О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Ребенок часто писает моча в норме


Учащенное дневное мочеиспускание у детей (поллакиурия)

Ваш ребенок часто мочится? В общем анализе мочи никаких изменений, симптомов дизурии, лихорадки - нет? При этом ребенок днем ходит в туалет каждые 10 минут понемногу, а ночью - спокойно спит, будто полностью здоров? Вы обратились к педиатру, и он исключил цистит? Это поллакиурия. Вот что пишется об этом заболевании в самом авторитетном в мире, современном учебнике "Педиатрия по Нельсону" (перевод цитаты на русский язык)  

Расстройство мочеиспускания без недержания

Иногда у детей наблюдается внезапное значительное увеличение частоты мочеиспусканий, иногда каждые 10-15 минут в течение всего дня, при этом отсутствуют симптомы дизурии, инфекции мочевых путей, дневного недержания мочи или никтурии.  Самый частый возраст начала этих признаков - 4-6 лет, после того, как ребенок обучается пользоваться туалетом, и подавляющее большинство больных - мальчики. 

Это состояние называют «синдромом детского дневного учащенного мочеиспускания» или поллакиурией. Состояние функциональное, то есть не имеет под собой никаких анатомических или физиологических дефектов. 

Часто симптомы начинаются непосредственно перед тем, как ребенок начинает посещать детский сад или если у ребенка имеет место эмоциональный стресс, обусловленный (чаще всего) проблемами в семье. 

Такие дети должны быть обследованы на инфекции мочевыводящих путей, и врач должен убедиться, что ребенок полностью освобождает мочевой пузырь при мочеиспускании (для этого выполняется УЗИ мочевого пузыря после мочеиспускания) 

Иногда эти признаки могут вызываться острицами. 

Заболевание проходит самостоятельно, симптомы разрешаются в пределах 2-3х месяцев. Антихолинергическая терапия редко имеет эффект.

Вот так коротко рассказывается об этом заболевании врачам в учебнике. Им говорят: исключите другие болезни (цистит, сахарный диабет и еще несколько) и смело успокойте родителей, можете обещать им, что все пройдет само. 

Но родителям этого обычно мало. Ведь ребенок страдает, хочется помочь. Чтобы направить старания родителей в нужное русло, я рекомендую прочесть нижеследующую переводную статью. 

О поллакиурии для родителей

 

Поллакиурия. Этот синдром по-разному называется в разных источниках: voiding disorders without incontinence, Patter of Little Feet Syndrome, Extraordinary daytime urinary frequency in children, The daytime urinary frequency syndrome of childhood, pollakiuria, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, нейрогенный мочевой пузырь и так далее. Однако суть этого явления одна. Давайте договоримся называть его сейчас поллакиурия, для краткости. 

Что такое поллакиурия?

Наиболее часто это заболевание проявляет себя в возрасте 4-5 лет. Вы заметите, что: 

  • Ваш ребенок вдруг начинает мочиться каждые 10 - 30 минут, а общая частота мочеиспусканий в сутки достигает 30 - 40 микций в день. 
  • Ваш ребенок выделяет очень небольшое количество мочи за одно мочеиспускание. 
  • Мочеиспускание у ребенка безболезненное. 
  • Ваш ребенок не мочит трусики, не писает в штанишки в течение дня. 
  • Ваш ребенок не пьет чрезмерного количества жидкости. 
  • Ваш ребенок уже обучен навыкам туалета и был опрятен - на момент начала болезни. 
  • Частое мочеиспускание не беспокоит ребенка во время сна (важный отличительный признак) 

Причины возникновения поллакиурии

Частое мочеиспускание иногда сопровождает эмоциональное напряжение. Это означает, что ваш ребенок находится под психологическим давлением. Симптомы являются непроизвольными, не преднамеренными. Учащенное мочеиспускание может начаться через 1 или 2 дня после стрессового события или изменений в повседневном быте ребенка. Вы можете усугубить проблему, чрезмерно беспокоясь о состоянии ребенка. Наказания, упреки, насмешки - также усугубляют симптомы. 

Хотя за этим состоянием крайне редко скрывается органическая патология, Ваш ребенок все же должен быть осмотрен врачом. Единственное исследование, которое потребуется - это общий анализ мочи, для исключения цистита. Необходимости в рентгенологическом обследовании нет. 

Продолжительность поллакиурии

Это заболевание абсолютно безвредно и проходит самостоятельно. Иногда симптомы проходят уже спустя 1-4 недели. Но чаще заболевание длится 2 или 3 месяца. Описаны редкие случаи, когда болезнь тянулась 5 месяцев. Во всех случаях заболевание проходило самостоятельно, без каких-либо последствий. У некоторых детей могут быть рецидивы этого заболевания, то есть оно может повториться уже после полного выздоровления. 

Как помочь ребенку

1. Убедите ребенка, что он физически здоров. Скажите ребенку, что его тело, почки, мочевой пузырь.., все, о чем он беспокоится – в полном порядке. Потому что члены семьи могут передать ему свое беспокойство, и он может бояться, что с его телом что-то не так, что ему что-то угрожает. Убедите его столько раз, сколько сочтете нужным - что он здоров, что скоро все пройдет без следа.    2. Объясните ребенку, что если он захочет, то он может научиться выжидать более длительные промежутки времени между мочеиспусканиями. Убедите его, что он скорее всего не описается, потому что именно этого боится ребенок. Если же он все же измочится - не стесняйтесь поговорить с ним об этом, объясните, что это иногда случается с детьми, в этом нет ничего страшного. Скажите ему, что возвращение нормальной частоты мочеиспусканий будет происходить постепенно. Если частые мочеиспускания беспокоят его во время похода по магазинам или прогулок - постарайтесь не выводить его далеко из дома в этот период. 

3. Помогите ребенку расслабиться. Частота мочеиспускания может быть индикатором внутреннего напряжения. Убедитесь, что у вашего ребенка есть свободное время и есть положительные эмоции, любимые занятия каждый день. Если у него есть обязательные дела, которые он делает по расписанию - ослабьте дисциплину, немного отступите от режима. Расслабляющие упражнения могут помочь вашему ребенку, если он старше 8 лет.

4. Счастье и гармонии в доме, как правило, помогает восстановить чувство безопасности у ребенка. Попросите сотрудников школы, или детского сада, которые посещает ребенок, максимально ослабить дисциплину ребенка и ни в коем случае не ограничивать его в частоте и длительности посещения туалетной комнаты. 

5. Постарайтесь выяснить, что тревожит вашего ребенка. Поговорите с другими членами семьи и продумайте все возможные стрессовые моменты, которые могли произойти за 1 или 2 дня до начала заболевания. Расспросите сотрудников школы и детского сада на эту тему. Обсудите свои мысли с ребенком, постарайтесь выявить и разрешить стрессовую ситуацию, однако помните, что усердствовать в этом не следует - ваше беспокойство и излишняя суетливость могут усугубить симптомы. Частые стрессовые события, запускающие эту болезнь:  

  

  • смерть в семье 
  • аварии или другие опасные для жизни события 
  • напряженность, ссоры между родителями и другими членами семьи 
  • тяжелая болезнь родителя или другого члена семьи 
  • поступление в начальную школу или смена школы, коллектива 
  • чрезмерная озабоченность по поводу энуреза, страх недержания мочи по ночам 
  • случаи, когда ребенок не смог удержать мочу в присутствии сверстников (одноклассников и т.д.). 

6. Игнорируйте частые мочеиспускания. Когда ваш ребенок ходит в туалет очень часто - не комментируйте это. Комментарии напомнят ему, что эти симптомы беспокоят вас. Откажитесь от всяких подсчетов частоты и измерения объемов мочеиспусканий. Не собирайте анализы мочи (если их не назначил врач). Не расспрашивайте ребенка о его симптомах, не смотрите на него, когда он мочится. Не напоминайте ему, что он должен делать упражнения на растяжения мочевого пузыря, что он должен терпеть - это его собственная задача. Ваш ребенок не должен сообщать вам о каждом мочеиспускании или считать их сам – все, что вам нужно, это поддерживать самый общий контроль - становится ли ребенку лучше или симптомы пока не изменяются. 

7. Убедитесь, что никто из взрослых (родители, бабушки, старший брат, воспитатель, учитель, нянечка...) не наказывают ребенка за его симптомы, не критикует, не позволяет себе насмешек над ним. Прекратите все разговоры в семье о частом мочеиспускании ребенка. Чем меньше вы будете об этом говорить, тем реже ребенок будет хотеть в туалет. Если ваш ребенок сам поднимает эту тему, заверьте его, что постепенно ему будет становиться лучше и скоро все пройдет.   

8. Избегайте попадания мыла на слизистые, и других раздражителей промежности. Ванна с мыльной пеной может привести к частым мочеиспусканием у детей, особенно у девочек. Мыло может раздражать открытые слизистые мочевых путей. Гель для душа, шампунь для волос и тд - могут вызвать такие симптомы, попав в уретру. Кроме того, до наступления половой зрелости - контролируйте подмывание ребенка с теплой водой, без мыла, ежедневно (просто интересуйтесь, напоминайте), следите за тем, чтобы половые органы ребенка были в чистоте. 

Источник статьи: 

http://www.askthedoctoronline.co.za/...urination.html 

Дополнительно почитать о заболевании можно здесь: 

http://findarticles.com/p/articles/m...7/ai_13218673/ 

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3184304 

http://emedicine.medscape.com/articl...erview#showall 

http://medind.nic.in/imvw/imvw17608.html  

Российские традиции лечения

Ваш врач может предложить ребенку терапию м-холинолитиками (Дриптан и проч), спазмолитиками (но-шпа и проч), седативными (валерианка, пустырник и проч), физиотерапию на область промежности (УВЧ) и общую (электросон), гомеопатию, траволечение и прочее. 

Следует знать, что все эти методы не имеют доказанной эффективности при этом заболевании, и побочные эффекты от них могут многократно превышать пользу от их приема. А акцентирование внимания ребенка на лечении, ожидание скорого эффекта ("Ходим-ходим на физио, пьем все таблетки - а ему не лучше" или "Ну что, ты собираешься ли поправляться то, а? Терпения уже не хватает!") и т.д. - могут лишь усилить симптомы и затянуть болезнь. 

Частое мочеиспускание у ребёнка без боли : причины, лечение

Одного лишь учащения мочеиспускания недостаточно, чтобы предположить, что у ребёнка имеются проблемы. Сначала следует некоторое время понаблюдать за ним, потому как, если эта проблема возникла вследствие какой-либо патологии, она будет сопровождаться прочими симптомами:

  • при мочеиспускании ощущается боль – в таком случае дети старшего возраста пожалуются на это сами, а совсем маленькие могут морщиться и кряхтеть или даже плакать;
  • ощущение ложных позывов – когда ребёнок пытается сходить в туалет спустя короткий промежуток времени после предыдущего посещения, а мочи в мочевике при этом нет. Это обычно является признаком цистита;
  • болевые ощущения в животе либо поясничной области. Старшие дети указывают болезненное место сами, а малыши обычно морщатся от боли, сучат ногами, плачут. Если боль в области поясницы сопровождается повышением температуры, то это признак расстройства почек;
  • появление мешков и отёков под глазами – это симптом того, что имеются проблемы с оттоком жидкости из организма. Встречается при пиелонефрите;
  • моча становится мутной либо имеет примесь крови – это симптом, свидетельствующий о наличии проблем с почечной фильтрацией, что свидетельствует о развитии гломерулонефрита.

Частое мочеиспускание у детей с болью и без боли

В случае учащения ежедневных опорожнений мочевого пузыря, которые происходят без появления болевых ощущений, а ребёнок при этом не имеет проблем с ночным сном, его температура находится в пределах нормы, а также не имеется никаких сопровождающих проявлений – это значит, что причиной расстройства является повышенное нервное возбуждение.

Учащение мочеиспускания, сопровождающееся болью, является признаком цистита. При острой форме заболевания эти симптомы проявляются резко и внезапно, помимо боли и учащения мочеиспускания ребёнок также мочится маленькими порциями. Кроме этого возможно появление ложных позывов к опорожнению – в этих случаях ребёнок хочет помочиться, но не может. Эти позывы тоже сопровождаются болевыми ощущениями.

[16], [17], [18]

Частое мочеиспускание у детей ночью

Частое мочеиспускание у ребёнка по ночам может быть следствием развития несахарной формы диабета, а кроме этого повреждения спинного мозга или ослабления стенок мочевика.

Жажда и частое мочеиспускание у ребенка

Если у малыша кроме учащения мочевыделения наблюдается сильная жажда, то это, вероятнее всего, проявления сахарного диабета. Вследствие выведения из организма большого количества жидкости происходит его обезвоживание. Развитие диабета 2-го типа сопровождается появлением заболеваний мочевыделительной системы и воспалением мочевого пузыря.

Боль в животе и частое мочеиспускание у ребенка

При любой патологии, затрагивающей мочевыводящие органы, наблюдается учащение мочеиспускания. Кроме этого может возникать боль в животе либо спине. Если помимо вышеуказанных симптомов ребёнок ощущает озноб, у него повышается температура и потоотделение – это может быть свидетельством развития почечной патологии.

[19], [20]

Частое мочеиспускание маленькими порциями у ребенка

При стрессовом состоянии или перевозбуждении у человека происходит выброс адреналина, который одновременно усиливает выработку мочи и увеличивает возбудимость мочевого пузыря – вследствие этого ребёнок часто хочет в туалет, но пузырь при этом не полный (в результате опорожнение происходит малыми порциями). Это состояние является временным и исчезает самостоятельно, когда пройдёт стресс.

Понос и частое мочеиспускание у ребенка

Понос может возникать вследствие развития разнообразных эндокринных патологий. Иногда он появляется при сахарном диабете из-за расстройства иннервации кишечных стенок. Сопровождается это состояние также ощущением сильной жажды, учащением мочевыделения, общим чувством слабости, а помимо этого проблемами с чувствительностью конечностей.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Частое мочеиспускание у грудного ребенка

Учащённое мочевыделение у грудного ребёнка, которое происходит без болевых ощущений, в отдельных случаях может быть связано с имеющейся у его матери хронической патологией мочевыделительных путей или почек.

Синдром дневного частого мочеиспускания у детей

В отдельных случаях у детей внезапно резко учащается дневное мочеиспускание (иногда это может происходить буквально через каждые 10-15 минут), но при этом не отмечается никаких признаков инфекционного процесса в мочевыделительной системе или никтурии, дизурии либо дневного энуреза.

Чаще всего эти признаки возникают примерно в 4-6 лет, когда ребёнок уже научился самостоятельно пользоваться туалетом. Обычно это расстройство наблюдается у мальчиков (у девочек гораздо реже).

Данное нарушение называется поллакиурией либо синдромом дневного учащения у детей. Оно является функциональным, так как не возникает вследствие каких-либо анатомических дефектов. 

Обычно эти проявления возникают перед тем, как ребёнок начинать ходить в детсад, либо если у него наблюдается эмоциональный стресс, который в основном развивается в результате семейных проблем.

Таких детей необходимо обследовать для исключения инфекционного процесса в мочевых путях, а помимо этого врачу нужно убедиться, что при мочеиспускании мочевик опорожняется полностью.

В отдельных случаях этот симптом может быть спровоцирован острицами.

Расстройство проходит самостоятельно, его симптомы исчезают спустя 2-3 месяца. Лечение с помощью антихолинергических лекарств лишь в редких случаях даёт результат.

Учащенное выделение мочи без боли у ребенка

Частое мочеиспускание у детей без боли может быть как симптомом урологического расстройства, так и временным явлением. Патологии мочевого пузыря встречаются чаще всего в 4-12 лет, причем у мальчиков в 4 раза реже, чем у девочек. Если цистит развивается у младенца, для мам это представляет особую сложность, поскольку частое мочеиспускание в этом возрасте само по себе является нормой, и понять, где кончается ее предел, бывает непросто. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо ознакомиться с медицинскими стандартами.

Содержание статьи:

Частые безболезненные мочеиспускания у детей

Болезненное, иногда с примесями крови мочеиспускание, потемнение мочи, часто наряду с субфебрильной температурой (t выше 37 °С) и болями внизу живота обычно говорят о наличии цистита, уретрита, мочекаменной болезни или о почечных инфекциях (пиелонефрите, гломерулонефрите). Эти причины, по словам доктора Комаровского, — самые распространенные. Отличить такие боли от кишечной колики у малыша поможет наблюдение.

Важно знать! Если мочеиспускание происходит чаще, чем нормально в его возрасте, и при этом кроха плачет или каким-либо другим образом выражает ощущение дискомфорта (морщится, кряхтит, закидывает или наклоняет головку), нужно обратиться к педиатру и сдать мочу на анализ.

Об инфекционном характере заболеваний мочевыделительных органов дополнительно говорит упадок сил, головная боль, отсутствие аппетита, проблемы со сном, у грудничков — нарушения стула, отрыжка или рвота. Особое внимание стоит обратить на высокую температуру с последующим спадом за сутки. Это может указывать на пузырно-мочеточниковый рефлюкс — заброс мочи из мочевого пузыря вверх, в мочеточники или даже почки. Продолжительная же температура при отсутствии признаков простуды, не поддающаяся коррекции жаропонижающими средствами, говорит о воспалении почек.

Частота мочеиспусканий в детском возрасте: норма и отклонения

По мере взросления частота мочеиспусканий у детей уменьшается. Исключением становятся первые 5 дней жизни, когда ввиду малого поступления грудного молока и значительных потерь жидкости младенец мочится по 4-5 раз ежедневно.

Ниже в таблице приведены нормы мочеиспусканий у детей.

Возраст, летКоличество мочи, выделяемой за сутки, млЧастота мочеиспусканий в сутки, разОбъем мочи, выделяемой за один раз, мл
0-0,5300-50020-2520-35
0,5-1300-60015-1625-45
1-3760-82010-1260-90
3-5900-10707-970-90
5-71070-13007-9100-150
7-91240-15207-8145-190
9-111520-16706-7220-260
11-131600-19006-7250-270

Причины частых походов в туалет по малой нужде без боли у детей

Причины частых позывов к мочеиспусканию у детей без боли могут быть исключительно физиологического происхождения. В таком случае они объясняются изменениями в образе жизни.

Вот примерный перечень провоцирующих факторов:

  • обильное питье;
  • употребление газированных напитков;
  • сильные стрессы, страхи или фобии;
  • сужение кровеносных сосудов вследствие переохлаждения.

Частое мочеиспускание у девочки или девушки может быть вызвано вульвитом, проявляющимся покраснением и отеком зоны лобка, клитора, половых губ, а также молочницей.

Аномалии мочевыделительных органов

Врожденные аномалии развития мочевыводящих органов составляют третью часть всех пороков и встречаются всего у 25-62 новорожденных из 1000. 57% из них возникают на почве генетических мутаций и 16% — под воздействием факторов окружающей среды. В 50-70% случаев они кончаются летальным исходом. Например, уменьшение массы, нарушение структуры, темпов развития, расположения или полное отсутствие органа мочевыводящей системы при наличии сосудистой ножки. Для принятия своевременных мер проводится антенатальная диагностика еще на стадии внутриутробного развития.

Эндокринные заболевания

Самыми частыми причинами учащенного и обильного (от 2 до 6 л в сутки) мочеиспускания при нарушениях в эндокринной системе являются несахарный и сахарный диабет. Последний в детском возрасте встречается редко. Проявляется он сильным аппетитом, жаждой (больной выпивает 5-6 л воды в день), нарушением усвоения глюкозы тканями и ее повышенной концентрацией в крови. Отмечается сухость и покраснение слизистых оболочек, языка и кожи в области подбородка, лба, щек и верхних век, иногда — чесотка. Из дерматологических и стоматологических проявлений можно назвать пиодермии, грибки, опрелости, стоматит. Выявить расстройство поможет анализ крови, взятой натощак.

Несахарный диабет встречается у детей чаще и сопровождается теми же симптомами. Вызывается болезнь недостаточным синтезом вазопрессина железами внутренней секреции — гипоталамусом и гипофизом.

Этот гормон отвечает за возврат воды обратно в кровь при ее фильтрации почками. При его дефиците вода не задерживается в организме и выводится вместе с мочой, приводя к дегидратации. Корректируется это отклонение употреблением адиуретина или десмопрессина внутрь.

Нейрогенный мочевой пузырь

Нервная дисфункция мочевого пузыря характеризуется его неспособностью накопить урину и своевременно опорожниться. Развивается она по причине нарушений деятельности ЦНС, регулирующей процессы мочеиспускания; протекает изолированно, без осложнений сопутствующими болезнями. При этом наблюдается продолжительная поллакиурия — учащенное выведение или полное недержание мочи, в особенности ночью.

Также при данном нарушении в неврологии наблюдаются и обратные симптомы — дисфункция мочевого пузыря: затрудненное мочеиспускание реже 3-х раз в день с неполным или капельным отхождением мочи (остаточная моча — больше 20 мл). Происходит подобное в основном из-за расстройства спинального кровообращения вследствие ущемления нерва, искривления позвоночника, грыжи, дегенерации межпозвоночного диска.

Маленькая вместимость полости органа

Врожденный или приобретенный аномально малый размер мочевого пузыря не позволяет вмещать то количество урины, которое вырабатывают почки, и моча выделяется неконтролируемо, либо же ребенок начинает часто писать. В таком случае осуществляется процедура механического растягивания стенок органа через его наполнение специальным раствором. Замечено, что его размер по прошествии нескольких сеансов у женщин нормализуется позже, чем у мужчин.

Проблемы психологического характера

Психологический фактор частого мочеиспускания у ребенка без боли — самая сложная в диагностировании причина. Неврозы, неврастении, ВСД в отличие от стресса, последствия которого проходят за несколько часов, вызывают продолжительные позывы помочиться. Сопровождаются они перепадами настроения от агрессии до повышенной тревожности, плохим контактированием с окружающими.

Эмоциональное перенапряжение оказывает стимулирующее действие на нервную систему, заставляя ее непрестанно посылать сигналы в мочевой пузырь опорожниться. Их может спровоцировать любая стрессовая ситуация в школе или в саду. Задача родителей — выяснить, что вызвало страх, и помочь ребенку от него избавиться вместе с хорошим психологом, разбирающимся в психосоматике.

Неврологические расстройства

К неврологическим нарушениям, приводящим к частым позывам помочиться, обычно без каких-либо болезненных проявлений и клинических отклонений в лабораторных анализах, относится цисталгия.  Это гиперактивность мочевого пузыря, которую вызывают также следующие факторы:

  • ДЦП;
  • рассеянный склероз;
  • синдром Паркинсона;
  • болезнь Альцгеймера;
  • травмы головного и спинного мозга.

Гипоактивность мочевого пузыря возникает из-за недостаточного открытия шейки органа вследствие поражения крестцовых и периферических нервов после операции или травмы. Это приводит к неполному его опорожнению. Иногда наряду с вышеприведенными расстройствами наблюдаются нарушения психики.

Опухоли

Новообразования в мочевом пузыре — явление редкое. Боли на начальном этапе их развития отсутствуют, но мочеиспускание частое вследствие давления опухоли на стенки органа. Это приводит к механическому уменьшению объема мочевого пузыря, резкому похудению больного. Удаляется опухоль хирургически, на раннем этапе назначаются цитостатики.

Вариант нормы

Все показатели, больше приведенных выше в таблице, считаются отклонением от нормы, но допускаются небольшие колебания. К примеру, если 6-летний ребенок ходит по малой нужде в какой-либо день не 8, а 10 раз в сутки, это может быть естественным следствием изменений в питании и объеме выпитого.

Важно знать! Такие фрукты и ягоды, как арбуз, клубника и грейпфрут лидируют по содержанию влаги. К тому же они создают мочегонный эффект, увеличивая частоту мочеиспускания у детей, что является нормальным. Диуретическим действием обладают и некоторые препараты, БАДы.

Другие подозрительные симптомы при мочеиспусканиях без боли

Такие признаки, как жажда, бледный цвет мочи и ее повышенное выделение, сохраняющиеся даже после исключения всех провоцирующих факторов, могут быть следствием сбоя в работе поджелудочной железы (инсулиновой недостаточности). Они свидетельствуют о развивающемся сахарном диабете. Причиной частого мочеиспускания у детей может быть и расстройство почечной функции. О нем говорят следующие признаки.

  • Лжепозывы. Ложный позыв помочиться сразу или спустя короткое время после похода в туалет, не вызванный скоплением мочи.
  • Поясничные боли, локализирующиеся справа, слева или сразу с двух сторон. Они могут быть как ноющими, так и схваткообразными, и появляться при активной физической нагрузке (беге, прыжках). У младенцев об их наличии может говорить беспричинный крик, подергивание ножками, поморщивание.
  • Повышенная жажда наряду с усиленным выделением или недержанием мочи ночью и в дневное время. Явление может быть спонтанным (неконтролируемым), преждевременным или постоянным. Энурез становится явным, когда ребенку больше 3 лет.
  • Выделение крови в мочу. В норме у малышей моча неконцентрированная, бледно-желтого, у детей постарше — соломенного оттенка. Ее покраснение, если не принимались продукты с пищевыми красителями, говорит о выбросе в нее эритроцитов (гематурии), сопровождающем инфекционные болезнь почечных клубочков — гломерулонефрит.

Степень опасности

Мочевые инфекции занимают второе место после респираторных по распространенности, в особенности у детей до года. Прогноз выздоровления при условии вовремя начатой терапии благоприятный: хроническая недостаточность почек, вызванная частичным отмиранием их тканей, наступает лишь у 1% пациентов, при неправильном или несвоевременном лечении — у 20%.

Диагностика расстройств мочеиспускания у ребенка

Пониженный уровень гемоглобина и тромбоцитов при биохимическом анализе крови, а также наличие белка и превышение нормы лейкоцитов и мочевой кислоты в урине указывают на воспаление одного из органов малого таза. Для уточнения диагноза проводится посев суточной мочи на микрофлору и чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Иногда назначается биопсия (если исключена вероятность острой инфекции), глюкозотолерантный тест на повышенный сахар в крови и дифференциальная диагностика:

  • цистоскопия;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое и рентгенологическое исследование почек и мочевого пузыря.

Выбор диагностической процедуры зависит от возраста ребенка. Малышам МРТ и КТ не назначается ввиду их неспособности сохранять неподвижность во время проведения процедур.

Интересно, что в некотором смысле цистит становится опасным для ребенка уже в утробе матери. Поэтому особое внимание на первые его симптомы следует обращать женщинам, планирующим беременность. Циститы вызывают хламидиоз, что грозит потерей плода уже на ранних сроках. Также они искажают результаты тестов на хорионический гонадотропин, помогающий выявить беременность.

Лечение патологического состояния

Амбулаторно лечатся только неосложненный уретрит и цистит. В остальных случаях ребенку необходимо находиться под наблюдением доктора. В зависимости от фазы и возбудителя болезни маленькому ребенку назначаются щадящие антибиотики, преимущественно из ряда нитрофуранов и пенициллинов, для подростков подходят препараты из группы макролидов.

Традиционная медицина

Лечение полиурии проводится лекарствами различных групп. Назначается медикаментозный курс врачом соответствующего профиля, исходя из причины патологии.

  • Нефрологом — при мочекаменной болезни («Фитолизин», «Цистон»), инфекциях почек (антибактериальные средства), почечной недостаточности (диуретики, сосудорасширяющие, кровоочистительные и кроворазжижающие препараты).
  • Урологом — при воспалениях уретры и мочевого пузыря, сопровождающихся его гиперактивностью (уросептики «Канефрон Н», «Амажестин», антибиотики с амоксициллином тригидрата, азитромицином, фосфомицином трометамола, антихолинергики «Уротол», «Везикар», «Оксибутинин», «Зевесин»), а также гипоактивностью (м-холинолитики «Атропин», «Убретид»).
  • Эндокринологом — при диабете (инсулин, вазопрессин и его аналоги) и нарушениях функции надпочечников.
  • Онкологом — при опухолях (цитостатики с хлорамбуцилом).
  • Психотерапевтом — при эмоциональных проблемах (антидепрессанты с имипрамином, кальцием гопантената, «Пикамилон», успокоительные — «Тенотен», «Фитосед»).
  • Невропатологом — при нарушениях центральной и периферической нервной систем (ноотропы).

Боли при мочеиспускании снимаются спазмолитиками («Дриптаном», «Но-шпой»). На протяжении всего курса терапии должен соблюдаться постельный режим.

Альтернативные методы

В качестве вспомогательного возможно лечиние народными средствами. Используются для этого традиционные противовоспалительные травы: ромашка, бессмертник, кукурузные рыльца, спорыш, шалфей, толокнянка. Последняя обладает также противомикробными свойствами и диуретическим эффектом, помогая выводить камни из почек на первых стадиях. Но ее не следует применять с антибиотиками, поскольку трава ингибирует их действие.

При частом мочеиспускании, вызванном перемерзанием, к животу и паху прикладывают теплую грелку или делают ванночки на травах. Домашнее прогревание позволяет быстро расширить сосуды и, ускорив кровообращение, устранить симптом. Делать это рекомендуется сразу, не дожидаясь ухудшения ситуации.

Важно знать! Если ткани начнут воспаляться, что выразится недомоганием и повышением температуры, тепловые процедуры могут спровоцировать размножение бактерий в мочевыделительной системе.

Питание и режим питья

Чтобы ускорить выздоровление и избежать новых приступов учащенного мочеиспускания, из детского рациона нужно убрать жареные, копченые, острые (черный, красный перец, чеснок), сахаросодержащие изделия (шоколадные конфеты, сладкую выпечку), орехи и соевый соус. Также следует отказаться от фруктов, овощей и ягод с повышенным содержанием кислоты: цитрусовых, помидоров. Нельзя употреблять и спаржу — она может привести к обострению цистита.

В противовес им приветствуются кисломолочные продукты (кефир, несоленый сыр), свежие и приготовленные на пару овощи, вареное мясо, супы, макароны. Соки советуется пить только слабоконцентрированные, без сахара и красителей. Предпочтение отдается чистой слабощелочной воде (1.5-2 л в день). Если ребенку не нравится пить воду, ее разбавляют соками (в соотношении 1:3), постепенно увеличивая содержание. Большую часть нормы нужно выпивать в первой половине дня: если напиться воды вечером, незадолго до сна, это создаст дополнительную нагрузку на почки и приведет к ночному частому мочеиспусканию. Чай и кофе полностью исключают, как и все мочегонное.

Профилактика

Частые позывы к мочеиспусканию у ребенка можно предупредить, если придерживаться личной гигиены и сбалансированного рациона, не переохлаждать организм (за исключением общеоздоравливающих процедур закаливания), обеспечить выведение мочевины с потом посредством регулярных физических упражнений, а также полноценный сон не менее 9 часов.

В первый месяц жизни следует проверять подгузник ребенка хотя бы раз за полчаса и менять по мере необходимости, а когда он становится старше — следить, чтобы малыш вовремя ходил в туалет, как только возникло желание пописать. Продолжительное удерживание мочи может спровоцировать развитие инфекций в мочевом пузыре.

Профилактика включает также регулярные осмотры у педиатра и клиническое обследование на наличие паразитов.

Заключение

Первое и самое важное условие при полиурии — своевременно лечить инфекционные болезни.  Их наличие выявляют лабораторные анализы мочи и крови. Заболевания непатогенной природы диагностируют с помощью клинических процедур и консультации с неврологом.

почему и что делать, чем лечить

Если ребенок часто мочится, необходимо провести обследование организма. Существуют безобидные причины полиурии у детей, однако в некоторых случаях частое мочеиспускание указывает на наличие острой инфекции или патологии мочевого пузыря. Дополнительные симптомы помогают уточнить диагноз и оценить тяжесть состояния пациента.

Нормы мочеиспускания у маленьких детей

Частое мочеиспускание — это самый распространенный симптом в урологической практике. Ребенок может ходить в туалет каждые полчаса и жаловаться на неприятные ощущения. Иногда наблюдается частое мочеиспускание без боли. Определить причину недуга без специальных обследований невозможно, поэтому родителям необходимо отвести ребенка к педиатру или урологу.

Если ребенок часто писаетЕсли ребенок часто писает, необходима консультация уролога.

В некоторых случаях многократное опорожнение мочевого пузыря за короткий период времени возникает по физиологическим причинам и не указывает на наличие патологии.

Возрастные нормы частоты мочеиспускания:

  • Грудные дети мочатся от 15 до 25 раз в сутки.
  • Маленький ребенок до 3 лет мочится до 10 раз в сутки.
  • Дети дошкольного возраста ходят в туалет 6-9 раз в сутки.
  • Дети старше 7 лет мочатся от 5 до 8 раз в сутки.

Описанные выше нормы являются условными. Дело в том, что объем суточной мочи может зависеть от множества факторов, включая потребление жидкости и состояние психики. Так, ребенок в три года может мочиться до 10 раз в день при недостаточном питьевом режиме. Уролог объяснит причину недуга и расскажет родителям, что дать ребенку для восстановления суточной нормы опорожнения мочевого пузыря.

Почему возникает такой симптом

В первую очередь необходимо уметь отличать полиурию от истинного учащенного мочеиспускания. Если ребенок страдает от полиурии, причиной частого мочеиспускания является избыточное образование мочи почками. Такое состояние возникает на фоне сахарного диабета, избыточного потребления воды, заболеваний почек и других патологий. При этом гораздо чаще дети в два с половиной года и старше часто мочатся по другим причинам. Суточный объем мочи не изменяется, однако каждые полчаса пациент понемногу опорожняет мочевой пузырь.

Возможные причины:

  • Применение лекарственных препаратов, обладающих мочегонным эффектом. Диуретики напрямую обуславливают избыточное удаление жидкости из организма. Чаще всего эти препараты вредны для детей. Также мочегонным эффектом обладают некоторые напитки, например кофе.
  • Инфицирование органов мочеполовой системы. Это может быть цистит, уретрит, пиелонефрит или другое заболевание. Воспалительные процессы в этих органах проявляются болью, повышением температуры тела и другими симптомами.
  • Переохлаждение. После длительной прогулки в холодное время года у ребенка может возникнуть временная поллакиурия из-за спазма сосудов почек. Через несколько часов состояние нормализуется.
  • Врожденные патологии органов мочеполовой системы. Это может быть аномалия почечной паренхимы, уменьшение объема мочевого пузыря или другой недуг. При этом пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • Почечная недостаточность — опасное состояние, характеризующееся нарушением фильтрационной функции почек. Состояние может осложняться интоксикацией организма. Поллакиурия преобладает днем.

Врач может выявить и другие причины частого мочеиспускания, вроде нарушения работы нервной системы или гормональной дисфункции.

Что делать родителям

Обследованием органов выделительной системы занимается уролог. Во время консультации специалист уточнит жалобы и изучит анамнез ребенка для выявления факторов риска различных заболеваний. Затем проводится первичный осмотр, позволяющий обнаружить дополнительные симптомы и признаки недуга. Инструментальные и лабораторные исследования помогают поставить точный диагноз.

Анализ мочи подскажет, почему ребенок часто мочится Анализ мочи подскажет, почему ребенок часто мочится

Основные способы диагностики:

  • анализы мочи для определения суточного объема, оценки химического состава жидкости и выявления признаков инфекции;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря.

Во время обследования врач исключает наличие сахарного диабета и гормональных расстройств. При необходимости назначается консультация эндокринолога или невролога.

Чем лечить недуг

Лечение может подобрать только врач после получения результатов диагностики. Схема терапии зависит от возраста и тяжести состояния ребенка. В большинстве случаев достаточно медикаментозной терапии. В зависимости от причины поллакиурии врач назначает противомикробные средства, гормоны, инсулин или другие лекарства. Физиотерапия помогает при неврологических расстройствах. В некоторых случаях лечение не требуется.

Таким образом, частое мочеиспускание является неспецифическим симптомом, при котором требуется обследование. Дети в два года и младше могут часто мочиться по физиологическим причинам, поэтому лечение требуется не всегда.

Читайте в следующей статье: ребенок потеет во сне

у мальчиков без боли и подростков, причины и лечение

Если родители замечают частое мочеиспускание у детей, то сразу начинают подозревать заболевание. Однако не всегда учащенные позывы являются сигналом для похода к доктору. Разберемся, сколько в норме должен мочиться ребенок, какие признаки заболевания следует понаблюдать и когда можно не волноваться за мальчика, который часто просится или ходит в туалет.

Норма мочеиспускания у детей разного возраста

У детей показатель походов в туалет связан с возрастом:

  • новорожденный и малыш до 6 месяцев мочится 15-25 раз в сутки;
  • ребёнок 6-12 месяцев – 15-17 раз;
  • от года и до трех лет – 10-11 раз;
  • 3-7 лет до 9-10 раз;
  • в 7-10 лет – 6-7 раз;
  • от 10 лет до 7 раз в сутки.

О проблеме частых позывов следует говорить, если ребенок испытывает другие признаки заболеваний: боль при мочеиспускании, выделение осадка, мути. Если воспалены половые органы, пациент будет терпеть и не ходить помочиться из-за боли, но даже новорожденный малыш даст это понять плачем и капризами.

Причины частого мочеиспускания у ребенка

В ряде случаев причины частого мочеиспускания у детей могут быть безобидными и не связанными с болезнями. Это называется физиологическая поллакиурия и вызывается она следующими факторами:

  1. Выпивание большого количества жидкости. Если ребенок много пьет, кушает сочные фрукты, то чаще мочится. Но если в семье не принято постоянно и часто пить воду, а малыш все время просит попить, при этом часто ходит в туалет, это может быть признаком диабета.
  2. Прием диуретиков, лекарственных препаратов, где мочегонный эффект считается побочным явлением, например, противоаллергические медикаменты.
  3. Продукты, обладающие мочегонным эффектом, также дают частое мочеиспускание у мальчиков. Это не только арбузы, но и зеленый чай, виноград, дыни, ягоды.
  4. Переохлаждение вызывает спазм сосудов почек и ускоряет фильтрацию мочи, что приводит к увеличению частоты походов в туалет.
  5. Стрессы, перевозбужденное состояние – это выброс адреналина, который увеличивает продуцирование мочи и повышает возбудимость мочевого пузыря. Как правило, стрессы – причина частого мочеиспускания у подростков, испытывающих эмоциональные колебания. Ребенок может хотеть в туалет постоянно, но мочиться при этом очень маленькими порциями. Состояние временное и при успокоении проходит самостоятельно.

Опасности физиологическая поллакиурия не представляет, и лечить ее не следует: ритмичность позывов приходит в норму при устранении раздражающего фактора. Но если частые позывы к мочеиспусканию у мальчика сопровождаются дополнительной симптоматикой, это повод задуматься о походе к доктору:

  • Сопровождение мочеиспускания болями, резями, жжением;
  • Моча выходит непроизвольно – недержание;
  • Поднимается температура тела, повышается потливость, снижается аппетит, ребенок худеет;
  • Малыш становится плаксивым, раздражительным, часто капризничает.

О каких заболеваниях может говорить частое мочеиспускание у мальчиков, разберемся подробнее.

Рекомендуем к прочтению:

Патология почек, мочевого пузыря, уретры

Есть ряд заболеваний, приводящих к увеличению количества походов в туалет:

  1. Цистит. Воспаление мочевого пузыря характерно острыми болями внизу живота, однако общее самочувствие при этом может быть нормальным.
  2. Уретрит сопровождается выраженным жжением и резями при эвакуации урины.
  3. Пиелонефрит может вызывать частое мочеиспускание у мальчиков без боли, причины в воспалительном процессе лоханок почек. Дополнительная симптоматика: боли в пояснице, слабость, ребенок может испытывать лихорадочные состояния.
  4. Аномальное развитие мочевого пузыря – уменьшенный объем.
  5. Гломерулонефрит – заболевание сопровождается рвотой, скачками температуры, болями.
  6. Мочекаменная болезнь – выход конкрементов всегда проявляется жжением, температурой, болями.
  7. Прочие наследственные или приобретенные патологии: диабет почек, тубулопатии и т.д.

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря гиперрефлекторного типа

Это патология, характерная нарушением основных функций мочевого пузыря, развивающаяся из-за задержки в развитии нервных центров, отвечающих за работу мочевыделительной системы. Проявляется заболевание без признаков воспаления, болей,  но частое мочеиспускание у мальчика 7 лет и более усиливается на фоне простудных заболеваний. Дополнительная симптоматика: энурез, недержание мочи без наступления стрессовых ситуаций.

Патологии эндокринной системы

Это может быть сахарный и несахарный диабет. Причина первого – нарушение процесса усвоения глюкозы, ее избыточного скопления в крови. Основные симптомы: жажда, высокий аппетит, при этом ребенок теряет вес, постоянные походы в туалет сопровождаются выделением больших порций жидкости. Отмечается склонность к кожным гнойным поражениям, конъюнктивитам, кожные покровы часто поражаются сыпью, чешутся.

Несахарный диабет – последствие нарушения функций гипоталамуса, гипофиза, вырабатывающих гормон вазопрессин. Гормон отвечает за обратное всасывание жидкости при фильтрации крови почками. Недостаток элемента приводит к увеличению скопления урины и ее учащенной эвакуации. Заболевание встречается редко, симптомы: постоянная жажда и походы в туалет без боли, жжения. Объем мочи при эвакуации большой.

Заболевания ЦНС

Малейший разрыв цепочки импульсов от головного мозга через спинной к нервным окончаниям в мочевом пузыре приводит к нарушению частоты походов в туалет. Иногда опорожнение пузыря происходит произвольно, даже частичное наполнение вызывает желание помочиться. Наблюдается данное частое мочеиспускание у подростков мальчиков в период полового созревания, а также причиной может стать травма головы, спинного мозга, заболевания дегенеративного типа, затрагивающие спинномозговую жидкость.

Внешнее давление на мочевой пузырь

Опухоли в области малого таза вызывают внешнее давление на мочевой пузырь и приводят к снижению объема накопления урины, а соответственно, к увеличению количества походов в туалет.

Рекомендуем к прочтению:

Неврозы, нарушения психосоматического типа

Перевозбуждение становится причиной того, что мальчик постоянно или очень часто просится в туалет. Неврастения, вегето-сосудистая дистония, прочие патологии могут проявиться у подростков и деток младшего возраста вследствие стрессовых ситуаций. Психологический сбой заметить несложно, отличить от обычной физиологической поллакиурии патологию можно по перепадам настроения, повышенной капризности, плаксивости. Очень часто капельное или малопорционное мочеиспускание повышенной частоты наблюдается у ребенка перед важными событиями: выступление, драки, поход к доктору. Патологию могут вызывать боязнь темноты, крика, другие фобии.

Какие анализы необходимы?

При исключении физиологических причин, доктор назначит пациенту сбор анализа мочи. Собирать урину следует только с утра натощак, вечерняя порция в этом случае не подойдет. Анализ позволяет исключить цистит, заболевания почек, сахарный диабет. По результативности забора назначаются лабораторные, инструментальные исследования и консультация у узких специалистов (по показаниям). Анализы для забора:

  • проба Нечипоренко для выявления скрытого воспаления;
  • проба Зимницкого для оценки работы почек;
  • биохимия крови для выявления уровня глюкозы;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря позволяет визуализировать камни, аномальное развитие мочеполовой системы, что объясняет частое мочевыделение;
  • нагрузочный тест с глюкозой нужен для выявления сахарного диабета скрытого типа;
  • гормональный анализ крови.

Консультации предлагаются у уролога, нефролога, эндокринолога, психиатра – если речь идет о чрезмерном возбуждении мальчика в подростковом или более младшем возрасте. Перечисленные анализы позволяют с точностью определить причину частых позывов к мочеиспусканию и начать правильное лечение.

Лечение частого мочеиспускания у ребенка

Причины походов в туалет могут быть разными и требуют квалифицированного подхода. Ставить диагноз самостоятельно нельзя, если речь идет не о простых физиологических факторах. Самолечение грозит ухудшением состояния больного. Следует помнить, что если пациент испытывает боли, то это может быть признаком выхода камней и транспортировать ребенка в таком состоянии нельзя! Следует вызвать бригаду скорой помощи и приготовиться к помещению в стационар.

Медикаменты

Если наблюдается частое мочеиспускание у мальчиков, лечение начинается только после постановки диагноза – купировать патологическую поллакиурию без устранения основного заболевания нельзя! Выбор препаратов, дозировки и схемы терапии зависит от заболевания, спектр лечебных мероприятий достаточно широк:

  • воспалительные процессы – назначаются уросептики, курс антибиотиков;
  • сахарный диабет – постоянный прием инсулина;
  • гломерулонефрит – гормональная терапия, цитостатики;
  • нейрогенный гиперрефлекторный недуг мочевого пузыря – физиопроцедуры, препараты неотропного типа, Атропин и прочее;
  • неврозы – седативные средства;
  • опухоли, патологии ЦНС – наблюдение, операция.

Важно! Родителям следует помнить, что частый позыв к мочеиспусканию – это не всегда безобидное проявление избыточного употребления жидкости. Если поллакиурия длится более 24 часов, визит к доктору откладывать нельзя. То же самое при периодических возникновениях недуга без провоцирующих факторов или же процесс эвакуации урины, сопряженный с болевой симптоматикой.

Народные средства

Если малыш страдает избыточными походами в туалет, а причин болезни не выявлено, поможет народный рецепт. Средство, как правило, приготовляется на основе лекарственных трав и имеет мягкое действие. Вот несколько рецептов:

  1. почечный сбор/чай – аптечный препарат, который заваривается по инструкции и пьется по 0,5 ст. дважды в сутки. Курс лечения не более 15 дней.
  2. Настой на листьях березы. Взять 2 ст.л. сухого листа, заварить в 2 ст. кипятка на 2 часа и пить перед едой по 0,5 ст. Курс лечения 25-30 дней.
  3. Чай из василька готовится из 1 ч. л. травы и 1 ст. кипятка. Настоять полчаса, отцедить и пить по полстакана перед едой. Курс не более 10 дней.
  4. Толокнянка, медвежьи ушки – сено трав помогает при воспалении почек. Заваривать в термосе из расчета 1 ст. л. сбора или травы по отдельности на 1 л. кипятка. Настоять 2-3 часа, пить как чай по 0,3-0,5 ст.

Шиповниковый отвар, кисель или компот с медом хорошо снимает воспаления мочевыводящих путей и способствует устранению поллакиурии, но не помешает осторожность – шиповник может стать аллергеном.

Важно! Детей до 12 месяцев лечить травами нельзя, если иное не рекомендовано лечащим доктором.

Частое мочеиспускание без боли у детей (Комаровский)

Проблемы с мочеиспусканием у маленьких детей настораживают внимательных родителей и заставляют обращаться в клинику.

Если наблюдается частое мочеиспускание у детей, врач поможет разобраться с причинами этого явления и порекомендует лекарства для лечения.

Мочеиспускательный процесс — сложная система регуляторных механизмов, которые обеспечивают эвакуацию отработанной жидкости из организма.

Как и любая система, мочеполовая дает сбои, почему и появляются частые походы «по-маленькому». Если ребенок мочится часто, необходимо проверить мочеполовую систему.

Физиологическая поллакиурия

Болезнь при которой часто возникают позывы в туалет, называется поллакиурией. Причины этого явления могут быть вовсе не в проблемах с функционированием внутренних органов, отвечающих за выведение мочи.

Диагноз физиологическая поллакиурия распространен, но после устранения факторов расстройства проблемы исчезают. Причины частого мочеиспускания у детей:

  1. прием чрезмерного объема жидкости, например, если маленькому ребенку дают слишком много воды;
  2. прием лекарств-диуретиков, например фуросемида;
  3. употребление продуктов, имеющих мочегонный эффект — клюква, арбуз, дыня, огурцы, кефир;
  4. переохлаждение малыша — физиологическое состояние, когда орган не воспален, но в результате реакции на холод организм ребенка старается избавиться от лишней жидкости. После пребывания малыша в тепле мочеиспускание приходит в норму;
  5. стресс и сильное перевозбуждение, которые тоже являются причиной частых позывов в туалет. После стресса количество мочеиспусканий нормализуется.

В таких случаях переживать не стоит, ведь ребенок не болен, а повышенная частота мочеиспускания — это нормальный ответ организма на негативное внешнее влияние. Специфическое лечение не требуется.

Патологическая поллакиурия

Когда же родителям бить тревогу и обращаться к врачу, чтобы диагностировать проблему с мочевыводящими органами? Для этого есть четкие показания:

  1. Говорить о патологии мочеиспускания можно, когда ребенка постоянно беспокоят частые походы в туалет, причем сменяются временами, когда ходит в туалет гораздо реже.
  2. Второй аспект — когда поллакиурия сопровождается неприятными ощущениями: малыш может не чувствовать резких болей, но у него присутствует жжение, есть необходимость натуживаться при мочеиспускании.
  3. Ситуация, когда при учащенном мочеиспускании у ребенка отмечаются другие неприятные симптомы, повышенная температура тела, резкая слабость, потливость, холодный пот на лбу, стремительная потеря веса.

Ряд болезней, при которых частые позывы к мочеиспусканию у детей становятся ярким маркером. Это патологии органов мочевыделительной системы, нейрогенные отклонения в регуляции работы мочевого пузыря, дисфункция эндокринной системы, болезни ЦНС, сдавление мочевого пузыря (например, опухолью), психосоматические отклонения и невротические расстройства.

Патологии органов мочевыделения

Болезни органов мочевыделения являются причиной патологической поллакиурии у маленьких детей. У деток часто развивается острый цистит, уретрит, пиелонефрит.

Эти болезни сопровождаются болью, а иногда детьми не чувствуется совсем. Пиелонефрит часто сочетается с циститом, при этом хроническое течение болезни провоцирует боль, но не при мочеиспускании — малыш жалуется на боли в животе, но не в области мочевого пузыря.

Помогает уточнить диагноз общая симптоматика: вялость, слабость, бледность кожных покровов, лихорадочное состояние, тошнота и рвота.

Ключевыми этапами в диагностике являются анализы мочи, аппаратные методики исследования внутренних органов, например, ультразвуковое исследование или томография.

Среди других патологий системы мочевыделения:

  • врожденные аномалии органа, маленький объем или сокращение вместимости из-за присутствия в опухоли;
  • гломерулонефрит — иммуновоспалительное поражение почечных клубочков;
  • мочекаменная болезнь — присутствие в моче солей, песка или конкрементов;
  • почечная недостаточность — болезнь, характеризующееся тяжелыми патологическими процессами, приводящими к угасанию функции органа;
  • наследственные патологии почек или приобретенные уже после рождения — почечный диабет (дефицит натрия), фосфат-диабет (нарушение всасывания фосфора) и врожденные метаболические отклонения (нарушение переноса электролитов и органических веществ).

Нейрогенная дисфункция органа

Нейрогенная дисфункция органа сопровождается нарушением работы — мочевой пузырь не собирает, не сохраняет и своевременно не опорожняется от содержимого.

Развивается патология из-за несвоевременного созревания центров в головном мозге, регулирующих мочеиспускание в организме.

Патология изолированная и не осложняется сопутствующими болезнями. При нейрогенной дисфункции нет признаков цистита, дети не ощущают боли при мочеиспускании, зато присутствует длительная поллакиурия.

Усугубляется нервными напряжениями, простудами. Также нейрогенная дисфункция приводит к недержанию урины и мочеиспусканиям в ночное время.

Эндокринные патологии

Часто проблемы с выведением мочи из организма возникают из-за нарушений функционирования эндокринной системы.

Чаще причиной этому становится диабет — сахарный и несахарный. При сахарном диабете у малыша нарушается усвоение глюкозы — не транспортируется в ткани, а остается в крови.

Анализ крови является маркером сахарного диабета, ведь по нему обнаруживают стойкое повышение сахара.

Признак сахарного диабета — жажда, повышенный аппетит, дети часто мочатся. Такие дети склонны к воспалительным болезням и кожному зуду. Терапия сахарного диабета заключается в контроле показаний глюкозы в крови.

Несахарный диабет проявляется при проблемах с гипоталамусом и гипофизом. Эти две железы отвечают за выработку вазопрессина, необходимого для возврата воды при отфильтровывании крови почками.

При недостаточности этого гормона вода обратно в кровь не попадает, а преобразовывается в виде мочи и выводится из организма при мочевыделении.

Несахарный диабет является редкой патологией, диагностируется в юном возрасте. Характерные признаки патологии— жажда и частое мочеиспускание. Лечить несахарный диабет необходимо путем введения в организм заместителей вазопрессина — десмопрессина, адиуретина.

Патологии центральной нервной системы

Частое мочеиспускание у детей без боли провоцируется отклонениями в деятельности ЦНС. В норме опорожнение органа от урины регулируется рядом нервных импульсов, которые дает головной мозг при переполнении органа мочой. С помощью спинного мозга сигналы передаются непосредственно в орган, и малыш мочится.

Если эта цепочка передачи становится неполноценной, то опорожнение происходит самопроизвольно — по мере того, как орган наполняется уриной.

Моча выходит не только часто, но и незначительными порциями. Дисфункции ЦНС возникают при повреждении целостности спинного мозга, новообразованиях, болезнях позвоночника, сдавлении нерва грыжей, протрузии дисков.

В данном случае необходимо лечение основной болезни, после чего функция выведения мочи понемногу наладится сама.

Малый объем мочевого пузыря

Недостаточная вместимость органа может быть врожденной патологией у новорожденного, при которой наблюдается поллакиурия.

Слишком маленький мочевой пузырь не в состоянии держать объем мочи, вырабатываемый почками, поэтому урина выходит в виде подтекания и частых мочеиспусканий.

Некоторые дети страдают недержанием мочи. Лечение направлено на увеличение объема органа вливаниями растворов, чтобы растягивать его.

Терапия проводится в течение длительного времени, причем у девочек эффект от лечения наблюдается позже, нежели у мальчиков.

Также в мочевом пузыре могут развиваться опухоли, которые уменьшают объем. Появление новообразований — ситуация редкая, но и она приводит к давлению и уменьшению объема органа. Лечение опухоли проводится оперативным путем.

Психологические проблемы и неврозы

Невротические расстройства и психосоматические проблемы — трудные для диагностики причины частых мочеиспусканий у детей без боли.

Как уже указывалось, нервные напряжения вызывают у малыша физиологическую поллакиурию. Если стрессы не проходят, а поллакиурия сохраняется в течение длительного времени, это признается патологией.

У маленьких пациентов могут быть диагностированы неврозы, неврастении, вегето-сосудистая дистония и другие отклонения.

Если физиологическая поллакиурия по причине стресса проходит через несколько часов, то учащенные позывы помочиться на фоне невроза наблюдаются постоянно, хотя выражаются не так явно.

У ребенка с поллакиурией патологического характера наблюдаются и другие характерные симптомы — перепады настроения, агрессивность, невозможность найти контакт с окружающими, повышенная тревожность.

Обычно к такому диагнозу приходят методом исключения, когда обследования мочеполовой системы проведены, но патологий не обнаружено.

Помощь в диагностике оказывают невропатолог и психиатр, которые и будут в дальнейшем вести маленького пациента.

Частые мочеиспускания без боли у детей не должны оставаться вне родительского контроля. Ведь малыш сам не может оценить проблему, а при отсутствии боли, жалоб у ребенка не возникает.

Только после консультации у врача есть возможность поставить диагноз и начать лечение основной болезни, провоцирующего поллакиурию.

Видео

Как часто ребенок должен писать?

Вы когда-нибудь задумывались, как часто ребенок должен писать? И как узнать, писает ребенок слишком много или слишком мало? Вот эмпирические правила для нормальной частоты мочеиспускания ребенка.

Вопрос мамы:
Как часто ребенок должен писать? Сколько мочится ребенок за 3 часа? Есть ли способ узнать, писает ли мой ребенок слишком много или слишком мало?


Baby Helpline:

Как часто ребенок должен писать и что делать, если он не мочится

Трудно сказать, сколько обычно мочится ребенок, и это зависит от возраста ребенка и индивидуально.

Вот некоторые рекомендации по частоте мочеиспускания ребенка:

Частота мочеиспускания новорожденного

Для новорожденных практическое правило состоит в том, что они должны производить 6-8 тяжелых подгузников в сутки через несколько дней жизни.

Поскольку у таких маленьких детей мочевой пузырь очень маленький, это, вероятно, означает, что они будут писать от одного до нескольких раз в час. В первые несколько дней жизни новорожденные не очень много мочатся.

Согласно NIH (Национальный институт здоровья детей и человеческого развития) для младенцев, 1-3 часа между мочеиспусканием считаются нормой.

Частота мочеиспускания у младенцев старшего возраста

Младенцы старшего возраста , вероятно, будут мочиться реже, так как оба имеют больший мочевой пузырь и едят твердую пищу. В этом случае частота мочеиспускания составляет 4-6 часов (или чаще).

В какой-то момент ваш ребенок начнет получать определенную степень контроля над мочевым пузырем , и тогда он или она с большей вероятностью будут мочиться реже.

Помните, что в очень жаркую погоду ребенок может мочиться реже, как и взрослые.

Признаки обезвоживания или болезни

Если моча вашего ребенка бледно-желтого цвета и не имеет сильного запаха , он или она, скорее всего, будет достаточно писать. Конечно, есть другие признаки болезни или боли, или если ваш ребенок не будет есть или пить (также признак болезни), он или она может быстро обезвоживаться, поэтому, безусловно, хорошо быть наблюдательным.

Конечно, также может быть, что ребенок очень часто писает, и это признак болезни. Инфекция мочевыводящих путей или Диабет 1 типа может быть двумя возможными причинами.Но в обоих этих случаях частое мочеиспускание, безусловно, не единственный симптом.

При диабете потеря веса обычно является первым симптомом. Часто единственным симптомом инфекции мочевыводящих путей у младенцев является необъяснимая высокая температура.

Но, конечно, если вы почувствуете, что ваш ребенок внезапно мочится гораздо чаще, чем раньше, попросите педиатра осмотреть его.

Чтобы получить превосходный справочник по вопросам здоровья ребенка, посетите «Уход за маленьким ребенком» Американской академии педиатрии.(Ссылка на Amazon)

Что делать, если ребенок недостаточно писает

Теперь, если эти указания и предупреждающие знаки указывают на то, что ваш ребенок недостаточно писает, вам следует:

  • Дайте ребенку больше жидкости. Для детей, находящихся на полном грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, это обычно означает простое кормление чаще. Малышам не рекомендуется поить много воды. Детям постарше, безусловно, можно предложить воду в дополнение к еде и молоку.
  • Если у вашего ребенка появляются признаки обезвоживания, предложите ему жидкость и поговорите с врачом.
  • Если ваш ребенок не мочится и кажется, что он болен, но не обезвожен, обратитесь к врачу, а не пытайтесь заставить его пописать, поскольку, например, серьезная инфекция мочевыводящих путей может затруднить его пописать.

Читать далее

Если вам интересно, как часто другие младенцы могут писать и почему, прочтите некоторые из следующих тем, где рассматриваются похожие вопросы.

Надеюсь, это поможет,
Паула :-)

.

Как часто новорожденный должен писать? Нормальная частота и цвет

Ваш новорожденный не мочится? Прочтите это, прежде чем беспокоиться!

Многие родители задаются вопросом «, как часто новорожденный должен писать ?». Может быть, ваш новорожденный какает, но не писает. Или просто очень мало писает. Или цвет необычный. Все может быть нормально. В этой статье мы подробно рассмотрим частоту и цвет новорожденных.

С новорожденным все - ну - новое, и есть так много вещей, о которых стоит волноваться и удивляться, о чем мы даже не могли представить, прежде чем родить ребенка.

Одна вещь, о которой вы, вероятно, не задумывались, - это о привычках писать новорожденным детям .

Частота мочеиспускания новорожденного на самом деле быстро меняется в течение первой недели его жизни. И ожидаемый цвет мочи тоже!


Вот что можно ожидать от частоты и цвета мочи вашего ребенка в течение первой недели жизни:

Как часто новорожденный должен писать в течение первых нескольких дней после рождения

Новорожденный ребенок не ест или вообще много пить.В течение первых двух дней вне матки ребенок начинает пить очень небольшое количество грудного молока или смеси, и, следовательно, ему не нужно будет много мочиться.

  • Вполне возможно, что в течение первых 24 часов ваш ребенок мочится только один раз.
  • На второй день можно ожидать 2 мокрых (но не очень тяжелых) подгузников. (Если это означает, что ваш ребенок на самом деле мочился только дважды или много раз, но достаточно, чтобы намочить два подгузника, это невозможно узнать, потому что ребенок не контролирует мочевой пузырь и может часто мочиться в очень небольших количествах.)
  • На 3 день - 3 памперса.
  • На 4 день - 4 влажных подгузника.

Цвет мочи новорожденного

При проверке подгузников вашего ребенка в первые несколько дней вы также можете быть удивлены (или напуганы) цветом мочи .

Новорожденные дети часто выделяют мочу розового или оранжевого цвета. Это нормально, а НЕ кровь. (См. Образец подгузника ниже) Цвет вызван кристаллами урата , побочным продуктом билирубина, и совершенно нормальный.Возможно, вы даже увидите настоящие кристаллы или что-то напоминающее силу, состоящее из кристаллов.

Интенсивность цвета может быстро выровняться. Если в первый день красный-оранжевый цвет, то на второй день моча должна быть немного более бледно-оранжевой. Затем цвет будет продолжать сдвигаться к нормальному бледно-желтому цвету мочи к 5-му дню .

Кристаллы уратов в подгузниках для новорожденных (Изображение Стэндфордской школы медицины)

Когда беспокоиться о частоте или цвете мочеиспускания

Если цвет мочи вашего ребенка не становится бледнее день ото дня или если частота писания вашего ребенка не меняется увеличивается, вашему ребенку требуется больше жидкости.Убедитесь, что вы кормите грудью по требованию или чаще предлагайте смеси. Кроме того, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка о любых сомнениях в благополучии вашего новорожденного ребенка.

Привычки новорожденного к мочеиспусканию с 5-го дня и после него

В возрасте 5 или 6 дней ваш ребенок, вероятно, начал кормить грудью (или кормить смесью) чаще и в большем количестве. К тому времени большинство младенцев намочат от 6 до 8 тяжелых подгузников за 24 часа.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, также могут начать очень часто какать - даже после каждого кормления или чаще.

Подробнее о частоте писания у детей старшего возраста можно узнать здесь.

Подробнее о новорожденных

Советы по уходу за младенцами

Вот два отличных справочника по вопросам здоровья ребенка:

.

Ребенок выделяет мочу слишком много раз в час

Вопрос мамы:
Моему ребенку 4 месяца, он мочится 2–3 раза в течение получаса. В чем может быть проблема и что с этим делать? Пожалуйста, помогите мне!

Асма
(Бангалор)


Телефон доверия для младенцев:

Частое мочеиспускание у младенцев - проблема или нет?

Частое мочеиспускание у младенцев чаще всего является признаком хорошо гидратированного, хорошо ухоженного ребенка со здоровым мочевым пузырем .Молодец! К этому возрасту ребенок еще не научился контролировать свой мочевой пузырь, и он будет много ходить. Я знаю, что для тебя это означает дополнительную работу, но это хороший знак. Если ваш ребенок не перестанет писать , проблем нет, если только у вашего ребенка не появятся другие признаки болезни.

Обычно говорят, что ребенку нужно намочить 6-8 подгузников в день, когда он еще совсем маленький. Это не означает, что им следует писать только 6-8 раз в день, это скорее показатель того, что они пьют достаточно жидкости.

Вы, конечно, должны продолжать следить за признаками болезни, но на самом деле, похоже, с вашим мальчиком все в порядке!

Я полагаю, что при частом мочеиспускании ребенка на ум приходит беспокойство, если он или она страдает инфекцией мочевыводящих путей (ИМП). Однако симптомы ИМП у младенца не совсем такие же, как у взрослого.

Признаки инфекции мочевыводящих путей у младенцев

  • Взрослые с инфекцией мочевыводящих путей часто много писают и это болезненно.
  • Для младенцев одним из наиболее частых симптомов ИМП является необъяснимая лихорадка .
  • Кроме того, ребенок может плакать во время писания, моча может иметь неприятный запах, в моче могут быть пятна крови, ребенок может быть суетливым и даже рвать и отказываться от еды.

Однако не у всех младенцев бывает лихорадка. Иногда; Например, единственными симптомами могут быть запах мочи и суетливый ребенок.

Еще одна болезнь, о которой следует беспокоиться, когда дело касается частого мочеиспускания, - это диабет .Однако в таком случае моча будет в сочетании с другими признаками болезни , такими как повышенная жажда, повышенный аппетит, внезапная потеря веса и дыхание с особым «сладким» запахом. Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих других симптомов, обязательно посетите врача. Диабет нужно лечить! Однако у младенцев это случается редко.

Итак, как видите, мочеиспускание часто не является само по себе одним из наиболее распространенных симптомов инфекции мочевыводящих путей или диабета у младенцев.Скорее всего, это просто нормальное «поведение ребенка», потому что он или она кормит довольно часто и не контролирует мочевой пузырь.

Вы можете проверить эти другие вопросы и ответы о младенцах, которые часто писают:

Надеюсь, это поможет,
Паула

P.S. Вот два отличных справочника по проблемам со здоровьем и травм ребенка:

Добавьте свои комментарии ниже или вернитесь в раздел вопросов и ответов по Baby Urine.

.

Частое мочеиспускание: причины, симптомы и лечение

Частое мочеиспускание означает более частые позывы к мочеиспусканию, чем обычно. Это может нарушить обычный распорядок дня, нарушить цикл сна и может быть признаком основного заболевания.

Многие люди живут с частым мочеиспусканием, которое с медицинской точки зрения называется частым мочеиспусканием. Когда моча выделяется более 3 литров в день, это называется полиурией. Часто бывает простая причина, которую можно устранить с помощью лечения.

Частота отличается от недержания мочи, когда наблюдается утечка мочи.

Иногда частое мочеиспускание может указывать на более серьезное заболевание. Раннее выявление проблемы может привести к своевременному и эффективному лечению и предотвратить осложнения.

Краткие сведения о частом мочеиспускании:

  • Частота мочеиспускания, или просто частота, отличается от недержания мочи.
  • Большинство людей мочатся 6 или 7 раз за 24 часа. Более частое мочеиспускание можно назвать частым, но все люди разные.
  • Обычно это проблема только в том случае, если она влияет на качество жизни человека.
  • Частоту часто можно уменьшить с помощью упражнений, но при наличии основного заболевания, например диабета, это требует внимания.


Частота мочеиспускания - это когда человеку необходимо чаще, чем обычно, пользоваться туалетом.

Мочеиспускание - это способ избавления организма от жидких отходов. Моча содержит воду, мочевую кислоту, мочевину, а также токсины и отходы, отфильтрованные из организма.Почки играют ключевую роль в этом процессе.

Моча остается в мочевом пузыре, пока не достигнет точки наполнения и позывов к мочеиспусканию. В этот момент моча выводится из организма.

Частота мочеиспускания - это не то же самое, что недержание мочи, которое означает недостаточный контроль над мочевым пузырем. Частое мочеиспускание означает просто необходимость чаще посещать туалет, чтобы помочиться. Это может происходить одновременно с недержанием мочи, но это не одно и то же.

Большинство людей мочатся от 6 до 7 раз в течение 24 часов.

Частоту мочеиспускания можно определить как потребность в мочеиспускании более 7 раз в течение 24 часов, выпивая около 2 литров жидкости.

Однако люди разные, и большинство людей обращаются к врачу только тогда, когда мочеиспускание становится настолько частым, что они чувствуют дискомфорт. У детей также мочевой пузырь меньшего размера, поэтому они могут мочиться чаще.

Мочеиспускание - сложный процесс, в котором задействованы различные системы организма. Ряд изменений может сделать мочевыделительную систему более активной.

Причины, связанные с образом жизни, включают употребление большого количества жидкости, особенно если она содержит кофеин или алкоголь. Ночью это может прервать цикл сна с позывами к мочеиспусканию. Частое мочеиспускание также может стать привычкой.

Однако это может быть признаком проблем с почками или мочеточником, проблем с мочевым пузырем или другого заболевания, например сахарного диабета, несахарного диабета, беременности или проблем с предстательной железой.

К другим причинам или связанным факторам относятся:

Одним из основных симптомов полиурии является частое мочеиспускание.Если есть другие симптомы, они могут указывать на другое, возможно, более серьезное заболевание.

Ноктурия, например, - это потребность в мочеиспускании ночью, во время цикла сна. Это может быть симптомом несахарного или сахарного диабета.

Другие симптомы, которые могут потребовать дальнейшего внимания, включают:

  • боль или дискомфорт при мочеиспускании
  • кровянистая, мутная или необычного цвета моча
  • постепенная потеря контроля над мочевым пузырем или недержание мочи
  • затруднение мочеиспускания, несмотря на позывы
  • выделения из влагалища или полового члена
  • повышение аппетита или жажды
  • лихорадка или озноб
  • тошнота или рвота
  • боль в пояснице или боковая часть

Если присутствуют другие симптомы или если частота мочеиспускания влияет на качество жизни, неплохо было бы обратиться к врачу.

Частое мочеиспускание может указывать, например, на инфекцию почек. Без лечения это может привести к необратимому повреждению почек. Кроме того, бактерии, вызывающие инфекцию, потенциально могут попасть в кровоток, заразив другие участки тела.

Это может стать опасным для жизни и требует внимания.

Врач проведет тщательный сбор анамнеза и физический осмотр, расспросив пациента о частоте мочеиспускания и других симптомах.

Они могут спросить:

  • характер частого мочеиспускания, например, когда оно началось, как все изменилось и в какое время суток
  • текущие лекарства
  • сколько жидкости потребляется
  • любые изменения по цвету, запаху или консистенции мочи
  • сколько кофеина и алкоголя потребляет человек и изменилось ли это в последнее время

Анализы могут включать:

  • анализ мочи для выявления любых отклонений в моче
  • УЗИ , для визуального изображения почек
  • простая рентгенограмма или компьютерная томография брюшной полости и таза
  • неврологические тесты для выявления любого нервного расстройства
  • тестирование на ИППП

Мужчина или женщина могут быть направлены в уролог, или женщину могут направить к гинекологу.

Уродинамические тесты

Уродинамические тесты оценивают эффективность мочевого пузыря в накоплении и выделении мочи, а также исследуют функцию уретры.

Простые наблюдения включают:

  • запись времени, необходимого для образования струи мочи
  • запись количества выделяемой мочи
  • измерение способности остановить мочеиспускание в середине потока

Для получения точных измерений медицинский работник может использование:

  • оборудование для визуализации для наблюдения за наполнением и опорожнением мочевого пузыря
  • мониторы для измерения давления внутри мочевого пузыря
  • датчики для регистрации мышечной и нервной активности

Пациенту, возможно, придется изменить потребление жидкости или прекратить прием определенных лекарств перед тест.Возможно, им придется прибыть в клинику с полным мочевым пузырем.

Лечение будет зависеть от основной причины.

Если после консультации будет поставлен диагноз сахарный диабет, лечение будет направлено на удержание высокого уровня сахара в крови под контролем.

При бактериальной инфекции почек типичным курсом лечения является терапия антибиотиками и обезболивающими.

Если причиной является гиперактивный мочевой пузырь, можно использовать лекарство, известное как холинолитики. Они предотвращают ненормальные непроизвольные сокращения мышц детрузора в стенке мочевого пузыря.

В случае необходимости врач назначит медикаментозную терапию и проведет ее под наблюдением.

Также может помочь обучение поведенческим техникам.

Тренировка мочевого пузыря и упражнения

Другие методы лечения направлены на частое мочеиспускание, а не на первопричину.

Сюда входят:

Упражнения Кегеля : Регулярные ежедневные упражнения, часто выполняемые во время беременности, могут укрепить мышцы таза и уретры и поддержать мочевой пузырь. Для достижения наилучших результатов выполняйте упражнения Кегеля от 10 до 20 раз за подход, три раза в день, в течение как минимум 4-8 недель.

Биологическая обратная связь : Используемая вместе с упражнениями Кегеля, биологическая обратная связь позволяет пациенту лучше понять, как функционирует его тело. Эта повышенная осведомленность может помочь пациенту улучшить контроль над мышцами таза.

Тренировка мочевого пузыря : Тренировка мочевого пузыря дольше удерживать мочу. Обучение обычно длится от 2 до 3 месяцев.

Мониторинг потребления жидкости : Это может показать, что обильное питье в определенное время является основной причиной частого мочеиспускания.

Сбалансированное питание и ведение активного образа жизни могут помочь снизить диурез.

Это может означать ограничение потребления алкоголя и кофеина и отказ от продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь или действовать как мочегонное средство, например, шоколад, острая пища и искусственные подсластители.

Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки также может помочь уменьшить запор. Это может косвенно улучшить отток мочи через уретру, поскольку запор прямой кишки может оказывать давление на мочевой пузырь, уретру или и то, и другое.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Как часто нужно писать? Что нормально, а что идеально?

Многие люди задаются вопросом, как часто им следует писать. Хотя отсутствие установленного числа считается нормальным, люди в среднем мочатся шесть или семь раз в день.

На то, как часто человек мочится в течение дня, могут влиять несколько факторов. Лекарства, добавки, продукты питания и напитки могут играть определенную роль, как и определенные заболевания. Также имеют значение возраст и размер мочевого пузыря.

В медицинском сообществе термин частота мочеиспускания используется для описания того, как часто человек мочится.

В этой статье мы обсуждаем частоты здоровых и нездоровых, а также способы борьбы с сопутствующими симптомами.

Поделиться на Pinterest Мочеиспускание от 4 до 10 раз в день считается здоровым, если оно не влияет на повседневную жизнь.

Большинство людей писают 6 или 7 раз каждые 24 часа. Мочеиспускание от 4 до 10 раз в день может считаться полезным, если такая частота не влияет на качество жизни человека.

Частота мочеиспускания зависит от следующих факторов:

  • возраст
  • размер мочевого пузыря
  • потребление жидкости
  • наличие заболеваний, таких как диабет и ИМП.
  • типы потребляемых жидкостей, так как алкоголь и кофеин могут увеличить выработку мочи
  • использование лекарств, например, для снижения артериального давления, и добавок

В среднем человек, выпивающий 64 унции жидкости за 24 часа часов будет писать примерно семь раз за это время.

Мочеиспускание во время беременности

Гормональные изменения и давление на мочевой пузырь, вызванные беременностью, также могут увеличить диурез. Такая высокая частота мочеиспускания может продолжаться до 8 недель после родов.

Слишком редкое или частое мочеиспускание может указывать на основное заболевание, особенно когда оно сопровождается следующими симптомами:

  • боль в спине
  • кровь в моче
  • мутная или обесцвеченная моча
  • затруднение мочеиспускания
  • лихорадка
  • утечка между посещение туалета
  • боль при мочеиспускании
  • моча с резким запахом

Лечение может устранить симптомы и предотвратить осложнения, поэтому важно обратиться к врачу.

Любому, кто замечает резкое изменение частоты или объема мочеиспускания, даже если оно все еще находится в пределах нормы, следует обратиться за медицинской помощью.

Если человек употребляет большое количество жидкости, особенно напитков, содержащих кофеин, он может заметить колебания в том, сколько и как часто он мочится.

Однако резкие изменения частоты мочеиспускания могут указывать на серьезное основное заболевание.

Клиника Кливленда сообщила, что 80 процентов проблем с мочевым пузырем вызваны факторами, выходящими за рамки мочевого пузыря.

Основные медицинские условия

Следующие состояния могут быть причиной изменения частоты мочеиспускания:

  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) : Это может вызвать частое мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию, жжение или боль при мочеиспускании и в спине. боль. ИМП очень распространены, особенно среди женщин. Обычно необходимо лечение антибиотиками.
  • Гиперактивный мочевой пузырь : описывает частое мочеиспускание и связано с несколькими проблемами, включая инфекции, ожирение, гормональный дисбаланс и повреждение нервов.Большинство случаев легко поддаются лечению.
  • Интерстициальный цистит : это хроническое заболевание также известно как синдром болезненного мочевого пузыря. Хотя это не инфекция, она вызывает симптомы, похожие на ИМП. Точная причина неизвестна, но часто она связана с воспалением мочевого пузыря.
  • Диабет : невыявленный или плохо контролируемый диабет может привести к высокому уровню сахара в крови, что может вызвать частое мочеиспускание.
  • Гипокальциемия или гиперкальциемия : Высокий уровень кальция (гиперкальциемия) или низкий уровень кальция (гипокальциемия) влияют на функцию почек и могут повлиять на диурез.
  • Серповидно-клеточная анемия : эта наследственная форма анемии или пониженное количество эритроцитов может влиять на почки и концентрацию мочи. Это заставляет некоторых людей чаще мочиться.
  • Проблемы с простатой : Увеличенная простата заставляет человека меньше мочиться. Они также могут испытывать трудности, поскольку простата становится больше и блокирует отток мочи.
  • Слабость тазового дна : По мере того как мышцы таза теряют силу, человек может чаще мочиться.Часто это результат родов.

Лекарства

Лекарства, называемые диуретиками, заставляют большинство людей мочиться чаще. Диуретики выводят жидкость из кровотока и отправляют ее в почки.

Эти лекарства часто назначают людям с высоким кровяным давлением, проблемами с почками или сердечными заболеваниями.

Примеры диуретиков включают:

  • буметанид (Bumex)
  • хлортиазид (Diuril)
  • фуросемид (Lasix)
  • метолазон (Zytanix)
  • спиронолактон (Aldactone)

Жидкость в банке с жидкостью

931 увеличить диурез, в то время как недостаточное потребление может вызвать обезвоживание и снижение диуреза.

Алкоголь и кофеин обладают мочегонным действием и увеличивают частоту мочеиспускания. Человек без основного заболевания может чаще мочиться во время или вскоре после употребления алкогольных напитков или напитков с кофеином.

Кофеин можно найти в:

  • кофе
  • колах
  • энергетических напитках
  • горячем шоколаде
  • чае

пожилого возраста

Многие люди мочатся чаще, особенно ночью, по мере взросления.

Однако большинство людей старше 60 мочатся не чаще двух раз за ночь.Если человек просыпается, чтобы помочиться более двух раз, ему следует обратиться к врачу.

Частое мочеиспускание не требует лечения, если нет основного заболевания и частота не влияет на счастье или качество жизни.

Беременные женщины также не нуждаются в лечении, так как симптом должен исчезнуть через несколько недель после родов.

Любое необходимое лечение будет зависеть от причины. Если причиной частого мочеиспускания является такое состояние, как диабет или ИМП, лечение устранит этот симптом.Он также может увеличить поток мочи и уменьшить размер простаты.

Если в результате лечения человек начинает мочиться слишком часто, врач может скорректировать дозировку или прописать другое лекарство.

Может быть полезно записывать потребление жидкости, частоту мочеиспусканий, позывы к мочеиспусканию и другие симптомы за 3 или более дней до приема. Это может помочь врачу при постановке диагноза и выборе лучшего лечения.

Даже после прохождения лечения некоторые люди находят полезными следующие стратегии:

  • Ограничьте количество потребляемых газированных напитков, кофеина и алкоголя или полностью откажитесь от них.
  • Выпивайте 8 стаканов воды в день.
  • Писать до и после полового акта и вытираться спереди назад после посещения туалета.
  • Попробуйте пробиотические добавки или продукты, богатые пробиотиками, включая йогурт, кефир и кимчи. Пробиотики могут поддерживать здоровье половых органов и мочевыводящих путей.
  • Избегайте использования ароматизированных продуктов в области гениталий.
  • Носите свободное хлопковое белье и свободную одежду, чтобы предотвратить инфекцию и раздражение.
  • Практикуйте упражнения Кегеля для укрепления слабых мышц тазового дна.
  • Поддерживайте нормальный вес, чтобы избежать дополнительного давления на мышцы таза и мочевой пузырь.

Некоторым людям также полезно придерживаться графика посещения туалета. Это включает в себя посещение туалета по расписанию и постепенное увеличение времени между посещениями, пока не будет регулярных трехчасовых перерывов.

Слишком частое или недостаточно частое мочеиспускание зависит от основной причины. Большинство причин частого мочеиспускания можно лечить с помощью лекарств и изменения образа жизни.

Всем, кого беспокоит диурез, следует как можно скорее обратиться к врачу, чтобы снизить риск осложнений. Обращение за лечением на ранней стадии также может улучшить прогноз.

.

Как часто нужно писать?

Обзор

Если вы когда-нибудь задумывались, как часто вам следует мочиться в день, вы не одиноки. Частота мочеиспускания на самом деле является очень важным признаком вашего общего состояния здоровья, начиная с младенчества и продолжаясь на протяжении всей жизни. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о мочеиспускании и о том, когда ваша моча может сигнализировать о том, что вам нужно посетить врача.

Здоровый человек может мочиться от четырех до десяти раз в день. Однако средняя сумма обычно составляет от шести до семи раз за 24 часа.Но это не является необычным - больше или меньше мочиться в любой день. Сколько вы писаете, зависит от многих факторов, таких как:

  • возраст
  • сколько вы пьете в день
  • что вы пьете
  • заболеваний, таких как диабет или инфекция мочевыводящих путей
  • использование лекарств
  • мочевой пузырь размер

Особые обстоятельства, такие как беременность и недели после родов, также могут повлиять на частоту мочеиспускания. Во время беременности женщина мочится чаще из-за изменений жидкости и давления в мочевом пузыре со стороны растущего плода.После родов у женщины будет повышенный диурез до восьми недель. Это связано с дополнительными жидкостями, которые она могла получить во время родов из-за внутривенного введения или лекарства, а также из-за естественной реакции организма на мобилизацию и вывод жидкости после рождения.

На частоту мочеиспускания могут влиять несколько заболеваний, например, недержание или задержка мочи или проблемы с простатой у мужчин. Другие состояния, которые могут вызвать чрезмерное мочеиспускание, включают:

  • Диабет. Если у вас диабет или не диагностированный диабет, избыток сахара в крови заставляет жидкость перемещаться, и вы мочитесь чаще.
  • Гипо или гиперкальциемия. Если уровень кальция в вашем организме несбалансирован, будь он слишком высоким или слишком низким, это может нарушить отток мочи в вашем организме.
  • Серповидно-клеточная анемия. Это состояние может повлиять на функцию почек и концентрацию мочи. Это может вызвать учащение мочеиспускания у людей с серповидно-клеточной анемией.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - еще одно заболевание, которое может повлиять на частоту мочеиспускания. ИМП могут развиваться как у мужчин, так и у женщин, хотя они чаще встречаются у женщин.ИМП может вызвать у вас острую потребность в мочеиспускании, даже если вы недавно опорожнили мочевой пузырь. Во время инфекции вы можете чаще мочиться, но в меньшем количестве. Вы также, вероятно, почувствуете жжение при мочеиспускании. Существует множество возможных причин ИМП, поэтому лучше обратиться к врачу, если вы подозреваете инфекцию мочевыводящих путей.

Определенные условия могут вызвать у вас выделение мочи ниже среднего. У мужчин это может быть связано с увеличенной простатой.Увеличение простаты часто вызывается доброкачественным увеличением простаты (ДГПЖ), которое не является злокачественным и не вызвано раком простаты. Когда простата увеличивается, она может блокировать отток мочи из мочевого пузыря. Это может привести к тому, что вы не сможете полностью опорожнить мочевой пузырь даже после мочеиспускания.

Люди с проблемами сердца, высоким кровяным давлением или нарушением функции почек часто принимают лекарства, которые называются диуретиками. Диуретики вытягивают лишнюю жидкость из кровотока и перемещают ее в почки.Прием диуретиков может вызвать учащение мочеиспускания. Некоторые распространенные диуретики включают:

  • хлоротиазид (диурил)
  • хлорталидон (талитон)
  • гидрохлоротиазид (микрозид)
  • индапамид
  • метолазон
  • буметанид (бумекс
  • ) торосемид
  • буметанид (бумекс)
  • амилорид (Midamor)
  • эплеренон (Inspra)
  • спиронолактон (Aldactone)
  • триамтерен (Dyrenium)

Алкоголь и кофеин могут иметь мочегонное действие, заставляя вас мочиться чаще, чем обычно.При употреблении этих веществ частое мочеиспускание, вероятно, не является признаком заболевания.

Кофеин содержится во многих продуктах и ​​напитках, в том числе:

  • кофе
  • чай
  • содовая
  • горячий шоколад
  • энергетические напитки

Подробнее: Влияние кофеина на организм »

Пить большое количество воды в течение дня также может увеличить диурез и частоту мочеиспускания.

Если вы недавно проходили тест на введение красителя в ваше тело, например компьютерную томографию, вы можете больше мочиться, поскольку ваше тело выводит лишнюю жидкость.

Если вы каждый день писаете так много, что чувствуете, что это влияет на качество вашей жизни, поговорите со своим врачом. У вас может быть основное заболевание, такое как гиперактивный мочевой пузырь. Это можно вылечить.

Вам также следует поговорить со своим врачом, если вы писаете слишком редко или чувствуете, что ваш мочевой пузырь не опорожняется полностью даже при мочеиспускании, особенно если вы пожилой мужчина. Другие симптомы, заслуживающие обращения к врачу:

  • лихорадка и боль в спине
  • кровь в моче
  • белая и мутная моча
  • обесцвеченная моча
  • сильный или необычный запах мочи

Ваше лечение будет зависеть в каком состоянии возникают ваши симптомы.Например, если вы беременны, частое мочеиспускание будет продолжаться до тех пор, пока вы не родите.

Если ваши симптомы вызваны заболеванием, лечение может помочь. Например, если у вас диабет, контроль уровня сахара в крови должен снизить потребность в мочеиспускании. Если ваша частота мочеиспускания вызвана ИМП, как только ИМП разрешится, диурез должен вернуться к норме. Если у вас увеличенная простата, блокирующая отток мочи, вам может потребоваться лекарство, чтобы увеличить отток мочи или уменьшить размер простаты.Если вы принимаете мочегонные препараты от сердечной недостаточности или высокого кровяного давления, ваш врач может попытаться скорректировать дозу, чтобы облегчить симптомы.

Если вас беспокоит количество мочеиспускания, обратитесь к врачу. Они могут успокоить вас и сказать, что диурез в норме, или могут распознать дополнительные симптомы. Анализ мочи, который можно сделать в кабинете врача, может предоставить полезную информацию о состоянии ваших мочевыводящих путей. Выявление любых основных проблем - это первый шаг к нахождению успешного плана лечения.

Важно отметить, что у женщин не было доказано, что мочеиспускание до или после секса, направление вытирания, горячие ванны, спринцевание и использование тампонов вызывают или предотвращают инфекции мочевыводящих путей.

В дополнение к сообщению врачу о любых затруднениях с мочеиспусканием или о любых опасениях по поводу частоты мочеиспускания, вот несколько советов по уменьшению раздражения половых органов и мочевыводящих путей:

  • Ешьте продукты, богатые пробиотиками, особенно лактобациллами. , который содержится в йогурте и кефире.Исследования показывают, что это может быть полезно для женщин с рецидивирующими ИМП.
  • Если вы используете мыло в области половых органов, используйте продукт без запаха, предназначенный для чувствительной кожи.
  • Носите свободное хлопковое белье.
  • Избегайте обтягивающих джинсов и леггинсов.
  • Не надевайте нижнее белье перед сном, чтобы охладиться в области гениталий.
  • Выпивайте от шести до восьми стаканов воды по 12 унций каждый день.
  • Избегайте чрезмерного употребления алкоголя, газированных напитков или кофеина.
  • Избегайте вещей, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря, таких как искусственные подсластители и курение сигарет.
.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.