|
|||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||
Когда начинает говорить ребенок мальчик нормаНормы и сроки, возраст когда начинают говорить дети. Кого слушать?Содержание статьи А кому, собственно, малыш что-то должен? Современные логопеды, педиатры, психологи все чаще придерживаются мнения, что та заветная дата, когда ребенок начал говорить, наступает у каждого в различные сроки. Разумеется, молодые родители беспокоятся, почему чадо пользуется языком жестов, ограничивается 5-слогами, упорно не желает повторять самые простые слова. Мама жалуется, что сыночек молчит, хотя ему 2 года и 5 месяцев, а девочку из семьи, живущей этажом ниже, уже водят на занятия по английскому языку, где она запоминает и (это не шутка!) повторяет, и произносит не только отдельные слова, но фразы. Отсюда возникают вопросы о том, во сколько начинают говорить мальчики, а когда – девочки. Педагог уверена, что ребенок осознанно использует иноязычные слова. В приведенном примере, оба ребенка – первенцы, мамы строго относятся к своим обязанностям: занятия, игры, прогулки непременно входят в режим дня. Но у каждой из мам – ребенок индивидуальный!Наш ребенок не говоритХотя ровесники давно произносят полные предложения, мы обращаем пристальное внимание если наш малыш при этом не говорит ещё. Кумир миллионов родителей доктор Бенджамин Спок считал, что не все дети начинают говорить на определенном месяце развития. Большое значение имеют такие факторы, как темперамент, природные особенности. Несмотря на то, что развитие детей индивидуально, существуют нормы появления и развития речи. Если ребёнок не говорит в 2,5 года, некоторые «специалисты» рекомендую подождать до 3 или даже 4 лет. Это прекрасный шанс для малыша не попасть в школу со сверстниками, а идти в специализированную речевую. «Чтобы вы понимали, в 2,5 года дети с нормальным развитием уже рассказывают небольшие простые стихотворения, — говорит логопед Буйнова Надежда Валерьевна. Основная проблема неговорящего ребёнка в том, что родители не занимаются его развитием, а чего-то ждут.» Помните и об атмосфере, в которой воспитывается малыш. Да, ему пока не удается сказать даже слово "мама", однако он замечает, насколько доброжелательны люди вокруг него. Причем не только, как относятся к нему старшие, но и как вы общаетесь между собой. У старших, особенно это касается пап, в общении проявляется диктаторство, что напрочь лишает ребенка инициативы. Этому малышу будет неуютно даже в своей семье, он может замкнуться, уйти в себя. Он еще слишком мал, чтобы изменить эмоциональный фон семьи, но достаточно большой, чтобы уловить все недомолвки, скрытую неприязнь, недоверие. Поэтому во сколько месяцев ребенок начинает говорить первые зависит не только от малыша! С течением времени мамы, чаще всего это именно мамы и бабушки, начинают метаться в поисках чудо-средств, чтобы помочь малышу начать общение. Если вы не желаете «подождать еще пару месяцев», или поведение ребенка действительно вызывает тревогу и опасения, обратитесь к логопеду.ВАЖНО! Пройдите консультацию у опытного, хорошо зарекомендовавшего себя специалиста, если считаете, что с вашим малышом, что-то не так. Логопед проведёт тестирование развития речи «логопедическую диагностику» и вы будете понимать текущее состояние развития ребёнка, узнаете что нужно делать. На что обратить внимание, чтобы ребенок начал говорить
Читайте также Прорезыватели для зубов. Когда применять? Одним из наиболее запоминающихся этапов развития малыша считается появление зубов. Чтобы унять тревожное состояние ребёнка при опухших деснах и боли, педиатрами рекомендовано приобретать прорезыватели для зубов. Когда ребенок начинает говоритьПомните, что речь – одно из основных действий, которым овладевает человек в процессе своего индивидуального развития. Эта функция обеспечивает человеку одну из форм взаимодействия с окружающими, чаще всего, людьми (хотя дети пытаются общаться с разными предметами). По статистике, этим навыком дети овладевают тогда, когда им исполняется год или полтора. Однако не всегда дети говорят чётко и ясно к этому возрасту. Известно, что девочкам свойственно раннее развитие и, как следствие, они девочки начинают говорить раньше мальчиков. Тем не менее не всегда дети начинают говорить к установленному опытным путём сроку. Поэтому необходимо, чтобы участие взрослых непосредственно сказывалось на темпах овладения этим навыком.Начинаем говорить первые словаОбращая внимание на эти нехитрые советы, вы способствуете гармоничному развитию вашего малыша и помогаете малышу начать говорить первые слова и составлять фразы:
Читайте также Как быстро убаюкать ребенка: проверенные способы для крепкого сна Ночью ребенок капризничает, плачет, а в дневное время сонный и вялый? Несколько правил, которые помогут быстрее уложить спать малыша. Речь на первом году жизниК первому году своей жизни малыш овладевает 6-8 словами. Они составляют его базовый лексикон. Заметно, что он пользуется словами как угодно: произносит лишь слоги целого слова, мешает их между собой, называет каким-то словом не тот предмет, какой он означает и так далее. Одним словом, экспериментирует. Артикуляционный аппарат развивается не без участия родителей. Смотря на их мимику, дети пытаются двигать органами речи подобным образом, чтобы научиться издавать такие же звуки, поэтому важно не ограничивать ребёнка в общении с родителями. И во время разговора смотреть на него!Речь в старшем возрасте (3-4 года)В старшем возрасте дети приобретают способность связывать слова между собой, использовать в речи словосочетания, предложения, так как формируется мышление и речь. Начинается период «почемучки», когда ребёнок активно интересуется всевозможными явлениями, предметами, их происхождением и областью применения. Важно давать детям ответы на их вопросы, поддерживать диалог, чтобы не потушить ту жажду познания окружающего мира до того момента, когда она (жажда) сама будет сходить на нет.Как ускорить моментЕсли вам очень хочется, чтобы ваше чадо побыстрее заговорило на человеческом языке, попытаемся ускорить речевую деятельность ребенка. Давайте исходить из того, что наш маленький человек должен захотеть научиться разговаривать. Он показывает пальчиком на желаемый предмет, игрушку, призывая вас помочь. Постарайтесь сделать вид, что не понимаете его, говорите медленно и очень доброжелательно, попытайтесь узнать: что именно малышу нужно. Вам нужно вынуждать малыша говорить. Не получилось сейчас, исполните его просьбу, он все равно скажет позже. Только не теряйте уверенность в том, что ваш малыш скажет первое слово, предложение, а потом еще много разных фраз. Вспомните, как долго и трудно вы ждали заветного момента, слушайте его, отвечайте и получайте удовольствие от общения. Вы эту радость заслужили! Типичная ситуация, когда в семье близняшки и они не говорят. Причина часто в том, что им речь и не нужна — её прекрасно заменяет язык жестов.Полезное видеоО том, когда ребенок начинает говорить доктор Евгений Комаровский расскажет в своей постоянной программе:ИтогиИтак, основным принципом развития речи является развитие этой речи, как бы парадоксально это не звучало. Это значит, чтобы человек научился говорить, с ним нужно разговаривать, необходимо, чтобы он слышал речь, видел, как её произносят, а самое главное – зачем это делают. Входя в коммуникативную среду, ребёнок очень быстро научится излагать свои мысли, а общение с разными людьми помогает выработать определённую точку зрения и мнение на любую сложившуюся ситуацию уже с пелёнок. Фото и видео: свободные источники ИнтернетКогда ребенок начинает говорить - во сколько лет мальчики и девочки говорят первое словоКаждое новое достижение малыша – настоящий праздник для родителей, первая улыбка, первый шаг, первое слово. Молодые родители внимательно следят за общепринятыми возрастными нормами развития того или иного умения, и очень переживают, если происходят даже незначительные задержки. Когда ребенок начинает говорить позже своих сверстников – это не всегда повод для волнения, ведь каждый малыш индивидуален и имеет свой график развития. Первое слово малыша доставляет родителям огромную радость Когда здоровый ребенок начинает говоритьСогласно общепринятым нормативам речевого развития детей, первые голосовые сообщения ребенок подает уже сразу после рождения. Плач – своего рода послание взрослым, в котором говорится о той или иной потребности малыша, дискомфорте или боли. Взрослея и развиваясь, малыш к 4-6 месяцам приобретает навыки лепетной речи, пробует издавать новые звуки, сочетать их между собой, повторять наиболее часто слышимые слоги, менять интонацию голоса.
К 12 месяцам ребенок уже может соотносить предметы с определенными звуками, активно пробует вступить в диалог со взрослым на своем языке, который пока не понятен окружающим. Так тренируются речедвигательные функции, произношение. Последующее речевое развитие выглядит так:
Эти границы относительны. Ребенок имеет право начать разговаривать как раньше, так и позже срока. В последнем случае главное - не паниковать, не злиться на ребенка, не заставлять его говорить, а проявить терпение и направить все свои силы на занятия по мотивации речи. Что делать, чтобы ребенок начал разговариватьКогда малыш с рождения растет в благоприятной обстановке, где все окружающие взрослые нормально общаются с ним и между собой в позитивном ключе, задержки в речевом развитии случаются реже. Ребенок с рождения должен получать опыт словесной и тактильной коммуникации. Разговаривать с ним нужно постоянно: во время игр, купания, кормления, массажа, сборов на прогулку. Все свои действия мама и другие члены семьи должны сопровождать словами. Только так формируются и развиваются фонематический слух и восприятие – основы правильного звукопроизношения и речи.
При общении с ребенком важно:
Таким образом у ребенка формируется пассивный запас слов, который в дальнейшем перейдет в активный. В каком возрасте начинать занятия по развитию артикуляционного аппаратаПримерно к году, как только ребенок будет готов слушать, понимать и выполнять инструкцию, с ним можно начинать логопедические игры. С их помощью маленькие девочки и мальчишки не только укрепят эмоциональную связь со взрослым, но и подготовят речевой аппарат к правильному произношению звуков. Артикуляционные игры для самых маленьких:
Главное правило при занятиях с детьми – хорошее настроение, одобрение со стороны взрослого. Занятия для развития речиВ большинстве своем мальчишки и девочки очень любят слушать, как мама читает Их можно проводить не только тогда, когда ребенок уже должен начать говорить, но и многим ранее. Сюда относятся:
Сложность занятий подбирается в соответствии с возрастом, опираясь на зону актуального и учитывая зону ближайшего развития ребенка. Во сколько лет ребенок заговорит, если уже есть небольшая задержкаОтклонение от установленных норм на полгода считается допустимым. Это может быть свидетельством индивидуальных особенностей развития ребенка и не требовать вмешательства специалистов. Кроме того, мальчики могут начать говорить еще позже. Такая особенность может быть обусловлена:
Если в 12 месяцев ребенок активен, общителен, здоров, слышит, воспринимает, понимает обращенную речь и выполняет просьбы родителей, то волноваться не стоит. Советы родителямВ каком возрасте заговорит ребенок - во многом зависит от атмосферы в семье Когда ребенок должен начать говорить, но слов от него еще не слышно, мамам и папам можно провести самостоятельную работу по наблюдению за малышом. На что следует обратить внимание:
На основании этих наблюдений можно сделать выводы о готовности ребенка к речевой коммуникации и понять, на развитие каких навыков следует сделать акцент. Спокойствие, положительный настрой, благоприятная атмосфера любви и понимания – главное в семье. Если ребенок молчит, а его сверстники рассказывают первые стихи, это еще не говорит о задержке. Каждый малыш развивается в своем собственном темпе, и форсировать события не нужно. Но если речь задерживается более чем на полгода от общепринятых норм, лучше перестраховаться и обратиться к специалисту, который проведет обследование и исключит возможные проблемы и нарушения в развитии. Читайте далее: почему ребенок не разговаривает В каком возрасте ребенок начинает говорить первые слова: со скольки месяцевС появлением на свет новорожденного каждая мамочка с нетерпением ожидает первых слов. По мере взросления и развития ребенок говорит все больше и сложнее. Простые звуки складываются в короткие словосочетания. Когда нужно ожидать от маленькой личности осмысленных фраз? Во сколько начинают разговаривать мальчики, и есть ли разница в речевом развитии с девочкой? Почему возникают проблемы с разговором у детей? Ребенок говорит Основные этапы речевого развитияВ возрасте около двух месяцев новорожденные начинают агукать, еще через 8 недель появляется лепет. Родителям нужно понимать, что показатели речевого развития индивидуальны и значительно отличаются даже между детьми в одной семье. Наследственный фактор занимает не последнее место: в случае, если один из родителей начал поздно говорить, то первые слова у наследника будут позже, чем у сверстников. Первые уроки родителей Исследования специалистов по развитию речевого аппарата выделяют основные этапы. У малыша первично восприятие с пониманием, с течением времени слова складываются в осознанную речевую фразу. Первые звуки и эмоции Этапы речевого развития
Особенности развития к 3 годам Важно! Трехлетний возраст – это период, когда ребенок должен начать говорить предложениями и вести диалог с окружающими. Специалисты считают, что становление речи в три года – это завершенный процесс. Основные понятия усвоены, последующее совершенствование зависит от индивидуальных навыков и способностей. Когда произносят первые словаЧаще всего к 1-му году жизни дети, независимо от половой принадлежности, способны сказать от двух-трех до 15 слов. В этом количестве специалисты учитывают упрощенные детские сокращения:
Знакомство с питомцем Не все дети могут одинаково разговаривать, молчуны чаще или вообще не говорят или произносят минимум слов. Родителям нужно учитывать пассивный словарный лексикон. Даже если малыш вслух слова не произносит, значение фраз мамы он должен однозначно понимать. У разных детей состав запаса слов отличается. Один усвоит название игрушки, другому понятно слово велосипед, третий начинает стягивать одежду при фразе мамы «а теперь идем купаться». Когда начинают говорить мальчишкиОбычно будущие мужчины произносят первые слова и осознанные фразы позже, чем девочки. Педиатры считают, что нормой будет появление связной речи к 2.5 годам или чуть позже. Если в три года и старше сынок может выговорить до 15 слов или не может соединить слова в законченную фразу, это расценивают как задержку развития. Необходима консультация детского врача. Во сколько разговаривают девочкиПо данным статистики, навыком разговора овладевают в среднем к полутора годам жизни. Не все детки способны четко и ясно выражать свои эмоции и желания словами. Известно, что девочки быстрее развиваются в целом, поэтому и говорить отчетливо начинают раньше. Важно! Ребенок, независимо от гендерной принадлежности, может научиться проговаривать слова только при активном участии взрослых. Когда ребенок скажет фразуКарапуз может заговорить, если в наличии четыре составляющие:
В каком возрасте ребенок говорит первые слова? Доктор Комаровский советует развивающие упражнения, в которых мама последовательно показывает и озвучивает части тела: лицо, нос. Нормальное физиологическое развитие и два других психологических фактора стимулируют начало разговора. Дите будет впитывать все звуки и слова из внешнего окружения. Уже после года возможен быстрый рост словарного запаса. Внимание! Мало просто любить своего ребенка, нужно постоянно заниматься и общаться с крошкой. Никто не может дать больше, чем близкие и родные люди. К полутора годам маленький человечек способен самостоятельно построить фразу «Мама дай». Двухлетний карапуз говорит достаточно много. Он способен обозначать свои действия и озвучивать события вокруг него. В промежутке от одного до двух лет в речи больше существительных и глаголов. Ребенок осмысливает на слух несложные рассказы. Слова начинают соединяться в первые простые фразы. Мама может услышать «Это мое», «Идем домой». После двух лет лексикон стремительно увеличивается за счет местоимений и прилагательных:
Сформированный пассивный запас слов, слогов и звуков позволяет воспринимать сюжеты мультиков и разговоры сказочных героев. К какому возрасту произносят словосочетанияВозраст, когда ребенок говорит первые слова, зависит от среды воспитания и индивидуальных особенностей. Примерно в два года и старше малыш может высказываться грамотными предложениями, состоящими из двух или трех слов. В его распоряжении – от 250 до 300 единиц речи. Появление в разговоре предлогов, прилагательных помогает проговаривать словосочетания. К 2.5 и старше речевые функции достаточно развиты. Сложные звуки еще тяжело подчиняются ребенку («Р», «З», «Л» и другие), но с ним интересно общаться, он легко строит предложение из словосочетаний. К трем годам родители часто отдают своих подросших чад в детские коллективы. В окружении детей увеличивается словарный запас, речь становится уверенной и более совершенной. Особенности развития и речи до 3 лет Дальнейшее развитие в норме приводит к появлению у 4-х летнего ребенка огромного числа вопросов. Родители должны отвечать максимально грамотно и полно. Не нужно в разговоре с малышом упрощать названия предметов и понятий. Ребенок должен услышать правильные термины. Это стимулирует пополнение словарного запаса и в дальнейшем поможет избежать проблем при общении со сверстниками и старшими. Почему возникает задержка речиКогда ребенок начинает говорить, не все идет гладко и без проблем. Родные малыша, особенно мама, обязаны внимательно наблюдать за процессом речи. Иногда могут проявляться нарушения при попытке произнести слова. Важно их распознать, чтобы вовремя оценить ситуацию и принять соответствующие меры. Проблемы реальны, если у малыша:
Проблемы с речью При патологиях невралгического характера могут сформироваться проблемы с речевым воспроизведением. Если у малыша заболевания лор-органов или их врожденное недоразвитие, возникают симптомы:
Перечисленные проблемы не могут пройти без соответствующего лечения. Нужны консультации невролога, лор-врача, психотерапевта, логопеда и других специалистов для постановки правильного диагноза. Если в три года малыш не способен сказать фразу самостоятельно, есть риск недоразвития речевого аппарата. Занятие с логопедом Причины нежелания ребенка говоритьЗамечено, что, чем больше времени и общения уделяют родители своему крошке, тем быстрее он осваивает новые слова, складывает их в предложения. Родители делают ошибку, считая своего ребенка несмышлёным и ничего не понимающим. Начинать читать нужно как можно раньше. Доктор Комаровский указывает много факторов, от которых зависит речевое развитие:
Факторов, тормозящих возраст, во сколько лет ребенок начинает говорить, немало. Самое главное – нужно активно разговаривать с малышом, разносторонне его развивать. Чтение книжек, показ и повторение новых предметов, занятия по мелкой моторике дадут обязательный результат. Ребенок станет говорить и будет удивлять родных. Занятие для развития речи ВидеоРазвитие речиВ каком возрасте дети должны начинать говорить? Если ребенок не хочет говорить в два года, нужно ли бить тревогу? Сейчас дети начинают говорить позже, чем их сверстники лет 15 - 20 назад. Это связано и с экологией, и с особенностями течения беременности у мамы и с осложнениями в родах. Из 10 детей, хорошо говорящих на свой возраст 2-3 человека, остальные с различными задержками речи. К двум годам у ребенка должны быть простейшие фразы из двух слов: мама дай, мама иди, кто пришел и т.д. Мальчики начинают говорить позже, чем девочки, ближе к 2,5 к 3 годам. Если к трем годам ребенок говорит буквально 10-15 слов, на связывает слова в фразы, это уже задержка. К кому мама должна в первую очередь обратиться, если что-то в развитии речи ее настораживает? У каждого ребенка есть лечащий доктор, который наблюдает его с рождения, видит, как он развивается, когда начинает держать головку, переворачиваться и т.д. Если ребенок все делает с задержкой, если что-то не так было во время беременности и родов, с большой вероятностью будут и проблемы с развитием речи. Обычно к логопеду отправляет педиатр или невролог. Хорошие результаты получаются именно при комплексном подходе к проблеме. Невролог может назначить препараты, обследования, возможно, потребуется сделать энцефалограмму головного мозга, доплер шейного отдела позвоночника. Логопед посоветует специальные упражнения, гимнастику, логопедический массаж. Что должны родители делать для того, чтобы у ребенка не было проблем с речью? Речевые зоны у нас находятся на кончиках пальцев, есть простые упражнения, которые может делать любая мама: катать по ладони ребенка маленький массажный мячик с пупырышками, рассказывая стишок или потешку. Особое внимание нужно уделять подушечкам пальцев. Мелкая моторика тесно связана с речью. Очень хорошо помогает лепка, игры с пластилином и крупами, когда крупинки вдавливаются пальцами в пластилиновый узор. Занимаясь изо дня в день пальчиковой гимнастикой, массажируя пальчики, мама помогает ребенку подготовиться к первым словам. Если родители хотят, чтобы ребенок без проблем заговорил, нужно обязательно с ним заниматься даже в том возрасте, когда, казалось бы, до первых осмысленных слов еще далеко. Так же стоит уделить внимание развитию фонематического слуха. Фонемы это слова близкие по звучанию, например: крыса-крыша. Развитие фонематического слуха у маленьких детей очень важно для формирования речи в дальнейшем, для профилактики дисграфии в школе. Есть простой способ для развития фонематического слуха. Можно насыпать в пустые бутылочки или баночки, например из под детских йогуртов, разные крупы: горох, манку, рис. Если потрясти эти баночки, они будут звучать по разному. С ребенком можно угадывать, где какая крупа, меняя баночки, увеличивая их количество. С детьми постарше можно играть в повторение похожих звуков: за-за-са, за-са-за, ка-га –га, во-го-во и т.д. Какие еще упражнения полезны? Очень хорошие упражнения для формирования речевого выдоха. Задача - научить ребенка дуть, правильно выдыхать. Хорошо подходят для этого вертушки из фольги, которые нужно заставить крутиться, подув на них, мыльные пузыри, бульканье через соломинку в стакане с водой. Для того чтобы ребенок учился не «проглатывать» звуки, не торопиться, произносить слово полностью, есть упражнение с хлопками в ладоши. Мама хлопает в ладоши на каждый слог, а ребенок повторяет за ней слова, разделяя на слоги, по хлопкам. Сколько ребенку лет, столько слогов в норме ребенок должен произносить. Например, в два годика: ма-ма, па-па и т. д. В три года слова из трех слогов: со-ба-ка, кон-фе-та. Ну и конечно нужно много читать вслух, разговаривать с ребенком. Сначала накапливается пассивный словарь, слова, которые ребенок слышит и понимает, а потом активный, слова, которые ребенок произносит. Если ребенок в 5 лет не выговаривает букву Р, что делать? Сначала встают свистящие звуки, потом шипящие звуки, «трудные буквы» Р и Л обычно встают к 4-5 годам. Начинать постановку звука Р нужно с рычания, когда тренируется просто один звук Р-Р-Р-Р-Р. Потом добавляется гласная буква, чтобы получился слог, например, РА, РУ. Потом обратный слог АР, УР. Повторять эти упражнения нужно часто, каждый день, это непростая совместная работа с ребенком. Хорошо, когда у родителей получается проводить ее в виде игры. Некоторые мамы боятся отдавать ребенка в логопедический садик, думая, что он начнет подражать другим детям и не научится говорить правильно. Это не так, при речевых проблемах, очень хорошо, когда есть возможность заниматься в логопедической группе. Во первых, в этих группах меньше детей, больше внимания логопеда каждому ребенку, намного больше занятий на правленых на развитие речи. Во вторых группы в логопедических садиках стараются подбирать по проблемам, чтобы дети с похожими проблемами были в одной группе. И потом, в обычном садике сейчас не бывает, чтобы все дети говорили правильно, все равно ребенок будет повторять за другими детьми, но будет намного меньше возможностей это исправить. Почему ребенок заикается, и как это исправить? Одна из основных причин заикания – логоневроз, когда ребенок долго не говорил, заговорил поздно, начал догонять сверстников. Информации много, он все уже знает, все хочет сказать, а как сказать, еще не знает. Он торопится, нервничает, и как следствие, начинает заикаться. В этом случае, нужно обязательно следить за тем, что бы ребенок не был перегружен, не переутомлялся. Ограничить, или даже исключить на время телевизор и компьютер, массовые зрелищные мероприятия. Нужно вовремя обратиться к невропатологу, назначить лечение, потом уже занятия с логопедом. Если вовремя отреагировать, не запустить проблему, логоневрозы хорошо лечатся, и проходят без последствий. Если у маленького ребенка короткая уздечка языка, могут ли из-за этого возникнуть проблемы с речью? Если показания есть, и подъязычная связка действительно короткая, рекомендуется подрезать пораньше. Чем раньше, тем легче эта процедура переносится. Часто на прием попадают дети 4-5 лет, с серьезными проблемами с произношением звуков, потому что язык просто не поднимается настолько, насколько нужно. И все равно приходиться подрезать, но это уже и более тяжелое психологическое переживание для ребенка, и сама процедура сложнее, приходится накладывать шов. Правда ли, что дети, растущие в двуязычных семьях, начинают говорить позже? Дети очень восприимчивы к речи, и в семье, где родители равноценно разговаривают на двух языках, ребенок легко схватывает оба языка. Нет оснований говорить о серьезных задержках речи, связанных именно с тем, что мама и папа говорят с ребенком на разных языках. Если имеет место явная задержка речи, нужно искать настоящую причину, обращаться к неврологу, к логопеду. Обет молчания. В каком возрасте ребенок должен начать говорить? | Здоровье ребенка | ЗдоровьеТри года — возраст бесконечных «почему». Обычно родителям приходится без остановки отвечать на многочисленные вопросы своего малыша. Однако есть дети, которые до этого возраста упорно хранят молчание. Неудивительно, что перепуганных родителей интересует только один вопрос: «Когда же он заговорит?» Отвечает логопед-дефектолог высшей квалификационной категории Центра репродукции и планирования семьи Ольга Комарова. Понятие «норма» в современной логопедии довольно расплывчато. Оно серьезно отличается от тех нормативов, которые существовали 20-30 лет назад. Сегодня считается, что простая фразовая речь («хочу пить», «пошли гулять» и т. д.) должна возникнуть у ребенка к полутора-двум годам. В период с 2 до 3 лет обычно расширяется активный словарный запас, появляются двусоставные предложения. В этом возрасте ребенок постоянно озвучивает свою игру. К 5 годам ребенок должен использовать сложные предложения. Допускаются легкие нарушения грамматического строя речи. Малышей в этом возрасте нужно учить пересказывать простые сказки («Репка», «Колобок»), знать короткие стишки. Перед школой ребенок должен уметь правильно произносить все звуки, различать на слух близкие по звучанию слова (фонематический слух), уметь образовывать и видоизменять слова, составлять предложения, правильно пользоваться предлогами и не путать их. Если дошкольник умеет пересказывать несложные тексты, складывает буквы в слоги, знаком с алфавитом, то в школе проблем быть не должно. Но это идеальный вариант развития событий. На практике все дети развиваются разными темпами, бывают более или менее разговорчивыми. Однако, если ребенок молчит до 3 лет, нужно бить тревогу. Строго по графику?Многие родители считают, что к логопеду нужно обращаться лишь в том случае, когда у ребенка возникли явные речевые проблемы. Однако существуют симптомы, которые появляются задолго до того, как такие проблемы становятся очевидными. Первое плановое обследование у логопеда ребенок должен пройти в два года. Однако, если родителей что-то настораживает, лучше показать малыша специалисту как можно раньше. Поводом для обращения должна стать задержка или отсутствие гуления (то самое «агу», которое в идеале должно появиться в 3−4 месяца) и лепета (в 5-6 месяцев). Стоит насторожиться, если ребенок не реагирует на голос родителей: это может говорить как о проблемах со слухом, так и о серьезных психических нарушениях. В норме малыш должен реагировать на любой звук: оборачиваться или искать глазами его источник. Важно, чтобы вовремя (в 8-9 месяцев) появилась «тарабарщина» (младенческая речь). Постоянный лепет ребенка, который усиливается при общении со взрослыми, — оптимальный вариант, который говорит о том, что речевое развитие идет по плану. Существуют и другие проблемы, которые на первый взгляд не связаны с речью, а на самом деле идут с ней в одной связке. Обращайте внимание на то, как ребенок пережевывает пищу. Если малыш плохо жует, подолгу держит еду во рту, давится ей, это может свидетельствовать о нарушениях иннервации (связь нервных волокон с определенным органом, отвечающим за ту или иную функцию) в области артикуляционного аппарата. Постоянно открытый рот и слюни ручьем (гиперсаливация) также могут говорить о дизартрических проблемах (слабой мускулатуре органов артикуляции). Кстати, от этой проблемы можно довольно быстро избавиться с помощью специального логопедического массажа. Общение и массажЧто могут сделать родители в «беззубом» возрасте, чтобы в будущем ребенок говорил правильно? Во-первых, родителям нужно как можно больше времени проводить с малышом, общаться и играть с ним. Мамы и папы должны помнить, что главный источник гармоничного развития ребенка — они сами. Малыш учится, когда видит все, что делают родители, и повторяет за ними их движения. Поэтому нужно комментировать происходящее и пояснять свои действия, обращать внимание ребенка на детали («на улице дождь: кап-кап», «как шуршат листья: шур-шур», «сейчас я достану молоко из холодильника, какое оно холодное!»). Ребенок может не понимать слов, но он будет видеть движение губ и эмоции, которые возникают на лице (общение лицом к лицу — наилучший вариант взаимодействия с ребенком). Таким образом будет накапливаться пассивный словарь малыша, который в будущем станет активным. Можно рекомендовать ежедневно в игровой форме массировать ребенку органы артикуляции (щеки, губы, язык). Делать это лучше теплыми руками либо ватными палочками мягкими, ненавязчивыми движениями. Во время выполнения такого массажа нужно рассказывать сказку или потешку малышу. Молчание — золото?Задержка речи до 3-4 лет может быть вызвана самыми разными причинами. Выяснить их — это задача логопеда. Вопреки распространенному мнению, в большинстве случаев задержка речи не связана с серьезными проблемами. Иногда причина кроется не в самом ребенке, а в семейной ситуации, которая на первый взгляд может казаться вполне благополучной. Например, мама сидит дома с малышом. Формально они все время вместе, но фактически мама занимается домашними делами, а ребенок сидит в кроватке или в манеже. Хуже всего, если мама на это время дает малышу гаджет. Электронные игрушки — это бич нашего времени. Доказано, что они плохо влияют на нервную систему и речевое развитие. Поэтому у педиатров и логопедов есть негласное правило: до 3 лет ребенок не должен смотреть телевизор и играть в электронные игрушки. Иногда допускается совместный со взрослым просмотр мультфильма с обсуждением и комментариями. Часто на приеме можно услышать: «У нас телевизор работает, но ребенок его не смотрит». Но фоновый режим «забивает» у малыша центры восприятия, которые должны быть направлены на усвоение других звуков. Ребенок их просто не слышит, постоянно отвлекаясь на смену кадров и громкую рекламу. Не стоит обольщаться и насчет развивающих компьютерных игр (а сегодня появились даже игры 0+). Лучшее развитие для ребенка — это общение с мамой, с семьей, другими детьми. Никакие навороченные компьютерные игрушки его заменить не могут. Как разговорить молчуна?Хочется предостеречь родителей от распространенной ошибки. Известно, что молчунами называют детей, которые все понимают, но ничего не говорят. Однако, когда такие малыши просят дать им что-либо и показывают на предмет, родители делают вид, что не понимают, и просят объяснить словами. Такое поведение ранит малыша. Он перестает доверять родителям и воспринимать их как «своих». Нужно понимать, что ребенок молчит не из «вредности», а потому, что говорить ему мешает какая-то проблема (например, неправильное восприятие звуков). Специалисты рекомендуют другой прием. Нужно читать хорошо известные ребенку стихи и петь детские песенки, не договаривая концовки. Мозг устроен таким образом, что всегда стремится завершить мелодию или стихотворение, если они заканчиваются на неустойчивой ноте. Поэтому у малыша непременно возникнет потребность закончить услышанное. Очень полезны для развития речи мелодии, заканчивающиеся на открытых слогах. Например, известная песенка «Далеко-далеко, на лугу пасутся ко...», где родитель будет петь в слове «далеко» только два первых слога, а ребёнок — заканчивать. Когда ребенок начинает говорить: нормыСегодня никто не сомневается в том, что чтение, пение колыбельных во время беременности прекрасно развивают слух плода, а также, налаживает эмоциональную связь с мамой. Эмоции и врожденный музыкальный слух — важные составляющие речи. Задолго до того, как ребенок произносит первые слова, он внимательно изучает феномен общения взрослых — мимику лица во время разговора и жесты. Когда же кроха готов к произношению слов? Отчего это зависит? Развитие речи начинается сразу после рождения — новорожденный плачет пытаясь сообщить миру о своих потребностях. Стандартно, первые слова появляются около 18 месяцев, а предложения в конце второго года жизни. Отклонения от нормы возможны до шести месяцев, например, некоторые дети начинают говорить первые слова в два года. Ребенок начинает говорить… если растет в атмосфере общенияНевозможно научиться говорить, когда рядом нет соответствующего стимула. Опыт общения начинается с момента появления на свет и продолжает формироваться, если рядом находятся любящие родители. Эмоциональная близость, спокойный разговор, легкий массаж, кормление грудью — все это дает отличный старт, чтобы ребенок быстрее начал говорить. Рассказывайте ему все, что происходит вокруг используя короткие, простые предложения.
Говорите о себе в первом лице — «я одеваю шапку», вместо «мама одевает шапку», а также, в единственном числе «ты ложишься спать», вместо «мы ложимся спать». Таким образом, у подросшего малыша не возникнет путаницы в понимании того, о чем говорят взрослые и сверстники. Кроме того, не пропускайте регулярные посещения педиатра и других специалистов, они вовремя выявят проблемы, которые в будущем, могут вызвать проблемы с произношением. Малышу год? Пришло время для логопедических игр, благодаря которым ребенок начинает говорить более четко:
Во время освоения слов, не заставляйте ребенка повторять их правильно или каждый раз исправлять ошибки. Достаточно будет того, что вы повторите сказанное слово или слог обращенный к предмету верно. Не забывайте хвалить кроху за предпринятые усилия. Интересной игрой для развития общей моторики влияющей на речь, будет знакомство с цифрами изображенными на монетах. Предварительно промыв мелочь, покажите малышу, по каким признакам их можно раскладывать — номиналу, рисунку, размеру. Ваше присутствие во время игры обязательно, поскольку ребенок может случайно или специально проглотить монету. Когда ребенок начинает говорить? НормыМногое зависит от индивидуальных особенностей, как генетических, так и здоровья. Специалисты утверждают, что девочки, начинают говорить раньше мальчишек, тем не менее, для всех детей процесс выглядит следующим образом:
Период с двух до трех, самый динамичный. В этом возрасте личный пример является наиболее значимым, если смеяться над словами ребенка, игнорировать просьбы или эмоции крохи, желание разговаривать снижается, а это значит, что специалисты могут поставить ошибочные диагнозы. Однако, посещение логопеда, будет лучшим решением в этом случае. Во сколько дети начинают говорить — если первые слова задерживаютсяРазница со сверстниками до полугода считается вариантом нормы, поскольку это может быть связано со многими факторами. Стало известно, что у 30% детей задержка речи имеет генетический характер — у одного или обоих родителей прогресс шел с такой же скоростью. Также это результат сложных или преждевременных родов, но при условии, что моторное развитие не нарушено. Если вы видите, что малыш в год понимает речь взрослых и выполняет простые просьбы, волновать не о чем. Когда обращаться к врачу? Если наблюдаются проблемы со слухом — плохая реакция на обращения или ее отсутствие. Отставание в развитии физических и моторных навыков, пассивное поведение. Все возникшие вопросы и решение проблем следует решать как можно быстрее, так как они часто перерастают в более серьезные нарушения, которые впоследствии мешают нормальному функционированию в обществе. ВидеоКогда дети начинают говорить?перейти к содержаниюВерхняя навигацияИсследоватьМеню профиляВаш счет Вниз треугольник .8 типов проблем с поведением детей и их решенияТомми бесконтрольно громкий. Он упрям и грубо отвечает каждый раз, когда мать что-то говорит. Шейла поддерживает разговоры с мамой даже на публике. Это кошмар каждый раз, когда Дженни ведет своего семилетнего сына Майка в гости к другу или на свидание. Он взволнован и помогает себе все, что ему "нравится", не спрашивая. Звучит знакомо? Мы говорим о многих проблемах поведения детей, с которыми родителям приходится сталкиваться каждый день.MomJunction понимает затруднительное положение родителей, когда их дети плохо себя ведут. Чтобы сделать жизнь немного проще, мы даем вам информацию об общих проблемах поведения детей, а также о том, как вы можете их выявить и решить. Но перед этим, не думаете ли вы, что нам нужно знать, что такое нормальное поведение? Каково нормальное поведение детей?Не существует критерия нормального поведения. Это зависит от возраста ребенка, личности, эмоционального развития и среды воспитания. В целом поведение ребенка считается нормальным, если оно приемлемо с точки зрения общества, развития и культуры.Вы можете считать поведение ребенка нормальным, даже если оно не соответствует общественным или культурным ожиданиям, но в остальном соответствует возрасту и не причиняет вреда. Как отличить непослушного ребенка от нормального? [Прочитано: Влияние словесного оскорбления на детей ] Признаки и симптомы ненормального поведения у детейДети милые, когда капризничают. Несколько приступов истерики, споров и периодических криков - это нормально. Но если такое поведение становится повседневным явлением, то это повод для беспокойства.Вот некоторые признаки, указывающие на ненормальное поведение вашего ребенка.
Важно отметить, что у детей младше 3 лет рациональная часть мозга еще не развита и, следовательно, управляется их эмоциями.По мере взросления их рациональность улучшается, но им по-прежнему нужна наша поддержка в управлении своими эмоциями. Это нормально. Кроме того, незначительные отклонения в поведении можно исправить с помощью поведенческой терапии и изменения стиля воспитания. Что такое поведенческие расстройства у детей, с которыми можно бороться? [Читать: Как поступить с неуважительным ребенком ] 8 Распространенных поведенческих проблем у детейДети часто нарушают правила и идут против нормы, чтобы «проверить» авторитет.Только так они поймут, какое поведение уместно, а какое нет. Читайте дальше, чтобы узнать о поведении, которое дети, как правило, время от времени проявляют, и о том, как вы можете справиться с проблемами поведения ребенка. 1. Неуважение и перебранкаКогда ваша трехлетняя дочь отвечает вам, это может показаться забавным и очаровательным. Но когда ваша семилетняя девочка выкрикивает «нет» каждый раз, когда вы говорите ей что-то сделать, это может действовать вам на нервы. Если не обработать должным образом, обратная беседа может привести к спорам между родителями и детьми. Итак, что вы делаете?
[Прочитано: Сильный ребенок ] 2. Оскорбительная лексикаДети кричат и кричат, когда злятся. Но если они начнут ругаться еще до того, как им исполнится все десять лет, стоит волноваться. Они могут начать кричать или использовать ненормативную лексику, чтобы вовлечь вас в спор или просто добиться своего. Вот что вам следует делать, когда ваш ребенок использует ненормативную лексику и ругается.
Если вы употребили это слово перед ребенком, немедленно извинитесь. Вы даже можете попросить ребенка напомнить вам, что это плохое слово, если вы когда-нибудь скажете его перед ним. [Читать: Как поступить с лживым ребенком ] 3. Агрессивное или агрессивное поведениеДети могут злиться. Но если этот гнев перерастает в насилие или переходит в агрессивное поведение у детей, это становится проблемой.Расстройства настроения, психозы, расстройства поведения, травмы, импульсивность или разочарование могут вызывать агрессию у маленьких детей. Иногда ваш ребенок может прибегать к насилию в целях самообороны. Агрессивному поведению можно научиться. Как обстановка дома? Или ребенок учится насилию в школе? Если ваш ребенок склонен реагировать на отрицательную реакцию ударами, укусами или пинками, вам следует поступить именно так.
Самое главное, будьте хорошим образцом для подражания и избегайте физического наказания. Также поощряйте позитивное, неагрессивное поведение. [Читать: Как остановить ребенка от ударов ] 4.ЛожьДети часто лгут. Родители также часто беспокоятся, когда ловят детей на лжи. Вы можете почувствовать себя преданным, обиженным и даже задаться вопросом, сможете ли вы снова доверять ребенку. Но вот что вы должны сделать, чтобы ваш ребенок не солгал.
[Прочитано: Положительное наказание ] 5. ИздевательстваИздевательства - серьезная проблема, которая может привести к эмоциональному и физическому насилию над жертвой.Дети склонны запугивать других, чтобы почувствовать себя сильными. Кроме того, издевательства легко решают их социальные проблемы. Когда становится трудно справиться с чувствами, дети, как правило, начинают запугивать, чтобы исправить положение. Если вы обнаружите, что ваш ребенок издевался над другими, вы должны действовать немедленно. [Прочитано: Нарушение обучаемости у детей ]
6. МанипуляцииМанипуляции - сложное и очень утомительное занятие. Дети, как правило, действуют, лгут или плачут, чтобы получить желаемое. Если вы поддаетесь плохому поведению детей, ваш ребенок почувствует себя оправданным. Например, если ваш ребенок публично устраивает истерику из-за шоколадного батончика, а вы покупаете его, значит, он просто манипулировал вами. Проще говоря, когда ваш ребенок манипулирует вами, он имеет власть над вами. Став взрослым, вы всегда можете сломать стереотип и перестать поддаваться манипулятивному поведению вашего ребенка.
7. Отсутствие мотивации и леньКажется, ваш ребенок вообще ничем не заинтересован. Будь то учеба, искусство, музыкальные занятия или даже игра, он отказывается участвовать. Мотивировать детей непросто, особенно если они ленивы и склонны находить оправдание тому, что ничего не делают. Если ваш сын или дочь немотивированы, вот как вы можете помочь.
8. Проблемы с поведением в школе«Ненавижу школу!» Вы слышите это каждое утро от своего пятилетнего ребенка? Дети часто доставляют родителям неприятности, отказываясь идти в школу или вовремя выполнять домашние задания. Дети могут отказываться ходить в школу по многим причинам: издевательства, академические проблемы, сопротивление властям и правилам или страх разлучения с родителями.
Поведенческие проблемы не всегда достаточно просты для решения. В сложных случаях придется обращаться за помощью к профессионалу. Когда обращаться за помощьюВ случае, если ненормальное поведение превращается в нечто неуправляемое дома или если ваш ребенок постоянно совершает ошибку, вам пора обратиться к врачу.У него могла быть более глубокая причина вести себя определенным образом. Специалист изучит физическое и психическое здоровье ребенка, прежде чем порекомендовать лекарства, специальную терапию или консультацию. При каких обстоятельствах поведение ребенка может выйти из-под контроля? [Прочитано: Как бороться с детьми Moody ] Расстройства поведения у детейИногда ненормальное поведение может быть симптомом расстройства поведения, требующего внимания практикующего врача.Мы перечислили некоторые из распространенных поведенческих расстройств у детей. 1. Оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD)Оппозиционно-вызывающее расстройство - это подрывное поведение, которое обычно поражает детей. Симптомы этого расстройства включают:
2.Расстройство поведения (CD)Дети с CD известны своим преступным поведением и несоблюдением правил. Около 5% американских детей в возрасте до десяти лет имеют CD. Типичное поведение: 3. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)Это связано с расстройством поведения. Общие характеристики расстройства - это проблемы с гиперактивностью, связанные с вниманием, импульсивное поведение у детей и т. Д. Симптомы включают:
4. Нарушения обучаемостиСуществуют различные виды нарушений обучаемости с различными симптомами. Эти расстройства влияют на успеваемость ребенка и требуют опыта специальных педагогов, чтобы не сбиться с пути.
Ребенок, страдающий этим расстройством, может стать равнодушным к чужим проблемам. Это расстройство может обостриться на более поздних этапах жизни и привести к незаконным и неэтичным действиям людей. 6. Недостаточно развитые социальные навыкиИногда это называют синдромом Аспергера, который представляет собой узкое нарушение развития.
Расстройства поведения ребенка становятся более заметными по мере взросления. Однако вы можете определить ненормальное поведение, когда ваш ребенок еще совсем маленький. Это поможет вам пресечь их в зародыше. Проблемы с поведением детей ясельного возрастаПлохое поведение детей ясельного возраста может быть проблемой.Рассуждения с ними не работают, а наказание только ухудшит их поведение. Ну так что ты делаешь? Продолжайте читать, чтобы узнать об общих проблемах поведения в дошкольном возрасте и о том, как вы можете им помочь. 1. ПеребиватьМаленькие дети, как правило, быстро приходят в возбуждение и не могут контролировать свое желание сказать то, что они хотят сказать. Они все время вас перебивают. Итак, в следующий раз, когда вы поговорите со своим трехлетним ребенком, вот что вам следует сделать.
2. КричатьДети младшего возраста, особенно младше трех лет, не могут выражать свои мысли вербально. Они склонны по-разному показывать свой гнев или разочарование, в том числе кричать.Итак, что вы делаете, когда ваш малыш кричит?
3. УбегаетВаш ребенок убегает и прячется, когда злится? Бегать опасно, особенно если она делает это по дорогам, в супермаркетах или других общественных местах. Но вы можете обезопасить ее:
4. Дергать за волосыМалыши могут кричать, пинать и теребить волосы, чтобы исправить «плохие вещи». Единственный способ заставить их прекратить такое поведение - это дать им понять, что это не работает.
5. Бросание вещейДети в возрасте от 18 месяцев до трех лет обычно бросают вещи, чтобы показать свое разочарование. Они склонны бросать еду, игрушки или все, что попадает в их руки, просто из любопытства или разочарования.
[Читать: Советы по управлению гневом для детей ] Если вы смогли определить какие-либо из вышеперечисленных поведенческих проблем у ваших детей ясельного и старшего возраста, вам могут понадобиться несколько советов, чтобы справиться с ними дома. 8 советов по борьбе с плохим поведением детей«Почему дети должны быть такими надоедливыми?» Если вы задали себе этот вопрос, вы не одиноки. Плохое поведение детей может вызвать стресс у родителей.Мы собрали несколько советов и приемов, которые помогут вам справиться с плохим или деструктивным поведением детей.
[Читать: Таблицы поведения детей ] Мероприятия для детей с проблемами поведенияОчень эффективный способ решения проблем поведения у детей, особенно детей ясельного возраста, - это упражнения.Вы можете попробовать несколько занятий, и вот некоторые из них, которые, по нашему мнению, будут для вас наиболее полезными.
Непредвиденное поведение - право ребенка. Не пытайтесь подавить это своими дисциплинарными методами. Однако, если вы видите постоянные и серьезные проблемы с поведением у своего ребенка, вам необходимо принять соответствующие меры.И если вы думаете, что ситуация не в ваших руках, не стесняйтесь обращаться к специалисту по детскому поведению, терапевту или психологу. Помните, прежде чем заклеймить ребенка как плохого, постарайтесь понять его поведение, чтобы определить основную причину. При правильном подходе и профессиональной помощи можно исправить поведенческие проблемы у детей. Ведь вы же хотите, чтобы ваш ребенок вырос любящим, добрым, умным и разумным человеком, верно? Есть ли у вас в рукаве какие-нибудь уловки для решения проблем с поведением детей? Расскажите нам об этом здесь. Рекомендуемые статьи:.Что нормально, что нужно оценитьТипичный двухлетний ребенок может сказать около 50 слов и говорить предложениями из двух и трех слов. К 3 годам их словарный запас увеличивается примерно до 1000 слов, и они говорят предложениями из трех и четырех слов. Если ваш малыш не достиг этих этапов, у него может быть задержка речи. Контрольные этапы развития помогают оценить успехи вашего ребенка, но это всего лишь общие рекомендации. Дети развиваются своим темпом. Если у вашего ребенка задержка речи, это не всегда означает, что что-то не так.Возможно, у вас просто поздно распустившийся цветочек, который мгновенно заговорит вам на ухо. Задержка речи также может быть связана с потерей слуха или основными неврологическими нарушениями или нарушениями развития. Многие типы задержки речи можно эффективно лечить. Продолжайте читать, чтобы узнать о признаках задержки речи у малышей, методах раннего вмешательства и о том, как вы можете помочь. Чем отличаются задержки речи и языкаХотя их часто трудно отличить друг от друга - и их часто называют вместе - есть некоторые различия между задержкой речи и языковой задержкой. Речь - это физический акт произнесения звуков и произнесения слов. Малыш с задержкой речи может попробовать, но у него возникнут проблемы с формированием правильных звуков для составления слов. Задержка речи не связана с пониманием или невербальным общением. Задержка речи включает понимание и общение, как вербально, так и невербально. Малыш с задержкой речевого развития может издавать правильные звуки и произносить некоторые слова, но он не может составлять фразы или предложения, которые имеют смысл. Им может быть трудно понимать других. У детей может быть задержка речи или задержка речи, но эти два условия иногда перекрываются. Если вы не знаете, какой из них может быть у вашего ребенка, не волнуйтесь. Необязательно проводить различие, чтобы пройти обследование и начать лечение. Речевые и языковые навыки начинаются с воркования младенца. По прошествии месяцев, казалось бы, бессмысленный лепет превращается в первое понятное слово. Задержка речи - это когда ребенок не достигает стандартных этапов развития речи.Дети прогрессируют в соответствии с их собственной временной шкалой. Если вы немного опоздаете с разговором, это не обязательно означает, что возникла серьезная проблема. Что типично для трехлетнего ребенка?Типичный трехлетний ребенок может:
Люди, которые проводят больше всего времени с малышом, как правило, лучше всего понимают их.Примерно от 50 до 90 процентов трехлетних детей могут говорить достаточно хорошо, чтобы незнакомцы могли их понять большую часть времени. Если ребенок не воркует или не издает других звуков в 2 месяца, это может быть самым ранним признаком задержки речи. К 18 месяцам большинство младенцев могут использовать простые слова, такие как «мама» или «дада». Признаки задержки речи у детей старшего возраста:
Задержка речи может означать, что их расписание немного отличается, и они наверстают упущенное.Но задержка речи или языка также может кое-что сказать об общем физическом и интеллектуальном развитии. Вот несколько примеров. Проблемы со ртомЗадержка речи может указывать на проблемы со ртом, языком или небом. В состоянии, которое называется анкилоглоссия (уздечка языка), язык соединяется со дном рта. Это может затруднить создание определенных звуков, в частности: Уздечка языка также может затруднить кормление грудью младенцев. Речевые и языковые расстройстваУ трехлетнего ребенка, который может понимать и невербально общаться, но не может сказать много слов, может быть задержка речи.У того, кто может сказать несколько слов, но не может выразить их в понятные фразы, может возникнуть языковая задержка. Некоторые речевые и языковые расстройства связаны с функцией мозга и могут указывать на нарушение обучаемости. Одна из причин задержки речи, языка и других задержек в развитии - преждевременные роды. Детская апраксия речи - это физическое расстройство, из-за которого трудно формировать звуки в правильной последовательности для образования слов. Это не влияет на невербальное общение или понимание языка. Потеря слухаМалыш, который плохо слышит или слышит искаженную речь, скорее всего, будет иметь трудности с формированием слов. Одним из признаков потери слуха является то, что ваш ребенок не узнает человека или объект, когда вы его называете, но делает это, если вы используете жесты. Однако признаки потери слуха могут быть очень незначительными. Иногда задержка речи или языка может быть единственным заметным признаком. Отсутствие стимуляцииМы учимся говорить, чтобы вступить в разговор.Трудно уловить речь, если с вами никто не общается. Окружающая среда играет решающую роль в развитии речи и языка. Жестокое обращение, пренебрежение или отсутствие вербальной стимуляции могут помешать ребенку достичь вех в развитии. Расстройство аутистического спектраРечевые и языковые проблемы очень часто наблюдаются при расстройстве аутистического спектра. Другие признаки могут включать:
неврологические проблемыНекоторые неврологические расстройства могут воздействуют на мышцы, необходимые для речи.К ним относятся: В случае церебрального паралича потеря слуха или другие нарушения развития также могут влиять на речь. Умственная отсталостьРечь может задерживаться из-за умственной отсталости. Если ваш ребенок не говорит, возможно, это связано с когнитивной проблемой, а не с неспособностью формировать слова. Поскольку малыши прогрессируют по-разному, бывает сложно отличить задержку от речевого или языкового расстройства. От 10 до 20 процентов детей в возрасте 2 лет опаздывают с развитием речи, а вероятность попадания в эту группу мужчин в три раза выше.У большинства из них фактически нет речевых или языковых расстройств, и их догоняют к 3 годам. Ваш педиатр задаст вопросы о речевых и языковых возможностях вашего малыша, а также о других этапах развития и поведении. Они осмотрят рот, нёбо и язык вашего ребенка. Они также могут захотеть проверить слух вашего малыша. Даже если кажется, что ваш ребенок реагирует на звуки, возможна потеря слуха, из-за которой слова звучат нечетко. В зависимости от первоначальных выводов ваш педиатр может направить вас к другим специалистам для более тщательного обследования.Сюда могут входить:
логопедияПервая линия лечения - речевая терапия. Если речь является единственной задержкой в развитии, возможно, это единственное необходимое лечение. Предлагает отличный обзор. При раннем вмешательстве ваш ребенок может иметь нормальную речь к моменту поступления в школу. Речевая терапия также может быть эффективной как часть общего плана лечения, когда есть другой диагноз.Логопед будет работать непосредственно с вашим ребенком, а также расскажет, как ему помочь. Услуги раннего вмешательстваИсследования показывают, что задержка речи и языка в возрасте от 2 1/2 до 5 лет может привести к трудностям с чтением в начальной школе. Задержка речи также может привести к проблемам с поведением и социализацией. Если врач поставит диагноз, ваш трехлетний ребенок может иметь право на получение услуг раннего вмешательства до того, как пойдет в школу. Лечение основного состоянияКогда задержка речи связана с основным заболеванием или возникает с сопутствующим заболеванием, важно также решить эти проблемы.Это может включать: Вот несколько способов поощрения речи вашего малыша:
Вполне может быть, что все в порядке, и ваш ребенок доберется до этого в свое время.Но иногда задержка речи может сигнализировать о других проблемах, таких как потеря слуха или другие задержки в развитии. В таком случае лучше всего вмешаться на раннем этапе. Если ваш ребенок не достигает основных этапов развития речи, запишитесь на прием к педиатру. А пока продолжайте говорить, читать и петь, чтобы стимулировать речь вашего малыша. Задержка речи у малышей означает, что они еще не достигли рубежа в речи для определенного возраста. Иногда задержка речи возникает из-за основного состояния, которое требует лечения.В этих случаях речевую или языковую терапию можно использовать в сочетании с другими методами лечения. Многие малыши говорят раньше или позже среднего, так что это не всегда вызывает беспокойство. Если у вас есть вопросы по поводу речи или языковых способностей вашего ребенка, обратитесь к его педиатру. В зависимости от своих выводов они могут направить вас к соответствующим ресурсам. Раннее вмешательство по поводу задержки речи может заставить вашего трехлетнего ребенка вовремя пойти в школу. .Когда тело говорит нет - Глава перваяМэри была коренной женщиной лет сорока, небольшого роста, нежной и почтительной манеры. Она была моей пациенткой восемь лет вместе со своим мужем и тремя детьми. В ее улыбке была застенчивость, немного самоуничижения. Она легко засмеялась. Когда ее вечно юное лицо прояснилось, невозможно было не ответить тем же. Мое сердце все еще согревается - и сжимается от горя - когда я думаю о Мэри. Мы с Мэри никогда особо не разговаривали, пока болезнь, которая должна была унести ее жизнь, не дала первых сигналов.Начало казалось достаточно невинным: колотая от швейной иглы рана на кончике пальца не заживала в течение нескольких месяцев. Проблема была связана с феноменом Рейно, когда мелкие артерии, снабжающие пальцы, сужаются, что лишает ткани кислорода. Может наступить гангрена, и, к сожалению, это случилось с Мэри. Несмотря на несколько госпитализаций и хирургических операций, в течение года она умоляла об ампутации, которая избавила бы ее от пульсирующей боли в пальце. К тому времени, как она исполнила свое желание, болезнь свирепствовала, и сильных наркотиков было недостаточно перед лицом ее постоянной боли. Болезнь Рейно может возникать независимо или вслед за другими расстройствами. Курильщики подвергаются большему риску, и Мэри была заядлым курильщиком с подросткового возраста. Я надеялся, что если она уйдет, нормальный кровоток вернется к ее пальцам. После многих рецидивов ей наконец это удалось. К сожалению, болезнь Рейно оказалась предвестником гораздо худшего: у Мэри была диагностирована склеродермия, одно из аутоиммунных заболеваний, в том числе ревматоидный артрит, язвенный колит, системная красная волчанка (СКВ) и многие другие состояния, которые не всегда распознаются. иметь аутоиммунное происхождение, такое как диабет, рассеянный склероз и, возможно, даже болезнь Альцгеймера.Общим для них является атака собственной иммунной системы на организм, вызывающая повреждение суставов, соединительной ткани или почти любого органа, будь то глаза, нервы, кожа, кишечник, печень или мозг. При склеродермии (от греческого слова, означающего «огрубевшая кожа») суицидальное нападение иммунной системы приводит к ожесточению кожи, пищевода, сердца и тканей в легких и других местах. Что порождает эту гражданскую войну внутри тела? Медицинские учебники имеют исключительно биологический взгляд.В нескольких единичных случаях токсины упоминаются как причинные факторы, но в большинстве случаев предполагается, что во многом это связано с генетической предрасположенностью. Медицинская практика отражает это чисто физическое мышление. Ни специалисты, ни я, как ее семейный врач, никогда не задумывались о том, что в конкретных переживаниях Мэри также могло способствовать ее болезни. Никто из нас не интересовался ее психологическим состоянием до начала болезни или тем, как это повлияло на ее течение и конечный результат.Мы просто лечили каждый из ее физических симптомов по мере их появления: лекарства от воспаления и боли, операции по удалению гангренозной ткани и улучшения кровоснабжения, физиотерапию для восстановления подвижности. Однажды, почти по прихоти, в ответ на шепот интуиции о том, что ее нужно услышать, я пригласил Мэри на часовую встречу, чтобы у нее была возможность рассказать мне кое-что о себе и своей жизни. Когда она начала говорить, это было откровением.Под ее кротким и застенчивым поведением был огромный запас подавленных эмоций. Мэри подвергалась жестокому обращению в детстве, ее бросали и перевозили из одной приемной семьи в другую. Она вспоминала, как в возрасте семи лет ютилась на чердаке, обнимая своих младших сестер, в то время как ее пьяные приемные родители ссорились и кричали внизу. «Я все время была так напугана, - сказала она, - но, когда мне было семь лет, мне приходилось защищать своих сестер. И никто меня не защитил ». Она никогда раньше не рассказывала об этих травмах, даже своему двадцатилетнему мужу.Она научилась никому не выражать свои чувства, включая себя. Самовыражение, уязвимость и сомнение в детстве могло бы подвергнуть ее риску. Ее безопасность заключалась в том, чтобы учитывать чувства других людей, а не свои собственные. Она оказалась в ловушке роли, навязанной ей в детстве, не зная, что она сама имеет право на заботу, на то, чтобы ее выслушивали, считали достойной внимания. Мэри описала себя как неспособную сказать «нет», она вынуждена брать на себя ответственность за нужды других.Ее главной заботой по-прежнему были муж и почти взрослые дети, даже когда ее болезнь стала более серьезной. Была ли склеродермия способом ее тела, наконец, отказаться от этой всеобъемлющей послушания? Возможно, ее тело делало то, чего не мог ее разум: отбрасывало безжалостное ожидание, которое сначала было навязано ребенку, а теперь само собой навязывалось взрослым - ставя других выше себя. Я предложил это в своей самой первой статье в качестве медицинского обозревателя для The Globe и Mail в 1993.«Когда нам не дают научиться говорить« нет », - писал я, - наши тела могут сказать это за нас». Я процитировал часть медицинской литературы, в которой обсуждается негативное влияние стресса на иммунную систему. Мысль о том, что эмоциональный стиль совладания людей может быть фактором склеродермии или других хронических состояний, является анафемой для некоторых врачей. Специалист по ревматическим заболеваниям из крупной канадской больницы направил редактору резкое письмо, в котором осуждал мою статью и газету за ее напечатание.Она сказала, что у меня не было опыта, и я не проводил никаких исследований. Неудивительно, что специалист отвергает связь между телом и разумом. Дуализм - разделение на две части единого - окрашивает все наши представления о здоровье и болезни. Мы пытаемся понять тело в отрыве от ума. Мы хотим описать людей - здоровых или нет - как если бы они функционировали изолированно от окружающей среды, в которой они развиваются, живут, работают, играют, любят и умирают. Это встроенные, скрытые предубеждения ортодоксальной медицины, которые большинство врачей усваивают во время обучения и внедряют в свою практику. В отличие от многих других дисциплин, медицина еще не усвоила важный урок теории относительности Эйнштейна: положение наблюдателя будет влиять на наблюдаемое явление и на результаты наблюдения. Неисследованные предположения ученого одновременно определяют и ограничивают то, что он или она откроет, как указал новаторский чешско-канадский исследователь стресса Ганс Селье. «Большинство людей не до конца осознают, в какой степени дух научных исследований и извлеченные из них уроки зависят от личных точек зрения первооткрывателей», - писал он в книге The Stress of Life .«В эпоху, в значительной степени зависящую от науки и ученых, этот фундаментальный момент заслуживает особого внимания». В этой честной и откровенной оценке Селье, сам врач, выразил правду, которую даже сейчас, четверть века спустя, мало кто понимает. Чем более специализированными становятся врачи, тем больше они знают о части тела или органе и тем меньше они склонны понимать человека, в котором находится эта часть или орган. Люди, с которыми я беседовал для этой книги, почти единодушно сообщили, что ни их специалисты, ни их семейные врачи никогда не приглашали их для исследования личного, субъективного содержания их жизни.Во всяком случае, они чувствовали, что такой диалог не поощрялся в большинстве их контактов с медиками. Беседуя с моими коллегами-специалистами об этих самых пациентах, я обнаружил, что даже после многих лет лечения человека врач может оставаться в неведении относительно жизни и опыта пациента за пределами узких границ болезни. В этом томе я намеревался написать о влиянии стресса на здоровье, особенно о скрытых стрессах, которые мы все порождаем в результате нашего раннего программирования, паттерне настолько глубоком и столь тонком, что он ощущается как часть нашего настоящего «я».Хотя я представил столько доступных научных доказательств, сколько мне показалось разумным в работе для широкой публики, сердце книги - по крайней мере для меня - сформировано отдельными историями, которыми я смог поделиться с читателями. Так получилось, что эти истории также будут рассматриваться как наименее убедительные для тех, кто считает такие доказательства «анекдотическими». Только интеллектуальный луддит отрицал бы огромные выгоды, полученные человечеством от скрупулезного применения научных методов.Но не всю важную информацию можно подтвердить в лаборатории или с помощью современного статистического анализа. Не все аспекты болезни можно свести к фактам, подтвержденным двойными слепыми исследованиями и самыми строгими научными методами. «Медицина говорит нам о значимости исцеления, страдания и смерти, как химический анализ говорит нам об эстетической ценности керамики», - писал Иван Ильич в книге « Пределы медицины, ». Мы действительно ограничимся узкой сферой, если исключим из общепринятых знаний вклад человеческого опыта и понимания. Мы что-то потеряли. В 1892 году канадец Уильям Ослер, один из величайших врачей всех времен, заподозрил, что ревматоидный артрит - состояние, связанное со склеродермией, - вызвано стрессом. Сегодня ревматология почти игнорирует эту мудрость, несмотря на подтверждающие научные данные, накопленные за 110 лет с тех пор, как Ослер впервые опубликовал свой текст. Вот откуда узконаучный подход привел к практике медицины. Возводя современную науку в разряд окончательного арбитра наших страданий, мы слишком стремились отказаться от прозрений прошлых веков. Как отметил американский психолог Росс Бак, до появления современной медицинской технологии и научной фармакологии врачи традиционно полагались на эффекты «плацебо». Они должны были вселить в каждого пациента уверенность в его внутренней способности исцелять. Чтобы быть эффективным, врач должен был слушать пациента, развивать с ним отношения, а также доверять своей интуиции. Это те качества, которые врачи, похоже, утратили, поскольку мы стали полагаться почти исключительно на «объективные» меры, технологические методы диагностики и «научные» методы лечения. Таким образом, упрек ревматолога не стал неожиданностью. Еще больше потрясло другое письмо в редакцию, несколько дней спустя - на этот раз поддерживающее - от Ноэля Б. Хершфилда, клинического профессора медицины в Университете Калгари: «Новая дисциплина психонейроиммунология теперь созрела до сути. где есть убедительные доказательства, выдвинутые учеными из многих областей, что существует тесная связь между мозгом и иммунной системой ... Эмоциональный состав человека и реакция на продолжающийся стресс действительно могут быть причиной многих болезней, которые лечит медицина, но чьи [происхождение] еще не известно - болезни, такие как склеродермия и подавляющее большинство ревматических заболеваний, воспалительные заболевания кишечника, диабет, рассеянный склероз и множество других заболеваний, которые представлены в каждой медицинской специальности.” Удивительным открытием в этом письме стало существование новой области медицины. Что такое психонейроиммунология ? Как я узнал, это не что иное, как наука о взаимодействии разума и тела, о неразрывном единстве эмоций и физиологии в человеческом развитии и на протяжении всей жизни в состоянии здоровья и болезни. Это устрашающе сложное слово означает просто, что эта дисциплина изучает способы, которыми психика - разум и его содержание эмоций - глубоко взаимодействует с нервной системой тела и как они оба, в свою очередь, образуют важную связь с нашей иммунной защитой.Некоторые назвали эту новую область психонейроиммуноэндокринологией , чтобы указать, что эндокринный или гормональный аппарат также является частью нашей системы реакции всего тела. Новаторские исследования раскрывают, как эти связи функционируют вплоть до клеточного уровня. Мы открываем научную основу того, что мы знали раньше и забыли, к нашей большой потере. Многие врачи на протяжении веков приходили к пониманию того, что эмоции глубоко вовлечены в причины болезни или в восстановление здоровья.Они проводили исследования, писали книги и бросали вызов господствующей медицинской идеологии, но неоднократно их идеи, исследования и идеи исчезали в своего рода медицинском Бермудском треугольнике. Понимание связи разума и тела, достигнутое предыдущими поколениями врачей и ученых, бесследно исчезло, как если бы оно никогда не было дневного света. В редакционной статье 1985 года в августовском Медицинском журнале Новой Англии можно было бы заявить с авторитетной самоуверенностью, что «пора признать, что наша вера в болезнь как прямое отражение психического состояния в значительной степени является фольклором.” [i] Такие увольнения более не подлежат действию. Психонейроиммунология, новая наука, о которой доктор Хершфилд упомянул в своем письме в газету The Globe and Mail, стала самостоятельной, даже если ее идеи еще не проникли в мир медицинской практики. Беглого посещения медицинских библиотек или интернет-сайтов достаточно, чтобы увидеть, как набирает обороты поток научных статей, журнальных статей и учебников, в которых обсуждаются новые знания. Информация просочилась ко многим людям в популярных книгах и журналах.Непрофессионалы, опережающие профессионалов во многих отношениях и менее скованные старыми ортодоксиями, находят менее опасным признать, что нас нельзя разделить так легко и что весь чудесный человеческий организм - это больше, чем просто сумма его частей. Наша иммунная система не существует изолированно от повседневного опыта. Например, было показано, что иммунная защита, которая обычно функционирует у здоровых молодых людей, подавляется у студентов-медиков под давлением выпускных экзаменов.Что еще более важно для их будущего здоровья и благополучия, самые одинокие ученики пострадали от сильнейшего негативного воздействия на их иммунную систему. Одиночество также было связано со снижением иммунной активности в группе психиатрических пациентов. Даже если бы не было никаких доказательств дальнейших исследований - хотя их много, - пришлось бы учитывать долгосрочные последствия хронического стресса. Экзаменационная нагрузка очевидна и непродолжительна, но многие люди невольно проводят всю свою жизнь, как если бы они находились под пристальным вниманием могущественного и осуждающего экзаменатора, которому они должны угодить любой ценой.Многие из нас живут если не в одиночестве, то в эмоционально неадекватных отношениях, которые не признают и не уважают наши глубочайшие потребности. Изоляция и стресс затрагивают многих, кто считает, что их жизнь вполне удовлетворительна. Как стресс может превратиться в болезнь? Стресс - это сложный каскад физических и биохимических реакций на сильные эмоциональные стимулы. С физиологической точки зрения эмоции представляют собой электрические, химические и гормональные разряды нервной системы человека. Эмоции влияют на работу наших основных органов, целостность нашей иммунной защиты и работу множества циркулирующих биологических веществ, которые помогают управлять физическим состоянием тела, и на них влияют.Когда эмоции подавляются, как Мэри приходилось делать в детстве в поисках безопасности, это подавление обезоруживает защиту организма от болезней. Подавление - отделение эмоций от осознания и отнесение их к сфере бессознательного - дезорганизует и сбивает с толку наши физиологические защиты, так что у некоторых людей эти защиты работают неправильно, становясь разрушителями здоровья, а не его защитниками. В течение семи лет, когда я был медицинским координатором отделения паллиативной помощи в больнице Ванкувера, я видел много пациентов с хроническими заболеваниями, эмоциональная история которых напоминала историю Мэри.Сходная динамика и способы справиться с ситуацией присутствовали у людей, которые приходили к нам для паллиативного лечения рака или дегенеративных неврологических процессов, таких как боковой амиотрофический склероз [или БАС, также известный в Северной Америке как болезнь Лу Герига, в честь великого американского бейсбелиста, который скончался от болезни. это (и в Великобритании как болезнь двигательных нейронов). В своей частной семейной практике я наблюдал те же закономерности у людей, которых лечил от рассеянного склероза, воспалительных заболеваний кишечника, таких как язвенный колит и болезнь Крона, синдрома хронической усталости, аутоиммунных заболеваний, фибромиалгии. , мигрень, кожные заболевания, эндометриоз и многие другие состояния.В важных сферах своей жизни почти никто из моих пациентов с серьезными заболеваниями не научился говорить «нет». Если на первый взгляд личность и обстоятельства некоторых людей сильно отличались от личности Мэри, то внутреннее эмоциональное подавление было вездесущим фактором. Одним из неизлечимо больных пациентов, находившихся на моем попечении, был мужчина средних лет, исполнительный директор компании, которая продавала акульи хрящи в качестве лекарства от рака. К тому времени, когда его поместили в наше отделение, его недавно диагностированный рак распространился по всему телу.Он продолжал есть акульи хрящи почти до самой смерти, но не потому, что больше не верил в их ценность. От него пахло отвратительно - зловонный запах был заметен даже на некотором расстоянии - и я мог только представить, каково это на вкус. «Я ненавижу это, - сказал он мне, - но мой деловой партнер был бы так разочарован, если бы я остановился». Я убедил его, что он имеет полное право прожить свои последние дни, не чувствуя ответственности за чужое разочарование. Это деликатный вопрос - поднимать вероятность того, что образ жизни людей может способствовать их болезни.Связь между поведением и последующим заболеванием очевидна в случае, например, курения и рака легких, за исключением, возможно, руководителей табачной промышленности. Но такие связи труднее доказать, когда речь идет об эмоциях и возникновении рассеянного склероза, рака груди или артрита. Пациентка не только поражена болезнью, но и чувствует, что ее обвиняют в том, что она именно такая, какая она есть. «Почему вы пишете эту книгу?» - сказал 52-летний профессор университета, лечившийся от рака груди.Голосом, пронизанным гневом, она сказала мне: «Я заболела раком из-за моих генов, а не из-за того, что я сделала». «Взгляд на болезнь и смерть как на личную неудачу является особенно неудачной формой обвинения жертвы», - говорится в редакционной статье 1985 года в журнале The New England Journal of Medicine . «В то время, когда пациенты уже обременены болезнью, они не должны подвергаться дополнительному обременению из-за необходимости брать на себя ответственность за результат». Мы вернемся к этому неприятному вопросу о предполагаемой вине.Здесь я только замечу, что дело не в винах и неудачах. Такие термины только омрачают картину. Как мы увидим, обвинение больного - не считая моральной тупости - совершенно необоснованно с научной точки зрения. В редакции NEJM перепутались вина и ответственность. Хотя все мы опасаемся, что обвинят , мы все хотели бы быть более ответственными - то есть иметь способность реагировать на с осознанием обстоятельств нашей жизни, а не просто реагировать.Мы хотим быть авторитетными людьми в своей жизни: ответственными, способными принимать подлинные решения, которые влияют на нас. Без осознания нет истинной ответственности. Одна из слабых сторон западного медицинского подхода состоит в том, что мы сделали врача единственным авторитетом, а пациент слишком часто был просто получателем лечения или лечения. Люди лишены возможности стать по-настоящему ответственными. Никто из нас не виноват, если мы поддаемся болезни или смерти. Любой из нас может погибнуть в любое время, но чем больше мы узнаем о себе, тем менее склонны становиться пассивными жертвами. Связь между разумом и телом необходимо рассматривать не только для нашего понимания болезни, но и для нашего понимания здоровья. Доктор Роберт Маундер с факультета психиатрии Университета Торонто писал о взаимодействии разума и тела при болезни. «Попытка определить стресс и ответить на него, - говорит он, - скорее приведет к здоровью, чем игнорирование вопроса». В исцелении каждый бит информации, каждая часть правды могут иметь решающее значение. Если существует связь между эмоциями и физиологией, , а не информирование людей об этом лишит их мощного инструмента. И здесь мы сталкиваемся с неадекватностью языка. Даже говорить о связях между разумом и телом - значит подразумевать, что две отдельные сущности каким-то образом связаны друг с другом. Однако в жизни такого разделения нет; нет тела, которое не было бы умом, и нет ума, который не был бы телом. Слово mindbody было предложено для обозначения реального положения вещей. Даже на Западе разум не думает совершенно по-новому. В одном из диалогов Платона Сократ цитирует критику фракийских врачей в адрес своих греческих коллег: «Это причина того, что врачи Эллады не знают, как излечить столько болезней; они не знают целого.Ибо это величайшая ошибка наших дней в лечении человеческого тела, когда врачи отделяют разум от тела ». «Невозможно отделить разум от тела», - сказал Сократ - почти за два с половиной тысячелетия до появления психонейроиммуноэндокринологии! Writing When the Body Says No не просто подтвердил некоторые идеи, которые я впервые сформулировал в своей статье о склеродермии Мэри. Я многому научился и глубоко оценил работу сотен врачей, ученых, психологов и исследователей, которые нанесли на карту ранее не нанесенную на карту территорию разумного тела.Работа над этой книгой также была внутренним исследованием того, как я подавлял собственные эмоции. Меня побудили совершить это личное путешествие в ответ на вопрос консультанта онкологического агентства Британской Колумбии, куда я приехал, чтобы исследовать роль эмоционального подавления в развитии рака. Казалось, что у многих людей со злокачественными новообразованиями происходит автоматическое отрицание психической или физической боли и дискомфортных эмоций, таких как гнев, печаль или отвержение. «Каково ваше личное отношение к этой проблеме?» - спросил меня советник.«Что привлекает вас в этой конкретной теме?» Возникает вопрос об инциденте семилетней давности. Однажды вечером я приехал навестить свою семидесятишестилетнюю мать в дом престарелых, где она проживала. У нее была прогрессирующая мышечная дистрофия - наследственное заболевание, связанное с истощением мышц, которое встречается в нашей семье. Не имея возможности даже сесть без посторонней помощи, она больше не могла жить дома. Трое ее сыновей и их семьи регулярно навещали ее до самой смерти, которая произошла в тот момент, когда я начал писать эту книгу. Я слегка прихрамывала, когда шла по коридору дома престарелых. В то утро мне сделали операцию по поводу разрыва хряща в колене - следствие игнорирования того, что мое тело говорило мне на языке боли, которая возникала каждый раз, когда я бегал по цементу. Открыв дверь в комнату матери, я автоматически беспечной нормальной походкой подошел к ее кровати, чтобы поприветствовать ее. Импульс скрыть хромоту не был осознанным, и действие было совершено до того, как я осознал это. Только позже я задался вопросом, что именно вызвало такую ненужную меру - ненужную, потому что моя мать спокойно согласилась бы с тем, что у ее пятидесятилетнего сына через двенадцать часов после операции будет воспаленное колено. Так что же случилось? Мое автоматическое побуждение защитить мою мать от боли даже в такой безобидной ситуации было глубоко запрограммированным рефлексом, не имевшим ничего общего с настоящими потребностями каждого из нас. Это самоподавление было воспоминанием - воспроизведением динамики, которая была запечатлена в моем развивающемся мозгу до того, как я смог осознать это. Я и выживший, и ребенок нацистского геноцида, прожив большую часть своего первого года в Будапеште под нацистской оккупацией.Мои бабушка и дедушка по материнской линии были убиты в Освенциме, когда мне было пять месяцев; мою тетю тоже депортировали, и о ней никто не слышал; а мой отец служил в батальоне принудительного труда в немецкой и венгерской армиях. Моя мама и я едва пережили наши месяцы в будапештском гетто. На несколько недель ей пришлось расстаться со мной, чтобы спасти меня от верной смерти от голода или болезней. Не требуется большой силы воображения, чтобы понять, что в ее душевном состоянии и в условиях бесчеловечных стрессов, с которыми она сталкивалась каждый день, моя мать редко позволяла нежные улыбки и безраздельное внимание, которые требуются развивающемуся младенцу, чтобы запечатлеть чувство безопасности и безоговорочности. любовь в его уме.Моя мать, на самом деле, сказала мне, что в течение многих дней ее отчаяние было таким, что только необходимость заботиться обо мне побуждала ее вставать с постели. Я рано понял, что мне нужно работать, чтобы привлечь внимание, чтобы как можно меньше обременять мать и что мои беспокойство и боль лучше всего подавлять. При здоровом взаимодействии матери и ребенка мать может кормить ребенка, при этом ему не нужно работать ради того, что он получает. Моя мать была не в состоянии обеспечить меня безусловным питанием - и, поскольку она не была ни святой, ни совершенной, вполне вероятно, что ей не удалось бы полностью это сделать даже без ужасов, постигших нашу семью. Именно при таких обстоятельствах я стал защитником своей матери, защищая ее в первую очередь от осознания моей собственной боли. То, что началось как автоматическое защитное совладание младенца, вскоре превратилось в фиксированный паттерн личности, который пятьдесят два года спустя все еще заставлял меня скрывать даже малейший физический дискомфорт перед матерью. Я не думал о проекте «Когда тело говорит № » в таких терминах. Это должен был быть интеллектуальный поиск, чтобы исследовать интересную теорию, которая поможет объяснить здоровье и болезни человека.Это был путь, по которому другие шли до меня, но всегда было что открывать. Вызов консультанта заставил меня столкнуться с проблемой эмоционального подавления в моей собственной жизни. Я понял, что моя скрытая хромота была лишь одним маленьким примером. Таким образом, при написании этой книги я описываю не только то, что я узнал от других людей или из профессиональных журналов, но также и то, что я наблюдал на себе. Динамика репрессий действует в каждом из нас. Мы все в той или иной степени самоотверженные и предающие себя, чаще всего в том смысле, о котором мы не знаем больше, чем я осознавал, «решая» замаскировать свою хромоту.Когда дело доходит до здоровья или болезни, это всего лишь вопрос степени, а также вопрос наличия или отсутствия других факторов, таких как наследственность или экологические опасности, например, которые также предрасполагают к заболеванию. Таким образом, демонстрируя, что самоподавление - основная причина стресса и значительный вклад в болезнь, я не указываю пальцем на других за то, что они «делают себя больными». Моя цель в этой книге - способствовать обучению и исцелению, а не увеличивать коэффициент вины и стыда, которые уже в избытке существуют в нашей культуре.Возможно, я чрезмерно восприимчив к вопросу обвинения, но тогда большинство людей так чувствуют. Стыд - это самая глубокая из «отрицательных эмоций», чувства, которого мы сделаем почти все, чтобы избежать. К сожалению, наш постоянный страх стыда снижает нашу способность видеть реальность. Каждый из нас должен вернуть себе автономию, которую мы потеряли, когда расстались с нашей способностью чувствовать то, что происходило внутри. Эта утраченная способность к физическому и эмоциональному самосознанию лежит в основе большей части стресса, который хронически подрывает здоровье и подготавливает почву для болезней. Несмотря на все усилия многих врачей, Мэри умерла в больнице Ванкувера через восемь лет после постановки диагноза, скончавшись от осложнений склеродермии. До конца она сохраняла нежную улыбку, хотя ее сердце было слабым, а дыхание затруднено. Время от времени она просила меня назначить длительные частные посещения, даже в больнице в ее последние дни. Она просто хотела поболтать о серьезных или тривиальных вещах. «Ты единственный, кто меня когда-либо слушал», - сказала она однажды. Я много раз задавался вопросом, как могла бы сложиться жизнь Мэри, если бы кто-то был рядом, чтобы услышать, увидеть и понять ее, когда она была маленьким ребенком - оскорбленный, напуганный, чувствуя ответственность за своих младших сестер. Возможно, если бы кто-то был рядом с ней постоянно и надежно, она могла бы научиться ценить себя, выражать свои чувства, утверждать свой гнев, когда люди вторгались в ее границы физически или эмоционально. Если бы это было ее судьбой, была бы она еще жива? ПРИМЕЧАНИЯ[i] М.Энджелл, «Болезнь как отражение психики»; Медицинский журнал Новой Англии , 13 июня 1985 г. .Как быть замечательным родителем🥇: хорошие родительские навыки и советыПо мере того, как ваш ребенок превращается из младенца и малыша в школьника и подростка, многое меняется, но основные принципы остаются неизменными. Как отличный родитель, вы будете уравновешивать его или ее уровень зрелости и потребности с правилами, обязанностями и пособиями. В то время как младший ребенок более эгоцентричен и менее понимает ожидания других, подросток более настроен на компромисс, переговоры и развитие своей независимости и идентичности. Умение быть хорошим родителем интуитивно. Доверяйте своему инстинкту и следуйте ему. Измеряйте и действуйте в соответствии с проявлением зрелости вашего ребенка. Создать структуру. Общайтесь часто и открыто. Внимательно слушать. Поощряйте своих детей рассказывать о своих переживаниях и эмоциях. Демонстрируйте сочувствие и доверие. Больше всего радуйтесь своим детям в любом возрасте. Это время обучения и совместного достижения новых высот вместе.Будьте рядом, пока они растут. Вот наш родительский совет, как хорошо обращаться с детьми, чтобы они полностью реализовали свой потенциал. СодержаниеЧто такое эффективное воспитание детей?
В двух словах, эффективное воспитание означает взаимодействие с детьми таким образом, чтобы они развивали знания и эмоциональные навыки, чтобы стать счастливыми и продуктивными взрослыми и иметь хорошо адаптированное поведение. Чтобы добиться успеха в конкурентном мире, дети должны научиться быть честными и владеть собой.Они должны уметь принимать решения и действовать независимо, но при этом быть добрыми и чуткими по отношению к другим. Они сотрудничают с другими, основываясь на здоровых моральных принципах, ведя себя соответствующим образом, даже в сложных обстоятельствах. Родители, которые могут привить эти способности и ценности своим детям, проделали исключительную работу по их подготовке к жизни в реальном мире. У детей есть восемь основных потребностей, которые хороший родитель удовлетворяет, чтобы иметь наилучшие шансы на благополучие и счастье.
Защитите, обучите, обеспечьте четкие ожидания и последовательный распорядок, чтобы подготовить вашего ребенка к преодолению любых трудностей и успешному переходу через этапы развития в детстве. Эффективные родительские навыки
Как мама или папа, зная, какой набор навыков нужно иметь и как его применять, является хорошей отправной точкой для эффективного воспитания детей. Самый главный фактор - время. У всех родительских навыков есть одна общая черта - время.Проведение как можно больше времени в компании вашего ребенка - это возможность инвестировать в удовлетворение всех его основных потребностей. Эффективные родители передают эти качества следующим образом.
Максимально помогайте своему ребенку, а не прописывайте. Сообщите им о своих ожиданиях. Проявляйте уважение и понимание. Поощряйте рассказывать о своих чувствах и переживаниях. Относитесь к ним так, как хотите.Когда дети плохо себя ведут, иногда это рефлексия на примере родителей. Как быть хорошим родителем
Ниже приведены дополнительные советы о том, что делает хороших родителей.
Хорошие родительские навыки не обязательно относятся к родителям, которые делают все для своего ребенка, а, скорее, к тем, кто использует эффективное воспитание, чтобы предоставить своим детям безопасное и заботливое пространство и направлять их в их развитии. Хорошие родители не всегда могут делать все правильно, но они всегда рядом. Помните, что это путешествие, которое вы совершаете вместе.Хорошее воспитание - важная жизненная задача, но получать удовольствие от детей еще важнее для вас обоих. Как быть хорошим родителем в трудную минутуНаучиться быть лучшими родителями важно не только в хорошие времена. Все семьи проходят тяжелые периоды. Именно в эти трудные времена вы действительно узнаете, что делает хороших родителей. Когда у вашего ребенка психические или эмоциональные проблемы
По данным CDC, почти у 10 процентов детей в возрасте от 2 до 17 лет диагностируется синдром дефицита внимания с гиперактивностью, или СДВГ.Более 7 процентов имеют диагностированную поведенческую проблему или тревогу, в то время как более 3 процентов в той же возрастной группе получили диагноз депрессии. Некоторые из этих состояний часто встречаются вместе, что усиливает эффект и затрудняет лечение. Учитывая тот факт, что еще больше детей с проблемами психического здоровья не диагностируются и не получают лечения, что имеет негативные последствия для их здоровья и развития, ситуация требует внимания. Первая линия помощи и самая важная основа психического здоровья ребенка - это дома.Когда ваш ребенок постоянно грустит или замкнут, угрожает или пытается причинить себе вред, у него внезапные, всепоглощающие страхи, он неконтролируемый или идет на риск, или имеет серьезные перепады настроения, возможно, он или она страдает расстройством настроения или поведением. Если их поведение внезапно меняется или появляются признаки употребления алкоголя или наркотиков, родитель должен насторожиться. Ребенок, которому так трудно сосредоточиться или оставаться неподвижным, что это мешает его работе в школе или повседневным задачам, возможно, страдает СДВГ. Если вы наблюдаете какие-либо из этих закономерностей, поговорите со своим ребенком, чтобы узнать, с чем у него или нее проблемы, или если что-то беспокоит его или ее. При необходимости обратитесь за профессиональным мнением. Помните, что страдание от психического расстройства - это не стигма. Это болезнь, а не личная неудача. Однако эффективное воспитание может существенно повлиять на устойчивость вашего ребенка и способность справляться с проблемами. Заботливая и упорядоченная обстановка дома дает ребенку лучшую возможность развиться и стать счастливым и продуктивным взрослым. Как быть хорошим родителем во время развода
Хотя стабильный и любящий дом с двумя родителями широко считается наилучшими условиями для роста ребенка, к сожалению, это не всегда так. Почти половина всех браков в Соединенных Штатах заканчивается разводом или разводом по прошествии средней продолжительности чуть менее восьми лет. Это означает, что во многих случаях страдают маленькие дети. Период, предшествующий разводу, обычно бывает неспокойным и наполнен спорами и конфликтами.Обвинения и обвинения между партнерами - обычное дело. Гнев, разочарование и эмоциональность родителей проецируются на детей. Дети также могут стать источником споров, поскольку их втягивают в перетягивание каната за расположение родителей или опеку. Самое важное, что нужно помнить родителям, переживающим развод, - это то, что дети не являются объектами ссоры с вашим партнером. Вам нужно отделить свои негативные чувства к партнеру от того, как вы относитесь к своим детям.Не допускайте драки перед ними. Убедитесь, что они понимают, что ни в чем не виноваты и не несут ответственности за несчастье и конфликт. Постарайтесь отложить свою обиду и гнев на благо детей и сделать все возможное, чтобы они почувствовали себя любимыми, принятыми, ценными и принадлежащими как вам, так и вашему партнеру.
Как быть хорошим родителем после развода
Когда вы уже разделились или развелись, у вас, вероятно, есть какое-то соглашение о совместном воспитании детей.Всегда уважайте эту договоренность. За исключением случаев, когда вы испытали серьезные проблемы, такие как физическое или эмоциональное насилие, алкоголь или наркотики, совместное участие в жизни ваших детей между обоими родителями - лучшее решение после развода. Даже если у вас сейчас отдельная жизнь, поощряйте ребенка проводить время и поддерживать близкие отношения с вашим бывшим партнером. Хотя совместная ответственность, координация и принятие решений могут быть трудными и утомительными, у детей, которым нравится компания и руководство обоих родителей, больше всего шансов на счастье и успех. Убедитесь, что ваши аранжировки последовательны, а неожиданные вещи сведены к минимуму. Это поможет вашему ребенку почувствовать заботу и безопасность. Мирное сотрудничество с бывшим партнером научит вашего ребенка ценности компромисса и совместного решения проблем.
Сосредоточьтесь на регулярном, хорошем общении со своим бывшим партнером.Принимайте совместные решения, которые влияют на вашего ребенка. Старайтесь действовать как одна команда и поддерживать друг друга, когда дело касается благополучия детей. Быстрое решение проблем. Компромисс. Не позволяйте мелочам мешать и разрастаться. Всегда делайте то, что лучше для вашего ребенка. Советы для родителей по возрастуСтиль воспитания и решения меняются вместе с развитием ребенка. Потребности и ожидания вашего ребенка и малыша отличаются от потребностей и ожиданий вашего школьника и подростка. По мере расширения их взаимодействия с миром уровень их зрелости повышается.Вы всегда должны оценивать и уравновешивать их уровень зрелости и способность справляться с ответственностью с автономией и свободой, которые вы им позволяете. Советы по воспитанию младенцев
У младенцев очень базовые потребности, и они еще не научились различать себя и свое окружение. Им требуется тепло, отдых, безопасность, питание и время, чтобы установить связь со своим главным опекуном. Их основные задачи развития - научиться есть, спать и привыкнуть к своему телу и взаимодействию с другими.Они начинают укреплять доверие. Поэтому как родитель вы должны…
Очень скоро ваш ребенок станет малышом, и он или она начнут больше двигаться, исследовать и взаимодействовать. Советы по воспитанию детей ясельного возраста
В возрасте от одного до двух лет малыши начинают учиться ходить и говорить.Узнавая больше об окружающей среде и окружающих их людях, малыши становятся более самостоятельными и осторожно проверяют свою независимость. Однако они по-прежнему эгоистичны и могут быть довольно упрямыми. В этом возрасте у них быстро развиваются языковые и физические навыки. Они учатся ориентироваться в правилах своего мира.
Советы по воспитанию дошкольников
В возрасте примерно от трех до пяти лет ваш дошкольник становится немного менее эгоистичным, больше осознает свое место в мире и начинает учиться управлять своими эмоциями и поведением.Их социальные навыки развиваются быстро, что создает основу для того, когда они отваживаются выйти на свет и пойти в школу. Они учатся на опыте и проверяют границы своего тела и ума. Чтобы наставить дошкольника на правильный путь, необходимо…
Советы по воспитанию школьников
В школе и в дошкольном возрасте они становятся менее эгоистичными, более приспособленными к другим и (обычно) более внимательными и склонными к сотрудничеству. В годы становления школьнику как никогда необходимо руководство для развития эмоционального интеллекта и навыков саморегуляции. Используйте эти обычно разумные годы, чтобы укрепить ваши отношения и позволить вашему ребенку развить свою уникальную личность.
Советы по воспитанию подростков
В раннем подростковом возрасте, от 13 до 15 лет, ожидайте изменчивого поведения и эмоций, когда они пытаются обрести независимость. На данный момент он или она развили личность, но, возможно, все еще пытаются найти свою устойчивую идентичность. Внешний мир оказывает все большее влияние на вашего подростка, поскольку он ориентируется в отношениях со сверстниками, обращает внимание на образцы для подражания и расширяет свое влияние через социальные сети и школу, спорт и другие мероприятия. На этом этапе родитель сосредоточен на демонстрации уважения и положительных ценностей, управлении своими эмоциями, балансировании свободы с ответственностью и регулярном общении.
Заключение
Помните, что взаимодействие с вашим ребенком - независимо от его возраста - является критически важным компонентом в его развитии. В детстве это означает физический контакт и заботу.Когда ваш ребенок становится старше, общение о его переживаниях и эмоциях становится светом, который ведет его к уверенности. Задумчивое слушание, разговоры об эмоциях, установление границ и структуры, а также баланс между независимостью и ответственностью также очень важны. Обратите внимание на изменения в поведении вашего ребенка. Следите за их действиями в Интернете и в реальном мире. Установите соответствующие меры безопасности в социальных сетях. Когда ваш ребенок станет достаточно взрослым, чтобы иметь смартфон, установите приложение, например «Найди моих детей», чтобы знать, где они находятся, когда ты беспокоишься. Это даст вам ценное душевное спокойствие, так что вы дадите им больше свободы действий для исследования своей независимости, оставаясь при этом в безопасности и защите.
. Первый зуб ребенка: 7 фактов, которые должны знать родителиАвторы: Дина Ди Маджио, доктор медицины, FAAP и Джули Чернильяро, DMD 1. У большинства детей зубы появляются в возрасте от 6 до 12 месяцев.Существует множество вариантов того, когда может появиться первый зуб - у некоторых младенцев может не быть зубов к первому дню рождения! Примерно к 3 месяцам младенцы начнут исследовать мир ртом, у них будет повышенное количество слюны, и они начнут засовывать руки в рот.Многие родители задаются вопросом, означает ли это, что у их ребенка прорезываются зубы, но первый зуб обычно появляется примерно в 6 месяцев. Как правило, первыми зубами почти всегда являются нижние передние зубы (нижние центральные резцы), и у большинства детей обычно появляются все молочные зубы к 3 годам. 2. Фтор следует добавлять в рацион вашего ребенка в Возраст 6 месяцев.Фторид - это минерал, который помогает предотвратить кариес, укрепляя зубную эмаль. Хорошей новостью является то, что фтор часто добавляют в водопроводную воду.Дайте ребенку несколько унций воды в поильнике или соломенной чашке, когда вы начнете есть твердую пищу (примерно в 6-месячном возрасте). Поговорите со своим педиатром, чтобы узнать, содержит ли ваша водопроводная вода фтор или нужны ли вашему ребенку добавки с фтором. Фторид обычно не содержится в большинстве бутилированной воды. См. FAQ: фторид и дети для получения дополнительной информации. 3. Помассируйте больные десны, предлагая что-нибудь холодное или ацетаминофен в ненастную ночь, чтобы облегчить боль при прорезывании зубов у вашего ребенка.Обычно прорезывание зубов не причиняет детям особого дискомфорта, однако многие родители могут определить, когда у их ребенка прорезываются зубы. Младенцы могут проявлять признаки дискомфорта в области прохождения зуба, десны вокруг зуба могут быть опухшими и болезненными, а слюни у ребенка могут быть намного больше, чем обычно. Родители могут облегчить боль при прорезывании зубов, массируя десны своего ребенка чистыми пальцами, предлагая твердые, не наполненные жидкостью зубные кольца или чистую замороженную или влажную тряпку для мытья посуды. Если вы предлагаете печенье для прорезывания зубов, не забывайте присматривать за ребенком, пока он ест его.Куски могут легко отломиться и привести к удушью. Кроме того, это печенье не очень питательно и в большинстве своем содержит сахар и соль. Температура тела ребенка может немного повыситься при прорезывании зубов; однако, согласно исследованию, проведенному в 2016 г. в Pediatrics , настоящая лихорадка (температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту или 38 градусов по Цельсию) не связана с прорезыванием зубов и на самом деле является признаком болезни или инфекции, которая может потребовать лечения. Если вашему ребенку явно некомфортно, поговорите со своим педиатром о назначении соответствующей веса дозы парацетамола (например,g., Tylenol) или, если старше 6 месяцев, ибупрофен (например, Advil, Motrin). Обязательно узнайте у педиатра правильную дозу в миллилитрах (мл) в зависимости от возраста и веса вашего ребенка. А вот у многих детей не будет проблем с прорезанием зубов! 4. Не используйте таблетки для прорезывания зубов, гели с бензокаином, гомеопатические гели или таблетки для прорезывания зубов или янтарные ожерелья для прорезывания зубов.Держитесь подальше от таблеток для прорезывания зубов, которые содержат растительный яд красавку, и гелей с бензокаином.Белладонна и бензокаин продаются для обезболивания вашего ребенка, но FDA выпустило предупреждения против обоих из-за потенциальных побочных эффектов. Кроме того, не рекомендуется использовать янтарные ожерелья для прорезывания зубов. Ожерелья, надеваемые на шею младенца, могут представлять опасность удушения или удушья. Также нет исследований, подтверждающих эффективность ожерелья. См. Ожерелья и бусы для прорезывания зубов: предостережение для родителей для получения дополнительной информации. 5.Вам следует чистить зубы ребенку дважды в день зубной пастой с фтором.Когда у вашего ребенка появится зуб, вы должны чистить его два раза в день мазком зубной пасты с фтором размером с рисовое зернышко, особенно после последнего напитка или еды в день. Помните, что нельзя укладывать ребенка спать с бутылочкой - это может привести к кариесу. Когда вашему ребенку исполнится 3 года, Американская академия педиатрии (AAP), Американская стоматологическая ассоциация (ADA) и Американская академия детской стоматологии (AAPD) рекомендуют использовать при чистке зубную пасту размером с горошину.Когда ваш ребенок сможет, научите его или ее выплевывать лишнюю зубную пасту. Лучше всего наносить зубную пасту на зубную щетку до тех пор, пока ребенку не исполнится 6 лет. Родители должны следить за своим ребенком и помогать ему во время чистки, пока ему или ей не исполнится 7-8 лет. Когда ваш ребенок может хорошо написать свое имя, он также сможет хорошо чистить зубы. 6. Спросите своего педиатра о зубах вашего ребенка и фторидном лаке.Во время регулярных осмотров вашего ребенка ваш педиатр будет проверять зубы и десны вашего ребенка, чтобы убедиться, что они здоровы, и поговорит с вами о том, как сохранить их в таком состоянии.AAP и Целевая группа профилактических служб США также рекомендуют наносить детям фторсодержащий лак после того, как у них появятся зубы. Если у вашего ребенка еще нет стоматолога, спросите своего педиатра, может ли он нанести фторсодержащий лак на зубы вашего ребенка. После того, как у вашего ребенка будет дантист, лак можно будет наносить в стоматологическом кабинете. Чем раньше ваш ребенок получит фторсодержащий лак, тем лучше предотвратить кариес. 7. Запишитесь на прием к стоматологу в первый раз, когда появится первый зуб.Постарайтесь записаться на прием к стоматологу в первый раз после прорезывания первого зуба и до его или ее первого дня рождения. И AAP, и AAPD рекомендуют всем детям посещать детского стоматолога и создавать «стоматологический дом» к одному году. Детский стоматолог убедится, что все зубы нормально развиваются и нет проблем с зубами. Он также даст вам дополнительные советы по соблюдению правил гигиены. Если в вашем районе нет детского стоматолога, найдите стоматолога общего профиля, которому будет комфортно видеть маленьких детей.
Дополнительная информация: |
|||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |