|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Норма глюкозы для ребенкатаблица нормальных значений глюкозы от рожденияВыявление многих заболеваний на ранних стадиях помогает лечить их более эффективно, поэтому ребенку первых лет жизни назначают разные анализы, среди которых есть и исследования сахара в крови. Каким анализом определяют уровень глюкозы в крови?Обычно кровь для определения глюкозы берут из пальца. Если результат будет повышенным, ребенку далее назначают повторное определение глюкозы, определение толерантности к глюкозе (проводится проба с нагрузкой глюкозой), а также исследование уровня гликированного гемоглобина. Какие значения считаются нормальными?В первый год жизни норма глюкозы составляет от 2,8 до 4,4 ммоль/л. В возрасте от 12 месяцев до 5 лет нормальный показатель сахара в крови составляет от 3,3 до 5 ммоль/л. У детей старше пятилетнего возраста нормы такого показателя отвечают нормам у взрослых и составляют от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Причины отклонений уровня сахара
Пониженный показательСнижение сахара в крови ребенка может быть обусловлено:
Повышенный показательСтойкое повышение уровня сахара наталкивает, прежде всего, на вывод о наличии у ребенка сахарного диабета. Также увеличение глюкозы в крови малыша может быть связано с:
ПоследствияРезкое понижение сахара в крови ребенка проявляется повышением активности малыша и его беспокойством. Ребенок может попросить сладкую пищу. Далее наступает кратковременное возбуждение, ребенок потеет, у него кружится голова, он становится бледным, после чего малыш может потерять сознание, иногда с невыраженными судорогами. Сладкая пища или внутривенное введение глюкозы сразу же улучшают состояние. Такие состояния называют гипогликемией и они опасны риском развития гипогликемической комы, которая может привести к смерти.
Могут ли результаты быть недостоверными?Риск того, что результат анализов на глюкозу будет ошибочен, существует всегда. Поэтому, если любое из исследований дает повышенный показатель, врач всегда рекомендует сдать кровь повторно (провести то же самое исследование) для исключения ошибки в лаборатории. Если же повышенные результаты были выявлены сразу в двух анализах, делать их повторно не нужно. В таком случае вероятность ошибочного результата очень низкая. Также повторный анализ рекомендуют в ситуации, если в любом из анализов показатель находится по верхней границе нормы.
Правильно ли вы подготовились к анализу?Перед исследованием, при котором определяется глюкоза, ребенок не должен есть минимум восемь часов. Чаще всего анализы берут утром, поэтому в вечернее время накануне дайте ребенку поужинать, а утром перед тестами - лишь попить обычной воды. Также не рекомендуется чистить с утра малышу зубы, чтобы сахар из зубной пасты, который попадет в детский организм через десны, не исказил результаты. Норма сахара в крови у детей: таблица по возрастуДети значительно реже болеют диабетом, чем взрослые. Тем не менее, нужно систематически проверять, соответствует ли сахар в крови норме по возрасту у детей. Бурное развитие диабета является одной из особенностей детского возраста. Анализ крови натощак позволяет обнаруживать гипергликемию на ранней стадии диабета и предупреждать прогрессирование болезни. Для чего сдают кровь на сахарНеобходимость контролировать содержание глюкозы вызвана вероятностью развития диабета. У детей диабет способен длительное время протекать в скрытой форме, заявляя о себе в периоды наиболее активного роста и во время полового созревания. Пристальное внимание питанию ребенка, режиму физической активности должно уделяться в периоды, когда ребенок растет. В это время происходит усиление выработки гормона роста, что способно вызвать повышение глюкозы. Максимально выраженные скачки роста отмечаются в 4 года, 7 и 11 лет. Значительное увеличение веса тела заставляет поджелудочную железу повышать выработку инсулина, чтобы обеспечить потребности клеток в глюкозе. Особенности диабета у детейУ детей в 90% случаев превышения нормы при исследовании анализа на сахар в крови диагностируется инсулинозависимый диабет 1. Заболевание характеризуется недостаточной выработкой инсулина в организме. В последнее время все чаще у подростков диагностируется инсулиннезависимый диабет 2, развитию которого способствует ожирение и недостаток движения. Инсулин при диабете 2 вырабатывается, но в количестве, которого недостаточно для обеспечения доставки глюкозы во все клетки организма. Коварство диабета 2 в бессимптомном протекании на ранней стадии. Обнаруживается диабет 2 у детей чаще всего в возрасте 10 лет. Для него характерно сочетание с ожирением, гипертонией, повышенным уровнем в крови маркера воспаления, которым является уровень С — реактивного белка. По результатам анализа делают вывод о риске развития диабета и назначают при необходимости дополнительные тесты. Первый раз новорожденный сдает анализ на сахар сразу после рождения. Если анализ не превышает нормы, а вес ребенка менее 4,1 кг, то повторно исследуют уровень глюкозы через год. В дальнейшем у детей с нормальным уровнем сахара и при отсутствии наследственной предрасположенности к диабету анализ на сахар назначается раз в 3 года. При весе новорожденного 4,1 кг повышен риск диабета, и врач может назначить дополнительные тесты на концентрацию глюкозы. Как подготовиться к анализуОбразец крови для проведения анализа берут из вены или из пальца натощак в утреннее время. Ребенку нельзя кушать 8 часов перед тестированием. Ему нельзя до сдачи анализа чистить зубы, пить чай. Допускается лишь употребление небольшого количества чистой негазированной воды. Нельзя перед исследованием пользоваться жевательной резинкой, нервничать или активно двигаться. Подобные предосторожности необходимы, чтобы получить не искаженный результат анализа. Нормы сахараНормы сахара натощак мало зависят от возраста и пола ребенка. Глюкоза – это главное энергетическое топливо для мозга, а этот орган в детском возрасте развивается весьма активно. Содержание в крови сахара, начиная с результатов тестирования у годовалого ребенка до малыша в возрасте 5- 6 лет, почти совпадает с взрослой нормой 3,3 – 5,5 ммоль/л. Некоторые различия в показателях нормы в разных лабораториях могут объясняться тем, какой образец для проведения теста использовался. Численные значения нормы могут различаться в зависимости от того, использовалась ли для ана Анализ норма сахара у детейДети значительно реже болеют диабетом, чем взрослые. Тем не менее, нужно систематически проверять, соответствует ли сахар в крови норме по возрасту у детей. Бурное развитие диабета является одной из особенностей детского возраста. Анализ крови натощак позволяет обнаруживать гипергликемию на ранней стадии диабета и предупреждать прогрессирование болезни. Для чего сдают кровь на сахарНеобходимость контролировать содержание глюкозы вызвана вероятностью развития диабета. У детей диабет способен длительное время протекать в скрытой форме, заявляя о себе в периоды наиболее активного роста и во время полового созревания. Пристальное внимание питанию ребенка, режиму физической активности должно уделяться в периоды, когда ребенок растет. В это время происходит усиление выработки гормона роста, что способно вызвать повышение глюкозы. Максимально выраженные скачки роста отмечаются в 4 года, 7 и 11 лет. Значительное увеличение веса тела заставляет поджелудочную железу повышать выработку инсулина, чтобы обеспечить потребности клеток в глюкозе. Особенности диабета у детейУ детей в 90% случаев превышения нормы при исследовании анализа на сахар в крови диагностируется инсулинозависимый диабет 1. Заболевание характеризуется недостаточной выработкой инсулина в организме. В последнее время все чаще у подростков диагностируется инсулиннезависимый диабет 2, развитию которого способствует ожирение и недостаток движения. Инсулин при диабете 2 вырабатывается, но в количестве, которого недостаточно для обеспечения доставки глюкозы во все клетки организма. Коварство диабета 2 в бессимптомном протекании на ранней стадии. Обнаруживается диабет 2 у детей чаще всего в возрасте 10 лет. Для него характерно сочетание с ожирением, гипертонией, повышенным уровнем в крови маркера воспаления, которым является уровень С — реактивного белка. По результатам анализа делают вывод о риске развития диабета и назначают при необходимости дополнительные тесты. Первый раз новорожденный сдает анализ на сахар сразу после рождения. Если анализ не превышает нормы, а вес ребенка менее 4,1 кг, то повторно исследуют уровень глюкозы через год. В дальнейшем у детей с нормальным уровнем сахара и при отсутствии наследственной предрасположенности к диабету анализ на сахар назначается раз в 3 года. При весе новорожденного 4,1 кг повышен риск диабета, и врач может назначить дополнительные тесты на концентрацию глюкозы. Как подготовиться к анализуОбразец крови для проведения анализа берут из вены или из пальца натощак в утреннее время. Ребенку нельзя кушать 8 часов перед тестированием. Ему нельзя до сдачи анализа чистить зубы, пить чай. Допускается лишь употребление небольшого количества чистой негазированной воды. Нельзя перед исследованием пользоваться жевательной резинкой, нервничать или активно двигаться. Подобные предосторожности необходимы, чтобы получить не искаженный результат анализа. Нормы сахараНормы сахара натощак мало зависят от возраста и пола ребенка. Глюкоза – это главное энергетическое топливо для мозга, а этот орган в детском возрасте развивается весьма активно. Содержание в крови сахара, начиная с результатов тестирования у годовалого ребенка до малыша в возрасте 5- 6 лет, почти совпадает с взрослой нормой 3,3 – 5,5 ммоль/л. Некоторые различия в показателях нормы в разных лабораториях могут объясняться тем, какой образец для проведения теста использовался. Численные значения нормы могут различаться в зависимости от того, использовалась ли для анализа цельная кровь, плазма, сыворотка крови. На странице «Норма глюкозы из вены» можно прочитать статью о данных различиях в результатах анализов. Таблица норм по возрасту натощак сахара в цельной капиллярной крови у детей
Если показатели тестирования превышают норму, доходя до 5,6 – 6,9 ммоль/л, это указывает на преддиабет. Когда показатели теста натощак больше 7 ммоль/л, то предполагают диабет. В обоих случаях назначают дополнительные исследования, после чего исключают или подтверждают диабет. Когда у ребенка 6-7 лет сахар в крови 6,1 ммоль/л, что выше нормы натощак, то ему назначают повторную сдачу теста. Случайное превышение нормы может объясняться неправильной подготовкой к анализу, приемом лекарств или воспалительным заболеванием. Выше нормы содержание сахара в анализе крови у детей до 5 лет может вызываться заражением гельминтами. Объясняется это явление тем, что в присутствии паразитов может изменяться обмен веществ в организме. Если у ребенка 3 лет в анализе крови натощак на сахар обнаруживается превышение нормы, и показатели более 5,6 ммоль/л, то обязательно проводят тесты:
У детей 10 – 11 лет превышение показателей нормы сахара в крови, указанной в таблице, скорее всего, означает развитие диабета 2. Конечно, нельзя сразу по одному только лишь анализу натощак диагностировать заболевание. Необходимо установить, какой сахар в исследовании крови на толерантность к глюкозе, насколько он превышает норму, прежде чем диагностировать преддиабет или диабет у ребенка. Анализ у грудного ребенкаОчень непросто сдать анализ натощак для грудного ребенка. Не кушать в течение 8 часов для такого крохи просто не представляется возможным. В этом случае анализ сдают не натощак. Кровь проверяют через 2 часа после еды. Когда у детей до 1 года сахар в крови в таком анализе не более чем на 2 единицы выше нормы, то беспокоиться родителям не следует. Например, если у грудничка показатели после еды 6,1 ммоль/л или немного больше, то это не означает болезнь. Но 6,1 ммоль/л, полученные у ребенка натощак при правильной подготовке к анализу, указывают на гипергликемию и опасность диабета. Диагностируют диабет у грудничка, если результат анализа спустя 2 часа после еды больше 11,1 ммоль/л. Для подтверждения диабета ребенку назначается тест на гликированный гемоглобин. Этот тест не требует предварительного голодания 8 часов, но для тестирования требуется венозная кровь. При диагностике диабета, наряду с определением уровня глюкозы, проводят тест на концентрацию С – реактивного белка. Причины повышения глюкозыРезультаты теста могут быть повышены, если накануне проведения теста ребенок проходил лечение:
Ошибочное повышение результатов теста отмечается в случаях, когда ребенок болеет ОРВИ или воспалительным заболеванием. К причинам повышения сахара, не связанным с диабетом, относят инфекционные заболевания, влияющие на поджелудочную железу. К ним относятся такие болезни, как корь, ветрянка, гепатит, свинка. Повышенный сахар вызывается снижением продукции инсулина в организме. Высокий результат анализа иногда вызывается изменением гормонального фона, повышенной выработкой адренокортикотропного гормона. Производство собственного инсулина снижается при заболеваниях:
Причины понижения сахараПониженный сахар не обязательно связан с формированием сахарного диабета. Пониженный по сравнению с нормой, уровень глюкозы может указывать на следующие нарушения:
Симптомы повышения сахараПредположить об изменениях сахара в крови возможно по внешним проявлениям гипергликемии или гипогликемии, поведению ребенка. Чтобы предотвратить превращение случайных эпизодов отклонения от нормы в диабет, родители должны знать признаки гипергликемии. Признаками развивающегося скрытого диабета служат:
Частыми спутниками повышенной глюкозы у детей служат кожные гнойничковые и грибковые инфекционные заболевания, кожный зуд, ухудшение зрения, ожирение. Гнойные поражения кожи, появление фурункулов, инфекции слизистых полости рта, наружных половых органов являются поводом посетить эндокринолога. Если у детей 7 – 8 лет показатели анализа при определении сахара натощак в крови выше нормы, то это еще не повод для паники. Показание может быть завышено из-за погрешности самого глюкометра, съеденных и выпитых накануне сладостей. Погрешность глюкометра может быть достаточно высокой и доходить до 20%. Это устройство предназначено исключительно для контроля динамики изменения показателей у лиц с уже установленным диагнозом. Не стоит постоянно проверять глюкометром, сколько сахара у ребенка в крови, так как для частых измерений должен быть установлен диагноз, назначено лечение. Для этого необходимо посетить эндокринолога и пройти обследование в медицинском учреждении. Диабетическая комаПри несвоевременной диагностике первым проявлением диабета может оказаться диабетическая кома, вызванная высоким уровнем глюкозы. Развивается состояние при показателях глюкозы, превышающих 19,5 ммоль/л. Признаками надвигающейся диабетической комы, вызванной гипергликемией, служат:
Признаки пониженной глюкозыГлюкоза ниже нормы в крови характеризуется у детей симптомами:
У грудничков признаками отклонения показателей глюкозы от нормы может служить внезапное возбуждение, крик. Некоторые симптомы при гипергликемии и гипогликемии сходны. К ним относятся дрожание конечностей, потливость. К общим признакам значительного отклонения глюкозы в крови от нормы относится потеря сознания. Но при высоком уровне сахара ей предшествует заторможенность, а при сниженном количестве сахара – сильное возбуждение. Какая норма сахара для детейДети значительно реже болеют диабетом, чем взрослые. Тем не менее, нужно систематически проверять, соответствует ли сахар в крови норме по возрасту у детей. Бурное развитие диабета является одной из особенностей детского возраста. Анализ крови натощак позволяет обнаруживать гипергликемию на ранней стадии диабета и предупреждать прогрессирование болезни. Для чего сдают кровь на сахарНеобходимость контролировать содержание глюкозы вызвана вероятностью развития диабета. У детей диабет способен длительное время протекать в скрытой форме, заявляя о себе в периоды наиболее активного роста и во время полового созревания. Пристальное внимание питанию ребенка, режиму физической активности должно уделяться в периоды, когда ребенок растет. В это время происходит усиление выработки гормона роста, что способно вызвать повышение глюкозы. Максимально выраженные скачки роста отмечаются в 4 года, 7 и 11 лет. Значительное увеличение веса тела заставляет поджелудочную железу повышать выработку инсулина, чтобы обеспечить потребности клеток в глюкозе. Особенности диабета у детейУ детей в 90% случаев превышения нормы при исследовании анализа на сахар в крови диагностируется инсулинозависимый диабет 1. Заболевание характеризуется недостаточной выработкой инсулина в организме. В последнее время все чаще у подростков диагностируется инсулиннезависимый диабет 2, развитию которого способствует ожирение и недостаток движения. Инсулин при диабете 2 вырабатывается, но в количестве, которого недостаточно для обеспечения доставки глюкозы во все клетки организма. Коварство диабета 2 в бессимптомном протекании на ранней стадии. Обнаруживается диабет 2 у детей чаще всего в возрасте 10 лет. Для него характерно сочетание с ожирением, гипертонией, повышенным уровнем в крови маркера воспаления, которым является уровень С — реактивного белка. По результатам анализа делают вывод о риске развития диабета и назначают при необходимости дополнительные тесты. Первый раз новорожденный сдает анализ на сахар сразу после рождения. Если анализ не превышает нормы, а вес ребенка менее 4,1 кг, то повторно исследуют уровень глюкозы через год. В дальнейшем у детей с нормальным уровнем сахара и при отсутствии наследственной предрасположенности к диабету анализ на сахар назначается раз в 3 года. При весе новорожденного 4,1 кг повышен риск диабета, и врач может назначить дополнительные тесты на концентрацию глюкозы. Как подготовиться к анализуОбразец крови для проведения анализа берут из вены или из пальца натощак в утреннее время. Ребенку нельзя кушать 8 часов перед тестированием. Ему нельзя до сдачи анализа чистить зубы, пить чай. Допускается лишь употребление небольшого количества чистой негазированной воды. Нельзя перед исследованием пользоваться жевательной резинкой, нервничать или активно двигаться. Подобные предосторожности необходимы, чтобы получить не искаженный результат анализа. Нормы сахараНормы сахара натощак мало зависят от возраста и пола ребенка. Глюкоза – это главное энергетическое топливо для мозга, а этот орган в детском возрасте развивается весьма активно. Содержание в крови сахара, начиная с результатов тестирования у годовалого ребенка до малыша в возрасте 5- 6 лет, почти совпадает с взрослой нормой 3,3 – 5,5 ммоль/л. Некоторые различия в показателях нормы в разных лабораториях могут объясняться тем, какой образец для проведения теста использовался. Численные значения нормы могут различаться в зависимости от того, использовалась ли для анализа цельная кровь, плазма, сыворотка крови. На странице «Норма глюкозы из вены» можно прочитать статью о данных различиях в результатах анализов. Таблица норм по возрасту натощак сахара в цельной капиллярной крови у детей
Если показатели тестирования превышают норму, доходя до 5,6 – 6,9 ммоль/л, это указывает на преддиабет. Когда показатели теста натощак больше 7 ммоль/л, то предполагают диабет. В обоих случаях назначают дополнительные исследования, после чего исключают или подтверждают диабет. Когда у ребенка 6-7 лет сахар в крови 6,1 ммоль/л, что выше нормы натощак, то ему назначают повторную сдачу теста. Случайное превышение нормы может объясняться неправильной подготовкой к анализу, приемом лекарств или воспалительным заболеванием. Выше нормы содержание сахара в анализе крови у детей до 5 лет может вызываться заражением гельминтами. Объясняется это явление тем, что в присутствии паразитов может изменяться обмен веществ в организме. Если у ребенка 3 лет в анализе крови натощак на сахар обнаруживается превышение нормы, и показатели более 5,6 ммоль/л, то обязательно проводят тесты:
У детей 10 – 11 лет превышение показателей нормы сахара в крови, указанной в таблице, скорее всего, означает развитие диабета 2. Конечно, нельзя сразу по одному только лишь анализу натощак диагностировать заболевание. Необходимо установить, какой сахар в исследовании крови на толерантность к глюкозе, насколько он превышает норму, прежде чем диагностировать преддиабет или диабет у ребенка. Анализ у грудного ребенкаОчень непросто сдать анализ натощак для грудного ребенка. Не кушать в течение 8 часов для такого крохи просто не представляется возможным. В этом случае анализ сдают не натощак. Кровь проверяют через 2 часа после еды. Когда у детей до 1 года сахар в крови в таком анализе не более чем на 2 единицы выше нормы, то беспокоиться родителям не следует. Например, если у грудничка показатели после еды 6,1 ммоль/л или немного больше, то это не означает болезнь. Но 6,1 ммоль/л, полученные у ребенка натощак при правильной подготовке к анализу, указывают на гипергликемию и опасность диабета. Диагностируют диабет у грудничка, если результат анализа спустя 2 часа после еды больше 11,1 ммоль/л. Для подтверждения диабета ребенку назначается тест на гликированный гемоглобин. Этот тест не требует предварительного голодания 8 часов, но для тестирования требуется венозная кровь. При диагностике диабета, наряду с определением уровня глюкозы, проводят тест на концентрацию С – реактивного белка. Причины повышения глюкозыРезультаты теста могут быть повышены, если накануне проведения теста ребенок проходил лечение:
Ошибочное повышение результатов теста отмечается в случаях, когда ребенок болеет ОРВИ или воспалительным заболеванием. К причинам повышения сахара, не связанным с диабетом, относят инфекционные заболевания, влияющие на поджелудочную железу. К ним относятся такие болезни, как корь, ветрянка, гепатит, свинка. Повышенный сахар вызывается снижением продукции инсулина в организме. Высокий результат анализа иногда вызывается изменением гормонального фона, повышенной выработкой адренокортикотропного гормона. Производство собственного инсулина снижается при заболеваниях:
Причины понижения сахараПониженный сахар не обязательно связан с формированием сахарного диабета. Пониженный по сравнению с нормой, уровень глюкозы может указывать на следующие нарушения:
Симптомы повышения сахараПредположить об изменениях сахара в крови возможно по внешним проявлениям гипергликемии или гипогликемии, поведению ребенка. Чтобы предотвратить превращение случайных эпизодов отклонения от нормы в диабет, родители должны знать признаки гипергликемии. Признаками развивающегося скрытого диабета служат:
Частыми спутниками повышенной глюкозы у детей служат кожные гнойничковые и грибковые инфекционные заболевания, кожный зуд, ухудшение зрения, ожирение. Гнойные поражения кожи, появление фурункулов, инфекции слизистых полости рта, наружных половых органов являются поводом посетить эндокринолога. Если у детей 7 – 8 лет показатели анализа при определении сахара натощак в крови выше нормы, то это еще не повод для паники. Показание может быть завышено из-за погрешности самого глюкометра, съеденных и выпитых накануне сладостей. Погрешность глюкометра может быть достаточно высокой и доходить до 20%. Это устройство предназначено исключительно для контроля динамики изменения показателей у лиц с уже установленным диагнозом. Не стоит постоянно проверять глюкометром, сколько сахара у ребенка в крови, так как для частых измерений должен быть установлен диагноз, назначено лечение. Для этого необходимо посетить эндокринолога и пройти обследование в медицинском учреждении. Диабетическая комаПри несвоевременной диагностике первым проявлением диабета может оказаться диабетическая кома, вызванная высоким уровнем глюкозы. Развивается состояние при показателях глюкозы, превышающих 19,5 ммоль/л. Признаками надвигающейся диабетической комы, вызванной гипергликемией, служат:
Признаки пониженной глюкозыГлюкоза ниже нормы в крови характеризуется у детей симптомами:
У грудничков признаками отклонения показателей глюкозы от нормы может служить внезапное возбуждение, крик. Некоторые симптомы при гипергликемии и гипогликемии сходны. К ним относятся дрожание конечностей, потливость. К общим признакам значительного отклонения глюкозы в крови от нормы относится потеря сознания. Но при высоком уровне сахара ей предшествует заторможенность, а при сниженном количестве сахара – сильное возбуждение. таблица, норма у детей 6 лет, 7 летСодержание статьи: Норма сахара в крови у детей является одним из главных показателей здоровья. По этой причине определение уровня глюкозы в крови относится к наиболее важным исследованиям, которые рекомендуется регулярно проводить с целью диагностики возможных заболеваний на раннем этапе их развития. Анализ крови на сахар детям следует проводить регулярноГлюкоза – моносахарид, основной источник энергии в организме, обеспечивающий метаболические процессы. Количество глюкозы, содержащееся в крови, является маркером нарушений обмена углеводов. Основным регулятором обмена глюкозы в организме является гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. Забор крови осуществляется утром натощак, после последнего приема пищи ребенком должно пройти не менее восьми, а лучше десять-двенадцать часов, разрешается лишь пить воду. У детей в 6-7 и 10-12 лет усиливается выработка гормона роста, что может сопровождаться повышением концентрации глюкозы в крови. Именно в этом возрасте чаще всего диагностируется сахарный диабет у детей (ювенильный, или диабет 1 типа). Определение уровня сахара в крови у детейДля анализа на сахар кровь обычно берется из пальца, но может быть взята и из вены. Забор крови осуществляется утром натощак, после последнего приема пищи ребенком должно пройти не менее восьми, а лучше десять-двенадцать часов, разрешается лишь пить воду. Утром перед сдачей крови ребенку не рекомендуется чистить зубы, так как компоненты зубной пасты могут исказить результат исследования. По этой же причине не следует давать ребенку жевательную резинку. Недостоверные результаты анализа также могут быть получены в случае наличия у ребенка респираторных инфекций или некоторых других воспалительных заболеваний. При расшифровке результатов следует учитывать, что повышать концентрацию глюкозы в крови могут бета-адреномиметики, адренокортикотропный гормон, кофеин, кортикостероиды, диуретики, глюкагон, фруктоза, адреналин, эстрогены, фенотиазины, некоторые антибактериальные средства. Снижать уровень глюкозы в крови могут бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антигистаминные средства. Если результаты анализа отличаются от возрастной нормы сахара в крови у детей, проводятся дополнительные исследования. Если полученный результат превышает верхнюю границу нормы, проводится тест толерантности к глюкозе. Ребенку натощак дают выпить концентрированный раствор сахара, затем проводят несколько последовательных измерений уровня глюкозы в крови. Также может потребоваться определение уровня гликозилированного гемоглобина в крови. При наличии сахарного диабета у обоих родителей риск развития его у ребенка составляет 25%, если диабетом страдает один из родителей – 10-12%. При подозрении на недостоверный результат анализа на сахар (например, при неправильной подготовке к сдаче крови, погрешностях при проведении анализа и т. д.) исследование следует повторить. Норма уровня сахара в крови у детейТаблица нормы сахара в крови у детей в зависимости от возраста: В разных лабораториях в зависимости от используемых методов диагностики нормальные значения данного показателя могут отличаться. В каком возрасте следует контролировать сахар в крови у детейДля детей младше 5 лет нормальные значения сахара варьируют в зависимости от возраста. Норма сахара в крови у детей 6 лет и старше приближается к таковой взрослых лиц (норма глюкозы крови у взрослых лиц составляет 4–6 ммоль/л). Сахарный диабет занимает лидирующие позиции среди всех эндокринных заболеваний у детей. Без своевременной диагностики и адекватного лечения заболевание приобретает тяжелое прогрессирующее течение, что обусловлено стремительным ростом организма ребенка и усиленным метаболизмом. Так как первый скачок роста происходит у детей в 6-7 лет (период вытяжения), немаловажно проверить, соответствует ли норме сахар в крови у детей 7 лет. Сахарный диабет 1 типа вызывается нехваткой инсулина, благодаря которому глюкоза утилизируется в организме. Как видно из таблицы, норма сахара у детей 10 лет практически соответствует таковой у взрослых людей. Однако в этом возрасте часто происходит повышение уровня глюкозы в крови у детей, обусловленное изменением гормонального фона. Читайте также: Гипергликемия и сахарный диабет у детейПовышение уровня сахара в крови называется гипергликемией. Наиболее частая причина стойкой гипергликемии – сахарный диабет. Другие причины повышения уровня глюкозы в крови у детей:
У детей до 10 лет в 90% случаев регистрируется сахарный диабет 1 типа. Он вызывается нехваткой инсулина, благодаря которому глюкоза утилизируется в организме. Причины развития сахарного диабета у детей достоверно неизвестны, однако выявлена наследственная предрасположенность. При наличии заболевания у обоих родителей риск развития его у ребенка составляет 25%, если диабетом страдает один из родителей – 10-12%. Значительно реже у детей диагностируется сахарный диабет 2 типа, к чему предрасполагает избыточный вес и формирование резистентности тканей организма к действию инсулина. Длительное повышение уровня глюкозы в крови у детей вызывает слабость, быструю утомляемость, головную боль, похолодание конечностей, зуд кожи, сухость во рту, диспепсию. В отсутствие коррекции продолжительная гипергликемия ухудшает работу головного мозга. У детей в 6-7 и 10-12 лет усиливается выработка гормона роста, что может сопровождаться повышением концентрации глюкозы в крови. Выявленная гипергликемия подлежит коррекции, объем которой зависит от окончательного диагноза. Как правило, она заключается в соблюдении диеты и регулярных занятиях лечебной физкультурой, а при выявлении сахарного диабета – в инсулинотерапии, которая проводится пожизненно. Немаловажно соблюдение гигиены кожи и слизистых оболочек ребенка, что поможет избавиться от кожного зуда и предотвратит появление гнойничковых высыпаний. Сухие участки кожных покровов верхних и нижних конечностей рекомендуется смазывать детским кремом, что позволяет снизить риск их повреждения. Важной частью мероприятий по нормализации сахара в крови является диета. Соотношение белков, жиров и углеводов в ежедневном рационе определяется как 1:0,75:3,5. Большая часть жиров должна быть представлена растительными маслами. Из рациона детей с гипергликемией исключают легкоусвояемые углеводы, в первую очередь, сахар, выпечку и кондитерские изделия, фаст-фуд, сладкие газированные напитки и т. д. Кормить ребенка следует не менее 5 раз в сутки небольшими порциями. Важной частью коррекции гипергликемии является диетаДетям с сахарным диабетом может потребоваться работа с психологом, который поможет принять тот факт, что условия жизни несколько изменились, но изменения не должны быть поводом для ощущения неполноценности. С целью адаптации ребенка к новым условиям жизни проводятся групповые занятия в специальных школах для детей с сахарным диабетом и их родителей. Качество и продолжительность жизни пациентов с сахарным диабетом во многом зависят от своевременности постановки диагноза, адекватности лечения и выполнения всех предписаний лечащего врача. При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии прогноз для жизни благоприятный. Так как первый скачок роста происходит у детей в 6-7 лет (период вытяжения), немаловажно проверить, соответствует ли норме сахар в крови у детей 7 лет. ГипогликемияСнижение уровня сахара в крови называется гипогликемией. Гипогликемия может быть признаком повышенной активности ребенка, недостаточного питания или голодания, недостаточного потребления жидкости, нарушений метаболизма, частых стрессов, некоторых заболеваний (гастрит, дуоденит, панкреатит, патологии головного мозга), а также отравления мышьяком или хлороформом. Гипогликемия может стать следствием введения чрезмерно высокой дозы инсулина. При резком снижении концентрации глюкозы в крови ребенок становится беспокойным, раздражительным, капризным. Появляется повышенная потливость, бледность кожных покровов, головокружения, ребенок может терять сознание, в некоторых случаях наблюдаются незначительные судороги. При употреблении сладкой пищи или введении раствора глюкозы состояние нормализуется. В отсутствие своевременной коррекции может развиться гипогликемическая кома, которая является жизнеугрожающим состоянием. Видео с YouTube по теме статьи:
анализ на глюкозу, подготовка, низкий и повышенныйНорма сахара в крови у детей определяется с помощью специального теста. Проводить его нужно регулярно, чтобы выявить возможные заболевания на ранней стадии и вовремя начать лечение. Какой должна быть норма сахара в крови у детейУровень сахара в каждом возрасте отличается. Это связано с физиологическими особенностями организма. У детей в младенческом возрасте показатели сахара значительно ниже, чем у взрослых. Показатели также отличаются у новорожденных и детей дошкольной группы. Норма сахара в крови у детей зависит от возраста ребенка У грудничка норма сахара составляет от 2,78 до 4,4 ммоль/л. Все, что выше нормы, говорит о наличии эндокринологической патологии или о том, что анализ взят после еды. У детей до 2-летнего возраста показатели находятся на этом же уровне. В возрасте от 2-х лет и у детей дошкольной группы нормальными показателями считаются от 3,3 до 5 ммоль/л. Начиная с 6-летнего возраста, норма повышается и варьируется в пределах 3,3-5,5 ммоль/л, эти же показатели характерны и для взрослых людей. О чем может говорить высокий или низкий уровень сахара в кровиНизкий уровень сахара называется "гипогликемия", уровень глюкозы крови при этом не превышают 2,5 ммоль/л. Это состояние может приводить к тяжелым нарушениям работы внутренних органов и центральной нервной системы, поэтому требует срочного обращения к врачу. При крайне низком уровне глюкозы ребенок может потерять сознание, впасть в гипогликемическую кому и умереть. Чтобы поднять уровень глюкозы, дайте ребенку конфету, сахар или любую углеводную еду (выпечка, картофель и т.д.) Причин такого состояния может быть несколько:
Если во время обследования у ребенка выявлен высокий уровень содержания сахара в крови, можно говорить о развитии гипергликемии. Содержание сахара при этом превышает 6,1 ммоль/л. Это является главным признаком сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе (пред-диабет). Повышенный уровень также может указывать на проблемы с поджелудочной железой, или может быть вызван повышенными физическими нагрузками. Заболевания гипофиза и щитовидной железы также сопровождаются повышенным уровнем сахара в крови. Симптомы сахарного диабета у ребенкаУ детей чаще развивается сахарный диабет первого типа - в 98% случаев, и только в 1-2% наблюдается заболевание второго типа. Первый тип говорит о том, что организм ребенка не вырабатывает инсулин в достаточном объеме. Провокатором болезни могут служить перенесенные ранее инфекционные заболевания: корь, ветряная оспа, краснуха. Если у ребенка есть симптомы сахарного диабета, необходимо проверить уровень сахара в крови Признаки патологии:
Если у ребенка наблюдается сразу несколько симптомов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как неконтролируемые скачки уровня глюкозы могут привести к коме и даже смерти. Дополнительные виды диагностики и подготовка к нейОтклонение от нормы при исследовании еще не говорит о том, что у малыша развивается сахарный диабет. Для подтверждения диагноза необходимо повторно пройти диагностику. Ошибку может давать простое несоблюдение правил подготовки: завтрак перед сдачей крови, прием лекарственных препаратов. Перед тестированием от этого необходимо отказаться. Если у малыша показатели варьируются от 5,5 до 6,1 ммоль/л, врач может дополнительно назначить специальный глюкозотолерантный тест.
Подготовка включает в себя отсутствие физических нагрузок и активности, а также воздержание от пищи за несколько часов до теста. Если после тестирования уровень сахара покажет не менее 7,7 ммоль/л, тогда есть большая вероятность развития сахарного диабета. Дополнительно могут провести анализ крови на гликированный гемоглобин, чтобы уточнить тяжесть состояния. Норма сахара в крови у детей зависит от возраста. Если показатели в разный период времени отличаются, это еще не говорит о том, что у ребенка развивается опасное заболевание. Определить уровень сахара помогут специальные тесты, а дополнительная диагностика выявит наличие или отсутствие проблем со здоровьем. Читайте далее: как отучить ребенка от ночного кормления Калькулятор скорости инфузии глюкозы (gir)| Медицинские калькуляторыСкорость инфузии глюкозы - это скорость, которая определяет уровень сахара в организме. Калькулятор GIR - это мера подсчета количества углеводов, получаемых пациентом. Это жизненно важный компонент, который в значительной степени отвечает за выполнение клеточных функций. Скорость инфузии глюкозы (GIR) - это формирующий аналитический метод расчета, который определяется и выражается в миллиграммах глюкозы на килограмм веса тела в минуту (мг / кг / мин).Скорость инфузии глюкозы можно рассчитать по следующему уравнению: GIR = (Концентрация, г / 100 мл) x (Скорость инфузии, мл / час) x (1000) / (Вес, кг) x (60 мин / час) Параметры GIR Calculator:
Неонатальная гипергликемия возникает из-за низкого уровня сахара у младенцев, когда общий GIR составляет менее 4 мг / кг / мин. Это происходит, когда уровень в плазме опускается ниже 30 мг / дл в первые 24 часа после рождения новорожденного. Если через 24 часа жизни новорожденного она упадет ниже 45 мг / дл, то наверняка наступит случай гипогликемии. Это не серьезная проблема. Это распространенная проблема, которая возникает у новорожденных из-за проблем с обменом веществ. Другая причина его возникновения - плохое питание матери во время беременности, высокий уровень инсулина у матери при плохо контролируемом диабете, асфиксия при рождении и инфекция печени. Низкий уровень глюкозы в организме может привести к неврологическим расстройствам. Уровень глюкозы в крови новорожденных можно проверить несколькими способами. Полоску с реагентом глюкозы можно использовать для скрининга гипогликемии. Если значения окажутся ниже нормальных, образец крови следует отправить в лабораторию для подтверждения значений методом окисления глюкозы или глюкозного электрода. Однако лечение следует начинать как раз при обнаружении гипогликемии. Его нельзя откладывать до получения результатов лабораторных исследований. Лечение гипогликемии новорожденных носит субъективный характер. Это зависит от гестационного возраста ребенка и его состояния после родов. Мгновенное лечение включает подачу источника глюкозы вместе с водой. Если невозможно ввести дозу глюкозы перорально, инфузию декстрозы ребенку проводят внутривенно. После этого лечения уровень глюкозы в крови проверяется, чтобы увидеть, вернулся ли уровень глюкозы к норме. Результат:GIR: Пожалуйста, заполните все поля Артикул:
Юридические уведомления и отказ от ответственности
Сахарный диабет 1 типа у детей - Диагностика и лечениеДиагнозСуществует несколько анализов крови на диабет 1 типа у детей:
Дополнительные тестыЕсли анализ сахара в крови указывает на диабет, ваш врач, скорее всего, порекомендует дополнительные тесты, чтобы различать диабет 1 типа и диабет 2 типа, поскольку стратегии лечения различаются в зависимости от типа. Эти дополнительные тесты включают:
ЛечениеВы будете тесно сотрудничать с бригадой лечения диабета вашего ребенка - врачом, инструктором по диабету и диетологом - чтобы поддерживать уровень сахара в крови вашего ребенка как можно ближе к норме.Лечение диабета 1 типа включает:
Мониторинг уровня сахара в кровиВам необходимо будет проверять и записывать уровень сахара в крови вашего ребенка не менее четырех раз в день. Но вам, вероятно, придется проверять его чаще, если у вашего ребенка нет постоянного монитора глюкозы. Частые анализы - единственный способ убедиться, что уровень сахара в крови вашего ребенка остается в пределах целевого диапазона, который может меняться по мере роста и изменения вашего ребенка.Врач вашего ребенка сообщит вам, каков целевой уровень сахара в крови вашего ребенка. Непрерывный мониторинг глюкозы (CGM)Устройства непрерывного мониторинга глюкозы (CGM) измеряют уровень сахара в крови каждые несколько минут с помощью временного или имплантированного датчика, вставленного под кожу. Некоторые устройства постоянно показывают уровень сахара в крови на приемнике, смартфоне или умных часах, в то время как другие требуют, чтобы вы проверяли уровень сахара в крови, проводя приемником над датчиком. Инсулин и другие лекарстваКаждому, кто страдает диабетом 1 типа, для выживания необходимо пожизненное лечение одним или несколькими видами инсулина. Доступны многие типы инсулина, в том числе:
Варианты доставки инсулинаЕсть несколько вариантов доставки инсулина, в том числе:
Комбинированные инсулиновые помпы / глюкометры непрерывного действияУстройство, называемое помпой с сенсором, объединяет в себе инсулиновую помпу и монитор уровня глюкозы непрерывного действия со сложным алгоритмом для автоматической подачи инсулина, когда это необходимо. Целью является разработка полностью автоматической системы «замкнутого цикла», называемой искусственной поджелудочной железой. Прямо сейчас доступна так называемая гибридная система с обратной связью. Людям с диабетом 1 типа по-прежнему необходимо сообщать устройству, сколько углеводов они съели, и периодически подтверждать уровень сахара в крови, но устройство автоматически регулирует подачу инсулина в течение дня. Доступные устройства продолжают совершенствоваться, и исследования, вероятно, будут продолжаться, пока не станет доступна полностью автоматизированная система. Здоровое питаниеЕда - важный компонент любого плана лечения диабета, но это не означает, что ваш ребенок должен соблюдать строгую диету.«Как и остальные члены семьи, в рацион вашего ребенка должны регулярно входить продукты с высоким содержанием питательных веществ и с низким содержанием жиров и калорий, например:
Диетолог вашего ребенка может помочь вам составить план питания, который соответствует предпочтениям вашего ребенка в еде и его целям в отношении здоровья, а также поможет вам спланировать периодические угощения. Он также научит вас считать углеводы в пище, чтобы вы могли использовать эту информацию при определении доз инсулина. Физическая активностьВсем необходимы регулярные аэробные упражнения, и дети с диабетом 1 типа не являются исключением. Поощряйте ребенка уделять хотя бы 60 минут физической активности в день или, еще лучше, заниматься вместе с ним. Сделайте физическую активность частью распорядка дня вашего ребенка. Но помните, что физическая активность обычно снижает уровень сахара в крови и может повлиять на уровень сахара в крови в течение нескольких часов после тренировки, возможно, даже в течение ночи.Если ваш ребенок начинает новое занятие, проверяйте уровень сахара в крови ребенка чаще, чем обычно, пока не узнаете, как его или ее организм реагирует на это занятие. Возможно, вам придется скорректировать план питания вашего ребенка или дозы инсулина, чтобы компенсировать повышенную активность. ГибкостьУровень сахара в крови иногда может изменяться непредсказуемо. Спросите у бригады лечения диабета вашего ребенка, как справиться с этими и другими проблемами:
Последующее медицинское наблюдениеВашему ребенку необходимо будет регулярно посещать врача для последующего наблюдения, чтобы обеспечить хорошее ведение диабета и проверить его или ее уровень A1C.Американская диабетическая ассоциация обычно рекомендует всем детям и подросткам A1C 7,5 или ниже. Ваш врач также будет периодически проверять:
Признаки неисправностиНесмотря на все ваши усилия, иногда возникают проблемы. Некоторые краткосрочные осложнения диабета 1 типа требуют немедленной помощи, иначе они могут стать очень серьезными, в том числе:
Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)Гипогликемия - это уровень сахара в крови ниже целевого диапазона вашего ребенка.Уровень сахара в крови может упасть по многим причинам, включая пропуск приема пищи, большую физическую активность, чем обычно, или введение слишком большого количества инсулина. Низкий уровень сахара в крови не редкость у людей с диабетом 1 типа, но если его быстро не лечить, симптомы ухудшатся. Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови включают:
Объясните ребенку симптомы низкого уровня сахара в крови.В случае сомнений он или она всегда должны сделать анализ сахара в крови. Если глюкометр недоступен и у вашего ребенка наблюдаются симптомы низкого уровня сахара в крови, лечите от низкого уровня сахара в крови, а затем как можно скорее сделайте анализ. Если у вашего ребенка низкий уровень сахара в крови:
Если из-за низкого уровня сахара в крови ваш ребенок теряет сознание, может потребоваться экстренная инъекция гормона, который стимулирует выброс сахара в кровь (глюкагон). Повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия)Гипергликемия - это уровень сахара в крови выше целевого диапазона вашего ребенка. Уровень сахара в крови может повышаться по многим причинам, включая болезнь, переедание, неправильное питание и недостаточное количество инсулина. Признаки и симптомы высокого уровня сахара в крови включают:
Если вы подозреваете повышенный уровень сахара в крови, проверьте уровень сахара в крови вашего ребенка. Если уровень сахара в крови вашего ребенка выше целевого диапазона, следуйте плану лечения диабета вашего ребенка или проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка. Высокий уровень сахара в крови не снижается быстро, поэтому спросите своего врача, сколько ждать, пока вы снова проверите уровень сахара в крови вашего ребенка. Если у вашего ребенка уровень сахара в крови выше 240 мг / дл (13,3 ммоль / л), ваш ребенок должен использовать палочку для анализа мочи для проверки на кетоны. Не позволяйте ребенку заниматься спортом, если у него высокий уровень сахара в крови или если в нем присутствуют кетоны. Диабетический кетоацидоз (ДКА)Из-за сильной нехватки инсулина организм вашего ребенка расщепляет жир для получения энергии. Это заставляет организм вырабатывать вещество, называемое кетонами. Избыток кетонов накапливается в крови вашего ребенка, создавая потенциально опасное для жизни состояние, известное как диабетический кетоацидоз. Признаки и симптомы DKA включают:
Если вы подозреваете DKA , проверьте мочу вашего ребенка на наличие избытка кетонов с помощью безрецептурного набора для тестирования кетонов. Если уровень кетонов высок, позвоните врачу вашего ребенка или обратитесь за неотложной помощью. Клинические испытанияИзучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием. Образ жизни и домашние средстваСледование плану лечения диабета требует круглосуточного ухода и значительных изменений образа жизни, что временами может вызывать разочарование.Никто не может сделать это идеально. Но ваши усилия того стоят. Тщательное ведение диабета 1 типа помогает снизить риск серьезных осложнений у вашего ребенка. По мере взросления вашего ребенка:
Привычки, которым вы научите своего ребенка сегодня, помогут ему или ей вести активный и здоровый образ жизни с диабетом 1 типа. Школа и диабетВам нужно будет поработать со школьной медсестрой и учителями вашего ребенка, чтобы убедиться, что они знают симптомы высокого и низкого уровня сахара в крови. Школьной медсестре может потребоваться ввести инсулин или проверить уровень сахара в крови вашего ребенка. Федеральный закон защищает детей с диабетом, и школы должны принимать разумные меры, чтобы обеспечить всем детям надлежащее образование. Альтернативная медицинаЛюдям с диабетом 1 типа для выживания необходимо ежедневно принимать инсулин.Никакое альтернативное лечение или диетические добавки не могут заменить инсулин для людей с диабетом 1 типа. Помощь и поддержкаЕсли лечение диабета вашего ребенка кажется непосильным, принимайте его ежедневно. В некоторые дни вы будете идеально контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка, а в другие дни может показаться, что ничего не работает. Не забывайте, что вы не одиноки. Эмоции вашего ребенкаДиабет может влиять на эмоции вашего ребенка как прямо, так и косвенно.Плохо контролируемый уровень сахара в крови может вызвать изменения в поведении, например раздражительность. Диабет также может заставить вашего ребенка чувствовать себя иначе, чем другие дети. Необходимость брать кровь и делать себе прививки отличает детей с диабетом от их сверстников. Встреча вашего ребенка с другими детьми, страдающими диабетом, или посещение диабетического лагеря, может помочь вашему ребенку чувствовать себя менее одиноким. Психическое здоровье и злоупотребление психоактивными веществамиЛюди с диабетом имеют повышенный риск депрессии, беспокойства и расстройства, связанного с диабетом.Вот почему некоторые специалисты по диабету регулярно включают в свою команду по лечению диабета социального работника или психолога. Если вы замечаете, что ваш ребенок или подросток постоянно грустит или пессимистичен, или испытывает резкие изменения в привычках сна, весе, друзьях или успеваемости в школе, проведите скрининг вашего ребенка на депрессию. Rebellion также может быть проблемой, особенно для подростков. Ребенок, который очень хорошо придерживался своего режима лечения диабета, в подростковом возрасте может восстать, игнорируя его или ее лечение диабета.Кроме того, эксперименты с наркотиками, алкоголем и курением могут быть еще более опасными для людей с диабетом. Группы поддержкиРазговор с консультантом или терапевтом может помочь вашему ребенку или вы справитесь с резкими изменениями в образе жизни, которые связаны с диагнозом диабета 1 типа. Ваш ребенок может найти поддержку и понимание в группе поддержки детей с диабетом 1 типа. Также есть группы поддержки для родителей. Если вам интересно, ваш врач может порекомендовать группу в вашем районе.Веб-сайты, предлагающие поддержку:
Помещение информации в контекстУгроза осложнений от плохо контролируемого диабета может пугать. Важно помнить, что многие исследования - а значит, и много литературы, которую вы, возможно, читаете - были завершены до того, как произошли многие успехи в лечении диабета.Если вы и ваш ребенок работаете с врачом вашего ребенка и делаете все возможное, чтобы контролировать его диабет, ваш ребенок, вероятно, будет жить долгой и нормальной жизнью. Подготовка к приемуЛечащий врач вашего ребенка, вероятно, поставит первоначальный диагноз диабета 1 типа. Госпитализация часто необходима для стабилизации уровня сахара в крови вашего ребенка. Долгосрочное лечение диабета вашего ребенка, скорее всего, будет проводить врач, специализирующийся на метаболических нарушениях у детей (детский эндокринолог).В медицинскую бригаду вашего ребенка также обычно входят диетолог, сертифицированный инструктор по диабету и врач, специализирующийся на уходе за глазами (офтальмолог). Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече. Что вы можете сделатьПеред встречей выполните следующие действия:
Темы, которые вы, возможно, захотите обсудить со своим врачом, диетологом или инструктором по диабету, включают:
Чего ожидать от врачаВаш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:
Свяжитесь с лечащим врачом или инструктором по диабету между посещениями, если уровень сахара в крови вашего ребенка постоянно выходит за пределы целевого диапазона, рекомендованного врачом, или если вы не знаете, что делать в определенной ситуации. 30 января 2020 г. .Скрининг глюкозы: беременность | БэбицентрЗачем мне нужен тест на глюкозу во время беременности?Большинство медицинских работников обычно рекомендуют скрининговый тест на глюкозу (также называемый одночасовым тестом на глюкозу или GCT) для проверки на гестационный диабет. Гестационный диабет - это состояние с повышенным уровнем сахара в крови (глюкозы), которое некоторые женщины получают во время беременности. От 2 до 10 процентов будущих матерей заболевают этим заболеванием, что делает его одной из самых распространенных проблем со здоровьем во время беременности.А поскольку это состояние редко вызывает какие-либо симптомы, тестирование - единственный способ узнать, есть ли оно у вас. GCT - это скрининговый тест, а это значит, что он не даст вам диагноза. Вместо этого он предназначен для выявления как можно большего числа женщин, которые могут иметь гестационный диабет, но нуждаются в дополнительных исследованиях, чтобы выяснить это. Так что положительный результат не означает, что у вас гестационный диабет. Фактически, только около трети женщин с положительным результатом теста на глюкозу действительно страдают этим заболеванием.Если результат теста положительный, вам нужно будет пройти тест на толерантность к глюкозе (GTT) - более длительный и точный тест, который точно скажет вам, есть ли у вас гестационный диабет. Некоторые поставщики медицинских услуг полностью пропускают скрининговый тест на глюкозу и вместо этого заказывают сокращенный вариант теста на толерантность к глюкозе, который также называется одноэтапным тестом (см. Ниже). Когда проводится скрининг-тест на глюкозу во время беременности?Обычно вы проходите скрининг-тест на глюкозу на сроке от 24 до 28 недель беременности.Однако ваш поставщик медицинских услуг может пожелать, чтобы вы прошли обследование раньше, чем через 24 недели, если обычный анализ мочи показывает высокий уровень сахара в вашей моче или если вы относитесь к группе повышенного риска. Если результаты будут нормальными, вы снова будете обследованы через 24–28 недель. Конечно, если у вас был диабет до беременности, вам не нужно проходить обследование. Вместо этого вы продолжите работать со своим врачом, чтобы контролировать свое состояние во время беременности. Как проводится скрининговый тест на глюкозу? Я должен поститься?Нет, вам не нужно голодать для проверки.Вы можете есть и пить в этот день, как обычно. Вот чего ожидать во время и после теста:
У меня есть результаты теста на глюкозу.Каков нормальный уровень сахара в крови?Различные поставщики услуг используют разные стандарты для определения того, слишком ли высокий ваш уровень. Некоторые скажут, что если ваш часовой уровень сахара в крови составляет 140 миллиграммов глюкозы на децилитр плазмы крови (мг / дл) или более, вам необходимо пройти тест на толерантность к глюкозе. Другие устанавливают пороговое значение на уровне 130 мг / дл, чтобы поймать больше женщин, у которых может быть гестационный диабет, хотя при этом, вероятно, будет больше ложных срабатываний. Если ваш уровень глюкозы в крови для этого скрининга выше 200 мг / дл, большинство медицинских работников сочтут вас диабетиком, и вам не нужно будет проходить тест на толерантность к глюкозе. Но любой результат от 140 до 200 означает, что вам придется пройти трехчасовой тест на толерантность к глюкозе для постановки точного диагноза. Что такое тест на толерантность к глюкозе?Тест толерантности к глюкозе (GTT) также называется пероральным тестом толерантности к глюкозе (OGTT) или трехчасовым тестом на глюкозу. GTT точно определяет, есть ли у вас гестационный диабет. Обычно вас просят пройти этот тест, если вы получили положительный результат теста на глюкозу. Во многом GTT похож на скрининговый тест, но занимает больше времени и требует многократного взятия крови. На что похож тест на толерантность к глюкозе? Я должен поститься?Пост в ночное время: Обычно вам рекомендуют позднюю трапезу накануне теста, а затем ничего не есть и не пить после этого, кроме глотков воды. Период голодания обычно составляет от 8 до 14 часов перед тестом, поэтому вам нужно запланировать тест на утро. Вот чего ожидать в лаборатории:
Несколько советов, которые сделают ваш тест более комфортным:
Результаты: Если после теста одно из показаний окажется ненормальным, возможно, вам придется пройти еще один тест на более поздних сроках беременности.Или ваш врач может попросить вас внести некоторые изменения в свой рацион и режим упражнений. См. «Как лечить гестационный диабет?» ниже. Если два или более ваших показания отклоняются от нормы, вам поставят диагноз гестационный диабет. Ваш врач обсудит с вами план лечения. У меня есть результаты теста на толерантность к глюкозе. Каков нормальный диапазон и что считается высоким уровнем сахара в крови?На этой диаграмме показаны уровни, которые Американская диабетическая ассоциация считает ненормальными в каждом интервале трехчасового теста на толерантность к глюкозе:
Что такое двухчасовой тест на толерантность к глюкозе или одноэтапный тест? Я должен поститься?Двухчасовой тест на толерантность к глюкозе - это, по сути, сокращенная версия трехчасового теста на толерантность.Если вы пройдете этот тест, вы, скорее всего, не сделаете сначала скрининговый тест, поэтому двухчасовую версию иногда называют «одноэтапным» тестом на толерантность к глюкозе. Ночное голодание: Обычно вас просят позднюю трапезу накануне теста, а затем ничего не есть и не пить после этого, кроме глотков воды. Период голодания обычно составляет от 8 до 14 часов перед тестом, поэтому вам нужно запланировать тест на утро. Вот чего ожидать в лаборатории:
На этой диаграмме показаны уровни, которые Американская диабетическая ассоциация считает ненормальными в каждом интервале двухчасового теста на толерантность к глюкозе (вы заметите, что они незначительно отличаются от трехчасового теста на толерантность к глюкозе):
У вас немного больше шансов получить диагноз гестационного диабета с помощью двухчасового теста, чем с помощью трехчасового теста, поскольку критерии диагностики немного отличаются.Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) отдает предпочтение более традиционному двухэтапному подходу: скрининг глюкозы с последующим трехчасовым тестом на переносимость, если скрининг положительный. Однако небольшое количество провайдеров используют одноэтапный тест. Меня тошнит при тестах на глюкозу?Некоторых будущих мам тошнит после того, как они выпили раствор глюкозы, а некоторых даже тошнит. Может помочь съесть что-нибудь за несколько часов до скринингового теста. Если вас стошнит вскоре после того, как вы выпили напиток, вам придется вернуться в другой день и повторить тест. На самом деле женщины чаще всего чувствуют тошноту во время трехчасового теста на толерантность к глюкозе, потому что раствор для этого теста вдвое сладче или содержит в два раза больше жидкости, чем раствор для скринингового теста, и вы должны пить его после голодание. Несет ли анализ глюкозы какие-либо риски?Тестирование на глюкозу и скрининг - это очень низкий риск. Как и при любом заборе крови, существует небольшой риск:
Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы помочь мне сдать анализы на глюкозу?№Если у вас гестационный диабет, тест на толерантность к глюкозе его обнаружит. Однако есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить вероятность развития гестационного диабета, а также сохранить стабильный уровень глюкозы в крови, даже если у вас есть это заболевание. Это: Могу ли я пропустить анализ глюкозы?Да, вы можете отказаться от скрининга или теста на глюкозу, но отказываться от них не рекомендуется. Поскольку у большинства женщин с гестационным диабетом нет никаких симптомов, тестирование может быть единственным способом узнать, есть ли у вас это заболевание. Гестационный диабет подвергает вас и вашего ребенка риску осложнений. Обнаружение гестационного диабета позволяет вам работать с вашим врачом над управлением и снижением этих рисков, чтобы вы могли наслаждаться здоровой беременностью. Как лечить гестационный диабет?Если вы не прошли тест на толерантность к глюкозе и у вас диагностирован гестационный диабет, вы будете работать со своим врачом или специалистом по диабету и, возможно, диетологом. Вместе вы составите план лечения, который будет охватывать: Высокий уровень сахара в крови должен сохраняться только на протяжении всей беременности.Но у некоторых женщин, у которых диабет развивается во время беременности, он все еще сохраняется после родов, поэтому вам нужно сделать еще один тест на глюкозу через шесть-восемь недель после рождения ребенка. Узнать больше Фолиевая кислота может снизить риск гестационного диабета Как гестационный диабет повлияет на моего ребенка? Советы от будущих мам с гестационным диабетом Повлияет ли гестационный диабет на мои варианты родов? .Оценка того, насколько хорошо контролируется диабет: сахар в крови и гликогемоглобин.Есть два распространенных способа, которыми врачи оценивают, насколько хорошо контролируется диабет :
У каждого метода есть свои плюсы и минусы, но вместе они дают довольно точную картину состояния контроля глюкозы у диабетика. Большинство врачей будут использовать оба метода. Почему важен уровень глюкозы в кровиИзмерение уровня глюкозы в крови (сахара в крови)Когда мы говорим об измерении уровня глюкозы в крови, это можно сделать двумя разными способами. Уровень глюкозы в крови может быть измерен случайным образом из образца, взятого в любое время (так называемый «случайный уровень сахара в крови » или RBS). Уровень глюкозы в крови также можно измерить в состоянии « натощак », что означает, что человек не ел и не получал никаких калорий за последние 8 часов (обычно это делается на ночь, и это называется ночным голоданием и называется « уровень сахара в крови натощак » или FBS). У человека с нормальной производительностью и активностью инсулина (не страдающим диабетом) уровень сахара в крови вернется к уровню «натощак» в течение 3 часов после еды. Люди с диабетом (тип 1 и тип 2) не могут так быстро снизить уровень глюкозы в крови после еды или употребления калорийного напитка. Подробнее об этом можно прочитать на нашей странице «Диагностика диабета». Узнайте больше о том, как бороться с диабетомПомните, что нормальный уровень глюкозы в крови натощак составляет от 70 до 110 мг / дл . Частые измерения уровня глюкозы в крови. Целью этой части лечения диабета является стремление поддерживать уровень сахара в крови натощак ниже 140 мг / дл и, предпочтительно, ближе к диапазону от 70 до 120 мг / дл. В идеале можно было бы контролировать уровень сахара в крови 4 раза в день (или чаще), чтобы следить за тем, насколько хорошо контролируется сахар. Эта информация может быть использована для корректировки вашей диеты и лекарств для достижения этой цели. Обычно уровень глюкозы в крови измеряется перед каждым приемом пищи и перед сном. Иногда врач может попросить пациента с диабетом проверить уровень сахара в крови в 2 часа ночи, чтобы оценить уровень сахара в крови за ночь. Как правило, желательно, чтобы уровень сахара в крови в 2 часа ночи превышал 65 мг / дл, чтобы избежать ночной гипогликемии (низкого уровня сахара в крови). очень желательно, чтобы пациенты вели дневник этих измерений сахара в крови, так как эта информация будет большим подспорьем для лечащего врача, поскольку он / она принимает решения о том, как лучше всего лечить диабет. Возьмите этот дневник с собой, когда пойдете к врачу, так как он / она будет очень доволен, но не изменяйте и не фальсифицируйте свои результаты в попытке угодить врачу; это предотвратит внесение соответствующих изменений (если таковые имеются) в ваше руководство. Измерение гликозилированного гемоглобина (гликогемоглобина или гемоглобина A1c)Периодическое измерение гликированного гемоглобина. Другой метод контроля уровня сахара в крови у людей с диабетом - это анализ крови, называемый гемоглобином A1c или гликогемоглобином (или гликозилированным гемоглобином). Этот тест можно провести в местной лаборатории или в кабинете врача, но, в отличие от простого измерения уровня глюкозы в крови, его нельзя сделать дома. Уровень гликозилированного гемоглобина очень хорошо коррелирует с недавним общим уровнем сахара в крови. Гемоглобин A1c покажет, какой уровень сахара в крови у диабетика был за последние 2–3 месяца. Если в течение предыдущих нескольких месяцев уровень сахара в крови обычно повышался, уровень гемоглобина A1c будет высоким.Если в это время концентрация глюкозы в крови была близка к норме, уровень гемоглобина A1c будет близок к значениям, наблюдаемым у нормальных людей. Это важное значение, которое нужно периодически контролировать. Исследования показали, что значения гликогемоглобина в «лучших диапазонах» коррелируют с меньшей частотой диабетических осложнений в более позднем возрасте. У людей с диабетом 1 типа уровень гемоглобина A1c обычно определяется каждые 3-4 месяца, тогда как людям с диабетом 2 типа измерения часто требуются реже. Значения варьируются от лаборатории к лаборатории, но ниже представлена общая система значений для гемоглобина A1c: Гемоглобин A1c Нормальный: Менее 6,5 Почему так важно хорошо контролировать диабет?Исследования недавно показали, что общий хороший контроль уровня сахара в крови при диабете действительно коррелирует со снижением частоты диабетических осложнений.Итак, ответ - да, важно как можно лучше контролировать уровень глюкозы. У людей с диабетом 1 типа, получающих инсулин, и у некоторых людей с диабетом 2 типа слишком жесткий контроль может привести к слишком частым эпизодам гипогликемии (низкому уровню сахара в крови). Таким образом, цель состоит в том, чтобы уравновесить попытки контролировать состояние, максимально близкое к нормальному, и одновременно пытаясь избежать эпизодов гипогликемии.
Обновлено: 10.07.19 Гемоглобин A1c ненадежен при диагностике диабета 2 типа .Диабет - симптомы и причиныОбзорСахарный диабет относится к группе заболеваний, которые влияют на то, как ваш организм использует сахар в крови (глюкозу). Глюкоза жизненно важна для вашего здоровья, потому что это важный источник энергии для клеток, из которых состоят ваши мышцы и ткани. Это также главный источник топлива для вашего мозга. Основная причина диабета зависит от типа. Но независимо от того, какой у вас диабет, он может привести к избытку сахара в крови.Слишком много сахара в крови может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Хронические диабетические состояния включают диабет 1 и 2 типа. К потенциально обратимым состояниям диабета относятся преддиабет и гестационный диабет. Предиабет возникает, когда уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы его можно было классифицировать как диабет. А предиабет часто является предшественником диабета, если не приняты соответствующие меры для предотвращения прогрессирования. Гестационный диабет возникает во время беременности, но может исчезнуть после рождения ребенка. СимптомыСимптомы диабета различаются в зависимости от того, насколько повышен уровень сахара в крови. Некоторые люди, особенно с преддиабетом или диабетом 2 типа, иногда могут не испытывать симптомов. При диабете 1 типа симптомы, как правило, проявляются быстро и становятся более серьезными. Некоторые из признаков и симптомов диабета 1 и 2 типа:
Диабет 1 типа может развиться в любом возрасте, но часто возникает в детстве или подростковом возрасте.Сахарный диабет 2 типа, наиболее распространенный тип, может развиться в любом возрасте, хотя чаще встречается у людей старше 40 лет. Когда обращаться к врачу
ПричиныЧтобы понять диабет, сначала вы должны понять, как глюкоза обычно перерабатывается в организме. Как действует инсулинИнсулин - это гормон, который вырабатывается железой, расположенной позади и ниже желудка (поджелудочная железа).
Роль глюкозыГлюкоза - сахар - является источником энергии для клеток, составляющих мышцы и другие ткани.
Причины диабета 1 типаТочная причина диабета 1 типа неизвестна. Что известно, так это то, что ваша иммунная система, которая обычно борется с вредными бактериями или вирусами, атакует и разрушает вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы.В результате у вас остается мало инсулина или совсем его нет. Вместо того, чтобы переноситься в ваши клетки, сахар накапливается в вашем кровотоке. Считается, что тип 1 вызывается сочетанием генетической предрасположенности и факторов окружающей среды, хотя точно, что это за факторы, до сих пор неясно. Считается, что вес не является фактором диабета 1 типа. Причины предиабета и диабета 2 типаПри преддиабете, который может привести к диабету 2 типа, и при диабете 2 типа ваши клетки становятся устойчивыми к действию инсулина, и ваша поджелудочная железа не может вырабатывать достаточно инсулина, чтобы преодолеть эту резистентность .Вместо того чтобы попадать в клетки, где он необходим для получения энергии, сахар накапливается в кровотоке. Неясно, почему именно это происходит, хотя считается, что генетические факторы и факторы окружающей среды также играют роль в развитии диабета 2 типа. Избыточный вес тесно связан с развитием диабета 2 типа, но не все люди с типом 2 имеют избыточный вес. Причины гестационного диабетаВо время беременности плацента вырабатывает гормоны, поддерживающие беременность.Эти гормоны делают ваши клетки более устойчивыми к инсулину. Обычно ваша поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, чтобы преодолеть это сопротивление. Но иногда поджелудочная железа не успевает. Когда это происходит, слишком мало глюкозы попадает в ваши клетки, а слишком много остается в крови, что приводит к гестационному диабету. Факторы рискаФакторы риска диабета зависят от типа диабета. Факторы риска диабета 1 типаХотя точная причина диабета 1 типа неизвестна, факторы, которые могут сигнализировать о повышенном риске, включают:
Факторы риска преддиабета и диабета 2 типаИсследователи не до конца понимают, почему у некоторых людей развивается преддиабет и диабет 2 типа, а у других - нет. Однако очевидно, что определенные факторы увеличивают риск, в том числе:
Факторы риска гестационного диабетаУ беременных женщин может развиться гестационный диабет. Некоторые женщины подвергаются большему риску, чем другие. Факторы риска гестационного диабета включают:
ОсложненияДолговременные осложнения диабета развиваются постепенно. Чем дольше вы страдаете диабетом и чем меньше контролируете уровень сахара в крови, тем выше риск осложнений. В конце концов, осложнения диабета могут привести к потере трудоспособности или даже к жизни. Возможные осложнения включают:
Осложнения гестационного диабетаБольшинство женщин с гестационным диабетом рожают здоровых детей. Однако нелеченный или неконтролируемый уровень сахара в крови может вызвать проблемы для вас и вашего ребенка. Осложнения у вашего ребенка могут возникнуть в результате гестационного диабета, в том числе:
Осложнения у матери также могут возникнуть в результате гестационного диабета, в том числе:
Осложнения преддиабетаПредиабет может перерасти в диабет 2 типа. Дополнительная информацияПоказать дополнительную информациюПрофилактикаДиабет 1 типа предотвратить невозможно.Однако тот же выбор здорового образа жизни, который помогает в лечении преддиабета, диабета 2 типа и гестационного диабета, также может помочь предотвратить их:
Иногда также можно принять лекарство. Пероральные препараты от диабета, такие как метформин (Glumetza, Fortamet, другие), могут снизить риск диабета 2 типа, но выбор здорового образа жизни остается важным. Проверяйте уровень сахара в крови не реже одного раза в год, чтобы убедиться, что у вас нет диабета 2 типа. Октябрь30, 2020 .Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологовЧто такое глюкагон?Глюкагон - это гормон, который участвует в контроле уровня сахара (глюкозы) в крови. Он вырабатывается альфа-клетками, обнаруженными на островках Лангерганса, в поджелудочной железе, откуда он попадает в кровоток. Альфа-клетки, секретирующие глюкагон, окружают инсулин-секретирующие бета-клетки, что отражает тесную взаимосвязь между двумя гормонами. Роль глюкагона в организме заключается в предотвращении слишком низкого падения уровня глюкозы в крови.Для этого он действует на печень несколькими способами:
Глюкагон также действует на жировую ткань, стимулируя расщепление жировых запасов в кровоток. Как контролируется глюкагон?Глюкагон работает вместе с гормоном инсулином, чтобы контролировать уровень сахара в крови и поддерживать его в установленных пределах. Глюкагон высвобождается, чтобы остановить слишком низкое падение уровня сахара в крови (гипогликемия), в то время как инсулин высвобождается, чтобы остановить слишком высокий уровень сахара в крови (гипергликемия). Высвобождение глюкагона стимулируется низким уровнем глюкозы в крови, богатой белком пищей и адреналином (еще один важный гормон для борьбы с низким уровнем глюкозы).Высвобождению глюкагона препятствует повышение содержания глюкозы в крови и углеводов в пище, обнаруживаемое клетками поджелудочной железы. В долгосрочной перспективе глюкагон имеет решающее значение для реакции организма на недостаток пищи. Например, он поощряет использование накопленного жира для получения энергии, чтобы сохранить ограниченное количество глюкозы. Что произойдет, если у меня будет слишком много глюкагона?Редкая опухоль поджелудочной железы, называемая глюкагономой, может секретировать чрезмерное количество глюкагона. Это может вызвать сахарный диабет, потерю веса, тромбоз> венозный тромбоз и характерную кожную сыпь. Что произойдет, если у меня будет слишком мало глюкагона?Сообщалось о необычных случаях недостаточности секреции глюкагона у младенцев. Это приводит к очень низкому уровню глюкозы в крови, который невозможно контролировать без введения глюкагона. Глюкагон можно вводить путем инъекции для восстановления уровня глюкозы в крови, пониженного инсулином (даже у пациентов без сознания). Он может увеличить высвобождение глюкозы из запасов гликогена в большей степени, чем инсулин может его подавить. Эффект глюкагона ограничен, поэтому очень важно есть углеводную пищу, когда человек достаточно выздоровел, чтобы питаться безопасно. Последний раз отзыв: март 2018 . |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |