О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Норма витамина д в крови у ребенка


Витамин д в крови у ребенка норма

На просторах интернета обнаружена НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА «Недостаточность витамина D у детей и подростков РФ: современные подходы к коррекции» от 2018 года. Спешу поделиться с вами. Дозировки были увеличены ???? , но педиатры продолжают рекомендовать устаревшие нормы :-(.

  • Полный текст Национальной программы «Недостаточность витамина D у детей и подростков РФ: современные подходы к коррекции» — 100 страниц в формате pdf по ссылке.
  • Основные положения программы — 5 страниц в формате pdf по ссылке. Полный текст витиеват, поэтому немедикам рекомендую к изучению основные положения. 

Ниже приведены актуальные профилактические нормы и комментарии относительно важных моментов дефицита витамина.

Содержание публикации:

  1. Профилактические нормы 2019
  2. Выявление дефицита 25(ОН)D
  3. Профилактические нормы при планировании беременности
  4. Профилактические нормы при беременности
  5. Дефицит витамина D и кариес

Витамин D детям профилактические нормы 2019

Наверно, все слышали рекомендацию участкового педиатра давать малышам по одной капельке Аквадетрима или Вигантола для профилактики рахита. 1 капля Аквадетрима или Вигантола соответствует 500 МЕ/сут препарата. Оказывается, этого количества недостаточно для покрытия дефицита витамина D в организме малыша.

В соответствии с Национальной Программой от 2018 года актуальные следующие дозировки витамина D:

ВозрастПрофилактическая дозаПрофилактическая доза для Европейского Севера России
доношенные новорожденные500 МЕ/сут 500 МЕ/сут 
1 – 6 месяцев1000 МЕ/сут 1000 МЕ/сут
От 6 до 12 мес1000 МЕ/сут1500 МЕ/сут
От 1 года до 3 лет1500 МЕ/сут1500 МЕ/сут
От 3 до 18 лет1000 МЕ/сут1500 МЕ/сут

Современные смеси обогащаются витамином в дозировке 400-500 МЕ/сут. Несмотря на этот факт, для малышей рекомендуемые дозировки одинаковые при любом типе вскармливания. Дозировка, которой обогащаются смеси недостаточна для покрытия дефицита витамина D, поэтому прием витамина D при искусственном вскармливании  обязателен. Младенцы на естественном вскармливании, не получающие профилактики гиповитаминоза D, составляют группу высокого риска по развитию дефицита витамина D. Дефицит витамина D у них обнаруживается в 2 раза чаще, чем у детей на искусственном вскармливании. 

Прием витамина D в профилактической дозировке рекомендован постоянно, в том числе летом. Назначение витамина D не противопоказано младенцам с малым размером большого родничка.

Витамин D выявление дефицита 25(ОН)D

Выявление дефицита витамина D в организме выполняется с помощью анализа 25(ОН)D. При заборе анализа кровь берется из вены. По готовности результатов вам сообщается уровень концентрации 25(ОН)D в крови. Интерпретация результата анализа 25(ОН)D:

Значение 25(ОН)D в единицах  нг/млЗначение 25(ОН) D в единицах нмоль/лУровень витамина D
больше 30 нг/мл больше 75 нмоль/лДостаточный (адекватный)
21–30 нг/мл51–75 нмоль/лНедостаточный
меньше 20 нг/мл меньше 50 нмоль/лДефицит
 более 100 нмоль/лВозможно, токсичный (избыток)
 более 500 нмоль/лАбсолютно токсичный (переизбыток)

Витамин D при планировании беременности нормы

Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется получать витамин D в дозе 600–800 МЕ/сут. Назначение более высоких доз выполняется на основании результатов анализа 25(ОН)D. Гиповитаминоз при планировании D подлежит обязательной коррекции. Согласно Клиническим рекомендациям Российской Ассоциации эндокринологов для поддержания уровня 25(ОН)D более 30 нг/мл взрослому человеку может потребоваться потребление не менее 1500-2000 МЕ витамина D в сутки. Источник НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ [стр.17]

Витамин D беременным нормы

Для профилактики дефицита витамина D всем женщинам рекомендуется назначать дозировку 2000 МЕ в течение всей беременности вне зависимости от срока.

Дефицит витамина D и кариес

В детском возрасте кариес занимает первое место среди хронических заболеваний. Это заболевание напрямую зависит от качества костных тканей. Педиатры при назначении профилактических доз витамина D прежде всего говорят о профилактике рахита. На самом деле дефицит витамина D может спровоцировать кучу различных болезней, в том числе, кариес. 

Исследования, подтверждающие зависимость между дефицитом витамина D и кариесом (в источниках информация на английском):

  1. Ученые сравнили результаты анализа 25 (OH) D детей с кариесом и без кариеса. В исследование участвовали 144 ребенка, которые проходили лечение кариеса под общим наркозом и 122 ребенка без кариеса. У детей с кариесом были выявлены значительно более низкие уровни витамина D. 
  2. Ученые нашл

Анализ на витамин D: что показывает, что нужно, результаты

После сдачи в лабораторию материала проводится исследование. Биологический материал переносится в центрифугу, факторы свертывания удаляются, таким образом получается чистая сыворотка. Затем проводится дальнейшее исследование полученной сыворотки. Исследование может проводиться разными методами. Чаще всего используют жидкостную хроматографию или иммунохемилюминесцентный анализ. Чаще всего используется второй вариант, потому что им удобнее пользоваться, он намного проще и быстрее.С экономической точки зрения это также более выгодно.

Принцип метода заключается в связывании 25-гидроксикальциферола с парамагнитными частицами, покрытыми антителами. После этого частицы осаждаются магнитом, и их промывают. Формируется суспензия, в которую добавляются поликлональные антитела и различные реагенты. В результате образуются комплексы, обладающие люминесцентными свойствами. С помощью специального оборудования можно оценить интенсивность свечения.На основании этих данных рассчитывается концентрация витамина D.

Анализ крови на витамин D

Процедура начинается с забора крови из вены. При соблюдении всех правил асептики проводится венепункция, берется необходимое количество крови. Техника может несколько отличаться в зависимости от используемого метода. В большинстве случаев кровь сначала берется в пробирку, содержащую ЭДТА. Это гель, предотвращающий свертывание крови и изменяющий ее свойства. После завершения процедуры место прокола прижимают ватным тампоном, руку сгибают в локте и просят удерживать в таком положении до полной остановки кровотечения.

Кровь можно хранить некоторое время в специальном ящике, в закрытой пробирке. В таком виде его обычно отвозят в лабораторию. Замороженная кровь не производится.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Анализ мочи на витамин D

Содержание витамина D часто проверяют с помощью анализа мочи. Для определения используется проба Сулковича. Дает возможность выявить содержание кальция в крови, на основании чего делают дальнейшие выводы о содержании витамина D.

Результаты анализа качественные, определяются следующим образом: «-» указывает на дефицит витамина D, «+» или «++» указывает на норму, «+++» указывает на избыточное содержание.

Анализ на кальций и витамин D

Позволяет определить наличие кальция в моче. По этим данным можно судить об особенностях метаболизма витамина D. Исследование получило название проба Сулковича, или полностью анализ мочи по методу Сулковича.Дает информацию только о том, есть ли в моче кальций. В каком количестве он размещен, определить невозможно.

Особенно важен анализ для детей, так как у них высок риск аномального развития, возникновения рахита при недостатке витамина D и нарушении обмена кальция. Если ребенок родился зимой или осенью, этот риск увеличивается из-за отсутствия солнечного света. При обнаружении дефицита витамин следует добавлять в организм искусственно, при этом важно контролировать дозировку.Недостаток - перелом костей, снижение прочности. Чаще всего это первые признаки рахита. В дальнейшем рахит проявляется в виде кривых ног, непропорционально большой головы, выдвинутого вперед живота. Меры нужно принимать срочно, иначе произойдет окостенение скелета и человек останется с такими патологиями на всю жизнь.

Опасен и избыток кальция. Развивается судорожный синдром, нарушается эстетический вид. Избыток кальция и витаминов откладывается в костях, в результате чего их рост значительно замедляется.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Анализ на витамин D 3

Наиболее точно содержание витамина D можно определить по количеству витамина D 3 (25-гидроксивитамин D 3 ) . Обычно проводится комплексное исследование, в ходе которого определяется этот параметр. Дело в том, что комплексный анализ «25 ОН D3» подразумевает изучение двух компонентов этого витамина - D2 и D3. Источником витамина D2 является пища, а ультрафиолетовые лучи также служат источником витамина D3.Исследованию подлежит сыворотка.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Анализ на усвоение витамина D

Наиболее точную картину, описывающую характер всасывания витамина D в организме, можно получить при проведении комплексного анализа крови. Детям достаточно анализа мочи.

[36], [37]

Анализ на витамин D малышу

Детям с целью определения витамина D проводятся анализы мочи.Метод прост, не требует предварительной подготовки. Нужно только собрать утреннюю мочу и отнести на исследование. Моча собирается утром, сразу после того, как малыш проснулся после долгого сна. Это делается до того, как ребенок начнет пить или есть. Для маленьких детей используйте писсуары, действующие как резервуар для мочи. Сливы мочи одноразовые.

Техника исследования тоже не сложная. В лаборатории моча смешивается с реактивом Сулковича, который представляет собой смесь солей кальция и щавелевой кислоты.В результате появляется помутнение, о степени выраженности которого судят о наличии или отсутствии кальция в моче. Если этот результат не полностью проясняет клиническую картину патологии, либо его недостаточно для диагностики, прогноза, исследования суточной мочи.

[38], [39], [40], [41], [42]

Анализ на витамин D для взрослых

Взрослые определяют содержание витаминов в венозной крови. С помощью простой лабораторной техники определяется концентрация витамина в сыворотке крови.У взрослых нарушение обмена кальция чревато многочисленными серьезными нарушениями. Основное нарушение - остеопороз. В организме взрослого человека витамин D принимает участие не только в обмене кальция, но и в обмене фосфора. В результате дефицита развивается мышечная слабость, тремор. Нарушена работа всех внутренних органов, в том числе почек, мышц. Нарушается регуляция артериального давления, нормальная деятельность сердца.

Нормальное количество витамина D необходимо для правильного функционирования щитовидной железы.Повышается иммунитет, нормализуется свертываемость крови. Обмен других витаминов и микроэлементов также зависит от нормального содержания витамина D. При пониженном или чрезмерном содержании витамина может нарушиться работа почек и печени.

Одним из важных свойств является обеспечение нормального размножения клеток, при котором не происходит их неконтролируемого деления. Блокирование неконтролируемого размножения клеток - залог успешного лечения и профилактики рака. Также увеличивается активность иммунной системы, что приводит к подавлению аутоиммунных заболеваний.Это свойство обеспечивает продление жизни при иммунодефицитах и ​​СПИДе.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Анализ витамина D при планировании беременности

Анализ обязателен беременным, планируется. Это связано с тем, что этот витамин очень важен как для матери, так и для будущего ребенка. Способствует нормальному обмену кальция и фосфора, регулирует размножение и деление клеток, их дифференциацию.Принимает участие в синтезе гормонов. Формирует в основном скелет будущего ребенка. Предупреждает развитие варикозного расширения вен у матери, сохраняет красоту и здоровье волос, ногтей, зубов. Если в организме беременной не хватает витамина D, у ребенка может развиться склонность к рахиту. Обычно беременным, а также при планировании беременности женщинам назначают витамин D. Его точную концентрацию можно определить только с помощью анализа. Также анализ нужен для контроля этих показателей в динамике, так как количество витамина нужно корректировать, чтобы не допустить его недостатка или передозировки.

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [ 63], [64]

Сколько анализов делается на витамин D?

Анализ выполняется довольно быстро. Обычно на это уходит 1 рабочий день, реже - два. Во многих клиниках результаты немедленно сообщают по телефону или электронной почте.

.

Нормальный уровень витамина D: колеблется в зависимости от возраста

Для большинства взрослых нормальный уровень витамина D в крови составляет 20 нанограммов на миллилитр или выше. Количество витамина D, необходимое человеку в день, зависит от его возраста.

Организм зависит от витамина D по разным причинам, но он особенно важен для здоровья костей.

В этой статье мы рассмотрим:

  • нормальный уровень витамина D к возрасту
  • почему важен витамин D
  • признаки дефицита
  • как увеличить витамин D
  • , если возможно слишком много

Согласно Согласно Управлению диетических добавок, ниже приведены минимальные количества витамина D, необходимые человеку в день:

Беременным и кормящим женщинам также необходимо 15 мкг или 600 МЕ витамина D в день.

Врачи используют анализы крови, чтобы определить, есть ли у кого-то адекватный уровень витамина D. Они измеряют витамин D, используя одно из двух измерений: наномоль на литр (нмоль / л) или нанограмм на миллилитр (нг / мл).

В следующей таблице приведены приблизительные диапазоны низких, нормальных и высоких уровней витамина D для среднего взрослого человека в нмоль / мл и нг / мл.

Человек может поговорить со своим врачом, чтобы лучше понять, что означают результаты его анализа крови.

Согласно U.S. Департамента сельского хозяйства, витамин D помогает организму усваивать кальций и фосфор, которые являются жизненно важными минералами для укрепления костей.

Без достаточного количества витамина D у человека могут развиться мягкие, слабые или хрупкие кости. Это может вызвать такие состояния, как рахит у детей или остеомаляция и остеопороз у взрослых.

Витамин D также способствует здоровью мышц, нервов, мозга и иммунной системы.

Данные свидетельствуют о том, что витамин D может помочь предотвратить некоторые заболевания, включая некоторые виды рака.

Однако ученые все еще пытаются понять, как витамин D может влиять на определенные состояния. Исследования его способности влиять на такие заболевания, как диабет, гипертония и рассеянный склероз, продолжаются.

Люди могут получить витамин D под воздействием солнечного света или, в меньшей степени, с пищей. Если кто-то не получает достаточно витамина D из этих источников, у него может развиться дефицит.

Симптомы дефицита витамина D могут быть незаметными, но классическими симптомами являются боли в костях и мышечная слабость.

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, некоторые люди более подвержены риску развития дефицита витамина D, чем другие. Сюда входят:

  • младенцев, находящихся на грудном вскармливании, так как грудное молоко содержит ограниченное количество витамина D
  • пожилых людей, которые не усваивают витамин D, плюс более молодых людей
  • людей с более темной кожей, которые поглощают меньше витамина D из-за солнечного света
  • человек, которые остаются в помещении в течение продолжительного времени
  • человек с ожирением, поскольку жировые клетки связываются с витамином D и останавливают его попадание в кровоток

Некоторые состояния здоровья и лекарства также могут затруднить усвоение витамина D для кого-то, в том числе:

Люди могут получать хотя бы часть своего ежедневного витамина D под воздействием солнечного света. Однако, поскольку уровень освещенности варьируется в зависимости от местоположения и времени года, человек может не получить весь необходимый ему витамин D из солнечного света.

Исследование, проведенное в Швейцарии в 2019 году, показало, что всего 10–15 минут пребывания на солнце в день было достаточно, чтобы обеспечить 1000 МЕ витамина D весной и летом. Однако получить эту сумму осенью и зимой было нереально, и кому-то приходилось проводить на открытом воздухе более 6 часов в день.

Это говорит о том, что люди, которые живут в более холодном климате или проводят большую часть своего времени в помещении, могут получить пользу от добавок витамина D.Однако человеку следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать витамин D, поскольку он может взаимодействовать с некоторыми лекарствами.

Солнечный свет также может вызвать повреждение кожи и солнечный ожог, поэтому очень важно использовать солнцезащитный крем, когда вы проводите время на улице.

Исследование австралийских офисных работников показало, что применение солнцезащитного крема означает, что люди могут проводить больше времени на открытом воздухе, что в целом приводит к повышению уровня витамина D.

Люди также могут получать часть витамина D из пищи. По данным Управления диетических добавок, пищевые источники витамина D включают:

  • жирную рыбу, такую ​​как макрель, тунец и форель
  • говяжья печень
  • грибы портобелло
  • куриные грудки
  • молочные продукты
  • обогащенные злаки

Исследование австралийских офисных работников показало, что потребление рыбы, в частности, положительно влияет на уровень витамина D зимой.

Человек может принимать слишком много витамина D. Поскольку витамин D естественным образом встречается только в нескольких источниках пищи, наиболее вероятным способом получения слишком большого количества витамина D является прием высококалорийных добавок.

Согласно одному исследованию, токсичность витамина D может вызывать следующие симптомы:

  • рецидивирующая рвота
  • полиурия или повышенный суточный диурез
  • спутанность сознания
  • полидипсия или аномальное усиление жажды
  • апатия
  • боль в животе
  • обезвоживание

Верхние пределы того, сколько витамина D человек должен принимать в день в зависимости от возраста, следующие:

Человек должен обратиться к врачу, если он заметит симптомы отравления витамином D.Они могут принести на прием список любых добавок, которые они принимают, чтобы помочь врачу поставить диагноз.

Человеку также следует обратиться к врачу, если он заметит симптомы нехватки витамина D. Врач может провести медицинский осмотр, задать вопросы или выполнить анализ крови, чтобы узнать, есть ли у человека дефицит.

Нормальный уровень витамина D в крови для взрослых составляет 20 нг / мл или выше. Люди в возрасте 1–70 лет должны стремиться получать не менее 15 мкг или 600 МЕ витамина D в день.Тем, кто старше или подвержен риску дефицита, может потребоваться больше.

Витамин D является важным питательным веществом по разным причинам, особенно для здоровья костей. Человек часто получает достаточное количество витамина D от солнечного света, но если он подвержен риску дефицита, ему может быть полезно принимать добавки.

.

Добавка витамина D для младенцев, детей и подростков

1. Гордон С.М., Фельдман Х.А., Синклер L, и другие. Распространенность дефицита витамина D среди здоровых младенцев и детей ясельного возраста. Arch Pediatr Adolesc Med . 2008; 162 (6): 505–512 ....

2. Гордон С.М., DePeter KC, Фельдман Х.А., Грейс Э, Emans SJ. Распространенность дефицита витамина D среди здоровых подростков. Arch Pediatr Adolesc Med .2004. 158 (6): 531–537.

3. Мунгер К.Л., Чжан С.М., О'Рейли Э, и другие. Потребление витамина D и заболеваемость рассеянным склерозом. Неврология . 2004. 62 (1): 60–65.

4. Merlino LA, Кертис Дж., Микульс Т.Р., Cerhan JR, Крисвелл Л.А., Сааг КГ, для исследования здоровья женщин Айовы. Потребление витамина D обратно связано с ревматоидным артритом: результаты исследования здоровья женщин Айовы. Rheum артрита . 2004. 50 (1): 72–77.

5. Лю П.Т., Стенджер С, Ли Х, и другие. Запуск Toll-подобного рецептора антимикробного ответа человека, опосредованного витамином D. Наука . 2006. 311 (5768): 1770–1773.

6. Chiu KC, Чу А, Go VL, Саад М.Ф. Гиповитаминоз D связан с инсулинорезистентностью и дисфункцией бета-клеток. Ам Дж. Клин Нутр . 2004. 79 (5): 820–825.

7. Hyppönen E, Ляэра Э, Реунанен А, Ярвелин MR, Виртанен С.М. Потребление витамина D и риск диабета 1 типа: когортное исследование при рождении. Ланцет . 2001. 358 (9292): 1500–1503.

8. Туохимаа П., Тенканен Л, Ахонен М, и другие. Как высокий, так и низкий уровень витамина D в крови связаны с более высоким риском рака простаты: продольное исследование методом «случай-контроль» в Северных странах. Инт Дж. Рак . 2004. 108 (1): 104–108.

9. Хлебовски Р.Т., Джонсон KC, Куперберг С, и другие., для исследователей Инициативы по охране здоровья женщин. Добавки кальция и витамина D и риск рака груди. Национальный институт рака . 2008. 100 (22): 1581–1591.

10. Gartner LM, Грир FR, для Секции по грудному вскармливанию и Комитета по питанию. Американская академия педиатрии.Профилактика рахита и дефицита витамина D: новые рекомендации по потреблению витамина D. Педиатрия . 2003. 111 (4 ч. 1): 908–910.

11. Постоянный комитет по научной оценке рекомендуемых диетических норм. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Референтные диеты: кальций, фосфор, магний, витамин D и фтор. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 1997: 250–287.

12. Холлис Б.В., Вагнер CL. Оценка диетических потребностей в витамине D во время беременности и кормления грудью. Ам Дж. Клин Нутр . 2004. 79 (5): 717–726.

13. Грир FR, Маршалл С. Минеральное содержание в костях, концентрация метаболитов витамина D в сыворотке и воздействие ультрафиолетового света B у младенцев, вскармливаемых грудным молоком с добавками витамина D и без них. 2 . Дж Педиатр . 1989. 114 (2): 204–212.

14. Раджакумар К., Thomas SB. Возрождение пищевого рахита: историческая перспектива. Arch Pediatr Adolesc Med .2005. 159 (4): 335–341.

15. Грир FR, Кребс Н.Ф., для Комитета по питанию Американской академии педиатрии. Оптимизация здоровья костей и потребления кальция младенцами, детьми и подростками. Педиатрия . 2006. 117 (2): 578–585.

16. Боуман С.А. Выбор напитков молодыми женщинами: изменения и влияние на потребление питательных веществ. J Am Diet Assoc . 2002. 102 (9): 1234–1239.

17. Вильякайнен ХТ, Натри AM, Кярккяйнен М.М., и другие.Положительный доза-ответный эффект приема витамина D на увеличение минеральных веществ в костях у девочек-подростков: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое одногодичное вмешательство. J Bone Miner Res . 2006. 21 (6): 836–844.

18. Вагнера К.Л., Грир FR, для Секции грудного вскармливания Американской академии педиатрии; Комитет по питанию Американской академии педиатрии. Профилактика рахита и дефицита витамина D у младенцев, детей и подростков [опубликованная поправка опубликована в Pediatrics.2009; 123 (1): 197]. Педиатрия . 2008. 122 (5): 1142–1152.

19. Комитет по питанию Американской академии педиатрии. Профилактическая потребность и токсичность витамина D. Педиатрия . 1963. 31 (3): 512–525.

20. Грир FR. Вопросы разработки рекомендаций по витамину D для младенцев и детей. Ам Дж. Клин Нутр . 2004; 80 (6 доп.): 1759С – 1762С.

21. Schnadower D, Агарвал C, Оберфилд ЮВ, Фенной я, Пусич М.Гипокальциемические припадки и вторичные двусторонние переломы бедренной кости у подростка с первичным дефицитом витамина D. Педиатрия . 2006. 118 (5): 2226–2230.

22. Бульон Р, Норман А.В., Губы П. Дефицит витамина D [письмо]. N Engl J Med . 2007; 357 (19): 1980–1981.

23. Клеменс Т.Л., Адамс Дж. С., Хендерсон С.Л., Holick MF. Повышенный пигмент кожи снижает способность кожи синтезировать витамин D 3 . Ланцет . 1982; 1 (8263): 74–76.

24. Ультрафиолет: опасность для детей. Комитет по гигиене окружающей среды Американской академии педиатрии. Педиатрия . 1999. 104 (2 ч. 1): 328–333.

25. Райхрат Дж. Проблема, возникающая в результате положительного и отрицательного воздействия солнечного света: какое количество солнечного УФ-излучения необходимо для баланса между риском дефицита витамина D и раком кожи? Прог Биофиз Мол Биол . 2006. 92 (1): 9–16.

26. Лукас Р.М., Понсонби А.Л. Принимая во внимание потенциальные преимущества, а также побочные эффекты воздействия солнца: можно ли получить все потенциальные преимущества при пероральном приеме добавок витамина D? Прог Биофиз Мол Биол . 2006. 92 (1): 140–149.

27. Мацуока Л.Ю., Wortsman J, Ханифан Н, Holick MF. Постоянное использование солнцезащитного крема снижает концентрацию 25-гидроксивитамина D в крови. Предварительное исследование. Арка Дерматол .1988. 124 (12): 1802–1804.

28. Холлис Б.В., Вагнер К.Л., Дрезнер М.К., Бинкли NC. Циркуляция витамина D 3 и 25-гидроксивитамина D в организме человека: важный инструмент для определения адекватного нутритивного статуса витамина D. Дж Стероид Биохим Мол Биол . 2007. 103 (3–5): 631–634.

29. Wolpowitz D, Гилкрест Б.А. Вопросы витамина D: сколько вам нужно и как его получить? J Am Acad Dermatol .2006. 54 (2): 301–317.

30. Холлис Б.В., Вагнер CL. Нормальный уровень витамина D в сыворотке [буква]. N Engl J Med . 2005. 352 (5): 515–516.

31. Najada AS, Хабашне М.С., Хадер М. Частота пищевого рахита среди госпитализированных младенцев и его связь с респираторными заболеваниями. Дж. Троп Педиатр . 2004. 50 (6): 364–368.

32. Арис Р.М., Меркель PA, Бахрах Л.К., и другие.Руководство по здоровью костей и заболеваниям при муковисцидозе. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2005; 90 (3): 1888–1896.

33. Микати М.А., Диб Л, Ямут Б, Sawaya R, Рахи AC, Fuleihan Gel-H. Два рандомизированных испытания противосудорожных препаратов у амбулаторных пациентов: влияние на кости. Неврология . 2006. 67 (11): 2005–2014.

34. Валсамис HA, Арора СК, Лаббан Б, McFarlane SI. Противоэпилептические препараты и метаболизм костей Нутр Метаб (Лондон) .2006; 3: 36.

35. Магомед К., Гюльмезоглу AM. Добавки витамина D во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (2): CD000228.

.

Витамин D: Витамин Period

На прошлой неделе я работал над оздоровительным погружением, организованным Whole Foods для своих сотрудников. Whole Foods - единственная компания в стране, которая предоставляет своим сотрудникам возможность изменить свою жизнь на недельное погружение в серьезно здоровую пищу и методы ухода за собой.

Насколько это круто? Вы можете себе представить общенациональную экономию на здравоохранении, если бы всего 10% компаний сделали это для своих сотрудников ?!

Это погружение произошло как раз для меня - поговорим о том, что мне нужно немного солнца, моря и песка!

С января езжу без остановки! Поэтому недавно я решил сделать анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов.Я думаю, что это была скорее попытка с моей стороны подтвердить свои подозрения, чем выяснить, в чем дело.

Одним из самых больших потрясений для меня был мой плачевно низкий уровень витамина D. Средний диапазон составляет 32-100 нг / мл (нанограмм / миллилитр), и я соскабливал его с помощью 22! Ура, большая проблема!

Фактически, многие альтернативные врачи и врачи-натуропаты считают этот средний диапазон неверным. Вместо этого они предлагают оптимальный диапазон от 50 до 100 и рекомендуют довести ваш уровень как минимум до 50.Итак, как вы понимаете, я сразу же был на задании!

Вы можете проверить уровень витамина D, взяв дома тест на витамин D от компании Lets Get Checked. Используйте код Hormones20, чтобы получить скидку 20% на тест.

Я начал проводить некоторые исследования и нашел несколько действительно интересных исследований о том, как витамин D влияет на наши месячные:

  • Медицинская школа Йельского университета провела исследование с участием 67 женщин, страдающих бесплодием. Только 7% участников исследования имели нормальный уровень витамина D! Остальные имели либо недостаточный уровень, либо реальный клинический дефицит.Фактически, почти 40% участников имели клинический дефицит витамина D.
  • Недавнее исследование женщин с СПКЯ показало, что дефицит витамина D, по-видимому, связан с этим заболеванием. После приема витамина D отсутствующие и / или нерегулярные менструальные циклы начали нормализоваться, а дисфункциональное маточное кровотечение остановилось у большинства участников.
  • Исследование, проведенное учеными из Массачусетского университета, показало, что диета, богатая кальцием и витамином D, может помочь контролировать некоторые эмоциональные симптомы ПМС, такие как беспокойство, раздражительность и плаксивость.Это потому, что он помогает повысить уровень эстрогена и прогестерона у женщин.

Вот почему я назвал витамин D «витамином менструального цикла».

Это явно связано с нашим репродуктивным здоровьем, и есть определенные условия, которые, кажется, связаны с его недостатком. СПКЯ, бесплодие и ПМС являются эпидемиями в современном мире. Совпадение? Возможно нет. И, ребята, вы тоже пострадали:

У мужчин витамин D необходим для здорового развития сперматозоидов, а также помогает поддерживать качество и количество сперматозоидов.Витамин D также увеличивает уровень тестостерона, что повышает либидо.

Я также узнал, что витамин D на самом деле не жирорастворимый витамин, а скорее предварительный гормон. Причина этого в том, что витамин D действует в организме больше как гормон - это единственный витамин, который организм может производить.

Где и как получить достаточно витамина D?

  • Ну, первое, что я предлагаю вам сделать, это пройти тестирование, чтобы подтвердить уровень витамина D, с помощью теста 25 (OH) D, также называемого 25-гидроксивитамином D.Попросите своего врача сделать этот тест, так как он самый точный из доступных.
  • Лучший способ получить витамин D - это находиться на солнце. Вы должны подвергать лицо, руки и руки солнцу три или более раз в неделю в течение 10-20 минут, в зависимости от вашей кожи, сезона и расстояния от экватора. Лучшее время для этого - с 10 до 14. Что наиболее важно, это пребывание на солнце должно быть без солнцезащитного крема , так как солнцезащитный крем мешает выработке витамина D.
  • Дополнительно можно дополнить. Большинство экспертов в области здравоохранения рекомендуют получать от 2000 до 5000 МЕ в день в зависимости от серьезности дефицита. Некоторые другие врачи рекомендуют гораздо более высокую дозу в день, чтобы действительно поднять ваш уровень до необходимого уровня.
  • Я рекомендую работать с опытным практикующим врачом, который проведет повторное тестирование через три месяца после того, как вы начнете принимать добавки. Вы также можете следовать рекомендации Совета по витамину D: если вы испытываете дефицит, они рекомендуют 1000 МЕ на 25 фунтов массы тела в день.Если вы весите 125 фунтов, вы будете принимать 5000 МЕ в день.
    • Если вы покупаете добавки, убедитесь, что они содержат витамин D3, а не D2, который на самом деле не повышает уровень витамина D. Кроме того, витамин K2 необходим для оптимизации всасывания кальция в костях, а не для депонирования его в подкладке кровеносный сосуд. T Итак, ваша добавка должна содержать K2 или вы должны есть ферментированные продукты, богатые K2, например натто.
    • Если вы решите принимать добавки, я рекомендую Seeking Health Vitamin D3 a + K2 Liquid и Seeking Health Vitamin D3 + K2 в капсулах.

*************

Я хочу услышать от вас!

  1. Был ли этот пост полезен для вас? Были ли у вас проблемы с менструацией и / или репродуктивной функцией? Возможно, виноват дефицит витамина D. Расскажите мне ниже, с чем вы имеете дело и как вы это исправляете.
  2. Ваше задание на этой неделе - поделиться этим постом в социальных сетях или с любой женщиной, которая может нуждаться в этой информации. Кнопки "Поделиться" выше.
  3. Давайте пообщаться! Присоединяйтесь ко мне в Instagram и Facebook, чтобы получить всю последнюю информацию о менструациях, гормонах и, конечно же, немного узнать о моей жизни и о том, чем я занимаюсь каждый день.

Хотите еще больше гормонов и гормонов?

  • Пройдите мой тест, чтобы узнать, как обстоят дела с вашими менструациями и гормонами, и получите мой БЕСПЛАТНЫЙ 7-дневный курс «Fix Your Period Quickstart Kit».
  • Хотите узнавать первым, когда я публикую новый пост в блоге? Я углубляюсь в свои сообщения в блоге - вы не захотите их пропустить! Зарегистрируйтесь здесь, и вы станете самым крутым «периодистом» в округе.
  • Подпишитесь на мой подкаст The Period Party, который я веду вместе с моим другом доктором.Нат Крингудис.
  • Готовы стать защитником своего собственного здоровья и значительно повысить уровень менструального цикла? Я помог вам в моей серии программ Fix Your Period. Здесь вы найдете подходящую программу!

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Информация в этом сообщении и на этом веб-сайте предназначена только для информационных целей. Информация является результатом практического опыта и исследований автора. Эта информация не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого медицинского работника или любой информации, содержащейся на этикетке или упаковке продукта или на них.Не используйте информацию на этом веб-сайте для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний, а также для назначения лекарств или другого лечения. Информация и заявления о пищевых добавках не были оценены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами и не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. Всегда говорите со своим врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства или пищевые, травяные или гомеопатические добавки или использовать какое-либо лечение для проблемы со здоровьем.

Это сообщение может содержать партнерские ссылки. Щелкните здесь, чтобы прочитать информацию о моем партнерстве.

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.