. Г., Н. Светек, Л. Роу, Ф. Мери, М. Дж. Долан, В. Т. Бойс и М. Б. Соколовски. 2012. Взаимодействие генов и окружающей среды у drosophila melanogaster : Хроническое голодание в раннем возрасте влияет на исследовательские и фитнес-качества взрослых. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 109 (Suppl.2): 17239-17244.

Карлсон М. и Ф. Эрлз. 1997. Психологические и нейроэндокринологические последствия ранней социальной депривации у детей в специализированных учреждениях в Румынии. Анналы Нью-Йоркской академии наук 807: 419-428.

Каспи А., Дж. Макклей, Т. Э. Моффит, Дж. Милл, Дж. Мартин, И. В. Крейг, А. Тейлор и Р. Поултон. 2002. Роль генотипа в цикле насилия в отношении детей, подвергшихся жестокому обращению. Наука 297 (5582): 851-854.

Каспи, А., К. Сагден, Т. Э. Моффит, А. Тейлор, И. В. Крейг, Х. Харрингтон, Дж. Макклей, Дж. Милл, Дж. Мартин, А. Брейтуэйт и Р. Поултон. 2003. Влияние жизненного стресса на депрессию: смягчение полиморфизмом в гене 5-HTT. Наука 301 (5631): 386-389.

Cicchetti, D., and F.A. Rogosch. 2001. Различные модели нейроэндокринной активности у детей, подвергшихся жестокому обращению. Развитие и психопатология 13 (3): 677-693.

Смотрите также

• 
  Отставание в развитии речи у ребенка 3 лет
• 
  10 правил воспитания из за которых еврейские дети становятся гениями
• 
  Духовное развитие ребенка 1924
• 
  Меню ребенка 2 года рецепты правильного питания
• 
  Условия обучения детей с овз в школе
• 
  Пульс у 6 летнего ребенка в норме сколько
• 
  Сколько может держаться температура у ребенка при орви норма
• 
  Температура у ребенка во рту норма
• 
  Особенности обучения леворуких детей письму
• 
  Обучение детей с дислексией
• 
  Воспитание детей до трех лет