Нормы сна ребенка до года

Внимание! Затягивать с периодом бодрствования не стоит, в противном случае грудничок будет капризничать и труднее засыпать.

Начиная с полугода, дети лучше схватывают распорядок дня – это идеальное время для введения более четкого режима. Многие родители в этот период стараются приучить малыша к процедурам:

• По утрам мама умывает его.
• По вечерам купает в ванночке.
• Все процедуры сопровождаются повторяющимися словами, песнями, чтобы срабатывала реакция на знакомые действия.

Ребенка начинают приучать к режиму с полугода

Сон ребенка в 1й год

Сон по месяцам у новорожденного родители могут отслеживать по краткой таблице.

Интервалы сна до года

Ночное время

Первое время кроха будет спать почти круглые сутки. Периоды на ночной и дневной отдых не разделяются. С 3х месяцев, когда у грудничков налаживается ночной сон, интервалы между кормлениями также увеличиваются. Ночью малыш может обходиться без кормления дольше. Постепенно дети начинают спать непрерывно по ночам, к году продолжительность ночного отдыха в общей сложности уменьшается до 10 часов.

Дневное время для отдыха

Дневной отдых формируется у грудничков с 3-х месяцев, когда в этот период они больше отдыхают ночью. До полугода дети спят небольшими интервалами трижды в день. С 6-9 месяцев требуется дневной отдых дважды за день. Постепенно к году родители могут вводить 1 перерыв на отдых.

Фазы сна у грудничков

Сон взрослого человека содержит около 6 фаз. Когда детям еще нет года, у них различают только две фазы:

1. Глубокий. Дети в этот период расслаблены, отдых организма происходит именно сейчас.
2. Поверхностный. Малыш продолжает отдыхать, но это сопровождается телодвижениями: может приоткрывать рот, открывать глаза, менять выражение лица. В этот период детей легко разбудить, они сами часто просыпаются от собственного прикосновения руки или вздрагивания.

После года у детей становится больше фаз

Воздействие фаз

Большую часть детского сновидения занимает глубокая фаза (60%), остальное – поверхностная. За весь период отдыха эти фазы поочередно сменяют друг друга каждые 20-30 минут. У детей до полугода цикл смены фаз составляет около 50-60 минут: 30/40 минут глубокий сон и 20 минут – поверхностный. До года этот цикл увеличивается до 70 минут.

После года у детей постепенно будут добавляться другие фазы. Чтобы не нарушать их, родители соблюдают тишину и переходят на приглушенное освещение (задергивают шторы, включают ночник).

Если малыш путает день с ночью

Для здорового развития грудничок спит положенное количество часов в ночное и дневное время, но бывает, что он будто бы путает время суток. Причины, почему это происходит, могут быть разными:

• Сложности с ночным сном бывают, когда у ребенка плохой и беспокойный дневной сон – часто просыпается. Он не успевает отдохнуть, перевозбуждается и беспокойнее спит по ночам.
• Крепкий детский отдых возможен в комфортных условиях. Если у малыша мокрые пеленки, слишком жаркая одежда, сухой воздух в помещении – все это может повлиять на беспокойство. От этого сдвигаются ночные часы отдыха.
• Недостаток свежего воздуха может помешать уснуть. Перед сном стараются проветривать помещение.
• Прогулка на улице своевременно утомляет грудничка и помогает крепче заснуть. В зимнее время мороз способствует глубокому сну, в летний период дети быстрее утомляются от жары.
• Причина беспокойств может крыться в болях в животе.

Чтобы малыш крепко спал ночью, мама предусматривает возможный дискомфорт

Как наладить сон

Чтобы дети развивались соответственно своему возрасту, им нужен отдых. Проблемы с засыпанием и крепким сном родители могут предусмотреть заранее.

Часто дети привыкают спать с мамой и без ее присутствия ощущают страх. Отдых в детской кроватке будет спокойнее. Здесь малыш комфортно себя чувствует. Чтобы организовать спокойный отдых, мама старается перед сном удовлетворить все потребности малыша.

Когда малыша укладывают спать, родители остаются рядом и разговаривают с ним. Он спокойнее засыпает, когда чувствует близость родителей. Родители могут уйти, когда убедятся, что малыш крепко спит, оставить дверь открытой. В случае, если он начинает кричать и плакать, реагируют сразу.

Начиная с рождения и до года, период сна у детей плавно меняется каждые пару месяцев. Родители ориентируются на приведенную выше норму по времени, но это не обязательное количество часов, у всех оно может отличаться. Постепенное введение режима позволяет переводить ребенка сперва на ночной отдых, затем выравнивает ежедневный режим.

Видео

Нарушение сна у ребенка | Причины и лечение нарушений сна у ребенка

Что делать, если у ребенка нарушение сна?

Анамнез

Анамнез направлен на сбор информации об окружающей среде ребенка во время сна, постоянном времени сна, ритуалах во время сна и ожиданиях родителей. Может пригодиться подробное описание режима дня ребенка. Анамнез следует проанализировать на предмет наличия стрессов в жизни ребенка, таких как трудности в школе, просмотр травматических телешоу, употребление кофе с несодержащими напитками.Информация об отсутствии постоянного времени для укладывания спать, шумном неорганизованном спальном месте или частых попытках ребенка манипулировать родителями с помощью поведения во сне указывает на необходимость изменения образа жизни. Выраженная нервозность родителей говорит о напряженности в семье или о том, что у родителей есть постоянные и сложные проблемы.

Дневник сна, заполненный на несколько ночей, может помочь определить расстройство сна у ребенка (например, сон, ночные страхи). Тщательный опрос детей старшего возраста и подростков о ситуации в школе, друзьях, переживаниях, симптомах депрессии и настроении часто позволяет выявить причину нарушения сна.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Обследование, лабораторные и инструментальные исследования

Осмотр, лабораторные и инструментальные исследования, как правило, дают мало полезной информации.

Лечение нарушений сна у ребенка

Роль врача в лечении нарушений сна состоит в том, чтобы давать объяснения и давать советы родителям, которые должны изменить режим дня ребенка таким образом, чтобы у него был приемлемый график сна и бодрствования.Подходы различаются в зависимости от возраста и обстоятельств. Детей первого года жизни можно успокоить тушением, обеспечением фонового шума, покачиванием на руках или в кроватке. При этом постоянное укачивание ребенка не дает ему возможности научиться самостоятельно засыпать, что является важным этапом развития. Как вариант, родители могут спокойно посидеть возле кроватки, пока ребенок не заснет, так ребенок научится успокаиваться и засыпать, не будучи в его руках.Все дети просыпаются ночью, но дети, которые научились засыпать самостоятельно, могут заснуть сами. Если ребенок не может снова заснуть, родители должны убедиться, что нет объективных причин, нарушающих сон, и успокаивают ребенка, но тогда вы должны позволить ребенку заснуть самостоятельно.

Для детей старшего возраста введение периода «замедления» перед сном, с тихими занятиями, такими как чтение, улучшает сон. Постоянное время постельного белья очень важно, и для маленьких детей работает фиксированный ритуал.Если попросить ребенка с сформированной речью перечислить события дня, это часто приводит к исчезновению кошмаров и ходьбы во сне. Поощрение к физической активности в течение дня, отказ от травмирующих телевизионных программ и фильмов, отказ от того, чтобы время на сон стало элементом манипуляции, также помогает предотвратить нарушение сна у ребенка. Стрессовые события (например, переезд, болезнь) могут вызывать острые проблемы со сном у детей старшего возраста; в этой ситуации всегда абсолютно эффективно поддержать и успокоить ребенка.Если мы продолжаем позволять ребенку в такой ситуации спать в одной постели с его родителями, почти всегда это не решит проблему, а только продлит ее.

Расстройства сна и проблемы со сном у детей

К. КАРОЛИН ТИДК, доктор медицины, Медицинский колледж Медицинского университета Южной Каролины, Чарлстон, Южная Каролина

Am Fam Physician. , 15 января 2001; 63 (2): 277-285.

Проблемы со сном - обычное дело в детстве. Различают проблемы, при которых полисомнография является ненормальной (например, парасомнии, апноэ во сне и нарколепсия), и проблемы, которые имеют поведенческое происхождение и имеют нормальную полисомнографию.Парасомнии - ужас во сне, сомнамбулизм и энурез - по-видимому, связаны с незрелостью центральной нервной системы и часто перерастают. Синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС) у детей часто не проявляется, и его часто можно вылечить хирургическим путем. Поведенческие проблемы со сном можно преодолеть после вмешательства родителей. Врачи могут оказать этим семьям большую помощь, порекомендуя родителям методы, доказавшие свою эффективность.

Поведение во сне - одна из самых распространенных проблем, с которыми родители маленьких детей обращаются к своим врачам.Ребенок, который неохотно ложится спать или часто просыпается по ночам, может сильно разрушить семью. Нарушения сна у детей, если они подтверждены воспроизводимыми данными в лаборатории сна, существенно не отличаются от таковых у взрослых. Однако проблемы со сном, определяемые как режим сна, неудовлетворительный для родителей, ребенка или врача, встречаются гораздо чаще.

Определить расстройство поведения во сне сложно из-за важных различий в режимах сна, которые возникают на разных стадиях развития.Таким образом, это не считается ненормальным, когда двухмесячный младенец часто просыпается ночью, но считается ненормальным для двухлетнего ребенка. Что еще более затрудняет определение проблем со сном, семьи сильно различаются по своей терпимости к привычкам сна своих детей; то, что одна семья считает проблемным, другая семья, естественно, принимает как должное.

Помощь семье в решении проблемы со сном у ребенка удовлетворяет семейного врача и стоит времени, потраченного на тщательный сбор анамнеза.

Нормальный сон у детей

Ранний младенческий сон сильно отличается от сна взрослых. Младенцы младше шести месяцев проводят 50 процентов своего времени во сне с активным быстрым движением глаз (REM) по сравнению с 20 процентами у взрослых. Младенцы засыпают через начальную активную фазу быстрого сна, в отличие от взрослых, которые обычно не входят в фазу быстрого сна до 90 минут цикла сна. Активная фаза быстрого сна у младенцев чаще возникает во время цикла сна, что приводит к более коротким циклам сна.До шестимесячного возраста спокойный быстрый сон (также известный как спокойный или неопределенный сон) нельзя разделить на четыре стадии электроэнцефалографии (ЭЭГ), известные в паттерне зрелого сна.

К шести месяцам архитектура сна младенца очень напоминает сон взрослого. После начального периода «успокоения», который обычно занимает от 10 до 20 минут, младенец переходит из стадии 1 медленного сна (NREM) в стадию 3 или 4. Младенец может вернуться к стадии 1 и снова начать цикл. После одного-двух циклов медленного сна REM начинается примерно через 60-90 минут.Первая треть ночи - это в основном глубокий сон (стадии 3 и 4 медленной фазы сна). Последняя половина ночи - это преимущественно фаза 2 NREM и REM.

У новорожденных количество сна делится поровну между днем ​​и ночью. Ночной сон постепенно объединяется в течение первого года в единый непрерывный отрезок времени, а дневной сон постепенно уменьшается в течение первых трех лет (рис. 1) .1 К четырем годам большинству детей больше не требуется дневной сон. Потребности во сне в ночное время также постепенно снижаются, так что к подростковому возрасту они становятся похожими на потребности во сне взрослого человека.

Просмотр / печать Рисунок

Изменение часов дневного и ночного сна с возрастом

РИСУНОК 1.

У новорожденных количество сна распределяется поровну между днем ​​и ночью. У нормального младенца ночной сон постепенно консолидируется в течение первого года в один непрерывный отрезок времени, а дневной сон постепенно уменьшается в течение первых трех лет.

Адаптировано с разрешения Ferber R.Решите проблемы со сном вашего ребенка. Нью-Йорк: Саймон и Шустер, 1985.

Изменение часов дневного и ночного сна с возрастом

РИСУНОК 1.

У новорожденных количество сна делится поровну между днем ​​и ночью. У нормального младенца ночной сон постепенно консолидируется в течение первого года в один непрерывный отрезок времени, а дневной сон постепенно уменьшается в течение первых трех лет.

Адаптировано с разрешения Ferber R.Решите проблемы со сном вашего ребенка. Нью-Йорк: Саймон и Шустер, 1985.

Объем проблемы

Родители маленьких детей хотят знать, когда они могут ожидать, что их ребенок будет спать всю ночь. Исследования дали разные ответы, потому что были изучены разные группы населения, использовались разные определения термина «бодрствование» и разные методы, используемые для получения результатов. Как правило, частота ночного бодрствования начинается со 100 процентов у новорожденных и снижается примерно до 20-30 процентов у шестимесячных детей.Сон ночью - это важная веха, которую не всегда поддерживают после того, как ее достигли. Дети, которые раньше спали всю ночь, иногда могут возобновить ночное пробуждение, обычно из-за социальных факторов, а не из-за созревания.

Поперечные исследования2,3 показывают, что ночные пробуждения являются обычным явлением в раннем детстве. Примерно один ребенок в возрасте от трех до четырех лет будет продолжать просыпаться ночью, и ему потребуется вмешательство родителей, чтобы он снова заснул.

Парасомнии

Парасомнии - расстройства сна, характеризующиеся аномальной полисомнографией. Они носят эпизодический характер и являются отражением незрелости центральной нервной системы (ЦНС). Таким образом, они чаще встречаются у детей, чем у взрослых, и со временем обычно перерастают. Эти парасомнии часто имеют положительный семейный анамнез.

Как группа, эти расстройства носят пароксизмальный характер, предсказуемы по их появлению в цикле сна, не реагируют на воздействие окружающей среды и характеризуются ретроградной амнезией.Диагноз часто ставится на основании подробного анамнеза. Редко требуется обширное обследование.

«Pavor Nocturnus» или «Ночные кошмары»

Pavor nocturnus (ночные страхи) проявляются примерно через 90 минут после сна во время 3 или 4 стадии медленного сна. Ребенок внезапно садится прямо и кричит, и до 30 минут он безутешен, прежде чем расслабиться и снова заснуть. Налицо тахикардия, тахипноэ и другие признаки полноценного вегетативного возбуждения.

Ночные кошмары обычно возникают у детей от трех до восьми лет.Их нужно отличать от кошмаров (таблица 1). Они чаще возникают во время стресса или усталости. Какими бы пугающими они ни были, обычно родителей и детей нужно только убедить, что они, как правило, самоограничиваются. Следует попытаться уменьшить любой стресс, который может происходить в окружающей среде ребенка, и обеспечить ребенку адекватный отдых. У детей, для которых ночные кошмары не являются самоограничивающими или особенно разрушительными, диазепам (валиум) применялся с некоторым успехом.

Просмотр / печать таблицы

Сравнение ночных ужасов и кошмаров

0

0

Сравнение ночных ужасов и кошмаров

Пол

Сомнамбулизм и сомнилоквия

При сомнамбулизме (лунатизме) и сомнилоквиче (сновидении) ребенок сидит в постели с открытыми глазами, но «невидит».«Активность может варьироваться от бесцельного беспокойства в постели до реальной прогулки по дому. Речь невнятная, невнятная и редко бывает разборчивой.

Эти расстройства возникают у детей школьного возраста, чаще у мальчиков, чем у девочек, и часто связаны с энурезом. Лунатики могут причинить физический вред, и родители должны принимать меры, чтобы избежать небезопасных ситуаций, таких как падение с балкона или вниз по лестнице. Спальни для лунатиков должны находиться на первом этаже дома, а окна и двери должны быть надежно закрыты.При столкновении с лунатиком родители должны свести к минимуму вмешательство и воздерживаться от тряски, ударов или крика на ребенка. Такое поведение во сне обычно перерастает к подростковому возрасту и обычно не требует никакого вмешательства, кроме упомянутого выше.

Еще одним вмешательством, которое доказало свою эффективность в одном исследовании4, были запланированные пробуждения. Родители вели дневник лунатизма в течение нескольких ночей, а затем начали будить ребенка за 15 минут до того, как лунатизм наступил, следя за тем, чтобы ребенок полностью проснулся как минимум на пять минут.Благодаря использованию этой техники лунатизм был быстро устранен у более чем 80 процентов детей.

Ночной энурез

Ночной энурез, или ночное недержание мочи, является одной из наиболее распространенных и стойких проблем со сном у детей. Энурез классифицируется как первичный, если ребенок никогда не был постоянно сухим в течение ночи, и как вторичный, когда ребенок начинает мочиться в постель после одного года воздержания. Первичный энурез встречается гораздо чаще и реже имеет патологическую причину.

Этиология первичного энуреза может быть многофакторной. Часто присутствует сильная семейная история энуреза. Достижение воздержания также связано с созреванием, и дети, которые отстают в развитии в возрасте одного и трех лет, с большей вероятностью будут иметь энуретию в возрасте шести лет. Было обнаружено, что у детей с энурезом функциональная емкость мочевого пузыря ниже (объем мочи, который может удержать мочевой пузырь до начала опорожнения), чем у детей без энуреза, хотя их истинная емкость мочевого пузыря не отличается.

Наконец, большинство исследователей сна считают энурез парасомнией, потому что он возникает только во время медленного сна. Однако, несмотря на убеждения родителей, детей с энурезом разбудить не сложнее, чем их сверстников без энуреза.

Кроме тщательного сбора анамнеза и физического осмотра с вниманием к абдоминальному и неврологическому обследованию и анализу мочи, углубленное диагностическое обследование не показано при отсутствии значимых признаков и симптомов, которые предполагают что-либо, кроме простых, связанных со сном энурез.

Поведенческие вмешательства, такие как ограничение потребления жидкости по вечерам и разбудить ребенка, чтобы он пошел в туалет перед тем, как родитель ляжет спать, часто пробовали до того, как члены семьи пришли к врачу. Хотя врачи иногда обращались к лекарствам, таким как имипрамин (тофранил) и десмопрессин (DDAVP), в качестве следующего шага, многочисленные исследования5 продемонстрировали превосходство сигналов ночного недержания мочи с точки зрения частоты излечения, отсутствия побочных эффектов и низкой частоты рецидивов. Эти устройства можно приобрести в магазинах медицинских товаров или заказать через Интернет.

«Тренировка на удержание удержания» включает в себя несколько методов, которые выходят за рамки данной статьи. Читателям предлагается прочитать прекрасную главу Шелдона о ночном энурезе6.

Синдром обструктивного апноэ во сне

Считается, что синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС) поражает от 1 до 3 процентов детей. Симптомы включают храп, затрудненное дыхание во время сна или дыхание через рот во время сна. Родители младенцев со значительным СОАС могут сообщать о трудностях с кормлением.СОАС у детей часто вызывается гипертрофией аденотонзилляров. Другие причины включают черепно-лицевые аномалии, ожирение и нервно-мышечные заболевания. Сообщается о высокой распространенности аллергических заболеваний среди детей с храпом и СОАС7.

У взрослых с апноэ во сне обструкция дыхательных путей носит периодический и часто глубокий характер. У детей из-за этиологии аденотонзиллярной гипертрофии обструкция является стойкой и, как правило, менее выраженной. Дети не часто испытывают гиперсонливость, характерную для взрослых, но чаще проявляют энурез, чрезмерное потоотделение или задержку развития.Новые данные связывают СОАС с подгруппой детей старшего возраста, у которых есть проблемы с обучением или поведением, включая синдром дефицита внимания / гиперактивности. 8,9

Диагноз СОАС ставится в педиатрической лаборатории сна с помощью ночной оксиметрии и полисомнографии. Большинство этих детей испытают значительное облегчение симптомов после тонзиллэктомии и аденоидэктомии.10 Детям, у которых СОАС имеет этиологию, отличную от аденотонзиллярной гипертрофии (например, ожирение, черепно-лицевые аномалии, нервно-мышечная слабость), тонзиллэктомия и аденоидэктомия не принесут пользы.Тем, у кого тонзиллэктомия и аденоидэктомия наблюдается лишь частичное облегчение, и тем, у кого другая этиология, может оказаться полезным назальное постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), которое оказалось безопасным и эффективным у детей11. у детей, но иногда может возникать и в подростковом возрасте. Преобладающим симптомом, как и у взрослых, является чрезмерная дневная сонливость. Понятно, что это может стать причиной инвалидности для детей, у которых есть академические требования.Дети не так часто испытывают катаплексию или гипнагогические галлюцинации, как взрослые. 12

Изначально детям с нарколепсией очень трудно вставать по утрам. Проснувшись, ребенок может казаться растерянным, агрессивным или оскорбительным. Диагноз может быть неуловимым; первоначальное полисомнографическое исследование может быть нормальным. Если есть серьезные подозрения на диагноз, необходимы последовательные обследования. Этим детям полезно спать по расписанию. Часто требуется прием стимулирующих препаратов.Поскольку это пожизненное заболевание с потенциалом серьезных осложнений, дети с нарколепсией должны находиться под наблюдением специалиста по сну.

Вторичные нарушения сна

Эти нарушения сна встречаются гораздо чаще, чем первичные нарушения, и характеризуются нормальной полисомнографией. Нарушение режима сна часто носит временный характер, но когда он сохраняется, в семье может возникнуть серьезный стресс. Наиболее часто встречающиеся вторичные нарушения сна - это ночные пробуждения и сопротивление ко сну, которые чаще всего возникают у детей ясельного и дошкольного возраста.

Хотя 95 процентов новорожденных плачут после ночного пробуждения и требуют реакции родителей перед тем, как снова заснуть, к одному году от 60 до 70 процентов младенцев смогут успокоиться сами, если им будет предоставлена ​​такая возможность.13 Концепция сна -начальные ассоциации очень важны. Ребенок, которого укладывают спать, все еще бодрствующий и учится засыпать с помощью средств самоутешения, часто может успокоиться и снова заснуть, когда он просыпается посреди ночи, как это делают большинство детей и взрослых.

С другой стороны, ребенок, который засыпает в сопровождении родительского поведения, такого как раскачивание или физическое присутствие, иногда может испытывать трудности с возвращением спать, когда он или она просыпается один посреди ночи. По этой причине родители могут захотеть рассмотреть возможность пробного прекращения качания ребенка, чтобы он заснул, или прекращения позволять ребенку уснуть где-нибудь, кроме его или ее кроватки (например, качели, автокресло или кровать родителей). Они могут попробовать немного подождать, прежде чем ответить ребенку, который шевелится или плачет по ночам, чтобы помочь ему научиться успокаиваться и снова засыпать.Если представится такая возможность, многие дети научатся снова засыпать без вмешательства родителей.

«КОЛИЧЕСТВО» И НОЧНОЕ ПРОБУЖДЕНИЕ

Колики часто являются проклятием для существования новых родителей. Хотя колики сами по себе не являются проблемой сна, у младенцев, страдающих коликами, продолжительность общего сна короче. Проблемы со сном могут иногда сохраняться после того, как ребенок перерастет колики, потому что стратегии, разработанные родителями для уменьшения приступов плача (например, частое удержание рук, поездки в машине), мешают усвоению нормального режима сна.14

Младенец старше четырех месяцев, который продолжает просыпаться ночью, считается обученным ночным глашатаем. Эти младенцы быстро успокаиваются, когда их берут на руки. Некоторые люди считают, что этот паттерн развивается потому, что родители обеспечивают вторичную выгоду для продолжения пробуждения. Один из возможных подходов - помочь родителям игнорировать плач ребенка в течение все более продолжительных интервалов; они также могут перестать отвечать на плачущего ребенка «холодная индейка». Любая из этих стратегий может сделать несколько трудных ночей, но может успешно «научить» ребенка возвращаться ко сну самостоятельно.Фербер наиболее известен своим прогрессивным игнорированием.

Другой метод, который оказался эффективным и более приемлемым для некоторых родителей, - это запланированные пробуждения. Родители будят ребенка в назначенное время, незадолго до ожидаемого пробуждения. По мере уменьшения частоты спонтанных пробуждений продолжительность интервалов между запланированными пробуждениями может быть увеличена. В конце концов, спонтанные пробуждения утихают, и запланированное пробуждение можно прекратить.

НАРУШЕНИЯ НАЧАЛА И ПОДДЕРЖАНИЯ СНА (DIMS)

У детей младшего и дошкольного возраста начинают возникать проблемы с нарушениями засыпания и поддержания сна (DIMS).Эти дети сталкиваются с серьезными проблемами развития автономии, разделения и постоянства объектов. Иногда родителям сложно установить жесткие ограничения и удовлетворить требования ребенка еще раз выпить воды или еще раз рассказать.

Автор рекомендует родителям противостоять попыткам отсрочки отхода ко сну спокойно, но твердо, игнорируя протесты ребенка. Дальнейшего противостояния можно избежать, говоря ребенку, что, пока он или она лежит в постели, дверь в спальню можно держать открытой, но всякий раз, когда он или она встанет с кровати, дверь будет закрыта (но не заперта). .

Изначально родителям нужно будет стоять у двери, возможно, даже держать ее закрытой, но быть готовыми открыть ее, как только ребенок вернется в постель.

В недавней статье15 описана методика, в которой используется «пропуск перед сном» - карточка файла с напечатанным наверху именем ребенка. Пропуск можно обменять без штрафных санкций на одно короткое посещение за пределами спальни в вечернее время, а затем передать его родителям на оставшуюся часть вечера.

Для детей, которым трудно засыпать, выработка предсказуемого распорядка отхода ко сну (например,g., от трех до четырех компонентов продолжительностью от 20 до 30 минут, таких как рассказ, песня, выпивка и массаж спины), и их постоянное использование полезно. Начало занятия можно постепенно переносить все раньше и раньше вечером, пока ребенок не ложится спать в желаемое время. Также может оказаться полезным использование переходных предметов, таких как одеяла или мягкие игрушки16.

ПРОБЛЕМЫ СНА У ДЕТЕЙ ПОЖИЛЫХ ПОРОКОВ

У дошкольников и подростков проблемы со сном снова становятся более распространенными.По мере того как родительский контроль ослабевает, а академические и социальные требования возрастают, сон может становиться все более и более неустойчивым. Иногда наблюдается задержка начала сна, сокращение продолжительности сна и чрезмерная дневная сонливость.

В чрезмерных случаях у этих детей может развиться синдром задержки фазы сна. Это означает, что они не могут спать по ночам или бодрствовать днем. Это условие может представлять собой форму избегания школы. Лечение заключается в том, чтобы подержать ребенка перед сном, которое постепенно переносится на вечернее время.

Краткое описание проблем со сном и предлагаемых вмешательств представлено в таблице 2.

Просмотр / печать таблицы

Расстройства сна по возрасту и предлагаемые вмешательства

0

0

0

0

0

9000 9000

Направление

Нарушения сна по возрасту и предлагаемые вмешательства

0

0

0

0

0

9000 9000

Направление

«СОВМЕСТНЫЙ СОН»

Совместный сон - это термин, которым пользуются родители и дети, живущие вместе постель.Многие эксперты неодобрительно относятся к этой практике из-за опасений по поводу возможного сексуального насилия или вмешательства в развитие нормальной независимости. Никакие исследования не подтвердили эти опасения.

Некоторые современные писатели на самом деле поддерживают совместный сон, утверждая, что это преобладающий образец во многих других культурах и приводит к тому, что дети чувствуют себя защищенными и любимыми.17,18

вероятно, родители не сообщают об этом, возможно, из-за опасений, что врачи не одобрят эту практику.

Исследования показали, что совместный сон является обычным явлением. От 35 до 55 процентов дошкольников и от 10 до 23 процентов детей школьного возраста спят с родителями19. Это обычная практика среди многих этнических групп; 90 процентов семей латиноамериканцев и 70 процентов домов афроамериканцев сообщают о совместном сне. Это общепринятая практика среди культур Тихого океана и Азии.20

Комиссия по безопасности потребительских товаров США недавно опубликовала результаты обзора опасностей, связанных с размещением детей в кроватях для взрослых.За восьмилетний период исследования было зафиксировано 515 случаев смерти детей младше двух лет. Примерно четверть смертей произошла из-за того, что над ребенком кто-то спал в постели. Три четверти смертельных случаев были вызваны попаданием в конструкцию кровати, что привело к удушению или удушению.21

Предварительное руководство по поддержанию нормального режима сна

Из-за распространенности нарушений сна в семьях с маленькими детьми следует задавать вопросы о сне. включены в каждое посещение здорового ребенка (Таблица 3).Врачи должны использовать эти моменты как время, чтобы дать родителям понять, что формирование здорового режима сна так же важно, как правильное питание и привычки в отношении зубов.

Просмотреть / распечатать таблицу

Предлагаемые вопросы, которые следует задать родителям о режиме сна ребенка

Предлагаемые вопросы, которые следует задать родителям о режиме сна их ребенка

Когда родители осознают наличие проблемы, врачи должны тщательно изучить анамнез и определить, какие стратегии родители приняли для решения этой проблемы.Следует изучить медицинские причины, такие как хронические заболевания, респираторные проблемы, судороги, рецидивирующие инфекции уха и роль лекарств. Может быть полезно попросить родителей вести дневник сна в течение недели.

Родителей следует направлять к разработке четких целей по созданию последовательных ритуалов перед сном и моделей ночного вмешательства. Им должна быть предоставлена ​​возможность выразить свои опасения, чтобы их не отправляли с планом лечения, которому они не хотят следовать. Врач должен предложить свою поддержку или поддержку сотрудников офиса по телефону или во время последующих посещений офиса.

Расстройства сна у детей: симптомы и лечение

Если приближается день рождения вашего ребенка, и он просто не может перестать говорить об этом, это хороший признак того, что ожидание превышает их возможности.

Аналогичным образом, день без сна, проведенный за игрой, может привести к тому, что ваш ребенок будет слишком запутан, чтобы заснуть или продолжать спать. Это временные сбои, к которым вы можете время от времени приспосабливаться.

При более долгом взгляде ваш ребенок может просыпаться ночью и отказываться снова уснуть, пока вы его не обнимаете или не трясете, даже когда он приближается к 6-месячному возрасту.Это означает, что ваш ребенок, скорее всего, не научился успокаивать себя ночью.

Самоуспокоение происходит, когда дети учатся успокаивать себя, а не полагаться на кого-то другого. Учить ребенка успокаиваться - это не то же самое, что просить ребенка «кричать».

Апноэ во сне

Апноэ во сне пугает, потому что ваш ребенок часто перестает дышать на периоды 10 секунд или более во время сна. В большинстве случаев ваш ребенок даже не догадывается, что это происходит.

Вы также можете заметить, что ваш ребенок громко храпит, спит с открытым ртом и чрезмерно сонный в течение дня.Если вы заметили, что это происходит с вашим ребенком, как можно скорее обратитесь к врачу.

Апноэ во сне может привести к проблемам с обучением и поведением и даже к проблемам с сердцем. Обязательно обратитесь за помощью, если вы заметили признаки у своего ребенка.

Синдром беспокойных ног

Считалось, что синдром беспокойных ног (СБН) является проблемой взрослых, но исследования показывают, что иногда он начинается в детстве.

Ваш ребенок может жаловаться на "шевеление" или ощущение, что по нему ползает жук, и он может часто менять положение в постели, чтобы найти какое-то облегчение.Некоторые дети на самом деле не замечают, что им неудобно, но они плохо спят из-за СБН.

Существует ряд методов лечения СБН, хотя многие из них плохо изучены у детей. У взрослых они включают как витаминные добавки, так и лекарства. Поговорите со своим врачом о том, что вам подходит.

Ночные ужасы

Ночные ужасы - это больше, чем просто кошмар, они могут напугать всех в семье.

Чаще у детей, чем у взрослых, ночные кошмары заставляют человека внезапно просыпаться ото сна, выглядя очень испуганным или возбужденным, часто плачущим, кричащим, а иногда и идущим во сне.Обычно они не бодрствуют по-настоящему, и большинство детей даже не помнят эпизод.

В большинстве случаев ночные кошмары случаются во время медленного сна - примерно через 90 минут после того, как ребенок засыпает. От ночных ужасов не существует лечения, но вы можете минимизировать их вероятность, придерживаясь режима сна и сводя к минимуму ночные нарушения.

Исследования нормального сна младенцев • KellyMom.com

Вероятно, одна из основных причин того, что дети, которые не спят всю ночь, являются такой большой проблемой, заключается в том, что родители не имеют реалистичных ожиданий относительно режима сна младенцев. Младенцы должны часто просыпаться по ночам, чтобы их покормить и пообнимать, и имейте в виду, что многие взрослые тоже просыпаются ночью. Если бы наши ожидания в отношении младенцев не сильно отличались от ожиданий самих младенцев, большая часть этой «проблемы» могла бы исчезнуть.

Ниже приводится информация об исследованиях, проведенных в отношении типичных режимов сна младенцев и маленьких детей.

Теперь младенцы могут получать
всего своего витамина D
из материнского молока;
капли не требуются с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Abstract: В рамках этого проекта исследовалась взаимосвязь между воздействием света и суточным режимом сна и плачем у молодых, здоровых доношенных детей, живущих дома и следующих обычным домашним распорядкам.Измерения включали монитор активности при ношении на щиколотке, внешний световой монитор и дневник Barr Baby Day Diary, в котором родители записывали периоды сна, плача, кормления и другого поведения с 5-минутными интервалами в течение 24-часового периода. За 56 младенцами (26 мальчиков и 30 девочек) наблюдали в течение трех дней подряд в возрасте 6, 9 и 12 недель. Был пик плача ранним вечером, который был связан с уменьшением сна через 6 недель.В ходе испытаний наблюдался постепенный сдвиг в сторону большей доли ночного сна. Хороший сон в 6 недель был хорошим показателем большего количества ночного сна в 9 и 12 недель. Младенцы, которые хорошо спали ночью, получали значительно больше света в ранний послеобеденный период. Эти данные свидетельствуют о том, что свет в обычных домашних условиях влияет на развитие циркадной системы.

Abstract: Имеется немного объективных данных о поведении младенцев при ночном бодрствовании и развитии самоуспокоения в течение первого года жизни. В этом поперечном исследовании было изучено 80 младенцев в одной из четырех возрастных групп (3, 6, 9 или 12 мес.) В течение четырех ночей с использованием видеомнографии для кодирования ночных пробуждений и взаимодействия родителей и детей. Наблюдалась большая степень вариабельности в том, когда родители укладывали ребенка спать бодрствующим или спящим, а также в реакции на вокализации после ночного пробуждения.Большинство младенцев просыпалось ночью во всех наблюдаемых возрастах. Младенцам младшего возраста, как правило, требовалось вмешательство родителей ночью, чтобы они снова заснули, тогда как младенцы старшего возраста демонстрировали большую долю самоуспокоения после ночного пробуждения. Однако даже в группе 12-месячного возраста 50% младенцев обычно требовали вмешательства родителей, чтобы снова заснуть после пробуждения. Результаты подчеркивают индивидуальные и контекстные факторы, которые влияют на развитие успокаивающего поведения в течение первого года жизни.

Abstract: Регуляция сна была изучена с точки зрения взаимоотношений матери и ребенка. Хотя связь между сном и привязанностью уже обсуждалась, эмпирическая поддержка довольно ограничена. В этом отчете, который является частью длительного исследования сна в младенчестве, исследуется связь между режимом сна ребенка и привязанностью мать-младенец в 94 диадах мать-младенец.Через 12 месяцев каждая диада участвовала в процедуре «Странная ситуация»; 77% были надежно прикреплены. Было обнаружено, что описание суетливости младенца матерью не для предсказания модели привязанности, а связано с его привычками сна. Было обнаружено, что 55% благополучных и 60% амбивалентных детей были описаны как ночные бодрствующие. Подгруппе из 37 младенцев был предоставлен монитор сна (актиграф) для записи двух ночей.Частота объективных пробуждений была выше, чем та, о которой сообщали матери, но одинаковая для благополучных и незащищенных младенцев. Полученные данные подтверждают, что ночное бодрствование в конце первого года жизни является обычным феноменом развития. В этой группе младенцев, не относящихся к группе риска, характеристики сна лишь незначительно связаны с качеством привязанности ребенка.

В этом исследовании, которое является частью Продольного исследования беременности и детства Avon (ALSPAC), исследователи опросили родителей 640 младенцев.Некоторые результаты:

• Только 16% спали всю ночь в шесть месяцев - 84% не спали всю ночь в шесть месяцев
• 17% просыпались более одного раза за ночь, от двух до восьми раз
• 5% просыпались каждую ночь
• 9% просыпались по ночам
• 50% время от времени просыпались
• 16% шестимесячных детей не спали нормально

Вышеупомянутое исследование является окончательной работой по изучению привычек сна (австралийских) детей в возрасте до 38 месяцев.Исследователи опросили 3269 родителей, ответивших 96,5%, в течение одной недели. Родители должны были сообщить о способах сна своего ребенка за последние 24 часа, а также ответить на несколько вопросов, связанных с их восприятием поведения ребенка во сне.

Что они нашли?

• Существует широкий диапазон нормального поведения во сне в детстве.
• Циркадный ритм не устанавливается до четырехмесячного возраста.
• Дневной сон становится менее регулярным с возрастом, наиболее заметное сокращение продолжительности сна происходит в возрасте около 3 месяцев. Однако удивительно 11% детей в возрасте до 3 месяцев не спят каждый день днем.
• Частые ночные пробуждения, которые беспокоят родителей, распространены в возрасте от 4 до 12 месяцев (12,7% беспокоят родителей 3 или более раз каждую ночь).
• Ночное заселение требует большего участия родителей с 18 месяцев.
• Почти треть родителей имеют серьезные проблемы со сном своего ребенка.
• Ночной сон: 71,4% делали это по крайней мере один раз к 3-месячному возрасту, но у многих из них наблюдается рецидив более частого бодрствования в период от 4 до 12 месяцев. Только через 24 месяца регулярные ночные бодрствования (требующие внимания) становятся все реже.

Хотя это исследование не касалось грудного вскармливания, оно актуально, потому что отсутствие понимания «нормального» режима сна может привести к добавкам, раннему приему твердой пищи, убежденности в том, что молока недостаточно и т.Авторы утверждают, что это также приводит к неправильной диагностике гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) и чрезмерному употреблению седативных препаратов. Тревожный 31% детей в возрасте 25–38 месяцев были наказаны (в основном шлепками), чтобы они успокоились. 27% родителей позволяют детям плакать, 11% - меньше месяца.

Abstract: Продольное исследование развития паттернов сна рассматривало вопрос о непрерывности и изменении ночного бодрствования в течение первого года.Матери 118 младенцев, которые принимали участие в последующем исследовании здоровых младенцев, заполнили анкету сна в 3, 6, 9 и 12 месяцах. Регулярные ночные пробуждения были обычным явлением в течение первого года:

Количество пробуждений за ночь зависело от возраста.После снижения количества перерывов с 3 до 6 месяцев было зарегистрировано увеличение количества ночных пробуждений в возрасте 9 месяцев. Хотя методология не поддается объективной оценке изменений состояний сна и бодрствования, а также не подходит для причинно-следственных связей, тем не менее, важно отметить этот профиль. Увеличение количества ночных пробуждений к концу первого года жизни совпадает со значительными социально-эмоциональными сдвигами, которые характеризуют эту стадию развития.

Реферат: Режим сна 874 младенцев в возрасте от 1 до 12 месяцев был зарегистрирован родителями в течение 6 дней. Наиболее яркой особенностью результатов был широкий диапазон общего количества часов сна младенцев одного возраста, например, среднее общее время сна за 24-часовой период для 4-месячных младенцев составляло 14,8 часа с диапазоном 11,0-19,3 часа. . Кроме того, в течение 6-дневного периода у отдельных младенцев наблюдались широкие различия во времени сна с диапазоном до 12 часов.Несмотря на эти широкие различия, выявилось несколько четких тенденций: от 1 до 8 месяцев - уменьшение с возрастом среднего количества часов сна за 24-часовой период; и от 8 до 12 месяцев, и продолжающийся сдвиг в сторону преобладания ночного сна над дневным. Частота ночного бодрствования составляла в среднем 77%, что резко контрастировало с родительским восприятием частоты ночного бодрствования; переход от люльки / люльки к детской кроватке был наиболее частым в возрасте от 3 до 4 месяцев; 25% младенцев спали с включенным светом, 9% использовали пустышку и 37% сосали пальцы; первенцы просыпались ночью значительно реже, чем дети, у которых был один или несколько братьев и сестер.Эти результаты представляют собой важный набор сравнительных данных о режимах сна младенцев.

Резюме: Опубликованные нормы для режима сна / бодрствования младенцев в течение первых 2 лет жизни включают увеличение продолжительности максимальной продолжительности сна с четырех до пяти, от восьми до десяти часов к 4 месяцам, но небольшое уменьшение общего количества сна за 24 часа. с 13 до 15 часов. Тридцать два младенца, находящихся на грудном вскармливании, наблюдались в течение 2 лет, и были собраны данные о 24-часовых графиках кормления грудью и сна.Младенцы, находившиеся на грудном вскармливании до второго года жизни, не развивали режим сна / бодрствования в соответствии с нормами. Вместо продолжительного непрерывного ночного сна они продолжали спать короткими приступами с частыми пробуждениями. Их общий сон за 24 часа был меньше, чем у отлученных от груди младенцев. Эта закономерность была наиболее выражена у младенцев, которые кормили грудью и делили кровать с матерью - обычная практика во многих незападных культурах.Развитие сна / бодрствования, принятое за физиологическую норму, может быть связано с ранним отлучением от груди и раздельным сном, практикуемым в западной культуре. Поскольку длительное грудное вскармливание становится все более популярным в нашем обществе, нормы режима сна / бодрствования в младенчестве должны быть пересмотрены.

Дополнительная информация

Обструктивное апноэ сна у детей

1. Оуэн Г.О., Кантер Р.Дж., Робинсон А. Ночная пульсоксиметрия у храпящих и не храпящих детей. Клин Отоларингол . 1995; 20: 402–6 ....

2. Hultcrantz E, Лофстранд-Тидестрем B, Алквист-Растад Дж. Эпидемиология нарушений дыхания во сне у детей. Int J Педиатр Оториноларингол . 1995; 32 (доп.): S63–6.

3. Феррейра А.М., Клементе V, Гозал Д, Гомеш А, Писсарра C, Сезар H, и другие.Храп у португальских детей младшего школьного возраста. Педиатрия . 2000; 106: E64.

4. Месснер А.Х., Пелайо Р. Нарушения дыхания во сне у детей. Ам Дж Отоларингол . 2000. 21: 98–107.

5. Червин Р.Д., Арчболд KH, Диллон Дж. Э., Панахи П., Питуч К.Дж., Даль Р.Э., и другие. Невнимательность, гиперактивность и симптомы нарушения дыхания во сне. Педиатрия .2002; 109: 449–56.

6. Suen JS, Арнольд Дж. Э., Brooks LJ. Аденотонзиллэктомия для лечения синдрома обструктивного апноэ сна у детей. Хирургическая хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol . 1995; 121: 525–30.

7. Ниеминен П., Толонен У, Лоппонен Х. Храп и обструктивное апноэ во сне у детей: последующее исследование через 6 месяцев. Хирургическая хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol . 2000; 126: 481–6.

8. Лим Дж, Маккин М.Аденотонзиллэктомия при обструктивном апноэ сна у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (4): CD003136.

9. Гозал Д, Ван М, Папа Д. В. Младший Объективные меры сонливости при синдроме обструктивного апноэ сна у детей. Педиатрия . 2001; 108: 693–7.

10. Линд М.Г., Lundell BP. Гиперплазия миндалин у детей. Причина обструктивного апноэ во сне, задержки СО2 и задержки роста. Арка Отоларингол .1982; 108: 650–4.

11. Морозильная камера NJ, Буценс И.К., Робертсон CF. Обструктивное апноэ во сне, проявляющееся неспособностью к развитию в младенчестве. J Детский педиатр . 1995; 31: 172–5.

12. Weider DJ, Сатея MJ, Западный РП. Ночной энурез у детей с обструкцией верхних дыхательных путей. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1991; 105: 427–32.

13. Бланден С, Лашингтон К, Кеннеди Д., Мартин Дж., Доусон Д.Поведение и нейрокогнитивные способности у храпящих детей в возрасте 5–10 лет по сравнению с контрольной группой. J Clin Exp Neuropsychol . 2000; 22: 554–68.

14. Гозал Д, Папа Д. В. Младший Храп в раннем детстве и успеваемость в возрасте от тринадцати до четырнадцати лет. Педиатрия . 2001; 107: 1394–9.

15. Оуэнс Дж., Опипари Л, Нобиле С, Спирито А. Сон и поведение в дневное время у детей с синдромом обструктивного апноэ сна и поведенческими нарушениями сна. Педиатрия . 1998. 102: 1178–84.

16. Гольдштейн Н.А., Sculerati N, Валслебен JA, Бхатия Н, Фридман DM, Рапопорт ДМ. Клинический диагноз синдрома обструктивного апноэ во сне у детей, подтвержденный полисомнографией. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1994; 111: 611–7.

17. Messner AH. Оценка обструктивного апноэ во сне с помощью полисомнографии до педиатрической аденотонзиллэктомии. Хирургическая хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol .1999; 125: 353–6.

18. Маркус К.Л., Омлин К.Дж., Basinki DJ, Бейли С.Л., Рахал А.Б., Фон Пехманн WS, и другие. Нормальные полисомнографические значения для детей и подростков. Am Rev Respir Dis . 1992. 146 (5 pt 1): 1235–9.

19. Guilleminault C, Пелайо Р, Леже Д, Клерк А, Bocian RC. Распознавание нарушений дыхания во сне у детей. Педиатрия .1996; 98: 871–82.

20. Кэрролл JL, Макколли С.А., Маркус CL, Кертис С, Лафлин GM. Невозможность в анамнезе отличить первичный храп от синдрома обструктивного апноэ во сне у детей. Сундук . 1995; 108: 610–8.

21. Ван Р.С., Элкинс Т.П., Кич Д, Вокье А, Хаббард Д. Точность клинической оценки синдрома обструктивного апноэ сна у детей. Отоларингол Хирургия головы и шеи .1998. 118: 69–73.

22. Schechter MS, для секции детской пульмонологии. Подкомитет по синдрому обструктивного апноэ во сне. Технический отчет: диагностика и лечение синдрома обструктивного апноэ сна у детей. Педиатрия . 2002; 109: E69.

23. Ламм С, Мандели Дж., Каттан М. Оценка домашних аудиозаписей как сокращенного теста на синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) у детей. Педиатр Пульмонол .1999; 27: 267–72.

24. Коэн Л.М., Колтай П.Ж., Скотт-младший. Боковые рентгенограммы шейки матки и размер аденоидов: коррелируют ли они? Ухо-носовое горло J . 1992; 71: 638–42.

25. Brouillette RT, Мориелли А, Лейманис А, Waters KA, Лучано Р, Ducharme FM. Ночная пульсоксиметрия как сокращенный метод диагностики обструктивного апноэ сна у детей. Педиатрия . 2000; 105: 405–12.

26. Маркус К.Л., Ward SL, Мэллори ГБ, Розен CL, Бекерман Р.К., Weese-Mayer DE, и другие. Использование постоянного положительного давления в дыхательных путях через нос в качестве лечения синдрома обструктивного апноэ сна у детей. Дж Педиатр . 1995; 127: 88–94.

27. Brouillette RT, Манукян JJ, Ducharme FM, Oudjhane K, Эрл LG, Ладан С, и другие. Эффективность назального спрея флутиказона при обструктивном апноэ во сне у детей. Дж Педиатр . 2001; 138: 838–44.

28. Аль-Гамди С.А., Манукян JJ, Мориелли А, Oudjhane K, Ducharme FM, Brouillette RT. Эффективно ли системные кортикостероиды лечат обструктивное апноэ во сне, вторичное по отношению к аденотонзиллярной гипертрофии? Ларингоскоп . 1997; 107: 1382–7.

29. Стром М. Обструктивное апноэ сна у детей с синдромом Дауна: хирургический подход. Ларингоскоп . 1986; 96: 1340–2.

30. Hoeve HL, Йоостен К.Ф., ван ден Берг С. Лечение синдрома обструктивного апноэ во сне у детей с черепно-лицевыми пороками. Int J Педиатр Оториноларингол . 1999; 49 (Приложение 1): S59–61.

31. Рэндалл Д.А., Hoffer ME. Осложнения тонзиллэктомии и аденоидэктомии. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1998. 118: 61–8.

Что нормально и как их успокоить

Когда ребенок начинает плакать во сне, воспитатели могут беспокоиться, что что-то не так. Однако в большинстве случаев для младенцев плач во сне является фазой, а не признаком серьезной проблемы.

Для многих лиц, осуществляющих уход, проблемы со сном являются одной из самых серьезных проблем в младенческом и раннем возрасте. Проблемы со сном являются обычным явлением, им страдают не менее 30 процентов детей.

В этой статье мы рассмотрим причины, по которым ребенок может плакать во сне, как его успокоить, а также нормальные циклы сна, которые люди могут ожидать в разном возрасте.

Новорожденные и маленькие дети могут кряхтеть, плакать или кричать во сне.

Организм очень маленьких детей еще не справился с проблемами регулярного цикла сна, поэтому они часто просыпаются или издают странные звуки во сне.

Для очень маленьких детей плач - это основная форма общения. Таким образом, имеет смысл то, что дети часто плачут, а также могут плакать во сне.

Если у ребенка нет дополнительных симптомов, таких как другие признаки болезни или боли, это нормально с точки зрения развития и не является признаком того, что что-то не так.

По мере того, как младенцы развивают все больше способов самовыражения, плач во сне может быть признаком того, что им снится кошмар или ночной ужас. Малыши и дети старшего возраста, которые плачут во сне, особенно во время движения в постели или издавая другие звуки, могут испытывать ночные кошмары.

Кошмары случаются во время легкого сна или сна со случайным движением глаз.С другой стороны, ночные кошмары возникают, когда ребенок становится очень возбужденным во время более глубоких фаз сна. Дети чаще плачут из-за ночного ужаса рано ночью.

Ночные кошмары относительно редки и обычно возникают у детей в возрасте от 4 до 12 лет, хотя люди сообщают о возможных ночных страхах у младенцев в возрасте 18 месяцев. Вероятность возникновения ночных ужасов выше, если ребенок болеет или недосыпает.

Когда ребенок ненадолго вскрикивает во сне, он часто успокаивается самостоятельно.Если поднять их на руки, это может разбудить их, нарушив сон.

Если плач продолжается, попробуйте мягко поговорить с ребенком или потрите ему спину или живот. Это поможет им перейти в другую стадию сна и перестать плакать.

Младенцы на грудном вскармливании, которые кормят грудью во сне, могут чувствовать себя комфортно от кормления. Опекуны должны решить, проснется ли ребенок после кормления, и оценить, готовы ли они рискнуть разбудить ребенка.

Также может быть полезно просто понаблюдать за режимом сна ребенка.Некоторые младенцы издают тихий крик при глубоком засыпании или непосредственно перед пробуждением. Определение типичного режима сна ребенка может помочь опекунам определить причину плача.

Некоторые младенцы могут плакать во сне, когда они больны или прорезываются, но обычно их разбудит боль, которая вызывает плач. Воспитатели могут поговорить с педиатром о том, как облегчить боль ребенка.

Хотя мы еще не знаем, когда начинаются кошмары, опекун, который думает, что слышит, как их ребенок видит кошмар, может успокоить их, спокойно поговорив с ними или потерев им спину.Младенцы, которые все еще находятся на грудном вскармливании, также могут получать утешение от кормления.

Если ребенок просыпается после кошмара, утешите его и выполните успокаивающий ритуал сна, чтобы снова заснуть. Младенцам постарше и малышам может понадобиться подтверждение того, что кошмар не был реальным.

Если вам интересно узнать больше доказательной информации об увлекательном мире сна, посетите наш специализированный центр.

Опекуны должны поговорить с врачом о ночном плаче и других проблемах со сном, если:

• ребенок кричит от боли
• привычки сна ребенка внезапно меняются
• проблемы со сном у ребенка продолжаются в течение нескольких ночей и мешают его способности ребенок или опекун, чтобы нормально функционировать
• Проблемы с кормлением, такие как плохой захват, недостаточное количество грудного молока или проблемы с чувствительностью к смеси, мешают спать

Не существует единого нормального режима сна у младенцев и маленьких детей.Образцы сна быстро меняются в течение первых 3 лет жизни, причем у разных детей есть большие различия. Количество плача во сне также будет меняться со временем.

У младенцев более короткие циклы сна, чем у взрослых, и они проводят больше времени в легком сне, а это означает, что у них больше шансов плакать, кряхтеть или издавать другие звуки во сне.

Культурные и семейные нормы также могут влиять на ожидания сна. Посоветовавшись с медицинским работником, воспитатели могут выбрать подходящие стратегии сна, которые подходят им, их культуре, а также потребностям и личности своего ребенка.

В этом разделе рассматривается средний режим сна младенцев разного возраста. Однако существует множество вариантов, и если у ребенка режим сна отличается от приведенного ниже, часто нет причин для беспокойства.

Новорожденные (0–1 месяц)

Сон в первый месяц непредсказуем, часто перемежается короткими периодами бодрствования, за которыми следует дремота и более длительные периоды сна. Некоторые младенцы путают день и ночь. Плач во сне - обычное дело.

Младенцы обычно просыпаются каждые 2–3 часа, а иногда даже чаще, чтобы поесть.

Воздействие естественного дневного света на ребенка и установление распорядка дня может помочь регулировать его режим сна. Однако для большинства детей этого возраста регулярный режим сна или продолжительный ночной сон маловероятны.

Новорожденные старшего возраста (1–3 месяца)

Новорожденные в возрасте 1–3 месяцев все еще приспосабливаются к жизни вне матки. Некоторые начинают вырабатывать регулярный режим сна, хотя спать всю ночь маловероятно.

В этом возрасте младенцы часто плачут во сне или просыпаются с плачем, если они голодны.Сеансы сна обычно длятся 3,5 часа или меньше.

Младенцы (3–7 месяцев)

В возрасте от 3 до 7 месяцев некоторые дети начинают спать дольше или спать всю ночь. Между младенцами все еще существуют значительные различия.

У некоторых младенцев к 4 месяцам также наблюдается регресс сна, который изменяет их режим сна.

Позже в этот период у многих младенцев вырабатывается режим сна, состоящий из двух дневных дневных снов и более продолжительного ночного сна. Может помочь установление распорядка дня и режима сна в ночное время.

Младенцы (7–12 месяцев)

Большинство младенцев будут спать всю ночь к тому времени, когда им исполнится 9 месяцев. Примерно в год некоторые дети засыпают только один раз в день. Другим, возможно, потребуется два раза в день спать на втором году жизни.

Малыши (12 месяцев и старше)

Малышам необходимо 12–14 часов сна в день, разделенных между дневным и ночным сном. Большинство из них спадают до одного дня к 18 месяцам.

У детей младшего возраста могут наблюдаться периодические изменения в привычках сна, когда что-то нарушает их распорядок дня, они болеют или у них происходят серьезные изменения в развитии.Это может включать больше плача, чем обычно.

Ребенок, который обычно спит всю ночь, например, может проснуться в 3 часа ночи, готовый поиграть несколько ночей.

Сон может вызывать затруднения, особенно в первые месяцы и годы. Каждый ребенок уникален и имеет свой набор потребностей и склонностей.

Воспитатели могут найти способы поработать с темпераментом ребенка, чтобы максимально улучшить сон, успокоить плач и обеспечить ему безопасность и комфорт ночью.

В большинстве случаев крик во сне не опасен и не является признаком серьезной проблемы.Рано или поздно это делают почти все младенцы, и в конце концов все младенцы спят.

Смотрите также

• 
  Что умеет ребенок в 1 год и 4 месяца развитие
• 
  Соэ выше нормы у ребенка при орви что это значит
• 
  Норма кальция в крови у ребенка до года
• 
  Общий анализ крови норма и расшифровка результатов у ребенка
• 
  Точки для развития речи у ребенка
• 
  Педагогическое воспитание детей в современном мире
• 
  Влияние детско родительских отношений на развитие личности ребенка
• 
  Норма гемоглобина для ребенка 2 лет
• 
  Как оплатить питание ребенку в школе
• 
  Паспорт развития ребенка форма 112
• 
  Питание ребенка при энтеровирусной инфекции