О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Герпес 6 типа норма у ребенка


что это такое, симптомы и лечение вируса, как лечить в горле, последствия

Говоря о герпесе, многие родители представляют себе классическую картину — на губе или в носу вылезает неприятная пузырчатая сыпь, она зудит и чешется. Многие уверены, что она появилась из-за переохлаждения, простуды. На самом деле все гораздо сложнее. Герпес — это вирус. Всего герпетических вирусов насчитывается 8. Самый «детский» из них — вирус герпеса 6 типа у детей.

Что это такое?

Медицинская наука хорошо и подробно изучила пять герпетических вирусов, в отношении остальных пока вопросов больше, чем ответов.

  • Первый — вирус простого герпеса, который появляется в виде пузырчатых бляшек на губах, слизистых оболочках носа, реже — во рту и в горле. К простуде он не имеет никакого отношения. Хотя доля истины заключается в том, что именно переохлаждение может стать пусковым механизмом для активизации вируса, который до того тихо существовал в организме и не проявлял себя.
  • Второй тип вируса герпеса — это очень неприятный представитель семейства, который становится причиной возникновения генитальной инфекции. Он проявляется мелкой водянистой сыпью в районе половых органов и является достаточно опасным для беременных женщин.
  • Герпетический вирус третьего типа отлично знаком всем взрослым, он вызывает детское заболевание — ветряную оспу, которую в народе еще именуют «ветрянкой».
  • Четвертый герпетический представитель — вирус Эпштейна – Барр, который при совпадении всех благоприятных для себя обстоятельств может стать причиной возникновения менингита, токсического гепатита и даже онкологических опухолей.
  • Пятый тип вирусов имеет вполне определенное название – цитомегаловирус. Он вызывает совершенно конкретное заболевание — цитомегалию.
  • Герпетические вирусы шестого, седьмого и восьмого типов в достаточной степени еще не изучены. У них пока нет названий, их обозначают буквенной аббревиатурой ВГ-6,7,8. Из этой таинственной троицы самым исследованным является именно шестой вирус. Что касается седьмого и восьмого – ученым удалось сформулировать и описать только симптомы, причем довольно приблизительно.

Седьмой тип герпесвируса вызывает хроническую усталость, частые депрессии, увеличение лимфоузлов и температуру, которая может держаться без снижения и видимых причин несколько месяцев.

  • Восьмой герпес поражает клетки иммунной системы, вызывая возникновение лимфом, в том числе онкологических поражений лимфоидной ткани.

Как действует?

Чтобы понять, как «работает» ВГ-6, нужно понимать принцип воздействия всех герпетических вирусов, он у каждого типа примерно одинаковый. Попадая в организм человека, такой вирус уже никогда не покидает его. После острой стадии (а большинство болезней, вызываемых этими вирусами, носит именно острый и бурный характер) наступает период затишья — вирус существует тихо. Рецидив становится результатом воздействия неких факторов — стресс, переохлаждение, ослабление иммунитета из-за другого заболевания.

Герпесвирусы имеют собственную ДНК, они могут контактировать с иммунной системой своего носителя, а потому и остаются с человеком на всю жизнь. Поражают эти агенты не только людей, но и животных, а также птиц.

После попадания в организм герпетические агрессоры встраивают собственную ДНК в пораженные клетки-мишени, заставляя их отказаться от выполнения своих обязанностей и начать обеспечивать жизнедеятельность самого вируса.

По степени распространенности, агрессивности, структуре своего генома все герпесвирусы делятся на альфагерпесы, бетагерпесы и гаммагерпесы.

Шестой тип герпеса тоже имеет условную классификацию. Он делится на два вида — 6А и 6В. Оба распространены таким образом, что они обнаруживаются в крови 95% населения планеты. 6А считается нейровирулентным вирусом, который способен поражать нервные клетки, распространяясь чаще всего по кровотоку. В качестве предположения ученые выдвинули версию о том, что 6А является первопричиной развития рассеянного склероза, но достаточных доказательств пока нет.

6В вызывает у детей такое загадочное заболевание, как внезапную экзантему, которую еще называют детской розеолой (и которая за тип возбудителя получила еще одно название — «шестая болезнь»). В группе риска находятся дети, причем самые младшие представители человечества — малыши до 2 лет. Многие заболевшие дети находятся в возрасте от 9 месяцев до года.

Опасность

Справедливости ради нужно отметить, что вирус герпеса 6А опасен только для тех, у кого патологически снижен иммунитет. Под таким состоянием следует понимать не насморк и частые ОРВИ, а серьезные заболевания иммунной системы (это, например, ВИЧ-инфекция). Когда родители говорят, что у ребенка слабый иммунитет, к настоящей иммунной слабости эти утверждения в большинстве случаев не имеют никакого отношения.

Наиболее распространенным является вирус 6В. Многие носители даже не догадываются о том, что в их организме живет инородный агент с собственным ДНК.

Даже если розовая розеола однажды проявит себя, после этого иммунитет человека будет всю его жизнь подавлять активность вируса, за счет чего и обеспечивается возможность больше не заболеть инфекцией с острым протеканием.

Если учитывать, что большая часть взрослого населения имеет такой вирус в своем организме, то ребенок заражается обычно в первые же месяцы своей самостоятельной жизни в этом мире. Чаще всего он инфицируется от мамы. Герпесвирус обычно распространяется через слюну.

Многие педиатры считают, что шестой герпес типа В не очень опасен. Возможные негативные последствия могут быть связаны только с теми симптомами, которые в острой стадии болезни сами по себе опасны для малышей до 2 лет. Это высокий жар, который может вызвать судороги, потерю сознания, обезвоживание, нарушения в деятельности центральной нервной системы.

Довольно редко герпесвирус шестого типа вызывает такие осложнения, как менингит, пневмонию, воспаление сердечной мышцы. У большинства детей недуг остается неопознанным — педиатр определяет ОРЗ или ОРВИ, мама поит кроху компотом 3-5 суток, и на этом все заканчивается. И только потом, когда будет необходимость сделать анализ крови на антитела, лаборант выявит специфические антитела к вирусу герпеса шестого типа.

Симптомы

Обычно инкубационный период длится до полумесяца. Активная фаза болезни (розеолы) начинается с резкого повышения температуры. Столбик термометра может подняться до 39,0-40,0 градусов. Других симптомов обычно нет — ни насморка, ни кашля, ни кишечных проявлений не наблюдается. Правда, могут незначительно увеличиться лимфатические узлы – подчелюстные, шейные и затылочные.

Заподозрить именно герпетическую вирусную инфекцию можно только через 3-4 дня, когда температура снизится. Дело в том, что после жара и лихорадки в течение суток малыш покрывается розовой пузырчатой сыпью. Жалоб у него по-прежнему нет, сыпь не доставляет неудобств и неприятных ощущений. Она может держаться около недели или чуть больше, потом проходит, не оставляя рубцов, шрамов, отметин, не меняя пигментацию кожи.

Сыпь имеет размеры 3-5 мм (каждый фрагмент), часто вокруг пупырышка можно заметить белую окантовку. Наибольшее количество высыпаний у ребенка наблюдается на лице, спинке и на животе.

Диагностика

Проявления шестого герпеса достаточно сложно распознать даже очень хорошему доктору. Обычно мама вызывает врача на начальной стадии заболевания, когда у малыша высокая температура. Ни сыпи, ни других характерных признаков герпетического поражения в этот момент нет и в помине, поэтому врач чаще всего ставит диагноз «ОРВИ».

Если доктора пригласили на стадии образования сыпи, то первое, что он подумает — краснуха. Высыпания очень сильно напоминают краснушные. Диагностика на этом этапе будет заключаться в исключении краснухи, для этого у малыша возьмут кровь на анализ.

Часто розеолу принимают за проявление аллергии. Установив первый диагноз («ОРВИ»), доктор обязательно пропишет несколько сиропов, ректальных свечей, таблеток. Определение сыпи как проявления лекарственной аллергии будет вполне оправданным, но его нельзя назвать верным.

По совокупности вышеуказанных причин диагноз «розеола» ставится в российской педиатрии достаточно редко, и о том, что ребенок переболел именно ею, родители начинают догадываться значительно позже, прочитав статьи о шестом герпесе (или когда в крови или слюне ребенка определится наличие антител к ВГ- 6).

Лечение

В особом лечении инфекция, вызванная вирусом герпеса шестого типа, не нуждается. К этой точке зрения склоняются многие педиатры, хотя остаются и такие представители профессии, которые (даже понимая, что у малыша почти наверняка розеола) назначают внушительный список противовирусных препаратов.

Сразу следует отметить, что большинство противовирусных средств, которые продаются без рецептов в любой аптеке, которые широко разрекламированы по телевидению и радио, не имеет к лечению герпеса никакого отношения – впрочем, как и к лечению других вирусных инфекций. Их эффективность клинически не доказана.

Обычно иммунитет ребенка справляется с чужеродным агентом сам, за 3-5 дней. Эти же сроки производители лекарств устанавливают как длительность курса лечения.

Платить или не платить за препараты, которые на процесс выздоровления не влияют – решать родителям. Однако спросить врача, назначившего антивирусную терапию, о том, как помогут эти лекарства и помогут ли вообще, сомневающимся все-таки стоит.

Поскольку герпетический вирус считается пожизненным, вылечить его невозможно. Однако можно облегчить ребенку состояние при тяжелом протекании и выраженных симптомах. Для этого существуют препараты, разработанные специально для терапии при герпетических недугах. Это, например, «Ацикловир».

Мазью «Ацикловир» можно обрабатывать высыпания, если они доставляют малышу дискомфорт. Родителей может смутить возрастное ограничение в инструкции по использованию препарата — детям с 3 лет. Но такое ограничение производителем установлено не потому, что мазь вредит детям младше трех. Влияние на организм грудного ребенка плохо изучено, опытов на детях по этическим причинам не ставили.

Мазь можно использовать при розеоле, вызванной шестым герпесом, в дозировках, которые будут наполовину ниже заявленных производителем. Если ребенку уже исполнился год, можно давать «Ацикловир» в таблетках, неукоснительно соблюдая дозировку и помня о длительности курса лечения.

При очень тяжелой форме недуга (что бывает чрезвычайно редко) ребенка госпитализируют и делают ему внутривенные вливания «Ацикловира» в условиях стационара инфекционной больницы.

Учитывая все вышесказанное, можно отметить, что лечение проявлений герпеса шестого типа при симптомах маловыраженных, выраженных в средней и среднетяжелой степени должно осуществляться по разумной схеме:

  • Жаропонижающие препараты на первой стадии заболевания. Высокую температуру (от 38,5) можно снижать с помощью «Парацетамола», «Ибупрофена» – в разрешенной по возрасту дозировке. Растирания спиртом и холодной водой не рекомендуются, поскольку они нарушают теплообмен, могут стать причиной спазма сосудов.
  • Противогерпетические препараты на второй стадии заболевания. Крем и мазь «Ацикловир» («Зовиракс»), таблетки «Ацикловир» детям от года. Применение препарата «Изопринозин» не совсем обосновано, поскольку он проявляет некую активность лишь в отношении герпесвирусов 1-5 типов (включительно). На герпес шестого типа он не оказывает никакого влияния, симптомы не ослабляет.

Полезные советы

Профилактических мер против шестого герпесвируса не существует, прививок от него нет. Это следует осознавать, но не нужно впадать в депрессию.

В стадии острого заболевания чада родителям на заметку пригодится несколько полезных советов, которые помогут облегчить состояние ребенка:

  • На начальном этапе недуга, который протекает на фоне лихорадки, следует обеспечить малышу обильный питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания. Поить следует часто, понемногу, питье должно быть теплым. Очень хорошо, если температура жидкости равна температуре тела — так питье будет быстрее усваиваться организмом.

Минимальное количество жидкости можно рассчитать просто: вес малыша нужно умножить на 30. Полученное число в граммах и будет указывать на физиологическую потребность в жидкости.

  • С первых часов после повышения температуры ребенок является заразным для окружающих, его следует изолировать от общения с другими детьми. Заразным он будет на протяжении всего острого периода, а с появлением сыпи перестанет быть источником инфекции. Он вполне сможет гулять, общаться.
  • Малышу в первые несколько суток следует обеспечить спокойный режим. Лучше всего уложить его в постель, чаще проветривать комнату, следить за тем, чтобы в ней было не очень жарко (не более 20 градусов тепла).
  • Применять противогерпетические средства нужно не всегда, а только тогда, когда сыпь на втором этапе заболевания доставляет неудобства. Малыш ее расчесывает, она мешает ему спать (такое происходит, если в помещении достаточно жарко, кроха потеет во сне). Прижигать высыпания спиртом, антисептиками смысла нет.
  • При тяжелом протекании инфекции (если у ребенка к жару добавляется рвота) обязательно следует использовать средства для пероральной регидратации – это «Регидрон», «Хумана Электролит», «Смекта» и другие препараты.
  • Народными средствами лечить герпес не стоит, ведь даже аптечные препараты против него по большому счету бессильны, что уж говорить о чесноке, соке алоэ и ушной сере, которой так любят мазать любые герпетические высыпания бабушки.
  • После болезни следует уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка, ведь сильный иммунитет не допустит рецидива. Для этого нужно следить за тем, чтобы рацион ребенка был богат витаминами, микроэлементами, минералами, чтобы малыш достаточно времени проводил на свежем воздухе. Если раньше не занимались закаливанием, самое время попробовать и сделать эти процедуры систематическими.

Ребенок должен активно двигаться, посещать спортивную секцию (по мере возможности), меньше времени проводить за компьютером или перед телевизором. Обязательно следует делать все положенные по возрасту профилактические прививки. Они не защищают от герпетических инфекций, но существенно снижают риски заболеть другими вирусными недугами, которые сильно подрывают состояние иммунной защиты ребенка.

Все эти меры позволят уравновесить «возможности» герпеса и иммунитета, и вирус будет пребывать в «спящем» состоянии, никак не мешая полноценной и насыщенной жизни ребенка в дальнейшем.

О вирусе герпеса и его разновидностях рассказывает доктор Комаровский в следующем видео. Также вы можете подробнее ознакомиться с мнением доктора Комаровского о герпесе 6 типа у детей в другой статье.

симптомы, причины, диагностика, лечение, осложнения

Вирусом герпеса инфицировано 90% населения Земли, но привычные высыпания пузырьков на слизистой оболочке губ и коже носогубных складок не так уж безопасны. Герпес 6 типа у детей опасен рисками развития детской розеолы (она же - внезапная экзантема), лихорадки и даже вирусного энцефалита у ослабленных новорожденных. Так же у вируса герпеса есть родство с нервной тканью, он может провоцировать развитие аутоиммунных заболеваний (например, рассеянного склероза). Поэтому отнестись к этом заболеванию нужно серьезно.

Виды герпеса

В действующей редакции Международной классификации болезней (МКБ-10) герпес под кодом А00-В99, В00-В09 отнесен к группе инфекционных болезней, поражающих слизистые оболочки.

герпес 6 типа у детей

Герпес 6 типа у детей - серьезное заболевание

На сегодня наукой выделено 8 видов вирусов герпеса:

  • Простой герпес, поражающий слизистую носа, горла либо ротовой полости.
  • Генитальный герпес.
  • Вирус третьего типа, вызывающий ветряную оспу.
  • Вирус Эпштейна-Барр, приводящий к менингиту, токсическому гепатиту и онкологическим заболеваниям.
  • Цитомегаловирус, вызывающий нарушения развития органов слуха, психомоторную заторможенность и снижение интеллекта.
  • Вирусы ВГ- 6, ВГ-7 и ВГ-8 изучены мало.

Известно, что ВГ-6 проявляется сыпью и высокой температурой. ВГ-7 связывают с развитием хронической усталости, воспалением лимфоузлов и многомесячной высокой температурой. ВГ-8 ведет к развитию различных опухолей.

Вирус гепатита-6, обнаруживаемый в крови 95% людей, делится на два вида:

  • 6А: нейровирулентный вирус, поражающий нервные клетки. Ученые предполагают, что именно эта форма ВГ-6 является провокатором рассеянного склероза.
  • 6В, провоцирующий у детей до 2-х лет детскую розеолу. Это заболевание, получившее официальное название «внезапная экзантема», имеет название и по типу возбудителя: «шестая болезнь».

ВГ-6 имеет ДНК, контактирующую с иммунной системой того организма, в который попал. Оставаясь там уже навсегда, этот штамм встраивает свою ДНК в код клеток-мишеней, полностью переключая функционирование пораженной клетки на обеспечение своих потребностей.

В чем опасность герпеса 6 типа

Герпес-6 вызывает развитие фарингита, синусита либо ангины на фоне длительной лихорадки. В случае ВГ-6 такие воспалительные заболевания могут спровоцировать увеличение селезенки и/или печени.

Самое тяжелое из последствий герпеса 6 типа − сепсис.

Кроме этого, он вызывает воспаление вещества и оболочки головного мозга (энцефалиты и менингиты) либо воспаление сердечной сумки-миокарда, острую печеночную недостаточность - фульминантный гепатит. Среди последствий герпеса 6 и множественные поражения нервов, непроходимость кишечника, а также острая аллергическая реакция на отдельные лекарственные препараты.

Как протекает герпес 6 типа у детей

Чаще всего инфицирование ребенка герпесом-6 происходит такими путями:

  • воздушно-капельным;
  • контактным - через физиологические жидкости, в том числе через вагинальный секрет при родах;
  • во время проведения медицинских процедур.

Болезнь имеет бурное течение в острой фазе, после которой наступает длительное затишье. Причинами рецидива могут стать стрессогенные факторы либо ослабление иммунитета.

Организм младенца, не обладающий сильным иммунитетом, обычно реагирует на ВГ-6 тяжелыми заболеваниями. Именно у малышей чаще случаются энцефалиты и менингиты. Герпес может вызвать фебрильные судороги - то есть судороги в ответ на высокую температуру. Ну и конечно, одно из наиболее неприятных последствий в детском возрасте - возможное развитие рассеянного склероза. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание.

Симптомы герпеса 6 типа у ребенка

Инкубационный период вируса, попавшего в организм малыша, протекает две недели. Заболевание начинается с повышения температуры до в 38-40 °C. Такое состояние длится от 3 дней до недели. В этот период лимфатическая система организма малыша отвечает на инфекцию увеличением лимфоузлов на затылке и шее.

симптомы

Один из симптомов герпеса - характерная сыпь на теле

Ребенок становится капризным и апатичным, у него пропадает аппетит и нормальный сон, а организм значительно слабеет. Вполне возможны расстройство стула и рвота.

Под действием инфекции, вызванной ВГ-6, на слизистой оболочке горла и ротовой полости возникает мелкая сыпь. Этот процесс сопровождается значительным отеканием и покраснением век.

Следующий этап развития заболевания связан с появлением розовой сыпи на животе и распространением таких пятен размерами в 3-5 мм на грудь, бока и спину, затем на шею и на лицо. Отмечены нередкие случаи развития сыпи на конечностях. Такие пузырьки сыпи часто имеют белую окантовку. Характерной особенностью является побледнение пятен при надавливании на них.

Чаще всего розеолу при диагностике путают с краснухой.

Еще один специфический признак протекания экзантемы у детей – отсутствие зуда кожных покровов. Иногда у малышей до 1 года болезнь не сопровождается высыпаниями.

Заболевание в острой фазе продолжается от нескольких часов до нескольких дней, но не более недели. Затем вирус переходит в «спящее» состояние до следующего рецидива. Как правило, повторные вспышки происходят от 3 до 6 раз в год. Такие рецидивы длятся от недели до 10 дней.

Обычно иммунитет ребенка вполне успешно и без каких-либо осложнений справляется с действием ВГ-6. После выздоровления шрамов, рубцов или нарушений цвета кожи в местах высыпаний не остается.

Диагностика

Педиатру, приехавшему к больному ребенку на дом, как правило, диагностировать ВГ-6 и розеолу не удастся. Причиной будет то, что обнаружив у ребенка высокую температуру без сыпи или других специфических признаков, врач диагностирует ОРВИ. Если же к приезду врача ребенок будет покрыт классической сыпью, возможным диагнозом станет «краснуха» либо аллергия. Грамотный доктор направит кровь малыша на клинический анализ, но вирус при клиническом анализе крови не выявляется. Назначенное лечение будет симптоматическим, а результат выздоровления окажется мало связан с теми препаратами, которые будут прописаны ребенку.

диагностика

Диагностика вируса герпеса выключает специальный анализ крови

Наличие вируса герпеса в организме ребенка, скорее всего, будет выявлено позже, когда кровь малыша будет специально проверена на наличие антител.

К таким анализам, дополняющим диагностику, относят:

  • полимеразную цепную реакцию;
  • иммуноферментный анализ.

На наличие вируса герпеса указывают выявленные в крови ребенка иммуноглобулины класса G.

Лечение герпеса у детей

Каковы бы ни были причины заболевания, специфической терапии оно не требует: организм нормально развитого ребенка вполне успешно справляется с действием вируса самостоятельно. Длительность курса медикаментозного лечения вирусных инфекций обычно совпадает с теми сроками, в течение которых иммунитет малыша и сам избавляется от болезни.

Герпетический вирус-6, попав в организм, остается там навсегда. Облегчить состояние малыша при острых периодах заболевания могут узконаправленные противогерпетические медикаменты. Целевые препараты – антигерпетики, содержащие ацикловир. Эти лекарства выпускается и в виде мази, и в таблетках.

Тяжелые формы розеолы в условиях инфекционного отделения лечат, применяя ацикловир внутривенно. Размножение вируса в организме подавляют противовирусными средствами.

Терапию герпетического вируса-6 до состояний средней тяжести проводят с применением детских жаропонижающих препаратов на основе ибупрофена. Не рекомендовано проведение обтираний тела спиртом и применение компрессов с холодной водой. Такие действия при температуре от 38,5 °C могут привести к спазму сосудов.

Высокая температура у детей нередко вызывает рвоту, которая вместе с обильным потоотделением приводит к обезвоживанию организма. Для поддержания электролитического обмена прописывают средства регидрации и обильное питье.

На второй стадии используют противогерпетики. Однако их назначение оправдано, если высыпания причиняют ребенку серьезный дискомфорт, например, если он расчесывает кожу до крови, либо у него нарушается сон.

Особенности этого вида вируса герпеса в том, что прививок от него не существует, профилактика заключается в общем укреплении иммунитета. Методы стандартны: закаливание, физические упражнения, витаминизация.

В случае заболевания, обеспечьте ребенку квалифицированную медицинскую помощь и хорошие условия для выздоровления.

Читайте также: норма сахара в крови у детей

симптомы вируса у ребенка, лечение (препараты), диагностика, профилактика, особенности (видео)

Вирус герпеса 6 типа у детей вызывает активный интерес врачей, родителей, так как является одним из самых часто встречаемых.

Немного подробнее о вирусе. Само слово «герпес» вызывает устойчивую ассоциацию с высыпаниями в виде пузырьков на губах. Однако герпес губ является клиническим проявлением вируса простого герпеса первого типа, или сокращенно ВПГ-1, и к другим типам герпесвирусов, которые вызывают заболевания у людей, не имеет отношения.

Вирус герпес 6 типа у детей вызывает активный интерес врачей, так как является одним из самых часто встречаемых.

Особенности вируса

Вирус герпеса человека 6 типа (Human herpesvirus 6), так же как и широко известный ВПГ-1, относится к обширному семейству герпесвирусов. В это семейство входят около 200 различных вирусов, приблизительно 100 из них поражают животных и человека. Человек является носителем 8 разновидностей, в том числе и герпеса 6 типа. Он имеет 2 подтипа: А (HHV-6A) и Б (HHV-6B), генетически идентичных на 95%, оба имеют двухцепочечную ДНК. Напомним, что вирусы могут и не иметь ДНК вовсе, а использовать в качестве основного информационного носителя молекулу РНК. Основным носителем вируса является человек. Носителями этого типа герпеса являются представители самых разных популяций из всех уголков мира.

Увеличенное изображение вируса герпеса 6 типа.

Вирус был открыт в прошлом веке американскими исследователями. Биохимики Аблаши и Гало занимались вопросами иммунодефицита и из культуры клеток крови выделили вирус, который, как оказалось, относился к семейству герпесвирусов.

Герпес 6 типа А является более нейровирулентным, то есть поражает элементы нервной системы человека, влияя на развитие таких нервно-дегенеративных заболеваний, как рассеянный склероз. Этот недуг абсолютно не связан с возрастом человека. Была обнаружена корреляция наличия этого подтипа вируса с иммунодефицитными состояниями.

Ряд исследований показал, что обязательным условием заражения ВИЧ является наличие в клетках подтипа А герпеса 6 типа.

Дети, как правило, страдают от подтипа Б. Заражение чаще всего происходит оральным способом (при поцелуе), воздушно-капельным путем, вирус также передается от матери к ребенку. Попав в организм ребенка, герпес может долгое время никак проявляться, активизируясь лишь при подходящих условиях. Вирус передается при трансплантации органов или переливании крови и, активизировавшись, вызывает в некоторых случаях энцефалит, пневмонит или нарушение деятельности костного мозга.

Переливание крови может стать причиной заражения герпесом.

Герпес вызывает у взрослых синдром хронической усталости, а у детей распространенную детскую болезнь под названием детская розеола, также ее называют псевдокраснухой (из-за схожих симптомов) или внезапной экзантемой. Это заболевание — клиническое проявление вируса, который активизируется при ослабленном иммунитете. Это происходит в момент различных простудных заболеваний или на фоне прерывания грудного вскармливания.

Инкубационный период длится от 5 дней до 2 недель. Заболеваниями, возбудителем которого является герпес 6 типа, дети успевают переболеть в раннем возрасте, как правило, до двух или трех лет. Подобного рода болезни во взрослом возрасте имеют более тяжелое течение и протекают с серьезными осложнениями на организм.

Симптомы и течение заболевания

Первым признаком заболевания является температура, поднимающаяся до высоких значений. При этом любые другие симптомы отсутствуют, поэтому велик риск поставить неточный диагноз, приняв герпесвирусное заболевание за грипп или ОРВИ.

Один из симптомов заражения герпесом — повышенная температура.

Температура держится несколько дней, обычно 3-5, затем спадает. После этого появляются высыпания, изначально на лице, затем на груди и шее, животе. Быстро распространяясь, через несколько часов сыпь покрывает и другие части тела.

На этой стадии может отмечаться увеличение нижнечелюстных лимфатических узлов. После появления высыпаний можно быть уверенным, что температура больше не поднимется. Особенностью сыпи при данном заболевании является тот факт, что она не чешется, никак не беспокоит ребенка и не отражается на его самочувствии и активности. Вирусы, циркулируя с кровью, поражают кожные покровы и вызывают повреждения ткани, активируют синтез провоспалительных цитокинов, запуская каскад воспалительных реакций.

Вирусы вступают во взаимодействие с клеточным и гуморальным звеном иммунитета, что приводит к появлению экзантемы.

Диагностика. Способов диагностировать вирус герпеса 6 типа как у детей, так и у взрослых существует не так много:

  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) основана на обнаружении вируса в биологическом материале;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) основан на детекции антител к возбудителю и определении их титра.

Высыпания держатся около двух дней. Сыпь постепенно исчезает, не оставляя на коже пигментации или очагов шелушения.
Известны случаи нетипичного протекания этого заболевания. На фоне высокой температуры могут развиться судороги. Такое нехарактерное течение усложняет диагностику, так как заболевание принимают за приступы эпилепсии и назначают соответствующее лечение противосудорожными препаратами.

Иммуноферментный анализ — способ диагностики герпеса 6 типа.

Практически любая клинико-диагностическая лаборатория выполняет подобные исследования тем или иным методом. Метод ИФА имеет свои нюансы. Хотя он позволяет определить даже минимальное количество антител к вирусу в крови или любой другой биологической жидкости, он не очень специфичен в отношении герпеса 6 типа. Дело в том, что герпес дает так называемый перекрест, то есть с субстратом могут связываться антитела не только к вирусу 6 типа, но и к вирусам герпеса других типов. Однако в этом нет ничего странного, так как препараты против герпеса не дифференцированы по типам, а универсальны.
При постановке диагноза грамотный врач, помимо лабораторных исследований, учитывает клиническую картину и симптоматику.

Лечение заболевания

Лечение от герпеса шестого типа, как и лечение любого другого заболевания, ребенку должен назначать врач. Применяется терапия в виде комплексных мер, направленных на подавление активности самого вируса, на облегчение симптомов.
В первую очередь назначают любой универсальный противогерпетический препарат, активный в отношении всех типов герпесвирусов. Как компонент противовирусной терапии применяют иммуностимуляторы. Дозировку и формат препаратов выбирает врач, учитывая индивидуальные особенности ребенка, а также течение заболевания.

Первичное заражение, как правило, сопровождается лихорадкой, поэтому назначают жаропонижающие. Это могут быть всем известные Парацетамол или Ибупрофен, различные их вариации в виде детских сиропов. Помимо этого, в обязательном порядке назначают обильное питье, оно помогает справиться с высокой температурой, а витаминные комплексы оказывают общеукрепляющее действие.

Однако полностью избавить организм от вируса не получится. Такова природа герпесвирусов: однажды попав в человеческий организм, они уже никогда его не покидают, таким образом, человек навсегда становится носителем вируса. Можно лишь блокировать при помощи лекарств его активное размножение и персистенцию. Для этого необходимо внимательно следить за состоянием здоровья и не допускать снижения иммунитета.

Профилактика заражения

Защитить ребенка от вируса герпеса 6 типа сложно, как и от любого вируса, передающегося воздушно-капельным путем. Тем не менее снизить вероятность заражения можно. Поскольку вирус проявляет себя при сниженном иммунитете, в качестве профилактики подойдут любые универсальные мероприятия по его укреплению.

К ним относятся:

  1. Грудное вскармливание. Полноценный иммунитет во многом зависит от грудного вскармливания, так как именно грудное молоко имеет все необходимые компоненты для его формирования.
  2. Питание. Полноценное и разнообразное питание, включающее все основные группы продуктов.
  3. Режим дня. Соблюдение распорядка дня, полноценный ночной (а у маленьких детей и дневной) сон, регулярные прогулки на свежем воздухе положительно отражаются на самочувствии в целом и на формировании иммунитета в частности.
  4. Снизьте вероятность заболеваний. Избегайте мест большого скопления людей в периоды обострений сезонных заболеваний, так как они дают дополнительную нагрузку на иммунитет.
  5. Витамины. Если в питании отсутствуют продукты, богатые витаминами, то целесообразно принимать витаминные комплексы. Делать это рекомендуется только после консультации врача.

Внимательные и заботливые родители, конечно же, могут снизить вероятность заражения герпесом 6 типа и тем самым предотвратить появление и развитие болезни, но даже если этого не удалось сделать, в этом нет ничего страшного.
При сегодняшнем уровне развития отечественной диагностики и медицины это заболевание легко вылечить без каких-либо тяжелых последствий для детского организма.

симптомы вируса, лечение, последствия, мнение Комаровского (фото)

Герпесвирусная инфекция является наиболее распространенной и плохо контролируемой. Вирусы могут присутствовать в организме с сильной иммунной системой бессимптомно, но у людей с ослабленным иммунитетом они способны вызывать тяжелые заболевания. Герпес 6 типа у детей проявляется ярче, чем у взрослых. Поскольку герпесвирусная инфекция может маскироваться под различные заболевания, диагностировать ее не всегда бывает просто. В редких случаях болезнь обнаруживают поздно, когда развиваются осложнения. Они способны вызвать необратимые изменения в организме.

Герпес 6 типа у детей проявляется ярче, чем у взрослых.

Симптомы герпеса 6 типа у детей

Главным признаком заболевания является сыпь (экзантема). Окрашенные в розовый цвет элементы сыпи могут достигать около 2-3 мм в диаметре. Из-за их оттенка болезнь называют розеолой. Высыпания редко сливаются в большое пятно. Они бледнеют во время надавливания. Отличительной особенностью герпесвирусной экзантемы является отсутствие зуда кожи.

Места локализации сыпи могут быть разными. Чаще всего первые высыпания при герпесе 6 типа появляются на животе. Позднее они распространяются на грудь, бока и спину, затем на шею и лицо. Иногда сыпь возникает на руках и ногах малыша. Экзантема наблюдается на теле больного от нескольких часов до 1-3 дней. Потом она бесследно исчезает.

За несколько дней до появления сыпи у ребенка повышается температура тела до +38…+40°C. Она держится от 3 до 7 дней. У малыша увеличиваются шейные и затылочные лимфоузлы. Он может жаловаться на слабость, отсутствие аппетита и бессонницу. Нередко в горле и на слизистой оболочке ротовой полости ребенка появляется мелкая сыпь, его веки краснеют и отекают. У некоторых детей герпес вызывает тошноту и жидкий стул.

Появление высыпаний на коже часто происходит на фоне снижения температуры тела. Хотя иногда сыпь возникает через сутки после нормализации температуры тела. У новорожденных розеола может протекать без высыпаний.

Причины

В большинстве случаев герпесвирусная инфекция передается младенцу через слюну воздушно-капельным или контактным путем.

Многие взрослые являются носителями герпеса 6 типа. Они могут заразить новорожденных при поцелуях, во время кашля или чихания.

Инфицирование вирусом герпеса иногда происходит во время родов. Если патогены присутствуют в вагинальном секрете беременной, они попадают на кожу новорожденного во время его прохождения по родовым путям. Через грудное молоко герпес не передается. В редких случаях заражение происходит во время медикаментозных процедур.

Лечение герпеса 6 типа у детей

Герпесвирусы 6 типа, как и другие вирусы герпеса человека (ВГЧ), невозможно полностью уничтожить в организме. Поэтому лечение заболевания направлено на подавление размножения патогенов и на предотвращение развития осложнений.

Анализы

Чтобы отличить розеолу от других болезней с похожей симптоматикой, педиатр назначает анализ – полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

С помощью иммуноферментного анализа (ИФА) можно выявить антитела к вирусу герпеса 6 типа на 7 день после заражения.

Исследование дает возможность обнаружить ДНК вируса герпеса в крови или слюне. Чувствительность метода позволяет найти 1 молекулу вирусной ДНК в образце, содержащем 10 клеток.

С помощью иммуноферментного анализа (ИФА) можно выявить антитела к вирусу герпеса 6 типа на 7 день после заражения. Наличие в крови у больного иммуноглобулинов класса G (IgG положительный) свидетельствует об инфицировании герпесом, если ранее антитела обнаружены не были.

Препараты

Как только диагноз будет поставлен, педиатр назначает лечение. Подавить размножение вируса герпеса 6 типа у детей помогают противовирусные средства (Ганцикловир, Фоскарнет, Лобукавир, Цидофовир, Адефовир). Популярный в педиатрии Ацикловир, который используется при вирусе простого герпеса, характеризуется низкой токсичностью, но вирусы герпеса 6 типа имеют к нему низкую чувствительность. Противовирусные препараты вводятся внутривенно в тяжелых случаях.

Чтобы снизить температуру тела, больному дают жаропонижающие лекарство Ибупрофен.

Чтобы снизить температуру тела, больному дают жаропонижающие лекарства (Ибупрофен, Парацетамол, Панадол, Нурофен, Цефекон). Используют препараты в виде сиропа и ректальных свечей. Поскольку сыпь ребенка не беспокоит, она не требует обработки лекарственными средствами.

Для повышения иммунитета применяются иммуномодуляторы (препараты с интерфероном, Изопринозин, Гроприносин, Иммунал, Протефлазид). Педиатр назначает витаминные комплексы для общего укрепления детского организма. Если малыш не может пить таблетки, врач рекомендует медикаменты в виде сиропа или порошка.

Народные средства

Вылечить герпес 6 типа помогают препараты народной медицины. Если у ребенка появляются признаки болезни, ему дают настой ромашки. 2 ст.л. сухих цветков насыпают в стеклянную посуду, затем наливают в нее 300 мл кипятка. Через 2 часа жидкость процеживают. Настой надо пить 5-6 раз в день по 150 мл.

Вылечить герпес 6 типа помогают препараты народной медицины.

Чтобы снизить температуру тела у детей старше 2 лет, можно обтирать их тело раствором уксуса (1 ст.л. уксуса на 1 л воды). Жаропонижающими свойствами обладает чай с малиной или клюквой. Чтобы приготовить напиток, нужно растереть в чашке несколько ягод с сахаром и залить их кипятком.

Иммуностимулирующими свойствами обладают ягоды бузины. При проявлении герпеса детям дают настой из ягод бузины. Чтобы его приготовить, нужно насыпать в стеклянную посуду 1 стакан сухих ягод. Их заливают 1 л кипятка. Жидкость настаивают 5 часов и процеживают. Настой дают больному 3 раза в день после еды по 1 ст.л. В него можно добавить немного меда. Педиатры не рекомендуют использовать настой бузины для лечения детей до 12 лет.

Профилактика

Поскольку избежать инфицирования вирусом герпеса 6 типа практически невозможно, профилактические мероприятия направлены на укрепление детского иммунитета. Чтобы ребенок рос крепким и здоровым, его нужно по возможности кормить грудным молоком до 6 месяцев.

Чтобы ребенок рос крепким и здоровым, его нужно по возможности кормить грудным молоком до 6 месяцев.

Детскую комнату надо регулярно убирать и проветривать. С ребенком нужно гулять ежедневно в любую погоду, одевая в соответствии с температурным режимом. Стоит ограничить тесные контакты новорожденного со взрослыми.

Осложнения и последствия

В редких случаях герпес 6 типа может стать причиной развития мононуклеозоподобного синдрома. При этом возникают поражения на зеве и в носоглотке в виде синусита, ангины или фарингита. Заболевание сопровождается длительной лихорадкой. Оно способно вызывать увеличение печени, селезенки и изменить показатели крови.

Иногда инфицирование герпесом приводит к возникновению менингоэнцефалита (воспаление оболочек и веществ головного мозга) и миокардита (воспаление сердечной мышцы).

В результате проникновения вируса герпеса 6 типа в детский организм может развиться фульминантный гепатит (тяжелая форма поражения печени, сопровождающаяся острой печеночной недостаточностью), полиневрит (множественное поражение нервов) и инвагинация кишечника (непроходимость).

На фоне поражения вирусом герпеса 6 типа иногда развивается синдром гиперчувствительности к некоторым лекарственным средствам и эозинофилия (повышение числа эозинофилов в крови). Около 13% детей с первичной герпесвирусной инфекцией госпитализируются с подозрением на сепсис (заражение крови). При отсутствии своевременной терапии такое состояние может привести к смерти больного.

У детей до года

У младенцев герпес может вызвать выбухание большого родничка. Вследствие воздействия герпесвируса на ЦНС при сильном повышении температуры тела иногда возникают фебрильные судороги. Приступы могут повторяться неоднократно, пока температура тела больного не уменьшится.

При длительных и часто повторяющихся судорогах у младенца может сформироваться склероз гиппокампа (часть лимбической системы головного мозга).

Патология способна спровоцировать эпилепсию. Во время судорог новорожденный может потерять сознание, задержать дыхание и посинеть. В редких случаях конвульсии приводят к смерти. Поэтому при появлении первых признаков приступа нужно срочно вызывать скорую помощь.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Комаровский считает, что герпес 6 типа не представляет опасности для детей. Болезнь проходит сама, поэтому лечить ее не нужно. За состоянием малыша надо внимательно следить во время первой стадии заболевания, которая сопровождается лихорадкой.

Необходимо не допускать сильного повышения температуры тела, чтобы не появились судороги. Показанием к применению жаропонижающих средств является температура выше +38…+38,5°С. Если у младенца появилась рвота, нужно давать ему много жидкости. Длительная рвота может привести к обезвоживанию.

Если у младенца появилась рвота, нужно давать ему много жидкости. Длительная рвота может привести к обезвоживанию.

Из комнаты больного надо убрать мягкие игрушки, в которых содержится много пыли. Воздух должен быть влажным и прохладным. Малыша нельзя кормить насильно. Пища должна быть легкоусвояемой. При появлении первых симптомов герпеса 6 типа у ребенка нужно вызвать врача. Он вовремя обнаружит признаки осложнения.

лечение и симптомы вируса в крови

Герпес является вирусным заболеванием, способным поражать кожные покровы или слизистую оболочку рта, носа, горла и других органов. Герпес 6 типа у детей так же распространен, как и другие его виды, однако, он может вызывать гораздо более тяжелые осложнения, представляющие серьезную опасность для здоровья больного ребенка.

Важно отметить, что у детей статистические показатели относительно этого заболевания намного выше, чем у взрослых людей. Это объясняется низкой устойчивостью организма к вирусам, а также пониженным иммунитетом вследствие неблагоприятной наследственности или перенесенных тяжелых заболеваний.

Причины и пути передачи

Вирус герпеса 6 типа еще мало изучен, поэтому причины его возникновения окончательно неизвестны, хотя способы его передачи такие, как у прочих видов герпесвируса:

  1. Вертикальный способ (то есть от матери к ребенку в ходе внутриутробного развития плода или в процессе родов).
  2. Воздушно-капельный путь передачи вируса.
  3. Орально-оральный (при поцелуях или контакте со слюной инфицированного человека).
  4. При благоприятных условиях герпесвирус, который раньше попал в организм человека, активизируется, а его клетки начинают активно делиться. Вследствие этого у зараженного человека появляются первые симптомы заболевания.
Вирус способен передаваться от матери к ребёнку при беременности

Факторами, способствующими развитию данной патологии, является низкий иммунитет, неспособный бороться с герпесвирусом. Как правило, такой иммунодефицит объясняется плохой наследственностью, особенно если у родственников малыша были сбои в генетическом коде.

Вирус простого герпеса 6 типа зачастую можно встретить у детей младше 3 лет. Он имеет свою классификацию и делится на два подвида: вирус герпеса человека 6А (ВГЧ-6А) и ВГЧ-6В. Именно вторая подгруппа зачастую поражает организм малышей, вызывая развитие тяжелой симптоматики, а иногда и серьезных осложнений.

Еще одной причиной, по которой ВПГ-6 беспрепятственно попадает в кровь, начиная активно делиться, является длительный прием медикаментозных препаратов, угнетающих иммунную систему человека. Это также касается длительного курса химиотерапии для борьбы со злокачественными опухолями. Вследствие такого лечения иммунитет снижается до такой степени, что уже не может бороться ни с какими инфекциями.

Регулярный приём медикаментозных препаратов угнетает иммунитет

Герпес 6 типа не передается через полотенца, косметику, мочалку или другие бытовые предметы, поэтому не стоит переживать, если у вашего малыша был контакт с подобными предметами.

Герпес 4 и 6 типа у детей: как распознать, чтобы не перепутать

Главной задачей врачей является точное определение типа герпесвируса, от которого страдает маленький пациент. ВПГ легко спутать с ВПГ-4, ведь они вызываются одним возбудителем – ВЭБ (вирус Эпштейна-Барр). Отличить их друг от друга можно при помощи сравнения их клинических картин. Знать симптоматику двух этих разновидностей герпесвируса крайне важно, ведь каждый из них имеет свое опасное влияние на организм больного, поражая внутренние его органы и вызывая тяжелые последствия.

Признаки ВПГ-4 у ребенка

Прежде чем рассматривать клиническую картину данного типа герпесвируса, необходимо в общих чертах понять, что это за заболевание.

ВПГ-4 становится одной из первопричин развития такого опасного недуга, как мононуклеоз. В отличие от герпеса 6 типа, этой патологии подвержены дети, не достигшие 10-летнего возраста. При этом у пациентов поражается, в основном, лимфатическая система, что приводит к появлению тяжелой симптоматики. Она выражается при помощи повышения температуры тела до пиретических показателей, сильных болей в лимфатических узлах и их уплотнении, белого налета на языке или миндалинах, одышки, появлении сыпи на отдельных участках тела, которая редко сопровождается зудом или болевыми ощущениями.

Белый налёт на языке у ребёнка может свидетельствовать о заболевании

Отличить симптомы проявления ВПГ-4 от признаков ВПГ-6 либо других заболеваний, сопровождающихся подобной клинической картиной, самостоятельно невозможно.

Чтобы избежать ошибок, назначаются анализы крови. Если в ней присутствие вируса герпеса человека 4 типа, то диагноз «инфекционный мононуклеоз» будет полностью подтвержден. В противном случае врачами будут приниматься меры для купирования симптоматики заболевания, повлекшего за собой тяжелое состояние ребенка.

Признаки ВПГ-6 у детей

При проведении клинического анализа крови одного из пациентов, лабораторными сотрудниками был обнаружен ДНК вируса герпеса человека 6 типа, что стало полной неожиданностью для исследователей. Дело в том, что практически ни один из герпесвирусов не имеет своей цепочки ДНК, поэтому такое открытие стало настоящей сенсацией. Вместе с тем, даже наличие такой информации не поспособствовало полному изучению ВПГ-6, что дает ему возможность прогрессировать, поражая, в основном, детский организм.

Несмотря на схожесть в клинических проявлениях двух этих видов герпесвируса, 6 тип имеет свои отличия, о которых необходимо знать. Его симптомы могут быть следующими:

  1. Высокая температура тела (39-40 °C), которая способна держаться от 3 до 5 дней.
  2. Полное отсутствие признаков ОРВИ или кишечной инфекции.
  3. Появление детской розиолы на теле (красные высыпания, похожие на проявление дерматита).
  4. Судороги, появляющиеся из-за поднятия температуры тела.
  5. Острое воспаление миндалин (так называемый герпес в горле).
  6. Наличие воспалительных процессов в ротовой полости, сопровождающихся появлением пузырьков, отдаленно напоминающих стоматит.
  7. Нарушения со стороны нервной системы ребенка.
Высокая температура у ребёнка

Если вовремя не обратить внимания на тревожную симптоматику герпеса 6 типа, то у малыша повышается риск развития тяжелых последствий в виде тяжелых поражений спинного или головного мозга.

Для маленьких детей подобные осложнения могут заканчиваться летальным исходом, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы своевременно начать терапию.

Цитомегаловирус и герпес 6 типа: основные отличия в развитии и протекании болезни

Цитомегаловирус, или ВГП-5 – вирус, передающийся, в основном, половым путем (хотя, по словам доктора Комаровского, он также способен переходить через поцелуи, слюну, тесные контакты с инфицированным человеком). Однако, никакого отношения к генитальному герпесу данная герпесвирусная инфекция не имеет. Она поражает слизистые оболочки шейки матки и внутренних половых органов, но чтобы инфицировать здорового человека, необходимо предельно часто находиться с ним в сексуальном контакте. Именно поэтому данный недуг у детей встречается реже, чем герпес 1, 2, 6 типа. Но если заражение малыша произошло еще в утробе матери, тогда не исключено, что после рождения цитомегаловирус начнет своё разрушительное воздействие на детский организм.

У деток с хорошей иммунной системой недуг протекает практически бессимптомно, а вот малышам со сниженной защитной функцией организма нужно быть крайне осторожными: у них данная патология может сопровождаться сильным ознобом, повышением температуры тела, мигренями, упадком сил.

Заражение цитамегаловирусом происходит в утробе матери

 

По этой причине так важно вовремя диагностировать болезнь, чтобы знать, чем лечить ее, и как защитить ребенка от нее в будущем.

К какому врачу обратиться для проведения диагностики?

Для начала малышу необходимо провести комплексное обследование у стоматолога, офтальмолога, педиатра или ЛОРа, чтобы убедиться, что у него не какая-либо другая болезнь, а именно герпес 6 типа. В случае подтверждения этого диагноза маленького пациента направляют к дерматологу, поскольку именно этот врач досконально разбирается в различных типах герпесвируса.

Для точной постановки диагноза ребенку нужно будет пройти такие исследования, как ПЦР, серодиагностику, микроскопическое исследование крови на наличие антител к вирусу герпеса человека 6 типа. Только после получения результатов анализов доктор сможет назначить ребенку правильное лечение.

Врач осматривает ребёнка и собирает анамнез

Как лечить герпес 6 типа у детей?

Терапия данной патологии должна назначаться в соответствии с симптомами его проявления. Прежде всего, подбираются препараты, направленные на нейтрализацию вируса, поскольку полностью искоренить его не представляется возможным. Дозировку, форму выпуска препарата и длительность лечения должен устанавливать только лечащий врач.

Лекарства для повышения иммунитета

Иммуномодуляторы применяются как для непосредственной терапии, так и для профилактики заболевания. При герпетической инфекции назначают интерфероны α иβ. Терапию проводят с помощью мазей и гелей на основе интерферона, в некоторых случаях используются внутримышечные и внутривенные инфекции.

По мнению доктора Комаровского: детский организм не нуждается в иммуномодуляторах. Более того, это может пагубно отразиться на дальнейшем развитии ребёнка.

Жаропонижающие препараты

Жаропонижающие средства необходимы для избавления от лихорадки, которая особенно опасна для маленьких детей, поскольку под воздействием высоких температур свертываемость крови значительно повышается. Если у ребёнка вирусное заболевание сопровождается температурой, рекомендуется дать ему:

  • Нурофен;
  • Парацетамол;
  • Панадол;
  • Мотрин;
  • детский Ибупрофен.

Перед тем как приступить к лечению жаропонижающими средствами, нужно выяснить, нет ли у вашего малыша патологий, связанных с дыхательной или сердечно-сосудистой системой. В этих случаях выбор лекарства будет стоять за лечащим врачом.

Детский Нурофен выпускают в форме сиропа двух вкусов — клубничный и апельсиновый

Витамины

Витамины – лекарство и профилактическое средство для детей, находящихся в группе риска развития ВПГ-6:

  • витамины группы C – аскорбиновая кислота борется с вирусом и способствует заживлению язвочек;
  • группы B – потребление витаминов этой группы способствует очищению крови;
  • группы E – обладает заживляющим и обезболивающим действием;
  • цинк – совместный приём с витамином C сводит риск рецидива к минимуму.

Витамины какой группы необходимы ребёнку, должен определить врач. Несмотря на их пользу, они также имеют противопоказания.

Нехватка витаминов у ребёнка провоцирует развитие герпеса, а их употребление — способствует выздоровлению

Дополнительные рекомендации

Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо обеспечить больного обильным питьем. Немаловажную роль в этом вопросе играет постельный режим, особенно если имеет место опасное для жизни малыша повышение температуры тела. Давать еду необходимо только в зависимости от потребностей маленького пациента, ведь если заставлять его кушать через силу, тогда и пользы от такого кормления и лечения не будет никакой.

Мы рекомендуем! Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод Продолжить чтение >>>

симптомы и лечение, что это такое, ДНК вируса

Вирус герпеса 6 типа у детей считается основной причиной лихорадки новорождённых, судорожного синдрома, внезапной экзантемы. Инфекция попадает в детский организм ещё внутриутробно или сразу после рождения. Наиболее часто вирус обнаруживается в детском возрасте 2-7 лет.

 

Вирус герпеса 6 типа у детей – что это такое

Этот вирус относится к группе герпесвирусов, патогенных для человека. Он имеет некоторые отличия по биологическим и генетическим свойствам. Это вирус средних размеров, содержащий ДНК. По структуре ВГЧ6 больше всего похож на цитомегаловирус.

Выделяют две разновидности герпесвируса 6 типа:

  • А (нейротропный) – участвует в развитии рассеянного склероза;
  • В (лимфотропный) – является одной из причин заболеваний лимфатической системы, внезапной экзантемы новорождённых.

Возбудитель обладает тропностью к лимфоцитам – это означает, что в организме у ребёнка герпес 6-го типа поражает в большей степени эти клетки крови и тканей. Жизненный цикл вируса – от размножения до гибели – составляет около 5 дней.

Как вирус проникает в детский организм

Распространённость возбудителя повсеместная. Антитела к нему обнаруживаются у 90% детей старше двух лет. Это означает, что первичное заражение происходит в самом раннем возрасте. Герпесвирус находится в слюне, слизи носоглотки, поэтому основной путь передачи его малышу – воздушно-капельный. Реже происходит внутриутробное инфицирование плода. Грудное молоко не способствует заражению герпесом 6 типа. Дети, находящиеся в больницах, могут инфицироваться через загрязнённые инструменты.

В первые полгода жизни у детей вирус герпеса 6 типа подавляется материнскими антителами, получаемыми с молоком. При снижении уровня этих антител или их полном отсутствии развиваются соответствующие проявления. Если развился герпес у ребёнка 6 месяцев, это говорит о выраженном снижении иммунной защиты или отсутствии антител у матери. Наиболее уязвимы дети в возрасте от полугода до года, так как материнских антител уже нет, а собственная иммунная система ребёнка ещё не сформировалась окончательно.

После попадания в организм герпесвирус может активизироваться не сразу, а сохраняться в спящем состоянии в лимфоцитах и моноцитах. Реактивация инфекции происходит при снижении иммунитета, интенсивных эмоциональных и физических перегрузках.

Симптомы

Инфицирование герпесом 6 типа у ребёнка происходит при любом контакте с вирусом, но клинические проявления возникают не у всех детей. Это зависит от состояния иммунитета, характера вскармливания, наличия сопутствующих патологий, особенностей течения беременности и родов.

Дети до 3 лет

Наиболее частым проявлением герпеса 6 типа у детей является внезапная экзантема новорождённых. Такое название обусловлено острым появлением первых признаков болезни. Возникает оно на фоне видимого полного здоровья. У малыша резко поднимается температура, достигая отметки 39-40*С. На этом фоне отмечается отсутствие аппетита, беспокойство, вялость. Малыш плохо спит, часто плачет, отмечается повышенная чувствительность к яркому свету и громкому звуку.

На высоте лихорадки нередко появляется рвота, жидкий стул. При осмотре обнаруживается покраснение конъюнктивы и слизистой зева, увеличение лимфоузлов на шее, за ушами. Состояние высокой температуры продолжается в течение 3 дней.

Затем температура снижается, а на коже появляется сыпь. Она представлена мелкими пятнистыми высыпаниями розового цвета, не сливающимися друг с другом. Высыпания появляются на спине, коже живота, иногда переходит на конечности. Через три дня высыпания бесследно исчезают.

Данное проявление герпеса 6 типа у детей очень напоминает симптомами краснуху, вследствие чего нередки ошибочные диагнозы.

Детская розеола (внезапная экзантема)

1 2

Детская розеола (внезапная экзантема) — Доктор Комаровский

Дети старше пяти лет

У детей, начинающих посещать организованные коллективы, заболевание протекает по типу инфекционного мононуклеоза. Герпес в горле у детей проявляется следующими признаками:

  • умеренная лихорадка;
  • покраснение слизистой зева;
  • увеличение всех групп лимфоузлов;
  • увеличение печени и селезёнки.

Маленький пациент жалуется на боли в горле, затруднения глотания, слабость, отсутствие аппетита. Герпес, как и у маленьких детей, протекает быстро, симптомы исчезают в течение 5-7 дней.

В подростковом возрасте заболевание, вызываемое ВГЧ-6, практически не проявляется, протекает латентно либо по типу обычного ОРВИ.

Диагностика

Лабораторное подтверждение диагноза достаточно затруднительно, так как заболевание протекает быстро и не имеет специфической симптоматики. Диагностика у детей герпеса шестого типа основывается на подтверждении факта инфицирования.

Какие анализы сдавать

Для выявления герпеса в организме используют следующие методы диагностики:

  • исследование сыворотки крови с помощью ИФА (иммуноферментного анализа) – обнаруживаются антитела к ВГЧ-6;
  • исследование носоглоточной слизи с помощью полимеразной цепной реакции – обнаруживается генетический материал вируса герпеса 6 типа;
  • метод культивирования – позволяет выявить сам вирус в лимфоцитах;
  • исследование сыворотки с помощью метода иммунофлюоресценции – обнаруживаются специфические антитела.

Таким образом, для постановки диагноза нужно сдать мазок из носа и кровь.

Расшифровка анализов

Результаты проведённой диагностики заболевания могут быть разными.

  1. Исследование сыворотки для выявления антител к герпесу в крови. Иммуноглобулины, или антитела, образуются в организме сразу после инфицирования. При латентной инфекции, без клинических проявлений, обнаруживаются иммуноглобулины класса G. Острая инфекция приводит к образованию иммуноглобулинов класса М.
  2. При проведении ПЦР носоглоточной слизи выявляется положительная ДНК вируса герпеса 6 типа. Это означает, что малыш не только инфицирован, но и находится в стадии острого заболевания. Когда возбудитель переходит в спящее состояние, в носоглоточной слизи и слюне его ДНК отсутствует.
  3. Общеклинические анализы крови выявляют признаки воспаления. К ним относится увеличение СОЭ, рост количества лейкоцитов за счёт лимфоцитов.

Метод культивирования достаточно сложный, требует наличия специальных питательных сред, поэтому в обычных условиях для выявления у ребёнка вируса герпеса человека 6 типа не используется.

Лечение

Специфического лечения у детей герпеса 6 типа нет. У детей с изначально нарушенной иммунной системой назначаются противовирусные препараты в форме таблеток или растворов:

  • «Фоскарнет»;
  • «Ацикловир»;
  • «Ганцикловир»;
  • «Валвир».

Врач назначает дозировку и длительность приёма лекарств, исходя из состояния ребёнка, возраста, массы тела и наличия сопутствующих заболеваний.

Ацикловир и Валвир

1 2

Остальным детям лечить герпес допускается симптоматически:

  • жаропонижающие средства – «Ибупрофен», «Цефекон», «Панадол»;
  • иммуномодуляторы – «Циклоферон», «Анаферон»;
  • витаминные комплексы – «Компливит», «Витрум»;
  • ополаскиватели и спреи для горла – «Тантум-верде», «Аквалор-горло».

Длительность медикаментозной терапии у детей при герпесе 6 типа зависит от выраженности клинических проявлений. Местное лечение розеолы у детей не требуется. Обильные высыпания обрабатывают антисептиком для профилактики вторичной инфекции.

Малышу требуется ежедневная гигиеническая обработка кожи. Если он уже получает прикормы, следует ограничить их использование на время лихорадки. Оптимальным питанием является молоко и каши, небольшое количество фруктов. Комнату, где находится малыш, нужно ежедневно проветривать и осуществлять влажную уборку.

Детям старшего возраста рекомендуется лёгкое молочно-растительное питание, постельный режим до нормализации температуры. Также требуется ежедневная уборка и проветривание комнаты.

Осложнения

В большинстве случаев герпетическая инфекция 6 типа протекает без каких-либо последствий. У скомпрометированных детей возможно развитие судорог на фоне лихорадки, что в последующем может спровоцировать эпилепсию. Частота развития этого осложнения составляет около 30%. Чтобы предотвратить судороги, следует своевременно использовать жаропонижающие средства.

При снижении иммунного статуса инфекция часто сочетается с цитомегаловирусной, в совокупности они приводят к развитию возможных осложнений:

  • энцефалит;
  • гепатит;
  • пневмония.

Развитие энцефалита считается самым тяжёлым осложнением герпеса 6 типа, возникает вследствие проникновения вируса в головной мозг. В последующем возможны нарушения умственного развития малыша. Для подтверждения данного осложнения необходимо провести компьютерную томографию.

При развитии мононуклеозоподобного синдрома возможно присоединение вторичной инфекции – в этом случае осложнением становится ангина. Для её лечения используют антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Герпетическая инфекция, вызванная ВГЧ-6, наиболее ярко проявляется в возрасте до 5 лет. Дети более старшего возраста болеют по типу ОРВИ, либо не болеют совсем. Заболевание подлежит в основном симптоматическому лечению. Противовирусная терапия рекомендована детям с низким иммунитетом, так как у них чаще развиваются осложнения.

Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса человека 6 типа: причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы инфекции, вызванной вирусом герпеса человека 6 типа

Спектр заболеваний, связанных с HHV-6, довольно широк. HHV-6 связан с различными лимфопролиферативными и иммуносупрессивными заболеваниями, с внезапной экзантемой новорожденных, злокачественными новообразованиями, аутоиммунной патологией, некоторыми заболеваниями центральной нервной системы и т. Д.

Заболевания, связанные с активной инфекцией HHV-6

Заболевания, связанные с первичной острой инфекцией HHV-6

Болезни, связанные с персистирующей инфекцией HHV-6

Синдром хронической усталости (миалгический энцефаломиелит)

Внезапная экзантема у новорожденных и детей (roseola infantum exanthema subitum) Инфекционный мононуклеоз у подростков и взрослых, не связанный с EBV-инфекцией Гистиоцитарно-некротический лимфаденит (KiKuchis lymphadenitis)

Лимфопролиферативные заболевания (иммунодефицит, лимфаденопатия, поликлональная лимфопролиферация) Злокачественные лимфомы (неходжкинская лимфома, периферический Т-клеточный лейкоз, В-клеточная лимфома, дерматопатическая лимфаденопатия, лимфогранулематоз-9000-клеточная лимфогранулематоза)

Этиологическая роль HHV-6 в развитии внезапной экзантемы (синонимы: «розовая сыпь у новорожденных», «exanthema subitum», «roseola infantum», «шестая болезнь» МКБ-10: B08.2), широко признано широко распространенным заболеванием детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. Инкубационный период длится 5-15 дней. Exanthema subitum характеризуется острым началом, высокой температурой (38,5-40 ° C) и умеренной интоксикацией. На 4-й день болезни температура снижается, и одновременно или через несколько часов появляется макулярная сыпь. Обычно высыпания локализуются на спине, животе, груди, разгибательных поверхностях конечностей. На лице сыпь бывает редко. Через 2-3 дня сыпь исчезает, не оставляя следов.Обычно заболевание заканчивается без осложнений, но описаны клинические случаи манифестной инфекции с различными симптомами: лихорадка выше 40 ° C, воспаление барабанной полости, респираторные и желудочно-кишечные симптомы, неврологические осложнения (энцефалит, менингоэнцефалит, серозный менингит, судороги). В редких случаях первичная инфекция HHV-6 встречается с гепатоспленомегалией, фульминантным гепатитом со смертельным исходом, диссеминированной инфекцией со смертельным исходом.

Первичная инфекция у взрослых выявляется редко, проявляется в виде длительной лимфаденопатии.Мононуклеозидоподобный синдром, гепатит и другие.

При исследовании периферической крови определяются лейкопения, нейтропения, относительный лимфоцитоз и моноцитоз.

Роль HHV-6 как кофактора СПИДа обеспечивается его способностью инфицировать, реплицироваться и разрушать клетки CD4. Отмечено усиление цитопатического эффекта при двойной инфекции по сравнению с моноинфекцией ВИЧ-1, и HHV-6 может оба ингибировать. И для стимуляции репликации ВИЧ-1.

HHV-6 активирует онкопротеины E6 и E7 вируса папилломы человека при карциноме шейки матки.

ДНК

HHV-6 была идентифицирована в тканях и клетках биоптатов Ходжкина, смешанных B- и Т-клеточных неходжкинских лимфом. С ангиоиммунобластоидной лимфаденопатией, африканской лимфомой Беркитта, Т-клеточным острым лимфобластоидным лейкозом, лимфогранулематозом, инфекционным мононуклеозом, не связанным с Эпштейном на вирусе Барра, и рядом других лимфопролиферативных заболеваний.

Роль HHV-6 в возникновении синдрома хронической усталости все еще обсуждается и требует дальнейших исследований.

.

Герпес у детей: о вирусе простого герпеса

Дети дошкольного возраста и дети дошкольного возраста наполняются новыми впечатлениями, такими как первая игра или первый трехколесный велосипед. Однако часто примерно к 5 годам может всплывать и неприятное первое проявление: первый герпес у ребенка.

Что такое герпес?

Герпес (также называемый лихорадочными волдырями или оральным герпесом) начинается с небольших волдырей, которые образуются вокруг губ и рта. Иногда они появляются на подбородке, щеках и носу.Через несколько дней волдыри обычно начинают сочиться, затем образуют корку и полностью заживают в течение одной-двух недель.

Несмотря на свое название, герпес на самом деле не имеет ничего общего с простудой. У детей герпес обычно вызывается вирусом простого герпеса 1 типа (HSV-1). Генитальный герпес обычно вызывается другим штаммом, вирусом простого герпеса типа 2 (HSV-2), хотя оба штамма вируса могут вызывать язвы в любой части тела.

Большинство людей впервые заражаются ВПГ в возрасте от 1 до 5 лет, и более половины людей в Соединенных Штатах инфицированы им к тому времени, когда они становятся взрослыми.Помимо неприятных язв, которые может вызвать вирус, ВПГ обычно безвреден.

Как распространяется герпес?

Герпес очень заразен . Они могут передаваться через слюну, контакт кожа к коже или при прикосновении к предмету, которым прикасался человек, инфицированный вирусом.

Когда у ребенка впервые появляется герпес (также называемый первичным вирусом простого герпеса), волдыри часто распространяются за пределы губ к рту и деснам. У ребенка также может быть жар, опухшие и болезненные лимфатические узлы, боль в горле, раздражительность и слюнотечение.Однако иногда симптомы настолько легкие, что родители могут даже не заметить их.

Когда могут возникнуть проблемы:

  • Вирус от герпеса может распространиться на глаза, что может привести к кератиту ВПГ, инфекции роговицы - прозрачному куполу, покрывающему окрашенную часть глаза. Инфекция обычно заживает, не повреждая глаз, но более серьезные инфекции могут привести к рубцеванию роговицы или слепоте. Кератит, вызванный вирусом простого герпеса, является основной причиной слепоты во всем мире.

  • ВПГ особенно опасен для детей младше 6 месяцев.Родители или родственники с герпесом должны быть особенно осторожны, чтобы не целовать младенцев - их иммунная система не будет хорошо развита примерно до 6 месяцев. Признаки того, что ребенок мог быть инфицирован ВПГ, включают субфебрильную температуру и один или несколько небольших волдырей на коже. Эти симптомы могут появиться через 2–12 дней после заражения ВПГ. Если это произойдет или у вас возникнут какие-либо опасения, позвоните своему педиатру.

Возвращается ли герпес?

После первого герпеса у ребенка вирус оседает в пучках нервных клеток в организме, не вызывая никаких симптомов, если только он не активируется и не возвращается обратно на поверхность кожи.Хотя вирус остается в организме на всю оставшуюся жизнь, рецидивы герпеса сильно различаются. Некоторые дети могут больше никогда не заболеть герпесом, в то время как у других может быть несколько вспышек в год. Когда вирус снова активируется, герпес снова имеет тенденцию образовываться на том же месте, но обычно не во рту.

Первые признаки обострения включают покалывание, зуд или жжение в местах, где герпес движется к коже. Родители могут заметить, что их ребенок продолжает трогать или царапать место на губе, которое начинает опухать и краснеть до того, как образуются язвы.

Триггеры простуды:

Если ребенок заражен вирусом герпеса, вероятность его возвращения повышается в периоды, когда иммунная система организма ослаблена или кожа становится раздраженной по другим причинам.

Общие триггеры герпеса у детей, ранее подвергавшихся воздействию вируса, включают:

  • Усталость и стресс

  • Воздействие интенсивного солнечного света, тепла, холода или сухости

  • Травмы или переломы кожа

  • Болезнь (т.е., простуда или грипп)

  • Обезвоживание и неправильное питание

  • Колебания гормонов (например, во время менструального цикла у подростков и т. д.)

Что могут сделать родители:

Хотя в настоящее время нет лекарства Что касается герпеса, то хорошей новостью является то, что они проходят сами по себе. Некоторым на заживление может потребоваться немного больше времени, чем другим. Герпес обычно не лечат, потому что доступные в настоящее время лекарства лишь немного ускоряют время заживления. Родители могут защитить себя от распространения герпеса, помочь облегчить дискомфорт ребенка во время обострения и попытаться избежать возможных триггеров.

Остановить распространение.

  • Постарайтесь не дать ребенку поцарапать или ковырять герпес. Это может распространить вирус на другие части тела, такие как пальцы и глаза, а также на других детей, которые прикасаются к игрушкам и другим предметам, с которыми они играют. Регулярно мойте руки и чистите игрушки.

  • Во время обострения герпеса не позволяйте ребенку делиться напитками или посудой, полотенцами, зубной пастой или другими предметами во избежание распространения инфекции через слюну.Кроме того, после использования стирайте такие вещи, как полотенца и постельное белье, в горячей воде.

  • Дети обычно могут ходить в детский сад или школу с активной инфекцией, но ваш педиатр может посоветовать оставить их дома, если у них много слюни или у них самая первая вспышка ВПГ. См. Когда оставлять ребенка дома без присмотра за детьми для получения дополнительной информации.

  • Если ваш ребенок занимается спортом, который предполагает контакт кожа к коже, например, борьба, он или она должны не сидеть во время активной инфекции герпеса.Регулярно очищайте коврики и другое оборудование после использования.

Устранение дискомфорта.

  • Приложите к язвам лед или теплую мочалку, чтобы облегчить боль от герпеса у ребенка.

  • Охлажденные или ледяные угощения, такие как смузи, могут успокаивать нежные губы и помогают избежать обезвоживания.

  • Не давайте ребенку кислую пищу во время вспышки герпеса (например, цитрусовые или томатный соус). Они могут вызвать раздражение герпеса.

  • Если герпес продолжает болеть, особенно если он или она не хочет есть или пить из-за боли во рту, спросите своего педиатра о назначении обезболивающего, такого как парацетамол или ибупрофен. Ваш педиатр может также порекомендовать безрецептурный крем или антивирусный крем, отпускаемый по рецепту, чтобы уменьшить симптомы герпеса и сократить вспышки на день или два.

Избегайте триггеров.

  • Раздражение кожи может вызвать вспышку герпеса, поэтому перед выходом на улицу убедитесь, что ваш ребенок использует лосьон и бальзам для губ, содержащие солнцезащитный крем или оксид цинка.

  • Убедитесь, что ваш ребенок достаточно спит, занимается спортом и придерживается сбалансированной диеты.

  • Помогите своему ребенку справиться со стрессом, который может увеличить вероятность вспышек герпеса.

Когда обращаться к педиатру:

  • Во время первого герпеса у вашего ребенка: Это особенно рекомендуется, если у вашего ребенка есть известные трудности в борьбе с инфекциями или хроническое заболевание кожи, такое как экзема.

  • I Если у вашего новорожденного появляется волдырная сыпь или лихорадка: Это могут быть симптомы опасной неонатальной инфекции простого герпеса.

  • Если рядом с глазами вашего ребенка есть язвы или волдыри: HSV является наиболее частой причиной инфекций роговицы.

  • Если у вашего ребенка появляется головная боль в сочетании с спутанностью сознания, судорогами или жаром во время вспышки герпеса: Это может сигнализировать об опасной инфекции мозга, вызванной вирусом, включая менингит или энцефалит.

  • Если язвы не заживают сами по себе в течение семи-десяти дней: Ваш педиатр может исключить вторичную бактериальную инфекцию и / или любое другое заболевание.

  • Если кожа вокруг герпеса покраснела, опухла или стала горячей на ощупь: Это может быть признаком вторичной бактериальной инфекции. Инфекция, которая распространяется в кровоток и на весь организм (сепсис), также может вызывать беспокойство у детей, чья иммунная система ослаблена некоторыми заболеваниями и лекарствами.

  • Если у вашего ребенка частый герпес: Детям с более чем пятью или шестью вспышками в год могут быть полезны противовирусные препараты. Поговорите со своим педиатром о рецепте, если вспышки у вашего ребенка часты.

Дополнительная информация и ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

.

Фактов о ЗППП - Генитальный герпес (Подробная версия)

Базовый информационный бюллетень | Подробная версия

Подробные информационные бюллетени предназначены для врачей и лиц, у которых есть конкретные вопросы о заболеваниях, передающихся половым путем. Подробные информационные бюллетени включают конкретные рекомендации по тестированию и лечению, а также цитаты, чтобы читатель мог изучить тему более подробно.

Что такое генитальный герпес?

Генитальный герпес - это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), вызываемое вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) или типа 2 (ВПГ-2).

Насколько распространен генитальный герпес?

Генитальный герпес широко распространен в США. По оценкам CDC, ежегодно 776 000 человек в Соединенных Штатах заболевают новыми инфекциями генитального герпеса. 1 По всей стране 11,9% людей в возрасте от 14 до 49 лет инфицированы ВПГ-2 (12,1% с поправкой на возраст). 2 Однако распространенность генитальной герпетической инфекции выше, чем это, потому что все большее количество генитальных герпетических инфекций вызывается ВПГ-1. 3 Оральная инфекция HSV-1 обычно передается в детстве; Поскольку распространенность оральной инфекции HSV-1 снизилась за последние десятилетия, люди, возможно, стали более восприимчивыми к заражению генитальной герпетической инфекцией от HSV-1. 4

Инфекция HSV-2 чаще встречается среди женщин, чем среди мужчин; процент инфицированных в 2015–2016 гг. составил 15,9% против 8,2% соответственно в возрастной группе от 14 до 49 лет. 2 Возможно, это связано с тем, что генитальные инфекции легче передаются от мужчин к женщинам, чем от женщин к мужчинам во время полового члена и вагинального секса. 5 Инфекция HSV-2 чаще встречается среди неиспаноязычных чернокожих (34,6%), чем среди неиспаноязычных белых (8,1%). 2 Предыдущий анализ показал, что эти различия существуют даже среди людей с одинаковым количеством сексуальных партнеров на протяжении всей жизни.Большинство инфицированных людей могут не знать о своей инфекции; в Соединенных Штатах около 87,4% детей в возрасте от 14 до 49 лет, инфицированных ВПГ-2, никогда не получали клинического диагноза. 6

Скорректированный по возрасту процент людей в США, инфицированных ВПГ-2, снизился с 18,0% в 1999–2000 годах до 12,1% в 2015–2016 годах. 2

Как люди заражаются генитальным герпесом?

Инфекции передаются при контакте с ВПГ в поражениях герпеса, на поверхностях слизистых оболочек, генитальных или оральных выделениях. 5 ВПГ-1 и ВПГ-2 могут выделяться из нормально выглядящих слизистой оболочки полости рта или половых органов или кожи. 7 , 8 Обычно человек может заразиться ВПГ-2 только во время генитального контакта с кем-то, у кого генитальная инфекция ВПГ-2. Однако оральный секс от человека с оральной инфекцией ВПГ-1 может привести к заражению генитальным ВПГ-1. 4 Передача обычно происходит при контакте с инфицированным партнером, у которого нет видимых повреждений и который может не знать, что он или она инфицированы. 7 У людей с бессимптомной инфекцией ВПГ-2 выделение ВПГ через половые органы происходит в 10,2% дней, по сравнению с 20,1% дней у лиц с симптоматическими инфекциями. 8

.

CDC - Скрининг генитального герпеса

Генитальный герпес - распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Это вызвано вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1) или вирусом простого герпеса типа 2 (HSV-2). У большинства людей, инфицированных ВПГ-1 или ВПГ-2, симптомы отсутствуют.

Есть много вопросов о тестах на герпес, и эта страница поможет вам понять рекомендации CDC по тестированию на герпес.


Для получения основной информации о генитальном герпесе см. Информационный бюллетень.

Генитальный герпес встречается часто.Почему CDC не рекомендует проверять всех на этот ЗППП?

CDC не рекомендует тестирование на герпес людям без симптомов. Это связано с тем, что диагностика генитального герпеса у людей без симптомов не показала никаких изменений в их сексуальном поведении (например, ношение презерватива или отказ от секса) и не остановила распространение вируса. Кроме того, возможны ложноположительные результаты теста (результаты теста, которые говорят о герпесе, хотя на самом деле у вас нет вируса). Даже если у вас нет симптомов, вы должны открыто и честно поговорить с врачом о своем сексуальном анамнезе, чтобы узнать, нужно ли вам проходить тестирование на какие-либо ЗППП, включая герпес.

Хотя CDC не рекомендует всем проходить тестирование на герпес, тестирование на герпес может быть полезно в некоторых ситуациях. Анализы крови на герпес (также называемые типоспецифическими серологическими тестами на ВПГ) могут быть полезны

  • Если у вас есть генитальные симптомы, которые могут быть связаны с герпесом,
  • Если у вас есть (или были) половой партнер с генитальным герпесом, или
  • Если вы хотите пройти полное обследование на ЗППП, особенно если у вас несколько половых партнеров.

Обратите внимание, что хотя анализ крови на герпес может помочь определить, есть ли у вас герпетическая инфекция, он не сможет сказать вам, кто вас заразил.

Почему тестирование на генитальный герпес рекомендуется только людям с симптомами?

CDC рекомендует пройти тестирование на герпес людям, у которых есть генитальные симптомы герпеса, чтобы подтвердить, что они инфицированы. Эти события называются «вспышками», и они появляются в виде волдырей на половых органах, прямой кишке или во рту или вокруг них. Волдыри лопаются и оставляют болезненные язвы, заживление которых может занять несколько недель. Тестирование позволяет врачу поговорить с вами о том, чего ожидать в будущем, какие лекарства доступны, чтобы помочь справиться с любыми симптомами, и как вы можете снизить риск передачи инфекции вашему сексуальному партнеру (партнерам).

Если у вас есть партнер с генитальным герпесом, тестирование может определить, есть ли у вас вирус. Если вы не инфицированы, ваш врач может поговорить с вами о способах снизить риск заражения генитальным герпесом. Если вы беременная женщина и имеете партнера с генитальным герпесом, очень важно пройти обследование. Если вы заразились генитальным герпесом во время беременности, ваш ребенок также может заразиться. Инфекции герпеса у младенцев могут быть опасными для жизни. Если вы инфицированы, врач расскажет вам о вашем диагнозе и возможных симптомах генитального герпеса.Кроме того, анализ крови на герпес может оказаться полезным, если вы хотите пройти полное обследование на ЗППП, особенно если у вас несколько половых партнеров.

Включен ли анализ крови на генитальный герпес, когда я прошу пройти тестирование на «все» (все ЗППП)? Почему CDC рекомендует тестирование на другие ЗППП, но не на герпес?

Анализы крови на герпес могут быть включены или не включены. Ваш врач выбирает тесты на ЗППП на основе вашего сексуального поведения (количество половых партнеров, если презервативы используются каждый раз и т. Д.), А также от того, насколько распространена инфекция в районе, в котором вы живете.Вот почему вам следует откровенно и честно обсудить с врачом свои сексуальные практики и анамнез. Когда вы идете на тестирование на ЗППП, важно спросить своего врача, на какие инфекции вы и не тестируете и почему.

Тесты на ЗППП обычно проводятся для инфекций, которые имеют серьезные последствия, если их не лечить. Например, обнаружение и лечение излечимых ЗППП, таких как хламидиоз, может помешать им вызвать серьезные осложнения, такие как бесплодие (невозможность забеременеть

.

Вирус простого герпеса

\ n

\ n \ n

Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1)

\ n

HSV-1 - очень заразная инфекция, распространенная и эндемичная во всем мире. Большинство инфекций HSV-1 передаются в детстве, и инфекция сохраняется на протяжении всей жизни. Подавляющее большинство инфекций HSV-1 - это оральный герпес (инфекции во рту или вокруг рта, иногда называемые оролабиальным, орально-губным или орально-лицевым герпесом), но часть инфекций HSV-1 - это генитальный герпес (инфекции половых органов или половых органов). анальная область).

\ n

Масштаб проблемы

\ n

В 2016 году около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения, были инфицированы вирусом простого герпеса 1 типа (оральным или генитальным). Расчетная распространенность инфекции была самой высокой в ​​Африке (88%) и самой низкой в ​​Северной и Южной Америке (45%).

\ n

Что касается генитальной инфекции ВПГ-1, то, по оценкам, от 122 до 192 миллионов человек в возрасте от 15 до 49 лет во всем мире в 2016 году были инфицированы генитальным ВПГ-1, но ее распространенность существенно различалась по регионам.По оценкам, большинство половых инфекций HSV-1 происходит в Северной и Южной Америке, Европе и Западной части Тихого океана, где HSV-1 продолжает передаваться в зрелом возрасте.

\ n

Признаки и симптомы

\ n

Инфекция орального герпеса обычно протекает бессимптомно, и большинство людей с инфекцией HSV-1 не подозревают, что инфицированы. Симптомы орального герпеса включают болезненные волдыри или открытые язвы, называемые язвами во рту или вокруг него. Язвы на губах обычно называют «герпесом». Перед появлением язв инфицированные люди часто испытывают покалывание, зуд или жжение вокруг рта.После первоначального заражения волдыри или язвы могут периодически повторяться. Частота рецидивов варьируется от человека к человеку.

\ n

Генитальный герпес, вызванный ВПГ-1, может протекать бессимптомно или иметь легкие симптомы, которые остаются нераспознанными. Когда симптомы действительно возникают, генитальный герпес характеризуется одним или несколькими генитальными или анальными пузырями или язвами. После первоначального приступа генитального герпеса, \ n который может быть тяжелым, симптомы могут повториться. Однако генитальный герпес, вызванный ВПГ-1, обычно не повторяется часто, в отличие от генитального герпеса, вызываемого вирусом простого герпеса 2 типа (ВПГ-2; см. Ниже).

\ n

Передача

\ n

ВПГ-1 в основном передается при оральном контакте, вызывая оральную герпетическую инфекцию, через контакт с вирусом ВПГ-1 в язвах, слюне и поверхностях во рту или вокруг него. Однако HSV-1 может также передаваться в область гениталий через орально-генитальный контакт, вызывая генитальный герпес.

\ n

ВПГ-1 может передаваться через поверхность рта или кожи, которая выглядит нормальной и при отсутствии симптомов. Однако наибольший риск передачи возникает при наличии активных язв.

\ n

Лица, у которых уже есть оральная герпетическая инфекция HSV-1, вряд ли впоследствии будут инфицированы HSV-1 в области гениталий.

\ n

В редких случаях инфекция HSV-1 может передаваться от матери с генитальной инфекцией HSV-1 ее ребенку во время родов, вызывая неонатальный герпес (см. Ниже).

\ n

Возможные осложнения

\ n
Тяжелое заболевание
\ n

У людей с ослабленным иммунитетом, например, с поздней стадией ВИЧ-инфекции, ВПГ-1 может иметь более серьезные симптомы и более частые рецидивы.В редких случаях инфекция HSV-1 может также привести к более серьезным осложнениям, таким как энцефалит (инфекция мозга) или кератит (инфекция глаз).

\ n
Неонатальный герпес
\ n

Неонатальный герпес может возникнуть, когда младенец подвергается воздействию ВПГ (ВПГ-1 или ВПГ-2) в половых путях во время родов. Неонатальный герпес встречается редко, по оценкам, у 10 из каждых 100 000 рождений во всем мире, но это серьезное заболевание, которое может привести к стойкой неврологической инвалидности или смерти. Женщины, у которых до беременности был генитальный герпес, имеют очень низкий риск передачи ВПГ своим младенцам.Риск неонатального герпеса максимален, когда мать заражается вирусом простого герпеса в первый раз на поздних сроках беременности, отчасти потому, что уровни вируса простого герпеса в половых путях наиболее высоки на ранней стадии инфекции.

\ n
Психосоциальное воздействие
\ n

Рецидивирующие симптомы орального герпеса могут вызывать дискомфорт и вызывать социальную стигматизацию и психологический стресс. При генитальном герпесе эти факторы могут иметь важное влияние на качество жизни и сексуальные отношения. Однако со временем большинство людей с любым видом герпеса приспосабливаются к жизни с инфекцией.

\ n

Лечение

\ n

Противовирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир и валацикловир, являются наиболее эффективными лекарствами, доступными для людей, инфицированных ВПГ. Это может помочь уменьшить тяжесть и частоту симптомов, но не вылечить инфекцию.

\ n \ n

Профилактика

\ n

HSV-1 наиболее заразен во время вспышки симптоматического орального герпеса, но также может передаваться, когда симптомы не ощущаются или не видны. Людям с активными симптомами орального герпеса следует избегать орального контакта с другими людьми и совместного использования предметов, контактирующих со слюной.Им также следует воздерживаться от орального секса, чтобы избежать передачи герпеса на гениталии сексуального партнера. Лицам с симптомами генитального герпеса следует воздерживаться от половой жизни, пока они не испытывают никаких симптомов.

\ n

Люди, у которых уже есть инфекция ВПГ-1, не подвергаются риску заразиться им снова, но они все еще подвержены риску заражения генитальной инфекцией вируса простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) (см. Ниже).

\ n

Постоянное и правильное использование презервативов может помочь предотвратить распространение генитального герпеса.Однако презервативы могут только снизить риск заражения, поскольку вспышки генитального герпеса могут произойти в местах, не закрытых презервативом.

\ n

Люди, у которых уже есть инфекция HSV-1, не подвергаются риску заразиться ею снова, но они все еще рискуют заразиться половой инфекцией HSV-2 (см. Ниже).

\ n

Беременным женщинам с симптомами генитального герпеса следует сообщить об этом своему лечащему врачу. Предотвращение заражения новой генитальной герпетической инфекцией особенно важно для женщин на поздних сроках беременности, так как именно тогда риск неонатального герпеса наиболее высок.

\ n

В настоящее время проводятся дополнительные исследования для разработки более эффективных методов профилактики инфекции HSV, таких как вакцины. В настоящее время изучаются несколько кандидатных вакцин против HSV.

\ n

Вирус простого герпеса 2 типа (HSV-2)

\ n

Инфекция HSV-2 широко распространена во всем мире и передается почти исключительно половым путем, вызывая генитальный герпес. ВПГ-2 является основной причиной генитального герпеса, который также может быть вызван вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1). Заражение HSV-2 неизлечимо и продолжается всю жизнь.

\ n

Масштаб проблемы

\ n

Генитальный герпес, вызванный ВПГ-2, является глобальной проблемой, и в 2016 году во всем мире, по оценкам, 491 миллион (13%) человек в возрасте от 15 до 49 лет жили с этой инфекцией.

\ n

ВПГ-2 инфицировано больше женщин, чем мужчин; по оценкам, в 2016 году 313 миллионов женщин и 178 миллионов мужчин жили с этой инфекцией. Это потому, что половой путь передачи ВПГ более эффективен от мужчин к женщинам, чем от женщин к мужчинам.

\ n

Распространенность инфекции HSV-2 была оценена как самая высокая в Африке (44% у женщин и 25% у мужчин), за которой следует Америка (24% у женщин и 12% у мужчин).Также было показано, что распространенность увеличивается с возрастом, хотя \ n \ n наибольшее число новых инфицированных составляют подростки.

\ n

Признаки и симптомы

\ n

Инфекции генитального герпеса часто протекают бессимптомно или имеют легкие симптомы, которые не распознаются. Большинство инфицированных людей не знают, что у них есть инфекция. Обычно около 10-20% людей с инфекцией HSV-2 сообщают о предшествующем диагнозе генитального герпеса. Однако клинические исследования с пристальным наблюдением за людьми на предмет новой инфекции показывают, что до трети людей с новыми инфекциями могут иметь симптомы.

\ n

При появлении симптомов генитальный герпес характеризуется одним или несколькими генитальными или анальными пузырями или открытыми язвами, называемыми язвами. Помимо язв на половых органах, симптомы новых инфекций генитального герпеса часто включают лихорадку, ломоту в теле и увеличение лимфатических узлов.

\ n

После первоначальной инфекции генитального герпеса, вызванной ВПГ-2, рецидивирующие симптомы являются обычным явлением, но часто менее серьезны, чем первая вспышка. Частота вспышек имеет тенденцию к снижению со временем, но может происходить в течение многих лет.Люди, инфицированные \ nВПГ-2, могут испытывать ощущение легкого покалывания или стреляющей боли в ногах, бедрах и ягодицах до появления язв на половых органах.

\ n

Передача

\ n

ВПГ-2 в основном передается во время секса, при контакте с поверхностями половых органов, кожей, язвами или жидкостями человека, инфицированного вирусом. ВПГ-2 может передаваться через кожу в области гениталий или анального отверстия, которая выглядит нормально и часто передается при отсутствии симптомов.

\ n

В редких случаях инфекция HSV-2 может передаваться от матери ребенку во время родов, вызывая неонатальный герпес (см. Ниже).

\ n

Возможные осложнения

\ n
HSV-2 и ВИЧ
\ n

HSV-2 и ВИЧ влияют друг на друга. Инфекция HSV-2 увеличивает риск заражения новой ВИЧ-инфекцией примерно в три раза. Кроме того, люди, инфицированные как ВИЧ, так и ВПГ-2, с большей вероятностью передают ВИЧ другим. ВПГ-2 является одной из самых распространенных инфекций у людей, живущих с ВИЧ, и встречается у 60-90% ВИЧ-инфицированных.

\ n

Инфекция HSV-2 у людей, живущих с ВИЧ (и других лиц с ослабленным иммунитетом), может иметь более тяжелую форму и более частые рецидивы.При запущенной стадии ВИЧ-инфекции ВПГ-2 может привести к более серьезным, но редким осложнениям, таким как менингоэнцефалит, эзофагит, гепатит, пневмонит, некроз сетчатки или диссеминированная инфекция.

\ n
Неонатальный герпес
\ n

Неонатальный герпес может возникнуть, когда младенец подвергается воздействию ВПГ (ВПГ-2 или ВПГ-1) в половых путях во время родов. Неонатальный герпес встречается редко, по оценкам, у 10 из каждых 100 000 рождений во всем мире, но это серьезное заболевание, которое может привести к стойкой неврологической инвалидности или смерти.Женщины, у которых до беременности был генитальный герпес, имеют очень низкий риск передачи ВПГ своим младенцам. Риск неонатального герпеса \ n наибольший, когда мать заражается ВПГ в первый раз на поздних сроках беременности, отчасти потому, что уровни ВПГ в половых путях наиболее высоки на ранних сроках инфицирования.

\ n
Психосоциальное воздействие
\ n

Рецидивирующие симптомы генитального герпеса могут быть болезненными, а инфекция может привести к социальной стигме и психологическому стрессу. Эти факторы могут иметь важное влияние на качество жизни и сексуальные отношения.Однако со временем большинство людей с герпесом приспосабливаются к жизни с инфекцией.

\ n

Лечение

\ n

Противовирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир и валацикловир, являются наиболее эффективными лекарствами, доступными для людей, инфицированных ВПГ. Это может помочь уменьшить тяжесть и частоту симптомов, но не вылечить инфекцию.

\ n \ n

Профилактика

\ n

Лица с генитальной инфекцией ВПГ должны воздерживаться от половой жизни, пока у них наблюдаются симптомы генитального герпеса.HSV-2 наиболее заразен во время вспышки язв, но может также передаваться, когда симптомы не ощущаются или не видны.

\ n

Люди с симптомами, указывающими на генитальную инфекцию ВПГ, также должны пройти тестирование на ВИЧ, а тем, кто живет в условиях или в группах населения с высокой заболеваемостью ВИЧ, могут быть полезны более целенаправленные усилия по профилактике ВИЧ, такие как доконтактная \ nпрофилактика.

\ n

Постоянное и правильное использование презервативов может помочь снизить риск распространения генитального герпеса. Однако презервативы обеспечивают лишь частичную защиту, поскольку ВПГ можно найти в местах, не покрытых презервативом.Медицинское обрезание мужчин может обеспечить мужчинам частичную защиту от ВПГ-2 на всю жизнь в дополнение к ВИЧ и вирусу папилломы человека (ВПЧ).

\ n

Беременным женщинам с симптомами генитального герпеса следует сообщить об этом своему лечащему врачу. Предотвращение заражения новой генитальной герпетической инфекцией особенно важно для женщин на поздних сроках беременности, так как именно тогда риск неонатального герпеса наиболее высок.

\ n

В настоящее время проводятся дополнительные исследования для разработки более эффективных методов профилактики инфекции HSV, таких как вакцины или местные микробициды (соединения, которые можно вводить во влагалище или прямую кишку для защиты от инфекций, передаваемых половым путем).

\ n

Ответ ВОЗ на герпес (HSV-1 и HSV-2)

\ n

Наряду с повышением осведомленности об инфекции HSV и ее симптомах, улучшенный доступ к противовирусным препаратам и усиление мер по профилактике ВИЧ для людей с генитальными симптомами HSV являются нужен глобально.

\ n

Кроме того, необходима разработка более эффективных методов лечения и профилактики, особенно вакцины против ВПГ. ВОЗ и партнеры работают над ускорением исследований для разработки новых стратегий профилактики и контроля генитальных и неонатальных инфекций HSV-1 и HSV-2.Такие исследования включают разработку вакцин против HSV и местных микробицидов. Несколько вакцин-кандидатов и микробицидов в настоящее время изучаются.

\ n

"," datePublished ":" 2020-05-01T10: 30: 00.0000000 + 00: 00 "," image ":" https://www.who.int/images/default-source/imported/ herpes.png? sfvrsn = b84e794d_0 "," publisher ": {" @ type ":" Organization "," name ":" Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ "," logo ": {" @ type ":" ImageObject "," url ":" http://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg "," width ": 250," height ": 60}}," dateModified ":" 2020-05-01T10: 30: 00.0000000 + 00: 00 "," mainEntityOfPage ":" https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus "," @context ":" http: // schema .org "," @ type ":" Статья "}; .

Генитальный герпес | Johns Hopkins Medicine

Генитальный герпес - это инфекция, передающаяся половым путем, которая может вызывать волдыри и открытые язвы (поражения) в области гениталий, но также может протекать бессимптомно, то есть у человека не проявляются симптомы.

Обзор генитального герпеса

В Соединенных Штатах примерно каждый шестой человек в возрасте от 14 до 49 лет страдает генитальным герпесом.

Хотя от герпеса нет лекарства, серьезность вируса меняется в течение жизни инфицированного человека.Фактически, некоторые люди с этим заболеванием не испытывают никаких симптомов в течение длительного времени. Тем не менее, они все еще могут распространять вирус даже при отсутствии симптомов.

Какие бывают типы герпеса?

Существует два типа вируса простого герпеса: ВПГ I и ВПГ II. HSV I обычно вызывает оральный герпес или герпес. Этот вирус может проявляться как инфекция верхних дыхательных путей в раннем детстве. ВПГ II является причиной большинства случаев генитального герпеса. Тем не менее, HSV I может вызвать генитальный герпес, а HSV II - оральный герпес.

Клиницисты не могут определить разницу между этими двумя типами только при физикальном обследовании, но между двумя вирусами есть различия. Например, генитальный герпес, вызванный HSV II, с гораздо большей вероятностью рецидивирует. Этот диагноз может быть полезен при составлении плана медицинского обслуживания.

Что вызывает генитальный герпес?

Вы можете заразиться генитальным герпесом, занимаясь вагинальным, анальным или оральным сексом с больным этим заболеванием.

Где в организме живет вирус герпеса?

Вирусы простого герпеса являются латентными, что означает, что они могут жить в организме, не вызывая симптомов.После первоначального заражения вирус проникает в нервные корешки и распространяется на ганглии чувствительных нервов, соединения, в которых соединяются нервы из разных частей тела. В области гениталий ганглии прилегают к спинному мозгу в нижней части спины. При орофациальном герпесе (герпесе) ганглии располагаются за скуловой костью.

Насколько распространен генитальный герпес?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно от 40 до 50 миллионов взрослых в США страдают генитальным герпесом.Инфекция HSV II чаще встречается у женщин и у людей, у которых было более пяти половых партнеров. Большинство людей с ВПГ II не знают, что у них он есть, потому что он не всегда вызывает симптомы.

Как выглядит генитальный герпес?

В то время как у некоторых людей с генитальным герпесом симптомы никогда не проявляются, у других симптомы могут развиться в течение нескольких недель после заражения.

Большинство людей замечают группу или скопление волдырей или язв (поражений). Эти поражения горят и могут быть болезненными.Они могут появиться на ягодицах, анусе или бедрах, на вульве или влагалище у женщин и на половом члене или мошонке у мужчин.

Часто до появления поражений пациенты описывают продромальный период, характеризующийся покалыванием или жжением в области, где будут развиваться поражения, которые можно заметить во время мочеиспускания, а также зудом или дискомфортом в области гениталий.

Также могут быть следующие симптомы:

  • Волдыри на рту или губах
  • Лихорадка, головная боль или боль в суставах
  • Проблемы с мочеиспусканием

Симптомы генитального герпеса часто проходят и возвращаются в виде повторяющихся вспышек.Для большинства людей первая вспышка болезни является наихудшей и может длиться от двух до трех недель. Последующие обострения часто менее серьезны и длятся не так долго. Тем не менее, некоторые люди распространяют вирус регулярно. Следующие триггеры могут повысить вероятность возникновения вспышек:

Рецидивирующий генитальный герпес чаще всего встречается в первый год после первичного заражения и со временем уменьшается.

Во многих случаях пациентам могут помочь противогерпетические препараты. Когда у человека наблюдается продромальный период и он подозревает, что произойдет рецидив, он начинает принимать противогерпетические препараты, которые уменьшают симптомы и сокращают время вспышки.

Что делать, если у меня нет высыпаний?

У большинства людей с генитальным герпесом нет поражений. Многие люди не осознают, что у них генитальный герпес, пока анализ крови не покажет, что у них есть антитела к вирусу.

Как распространяется генитальный герпес?

Герпес может передаваться, когда у инфицированного человека есть поражения - волдыри и открытые язвы - на теле или когда у вас нет никаких симптомов. Прием противовирусных препаратов может помочь вам снизить риск передачи генитального герпеса вашим половым партнерам.Вы также можете:

  • Сообщите своему сексуальному партнеру, что у вас генитальный герпес.
  • Используйте презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом.
  • Воздержитесь от секса при появлении симптомов.
  • Воздержитесь от орального секса, если у вас есть волдыри или открытые язвы вокруг рта.

Помогают ли презервативы предотвратить распространение генитального герпеса?

Да. Чтобы предотвратить передачу герпеса, мы рекомендуем использовать презервативы 100% времени. Многие пациенты распространяют вирус и становятся заразными, когда у них нет симптомов.Исследования показали, что у пациентов с генитальными инфекциями HSV II бессимптомное выделение происходит от 1 до 3% случаев. Многие новые инфекции герпеса происходят от партнеров, которые бессимптомно передают вирус, поэтому настоятельно рекомендуется использовать презервативы.

Презервативы могут быть непривлекательным вариантом для моногамных пар или для пар, желающих забеременеть. Пары могут выбрать серологические тесты, чтобы определить, есть ли у одного из партнеров бессимптомная инфекция. В близких моногамных отношениях риски передачи можно сопоставить с другими проблемами взаимоотношений, такими как интимные отношения и беременность.

Если у вас уже есть генитальный герпес, может ли он распространиться на другие части тела, например на руки или ноги?

Нет. Генитальный герпес не может передаваться на другую часть вашего тела, например на руку, ногу или кисть, после первого заражения. Если у вас генитальный ВПГ II, вы не заразитесь ВПГ II на другом участке вашего тела. Иммунная система вырабатывает антитела, которые защищают другие части вашего тела от инфекции. Однако бывают случаи, когда один и тот же вирус заражает человека несколькими сайтами.Обычно это происходит во время первого заражения. Например, если кто-то никогда не болел герпесом, но затем имел оральный и генитальный секс с инфицированным партнером, он может заразиться на обоих участках.

Может ли генитальный герпес передаваться при оральном сексе?

Да: генитальный герпес (типы I или II) может передаваться при оральном сексе. Человек с герпесом, который выделяет вирус, может быть заразным, даже если у него нет поражений или симптомов, поэтому считается, что популяция пациентов с генитальным герпесом, вызванным ВПГ I, увеличивается.

У меня во рту герпес. Могу ли я заболеть генитальным герпесом?

Да. Герпес обычно вызывается ВПГ I. Люди, у которых есть ВПГ I, подвержены заражению ВПГ II, частой причиной генитального герпеса.

Как диагностируется генитальный герпес?

Если у вас есть волдыри в области гениталий, ваш врач может назначить анализ, чтобы определить, есть ли у вас генитальный герпес. Ваш врач может взять образец клеток из жидкости внутри блистера или назначить анализ крови.

На момент обследования у меня были поражения, но посев был отрицательным. Значит ли это, что у меня нет герпеса?

Не обязательно. Хотя поражения могут быть вызваны чем-то другим, кроме герпеса, могут возникнуть ложноотрицательные тесты на герпес, если образцы не взяты надлежащим образом, если между клиникой и лабораторией существует длительное время транспортировки или если посевы были взяты поздно в ходе исследования. поражения. Поражения, которые возникают на ранней стадии вспышки герпеса, с гораздо большей вероятностью будут иметь положительные культуры, чем культуры, взятые после того, как поражения покрылись коркой.

Можно ли вылечить генитальный герпес?

Ваш врач может назначить различные лекарства, которые помогут уменьшить ваши симптомы и ускорить лечение вспышки. Эти лекарства работают лучше всего, когда вы начинаете их принимать вскоре после вспышки.

Для уменьшения боли во время вспышки:

  • Посидите в теплой воде в переносной ванне или ванне около 20 минут. Избегайте ванн с пеной.
  • Следите за чистотой и сухостью области гениталий и избегайте тесной одежды.
  • Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, например, ацетаминофен или ибупрофен.Избегайте аспирина.

Сообщите своему врачу, если вас беспокоит генитальный герпес. Он или она может порекомендовать группу поддержки, которая поможет вам справиться с вирусом.

Могу ли я пройти курс лечения для предотвращения передачи генитального герпеса моему партнеру?

Да. Большое исследование показало, что если у одного партнера герпес, а у другого нет инфекции, лечение инфицированного партнера супрессивной терапией может предотвратить передачу симптоматического герпеса более чем в 90% случаев. Это вариант для пар, которые заинтересованы в незащищенном сексе или планируют беременность.

Если вы вступаете в новые отношения и знаете, что у вас инфекция простого герпеса, вы обязаны уведомить своего партнера перед половым актом.

Может ли лечение помочь предотвратить вспышки множественного генитального герпеса?

Супрессивная терапия может помочь при частых вспышках. Ежедневный прием небольшой дозы противогерпетических препаратов может снизить количество вспышек болезни более чем на 90%. Вы можете принимать подавляющую терапию в течение длительного времени или постепенно снижать ее.

Есть ли побочные эффекты от лекарств от генитального герпеса?

Лекарства, используемые для лечения герпеса, имеют крайне низкие побочные эффекты. Прием этих препаратов не вызывает серьезных осложнений.

Есть ли резистентность к лекарствам от генитального герпеса?

Устойчивость к препаратам для лечения генитального герпеса - даже после 20 лет использования - встречается очень редко. Лекарства от герпеса могут не работать также у пациентов с сильной иммуносупрессией, которые лечились этими препаратами в течение длительного времени.Реакция каждого человека на лечение может быть разной. В некоторых случаях пациентам может потребоваться больше лекарств для подавления вспышек вируса, чем другим.

Генитальный герпес и беременность

Важно избегать заражения герпесом во время беременности. Первый эпизод во время беременности может повысить риск передачи инфекции новорожденному.

К счастью, женщины с генитальным герпесом редко заражаются своим младенцем. Если вы знаете, что у вас генитальный герпес, до беременности, ваш врач будет следить за вашим состоянием на протяжении всей беременности.Если на момент родов у вас была активная вспышка, может быть рекомендовано кесарево сечение. Однако, в зависимости от индивидуального диагноза, Американский конгресс акушеров и гинекологов рекомендует супрессивную терапию для уменьшения частоты кесарева сечения.

Связан ли генитальный герпес с опоясывающим лишаем?

Опоясывающий лишай, также называемый опоясывающим герпесом, вызывается вирусом ветряной оспы (VZV), который вызывает ветряную оспу в более раннем возрасте. Естественное течение инфекции ветряной оспы сходно с инфекцией генитального герпеса в том, что VZV также становится латентным в корешках чувствительных нервов.Позже вирус может выйти, вызывая опоясывающий лишай.

Рецидивы опоясывающего лишая вызывают образование волдырей на единственном участке кожи, называемом дерматомом. Опоясывающий лишай не является инфекцией, передающейся половым путем, и не связан с генитальным герпесом.

Связана ли генитальная герпетическая инфекция с ВИЧ?

Герпес и ВИЧ вызываются разными вирусами. Но пациенты, инфицированные этими вирусами, с большей вероятностью передадут любое заболевание своим половым партнерам. Больные герпесом более уязвимы к ВИЧ-инфекции.Люди, у которых впервые диагностирован герпес, должны пройти тестирование на ВИЧ-инфекцию и другие инфекции, передаваемые половым путем.

Пациенты, инфицированные как герпесом, так и ВИЧ, также могут иметь более высокую концентрацию вирусов ВИЧ в организме из-за взаимодействия между вирусом герпеса и вирусом ВИЧ. Когда ВИЧ повреждает иммунную систему человека, у человека повышается вероятность бессимптомного распространения вируса простого герпеса.

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.