О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Значение соэ у ребенка грудного возраста в норме составляет


повышенное соэ, что делать при высоком СОЭ, анализ, до года, 2, 3 года

Благодаря анализу крови ребенка, можно определить, здоров ли малыш или же у него есть какие-либо заболевания. Это особенно важно, если болезнь протекает скрыто. Для выявления таких скрытых патологий всех деток планово направляют на анализы в определенном возрасте. И анализу крови детей уделяют повышенное внимание.

Одним из важных показателей, определяемых в лаборатории при исследовании крови, выступает СОЭ. Увидев такое сокращение в бланке анализа крови, многие родители не знают, что это означает. Если к тому же анализ выявил повышенную СОЭ в крови у ребенка, это вызывает переживания и тревогу. Чтобы знать, что предпринять при таких изменениях, нужно разобраться, как проводят анализ СОЭ у детей и как расшифровываются его результаты.

Что такое СОЭ и как определяют его значение

Аббревиатурой СОЭ сокращают «скорость оседания эритроцитов», которую находят во время клинического анализа крови. Показатель измеряется в миллиметрах за час. Для его определения кровь, соединенную с антикоагулянтом (это важно, чтобы она оставалась жидкой), оставляют в пробирке, позволяя ее клеткам оседать под воздействием сил гравитации. Через один час измеряется высота верхнего слоя – прозрачной части крови (плазмы) над осевшими вниз кровяными клетками.

Сейчас во многих медучреждениях определение СОЭ проводится в приборе-автомате.

Таблица значений нормы

Когда проводится расшифровка анализа крови, все показатели сравнивают с нормативами, которые зависят от возраста детей. Это относится и к скорости оседания красных кровяных клеток, ведь СОЭ сразу после рождения будет одной, в возрасте 2-3 года или 8-9 лет показатель будет другим.

Нормой СОЭ являются такие результаты:

Повышение показателя в возрасте от 27 дня жизни до двух лет считают нормой. У деток такого возраста СОЭ может достигать 12-17 мм/ч. В подростковом возрасте результаты отличаются у девочек (нормой считают показатель до 14 мм в час) и у мальчиков (нормальной называют СОЭ 2-11 мм в час).

Почему бывает ниже нормы

Отклонения СОЭ от нормы зачастую проявляются повышением этого показателя, а снижение скорости, с которой оседают эритроциты, наблюдается намного реже. Наиболее частой причиной таких изменений выступает повышенная вязкость крови.

Более низкая СОЭ бывает при:

  • Обезвоживании, например, вследствие острой кишечной инфекции.
  • Пороках сердца.
  • Серповидной анемии.
  • Ацидозе (понижении рН крови).
  • Тяжелом отравлении.
  • Резком уменьшении веса.
  • Приеме стероидных медикаментов.
  • Повышении количества клеток крови (полицитемии).
  • Присутствии в крови эритроцитов с измененной формой (сфероцитоз или анизоцитоз).
  • Патологиях печени и желчного пузыря, особенно проявляющихся гипербилирубинемией.

Причины повышения СОЭ

Высокая СОЭ у ребенка не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем. Такой показатель может меняться под влиянием разных факторов, иногда безвредных или временно действующих на ребенка. Однако довольно часто увеличение СОЭ выступает признаком болезни, и иногда весьма серьезной.

Неопасные

При таких причинах характерно незначительное повышение СОЭ, например, до 20-25 мм/ч. Такой показатель СОЭ может выявляться:

  • При прорезывании зубов.
  • При гиповитаминозе.
  • Если ребенок принимает ретинол (витамин А).
  • При сильных переживаниях или стрессе, например, после длительного плача малыша.
  • При строгой диете или голодании.
  • При приеме некоторых лекарств, например, парацетамола.
  • При ожирении.
  • При избытке жирной пищи в рационе крохи или кормящей мамы.
  • После вакцинации от гепатита В.

Кроме того, в детском возрасте может выявляться так называемый Синдром повышенного СОЭ. При нем показатель высокий, но у ребенка нет каких-либо жалоб и проблем со здоровьем.

Патологические

При заболеваниях СОЭ повышается намного больше нормы, например, до 45-50 мм/ч и выше. Одной из главных причин более быстрого оседания эритроцитов выступает увеличение количества белка в крови за счет повышения уровня фибриногена и выработки иммуноглобулинов. Это состояние возникает в острую фазу многих заболеваний.

Также аспространенная причина более высокой СОЭ заключается в появлении во время воспалительных заболеваний незрелых эритроцитов. Все эти изменения приводят к более быстрому оседанию кровяных клеток, в результате чего СОЭ повышается.

Увеличение СОЭ наблюдают при:

  • Инфекционных заболеваниях. Повышенный показатель нередко диагностируют при бронхите, ОРВИ, скарлатине, гайморите, краснухе, цистите, пневмонии, паротите, а также при туберкулезе и других инфекциях.
  • Отравлениях, например, вызванных токсинами в пище или солями тяжелых металлов.
  • Гельминтозах и лямблиозе.
  • Анемии или гемоглобинопатии.
  • Травмах как мягких тканей, так и костей. Также СОЭ повышается в период восстановления после операции.
  • Аллергических реакциях. СОЭ повышается и при диатезе, и при анафилактическом шоке.
  • Заболеваниях суставов.
  • Опухолевых процессах, например, при лейкозе или лимфоме.
  • Эндокринных патологиях, к примеру, при сахарном диабете или тиреотоксикозе.
  • Аутоиммунных болезнях, в частности, при волчанке.

СОЭ при инфекциях

Наиболее частой патологической причиной увеличения СОЭ выступают инфекционные болезни. При этом определить характер инфекции можно по лейкоцитарной формуле, ведь лейкоциты и СОЭ повышены у ребенка и при вирусной, и при бактериальной инфекции. Однако в случае заражения вирусом в лейкоформуле будет лимфоцитоз. Если же инфекция бактериальная, подсчет лейкоцитов отметит увеличенное число нейтрофилов.

Следует помнить, что для диагностики инфекции учитывают не только изменения в крови, но и клиническую картину, а также анамнез. Кроме того, важно отметить, что после выздоровления показатель СОЭ в течение нескольких месяцев остается повышенным.

О норме СОЭ и причинах повышенных показателей смотрите в следующем видео.

Симптомы

В некоторых случаях ребенка вообще ничего не беспокоит, а изменение СОЭ выявляется при плановом обследовании. Однако нередко высокая СОЭ является признаком болезни, поэтому у малышей будет и другая симптоматика:

  • Если эритроциты оседают быстрее из-за сахарного диабета, у ребенка будет отмечаться повышенная жажда, учащение мочеиспусканий, снижение массы тела, возникновение кожных инфекций, молочницы и другие признаки.
  • При повышении СОЭ из-за туберкулеза ребенок будет терять вес, жаловаться на недомогание, кашель, боли в груди, головные боли. Родители заметят у него небольшое повышение температуры и ухудшенный аппетит.
  • При такой опасной причине повышения СОЭ, как онкопроцесс, у малыша снизится иммунитет, увеличатся лимфоузлы, появится слабость, уменьшится вес.
  • Инфекционные процессы, при которых СОЭ повышается чаще всего, будут проявляться резким подъемом температуры, учащением сердцебиений, одышкой и другими признаками интоксикации.

Что делать

Так как наиболее часто высокая СОЭ сигнализирует врачу о наличии в организме ребенка воспалительного процесса, изменение такого показателя не должно оставаться без внимания педиатра. При этом действия медиков определяются наличием у ребенка каких-либо жалоб.

Как правило, активность болезни и уровень СОЭ имеют прямую связь – чем обширнее воспаление и сильнее выражена болезнь, тем выше будет СОЭ. И поэтому показатели 13 мм/ч или 16 мм/ч не настолько насторожат педиатра, как СОЭ 30, 40 или 70 мм/ч.

Если каких-либо проявлений болезни у ребенка нет, а СОЭ в анализе крови высокая, врач направит ребенка на дополнительное обследование, которое будет включать биохимический и иммунологический анализ крови, рентген грудной клетки, анализ мочи, ЭКГ и другие методы.

Если никаких патологий выявлено не будет, а повышенное СОЭ, например, 28 мм/ч, будет оставаться единственным настораживающим симптомом, педиатр через некоторое время направит малыша на пересдачу клинического анализа крови. Также ребенку порекомендуют определить С-реактивный белок в крови, по которому судят об активности воспаления в организме.

Если увеличение СОЭ выступает симптомом какого-либо заболевания, педиатр назначит медикаментозное лечение. Как только ребенок выздоровеет, показатель вернется к нормальным значениям. При инфекционной болезни ребенку назначат антибиотики и другие лекарства, при аллергии малышу выпишут антигистаминные препараты.

В любом случае, родителям следует понимать, что повышение СОЭ не представляет собой самостоятельную болезнь, а выступает лишь одним из симптомов. При этом лечение должно быть направлено на причину, из-за которой эритроциты крови оседают быстрее.

Как сдавать анализ

Чтобы избежать ложноположительного результата (повышение СОЭ без наличия воспаления в организме), важно правильно сдать анал

норма по возрасту, причины если повышена, понижена

СОЭ у ребенка – это неспецифический лабораторный параметр, определяющийся при клиническом исследовании крови или отдельно. Величина СОЭ изменяется при воспалительных, аутоиммунных и онкологических процессах в организме. Нормы СОЭ зависят от возрастной группы, пола человека и метода, которым пользуется лаборатория.

Что такое СОЭ в крови

СОЭ – это скорость оседания эритроцитов. Метод основан на способности эритроцитов оседать в крови, смешанной с веществом, препятствующим свертыванию. Измеряется в мм/ч.

СОЭ у детей

Измерение СОЭ у детей проводится по методу Панченкова

Для исследования применяют методы по Панченкову, по Вестергрену и автоматические анализаторы. Норма будет зависеть от использованного метода.

Эта величина отражает соотношение белков плазмы крови. Чем больше патологических белков, например, белков острой фазы воспаления, тем быстрее эритроциты склеиваются и оседают на дно пробирки. При уменьшении числа эритроцитов при анемии скорость будет увеличиваться, а при увеличении количества эритроцитов – падать.

Как проводится анализ

Для исследования производится забор венозной или капиллярной крови. Для получения достоверного результата лучше сдавать кровь натощак.

Перед анализом:

  • не кормить ребенка 5–6 часов, если ребенок нормально переносит голод. Грудных детей в молоке не ограничивать. Если ребенку нет 3 лет, допустимо не есть 3 часа перед анализом;
  • накануне не давать жирную пищу;
  • если ребенок принимает какие-либо лекарства, обсудить это с врачом.

Питьевой режим можно оставить неизменным.

После забора крови предложите ребенку любимое лакомство или молоко.

Норма СОЭ у детей по возрастам

Нормальный показатель СОЭ зависит от метода, которым пользуется лаборатория. Каждая организация должна давать свои референсные значения, однако они могут не учитывать возрастных особенностей пациента. По этим причинам оценку результата должен проводить врач.

в крови

Нормальный показатель СОЭ в крови зависит от метода анализа

Примерные значения для детей по возрасту:

  • от 0 до 2 недель жизни – до 2,7 мм/ч;
  • от 2 недель до 1 месяца – 2–5 мм/ч;
  • от 1 до 6 месяцев – 4–6 мм/ч;
  • от 6 месяцев до 1 года – 4–10 мм/ч;
  • от 1 до 2 лет – 5–9 мм/ч;
  • от 3 до 12 лет – 2–12 мм/ч;
  • от 12 лет у мальчиков – 1–10 мм/ч; у девочек – 2–15 мм/ч.

Оценивать анализ должен врач, направивший на исследование!

Что это значит, если показатель СОЭ в крови повышен

 

СОЭ не показывает какое-либо конкретное заболевание и может быть повышена по ряду причин. При этом нормальное значение не исключает наличия болезней.

Причины повышения СОЭ:

  • инфекции: чаще всего высокая СОЭ указывает на острые (через 24–48 ч от начала болезни) и хронические бактериальные инфекции;
  • травмы и ожоги: чем обширнее поражение, тем выше будет результат;
  • анемия: уменьшение количества эритроцитов приводит к увеличению СОЭ;
  • иммунные заболевания: ревматизм, системная красная волчанка, васкулиты, склеродермия, иммунодефициты;
  • онкологические заболевания: рак легкого, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и др.;
  • гематологические заболевания: лейкоз, лимфома, миелома, наследственные аномалии строения эритроцитов, нарушения свертывания крови;
  • нарушение белкового обмена: амилоидоз;
  • эндокринная патология: сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз;
  • болезни почек и печени: пиелонефрит, гепатит;
  • некрозы: инфаркты различных локализаций.
  • физиологические состояния: повышенная физическая нагрузка, беременность.

При отсутствии клинических проявлений дифференциальная диагностика производится прежде всего между инфекциями, иммунными и онко-гематологическими заболеваниями. В педиатрической практике при повышении СОЭ часто диагностируют хронический тонзиллит, фарингит, аденоидит.

Резкий «скачок» СОЭ при/после вирусной инфекции может говорить о начавшихся осложнениях. У детей часто протекают бессимптомно пиело- и гломерулонефриты, воспаление легких, средний отит.

Если результат повышен, могут назначить дополнительные методы обследования, которые позволят установить точную причину состояния. Также возможен ложный результат из-за ошибок лаборатории: если пациента ничего не беспокоит, скорее всего, потребуется провести повторный анализ.

Причины замедления СОЭ в крови

Результат СОЭ редко бывает понижен, но такое встречается при физиологических и патологических состояниях.

Основные причины замедления СОЭ:

  • изменения формы эритроцита: наследственный сфероцитоз, серповидноклеточная анемия. Такие заболевания лечит врач-гематолог;
  • полицитемия: истинная и симптоматическая. Истинная связана с доброкачественным опухолевым процессом в костном мозге. Требует наблюдения у гематолога. Симптоматическая обычно связана с хронической сердечной и легочной недостаточностью и требует обследования у кардиолога;
  • увеличенная вязкость крови; у детей быстро развивается при обезвоживании;
  • применение лекарств: ибупрофена, парацетамола в день и накануне анализа;
  • повышение количества желчных кислот в плазме: может быть у детей при патологической и физиологической желтухе.

Замедление СОЭ определяется, если показатель стремится к нулю.

Педиатры часто назначают исследование на СОЭ из-за его простоты и доступности. Этот показатель не обладает высокой специфичностью, но может натолкнуть врача на дальнейший диагностический поиск.

Читайте в следующей статье:

Таблица норм соэ у детей по возрасту, причины отклонений

Выясняем, что такое СОЭ,какова норма у детей, а также стоит ли волноваться при отклонении критерия?

Норма скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – лабораторный критерий, определяемый в ходе общего анализа крови у детей. Необходимость определения обусловлена его высокой чувствительностью к любым патологическим изменениям в организме ребёнка. Тем не менее, СОЭ характеризуется крайне низкой специфичностью и не может использоваться в качестве основного диагностического метода исследования.

Это связанно с тем, что уровень СОЭ может повышаться при аутоиммунных патологиях, инфекционных заболеваниях, посттравматических состояниях, тяжелых стрессах и т.д.

Что означает СОЭ?

Красные кровяные клетки (эритроциты) благодаря отрицательному заряду отталкиваются друг от друга и не слипаются. При активации иммунитета начинается активный синтез защитных белков: фактора свёртываемости крови I и иммуноглобулинов различных классов. Оба фактора оказывают влияние на СОЭ и выступают в качестве связующего «мостика» для эритроцитов.

В результате происходит активация процесса слипания красных кровяных клеток. Образовавшиеся агрегаты эритроцитов значительно тяжелее отдельных клеток и быстрее оседают в жидкой среде крови.

Таким образом, наличие специфических белков – первый признак активизации иммунного ответа на проникновение инфекции или внутренние патологии, а увеличение СОЭ – дополнительное подтверждение данного процесса.

От каких факторов зависит СОЭ у ребёнка?

Показатель СОЭ у детей крайне чувствителен ко многим внешним и внутренним факторам. Среди них, количественное содержание защитных специфических белков в кровеносном русле, реагирующих на инфекционные микроорганизмы и опухолевые новообразования.

Влияние также оказывает увеличение липопротеинов низкой плотности («плохого холестерола»), желчного пигмента билирубина и желчных кислот. В этом случае отмечается значительный рост показателя СОЭ.

Основными причинами повышения скорости оседания эритроцитов являются инфекционные заболевания, опухоли и аутоиммунные воспалительные процессы.

Как сдавать анализ СОЭ детям?

От того насколько правильно будет реализован преаналитический этап (подготовка и взятие биоматериала) зависит точность и достоверность полученного результата. По статистике в среднем более 70 % ошибок допускаются именно на данной стадии. Последствие – необходимость повторного анализа крови, при этом, процедура взятия биоматериала неприятна для детей.

Биоматериал для анализа СОЭ:

  • венозная кровь, взятая из кубитальной вены на локтевом сгибе у ребёнка;
  • капиллярная кровь, которая собирается из безымянного пальчика или с пяточки у малыша.

Венозная кровь собирается стерильной вакуумной системой и иглой «бабочкой», что позволяет значительно ускорить и максимально обезопасить процедуру. Преимущество вакуумной системы: отсутствие контакта крови с внешней средой и минимальный риск гемолиза (разрушение эритроцитов в пробирке), что делает выполнение анализа невозможным.

Капиллярная кровь собирается при помощи скарификатора с ограничителем для иглы. Современные скарификаторы для детей контролируют глубину вхождения иглы и автоматически прячут лезвие после прокола, что делает невозможным его повторное использование.

После прокола первую капельку крови убирают чистым ватным тампоном, сбор начинают со второй капли. Подобная методика позволяет исключить попадание случайных примесей в пробирку. Следует избегать специального надавливания или сжатия пальчика ребёнка, что может привести к искажению результата анализа.

Предпочтение стоит отдавать венозной крови, поскольку риск преждевременной свёртываемости или гемолиза значительно снижен по сравнению с капиллярной.

Как подготовить ребёнка к анализу?

Сбор биоматериала осуществляется утром, желательно натощак. Для грудничков допускается минимальный интервал после последнего приёма пищи 2 часа, детям до 5 лет

Анализ СОЭ у детей. Что означает СОЭ в общем анализе крови ребенка?

Общий, или клинический, анализ крови включает определение нескольких показателей, каждый из которых раскрывает специфический аспект состояния организма ребенка. Одна из строчек таблицы в бланке, полученном в результате процедуры, обозначена аббревиатурой «СОЭ» и часто вызывает вопросы у мам – что она значит и как определить, находится ли данный показатель в пределах нормы? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.


Что такое СОЭ и какова ее норма в анализе крови детей

Эта аббревиатура расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». СОЭ позволяет оценить среднюю массу эритроцитов. Именно от веса красных кровяных телец зависит время, которое потребуется для того, чтобы клетки опустились на дно специальной колбы. Поставить конкретный диагноз, основываясь лишь только на СОЭ, невозможно. Тем не менее, врачи могут сделать вывод о состоянии организма, совместно оценивая скорость оседания эритроцитов и другие показатели общего анализа крови.

В большинстве медицинских учреждений СОЭ у детей определяется одним из двух распространенных вариантов анализа – методом Панченкова или Вестергрена.

В первом случае кровь, взятую из пальца ребенка, смешивают со специальным веществом, препятствующим свертыванию. Полученную смесь помещают в тонкие пробирки, так называемые, стеклянные капилляры, чтобы через час измерить высоту посветлевшего столбика очищенной от осевших эритроцитов плазмы крови.

Метод Вестергрена считается более точным. Главное отличие этого способа от описанного выше заключается в том, что кровь берут не из пальца, а из вены. При заборе капиллярной крови некоторые внешние факторы могут снизить точность полученного результата. Например, холод или физические нагрузки часто приводят к спазму сосудов – в итоге меняются характеристики материала, а результаты анализа на определение СОЭ у детей становятся менее точными. Использование венозной крови помогает избежать подобного искажения. В остальном метод Вестергрена мало чем отличается от метода Панченкова: есть некоторые расхождения в соотношении консерванта и чистой крови в процессе смешивания, к тому же стеклянные капилляры заменяют специальные градуированные пробирки.

Нормальным показателем СОЭ для новорожденных детей считается 2–4 мм/ч, от 1 до 12 месяцев границы гораздо шире – от 3 до 10 мм/ч. Для детей в возрасте от 1 года до 5 лет характерна скорость оседания эритроцитов, составляющая 5–11 мм/ч. В более старшем возрасте норма зависит от пола ребенка. СОЭ у мальчиков в возрасте от 6 до 14 лет должна находиться в пределах 4–12 мм/ч, а у девочек – 5–13 мм/ч.

Процедура забора крови

Общий анализ крови на СОЭ у ребенка может быть как частью профилактических процедур, так и диагностической мерой при выявлении воспалительных заболеваний на ранней стадии.

Подготовить ребенка к сдаче анализа несложно – кровь берут утром натощак, при этом накануне вечером нужно ограничить малыша лишь в употреблении пищи с повышенным содержанием жира. Кстати, для новорожденных ограничений по питанию не существует. Врачи не рекомендуют сдавать общий анализ крови, если маленький пациент устал или подавлен – эти факторы могут повлиять на точность результатов.

Эритроциты имеют способность к деформации – изменяя форму, они могут передвигаться по сосудам, диаметр которых меньше самой клетки.

Лаборант или врач осуществляет процедуру в продезинфицированных или одноразовых резиновых перчатках, используя стерильные инструменты. Чаще всего кровь берут из четвертого пальца левой руки, тщательно протерев его ватным тампоном, смоченным спиртом, чтобы исключить опасность заражения. Специальным инструментом врач делает надрез на пальце малыша, выступившую кровь протирает ваткой, а затем набирает несколько капель на стеклянную пластинку с углублением, в котором уже содержится реагент. Полученную смесь доктор переливает в стеклянный капилляр, а затем устанавливает его в вертикальном положении, чтобы через час замерить уровень осевших эритроцитов.

Вся эта процедура длится не более 10 минут. Так как забор крови предполагает укол, процедуру нельзя назвать абсолютно безболезненной. Поэтому важно заранее поговорить с ребенком и в доступной ему форме объяснить, что доктора не нужно бояться – таким образом вы снизите уровень тревожности малыша.

Расшифровка результатов анализа крови на СОЭ у детей

Как мы уже отмечали, повышенный или пониженный уровень СОЭ может быть следствием различных естественных причин, не связанных с заболеваниями. Например, превышение границы нормального показателя СОЭ может свидетельствовать как о воспалительном процессе в организме ребенка, инфекционных заболеваниях, травмах, нарушениях работы иммунной системы, так и об употреблении большого количества жирной пищи или периоде прорезывания первых зубов.

Пониженная СОЭ часто означает плохую свертываемость крови и проблемы с кровообращением. Если в недавнем времени малыш перенес тяжелое отравление, истощение или обезвоживание, то скорость оседания эритроцитов может быть ниже нормы. Также низкая СОЭ может свидетельствовать о вирусном гепатите.

Что делать, если скорость оседания эритроцитов повышена или понижена?

Прежде всего, не стоит паниковать. Если все остальные показатели общего анализа крови в порядке, а самочувствие малыша не изменилось в худшую сторону, то, скорее всего, колебания скорости оседания эритроцитов вызваны внешними факторами. Но для того чтобы удостовериться, что здоровью ребенка ничего не угрожает, можно сдать повторный анализ крови на СОЭ через некоторое время, например, через 2-3 недели. В случае если показатель не вернулся в норму, стоит проконсультироваться с врачом – скорее всего, он назначит уточняющие диагностические процедуры, основываясь на общем состоянии ребенка.

Процессы, происходящие в детском организме, так или иначе влияют на состав и качество крови. Именно поэтому анализы на СОЭ, уровень тромбоцитов, лейкоцитов и других клеток крови должны стать регулярной процедурой для детей, ведь болезни, выявленные на ранней стадии, гораздо легче поддаются лечению. Также следует учитывать, что результат исследования может расшифровать только опытный врач.

таблица по возрасту ребенка, что значит ниже, что это такое

Норма соэ в крови у детей

Клинический анализ крови является одной из самых важных составляющих обследования состояния здоровья. По результатам можно узнать уровень основных показателей – гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов и СОЭ у ребенка.

Норма у детей зависит от возраста. Если ребенок здоров, то значения не должны выходить за установленные границы.

Возраст Норма СОЭ в крови, мм/ч
до 1 месяца 0-2,8
1-2 месяца 2-5
2-6 месяцев 4-7
6 месяцев-1 год 2-10
1-3 года 5-9
3-6 лет 4-10
6-8 лет 4-13
8-14 лет 4-12
Дети старше 14 лет 1-10 (для мальчиков) и 2-15 (для девочек)

Начиная с 3 лет, СОЭ постепенно приближается к нормальным показателям взрослого человека. Стоит отметить, что у девочек значения могут быть несколько выше, нежели у мальчиков.

Повышенное или пониженное СОЭ у ребенка указывает на нарушение функционирования кровеносной системы, соответственно, сигнализирует о сбое в работе организма. Стоит выяснить истинную причину такого отклонения.

Расшифровку должен производить врач, самостоятельно делать заключение не стоит, поскольку нужно оценивать все показатели клинического анализа крови в комплексе.

Повышенный уровень свидетельствует о таких болезнях:

  • инфекционные заболевания, такие как корь, краснуха, коклюш, скарлатина;
  • аллергические реакции;
  • глистные инвазии;
  • заболевания кровеносной системы, например, анемия;
  • кровотечения;
  • травмы, переломы;
  • ожоги;
  • сахарный диабет.

У малышей грудного возраста превышение может свидетельствовать о прорезывании зубов, авитаминозе.

Стоит быть тревогу, если концентрация слишком высокая и СОЭ повышен в 3-5 раз. Это может быть следствием таких недугов:

  • тяжело протекающие воспалительные заболевания, например, панкреатит, холецистит, пневмония, пиелонефрит, гломерулонефрит, сепсис;
  • вирусный гепатит;
  • туберкулез;
  • ревматоидные и аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • злокачественные образования;
  • рак крови.

Низкое СОЭ также является плохим признаком. Это свидетельствует о таких нарушениях:

  • плохая свертываемость крови;
  • нарушение кровообращения, например, вследствие сердечной недостаточности;
  • обезвоживание;
  • истощение организма;
  • тяжелая интоксикация ребенка;
  • вирусный гепатит и другие болезни печени.

В норме СОЭ понижено у детей первых недель жизни.

Необходимо начать с выяснения причины отклонения от нормы. Важно обратить внимание на концентрацию других показателей. Если имеются заболевания внутренних органов, потребуется инструментальное обследование.

Как правило, после лечения основного заболевания СОЭ приходит в норму само. Но происходит это очень медленно, в течение месяца. Именно поэтому следует повторно сдать кровь через некоторое время после выздоровления.

Скорость возвращения СОЭ в норму во многом зависит от величины его отклонения. Если превышение или снижение было всего на несколько единиц, до 10 мм/ч, то восстановление происходит за 2-3 недели. При тяжелых недугах, когда СОЭ у детей превышает норму более чем в 2-3 раза, показатель достигает нормальных значений в течение нескольких месяцев.

После того как врач взял у ребенка кровь, он должен поместить ее в специальную пробирку. В ней под воздействием сил гравитации эритроциты начинают постепенно оседать. В задачу лаборанта входит измерение скорости, с которой происходит данный процесс.

Нормативные показатели СОЭ варьируются у детей и взрослых, а также отличаются в зависимости от пола ребенка. Однако существуют определенные границы, которые позволяют обозначить присутствие патологического процесса в организме.

За норму принято считать такие показатели:

  • Груднички: от 2 до 4 мм/ч.
  • Малыши до 6 лет: от 5 до 11 мм/ч.
  • Подростки до 14 лет: от 5 до 13 мм/ч.
  • Молодые люди старше 14 лет: от 1 до 10 мм/ч.
  • Девушки после 14 лет: от 2 до 15 мм/ч.

Повышенный СОЭ у ребенка далеко не всегда свидетельствует о наличии воспаления в организме. Для постановки точного диагноза необходимо более детальное обследование и определение иных параметров в крови.

Часто родители узнают о нарушении при плановом осмотре у педиатра. Если специалист не видит причин, которые могли привести к проблеме, назначается повторная сдача анализов иным методом.

Высокое СОЭ практически всегда наталкивает на мысль о воспалении в организме. Однако такое мнение должно быть в обязательном порядке подкреплено результатами дополнительного обследования. Часто высокий уровень лимфоцитов сигнализирует о вирусной инфекции, а повышение нейтрофилов — о заражении бактериального характера. Без учета сопутствующих данных тестов выявить заболевание у ребенка не представляется возможным.

Величина оседания красных клеток может выходить за пределы нормы у маленьких детей, если им не хватает витаминов или во время сдачи анализов шел активный процесс прорезывания зубов. У пациентов старшего возраста организм реагирует повышением этого параметра крови на стресс или сильные переживания.

Основным фактором, повышающим данный показатель, является присутствие воспалительной реакции в организме. Однако врачи выделяют также иные причины, способствующие уменьшению/увеличению процесса оседания красных телец.

  1. Изменение pH и вязкости крови.
  2. Уменьшение количества эритроцитов.
  3. Наличие гельминтов.
  4. Дефицит витаминов в организме.
  5. Стресс.
  6. Несбалансированное питание.

Важно заметить, что показатели оседания эритроцитов относятся к тем параметрам, которые очень медленно приходят в норму. После перенесенного ОРВИ у ребенка может наблюдаться высокое СОЭ еще некоторое время. Приблизительно через 1,5 месяца эти параметры нормализуются.

Рано или поздно всем детям предстоит сдавать анализ крови. При получении бланка анализа желательно уметь разбираться с указанными в нём показателями и понимать, что именно они означают. Также надо знать каковы нормальные значения исследуемых показателей.

Значение скорости оседания эритроцитов в крови ребёнка является основным параметром, значение которого зависит от размера лейкоцитов и их общего состояния. Для понимания нормы СОЭ в крови ребёнка также следует принимать во внимание циркуляцию крови и показатель её вязкости, а также знать её состав.

Норма СОЭ в крови ребёнка зависит в первую очередь от его возраста. Установлены следующие критерии нормы для детей разного возраста:

  • у новорожденных нормальным считается значение от 2 до 4 мм/ч;
  • для детей в возрасте до года от 3 до 11 мм/ч;
  • для детей от года до пяти лет нормально от 5 до 12 мм/ч;
  • если ребёнок в возрасте от 6 до 15 лет для него нормально от 5 до 13мм/ч;
  • для детей старше 15 лет актуально разделение на норму для девочек, это от 2 до 15 мм/ч и для мальчиков, это от 1 до 10 мм/ч.

Если указанный показатель повышен, это говорит о проблемах в кровеносной системе ребёнка и в целом в е

норма, причина повышенных и пониженных показателей, расшифровка анализа / Mama66.ru

Клинический анализ крови является одной из самых важных составляющих обследования состояния здоровья. По результатам можно узнать уровень основных показателей – гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов и СОЭ у ребенка.

Фото с сайта wefixmen.com

Скорость оседания эритроцитов или СОЭ не менее важна, нежели остальные. При ее отклонении от нормы можно говорить о довольно серьезных заболеваниях, поэтому при расшифровке анализа крови важно знать нормальные значения данного показателя.

Роль СОЭ в организме ребенка

Что же означает СОЭ в крови ребенка? Красные кровяные тельца, которые на 90% состоят из гемоглобина, тяжелее плазмы, поэтому их важной характеристикой является скорость оседания. По тому, насколько быстро эритроциты выпадают в осадок, можно судить о воспалительных процессах в организме ребенка.

Почему происходит увеличение СОЭ? При воспалении красные тельца начинают склеиваться друг с другом, поэтому их масса возрастает, соответственно, скорость оседания повышена. Если показатели СОЭ в норме, значит, нарушения в работе кровеносной системы отсутствуют.

При постановке диагноза медики обращают внимание и на другие элементы клинического анализа, например, лейкоциты.


По СОЭ у детей можно выявить такие патологии:

  • воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания;
  • аппендицит;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • болезни органов кроветворения;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • злокачественные образования.

Если по результатам анализа показатель СОЭ не соответствует норме, то назначается дополнительное обследование.

Как сдавать анализ?

Чтобы получить достоверные значения, необходимо подготовиться к процедуре. На результат могут повлиять такие факторы:

Чтобы искажения результата не произошло, стоит сдавать анализ рано утром, лучше натощак. Кровь берется из пальчика ребенка, прокол осуществляется скарификатором. Процедура немного болезненная, но весь процесс длится не более 3 мин.

Норма СОЭ у детей разного возраста

Норма у детей зависит от возраста. Если ребенок здоров, то значения не должны выходить за установленные границы.

В таблице представлена норма СОЭ у детей по возрасту:

Возраст Норма СОЭ в крови, мм/ч
до 1 месяца 0-2,8
1-2 месяца 2-5
2-6 месяцев 4-7
6 месяцев-1 год 2-10
1-3 года 5-9
3-6 лет 4-10
6-8 лет 4-13
8-14 лет 4-12
Дети старше 14 лет 1-10 (для мальчиков) и 2-15 (для девочек)

Начиная с 3 лет, СОЭ постепенно приближается к нормальным показателям взрослого человека. Стоит отметить, что у девочек значения могут быть несколько выше, нежели у мальчиков.

Отклонения от нормы

Повышенное или пониженное СОЭ у ребенка указывает на нарушение функционирования кровеносной системы, соответственно, сигнализирует о сбое в работе организма. Стоит выяснить истинную причину такого отклонения.

Расшифровку должен производить врач, самостоятельно делать заключение не стоит, поскольку нужно оценивать все показатели клинического анализа крови в комплексе.

Повышение показателей СОЭ у ребенка

Повышенный уровень свидетельствует о таких болезнях:

У малышей грудного возраста превышение может свидетельствовать о прорезывании зубов, авитаминозе.

Стоит быть тревогу, если концентрация слишком высокая и СОЭ повышен в 3-5 раз. Это может быть следствием таких недугов:

  • тяжело протекающие воспалительные заболевания, например, панкреатит, холецистит, пневмония, пиелонефрит, гломерулонефрит, сепсис;
  • вирусный гепатит;
  • туберкулез;
  • ревматоидные и аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • злокачественные образования;
  • рак крови.

Понижение показателей СОЭ у ребенка

Низкое СОЭ также является плохим признаком. Это свидетельствует о таких нарушениях:

  • плохая свертываемость крови;
  • нарушение кровообращения, например, вследствие сердечной недостаточности;
  • обезвоживание;
  • истощение организма;
  • тяжелая интоксикация ребенка;
  • вирусный гепатит и другие болезни печени.

В норме СОЭ понижено у детей первых недель жизни.

Когда показатели приходят в норму?

Необходимо начать с выяснения причины отклонения от нормы. Важно обратить внимание на концентрацию других показателей. Если имеются заболевания внутренних органов, потребуется инструментальное обследование.

Как правило, после лечения основного заболевания СОЭ приходит в норму само. Но происходит это очень медленно, в течение месяца. Именно поэтому следует повторно сдать кровь через некоторое время после выздоровления.

Скорость возвращения СОЭ в норму во многом зависит от величины его отклонения. Если превышение или снижение было всего на несколько единиц, до 10 мм/ч, то восстановление происходит за 2-3 недели. При тяжелых недугах, когда СОЭ у детей превышает норму более чем в 2-3 раза, показатель достигает нормальных значений в течение нескольких месяцев.

Ложные результаты

Анализ крови – это важный показатель диагностики заболеваний, но стоит сравнивать его результаты с общим состоянием ребенка. Вероятность получить ложные значения лабораторного обследования критически мала, но все же существует.

Иногда превышение СОЭ на несколько значений является физиологической особенностью организма, не требующей лечения.

На достоверность анализа влияет человеческий фактор, питание ребенка, в частности, злоупотребление жирной пищей, а также физическая активность малыша накануне.

Если СОЭ у ребенка не соответствует норме, то стоит искать причину и начинать лечение сразу. В профилактических целях делать анализ крови нужно хотя бы раз в год.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Mama66

Полезное видео про анализ крови у детей

Список источников: 

  • Кузник Б. И. Клиническая гематология детского возраста: учеб. пособие / Б. И. Кузник, О. Г. Максимова. – М.: Вузовская книга, 2009. – 496 с.
  • Данилова Л. А. Анализы крови и мочи. – 2003.
Автор

В 2012 г. окончила Медицинский институт Сумского государственного университета. Получила высшее образование по специальности «Педиатрия» и квалификацию врача. В 2012-2013 гг.– была лечебно-профилактическая деятельность в Сумской областной детской больнице. В 2013-2015 гг. работала участковым педиатром в Детской поликлинике №2. На данный момент нахожусь в декретном отпуске. В свободное время занимаюсь вышиванием и вязанием, изучаю английский язык.

СОЭ Нормальный диапазон - высокий, низкий СОЭ

Что такое СОЭ?

СОЭ - это сокращенная форма скорости оседания эритроцитов. Его часто называют скоростью осаждения или скоростью седиментации. Анализ крови на СОЭ обычно проводится, чтобы проверить и понять степень воспаления в организме, такого как рак, различные виды инфекций, а также аутоиммунные нарушения и заболевания. Это неспецифический и простой тест, который действительно экономически эффективен по сравнению с другими анализами крови.

Анализ крови на СОЭ имеет некоторые ограничения, которые включают в себя такие факты, как невозможность определить причину воспаления в организме, а также точное местоположение медицинского отклонения. Следовательно, это неспецифический тест, но его можно использовать как вспомогательный инструмент для отслеживания прогресса любого воспалительного заболевания в организме.

Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора

Из-за ограниченной применимости анализа крови СОЭ его обычно проводят вместе с несколькими другими тестами для получения окончательных результатов и постановки диагноза.

Анализ крови СОЭ: объяснение

Эритроциты - это полностью выросшие клетки крови, содержащие гемоглобин, который облегчает процесс переноса кислорода из легких к различным органам и тканям тела. Следовательно, само название, то есть скорость оседания эритроцитов или СОЭ, передает значение, которое относится к процессу оседания эритроцитов.

Тест СОЭ начинается со взятия пробы крови, взятой из вены на руке пациента.Затем образец крови помещают в пробирку, которую оставляют в вертикальном положении без каких-либо дополнительных повреждений.

С течением времени красные кровяные тельца начинают опускаться в своем собственном темпе. Этот темп или скорость снижения красных кровяных телец за час - вот что определяет значение СОЭ. Значение ESR регистрируется и измеряется в мм / час или миллиметрах в час. Другими словами, расстояние (в миллиметрах), которое проходят красные кровяные тельца за один час, составляет значение СОЭ.

Когда тело поражено любой формой воспаления, это приводит к чрезмерной пропорции фибриногена. Это заставляет красные кровяные тельца прикрепляться друг к другу. После этого клетки крови образуют стопки, называемые руло. Такие вещества имеют тенденцию спускаться быстрее. Следовательно, чем быстрее оседают эритроциты, тем больше шансов на усиление воспаления в организме.

СОЭ анализ крови нормальный

Нормальные значения СОЭ в мм / час перечислены ниже и классифицированы в зависимости от возраста и пола.

Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора

  • Для мужчин старше 50 лет нормальное значение СОЭ ниже 20
  • Для мужчин до 50 лет нормальное значение СОЭ ниже 15
  • Для женщин старше 50 лет нормальное значение СОЭ ниже 30
  • Для женщин младше 50 лет нормальное значение СОЭ ниже 20
  • Для новорожденных нормальное значение СОЭ колеблется от 0 до 2
  • Для новорожденных до полового созревания нормальное значение СОЭ колеблется от 3 до 13

Приведенные выше значения ESR указывают на нормальный диапазон.Однако следует помнить о том, что ряд факторов может привести к аномальным значениям СОЭ. Эти факторы объясняются ниже

.

Высокое СОЭ, значение выше нормы

Легкое или умеренное повышение СОЭ по сравнению с нормальными значениями может рассматриваться как указание на воспаление тела и наличие других состояний, таких как анемия, старение, беременность, диабет, сердечные заболевания и некоторые типы инфекций.

Очень высокое увеличение по сравнению с нормальными значениями СОЭ можно рассматривать как указание на тяжелые воспаления, экстремальные инфекции, рак, поражающий клетки иммунной системы, множественную миелому или опухоль костного мозга, воспалительные осложнения мышц, а также воспаление височные артерии, которые могут включать проблемы с жеванием, головные боли и в некоторых случаях нарушение зрения.

Тест СОЭ, показывающий постоянно растущие результаты, можно рассматривать как показатель медленно нарастающего воспаления.

Низкое СОЭ, значение ниже нормы

Значение СОЭ, находящееся ниже нормы, не имеет большого значения, но может рассматриваться как показатель таких состояний, как серповидноклеточная анемия, полицитемия, нарушения белка и крайний лейкоцитоз.

Заключение

тестов СОЭ проводились в прошлом, когда не было более эффективных методов измерения воспалений в организме.

Тем не менее, упомянутые выше заболевания являются одной из причин, которые могут привести к отклонениям от нормы в значениях теста СОЭ. Такие условия могут либо снизить значения СОЭ, либо поднять их выше нормального диапазона. Но следует понимать, что перечисленные выше условия не единственные. Может быть несколько других условий, которые могут повлиять на значения ESR.

Следовательно, важно обсудить результаты анализов с врачом. Во время консультаций также жизненно важно, чтобы люди информировали врача о текущем потреблении любых рецептурных или безрецептурных лекарств.

Прежде всего, важно помнить, что человек может иметь определенные заболевания, но тест СОЭ покажет нормальные результаты. Это точная причина, по которой тест СОЭ не является отдельным тестом и обычно проводится вместе с несколькими другими тестами.

Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора

Похожие сообщения:

  1. Уровни гематокрита - нормальный, низкий, высокий, аномальный
  2. Симптомы низкого уровня железа у женщин
  3. Нормальные значения липидного профиля
  4. Признаки низкого уровня сахара в крови
  5. Симптомы низкого эстрогена
.

ESR Test: обзор, риски и результаты

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое тест СОЭ?

Тест скорости оседания эритроцитов (СОЭ) иногда называют тестом скорости оседания или тестом скорости оседания. Этот анализ крови не позволяет диагностировать одно конкретное заболевание. Вместо этого он помогает вашему врачу определить, есть ли у вас воспаление.

Ваш врач изучит результаты СОЭ вместе с другой информацией или результатами тестов, чтобы помочь установить диагноз. Назначенные тесты будут зависеть от ваших симптомов.

Тест СОЭ можно также использовать для контроля воспалительных заболеваний.

Когда вы испытываете воспаление, ваши красные кровяные тельца (эритроциты) слипаются, образуя сгустки. Это слипание влияет на скорость погружения эритроцитов в пробирку, в которую помещается образец крови.

Этот тест позволяет вашему врачу увидеть, сколько происходит комков.Чем быстрее и дальше клетки опускаются на дно пробирки, тем больше вероятность воспаления.

С помощью этого теста можно определить и измерить воспаление в организме в целом. Однако это не помогает точно определить причину воспаления. Вот почему тест СОЭ редко проводят в одиночку. Вместо этого ваш врач, скорее всего, объединит его с другими тестами, чтобы определить причину ваших симптомов.

Тест СОЭ можно использовать, чтобы помочь вашему врачу диагностировать состояния, вызывающие воспаление, например:

Тест СОЭ может помочь вашему врачу контролировать аутоиммунные воспалительные состояния, такие как:

Этот тест может также назначить врач, если у вас:

Вам может потребоваться анализ СОЭ, если вы испытываете симптомы воспалительных состояний, таких как артрит или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).Эти симптомы могут включать:

Тест СОЭ не требует особой подготовки.

Однако вы должны сообщить своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства. Они могут попросить вас временно прекратить его прием до обследования. Некоторые лекарства могут повлиять на результаты теста СОЭ.

Этот тест включает простой забор крови. Это займет всего пару минут.

  1. Сначала очищается кожа непосредственно над веной.
  2. Затем вводится игла для забора крови.
  3. После взятия крови игла удаляется и место прокола закрывается, чтобы остановить кровотечение.

Образец крови доставят в лабораторию, где ваша кровь будет помещена в длинную тонкую пробирку, в которой она находится под действием силы тяжести в течение одного часа. В течение и после этого часа лабораторный специалист, проводящий этот тест, оценит, насколько глубоко эритроциты погружаются в трубку, как быстро они погружаются и сколько погружаются.

Воспаление может вызвать появление аномальных белков в крови.Эти белки заставляют ваши эритроциты слипаться. Это заставляет их падать быстрее.

Ваш врач может назначить тест на С-реактивный белок (СРБ) одновременно с анализом СОЭ. CRP также измеряет воспаление, но он также может помочь предсказать ваш риск ишемической болезни сердца (ИБС) и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Сдача крови сопряжена с минимальными рисками. Возможные осложнения:

Вероятно, вы почувствуете легкую или умеренную боль, когда игла уколет вашу кожу.Вы также можете почувствовать пульсацию в месте прокола после теста.

Если вам некомфортно при виде крови, вы также можете испытывать дискомфорт, наблюдая за кровоизлиянием из вашего тела.

Есть два метода измерения скорости оседания эритроцитов.

Метод Вестергрена

В этом методе кровь забирается в пробирку Вестергрена-Каца до тех пор, пока ее уровень не достигнет 200 миллиметров (мм).

Пробирку хранят вертикально и выдерживают при комнатной температуре в течение часа.

Измеряется расстояние между верхом смеси крови и верхом отложения эритроцитов.

Это наиболее часто используемый метод тестирования СОЭ.

Метод Wintrobe

Метод Wintrobe аналогичен методу Вестергрена, за исключением того, что используемая трубка имеет длину 100 мм и тоньше.

Недостатком этого метода является то, что он менее чувствителен, чем метод Вестергрена.

Результаты теста ESR измеряются в миллиметрах в час (мм / час).

Следующие результаты считаются нормальными результатами теста СОЭ:

  • Женщины в возрасте до 50 лет должны иметь СОЭ от 0 до 20 мм / час.
  • Мужчины в возрасте до 50 лет должны иметь СОЭ от 0 до 15 мм / час.
  • Женщины старше 50 лет должны иметь СОЭ от 0 до 30 мм / час.
  • Мужчины старше 50 лет должны иметь СОЭ от 0 до 20 мм / час.
  • У детей должно быть СОЭ от 0 до 10 мм / час.

Чем выше число, тем выше вероятность воспаления.

Отклонение от нормы результатов СОЭ не позволяет диагностировать какое-либо конкретное заболевание. Он просто определяет любое потенциальное воспаление в вашем теле и указывает на необходимость дальнейшего изучения.

Аномально низкое значение будет около 0. (Поскольку эти тесты колеблются, и то, что в конечном итоге считается слишком низким, может варьироваться от одного человека к другому, трудно указать точное значение.)

Этот тест не всегда надежный или значимый. Многие факторы могут повлиять на ваши результаты, например:

Некоторые причины отклонения результатов теста СОЭ более серьезны, чем другие, но многие из них не вызывают большого беспокойства.Важно не слишком волноваться, если результаты вашего теста СОЭ отклоняются от нормы.

Вместо этого обратитесь к врачу, чтобы выяснить, что вызывает ваши симптомы. Обычно они назначают дополнительные тесты, если ваши результаты СОЭ слишком высоки или низки.

Существует несколько причин высокого результата теста ESR. Некоторые общие состояния, связанные с более высоким показателем, включают:

Аномально высокое СОЭ может указывать на наличие раковых опухолей, особенно если не обнаружено воспаления.

Аутоиммунные заболевания

Результаты теста СОЭ, которые выше нормы, также связаны с аутоиммунными заболеваниями, в том числе:

Инфекции

Некоторые типы инфекций, которые приводят к тому, что результаты теста СОЭ становятся выше нормы:

Низкий результат теста СОЭ может быть вызван:

В зависимости от ваших результатов ваш врач может назначить дополнительные тесты, включая второй тест СОЭ, чтобы проверить результаты первого.Эти тесты потенциально могут помочь вашему врачу выяснить конкретную причину вашего воспаления.

Если у вас есть заболевание, которое попадает в одну из перечисленных ниже категорий, дальнейшие тесты также могут помочь измерить эффективность лечения и отслеживать СОЭ на протяжении всего курса лечения.

Основное состояние

Если ваш лечащий врач подозревает, что основное заболевание вызывает ваше высокое СОЭ, он может направить вас к специалисту, который сможет правильно диагностировать и лечить это состояние.

Воспаление

Если ваш врач обнаружит воспаление, он может порекомендовать одно или несколько из следующих методов лечения:

Инфекция

Если воспаление вызывает бактериальная инфекция, ваш врач, скорее всего, пропишет антибиотик для борьбы с этой инфекцией.

.

Тест СОЭ: Процедура, результаты и риски

Тест СОЭ измеряет скорость оседания эритроцитов, то есть скорость оседания эритроцитов на дне образца крови. Врачи не могут использовать результаты теста для диагностики конкретного заболевания, потому что многие различные состояния здоровья могут вызывать высокое или низкое СОЭ.

Врачи называют анализ СОЭ неспецифическим тестом, поскольку он только подтверждает наличие или отсутствие воспалительной активности в организме. Для постановки диагноза врачи обычно используют другие лабораторные тесты, клинические данные и историю здоровья человека вместе с результатами теста СОЭ.

Воспаление обычно возникает в организме в результате основных заболеваний, таких как инфекция, рак или аутоиммунное заболевание.

Врачи также используют тест СОЭ, чтобы контролировать, как условия, подобные перечисленным ниже, развиваются или реагируют на лечение.

  • ревматоидный артрит, аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление суставов
  • височный артериит, тип воспаления кровеносных сосудов
  • ревматическая полимиалгия, осложнение височного артериита
  • системный васкулит, воспаление слизистой оболочки кровеносных сосудов

В этой статье мы рассмотрим процедуру теста СОЭ и то, на что могут указывать результаты.Мы также объясняем возможные риски процедуры.

Тест СОЭ измеряет скорость, с которой красные кровяные тельца или эритроциты в образце крови оседают на дно. Этот процесс отстаивания называется седиментацией.

Врач возьмет небольшое количество крови из вены пациента и отправит его в лабораторию. Там лаборанты перенесут кровь в вертикальную пробирку, в которой красные кровяные тельца будут медленно оседать на дне. В результате наверху останется прозрачная желтоватая жидкость - плазма крови.

Результат теста будет зависеть от количества плазмы в верхней части пробирки через 1 час. Измерение будет в миллиметрах в час (мм / час).

У людей с воспалительными заболеваниями эритроциты оседают быстрее. Эти состояния запускают воспалительный процесс в организме, что приводит к увеличению количества белков в крови. Это увеличение заставляет красные кровяные тельца слипаться и быстрее оседать.

Люди, у которых эритроциты оседают быстрее, будут иметь повышенные значения СОЭ, что указывает врачам на наличие какого-либо заболевания.

Результатом теста СОЭ является количество плазмы, оставшейся в верхней части пробирки через 1 час.

Тест не является специфическим для конкретного состояния, что означает, что врачи должны использовать результаты наряду с другой клинической информацией, чтобы поставить точный диагноз и определить, есть ли у человека заболевание.

Нормальный диапазон значений СОЭ составляет 1–13 мм / час для мужчин и 1–20 мм / час для женщин. Эти значения также могут варьироваться в зависимости от возраста человека.Люди с результатами, выходящими за пределы стандартного диапазона, могут иметь заболевание.

Низкие уровни

Люди с низкими значениями СОЭ могут иметь:

  • серповидно-клеточная анемия, состояние, которое влияет на форму эритроцитов
  • лейкоз, рак крови
  • высокое количество эритроцитов
  • застойное сердечная недостаточность
  • низкий уровень белка фибриногена в крови
  • повышенная вязкость, увеличение толщины крови
  • очень высокое количество лейкоцитов

умеренно повышенные результаты

умеренно повышенная СОЭ не всегда может указывать на состояние здоровья .

Однако возможно, что люди, у которых значение СОЭ несколько выше, могут иметь одно из следующих состояний:

  • ревматоидный артрит
  • анемия, пониженное количество эритроцитов
  • заболевание щитовидной железы
  • заболевание почек
  • красный аномалии клеток крови, такие как макроцитоз
  • некоторые формы рака, такие как лимфома
  • туберкулез, тип легочной инфекции
  • костная инфекция
  • сердечная инфекция
  • системная инфекция

Чрезвычайно повышенные результаты

An чрезвычайно высокое значение СОЭ, превышающее 100 мм / час, может указывать на одно из следующих состояний:

  • множественная миелома, рак плазматических клеток
  • Макроглобулинемия Вальденстрема, рак лейкоцитов
  • височный артериит или ревматическая полимиалгия
  • гиперчувствительный васкулит, реакция на аллерген, приводящая к воспалению кровеносных сосудов. n

Врачи обычно сравнивают результат теста СОЭ с результатами других тестов, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз.Они также рассмотрят симптомы и признаки, которые испытывает человек, а также его личную и семейную историю болезни.

Тест СОЭ прост и быстр, занимает всего несколько минут. Процедура очень безопасна и не представляет большого риска.

Люди, проходящие тест, могут почувствовать легкое покалывание при уколе руки иглой. У некоторых людей может возникнуть легкое кровотечение в месте прокола кожи иглой, у других может возникнуть временная слабость или головокружение.

После теста у человека может появиться небольшой синяк в месте прокола или небольшая болезненность в руке, которая может длиться несколько дней.У более чувствительных людей синяк может превратиться в гематому.

Люди с аномальными значениями СОЭ не всегда могут иметь заболевание, требующее лечения. Несколько более высокие уровни также могут возникать из-за беременности, менструации или пожилого возраста.

Люди, принимающие определенные лекарства, такие как оральные контрацептивы, кортизон, аспирин и витамин А, также могут иметь необычные результаты анализов.

В случаях, когда немедицинская причина или основное заболевание могут повлиять на результат теста, врачи обычно назначают второй тест СОЭ и другие типы тестов, чтобы помочь поставить диагноз.

Если врач придет к выводу, что у кого-то действительно есть заболевание, он, скорее всего, назначит лечение, специфичное для этого состояния. Лечение может включать:

  • антибиотики при наличии инфекции
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен, диклофенак и целекоксиб
  • кортикостероидные препараты, такие как метилпреднизолон и дексаметазон

кортикостероиды и НПВП. лекарства, которые лечат воспаление.

Результат теста СОЭ за пределами нормального диапазона не обязательно является поводом для беспокойства. Есть несколько немедицинских причин аномальных результатов.

Хотя врачи не могут диагностировать конкретное заболевание с помощью теста СОЭ, по результатам можно установить, есть ли воспаление в организме.

Если тест показывает, что может быть проблема, врачам необходимо будет назначить дополнительные тесты и получить дополнительную клиническую информацию для постановки точного диагноза.

.

Клиническая ценность скорости оседания эритроцитов

МАЛКОЛЬМ Л. БРИГДЕН, M.D., B.C. Онкологическое агентство, Келоуна, Британская Колумбия, Канада

Am Fam Physician. , 1 октября 1999; 60 (5): 1443-1450.

Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) - это обычно выполняемый лабораторный тест с проверенной временем ролью. Однако полезность этого теста снизилась по мере разработки новых методов оценки заболевания. Тест остается полезным для конкретной диагностики некоторых состояний, включая височный артериит, ревматическую полимиалгию и, возможно, ревматоидный артрит.Это полезно для мониторинга этих состояний и может предсказать рецидив у пациентов с болезнью Ходжкина. Использование СОЭ в качестве скринингового теста для выявления пациентов с серьезными заболеваниями не подтверждается литературой. Некоторые исследования показывают, что этот тест может быть полезен в качестве «индекса болезни» у пожилых людей или как инструмент скрининга некоторых конкретных инфекций в определенных условиях. Чрезвычайное повышение СОЭ тесно связано с серьезным основным заболеванием, чаще всего инфекцией, коллагеновой сосудистой болезнью или метастатическим злокачественным новообразованием.Когда наблюдается повышенная частота заболевания без очевидного клинического объяснения, врачу следует повторить тест через соответствующий промежуток времени, а не проводить исчерпывающий поиск скрытых заболеваний.

Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) - это простой и недорогой лабораторный тест, который часто заказывают в клинической медицине.1–3 Тест измеряет расстояние, на которое эритроциты упали после одного часа в вертикальном столбце антикоагулированной крови под воздействием гравитации.Основные факторы, влияющие на СОЭ, были поняты с начала этого столетия; количество фибриногена в крови напрямую коррелирует с СОЭ. Наиболее удовлетворительный метод выполнения теста был предложен Вестергреном в 1921 году.1 Несмотря на то, что существует огромное количество литературы, посвященной СОЭ, повышенное значение остается неспецифическим выводом.3

Физиологическая основа для теста

Референсные диапазоны для СОЭ: приведено в таблице 1.4. Как и в случае с другими лабораторными испытаниями, действительный референсный диапазон, используемый для СОЭ, должен быть установлен лабораторией, выполняющей испытание.У женщин, как и у пожилых людей, обычно более высокие значения СОЭ.2 По неизвестным причинам у людей с ожирением также было отмечено несколько повышенное СОЭ, хотя это не считается клиническим значимым. Подробно описаны другие факторы, которые могут влиять на СОЭ. в таблице 2.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1
Референсные диапазоны СОЭ у здоровых взрослых
Взрослые Верхний предел референсного диапазона (мм / ч)

Возраст < 50 лет

Мужчины

0 до 15

Женщины

0 до 20

Возраст> 50 лет

Мужчины

от 0 до 20

Женщины

от 0 до 30

ТАБЛИЦА E 1
Референсные диапазоны СОЭ у здоровых взрослых
Взрослые Верхний предел референсного диапазона (мм / час)

Возраст <50 лет

Мужчины

от 0 до 15

Женщины

0 до 20

Возраст> 50 лет

Мужчины

0 до 20

Женщины

От 0 до 30

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2
Факторы, которые могут повлиять на СОЭ
образец

Воспаление

Факторы, увеличивающие СОЭ

Старость

Женский

Беременность

Анемия

Аномалии красных кровяных телец

Макроцитоз

Технические факторы

Повышенная температура

4

Наклонная трубка СОЭ

Повышенный уровень фибриногена

Инфекция

03

Факторы, снижающие СОЭ

Крайний лейкоцитоз

Полицитемия

Нарушения эритроцитов

9 0035

Серповидноклеточная анемия

Анизоктиоз

Сфероцитоз

Акантоцитоз

03

03

Проблема разбавления

Неадекватное перемешивание

Свертывание образца крови

Короткая пробирка для СОЭ

во время тестирования

Белковые аномалии

Гипофибриногенемия

Гипогаммаглобулинемия

9 0002 Диспротеинемия с гипервязким состоянием

Факторы без клинически значимого или сомнительного эффекта

Ожирение

Температура тела

4

НПВП

ТАБЛИЦА 2
Факторы, которые могут повлиять на СОЭ
38

основная проблема

Воспаление

Нарушения полицитемии

2

0 Клеточная патология

в состоянии повышенной вязкости

Факторы, повышающие СОЭ

Старость

Беременность

Женщина

900

Анемия

Аномалии эритроцитов

Макроцитоз

Технические факторы

Повышенная температура образца

Наклонная трубка СОЭ

Повышенный уровень фибриногена

Злокачественное новообразование

Факторы, снижающие СОЭ

Экстремальный лейкоцитоз

Полицитемия

0

2

Серповидноклеточная анемия

Анизоктиоз

Сфероцитоз

Акантоцитоз

Микроцитоз

Технические факторы

Проблема разбавления

Неадекватное перемешивание

Свертывание крови 900

Короткая трубка СОЭ

Вибрация во время тестирования

Белковые аномалии

Гипофибриногенемия

35

Факторы без клинически значимого или сомнительного эффекта

Ожирение

Температура тела

900 35

Недавний прием пищи

Аспирин

НПВП

Любое состояние, повышающее уровень фибриногена (например,(например, беременность, сахарный диабет, терминальная стадия почечной недостаточности, болезни сердца, коллагеновые сосудистые заболевания, злокачественные новообразования) также могут повышать СОЭ. 3 Анемия и макроцитоз повышают СОЭ. При анемии со сниженным гематокритом скорость восходящего потока плазмы изменяется так, что агрегаты эритроцитов падают быстрее. Макроцитарные эритроциты с меньшим отношением поверхности к объему также быстрее оседают.

Пониженное СОЭ связано с рядом заболеваний крови, при которых эритроциты имеют неправильную или меньшую форму, что вызывает более медленное оседание.1,3

У пациентов с полицитемией слишком большое количество эритроцитов снижает компактность сети Роуло и искусственно снижает СОЭ. Сообщалось также, что резкое повышение количества лейкоцитов, наблюдаемое при хроническом лимфолейкозе, снижает СОЭ. 1,5 Гипофибриногенемия, гипергаммаглобулинемия, связанная с диспротеинемией, и гипервязкость могут вызывать заметное снижение СОЭ. Хотя сообщалось, что лекарственная терапия аспирином или другими нестероидными противовоспалительными средствами может снижать СОЭ, это оспаривается.2,3

Поскольку определение СОЭ часто выполняется в офисных лабораториях, важно уделять особое внимание техническим факторам, которые могут привести к ошибочным значениям (таблица 2). Наклоненная пробирка СОЭ вызовет артефактное повышение, в то время как недостаточная антикоагуляция со свертыванием образца крови потребляет фибриноген и может артефактически снизить СОЭ. может работать лучше, чем СОЭ.6–8 Неоднократно было показано, что определения СОЭ и вязкости плазмы являются наиболее удовлетворительными показателями острофазового ответа на заболевание после первых 24 часов. 6,8 В течение первых 24 часов воспалительного процесса С-реактивный белок может быть лучшим индикатором острой фазы ответа.6 Однако тесты с С-реактивным белком более дороги, менее доступны и требуют больше времени для выполнения, чем определение СОЭ.2,7,8 Преимущества и недостатки этих трех тестов: резюмировано в таблице 3.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 3
Сравнение тестов на СОЭ, С-реактивного белка и вязкости плазмы
Тест Преимущества Недостатки

ESR

Недорого быстро, просто в исполнении

На него влияет множество факторов, включая анемию и размер эритроцитов; недостаточно чувствительны для скрининга

C-реактивный белок

Самый быстрый ответ на воспаление (дополняющий СОЭ в этом отношении)

Широкий диапазон значений может потребовать последовательной записи значений, дорогостоящей, пакетной обработки может задержать получение индивидуальных результатов

Вязкость плазмы

Не зависит от анемии или размера эритроцитов

Дорогой, не широко доступный, технически сложный для выполнения

ТАБЛИЦА 3
Сравнение СОЭ, С-реактивный белок и тесты вязкости плазмы
Тест Преимущества Недостатки

СОЭ

Недорого, быстро, просто в выполнении

На это влияет множество факторов, в том числе анемия и размер эритроцитов; недостаточно чувствительны для скрининга

C-реактивный белок

Самый быстрый ответ на воспаление (дополняющий СОЭ в этом отношении)

Широкий диапазон значений может потребовать последовательной регистрации значений, дорогостоящей, пакетной обработки может задержать получение индивидуальных результатов

Вязкость плазмы

Не зависит от анемии или размера красных кровяных телец

Дорого, не широко доступно, технически неудобно для выполнения

Использование СОЭ для постановки диагноза

СОЭ остается важным диагностическим критерием только для двух заболеваний: ревматической полимиалгии и височного артериита9–11 (таблица 4).Ревматическая полимиалгия характеризуется сильной болью и ригидностью в области шеи, плечевого или тазового пояса.10 У некоторых пациентов могут преобладать системные симптомы с начальными проявлениями, включая анемию, лихорадку неизвестного происхождения или неспецифическое системное заболевание, сопровождающееся анорексией, недомоганием. и похудание.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 4
Полезность СОЭ: основные соображения

СОЭ - это недорогой простой тест на хроническую воспалительную активность.

Показания для СОЭ уменьшились по мере увеличения сложности лабораторных исследований.

СОЭ повышается с возрастом, но это увеличение может просто отражать более высокую распространенность заболевания среди пожилых людей.

Использование СОЭ в качестве скринингового теста у бессимптомных лиц ограничено его низкой чувствительностью и специфичностью.

Повышенное СОЭ является ключевым диагностическим критерием ревматической полимиалгии и височного артериита, но нормальные значения не исключают этих состояний.

Когда есть умеренное подозрение на болезнь, СОЭ может иметь некоторое значение как «индекс болезни».

Чрезвычайно повышенное СОЭ (> 100 мм / ч) обычно имеет очевидную причину - чаще всего инфекцию, злокачественное новообразование или височный артериит.

Легкое или умеренно повышенное СОЭ без очевидной этиологии должно побуждать к повторному обследованию через несколько месяцев, а не к дорогостоящему поиску скрытого заболевания.

ТАБЛИЦА 4
Полезность СОЭ: основные соображения

СОЭ - недорогой и простой тест на хроническую воспалительную активность.

Показания для СОЭ уменьшились по мере увеличения сложности лабораторных исследований.

СОЭ повышается с возрастом, но это увеличение может просто отражать более высокую распространенность заболевания среди пожилых людей.

Использование СОЭ в качестве скринингового теста у бессимптомных лиц ограничено его низкой чувствительностью и специфичностью.

Повышенное СОЭ является ключевым диагностическим критерием ревматической полимиалгии и височного артериита, но нормальные значения не исключают этих состояний.

Когда есть умеренное подозрение на болезнь, СОЭ может иметь определенное значение как «индекс болезни».

Чрезвычайно повышенное СОЭ (> 100 мм / час) обычно имеет очевидную причину - чаще всего инфекцию, злокачественное новообразование или височный артериит.

Легкое или умеренно повышенное СОЭ без очевидной этиологии должно побуждать к повторному обследованию через несколько месяцев, а не к дорогостоящему поиску скрытого заболевания.

Временный артериит обычно характеризуется головными болями, нарушениями зрения, такими как слепота, болезненность, покраснение или узелковая височная артерия, лицевыми болями и хромотой челюсти.11 Экстракраниальный васкулит иногда связан с височным артериитом и может проявляться симптомами, влияющими на печень, почки или периферическая нервная система.Системные проявления, включая анемию, лихорадку, потерю веса, недомогание и аномальное значение щелочной фосфатазы, присутствуют часто.10

Почти у всех пациентов с височным артериитом будет повышенное СОЭ; однако случайный пациент может иметь нормальное значение.9 Одно исследование показало, что у пациентов с височным артериитом средняя СОЭ превышала 90 мм в час, а в 99 процентах случаев значения превышали 30 мм в час.12 Однако , если есть убедительные клинические доказательства височного артериита, нормальное значение СОЭ следует игнорировать, и пациенту следует пройти биопсию височной артерии или эмпирическую пробу кортикостероидной терапии.9

СОЭ традиционно является диагностическим параметром ревматоидного артрита, но он используется как средство определения стадии заболевания, а не как один из основных диагностических критериев.3,13 Критерии Американской ассоциации ревматизма включают повышенное СОЭ как один из критериев. из 20 возможных результатов 3. Большинство ревматологов считают, что тщательное совместное обследование, подтверждающее синовит, является более важным диагностическим критерием. Тем не менее, СОЭ может быть полезен, если диагноз сомнительный, а определенные признаки воспаления могут повлиять на терапевтические решения.13

Мониторинг активности заболевания или ответа на терапию

В прошлом СОЭ обычно использовалось в качестве индекса активности заболевания у пациентов с определенными нарушениями. С развитием более специфических методов оценки СОЭ остается подходящей мерой активности заболевания или реакции на терапию только для нескольких заболеваний: височного артериита, ревматической полимиалгии, ревматоидного артрита и, возможно, болезни Ходжкина.1–3

После ответа на терапию при височном артериите и ревматической полимиалгии СОЭ не всегда может четко указывать на активность заболевания.Таким образом, пациенты должны контролироваться по значениям СОЭ и клиническим данным.10–12 Например, когда кортикостероидная терапия начинается по поводу височного артериита или ревматической полимиалгии, СОЭ обычно снижается в течение нескольких дней. У многих пациентов СОЭ останавливается на уровне выше нормы, даже если клиническое состояние пациента резко улучшилось.3 По этой причине повышенное СОЭ у пациента, у которого установлен височный артериит или ревматическая полимиалгия, не следует использовать в качестве единственное обоснование для продолжения или увеличения стероидной терапии, если пациент чувствует себя хорошо клинически.Обратное также верно, потому что клинический рецидив может произойти при нормальном обнаружении СОЭ.9

При ревматоидном артрите СОЭ имеет тенденцию отражать клиническую активность заболевания, но обычно отражает другие симптомы, такие как утренняя скованность или усталость3,5. Совместное обследование считается более полезным при оценке синовита. В одном исследовании уровень СОЭ, который лучше всего отличал пациентов с ревматоидным артритом в стадии ремиссии от пациентов с активным заболеванием, составлял менее 20 мм в час для мужчин и менее 30 мм в час для женщин.5 Однако другие исследования показали, что значительная часть пациентов в клинической ремиссии может все еще иметь повышенное значение СОЭ. 1,3

Онкологические заболевания

Было обнаружено, что в онкологии высокое СОЭ коррелирует с общим плохим прогнозом для различных типы рака, включая болезнь Ходжкина, карциному желудка, почечно-клеточную карциному, хронический лимфолейкоз, рак груди, колоректальный рак и рак простаты3,14–16. У пациентов с солидными опухолями скорость оседания более 100 мм в час обычно указывает на метастатическое заболевание, но для большинства опухолей это относительно неспецифическое открытие было заменено более точными диагностическими тестами.Тем не менее, европейские исследования пациентов с болезнью Ходжкина показали, что повышенное СОЭ может быть отличным предиктором раннего рецидива, особенно если значение остается повышенным после химиотерапии или не может упасть до нормального уровня в течение шести месяцев после терапии3,16. Конечно, повышение СОЭ никогда не должно использоваться в качестве единственного критерия для диагностики рецидива болезни Ходжкина.

Отличить дефицит железа от анемии при хроническом заболевании

СОЭ может быть полезным для дифференциации дефицита железа от анемии при хроническом заболевании у пациентов с фоновым хроническим воспалительным состоянием, таким как ревматоидный артрит.17,18 Железодефицитная анемия и анемия при хроническом заболевании являются гипорегенеративными и характеризуются низким числом ретикулоцитов. К сожалению, ни исследования железа, ни уровни ферритина в сыворотке не позволяют однозначно различить эти два типа анемии. Поскольку оба могут иметь насыщение трансферрина около 15 процентов, простая оценка уровня сывороточного железа и процентного насыщения не позволит различить эти два состояния. Точно так же индивидуальный уровень ферритина в сыворотке может оказаться бесполезным при наличии воспаления, потому что ферритин является реактивом острой фазы и может быть искусственно повышен.17 В прошлом окончательным арбитром в этой ситуации была аспирация костного мозга с окрашиванием берлинской синей для определения присутствия железа. Вероятность дефицита железа обычно может быть установлена ​​путем корректировки индивидуального значения ферритина для степени сопутствующего воспаления, как указано в СОЭ, возможно, избегая исследования костного мозга18. Номограмма для этой цели представлена ​​в

.

Каков нормальный диапазон СОЭ?

  1. Вопросы и ответы
  2. Вопросы
  3. Каков нормальный диапазон ...
Спросили
28 марта 2012 г. по wafabaloch
Обновлено
14 июля 2019
Темы
анализ крови

RA

Раджив Гоэль 29 марта 2012 г.

Нормальный диапазон для СОЭ составляет 0-10 мм.С возрастом после 50 лет СОЭ повышается, и у пожилых людей у ​​многих, с виду нормальных людей, показатели повышаются. Таким образом, значение СОЭ при выявлении заболевания у пожилых пациентов ограничено. Физиологическое повышение СОЭ происходит во время беременности и в послеродовой период.

Береги себя, наилучшие пожелания!

Исходные нормальные значения

(мужчины 3 мм и женщины 7 мм) не учитывали возраст человека, и в 1967 году было подтверждено, что значения СОЭ имеют тенденцию повышаться с возрастом и обычно выше у женщин.Значения повышаются при состояниях анемии и у чернокожих людей.

Новорожденный: от 0 до 2 мм / час
От новорожденного до полового созревания: от 3 до 13 мм / час

Возраст 20 55 90
Мужчины 95% моложе 12 лет 13 19
Женщины 95% моложе 18 21 23

Взрослые (Метод Вестергрена):

Мужчины до 50 лет: менее 15 мм / час.
Мужчины старше 50 лет: менее 20 мм / час.
Женщины до 50 лет: менее 20 мм / час.
Женщины старше 50 лет: менее 30 мм / час.
Дети (метод Вестергрена):

Новорожденные: от 0 до 2 мм / час.
От новорожденного до полового созревания: от 3 до 13 мм / час.
Примечание: мм / час. = миллиметры в час.

Что означают отклонения от нормы Вернуться наверх

Повышенные значения наблюдаются при:

Развернуть ...

Заболевание почек
Беременность
Ревматическая лихорадка
Ревматоидный артрит
Тяжелая анемия
Сифилис
Системная красная волчанка
Заболевание щитовидной железы
Другие воспалительные заболевания туберкулеза условия

Заметно повышенные значения наблюдаются при:

Гигантоклеточный артериит
Множественная миелома
Макроглобулинемия - первичная
Гиперфибриногенемия (повышенный уровень фибриногена в крови)
Некротический васкулит
Ревматическая полимиалгия
Конгестивное состояние сердца ниже нормы:
отказ
Гипервязкость
Гипофибриногенемия (снижение уровня фибриногена)
Низкий белок плазмы (из-за болезни печени или почек)
Полицитемия
Серповидноклеточная анемия

KY

Kyaw Zaw Aung 14 июл 2019

Подобные вопросы

Искать вопросы

Все еще ищете ответы? Попробуйте найти то, что ищете, или задайте свой вопрос.

.

% PDF-1.4 % 232 0 объект > endobj xref 232 41 0000000016 00000 н. 0000001485 00000 н. 0000001570 00000 н. 0000001761 00000 н. 0000002008 00000 н. 0000002224 00000 н. 0000002684 00000 н. 0000003266 00000 н. 0000003578 00000 н. 0000003632 00000 н. 0000003711 00000 н. 0000004000 00000 н. 0000004407 00000 п. 0000004855 00000 н. 0000005125 00000 н. 0000005228 00000 н. 0000005361 00000 п. 0000006177 00000 н. 0000006806 00000 н. 0000007456 00000 н. 0000008060 00000 н. 0000008720 00000 н. 0000008837 00000 н. 0000008938 00000 н. 0000009593 00000 п. 0000010215 00000 п. 0000010911 00000 п. 0000011490 00000 п. 0000016724 00000 п. 0000022436 00000 п. 0000028599 00000 п. 0000030688 00000 п. 0000034006 00000 п. 0000034240 00000 п. 0000034449 00000 п. 0000034939 00000 п. 0000035019 00000 п. 0000035510 00000 п. 0000035589 00000 п. 0000036087 00000 п. 0000001116 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 272 0 объект > поток xb``d`` AXX88E? OW * VL2vk, ) (9k85JH] vGbDŽS} ۢ r> hY-rAXy # PC;

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.