|
 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Норма кислорода в крови у ребенкаСатурация кислорода в крови - норма у взрослых и детейСатурация кислорода в крови – показатель, который берут во внимание терапевты, пульмонологи, кардиологи, гематологи и другие узкопрофильные врачи при постановке диагноза и выявлении осложнений различных заболеваний. Полезно узнать, какие параметры исследования считаются патологией, от чего зависят и какие методы определения существуют. Что это такое сатурация?Сатурация кислорода в крови – что это? Под этим определением понимают параметр, который указывает на уровень насыщения О2 артериальной крови (гемоглобина) в процентном соотношении. Показатель в норме указывает на отсутствие патологических изменений в функционировании организма.  В составе крови здорового человека, чтобы его организм в полной мере насыщал ткани важным кислородом, критерии сатурации должны быть в пределах 95-98%. У курильщиков или пациентов с хроническими болезнями дыхательной системы, показатель ниже, обычно от 92-95%, в виду имеющихся проблем он считается нормой. Процентное соотношение насыщения О2 важно для контроля за состоянием пациентов, страдающих дыхательной, сердечной недостаточностью. Если у взрослых сатурация кислорода в крови в норме составляет не менее 95%, тот же показатель у новорожденных и детей постарше иной – 93-96%. В период развития и роста малышей, уровень гемоглобина гораздо ниже, организм не может в достаточной мере захватывать газ из воздуха. Как происходит процессОбогащение кислородом внутренних органов происходит через дыхательную систему. Человек вдыхает воздух, через капиллярную систему легких эритроциты (кровяные клетки транспортировки) наполненные газом доставляют его к тканям организма. Подробнее процесс сатурации выглядит так:
Находящийся в эритроцитах гемоглобин при нормальном состоянии захватывает по 4 молекулы О2. Из среднего количества способных к захвату кровяных клеток складывается показатель сатурации. 100% – невозможный параметр, не каждая клетка способна захватить достаточное количество молекул газа. Нарушение захвата не связано с качеством и количеством эритроцитов, а зависит от функции дыхательной системы.  Определение параметраДля выявления уровня насыщенности крови кислородом диагносты используют 2 метода: инвазивный и неинвазивный. Точность в обоих случаях 100%, однако погрешность составляет 1%. Инвазивный метод заключается в том, что специалисты делают забор артериальной крови через прокол. На 1 г гемоглобина приходится 1,34 мл O2:
После исследований, специалисты сверяются с таблицей нормы сатурации кислорода в крови у взрослых. Если речь идет о малышах или развитии плода при беременности, в учет берут иные показатели.
Пульсоксиметры: метод сатурацииНеинвазивный метод определения О2 в гемоглобине предпочтителен при плохой свертываемости крови, нарушенном кровообращении и в детском возрасте. В этом случае используют приборы – пульсоксиметры. Они безболезненно определяют показатель, бывают портативными и стационарными:
Измерения бывают однократными или многократными за период. Многократные исследования проводят во время сна пациента, результаты с разной периодичностью фиксируются в памяти аппарата. В зависимости от ситуации врач учитывает целесообразность того или иного метода.  Принцип действияРазличаются пульсоксиметры по принципу действия. Трансмиссионный аппарат представляет собой браслет на запястье или коробочку, крепящуюся на поясе со специальными высокочувствительными пластинами. Действует пульсоксиметр так:
Отраженные пульсоксиметры регистрируют световые волны, которые не поглощаются насыщенным О2 гемоглобином, а отражаются от тканей внутренних органов. Такие приборы устанавливают на плечо, живот или лицо.
Чтобы диагностика была достоверной, пациенты должны придерживаться правил перед исследованием:
Кожный покров на части тела, на которую крепится аппарат, должна быть очищенной от косметических средств. Если пульсоксиметр устанавливают на палец, гель-лак должен быть удален с ногтя. Если пластинки крепятся на мочку уха – снимают сережки. Чем вызвана низкая сатурацияНизкий уровень О2 указывает на хронические и острые патологии дыхательной системы. При большой кровопотери во время хирургического вмешательства или травматизации человека происходит уменьшение О2 в эритроцитах. У людей, страдающих ожирением, наблюдается снижение газов в эритроцитах. Также врач может заподозрить:
Низкая насыщенность гемоглобина газом указывает на голодание клеток. В этом случае обменные процессы замедляются. Ткани внутренних органов постепенно, но уверенно начинают отмирать. Некроз элементов приводит к нарушению функции органов.  Виды леченияЧтобы не допустить осложнений, медики оперативно применяют различные методики повышения уровня необходимого газа в эритроцитах. В первую очередь устраняют причину нарушения насыщения. Мероприятия по нормализации О2 в крови:
Если наблюдается незначительная сатурация, врачи используют только медикаменты. Также результативными будут простые действия:
Сатурация кислорода в крови – важный показатель, который указывает на проблемы в организме. Вовремя выявленный параметр поможет уменьшить риск появления осложнений.  Автор: Панина Ирина Пульмонолог, Аллерголог Уровень кислорода в крови. Норма у взрослых, пожилых людей, ребенка, что это значит, как измеритьКровь переносит кислород. Недостаточно правильное с точки зрения медицины заявление, так как кислород переносит гемоглобин. Это белок, которых находится в кровяных тельцах. Эритроциты насыщаются гемоглобином в разном количестве, если сравнивать венозную и артериальную кровь. Именно поэтому первая намного темнее, чем вторая. Но есть норма уровня среди взрослых и детей, и этот показатель позволяет отталкиваться от данных при диагностике и постановке явных проблем со здоровьем. Содержание записи: Функции в организмеУровень кислорода в крови (норма у взрослых определяется организмом самостоятельно, как у детей, и не требует контроля при отсутствии астмы, гипоксии, проблем с сердцем) зависит от массы тела человека и его возраста. Кислород в крови необходим в состоянии газа, чтобы выполнять физиологические функции:
Физиология транспортировки газов кровью определяет сатурацию – степень насыщенности кислородом отдельные органы системы. Когда кислорода недостаточно, человек ощущает головокружение, спутанность сознания, упадок сил. Гипоксемия развивается на фоне спада показателя нормы. В результате кровь становится более густой. Наступает тахикардия – сердце не может в том же ритме качать жидкую ткань. Чтобы восстановить и повысить давление, нужно помочь сердцу в перекачке жидкости. Легче толкать воду, чем густую массу через узкие сосуды. Поэтому следить за уровнем кислорода в крови – прямая обязанность всех тех, у кого наблюдаются проблемы с органами дыхания и сердцем. Как и при каких условиях вырабатываетсяЧтобы разобраться в процессе формирования газа внутри человека, нужно учитывать 2 фактора:
Коэффициенты диффузии в газовой фазе составляют Dgas ≈ 10 −1 см2/с. В жидкой фазе скорости диффузии газов, как правило, в 10000 раз меньше, чем в газообразных средах, из-за гораздо меньшей длины свободного пробега между столкновениями с другими молекулами (например, растворителем). Гемоглобин – это молекула белка, содержащаяся в эритроцитах, состоящая из 4 субъединиц:
Каждая субъединица окружает центральную гемовую группу, которая содержит железо, и связывает 1 молекулу кислорода, что позволяет каждой молекуле гемоглобина связывать 4 молекулы кислорода. Уровень кислорода в крови, норма у взрослых которого определяется побочными факторами и массой тела, варьируется в зависимости от способности молекул связываться с гемовыми группами. Молекулы с большим количеством кислорода имеют более яркий красный цвет. В результате оксигенированная артериальная кровь, в которой гемоглобин имеет 4 молекулы кислорода, становится ярко-красной, а венозная деоксигенирована кровь, – более тёмной. Легче связать 2 и 3 молекулы кислорода с гемоглобином, чем с первой. Это происходит потому, что она меняет свою форму или конформацию при связывании кислорода. Этот процесс ещё называется функцией парциального давления кислорода в крови от относительного насыщения гемоглобина кислородом. Полученный график – кривая диссоциации кислорода. Сигмоидальный или S-образный рисунок отражает парциальное давление. Когда кислород увеличивается, гемоглобин становится более насыщенным газом. Кривая диссоциации показывает:
Болезненные состояния, наследственные факторы могут негативно повлиять на способность кислорода связываться с клетками крови. Таблица показателя в нормеНорма содержания кислорода в крови определяется анализом крови на гемоглобин. Есть показатели нормы для женщин и мужчин, а также детей.  Уровень кислорода и других газов в крови в нормеВ таблице показаны стандарты по возрасту человека:
Здесь представлены показатели нормы потребляемого и выделяемого газов. Для определения нормы у женщин и мужчин разных возрастов, рекомендуется воспользоваться таблицей ниже:
Анализ артериальной крови (ABG) – это анализ крови. Он измеряет уровень кислорода в крови. Он также может определять уровень других газов, а также уровень pH (уровень кислоты/основания). Чтобы измерить ABG, врач будет брать кровь из артерии, а не из вены. В отличие от вен, артерии имеют пульс, который можно почувствовать. Кроме того, кровь, взятая из артерий, насыщена кислородом. Симптомы повышения и пониженияНизкий уровень кислорода в крови может привести к нарушению кровообращения и вызвать следующие симптомы:
Гипоксия может наступить в результате родовой травмы. Младенец недополучает то количество кислорода, которое требуется для нормального развития. Клетки ЦНС могут пострадать до появления на свет. Уровень кислорода в крови может повышаться из-за внешних обстоятельств, которые не связаны с заболеваниями. Норма у взрослых составляет 115-165 г/л, но показатель может достигать предела свыше 200 г/л. Такой процесс называется кислородной токсичностью или отравлением. Он представляет собой сложное нелинейное расстройство. Общие системные симптомы кислородной интоксикации включают:
Риск кислородной токсичности для ЦНС существенно изменяется под воздействием таких факторов, как физические упражнения, погружение, температура воды, общее давление, индивидуальная восприимчивость.
Причины повышения и пониженияСнижение уровня кислорода в крови может быть вызвано заболеваниями:
Апноэ во сне, рубцевание и перенесённые операции также могут влиять на изменение уровня кислорода. В условиях стационара следует обращать внимание на естественный обмен газов. Немаловажным считаются ситуации, когда человек отравился углекислым газом.  Симптомы обструктивного апноэЧто касается повышения кислорода, то здесь стоит отметить следующее:
Когда производство этих (ROI) увеличивается, и антиоксидантная защита клетки истощается, они могут реагировать и нарушать функцию основных внутриклеточных макромолекул, что приводит к гибели клеток. Показания к исследованиюНасыщенная концентрация кислородом может быть вызвана различными факторами – от интенсивности отопления до наличия воспалительных очагов. Для проверки уровня кислорода можно воспользоваться пульсоксиметром или пройти процедуру сдачи крови на анализ (гемоглобин). При наступлении таких симптомов, как одышка, головокружение, потеря сознания, часто требуется анализ лабораторного типа. Реже необходима скорая помощь. При отравлении углекислым газом нужно учитывать, что скорость обмена газами (до приезда скорой) будет увеличиваться, и замена кислорода произойдёт к моменту проверки уровня кислорода. Поэтому лучше провести вентиляцию лёгких, позволяя организму насытиться кислородом, очистив клетки от токсичного газа. В условиях амбулаторного лечения анализ назначает семейный терапевт. В больнице кровь для определения уровня гемоглобина сдаётся по назначению пульмонолога или кардиолога. Как определяютПульсоксиметр является неинвазивным устройством, с помощью которого можно определить уровень кислорода в крови. Подготовка и проведение анализаАнализ при помощи пульсоксиметра проводится в любое время суток. Однако перед этим необходимо учитывать свойства работы инфракрасного луча. Он не проходит через искусственные ногти (блокируют свет). При наблюдении анемии или синдрома Рейно такой метод будет неэффективен. Оксиметрия проводится путём установки гаджета на мочку уха или палец. Прибор устанавливает количества света, поглощаемое кровью. Чем больше показатель, тем выше уровень содержания кислорода в крови. Если в клетках мало кислорода, инфракрасный свет будет пропускать меньше потока, а просвет будет казаться синеватого оттенка. Общий анализ крови проводится в первой половине дня. При этом нужно помнить, что детям не обязательно сдавать кровь натощак. Взрослым рекомендуется пить сладкий чай до сдачи анализа, а также избегать физических нагрузок. Гликированный гемоглобин указывает на такие показатели, как:
Гликированный гемоглобин может указывать на наличие скрытых заболеваний, которые связаны с гормональными белками. Расшифровка результатовУровень кислорода в крови (норма у взрослых варьируется и может быть проверена по таблице, в которой есть показатели нормы для мужчин и женщин) можно узнать в домашних условиях. Для этого нужно использовать пульсоксиметр:
При сдаче крови нужно учитывать особенность оседания клеток и их разложения. В результате отдельно исследуются лейкоциты и эритроциты. Общий анализ содержит следующие значения:
Также исчисляются СОЭ отдельно после завершения анализа. Скорость оседания может указывать на скрытые воспалительные очаги инфекции. Эритроциты также расписываются по лейкоцитарной формуле с учётом 6 других элементов. Когда необходимо обратиться к врачуПри увеличении концентрации лейкоцитов стоит обратиться к пульмонологу или терапевту. Это значит, что в организме присутствует скрытая инфекция. При наличии лейкоцитарной формулы можно точно определить, какой именно врач должен провести анализ и дополнительное обследование. Если уровень гемоглобина понижен или повышен, терапевт или пульмонолог выдадут рецепт для амбулаторного лечения. Как привести в нормуЕсли отталкиваться только от показателя гемоглобина, как сигнала об уровне кислорода в крови, можно отметить, что при повышении уровня врач сначала будет подозревать повышение тромбоцитов в крови. Затем есть риск выявления нарушения водно-солевого баланса или сгущения крови. Передозировка лекарственными препаратами также может привести к повышению кислорода в крови. Единственным способом вылечить пациента является немедикаментозная терапия, либо терапия стационарная для лечения сопутствующих заболеваний, а не конкретно регуляция уровня кислорода. Уровень кислорода в крови (норма у взрослых может колебаться, особенно у беременных женщин, поэтому терапия применима не ко всем пациентам) при понижении будет показывать низкие результаты гемоглобина. Предшественниками могут быть:
В таких случаях врач должен прописать медикаментозную терапию. Лекарственные препаратыМедикаменты стоит применять только при лечении пониженного уровня кислорода:
Основной курс терапии рассчитан на 2-3 мес. При не усвоении железа многим пациентам дополнительно назначается кальций по той же схеме. Народные методыИз немедикаментозного вида лечения врач может назначить:
При положительной динамики врач отменяет приём седативных препаратов. Если наблюдается ухудшение общего состояния, нужно проверить уровень гормонов (надпочечники и почки). Прочие методыОсновная проблема, с которой сталкиваются люди с пониженным уровнем кислорода, это железодефицитная анемия. Она возникает на фоне патологий сердца, заболеваний почек и малоподвижного образа жизни. В целях самозащиты можно прибегнуть к профилактическим мерам, постоянным обследованиям и своевременной сдаче крови. Возможные осложненияЛюди с высокими показателями уровня содержания кислорода в крови не смогут нормально жить дольше недели. Дискомфорт заставит обратиться к врачу. В противном случае есть риск доведения мозга до отравления. Это не так страшно, как кислородное голодание при недостатке кислорода в крови. Может развиться анемия, наступить необратимый процесс отмирания клеток мозга. Люди с хроническими заболеваниями такими, как астма, лёгочное поражение, пиелонефрит, обструкция лёгких, могут стать невольными заложниками ситуации, когда медикаментозная терапия окажется бесполезной. Риск развития перитонита, анаэробного дыхания и отмирания клеток органов возникает при низких показателях, которые не были приведены в норму в течение 2 недель. Уровень кислорода в крови требует постоянного мониторинга ситуации. Существует показатель нормы у взрослых и детей, от которого не стоит отклоняться. Исключение составляют беременные женщины и люди преклонного возраста. При малейшей допустимой мысли о неправильном функционировании органов кровообращения следует обратиться к врачу и сдать кровь. Видео о кислороде в крови5 признаков кислородной недостаточности: Пульсоксиметр: что важно знать об этом прибореВместе с новым коронавирусом в нашей жизни появились не только маски, но и пульсоксиметры. Пульсоксиметр – это маленький медицинский прибор, похожий на прищепку с экраном. Он показывает, как много кислорода находится в крови. Этот показатель иначе называется сатурацией и измеряется в процентах. Зачем знать, сколько кислорода в крови?Сатурация косвенно может рассказать о том, насколько хорошо работают легкие. Она не объяснит, в чем проблема, но поможет вовремя насторожиться. Как работает пульсоксиметр?Пульсоксиметр определяет, насколько яркая наша кровь. Чем ярче – тем больше кислорода. Артериальная кровь более яркая, потому что в ней кислорода больше. В венозной крови – меньше – и она более темная. Эта особенность лежит в основе работы пульсоксиметра. На одной стороне прибора находится источник света, а на другой – принимающий датчик. Когда вы кладете палец в пульсоксиметр, он пропускает световые волны разной длины через пульсирующую кровь. Эти лучи просвечивают гемоглобин – белок красных кровяных клеток, который переносит кислород. Не весь гемоглобин присоединяет кислород, но «пустого» белка в норме меньше. Оксигемоглобин и гемоглобин без кислорода поглощают световые волны разной длины. Пульсоксиметр анализирует количество пропущенного света и переводит информацию в цифры. Так мы узнаем, сколько процентов нашего гемоглобина насыщено кислородом. Какие цифры считаются нормой?Сатурация от 95% и выше считается нормой здоровых людей. В некоторых ситуациях насыщение крови кислородом может быть и ниже. Это возможно при хронических проблемах с дыхательной системой. Например, хронической обструктивной болезни легких, которая часто встречается у курильщиков. Обычно организм таких людей адаптирован к более низким показателям сатурации. Что может пойти не так?Показатели пульсоксиметра могут снижаться не только из-за низкого уровня кислорода в крови. Вот несколько возможных проблем, на которые стоит обратить внимание. Накрашенные ногтиЛак для ногтей может повлиять на точность считывания данных. Особенно пульсоксиметр не любит голубой, бежевый, фиолетовый и белый лаки. То же касается татуировок на кончиках пальцев или синяков: они могут снижать показатели кислорода. Кстати, очень длинные или искусственные ногти тоже могут стать помехой. Они затрудняют правильное введение пальца в зажим. Холодные руки и низкое давлениеХолод сужает сосуды и кровь по пальцу проходит медленнее. То же самое происходит при сниженном «верхнем» давлении, меньше 80 мм.рт.ст. Кровь просто не успевает доходить до кончиков пальцев с нужной скоростью. Пульсоксиметр не может считать пульсовую волну и выдает неверные результаты. Не тот палец и лишние движенияДля точного измерения палец должен быть хорошо зафиксирован в пульсоксиметре. Хорошо – это значит, не слишком туго и не слишком свободно. Для этого стоит выбрать правильный палец и не двигать рукой. Если вы приподнимите руку или будете проводить измерение на весу, сатурация на мониторе может оказаться ниже, чем есть на самом деле. Небольшой эксперимент показал, что правильнее всего измерять уровень кислорода в крови на среднем пальце ведущей руки. Разница по сравнению с мизинцем и со средним пальцем неведущей руки оказалась существенной. Это значит, если вы правша, цепляйте прибор на средний палец правой руки, если левша – левой. Впрочем, в больнице часто используют пульсоксиметр на указательном или безымянном пальце. Такое тоже не возбраняется. Большой палец не подходит, потому что может быть плохо зафиксирован между пластинок пульсоксиметра. Лишний светЕсли использовать прибор при слишком ярком свете – дневном или искусственном – он может исказить показатели сатурации. Об этом предупреждает ВОЗ. Важно, чтобы никакой дополнительный источник света не проник между зажимами. Для этого надо плотно зафиксировать палец, чтобы он не проскальзывал между пластинками, и не держать руку прямо под источником света. Неработающие батарейкиОчевидный момент, который можно случайно упустить. Как избежать ошибок в измерении?
Если вам кажется, что пульсоксиметр ошибается, проверьте его на других людях, которых вы считаете здоровыми. виды, показания, нормы, отклонения, плюсыПульсоксиметрия – метод, который используют для определения уровня кислорода в крови. От этого зависит самочувствие пациента, его жизнедеятельность и активность. Для контроля уровня сатурации, частоты сердечных ударов, используют специальные измерители – пульсоксиметры. Правила, цели, показания, подробно описаны в этой статье. Что это такоеКоличество кислорода в кровяной жидкости непосредственно влияет на трудоспособность человека, самочувствие, состояние здоровья. Для определения, изучения этого показателя используют пульсоксиметрию.
При дефиците этого вещества снижается жизнедеятельность человека. Часто возникает на фоне сердечно-сосудистых болезней. Если цифры в пределах нормы, наблюдается удовлетворенное самочувствие. Для обследования понадобится пульсоксиметр. Предоставляет собой датчик, который закрепляют на пальце, мочке уха пациента. Этот датчик подключен к монитору. Каждый удар сердца сопровождается звуковым сигналом. В современных измерителях есть возможность контролировать сердечные сокращения. ЦелиПульсоксиметрия это методика, которую проводят в целях:
Необходимость контроля показателей определяет врач, учитывая патологию. ВидыВрачи выделяют 2 вида исследования.
ПравилаИзмеритель не сложный в использовании. В работе с устройством важно соблюдать определенные правила.
Ошибочные показатели бывают редко. Поскольку прибор электронный он может показать цифры, которые будут физиологически невозможными. Ноготь пальца не должен быть покрытым лаком или другими веществами. Это влияет на искажение итоговых показателей. Пульсоксиметр имеет повышенную чувствительность к внешнему свету, движениям. В процессе измерения пациент находится в состоянии покоя, не шевелится. Даже маленькая дрожь может создать кривую пульса, искажать показатели сатурации. Большинство устойств новые, удобные в использовании. Не требует специфической подготовки пациента перед обследованием. ПоказанияОсновные показания к проведению исследования при наличии сердечно сосудистых заболеваний:
Пульсоксиметр крепится на палец, а пациент находится в состоянии покоя. Как проводитсяАппарат оснащен источником света, который находится в датчике прибора. Способен генерировать разные волны. Такой свет частично поглощается гемоглобином. Стадия поглощения зависит от того насколько он насыщен кислородом и возможно ли его восстановления. Когда будет определена степень абсорбции волн, аппарат рассчитает количество оксигемоглобина. Работоспособность процессора зависит от пульса в кровотоке. Изображение может отображать кривые линии, которые свидетельствуют об интенсивности ударов сердца. При замедленном кровотоке, то пульсоксиметр может показать ложные цифры. Компьютер, расположенный внутри, определяет пульсацию. После этого на мониторе появляется кривая артериального кровотока. Нормы и отклоненияВ здоровом состоянии цифры должны быть в пределах 95-98%. У людей старше 70 лет – 94-97%. В период оксигенотерапии может достигать 100%. О патологическом процессе свидетельствуют цифры менее 90%.
Получить нормальные, достоверные результаты можно при отсутствии такого влияния: Эти факторы провоцируют неспокойное состояние. Поэтому в итоге результаты получаются ошибочными. Современные измерители достаточно точно позволяют оценить уровень кислорода в крови. Но абсолютную точность не может предоставить ни одно электронное устройство. Допустимые отклонения – 2-3%, 1 удар в минуту для частотности пульса.
У детейВ процессе исследования возраст исследуемого очень важен. Между нормами содержания кислорода в кровяном русле, ударов сердцебиения, между взрослыми и детьми есть разница. В организме новорожденных деток содержится очень мало железа, а легкие не развиты. По этой причине данные могут быть в пределах 92-95%. Такие результаты не свидетельствуют о наличии определенного заболевания. У недоношенных детей сатурация может составлять 82%.
В таких случаях подключается искусственная вентиляция легких, которая компенсирует дефицит кислорода в организме. Пульсоксиметр для новорожденных могут применять в первые дни жизни. Пульс в таком возрасте достигает 135 ударов. С возрастом он понижается. С 15 лет норма частоты пульса 75-80 ударов в минуту. У взрослыхПульсоксиметрия позволяет выявить степени кислородной недостаточности у взрослых:
Норма кислорода в крови – сатурация, у взрослого человека составляет 97-99%. Все, что ниже 95% является отклонениями. Плюсы процедуры
Пульсоксиметрия и полученные с ее помощью данные позволяют измерять такие параметры:
С целью профилактики кислородной недостаточности пульсоксиметрия показана к проведению в домашних условиях. Для этого используют портативный специальный аппарат. Одним из главных преимуществ является то, что диагностика предоставляет максимально точной результат. Одними из основных показаний к назначению пульсоксиметрии есть сердечно-сосудистые заболевания. Они влияют на самочувствие, сопровождаются выраженными симптомами.
Материал подготовлен Кислород в крови: как измерить сатурацию самостоятельно - ЖизньНасыщение крови кислородом, или говоря врачебным языком — сатурация, резко снижается при пневмонии. Чтобы избежать серьезных последствий для здоровья, этот показатель необходимо контролировать при появлении симптомов COVID-19. Можно ли самостоятельно измерить сатурацию крови, какая норма у взрослых и когда стоит волноваться?Поступая в легкие, кислород (О2) проникает в кровь и связывается с молекулами гемоглобина. Одна такая молекула может унести четыре молекулы O2. Эффективность дыхательного процесса зависит от количества насыщенного гемоглобина. Как измерить кислород в кровиСамый надежный способ измерить сатурацию — использовать пульсоксиметр. Процесс совершенно безболезненный, не требует прокола и забора крови. Прибор надевается на палец или запястье, после чего светодиодный датчик испускает луч, проходящий через ткани. Степень поглощения света зависит от количества переносчика кислорода в крови — гемоглобина, и фотодетектор фиксирует это значение. Показатель уровня насыщения крови кислородом на приборах имеет обозначение SpO2, итоговый результат будет показан в процентах. Такой прибор можно приобрести в магазинах медтехники и аптеках для домашнего использования. Есть разные пульсоксиметры, самые распространенные крепятся на средний или безымянный палец. Функция измерения сатурации также есть у многих умных часов и фитнес-браслетов, в этом случае измерение происходит на запястье. Какая сатурация считается нормойИзмерение сатурации крови обычно требует от 10 секунд до минуты, необходимо дождаться появления устойчивых цифр на экране пульсоксиметра. Нормой считается сатурация в диапазоне от 94% до 99%, говорит врач скорой помощи Павел Волков. Если показатель упал ниже 93%, в кровь поступает недостаточно кислорода, человек испытывает гипоксию. «Сатурация — важный показатель, низкий уровень насыщения крови кислородом может указывать на необходимость проведения компьютерной томографии легких и экстренного лечения в стационаре, но обычно для госпитализации врач оценивает и другие параметры больного, решение принимается комплексно», — объясняет медик. Почему надо измерять сатурацию при коронавирусе Коронавирусная инфекция иногда вызывает скрытую пневмонию — у человека нет кашля или высокой температуры, при этом легкие медленно разрушаются, поясняет Волков. Низкая сатурация крови может указывать на серьезное воспаление легочной ткани, что требует коррекции лечения, госпитализации или даже использования аппарата ИВЛ.  Фото: © Sibnet.ru Но трактовать показания пульсоксиметра могут только медики, ставить диагнозы и самостоятельно назначать себе лечение нельзя. «Если замеры показывают далекие от нормы цифры, обязательно вызывайте врача. Нужно помнить, что гипоксия может наблюдаться при самых разных патологиях», — предупреждает эксперт. Когда пульсоксиметр может обманутьИногда пульсоксиметр при домашнем использовании может показывать недостоверные цифры. По словам Волкова, прибор часто ошибается, если у человека низкое артериальное давление и нарушение периферического кровообращения. У таких людей обычно очень сильно мерзнут руки, пальцы всегда холодные. Кроме этого, у женщин на измерение может повлиять лак на ногте. «Если прибор показал опасную цифру, поменяйте палец или руку, чтобы снизить вероятность ошибки. Реальная гипоксия всегда сопровождается внешними симптомами — частым дыханием, бледной кожей, одышкой, более высоким пульсом, постоянной сонливостью, быстрой утомляемостью», — подчеркивает врач. Как узнать сатурацию без пульсоксиметраСуществует способ измерить сатурацию крови у взрослых без пульсоксиметра — с помощью самопроверки дыхательной функции легких. Метод придумали в Британии, это оценка насыщенности крови кислородом по системе Роса. Он достаточно грубый, однако позволяет диагностировать гипоксию. Человек должен сделать глубокий вдох и попытаться досчитать до 30, задержав дыхание. В норме для взрослого с полностью здоровыми легкими это нетрудно. Если пациент досчитал только до десяти, то сатурация крови у него примерно 93-94%. В том случае, если человек смог досчитать только до семи, его показатель может быть ниже 90%, требуется консультация врача. Сатурация кислорода в крови норма у новорожденных — Про сосудыSkip to contentMain Menu
Свежие записи
Содержание
нормальный уровень кислорода в крови: что для меня нормально?Что показывает ваш уровень кислорода в крови Уровень кислорода в крови является мерой того, сколько кислорода переносят ваши эритроциты. Ваше тело строго регулирует уровень кислорода в крови. Поддержание точного баланса насыщенной кислородом крови жизненно важно для вашего здоровья. Большинству детей и взрослых не нужно контролировать уровень кислорода в крови. Фактически, многие врачи не будут проверять это, если вы не обнаружите признаки проблемы, такие как одышка или боль в груди. Однако многим людям с хроническими заболеваниями необходимо контролировать уровень кислорода в крови. Это включает астму, сердечные заболевания и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). В этих случаях мониторинг уровня кислорода в крови может помочь определить, работают ли методы лечения или их следует скорректировать. Продолжайте читать, чтобы узнать, где должен быть ваш уровень кислорода в крови, какие симптомы могут возникнуть, если ваш уровень ниже, и что произойдет дальше. Уровень кислорода в крови можно измерить с помощью двух различных тестов: Газы артериальной кровиАнализ газов артериальной крови (ABG) - это анализ крови.Он измеряет уровень кислорода в крови. Он также может определять уровень других газов в вашей крови, а также pH (кислотный / щелочной уровень). ABG очень точный, но агрессивный. Чтобы измерить уровень глюкозы крови в крови, ваш врач возьмет кровь из артерии, а не из вены. В отличие от вен, артерии имеют пульс, который можно прощупать. Кроме того, кровь из артерий насыщена кислородом. Крови в твоих жилах нет. Артерия на запястье используется, потому что ее легче прощупать по сравнению с другими частями тела. Запястье является чувствительной областью, поэтому забор крови из нее более неудобен по сравнению с веной около локтя. Артерии также глубже вены, что усугубляет дискомфорт. ПульсоксиметрПульсоксиметр (Pulse Ox) - это неинвазивное устройство, которое оценивает количество кислорода в вашей крови. Он делает это, посылая инфракрасный свет в капилляры пальцев рук, ног или мочки уха. Затем он измеряет, сколько света отражается от газов. Показание показывает, какой процент вашей крови насыщен, это называется уровнем SpO2.Окно этого теста составляет 2%. Это означает, что показания могут быть на 2 процента выше или ниже вашего фактического уровня кислорода в крови. Этот тест может быть немного менее точным, но врачам его очень легко выполнить. Таким образом, врачи полагаются на него для быстрого чтения. Такие вещи, как темный лак для ногтей или холодные конечности, могут привести к тому, что пульсометр будет читать ниже нормы. Ваш врач может удалить лак с ваших ногтей перед использованием машины или если ваши показания кажутся слишком низкими. Поскольку Pulse Ox неинвазивен, вы можете выполнить этот тест самостоятельно. Вы можете приобрести устройства Pulse Ox в большинстве магазинов, где продаются товары для здоровья, или в Интернете. Перед использованием домашнего устройства проконсультируйтесь с врачом, чтобы понять, как интерпретировать результаты. Измерение уровня кислорода в крови называется уровнем насыщения кислородом. В медицинском сокращении вы можете услышать, что это называется PaO 2 при использовании газов крови и O 2 sat (SpO2) при использовании Pulse Ox.Эти рекомендации помогут вам понять, что может означать ваш результат: Нормальный: Нормальный уровень кислорода в ГК для здоровых легких составляет от 80 до 100 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.). Если пульсометр измерил ваш уровень кислорода в крови (SpO2), нормальное значение обычно составляет от 95 до 100 процентов. Однако при ХОБЛ или других заболеваниях легких эти диапазоны могут не применяться. Ваш врач сообщит вам, что является нормальным для вашего конкретного состояния. Например, люди с тяжелой формой ХОБЛ нередко поддерживают уровень пульса (SpO2) от 88 до 92 процентов. Ниже нормы: Уровень кислорода в крови ниже нормы называется гипоксемией. Гипоксемия часто вызывает беспокойство. Чем ниже уровень кислорода, тем тяжелее гипоксемия. Это может привести к осложнениям в тканях и органах тела. Обычно считается низким показание PaO 2 ниже 80 мм рт. Ст. Или пульс Ox (SpO2) ниже 95 процентов. Важно знать, что для вас нормально, особенно если у вас хроническое заболевание легких. Ваш врач может порекомендовать вам, какие диапазоны уровней кислорода подходят для вас. Выше нормы: Если вы дышите без посторонней помощи, ваш уровень кислорода будет слишком высоким. В большинстве случаев высокий уровень кислорода наблюдается у людей, которые используют дополнительный кислород. Это можно обнаружить на ABG. Когда уровень кислорода в крови выходит за пределы обычного диапазона, у вас могут начаться симптомы. Сюда входят: Если у вас по-прежнему низкий уровень кислорода в крови, у вас могут проявляться симптомы цианоза. Отличительным признаком этого состояния является изменение цвета ногтевого ложа, кожи и слизистых оболочек в синий цвет. Цианоз считается неотложной медицинской помощью. Если вы испытываете симптомы, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Цианоз может привести к дыхательной недостаточности, что может быть опасным для жизни. Если у вас слишком низкий уровень кислорода в крови, вам может потребоваться увеличить насыщение кислородом. Часто это делается с помощью дополнительного кислорода. Дополнительный кислород в домашних условиях считается лекарством, и его должен прописать врач. Чтобы избежать осложнений, важно следовать конкретным советам врача о том, как использовать домашний кислород.Ваша медицинская страховка может покрыть расходы. Состояния, которые могут отрицательно повлиять на уровень кислорода в крови, включают: Эти состояния могут помешать вашим легким адекватно вдыхать кислородсодержащий воздух и выдыхать углекислый газ. Точно так же заболевания крови и проблемы с вашей системой кровообращения могут помешать вашей крови забирать кислород и транспортировать его по вашему телу. Любая из этих проблем или нарушений может привести к снижению уровня насыщения кислородом.По мере снижения уровня кислорода у вас могут начаться симптомы гипоксемии. У курильщиков могут быть неточно высокие показатели пульса. Курение вызывает накопление угарного газа в крови. Пульсирующий бык не может отличить этот другой тип газа от кислорода. Если вы курите и вам нужно знать уровень кислорода в крови, анализ глюкозы крови может быть единственным способом получить точные показания. Большинству людей не нужно регулярно контролировать уровень кислорода в крови.Только людей с проблемами со здоровьем, которые вызывают низкое кислородное состояние, обычно просят проверить свой уровень. Даже в этом случае менее инвазивный метод пульсовой оксиметрии часто так же полезен, как и инвазивный метод ABG. Хотя у него есть предел погрешности, показания Pulse Ox обычно достаточно точны. Если вашему врачу требуется более точное измерение, он может провести анализ ГКД. .Что безопасно, а что мало?Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс. Уровень кислорода в крови - это количество кислорода, циркулирующего в крови. Большая часть кислорода переносится эритроцитами, которые собирают кислород из легких и доставляют его ко всем частям тела. Организм внимательно следит за уровнем кислорода в крови, чтобы поддерживать его в определенном диапазоне, чтобы кислорода было достаточно для нужд каждой клетки тела. Уровень кислорода в крови человека является показателем того, насколько хорошо организм распределяет кислород от легких к клеткам, и может иметь важное значение для здоровья человека. Самый эффективный способ контролировать уровень кислорода в крови - это анализ газов артериальной крови или ABG. Для этого теста кровь берется из артерии, обычно на запястье. Эта процедура очень точная, но может быть немного болезненной. Тест ГКД может быть затруднен в домашних условиях, поэтому человек может захотеть провести альтернативный тест, используя небольшое устройство, известное как пульсоксиметр. Пульсоксиметр - это небольшой зажим, который часто надевают на палец, хотя его также можно использовать на ухе или пальце ноги. Он косвенно измеряет кислород в крови по поглощению света через пульс человека. Хотя тест пульсоксиметром проще, быстрее и безболезненен, он не так точен, как тест ABG. Это связано с тем, что на него могут влиять такие факторы, как грязные пальцы, яркий свет, лак для ногтей и плохое кровообращение в конечностях. Для людей, желающих приобрести пульсоксиметр, в Интернете доступен ряд простых в использовании устройств. Нормальный уровень кислорода в крови колеблется от 75 до 100 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.). Уровень кислорода в крови ниже 60 мм рт. Ст. Считается низким и может потребовать дополнительных кислородных добавок в зависимости от решения врача и индивидуального случая. Когда уровень кислорода в крови слишком низкий по сравнению со средним уровнем здорового человека, это может быть признаком состояния, известного как гипоксемия. Это означает, что организму трудно доставлять кислород ко всем своим клеткам, тканям и органам. Поделиться на Pinterest Одышка и учащенное сердцебиение - потенциальные симптомы низкого уровня кислорода в крови.Низкий уровень кислорода в крови может привести к нарушению кровообращения и вызвать следующие симптомы:
Гипоксемия или уровень кислорода ниже нормальных значений могут быть вызваны:
Вышеперечисленным факторам могут способствовать несколько заболеваний и ситуаций, в том числе:
Людям следует обратиться к врачу, если они:
Лечение низкого уровня кислорода в крови включает получение дополнительного кислорода. Это можно делать дома, когда это называется домашней кислородной терапией или HOT. Существует ряд устройств для доставки и мониторинга HOT, но некоторые из них считаются лекарствами и требуют рецепта. Люди могут принимать некоторые меры по уходу за собой, чтобы уменьшить симптомы одышки и улучшить общее состояние здоровья и качество жизни. К ним относятся:
Низкий уровень кислорода в крови не обязательно вреден и может иметь место у людей, которые могут поправиться, или у здоровых людей, когда они находятся на большой высоте.Этим людям не нужно регулярно контролировать уровень кислорода в крови. Но люди с хроническими заболеваниями легких, такими как ХОБЛ, фиброз легких или эмфизема, из-за болезни могут иметь уровень кислорода в крови ниже нормы. Этим людям может потребоваться регулярный контроль содержания кислорода в крови. Люди с низким содержанием кислорода в крови также могут изменить свой образ жизни, например отказаться от курения или улучшить свое питание и физические упражнения, а также получать дополнительный кислород. Прочтите статью на испанском языке. .Как кислород попадает в кровь?Внутри воздушных мешочков кислород перемещается через тонкие, как бумага, стенки к крошечным кровеносным сосудам, называемым капиллярами, и в вашу кровь. Белок под названием гемоглобин в красных кровяных тельцах затем переносит кислород по вашему телу. В то же время растворенный в крови углекислый газ выходит из капилляров обратно в воздушные мешочки, готовые к выдоху. Кровь со свежим кислородом переносится из легких в левую часть сердца, которая перекачивает кровь по всему телу через артерии. Кровь без кислорода возвращается по венам к правой стороне сердца. Оттуда он перекачивается в легкие, чтобы вы могли выдохнуть углекислый газ и вдохнуть больше кислорода. Далее: Защита> Загрузите PDF-файл о том, как работают ваши легкие (340 КБ) .Понимание кривой диссоциации кислородаЧто такое кривая диссоциации кислорода? Кривая диссоциации кислорода представляет собой график, на котором соотношение гемоглобина в его насыщенной кислородом форме отображается на вертикальной оси в сравнении с парциальным давлением кислорода на горизонтальной оси. Кривая является ценным подспорьем в понимании того, как кровь переносит и выделяет кислород, и это общая тема, которая проверяется во многих медицинских обследованиях. При высоком парциальном давлении кислорода гемоглобин связывается с кислородом с образованием оксигемоглобина.Все эритроциты находятся в форме оксигемоглобина, когда кровь полностью насыщена кислородом. Каждый грамм гемоглобина может сочетаться с 1,34 мл кислорода. При низком парциальном давлении кислорода (например, в тканях, лишенных кислорода) оксигемоглобин высвобождает кислород с образованием гемоглобина. Кривая диссоциации кислорода имеет сигмовидную форму из-за кооперативного связывания кислорода с 4 полипептидными цепями. Кооперативное связывание означает, что гемоглобин имеет большую способность связывать кислород после того, как субъединица уже связала кислород.Следовательно, гемоглобин больше всего притягивается к кислороду, когда 3 из 4 полипептидных цепей связаны с кислородом. Часто на кривой отображается значение P50, которое показывает нам парциальное давление кислорода, при котором красные кровяные тельца насыщены кислородом на 50%. При насыщении кислородом 50% PaO2 составляет примерно 25 мм рт. Ст. (3,5 кПа).
 Кривая диссоциации кислорода и факторы, влияющие на нее.
Какие факторы влияют на кривую диссоциации кислорода? Кривая диссоциации кислорода может быть сдвинута вправо или влево под действием множества факторов. Сдвиг вправо указывает на пониженное сродство гемоглобина к кислороду, позволяя тканям поступать больше кислорода. Сдвиг влево указывает на повышенное сродство гемоглобина к кислороду, что позволяет тканям поступать меньше кислорода.
pH: Снижение pH сдвигает кривую вправо, в то время как увеличение pH сдвигает кривую влево.Это происходит потому, что более высокая концентрация ионов водорода вызывает изменение аминокислотных остатков, которое стабилизирует дезоксигемоглобин в состоянии (Т-состоянии), которое имеет более низкое сродство к кислороду. Этот сдвиг вправо называется эффектом Бора. Двуокись углерода (CO 2 ): Уменьшение CO2 сдвигает кривую влево, а увеличение CO2 сдвигает кривую вправо. CO2 влияет на кривую двумя способами. Во-первых, накопление CO2 вызывает образование карбаминовых соединений, которые связываются с кислородом и образуют карбаминогемоглобин.Карбаминогемоглобин стабилизирует дезоксигемоглобин в состоянии T. Во-вторых, накопление CO2 вызывает увеличение концентрации ионов H + и снижение pH, что сдвигает кривую вправо, как описано выше. Температура: Повышение температуры сдвигает кривую вправо, в то время как снижение температуры сдвигает кривую влево. Повышение температуры денатурирует связь между кислородом и гемоглобином, что увеличивает количество кислорода и гемоглобина и снижает концентрацию оксигемоглобина.Температура не оказывает сильного воздействия, но эффект заметен при переохлаждении и гипертермии. Органические фосфаты: 2,3-Дифосфоглицерат (2,3-DPG) является основным первичным органическим фосфатом. Увеличение 2,3-DPG смещает кривую вправо, тогда как уменьшение 2,3-DPG смещает кривую влево. 2,3-ДПГ связывается с гемоглобином и переводит его в Т-состояние, что снижает его сродство к кислороду.
Таблица, обобщающая эти эффекты, показана ниже:
Как окись углерода влияет на кривую? Окись углерода (CO) нарушает функцию транспорта кислорода в крови, соединяясь с гемоглобином с образованием карбоксигемоглобина (COHb).CO имеет примерно в 240 раз больше сродства к гемоглобину, чем кислород, и по этой причине даже небольшие количества CO могут связывать большую часть гемоглобина в крови, делая его недоступным для переноса кислорода. В этом случае РО2 в крови и концентрация гемоглобина будут нормальными, но концентрация кислорода значительно снизится. Присутствие COHb также вызывает смещение кривой диссоциации кислорода влево, препятствуя разгрузке кислорода.
Как метгемоглобин влияет на кривую? Метгемоглобин - это ненормальная форма гемоглобина, при которой нормальная форма двухвалентного железа превращается в трехвалентное состояние.Метгемоглобинемия вызывает сдвиг кривой влево, поскольку метгемоглобин не выводит кислород из гемоглобина.
Другие молекулы, переносящие кислород Есть две другие молекулы, переносящие кислород, которые требуют знаний и о которых часто спрашивают при медицинских обследованиях, - гемоглобин плода и миоглобин: Плод гемоглобин Гемоглобин плода (HbF) является основным белком, транспортирующим кислород у плода человека в течение последних 7 месяцев развития.Он сохраняется у новорожденных примерно до 6-месячного возраста. HbF имеет цепи глобина, отличные от цепей взрослого гемоглобина (Hb). В то время как гемоглобин взрослого человека состоит из двух альфа и двух бета-субъединиц, гемоглобин плода состоит из двух альфа и двух гамма-субъединиц. Это изменение в цепи глобина приводит к большему сродству к кислороду и позволяет плоду извлекать кислород из материнского кровообращения. Это повышенное сродство к кислороду означает, что кривая диссоциации кислорода для гемоглобина плода смещена влево от кривой для гемоглобина взрослого человека. Миоглобин : Кривая миоглобина лежит еще левее, чем кривая гемоглобина плода, и имеет гиперболическую, а не сигмовидную форму. Миоглобин имеет очень высокое сродство к кислороду и действует как молекула, запасающая кислород. Он выделяет кислород только тогда, когда парциальное давление кислорода значительно упало. Функция миоглобина заключается в обеспечении мышц дополнительным кислородом в периоды анаэробного дыхания.
Изображение заголовка используется по лицензии Shutterstock Спасибо совместной редакционной группе FRCEM Exam Prep за этот блог «Подсказки к экзаменам» сообщение. Физиология человека - ДыханиеФизиология человека - Дыхание БИО 301Физиология человека Дыхание Дыхательная система:
Дыхательная система
Обмен газов (O2 и CO2) Между альвеолами и кровью происходит простая диффузия: O2 диффундирует из альвеол в кровь и CO2 из крови в альвеолы. Для диффузии требуется градиент концентрации. Итак, концентрация (или давление) O2 в альвеолах должен поддерживаться на более высоком уровне, чем в крови, и концентрация (или давление) СО2 в альвеолах должно поддерживаться на уровне рычаг ниже, чем в крови.Делаем это, конечно, дыханием - постоянный приток свежего воздуха (с большим количеством O2 и небольшим количеством CO2) в легкие и альвеолы. Дыхание это активный процесс, требующий сокращения скелетных мышц. Основные мышцы дыхания включают наружные межреберные мышцы (расположенные между ребра) и диафрагмы (лист мышцы, расположенный между грудной и брюшной полостями). Наружные межреберные суставы плюс диафрагма сокращаются, вызывая вдохновение:
Для выдоха:
Внутриальвеолярное давление на вдохе и выдохе По мере сокращения внешних межреберных промежутков и диафрагмы легкие расширяются.Расширение легких вызывает давление в легких (и альвеолах). стать немного отрицательным по отношению к атмосферному давлению. В следствии, воздух перемещается из области с более высоким давлением (воздух) в область с более низким давление (наши легкие и альвеолы). Во время выдоха дыхание расслабляются мышцы и уменьшается объем легких. Это вызывает давление в легкие (и альвеолы) становятся слегка положительными по отношению к атмосферному давлению. В результате воздух покидает легкие (посмотрите эту анимацию Макгроу-Хилла). Стенки альвеол покрыты тонкой пленкой воды и это создает потенциальную проблему. Молекулы воды, в том числе на альвеолярные стенки больше тянутся друг к другу, чем к воздуху, и это притяжение создает силу, называемую поверхностным натяжением. Это поверхностное натяжение увеличивается по мере сближения молекул воды, что и происходит когда мы выдыхаем, и наши альвеолы становятся меньше (как воздух, выходящий из воздушного шара). Потенциально поверхностное натяжение может вызвать коллапс альвеол и, кроме того, затруднит повторное расширение альвеол (при вдохе).Обе они представляют собой серьезные проблемы: если альвеолы разрушатся, они будут не содержат воздуха и кислорода, который мог бы диффундировать в кровь и в случае повторного расширения было труднее, вдыхание было бы очень и очень трудным, если не невозможным. К счастью, наши альвеолы не разрушаются, и вдыхание относительно легко, потому что легкие вырабатывают вещество, называемое сурфактантом, которое снижает поверхностное натяжение. Роль легких Поверхностно-активное вещество
Клетки легких, вырабатывающие сурфактант
Обмен газов:
Парциальное давление O2 и CO2 в теле (нормальные условия, в состоянии покоя): (проверьте эту анимацию МакГроу-Хилла)
В альвеолярных капиллярах происходит диффузия газов: кислорода диффундирует из альвеол в кровь и углекислый газ из кровь в альвеолы.
Как кислород и углекислый газ транспортируются в крови?
Поскольку почти весь кислород в крови переносится гемоглобином, соотношение между концентрацией (парциальным давлением) кислорода и насыщение гемоглобина (процент молекул гемоглобина, переносящих кислород) составляет важный. Транспорт кислорода Насыщение гемоглобина:
Связь между уровнями кислорода и насыщением гемоглобина обозначается кривой диссоциации (насыщения) кислород-гемоглобин (дюйм график выше).Вы можете видеть, что при высоких парциальных давлениях O2 (см. Выше около 40 мм рт. ст.), сатурация гемоглобина остается довольно высокой (обычно около 75 - 80%). Этот довольно плоский участок диссоциации кислород-гемоглобин кривая называется «плато». Напомним, что 40 мм рт. Ст. - типичное парциальное давление кислорода в клетки тела. Исследование кривой диссоциации кислород-гемоглобин показывает, что в условиях покоя только около 20-25% гемоглобина молекулы отдают кислород в системных капиллярах.Это важно (другими словами, «плато» имеет значение), потому что это означает, что вы имеют значительный запас кислорода. Другими словами, если вы станете более активны, и вашим клеткам нужно больше кислорода, кровь (молекулы гемоглобина) имеет много кислорода, чтобы обеспечить Когда вы действительно станете более активными, парциальное давление кислорода в вашем (активные) клетки могут упасть ниже 40 мм рт. Посмотрите на кислород-гемоглобин кривая диссоциации показывает, что по мере снижения уровня кислорода насыщение гемоглобина также снижается - и резко снижается.Это означает, что кровь (гемоглобин) "выгружает" много кислорода активным клеткам - клеткам, которые, конечно, нуждаются в больше кислорода.
Кривая диссоциации кислород-гемоглобин «смещается» при определенных условиях. Эти факторы могут вызвать такой сдвиг:
CO2 + h30 -----> h3CO3 -----> HCO3 - + H + и больше ионов водорода = более низкий (более кислый) pH.Итак, в активных тканях есть более высокий уровень CO2, более низкий pH и более высокий температуры. Кроме того, при более низком уровне PO2 эритроциты увеличивают производство вещества, называемого 2,3-дифосфоглицератом. Эти меняющиеся условия (больше CO2, ниже pH, выше температура и др. 2,3-дифосфоглицерат) в активных тканях вызывают изменение структуры гемоглобина, что, в свою очередь, вызывает гемоглобин отказаться от кислорода. Другими словами, в активных тканях больше гемоглобина молекулы отдают кислород.Другими словами, Кривая диссоциации кислород-гемоглобин «сдвигается вправо» (как показано голубая кривая на графике ниже). Это означает, что при данном частичном давление кислорода, процент насыщения гемоглобином должен быть ниже. Например, на графике ниже экстраполировать до «нормальной» кривой (зеленая кривая) от PO2 до 40, затем более, и насыщение гемоглобином составляет около 75%. Затем экстраполируйте к «смещенной вправо» (голубой) кривой от значения PO2 40, затем выше, и насыщение гемоглобином составляет около 60%.Итак, смена вправо 'на кривой диссоциации кислород-гемоглобин (показанной выше) означает, что гемоглобин выделяет больше кислорода - именно то, что нужно клетками активной ткани! Углекислый газ - переносится из клеток организма обратно в легкие как:
Контроль дыхания Ваша частота дыхания меняется.Когда активен, например, ваш респираторный курс идет вверх; когда менее активен или спит, скорость идет вниз. Кроме того, хотя дыхательные мышцы работают произвольно, вы не можете сознательно контролируйте их, когда спите. Итак, как частота дыхания изменены и как контролируется дыхание, когда вы не осознанно думаешь о дыхании? Ритмичность центр мозгового вещества:
Пневмотаксический центр (также расположенный в мосту) - подавляет апнейстический центр и подавляет вдох Факторы, участвующие в увеличении частоты дыхания
Тяжелые упражнения ==> значительно увеличивает частоту дыхания Механизм?
Ссылки по теме: Дыхательная система Введение к Анатомия: Дыхательная система Назад к программе BIO 301 Лекция Примечания 1 - Структура клетки и метаболизм Лекция Примечания 2 - Нейроны и нервная система I Лекция Примечания 2b - Нейроны и нервная система II Лекция Примечания 3 - Мышца Лекция Примечания 4 - Защита крови и тела I Лекция Примечания 4b - Защита крови и тела II Лекция Примечания 5 - Сердечно-сосудистая система . Как работают легкие | NHLBI, NIHДыхание состоит из двух фаз: вдох и выдох. Если у вас проблемы с дыханием, это может привести к нарушению газообмена, что может стать серьезной проблемой для здоровья. ВдыханиеКогда вы вдыхаете или вдыхаете, ваша диафрагма сжимается и движется вниз. Это увеличивает пространство в грудной полости, и ваши легкие расширяются в нее. Мышцы между ребрами также помогают увеличить грудную клетку. Они сокращаются, чтобы тянуть грудную клетку вверх и наружу при вдохе. По мере расширения легких воздух всасывается через нос или рот. Воздух проходит через трахею в легкие. Пройдя через бронхи, воздух попадает в альвеолы или воздушные мешочки. Газовая биржа
Газообмен в легких. Когда вы вдыхаете, воздух попадает в нос или рот и попадает в дыхательное горло, также называемое трахеей.Внизу трахея делится на две бронхи, а затем разветвляется на более мелкие бронхиолы. Брохиолы заканчиваются крошечными воздушными мешочками, называемыми альвеолами. В альвеолах вдыхаемый вами кислород попадает в кровоток, а углекислый газ из вашего тела выходит из кровотока. Двуокись углерода удаляется из вашего тела при выдохе. Medical Animation Copyright © 2020 Nucleus Medical Media Inc. Все права защищены. Через тонкие стенки альвеол кислород из воздуха попадает в кровь в окружающих капиллярах.В то же время углекислый газ перемещается из вашей крови в воздушные мешочки. Кислород в крови переносится внутри красных кровяных телец с помощью белка, называемого гемоглобином. Богатая кислородом кровь из ваших легких по легочным венам переносится в левую часть сердца. Сердце перекачивает кровь к остальным частям тела, где кислород в красных кровяных тельцах перемещается из кровеносных сосудов в ваши клетки. Ваши клетки используют кислород для производства энергии, чтобы ваше тело могло работать. Во время этого процесса ваши клетки также производят отработанный газ, называемый диоксидом углерода.Углекислый газ необходимо выдыхать, иначе он может повредить ваши клетки. Углекислый газ перемещается из клеток в кровоток, где он попадает в правую часть сердца. Затем кровь, богатая диоксидом углерода, перекачивается из сердца через легочную артерию в легкие, где она выдыхается. Для получения дополнительной информации о кровотоке посетите тему «Как работает сердце». Когда вы выдыхаете или выдыхаете, мышцы диафрагмы и ребер расслабляются, уменьшая пространство в грудной полости.По мере того, как грудная полость становится меньше, ваши легкие сдуваются, подобно выпуску воздуха из воздушного шара. В то же время воздух, богатый углекислым газом, выходит из легких через дыхательное горло, а затем выходит из носа или рта. Выдох не требует усилий от вашего тела, если у вас нет заболевания легких или вы не занимаетесь физической активностью. Когда вы физически активны, ваши мышцы живота сокращаются и прижимают диафрагму к легким даже сильнее, чем обычно. Это быстро выталкивает воздух из легких. Повреждение, инфекция или воспаление в легких или дыхательных путях или в обоих случаях может привести к следующим состояниям. Воздействие сигаретного дыма, загрязнителей воздуха или других веществ может привести к повреждению дыхательных путей, вызывая заболевание дыхательных путей или усугубляя заболевание. . |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| © 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Закон диффузии Грэма гласит, что скорость рассеивания газа обратно пропорциональна корню квадратному из его молекулярной массы (D∼MW−½). Таким образом, относительные скорости диффузии CO2 и O2 равны √(32/44) или 0,85.
Инфракрасный свет подаётся на кожу, попадает на капилляры, от чего происходит отражение потока газов. Результат SpO2 виден на панели устройства. Общий анализ предполагает забор крови из пальца, так как в венозной крови кислорода нет.
