Норма оак для ребенка

MCHC

MCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен.

Таблица № 5: MCHC у детей

Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории!

Расшифровка:

Тромбоциты

Тромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель — нормальная свертываемость крови.

Тромбоциты в результатах анализов обозначают:

Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей

Различают:

• Тромбоцитопению — когда тромбоцитов в крови меньше нормы;
• Тромбоцитоз — если больше нормы.

Расшифровываем результаты:

В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы.

Тромбоцитарные индексы

Тромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях.

MPV

MPV — от английского «mean platelet volume», что означает «средний объем тромбоцитов». Молодые тромбоциты более крупные. Они рождаются и живут не более двух недель, с возрастом становясь всё меньше. Нормальным считается, когда: 90% тромбоцитов имеют значения средние, а 10% - меньшие или большие. Анализатор строит кривую. Если она сдвигается влево — в крови преобладают незрелые тромбоциты (крупные), если вправо — старые (мелкие).

Нормальные показатели MPV 7,4 — 10,4 фл.

Что означает повышение и понижение MPV:

PDW

PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму. То есть, измеряется объём тромбоцитов и их распределяют в группы. Абсолютное большинство тромбоцитов должны иметь стандартный объём.

Допускается «нестандарт» у 10-17%.

PDW выше и ниже нормы:

Pct

Pct, от английского platelet crit, означает «тромбокрит», то есть — сколько тромбоцитов находится в цельной крови. Результат получают в процентах.

Нормальные значения находятся в границах 0,15-0,35%.

Если есть отклонения:

P-LCR

P-LCR — это индекс, обозначающий число больших тромбоцитов в анализе крови. Определяется в процентах.

В норме его пределы 13-43%.

Имеет значение только вместе с анализом всех тромбоцитарных коэффициентов. Нормы зависят от конкретной лаборатории.

Лейкоциты

Лейкоциты это целая группа клеток, отличающихся по форме, размерам и по своим свойствам. Все они защищают наш организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими чужеродными агентами. Поэтому общее количество лейкоцитов имеет существенное диагностическое значение.

Упрощённо лейкоциты можно считать солдатами, стоящими насмерть на страже границ нашего организма. Предотвращая проникновение врага, они гибнут, существуя всего 10-12 дней. Постоянно организм восполняет эти потери, производя новые клетки в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах и миндалинах.

В анализах лейкоциты обозначают как:

• лейкоциты;
• лейк;
• WBC;
• white blood cells.

Нормы лейкоцитов у детей:

Что означает, если лейкоциты повышены или понижены:

Лейкоциты разнородны, поэтому врачи всегда учитывают не только их количество, но и показатели так называемой лейкоцитарной формулы, в которой различают: эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Эозинофилы

Эозинофилы — разновидность лейкоцитов, по которым доктора судят о наличии или отсутствии аллергической реакции у ребёнка. Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной формулы, а потому их считают в процентах. То есть, сколько процентов лейкоцитов (из всех) является эозинофилами.

Лаборатория обозначает так:

• эозинофилы;
• эоз.;
• EO.

Нормы эозинофилов в крови ребёнка

Обычно врачи не считают эозинофилы до единиц, а рассуждают так:

• до 5 — нормально;
• 5-10 — сомнительно;
• выше 10 — аллергия есть.

При каких заболеваниях повышаются эозинофилы у ребёнка?

Базофилы

Базофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток.

Лаборатории обозначают базофилы как:

• базофилы;
• баз.;
• BA.

В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л.

Лимфоциты

Лимфоциты — это тоже разновидность лейкоцитов. Их много и они занимаются сразу несколькими делами:

1. участвуют в синтезе антител, которые быстро справляются с инфекцией;
2. уничтожают чужие и свои плохие (неполноценные, мутировавшие) клетки;
3. скапливаются в местах травм: ран и порезов, чтобы преградить путь болезнетворным микробам.

Лимфоциты делятся на:

• В-лимфоциты, которые, контактируя с микробами, запоминают их и формируют тот самый специфический иммунитет, который ребёнок может наработать переболев определённой инфекцией или вакцинировавшись против неё.
• Т-лимфоциты занимаются непосредственным уничтожением неправильных или чужеродных клеток:
  • Т-киллеры уничтожают вредные клетки;
  • Т-хелперы помогают Т-киллерам;
  • Т-супрессоры следят за тем, чтобы случайно не пострадали собственные здоровые клетки.

Лимфоциты в лабораторном анализе обозначают как:

• лимфоциты;
• лим.;
• LYM%;
• LY%;
• LYM;
• LY.

Нормы лимфоцитов у детей разного возраста:

Лимфоциты считают в процентах от общего числа лейкоцитов, однако иногда можно увидеть в анализах и абсолютные числа. В этом случае нормой считают интервал от 1 до 4 млрд в литре.

Подсчитать абсолютное количество лимфоцитов можно самостоятельно (если вас тревожит тот факт, что процентное соотношение выше возрастной нормы). Для этого существует формула: ЛК х ЛФ% = ЛФ. То есть, вы смотрите — сколько у ребёнка в анализе лейкоцитов и умножаете это число на проценты лимфоцитов (умножаете на число лимфоцитов и делите на 100), получаете сколько лимфоцитов в абсолютных числах есть у ребенка сейчас. И если это значение укладывается в норму — беспокоиться сильно не надо.

Пример: у ребёнка 4,0 млрд лейкоцитов, а лимфоцитов 40%. Значит 4 млрд умножаем на 40 и делим на 100, получается 1,6 млрд. Это укладывается в норму.

Что означает, если лимфоцитов больше или меньше нормы?

В анализе могут быть указаны атипичные лимфоциты. В норме их должно быть не более 6%.

Моноциты

Моноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб. Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов. А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.

В анализах моноциты обозначают как:

• моноциты;
• monocyte;
• MON%;
• MO%;
• MON;
• MO.

Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах.

Нормы моноцитов у детей:

Причины повышения и понижения моноцитов у детей

Скорость оседания эритроцитов

Очень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час — такой результат и будет написан в анализе.

В анализе этот показатель обозначается как:

Нормы СОЭ у детей

СОЭ: причины понижения и повышения у детей

Это нужно знать обязательно!

Общий анализ крови — важный этап контроля здоровья ребёнка и верной диагностики. Однако кровь — динамическая, постоянно меняющаяся жидкость. Она чутко реагирует на все изменения питания, двигательной активности и даже самочувствия ребёнка. Поэтому сдавать кровь на анализ следует с соблюдением следующих правил:

• накануне не давать ребёнку слишком жирную, острую или солёную пищу;
• вечером и утром исключить активную физическую деятельность;
• за 20-30 минут до сдачи анализа находиться в покое;
• исключить влияние стресса;
• грудного ребёнка обязательно кормить грудью по требованию;
• не нервничать!

Что делать, если есть отклонения в общем анализе крови ребёнка?

• Ни один показатель не рассматривается изолированно!
• Врач анализирует все показатели в комплексе и то, что вам кажется патологией, может оказаться, именно для вашего ребёнка — нормой.
• Результаты анализа из вены отличаются от анализа крови, взятой из пальца.
• Результаты анализа взрослых отличаются от анализов детей.
• У детей разных возрастов нормы разные.
• У детей разной комплекции результаты разные.
• По одному анализу крови никаких заключений не делается!
• Анализ крови — вспомогательный метод диагностики, диагноз устанавливает только врач на основании комплексного обследования, осмотра и опроса.

Знаете ли вы, что в некоторых лабораториях специально устраиваются очереди на 20 минут, чтобы дети сидели спокойно и анализы были более достоверными?

Расшифровка общего анализа крови у детей: нормы и отклонения

Расшифровка общего анализа крови у детей — интерпретация результатов самого распространенного лабораторного исследования, указывающего на состояние здоровья пациентов, начиная с 1 дня жизни и заканчивая 16 годами.

В педиатрии общеклинический анализ крови играет особую роль, поскольку маленькие пациенты не в состоянии на словах описать изменения самочувствия.

В отличие от взрослых, детям не нужна подготовка перед сдачей анализа. Интерпретация полученных значений осуществляется врачом-гематологом, после чего результаты передаются педиатру.

Детский ОАК имеет несколько особенностей, что обусловлено постоянным ростом организма, когда изменения претерпевает и кровь. Для оценки параметров общеклинического изучения крови выделяется 7 возрастных групп:

• 1 день с момента рождения;
• 1 месяц;
• полгода;
• 12 месяцев;
• 1–6 лет;
• от 7 до 12 лет;
• от 13 до 16 лет.

Каждой из возрастных категорий присуща индивидуальная норма, повышение или понижение показателей которой дает возможность с точностью поставить правильный диагноз.

Чтобы клиницист получил полную картину состояния здоровья ребенка, во время расшифровки необходимо учитывать много показателей, соответствующих составным частям крови.

Среди основных форменных компонентов крови стоит выделить:

1. Гемоглобин или Hb — вещество, содержащееся в красных кровяных тельцах. Отвечает за газообмен и насыщение внутренних органов кислородом.
2. Эритроциты или RBC — считаются самыми многочисленными клетками крови, благодаря которым биожидкость имеет красный цвет. Принимают участие в переносе кислорода, углекислого газа, питательных веществ, медикаментов и токсинов.
3. Цветовой показатель или MCHC — дает возможность понять, сколько гемоглобина содержится в эритроцитах. Если кровяные тельца чрезмерно яркие или слишком бледные, это указывает на проблемы со здоровьем.
4. Ретикулоциты или RTC — незрелые эритроциты. Их количество указывает, насколько быстро происходит обновление состава крови в детском организме.
5. Тромбоциты или PLT — отвечают за способность крови к свертыванию и принимают участие в формировании тромбов.
6. Тромбокрит или PST — определяет долю тромбоцитов среди всего объема циркулирующей крови. Наличие у детей проблем с тромбокритом говорит о наследственных болезнях.
7. СОЭ или ESR — скорость оседания эритроцитов. Например, при развитии воспалительного процесса клетки крови становятся «тяжелыми», скорость их оседания значительно увеличивается.
8. Лейкоциты или WBC — белые кровяные тельца, главное «оружие» иммунной системы.

Стоит отметить, что группа лейкоцитов включает:

• нейтрофилы — самая многочисленная группа, которая отвечает за борьбу с патологическими болезнетворными агентами;
• эозинофилы (EOS) — принимают участие в аллергических реакциях и выработке иммуноглобулинов группы Е;
• базофилы (BAS) — их концентрация позволяет выявлять протекание в организме воспалительных или аллергических реакций;
• лимфоциты (LYM) — направлены на уничтожение вирусов и борьбу с хроническими инфекциями;
• моноциты (MON) — их основная функция заключается в борьбе с чужеродными микроорганизмами, уничтожении ненужных белков и фрагментов разрушенных клеток;
• плазматические клетки.

Как повышение, так и понижение допустимых показателей любых форменных частей крови может с точностью указать клиницисту на наличие у ребенка той или иной болезни.

Расшифровка общего анализа крови у детей заключается в обнаружении отклонений от нормальных значений. Норма того или иного компонента крови будет отличаться в зависимости от возрастной категории ребенка.

Например, гемоглобин, который измеряется в г/л, имеет такие показатели нормы:

• 1 день с момента рождения — 180–240;
• 1 месяц — 115–175;
• полгода — 110–140;
• 12 месяцев — 110–135;
• 1–6 лет — 110–140;
• от 7 до 12 лет — 110–145;
• от 13 до 16 лет — 115–150.

Цветовой показатель может варьироваться:

• 1 день — 0,85–1,15 %;
• 1 месяц — 0,85–1,15 %;
• полгода — 0,85–1,15 %;
• 12 месяцев — 0,85–1,15 %;
• 1–6 лет — 0,8–1,1 %;
• от 7 до 12 лет — 0,8–1,1 %;
• от 13 до 16 лет — 0,8–1,1 %.

Концентрация красных кровяных телец вычисляется при помощи формулы — эритроциты*10^12 клеток/л и составляет:

• 1 день — 4,3–7,6;
• 1 месяц — 3,8–5,6;
• полгода — 3,5–4,8;
• 12 месяцев — 3,6–4,9;
• 1–6 лет — 3,5–4,5;
• от 7 до 12 лет — 3,5–4,7;
• от 13 до 16 лет — 3,6–5,1.

Ретикулоциты обозначаются в промилле и обладают такими нормами:

• 1 день — 30–51;
• 1 месяц — 3–15;
• полгода — 3–15;
• 12 месяцев — 3–15;
• 1–6 лет — 3–12;
• от 7 до 12 лет — 3–12;
• от 13 до 16 лет — 3–12.

Концентрация тромбоцитов в норме составляет (х10^9 клеток/л):

• 1 день — 180–490;
• 1 месяц — 180–400;
• полгода — 180–400;
• 1 год — 180–400;
• 1–6 лет — 160–390;
• от 7 до 12 лет — 130–380;
• от 13 до 16 лет — 160–360.

Тромбокрит в процентном соотношении имеет как норму следующие значения:

• 1 день — 0,15–0,35;
• 1 месяц — 0,15–0,35;
• 6 месяцев — 0,15–0,35;
• 1 год — 0,15–0,35;
• 1–6 лет — 0,15–0,35;
• от 7 до 12 лет — 0,15–0,35;
• от 13 до 16 лет — 0,15–0,35.

Скорость оседания тромбоцитов в норме представлена такими значениями (мм/час):

• 1 день — 2–4;
• 1 месяц — 4–8;
• 6 месяцев — 4–10;
• 1 год — 4–12;
• 1–6 лет — 4–12;
• от 7 до 12 лет — 4–12;
• от 13 до 16 лет — 4–15.

Лейкоциты в х10^9 клеток/л в крови ребенка разного возраста имеют такие обозначения:

• 1 день — 8,5–24,5;
• 1 месяц — 6,5–13,5;
• 6 месяцев — 5,5–12,5;
• 12 месяцев — 6,0–12,0;
• 1–6 лет — 5–12;
• от 7 до 12 лет — 4,5–10;
• от 13 до 16 лет — 4,3–9,5.

Палочкоядерные нейтрофилы в норме в процентном соотношении представлены такими значениями:

• 1 день — 1–17;
• 1 месяц — 0,5–4;
• 6–12 месяцев — 0,5–4;
• 1–6 лет — 0,5–5;
• от 7 до 12 лет — 0,5–5;
• от 13 до 16 лет — 0,5–6.

Что касается сегментоядерных нейтрофилов, их показатели в норме следующие:

• 1 день — 45–80;
• 1 месяц — 15–45;
• 6–12 месяцев — 15–45;
• 1–6 лет — 25–60;
• от 7 до 12 лет — 35–65;
• от 13 до 16 лет — 40–65.

Другие разновидности лейкоцитов объединяют:

• эозинофилы (%): могут незначительно варьироваться с возрастом, от 0,5–6 до 0,5–7;
• базофилы (%): на протяжении жизни норма составляет от 0 до 1;
• лимфоциты (%): 1 день — 12–36, 1 месяц — 40–76, полгода — 42–74, годовалые дети — 38–72, от 1 до 6 лет — 26–60, 7–12 лет — 24–54, 13–15 лет — 22–50;
• моноциты (%): у грудничка и ребенка до 6 лет — 2–12, в старшем возрасте — 2–10.

Благодаря тому, что общий анализ крови у детей осуществляется при помощи автоматизированных лабораторных систем и занимает довольно короткий промежуток времени, такую процедуру клиницисты назначают даже при малейшем изменении самочувствия.

Норма — то значение, от которого отталкивается медицинский работник при расшифровке ОАК. Колебания как в меньшую, так и в большую сторону указывают на вероятность развития разных заболеваний.

Причинами возрастания гемоглобина у ребенка служат:

• потеря большого количества жидкости;
• врожденные аномалии развития, например, сердца или легких;
• патологии почек;
• тяжелые болезни системы кроветворения.

Низкий гемоглобин может свидетельствовать о таких аномалиях:

• анемия, лейкоз;
• недостаток витаминов или железа;
• обильная кровопотеря;
• талассемия и иные врожденные болезни крови;
• крайняя степень истощения.

Если расшифровка общего анализа крови показала снижение уровня эритроцитов, ребенок страдает от таких проблем:

• гиповитаминоз;
• внутреннее кровоизлияние;
• лейкоз;
• наследственные ферментопатии;
• гемолиз.

Повышение числового показателя красных кровяных телец может быть признаком следующих заболеваний:

• стеноз почечной артерии;
• сильнейшее обезвоживание;
• эритремия;
• дыхательная или сердечная недостаточность.

Возрастание лейкоцитов может быть обусловлено такими факторами:

• потребление пищи;
• физическая активность;
• вакцинация;
• бронхит или гайморит;
• флегмона или абсцесс;
• воспаление аппендикса;
• ожог или травма;
• хирургическое вмешательство вне зависимости от локализации;
• онкология;
• лейкоз.

Причины понижения уровня эритроцитов представлены таким списком:

• длительное облучение;
• гиповитаминоз;
• ревматические болезни;
• грипп;
• корь;
• малярия;
• краснуха;
• паротит;
• брюшной тиф;
• сепсис;
• гепатит.

Изменение ЦП в большую сторону вызывают:

• эритремия;
• сердечно-сосудистые болезни;
• дыхательная недостаточность;
• сильное обезвоживание.

На снижение цветового показателя могут повлиять малокровие или почечная недостаточность.

Содержание нейтрофилов в крови повышается из-за таких патологий:

• ангина или синусит;
• бронхит, пневмония;
• кишечные инфекции;
• инфекционные процессы;
• инфаркт;
• онкологические новообразования;
• сахарный диабет;
• уремия;
• воспалительное поражение внутренних органов;
• передозировка лекарствами.

На снижение концентрации нейтрофилов влияют:

• болезни крови;
• бруцеллез;
• грипп;
• краснуха;
• гепатит вирусной природы;
• корь;
• ветряная оспа;
• наследственные заболевания, например, нейтропения;
• химиотерапия;
• радиотерапия;
• нерациональный прием лекарств.

Факторы, повышающие эозинофилы в крови:

• аллергические процессы;
• паразитарные инвазии;
• рак;
• инфекционные заболевания;
• ревматические расстройства.

Когда расшифровка общеклинического анализа крови у ребенка показала снижение эозинофилов, в организме возможно развитие таких отклонений от нормы:

• сепсис;
• воспаление;
• тяжелая интоксикация.

Вызвать возрастание числа моноцитов могут:

• грибковые и вирусные инфекции;
• паразитарная инвазия;
• ревматические проблемы;
• туберкулез;
• НЯК;
• саркоидоз;
• сифилис;
• отравление химикатами;
• болезни крови.

Чаще провоцируют понижение уровня моноцитов следующие причины:

• малокровие;
• лейкозы;
• операции;
• гнойные процессы;
• длительный прием медикаментов.

Базофилы в крови ребенка повышаются в результате влияния таких причин:

• нефроз;
• ветряная оспа;
• аллергические реакции;
• дисфункция щитовидной железы;
• болезнь Ходжкина;
• язвенный колит;
• лечение гормональными препаратами;
• удаление селезенки.

Если норма лимфоцитов повышена, велика вероятность развития таких состояний:

• токсоплазмоз;
• ОРВИ;
• краснуха;
• герпесвирусная инфекция;
• заболевания крови;
• химическая или лекарственная интоксикация.

Снижение числа лимфоцитов вызывают следующие заболевания:

• туберкулез;
• анемия;
• лимфогранулематоз;
• аутоиммунные болезни;
• онкология;
• почечная недостаточность.

В большинстве ситуаций тромбоциты повышаются в результате таких провокаторов:

• удаление селезенки;
• различные типы анемии;
• раковые опухоли;
• физическое истощение;
• эритремия;
• любое хирургическое вмешательство.

Понижение концентрации тромбоцитов может быть вызвано такими состояниями организма:

• врожденные патологии крови;
• анемия;
• системная красная волчанка;
• инфекции;
• появление ребенка на свет раньше установленного срока;
• гемолитическая болезнь новорожденных;
• процесс переливания крови;
• тромбоз вен;
• сердечная недостаточность.

Несмотря на то, что ОАК у детей — один из самых информативных лабораторных тестов, но для установки правильного диагноза недостаточно просто расшифровать полученные результаты. Точно определить особенности течения заболевания помогут дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.

таблица нормы показателей общего анализа крови

Общий анализ крови можно назвать наиболее распространенным клиническим анализом, который сдают в детском и взрослом возрасте. Его показатели помогают выявить нарушения в работе организма и диагностировать многие болезни.

Норма

Прежде чем выяснить, в норме ли показатели детского анализа крови, следует узнать, какие именно показатели определяются и за что отвечают.

В общем анализе крови определяют:

1. Эритроциты. Так называются красные клетки, важнейшей функцией которых является связывание и транспорт кислорода и углекислого газа. В гематологическом анализаторе дополнительно определяют такие параметры эритроцитов, как ширина распределения (показывает разницу между самыми крупными и самыми маленькими клетками) и средний объем. Как и показатель концентрации гемоглобина в эритроците, эти параметры нужны гематологам, чтобы провести диагностику разных видов анемии.
2. Гемоглобин. Это белок, содержащийся в эритроцитах, который связывает кислород, а также углекислый газ. В его структуре выделяют гем, содержащий железо. Именно за счет наличия гема у эритроцитов и крови красный цвет. Исследование определяет, сколько граммов данного белка есть в литре крови.
3. Цветовой показатель. Рассчитываемый по особой формуле параметр, показывающий, сколько гемоглобина содержится в эритроците.
4. Гематокрит. Этот показатель определяет, какой объем от всей крови составляют клетки, то есть указывает на густоту крови.
5. Ретикулоциты. Так называют молодые эритроциты, количество которых определяют в промилле.
6. Лейкоциты. Это белые клетки крови, помогающие защитить организм ребенка от разных инфекций.
7. Лейкоцитарную формулу. Так называют процентное соотношение имеющихся в организме ребенка видов лейкоцитов.
8. Тромбоциты. Такие кровяные клетки важны для остановки кровотечения в случае повреждения сосудов. Эти клетки также за их форму называют кровяными пластинками.
9. СОЭ. Данный параметр показывает, как быстро оседают клетки крови, отделяясь от плазмы.

Лейкоцитарная формула включает в себя:

• Нейтрофилы (клетки, содержащие гранулы для борьбы с бактериями), которые в нормальном анализе бывают сегментоядерными (более зрелыми нейтрофилами, представленными в большем количестве) и палочкоядерными (более молодыми формами). Также выделяют такие формы нейтрофилов, как юные (метамиелоциты) и миелоциты. Эти формы являются незрелыми и появляются в анализе крови при заболеваниях.
• Второй группой лейкоцитов являются эозинофилы, которые также включают гранулы, но реагируют не на бактерии, а на аллергены.
• В малом количестве в крови представлены базофилы, у которых тоже имеются гранулы. В гематологическом анализаторе определяют параметр GRAN, учитывающий сразу все зернистые формы лейкоцитов (базофилы, эозинофилы и нейтрофилы).
• Большой группой лейкоцитов являются лимфоциты, отвечающие за иммунные реакции. Они реагируют преимущественно на вирусные инфекции.
• Клетки, которые называют моноцитами, поглощают бактерии, погибшие клетки и другие частицы, которые нужно удалить из организма.
• И еще один вид лейкоцитов, представленных в очень маленьком количестве, называют плазматическими клетками. Они образуют антитела.

Нормальные значения для каждого показателя отличаются в разном возрасте ребенка:

Нормальная лейкоцитарная формула:

Причины отклонений

Каждый показатель общего анализа крови анализируют отдельно.

Эритроциты

Когда количество красных кровяных клеток понижено, диагностируют анемию. Ее причинами могут выступать потери крови при травмах, бедное белками и витаминами питание, ферментопатии, лейкоз или гибель эритроцитов вследствие гемолиза.

Увеличение числа эритроцитов может указывать на обезвоживание, эритремию, стеноз почечной артерии, а также на болезни, вызывающие сердечную либо дыхательную недостаточность.

Гемоглобин

При низком уровне гемоглобина также ставят диагноз анемии, которая может быть вызвана как недостаточным питанием, так и кровопотерей или врожденными болезнями крови.

Если гемоглобин, напротив, повышен, причинами такого состояния может быть обезвоживание, болезнь почек, легких или сердца, влияющие на кровоток, а также эритремия.

Изменение цветового показателя

Параметр будет повышен при эритремии, сердечной недостаточности, обезвоживании, дыхательной недостаточности.

Его понижение наблюдается при анемиях и почечной недостаточности.

Лейкоциты

Увеличение числа белых кровяных клеток (лейкоцитоз) может быть физиологичным. Такой лейкоцитоз бывает в течение нескольких часов после еды, а также некоторое время после физической нагрузки (у грудных малышей после длительного крика) или эмоциональных перегрузок.

Патологическое повышение лейкоцитов бывает при:

• Гнойно-воспалительных заболеваниях;
• Онкопроцессах, в том числе лейкозах;
• Травмах и ожогах, если повреждена большая площадь тела;
• Обострении ревматизма;
• Послеоперационном восстановлении.

Уменьшение числа лейкоцитов (его называют лейкопенией) отмечают при:

• Инфекционных и вирусных заболеваниях;
• Системной красной волчанке и ревматоидном артрите;
• Некоторых формах лейкоза;
• Употреблении стероидных препаратов и цитостатиков при лечении опухолей;
• Гиповитаминозах;
• Лучевой болезни.

Лейкоцитарная формула

Отдельно следует отметить распределение среди форм нейтрофилов:

• Если в крови ребенка определяют больше палочкоядерных нейтрофилов, а также выявляют миелоциты и юные нейтрофилы, лейкоцитарную формулу трактуют, как «сдвиг влево». Он характерен для воспалительных и инфекционных болезней, острой потери крови, интоксикации.
• Если число сегментоядерных нейтрофилов увеличивается, такую формулу называют «сдвигом вправо». Подобный анализ может подсказать о наличии нехватки фолиевой кислоты или витамина В12.

Тромбоциты

Число тромбоцитов будет превышать норму, если ребенку удалили селезенку или сделали какую- либо другую операцию, а также при физическом переутомлении, эритремии, раке, анемиях и воспалительных процессах.

Если тромбоцитов меньше нормы, это может указывать на гемофилию, сердечную недостаточность, разные инфекции либо апластическую анемию. Также количество тромбоцитов может понижаться после переливания крови, при ДВС-синдроме и гемолитической болезни у новорожденных, у недоношенных малюток и после приема некоторых лекарств.

СОЭ

Показатель снижается очень редко, а вот его повышение часто является свидетельством воспалительного процесса в организме.

Мнение Е. Комаровского об анализе крови

Известный педиатр называет анализ крови идеальным исследованием, поскольку его проведение быстро и дешево дает ответы на вопросы в отношении диагностики. Он считает качественное и количественное определение состояния клеток крови очень информативным.

Что нужно учесть?

Прежде всего, мамам и папам нужно запомнить, что показатели анализа крови у ребенка будут отличаться от норм, установленных для взрослых. И если вам выдали бланк с результатами, нормы, которые обычно указывают на таком бланке, относятся к взрослым людям. Так что паниковать, заметив большое отклонение в цифрах, не следует.

Результаты анализа могут отличаться от времени суток и зависеть от питания ребенка, поэтому традиционно рекомендуют сдавать анализ в утреннее время на голодный желудок, но это не обязательная мера, а скорее пожелание.

Также следует знать, что не всегда при анализе крови определяют все описанные выше показатели. Иногда отсутствует врач-лаборант (без него лейкоцитарную формулу не определяют), иногда нет оборудования или реактивов, иногда лаборатория излишне загружена. Обязательными показателями, которые определяют всегда, являются количество гемоглобина, количество лейкоцитов и СОЭ.

Общий анализ крови у ребенка: о чем вам скажут цифры?

Результаты анализа крови могут рассказать очень многое о состоянии здоровья ребенка, его предрасположенности к тем или иным заболеваниям, эффективности лечения. Поэтому общий анализ крови у детей берут как в профилактических целях, так и во время лечения. Забор крови производится из пальца руки, обычно – утром натощак, процедура не занимает много времени и не является чересчур болезненной.

Какие показатели позволяет определить общий анализ крови у детей?

Общий анализ крови – очень информативный показатель для врача. Это, на первый взгляд, простое исследование дает представление о числе, размере и форме эритроцитов, о содержании в них гемоглобина. Также анализ показывает отношение объема плазмы крови и форменных элементов, позволяет определить лейкоцитарную формулу, число тромбоцитов и скорость оседания эритроцитов. Все это весьма красноречиво говорит о состоянии здоровья пациента. Расшифровать и правильно интерпретировать данные анализа крови может только врач. Однако общее представление о содержании листа с результатами иметь все же нужно.

• Эритроциты (RBC) – наиболее многочисленные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин.
• Гемоглобин (Hb) – основной компонент эритроцитов (красных кровяных телец). Это сложный белок, его основная функция состоит в переносе кислорода от легких к тканям, а также в выведении углекислого газа из организма и регуляции кислотно-основного баланса.
• Средний объем (CV) – один из эритроцитарных индексов (наряду с МСН и МСНС). Является количественной оценкой объема эритроцитов. Показатель носит относительный характер.
• Цветовой показатель крови (МСН , Mean Corpuscular Hemoglobin) – содержание гемоглобина в одном эритроците. Аналогичен МСНС (Mean Cell Hemoglobin) – средней концентрации гемоглобина в эритроцитах.
• Ретикулоциты (RTC) – молодые эритроциты. Их избыточное количество показывает повышенную потребность в образовании новых эритроцитов, вызванную потерей крови или заболеванием.
• Тромбоциты (PLT) – безъядерные бесцветные тельца крови сферической формы. Отвечают за свертываемость крови и играют важную роль в процессах заживления поврежденных тканей.
• Тромбокрит (PCT) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Очень важный критерий для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
• СОЭ (ESR) – это скорость оседания эритроцитов, является важным индикатором течения болезни.
• Лейкоциты (WBC) – группа клеток, называемых белыми кровяными тельцами. Для них характерно наличие ядра и отсутствие окраски. Роль лейкоцитов заключается в защите организма от микробов, бактерий, вирусов и чужеродных клеток.
• Лейкоцитарная формула – представляет собой процентное соотношение разных форм лейкоцитов в сыворотке крови. Показатель определяется при подсчете лейкоцитов в окрашенном мазке крови под микроскопом.
• Нейтрофилы сегментоядерные, или нейтрофильные лейкоциты , – наиболее многочисленная группа лейкоцитов. Их главная задача – уничтожение болезнетворных бактерий. Выделяют также палочкоядерные нейтрофилы. Это молодые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро. Что касается нейтрофильных миелоцитов, то это более зрелые клетки, включающие в себя протоплазму, окрашенную в розовый цвет. Самые же юные нейтрофилы именуются метамиелоцитами. Они появляются в крови при наличии воспалительного процесса.
• Эозинофилы (EOS) – клетки, содержащиеся в крови, выполняющие защитную функцию и являющиеся составной частью лейкоцитарной формулы.
• Базофилы (BAS) – это самая малочисленная группа лейкоцитов. Повышение количества базофилов возникает при аллергических состояниях, инфекциях, заболеваниях системы крови, отравлениях.
• Лимфоциты LYM – форменные элементы крови, являющиеся частью иммунной системы. Они циркулируют в крови и тканях и обеспечивают защиту против чужеродных агентов, попавших в организм.
• Моноциты (MON) – крупные лейкоциты, отвечающие за очистку крови от физических агентов и инородных клеток. Моноциты могут поглощать как целые микроорганизмы, так и их фрагменты. Если число моноцитов в крови повышено, то это может говорить о наличии в организме инфекции.

Считается, что на планете живет около 1000 человек с голубой кровью, их называют кианетиками. Цвет крови обусловлен тем, что вместо железа в ней содержится медь. Дети с голубой кровью рождаются у обычных родителей. Такая кровь меньше подвержена заражению и обладает большей свертываемостью, даже серьезные травмы не вызывают сильного кровотечения. Поэтому древние рыцари «голубых кровей» вызывали у своих сородичей страх и почитание. Такая кровь считалась знаком избранных особ.

Показатели нормы для общего анализа крови у ребенка

Норма показателей различного рода у детей зависит от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется. Педиатры выделяют следующие возрастные группы: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1-6 лет, 7-12 лет, 13-15 лет. Показатели нормы общего анализа крови для детей данных возрастных групп выглядят следующим образом.

О чем могут говорить отклонения результатов от нормы?

Если те или иные показатели общего анализа крови выходят за пределы нормы, то это сигнал к дальнейшим диагностике и лечению. Как правило, отклонения от нормы говорят о следующем.

• Эритроциты в сниженном количестве могут свидетельствовать о дефиците железа, альбумина и различных витаминов. Повышение же числа эритроцитов указывает на наличие врожденных пороков сердца, хронических заболеваний, разного рода эритроцитозах.
• Повышенный гемоглобин может указывать на болезни крови, ее сгущение, а также на проблемы с сердцем, в том числе и на пороки. Такая картина может наблюдаться также при обезвоживании и запорах. Что интересно: незначительное повышение гемоглобина свойственно детям из высокогорных районов. А вот пониженный гемоглобин обычно бывает при различных стадиях анемии.
• Тромбоциты в повышенном количестве говорят о воспалительных процессах, возможном туберкулезе, остеомиелите. Низкое их содержание наблюдают у недоношенных детей и при гемолитическом заболевании новорожденных.
• Лейкоциты в чрезмерном количестве могут указывать на врожденный лейкоз, инфекционные заболевания, а также на нарушения режима питания, стресс и чрезмерные физические нагрузки, а в пониженном – на лучевую болезнь, лейкоз в острой форме, поражение костного мозга, аллергические реакции, инфекционные заболевания (краснуха, ветрянка и др.), а также на упадок сил, истощение ребенка, низкое давление.
• Увеличенная СОЭ говорит об острых и хронических болезнях воспалительного генеза, об анемии, заболеваниях почек. А вот низкая СОЭ наблюдается при недостатке питания и дистрофии.
• Нейтрофилы в сниженном количестве указывают на инфекционные заболевания, причиной которых являются бактерии и вирусы. Также такая картина характерна при радиационном облучении, системной красной волчанке, недостатке массы тела. При увеличении нейтрофилов врачи диагностируют нейтрофилез. Он возникает при укусах насекомых, онкологических заболеваниях крови, разного рода воспалительных реакциях.
• Моноциты превышают норму содержания в крови при вирусных инфекциях, туберкулезе, заболеваниях сердца и злокачественных опухолях. Отсутствие моноцитов или их малое количество говорит об угнетении функции костного мозга, лейкозах, лучевой болезни.
• Эозинофилы в повышенном количестве присутствуют в крови при аллергиях, паразитарных заболеваниях, ряде кожных болезней, например при дерматите и кожном лишае. Снижение эозинофилов говорит об острых бактериальных инфекциях, а также о стрессах и неврозах.
• Базофилы превышают норму при лейкозах, гипофункции щитовидной железы, анемии, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при лор-заболеваниях, например при синуситах. Снижение количества базофилов характерно при острых инфекционных состояниях, избытке гормонов щитовидной железы, стрессах, болезни Кушинга.

Как видим, общий анализ крови необходим для диагностирования широкого спектра патологий – от аллергий до хронических воспалительных и даже онкологических заболеваний. Поэтому так важно следить за показателями анализа крови, тем более, когда речь идет о состоянии неокрепшего детского организма.

расшифровка у детей 🔍, норма в таблице, результаты показателей у новорожденных и старше

Общий или клинический анализ крови, как у взрослых, так и детей – наиболее часто используемый метод лабораторной диагностики. Он прост, доступен и имеет высокий показатель информативности для оценки состояния здоровья или подтверждения предполагаемого диагноза.

Показатели клинического анализа, значительно превышающие норму, не останутся для родителей незамеченными, так как отразятся на самочувствии чада. Однако если какой-то из них слегка отличается – это не повод для беспокойства.

Что такое общий анализ крови и что он включает?

Общий анализ крови у детей позволяет обнаружить заболевание на ранних сроках, оценить состояние иммунной системы, определить процессы воспалительного характера. Зачастую врач обращает внимание на MID и коэффициенты других клеток крови. MID или MXD – количество и процентное соотношение различных видов лейкоцитов: эозинофилов, моноцитов, базофилов. К тому же с помощью ОАК можно проконтролировать эффективность терапии.

Анализ крови делают, прокалывая безымянный пальчик ребенка специальным одноразовым инструментом – скарификатором. После с помощью пипетки лаборант вытягивает кровь из капилляров в пробирку и отправляет на исследование. Туда входит:

• определение количества, размера и формы элементов крови;
• расчет содержания гемоглобина в крови;
• определение среднего коэффициента гемоглобина на эритроцит и вычисление цветового показателя;
• фиксирование соотношения между плазмой и форменными элементами;
• подсчет скорости оседания эритроцитов – СОЭ.

Подготовка ребенка к сдаче анализа

Подготовка перед забором крови включает лишь пару рекомендаций. Немалое значение имеет правило: сдавать анализ нужно строго натощак, употреблять разрешено только воду. Нарушение предписаний влияет на достоверность результатов и при расшифровке покажет завышенное число лейкоцитов. Однако, грудным детям сдавать кровь натощак не стоит, напротив, большой промежуток времени между кормлениями негативно отразится на результате. Оптимально, если ребенок съест смесь или грудное молоко за час-два до общего анализа крови.

Другой аспект подготовки – психологический. Лучше предупредить малыша заранее, объяснив, как правильно сдавать кровь и откуда лаборант ее возьмет. Не стоит утаивать, того, что будет немного больно, иначе ребенок будет шокирован и перестанет доверять.

Как у детей берут кровь на ОАК?

Кровь для общего анализа крови берут из мелких наружных сосудов пальцев руки. Анализу крови новорожденного характерна не только иная норма, но и сам забор крови, которую берут из пятки, реже – из пальчика ноги грудничка. Место протирают спиртовым тампоном, затем быстрым движением лаборант делает надрез и, надавливая на палец, набирает кровь.

У новорожденных детей кровь для общего анализа берут из пяточки

После забора лаборант капает материал для исследования на стекло и растирает другим стеклышком. В мазок добавляется специальный краситель, после чего под микроскопом подсчитывается количество кровяных клеток и оцениваются другие показатели.

Таблицы с нормами показателей для детей разного возраста

Гематологический анализ крови – это подсчет форменных элементов и их соотношений между собой, плазмой, при этом учитывается общий объем. Впервые ОАК проводится у новорожденного еще в роддоме, далее процедура повторяется в 3 месяца и 1 год малыша. Если результат хороший и предпосылок для проведения повторных исследований нет, клинический анализ делают раз в год.

От рождения до года

Немалое значение в расшифровке анализа имеет возраст пациента. По мере роста грудничка меняются и значения.

Так, если сравнивать малышей, которые едят искусственную и смесь или тех, кто на грудном вскармливании, уровень гемоглобина у последних несколько ниже. Однако данное явление не считается отклонением.

Показатели		Возраст ребенка
Название	Обозначение	0-7 дн.	1 мес.	6 мес.	12 мес.
Гемоглобин	Hb, г/л	180–240	115–175	110–140	110–135
Эритроциты	RBC x 10¹²/л	4,3–7,6	3,8–5,6	3,5–4,8	3,6–4,9
Цветовой показатель	MCHC,%	0,85–1,15	0,85–1,15	0,85–1,15	0,85–1,15
Ретикулоциты	RTC,%	3-51	3-15	3–15	3–15
Лейкоциты	WBCx109/ л	8,5–24,5	6,5–13,8	5,5–12,5	6-12
Палочкоядерные	%	1-17	0,5–4	0,5–4	0,5–4
Сегментоядерные	%	45–80	15–45	15–45	15–45
Эозинофилы	EOS,%	0,5–6	0,5–7	0,5–7	0,5–7
Базофилы	BAS,%	0–1	0–1	0–1	0–1
Лимфоциты	LYM,%	12–36	40–76	42–74	38–72
Тромбоциты	PLTx109/л	180–490	180–400	180–400	180–400
СОЭ	ESR, мм/ч	2-4	4-8	4-10	4-12

От 1 года до 15 лет

Интерпретация общего анализа крови новорожденных и детей постарше также различна. В отличие от функционирования организма малыша, иммунная система и органы ребенка старше года работают иначе. Детский организм растет, а состав крови меняется.

От года нормы показателей общего анализа крови отличают от норм для грудного возраста

Расшифровать то, что показал анализ, поможет развернутая информация, представленная в таблице на латыни.

Показатели		Возраст ребенка (лет)
Название	Обозначение	1	1-6	7-12	13-15
Гемоглобин	Hb, г/л	110 – 140	110 – 135	110 – 140	110 – 145
Эритроциты	RBCx10¹²/л	3,6 – 4,9	3,5 – 4,5	3,5 – 4,7	3,6 – 5,1
Цветовой показатель	MCHC,%	0,85 – 1,15	0,8 – 1,1	0,8 – 1,1	0,8 – 1,1
Ретикулоциты	RTC,%	3 – 15	3 – 12	3 – 12	3 – 12
Лейкоциты	WBCx109/ л	6 –12	5 – 12	4,5 – 10	4,3 – 9,5
Палочкоядерные	%	0,5 – 4	0,5 – 5	0,5 – 5	0,5 – 6
Сегментоядерные	%	15 – 45	25 – 60	35 – 65	40 – 65
Эозинофилы	EOS,%	0,5 – 7	0,5 – 7	0,5 – 7	0,5 – 6
Базофилы	BAS,%	0 – 1	0 – 1	0 – 1	0 – 1
Лимфоциты	LYM,%	38 – 72	26 – 60	24 – 54	22 – 50
Тромбоциты	PLTx109/л	180 – 400	160 – 390	160 – 380	160 – 360
Тромбокрит	(PST), %	0,15 – 0,35	0,15 – 0,35	0,15 – 0,35	0,15 – 0,35
СОЭ	ESR, мм/ч	4 – 12	4 – 12	4 – 12	4 – 15
Моноциты	MON, %	2 – 12	2 – 10	2 – 10	2 – 10

Расшифровка значений показателей

По результату ОАК специалист проверяет состояние гемоглобина. Оценивается он по трем графам – гемоглобину, цветовому показателю и среднему содержанию гемоглобина в одном эритроците.

От точности результатов анализа крови зависит правильность постановки диагноза и корректность лечения

Также анализируется следующее:

Концентрация гемоглобина (HGB)

Гемоглобин состоит из белка и железа. Его главные задачи – связывание кислорода и его поступление к органам. Транспортная характеристика крови, работа мозга, легких, сердца, да и организма в целом напрямую зависят от насыщенности гемоглобином. В результатах его концентрация обозначается Hb, HGB или hemoglobin.

Большое количество гемоглобина характерно для заболеваний крови, диабета, различных патологий почек, сердца, легких. Когда уровень понижен, причиной может быть несбалансированное питание, врожденная либо приобретенная анемия или лейкоз.

Лимфоциты (LYM)

Лимфоциты относятся к клеткам лейкоцитарного ряда и выполняют защитную функцию. Обозначаются лимфоциты чаще всего аббревиатурами LY, LYM или LUM.

В зависимости от предназначения их делят на такие группы:

• В-лимфоциты – отвечают за иммунитет после столкновения организма с вирусом или бактериями;
• Т-лимфоциты называют киллерами – на них возложена роль уничтожителя любых чужеродных клеток;
• помощниками Т-лимфоцитов являются Т-киллеры;
• Т-супрессоры ответственны за то, чтобы не пострадали здоровые клетки;
• атипичные лимфоциты ALY появляются у детей только в случае воздействия антигенов.

Подсчет LYM происходит с учетом общего количества лейкоцитов, но в результатах анализа встречаются и абсолютные числа. В последнем случае нормой у детей принято считать интервал 1-4 млрд. на литр. Абсолютное число лимфоцитов можно определить самостоятельно по результатам общего анализа крови, используя формулу: ЛК х ЛФ% = ЛФ, где ЛК – количество лейкоцитов, а ЛФ – лимфоциты в процентах. Если искомое число по формуле соответствует норме, переживать не стоит.

Нормальным показателем лимфоцитов у деток принято считать 30-70%. При этом основная их часть находится в тканях (миндалинах, селезенке, лимфоузлах, костном мозге, червеобразном отростке), а в крови всего лишь 2 процента. Расшифровка ОАК включает оценку содержания лимфоцитов в организме. Если последних больше положенного, состояние называется лимфоцитозом. В противном случае – лейкопенией.

Эритроциты (RBC)

Эритроциты (RBC) способствуют насыщению кислородом органов и тканей организма, при этом выделяемый углекислый газ они переносят обратно в легкие. Анизоцитоз или снижение эритроцитов, не обусловленное патологическим состоянием, может быть вызвано чрезмерным потреблением жидкости.

Повышенное количество rbc встречается крайне редко и называется эритремией или эритроцитозом. Причины такого отклонения могут быть следствием:

• присутствия болезни крови;
• физической нагрузки;
• проблем с легкими или сердцем;
• проживание в горной местности;
• отравления;
• обезвоживания.

Лейкоциты (WBC)

Лейкоциты (WBC) – белые кровяные клетки, которые оберегают иммунные силы организма, создавая гуморальный и клеточный иммунитет. Завышенный показатель при беременности или интенсивных физических упражнениях не считается отклонением. Если же данные факторы исключены, причиной бывает аллергия, инфекция вирусного или бактериального характера. Пониженное количество WBC говорит о слабом иммунитете.

Отношение всех видов лейкоцитов в процентах отображается в лейкоцитарной формуле. Обозначенные в ней данные MID, делают анализ более информативным и позволяют сразу определить, какие лейкоциты выходят за пределы нормы.

Причины повышенного показателя wbc: травма, ожог, заболевание печени, анафилактический шок, злокачественное новообразование, внутреннее кровотечение или почечные колики. Толчком для снижения белых кровяных клеток является вирусное заболевание, интоксикация организма либо нарушение эндокринного характера.

Тромбоциты (PLT)

Тромбоциты – клетки крови, отвечающие за свертываемость крови. Точнее, на них возложено две задачи – создание тромбоцитарного агрегата при повреждении стенок сосудистых русел и ускорение плазменного свертывания.

Рост тромбоцитов называется тромбоцитозом – он характерен воспалительному или инфекционному процессу в организме, травме и значительной кровопотере, патологии гематологического характера, лейкозу, а также приему кортикостероидов, симпатомиметиков, антимикотиков. Тромбоцитопения или пониженный уровень тромбоцитов может быть из-за аллергической реакции, гемофилии, вируса либо злокачественной опухоли.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость оседания эритроцитов – важный не специфический показатель. По сути СОЭ означает, насколько быстро оседают и склеиваются эритроциты в пробирке. С ее помощью определяется степень воспалительного процесса. Увеличение СОЭ – процесс медленный, то же самое происходит и с возвращением к нормальному показателю.

СОЭ выше нормы бывает при недугах инфекционной природы, патологиях почек, ревматизме и злокачественных новообразованиях.

Нейтрофилы (NEUT)

Клетки, которые противостоят любым чужеродным образованиям, называются нейтрофилами. Они не только помогают организму справиться с заболеванием, но и устраняют собственные не живые микрочастицы.

Нейтрофилез, когда количество клеток повышено, может быть как физиологического, так и патологического характера. В первом случае толчком служит стресс или неправильное питание, а во втором – ряд заболеваний: ожог, рак крови, воспалительный процесс, кровопотеря, укус насекомого, удаление селезенки.

Если уровень нейтрофилов понижен, состояние называют нейтропенией. Она появляется вследствие одной из причин:

• гриппа;
• приема цитостатиков и антибиотиков;
• радиации;
• ВИЧ;
• нехватки витаминов;
• истощения костного мозга;
• токсоплазмоза;
• волчанки;
• кори.

Эозинофилы (EOS)

Подвид лейкоцитов, ответственный за выявление и ликвидацию чужеродного белка, называется эозинофилами. Они способствуют очищению организма от токсинов, паразитов и активно борются с раком. С помощью показателя эозинофилов врач определяет, есть ли у пациента аллергия. Когда количество клеток превышает норму, виной тому может быть одна из патологий:

• онкология;
• глистные инвазии;
• болезни системы кроветворения;
• аллергия.

Недостаточное число эозинофилов указывает на воспалительный процесс. К тому же провокаторами выступают роды либо инфицирование организма.

Моноциты (MON)

Моноциты – большие иммунные клетки, которые являются еще одним видом лейкоцитов. Они распознают и очищают ткани от вирусов, бактерий, поврежденных клеток, в том числе и опухолевых.

Повышенное количество клеток (моноцитоз) нередкое явление после инфекционного заболевания (сифилис, бруцеллез, туберкулез) или другой патологии (артрит, саркоидоз, лейкоз).

Моноцитопения также может появится из-за рака крови. Другие причины ее появления: послеоперационное состояние, прием гормональных препаратов, остеомиелит, флегмона и абсцесс.

Базофилы (BAS)

Базофилы – вид лейкоцитов, который первый обнаруживает все чужеродное в организме. Они, можно сказать, «вступают в бой» с токсическими веществами и аллергенами, противостоят воспалению и восстанавливают кровоток.

Если показатель базофилов возрос – это может быть из-за проблемы с щитовидной железой и лимфатической системы, аллергии, оспы, приема гормональных средств. На снижение базофилов влияет стресс, беременность и повышение количества гормонов.

Что такое перекрест формулы крови у детей?

По мере взросления ребенка лейкоцитарный перекрест наблюдается дважды. Он представляет собой резкий скачок в показателях количества клеток и не является почвой для беспокойства.

Впервые перекрест наблюдается у новорожденных в семь дней – равное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов меняется: количество первых возрастает, а вторых уменьшается. Когда ребенку исполняется 5-6 лет, скачок повторяется – равное соотношение клеток со временем стремится к взрослой формуле (от 45 до 70 % нейтрофилов и от 20 до 40 % лимфоцитов).

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Педиатрические показатели жизнедеятельности: руководство для мамы

В то время как взрослые обычно испытывают повышенное артериальное давление из-за накопления холестерина в организме (так называемый атеросклероз), у детей не такие факторы. Поэтому, когда у них слишком высокое или слишком низкое кровяное давление, это часто вызывает беспокойство у врача.

Обычно, чем младше ребенок, тем больше врач обеспокоен повышенным или пониженным кровяным давлением. Артериальное давление может указывать на порок сердца или легких у очень маленьких детей.Примеры возможных причин высокого кровяного давления у младенцев включают:

• бронхолегочную дисплазию
• коарктацию аорты
• аномалии почек, такие как стеноз почечной артерии
• опухоль Вильмса

Когда ребенок школьного возраста, гипертония по данным KidsHealth, скорее всего, из-за лишнего веса.

Гипотония или слишком низкое кровяное давление - это давление, которое на 20 мм рт. Ст. Ниже среднего кровяного давления ребенка.Общие причины гипотонии включают потерю крови, сепсис (тяжелую инфекцию) или тяжелую аллергическую реакцию. Дети с такими состояниями обычно выглядят довольно больными. Артериальное давление ниже перечисленных средних у ребенка, который в остальном выглядит хорошо, часто бывает нормальным.

Помните, что частота сердечных сокращений, частота дыхания и артериальное давление тесно связаны. Сердце качает кровь по всему телу, чтобы кровь могла течь через легкие, чтобы получить кислород, а затем доставить насыщенную кислородом кровь к тканям.Если человек не получает достаточно кислорода, его сердечный ритм и частота дыхания увеличиваются в попытке получить больше кислорода.

.

8 типов проблем с поведением детей и их решения

Томми бесконтрольно громкий. Он упрям ​​и грубо отвечает каждый раз, когда мать что-то говорит. Шейла поддерживает разговоры с мамой даже на публике. Это кошмар каждый раз, когда Дженни уводит своего семилетнего сына Майка к другу или на свидание. Он взволнован и помогает себе все, что ему "нравится", не спрашивая.

Звучит знакомо? Мы говорим о многих проблемах поведения детей, с которыми родителям приходится сталкиваться каждый день.MomJunction понимает затруднительное положение родителей, когда их дети плохо себя ведут. Чтобы сделать жизнь немного проще, мы даем вам информацию об общих проблемах поведения детей, а также о том, как вы можете их выявить и решить. Но перед этим, не думаете ли вы, что нам нужно знать, что такое нормальное поведение?

Каково нормальное поведение детей?

Не существует критерия нормального поведения. Это зависит от возраста ребенка, личности, эмоционального развития и среды воспитания.

В целом поведение ребенка считается нормальным, если оно приемлемо с точки зрения общества, развития и культуры.Вы можете считать поведение ребенка нормальным, даже если оно не соответствует общественным или культурным ожиданиям, но в остальном соответствует возрасту и не причиняет вреда.

Как отличить непослушного ребенка от нормального?

[Прочитано: Влияние словесного оскорбления на детей ]

Признаки и симптомы ненормального поведения у детей

Дети милые, когда капризничают. Несколько приступов истерики, споров и периодических криков - это нормально. Но если такое поведение становится повседневным явлением, то это повод для беспокойства.Вот некоторые признаки, указывающие на ненормальное поведение вашего ребенка.

• Кажется, вашему ребенку сложно управлять своими эмоциями. У него частые эмоциональные всплески, его беспокоят мелочи.

• Это ненормально, если ваша восьмилетняя девочка или мальчик становится импульсивным. Они могут демонстрировать деструктивное поведение, например, бить, бросать предметы, кричать и т. Д.

• Ваш в остальном разговорчивый ребенок замыкается в раковине, отвечает ему и кажется грубым без причины.

• Ваш маленький мальчик может лгать чаще, чем вы думали. Воровать или отбирать вещи, которые им не принадлежат, становится привычкой.

• Поведение вашего ребенка влияет на его успеваемость в школе. Например, ваш ребенок может драться, опаздывать на занятия или пропускать занятия.

• Ссоры и разногласия вашей семилетней девочки со сверстниками становятся проблемами, влияющими на ее социальную жизнь. Это ненормально.

• Не может сосредоточиться на чем-то одном, становится беспокойным, очень ленивым или дезориентируется.

• Занимается сексуальным поведением, не соответствующим возрасту.

• Ваш ребенок начинает сомневаться в ваших инструкциях и не подчиняется дисциплине. Он может нарушить правила, просто чтобы бросить вам вызов.

• Для детей ненормально причинять себе вред или даже думать о членовредительстве. Так что, если они причиняют себе физический вред и имеют суицидальные наклонности, вам следует беспокоиться.

Важно отметить, что у детей младше 3 лет рациональная часть мозга еще не развита и, следовательно, управляется их эмоциями.По мере взросления их рациональность улучшается, но им по-прежнему нужна наша поддержка в управлении своими эмоциями. Это нормально.

Кроме того, незначительные отклонения в поведении можно исправить с помощью поведенческой терапии и изменения стиля воспитания. Что такое поведенческие расстройства у детей, с которыми можно бороться?

[Читать: Как поступить с неуважительным ребенком ]

8 Распространенных поведенческих проблем у детей

Дети часто нарушают правила и идут против нормы, чтобы «проверить» авторитет.Только так они поймут, какое поведение уместно, а какое нет. Читайте дальше, чтобы узнать о поведении, которое дети склонны время от времени проявлять, и о том, как вы можете справиться с проблемами поведения ребенка.

1. Неуважение и перебранка

Когда ваша трехлетняя дочь отвечает вам, это может показаться забавным и очаровательным. Но когда ваша семилетняя девочка выкрикивает «нет» каждый раз, когда вы говорите ей что-то сделать, это может действовать вам на нервы. При неправильном обращении разговор может привести к спорам между родителями и детьми.

Итак, что вы делаете?

• Если ваш ребенок отвечает, но следует вашим инструкциям , проигнорируйте его. Игнорирование разговоров может быть нормальным, если поведение не является угрожающим или деструктивным.

• Если ребенок следует инструкциям, даже если он отвечает, оцените, что он сделал то, о чем вы просили, даже если он не хотел. Затем вы можете объяснить, что сердиться - это нормально, но нельзя говорить с вами неуважительно.

• Но если ребенок отвечает угрозой другим или себе , тогда вам нужно обращать внимание на то, что он говорит, и обращаться с этим осторожно.

• Не отвечайте импульсивно. Дайте ребенку успокоиться , а затем перескажите то, что он сказал. Спокойно расскажите им, какое поведение допустимо, а какое нет.

• Установите пределы и сообщите им о последствиях. Не угрожайте, просто констатируйте очевидные факты: если они ответят, они не получат мороженого и не пойдут в кино. Например, скажите им, что если они будут продолжать кричать и кричать, им придется отказаться от ужина.Однако если они перестанут кричать и будут слушать вас, то получат на ужин что-нибудь вкусное. Такие компромиссы будут выглядеть менее контролирующими, но оставляющими свободу выбора самому ребенку.

• Устанавливайте ожидания, но вы можете быть немного гибким иногда, если это делает их счастливыми.

• Наконец, быстро проверьте, как вы ведете себя с детьми или другими людьми, когда дети находятся рядом. Вы грубы или неуважительны? Если да, вам нужно начать с изменения своего поведения.

[Прочитано: Сильный ребенок ]

2. Оскорбительная лексика

Дети кричат ​​и кричат, когда злятся. Но если они начнут ругаться еще до того, как им исполнится все десять лет, стоит волноваться. Они могут начать кричать или использовать ненормативную лексику, чтобы вовлечь вас в спор или просто добиться своего. Вот что вам следует делать, когда ваш ребенок использует ненормативную лексику и ругается.

• Убедитесь, что вы не говорите на таком языке перед детьми.

• Иметь нулевую терпимость к словесным оскорблениям дома. Нет оправдания ругательствам или проклятиям. Так что, если они используют такой язык, есть последствия.

• Четко объясните последствия и убедитесь, что они на месте. Так что, если вашу девятилетнюю девочку посадят на один день за ненормативную лексику, ей придется пропустить тренировку по футболу или урок музыки. На этот счет не должно быть двух способов.

• Если ваш малыш использует такой язык, исправьте его немедленно.Скажите им, что это «плохое слово», и людям не нравится это слово или дети, которые его используют.

Если вы использовали это слово перед своим ребенком, немедленно извинитесь. Вы даже можете попросить ребенка напомнить вам, что это плохое слово, если вы когда-нибудь скажете его перед ним.

[Читать: Как поступить с лживым ребенком ]

3. Агрессивное или агрессивное поведение

Дети могут злиться. Но если этот гнев перерастает в насилие или агрессивное поведение у ребенка

.

Важность дошкольного образования

Важность дошкольного образования | Блог OneEducation

• Домашняя страница
• Блог
• Важность дошкольного образования

adroll_adv_id = "4YKSE645CJGQVPC6F7ZVFO"; adroll_pix_id = "RW4JPSY66FCPHJ3TQC4VGA"; adroll_version = "2.0 "; adroll_current_page = "другое"; adroll_currency = "GBP"; adroll_language = "ru_GB";

Мы используем файлы cookie, чтобы улучшить ваш опыт. Продолжая использовать этот веб-сайт, мы полагаем, что вы согласны с этим. ПРИНЯТЬ

Политика конфиденциальности и использования файлов cookie

Поболтай с нами, при поддержке LiveChat .

Понимание поведения детей

Эта страница актуальна по состоянию на 1 октября 2017 года.

Управление поведением детей - важный аспект обучения и ухода за детьми. Необходимо разработать позитивные стратегии, чтобы помочь детям научиться правильно вести себя.

На этой странице

Руководство по поведению

Термин «руководство по поведению» используется для отражения текущих представлений о наиболее позитивных и эффективных способах помочь детям обрести понимание и приобрести навыки, которые помогут им управлять своим поведением.

Телесные наказания и необоснованная дисциплина недопустимы в сфере образования и ухода не только потому, что ребенку может быть причинен физический вред, но также потому, что они почти всегда пагубно сказываются на самооценке ребенка, его чувстве безопасности и принадлежности.

В области качества 5 Национального стандарта качества «Отношения с детьми» Стандарт 5.2 исследует, как каждому ребенку оказывается поддержка в построении и поддержании чутких и отзывчивых отношений с другими детьми и взрослыми.

Элементы национального стандарта качества, связанные со стандартом 5.2

Элемент 5.2.1: Каждого ребенка поддерживают, чтобы он мог работать, учиться у других и помогать другим посредством возможностей для совместного обучения.

Элемент 5.2.2: Каждому ребенку помогают управлять своим поведением, надлежащим образом реагировать на поведение других и эффективно общаться для разрешения конфликтов, имеет сильную направленность.

Элемент 5.2.3: Достоинство и права каждого ребенка сохраняются всегда.

Вопросы, над которыми мы можем подумать:

• Как мы помогаем детям учиться друг у друга?
• Как стратегии управления поведением, которые мы используем, помогают строить позитивные отношения с детьми?
• Помогают ли применяемые нами стратегии ребенку контролировать свое поведение и учиться самодисциплине?
• Когда / как мы вовлекаем детей в обсуждение чувств и используемых стратегий?
• Как дети участвуют в процессе управления вариантами поведения и управления временем, вызывающим сильные эмоции?
• Как мы сохраняем достоинство и права ребенка?

Что требует законодательство

Существуют важные обязательства для утвержденных поставщиков услуг, назначенных руководителей, сотрудников и воспитателей дневного ухода за детьми в отношении руководства поведением детей, в том числе они должны: служба подвергается любой форме телесного наказания или любой дисциплины, которая является необоснованной в данных обстоятельствах (раздел 166).

обеспечить принятие всех разумных мер предосторожности для защиты детей от вреда и от любой опасности, которая может привести к травмам (раздел 167)

Все службы образования и ухода должны:

• принимать разумные меры для обеспечения того, чтобы образование и забота предоставлялись детям таким образом, чтобы каждый ребенок имел положительные рекомендации и поощрял к приемлемому поведению (положение 155).
• иметь политику и процедуры в отношении взаимодействия с детьми (положение 168 (2) (j)), которые включают процедуры, обеспечивающие предоставление образования и ухода таким образом, чтобы:
• давали каждому ребенку положительные рекомендации и поощряли его к приемлемому поведению. и поощрять детей выражать себя и свое мнение.
• позволяет детям получать опыт, который развивает уверенность в себе и чувство собственного достоинства.
• всегда поддерживает достоинство и права каждого ребенка.
• уважает семью и культурные ценности. возраст, физическое и интеллектуальное развитие и способности каждого ребенка, получающего образование и заботу которого осуществляется службой
• детей, получающих образование и воспитание в рамках службы, имеют возможность взаимодействовать и развивать уважительные и позитивные отношения друг с другом, а также с сотрудниками и волонтерами
• учитывает размер и состав групп, в которых обучаются дети. Эд и забота (правила 155 и 156).

Что такое руководство по поведению?

Поведенческие консультации - неотъемлемая часть образовательной программы. Программа, которая запланирована и проводится для детей, должна способствовать достижению следующих результатов:

• ребенок будет иметь сильное чувство идентичности
• ребенок будет связан и будет способствовать его или ее миру
• ребенок будет иметь сильное чувство благополучия
• ребенок будет уверенным и заинтересованным учеником
  
• ребенок будет эффективным коммуникатором (правило 73).

Педагоги постоянно направляют поведение детей посредством их взаимодействия и общения. Подход службы к поведению в повседневной практике влияет на результаты обучения детей. Исследования показывают, что качественная учебная среда и чуткие, заботливые взрослые необходимы для достижения положительных результатов обучения детей.

Когда педагоги принимают позитивный и активный подход к поведению, они сокращают вызывающее поведение и поощряют детей к достижению успеха, развивают положительную самооценку и повышают компетентность.

Позитивный, инклюзивный и активный подход включает рассмотрение причин вызывающего поведение детей, а не только рассмотрение самого поведения. Система обучения в раннем возрасте (EYLF) описывает инклюзивную практику в описании поддерживающей учебной среды как «… живые и гибкие пространства, отвечающие интересам и способностям каждого ребенка. Они подходят для разных способностей к обучению и стилей обучения и приглашают детей и семьи поделиться идеями, интересами и вопросами ».

Поведенческое руководство состоит из множества способов, с помощью которых взрослые помогают детям научиться управлять своим поведением или «самостоятельно управлять» им, чтобы научиться приемлемому поведению. Он побуждает детей задуматься о своих действиях и о том, какое влияние эти действия оказывают на самих себя, других и окружающую их среду.

Это контрастирует с более традиционными подходами к «управлению поведением» или «дисциплиной», которые обычно подразумевают, что взрослый «управляет» поведением детей или применяет наказание или неуместную дисциплину для их контроля.Поведенческое руководство, основанное на позитивных взаимоуважительных отношениях между взрослыми и детьми, скорее всего, будет конструктивно влиять на поведение.

Отсутствие теплых и доверительных отношений со взрослым часто приводит к тому, что ребенок сопротивляется его указаниям. Как методы управления поведением, так и образовательная программа должны соответствовать индивидуальным и индивидуальным потребностям каждого ребенка.

Руководство по поведению:

• демонстрирует уважение к детям
• основано на знаниях о развитии и обучении детей
• основано на понимании и знании каждого ребенка, включая происхождение, культуру, сообщество и семью
• активно и позитивно
• признает сильные стороны ребенка.
• не применяет никаких телесных наказаний или дисциплинарных мер, которые неразумны в данных обстоятельствах.
• не предполагает вынесения суждений о детях и семьях.

Проблемное поведение

Поведение детей, включая вызывающее поведение, может быть попыткой удовлетворить обоснованную потребность или выразить желание, либо свидетельствовать о том, что их потребности или интересы не удовлетворяются. Условия окружающей среды также могут влиять на поведение детей, и, как правило, при хорошей поддержке окружающей среды дети процветают.

Дети, которые чувствуют себя ценными и которые наблюдают и переживают уважительные и заботливые отношения между детьми и взрослыми, обычно учатся вести себя уважительно и заботливо по отношению к другим детям и взрослым.Взрослые, которые моделируют позитивное отношение, поведение и правильное использование языка, помогают детям научиться социально приемлемым способам поведения и взаимодействия с другими. Дети нуждаются в поддержке со стороны взрослых в своей жизни, чтобы интерпретировать и выражать свои потребности способами, соответствующими ситуации и окружающей среде.

Когда практика основана на уважении, знании происхождения и общества детей, их самооценка и уверенность улучшаются, и они становятся более умелыми в управлении своим поведением.Некоторые виды поведения, которые считаются вызывающими, просто соответствуют возрасту. Например; двухлетний ребенок, который не может сидеть на месте, или восьмилетний ребенок, неспособный сдержать волнение и дождаться своей очереди. Научиться правильно сообщать о своих потребностях и желаниях - одна из многих проблем, с которыми сталкиваются маленькие дети.

Поведение можно охарактеризовать как вызывающее, если оно:

• нарушает права других лиц
• причиняет вред или риск для ребенка, других детей, взрослых или живых существ
• наносит ущерб физической среде, оборудованию или материалам
• вмешивается с обучением ребенка и отношениями с другими.
• включает ребенка, который выглядит застенчивым, замкнутым или чрезмерно пассивным.
• не соответствует возрасту, стадии развития или фону ребенка.

Роль ребенка

Иногда может быть целесообразным вовлекать детей в процесс принятия решений и обсуждения их поведения. Однако делать это нужно чутко и с осторожностью. Некоторые примеры неуместных разговоров с маленькими детьми об их поведении включают требование ответов на такие вопросы, как «Почему вы это сделали?» Или настаивание на том, чтобы дети извинились за свое поведение.

Роль взрослого

Важно обсудить вызывающее поведение с родителем / опекуном ребенка.Семьи могут предоставить педагогам ценную информацию и идеи о сильных сторонах, интересах и потребностях отдельных детей, а также о стратегиях, которые помогут им в полной мере участвовать в программе. Когда педагоги и семьи имеют взаимоуважительные отношения и открыто общаются, они могут работать вместе, чтобы спланировать поддерживающий и подходящий опыт для каждого ребенка.

В семьях значительно различаются методы воспитания детей и способы, которыми каждая семья справляется со сложным поведением.Их поведение может отличаться от поведения службы образования и ухода. Это может сбить ребенка с толку и не поможет ему изменить свое поведение.

Когда есть различия в способах реагирования на вызывающее поведение и есть расхождения во мнениях, очень важно, чтобы родители и службы работали вместе, чтобы прийти к соглашению, которое отвечает наилучшим интересам ребенка.

Когда поведение ребенка не соответствует тому, что подходит для его уровня развития, и является частым или экстремальным, важно попытаться обнаружить причины такого поведения.

Поведение детей следует понимать в контексте собственных ожиданий относительно того, что «сложно», с учетом уровня развития детей. Например, ребенок может постоянно бить других детей. Такое поведение, хотя и нежелательное, может не выходить за рамки типичной разработки и требует соответствующего руководства.

Это требует:

• понимания ребенка в контексте семьи, культуры, сообщества
• знания стадии развития ребенка
• понимания динамики семьи
• всего необычного, что может происходить в семье или влияние на поведение ребенка.

Эти знания помогут службе понять поведение ребенка и разработать эффективные индивидуальные стратегии для этого ребенка. Педагогам важно критически взглянуть на опыт ребенка в рамках службы, чтобы определить, в какой степени он может вызывать или способствовать вызывающему поведению.

Факторы, которые могут влиять на поведение детей

Факторы в рамках службы:

1. Среда, созданная для содействия обучению и развитию детей - предлагает ряд проблем и опыта, которые отражают широту возраста, интересы и возможности всех детей.
2. Образовательная программа способствует результатам обучения и основана на интересах, способностях и опыте каждого из детей и учитывает индивидуальные особенности.
3. Отношения педагога и ребенка - когда взаимодействие между педагогом и детьми носит позитивный, уважительный, увлекательный характер, забота и поддержка, повышение уверенности, способностей и самооценки детей
4. Примите во внимание окружение детей - например, будет ли поведение ребенка другим, если бы он находился в другой комнате с группой меньшего размера или смешанной возрастной группой, или ребенку требуется более целенаправленное вмешательство
5. Последовательность в уходе - детям нужны надежные и последовательные взрослые, которые обеспечивают их физическую и эмоциональную безопасность и знают их индивидуальные потребности, чтобы они могли развить навыки, необходимые для саморегуляции, такие как самооценка, уверенность и доверие
6. Педагоги работают в партнерстве с семьями, чтобы для детей значимы
7. Учитывать поведение детей в контексте их культуры, их сообщества и их семьи, а также с учетом их индивидуального уровня физического и интеллектуального развития
8. Соотношение педагогов и детей должно соответствовать особым потребностям ребенка. дети на службе.

Внешние факторы:

• семейные отношения
• изменения семейных обстоятельств
• событие, произошедшее в обществе
• ограниченный социальный опыт
• культурные ожидания, опыт и практика воспитания детей
• воздействие наркотиков, алкоголя
• эмоциональное развитие и темперамент ребенка
• наличие инвалидности, которая может повлиять на социальное и эмоциональное благополучие ребенка.

Стратегии, регулирующие поведение детей и предотвращающие поведенческие проблемы

Позитивная среда для обучения и развития поможет уменьшить вызывающее поведение. Когда ребенок проявляет вызывающее поведение, важно учитывать, как часто такое поведение проявляется и на что оно может быть ответной реакцией, в каких условиях оно возникает и насколько оно экстремально.

Бывают случаи, когда ребенок проявляет вызывающее поведение, изолированное или нечастое.В некоторых ситуациях может потребоваться увеличить соотношение учителей и детей, чтобы удовлетворить потребности детей с непростым поведением. Ключом к пониманию поведения детей является стремление выявить причины такого поведения.

Для детей младше дошкольного возраста: оценка их потребностей в развитии, интересов, опыта, прогресса по сравнению с результатами обучения и участия в образовательной программе; а для детей старше дошкольного возраста оценки благополучия, развития и обучения ребенка могут использоваться для информирования о стратегиях управления поведением, которые могут помочь минимизировать вызывающее поведение в службе образования и ухода.

Цель детей старше дошкольного возраста - дать им возможность делать благоприятный выбор, развивать позитивные и уважительные отношения, а также размышлять и действовать в соответствии с тем, что является справедливым и равноправным. Педагоги могут помогать и направлять способность старших детей взаимодействовать с другими в духе уважения и сотрудничества, а также развивать их независимость и способность к саморегулированию.

Важно обеспечить, чтобы воспитатели внимательно и чутко наблюдали за поведением детей и документировали их, а воспитатели формировали целостное представление о ребенке в контексте понимания цели поведения.

Наблюдения должны регистрироваться, а информация сопоставляться, чтобы можно было принять обоснованное решение о том, требуются ли индивидуальные стратегии управления поведением или можно ли устранить поведение с помощью ежедневных практик управления поведением службы.

Образовательная программа:

• , основанная на утвержденной учебной программе
• , реализуемая в соответствии с утвержденной учебной программой
• на основе потребностей развития, интересов и опыта каждого ребенка
• , разработанная с учетом индивидуальные особенности каждого ребенка (раздел 168).
• детей знают, что их ценят, уважают и что они могут получить помощь от взрослых, когда они в ней нуждаются
• Взаимодействие взрослых с детьми основано на уважении, понимании и знании развития ребенка, и каждого ребенка
• педагоги сознательны и целенаправленно планировать программу, обеспечивая учет всех интересов и потребностей детей
• детей известны в контексте их культур, сообществ и семей и используют эту информацию для улучшения отношений с детьми
• педагоги общаются с семьями, чтобы обеспечить последовательность в направлять поведение и реагировать на вызывающее поведение
• Педагоги реагируют на проблемы скуки и беспокойства и решают их по мере их возникновения
• Поведение детей регулируется чутко и заботливо с использованием положительного признания
• Практические рекомендации по поведению основаны на заявлении службы о философия и проактивны и положительный
• служба имеет политики и процедуры, которые формулируют то, что ожидается от педагогов при взаимодействии с детьми и управлении поведением.
• перенаправление, дающие объяснения, поощрение, оказание помощи, сотрудничество для решения проблем и помощь детям в понимании последствий и воздействия поведение
• детей поддерживают путем предоставления приемлемых альтернативных форм поведения при возникновении проблемного поведения
• надлежащее поведение выражается в позитиве и сосредоточено на позитивных утверждениях и позитивных решениях, которые делают дети , и что детям помогают вести себя в установленных пределах.Сотрудничать с детьми в отношении ожидаемого поведения и определять пределы поведения и последствия для ненадлежащего поведения
• За поддержкой обращаются за помощью со стороны других преподавателей и при необходимости привлекают других специалистов для помощи в руководстве по поведению
• педагоги являются образцом для подражания и действуют таким образом, чтобы служить примером уважительного, доброго и продуманное поведение
• определить индивидуальные сильные стороны, способности и интересы детей и развивать их.
• Наблюдая за поведением ребенка и реагируя на него, важно учитывать, является ли это поведение адекватной реакцией на конкретную ситуацию или поведение, которое вызывает вызов.

Дисциплина

Термин «дисциплина» часто ассоциируется с наказанием и может указывать на неуместные и вредные методы попытки контролировать детей, чтобы изменить их поведение. Чрезвычайно важно направлять поведение детей таким образом, чтобы они помогали им развивать понимание и навыки, которые помогают им управлять своими эмоциями и контролировать свое поведение самостоятельно.

Дисциплина или наказание не способствует достижению этой цели.Использование соответствующих рекомендаций по поведению помогает детям регулировать свое поведение, чтобы они не всегда полагались на взрослых в руководстве своим поведением, хотя большую часть времени они все равно будут нуждаться в помощи.

Дети старшего возраста более способны договариваться о своих собственных правилах и последствиях несоблюдения их, в то время как детям младшего возраста нужны более четкие указания и границы. В знак признания их растущей зрелости и способности брать на себя ответственность за свое поведение старшим детям могут быть предоставлены некоторые привилегии и повышенная свобода.

Утвержденный поставщик услуг по обучению и уходу должен гарантировать, что ни один ребенок, получающий образование и заботу о нем, не подвергался какой-либо форме телесного наказания или какой-либо дисциплине, которая является необоснованной в данных обстоятельствах (раздел 166).

Неприемлемая практика - дисциплина и наказание

Ниже приведены некоторые примеры телесных наказаний и необоснованной дисциплины, которые считаются серьезными нарушениями Закона о национальном законодательстве 2010 года об услугах образования и ухода (национальный закон):

• удары, шлепки, ущемления
• насильственное кормление
• изоляция
• крик
• унижение или унижение ребенка
• физическое перетаскивание ребенка
• лишение ребенка еды или питья (говоря ребенку, что если вы не едите овощи, вы не можете есть десерт »).

К другим примерам неприемлемой практики относятся:

• отрицательная маркировка
• критика
• отговорка
• обвинение или стыд
• высмеивание или смех над
• с использованием саркастического или жестокого юмора
• чрезмерное использование отрицательного языка, например как, «нет», «прекрати!» «Не…» «ты никогда…».

Тайм-аут

«Тайм-аут» определяется как удаление ребенка на некоторое время в другое место и в изоляции.Изоляция ребенка не только может вызвать страх и / или унижение, но также может усилить негативное поведение в других случаях.

Эта практика направлена ​​на исключение ребенка из группы без поддержки или возможности для размышлений или рассмотрения других способов поведения, и не помогает детям развить позитивное поведение или чувство собственного достоинства.

Все службы должны действовать таким образом, чтобы гарантировать безопасность детей, удовлетворение их потребностей в развитии и постоянный надзор за ними.Использование тайм-аута в этом контексте неуместно и может рассматриваться как необоснованное наказание (раздел 166).

В некоторых ситуациях может потребоваться отвести ребенка в альтернативную среду, чтобы помочь ему успокоиться или восстановить самообладание. Наша цель должна заключаться в том, чтобы побудить и поддержать детей, когда они испытывают разочарование, гнев или страх, чтобы вывести себя из этих ситуаций и переехать в место, где они могут обрести самообладание и контролировать свои эмоции.Ребенку могут быть предоставлены варианты перенаправления на другое занятие и / или в тихое и безопасное место.

Педагог должен оставаться с ребенком, предлагая утешение и поддержку, чтобы ребенок мог успокоиться и восстановить самообладание. Эту стратегию можно использовать как возможность для педагогов помочь ребенку развить успокаивающее поведение и обрести самообладание и контроль.

Это рассматривается как возможность обучения, а не как наказание. Однако этот подход следует использовать только как часть плана управления поведением и тогда, когда существует непосредственная опасность причинения вреда ребенку или причинения вреда другим, а также когда другие стратегии управления поведением ребенка не сработали.

Педагог всегда должен оставаться с ребенком. В разгар очень эмоциональных моментов детям может быть сложно подумать или рассказать о том, что пошло не так. Когда ребенок успокоится, педагоги могут оказать ему поддержку и помочь ему определить, что произошло и что они могли сделать иначе.

Консультации и рекомендации другим специалистам

Эффективные партнерские отношения с педагогами, семьями и другими специалистами позволяют обмениваться информацией о текущем опыте и достижениях ребенка, а также о том, что хорошо для этого ребенка.Когда ребенок не реагирует на ежедневные стратегии управления поведением, важно, чтобы педагоги консультировались с родителями по поводу разработки конкретных стратегий управления поведением. Бывают случаи, когда ребенку требуется дополнительная профессиональная помощь и внешняя поддержка.

Родительское согласие требуется, если преподаватели запрашивают направление на вмешательство. Когда специалисты из других служб поддержки участвуют в оказании помощи в разработке программы по поведению ребенка, важно, чтобы это делалось в сотрудничестве с педагогами и родителями.Это дает каждому возможность внести свой вклад и получить информацию о разрабатываемых стратегиях и ожиданиях.

Специалист также должен быть осведомлен о политике службы, чтобы разрабатываемые стратегии поведения соответствовали политике. Также важно, чтобы все педагоги, работающие с ребенком, даже если только в течение короткого периода времени каждый день, знали, что для этого ребенка необходимо соблюдать особую программу обучения. Это необходимо для того, чтобы у всех педагогов был последовательный подход к руководству детьми, проявляющими вызывающее поведение.

Детям с диагностированными поведенческими трудностями могут потребоваться индивидуальные планы ведения, которые должны разрабатываться в консультации с семьей, специалистами и / или агентствами поддержки.

Справочные службы, финансируемые государством и Содружеством

Программа для полевых сотрудников дошкольного образования (PSFO)

Программа для дошкольников на местах (Департамент образования и профессиональной подготовки) - это служба раннего вмешательства, которая повсеместно доступна в дошкольных учреждениях, финансируемых государством, для любого ребенка с проблемами развития.

Программа включения и профессиональной поддержки (IPSP)

Министерство образования и профессиональной подготовки Содружества Программа инклюзивной и профессиональной поддержки (IPSP), направленная на продвижение и поддержание высококачественного инклюзивного образования и ухода для всех детей, включая детей, постоянно нуждающихся в большой поддержке. Услуги по образованию и уходу, одобренные для получения пособия по уходу за детьми или финансируемые в рамках бюджетной программы, имеют право на получение субсидии поддержки включения (ISS).Эта субсидия может использоваться для покрытия расходов, связанных с привлечением дополнительного педагога для увеличения соотношения количества учителей и детей, когда на попечении находятся ребенок или дети с постоянными высокими потребностями в поддержке.

Уведомление о серьезных инцидентах или жалобах

• Утвержденный поставщик услуг должен уведомить Департамент в течение 7 дней о любых обстоятельствах, возникающих в службе, которые представляют риск для здоровья, безопасности и благополучия ребенка или детей, посещающих эту службу (раздел 174 (2) (c), положение 175 (2) (c).
• Утвержденный поставщик медицинских услуг должен уведомить Департамент в течение 7 дней о любом происшествии и / или заявлении, если есть разумные основания полагать, что физическое насилие над ребенком или детьми имело место или имеет место во время обучения и ухода со стороны службы (раздел 174 (2) (c), положение 175 (2) (d) и 175 (2) (e)).
• Утвержденный поставщик медицинских услуг должен уведомить Департамент в течение 24 часов с момента подачи жалобы о том, что серьезный инцидент произошел или происходит, когда ребенок учился или находится под присмотром службы, или что национальный закон или национальные правила были нарушили.
• Семейные воспитатели дневного ухода за детьми должны уведомить своего утвержденного поставщика обо всех жалобах, связанных с серьезным инцидентом, произошедшим или происходящим в службе, или о нарушении национального законодательства или национальных правил. В законодательстве нет установленных сроков для того, чтобы преподаватели семейного дневного ухода за детьми уведомляли утвержденных поставщиков.

Дополнительную информацию см. В разделе «Инциденты и жалобы».

Уведомление полиции Виктории (SOCIT)

Департамент получает уведомления и жалобы от служб / представителей общественности, в которых может существовать риск для безопасности, здоровья и благополучия детей.В некоторых случаях Также может потребоваться уведомление полиции Виктории. Службам, направившим уведомление в Департамент, рекомендуется, в первую очередь, также обращаться в полицию штата Виктория.

Инциденты или предполагаемые случаи жестокого обращения, происходящие внутри самой службы, считаются уголовными преступлениями и должны сообщаться в полицию штата Виктория по расследованию сексуальных преступлений и жестокого обращения с детьми (SOCIT). Это может включать уведомление / жалобу, в которой утверждается, что сотрудник ударил ребенка или изнасиловал его, пока о нем заботятся или учат в службе.

.

Коэффициент фертильности - наш мир в данных

Эмпирические данные о связи между образованием женщин и количеством детей
Большое количество исследований подтверждает, что более высокое образование женщин связано с более низкой фертильностью. Исследования смотрят на эту взаимосвязь как на социальном, так и на индивидуальном уровне. В то время как некоторые исследования показывают только статистическую корреляцию, другие также устанавливают причинно-следственную связь между повышением уровня образования и уменьшением числа детей.

Ниже я обсуждаю серию этих исследований, но чтобы понять, как связаны образование женщин и общий коэффициент фертильности, визуализация показывает, как эти два аспекта изменились за шесть десятилетий. Каждая стрелка на этом графике показывает для одной страны, как изменились среднее количество детей на женщину (по оси Y) и продолжительность образования женщин репродуктивного возраста (по оси X). Можно настроить ползунок времени под диаграммой, и если вы поместите начальную и конечную точки в один и тот же год, вы увидите прямую корреляцию.

На графике, показанном стрелкой, мы видим, что когда женщины в 1950-х годах имели в среднем менее 2 лет образования, коэффициент фертильности составлял от 5 до 8 детей. Шесть десятилетий спустя большинство женщин намного лучше образованы и часто имеют в среднем 8 и более лет образования: как мы и ожидали из приведенной выше теории, это означало, что у них было гораздо меньше детей, где у женщин более 8 лет образования, коэффициент фертильности меньше 4 детей на женщину и в большинстве случаев меньше 2.

Вы можете выбрать определенные страны с помощью кнопки «выбрать страны» в левом верхнем углу - взгляните на Иран: в 1950 году, когда иранские женщины имели в среднем только треть за год обучения у них было в среднем 7 детей.Шестьдесят лет спустя, когда иранские женщины учились в школе в среднем 9 лет, у них было в среднем 1,8 ребенка (да, у женщин в Иране сегодня меньше детей, чем у женщин в США).

В странах, где сегодня женщины по-прежнему имеют ограниченный доступ к образованию, коэффициенты фертильности по-прежнему высоки. В Нигере, стране с самым высоким уровнем фертильности в 2010 году, женщины репродуктивного возраста в среднем имели всего 1,3 года образования. Вот почему, если вас беспокоит рост населения, вы должны выступать за предоставление женщинам доступа к образованию.

Макроисследования: там, где женщины лучше образованы, они, как правило, имеют меньше детей
Вышеприведенная корреляция соответствует тому, что мы должны ожидать, основываясь на теории Беккера, но это все еще только корреляция и далеко не окончательное доказательство того, что существует является причинно-следственной связью между образованием и количеством детей у женщин.

Некоторые исследования идут еще дальше и не только рассматривают две переменные, но вместо этого им удается дополнительно контролировать возможные смешивающие переменные.Эти макроисследования часто особенно интересны, потому что они могут изучать исторические изменения, когда микроданные - по отдельным семьям - недоступны.

Becker, Cinnirella, and Woessmann (2013) ⁹ изучают Пруссию до демографического перехода в XIX веке и обнаруживают, что более высокое образование женщин связано с более низкой фертильностью. После учета нескольких других факторов и дополнительного использования методов инструментальных переменных авторы предполагают, что эта связь действительно является причинной.

В другом макроисследовании, посвященном снижению уровня фертильности в нескольких странах за период с 1870 по 2000 год Fabrice Murtin (2013) ⁠ ¹⁰ эмпирически исследует, какие факторы связаны с сокращением количества детей на женщину . Автор также рассматривает изменения в состоянии здоровья и благосостояния, но в конечном итоге приходит к выводу, что именно улучшение образования является «основным социально-экономическим фактором демографического перехода». Чтобы дать представление о величине эффекта, автор пишет: «Когда средняя продолжительность обучения в начальной школе увеличивается с 0 до 6 лет, рождаемость должна снизиться примерно на 40-80%.«Связь уровня образования и рождаемости с двумя переменными на графике стрелки находится в одном и том же приближении - страны, в которых образование женщин увеличилось с почти 0 до примерно 6 лет, испытали снижение примерно на 40%.

Микроисследования: более образованные женщины, как правило, имеют меньше детей
Микроисследования не объединяют измеряемые аспекты на уровне общества, например на уровне страны, а вместо этого позволяют отслеживать обстоятельства и поведение людей.Это особенно полезно в нашем вопросе, потому что так трудно отделить причинно-следственную связь между фертильностью и образованием - хотя лучшее образование, возможно, связано с более низкой фертильностью, было бы разумно ожидать, что наоборот, более низкая фертильность увеличивает возможности чтобы женщины получали лучшее образование, и именно по этой причине мы видим корреляцию.

Микроисследования могут пролить свет на эту, казалось бы, неразрешимую проблему, особенно когда они проводятся как рандомизированные оценки.Duflo, Kremer и Dupas (2015) ¹¹ провели такую ​​крупную рандомизированную оценку в западной Кении в течение 7 лет, в ходе которой они обнаружили, что субсидии на образование снижают частоту беременностей у девочек-подростков. Поскольку мы можем изучить эффект политического вмешательства в этой оценке, мы можем видеть, что рассматриваемая взаимосвязь не определяется влиянием количества детей на образование женщин.

Luke Chicoine (2012) ¹² изучил влияние другого изменения политики, на этот раз в Кении, в результате которого начальная школа была увеличена на один год с 1985 года, и обнаружил, что дополнительное образование женщин привело к снижению количества детей, которые у них были.Автор подчеркивает, что более широкое раннее использование современных противозачаточных средств более образованными женщинами способствовало такому снижению фертильности.

Brievora and Duflo (2004) ¹³ изучали связь между образованием и количеством детей, которых хотят женщины, исследуя влияние программы строительства школ в Индонезии в период с 1973 по 1978 год. Авторы снова обнаруживают, что лучшее образование женщин связано с меньшим количеством детей.

В еще одном тщательном микроисследовании Осили и Лонг (2008) ¹⁴ исследовали введение всеобщего начального образования в Нигерии и в равной степени обнаружили, что повышение уровня образования женщин на один год снижает раннюю фертильность на 0.26 родов.

Данные этих микроисследований исключительно ясны и предполагают, что повышение уровня образования женщин действительно ведет к снижению коэффициента фертильности.

И если мы выйдем за пределы средних показателей по стране, показанных в предыдущей визуализации, мы также увидим, что внутри общества существует сильная корреляция между образованием женщин и количеством детей, которые у них есть. В этой визуализации я показываю данные для всех стран мира, где коэффициент фертильности все еще превышает 5 детей на женщину.Верно и то, что в этих странах у более образованных женщин существенно меньше детей. Матери со средним образованием обычно имеют менее 5, а часто и менее 4 детей. У лиц с высшим образованием всегда меньше четырех, а иногда даже меньше двух детей. Существенная причина того, что коэффициенты рождаемости в этих странах настолько высоки, заключается в том, что очень немногие женщины на самом деле имеют среднее или даже высшее образование - как показано в столбце слева во всех странах, более 90% женщин не имеют высшего образования. .

.

Когда волноваться, когда расслабляться - Основы здоровья от клиники Кливленда

Лихорадка может быть очень страшной вещью для родителей, особенно для молодых мам и пап. (Какая высота слишком высока? Следует ли мне немедленно вызвать врача?)

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но у каждого ребенка рано или поздно поднимется температура, как бы осторожно вы ни были, - говорит педиатр Трейси Лим, доктор медицины.И родителям важно знать, что делать в таких случаях. Это начинается с измерения температуры вашего ребенка с помощью любых доступных термометров, от стандартных оральных термометров до новейших сканеров височной артерии.

«Вы можете использовать любой из этих устройств, но цифровой термометр, как правило, все, что вам нужно », - говорит она.

Наиболее точно использовать ректальный термометр для младенцев и детей младшего возраста. «Если вам неудобно делать поэтому используйте то устройство, которое вам наиболее удобно », - сказал доктор.- говорит Лим. «В более старых детям температура во рту является наиболее точной, если ребенок умеет терпеть это ».

Когда сохранять хладнокровие

Так что же такое лихорадка? Лихорадка определяется как температура выше 100,4 F (38,0 C). Нормальная температура тела 98,6 F (37 ° C). Температура тела у каждого человека меняется в течение дня и может отличаться. по возрасту, уровню активности и другим факторам.

Не беспокойтесь, если у вашего ребенка меняется температура. Магическое число лихорадки - 100.4 Ф.

Когда нужно не беспокоиться о своем детская лихорадка? Доктор Лим говорит, что врачи обычно не беспокоятся о:

• Лихорадка менее пяти дней , если поведение вашего ребенка относительно нормальное. Вам не нужно беспокоиться, если ваш ребенок продолжает играть и ест и пьет нормально. (Он или она может казаться более уставшим, чем обычно).
• Температура до 102,5 F , если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет, или до 103 F, если ваш ребенок старше.Эти температуры могут быть обычным явлением, но не обязательно вызывать беспокойство.
• Низкая температура , если вашему младенцу или ребенку недавно сделали прививки. Это нормально, если они длятся менее 48 часов.

Когда позвонить врачу

Теперь о самом важном вопрос: Когда следует вас беспокоит лихорадка? Вызов врача когда:

• У ребенка младше 3 месяцев в возрасте лет поднимается температура. Лихорадка может быть единственным ответом вашего ребенка на серьезное заболевание.У новорожденных низкая температура также может быть признаком серьезного заболевания. Обратитесь к педиатру, если ректальная температура вашего ребенка упадет ниже 97,7.
• Температура у вашего ребенка держится более пяти дней. Вашему педиатру может потребоваться дальнейшее исследование основных причин.
• Температура у вашего ребенка выше 104 F (> 40 C) .
• Температура вашего ребенка не снимается с помощью жаропонижающих средств.
• Ваш ребенок не ведет себя сам , его трудно возбудить или он не принимает достаточно жидкости.По ее словам, у младенцев, которые не мочатся как минимум четыре подгузника в день, и у детей старшего возраста, которые не мочатся каждые восемь-12 часов, может возникнуть опасное обезвоживание.
• Вашему ребенку недавно сделали прививки , и у него температура выше 102 F или лихорадка в течение более 48 часов.
• Вы обеспокоены. Если вас не устраивает температура или болезнь вашего ребенка, позвоните своему врачу или медсестре, чтобы обсудить это.

Что делать в случае припадка

Судороги - очень страшный побочный эффект лихорадки у некоторых детей.Лим отмечает. «Лихорадочные судороги» возникают у 2–4% всех детей в возрасте до 5 лет. Не все судороги вызывают подергивания тела. Некоторые приступы выглядят как «обморок». Если у вашего ребенка начался приступ:

1. Положите ребенка на бок.
2. НЕ кладите ничего в рот ребенку.
3. Позвоните в службу 911, если припадок длится более пяти минут.

Если приступ длится меньше более пяти минут, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что что делать с множественной лихорадкой

Если у вашего ребенка постоянный или несколько эпизодов лихорадки, и педиатр не может понять, что вызывая их, они могут направить вашего ребенка к специалисту, говорит доктор Лим. А детский инфекционист или детский ревматолог может получить к сути вопроса.

.

---

Смотрите также

• 
  Воспитание толерантности у детей в условиях многонационального окружения
• 
  Физическое воспитание детей второго года жизни
• 
  Норма кормления грудного ребенка до 1 месяца
• 
  Экологическое воспитание детей в семье консультация
• 
  Обучение детей пересказу с онр
• 
  Диагностика развития личности ребенка в образовательном процессе
• 
  Обучение детей на дому
• 
  Технологическая карта воспитания трудных детей
• 
  Рожков воспитание трудного ребенка дети с девиантным поведением
• 
  Типичные ошибки родителей в воспитании детей
• 
  Норма диастаза мочи у ребенка