Норма соэ у ребенка 5 лет мальчик

повышенное соэ, что делать при высоком СОЭ, анализ, до года, 2, 3 года

Благодаря анализу крови ребенка, можно определить, здоров ли малыш или же у него есть какие-либо заболевания. Это особенно важно, если болезнь протекает скрыто. Для выявления таких скрытых патологий всех деток планово направляют на анализы в определенном возрасте. И анализу крови детей уделяют повышенное внимание.

Одним из важных показателей, определяемых в лаборатории при исследовании крови, выступает СОЭ. Увидев такое сокращение в бланке анализа крови, многие родители не знают, что это означает. Если к тому же анализ выявил повышенную СОЭ в крови у ребенка, это вызывает переживания и тревогу. Чтобы знать, что предпринять при таких изменениях, нужно разобраться, как проводят анализ СОЭ у детей и как расшифровываются его результаты.

Что такое СОЭ и как определяют его значение

Аббревиатурой СОЭ сокращают «скорость оседания эритроцитов», которую находят во время клинического анализа крови. Показатель измеряется в миллиметрах за час. Для его определения кровь, соединенную с антикоагулянтом (это важно, чтобы она оставалась жидкой), оставляют в пробирке, позволяя ее клеткам оседать под воздействием сил гравитации. Через один час измеряется высота верхнего слоя – прозрачной части крови (плазмы) над осевшими вниз кровяными клетками.

Сейчас во многих медучреждениях определение СОЭ проводится в приборе-автомате.

Таблица значений нормы

Когда проводится расшифровка анализа крови, все показатели сравнивают с нормативами, которые зависят от возраста детей. Это относится и к скорости оседания красных кровяных клеток, ведь СОЭ сразу после рождения будет одной, в возрасте 2-3 года или 8-9 лет показатель будет другим.

Нормой СОЭ являются такие результаты:

Повышение показателя в возрасте от 27 дня жизни до двух лет считают нормой. У деток такого возраста СОЭ может достигать 12-17 мм/ч. В подростковом возрасте результаты отличаются у девочек (нормой считают показатель до 14 мм в час) и у мальчиков (нормальной называют СОЭ 2-11 мм в час).

Почему бывает ниже нормы

Отклонения СОЭ от нормы зачастую проявляются повышением этого показателя, а снижение скорости, с которой оседают эритроциты, наблюдается намного реже. Наиболее частой причиной таких изменений выступает повышенная вязкость крови.

Более низкая СОЭ бывает при:

• Обезвоживании, например, вследствие острой кишечной инфекции.
• Пороках сердца.
• Серповидной анемии.
• Ацидозе (понижении рН крови).
• Тяжелом отравлении.
• Резком уменьшении веса.
• Приеме стероидных медикаментов.
• Повышении количества клеток крови (полицитемии).
• Присутствии в крови эритроцитов с измененной формой (сфероцитоз или анизоцитоз).
• Патологиях печени и желчного пузыря, особенно проявляющихся гипербилирубинемией.

Причины повышения СОЭ

Высокая СОЭ у ребенка не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем. Такой показатель может меняться под влиянием разных факторов, иногда безвредных или временно действующих на ребенка. Однако довольно часто увеличение СОЭ выступает признаком болезни, и иногда весьма серьезной.

Неопасные

При таких причинах характерно незначительное повышение СОЭ, например, до 20-25 мм/ч. Такой показатель СОЭ может выявляться:

• При прорезывании зубов.
• При гиповитаминозе.
• Если ребенок принимает ретинол (витамин А).
• При сильных переживаниях или стрессе, например, после длительного плача малыша.
• При строгой диете или голодании.
• При приеме некоторых лекарств, например, парацетамола.
• При ожирении.
• При избытке жирной пищи в рационе крохи или кормящей мамы.
• После вакцинации от гепатита В.

Кроме того, в детском возрасте может выявляться так называемый Синдром повышенного СОЭ. При нем показатель высокий, но у ребенка нет каких-либо жалоб и проблем со здоровьем.

Патологические

При заболеваниях СОЭ повышается намного больше нормы, например, до 45-50 мм/ч и выше. Одной из главных причин более быстрого оседания эритроцитов выступает увеличение количества белка в крови за счет повышения уровня фибриногена и выработки иммуноглобулинов. Это состояние возникает в острую фазу многих заболеваний.

Также аспространенная причина более высокой СОЭ заключается в появлении во время воспалительных заболеваний незрелых эритроцитов. Все эти изменения приводят к более быстрому оседанию кровяных клеток, в результате чего СОЭ повышается.

Увеличение СОЭ наблюдают при:

• Инфекционных заболеваниях. Повышенный показатель нередко диагностируют при бронхите, ОРВИ, скарлатине, гайморите, краснухе, цистите, пневмонии, паротите, а также при туберкулезе и других инфекциях.
• Отравлениях, например, вызванных токсинами в пище или солями тяжелых металлов.
• Гельминтозах и лямблиозе.
• Анемии или гемоглобинопатии.
• Травмах как мягких тканей, так и костей. Также СОЭ повышается в период восстановления после операции.
• Аллергических реакциях. СОЭ повышается и при диатезе, и при анафилактическом шоке.
• Заболеваниях суставов.
• Опухолевых процессах, например, при лейкозе или лимфоме.
• Эндокринных патологиях, к примеру, при сахарном диабете или тиреотоксикозе.
• Аутоиммунных болезнях, в частности, при волчанке.

СОЭ при инфекциях

Следует помнить, что для диагностики инфекции учитывают не только изменения в крови, но и клиническую картину, а также анамнез. Кроме того, важно отметить, что после выздоровления показатель СОЭ в течение нескольких месяцев остается повышенным.

О норме СОЭ и причинах повышенных показателей смотрите в следующем видео.

Симптомы

В некоторых случаях ребенка вообще ничего не беспокоит, а изменение СОЭ выявляется при плановом обследовании. Однако нередко высокая СОЭ является признаком болезни, поэтому у малышей будет и другая симптоматика:

• Если эритроциты оседают быстрее из-за сахарного диабета, у ребенка будет отмечаться повышенная жажда, учащение мочеиспусканий, снижение массы тела, возникновение кожных инфекций, молочницы и другие признаки.
• При повышении СОЭ из-за туберкулеза ребенок будет терять вес, жаловаться на недомогание, кашель, боли в груди, головные боли. Родители заметят у него небольшое повышение температуры и ухудшенный аппетит.
• При такой опасной причине повышения СОЭ, как онкопроцесс, у малыша снизится иммунитет, увеличатся лимфоузлы, появится слабость, уменьшится вес.
• Инфекционные процессы, при которых СОЭ повышается чаще всего, будут проявляться резким подъемом температуры, учащением сердцебиений, одышкой и другими признаками интоксикации.

Что делать

Так как наиболее часто высокая СОЭ сигнализирует врачу о наличии в организме ребенка воспалительного процесса, изменение такого показателя не должно оставаться без внимания педиатра. При этом действия медиков определяются наличием у ребенка каких-либо жалоб.

Как правило, активность болезни и уровень СОЭ имеют прямую связь – чем обширнее воспаление и сильнее выражена болезнь, тем выше будет СОЭ. И поэтому показатели 13 мм/ч или 16 мм/ч не настолько насторожат педиатра, как СОЭ 30, 40 или 70 мм/ч.

Если каких-либо проявлений болезни у ребенка нет, а СОЭ в анализе крови высокая, врач направит ребенка на дополнительное обследование, которое будет включать биохимический и иммунологический анализ крови, рентген грудной клетки, анализ мочи, ЭКГ и другие методы.

Если никаких патологий выявлено не будет, а повышенное СОЭ, например, 28 мм/ч, будет оставаться единственным настораживающим симптомом, педиатр через некоторое время направит малыша на пересдачу клинического анализа крови. Также ребенку порекомендуют определить С-реактивный белок в крови, по которому судят об активности воспаления в организме.

Если увеличение СОЭ выступает симптомом какого-либо заболевания, педиатр назначит медикаментозное лечение. Как только ребенок выздоровеет, показатель вернется к нормальным значениям. При инфекционной болезни ребенку назначат антибиотики и другие лекарства, при аллергии малышу выпишут антигистаминные препараты.

В любом случае, родителям следует понимать, что повышение СОЭ не представляет собой самостоятельную болезнь, а выступает лишь одним из симптомов. При этом лечение должно быть направлено на причину, из-за которой эритроциты крови оседают быстрее.

Как сдавать анализ

Чтобы избежать ложноположительного результата (повышение СОЭ без наличия воспаления в организме), важно правильно сдать анализ крови. На СОЭ влияет довольно много факторов, так что при сдаче анализа рекомендуется проводить его натощак и в спокойном состоянии.

• Не следует сдавать кровь после рентген-обследования, приема пищи, долгого плача или физиотерапии.
• Желательно, чтобы ребенок ел до забора крови не позже, чем за 8 часов.
• Кроме того, за два дня до обследования из детского рациона следует исключить очень калорийную и жирную пищу.
• В день перед анализом ребенку не следует давать жареные или копченые блюда.
• Непосредственно перед забором крови малыша нужно успокоить, ведь капризы и переживания провоцируют повышение СОЭ.
• Не рекомендуется приходить в поликлинику и сразу сдавать кровь – лучше, чтобы ребенок некоторое время отдохнул после улицы в коридоре и был спокоен.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы Доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови у детей

норма по возрасту, причины если повышена, понижена

Что такое СОЭ в крови

СОЭ – это скорость оседания эритроцитов. Метод основан на способности эритроцитов оседать в крови, смешанной с веществом, препятствующим свертыванию. Измеряется в мм/ч.

Измерение СОЭ у детей проводится по методу Панченкова

Для исследования применяют методы по Панченкову, по Вестергрену и автоматические анализаторы. Норма будет зависеть от использованного метода.

Эта величина отражает соотношение белков плазмы крови. Чем больше патологических белков, например, белков острой фазы воспаления, тем быстрее эритроциты склеиваются и оседают на дно пробирки. При уменьшении числа эритроцитов при анемии скорость будет увеличиваться, а при увеличении количества эритроцитов – падать.

Как проводится анализ

Для исследования производится забор венозной или капиллярной крови. Для получения достоверного результата лучше сдавать кровь натощак.

Перед анализом:

• не кормить ребенка 5–6 часов, если ребенок нормально переносит голод. Грудных детей в молоке не ограничивать. Если ребенку нет 3 лет, допустимо не есть 3 часа перед анализом;
• накануне не давать жирную пищу;
• если ребенок принимает какие-либо лекарства, обсудить это с врачом.

Питьевой режим можно оставить неизменным.

После забора крови предложите ребенку любимое лакомство или молоко.

Норма СОЭ у детей по возрастам

Нормальный показатель СОЭ зависит от метода, которым пользуется лаборатория. Каждая организация должна давать свои референсные значения, однако они могут не учитывать возрастных особенностей пациента. По этим причинам оценку результата должен проводить врач.

Нормальный показатель СОЭ в крови зависит от метода анализа

Примерные значения для детей по возрасту:

• от 0 до 2 недель жизни – до 2,7 мм/ч;
• от 2 недель до 1 месяца – 2–5 мм/ч;
• от 1 до 6 месяцев – 4–6 мм/ч;
• от 6 месяцев до 1 года – 4–10 мм/ч;
• от 1 до 2 лет – 5–9 мм/ч;
• от 3 до 12 лет – 2–12 мм/ч;
• от 12 лет у мальчиков – 1–10 мм/ч; у девочек – 2–15 мм/ч.

Оценивать анализ должен врач, направивший на исследование!

Что это значит, если показатель СОЭ в крови повышен

СОЭ не показывает какое-либо конкретное заболевание и может быть повышена по ряду причин. При этом нормальное значение не исключает наличия болезней.

Причины повышения СОЭ:

• инфекции: чаще всего высокая СОЭ указывает на острые (через 24–48 ч от начала болезни) и хронические бактериальные инфекции;
• травмы и ожоги: чем обширнее поражение, тем выше будет результат;
• анемия: уменьшение количества эритроцитов приводит к увеличению СОЭ;
• иммунные заболевания: ревматизм, системная красная волчанка, васкулиты, склеродермия, иммунодефициты;
• онкологические заболевания: рак легкого, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и др.;
• гематологические заболевания: лейкоз, лимфома, миелома, наследственные аномалии строения эритроцитов, нарушения свертывания крови;
• нарушение белкового обмена: амилоидоз;
• эндокринная патология: сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз;
• болезни почек и печени: пиелонефрит, гепатит;
• некрозы: инфаркты различных локализаций.
• физиологические состояния: повышенная физическая нагрузка, беременность.

При отсутствии клинических проявлений дифференциальная диагностика производится прежде всего между инфекциями, иммунными и онко-гематологическими заболеваниями. В педиатрической практике при повышении СОЭ часто диагностируют хронический тонзиллит, фарингит, аденоидит.

Резкий «скачок» СОЭ при/после вирусной инфекции может говорить о начавшихся осложнениях. У детей часто протекают бессимптомно пиело- и гломерулонефриты, воспаление легких, средний отит.

Если результат повышен, могут назначить дополнительные методы обследования, которые позволят установить точную причину состояния. Также возможен ложный результат из-за ошибок лаборатории: если пациента ничего не беспокоит, скорее всего, потребуется провести повторный анализ.

Причины замедления СОЭ в крови

Результат СОЭ редко бывает понижен, но такое встречается при физиологических и патологических состояниях.

Основные причины замедления СОЭ:

• изменения формы эритроцита: наследственный сфероцитоз, серповидноклеточная анемия. Такие заболевания лечит врач-гематолог;
• полицитемия: истинная и симптоматическая. Истинная связана с доброкачественным опухолевым процессом в костном мозге. Требует наблюдения у гематолога. Симптоматическая обычно связана с хронической сердечной и легочной недостаточностью и требует обследования у кардиолога;
• увеличенная вязкость крови; у детей быстро развивается при обезвоживании;
• применение лекарств: ибупрофена, парацетамола в день и накануне анализа;
• повышение количества желчных кислот в плазме: может быть у детей при патологической и физиологической желтухе.

Замедление СОЭ определяется, если показатель стремится к нулю.

Педиатры часто назначают исследование на СОЭ из-за его простоты и доступности. Этот показатель не обладает высокой специфичностью, но может натолкнуть врача на дальнейший диагностический поиск.

Читайте в следующей статье: норма СОЭ у женщин

таблица по возрасту ребенка, что значит ниже, что это такое

Если коротко говорить о том, что такое СОЭ, то это один из показателей общего анализа крови, отражающий состояние здоровья. Если этот показатель повышается, то возникает подозрение на развитие воспалительного процесса в организме. СОЭ-норма у детей может меняться в зависимости от возраста и пола.

Как проводится анализ

Забор крови на определение СОЭ проводится в утреннее время натощак. Биоматериал берется из вены или пальца. У новорожденных — из пятки. Для теста необходимо несколько капель крови, поэтому он не представляет никакой опасности.

Область, из которой будет осуществляться забор материала, протирают антисептическим средством, затем делают прокол. Первая капля вытирается. Это позволяет избежать попадания в биоматериал примесей. Для забора используется специальный сосуд.

Ток крови должен быть свободным, без давления на место прокола. Иначе произойдет смешивание с лимфой, и в результате данные получатся недостоверными. Чтобы обеспечить свободный ток крови, нужно нагреть руку ребенка, используя для этого теплую воду или любой другой метод.

При заборе крови из вены в области предплечья накладывается жгут и предлагается пациенту несколько раз сжать кулак. Это обеспечит точное попадание иглы в вену.

Чтобы маленький пациент не мешал проведению забора на анализ крови, многие медицинские учреждения позволяют кому-нибудь из родителей присутствовать при его осуществлении с целью создать комфортную атмосферу для ребенка.

Нередки случаи, когда ребенку становится плохо после процедуры: может появиться тошнота, головокружение. В этом случае ему нужно предложить что-нибудь сладкое.

Сколько должно быть СОЭ

СОЭ у ребенка зависит от его возраста. Показатели могут изменяться даже в зависимости от пола. У девочек они могут иметь немного большие значения, чем у мальчиков того же возраста.

Нормы СОЭ в крови у детей могут быть представлены в таблице по возрасту:

На показатель СОЭ в крови ребенка оказывают влияние разные факторы, поэтому он не может быть стабильным и меняется с каждым исследованием. Если после нескольких процедур результаты показывают отклонение от нормы СОЭ для детей, вероятны нарушения работы организма. Например, если у ребенка в 2 года значение СОЭ не превышает 9, это нормально. Если же результаты исследований показали значение 18, то потребуется повторный анализ, а также комплексное обследование, которое поможет выявить причины такого отклонения от нормы.

У младенца

У новорожденного скорость оседания эритроцитов низкая. Объясняется это пониженными обменными процессами. У детей до года показатели увеличиваются. Так организм отвечает на активизацию процессов метаболизма. До 6 месяцев может фиксироваться кратковременное повышение показателей. Это связано с изменениями состава крови. В некоторых случаях колебания могут быть вызваны прорезыванием зубов. Повышенные показатели у грудничка будут фиксироваться и при наличии воспалительных процессов. После того как ребенок выздоровеет, показатели вернутся в норму.

От 1 до 3 лет

У малыша первого года жизни показатели СОЭ постепенно увеличиваются. В период с 1 года до 2 лет они находятся в пределах 5-8 мм/ч. Норма СОЭ у детей 3 лет — 5-12. Небольшие изменения показателей в 3 года не должны вызывать опасений.

Больше 4 лет

В крови норма СОЭ отличается в зависимости от пола и возраста. Так, значения, которые фиксировались в возрасте 4 лет, будут немного отличаться от показателей ребенка 5 лет. Незначительные повышения будут фиксироваться у детей в 6 лет, после 7 лет.

По мере взросления уровень эритроцитов в крови будет меняться под влиянием физиологических изменений в организме. В 10 лет значения уровня СОЭ еще будут одинаковыми для детей обоих полов. Небольшая разница начнет проявляться в подростковый период. У подростков-девочек показатели будут немного выше, чем у мальчиков. Кроме того, чем старше становятся дети, тем больше расширяются нормативные границы анализа.

Причины пониженного уровня

Показатели ниже нормы встречаются реже повышенных. Если повышение — это чаще всего результат влияния внешних факторов, которые не имеют отношения к состоянию здоровья ребенка, то пониженный уровень — почти всегда свидетельство нарушений в работе организма.

Если СОЭ понижена, то чаще всего это значит, что в работе системы кровообращения возникли нарушения. При этом количество эритроцитов в крови находится в норме или даже может немного увеличиваться, но взаимодействие между ними остается слабым. Если анализ показал значение ниже нормы, то это может говорить о плохой свертываемости или сильном разжижении крови, о нарушении кровотока.

Низкая СОЭ в крови у ребенка может свидетельствовать об обезвоживании, вызванном диареей, рвотой, развитием гепатитов, отравлением. У детей первых месяцев жизни обезвоживание может наступить в результате нехватки воды в рационе малыша. Пониженные результаты указывают на несбалансированное питание, на дефицит в организме белка.

Нередки случаи, когда на фоне наследственных патологий СОЭ в анализе крови показывает пониженные значения. Для подтверждения необходимо будет проанализировать другие данные, которые показал развернутый анализ крови.

Ложноположительный результат

Часто приходится сталкиваться с тем, что в результате анализа получаются не совсем точные данные. Медики в такой ситуации заявляют о ложноположительном результате. Данные, что показывает такой тест, рассматривать как правильные нельзя. Они не могут быть свидетельством того, что в организме развивается заболевание.

Ложноположительный результат может возникать на фоне:

• Анемии, без морфологических изменений.
• Повышенной концентрации белковых соединений в плазме. Исключение составляет только фибриноген.
• Недостаточной работы почек.
• Гиперхолестеринемии.
• Лишнего веса.
• Приема витамина А.
• Вакцинации против гепатитов.

У взрослых женщин ложноположительные результаты теста могут проявляться на фоне наступления беременности.

Если у ребенка повышена СОЭ, но при этом он нормально себя чувствует, ни на что не жалуется и у него нет никаких симптомов заболевания, врач может направить его на дополнительные исследования:

• Рентген легких.
• ЭКГ.
• Обследование состояния миндалин, лимфатических узлов, сердца, селезенки, почек.
• Анализы крови, чтобы определить наличие общего белка, иммуноглобулинов, количество тромбоцитов и ретикулоцитов.

СОЭ в сочетании с другими показателями крови позволяет сделать вывод о состоянии здоровья ребенка. Если в результате полного обследования не удалось выявить причины повышения СОЭ, делается вывод об индивидуальных особенностях организма. В некоторых случаях СОЭ бывает повышенной, но при этом все другие показатели крови остаются в пределах нормы. В этой ситуации через некоторое время проводят повторные анализы, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке.

Некорректные результаты анализов могут быть следствием нарушений технического характера, допущенных при проведении диагностики: несоблюдение температурного режима или недостаточная выдержка биоматериала, недостаток антикоагулянтов, используемых при проведении теста.

Почему значение понижено

Пониженная СОЭ чаще всего означает увеличение количества эритроцитов в крови. Это состояние может стать следствием разных причин:

• Повышенной вязкости крови.
• Анизоцитоза.
• Сфероцитоза.
• Пороков сердца.
• Заболеваний печени.
• Полицитемии.
• Острой кишечной инфекции.
• Обезвоживания.
• Тяжелого отравления.
• Ацидоза.

Пониженная скорость осаждения эритроцитов встречается редко, тем не менее, это повод провести повторные исследования. Анализ крови совместно с профилактическим осмотром поможет определить состояние ребенка.

Что делать при отклонениях

Когда результаты анализов показывают отклонения от нормы, это всегда повод для волнений. В случае скорости оседания эритроцитов необходимо вначале оценить, насколько показатели отличаются от нормативных.

Если СОЭ — 15 или ниже, можно говорить о ложноположительном результате, который спровоцировали внешние факторы. В этой ситуации может быть рекомендован повторный анализ. Если результаты сохранятся без изменений и при этом нет жалоб на недомогание, никаких дополнительных действий предпринимать не нужно.

Показатель 20 CJ свидетельствует о воспалительном процессе. СОЭ у детей свыше 30 мм/ч говорит о тяжелых патологиях, возможны патологии сердца или хронические инфекционные заболевания.

Делать какие-либо выводы по уровню СОЭ нельзя, поскольку это нестабильный показатель. Чтобы подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз, рекомендуют пройти дополнительные исследования.

Специального лечения отклонений нет. СОЭ — это только показатель, позволяющий судить о состоянии внутренних органов. Терапия назначается только после определения причины отклонений и уточнения диагноза. После устранения основной причины изменения СОЭ быстро нормализуется.

СОЭ в крови у ребенка: нормы, причины отклонения

Стоит ли волноваться, если СОЭ у малыша повышено или понижено?

Если ребенок бегает, прыгает, играет и хорошо ест, а его СОЭ выше или ниже нормы, родителям надо об этом задуматься. Клинический анализ крови, при котором можно увидеть быстро или медленно оседают эритроциты при проведении специальной реакции, сдается для того, чтобы выявить заболевания, которые часто имеют скрытый характер. Результаты определения скорости оседания эритроцитов являются основанием для проведения дальнейших обследований ребенка, если даже один показатель вышел за пределы нормы.

Если ребенок бегает, прыгает, играет и хорошо ест, а его СОЭ выше или ниже нормы, родителям надо об этом задуматься.

Повышенное СОЭ может быть и у здорового ребенка, но чаще всего изменения — следствие скрытой патологии или заболевания. Всегда есть причина изменений, которые происходят в крови. Если причины негативного свойства, врач назначает лечение: после выздоровления ребенка СОЭ должно нормализоваться.

Что такое СОЭ и как определяют его значение

Увидев на листочке в карточке ребенка цифры, отмеченные медицинскими работниками как показатели, не соответствующие нормативным значениям, не стоит сразу впадать в панику. Лучше найти ответ на вопрос для чего измеряется СОЭ — скорость оседания эритроцитов, и что обозначает изменение данного показателя.

Сдав кровь из пальчика малыша, родители уже через час могут узнать, повышенный ли СОЭ. Метод Панченкова, который применяется для определения значения СОЭ в поликлиниках и больницах, позволяет быстро получить результат.

При сдаче капиллярной крови важно проследить, чтобы из безымянного пальца маленького пациента кровь собирали без дополнительных нажатий медперсонала. Кровь, которая смешивается с лимфой при нажиме и самостоятельно не вытекает, даст на выходе искаженный результат: ее биохимический и клеточный состав будет изменен.

Смешав кровь с антикоагулянтом в капилляре – специальной колбочке, через час измеряют столбик плазмы, который остался после погружения на дно эритроцитов. Это расстояние измеряется в расположенном вертикально капилляре и является искомым значением: на сколько мм за час спустились эритроциты.

Если эритроциты оперативно оказались на дне – СОЭ повышен, если тонули медленно – понижен.

У мальчиков и девочек в период с 6 лет до подросткового возраста будут неоднократно меняться нормативные значения СОЭ, поэтому расшифровка должна проводиться с учетом возрастных изменений для каждого ребенка индивидуально.

Нормальные показатели и расшифровка для новорождённых и малышей первых пяти лет жизни от пола не зависят, а с 6 лет каждому полу и возрасту будет соответствовать вилка значений: таблица нормативных показателей станет для родителей важным подспорьем при решении вопроса о необходимости дальнейшего обследования ребенка.

Исследования СОЭ описанным способом, которые проводятся во всех поликлиниках, можно подтвердить, сдав дополнительно кровь из вены и определив скорость оседания эритроцитов методом Вестергрена. За рубежом этот тест считается более достоверным при определении СОЭ, так как он обладает высокой специфичностью, учитывает все нюансы изменений, которые происходят в крови при реакции. Специально готовить к анализу ребенка не надо, единственным требованием будет отсутствие завтрака перед забором крови.

От результатов клинического анализа зависит, какие методы диагностики врач применит в дальнейшем. Степень роста показателей помогает решить, нужно ли проводить дальнейшие исследования и какими они должны быть.

Физиологические причины повышенного СОЭ

Кровь из пальца или из вены берут у ребенка утром. Если при поступлении в больницу или по другим причинам сделать это днем, можно получить совсем другие данные: в это время суток нередко наблюдается повышение СОЭ.

Существуют и другие причины физиологического характера, которые могут дать повышенное СОЭ в крови даже у здорового ребенка.

Надо учитывать пищевые моменты при грудном вскармливании: груднички зависимы от питания матери. Если ее пища слишком жирная или недостаточно насыщена витаминами, у ребенка будет скачок СОЭ.

Если питание матери и ребенка можно отрегулировать, подойдя к этому ответственно, избежать прорезывания зубов не удастся никому. В это период меняется не только поведение ребенка и другие внешние проявления его внутреннего самочувствия: СОЭ тоже будет меняться в сторону увеличения. Причины повышения СОЭ в крови у детей имеют как физиологический, так и патологический характер.

Физиологическим особенностям детского организма свойственно влиять на увеличение СОЭ, но часто причина повышения СОЭ в крови – болезнь ребенка.

При каких болезнях повышено СОЭ

Высокое СОЭ у ребенка является одним из диагностически значимых маркеров проблем со здоровьем. К нему приводят такие проблемы, как кровотечения и аутоиммунные процессы. Много случаев повышения СОЭ оказывается связано с воспалениями и с патологиями: при патологиях печени и почек в детском возрасте часто наблюдается изменение уровня СОЭ в крови. 23 % изменений оказывается связано с возникновением новообразований, причем не всегда доброкачественных.

Повышение СОЭ при инфекциях

Когда ребенок чем-то отравился, съел некачественный продукт, у него начинается рвота и диарея: СОЭ автоматически увеличивается.  Интоксикация организма происходит также при вирусных и бактериальных инфекциях и приводит к изменениям в крови. Некоторые инфекции (герпес, пневмония) не всегда проявляются в яркой симптоматике: инфекционный очаг помогает выявить повышенное СОЭ.

Если моноциты выросли, СОЭ повышено более, чем на 30 мм/ч, но при этом процесс протекает бессимптомно, другими исследованиями нужно показать, что ребенок болен и нуждается в лечении, не всегда признающим это родителям: диагностика может потребовать и новых лабораторных исследований.

Если увеличение СОЭ является единственным симптомом и кровь была сдана только для профилактики, все равно следует искать причины отклонения СОЭ от нормы, чтобы не пропустить скрытую инфекцию и вовремя приступить к ее лечению.

Повышение СОЭ при воспалительных заболеваниях

Воспалительные заболевания также являются причиной повышения СОЭ у детей. Воспаление начинает развиваться после проникновением в организм ребенка болезнетворных микробов, а также бактерий и вирусов. Независимо от того, есть у ребенка инфекция или нет, соотношение белков в его крови в при воспалении изменяется. Это проявляется в увеличении СОЭ. Тяжелые воспаления могут заставить подскочить СОЭ в несколько раз, легкие формы придают эритроцитам незначительное ускорение.

Отклонение СОЭ от нормы

Нормативные показатели СОЭ сдвигаются не только вверх. Результатом клинического анализа бывает и низкая скорость оседания эритроцитов. Ребенок, который по каким-то причинам не доедает, питается только вегетарианской пищей, будет иметь низкий СОЭ. К таким последствиям приводит и сбой водосолевого обмена.

Помимо физиологических и патологических причин отклонение СОЭ от нормы бывает связано с причинами психологическими. Посещение поликлиники не вызывает радости у большинства детей, зато провоцирует сильные переживания. У малыша, который рыдал, когда у него из пальца или вены брали кровь, СОЭ будет повышена.

 Когда повышенное СОЭ единственный симптом

На основании того, что показатель СОЭ у ребенка отклонился от нормативного, больным его никто не признает. Между формулировкой «плохие анализы» и конкретным диагнозом может пройти много времени. За это время родителям придется носить в поликлинику контейнеры с калом и баночки с мочой, водить ребенка на УЗИ или на рентген.

Независимо от результатов анализа, лечение ребенку назначается только тогда, когда диагностирована болезнь, определены все факторы, которые повлияли на изменение СОЭ.

Когда СОЭ взлетело вверх по неизвестным причинам, дополнительные возможности для диагностирования заболевания может дать гормональное исследование, а также расширенный анализ крови – биохимический, на сахар и на С-реактивный белок.

Только после проведения необходимых исследований, когда клиническая картина станет ясна, врач ответит на вопрос, связано ли повышенное СОЭ с болезнью ребенка: ведь также СОЭ повышается и при изменении его физиологического состояния.

Как привести показатели СОЭ в норму

Увеличение скорости оседания эритроцитов не болезнь, от которой можно предложить лечение. Уровень СОЭ в крови, подскочивший из-за инфекции или воспаления, придет в норму только после медикаментозного лечения, которое остановит этот процесс. Антибиотики и противовирусные препараты врач прописывает для того, чтобы остановить болезнь: когда лечение оказывается действенным, контрольный мониторинг крови и показывает нормализацию показателя СОЭ.

Когда у ребенка в анализе отклонения от нормы незначительные, можно, с согласия врача, для повышения СОЭ использовать методы народной медицины.

До нормативных показателей можно снизить СОЭ, давая регулярно ребенку блюда из свеклы. Народные рецепты также включают в себя натуральный мед и цитрусовые: такое сочетание тоже улучшит показатели СОЭ. Можно добавлять в каши орехи, прежде всего миндаль и арахис, изюм и отруби, включать в меню и другие продукты, в которых много клетчатки, а также пищу животного происхождения. Между приемами пищи полезно пить настои трав, можно давать протертый чеснок с лимонным соком.

Нормализации работы детского организма способствуют и витаминные комплексы: какие витамины и в каком количестве принимать, должен определить врач.

Почему у малыша повышенное СОЭ и что это может быть?

Многие заболевания можно выявить лишь с помощью общего клинического анализа крови. Скорость оседания эритроцитов (сокр. СОЭ) – один из показателей этого исследования. В ходе анализа кровь взаимодействует с антикоагулянтом (цитрат натрия) и ее клетки (эритроциты) оседают на дно пробирки. Измерения скорости оседания эритроцитов проводят в течение часа.

За определенный промежуток времени эритроциты объединяются в более крупные образования (агломерация) и оседают на стенках вертикальных сосудов. Стоит отметить, что показатель СОЭ никогда не оценивается отдельно от других – уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Однако повышенное СОЭ или же снижение показателя свидетельствуют о том, что в организме присутствуюткакие-либо заболевания на стадии обострения. У новорожденных детей данный показатель низкий, но это является естественным явлением. По мере роста ребенка она увеличивается.

Нормы у детей разного возраста:

• Новорожденные – 2-2,8;
• До года – 4-7;
• От 1 до 8 лет – 4-8;
• От 8 до 12 – 4-12;
• Старше 12 лет – 3-15.

1. Сейчас используют два способа, чтобы определить этот показатель: метод Панченкова и Вестергрена.
   Первый заключается в помещении биологической жидкости на стекло, устанавливаемое вертикально.
2. Второй – более точный, так как оптимально воссоздает условия этого процесса в организме. В норме показатели обоих анализов совпадают. Метод Вестергрена более чувствителен, потому что используется венозная кровь и вертикальные пробирки. Если результаты анализа по Вестергрену показывают повышение скорости оседания эритроцитов, значит, повторной пересдачи не требуется, информация достоверная.

Довольно часто о нарушении узнают при плановом посещении педиатра. Если врач не видит причин, которые привели к отклонению, назначается пересдача анализов в другое время дня или иным методом, а затем может потребоваться дополнительное исследование.

Кроме того, учитываются и другие показатели общего и биохимического анализа крови, мочи, проводится внешний осмотр ребенка, собирается анамнез со слов родителей. К примеру, при одновременном росте уровня лейкоцитов можно подозревать острый воспалительный процесс.

Если же скорость высокая, но лейкоциты находятся в пределах нормы, это может свидетельствовать о ряд вирусных инфекций, или же о наступлении выздоровления (лейкоциты достигают пределов нормы раньше, чем СОЭ).

Данный показатель может изменяться из-за большого количества причин, как физиологических, так и патологических. К примеру, у девочек он незначительно выше, чем у мальчиков. Естественные колебания наблюдаются в разные периоды дня, например, с 13 до 18 часов скорость может немного увеличиваться. Есть периоды, когда происходит естественное колебание: 28-31 день с момента рождения, 2-годовалый возраст. В это время показатель может увеличиваться до 17 мм/ч.

При остром течении заболеваний белковый состав плазмы меняется. Повышается концентрация
гаптоглобина, С-реактивного белка, что, соответственно, влечет за собой рост СОЭ. Возможным провоцирующим фактором может быть пониженная вязкость крови и образование незрелых форм эритроцитов.

При наличии острого воспаления рост этого показателя наблюдается уже через 24 часа после подъема температуры. При хроническом течении воспаления влияние оказывает рост уровня иммуноглобулинов и фибриногена. Также к этому приводит анемия.

Чаще всего причины скрываются в наличии острого или подострого воспалительного процесса. Также спровоцировать такое явление могут различные травмы, отравления, аллергии, глистные инвазии, недолеченные очаги инфекций. Одним из факторов является стресс.

Кроме того, существует множество серьезных патологий, которые влияют на показатель СОЭ, провоцируя его рост:

• Грипп, ОРВИ, ангина, заболевания системы дыхания;
• Воспалительные процессы в тканях и органах;
• Септические и гнойные процессы, туберкулез органов;
• Патологии соединительной ткани, ряд аутоиммунных состояний;
• Заболевания щитовидной железы;
• Нарушение метаболических процессов;
• Анемия;
• Ряд онкологических патологий.

У грудничков такое чаще всего наблюдается на фоне следующих состояний: прорезывание зубов; дефицит витаминов; присутствие в грудном молоке большого количества жира; прием препаратов, включающих в свой состав ибупрофен или парацетамол. Также это явление может быть вполне естественным, то есть быть индивидуальной нормой организма. В последнем случае рекомендуется регулярно сдавать анализы.

Случается, что все в норме, а повышены только показатели СОЭ. Ложно положительное ускорение может быть спровоцировано ожирением малыша, снижением уровня эритроцитов и гемоглобина, приемом некоторых витаминов, частыми аллергиями, вакцинацией против гепатита.

Врач должен дополнительно исследовать миндалины, лимфоузлы, пропальпировать селезенку, осмотреть почки в разных положения тела, прослушать сердце, назначить ЭКГ, рентген легких, анализ крови на белок, тромбоциты, ретикулоциты, иммуноглобулины.

Если врачу не удается связать рост этого показателя с какой-либо патологией даже после тщательной диагностики, то этот факт соотносят с индивидуальными особенностями малыша.

Моноциты – это незрелы клетки крови, о которых уже упоминалось выше. Уровень моноцитов также можно узнать посредством общего исследования крови. Если необходима более детальная информация, анализируют лейкоцитарную формулу, при которой моноциты входят в ее состав. Как повышенное, так и пониженное их содержание свидетельствует о нарушении в работе организма. Рост их уровня называют моноцитозом. В медицине нормой считается, если количество незрелых клеток составляет до 11% от общего числа лейкоцитов.

При понижении их уровня подозревают нарушения в иммунной системе. Такое часто встречается при повреждениях костного мозга, например, при апластической анемии или недостатке витамина В12. Помимо этого, такое возможно при лучевой болезни, волосатоклетчатом лейкозе.

Моноциты значительно повышаются при туберкулезе, сепсисе, злокачественном поражении лимфатической системы, а также при токсоплазмозе, малярии, бруцеллезе и сифилисе.

Так что рост уровня незрелых клеток должен насторожить родителей и педиатра, и стать поводом для тщательного медицинского обследования.

Как правило, этот показатель приходит в норму после устранения инфекционного заболевания.

Терапия при таковых заключается в применении противовирусных препаратов, антибиотиков, других средств в зависимости от специфики заболевания.

Если причины скрываются в других заболевания, то лечение проводится в соответствии с их спецификой.

В заключение можно сказать, что показатель СОЭ – это важный критерий диагностики состояния малыша, но может быть и такое, что он растите только по причине его индивидуальных особенностей.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Норма СОЭ в крови у детей по возрасту (таблица показателей)

Скорость оседания эритроцитов, которая показывает, насколько благополучно обстоят дела в организме маленького человека, является одной их характеристик ОАК (общего анализа крови). Ее повышение или понижение – симптом многих болезней. Норма СОЭ у ребенка чутко реагирует на малейшие воспалительные изменения повышением, и это является ценным диагностическим признаком для педиатров.

Значение определения показателя

Анализ СОЭ у ребенка дает представление о состоянии эритроцитов в организме по скорости их оседания. В момент забора крови эти форменные элементы крови агрегируют, склеиваясь друг с другом, и благодаря этому выпадая в осадок. Через час кровь делится на два уровня: сверху плазма, внизу – эритроциты. Высота безэритроцитной части – это то значение, которое вы получите в качестве показателя реакции СОЭ на типовом бланке анализа. Раньше СОЭ расшифровывалась как РОЭ – реакция оседания эритроцитов, и в этом есть доля истины, но в современной медицине такая аббревиатура не используется.

Состояние плазмы и эритроцитов влияет на СОЭ: концентрация, вязкость, рН, гемоглобин, содержание микроэлементов. По изменению этих характеристик врачи судят о развитии патологии на самых ранних стадиях, что особенно ценно у новорожденных и грудничков. Но СОЭ у ребенка в 3 года и в 5 лет разнятся, они априори должны означать разные возрастные особенности детского организма, поэтому, обычно детям самого разного возраста назначают анализ крови на СОЭ при профилактических осмотрах, чтобы не пропустить дебют болезни. Кроме того, СОЭ информативна при подозрении на аппендицит, ее используют в дифференциальной диагностике опухолей, заболеваний сердца, почек, аутоиммунных патологических процессах.

И в том случае, когда диагноз поставить сложно, маленький пациент жалуется на головные боли или неприятности с пищеварением, теряет аппетит, но симптомов при этом не наблюдается, СОЭ приходит на помощь, фиксируя воспаление. Но этот анализ носит чисто вспомогательный характер, он не гарантирует точной диагностики, поэтому использовать его необходимо в комплексе обследования. У СОЭ есть и еще одна важная роль. Она отслеживает динамику состояния маленького пациента и как только причина, вызвавшая воспаление, будет устранена – СОЭ нормализуется.

Факторы, меняющие показатель

Скорость оседания эритроцитов невероятно чувствительный анализ, способный меняться как при физиологически, так и патологических изменениях в организме: повышаться или снижаться. Например, после перенесенного гриппа или ОРВИ СОЭ еще около полугода может оставаться повышенной, что связано с наличием в кровотоке иммунных комплексов воспаления: антиген-антитело. Пока они все не покинут кровяное русло, показатель оседания кровяных телец может на них реагировать. Кроме того, на показатели реакции влияют:

• Чрезмерные физические нагрузки при занятиях спортом или во время поднятия тяжестей.
• Стресс.
• Нерациональное питание.
• Жизнедеятельность паразитов (глист) в организме.
• Нарушенный водно-электролитный баланс.
• Количественные колебания эритроцитов в кровотоке.
• Изменения физико-химических характеристик плазмы (вязкость, рН).
• Возраст малыша.
• Гендерный признак.
• День или ночь (С 13 до 18 показатель растет).
• Поскольку моментов, меняющих СОЭ, так много иногда врачи настаивают на пересдаче анализа.

Показания к назначению анализа

СОЭ не является определяющим в постановке диагноза, но играет важную вспомогательную роль и рекомендована к назначению при:

• Высокой температуре неясного генеза (аденоиды, аллергия, ангина, бронхит, отит).
• Подозрении на инфекцию.
• Выявлении новообразований, как доброкачественного, так и злокачественного характера, с целью подбора адекватной терапии.
• Перед операцией для характеристики системы крови.
• Диспансеризации.

Методы определения СОЭ в крови

Современные способы определения СОЭ в многопрофильных крупных клиниках отличаются от консервативных, по-прежнему используемых в районных больницах, что не имеет большого значения, поскольку принцип разделения плазмы крови и эритроцитов остается везде одинаковым. Есть несколько методик определения СОЭ:

• Метод Панченкова. В основе определение оседания массы красных кровяных телец, скорость которого диктуется наличием в них белков – глобулинов, содержанием кислорода и рядом других факторов. Кровь берут из пальца, прокалывая его и удаляя первую каплю вместе с клетками эпидермиса стерильным тампоном. Вторую каплю капилляром переносят на предметное стекло, добавляют антикоагулянт и помещают в специальную градуированную пипетку. Через 1 час оценивают столбик прозрачной жидкости по шкале в мм/час.
• Метод Вестергрена. Это более точная методика, и используется она в специализированных лабораториях для выявления латентных форм патологических процессов или нарушения кроветворения. Кровь берут из вены (80 – 100мл), в специальной емкости разводят антикоагулянтом (4%) в соотношении 4:1. Спустя час смотрят не высоту прозрачного столбика, а толщину осадка из эритроцитов. Педиатры считают этот метод самым достоверным на сегодня.
• Анализаторы СОЭ. Это доступный и самый современный, высоко точный метод исследования крови. Они дают возможность быстро получить достоверные результаты. СОЭ фиксируется специальными датчиками. Кровь помещается в небольшую пробирку, где созданы условия, приближенные к естественным. Это исключает погрешности, связанные с температурными перепадами или другими изменениями фона в лаборатории. Кроме того, анализаторы немедленно распечатывают полученный результат с указанием в скобках нормы для каждого конкретного пациента, многие инновационные аппараты дают и причины отклонения от нее. Это значительно облегчает труд лаборантов и врача-диагноста.

Норма показателей СОЭ по возрасту

Скорость оседания эритроцитов очень индивидуальная реакция, на которую влияет пол, физиология и внешние моменты. Но главное – возраст. Удобнее всего анализировать это в таблице, где норма СОЭ у детей представлена по возрастам.

Расшифровка анализа – прерогатива врача. Лабораторное значение не должно завышать нормальные показатели, но такое бывает из-за некачественных реактивов или оплошности проводящего исследование, поэтому при сомнительных результатах всегда практикуют повторную сдачу биологической жидкости.

Норма СОЭ в крови у детей не гарантирует полного здоровья ребенку, но его повышение свидетельствует о возможном развитии острого воспаления в организме младенца и требует повторной сдачи анализа и дообследования по полному алгоритму.

Если все остальные показатели – норма, беспокоиться не стоит, поскольку колебания СОЭ возможны в связи с индивидуальными моментами гормональной перестройки организма или его реакции на какие-то внешние факторы.

У детей есть особые периоды роста СОЭ: с 28 по 31 сутки после рождения и в 2 года, когда СОЭ физиологически увеличивается до 17 мм/ч. Но обычно, разница между возрастной нормой и индивидуальным показателем СОЭ у детей на 10 мм/час – повод для поиска возможной патологии. При скорости реакции более 30-40 мм /час даже в отсутствии видимых причин нездоровья врач назначает превентивную антибактериальную терапию (чаще всего антибиотик) на фоне тщательного клинико-лабораторного обследования малыша.

Причины повышения СОЭ у детей

Уровень СОЭ – величина не постоянная даже в условиях нормы. Но когда они повышаются, и родителям, и врачам необходимо срочно искать причину. Высокий уровень скорости оседания форменных элементов крови – признак неблагополучия в организме. И причин тому несколько:

• заболевания внутренних органов: печени, почек, прежде всего, перикарда, сосудов,
• значительная кровопотеря,
• лейкоз,
• бластные болезни крови,
• анемия разного генеза,
• патология щитовидной железы,
• сенсибилизация организма,
• системные аутоиммунные процессы,
• нарушение функции поджелудочной железы,
• коллагенозы,
• травмы,
• септицемия,
• новообразования (злокачественные и доброкачественные),
• инфицирование микобактериями и спирохетой,
• ОИМ,
• асептические и гнойные процессы в организме неясной этиологии (пневмония, артрит, неукротимый кашель),
• прием лекарственных препаратов,
• постоперационный период (до 6 месяцев),
• перенесенное вирусное заболевание (грипп, ветрянка, вирус герпеса, ОРВИ),
• иммунодефицит.

Измененная реакция требует анализа вместе с тромбоцитами, моноцитами, палочкоядерными нейтрофилами, лимфоцитами и лейкоцитами, эозинофилами, которые обязаны отвечать за нормальный иммунитет. Кроме того, следует помнить, что острое воспаление, сопровождающееся подъемом температуры, даст высокое СОЭ только спустя сутки после дебюта. Есть и, так называемый, ложноположительный результат. К такому относят:

• Содержащее много жиров грудное молоко кормящей мамы.
• Реакцию при прорезывании зубов.
• Испуг маленького пациента перед проколом пальчика для взятия крови на анализ.
• Переедание копченостей, жиров, солений.
• Прием обезболивающих препаратов.
• Паразиты (глисты).
• Недополучение витаминов с пищей, голодание.

Причины низких значений у ребенка

По неясным причинам врачей не всегда беспокоит понижение СОЭ. Но такая реакция крови, хоть и не фиксирует внимание на риске развития воспаления, не говорит и о благополучии в организме. Низкая реакция фиксируется в случае:

• Обезвоживания из-за серьезных соматических заболеваний: онкология, эпилепсии, патологии сердца и сосудов, нарушения кроветворения, вирусных гепатитов.
• Потери жидкости в случае интоксикации, сопровождающейся поносом и рвотой (отравление).
• Наследственной патологии, способной понижать СОЭ.
• Недополучения ребенком белковой пищи (иногда это случается в семьях вегетарианцев) из-за несбалансированного рациона, что может показывать на недобросовестное отношение родителей к здоровью малыша.
• Прием медикаментов (аспирин, хлористый кальций, например) может сильно снижать показатель.
• Физиологическое снижение СОЭ происходит в первые две недели жизни младенца.

Таким образом, серьезность причин, способствующих снижению СОЭ, должна стать поводом для повторного анализа биологической жидкости и тщательного наблюдения за малышом.

Как нормализовать показатели

СОЭ не может служить основанием для постановки диагноза. Нужно помнить, что это – симптом многих болезней. Поэтому при отклонениях скорости оседания эритроцитов от нормы необходимо назначение дополнительных лабораторных, а иногда и инструментальных методов исследования. Алгоритм дообследования ребенка включает следующие шаги:

• Исследование крови на С-реактивный белок (СРБ). Его присутствие в плазме крови говорит о воспалении в острой фазе. Проводится анализ с помощью летекс-теста. Суть – латексная агглютинация. Готов результат через полчаса. Врач получает полуколичественную и полную качественную характеристику белка. Очень часто СРБ помогает выявить патологию сердца на самых ранних стадиях.
• Биохимия применяется для получения полной картины химического состава крови: форменные элементы, соли, микроэлементы. Этот анализ – характеристика метаболизма ребенка. Он способен рассказать многое о работе всех внутренних органов, при этом важна цель исследования. При необходимости дополнительно назначается биохимия мочи, общий анализ.
• Тестирование глюкозы в крови и моче, которое помогает определить нарушение углеводного обмена, состояние поджелудочной железы, спрогнозировать течение возможно выявленного сахарного диабета (глюкоза может быть повышена и по непатологическим причинам).
• Исследование крови на гормоны (щитовидной железы, прежде всего, затем, надпочечников, гипофиза и далее по цели исследования).
• УЗИ – это безопасная визуализация состояния внутренних органов и тканей с помощью ультразвука. При необходимости назначают и УЗДГ (исследование сосудов по допплеру). У детей особенно тщательно проверяют состояние органов брюшной полости и почек. Но с помощью УЗИ смотрят и сердце (ЭХО-исследования) и органы малого таза.
• Анализ кала на гельминтов и паразитов, копрограмма для исключения дисбактериоза, который может говорить о передозировке примененных лекарственных средств.
• Рентген (ФЛГ), КТ, МСКТ органов грудной клетки (по показаниям смотрят и другие области).
• МРТ при подозрении на опухоли головного мозга.

Обычно, после проведенного обследования врач находит триггер отклонения СОЭ, норма которого у детей, так непостоянна, устраняет ее, и реакция приходит в норму. Необходима пара недель после проведенной терапии. В этот период берут контрольный анализ крови.

Обычно маленьким пациентам в качестве лечения назначают антибиотикотерапию или препараты против вируса для купирования воспаления. Но есть и способы народной медицины, помогающие корректировать реакцию: чай с липой и медом, ромашкой, малиной, сок свеклы. Их прием может использоваться в качестве фоновой терапии месяцами и увеличивать шансы на реабилитацию. Никаких отрицательных последствий не наблюдается.

Чтобы СОЭ всегда соответствовала норме, нужно следовать таким правилам:

• Практиковать здоровый, правильный, образ жизни.
• Откорректировать рацион питания.
• Беречь малыша от стресса.
• Чаще находиться с ребенком на свежем воздухе.
• Закаливать младенца.
• Приучить ребенка делать зарядку и отдать в спортивную секцию.

Пятилетний мальчик собрал 28 500 долларов для бездомных, медитируя

Пятилетний мальчик собрал более 28 000 долларов для бездомных детей на это Рождество, медитируя для масс с помощью прямой трансляции видео.

Бонд Хилл, который медитирует с 18 месяцев, 20 декабря отключился на 20 минут в прямом эфире, чтобы купить игрушки для детей в приютах для бездомных.

Гуру размером с пинту из Бруклина, штат Нью-Йорк, каждое утро медитирует по пять минут, но признал, что ему никогда не удавалось 20 минут раньше.

Согревает: пятилетний Бонд Хилл из Бруклина, штат Нью-Йорк, собрал более 28 500 долларов для бездомных детей, выполняя спонсируемую медитацию

Эксперт: Маленький мальчик занимается медитацией с 18 месяцев Когда он начал проводить утренние занятия со своей мамой, Сапфира

Бонд поставил перед собой цель собрать 2000 долларов для Коалиции за праздничные игрушки для бездомных, но собрал вдвое больше всего за 24 часа.

На данный момент его кампания GoFundMe собрала 28 509 долларов на его марафонскую медитацию.

Отец Бонда, Трейс Хилл, 42 года, владелец компании по производству одежды, сказал, что его сын был вдохновлен начать сбор средств, когда понял, что другие дети не получат подарков на это Рождество.

Семья: Бонд каждое утро медитирует со своей мамой и папой Треисом

«Список его рождественских желаний стал длинным, и мы сказали, что игрушек достаточно, особенно когда у других детей нет игрушек», - сказал Трейс.

'Он сказал: «Почему бы мне не попытаться медитировать ради благотворительности? Я мог бы попытаться заниматься своим самым длинным временем, 15 или 20 минут».

Трейс признался, что он и его жена Сапфира, 45 лет, бар владелец, не ожидал, что GoFundMe взлетит.

Он добавил: «Мы поставили цель в 2000 долларов, и она стремительно растет. К концу первого дня это было до 4000 долларов ».

Бонд научился медитировать от Сапфиры, которая начала практиковать, когда была беременна им.

«Она сделала это, чтобы подготовиться к материнству, а затем продолжила практику, когда он был еще младенцем», - сказал Трейс.

«Он тоже начал этим заниматься, когда ему было около 18 месяцев. Когда он ходил в школу, он делал это до школы.

«Мы делаем это каждый день по утрам в течение недели. Мы просто сидим тихо, тихо. Мы не эксперты в медитации - для моей жены это способ успокоить свой ум ».

Успех! Бонд и его родители изначально намеревались собрать 2000 долларов, и были ошеломлены, когда они превысили эту цель более чем в десять раз.

Преимущества: по мнению экспертов, медитация может значительно улучшить самочувствие ребенка, помогая ему во всем, от эмоциональных проблем до Режимы сна

Бонд, который обучает своих друзей медитации, сказал, что практика дает его телу умиротворение.

«Медитация действительно успокаивает мое тело», - сказал он. «Я немного беспокоюсь, смогу ли я помедитировать 20 минут. Я сделал сегодня 16 минут.

«Но я не хочу, чтобы у детей не было игрушек, поэтому я делаю это».

По мнению экспертов, медитация имеет множество преимуществ для детей, от помощи им справляться с эмоциями до улучшения режима сна.

Считается, что сеансы семейной медитации помогают улучшить отношения между детьми и их родителями и укрепить их связь.

Сара Мерфи, директор по развитию Коалиции бездомных, высоко оценила творческий сбор средств Бонда на приобретение игрушек 19 000 детей в приютах Нью-Йорка.

«Дети в приютах уже испытали травму и стыд стать бездомными», - сказала она.

«Кажется, что игрушечный привод значит немного больше в этом году перед лицом пандемии.

«Совершенно удивительно видеть творческий потенциал детей, которые хотят помочь, и идею, которую придумал Бонд.

«Когда вы думаете о ребенке, сидящем неподвижно в течение 20 минут, не говоря уже о медитации, это довольно замечательно.

«Это просто свидетельствует о сострадании молодежи в нашем городе».

NT Мальчик из службы защиты детей «пытался задушить годовалого мальчика»

«У него нет нормальной эмоциональной реакции»: пятилетний мальчик из детского учреждения «пытался задушить годовалого мальчика», который также находится под опекой

• Пятилетний мальчик предположительно пытался задушить другого ребенка в возрасте одного года
• Оба ребенка находятся под опекой в ​​учреждении в Теннант-Крик, Северная территория
• Персонал выразил обеспокоенность по поводу мальчика 5 лет, который, как утверждается, ежедневно нападает на ребенка

Фрейя Благородный для Daily Mail Australia

Опубликовано: 08:50 GMT, 29 декабря 2015 г. | Обновлено: 08:56 GMT, 29 декабря 2015 г.

Пятилетний мальчик в детском учреждении якобы пытался задушить другого ребенка в возрасте одного года, который также находится под опекой.

Персонал описал ребенка, который находится в доме в Теннант-Крик на Северной территории, как бесстрастный и нуждающийся в постоянном присмотре.

«Этому [пятилетнему мальчику] нужно довольно серьезное вмешательство ... у него нет нормальной эмоциональной реакции», - сообщил источник ABC.

Пятилетний мальчик, проживающий в учреждении по защите детей в Теннант-Крик на Северной территории (на фото), якобы пытался задушить годовалого мальчика, также проживающего под опекой

В учреждении проживают трое дети - пятилетний ребенок, его младший брат и младенец, и за ними ухаживает сразу два сотрудника.

Департамент по делам детей и семьи (DCF) был уведомлен, и были высказаны опасения по поводу того, были ли приняты соответствующие меры после инцидента.

Первоначально после инцидента 14 декабря была подана тревога, но в Рождество снова связались с властями из-за новых опасений.

Пресс-секретарь министра по делам детей и семей Северной территории (DCF) Джон Элферинк (на фото) сказал, что он удовлетворен действиями, предпринятыми после события.

Министр по делам детей и семей Северной территории (DCF) Джон Элферинк не комментирую специфику дела.

Однако пресс-секретарь г-жи Эльферинк сказала ABC, что он «удовлетворен тем, что DCF действовал надлежащим образом, расследуя претензии, когда им было сообщено об этом, и принимает надлежащие меры для обеспечения безопасности этого ребенка».

Источник сообщил, что пятилетний ребенок нападал на ребенка ежедневно, и также утверждалось, что он пытался зарезать другого ребенка битым стеклом в школе.

Поделитесь или прокомментируйте эту статью:

Дошкольник (3-5 лет) | CDC

Информация для родителей CDC (подростки 12–19)
На этом сайте есть информация, которая поможет вам узнать, как помочь подростку обезопасить себя и стать здоровым и продуктивным взрослым.

Информация о здоровом весе CDC.
Советы для родителей - Идеи, которые помогут детям поддерживать здоровый вес.

Рекомендации CDC по физической активности для молодежи
На этом сайте есть информация о том, как помочь детям быть активными и играть.

Профилактика беременности для подростков CDC.
Советы и информация, специально предназначенные для подростков и разработанные с участием подростков.

БАМ! Body and Mind
CDC’s BAM! Body and Mind - это веб-сайт, разработанный для детей от 9 до 13 лет, чтобы дать им информацию, необходимую им для выбора здорового образа жизни. Сайт посвящен темам, которые, по словам детей, важны для них, таким как стресс и физическая подготовка, с использованием удобного для детей жаргона, игр, викторин и других интерактивных функций.

Информация CDC о здоровье молодежи лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров
Узнайте о физическом и психическом здоровье молодых лесбиянок, геев, бисексуалов и транссексуалов

Американская академия детской и подростковой психиатрииexternal icon
Американская академия детской и подростковой психиатрии имеет множество информационных бюллетеней для родителей о здоровье и развитии детей и подростков.

Выберите мою тарелку внешний значок
Министерство сельского хозяйства США предоставляет информацию о здоровье и питании.

HealthyChildren.orgexternal icon
Веб-сайт «Здоровые дети» AAP предоставляет информацию о кормлении, питании и физической форме на всех этапах развития от младенчества до юношеского возраста.

Just in Time Parentingexternal icon (JITP)
Качественная, основанная на исследованиях информация для семей в то время, когда она может быть наиболее полезной.

Let's Move-Kidsexternal icon
Пять простых шагов для детей, чтобы они росли здоровыми.

Национальная администрация безопасности дорожного движения внешний значок (NHTSA)
NHTSA содержит информацию об отзыве и советы по безопасности для детей, которые едут в автомобилях, ходят пешком, ездят на велосипеде, играют на улице, ждут на остановках школьного автобуса и т.

Национальный институт психического здоровьяtheexternal icon
Национальный институт психического здоровья располагает информацией о психических расстройствах, поражающих детей и подростков, включая тревогу и депрессию.

StopBullying.goveвнешний значок
StopBullying.gov предоставляет информацию от различных государственных органов о том, как дети, родители, педагоги и другие члены общества могут предотвратить или остановить издевательства.

Приложение «KnowBullying» SAMHSA: внешний значок
Бесплатное приложение для родителей, которое помогает предотвратить издевательства, разработанное Агентством по борьбе с наркотиками и психическим здоровьем (SAMHSA).

Управление служб психического здоровья и наркозависимости (SAMHSA) external icon
SAMHSA работает над улучшением качества и доступности услуг по профилактике токсикомании, лечения алкогольной и наркотической зависимости и психиатрических услуг.

Teens Healthexternal icon
Посетите этот сайт, чтобы получить информацию о здоровом питании и физических упражнениях для детей и подростков.

Рождение ребенка | Norge.no

Родив ребенка в Норвегии, вы должны знать о своих родительских правах и обязанностях. Ниже вы найдете информацию и услуги, касающиеся беременности и рождения ребенка, в том числе советы по родительской ответственности, финансовой помощи, отпуску по беременности и родам и отцовству, а также о том, как зарегистрировать имя ребенка.

Проверка беременности

Когда вы беременны, в рамках плановой дородовой помощи в Норвегии вам будут назначать приемы для регулярных медицинских осмотров, называемых «svangerskapskontroll».Вы решаете, хотите ли вы обратиться к акушерке, врачу или в поликлинику.

Родительская ответственность

Дети, родившиеся на 1 января 2020 года, имеют родителей с солидарной родительской ответственностью. Это касается как детей с родителями, состоящими в браке, так и детей с родителями, проживающими вместе, и детей, чьи родители не живут вместе.

Супружеские родители несут солидарную родительскую ответственность за своих детей. С 1 января 2006 года сожительствующие родители автоматически несут солидарную родительскую ответственность за детей, которых они вместе родили после этой даты.

За детей, родившихся до 1 января 2020 года, мать несет единоличную родительскую ответственность.

См. Отдельные правила о родительской ответственности, опеке и доступе в международных делах.

Свидетельство о рождении, идентификационный номер и имя ребенка

При рождении ребенка больница сообщает о рождении в налоговую администрацию Норвегии. Налоговая администрация Норвегии присваивает ребенку норвежский идентификационный номер и отправляет матери запрос на выбор имени для ребенка.После регистрации имени ребенка Налоговая администрация Норвегии отправляет свидетельство о рождении родителям ребенка по почте.

Дети, рожденные за границей

Если вы - норвежские родители, у которых были дети за границей, вы должны явиться в налоговую инспекцию вместе с ребенком, когда вернетесь в Норвегию. Это необходимо для того, чтобы ребенок был зарегистрирован в качестве резидента Норвегии.

Ребенок является гражданином Норвегии по рождению, если один из родителей является гражданином Норвегии на момент рождения.

С 1 января 2020 года будет разрешено иметь одно или несколько гражданств в дополнение к гражданству Норвегии.

Родительское возмещение

Родительское пособие - это финансовая помощь, предназначенная для обеспечения доходов родителей в связи с рождением или усыновлением ребенка. Вы имеете право на получение родительского пособия, если вы работали по найму и получали зачитываемый для пенсии доход не менее шести из десяти месяцев до начала периода выплаты пособия.

Если вы работаете, размер родительского пособия обычно рассчитывается на основе вашего дохода в начале периода отпуска.Вы можете использовать калькулятор пособия Nav, чтобы рассчитать, сколько вы получите в качестве родительского пособия.

Общий период выплаты родительского возмещения в связи с родами составляет 49 недель при 100-процентном покрытии и 59 недель при 80-процентном покрытии. Подробнее о материнской и отцовской квотах читайте на сайте Nav.no.

Подайте заявление на получение родительской компенсации или единовременной выплаты в электронном виде.

Единовременное пособие при рождении или усыновлении

Если вы ждете ребенка и в прошлом году у вас не было дохода, вы можете получить единовременную выплату.Воспользуйтесь этим мастером, чтобы узнать, имеете ли вы право на родительскую компенсацию или единовременную выплату.

Детский сад

Право на место в детском саду распространяется на детей, которым исполнится один год не позднее конца ноября того года, когда они подали заявление на место. Дети, родившиеся после ноября, получат право на место в следующем году.

Информацию и форму заявки можно найти на веб-сайте муниципального органа (название муниципалитета.kommune.no).

Пособие на ребенка и денежное пособие родителям младенцев

Большинству людей не нужно подавать заявление на получение пособия на ребенка. Если ребенок родился в Норвегии, мать автоматически получает право на получение детского пособия из NAV примерно через два месяца после рождения ребенка. Вы можете найти информацию о детских пособиях и денежных пособиях для родителей младенцев на веб-сайте Nav.

Что нормально, что нужно оценить

Типичный двухлетний ребенок может сказать около 50 слов и говорить предложениями из двух или трех слов. К 3 годам их словарный запас увеличивается примерно до 1000 слов, и они говорят предложениями из трех и четырех слов.

Если ваш малыш не достиг этих этапов, у него может быть задержка речи. Контрольные этапы развития помогают оценить успехи вашего ребенка, но это всего лишь общие рекомендации. Дети развиваются своим темпом.

Если у вашего ребенка задержка речи, это не всегда означает, что что-то не так.Возможно, у вас просто поздно распустившийся цветочек, который мгновенно заговорит вам на ухо. Задержка речи также может быть связана с потерей слуха или основными неврологическими нарушениями или нарушениями развития.

Многие типы задержки речи можно эффективно лечить. Продолжайте читать, чтобы узнать о признаках задержки речи у детей ясельного возраста, методах раннего вмешательства и о том, как вы можете помочь.

Чем отличаются задержки речи и языка

Хотя их часто трудно отличить друг от друга - и их часто называют вместе - есть некоторые различия между задержкой речи и языковой задержкой.

Речь - это физический акт произнесения звуков и произнесения слов. Малыш с задержкой речи может попробовать, но у него возникнут проблемы с формированием правильных звуков для составления слов. Задержка речи не связана с пониманием или невербальным общением.

Задержка речи включает понимание и общение, как вербально, так и невербально. Малыш с задержкой речевого развития может издавать правильные звуки и произносить некоторые слова, но он не может составлять фразы или предложения, которые имеют смысл. Им может быть трудно понимать других.

У детей может быть задержка речи или задержка речи, но эти два условия иногда перекрываются.

Если вы не знаете, какой из них может быть у вашего ребенка, не волнуйтесь. Необязательно проводить различие, чтобы пройти обследование и начать лечение.

Речевые и языковые навыки начинаются с воркования младенца. По прошествии месяцев, казалось бы, бессмысленный лепет превращается в первое понятное слово.

Задержка речи - это когда ребенок не достигает стандартных этапов развития речи.Дети прогрессируют в соответствии с их собственной временной шкалой. Немного опоздание с разговором не обязательно означает серьезную проблему.

Что типично для трехлетнего ребенка?

Типичный трехлетний ребенок может:

• использовать около 1000 слов
• называть себя по имени, называть других по имени
• использовать существительные, прилагательные и глаголы в предложениях из трех и четырех слов
• образуют множественное число
• задать вопросы
• рассказать историю, повторить детский стишок, спеть песню

Люди, которые проводят больше всего времени с малышом, как правило, лучше всего понимают их.Примерно от 50 до 90 процентов трехлетних детей могут говорить достаточно хорошо, чтобы незнакомцы могли их понять большую часть времени.

Если ребенок не воркует или не издает других звуков в 2 месяца, это может быть самым ранним признаком задержки речи. К 18 месяцам большинство младенцев могут использовать простые слова, такие как «мама» или «дада». Признаки задержки речи у детей старшего возраста:

• Возраст 2: не использует по крайней мере 25 слов
• Возраст 2 1/2: не использует уникальные двухсловные фразы или комбинации существительного и глагола.
• Возраст 3: не использует по крайней мере 200 слов, не просит вещи по имени, трудно понять, даже если вы живете с ними
• Любой возраст: не умеет произносить ранее выученные слова

Задержка речи может означать, что их расписание немного отличается, и они наверстают упущенное.Но задержка речи или языка также может кое-что сказать об общем физическом и интеллектуальном развитии. Вот несколько примеров.

Проблемы со ртом

Задержка речи может указывать на проблемы со ртом, языком или небом. В состоянии, которое называется анкилоглоссия (уздечка языка), язык соединяется со дном рта. Это может затруднить создание определенных звуков, в частности:

Уздечка языка также может затруднить кормление грудью младенцев.

Речевые и языковые расстройства

У трехлетнего ребенка, который может понимать и невербально общаться, но не может произнести много слов, может быть задержка речи.У того, кто может сказать несколько слов, но не может сформулировать их в понятные фразы, может возникнуть языковая задержка.

Некоторые речевые и языковые расстройства связаны с функцией мозга и могут указывать на нарушение обучаемости. Одна из причин задержки речи, языка и других задержек в развитии - преждевременные роды.

Детская апраксия речи - это физическое расстройство, из-за которого трудно формировать звуки в правильной последовательности для образования слов. Это не влияет на невербальное общение или понимание языка.

Потеря слуха

Малыш, который плохо слышит или слышит искаженную речь, скорее всего, будет иметь трудности с формированием слов.

Одним из признаков потери слуха является то, что ваш ребенок не узнает человека или объект, когда вы его называете, но делает это, если вы используете жесты.

Однако признаки потери слуха могут быть очень незаметными. Иногда задержка речи или языка может быть единственным заметным признаком.

Отсутствие стимуляции

Мы учимся говорить, чтобы вступить в разговор.Трудно уловить речь, если с вами никто не общается.

Окружающая среда играет решающую роль в развитии речи и языка. Жестокое обращение, пренебрежение или отсутствие вербальной стимуляции могут помешать ребенку достичь вех в развитии.

Расстройство аутистического спектра

Речевые и языковые проблемы очень часто наблюдаются при расстройстве аутистического спектра. Другие признаки могут включать:

• повторяющиеся фразы (эхолалия) вместо создания фраз
• повторяющееся поведение
• нарушение вербального и невербального общения
• нарушение социального взаимодействия
• регрессия речи и языка

неврологические проблемы

Некоторые неврологические расстройства могут воздействуют на мышцы, необходимые для речи.К ним относятся:

В случае церебрального паралича потеря слуха или другие нарушения развития также могут влиять на речь.

Умственная отсталость

Речь может задерживаться из-за умственной отсталости. Если ваш ребенок не говорит, возможно, это связано с когнитивной проблемой, а не с неспособностью формировать слова.

Поскольку малыши прогрессируют по-разному, бывает сложно отличить задержку от речевого или языкового расстройства.

От 10 до 20 процентов детей в возрасте 2 лет опаздывают с развитием речи, а вероятность попадания в эту группу мужчин в три раза выше.У большинства из них фактически нет речевых или языковых расстройств, и их догоняют к 3 годам.

Ваш педиатр задаст вопросы о речевых и языковых возможностях вашего малыша, а также о других этапах его развития и поведении.

Они исследуют рот, нёбо и язык вашего ребенка. Они также могут захотеть проверить слух вашего малыша. Даже если кажется, что ваш ребенок реагирует на звуки, возможна потеря слуха, из-за которой слова звучат нечетко.

В зависимости от первоначальных выводов ваш педиатр может направить вас к другим специалистам для более тщательного обследования.Сюда могут входить:

• аудиолог
• логопед
• невролог
• служба раннего вмешательства

логопедия

Первая линия лечения - это логопедия. Если речь является единственной задержкой в ​​развитии, возможно, это единственное необходимое лечение.

Предлагает отличный обзор. При раннем вмешательстве ваш ребенок может иметь нормальную речь к моменту поступления в школу.

Речевая терапия также может быть эффективной как часть общего плана лечения, когда есть другой диагноз.Логопед будет работать непосредственно с вашим ребенком, а также расскажет, как ему помочь.

Услуги раннего вмешательства

Исследования показывают, что задержка речи и языка в возрасте от 2 1/2 до 5 лет может привести к затруднениям с чтением в начальной школе.

Задержка речи также может привести к проблемам с поведением и социализацией. Если врач поставит диагноз, ваш трехлетний ребенок может иметь право на получение услуг раннего вмешательства до того, как пойдет в школу.

Лечение основного состояния

Когда задержка речи связана с основным заболеванием или возникает с сопутствующим заболеванием, важно также решить эти проблемы.Это может включать:

Вот несколько способов поощрения речи вашего малыша:

• Говорите напрямую с малышом, даже если просто рассказываете, что вы делаете.
• Используйте жесты и указывайте на объекты, когда произносите соответствующие слова. Вы можете сделать это с частями тела, людьми, игрушками, цветами или вещами, которые вы видите во время прогулки по кварталу.
• Прочтите своему малышу. Говорите о картинках по ходу дела.
• Пойте простые песни, которые легко повторить.
• Будьте полностью внимательны, когда разговариваете с ними.Будьте терпеливы, когда малыш пытается с вами поговорить.
• Когда кто-то задает им вопрос, не отвечайте за них.
• Даже если вы предвидите их потребности, дайте им возможность сказать это самим.
• Повторяйте слова правильно, а не прямо критикуйте ошибки.
• Позвольте вашему малышу общаться с детьми, которые хорошо владеют языком.
• Задавайте вопросы и предлагайте варианты, оставляя достаточно времени для ответа.

Вполне может быть, что все в порядке, и ваш ребенок доберется до этого в свое время.Но иногда задержка речи может сигнализировать о других проблемах, таких как потеря слуха или другие задержки в развитии.

В таком случае лучше всего вмешаться на раннем этапе. Если ваш ребенок не достигает основных этапов развития речи, запишитесь на прием к педиатру.

А пока продолжайте говорить, читать и петь, чтобы стимулировать речь вашего малыша.

Задержка речи у малышей означает, что они еще не достигли рубежа в речи для определенного возраста.

Иногда задержка речи возникает из-за основного состояния, которое требует лечения.В этих случаях речевую или языковую терапию можно использовать в сочетании с другими методами лечения.

Многие малыши говорят раньше или позже среднего, так что это не всегда вызывает беспокойство. Если у вас есть вопросы по поводу речи или языковых способностей вашего ребенка, обратитесь к его педиатру. В зависимости от своих выводов они могут направить вас к соответствующим ресурсам.

Раннее вмешательство по поводу задержки речи может заставить вашего трехлетнего ребенка вовремя пойти в школу.

Как дисциплинировать двухлетнего ребенка

Представьте себе: вы дома, работаете за своим столом. Ваша двухлетняя дочь подходит к вам со своей любимой книгой. Она хочет, чтобы ты ей почитал. Вы ласково говорите ей, что не можете сейчас, но вы прочтете ей через час. Она начинает надуваться. Следующее, что вы знаете, она сидит, скрестив ноги, на ковре и бесконтрольно плачет.

Многие родители не понимают, как справиться с приступами гнева своих малышей. Может показаться, что вы ничего не добьетесь, потому что ребенок вас не слушает.

Так что же делать?

Вспышки гнева - нормальная часть взросления. Это способ вашего двухлетнего ребенка выразить свое разочарование, когда у него нет слов или языка, чтобы сказать вам, что ему нужно или что он чувствует. Это больше, чем просто «ужасные двойки». Это способ вашего малыша научиться справляться с новыми проблемами и разочарованиями.

Есть способы, которыми вы можете реагировать на вспышки или плохое поведение, не оказывая отрицательного воздействия на вашего двухлетнего ребенка и его развитие.Вот несколько советов об эффективных способах дисциплины вашего малыша.

Это может показаться суровым, но один из ключевых способов реагировать на истерику вашего ребенка - не вовлекать ее. Как только у вашего двухлетнего ребенка случится истерика, его эмоции взяли верх, и разговор с ним или попытки применить другие меры дисциплины в этот момент могут не сработать. Убедитесь, что они в безопасности, а затем дайте истерике закончиться. Когда они успокоятся, обнимите их и продолжайте день.

Двухлетние дети обычно не устраивают истерики специально, если только они не узнают, что истерика - это самый простой способ привлечь ваше внимание.Вы можете твердо дать им понять, что игнорируете их истерику, потому что такое поведение не способ привлечь ваше внимание. Скажите им строго, но спокойно, что им нужно использовать свои слова, если они хотят что-то вам сказать.

Они могут не иметь полного словарного запаса, чтобы рассказать вам, даже если они знают слова, поэтому поощряйте их другими способами. Вы можете обучить своего малыша языку жестов таким словам, как «я хочу», «больно», «еще», «выпить» и «устал», если он еще не говорит или говорит нечетко.Поиск других способов общения может помочь уменьшить вспышки и помочь вам укрепить связь с вашим ребенком.

Понимание собственных ограничений - это часть дисциплины вашего двухлетнего ребенка. Если вы чувствуете, что злитесь, уйдите. Сделай вдох.

Помните, что ваш ребенок не ведет себя плохо и не пытается вас расстроить. Скорее, они расстроены и не могут выразить свои чувства так, как это делают взрослые. Когда вы успокоитесь, вы сможете должным образом дисциплинировать своего ребенка, чтобы это не навредило.

Ваш малыш хватает емкость с соком и изо всех сил пытается ее открыть. Вы думаете, что это плохо кончится. Вы можете крикнуть своему ребенку, чтобы он подавил сок.

Вместо этого аккуратно возьмите у них емкость. Убедите их, что вы откроете бутылку и нальете им стакан. Вы можете применить эту технику к другим ситуациям, например, если они тянутся за чем-то в шкафу или если они бросают свои игрушки, потому что им трудно достать то, что им нужно.

Протянув руку помощи таким образом, они узнают, что они могут попросить о помощи, когда у них возникают проблемы, вместо того, чтобы пытаться самостоятельно и создавать беспорядок. Но если вы не хотите, чтобы у них был этот предмет, мягким голосом объясните, почему вы его забираете, и предложите замену.

Наш родительский инстинкт состоит в том, чтобы схватить ребенка и увести его от потенциально опасного объекта, к которому он направляется. Но это может вызвать истерику, потому что вы лишаете их того, чего они хотели.Если они попадают в опасность, например, на оживленную улицу, тогда ничего страшного. У всех двухлетних детей будут истерики на пути к тому, чтобы узнать, что они могут и не могут делать; не всякую истерику можно предотвратить.

Другой способ, когда безопасность не ставится под угрозу, - это отвлечься и отвлечься. Назовите их имя, чтобы привлечь их внимание. Как только они заинтересуются вами, позовите их к себе и покажите им еще что-нибудь безопасное.

Это также может сработать до того, как истерика начнет отвлекать их от того, из-за чего они в первую очередь расстраиваются.

Легко расстроиться, когда ваш ребенок устраивает беспорядок. Сегодня они нарисовали мелками все стены. Вчера они заметили грязь от игры на заднем дворе. Теперь вам осталось все это очистить.

Но попробуйте думать, как ваш малыш. Они считают эти занятия развлечением, и это нормально! Они учатся и узнают, что их окружает.

Не удаляйте их из занятия, так как это может вызвать истерику. Вместо этого подождите несколько минут, и они, скорее всего, перейдут к чему-то другому.Или вы можете присоединиться к ним и конструктивно направлять их. Например, начните раскрашивать несколько листов бумаги и предложите им сделать то же самое.

Ваш малыш, как и все малыши, хочет исследовать мир.

Часть этого исследования касается всего, что находится под солнцем. И вы непременно разочаруетесь в их импульсивном захвате.

Вместо этого помогите им выяснить, что безопасно, а что небезопасно прикасаться. Попробуйте «без касания» для запрещенных или небезопасных предметов, «мягкое касание» для лиц и животных и «да касание» для безопасных предметов.И получайте удовольствие, думая о других словесных ассоциациях, таких как «горячее прикосновение», «холодное прикосновение» или «прикосновение вау», которые помогут приручить блуждающие пальцы вашего малыша.

«Потому что я так сказал» и «потому что я сказал нет» - бесполезные способы дисциплинировать вашего ребенка. Вместо этого установите ограничения и объясните своему ребенку, почему.

Например, если ваш ребенок тянет кошку за шерсть, уберите его руку, скажите ему, что кошке больно, когда он это делает, и вместо этого покажите ему, как нужно гладить. Также установите границы, храня вещи вне досягаемости (например, ножницы и ножи в закрытых ящиках, дверь кладовой закрыта).

Ваш ребенок может расстроиться, если не может делать то, что хочет, но, установив ограничения, вы поможете ему научиться самоконтролю.

Если ваш ребенок продолжает свое негативное поведение, вы можете поместить его в тайм-аут. Выберите скучное место, например стул или пол в коридоре.

Пусть ваш малыш сядет в этом месте и подождет, пока он успокоится. Тайм-аут должен длиться около одной минуты на каждый год возраста (например, двухлетний ребенок должен оставаться в тайм-ауте две минуты, а трехлетний - три минуты).Верните ребенка к месту тайм-аута, если он начнет блуждать до истечения времени. Не отвечайте ни на что, что они говорят или делают, пока не истечет тайм-аут. Когда ваш ребенок успокоится, объясните ему, почему вы поместили его в тайм-аут и почему его поведение было неправильным.

Никогда не бейте и не используйте методы контроля шлепков, чтобы наказать ребенка. Такие методы причиняют вред вашему ребенку и усиливают негативное поведение.

Дисциплинирование малыша требует от вас баланса между строгостью и сочувствием.

Имейте в виду, что приступы гнева - нормальная часть развития вашего ребенка.Истерики случаются, когда ваш ребенок не знает, как выразить то, что его расстраивает.

Не забывайте сохранять хладнокровие и спокойствие и относиться к своему ребенку с состраданием, решая проблему. Многие из этих методов также помогут предотвратить истерики в будущем.

Смотрите также

• 
  Ребенок с ограниченными возможностями развития это
• 
  Короткие интересные рассказы обучение детей чтению
• 
  Высказывания великих людей о обучении детей
• 
  Развитие ребенка 3 месяца и чем с ним заниматься
• 
  Развитие ребенка в процессе общения
• 
  Обучение детей с задержкой психического развития
• 
  Стихи о воспитании детей для воспитателей
• 
  Билирубин норма у ребенка 5 лет
• 
  Психическое развитие ребенка в норме и при патологии таблица
• 
  Организация обучения детей в младшем школьном возрасте
• 
  В чем ученые видят опасность интернета для обучения детей