О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Анализ крови на сахар у ребенка 1 год норма


таблица нормальных значений глюкозы от рождения

Выявление многих заболеваний на ранних стадиях помогает лечить их более эффективно, поэтому ребенку первых лет жизни назначают разные анализы, среди которых есть и исследования сахара в крови.

Каким анализом определяют уровень глюкозы в крови?

Обычно кровь для определения глюкозы берут из пальца. Если результат будет повышенным, ребенку далее назначают повторное определение глюкозы, определение толерантности к глюкозе (проводится проба с нагрузкой глюкозой), а также исследование уровня гликированного гемоглобина.

Какие значения считаются нормальными?

В первый год жизни норма глюкозы составляет от 2,8 до 4,4 ммоль/л.

В возрасте от 12 месяцев до 5 лет нормальный показатель сахара в крови составляет от 3,3 до 5 ммоль/л.

У детей старше пятилетнего возраста нормы такого показателя отвечают нормам у взрослых и составляют от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Причины отклонений уровня сахара

Уровень глюкозы зависит от многих факторов – как от питания ребенка, так и от работы пищеварительного тракта, а также от влияния разных гормонов (инсулина, глюкагона, гормонов щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников и других).

Пониженный показатель

Снижение сахара в крови ребенка может быть обусловлено:

  • Длительным голоданием и сниженным потреблением воды.
  • Тяжелыми хроническими болезнями.
  • Инсулиномой.
  • Болезнями пищеварительного тракта – гастритом, дуоденитом, панкреатитом, энтеритом.
  • Болезнями нервной системы – патологией головного мозга, тяжелыми травмами мозга и другими.
  • Саркоидозом.
  • Отравлением хлороформом либо мышьяком.

Повышенный показатель

Стойкое повышение уровня сахара наталкивает, прежде всего, на вывод о наличии у ребенка сахарного диабета.

Также увеличение глюкозы в крови малыша может быть связано с:

  • Некорректно выполненным анализом - если ребенок поел перед забором крови либо у него было физическое или нервное напряжение перед исследованием.
  • Болезнями щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
  • Опухолями поджелудочной железы, при которых снижается выработка инсулина.
  • Ожирением.
  • Длительным употреблением глюкокортикоидов и противовоспалительных нестероидных лекарств.

Последствия

Резкое понижение сахара в крови ребенка проявляется повышением активности малыша и его беспокойством. Ребенок может попросить сладкую пищу. Далее наступает кратковременное возбуждение, ребенок потеет, у него кружится голова, он становится бледным, после чего малыш может потерять сознание, иногда с невыраженными судорогами. Сладкая пища или внутривенное введение глюкозы сразу же улучшают состояние. Такие состояния называют гипогликемией и они опасны риском развития гипогликемической комы, которая может привести к смерти.

При повышении глюкозы многие симптомы совпадают (слабость, головные боли, холодные конечности), но еще ребенок отмечает сухость во рту и просит пить. Также при увеличении глюкозы возможен зуд кожи и проблемы с пищеварением. Всем этим симптомам следует уделить повышенное внимание, так как длительная гипергликемия без лечения ухудшает работу мозга.

Могут ли результаты быть недостоверными?

Риск того, что результат анализов на глюкозу будет ошибочен, существует всегда. Поэтому, если любое из исследований дает повышенный показатель, врач всегда рекомендует сдать кровь повторно (провести то же самое исследование) для исключения ошибки в лаборатории.

Если же повышенные результаты были выявлены сразу в двух анализах, делать их повторно не нужно. В таком случае вероятность ошибочного результата очень низкая. Также повторный анализ рекомендуют в ситуации, если в любом из анализов показатель находится по верхней границе нормы.

Родителям следует учесть и то, что анализы могут быть недостоверными, если у ребенка простуда, был стресс или другое заболевание. Эти факторы могут способствовать повышению глюкозы и искажению результатов тестов.

Правильно ли вы подготовились к анализу?

Перед исследованием, при котором определяется глюкоза, ребенок не должен есть минимум восемь часов. Чаще всего анализы берут утром, поэтому в вечернее время накануне дайте ребенку поужинать, а утром перед тестами - лишь попить обычной воды. Также не рекомендуется чистить с утра малышу зубы, чтобы сахар из зубной пасты, который попадет в детский организм через десны, не исказил результаты.

таблица, норма у детей 6 лет, 7 лет

Содержание статьи:

Норма сахара в крови у детей является одним из главных показателей здоровья. По этой причине определение уровня глюкозы в крови относится к наиболее важным исследованиям, которые рекомендуется регулярно проводить с целью диагностики возможных заболеваний на раннем этапе их развития.

Анализ крови на сахар детям следует проводить регулярно

Глюкоза – моносахарид, основной источник энергии в организме, обеспечивающий метаболические процессы. Количество глюкозы, содержащееся в крови, является маркером нарушений обмена углеводов. Основным регулятором обмена глюкозы в организме является гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой.

Забор крови осуществляется утром натощак, после последнего приема пищи ребенком должно пройти не менее восьми, а лучше десять-двенадцать часов, разрешается лишь пить воду.

У детей в 6-7 и 10-12 лет усиливается выработка гормона роста, что может сопровождаться повышением концентрации глюкозы в крови. Именно в этом возрасте чаще всего диагностируется сахарный диабет у детей (ювенильный, или диабет 1 типа).

Определение уровня сахара в крови у детей

Для анализа на сахар кровь обычно берется из пальца, но может быть взята и из вены. Забор крови осуществляется утром натощак, после последнего приема пищи ребенком должно пройти не менее восьми, а лучше десять-двенадцать часов, разрешается лишь пить воду. Утром перед сдачей крови ребенку не рекомендуется чистить зубы, так как компоненты зубной пасты могут исказить результат исследования. По этой же причине не следует давать ребенку жевательную резинку. Недостоверные результаты анализа также могут быть получены в случае наличия у ребенка респираторных инфекций или некоторых других воспалительных заболеваний.

При расшифровке результатов следует учитывать, что повышать концентрацию глюкозы в крови могут бета-адреномиметики, адренокортикотропный гормон, кофеин, кортикостероиды, диуретики, глюкагон, фруктоза, адреналин, эстрогены, фенотиазины, некоторые антибактериальные средства. Снижать уровень глюкозы в крови могут бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антигистаминные средства.

Если результаты анализа отличаются от возрастной нормы сахара в крови у детей, проводятся дополнительные исследования.

Если полученный результат превышает верхнюю границу нормы, проводится тест толерантности к глюкозе. Ребенку натощак дают выпить концентрированный раствор сахара, затем проводят несколько последовательных измерений уровня глюкозы в крови. Также может потребоваться определение уровня гликозилированного гемоглобина в крови.

При наличии сахарного диабета у обоих родителей риск развития его у ребенка составляет 25%, если диабетом страдает один из родителей – 10-12%.

При подозрении на недостоверный результат анализа на сахар (например, при неправильной подготовке к сдаче крови, погрешностях при проведении анализа и т. д.) исследование следует повторить.

При диабете II типа важно постоянно контролировать уровень глюкозы. В домашних условиях такое обследование можно выполнить самостоятельно при помощи глюкометра - прибора для измерения уровня сахара в крови. В глюкометре важны точность измерения и простота использования.

OneTouch Select Plus Flex® подойдет даже неопытным пользователям и пенсионерам, которым сложно разобраться в новых гаджетах. Неслучайно этот глюкометр стал самым продаваемым в России. Что отличает этот прибор?

Он удобный - цветовые подсказки помогают с одного взгляда понять, что означает цифра на экране. Это простой глюкометр - им легко научиться пользоваться и просто проводить измерения сахара крови. OneTouch Select Plus Flex® дает точные результаты, что доказано в ходе многолетних клинических исследований.

Глюкометр OneTouch Select Plus Flex

Норма уровня сахара в крови у детей

Таблица нормы сахара в крови у детей в зависимости от возраста:

В разных лабораториях в зависимости от используемых методов диагностики нормальные значения данного показателя могут отличаться.

В каком возрасте следует контролировать сахар в крови у детей

Для детей младше 5 лет нормальные значения сахара варьируют в зависимости от возраста. Норма сахара в крови у детей 6 лет и старше приближается к таковой взрослых лиц (норма глюкозы крови у взрослых лиц составляет 4–6 ммоль/л).

Сахарный диабет занимает лидирующие позиции среди всех эндокринных заболеваний у детей. Без своевременной диагностики и адекватного лечения заболевание приобретает тяжелое прогрессирующее течение, что обусловлено стремительным ростом организма ребенка и усиленным метаболизмом. Так как первый скачок роста происходит у детей в 6-7 лет (период вытяжения), немаловажно проверить, соответствует ли норме сахар в крови у детей 7 лет.

Сахарный диабет 1 типа вызывается нехваткой инсулина, благодаря которому глюкоза утилизируется в организме.

Как видно из таблицы, норма сахара у детей 10 лет практически соответствует таковой у взрослых людей. Однако в этом возрасте часто происходит повышение уровня глюкозы в крови у детей, обусловленное изменением гормонального фона.

Читайте также:

7 действенных способов отказаться от сахара

В помощь диабетикам: 7 полезных веществ

6 признаков гипогликемии

Гипергликемия и сахарный диабет у детей

Повышение уровня сахара в крови называется гипергликемией. Наиболее частая причина стойкой гипергликемии – сахарный диабет. Другие причины повышения уровня глюкозы в крови у детей:

  • инфекционные заболевания;
  • новообразования поджелудочной железы;
  • нарушение функций щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников;
  • длительное применение глюкокортикостероидов и противовоспалительных препаратов;
  • погрешности питания (злоупотребление жирной пищей и продуктами с высоким содержанием быстрых углеводов).

У детей до 10 лет в 90% случаев регистрируется сахарный диабет 1 типа. Он вызывается нехваткой инсулина, благодаря которому глюкоза утилизируется в организме. Причины развития сахарного диабета у детей достоверно неизвестны, однако выявлена наследственная предрасположенность. При наличии заболевания у обоих родителей риск развития его у ребенка составляет 25%, если диабетом страдает один из родителей – 10-12%. Значительно реже у детей диагностируется сахарный диабет 2 типа, к чему предрасполагает избыточный вес и формирование резистентности тканей организма к действию инсулина.

Длительное повышение уровня глюкозы в крови у детей вызывает слабость, быструю утомляемость, головную боль, похолодание конечностей, зуд кожи, сухость во рту, диспепсию. В отсутствие коррекции продолжительная гипергликемия ухудшает работу головного мозга.

У детей в 6-7 и 10-12 лет усиливается выработка гормона роста, что может сопровождаться повышением концентрации глюкозы в крови.

Выявленная гипергликемия подлежит коррекции, объем которой зависит от окончательного диагноза. Как правило, она заключается в соблюдении диеты и регулярных занятиях лечебной физкультурой, а при выявлении сахарного диабета – в инсулинотерапии, которая проводится пожизненно. Немаловажно соблюдение гигиены кожи и слизистых оболочек ребенка, что поможет избавиться от кожного зуда и предотвратит появление гнойничковых высыпаний. Сухие участки кожных покровов верхних и нижних конечностей рекомендуется смазывать детским кремом, что позволяет снизить риск их повреждения.

Важной частью мероприятий по нормализации сахара в крови является диета. Соотношение белков, жиров и углеводов в ежедневном рационе определяется как 1:0,75:3,5. Большая часть жиров должна быть представлена растительными маслами. Из рациона детей с гипергликемией исключают легкоусвояемые углеводы, в первую очередь, сахар, выпечку и кондитерские изделия, фаст-фуд, сладкие газированные напитки и т. д. Кормить ребенка следует не менее 5 раз в сутки небольшими порциями.

Важной частью коррекции гипергликемии является диета

Детям с сахарным диабетом может потребоваться работа с психологом, который поможет принять тот факт, что условия жизни несколько изменились, но изменения не должны быть поводом для ощущения неполноценности. С целью адаптации ребенка к новым условиям жизни проводятся групповые занятия в специальных школах для детей с сахарным диабетом и их родителей.

Качество и продолжительность жизни пациентов с сахарным диабетом во многом зависят от своевременности постановки диагноза, адекватности лечения и выполнения всех предписаний лечащего врача. При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии прогноз для жизни благоприятный.

Так как первый скачок роста происходит у детей в 6-7 лет (период вытяжения), немаловажно проверить, соответствует ли норме сахар в крови у детей 7 лет.

Гипогликемия

Снижение уровня сахара в крови называется гипогликемией. Гипогликемия может быть признаком повышенной активности ребенка, недостаточного питания или голодания, недостаточного потребления жидкости, нарушений метаболизма, частых стрессов, некоторых заболеваний (гастрит, дуоденит, панкреатит, патологии головного мозга), а также отравления мышьяком или хлороформом. Гипогликемия может стать следствием введения чрезмерно высокой дозы инсулина.

При резком снижении концентрации глюкозы в крови ребенок становится беспокойным, раздражительным, капризным. Появляется повышенная потливость, бледность кожных покровов, головокружения, ребенок может терять сознание, в некоторых случаях наблюдаются незначительные судороги. При употреблении сладкой пищи или введении раствора глюкозы состояние нормализуется. В отсутствие своевременной коррекции может развиться гипогликемическая кома, которая является жизнеугрожающим состоянием.

Видео с YouTube по теме статьи:

анализ на глюкозу, подготовка, низкий и повышенный

Норма сахара в крови у детей определяется с помощью специального теста. Проводить его нужно регулярно, чтобы выявить возможные заболевания на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Какой должна быть норма сахара в крови у детей

Уровень сахара в каждом возрасте отличается. Это связано с физиологическими особенностями организма. У детей в младенческом возрасте показатели сахара значительно ниже, чем у взрослых. Показатели также отличаются у новорожденных и детей дошкольной группы.

норма сахара в крови у детей

Норма сахара в крови у детей зависит от возраста ребенка

У грудничка норма сахара составляет от 2,78 до 4,4 ммоль/л. Все, что выше нормы, говорит о наличии эндокринологической патологии или о том, что анализ взят после еды. У детей до 2-летнего возраста показатели находятся на этом же уровне.

В возрасте от 2-х лет и у детей дошкольной группы нормальными показателями считаются от 3,3 до 5 ммоль/л. Начиная с 6-летнего возраста, норма повышается и варьируется в пределах 3,3-5,5 ммоль/л, эти же показатели характерны и для взрослых людей.

О чем может говорить высокий или низкий уровень сахара в крови

Низкий уровень сахара называется "гипогликемия", уровень глюкозы крови при этом не превышают 2,5 ммоль/л. Это состояние может приводить к тяжелым нарушениям работы внутренних органов и центральной нервной системы, поэтому требует срочного обращения к врачу. При крайне низком уровне глюкозы ребенок может потерять сознание, впасть в гипогликемическую кому и умереть. Чтобы поднять уровень глюкозы, дайте ребенку конфету, сахар или любую углеводную еду (выпечка, картофель и т.д.)

Причин такого состояния может быть несколько:

  • сахарный диабет у матери;
  • эндокринные нарушения;
  • неправильное питание с длительным голоданием;
  • стрессовые ситуации;
  • высокие физические нагрузки;
  • сахарный диабет у ребенка.

Если во время обследования у ребенка выявлен высокий уровень содержания сахара в крови, можно говорить о развитии гипергликемии. Содержание сахара при этом превышает 6,1 ммоль/л. Это является главным признаком сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе (пред-диабет).

Повышенный уровень также может указывать на проблемы с поджелудочной железой, или может быть вызван повышенными физическими нагрузками. Заболевания гипофиза и щитовидной железы также сопровождаются повышенным уровнем сахара в крови.

Симптомы сахарного диабета у ребенка

У детей чаще развивается сахарный диабет первого типа - в 98% случаев, и только в 1-2% наблюдается заболевание второго типа.

Первый тип говорит о том, что организм ребенка не вырабатывает инсулин в достаточном объеме. Провокатором болезни могут служить перенесенные ранее инфекционные заболевания: корь, ветряная оспа, краснуха.

симптомы сахарного диабета

Если у ребенка есть симптомы сахарного диабета, необходимо проверить уровень сахара в крови

Признаки патологии:

  • Сильная жажда. Груднички много пьют и при этом ведут себя беспокойно и часто плачут. Дети постарше могут выпивать несколько литров воды в сутки.
  • Частое мочеиспускание. У новорожденных на подгузниках при этом остается белый налет.
  • Снижение массы тела. Ребенок быстро худеет, теряет аппетит.
  • Общее недомогание, слабость.
  • Усиленный аппетит, при этом предпочтение отдается сладостям.
  • Снижение зрения.
  • Раны и царапины долго заживают.
  • Повышенная возбудимость и раздражительность.
  • Грибковые заболевания.
  • Общее падение иммунитета.

Если у ребенка наблюдается сразу несколько симптомов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как неконтролируемые скачки уровня глюкозы могут привести к коме и даже смерти.

Дополнительные виды диагностики и подготовка к ней

Отклонение от нормы при исследовании еще не говорит о том, что у малыша развивается сахарный диабет. Для подтверждения диагноза необходимо повторно пройти диагностику.

Ошибку может давать простое несоблюдение правил подготовки: завтрак перед сдачей крови, прием лекарственных препаратов. Перед тестированием от этого необходимо отказаться.

Если у малыша показатели варьируются от 5,5 до 6,1 ммоль/л, врач может дополнительно назначить специальный глюкозотолерантный тест.

Анализ на глюкозу проводится строго натощак. При этом ребенок должен выпить раствор глюкозы. Повторное тестирование после приема глюкозы проводится через несколько часов.

Подготовка включает в себя отсутствие физических нагрузок и активности, а также воздержание от пищи за несколько часов до теста.

Если после тестирования уровень сахара покажет не менее 7,7 ммоль/л, тогда есть большая вероятность развития сахарного диабета. Дополнительно могут провести анализ крови на гликированный гемоглобин, чтобы уточнить тяжесть состояния.

Норма сахара в крови у детей зависит от возраста. Если показатели в разный период времени отличаются, это еще не говорит о том, что у ребенка развивается опасное заболевание. Определить уровень сахара помогут специальные тесты, а дополнительная диагностика выявит наличие или отсутствие проблем со здоровьем.

Читайте далее: как отучить ребенка от ночного кормления

Какие нормы сахара в крови у маленьких детей, разновидности анализов, причины гипергликемии, гипогликемии, методы профилактики и лечения отклонений от нормы

Гипергликемия или гипогликемия – потенциально опасные для жизни ребенка состояния, которые могут приводить к нарушениям различной этиологии. В статье мы разберем, какая норма сахара в крови у детей.

Гипогликемия

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) сахарный диабет обозначается кодами Е10-Е15.

Методика проведения анализа на глюкозу

Обследование проводит либо педиатр, либо специалист по внутренней медицине и эндокринологии. Впоследствии врач осмотрит ребенка и, как правило, организует очередную встречу (утреннюю) для забора крови. Ребенок не должен есть по крайней мере восемь часов и отказаться от сладких напитков. Только тогда можно достоверно определить значение глюкозы в крови натощак. Измерения сахара натощак недостаточно для диагностики «диабета». Чтобы исключить ошибки измерения и колебания, необходимы повторные измерения уровня глюкозы в крови. Если результат более 126 мг/дл несколько раз, это говорит о диабете.

Значение HbA1c указывает на то, как высоко поднимался уровень сахара в крови в течение последних 2-3 месяцев в среднем. Если глюкоза в крови постоянно слишком высокая, молекулы сахара связываются с гемоглобином, образуя гликированный гемоглобина. Его доля от общего гемоглобина может быть определена в лаборатории и выражена как HbA1c в процентах. Если он составляет более 6,5%, существует высокая вероятность диабета.

Гемоглобин

Если диабет у детей не может быть четко определен, врач назначает другие анализы. Образец крови пациента подвергается скринингу на содержание различных аутоантител. При диабете 2 типа такие аутоантитела не выявляются.

Анализ на антитела помогает на ранней стадии выявить диабет у детей. Аутоантитела можно обнаружить в крови за несколько лет до начала болезни. Инсулинозависимый диабет вызывает различные симптомы только тогда, когда около 95% бета-клеток уничтожены.

Оральный тест на толерантность к глюкозе (ГГТ) проверяет, насколько хорошо организм может утилизировать сахар. Для этой цели сначала определяют уровень моносахаридов в крови натощак. Затем пациент выпивает определенный сахарный раствор (75 г растворенной глюкозы). Через каждые 2 часа уровень сахаридов в крови измеряется доктором. Если уровень в крови превышают определенные пределы, это указывает на диабетическое расстройство.

Для диагностики сахарный диабета 1 типа (СД1Т) у детей ГГТ обычно проводится только в случае сомнений. Однако в случае предполагаемого СД2Т он является частью обычной диагностики. Тест обычно выполняют дважды.

Чтобы прояснить диабет у детей, также полезен анализ мочи на содержание глюкозы. Как правило, некоторые клетки переносят сахар, который вошел в первичную мочу обратно в кровь. В здоровой моче отсутствует сахар. Однако, если гликемия значительно превышает нормальные значения, сахар выявляется в моче.

На протяжении многих лет используются специальные тест-полоски для домашнего применения, которые можно использовать для обнаружения глюкозурии. Тест займет всего несколько минут.

Если возникает хроническая гипергликемия, молекулы сахара могут повредить ткань почек (диабетическая нефропатия). Показателем этого является специфический белок в моче – альбумин. У пациентов возникает микроальбуминурия, которую также можно выявить с помощью тестовых полосок.

Микроальбуминурия

Если врач выявляется СД2Т у детей и подростков, необходимо провести дальнейшие обследования. Они предназначены для выявления возможных сопутствующих заболеваний – высокого кровяного давления, дислипидемии (например, повышенного холестерина) или диабетической ретинопатии.

Подготовка

Ребенку (девочке или мальчику) перед сдачей крови из вены или пальца нельзя кушать за двенадцать часов. Грудничку не рекомендуется давать молоко (грудное вскармливание) или осуществлять кормление искусственной смесью (вечером). Продукты питания следует исключить до исследования. Спустя час после обследования ребенку можно давать пищу.

Если не учитывать вышеуказанные рекомендации, возрастает риск появления ложных результатов. Сдавать образец нужно обычно в утреннее время суток и натощак.

Норма содержания сахара у детей

Нормальное значение натощак составляет от 4,0 до 7,0 ммоль/л. Если показатели у ребенка выше 7,0 ммоль/л натощак и 12,0 ммоль/л после употребления пищи, это указывает на диабет. Фонд по борьбе с диабетом считает, что значения от 6,1 до 6,9 ммоль/л, считают признаком предиабета у маленьких детей.

Норма у детей по возрасту: таблица

Как упоминалось выше, гликемия меняется у детей в течение всего дня. Перед едой гликемия всегда немного ниже, чем примерно через полтора часа. Все клетки в организме человека используют глюкозу в качестве источника энергии.

Инсулин производится с помощью островков Лангерганса в поджелудочной. Гормон стимулирует поглощение глюкозы в клетки и предотвращает гипергликемию. Избыток глюкозы инсулин преобразует в печени и мышечных клетках в гликоген, что уменьшает вероятность колебания сахара в крови. Гликоген преобразуется обратно в глюкозу при гипогликемии (гликогенолиз). Это происходит, среди прочего, под влиянием гормонов глюкагона (также продуцируемых островками Лангерганса) и адреналина.

Отклонение показателя от нормального значения

Самой распространенной формой диабета у младенцев, детей и подростков является инсулинозависимая. По оценкам экспертов, в России в настоящее время страдают от 30 000 до 32 000 несовершеннолетних диабетом. Ежегодно добавляется около 2300 новых случаев. Согласно прогнозам, эти цифры будут расти в ближайшие несколько лет. Диабетикам первого типа приходится принимать инсулин всю жизнь, потому что бета-клетки разрушают собственной иммунной системой.

Все чаще у детей и подростков также выявляется диабетическое расстройство второго типа. Обычно он возникает после 40 лет. Многие дети страдают от ожирения, гиподинамии и принимают слишком жирную, а также сладкую пищу. Таким образом, приблизительно 200 детей в возрасте от 12 до 19 лет каждый год заболевают диабетом.

Некоторые дети и подростки имеют редкие формы диабета. К ним относятся, например, MODY («злокачественный диабет у молодых»). Существует мало данных о распространенности таких редких форм диабета у детей, подростков и даже взрослых.

MODY представляет собой особую форму СД, которая основана на генетическом дефекте в островковых клетках, продуцирующих инсулин. Болезнь возникает в детском возрасте или в раннем взрослом возрасте при нормальном весе и затрагивает около 1% всех диабетиков. До сих пор известно 6 типов MODY с различным курсом. Если подозревается диабет MODY, диагноз может быть подтвержден генетическим тестированием.

Симптомы СД1Т у детей могут развиваться в течение нескольких недель. К ним относятся:

  • Ночное мочеиспускание;
  • Сильная жажда и употребление нескольких литров жидкости в день;
  • Ухудшение концентрации внимания;
  • Потеря веса;
  • Сильная боль в животе.

На продвинутой стадии возникает типичный ацетоновый запах. Симптомы СД2Т у детей развиваются медленно. Они похожи на первый тип, однако у этих детей обычно наблюдается явный избыточный вес.

Генетическая предрасположенность является лишь одним из факторов, способствующих болезни. Эксперты полагают, что некоторые вирусные инфекции способствуют развитию болезни: паротит и краснуха. В дополнение к вирусным заболеваниям, химические вещества или токсины также обсуждаются как возможные дополнительные факторы, которые вызывают так называемую аутоиммунную реакцию у генетически предрасположенных людей. Иммунная система образует антитела против собственной ткани организма – в данном случае против островковых клеток. Эти антитела постепенно разрушают клетки, продуцирующие инсулин. При СД1Т возникает абсолютная недостаточность инсулина. Введение инсулина является единственной терапией, которая может улучшить симптомы и предотвратить последующие осложнения болезни.

Инсулин

Гипогликемия

Основной причиной возникновения гипогликемии натощак является увеличение секреции инсулина – гиперинсулинизм. Некоторые тяжелые заболевания печени, при которых нарушается глюконеогенез, вызывают гипогликемию у детей.

Совет! Если у годовалого ребенка, грудничка (грудного малыша), новорожденного возникают симптомы гипер- или гипогликемии, рекомендуется обратиться к врачу. Глюкозный тест (с помощью глюометра) помогает выявить диабет в любой возрастной группе (в годик и т.д.). При выявлении пониженных или повышенных значений сходить в больницу. Расшифровкой результатов должен заниматься специалист.

Если сахар увеличивается, необходимо вызвать скорую. Правильное лечение ребенка помогает предотвратить различные заболеваний. Делать упражнения или дозировать физические нагрузки при диабете также рекомендует под контролем врача, чтобы избежать низкой концентрации глюкозы в русле крови.

Норма сахара в крови у годовалого ребенка

Норма глюкозы в крови у ребенка и причины ее колебания

Уровень сахара может не только повыситься, но и понизиться. Его показатель зависит как от внешних, так и от внутренних причин.

Низкий уровень

Низкий сахар в крови обусловлен следующими причинами:

  • некоторыми хроническими заболеваниями;
  • недостатком питательных веществ;
  • снижением потребления жидкости;
  • инсулиномой;
  • саркоидозом;
  • заболеваниями нервной системы, например, травмами головного мозга;
  • отравлением мышьяком или другими химическими веществами;
  • гастритом, панкреатитом и другими патологиями пищеварительной системы.

Гипогликемия также является опасным состоянием, поэтому нуждается в немедленной диагностике причины и лечении.

Высокий уровень

Стоит заметить, что возраст имеет определенное значение в определении концентрации сахара. Так, в детском возрасте она гораздо ниже, чем у взрослого человека.

Например, годовалый малыш может иметь показатели 2.78-4. 4 ммоль/л и они существенно ниже, чем у детей постарше.

Но уже к пяти годам содержание глюкозы приближается к уровню взрослого человека, и оно равно 3. 3-5 ммоль/л.

А у взрослого человека нормальный показатель составляет до 5. 5 ммоль/л.

Однако бывает так, что значение не выходят за рамки, но у ребенка присутствуют симптомы, свойственные диабету. В таком случае проводится специальный тест, при котором пациент должен выпить 75 г раствора глюкозы, а через 2-3 часа снова проверяется содержание сахара.

Если показатели не превышают 5.5 ммоль/л, тогда беспокоиться не о чем. Но при уровне 6.1 ммоль/л и более развивается гипергликемия, а если показатели меньше 2.5 ммоль/л, то это указывает на гипогликемию. О наличии диабета можно говорить, когда по прошествии 2 часов после нагрузочной пробы уровень сахара составляет от 7.7 ммоль/л.

Анализ крови на сахар у детей проводится в лаборатории, где кровь берут из вены или пальца. Определение содержания глюкозы в капиллярной крови из пальца также возможно в лаборатории или в домашних условиях с помощью глюкометра отечественного или зарубежного производства. У маленьких детей кровь могут брать из пальца стопы или пятки.

Сахарный диабет с каждым годом «молодеет». По статистике, больных диабетом детей стало больше на 45% по сравнению с концом прошлого века.

Сегодня уже не удивить выявлением этого заболевания у малышей. Педиатры бьют тревогу, призывая сдавать анализы крови каждый год, а то и чаще, чтобы вовремя отслеживать увеличение уровня глюкозы.

Норма сахара у детей в крови отличается в разном возрасте – например, у новорожденного ребенка она будет ниже, чем в 14 лет.

Что такое сахар в крови

Норма сахара в крови у ребенка

В случае гипергликемии, назначается лекарственная терапия. Помимо этого, нужно следить за гигиеной кожи и слизистых, что позволить предотвратить гнойные процессы и снизить интенсивность зуда. Пересохшие области кожных покровов нужно смазывать специальным кремом.

Также стоит записать ребенка в спортивную секцию, что поможет нормализовать обменные процессы. Но при этом следует предупредить тренера о заболевании, чтобы физическая нагрузка была умеренной.

Диетотерапия при сахарном диабете – важная составляющая лечения диабета. Питание ребенка должно быть сбалансированным с низким содержанием жиров и углеводов. Так, для диабетиков соотношение жиров, белков и углеводов составляет 0.75:1:3,5.

Причем следует отдавать предпочтение растительным жирам, а от легкоусвояемых углеводов следует отказаться полностью. Чтобы избежать резких скачков сахара из детского меню необходимо исключить:

  1. хлебобулочные изделия;
  2. макароны;
  3. шоколад и прочие сладости;
  4. виноград и бананы;
  5. манную кашу.

Пища должна употребляется маленькими порциями до 6 раз в день.

Сахарный диабет требует пожизненного лечения, поэтому родителям нужно подготовить ребенка к этому психологически. Рекомендовано обратиться к психологу. Также можно определить ребенка в специальную школу для диабетиков, посещение которой поможет больному адаптироваться к болезни.

Зачастую хроническая гипергликемии в детском возрасте требует проведения инсулинотерапии. В основном используется инсулин короткого действия. Препарат вводят в живот, ягодицы, бедро или плечо, постоянно чередуя участки тела. Видео в этой статье расскажет об опасности диабета для ребенка.

Повышенный сахар в крови – распространенное явление не только среди взрослого населения, но и среди детей и подростков. Высокий уровень глюкозы в любом организме может привести к такому серьезному заболеванию, как сахарный диабет.

Но если уже в детстве начать контролировать протекание этой болезни или ее симптомов, можно не дать ей так сильно повлиять на всю дальнейшую жизнь малыша. Поэтому очень важно следить за сахаром с его самого рождения.

Как узнать, повышен ли уровень глюкозы у ребенка?

Норма сахара у детей 2-3 лет отличается от установленных показателей для взрослого человека, так как организм ребенка растет и развивается. Кроме того, показатели глюкозы в крови, независимо от возраста личности, меняются в разное время суток и приема пищи, физической активности и психологического состояния.

Абсолютно нормальным считается повышение глюкозы после приема пищи, или ее снижение в результате активной деятельности.

Незначительные колебания, которые показывают результаты диагностических обследований, могут носить временный или постоянный характер.

Как правило, их стойкое снижение или увеличение, может негативно отобразиться на работе внутренних органов и систем, а также стать причиной развития серьезных болезней.

Цифры, которые считаются нормой в медицинской практике

Норма сахара в крови у ребенка установлена для того, чтобы существовала возможность отследить наличие малейших нарушений в функционировании всего организма. Уровень глюкозы показывает состояние обменных процессов, и отхождение от установленных медицинской практикой данных  может свидетельствовать о наличии патологий в детском организме.

Норма сахара в крови у детей с первых дней их жизни до годовалого возраста установлена в диапазоне от 2,8 до 4,4 ммоль на литр. Такие показатели гораздо ниже, чем у взрослых людей, так как организм малыша постоянно растет и развивается.

По истечению времени, примерно до двух лет, уровень глюкозы в крови должен составлять не ниже 3,3 ммоль на литр (максимальным порогом считается отметка в пять ммоль на литр). Данные цифры также являются нормой для всех детей по достижению ими пятилетнего возраста.

У ребенка от трех до шести лет показатели могут варьироваться от 3,3 до 5,6, и сохраняются до достижения малышом пятнадцатилетнего возраста.

На сегодняшний день у многих существует возможность отследить уровень глюкозы в крови в домашних условиях.

При этом детям в 2-3 года рекомендуется проводить исследование в лабораторных условиях для того, чтобы получить более достоверный результат.

Каким образом диагностическое исследование?

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказать

Как обозначалось выше, можно провести исследование на сахар в крови у ребенка 2 лет в домашних условиях. Глюкометры – аппараты для измерения необходимых показателей – часто находятся в домашних аптечках.

При этом для получения нормальных и более точных результатов, лучше доверить проведение анализа медицинскому специалисту с использованием специализированных лабораторных приборов. Как показывает практика, существует огромное количество факторов, которые способны исказить данные, отображаемые глюкометром.

В лабораторных условиях забор исследуемого материала – крови – проводится с использованием специального анализатора. У малышей кровь берется из пятки или пальца стопы (не так как у взрослого человека). Таким образом, младенец не чувствует сильных болевых ощущений при проведении анализа.

Процедура проведения забора крови, так же, как и у взрослых людей, должна проводиться с соблюдением правил и специальной подготовки.

Основные моменты, на которые необходимо обратить внимание перед забором крови на сахар состоят в следующем:

  1. Накануне проведения анализа малыш не должен принимать пищу в течение последних десяти часов. Для получения достоверных результатов исследования, кровь берется натощак в утреннее время.
  2. Для активизации обменных процессов, а также для того, чтобы ребенок не испытывал сильный голод, допускается прием чистой воды или других напитков без сахара.
  3. Любые активные игры или физические нагрузки способствуют снижению уровня глюкозы в крови. Именно поэтому, лучше избежать таких мероприятий непосредственно перед сдачей анализа.

Установленные нормы сахара дают возможность следить за состоянием обменных процессов в человеческом организме. Малейшие отклонения от них могут свидетельствовать о наличии какой-либо патологии, поэтому очень важно своевременно сдавать анализы крови, позволяющие получать максимально точные результаты.

Причем это касается не только взрослых, но и самых маленьких детей. Как осуществляется забор крови у малышей, которым исполнилось всего один-два года, и какие нормы глюкозы установлены конкретно для них? Именно об этом мы поговорим в этой статье.

Анализ на уровень глюкозы у самых маленьких

Идеальный вариант – проводить все без исключения анализы в специально оборудованных лабораториях. Проверка количества сахара в крови у детей не исключение. Грамотные специалисты, работающие в подобных учреждениях, отлично знают и особенности процедуры, и те нормы, которые позволяют говорить об идеальном состоянии здоровья ребенка.

Сегодня все более распространенными становятся такие приборы, как глюкометры. Они продаются практически в каждой аптеке и дают возможность собственноручно, без обращения в лабораторию, произвести все необходимые проверки.

Но, как показывает практика, слишком доверять устройству не стоит – точность его данных далека от совершенства. Кроме того, существует огромное количество факторов, способных мгновенно исказить получаемые результаты.

В лаборатории забор крови у малыша осуществляется с помощью специального анализатора. Чаще всего ее берут из пятки или пальца стопы, чтобы не причинить сильную боль годовалому ребенку. Подготовка к анализу осуществляется практически так же, как и у взрослых, и включает в себя выполнение следующих требований:

  • перед сдачей ребенок не должен есть в течение как минимум 10 часов;
  • пить можно только воду или чай (без сахара). Обильное питье поможет притупить чувство голода, а также активизировать обменные процессы;
  • нежелательно заниматься с малышом какими-либо физическими упражнениями накануне похода в лабораторию, так как они значительно снижают уровень сахара.

Сколько глюкозы должно быть в крови ребенка 1-2 лет

Нормативы сахара для малышей с первых дней жизни до года составляют 2,8-4,4 ммоль на грамм. Это довольно низкий показатель в сравнении с взрослым человеком, так как метаболизм ребенка имеет целый ряд собственных особенностей. В дальнейшем содержание сахара должно незначительно, но все же расти, достигая к двум годам 3,3-5 ммоль на грамм.

Сахарный диабет – это сложное и грозное заболевание. С каждым годом регистрируется все больше и больше пациентов, которые страдают от этого недуга.

Статистически доказано, что каждые 10-12 лет наблюдается увеличение количества больных на 20% по всему миру. Главной опасностью является резкое «омоложение» проблемы.

По сравнению с прошлым веком, количество детей, которые имеют недостаточность инсулина, выросло примерно на 45%. Такая картина заставляет врачей и пациентов серьезно задуматься над возможностью профилактики болезни, над своевременной диагностикой и адекватным лечением.

Особенности течения заболевания у детей

Все в этом мире движется и развивается. Это справедливо и для человека. Ведь полностью закономерным является тот факт, что тело пожилого мужчины будет функционировать иначе, нежели организм годовалого ребенка. Если говорить о поджелудочной железе, то норма сахара в крови у детей, которая напрямую зависит от активности инсулина, также варьирует в зависимости от того, сколько младенцу лет.

Повышенный или пониженный сахар в крови у детей — тревожный симптом, при котором родителям стоит более детально обследовать ребенка и определить причины увеличения глюкозы в крови у ребенка. Для детей существует свой показатель сахара в плазме.

У 10-летнего малыша показатели могут совпадать с результатами взрослого. Если значения существенно отклоняются, важно начать своевременное и адекватное лечение, которое назначит доктор после уточнения диагноза.

Норма и показания к анализам

В связи с тем, что сахарный диабет является заболеванием наследственным (в большинстве случаев), многие родители, страдающие от такого недуга, сразу хотят узнать – передалось ли это ужасное заболевание их ребенку, и уже в первые дни жизни крохи начинают искать симптомы сахарного диабета у детей.

  • Признаки сахарного диабета у ребенка до года
  • Сахарный диабет и дети
  • Симптомы сахарного диабета у детей старше 5 лет
  • При каких симптомах срочно везти ребенка к врачу?
  • Как диагностировать сахарный диабет?

Другие же, наоборот, успокаиваются немыслимыми отговорками, только чтобы не везти малыша на обследование. Какие симптомы сахарного диабета у ребенка бывают, и как диагностировать патологию? Об этом и пойдет речь далее.

Признаки сахарного диабета у ребенка до года

Если с более взрослыми детьми полегче, то как же определить болезнь у маленького ребенка возрастом до одного года? Вот одни из самых распространенных признаков диабета у маленьких детей:

  • увеличенное потребление жидкости, при этом сухость во рту будет остается;
  • резкая потеря веса при обычно режиме питания;
  • появление гнойничков на кожном покрове — руки, ноги, иногда тело. Кожа при этом становится сухой;
  • изменение цвета мочи на более светлый. Рекомендуется сразу же сдать анализы мочи на сахар;
  • анализ крови натощак на сахар. Отклонение от нормы тревожный сигнал.

Сахарный диабет и дети

Очень важно наблюдать за малышами до года, так как латентный период у них длится очень не долго, после чего заболевание перетекает в тяжелую стадию. Как правило, у детей развивается инсулинозависимый сахарный диабет, то есть 1 типа.

Родители, страдающие таким заболеванием, должны очень внимательно следить за своим чадом, чтобы вовремя обнаружить развитие этой болезни и начать терапию.

Нельзя надеяться на «авось». Это приведет к серьезным осложнениям, длительной и очень сложной терапии.

Когда ребенку 3 года или меньше, выявить у него сахарный диабет без лишних слов и манипуляций сможет любая заботливая мама. Один из самых явных признаков, так сказать, физическое явление – липкие капли мочи на горшке или крышке унитаза.

Клинические симптомы сахарного диабета у детей от 1 года до 5 лет следующие:

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Сахарный диабет считается грозным заболеванием, особенно, для детей до года. Ежегодно врачи регистрируют все больше людей, страдающих от диабета. В этой связи стоит знать, что норма сахара в крови у детей 1 года составляет  2,78 — 4,4 ммоль/л.

Поджелудочная железа ребенка при сахарном диабете работает неправильно. Отмечается невозможность поддержания нормального уровня глюкозы в крови.

Важно постоянно исследовать, какой сахар в крови у ребенка, чтобы корректировать лечение. Любая терапия проводится после диагностических процедур.

Отклонения уровня сахара у детей

https://www.youtube.com/watch?v=El-sPiTaVNU

Норма сахара в крови у детей - таблица

Эндокринологи утверждают, что по сравнению с ХХ веком количество детей с сахарным диабетом увеличилось почти наполовину. Своевременная диагностика и соответствующая профилактика способны предотвратить некоторые случаи возникновения этого заболевания.

Что такое сахар в крови?

Углеводы , органические вещества, являющиеся неотъемлемой составляющей клеток и тканей любого живого организма. Они содержатся практически во всех пищевых продуктах и состоят из отдельных составляющих – сахаридов. Классифицируются углеводы в зависимости от того сколько сахаридов содержит одна молекула.

Попадая в организм человека, сложные углеводы, например крахмал, клетчатка сахароза и т.д. расщепляются с помощью различных ферментов до молекул глюкозы и других простых сахаров, после чего всасываются в кровь. Глюкоза играет важнейшую роль в обменных процессах организма, являясь универсальным источником энергии. Некоторые органы человека, например мозг, могут получать энергию только из глюкозы.

Регулируется углеводный обмен организма с помощью инсулина – гормона, вырабатываемого поджелудочной железой. Большая часть органов и тканей человеческого организма усваивает глюкозу только с его помощью. Непереработанная глюкоза, опять-таки с помощью инсулина, превращается в гликоген и запасается в печени и мышцах, откуда извлекается по мере потребности.

Сахар в крови (медицинский термин , гликемия) – это уровень содержания глюкозы в определенный момент времени. В зависимости от времени суток уровень сахара может меняться, однако у здорового человека он колеблется в небольших пределах.

Норма сахара в крови у детей

В зависимости от возраста ребенка нормы содержания глюкозы в крови разнятся. На сегодняшний день по всему миру используются следующие константы:

  • до 1 года – 2,78-4,4 ммоль/л,
  • 2-6 лет – 3,3-5,0 ммоль/л,
  • 10-12 лет – 3,3-5,5 ммоль/л.

Причины отклонения уровня сахара

Основные причины отклонения уровня сахара в крови – нарушение обменных процессов, вследствие чего возникают проблемы с нормальным усвоением глюкозы организмом. Принято подразделять эти нарушения на две группы.

  1. Нарушения, связанные с недостаточностью или неспособностью поджелудочной железы вырабатывать инсулин, или так называемый диабет 1-го типа. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма «атакует» собственные ткани или органы, в данном случае поджелудочную железу. Заболевание 1-го типа встречается у 90–95% больных сахарным диабетом в возрасте до 16 лет. От общего же числа больных диабетом на заболевание 1-го типа приходится всего 15-20%.
  2. Нарушения, связанные с взаимодействием между инсулином и клетками тканей организма, так называемый диабет 2-го типа. Это метаболическое заболевание, при котором снижается чувствительность инсулинозависимых тканей и органов к инсулину. У детей встречается значительно реже, чем диабет 1-го типа и зачастую связан с избыточной массой тела, причиной которой является неправильное питание.

Симптомы сахарного диабета у детей

Наиболее распространенные симптомы диабета 1-го типа среди детей и подростков включают в себя:

  • усиление жажды,
  • усиление мочеиспускания , полиурию,
  • необъяснимую потерю веса,
  • усталость, не имеющую под собой оснований,
  • раздражительность,
  • фруктовый запах изо рта.

Некоторые дети и подростки также испытывают ощущение голода и помутнение зрения. У девочек может развиться грибковая инфекция.

Симптомы диабета 2 типа включают в себя:

  • усиление жажды,
  • полиурию, особенно в ночное время,
  • необъяснимая потеря веса,
  • усталость,
  • зуд вокруг половых органов, вследствие грибковых инфекций,
  • медленное заживление порезов или ран,
  • затуманенное зрение, поскольку из-за постоянной потери жидкости развивается сухость глаз.

Иногда встречаются и другие признаки, например черный акантоз , темные, бархатистые участки кожи, расположенные в складках тела, или синдром поликистозных яичников (иначе синдром Штейна-Левенталя).

Большинство детей и подростков с диабетом обычно испытывают четыре основных симптома (первые 4 пункта в обеих группах), но у некоторых могут проявляться только один или два. В некоторых случаях заболевание вообще протекает бессимптомно.

Анализ крови на сахар у детей

Если у ребенка наблюдается какой-либо из 4 основных признаков, следует провести скрининг-тест на диабет 1 типа.

Это может быть анализ мочи на наличие сахара или забор крови из пальца, позволяющие оценить уровень глюкозы. Стоит отметить, что в моче глюкоза начинает появляться при концентрациях в крови больного свыше 10 ммоль/л, так что, как правило, для диагностики принято использовать анализ крови, который сдается строго натощак. Полученные результаты специалист сравнивает с показателями, соответствующими возрасту ребенка, и при необходимости назначает дополнительное обследование.

Когда бить тревогу

Симптомы диабета 1 типа у детей имеют тенденцию к быстрому развитию, буквально в течение нескольких недель. Симптомы диабета 2 типа развиваются медленнее и могут не диагностироваться месяцами или годами.

Если ребенок внезапно начал испытывать сильную жажду, усталость или слишком часто посещает туалет, родителям следует насторожиться. Малыш вдруг начал мочиться в постель по ночам, хотя уже освоил горшок, или же по утрам мама стала наблюдать переполненный памперс, при этом резко в худшую сторону изменилось поведение ребенка – сочетание таких факторов дает повод для тревоги. Маленькие дети не могут объяснить, что именно их беспокоит, поэтому родителям следует контролировать, сколько ребенок потребляет жидкости и сколько выводится мочи.

При малейшем подозрении следует, не теряя времени, обратиться к врачу, поскольку диабет 1 типа у детей может развиваться стремительно, что грозит серьезными осложнениями, вплоть до комы и смертельного исхода.

Возможные осложнения

У некоторых малышей и подростков может развиться диабетический кетоацидоз (ДКА), являющийся основной причиной смертности среди детей с диабетом 1 типа. При диабете 2 типа ДКА встречается реже.

При серьезном недостатке инсулина, организм не может использовать глюкозу для получения энергии. Вместо этого он начинает расщеплять жир, что приводит к производству химических веществ, называемых кетонами, которые при высоких концентрациях становятся чрезвычайно токсичными для организма. Накопление кетонов и вызывает диабетический кетоацидоз.

Среди других осложнений сахарного диабета у детей встречаются:

  • диабетическая периферическая полиневропатия,
  • диабетическая нефропатия,
  • диабетическая кардиомиопатия,
  • диабетическая ретинопатия,
  • диабетическая катаракта,
  • гепатоз,
  • липодистрофия и др.

Доктор Комаровский: советы

Поскольку причины возникновения диабета 1-го типа достоверно не известны, предотвратить его появление у ребенка практически невозможно. Тем не менее, по словам доктора Комаровского, наличие диабета у родителей хотя и увеличивает шансы возникновения заболевания у ребенка, однако в незначительной степени. При наличии диабета у матери риск возрастает на 2%, у отца – на 5%, у обоих родителей – в пределах 15%.

Принято считать, что спусковым крючком в развитии диабета 1-го типа могут служить некоторые инфекции, поэтому Комаровский советует заниматься закаливанием ребенка и своевременно делать необходимые прививки, чтобы минимизировать риски возникновения инфекционных заболеваний.

Профилактика

Предсказать развитие диабета 1-го типа у ребенка практически невозможно, а значит и профилактические меры в этом случае сводятся к общим мероприятиям. Возникновение диабета 2-го типа напрямую зависит от образа жизни, и, следовательно, поддается контролю.

Основной профилактикой в этом случае будет здоровый образ жизни. В первую очередь следует следить за питанием ребенка, исключив по мере возможности так называемые «быстрые» углеводы – сладкие газированные напитки, кондитерские изделия с высоким содержанием сахара, фаст-фуд и рафинированные продукты.

В рационе должно присутствовать достаточное количество продуктов, богатых клетчаткой: круп, зерновых, бобовых, овощей. Сладости следует ограничить, при этом лучше отдать предпочтение фруктам, чем сладкой выпечке или конфетам. Помимо этого следует следить, чтобы ребенок не переедал.

Для профилактики диабета также чрезвычайно важна ежедневная физическая нагрузка. Исследование специалистов Мичиганского университета выявило тесную взаимосвязь между физической активностью и инсулинорезистентностью.

Таким образом, профилактика диабета у детей сводится к поддержанию хорошей физической формы с помощью диеты и упражнений. Дополнительно следует вовремя проходить регулярные профилактические осмотры и следить за тем, чтобы ребенок своевременно получал все необходимые прививки.

Загрузка...

Сахарный диабет 1 типа у детей - Диагностика и лечение

Диагноз

Существует несколько анализов крови на диабет 1 типа у детей:

  • Случайный анализ сахара в крови. Это первичный скрининговый тест на диабет 1 типа. Образец крови берется в случайное время. Уровень сахара в крови 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 11,1 миллимоль на литр (ммоль / л) или выше предполагает диабет.
  • Тест на гликированный гемоглобин (A1C). Этот тест показывает средний уровень сахара в крови вашего ребенка за последние три месяца. Уровень A1C 6,5 процента или выше в двух отдельных тестах указывает на диабет.
  • Определение сахара в крови натощак. Образец крови берется после того, как ваш ребенок голоден в течение ночи. Уровень сахара в крови натощак 126 мг / дл (7,0 ммоль / л) или выше свидетельствует о диабете 1 типа.

Дополнительные тесты

Если анализ сахара в крови указывает на диабет, ваш врач, скорее всего, порекомендует дополнительные тесты, чтобы различать диабет 1 типа и диабет 2 типа, поскольку стратегии лечения различаются в зависимости от типа.

Эти дополнительные тесты включают:

  • Анализы крови на наличие антител, характерных для диабета 1 типа
  • Анализы мочи или крови для проверки наличия кетонов, которые также предполагают диабет 1 типа, а не 2 типа

Лечение

Вы будете тесно сотрудничать с бригадой лечения диабета вашего ребенка - врачом, инструктором по диабету и диетологом - чтобы поддерживать уровень сахара в крови вашего ребенка как можно ближе к норме.Лечение диабета 1 типа включает:

  • Прием инсулина
  • Подсчет углеводов
  • Частый мониторинг сахара в крови
  • Употребление здоровой пищи
  • Регулярные тренировки

Мониторинг уровня сахара в крови

Вам необходимо будет проверять и записывать уровень сахара в крови вашего ребенка не менее четырех раз в день. Но вам, вероятно, придется проверять его чаще, если у вашего ребенка нет постоянного монитора глюкозы.

Частые анализы - единственный способ убедиться, что уровень сахара в крови вашего ребенка остается в пределах целевого диапазона, который может меняться по мере роста и изменения вашего ребенка.Врач вашего ребенка сообщит вам, каков целевой уровень сахара в крови вашего ребенка.

Непрерывный мониторинг глюкозы (CGM)

Устройства непрерывного мониторинга глюкозы (CGM) измеряют уровень сахара в крови каждые несколько минут с помощью временного или имплантированного датчика, вставленного под кожу. Некоторые устройства постоянно показывают уровень сахара в крови на приемнике, смартфоне или умных часах, в то время как другие требуют, чтобы вы проверяли уровень сахара в крови, проводя приемником над датчиком.

Инсулин и другие лекарства

Каждому, кто страдает диабетом 1 типа, для выживания необходимо пожизненное лечение одним или несколькими типами инсулина. Доступны многие типы инсулина, в том числе:

  • Инсулин быстрого действия. Этот тип инсулина начинает действовать в течение 15 минут. Примерами являются инсулин лизпро (Хумалог, Адмелог), аспарт (НовоЛог, Фиасп) и глулизин (Апидра).
  • Инсулин короткого действия. Человеческий инсулин (Хумулин Р, Новолин Р) начинает действовать примерно через 30 минут после инъекции.
  • Инсулин средней продолжительности действия. NPH инсулин (Хумулин N, Новолин N, Новолин Релион Инсулин N) начинает действовать в течение одного-трех часов и действует от 12 до 24 часов.
  • Инсулин длительного и сверхдлительного действия. Такие препараты, как инсулин гларгин (Basaglar, Lantus, Toujeo) и инсулин детемир (Levemir) и degludec (Tresiba), могут обеспечить покрытие на срок от 14 до 40 часов.

Варианты доставки инсулина

Существует несколько вариантов доставки инсулина, в том числе:

  • Тонкая игла и шприц. Это похоже на укол, который можно сделать в кабинете врача, но с гораздо более тонкой иглой.
  • Инсулиновая ручка с тонкой иглой. Это устройство похоже на чернильную ручку, за исключением того, что картридж заполнен инсулином.
  • Инсулиновая помпа. Это небольшое устройство, которое можно носить снаружи тела и которое вы программируете на введение определенного количества инсулина в течение дня и во время еды. Трубка соединяет резервуар с инсулином с катетером, который вводится под кожу живота.Существует также вариант с бескамерной помпой, который предполагает ношение капсулы с инсулином на вашем теле в сочетании с крошечным катетером, который вводится под кожу.
Комбинированные инсулиновые помпы / глюкометры непрерывного действия

Устройство, называемое помпой с сенсором, объединяет в себе инсулиновую помпу и монитор уровня глюкозы непрерывного действия со сложным алгоритмом для автоматической подачи инсулина, когда это необходимо. Целью является разработка полностью автоматической системы «замкнутого цикла», называемой искусственной поджелудочной железой.

Прямо сейчас доступна так называемая гибридная система с обратной связью. Людям с диабетом 1 типа по-прежнему необходимо сообщать устройству, сколько углеводов они съели, и периодически подтверждать уровень сахара в крови, но устройство автоматически регулирует подачу инсулина в течение дня. Доступные устройства продолжают совершенствоваться, и исследования, вероятно, будут продолжаться до тех пор, пока не станет доступна полностью автоматизированная система.

Здоровое питание

Еда - важный компонент любого плана лечения диабета, но это не означает, что ваш ребенок должен соблюдать строгую диету.«Как и остальные члены семьи, в рацион вашего ребенка должны регулярно входить продукты с высоким содержанием питательных веществ и с низким содержанием жиров и калорий, например:

  • Овощи
  • Фрукты
  • Постный белок
  • Цельнозерновые

Диетолог вашего ребенка может помочь вам составить план питания, который соответствует предпочтениям вашего ребенка в еде и его целям в отношении здоровья, а также поможет вам спланировать периодические угощения. Он также научит вас считать углеводы в пище, чтобы вы могли использовать эту информацию при определении доз инсулина.

Физическая активность

Всем необходимы регулярные аэробные упражнения, и дети с диабетом 1 типа не являются исключением. Поощряйте ребенка уделять хотя бы 60 минут физической активности в день или, еще лучше, заниматься вместе с ним. Сделайте физическую активность частью распорядка дня вашего ребенка.

Но помните, что физическая активность обычно снижает уровень сахара в крови и может повлиять на уровень сахара в крови в течение нескольких часов после тренировки, возможно, даже в течение ночи.Если ваш ребенок начинает новое занятие, проверяйте уровень сахара в крови ребенка чаще, чем обычно, пока не узнаете, как его или ее организм реагирует на это занятие. Возможно, вам придется скорректировать план питания вашего ребенка или дозы инсулина, чтобы компенсировать повышенную активность.

Гибкость

Уровень сахара в крови иногда может изменяться непредсказуемо. Спросите у бригады лечения диабета вашего ребенка, как справиться с этими и другими проблемами:

  • Придирчивое питание. Очень маленькие дети с диабетом 1 типа могут не доедать то, что у них на тарелке, что может быть проблемой, если вы уже дали им инсулин для этой еды.
  • Болезнь. Болезнь по-разному влияет на потребность вашего ребенка в инсулине. Гормоны, вырабатываемые во время болезни, повышают уровень сахара в крови, но снижение потребления углеводов из-за плохого аппетита или рвоты снижает потребность в инсулине. Врач вашего ребенка будет порекомендовать ребенку делать прививку от гриппа каждый год, а также может порекомендовать вакцину от пневмонии.
  • Скачки роста и половая зрелость. Как только вы освоите потребности своего ребенка в инсулине, он или она, кажется, прорастают в мгновение ока и внезапно перестают получать достаточно инсулина. Гормоны также могут влиять на потребность в инсулине, особенно у девочек-подростков, когда у них начинается менструация.
  • Сон. Чтобы избежать проблем с низким уровнем сахара в крови в ночное время, вам может потребоваться изменить режим инсулина вашего ребенка.

Последующее медицинское наблюдение

Вашему ребенку необходимо будет регулярно посещать врача для последующего наблюдения, чтобы обеспечить хорошее ведение диабета и проверить его или ее уровень A1C.Американская диабетическая ассоциация обычно рекомендует всем детям и подросткам A1C 7,5 или ниже.

Ваш врач также будет периодически проверять:

  • Артериальное давление
  • Рост
  • Уровень холестерина
  • Функция щитовидной железы
  • Функция почек
  • Функция печени

Признаки неисправности

Несмотря на все ваши усилия, иногда возникают проблемы. Некоторые краткосрочные осложнения диабета 1 типа требуют немедленной помощи, иначе они могут стать очень серьезными, в том числе:

  • Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
  • Повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия)
  • Диабетический кетоацидоз (ДКА)
Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)

Гипогликемия - это уровень сахара в крови ниже целевого диапазона вашего ребенка.Уровень сахара в крови может снизиться по многим причинам, включая пропуск приема пищи, большую физическую активность, чем обычно, или введение слишком большого количества инсулина. Низкий уровень сахара в крови не редкость у людей с диабетом 1 типа, но если его быстро не лечить, симптомы ухудшатся.

Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови включают:

  • Шаткость
  • Голод
  • Потливость
  • Раздражительность и другие изменения настроения
  • Проблемы с концентрацией внимания или спутанность сознания
  • Головокружение или дурноту
  • Нарушение координации
  • Невнятная речь
  • Потеря сознания

Объясните ребенку симптомы низкого уровня сахара в крови.В случае сомнений он или она всегда должны сделать анализ сахара в крови. Если глюкометр недоступен и у вашего ребенка наблюдаются симптомы низкого уровня сахара в крови, вылечите его от низкого уровня сахара в крови, а затем сделайте анализ как можно скорее.

Если у вашего ребенка низкий уровень сахара в крови:

  • Попросите его или ее потреблять от 15 до 20 граммов быстродействующих углеводов, таких как фруктовый сок, таблетки глюкозы, леденцы, обычные (не диетические) газированные напитки или другой источник сахара. Продукты с добавлением жира, такие как шоколад или мороженое, не повышают уровень сахара в крови так быстро, потому что жир замедляет всасывание сахара.
  • Повторно проверьте уровень сахара в крови вашего ребенка примерно через 15 минут, чтобы убедиться, что он нормальный, и повторяйте при необходимости, пока не получите нормальные показания.

Если из-за низкого уровня сахара в крови ваш ребенок теряет сознание, может потребоваться экстренная инъекция гормона, который стимулирует выброс сахара в кровь (глюкагон).

Повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия)

Гипергликемия - это уровень сахара в крови выше целевого диапазона вашего ребенка. Уровень сахара в крови может повыситься по многим причинам, включая болезнь, переедание, неправильное питание и недостаточное количество инсулина.

Признаки и симптомы высокого уровня сахара в крови включают:

  • Частое мочеиспускание
  • Повышенная жажда или сухость во рту
  • Затуманенное зрение
  • Усталость
  • Тошнота

Если вы подозреваете повышенный уровень сахара в крови, проверьте уровень сахара в крови вашего ребенка. Если уровень сахара в крови вашего ребенка выше целевого диапазона, следуйте плану лечения диабета вашего ребенка или проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка. Высокий уровень сахара в крови не снижается быстро, поэтому спросите своего врача, сколько ждать, пока вы снова проверите уровень сахара в крови вашего ребенка.

Если у вашего ребенка уровень сахара в крови выше 240 мг / дл (13,3 ммоль / л), ваш ребенок должен использовать палочку для анализа мочи для проверки на кетоны. Не позволяйте ребенку заниматься спортом, если у него высокий уровень сахара в крови или если в нем присутствуют кетоны.

Диабетический кетоацидоз (ДКА)

Из-за сильной нехватки инсулина организм вашего ребенка расщепляет жир для получения энергии. Это заставляет организм вырабатывать вещество, называемое кетонами. Избыток кетонов накапливается в крови вашего ребенка, создавая потенциально опасное для жизни состояние, известное как диабетический кетоацидоз.

Признаки и симптомы DKA включают:

  • Жажда или очень сухость во рту
  • Учащенное мочеиспускание
  • Сухая или покрасневшая кожа
  • Тошнота, рвота или боль в животе
  • Сладкий фруктовый запах изо рта вашего ребенка
  • Путаница

Если вы подозреваете DKA , проверьте мочу вашего ребенка на наличие избытка кетонов с помощью безрецептурного набора для тестирования кетонов. Если уровень кетонов высок, позвоните врачу вашего ребенка или обратитесь за неотложной помощью.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Следование плану лечения диабета требует круглосуточного ухода и значительных изменений образа жизни, что временами может вызывать разочарование.Никто не может сделать это идеально. Но ваши усилия того стоят. Тщательное ведение диабета 1 типа помогает снизить риск серьезных осложнений у вашего ребенка.

По мере взросления вашего ребенка:

  • Поощрять его или ее принимать более активную роль в управлении диабетом
  • Подчеркните важность лечения диабета на протяжении всей жизни
  • Научите ребенка проверять уровень сахара в крови и вводить инсулин
  • Помогите своему ребенку правильно выбирать продукты питания
  • Поощряйте ребенка оставаться физически активным
  • Укрепляйте отношения между вашим ребенком и его бригадой по лечению диабета
  • Убедитесь, что ваш ребенок носит медицинский ярлык.

Привычки, которым вы научите своего ребенка сегодня, помогут ему или ей вести активный и здоровый образ жизни с диабетом 1 типа.

Школа и диабет

Вам нужно будет поработать со школьной медсестрой и учителями вашего ребенка, чтобы убедиться, что они знают симптомы высокого и низкого уровня сахара в крови. Школьной медсестре может потребоваться ввести инсулин или проверить уровень сахара в крови вашего ребенка. Федеральный закон защищает детей с диабетом, и школы должны принимать разумные меры, чтобы все дети получали надлежащее образование.

Альтернативная медицина

Людям с диабетом 1 типа для выживания необходимо ежедневно принимать инсулин.Никакое альтернативное лечение или диетические добавки не могут заменить инсулин для людей с диабетом 1 типа.

Помощь и поддержка

Если лечение диабета вашего ребенка кажется непосильным, принимайте его ежедневно. В некоторые дни вы будете идеально контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка, а в другие дни может показаться, что ничего не работает. Не забывайте, что вы не одиноки.

Эмоции вашего ребенка

Диабет может влиять на эмоции вашего ребенка как прямо, так и косвенно.Плохо контролируемый уровень сахара в крови может вызвать изменения в поведении, например раздражительность.

Диабет также может заставить вашего ребенка чувствовать себя иначе, чем другие дети. Необходимость брать кровь и делать себе прививки отличает детей с диабетом от их сверстников. Встреча вашего ребенка с другими детьми, страдающими диабетом, или посещение диабетического лагеря, может помочь вашему ребенку чувствовать себя менее одиноким.

Психическое здоровье и злоупотребление психоактивными веществами

Люди с диабетом имеют повышенный риск депрессии, тревоги и связанных с диабетом расстройств.Вот почему некоторые специалисты по диабету регулярно включают в свою команду по лечению диабета социального работника или психолога. Если вы замечаете, что ваш ребенок или подросток постоянно грустит или пессимистичен, или испытывает резкие изменения в привычках сна, весе, друзьях или успеваемости в школе, попросите вашего ребенка проверить на депрессию.

Rebellion также может быть проблемой, особенно для подростков. Ребенок, который очень хорошо придерживался своего режима лечения диабета, в подростковом возрасте может восстать, игнорируя его или ее лечение диабета.Кроме того, эксперименты с наркотиками, алкоголем и курением могут быть еще более опасными для людей с диабетом.

Группы поддержки

Разговор с консультантом или терапевтом может помочь вашему ребенку или вы справитесь с резкими изменениями в образе жизни, которые связаны с диагнозом диабета 1 типа. Ваш ребенок может найти поддержку и понимание в группе поддержки детей с диабетом 1 типа. Также доступны группы поддержки для родителей.

Если вам интересно, ваш врач может порекомендовать группу в вашем районе.Веб-сайты, предлагающие поддержку:

  • Американская диабетическая ассоциация (ADA). ADA также предлагает программы диабетических лагерей, которые обеспечивают обучение и поддержку детей и подростков с диабетом.
  • JDRF.
  • Дети с диабетом.

Помещение информации в контекст

Угроза осложнений от плохо контролируемого диабета может пугать. Важно помнить, что многие исследования - а значит, и много литературы, которую вы, возможно, читаете - были завершены до того, как произошли многие успехи в лечении диабета.Если вы и ваш ребенок работаете с врачом вашего ребенка и делаете все возможное, чтобы контролировать его диабет, ваш ребенок, вероятно, будет жить долгой и нормальной жизнью.

Подготовка к приему

Лечащий врач вашего ребенка, вероятно, поставит первоначальный диагноз диабета 1 типа. Госпитализация часто необходима для стабилизации уровня сахара в крови вашего ребенка.

Долгосрочное лечение диабета вашего ребенка, скорее всего, будет проводить врач, специализирующийся на метаболических нарушениях у детей (детский эндокринолог).В медицинскую бригаду вашего ребенка также обычно входят диетолог, сертифицированный инструктор по диабету и врач, специализирующийся на уходе за глазами (офтальмолог).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перед встречей выполните следующие действия:

  • Запишите все, что вас беспокоит благополучие вашего ребенка.
  • Попросите члена семьи или друга присоединиться к вам. Для лечения диабета необходимо помнить много информации. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу. Попросите своего врача направить вас к диетологу или к медсестре-медсестре-консультанту, если у вас есть проблемы, которые он или она может лучше решить.

Темы, которые вы, возможно, захотите обсудить со своим врачом, диетологом или инструктором по диабету, включают:

  • Частота и сроки контроля сахара в крови
  • Инсулинотерапия - типы применяемого инсулина, время приема и количество дозы
  • Введение инсулина - уколы по сравнению с помпами
  • Низкий уровень сахара в крови - как распознать и лечить
  • Повышенный уровень сахара в крови - как распознать и лечить
  • Кетоны - тестирование и лечение
  • Питание - виды продуктов питания и их влияние на уровень сахара в крови
  • Подсчет углеводов
  • Упражнение - корректировка инсулина и приема пищи в соответствии с активностью
  • Работа с диабетом в школе или летнем лагере и в особых случаях, например, ночевка
  • Медицинский менеджмент - как часто посещать врача и других специалистов по лечению диабета

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

  • Насколько комфортно вы справляетесь с диабетом вашего ребенка?
  • Как часто у вашего ребенка эпизоды низкого уровня сахара в крови?
  • Какова типичная дневная диета?
  • Как часто ваш ребенок занимается спортом?

Обратитесь к врачу вашего ребенка или инструктору по диабету в перерывах между приемами, если уровень сахара в крови вашего ребенка постоянно выходит за пределы целевого диапазона, рекомендованного врачом, или если вы не знаете, что делать в определенной ситуации.

30 января 2020 г.

.

Выявление диабета 1 типа у детей

Диабет 1 типа может развиться в любом возрасте, но большинство вновь диагностированных случаев все еще развивается в детстве, даже у детей младше одного года. Чем младше ребенок, тем труднее понять его симптомы просто потому, что он не может выразить их вам словами.

Вот все, что вам нужно знать о диагностике диабета 1 типа у детей.

Ранее известный как «ювенильный диабет», когда считалось, что он развивается только в детстве, диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием.Это означает, что собственная иммунная система вашего тела начинает атаковать сама себя. В частности, ваша иммунная система атакует и уничтожает бета-клетки, вырабатываемые вашей поджелудочной железой.

Бета-клетки отвечают за производство инсулина. Спустя долгое время после диагностики диабета поджелудочная железа продолжает производить бета-клетки, но иммунная система продолжает атаковать и разрушать большинство или все из них ежедневно.

Без инсулина ваше тело не может использовать глюкозу (сахар) в кровотоке.По мере того, как уровень сахара в крови повышается по мере того, как инсулин становится все меньше и меньше, возникает ряд серьезных и опасных для жизни проблем:

  • Токсичные уровни кетонов образуются, когда ваше тело вынуждено сжигать жир в качестве топлива, потому что оно не может использовать сахар. в вашем кровотоке без адекватного инсулина.
  • Нервные окончания пальцев рук и ног, глаз и других жизненно важных органов постепенно повреждаются или разрушаются из-за чрезмерного количества сахара, присутствующего в кровотоке.
  • Ваше тело начинает жаждать большего количества сахара, потому что, несмотря на чрезмерное количество сахара в крови, ваше тело не может усвоить его без адекватного инсулина.
  • Если не лечить слишком долго (от нескольких недель до пары месяцев), очень высокий уровень сахара в крови и уровни токсичных кетонов могут привести к судорогам, инсульту, отказу органов и смерти.

Уровень сахара в крови у человека с типом 1 обычно повышается очень быстро - в течение нескольких дней и недель.Ваш ребенок может перестать казаться совершенно здоровым, а затем почувствовать себя очень больным в течение двух-трех недель после того, как начнется полное развитие диабета 1 типа.

Для пояснения, ключевое различие между двумя основными типами диабета состоит в том, что диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием, а диабет 2 типа - нарушением обмена веществ.

При диабете 2 типа уровень сахара в крови обычно начинает повышаться очень постепенно - и без кетонов - в течение нескольких лет, прежде чем признаки и симптомы станут заметными.

Для некоторых людей диабет 2 типа является результатом инсулинорезистентности и может быть «обращен вспять» или лечиться за счет снижения веса, улучшения диеты и регулярной физической активности.

Однако примерно у 60 процентов людей развивается диабет 2 типа, потому что их организм изо всех сил пытается производить здоровые бета-клетки. Этим людям неизбежно потребуются лекарства от диабета, в том числе инсулин, для поддержания нормального уровня сахара в крови.

В прошлом о типе 2 среди молодежи практически не слышали.В настоящее время ситуация меняется, отчасти из-за плохого питания и растущего ожирения в западных странах. Но диабет 1 типа, аутоиммунный, остается наиболее распространенным типом и типом самого высокого риска, на который следует обращать внимание у детей.

Диабет 1 типа сначала может появиться как любопытный тип гриппа. Медицинская бригада вашего ребенка может предположить, что это просто вирус, и отправить его домой для отдыха, но игнорирование симптомов и откладывание диагноза и надлежащего лечения может быть опасно для жизни.

Первым признаком диабета 1 типа у детей любого возраста обычно является резкое усиление жажды и потребность в мочеиспускании, и это обычно начинается, когда уровень сахара в крови постоянно превышает 200 мг / дл, - объясняет Эллисон Поллок, детский эндокринолог из больницы. Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина.

«Эта сильная жажда и потребность в мочеиспускании возникают, когда сахар накапливается в крови, превышая 200 мг / дл, а затем фильтруется из крови в мочу через почки», - объясняет Поллок. «Без достаточного количества инсулина в организме сахар в крови переходит в мочу, поэтому в вашем теле остается все меньше и меньше энергии, поскольку уровень сахара в крови продолжает расти».

Ваш ребенок будет чувствовать неутолимую жажду, поскольку организм продолжает втягивать жидкость из всех частей тела, чтобы вывести излишки глюкозы, фильтруемые почками.Это также может означать, что малыши и дети, приученные к горшку, могут начать мочить штаны или постель, поскольку они изо всех сил пытаются справиться с острой потребностью в более частом мочеиспускании, объясняет JDRF.

У вашего ребенка могут быть несколько или все четыре основных симптома недиагностированного СД1, согласно JDRF:

  • сильная жажда и повышенная потребность в мочеиспускании
  • усталость или летаргия
  • изменения зрения, такие как помутнение зрения
  • необъяснимая потеря веса
  • сильный голод
  • учащение мочеиспускания / мокрых подгузников или моча в штаны или постель, несмотря на приучение к горшку
  • изменения зрения (напримерg., стоя ближе к телевизору)
  • стойкая сыпь от подгузников или грибковая инфекция
  • фруктовый, кислый запах изо рта
  • стойкое раздражение, угрюмость или беспокойство
  • сухой стул или запор

Обратите внимание на эти дополнительные симптомы СД1 у детей ясельного возраста и младенцев:

  • сильный голод
  • учащение мочеиспускания / мокрых подгузников или моча в штанах или постели, несмотря на приучение к горшку
  • изменения зрения (например,g., стоя ближе к телевизору)
  • стойкая сыпь от подгузников или грибковая инфекция
  • фруктовый, кислый запах изо рта
  • постоянно раздражительный, капризный или беспокойный
  • сухой стул или запор

И у детей старшего возраста и взрослых Симптомы СД1 могут также включать зуд или сухость кожи и повторяющиеся грибковые инфекции.

Если у вашего ребенка диабет 1 типа еще не был диагностирован, и у него в течение нескольких недель резко повышался уровень сахара в крови, у него могут появиться крайние симптомы, которые могут быть опасными для жизни.

При появлении любого из следующих симптомов немедленно доставьте ребенка в отделение неотложной помощи:

  • рвота
  • невозможность употребления жидкости без рвоты
  • затрудненное дыхание
  • затрудненное дыхание
  • неспособность бодрствовать
  • потеря сознания
  • припадок
  • инсульт

Это может показаться очевидным, но нерешительность в обращении за неотложной помощью из-за этих симптомов может иметь катастрофические результаты - каждая минута на счету!

К тому времени, когда вы заподозрите диабет 1 типа у вашего ребенка, уровень сахара в его крови, вероятно, будет намного выше нормы - около 200 мг / дл или выше.

По данным Американской диабетической ассоциации, нормальные уровни сахара в крови для человека любого возраста включают:

  • Уровень сахара в крови натощак (утром, перед едой): менее 100 мг / дл
  • Через 1 час после еды: 90 до 130 мг / дл
  • 2 часа после еды: от 90 до 110 мг / дл
  • 5 или более часов после еды: от 70 до 90 мг / дл

Даже если не в экстренной ситуации, если вы подозреваете своего ребенка могут иметь T1D, настаивают на том, чтобы их медицинская бригада брала образец крови для измерения уровня сахара в крови и собирала образец мочи для измерения уровня глюкозы и кетонов.

Возможно, вам придется проявить большую настойчивость, потому что врачи нередко пропускают явные признаки СД1.

К сожалению, каждый год в новостях сообщается об одной или двух случаях смерти ребенка, у которого были признаки и симптомы диабета 1 типа, но которого отправили домой на отдых с предполагаемым приступом гриппа.

Тестирование на диабет 1 типа - это легко , но если его не проверить, это может привести к предотвратимой трагедии!

Подробнее о кампаниях по скринингу всех младенцев, детей ясельного возраста и детей на предмет диабета 1 типа, многие из которых родились в результате бедствия:

Вы должны настоять на том, чтобы у вашего ребенка проверили уровень сахара и кетонов в крови.Не принимайте «нет» за ответ!

Итак, откуда взялся T1D? Почему это может случиться с вашим ребенком?

Ученые подтвердили, что у СД1 есть генетический компонент, но не совсем ясно, как болезнь передается, и есть много других факторов.

«Диабет 1 типа действительно передается в семье, и у многих недавно диагностированных людей уже есть член семьи, живущий с диабетом 1 типа», - говорит эндокринолог из Висконсина Поллок. «Если один из родителей болен диабетом 1 типа, вероятность развития диабета 1 типа у ребенка составляет 5 процентов, по сравнению с 40 процентами в случае диабета 2 типа.

Есть несколько генетических изменений, которые можно проверить, которые, как известно, чаще встречаются у людей с диабетом 1 типа, добавляет Поллок, но многие из этих мутаций или вариаций можно обнаружить и у людей, не страдающих этим заболеванием.

«Ведущие теории предполагают, что люди с некоторыми известными генетическими вариациями подвержены риску диабета 1 типа, и эти люди затем имеют некоторые негенетические, потенциально связанные с окружающей средой изменения, которые возникают и вызывают начало у кого-то, кто уже находится в группе риска.

Потенциальные факторы окружающей среды, которые инициируют начало СД1, могут включать:

  • грипп или другое серьезное заболевание
  • травму в виде смерти близкого человека или развода (для взрослых)
  • пищевое воспаление (глютен и коровье молоко было предметом исследований)

Хотя другие члены семьи могут не иметь диабета 1 типа, у них могут быть аутоиммунные заболевания, такие как гипотиреоз или целиакия, что указывает на генетическую предрасположенность к развитию аутоиммунного заболевания.

Ведущей организацией, изучающей генетические компоненты и другие причины диабета у детей, является TrialNet, международная сеть ведущих мировых исследователей СД1. В клиниках по всему миру они проверяют аутоантитела у детей до 18 лет, которые являются прямыми родственниками человека с диабетом 1 типа - родителя, брата или сестры, тети, дяди, двоюродного брата или бабушки или дедушки.

Аутоантитела вырабатываются в организме, когда ваша иммунная система атакует сама себя, что происходит при развитии диабета 1 типа.

Исследование TrialNet выявило как минимум две важные детали выявления СД1 у детей:

  • Даже если выработка инсулина у ребенка не будет заметно снижена - что приведет к поддающимся диагностике уровням сахара в крови - до 10 лет они, скорее всего, будут проверять положительный результат на два или более аутоантител в возрасте до 5 лет. Это может помочь «насторожить» ребенка для диагностики СД1.
  • Ребенок, у которого к 5 годам положительный результат только на одно или нулевое количество аутоантител, значительно реже заболевает диабетом 1 типа.

Если у ребенка положительный результат теста на два или более аутоантител, исследователи TrialNet могут включить его в одно из нескольких текущих исследований, направленных на предотвращение полного начала заболевания с помощью иммунотерапевтических препаратов, которые подавляют атаку иммунной системы на поджелудочную железу.

Посетите TrialNet сегодня, чтобы узнать, подходит ли ваш ребенок для тестирования на аутоантитела.

Хорошо, значит, вашему ребенку поставили диагноз диабет 1 типа. Что происходит?

«У каждой клиники и диабетической бригады свой стиль, но большую часть времени первые несколько посещений после постановки диагноза будут сосредоточены на поддержке и обучении, поскольку семьи приспосабливаются к жизни с ребенком с диабетом 1 типа», - объясняет Поллок .

Тем не менее, вам и вашему ребенку следует ожидать, что в течение первой недели вам и вашему ребенку придется постепенно пройти следующие стандартные этапы:

Краткосрочная госпитализация

Если уровень сахара в крови вашего ребенка значительно выше 500 мг / дл, а также высокий уровень кетонов на момент постановки диагноза, они, скорее всего, будут госпитализированы на несколько дней для внутривенного введения инсулина, физиологического раствора и лактатных рингеров (хлорид натрия, лактат натрия, хлорид калия и хлорид кальция) для восстановления баланса уровень глюкозы в крови, жидкости и электролитов в крови.

Если вам повезет рано заразиться СД1 у вашего ребенка - когда уровень сахара в крови и кетоновых тел не так опасно повышен - им, скорее всего, начнут инсулиновую терапию в течение одного или двух дней после постановки диагноза на плановом приеме у детского эндокринолога , без необходимости оставаться на ночь в больнице.

Начало инсулинотерапии

Вашему ребенку, как человеку с диабетом 1 типа, необходимо немедленно начать инсулинотерапию, чтобы снизить уровень сахара в крови до безопасного и здорового диапазона.

Людям с СД1 нужен инсулин 24/7 до конца жизни, чтобы выжить. Как бы страшно это ни звучало, с этим вполне можно справиться с помощью современных передовых инструментов и осторожности.

Два основных метода введения инсулина в организм:

  • Многократные ежедневные инъекции инсулиновой ручкой или шприцами и пузырьками: Для этого метода требуется инсулин длительного (фонового) действия и быстрый или быстрый -действующий инсулин для приема пищи и коррекции уровня сахара в крови.
  • Инсулин Помпа или капсула : Небольшое устройство, прикрепленное к телу, обеспечивает непрерывную подачу фонового инсулина, и нажатием кнопки вы или ваш ребенок можете вводить дополнительный инсулин, чтобы покрыть еду или снизить высокий уровень сахара в крови с помощью инсулиновой «коррекции».”

Всего 20 лет назад детям с СД1 была предоставлена ​​возможность использовать инсулиновые помпы вместо многократных ежедневных инъекций. Помпа имеет то преимущество, что дает большую гибкость в регулировке и программировании доз, и многие люди им доверяют.

Узнайте больше от эксперта DiabetesMine Вила Дюбуа о том, следует ли использовать инсулиновую помпу или несколько ежедневных инъекций - оба варианта имеют множество плюсов и минусов.

Обратите внимание, что с 2015 года также стала доступна форма ингаляционного инсулина, хотя на сегодняшний день она еще не одобрена FDA для использования у детей - предположительно из-за опасений по поводу потенциального воздействия на растущие легкие.

Ежедневный контроль уровня глюкозы в крови

Наряду с приемом инсулина вашему ребенку нужно будет научиться контролировать уровень сахара в крови в течение дня, всю оставшуюся жизнь. Это связано с тем, что уровень сахара в крови может быстро меняться в зависимости от таких повседневных факторов жизни, как еда, активность, инсулин, гормоны, стресс и изменения веса.

Опять же, это звучит пугающе, но измерители уровня глюкозы с помощью пальца и новые мониторы непрерывного действия стали довольно сложными и относительно простыми в использовании.

Подсчет углеводов (и другое образование в области питания)

Дозировка инсулина при каждом приеме пищи во многом зависит от того, что вы едите. К счастью, современный инсулин дает людям с СД1 возможность есть в основном , а не и , когда они хотят , но эта свобода связана с обязанностью осторожного дозирования инсулина.

Вам понадобится ваш врач, чтобы определить правильное соотношение инсулина и углеводов у вашего ребенка (I: C), которое представляет собой количество углеводов, которое может покрыть 1 единица инсулина, чтобы принимать правильную дозу для поддержания здорового уровня сахара в крови. уровни после еды..

Будьте уверены, что все это станет проще, если вы будете жить с СД1. Вы и ваш ребенок узнаете, как их сахар в крови реагирует на определенные общие продукты. Содержание белка и жира также влияет на уровень сахара в крови, но установка дозы инсулина начинается в первую очередь с оценки содержания углеводов в любой пище.

Регулярные приемы на прием и постоянное обучение диабету

Американская диабетическая ассоциация рекомендует четыре посещения клиники в год с бригадой диабетиков, а также несколько стандартных тестов на сопутствующие состояния и осложнения на ежегодной основе.

«Ваша медицинская бригада также должна поддержать вас, предоставив социального работника или куратора, который поможет поддерживать адекватное медицинское страхование и финансовые ресурсы, которые делают поддержание здорового лечения диабета финансово возможным», - добавляет Поллок.

Жизнь с диабетом 1 типа - это круглосуточная работа, с которой ни вы, ни ваш ребенок никогда не справитесь идеально. Об этом важно помнить!

Многие люди, живущие с этим заболеванием, описывают сахарный диабет 1 типа как жонглирование, при котором мячики, которыми вы жонглируете, постоянно меняются.Сохранение позиции «научного проекта» может чрезвычайно помочь в предотвращении чувства вины и эмоционального выгорания. Каждый высокий уровень сахара в крови - это просто возможность учиться, и каждый низкий уровень сахара в крови нужно лечить ... и тогда жизнь продолжается!

Знайте, что дети с диабетом 1 типа могут прожить долгую, здоровую и полноценную жизнь!

Здесь можно найти отличные ресурсы и сетевые возможности для семей с детьми с диабетом 1 типа:

Эта статья была проверена с медицинской точки зрения Марией Басиной, доктором медицины, 06.11.2019.
.

Может ли ваш ребенок болеть диабетом?

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Исследовать

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

Проверка уровня сахара в крови | Тестирование на диабет

Знание уровня сахара в крови помогает управлять диабетом и снижает риск серьезных осложнений - сейчас и в будущем.

Что такое уровень сахара в крови?

Уровень сахара в крови, также известный как уровень глюкозы в крови, представляет собой измерение, которое показывает, сколько глюкозы у вас в крови. Глюкоза - это сахар, который вы получаете с едой и питьем. Уровень сахара в крови повышается и понижается в течение дня, и у людей, живущих с диабетом, эти изменения более значительны и происходят чаще, чем у людей, которые не страдают диабетом.

Вы можете проверить уровень сахара самостоятельно, выполнив тест с уколом из пальца, с помощью мгновенного монитора глюкозы или с помощью монитора непрерывного действия глюкозы (CGM). Вы можете делать это несколько раз в день - это поможет вам следить за своим уровнем в повседневной жизни и поможет решить, что есть и сколько лекарств принимать. Определите свой идеальный целевой диапазон.

Но не всем больным диабетом необходимо проверять свой уровень li

.

Использование, процедура и целевые уровни

Тест A1C - это тест на диабет для измерения среднего уровня глюкозы в крови человека в течение примерно 3 месяцев. Врачи могут использовать его для диагностики диабета 2 типа и для наблюдения за диабетом людей.

Анализируя уровень глюкозы в крови, человек проверяет, сколько сахара - или глюкозы - содержится в его крови. Они могут сделать это дома с помощью укола из пальца или монитора, который они могут носить.

Тест A1C дает усредненное представление об уровне сахара в крови за длительный период времени, обычно за 2–3 месяца.Человек сделает тест A1C в кабинете врача.

Тестирование на A1C необходимо для большинства людей с диабетом. В этой статье объясняется, как работает этот тест и как он помогает контролировать уровень сахара в крови.

Поделиться на Pinterest Достижение целевого уровня глюкозы может помочь человеку снизить риск осложнений и сохранить хорошее качество жизни.

Тест A1C - это анализ крови, который измеряет средний уровень глюкозы в крови в течение 2–3 месяцев.

Врачи используют тест A1C, чтобы определить, насколько стабильный уровень сахара в крови у человека с диабетом.Кроме того, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), врачи могут использовать его при первоначальной диагностике диабета 2 типа, но не 1 типа.

Другие названия теста A1C:

  • тест гемоглобина A1C
  • тест HbA1c
  • тест гликированного гемоглобина
  • тест гликогемоглобина

Гемоглобин - это белок в красных кровяных тельцах, который переносит кислород по всему телу. Когда уровень глюкозы в крови высок, часть глюкозы связывается с гемоглобином.

Тип гемоглобина, к которому присоединяется глюкоза, - гемоглобин А. Название полученной комбинации - гликированный гемоглобин (A1C).

Красные кровяные тельца живут около 120 дней или 4 месяцев, и во время теста будет прямая связь между результатом A1C и средним уровнем глюкозы в крови за предыдущие 12 недель или около того.

Человек может сдать тест A1C в любое время. Им не нужно голодать перед приемом или делать какие-либо другие приготовления. Врач или другой медицинский работник возьмет кровь и отправит ее в лабораторию для оценки.

В некоторых кабинетах врачей можно пройти тест на месте, что означает, что они сами анализируют кровь. Это может быть полезно для лечения диабета, но NIDDK отмечает, что это не подходит для диагностики.

Результат теста A1C будет процентным. Это относится к количеству гемоглобина, с которым связана глюкоза в крови человека.

Для диагностики результаты теста могут быть следующими:

  • Нормальный : Ниже 5,7%
  • Преддиабет : 5.7–6,4%
  • Диабет : 6,5% или более

Один результат теста A1C не означает, что у человека диабет. Врач также проверит уровень глюкозы в крови человека. Если уровень глюкозы в крови человека составляет 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл), врач может подтвердить диабет.

Различные факторы могут незначительно изменить результат, а некоторые медицинские условия также могут привести к более высокому результату A1C.

Согласно NIDDK, если тест A1C показывает 6.8 процентов, фактическое значение может составлять 6,4–7,2 процента.

Другие состояния, которые могут дать ложную оценку A1C для диабета, включают:

  • болезнь почек
  • болезнь печени
  • некоторые заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия
  • недавняя потеря крови или переливание крови
  • низкий уровень железа
  • недомогание
  • стресс

Если у человека есть или может быть какое-либо из этих состояний, врач может предложить другой тест или другой тип теста A1C.

Если результаты A1C, показатели глюкозы или и то, и другое предполагают наличие диабета, но у человека нет симптомов, ему может потребоваться повторить тест.

Врач может диагностировать предиабет, если результат составляет от 5,7 до 6,4 процента.

У человека с предиабетом больше шансов заболеть диабетом 2 типа в будущем, но изменения в образе жизни, такие как отказ от курения, соблюдение здоровой диеты и регулярные физические упражнения, часто могут предотвратить это.

У человека уже могут быть факторы риска диабета 2 типа, например:

Тест A1C полезен для диагностики, но он также важен для мониторинга. Регулярные тесты на A1C и глюкозу могут показать врачу, хорошо ли лечение человека работает или нуждается в некоторой корректировке.

Среднее значение глюкозы, или eAG, - еще один способ сообщения результатов теста A1C. Это означает то же самое, но некоторые люди предпочитают этот способ интерпретации результатов, потому что он использует единицу измерения мг / дл, которая совпадает с тестом на глюкозу крови.

Вот сравнение двух оценок, основанное на калькуляторе с веб-сайта Американской диабетической ассоциации (ADA).

A1C (%) eAG (мг / дл)
5,7 117
6,4 137
6,5 140
7 154
8 183
9 212
10 240

Оценка eAG дает представление о средних уровнях глюкозы в крови человека по сравнению с предыдущим 2–3 месяца, но при этом не отображаются максимумы и минимумы, которые можно выявить при непрерывном мониторинге уровня глюкозы или обычном пальцевом тесте.

Человек, у которого нет диагноза диабета, должен иметь результат теста A1C ниже 5,7 процента.

Человеку с результатом 6,5 процента или выше будет поставлен диагноз диабета, и ему нужно будет начать лечение. Это будет включать изменения образа жизни, такие как диетическая адаптация, дополнительные упражнения и, возможно, лекарства.

Во время лечения диабета человек будет стремиться поддерживать свой показатель A1C ниже 7 процентов. Однако у разных людей будут разные цели, в зависимости от таких факторов, как их возраст и лекарства, которые они используют.

Поделиться на PinterestЛюди с диагнозом диабет должны регулярно сдавать анализы в зависимости от того, что посоветует их врач.

Контроль уровня сахара и A1C в крови необходим, поскольку при диабете может развиться ряд осложнений, таких как сердечно-сосудистые заболевания.

По мере того, как процентное содержание A1C увеличивается, увеличивается и риск перехода преддиабета в диабет 2 типа и осложнений, возникающих у тех, у кого уже есть диагноз.

Например, одна исследовательская группа обнаружила, что люди с A1C равным 6.0–6,5% часто имели в 20 раз более высокий риск развития диабета в течение 5 лет, когда исследователи сравнивали их с людьми, у которых показатель A1C составлял менее 5%.

В обзоре 2010 г. было рассмотрено 16 исследований, в которых приняли участие более 44 000 человек, которых исследователи изучали более 5,6 лет.

Использование A1C для предотвращения осложнений

Людям с диабетом необходимо контролировать уровень сахара в крови, чтобы не допустить его слишком высокого уровня.

Контроль уровня глюкозы может снизить риск осложнений, затрагивающих мелкие кровеносные сосуды, особенно глаза и почки, а также коронарные артерии.

Это может помочь предотвратить многие проблемы, которые могут возникнуть при диабете, в том числе:

  • потеря зрения
  • сердечно-сосудистые заболевания
  • инсульт
  • болезнь почек

Достижение и поддержание A1C на уровне 7 процентов или ниже может значительно снизить эти риски.

Тем не менее, каждый человек будет определять свой уровень сахара в крови и целевые показатели A1C вместе со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг, поскольку каждый человек индивидуален.

Врач может порекомендовать пройти тест A1C в начале беременности, чтобы узнать, есть ли высокий балл у человека с факторами риска диабета.

Позднее во время беременности они могут проверить гестационный диабет другими способами, поскольку беременность может повлиять на результат теста A1C.

Если у человека гестационный диабет, врач может также провести обследование в течение 12 недель после родов, поскольку впоследствии гестационный диабет может перерасти в диабет 2 типа.

Большое исследование тестирования A1C в 2014 году показало, что тестирование один раз в 3 месяца может помочь людям с диабетом поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови, особенно если их первоначальный балл составлял 7 процентов или выше.

Исследователи обнаружили, что у людей, которые тестировались четыре раза в год, результат A1C снизился в среднем на 3,8 процента, и они с меньшей вероятностью увидели повышение уровня сахара в крови.

Между тем, у людей, которые тестировались только один раз в год, результаты A1C выросли в среднем на 1,5%.

ADA рекомендует тестирование A1C для людей с диагнозом диабета, а именно:

  • Не менее двух раз в год для людей со стабильным уровнем глюкозы, которые достигают целей лечения.
  • Чаще, когда меняется план лечения человека или если он не достигает целевого уровня глюкозы в крови.

Тем, у кого нет диабета, ADA рекомендует пройти базовый тест всем лицам в возрасте 45 лет и старше или моложе 45 лет, но имеющим факторы риска диабета, например ожирение. Пациенту может потребоваться пройти дополнительное тестирование, в зависимости от результата исходного теста.

Людям, у которых во время беременности был гестационный диабет, возможно, потребуется проводить скрининг каждые 3 года.

Тест A1C полезен для диагностики диабета 2 типа и для контроля уровня глюкозы в крови человека, если он страдает этим заболеванием.

Также разумно проводить регулярные тесты на глюкозу крови дома и соблюдать правильный план лечения диабета между тестами.

Это также может быть полезно для общения с людьми, которые понимают, что значит жить с диабетом 2 типа. T2D Healthline - это бесплатное приложение, которое обеспечивает поддержку посредством индивидуального обмена сообщениями, групповых дискуссий в реальном времени и экспертных ресурсов по диабету 2 типа.Загрузите приложение для iPhone или Android.

.

Что они показывают, почему они делают это, еще

Регулярные анализы крови - один из наиболее важных способов отслеживания вашего общего физического благополучия.

Регулярное прохождение тестов может позволить вам увидеть, как ваше тело меняется с течением времени, и дать вам возможность принимать обоснованные решения о своем здоровье.

Ваш врач обычно рекомендует сдавать анализ крови не реже одного раза в год, примерно одновременно с ежегодным медосмотром.

Но это самый минимум.Есть несколько основных причин, по которым вы можете чаще сдавать анализ крови:

  • Вы испытываете необычные, стойкие симптомы. Это может быть что угодно, от усталости до аномального набора веса и новой боли.
  • Вы хотите улучшить свое здоровье. Знание уровней различных компонентов крови, таких как холестерин ЛПВП и ЛПНП, может позволить вам скорректировать свой рацион или фитнес-план, чтобы минимизировать вредные привычки (которые вы даже можете не осознавать).Это также может увеличить количество питательных веществ, которые вы вводите в свое тело, и многое другое.
  • Вы хотите снизить риск заболеваний или осложнений. Регулярные анализы крови позволяют выявить тревожные признаки практически любого заболевания на ранней стадии. Многие заболевания сердца, легких и почек можно диагностировать с помощью анализов крови.

Сначала поговорите со своим врачом, если вы хотите сдавать определенные анализы чаще, чем один раз в год.

Вот некоторые из наиболее распространенных стандартных тестов:

Некоторые другие тесты, которые вы можете захотеть, включают:

Все, что вы едите и пьете, содержит витамины, белки и другие питательные вещества, которые могут вызвать временный скачок соответствующих уровней в вашей крови или падение.

Голодание в течение 8–12 часов помогает убедиться, что результаты анализа крови не содержат этих переменных, что делает результаты ваших анализов максимально точными.

Некоторые распространенные тесты, которые могут потребовать голодания, включают:

  • тесты холестерина
  • тесты сахара в крови
  • тесты функции печени
  • тесты функции почек
  • базовая метаболическая панель
  • тесты глюкозы

от часов до нескольких дней, чтобы они стали доступны.Вот краткий обзор того, сколько времени могут занять некоторые общие тесты:

  • Общий анализ крови (CBC): 24 часа
  • Основная метаболическая панель: 24 часа
  • Полная метаболическая панель: 24–72 часа
  • липидная панель: 24 часа.

Это может зависеть от конкретной лаборатории, в которой вы проходите тестирование, или от количества тестов, которые вы выполняете одновременно. Если вы закажете несколько тестов, вы не сможете получить полные результаты, пока не будут выполнены все тесты.

Иногда лаборатория сообщает результаты только вашему врачу, который просматривает их, а затем выдает их вам.

Ваш врач обычно назначает вам анализы крови во время медосмотра, осмотра или приема, предназначенного для определенного состояния.

Анализ крови обычно частично или полностью покрывается страховкой. Заказ тестов через вашего поставщика медицинских услуг гарантирует, что вы не будете платить слишком много. Ваш врач также может посоветовать вам, как выбрать надежные, хорошо организованные или удобные для вас центры тестирования.

Можно заказать собственные анализы крови без врача и даже без медицинской страховки, но это не рекомендуется. Вы можете в конечном итоге оплатить полную стоимость, не пройдя страховой план, который может быть дорогостоящим.

И некоторые учреждения по анализу крови могут не дать вам точных результатов. Одним из печально известных случаев этого является закрытие биотехнологической компании Theranos в Пало-Альто, штат Калифорния, в 2018 году, когда расследование раскрыло ложь и мошенничество, связанные с точностью ее частной технологии анализа крови.

Давайте подробнее рассмотрим тесты, которые взрослые должны сдавать регулярно.

1. Общий анализ крови

Обычный общий анализ крови (CBC) проверяет уровни 10 различных компонентов всех основных клеток крови: лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов. Важные компоненты, измеряемые этим тестом, включают количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит.

Вот типичный диапазон результатов:

Аномальные уровни этих компонентов могут указывать на:

  • дефицит питательных веществ, таких как витамин B-6 или B-12
  • дефицит железа
  • проблемы с костным мозгом
  • воспаление ткани
  • инфекция
  • сердечные заболевания
  • рак

На основании ваших результатов ваш врач назначит контрольные анализы для подтверждения аномальных уровней и возможного диагноза.

2. Базовая метаболическая панель

Основная метаболическая панель (BMP) проверяет уровни определенных соединений в крови, таких как:

  • электролиты
  • кальций
  • глюкоза
  • натрий
  • калий
  • диоксид углерода
  • хлорид
  • азот мочевины крови (АМК)
  • креатинин

Этот тест требует от вас голодания не менее восьми часов перед забором крови.

См. Нашу диаграмму для нормальных результатов.

Неправильные результаты могут указывать на заболевание почек, диабет или гормональный дисбаланс. Ваш врач проведет последующие тесты для диагностики любого из этих состояний.

3. Полная метаболическая панель

Полная метаболическая панель (CMP) включает все измерения BMP, а также дополнительных белков и веществ, связанных с функцией печени:

Те же выводы можно сделать из CMP, как и из BMP для тех же веществ, которые покрывает BMP. Другие аномальные уровни также могут указывать на основные состояния, например:

4.Липидная панель

Этот тест проверяет уровни двух типов холестерина:

ЛПВП является «хорошим», потому что он удаляет вредные вещества из крови и помогает печени расщеплять их на отходы. ЛПНП - это «плохо», потому что он может вызвать образование бляшек в артериях, увеличивая риск сердечных заболеваний.

Перед этим тестом вам необходимо поститься не менее 8 часов.

Вот диапазоны для каждого типа:

Нормальные уровни также могут варьироваться в зависимости от возраста.

5. Панель щитовидной железы

Панель щитовидной железы, или функциональный тест щитовидной железы, проверяет, насколько хорошо ваша щитовидная железа вырабатывает определенные гормоны и реагирует на них, например:

  • Трийодтиронин (T3) . Наряду с Т4 регулирует частоту сердечных сокращений и температуру тела.
  • Поглощение смолы Т3 (RU). Показывает, насколько хорошо связывается гормон, называемый тироксин-связывающим глобулином.
  • Тироксин (T4) . Наряду с T3 он регулирует ваш метаболизм и ваш рост.
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) . Это помогает регулировать уровень гормонов, выделяемых вашей щитовидной железой.

Щитовидная железа, крошечная железа на шее, помогает регулировать такие функции организма, как настроение, уровень энергии и общий обмен веществ.

Вот нормальные результаты:

  • T3: 100–200 нанограмм на децилитр крови (нг / дл)
  • T3RU: зависит от уровней T3 (будет низким, если уровни T3 высоки, и наоборот )
  • T4: 5,0–12,0 мкг на децилитр (мкг / дл)
  • ТТГ: 0,4–4,0 милли-международных единиц на литр крови (мМЕ / л)

Аномальные уровни этих гормонов могут указывать на многочисленные состояния, такие как низкий уровень белка, нарушения роста щитовидной железы и аномальные уровни тестостерона или эстрогена.

6. Ферментные маркеры

Ферменты - это белки, которые помогают вашему организму выполнять определенные химические процессы, такие как расщепление пищи и свертывание крови. Они используются во всем теле для выполнения многих жизненно важных функций. Аномальный уровень ферментов может указывать на множество различных состояний.

Общие протестированные ферменты включают:

  • Креатинфосфокиназа (CPK-1). Это находится в ваших легких и мозге. Высокий уровень может указывать на травмы головного мозга или рак.
  • КПК-2 (СК-МБ). Эти ферменты находятся в вашем сердце. Они часто увеличиваются в крови после сердечного приступа или другого сердечного приступа.
  • КПК-3. Эти ферменты также находятся в вашем сердце. Они часто возникают в результате воспаления мышц, травм или интенсивных упражнений.
  • Тропонин. Это сердечный фермент, который может попасть в кровь в результате травмы сердца.

Вот нормальные диапазоны для фермента, указанного выше:

  • CPK-1: около 200 единиц на литр (Ед / л)
  • CPK-2: 5-25 международных единиц на литр (МЕ / Л)
  • CPK-3: около 200 Ед / л
  • тропонин:

7.Тесты на заболевания, передающиеся половым путем

Многие заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), можно диагностировать с помощью анализа крови. Эти тесты часто сочетаются с образцами мочи или мазками инфицированной ткани для более точной диагностики.

Следующие ЗППП можно диагностировать с помощью анализов крови:

Анализы крови не всегда точны сразу после заражения. Например, в случае ВИЧ-инфекции вам может потребоваться подождать не менее месяца, прежде чем анализ крови сможет обнаружить вирус.

8. Панель коагуляции

Тесты на коагуляцию измеряют, насколько хорошо ваша кровь свертывается и сколько времени требуется для свертывания крови. Примеры включают тест протромбинового времени (PT) и тест активности фибриногена.

Свертывание - это важный процесс, который помогает остановить кровотечение после пореза или раны. Но сгусток в вене или артерии может быть смертельным, блокируя приток крови к мозгу, сердцу или легким и вызывая сердечный приступ или инсульт.

Результаты теста на коагуляцию зависят от вашего здоровья и любых основных условий, которые могут повлиять на свертывание крови.

Результаты этого теста могут быть использованы для диагностики:

9. Анализ сыворотки на сульфат DHEA

Гормон дегидроэпиандростерона (DHEA) поступает из надпочечников. Этот тест определяет, слишком ли он высокий или слишком низкий.

У мужчин DHEA помогает развить такие черты, как рост волос на теле, поэтому низкие его уровни считаются ненормальными. У женщин высокие уровни могут вызывать развитие типично мужских черт, таких как избыток волос на теле, поэтому низкие уровни являются нормальным явлением.

Низкий уровень у мужчин называется дефицитом ДГЭА, который может быть вызван:

Высокий уровень у мужчин или женщин может быть результатом:

10.Тест на С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) вырабатывается вашей печенью при воспалении тканей вашего тела. Высокий уровень CRP указывает на воспаление, вызванное множеством причин, в том числе:

Чем выше уровень ваших результатов, тем выше риск сердечных заболеваний:

  • низкий риск
  • 1-2,9 мг / л: промежуточный риск
  • > 3 мг / л: высокий риск
  • > 10 мг / л: чрезвычайно высокий риск, и необходимо провести дополнительные исследования для диагностики высокого уровня воспаления в вашем организме
.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.