|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Сколько ребенок теряет в весе после родов нормаСколько теряет в весе новорожденный ребенок после рождения в первые дни в нормеЧасто радость от рождения малыша сменяется тревогой, потому что вес новорожденного уже на следующий день становится меньше. Родителей это сильно напрягает, особенно тех, кто не знает, что потеря массы у новорожденного ребенка наступает вследствие его адаптации во внешнем мире. Это естественный процесс и не требует никакой коррекции. Потеря массы тела бывает у всех новорожденных малышей, поэтому молодым родителям важно только знать, сколько теряет в весе новорожденный после рождения. Снижение веса у новорожденного объясняется рядом причин, которые могут быть естественными и патологическими. О естественных причинах говорить не приходится – это устранение отеков и каловых масс, отчего новорожденный может стать легче на несколько сот грамм. По мере роста и питания показатели увеличиваются и молодую маму выписывают из роддома. В противном случае малышу назначается полное обследование, а далее описывается схема лечения, что происходить в отделении патологий новорожденных. О том, как и на сколько должен похудеть новорожденный, будет рассказано в статье далее. Содержание статьи Причины похуденияМладенец в норме, если, покидая роддом, имеет массу тела ниже, чем при рождении. Показатели имеются в карте, как при рождении, так и при выписке. Совсем не стоит пугаться того, что вес новорожденного ребенка стал ниже, чем при рождении. У него нет никакого заболевания, просто таким образом происходит адаптация малыша в этом мире. Важно следить за показателем потери массы тела и точно знать, как питается малыш – есть ли у него необходимые силы для нормального питания и набора веса. Причинами подобного похудения выступают:
Меконий скапливается в кишечнике младенца, находящегося внутри матери, и входит в массу тела при первичном взвешивании. После рождения он быстро покидает пищеварительную систему ребенка.
Потеря показателей больше нормы бывает у детей недоношенных, с большим весом изначально, родившихся затяжными родами или получивших родовую травму. Похудение недоношенных в первые дни жизни может достигнуть 15%, а у травмированных при рождении – до 18%. Быстрому восстановлению способствует раннее прикладывание к груди – уже спустя 20 минут после родов, но зачастую это запрещено вследствие отсутствия сил и опасения удушья. ВидеоПервенцы теряют вес больше, чем рожденные в последующем дети, потому что со вторыми родами молоко к роженице приходит быстрее, и лактация происходит обильнее. У проблемных детей происходит продолжительная адаптация, влияют перенесенный стресс и ослабленный родами организм. Без наличия патологий эти дети потом быстро восстанавливаются, и потеря веса не грозит им никакими последствиями. Немного о нормахПретерпев роды, младенцы попадают в совершенно другие условия, в которых находились до этого. Температурный режим значительно холоднее, чем в животе у мамы. Появляются новые ощущения, звуковые и зрительные, нежные прикосновения и наличие гравитации – все то, чего не было в прежнем мире. У новорожденных устанавливается новый тип дыхания и пищеварения. Родителям следует знать, сколько ребенок теряет в весе в первые дни после рождения, чтобы не пребывать в беспокойном состоянии – зачастую у молодой матери происходит снижение лактации, а это недопустимо. Новорожденный ребенок в первые дни жизни теряет в среднем до 8-10% массы, независимо от пола малыша и его первоначального веса. Если средний вес ребенка составляет 3,2 кг, то он должен похудеть не более чем на 320 грамм, тогда норма будет – 2880 г. Если новорожденный потеряет вес больше указанной нормы, следует обратить на это внимание врачей. Набор веса у малыша должен быть не менее 125 г в неделю – на основании замеренных показателей врачи определяют роженицу к выписке или для дальнейшего лечения. Как терять меньше жидкостиЗачастую не только физиологические процессы у новорожденного приводят к похудению – неправильный уход, при котором теряется много жидкости, может довести до некоторых осложнений. Во избежание представленных проблем необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Одевать ребенка необходимо в соответствии с температурой помещения или так, как одеваетесь сами. Потеря массы тела у новорожденного больше 10% проявляется не только замером на весах, но и такими признаками обезвоживания, как чувство жажды, красные слизистые оболочки, кожа бледного цвета, одышка, частое сердцебиение, а также беспокойство и раздражительность крохи. Опасные моменты для новорожденногоОпределять нормы развития новорожденного следует постоянно, после выписки из роддома. Для этого его требуется регулярно взвешивать. Делать это можно, как в поликлинике, так и дома, приобретя специальные весы. Не только масса тела служит критерием развития ребенка, но и его рост, сон, поведение, приобретение навыков новорожденным. К опасным признакам развития младенца относятся:
Новорожденный действительно нуждается в особом уходе и заботе в первые месяцы жизни. Если вы заметили у своего ребенка какой-либо из этих признаков, следует обратиться к врачу, только он выявит причину патологии и порекомендует адекватное лечение. Какая потеря веса считается нормальной для новорожденного? Смотрите видео: ВидеоНеправильный уход за новорожденнымНе всегда вышеперечисленные признаки несут в себе тяжелые патологии, а бывают следствием некачественного ухода за новорожденным. Частые и сильные срыгивания, которые влияют на потерю массы тела, провоцирует неправильное кормление грудью мамой малыша. Мамы, родившие впервые, не умеют кормить новорожденного грудью, в результате чего вместе с молоком в желудок к нему попадает и воздух, который и выходит из желудка вместе со съеденным молоком. Маму, в этом случае, стоит проконсультировать специалисту. Если новорожденный плохо спит и часто капризничает, то это может быть по причине голода после обильного срыгивания. Второй причиной плохого сна является недостаток пребывания на свежем воздухе, который необходим ребенку для хорошего аппетита и крепкого сна, поэтому следует гулять с малышом в любую погоду. Медленная прибавка роста бывает вследствие генетической предрасположенности или недостатка питания. Не желание брать грудь может быть вследствие неправильного питания самой мамы, которая не соблюдает диету и употребляет в пищу продукты, меняющие вкус молока.
Существуют нормы прибавления веса у новорожденных, разработанные ВОЗ Всемирной организацией здравоохранения. По их мнению, активным периодом считаются первые 4 месяца жизни. Каждый месяц грудничок может набирать до 2 кг и это будет нормально. Спустя 4 месяца активность набора массы тела снижается, и норма становится – 500 г. Чем старше становится чадо, тем меньше он прибавляет в весе. Малыш начинает вытягиваться в росте, пухлые щечки немного сдуваются, поэтому набор веса здесь уже активным не может быть. Предотвратить потерю веса невозможно, но при правильном уходе и маминой заботе груднички быстро идут на восстановление и потеря массы тела будет небольшой. Выписка из роддома не должна омрачаться не набранными при этом граммами. Дома при правильном уходе, достаточном кормлении новорожденный наберет их незаметно. Почему новорожденный теряет в весе в первые дни после рождения?
Нормы прибавки в весе новорожденных по месяцам в таблице – сколько теряет в весе ребенок в первые дни после рождения?Рождение крохи, которого мама с папой ждали долгих 9 месяцев — это всегда счастье для родителей. Правда, на смену радости довольно быстро приходит беспокойство – малыш начинает терять в весе. Причем, худеть кроха начинает еще в роддоме, а потом продолжает дома. Конечно же, данная проблема не может не испугать маму. Нужно ли переживать, и почему здоровый малыш теряет вес? Разбираемся. Содержание статьи:
От чего зависит вес ребенка при рождении — нормы веса новорожденных мальчиков и девочек— Сколько, доктор? – спросит мама у акушерки, переживая – нормальный ли вес у рожденного чада. Важно ли это? Конечно, важно. От веса при рождении в немалой степени зависит будущее здоровье карапуза. Именно поэтому данные параметры врачи стараются контролировать в процессе беременности. Нормой веса для появившихся на свет доношенных малышей считается…
Стоит отметить, что данные цифры важны в сочетании с параметрами роста, и врачи в данном случае используют «индекс Кетле». От чего зависит вес новорожденного? В первую очередь, на вес малыша влияют следующие факторы:
Потеря веса у новорожденных в роддоме в первые дни после рождения – нормы потери веса и причиныПричиной для первой послеродовой паники молодой мамы, как правило, является резкое снижение веса карапуза. Даже полнощекие здоровые херувимчики вдруг теряют вес — и изменения в параметрах, которые, вроде бы, должны расти, естественно мам пугают. Что нужно помнить? В первую очередь, то, что потеря веса для карапузиков в первые дни после рождения – это физиологическая особенность. У данной потери первоначального (при рождении) веса имеется 3 степени:
Врачи роддома в течение 3-4 дней поймут, является ли потеря веса критичной — или же нормой. Почему малыш теряет в весе после рождения?К основным причинам относят:
Больше других в массе теряют детки…
Каковы нормы потери веса у малышей первых дней жизни?Как известно, средняя масса тела крохи при рождении – около 3 кг. В ситуации естественного физиологического снижения веса малыши, в большинстве случаев, теряют до 5-10% от первоначального своего веса. То есть, 150-300 г. Причем, основная потеря приходится на 3-5 сутки после рождения, после чего постепенно вес начинает восстанавливаться к 2-м неделям жизни. Видео: Какая потеря веса считается нормальной для новорожденного? — Доктор Комаровский:Нормы прибавки веса новорожденных по месяцам в таблице – сколько ребенок должен прибавлять в весе до года?Первое, что должна сделать мама после рождения крохи – это приложить чадо к груди. Чем раньше, тем лучше. Увы, предотвратить каким-либо образом потерю веса практически невозможно, но восстановление пойдет быстрее, и дефицит веса сильно не напугает, если ответственно подойти к уходу за малышом и к грудному вскармливанию. В среднем, карапузики с момента восстановления веса начинают активно прибавлять в весе от 125-ти и до 500 г в неделю, в среднем. Нормы прибавки веса новорожденных по месяцам в таблице:Отклонения от норм прибавки веса новорожденных от 0 до года – на что может указывать слишком большая прибавка или её отсутствие?Динамика прибавки в весе крохи может зависеть от различных причин. И только педиатр может сказать – оптимальным ли является данный темп прибавки? или же есть смысл покопаться в причинах его недостаточности. Ребенок плохо прибавляет в весе – возможные причины:
Насторожиться и обратиться к врачу следует при следующих симптомах:
Причины слишком быстрого прибавления крохи в весеКак ни странно, слишком активная прибавка в весе – это тоже не очень хорошо. Причинами этого нарушения могут быть:
Важно понимать, что слишком быстрый набор веса у крохи может говорить о различных заболеваниях, в том числе, о болезни щитовидной железы! Поэтому данный вопрос оставлять без внимания нельзя, если…
Важно также понимать, что графики и таблицы прибавок веса для новорожденных – не 100% эталон, и все данные приводятся в их усредненном виде. Если малыш бодр, хорошо спит и кушает, у него нормальный цвет кожи и мочи, регулярный стул, отличное настроение, никаких признаков заболеваний – не паникуйте. Конечно же, обращение к врачу в случае сильного отклонения показателей веса от нормы необходимо, но паника будет лишней. В большинстве случаев, педиатр меняет схему кормления или режима — и набор веса приходит к нормальным показателям. Сайт Colady.ru предупреждает: вся информация на сайте носит ознакомительный характер, и не является руководством к действию. Точный диагноз вам может поставить только врач. Убедительно просим вас не заниматься самолечением, а записаться к специалисту! Сколько дети теряют в весе после рождения, и чем грозит большая потеря весаВот и настал долгожданный момент рождения ребёнка. Сколько радости и счастья испытывает молодая мама, взяв малыша в первый раз на руки! Однако минуты счастья нередко сменяются переживаниями и беспокойством по поводу здоровья малыша после рождения. Это и не удивительно, ведь дети такие беззащитные и мамы переживают по каждому малейшему поводу, а чаще всего и без повода. Одной из частых причин для беспокойства мам является, то, что их чада теряют в весе. Нужно ли переживать по этому поводу, и в каких случаях это должно вызвать опасения. Причины похудания малышаНередко мамы увидев разницу в весе малыша при рождении и при выписке из роддома, которая указывается в медицинской карте, начинают паниковать. Сегодня во многих родильных отделениях проводится подробная беседа по поводу изменения в весе грудничка, однако родительницы по прежнему ищут повод для беспокойства, чем доставляют лишние переживания себе и своим близким. После появления на свет, у детей начинает работать выделительная система. Малыш испражняется, потеет и в результате теряет определённое количество жидкости. Потеря массы тела в первые дни жизни обусловлена именно этой потерей жидкости, которая со временем восполнится в организме малыша и он опять наберёт свой положенный вес. Врачи педиатры называют такое похудение новорождённого естественной убылью и заявляют, что когда потеря в весе не превышает положенных норм, переживать об этом не стоит. При появлении на свет средняя масса малыша составляет 3,2 кг. В результате естественной убыли малыш может потерять до 10% массы. В отдельных случаях потеря в весе может превышать эту норму. К примеру, если ребёнок родился с низкой массой тела или роды были осложнены родовой травмой, детка может потерять до 15-17% от своего первоначального веса.
В неделю здоровый малыш должен прибавлять не менее 125 грамм. Чего боятся молодые мамыБеспокойства по поводу потери в весе крохи, мамы испытывают по причине того, что во время всей беременности многие из них постоянно слышали от врачей, что недостаточный вес новорождённого может привести к нарушениям в развитии. Однако педиатры заверяют, что если ваш малыш родился с нормальной массой, и потеря в весе в первые дни не превысила показателей нормы, вам не о чем переживать, ваш малыш развивается нормально. Как избежать избыточной потери жидкостиИногда неправильный уход за новорождённым может стать причиной избыточной потери жидкости в организме грудничка, что на самом деле может привести к развитию определённых осложнений. Для того чтобы избежать проблем со здоровьем малыша необходимо выполнять рекомендации по уходу за новорождённым:
Не перегревайте своё чадо. Многие мамы совершают одну и ту же ошибку. После приезда из родильного дома они укутывают малыша в десять пелёнок и одеял, в результате новорождённые теряют в весе ещё больше. Одевайте детей соответственно температуре в помещении. Отличным советом в этой ситуации служит одевать малыша так, как вы одеты сами. То есть если вы надели майку и шорты, не нужно заворачивать малыша в тёплое одеяло. Опасные признаки развитияДля определения норм развития младенца его необходимо регулярно взвешивать. Для этих целей можно посещать поликлинику, но можно проводить контрольные взвешивания и дома. Для этого необходимо иметь специальные весы для новорождённых. Помимо веса критериями развития служат рост, поведение, сон, приобретённые навыки малыша. Опасными признаками в развитии считаются:
В первые месяцы жизни грудничок на самом деле нуждается в особом и тщательном уходе, а также в повышенной заботе. Если вы обнаружили у ребёнка один из вышеперечисленных признаков вам необходимо незамедлительно обратиться к участковому педиатру. Только врач сможет выявить причины такого поведения и дать адекватные рекомендации. Однако нередко проявление некоторых симптомов не является признаком развития патологий и объясняется неправильным поведением мамы новорождённого. Так, например частые и обильные срыгивания, которые препятствуют набору веса новорождённого, могут происходить от неправильного грудного вскармливания. Многие мамы, впервые родившие ребёнка, просто не умеют правильно кормить ребёнка грудью, вследствие чего в желудок крохи попадает воздух, что и вызывает выброс молока вместе с проглоченным воздухом. В этом случае маме необходимо посетить консультанта по грудному вскармливанию. Плохой сон и капризность могут проявляться из-за голода в результате срыгивания, а также по причине недостаточного времени прогулок. Свежий воздух необходим для спокойного сна и хорошего аппетита малыша, по этой причине не нужно пренебрегать прогулками в любую погоду. Медленный рост может быть обусловлен генетической предрасположенностью или вышеперечисленными причинами. Отказ от груди часто провоцирует режим питания молодой мамы. Употребление продуктов, которые могут повлиять на вкус молока часто становится причиной отказа от груди малышом. Все вышеперечисленные причины могут послужить поводом излишней потери веса и медленного восстановления положенных граммов.
Ведь если вы все делаете правильно, а новорождённый все равно плохо набирает вес, необходимо сдать анализы и исключить инфекционные заболевания, а также врождённые патологии. Нормы прибавки массы тела новорождённого по стандартам ВОЗСамым активным периодом прибавки массы тела у малыша считается период, в первые 4 месяца жизни. В это время малыш может поправляться до 2 кг в месяц. После 4–х месяцев фаза активного набора массы заканчивается, и карапуз может прибавлять до 0,5 кг в месяц. Если у вас есть опасения за здоровье вашего малыша, вы чувствуете что что-то не так и не можете объяснить что именно, если вы заметили изменения в поведении ребёнка, не стесняйтесь и советуйтесь со специалистом. Помните лучше быть чрезмерно заботливой, чем упустить развитие болезни у новорождённого. Рекомендуется к ознакомлению:Загрузка...
нормативные и допустимые показатели, описание, причиныПри рождении ребенка первыми показателями, которые измеряются врачами, являются рост и вес малыша. За этими показателями тщательно следят педиатры, которых регулярно посещают родители с ребенком. Существует такое явление, как потеря веса у новорожденного. Она может быть физиологической или патологической. В зависимости от причин потери веса, его характера, назначается лечение, если это необходимо, а также профилактические мероприятия. Сегодня мы поговорим о потере веса малыша, рассмотрим, каковы нормы, что такое патологическое похудение. Норма веса у мальчиковПрежде чем говорить о потере веса у новорожденного, необходимо отметить нормы в целом, определив стандартные показатели. При рождении стандартными показателями является вес в районе от 2,8 кг до 4 кг. Рост малыша колеблется в рамках от 46 до 55 см. Если ранее вес и рост детишек при рождении больше склонялся к нижней планке, то сейчас намечается тенденция к повышению показателей веса. Все больше рождается крупных детей с богатырским весом. Рассмотрим таблицу стандартных показателей веса у мальчиков.
Норма у девочекРассматривая норму веса у девочек, мы так же приведем таблицу от очень низкого показателя до очень высокого. При этом обратим ваше внимание на показатели от ниже среднего до выше среднего. Все остальные нормативы предполагают пристальное наблюдение ребенка у врача. Очень важен не только вес малыша и его соответствие показателям таблицы, но и соотношение между ростом и весом ребенка. Предложенные нами нормативы актуальны для детишек, рожденных в срок, в отношении недоношенных эти стандарты не действуют, существуют другие показатели. Существуют специальные таблицы и графики, которые устанавливают соответствие веса и роста. В графиках принимаются во внимание регион рождения ребенка, телосложение родителей и иные факторы, которые, так или иначе, влияют на рост и вес рожденного. Обратимся к таблице нормативов веса для девочек.
Причины потери массы ребенкаПосле рождения ребенка основное его занятие - это крепкий и здоровый сон. В течение первого месяца для полноценного восстановления, развития, роста ребенка, ему необходимо много и крепко спать, просыпаясь лишь для процесса вскармливания. На данном этапе развития ребенка не требуется огромное количество молока. Для утоления голода достаточно нескольких миллилитров. Именно поэтому происходит потеря веса новорожденного, набора быть не должно вообще. Врачами выделяются нормы, в пределах которых считается нормальной потеря веса ребенка. Как правило, снижение веса наблюдается независимо от того, каким образом вскармливается ребенок: грудным молоком или смесью. На протяжении первых 4-5 дней это явление вполне нормальное, после чего начинается уже постепенный рост массы тела. Рассмотрим основные причины потери веса у новорожденного:
Норма похудения малышаРанее нами были рассмотрены причины убыли веса, которые являются физиологическими, то есть вполне нормальными, никакой патологии в этом нет. Норма потери веса у новорожденных составляет 5-7% в течение первых дней с момента рождения. В таком случае не нужно предпринимать мероприятия по набору веса и волноваться по этому поводу. Ребенок непременно вернет свою массу тела достаточно быстро, на протяжении двух недель. Также врачи уверяют, что процент потери веса новорожденного может быть и выше. Потеря до 10% от общей массы тела не будет считаться патологией, но все же нужно наблюдать за малышом, чтобы предотвратить обезвоживание. Обращайте внимание на состояние и цвет кожи. В первые дни после родов ребенок питается не молоком, а молозивом - это вещество, которое выделяется у женщины до молока, оно так же питательно и полезно для ребенка. В том случае, если потеря массы тела превышает показатели, представленные выше, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. В результате него выяснится причина похудения, будет назначено лечение, комплекс витаминов для восстановления организма ребенка. Допустимые показателиВ том случае, если беременность женщины протекала нормально, не было осложнений и преждевременных родов, вес ребенка наверняка будет колебаться от 3 до 3,5 кг. К концу пребывания в больнице каждая мама заметит, что ребенок похудел. Мы рассмотрели, что это вполне нормальное явление, и в виде процентов установили, какая потеря веса является нормальной. Рассмотрим границы нормы потери веса у новорожденных при выписке на конкретных числовых показателях. В течение первых 3-5 дней масса тела ребенка может уменьшиться на 150-300 граммов в зависимости от условий окружающей среды и начального веса при рождении. Если малыш родился недоношенным, то потеря веса может составить 15-18% от общей массы тела. Границы увеличиваются в том случае, если роды были затяжными, ребенком получена родовая травма. Патологическая утрата весаВ том случае, если потеря веса у новорожденных в первые дни превышает 10% от общей массы тела или после 5 дня она продолжается, необходимо задуматься о патологии. Обследование нужно пройти и в том случае, если вес ребенка стоит на одном месте. Необходимо понимать, что снижение массы тела в случае патологии сопровождается некоторыми симптомами. Итак, патологическая потеря веса у новорожденных в первые дни, как правило, сопровождается следующими явлениями:
Отклонение от нормы потери веса у новорожденных в первые дни и месяцы после рождения вызывается несколькими причинами:
Зачастую отклонение от нормы потери веса у новорожденных в роддоме связано с заболеваниями и патологиями ребенка. В таком случае требуется тщательное обследование, а выписка из роддома допускается только в том случае, если малыш начал набирать массу. Например, при недоношенности или малом весе ребенка выписка не может состояться до тех пор, пока ребенок не придет в нормальное состояние и не начнет набирать массу. Отклонение от допустимой потери веса новорожденного принимается за патологию, которую нужно лечить и контролировать. Признаки обезвоживанияОбезвоживание является причиной потери веса новорожденного в роддоме, которая весьма естественна и не представляет угрозы, если контролировать процесс. Нужно хорошо знать признаки обезвоживания, которое нужно лечить. К симптомам относятся:
В том случае, если мама обнаружила один из вышеперечисленных признаков, необходимо срочно восполнить дефицит воды в организме любым способом. Если этого не сделать своевременно, могут наступить тяжелые последствия, в том числе смерть. Если обезвоживание находится в тяжелой стадии, то может появиться температура, слабость в теле и признаки, перечисленные выше, являются более выраженными. В таком случае зачастую используется капельница, восстановить баланс жидкости можно только с помощью нее. Профилактика обезвоживанияРанее мы говорили, что ребенок рождается с отеками, и в течение первых дней жизни они спадают за счет потери жидкости в организме. Это нормальная потеря веса у новорожденных, но в то же время можно контролировать этот процесс так, чтобы лишняя жидкость не ушла из организма. Для предотвращения обезвоживания необходимо:
Правильный уход и восстановлениеМы рассмотрели норму потери веса новорожденного в первые дни, однако не уделили внимание восстановлению и набору веса. Предотвратить потерю веса никак нельзя, и вы должны это понимать. Это вполне нормальное явление для новорожденного. В том случае, если будет организован правильный уход, налажено грудное вскармливание, а так же сформированы все условия для восстановления, малыш скоро начнет набирать массу тела. Здоровый ребенок переживает потерю веса в течение 4-х дней с момента рождения, уже на 5-6 день начинается набор массы. На 6-8 день (максимум на 14) вес ребенка вернется на прежний показатель. При налаженном питании младенец будет прибавлять от 125 до 500 граммов за 7 дней. Затянувшееся восстановление, равно как и сильная прибавка в весе, могут свидетельствовать об отклонении и проблемах со здоровьем. Очень важно соблюдать не только режим кормления, но и питьевой. Если ребенок редко мочится или у него густой стул, его нужно активнее допаивать после грудного вскармливания обычной водой. Если ребенок находится на искусственном питании, питье ему просто необходимо, и чем больше, тем лучше. Что происходит с малышом после рождения?Каждой мамочке нужно знать, что еще, кроме похудения, происходит с ее малышом после рождения. Явления, рассмотренные нами далее, если приобретают тяжелую форму, являются показанием к продолжительному наблюдению мамы и малыша в больнице, в таком случае выписка откладывается:
Мы рассмотрели несколько наиболее частых ситуаций, по возникновении которых выписка из родильного дома может отложиться на непродолжительный период. В большинстве случаев о наличии заболеваний или отклонений в развитии говорит стремительное похудение ребенка. Именно поэтому необходимо пристально наблюдать за своей крохой и вовремя реагировать на возможную опасность. Новорожденный теряет вес в первые дни после рождения. Норма или проблема?Dr. GhaheriЯ всегда внимательно отношусь к факторам, окружающим послеродовой период, которые могут повлиять на продолжительность периода грудного вскармливания в конкретном случае. Наиболее часто молодые матери переживают, что по ощущениям у них мало молока, несмотря на мое подтверждение наличия короткой уздечки - наиболее вероятной причины неспособности ребенка добывать молоко. Достаточно распространены также и другие факторы: нагрубание молочных желез или соска, недостаточная поддержка грудного вскармливания в роддоме, раннее начало использования накладок на соски и переход на кормление смесью в случае трудностей с налаживанием грудного вскармливания. И последнее наиболее часто упоминаемое обоснование для прекращения грудного вскармливания - недостаточное питание младенца и, как результат, потеря веса. Я часто слышу: "За первый день мой ребенок потерял 11% своего веса, поэтому они настояли, чтобы я докормила его смесью". Мы знаем, что введение искусственного питания в больнице оказывает существенное (отрицательное) влияние на дальнейшее продолжение исключительно грудного вскармливания после выписки мамы и ребенка из роддома. Многое из того, что я напишу дальше, должно быть сделано специально для больничных родов. Я не встречал такого, чтобы на маму оказывали давление в отношении прекращения грудного вскармливания после домашних родов или родоразрешения в родильном центре (В США. - прим.пер.). В этих случаях, как правило, наблюдается более внимательное отношение, направленное на поиск и устранение проблем, связанных с потерей веса. Но когда потеря веса происходит в больнице, люди начинают сходить с ума. Представьте, как начинает паниковать мама новорожденного, которой постоянно повторяют: "Ваш ребенок потерял 8% веса", а затем "10%", а затем "12,2%" и т.д. Давайте посмотрим, почему пристальное внимание к потере веса в больнице потенциально неуместно. Основным отличительным фактором [процесса родоразрешения] в условиях стационара является внутривенное введение жидкостей. Возможен ли такой вариант, что ребенок, который потребляет лишь небольшое количество молозива, потеряет упомянутый выше % веса в первые 24-48 часов после родов естественным образом? Ответственно ли это небольшое количество молозива за отсутствие избыточного снижения веса у младенцев без проблем с кормлением? Я так не думаю. Многие утверждают, что первоначальная потеря веса новорожденного связана с выходом избытка жидкости, полученной им через плаценту от внутривенных вливаний, в виде мочи. Давайте обратимся к 2 исследованиям: "Номограммы ранней потери веса для новорожденных на исключительно грудном вскармливании" (“Early Weight Loss Nomograms for Exclusively Breastfed Newborns”) - исследование Flaherman et al, опубликованное в журнале Pediatrics в январе 2015 года. Это потрясающее исследование. Они наблюдали за более чем 100 000 детей в системе Kaiser в Калифорнии (Система медицинского обеспечения. - прим.пер.). Таким образом совокупность полученных данных представляет собой информацию о большой многонациональной группе и может быть применена к любому ребенку. Исследование демонстрирует ежечасные изменения в весе, которые могут происходить после рождения. В ходе исследования были разработаны номограммы, благодаря которым можно отслеживать нормальные прогрессии потери веса. Исследователи даже разработали онлайн-инструмент на www.newbornweight.org, который позволяет ввести основную информацию о конкретном ребенке для формирования графика изменений его веса. С помощью этого полезного ресурса мамы могут избавиться от страхов, связанных с успехом кормления младенца. Результаты, полученные в исследовании впечатляют: "Почти 5% младенцев, рожденных вагинальным путем, и почти 10% тех, кто родился путем кесарева сечения, потеряли более 10% от массы тела при рождении за 48 часов. К 72 часам после рождения более 25% младенцев, рожденных кесаревым сечением, потеряли более 10% от собственной массы тела при рождении". Второе - «Обзорное исследование связи между материнскими жидкостями, полученными во время родов, выделениями новорожденного (Моча и стул. - прим.пер.) и потерей веса новорожденного на грудном вскармливании" (“An observational study of associations among maternal fluids during parturition, neonatal output, and breastfed newborn weight loss”), проведенное Noel-Weiss et al, опубликовано в International Breastfeeding Journal в 2011 г. Это исследование продемонстрировало корреляцию между объемом внутривенных вливаний, полученных мамой в родах, и степенью потери веса у ребенка. Большее количество жидкости, полученное мамой, провоцировало бОльшую потерю веса у ребенка. Авторы показали, что в большинстве случаев младенец теряет избыточные жидкости с мочой в течение первых 24 часов, и рекомендовали принимать за истинную массу тела при рождении показатели веса ребенка в возрасте 24 часов, учитывая диурез за первые сутки. Такой результат призван служить точкой отсчета для дальнейших измерений потери веса и поможет снизить степень обеспокоенности медицинских работников. Вот пример того, что медицинские работники в больницах, консультанты по грудному вскармливанию, а также неонатологи и педиатры должны оценивать картину в целом и руководствоваться здравым смыслом. Это не значит, что можно игнорировать потерю веса младенца. Она представляет серьезную угрозу для здоровья ребенка при раннем падении уровня сахара в крови в условиях неадекватного кормления. Представленные выше исследования н Когда я могу начать заниматься спортом после родов?Как скоро я смогу начать заниматься спортом после рождения ребенка?Вы можете начать выполнять упражнения для тазового дна (Кегельса) как можно скорее после родов. Кроме того, многое будет зависеть от того, насколько вы были активны во время беременности, а также от типа родов и родов.Тренировка тазового дна поможет защитить вас от подтекания мочи (стрессового недержания мочи) (Boyle et al 2012). Вы также можете осторожно сжать мышцы нижней части живота, чтобы помочь им восстановить силы. Если вы регулярно выполняли физические упражнения на протяжении всей беременности, и рождение ребенка прошло гладко, вы можете продолжить легкие упражнения и растяжку сразу после родов, когда почувствуете себя готовым (NHS 2016). Ориентируйтесь на то, как вы себя чувствуете и сколько у вас энергии. Мама, которая восстанавливается после родов с помощью родовспоможения или кесарева сечения, будет чувствовать себя иначе, чем мама, у которой были естественные вагинальные роды. Какими бы ни были обстоятельства, будьте осторожны. Гормоны беременности и кормления грудью могут влиять на суставы в течение нескольких месяцев после родов.Так что будьте осторожны, чтобы не заняться активными действиями слишком рано (ACPWH 2013). С какого упражнения лучше всего начать?Помимо тренировки тазового дна, для большинства молодых мам походы - отличный способ заниматься спортом (NICE 2010). Выход из дома поможет защитить вас и от послеродовой депрессии (Poyatos-Leon et al, 2017).Вы можете вывести малыша на прогулку в прогулочной коляске или на слинге. Когда ваши силы вернутся, вы можете расширить свой режим ходьбы, ускорившись и совершив более длительные прогулки.Если вы чувствуете усталость, не переусердствуйте. Успокойтесь и отдохните, когда вам нужно (ACPWH 2013). Узнайте больше о безопасных упражнениях в первые шесть недель. Когда нужно проявлять осторожность при тренировках?Помимо упражнений Кегеля и легкой ходьбы, вам следует постепенно заниматься физическими упражнениями, если вы:
Если во время беременности у вас были боли в спине или тазу, поговорите со своим терапевтом или попросите его обратиться к физиотерапевту перед тренировкой. Если вам сделали кесарево сечение, подумайте о первых шести неделях как о времени для заживления вашего тела. Подождите после послеродового осмотра, в промежутке от шести до восьми недель, прежде чем приступать к физическим упражнениям, отличным от упражнений Кегеля и ходьбы. Не ходите плавать, пока не пройдете послеродовой осмотр и не пройдете семь дней без послеродовых кровотечений или выделений (лохий). Вы уязвимы для инфекций из воды в бассейне, пока ваша матка (матка) все еще заживает (ACPWH 2013). Если вам сделали кесарево сечение или наложили швы, возможно, вам придется подождать дольше, чтобы плавать.Ваш патронажный врач скажет вам, когда вам безопасно начинать плавать.Если у вас слабое тазовое дно, то интенсивная работа с мышцами живота или приседания могут усугубить стрессовое недержание, а не помочь ему (Dumoulin and Hay-Smith 2010, Junginger et al 2010). Еще одна причина, по которой следует проявлять осторожность при приседаниях, заключается в том, что мышцы живота сильно растянулись во время беременности. Две вертикальные мышцы спереди обычно растягиваются, образуя промежуток.Это называется диастазом прямых мышц живота или расщеплением (da Mota et al, 2014). Это разделение также может привести к выпуклости, обычно ниже пупка. Размер разрыва варьируется от женщины к женщине (NHS 2016), но после родов будьте осторожны с любыми упражнениями, из-за которых у вас сводит живот. Это может раздвинуть зазор еще дальше. Упражнения, вызывающие купирование, могут включать приседания, планки и подъемы с прямыми ногами. Ваша акушерка может проверить ваш живот, чтобы определить, есть ли у вас диастаз прямых мышц живота.Если через 10 недель разрыв сохраняется, попросите врача направить вас к физиотерапевту по женскому здоровью. Ваш физиотерапевт покажет вам упражнения, которые можно выполнять для коррекции диастаза прямых мышц живота (NHS 2016). Также лучше не выполнять высокоэффективные аэробные упражнения, такие как бег или кардио-тренировки, до тех пор, пока ваше тазовое дно и суставы полностью не восстановятся после беременности и родов (Bo and Kari 2004, NICE 2010). Это может занять несколько месяцев (ACPWH 2013). Если у вас постоянное стрессовое недержание мочи или ощущение тяжести во влагалище (Morkved and Bo 2014, RCOG 2013), это может быть признаком повреждения тазового дна.Не напрягайте свое тело с помощью ударных упражнений и попросите своего терапевта направить его к физиотерапевту. Как мне похудеть после рождения ребенка?Соблюдение здоровой, сбалансированной диеты и регулярные физические упражнения дают вам наилучшие шансы вернуться к здоровому весу после рождения ребенка (Amorim 2008).Таким образом, вес вашего ребенка будет уменьшаться постепенно и безопасно. Безопасная сумма, которую можно терять каждую неделю, составляет от 0,5 кг до 1 кг (от 1 фунта до 2 фунтов) (NICE 2010). Важно выработать хорошие привычки, которые вы сможете поддерживать. Вам будет легче сохранить привычку здорового питания и физических упражнений, если вы выберете занятия, которыми можно заниматься с другими мамами или друзьями. Это даст вам сеть поддержки, которая поможет поддерживать вашу мотивацию (Montesi et al, 2016). Кормление ребенка грудью может помочь вам похудеть, если вы также будете правильно питаться и оставаться активным. Исключительно грудное вскармливание может сжигать до 330 калорий в день в течение первых шести месяцев (NICE 2010). Через шесть месяцев он может сжигать до 400 калорий в день (NICE 2010). Вашему организму нужно время, чтобы оправиться после родов. Так что принимайте это постоянно и не расстраивайтесь, если вес не спадает быстро. Вы можете посмотреть наши видео послеродовых упражнений для молодых мам. Они просты и легко вписываются в распорядок дня вашего ребенка. Последний раз просмотрено: август 2017 г. Список литературыACPWH. 2013. Готовность к будущему: основные упражнения и советы после родов . Ассоциация дипломированных физиотерапевтов по женскому здоровью.Буклет ACPWH.Amorim AR, Linne YM, Lourenco PM. 2008. Диета или упражнения, или и то, и другое, для снижения веса у женщин после родов Уход на основе доказательств 11 (1): 14 Boyle R, Hay-Smith EJC, Cody JD и др. 2012. Тренировка мышц тазового дна для профилактики и лечения недержания мочи и кала у женщин в дородовой и послеродовой период. Кокрановская база данных систематических обзоров (10) CD007471. onlinelibrary.wiley.com [по состоянию на август 2017 г.] Dumoulin C, Hay-Smith J.2010. Тренировка мышц тазового дна в сравнении с отсутствием лечения или неактивным контролем при недержании мочи у женщин. Кокрановская база данных систематических обзоров (5) CD005654. onlinelibrary.wiley.com [Доступ в августе 2017 г.] Junginger B, Baessler K, Sapsford R, et al. 2010. Влияние заданий на брюшной пресс и тазовое дно на мышечную активность, давление в брюшной полости и шейку мочевого пузыря. Международный журнал урогинекологии 21: 1: 69-77. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в августе 2017 г.] Montesi L, El Ghoch M, Brodosi L, et al.2016. Долгосрочное поддержание веса при ожирении: мультидисциплинарный подход. Диабет, метаболический синдром и ожирение: цели и терапия 9 (37). www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в августе 2017 г.] Mørkved S, Bø K. 2014. Влияние тренировки мышц тазового дна во время беременности и после родов на профилактику и лечение недержания мочи: систематический обзор. Br J Sports Med 48 (4): 299-310 da Mota P, Pascoal A, Carita A et al. 2015. Распространенность и факторы риска диастаза прямых мышц живота на поздних сроках беременности до 6 месяцев после родов и связь с пояснично-тазовой болью. Мануальная терапия 20 (1) 200-205 NHS. 2016. Ваше тело после беременности - Разделенные мышцы живота (диастаз прямых мышц живота) . NHS Choices, Здоровье от А до Я. [Доступ в августе 2017 г.] NICE. 2010. Контроль веса до, во время и после беременности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта в области здравоохранения, Руководство 27. www.nice.org.uk [Доступно в августе 2017 г.] Поятос-Леон Р., Гарсия-Эрмосо А., Санабриа-Мартинес Г. и др. 2017. Влияние вмешательств, основанных на упражнениях, на послеродовую депрессию: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Рождение 1-9 RCOG. 2006. Упражнения во время беременности. Выписка № 4 . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в августе 2017 г.] RCOG. 2013. Выпадение тазового органа - информация для Вас . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [по состоянию на август 2017 г.] .Как изменились роды в этом веке?Сами роды вообще не изменились! Младенцы все еще рождаются сегодня так же, как они рождались из поколения в поколение. Но многое, связанное с родами, изменилось, в том числе:
Эти факторы сильно изменили опыт женщин при родах. Как изменились ожидания женщин в отношении родов?Сегодня женщина, рожающая ребенка в промышленно развитой стране, может разумно ожидать, что и она, и ее ребенок пройдут здоровый путь во время беременности и родов. Вынашивание ребенка в целом безопасно и не означает болезни или инвалидности. Сто лет назад многие женщины сталкивались с рождением ребенка с некоторым страхом, потому что знали об умерших матери или младенце. Однако сегодня есть некоторые ожидания, что изменения в технологии родовспоможения не только минимизируют риски, которые могли привести к смерти или инвалидности столетие назад, но и обещают идеальный результат. Кроме того, сегодня во многих частях мира женщины могут планировать свою беременность и, как правило, имеют меньше детей, чем столетие назад. Это создало культуру, в которой каждая беременность и ребенок привлекают пристальное внимание. Ожидания относительно обезболивания также изменились. Сто лет назад большинство детей во всем мире рождались дома. Хотя многие факторы способствовали переносу родов из дома в больницу, одной из важных причин этого изменения была разработка обезболивающей анестезии при родах, которая была доступна только в больнице. .женщин слишком травмированы рождением, чтобы иметь больше детейСпустя более семи месяцев после рождения первого ребенка Мирейли Смит все еще испытывает волнение по поводу своего рождения. «Я не думала, что у меня будут слезы, говоря об этом», - сказала она Healthline, принюхиваясь. После более чем 12 часов родов, которые включали скрежетание зубами, двухминутные схватки, неконтролируемые конвульсии тела и временами нестабильную частоту сердечных сокращений как у нее, так и у ее сына, 33-летнюю женщину срочно доставили в операционную. для экстренного кесарева сечения (C-section).Смит пришлось привязать ремнями к ее рукам, ногам и груди из-за ее конвульсивного тела. «Я не чувствовала боли, я просто чувствовала давление», - вспоминает она. Ее врачу было трудно удалить ребенка после того, как он разрезал живот Смита, и ему пришлось вызвать двух медсестер, чтобы они толкнули ее тело, стоя на табурете, чтобы помочь извлечь ребенка. «Вы знаете, как, когда что-то застряло, вы встряхиваете это, покачиваете и тому подобное? Я чувствовала, что именно это делает мое тело », - описывает она. В итоге ребенок родился нормально: Маверик появился на свет почти через 16 часов после того, как Смит впервые попал в больницу в Джорджии.Однако Смиту пришлось пройти рентген, чтобы убедиться, что во время процедуры не сломаны ребра. Неудивительно, что весь этот опыт оставил новую мать травмированной и не желающей иметь больше детей, хотя она и ее муж ранее обсуждали возможность иметь еще детей. «Я шучу, что у меня было два труда для одного ребенка», - сказала она. «Этот опыт произвел на меня довольно глубокое впечатление. В течение следующего месяца мне постоянно снились кошмары этого процесса. Очевидно, я проснулся, и там был Маверик, и это обнадежило, но в некоторых моих снах это не сработало. Решение Смита «закончить» после мучительных родов - не редкость среди женщин, перенесших психологически травматические роды. На самом деле, исследования показали, что у женщин, у которых был негативный опыт родов, меньше шансов иметь будущих детей или, если у них есть больше, они дольше ждут, чтобы родить еще одного. Учитывая, что примерно одна треть женщин переживает родовые травмы, возникает вопрос: почему такое естественное явление, как роды, является таким разрушительным для некоторых женщин? Почему роды так травматичны для 1 из 3 женщин? |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |