|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Норма сахара в крови у 10 летнего ребенкаНорма сахара в крови у детей: таблица по возрастуДети значительно реже болеют диабетом, чем взрослые. Тем не менее, нужно систематически проверять, соответствует ли сахар в крови норме по возрасту у детей. Бурное развитие диабета является одной из особенностей детского возраста. Анализ крови натощак позволяет обнаруживать гипергликемию на ранней стадии диабета и предупреждать прогрессирование болезни. Для чего сдают кровь на сахарНеобходимость контролировать содержание глюкозы вызвана вероятностью развития диабета. У детей диабет способен длительное время протекать в скрытой форме, заявляя о себе в периоды наиболее активного роста и во время полового созревания. Пристальное внимание питанию ребенка, режиму физической активности должно уделяться в периоды, когда ребенок растет. В это время происходит усиление выработки гормона роста, что способно вызвать повышение глюкозы. Максимально выраженные скачки роста отмечаются в 4 года, 7 и 11 лет. Значительное увеличение веса тела заставляет поджелудочную железу повышать выработку инсулина, чтобы обеспечить потребности клеток в глюкозе. Особенности диабета у детейУ детей в 90% случаев превышения нормы при исследовании анализа на сахар в крови диагностируется инсулинозависимый диабет 1. Заболевание характеризуется недостаточной выработкой инсулина в организме. В последнее время все чаще у подростков диагностируется инсулиннезависимый диабет 2, развитию которого способствует ожирение и недостаток движения. Инсулин при диабете 2 вырабатывается, но в количестве, которого недостаточно для обеспечения доставки глюкозы во все клетки организма. Коварство диабета 2 в бессимптомном протекании на ранней стадии. Обнаруживается диабет 2 у детей чаще всего в возрасте 10 лет. Для него характерно сочетание с ожирением, гипертонией, повышенным уровнем в крови маркера воспаления, которым является уровень С — реактивного белка. По результатам анализа делают вывод о риске развития диабета и назначают при необходимости дополнительные тесты. Первый раз новорожденный сдает анализ на сахар сразу после рождения. Если анализ не превышает нормы, а вес ребенка менее 4,1 кг, то повторно исследуют уровень глюкозы через год. В дальнейшем у детей с нормальным уровнем сахара и при отсутствии наследственной предрасположенности к диабету анализ на сахар назначается раз в 3 года. При весе новорожденного 4,1 кг повышен риск диабета, и врач может назначить дополнительные тесты на концентрацию глюкозы. Как подготовиться к анализуОбразец крови для проведения анализа берут из вены или из пальца натощак в утреннее время. Ребенку нельзя кушать 8 часов перед тестированием. Ему нельзя до сдачи анализа чистить зубы, пить чай. Допускается лишь употребление небольшого количества чистой негазированной воды. Нельзя перед исследованием пользоваться жевательной резинкой, нервничать или активно двигаться. Подобные предосторожности необходимы, чтобы получить не искаженный результат анализа. Нормы сахараНормы сахара натощак мало зависят от возраста и пола ребенка. Глюкоза – это главное энергетическое топливо для мозга, а этот орган в детском возрасте развивается весьма активно. Содержание в крови сахара, начиная с результатов тестирования у годовалого ребенка до малыша в возрасте 5- 6 лет, почти совпадает с взрослой нормой 3,3 – 5,5 ммоль/л. Некоторые различия в показателях нормы в разных лабораториях могут объясняться тем, какой образец для проведения теста использовался. Численные значения нормы могут различаться в зависимости от того, использовалась ли для анализа цельная кровь, плазма, сыворотка крови. На странице «Норма глюкозы из вены» можно прочитать статью о данных различиях в результатах анализов. Таблица норм по возрасту натощак сахара в цельной капиллярной крови у детей
таблица нормальных значений глюкозы от рожденияВыявление многих заболеваний на ранних стадиях помогает лечить их более эффективно, поэтому ребенку первых лет жизни назначают разные анализы, среди которых есть и исследования сахара в крови. Каким анализом определяют уровень глюкозы в крови?Обычно кровь для определения глюкозы берут из пальца. Если результат будет повышенным, ребенку далее назначают повторное определение глюкозы, определение толерантности к глюкозе (проводится проба с нагрузкой глюкозой), а также исследование уровня гликированного гемоглобина. Какие значения считаются нормальными?В первый год жизни норма глюкозы составляет от 2,8 до 4,4 ммоль/л. В возрасте от 12 месяцев до 5 лет нормальный показатель сахара в крови составляет от 3,3 до 5 ммоль/л. У детей старше пятилетнего возраста нормы такого показателя отвечают нормам у взрослых и составляют от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Причины отклонений уровня сахара
Пониженный показательСнижение сахара в крови ребенка может быть обусловлено:
Повышенный показательСтойкое повышение уровня сахара наталкивает, прежде всего, на вывод о наличии у ребенка сахарного диабета. Также увеличение глюкозы в крови малыша может быть связано с:
ПоследствияРезкое понижение сахара в крови ребенка проявляется повышением активности малыша и его беспокойством. Ребенок может попросить сладкую пищу. Далее наступает кратковременное возбуждение, ребенок потеет, у него кружится голова, он становится бледным, после чего малыш может потерять сознание, иногда с невыраженными судорогами. Сладкая пища или внутривенное введение глюкозы сразу же улучшают состояние. Такие состояния называют гипогликемией и они опасны риском развития гипогликемической комы, которая может привести к смерти.
Могут ли результаты быть недостоверными?Риск того, что результат анализов на глюкозу будет ошибочен, существует всегда. Поэтому, если любое из исследований дает повышенный показатель, врач всегда рекомендует сдать кровь повторно (провести то же самое исследование) для исключения ошибки в лаборатории. Если же повышенные результаты были выявлены сразу в двух анализах, делать их повторно не нужно. В таком случае вероятность ошибочного результата очень низкая. Также повторный анализ рекомендуют в ситуации, если в любом из анализов показатель находится по верхней границе нормы.
Правильно ли вы подготовились к анализу?Перед исследованием, при котором определяется глюкоза, ребенок не должен есть минимум восемь часов. Чаще всего анализы берут утром, поэтому в вечернее время накануне дайте ребенку поужинать, а утром перед тестами - лишь попить обычной воды. Также не рекомендуется чистить с утра малышу зубы, чтобы сахар из зубной пасты, который попадет в детский организм через десны, не исказил результаты. таблица, норма у детей 6 лет, 7 летСодержание статьи: Норма сахара в крови у детей является одним из главных показателей здоровья. По этой причине определение уровня глюкозы в крови относится к наиболее важным исследованиям, которые рекомендуется регулярно проводить с целью диагностики возможных заболеваний на раннем этапе их развития. Анализ крови на сахар детям следует проводить регулярноГлюкоза – моносахарид, основной источник энергии в организме, обеспечивающий метаболические процессы. Количество глюкозы, содержащееся в крови, является маркером нарушений обмена углеводов. Основным регулятором обмена глюкозы в организме является гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. Забор крови осуществляется утром натощак, после последнего приема пищи ребенком должно пройти не менее восьми, а лучше десять-двенадцать часов, разрешается лишь пить воду. У детей в 6-7 и 10-12 лет усиливается выработка гормона роста, что может сопровождаться повышением концентрации глюкозы в крови. Именно в этом возрасте чаще всего диагностируется сахарный диабет у детей (ювенильный, или диабет 1 типа). Определение уровня сахара в крови у детейДля анализа на сахар кровь обычно берется из пальца, но может быть взята и из вены. Забор крови осуществляется утром натощак, после последнего приема пищи ребенком должно пройти не менее восьми, а лучше десять-двенадцать часов, разрешается лишь пить воду. Утром перед сдачей крови ребенку не рекомендуется чистить зубы, так как компоненты зубной пасты могут исказить результат исследования. По этой же причине не следует давать ребенку жевательную резинку. Недостоверные результаты анализа также могут быть получены в случае наличия у ребенка респираторных инфекций или некоторых других воспалительных заболеваний. При расшифровке результатов следует учитывать, что повышать концентрацию глюкозы в крови могут бета-адреномиметики, адренокортикотропный гормон, кофеин, кортикостероиды, диуретики, глюкагон, фруктоза, адреналин, эстрогены, фенотиазины, некоторые антибактериальные средства. Снижать уровень глюкозы в крови могут бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антигистаминные средства. Если результаты анализа отличаются от возрастной нормы сахара в крови у детей, проводятся дополнительные исследования. Если полученный результат превышает верхнюю границу нормы, проводится тест толерантности к глюкозе. Ребенку натощак дают выпить концентрированный раствор сахара, затем проводят несколько последовательных измерений уровня глюкозы в крови. Также может потребоваться определение уровня гликозилированного гемоглобина в крови. При наличии сахарного диабета у обоих родителей риск развития его у ребенка составляет 25%, если диабетом страдает один из родителей – 10-12%. При подозрении на недостоверный результат анализа на сахар (например, при неправильной подготовке к сдаче крови, погрешностях при проведении анализа и т. д.) исследование следует повторить. Норма уровня сахара в крови у детейТаблица нормы сахара в крови у детей в зависимости от возраста: В разных лабораториях в зависимости от используемых методов диагностики нормальные значения данного показателя могут отличаться. В каком возрасте следует контролировать сахар в крови у детейДля детей младше 5 лет нормальные значения сахара варьируют в зависимости от возраста. Норма сахара в крови у детей 6 лет и старше приближается к таковой взрослых лиц (норма глюкозы крови у взрослых лиц составляет 4–6 ммоль/л). Сахарный диабет занимает лидирующие позиции среди всех эндокринных заболеваний у детей. Без своевременной диагностики и адекватного лечения заболевание приобретает тяжелое прогрессирующее течение, что обусловлено стремительным ростом организма ребенка и усиленным метаболизмом. Так как первый скачок роста происходит у детей в 6-7 лет (период вытяжения), немаловажно проверить, соответствует ли норме сахар в крови у детей 7 лет. Сахарный диабет 1 типа вызывается нехваткой инсулина, благодаря которому глюкоза утилизируется в организме. Как видно из таблицы, норма сахара у детей 10 лет практически соответствует таковой у взрослых людей. Однако в этом возрасте часто происходит повышение уровня глюкозы в крови у детей, обусловленное изменением гормонального фона. Читайте также: Гипергликемия и сахарный диабет у детейПовышение уровня сахара в крови называется гипергликемией. Наиболее частая причина стойкой гипергликемии – сахарный диабет. Другие причины повышения уровня глюкозы в крови у детей:
У детей до 10 лет в 90% случаев регистрируется сахарный диабет 1 типа. Он вызывается нехваткой инсулина, благодаря которому глюкоза утилизируется в организме. Причины развития сахарного диабета у детей достоверно неизвестны, однако выявлена наследственная предрасположенность. При наличии заболевания у обоих родителей риск развития его у ребенка составляет 25%, если диабетом страдает один из родителей – 10-12%. Значительно реже у детей диагностируется сахарный диабет 2 типа, к чему предрасполагает избыточный вес и формирование резистентности тканей организма к действию инсулина. Длительное повышение уровня глюкозы в крови у детей вызывает слабость, быструю утомляемость, головную боль, похолодание конечностей, зуд кожи, сухость во рту, диспепсию. В отсутствие коррекции продолжительная гипергликемия ухудшает работу головного мозга. У детей в 6-7 и 10-12 лет усиливается выработка гормона роста, что может сопровождаться повышением концентрации глюкозы в крови. Выявленная гипергликемия подлежит коррекции, объем которой зависит от окончательного диагноза. Как правило, она заключается в соблюдении диеты и регулярных занятиях лечебной физкультурой, а при выявлении сахарного диабета – в инсулинотерапии, которая проводится пожизненно. Немаловажно соблюдение гигиены кожи и слизистых оболочек ребенка, что поможет избавиться от кожного зуда и предотвратит появление гнойничковых высыпаний. Сухие участки кожных покровов верхних и нижних конечностей рекомендуется смазывать детским кремом, что позволяет снизить риск их повреждения. Важной частью мероприятий по нормализации сахара в крови является диета. Соотношение белков, жиров и углеводов в ежедневном рационе определяется как 1:0,75:3,5. Большая часть жиров должна быть представлена растительными маслами. Из рациона детей с гипергликемией исключают легкоусвояемые углеводы, в первую очередь, сахар, выпечку и кондитерские изделия, фаст-фуд, сладкие газированные напитки и т. д. Кормить ребенка следует не менее 5 раз в сутки небольшими порциями. Важной частью коррекции гипергликемии является диетаДетям с сахарным диабетом может потребоваться работа с психологом, который поможет принять тот факт, что условия жизни несколько изменились, но изменения не должны быть поводом для ощущения неполноценности. С целью адаптации ребенка к новым условиям жизни проводятся групповые занятия в специальных школах для детей с сахарным диабетом и их родителей. Качество и продолжительность жизни пациентов с сахарным диабетом во многом зависят от своевременности постановки диагноза, адекватности лечения и выполнения всех предписаний лечащего врача. При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии прогноз для жизни благоприятный. Так как первый скачок роста происходит у детей в 6-7 лет (период вытяжения), немаловажно проверить, соответствует ли норме сахар в крови у детей 7 лет. ГипогликемияСнижение уровня сахара в крови называется гипогликемией. Гипогликемия может быть признаком повышенной активности ребенка, недостаточного питания или голодания, недостаточного потребления жидкости, нарушений метаболизма, частых стрессов, некоторых заболеваний (гастрит, дуоденит, панкреатит, патологии головного мозга), а также отравления мышьяком или хлороформом. Гипогликемия может стать следствием введения чрезмерно высокой дозы инсулина. При резком снижении концентрации глюкозы в крови ребенок становится беспокойным, раздражительным, капризным. Появляется повышенная потливость, бледность кожных покровов, головокружения, ребенок может терять сознание, в некоторых случаях наблюдаются незначительные судороги. При употреблении сладкой пищи или введении раствора глюкозы состояние нормализуется. В отсутствие своевременной коррекции может развиться гипогликемическая кома, которая является жизнеугрожающим состоянием. Видео с YouTube по теме статьи:
анализ на глюкозу, подготовка, низкий и повышенныйНорма сахара в крови у детей определяется с помощью специального теста. Проводить его нужно регулярно, чтобы выявить возможные заболевания на ранней стадии и вовремя начать лечение. Какой должна быть норма сахара в крови у детейУровень сахара в каждом возрасте отличается. Это связано с физиологическими особенностями организма. У детей в младенческом возрасте показатели сахара значительно ниже, чем у взрослых. Показатели также отличаются у новорожденных и детей дошкольной группы. Норма сахара в крови у детей зависит от возраста ребенка У грудничка норма сахара составляет от 2,78 до 4,4 ммоль/л. Все, что выше нормы, говорит о наличии эндокринологической патологии или о том, что анализ взят после еды. У детей до 2-летнего возраста показатели находятся на этом же уровне. В возрасте от 2-х лет и у детей дошкольной группы нормальными показателями считаются от 3,3 до 5 ммоль/л. Начиная с 6-летнего возраста, норма повышается и варьируется в пределах 3,3-5,5 ммоль/л, эти же показатели характерны и для взрослых людей. О чем может говорить высокий или низкий уровень сахара в кровиНизкий уровень сахара называется "гипогликемия", уровень глюкозы крови при этом не превышают 2,5 ммоль/л. Это состояние может приводить к тяжелым нарушениям работы внутренних органов и центральной нервной системы, поэтому требует срочного обращения к врачу. При крайне низком уровне глюкозы ребенок может потерять сознание, впасть в гипогликемическую кому и умереть. Чтобы поднять уровень глюкозы, дайте ребенку конфету, сахар или любую углеводную еду (выпечка, картофель и т.д.) Причин такого состояния может быть несколько:
Если во время обследования у ребенка выявлен высокий уровень содержания сахара в крови, можно говорить о развитии гипергликемии. Содержание сахара при этом превышает 6,1 ммоль/л. Это является главным признаком сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе (пред-диабет). Повышенный уровень также может указывать на проблемы с поджелудочной железой, или может быть вызван повышенными физическими нагрузками. Заболевания гипофиза и щитовидной железы также сопровождаются повышенным уровнем сахара в крови. Симптомы сахарного диабета у ребенкаУ детей чаще развивается сахарный диабет первого типа - в 98% случаев, и только в 1-2% наблюдается заболевание второго типа. Первый тип говорит о том, что организм ребенка не вырабатывает инсулин в достаточном объеме. Провокатором болезни могут служить перенесенные ранее инфекционные заболевания: корь, ветряная оспа, краснуха. Если у ребенка есть симптомы сахарного диабета, необходимо проверить уровень сахара в крови Признаки патологии:
Если у ребенка наблюдается сразу несколько симптомов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как неконтролируемые скачки уровня глюкозы могут привести к коме и даже смерти. Дополнительные виды диагностики и подготовка к нейОтклонение от нормы при исследовании еще не говорит о том, что у малыша развивается сахарный диабет. Для подтверждения диагноза необходимо повторно пройти диагностику. Ошибку может давать простое несоблюдение правил подготовки: завтрак перед сдачей крови, прием лекарственных препаратов. Перед тестированием от этого необходимо отказаться. Если у малыша показатели варьируются от 5,5 до 6,1 ммоль/л, врач может дополнительно назначить специальный глюкозотолерантный тест.
Подготовка включает в себя отсутствие физических нагрузок и активности, а также воздержание от пищи за несколько часов до теста. Если после тестирования уровень сахара покажет не менее 7,7 ммоль/л, тогда есть большая вероятность развития сахарного диабета. Дополнительно могут провести анализ крови на гликированный гемоглобин, чтобы уточнить тяжесть состояния. Норма сахара в крови у детей зависит от возраста. Если показатели в разный период времени отличаются, это еще не говорит о том, что у ребенка развивается опасное заболевание. Определить уровень сахара помогут специальные тесты, а дополнительная диагностика выявит наличие или отсутствие проблем со здоровьем. Читайте далее: как отучить ребенка от ночного кормления Какой должна быть норма сахара в крови у детейВыявление многих заболеваний у малыша происходит по анализу крови, показывающему определенные данные. Важным показателем является уровень глюкозы. Родителям нужно знать, какая норма сахара в крови у детей, о ней рассказано в статье. Сдача общего анализа
Родители должны тщательно следить за малышом, чтобы не пропустить тревожный звонок, вовремя разглядеть симптомы. Хорошо, когда родители периодически проводят плановые проверки состояния организма детей. Уровень гликемии – единственный критерий, который можно измерить малышу дома, без вмешательства врачей, имея глюкометр. Прежде чем приступать к измерениям, нужно знать нормальные и опасные показатели. Особенность данного момента – в разном возрасте цифры отличаются. Они зависят от работы поджелудочной железы у грудного ребенка, выделяющей инсулин. Новорождённые имеют незрелую поджелудочную железуИзвестны три причины, изменяющие нормальное число глюкозы по мере взросления:
Нормальный уровеньОтец проводит анализ домаНачиная от рождения, уровень сахара низкий — не требует дополнительных наблюдений, лекарств. Потом норма глюкозы увеличивается, поджелудочная железа готова выполнять полноценную работу. При видимых отклонениях необходимо провести дополнительное обследование, особенно если проявляются признаки сахарного диабета или близкие родственники болеют данным заболеванием. Таблица 1 — Нормальные показатели сахара в крови у детей:
Таблица показывает, что самые низкие цифры отмечаются при рождении. Заболевание развивается стремительно, малейшие отклонения от нормы губительны для организма. Необходимо тщательно следить за малышом, не игнорировать советы врачей. Лабораторные исследования определят наличие болезниВ дошкольное время требуется постоянно сдавать кровь на сахар: норма у ребенка не сильно отличается от взрослого человека, развитие болезни проходит длительный период, симптомы не ярко выражены, близкие люди редко вовремя замечают нарушение здоровья чада. Обращаются к врачу часто при прогрессирующем диабете, с состоянием, близким к коме. У подростков часто развивается диабет из-за гормонального всплеска во время полового развития. Поджелудочная железа уже работает полной силой, уровень гликемии как у взрослого человека. Симптомы скрыты, необходима ежегодная плановая проверка здоровья чада, чтобы вовремя выявить заболевания. Если сахарное число повышеноЖажда – признак диабетаЕсли результаты анализа показывают данные, превышающие норму для определенного возраста, требуется провести дополнительную проверку, подтверждающую или опровергающую наличие сахарного диабета. Проводят анализ на толерантность к глюкозе, принимают чистую глюкозу, измеряют значение по прошествии 120 минут. Он подтверждает наличие сахарного диабета. У маленьких детей развивается диабет 1 типа, редко – 2, он чаще появляется у взрослых людей. У малышей нарушается выработка инсулина, полностью или частично. Требуется приступать к долгому лечению, заключающемуся в приеме дополнительного инсулина или таблеток, снижающих сахар. Рационального питания, кратное 4-8 раз, малыми порциями, диета с низким содержанием углеводов, повышенная физическая активность – важные моменты терапии. Сладости вредны детямНаличие сахарного диабета вычисляют по симптомам:
Высокий уровень сахара в крови у ребенка может возникать по многим причинам, главная – наследственность. Пониженные значенияВозбуждение – симптом гипогликемииСахарный уровень иногда значительно снижается. Явление встречается редко, но о нем нужно знать. Обычно встречается у слишком активных детей. Сильно сниженные показатели можно определить поведением ребенка:
У ребенка пониженный сахар в крови: причины:
Подготовка к сдаче анализаЧасто приходят недостоверные результаты анализа, при не соблюдении требований к проведению. Нельзя прийти с детьми в любое время, сдать необходимый анализ и ждать точного ответа. Правильные показатели придут при верном поведении крохи и родителя перед походом к доктору. Иногда виновата лаборатория в недостоверном анализе. Неправильно проведенная процедура, плохие реактивы – список недобросовестных дел медика. Легкая пища подготовит организм к процедуреКак сдавать кровь на сахар ребенку, какие моменты нужно учесть, чтобы снизить погрешность результатов:
Нормальный уровень сахара в крови у детей не превысит 5,6 ммоль/л. Показатели, равные 5,8-6,0 ммоль/л, говорят о нарушении обмена веществ, состоянии преддиабета. Цифры выше 6,1 ммоль/л проверяют дополнительно, чтобы диагностировать диабет. Родителям нужно учесть, что измененный уровень гликемии возникает при любом простудном заболевании, прогрессирующем или недавно перенесенном, стрессе. Родители обязаны отбросить переживания, проверить чадо повторно. Еда поднимает уровень глюкозы здорового ребенка Сахар в крови у ребенка после еды будет повышен, если требуется экстренно сдавать кровь, а малыш уже поел. Стоит подождать два часа, высокая концентрация глюкозы снизится до нормальных пределов. Правдивость данного теста остается под сомнением. Таблица 2 – Значения глюкозы после еды:
Факторы риска развития заболеванияДетское ожирение – опасный недугСуществуют определенные факторы риска, развивающие детский недуг. Малыш, попавший в зону риска, должен часто сдавать кровь на сахар: норма у детей иногда изменяется, показатели увеличиваться. Необходимо уделить внимание следующим пунктам:
Частые вопросы врачуВнимательная мать заподозрит развивающуюся болезньОпределяем здоровье ребенка
Здравствуйте, Виктория. Вполне хороший уровень для двухлетнего возраста. Данные гликемии могут варьироваться от 3,2 до 5,2. Если у Вашей бабушки имелся глюкометр, у нее были проблемы с глюкозой? Болезнь может передаваться генетически, необходимо наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить болезнь. Вероятность передачи от дальнего родственника мала, но не исключается полностью. Низкое число сахарных единиц
Здравствуйте, Анастасия. Сильная физическая нагрузка, совместно с нехваткой питания по возрасту, может понижать данный показатель. Нижняя граница для возраста равна 3,4 ммоль/л, у вас небольшая разница. Не помещает сходить к эндокринологу, провести общее обследование. Сыну требуется снизить активность, хорошо питаться. Какой должен быть сахар в крови у ребенка 10 лет норма таблицаДети значительно реже болеют диабетом, чем взрослые. Тем не менее, нужно систематически проверять, соответствует ли сахар в крови норме по возрасту у детей. Бурное развитие диабета является одной из особенностей детского возраста. Анализ крови натощак позволяет обнаруживать гипергликемию на ранней стадии диабета и предупреждать прогрессирование болезни. Для чего сдают кровь на сахарНеобходимость контролировать содержание глюкозы вызвана вероятностью развития диабета. У детей диабет способен длительное время протекать в скрытой форме, заявляя о себе в периоды наиболее активного роста и во время полового созревания. Пристальное внимание питанию ребенка, режиму физической активности должно уделяться в периоды, когда ребенок растет. В это время происходит усиление выработки гормона роста, что способно вызвать повышение глюкозы. Максимально выраженные скачки роста отмечаются в 4 года, 7 и 11 лет. Значительное увеличение веса тела заставляет поджелудочную железу повышать выработку инсулина, чтобы обеспечить потребности клеток в глюкозе. Особенности диабета у детейУ детей в 90% случаев превышения нормы при исследовании анализа на сахар в крови диагностируется инсулинозависимый диабет 1. Заболевание характеризуется недостаточной выработкой инсулина в организме. В последнее время все чаще у подростков диагностируется инсулиннезависимый диабет 2, развитию которого способствует ожирение и недостаток движения. Инсулин при диабете 2 вырабатывается, но в количестве, которого недостаточно для обеспечения доставки глюкозы во все клетки организма. Коварство диабета 2 в бессимптомном протекании на ранней стадии. Обнаруживается диабет 2 у детей чаще всего в возрасте 10 лет. Для него характерно сочетание с ожирением, гипертонией, повышенным уровнем в крови маркера воспаления, которым является уровень С — реактивного белка. По результатам анализа делают вывод о риске развития диабета и назначают при необходимости дополнительные тесты. Первый раз новорожденный сдает анализ на сахар сразу после рождения. Если анализ не превышает нормы, а вес ребенка менее 4,1 кг, то повторно исследуют уровень глюкозы через год. В дальнейшем у детей с нормальным уровнем сахара и при отсутствии наследственной предрасположенности к диабету анализ на сахар назначается раз в 3 года. При весе новорожденного 4,1 кг повышен риск диабета, и врач может назначить дополнительные тесты на концентрацию глюкозы. Как подготовиться к анализуОбразец крови для проведения анализа берут из вены или из пальца натощак в утреннее время. Ребенку нельзя кушать 8 часов перед тестированием. Ему нельзя до сдачи анализа чистить зубы, пить чай. Допускается лишь употребление небольшого количества чистой негазированной воды. Нельзя перед исследованием пользоваться жевательной резинкой, нервничать или активно двигаться. Подобные предосторожности необходимы, чтобы получить не искаженный результат анализа. Нормы сахараНормы сахара натощак мало зависят от возраста и пола ребенка. Глюкоза – это главное энергетическое топливо для мозга, а этот орган в детском возрасте развивается весьма активно. Содержание в крови сахара, начиная с результатов тестирования у годовалого ребенка до малыша в возрасте 5- 6 лет, почти совпадает с взрослой нормой 3,3 – 5,5 ммоль/л. Некоторые различия в показателях нормы в разных лабораториях могут объясняться тем, какой образец для проведения теста использовался. Численные значения нормы могут различаться в зависимости от того, использовалась ли для анализа цельная кровь, плазма, сыворотка крови. На странице «Норма глюкозы из вены» можно прочитать статью о данных различиях в результатах анализов. Таблица норм по возрасту натощак сахара в цельной капиллярной крови у детей
Если показатели тестирования превышают норму, доходя до 5,6 – 6,9 ммоль/л, это указывает на преддиабет. Когда показатели теста натощак больше 7 ммоль/л, то предполагают диабет. В обоих случаях назначают дополнительные исследования, после чего исключают или подтверждают диабет. Когда у ребенка 6-7 лет сахар в крови 6,1 ммоль/л, что выше нормы натощак, то ему назначают повторную сдачу теста. Случайное превышение нормы может объясняться неправильной подготовкой к анализу, приемом лекарств или воспалительным заболеванием. Выше нормы содержание сахара в анализе крови у детей до 5 лет может вызываться заражением гельминтами. Объясняется это явление тем, что в присутствии паразитов может изменяться обмен веществ в организме. Если у ребенка 3 лет в анализе крови натощак на сахар обнаруживается превышение нормы, и показатели более 5,6 ммоль/л, то обязательно проводят тесты:
У детей 10 – 11 лет превышение показателей нормы сахара в крови, указанной в таблице, скорее всего, означает развитие диабета 2. Конечно, нельзя сразу по одному только лишь анализу натощак диагностировать заболевание. Необходимо установить, какой сахар в исследовании крови на толерантность к глюкозе, насколько он превышает норму, прежде чем диагностировать преддиабет или диабет у ребенка. Анализ у грудного ребенкаОчень непросто сдать анализ натощак для грудного ребенка. Не кушать в течение 8 часов для такого крохи просто не представляется возможным. В этом случае анализ сдают не натощак. Кровь проверяют через 2 часа после еды. Когда у детей до 1 года сахар в крови в таком анализе не более чем на 2 единицы выше нормы, то беспокоиться родителям не следует. Например, если у грудничка показатели после еды 6,1 ммоль/л или немного больше, то это не означает болезнь. Но 6,1 ммоль/л, полученные у ребенка натощак при правильной подготовке к анализу, указывают на гипергликемию и опасность диабета. Диагностируют диабет у грудничка, если результат анализа спустя 2 часа после еды больше 11,1 ммоль/л. Для подтверждения диабета ребенку назначается тест на гликированный гемоглобин. Этот тест не требует предварительного голодания 8 часов, но для тестирования требуется венозная кровь. При диагностике диабета, наряду с определением уровня глюкозы, проводят тест на концентрацию С – реактивного белка. Причины повышения глюкозыРезультаты теста могут быть повышены, если накануне проведения теста ребенок проходил лечение:
Ошибочное повышение результатов теста отмечается в случаях, когда ребенок болеет ОРВИ или воспалительным заболеванием. К причинам повышения сахара, не связанным с диабетом, относят инфекционные заболевания, влияющие на поджелудочную железу. К ним относятся такие болезни, как корь, ветрянка, гепатит, свинка. Повышенный сахар вызывается снижением продукции инсулина в организме. Высокий результат анализа иногда вызывается изменением гормонального фона, повышенной выработкой адренокортикотропного гормона. Производство собственного инсулина снижается при заболеваниях:
Причины понижения сахараПониженный сахар не обязательно связан с формированием сахарного диабета. Пониженный по сравнению с нормой, уровень глюкозы может указывать на следующие нарушения:
Симптомы повышения сахараПредположить об изменениях сахара в крови возможно по внешним проявлениям гипергликемии или гипогликемии, поведению ребенка. Чтобы предотвратить превращение случайных эпизодов отклонения от нормы в диабет, родители должны знать признаки гипергликемии. Признаками развивающегося скрытого диабета служат:
Частыми спутниками повышенной глюкозы у детей служат кожные гнойничковые и грибковые инфекционные заболевания, кожный зуд, ухудшение зрения, ожирение. Гнойные поражения кожи, появление фурункулов, инфекции слизистых полости рта, наружных половых органов являются поводом посетить эндокринолога. Если у детей 7 – 8 лет показатели анализа при определении сахара натощак в крови выше нормы, то это еще не повод для паники. Показание может быть завышено из-за погрешности самого глюкометра, съеденных и выпитых накануне сладостей. Погрешность глюкометра может быть достаточно высокой и доходить до 20%. Это устройство предназначено исключительно для контроля динамики изменения показателей у лиц с уже установленным диагнозом. Не стоит постоянно проверять глюкометром, сколько сахара у ребенка в крови, так как для частых измерений должен быть установлен диагноз, назначено лечение. Для этого необходимо посетить эндокринолога и пройти обследование в медицинском учреждении. Диабетическая комаПри несвоевременной диагностике первым проявлением диабета может оказаться диабетическая кома, вызванная высоким уровнем глюкозы. Развивается состояние при показателях глюкозы, превышающих 19,5 ммоль/л. Признаками надвигающейся диабетической комы, вызванной гипергликемией, служат:
Признаки пониженной глюкозыГлюкоза ниже нормы в крови характеризуется у детей симптомами:
У грудничков признаками отклонения показателей глюкозы от нормы может служить внезапное возбуждение, крик. Некоторые симптомы при гипергликемии и гипогликемии сходны. К ним относятся дрожание конечностей, потливость. К общим признакам значительного отклонения глюкозы в крови от нормы относится потеря сознания. Но при высоком уровне сахара ей предшествует заторможенность, а при сниженном количестве сахара – сильное возбуждение. Выявление диабета 1 типа у детейСахарный диабет 1 типа может развиться в любом возрасте, но большинство вновь диагностированных случаев все же развивается в детстве, даже у детей младше одного года. Чем младше ребенок, тем труднее понять его симптомы просто потому, что он не может выразить их вам словами. Вот все, что вам нужно знать о диагностике диабета 1 типа у детей. Диабет типа 1, ранее известный как «ювенильный диабет», когда считалось, что он развивается только в детстве, является аутоиммунным заболеванием.Это означает, что собственная иммунная система вашего тела начинает атаковать сама себя. В частности, ваша иммунная система атакует и уничтожает бета-клетки, вырабатываемые вашей поджелудочной железой. Бета-клетки отвечают за производство инсулина. Спустя долгое время после диагностики диабета поджелудочная железа продолжает производить бета-клетки, но иммунная система продолжает атаковать и уничтожать большинство или все из них ежедневно. Без инсулина ваше тело не может использовать глюкозу (сахар) в кровотоке.По мере того, как уровень сахара в крови повышается с уменьшением количества доступного инсулина, возникает ряд серьезных и опасных для жизни проблем:
Уровень сахара в крови у человека с типом 1 обычно повышается очень быстро - в течение нескольких дней и недель.Ваш ребенок может перестать казаться совершенно здоровым, а затем почувствовать себя очень больным в течение двух-трех недель после того, как начнется полное развитие диабета 1 типа. Для пояснения, ключевое различие между двумя основными типами диабета состоит в том, что диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием, а диабет 2 типа - нарушением обмена веществ. При диабете 2 типа уровень сахара в крови обычно начинает повышаться очень постепенно - и без кетонов - в течение нескольких лет, прежде чем признаки и симптомы станут заметными. Для некоторых людей диабет 2 типа является результатом инсулинорезистентности и может быть «обращен вспять» или лечиться за счет снижения веса, улучшения диеты и регулярной физической активности. Однако примерно у 60 процентов людей развивается диабет 2 типа, потому что их организм изо всех сил пытается производить здоровые бета-клетки. Этим людям неизбежно потребуются лекарства от диабета, в том числе инсулин, для поддержания нормального уровня сахара в крови. В прошлом о типе 2 среди молодежи практически не слышали.В настоящее время ситуация меняется, отчасти из-за плохого питания и растущего ожирения в западных странах. Но диабет 1 типа, аутоиммунный, остается наиболее распространенным типом и типом самого высокого риска, на который следует обращать внимание у детей. Диабет 1 типа сначала может появиться как любопытный тип гриппа. Медицинская бригада вашего ребенка может предположить, что это просто вирус, и отправить его домой для отдыха, но игнорирование симптомов и откладывание диагностики и надлежащего лечения может быть опасно для жизни. Первым признаком диабета 1 типа у детей любого возраста, как правило, является резкое усиление жажды и потребность в мочеиспускании, и это обычно начинается, когда уровень сахара в крови постоянно превышает 200 мг / дл, объясняет Эллисон Поллок, детский эндокринолог из больницы. Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина. «Эта сильная жажда и потребность в мочеиспускании возникают, когда сахар накапливается в крови, превышая 200 мг / дл, а затем фильтруется из крови в мочу через почки», - объясняет Поллок. «Без достаточного количества инсулина в организме сахар в крови переходит в мочу, поэтому в вашем теле остается все меньше и меньше энергии, поскольку уровень сахара в крови продолжает расти». Ваш ребенок будет чувствовать неутолимую жажду, поскольку организм продолжает втягивать жидкость из всех частей тела, чтобы вывести излишки глюкозы, фильтруемые почками.Это также может означать, что малыши и дети, приученные к горшку, могут начать мочить штаны или постель, поскольку они изо всех сил пытаются справиться с острой потребностью в более частом мочеиспускании, объясняет JDRF. У вашего ребенка могут быть несколько или все четыре основных симптома недиагностированного СД1 в соответствии с JDRF:
Обратите внимание на эти дополнительные симптомы СД1 у детей ясельного возраста и младенцев:
И у детей старшего возраста и взрослых Симптомы СД1 могут также включать зуд или сухость кожи и повторяющиеся грибковые инфекции. Если у вашего ребенка диабет 1 типа еще не диагностирован, и он переживает резкий рост уровня сахара в крови в течение нескольких недель, у него могут появиться экстремальные симптомы, которые могут быть опасными для жизни. При появлении любого из следующих симптомов немедленно доставьте ребенка в отделение неотложной помощи:
Это может показаться очевидным, но нерешительность в обращении за неотложной помощью из-за этих симптомов может иметь катастрофические результаты - каждая минута на счету! К тому времени, когда вы заподозрите диабет 1 типа у вашего ребенка, его уровень сахара в крови, вероятно, будет намного выше нормы - около 200 мг / дл или выше. По данным Американской диабетической ассоциации, нормальные уровни сахара в крови для человека любого возраста включают:
Даже если не в экстренной ситуации, если вы подозреваете своего ребенка могут иметь СД1, настаивать на том, чтобы их медицинская бригада взяла образец крови для измерения уровня сахара в крови и взяла образец мочи для измерения уровня глюкозы и кетонов. Возможно, вам придется проявить большую настойчивость, потому что врачи нередко пропускают явные признаки СД1. К сожалению, каждый год в новостях сообщается об одной или двух случаях смерти ребенка, у которого были признаки и симптомы диабета 1 типа, но которого отправили домой на отдых с предполагаемым приступом гриппа. Тестирование на диабет 1 типа - это легко , но если его не проверить, это может привести к предотвратимой трагедии! Подробнее о кампаниях по скринингу всех младенцев, малышей и детей на предмет диабета 1 типа, многие из которых родились в результате бедствия: Вы должны настоять на том, чтобы у вашего ребенка проверили уровень сахара и кетонов в крови.Не принимайте «нет» за ответ! Итак, откуда взялся T1D? Почему это может случиться с вашим ребенком? Ученые подтвердили, что существует генетический компонент СД1, но не совсем ясно, как болезнь передается, и есть много других факторов. «Диабет 1 типа действительно передается в семье, и у многих недавно диагностированных людей уже есть член семьи, живущий с диабетом 1 типа», - говорит эндокринолог из Висконсина Поллок. «Если один из родителей болен диабетом 1 типа, вероятность развития диабета 1 типа у ребенка составляет 5 процентов, по сравнению с 40 процентами в случае диабета 2 типа. Есть несколько генетических изменений, которые можно проверить, которые, как известно, чаще встречаются у людей с диабетом 1 типа, добавляет Поллок, но многие из этих мутаций или вариаций можно обнаружить и у людей, не страдающих этим заболеванием. «Ведущие теории предполагают, что люди с некоторыми известными генетическими вариациями подвержены риску диабета 1 типа, и эти люди затем имеют некоторые негенетические, потенциально связанные с окружающей средой изменения, которые возникают и вызывают начало у кого-то, кто уже находится в группе риска. Потенциальные факторы окружающей среды, которые инициируют начало СД1, могут включать:
Хотя другие члены семьи могут не иметь диабета 1 типа, у них могут быть аутоиммунные заболевания, такие как гипотиреоз или целиакия, что указывает на генетическую предрасположенность к развитию аутоиммунного заболевания. Ведущей организацией, изучающей генетические компоненты и другие причины диабета у детей, является TrialNet, международная сеть ведущих мировых исследователей СД1. В клиниках по всему миру они проверяют аутоантитела у детей до 18 лет, которые являются прямыми родственниками человека с диабетом 1 типа - родителя, брата или сестры, тети, дяди, двоюродного брата или бабушки или дедушки. Аутоантитела вырабатываются в организме, когда ваша иммунная система атакует сама себя, что происходит при развитии диабета 1 типа. Исследование TrialNet выявило как минимум две важные детали выявления СД1 у детей:
Если у ребенка положительный результат теста на два или более аутоантител, исследователи TrialNet могут включить его в одно из нескольких текущих исследований, направленных на предотвращение полного начала заболевания с помощью иммунотерапевтических препаратов, которые подавляют атаку иммунной системы на поджелудочную железу. Посетите TrialNet сегодня, чтобы узнать, подходит ли ваш ребенок для тестирования на аутоантитела. Хорошо, значит, вашему ребенку поставили диагноз диабет 1 типа. Что происходит сейчас? «У каждой клиники и диабетической бригады свой стиль, но большую часть времени первые несколько посещений после постановки диагноза будут сосредоточены на поддержке и обучении, поскольку семьи приспосабливаются к жизни с ребенком с диабетом 1 типа», - объясняет Поллок . Тем не менее, вам и вашему ребенку следует ожидать, что в течение первой недели вам и вашему ребенку придется постепенно пройти следующие стандартные этапы: Краткосрочная госпитализацияЕсли уровень сахара в крови вашего ребенка значительно выше 500 мг / дл, а также высокий уровень кетонов на момент постановки диагноза, они, скорее всего, будут госпитализированы на несколько дней для внутривенного введения инсулина, физиологического раствора и лактатных рингеров (хлорид натрия, лактат натрия, хлорид калия и хлорид кальция) для восстановления баланса уровень глюкозы в крови, жидкости и электролитов в крови. В случае, если вам посчастливится заразиться СД1 у вашего ребенка на ранней стадии - когда уровень сахара в крови и кетоновых тел не так опасно повышен - они, скорее всего, начнут курс инсулинотерапии в течение одного или двух дней после постановки диагноза на плановом приеме у детского эндокринолога , без необходимости оставаться на ночь в больнице. Начало инсулинотерапииВашему ребенку, как человеку с диабетом 1 типа, необходимо немедленно начать инсулинотерапию, чтобы снизить уровень сахара в крови до безопасного и здорового диапазона. Людям с СД1 нужен инсулин 24/7 до конца жизни, чтобы выжить. Как бы страшно это ни звучало, с этим вполне можно справиться с помощью современных передовых инструментов и осторожности. Два основных метода введения инсулина в организм:
Всего 20 лет назад детям с СД1 была предоставлена возможность использовать инсулиновые помпы вместо многократных ежедневных инъекций. Помпа имеет то преимущество, что дает большую гибкость в регулировке и программировании доз, и многие люди им доверяют. Узнайте больше от эксперта DiabetesMine Вила Дюбуа о том, следует ли использовать инсулиновую помпу или несколько ежедневных инъекций - оба варианта имеют множество плюсов и минусов. Обратите внимание, что с 2015 года также стала доступна форма ингаляционного инсулина, хотя на сегодняшний день она еще не одобрена FDA для использования у детей - предположительно из-за опасений по поводу потенциального воздействия на растущие легкие. Ежедневный контроль уровня глюкозы в кровиНаряду с приемом инсулина вашему ребенку нужно будет научиться контролировать уровень сахара в крови в течение дня, всю оставшуюся жизнь. Это связано с тем, что уровень сахара в крови может быстро меняться в зависимости от таких повседневных факторов жизни, как еда, активность, инсулин, гормоны, стресс и изменения веса. Опять же, это звучит пугающе, но измерители уровня глюкозы с помощью пальца и новые мониторы непрерывного действия стали довольно сложными и относительно простыми в использовании. Подсчет углеводов (и другое образование в области питания)Дозировка инсулина при каждом приеме пищи во многом зависит от того, что вы едите. К счастью, современный инсулин дает людям с СД1 возможность есть в основном , а не и , когда они хотят , но эта свобода связана с обязанностью осторожного дозирования инсулина. Вам понадобится ваш врач, чтобы определить правильное соотношение инсулина и углеводов у вашего ребенка (I: C), которое представляет собой количество углеводов, которое может покрыть 1 единица инсулина, чтобы принимать правильную дозу для поддержания здорового уровня сахара в крови. уровни после еды.. Будьте уверены, что все это станет проще, если вы будете жить с СД1. Вы и ваш ребенок узнаете, как их сахар в крови реагирует на определенные общие продукты. Содержание белка и жира также влияет на уровень сахара в крови, но установка дозы инсулина начинается в первую очередь с оценки содержания углеводов в любой пище. Регулярные приемы на прием и постоянное обучение диабетуАмериканская диабетическая ассоциация рекомендует четыре посещения клиники в год с бригадой диабетиков, а также несколько стандартных тестов на сопутствующие состояния и осложнения на ежегодной основе. «Ваша медицинская бригада также должна поддержать вас, предоставив социального работника или куратора, который поможет поддерживать адекватное медицинское страхование и финансовые ресурсы, которые делают поддержание здорового лечения диабета финансово возможным», - добавляет Поллок. Жизнь с диабетом 1 типа - это круглосуточная работа, с которой ни вы, ни ваш ребенок никогда не справитесь идеально. Об этом важно помнить! Многие люди, живущие с этим заболеванием, описывают сахарный диабет 1 типа как жонглирование, при котором мячики, которыми вы жонглируете, постоянно меняются.Сохранение позиции «научного проекта» может очень помочь в предотвращении чувства вины и эмоционального выгорания. Каждый высокий уровень сахара в крови - это просто возможность учиться, и каждый низкий уровень сахара в крови нужно лечить… и тогда жизнь продолжается! Знайте, что дети с диабетом 1 типа могут прожить долгую, здоровую и полноценную жизнь! Здесь можно найти отличные ресурсы и сетевые возможности для семей с детьми с диабетом 1 типа: Эта статья была проверена с медицинской точки зрения Марией Басиной, доктором медицины, 06.11.2019.. Управление уровнем сахара в крови | ДиабетВажно поддерживать уровень сахара в крови в максимально допустимом диапазоне, чтобы помочь предотвратить или отсрочить долгосрочные серьезные проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, потеря зрения и заболевания почек. Пребывание в целевом диапазоне также может помочь улучшить вашу энергию и настроение. Ниже вы найдете ответы на общие вопросы о сахаре в крови у людей с диабетом. Как я могу проверить уровень сахара в крови?Используйте измеритель уровня сахара в крови (также называемый глюкометром) или глюкометр непрерывного действия (CGM) для проверки уровня сахара в крови.Измеритель уровня сахара в крови измеряет количество сахара в небольшом образце крови, обычно взятом из кончика пальца. CGM использует датчик, вставленный под кожу, для измерения уровня сахара в крови каждые несколько минут. Если вы используете CGM, вам все равно нужно будет ежедневно проверять уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что ваши показания CGM точны. Когда мне следует проверять уровень сахара в крови?Как часто вы проверяете уровень сахара в крови, зависит от типа диабета и от того, принимаете ли вы какие-либо лекарства от диабета. Типичное время для проверки уровня сахара в крови:
Если у вас диабет 1 типа, диабет 2 типа и вы принимаете инсулин или часто у вас низкий уровень сахара в крови, ваш врач может попросить вас чаще проверять уровень сахара в крови, например, до и после того, как вы будете физически активны. Каковы целевые уровни сахара в крови?Целевой уровень сахара в крови - это диапазон, которого вы пытаетесь достичь в максимально возможной степени. Это типичные цели:
Целевые уровни сахара в крови могут различаться в зависимости от вашего возраста, наличия у вас дополнительных проблем со здоровьем и других факторов. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о том, какие цели лучше всего подходят для вас. Что вызывает низкий уровень сахара в крови?Низкий уровень сахара в крови (также называемый гипогликемией) имеет множество причин, в том числе пропуск еды, прием слишком большого количества инсулина, прием других лекарств от диабета, физические упражнения, превышающие нормальный уровень, и употребление алкоголя.Уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл считается низким. Признаки низкого уровня сахара в крови у всех разные. Общие симптомы включают:
Узнайте, каковы ваши индивидуальные симптомы, чтобы вы могли вовремя выявить низкий уровень сахара в крови и вылечить его. Низкий уровень сахара в крови может быть опасен , и его следует лечить как можно скорее. Как лечить низкий уровень сахара в крови?Если у вас был низкий уровень сахара в крови, но вы не ощущали или не замечали его симптомов (гипогликемия, не осознавая этого), вам может потребоваться чаще проверять уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что он низкий, и лечить. Вождение с низким уровнем сахара в крови может быть опасным, поэтому обязательно проверьте уровень сахара в крови, прежде чем садиться за руль. Носите с собой средства для лечения низкого уровня сахара в крови. Если вы чувствуете дрожь, потливость, сильный голод или другие симптомы, проверьте уровень сахара в крови.Даже если у вас нет симптомов, но вы думаете, что у вас низкий уровень сахара в крови, проверьте это. Если уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл, немедленно выполните одно из следующих действий:
Подождите 15 минут и снова проверьте уровень сахара в крови. Повторите одно из вышеуказанных процедур еще раз, пока ваш уровень сахара в крови не станет 70 мг / дл или выше, и перекусите, если до следующего приема пищи осталось час или более.Если у вас есть проблемы с низким уровнем сахара в крови, спросите своего врача, нужно ли изменить план лечения. Что вызывает высокий уровень сахара в крови?Многие вещи могут вызвать повышенный уровень сахара в крови (гипергликемию), в том числе заболевание, стресс, переедание, превышающее запланированное, и недостаточное количество инсулина. Со временем повышенный уровень сахара в крови может привести к долгосрочным серьезным проблемам со здоровьем. Симптомы высокого уровня сахара в крови включают:
Если вы заболеете, вам будет сложно контролировать уровень сахара в крови. Возможно, вы не сможете есть или пить столько, сколько обычно, что может повлиять на уровень сахара в крови. Если вы заболели и ваш уровень сахара в крови составляет 240 мг / дл или выше, используйте безрецептурный набор для анализа кетонов, чтобы проверить мочу на кетоны, и позвоните своему врачу, если у вас высокий уровень кетонов. Высокий уровень кетонов может быть ранним признаком диабетического кетоацидоза, который требует неотложной медицинской помощи и требует немедленного лечения . Что такое кетоны?Кетоны - это вид топлива, которое вырабатывается при расщеплении жира для получения энергии. Печень начинает расщеплять жир, когда в кровотоке недостаточно инсулина, чтобы сахар попал в клетки. Когда слишком много кетонов вырабатывается слишком быстро, они могут вызвать диабетический кетоацидоз или ДКА. DKA очень серьезен и может вызвать кому или даже смерть. . Что такое кетоацидоз?Если вы думаете, что у вас низкий уровень сахара в крови, проверьте его, даже если у вас нет симптомов. Диабетический кетоацидоз, внешний значок, или DKA, представляет собой опасное для жизни осложнение диабета, которое может возникнуть, когда жир расщепляется на энергию, а кетоны производятся слишком быстро и накапливаются в организме. Общие симптомы DKA включают:
Если вы считаете, что у вас может быть ДКА, проверьте свою мочу на кетоны. Следуйте инструкциям набора для тестирования, сравнивая цвет тест-полоски с таблицей цветов в наборе, чтобы определить уровень кетонов. Если у вас высокий уровень кетонов, немедленно позвоните своему врачу . ДКА требует лечения в стационаре. DKA чаще всего встречается у людей с диабетом 1 типа и иногда является первым признаком 1 типа у людей, которым еще не поставили диагноз.У людей с диабетом 2 типа также может развиться ДКА, но он встречается реже. Как лечить повышенный уровень сахара в крови?Поговорите со своим врачом о том, как поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона. Ваш врач может посоветовать следующее:
Как углеводы влияют на уровень сахара в крови?Углеводы в пище повышают уровень сахара в крови после того, как вы их съедите, чем когда вы едите белки или жиры. Вы все еще можете есть углеводы, если у вас диабет. Количество, которое вы можете иметь и оставаться в целевом диапазоне сахара в крови, зависит от вашего возраста, веса, уровня активности и других факторов. Подсчет углеводов в продуктах и напитках - важный инструмент для контроля уровня сахара в крови. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о том, какие углеводы вам лучше всего подходят. Что такое тест A1C?Тест A1C - это простой анализ крови, который измеряет средний уровень сахара в крови за последние 2 или 3 месяца. Тест проводится в лаборатории или в кабинете вашего врача в дополнение, а не вместо регулярного тестирования сахара в крови, которое вы проводите сами. ТестированиеA1C является частью азбуки диабета - важных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить или отсрочить осложнения со здоровьем в будущем:
Цель A1C для большинства взрослых с диабетом составляет от 7% до 8%, но ваша цель может отличаться в зависимости от вашего возраста, других состояний здоровья, лекарств, которые вы принимаете, и других факторов. Вместе со своим врачом установите для вас личную цель A1C. Что еще я могу сделать, чтобы контролировать уровень сахара в крови?Здоровая диета с большим количеством фруктов и овощей, поддержание здорового веса и регулярная физическая активность могут помочь. Другие советы включают:
Как я могу заплатить за анализы и принадлежности для диабета?Medicareeexternal icon, Medicaid и большинство частных страховых планов оплачивают тест A1C и уровень сахара в крови натощак, а также некоторые принадлежности для диабета.Проверьте свой план или попросите свою медицинскую команду помочь найти недорогие или бесплатные расходные материалы. Дополнительные ресурсы см. В разделе «Как сэкономить деньги на лечении диабета». .Управление уровнем сахара в крови: MedlinePlus Medical EncyclopediaЧастая проверка уровня сахара в крови и запись или использование приложения для отслеживания результатов покажут, насколько хорошо вы справляетесь с диабетом. Поговорите со своим врачом и инструктором по диабету о том, как часто вам следует проверять уровень сахара в крови.
Обычно вы проверяете уровень сахара в крови перед едой и перед сном. Вы также можете проверить уровень сахара в крови:
Ведите записи для себя и своего поставщика.Это будет большим подспорьем, если у вас возникнут проблемы с лечением диабета. Он также подскажет, что работает, а что нет, чтобы держать уровень сахара в крови под контролем. Запишите:
Многие глюкометры позволяют сохранять эту информацию. Вы и ваш врач должны установить целевое значение для уровня сахара в крови в разное время в течение дня. Если ваш уровень сахара в крови выше вашего целевого значения в течение 3 дней, и вы не знаете почему, позвоните своему врачу. Случайные значения сахара в крови часто не очень полезны для вашего врача, и это может расстраивать людей с диабетом. Часто меньшее количество значений с большим количеством информации (описание приема пищи и время, описание и время тренировки, доза и время приема лекарства), связанных со значением сахара в крови, гораздо более полезны для принятия решений о лекарствах и корректировки доз. .12 способов снизить высокий уровень сахара в кровиУровень сахара в крови - главная проблема для людей с диабетом. Высокий уровень сахара в крови, известный как гипергликемия, возникает, когда уровень сахара в крови человека превышает 180 миллиграммов на децилитр (мг / дл). Высокий уровень сахара в крови может быть опасным, если его не лечить вовремя, и привести как к краткосрочным, так и к долгосрочным проблемам. В этой статье мы рассмотрим несколько различных способов помочь людям снизить уровень сахара в крови. Эти шаги включают изменение образа жизни, советы по диете и натуральные средства. Поделиться на Pinterest Для людей с диабетом контроль уровня сахара в крови может помочь предотвратить серьезные осложнения.Поддержание целевого уровня сахара в крови помогает людям с диабетом избежать серьезных осложнений от болезни. Высокий уровень сахара в крови может вызвать множество болезненных эффектов, которые могут быть внезапными, например, накопление кислоты в кровотоке, или происходить постепенно с течением времени. Со временем поддержание нездорового уровня сахара в крови может повредить мелкие и крупные кровеносные сосуды в некоторых органах и системах, что приведет к серьезным последствиям, таким как:
путем поддержания уровня сахара в крови ниже 100 мг / дл перед едой и ниже 180 мг / дл после еды, люди с диабетом могут значительно снизить риск побочных эффектов от болезни. Вот 12 способов, которыми человек с диабетом может снизить высокий уровень сахара в крови и снизить риск осложнений. 1. Внимательно следите за уровнем сахара в кровиВысокий уровень сахара в крови часто не вызывает симптомов, пока он не превысит 200 мг / дл. Таким образом, человеку с диабетом очень важно контролировать уровень сахара в крови несколько раз в день. Это будет означать, что уровень сахара в крови никогда не будет таким высоким. Человек с диабетом может использовать домашний глюкометр для проверки уровня сахара в крови.Их можно приобрести в Интернете. Рекомендации относительно того, как часто проверять уровень глюкозы в течение дня, варьируются от человека к человеку. Врач может дать лучшие рекомендации по мониторингу уровня сахара в крови человеку с диабетом. 2. Уменьшите потребление углеводовИсследователи провели исследования, показывающие, что низкоуглеводная диета с высоким содержанием белка снижает уровень сахара в крови. Организм расщепляет углеводы на сахар, который используется в качестве энергии.Некоторые углеводы необходимы в диете. Однако у людей с диабетом потребление слишком большого количества углеводов может привести к слишком высокому скачку сахара в крови. Уменьшение количества углеводов, потребляемых человеком, снижает количество скачков сахара в крови. 3. Ешьте правильные углеводыДва основных вида углеводов - простые и сложные - по-разному влияют на уровень сахара в крови. Простые углеводы в основном состоят из одного вида сахара. Они содержатся в таких продуктах, как белый хлеб, макаронные изделия и конфеты.Организм очень быстро расщепляет эти углеводы на сахар, что приводит к быстрому повышению уровня сахара в крови. Сложные углеводы состоят из трех или более сахаров, связанных между собой. Поскольку химический состав этих углеводов сложен, организму требуется больше времени, чтобы расщепить их. В результате сахар поступает в организм более постепенно, а это означает, что уровень сахара в крови не повышается быстро после их употребления. Примеры сложных углеводов включают цельнозерновой овес и сладкий картофель. 4. Выбирайте продукты с низким гликемическим индексомГликемический индекс измеряет и ранжирует различные продукты по тому, насколько они вызывают повышение уровня сахара в крови. Исследования показывают, что соблюдение диеты с низким гликемическим индексом снижает уровень сахара в крови натощак. Продукты с низким гликемическим индексом - это продукты, которые имеют гликемический индекс ниже 55. Примеры продуктов с низким гликемическим индексом:
5.Увеличьте потребление пищевых волокон.Поделиться на Pinterest Может помочь употребление большого количества растворимой клетчатки, включая цельнозерновые, такие как коричневый рис.Клетчатка играет важную роль в регулировании уровня сахара в крови, замедляя скорость расщепления углеводов и скорость поглощения организмом образовавшихся сахаров. Клетчатка двух типов - растворимая и нерастворимая. Из двух типов растворимая клетчатка наиболее помогает контролировать уровень сахара в крови. Растворимая клетчатка содержится в следующих пищевых продуктах:
6.Поддержание здорового весаПохудение помогает контролировать уровень сахара в крови. Избыточный вес связан с увеличением числа случаев диабета и более частой резистентности к инсулину. Исследования показывают, что снижение веса даже всего на 7 процентов может снизить вероятность развития диабета на 58 процентов. Важно отметить, что человеку не нужно достигать идеальной массы тела, чтобы получить выгоду от потери 10–20 фунтов и удержания этого веса. Это также улучшит уровень холестерина, снизит риск осложнений и улучшит общее самочувствие человека. Соблюдение здоровой диеты, полной фруктов и овощей, и достаточное количество физических упражнений может помочь человеку сбросить вес или сохранить свой нынешний здоровый вес. 7. Размер контрольной порцииВо время большинства приемов пищи человек должен следовать указаниям врача или диетолога по порциям. Переедание сидя может вызвать скачок сахара в крови. Хотя простые углеводы обычно связаны с повышенным уровнем сахара в крови, любая пища вызывает повышение уровня сахара в крови.Тщательный контроль порций может держать под контролем уровень сахара в крови. 8. Регулярно выполняйте физические упражненияУпражнения имеют много преимуществ для людей с диабетом, включая потерю веса и повышенную чувствительность к инсулину. Инсулин - это гормон, который помогает людям расщеплять сахар в организме. Люди с диабетом либо не вырабатывают достаточно инсулина в организме, либо имеют резистентность к инсулину, который вырабатывает организм. Упражнения также помогают снизить уровень сахара в крови, побуждая мышцы тела использовать сахар для получения энергии. 9. ГидратПравильная гидратация - ключ к здоровому образу жизни. Для людей, которые беспокоятся о снижении уровня сахара в крови, это очень важно. Употребление достаточного количества воды предотвращает обезвоживание, а также помогает почкам выводить лишний сахар из организма с мочой. Тем, кто хочет снизить уровень сахара в крови, следует пить воду и избегать всех сладких напитков, таких как фруктовый сок или газированные напитки, которые вместо этого могут повысить уровень сахара в крови. Людям с диабетом следует снизить потребление алкоголя до эквивалента одной порции напитка в день для женщин и двух напитков для мужчин, если не применяются другие ограничения. 10. Попробуйте экстракты трав.Поделиться на Pinterest. Травяные добавки, такие как зеленый чай, могут помочь обогатить рацион необходимыми питательными веществами.Экстракты трав могут иметь положительный эффект при лечении и контроле уровня сахара в крови. Большинство людей должны пытаться получать питательные вещества из пищи, которую они едят. Однако добавки часто полезны для людей, которые не получают достаточного количества питательных веществ из природных источников. Большинство врачей не рассматривают добавки как лечение сами по себе.Человек должен проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки, поскольку они могут мешать назначению любых лекарств. Некоторые добавки, которые человек может захотеть попробовать, доступны для покупки в Интернете, в том числе: 11. Управляйте стрессомСтресс оказывает значительное влияние на уровень сахара в крови. При напряжении организм выделяет гормоны стресса, и эти гормоны повышают уровень сахара в крови. Исследования показывают, что управление стрессом с помощью медитации и упражнений также может помочь снизить уровень сахара в крови. 12. ВысыпайтесьСон помогает человеку снизить количество сахара в крови. Хороший сон каждую ночь - отличный способ поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Уровень сахара в крови обычно повышается в ранние утренние часы. У большинства людей инсулин говорит организму, что делать с избытком сахара, что поддерживает нормальный уровень сахара в крови. Недостаток сна может иметь эффект, аналогичный инсулинорезистентности, а это означает, что уровень сахара в крови человека может значительно подскочить из-за недостатка сна. .Сколько граммов сахара вы можете съесть в день?В среднем человек в США потребляет около 17 чайных ложек, или 71,14 грамма, добавленного сахара в день, что намного превышает рекомендуемые пределы. Грамм сахара содержит около 4 калорий, что означает, что многие люди потребляют почти 270 калорий в день только за счет добавления сахара. Люди иногда называют калории из сахара «пустыми калориями», потому что они не содержат никаких питательных веществ. Слишком большое количество сахара может увеличить риск многих проблем со здоровьем, включая увеличение веса, ожирение, высокое кровяное давление, диабет 2 типа, болезни сердца, болезни печени и кариес. В этой статье мы рассмотрим рекомендуемые пределы сахара для разных типов людей и дадим информацию о том, как уменьшить потребление сахара. Дискреционные калории - это те калории, которые остаются после того, как человек удовлетворяет свои ежедневные потребности в питании. Человек, который в течение дня потреблял калории из продуктов с высоким содержанием питательных веществ, может потратить эту дополнительную норму калорий на угощения, такие как сладкая или жирная пища. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует, чтобы сладкие продукты составляли не более половины дневной дискреционной нормы калорий. Это пособие различается для мужчин, женщин и детей. Мужчины Согласно рекомендациям AHA, большинство мужчин должны потреблять не более 150 дискреционных калорий сахара в день. Это эквивалентно 38 г или 9 чайным ложкам (чайным ложкам) сахара. Женщины Женщины должны употреблять не более 100 дискреционных калорий на сахар в день. Это примерно 25 г или 6 чайных ложек сахара. Дети Дети в возрасте от 2 до 18 лет должны потреблять не более 25 г или 6 чайных ложек добавленного сахара в день. Люди с диабетом Диабет затрудняет эффективное использование глюкозы организмом. Поскольку организм превращает в глюкозу как природный, так и добавленный сахар, люди с диабетом должны контролировать общее потребление сахара. Но некоторые продукты влияют на уровень глюкозы в крови больше, чем другие, в зависимости от их гликемического индекса (ГИ). Продукты с более высоким ГИ повышают уровень глюкозы в крови больше, чем продукты с более низким ГИ. Человек с диабетом должен регулярно проверять уровень глюкозы в крови, чтобы убедиться, что он находится в безопасном диапазоне.Этот диапазон будет немного отличаться от человека к человеку. Избегание добавления сахара и сосредоточение внимания на потреблении нужного количества клетчатки и углеводов с высоким содержанием питательных веществ из цельных продуктов может помочь стабилизировать уровень сахара в крови. Поделиться на Pinterest Мед и кленовый сироп - примеры того, как производители натурального сахара добавляют в пищу.Некоторые цельные продукты содержат натуральные сахара. Например, фрукты и некоторые овощи содержат сахар фруктозу, а молоко содержит сахар, называемый лактозой.Эти продукты также содержат питательные вещества и могут быть источниками пищевых волокон. Добавленные сахара - это сахара или калорийные подсластители, которые производители добавляют в пищевые продукты или напитки. Добавленные сахара могут быть природного или химического происхождения. Тип сахара может быть «натуральным» (то есть необработанным), но не «встречающимся в природе». Примеры натуральных сахаров, которые производители добавляют для придания сладости, включают мед, кленовый сироп и кокосовый сахар. Даже фруктоза и лактоза квалифицируются как добавленные сахара во многих обработанных пищевых продуктах. Примеры добавленных сахаров, которые следует искать на этикетках пищевых продуктов, включают:
Люди могут снизить потребление добавленного сахара следующим образом: Избегая жидкого сахараЖидкий сахар содержится в безалкогольных напитках и соках.Организм переваривает его быстрее, чем сахар, содержащийся в пище, и в результате жидкий сахар вызывает более сильный скачок уровня глюкозы в крови. Если человек регулярно пьет сладкие жидкости, повторяющиеся скачки уровня глюкозы в крови могут перегрузить поджелудочную железу и печень, вызывая проблемы со здоровьем. Газированные напитки, как правило, содержат наибольшее количество жидкого сахара. Банка газировки объемом 12 унций содержит около 8 чайных ложек сахара или 130 пустых калорий. Следующие напитки также могут содержать жидкий сахар:
Избегайте упакованных продуктовИсследования показывают, что около 75 процентов упакованных продуктов в супермаркетах содержат добавленные подсластители. Примеры упакованных пищевых продуктов, которые могут содержать добавленный сахар, включают:
Замена добавленного сахара натуральными заменителямиСледующие советы могут помочь человеку заменить добавленный сахар в своем рационе более здоровыми альтернативами:
Попытка альтернативы сахаруНепитательные подсластители (НПНС) содержат мало калорий или совсем не содержат их. Исследователи выяснили, может ли замена сладких продуктов и напитков продуктами без сахара, содержащими NNS, помочь людям потреблять меньше калорий и поддерживать здоровый вес. Они пришли к разным выводам. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило следующие NNS для использования в пищевых продуктах:
Стевия - это еще один тип NNS, который FDA считает «общепризнанным безопасным».Это означает, что эксперты согласны с тем, что рекомендуемые количества безопасны для использования. Лучше всего ограничить потребление NNS и обратить внимание на общее количество потребляемых калорий за день, так как NNS могут вызывать тягу к еде и переедание. Новые исследования показывают, что искусственные подсластители могут оказывать негативное влияние на метаболизм, здоровье кишечника и тягу к еде, но для подтверждения этих результатов потребуются дополнительные исследования. В среднем человек в США потребляет чрезмерное количество добавленного сахара, и эксперты связывают высокое потребление сахара с рядом заболеваний. Люди могут снизить риски для своего здоровья, сократив количество добавляемого сахара в свой рацион. Это может потребовать от человека тщательной проверки этикеток продуктов питания и напитков на наличие различных форм сахара. Люди также могут лучше контролировать потребление сахара, готовя домашние блюда и закуски из свежих цельных продуктов. .Гипергликемия: когда уровень глюкозы в крови становится слишком высокимГипергликемия означает высокий ( гипер ) уровень глюкозы ( gly ) в крови ( emia ). Вашему организму нужна глюкоза для правильного функционирования. Ваши клетки полагаются на глюкозу для получения энергии. Гипергликемия является определяющей характеристикой диабета, когда уровень глюкозы в крови слишком высок, потому что организм неправильно использует или не производит гормон инсулин.
Употребление слишком большого количества обработанных пищевых продуктов может привести к повышению уровня сахара в крови. Вы получаете глюкозу из продуктов, которые едите. Углеводы, такие как фрукты, молоко, картофель, хлеб и рис, являются самым большим источником глюкозы в типичной диете. Ваше тело расщепляет углеводы на глюкозу, а затем транспортирует глюкозу к клеткам через кровоток. Организму нужен инсулин Люди с диабетом 1 типа больше не производят инсулин, чтобы помочь своему организму использовать глюкозу, поэтому им приходится принимать инсулин, который вводится под кожу. Люди с диабетом 2 типа могут иметь достаточно инсулина, но их организм плохо его использует; они инсулинорезистентны. Некоторые люди с диабетом 2 типа могут вырабатывать недостаточно инсулина. У людей с диабетом может развиться гипергликемия, если они не будут контролировать уровень глюкозы в крови (с помощью инсулина, лекарств и соответствующего планирования питания).Например, если человек с диабетом 1 типа не принимает достаточно инсулина перед едой, глюкоза, которую его организм вырабатывает из этой пищи, может накапливаться в его крови и привести к гипергликемии. Ваш эндокринолог скажет вам, каков ваш целевой уровень глюкозы в крови. Ваш уровень может отличаться от того, что обычно считается нормальным , из-за возраста, беременности и / или других факторов.
Однако не только у людей с диабетом может развиться гипергликемия. Некоторые лекарства и болезни могут вызывать это, включая бета-блокаторы, стероиды и булимию. В этой статье речь пойдет о гипергликемии, вызванной диабетом. Ранние симптомы гипергликемии
Кетоацидоз: когда гипергликемия становится тяжелой для людей с диабетом 1 типа Многие симптомы кетоацидоза похожи на гипергликемию. Признаками кетоацидоза являются:
Кроме того, кетоацидоз могут сопровождать боль в животе, тошнота, рвота и спутанность сознания.При наличии любого из этих симптомов настоятельно рекомендуется немедленная медицинская помощь. Некоторые люди с диабетом рекомендуют своим врачам регулярно проверять уровень кетонов. Тестирование на кетоны проводится двумя способами: с использованием мочи или крови. Для анализа мочи вы окунете в мочу тест-полоску специального типа. Для тестирования кетонов крови используется специальный глюкометр и тест-полоски. Тест выполняется так же, как и анализ глюкозы в крови. Если тестирование на кетоны является частью вашего самоконтроля диабета, ваш лечащий врач предоставит вам другую информацию, включая профилактику. Гиперосмолярный гипергликемический некетотический синдром (HHNS): когда гипергликемия становится тяжелой у людей с диабетом 2 типа HHNS чаще всего возникает, когда вы больны, и у пожилых людей наиболее вероятно его развитие.Это начинается, когда уровень глюкозы в крови начинает расти: когда это происходит, ваше тело будет пытаться избавиться от всей лишней глюкозы посредством частого мочеиспускания. Это обезвоживает ваше тело, и вы почувствуете сильную жажду. К сожалению, когда вы больны, иногда бывает труднее восстановить водный баланс, а вы знаете, что должны это делать. Например, может быть трудно удерживать жидкость. Когда вы не регидратируете свое тело, уровень глюкозы в крови продолжает расти, и в конечном итоге он может стать настолько высоким, что может отправить вас в кому. Чтобы избежать гиперосмолярного гипергликемического некетотического синдрома, вам следует внимательно следить за уровнем глюкозы в крови, когда вы больны (вы всегда должны обращать внимание на уровень глюкозы в крови, но обращайте особое внимание, когда вы больны). Поговорите со своим лечащим врачом о том, чтобы составить план на случай болезни, который поможет вам избежать HHNS. Вы также должны уметь быстро распознавать признаки и симптомы HHNS, в том числе:
Лечение гипергликемии Если ваш уровень глюкозы в крови постоянно слишком высок, поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы поддерживать его в более нормальном диапазоне. Он или она может предложить:
Предотвращение гипергликемии
Гипергликемия - частое осложнение диабета, но с помощью лекарств, физических упражнений и тщательного планирования питания вы можете предотвратить слишком высокий уровень глюкозы в крови - и это может помочь вам в долгосрочной перспективе. Поддержание уровня глюкозы в крови в рекомендуемых диапазонах в течение дня поможет вам избежать долгосрочных осложнений диабета, таких как:
Поддерживая уровень глюкозы в крови и избегая гипергликемии, вы можете снизить риск всех этих осложнений. Обновлено: 07.09.18 . |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |