При уходе за ребенком с сердечной недостаточностью в питании следует ограничить

1. Нарушены потребности: двигаться, поддерживать температуру тела, есть, расти и развиваться, быть здоровым.

2.Настоящие проблемы: боль в левом коленном суставе из-за явлений полиартрита; боль в области сердца; непереносимость физических нагрузок; лихорадка; снижение аппетита.

Потенциальные проблемы: приобретенный порок сердца; поражение ЦНС.

Приоритетные проблемы: боль в сердце; боль в левом коленном суставе; повышение температуры тела.

3. Краткосрочная цель: к концу недели нормализуется температура тела, уменьшатся явления полиартрита, не будут беспокоить боли в сердце.

Долгосрочная цель: к моменту выписки ребенка не будут беспокоить боли в суставе, при физической нагрузке не будут появляться одышка и сердцебиение.

Оценка: Цель достигнута.               

Задача № 2

  В отделение госпитализирован ребенок, 8 лет, с диагнозом ревматическая лихорадка с вовлечением сердца, активная фаза, эндомиокардит, полиартрит. При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: жалобы на боли в правом коленном суставе, слабость, одышку и сердцебиение при физической нагрузке. Снижение аппетита.

При осмотре: Т - 37,6°С, Рs 120 в мин., ЧД 20 в мин. Мальчик бледный, тени под глазами. Правый коленный сустав увеличен в объеме, горячий на ощупь, при малейшем движении в нем появляется боль. Тоны сердца приглушены, выслушивается систолический шум на верхушке и в точке Боткина. В легких везикулярное дыхание, физиологические отправления в норме.

Задания:

1. Выявите удовлетворение, каких жизненных потребностей нарушено у ребенка.

2. Определите проблемы с их обоснованием.

3. Сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

4. Продемонстрируйте технику подсчета пульса и дыхания.

1. Нарушены потребности: двигаться, поддерживать температуру тела, есть, пить, безопасности.

 2.Настоящие пробдемы: боль в правом коленном суставе из-за явлений полиартрита; непереносимость физических нагрузок из-за эндомиокардита; лихорадка; снижение аппетита.

  Потенциальные проблемы: приобретенный порок сердца; повторные атаки ревматизма.

Приоритетная проблема: непереносимость физических нагрузок.

3. Краткосрочная цель: к концу недели нормализуется температура тела, уменьшатся явления полиартрита.

    Долгосрочная цель: к моменту выписки ребенка не будут беспокоить боли в суставе, при физической нагрузке не будут появляться одышка и сердцебиение.

Оценка: через 7 дней состояние ребенка улучшится: исчезнут боли в правом коленном суставе, нормализуется температура тела. Уменьшится одышка при физической нагрузке. Цель будет достигнута.

4.Техника подсчета пульса и дыхание см.выше тема 5 №4

Задача № 3

    В грудное отделение на стационарное лечение поступил ребенок 3-х лет с диагнозом: "Врожденный порок сердца, тетрада Фалло, НК 1-II ст". Приступ одышки.

При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: во время плача у ребенка усилилась одышка, появился цианоз всего тела.

   После оказания неотложной помощи ребенок был доставлен на госпитализацию. Врожденный порок сердца у ребенка выявлен с рождения. При физической нагрузке у ребенка усиливается одышка, цианоз. У ребенка снижен аппетит, плохо прибавляет в массе тела.

   При осмотре: ЧДД - 60 в мин., пульс 160 уд./мин., ребенок отстает в физическом развитии, кожные покровы бледные, выражен акроцианоз. Тоны сердца звучные, над всей областью сердца выслушивается грубый систолический шум. В легких пуэрильное дыхание, живот мягкий. Физиологические отправления в норме.

Задания:

1. Выявите удовлетворение, каких жизненных потребностей нарушено у ребенка.

2. Определите проблемы с их обоснованием.

3. Сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

4. Продемонстрируйте дачу кислорода ребенку через носовой катетер.

                                          Эталон ответа на ПСЗ.

Нарушенные потребности:дышать,двигаться,играть,есть.

Задание 4. Подготовить ребенка к снятию ЭКГ согласно алгоритма, оформить фотоотчёт о выполнении данной манипуляции. Прежде чем приступить к выполнению данной манипуляции предлагаю вам посмотреть видео ролик «ЭКГ для детей» по указанной ниже ссылке

https://www.youtube.com/watch?v=UYgYShmWYEM

1. Ребенок должен быть спокоен! Это обязательное условие для снятия кардиограммы. Допускается снятие ЭКГ у новорождённых и грудных детей во время сна, либо после еды, когда малыш спокоен. Ребёнку постарше можно объяснить суть процедуры, поиграть «в доктора» дома, позитивно настроить малыша, рассказать о безболезненности манипуляции.

2. Следует заранее продумать одежду малыша так, чтобы в кабинете, где будет проводиться манипуляция, беспрепятственно оголить грудку, ручки и ножки. Ребенку не должно быть холодно, или слишком жарко. Температурный комфорт также важен для результатов исследования.

3. Подростки за 30 мин.-1 час до проведения ЭКГ должны исключить активные физические нагрузки, обильный прием пищи, курение. Если есть какие-то лекарственные препараты, которые принимает подросток, он должен сообщить об этом медперсоналу перед снятием ЭКГ.

Задание 5.Продемонстрировать технику взятие крови из вены у ребенка 14 лет на биохимическое исследование с помощью вакуумной пробирки по чек-листу, оформить фотоотчет о выполнении данной манипуляции. Прежде чем приступить к выполнению манипуляции предлагаю вам, посмотреть учебный видео ролик «Манипуляция: Забор крови на биохимическое исследование» по указанной ниже ссылке. После просмотра видео ролика проведите сравнительный анализ действий медработника с алгоритмом выполнения манипуляции по чек-листу, оформите запись в тетради.

https://www.youtube.com/watch?v=E_I7gUTYAsA

1. Надеть маску, тщательно вымыть руки проточной водой с мылом, обработать кожным антисептиком, надеть перчатки, обработать их спиртовым шариком или антисептиком для перчаток.

2. Усадить пациента на стул или уложить на кушетку.

3. Освободить руку от одежды до середины плеча.

4. Попросить пациента максимально разогнуть руку в локтевом суставе, под локоть положить клеёнчатую подушечку.

5. Проверить упаковку вакуумной системы на целостность, срок годности (если держатель многоразовый, вскрыть упаковку с иглой и насадить её на держатель), вскрыть упаковку с вакуумной системы.

6. Наложить жгут на среднюю треть плеча.

Правила наложения жгута:

• концы жгута должны смотреть вверх;
• жгут накладывается на плечо через салфетку или одежду;
• пульс на лучевой артерии должен прощупываться (рука не должна бледнеть или синеть – пережимаются только вены, артерии свободны).

1. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак (поработать кулачком).

2. Прощупать вену и встать по ходу вены.

3. Дважды обработать кожу спиртовыми шариками движениями снизу вверх вначале 10х10см и вторым шариком 5х5см по ходу вены.

4. Попросить пациента сжать кулак и зафиксировать вену первым пальцем левой руки, оттягивая кожу вниз.

5. Придерживая держатель срезом иглы вверх параллельно вене, под острым углом к коже проколоть кожу.

6. Продолжая фиксировать вену, слегка изменить направление иглы к вене и осторожно проколоть вену. Возникает ощущение попадания в пустоту (провала).

7. Зафиксировать держатель, слегка прижав его к руке пациента вторым пальцем правой руки.

8. Надеть держатель на иглу в пробирке, в пробирку потечёт кровь.

9. Снять жгут. Пациент при этом разжимает кулак.

10. Извлечь из держателя пробирку с кровью, поставить в штатив.

11. На место прокола приложить спиртовой шарик и извлечь иглу, придерживая кожу. Запомните! Сначала снять жгут, дать крови отток, а затем извлечь иглу!

12. Попросить пациента перехватить ватный шарик свободной рукой и согнуть руку в локте на 5 минут, резко не вставать и посидеть 5 – 10 минут в процедурном кабинете.

13. Держатель освободить от иглы. Иглу поместить в ёмкость (контейнер) № 2 с дез. раствором для игл (если держатель многоразовый). Если держатель одноразовый, то после процедуры его также помещают в ёмкость № 2 для игл. После дезинфекции держатели и иглы помещаются в жёлтый мешок «Б» для утилизации. Ватный шарик поместить в 3% раствор самаровки или ему идентичный на 1 час,

14. Снять перчатки вымыть руки.

15. Отметить в медицинской карте и в процедурном листе о выполнении процедуры.

16. Отправить пробирку вместе с направлением в лабораторию.

в видео нарушен порядок надевания СИЗ – по чек-листу вначале необходимо надеть маску, затем очки, перчатки надеваются в конце, нарушена технология обработки венепункции – она проводится в одном аправлении, а не по кругу, третью салфетку по чек-листу не обязательно зажимать мизинцем недомнантной руки, можно ее брать с манипуляционного столика



Задание 6.Выписать рецепты:

 

1. Бициллин-5 ребенку 10 лет

Rp.: Bicillini-5 500 000 ЕД

D. t. d. №3

S.: Содержимое флакона растворить в 3 мл изотонического раствора натрия хлорида или 0,5% раствора новокаина. По 3 мл внутримышечно 1 раз в месяц

 

2. Аспирин ребенку 10 лет.

Rp.: Acidi acetylsalicylici 0,5

D. №10 in tab.

S.: 1 табл. 3 р/д

 

3. Супрастин в/м ребенку 5 лет.

Rp.: Sol. Suprastini 2% 1 ml

D.t.d. № 5 in ampullis

S. По 0,5 мл 1 раз в день внутримышечно

 

4. Преднизолон в/в ребенку 1 года

Rp.: Sol. Prednisoloni 30mg/ml -1ml

D. t. d. № 1 in ampul.

S: ½ ампулы вводить с 20 мл. 0,9% раствора натрия хлорида внутривенно струйно

 

5. Корглюкон в/в ребенку 8 лет.

Rp.: Sol. Corglyconi 0,06% -1,0

D.t.d. №1 in amp.

S. Вводить в/в 0,5 мл в 20мл 20% глюкозы

6. Реланиум в/м ребёнку 3 лет.

Rр.: Sol. Relanii 0,5% - 2 ml
D.t.d. № 5
S. По 1 мл внутримышечно

 

ОТЧЕТ

о проделанной работе во время учебной практики по Профессиональному модулю ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах.

Раздел УП: Мдк 02.01.03 «Сестринская помощь при нарушении здоровья пациента педиатрического профиля»

Обучающегося                     Поздеевой Натальи Сергеевны

курса ____3___группы___305 Б____ ГАПОУ «ООМК»

в объеме 36 часов с «_01___» ___06____2020____г. по «__06___» _____06____2020___г.

ПК	Перечень выполняемых манипуляций	Вид выполнения	Отметка о выполнении
ПК 2.1	Субъективное обследование пациента
	Получение информированного согласия пациента
	Выявление проблем пациента
	Объективное обследование пациента
ПК 2.2   ПК 2.3   ПК 2.4   ПК 2.5	Осмотр на педикулез
	Техника проведения обработки головы при педикулезе
	Техника обработки рук до и после манипуляции
	Техника проведения антропометрических измерений у детей разного возраста
	Проведения контрольного взвешивания ребенка до года на электронных весах
	Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка
	Техника проведения туалета пупочной ранки при омфалите
	Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка
	Осуществление  подсчета ЧСС, ЧДД, измерение АД ( знать возрастные нормы)
	Закапывание капель в глаза, нос, уши
	Сбор мокроты на клинический анализ Бакпосев мокроты
	Подготовка к рентгенографии легких
	Техника применения карманного ингалятора.
	Ингаляции лекарственных средств через небулайзер
	Определение П. С выдоха пикфлуометром
	Сбор мочи на общий анализ у детей различного возраста
	Сбор мочи по Нечипоренко, Зимницкому
	Сбор мочи для определения суточного объема
	Определение водного баланса
	Подготовка к в/в урографии
	Подготовка к цистографии
	Ассистирование при катетеризации мочевого пузыря
	Подготовка к УЗИ органов брюшной полости
	Подготовка ребенка к ФГДС и гастродуоденальному зондированию
	Сбор кала на гельминты и простейшие
	Постановка газоотводной трубки
	Постановка очистительной клизмы детям различного возраста
	Забор материала для исследования на энтеробиоз (методом «липкой ленты»)
	Подготовка к рентгенографии сердца в трех проекциях
	Определение сахара в моче у ребенка с помощью тест полосок.
	Оксигенотерапия (кислородная подушка, через носовой катетер)
	Подготовка ребенка к снятию ЭКГ
	Взятие крови из вены на биохимическое исследование
	Проведение инфузионной терапии в периферическую вену
ПК 2.6	- «Журнал учёта приёма больных» (форма № 001/у). - «Журнал отказов от госпитализации» - «Медицинская карта стационарного больного» (традиционно называемая историей болезни форма № 003/у). - «Статистической карты выбывшего из стационара» (форма № 066/у).  - «Журнал осмотра на педикулёз»  - Экстренное извещение в санитарно-эпидемиологическую станцию (форма № 058/у) - «Журнал телефонограмм»
	Заполнение температурного листа, ф.004
Итого:

ХАРАКТЕРИСТИКА СТУДЕНТА

_ Поздеева Наталья Сергеевна                       

Студент (ка) ____3_____ курса __305Б______ группы по специальности 34.02.01Сестринское дело

    ГАПОУ «ООМК» успешно прошел (ла) учебную практику по профессиональному модулю

ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах.

Р аздел УП 02 - МДК 02.01. 03 «Сестринская помощь при нарушении здоровья пациента педиатрического профиля»

в объеме 36 часов с «__01__» ___06____2020г. по «__06___» ____06_____2020г.

в медицинской организации  дистанционно____________

За время прохождения практики студент( ка) продемонстрировала следующие результаты

деятельности:

Компетенции, критерии качества освоения.	Уровень освоения
	отлично	хорошо	удовл.
ОК.1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес
Пунктуален, демонстрирует готовность к работе, дисциплинирован.
ОК. 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем
обоснованно и адекватно применяет  методы и способы решения профессиональных задач;
ОК.3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность
Проявляет ответственность при выполнении всех заданий
ОК.4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения возложенных на него профессиональных задач, а также для своего профессионального и личностного развития.
Умеет работать с медицинской документацией, нормативными документами, качественно оформляет дневник.
ОК.5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности
Применение информационных технологий в работе, отбора информации с использованием интернет – ресурсов.
ОК.6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями
Взаимодействие с обучающимися, коллективом ЛПУ
ОК. 7.Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий
демонстрирует способность брать на себя ответственность за работу членов команды
ОК. 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации
способен организовывать самостоятельную работу при освоении профессиональных компетенций
Проявляет стремление к самообразованию и повышению профессионального уровня
ОК. 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности
Знание и выполнения стандартов лечебно – диагностической помощи.
ОК. 10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия
Уважительно относиться к социо-культурным особенностям пациентов;
Толерантно относиться к религиозным и социо-культурным различиям пациентов;
ОК. 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку
проявляет гуманное отношение к природе, обществу и человеку
ОК. 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности
Четко выполнять технику безопасности и инфекционную безопасность при выполнении практических манипуляций и работе с пациентами.
ОК. 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.
Демонстрирует и пропагандирует выполнение правил здорового образа жизни
Сформированность профессиональных умений и первоначального практического опыта в соответствии с профессиональными компетенциями
ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствие с правилами их использования ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса ПК 2.6 Вести утвержденную медицинскую документацию ПК 2.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия ПК 2.8. Оказывать паллиативную помощь

Заключение:

ОК и ПК освоены в полном объёме, частично, недостаточно (нужное подчеркнуть)

с оценкой за практику__________________

 

 Руководитель практики: ____________________ __________________________

                                                    Ф.И.О                                          подпись

Дата «________» ____________20_______г.                                                        МП




А) антибактериальных — Студопедия

б) гипотензивных

в) диуретических

г) противовоспалительных

12. Вторичная профилактика ревматизма у детей проводится

А) бициллином-5

б) димедролом

в) бисептолом

г) коргликоном

13. При ревматическом эндокардите у детей чаще поражается сердечный клапан

а) аортальный

Б) митральный

в) пульмональный

г) трехстворчатый

14. Диагностика пороков сердца основывается на

а) общем анализе крови

б) биохимическом анализе крови

В) ультразвуковом исследовании сердца

г) велоэргометрии

15. К врожденным порокам сердца относится

А) тетрада Фалло

б) аортальная недостаточность

в) митральный стеноз

г) митральная недостаточность




16. Потенциальная проблема при ревматизме

а) деформация мелких суставов

б) деформация крупных суставов

в) развитие анкилоза

Г) формирование порока сердца

17. Диета при сердечно-сосудистых заболеваниях в остром периоде

а) № 5

б) № 7

В) № 10

г) № 9

18. При отеке легких у детей проводится

а) оксигенотерапия

Б) оксигенотерапия через пеногасители

в) постановка банок

г) постановка горчичников

19. Значение СОЭ у ребенка грудного возраста в норме составляет (в мм/час)




а) 2–3

Б) 3–5

в) 5–8

г) 8–10

20. При уходе за ребенком с сердечной недостаточностью в питании следует ограничить

а) белки, жиры

б) белки, углеводы

в) жидкость, жиры

Г) жидкость, поваренную соль

Эталоны ответов

1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 а, 6 г, 7 г, 8 в, 9 а, 10 в, 11 а, 12 а, 13 б, 14 в, 15 а, 16 г, 17 в, 18 б, 19 б, 20 г.

Болезни органов пищеварения у детей. Гельминтозы

1. Наиболее частый признак заболеваний органов пищеварения у детей

А) боль в животе

б) нарушение аппетита

в) диарея

г) потеря массы тела

2. Рвота у детей, возникающая натощак, имеющая кислый запах и слизистый характер, свойственна для

а) острого гастрита

Б) хронического гастрита

в) язвенной болезни желудка

г) панкреатита

3. При остром гастрите рекомендуются

а) овощи, фрукты

Б) слизистые супы, нежирные бульоны

в) творог, сметана, молоко

г) белый хлеб

4. Одной из наиболее частых причин гастрита у детей является

а) длительный прием салицилатов

б) пищевая аллергия

В) нерегулярное и неполноценное по составу питание

г) хронические заболевания печени и желчевыводящих путей

5. Ведущее значение в ранней диагностике заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у детей принадлежит

а) рентгенографии

Б) ФГДС

в) лабораторным исследованиям

г) УЗИ




6. При лечении гастродуоденита у детей медсестра контролирует соблюдение диеты №

А) 1

б) 5

в) 7

г) 9

7. Первостепенное значение в лечении детей с гастритом имеет

а) режим

При уходе за ребенком с сердечной недостаточностью в питании следует ограничить

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №5»

Филиал №4

Тестовые задания для проведения рубежного контроля

по теме «Сестринская помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и системы крови»

Специальность Сестринское дело

ПМ.02 «Участие в лечебно – диагностическом и реабилитационном процессах»

Для студентов 3 курса

Составитель: преподаватель  Молодова Е.Ю.

Москва

2016

Тестовые задания для проведения рубежного контроля

по теме «Сестринская помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и системы крови»

Выберите один правильный ответ

1.        Этиология ревматизма

а) бета-гемолитический стрептококк                

б) золотистый стафилококк

в) вирусы

г) риккетсии

2.        Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе

    а) обильное питье

    б) пузырь со льдом на грудную  клетку

    в) горчичники на грудную  клетку

         г) горчичники на икроножные мышцы                        

3.        Возможный фактор риска гипертонической болезни

а) нервно-психическое перенапряжение                      

б) очаг хронической инфекции

в) гиповитаминоз

г) переохлаждение

4.  При уходе за ребенком с сердечной  недостаточностью в питании следует ограничить

    а) белки, жиры

    б) белки, углеводы

    в) жидкость, жиры

    г) жидкость, поваренную соль                                      

5.        Осложнения гипертонической болезни

а) инсульт, инфаркт миокарда                                    

б) обморок, коллапс

в) ревматизм, порок сердца

г) пневмония, плеврит

6.        Фактор риска развития атеросклероз

а) высокий уровень холестерина                            

б) занятия физической культурой

в) неотягощенная наследственность

г) рациональное питание

7.        Больным атеросклерозом медсестра рекомендует исключить из питания продукты, богатые

а) витамином  С

б) железом

в) калием

г) холестерином                                                      

8.        Основной симптом  стенокардии

а) слабость

б) сжимающая, давящая боль за грудиной              

в) одышка

г) тошнота

9.        Независимое сестринское вмешательство при появлении сжимающей загрудинной боли

а) введение морфина

б) введение анальгина

в) нитроглицерин под язык                                    

г) димедрол внутрь

10.        Типичная форма инфаркта миокарда

а) абдоминальная

б) ангинозная                                                          

в) астматическая

г) безболевая

11.        Появление удушья, обильной пенистой розовой мокроты при инфаркте миокарда является проявлением

а) пневмонии

б) кровохарканья

в) легочного кровотечения

г) отека легких                                                        

12.        Диагностика пороков сердца основывается на

    а) общем анализе крови

    б) биохимическом  анализе  крови

    в) ультразвуковом  исследовании сердца                  

    г) велоэргометрии

13.        Медсестра накладывает венозные жгуты на конечности при

а) бронхиальной астме

б) обмороке

в) стенокардии

г) сердечной астме                                                                  

14.        Отеки сердечного происхождения появляются

а) утром на лице

б) утром на ногах

в) вечером на лице

г) вечером на ногах                                                  

15.        Симптомы хронической сердечной недостаточности

а) головная боль, головокружение

б) одышка, головная боль

в) одышка, кровохарканье

г) одышка, отеки на ногах, асцит                            

16.        Заболевание, при котором сжимающая боль за грудиной

не купируется нитроглицерином

   а) бронхиальная астма

   б) инфаркт миокарда                                                      

   в) стенокардия

   г) пневмония

17.        Зависимое сестринское вмешательство при инфаркте

миокарда – введение

   а) кордиамина

   б) морфина                                                                  

   в) строфантина

   г) преднизолона

18.        Зависимое сестринское вмешательство при

гипертоническом кризе – введение

   а) адреналина

   б) дибазола                                                                  

   в) гепарина

   г) преднизолона

19.        Независимое сестринское вмешательство при возникновении

сжимающей боли за грудиной

  а) кордиамин внутрь

  б) папаверин внутримышечно

  в) нитроглицерин под язык                                          

  г) мезатон внутривенно

20.Наиболее частая причина развития железодефицитной анемии

   а) дефицит витаминов

   б) хронические кровопотери                                            

   в) избыточное употребление углеводов

   г) избыточное употребление белков

21.        Продукт с наибольшим содержанием железа

а) крупа

б) молоко

в) мясо                                                                          

г) свекла

22.        При лечении В12-дефицитной анемии используется

а) адреналин

б) гепарин

в) ферроплекс

г) цианокобаламин                                                      

23.        Стернальная пункция проводится для диагностики

а) плеврита

б) лейкоза                                                                      

в) пневмонии

г) цирроза печени

24.        Проявление геморрагического синдрома при остром лейкозе

а) слабость

б) лихорадка

в) тяжесть в левом подреберье

г) носовое кровотечение                                                                  

25. Ребенок с гемофилией должен постоянно наблюдаться

    а) детским травматологом

    б) гематологом специализированного центра                                

    в) детским хирургом

    г) главным врачом поликлиники

26. Препараты железа рекомендуют запивать

    а) молоком

    б) соком                                                                          

    в) чаем

    г) минеральной водой

27. Потенциальная проблема при ревматизме

    а) деформация мелких суставов

    б) деформация крупных  суставов

    в) развитие анкилоза

    г) формирование порока сердца                                    

28. Поражение нервной системы при ревматизме у детей проявляется развитием

    а) кольцевой эритемы

    б) спазмофилии

    в) эклампсии

    г) хореи

29. Возможное осложнение варикозного расширения вен нижних конечностей – это

    а) кровотечение                                                                    

    б) перемежающаяся хромота

    в) сухая гангрена

    г) влажная гангрена

30. Перемежающаяся хромота – основной признак

    а) лимфангита

    б) облитерирующего эндартериита                                      

    в) варикозного расширения вен нижних конечностей

    г) лимфостаза в нижних конечностях

Эталоны ответов рубежного тестового контроля

по теме «Сестринская помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и системы крови»

:

1 а,   2 г,   3 а,  4 г ,  5 а,   6 а,   7 г,   8 б,   9 в,   10 б,   11 г,   12 в,   13 г,   14 г,   15 г,  16 б,  17 б,  18 б,  19 в,   20 б,   21 в,   22 г,   23 б,   24 г, 25 б,         26 б,         27 г,         28 г,  29 а,  30 б

КОС ПМ.02 Тестовые задания «Сестринская помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и системы крови» | Тест на тему:

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №5»

Филиал №4

Тестовые задания для проведения рубежного контроля

по теме «Сестринская помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и системы крови»

Специальность Сестринское дело

ПМ.02 «Участие в лечебно – диагностическом и реабилитационном процессах»

Для студентов 3 курса

Составитель: преподаватель  Молодова Е.Ю.

Москва

2016

Тестовые задания для проведения рубежного контроля

по теме «Сестринская помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и системы крови»

Выберите один правильный ответ

 

1.        Этиология ревматизма

а) бета-гемолитический стрептококк                

б) золотистый стафилококк

в) вирусы

г) риккетсии

2.        Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе

    а) обильное питье

    б) пузырь со льдом на грудную  клетку

    в) горчичники на грудную  клетку

         г) горчичники на икроножные мышцы                        

3.        Возможный фактор риска гипертонической болезни

а) нервно-психическое перенапряжение                      

б) очаг хронической инфекции

в) гиповитаминоз

г) переохлаждение

4.  При уходе за ребенком с сердечной  недостаточностью в питании следует ограничить

    а) белки, жиры

    б) белки, углеводы

    в) жидкость, жиры

    г) жидкость, поваренную соль                                      

5.        Осложнения гипертонической болезни

а) инсульт, инфаркт миокарда                                    

б) обморок, коллапс

в) ревматизм, порок сердца

г) пневмония, плеврит

6.        Фактор риска развития атеросклероз

а) высокий уровень холестерина                            

б) занятия физической культурой

в) неотягощенная наследственность

г) рациональное питание

7.        Больным атеросклерозом медсестра рекомендует исключить из питания продукты, богатые

а) витамином  С

б) железом

в) калием

г) холестерином                                                      

8.        Основной симптом  стенокардии

а) слабость

б) сжимающая, давящая боль за грудиной              

в) одышка

г) тошнота

9.        Независимое сестринское вмешательство при появлении сжимающей загрудинной боли

а) введение морфина

б) введение анальгина

в) нитроглицерин под язык                                    

г) димедрол внутрь

10.        Типичная форма инфаркта миокарда

а) абдоминальная

б) ангинозная                                                          

в) астматическая

г) безболевая

11.        Появление удушья, обильной пенистой розовой мокроты при инфаркте миокарда является проявлением

а) пневмонии

б) кровохарканья

в) легочного кровотечения

г) отека легких                                                        

12.        Диагностика пороков сердца основывается на

    а) общем анализе крови

    б) биохимическом  анализе  крови

    в) ультразвуковом  исследовании сердца                  

    г) велоэргометрии

13.        Медсестра накладывает венозные жгуты на конечности при

а) бронхиальной астме

б) обмороке

в) стенокардии

г) сердечной астме                                                                  

14.        Отеки сердечного происхождения появляются

а) утром на лице

б) утром на ногах

в) вечером на лице

г) вечером на ногах                                                  

15.        Симптомы хронической сердечной недостаточности

а) головная боль, головокружение

б) одышка, головная боль

в) одышка, кровохарканье

г) одышка, отеки на ногах, асцит                            

16.        Заболевание, при котором сжимающая боль за грудиной

не купируется нитроглицерином

   а) бронхиальная астма

   б) инфаркт миокарда                                                      

   в) стенокардия

   г) пневмония

17.        Зависимое сестринское вмешательство при инфаркте

миокарда - введение

   а) кордиамина

   б) морфина                                                                  

   в) строфантина

   г) преднизолона

18.        Зависимое сестринское вмешательство при

гипертоническом кризе - введение

   а) адреналина

   б) дибазола                                                                  

   в) гепарина

   г) преднизолона

19.        Независимое сестринское вмешательство при возникновении

сжимающей боли за грудиной

  а) кордиамин внутрь

  б) папаверин внутримышечно

  в) нитроглицерин под язык                                          

  г) мезатон внутривенно

20.Наиболее частая причина развития железодефицитной анемии

   а) дефицит витаминов

   б) хронические кровопотери                                            

   в) избыточное употребление углеводов

   г) избыточное употребление белков

21.        Продукт с наибольшим содержанием железа

а) крупа

б) молоко

в) мясо                                                                          

г) свекла

22.        При лечении В12-дефицитной анемии используется

а) адреналин

б) гепарин

в) ферроплекс

г) цианокобаламин                                                      

23.        Стернальная пункция проводится для диагностики

а) плеврита

б) лейкоза                                                                      

в) пневмонии

г) цирроза печени

24.        Проявление геморрагического синдрома при остром лейкозе

а) слабость

б) лихорадка

в) тяжесть в левом подреберье

г) носовое кровотечение                                                                  

25. Ребенок с гемофилией должен постоянно наблюдаться

    а) детским травматологом

    б) гематологом специализированного центра                                

    в) детским хирургом

    г) главным врачом поликлиники

26. Препараты железа рекомендуют запивать

    а) молоком

    б) соком                                                                          

    в) чаем

    г) минеральной водой

27. Потенциальная проблема при ревматизме

    а) деформация мелких суставов

    б) деформация крупных  суставов

    в) развитие анкилоза

    г) формирование порока сердца                                    

28. Поражение нервной системы при ревматизме у детей проявляется развитием

    а) кольцевой эритемы

    б) спазмофилии

    в) эклампсии

    г) хореи

29. Возможное осложнение варикозного расширения вен нижних конечностей – это

    а) кровотечение                                                                    

    б) перемежающаяся хромота

    в) сухая гангрена

    г) влажная гангрена

30. Перемежающаяся хромота – основной признак

    а) лимфангита

    б) облитерирующего эндартериита                                      

    в) варикозного расширения вен нижних конечностей

    г) лимфостаза в нижних конечностях

Эталоны ответов рубежного тестового контроля

по теме «Сестринская помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и системы крови»

:

1 а,   2 г,   3 а,  4 г ,  5 а,   6 а,   7 г,   8 б,   9 в,   10 б,   11 г,   12 в,   13 г,   14 г,   15 г,  16 б,  17 б,  18 б,  19 в,   20 б,   21 в,   22 г,   23 б,   24 г, 25 б,         26 б,         27 г,         28 г,  29 а,  30 б

Особенности ухода за детьми с врожденным пороком сердца — Студопедия

 

Основными элементами ухода за детьми с ВПС являются следующие: создание физического покоя, соблюдение режима, правильного питания.

Режимдля детей с ВПС назначает врач в зависимости от тяжести заболевания и степени сердечнососудистой недостаточности: строгий постельный , постельный, полупостельный.

При строгом постельном режимеребенок не должен вставать с кровати, уход за ним осуществляется только в постели. Обычно это положение полусидя. Мероприятия по личной гигиене, кормление ребенка проводят в постели. Больной, которому назначен постельный режим, может сидеть в кровати, принимать пищу за прикроватным столиком.

Полупостельный режимрасширяет двигательные возможности ребенка. Вначале ему разрешают принимать пищу за столом в палате, а затем в столовой; физиологические отправления осуществляются в туалете. Разрешаются прогулки с ограничением движений. Перед выпиской из стационара ребенок обычно переводится на общийрежим, не требующий особых ограничений [4].

Помещение, где находится больной, должно быть просторным, светлым, хорошо проветриваться. Температура воздуха в помещении не должна превышать 18-20 °С. Некоторые больные, особенно с врожденными пороками сердца, периодически нуждаются в оксигенотерапии. Таких больных необходимо помещать в палаты с централизованной подачей кислорода




Купание больного в ванне возможно только с разрешения врача. При тяжелом состоянии ребенка тело обтирают теплой водой в постели. Одежда должна быть легкой, не сдавливать грудную клетку.

Необходимо строго соблюдать лечебно-охранительный режим, контролировать общее состояние детей, их пульс и частоту дыхания.

- регулярные, длительные прогулки на свежем воздухе,

- выполнение специальных, рекомендованных лечащим врачом посильных физических упражнений

Существует устаревшая концепция значительного ограничения двигательной активности больных с ВПС. Эта концепция некорректна и недопустима.

Снижение нормальной физической активности лишь ухудшает функциональное состояние миокарда. С учетом особенностей каждого ВПС необходимо проводить постоянные занятия лечебной физкультурой по облегченной программе, курсы легкого лечебного массажа, закаливающие процедуры.

Ребенок, перенесший операцию на сердце, может и должен быть активным, также как любой нормальный ребенок. Обо всех ограничениях скажет ваш лечащий врач.




Самый лучший и безопасный способ тренировки – создать нагрузку на организм, которая приведет к увеличению частоты сердечных сокращений и дыхания. Например, быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде, бег, гребля, беговые лыжи, походы или хождение по лестнице.

Можно научиться проверять частоту сердечных сокращений во время или сразу после физической нагрузки. Цель - частота сердечных сокращений должна составлять 70-80 процентов от максимальной частоты сердечных сокращений.

Важно понимать! Даже малое количество физической нагрузки лучше, чем ничего, и чем более физически активен человек, тем лучше это для сердечнососудистой системы. Руководствоваться необходимо принципом: придерживаться, по крайней мере, 30 минут выделенных в день, в течение пяти и более дней в неделю. Это хорошая цель для пациента с врожденным пороком сердца [15].

Массаж и лечебная гимнастика на этапах выхаживания после операции может применяться с первых дней.

Регулярные занятия в кабинете лечебной физкультуры по программам физической реабилитации предусматривают выполнение общеукрепляющих, корригирующих упражнений, ходьбу, бег, подвижные игры. На занятиях проводится контроль частоты пульса, дыхания, артериального давления. Продолжительность занятий — 40-60 мин, плотность — 70-80 %.

Через 2-3 года после операции физическая трудоспособность у пациентов, прошедших тренировки в кабинете лечебной физкультуры, почти равна трудоспособности здоровых нетренированных детей. Их допускают к занятиям физкультурой в школе, но с исключением изометрических и соревновательных нагрузок [1].

Уменьшение объемов порций пищи, с одновременным увеличением количества кормлений, рекомендуетсякардиотрофическая диета.

При кардиотрофической диете не менее 1/4 белковой потребности удовлетворяется за счет легкоусвояемых белков молока и молочных продуктов, не менее 1/3 суточной потребности в жирах – за счет растительного масла, полиненасыщенные жирные кислоты которого улучшают энергетику сердечных сокращений и обеспечивают организм ребенка витаминами А и Д.

Необходимо избегать включать в меню большое количество продуктов, содержащих много клетчатки: она усиливает процессы брожения в кишечнике и способствует его вздутию, что ухудшает работу сердца.

Рацион ребенка, находящегося на кардиотрофической диете, должен содержать повышенное количество калия, кальция, магния, марганца. Для этого в меню необходимо включать свежие и сухие фрукты (яблоки, чернослив, курага), овощи, фруктовые и овощные отвары и настои, молочные продукты, печеный картофель, гречневую и перловую каши, кашу из овсяных хлопьев [7].

Чтобы ограничить поступление в организм солей натрия, ребенку не рекомендуется давать сельдь, соленую рыбу, икру, рыбные консервы, маринады, соленые огурцы. Количество жидкости не ограничивается, но оно не должно превышать физиологической потребности.

В связи с тем, что при пороках сердца может наблюдаться переполнение кровью органов брюшной полости, нарушающее функцию пищеварения, кормить больных нужно чаще, лучше 6 раз в день, чтобы на прием приходился меньший объем пищи [7].

Следует исключить или ограничить употребление продуктов, вызывающих вздутие кишечника (горох, фасоль, бобы, белокочанная капуста, редька, чеснок, репчатый лук, холодное молоко, газированные напитки), а также продуктов, возбуждающих центральную нервную и сердечно-сосудистую системы (шоколад, какао, кофе, крепкий чай, пряности, рыбные, куриные и крепкие мясные бульоны), не рекомендуется употреблять колбасу, сосиски, мясные консервы, ветчину, а также изделия из сдобного теста, пирожные, оладьи, блины [13].

Самые маленькие дети, в обязательном порядке, должны получать грудное молоко: материнское или донорское.

Все без исключения дети с пороками сердца должны состоять на учёте у специалиста кардиоревматолога, а также под постоянным наблюдением участкового педиатра. В течение первого года жизни ребенка, кардиолог обследует его каждые 3 месяца. Кроме того, каждые полгода ребенку проводят электрокардиограмму. А рентгенологическое исследование – каждые 12-18 мес. Если состояние ребенка нестабильное, течение болезни тяжелое, осмотр проводится каждый месяц. Если наблюдается ухудшение состояния, ребенка помещают в стационар.

Неоценима помощь родителей, которые должны постоянно наблюдать за своим ребенком. При малейшем изменении его состояния, каких-то отклонений в здоровье, нужно сразу же сообщить о них доктору.

При наличии симптомов сердечной недостаточности, дети с данной патологией имеют освобождение от физических нагрузок в дошкольном учреждении или школьных занятий физкультурой. Но это должен определять кардиолог. Если никаких признаков сердечной недостаточности нет, то детям рекомендуют занятия лечебной физкультурой. Они проводятся в поликлинике под постоянным контролем врача [3].

Кроме того, нужно знать, что дети с пороком сердца обладают выраженной метеочувствительностью. Поэтому их организм негативно реагирует на резкие перемены погодных условий. Поэтому в жаркую погоду они не должны находиться на улице. Также им противопоказано длительное пребывание на улице в морозную погоду.

Также такие дети чрезвычайно восприимчивы к инфекционным заболеваниям. Поэтому любую инфекцию, которую обнаружили на осмотре врача, нужно незамедлительно лечить, чтобы не спровоцировать развитие осложнений со стороны сердца [9].

Нужно знать, что при данной патологии, ребенок должен правильно питаться. В его рационе должно быть достаточно полезных веществ, витаминов и минералов. Однако следует ограничить употребление соли. Суточное потребление жидкости также следует ограничить. В рацион ежедневно добавляйте изюм, курагу, чернослив и печеный в кожуре картофель. Эти продукты содержат калий, который так необходим для нормального функционирования сердечной мышцы.

Нужно помнить, что ребенку с пороком сердца крайне важна спокойная домашняя обстановка. Не следует давить на него всевозможными ограничениями. Постоянные и строгие запреты способствуют его «уходу в болезнь».

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

 

В данной работе было проведено исследование, целью которого являлось расширение и углубление знаний по теме: «Врожденные пороки сердца у детей».

В соответствии с поставленной целью в работе были решены следующие задачи:

– определено понятие, рассмотрены симптомы и виды врожденных пороков сердца у детей;

– рассмотрена классификация врожденных пороков;

– выявлены причины врожденных пороков сердца;

– рассмотрены методы диагностики врожденных пороков сердца;

– охарактеризованы особенности лечения врожденных пороков сердца у детей;

– выявлены направления профилактики врожденных пороков сердца;

– рассмотрены особенности ухода при врожденном пороке сердца.

В ходе проведенного исследования можно сделать следующие выводы.

ВПС - дефект в структуре сердца и (или) крупных сосудов, возникший во внутриутробном периоде. Большинство пороков нарушают ток крови внутри сердца или по большому и малому кругам кровообращения. Пороки сердца являются наиболее частыми врождёнными дефектами и являются основной причиной детской смертности от пороков развития.

Основными причинами развития ВПС считают экзогенные воздействия на органогенез преимущественно в первом триместре беременности: вирусные инфекции, алкоголизм, экстрагенитальные заболевания матери, применение некоторых лекарственных средств, воздействие ионизирующего излучения и профессиональные вредности. Несомненным фактором риска является наличие генетической предрасположенности.

Диагноз устанавливают путем комплексного исследования сердца.

Наиболее частые осложнения ВПС - прогрессирующая дистрофия анемия, рецидивирующая пневмония, инфекционный эндокардит тромбоэмболический синдром, нарушения ритма и проводимости, легочная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.

Условно профилактику врожденных пороков сердца делят на профилактику их развития, профилактику их неблагоприятного развития и профилактику осложнений.

Профилактика возникновения порока заключается больше в медико-генетическом консультировании на стадии подготовки к беременности, чем к каким-либо конкретным действиям.

Для предупреждения неблагоприятного развития заболевания необходимо вовремя провести необходимые диагностические процедуры, подобрать и провести оптимальное лечение для коррекции состояния. За ребенком с врожденным пороком и перенесшим его лечение нужен тщательный особый уход. Зачастую смертность детей с врожденным пороком в возрасте до года связана с недостаточным уходом за ребенком.

Для профилактики осложнений заболевания следует заняться предупреждением непосредственно этих осложнений. Из-за врожденного порока сердца может возникнуть: бактериальный эндокардит, полицитемия («сгущение крови»), вызывающее тромбоз, головные боли, воспаление периферических сосудов, тромбоэмболии сосудов мозга, респираторные заболевания, осложнения со стороны легких и их сосудов.

 




Диета при застойной сердечной недостаточности: 5 продуктов, которых следует избегать

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
• Семейная медицина
• Внутренняя медицина
• Акушерство и гинекология
• Стоматология
• Ортопедическая хирургия
• Все специальности
Найти врачей по
20 Состояние Фибромиалгия
• Беспокойство
• СДВГ
• Апноэ во сне
• Мигрень
Найдите врача по процедуре
• Обезболивание
• Ортопедическая хирургия позвоночника
• Консультации по вопросам брака
• Помощь в лечении грыжи

  0 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы

  • Просмотреть все

  Лучшие больницы по специальности

  • Аппендэктомия
  • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
  • Бариатрическая хирургия
  • Хирургия сонных артерий
  • Просмотреть все

  Больницы по награде

  • Превосходство в уходе за женщинами
  • Безопасность пациентов
  • Лучшие больницы Америки
  • Просмотреть все

  Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях

  • Боль в спине
  • Рак
  • Диабет
  • Высокое кровяное давление
  • Кожные заболевания
  • Просмотреть все условия

  Узнать о процедурах

  • Ангиопластика
  • Хирургия катаракты
  • Операция на колене 9011
  • Хирургия плеча
  • См. Все процедуры

  Руководства по приемам

  • Астма
  • ХОБЛ
  • Депрессия
  • Псориаз
  • Ревматоидный артрит
  • Обсудить все врачи
  • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
    • Семейная медицина
    • Внутренняя медицина
    • Акушерство и гинекология
    • Стоматология
    • Ортопедическая хирургия
    • Все специальности
    Найти врачей по
    20 Состояние Фибромиалгия
    • Беспокойство
    • СДВГ
    • Апноэ во сне
    • Мигрень
    Найдите врача по процедуре
    • Обезболивание
    • Ортопедическая хирургия позвоночника
    • Консультации по вопросам брака
    • Помощь в лечении грыжи

      0 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы

      • Просмотреть все

      Лучшие больницы по специальности

      • Аппендэктомия
      • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
      • Бариатрическая хирургия
      • Хирургия сонных артерий
      • Просмотреть все

      Больницы по награде

      • Превосходство в уходе за женщинами
      • Безопасность пациентов
      • Лучшие больницы Америки
      • Просмотреть все

      Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях

      • Боль в спине
      • Рак
      • Диабет
      • Высокое кровяное давление
      • Кожные заболевания
      • Просмотреть все условия

      Узнать о процедурах

      • Ангиопластика
      • Хирургия катаракты
      • Операция на колене 9011
      • Хирургия плеча
      • См. Все процедуры

      Руководства по приемам

      • Астма
      • ХОБЛ
      • Депрессия
      • Псориаз
      • Ревматоидный артрит
      • Обсудить все врачи
      • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Поиск Около Поиск .

        Когда волноваться, когда расслабляться - Основы здоровья от клиники Кливленда

        Лихорадка может быть очень страшной вещью для родителей, особенно для мам и пап, впервые приехавших в школу. (Какая высота слишком высока? Следует ли мне немедленно вызвать врача?)

        Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

        Но у каждого ребенка рано или поздно поднимется температура, как бы осторожно вы ни были, - говорит педиатр Трейси Лим, доктор медицины.И родителям важно знать, что делать в таких случаях. Это начинается с измерения температуры вашего ребенка с помощью любых доступных термометров, от стандартных оральных термометров до новейших сканеров височной артерии.

        «Вы можете использовать любой из этих устройств, но цифровой термометр, как правило, все, что вам нужно », - говорит она.

        Наиболее точно использовать ректальный термометр для младенцев и детей младшего возраста. «Если вам неудобно делать поэтому используйте то устройство, которое вам наиболее удобно », - сказал доктор.- говорит Лим. «В более старых детям температура во рту является наиболее точной, если ребенок умеет терпеть это ».

        Когда сохранять хладнокровие

        Так что же такое лихорадка? Лихорадка определяется как температура выше 100,4 F (38,0 C). Нормальная температура тела 98,6 F (37 ° C). Температура тела у каждого человека меняется в течение дня и может отличаться. по возрасту, уровню активности и другим факторам.

        Не беспокойтесь, если у вашего ребенка меняется температура. Магическое число лихорадки - 100.4 Ф.

        Когда нужно не беспокоиться о своем детская температура? Доктор Лим говорит, что врачи обычно не беспокоятся о:

        • Лихорадка менее пяти дней , если поведение вашего ребенка относительно нормальное. Вам не нужно беспокоиться, если ваш ребенок продолжает играть и ест и пьет нормально. (Он или она может казаться более уставшим, чем обычно).
        • Температура до 102,5 F , если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет, или до 103 F, если ваш ребенок старше.Эти температуры могут быть обычным явлением, но не обязательно вызывать беспокойство.
        • Низкая температура , если вашему младенцу или ребенку недавно сделали прививки. Это нормально, если они длятся менее 48 часов.

        Когда позвонить врачу

        Теперь о самом важном вопрос: Когда следует вас беспокоит лихорадка? Вызовите врача, когда:

        • У ребенка младше 3 месяцев в возрасте лет поднимается температура. Лихорадка может быть единственным ответом вашего ребенка на серьезное заболевание.У новорожденных низкая температура также может быть признаком серьезного заболевания. Обратитесь к педиатру, если ректальная температура вашего ребенка упадет ниже 97,7.
        • Температура у вашего ребенка держится более пяти дней. Вашему педиатру может потребоваться дальнейшее исследование основных причин.
        • Температура у вашего ребенка выше 104 F (> 40 C) .
        • Температура вашего ребенка не купируется жаропонижающими средствами.
        • Ваш ребенок не ведет себя сам , его трудно возбудить или он не принимает достаточно жидкости.По ее словам, у младенцев, которые не мочатся как минимум четыре подгузника в день, и у детей старшего возраста, которые не мочатся каждые восемь-12 часов, может возникнуть опасное обезвоживание.
        • Вашему ребенку недавно сделали прививки , и у него температура выше 102 F или лихорадка в течение более 48 часов.
        • Вы обеспокоены. Если вас не устраивает температура или болезнь вашего ребенка, позвоните своему врачу или медсестре, чтобы обсудить это.

        Что делать в случае припадка

        Судороги - очень страшный побочный эффект лихорадки у некоторых детей.Лим отмечает. «Лихорадочные судороги» возникают у 2–4% всех детей в возрасте до 5 лет. Не все судороги вызывают подергивания тела. Некоторые приступы выглядят как «обморок». Если у вашего ребенка начался приступ:

        1. Положите ребенка на бок.
        2. НЕ кладите ничего в рот ребенку.
        3. Позвоните в службу 911, если припадок длится более пяти минут.

        Если приступ длится меньше более пяти минут, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

        Что что делать с множественной лихорадкой

        Если у вашего ребенка постоянный или несколько эпизодов лихорадки, и педиатр не может понять, что вызывая их, они могут направить вашего ребенка к специалисту, говорит доктор Лим. А детский инфекционист или детский ревматолог может получить к сути вопроса.

        .

        17 продуктов, которых следует избегать при заболевании почек

        Ваши почки - это органы в форме бобов, которые выполняют множество важных функций.

        Они отвечают за фильтрацию крови, удаление шлаков с мочой, выработку гормонов, баланс минералов и поддержание баланса жидкости.

        Существует множество факторов риска заболевания почек. Наиболее распространены неконтролируемый диабет и высокое кровяное давление.

        Причинами также являются алкоголизм, сердечные заболевания, вирус гепатита С и ВИЧ-инфекция (1).

        Когда почки повреждаются и не могут нормально функционировать, в организме может накапливаться жидкость, а отходы могут накапливаться в крови.

        Однако отказ от определенных продуктов в рационе или их ограничение может помочь уменьшить накопление продуктов жизнедеятельности в крови, улучшить функцию почек и предотвратить дальнейшее повреждение (2).

        Диетические ограничения зависят от стадии заболевания почек.

        Например, люди, которые находятся на ранних стадиях хронического заболевания почек, будут иметь другие ограничения в питании, чем люди с терминальной стадией почечной недостаточности или почечной недостаточностью.

        Люди с терминальной почечной недостаточностью, которым требуется диализ, также имеют различные диетические ограничения. Диализ - это вид лечения, при котором удаляется лишняя вода и фильтруются отходы.

        Большинству людей с поздней или конечной стадией заболевания почек необходимо соблюдать благоприятную для почек диету, чтобы избежать накопления определенных химических или питательных веществ в крови.

        У людей с хроническим заболеванием почек почки не могут адекватно удалить избыток натрия, калия или фосфора.В результате они подвергаются более высокому риску повышения уровня этих минералов в крови.

        Диета, благоприятная для почек, или почечная диета, обычно включает ограничение натрия и калия до 2 000 мг в день и ограничение фосфора до 800–1 000 мг в день.

        Поврежденные почки также могут иметь проблемы с фильтрацией продуктов метаболизма белков. Поэтому людям с хроническим заболеванием почек на стадиях 1–4 может потребоваться ограничить количество белка в своем рационе (3).

        Однако пациенты с терминальной почечной недостаточностью, находящиеся на диализе, имеют повышенную потребность в белке (4).

        Вот 17 продуктов, которых следует избегать при почечной диете.

        Помимо калорий и сахара, которые содержат газированные напитки, они содержат добавки, содержащие фосфор, особенно темные газированные напитки.

        Многие производители продуктов питания и напитков добавляют фосфор во время обработки для улучшения вкуса, продления срока хранения и предотвращения обесцвечивания.

        Ваш организм усваивает этот добавленный фосфор в большей степени, чем естественный, животный или растительный фосфор (5).

        В отличие от природного фосфора, фосфор в виде добавок не связывается с белком. Скорее, он находится в форме соли и хорошо всасывается в кишечном тракте (6).

        Добавочный фосфор обычно содержится в списке ингредиентов продукта. Однако производители пищевых продуктов не обязаны указывать точное количество добавляемого фосфора на этикетке пищевых продуктов.

        Хотя добавочное содержание фосфора варьируется в зависимости от типа газированной воды, считается, что большинство газированных напитков темного цвета содержат 50–100 мг на 200 мл порции (7).

        Поэтому при почечной диете следует избегать газированных напитков, особенно темных.

        РЕЗЮМЕ

        При почечной диете следует избегать употребления газированных напитков темного цвета, поскольку они содержат фосфор в форме добавок, которые хорошо усваиваются организмом человека.

        Авокадо часто рекламируют за их многочисленные питательные качества, в том числе полезные для сердца жиры, клетчатку и антиоксиданты.

        Хотя авокадо обычно является полезным дополнением к рациону, людям с заболеваниями почек, возможно, следует избегать их.

        Это потому, что авокадо - очень богатый источник калия. Одна чашка (150 граммов) авокадо обеспечивает колоссальные 727 мг калия (8).

        Это вдвое больше калия, чем в банане среднего размера.

        Поэтому авокадо, включая гуакамоле, следует избегать при почечной диете, особенно если вам сказали следить за потреблением калия.

        РЕЗЮМЕ

        Авокадо следует избегать при почечной диете из-за высокого содержания в них калия.Одна чашка авокадо обеспечивает почти 37% ограничения в 2000 мг калия.

        Консервы, такие как супы, овощи и бобы, часто покупаются из-за их низкой стоимости и удобства.

        Однако большинство консервов содержат большое количество натрия, поскольку соль добавляется в качестве консерванта для увеличения срока их хранения (9).

        Из-за большого количества натрия в консервированных продуктах людям с заболеваниями почек часто рекомендуется избегать или ограничивать их потребление.

        Обычно лучше всего выбирать сорта с низким содержанием натрия или сорта с надписью «без добавления соли».

        Кроме того, слив и ополаскивание консервов, таких как консервированная фасоль и тунец, могут снизить содержание натрия на 33–80%, в зависимости от продукта (10).

        РЕЗЮМЕ

        Консервы часто содержат большое количество натрия. Избегание, ограничение или покупка сортов с низким содержанием натрия, вероятно, лучше всего уменьшит общее потребление натрия.

        Выбор правильного хлеба может сбить с толку людей с заболеванием почек.

        Часто здоровым людям рекомендуется цельнозерновой хлеб вместо рафинированного белого мучного хлеба.

        Цельнозерновой хлеб может быть более питательным, в основном из-за более высокого содержания клетчатки. Тем не менее, белый хлеб обычно рекомендуется людям с заболеваниями почек, а не цельнозерновыми.

        Это связано с содержанием фосфора и калия. Чем больше в хлебе отрубей и цельного зерна, тем выше содержание фосфора и калия.

        Например, порция цельнозернового хлеба в 1 унцию (30 грамм) содержит около 57 мг фосфора и 69 мг калия.Для сравнения, белый хлеб содержит всего 28 мг фосфора и калия (11, 12).

        Обратите внимание, что большинство хлеба и хлебобулочных изделий, независимо от того, белые они или цельнозерновые, также содержат относительно высокое количество натрия (13).

        Лучше всего сравнивать этикетки с питанием для различных типов хлеба, по возможности выбирать вариант с низким содержанием натрия и следить за размером порций.

        РЕЗЮМЕ

        Белый хлеб обычно рекомендуется вместо цельнозернового хлеба при почечной диете из-за более низкого уровня фосфора и калия.Весь хлеб содержит натрий, поэтому лучше сравнить продукты на этикетках и выбрать сорт с низким содержанием натрия.

        Подобно цельнозерновому хлебу, коричневый рис представляет собой цельнозерновое зерно с более высоким содержанием калия и фосфора, чем его аналог из белого риса.

        Одна чашка вареного коричневого риса содержит 150 мг фосфора и 154 мг калия, а одна чашка вареного белого риса содержит только 69 мг фосфора и 54 мг калия (14, 15).

        Возможно, вам удастся включить коричневый рис в почечную диету, но только если порция будет контролироваться и сбалансирована с другими продуктами, чтобы избежать чрезмерного ежедневного потребления калия и фосфора.

        Булгур, гречка, перловый ячмень и кускус - это питательные зерна с низким содержанием фосфора, которые могут стать хорошей заменой коричневому рису.

        РЕЗЮМЕ

        Коричневый рис имеет высокое содержание фосфора и калия и, вероятно, потребует порционного контроля или ограничения почечной диеты. Хорошими альтернативами являются белый рис, булгур, гречка и кускус.

        Бананы известны высоким содержанием калия.

        Хотя они содержат мало натрия, 1 средний банан обеспечивает 422 мг калия (16).

        Если банан является основным продуктом питания в день, может быть трудно удержать суточное потребление калия на уровне 2000 мг.

        К сожалению, многие другие тропические фрукты также имеют высокое содержание калия.

        Однако ананасы содержат значительно меньше калия, чем другие тропические фрукты, и могут быть более подходящей, но вкусной альтернативой (17).

        РЕЗЮМЕ

        Бананы являются богатым источником калия, и при почечной диете их, возможно, необходимо ограничить. Ананас полезен для почек, так как он содержит гораздо меньше калия, чем некоторые другие тропические фрукты.

        Молочные продукты богаты различными витаминами и питательными веществами.

        Они также являются естественным источником фосфора и калия и хорошим источником белка.

        Например, 1 стакан (240 мл) цельного молока содержит 222 мг фосфора и 349 мг калия (18).

        Тем не менее, употребление слишком большого количества молочных продуктов в сочетании с другими продуктами, богатыми фосфором, может нанести вред здоровью костей у людей с заболеваниями почек.

        Это может показаться удивительным, поскольку молоко и молочные продукты часто рекомендуются для укрепления костей и здоровья мышц.

        Однако при повреждении почек чрезмерное потребление фосфора может вызвать накопление фосфора в крови, который может вытягивать кальций из костей. Это может со временем сделать кости тонкими и слабыми и повысить риск их перелома (19).

        Молочные продукты также богаты белком. Одна чашка (240 мл) цельного молока обеспечивает около 8 граммов белка (18).

        Может быть важно ограничить потребление молочных продуктов, чтобы избежать накопления белковых отходов в крови.

        Альтернативные молочные продукты, такие как необогащенное рисовое молоко и миндальное молоко, содержат намного меньше калия, фосфора и белка, чем коровье молоко, что делает их хорошей заменой молока при почечной диете.

        РЕЗЮМЕ

        Молочные продукты содержат большое количество фосфора, калия и белка, и их следует ограничивать при почечной диете. Несмотря на высокое содержание кальция в молоке, содержание фосфора в нем может ослабить кости у людей с заболеваниями почек.

        Хотя апельсины и апельсиновый сок, возможно, наиболее известны своим содержанием витамина С, они также являются богатыми источниками калия.

        Один большой апельсин (184 грамма) содержит 333 мг калия. Кроме того, в 1 стакане (240 мл) апельсинового сока содержится 473 мг калия (20, 21).

        Учитывая содержание калия, апельсинов и апельсинового сока, вероятно, следует избегать или ограничивать почечную диету.

        Виноград, яблоки и клюква, а также их соки являются хорошими заменителями апельсинов и апельсинового сока, так как они имеют более низкое содержание калия.

        РЕЗЮМЕ

        Апельсины и апельсиновый сок содержат много калия, поэтому их следует ограничивать при почечной диете.Вместо этого попробуйте виноград, яблоки, клюкву или их соки.

        Обработанное мясо уже давно ассоциируется с хроническими заболеваниями и обычно считается вредным для здоровья из-за содержания в нем консервантов (22, 23, 24, 25).

        Обработанное мясо - это соленое, сушеное, вяленое или консервированное мясо.

        Некоторые примеры включают хот-доги, бекон, пепперони, вяленое мясо и колбасу.

        Обработанное мясо обычно содержит большое количество соли, в основном для улучшения вкуса и сохранения аромата.

        Следовательно, может быть трудно удержать суточное потребление натрия на уровне менее 2000 мг, если в вашем рационе много обработанного мяса.

        Кроме того, переработанное мясо богато белком.

        Если вам сказали следить за потреблением белка, важно ограничить потребление обработанного мяса и по этой причине.

        РЕЗЮМЕ

        Обработанное мясо с высоким содержанием соли и белка, и его следует потреблять в умеренных количествах при почечной диете.

        Соленья, обработанные оливки и приправы - все это примеры вяленых или маринованных продуктов.

        Обычно большое количество соли добавляется в процессе отверждения или травления.

        Например, одно копье для рассола может содержать более 300 мг натрия. Аналогичным образом, в 2 столовых ложках сладкого маринада содержится 244 мг натрия (26, 27).

        Обработанные оливки также имеют тенденцию быть солеными, поскольку они подвергаются обработке и ферментации, чтобы вкус был менее горьким. Пять зеленых маринованных оливок содержат около 195 мг натрия, что составляет значительную часть дневной нормы только в небольшой порции (28).

        Во многих продуктовых магазинах продаются соленые огурцы, оливки и приправы с пониженным содержанием натрия, которые содержат меньше натрия, чем традиционные сорта.

        Однако даже варианты с пониженным содержанием натрия могут содержать много натрия, поэтому вам все равно нужно следить за своими порциями.

        РЕЗЮМЕ

        Соленые огурцы, обработанные оливки и приправы содержат большое количество натрия, поэтому их следует ограничивать при почечной диете.

        Абрикосы богаты витамином С, витамином А и клетчаткой.

        Они также богаты калием.Одна чашка свежих абрикосов обеспечивает 427 мг калия (29).

        Кроме того, в кураге содержание калия еще больше.

        Одна чашка кураги обеспечивает более 1500 мг калия (30).

        Это означает, что всего 1 стакан сушеных абрикосов обеспечивает 75% от 2000 мг ограничения калия.

        При почечной диете лучше избегать абрикосов и, самое главное, сушеных абрикосов.

        РЕЗЮМЕ

        Абрикосы - это продукты с высоким содержанием калия, которых следует избегать при почечной диете.Они предлагают более 400 мг на 1 стакан сырого и более 1500 мг на 1 стакан сушеного.

        Картофель и сладкий картофель являются овощами, богатыми калием.

        Всего один печеный картофель среднего размера (156 г) содержит 610 мг калия, тогда как один запеченный сладкий картофель среднего размера (114 г) содержит 541 мг калия (31, 32).

        К счастью, некоторые продукты с высоким содержанием калия, в том числе картофель и сладкий картофель, можно замачивать или промывать, чтобы снизить содержание в них калия.

        Нарезание картофеля на мелкие тонкие кусочки и кипячение не менее 10 минут может снизить содержание калия примерно на 50% (33).

        Картофель, замачиваемый в воде не менее 4 часов перед приготовлением, имеет еще более низкое содержание калия, чем картофель, не замачиваемый перед приготовлением (34).

        Этот метод известен как «выщелачивание калия» или «метод двойной варки».

        Хотя картофель двойного приготовления снижает содержание калия, важно помнить, что его содержание калия этим методом не устраняется.

        В картофеле, приготовленном дважды, все еще может присутствовать значительное количество калия, поэтому лучше всего практиковать контроль порций, чтобы контролировать уровень калия.

        РЕЗЮМЕ

        Картофель и сладкий картофель являются овощами с высоким содержанием калия. Варка картофеля или двойное приготовление может снизить уровень калия примерно на 50%.

        Помидоры - еще один фрукт с высоким содержанием калия, который может не соответствовать требованиям почечной диеты.

        Их можно подавать в сыром или тушеном виде, их часто используют для приготовления соусов.

        Всего в 1 стакане томатного соуса может содержаться более 900 мг калия (35).

        К сожалению, для тех, кто придерживается почечной диеты, помидоры обычно используются во многих блюдах.

        Выбор альтернативы с более низким содержанием калия во многом зависит от вкусовых предпочтений. Тем не менее, замена томатного соуса на соус из жареного красного перца может быть не менее вкусной и обеспечивать меньше калия на порцию.

        РЕЗЮМЕ

        Помидоры - это еще один фрукт с высоким содержанием калия, который, вероятно, следует ограничивать при почечной диете.

        Обработанные продукты могут быть основным компонентом натрия в рационе.

        Среди этих пищевых продуктов упакованные, быстрорастворимые и полуфабрикаты обычно подвергаются наибольшей обработке и поэтому содержат больше всего натрия.

        Примеры включают замороженную пиццу, блюда, пригодные для использования в микроволновой печи, и лапшу быстрого приготовления.

        Удерживать потребление натрия на уровне 2000 мг в день может быть сложно, если вы регулярно едите продукты с высокой степенью переработки.

        Пищевые продукты, подвергшиеся интенсивной переработке, не только содержат большое количество натрия, но и обычно не имеют питательных веществ (36).

        РЕЗЮМЕ

        Упакованные, быстрорастворимые и полуфабрикаты - это продукты с высокой степенью переработки, которые могут содержать очень большое количество натрия и не иметь питательных веществ. Лучше всего ограничить употребление этих продуктов при почечной диете.

        Швейцарский мангольд, шпинат и зелень свеклы - это листовые зеленые овощи, которые содержат большое количество различных питательных веществ и минералов, включая калий.

        В сыром виде количество калия колеблется в пределах 140–290 мг на чашку (37, 38, 39).

        В то время как листовые овощи при варке уменьшаются до размера порции, содержание калия остается прежним.

        Например, полстакана сырого шпината при варке уменьшится до 1 столовой ложки. Таким образом, полстакана вареного шпината будет содержать гораздо больше калия, чем полстакана сырого шпината.

        Сырой швейцарский мангольд, шпинат и свекольную зелень предпочтительнее вареной, чтобы избежать избытка калия.

        Тем не менее, умерьте потребление этих продуктов, поскольку они также богаты оксалатами, что для чувствительных людей увеличивает риск образования камней в почках. Камни в почках могут еще больше повредить почечную ткань и снизить функцию почек.

        РЕЗЮМЕ

        Листовые зеленые овощи, такие как мангольд, шпинат и зелень свеклы, богаты калием, особенно когда их подают приготовленными.Хотя их порции становятся меньше при приготовлении, содержание калия в них остается прежним.

        Финики, изюм и чернослив - обычные сухофрукты.

        Когда фрукты сушат, все их питательные вещества концентрируются, включая калий.

        Например, 1 стакан чернослива содержит 1274 мг калия, что почти в 5 раз превышает количество калия, содержащегося в 1 стакане его сырого аналога, сливы (40, 41).

        Более того, всего 4 финика содержат 668 мг калия (42).

        Учитывая высокое содержание калия в этих распространенных сухофруктах, лучше всего отказаться от них во время почечной диеты, чтобы уровень калия оставался приемлемым.

        РЕЗЮМЕ

        Питательные вещества концентрируются при сушке фруктов. Поэтому содержание калия в сухофруктах, включая финики, чернослив и изюм, чрезвычайно велико, и его следует избегать при почечной диете.

        Готовые к употреблению закуски, такие как крендели, чипсы и крекеры, как правило, не содержат питательных веществ и имеют относительно высокое содержание соли.

        Кроме того, легко съесть больше рекомендованной порции этих продуктов, что часто приводит к даже большему потреблению соли, чем предполагалось.

        Более того, если чипсы сделаны из картофеля, они также будут содержать значительное количество калия.

        РЕЗЮМЕ

        Крендели, чипсы и крекеры легко потребляются большими порциями и, как правило, содержат большое количество соли. Кроме того, чипсы из картофеля содержат значительное количество калия.

        Если у вас заболевание почек, снижение потребления калия, фосфора и натрия может быть важным аспектом борьбы с этим заболеванием.

        Перечисленные выше продукты с высоким содержанием натрия, калия и фосфора, вероятно, лучше всего ограничивать или избегать.

        Диетические ограничения и рекомендации по потреблению питательных веществ будут зависеть от тяжести поражения почек.

        Соблюдение почечной диеты может показаться пугающим и временами немного ограничивающим. Однако совместная работа с вашим лечащим врачом и диетологом может помочь вам разработать почечную диету, соответствующую вашим индивидуальным потребностям.

        .

        Как уменьшить потребление соли и жидкости

        Как диета влияет на застойную сердечную недостаточность

        Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) возникает, когда накапливается лишняя жидкость и влияет на способность сердца эффективно перекачивать кровь.

        Специальной диеты для людей с швейцарским франком не существует. Вместо этого врачи обычно рекомендуют внести изменения в рацион, чтобы уменьшить лишнюю жидкость. Обычно это включает в себя сочетание снижения потребления натрия и ограничения потребления жидкости.

        Слишком много натрия может вызвать задержку жидкости, а употребление слишком большого количества жидкости также может повлиять на способность вашего сердца правильно перекачивать кровь.

        Читайте советы, которые помогут вам снизить потребление натрия и жидкости.

        Ваше тело постоянно пытается найти идеальный баланс между электролитами, включая натрий, и водой. Когда вы потребляете много натрия, ваше тело требует дополнительной воды, чтобы сбалансировать ее. Для большинства людей это просто приводит к вздутию живота и легкому дискомфорту.

        Однако у людей с хронической сердечной недостаточностью в организме уже есть лишняя жидкость, что делает задержку жидкости более серьезной проблемой для здоровья.Врачи обычно рекомендуют людям с хронической сердечной недостаточностью ограничить потребление натрия примерно до 2000 миллиграммов (мг) в день. Это чуть меньше 1 чайной ложки соли.

        Хотя это может показаться трудным для ограничения, есть несколько простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы исключить лишнюю соль из своего рациона без ущерба для вкуса.

        1. Поэкспериментируйте с альтернативными приправами

        Соль, которая на 40 процентов состоит из натрия, может быть одной из наиболее распространенных приправ, но определенно не единственной.Попробуйте заменить соль на пикантные травы, например:

        • петрушку
        • эстрагон
        • орегано
        • укроп
        • тимьян
        • базилик
        • хлопья сельдерея

        Перец и лимонный сок также добавляют хороший аромат без каких-либо добавок. соль. Для дополнительного удобства вы также можете приобрести смеси приправ, не содержащие соли.

        2. Сообщите официанту

        Может быть трудно определить, сколько соли вы потребляете, когда едите в ресторане. В следующий раз, когда вы пойдете куда-нибудь поесть, скажите официанту, что вам нужно избегать лишней соли.Они могут попросить кухню ограничить количество соли в вашем блюде или посоветовать вам варианты меню с низким содержанием натрия.

        Другой вариант - попросить на кухне не использовать соль и принести небольшую емкость с вашей собственной бессолевой приправой.

        3. Внимательно читайте этикетки.

        Старайтесь искать продукты, содержащие менее 350 мг натрия на порцию. В качестве альтернативы, если натрий является одним из первых пяти перечисленных ингредиентов, вероятно, лучше его избегать.

        Как насчет продуктов с маркировкой «с низким содержанием натрия» или «с пониженным содержанием натрия»? Вот что на самом деле означают такие ярлыки:

        • Легкий или с пониженным содержанием натрия. Пища содержит на четверть меньше натрия, чем обычно.
        • Низкое содержание натрия . Пища содержит 140 мг натрия или меньше в одной порции.
        • Очень низкое содержание натрия. Пища содержит не более 35 мг натрия на порцию.
        • Без натрия . В одной порции пищи содержится менее 5 мг натрия.
        • Несоленый. Пища может содержать натрий, но без добавления соли.

        4. Избегайте расфасованных пищевых продуктов

        Расфасованные продукты, например замороженные обеды, часто содержат обманчиво высокий уровень натрия.Производители добавляют соль во многие из этих продуктов, чтобы улучшить вкус и продлить срок хранения. Даже расфасованные продукты, продаваемые как «легкий натрий» или «пониженное содержание натрия», содержат больше рекомендованного максимума в 350 мг на порцию.

        Однако это не означает, что вам нужно полностью отказаться от замороженных блюд. Вот 10 замороженных блюд с низким содержанием натрия, которые помогут вам в следующий раз, когда вам не хватает времени.

        5. Следите за скрытыми источниками натрия

        Соль используется для улучшения вкуса и текстуры многих продуктов, которые вы даже не подозреваете о высоком содержании натрия.Многие приправы, включая горчицу, соус для стейка, лимонный перец и соевый соус, содержат большое количество натрия. Заправки для салатов и готовые супы также являются обычными источниками неожиданного натрия.

        6. Избавьтесь от солонки

        Когда дело доходит до уменьшения количества соли в вашем рационе, «с глаз долой, с ума» - эффективный подход. Простое избавление от солонки на кухне или на обеденном столе может иметь большое значение.

        Нужна мотивация? Один коктейль соли содержит около 250 мг натрия, что составляет одну восьмую дневной нормы.

        В дополнение к ограничению натрия врач может также порекомендовать ограничение жидкости. Это помогает предотвратить перегрузку сердца жидкостью в течение дня.

        Хотя объем ограничения жидкости варьируется от человека к человеку, врачи часто рекомендуют людям с хронической сердечной недостаточностью потреблять 2000 миллилитров (мл) жидкости в день. Это эквивалент 2 кварт жидкости.

        Когда дело доходит до ограничения жидкости, обязательно учитывайте все, что находится в жидкости при комнатной температуре.Сюда входят супы, желатин и мороженое.

        1. Найдите альтернативные средства для утоления жажды

        Заманчиво выпить кучу воды, когда вы хотите пить. Но иногда просто увлажнение рта может помочь.

        В следующий раз, когда вам захочется выпить воды, попробуйте эти альтернативы.

        • Прополощите рот водой и выплюньте.
        • Пососите леденцы без сахара или жуйте жевательную резинку без сахара.
        • Оберните вокруг рта небольшой кубик льда.

        2. Отслеживайте свое потребление

        Если вы новичок в ограничении потребления жидкости, ежедневный журнал потребляемых жидкостей может оказаться большим подспорьем. Вы можете быть удивлены тем, как быстро накапливаются жидкости. Или же вы можете обнаружить, что вам не нужно ограничивать себя так сильно, как вы изначально думали.

        Через несколько недель усердного отслеживания вы сможете начать делать более точные оценки потребления жидкости и облегчить постоянное отслеживание.

        3. Распределите количество жидкости

        Постарайтесь распределить потребление жидкости в течение дня.Если вы проснетесь и выпьете много кофе с водой, у вас может не хватить места для других жидкостей в течение дня.

        Запланируйте 2 000 мл в течение дня. Например, съешьте 500 мл на завтрак, обед и ужин. Остается место для двух напитков по 250 мл между приемами пищи.

        Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы определить, насколько вам нужно ограничить потребление жидкости.

        4. Ешьте фрукты с высоким содержанием воды или замороженные.

        Фрукты с высоким содержанием воды, например цитрусовые или арбузы, являются отличной (не содержащей натрия) закуской, которая может утолить жажду.Вы также можете попробовать заморозить виноград для охлаждения.

        5. Отслеживайте свой вес

        Если возможно, старайтесь взвешиваться каждый день в одно и то же время. Это поможет вам отслеживать, насколько хорошо ваше тело фильтрует жидкость.

        Позвоните своему врачу, если вы набираете более 3 фунтов в день или постоянно набираете 1 фунт в день. Это может быть признаком того, что вам, возможно, потребуется принять другие меры для уменьшения потребления жидкости.

        CHF - это накопление жидкости, из-за которой вашему сердцу трудно работать эффективно.Уменьшение количества жидкости в организме - важный аспект любого плана лечения ХСН. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, насколько вам следует ограничивать потребление жидкости.

        Когда дело доходит до натрия, старайтесь не превышать 2 000 мг в день, если врач не рекомендует другое количество.

        .

        Застойная сердечная недостаточность у младенцев и детей

        Причины застойной сердечной недостаточности

        Есть две основные категории причин застойной сердечной недостаточности.

        Первая категория чаще встречается у младенцев и детей младшего возраста. В этой ситуации сердечная мышца перекачивает хорошо, но путь крови очень неэффективен. Это происходит, когда в легкие поступает слишком много крови, с чем трудно справиться легким и, в конечном итоге, сердцу. Это происходит с определенными типами отверстий или соединений, с которыми рождаются некоторые дети.Благодаря этим соединениям (также известным как шунты) кровь, которая уже вернулась из легких, наполненная кислородом, к сердцу, фактически попадает обратно в легкие, а затем снова в сердце. Примеры этих типов поражений включают:

        • Открытый артериальный проток - это кровеносный сосуд между аортой и главной легочной артерией, который необходим всем младенцам в течение жизни плода, но который обычно закрывается в течение первых двух дней жизни. Если он большой и не закрывается, у ребенка будет чрезмерный приток крови к легким.Это очень распространенная проблема у недоношенных детей.
        • Другая проблема, которая приводит к чрезмерному притоку крови к легким, - это большой дефект межжелудочковой перегородки (VSD) или отверстие между двумя нижними насосными камерами сердца. Это вызовет застойную сердечную недостаточность только в том случае, если отверстие достаточно велико, чтобы позволить такому дополнительному притоку крови к легким, что сердцу приходится работать намного тяжелее, чтобы перекачивать кровь в организм.
        • Некоторые дети рождаются с другими связями между двумя основными артериями, выходящими из сердца, т.е.е., аортопульмональное окно или артериальный ствол. Эти дети также подвержены риску чрезмерного притока крови к легким.
        • Отверстия между двумя верхними камерами сердца (дефекты межпредсердной перегородки) редко вызывают проблемы с застойной сердечной недостаточностью, независимо от их размера.

        Вторая причина застойной сердечной недостаточности - это когда сердечная мышца недостаточно сильна, чтобы перекачивать нормальное количество крови. Обычно это наблюдается у детей старшего возраста, но может наблюдаться и у младенцев.

        Основной причиной этого типа застойной сердечной недостаточности у младенцев является то, что структуры в левой части сердца настолько малы или сужены, что кровь с трудом выходит из сердца и попадает в легкие. Это можно увидеть при критическом стенозе аорты, критической коарктации аорты или синдроме гипоплазии левых отделов сердца.

        У детей старшего возраста с нормальной структурой сердца это обычно происходит из-за ослабления сердечной мышцы или кардиомиопатии, инфекции сердечной мышцы (миокардита) или болезни Кавасаки, которые могут привести к застойной сердечной недостаточности.

        Кардиомиопатия также встречается у младенцев и может быть вызвана рядом проблем, таких как нарушение ритма или инфекции.

        Признаки и симптомы застойной сердечной недостаточности

        Признаки и симптомы у детей разного возраста разные. Ниже перечислены потенциальные для младенцев и детей старшего возраста:

        Признаки и симптомы у младенцев

        • Плохой рост, потому что сердце расходует значительное количество энергии, поскольку оно усерднее работает над своей работой
        • Затрудненное дыхание, потому что легкие наполняются жидкостью, и они будут использовать больше мышц груди и живота для компенсации.При значительной застойной сердечной недостаточности сердце работает так сильно, что можно довольно легко почувствовать или даже увидеть сердечный импульс на поверхности груди.
        • Более быстрое дыхание и частота сердечных сокращений
        • Проблемы с приемом пищи или не могут есть так быстро или так же хорошо, как другие младенцы. Они могут сильно потеть во время кормления из-за дополнительной работы, необходимой для еды.
        • Спать больше или иметь меньше энергии, чем у других младенцев, потому что их сердце должно работать больше
        • Маленький и потрепанный вид
        • Печень также может быть увеличена из-за скопления в правой части сердца, и ее легче прощупать (нащупать).
        • Может наблюдаться отечность глаз или ступней из-за отказа правого сердца.
        • Задержки в достижении основных этапов развития

        Время появления признаков и симптомов

        Эти симптомы обычно не проявляются сразу после рождения ребенка. Это связано с тем, что давление в легких у всех младенцев равно давлению остального тела при рождении первого ребенка.

        Может пройти от двух дней до восьми недель, прежде чем давление в легких упадет до нормы.Младенцы с дефектами межжелудочковой перегородки или другими источниками дополнительного кровотока в легких часто могут кормиться и расти, как ожидается, в течение первых 1-2 недель жизни, потому что их высокое давление в легких предотвратит чрезмерный приток крови к легким.

        Симптомы плохого роста - трудности с кормлением и учащенное дыхание - будут постепенно проявляться в течение первой или второй недели жизни, когда давление в легких начнет падать и кровь течет через отверстие в легкие.

        Младенцы с препятствием для кровотока из левой части сердца или слабой сердечной мышцей могут иметь эти симптомы гораздо раньше, иногда в первые несколько дней жизни, в зависимости от степени обструкции или слабости. Артериальное давление и пульс могут быть нормальными или уменьшаться у младенцев с левосторонней обструкцией. При осмотре сердца может быть выявлен определенный тип сердечного шума, называемый диастолическим шумом, который может указывать на дополнительный приток крови к легким.

        Признаки и симптомы у детей старшего возраста

        • Неспособность переносить физические нагрузки.У них быстрее возникает одышка, чем у их сверстников, и им нужно чаще отдыхать. Одышка может возникнуть даже при минимальном напряжении, например при подъеме по лестнице или прогулке.
        • Отсутствие энергии по сравнению с их друзьями, хотя это может быть труднее определить, потому что все дети имеют разный уровень энергии.
        • Отключение во время тренировки
        • Плохой аппетит
        • Похудание или отсутствие набора веса наблюдается даже у детей старшего возраста.
        • Задержка жидкости и увеличение веса, вызывающие отечность
        • Дополнительный звук при прослушивании сердца (называется галопом)
        • Увеличение печени из-за скопления в правой части сердца, которое легче прощупывается
        • Глаза или ступни могут опухать из-за недостаточности правого сердца
        • Боль в груди
        • Учащенное сердцебиение (нерегулярное сердцебиение)
        • Головокружение
        • Обморок (обморок)

        Поскольку у детей старшего возраста определить параметры сердечной недостаточности сложнее, важно следить за изменением физических возможностей или прогрессированием симптомов со временем.

        Диагноз застойной сердечной недостаточности

        Застойная сердечная недостаточность - это клинический диагноз. Описанные выше симптомы - важные ключи к разгадке проблемы. Хорошее медицинское обследование имеет большое значение.

        • Электрокардиограмма может помочь определить, увеличены ли камеры сердца, и указать на конкретные врожденные пороки сердца или нарушения ритма, которые могут вызвать сердечную недостаточность.
        • Рентген грудной клетки может быть очень полезен, чтобы определить, увеличено ли сердце, и есть ли дополнительный кровоток или жидкость в легких.Это может быть очень важно для определения прогрессирования застойной сердечной недостаточности.
        • Градуированный тест с физической нагрузкой также может использоваться для отслеживания прогрессирования сердечной недостаточности в некоторых случаях у детей старшего возраста.
        • Эхокардиограмма подтверждает диагноз структурных проблем сердца и может использоваться для оценки функции сердечной мышцы.
        • Наконец, для некоторых детей старшего возраста и подростков МРТ сердца является полезным средством оценки функции сердца.

        Лечение застойной сердечной недостаточности

        Лечение может варьироваться в зависимости от возраста и типа заболевания. Излечимая причина, например нарушение ритма, может потребовать приема определенных лекарств или процедур. У детей с дефектами межжелудочковой перегородки медикаментозная терапия может использоваться в качестве временного решения, позволяющего сделать отверстие меньше или закрываться самостоятельно, или дать ребенку немного времени для роста до операции на сердце.

        При более сложных проблемах, таких как аортопульмональное окно, артериальный ствол или синдром гипоплазии левых отделов сердца, когда известно, что потребуется хирургическое вмешательство, в настоящее время в большинстве центров принято проводить операции в первые недели жизни.

        Некоторые врожденные пороки сердца не поддаются хирургическому вмешательству, и пересадка сердца - единственный вариант. У детей старшего возраста со слабыми сердечными мышцами лекарства могут помочь снизить нагрузку на сердце, чтобы дать ему время на заживление, хотя некоторым из этих детей в конечном итоге также потребуется пересадка.

        Лечение также может включать устройства, такие как вспомогательные желудочковые устройства (VAD) или SynCardia Total Artificial Heart. Эти устройства могут помочь стабилизировать и поддержать пациентов, пока они ждут, пока донорское сердце станет доступным для трансплантации (терапия моста к трансплантату), или для поддержки пациентов, которые не подходят для трансплантации (целевое лечение).Назначенная терапия может быть альтернативой пересадке сердца для некоторых пациентов.

        Есть несколько типов лекарств, используемых для лечения застойной сердечной недостаточности.

        • Мочегонное средство, такое как фуросемид (Лазикс), которое помогает почкам выводить лишнюю жидкость из легких, часто является первым лекарством, которое назначают как младенцам, так и детям старшего возраста.
        • Иногда используются лекарства для снижения артериального давления, такие как ингибитор АПФ (каптоприл) или, в последнее время, бета-блокаторы (пропранолол).Теоретически снижение артериального давления снизит нагрузку на сердце за счет уменьшения давления, с которым оно должно работать.
        • Иногда используется лекарство под названием дигоксин, чтобы помочь сердцу лучше сжиматься и более эффективно перекачивать кровь. Поскольку набор веса является серьезной проблемой для младенцев с застойной сердечной недостаточностью, кормление их высококалорийными смесями или обогащенным грудным молоком может помочь дать им необходимое дополнительное питание.

        Иногда младенцам требуется дополнительное питание через зонд, идущий непосредственно от носа к желудку, через назогастральный зонд.Это хорошо для детей, которые много работают или очень устают от кормления, чтобы они не израсходовали все лишние калории, необходимые для роста.

        Детям старшего возраста с серьезной сердечной недостаточностью также может быть полезно назогастральное кормление, чтобы дать им больше калорий и энергии для выполнения своей обычной деятельности.

        Кислород может ухудшить приток крови к легким у детей с большими дефектами межжелудочковой перегородки, но может быть полезным буфером для детей со слабым сердцем.

        Некоторым детям с кардиомиопатией также может потребоваться ограничение определенных видов упражнений и соревнований, хотя им может быть полезна легкая активность, например плавание.

        Застойная сердечная недостаточность, долгосрочные прогнозы

        Все исходы зависят от причины. Если застойная сердечная недостаточность вызвана структурной проблемой сердца, которую можно исправить, результат будет отличным.

        Младенцы с большими дефектами межжелудочковой перегородки, отверстия которых уменьшаются или закрываются хирургическим путем, могут вести нормальный образ жизни. Младенцы с более сложным врожденным пороком сердца могут иметь более разные результаты.

        Дети старшего возраста с кардиомиопатией имеют тенденцию к прогрессированию, если только причина кардиомиопатии не обратима.Ключом к лечению сердечной недостаточности является постановка правильного диагноза, тщательное наблюдение у кардиолога и ежедневный прием лекарств.

        .

        Диета и риск сердечных заболеваний

        Сердечные заболевания являются причиной номер один смерти в Австралии: в 2018 году 11% всех смертей были вызваны сердечными заболеваниями. Хотя нет одной причины, нездоровая диета может быть одним из факторов риска сердечных заболеваний. Обращение внимания на то, что вы едите, и употребление разнообразных здоровых продуктов из пяти пищевых групп - одна из наиболее важных профилактических мер, которые вы можете предпринять.

        Характеристики порока сердца

        Болезнь сердца возникает в результате сужения артерий, снабжающих сердце кровью, в результате процесса, известного как атеросклероз.Жировые отложения (или бляшки) постепенно накапливаются на внутренней стороне стенок артерий, сужая пространство, в котором кровь может поступать к сердцу. Атеросклероз может начаться в молодом возрасте, поэтому к среднему возрасту он может быть довольно серьезным.

        Зубной налет можно считать стабильным или нестабильным. Если образуется слишком много стабильного налета, артерии сужаются, вызывая боль и дискомфорт из-за недостаточного поступления крови к сердцу - это называется стенокардией и требует лечения.

        Нестабильная бляшка воспаляется и имеет тонкий колпачок, который склонен к образованию трещин, позволяя крови вступать в контакт с жировым содержимым бляшки. Кровь будет свертываться, пытаясь закрыть зазор, но при этом сгусток крови блокирует артерию. Это предотвращает приток крови к сердцу, прекращает подачу кислорода и повреждает или убивает сердечные клетки. Это сердечный приступ.

        Факторы риска сердечных заболеваний

        Существует множество факторов, которые могут увеличить риск сердечных заболеваний.Хотя некоторые из них нельзя изменить, хорошая новость заключается в том, что вы можете контролировать множество факторов риска. Например, если вы будете физически активны, обеспечите себе хорошую социальную поддержку и не будете курить, то риск сердечных заболеваний снижается.

        Связаны некоторые факторы риска. Например, диета может влиять на уровень холестерина и артериальное давление, а также на вес тела и лечение диабета.

        Таким образом, один из лучших способов снизить риск сердечных заболеваний - это придерживаться здорового питания и поддерживать здоровый вес!

        Пищевые жиры и холестерин

        ,00

        Холестерин - это жир, имеющий решающее значение для многих метаболических функций, и он является важной частью всех клеточных мембран организма.Он вырабатывается организмом из пищи, которую мы едим, и вырабатывается в печени.

        Липиды (жиры) крови, содержащие холестерин, включают липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Холестерин ЛПНП («плохой») может приводить к образованию бляшек в артериях, в то время как холестерин ЛПВП («хороший») помогает выводить холестерин из организма и затрудняет образование бляшек в артериях.

        Насыщенные жиры

        Насыщенные жиры (также известные как «плохие жиры») имеют тенденцию повышать уровень холестерина ЛПНП («плохих») в крови.Общие источники насыщенных жиров включают: продукты животного происхождения (сливочное масло, кокосовое масло, мясной жир, включая сало и капель, говядину, баранину, куриную кожу и пальмовое масло), а также обработанные пищевые продукты, такие как выпечка и печенье.

        Полножирные или обезжиренные молочные продукты?

        Хотя полножирные молочные продукты (например, молоко, сыр и йогурт) содержат насыщенные жиры, похоже, этот тип жира имеет нейтральную связь со здоровьем сердца.

        The Heart Foundation рекомендует потреблять неароматизированное молоко, йогурт и сыр, а людям, которым необходимо снизить уровень холестерина ЛПНП, следует употреблять его версии с пониженным содержанием жира.

        Яйца

        Когда-то считалось, что холестерин, содержащийся в яйцах, вреден для здоровья сердца. Однако исследования показывают, что яйца имеют нейтральную связь со здоровьем сердца - они не увеличивают и не уменьшают риск сердечных заболеваний для населения в целом.

        Людям, которым необходимо снизить уровень холестерина ЛПНП, или тем, кто страдает диабетом 2 типа, Heart Foundation рекомендует употреблять не более 7 яиц в неделю.

        Трансжиры

        Как и насыщенные жиры, трансжиры имеют тенденцию повышать уровень холестерина ЛПНП (плохой) в крови, но они также имеют тенденцию снижать уровень холестерина ЛПВП (хорошего).Таким образом, они наносят больший вред нашему здоровью и могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний (таких как болезни сердца и инсульт).

        Трансжирные кислоты образуются, когда мононенасыщенные или полиненасыщенные растительные масла «гидрогенизируются» и затвердевают с образованием маргаринов, масел для жарки во фритюре и шортенинга для выпечки.

        Эти более твердые растительные жиры и шортенинги используются в пищевой промышленности при производстве полуфабрикатов (таких как торты и печенье, а также жареные во фритюре блюда на вынос).

        Некоторые трансжирные кислоты также естественным образом содержатся в некоторых мясных продуктах, масле и молочных продуктах.

        Большинство мононенасыщенных и полиненасыщенных столовых маргаринов, продаваемых в Австралии, имеют очень низкий уровень трансжирных кислот и являются предпочтительным заменителем сливочного масла, которое содержит насыщенные жиры.

        Мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры

        ,00

        Снизьте риск сердечных заболеваний, заменив в своем рационе калорийность насыщенных и транс («плохих жиров») ненасыщенными («хорошими жирами»).

        Заменить сливочное масло, кокосовое и пальмовое масло, сало, капля и copha) маслами, полученными из семян или растений (таких как оливковое, авокадо, подсолнечное, рапсовое, сафлоровое, арахисовое, соевое и кунжутное).

        Другие источники ненасыщенных жиров включают несоленые орехи, семена (включая чиа, тахини и льняное семя) и авокадо.

        Артериальное давление и соль (натрий)

        Диета с высоким содержанием соли связана с гипертонией (высоким кровяным давлением), которая может увеличить риск сердечных заболеваний и инсульта. Большинство из нас потребляют в десять раз больше соли, чем необходимо для удовлетворения наших потребностей (соль содержит натрий и хлорид).

        Большая часть натрия в нашем рационе поступает не из добавленной соли на столе, а из упакованных и обработанных пищевых продуктов.Даже сладкие продукты и продукты, не имеющие «соленого» вкуса, могут содержать гораздо больше натрия, чем вы ожидаете!

        Самый простой способ сократить количество натрия в вашем рационе - уменьшить количество обработанных пищевых продуктов, ограничить фаст-фуд и использовать травы и специи для придания вкуса.

        Снизьте риск сердечных заболеваний с помощью здорового питания

        Употребление разнообразных продуктов полезно для нашего здоровья и может помочь снизить риск заболеваний (включая сердечные заболевания). Старайтесь есть разнообразные продукты из каждой из пяти пищевых групп в рекомендованных количествах.Это не только помогает вам поддерживать здоровую и интересную диету, но и обеспечивает организм необходимыми питательными веществами.

        The Heart Foundation рекомендует:

        • Много овощей, фруктов и цельнозерновых.
        • Разнообразные источники здорового белка (особенно рыба и морепродукты), бобовые (такие как фасоль и чечевица), орехи и семена. В рацион, полезный для сердца, также можно включить меньшее количество яиц и нежирной птицы. Если вы выбираете красное мясо, убедитесь, что оно нежирное, и ограничьтесь до 1–3 раз в неделю.
        • Молоко, йогурт и сыр без вкусовых добавок. Тем, у кого высокий уровень холестерина в крови, следует выбирать продукты с пониженным содержанием жира.
        • Выбор здоровых жиров - орехи, семена, авокадо, оливки и их масла для приготовления пищи
        • Травы и специи для придания вкуса пищевым продуктам вместо добавления соли.

        Кроме того, помните, сколько вы едите и не переедаете ли вы нездоровой пищей. Размеры порций со временем увеличивались, и многие из нас едят больше, чем нам нужно, что может привести к ожирению и повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

        В идеале, здоровая тарелка должна включать порции - белка, ¼ углеводов и ½ овощей.

        Помните, размеры порций могут варьироваться в зависимости от вашего возраста, пола и конкретных потребностей в питании.

        Продукты, важные для здоровья сердца

        Хотя не существует какой-то «волшебной» пищи, снижающей риск сердечных заболеваний, есть некоторые свидетельства того, что некоторые продукты важны для здоровья сердца. К ним относятся:

        • Жирная рыба - например, скумбрия, сардины, тунец и лосось, содержащие жирные кислоты омега-3.Было показано, что этот тип жира снижает уровень триглицеридов (тип жира) и повышает уровень холестерина ЛПВП, улучшает эластичность кровеносных сосудов и разжижает кровь, снижая вероятность ее свертывания и блокирования кровотока.
        • Некоторые растительные масла - например, кукурузное, соевое и сафлоровое (которые содержат жирные кислоты омега-6), а также масла, содержащие жирные кислоты омега-3 (например, масло канолы и оливковое масло). Все они могут помочь снизить уровень холестерина ЛПНП при использовании вместо насыщенных жиров, таких как масло.
        • Фрукты и овощи - клетчатка, калий и другие питательные микроэлементы (например, антиоксиданты) во фруктах и ​​овощах обеспечивают защиту от сердечных заболеваний. Также являются важным источником фолиевой кислоты, которая помогает снизить уровень гомоцистеина в крови, что, по-видимому, связано с повышенным риском сердечных заболеваний.
        • Цельнозерновые - диета с высоким содержанием клетчатки из цельнозерновых злаков связана со снижением холестерина ЛПНП и снижением риска сердечных заболеваний.Продукты с высоким содержанием растворимой клетчатки (например, овес, бобовые и ячмень) отлично подходят для снижения уровня общего холестерина.
        • Источники нерафинированных углеводов с низкой гликемической нагрузкой - например, цельнозерновой хлеб и крупы, бобовые, некоторые виды риса и макарон, а также большинство фруктов и овощей также помогают снизить уровень триглицеридов и глюкозы (сахара) в крови, помогают контролировать диабет и снизить риск сердечных заболеваний.
        • Бобовые, орехи и семена - хорошие источники растительных белков, клетчатки, полезных жиров и микроэлементов, которые помогают снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
        • Чай - некоторые исследования показывают, что антиоксиданты в чае могут помочь предотвратить накопление жировых отложений в артериях. Они также могут действовать как агент, препятствующий свертыванию крови, и улучшать расширение кровеносных сосудов, что способствует увеличению кровотока.
        • Продукты, содержащие витамин E - некоторые исследования показывают, что витамин E действует как антиоксидант, помогая защитить от холестерина ЛПНП.
        • Источники витамина E включают авокадо, темно-зеленые овощи, растительные масла и цельнозерновые продукты.Ешьте продукты, содержащие витамин Е, а не добавки, которые не обладают такими же защитными эффектами.
        • Чеснок - соединение в свежем чесноке (называемое аллицином) снижает общий холестерин и холестерин ЛПНП в крови, тем самым снижая риск сердечных заболеваний.
        • Продукты, обогащенные растительными стеролами - ежедневное потребление 2–3 г фитостеринов / станолов снижает уровень холестерина ЛПНП примерно на 10% у здоровых людей, людей с высоким уровнем холестерина или диабетом.Это соответствует 2-3 порциям продуктов, обогащенных фитостерином, таких как маргариновые пасты, йогурты, молоко и сухие завтраки.

        Как снизить риск сердечных заболеваний с помощью здорового питания

        Попробуйте следующие шаги, чтобы снизить риск развития сердечных заболеваний:

        • Ограничьте жареный фастфуд и полуфабрикаты.
        • Заменить энергию насыщенных жиров (таких как сливочное масло, кокосовое масло и сливки) полезными ненасыщенными жирами из семян и растений (такими как оливковое масло первого холодного отжима, авокадо, подсолнечник, рапс, сафлор, арахис, соя и кунжут) и такими продуктами, как орехи, семена, авокадо, оливки и соя.
        • Увеличьте количество и разнообразие растительной пищи - ешьте больше овощей, фруктов и цельнозерновых злаков.
        • Уменьшить потребление рафинированных источников углеводов с более высоким гликемическим индексом (включая продукты с добавлением сахара).
        • Ограничьте количество необработанного красного мяса (например, говядины, телятины, баранины, баранины, свинины, кенгуру, кролика и другой дичи) до 350 г (приготовленный вес) в неделю и избегайте обработанного мяса (например, колбас, ветчины, салями и прошутто).
        • Обрежьте весь видимый жир с мяса и снимите кожу с птицы.
        • Регулярно ешьте бобовые - печеные бобы (с пониженным содержанием соли), сою, чечевицу и тофу.
        • Перекусывайте горстью сырых несоленых орехов в большинство дней недели (особенно грецких орехов и миндаля).
        • Ешьте жирную рыбу хотя бы раз в неделю.
        • Уменьшите потребление соли - избегайте упакованных и обработанных продуктов, ограничьте фаст-фуд и соленую пищу. Замени соль на столе и при приготовлении пищи зеленью и специями для аромата.
        • Проверьте содержание натрия в продуктах и ​​выберите продукты с наименьшим содержанием натрия.
        • Если у вас повышенный уровень холестерина, переключитесь на нежирные или обезжиренные молочные продукты и ешьте не более 7 яиц в неделю.
        • Если вы употребляете алкоголь, выпивайте не более двух стандартных порций напитка в день. Высокое потребление алкоголя повышает кровяное давление и может повысить уровень триглицеридов в крови.

        Куда обратиться за помощью

        .

        ---

        Смотрите также

        • 
          Как соотносятся возрастные и индивидуальные особенности развития ребенка
        • 
          Коридор развития ребенка девочка
        • 
          Питание ребенка в 1 год и 6 месяцев меню дня
        • 
          Сколько грамм каши должен съедать ребенок в 7 месяцев таблица норма
        • 
          Развитие ребенка по неделям беременности
        • 
          Л с выготский сформулировал следующие законы психического развития ребенка
        • 
          Что должен делать ребенок в 7 месяцев физическое развитие
        • 
          Размер манту норма у ребенка 4 лет
        • 
          Режим питания годовалого ребенка
        • 
          Роль обучения в развитии детей
        • 
          Значимость игровой деятельности в личностном развитии ребенка