Пролактин у ребенка 7 лет норма

Синдром гиперпролактинемии у детей и подростков: причины, диагностика, лечение | #12/14

Часть 1

Гиперпролактинемия (ГП) — симптомокомплекс, возникающий на фоне повышенного содержания пролактина (П) в крови. ГП проявляется прежде всего угнетающим влиянием на репродуктивную функцию и нормальный процесс полового развития. Подавляющее число работ посвящено исследованиям ГП у женщин. В популяции детей и подростков гиперпролактинемию выявляют у 5%. Имеются лишь отрывочные сведения о влиянии избытка П на их организм. Скудные и неспецифические проявления этого синдрома, отсутствие типичной симптоматики у детей и подростков лежат в основе запоздалой диагностики [1].

Физиология пролактина

Пролактин (лактотропный гормон, маммотропин, лютеотропин) синтезируется лактотрофами передней доли гипофиза, составляющими около 20% его массы. Специфический для гипофиза транскрипционный фактор (Pit-1) присутствует в ядрах лактотрофов, соматотрофов, тиреотрофов. Он стимулирует экспрессию гена пролактина, соматотропина, тиреотропина. Некоторые клетки гипофиза, выделяющие П, способны синтезировать и соматотропный гормон гипофиза (СТГ). Помимо гипофиза, П секретируют клетки центральной нервной системы, тимоциты, лимфоциты, эпителий молочных желез. Рецепторы к П идентифицированы во всех тканях организма. Ген пролактолиберина и его рецептора выявляется как в клетках нормального гипофиза, так и в секретирующих опухолях гипофиза.

Существует несколько изоформ П — мономерная, димерная и полимерная. Мономерная форма обладает максимальной активностью. Молекулярная масса его составляет 22,5 кДа. Большой пролактин (Big-пролактин) имеет молекулярную массу 50–60 кДа, является димером или тримером П, характеризуется более низкой аффинностью к рецепторам. Очень большой П (Big-big-пролактин), или макропролактин, имеет молекулярную массу 100–150 кДа. В связи с большим размером его молекул он не способен проникать через мембрану капилляров, по­этому не имеет биологической активности и медленно выводится почками. Разнообразием изоформ П можно объяснить в некоторых случаях отсутствие клинических симптомов при ГП [2].

Основным регулятором секреции пролактина является дофамин, который синтезируется в паравентрикулярных, серобугорных и дугообразных ядрах гипоталамуса. По воротной системе сосудов этот биогенный пептид попадает в гипофиз. П единственный из гормонов передней доли гипофиза, который находится под тоническим ингибирующим влиянием гипоталамуса. Дофамин и его агонисты стимулируют D₂-рецепторы, что приводит к ингибированию высвобождения и секреции П. В свою очередь П по принципу обратной связи блокирует выработку дофамина.

В период вскармливания высокий уровень П поддерживается раздражением сосков, за счет рефлекторного усиления серотонинергического воздействия.

Количество пролактина увеличивается при стрессе, травмах. Стимулируют выработку этого гормона психотропные средства, алкоголь, наркотики.

Прогестерон снижает секрецию П в гипофизе, воздействуя непосредственно на него и, возможно, через гипоталамус. Ингибиторами выработки П также являются соматостатин и гамма-аминомасляная кислота.

Секреция П гипофизом обнаруживается уже в эмбриональном периоде. У плода концентрация его постепенно увеличивается. После рождения происходит снижение уровня П в течение 1–1,5 месяцев. Стимулирующее влияние на секрецию П оказывают эстрогены, тиролиберин (ТРГ). До пубертатного периода содержание П в крови девочек и мальчиков примерно одинаково. В подростковом возрасте у девушек уровень П возрастает, а у большинства юношей не изменяется.

Секреция П гипофизом в течение суток подчинена циклическим колебаниям, что связано с циркадными биологическими ритмами. Максимальная секреция П фиксируется через 1–1,5 часа после засыпания и снижается в дневное время. Период полураспада П составляет 20–30 минут.

Основное биологическое действие П — это влияние на репродукцию.

В женском организме П влияет на менструальный цикл. Избыток П тормозит овуляционный цикл, ингибируя фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и гонадотропин-релизинг-гормон (ЛГ-РГ). Он способствует пролонгированию желтого тела в яичниках (лютеиновая фаза цикла), тормозит овуляцию (при наступлении новой беременности), снижает секрецию эстрогенов и прогестерона. Обеспечивает контрацептивный эффект у кормящей женщины [3].

В период полового созревания влияет на рост грудных желез, увеличивая число секреторных долек и развитие сети протоков. Во время беременности П подготавливает молочные железы к лактации. После рождения ребенка, когда уровень эстрогенов у женщины падает, высокий уровень П у кормящей матери поддерживают механорецепторы соска. Сосательный рефлекс одновременно способствует образованию окситоцина в задней доле гипофиза и выделению молока.

В мужском организме П потенцирует действие лютеинизирующего гормона (ЛГ) и ФСГ, стимулируя клетки Лейдига. Влияет на объем тестикул и семенных пузырьков, за счет потенцирования активности тканевого фермента 5а-редуктазы, которая превращает тестостерон в 5а-дигидротестостерон (ДГТ), обладающий максимальной андрогеновой активностью. Регулирует активность сперматозоидов, усиливает их движение к яйцеклетке. П стимулирует выработку в надпочечниках дегидроэпиандростерон (ДГЭА) и дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) [1].

Причины гиперпролактинемии

Выделяют физиологическую, биохимическую и патологическую гиперпролактинемию [4].

Физиологическая ГП

В норме уровень П достигает максимальных значений во время стадии «быстрого» сна или рано утром, в течение беременности.

Кормление грудью, а также стресс сопровождается резким увеличением содержания П в крови.

В периоде новорожденности у детей обоего пола уровень П высокий и клинически проявляется увеличением грудных желез. У девочек этот симптом обозначается как физиологическое телархе, а у мальчиков — как физиологическая гинекомастия. Механизм увеличения в той или иной степени грудных желез в периоде новорожденности связывают с подъемом уровня гипофизарных гормонов ФСГ и ЛГ, пролактина. К концу месяца концентрация половых гормонов и П у них сопоставима с уровнем взрослых людей. К 3–4 месяцам жизни происходит снижение. Другие считают, что нагрубание грудных желез обусловлено эффектом материнских эстрогенов и пролактина, которые ребенок получает с грудным молоком.

У юношей в 50% случаев при сопутствующей физиологической гинекомастии отмечается транзиторное повышение уровня П.

Биохимическая ГП

Причиной биохимической ГП является феномен макропролактинемии, при котором значительная часть П в сыворотке крови представлена big-big-пролактином (макропролактин). Частота данного феномена по разным данным от 15% до 35% среди всех случаев ГП, а при уровне П от 1000 до 2000 мЕд/л достигает 50%.

Массовое определение уровня макропролактина в клинической практике стало возможным благодаря появлению дешевого и удобного метода полиэтиленгликоль-преципитации (ПЭГ). Определение П обычными методами в интактной и осажденной сыворотках позволяет вычислить соотношения макропролактина и мономерного пролактина. В норме макропролактин составляет 9–21% от общего количества П.

Макропролактинемией считается доля макропролактина больше 60%. При содержании макропролактина менее 40% макропролактинемию можно исключить. Если доля макропролактина составляет от 40% до 60%, то результаты анализа следует считать недостоверными, требуется его повторное проведение.

Высокомолекулярный П может связываться с антителами и плохо выделяться из организма. Макропролактинемия протекает бессимптомно или сопровождается стертой симптоматикой и, как правило, лечения не требует. Исключением является ситуации, когда при преобладании макропролактина абсолютная концентрация мономерного пролактина также повышена. Таким образом, макропролактинемия является в большей степени лабораторным феноменом, чем клиническим [5].

Патологическая ГП

В патологической гиперпролактинемии выделяют гиперпролактинемический гипогонадизм, связанный с наличием пролактина, и идиопатический; гиперпролактинемию в сочетании с другими гипоталамо-гипофизарными заболеваниями; симптоматическую ГП [4].

Гиперпролактинемический гипогонадизм связан с нарушением гипоталамической регуляции П (тонического дофаминергического ингибирующего влияния) вследствие снижения образования пролактостатина (дофамина) или усиления продукции пролактолиберина, что приводит к гиперплазии лактотрофов с возможным развитием микро- или макроаденомы.

Длительно существующая ГП подавляет секрецию гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛГ) и блокирует процесс стероидогенеза в гонадах, способствуя формированию синдрома гипогонадизма, который является составной частью синдрома ГП.

Пролактин-секретирующие аденомы являются самыми частыми опухолями гипофиза. Различают микроаденомы (размером менее 1 см), макроаденомы (более 1 см) и гигантские (более 4 см). Макроаденомы встречаются редко (около 10% пролактином), в основном у лиц мужского пола (соотношение микро- и макроаденом — 10:1 у женщин и 1:1 у мужчин).

Это, по-видимому, связано с меньшей выраженностью симптомов и более поздним выявлением. Возраст больных варьирует от 2 до 80 лет, чаще болеют женщины репродуктивного возраста.

У детей пролактиномы встречаются редко, более характерны макропролактиномы [6, 7]. По характеру роста выделяют инвазивные и неинвазивные пролактиномы, в зависимости от наличия или отсутствия прорастания в кавернозный синус.

Идиопатическая ГП

По некоторым данным наиболее часто встречается идиопатическая ГП, однако этиология и патогенез ее до конца не ясен. Предполагается, что гиперпролактинемия, микроаденомы и макроаденомы являются стадиями одного процесса, запускающегося в результате снижения влияния дофамина.

Другие авторы считают, что пролактиномы это следствие соматической мутации и к идиопатической гиперпролактинемии отношения не имеют. Возможно, развитие идиопатической или функциональной лактотропной дисфункции программируется на ранних этапах внутриутробного развития вследствие гипоксии гипоталамуса, что может вызывать нейротрансмиттерные нарушения, приводящие к дефектам дофаминергичекого контроля. Описаны семейные случаи, что говорит о роли наследственной патологии в генезе данного заболевания [8].

При наличии макроаденомы гипофиза первыми жалобами могут являться головные боли, головокружения, сужение полей зрения, увеличение массы тела, задержка полового развития, а у мальчиков увеличение грудных желез.

Гиперпролактинемия в сочетании с несекретирующимии опухолями гипоталамо-гипофизарной области, которые влияют на транспорт дофамина, вторично могут повышать концентрацию П. Подобное наблюдается при сдавлении ножки гипофиза гормоннепродуцирующими опухолями, а также опухолями гипофиза, которые кроме пролактина продуцируют соматотропный, адренокортикотропный гормоны, и другими объемными образованиями — краниофарингиомами, глиомами, менингиомами, эктопическими пинеаломами.

При синдроме пустого турецкого седла гипофизарный контроль ослабевает из-за изменения анатомии хиазмально-селлярной области. Регуляцию секреции пролактина нарушают инфильтративные процессы гипоталамо-гипофизарной области при системных заболеваниях (гистиоцитоз, саркоидоз, сифилис, туберкулез), лимфоцитарном гипофизите, сосудистых нарушениях, механическом и лучевом повреждениях гипоталамо-гипофизарной области [4].

Пролактинома чаще встречается у девочек пубертатного периода и проявляется задержкой физического и полового развития. В некоторых случаях единственным симптомом ГП у них является нарушение менструального цикла. У девочек наблюдается позднее менархе, первичная аменорея и галакторея. Впоследствии обнаруживается гипоплазия наружных половых органов и молочных желез.

При развитии гиперпролактинемии в позднем возрасте возможны различные нарушения менструальной функции: нерегулярные менструации, олиго-, опсо-, альго-, вторичная аменорея, реже обильные маточные кровотечения или ановуляторный цикл. Может снижаться либидо, появляется сухость влагалища, гипоплазия матки вследствие гипоэстрогении.

Появление или усиление гирсутизма, особенно у больных с олигоаменореей и аменореей, может быть обусловлено ГП. Повышение секреции П напрямую стимулирует стероидогенез в надпочечниках, поэтому у больных с аденомой гипофиза существенно увеличивается содержание ДГЭА и ДГЭА-С при умеренной тестостеронемии.

Галакторея, не связанная с беременностью или кормлением, варьирует от выделения нескольких капель при надавливании на железу до самопроизвольного истечения. Выраженность этого симптома зависит от уровня эстрогенов. В старшем возрасте ГП ведет к снижению полового влечения и потенции, а также к бесплодию. Недостаточность эстрогенов при ГП служит причиной повышения массы тела, задержки жидкости, остеопороза.

У мальчиков в препубертатном периоде развиваются евнухоидные пропорции тела: относительно длинные конечности, высокая талия, бедра относительно шире пояса нижних конечностей, отложение жира в области сосков, живота, у гребешков подвздошных костей, мышцы дряблые, слабые, голос высокий детский. Тестикулы умеренно гипоплазированы. В пубертатном периоде могут отсутствовать вторичные половые признаки, половое влечение, фертильность. У подростков галакторея встречается редко, т. к. они предварительно не эстрогенизированы.

Конституциональная задержка полового развития (КЗПР)

Одной из предполагаемых причин задержки полового созревания у таких подростков является функциональная гиперпролактинемия. Факт повышения уровня П в ответ на стимуляционные пробы с хлорпропамидом и ТРГ, а также повышение суточного пула П отмечают у детей с КЗПР. Эти пробы отличают задержку пубертата от гипогонадотропного гипогонадизма, при котором уровень П снижен.

Функционально ГП может быть связана с ослаблением дофаминергического тонуса, что приводит к снижению импульсной секреции как гонадотропных гормонов, так и гормонов роста. В физиологических условиях П тормозит образование 5α-дигидротестостерона из тестостерона за счет снижения активности 5α-редуктазы. Кроме того, ГП может оказывать непосредственное ингибирующее влияние на секрецию гонадотропных гормонов [9].

ГП на фоне гипотиреоза развивается в ответ на снижение уровня тиреоидных гормонов и повышения секреции ТРГ. Тиреолиберин является одним из основных факторов, стимулирующих как секрецию П, так и тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ). Повышение его концентрации приводит к гиперсекреции этих двух гормонов.

Возможно, что ТРГ оказывает стимулирующее влияние на секрецию П через повышение экспрессии генов пролактолиберина и рецепторов к нему непосредственно в гипофизе. При длительном некомпенсируемом первичном гипотиреозе нередко выявляется гиперплазия гипофиза [9]. Подтверждением может служить редко встречающийся синдром Ван-Вика Громбаха у мальчиков, который характеризуется тяжелым декомпенсированным гипотиреозом, преждевременным половым развитием, гинекомастией, увеличением тестикул. У этих больных выявляется значительное повышение уровеней ТТГ, П и гонадотропных гормонов. Низкую концентрацию тестостерона некоторые авторы объясняют ингибирующим действием П.

Адекватная заместительная терапия гипотиреоза тиреоидными гормонами нормализует секрецию П и ликвидирует гинекомастию.

Гинекомастия

Гинекомастия — увеличение грудных желез у мальчиков, может быть одним из симптомов гиперпролактинемии. В пубертатном периоде физиологическая гинекомастия встречается у большинства подростков. Увеличение железистой ткани, как правило, симметричное, ареолы уплотнены, могут быть болезненны и совпадают с 3–4 стадией полового развития. Основным органом-мишенью П являются молочные железы. Этот гормон стимулирует рост и развитие молочных желез и увеличивает число долек и протоков в них.

Предполагают, что одной из причин гинекомастии является избыточная конверсия эстрогенов из андрогенов в результате повышенной ароматазной активности. У некоторых юношей увеличение молочных желез визуально неотличимо от железистой ткани девушек-подростков. В большинстве случаев физиологическая гинекомастия не требует лечения и самостоятельно проходит через 1–2 года. У части юношей гинекомастия сохраняется после завершения пубертата, тогда ее относят к персистирующей гинекомастии. Галакторея у подростков встречается редко, так как они предварительно не эстрогенизированы.

Лечение идиопатической гинекомастии не разработано. У некоторых больных уменьшается ткань молочных желез при применении тамоксифена (антиэстроген) и тестолактона (блокирует ароматазную активность).

Окончание статьи читайте в следующем номере.

В. В. Смирнов¹, доктор медицинских наук, профессор
А. И. Морозкина
М. Д. Утев

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

¹ Контактная информация: [email protected]

Показатели пролактина выше и ниже нормы для мужчин, женщин, детей, подростков и беременных, причины изменения

Главная » Здоровье » Показатели пролактина выше и ниже нормы для мужчин, женщин, детей, подростков и беременных, причины изменения

Гормоны – цари организма. От их уровня зависит физическое и психологическое состояние человека. Пролактин – один из основных строительных гормонов организма.

Синтезируется гормон в передней доле гипофиза, в женском теле значительная доля сконцентрирована в эндометрии.

От уровня пролактина зависит половое развитие подростков, способность к зачатию женщин и мужчин. Его концентрация в организме не стабильна в течение дня: уровень гормона уменьшается к ночи.

«Гормон стресса» известен в медицине ещё как маммотропин. Узнайте о колебаниях значений пролактина и нормы у женщин, мужчин и детей.

Норма пролактина у женщин и беременных

На показатель влияют:

1. Возрастной диапазон.
2. Половая принадлежность.

На женский организм маммотропин оказывает усиленное влияние. Его уровень в крови постоянно меняется. Мужчины не столь подвержены таким частым колебаниям.

В организме девушки происходят сложные цепные процессы: от эстрогенов зависит концентрация пролактин, который в свою очередь влияет на уровень прогестерона.

Изменения связаны от:

• Менструального цикла.
• Времени суток.
• Состояния организма (беременность, роды, грудное вскармливание).
• Возрастного периода (от рождения до климакса).
• Психологического состояния.

В утренние часы уровень гормона максимально высок. Пролактин контролирует водно-солевой баланс, отвечает за обмен веществ и расщепление жиров.

В период полового созревания формирует молочные железы, регулирует половое влечение. От его уровня зависит способность женщины к зачатию.

Важно! Анализ на мономерный и макропролактин можно сдать в любой день цикла.

Чтобы получить достоверные результаты, подготовьтесь к сдаче правильно:

• Отказаться от половых контактов на 24 часа.
• Ни курить, ни употреблять алкоголь, не есть 12 часов.
• За сутки не нервничать.

Больше всего скачков гормона наблюдает в период беременности. К концу второго месяца уровень пролактина начинает повышаться. Наибольшее значение наблюдается к 22-24 неделям.

Этот гормон отвечает за формирование лёгких эмбриона, последующую его способность иммунной защиты от внешнего мира.

Важно! Сдавайте анализы на гормоны перед планированием беременности. Низкий уровень маммотропина может привести к выкидышу.

Во время родовой деятельности показатель падает, но после первого прикладывания малыша к груди маммотропин поднимается, что способствует выделению молока.

Таблица нормы пролактина у женщин:

Уровень гормона у мужчин

Женский биологически активный гормон влияет и на мужское здоровье. Пролактин влияет на выработку тестостерона – главное полового гормона мужчины.

От его уровня зависит половое влечение, подвижность сперматозоидов и способность к зачатию. Даже незначительное превышение дозы пролактина в организме может вызвать бесплодие.

Важно! Высокий уровень гормона легче понизить при помощи лекарственных препаратов.
 
Своевременное медикаментозное вмешательство поможет восстановить качественные и количественные показатели спермы.

Нормальный уровень пролактина колеблется от 53 до 360 мМЕ/л. Не стоит беспокоиться, если повышенное значение вызвано искусственным путём и не связано с наличием гиперпролактинемии и других заболеваний.

Вызвать рост гормона в крови можно при помощи:

1. Психологической нагрузки.
2. Физических упражнений.
3. Употребления высокобелковой и углеводной пищи.
4. Стимуляцией сосков.

Пролактин у детей и подростков

Уже с рождения руководящую роль по развитию ребёнка берут на себя гормоны.

Новорождённые малыши находятся в тесном контакте с матерью, поэтому в период грудного вскармливания даже у новорождённых наблюдается нагрубание молочных желез.

В этот период уровень пролактина достигает 2000 мМЕ/л. После налаженного процесса лактации гормон в крови у детей находится в пределах 607-628 мМЕ/л.

Важно! У новорождённых девочек концентрация прогестерона в крови выше, чем у мальчиков.

У детей, достигших 10-тилетнего возраста, показатели падают до 40-400 мМЕ/л. В подростковом возрасте маммотропин у девочек повышается, что способствует росту груди и началу менструального цикла.

Именно в пубертатном периоде пролактин играет важную роль: гормональный всплеск формирует способность молодого организма к зачатию.

Причины повышения и понижения показателей

Повышенный уровень пролактина может быть вызван серьёзными нарушениями функций гипоталамуса или гипофиза.

Приём антидепрессантов, опиат и сильных наркотических средств вызывают гиперпролактинемия.
 
Серьёзные заболевания, плохо поддающиеся лечению, нарушают гормональный фон пациента.

К естественным причинам высокого пролактина можно отнести:

1. Неправильная подготовка к анализам: повышенные физические нагрузки за день до анализов, сексуальный контакт, сдача крови не натощак.
2. Подавленное психологическое состояние.
3. Вредные привычки.
4. Повышенное значение протеина в рационе питания.
5. Период беременности и грудного вскармливания.

Причины уровня пролактина ниже нормы могут быть схожими:

1. Заболевания гипофиза, злокачественные опухоли.
2. Хронические патологии организма.
3. Осложнённая родовая деятельность.
4. Длительный приём достинекса и других гормональных препаратов.
5. Заболевания матки и придатков.
6. Злоупотребление диетами.
7. Возраст.

Гормональные нарушения тесно связаны с психологическим состоянием пациента. Если в анамнезе не выявлены серьёзные эндокринные нарушения.

Также нарушения работы головного мозга, отсутствует беременность, нет медицинских причин для повышения пролактина – стоит обратиться за помощью к психологу.

Заболевания нервной системы могут разрушить налаженную работу гормональной секреции.

Полезное видео

какие показатели есть нормой у девочек и мальчиков

Гиперпролактинемия (ГП) представляет собой совокупность симптомов, начинающих проявляться, когда поднимается степень пролактина (П) в крови. Заболевание оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию организма, включая половое развитие. Данное состояние выявляется у 5% подростков.

Что необходимо знать о пролактине

В образовании пролактина (лактогенный гормон, маммотропный гормон) принимают участие лактотрофы гипофиза, которые составляют 20% от его массы.

Дофамин выступает в роли регулятора секреции пролактина. Он образуется в серобугорных, а также в паравентрикулярных ядрах гипоталамуса. Дугообразные ядра тоже могут принимать участие в его синтезе. Превышение нормы пролактина у детей фиксируется при травмах и стрессе. На выработку этого гормона могут повлиять психотропные средства, а также наркотические вещества и алкоголь.

Прогестерон может воздействовать на пролактин, снижая его количество.

В эмбриональном периоде уже можно обнаружить выработку пролактина гипофизом. Норма пролактина у девочек и мальчиков, до периода полового созревания, находится в равном соотношении. Когда наступает подростковый период, у девушек увеличивается показатель пролактина в крови. У юношей он остается без изменений.Из чего следует, что норма пролактина у подростка уже зависит от половой пренадлежности.

Важной особенностью пролактина является его воздействие на репродуктивную систему.

В организме женщины этот гормон негативно влияет на менструальный цикл. Когда его содержание повышено, происходит замедление овуляторного цикла. Под его воздействием снижается выделение эстрогенов, а также прогестерона.

В организме мужчины, пролактин, при стимуляции клетки Лейдига, усиливает взаимодействие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. В результате этого процесса происходит регулирование активности сперматозоидов. Движение к женской клетке усиливается.

Самая нужная информация о гиперпролактинемии в одной памятке.

От чего зависит появление гиперпролактинемии у детей и подростков

Выделяют несколько видов этого симптомокомплекса:

• Физиологическая гиперпролактинемия. Процесс увеличения показателя пролактина, при котором достигается его наивысшее значение ранним утром, или когда человек прибывает в фазе быстрого сна, считается нормой. нормы гормона пролактина у детей также зависят от возраса, например пролактин у новорожденных детей имеет высокий показатель. В клинической картине ГП грудные железы находятся в состоянии увеличения. Наличие данного симптома у девочек определяется как телархе. Данное явление у мальчиков носит название гинекомастии. Необходимо также отметить, что у 50% юношей, имеющих гинекомастию, определяется транзиторное увеличение пролактина.
• Биохимическая гиперпролактинемия. В основе данной ГП лежит феномен макропролактинемии, при котором макропролактин являет собой основную часть пролактина в крови. При доле макропролактина более 60%, наступает состояние макропролактинеми. Оно исключается, когда наличие макропролактина не превышает 40%. Если анализ показывает значение на уровне 40 – 60%, значит необходимо повторно пройти этот тест и сверить его результаты с таблицей норм пролактина у детей.
• Патологическая гиперпролактинемия. Сюда включают понятия гиперпролактинемического гипогонадизма, имеющего связь с пролактином, а также идиопатического гипогонадизма. В эту группу также входит ГП, сочетающаяся с некоторыми гипоталамо-гипофизарными заболеваниями. Гипогонадизм имеет взаимосвязь с нарушенным процессом корректирования пролактина, при котором понижается производство дофамина. Из-за этого процесса также может подняться значение пролактолиберина. В результате чего возникает гиперплазия лактотрофов, провоцирующая появление микро- или макроаденом. Гиперпролактинемия, которая существует уже длительное время, начинает сдерживать выработку гонадотропных гормонов. В дальнейшем запускается процесс блокирования стероидогенеза. В результате чего появляется синдром гипогонадизма. В гипофизе можно обнаружить, нередко возникающие, пролактин-секретирующие аденомы. Детские пролактиномы обнаруживаются нечасто, для них более типичны макропролактиномы.
• Идиопатическая гиперпролактинемия. Она является самой широко встречаемой, хотя этиология данного заболевания не постигнута полностью. Существует предположение, что микроаденомы и макроаденомы, наряду с гиперпролактинемией, составляют единый процесс, стартующий при низком показателе дофамина. К такому мнению расположены не все авторы. Мнения некоторые из них одинаковы в том, что пролактиномы появляются в результате мутации. И они не причастны к идиопатической ГП. У девочек, в период полового созревания, часто обнаруживается пролактинома. Она может выявить себя затягиванием процесса полового развития. Происходит также замедление физического развития. Иногда ГП проявляется лишь расстройством, наступающим в менструальном цикле. Возможно позднее появление менархе. Развивается первичная аменорея, а также появляется галакторея. Спустя время проявляется гипоплазия наружных половых органов, а также молочных желез. ГП в более позднем возрасте может проявляться в виде нерегулярной менструации или вторичной аменореи. Но иногда могут случаться и обильные маточные кровотечения. Из-за гипоэстрогении может появиться сухость влагалища или снизиться либидо. У мальчиков, в период полового созревания, могут начать развиваться евнухоидные пропорции тела. К ним относятся: высокая талия, дряблые мышцы, широкие бедра, высокий детский голос. При таких симптомах нужно сделать соответствующий тест и сравнить его результат с нормой пролактина у подростков 14 16 лет
• Задержка полового развития, при учитывании особенностей организма, являющихся частной конституцией. Функциональная ГП может являться одной из причин замедления полового созревания у подростков. Также может существовать функциональная связь ГП со снижением дофаминергического тонуса. В результате чего в организме снижается секреция гормонов роста, а также гонадотропных гормонов.
• Гинекомастия. Она проявляет себя увеличением грудных желез, которое можно наблюдать у мальчиков. Данное заболевание может быть одним из показателей гиперпролактинемии. Существует предположение, что одним из оснований для гинекомастии является излишний процесс конверсии эстрогенов из андрогенов. Он происходит из-за того, что увеличивается ароматазная активность. Некоторые юноши имеют увеличенные молочные железы, которые по виду очень схожи с грудью девушек-подростков. Если гинекомастия продолжает сохраняться, когда этап полового созревания уже завершен, значит происходит формирование персистирующей гинекомастии, довольно распространенной у подростков.

норма для детей, синдром гиперпролактинемии, лечение при повышении

За выработку пролактина в организме отвечает передняя доля гипофиза.

Главной задачей этого гормона является обеспечение выработки грудного молока у кормящей женщины.

Тем не менее, пролактин имеется и у мужчин, и у детей обоего пола.

...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Норма для детей

Первый пролактин образуется в организме ребенка сразу после рождения.

Первые недели жизни показатель достаточно высок —  до 2000 мЕд/л. При выраженной гиперпролактинемии у малышей набухают молочные железы, нередко выделяется небольшое количество молока.

Важно знать: когда ребенку исполняется месяц, уровень пролактина стабилизируется и составляет 628 мЕД/Л у девочек и 607 мЕД/Л у мальчиков.

В дальнейшем содержание гормона снижается еще больше, у подростков показатели варьируются от 40 до 400 мЕД/Л. Как правило, у девушек уровень пролактина остается достаточно высоким относительно юношей. Это необходимо для благоприятного течения беременности и последующего вскармливания ребенка.

Признаки повышенного уровня у детей

Симптомы превышения нормы данного гормона проявляются чаще всего в подростковом возрасте.

Девушки могут заметить небольшие выделения из молочных желез, нерегулярный менструальный цикл или его долгое отсутствие. Отмечается общее недоразвитие половых органов и груди.

Если проигнорировать тревожные симптомы, в дальнейшем девушку будут беспокоить долгие и болезненные менструации, возможны даже маточные кровотечения. В зрелом возрасте данное заболевание может привести к бесплодию.

У мальчиков повышенный уровень пролактина характеризуется значительной задержкой физического развития, сухостью кожных покровов. В зрелом возрасте отмечается снижение либо полное отсутствие либидо.

Возможные причины избытка

При выявлении тревожных симптомов у ребенка следует как можно скорее обратиться к специалисту. После сдачи необходимых анализов, в случае подтверждения избытка пролактина в организме, назначается необходимое лечение.

Важно установить изначальную причину гормонального сбоя. Влияние могут оказывать следующие факторы:

1. Заболевания гипофиза.
2. Принимаемые лекарственные препараты
3. Заболевания печени и щитовидной железы
4. В подростковом возрасте причиной повышения уровня пролактина может стать наркомания.

Только после выявления причины заболевания имеет место выбор метода лечения.

Лечение

Главной целью каждого нижеописанного метода является постепенная стабилизация гормонального фона в организме ребенка.

Чаще всего используется медикаментозное лечение различными дофаминомиметиками. Как правило, такая терапия приносит быстрый и долговременный результат.

Во время приема препаратов ребенок должен находится под наблюдением специалистов — эндокринологов. Хирургическое вмешательство применяется достаточно редко, главным образом при воспалении гипофиза.

После операции необходим прием препаратов, направленных на улучшение самочувствия в целом.

Обратите внимание: в лечении детей и подростков операции применяют только в крайних случаях, если все остальные способы лечения не приносят результатов.

Основной задачей родителей является своевременное обращение к специалисту. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и уж тем более нельзя относится халатно к здоровью и самочувствию своего ребенка.

Что делать, если пролактин повышен, смотрите в следующем видео ответы врача-гинеколога:

Как снизить уровень пролактина у детей

Как понизить пролактин у детей

Пролактин – это белково-пептидный лютеотропный гормон (простой белок), который продуцируется лактотрофными клетками, формирующими второй этап ацидофильных клеток гипофиза. В различной степени в секреции пролактина, который также называют лактогенным или маммотропным гормоном, участвуют и другие органы и ткани, например, лимфоцитарные клетки, молочные железы, некоторые участки нервной системы, плацента (во время беременности).

Повышение данного гормона в крови может указывать на различные патологии: опухоли клеток, в которых обнаружены рецепторы пролактина (молочные железы, поджелудочная железа, печень и т.д.), патологии ЦНС, нарушение функций гипоталамуса и гипофиза. Состояние опасно ожирением, эндокринологическими расстройствами, повышенным ростом терминальных волос (гирсутизм), нарушением менструального цикла, бесплодием. У мужчин высокий уровень лактогенного гормона может вызвать импотенцию и избыточный рост молочных желез, дольки и протоки которых в норме не должны развиваться.

Пролактин является важнейшим гормоном, обеспечивающим нормальное половое созревание, активную репродуктивную функцию и позволяющим женщинам кормить ребенка грудью после родов. Именно маммотропный гормон отвечает за выработку и созревание молозива и дальнейшее установление хорошей лактации. Пролактин выбрасывается в кровь примерно 12-14 раз за сутки, а наибольшая его концентрация достигается в ночное время суток (именно по этой причине женщинам рекомендуют чаще прикладывать новорожденного к груди именно в ночное время суток, особенно если молока в первые недели не хватает).

Большая часть пролактина синтезируется ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Во время беременности концентрация этого гормона увеличивается в 10-20 раз по сравнению с нормальными показателями, так как в общий кровоток попадают лактогенные гормоны, выделяемые плацентой и амниотической (околоплодной) жидкостью.

Контролировать уровень пролактина в крови важно, так как данный гормон, помимо обеспечения роста и развития молочных желез, участвует и в других важнейших процессах, а именно:

• регулирует обмен веществ;
• участвует в расщеплении жиров и белков;
• активизирует иммунную систему;
• поддерживает водно-электролитный баланс за счет ингибирования избыточного выведения воды и ионов натрия почками;
• секреция прогестерона в желтом теле яичников (прогестерон необходим для наступления беременности, ее сохранения и развития).

Секретируется маммотропный гормон под воздействием эстрогенов (женских половых гормонов), антагонистов дофамина и других гормонов.

Нормальные показатели лактогенного гормона в сыворотке крови приведены в таблице ниже.

Пролактин у беременных и кормящих женщин: норма

Показатели пролактина у небеременных женщин также могут значительно отличаться в зависимости от фазы менструального цикла.

Норма пролактина в различных фазах менструального цикла у женщин

Важно! У мужчин норма пролактина в крови составляет не более 10 мг/мл.

Гипепролактинемический синдром (синонимы – гиперпролактинемия, гиперпролактинемический гипогонадизм) — это патологическое состояние, спровоцированное повышенной секрецией пролактина и характеризующееся неполным его выведением и распадом (в норме пролактин распадается в течение 30 минут). Причины данной патологии у женщин и мужчин могут быть различными.

Первичный гиперпролактинемический синдром может развиваться на фоне заболеваний гипофиза и гипоталамуса, регулирующих нейроэндокринную деятельность и поддерживающих гомеостаз (постоянство внутренней среды) организма. Причиной первичной гиперпролактинемии у пациентов любого пола также могут быть злокачественные опухоли легких, головного мозга, внелегочные формы туберкулеза, болезнь Бенье-Шаумана (саркоидоз), пороки развития ЦНС.

Вторичная форма гиперпролактинемии возникает при заболеваниях желез внутренней и внешней секреции: хроническом простатите и аденоме простаты у мужчин, поликистозной болезни яичников, панкреатите и т.д.

В числе возможных причин повышения пролактина в крови также выделяют следующие патологии:

• недостаточная секреция тиреоидных гормонов, выделяемых щитовидной железой;
• тяжелые травмы, переломы, химические ожоги и другие патологии с высоким риском развития болевого шока;
• тяжелые заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью различной степени;
• цирроз печени;

Физиологическое, то есть, не связанное с какими-либо заболеваниями и патологиями, увеличение концентрации пролактина в крови появляется при сильном стрессе, повышенной физической нагрузке, сексуальном контакте. Отклонения от нормы в этом случае являются кратковременными, имеют обратимое течение и проходят самостоятельно без применения медикаментозной коррекции.

Важно! У женщин повышение пролактина может наблюдаться при многократных хирургических выскабливаниях матки (с целью проведения аборта, а также диагностик или лечения гиперплазии эндометрия, гематометры).

Медикаментозное лечение гиперпролактинемического синдрома требуется только в тех случаях, когда комплексное обследование показало наличие патологий гипофиза (аденома гипофиза) или гипоталамуса, эндокринных заболеваний и иных патологий, способных спровоцировать усиленную секрецию или замедленный распад пролактина в крови.

В остальных случаях показано регулярное (не реже 1-2 раз в полгода) наблюдение, а также коррекция образа жизни и некоторых привычек.

Для лечения повышенного пролактина используются следующие препараты:

«Бромокриптин» («Парлодел», «Абергин»). Препарат из группы дофаминомиметиков – агонистов рецепторов дофамина. Средство относится к сильнодействующим препаратам, поэтому его дозировка подбирается строго индивидуально с учетом показателей лабораторной диагностики крови. Стандартной дозировкой являетс

норма пролактина у детей — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Пролактин: нормы для женщин и мужчин, причины повышения и снижения уровня пролактина в крови Пролактин - это гормон, который вырабатывается в гипофизе и способствует росту молочных желез у девушек в период полового созревания, а также выработке грудного молока во время вскармливания ребенка. Анализ крови на пролактин помогает уточнить причину бесплодия, выделения молока из молочных желез у нерожавших женщин, увеличения грудных желез у мужчин и пр.Повышение уровня пролактина встречается у здоровых женщин (во время беременности и грудного вскармливания), а также может указывать на опухоль гипофиза (пролактиному), гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) и некоторые другие заболевания.Лечение повышенного пролактина зависит от типа заболевания и может включать лекарственные и хирургические методы. Какие функции в организме выполняет пролактин?

Пролактин - это гормон, вырабатываемый в клетках гипофиза (эндокринной железы, расположенной в головном мозгу). Пролактин обладает следующими эффектами на организм:

Способствует росту и развитию молочных желез у девушек в период полового созревания.

Способствует увеличению размера молочных желез у беременных женщин.

Стимулирует образование молока в молочных железах на поздних сроках беременности и в период грудного вскармливания.

Пролактин вырабатывается и в организме мужчин, однако роль этого гормона в мужском организме не выяснена.

В каких случаях рекомендуется сдать анализ крови на пролактин?

Анализ крови на пролактин рекомендуется в следующих случаях:

Женщинам:

Отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более (аменорея).

Бесплодие.

Галакторея - выделение молока из молочных желез у небеременной и нерожавшей женщины.

Головные боли и нарушения зрения по невыясненной причине.

Мужчинам:

Увеличение размеров грудных желез (гинекомастия).

Эректильная дисфункция (неспособность поддержать длительность эрекции до завершения полового акта).

Головные боли и нарушения зрения по невыясненной причине.

Как подготовиться к сдаче анализа крови на пролактин?

Кровь для определения уровня пролактина берут из вены, натощак. Для получения достоверных результатов обследования за 24 часа до сдачи анализа рекомендуется воздержаться от секса (особенно важно не раздражать соски молочных желез, так как это может повысить уровень пролактина в крови).

Так как уровень пролактина в крови непостоянен в течение суток, оптимальное время сдачи крови на анализ между 8 и 10 часами утра, при этом вы должны проснуться не позже, чем за 3 часа до сдачи крови.

Стресс также может повысить уровень пролактина в крови и исказить результаты анализа, поэтому постарайтесь не нервничать и быть в хорошем расположении духа.

В какой день менструального цикла следует сдавать анализ крови на пролактин?

Если врач не дал вам специальных указаний, анализ крови на пролактин рекомендуется сдавать с 5 по 8 день менструального цикла (считая от первого дня менструации).

Нормы содержания пролактина в крови

Нормальный уровень пролактина в крови зависит от пола, а также наличия, либо отсутствия беременности.

Небеременные женщины

4 - 23 нг/мл

Беременные женщины

34 - 386 нг/мл

Мужчины

3 - 15 нг/мл

Нормы пролактина в крови могут отличаться в различных лабораториях (что связано с разностью методов определения уровня этого гормона в крови), поэтому обычно в результатах анализа указываются не только полученные результаты, но и нормы для данной лаборатории.

Причины повышения уровня пролактина в крови

Повышенный уровень пролактина не всегда указывает на какое-либо заболевание и может быть обнаружен у совершенно здоровых людей в следующих случаях:

Беременность или кормление грудью (уровень пролактина значительно повышается уже на 8 неделе беременности)

Стресс

Несоблюдение правил сдачи крови на анализ (см. выше)

Если у врача возникли сомнения по поводу соблюдения правил сдачи крови на анализ, он может порекомендовать сдать повторный анализ через месяц.

Уровень пролактина в крови повышен при следующих заболеваниях:

Пролактинома - это опухоль гипофиза, вырабатывающая избыточное количество пролактина. Как правило, при пролактиноме уровень пролактина в крови превышает 200 нг/мл. Основные симптомы пролактиномы это: отсутствие менструаций (аменорея) и бесплодие у женщин, избыточный вес, галакторея (выделения молока из молочных желез у не беременных и не кормящих женщин), головные боли, нарушение зрения, тошнота и другие признаки повышенного внутричерепного давления. При подозрении на пролактиному рекомендуется пройти следующие обследования: компьютерную томографию(КТ) или магнитно-ядерный резонанс (ЯМР).

Гипотиреоз - это сниженная выработка гормонов щитовидной железы. Основные симптомы гипотиреоза это: сонливость, депрессия, сухость кожи, мешки под глазами, снижение аппетита, нарушения менструального цикла и пр. Для того чтобы подтвердить или исключить диагноз гипотиреоза необходимо определить уровень других гормонов в крови: ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 и Т3 и пр. Подробнее об этом читайте в статье Все о зобе и его лечении.

Анорексия - это психическое заболевание, при котором наблюдается отказ человека от еды, сильное похудание и страх прибавки в весе. Подробнее об этом заболевании вы можете прочесть в статье Все об анорексии и ее лечении.

Синдром поликистозных яичников - это заболевание женской половой системы, которое характеризуется нарушением менструального цикла, бесплодием, избыточным ростом волос на теле и пр. Подробнее об этом читайте в статье Все о синдроме поликистозных яичников и его лечении.

Другие заболевания: болезни почек, печени (цирроз), опухоли гипоталамуса и др.

Прием следующих лекарств может являться причиной повышения уровня пролактина в крови: эстрогены и гормональные противозачаточные, трициклические антидепрессанты (Азафен, Амитриптиллин, Имипрамин и др.), амфетамины, Резерпин, Верапамил, Циметидин и некоторые другие.

Как снизить уровень пролактина в крови?

Лечение повышенного пролактина в крови зависит от заболевания, которое вызывало его повышение: при пролактиноме может быть рекомендовано лекарственное лечение (Бромкриптином и другими лекарствами), облучение опухоли гипофиза, либо хирургическое удаление опухоли.

Причины снижения уровня пролактина в крови

Низкий уровень пролактина в крови в норме наблюдается у детей, небеременных женщин и у мужчин. Выраженное снижение уровня пролактина, как правило, не требует специального лечения. Тем не менее, при обнаружении низкого уровня пролактина и других гормонов (например, гормонов щитовидной железы) следует пройти дополнительное обследование, чтобы исключить заболевания гипофиза:

Доброкачественные и злокачественные опухоли гипофиза.

Туберкулез гипофиза.

Травмы головы с нарушением работы гипофиза.

Состояния после лучевой терапии опухолей гипофиза.

Снижение пролактина в крови встречается при длительном приеме лекарств: Леводопа, Дофамин и некоторых других.

этапов развития: ваш 7-летний ребенок

В первые школьные годы вы не увидите резких изменений в моторике вашего ребенка, потому что это период совершенствования, когда улучшается координация и оттачиваются мелкие моторные навыки. Но вы заметите заметные изменения в его социальных и мыслительных способностях. Теперь ваш ребенок строит на основе навыков, которые он развил в раннем детстве, и движется к большей независимости, как интеллектуально, так и эмоционально.

Вот некоторые вехи, которых вы можете ожидать от 7-летнего ребенка:

Развитие моторики

• Зрительно-моторная координация хорошо развита
• имеет хорошее равновесие
• может выполнять простые гимнастические движения, такие как сальто

Развитие языка и мышления

• использует словарный запас из нескольких тысяч слов
• демонстрирует более длительную продолжительность концентрации внимания
• использует серьезное, логическое мышление; вдумчивый и размышляющий
• способен понимать рассуждения и принимать правильные решения
• может определять время; знает дни, месяцы и времена года
• может описывать точки сходства между двумя объектами
• начинает понимать, что буквы представляют звуки, образующие слова
• способный решать более сложные задачи
• индивидуальный стиль обучения становится более четким

Социальное и эмоциональное развитие

• желает быть совершенным и довольно самокритично
• больше беспокоит; может иметь неуверенность в себе
• имеет тенденцию жаловаться; имеет сильные эмоциональные реакции
• понимает разницу между правильным и неправильным
• хорошо ориентируется; редко нуждается в наказании
• избегает взрослых и отказывается от них
• лучше проигрывает и с меньшей вероятностью обвинит
• ждет своей очереди в деятельности
• начинает чувствовать вину и стыд

Советы по воспитанию детей в возрасте 7 лет. old

Теперь ваш ребенок более социально ориентирован, он думает об окружающем мире.

• Это время хрупкой самооценки, поэтому предлагайте частые поощрения и положительные отзывы.
• Помогите ослабить склонность к самокритике, подчеркнув то, что он узнал, а не то, как выглядит конечный продукт.
• Будьте терпеливы и понимайте изменчивые эмоции и настроения.
• Воспользуйтесь его стремлением учиться, задавая открытые, наводящие на размышления вопросы, решая головоломки и играя в интеллектуальные игры.
• Начать обсуждение правильного инеправильно.
• Предоставлять возможность для самостоятельного принятия решений.

«Снимок» 7-летнего

Эта история Ника иллюстрирует диапазон навыков, интересов и способностей, которые считаются типичным развитием для этого возраста.

«Привет, мама!» - крикнул Ник, ворвавшись в дом после школы.

«Я сейчас во дворе», - ответила Кэролайн, мать Ника.

Понимание мира через допрос

Ник бросил свой рюкзак на диван и выскочил на улицу, выпалив свои захватывающие новости."Угадай, что! В этом году у нас будет время в классе, когда мы сможем задать любой вопрос, который захотим. А мисс Бриггс сказала, что нет глупых вопросов, и она ответит на все наши или поможет нам найти ответы. Итак, сегодня я спросила, почему у собак есть хвост, а у меня нет, и мисс Бриггс ответила на это. Ты можешь в это поверить? Она действительно имела в виду то, что сказала. Она не думала, что я просто пытаюсь пошутить. Думаю, мне действительно понравится второй класс. Сегодня было очень весело ».

Перед началом школы старший брат Ника сказал ему, что второй класс скучен, потому что ты делаешь то же самое, что и в первом классе; просто намного больше.Так что Ник не хотел идти в школу. Он уже мог читать несколько второклассников и заниматься заимствованием и переносом по математике.

«Слава богу, мисс Бриггс», - подумала Кэролайн.

«Я запишу все вопросы, которые придет в голову», - с энтузиазмом продолжил Ник.

«Я уверена, что мисс Бриггс это понравится», - рассмеялась Кэролайн, закатив глаза.

Мисс Бриггс не знала, что она приготовила для нее. Дети возраста Ника задают бесконечное количество вопросов по любому предмету в мире.Вопросы непрерывны, и Ник был профессионалом в том, чтобы задавать вопросы.

Буквально на прошлой неделе после церкви Ник спросил: «Кто такой Бог? На что он похож? Кто-нибудь его видел? Если мы его не видели, как мы узнаем, что он настоящий? "

Кэролайн вздохнула и подумала о мисс Бриггс. Теперь она может быть Королевой ответов.

Развитие самосознания

Ник продолжил возбужденным диалогом: «И мама, и мама, у нас также будет Суд по разрешению споров. Каждый раз, когда возникает ссора или спор, у нас есть Суд.И угадайте, что? Я был тем, кто знал, что означает «разрешение», поэтому я должен был быть выбран первым ».

«Как замечательно, - сказала мама.

«Мы все пойдем на суд по разрешению споров, но я один из первых. Какой классный день! » - взволнованно сказал Ник. «Сегодня мне было все равно, назовут меня умным или нет».

Ник все больше осознавал, кто он такой, и отличия между собой и другими. В прошлом он не любил, чтобы дети называли его «умным», потому что это заставляло его чувствовать себя иначе.Ник однажды сказал своей маме, что было бы лучше, если бы он родился с меньшим умом и большим талантом для игры в бейсбол. Кэролайн была рада видеть, что ее сын счастлив, чувствуя себя вознагражденным за то, кем он был.

Принятие разногласий

Ник привлек внимание мамы и определенно собирался воспользоваться своим временем, проведенным с ней.

«Мама, ты же знаешь, мы пытаемся решить, куда поехать в отпуск. Ну, я читал несколько книг о лучших пляжах для посещения, и в одной книге говорилось, что пляжи Флориды самые лучшие, а в другой книге говорилось, что лучшие пляжи находятся в Южной Каролине.Как они могут не согласиться? Разве один пляж не лучше другого, основываясь на фактах? Как вы можете принять решение, когда вам говорят разные вещи? Я думал, что смогу узнать, какой пляж лучший, прочитав книгу. Разве авторы не должны быть правы? Как они оба могут быть правы? " - сказал Ник через торрент.

«Ник, оба автора могут быть правы в том, как они видят пляжи», - объяснила Кэролайн. «Авторы любят один пляж больше, чем другой, в зависимости от их суждений - точно так же, как вам нравится спаржа, а Джеку - нет.Это вопрос личных предпочтений ".

«Значит, я могу поверить, что один пляж лучше другого, и Джек может верить в то, во что он хочет верить?» - спросил Ник.

«Точно». - сказала мама. «Разница во мнениях заставляет мир вращаться».

«Это глупо», - пошутил Ник. «Мнения не могут заставить мир вращаться».

Кэролайн засмеялась. Однажды Ник сможет видеть мир в оттенках серого, а не в черном и белом, и не будет так буквально. Между тем, ей просто нужно быть хорошим слушателем и мягко направлять его, чтобы он понял и принял разногласия.

И наконец…

Помните, что хотя упомянутые здесь вехи являются типичными, дети проходят эти этапы в своем собственном темпе. Кто-то будет раньше, кто-то чуть позже. Обсудите любые опасения по поводу развития вашего ребенка со своим педиатром или учителем.

Поделиться в Pinterest

Нет изображений.

Обновлено: 16 марта 2016 г.

Они самые важные?

Когда дело доходит до развития ребенка, говорят, что самые важные вехи в жизни ребенка происходят к 7 годам. На самом деле великий греческий философ Аристотель однажды сказал: «Дайте мне ребенка, пока ему не исполнится 7 лет, а я покажу вам этого человека ».

Если родители принимают эту теорию близко к сердцу, это может вызвать волну беспокойства. Действительно ли общее когнитивное и психологическое здоровье моей дочери определялось в первые 2555 дней ее существования?

Но, как и стили воспитания, теории развития детей также могут стать устаревшими и опровергнутыми.Например, в 1940-х и 1950-х годах педиатры считали, что кормление детей смесью лучше, чем грудное вскармливание. И совсем недавно врачи думали, что родители «испортят» своих младенцев, слишком долго их держат. Сегодня обе теории опровергаются.

Имея в виду эти факты, мы должны задаться вопросом, подтверждают ли какие-либо недавние исследования гипотезу Аристотеля. Другими словами, есть ли у родителей руководство, которое обеспечит нашим детям успех и счастье в будущем?

Как и во многих других аспектах воспитания детей, ответ - не черный или белый.Хотя создание безопасной среды для наших детей очень важно, несовершенные условия, такие как ранняя травма, болезнь или травма, не обязательно определяют все благополучие нашего ребенка. Таким образом, первые семь лет жизни могут не означать всего , по крайней мере, не в конечном счете - но исследования действительно показывают, что эти семь лет имеют определенное значение для развития социальных навыков вашего ребенка.

Данные Гарвардского университета показывают, что мозг быстро развивается в первые годы жизни. Еще до того, как детям исполнится 3 года, они каждую минуту формируют 1 миллион нейронных связей.Эти связи становятся картографической системой мозга, образованной сочетанием природы и воспитания, особенно взаимодействий «обслужить и вернуть».

В первый год жизни ребенка плач является обычным сигналом для заботы о воспитании ребенка. Взаимодействие подачи и возврата здесь происходит, когда воспитатель отвечает на плач ребенка, кормя его, меняя подгузник или качая его, чтобы он заснул.

Однако по мере того, как младенцы становятся малышами, взаимодействие «подача и возвращение» может также выражаться в воображаемых играх.Эти взаимодействия говорят детям, что вы обращаете внимание и заняты тем, что они пытаются сказать. Он может стать основой того, как ребенок усваивает социальные нормы, коммуникативные навыки, а также все тонкости взаимоотношений.

В детстве моя дочь любила играть в игры, в которых она выключала свет и говорила: «Иди спать!» Я закрывал глаза и плюхнулся на диван, заставляя ее хихикать. Затем она приказала мне проснуться. Мои ответы были подтверждены, и наше двустороннее взаимодействие стало сердцем игры.

«Из нейробиологии мы знаем, что нейроны, которые возбуждаются вместе, соединяются вместе», - говорит Хилари Джейкобс Хендель, психотерапевт, специализирующийся на привязанности и травмах. «Нейронные связи подобны корням дерева, фундаменту, на котором происходит весь рост», - говорит она.

Из-за этого создается впечатление, что факторы жизненного стресса, такие как финансовые переживания, трудности в отношениях и болезни, серьезно влияют на развитие вашего ребенка, особенно если они прерывают вашу подачу и возвращаются к общению.Но хотя страх, что чрезмерно загруженный рабочий график или отвлечение смартфонов может привести к длительным негативным последствиям, может вызывать беспокойство, они никого не делают плохим родителем.

Отсутствие случайных сигналов подачи и возврата не остановит развитие мозга нашего ребенка. Это потому, что периодические «упущенные» моменты не всегда становятся дисфункциональными паттернами. Но для родителей, у которых есть постоянные жизненные факторы стресса, важно не пренебрегать общением с детьми в эти ранние годы.Такие инструменты обучения, как осознанность, могут помочь родителям более «присутствовать» со своими детьми.

Обращая внимание на настоящий момент и ограничивая ежедневные отвлекающие факторы, нашему вниманию будет легче замечать запросы нашего ребенка на установление связи. Упражнение в этой осведомленности является важным навыком: взаимодействие «служить» и «отвечать» может повлиять на стиль привязанности ребенка, влияя на то, как он будет развивать будущие отношения.

Стили привязанности - еще одна важная часть развития ребенка.Они проистекают из работы психолога Мэри Эйнсворт. В 1969 году Эйнсворт провела исследование, известное как «странная ситуация». Она наблюдала, как младенцы реагируют, когда их мама выходит из комнаты, а также как они реагируют, когда она возвращается. Основываясь на своих наблюдениях, она пришла к выводу, что существует четыре стиля привязанности, которые могут быть у детей:

• безопасный
• тревожно-небезопасный
• тревожно-избегающий
• дезорганизованный

Эйнсворт обнаружила, что безопасные дети испытывают стресс, когда их опекун уходит, но утешаются по их возвращении.С другой стороны, тревожно-незащищенные дети расстраиваются перед уходом опекуна и становятся цепкими, когда возвращаются.

Дети, избегающие тревоги, не огорчаются отсутствием опекуна и не испытывают радости, когда снова входят в комнату. Затем есть неорганизованная привязанность. Это относится к детям, подвергшимся физическому и эмоциональному насилию. Неорганизованная привязанность мешает детям чувствовать себя утешенными опекунами, даже если они не причиняют вреда.

«Если родители« достаточно хорошо »заботятся о своих детях и настроены на них, в 30% случаев у ребенка развивается надежная привязанность», - говорит Хендель.Она добавляет: «Привязанность - это способность противостоять жизненным трудностям». А надежное крепление - идеальный стиль.

Надежно привязанные дети могут грустить, когда их родители уходят, но их утешают другие воспитатели. Они также рады, когда их родители возвращаются, показывая, что понимают, что отношения заслуживают доверия и надежны. По мере взросления надежно привязанные дети полагаются на отношения с родителями, учителями и друзьями. Они рассматривают эти взаимодействия как «безопасные» места, где их потребности удовлетворяются.

Стили привязанности формируются в раннем возрасте и могут повлиять на удовлетворенность человека отношениями в зрелом возрасте. Как психолог я видела, как стиль привязанности может повлиять на их интимные отношения. Например, взрослые, родители которых заботились об их потребностях в безопасности, предоставляя пищу и кров, но пренебрегали своими эмоциональными потребностями, с большей вероятностью разовьют тревожно-избегающий стиль привязанности.

Эти взрослые часто боятся слишком тесного контакта и могут даже «отвергать» других, чтобы защитить себя от боли.Тревожно-незащищенные взрослые могут бояться отказа, что делает их сверхчувствительными к отвержению.

Но наличие определенного стиля привязанности - это еще не конец истории. Я лечил многих людей, которые не были надежно привязаны, но выработали более здоровые модели взаимоотношений, придя на терапию.

Хотя первые семь лет не определяют счастье ребенка на всю жизнь, быстро растущий мозг закладывает прочную основу для того, как они общаются и взаимодействуют с миром, обрабатывая то, как на них реагируют.

К тому времени, когда дети достигают первого или второго класса, они начинают отделяться от основных воспитателей, заводя собственных друзей. Они также начинают жаждать признания сверстников и лучше подготовлены, чтобы говорить о своих чувствах.

Когда моей дочери было 7 лет, она смогла выразить словами свое желание найти хорошего друга. Она также начала объединять концепции, чтобы выразить свои чувства.

Например, однажды она назвала меня «сердцеедом» за отказ дать ей конфеты после школы.Когда я попросил ее дать определение «сердцеедка», она точно ответила: «Это тот, кто обижает ваши чувства, потому что не дает вам того, чего вы хотите».

Семилетние дети также могут глубже понять информацию, которая их окружает. Они могут говорить метафорами, отражая способность мыслить более широко. Моя дочь однажды невинно спросила: «Когда дождь перестанет танцевать?» В ее понимании движение капель дождя напоминало танцевальные движения.

Это может показаться неутешительным, но воспитание «достаточно хорошее», то есть удовлетворение физических и эмоциональных потребностей наших детей путем приготовления еды, укладывания их в постель каждую ночь, реагирования на признаки стресса и наслаждения моментами удовольствия - может помочь у детей развиваются здоровые нейронные связи.

И это то, что помогает создать безопасный стиль привязанности и помогает детям уверенно преодолевать этапы развития. На пороге перехода к «искусству» семилетние дети справились со многими задачами, связанными с развитием, и подготовили почву для следующей фазы роста.

Как мать, как дочь; как отец, как сын - во многих смыслах эти старые слова звучат так же правдоподобно, как и слова Аристотеля. Как родители, мы не можем контролировать все аспекты благополучия нашего ребенка. Но что мы можем сделать, так это настроить их на успех, взаимодействуя с ними как с заслуживающими доверия взрослыми.Мы можем показать им, как мы справляемся с большими чувствами, чтобы, когда они переживают собственные неудачные отношения, развод или рабочий стресс, они могли вспомнить, как мама или папа реагировали, когда они были молоды.

8 типов проблем с поведением детей и их решения

Томми бесконтрольно громкий. Он упрям ​​и грубо отвечает каждый раз, когда мать что-то говорит. Шейла поддерживает разговоры с мамой даже на публике. Это кошмар каждый раз, когда Дженни ведет своего семилетнего сына Майка в гости к другу или на свидание. Он взволнован и помогает себе все, что ему "нравится", не спрашивая.

Звучит знакомо? Мы говорим о многих проблемах поведения детей, с которыми родителям приходится сталкиваться каждый день.MomJunction понимает затруднительное положение родителей, когда их дети плохо себя ведут. Чтобы сделать жизнь немного проще, мы даем вам информацию об общих проблемах поведения детей, а также о том, как вы можете их выявить и решить. Но перед этим, не думаете ли вы, что нам нужно знать, что такое нормальное поведение?

Каково нормальное поведение детей?

Не существует критерия нормального поведения. Это зависит от возраста ребенка, личности, эмоционального развития и среды воспитания.

В целом поведение ребенка считается нормальным, если оно приемлемо с точки зрения общества, развития и культуры.Вы можете считать поведение ребенка нормальным, даже если оно не соответствует общественным или культурным ожиданиям, но в остальном соответствует возрасту и не причиняет вреда.

Как отличить непослушного ребенка от нормального?

[Прочитано: Влияние словесного оскорбления на детей ]

Признаки и симптомы ненормального поведения у детей

Дети милы, когда капризничают. Несколько приступов истерики, споров и периодических криков - это нормально. Но если такое поведение становится повседневным явлением, то это повод для беспокойства.Вот некоторые признаки, указывающие на ненормальное поведение вашего ребенка.

• Кажется, вашему ребенку сложно управлять своими эмоциями. У него частые эмоциональные всплески, его беспокоят мелочи.

• Это ненормально, если ваша восьмилетняя девочка или мальчик становится импульсивным. Они могут демонстрировать деструктивное поведение, например, бить, бросать вещи, кричать и т. Д.

• Ваш в остальном разговорчивый ребенок замыкается в раковине, отвечает и кажется грубым без причины.

• Ваш маленький мальчик может лгать чаще, чем вы думали. Воровать или отбирать вещи, которые им не принадлежат, становится привычкой.

• Поведение вашего ребенка влияет на его успеваемость в школе. Например, ваш ребенок может драться, опаздывать на занятия или пропускать занятия.

• Ссоры и разногласия вашей семилетней девочки со сверстниками становятся проблемами, влияющими на ее социальную жизнь. Это ненормально.

• Не может сосредоточиться на чем-то одном, становится беспокойным, очень ленивым или дезориентируется.

• Занимается сексуальным поведением, не соответствующим возрасту.

• Ваш ребенок начинает сомневаться в ваших инструкциях и не подчиняется дисциплине. Он может нарушить правила, просто чтобы бросить вам вызов.

• Для детей ненормально причинять себе вред или даже думать о членовредительстве. Так что, если они причиняют себе физический вред и имеют суицидальные наклонности, вам следует беспокоиться.

Важно отметить, что у детей младше 3 лет рациональная часть мозга еще не развита и, следовательно, управляется их эмоциями.По мере взросления их рациональность улучшается, но им по-прежнему нужна наша поддержка в управлении своими эмоциями. Это нормально.

Кроме того, незначительные отклонения в поведении можно исправить с помощью поведенческой терапии и изменения стиля воспитания. Что такое поведенческие расстройства у детей, с которыми можно бороться?

[Читать: Как поступить с неуважительным ребенком ]

8 Распространенных поведенческих проблем у детей

Дети часто нарушают правила и идут против нормы, чтобы «проверить» авторитет.Только так они поймут, какое поведение уместно, а какое нет. Читайте дальше, чтобы узнать о поведении, которое дети склонны проявлять время от времени, и о том, как вы можете справиться с проблемами ребенка.

1. Неуважение и перебранка

Когда ваша трехлетняя дочь отвечает вам, это может показаться забавным и очаровательным. Но когда ваша семилетняя девочка выкрикивает «нет» каждый раз, когда вы говорите ей что-то сделать, это может действовать вам на нервы. При неправильном обращении разговор может привести к спорам между родителями и детьми.

Итак, что вы делаете?

• Если ваш ребенок отвечает, но следует вашим инструкциям , проигнорируйте его. Игнорирование разговоров может быть нормальным, если поведение не является угрожающим или деструктивным.

• Если ребенок следует инструкциям, даже если он отвечает, оцените, что он сделал то, о чем вы просили, даже если он не хотел. Затем вы можете объяснить, что злиться - это нормально, но нельзя говорить с вами неуважительно.

• Но если ребенок реагирует на угрозы другим или самому себе , тогда вам нужно обращать внимание на то, что он говорит, и обращаться с этим осторожно.

• Не отвечайте импульсивно. Дайте ребенку успокоиться. , а затем перескажите то, что он сказал. Спокойно расскажите им, какое поведение допустимо, а какое нет.

• Установите пределы и сообщите им о последствиях. Не угрожайте, просто изложите очевидные факты: если они ответят, они не получат мороженого или не пойдут в кино. Например, скажите им, что если они будут продолжать кричать и кричать, им придется отказаться от ужина.Однако если они перестанут кричать и будут слушать вас, то получат на ужин что-нибудь вкусное. Такие компромиссы будут выглядеть менее контролирующими, но оставляющими свободу выбора самому ребенку.

• Устанавливайте ожидания, но вы можете быть немного гибким иногда, если это делает их счастливыми.

• Наконец, быстро проверьте, как вы ведете себя с детьми или другими людьми, когда дети находятся рядом. Вы грубы или неуважительны? Если да, вам нужно начать с изменения своего поведения.

[Прочитано: Сильный ребенок ]

2. Оскорбительная лексика

Дети кричат ​​и кричат, когда злятся. Но если они начнут ругаться еще до того, как им исполнится все десять лет, стоит волноваться. Они могут начать кричать или использовать ненормативную лексику, чтобы вовлечь вас в спор или просто добиться своего. Вот что вам следует делать, когда ваш ребенок использует ненормативную лексику и ругается.

• Убедитесь, что вы не говорите на таком языке перед детьми.

• Иметь нулевую терпимость к словесным оскорблениям дома. Нет оправдания браням или проклятиям. Так что, если они используют такой язык, есть последствия.

• Четко объясните последствия и убедитесь, что они на месте. Так что, если вашу девятилетнюю девочку посадят на один день за ненормативную лексику, ей придется пропустить тренировку по футболу или урок музыки. На этот счет не должно быть двух способов.

• Если ваш малыш использует такой язык, исправьте его немедленно.Скажите им, что это «плохое слово», и людям не нравится это слово или дети, которые его используют.

Если вы использовали это слово перед своим ребенком, немедленно извинитесь. Вы даже можете попросить ребенка напомнить вам, что это плохое слово, если вы когда-нибудь скажете его перед ним.

[Читать: Как поступить с лживым ребенком ]

3. Агрессивное или агрессивное поведение

Дети могут злиться. Но если этот гнев перерастает в насилие или переходит в агрессивное поведение у детей, это становится проблемой.Расстройства настроения, психозы, расстройства поведения, травмы, импульсивность или разочарование могут вызывать агрессию у маленьких детей. Иногда ваш ребенок может прибегать к насилию в целях самообороны.

Агрессию тоже можно научиться. Как обстановка дома? Или ребенок учится насилию в школе? Если ваш ребенок склонен реагировать на отрицательную реакцию ударами, укусами или ногами, вам следует поступить именно так.

• Самый простой способ ответить на агрессию у детей - это накричать на них.Но если вы это сделаете, вы в конечном итоге научите их неправильным вещам. Ваши дети смотрят на вас, чтобы научиться контролировать свои порывы и эмоции. Поэтому вместо того, чтобы повышать голос, понизьте ваш тон и скажите им, чтобы они успокоились.

• Отражать их чувства, сочувствовать, , но дать понять, что бить, пинать или кусать нельзя. Вы можете сказать что-то вроде: «Я знаю, что вы злитесь. Но мы не кусаемся, не бьем и не пинаем. Никаких ударов! »

• Скажите им, каковы будут последствия , если они станут агрессивными.Если вы имеете дело с младшим ребенком, скажите ему, что он может делать вместо этого. Предложите им альтернативу, но не оставляйте их в подвешенном состоянии. Например, вместо того, чтобы прибегать к физическому насилию, научите их использовать такие слова и фразы, как «Я злюсь», «Мне это не нравится» или «Мне это не нравится», когда они расстроены.

Самое главное, будьте хорошим образцом для подражания и избегайте физического наказания. Также поощряйте позитивное, неагрессивное поведение.

[Читать: Как остановить ребенка от ударов ]

4.Ложь

Дети часто лгут. Родители также часто беспокоятся, когда ловят детей на лжи. Вы можете чувствовать себя преданным, обиженным и даже задумываться, сможете ли вы снова доверять ребенку. Но вот что нужно сделать, чтобы ребенок не солгал.

• Не принимайте это на свой счет. Подумайте об этом с точки зрения вашего ребенка, чтобы понять , что заставило его солгать.

• Дети могут лгать , когда они боятся , что правда может иметь негативные последствия.Цените положительное, а не наказывайте за отрицательное поведение, чтобы предотвратить потребность вашего ребенка во лжи.

• Научите их быть честными . Начните с того, что станьте образцом для подражания.

• Имеют последствия за ложь. Никаких споров или дискуссий по этому поводу. Ваш ребенок лжет, ему предстоит разобраться с последствиями.

[Прочитано: Положительное наказание ]

5. Издевательства

Издевательства - серьезная проблема, которая может привести к эмоциональному и физическому насилию над жертвой.Дети склонны запугивать других, чтобы почувствовать себя сильными. Кроме того, издевательства легко решают их социальные проблемы. Когда становится трудно справиться с чувствами, дети, как правило, прибегают к издевательствам, чтобы исправить положение. Если вы обнаружите, что ваш ребенок издевался над другими, вы должны действовать немедленно.

[Прочитано: Нарушение обучаемости у детей ]

• Начните учить своих детей с раннего возраста, что издевательства - это неправильно . Что еще более важно, объясните им, кто такой хулиган, и приведите им примеры того, что делают хулиганы.Например, вы можете сказать: «Хулиган - это тот, кто называет людей именами, имеет для них что-то важное или силой отбирает их собственность».

• Установите правила и стандарты в доме как можно раньше. Сделайте заявление вроде «, мы не запугиваем в этом доме» или «Вам не сойдет с рук такое поведение в этом доме».

• Следите за признаками запугивания: посмотрите, не пытаются ли ваши старшие дети запугивать младших, и немедленно исправьте такое поведение.

6. Манипуляции

Манипуляции - сложное и очень утомительное занятие. Дети склонны действовать, лгать или плакать, чтобы получить то, что они хотят. Если вы поддаетесь плохому поведению детей, ваш ребенок почувствует себя оправданным. Например, если ваш ребенок публично устраивает истерику из-за шоколадного батончика, а вы покупаете его, значит, он только что манипулировал вами

18 основных жизненных навыков, которые помогут вашему ребенку жить в реальном мире

Вы когда-нибудь задумывались, насколько на самом деле независим ваш ребенок? Сможет ли ваш ребенок позаботиться о себе, если оставить его на время в одиночестве? Считаете ли вы, что ваш ребенок обладает необходимыми жизненными навыками, чтобы смотреть в лицо миру?

Подумайте об этом!

Для детей абсолютно важно учиться не только академически.

И нет, их недостаточно записать на разные занятия.

Но не волнуйтесь, мы расскажем вам, что это за важные навыки и как научить им вашего ребенка!

Если ваш ребенок не может заботиться о себе, он не сможет развить необходимые жизненные навыки или важные личностные качества, развиваемые вместе с ним.

СВЯЗАННЫЙ: 12 полезных привычек, которым каждый родитель должен научить своего ребенка

Обучение жизненным навыкам просто не может прекратиться на фоне воздействия, которое ваш ребенок получает в школе. Чтобы понять его важность, ребенка нужно обучать дома с помощью опыта и учебных мероприятий.

Итак, давайте сначала рассмотрим несколько навыков, которые необходимы любому растущему ребенку, чтобы он мог легко справиться с взрослой жизнью.

Давайте также посмотрим, как можно научить ребенка этим навыкам.

1.Базовая самооборона:

Я уверен, вы согласитесь с тем, что в современном мире безопасность имеет первостепенное значение, а развитие самозащиты не только заставляет ребенка чувствовать себя более независимым, но и более уверенным.

Базовая самооборона является обязательной - будь то ваш сын или ваша дочь. В наши дни большинство школ вкладывают средства в обучение детей основам самообороны. Но если в школе вашего ребенка нет, не стесняйтесь отправлять его на занятия на улице.

СВЯЗАННЫЙ: Эксперты раскрывают, как говорить с ребенком о сексуальном насилии

2.Первая помощь и важность здоровья:

Вы не можете ожидать, что всегда будете рядом, когда ваш ребенок получит травму, укус или сыпь! Так как насчет того, чтобы дать им возможность позаботиться о чрезвычайной ситуации, пока они не доживут до взрослых?

Это, по сути, то, что должно охватывать школьное обучение ребенка, но я настоятельно рекомендую усилить его дома, обучая вашего ребенка основным методам оказания первой помощи.

И это можно сделать, показав им аптечку и ее содержимое.В конце концов, дети - отличные ученики!

Еще один важный навык - научить ребенка заботиться о своем здоровье. Вместо того, чтобы заставлять ребенка есть овощи, постоянно говорите с ним о рисках для здоровья, связанных с употреблением нездоровой пищи, и объясните, как здоровая пища принесет им пользу в том смысле, который они могут применить к себе.

СВЯЗАННЫЙ: 20 советов по улучшению аппетита вашего ребенка

Например, для ребенка, интересующегося спортом, расскажите о продуктах, которые повышают выносливость и ловкость, позволяя ему лучше заниматься своим видом спорта.

Для детей, которые заботятся о таких чертах внешнего вида, как волосы, расскажите о важности жирных кислот Омега-3 и пищевых продуктах, которые их содержат.

3. Заставьте их делать свою работу:

Посмотрим правде в глаза. Когда наши дети вырастут, они, скорее всего, уйдут из дома, чтобы продолжить образование или карьеру. И если их не научить ответственности и навыкам повседневной жизни сегодня, это станет проблемой для них в будущем.

Большинство родителей так много бегают, делая все для своих детей, что ребенок ни в чем не участвует.Так быть не должно.

Собирает ли он школьную сумку или приносит тарелку на кухню, убедитесь, что ваш ребенок «несет ответственность» за свою работу. Обучайте этим навыкам сейчас, пока не поздно! А дома будет еще одна рука помощи, не так ли? 🙂

СОВЕТ ОТ ПРОФЕССИОНАЛА: Вы также можете попробовать ящик для занятий, такой как Flintobox, чтобы ребенок учился и развивал навыки самостоятельно. Занятия в Flintobox очень познавательны, дети учатся концепциям и жизненным навыкам через игру! Чтобы узнать больше о Flintobox, перейдите по этой ссылке>

4.Как управлять временем:

Вы, наверное, задаетесь вопросом, как это сделать. Что ж, вы можете сделать это, заставив вашего ребенка взять на себя ответственность за свое время.

Для этого дайте им будильник, по которому они могут просыпаться вовремя в школу, а не будите их вы.

Дайте им планировщик, который будет использовать их для отслеживания школьной и другой внеклассной работы, а также для отслеживания того, что и когда нужно делать.

СВЯЗАННЫЙ: 12 обязательных внеклассных мероприятий для взаимодействия после школы

Когда они это сделают, они автоматически начнут выделять определенное количество времени для игры и работы.

5. Навыки принятия решений:

Образование, карьера, спутники жизни - нам нужно принять так много важных решений в своей жизни. Как насчет того, чтобы привить ребенку умение принимать правильные решения в самом раннем возрасте?

Вот как научить их маленькими и простыми способами принимать мудрые решения. Начните с того, что попросите их выбрать между двумя занятиями или играми; 2 разных вида одежды; 2 разных блюда и т. Д.

Как только это произойдет, ребенок поймет, к каким последствиям приводит каждое решение.Так что проведите своего ребенка через весь процесс, помогите ему взвесить преимущества и недостатки, прежде чем они примут решение!

6. Управление деньгами и базовое бюджетирование:

Если они хотят купить что-нибудь немного дороже, попросите их накопить карманные деньги, чтобы купить это.

Или вы можете протянуть им руку помощи, сказав им, что на каждую сэкономленную часть денег вы добавите определенную сумму в их фонд для покупки продукта.

Это их больше мотивирует. Я думаю, что концепция сравнительных покупок также подпадает под концепцию обучения вашего ребенка составлению бюджета.

Расскажите, почему вы иногда выбираете сравнительно более дешевые варианты. Когда они хотят купить несколько вещей, когда вы ходите по магазинам, предложите им выбрать один или два предмета, если они одного типа.

Этот вид обучения составлению бюджета развивает у вашего ребенка привычку не тратить деньги зря и уважать их ценность.

Их знакомят с концепцией денег с 7 лет в школе через такие предметы, как математика, но никто не учит их важности и актуальности составления бюджета, планирования, сбережений и реальной стоимости денег, поскольку они никогда не обращались с деньгами в реальной жизни.

Откройте банковский счет для своего ребенка, попросите его вносить немного денег каждый месяц (деньги, полученные в качестве подарков или если они помогают по дому с некоторыми задачами, вы можете заплатить им небольшую сумму). Это привит ему привычку откладывать ценить деньги ». Вы не согласны?

7. Как делать покупки:

Всегда берите ребенка с собой в магазин за продуктами. Как только ваш ребенок узнает, где находятся различные категории предметов, дайте ему корзину и попросите его принести вам несколько вещей, которые легко найти.

Вы также можете поручить своему ребенку покупать несколько вещей каждый месяц. Примерами этого могут быть закуски и соки. После этого научите их платить за это!

И самое главное - не забывайте самостоятельно моделировать умные покупки!

8. Вовлеките их в простую кулинарию:

Дети тоже умеют готовить! Вы не согласны?

А начать можно с простого! Научите ребенка готовить бутерброды с арахисовым маслом и джемом, научите их намазывать маслом ломтик хлеба и делать салат.

Пусть они рвут зелень, выжимают лимоны и соединяют нарезанные овощи, чтобы получился салат.

Вы также можете попросить их помочь вам в выпечке, в передаче ингредиентов во время готовки или в поддержании чистоты на кухонном столе, пока вы готовите еду.

9. Важность охраны окружающей среды:

Привитие важности окружающей среды и устойчивого развития в раннем возрасте научит вашего ребенка больше любить свою планету.Объясните своему ребенку, почему важно сохранять окружающую среду, внося небольшие изменения в образ жизни дома. Заставьте их практиковать экологически чистые привычки во всем, что они делают.

Вы также можете заставить их заниматься природоохранной деятельностью, например заниматься садоводством и собирать мусор, чтобы выбросить их в мусорное ведро. Если у вас есть двор, дайте им часть двора, чтобы они посадили все, что им нравится.

Помогите им посеять семена и возьмите на себя ответственность поливать растения. Если у вас нет двора, всегда можно использовать цветочные горшки.

10. Самостоятельное выполнение задач:

Позвольте вашим детям делать свои собственные задания. Пусть они сами соберут школьную сумку, сами застелят постель и даже сами соберут обед!

Вы можете сделать это, сделав каждое задание немного увлекательным, помогая им. Купите им новое постельное белье и подушки по мотивам любимого мультфильма или фильма.

Заведите себе сэндвич-станцию ​​или блинную на завтрак с нарезанными фруктами, джемом, сиропом, спредами и т. Д., Чтобы они могли приготовить себе тарелку и съесть ее так, как им нравится.

11. Как общаться с людьми:

Мы все рассказывали детям об опасности незнакомых людей , но это не имеет большого логического смысла, учитывая, что каждый человек, с которым мы были близки, будучи взрослыми, в какой-то момент был для нас незнакомцем.

Вместо этого научите своих детей делать именно то, что делают взрослые. Научите их различать хороших незнакомцев и плохих незнакомцев. Научите их общаться с хорошими незнакомцами.

Научите их, как заводить друзей, как быть дружелюбным с хорошими взрослыми и как им следует взаимодействовать с этими людьми.

Если задуматься, задача, которую мы выполняем каждый божий день, - это взаимодействие с людьми. Если мы не научим этому детей в раннем возрасте, они могут не развить положительные социальные навыки.

12. Уборка и другие работы по дому:

Теперь я знаю, о чем вы думаете. Заставить детей заниматься уборкой действительно сложно! Мы согласны. Но мы заверяем вас, что ваши усилия того стоят!

Начните с малого: просто попросите их содержать комнату в чистоте, заправлять постель и следить за тем, чтобы все, что у них есть, было на своих местах.Затем вы можете попросить их мыть посуду, которую они используют для еды, после еды.

Вы можете попросить их вытирать пыль со столов в один день, а в другой - вынести мусор; вы также можете попросить их накрыть стол тем способом, который, по их мнению, выглядит лучше всего, и попросить их проявить творческий подход к этому

СВЯЗАННЫЙ: 11 способов развивать творческое мышление у вашего ребенка

Попросите их участвовать в подобных делах, чтобы помочь вам или в обмен на их содержание.

Важно практиковать эти действия как в контексте пособия, так и вне его, чтобы ваш ребенок учился просто помогать, не получая ничего взамен.

13. Базовый этикет и заказ в ресторане:

Научите ребенка, как вести себя в ресторане и как делать заказ. Попросите их делать собственные заказы и самостоятельно решать, что они хотят съесть.

Также научите их есть ножом и вилкой, как класть нож и вилку на тарелку после того, как они закончили есть, и как давать чаевые официантам.

14. Как пользоваться картами:

Куда идете? Начните с обучения детей маршрутам вокруг вашего дома и проверьте это, попросив их направить вас домой или в школу, когда в следующий раз вы их бросите.

Затем вы можете убедиться, что ваш ребенок научится читать карту, а также научить его пользоваться GPS и следовать его инструкциям.

15. Стирать, стирать, стирать одежду:

Вовлекайте их в домашние дела, например в стирку.Вы можете научить их, как включать стиральную машину, какое белье стирать отдельно, сколько использовать моющее средство, как включать сушилку и т. Д.

16. Основы путешествий:

Помимо навигации, ваш ребенок должен знать основы путешествий.

От обучения езде на велосипеде до обучения пользованию общественным транспортом - убедитесь, что ваш ребенок знает, как это делать, а также маршруты.

Научите их покупать билеты на метро или автобус, научите их основам того, какой поезд метро или автобус идет к вам домой из школы.

Это важные навыки, которые понадобятся вашему ребенку в будущем, а также в экстренных случаях.

17. Взгляд на ситуацию с точки зрения других:

Когда ваш ребенок приходит к вам по поводу проблемы, с которой он или она столкнулся со своим другом, или проблемы, свидетелем которой он был, побудите его взглянуть на сложившуюся ситуацию с точки зрения других.

Даже объясните эмоциональные реакции людей при каждой возможности. Объясните, почему кто-то грустит или зол.

Это значительно повышает их способность решать проблемы и значительно повышает уровень понимания окружающих их людей.

18. Гибкость и адаптируемость:

Еще один важный навык - научить ребенка быть стойким. Вы можете сделать это, если не будете постоянно кормить ребенка решениями.

Дайте возможность вашему ребенку самостоятельно решать проблемы, чтобы он был готов решать проблемы, когда они возникнут. Они должны научиться сопротивляться, чтобы адаптироваться к различным изменениям и разным условиям.

Убедитесь, что у вас есть открытый канал общения, чтобы понять, через что проходит ваш ребенок, и помочь ему - и, конечно же, как родитель вы тоже должны моделировать устойчивое поведение дома!

Заключение:

К шести или семи годам ребенок уже формирует основу своей личности, и такое развитие жизненных навыков действительно усиливает положительные качества личности.

В этом возрасте ваш ребенок должен быть достаточно независимым в своей работе в доме.Они также должны соблюдать все правила безопасности, которые вы для них устанавливаете, что свидетельствует о том, что они обладают способностью понимать и рассуждать.

Еще несколько жизненных навыков, которые предлагает доктор Амрита Басу Мишра: обучение детей доброте, позитиву, терпению, настойчивости, вере в себя и усердной работе.

Развитие жизненных навыков важно, чтобы наши дети имели краткое представление о том, чем они хотят заниматься в жизни, и, по сути, не забывали, какими людьми они хотят быть.

Давайте сосредоточимся на обучении наших детей так, чтобы они находили удовольствие и развлечение, чтобы мы могли не беспокоиться об их морали и навыках!

Мы упустили важный жизненный навык? Просто оставьте комментарий и сообщите нам, что, по вашему мнению, важно для развития ребенка!

Важность дошкольного образования

• Домашняя страница
• Блог
• Важность дошкольного образования

adroll_adv_id = "4YKSE645CJGQVPC6F7ZVFO"; adroll_pix_id = "RW4JPSY66FCPHJ3TQC4VGA"; adroll_version = "2.0 "; adroll_current_page = "другое"; adroll_currency = "GBP"; adroll_language = "ru_GB";

Политика конфиденциальности и использования файлов cookie

Владимир Путин «уйдет в январе» на фоне «опасений по поводу болезни Паркинсона»

Кремль отрицает, что Владимир Путин планирует уйти с поста президента России на фоне заявлений о том, что он страдает плохим здоровьем и может уйти в отставку уже в январе.

Будущее 68-летнего силача стало предметом растущих спекуляций после того, как известный критик профессор Валерий Соловей предположил, что у лидера болезнь Паркинсона, и что его семья и возлюбленная Алина Кабаева призвали его уйти на пенсию в новом году.

Но в пятницу утром официальный представитель Кремля и заместитель главы администрации Дмитрий Песков заявил, что у Путина «отличное здоровье», и отклонил эти утверждения как «полную чушь».

На вопрос, планирует ли Путин в ближайшем будущем уйти в отставку, как предлагал Соловей, Песков ответил «нет», добавив: «Все в порядке с президентом».

Это произошло после того, как выяснилось, что Путин строит пенсионные планы, внося новый закон, который сделает его пожизненным сенатором и гарантирует ему пожизненную неприкосновенность после прихода к власти.

Президент России Владимир Путин во время рабочей встречи по телеконференции в Кремле в Москве, Россия, в четверг

68-летний силач президент России призывает уйти в отставку его бывшая возлюбленная гимнастки Алина Кабаева 37 лет, говорят инсайдеры (на снимке недавно, слева, победа на Олимпиаде в 2004 году, справа)

Отрицание Пескова произошло после того, как Соловей вчера вечером сказал, что любовница Путина гимнастка Алина Кабаева, а также его дочери Мария Воронцова, 35 лет, Катерина Тихонова 34 года, уговаривали его уйти в отставку.

По России распространились кадры, на которых Путин двигается ногами, когда он держится за подлокотник стула, что свидетельствует о его плохом здоровье. Глаза также привлекают подергивающаяся ручка в пальцах бывшего сотрудника КГБ и чашка, которая, по предположениям аналитиков, была наполнена обезболивающими.

Это не первый случай, когда люди предполагают, что Путин страдает болезнью Паркинсона.

Другие ранее отмечали его «походку стрелка» - явно меньший взмах правой руки по сравнению с левой, что придавало ему веселое развлечение.

Асимметрично уменьшенное движение руки является классической особенностью болезни Паркинсона и может проявляться у «клинически здоровых субъектов с предрасположенностью к более позднему развитию» болезни, согласно Британскому медицинскому журналу.

Соловей вчера вечером сказал, что дочери Путина Мария Воронцова (слева), 35 лет, Катерина Тихонова (справа), 34 года, убеждали его уйти в отставку.

«Семья есть, она на него сильно влияет. Он намерен обнародовать свои планы передачи в январе », - сказал Соловей.

Он предположил, что скоро Путин назначит нового премьер-министра, которого «подготовят» к приходу к власти.

Это происходит, когда Путин представляет планы, гарантирующие ему неприкосновенность после прихода к власти, что, по словам государственных СМИ RT, будет воспринято «как знак того, что закладывается фундамент для возможной передачи власти в России».

Путин создал спортивный имидж: катание на лошадях, борьба, игра в хоккей и плавание в холодных озерах (на фото: на катке в Москве в декабре 2019 года)

Путину и любому последующему экс-президенту разрешат в течение трех месяцев покинуть пост президента и стать пожизненным членом Совета Федерации, верхней палаты или сената страны.

«Это Россия копирует устаревшую британскую систему жизни сверстников в Палате лордов», - сказал один из московских источников.

Российские президенты в настоящее время защищены только за действия, предпринятые во время их пребывания у власти, тогда как новый закон гарантирует им неприкосновенность за любые предполагаемые преступления, совершенные до, во время или после президентства.

Это означало бы, что Путин будет защищен от обвинений в коррупции, которые продолжаются с 1990-х годов, когда он был заместителем мэра Санкт-Петербурга.

Политик и диссидент Марина Салье обвинила его в хищении десятков миллионов фунтов стерлингов из города в рамках схемы «продовольствие для экспертов», но расследование было заблокировано мэром.

Новый закон также защитит бывшего президента Дмитрия Медведева, который вызвал подозрения после того, как он получил огромное состояние, включая роскошные виллы, яхты и виноградник после того, как его президентство закончилось в 2012 году.

Закон об иммунитете мог быть отменен только двумя - большинство в трети голосов в обеих палатах российского парламента, если оно будет одобрено.

А вот Путина и других президентов от международных судов не выдадут.

Многие иностранные критики призывали следователей предъявить Путину обвинение в катастрофе Malaysia Airlines в 2014 году, которая была сбита на востоке Украины, в результате чего погибли все 298 человек на борту.

Российская олимпийская чемпионка и многократная чемпионка мира по художественной гимнастике Алина Кабаева посетила костюмированное гимнастическое шоу «Легенды спорта» на «Мегаспорт Арене» в Москве в сентябре 2016 года

Путин отрицает причастность России, но следователи говорят, что самолет был сбит сепаратистами при поддержке Кремль использовал ракету "Бук", поставленную российскими военными.

Рейтинги популярности российского лидера упали в этом году на фоне его борьбы с пандемией коронавируса и бедностью, и Путин может попытаться защитить себя, если ситуация изменится.

Советники президента всегда с презрением относились к мнению о том, что его здоровье ухудшается, а Путин создал спортивный имидж: катается на лошадях, борется, играет в хоккей и плавает в холодных озерах.

Закон был принят всего через четыре месяца после того, как Путин изменил конституцию, чтобы разрешить ему царское удержание власти, добиваясь нового шестилетнего срока в 2024 году и снова в 2030 году, то есть он сделает это к 83 годам, когда сможет отказаться от власти в 2036 .

Пресс-секретарь Путина Дмитрий Песков сказал о смене сенатора: «Это практика, которая применяется во многих странах мира, и она вполне оправдана.

«Это не нововведение с точки зрения международной практики».

Смотрите также

• 
  Проба манту оценка результата норма у ребенка
• 
  Факторы развития ребенка и примеры их учета в деятельности учителя
• 
  Эритроциты больше нормы у ребенка
• 
  Норма парацетамола для ребенка
• 
  Притчи о воспитании детей для педагогов
• 
  Питание ребенка на смешанном вскармливании в 5 месяцев
• 
  Основания прекращения патронажного воспитания детей
• 
  Рассмотрение дел связанных с воспитанием детей
• 
  Гемоглобин чуть выше нормы у ребенка
• 
  Норма гемоглобина у ребенка 4 лет
• 
  Таблица возрастного развития ребенка дошкольного возраста