О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Лимфоузлы в паху у ребенка норма


Лимфоузлы в паху у ребенка: расположение, размеры, патологии

Лимфоузлы в паху у маленького ребенка подвержены патологическим изменениям в ответ на вторжение в организм инфекции, нарушения целостности кожи ног (получения царапин, ран). Размеры звеньев иммунитета нормализуются после устранения проблемы. Редко возникает нагноение образований, что требует проведения операции.

Расположение и размеры лимфоузлов в паху у детей

Паховые лимфоузлы у детей находятся в бедренных складках и представляют собой образования, в основе которых находится лимфоидная ткань. Их размеры составляют от 0,5 до 1,5 см. При патологических состояниях звенья иммунитета увеличиваются. Успех лечения во многом зависит от своевременной диагностики.

Иммунитет малыша в первые годы жизни только формируется. Иногда это проявляется воспалением лимфатических узлов, которые не могут справиться с вредоносными микроорганизмами. В результате инфекция расходится по лимфатической системе и иногда становится генерализованной.

Лимфоузлы в паху у маленьких детей – это своеобразные фильтры, препятствующие внедрению в организм патогенов. В раннем детстве иммунитет часто реагирует на внешние раздражители изменением размеров узлов до 1-1,2 см. Если их эластичная консистенция сохраняется, а ребенок чувствует себя хорошо, то это считается вариантом нормы. Диагноз «лимфаденопатия» ставится при диаметре образований 1,5-2 см и больше, изменении их плотности.

Диагностика

О патологическом процессе свидетельствует сочетание лимфаденита с беспричинным снижением массы тела, потливостью во сне, постоянной лихорадкой. Обязательно нужно обратиться к врачу, если лимфоузлы паха у малыша болят, визуально изменились в размерах и не возвращаются в исходное состояние на протяжении нескольких недель.

Помните! Только специалист определит, почему лимфоузел в паху тревожит ребенка и назначит необходимое лечение. Для этого он осмотрит ноги, живот и бедренные складки маленького пациента, соберет анамнез заболевания. Далее врач порекомендует:

  • сделать ОАК, ОАМ и биохимию крови;
  • пройти тестирование на наличие в организме паразитов;
  • выполнить серологическое изучение крови;
  • сдать анализ на антитела к вирусам герпеса.

Возможно, ребенку потребуется УЗИ органов брюшной полости и тазовой области. Это позволит выяснить истинную причину воспалительного процесса паховых лимфоузлов и болезненность данного состояния. При нагноении образований, неясной природе патологического процесса целесообразно проведение пункции.

Возможные патологии

В большинстве случаев у малыша может наблюдаться две патологии паховых узелков:

  1. Воспаление (иногда без изменения размеров).
  2. Увеличение (сильный воспалительный процесс, иногда с наличием гноя).

Причинами патологических изменений лимфоузлов паха у ребенка являются:

  • недуги мочеполовой сферы;
  • введение вакцины от туберкулеза в бедро;
  • запущенный пеленочный дерматит, сопровождающийся появлением язв;
  • поражения суставов ног;
  • аллергия;
  • укусы насекомых;заболевания крови;
  • онкологические процессы;
  • экзема;
  • фурункулы, локализующиеся на ягодицах;
  • заболевания, затрагивающие другие органы.

Увеличение

Иммунная система активно борется с вредоносными атаками. Если в паху у малыша немного увеличился лимфоузел (появилась «шишка»), то это знак того, что она активно занята работой. Когда в лимфоотток попадает возбудитель заболевания, активизируются защитные силы организма, начинают продуцироваться антитела, отражающие опасную атаку. При скоплении защитных клеток наблюдается картина увеличенного лимфатического узла.

Дальнейшая выработка иммунных клеток сопровождается еще большим ростом образования. Так организм борется с микробами, которые в него проникли. При этом возникают боли в пораженной области. Отсутствие своевременного лечения грозит хроническим воспалением лимфоузла, а также дальнейшим прогрессированием инфекции в организме.

Лимфоузлы в паху у маленьких детей немного увеличиваются в ответ на повреждения кожи ног. К тому же, образования опухают не моментально, а через 10-20 суток. За этот период разворачивается иммунный ответ. При благополучном раскладе организм самостоятельно уничтожает микробы, проникшие через поврежденную кожу.

По особенностям изменения размеров лимфоузлов паха удается причину этого состояния:

  • если образования стали больше, но не болят, то это указывает на воспалительный процесс в соседнем органе, часто спровоцированный бактериями или вирусами;
  • твердый и практически неподвижный лимфоузел – вероятный признак онкологии;
  • воспаленные, увеличенные и болезненные лимфатические узлы свидетельствуют о слабом иммунитете, иногда выступают предвестниками развития флегмоны.

Туберкулез, рак и ВИЧ-инфекция крайне редко встречаются у детей и чаще провоцируют лимфаденит у взрослых.

Воспаление

Образования в паху ребенка воспаляются в ответ на следующие заболевания и состояния:

  • токсоплазмоз;
  • краснуху;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • кореподобную сыпь;
  • инфекционные поражения половых путей;
  • недуги мочеполовой сферы;
  • грибковые заболевания;
  • метаболические нарушения;
  • патологии прямой кишки;
  • повреждения кожи.

При острых стадиях указанных патологий, лимфоузлы у малыша в паху обычно достигают 1 см. Их диаметр нормализуется после выздоровления. Совместно с основной терапией рекомендуются медикаменты для улучшения функционирования лимфатической системы.

Паховый лимфаденит провоцирует боль и другие неприятные симптомы. Его своевременное лечение служит способом профилактики осложнений.

Лечение лимфатических узлов паха у детей

В случае успешной борьбы с основным заболеванием размеры лимфоузлов нормализуются и болезненность проходит. Именно поэтому терапия должна быть направлена на устранение первопричины патологии.

Применяется симптоматическое лечение. Так, высокую температуру можно сбивать, принимая жаропонижающие. Используются средства для лечения, снимающие воспаление и купирующие болевой синдром.

Категорически запрещается выдавливать содержимое образования и прогревать их. Это может привести к нагноению и инфицированию соседних тканей. На пораженные области разрешается делать примочки, но только после согласования с врачом.

Лимфаденопатия, спровоцированная вирусами, проходит в срок от 2 до 4 недель. При бактериальных поражениях лечение заключается в применении антибиотиков. Оно проводится на дому или в условиях стационара (если необходимо инъекционное введение лекарственных средств). Практикуется физиотерапевтическое лечение. Как правило, борьба с воспалительным процессом в лимфоузлах паха и основным недугом обычно длится месяц и дольше.

Не стоит переживать, обнаружив у ребенка воспаление иммунных звеньев в паху. Такое явление часто наблюдается при вирусных или бактериальных инфекциях, к которым особенно склонны дети грудного возраста. Самостоятельное применение антибиотиков неоправданно. Можно использовать народные средства для лечения, предварительно обсудив это со специалистом.

При несущественном отклонении в размерах образований применяется настойка эхинацеи (у детей старше 12 лет). Благотворно влияет на иммунитет отвар из плодов шиповника. Сырье заливают водой и держат на водяной бане 10 минут. На один прием дают от 30 до 50 мл средства. Аналогичным эффектом славятся ягоды рябины.

Кроме устранения первопричины патологии, лечение у ребенка паховых лимфоузлов сводится к следующим действиям:

  • ограничению физической активности;
  • использованию антибактериальных препаратов широкого спектра действия;
  • применения мазей и наружных антисептических средств;
  • приему витаминов;
  • снижению повышенной температуры тела жаропонижающими;
  • хирургической чистке образований при их нагноении;
  • регулярной антисептической обработки пораженных участков;
  • физиотерапии (при острых формах заболевания).

Профилактика

Необходимо помнить, что патологические изменения в области паха у детей возникают в ответ на повреждения кожи ног, поэтому своевременная обработка ран снижает риск развития заболевания. Кроме того, родители должны соблюдать следующие рекомендации:

  • лечить инфекционные заболевания;
  • правильно и вовремя обрабатывать гнойничковые поражения кожи;
  • запретить выдавливать угри и гнойники;
  • приучить к соблюдению личной гигиены;
  • избегать взаимодействия с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями (если это невозможно, то дать ребенку противовирусный препарат).

Помните! При первых болезненных ощущениях, жалобах ребенка на дискомфорт в области паха нужно сразу же обратиться к врачу. Это позволит начать лечение и предотвратить развитие опасных осложнений.

причины увеличения и воспаления, лечение

Маленький организм в большинстве случаев успешно справляется с инфекцией. Сигнализируют о невидимой борьбе лимфатической системы с микробами и вирусами увеличенные лимфоузлы в паху у ребенка (лимфаденопатия). Воспаление или лимфаденит возникает в результате повреждения кожных покровов нижней части тела, занозы, царапины, раны мягких тканей ног. Изменившиеся лимфоузлы вновь принимают нормальные размеры после успешной борьбы с инфекцией, воспалением. Однако возможно нагноение, требующее хирургического вмешательства.

Содержание статьи

Крошечные биофильтры иммунной системы

Лимфатические узлы дренируют лимфу, «вылавливают» вирусы и бактерии для уничтожения белыми кровяными клетками. Одновременно вырабатывают соединения, которые также помогают справиться с инфекцией. Среднее количество лимфатических узлов во всем теле — 600. Большинство из них образуют группы, получившие названия по месту расположения.

Паховые лимфоузлы у детей — скопления поверхностных элементов лимфатической системы в складках бедер. Образования состоят из лимфоидной ткани, достигают в диаметре от 5 до 15 мм (соответствует размерам горошины или мелкой фасолины). Лимфатические узлы обычно реагируют на присутствие инфекционных агентов, воздействие на организм других негативных факторов.

Если родители замечают, что лимфоузлы у ребенка опухшие, то лучше отправиться на прием к врачу. Важно раннее выявление патологического процесса.

Лимфатические узлы являются своеобразными «ситечками» или «фильтрами» для удаления из лимфы вирусов, микробов, инородных веществ, создающих угрозу для организма. Каждое такое образование в нормальном состоянии служит вместилищем для главных клеток иммунной системы — лимфоцитов. Если у ребенка воспалился лимфоузел в паху, то иммунологическая активность этого образования снижается. Инфекция продолжает распространяться по лимфатической сети, может приобретать системный характер, поражать весь организм.

Увеличение лимфоузлов у ребенка — норма или патология?

Мириады инфекционных агентов, инородных молекул проникают в организм. Иммунная система детей в первые годы жизни только формируется и активно отвечает на любые раздражители. Лимфоузлы у некоторых малышей несколько выдаются над прилегающими участками кожи, что беспокоит родителей. Однако вполне допустимо небольшое увеличение этих образований при сохранении мягкой эластичной консистенции, отсутствии признаков заболевания.

Если лимфатический узел(ы) в складках бедер увеличен(ы) до 10–12 мм — это нормально. Лимфаденопатию диагностируют при размерах элементов лимфатической сети 1,5–2 см и более, изменении консистенции.

Что вызывает воспаление и увеличение лимфоузлов в паху у ребенка:

  • инфекционные и воспалительные заболевания органов половой системы, мочевыделения;
  • вакцинация БЦЖ, когда ослабленные микобактерии вводят в бедро;
  • пеленочный дерматит в тяжелой форме, с язвами на коже;
  • инфекции и воспаления суставов нижних конечностей;
  • аллергические реакции;
  • укусы насекомых;
  • болезни крови;
  • опухоли;
  • экзема и др.

Заноза, порез, царапина ног — вероятные причины незначительного увеличения лимфатических узлов в паху у детей. Припухлость возникает не сразу после повреждения кожи и подкожной жировой клетчатки, а спустя 10–20 дней. Необходимо какое-то время для иммунного ответа. При благоприятном течении процесса организм сам справляется с инфекцией, опухоль рассасывается без лечения.

Увеличение лимфоузла — лишь признак того, что иммунная система, лимфатическая сеть работают с нагрузкой. Если лимфатический узел увеличился до 3–4 см, окружающая кожа становится красной, то это состояние называют «лимфаденитом». Потребуется обследование для установления причины воспаления.

Диагностика

Родителям следует учесть, что у детей раннего возраста лимфоузлы в паховой области могут воспалиться после любых повреждениях стоп, икр, бедер. Раны, царапины или ссадины необходимо правильно и своевременно обработать антисептиками. Иначе лимфатической системе приходится работать с удвоенной нагрузкой.

Ребенка необходимо обследовать, чтобы выяснить причину лимфаденопатии и лимфаденита.

Нередко воспаление лимфоузлов в паху у ребенка без видимых повреждений кожи возникает при серьезных заболеваниях, метаболических нарушениях. На патологический процесс указывает сочетание лимфаденита с беспричинной потерей веса, потливостью по ночам, стойкой лихорадкой. Следует обратиться за медицинской помощью в тех случаях, когда объем лимфатического узла продолжает расти или не уменьшается до нормальных значений в течение нескольких недель.

Врач на приеме внимательно осмотрит нижние конечности, складки бедер и живот малыша. Однако педиатру не всегда удается поставить диагноз, исходя только из результатов осмотра ребенка и беседы с его родителями. Врачи назначают исследование мочи, общий и биохимический анализы крови, тесты на присутствие паразитов, серологическое исследование крови на антитела к герпесвирусам. Поможет в установлении диагноза УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Наличие гноя в лимфоузлах, неясная этиология процесса — причина для назначения тонкоигольной биопсии (пункции).

Терапия лимфаденита

При воспалительном процессе в лимфоузлах в первоочередном лечении нуждаются не сами элементы лимфатической сети, а основное заболевание. Высокую температуру можно и нужно снижать, если ее значение приближается к 39°С. Рекомендуется воспользоваться жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими ректальными суппозиториями или сиропом на основе парацетамола либо ибупрофена. Выдавливать и прогревать уплотнения нельзя, чтобы не провоцировать нагноение и заражение окружающих тканей.

Лимфаденопатия, которую вызвала вирусная инфекция, проходит в течение от двух до четырех недель.

Если лимфоузел в паху у ребенка воспален из-за активности микрофлоры, то врач назначает антибиотики. Сам по себе лимфаденит не является инфекционным заболеванием. Однако при сильном жаре, болезненности, возможно, потребуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.

Для борьбы болезнетворными микробами и паразитами используют препараты:

  1. кларитромицин;
  2. ко-тримоксазол;
  3. метронидазол;
  4. фторхинолон;
  5. рифампицин;
  6. азитромицин;
  7. амикацин.

В медицинских учреждениях по назначению врача проводят физиопроцедуры, в том числе с использованием сухого тепла. Терапия лимфаденита и основного заболевания порой занимает до одного месяца или больше. Ребенку разрешается посещать детский сад или школу, как только нормализуется температура и пройдет боль.

Народные средства для лечения лимфаденита у детей

Воспаление одного или группы лимфоузлов характерно для вирусных и бактериальных инфекций, которым особенно подвержены маленькие дети. Можно понять родителей, желающих минимизировать использование сильных медикаментов, особенно антибиотиков. Народные рецепты помогут вылечить ребенка и укрепить его иммунитет. Среди наиболее доступных средств — травы с противовоспалительным действием, повышающие защитные силы организма.

Профилактике лимфаденита способствует укрепление иммунитета и закаливание ребенка.

При небольшом увеличении лимфатических узлов в паху дают настойку эхинацеи — четыре раза в день по 10 капель аптечного или собственноручно приготовленного раствора. Рекомендуется заваривать для ребенка фитосборы, чай с ягодами рябины, шиповника. Пропорции для настоя — 1 ст. л. сухого сырья на чашку кипящей воды. Шиповник нужно варить на водяной бане 10 минут (под крышкой). На один прием дают 30–50 мл отвара.

Противовоспалительными свойствами обладают многие лекарственные растения. Они содержат фитохимические вещества, устраняющие отек, покраснение, боль и жар. Рекомендуется включить в состав фитосборов для приема внутрь корни алтея, цветки ромашки, календулы, эхинацеи, листья подорожника. Для фитованн желательно использовать отвары череды, зверобоя, лаванды, шалфея, листьев березы.

Использование каждого народного средства, их сочетание с медикаментозной терапией рекомендуется согласовать с педиатром. Во время и после лечения родителям следует позаботиться о том, чтобы ребенок не переохлаждался и не перегревался. Нужно обратить внимание на одежду и обувь, ведь тесное белье, узкие джинсы, натертые стопы ног могут стать причиной увеличения лимфатических узлов в паху.

причины увеличения у мальчика или девочки, симптомы, лечение

li:before,.btn,.comment-respond .form-submit input,.mob-hamburger span,.page-links__item{background-color:#70443a}.spoiler-box,.entry-content ol li:before,.mob-hamburger,.inp:focus,.search-form__text:focus,.entry-content blockquote{border-color:#70443a}.entry-content blockquote:before,.spoiler-box__title:after,.sidebar-navigation .menu-item-has-children:after{color:#70443a}a,.spanlink,.comment-reply-link,.pseudo-link,.root-pseudo-link{color:#428bca}a:hover,a:focus,a:active,.spanlink:hover,.comment-reply-link:hover,.pseudo-link:hover{color:#e66212}body{color:#333}.site-title,.site-title a{color:#5a80b1}.site-description,.site-description a{color:#666}.main-navigation,.footer-navigation,.main-navigation ul li .sub-menu,.footer-navigation ul li .sub-menu{background-color:#e27556}.main-navigation ul li a,.main-navigation ul li .removed-link,.footer-navigation ul li a,.footer-navigation ul li .removed-link{color:#fff}body{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.site-title,.site-title a{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.site-description{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.entry-content h2,.entry-content h3,.entry-content h4,.entry-content h5,.entry-content h5,.entry-content h6,.entry-image__title h2,.entry-title,.entry-title a{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.main-navigation ul li a,.main-navigation ul li .removed-link,.footer-navigation ul li a,.footer-navigation ul li .removed-link{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}@media (min-width:576px){body{font-size:17px}}@media (min-width:576px){.site-title,.site-title a{font-size:28px}}@media (min-width:576px){.site-description{font-s]]>

Лимфоузлы в паху у ребёнка - Хирургия

анонимно, Женщина, 32 года

В июле 2015 года обнаружила у дочери (4 года) уплотнение в паху слева. В 07.2015 Хирург, педиатр ставят диагноз: острый лимфаденит левой паховой области, стадия инфильтрации. Оак норма, оам увеличены лейкоциты. Узи: увлечены три лимфоузла. Четкие, ровные контуры, однородные, гипоэхогенны. Узи внутренних органов: норма. Уши почек, мочевого пузыря - норма. Лечение: магнит, повязки, антибиотики. Оам пришёл в норму, узлы не уменьшились. 09.2015 - Обильное наличие крови в кале. Обследование показало трещину ануса, расширение геморроидальных вен (сказали что особенность организма). Оам, оак - норма. 10.2015 Повторное узи лимфоузлов без изменений: региональный лимфаденит слева. Оак: увеличение моноцитов до 13. Соэ-12. Все остальное в норме. Гинеколог: мазок - норма. Инфекционист: анализ слюны показал наличие вируса эпштейн-бар 3 500 000 копий при норме 0. Антитела в крови к данному вирусу, lgm - отр. Диагноз инфекциониста: лимфоаденопатия. Лечение: противовирусные препараты изопринозин (3 курса), циклоферон. Лечение пройдено- изменений в размере лимфоузлов нет. Также пили лимфомиазот- изменений нет. Взяли ещё раз направления на оак, оам. Направление на рентген внутренних органов педиатр не даёт, биохимию сказала даст после оак, к гематологу и онкологу смысла обращаться не видит. Состояние ребёнка удовлетворительное: не потеет, подвижная, любознательная, вес в норме, кожный зуд только при злоупотреблении сладким (атопический дерматит). Подскажите, что делать? Есть ли все же смысл обратиться с гематологу и онкологу, ведь тодько с момента обнаружения увеличения л/узлов прошло больше 6 мес! , А результа ноль: ни причины, ни адекватного лечения.

причины патологии у мальчиков и девочек

Лимфатические узлы представляют собой часть периферической иммунной системы, выполняющей барьерную функцию. Это овальные образования различного размера, расположенные группами по ходу лимфатических сосудов.

Каждый лимфоузел покрыт капсулой из соединительной ткани, от которой вглубь тянутся перегородки (трабекулы). У новорожденных узлы мягкие, с тонкой капсулой, вследствие недоразвития трабекул барьерная функция низкая, имеется склонность к генерализации инфекции.

В течение первых 5-7 лет жизни капсула лимфоузла утолщается, развиваются трабекулы, барьерная функция усиливается – инфекция в узле либо развивается, либо подавляется. Заканчивается формирование и рост лимфоузлов к 12-13 годам.

Где расположены лимфоузлы и какими они должны быть в норме?

Анатомически выделяются следующие группы лимфатических узлов в зависимости от расположения:

  • шейные – затылочные, околоушные, подчелюстные, подбородочные, переднешейные, заднешейные и тонзиллярные;
  • грудные – надключичные, подключичные, подмышечные и торакальные;
  • лимфоузлы конечностей – локтевые (кубитальные), подколенные;
  • паховые.

Паховые лимфатические узлы располагаются по ходу паховой связки, через них проходит лимфа с кожи и подкожной жировой клетчатки нижних конечностей, живота, ягодиц, промежности, половых органов и заднего прохода.

У здоровых детей лимфоузлы в паху пальпируются как мягкие, эластичные, подвижные образования, безболезненные, не связанные между собой и окружающими тканями. В норме размер узла не превышает 3-5 мм (диаметр горошины).

Причины увеличения паховых лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов может быть локальным (изолированным, регионарным, односторонним), симметричным (двусторонним) или распространенным (генерализованным). Степень увеличения колеблется от размеров просяного зерна до диаметра лесного ореха или голубиного яйца.

Основные причины, по которым возникает регионарное воспаление лимфоузлов в паху у ребенка – это наличие в нижней части тела:

  • инфицированной (гнойной) раны кожи, подкожной клетчатки;
  • фурункулеза или карбункула;
  • фолликулита или пиодермии;
  • остеомиелита костей нижних конечностей, таза.

На начальных стадиях злокачественных лимфопролиферативных болезней (лимфома Ходжкина, лимфосаркома) отдельные узлы увеличиваются, плотнеют, сливаются в конгломераты («мешок картошки»), приобретают различную степень болезненности. При туберкулезе с поражением лимфоузлов образуются нечувствительные, слитые между собой, кожей и подкожной клетчаткой «пакеты».

Воспалению и увеличению лимфоузлов в паху всегда предшествует какое-то заболевание, которое нужно правильно диагностировать и назначить корректное лечение

Причинами генерализованной лимфаденопатии у ребенка с вовлечением лимфатических узлов паха могут быть следующие патологические процессы:

  • острый иерсениоз и псевдотуберкулез;
  • хронический токсоплазмоз;
  • распространенный туберкулез;
  • ВИЧ-инфекция и развитие активной стадии СПИДа;
  • системные аутоиммунные поражения соединительных тканей, ревматоидный артрит;
  • прогрессирование злокачественных лимфопролиферативных заболеваний, острого лимфобластного лейкоза.

Характерные симптомы

Локализованный воспалительный процесс, возникший и протекающий в лимфоузле, называется лимфаденитом. Регионарное воспаление узлов никогда не бывает первичным.

Наиболее частой локализацией лимфаденита у детей является челюстно-лицевая область и шейный отдел. Изолированное воспаление лимфоузлов в паху как у мальчиков, так и у девочек встречается достаточно редко.

Воспаленный лимфоузел в паху растет в диаметре, плотнеет, кожа над ним становится красной (гиперемированной). В подкожной жировой клетчатке определяется реактивный отек, при пальпации возникает выраженное болевое ощущение.

Воспаление лимфоузлов в паху

Флюктуация и размягчение проявляется при гнойном сплавлении узла и окружающих тканей. Из общих симптомов у ребенка отмечается лихорадка до 38-39 градусов, недомогание, озноб, головная боль, прочие проявления интоксикации.

Методы диагностики

При опросе заболевшего или родителей и сборе анамнеза выясняется, как давно увеличены лимфоузлы, возможные причины, которые могли спровоцировать их воспаление, сопутствующие жалобы. При внешнем обследовании пациента выявляются зрительно укрупненные лимфатические узлы, уточняется их размер, оценивается степень поражения кожи и отека жировой клетчатки.

При пальпации четко определяются специфические трансформации узлов, их количество, уровень болевых ощущений. Следует помнить, что нередко у детей раннего возраста увеличенные лимфоузлы в паху принимают за ущемленную паховую грыжу.

При лабораторных исследованиях можно отметить воспалительную реакцию в общем анализе крови (лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ). Для уточнения характера лимфаденита может потребоваться УЗИ мягких тканей области поражения, цитологическая пункция содержимого узла либо его биопсия.

Иногда необходимо проведение ультразвукового исследования паховой области

Лечение воспаления лимфоузлов

Если у ребенка воспалился лимфоузел, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист может правильно назначить лечение лимфаденита в зависимости от причины его возникновения. Обычно терапию начинают с санации первичного очага инфекции.

В консервативной терапии обязательно используются антибиотики широкого спектра действия, общеукрепляющие и десенсибилизирующие препараты. На этапе стабилизации и выздоровления показана местная физиотерапия.

Пораженные лимфоузлы ни в коем случае нельзя греть. Допускается местное применение компрессов с ихтиоловой мазью, линиментом Вишневского, другими антисептическими мазями.

При гнойном лимфадените дети госпитализируются в стационар. Обязательно производится хирургическое вскрытие очага. Полость гнойника тщательно промывается антисептическими растворами, затем дренируется. Самолечение лимфаденитов недопустимо.

Соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение глубоких царапин, порезов и ссадин нижних конечностей у ребенка – несложные меры профилактики против увеличения и воспаления паховых лимфоузлов. Внимательное и бережное отношение к детям и незамедлительное обращение к врачу помогут избежать тяжелого заболевания.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Лимфоузлы у детей: увеличение, воспаление, нормальные размеры

Увеличенные лимфоузлы у детей (синоним: лимфаденопатия) – патологический симптом, который может указывать как на раковые, так и инфекционные заболевания. Первопричина лимфаденопатии выявляется с помощью инструментальных и лабораторных методов. Схема лечения во многом зависит от причинного заболевания. Если лимфаденопатия доброкачественного характера, прогноз благоприятный; если злокачественного – условно неблагоприятный. В статье мы разберем, как лечить воспаление лимфоузлов.

Особенности лимфоузлов у детей

Человеческое тело имеет две основные и жизненно важные транспортные системы: сосудистую и лимфатическую. Подобно кровообращению, лимфатическая система проходит по всему телу; кровеносная и лимфатическая системы тесно взаимодействуют друг с другом.

Узкая сеть мелких сосудов в соединительной ткани – так называемые «лимфатические капилляры» – формирует начало лимфатической системы. Здесь избыточная жидкость, включая лимфатические отходы (белки, жиры), поглощаются и транспортируется к более крупным лимфатическим каналам. Затем лимфа попадает в лимфоузлы, где обезвреживается.

Анатомия и физиология

Без причины лимфатические узлы не увеличиваются, оставаясь в неизменном виде на протяжении всей жизни, их увеличение служит сигналом развития той или иной патологии в организме ребенка

Лимфатические узлы представляют собой небольшие органы, которые отвечают за «фильтрацию» лимфы. Кроме того, они являются частью иммунной системы и, таким образом, важны для защиты от инфекции. У человека более 500 лимфатических узлов; их классифицируют на первичные и вторичные узлы. Первичные лимфоузлы получают лимфу из близлежащих органов, поэтому их также называют «регионарными».

Как упоминалось выше, лимфоузлы действуют как «биологические фильтры», которые очищают жидкость организма от инородных тел и патогенных микроорганизмов.

Даже в норме многие лимфатические узлы ощутимы у детей. Они встречаются в области шеи, в подмышке и в паху. При инфекционных процессах практически всегда увеличиваются лимфатические узлы, что значительно ускоряет удаление патогенных микроорганизмов.

Нормальные размеры

Обычно лимфатические узлы могут достигать размеров от 5 до 30 миллиметров, но многие также намного меньше – около 2 миллиметров. Миндалины также относятся к лимфатической системе организма. Они представляют собой совокупность многих небольших лимфатических узлов. К счастью, в большинстве случаев можно быстро исключить, что это злокачественное увеличение лимфатических узлов.

Повод для визита к врачу

Если возникает локальная или системная инфекция, лимфоузлы могут не только увеличиваться в размерах, но и болеть. В случае инфекционных заболеваний, поражающих все тело – при инфекционном мононуклеозе, кори и краснухе – лимфатические узлы могут разбухать во многих местах тела.

Гнойное воспаление лимфатических узлов обычно возникает в области шеи. Заболевание проявляется в массивном увеличении и болезненном отеке лимфатических узлов. Кожа может приобретать красный цвет и локально перегреваться. Если воспалены чрезмерно сильно лимфоузлы у ребенка, может возникать сильная местная боль.

Набухание лимфатических узлов реже является следствием злокачественного заболевания – лимфомы или лейкемии. Злокачественные новообразования из лимфоидной ткани имеют твердую консистенцию, плохо перемещаются под механическим давлением и хорошо спаяны с окружающими тканями.

Если лейкемия является причиной набухания лимфатических узлов у маленьких детей, может возникнуть сильная усталость или слабость. У маленького ребенка возникают часто ушибы и инфекции верхних дыхательных путей. Лимфатические узлы при лейкемии обычно опухшие, едва подвижные и безболезненные.

Многие спрашивают: почему воспаляются лимфоузлы? Основные причины увеличения и болезненности лимфоузлов:

  • Лимфома, острый лимфобластный лейкоз, острый промиелоцитарный лейкоз;
  • Туберкулез, стрептококковая инфекция, педикулез, корь, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ, токсоплазмоз;
  • Системная красная волчанка, сывороточная болезнь, ювенильный идиопатический артрит и ревматоидный артрит;
  • Саркоидоз, нарушения памяти, гистиоцитоз, кистозный фиброз и гипотиреоз.

Некоторые лекарственные средства также могут вызвать лимфаденопатию. В большинстве случаев лекарственной причиной является фенитоин или антигистаминные средства. Более редкая причина возникновения лимфаденопатии в детском возрасте – применение пенициллинов (разновидность антибиотиков широкого спектра действия) и цефалоспоринов.

Увеличение лимфоузлов

При простуде, гриппе или  ОРВИ увеличиваются лимфоузлы с обеих сторон шеи и во многих частях тела

Наиболее распространенной причиной воспаленных лимфоузлов у маленьких детей является инфекция. Существует множество различных типов инфекций, которые могут протекать в мягкой или тяжелой форме. Нередко увеличенные лимфоузлы появляются, когда бактерии попадают в организм через небольшую травму. Лимфаденопатия может возникнуть даже в случае царапины. Набухание лимфатических узлов обычно происходит вблизи области, где находится царапина. Если она расположена на руке, может возникнуть набухание одного или нескольких лимфатических узлов в области подмышечной впадины.

Часто встречающимся в подростковом возрасте заболеванием является железистая лихорадка Пфайфера (инфекционный мононуклеоз). Часто болезнь проявляется симптомами, сходными с инфекцией гриппа, в дополнение к отеку лимфатических узлов, которые могут возникать на всем теле. Болезнь обычно лечат симптоматическими средствами.

Многие другие инфекции могут вызвать отечность лимфоузлов у детей, в том числе так называемая «болезнь кошачьих царапин». Терапия требуется не во всех случаях; болезнь обычно протекает без серьезных осложнений.

Синдром Кавасаки также может увеличивать лимфоузлы. Нередко синдром сопровождается увеличенной температурой тела. Патологическое состояние требует немедленного лечения, поэтому при возникновении любых симптомов нужно обращаться за консультацией медицинского специалиста.

Злокачественные заболевания – раковые опухоли – также нередко приводят к сильному увеличению лимфатических узлов. К ним относятся, например, лейкемия и лимфома. Опухание лимфатических узлов, которое сохраняется в течение более длительного периода времени, может указывать на рак.

Длительность увеличения лимфатических узлов сильно зависит от вызывающей причины. При инфекционных заболеваниях лимфоузлы возвращаются в норму в течение нескольких дней. При прорезывании зубов также могут незначительно увеличиваться лимфоузлы, однако они быстро регрессируют. Одностороннее набухание лимфатических узлов часто встречается при местной инфекции. Например, локальная инфекция возникает, когда ребенок или годовалый малыш получает легкую травму (одной царапины достаточно). Тогда бактерии могут попасть в организм через кожу.

При системных инфекциях увеличиваются лимфоузлы с обеих сторон и во многих частях тела. Примерами таких инфекций являются респираторные инфекции – простуда, грипп, корь, краснуха и железистая лихорадка.

Генерализованная (диффузная) лимфаденопатия может иметь различные причины, но встречается довольно редко. Одной из возможных причин является, например, наличие ВИЧ-инфекции. Также при довольно безвредной железистой лихорадке Пфайфера может возникнуть генерализованное опухание лимфатических узлов.

У детей опухание лимфатических узлов чаще всего встречается на шее. В некоторых случаях даже в паху может возникнуть лимфаденопатия. Если увеличенная масса на шее сохраняется в течение длительного времени или продолжает увеличиваться, нужно обратиться к педиатру.

Температура

Часто в детском и подростковом возрасте встречается лихорадка (болезнь проявляется симптомами, сходными с инфекцией гриппа), при которой увеличиваются лимфоузлы

Лимфаденопатия в детском возрасте, связанная с лихорадкой, обычно вызвана инфекцией. У детей увеличение лимфоузлов вместе с лихорадкой обычно являются признаком доброкачественной болезни, которая не нуждается в дальнейших исследованиях. Локально опухшие лимфатические узлы в подмышке возникают из-за местного, острого или хронического воспаления.

Важно! Если температура не снижается в течение 2 – 4 дней, требуется консультация педиатра, поскольку это может указывать либо на тяжелую инфекцию, либо на агрессивную неходжкинскую лимфому.

Вместе с лихорадкой может также возникать локальное покраснение и перегревание кожи. В редких случаях лимфоузлы могут сдавливать близлежащие органы и нарушать их функцию. В этом случае ребенку требуется неотложная медицинская помощь.

Диагностика

При незначительном увеличении лимфоузлов вследствие простуды или легкой бактериальной инфекции не требуется посещение врача. Если увеличение лимфоузлов исчезает через несколько дней, и у ребенка нет других симптомов, это также не повод для обращения к врачу. При возникновении сопутствующих симптомов, ухудшении общего состояния здоровья ребенка, усилении лимфаденопатии следует своевременно проконсультироваться с врачом.

Вначале врач проведет физический осмотр: оценит консистенцию, цвет, подвижность и величину лимфоузлов. Затем проводится физическое обследование, в ходе которого врач оценивает, как лимфатические узлы, так и остальную часть тела.

В некоторых случаях требуется ультразвуковое исследование брюшной полости. Общий анализ крови помогает выявить признаки воспаления – повышенную скорость оседания эритроцитов и увеличение концентрации С-реактивного белка. Также лейкоз часто можно выявить при анализе картины крови. Редко может потребоваться удаление увеличенного лимфатического узла для гистологического обследования.

Если диагноз неясен, может быть проведен анализ крови для определения гемоглобина (Hb), количества лейкоцитов и количества тромбоцитов. Другие анализы зависят от возможного диагноза врача и могут включать иммуногистохимические исследования. Врач может повторно проверить лимфатические узлы примерно через три недели.

Если невозможно четко диагностировать причину лимфаденопатии клинически и химически, проводят биопсию лимфатических узлов для цитологических, гистологических и микробиологических исследований. Материал также может быть получен с помощью тонкоизмельченной иглы с ультразвуковым контролем.

Дифференциальные диагнозы включают злокачественные опухоли шейных мягких тканей, а также липомы и атеромы; нейрономы, параганглиомы и сосудистые мальформации – более редкие причины лимфаденопатии. У детей в обязательном порядке следует исключить лимфому и ВИЧ-инфекцию.

Интересно! Ретроспективный анализ 5-месячных данных из Южноафриканской клиники показал, что у 18 детей из 21 с лимфомой был ошибочно диагностирован туберкулез. Наиболее распространенной неходжкинской лимфомой является «диффузная В-крупноклеточная лимфома», за которой следует «фолликулярная лимфома»; нередко для выявления этих заболеваний требуется большой опыт специалиста.

Как лечить лимфоузлы?

Если у ребенка имеется быстрый прогрессирующий рост одного или нескольких лимфоузлов, то стоит насторожиться и родителям, и лечащему доктору (в подобных случаях необходимо углубленное обследование ребенка)

Что делать, если у ребенка увеличены лимфоузлы? Лечение отека лимфатических узлов во многом зависит от симптомов и причинного заболевания. Если заболевание проходит самостоятельно, терапевтические меры обычно не требуются.

Если состояние сопровождается лихорадкой, рекомендуется симптоматическое лечение. В этих случаях полотенца или мочалки погружают в теплую воду, а затем обматывают вокруг нижних ног. Процедура помогает немного уменьшить лихорадку.

Если возникает сильная лихорадка, следует обратиться к лечащему педиатру. Доктор может назначить жаропонижающие препараты – ацетаминофен в форме таблетки или суппозитория. Если лекарственные средства не оказывают нужного эффекта, назначают другие медицинские меры – хирургическое вмешательство.

В случае инфекционного заболевания – корь, краснуха или железистая лихорадка – противолихорадочные средства, а также физический отдых и достаточный прием жидкости помогают улучшить состояние ребенка.

В противном случае следует наблюдать за увеличением лимфатических узлов. Если лимфоузлы продолжают увеличиваться или становятся твердыми, неподвижными и безболезненными, следует обратиться к врачу, поскольку это указывает на раковое заболевание.

Если причиной набухания лимфатических узлов является лейкемия, следует обратиться к детскому онкологу (педиатрическому онкологу), который затем назначает правильную схему лечения.

Прогноз

Прогноз зависит от основного заболевания. Регулярные физические упражнения, здоровая диета с низким содержанием длинноцепочечных жиров и следование распорядку дня помогают косвенно предотвратить или отсрочить развитие инфекционных и раковых заболеваний. Пациенту рекомендуется регулярно мыть руки и соблюдать сроки хранения пищевых продуктов. Также рекомендовано мыть фрукты и овощи перед употреблением. Мясо всегда следует обрабатывать термически; рекомендуется избегать необработанных мясных продуктов.

Также хроническое стрессовое воздействие и недостаток сна нарушают здоровую иммунную функцию. Необходимо совершать достаточное количество перерывов во время работы, а также придерживаться распорядка дня. Пациентам с высоким риском развития рака рекомендуется проходить профилактические обследования. Выявленная на ранней стадии злокачественная или доброкачественная опухоль может быть вылечена в большинстве случаев.

Совет! Если увеличились сильно лимфоузлы и резко поднялась температура тела, необходимо обратиться за консультацией к врачу. В большинстве случаев лимфаденопатия обусловлена безобидными причинами – простудой или легкой бактериальной инфекцией. К врачу рекомендовано обращаться при очень сильно увеличении лимфоузлов. Если патологическое состояние сопровождается другими симптомами – потеря веса, ночная потливость и лихорадка – это может указывать на злокачественное новообразование.

Увеличенные лимфатические узлы: норма, инфекция или злокачественное новообразование?

Ответ доктора Грина

Почти каждый день, Шелли, обеспокоенные родители спрашивают меня о шишках на шее или черепе у их детей. В большинстве случаев это нормально. Однако иногда они являются ранним признаком серьезной инфекции или злокачественного новообразования. Поэтому неудивительно, что лимфатические узлы вызывают такое беспокойство, особенно для тех, кто ранее уже болел раком. У всех нас есть сотни лимфатических узлов, разбросанных по всему телу, которые являются важной частью нашей иммунной системы.Эта сеть узлов функционирует как мощная интеллектуальная система фильтрации, которая поддерживает чистоту и здоровье наших тел.

Что такое увеличенные лимфатические узлы?

Крошечные сосуды, называемые лимфатическими сосудами, переносят микробы, инородные частицы и нездоровые или злокачественные клетки в лимфатические узлы, где они и остаются. Активные лимфатические узлы увеличиваются, пытаясь уничтожить нежелательный материал.

Лимфатические узлы также функционируют как школы. Лимфоциты, разновидность белых кровяных телец, изучают инородный материал, чтобы вырабатывать антитела, клетки-киллеры и другие вещества, защищающие организм от угрозы.

Иногда при этом поражаются лимфатические узлы. Наши защитники могут быть захвачены раком или инфекцией. Эти увеличенные узлы могут стать убежищем, где захватчики могут прятаться и размножаться.

У новорожденного лимфатические узлы часто бывают достаточно маленькими и мягкими, чтобы их нельзя было прощупать. Но к тому времени, когда ребенку исполняется несколько месяцев, здоровые, растущие и обучающиеся лимфатические узлы часто становятся достаточно очевидными, чтобы их заметили родители - к их тревоге.

При оценке увеличенных лимфатических узлов в первую очередь следует учитывать, являются ли эти узлы локализованными (в одной или двух смежных областях тела) или генерализованными (распространены по всему телу, часто включая селезенку - самый большой лимфатический узел, который находится чуть ниже грудная клетка в левой верхней части живота).Общие увеличенные лимфатические узлы предполагают, что организм реагирует на проблемы всего тела, такие как инфекция (бактериальная, вирусная или грибковая), аутоиммунное заболевание (артрит или волчанка), реакция на лекарства или злокачественное новообразование, такое как лейкемия. Инфекция может быть очень легкой или такой же серьезной, как ВИЧ.

Локализованные увеличенные лимфатические узлы реагируют на события в той части тела, которая фильтруется этими узлами. Царапина на пальце может вызвать опухание узлов в локтевом суставе и / или подмышке.Незначительная травма стопы фильтруется узлами за коленом и в паху.

Локализованные узлы, чаще всего замечаемые родителями, - это узлы вокруг головы (особенно у основания черепа) и шеи. Они часто растут в ответ на ротовые организмы, попадающие в организм во время прорезывания зубов, или на крошечные частицы, попадающие в кожу головы, когда ребенок лежит большую часть дня, или на респираторные инфекции всех видов (ушные инфекции, простуды, инфекции носовых пазух и т. д.) - или их сочетание.

Гораздо реже узлы головы и шеи могут вырасти в результате лихорадки кошачьих царапин, туберкулеза, употребления непастеризованного молока (микобактериальные инфекции) или употребления недоваренного мяса (токсоплазмоз). Они также могут вырасти из изолированного злокачественного новообразования, такого как лимфома.

Многие люди солнечно относятся к «опухшим железам», не веря, что они действительно будут серьезно относиться к этому. Другие считают эти комки предвестниками гибели. Правда где-то посередине. В большинстве случаев все в порядке, но следует соблюдать увеличенные лимфатические узлы.

Когда следует беспокоиться по поводу увеличения лимфатических узлов?

При осмотре вашего ребенка врач обратит внимание на несколько важных признаков:

  • Расположение - увеличение лимфатических узлов чуть выше ключицы, но ниже шеи часто указывает на серьезное заболевание.
  • Символ - узлы, которые жесткие, не нежные и нерегулярные, очень подозрительны. Нормальные узлы подвижны под кожей. Фиксированные узлы, которые прочно прикреплены либо к коже, либо к более глубоким тканям, часто являются злокачественными.Нежные, воспаленные или эластичные по консистенции узлы обычно представляют собой инфекцию.
  • Рост - увеличенные узлы, которые продолжают быстро увеличиваться, следует быстро оценивать.
  • Сопутствующие симптомы - следует тщательно исследовать лихорадку, ночную потливость или потерю веса, сопровождающие увеличение лимфатических узлов.
  • Размер - размер имеет значение! Увеличенный лимфатический узел определяется размером более одного сантиметра (0,4 дюйма) в диаметре.Лимфатические узлы размером с горошину не увеличены , даже если вы не ощущали их раньше. За любым узлом диаметром более 1 см должен внимательно следить врач. Он должен заметно усесться в течение 4-6 недель и должен быть меньше одного сантиметра в течение 8-12 недель. Увеличенные узлы с высокой степенью риска - это узлы диаметром более 3 см (более дюйма).

Если лимфатические узлы остаются увеличенными более 2 недель или если присутствуют другие тревожные признаки, то следующие шаги оценки включают полный анализ крови с ручным дифференциалом (CBCd) l.Этот тест проверяет количество и тип клеток в крови. Изолированная анемия обычно не является проблемой, но анемия с необычным количеством лейкоцитов или тромбоцитов вызывает беспокойство. Патологический общий анализ крови может быть диагностическим для лейкемии и лимфомы, но важно отметить, что у большинства детей со злокачественными новообразованиями шеи показатели общего анализа крови нормальные.

Другие простые тесты включают скорость оседания (общий анализ крови, который показывает, может ли происходить что-то существенное в организме в целом), химический состав крови (ЛДГ часто повышается при злокачественных новообразованиях, АСТ и АЛТ часто повышаются при инфекциях, которые вызывают увеличение лимфатических узлов) и кожную пробу на туберкулез.В зависимости от результатов, другие исследования могут включать тесты на определенные заболевания (моно или ВИЧ), а также рентген или ультразвук, чтобы лучше понять, что происходит.

Если узел остается увеличенным (более 1 см) в течение 2–3 месяцев или продолжает расти через 2 недели, то может быть показана биопсия лимфатического узла, если только физикальное обследование и лабораторные тесты не убедительно обнадеживают. По крайней мере, в половине случаев биопсия не выявляет определенной причины увеличения, но биопсия может исключить рак и другие серьезные проблемы.

Шелли, вы привносите в эту ситуацию свою материнскую любовь, свой трудный опыт, связанный с неправильным диагнозом вашей собственной матери, и свою решимость искать самую лучшую доступную информацию о опухших железах. Ваш педиатр обладает обширными знаниями, практичной объективностью и опытом исследования многих лимфатических узлов. Вместе у вас есть все необходимое, чтобы обеспечить наилучшую заботу о своей дочери, поскольку вы поддерживаете открытые линии общения.

.

лимфатических узлов - опухшие

Это симптом вашего ребенка?

  • Увеличение размера одного или нескольких лимфатических узлов. Большинство в шее.
  • Также включает увеличенные лимфатические узлы в подмышечной впадине или паху.
  • Он больше, чем такой же узел на другой стороне тела.
  • Нормальные узлы обычно имеют диаметр менее ½ дюйма (12 мм). Это размер горошины или печеной фасоли.

Причины увеличения лимфатических узлов

  • Узлы шеи. Чаще всего поражаются шейные (шейные) узлы. Это связано с множеством респираторных инфекций, возникающих в детстве.
  • Вирусная инфекция горла. Это наиболее частая причина опухших узлов на шее. Увеличенные узлы обычно имеют диаметр от ½ до 1 дюйма (12-25 мм). Они одинаковые с каждой стороны.
  • Бактериальная инфекция горла. Опухший узел при бактериальной инфекции горла обычно находится только с одной стороны. Он может быть довольно большим; более 1 дюйма (25 мм) в поперечнике.Это примерно размером с четверть. Чаще всего это узел, дренирующий миндалину.
  • Разрушение или абсцесс зуба. Это вызывает опухший болезненный узел под челюстной костью. Задействован только один узел. Нижняя часть лица также может быть опухшей с этой стороны.
  • Распухшие узлы подмышек. Причины включают кожные инфекции (например, импетиго). Сыпь (например, от ядовитого плюща) может сделать то же самое.
  • Опухшие узлы в паху. Причины включают кожные инфекции (например, микоз).Причиной может быть задержанный посторонний предмет (например, осколок).
  • Бритье. Девочки-подростки могут вызвать легкие инфекции при бритье ног.
  • Широко распространенные опухшие узлы. Повсюду опухшие узлы указывают на распространение инфекции в крови. Пример - инфекционное моно. Широко распространенные высыпания, такие как экзема, также могут вызывать увеличение всех узлов.
  • Нормальные узлы. Лимфатические узлы всегда можно прощупать в области шеи и паха. Они размером с боб.Они никогда не уходят.

Лимфатические узлы: что они истощают

  • Лимфатические узлы заполнены лейкоцитами. Они фильтруют лимфатическую жидкость, поступающую из определенных частей тела. Они борются с инфекциями.
  • Передние шейные узлы . Они осушают нос, горло и нижнюю часть лица.
  • Шейные узлы сзади. Осушают кожу головы.
  • Узлы подмышек. Осушают руки и верхнюю грудную стенку.
  • Паховые узлы. Осушают ноги и нижнюю стенку желудка.

Обычные объекты, используемые для определения размера

  • Ластик для горошины или карандаша: дюйма или 6 мм
  • Размер: дюйма или 1,8 см
  • Четверть: 1 дюйм или 2,5 см
  • Мяч для гольфа: 1 ½ дюйма или 3,8 см
  • Теннисный мяч: 2 ½ дюйма или 6,4 см

Когда вызывать лимфатические узлы - опухшие

Обратитесь к врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Узел на шее вызывает проблемы с дыханием, глотанием или питьем
  • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
  • Кожа над узлом красная
  • Узел становится намного больше, чем 6 часов или меньше
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • 1 дюйм или более (2.5 см или более) размером по размеру
  • Очень нежный на ощупь
  • Возраст до 3 месяцев
  • Ограничения на узлы, двигающие шею, руку или ногу
  • Зубная боль с опухшим узлом под челюстной костью
  • Лихорадка длится дольше более 3 дней
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратиться к врачу в рабочее время

  • На шее, а также болит горло
  • Большие узлы на 2 или более частях тело
  • Причина опухшего узла не ясна
  • Большой узел сохраняется более 1 месяца
  • У вас есть другие вопросы или опасения

Самостоятельный уход на дому

  • Слегка опухший лимфатический узел

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу за маленькими лимфатическими узлами

  1. Что следует знать о нормальных узлах:
    • Если вы обнаружили узел размером с горошину или фасоль, это нормально. Нормальные лимфатические узлы меньше ½ дюйма или 12 мм.
    • Не ищите лимфатические узлы, их всегда можно найти. Их легко найти в области шеи и паха.
  2. Что следует знать о опухших узлах, вызванных вирусной инфекцией:
    • Вирусные инфекции горла и простуда могут привести к увеличению лимфатических узлов на шее.Они могут увеличиваться вдвое. Они также могут стать нежными.
    • Это нормальная реакция. Это означает, что лимфатический узел борется с инфекцией и хорошо выполняет свою работу.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  3. Лекарство от боли:
    • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант - продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Используйте по мере необходимости.
  4. Лекарство от лихорадки:
    • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант - продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
    • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
  5. Не сжимайте:
    • Не сжимайте лимфатические узлы.
    • Причина: это может помешать им вернуться к нормальному размеру.
  6. Возвращение в школу:
    • Одни только опухшие лимфатические узлы не могут быть переданы другим.
    • Если опухшие узлы вызваны вирусным заболеванием, ваш ребенок может вернуться в школу. Подождите, пока температура не пройдет. Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы заниматься обычной деятельностью.
  7. Чего ожидать:
    • После того, как заражение прошло, узлы медленно возвращаются к нормальному размеру.
    • Это может занять от 2 до 4 недель.
    • Однако они никогда не исчезнут полностью.
  8. Позвоните своему врачу, если:
    • Узел получил 1 дюйм (2.5 см) или больше размером
    • Большой узел сохраняется более 1 месяца
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр Симптомы «позвоните своему врачу».

      Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

      Последняя редакция: 04.12.2020

      Последняя редакция: 14.08.2020

      Авторские права 2000-2020.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

      .

      лимфатических узлов в паху | Новое руководство по здоровью

      Лимфатическая (телесная) система представляет собой обширную сложную сеть капилляров, тонких сосудов, протоков, узлов и органов, которые помогают защищать и поддерживать внутреннюю жидкую среду всего тела, производя, фильтруя и транспортируя лимфу и производя различную кровь. клетки. Лимфатическая сеть также транспортирует жиры, белки и другие вещества в систему крови и восстанавливает 60 процентов жидкости, которая фильтруется из кровеносных капилляров в межклеточные пространства во время нормального метаболизма.Особые лимфатические органы - это язык, миндалины, тимус и селезенка.

      Лимфатические узлы - это одна из многих маленьких овальных структур, которые фильтруют лимфу и борются с инфекцией, где образуются лейкоциты (лейкоциты) - наиболее очевидные - лимфоциты, моноциты и плазматические клетки. Лимфатические узлы бывают разных размеров, одни крошечные, как булавочные головки, а другие могут быть размером с бобы. Каждый узел заключен в капсулу. Большинство лимфатических узлов сгруппированы в таких областях, как рот, за ушами, под челюстью и подбородком в верхнем левом / правом углу шеи, в нижней части руки, в подмышечной впадине (подмышечной впадине), животе, выступе на затылке. (затылок) и лимфатические узлы в паху.Они могут стать твердыми, твердыми и болезненными при отеке и болезненности. Лимфатические узлы еще называют лимфатическими узлами.

      Что вызывает увеличение лимфатических узлов в паху?

      Когда лимфатические узлы имеют ненормальный размер, это называется лимфаденопатией. Из-за травмы, инфекции или злокачественной опухоли (рака) узел или скопление лимфатических узлов в конкретной проблемной области усердно работают, чтобы отфильтровать плохие клетки из организма. Подробные знаки могут помочь решить проблему.

      Лимфатические узлы в паху (известные как паховые или бедренные) могут увеличиваться из-за инфекции или травмы гениталий, ног, стопы или паховой области.Лимфома (злокачественная лимфома Ходжкина или неходжинская), рак яичка или меланома могут вызывать образование в паху шишки. Рак может поднять свою уродливую голову двумя способами:

      1. Он может начаться в лимфатических узлах в паху или распространиться (метастазировать) из других частей тела.
      2. Лимфома - это рак, который может начаться в лимфатических узлах, но обычно он начинается в другом месте и продолжается до лимфатических узлов.

      Частые причины увеличения и отека лимфатических узлов в паху, как указано выше, могут включать:

      • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
      • Рак

      Увеличенный лимфатический узел в паху и / или увеличение может появиться только с одной стороны.Лимфатические узлы диаметром 1 см (0,39 дюйма) считаются нормальными. Некоторые специалисты утверждают, что паховые (паховые) узлы размером более 1,5 см (0,59 дюйма) классифицируются как аномальные или атипичные. После хирургического вмешательства любая боль или болезненность, свидетельствующие о воспалении или инфекции, должны исчезнуть после заживления.

      Есть менее серьезные причины опухшего лимфатического узла в паху, и проблемы могут быть следующими:

      • Синдром раздраженного кишечника (СРК) , если стресс вызван, повторяется или связан с пищей
      • Гинекологические симптомы и симптомы яичников
      • Аппендицит при повышении количества лейкоцитов и лихорадке (может быть исключено врачом)
      • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) (может быть исключена врачом)
      • Доктору потребуется ваша полная история болезни.Вас спросят, когда у вас увеличились лимфатические узлы и каковы были ваши симптомы.
      • Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы проверить лимфатические узлы на нежность, тепло, размер и текстуру. Это будет сделано у поверхности кожи. Подсказки будут очевидны на месте увеличения лимфатических узлов вместе с другими симптомами.
      • Анализы крови (общий анализ крови) для определения того, повышено ли количество лейкоцитов у вас, что указывает на инфекцию, и покажут другие состояния, такие как лейкемия.
      • Рентген и / или компьютерная томография (КТ) сомнительной области для выявления потенциальных опухолей или источников инфекции.
      • Биопсия увеличенных лимфатических узлов в паху или других подозрительных узлов: может потребоваться взять образец из узла или всего узла для исследования под микроскопом, после чего анализ будет возвращен вашему врачу. Это происходит, когда ваш врач не может определить причину и сформировать диагностическое заключение.

      Как диагностируют увеличение лимфатических узлов в паху?

      Растяжение мышц, сухожилий или связок - наиболее распространенный вид боли в паху.Эти типы спортивных нагрузок наиболее важны в таких видах спорта, как футбол, футбол, хоккей и иногда баскетбол. Боль может начаться сразу же или через несколько дней, недель или месяцев. Продолжение использования травмированной области может усугубиться продолжением занятий спортом, вызвавшим травму. В меньшей степени причиной боли в паху могут быть грыжа, перелом или травма костей, включая камни в почках, которые могут вызывать боль в паху.

      Боль в паху и яичке не похожа. Иногда заболевание яичка может вызывать боль в области паха.

      Лечение и лекарственные препараты опухших лимфатических узлов в паху

      Вирусы могут вызывать увеличение лимфатических узлов. Антибиотики используются только при бактериальных инфекциях и бесполезны с вирусами. Ожидайте возвращения к нормальной жизни, когда вирус исчезнет. Лечение опухших лимфатических узлов зависит от причин, по которым они возникли:

      • Бактериальная инфекция: Антибиотики - это обычное лечение.
      • ВИЧ-инфекция: Вам выдадут необходимые лекарства для решения этой проблемы
      • Рак: Если узлы опухли из-за рака, потребуется лечение рака, и лечение может включать лучевую терапию, химиотерапию или хирургическое вмешательство в зависимости от типа рака.
      • Иммунная система: Лимфатические узлы могут увеличиваться из-за ослабленной иммунной системы с такими заболеваниями, как ревматоидный артрит и системная красная волчанка (СКВ), аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует здоровые ткани. Вам будет предоставлено лечение от этого состояния.

      Домашние средства и образ жизни

      Вы хотите облегчить ваши болезненные и болезненные лимфатические узлы. Попробуйте эти успокаивающие средства:

      • Сядьте в теплую ванну и накройте пах большим пушистым полотенцем.
      • Приложите горячую тряпку для мытья посуды к проблемной области. Или используйте грелку, обернутую влажной теплой тканью. Не кладите бутылку с горячей водой прямо на кожу.
      • Безрецептурные обезболивающие: аспирин, ибупрофен (мотрин, адвил, IB и другие), ацетаминофен (тайленол и другие) могут помочь при вашей боли.
      • Постарайтесь как можно больше отдыхать: включите телевизор и вздремните в кресле или на диване. Отдых помогает организму исцелиться.
      .

      Увеличение лимфатических узлов Информация | Гора Синай

      Башня RL, Camitta BM. Лимфаденопатия. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 517.

      Winter JN. Подходите к пациенту с лимфаденопатией и спленомегалией. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 159.

      Последнее обновление: 23.01.2020

      Рецензент: Линда Дж. Форвик, доктор медицинских наук, доцент кафедры семейной медицины, Медицинский факультет Университета Вашингтона, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конавей, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.

      .

      Лимфатический узел - Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

      A Лимфатический узел ( IPA: [lɪmf noʊd]) - это орган, состоящий из многих типов клеток и являющийся частью лимфатической системы. Лимфатические узлы обнаруживаются по всему телу и удаляют посторонние ( из тела) предметы из тела. Лимфатические узлы содержат лейкоциты. Они важны для правильного использования иммунной системы. [1]

      Диаграмма, показывающая расположение лимфатических узлов в организме человека.

      В человеческом теле чаще всего можно прощупать лимфатические узлы в области шеи, подмышек и паха. [1]

      .

      Причины, симптомы и варианты лечения

      Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 14 августа 2020 г.

      Что такое лимфома Ходжкина?

      Лимфома Ходжкина - это рак иммунной системы. Его еще называют болезнью Ходжкина. Лимфома Ходжкина - одна из самых излечимых форм рака. Он начинается в части иммунной системы, называемой лимфатической системой. Лимфатическая система состоит из сложной сети иммунных клеток, небольших кровеносных сосудов, называемых лимфатическими узлами, и лимфатических узлов.Он также включает органы, состоящие в основном из иммунных клеток, такие как селезенка и вилочковая железа. Лимфатическая (или лимфатическая) система помогает бороться с инфекциями и другими заболеваниями.

      Лимфатическая система включает:

      • Лимфа: прозрачная жидкость, которая переносит лейкоциты (особенно лимфоциты) по лимфатической системе. Лейкоциты помогают бороться с инфекцией.
      • Лимфатические сосуды (лимфатические сосуды): сеть тонких трубок. Они переносят лимфу из разных частей тела в кровоток.
      • Лимфатические узлы: небольшие образования ткани, в которых хранятся лейкоциты. Они также удаляют бактерии и другие вещества из лимфы. Лимфатические узлы расположены по всему телу, включая шею, подмышки, грудь, живот, таз и пах.
      • Селезенка: орган около желудка, который:
      • Образует лимфоциты
      • Фильтрует кровь
      • Хранит клетки крови
      • Разрушает старые клетки крови
      • Тимус: железа, расположенная в центральной части грудной клетки рядом с сердцем.Железа состоит из лимфоцитов, которые важны для иммунной функции, особенно у детей и молодых людей

      Лимфатическая система также состоит из вилочковой железы, миндалин, костного мозга и желудочно-кишечного тракта.

      Лимфома Ходжкина может начаться практически где угодно. Он может распространиться практически на любую ткань или орган. Заболевание начинается, когда происходит изменение генетического материала лимфоцита. Это превращает лимфоцит в большую аномальную клетку. Лимфома Ходжкина отличается уникальными раковыми клетками, которые называются клетками Рида-Штернберга.Аномальные клетки начинают бесконтрольно делиться. Они часто продолжают формировать опухолевые массы в лимфатических узлах и других местах.

      Большинство пациентов с лимфомой Ходжкина можно вылечить или контролировать заболевание в течение многих лет.

      Симптомы

      Наиболее частым ранним признаком лимфомы Ходжкина является увеличение лимфатического узла. Это часто ощущается как безболезненная шишка на шее, подмышке или паху.

      Другие симптомы включают:

      • Постоянная лихорадка
      • Чувство сильной усталости и слабости
      • Похудание
      • Ночная одежда
      • Зуд кожи
      • Кашель или затрудненное дыхание
      • Боль в лимфатических узлах после употребления алкоголя

      В большинстве случаев эти симптомы не вызваны раком.Тем не менее, важно обратиться к врачу, если вы или ваш ребенок испытываете какие-либо из них более двух недель.

      Болезнь Ходжкина отличается от другой распространенной формы лимфомы, называемой неходжкинской лимфомой. Эти два заболевания имеют некоторое сходство, но есть много различий в реакции на лечение. Это делает очень важным различие между двумя заболеваниями.

      Диагностика

      Первым шагом в диагностике обычно является медицинский осмотр и сбор истории болезни.Врач проверит увеличение лимфатических узлов и органов, а также общие признаки заболевания. Он или она спросит о вашем здоровье, прошлых заболеваниях и лечении.

      Если ваш врач подозревает лимфому Ходжкина, могут быть выполнены следующие анализы и процедуры:

      • Анализы крови - Кровь будет взята из вашей руки. Различные тесты будут анализировать количество и внешний вид клеток крови под микроскопом.
      • Биопсия лимфатического узла - Ваш врач удалит весь или часть лимфатического узла с помощью иглы или во время небольшой операции.Специалист осмотрит ткань под микроскопом.
      • Исследование костного мозга - образец костного мозга может быть взят и исследован под микроскопом на наличие аномальных клеток лимфомы.
      • Иммунофенотипирование - определяет лимфому Ходжкина на основе характеристик клеток пациента. В этом процессе используются химические реакции, помогающие определить природу и химические характеристики аномальных клеток. Эти характеристики невозможно увидеть под микроскопом.Он представляет собой способ идентификации определенных молекул на поверхности клеток.

      Существует два основных типа лимфомы Ходжкина. Существуют и другие формы болезни Ходжкина, которые встречаются реже. Различия основаны на внешнем виде клеток под микроскопом. «Классическая» болезнь Ходжкина встречается чаще. Типы также различаются по тому, как они выглядят, растут и распространяются.

      Стадия

      Если у вас лимфома Ходжкина, ваш врач порекомендует другие тесты, чтобы определить, распространилась ли болезнь.Этот процесс называется постановкой.

      Промежуточные тесты могут включать:

      • Биопсия костного мозга: Ваш врач с помощью длинной иглы извлекает образец кости и жидкого костного мозга из бедренной кости или грудины. Образец просматривают под микроскопом. В прошлом почти каждый пациент с болезнью Ходжкина проходил исследование костного мозга. Сегодня в этом может не быть необходимости с использованием других более сложных тестов, перечисленных ниже.
      • Биопсия лимфатического узла: Этот тест ищет аномальные клетки ткани лимфатического узла.
      • Визуальные тесты, такие как:
        • Рентген грудной клетки - высокоэнергетическое излучение делает снимки внутри тела.
        • Компьютерная томография (КТ) - Рентгеновская камера вращается вокруг тела, делая подробные изображения поперечных сечений тканей и органов.
        • Магнитно-резонансная томография (МРТ) - Радиоволны и сильные магниты позволяют получать подробные изображения участков внутри тела.
        • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) - Радиоактивная глюкоза вводится в вену пациента.Сканер вращается вокруг тела, чтобы определить местонахождение клеток с помощью глюкозы. (Раковые клетки используют больше глюкозы, чем нормальные клетки, и радиоактивная глюкоза проявляется в виде ярких пятен на сканированных изображениях.)
        • Галлиевое сканирование - Радиоактивное вещество помогает обнаруживать быстро делящиеся клетки.
      • Лапаротомия: Во время этой операции врач будет искать рак в брюшной полости. Он или она может также взять образцы лимфатических узлов или другой ткани. Могут быть удалены такие органы, как селезенка.При удалении селезенки пациенты подвергаются большему риску заражения распространенными инфекциями, которые могут привести к пневмонии и инфекциям носовых пазух. Им следует носить браслет с медицинским предупреждением о том, что у них нет селезенки. Также у них всегда должен быть под рукой антибиотик, если у них внезапно поднимется высокая температура. Подобно биопсии костного мозга, сегодня эта процедура проводится нечасто.

      Четыре стадии лимфомы Ходжкина основаны на:

      • Количество пораженных лимфатических узлов
      • Находятся ли лимфатические узлы на одной или обеих сторонах диафрагмы.Диафрагма - это тонкая мышца, разделяющая грудную клетку и живот.
      • Где распространилась болезнь
      • Распространяется ли на органы, не входящие в лимфатическую и иммунную системы

      Стадия I. Клетки лимфомы обнаруживаются в одной группе лимфатических узлов или в какой-либо ткани или органе за пределами лимфатической системы.

      Стадия II: Рак обнаруживается в двух или более группах лимфатических узлов на одной стороне диафрагмы. Или это может быть лимфатические узлы и какая-то ткань или орган вне лимфатической системы.Всякий рак находится на одной стороне диафрагмы.

      Стадия III: лимфомные клетки обнаруживаются в группах лимфатических узлов как выше, так и ниже диафрагмы. Они также могут быть обнаружены в области или органе за пределами лимфатической системы и / или селезенки.

      Стадия IV: Рак обнаруживается в одном или нескольких органах. Это также может быть в близлежащих или отдаленных лимфатических узлах.

      Рецидивирующая или рецидивирующая: лимфома Ходжкина, которая вернулась после лечения.

      Устойчивый: лимфома Ходжкина, которая не проходит или продолжает расти во время начального лечения.

      Лимфоме Ходжкина также присвоены буквенные стадии:

      A: У пациента нет лихорадки, потери веса или сильного ночного потоотделения.

      B: У пациента высокая температура, потеря веса или ночная потливость.

      E: Рак обнаруживается в органе или ткани, которые находятся за пределами лимфатической системы, но рядом с пораженным лимфатическим узлом.

      S: лимфома Ходжкина обнаруживается в селезенке.

      Ожидаемая длительность

      Лимфома Ходжкина часто поддается лечению.Даже при широко распространенном заболевании болезнь Ходжкина все еще излечима.

      Профилактика

      Ученые точно не знают, что вызывает лимфому Ходжкина. Возможные факторы риска заболевания включают:

      • Заражение определенными вирусами, такими как вирус Эпштейна-Барра (вызывающий инфекционный мононуклеоз)
      • Заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
      • Обладая ослабленной иммунной системой
      • Наличие брата или сестры с лимфомой Ходжкина
      • Быть в молодом возрасте или старше 55 лет
      • Мужчина

      Большинство людей с факторами риска не заболевают лимфомой Ходжкина.И чаще всего у людей, заболевших этим заболеванием, нет четких факторов риска.

      Лечение

      Пациенты с лимфомой Ходжкина должны получать помощь от врачей, имеющих опыт лечения этого заболевания. Медицинский онколог (онколог) или гематолог, скорее всего, будет наблюдать за командой. В команду также должны входить онколог-радиолог, эндокринолог, невролог и другие.

      Подход к лечению будет варьироваться в зависимости от:

      • Тип и стадия лимфомы Ходжкина
      • Размер опухоли
      • Возраст и общее состояние пациента
      • Симптомы при диагностировании
      • Вернулся ли рак
      • Обострение рака

      Большинство людей с лимфомой Ходжкина получают химиотерапию, лучевую терапию или и то, и другое.Хирургическое вмешательство может быть частью процесса диагностики и определения стадии. Но обычно это не часть лечения. Пациентам, у которых болезнь вернулась, может быть рекомендована трансплантация стволовых клеток.

      Химиотерапия

      Химиотерапия использует лекарства, чтобы остановить рост раковых клеток. Большинство химиотерапевтических препаратов при лимфоме Ходжкина проводится через вену. Некоторые препараты принимают внутрь.

      Пациентам обычно необходимо принимать противоопухолевые препараты. Это называется комбинированной химиотерапией.Препараты назначаются циклами. Это означает, что после лечения следует отдых.

      Химиотерапевтические препараты могут повредить некоторые нормальные клетки. Это может вызвать кратковременные побочные эффекты. Побочные эффекты могут включать выпадение волос, тошноту, язвы во рту, усталость и большую вероятность заражения. Повышенный риск заражения возникает из-за того, что лечение может повредить нормальные клетки костного мозга, которые также участвуют в борьбе с инфекциями. Если количество тромбоцитов (особого типа клеток крови) уменьшается, у пациентов повышается вероятность кровотечения или кровоподтеков.Часто есть способы облегчить эти симптомы. У пациентов мужского пола лечение может повлиять на способность иметь детей в будущем. Это то, что им следует обсудить со своими врачами. Мужчинам следует поговорить со своими врачами о накоплении спермы перед началом химиотерапии или облучения.

      Лучевая терапия

      Лучевая терапия использует высокоэнергетическое излучение, чтобы убить раковые клетки или остановить их рост. Он может уменьшить опухоль и помочь контролировать боль.

      Для пациентов с лимфомой Ходжкина облучение обычно доставляется с помощью аппарата, расположенного вне тела.Это называется излучением внешнего пучка. Он нацелен на раковые области.

      Лучевая терапия может вызывать краткосрочные побочные эффекты, включая нежную кожу, усталость и другие проблемы, характерные для обрабатываемой области. Например, облучение брюшной полости может вызвать тошноту и диарею. Если облучение попадает в области грудной клетки, может быть поражена щитовидная железа. Таким пациентам следует регулярно проверять функцию щитовидной железы.

      Трансплантация стволовых клеток

      Трансплантат стволовых клеток заменяет кроветворные клетки человека.При трансплантации стволовых клеток можно использовать стволовые клетки вашего собственного тела или донора. Трансплантация донорских стволовых клеток может потребоваться, если собственные стволовые клетки пациента являются ненормальными или были уничтожены лечением рака.

      Стволовые клетки (незрелые клетки крови) удаляются из крови или костного мозга пациента или донора. После удаления их исследуют под микроскопом и подсчитывают количество клеток. Стволовые клетки сохраняются для будущего использования.

      Пациент проходит курс лечения с применением высоких доз радиации или химиотерапии.Это лечение также убивает важные клетки костного мозга. После лечения сохраненные стволовые клетки возвращаются в кровоток пациента. Поскольку это стволовые клетки, они могут регенерироваться и расти во множество различных клеток, обычно обнаруживаемых в костном мозге.

      Во время лечения пациент не может производить никаких клеток крови, пока стволовые клетки не успеют созреть. Это подвергает пациента высокому риску инфицирования и кровотечения. Помимо краткосрочных рисков, существуют также долгосрочные побочные эффекты.Пересадку стволовых клеток следует проводить только в специализированных центрах.

      Лица, пережившие лимфому Ходжкина, должны продолжать проходить регулярные осмотры, чтобы следить за своим здоровьем. Последующее наблюдение также может помочь выявить долгосрочные проблемы, связанные с лечением рака. Химиотерапия и лучевая терапия могут привести к повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний и других видов рака, бесплодию, утомляемости и другим долгосрочным последствиям, а также к проблемам со щитовидной железой.

      Онкологи изучают новые более короткие курсы облучения и меньшее количество курсов химиотерапии, чтобы увидеть, могут ли они быть столь же эффективными, как стандартная терапия.Преимущество, возможно, означало бы меньшее количество долгосрочных побочных эффектов.

      Когда звонить профессионалу

      Обратитесь к врачу, если у вас (или вашего ребенка) есть какие-либо из следующих симптомов, которые сохраняются более двух недель:

      • Увеличенный лимфатический узел в области шеи, подмышек или паха
      • Стойкая лихорадка
      • Одышка или симптомы астмы и хрипы
      • Похудание без попыток похудеть
      • Чувство сильной усталости и слабости
      • Ночная одежда
      • Зуд кожи
      • Кашель или затрудненное дыхание
      • Боль в лимфатических узлах после употребления алкоголя

      Прогноз

      Лимфома Ходжкина - одна из самых излечимых форм рака.Индивидуальное мировоззрение пациента зависит от многих факторов, в том числе:

      • Симптомы при диагностировании
      • Тип и стадия лимфомы Ходжкина
      • Результаты анализа крови
      • Возраст, пол и общее состояние пациента
      • Был ли рак впервые диагностирован, подействовал ли он на начальное лечение или вернулся ли он

      Лимфома Ходжкина в детстве

      Около 10-15% случаев лимфомы Ходжкина возникают у детей и подростков.Есть несколько различий между взрослой и детской лимфомой Ходжкина, например: возраст от 15 до 19 лет, инфицирование вирусом Эпштейна-Барра и наличие брата или сестры с этой болезнью.

      Лечебная бригада: Обычно за лечением наблюдает специалист по лечению рака у детей. В команду также могут входить гематолог, детский хирург, онколог-радиолог, эндокринолог, педиатрическая медсестра, социальный работник и другие. Решения о лечении основываются на многих из тех же факторов, что и у взрослых.Однако при детской лимфоме Ходжкина врачи также учитывают долгосрочные побочные эффекты, рекомендуя лечение. Например, проблемы с будущей фертильностью, ростом костей и развитием половых органов у мужчин. Также необходимо учитывать повышенный риск заболеть другими видами рака в будущем. Также важно длительное наблюдение за щитовидной железой, особенно если лучевая терапия применялась в области шеи или груди.

      Прогноз: Большинство детей и подростков с впервые диагностированной лимфомой Ходжкина излечимы.

      Узнайте больше о лимфоме Ходжкина

      Сопутствующие препараты
      IBM Watson Micromedex

      Внешние ресурсы

      Национальный институт рака (NCI)
      https://www.cancer.gov/

      Американское онкологическое общество (ACS)
      https://www.cancer.org/

      Общество лейкемии и лимфомы
      https://www.lls.org/

      Дополнительная информация

      Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

      Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

      .

      Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.