О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Моноциты чуть выше нормы у ребенка


причины повышенного значения, увеличены, высокое содержание

Моноцитами называют один из видов кровяных клеток, который относится к лейкоцитам. Их присутствие в крови ребенка важно для защиты детского организма от опухолевых клеток, микробов и паразитов, а также для удаления отмерших тканей. За то, что моноциты обновляют и очищают кровь, такие лейкоциты даже называются «дворниками организма». Почему же в анализе ребенка может быть повышенное количество таких клеток и что предпринять родителям, если у сына или дочки моноциты увеличены?

Как определяют уровень моноцитов

Узнать, сколько в крови ребенка содержится моноцитов, можно из общего анализа крови. Это исследование показывает общее число всех лейкоцитов, а также процентное содержание отдельных их видов (его называют лейкограммой либо лейкоцитарной формулой).

Оценив процент того или иного вида белых кровяных клеток, можно судить о присутствии в организме ребенка воспалительного, инфекционного или другого патологического процесса. Именно на основе результатов анализа крови с лейкограммой педиатр направляет ребенка на дополнительные обследования, учитывая также клиническую картину, перенесенные болезни и прочие факторы.

Кровь для оценки лейкоцитарной формулы берут обычно из пальца, забор из вены используют намного реже. У новорожденного младенца из-за очень маленьких пальцев используют забор из пятки. Чтобы уровень моноцитов в крови в результатах анализа был достоверным, важно:

  • Приводить ребенка сдавать кровь натощак, ведь прием пищи приводит к временному лейкоцитозу. Перед забором крови допустимо лишь выпить воду в небольшом количестве. Никакие другие напитки или продукты употреблять не советуют, как и пить слишком много, ведь это повлияет на результат. Если анализ проводят у грудничка, после кормления до забора образца крови должно пройти минимум два часа.
  • Ребенок должен быть спокойным, так как эмоциональный стресс сказывается на результативности анализа крови.
  • На бланке анализа обязательно должен быть указан возраст, поскольку это главное условие для правильной расшифровки результата.
  • Накануне сдачи анализа крови нежелательны активные физические нагрузки и жирная пища. Такие факторы приводят к ложным результатам лейкограммы.
  • Если малышу предписаны какие-либо лекарства, это следует сообщить врачу до того, как он начнет расшифровывать анализ, поскольку некоторые медикаментозные препараты могут повлиять на концентрацию разных видов лейкоцитов.

Какой уровень моноцитов будет повышенным

Нормальное содержание моноцитов определяется возрастом ребенка:

  • У новорожденных число таких белых клеток не должно превышать 10% от всех лейкоцитов.
  • С пятого дня после родов уровень моноцитов немного повышается, но не больше 14% от общего числа белых клеток.
  • К концу первого месяца жизни моноциты начинают понижаться. Для ребенка в возрасте 1 месяц нормой в лейкограмме является не больше 12% моноцитов.
  • Лейкоцитарная формула в анализе детей от года до 4-5 лет содержит не больше 10% моноцитов.
  • В пятилетнем возрасте нормой считают 4-6% от всех лейкоцитов. Такой показатель лейкограммы характерен для детей 5-15 лет.
  • У подростков старше 15 лет уровень моноцитов в норме не превышает 7%.

Если в крови ребенка обнаружено повышенное значение (больше, чем указанные цифры), такое состояние называют моноцитозом.

Виды моноцитоза

В зависимости от причины изменения лейкограммы моноцитоз может быть:

  1. Абсолютным. Число лейкоцитов повышается за счет большего числа моноцитов. Этот вариант моноцитоза отображает активный иммунный ответ детского организма и зачастую свидетельствует о присутствии патологического процесса в момент обследования.
  2. Относительным. Процент моноцитов больше за счет снижения процента других лейкоцитов, а общее количество лейкоцитов может не повышаться. Такой моноцитоз не является очень информативным и часто встречается после перенесенного заболевания либо недавней травмы, а также может быть вариантом нормы, обусловленным наследственной особенностью.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором специалист одной из московских клиник подробно рассказывает о том, что такое моноциты, какие они бывают и для чего они нужны в человеческом организме:

Причины моноцитоза

Небольшое повышение моноцитов встречается при гнойных инфекциях и в период выздоровления после простуд. Такое невыраженное изменение крови в виде относительного моноцитоза бывает при прорезывании зубов, сильном ушибе или травме. Также незначительное превышение может обуславливаться наследственным фактором.

Если моноцитоз является симптомом серьезной болезни, он, как правило, выраженный. При заболеваниях кровеносная система ребенка не справляется с большим количеством возбудителей или других вредных частиц, в результате чего моноциты производятся в костном мозге в большем количестве, чем у здоровых детей.

Высокий процент моноцитов выявляют при:

  • Ревматизме, красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях. При таких патологиях организм вырабатывает излишнее количество лейкоцитов, среди которых есть и моноциты.
  • Инфекционном мононуклеозе. Такое заболевание поражает миндалины, печень, лимфоузлы и селезенку, поэтому влияет на состав крови. При данной острой инфекции в крови ребенка повышаются и моноциты, и лимфоциты, а также выявляются атипичные клетки, называемые мононуклеарами.

  • Туберкулезе. В первую фазу такой болезни число моноцитов и лимфоцитов понижается, но постепенно их уровень нарастает.
  • Бруцеллезе. При данном заболевании, которое в редких случаях передается ребенку от больного животного, число нейтрофильных лейкоцитов понижается, что приводит к появлению относительного моно- и лимфоцитоза.
  • Малярии. При этой болезни наблюдают лейкоцитоз, поэтому моноциты тоже повышаются. Также анализ крови покажет снижение уровня гемоглобина и эритропению.
  • Лейкозе. Повышение моноцитов характерно для монобластного лейкоза (он диагностируется у 2-3% детей с такой патологией), а также встречается при миелобластном лейкозе.
  • Полицитемии. При таком заболевании, поражающем костный мозг, увеличивается выработка всех кровяных клеток. И хотя в крови в первую очередь преобладают эритроциты, число моноцитов тоже будет больше нормы.
  • Заражении токсоплазмами и другими паразитами. При подозрении на такие инфекции ребенка направляют на специальные обследования, помогающие выявить антитела к возбудителю.
  • Врожденном сифилисе. При этой болезни, которую младенец получает от мамы в период внутриутробного развития, анализ крови будет показывать лейкоцитоз и уменьшение числа эритроцитов.
  • Отравлении тетрахлорэтаном, хлором или фосфором. Такие отравляющие вещества угнетают нейтрофилы, поэтому уровень моноцитов в анализе крови окажется повышенным.

Кроме того, моноцитоз возможен при:

  • Язвенном колите, эзофагите, энтерите и прочих воспалительных процессах в ЖКТ.
  • Грибковой инфекции.
  • Инфекционном эндокардите.
  • Сепсисе.
  • Хирургическом лечении, например, при аппендиците.

Симптомы

Моноцитоз у детей не проявляется какими-то особенными симптомами. Вся клиническая симптоматика в детском возрасте при сильно завышенных моноцитах будет обуславливаться патологией, которая вызвала такие изменения. У ребенка может быть повышение температуры, боли в суставах, кашель, поражения слизистой оболочки рта, изменения стула, увеличение лимфоузлов и другие признаки заболевания.

У некоторых детей моноцитоз обнаруживают случайно во время запланированного обследования. Это зачастую бывает в период после недавно перенесенной простуды или же является признаком индивидуальной особенности у конкретного ребенка. В такой ситуации любые симптомы болезни отсутствуют.

Что делать

Высокое содержание моноцитов должно стать поводом для обращения к педиатру. Врач сможет определить, относительный моноцитоз у ребенка или абсолютный, после чего выяснит причину таких изменений.

Как правило, незначительное повышение моноцитов не является опасным, ведь его могут провоцировать разные факторы, включая наследственный. Если же цифры высокие, это является тревожным сигналом «неполадок» в работе детского организма.

Ребенка с моноцитозом направят сдавать дополнительные анализы, а также осмотрят специалисты. Присутствие в крови малыша большого числа моноцитов свидетельствует об активности патологического процесса и его прогрессировании, поэтому выявить причину такого результата анализа крови следует максимально быстро. Как только врач поставит диагноз и назначит подходящую терапию, состояние ребенка улучшится, а уровень моноцитов постепенно вернется к нормальному показателю.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы доктора Евгения Комаровского, посвященный клиническому анализу крови:

Моноцитов - Общий анализ крови (CBC)

Что такое моноциты?

Моноциты - это самые крупные типы белых кровяных телец (WBC). Они не содержат гранул и имеют бобовидную форму. Моноциты составляют от 2 до 9% от общего количества лейкоцитов (лейкоцитов). Основная работа моноцитов - обеспечение иммунной защиты организма.

Все клетки крови происходят из общих родительских клеток, которые являются стволовыми клетками костного мозга (миелопоэз). В костном мозге вырабатываются моноциты, которые попадают в кровоток, будучи не полностью зрелыми клетками.Эти незрелые клетки обладают наибольшей фагоцитарной способностью (они поглощают вредные инородные частицы, бактерии и мертвые или умирающие клетки). Моноциты циркулируют в кровотоке в течение нескольких дней, а затем мигрируют в ткани, где превращаются в макрофаги. Макрофаги встречаются практически во всех тканях организма. Макрофаги являются основными «очистителями» человеческого тела, поскольку их задача - поглощать антигены и обрабатывать их, чтобы лимфоциты могли распознать их как чужеродные вещества. Большинство зрелых моноцитарных макрофагов расположены в печени (56.4%), в легких (14,9%), селезенке (15%) и брюшной полости (7,6%).

Функции

Интерпретировать сейчас «Комплексная метаболическая панель (CMP)»
Интерпретировать сейчас «Анализ мочи (UA)»

Моноциты - это основные клетки иммунной системы, которые обладают выраженной фагоцитарной способностью. Они могут поглощать как относительно крупные элементы, так и большое количество мелких, и, как правило, после этого не погибают.

Макрофаги намного крупнее других форм лейкоцитов.Макрофаги имеют более длительную продолжительность жизни и способны функционировать в кислой среде, что отличает их от эозинофилов и нейтрофилов, которые поглощают только мелкие элементы и затем немедленно умирают.

Моноциты поглощают микробы, тем самым очищая воспаленный участок и подготавливая его к восстановлению (регенерации). Моноциты способны создавать своего рода защиту около крупных веществ, которые невозможно разрушить. Таким образом, они защищают от вирусных повреждений, бактерий, грибков и протозойных инфекций.

Моноциты - важные типы клеток в системе врожденного иммунитета. Научные данные свидетельствуют о том, что моноциты не только играют решающую роль в нашей врожденной иммунной системе, защищающей организм от микробных патогенов, но также могут способствовать развитию таких заболеваний, как фиброз печени, атеросклероз, рассеянный склероз и метастазирование опухолей [1].

Моноциты при беременности

Здоровая беременность связана с активацией и созреванием моноцитов.Моноциты влияют на другие клетки, чтобы сформировать иммунный ответ во время беременности. Плохая плацентация приводит к выработке большего количества различных факторов из пораженной плаценты. Это может вызвать дальнейшую активацию и созревание моноцитов, что приводит к генерализованной воспалительной реакции, типичной для преэклампсии и, как следствие, к гипертонии и протеинурии (белок в моче). Считается, что активация моноцитов, вызванная беременностью, необходима для компенсации изменений адаптивных иммунных ответов во время беременности [2].

Моноциты у детей

Защитная система организма состоит из врожденной и адаптивной (приобретенной) иммунной систем. Врожденная иммунная система является первой линией защиты от патогенов и состоит из физических барьеров (кожа, эпителий, слюна и т. Д.), А также иммунологических барьеров в виде различных иммунных клеток (моноцитов, макрофагов, нейтрофилов и т. Д.) [3]. Количество моноцитов у детей обычно выше, чем у взрослых.

Единицы измерения

Абсолютное количество моноцитов в крови может быть выражено в международных единицах:

  • 10 9 клеток / литр
  • G / L - гига на литр.(Гига = 1 миллиард)

Условные единицы:

  • тысяч на кубический миллиметр (1000 / мм 3 , 10 3 / мм 3 )
  • тысяч на микролитр (1000 / мкл, 10 3 / мкл)
  • К / мм 3 (тысяча клеток на кубический миллиметр)
  • К / мкл (тысяча клеток на микролитр)
  • клеток / мм 3
  • клеток / мкл

Коэффициенты пересчета:

Кубический миллиметр (мм3) = микролитр (мкл, мкл)

10 9 клеток / литр = G / L = 10 3 / мм 3 = 10 3 / мкл = K / мм 3 = K / мкл

Нормальный диапазон

Нормальный уровень моноцитов в крови взрослого человека составляет от 2 до 8% (относительное количество моноцитов).Абсолютное количество (абсолютное количество моноцитов) составляет от 100 до 700 клеток / мм 3 (0,1-0,7 x 10 9 клеток / л) [4].

Нормальный диапазон моноцитов при беременности

Количество моноцитов в крови во время беременности может немного увеличиваться, особенно в третьем триместре:

  • Первый триместр: 0,1-1,1 x 10 9 / л
  • Второй триместр: 0,1-1,1 x 10 9 / л
  • Третий триместр: 0,1-1,4 x 10 9 / л

Нормальный диапазон моноцитов у детей

Количество моноцитов у новорожденных значительно выше, чем у взрослых.Уровни моноцитов постепенно повышаются в течение первых 2 недель жизни.

Нормальным относительным показателем моноцитов у детей считается от 3 до 8%, абсолютные значения незначительно меняются в зависимости от возраста ребенка:

Моноциты
Возраст Контрольный интервал
(10 9 / л))
Рождение 0-1,9
2-4 недели 0,1-1.7
2 месяца - 6 лет 0,2-1,2
6-12 лет 0,2-1,0
12-18 лет 0,2-0,8

9 Высокие моноциты

Увеличение количества моноцитов в крови, превышающее верхний предел референсного диапазона, называется моноцитозом . Моноцитоз чаще всего возникает до и после хронического воспаления или инфекции. Однако другие состояния, такие как болезни сердца, депрессия, стресс, диабет и ожирение, могут быть связаны с моноцитозом.Моноцитоз - это не заболевание, а состояние клеток крови, поэтому моноцитоз не вызывает симптомов. Однако симптомы могут возникать из-за состояния или заболевания, вызвавшего изменение количества моноцитов.

Относительное увеличение количества моноцитов в дифференциале лейкоцитов называется относительным моноцитозом (MON%, MO%). Повышенный процент моноцитов обычно связан с уменьшением других лейкоцитов (нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов). В этом случае общее количество лейкоцитов может быть нормальным.Обычно это можно наблюдать после недавно перенесенных заболеваний. Иногда увеличение может быть постоянным и является индивидуальной особенностью человека.

Абсолютный моноцитоз (MON #, MO #) - абсолютное увеличение моноцитов - возникает, когда верхний предел референтного диапазона моноцитов увеличивается на фоне увеличения других белых кровяных телец.

Моноцитоз обычно вызывается следующими состояниями [5]:

  • Бактериальные инфекции (туберкулез, подострый бактериальный эндокардит, бруцеллез).
  • Другие инфекции (сифилис, вирусные инфекции (например, инфекционный мононуклеоз), многие протозойные и риккетсиозные инфекции).
  • Злокачественные новообразования (хронический миеломоноцитарный лейкоз, моноцитарный лейкоз, болезнь Ходжкина, миелопролиферативные заболевания).
  • Фаза восстановления после нейтропении или острой инфекции.
  • Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, язвенный колит, воспалительные заболевания кишечника).
  • Другие причины (саркоидоз, болезни накопления).

Низкие моноциты

Уменьшение доли моноцитов в крови называется моноцитопенией .

Сама по себе моноцитопения не вызывает симптомов. Симптомы обычно связаны с основным заболеванием.

Низкое количество моноцитов в крови может быть вызвано чем угодно, что снижает общее количество лейкоцитов, например инфекцией кровотока, химиотерапией или заболеванием костного мозга. У пациентов с ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и СПИДом также сообщалось о снижении количества моноцитов в крови.

Тяжелый стеноз аорты связан с уменьшением общего количества моноцитов [6].

Моноцитопения является характерным признаком волосатоклеточного лейкоза и считается диагностическим признаком этого заболевания.

.

Что такое моноциты? (с рисунками)

Моноциты - это лейкоциты или лейкоциты, которые играют роль в функционировании иммунной системы. В зависимости от уровня здоровья пациента моноциты составляют от одного до трех процентов от общего количества лейкоцитов в организме. Их можно посчитать как часть анализа крови, и изменения их уровней могут указывать на изменения в состоянии здоровья пациента. Как правило, низкое количество моноцитов является хорошим признаком, а высокое количество указывает на наличие проблемы.

Диаграмма, показывающая различные типы белых кровяных телец, включая моноциты.

Эти клетки производятся в костном мозге, и они распространяются по телу в течение одного-трех дней. Они могут развиваться как в дендритные клетки, так и в макрофаги.Дендритные клетки принадлежат к группе клеток, известных как антигенпрезентирующие клетки, потому что они приобретают антигены и показывают их Т-клеткам, чтобы Т-клетки учились распознавать опасные антигены. Дендритные клетки обычно представляют антигены Т-клеткам до того, как они полностью разовьются, так что Т-клетка может надлежащим образом ответить после того, как ей был показан антиген.

Стресс может вызвать повышенное количество моноцитов.

Макрофаги - это клетки, которые поедают другие клетки. Классически они атакуют любой инородный материал, такой как бактерии или вирус, потребляя его, чтобы он не мог повредить организм, и сохраняя антиген, чтобы организм мог распознать инородный материал в будущем. Макрофаги также могут поедать клетки в организме, инфицированные патогеном, чтобы ограничить распространение патогена и сохранить здоровье тела.

Моноциты можно подсчитать как часть диагностического анализа крови.

Уровни моноцитов в крови имеют тенденцию повышаться, когда кто-то заражен инфекцией, потому что для борьбы с ней необходимо большее количество этих клеток.Моноциты также могут увеличиваться в ответ на стресс и другие факторы. Высокое количество моноцитов можно назвать моноцитозом, и обычно его устраняют, определяя, почему это количество так велико, и решая проблему. Например, если уровень моноцитов повышен из-за воспаления, вызванного вирусной инфекцией, пациенту будет дано лекарство, чтобы убить вирус и уменьшить воспаление.

Макрофаги способствуют росту и восстановлению тканей после травмы.

Обычно, когда требуется подсчет моноцитов, лаборатория также выполняет другие тесты крови, чтобы получить полную картину. Нормальные значения могут сильно различаться, поэтому пациентам важно обсуждать результаты анализов крови с врачами, а не пытаться разгадывать их самостоятельно. Поскольку многие вещи могут иметь большое значение, высокое количество не обязательно вызывает серьезные опасения.

Пациентам важно обсудить результаты анализа крови на моноциты со своим врачом..

высокий процент моноцитов | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

40-летний мужчина спросил:

27-летний опыт Патология

Не вызывает беспокойства: незначительное отклонение моноцитов за пределы нормы не вызывает беспокойства, пока другие компоненты (wbc, hgb, тромбоциты) в норме.

19 лет опыта Патология

Не обязательно: для определения моноцитоза лучше смотреть на абсолютное количество, чем на процент.Однако это может быть вызвано инфекциями и аутоиммунным заболеванием ... Подробнее

21-летний мужчина спросил:

20-летний опыт Внутренние болезни

Моноцитоз: небольшое увеличение моноцитов может указывать на легкую вирусную инфекцию. может быть частью стрессовой реакции. Я бы не стал беспокоиться об этом, особенно ... Подробнее

Мужчина спросил:

30 лет опыта Педиатрия

Нормы: лимфоциты 56% Моноциты 7% Это средние и для возраста 1 месяц Однако существует диапазон нормальных значений, поэтому он может быть выше & amp; ... Подробнее

19-летняя женщина спросила:

43 года опыта Патология

Нет: эти проценты ничего не значат, кроме абсолютных значений клеток, которые они перечисляют; на самом деле, мне часто хочется, чтобы лаборатории не сообщали о них. Эти ... Подробнее

37-летний мужчина спросил:

Специалист по внутренним болезням

Моноциты: процентное соотношение fi

.

повышенных лимфоцитов и моноцитов | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

38-летняя женщина спросила:

Опыт работы 18 Неврология

Число клеток спинномозговой жидкости: Многие состояния вызывают изменения числа лейкоцитов в спинномозговой жидкости. Обычно это инфекции, особенно вирусные. Есть ... Подробнее

33-летняя женщина спросила:

Специалист по гематологии

Первый вопрос: это повышение в процентах или рост в абсолютных числах.Это может быть вызвано мононуклеозом, но с хронической усталостью, я полагаю, у вас ... Подробнее

38-летняя женщина спросила:

43-летний опыт Патология

Неспецифический: увеличение лимфоцитов в спинномозговой жидкости можно увидеть при многих заболеваниях, включая вирусные инфекции и рассеянный склероз. Если рассеянный склероз является основной проблемой, то есть больше ... Подробнее

27-летняя женщина спросила:

Проверенный врач ответил

Дополнительная информация ...: Было бы полезно узнать, почему у вас это тесты сделаны.Другими словами, какие у вас симптомы. Результаты лабораторных исследований в t

сложно интерпретировать.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.