О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Норма соэ у трехмесячного ребенка


повышенное соэ, что делать при высоком СОЭ, анализ, до года, 2, 3 года

Благодаря анализу крови ребенка, можно определить, здоров ли малыш или же у него есть какие-либо заболевания. Это особенно важно, если болезнь протекает скрыто. Для выявления таких скрытых патологий всех деток планово направляют на анализы в определенном возрасте. И анализу крови детей уделяют повышенное внимание.

Одним из важных показателей, определяемых в лаборатории при исследовании крови, выступает СОЭ. Увидев такое сокращение в бланке анализа крови, многие родители не знают, что это означает. Если к тому же анализ выявил повышенную СОЭ в крови у ребенка, это вызывает переживания и тревогу. Чтобы знать, что предпринять при таких изменениях, нужно разобраться, как проводят анализ СОЭ у детей и как расшифровываются его результаты.

Что такое СОЭ и как определяют его значение

Аббревиатурой СОЭ сокращают «скорость оседания эритроцитов», которую находят во время клинического анализа крови. Показатель измеряется в миллиметрах за час. Для его определения кровь, соединенную с антикоагулянтом (это важно, чтобы она оставалась жидкой), оставляют в пробирке, позволяя ее клеткам оседать под воздействием сил гравитации. Через один час измеряется высота верхнего слоя – прозрачной части крови (плазмы) над осевшими вниз кровяными клетками.

Сейчас во многих медучреждениях определение СОЭ проводится в приборе-автомате.

Таблица значений нормы

Когда проводится расшифровка анализа крови, все показатели сравнивают с нормативами, которые зависят от возраста детей. Это относится и к скорости оседания красных кровяных клеток, ведь СОЭ сразу после рождения будет одной, в возрасте 2-3 года или 8-9 лет показатель будет другим.

Нормой СОЭ являются такие результаты:

Повышение показателя в возрасте от 27 дня жизни до двух лет считают нормой. У деток такого возраста СОЭ может достигать 12-17 мм/ч. В подростковом возрасте результаты отличаются у девочек (нормой считают показатель до 14 мм в час) и у мальчиков (нормальной называют СОЭ 2-11 мм в час).

Почему бывает ниже нормы

Отклонения СОЭ от нормы зачастую проявляются повышением этого показателя, а снижение скорости, с которой оседают эритроциты, наблюдается намного реже. Наиболее частой причиной таких изменений выступает повышенная вязкость крови.

Более низкая СОЭ бывает при:

  • Обезвоживании, например, вследствие острой кишечной инфекции.
  • Пороках сердца.
  • Серповидной анемии.
  • Ацидозе (понижении рН крови).
  • Тяжелом отравлении.
  • Резком уменьшении веса.
  • Приеме стероидных медикаментов.
  • Повышении количества клеток крови (полицитемии).
  • Присутствии в крови эритроцитов с измененной формой (сфероцитоз или анизоцитоз).
  • Патологиях печени и желчного пузыря, особенно проявляющихся гипербилирубинемией.

Причины повышения СОЭ

Высокая СОЭ у ребенка не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем. Такой показатель может меняться под влиянием разных факторов, иногда безвредных или временно действующих на ребенка. Однако довольно часто увеличение СОЭ выступает признаком болезни, и иногда весьма серьезной.

Неопасные

При таких причинах характерно незначительное повышение СОЭ, например, до 20-25 мм/ч. Такой показатель СОЭ может выявляться:

  • При прорезывании зубов.
  • При гиповитаминозе.
  • Если ребенок принимает ретинол (витамин А).
  • При сильных переживаниях или стрессе, например, после длительного плача малыша.
  • При строгой диете или голодании.
  • При приеме некоторых лекарств, например, парацетамола.
  • При ожирении.
  • При избытке жирной пищи в рационе крохи или кормящей мамы.
  • После вакцинации от гепатита В.

Кроме того, в детском возрасте может выявляться так называемый Синдром повышенного СОЭ. При нем показатель высокий, но у ребенка нет каких-либо жалоб и проблем со здоровьем.

Патологические

При заболеваниях СОЭ повышается намного больше нормы, например, до 45-50 мм/ч и выше. Одной из главных причин более быстрого оседания эритроцитов выступает увеличение количества белка в крови за счет повышения уровня фибриногена и выработки иммуноглобулинов. Это состояние возникает в острую фазу многих заболеваний.

Также аспространенная причина более высокой СОЭ заключается в появлении во время воспалительных заболеваний незрелых эритроцитов. Все эти изменения приводят к более быстрому оседанию кровяных клеток, в результате чего СОЭ повышается.

Увеличение СОЭ наблюдают при:

  • Инфекционных заболеваниях. Повышенный показатель нередко диагностируют при бронхите, ОРВИ, скарлатине, гайморите, краснухе, цистите, пневмонии, паротите, а также при туберкулезе и других инфекциях.
  • Отравлениях, например, вызванных токсинами в пище или солями тяжелых металлов.
  • Гельминтозах и лямблиозе.
  • Анемии или гемоглобинопатии.
  • Травмах как мягких тканей, так и костей. Также СОЭ повышается в период восстановления после операции.
  • Аллергических реакциях. СОЭ повышается и при диатезе, и при анафилактическом шоке.
  • Заболеваниях суставов.
  • Опухолевых процессах, например, при лейкозе или лимфоме.
  • Эндокринных патологиях, к примеру, при сахарном диабете или тиреотоксикозе.
  • Аутоиммунных болезнях, в частности, при волчанке.

СОЭ при инфекциях

Наиболее частой патологической причиной увеличения СОЭ выступают инфекционные болезни. При этом определить характер инфекции можно по лейкоцитарной формуле, ведь лейкоциты и СОЭ повышены у ребенка и при вирусной, и при бактериальной инфекции. Однако в случае заражения вирусом в лейкоформуле будет лимфоцитоз. Если же инфекция бактериальная, подсчет лейкоцитов отметит увеличенное число нейтрофилов.

Следует помнить, что для диагностики инфекции учитывают не только изменения в крови, но и клиническую картину, а также анамнез. Кроме того, важно отметить, что после выздоровления показатель СОЭ в течение нескольких месяцев остается повышенным.

О норме СОЭ и причинах повышенных показателей смотрите в следующем видео.

Симптомы

В некоторых случаях ребенка вообще ничего не беспокоит, а изменение СОЭ выявляется при плановом обследовании. Однако нередко высокая СОЭ является признаком болезни, поэтому у малышей будет и другая симптоматика:

  • Если эритроциты оседают быстрее из-за сахарного диабета, у ребенка будет отмечаться повышенная жажда, учащение мочеиспусканий, снижение массы тела, возникновение кожных инфекций, молочницы и другие признаки.
  • При повышении СОЭ из-за туберкулеза ребенок будет терять вес, жаловаться на недомогание, кашель, боли в груди, головные боли. Родители заметят у него небольшое повышение температуры и ухудшенный аппетит.
  • При такой опасной причине повышения СОЭ, как онкопроцесс, у малыша снизится иммунитет, увеличатся лимфоузлы, появится слабость, уменьшится вес.
  • Инфекционные процессы, при которых СОЭ повышается чаще всего, будут проявляться резким подъемом температуры, учащением сердцебиений, одышкой и другими признаками интоксикации.

Что делать

Так как наиболее часто высокая СОЭ сигнализирует врачу о наличии в организме ребенка воспалительного процесса, изменение такого показателя не должно оставаться без внимания педиатра. При этом действия медиков определяются наличием у ребенка каких-либо жалоб.

Как правило, активность болезни и уровень СОЭ имеют прямую связь – чем обширнее воспаление и сильнее выражена болезнь, тем выше будет СОЭ. И поэтому показатели 13 мм/ч или 16 мм/ч не настолько насторожат педиатра, как СОЭ 30, 40 или 70 мм/ч.

Если каких-либо проявлений болезни у ребенка нет, а СОЭ в анализе крови высокая, врач направит ребенка на дополнительное обследование, которое будет включать биохимический и иммунологический анализ крови, рентген грудной клетки, анализ мочи, ЭКГ и другие методы.

Если никаких патологий выявлено не будет, а повышенное СОЭ, например, 28 мм/ч, будет оставаться единственным настораживающим симптомом, педиатр через некоторое время направит малыша на пересдачу клинического анализа крови. Также ребенку порекомендуют определить С-реактивный белок в крови, по которому судят об активности воспаления в организме.

Если увеличение СОЭ выступает симптомом какого-либо заболевания, педиатр назначит медикаментозное лечение. Как только ребенок выздоровеет, показатель вернется к нормальным значениям. При инфекционной болезни ребенку назначат антибиотики и другие лекарства, при аллергии малышу выпишут антигистаминные препараты.

В любом случае, родителям следует понимать, что повышение СОЭ не представляет собой самостоятельную болезнь, а выступает лишь одним из симптомов. При этом лечение должно быть направлено на причину, из-за которой эритроциты крови оседают быстрее.

Как сдавать анализ

Чтобы избежать ложноположительного результата (повышение СОЭ без наличия воспаления в организме), важно правильно сдать анализ крови. На СОЭ влияет довольно много факторов, так что при сдаче анализа рекомендуется проводить его натощак и в спокойном состоянии.

  • Не следует сдавать кровь после рентген-обследования, приема пищи, долгого плача или физиотерапии.
  • Желательно, чтобы ребенок ел до забора крови не позже, чем за 8 часов.
  • Кроме того, за два дня до обследования из детского рациона следует исключить очень калорийную и жирную пищу.
  • В день перед анализом ребенку не следует давать жареные или копченые блюда.
  • Непосредственно перед забором крови малыша нужно успокоить, ведь капризы и переживания провоцируют повышение СОЭ.
  • Не рекомендуется приходить в поликлинику и сразу сдавать кровь – лучше, чтобы ребенок некоторое время отдохнул после улицы в коридоре и был спокоен.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы Доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови у детей

норма по возрасту, причины если повышена, понижена

СОЭ у ребенка – это неспецифический лабораторный параметр, определяющийся при клиническом исследовании крови или отдельно. Величина СОЭ изменяется при воспалительных, аутоиммунных и онкологических процессах в организме. Нормы СОЭ зависят от возрастной группы, пола человека и метода, которым пользуется лаборатория.

Что такое СОЭ в крови

СОЭ – это скорость оседания эритроцитов. Метод основан на способности эритроцитов оседать в крови, смешанной с веществом, препятствующим свертыванию. Измеряется в мм/ч.

СОЭ у детей

Измерение СОЭ у детей проводится по методу Панченкова

Для исследования применяют методы по Панченкову, по Вестергрену и автоматические анализаторы. Норма будет зависеть от использованного метода.

Эта величина отражает соотношение белков плазмы крови. Чем больше патологических белков, например, белков острой фазы воспаления, тем быстрее эритроциты склеиваются и оседают на дно пробирки. При уменьшении числа эритроцитов при анемии скорость будет увеличиваться, а при увеличении количества эритроцитов – падать.

Как проводится анализ

Для исследования производится забор венозной или капиллярной крови. Для получения достоверного результата лучше сдавать кровь натощак.

Перед анализом:

  • не кормить ребенка 5–6 часов, если ребенок нормально переносит голод. Грудных детей в молоке не ограничивать. Если ребенку нет 3 лет, допустимо не есть 3 часа перед анализом;
  • накануне не давать жирную пищу;
  • если ребенок принимает какие-либо лекарства, обсудить это с врачом.

Питьевой режим можно оставить неизменным.

После забора крови предложите ребенку любимое лакомство или молоко.

Норма СОЭ у детей по возрастам

Нормальный показатель СОЭ зависит от метода, которым пользуется лаборатория. Каждая организация должна давать свои референсные значения, однако они могут не учитывать возрастных особенностей пациента. По этим причинам оценку результата должен проводить врач.

в крови

Нормальный показатель СОЭ в крови зависит от метода анализа

Примерные значения для детей по возрасту:

  • от 0 до 2 недель жизни – до 2,7 мм/ч;
  • от 2 недель до 1 месяца – 2–5 мм/ч;
  • от 1 до 6 месяцев – 4–6 мм/ч;
  • от 6 месяцев до 1 года – 4–10 мм/ч;
  • от 1 до 2 лет – 5–9 мм/ч;
  • от 3 до 12 лет – 2–12 мм/ч;
  • от 12 лет у мальчиков – 1–10 мм/ч; у девочек – 2–15 мм/ч.

Оценивать анализ должен врач, направивший на исследование!

Что это значит, если показатель СОЭ в крови повышен

 

СОЭ не показывает какое-либо конкретное заболевание и может быть повышена по ряду причин. При этом нормальное значение не исключает наличия болезней.

Причины повышения СОЭ:

  • инфекции: чаще всего высокая СОЭ указывает на острые (через 24–48 ч от начала болезни) и хронические бактериальные инфекции;
  • травмы и ожоги: чем обширнее поражение, тем выше будет результат;
  • анемия: уменьшение количества эритроцитов приводит к увеличению СОЭ;
  • иммунные заболевания: ревматизм, системная красная волчанка, васкулиты, склеродермия, иммунодефициты;
  • онкологические заболевания: рак легкого, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и др.;
  • гематологические заболевания: лейкоз, лимфома, миелома, наследственные аномалии строения эритроцитов, нарушения свертывания крови;
  • нарушение белкового обмена: амилоидоз;
  • эндокринная патология: сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз;
  • болезни почек и печени: пиелонефрит, гепатит;
  • некрозы: инфаркты различных локализаций.
  • физиологические состояния: повышенная физическая нагрузка, беременность.

При отсутствии клинических проявлений дифференциальная диагностика производится прежде всего между инфекциями, иммунными и онко-гематологическими заболеваниями. В педиатрической практике при повышении СОЭ часто диагностируют хронический тонзиллит, фарингит, аденоидит.

Резкий «скачок» СОЭ при/после вирусной инфекции может говорить о начавшихся осложнениях. У детей часто протекают бессимптомно пиело- и гломерулонефриты, воспаление легких, средний отит.

Если результат повышен, могут назначить дополнительные методы обследования, которые позволят установить точную причину состояния. Также возможен ложный результат из-за ошибок лаборатории: если пациента ничего не беспокоит, скорее всего, потребуется провести повторный анализ.

Причины замедления СОЭ в крови

Результат СОЭ редко бывает понижен, но такое встречается при физиологических и патологических состояниях.

Основные причины замедления СОЭ:

  • изменения формы эритроцита: наследственный сфероцитоз, серповидноклеточная анемия. Такие заболевания лечит врач-гематолог;
  • полицитемия: истинная и симптоматическая. Истинная связана с доброкачественным опухолевым процессом в костном мозге. Требует наблюдения у гематолога. Симптоматическая обычно связана с хронической сердечной и легочной недостаточностью и требует обследования у кардиолога;
  • увеличенная вязкость крови; у детей быстро развивается при обезвоживании;
  • применение лекарств: ибупрофена, парацетамола в день и накануне анализа;
  • повышение количества желчных кислот в плазме: может быть у детей при патологической и физиологической желтухе.

Замедление СОЭ определяется, если показатель стремится к нулю.

Педиатры часто назначают исследование на СОЭ из-за его простоты и доступности. Этот показатель не обладает высокой специфичностью, но может натолкнуть врача на дальнейший диагностический поиск.

Читайте в следующей статье: норма СОЭ у женщин

Почему у малыша повышенное СОЭ и что это может быть?

Многие заболевания можно выявить лишь с помощью общего клинического анализа крови. Скорость оседания эритроцитов (сокр. СОЭ) – один из показателей этого исследования. В ходе анализа кровь взаимодействует с антикоагулянтом (цитрат натрия) и ее клетки (эритроциты) оседают на дно пробирки. Измерения скорости оседания эритроцитов проводят в течение часа.

Принцип работы эритроцитов

За определенный промежуток времени эритроциты объединяются в более крупные образования (агломерация) и оседают на стенках вертикальных сосудов. Стоит отметить, что показатель СОЭ никогда не оценивается отдельно от других – уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Однако повышенное СОЭ или же снижение показателя свидетельствуют о том, что в организме присутствуюткакие-либо заболевания на стадии обострения. У новорожденных детей данный показатель низкий, но это является естественным явлением. По мере роста ребенка она увеличивается.

Нормы у детей разного возраста:

  • Новорожденные – 2-2,8;
  • До года – 4-7;
  • От 1 до 8 лет – 4-8;
  • От 8 до 12 – 4-12;
  • Старше 12 лет – 3-15.

Методы определения СОЭ в крови ребенка

  1. Сейчас используют два способа, чтобы определить этот показатель: метод Панченкова и Вестергрена.
    Первый заключается в помещении биологической жидкости на стекло, устанавливаемое вертикально.
  2. Второй – более точный, так как оптимально воссоздает условия этого процесса в организме. В норме показатели обоих анализов совпадают. Метод Вестергрена более чувствителен, потому что используется венозная кровь и вертикальные пробирки. Если результаты анализа по Вестергрену показывают повышение скорости оседания эритроцитов, значит, повторной пересдачи не требуется, информация достоверная.

Повышенное СОЭ: что может быть у ребенка?

Довольно часто о нарушении узнают при плановом посещении педиатра. Если врач не видит причин, которые привели к отклонению, назначается пересдача анализов в другое время дня или иным методом, а затем может потребоваться дополнительное исследование.

Кроме того, учитываются и другие показатели общего и биохимического анализа крови, мочи, проводится внешний осмотр ребенка, собирается анамнез со слов родителей. К примеру, при одновременном росте уровня лейкоцитов можно подозревать острый воспалительный процесс.

Если же скорость высокая, но лейкоциты находятся в пределах нормы, это может свидетельствовать о ряд вирусных инфекций, или же о наступлении выздоровления (лейкоциты достигают пределов нормы раньше, чем СОЭ).

Причины повышенного СОЭ, обнаруженного в крови у ребенка

Данный показатель может изменяться из-за большого количества причин, как физиологических, так и патологических. К примеру, у девочек он незначительно выше, чем у мальчиков. Естественные колебания наблюдаются в разные периоды дня, например, с 13 до 18 часов скорость может немного увеличиваться. Есть периоды, когда происходит естественное колебание: 28-31 день с момента рождения, 2-годовалый возраст. В это время показатель может увеличиваться до 17 мм/ч.

При остром течении заболеваний белковый состав плазмы меняется. Повышается концентрация
гаптоглобина, С-реактивного белка, что, соответственно, влечет за собой рост СОЭ. Возможным провоцирующим фактором может быть пониженная вязкость крови и образование незрелых форм эритроцитов.

При наличии острого воспаления рост этого показателя наблюдается уже через 24 часа после подъема температуры. При хроническом течении воспаления влияние оказывает рост уровня иммуноглобулинов и фибриногена. Также к этому приводит анемия.

О чем свидетельствует повышенное СОЭ, диагностированное в крови у ребенка

Чаще всего причины скрываются в наличии острого или подострого воспалительного процесса. Также спровоцировать такое явление могут различные травмы, отравления, аллергии, глистные инвазии, недолеченные очаги инфекций. Одним из факторов является стресс.

Кроме того, существует множество серьезных патологий, которые влияют на показатель СОЭ, провоцируя его рост:

  • Грипп, ОРВИ, ангина, заболевания системы дыхания;
  • Воспалительные процессы в тканях и органах;
  • Септические и гнойные процессы, туберкулез органов;
  • Патологии соединительной ткани, ряд аутоиммунных состояний;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Нарушение метаболических процессов;
  • Анемия;
  • Ряд онкологических патологий.

У грудничков такое чаще всего наблюдается на фоне следующих состояний: прорезывание зубов; дефицит витаминов; присутствие в грудном молоке большого количества жира; прием препаратов, включающих в свой состав ибупрофен или парацетамол. Также это явление может быть вполне естественным, то есть быть индивидуальной нормой организма. В последнем случае рекомендуется регулярно сдавать анализы.

Случается, что все в норме, а повышены только показатели СОЭ. Ложно положительное ускорение может быть спровоцировано ожирением малыша, снижением уровня эритроцитов и гемоглобина, приемом некоторых витаминов, частыми аллергиями, вакцинацией против гепатита.

Врач должен дополнительно исследовать миндалины, лимфоузлы, пропальпировать селезенку, осмотреть почки в разных положения тела, прослушать сердце, назначить ЭКГ, рентген легких, анализ крови на белок, тромбоциты, ретикулоциты, иммуноглобулины.

Если врачу не удается связать рост этого показателя с какой-либо патологией даже после тщательной диагностики, то этот факт соотносят с индивидуальными особенностями малыша.

Моноциты и СОЭ повышены в крови у ребенка

Моноциты – это незрелы клетки крови, о которых уже упоминалось выше. Уровень моноцитов также можно узнать посредством общего исследования крови. Если необходима более детальная информация, анализируют лейкоцитарную формулу, при которой моноциты входят в ее состав. Как повышенное, так и пониженное их содержание свидетельствует о нарушении в работе организма. Рост их уровня называют моноцитозом. В медицине нормой считается, если количество незрелых клеток составляет до 11% от общего числа лейкоцитов.

При понижении их уровня подозревают нарушения в иммунной системе. Такое часто встречается при повреждениях костного мозга, например, при апластической анемии или недостатке витамина В12. Помимо этого, такое возможно при лучевой болезни, волосатоклетчатом лейкозе.

Моноциты значительно повышаются при туберкулезе, сепсисе, злокачественном поражении лимфатической системы, а также при токсоплазмозе, малярии, бруцеллезе и сифилисе.

Так что рост уровня незрелых клеток должен насторожить родителей и педиатра, и стать поводом для тщательного медицинского обследования.

Лечение повышенного СОЭ

Как правило, этот показатель приходит в норму после устранения инфекционного заболевания.

Терапия при таковых заключается в применении противовирусных препаратов, антибиотиков, других средств в зависимости от специфики заболевания.

Если причины скрываются в других заболевания, то лечение проводится в соответствии с их спецификой.

В заключение можно сказать, что показатель СОЭ – это важный критерий диагностики состояния малыша, но может быть и такое, что он растите только по причине его индивидуальных особенностей.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

таблица по возрасту ребенка, что значит ниже, что это такое

Если коротко говорить о том, что такое СОЭ, то это один из показателей общего анализа крови, отражающий состояние здоровья. Если этот показатель повышается, то возникает подозрение на развитие воспалительного процесса в организме. СОЭ-норма у детей может меняться в зависимости от возраста и пола.

Как проводится анализ

Забор крови на определение СОЭ проводится в утреннее время натощак. Биоматериал берется из вены или пальца. У новорожденных — из пятки. Для теста необходимо несколько капель крови, поэтому он не представляет никакой опасности.

Область, из которой будет осуществляться забор материала, протирают антисептическим средством, затем делают прокол. Первая капля вытирается. Это позволяет избежать попадания в биоматериал примесей. Для забора используется специальный сосуд.

Ток крови должен быть свободным, без давления на место прокола. Иначе произойдет смешивание с лимфой, и в результате данные получатся недостоверными. Чтобы обеспечить свободный ток крови, нужно нагреть руку ребенка, используя для этого теплую воду или любой другой метод.

При заборе крови из вены в области предплечья накладывается жгут и предлагается пациенту несколько раз сжать кулак. Это обеспечит точное попадание иглы в вену.

Чтобы маленький пациент не мешал проведению забора на анализ крови, многие медицинские учреждения позволяют кому-нибудь из родителей присутствовать при его осуществлении с целью создать комфортную атмосферу для ребенка.

Нередки случаи, когда ребенку становится плохо после процедуры: может появиться тошнота, головокружение. В этом случае ему нужно предложить что-нибудь сладкое.

Сколько должно быть СОЭ

СОЭ у ребенка зависит от его возраста. Показатели могут изменяться даже в зависимости от пола. У девочек они могут иметь немного большие значения, чем у мальчиков того же возраста.

Нормы СОЭ в крови у детей могут быть представлены в таблице по возрасту:

Возраст ребенкаДопустимые значения (мм/ч)
С рождения до 30 дней2-4
Первый год жизни3-10
От 1 до 5 лет5-11
От 6 до 14 лет4-12 для мальчиков, 5-13 — для девочек
Старше 14 лет1-10 — для мальчиков, 2-16 для девочек

На показатель СОЭ в крови ребенка оказывают влияние разные факторы, поэтому он не может быть стабильным и меняется с каждым исследованием. Если после нескольких процедур результаты показывают отклонение от нормы СОЭ для детей, вероятны нарушения работы организма. Например, если у ребенка в 2 года значение СОЭ не превышает 9, это нормально. Если же результаты исследований показали значение 18, то потребуется повторный анализ, а также комплексное обследование, которое поможет выявить причины такого отклонения от нормы.

У младенца

У новорожденного скорость оседания эритроцитов низкая. Объясняется это пониженными обменными процессами. У детей до года показатели увеличиваются. Так организм отвечает на активизацию процессов метаболизма. До 6 месяцев может фиксироваться кратковременное повышение показателей. Это связано с изменениями состава крови. В некоторых случаях колебания могут быть вызваны прорезыванием зубов. Повышенные показатели у грудничка будут фиксироваться и при наличии воспалительных процессов. После того как ребенок выздоровеет, показатели вернутся в норму.

От 1 до 3 лет

У малыша первого года жизни показатели СОЭ постепенно увеличиваются. В период с 1 года до 2 лет они находятся в пределах 5-8 мм/ч. Норма СОЭ у детей 3 лет — 5-12. Небольшие изменения показателей в 3 года не должны вызывать опасений.

Больше 4 лет

В крови норма СОЭ отличается в зависимости от пола и возраста. Так, значения, которые фиксировались в возрасте 4 лет, будут немного отличаться от показателей ребенка 5 лет. Незначительные повышения будут фиксироваться у детей в 6 лет, после 7 лет.

По мере взросления уровень эритроцитов в крови будет меняться под влиянием физиологических изменений в организме. В 10 лет значения уровня СОЭ еще будут одинаковыми для детей обоих полов. Небольшая разница начнет проявляться в подростковый период. У подростков-девочек показатели будут немного выше, чем у мальчиков. Кроме того, чем старше становятся дети, тем больше расширяются нормативные границы анализа.

Причины пониженного уровня

Показатели ниже нормы встречаются реже повышенных. Если повышение — это чаще всего результат влияния внешних факторов, которые не имеют отношения к состоянию здоровья ребенка, то пониженный уровень — почти всегда свидетельство нарушений в работе организма.

Если СОЭ понижена, то чаще всего это значит, что в работе системы кровообращения возникли нарушения. При этом количество эритроцитов в крови находится в норме или даже может немного увеличиваться, но взаимодействие между ними остается слабым. Если анализ показал значение ниже нормы, то это может говорить о плохой свертываемости или сильном разжижении крови, о нарушении кровотока.

Низкая СОЭ в крови у ребенка может свидетельствовать об обезвоживании, вызванном диареей, рвотой, развитием гепатитов, отравлением. У детей первых месяцев жизни обезвоживание может наступить в результате нехватки воды в рационе малыша. Пониженные результаты указывают на несбалансированное питание, на дефицит в организме белка.

Нередки случаи, когда на фоне наследственных патологий СОЭ в анализе крови показывает пониженные значения. Для подтверждения необходимо будет проанализировать другие данные, которые показал развернутый анализ крови.

Ложноположительный результат

Часто приходится сталкиваться с тем, что в результате анализа получаются не совсем точные данные. Медики в такой ситуации заявляют о ложноположительном результате. Данные, что показывает такой тест, рассматривать как правильные нельзя. Они не могут быть свидетельством того, что в организме развивается заболевание.

Ложноположительный результат может возникать на фоне:

  • Анемии, без морфологических изменений.
  • Повышенной концентрации белковых соединений в плазме. Исключение составляет только фибриноген.
  • Недостаточной работы почек.
  • Гиперхолестеринемии.
  • Лишнего веса.
  • Приема витамина А.
  • Вакцинации против гепатитов.

У взрослых женщин ложноположительные результаты теста могут проявляться на фоне наступления беременности.

Если у ребенка повышена СОЭ, но при этом он нормально себя чувствует, ни на что не жалуется и у него нет никаких симптомов заболевания, врач может направить его на дополнительные исследования:

  • Рентген легких.
  • ЭКГ.
  • Обследование состояния миндалин, лимфатических узлов, сердца, селезенки, почек.
  • Анализы крови, чтобы определить наличие общего белка, иммуноглобулинов, количество тромбоцитов и ретикулоцитов.

СОЭ в сочетании с другими показателями крови позволяет сделать вывод о состоянии здоровья ребенка. Если в результате полного обследования не удалось выявить причины повышения СОЭ, делается вывод об индивидуальных особенностях организма. В некоторых случаях СОЭ бывает повышенной, но при этом все другие показатели крови остаются в пределах нормы. В этой ситуации через некоторое время проводят повторные анализы, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке.

Некорректные результаты анализов могут быть следствием нарушений технического характера, допущенных при проведении диагностики: несоблюдение температурного режима или недостаточная выдержка биоматериала, недостаток антикоагулянтов, используемых при проведении теста.

Почему значение понижено

Пониженная СОЭ чаще всего означает увеличение количества эритроцитов в крови. Это состояние может стать следствием разных причин:

  • Повышенной вязкости крови.
  • Анизоцитоза.
  • Сфероцитоза.
  • Пороков сердца.
  • Заболеваний печени.
  • Полицитемии.
  • Острой кишечной инфекции.
  • Обезвоживания.
  • Тяжелого отравления.
  • Ацидоза.

Пониженная скорость осаждения эритроцитов встречается редко, тем не менее, это повод провести повторные исследования. Анализ крови совместно с профилактическим осмотром поможет определить состояние ребенка.

Что делать при отклонениях

Когда результаты анализов показывают отклонения от нормы, это всегда повод для волнений. В случае скорости оседания эритроцитов необходимо вначале оценить, насколько показатели отличаются от нормативных.

Если СОЭ — 15 или ниже, можно говорить о ложноположительном результате, который спровоцировали внешние факторы. В этой ситуации может быть рекомендован повторный анализ. Если результаты сохранятся без изменений и при этом нет жалоб на недомогание, никаких дополнительных действий предпринимать не нужно.

Показатель 20 CJ свидетельствует о воспалительном процессе. СОЭ у детей свыше 30 мм/ч говорит о тяжелых патологиях, возможны патологии сердца или хронические инфекционные заболевания.

Делать какие-либо выводы по уровню СОЭ нельзя, поскольку это нестабильный показатель. Чтобы подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз, рекомендуют пройти дополнительные исследования.

Специального лечения отклонений нет. СОЭ — это только показатель, позволяющий судить о состоянии внутренних органов. Терапия назначается только после определения причины отклонений и уточнения диагноза. После устранения основной причины изменения СОЭ быстро нормализуется.

СОЭ повышены у ребенка: причины и советы родителям


Общий анализ крови информативная процедура для врачей, которая может дать представление о здоровье ребенка. Одним из показателей состояния организма является СОЭ скорость, с которой оседают эритроциты. Она показывает, насколько быстро кровяные тельца могут связываться друг с другом. В то же время только СОЭ не может дать полной картины: интерпретация показателя происходит только в сочетании с другими критериями. И все же отрицать важность СОЭ для определения состояния здоровья нельзя. Какая норма СОЭ обычно бывает у детей до года и после?

Детская норма

Показатели СОЭ значительно отличаются у детей и взрослых и зависят от возраста и пола. В то же время этот критерий не может оставаться одинаковым, если человек перенес вирусную или бактериальную инфекцию.

Тем не менее, медики в своих оценках опираются на определенные нормы, выход за рамки которых считается отклонением. Таблица нормы СОЭ для детей дает представление об общепринятых показателях анализа крови.


Возраст


Норма


До 1 месяца


2-4 мм/ч


От 1 месяца до года


3-10 мм/ч


От года до 5 лет


5-11 мм/ч


Мальчики от 6 лет до 14 лет


4-12 мм/ч


Девочки от 6 лет до 14 лет


5-13 мм/ч


Мальчики от 14 лет


1-10 мм/ч


Девочки от 14 лет


2-15 мм/ч

Чем больше лет ребенку, тем более широкие рамки приобретает показатель. Если полученная при анализе крови цифра выше или ниже указанных пределов, врач может заподозрить патологию, хотя такое случается не всегда.

СОЭ превышает норму

Если анализ крови показал высокую СОЭ у ребенка, педиатр может заподозрить воспаление у малыша. Однако такой вывод должен быть подтвержден другими критериями:

o Количество лимфоцитов у ребенка после год выше нормы при высокой СОЭ говорит о заболевании вирусной инфекцией, уровень нейтрофилов выше нормы о присутствии патологических бактерий.

o   У детей до года повышение СОЭ может происходить при появлении зубов или при гиповитаминозе.

o   У ребенка после года высокий показатель может появиться при приеме жирной пищи или лекарственных препаратов, стрессе или глубокий переживаниях.

Последний фактор становится причиной повышенной СОЭ у ребенка после года в редких случаях. Чаще всего превышение нормы СОЭ свидетельствует о болезненных состояниях у детей:

o   инфекции в хронической или острой форме;

o   травмах или ушибах;

o   интоксикации;

o   аллергической реакции;

o   нарушении в работе иммунитета.

В период лечения детей необходимо регулярно сдавать анализ крови. Уменьшение результата СОЭ в сторону нормы покажет, что курс терапии выбран правильно. Иногда бывает так, что состояние ребенка нормализовалось, но СОЭ не уменьшается или это происходит очень медленно. Не стоит пугаться: это вполне обычное явление. Показатели СОЭ могут оставаться повышенными в течение 1,5 месяцев после лечебного курса.

Если родителям или врачу необходимо подтвердить результат выздоровления, рекомендуется сдать анализ на С-реактивный белок. С его помощью медики получают более точный результат.

Хотя анализ крови у ребенка и является информативной процедурой, только на его основе поставить диагноз нельзя. Для этого понадобится пройти дополнительные исследования:

o   анализ мочи;

o   рентген;

o   УЗИ;

o   пробы на ревматизм и другие.

Пониженная СОЭ

Не только превышение нормы СОЭ, которое показывает анализ, но и ее результат ниже нормы может стать тревожным сигналом, однако этот симптом бывает гораздо реже. Причинами СОЭ ниже нормы могут стать:

o   сбои в циркуляции крови;

o   слишком жидкая кровь;

o   плохая свертываемость;

o   отравление;

o   обезвоживание;

o   состояние истощенности;

o   нерегулярный стул;

o   дистрофия сердечной мышцы у детей до года.

Если анализ дает показатель СОЭ ниже нормы, это может быть симптомом вирусного гепатита. При этом число эритроцитов в крови будет увеличено, но их взаимодействие будет значительно ниже.

Действия родителей

Если отклонение выше или ниже нормы СОЭ незначительное, а ребенок ведет себя как обычно и не жалуется на плохое самочувствие, на данный показатель можно не обращать внимания. Возможно, малыш перенес вирусную или бактериальную инфекцию в скрытой форме. Иммунитет поборол возбудителя, и внешне болезнь никак не проявилась.

Если скорость оседания эритроцитов превышает 15 мм/ч, стоит сдать дополнительные анализы и обратиться к врачу. Возможно, в организме ребенка только начинает развиваться заболевание.

При СОЭ 30 мм/ч и более необходимо бить тревогу: у малыша наверняка тяжелая болезнь, которая потребует длительной терапии.

Родителям стоит помнить, что лечить надо не СОЭ, а причину отклонения от нормы. Только в случае устранения заболевания показатель СОЭ вернется в норму.

норма, причина повышенных и пониженных показателей, расшифровка анализа / Mama66.ru

Клинический анализ крови является одной из самых важных составляющих обследования состояния здоровья. По результатам можно узнать уровень основных показателей – гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов и СОЭ у ребенка.

Фото с сайта wefixmen.com

Скорость оседания эритроцитов или СОЭ не менее важна, нежели остальные. При ее отклонении от нормы можно говорить о довольно серьезных заболеваниях, поэтому при расшифровке анализа крови важно знать нормальные значения данного показателя.

Роль СОЭ в организме ребенка

Что же означает СОЭ в крови ребенка? Красные кровяные тельца, которые на 90% состоят из гемоглобина, тяжелее плазмы, поэтому их важной характеристикой является скорость оседания. По тому, насколько быстро эритроциты выпадают в осадок, можно судить о воспалительных процессах в организме ребенка.

Почему происходит увеличение СОЭ? При воспалении красные тельца начинают склеиваться друг с другом, поэтому их масса возрастает, соответственно, скорость оседания повышена. Если показатели СОЭ в норме, значит, нарушения в работе кровеносной системы отсутствуют.

При постановке диагноза медики обращают внимание и на другие элементы клинического анализа, например, лейкоциты.


По СОЭ у детей можно выявить такие патологии:

  • воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания;
  • аппендицит;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • болезни органов кроветворения;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • злокачественные образования.

Если по результатам анализа показатель СОЭ не соответствует норме, то назначается дополнительное обследование.

Как сдавать анализ?

Чтобы получить достоверные значения, необходимо подготовиться к процедуре. На результат могут повлиять такие факторы:

Чтобы искажения результата не произошло, стоит сдавать анализ рано утром, лучше натощак. Кровь берется из пальчика ребенка, прокол осуществляется скарификатором. Процедура немного болезненная, но весь процесс длится не более 3 мин.

Норма СОЭ у детей разного возраста

Норма у детей зависит от возраста. Если ребенок здоров, то значения не должны выходить за установленные границы.

В таблице представлена норма СОЭ у детей по возрасту:

Возраст Норма СОЭ в крови, мм/ч
до 1 месяца 0-2,8
1-2 месяца 2-5
2-6 месяцев 4-7
6 месяцев-1 год 2-10
1-3 года 5-9
3-6 лет 4-10
6-8 лет 4-13
8-14 лет 4-12
Дети старше 14 лет 1-10 (для мальчиков) и 2-15 (для девочек)

Начиная с 3 лет, СОЭ постепенно приближается к нормальным показателям взрослого человека. Стоит отметить, что у девочек значения могут быть несколько выше, нежели у мальчиков.

Отклонения от нормы

Повышенное или пониженное СОЭ у ребенка указывает на нарушение функционирования кровеносной системы, соответственно, сигнализирует о сбое в работе организма. Стоит выяснить истинную причину такого отклонения.

Расшифровку должен производить врач, самостоятельно делать заключение не стоит, поскольку нужно оценивать все показатели клинического анализа крови в комплексе.

Повышение показателей СОЭ у ребенка

Повышенный уровень свидетельствует о таких болезнях:

У малышей грудного возраста превышение может свидетельствовать о прорезывании зубов, авитаминозе.

Стоит быть тревогу, если концентрация слишком высокая и СОЭ повышен в 3-5 раз. Это может быть следствием таких недугов:

  • тяжело протекающие воспалительные заболевания, например, панкреатит, холецистит, пневмония, пиелонефрит, гломерулонефрит, сепсис;
  • вирусный гепатит;
  • туберкулез;
  • ревматоидные и аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • злокачественные образования;
  • рак крови.

Понижение показателей СОЭ у ребенка

Низкое СОЭ также является плохим признаком. Это свидетельствует о таких нарушениях:

  • плохая свертываемость крови;
  • нарушение кровообращения, например, вследствие сердечной недостаточности;
  • обезвоживание;
  • истощение организма;
  • тяжелая интоксикация ребенка;
  • вирусный гепатит и другие болезни печени.

В норме СОЭ понижено у детей первых недель жизни.

Когда показатели приходят в норму?

Необходимо начать с выяснения причины отклонения от нормы. Важно обратить внимание на концентрацию других показателей. Если имеются заболевания внутренних органов, потребуется инструментальное обследование.

Как правило, после лечения основного заболевания СОЭ приходит в норму само. Но происходит это очень медленно, в течение месяца. Именно поэтому следует повторно сдать кровь через некоторое время после выздоровления.

Скорость возвращения СОЭ в норму во многом зависит от величины его отклонения. Если превышение или снижение было всего на несколько единиц, до 10 мм/ч, то восстановление происходит за 2-3 недели. При тяжелых недугах, когда СОЭ у детей превышает норму более чем в 2-3 раза, показатель достигает нормальных значений в течение нескольких месяцев.

Ложные результаты

Анализ крови – это важный показатель диагностики заболеваний, но стоит сравнивать его результаты с общим состоянием ребенка. Вероятность получить ложные значения лабораторного обследования критически мала, но все же существует.

Иногда превышение СОЭ на несколько значений является физиологической особенностью организма, не требующей лечения.

На достоверность анализа влияет человеческий фактор, питание ребенка, в частности, злоупотребление жирной пищей, а также физическая активность малыша накануне.

Если СОЭ у ребенка не соответствует норме, то стоит искать причину и начинать лечение сразу. В профилактических целях делать анализ крови нужно хотя бы раз в год.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Mama66

Полезное видео про анализ крови у детей

Список источников: 

  • Кузник Б. И. Клиническая гематология детского возраста: учеб. пособие / Б. И. Кузник, О. Г. Максимова. – М.: Вузовская книга, 2009. – 496 с.
  • Данилова Л. А. Анализы крови и мочи. – 2003.
Автор

В 2012 г. окончила Медицинский институт Сумского государственного университета. Получила высшее образование по специальности «Педиатрия» и квалификацию врача. В 2012-2013 гг.– была лечебно-профилактическая деятельность в Сумской областной детской больнице. В 2013-2015 гг. работала участковым педиатром в Детской поликлинике №2. На данный момент нахожусь в декретном отпуске. В свободное время занимаюсь вышиванием и вязанием, изучаю английский язык.

вех, график, скачок роста и многое другое

Вашему малышу три месяца ! Уф, это четвертый триместр закончен и вычищен, и отсюда станет легче, верно? (Правильно? Кто угодно?) Хрупкость новорожденного ушла, ваша маленькая древесная лягушка разворачивается и вырывается из одежды новорожденного, а спят и едят становятся, ну, если не легче, чем, по крайней мере, немного более предсказуемо. Трехмесячная отметка - важный показатель для вехи ребенка, и совершенно нормально иметь много вопросов о том, что будет дальше.

3-месячные вехи

Большая моторика
Устойчивый, сильный и подвижный. К концу трех месяцев ваш ребенок, скорее всего, сможет кататься вперед назад и удерживать голову с меньшим количеством колебаний в наши дни благодаря укреплению мышц шеи. Когда помещается на живот , ваш ребенок, вероятно, сможет поднять голову и грудь, потянуться и пнуть ногами. А вы замечали, что ваш ребенок толкается ногами, когда ступни находятся на твердой поверхности? Все эти грубые моторные навыки набирают обороты в рамках подготовки к возможному ползанию и ходьбе .Но не волнуйтесь: им еще далеко до того, чтобы сделать перерыв!

Мелкая моторика
Помогите этому малышу! У них мелкая моторика. развиваются довольно хорошо, а это значит, что ваш трехмесячный ребенок может выполнять все виды трюков руками. Открывать и закрывать руки, сводить их вместе, находить рот и даже бить по любимому предмету (или по тебе!) - все это происходит сейчас. В ближайшие месяцы сила и точность рук вашего ребенка продолжат улучшаться, а это значит, что он скоро сможет хватать и удерживать предметы и использовать свои руки для исследования.Это выводит его на совершенно новый уровень для защиты детей , так что подумайте на несколько месяцев вперед!

Коммуникация и познание
Ваш ребенок должен улыбаться в ответ на ваши улыбки - и сейчас тоже случаются непредсказуемые улыбки. Они развивают свой репертуар мимики, а это значит, что они могут имитировать ваше выражение лица и сделать несколько собственных. Они также начинают копировать ваши движения, что открывает дверь в такие игры, как пикабу.Когнитивно ваш ребенок улавливает социальные сигналы и общение, поэтому он будет внимательно следить за вашим лицом, следить за объектами глазами и начинать узнавать людей и предметы, которые они знают.

Развитие органов чувств
Хотя зрение вашего ребенка все еще довольно размыто, он начинает узнавать вас и своих ближайших товарищей даже на расстоянии. Это хорошее время, чтобы наладить общение, когда вы смотрите ему в глаза, например, во время кормления, переодевания и купания.Безопасное для ребенка зеркало для кроватки или игровой коврик также является хорошей идеей в этом возрасте, поскольку ваш ребенок исследует собственное выражение лица. Их цветовое зрение также улучшается, поэтому добавление большого количества ярких предметов в день вашего ребенка поможет привлечь его внимание.

Режим сна и кормления ребенка в возрасте от двух до трех месяцев В три месяца ваш ребенок любит слышать звук вашего голоса, и звуки вокруг него могут напугать и успокоить его. Ваш ребенок также начинает издавать собственные преднамеренные звуки, так что вы можете иметь свои первые «разговоры» - повороты, изменение тона и поощрение движения вперед и назад учит вашего ребенка, как работает язык.Вы готовите почву для первых слов ребенка, до которых еще несколько месяцев. Это также отличный возраст, чтобы начать делиться своими любимыми песнями, будь то , пение для вашего ребенка или танцы вместе в гостиной.

Ваш ребенок чувствует запах и вкус, что вы, вероятно, уже знаете, если изо всех сил пытались сменить любимый напиток ребенка или ввести бутылочку (которая пахнет совсем не так, как они привыкли). В три месяца младенцы также могут обращать внимание на запах, который им нравится, а не на неприятный, и предпочитают сладкий вкус горькому.Тем не менее, в три месяца потребности вашего ребенка в питании полностью удовлетворяются за счет грудного молока или смеси, и еще слишком рано, чтобы экспериментировать с с другими продуктами. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании , он будет представлен с разными вкусами, поскольку мама ест разные продукты.

Наконец, младенцы познают окружающий мир через осязание. Это включает в себя несколько вещей, к которым они начинают прикасаться руками, а также то, что их касается, например, тепло тела рядом с ними, мягкость одеяла, влажность воды и успокаивающее спокойствие массажа.

Скачки роста
Скачки роста могут произойти в любое время, но обычно младенцы поражают их примерно через 10 дней, от трех до шести недель и несколько раз после этого. Особенно распространены трехмесячные всплески роста, а когда происходит всплеск роста, они могут быть быстрыми и яростными. Младенцы могут заметно (и измеримо) прибавить в весе и росте всего за 24 часа, говорит Мишель Лэмпл, врач и исследователь роста из Университета Эмори в Атланте. Ее исследования показывают, что младенцев могут вырасти до девяти миллиметров в длину всего за один день.

Успокоение и циркадные ритмы
В три месяца ваш ребенок начинает привыкать к более отчетливому режиму сна, с более длительными периодами бодрствования и более предсказуемыми, а иногда и более длинными периодами сна. Фактически, Хилари Майрон, педиатр из больницы Монфорт в Оттаве, говорит, что три месяца - идеальное время, чтобы начать устанавливать более стабильное время сна и бодрствования.

«Исследования детского сна показывают, что у младенцев появляются циркадные ритмы, связанные с ритмической секрецией мелатонина, примерно в трехмесячном возрасте», - говорит Майрон.«Несмотря на широкий диапазон нормальных показателей, младенцы в возрасте трех месяцев обычно спят от 11 до 15 часов в течение 24 часов», - говорит она. «Из них они обычно проводят около трех или четырех часов в дневных снах ».

Хотя может быть слишком рано ожидать, что ваш ребенок будет спать постоянно всю ночь - что Майрон определяет как шестичасовую растяжку в этом возрасте - она ​​говорит, что первым шагом к установлению режима сна является переход к более продолжительному сну. постоянное время отхода ко сну и бодрствования для вашего ребенка.Она рекомендует использовать кормление в качестве первого шага в повседневной жизни, а не последнего, чтобы ваш ребенок не научился связывать прием пищи с засыпанием. «Идеальный распорядок дня включает спокойные занятия, такие как принятие ванны и сказки на ночь», - советует Майрон. «Если уложить ребенка спать, но проснуться, это поможет ему научиться успокаивать себя , что способствует его способности снова засыпать всякий раз, когда он просыпается ночью».

Она также напоминает родителям, что методы безопасного сна меняются с возрастом.В этом возрасте младенцы по-прежнему должны спать в одной комнате с родителями, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), но они должны быть в собственном пространстве для сна. Когда у вашего ребенка появляются признаки переворачивания, его больше не следует пеленать. .

Хотя сон вашего ребенка может улучшиться к трем месяцам, Майрон предупреждает, что, возможно, впереди не все будет гладко. «Из исследований мы знаем, что у младенцев часто происходят изменения в режиме сна прямо перед серьезными изменениями в развитии, многие из которых происходят примерно через три месяца», - говорит она.

Ешьте больше, реже
К трем месяцам у вашего ребенка должно быть чуть больше времени между приемами пищи, а это значит, что вы будете тратить меньше времени на кормление и больше времени на развлечения. Четыре или пять кормлений в день, и часто одно все еще ночью , может показаться большим количеством, но желудок вашего ребенка значительно вырос с тех первых нескольких дней, поэтому он может потреблять больше молока или смеси и продержаться дольше, прежде чем голодать. очередной раз.

Сколько должен весить трехмесячный ребенок?

Становится все труднее сравнивать своего ребенка со следующим, поскольку дети начинают привыкать к своим индивидуальным моделям роста на пути к их естественной точке на процентильной диаграмме.Но по мере того, как их кормление становится более прочным, трехмесячные дети могут почти вдвое весить больше, чем при рождении, и большинство из них к концу третьего месяца будут весить от 12 до 15 фунтов. Конечно, существует множество нормальных показателей, и ваш лечащий врач будет оценивать здоровье вашего ребенка по тому, как он растет от месяца к месяцу, а не по , как они сравнивают с ребенком в следующей коляске.

Может ли трехмесячный ребенок прорезываться?

Рано, но возможно, для вашего ребенка прорезываются зубы к концу третьего месяца.Прорезывание зубов может начаться уже через два месяца, хотя более типично шесть месяцев. Нижние зубы (центральные резцы) вашего ребенка обычно появляются первыми, и они обычно первыми выпадают, когда-нибудь в детском саду! (Трудно поверить, что ваш малыш однажды будет бегать в школу , не так ли?) У некоторых детей нет никаких признаков или симптомов во время прорезывания зубов, в то время как другие довольно несчастны. Ранние симптомы могут включать слюнотечение, повышенную суетливость и сыпь. Или вы можете просто заметить, что ваш ребенок грызет все, что попадется под руку, включая руки.Если дать ребенку замороженную мочалку для десен или игрушку для прорезывания зубов , это может принести облегчение, но поговорите со своим врачом, если вы считаете, что ваш ребенок действительно испытывает дискомфорт.

Какие игрушки и занятия лучше всего подходят для трехмесячных детей?

В три месяца ваш ребенок будет больше интересоваться играми и игрушками, особенно яркими цветами и простыми звуками. Им также понравится, когда их читают, что вы должны стараться делать каждый день, особенно перед сном.Старайтесь просто рифмовать слова и песни, чтобы привлечь их мимолетное внимание. Время на полу и время на животе также очень важны на этом этапе игры, чтобы стимулировать эти сильные движения головы и шеи и навыки катания.

Становится ли легче младенцам в три месяца?

Это вопрос, который задают многие родители примерно в этом возрасте, после того, что, возможно, было тяжелым периодом новорожденности. Закончатся ли когда-нибудь бессонных ночей ? Будет ли утихать слезы вечером? Есть ли конец срыгиванию на плече (или на всей спине)? К концу четвертого триместра действительно многое меняется, и ваш ребенок, вероятно, уже привык к распорядку.Но на этом этапе самое большое улучшение может быть у вас, и это тоже помогает вашему ребенку. Вы эксперт по смене подгузников , вы можете отличить голодный вой от истощенного крика, и вы можете кормить своего ребенка, даже не открывая глаз. Так что утешитесь своим опытом и постоянным прогрессом вашего ребенка от хныкающей миноги до обезьяны-ревуна, готового исследовать мир.

Подробнее:
5 странностей о вашем новорожденном, о которых никто не говорит
Почему мой новорожденный не спит всю ночь и спит весь день?

.

ставок няни: какова будет ставка для няни?

Согласно опросу Care.com о стоимости медицинского обслуживания за 2020 год, в котором использовались данные об оплате от более чем 3800 родителей по всей стране, они платили сиделкам после уроков в среднем 243 доллара в неделю. Няни после уроков зарабатывали в среднем 16,20 доллара в час, работая около трех часов в день, или в общей сложности 15 часов в неделю.

Однако ставки варьируются от города к городу. Например, в районе Бостона и Кембриджа обычная ставка для опытного сиделки за наблюдение за одним ребенком составляет в среднем 17 долларов.00 в час, но в Акроне, штат Огайо, это в среднем 12,50 долларов в час, согласно калькулятору тарифов на услуги няни Care.com.

Сколько вы должны брать за услуги няни?

Прежде чем вы определите свою ставку няни, вам сначала нужно выяснить, сколько другие няни обычно берут с семей за присмотр за своими детьми.

Один из способов сделать это - воспользоваться калькулятором ставок няни, чтобы узнать, каковы текущие ставки в вашем конкретном районе. Другой способ сделать это - просмотреть онлайн-профили других няни, чтобы узнать, сколько они берут за услуги няни.Вы также сможете увидеть, какие дополнительные навыки, сертификаты, обучение или опыт работы у этих сиделок отражены в их гонорарах за присмотр за детьми , и это также подскажет вам, как улучшить ваше собственное резюме няни.

Что нужно учитывать при выборе ставки присмотра за детьми?

В общем, няня почасовая оплата во многом зависит от трех вещей:

  • Ваш уровень опыта ситтера.
  • Количество детей, за которыми будет наблюдать няня.
  • Место, где вы живете или где будете присматривать за детьми.

1. Опыт работы

Чем больше у вас работы или часов по уходу за детьми, тем больше вы можете заработать. Но будьте разумны в том, что вы считаете истинным опытом. Забота о младшем брате или сестре не обязательно считается «годами опыта». Если у вас была настоящая работа по присмотру за детьми для лиц, не являющихся членами семьи, вы можете добавить это к годовой сумме.

2. Количество детей

Если вы наблюдаете за более чем одним ребенком, вы можете рассчитывать, что вам заплатят больше.Хорошее практическое правило: добавляйте дополнительный доллар за каждого дополнительного ребенка. Итак, если вам обычно платят 13 долларов в час за одного ребенка, а в семье трое детей, вы можете рассчитывать на 15 долларов в час за эту работу.

3. Местоположение

Если вы присматриваете за детьми в районе с более высокой стоимостью жизни, ставки, как правило, выше. Сделайте свою домашнюю работу и воспользуйтесь калькулятором ставок няни, чтобы узнать, какой уровень оплаты труда в трех городах недалеко от вашего родного города. Если есть большой скачок заработной платы няни из одного города в соседний, няня будет разумно искать работу няни в городе, где платят больше.

Другие факторы также могут определять ставку ухода за няней:

  • Няня: Если вы присматриваете за ребенком всю ночь, ваша почасовая ставка может быть ниже, чем обычно, но вам платят больше часов, чем вы для типичной работы "свидания". Хотя обязанности няни не прекращаются, пока дети лежат в постели, вам не нужно планировать занятия, готовить ужин или контролировать время игр и выполнение домашних заданий.
  • Младенцы с особыми потребностями и специализированный уход: Младенцы и дети с особыми потребностями могут нуждаться в дополнительном уходе и дополнительных сертификатах, что увеличивает вашу заработную плату, если вы соответствуете требованиям няни для младенцев или детей с особыми потребностями.
  • Дополнительные обязанности по присмотру за детьми: Некоторые семьи будут платить больше за няню, которая готовит, стирает и доставляет детей на различные занятия и обратно. Прочтите описание должности, чтобы убедиться, что вы понимаете потребности и ожидания семьи.

Не забывайте о налогах

Помните, что ваша ставка присмотра за детьми - это сумма, которую вам будут платить без учета налогов. Если вы зарабатываете 2300 долларов или больше, работая на семью в течение года, им придется удерживать с вас некоторые налоги и платить налоги самостоятельно.Выделите несколько минут, чтобы прочитать о том, как работают платежные ведомости и налоги, чтобы быть готовыми на случай, если они применимы к вам.

Есть еще вопросы по уходу за детьми? Перейдите к профессиональному гиду для няни.

.

Развитие вашего трехмесячного ребенка

Что мой ребенок может делать в этом месяце?

Ваш ребенок, скорее всего, уже что-то что-то болтает с вами. Вы можете помочь развить ее языковые навыки, разговаривая с ней в течение дня. Попробуйте описать, что вы делаете, даже если это просто загрузка стиральной машины.

Вы также можете заметить, что ваш ребенок с энтузиазмом машет руками и пинает ногами (Sheridan 2008). И, если вы держите ее так, чтобы ее ступни касались пола, она должна теперь надавить на ноги.

Ваш ребенок также может сводить обе руки вместе, разжимать кулаки и играть пальцами (Sheridan 2008). Она может даже сжать кулак, чтобы бить по болтающимся игрушкам. Вы можете помочь ребенку развить зрительно-моторную координацию, протянув игрушку, чтобы посмотреть, схватится ли он за нее.

Когда мой ребенок сможет устойчиво держать голову?

Ваш ребенок становится сильнее. В течение этого месяца она может поднимать голову, лежа на спине, и удерживать ее в течение нескольких минут. Если она сидит с опорой, она может держать голову ровно и прямо.

Когда она лежит на животе, вы можете видеть, как она поднимает голову и грудь, как если бы она начала отжиматься (Sheridan 2008). Вы можете подбодрить ее, сев перед ней и повесив игрушку, чтобы посмотреть, подтолкнет ли она себя к ней. Если дать ребенку много времени на живот, это будет способствовать укреплению и развитию его мышц головы и шеи.

Когда мой ребенок сможет переворачиваться?

Если вы положите ребенка на живот, он может удивить вас, перевернувшись на спину.Это связано с тем, что ее тазобедренные, коленные и локтевые суставы становятся более сильными и гибкими, что облегчает ей подъем.

Ваш ребенок может научиться переворачиваться без предупреждения, что удивит вас и ее! Поэтому было бы неплохо начать менять ее подгузник на полу, когда это возможно, на всякий случай. Если вы не можете переодеть ее на полу, не оставляйте ее без присмотра при смене подгузников на возвышении.

Когда мой ребенок будет спать всю ночь?

Примерно сейчас недосыпающие родители могут наконец получить передышку.Мы надеемся, что к трем-четырем месяцам режим сна вашего ребенка начнет стабилизироваться. Некоторые младенцы в этом возрасте могут даже проспать, хотя большинство младенцев все еще просыпаются для ночного кормления еще как минимум несколько месяцев. Если ваш ребенок все еще не дает вам спать по ночам, помните, что этот этап не будет длиться вечно (NHS 2015a)!

Детский сон: от 3 до 9 месяцев

К трем месяцам ваш ребенок может спать дольше. Узнайте все, что вам нужно знать о ее сне. Больше видео о детях

Мой ребенок еще привязался ко мне?

К трем месяцам ребенок поймет, что вы особенный.Она, вероятно, по-прежнему будет улыбаться незнакомцам, особенно когда они смотрят ей прямо в глаза и разговаривают с ней (ICAN 2011, Sheridan 2008). Но она начинает разбираться, кто есть кто в ее жизни, и у нее определенно есть любимчики. Часть мозга, которая управляет зрительно-моторной координацией и позволяет ребенку распознавать объекты (теменная доля), сейчас быстро развивается. Также стала более активной часть мозга, отвечающая за слух, речь и обоняние - височная доля. Поэтому, когда ваш ребенок сейчас слышит ваш голос, он может смотреть прямо на вас и начать булькать или даже попытаться ответить (ICAN 2011, Sheridan 2008).

Следует ли мне читать своему ребенку?

Ваш ребенок еще слишком мал, чтобы понимать сказки, но чтение ребенку - прекрасный способ сблизиться с ним и поможет ему развить хорошие языковые навыки в будущем (Duursma et al 2008, NHS 2015b, Sheridan 2008).

Попробуйте изменить высоту голоса и спойте, чтобы заинтересовать ребенка. Если она смотрит в другую сторону или теряет концентрацию, возможно, она чрезмерно возбуждена или устала. Попробуйте что-нибудь еще или просто дайте ей время отдохнуть.

Если вы еще этого не сделали, сейчас хорошее время, чтобы представить историю как часть распорядка сна вашего ребенка.Есть много хороших книг, которые можно почитать своему малышу. Выберите книги из ткани или картона с большими яркими картинками или фотографиями, о которых вы можете рассказать (GOSH, 2016).

Вы также можете купить книгу, предназначенную для детей старшего возраста. Если у него четкие, четкие изображения и яркие цвета, он по-прежнему будет очаровывать вашего ребенка. Вы даже можете прочитать свой любимый журнал. Вашему ребенку все равно понравится ритм вашей речи, даже если он не понимает слов.

Как я могу помочь своему ребенку понимать и использовать слова?

Теперь, когда ваш ребенок что-то лепет и булькает, разговор с ним побудит его понимать разные слова и звуки (ICAN 2011).

Общение с малышом во время игры и повседневных дел, таких как смена подгузников и одевание, поможет развить его коммуникативные навыки и побудить его к самовыражению (NHS 2015c, Sheridan 2008). Даже поход по магазинам может стать шансом завязать разговор с малышом. Бродя по проходам, показывайте ей предметы и называйте их, кладя в тележку (NHS 2015c).

Вашему малышу понравится слушать ваши разговоры, когда вы с друзьями и семьей.Она пока не может повторить ни одного слова, но начинает хранить всю информацию в своей быстро развивающейся памяти.

Если ваш дом двуязычный, постарайтесь убедиться, что она регулярно слышит разговоры на обоих языках с самого рождения (King and Fogle 2006). Понимание и говорение на нескольких языках расширит ее лингвистические навыки, а знание другого языка может поддержать ее знания английского (NHS 2015c).

Как у моего ребенка развивается осязание?

Вы можете заметить, что ваш ребенок пытается протянуть руку и коснуться предметов поблизости.Вы можете стимулировать ее осязание, используя для игры различные материалы. Попробуйте использовать искусственный мех, ткань, войлок, бархат и полотенце или поищите трогательные книги с различными текстурами.

Ваш ребенок любит ваши прикосновения. Поглаживание, переноска, массирование, поднятие и покачивание ребенка могут помочь ему расслабиться и даже повысить бдительность и концентрацию внимания.

Вы и ваш партнер можете проводить время кожа к коже с вашим ребенком до тех пор, пока ей это нравится. Если вы кормите грудью, у вас будет возможность при каждом кормлении наслаждаться этим близким временем с ней.Если вы или ваш партнер кормите ребенка молочной смесью, расстегните рубашку и прижмите ее к себе во время кормления из бутылочки, это также даст вам обоим преимущества контакта кожа к коже. Вы также можете вместе принять ванну или просто насладиться множеством близких и нежных объятий.

Нормально ли развивается мой ребенок?

Каждый ребенок уникален и преодолевает физические рубежи в своем собственном темпе. Это просто рекомендации относительно того, чем ваш ребенок может заниматься, если не сейчас, то в ближайшее время.

Если ваш ребенок родился преждевременно (до 37 недель беременности), вы, вероятно, обнаружите, что ему нужно больше времени, прежде чем он сможет делать то же самое, что и другие дети ее возраста.Вот почему большинству недоношенных детей врачи назначают два возраста:

  • Хронологический возраст, который рассчитывается по дате рождения вашего ребенка.
  • Скорректированный возраст, который рассчитывается исходя из срока родов вашего ребенка.

Вы должны измерять развитие вашего недоношенного ребенка по его скорректированному возрасту, а не по фактической дате рождения. Ваш врач и патронажная сестра также оценит развитие вашего недоношенного ребенка с момента, когда он должен был родиться (Hall and Elliman, 2006).

Если у вас есть какие-либо вопросы о развитии вашего ребенка, поговорите со своим врачом или патронажной сестрой.

Вернитесь к двум месяцам

Перейдите к четырем месяцам, чтобы узнать, что ваш ребенок может делать дальше!

Список литературы


Дуурсма Э, Августин М., Цукерман Б. 2008. Чтение вслух детям: доказательства. Arch Dis Child 93: 554-7

GOSH. 2016. Развитие речи и языка (от рождения до 12 месяцев) .Больница на Грейт-Ормонд-стрит. www.gosh.nhs.uk [Доступно в январе 2017 г.]

Hall DMB and Elliman D. 2006. Здоровье для всех детей . 4-е изд. (Перераб.). Оксфорд: Oxford University Press, 248

ICAN. 2011. Этапы речевого и языкового развития: руководство для юных практиков . www.ican.org.uk [файл в формате pdf, по состоянию на январь 2017 г.]

Кинг К. и Фогл Л. 2006. Воспитание двуязычных детей: общие проблемы родителей и текущие исследования .Центр прикладной лингвистики: Вашингтон, США. www.cal.org [файл в формате pdf, по состоянию на январь 2017 г.]

NHS. 2015a. Помогаем ребенку заснуть . NHS Choices. www.nhs.uk [Проверено в январе 2017 г.]

NHS. 2015b. Идеи для игр малышей и малышей . NHS Choices. www.nhs.uk [Проверено в январе 2017 г.]

NHS. 2015c. Помогает ребенку говорить . NHS Choices. www.nhs.uk [По состоянию на январь 2017 г.]

Шеридан М. 2008 г. От рождения до пяти лет: развитие детей .Лондон: Рутледж

.

Что нормально, что нужно оценить

Типичный двухлетний ребенок может сказать около 50 слов и говорить предложениями из двух и трех слов. К 3 годам их словарный запас увеличивается примерно до 1000 слов, и они говорят предложениями из трех и четырех слов.

Если ваш малыш не достиг этих этапов, у него может быть задержка речи. Контрольные этапы развития помогают оценить прогресс вашего ребенка, но это всего лишь общие рекомендации. Дети развиваются своим темпом.

Если у вашего ребенка задержка речи, это не всегда означает, что что-то не так.Возможно, у вас просто поздно распустившийся цветочек, который мгновенно заговорит вам на ухо. Задержка речи также может быть связана с потерей слуха или основными неврологическими нарушениями или нарушениями развития.

Многие типы задержки речи можно эффективно лечить. Продолжайте читать, чтобы узнать о признаках задержки речи у малышей, методах раннего вмешательства и о том, как вы можете помочь.

Чем отличаются задержки речи и языка

Хотя их часто трудно отличить друг от друга - и их часто называют вместе - есть некоторые различия между задержкой речи и языковой задержкой.

Речь - это физический акт произнесения звуков и произнесения слов. Малыш с задержкой речи может попробовать, но у него возникнут проблемы с формированием правильных звуков для составления слов. Задержка речи не связана с пониманием или невербальным общением.

Задержка речи включает понимание и общение, как вербально, так и невербально. Малыш с задержкой речевого развития может издавать правильные звуки и произносить некоторые слова, но он не может составлять фразы или предложения, которые имеют смысл. Им может быть трудно понимать других.

У детей может быть задержка речи или задержка речи, но эти два условия иногда перекрываются.

Если вы не знаете, какой из них может быть у вашего ребенка, не волнуйтесь. Необязательно проводить различие, чтобы пройти обследование и начать лечение.

Речевые и языковые навыки начинаются с воркования младенца. По прошествии месяцев, казалось бы, бессмысленный лепет превращается в первое понятное слово.

Задержка речи - это когда ребенок не достигает стандартных этапов развития речи.Дети прогрессируют в соответствии с их собственной временной шкалой. Немного опоздание с разговором не обязательно означает серьезную проблему.

Что типично для трехлетнего ребенка?

Типичный трехлетний ребенок может:

  • использовать около 1000 слов
  • называть себя по имени, называть других по имени
  • использовать существительные, прилагательные и глаголы в предложениях из трех и четырех слов
  • образуют множественное число
  • задать вопросы
  • рассказать историю, повторить детский стишок, спеть песню

Люди, которые проводят больше всего времени с малышом, как правило, лучше всего их понимают.Примерно от 50 до 90 процентов трехлетних детей могут говорить достаточно хорошо, чтобы незнакомцы могли их понять большую часть времени.

Если ребенок не воркует или не издает других звуков в 2 месяца, это может быть самым ранним признаком задержки речи. К 18 месяцам большинство младенцев могут использовать простые слова, такие как «мама» или «дада». Признаки задержки речи у детей старшего возраста:

  • Возраст 2: не использует по крайней мере 25 слов
  • Возраст 2 1/2: не использует уникальные двухсловные фразы или комбинации существительного и глагола.
  • Возраст 3: не использует по крайней мере 200 слов, не спрашивает о вещах по именам, их трудно понять, даже если вы живете с ними
  • Любой возраст: не умеет произносить ранее выученные слова

Задержка речи может означать, что их расписание немного отличается, и они наверстают упущенное.Но задержка речи или языка также может кое-что сказать об общем физическом и интеллектуальном развитии. Вот несколько примеров.

Проблемы со ртом

Задержка речи может указывать на проблемы со ртом, языком или небом. В состоянии, которое называется анкилоглоссия (уздечка языка), язык соединяется со дном рта. Это может затруднить создание определенных звуков, в частности:

Уздечка языка также может затруднить грудное вскармливание младенцам.

Речевые и языковые расстройства

Трехлетний ребенок, который может понимать и невербально общаться, но не может сказать много слов, может иметь задержку речи.У того, кто может сказать несколько слов, но не может выразить их в понятные фразы, может возникнуть языковая задержка.

Некоторые речевые и языковые расстройства связаны с функцией мозга и могут указывать на нарушение обучаемости. Одна из причин задержки речи, языка и других нарушений в развитии - преждевременные роды.

Детская апраксия речи - это физическое расстройство, из-за которого трудно формировать звуки в правильной последовательности для образования слов. Это не влияет на невербальное общение или понимание языка.

Потеря слуха

Малыш, который плохо слышит или слышит искаженную речь, скорее всего, будет иметь трудности с формированием слов.

Одним из признаков потери слуха является то, что ваш ребенок не узнает человека или объект, когда вы его называете, но делает это, если вы используете жесты.

Однако признаки потери слуха могут быть очень незначительными. Иногда задержка речи или языка может быть единственным заметным признаком.

Отсутствие стимуляции

Мы учимся говорить, чтобы вступить в разговор.Трудно уловить речь, если с вами никто не общается.

Окружающая среда играет решающую роль в развитии речи и языка. Жестокое обращение, пренебрежение или отсутствие вербальной стимуляции могут помешать ребенку достичь вех в развитии.

Расстройство аутистического спектра

Речевые и языковые проблемы очень часто наблюдаются при расстройстве аутистического спектра. Другие признаки могут включать:

  • повторяющиеся фразы (эхолалия) вместо создания фраз
  • повторяющееся поведение
  • нарушение вербального и невербального общения
  • нарушение социального взаимодействия
  • регрессия речи и языка

неврологические проблемы

Некоторые неврологические расстройства могут воздействуют на мышцы, необходимые для речи.К ним относятся:

В случае церебрального паралича потеря слуха или другие нарушения развития также могут влиять на речь.

Умственная отсталость

Речь может задерживаться из-за умственной отсталости. Если ваш ребенок не говорит, возможно, это связано с когнитивной проблемой, а не с неспособностью складывать слова.

Поскольку малыши прогрессируют по-разному, бывает сложно отличить задержку от речевого или языкового расстройства.

От 10 до 20 процентов детей в возрасте 2 лет опаздывают с развитием речи, а вероятность попадания в эту группу мужчин в три раза выше.У большинства из них фактически нет речевых или языковых расстройств, и их догоняют к 3 годам.

Ваш педиатр задаст вопросы о речевых и языковых возможностях вашего малыша, а также о других этапах развития и поведении.

Они исследуют рот, нёбо и язык вашего ребенка. Они также могут захотеть проверить слух вашего малыша. Даже если кажется, что ваш ребенок реагирует на звуки, возможна потеря слуха, из-за которой слова звучат нечетко.

В зависимости от первоначальных выводов ваш педиатр может направить вас к другим специалистам для более тщательного обследования.Сюда могут входить:

  • аудиолог
  • логопед
  • невролог
  • служба раннего вмешательства

логопедия

Первая линия лечения - это логопедия. Если речь является единственной задержкой в ​​развитии, возможно, это единственное необходимое лечение.

Предлагает отличный обзор. При раннем вмешательстве у вашего ребенка может быть нормальная речь к моменту поступления в школу.

Речевая терапия также может быть эффективной как часть общего плана лечения, когда есть другой диагноз.Логопед будет работать непосредственно с вашим ребенком, а также расскажет, как ему помочь.

Услуги раннего вмешательства

Исследования показывают, что задержка речи и языка в возрасте от 2 1/2 до 5 лет может привести к затруднениям с чтением в начальной школе.

Задержка речи также может привести к проблемам с поведением и социализацией. Если врач поставит диагноз, ваш трехлетний ребенок может иметь право на получение услуг раннего вмешательства до того, как пойдет в школу.

Лечение основного заболевания

Когда задержка речи связана с основным заболеванием или возникает с сопутствующим расстройством, важно также решить эти проблемы.Это может быть:

Вот несколько способов поощрения речи вашего малыша:

  • Говорите напрямую с малышом, даже если просто рассказываете, что вы делаете.
  • Используйте жесты и указывайте на объекты, когда произносите соответствующие слова. Вы можете сделать это с частями тела, людьми, игрушками, цветами или вещами, которые вы видите во время прогулки по кварталу.
  • Прочтите своему малышу. Говорите о картинках по ходу дела.
  • Пойте простые песни, которые легко повторить.
  • Будьте полностью внимательны, когда разговариваете с ними.Будьте терпеливы, когда малыш пытается с вами поговорить.
  • Когда кто-то задает им вопрос, не отвечайте за них.
  • Даже если вы предвидите их потребности, дайте им возможность сказать это самим.
  • Повторите слова правильно, а не прямо критикуйте ошибки.
  • Позвольте вашему малышу общаться с детьми, которые хорошо владеют языком.
  • Задавайте вопросы и предлагайте варианты, оставляя достаточно времени для ответа.

Вполне может быть, что все в порядке, и ваш ребенок доберется до этого в свое время.Но иногда задержка речи может сигнализировать о других проблемах, таких как потеря слуха или другие задержки в развитии.

В таком случае лучше всего вмешаться на раннем этапе. Если ваш ребенок не достигает основных этапов развития речи, запишитесь на прием к педиатру.

А пока продолжайте говорить, читать и петь, чтобы стимулировать речь вашего малыша.

Задержка речи у малышей означает, что они еще не достигли рубежа в речи для определенного возраста.

Иногда задержка речи возникает из-за основного состояния, которое требует лечения.В этих случаях речевую или языковую терапию можно использовать в сочетании с другими методами лечения.

Многие малыши говорят раньше или позже среднего, поэтому не всегда это вызывает беспокойство. Если у вас есть вопросы по поводу речи или языковых способностей вашего ребенка, обратитесь к его педиатру. В зависимости от своих выводов они могут направить вас к соответствующим ресурсам.

Раннее вмешательство по поводу задержки речи может заставить вашего трехлетнего ребенка вовремя пойти в школу.

.

Какова средняя длина ребенка? График роста по месяцам

Большинство новорожденных в течение первого года жизни демонстрируют предсказуемый уровень роста. Люди могут отслеживать длину своего ребенка, используя графики среднего роста.

Средняя длина доношенного новорожденного составляет 19–20 дюймов (дюймов) или 49–50 сантиметров (см). Однако длина около 18,5–20,9 дюйма или 47–53 см также является нормальной.

Младенцы мужского пола немного длиннее младенцев женского пола. Врачи измеряют длину ребенка от макушки до пятки стопы.

В этой статье мы рассмотрим среднюю длину тела ребенка по месяцам в течение первого года жизни. Мы также обсуждаем, что означает, когда ребенок ниже среднего или длиннее среднего, и когда следует обратиться к врачу.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) публикует стандартные диаграммы роста младенцев, основанные на стандартных показателях роста детей в шести странах, включая США, в оптимальных условиях роста. Это включает и грудное вскармливание.

Согласно графикам роста ВОЗ, средняя длина младенцев мужского и женского пола составляет:

Возраст Мужской младенец Женский младенец
Рождение 19 .69 дюймов (50 см) 19,29 дюйма (49 см)
1 месяц 21,65 дюйма (55 см) 21,26 дюйма (54 см)
2 месяца 23,03 дюйма (58,5 см) 22,44 дюйма (57 см)
3 месяца 24,21 дюйма (61,5 см) 23,62 дюйма (60 см)
4 месяца 25,20 дюйма (64 см) 24,41 дюйма (62 см)
5 месяцев 25,98 дюйма (66 см) 25.20 дюймов (64 см)
6 месяцев 26,77 дюйма (68 см) 25,48 дюйма (66 см)
7 месяцев 27,17 дюйма (69 см) 26,38 дюйма (67 см)
8 месяцев 27,95 дюйма (71 см) 27,17 дюйма (69 см)
9 месяцев 28,35 дюйма (72 см) 27,56 дюйма (70 см)
10 месяцев 28,74 дюйма (73 см) 28,15 дюйма (71,5 см)
11 месяцев 29.33 дюйма (74,5 см) 28,74 дюйма (73 см)
12 месяцев 29,92 дюйма (76 см) 29,13 дюйма (74 см)

Эти цифры являются средними. Дети могут быть здоровыми при любом росте. Независимо от того, как долго ребенок находится при рождении, он, вероятно, будет расти такими же темпами, как и другие дети.

Это означает, что если ребенок рождается дольше среднего, он, скорее всего, останется таким в течение первого или двух лет роста.

Рост в длину в течение первого года почти всегда зависит от длины тела при рождении, за исключением случаев, когда у ребенка есть серьезные проблемы с недостаточным набором веса, что затрудняет его развитие. Это означает, что у ребенка могут возникнуть проблемы с набором веса в первый год, прежде чем это повлияет на рост в длину.

В отличие от веса, который врачи объективно измеряют с помощью весов, измеренная длина ребенка может варьироваться в зависимости от того, кто измеряет и насколько ребенок двигается в это время.

Иногда, если кажется, что длина ребенка неожиданно меняется от одного посещения к другому, это может быть связано с различиями в измерениях.

Длина сама по себе не показывает, здоров ли ребенок. Вес также является важным фактором, особенно с учетом того, что многие новорожденные теряют в весе после рождения. Врачи также изучат такие факторы, как гестационный возраст, а также то, сколько и насколько хорошо ребенок ест.

Большинство здоровых младенцев в течение первого года жизни развиваются по аналогичной схеме.После этого темпы роста у младенцев различаются, и длина ребенка обычно не является хорошим показателем его роста во взрослом возрасте.

Младенцы, которые намного меньше или больше среднего по весу и длине, чаще испытывают осложнения со здоровьем.

Тем не менее, вес здорового ребенка при рождении сильно различается, поэтому лицам, осуществляющим уход, не о чем беспокоиться. Врач оценит, насколько внимательно им нужно следить за ростом ребенка с течением времени.

У младенцев первого года жизни скорость роста длины вполне предсказуема.Врачей больше интересует характер роста ребенка, чем его длина.

Ребенок, рост которого замедляется до такой степени, что он попадает в группу с гораздо более низкой длиной тела или рост которого постоянно находится на более низком уровне, может иметь проблемы со здоровьем.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ребенок с уровнем ниже пятого процентиля может иметь ненормальный характер роста.

К 12 месяцам возраст 28,5 балла ставит мальчика ниже пятого процентиля, а 27,5 балла - показатель девочки.

На рост ребенка влияет множество факторов. Генетика играет важную роль, и дети, вероятно, будут примерно такого же роста, как и их родители.

Однако это может быть не сразу очевидно, поскольку ребенок, который будет высоким взрослым, может иметь меньшую длину тела при рождении и в первые год или два жизни.

Другие факторы, влияющие в дальнейшем на длину и общий размер ребенка, включают:

  • Питание . Употребление здоровой пищи поддерживает здоровый рост.
  • Гормоны . Некоторые дети с гормональным дисбалансом растут медленнее или быстрее, чем их сверстники.
  • Здравоохранение . Некоторые дети с определенными генетическими заболеваниями, такими как синдром Дауна, могут быть меньше других. Определенные состояния здоровья, такие как ювенильный артрит, также могут повлиять на рост.
  • Лекарства . Некоторые лекарства, такие как стероидные препараты, включая преднизон, могут задерживать рост.

Люди часто не замечают, как эти проблемы влияют на рост в первый год жизни.

В течение первого года жизни дети должны посещать педиатра не менее семи раз для наблюдения за ростом и общим состоянием здоровья.

Рекомендации врачей могут незначительно отличаться. Как правило, педиатр захочет увидеть ребенка:

  • 3-5 дней после рождения
  • 7-14 дней после рождения или иногда 1 месяц
  • через 2 месяца
  • через 4 месяца
  • через 6 месяцев
  • в 9 месяцев
  • в 12 месяцев

Врач может порекомендовать более частые посещения ребенка, который сильно теряет в весе после рождения или имеет необычный характер роста.

Количество пищи, которую съедает новорожденный, влияет на его вес гораздо больше, чем его длина на ранних этапах жизни. У младенцев должна сохраняться недостаточная прибавка в весе в течение длительного времени, прежде чем она повлияет на их длину.

Плохой рост в длину сам по себе в первый год очень редко и, скорее всего, связан с генетическим синдромом или другим необычным состоянием.

В первые недели жизни лицам, осуществляющим уход, может быть сложно определить, сколько кормить новорожденного. Если ребенок теряет вес после рождения, родители могут почувствовать давление, чтобы помочь ему восстановить вес как можно быстрее, особенно если ребенок родился преждевременно или имеет другие факторы риска для здоровья.

Большинство новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, едят каждые 1–3 часа, но дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут есть реже.

После первых нескольких дней люди обычно кормят детей, находящихся на искусственном вскармливании, 1-2 унциями (унциями) молока за одно кормление, которое может увеличиться до 2-4 унций к концу первого месяца.

Трудно сказать, сколько молока потребляет ребенок, вскармливаемый исключительно грудью. Люди могут кормить ребенка по требованию, следуя его сигналам.

Некоторые признаки, указывающие на то, что ребенок голоден, включают:

  • открыть рот и повернуть голову набок
  • причмокнуть губами
  • облизывать губы
  • пытаться сосать вещи
  • пытаясь положить руки или пальцы во рту
  • плачут

Новорожденным обычно нужно есть несколько раз каждую ночь, чтобы поддерживать здоровый рост.

Если ребенок не набирает вес за счет грудного молока, педиатр и консультант по грудному вскармливанию могут ему помочь. Иногда проблема заключается в том, что мать не производит достаточно молока.

Проблема также может заключаться в том, что ребенок плохо сосет. Однако при правильной помощи большинство младенцев могут кормить грудью.

Как и взрослые, младенцы уникальны.

Нет нужной длины. Если ребенок растет нормально и внезапно не опускается ниже своего предыдущего процентиля роста, с ним обычно все в порядке.

Педиатр может помочь опекунам ответить на вопросы о длине тела, росте, питании и многом другом.

.

Ваш замечательный трехмесячный ребенок - вехи, игры, подсказки по игрушкам!

Вам интересно, как развивается трехмесячный ребенок? Происходит много удивительных вещей! Узнайте все об этом здесь, а также найдите учебные задания и советы по игрушкам для своего 3-месячного ребенка.

Pin

Вы устали? «Худшая часть» скоро закончилась. Многие молодые родители замечают, что с трехмесячным ребенком жизнь с новорожденным постепенно становится легче.

Почему?

Ну, колики и боли в животе обычно уменьшаются.Ребенок более общителен, его легче понять и помочь.

Некоторые дети начинают лучше спать и реже есть.

Итак, чего вы можете ожидать от 3-месячного ребенка?

Ваш ребенок теперь официально считается младенцем, а не новорожденным, и он готов показать вам свою личность.

Замечательно то, что он или она, вероятно, будут очень любить вас и действительно покажут это .

Хотите узнать больше о своем новом маленьком члене семьи? Читать дальше!

Развитие и деятельность 3-месячного ребенка

Вехи развития 3-месячного ребенка

Вот чего ожидать от 3-месячного ребенка:

Физическое развитие

Ваш ребенок растет быстрый.

Средний вес 3-месячного мальчика составляет 14 фунтов (6,4 кг), а для 3-месячной девочки - 12 фунтов 14 унций (5,8 кг).

Если говорить о длине / росте, средняя длина 3-месячного мальчика составляет 24,25 дюйма (61,4 см), а для 3-месячной девочки - 23,5 дюйма (59,8 см).

Имейте в виду, что это средние показатели и что каждый ребенок растет и набирает вес с разной скоростью. Самое главное, чтобы ваш ребенок рос и набирал вес со здоровой скоростью.

По мере дальнейшего развития зрения трехмесячный ребенок теперь может ясно видеть и узнавать объекты на расстоянии от 8 до 15 дюймов.

Многие дети теперь любят смотреть на лица. Небьющееся зеркало может стать отличной игрушкой, которую можно поставить в кроватку или перед ребенком во время пребывания в животике.

Вашему ребенку нравятся яркие предметы и игрушки, поэтому убедитесь, что у него есть те, на которые он может взглянуть и попытаться схватить.

Вы могли заметить, что глаза вашего новорожденного пересекались, когда он пытался сфокусироваться на предмете, расположенном рядом с его лицом.К 3 месяцам ваш ребенок сможет фокусировать взгляд на предмете, не пересекая его.

Обладая более сильными мускулами и лучшим слухом, ваш ребенок также может повернуть голову в сторону вашего голоса.

Двигательные навыки

Двигательные навыки, координация и сила вашего ребенка быстро развиваются.

Ваш ребенок становится сильнее и устойчивее, и, возможно, он обнаружит, как весело вставать и выпрямлять ноги . Моя дочь делала это рано и везде. даже поменяла ей подгузники , потому что она отказалась сгибать ноги.

По мере того как мышцы шеи и верхней части тела укрепляются, большинство младенцев теперь лучше могут поддерживать себя. Они могут, , дольше держать голову, приподнять грудь и некоторое время поддерживать себя руками (не руками), если их положить на живот. Здесь вы найдете подсказок по времени живота .

Зрительно-моторная координация улучшается, и довольно скоро ваш ребенок начнет тянуться к вещам и хватать все, что находится в пределах досягаемости.Есть кое-что, что нужно помнить, если во время ужина вы держите ребенка на коленях!

Ваш ребенок, вероятно, засунет руку в рот , а также может начать сосать большой палец и почувствовать в нем утешение.

Ваш 3-месячный ребенок получил больше контроля в своих руках и может дотянуться до предметов и попытаться бить по ним , когда они висят. Более того, теперь она, вероятно, может захватить и удерживать объект некоторое время.

В возрасте 3 месяцев ребенок будет больше двигаться и, возможно, сможет переворачиваться из стороны в сторону.Она также будет сильнее пинать ногу. По этой причине оставлять малыша одного на кровати, диване или пеленальном столике даже на минуту очень опасно!

Когнитивное и Социальное развитие

Личность вашего ребенка постепенно начинает проявляться.

С каждой неделей ваш 3-месячный ребенок будет открываться для других людей .

Он может начать играть в с вами и другими.Вы могли заметить, что у вашего ребенка разных выражений лица, , а также пытается имитировать ваше.

С другой стороны, он понял, кто его ближайшая семья . Мама, папа, братья и сестры - его любимцы.

Ваш трехмесячный ребенок, наконец, показывает свою социальную улыбку, общаясь с людьми. Улыбнитесь своему ребенку, и вы можете заметить, что он улыбается в ответ.

Ваш ребенок может даже начать громко смеяться. Какой прекрасный звук!

Фантастическая веха в возрасте 3 месяцев - это то, что плач стихает, и другие способы общения увеличиваются.

  • Новые способы общения

Ваш ребенок нашел новые способы общения с вами. Она начинает ворковать и издавать такие звуки, как «ох». Она также может попытаться имитировать звуки, которые слышит, когда вы говорите.

Говорите с малышом как можно больше. Ожидайте, что она ответит, и вы сможете поговорить. Теперь ваш ребенок постепенно начинает понимать, что разговор - это двусторонний процесс.

Интересно отметить, что, не задумываясь, вы, вероятно, используете очень легкий и мягкий голос , когда разговариваете с вашим ребенком.Это естественный способ убедиться, что ребенок знает, что с ним разговаривают, и что никто не напугает его, заговорив с ним вслух.

Схема сна 3-месячного ребенка

3-месячный ребенок может начать спать всю ночь (6-8 часов) или, по крайней мере, спать дольше.

Если ваш ребенок все еще чаще просыпается ночью, чтобы поесть, или просто просыпается, не волнуйтесь, это нормально. Многие дети будут продолжать часто просыпаться, и им может потребоваться некоторое время, чтобы начать спать всю ночь.

Красные флажки в развитии трехмесячного ребенка

Помните, что каждый ребенок развивается в индивидуальном порядке. Не беспокойтесь, если ваш трехмесячный ребенок не достиг всех перечисленных выше этапов. Однако есть некоторые предупреждающие знаки, на которые следует обращать внимание.

Поговорите со своим педиатром , если вы заметили, что ваш ребенок:

  • Не может сфокусировать глаза или если его глаза все еще регулярно пересекаются
  • Не следит за объектами или людьми глазами
  • Не отвечает на звуки
  • Не улыбается
  • Не хватает предметы
  • Не может держать голову или поднимать грудь, лежа на животике

Занятия по развитию 3-месячного ребенка

Поговорите со своим детка!

Исследования показывают, что если родители разговаривают со своими детьми, их IQ будет на выше .Если вам трудно придумать, о чем поговорить, расскажите ребенку, что вы делаете, укажите на вещи, мимо которых вы проходите, или поделитесь с ним своими мыслями. Прямо сейчас ваш малыш не привередлив!

Самая сильная связь между IQ и разговором обнаруживается у малышей в возрасте от 18 до 24 месяцев, но есть данные о младенцах в возрасте 3 месяцев, поэтому разговаривайте со своим малышом как можно больше! (Ссылка на исследование здесь)

Пусть ваш ребенок почаще смотрит на новые предметы . Новые красочные формы очень интересны.Исследования показывают, что просмотр новых вещей и предметов также может повысить IQ.

Многие дети любят « летают »! Лягте на кровать и поднимите ребенка в воздух. Если вы начинаете каждый «сеанс полета» с медленного «Раза два три» или чего-то подобного, ваш ребенок скоро поймет, чего ожидать, и начнет улыбаться задолго до того, как он действительно «полетит». Заставь его медленно врезаться тебе в лицо для поцелуя!

Это также отличная игра для укрепления мышц спины ребенка. Нажмите здесь, чтобы узнать больше о том, как помочь вашему ребенку вынести время, проведенное в животе.

Лучшие игрушки для вашего трехмесячного ребенка

В трехмесячном возрасте детский спортзал , вероятно, станет любимым местом вашего малыша. Весело проведите время для вашего ребенка, немного свободного времени для вас! В отеле Baby Einstein есть тренажерный зал со встроенным зеркалом и игровым ковриком. Отлично для этого возраста! Проверьте это на Amazon здесь.

Поскольку сейчас ваш ребенок может проводить более продолжительные периоды времени на животе, было бы неплохо приобрести какой-нибудь детский игровой коврик, если он еще не входил в комплект детской тренажерного зала.

Зеркало , безопасное для детей, небьющееся. может быть интересным для 3-месячного ребенка И отличным способом провести время на животе, которое маленькие дети часто ненавидят.

Всякие погремушки для малышек тоже веселят !

Видео о 3-месячном ребенке

На этом видео вы можете увидеть, как мама играет со своим 3-месячным ребенком. Еще советы по игре!

Куда вы хотите пойти дальше?

Здесь вы найдете все статьи и ответы на вопросы о трехмесячных младенцах!

И, пожалуйста, поделитесь чем-нибудь о своем 3-месячном ребенке, оставив комментарий ниже! :-)

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.