|
|||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||
Питание после ротавирусной инфекции ребенкаДиета при ротовирусе у детей. Чем кормить ребенка, что можно есть и пить, питаниеРотавирус еще называют кишечный или желудочный грипп. Симптомы при ротавирусе развиваются в течение небольшого промежутка времени. Болеют ротавирусом как взрослые люди, так и маленькие дети. Тяжелее заболевание протекает у малышей до 2-х лет, так как их иммунитет еще не сформирован. Основой лечения у взрослых и детей является соблюдение диеты. Содержание записи: Что такое ротавирусная инфекцияНазвание кишечный грипп не является медицинским термином. На самом деле ротавирус не связан с возбудителями обычного гриппа. Вызывают заболевание ротавирусы. Симптоматика, сопровождающая инфекцию, обычно развивается молниеносно и протекает остро:
После заражения скрытый период составляет от 1 до 5 суток. Острый период сохраняется в течение 3 – 7 суток. Ротавирус считается детской болезнью. Взрослые меньше подвержены этому заболеванию, так как их иммунитет блокирует проникновение вируса. При заражении у взрослых симптомы выражены не так ярко.
Особенно тяжело инфекция протекает у детей до 2-х лет. Возможен стул до 15-20 раз в сутки и рвота от 3 до 25 раз в день. Такой удар по неокрепшему детскому организму без соблюдения диеты и питьевого режима очень опасен для ребенка. Без должного лечения и оказания необходимой медицинской помощи детям процесс обезвоживания организма может приводить к печальным последствиям, вплоть до летального исхода. После перенесенной болезни для детей характерна лактозная недостаточность, когда употребление молока провоцирует расстройство стула. Почему важно правильное питание во время болезни?При ротавирусе нарушается эпителий кишечника, снижаются его всасывающие свойства. Поэтому применять антибиотики не рекомендуется, так как они еще больше ослабят кишечник, подавляя полезную флору. Специальных противовирусных средств для борьбы с ротавирусом нет. Лечение включает три основных направления:
Придерживаться правильного питания при ротавирусе необходимо, чтобы не провоцировать раздражение кишечника еще больше. Маленьким детям запрещается вводить в рацион новую пищу и давать молоко. При несоблюдении диеты, обезвоживании организма повышается риск развития осложнений. Может наступить мальабсорбация, потеря полезных веществ из-за малой всасываемости в кишечнике, что скажется на работе всех систем организма. Так, к примеру, низкая всасываемость кальция способна спровоцировать судороги у детей. В тяжелых случаях может понадобиться госпитализация и внутривенное введение физиологического раствора. Правила диеты при кишечной инфекцииДиета при ротавирусе у детей необходима для скорейшего выздоровления и восстановления флоры кишечника. Диета при ротавирусе у детей подразумевает полное исключение молочных продуктов из рациона.Соблюдение правил помогут облегчить неприятные проявления инфекции и ускорить выздоровление:
Питьевой режимДиета при ротавирусе включает поддержание жизненно важного водного баланса на необходимом уровне. Ротавирус опасен у детей прежде всего обезвоживанием. При повторяющихся эпизодах диарей и рвоты организм теряет значительное количество жидкости и минералов, нарушается водно-электролитный баланс. Каждые 30-40 мин следует употреблять 40-60 мл простой чистой воды. Это защитит от тяжелых последствий обезвоживания. Можно пить компоты, кисели, заваренную ромашку и отвар шиповника. В качестве дополнительной терапии можно применять регидрационные препараты (гидровит, хумана, регидрон), которые разводятся водой и помогают быстрее нейтрализовать инфекцию, поддерживая на нужном уровне водный баланс. Лечение взрослого человека обычно не вызывает затруднений. При расстройстве пищеварения организм испытывает жажду и взрослый человек, а также подросток в силах самостоятельно её утолять. Дети младшего дошкольного возраста и младенцы не могут полностью осознать и выразить свои потребности. Даже испытывая жажду, они капризничают и отказываться пить воду. В таких случаях следует выпаивать детей водой после каждого эпизода рвоты. На протяжении дня предлагать воду по 5-15 мл с интервалом 10-15 минут. Заставлять пить много за один подход не стоит. Можно спровоцировать рвоту еще больше и усугубить ситуацию. Таблица разрешенных продуктовДиета при ротавирусе у детей предполагает определенный набор продуктов.
Список запрещенных продуктовПродукты, потребление которых придется ограничить:
Перечисленные продукты являются сложными для переваривания, особенно в активной фазе болезни. Перегружать излишне пищеварительный тракт трудно усваиваемой пищей не рекомендуется, поэтому для скорейшего выздоровления лучше повременить с потреблением подобного рода продуктами. Особенности диеты для детей на грудном вскармливанииДиета при ротавирусе у детей, получающих материнское молоко, имеет свои нюансы. С молоком малышу поступают иммуноглобулины, способствующие скорейшему выздоровлению, поэтому прекращать кормление не требуется. Некоторых грудным детям дают совсем мало вводы и пьют они ее неохотно. При ротавирусе придется приучать ребенка пить простую чистую воду.
Если ребенку уже вводился прикорм, то добавлять новые продукты пока не стоит. Продолжать вводить новое можно будет после полного выздоровления и восстановления. Как правило, ребенку, которому вводили прикорм уже больше полугода и можно предлагать пить ромашку или компот, при отсутствии нежелательных реакций на ягоды. Следует руководствоваться таким правилом, чтобы не допустить дегидратации у маленького человека. Количество поступаемой жидкости должно примерно равняться ее потерям. После случившейся рвоты или диареи ребенку следует дать выпить не менее 50 мл жидкости. Давать следует именно воду, а не смесь или грудное молоко. Если малыш отказывается пить из бутылочки или поильника, то необходимо выпаивать его ложкой. Не стоит перекармливать грудным молоком, лучше стараться снижать объем порции. У детей возраста от полугода до 2-2,5 лет (многие кормят сейчас грудью до этого возраста) действуют общие ограничения по диете. Следует ограничить сладкое, жирное, молочное и провоцирующие вздутие живота продукты. Диета для детей 2-3 летДиета при ротавирусе у детей в возрасте 2-3 лет направлена на возмещение нехватки жидкости и устранение раздражения кишечника. Обычно ребенок такого возраста ребенок знаком с большинством продуктов, Следует руководствоваться общими ограничениями по питанию при ротавирусе. Самым главным является соблюдение питьевого режима. Ребенок должен пить по два раза в час около 50 мл воды. Кроме воды в таком возрасте можно предлагать ягодные морсы, заваренный шиповник или ромашка, растворы аптечных средств (регидрон, хунама). Объем порции должен быть меньше обычной. Давать пробовать новые, тем более экзотические фрукты и овощи, запрещается. Каши варят на воде, молоко исключается. Для перекусов можно запечь яблоки или груши, давать сухое печенье крокет, сухари и сушки. После спаде активной фазы инфекции, нормальном оформленном стуле и прекращении рвоты начинают включать в рацион йогурты для восстановления полезной флоры кишечника. Перед назначением диеты консультация и осмотр педиатром для уточнения диагноза обязательны. Диета для детей 4-6 летДети 4-6 лет переносят болезнь более осознанно, ведь они уже могут не только плакать, но и рассказать о своем самочувствии, объяснить, что беспокоит. Рекомендации по запрещенным и разрешенным продуктам остаются общими. Это запрет на молочные продукты, жирное, сладкое. Ребенок такого возраста больше понимает необходимость обильного питья. Можно предложить пить ему рисовый отвар или отвар изюма с солью. Каждый час следует предлагать 80-120 мл жидкости. При необходимости давать более дробными порциями. Для разнообразия меню можно предложить яичный омлет или некислый творог. Диета при ротавирусе у детей 4-6 лет не имеет принципиальных отличий от питания при болезни детей младшего возраста. При заражении следует соблюдать питьевой режим и избегать продуктов, не рекомендованных в период болезни. Последствия неправильного питания во время болезниПри неправильном питании течение болезни затягивается, острый период сохраняется больше 3-4 дней и приводит к тяжелым последствиям. Сохраняющиеся приступы рвоты и диареи изматывают организм (тем более детский), обезвоживание приобретает острый характер. Питание запрещенными продуктами и несоблюдение режима питья усугубляет ситуацию. Такие ситуации возможны при несвоевременной постановке диагноза, игнорировании явных признаков болезни родителями или элементарном незнании. При несоблюдении диеты может быть:
В таких ситуациях следует знать симптомы, при которых вызов скорой помощи должен быть незамедлительным:
У таких маленьких детей обезвоживание смертельно опасно. Требуется срочное введение физиологического раствора внутривенно. При своевременно оказанной помощи последствия будут минимальны. Капельницы помогут компенсировать недостаток воды, и облегчение наступит через пару дней. Недельное меню для заболевших детейОриентировочное меню на неделю при ротавирусе выглядит так (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин). Пн.:
Вт.:
Ср.:
Чт.:
Пт.:
Сб.:
Вс.:
Разнообразное и сбалансированное блюда меню из допустимых продуктов не перегрузит желудок и будут способствовать скорейшему выходу из острого периода болезни. Рецепты блюд при ротавирусе у детейБлюда, предлагаемые при ротавирусе должны быть простыми, без специи и излишних кулинарных премудростей. Нельзя кормить ребенка жареным, острым и жирным. Предпочтительный способ обработки при готовке – варка, тушение и затекание без корочки.
Питье воды можно чередовать с другими напитками:
Основой рациона должны стать каши, легкие супы с фрикадельками, запеченное или отварное мясо:
При ротавирусе запрещены шоколад, конфеты и кондитерские изделия с жирными кремами. Побаловать ребенка можно более полезными сладостями:
Питание после ротавирусаПри ротавирусе нарушается производство важных ферментов кишечника, отвечающих за расщепление лактозы. Поэтому после спада острого периода не следует потреблять молочные продукты в течение 3-4 недель. Иногда у маленьких детей такой период может составлять гораздо больше и требовать дополнительного лечения специальными препаратами. Лечебная диета при ротавирусе довольно жесткая, и выходить из нее после угасания проявлении симптомов инфекции следует плавно. На протяжении первых нескольких недель лучше придерживаться правильного питания. Продукты, не рекомендованные в период болезни, возвращают в рацион постепенно. Детям до года введение прикорма не проводится до полного восстановления организма. При стабильном прекращении рвоты и диарей детям можно давать кефир и йогурты для восстановления полезной флоры. Профилактика заболевания включает соблюдение принципов элементарной гигиены и контроль над сроками годности и свежестью продуктов.
Около 20 % заболевших подлежат госпитализации из-за тяжелого течения болезни. Воспаленный кишечник ухудшает общее состояние организма человека, снижая всасываемость полезных веществ и нарушая обмен веществ. Основной и самый эффективный метод лечения у детей и взрослых – соблюдение лечебной диеты и поддержание водного баланса на жизненно важном уровне. Полезные видео о диете для детей при ротавирусной инфекцииПодробнее о ротавирусе: Лечебное питание при ротавирусе: Диета при ротавирусе у детей: особенности, разрешенные продукты, рекомендацииРотавирус характеризуется повышением температуры, рвотой, диареей. Ребенок теряет аппетит, становится капризным. Родители пытаются накормить малыша во что бы то ни стало. Для успешного лечения диета при ротавирусе у детей является обязательным условием. Диета при ротавирусе у детей способствует выздоровлениюХарактеристика заболеванияБолезнь вызывает ротавирус, он окружает нас повсюду. Распространяется из кишечника зараженного человека через грязные руки. Переходит на предметы, с которыми соприкасается больной. Инфицирование возможно в общественных местах, через домашние вещи, игрушки, воду и еду. Он проникает в ротовую полость, на слизистую оболочку желудка, поражает кишечник. Другое название – кишечный грипп, но заболевание не связано с вирусами гриппа. Название объясняется появлением в начальной стадии болезни симптомов, более характерных для ОРВИ – насморк, боли в горле. Через 1–3 суток присоединяются признаки кишечного расстройства. Как результат, затрудненная диагностика и запоздалое лечение. Практически каждый ребенок хотя бы один раз перенес ротавирусную инфекцию. К группе риска относятся дети от 6 месяцев до 2 лет из-за ослабленной иммунной системы. Иммунитет после заболевание нестойкий, возможно повторное развитие инфекции. Антитела хоть и вырабатываются, но сохраняются в крови не долго.
Может распространяться воздушно-капельным путем, когда вирус внедрился в слизистую носоглотки. Один из симптомов ротавируса - отказ от едыПризнаки ротавирусаВозбудитель заразен, устойчив во внешней среде. Сохраняет свои свойства как при жаркой сухой погоде, так и в мороз. В пище может оставаться до 30 дней, при этом внешний вид продуктов не нарушается. В воде существует несколько месяцев. Даже после дезинфекции живет продолжительное время. На вирус губительно действует только кипячение. Инкубационный период длится от 1 до 5 суток. Болезнь быстро прогрессирует. Острое течение может продолжаться около недели. Основную угрозу для детей представляет обезвоживание и интоксикация. Нарушается трофика тканей, кишечная стенка истончается, возможны кровотечения. Во время болезни у ребенка присутствуют такие симптомы:
Жидкий стул и рвота могут повторяться до 20 раз в сутки. Если вирус локализуется в области верхних дыхательных путей, наблюдается боль в горле, насморк, сухой кашель. Увеличиваются и воспаляются лимфоузлы, возникает слезотечение и покраснение глаз. Рост заболеваемости наблюдается в зимний период, что связано с недостатком витаминов, солнечного света и снижением защитных сил организма. Особенности леченияЛекарства от ротавируса нет. Терапия симптоматическая – антиспастические средства, препараты для снижения температуры. Противовирусные не назначают. Главная роль отводится восполнению дефицита жидкости в организме. Если рвота и понос не прекращаются, а ребенок сам не пьет, необходима госпитализация с последующей инфузионной терапией. В первый день после приступа рвоты и диареи ребенку на 12 часов устраивают водно-чайную паузу. Чтобы восполнить недостаток жидкости, поить нужно дробно, малыми порциями. Дают жидкость каждые 20–30 минут, начиная с нескольких ложек чтобы снова не вызвать рвоту. Хорошо если это будет Регидрон. В зависимости от возраста можно предложить слабый чай, компот, кисель, отвар шиповника или ромашки. Благодаря правильному режиму можно:
Не стоит заставлять ребенка есть насильно. Режим питания – маленькие порции 7–8 раз в день. О том, чем кормить малыша, лучше посоветоваться с педиатром. Кормление возобновляют на второй день острого периода. Начинать можно с легкого бульона или теплого рисового отвара. Блюда предлагают в жидком или протертом виде. Дневную норму делят на несколько приемов. Еду следует готовить на пару или отваривать. Пищу лучше перетирать до пюреобразной констистенции. Принципы правильного питанияЧто можно предложить и чего не следует давать малышу. Основа рациона:
Разрешенные продукты:
Запрещенные продукты:
Разрешенные продукты питания при ротавирусной инфекции: К разрешенным продуктам можно отнести протертый творог, самостоятельно приготовленный в домашних условиях. Полезны для насыщения организма витаминами отвары изюма и моркови. Должна присутствовать чистая питьевая вода без газа до 2,5 литров в сутки, конечно, с учетом возраста. Не стоит давать больному твердые сыры любого сорта. Рекомендаций по питанию нужно придерживаться неделю после стихания симптомов. Затем постепенно заменяют протертую пищу на блюда, приготовленные кусочками. Длительное употребление кашицеобразной еды нежелательно. Кормление малышей до годаВопрос о диете при грудном вскармливании медиками освещается по-разному. Материнское молоко является не только источником питательных веществ. Оно содержит антитела, благодаря чему и формируется иммунитет малыша. А также в нем присутствуют особые клетки, которые помогают восстановить слизистую кишечника. Если женщина все же решит давать ребенку грудь, стоит учесть некоторые ньюансы. Еда должна поступать чаще, но меньшими порциями. Кормить лучше по требованию, не давать ребенку грудь, если он отказывается сосать. Для восполнения нормы жидкости допаивать кипяченой водой. Если возникает лактозная недостаточность, педиатр может прописать необходимые препараты. С другой стороны, инфекция подавляет синтез ферментов, что усложняет переработку лактозы. Поэтому в этот период малыша кормят безлактозными соевыми смесями. На время болезни грудничков переводят на спец.смесь до утихания симптомов
Рацион малышей на искусственном вскармливании остается обычным, изменяется режим кормления. Количество приемов пищи – до 10 в сутки, желательно с 6-часовым ночным перерывом. Необходимый суточный объем пищи делят на количество кормлений. В зависимости от состояния и возраста ребенка это может быть от 10 до 100 мг смеси на один прием. При необходимости обычную смесь заменяют на лечебно-профилактическую гипоаллергенную. Ребенка, которому вводился прикорм, переводят полностью на грудное вскармливание или смесь. Такое питание оставляют примерно на неделю, учитывая состояние малыша. Продукты, с которыми ребенок уже знаком начинают вводить постепенно. Вначале это могут быть каши на воде – рисовая или манная. Затем меню расширяют, последними добавляют молочные продукты.
Если маленькие дети отказываются пить из бутылочки или поильника, необходимо понемногу вливать в уголок рта чайной ложечкой жидкость, следить, чтобы ребенок не поперхнулся. Диета после выздоровленияБолезнь протекает у каждого по-разному, обычно длится от одной до двух недель. Не стоит возвращать ребенка к привычному питанию до полного исчезновения симптомов. Ни в коем случае нельзя перекармливать ребенка и уж тем более кормить его насильно. Расширять рацион нужно постепенно. Иногда период реабилитации длительный и ребенок нуждается в приеме иммуностимуляторов и препаратов для восстановления кишечной микрофлоры. После выздоровления диета должна быть щадящей, чтобы не раздражать слизистую ЖКТ. Блюда готовят из свежих и качественных продуктов. На некоторое время придется исключить:
А также не стоит давать свеклу, она содержит грубые пищевые волокна. Даже если ребенок питался за общим столом, для приготовления блюд не следует использовать специи, майонез, кетчуп. Из рациона нужно исключить полуфабрикаты, чипсы, еду из фаст-фуда. Все продукты должны быть свежими и качественными. Когда у ребенка появляется рвота и высокая температура, прежде всего нужно обратиться к врачу. Самостоятельно ставить диагноз недопустимо. Более 20% детей с ротавирсуной инфекцией нуждаются в срочной госпитализации. Путь к легкому течению заболевания и быстрому выздоровлению - поддержание водного баланса и строгая диета. Также интересно: диета при крапивнице у детей диета для взрослых и детейРотавирусная инфекция – это заболевание, которым болеют все. Не зря в народе о ней говорят, как о «желудочном гриппе». Болезнь протекает очень тяжело: поднимается высокая температура, больного мучают диарея и рвота, от слабости невозможно поднять голову. Лечение аптечными средствами не дает облегчения. Справиться с заболеванием поможет диета. Ясные правила, что можно есть при ротовирусе, а что нельзя – будут вашими помощниками. Диета при ротавирусной инфекцииПри заболевании необходимо сохранить те малые остатки сил и совсем неразумно тратить внутренние ресурсы на то, чтобы переварить пищу. Для этого нужно следовать разработанной диете: готовить и кормить больного той пищей, которая состоит из легко усваиваемых блюд. Этому помогут правильно подобранные рецепты блюд.
Диетическое питание при ротавирусной инфекции у детей и взрослых поможет быстрее пройти сложный этап болезни и последующей реабилитации. Сколько дней это займет – предсказать трудно. к содержанию ↑Как соблюдать диету при желудочном гриппе детям и взрослым
Цель и назначение щадящего питанияДиетическое питание – верный путь на пути к полному излечению. Главное, чтобы рацион питания был правильным, а еда – привлекательна. Таким образом больной получит все, что необходимо для восстановления сил, нарушенных вирусной инфекцией. Витамины, микроэлементы и другие активные вещества помогут восстановить и нормализовать иммунитет. Набор блюд при ротавирусе таков, чтобы больной мог кушать и на себе ощущать каким образом влияет пища на состояние здоровья, и вместе с этим устраняются симптомы болезни. В борьбе с диареей помогают вяжущие свойства пищи и продуктов. Восстановить водно-солевой баланс при ротавирусной инфекции помогут компоты из фруктов и отвары растений. к содержанию ↑Запрещенные продукты
Что обязательно нужно исключить и взрослому человеку, и для детей:
Все продукты из категории «Запрещенные» действуют стимулирующе на перистальтику кишечника – жидкий стул усиливается, так как вызваны процессы брожения и гниения. Для того, чтобы переварить жиры животного происхождения полноценно – может не хватить ферментов, ведь ротавирус вызывает их недостаточность. Алкогольные напитки остаются в запрете для взрослого больного не только, когда идет лечение, но и в период реабилитации. к содержанию ↑Разрешенные продуктыЧто можно есть в разные периоды болезни? Как только больной почувствовал потребность в еде ему нужно предложить сухарики домашнего приготовления с чаем или запаренным шиповником. Питание при ротавирусе должно быть без насилия, кормить следует только по желанию.
Диета после ротавируса разрешает расширить меню:
Фрукты подают только запеченные, лучше всего для этого подойдут яблоки. Овощи отваривают или запекают. Можно готовить куриный бульон. В первые 7 дней реабилитации яйца употребляют только в паровых суфле или омлетах. Отварное яйцо можно кушать уже после периода реабилитации. Запечённые яблоки Запечённые овощи Куриный бульон к содержанию ↑Образец меню диеты (блюда на выбор)к содержанию ↑Завтрак
Второй завтрак
Обед
Полдник
Ужин
Диета после ротавирусной инфекции для детей и взрослых!Ротавирусом называется имеющее широкое распространение кишечное заболевание, которое развивается с простудной симптоматики и заканчивается такими проявлениями, как понос и рвота. Обычно этот недуг имеет сезонный характер. В группу риска входят люди с ослабленным иммунитетом и маленькие дети. В некоторых случаях болезнь протекает в тяжелой форме, а медикаментозная терапия, к сожалению, до сих пор не имеет препаратов, которые бы действовали непосредственно на источник заболевания. Лекарства лишь позволяют ослабить и снять симптоматику ротавирусной инфекции. Организму нужно самостоятельно справиться с этим недугом, и, чтобы это выздоровление наступило скорее, показано специальное диетическое питание. Диета при и после ротавирусной инфекции: почему она нужна?Несмотря на негативную реакцию пищеварительной систему при ротавирусе (тошнота, рвота, понос), питаться при этом заболевании нужно, так как вместе с питанием в организм поступают нутриенты, способствующие укреплению иммунной системы. А крепкий иммунитет – это залог того, что практически любая болезнь сможет быть побеждена. Нутриенты – это элементы, выполняющие своего рода строительную функцию, именно ими замещаются клетки, которые были разрушены ротавирусом.
Правильно подобранная еда может, кроме питательной функции, также играть роль своеобразного лекарства. Например, некоторые каши обладают скрепляющими и вяжущими свойствами, что просто необходимо для борьбы с таким симптомом ротавируса, как диарея. Кисломолочные продукты в большинстве своем имеют в составе полезные лактобактерии, которые не дают возможности развиваться патогенным микроорганизмам. Травяные чаи и фруктово-ягодные компоты насыщают организм жидкостью, предотвращая обезвоживание, а также питают его различными микроэлементами. Если питаться правильно, то сбалансированная диета позволит намного быстрее справиться с таким заболеванием, как ротавирус. Питание при этой инфекции для детей и взрослых во многом схоже и основано на одних и тех же принципах. Диета после ротавирусной инфекции у детейРотавирусная инфекция подстерегает в первую очередь детей в возрасте до трех лет. Ребенок постарше подвержен этому заболеванию в меньшей степени, так как годам к четырем иммунная система успевает выработать антитела к ротавирусу. Среди основных симптомов этого недуга следует отметить:
Проблема заключается в том, что вышеперечисленная симптоматика сопутствует самым разным болезням органов ЖКТ, и выделить среди них именно ротавирус сможет только профессиональный врач. Вот почему очень важно не заниматься самолечением, а как можно скорее показать ребенка доктору, который после постановки диагноза назначит адекватную терапию. Но еще до посещения врача можно значительно облегчить состояние ребенка, и в этом поможет правильно подобранная диета. Специальный рацион благодаря легкоусвояемой пищи и снижению ее количества уменьшит нагрузку на ЖКТ, что даст организму силы на борьбу с ротавирусной инфекцией, употребление подходящих напитков и растворов предотвратит обезвоживание, закономерное при поносе и рвоте, а кроме того, пища и питье дадут нужные детскому организму питательные вещества. Питание ребенка нужно перевести на дробный режим, порции должны быть маленькими. Если у малыша отсутствует аппетит, то ни в коем случае нельзя насильно заставлять его есть. Можно предложить ему выпить кисель, чай без сахара или нежирный куриный бульон. Очень хорошо при диарее зарекомендовали себя каши на воде, а также овощные или фруктовые пюре, причем фрукты и овощи не должны быть сырыми. Через несколько дней после начала лечения нужно начать давать ребенку кисломолочные продукты и напитки, например, ацидофилин или йогурт. Диета после ротавирусной инфекции у взрослыхОстрая фаза заболевания длится от двух до четырех дней, в это время основные симптомы – это сильная рвота и практически непрекращающаяся диарея. Чтобы не раздражать ЖКТ и не усиливать эту симптоматику, питание во время острой фазы нужно по максимуму ограничить, пищу нужно принимать в небольших количествах несколько раз в сутки. Наиболее подходящим вариантом питания в данный период являются каши, сваренные на воде, в первую очередь рисовая или манная. По своей консистенции каша должна быть жидкой, солить или добавлять сахар, а также сливочное или растительное масло нельзя. Такие каши действуют укрепляюще на кишечник и обволакивают его. Их преимущество также заключается в том, что процессов брожения они не вызывают. Когда состояние больного несколько улучшится, то в рацион можно добавить овсяную, кукурузную или гречневую каши. При стабилизации состояния показано добавление нежирных сортов мяса, оно должно быть приготовлено на пару или отварено в воде. Наиболее диетическими считаются крольчатина, телятина, индюшатина и куриная грудка. Для более легкого переваривания лучше мясо измельчать в фарш и готовить из него фрикадельки, тефтели или котлеты, конечно же, не жареные. Нежирная рыба также подойдет, например, хек. Хлебобулочные изделия при ротавирусной инфекции нужно исключить из рациона. При диарее можно употреблять лишь сухарики (белые, серые), а к чаю хорошо подойдут галеты или печенье, в состав которого не входит сахар. Это позволит исключить риск возникновения процессов брожения в ЖКТ. Яйца, сваренные вкрутую, или омлет, приготовленный на пару, можно вводить в меню после мясных продуктов. Следует помнить, что в яйцах в большом количестве содержится холестерин, поэтому злоупотреблять ими нельзя. Вполне достаточно пары яиц в неделю. Нельзя употреблять сырые фрукты и овощи, их разрешено использовать лишь в запеченном или отварном виде. Больному можно давать пюре из картофеля, моркови, кабачков, цветной капусты или брокколи. Такое пюре нужно готовить на воде и не добавлять в него больше ничего. Во время острой фазы ротавирусной инфекции, проявляющейся рвотой и диареей, желательно пить в большом количестве чистую негазированную воду, а также специальные растворы, порошки для приготовления которых можно купить в аптеке. Это «Регидрон», «Оролит» и «Гастролит». Травяные отвары можно будет давать лишь после того, как состояние больного улучшится. Хорошо подойдут отвары из шиповника, малины или черники, а также компоты из сухофруктов, за исключением чернослива, который действует как слабительное. Некрепкий чай (в том числе с добавлением мяты или имбиря) и кисели тоже разрешены. Когда пик болезни уже прошел (обычно это случается при адекватном лечении и правильной диете на четвертый день), нужно ввести в рацион кисломолочные продукты (ацидофилин, кефир, йогурт) для нормализации кислотности кишечника и восстановления его микрофлоры. Что нельзя употреблять при ротавирусной инфекцииНи ребенку, ни взрослому при ротавирусе нельзя употреблять следующие виды продуктов питания:
При следовании всем этим советам тревожащая симптоматика пройдет в течение недели после начала заболевания.
Автор: Admin признаки болезни, питание, примерное меню и лечениеli:before,.btn,.comment-respond .form-submit input,.mob-hamburger span,.page-links__item{background-color:#70443a}.spoiler-box,.entry-content ol li:before,.mob-hamburger,.inp:focus,.search-form__text:focus,.entry-content blockquote{border-color:#70443a}.entry-content blockquote:before,.spoiler-box__title:after,.sidebar-navigation .menu-item-has-children:after{color:#70443a}a,.spanlink,.comment-reply-link,.pseudo-link,.root-pseudo-link{color:#428bca}a:hover,a:focus,a:active,.spanlink:hover,.comment-reply-link:hover,.pseudo-link:hover{color:#e66212}body{color:#333}.site-title,.site-title a{color:#5a80b1}.site-description,.site-description a{color:#666}.main-navigation,.footer-navigation,.main-navigation ul li .sub-menu,.footer-navigation ul li .sub-menu{background-color:#e27556}.main-navigation ul li a,.main-navigation ul li .removed-link,.footer-navigation ul li a,.footer-navigation ul li .removed-link{color:#fff}body{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.site-title,.site-title a{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.site-description{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.entry-content h2,.entry-content h3,.entry-content h4,.entry-content h5,.entry-content h5,.entry-content h6,.entry-image__title h2,.entry-title,.entry-ti]]>Диета при ротавирусной инфекции | Меню и рецепты диеты при ротавирусной инфекцииКакая диета при ротавирусной инфекции?Питаться нужно часто, около пяти раз в день, но небольшими порциями и обязательно обращать внимание на реакцию организма. При наименьшем ухудшении переставать употреблять те продукты, которые могли стать причиной. Продолжительность диеты 5-7 дней, или немного больше, до полного исчезновения симптомов. Потом можно начинать вводить в рацион и другие продукты, но делать это нужно постепенно, чтобы не создавать резкую нагрузку для пищеварительной системы. Если вдруг после прекращения диеты болезнь повторяется, необходимо немедленно вернуться к диете обратиться за консультацией к врачу. Диета после ротавирусной инфекцииПосле прекращения неприятных симптомов ротавирусной инфекции у взрослого, не стоит сразу возвращаться к привычному режиму питания, особенно если он далек от правильного. Лучше по началу придерживаться легкой овощной диеты, питаться кашами и небольшим количеством нежирного мяса. Жареные блюда, борщи, мясные супы, алкоголь, кофе и сигареты желательно исключить, ведь после инфекции организм и так ослаблен, поэтому не стоит подвергать его лишнему стрессу, а пищеварительный тракт лишней нагрузке. Здоровое питание, много жидкости и побольше отдыха – лучшая рекомендация для людей, переболевших кишечным гриппом, причиной которого стала ротавирусная инфекция. [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16] Диета ребенка после ротавирусной инфекцииРотавирусная инфекция влияет на детей гораздо сильнее, чем на взрослых, поэтому к их питанию следует относиться серьезнее, к тому же детская иммунная система, да и организм в целом намного тяжелее переносят, как болезнь, так и диету. После того, как исчезли симптомы кишечного гриппа, крайне нежелательно прекращать лечебную диету еще хотя бы 2 недели, а начать постепенно добавлять другие продукты в рацион. Конечно, не стоит сразу начинать кормить ребенка макаронами и тушенкой, продукты должны быть полезными и легко усваиваться. Можно добавить в меню другие каши, нежирную свинину, супы, обезжиренный творог, легкий йогурт. Все в умеренном количестве и, как и раньше, лучше часто и небольшими порциями. Меню диеты при ротавирусной инфекцииКогда в организме бушует ротавирусная инфекция, одолевает слабость, обезвоживание и пропадает аппетит, к меню лечебной диеты нужно подойти основательно, ведь рацион должен быть не только легко усваиваемым,но и вкусным, а главное содержать в себе весь комплекс витаминов и минералов, необходимых организму. Этого всего можно достичь, если сделать меню разнообразным и комплексным. Для этого нужно стараться, чтобы в меню на день присутствовали каши, которые дают организму углеводы, овощи, в сыром, тушеном виде, или приготовленные на пару, а также фрукты, которые богаты витаминами, особенно витамином С, таким полезным для иммунитета. Раз в день нужно пить бульон, он благотворно влияет на микрофлору и легко переваривается. Рецепты диеты при ротавирусной инфекцииЕсли вас, или вашего ребенка поразила ротавирусная инфекция, вам пригодятся рецепты вкусных, а главное диетических блюд, которые помогут сделать ваше лечение более приятным.
Отварить 2-3 небольших морковки, испечь в духовке несколько яблок, перемолоть их в блендере до состояния пюре, добавить ложку меда и щепотку корицы.
Взять одно куриное филе, 2 средних помидора, 2 небольших морковки и минеральную воду. На филе сделать поперечные надрезы, для быстрого приготовления, вымочить в минералке, для мягкости. Нарезать соломкой морковь и помидоры. Все вместе выложить на фольгу и запекать в духовке около получаса. Для вкуса можно добавить щепотку соли.
Для этого блюда вам понадобиться несколько болгарских перцев, средний кабачок, баклажан и морковь. Срезаем с перца верхушку, таким образом он становиться похожим на корзинку. Кабачок, морковь и баклажан мелко нарезаем и этой овощной смесью фаршируем перцы. Выкладываем их в пароварку и готовим полчаса. Для рагу вам понадобиться баклажан, 2 средних морковки, 3 помидора, фасоль, цветная капуста. Капусту варим 7 минут. Баклажан, помидоры и морковь режем кубиками. Фасоль варим отдельно 10 минут. Потом все это помещаем на сковородку, или в мультиварку, добавляем немного воды и тушим до готовности. Можно немножко подсолить. [17], [18], [19], [20] Ротавирус - Симптомы и причиныОбзорРотавирус - очень заразный вирус, вызывающий диарею. Это самая распространенная причина диареи у младенцев и детей во всем мире, от которой ежегодно умирает более 215 000 человек. До разработки вакцины большинство детей в Соединенных Штатах было инфицировано этим вирусом хотя бы один раз в возрасте 5 лет. Хотя ротавирусные инфекции неприятны, обычно вы можете лечить эту инфекцию дома дополнительными жидкостями, чтобы предотвратить обезвоживание.Иногда сильное обезвоживание требует внутривенного введения жидкости в больнице. Обезвоживание - серьезное осложнение ротавируса и основная причина детской смертности в развивающихся странах. Очень важна хорошая гигиена, например, регулярное мытье рук. Но вакцинация - лучший способ предотвратить ротавирусную инфекцию. СимптомыРотавирусная инфекция обычно начинается в течение двух дней после контакта с вирусом.Первоначальные симптомы - лихорадка и рвота, за которыми следует водянистая диарея от трех до восьми дней. Инфекция также может вызвать боль в животе. У здоровых в остальном взрослых ротавирусная инфекция может вызывать только легкие признаки и симптомы или не вызывать их вовсе. Когда обращаться к врачуПозвоните своему ребенку, если ваш ребенок:
Если вы взрослый, позвоните своему врачу, если вы:
ПричиныРотавирус присутствует в кале инфицированного человека за несколько дней до появления симптомов и в течение 10 дней после их исчезновения. Вирус легко распространяется через контакт из рук в рот в течение всего этого времени, даже если у инфицированного человека нет симптомов. Если у вас есть ротавирус, и вы не моете руки после посещения туалета - или у вашего ребенка есть ротавирус, и вы не моете руки после смены подгузника или помощи ребенку в туалет - вирус может распространиться на что угодно вы прикасаетесь, в том числе к еде, игрушкам и посуде. Если другой человек коснется ваших немытых рук или загрязненного предмета, а затем коснется своего рта, может последовать инфекция. Вирус может оставаться заразным на поверхности в течение недель или дольше, если эта область не продезинфицирована. Поскольку существует много типов ротавирусов, можно заразиться более одного раза, даже если вы были вакцинированы. Однако повторные инфекции обычно менее серьезны. Факторы рискаРотавирусные инфекции часто встречаются у детей в возрасте от 3 до 35 месяцев, особенно у тех, кто проводит время в детских учреждениях. Пожилые люди и взрослые, ухаживающие за маленькими детьми, также имеют повышенный риск заражения. В США риск ротавируса наиболее высок зимой и весной. ОсложненияСильная диарея может привести к обезвоживанию, особенно у маленьких детей. При отсутствии лечения обезвоживание может стать опасным для жизни состоянием независимо от его причины. ПрофилактикаЧтобы уменьшить распространение ротавируса, тщательно и часто мойте руки, особенно после посещения туалета, смены подгузника ребенка или помощи ребенку в пользовании туалетом. Но даже строгая ручная стирка не дает никаких гарантий. Для предотвращения ротавирусной инфекции доступны две вакцины:
Иногда часть кишечника может загибаться сама на себя (инвагинация).Это может вызвать опасную для жизни непроходимость кишечника. Инвагинация - очень редкий, но опасный для жизни побочный эффект ротавирусной вакцины. Дети, у которых ранее была инвагинация, с большей вероятностью заболеют ею снова после вакцинации против ротавируса. По этой причине Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не рекомендует вводить ротавирусную вакцину детям с инвагинацией в анамнезе. Для детей, у которых в анамнезе не было инвагинации, существует очень небольшой риск ее развития после введения ротавирусной вакцины.Даже в этом случае преимущества вакцины намного перевешивают риски. С тех пор, как стали доступны ротавирусные вакцины, исследования показали, что они предотвращают ежегодное заболевание и госпитализацию тысяч детей. Если у вашего ребенка боли в животе, рвота, диарея, кровь в стуле или изменение дефекации после вакцинации против ротавируса, немедленно обратитесь к врачу. .Ротавирусная инфекция у детей - что вам нужно знатьЭтот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск. ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:Что такое ротавирусная инфекция?Ротавирус - это вирус, вызывающий воспаление тонкой кишки. Инфекция может помешать организму вашего ребенка поглощать воду и питательные вещества из пищи. Это может вызвать сильное обезвоживание.Ротавирус может передаваться через кашель, пищу или воду, а также при контакте с испражнениями инфицированного человека. Ротавирус может оставаться на предметах, таких как одежда или игрушки, в течение многих дней. Инфекция может распространяться при прикосновении к зараженному объекту. Что увеличивает риск заражения моего ребенка ротавирусной инфекцией?Ротавирус чаще всего встречается у детей младше 5 лет, особенно в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Ваш ребенок также подвергается риску, если он или она ходит в детский сад или часто путешествует.Слабая иммунная система, например, из-за рака, ВИЧ или трансплантации органов или костного мозга, также может увеличить его или ее риск. Каковы признаки и симптомы ротавирусной инфекции?Симптомы обычно появляются через 1–3 дня после заражения. Ротавирусная инфекция может распространяться за 2 дня до появления симптомов и до 10 дней после. Симптомы обычно длятся от 3 до 8 дней и могут включать более одного из следующих признаков:
Как диагностируется ротавирусная инфекция?Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка.Расскажите ему или ей о симптомах вашего ребенка, в том числе о том, когда началась диарея и как часто она возникает. Лечащий врач вашего ребенка проверит вашего ребенка на наличие признаков обезвоживания. Образец испражнения вашего ребенка может быть отправлен в лабораторию для проверки на наличие инфекции. Как лечится ротавирусная инфекция?Ротавирусная инфекция может пройти без лечения. Вашему ребенку может потребоваться любое из следующего, если он или она обезвожены или подвержены риску обезвоживания:
Что я могу сделать, чтобы предотвратить распространение ротавирусной инфекции?
Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
Когда мне следует позвонить детскому врачу?
Соглашение об уходеВы имеете право помогать планировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health Дополнительная информацияВсегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам. Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание Узнайте больше о ротавирусной инфекции у детейСопутствующие препаратыКлинические коды МКБ-10 CM (внешние).Обзор вакцины против ротавируса - NHSОральная вакцина против ротавирусной инфекции вводится младенцам в рамках плановой вакцинации детей. Вакцина вводится в виде 2 доз с интервалом в 4 недели. Обычно первая доза вводится через 8 недель, а вторая доза - через 12 недель. Вакцина вводится в жидком виде прямо в рот ребенку, чтобы он мог проглотить. Узнайте больше о вакцинации NHS и о том, когда ее делать. Что такое ротавирус?Ротавирус - это очень заразная болезнь желудка, которая обычно поражает младенцев и детей младшего возраста, вызывая диарею и рвоту, боли в животе и лихорадку. Большинство детей выздоравливают дома в течение от нескольких дней до недели. Но иногда ребенку может понадобиться обратиться к врачу. Иногда лечение в больнице необходимо при таких осложнениях, как сильное обезвоживание. С момента включения в программу вакцинации ротавирусная вакцина значительно снизила количество детей, страдающих диареей и рвотой, а также тяжелыми ротавирусными инфекциями. Какие дети могут быть вакцинированы против ротавируса?Вакцинация против ротавируса регулярно проводится в Национальной службе здравоохранения как часть программы вакцинации детей в возрасте 8 и 12 недель. Узнайте больше о том, какие дети могут быть вакцинированы против ротавируса. Торговая марка ротавирусной вакцины, используемой в Великобритании, - Rotarix. Прочтите брошюру с информацией для пациента (PIL) для Rotarix. Как действует ротавирусная вакцина?Вакцина содержит ослабленный штамм ротавируса. Это помогает вашему ребенку повысить иммунитет, чтобы при следующем контакте с ротавирусом он не заразился. Насколько эффективна ротавирусная вакцина?Ротавирусная вакцина очень эффективна и дает хороший иммунитет к ротавирусной инфекции.С момента внедрения ротавирусной вакцины она оказала значительное влияние на количество случаев ротавируса. Вакцина обычно вводится детям в США и многих других странах мира в Европе, Азии и Латинской Америке. Насколько безопасна ротавирусная вакцина?Существует множество свидетельств того, что ротавирусная вакцина безопасна. Rotarix используется во многих странах более 10 лет. Каковы побочные эффекты ротавирусной вакцины?Подавляющее большинство младенцев не будут иметь никаких проблем после вакцинации против ротавируса.Некоторые дети, получившие вакцину, могут стать беспокойными и раздражительными, а у некоторых может развиться легкая диарея в первые дни после вакцинации. Ребенок может заразиться ротавирусной инфекцией после вакцинации. Но это редкость, и болезнь обычно протекает легче, чем было бы, если бы они не были вакцинированы. Подробнее о побочных эффектах ротавирусной вакцины. Прочтите ответы на некоторые общие вопросы родителей о ротавирусной вакцине. .Pinkbook | Ротавирус | Эпидемиология болезней, предупреждаемых с помощью вакцинМаргарет М. Кортезе, доктор медицины и Пенина Хабер, магистр здравоохранения Ротавирус
Диарейные заболевания известны у людей с древних времен.До начала 1970-х годов бактериальная, вирусная или паразитарная этиология диарейных заболеваний у детей могла быть обнаружена менее чем в 30% случаев. В 1973 году Рут Бишоп и его коллеги наблюдали частицу вируса в кишечной ткани детей с диареей с помощью электронной микрографии. Этот вирус впоследствии был назван «ротавирусом» из-за его внешнего вида с колесом (rota в переводе с латыни означает колесо). К 1980 году ротавирус был признан наиболее частой причиной тяжелого гастроэнтерита у младенцев и детей раннего возраста в Соединенных Штатах.В эпоху вакцинации большинство детей были инфицированы к пятилетнему возрасту, и ротавирус был причиной до 500 000 смертей среди детей ежегодно во всем мире. Вакцина для предотвращения ротавирусного гастроэнтерита была впервые лицензирована в Соединенных Штатах в 1998 году, но была отменена в 1999 году из-за ее связи с инвагинацией, типом непроходимости кишечника, когда кишечник складывается, как телескоп. Вакцины второго поколения были лицензированы в США в 2006 и 2008 годах. Ротавирус
Патогенез ротавирусов
РотавирусРотавирус - это двухцепочечный РНК-вирус семейства Reoviridae.Вирус состоит из трех концентрических оболочек, содержащих 11 генных сегментов. Внешняя оболочка содержит два важных белка: VP7, или G-белок, и VP4, или P-белок. VP7 и VP4 индуцируют нейтрализующие антитела, которые, как считается, участвуют в иммунной защите. С 1996 по 2005 гг. На пять генотипов ротавирусов (G1P [8], G2P [4], G3P [8], G4P [8] и G9P [8]) приходилось 90% штаммов, выделенных от детей младше 5 лет в Соединенные Штаты. Из них генотип G1P [8] составлял более 75% штаммов.В недавнем прошлом G12P [8] стал наиболее распространенным генотипом, идентифицированным в США. Ротавирус очень стабилен и может оставаться жизнеспособным в окружающей среде в течение недель или месяцев, если не будет проведена дезинфекция.
ПатогенезВирус попадает в организм через рот. Репликация вирусов происходит в ворсинчатом эпителии тонкой кишки. До двух третей детей с тяжелым ротавирусным гастроэнтеритом обнаруживают присутствие ротавирусного антигена в сыворотке (антигенемия), а у детей может быть обнаружена РНК ротавируса в сыворотке. Инфекция может привести к снижению кишечной абсорбции натрия, глюкозы и воды, снижению уровней кишечной лактазы, щелочной фосфатазы и активности сахаразы, а также может привести к изотонической диарее. Иммунные корреляты защиты от ротавируса до конца не изучены. Антитела против VP7 и VP4 в сыворотке и слизистых оболочках, вероятно, важны для защиты от болезней. Клеточный иммунитет, вероятно, играет роль в защите и выздоровлении от инфекции. Выздоровление от первой ротавирусной инфекции обычно не приводит к постоянному иммунитету. Повторное заражение может произойти в любом возрасте. Когортное исследование, проведенное в Мексике, показало, что после единичной естественной инфекции 38% детей были защищены от любой последующей ротавирусной инфекции, 77% были защищены от ротавирусной диареи и 87% были защищены от тяжелой диареи. Последующие инфекции обеспечивали все большую защиту и, как правило, были менее тяжелыми, чем первые. Клинические характеристики ротавируса
Клинические особенностиИнкубационный период ротавирусной диареи короткий, обычно менее 48 часов.Клинические проявления инфекции различаются и зависят от того, первая это инфекция или повторная инфекция. Инфекция может протекать бессимптомно, может вызывать самоограничивающуюся водянистую диарею или может привести к тяжелой обезвоживающей диарее с лихорадкой и рвотой. До одной трети инфицированных детей могут иметь температуру выше 39 ° C (102 ° F). Первая инфекция после 3-х месячного возраста обычно является наиболее тяжелой. Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта обычно проходят через 3-7 дней. Младенцы младше 3 месяцев имеют относительно низкие показатели ротавирусной инфекции, вероятно, из-за пассивных материнских антител и, возможно, из-за грудного вскармливания.Ротавирусная инфекция у взрослых обычно протекает бессимптомно, но может вызывать диарейное заболевание. Клинические признаки и характеристики стула при ротавирусной диарее неспецифичны, и подобное заболевание может быть вызвано другими патогенами. В результате для подтверждения диагноза диарейного заболевания как ротавируса требуется лабораторное тестирование. Осложнения, вызванные ротавирусом
ОсложненияРотавирусная инфекция у младенцев и детей младшего возраста может привести к тяжелой диарее, обезвоживанию, нарушению баланса электролитов и метаболическому ацидозу.Лечение поддерживающее; кормление следует продолжать во время болезни. Дети с ослабленным иммунитетом из-за врожденного иммунодефицита или из-за трансплантации костного мозга или солидных органов могут страдать от тяжелого или длительного ротавирусного гастроэнтерита и могут иметь признаки возникающих в результате нарушений во многих системах органов, особенно в почках и печени. Лабораторные испытанияДоступно несколько коммерческих наборов тестов для тестирования образцов стула, которые выявляют ротавирусный антиген (VP6), общий для ротавирусов человека, с помощью иммуноферментного анализа (EIA).Эти комплекты просты в использовании, недороги и очень чувствительны. В связи с заметным сокращением ротавирусной инфекции у детей в Соединенных Штатах благодаря вакцинации против ротавируса ожидается, что положительная прогностическая ценность EIA будет ниже (а прогностическая ценность отрицательного результата будет выше) по сравнению с таковой в эпоху превакцинации. В клинических лабораториях все шире используются анализы стула на основе множественной патогенной полимеразной цепной реакции (ПЦР), включающие способность обнаруживать РНК ротавируса.Клиническая интерпретация результатов этих очень чувствительных анализов может быть сложной задачей, поскольку обнаружение нуклеиновой кислоты ротавируса или других патогенов в стуле может указывать на предшествующую инфекцию, а не обязательно на причину текущего заболевания. Анализ последовательности и вирусные культуры доступны в исследовательских лабораториях. Эпидемиология ротавируса
ЭпидемиологияпроисхождениеРотавирус встречается во всем мире.В эпоху предвакцинации доля тяжелой диареи у детей младше 5 лет, вызванной ротавирусом, была одинаковой (примерно от 35% до 40%) в развитых и развивающихся странах, что позволяет предположить, что одного улучшения санитарных условий недостаточно для предотвращения инфекции. Распределение конкретных генотипов ротавирусов может отличаться в зависимости от географического района и периода времени. РезервуарРезервуар ротавируса - желудочно-кишечный тракт и стул инфицированных людей. Хотя ротавирусная инфекция встречается у многих млекопитающих, кроме человека, передача ротавирусов животных человеку считается редкостью и, вероятно, не приводит к клиническим заболеваниям.Эти штаммы животных антигенно отличаются от тех, которые вызывают инфицирование человека, и они редко вызывают инфекцию у людей. Хотя люди с ослабленным иммунитетом могут выделять ротавирус в течение длительного периода, истинное состояние носительства не описано. ТрансмиссияРотавирусы в высокой концентрации выделяются с калом инфицированных людей. Передача происходит фекально-оральным путем, как при тесном контакте между людьми, так и через фомиты (например, игрушки и другие поверхности окружающей среды, загрязненные стулом).Передача ротавируса через зараженную воду или пищу встречается редко. Шаблон времениВ умеренном климате болезнь чаще встречается осенью и зимой. В Соединенных Штатах в эпоху предвакцинации ежегодные пики эпидемии обычно прогрессировали с юго-запада в ноябре и декабре на северо-восток к апрелю и маю. После внедрения вакцины выявилась двухгодичная картина активности болезни с менее заметными различиями во времени по географическим регионам.В тропическом климате болезнь носит менее сезонный характер, чем в районах с умеренным климатом. КоммуникабельностьРотавирус очень заразен, о чем свидетельствует почти повсеместное инфицирование детей в возрасте 5 лет в эпоху предвакцинации. Зараженные люди выделяют большое количество вируса со стулом за 2 дня до начала диареи и в течение нескольких дней после появления симптомов. Ротавирус может быть обнаружен в кале людей с ослабленным иммунитетом в течение более 30 дней после заражения.Распространение распространено в семьях, учреждениях, больницах и детских учреждениях. Светские тенденции ротавируса в СШАЭра до вакцинации:
После внедрения ротавирусной вакцины:
Светские тенденции в СШАВ эпоху вакцинации около 2 человек.Ежегодно в США происходит 7 миллионов случаев ротавирусной инфекции, и 95% детей заражаются хотя бы одной ротавирусной инфекцией в возрасте 5 лет. Ротавирусная инфекция стала причиной 410 000 посещений врача, более 200 000 посещений отделений неотложной помощи, от 55 000 до 70 000 госпитализаций и от 20 до 60 смертей ежегодно среди детей в возрасте до 5 лет. На ротавирус приходилось от 30% до 50% всех госпитализаций по поводу гастроэнтерита среди детей младше 5 лет; частота клинических проявлений заболевания была самой высокой среди детей в возрасте от 3 до 35 месяцев. Активность ротавируса контролировалась с помощью данных рутинного тестирования на ротавирус, проводимого в ряде клинических лабораторий по всей стране. После внедрения вакцины возник двухлетний характер активности ротавируса: нечетные годы имеют короткие короткие сезоны, начинающиеся в конце зимы или ранней весной, и даже пронумерованные годы с чрезвычайно низким уровнем циркуляции без определенного сезона. Заметное снижение бремени ротавирусной болезни в Соединенных Штатах после внедрения ротавирусной вакцины в 2006 году было документально подтверждено данными о госпитализации и помощи в отделениях неотложной помощи при диарее среди детей младшего возраста.Оценка данных о заявках на коммерческое страхование детей показала, что в течение 2007–2011 годов в США детей младше 5 лет в 2007–2011 годах удалось предотвратить в среднем 280 000 посещений клиник, 62 000 посещений отделений неотложной помощи и 45 000 госпитализаций по поводу ротавирусной болезни. Описана косвенная защита ранее неинфицированных и неиммунизированных детей, а также некоторых взрослых, что свидетельствует о важной роли, которую играют младенцы как движущие силы ротавирусной инфекции. Охват вакцинацией против ротавирусасреди детей в США по-прежнему ниже, чем охват другими вакцинами, вводимыми в младенчестве, отчасти из-за узких возрастных ограничений для доз и, в частности, возрастных ограничений для завершения серии. Среди детей, родившихся в 2015–2016 годах, 73,6% завершили серию вакцинации против ротавируса к 8 месяцам, максимальному возрасту для последней дозы. Ротавирусные вакцины
Ротавирусные вакциныВ 1998 г. четырехвалентная ротавирусная вакцина на основе резуса (RRV-TV [Rotashield]) была лицензирована и рекомендована для использования в Соединенных Штатах.Однако вакцина RRV-TV была снята с рынка США в течение 1 года после ее появления после того, как постмаркетинговое наблюдение выявило связь с инвагинацией. Риск инвагинации был наиболее повышен в течение 3–14 дней после приема первой дозы, с меньшим увеличением риска в течение 3–14 дней после приема второй дозы. В целом, риск, связанный с первой дозой вакцины RRV-TV, оценивался примерно в один случай на 10 000 реципиентов вакцины. В настоящее время лицензированы для использования две живые пероральные ротавирусные вакцины: вакцины RV5 (RotaTeq) и RV1 (Rotarix). Характеристики ротавирусной вакцины
ХарактеристикиВакцинаRV5 содержит приблизительно 2 x 10 6 инфекционных единиц каждого из пяти реассортантных штаммов, полученных из штаммов ротавирусов человека и крупного рогатого скота.Вакцина против RV1 содержит один штамм живого аттенуированного штамма ротавируса человека 89-12 (тип G1P1A [8]). Каждая доза содержит не менее 10 6 медианных инфекционных единиц вируса в культуре клеток. Вакцины против RV1 и RV5 вводятся перорально. Вакцины против RV5 и RV1 не содержат адъюванта, антибиотика или консерванта. Оральный аппликатор вакцины RV1 содержит латексную резину. Список вакцины против ротавируса
* Использование не по назначению Рекомендации по вакцине против ротавируса
Ротавирусная вакцина и недоношенные дети
График вакцинации и использованиеВакцина против ротавируса обычно рекомендуется для младенцев.Вакцину следует вводить перорально сериями либо из двух доз (в возрасте 2 и 4 месяцев) для вакцины RV1, либо из трех доз (в возрасте 2, 4 и 6 месяцев) для вакцины RV5. Серию вакцинации обеими вакцинами можно начинать уже в возрасте 6 недель. Минимальный интервал между приемами - 4 недели. Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) разработал рекомендации по возрасту, которые отличаются от рекомендаций производителей. В рекомендациях ACIP указано, что максимальный возраст для первой дозы каждой вакцины составляет 14 недель 6 дней.Минимальный интервал между дозами обеих ротавирусных вакцин составляет 4 недели. Максимальный возраст для любой дозы ротавирусной вакцины составляет 8 месяцев 0 дней. Ротавирусную вакцину нельзя вводить детям старше 8 месяцев 0 дней. Это товарный знак .Вакцинация против ротавируса | Что вы должны знать
Одна из рекомендуемых вакцинКраткий обзорРотавирус легко распространяется среди младенцев и детей младшего возраста. Вирус может вызывать сильную водянистую диарею, рвоту, жар и боль в животе. Дети, заболевшие ротавирусной болезнью, могут обезвоживаться и должны быть госпитализированы. CDC рекомендует младенцам делать ротавирусную вакцину для защиты от ротавирусной болезни. Две ротавирусные вакцины в настоящее время лицензированы для младенцев в США.Начиная с 2-месячного возраста, младенцы должны получать две или три дозы в зависимости от марки ротавирусной вакцины. Кому следует делать вакцину против ротавируса?Младенцы должны получить ротавирусную вакцину для защиты от ротавирусной болезни. В США есть две ротавирусные вакцины, разрешенные для использования у младенцев:
Первую дозу ротавирусной вакцины следует ввести до достижения ребенком 15-недельного возраста.Дети должны получить все дозы ротавирусной вакцины до достижения 8-месячного возраста. Обе вакцины вводятся путем закапывания капель в рот младенца. Лечащий врач вашего ребенка может помочь вам выбрать вакцину против ротавируса. Для получения дополнительной информации см. О вакцине. Кому не следует получать вакцину против ротавируса?Ваш лечащий врач - лучший источник информации о преимуществах и рисках вакцин. Прежде чем вашему ребенку сделают какую-либо вакцину, обсудите со своим врачом:
Младенцы не должны получать вакцину против ротавируса, если у них есть одно из следующего:
Младенцы со средним или тяжелым заболеванием должны дождаться вакцинации до выздоровления. Сюда входят младенцы с умеренной или тяжелой диареей или рвотой.Легко больные младенцы могут получить вакцину. Проконсультируйтесь с врачом перед вакцинацией, если иммунная система вашего ребенка ослаблена из-за:
Насколько хорошо работает вакцина против ротавируса?Обе ротавирусные вакцины (Rotarix® и RotaTeq®) были протестированы в крупных клинических испытаниях, в которых участвовали тысячи младенцев, и были признаны безопасными и эффективными.Около 9 из 10 детей, получивших вакцину, будут защищены от тяжелых ротавирусных заболеваний (лихорадка, рвота, диарея и изменения в поведении). При этом от 7 до 8 из 10 детей будут полностью защищены от ротавирусной болезни. До появления вакцины многие дети, заболевшие ротавирусом, были госпитализированы. В настоящее время очень мало вакцинированных детей госпитализируются из-за ротавирусной болезни (от 94% до 96% защищены от госпитализации). Каковы возможные побочные эффекты ротавирусной вакцины?У большинства младенцев, которым вводится ротавирусная вакцина, нет побочных эффектов.Однако у некоторых детей могут быть побочные эффекты, которые обычно незначительны и проходят сами по себе. Серьезные побочные эффекты возможны, но редко. Побочные эффекты или проблемы, связанные с ротавирусной вакциной, включают: Легкие проблемы Раздражительность или легкая временная диарея или рвота после введения дозы ротавирусной вакцины. Серьезные проблемы Существует небольшой риск инвагинации - типа непроходимости кишечника, лечение которой проводится в больнице, и может потребоваться хирургическое вмешательство.Инвагинация происходит у некоторых детей ежегодно в Соединенных Штатах, и, как правило, причина этого неизвестна. Инвагинация от ротавирусной вакцины обычно происходит в течение недели после введения дозы вакцины. Риск инвагинации кишечника в результате вакцинации против ротавируса оценивается в диапазоне от 1 на 20 000 до 1 на 100 000 младенцев в США, которым вводят ротавирусную вакцину. Ваш врач может предоставить вам дополнительную информацию. Проблемы, которые могут возникнуть после вакцинации Любое лекарство может вызвать сильную аллергическую реакцию.Такие реакции от вакцины очень редки, оцениваются менее чем в 1 на миллион доз, и обычно происходят в течение от нескольких минут до нескольких часов после вакцинации. Как и в случае с любым лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет серьезную травму или смерть. Безопасность вакцин постоянно контролируется. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу CDC по безопасности ротавирусных вакцин. Чтобы получить дополнительную информацию о инвагинации, посетите страницу «Вопросы и ответы о инвагинации и ротавирусной вакцине». Можно ли вводить вакцину с другими вакцинами?Ротавирусную вакцину можно безопасно вводить во время одного визита к врачу вместе с вакциной DTaP, Hib-вакциной, полиовакциной, вакциной против гепатита B и пневмококковой конъюгированной вакциной. Как родители могут платить за вакцину против ротавируса?Большинство планов медицинского страхования покрывают стоимость вакцин. Однако перед посещением врача вы можете посоветоваться со своей страховой компанией. Если у вас нет медицинской страховки или ваша страховка не покрывает вакцины для вашего ребенка, программа «Вакцины для детей» (VFC) может вам помочь.Эта программа помогает семьям детей, имеющих право на вакцинацию, которые иначе не имели бы доступа к вакцинам. Чтобы узнать, имеет ли ваш ребенок право на участие в программе, посетите веб-сайт VFC или обратитесь к врачу вашего ребенка. Вы также можете связаться с координатором VFC в вашем штате. Учебные материалыНачало страницы .Гастроэнтерит у детей - проблемы здоровья детейРевматическая лихорадка Ревматическая лихорадка - это воспаление суставов, сердца, кожи и нервной системы, которое возникает у детей как осложнение нелеченой стрептококковой инфекции горла. Хотя большинство людей с ревматической лихорадкой выздоравливают, какая часть тела может быть необратимо повреждена у небольшого процента людей?
|
|||||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |