|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Гемоглобин норма у 4 летнего ребенканорма, патология, анализы, физиология, возможные заболевания и методы леченияАнализ крови – это основной метод диагностики многих заболеваний. Он включает в себя большое количество показателей, среди которых особое место занимает гемоглобин. Какая норма у детей и какие функции он выполняет? ОпределениеГемоглобин – это железосодержащий белок, который располагается в эритроцитах и играет важную роль в жизнедеятельности человека. Главной его функцией является доставка в ткани и органы кислорода из легких и выведение из них углекислого газа. Любые изменения его уровня в крови могут говорить о развитии серьезных заболеваний, требующих незамедлительного лечения. Содержание гемоглобина в крови непостоянно и зависит, в первую очередь, от возраста. Нормы значений у детейВ определении нормальных значений возраст играет большую роль. Самый высокий уровень гемоглобина содержится у новорожденных. Например, норма гемоглобина у детей 4 лет никак не отличается от нормальных значений шестилетнего ребенка. По мере взросления показатели начинают немного падать, приближаясь к значениям взрослых людей. До достижения ребенком двенадцатилетнего возраста уровень может достаточно часто изменяться. Например, норма гемоглобина у ребенка в 4 года может быть такой, которая характерна для детей более младшего возраста. И это нормально. Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) нормы гемоглобина у детей четко прописаны. Узнать их можно в таблице, представленной ниже.
ДиагностикаДля определения уровня гемоглобина проводится общий анализ крови. Чтобы получить наиболее точный результат исследования, следует учитывать определенные факторы, способные оказывать влияние на показатели.
Также может назначаться и биохимический анализ крови, с помощью которого определяется уровень гликированного гемоглобина, связанного с глюкозой. Он не способен переносить кислород, а его повышенные значения могут указывать на развитие сахарного диабета. Причины пониженных значенийПониженные значения гемоглобина у детей – распространенное явление, именуемое анемией. К факторам, провоцирующим такое состояние, относятся:
Причины повышенных значенийПовышенные значения в первый месяц жизни являются вариантом нормы, если другие показатели крови не изменены. В более старшем возрасте такие отклонения могут быть симптомом различных заболеваний. Наиболее распространенные факторы повышенных значений гемоглобина представлены ниже:
Патологическое увеличение гемоглобина в большинстве случаев сочетается с повышением эритроцитов. Симптомы повышенияЕсли показатели гемоглобина повышены не сильно, в большинстве случаев это не проявляется яркой симптоматикой. Но при возникновении признаков патологического состояния необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Симптомами повышения гемоглобина являются следующие состояния:
Симптомы понижения показателейНизкий уровень гемоглобина приводит к нарушению функциональности организма, а симптомы такого состояния значительно ухудшают качество жизни. В первое время отклонения от нормальных значений практически не проявляются. Поэтому очень важно наблюдать за своим ребенком и при возникновении изменений в его состоянии обращаться к врачу. К признакам понижения гемоглобина относятся:
Последствия отклонений от нормыЗначительные отклонения от нормы влекут за собой развитие серьезных осложнений и нарушают нормальное функционирование организма. В первую очередь, организму не хватает кислорода, что является провоцирующим фактором снижения иммунитета. Это повышает риск развития различных заболеваний.
ЛечениеПри появлении у ребенка каких-либо симптомов, указывающих на патологический уровень гемоглобина, нужно как можно скорее обратиться к педиатру. Терапия будет назначаться после подтверждения диагноза. В большинстве случаев для корректировки показателей применяется специальная диета, содержащая продукты, богатые железом. Также может назначаться медикаментозная терапия. Лекарственные средства подбираются врачом индивидуально в каждом конкретном случае, принимая во внимание возраст ребенка, тяжесть течения симптомов и сопутствующее заболевание. В медикаментозной терапии могут применяться следующие препараты:
Прием лекарственных препаратов должен осуществляться на протяжении нескольких месяцев. Через месяц после начала лечения необходимо произвести повторный забор крови, чтобы подтвердить эффективность терапии. При значительном снижении гемоглобина железосодержащие препараты вводятся внутривенно. Если диагностировались отклонения уровня гемоглобина в крови в сторону повышения, лечение будет направлено на исключение провоцирующего заболевания. Во время внутриутробного развития ребенок полностью зависим от мамы. Поэтому на этапе планирования беременности и в течение всего срока вынашивания необходимо вести контроль уровня гемоглобина в крови. При каких-либо отклонениях в результатах анализов следует обратиться к врачу, который составит эффективный план лечения. В период грудного вскармливания малыш получает железо из молока мамы. Поэтому в этот период женщине рекомендуется соблюдать специальную диету, включающую железосодержащие продукты. Также рекомендуется своевременно вводить рыбу и мясо. У недоношенных детей риск возникновения анемии намного выше, чем у детей, рожденных в срок. Это обусловлено незрелостью маленького организма. Необходимо вести постоянный контроль за показателями крови. При понижении гемоглобина до критических значений (80 г/л) может потребоваться переливание крови. ДиетаДиетотерапия не является основным методом назначаемой терапии. Это вспомогательное средство при медикаментозном лечении. Также некоторые продукты можно употреблять в качестве профилактики отклонений уровня гемоглобина. В рацион ребенка, у которого диагностировались пониженные значения, следует включить следующие продукты:
Термическая обработка не лишает продукты гемоглобина, поэтому продукты можно употреблять в любом виде. Снижению гемоглобина способствуют:
Как часто сдавать кровьОтклонения от нормы гемоглобина у детей 4 лет и других возрастных категорий не всегда сопровождаются выраженной симптоматикой. Поэтому важно вести контроль состояния ребенка и планово посещать педиатра. Здоровым детям рекомендуется сдавать общий и биохимический анализы крови 2 раза в год. Но при изменении общего состояния малыша рекомендуется как можно раньше обратиться в медицинское учреждение для выяснения причины. ЗаключениеГемоглобин играет огромную роль в обеспечении нормальной жизнедеятельности организма. Его уровень в крови ребенка является важным показателем здоровья и развития. Поэтому очень важно держать под контролем показатели крови ребенка. Наиболее точным является определение нормы гемоглобина у детей по возрасту. Но так как некоторые сторонние факторы могут вызвать незначительные отклонения от нормальных показателей, расшифровкой анализов должен заниматься врач. Например, нормы гемоглобина у детей 4–12 лет могут меняться по причине их чрезмерной физической активности. В качестве профилактики рекомендуется придерживаться определенной диеты, побольше гулять на свежем воздухе и заниматься умеренными физическими нагрузками. таблица по возрасту, какой уровень гемоглобина в крови должен быть у ребенкаОпределяя состояние здоровья ребенка с помощью лабораторных методов, в первую очередь проводят исследование крови. При этом одним из наиважнейших показателей такого исследования выступает уровень гемоглобина. И поэтому любой маме следует знать, что представляет собой такой показатель, каким он должен быть в норме, из-за чего может изменяться и что делать при отклонениях от нормы. Что этоГемоглобином называют белок, который есть в крови каждого человека. Он находится в красных кровяных клетках и имеет сложную структуру, в которой белковые молекулы связаны с гемом (соединением, включающим железо).
Как определяетсяДля определения количества гемоглобина в крови детей используется клинический анализ крови. В результатах такого обследования также отмечают число кровяных клеток, их соотношение с плазмой и другие параметры. Уровень гемоглобина измеряют в граммах на литр. Подробнее о том, что такое гемоглобин и как он определяется, смотрите в видеозаписи программы доктора Комаровского: Что влияет на уровень гемоглобина в кровиПоказатель будет изменяться в зависимости от:
Таблица по возрастуНормой гемоглобина в разном возрасте считаются такие показатели: Гемоглобин у недоношенных детейПоказатель гемоглобина у ребенка, который родился раньше срока, в первый месяц жизни будет более низким, чем у доношенного ребенка. Для такого младенца нижней границей нормы называют 160 г/л. К 1 месяцу гемоглобин у недоношенного малыша понижается, как и у рожденного в срок карапуза, при этом нижняя граница нормы соответствует 100 г/л. Отметим, что у рожденных раньше срока малышей анемии развиваются чаще. Это связано с недостаточной зрелостью внутренних органов младенца. Кроме того, в первый год жизни у таких деток нередко диагностируют тяжелые формы анемии, требующие переливания крови. Гемоглобин выше нормыПочему повышаетсяПричиной более высокого уровня гемоглобина бывает:
Неопасными причинами повышения уровня гемоглобина выступают физические нагрузки и проживание в горах. Также некоторое повышение этого показателя отмечают при долгом пребывании в теплом и сухом помещении. У подростков высокий гемоглобин может быть вызван анаболиками (если подросток занимается спортом) или курением. Мнение доктора Комаровского относительно повышенного гемоглобина смотрите здесь: По каким симптомам заподозритьВысокий гемоглобин во многих случаях не проявляется какими-либо симптомами, но при таких изменениях крови у ребенка может отмечаться вялость, плохой аппетит, утомляемость, сонливость, подъем артериального давления, появление синяков, головные боли и другие недомогания.Чем опасноИз-за сильного сгущения крови возможно образование тромбов, что грозит нарушениями работы внутренних органов, а также мозга. Также при высоком гемоглобине у детей может развиваться патология селезенки, а избыток железа может откладываться во внутренних органах, что тоже нарушает их работу. Особенно опасно такое отложение для почек ребенка. Как снизитьВ первую очередь следует понимать, что высокий гемоглобин является лишь одним из симптомов заболевания, и задачей родителей и врачей должно быть выяснение - какого именно заболевания. У большинства малышей повышение гемоглобина вызывается не опасными причинами, поэтому снизить показатель им помогает изменение рациона или увлажнение воздуха. Ребенку следует меньше давать железосодержащих продуктов, заменив их рыбой, морепродуктами, белым мясом курицы и бобовыми. Если гемоглобин повысился при инфекционной болезни или другой патологии, врач назначит соответствующее лечение.
Гемоглобин ниже нормыПочему падает
У новорожденных нехватка железа зачастую бывает спровоцирована анемией у женщины при беременности, из-за которой ребенок недополучал железо и не смог накопить его запасы в своей крови. У детей старше 6 месяцев дефицит железа вызывает несвоевременное введение прикорма. Именно к этому возрасту все запасы железа, которые кроха накопил во время внутриутробного развития, заканчиваются. И если мама продолжает кормить ребенка лишь грудью или смесью, у малютки постепенно развивается нехватка железа, что приводит к анемии. У детей школьного возраста и подростков дефицит железа зачастую обусловлен несбалансированным питанием, например, если ребенок придерживается вегетарианской диеты. Увлечение девочками подросткового возраста диетами для снижения веса тоже грозят развитием железодефицитной анемии. Среди других причин низкого гемоглобина отмечают:
Рекомендуем посмотреть запись вебинара для родителей в рамках семинара социального проекта "МД Класс". В нем подробно рассматривается проблематика возникновения анемии у детей, ее причины и последствия. Как проявляется низкий гемоглобинПредположить у ребенка анемию можно по появлению:
Чем опасноУ ребенка с анемией ухудшается общее состояние, его организм становится ослабленным, а органы недополучают кислород, что особенно плохо для мозговых тканей. Кроме того, нехватка гемоглобина грозит ребенку снижением иммунитета и частыми заболеваниями. Если вовремя не устранить такую проблему, существует риск задержки физического и интеллектуального развития. При каком показателе диагностируют анемиюСогласно рекомендациям ВОЗ, граничными показателями гемоглобина, при которых анемию у ребенка не диагностируют, являются: Легкую степень анемии диагностируют при таких показателях: Если у ребенка младше 5 лет гемоглобин будет в пределах от 70 до 99 г/л, а у ребенка старше 5-летнего возраста – от 80 до 109 г/л, это свидетельствует об умеренной анемии. Острая анемия характеризуется падением уровня гемоглобина ниже 70 г/л у детей до пяти лет и ниже 80 г/л у детей старше 5 лет. Комаровский о низком гемоглобинеИзвестный врач отмечает, что наиболее распространенная причина снижения гемоглобина в крови ребенка – это дефицит железа. Комаровский подчеркивает, что он много раз сталкивался в своей практике с ситуациями, когда в 5-6-месячном возрасте у младенца диагностируют анемию, вызванную недостатком железа. И поэтому популярный врач советует в этом возрасте в обязательном порядке проверять каждого грудничка, особенно, если во время беременности у будущей мамы гемоглобин был пониженным. Помимо общего анализа крови Комаровский рекомендует определять ферритин, чтобы знать, есть ли у ребенка запасы железа или они уже заканчиваются.
Запись программы Евгения Комаровского о низком гемоглобине у ребенка смотрите ниже: Что делать при сниженииУбедившись, что у ребенка действительно анемия, важно выяснить ее причину, поскольку это будет определять врачебную тактику. Если подтверждена железодефицитная анемия, ребенку назначат препараты железа в виде сиропа или капель, например, Мальтофер или Актиферрин. Такие лекарства назначаются на длительный период – не меньше, чем на 1-2 месяца. Если у ребенка до года гемоглобин снизился менее 85 г/л, это состояние считается врачами критическим и требует назначения переливания крови. Для деток старше года переливание выполняют при понижении гемоглобина до 70 г/л и ниже. Профилактика низкого гемоглобина
Продукты, помогающие держать гемоглобин в норме
Как часто проверять гемоглобин
Если родители чрезмерно переживают за ребенка, их всегда насторожат любые изменения в его состоянии, например, очень бледная кожа. Однако сдавать анализы без направления врача не стоит. Если вы заподозрили у малыша анемию, сначала стоит обратиться к педиатру. Встречаются ситуации, когда бледный ребенок при нормальном гемоглобине, поэтому доктор учтет и другие симптомы, после чего определит, нужен ли внеплановый анализ крови. При проведении анализа следует учитывать такие нюансы:
норма в крови, причины высокого и низкого уровня гемоглобинаЗдоровье можно сравнить со стеной, которая складывается из множества кирпичиков — отдельных аспектов физического состояния. Каждый «кирпичик» здоровья ребенка — основа фундамента будущих долгих лет счастливой и беззаботной жизни. Одним из таких «кирпичиков» является уровень гемоглобина в крови ребенка. Почему уровень гемоглобина у детей не такой, как у взрослых?Каждой клетке человеческого организма для жизнедеятельности необходим кислород. Ключевую роль в обогащении организма кислородом играет гемоглобин — сложный белок, входящий в состав эритроцитов крови. Его основная функция — доставка кислорода из легких человека ко всем тканям, а также транспортировка углекислоты в обратном направлении. В процессе взросления человека уровень гемоглобина изменяется. Очень высок уровень гемоглобина при рождении, а затем он понижается, причем значительно. Низкий гемоглобин у ребенка до года — вполне нормальное явление. Также на содержание гемоглобина влияют генетическая расположенность и продолжительность вынашивания (родился ли ребенок доношенным). После года «качели» уровня гемоглобина снова устремляются вверх, это происходит вплоть до вступления в подростковый возраст. У детей постарше факторы могут быть различные: образ жизни, перемена времени года и даже район проживания. Так, более высокое содержание гемоглобина отмечено у тех, кто проживает в высокогорной местности. К восемнадцати годам норма гемоглобина в крови у ребенка приближается к «взрослому» значению. Показатели гемоглобина в зависимости от пола ребенка начинают различаться лишь после наступления пубертатного возраста (12–15 лет). Обычно у мальчиков уровень гемоглобина немного выше, чем у девочек. Как определяется уровень гемоглобина в кровиСамый распространенный способ — общий анализ крови. Его можно сдать как в муниципальной поликлинике, так и в частной лаборатории. Чтобы узнать специализированные показатели, например уровень гликированного гемоглобина, нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Кстати Чтобы результаты исследования были максимально достоверны, необходимо придерживаться нескольких простых правил подготовки к проведению анализа:
Сроки готовности результатов обычно варьируются в пределах одного–двух дней. Врач назначает прием в течение нескольких дней после сдачи анализов. Впрочем, предварительно можно самостоятельно оценить показатели гемоглобина у ребенка. Достаточно найти в бланке анализов обозначение HGB или Нb. Норма содержания гемоглобина в крови у детейУровень гемоглобина в крови у ребенка является одним из показателей его здоровья. Стоит помнить, что нормы гемоглобина у детей в разном возрасте отличаются, и почти всегда они выше значений, присущих взрослому человеку. Как мы уже отметили ранее, наиболее высокий уровень гемоглобина наблюдается у новорожденных, он колеблется от 145 до 220 г/л. Дело в том, что во время беременности будущая мама сама создает необходимый для ребенка запас железа. Спустя месяц после рождения запасы постепенно истощаются, и происходит снижение гемоглобина. Теперь уровень гемоглобина будет зависеть во многом от правильного питания. Главным источником пополнения запасов железа, а также других полезных элементов является материнское молоко. По возможности до года не стоит прекращать грудное вскармливание. Материнское молоко способствует усвоению необходимых веществ, и, как следствие, поддерживает нужный уровень гемоглобина у грудного ребенка. В таблице ниже приведены нормы содержания гемоглобина в крови у детей разных возрастов.
Что может означать повышенный гемоглобин у ребенкаДовольно часто повышенный гемоглобин у детей не сопровождается какими-либо внешними проявлениями. В редких случаях высокий уровень гемоглобина в крови ребенка дает о себе знать чрезмерной утомляемостью, нарушением аппетита, общей сонливостью, ростом артериального давления, головными болями. Признаком патологии является склонность к синякам — они образуются даже от легкого прикосновения. Наиболее распространенная причина повышения гемоглобина — обезвоживание. Ребенок может потерять большое количество жидкости по разным причинам, например, в случае недостаточного питья, интенсивного потоотделения, нервного перенапряжения, лихорадки. К патологическим причинам высокого гемоглобина у ребенка относятся болезни крови, непроходимость кишечника, болезни почек, врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца, онкозаболевания. Также уровень гемоглобина может подняться при обширных ожогах. Организм ребенка начинает производить больше эритроцитов, соответственно, увеличивается и уровень гемоглобина в крови. Здесь нет ничего страшного — так к поврежденным тканям доставляются питательные вещества и кислород. У подростков рост гемоглобина может быть спровоцирован курением, стрессом и приемом анаболических стероидов. В данном случае стоит внимательнее присмотреться к переменам в привычках взрослеющего чада. Впрочем, повышенный гемоглобин встречается нечасто. Причины пониженного уровня гемоглобинаБолее распространенное отклонение от нормы — пониженный уровень гемоглобина у ребенка. Это весьма распространенная детская проблема. Симптомы снижения гемоглобина несложно обнаружить самостоятельно: это могут быть головокружение, обмороки, апатия, вялость, головные боли, постоянная усталость и депрессия. Кожа ребенка становится сухой и бледной, истончаются волосы, ногти слоятся, появляются нарушения дыхания, при физической активности учащается сердцебиение. Снижение содержания гемоглобина в крови вызывает у ребенка анемию. Специалисты выделяют два вида анемии: «внешнего» и «внутреннего» происхождения. Анемию «внутреннего» происхождения связывают с гемолизом (разрушением эритроцитов), наследственными заболеваниями органов кроветворения, аномалиями синтеза гемоглобина, недостаточностью развития костного мозга. К «внешним» причинам анемии можно отнести однообразное и недостаточное питание. Например, у ребенка до года при кормлении грудью без введения прикорма, особенно при дефиците железа у мамы. Также причиной пониженного гемоглобина у детей могут стать инфекционные и паразитарные заболевания или проблемы с желудочно-кишечным трактом. Существует три стадии анемии у детей. Они классифицируются по содержанию гемоглобина и эритроцитов в крови.
Профилактика анемии у детейВ первую очередь профилактика анемии у детей включает в себя правильное сбалансированное питание. Чем больше необходимых витаминов, минералов и микроэлементов поступает в организм ребенка с пищей, тем активнее происходит кроветворение. В рацион ребенка обязательно должны входить разнообразные продукты питания: овощи и фрукты, каши и, конечно, мясо в разном виде. В целях профилактики анемии детям назначают рыбий жир и более приятный на вкус гематоген. Но не только питание обеспечивает нормальный уровень гемоглобина в крови ребенка: не последнюю роль играет активный образ жизни. Занятия спортом, физиопроцедуры, массаж — все это позволят поддерживать гемоглобин в норме. Комплексный подход поможет снизить риск отклонения уровня гемоглобина у ребенка. Причины повышенного или пониженного уровня гемоглобина в крови у ребенка могут быть разными. Важно при первых признаках отклонения от нормы сдать кровь на анализы и обратиться к врачу. Однако лучшее лечение — профилактика. причины низкого показателя у ребенкаЕсли у ребенка снижен уровень гемоглобина, чаще всего в поликлинике его родителей сразу начинают пугать диагнозами и возможными страшными последствиями. Большинству детей, независимо от их возраста, назначают препараты железа. И у мам и пап, которые далеки от медицинской терминологии, возникает немало тревог и вопросов. Как поднять уровень гемоглобина малышу и можно ли обойтись при этом без аптечных медикаментов, очень часто разъясняет известный педиатр Евгений Олегович Комаровский. Определение и нормаГемоглобин — это железосодержащий белок, который «умеет» связываться с кислородом и переносить его в самые разные уголки человеческого организма. Если уровень этого белка недостаточный, ребенок не получит нужного количества столь важного для его жизни и развития кислорода. Такое состояние называется анемией. Мнение доктора Комаровского о детском гемоглобине и способах решения проблем с низким гемоглобином можно посмотреть в следующем видео. В норме, значения гемоглобина зависят от пола и возраста. У детей эти значения — величина более чем непостоянная, и она меняется. Однако есть определенные контрольные цифры, на которые будет опираться врач, получив результаты общего анализа крови малыша:
Причины сниженияЕвгений Комаровский, говоря о проблеме анемии у детей, подчеркивает, что примерно до 5-6 месяцев у ребенка в организме вполне достаточный запас столь важного белка. Кроха делает его еще в период внутриутробного развития, однако, в процессе первых месяцев жизни железо расходуется и практически не пополняется. Именно поэтому у всех без исключения детей, по словам Комаровского, к 5-6 месяцам происходит снижение уровня гемоглобина. Однако, кроме относительно безобидных физиологически обусловленных причин, гемоглобин у ребенка может быть снижен и из-за других, более опасных факторов:
В любом случае Евгений Комаровский призывает родителей как можно более тщательно обследовать ребенка, сделать расширенный анализ крови, при необходимости посетить детского гематолога. К диагнозу «анемия» следует отнестись со всей серьезностью. Советы доктора КомаровскогоНа вопрос, можно ли обойтись без аптечных препаратов в непростом деле повышения уровня низкого гемоглобина у ребенка, Комаровский отвечает, что это возможно. Но только на самых легких формах анемии. Если педиатр ставит легкую стадию, родители могут попробовать улучшить показатели анализа крови чада путем насыщения его рациона продуктами, которые содержат много железа. Естественно, если возраст малыша позволяет употреблять их в пищу. В первую очередь это мясо, печень, рыба, белое мясо птицы, зерновые каши, особенно греча и фасоль. Из овощей рекомендуется добавить побольше томатов и свеклы, из фруктов и ягод — зерна граната, клубника и клюква и другие. Очень хорошо поднимает гемоглобин икра — красная и черная. С осторожностью Евгений Олегович советует давать ребенку морепродукты, сушеные грибы и орехи. Они хоть и повышают гемоглобин, но являются сильными аллергенами. Часто родители интересуются, можно ли повысить уровень железа, давая ребенку козье молоко. Доктор отвечает, что прямой связи между этим продуктом и составом крови не существуют, и отдельно отмечает, что молоко коз не будет особенно полезным маленькому ребенку, если ему еще нет трех лет. Если у 3-месячного ребенка зафиксировано снижение уровня гемоглобина, и он еще не ест таких продуктов в силу возраста, то даже на легкой стадии анемии малышу потребуется медикаментозное лечение. Оно подразумевает кормление адаптированными молочными смесями, в составе которых есть железо и витамин В 12, а также аскорбиновая кислота, помогающая железу лучше усваиваться и фолиевой кислотой. Выбирать препараты железа самостоятельно, или опираясь на отзывы в интернете Комаровский настоятельно не рекомендует. Только врач на основании проведенного анализа крови сможет подобрать нужный медикамент и назначить необходимую дозировку. При этом он учтет не только показатели гемоглобина, но и качество-количество эритроцитов, тромбоцитов и т. д. Принимать назначенное средство Евгений Олегович советует в обязательном порядке, строго соблюдая кратность и условия приема.
Чтобы не допустить развития анемии или поднять ребенку гемоглобин в случае, если все уже случилось, Евгений Комаровский рекомендует чаще водить ребенка на улицу, обеспечить ему активные игры на свежем воздухе, продолжительные прогулки. Сон малыша должен быть более длительным, неплохо, если родители смогут обеспечить ребенку гимнастику и массаж.
Очень часто в поликлиниках по сложившей практике детям с анемией дают отвод от очередной обязательной прививки. Евгений Комаровский подчеркивает, что анемия легкой стадии не должна быть причиной переноса вакцинации. Только если дефицит гемоглобина серьезный, и ребенку ставят тяжелую форму диагноза, тогда на 2-3 месяца сроки введения вакцины могут быть смещены, пока показатели крови не придут в состояние нормы или не приблизятся к норме. Высокий гемоглобин у ребенка: причины, что делать, КомаровскийАнализ крови является одним из основных обследований, важных для оценки здоровья ребенка. Среди его параметров, которые помогают выявлять заболевания, присутствует и уровень гемоглобина - так называется белок, участвующий в переносе кислорода и углекислого газа в крови ребенка. Этот сложный белок, в составе которого имеется железо, находится в эритроцитах – красных клетках крови. Снижение уровня гемоглобина известно большинству родителей, как опасный симптом, часто возникающий при анемии. Но бывает ли гемоглобин повышенным, почему он может быть завышен в крови ребенка и что делать при выявлении более высокого показателя? Какой гемоглобин считают повышеннымЧтобы знать, пониженный, нормальный или повышенный гемоглобин у ребенка, следует ориентироваться на нормы, которые для каждого возраста будут своими. К примеру, показатель для ребенка 3 месяцев может быть в пределах нормы, а такое же содержание гемоглобина в крови у ребенка в 2 года или в 12 лет уже будет значительно превышать нормальный уровень.
Верхней границей нормы гемоглобина являются такие показатели: Небольшое превышение такого показателя обычно не настораживает врача, но если уровень гемоглобина превышает границу нормы на 20-30 г/л, такая ситуация требует более детального обследования ребенка. ПричиныБолее высокое количество гемоглобина в крови зачастую связано с избытком в крови эритроцитов или недостаточным объемом плазмы. Довольно часто повышение гемоглобина свидетельствует о потере организмом ребенка жидкости, что приводит к сгущению крови. Именно такую причину более высокого уровня гемоглобина известный педиатр Комаровский называет у детей самой распространенной. Ее провоцирует интенсивное потение, нервное перенапряжение, недостаточный объем питья, длительное пребывание в помещении с сухим и теплым воздухом, употребление мочегонного чая, лихорадка. Неопасной причиной повышенного гемоглобина выступает проживание в горной местности или в мегаполисе, а также усиленная физическая нагрузка. Патологическими причинами более высокого гемоглобина, чем должен быть у ребенка в норме, являются:
СимптомыУ многих детей с повышенным гемоглобином никакой симптоматики заболеваний нет, особенно, если причина не опасная, например, нарушение питьевого режима. Если более высокий гемоглобин вызван обезвоживанием при кишечной инфекции, у ребенка будет тошнота, диарея и другие проявления интоксикации и поражения ЖКТ. У некоторых малышей высокий гемоглобин проявляется повышенной утомляемостью, нарушенным аппетитом, вялостью, сонливостью, повышением артериального давления, головными болями, частым появлением синяков. Если завышенный гемоглобин стал причиной нарушения тока крови и образования тромбов, это может проявляться цианозом губ и кончиков пальцев, онемением частей тела, временной утратой зрения или слуха и более серьезными симптомами. Чем опасен повышенный гемоглобинЕсли такой показатель является признаком сгущения крови, это приводит к затруднению ее протекания по сосудам, что грозит появлением тромбов, которые перекрывают мелкие и более крупные сосуды. В особо тяжелых случаях такие сгустки могут провоцировать сердечный приступ или инсульт. Что делатьПоскольку высокий гемоглобин не является болезнью, а лишь выступает одним из симптомов, при выявлении превышения такого показателя важно отыскать его причину. В первую очередь грамотный врач направит ребенка на пересдачу анализа крови, чтобы исключить возможную ошибку лаборанта. Если повышенный гемоглобин подтвердится, ребенку проведут дополнительные исследования, а когда будут получены результаты, специалист на их основе определит тактику лечения. ПитаниеПри завышенных показателях гемоглобина родителям обязательно порекомендуют уделить внимание рациону ребенка. Прежде всего, важно следить, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Это может быть чай, чистая вода, сок, компот, кисель и другое питье. Если речь о грудничке, получающем материнское молоко, кроху следует допаивать водой. Из рациона ребенка с высоким гемоглобином исключается богатая железом пища, а также жирные продукты. Рекомендуется на время отказаться от печени и других субпродуктов, гречки, гранатов, красных фруктов и ягод, говядины и другого красного мяса. Если вы даете ребенку яблоко, его не следует нарезать и оставлять до потемнения (так из его мякоти железо усваивается активнее). Меню детей с повышением гемоглобина пополняют морепродуктами, рыбными блюдами, курятиной (белым мясом), бобовыми, соей. Эти продукты предотвратят нехватку белков и укрепят сосудистые стенки. Наиболее предпочтительной термической обработкой считают отваривание, так как при нем жиры и некоторая часть железа будут разрушаться и уходить в отвар.
Увлажнение воздухаВ комнате, в которой пребывает ребенок с высоким гемоглобином, должно быть достаточно влажно, поэтому лучшим выходом будет применение увлажнителя. Кроме того, помещение следует регулярно проветривать. Немаловажно также часто гулять с ребенком на свежем воздухе. Лекарственная терапияИногда в лечении применяются медикаментозные средства, препятствующие повышенной свертываемости крови (для разжижения крови). Однако самостоятельное применение таких лекарств недопустимо. Их ребенку должен назначать лишь врач при наличии показаний. Норма гемоглобина у детей. Причины высокого и низкого уровня гемоглобинаУровень гемоглобина у детей — один из важнейших показателей здоровья. Насколько опасны отклонения от нормы, что может быть их причиной и существуют ли способы исправить ситуацию? В чем отличие «детского» гемоглобина от «взрослого»?Гемоглобин, железосодержащий белок, — это строительный материал для красных кровяных телец (эритроцитов), он необходим для переноса кислорода от легких ко всем клеткам организма. Низкий гемоглобин приводит к кислородному голоданию и, как следствие, снижению иммунитета и задержке развития у детей[1]. Повышенный гемоглобин у ребенка тоже опасен — это состояние чревато закупоркой сосудов[2]. Для поддержания гемоглобина в норме организм нуждается в достаточном поступлении железа. Гемоглобин начинает вырабатываться у ребенка еще в утробе на самых ранних стадиях формирования плода. Этот гемоглобин принципиально отличается от гемоглобина в крови взрослого человека и называется фетальным гемоглобином. Незадолго до рождения фетальный гемоглобин начинает заменяться «взрослой» формой этого белка — гликолизированным гемоглобином. Процесс полной замены завершается примерно в возрасте одного года[3]. В первые годы жизни норма гемоглобина в крови у ребенка значительно изменяется в зависимости от возраста. Этот показатель нужно тщательно контролировать, чтобы вовремя заметить критические отклонения от нормы. Именно гемоглобин, содержащий железо, придает крови красный цвет. Но далеко не у всех существ на Земле кровь красная. Например, кровь осьминогов, омаров и крабов имеет сине-зеленый оттенок, поскольку в ней функцию гемоглобина выполняет другой белок — гемоцианин, который содержит медь, а не железо. Как узнать уровень гемоглобина?Уровень гемоглобина выявить достаточно просто — нужно только сдать кровь на общий анализ. Этот анализ включает в себя определение концентрации гемоглобина, которая измеряется в граммах на литр. Чтобы получить точную информацию, кровь нужно сдавать до кормления, желательно — утром. В течение полутора-двух часов после кормления гемоглобин понижается. Существуют и косвенные признаки, указывающие на низкий гемоглобин у детей, в частности бледная кожа и шелушения. Содержание гемоглобина в капиллярной крови на 10–20% выше, чем в венозной. Это нужно учитывать при интерпретации результатов анализов[4]. Какова норма гемоглобина в крови у ребенка?Уровень гемоглобина у новорожденных в первые дни жизни очень высокий — 180–240 г/л. Это объясняется тем, что у малыша имеется запас железа, накопленный еще во время пребывания в утробе. У недоношенных малышей гемоглобин часто ниже нормы — 160–220 г/л. У таких деток высок риск анемии — критического понижения гемоглобина в крови. К концу первой недели уровень гемоглобина у детей понижается до 160–200 г/л. В последующие недели и месяцы гемоглобин плавно повышается — к месячному возрасту его норма составляет уже 120–160 г/л, а к году — 110–130 г/л. В 5 лет нормой считается 110–140 г/л, в 10 — 120–140 г/л[5]. В период полового созревания, примерно к 15 годам, уровень гемоглобина у детей достигает «взрослых» показателей — 125–165 г/л. Причины и признаки повышения уровня гемоглобинаК повышению уровня гемоглобина у малыша могут привести разные причины. Самыми распространенными являются:
Иногда немного повышенный уровень гемоглобина может считаться вариантом нормы. У людей, живущих в условиях высокогорья, гемоглобин немного повышен — это реакция на разреженный воздух. Также гемоглобин может быть немного выше нормы у детей, которые очень активно занимаются спортом. Дети с повышенным гемоглобином обычно вялые и раздражительные, они страдают от сонливости и быстрой утомляемости, кожа иногда принимает красноватый оттенок. Чем опасен пониженный гемоглобин у ребенка?Пониженный гемоглобин у детей встречается чаще, чем повышенный. По данным ВОЗ, нехватка гемоглобина — анемия — встречается у 47,4% детей дошкольного возраста и у 25,4% школьников[6]. Низкий гемоглобин у ребенка — существенный фактор риска. Он может привести к отставанию в развитии, развитию заболеваний сердца и почек (они наравне с мозгом первыми страдают от кислородного голодания[7]), нарушению функционирования иммунной системы, заболеваниям кожи и отекам. Без лечения анемия может закончиться кардиомиопатией и сердечной недостаточностью, а эти патологии смертельно опасны. При критическом снижении уровня гемоглобина возможна даже гипоксическая кома. Признаки низкого гемоглобина у детей многочисленны, но неспецифичны, иными словами, они сопровождают не только анемию, но и множество других заболеваний. В любом случае родителей должны насторожить такие симптомы, как слабость, вялость, плаксивость и сонливость малыша, понижение аппетита, бледность кожи. Дети постарше могут жаловаться на головокружения и головную боль. При низком гемоглобине заметно страдают когнитивные функции — память, способность к концентрации внимания, обучаемость. Множество случаев плохой успеваемости объясняется вовсе не ленью, а нехваткой железа и низким гемоглобином. Сдавать анализ на гемоглобин нужно регулярно, как минимум раз в три месяца. Определить развитие анемии по косвенным признаком непросто, очень часто ее симптомы игнорируются или списываются на другие причины. Делать анализ крови на гемоглобин необходимо после любых инфекционных болезней, резких изменений рациона (например, после назначения диеты при выявлении аллергии или болезней ЖКТ) и любых неожиданных переменах в поведении малыша. Если ваш ребенок из активного и жизнерадостного малыша внезапно превратился в соню и плаксу, нужно незамедлительно взять направление на анализ. Низкий гемоглобин нередко отражается и на физическом развитии — такие детки медленно растут и отстают от здоровых сверстников по весу и росту. Иногда анализы показывают, что гемоглобин у ребенка понижен, и это вызывает обоснованное беспокойство родителей. Чем может быть вызван пониженный гемоглобин у ребенка? Причин несколько:
Профилактика отклонений от нормыСамая важная мера предотвращения развития осложнений, связанных с изменением уровня гемоглобина, — это регулярные анализы и осмотры у педиатра. Иногда пониженный или повышенный гемоглобин у ребенка говорит о наличии серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. Но многое зависит и от родителей, поскольку отклонения от нормы часто встречаются у здоровых детей из-за погрешностей в питании и режиме. Профилактика повышенного гемоглобина
Профилактика пониженного гемоглобина
Чем раньше вы заметите изменения в уровне гемоглобина у ребенка, тем проще будет привести этот показатель к норме и избежать нежелательных последствий. нормальных уровней и диапазонов гемоглобина для женщин, детей и мужчинГемоглобин, иногда сокращенно Hgb, представляет собой белок красных кровяных телец, переносящий железо. Это железо удерживает кислород, что делает гемоглобин важным компонентом крови. Когда ваша кровь не содержит достаточного количества гемоглобина, ваши клетки не получают достаточно кислорода. Врачи определяют уровень гемоглобина, анализируя образец крови. На уровень гемоглобина влияет множество факторов, в том числе: Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что считается нормальным, высоким и низким уровнем гемоглобина. ВзрослыеУ взрослых средний уровень гемоглобина у мужчин немного выше, чем у женщин. Он измеряется в граммах на децилитр (г / дл) крови. У пожилых людей также ниже уровень гемоглобина. Это может быть связано с несколькими факторами, включая:
детимладенцы, как правило, имеют более высокий средний уровень гемоглобина, чем у взрослых.Это потому, что у них более высокий уровень кислорода в утробе матери и им нужно больше красных кровяных телец для транспортировки кислорода. Но через несколько недель этот уровень начинает снижаться. Высокий уровень гемоглобина обычно сопровождает высокое количество эритроцитов. Помните, что гемоглобин содержится в красных кровяных тельцах, поэтому чем выше количество красных кровяных телец, тем выше уровень гемоглобина и наоборот. Высокое количество эритроцитов и уровень гемоглобина может указывать на несколько вещей, в том числе:
Факторы рискаУ вас также может быть повышенный уровень гемоглобина, если вы:
Низкий уровень гемоглобина обычно наблюдается при низком уровне эритроцитов. Некоторые медицинские условия, которые могут вызывать это, включают:
Факторы рискаУ вас также может быть больше шансов иметь низкий уровень гемоглобина, если вы: Научитесь поднять свой гемоглобин. При выполнении анализа крови вы также можете увидеть результаты на гемоглобин A1c (HbA1c), иногда называемый гликированным гемоглобином. Тест на HbA1c измеряет количество гликированного гемоглобина, который представляет собой гемоглобин, к которому присоединена глюкоза, в вашей крови. Врачи часто назначают этот тест людям с диабетом. Это помогает получить более четкую картину среднего уровня глюкозы в крови в течение 2–4 месяцев. Глюкоза, также называемая сахаром в крови, циркулирует по крови и присоединяется к гемоглобину. Чем больше глюкозы в крови, тем выше вероятность, что у вас будет более высокий уровень гликозилированного гемоглобина. Глюкоза остается прикрепленной к гемоглобину около 120 дней. Высокий уровень HbA1c указывает на то, что уровень сахара в крови был высоким в течение нескольких месяцев. В большинстве случаев больным диабетом следует стремиться к достижению уровня HbA1c на уровне 7 процентов или меньше. У людей без диабета уровень HbA1c обычно составляет около 5,7 процента. Если у вас диабет и высокий уровень HbA1c, возможно, вам потребуется изменить прием лекарств. Подробнее о контроле уровня HbA1c. Уровни гемоглобина могут различаться в зависимости от пола, возраста и состояния здоровья. Высокий или низкий уровень гемоглобина может указывать на множество вещей, но у некоторых людей он просто от природы выше или ниже. Ваш врач рассмотрит ваши результаты в контексте вашего общего состояния здоровья, чтобы определить, указывают ли ваши уровни на основное состояние. .Гемоглобин A1c - что вам нужно знатьЭтот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск. ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:Что такое тест на гемоглобин A1c и зачем он мне нужен?Гемоглобин A1c - это анализ крови, который измеряет ваш средний уровень сахара в крови за последние 2–3 месяца. Его также называют тестом на HbA1c или гликогемоглобин. Тест A1c может помочь диагностировать преддиабет или диабет.Он также может сказать вам, насколько хорошо работает ваш план лечения диабета. Тестирование A1c может помочь вашему врачу внести изменения в ваш план лечения. Эти изменения могут помочь улучшить или контролировать уровень сахара в крови. Хороший контроль уровня сахара в крови может снизить риск проблем, вызванных диабетом. Примеры включают сердечный приступ, инсульт, слепоту, заболевание почек и невропатию (нервные расстройства). Что увеличивает мой риск диабета?Вам может потребоваться тест A1c, если у вас есть один из следующих факторов риска диабета:
Кому следует сдавать тест A1c?
Что означают результаты теста A1c?Результаты даны в процентах.
Как мне подготовиться к экзамену?Для подготовки к экзамену ничего делать не нужно. Перед тестом наденьте рубашку с короткими рукавами или свободную рубашку. Это облегчит забор крови. При определенных заболеваниях могут потребоваться другие тесты для диагностики или мониторинга диабета. Сообщите своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:
Что будет после теста?Запишитесь на повторную встречу с вашим лечащим врачом, чтобы обсудить результаты ваших анализов.
Что еще я должен знать о тесте A1c?
Соглашение об уходеУ вас есть право помочь спланировать свое лечение. Чтобы помочь с этим планом, вы должны узнать о своих лабораторных тестах. Затем вы можете обсудить результаты со своими поставщиками медицинских услуг. Поработайте с ними, чтобы решить, какие услуги вам могут быть предоставлены. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health Дополнительная информацияВсегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам. Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание Узнать больше о гемоглобине A1cIBM Watson Micromedex.признаков аутизма у четырехлетнего ребенка: симптомы, диагностика и лечениеВрачи диагностируют аутизм у детей, наблюдая за их игрой и взаимодействуя с другими. Есть определенные этапы развития, которых большинство детей достигают к 4 годам, например, беседа или рассказывание истории. Если у вашего 4-летнего ребенка есть признаки аутизма, ваш врач может направить вас к специалисту для более тщательного обследования. Эти специалисты будут наблюдать за вашим ребенком, когда он играет, учится и общается.Они также расспросят вас о поведении, которое вы заметили дома. Хотя идеальный возраст для диагностики и лечения симптомов аутизма - 3 года и младше, чем раньше ваш ребенок получит лечение, тем лучше. В соответствии с Законом об образовании лиц с ограниченными возможностями (IDEA) все штаты обязаны предоставлять адекватное образование детям школьного возраста с проблемами развития. Обратитесь в местный школьный округ, чтобы узнать, какие ресурсы доступны для детей дошкольного возраста.Вы также можете взглянуть на это справочное руководство от Autism Speaks, чтобы узнать, какие услуги доступны в вашем штате. Анкета по аутизмуМодифицированный контрольный список для выявления аутизма у детей ясельного возраста (M-CHAT) - это инструмент скрининга, который родители и опекуны могут использовать для выявления детей, у которых может быть аутизм. Этот вопросник обычно используется для детей младшего возраста до 2 1/2 лет, но может быть действителен и для детей до 4 лет. Он не предлагает диагноза, но может дать вам представление о том, где находится ваш ребенок. Если оценка вашего ребенка в этом контрольном списке предполагает, что у него может быть аутизм, обратитесь к врачу вашего ребенка или специалисту по аутизму. Они могут подтвердить диагноз. Имейте в виду, что этот вопросник часто используется для детей младшего возраста. Ваш четырехлетний ребенок может войти в нормальный диапазон с помощью этого вопросника и по-прежнему иметь аутизм или другое нарушение развития. Лучше отвести их к врачу. Такие организации, как Autism Speaks, предлагают эту анкету онлайн. .Поведение четырехлетнего ребенка: это нормально?Я готовлюсь отметить этим летом 4-летие моего сына. И я часто задаюсь вопросом, неужели всех родителей испытывают такие трудности со своими 4-летними детьми? Если вы находитесь в одной лодке, вы можете быть уверены, что этапы «ужасных двоек» или «тройки» затмевают свирепые четверки. Но хорошая новость в том, что по мере того, как ваш ребенок превращается из малыша в дошкольник, а затем почти в детский сад, вы можете быть удивлены тем, насколько взрослым может быть ваш малыш. Вот чего вы можете ожидать от поведения своего 4-летнего ребенка. Может показаться, что ваш ребенок постоянно бросает вам вызов. Но они, вероятно, действуют соответствующим образом для 4-летнего возраста. По мере того, как ваш ребенок приближается к детскому саду, он может с большей вероятностью узнать о правилах и согласиться с ними. Согласно Американской академии педиатрии (AAP), нормальное поведение 4-летнего ребенка может включать:
Возможно, вам не хочется думать об этом как о родителе, но сексуальность - это часть жизни, независимо от того, сколько вам лет. В AAP есть полезная таблица, в которой подробно описывается нормальное сексуальное поведение детей. Согласно AAP, если ваш ребенок проявляет интерес к своим гениталиям, гениталиям брата или сестры или даже мастурбирует наедине, вам не о чем беспокоиться. Но постоянное сексуальное поведение со сверстниками или детьми разного возраста, которое не отвлекает родителей или причиняет страдания другим детям, - это ненормально. Такое поведение может потребовать обсуждения с врачом вашего ребенка. Лучше поговорить со своим педиатром или специалистом, если ваш ребенок постоянно демонстрирует нежелательное поведение, которое подвергает его или других детей опасности или делает невозможными социальные ситуации. Вашему ребенку может потребоваться профессиональная оценка или у него есть особые потребности, которые необходимо учитывать. Многие родители и дети хорошо реагируют на поведенческую терапию, даже без особых потребностей, чтобы научиться правильному поведению и реакции в напряженной ситуации. Общение с непростым четырехлетним ребенком может быть утомительным.Это может заставить вас задуматься, действительно ли какое-либо из ваших действий имеет значение для вашего ребенка. Но важно знать, как ваши дисциплинарные методы могут помочь или навредить вашему ребенку. Тайм-аутыБыло показано, что у детей дошкольного возраста тайм-ауты изменяют поведение до 80 процентов времени. Тайм-ауты наиболее эффективны для изменения одного конкретного поведения в долгосрочной перспективе. Ключ к тайм-аутам заключается в том, что они должны включать в себя обеспечение того, чтобы вы как родитель удаляли себя от своего ребенка.Дело не столько в тайм-ауте, сколько в том, что ваш ребенок отстранен от вашего внимания, что делает тайм-ауты настолько эффективными. Вы также должны говорить о поведении после тайм-аута мягко и с любовью. Поймите, что когда вы впервые попробуете тайм-ауты, поведение вашего ребенка может сначала ухудшиться, поскольку он проверяет новые границы. Устный выговорУстный выговор необходимо применять при общении с дошкольниками, постоянно ищущими неприятностей.Но ключ к использованию словесных выговоров состоит в том, чтобы делать их немногочисленными и редкими. Это означает, что не нужно повторяться 1000 раз. Когда вы это сделаете, ваш ребенок не воспримет вас всерьез. Вы также должны всегда обращать внимание на поведение ребенка, а не ребенка. Например, вы можете сказать: «Джонни, мне не нравится, что ты убежал от меня на стоянке», вместо того, чтобы сказать: «Джонни, ты плохой, что убежал от меня на стоянке». По мере того, как вы учитесь эффективно справляться со сложным поведением вашего 4-летнего ребенка, старайтесь держать в уме следующие советы:
Нет сомнений насчет этого, 4-летним иногда бывает сложно.Но, как и многие другие аспекты воспитания, это тоже пройдет. Может быть полезно думать о поведении вашего 4-летнего ребенка как о нормальном развитии, которое только поможет ему вырасти в здорового, работающего ребенка. Поговорите со своим педиатром, если вы и ваш ребенок боретесь с определенным поведением или нуждаетесь в совете. .8 типов проблем с поведением детей и их решенияТомми бесконтрольно громкий. Он упрям и грубо отвечает каждый раз, когда мать что-то говорит. Шейла поддерживает разговор с мамой даже на публике. Это кошмар каждый раз, когда Дженни ведет своего семилетнего сына Майка в гости к другу или на свидание. Он взволнован и помогает себе все, что ему "нравится", не спрашивая. Звучит знакомо? Мы говорим о многих проблемах поведения детей, с которыми родителям приходится сталкиваться каждый день.MomJunction понимает затруднительное положение родителей, когда их дети плохо себя ведут. Чтобы сделать жизнь немного проще, мы даем вам информацию об общих проблемах поведения детей, а также о том, как вы можете их выявить и решить. Но перед этим, не думаете ли вы, что нам нужно знать, что такое нормальное поведение? Каково нормальное поведение детей?Не существует критерия нормального поведения. Это зависит от возраста ребенка, личности, эмоционального развития и среды воспитания. В целом поведение ребенка считается нормальным, если оно приемлемо с точки зрения общества, развития и культуры.Вы можете считать поведение ребенка нормальным, даже если оно не соответствует общественным или культурным ожиданиям, но в остальном соответствует возрасту и не причиняет вреда. Как отличить непослушного ребенка от нормального? [Прочитано: Влияние словесного оскорбления на детей ] Признаки и симптомы ненормального поведения у детейДети милые, когда капризничают. Несколько приступов истерики, споров и периодических криков - это нормально. Но если такое поведение становится повседневным явлением, то это повод для беспокойства.Вот некоторые признаки, указывающие на ненормальное поведение вашего ребенка.
Важно отметить, что у детей младше 3 лет рациональная часть мозга еще не развита и, следовательно, управляется их эмоциями.По мере взросления их рациональность улучшается, но им по-прежнему нужна наша поддержка в управлении своими эмоциями. Это нормально. Кроме того, незначительные отклонения в поведении можно исправить с помощью поведенческой терапии и изменения стиля воспитания. Что такое поведенческие расстройства у детей, с которыми можно бороться? [Читать: Как поступить с неуважительным ребенком ] 8 Распространенных поведенческих проблем у детейДети часто нарушают правила и идут против нормы, чтобы «проверить» авторитет.Только так они поймут, какое поведение уместно, а какое нет. Читайте дальше, чтобы узнать о поведении, которое дети, как правило, время от времени проявляют, и о том, как вы можете справиться с проблемами поведения ребенка. 1. Неуважение и перебранкаКогда ваша трехлетняя дочь отвечает вам, это может показаться забавным и очаровательным. Но когда ваша семилетняя девочка выкрикивает «нет» каждый раз, когда вы говорите ей что-то сделать, это может действовать вам на нервы. При неправильном обращении разговор может привести к ссорам между родителями и детьми. Итак, что вы делаете?
[Прочитано: Сильный волевой ребенок ] 2. Нецензурная лексикаДети кричат и кричат, когда злятся. Но если они начнут ругаться еще до того, как им исполнится десять лет, стоит волноваться. Они могут начать кричать или использовать ненормативную лексику, чтобы вовлечь вас в спор или просто добиться своего. Вот что вам следует делать, когда ваш ребенок использует ненормативную лексику и ругается.
Если вы использовали это слово перед своим ребенком, немедленно извинитесь. Вы даже можете попросить ребенка напомнить вам, что это плохое слово, если вы когда-нибудь скажете его перед ним. [Читать: Как поступить с лживым ребенком ] 3. Агрессивное или агрессивное поведениеДети могут злиться. Но если этот гнев перерастает в насилие или переходит в агрессивное поведение у детей, это становится проблемой.Расстройства настроения, психозы, расстройства поведения, травмы, импульсивность или разочарование могут вызывать агрессию у маленьких детей. Иногда ваш ребенок может прибегать к насилию в целях самообороны. Агрессивному поведению можно научиться. Как обстановка дома? Или ребенок учится насилию в школе? Если ваш ребенок склонен реагировать на отрицательную реакцию ударами, укусами или пинками, вам следует поступить именно так.
Самое главное, будьте хорошим образцом для подражания и избегайте физических наказаний. Также поощряйте позитивное, неагрессивное поведение. [Читать: Как остановить ребенка от ударов ] 4.ЛожьДети часто лгут. Родители также часто беспокоятся, когда ловят детей на лжи. Вы можете почувствовать себя преданным, обиженным и даже задаться вопросом, сможете ли вы снова доверять ребенку. Но вот что вы должны сделать, чтобы ваш ребенок не солгал.
[Прочитано: Положительное наказание ] 5. ИздевательстваИздевательства - серьезная проблема, которая может привести к эмоциональному и физическому насилию над жертвой.Дети склонны запугивать других, чтобы почувствовать себя сильными. Кроме того, издевательства легко решают их социальные проблемы. Когда становится трудно справиться с чувствами, дети, как правило, прибегают к издевательствам, чтобы исправить положение. Если вы обнаружите, что ваш ребенок издевался над другими, вы должны действовать немедленно. [Прочитано: Нарушение обучаемости у детей ]
6. МанипуляцииМанипуляции - сложное и очень утомительное занятие. Дети, как правило, действуют, лгут или плачут, чтобы получить желаемое. Если вы поддаетесь плохому поведению детей, ваш ребенок почувствует себя оправданным. Например, если ваш ребенок публично устраивает истерику из-за шоколадного батончика, а вы покупаете его, значит, он просто манипулировал вами. Проще говоря, когда ваш ребенок манипулирует вами, он имеет власть над вами. Став взрослым, вы всегда можете сломать стереотип и перестать поддаваться манипулятивному поведению вашего ребенка.
7. Отсутствие мотивации и леньКажется, ваш ребенок вообще ничем не заинтересован. Будь то учеба, искусство, музыкальные занятия или даже игра, он отказывается участвовать. Мотивировать детей непросто, особенно если они ленивы и склонны находить оправдание тому, что ничего не делают. Если ваш сын или дочь немотивированы, вот как вы можете помочь.
8. Проблемы с поведением в школе«Ненавижу школу!» Вы слышите это каждое утро от своего пятилетнего ребенка? Дети часто доставляют родителям неприятности, отказываясь идти в школу или вовремя выполнять домашние задания. Дети могут отказываться ходить в школу по многим причинам: издевательства, академические проблемы, сопротивление властям и правилам или страх разлучения с родителями.
Поведенческие проблемы не всегда достаточно просты для решения. В сложных случаях придется обращаться за помощью к профессионалу. Когда обращаться за помощьюВ случае, если ненормальное поведение превращается в нечто неуправляемое дома или если ваш ребенок неоднократно совершает ошибку, вам пора обратиться к врачу.У него могла быть более глубокая причина вести себя определенным образом. Специалист изучит физическое и психическое здоровье ребенка, прежде чем порекомендовать лекарства, специальную терапию или консультацию. При каких обстоятельствах поведение ребенка может выйти из-под контроля? [Читать: Как бороться с детьми Moody ] Расстройства поведения у детейИногда ненормальное поведение может быть симптомом расстройства поведения, требующего внимания практикующего врача.Мы перечислили некоторые из распространенных поведенческих расстройств у детей. 1. Оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD)Оппозиционно-вызывающее расстройство - это подрывное поведение, которое обычно поражает детей. Симптомы этого расстройства включают:
2.Расстройство поведения (CD)Дети с CD известны своим преступным поведением и несоблюдением правил. Около 5% американских детей в возрасте до десяти лет имеют CD. Типичные формы поведения: 3. Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)Это связано с расстройством поведения. Распространенными характеристиками расстройства являются проблемы с гиперактивностью, связанные с вниманием, импульсивное поведение у детей и т. Д. Симптомы включают:
4. Нарушения обучаемостиСуществуют различные виды нарушений обучаемости с различными симптомами. Эти расстройства влияют на успеваемость ребенка и требуют опыта специальных педагогов, чтобы не сбиться с пути.
Ребенок, страдающий этим расстройством, может стать безразличным к чужим проблемам. Это расстройство может обостриться на более поздних этапах жизни и привести к незаконным и неэтичным действиям людей. 6. Недостаточно развитые социальные навыкиИногда это называют синдромом Аспергера, который представляет собой узкое нарушение развития.
Расстройства поведения ребенка становятся более заметными по мере взросления. Однако вы можете определить ненормальное поведение, когда ваш ребенок еще совсем маленький. Это помогает пресечь их в зародыше. Проблемы с поведением детей ясельного возрастаПлохое поведение детей ясельного возраста может быть проблемой.Рассуждения с ними не работают, а наказание только ухудшит их поведение. Ну так что ты делаешь? Продолжайте читать, чтобы узнать об общих проблемах поведения в дошкольном возрасте и о том, как вы можете им помочь. 1. ПеребиватьМаленькие дети обычно быстро возбуждаются и не могут контролировать свое желание сказать то, что они хотят сказать. Они все время вас перебивают. Итак, в следующий раз, когда вы поговорите со своим трехлетним ребенком, вот что вам следует сделать.
2. КричащиеМалыши, особенно младше трех лет, не могут выражать свои мысли вербально. Они склонны по-разному показывать свой гнев или разочарование, в том числе кричать.Итак, что вы делаете, когда ваш малыш кричит?
3. УбегаетВаш ребенок убегает и прячется, когда злится? Бегать опасно, особенно если она делает это по дорогам, в супермаркетах или других общественных местах. Но вы можете обезопасить ее:
4. Дергать за волосыМалыши могут кричать, пинать и теребить волосы, чтобы исправить «плохие вещи». Единственный способ заставить их прекратить такое поведение - это дать им понять, что это не работает.
5. Бросание вещейДети в возрасте от 18 месяцев до трех лет обычно бросают вещи, чтобы показать свое разочарование. Они склонны бросать еду, игрушки или все, что попадает в их руки, просто из любопытства или разочарования.
[Читать: Советы по управлению гневом для детей ] Если вы смогли определить какие-либо из вышеперечисленных поведенческих проблем у своих малышей и детей старшего возраста, вам могут понадобиться несколько советов, чтобы справиться с ними дома. 8 советов по борьбе с плохим поведением детей«Почему дети должны быть такими надоедливыми?» Если вы задали себе этот вопрос, вы не одиноки. Плохое поведение детей может вызвать стресс у родителей.Мы собрали несколько советов и приемов, которые помогут вам справиться с плохим или деструктивным поведением детей.
[Читать: Таблицы поведения детей ] Мероприятия для детей с проблемами поведенияОчень эффективный способ решения проблем поведения у детей, особенно у детей ясельного возраста, - это упражнения.Вы можете попробовать несколько занятий, и вот некоторые из них, которые, по нашему мнению, будут для вас наиболее полезными.
Непредвиденное поведение - право ребенка. Не пытайтесь подавить это своими дисциплинарными методами. Однако, если вы видите постоянные и серьезные проблемы с поведением у своего ребенка, вам необходимо принять соответствующие меры.И если вы думаете, что ситуация не в ваших руках, не стесняйтесь обращаться к специалисту по детскому поведению, терапевту или психологу. Помните, прежде чем заклеймить ребенка как плохого, постарайтесь понять его поведение, чтобы определить первопричину. При правильном подходе и профессиональной помощи можно исправить поведенческие проблемы у детей. Ведь вы же хотите, чтобы ваш ребенок вырос любящим, добрым, умным и разумным человеком, верно? Есть ли у вас в рукаве какие-нибудь уловки для решения проблем с поведением детей? Расскажите нам об этом здесь. Рекомендуемые статьи:.4 Развитие детей и раннее обучение | Преобразование рабочей силы для детей от рождения до 8 лет: объединяющий фондили опыт, в то же время расширяющий предыдущие знания детей и языковые навыки. Языковые навыки и навыки грамотности обсуждаются в следующем разделе этой главы, а также в главе 6. Еще одним следствием этих когнитивных изменений является то, что педагоги могут вовлекать дошкольников в преднамеренную деятельность детей дошкольного возраста, используя новые возможности обучения.Интерес детей к обучению через действие естественным образом подходит для экспериментального исследования, связанного с наукой, или других видов обучения, основанного на запросе, включая гипотезы и проверки, особенно в свете неявных теорий живых существ и физической причинности, которые дети привносят в такое исследование (Samarapungavan et al. др., 2011). Подобным образом настольные игры могут стать основой для изучения и расширения числовых концепций. В нескольких экспериментальных демонстрациях, когда дошкольники играли в настольные игры с числами, специально разработанные для развития их мысленных представлений о числовых величинах, они демонстрировали улучшения в оценках числовой линии, навыках расчета, числовой идентификации и других важных количественных концепциях (Laski and Siegler, 2014 ). Другое исследование показало, что учебные стратегии, которые способствуют более высокоуровневому мышлению, творчеству и даже абстрактному пониманию, например, обсуждение идей или будущих событий, связаны с более высокими когнитивными достижениями детей дошкольного возраста (например, Diamond et al. , 2013; Mashburn et al., 2008). Например, когда педагоги указывают на то, как количественные числа могут использоваться для описания различных наборов элементов (четыре блока, четыре ребенка, 4 часа), это помогает им обобщить абстрактное понятие («четверность»), которое описывает набор, а не характеристики каждого элемента в отдельности.Эти действия также можно интегрировать в другие учебные практики в течение обычного дня. Еще одно следствие изменений мышления маленьких детей в дошкольном возрасте касается мотивационных характеристик раннего обучения. Дети дошкольного возраста развивают ощущение себя и своих способностей, включая академические навыки (Marsh et al., 1998, 2002). Их убеждения в отношении своих способностей к чтению, счету, лексике, числовым играм и другим академическим навыкам основаны на нескольких источниках, включая спонтанное социальное сравнение с другими детьми и отзывы учителей (и родителей) относительно их достижений и причин, по которым они хорошо учились или плохо.Эти убеждения, в свою очередь, влияют на уверенность детей в себе, настойчивость, внутреннюю мотивацию к успеху и другие характеристики, которые можно описать как навыки обучения (и более подробно они обсуждаются ниже в этой главе). Следовательно, то, как учителя обеспечивают обратную связь с детьми младшего возраста и поддерживают их уверенность в себе в учебных ситуациях, также является важным предиктором академической успеваемости детей (Hamre, 2014). В первые годы начальной школы познавательные процессы детей развиваются дальше, что, соответственно, влияет на стратегии педагогов в начале . |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |