|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лейкоциты по нечипоренко норма у ребенканорма и расшифровка результатов, как собирать.Анализ мочи по Нечипоренко у детей проводится для точного подсчёта количества эритроцитов и лейкоцитов. Это необходимо для диагностики скрыто протекающих пиелонефритов, гломерулонефритов. Для анализа берут 1 мл средней порции мочи. Показания к проведению анализа по Нечипоренко у детейС помощью анализа мочи по Нечипоренко у ребенка можно выявить скрытую лейкоцитурию. Она характерна для хронических, вялотекущих форм гломерулонефрита и пиелонефрита. Лейкоциты и эритроциты при таком течении заболевания не обнаруживаются в обычном анализе мочи. Выявление преобладания эритроцитурии или лейкоцитурии помогает точно установить диагноз малышу. Пробу Нечипоренко назначают при подозрении на заболевание почек, к которому относятся следующие симптомы:
Анализ проводят детям с хроническими заболеваниями почек для контроля эффективности лечения. Здоровым детям проведение исследования не показано. Подготовка детей к сдаче анализа мочи по НечипоренкоК сдаче анализа мочи нужно готовиться за сутки. Правила подготовки:
Нежелательно сдавать анализ по Нечипоренко на фоне ОРЗ. Девочкам подросткам не следует делать пробу во время месячных. Младенцев на искусственном вскармливании кормят как обычно. Не следует вводить новые прикормы накануне исследования. Если ребенок находится на естественном вскармливании, диету следует соблюдать маме. Ей нужно исключить из питания белковую пищу, специи, красящие овощи и фрукты. Правила сбора мочи у детейМочу собирают из средней порции. Первую порцию малыш выпускает в горшок или унитаз, затем родитель подставляет под струю мочи стерильный контейнер, набирает немного жидкости. Если малыш еще не умеет произвольно задерживать мочеиспускание, пусть мочится как обычно. Родитель должен подставить контейнер через несколько секунд после начала мочеиспускания, набрать немного жидкости и убрать емкость. Перед сбором мочи ребенка следует подмыть чистой водой. Девочек подмывают спереди назад. Берут пробу утром, сразу после пробуждения. Контейнер с собранной мочой доставляют лаборантам не позднее двух часов после взятия пробы. Моча должна быть теплой, ее нельзя хранить в холодильнике. Что показывает анализ мочи по Нечипоренко у детейАнализ мочи по Нечипоренко у детей показывает количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи. По преобладанию того или иного показателя можно судить о заболевании ребенка. Если в результате анализа мочи по Нечипоренко преобладают лейкоциты, это говорит о бактериальной инфекции, чаще всего пиелонефрите. Преобладание эритроцитов указывает на поражение почечных клубочков — гломерулонефрит. Расшифровку анализа мочи по Нечипоренко у детей осуществляет врач, учитывая данные других обследований. При появлении отклонений назначается дополнительное обследование:
Врач может назначить анализы на инфекции, аутоиммунные заболевания. Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко у детейРодители могут самостоятельно оценить результат анализа мочи, сравнив его с нормой. В таблице представлены нормы анализа мочи по Нечипоренко у детей.
Решение о диагнозе и последующем лечении принимает только врач. Отклонения от нормы не всегда являются патологическими. Чтобы поставить диагноз, надо сопоставлять имеющиеся симптомы и данные всех обследований. Норма лейкоцитов в анализе по Нечипоренко у детейЛейкоциты — белые клетки крови, которые отвечают за работу иммунной системы. При возникновении воспаления в любом участке тела они скапливаются там и уничтожают микробов. Основная их часть находится в крови. Норма лейкоцитов на 1 мл мочи у детей — до 2000 штук. Норма эритроцитов в анализе мочи по НечипоренкоЭритроциты — красные кровяные клетки, ответственные за перенос кислорода. В мочу они попадают из кровеносных сосудов почек. Их количество на 1 мл не должно превышать 1000 штук. У большинства здоровых детей в норме эритроциты мочи отсутствуют. Норма цилиндров в анализе по НечипоренкоЦилиндры представляют собой белковые слепки почечных канальцев. Они состоят из белка и отслоившихся эпителиальных клеток. Нормальное количество цилиндров не должно быть больше 20 штук на 1 мл мочи. О чем свидетельствуют отклонения от нормы в анализе мочи по НечипоренкоОтклонения от нормы анализов мочи по Нечипоренко у детей указывают на развитие заболевания или связаны с нарушениями забора пробы. Правильно установить, что показывает анализ, оценить норму и дать расшифровку результата может только врач. ЛейкоцитыПовышение лейкоцитов в моче у ребенка указывает на развитие воспалительного процесса. Чаще всего он имеет бактериальное происхождение. При получении такого результата следует думать о пиелонефрите или осложнении мочекаменной болезни. Гнойные воспаления почек с образованием абсцессов у детей бывают редко. Лейкоциты могут появляться при заболевании мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Частые причины повышения — цистит, уретрит, хламидийная инфекция. ЭритроцитыВысокий уровень эритроцитов мочи указывает на чрезмерную проницаемость кровеносных сосудов почек. Такое бывает при аутоиммунном воспалении — гломерулонефрите. Эритроциты повышаются при травмах почек, мочекаменной болезни. ЦилиндрыПовышенные цилиндры у детей бывают редко. Они говорят о поражении почечных канальцев, когда их эпителий быстро слущивается. Такое бывает при воспалении, травме, кистах и опухолях почек, при отравлении лекарствами или тяжелыми металлами. Эритроцитарные цилиндры содержат красные кровяные клетки. Они образуются при тромбозе вен или разрушении почечной ткани. Зернистые цилиндры содержат много слущенного эпителия. Они появляются при тяжело протекающем гломерулонефрите. Восковидные цилиндры представляют собой плотные белковые слепки. Образуются при амилоидозе, почечной недостаточности. Возможные искажения результатов анализа мочи по Нечипоренко у детейЗавышенные результаты анализа по Нечипоренко не всегда указывают на заболевание. Искажения возможны при неправильном сборе мочи по Нечипоренко, долгом хранении пробы, отсутствии подготовки перед сдачей анализа. На результат влияют:
При этом результаты находятся на верхней границе нормы или немного превышают ее. Врач порекомендует пересдать анализ, соблюдая правила подготовки и сбора мочи.
Сбор анализа у грудничковУ грудничков собирать анализ мочи затруднительно, ведь они еще не умеют мочиться в горшок. Для исследования по Нечипоренко нужна средняя порция, а это еще больше затрудняет сбор мочи. Чтобы собрать мочу у грудного ребенка, можно воспользоваться мочеприемником. Это пластиковая емкость, которая клеится к промежности. Сначала ребенка подмывают, затем размещают мочеприемник так, чтобы он закрывал уретру. Когда младенец помочится, емкость отклеивают и переливают мочу в контейнер. Собрать этим методом можно только всю мочу, не разделяя на порции. Чтобы собрать среднюю порцию, надо раздеть ребенка и положить его на пеленальный столик, подстелив клеенку. Наготове держать контейнер. Когда ребенок начнет мочиться, подставить контейнер под струю мочи. Проще собирать мочу у мальчиков. Анализ по Нечипоренко позволяет различить скрыто протекающие гломерулонефриты и пиелонефриты. Метод используется для подсчета количества эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи. Назначают его при трудностях с постановкой диагноза. Следует соблюдать алгоритм сбора мочи, чтобы избежать ложных результатов. расшифровка, как сдавать и анализ результатовАнализ по Нечипоренко является одним из исследований мочи ребенка, помогающих в уточнении диагноза и лечении заболеваний органов выделительной системы. Зачем он назначается ребенку, как правильно подготовиться к такому анализу и о чем расскажут его результаты? Чем отличается от общего анализа мочи?
Выявление клеток крови в общем анализе предполагает подсчет в поле зрения микроскопа. А для анализа по Нечипоренко количество лейкоцитов и эритроцитов считают на единицу объема. ПоказанияАнализ мочи по Нечипоренко назначают, если подозревают воспалительный процесс в почках. Чаще всего такой анализ проводится после общего исследования мочи, показавшего увеличенное число лейкоцитов или эритроцитов. Также данную пробу выполняют для контроля лечения, которое проводится ребенку с заболеваниями почек. ПодготовкаДень-два до исследования следует умеренно употреблять растительные и мясные продукты, чтобы питание не изменило кислотность мочи, что может повлиять на число цилиндров.
Сбор анализаПеред отбором мочи следует провести туалет половых органов ребенка для исключения дополнительного попадания в образец мочи лейкоцитов. Чтобы функция почек была показана в анализе наиболее достоверно, собирается средняя порция выделяемой мочи. Ребенку говорят, чтобы он начал мочиться в унитаз, затем отбирают часть мочи в контейнер, после чего ребенок заканчивает мочеиспускание снова в унитаз.
Где можно сдать анализ?Пробу по Нечипоренко сдают в государственной поликлинике, а также в больнице. Также родители могут сдать мочу ребенка на анализ в частные лаборатории. Нормальные показателиИсследование мочи по Нечипоренко определяет лишь 3 показателя в 1 миллилитре мочи: Причины отклонений
Анализ мочи по Нечипоренко: норма, расшифровка, как правильно собрать материалОбновление: Январь 2020 Анализ мочи по Нечипоренко повсеместно используется в клинических лабораториях, поскольку является простым и информативным исследованием, позволяющим диагностировать воспалительные процессы мочевыделительной системы, особенно скрытые. Эта методика была предложена советским урологом-онкологом А.З. Нечипоренко. Суть методикиАнализ назначается:
При исследовании в 1 мл мочи определяются форменные элементы, а именно лейкоциты, эритроциты, цилиндры.
Цилиндры классифицируются на:
Как правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко?Правильный сбор анализа важен, поскольку от этого зависит достоверность результата.
Как правильно сдать анализ ребенку?
Норма при беременностиПри беременности показатели анализа часто приближены к максимально допустимым. Это объясняется повышенным суточным диурезом и не относится к патологии. РасшифровкаНормы у детей и взрослых одинаковые. Нормальный анализ мочи предполагает следующие показатели:
Плохой анализ мочи – это превышение указанных порогов форменных элементов, а также выявление бактерий, белка или эпителия (обнаружение трех последних отмечается в направлении на исследование). Такой анализ свидетельствует о воспалении и другой патологии в системе мочевыделения. Однако не торопитесь ставить себе диагноз — результаты анализа мочи по Нечипоренко имеет право интерпретировать только лечащий врач!
Интерпретация результата анализа мочи по Нечипоренко у детейПроведение анализа мочи по методу НечипоренкоДля получения неискаженных данных требуется правильная подготовка к обследованию и грамотно проведенный сбор материала. Подготовка ребенка к сдаче анализа.Необходимо придерживаться нескольких правил во время подготовки ребенка к сбору биоматериала, что обеспечит наиболее точные показатели исследования
Правила сбора мочи для проведения анализаКак сдавать мочу по Нечипоренко ребенку? Алгоритм сбора следующий:
Особенности сбора мочи у грудничковВызвать мочеиспускание у младенца можно слегка поглаживая его спинку вдоль позвоночника. Моча у грудничков собирается с самого утра (не ранее 5:30). Новорожденного нужно подмыть и до сбора материала не прикладывать к груди.
Необходима средняя порция урины, поэтому нужно подождать, когда ребенок чуть-чуть помочится и подставить стерильную емкость. Нельзя допустить, чтобы в баночку попала последняя порция. Для правильного сбора биоматериала у новорожденных можно воспользоваться приемником мочи. Он представляет собой мешочек с прилипающими линиями, безопасными для чувствительной детской кожи. Его можно легко прикрепить и снять. Эти емкости могут быть универсальными или изготовленными отдельно для девочек и мальчиков. Перед его приклеиванием, малыша подмывают и вытирают полотенцем. Затем нужно дождаться, пока ребенок начнет мочиться, после выведения первой порции приклеить приемник для мочи, избегая области ануса. У мешка отрезают угол, и содержимое переливают в заранее подготовленную баночку. Процедура проведения анализа
Преимущества этого метода
Мочу перемешивают и определенную часть отделяют в специальную емкость. Лаборант помещает сосуд в центрифугу, где он вращается около 3 мин. После этого в емкости выпадает мочевой осадок, который исследуют. Он помещается в специальную камеру, где производится подсчет количества форменных элементов крови. Затем подсчитанное число умножают на коэффициент для определения их среднего значения. Расшифровка результатов анализа
При изучении мочи по методу Нечипоренко считают общее количество и оценивают соотношение элементов в моче: «транспортных» эритроцитов, защитников иммунной системы – лейкоцитов. Выявляется присутствие гиалиновых структур, появление которых сигнализирует о развитии патопроцессов в почечной системе. Превышение любой из групп свидетельствует об определенных нарушениях. Расшифровкой анализа мочи у детей занимается специалист, который может правильно трактовать каждое значение, определить заболевание, назначить дополнительные обследования. Как собрать мочу у ребенкаУ молодых родителей необходимость сбор мочи зачастую вызывает панику, так как собрать материал для исследований у ребенка бывает довольно затруднительно. Накануне сдачи анализов ребенку необходимо дать достаточное количество жидкости для питья, что станет гарантом наличия у него мочеиспускания в утренние часы. Половые ребенка тщательно моются под струей теплой воды. Существует несколько вариантов сбора анализа:
Для проведения исследований достаточно взять 20—35 мл мочи. К недостоверности полученного анализа может привести:
Для усиления естественных позывов можно включить воду в кране или выдавать соответствующие звуки. Детей младше 1 года рекомендуется поглаживать по спине вдоль позвоночника. Если для исследований была собрана вся моча, то необходимо об этом предупредить детского педиатра. Как подготовиться к анализуНа результат исследования могут оказать влияние такие факторы, как антибиотики и некоторые пищевые продукты. Поэтому перед анализом следует несколько дней соблюдать специальную диету: исключить из рациона блюда, содержащие красители, газированные напитки, сладости и отказаться от использования лекарственных препаратов. Для исследования используется первая утренняя моча. Перед тем как собрать ее в стерильный контейнер, ребенка нужно подмыть водой без мыла и других средств гигиены. Необходимо собирать среднюю порцию мочи. Если анализ назначают новорожденному или грудничку, родители могут собрать мочу с помощью мочесборника. Мочесборник следует закрепить вокруг половых органов ребенка и ждать мочеиспускания. В этом случае требуется предупредить сотрудника лаборатории о том, что была собрана вся порция. Также можно выложить грудного младенца на пеленку и стимулировать рефлекторное мочеиспускание поглаживанием живота. Когда ребенок начнет мочиться, нужно подставить емкость. Детей старше года высаживают на горшок, в который устанавливают контейнер. Вызвать мочеиспускание может звук льющейся воды. Собранная моча не должна храниться дольше 2 часов, поскольку она является благоприятной средой для размножения бактерий. Как правильно собирать мочу для анализаСбор мочи должен производиться в специальную стерилизованную емкость. Сегодня в аптеке за незначительную сумму можно приобрести специальные пластмассовые емкости. Для этого может подойти любая стеклянная емкость небольшого объема, предварительно вымытая и простерилизованная. Сбору подлежит первая утренняя моча. Первая порция должна быть выпущена, берется только среднее мочеиспускание. Перед взятием в обязательном порядке следует с тщательностью вымыть половые органы без применения мыла. Нельзя использовать для подмывания антибактериальные средства. Попадание в жидкость даже незначительного количества антибактериального средства губительно для бактерий и микроорганизмов, что приведет к недостоверности лабораторных исследований. В течение двух часов моча должна быть доставлена для проведения лабораторных исследований. По прошествии этого времени в моче начнутся развиваться бактерии, и результаты могут быть искажены. При комнатной температуре в моче начинается интенсивное размножение бактерий, поэтому допустимо первичное хранение материала в холодильнике при температурном режиме +4 C , но не более 1,5 часа. При доставке мочи в холодный период нельзя допускать замерзания образца, так как при этом происходит разрушение клеток и это может исказить клиническую картину. Подготовка к сбору мочиПеред тем как проводить сбор мочи на общий анализ, необходимо правильно подготовить ребенка к этой процедуре Важное значение имеют гигиенические процедуры. От правильности и тщательности подмывания ребенка напрямую зависит объективность исследования Плохо проведенный туалет наружных половых органов у малышки может стать причиной обнаружения условно патогенной микрофлоры, клеток крови в моче. Рассказывая о том, как собрать мочу у грудничка, новорожденной девочки, врачи обращают внимание на следующие моменты:
Что нужно для сбора мочи у грудничка?Для упрощения процедуры сбора мочи, соблюдения стерильности врачи советуют использовать одноразовые стерильные мочеприемники. Они представляют собой простой резервуар из полиэтилена, наружное отверстие которого оклеено гипоаллергенной липкой лентой. После снятия защитного слоя с ее помощью удается прочно закрепить мочеприемник на гениталиях девочки. После получения образца урины для дальнейшей транспортировки ее переливают в специальный стерильный контейнер для сбора мочи. В таком виде мочу доставляют в лабораторию. Если нет под рукой специального контейнера, мочу можно перелить в предварительно вымытую и обработанную стеклянную емкость небольшого объема. Перед этим ее обязательно стерилизуют на паровой бане.
Когда лучше собирать мочу у грудничка?Чтобы получить объективный, достоверный результат исследования, родителям необходимо знать, когда собирать мочу у грудничка для анализа. Для исследования всегда используют утреннюю урину, поэтому процедура сбора должна проводиться сразу после пробуждения малыша. В течение дня состав урины меняется, происходят суточные колебания состава, обусловленные сменой фаз активности ребенка. Кроме времени сбора, необходимо учитывать:
Сколько надо собрать мочи у грудничка?В момент выдачи направления на исследование педиатр сразу говорит родителям, сколько нужно собрать мочи у грудничка. В большинстве случаев для проведения общего анализа необходимо 20–30 мл утренней урины. Однако при других типах анализа может потребоваться и больший объем мочи, поэтому нелишним будет уточнить этот момент у педиатра, если он не обозначил предварительно. Нормальные показатели у детей при проведении анализа НечипоренкоЗначения нормы анализа мочи у детей по Нечипоренко (в осадке):
Нормальные показатели эритроцитов
«Транспортные» клетки – наиболее многочисленная их структур крови, которая циркулирует по сосудистому руслу. В «транспортных» элементах присутствует гемоглобин, который участвует в насыщении кислородом систем и органов. Нормативные значения этой группы элементов – до 1000. Показатели эритроцитарного уровня одинаковы для любой возрастной группы. Нормальные показатели лейкоцитовЛейкоциты (белые тельца) играют главную роль в укреплении защитных сил от внутренних и внешних патогенов. В мочевом осадке не должно быть обнаружено более 2000 «защитных» элементов. Если лейкоцитарный уровень выше – состояние сигнализирует о проникновении инфекции. Нормальные показатели цилиндровГиалиновые структуры – особые элементы в моче, появление которых в осадке свидетельствует о развитии патопроцессов в системе мочевыведения. Допустимые значения – не более 20.
Подготовка к анализуДля исследования, согласно методе Нечипоренко, принято готовить среднюю порцию мочи, выделяемой утром, сразу после пробуждения. Первую порцию мочи, в течение 2 секунд спускают в унитаз, после чего набирают около 20 мл в емкость, а остаток снова спускают в унитаз. Для получения максимально достоверных показателей анализа, необходимо соблюдать простые, но обязательные правила. Вот они:
Помимо основных правил есть некоторые моменты, которые также способны повлиять на достоверность результатов анализа по Нечипоренко. Не стоит:
Что показывает анализ мочи по НечипоренкоИсследования мочи по Нечипоренко способны показать то, что не видно в общем анализе либо в чем есть даже малейшие подозрения на одну из болезней. Врач смотрит, есть ли у пациента превышение нормы в содержании лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров. Когда результаты подтверждаются, то это значит, что воспалительный процесс есть, идет он от почек или мочевых каналов.
Заболевания, на которые показывают превышающие нормы результаты анализа мочи: Воспалительный процесс почек (пиелонефрит). Имея данное заболевание, пациент долгое время может не жаловаться на плохое самочувствие, что приводит к хроническому результату проблемы. Эта болезнь нередко выявляется только при исследовании мочи по Нечипоренко, по наличию лейкоцитов. Как правильно сдается моча на исследование по Нечипоренко:
У детейЧто показывает детский анализ мочи по Нечипоренко? Он необходим, чтобы исключить или обнаружить почечные заболевания, проблемы мочевой системы, имеющие вялотекущий характер или скрытый, который очень трудно выявить. Так же, как и у взрослых, анализ мочи по методу Нечипоренко исследуется при помощи микроскопа с целью подсчитать количество все тех же эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, бактерий. Таким способом определяют, есть ли у ребенка проблемы с работой печени (с помощью содержания в моче билирубина), какова ситуация с поджелудочной железой (альфа-амилазы), проверяется процесс обмена веществ (при помощи ферментов и остальных веществ). Норма содержания эритроцитов в моче ребенка составляет 1 тысячу на 1 мл, лейкоцитов – от 2 до 4 тысяч на 1 мл, цилиндров не более 20 тысяч на 1 мл. У беременных женщинБеременным тоже очень важно следить за изменением своего здоровья и состояния, поэтому они нередко ходят на прием к врачу, регулярно приносят мочу на анализ общего типа. Это необходимо, потому что с развитием и ростом плода внутри, он прямым образом влияет на остальные органы матери, производя давление на них Иногда это плохо влияет на почки и тогда обычный анализ мочи показывает на необходимость дополнительных исследований – при помощи анализа по Нечипоренко. Этот анализ должен показать, каковы осложнения, есть ли инфекция, на какой стадии она находится. Результаты анализа, которые должны показывать нормальное содержание необходимых элементов в крови беременных женщин:
Хороший результат анализа мочи по НечипоренкоОбследование по Нечипоренко проводится путем микроскопической диагностики мочи, в которой выявляются:
Трактовать показатели цилиндрических образований сложно, что связано со множеством их разновидностей и зависимостью от кислотных свойств мочи. Щелочная среда урины препятствует их образованию путем растворения Кислая среда жидкости способствует их размножению, поэтому столь важно воздержание от продуктов, влияющих на кислотность Норма лейкоцитов в моче у детей не превышает 2-х тысяч на миллилитр жидкости. Норма эритроцитов при анализе по методу Нечипоренко — до тысячи на миллилитр биоматериала. Цилиндрические образования представляют собой белковые, эпителиальные, лейкоцитные, эритроцитные слипшиеся остатки. Цилиндры возникают в результате повышения содержания белка в моче, что приводит к протеинурии. Значительное выделение цилиндрических соединений — цилиндроурия. Для детей нормальное число цилиндрических соединений по Нечипоренко — 20 единиц на 1 миллилитр жидкости. Норма показателей у детей не отличается от нормы таких органических соединений взрослого человека. Традиционная расшифровка показателей анализаКаждый элемент, выявленный в моче при ее исследовании по методе Нечипоренко, может подсказать определенный тип проблемы. Увеличение количества лейкоцитов характерно для цистита, простатита, мочекаменного заболевания, пиелонефрита и инфаркта почки. При таких болезнях их уровень часто превышает 2000 единиц на 1 мл жидкости. При таких патологиях 1000 и больше эритроцитов выявляют в 1 мл исследуемой урины довольно часто. Цилиндры. Выявление 20 и больше на 1 мл мочи цилиндров — гиалинов, а также любое определяемое количество других их типов скорее всего говорит о дисфункции почек. Этому состоянию соответствуют – гломерулонефриты, от острого до хронического, гипертонии и пиелонефриты. Выявление в урине сверх нормы гиалиновых цилиндров может быть результатом активного употребления мочегонных медикаментов. Зернистые цилиндры, в урине здоровых детей, норма – их полное отсутствие. Такие образования появляются в процессе массового отмирания клеток слизистой внутренних стенок канальцев почек. Большое их количество в моче сопровождается симптоматикой пиелонефрита, гломерулонефрита, инфицирования патогенными микроорганизмами и отравления свинцовыми соединениями. Восковидные цилиндры – верный знак патологического состояния организма. Их выявляют в урине детей, пораженных амилоидозом почек, почечными дисфункциями, и при нефротических синдромах. Эритроцитарные цилиндры появляются в процессе массированного выброса эритроцитов в почечные канальцы через поврежденные стенки кровеносных сосудов. Накапливаясь, они приводят к их закупорке, в результате чего и появляются цилиндрические тела такого типа. Понятно, что такое явление к норме не имеет никакого отношения, и часто вытекает из состояний – тромбоза конечных вен, инфаркта почки, острого гломерулонефрита или гипертензии со злокачественным протеканием. Эпителиальные цилиндры есть результат отслоения эпителиальных клеток канальца почек. Появление их в моче, в любых количествах – признак опасных патологических состояний. Это может быть сильный токсикоз вследствие отравления салицилатами, солями тяжелых металлов, нефротоксинами, например, фенолом или этиленгликолем. Острые состояния вирусного инфицирования и некроза канальцев почек тоже приводят к существенному выбросу в мочу цилиндров этого вида. Видео по теме Расшифровка анализа мочи по НечипоренкоНорма, которую должно показывать исследование, следующая:
Если результат показал вам другие цифры, то это означает:
Результаты данного исследования сложно изучить самостоятельно для определения диагноза заболевания и его дальнейшего лечения. Это лишь предварительная информация для общего ознакомления. Лучше всего это сделает ваш лечащий врач. Поэтому следите за своим здоровьем тщательно, а при малейшем подозрении обязательно обращайтесь к медицинским организациям за подробной консультацией. Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. что показывает, норма и расшифровка результатов, как правильно собирать материал и другие аспектыКлиническое исследование урины является важным диагностическим инструментом, широко использующимся в современной медицине. Наряду с общим анализом мочи (ОАМ) проба по Нечипоренко у детей является эффективным методом лабораторной диагностики, который позволяет выявить многие заболевания мочевыводящих путей на ранней стадии, а также скрытые нарушения, не проявляющие себя какими-либо симптомами. Для чего нужен анализ мочи по Нечипоренко у детейАнализ мочи по Нечипоренко представляет собой метод лабораторной диагностики, в рамках которого выявляется концентрация особых клеток в 1 мл осадочной урины. К ним относятся:
При помощи данного исследования можно диагностировать следующие заболевания:
Также при помощи этого метода можно выявить проблемы с мочевым пузырём, мочеточниками, иные урологические и гинекологические заболевания. Главным отличием анализа мочи по Нечипоренко от ОАМ является то, что в первом случае для исследования берётся только часть урины, а не целый её объём, при помощи чего можно точно выявить количество в ней специфических телец. Учитывая более высокую точность и информативность по сравнению с общим анализом, можно сказать, что этот метод является неким дополнением к ОАМ. Видео: виды анализов мочи у детей
Показания и противопоказанияПоказаниями к проведению данного анализа у детей являются:
Противопоказаний к проведению анализа нет. Подготовка к исследованию и его проведениеПеред забором мочи необходима подготовка, начинать которую следует за 3 дня. В это время не рекомендуется приём диуретиков, а также употребление продуктов, имеющих в своём составе сильные красящие ферменты (моркови, свёклы, смородины, крепко заваренного чая). Перед самим забором мочи ребёнку необходимо тщательно вымыть половые органы.
Забор биоматериала для анализа не представляет большой сложности. Для этого необходимо собрать в ёмкость небольшое количество урины, так называемую среднюю порцию:
Забор мочи следует производить не более чем за 3 часа до сдачи биоматериала в лабораторию. Это принципиально важно, так как иначе результаты могут исказиться. Важно отметить, что забор биоматериала должен производиться исключительно в утренние часы сразу после пробуждения. В качестве ёмкости для урины лучше использовать специальный пластмассовый контейнер, который продаётся в любой аптеке. Он стерилен, поэтому результаты можно считать точными с высокой степенью вероятности. Для получения точного результата анализа лучше использовать для сбора мочи аптечный стерильный контейнер Хранить мочу допустимо в холодильнике, но лучше сразу сдать её в лабораторию. Не рекомендуется нагревать урину, так как это чревато получением недостоверного результата.
Детский мочеприёмник — небольшой стерильный пластиковый мешочек, который крепится к половым органам ребёнка при помощи клейкой части Видео: как правильно собрать мочу для анализа
Расшифровка результатовРезультаты анализа можно получить, как правило, на следующий день. В частных лабораториях и клиниках они могут быть готовы и через несколько часов. Интерпретировать полученные результаты может только врач-специалист, сопоставляя различные данные. Таблица: показатели исследования мочи по Нечипоренко у детей в норме
*Количество биологических телец в моче у детей старше 1 года остаётся постоянным всю жизнь и не зависит от возраста. Результаты пробы, которые указывают на проблемы с почкамиНа проблемы с почками у детей могут указывать следующие результаты:
Проба по Нечипоренко — крайне важный и информативный метод при диагностике заболеваний почек у детей. Однако важно понимать, что довольно часто этот анализ показывает ложные результаты, и это связано, как правило, с неправильной техникой забора мочи. Плохие результаты — ещё не болезнь, поскольку их должен интерпретировать только врач, который устанавливает диагноз на основании анамнеза и проведения всех дополнительных исследований. Здравствуйте! Меня зовут Алёна. Мне 35 лет. По образованию – медик. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!Норма анализа мочи у детей по Нечипоренко | musizmp3.ruАнализ мочи, наряду с анализом крови – наиболее распространенная форма первичной диагностики, помогающая точно определить состояние организма и своевременно приступить к лечению. Общий, клинический анализ мочи —, это норма. Его проводят даже у детей, практически с грудного возраста, а вот другие виды исследования урины применяют для более детальной диагностики, по направлению лечащего доктора. Один из них – исследование мочи по методе Нечипоренко. Показания к такому исследованиюАнализ мочи по Нечипоренко полезен и для взрослых, и для детей, особенно в случае выявлении в клиническом анализе урины кровяных телец. Это касается любого из трех их типов – лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Метод зарекомендовал себя как эффективное средство диагностирования воспалительных процессов мочеточников и почек, как хронических, так и в остро протекающих формах. Метода Нечипоренко позволяет определить количественное содержание в моче кровяных телец с большей точностью чем при обычном анализе урины, а это крайне важно для диагностики и своевременного назначения ребенку курса лечения инфекционного поражения мочеполовой системы. Подготовка к анализуДля исследования, согласно методе Нечипоренко, принято готовить среднюю порцию мочи, выделяемой утром, сразу после пробуждения. Первую порцию мочи, в течение 2 секунд спускают в унитаз, после чего набирают около 20 мл в емкость, а остаток снова спускают в унитаз. Для получения максимально достоверных показателей анализа, необходимо соблюдать простые, но обязательные правила. Вот они:
Помимо основных правил есть некоторые моменты, которые также способны повлиять на достоверность результатов анализа по Нечипоренко. Не стоит:
Исследуемые показателиКак уже говорилось, метод Нечипоренко отработан непосредственно для выявления находящихся в моче кровяных телец —, эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров, и определения количественного их содержания на единицу объема жидкости – 1 мл. Эритроциты. Эритроциты – это клетки крови, основная задача которых состоит в обеспечении всех органов и их тканей кислородом. Эритроциты способны переносить молекулы кислорода и тем самым выполнять свою задачу. В урине здорового организма таких клеток нет вовсе или их присутствие крайне ограничено – максимум 3 единицы в поле зрения лабораторного микроскопа. Превышение их допустимого количества говорит об опасных патологиях мочевыводящей системы и конкретно почек. Лейкоциты. Это клетки, выполняющие очень важную для организма функцию – свободно циркулируя по кровеносной системе, они контролируют работоспособность иммунной системы. При возникновении поражающей опасности от токсинов или патогенной микрофлоры, лейкоциты прибывают к очагу поражения и по мере своих возможностей нейтрализуют процесс. Если исследование мочи по Нечипоренко показывает превышение допустимого количества в ней лейкоцитов, можно смело диагностировать воспаление почек – их лоханок, уретрит, простатит и инфицирование мочевыводящих путей. Цилиндры. Это соединения на основе белковых молекул, массовое синтезирование которых локализовано в канальцах почек (они слущиваются с их стенок) при возникновении опасных поражений их тканей. Характер таких поражений может быть, как инфекционной природы, так и опухолевой, поэтому появление их в моче – симптом весьма тревожный и требующий качественной диагностики. Результаты исследованияВ норме, на один мл жидкости выявляют не более 2000 лейкоцитов, эритроцитов 1000 и меньше. Считается нормой, если в моче выявляют до 10 цилиндров на 1 мл жидкости, однако в данное время, некоторые специалисты склоняются к мнению, что этот тип клеток в моче мало информативен, а поэтому уделяют их исследованию минимальное количество времени.
Традиционная расшифровка показателей анализаКаждый элемент, выявленный в моче при ее исследовании по методе Нечипоренко, может подсказать определенный тип проблемы. Увеличение количества лейкоцитов характерно для цистита, простатита, мочекаменного заболевания, пиелонефрита и инфаркта почки. При таких болезнях их уровень часто превышает 2000 единиц на 1 мл жидкости.
При таких патологиях 1000 и больше эритроцитов выявляют в 1 мл исследуемой урины довольно часто. Цилиндры. Выявление 20 и больше на 1 мл мочи цилиндров —, гиалинов, а также любое определяемое количество других их типов скорее всего говорит о дисфункции почек. Этому состоянию соответствуют – гломерулонефриты, от острого до хронического, гипертонии и пиелонефриты. Выявление в урине сверх нормы гиалиновых цилиндров может быть результатом активного употребления мочегонных медикаментов. Зернистые цилиндры, в урине здоровых детей, норма – их полное отсутствие. Такие образования появляются в процессе массового отмирания клеток слизистой внутренних стенок канальцев почек. Большое их количество в моче сопровождается симптоматикой пиелонефрита, гломерулонефрита, инфицирования патогенными микроорганизмами и отравления свинцовыми соединениями. Восковидные цилиндры – верный знак патологического состояния организма. Их выявляют в урине детей, пораженных амилоидозом почек, почечными дисфункциями, и при нефротических синдромах. Эритроцитарные цилиндры появляются в процессе массированного выброса эритроцитов в почечные канальцы через поврежденные стенки кровеносных сосудов. Накапливаясь, они приводят к их закупорке, в результате чего и появляются цилиндрические тела такого типа. Понятно, что такое явление к норме не имеет никакого отношения, и часто вытекает из состояний – тромбоза конечных вен, инфаркта почки, острого гломерулонефрита или гипертензии со злокачественным протеканием. Эпителиальные цилиндры есть результат отслоения эпителиальных клеток канальца почек. Появление их в моче, в любых количествах – признак опасных патологических состояний. Это может быть сильный токсикоз вследствие отравления салицилатами, солями тяжелых металлов, нефротоксинами, например, фенолом или этиленгликолем. Острые состояния вирусного инфицирования и некроза канальцев почек тоже приводят к существенному выбросу в мочу цилиндров этого вида. Видео по теме Загрузка... Норма лейкоцитов в моче по Нечипоренко, что означает отклонения от нормыДля выявления любого заболевания необходимы различные анализы и анализы, основанные на лабораторных исследованиях мочи и крови. В большинстве случаев только общая моча тест необходим, но если он показывает отклонение от нормы лейкоцитов, Нечипоренко берет образец мочи. Этот тест измеряет точное количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндрических клеток крови в 1 мл биоматериала.Эта процедура требует соблюдения некоторых правил сбора мочи. По результатам такого анализа можно выделить несколько групп заболеваний, в основном воспалительные. Содержание:
Зачем нужен анализ мочи по Нечипоренко?Обнаружение избытка лейкоцитов в общем анализе мочи является основанием для дополнительного обследования - анализа Нечипоренко.Это связано с тем, что аномалия подразумевает воспалительные заболевания мочевыводящих путей, в том числе почек. Этот анализ также может быть назначен людям с хроническими заболеваниями этих органов, а также женщинам во время беременности. Лейкоцитарные клетки - это белые частицы крови. Они могут присутствовать в моче в определенном количестве. Их можно назвать клетками иммунитета. Превышение нормы лейкоцитов в моче по Нечипоренко может указывать на воспалительные заболевания мочевыводящих путей. Эритроциты - это эритроциты, отвечающие за доставку кислорода к органам и тканям, они не должны быть в моче здорового человека.Их обнаружение в моче свидетельствует о патологии мочевыводящих путей. Цилиндры представляют собой скопления различных элементов, в виде прикрепленных клеток белка или эритроцитов. У здорового человека наличие в моче только гиалина, образованного из белка, количество цилиндров в количестве до 20 ед. других типов цилиндров - эритроцитарных, зернистых, эпителиальных, восковых в моче быть не может. Увеличение количества цилиндров свидетельствует о серьезных заболеваниях почек или мочевого пузыря, нарушениях обмена веществ. При хронических заболеваниях уретры регулярно проводят пробу Нечипоренко для проверки эффективности лечения. В случае плохих результатов анализа корректируют методы лечения. Наконечники для сбора мочиСдать мочу на анализ очень легко, но если она будет собрана неправильно, результаты могут быть неверными, и процедуру придется повторить. Для того, чтобы результаты анализа были достоверными с первого раза, сбор мочи следует проводить следующим образом.
Перед забором биоматериала необходимо провести гигиенические процедуры: подмыть теплой водой без мыла. Этого правила должны придерживаться как дети, так и взрослые. Соберите мочу посреди процесса мочеиспускания в стерильную емкость. Недопустимо собирать материал на анализ в течение периода, необходимо подождать несколько дней после окончания. За несколько дней до сдачи анализа не нужно подвергать организм физическим нагрузкам. Сдать анализ мочи по Нечипоренко, принимая мочегонные препараты, нельзя. Затем биоматериал для анализа необходимо в кратчайшие сроки доставить в лабораторию. Не оставлять его на солнце или на холоде. Перед сдачей мочи по методу Нечипоренко необходимо несколько дней на подготовку организма, затем следует прямой сбор мочи и отправка в лабораторию.Сложностей с этим возникнуть не должно, а результаты анализа будут достоверными. Нормальные показателиХорошие показатели мочи по Нечипоренко:
При взятии пробы Нечипоренко у детей норма лейкоцитов и других показателей не отличается от взрослых.
Женщинам при беременности анализ назначают, если больно писать или ощущается дискомфорт в области почек. При токсикозе уровень цилиндров может повышаться, но это не всегда свидетельствует о патологии. Норма лейкоцитов при беременности в анализ мочи по Нечипоренко не выше 2000, эритроцитов - не более 1000. Результаты плохого анализа мочи по Нечипоренко Женщины и мужчины, в анализе которых обнаруживается больше частиц крови, чем требуется , needTreatment. При превышении нормы лейкоцитов:
При превышении нормы эритроцитов:
Если обнаружено более 20 белковых цилиндров:
Других типов цилиндров при хорошем анализе не должно быть, так как это всегда указывает на патологию. Эпителиальные цилиндры образуются из мертвого канальцевого эпителия. Обнаружение их в моче свидетельствует о разрушении оболочки почечного канальца, возможно: вирусные заболевания, некроз, нефроз, отторжение трансплантата почки. При наличии цилиндров, образованных эритроцитами и белковыми клетками, предполагается следующее: тромбоз почечных вен, гломерулонефрит, новообразования почек, инфаркт почки.
Обнаружение гранулярных цилиндров в моче, представляющих собой сгустки белка, застрявшие в клетках мертвого или разложившегося эпителия, свидетельствует о развитии вирусной инфекции, пиелонефрита, гломерулонефрита, диабетической нефропатии или отравления свинцом. Наличие восковых цилиндров в моче указывает на возможное развитие нефротического синдрома или амилоидоза почек, может указывать на тяжелое состояние почек на поздних стадиях хронических заболеваний. Проба Нечипоренко - более тщательный метод исследования мочи по сравнению с общим анализом. По его результатам врач может поставить диагноз и назначить лечение. Перед сдачей анализа проходит небольшая подготовка (диета, устранение физических перегрузок), сбор мочи следует проводить с соблюдением определенных правил, иначе результаты могут быть недостоверными. Заболевания мочевыводящей системы очень опасны и часто сопровождаются болью и дискомфортом, поэтому необходимо начинать лечение как можно раньше. Метод диагностики мочи по Нечипоренко широко применяется при лечении хронических заболеваний мочеполовой системы. Это достаточно простой анализ, позволяющий определить точное количество элементов плесени. Подробнее об анализе мочи по Нечипоренко - на видео: .Моча для Нечипоренко. Норма у взрослых, беременных и детей. Таблица лейкоцитов / эритроцитов на пропуск, расшифровкаЛабораторные пробы мочи Нечипоренко проводят при общих пробирных отклонениях от нормы. Анализы взрослого контингента назначает уролог, терапевт. Реже для дифференциальной диагностики заболеваний его используют педиатры (у детей) и акушеры-гинекологи. Содержание статьи:
Что значит анализ мочи по Нечипоренко?Исследования выявляют скрытый лейкоцит- и эритроцитурию, которая сопровождает длительные заболевания и скрытые формы, а также пиелонефрит и гломерулонефрит, не выявляемые при клинических исследованиях мочи. Исследования в области лечения заболеваний мочевыделительной системы позволяют оценить эффективность лечения и скорректировать его время. Тесты помогают контролировать болезнь и при необходимости оптимизировать лечение. Анализ идентифицирует:
Какой категории пациентов назначили анализ?Моча по Нечипоренко (нормальные взрослые по сравнению с общими показателями анализа мочи) проверяется по следующим показаниям:
Свойства метода Нечипоренко и его преимущества по сравнению с общим анализом мочиМетодика принципиально отличается от ОАМ количественного учета компонентов осадка мочи. При определении элементов осадка в данном исследовании рассчитывается их уровень в 1 мл мочи. Это более действенный и действенный метод. Для исследования берут только промежуточную мочу. преимущества техники:
Норма Нечипоренко мужчинам, женщинам, беременным и детям разного возрастаМоча по Нечипоренко (норма у взрослых описана далее в этой статье) очень информативна. Моча для Нечипоренко. Норма и особенностиПри анализе учитываются следующие показатели (шт.):
Но урологи допускают расхождения результатов с нормами женского контингента, при беременности и у новорожденного. У женщин небольшое увеличение количества лейкоцитов может быть связано с дисфункцией яичников, климаксом, воспалительными заболеваниями половых органов. Растущая беременная матка сдавливает органы брюшной полости, включая почки. Мочевыделительная система в этот период работает с максимальной нагрузкой за счет увеличения объема крови и сжатия. Следовательно, в этот период нередки сбои в работе мочевыводящей системы. Также у беременных наблюдается повышение лейкоцитов в крови, соответственно увеличивается их количество в моче. В среднем 4 000 и более тестов могут быть выполнены повторно. Показания новорожденных могут быть недооценены.Но иногда мы наблюдали значительное увеличение лейкоцитов. Это связано с адаптацией иммунной системы новорожденного к внешним факторам. В организме клеток происходит перинатальная гибель и запускается процесс кроветворения, который сопровождается повышенным количеством лейкоцитов в моче. Иногда для анализа новорожденного приходится использовать выделение всей мочи, это также приводит к искажению результатов. Норма анализа мочи по Нечипоренко с возможной дифференциацией у детей и взрослых в целом должна выглядеть так:
Как сдать анализ Нечипоренко?Процедура не требует сложной подготовки.Однако соблюдение набора рекомендаций поможет предоставить точные данные и избежать ложных результатов. ОбучениеДля подготовки к необходимому анализу:
Сбор мочи у взрослыхЭтапы сбора биологического материала:
Сбор мочи у детейСбор мочи у детей предназначен специально для новорожденных и младенцев. Для сбора материала используются стерильные писсуары.
Каковы различия в результатах тестирования?Несоответствие результатов анализа установленным нормам свидетельствует о наличии заболеваний почек, заболеваний мочеполовой системы и некоторых других заболеваний. Этот метод не является специфическим и на сегодняшний день считается малоинформативным. Это необходимо для закрепления проведения УЗИ, результатов МРТ, назначения других исследований, а также оценки всего этого комплексного, динамического отслеживания и учета жалоб пациента. Возможная патология, связанная с отклонением показателей мочи от нормыМоча по Нечипоренко (у нормальных взрослых нет проблем со здоровьем) должна быть должным образом исследована и оценена в соответствии с анализом лечащим врачом на соответствие стандарту.Нормальный уровень у взрослых, особенно подтвержденный повторным обследованием, полностью исключает патологию мочевыделительной системы. Повышение лейкоцитовПоказатели лейкоцитов в пробе находятся в пределах 2 тысяч единиц на 1 кв. см. Иногда допускается повышение показателей лейкоцитов у женщин и новорожденных в первые дни жизни. Превышение этих значений называется лейкоцитурией. Возможная патология с увеличением лейкоцитов:
У беременных увеличивается количество лейкоцитов в крови, это связано с повышенной антигенной нагрузкой и повышением активности иммунной системы.Поэтому показатели акушеров и урологов позволяют увеличить в этот период 5 тысяч единиц при отсутствии других симптомов. Для беременных большую роль в выявлении патологии почек играет динамическое выполнение. Резкий рост лейкоцитов в образце мочи указывает на возможность .норма и интерпретация результатов.Известно, что моча образуется в почках в результате фильтрации крови. Эта фильтрация происходит в два этапа: в результате первого этапа образуется так называемая первичная моча, которая представляет собой фильтрованную плазму крови. И только после второй фильтрации, при которой все полезные вещества возвращаются из мочи обратно в кровь, образуется вторичная моча, которая выводится из организма при мочеиспускании. Поскольку моча образуется непосредственно из крови, по составу мочи можно судить о том, что происходит с кровью в организме человека в целом, а также о том, насколько эффективно работают почки. Одним из самых эффективных методов анализа мочи является анализ на Нечипоренко . Что это за анализ?Анализ мочи по Нечипоренко назван так в честь человека, который первым изобрел и применил эту методику на практике.Нечипоренко использовал микроскоп для прямого подсчета клеток крови, которые случайно попали в мочу, когда она образовалась в почках. Для этого анализа используется обычный световой микроскоп , а также специальная сетка, облегчающая лаборанту подсчет фигурных элементов. Видео: Врачи об анализахПо результатам исследования подсчитывают эритроциты (эритроциты), лейкоциты (лейкоциты) и скопления различных веществ, среди которых белки, соли и другие.Эти кластеры называются цилиндрами, так как в поле зрения микроскопа они имеют цилиндрическую форму. Непосредственно перед тестом полученная моча центрифугируется. В результате действия мощных центробежных сил на центрифугу моча расслаивается: более тяжелые элементы оседают на дно, а более легкие остаются на поверхности. Этот процесс происходил бы под действием силы тяжести, но центрифугирование значительно его ускоряет. Затем анализ мочи помещается в камеру Горяева , на которой та же сетка используется для подсчета количества примесей. Расшифровка результатовПри расшифровке результатов анализа мочи по Нечипоренко учитывается количество всех элементов крови и всех разновидностей цилиндров. Это позволяет с высокой степенью достоверности диагностировать заболевание почек и различные заболевания обмена веществ. Например, наличие большого количества эритроцитов в моче может означать поражение почек, возникающее в результате почечнокаменной болезни, почечной инфекции, механических повреждений. Эритроциты также смешиваются при инфекциях или травмах мочевыводящих путей. Если в моче высокое количество лейкоцитов, у воспалительный процесс , и в ответ на инфекцию в области почек концентрация лейкоцитов увеличилась. Сочетание повышенных лейкоцитов с повышенными эритроцитами с большой вероятностью указывает на то, что инфекция затронула почки или мочевыводящие пути. Цилиндры могут указывать на различные заболевания.Например, если цилиндры состоят из кристаллов соли, то, скорее всего, у пациента мочекаменная болезнь. К сожалению, у современных детей такое нарушение случается чаще. Цилиндры из белков могут указывать на нарушения обмена веществ или недостаточную фильтрацию первичной мочи во время переработки во вторичную. Однако в небольших количествах гиалиновых цилиндров должен всегда присутствовать в моче. Какие заболевания можно диагностировать?Анализ мочи по Нечипоренко позволяет диагностировать самые разные заболевания, особенно в сочетании с другими анализами.Избыток эритроцитов в моче, скорее всего, означает нефроз, воспалительный процесс или инфаркт почки. Последнее у младенцев встречается нечасто и является бедой преимущественно пожилых людей, страдающих тромбозами. А вот воспаления у детей, наоборот, встречаются чаще, чем у взрослых, и обычно связаны с переохлаждением. Обилие лейкоцитов в моче также связано с ограничивающим процессом экскреторных путей, также может наблюдаться при мочекаменной болезни.Такие заболевания, как нефрит, цистит и инфаркт почки, часто сопровождаются увеличением лейкоцитов. Цилиндры увеличиваются при различных заболеваниях: нарушении белкового обмена, повышении артериального давления, отравлениях, отслоении эпителия, выстилающего мочевыводящие пути (наблюдается при воспалительном процессе). Как подготовить ребенка?Необходимо подготовить анализ на Нечипоренко:
Когда ждать результатов?Анализ мочи по Нечипоренко относится к анализам , которые не требуют культивирования культа , , , и поэтому результат может быть готов на следующий день. Только в тех случаях, когда в анализе обнаруживаются бактерии, может потребоваться дополнительное время для выращивания культуры и определения того, с какими бактериями следует иметь дело. Некоторые частные лаборатории могут за плату предоставлять результаты анализов даже в тот же день, когда был сдан анализ мочи. ЦенаАнализ мочи на Нечипоренко недорого: в Украине его цена около 90 грн, , а в России - около 200 рублей . Видео: Суть этого анализаК сожалению, данная медицинская услуга, как и многие другие, не одинаково доступна во всех регионах наших стран, поэтому цена может сильно колебаться до 50 рублей и в меньшую сторону. НормальныйНормальные значения у детей следующие (таблица)
Все найденные цилиндры должны быть прозрачными.Остальные типы баллонов должны полностью отсутствовать, как и все прочие примеси. Эти ставки постоянны и не меняются с возрастом ребенка. ЗаключениеТаким образом, анализ мочи по Нечипоренко подразумевает центрифугирование мочи и последующее исследование под микроскопом с камерой Горяева (специальная сетка, облегчающая подсчет клеток). В моче здорового ребенка в небольших количествах могут присутствовать эритроциты, лейкоциты и гиалиновые цилиндры.Бактерии и другие клетки, кристаллы соли и все виды цилиндров, кроме гиалиновой, в моче обнаруживаться не должны. Для того, чтобы анализ дал адекватный результат, необходимо соблюдать правила подготовки к нему: ребенок должен быть чистым, моча должна собираться утром и сразу же анализировать на до тех пор, пока различные элементы обнаруженные в моче разлагаются. .Норма лейкоцитов в моче у ребенка от года и старше, причины отклонений.Количество лейкоцитов , содержащихся в моче ребенка - это очень важный показатель, определяющий наличие в организме каких-либо патологий и воспалительных процессов. Лейкоциты - это бесцветные клетки крови, предназначенные для защиты организма ребенка от угроз со стороны патогенов и вирусов. Норма лейкоцитов в моче у ребенка в 3 месяцаУ младенцев анализ мочи проводится точно так же, как и у взрослых.Для новорожденных в возрасте до 3 месяцев изменение нормы лейкоцитов колеблется от 1 до 8 единиц. И это считается нормой. Причем уровень лейкоцитов в моче у мальчиков несколько ниже, чем у девочек. Лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) у младенцев, особенно у недоношенных, может возникать в течение первых нескольких дней жизни. Если упадка не происходит, значит, в детском организме есть какие-либо патологии. Обеспечить прибавку можно даже при простудном заболевании.Лейкопения - снижение уровня лейкоцитов в моче. Наблюдается у новорожденных, когда в организм попадают определенные бактерии и вирусы.Количество лейкоцитов до годаУ детей в возрасте до одного года уровень лейкоцитов в моче может отклоняться как в большую, так и в нижнюю сторону. Нормальные показатели для этого возраста составляют 8-9 единиц для девочек и 5-6 единиц для мальчиков. В большинстве случаев в случае отклонения от нормы у детей назначается повторный анализ лабораторной пробы мочи , так как плохой результат не обязательно может быть связан с патологией. Если за какое-то время до анализа ребенок будет употреблять продукты с высоким содержанием витамина С, уровень лейкоцитов повысится. Количество клеток крови в 1 годНорма лейкоцитов в банке у ребенка в возрасте 1 года находится в пределах от 6 до 17,5 единиц. Незначительное отклонение от нормы может быть связано с особенностями питания. Превышение показателя в 17,5 единиц свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Увеличение количества лейкоцитов в моче может быть связано со слишком малым объемом биоматериала, взятого для анализа.Для общего анализа требуется 20-30 мл мочи, а для более сложных лабораторных исследований 100-150 мл. Содержание через 2 годаВ возрасте двух лет норма лейкоцитов в моче у ребенка составляет от 6 до 17 единиц. В этот период жизни, по сравнению с младенчеством, анализы ребенка проводятся гораздо реже. Как правило, анализ мочи проводится после того, как ребенок начал жаловаться на недомогание. Среди заболеваний , из-за которых уровень лейкоцитов может отклоняться от нормы, можно выделить:
Конечно, каждое из этих заболеваний сопровождается другими симптомами: повышением температуры тела, болезненностью, общей слабостью в теле. Количество лейкоцитов в 3 годаДля ребенка в 3 года норма лейкоцитов в моче составляет 5,5 - 15 единиц. Патология может быть связана с воспалительными процессами в организме. Рекомендуется провести более подробное медицинское обследование. Кроме того, увеличение показателей может быть связано с тем, что ребенок испытывает повышенную физическую активность , если, например, занимается каким-либо видом спорта.В этом случае рекомендуется снизить физическую активность ребенка. Интервал в 4 годаКоличество лейкоцитов у ребенка 4 года, практически не отличается от трехлетнего возраста, а составляет 5,0 - 14,5 единиц. Увеличение количества лейкоцитов может быть связано с проявлением аллергической реакции или воспалительных процессов. Кроме того, перед сбором биоматериала необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов, чтобы бактерии не попали в емкость извне. Норма 5 летЕсли после проведения лабораторного исследования мочи ребенка пятилетнего возраста лейкоциты превышают значение , равное 14,0 единиц, это считается отклонением. Нормальные показатели в этом возрасте колеблются от 5,0 до 14,0 ед. У мальчиков лимит заканчивается на 12,5 - 13,0 единиц. Увеличение количества лейкоцитов может быть связано с вульвовагинитом у девочек и с инфекцией крайней плоти у мальчиков. Каждый из воспалительных процессов требует немедленного лечения. Отклонения 6 летУ детей в возрасте 6 лет норма лейкоцитов в моче колеблется от 4,5 до 13,5. Отклонение от нормы как в большую, так и в меньшую сторону должно насторожить родителей. Предварительно необходимо провести повторный анализ. Если аномалия повторяется, родители должны принять меры. Даже если у ребенка нет внешних проявлений и жалоб на недомогание, его следует отвести на медицинское обследование.Если заболевание действительно не обнаружено, то следует рассмотреть . Анализ мочи по НечипоренкоАнализ мочи можно проводить несколькими способами. В том числе, по словам Нечипоренко. Суть этого метода в том, что врач-лаборант отделяет от общей массы всего 1 мл биологического материала и работает с ним. Этот вид анализа определяет только три показателя: эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов.Норма последнего не должна превышать 2000 единиц. Повышение нормы лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме (преимущественно в органах мочеполовой системы), который вызван инфекциями. .Анализ мочи по Нечипоренко: расшифровкаA.Z. Нечипоренко разработал метод анализа мочи для выявления и определения количества цилиндров, белка, эритроцитов, лейкоцитов, содержащихся в моче. Этот метод давно и широко применяется в урологии. В гинекологии часто используется анализ мочи по Нечипоренко, расшифровка которого выявляет заболевания мочевыводящих путей. Этот метод определяет, есть ли у пациента воспалительные заболевания - пиелонефрит, цистит или исключает их, а также выявляет скрытую гематурию (кровь в моче) и латентную цилиндрурию. Вы должны собрать среднюю порцию первой утренней мочи. Чтобы добиться успеха, вы должны выпустить часть мочи в начале мочеиспускания и помочиться в течение первых нескольких секунд в унитаз, а затем мочу, которая будет отделяться в середине мочеиспускания, которую вы собираете в стерильный контейнер, специально разработанный. для сбора мочи. Материал, который вы собрали, нужно принести в лабораторию как можно быстрее, в то же утро, а не позже, потому что анализ мочи по Нечипоренко (расшифровка исследования) может выявить развитие бактерий (бактериурия). Анализ мочи по Нечипоренко имеет следующие нормативные показатели: Что такое заболевания мочевыводящих путей и почек? Диагностирует метод Нечипоренко (анализ мочи)? На разные отклонения от нормы указывают повышенные значения разных составов этого обследования (если сбор мочи был проведен правильно).Результаты анализа мочи Нечипоренко позволяют врачам разобраться в типах аномалий и показывают наличие определенных заболеваний мочевыводящих путей, почек: 1. Гематурия - повышение эритроцитов при расшифровке мочи. Если количество эритроцитов увеличено, то можно говорить об этих заболеваниях: опухоли мочевыводящих путей (при обнаружении гематурии), почечнокаменная болезнь, нефролитиаз (камни в почках). 2. Повышение лейкоцитов. Такой результат позволяет поставить точный диагноз мочевыделительной системы: пиелонефрит (или воспаление почек), нефролитиаз (или камни в почках). 3. Поднять цилиндры. Это можно охарактеризовать как наличие белковых отпечатков, которые образуются в канальцах почек. Эритроциты и клетки, выстилающие почечные канальцы, могут откладываться на белковых цилиндрах. При таких показателях можно заподозрить следующие заболевания: отравление нефротоксическими веществами, гломерулонефрит и пиелонефрит. Также важно помнить, что повышенное содержание белковых цилиндров (белков) может указывать на склонность к таким заболеваниям, как гипертония, токсикоз, сердечная недостаточность, подагра.Анализ мочи Нечипоренко, расшифровка исследования - один из самых точных способов диагностики заболевания мочеполовой сферы. .Анализ мочи по Нечипоренко при беременности. Как подготовиться к анализу?Во время беременности женщинам необходимо регулярно сдавать общие медицинские исследования мочи и крови. Необходимо контролировать течение беременности и следить за малейшими изменениями в организме беременной. В дополнение к основным медицинским тестам, несколько раз по беременности, женщинам выдается направление на дополнительные тесты. В их состав часто входит количественный метод диагностики мочи по Нечипоренко. Что показывает этот анализ?Исследование Нечипоренко - один из самых современных и эффективных медицинских методов определения количества кровяных телец (лейкоцитов и эритроцитов) и белковых тел (цилиндров), содержащихся в 1 мл осадка мочи. Это выполняется в лаборатории, в основном вручную, с помощью микроскопа и медицинской счетной камеры. Указания на сдачу данного анализа даются практически всем беременным в связи с тем, что сильно увеличившаяся матка сдавливает мочевыводящие органы и почки.Его могут направить следующие врачи: терапевт, гинеколог и нефролог . Анализ мочи на Нечипоренко можно сделать бесплатно в поликлинике по направлению врача или за свой счет, в частном медицинском центре. Средняя стоимость этого анализа в частной клинике - 300 рублей. Справка ! В некоторых медицинских лабораториях уже применяется новейший метод проведения такого анализа мочи с помощью специального медицинского прибора - анализатора мочевого осадка. Почему назначают беременным?Этот вид медицинского диагноза назначают во время беременности в нескольких случаях :
Как собрать и сдать мочу?Для получения точных результатов необходимо не только соблюдать все основные рекомендации по подготовке к сбору мочи на анализ, но и правильно собирать мочу. Ниже приведены пошаговых рекомендаций для проведения этого анализа. Приготовление:
Забор биоматериала:
Емкость с собранной мочой необходимо доставить в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после процесса мочеиспускания. Результат можно будет забрать на следующий день. Норма анализаРазобраться самостоятельно, есть ли в организме патологические изменения мочевыводящих органов или почек, можно, с помощью следующих норм, на анализ Нечипоренко.
Важно! Грамотную интерпретацию результатов анализа может дать только квалифицированный врач. Объяснение результатаПовышение переносимого уровня хотя бы одного из элементов уже является сигналом о наличии инфекции в организме беременной.Например, при увеличении эритроцитов в крови у беременной появляется кровь в моче (гематурия). В этом случае определяется тип повышенных эритроцитов (измененный или нет). Если в моче превышено количество эритроцитов измененного типа, то в основном это показатель любой патологии почек. Если эритроциты неизмененного вида увеличены, то это указывает на заболевание мочевыводящих путей. Если содержимое баллонов превышено, это основной признак токсикоза, болезни почек или тяжелого отравления . Лейкоциты в моче повышеныУровень лейкоцитов является основным показателем «хорошего» или «плохого» анализа. Почему и по какой причине они увеличиваются? Эти клетки крови выполняют защитную функцию в организме человека. И поэтому при возникновении заражения , их число повышается в несколько десятков раз. Если осадок мочи превышает количество лейкоцитов в крови в 10 или 15 раз, это указывает на то, что воспаление не слишком серьезное.Если их уровень превышает норму в 30-50 раз, то это показатель серьезного заболевания почек или мочевыводящих путей. Что говорит «плохой» результат анализа?Превышение количества определенных элементов в моче может указывать на наличие заболевания. Разберемся, какие заболевания способны вызвать отклонения от нормы показателей эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Повышенный уровень красных кровяных телец может вызвать: камни в почках или мочевом пузыре, травмы, гипертонию (злокачественное заболевание) и рак почки. Превышение количества лейкоцитов обычно является результатом инфекционного заболевания почек (пиелонефрит), почек, почек, мочекаменной болезни, онкологии мочевого пузыря, лихорадки, воспаления аппендицита и цистита. Большое количество цилиндров является результатом развития пиелонефрита в острой или хронической форме, инфаркта или туберкулеза почек, тяжелого отравления ртутью, эмоционального перенапряжения или сильного перегрева организма. Теперь вы знаете, что такое диагностика мочи по Нечипоренко у беременных, для чего ее проводят и что показывает. Основное преимущество этого анализа заключается в том, что при правильном сборе мочи он отображает высокоточные результаты в кратчайшие сроки. Это очень важно для своевременного выявления в организме беременных пациенток опасных патологий почек или мочевыводящих органов и своевременного назначения подходящего курса лечения. . |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |