О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Воспитание детей дцп


Как воспитывать ребёнка с ДЦП

Диагноз детский церебральный паралич шокирует любого родителя. К сожалению, с каждым годом число детей рождающихся с ДЦП неуклонно растет. Это испытание для ребенка и для всей его семьи. Многие врачи советуют родителям отдать ребенка в специальный интернат, так как болезнь неизлечима.

Родителям нужно будет заботиться о ребенке все его жизнь


ДЦП неизлечимая болезнь. Многие родители, узнав о диагнозе, представляют себе страшное будущее, которое ожидает как самого малыша, так и их самих. Очень часто больной ребенок становится причиной разногласий в семье, когда один родитель уходит. Если решили оставить ребенка, то нужно серьезно оценить всю ту ответственность, которую вы берете на себя. Передумать и отступать назад вы уже не имеете права. Родители должны морально подготовиться к тому, что их ожидает. Помогут в этом консультации со специалистами (врачами, психологами) и изучение специальной литературы. Еще необходимо найти доктора, который будет вести вашего ребенка на протяжении периода его взросления.

Также существует огромное количество государственных и частных заведений для детей с ДЦП. Педагоги и воспитатели с соответствующим образованиям помогут малышам быстрее адаптироваться в обществе, самостоятельно выполнять некоторые процедуры, которые связанные с личной гигиеной и бытом. Если степень ДЦП у ребенка легкая, то он с легкостью может получать среднее образование в общеобразовательных школах.

У ребенка с ДЦП нарушена двигательная система, он по-другому воспринимает мир, у него плохо развита речь. Родители должны это знать и принять.

Процесс воспитания такого ребенка очень тяжелый. Но не стоит с самого рождения выделять его среди остальных и считать беспомощным. Он должен стать максимально самостоятельным, выражать свои интересы, развиваться. Он должен научиться не только самым основным вещам. Малыш должен развиваться и раскрывать свои таланты, которые у него обязательно обнаружатся. Нельзя ограждать его от внешнего мира и держать в четырех стенах. Ребенок должен общаться со своими сверстниками, бывать на улице, ходить на прогулки, самостоятельно изучать окружающий мир.

Если бегать вокруг него и ограждать от всего, то он станет считать, что так и должно быть. Но жизнь непредсказуемая штука, поэтому будет лучше, если ребенок максимально приспособлен к самостоятельной жизни.

Постарайтесь возложить на плечи ребенка определенные обязанности по дому. Например, он с легкостью и без вреда своему здоровью может мыть посуду, вытирать пыль, поливать цветы, лепить пельмени и т.д.

ДЦП не означает, что ребенок должен быть ограничен в общении со сверстниками. Однако нельзя отпускать его одного на прогулку. Для начала пусть ознакомиться с местностью, посмотрит со стороны за игрой и общением между собой других детей.

Не пытайтесь все время быть рядом с ребенком. Наблюдайте за ним на расстоянии. Не прибегайте на каждый его зов, пусть учится самостоятельно решать ту или иную проблему, искать выход в сложных ситуациях. Так он быстрее станет самостоятельным. От ДЦП не умирают, но и не излечиваются. Воспитывать ребенка с таким диагнозам очень сложно как морально, так и физически. Однако эти трудности не могут стать причиной того, что родители откажутся от него, чтобы снять с себя ответственность.

Постарайтесь правильно подойти к воспитанию малыша, подготовьте остальных членов семьи к этому. Будет лучше, чтобы параллельно ребенком занимались и специалисты. Все это поможет ребенку вырасти самостоятельным человеком, который будет адаптирован для жизни в современном обществе. Кстати, люди с ДЦП сейчас могут получать высшее образование, работать, заводить семьи и воспитывать собственных детей.

Советы родителям воспитывающим детей с ДЦП

Советы родителям воспитывающим детей с детским церебральным параличом

Для большинства родителей рождение ребёнка с детским церебральным параличом является тяжёлым испытанием. Родственники испытывают разнообразные переживания, связанные с состоянием ребёнка: растерянность, постоянное беспокойство о будущем, страх, к которому часто добавляются чувство вины, депрессия, разочарование, а также ярость, вызванная неразрешимостью самой проблемы заболевания. Высокая нервно- психическая и физическая нагрузка на семью в целом часто приводит к исчезновению качеств, необходимых для её успешного функционирования.

Прежде всего, развитие ребёнка с ограниченными возможностями здоровья в семье часто происходит в условиях гиперопеки со стороны родителей, что обусловливает наличие незрелости эмоционально - волевой сферы, выражающейся в несамостоятельности решений и действий, чувстве незащищённости, в пониженной критичности по отношению к себе, повышенной требовательности к заботе других о себе. Кроме того, развитие ребёнка в ограниченном пространстве ведёт к вторичной аутизации (ослаблению контактов с окружающими). В силу гиперопеки у ребёнка страдают коммуникативные способности, обуславливающие снижение самооценки, неуверенность в себе, замкнутость. И чем выше коэффициент  интеллектуального развития ребёнка, тем больше риск развития комплекса неполноценности, влекущего за собой мнительность, тревожность, и в более старшем возрасте депрессию.

Уважаемые родители, Ваш ребёнок – особый, и Вам необходимо это принимать и учитывать.  Остановимся на некоторых принципах организации эффективного взаимодействия родителей с особым ребёнком.

1)    Активность и самостоятельность ребёнка.

Родитель обязан помочь ребёнку, но именно помочь, а не сделать за него. Самое сложное — смотреть на его неудачные попытки, его усталость, порой отчаяние. Выдержать это напряжение, это состояние сознательной беспомощности — Ваша задача и великий подвиг родительской любви. Надо осознать, что Ваша вера в возможность и силы ребёнка, придаст ему силы и мужество.

2) Постоянная упорная тренировка каждый день.

Любое развитие и физическое, и умственное, происходит последовательно, оно не терпит скачков и перерывов. Поэтому каждую ступеньку своего восхождения ребёнок должен пройти сам. Только тогда он действительно научиться управлять собой. Наша с вами задача — развить и поддержать эту активность, последовательно ставить перед ребёнком всё более сложные цели. Каждая уступка лени — это предательство своего ребёнка.

3) Сознательная беспомощность родителя.

Если Вы поймали себя на мысли, что не можете больше смотреть на неудачные  попытки ребёнка и готовы что - то сделать за него — ВЫ ЖАЛЕЕТЕ  НЕ ЕГО,  А СЕБЯ!

Если Вы сделали что - то за ребёнка — ВЫ ОТНЯЛИ у него шанс научиться чему - то новому.

Необходимо всячески активизировать сохранные психические и физические возможности ребёнка и тем самым побуждать к компенсации дефекта. Наша цель — сделать эти возможности, навыки средством для полноценной творческой жизни ребёнка. Умение общаться с людьми, обаяние, остроумие, широта интересов, разнообразные знания помогут компенсировать и сверхкомпенсировать физические недостатки ребёнка, дадут ему возможность чувствовать себя на равных среди сверстников. Поэтому можно и нужно компенсировать физический недостаток интеллектуальным, эмоциональным и нравственным развитием. 

4) Безусловное принятие ребёнка и его дефекта родителями.

Одной из проблем большого количества семей, где растут больные дети, является реакция отрицания родителями ограниченных возможностей ребёнка. Такие родители строят планы относительно образования и профессии ребёнка, настаивают на высокой успешности его деятельности, для них характерно честолюбие по отношению к ребёнку. Помните, что реакция отрицания дефекта родителями может вызвать нарушения в личностной сфере ребёнка, так как у него повышается нервное напряжение, он начинает чувствовать себя беспомощным и неумелым.

Гармоничное личностное развитие ребёнка возможно в том случае, когда родитель принимает все особенности ребёнка, учитывает ограничения, которые накладывает заболевание и старается соотносить свои требования с возможностями ребёнка. Главным принципом общения родителей с ребёнком является «необходимость достижения как можно большего, где возможно».

Больному ребёнку необходимо то же самое, что и здоровому, и Вы в состоянии дать ему то, в чём он нуждается больше всего — осмысленную заботу и Вашу любовь.

Советы родителям.

Никогда не жалейте ребенка из-за того, что он не такой, как все.

Дарите ребенку свою любовь и внимание, но не забывайте, что есть и другие члены семьи, которые в них тоже нуждаются.

Несмотря ни на что, сохраняйте положительное представление о своем ребенке.

Организуйте свой быт так, чтобы никто в семье не чувствовал себя “жертвой”, отказываясь от своей личной жизни. 

Не ограждайте ребенка от обязанностей и проблем. Решайте все дела вместе с ним.

Предоставляйте ребенку максимально возможную  самостоятельность в действиях и принятии решений.

Следите за своей внешностью и поведением. Ребенок должен гордиться Вами.

Не бойтесь отказать ребенку в чем-либо, если считаете его требования чрезмерными.

Чаще разговаривайте с ребенком. Помните, что ни телевизор, ни игрушки, ни компьютер не заменят ему Вас.

Не ограничивайте ребенка в общении со сверстниками.

Чаще прибегайте к советам специалистов.

Больше читайте, и не только педагогическую, но и художественную литературу.

Общайтесь с семьями, где есть дети. Передавайте свой опыт и перенимайте чужой.

Помните, что когда-нибудь ребенок повзрослеет, готовьте его к будущей жизни, говорите о ней.

Письмо родителям.

Не балуйте меня, вы меня этим портите. Я очень хорошо знаю, что не обязательно предоставлять мне все, что я запрашиваю, я просто испытываю вас.

Не бойтесь быть твердыми со мной, я предпочитаю именно такой подход. Это позволяет мне определить свое место. 

Не полагайтесь на силу в отношениях со мной. Это приучит меня к тому, что считаться нужно не только с силой.

Не давайте обещаний, которые вы не можете исполнить, это ослабит мою веру в вас.

Не делайте для меня и за меня того, что я в состоянии могу сделать сам.

Не поправляйте меня в присутствии посторонних людей. Я обращу гораздо больше внимания на ваше замечание, если вы скажите мне все спокойно с глазу на глаз.

Не пытайтесь обсуждать мое поведение в самый разгар конфликта. Мой слух притупляется в это время, и у меня остается мало желания сотрудничать с вами. Поговорим несколько позднее.

Не заставляйте меня чувствовать, что мои поступки - смертельный грех.

Не придирайтесь ко мне и не ворчите на меня. Если вы будете это делать, то я буду вынужден защищаться.

Не подвергайте слишком большому испытанию мою честь. Будучи запуган, я легко превращусь в лжеца.

Не забывайте, что я люблю экспериментировать. Таким образом, я познаю мир.

Не защищайте меня от последствий собственных ошибок. Я учусь на собственном опыте.

Не пытайтесь от меня отделаться, когда я задаю откровенные вопросы, тогда я буду искать информацию на стороне.

Не беспокойтесь, что мы проводим вместе слишком мало времени. Значение имеет то, как мы его проводим.

Не забывайте, что я не могу успешно развиваться без внимания и одобрения. Относитесь ко мне так же, как вы относитесь к своим друзьям. Тогда я тоже стану вашим другом. 

И, кроме того, я вас так сильно люблю, пожалуйста, ответьте мне тем же!

Детский церебральный паралич (сокращенно ДЦП) - заболевание, вызванное поражением головного мозга, обычно проявляющееся в раннем детском возрасте и характеризующееся двигательными нарушениями: параличами, слабостью мышц, нарушением координации, непроизвольными движениями. Со временем ДЦП не обостряется, поскольку это не прогрессирующее заболевание. Хотя при детском церебральном параличе поражены мышцы, отнюдь не мышцы и не нервы являются причиной этого заболевания.

Детский церебральный паралич обычно вызван поражением или травмой участка головного мозга, контролирующего движения мышц, до родов, во время родов или сразу после них.

Причины детского церебрального паралича.

Точная причина детского церебрального паралича еще не установлена, и хотя врачи обсуждают этот вопрос уже на протяжении нескольких десятилетий, к определенному выводу они так и не пришли. Этот дефект принято связывать не с одним единственным заболеванием, а с целым рядом расстройств. Самые распространенные причины церебрального паралича:

1.  Вероятность возникновения ДЦП у недоношенных младенцев гораздо выше, чем у полноценных.

2.  Этому заболеванию особенно подвержены дети, при родах подвергшиеся асфиксии или имеющие родовую травму.

Если после рождения ребенок не закричит в течение первых пяти минут жизни или если остается в инкубаторе на протяжении четырех и более недель, или же если произошло кровоизлияние в мозг, вероятность занесения инфекции повышается, а значит, повышается и риск возникновения ДЦП.

3. У близнецов или тройняшек низкий вес при рождении, что делает их уязвимыми для развития ДЦП.

4. Инфекция определенного типа может передаться от матери ребенку во время и после родов, что также может привести к ДЦП. 

5. Вероятность возникновения ДЦП повышается во время родов при тазовом предлежании плода, в результате использования анальгетиков или разрыва околоплодной мембраны (это может привести к занесению инфекции).

6. Вероятность возникновения ДЦП выше у детей, перенесших черепно-мозговую травму, менингит или кровоизлияние в мозг.

Точную причину возникновения ДЦП в каждом конкретном случае установить невозможно.

Симптомы детского церебрального паралича.

Детский церебральный паралич обычно легко можно диагностировать уже в раннем возрасте, когда ребенку еще не исполнилось и трех лет. В особо тяжелых случаях заболевание можно диагностировать в младенческом возрасте (до 3 месяцев). Симптомы и проявления ДЦП индивидуальны. Однако можно выделить и ряд типичных симптомов этого заболевания:

- Атаксия - расстройство координации работы мышц при выполнении элементарных движений.

- Мышечная спастичность - спазм или напряжение мышц и перенапряженные рефлексы.

- Наступание при ходьбе не на всю стопу, а на носок.

- Приволакивание ноги.

- Неспособность сохранить равновесие.

- Неровная, шатающаяся походка.

- Слишком напряженный или расслабленный тонус мышц.

- У некоторых детей ДЦП развивается вследствие перенесенного в раннем возрасте инфекционного заболевания мозга. 

- У детей с врожденным ДЦП в тяжелой форме неправильная осанка, их тело слишком расслаблено или, наоборот, напряжено. Искривление позвоночника, неразвитая нижняя челюсть, маленькая голова - врожденные дефекты, сопутствующие этому заболеванию.

Такие заболевания и расстройства как спазмы, судороги, эпилепсия, расстройства речи, сенсорные расстройства, задержка в умственном развитии, необучаемость, также называемые вторичными симптомами, очень распространены.

Формы детского церебрального паралича.

Спастическая диплегия – наиболее распространенная разновидность церебрального паралича, известная также под названием «болезнь Литтла». Поражает обе половины тела, причем в большей мере ноги, чем руки. Для спастической диплегии характерно раннее формирование контрактур, деформаций позвоночника и суставов.

Наиболее распространенные проявления – задержка психического и речевого развития, наличие элементов псевдобульбарного синдрома, дизартрия и т. п. Часто встречается патология черепных нервов: сходящееся косоглазие, атрофия зрительных нервов, нарушение слуха, нарушение речи в виде задержки ее развития, снижение интеллекта. Эта форма наиболее благоприятна в отношении возможностей социальной адаптации. Степень социальной адаптации может достигать уровня здоровых при нормальном умственном развитии и хорошем функционировании рук.

Двойная гемиплегия – одна из самых тяжелых форм ДЦП, часто являющаяся следствием хронической пре - и перинатальной гипоксии с диффузным повреждением полушарий головного мозга. Клинически диагностируется спастическая тетраплегия (тетрапарез), псевдобульбарный синдром, когнитивные разлады, речевые нарушения. У большинства детей наблюдаются эпилептические приступы. Двигательные расстройства в равной мере выражены в руках и ногах, либо руки поражены сильнее, чем ноги. Для двойной гемиплегии характерно раннее формирование контрактур, деформаций туловища и конечностей. Почти в половине случаев двойной гемиплегии двигательные расстройства сопровождаются патологией черепных нервов: косоглазием, атрофией зрительных нервов, нарушениями слуха, псевдобульбарными расстройствами. Довольно часто у детей отмечают микроцефалию, которая, разумеется, носит вторичный характер. Тяжелый двигательный дефект рук и отсутствие мотивации исключают самообслуживание и простую трудовую деятельность. 

Гиперкинетическая форма – одно из возможных последствий перенесенной гемолитической болезни новорожденных, которая сопровождалась развитием «ядерной» желтухи. При этой форме, как правило, повреждаются структуры экстрапирамидной системы и слухового анализатора. В клинической картине характерно наличие гиперкинезов: атетоз, хореоатетоз, торсийная дистония (у детей на первых месяцах жизни – диатонические атаки), дизартрия, глазодвигательные нарушения, снижение слуха. Характеризуется непроизвольными движениями (гиперкинезами), повышением мышечного тонуса, одновременно с которыми могут быть параличи и парезы. Речевые нарушения наблюдаются чаще в форме гиперкинетической дизартрии. Развитие интеллекта идет в основном удовлетворительно. Отсутствует правильная установка туловища и конечностей. У большинства детей отмечается сохранение интеллектуальных функций, что прогностично благоприятно в отношении социальной адаптации, обучения.

Атонично-астатическая форма -характеризуется низким тонусом мышц, атаксией и высокими сухожильными и периостальными рефлексами. Нередки речевые расстройства в форме мозжечка или псевдобульбарной дизартрии. Клинически характеризуется классическим симптомокомплексом (мышечная гипотония, атаксия) и различными симптомами мозжечковой асинергии (дисметрия, интенционный тремор, дизартрия). Рассматривается возможность возникновения этого варианта ДЦП при повреждении коры головного мозга (преимущественно лобной части). При этой форме ДЦП подчеркивается умеренная задержка развития интеллекта, а в ряде случаев имеет место олигофрения в степени глубокой дебильности или имбецильности.

Гемиплегическая форма (спастическая гемиплегия, гемипарез) – характеризуется односторонним поражением конечностей. Рука, как правило, поражена больше, чем нога. Дети с гемипарезами овладевают возрастными навыками позже, чем здоровые. Поэтому уровень социальной адаптации, как правило, определяется не степенью двигательного дефекта, а интеллектуальными возможностями ребенка. Клинически характеризуется развитием спастического гемипареза (тип Вернике-Манна), задержкой психического и речевого развития. При этой форме нередко случаются фокальные эпилептические приступы.

Воспитание детей с ДЦП, в семье. Физическое и психическое

    Детский церебральный паралич (ДЦП) – это группа двигательных расстройств, которые возникают вследствие органического поражения двигательных и речедвигательных центров головного мозга ребенка. В этих ситуациях нервная система полностью или частично отказывается контролировать функционирование мышц. Возникают эти нарушения во время внутриутробного развития плода. Часто они сопровождаются не только двигательными нарушениями, но и нарушениями речи и психики.

Двигательные нарушения проявляются в виде параличей, парезов и спастичными движениями. Происходит нарушение тонуса мышц, движения становиться ригидными и судорожными. Причина нарушения тонуса непосредственно связана с нарушениями двигательных рефлексов, что в свою очередь ведет к деформациям в костях, суставах и мышцах.

Психическое развитие детей с ДЦП происходит с задержками. Также диагностируется умственная отсталость в разной степени. Часто все эти нарушения сопровождаются изменениями слуха, зрения, речи, интеллекта, поведения и т.д.

Воспитание детей с ДЦП. Особенности

Коррекционная работа и воспитание ребенка с ДЦП предполагает комплексный подход. Сюда войдут медикаментозное лечение, физиотерапия и ортопедия, массажи, физкультура, уроки труда и т.д. Во время всех этих процедур делается акцент на развитие и коррекцию движений ребенка. Следует отметить, что особенность детей страдающих ДЦП является повышенная утомляемость. В ходе конкретной деятельности они очень быстро становятся вялыми, раздражительными, рассеянными, также начинают проявлять беспокойство и раздражение. Из-за существенных нарушений в эмоционально-волевой сфере у детей проявляется повышенная чувствительность и болезненная реакция на замечания, тон голоса, негативное настроение и т.д. Она становятся обидчивыми и мнительными, их страхи могут спровоцировать недержание мочи и рвоту.

Развитие ребенка и его семья. Советы

Воспитание в семье ребенка с ДЦП часто происходит под чрезмерной опекой. Родители часто переживают и беспокоятся за своего ребенка. Они часто испытывают чувство вины, разочарование и даже депрессию из-за того, что не в силах изменить ситуацию. Но такая опека часто вредит ребенку и не дает ему почувствовать потребность в движении, деятельности и общении с окружающими. Также в следствии гиперопеки у ребенка снижается его самооценка, появляется замкнутость и неуверенность в себе.

Психологи рекомендуют родителям помогать детям с детским церебральным параличом стремиться к самостоятельным движениям насколько это возможно. Это огромное испытание для родителей видеть усталость и отчаяние детей, но они не должны терять веру в их силы и возможности. Родители в состоянии помочь себе и своему ребенку только осознав, что его нужно принимать таким какой он есть, со всеми его особенностями и недостатками развития.

Главная задача родителей заключается в том, что необходимо организовать работу с детьми так, чтобы их развитие происходило последовательно и регулярно, без скачков и перерывов. Таким образом, ребенок будет постепенно учиться владеть своими движениями, речью, эмоциями, интеллектом и так далее. То есть становиться намного более самостоятельным.

Часто бывает так, что при наличии определенного дефекта, другие психические и физические возможности ребенка достаточно сохранены. Здесь важно пытаться их активизировать, чтобы компенсировать сам дефект. Так, можно развивать творческие возможности и потенциал ребенка. Помогая ему учиться общаться с людьми, развивая остроумие и обаяние, постоянно расширяя круг интересов родители помогут своему ребенку успешно компенсировать его физические недостатки.

Лечебная физкультура для детей с ДЦП

Физическое воспитание детей с ДЦП является важной составляющей их развития и имеет свои

особенности.  Оно направлено прежде всего на развитие и коррекцию нарушенных функций движений. Для детей разработаны специальные программы, которые включают специальные упражнения, стимулирующие моторное развитие и формирующие необходимые навыки, которые помогут ребенку адаптироваться в повседневной жизни. Занятия проводятся поэтапно, с постепенным усложнением и нагрузкой. Также во время занятий необходимо учитывать уровень интеллектуального развития ребенка и особенности его поведения.

Физическое воспитание детей проводится в большей степени с помощью игры. Подвижные игры стимулируют детей к движению, общению друг с другом, также учат их согласовывать свои движения. Благодаря таким занятия дети запоминают правильные двигательные ощущения, учатся правильному положению тела и конечностей, значительно снижается мышечный тонус, движения становятся менее резкими и насильственными.

Развивающие упражнения при ДЦП. Видео


Читайте также:

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ С ДЦП

 

Воспитание ребенка с ДЦП | ДетиЧайк

Возникает огромное количество вопросов по воспитанию ребёнка с ДЦП, ответы на некоторые из них можно получить в этой статье.

Рождение ребенка — одно из самых счастливых событий в жизни женщины. К сожалению, оно может быть омрачено рождением ребенка с детским церебральным параличом (ДЦП).

Если такое случается, то в таком случае родители нуждаются не только в праздничных поздравлениях своих родственников, но и в психологической поддержке со стороны специалистов. Чем раньше она будет предоставлена, тем лучше.

Психологическая помощь может быть нужна также и другим членам семьи – бабушкам, дедушкам, поскольку каждый из них испытывает скрытое чувство вины в связи с рождением больного ребенка.

 Грамотно проведенная работа психологов, компетентных в вопросах семейного консультирования, поможет создать в семье особый климат, благоприятный для развития ребенка с ДЦП.

К сожалению, многие родители пренебрегают подобной помощью. В связи с этим, в семье господствует дисгармоничный тип воспитания, намного осложняющий развитие малыша.

Нужна ли гиперопёка в отношении больного ребёнка?

 Если в первые часы жизни ребенок и мать были разлучены из-за осуществления реанимационных мероприятий, то в его основе лежит ранняя материнская депривация (от лат. deprivatio – лишение).

После выписки из роддома мать стремится всеми возможными способами компенсировать подобную разлуку. Она слишком рьяно пытается удовлетворять потребности своего ребенка, возводя все свои обязанности в кубическую степень и выполняя их с явным фанатизмом.

Со временем подобное воспитание ребенка ДЦП приобретает вид гиперпротекции (гиперопеки).

Причинами гиперопёки являются:

тяжелые роды и рождение ребенка с отклонениями;

негативное отношение к ребенку со стороны окружающих людей, в том числе и родственников;

появление дисгармонии в супружеских отношениях,  желание компенсировать ее;

попытка компенсации недостатка родительской любви в своем собственном детстве;

 

Какие ошибки возможны в процессе воспитания?
Воспитание ребенка с ДЦП в семье может приобретать следующие формы:

1. Доминирующая гиперпротекция – ребенок в такой семье находится под неусыпным контролем, а родители отдают ему уйму своего внимания, времени и сил. И хотя со стороны кажется, будто бы у такой семьи все в порядке, ребенок при этом живет в мире, ограничений, правил и табу. Он напрочь лишен самостоятельности.

 По мере роста и развития он приобретает астенические личностные черты, становится безвольным, он не интересуется ничем, кроме своей болезни.

Влад 7 лет. Из-за родительских ограничений боится сделать лишний шаг, безинициативен , развитие замедлено, не любит читать, играет всегда один.

2. Потворствующая гиперпротекция – все члены такой семьи стремятся как можно чаще удовлетворять потребности ребенка, потакая ему буквально во всем. Взрослые возносят его на некий мифический пьедестал, стараясь отгородить даже от малейших обязанностей.

Такой ребенок практически лишен самостоятельности.  Личность его постепенно становится эгоцентрично-демонстративной. Ребёнок может стать домашним тираном, требующим всеобщего «поклонения».

Петя. 6 лет. Передвигается только с поддержкой бабушки или мамы (папы нет). Исполняются немедленно  все его желания, любой каприз. Неисполнение желаний ведёт к истерикам.

3. Повышенная моральная ответственность – такой тип воспитания встречается реже остальных.

В данном случае происходит предъявление слишком высоких требований к ребенку с ДЦП и практически полное игнорирование его потребностей. Взрослея в таких условиях, ребенок становится тревожно-мнительным. Ему кажется, что он всё делает не так, как нужно. Его самооценка занижена.

Марина 5 лет. Взгляд всегда тревожный, смеётся редко. Девочка умненькая, но не смелая.

4. Эмоциональное отвержение – это очень тяжелое испытание для ребенка с ДЦП.

В его основе лежит родительское подсознательное «убегание» от ответственности, связанное с собственной жизнью. Ребенок чувствует себя лишним в подобной семье, натыкается на эмоциональный холод. У него появляются тяжелые невротические расстройства, а личность становится инертно-импульсивной.

Ребёнок может чувствовать себя одиноким, забытым или, наоборот, возможны активные действия, направленные на то, чтобы обратить внимание на себя.

Саша 6 лет. До посещения коррекционного сада был похож на зайчонка - прятался от всех, не разговаривал. Причина - полное отсутствие внимания мамы. После года работы с ним показал себя умным, разговорчивым. сообразительным мальчиком.

5. Жестокое обращение – самый страшный вариант воспитания, поскольку родительское отторжение в данном случае приобретает формы различных издевательств: избиений, строгих лишений и моральных унижений. Родителям ребенок не интересен, они как могут, игнорируют его.

Подобное воспитание может привести к печальным последствиям. Оно требует незамедлительного вмешательства со стороны различных специалистов, работающих с такими «тяжелыми» семьями.

Очень часто дети из таких семей попадают в специализированные интернаты, где находятся на протяжении всей жизни.

У ребёнка с ДЦП есть будущее?

Формирование отношения к миру, к самому себе происходит по типу «отзеркаливания», то есть напрямую зависит от того, как относятся к нему члены семьи.

 Очень часто получается так, что мужчины не выдерживают воспитания и ухода за больным ребёнком и уходят из семьи. Тогда вся тяжесть по воспитанию и уходу ложится на плечи матери.

 Ребенок с ДЦП хочет видеть себя именно таким, каким хочет видеть его она. Ее отзывы, оценки и слова для него – это своеобразные жизненные ориентиры.

В планах развития и воспитания  ребёнка необходимо поддерживать связь с внешним миром - по возможности посещать коррекционный сад, школу, праздничные мероприятия.

Как и всем  детям, ему интересно всё, что происходит в окружающей его среде, ему интересно общаться, играть, наблюдать. Родители не должны лишать его радости изучения мира.

Света и Оля - тяжёлые формы ДЦП (неходячие) объездили весь мир со своими родителями. Девочки жизнерадостные, добрые, умненькие, обучаются в школе, очень общительные, учатся работать на компьютере -  у них есть нормальное человеческое будущее.

Хорошие родители и правильное воспитание могут помочь ребенку не только реализовать базовые потребности, но и выявить скрытые способности, сделав впоследствии его успешным человеком.

Не лишайте своих детей будущего, пусть они будут такими  же как все.

Дети Маугли

 

 

Статья по коррекционной педагогике на тему: Рекомендации родителям, имеющим детей c ДЦП

Рекомендации родителям, имеющим детей c ДЦП

С того момента, как в медицинской карте ребенка появляется аббревиатура ДЦП, его близких не покидает чувство страха, горя и обреченности, поскольку в их понимании подобный диагноз означает беспомощность и изоляцию от обычной, полноценной жизни. Увы, детский церебральный паралич вылечить нельзя. Но во многих случаях родителям при помощи специалистов вполне по силам воспитать больного ребенка так, чтобы он чувствовал себя счастливым и востребованным человеком.

Прежде чем принимать меры к социальной адаптации малыша, страдающего ДЦП, важно ознакомиться с природой возникшей у него патологии, а также с основными трудностями, которые ему предстоит преодолевать.

Детский церебральный паралич (ДЦП) - это заболевание центральной нервной системы, при котором происходит поражение одного (или нескольких) отделов головного мозга, в результате чего развиваются не прогрессирующие нарушения двигательной и мышечной активности, координации движений, функций зрения, слуха, а также речи и

психики. Основные причины ДЦП связаны с гипоксией, то есть с недостаточностью снабжения головного мозга плода во время беременности или новорожденного в родах кислородом. Форму ДЦП и степень тяжести заболевания устанавливает врач - невропатолог. При легкой степени ребенок обучаем, способен самостоятельно передвигаться, владеет навыками самообслуживания. Средняя степень требует дополнительной помощи со стороны взрослых. Дети с тяжелым течением ДЦП полностью зависят от окружающих, интеллектуальное развитие колеблется между умеренной и тяжелой степенью умственной отсталости.

Родителям больного малыша надо быть готовыми к тому, что самыми первыми проблемами, с которыми столкнется их ребенок, будут:

  •  выраженные нарушения в двигательной сфере.
  • недостаточное речевое развитие, а в некоторых случаях и полное отсутствие речи.
  • маленький запас знаний о явлениях окружающего мира.

Конечно, в одиночку семье будет очень трудно справиться с выпавшим на ее долю испытанием, и успех реабилитации во многом будет зависеть от слаженности и согласованной работы разных специалистов. Однако они занимают позицию консультантов и помощников, а ведущая роль этом трудоемком и продолжительном процессе все же отводится самым близким и родным для малыша людям.

Я сам!

К сожалению, в некоторых семьях малышу с ДЦП изначально отводится позиция так называемого "немощного сосуда". А действия родителей сводятся лишь к тому, чтобы уберечь свое чадо от "губительных" воздействий внешней среды. При таком подходе дети, как правило, с большим трудом приспосабливаются к самостоятельной взрослой

жизни. В кругу семьи они привыкают к тому, что постоянная, каждодневная помощь становится неотъемлемой частью их бытия. Конечно, малыши с нарушениями опорно-двигательного аппарата нуждаются в большей поддержке со стороны взрослых, чем обычные, но нельзя забывать, что безграничная и беспредельная помощь часто приводит к пассивному образу жизни, отсутствию инициативы. Кроме того, у ребенка, воспитанного подобным образом, формируется стойкое потребительское отношение ко

всем окружающим (а они вряд ли бросятся на помощь по первому зову). Вот почему очень важно, чтобы у крохи всегда были прямые обязанности, за которые отвечает только он сам. К примеру, во время уборки он может вытирать пыль, а если мама моет посуду, - пристроиться рядом и помыть кукольный сервиз. Дома есть аквариум? Тогда малыш может кормить рыбок. А возможно, будет с удовольствием поливать цветы на подоконнике. Главное, чтобы родители не забывали хвалить его даже за малейшее проявление активности и ни в коем случае не показывали своего недовольства - даже если следы "бурной деятельности" маленького хозяина придется устранять несколько часов. Это тот самый случай, когда терпение и определенная самоотверженность взрослых идет на пользу ребенку. Например, самостоятельное одевание способствует укреплению мышц рук, развитию координации движений и ориентировки в пространстве, даже позволяет обогатить активный словарный запас.

Вначале пусть кроха оденет на прогулку куклу или плюшевого мишку и при этом объяснит маме, что и как он делает. Задача взрослого -поощрять ребенка говорить не только одно- двухсложными предложениями, но и полными развернутыми фразами. Со временем его речь будет меняться, и с каждой попыткой высказывания будут более похожи на те, которые он слышит от родителей. Впоследствии малышу можно доверить самостоятельно надеть свою шапочку или застегнуть "липучки" на ботинках.

Идем гулять

Прогулка - очень важное мероприятие, и она требует предварительной подготовки. Для начала можно познакомить ребенка с местностью, уточнить расположение различных сооружений на детской площадке, понаблюдать со стороны, как играют другие дети. Не стоит сразу включать кроху в коллективную игру. Некоторое время он может просто побыть рядом с играющими, чтобы привыкнуть к незнакомым людям, адаптироваться к новой ситуации. Затем малыш может предложить свою помощь детям,

которые младше его. Например, если у соседской девочки никак не получается куличик из песка, а он уже давно научился делать замечательные куличики.

К сожалению, попытка познакомиться с детьми во дворе далеко не всегда

заканчивается успешно. При неудаче малыш замыкается в себе, теряет уверенность и отказывается от каких-либо действий вообще. Подобное положение можно исправить, "проиграв" травмирующие ситуации в спокойной обстановке. Например, с помощью домашнего кукольного театра. Инсценировка позволяет поэкспериментировать с различными реакциями в ответ на травмирующие моменты и выбрать наиболее рациональный тип поведения. Но если такие попытки вызывают протест со стороны малыша, не нужно настаивать. Лучше отложить игру на некоторое время и вернуться

к ней, когда ребенок сам будет готов к этому.

Общение в гостях

Недостаток в контактах со сверстниками можно восполнить посещением знакомых и друзей. Для визитов лучше всего подобрать утренние часы или время после обеденного сна, когда малыш достаточно бодр и не успел устать от активной деятельности. Однако, если кроха, едва переступив порог чужого дома, вдруг залился безудержным плачем, огорчаться не стоит. Как и обольщаться, что удастся отвлечь его яркими игрушками или веселыми играми с другими детьми. Вряд ли, имея столь сильный очаг перевозбуждения, малыш сможет моментально переключиться на

другой вид деятельности. А его негативное восприятие окружающей обстановки говорит лишь о том, что в данное время ребенок еще не готов принять изменившиеся условия как безопасное обстоятельство. В таком случае родителям стоит время от времени самим приглашать приятелей к себе в дом, чтобы малышу было легче привыкнуть к новым людям и включить их в круг своих близких знакомых. Как правило, дети с заболеваниями ЦНС хорошо чувствуют доброе отношение к себе, и

сами тянутся к искренним, открытым людям. Имея высокую чувствительность нервной системы, они легко перенимают эмоциональный фон окружающей ситуации и реагируют соответствующим образом. В первую очередь, такие малыши замечают тембр и интонацию голоса, а уж в последнюю - прислушиваются к информационной части сказанного.

Я не одинок

В развитии любого ребенка однажды наступает такой этап, когда ему становится мало общения только в домашней среде (с родителями, бабушкой или няней), и ему необходимы контакты в детском коллективе. То есть, пора отправляться в детский сад. Этот момент, немаловажный и для здоровых детей, имеет особое значение для малыша с ДЦП. Ведь взаимоотношения со сверстниками в дошкольном детстве, как правило, становятся основой для формирования дальнейших навыков общения и социализации в обществе.

В крупных городах существуют центры, где обучаются дошколята с ДЦП. Это могут быть отдельные группы для детей с нарушениями в развитии в массовых детских садах, куда принимают малышей не только с нарушением опорно-двигательного аппарата, но и с задержкой психического развития или с интеллектуальной недостаточностью. Однако подобные учреждения не специализируются на социальной адаптации детей-инвалидов, и малыши с ДЦП не всегда получают там должную помощь.

Гораздо эффективнее работают в этом направлении специализированные

реабилитационные центры. Здесь дошколятам с церебральным параличом помогают решить проблему одиночества и страха перед окружающими, учат пониманию того, что, несмотря на многие ограничения, вместе можно добиться неплохих результатов, а общаться можно не только с помощью слов.

По желанию родителей, малыши могут находиться в центре либо только днем, либо круглосуточно. Круглосуточный вариант подойдет тем детям, транспортировка которых вызывает особую сложность из-за тяжелых двигательных нарушений. В других случаях гораздо полезнее посещать группы дневного пребывания. Ведь находясь в центре сутками, ребенок ограничен во взаимодействии с окружающим миром, а это не лучшим образом отражается на его способности к социальной адаптации. И еще один

важный момент: занимаясь в центре, кроха должен понимать, что находится вне домашнего очага только потому, что учится - общаться и играть, самостоятельно решать определенные задачи. Родители обязаны уделить особое внимание этому аспекту.

Получение образования

К сожалению, далеко не все общеобразовательные школы готовы принять ребенка с ДЦП. Но экспериментальные классы, где вместе с обычными школьниками обучаются и дети - инвалиды, все-таки существуют. В основном они встречаются в частных школах, где количество учеников намного меньше, чем в массовых, и где педагогу легче подобрать программу обучения с учетом индивидуальных особенностей каждого ребенка.

Если же двигательные нарушения малыша настолько выражены, что не позволяют ему самостоятельно передвигаться и овладеть навыками самообслуживания, стоит подумать об обучении на дому или в школе - интернате.

Учимся дома

Обучение в домашних условиях имеет и достоинства, и недостатки. Конечно, в привычной, хорошо знакомой обстановке ребенок ощущает уверенность и защищенность. А индивидуальная работа педагога с малышом позволяет уделить ему максимальное внимание и тщательно контролировать процесс усвоения материала. Однако невозможно постигнуть всю полноту человеческих отношений, находясь только в кругу семьи или читая книги. Обучение один на один с преподавателем лишает больного ребенка необходимого общения со сверстниками. При таких условиях процесс социализации значительно замедляется, а многие проблемы во взаимоотношениях с окружающими так и остаются нерешенными.

Обучение в интернате

Этот способ получения образования позволяет устранить проблему социальной изоляции. В интернате ребенок не только получает общие знания, но и обучается трудовым навыкам, а опытные специалисты проводят мероприятия, направленные на профессиональную ориентацию. Своевременная помощь дефектологов, медиков, инструкторов ЛФК позволяет не только устранить многие нарушения, вызванные заболеванием, но и подготавливает малыша к встрече с окружающим миром.

Хочется привести в пример слова одного из выпускников такого интерната. В настоящее время это талантливый программист, директор преуспевающей рекламной фирмы. Как-то в беседе он сказал: "Я очень благодарен родителям за то, что они поместили меня в интернат. Именно там я научился самостоятельности. Если бы они этого не сделали, я не имел бы того, что имею сейчас".

Однако родителям не стоит настраиваться на то, что научить их малыша всем

премудростям жизни смогут только опытные педагоги. Чем раньше начаты

коррекционные мероприятия, тем легче будет проходить процесс адаптации к окружающей действительности. А элементарные навыки самообслуживания надо постараться привить ребенку еще до наступления школьного возраста.

Обойдемся без профессионалов?

Некоторые мамы и папы предпочитают воспитывать своих детей с ДЦП дома, самостоятельно. Однако реальную помощь ребенку можно оказать только при условии совместной работы разных специалистов. Кроме того, многие реабилитационные центры имеют специально оборудованные спортивные залы, релаксационные комнаты, бассейны, а программа обучения в таких учреждениях предусматривает не только общие дисциплины, но и дополнительные занятия, направленные на коррекцию и совершенствование психомоторного развития, логопедическую и психологическую

помощь, восстановление двигательных функций. И к тому же - ежедневный

медицинский контроль.

Работа и карьера

Люди с легкой формой ДЦП могут овладеть многими специальностями. Это, прежде всего профессии умственного труда: экономисты, младший медицинский персонал, педагоги (но не преподаватели младших классов, где требуется каллиграфический почерк). Для людей со средней степенью ДЦП больше подойдут специальности, позволяющие работать на дому - это программисты, журналисты - фрилансеры и даже (при сохранности движений рук) швеи. В тяжелых случаях трудоустройство невозможно.

Законы успеха

Если мама и папа хотят воспитать своего малыша полноценной личностью,

максимально адаптированной к существованию в обществе, несмотря на тяжелый недуг, им нужно усвоить два золотых правила эффективной работы:

У каждого ребенка есть индивидуальный диапазон доступных возможностей, при тщательном изучении которого можно подобрать наиболее адекватную долю нагрузки.

Хорошего результата можно достичь лишь в том случае, если опираться на грани возможного, а не оглядываться на прошлые поражения. Залог успеха - это планомерная, терпеливая и целенаправленная работа.

Но главное, что должен знать и чувствовать ребенок, - то, что в огромном и не всегда дружелюбном мире есть маленький островок, где он всегда может

почувствовать себя защищенным, любимым и желанным. А стремление добиться чего-то в жизни появится только тогда, когда маленький человечек поверит, что способен изменить свое положение в обществе. Мамы и папы всегда должны помнить: каждый ребенок обязательно станет взрослым. И от решений, принятых нами сегодня, будут зависеть завтрашние победы и поражения наших детей.

проблемы семьи, воспитывающей ребенка с детским церебральным параличом

                                        Содержание

1. Уровни деформации внутрисемейных взаимоотношений ……………….2

2. Качественные изменения в семьях, воспитывающих ребенка со сложными нарушениями в развитии

  1. Психологический уровень ………………………………………………3
  2. Социальный уровень …………………………………………………….5
  3. Соматический уровень …………………………………………………..8

3. Влияние сенсорных нарушений развития ребенка на родителей …………9

4. Взаимоотношения родителей и ребенка со сложными нарушениями в развитии ………………………………………………………………………....12

5. Литература ……………………………………………………………………14

     Уровни деформации внутрисемейных взаимоотношений

      Трудности, которые постоянно испытывает семья с проблемным ребенком, значительно отличаются от повседневных забот, которыми живет семья, воспитывающая нормально развивающегося ребенка. Анализ литературы по вопросам семьи позволяет выделить основные функции, наиболее часто приписываемые обычной семье. Среди них:

•        рождение и воспитание детей;

•        осуществление связи между поколениями, сохранение и передача детям ценностей и традиций семьи;

•        удовлетворение потребности в психологическом комфорте и эмоциональной поддержке, тепле и любви;

•        создание условий для развития личности всех членов семьи;

•        удовлетворение сексуально-эротических потребностей;

•        удовлетворение потребности в общении с близкими людьми;

•        удовлетворение индивидуальной потребности в отцовстве или материнстве, в контактах с детьми, их воспитании, самореализации в детях;

•        охрана здоровья членов семьи, организация отдыха, снятие стрессовых ситуаций.

      Из бесед с родителями и из других данных следует, что практически все функции, за небольшим исключением, не реализуются или не в полной мере реализуются в семьях, воспитывающих детей с отклонениями в развитии. Анализ наблюдений за развитием межличностных отношений в подобных семьях свидетельствует о том, что такое положение, видимо, объясняется следующими причинами.

      В результате рождения ребенка с отклонениями в развитии отношения внутри семьи, а также контакты с окружающим социумом искажаются. Причины нарушений связаны с психологическими особенностями больного ребенка, а также с колоссальной эмоциональной нагрузкой, которую несут члены его семьи в связи с длительно действующим стрессом. Многие родители в сложившейся ситуации оказываются беспомощными. Их положение можно охарактеризовать как внутренний (психологический) и внешний (социальный) тупик.

      Качественные изменения в таких семьях проявляются на следующих уровнях: психологическом, социальном и соматическом.

     Психологический уровень

      Рождение ребенка с отклонениями в развитии воспринимается его родителями как величайшая трагедия. Факт появления на свет ребенка «не такого, как у всех», является причиной сильного стресса, испытываемого родителями, в первую очередь матерью. Стресс, имеющий пролонгированный характер, оказывает сильное деформирующее воздействие на психику родителей и становится исходным условием резкого травмирующего изменения сформировавшегося в семье жизненного уклада. Деформируются:

  1. сложившийся стиль внутрисемейных взаимоотношений;
  2. система отношений членов семьи с окружающим социумом;
  3. особенности миропонимания и ценностных ориентаций каждого из родителей больного ребенка.

      Все надежды и ожидания членов семьи в связи с будущим ребенка оказываются тщетными и рушатся в один миг, а осмысление происшедшего и обретение новых жизненных ценностей растягивается порой на длительный период. На наш взгляд, это может быть обусловлено многими причинами, среди которых:

  1. психологические особенности личностей самих родителей, их способность принять или не принять больного ребенка;
  2. наличие комплекса расстройств, характеризующих ту или иную аномалию развития, степень их выраженности;
  3. отсутствие положительно поддерживающего воздействия социума в контактах с семьей, воспитывающей аномального ребенка.

      Распределение обязанностей между мужем и женой, отцом и матерью в большинстве российских семей носит традиционный характер. Проблемы, связанные с внутренним состоянием и обеспечением жизнедеятельности семьи (хозяйственные, бытовые), а также с воспитанием и обучением детей, в том числе и с отклонениями в развитии, в основном ложатся на женщину. Мужчина — отец больного ребенка — обеспечивает в первую очередь экономическую базу семьи. Он не оставляет и не изменяет профиль своей работы из-за рождения больного ребенка и, таким образом, не исключается, как мать ребенка, из привычных социальных отношений. Его жизненный стереотип, согласно нашим наблюдениям, не столь сильно подвергается изменениям, так как бóльшую часть времени он проводит в той же социальной среде (на работе, с друзьями и т. д.). Отец больного ребенка меньше, чем мать, проводит с ним времени в силу занятости на работе и в соответствии с традиционным пониманием этой семейной обязанности. Поэтому его психика не подвергается патогенному воздействию столь же интенсивно, как психика матери больного ребенка. Приведенные характеристики, как правило, являются наиболее распространенными. Но, безусловно, есть и исключения из правил.

      Эмоциональное воздействие стресса на женщину, родившую больного ребенка, неизмеримо значительнее. Сам факт того, что именно она произвела на свет вместо «чуда» больное существо, заставляет ее невыносимо страдать. У матерей часто наблюдаются истерики, депрессивные состояния. Страхи, одолевающие женщин по поводу будущего ребенка, рождают чувство одиночества, потерянности и ощущение «конца жизни». Матери находятся с детьми-инвалидами постоянно. Они жалуются на обилие повседневных забот, связанных с ребенком, что ведет к повышенной физической и моральной нагрузке, подтачивает силы, вызывает утомление. Часто для таких матерей свойственно снижение психического тонуса, заниженная самооценка, что проявляется в потере вкуса к жизни, перспектив профессиональной карьеры, невозможности реализации собственных творческих планов, потере интереса к себе как к женщине и личности.

      По нашим наблюдениям, выраженные психофизические нарушения ребенка, а также личностные особенности матери могут служить источником материнской депривации. Любовь к ребенку как специфическое чувство возникает у женщины еще в период беременности. Но именно это светлое чувство укрепляется и расцветает в ответ на эмоциональную взаимность ребенка: его улыбку, комплекс оживления при появлении матери и др. Депривация материнских чувств может инициироваться недостаточностью этих социально-психологических проявлений у ребенка.

      Вследствие того, что рождение больного ребенка, а затем его воспитание, обучение и в целом общение с ним являются длительным патогенно действующим психологическим фактором, личность матери может претерпевать значительные изменения (В. А. Вишневский, 1987)(1). Депрессивные переживания могут трансформироваться в невротическое развитие личности и существенно нарушить ее социальную адаптацию.

     Социальный уровень

      После рождения ребенка с проблемами в развитии его семья, в силу возникающих многочисленных трудностей, становится малообщительной и избирательной в контактах. Она сужает круг знакомых и даже родственников по причине характерных особенностей состояния и развития больного ребенка, а также из-за личностных установок самих родителей (страха, стыда).

      Это испытание оказывает также деформирующее воздействие на взаимоотношения между родителями больного ребенка. Одним из самых печальных проявлений, характеризующих состояние семьи после рождения ребенка с отклонениями в развитии, является развод. Не всегда внешней причиной развода называется больной ребенок. Чаще всего родители детей, объясняя причину разрыва семейных отношений, ссылаются на испортившийся характер супруги (или супруга), отсутствие взаимопонимания в семье, частые ссоры и, как следствие, охлаждение чувств.

      Тем не менее, объективным стрессором, разрушающим психику членов семьи, является сам факт рождения больного ребенка и состояние его здоровья в последующий период. Сложившаяся новая ситуация становится испытанием для проверки подлинности чувств как между супругами, так и между каждым из родителей и больным ребенком. Известны случаи, когда подобные трудности сплачивали семью. Однако часть семей не выдерживает такого испытания и распадается, что оказывает отрицательное воздействие на процесс формирования личности ребенка с отклонениями в развитии. Неполные семьи, в которых воспитываются дети с отклонениями в развитии, по нашим данным, составляют от 30 до 40%.

      В силу этой причины (одиночества матерей, воспитывающих детей с отклонениями в развитии), а также и других, среди которых могут быть и генетические (правомерный страх родителей перед рождением еще одного аномального ребенка), некоторые семьи отказываются от рождения других детей. В таких семьях ребенок-инвалид является единственным.

      Есть семьи, в которых воспитывается еще один или два здоровых ребенка. В большинстве из них ребенок с нарушениями развития является последним из родившихся. Тем не менее, в таких семьях имеется больше благоприятных возможностей для нормализации психологического состояния родителей по сравнению с объективными возможностями родителей, воспитывающих единственного ребенка-инвалида. Родители, у которых здоровые дети родились после больных или являются одним ребенком из двойни, составляют немногочисленную группу.

      Отношения в семье могут ухудшаться не только между супругами. Они могут изменяться между матерью ребенка с отклонениями в развитии, и ее родителями или родителями ее мужа. Особенности ребенка трудно принять неподготовленному человеку. Жалость к своему внуку и его матери могут длительное время пронизывать взаимоотношения близких людей. Однако с возрастом силы слабеют: бабушки и дедушки постепенно отстраняются от такой семьи. Иногда со стороны бабушек и дедушек звучат горькие упреки в сторону ребенка с отклонениями в развитии и его матери («Ты виноват в том, что бабушка болеет» или «Ты виновата в том, что у меня нет здоровых внуков» и др.).

      Различен образовательный уровень родителей. Неверным оказывается бытующее до сих пор в обществе мнение о том, что «больные» дети рождаются лишь в семьях с низким социальным и культурным уровнем. Согласно нашим данным, свыше 40% родителей воспитанников специальных коррекционных учреждений имеют высшее образование (половину из них составляют матери). Многие родители имеют высокий и очень высокий социальный статус (директора фирм, образовательных учреждений, служащие банков, преподаватели и т. п.).

      Однако часть матерей в силу сложившихся обстоятельств после рождения больного ребенка вынуждены изменять профиль своей работы или же вообще оставить ее. Уход женщины с любимой работы не только лишает ее заработка, но и изменяет ее социальный статус, ставит в зависимое положение от мужа, от семьи. Таким образом, в лице матери больного ребенка общество теряет квалифицированного специалиста в связи с невозможностью для нее продолжать работу по избранной до рождения ребенка специальности.

      Заслуживает внимания также тенденция, проявившаяся у отдельных матерей, воспитывающих детей с множественными и выраженными дефектами развития. В связи с тем, что проблема воспитания и обучения такого ребенка лишь частично обеспечивается системой государственного образования, отдельные матери находят в себе силы и возможности для получения специального образования и использования новых знаний для воспитания и обучения, как своего ребенка, так и других детей.

      Длительное изучение проблем, возникающих в семьях воспитанников специальных учреждений, и наблюдение за их разрешением позволяют выделить еще одну особенность, характеризующую социальную позицию значительной части родителей в отношении воспитания, развития и преодоления проблем больного ребенка. Эту позицию можно назвать иждивенческой или безынициативной. Родители считают, что преодолением проблем их ребенка должны заниматься специалисты и сотрудники учреждений, в которых их дети воспитываются, обучаются или продолжительно лечатся и живут.

      Соматический уровень

      Стресс, возникший в результате комплекса необратимых психических расстройств у ребенка, может вызывать различные заболевания у матери, являясь как бы пусковым механизмом этого процесса. Возникает патологическая цепочка: недуг ребенка вызывает психогенный стресс у его матери, который в той или иной степени провоцирует возникновение у нее соматических или психических заболеваний. Таким образом, заболевание ребенка, его психическое состояние может являться психогенным и для родителей, в первую очередь матерей.

      Согласно литературным данным (В. А. Вишневский, 1985, 1987; М. М. Кабанов, 1978; B. B. Ковалев, 1979, 1982; Р. Ф. Майрамян, 1974, 1976; В. Н. Мясищев, 1960)(4) и нашим наблюдениям, соматические заболевания у родителей больных детей имеют следующие особенности. Матери больных детей жалуются на колебания артериального давления, бессонницу, частые и сильные головные боли, нарушения терморегуляции. Чем старше становится ребенок, т. е. длительное влияние патогенной ситуации, тем в большей степени у некоторой части матерей проявляются нарушения здоровья. Возникают: расстройства менструального цикла и ранний климакс; частые простуды и аллергия; сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания; выраженное или тотальное поседение; проблемы, связанные с желудочно-кишечным трактом (Р. Ф. Майрамян, 1976)(6). Наши наблюдения свидетельствуют о том, что матери больных детей часто жалуются на общую усталость, отсутствие сил, а также отмечают состояние общей депрессии и тоски.

      Тем не менее, при наличии огромной физической нагрузки, которая, несомненно, истощает силы и влияет на соматическое состояние родителей, психологический фактор и ничем не измеримая тяжесть переживаемого дефекта играют первостепенную роль. Как известно, «патогенно то переживание, которое занимает значимое место в системе отношений личности к действительности» (Н. И. Фелинская, 1982, с. 16)(7). «Шоковые травмы, равно как и пролонгированные травмы, обычно задевают аффектологические регистры психического аппарата и вызывают расстройства в виде эмоциогений» (А. Д. Зурабашвили, 1982, с. 14)(8). Чувства страха, неуверенности в себе, различные формы депрессий — все эти болезненные состояния родителей являются не только ответной реакцией их личности на травмирующее переживание, но и ответной защитной реакцией всего их организма.

Влияние нарушений развития ребенка на родителей

      В качестве психотравмирующего фактора, определяющего личностные переживания родителей детей с отклонениями, выступает комплекс психических, сенсорных, речевых, двигательных и эмоционально-личностных расстройств, характеризующих ту или иную аномалию детского развития. Безусловно, выраженность нарушений, их стойкость, длительность и необратимость влияют на глубину переживаний родителей больных детей. Следует также отметить, что психическая травматизация родителей, вызванная нарушениями в развитии ребенка, оказывается более глубокой в том случае, если они сами психически здоровы и не имеют психофизических отклонений. Предметом нашего изучения являются особенности психоэмоционального состояния именно такой категории родителей.

      Родители, сами имеющие сенсорные, двигательные, а тем более интеллектуальные отклонения, часто психологически легче адаптируются к проблемам ребенка. Нарушения его развития практически не травмируют родителей. В этом случае родители идентифицируют дефект ребенка с собственным, что в их сознании воспринимается как норма. К сожалению, дифференциация переживаний родителей в зависимости от характера и степени нарушений у различных категорий детей с отклонениями в развитии затруднена в силу отсутствия валидного диагностического инструментария. К настоящему времени накоплено недостаточно фактов, чтобы на должном уровне анализировать эту проблему.

      Дети с сенсорными нарушениями

      Психологические особенности детей с сенсорными нарушениями изучены практиками и представлены в научной литературе наиболее полно (T. A. Басилова, P. M. Боскис, Л. П. Григорьева, В. З. Денискина, M. В. Жигорева, Т. В. Розанова, Л. И. Солнцева, C. B. Сташевский, Л. И. Тигранова и др.)(12).

      В группе родителей детей с нарушениями слуха можно выделить две категории: родители с нормальным слухом и родители, также страдающие нарушением слуховой функции. Вторая группа родителей, согласно исследованию H. B. Мазуровой (1997)(13), не испытывает особых переживаний в силу идентификации нарушений ребенка с собственными недостатками.      Для родителей первой группы нарушение слуха у ребенка является фрустрирующим препятствием к установлению естественного социального контакта и межличностных связей. Это влечет за собой искажение внутрисемейных отношений и родительских (в первую очередь отцовских) позиций, провоцирует негативное отношение глухих детей к близким и оказывает деформирующее влияние на развитие личности глухих детей.

      Предметом особого беспокойства для родителей детей с нарушениями зрения являются трудности пространственной ориентировки детей, вследствие чего транспортная проблема становится одной из наиважнейших. Они постоянно тревожатся о том, как их дети смогут преодолевать эту проблему самостоятельно.

      С другой стороны, у детей с нарушениями зрения часто формируются инфантильные и эгоистические черты, личностная незрелость, проявляется «эмоциональная глухота» к потребностям близких. Именно поэтому отношения ребенок-родитель в семьях, воспитывающих детей с нарушениями зрения, также часто характеризуются как неадекватные (В. З. Денискина, Л. И. Солнцева, С. М. Хорош)(15).

      Специфические проблемы психологии воспитания детей с патологией зрения изложены в пособиях «Психология воспитания детей с нарушениями зрения» (под редакцией Л. И. Солнцевой и В. З. Денискиной, 2004) и «Воспитание и обучение слепого дошкольника» (под редакцией Л. И. Солнцевой, Е. Н. Подколзиной, 2005)(13). Авторы излагают родительские позиции и приводят практические приемы коррекции недостатков психического развития детей с нарушениями зрения в процессе их социализации и вхождения в жизнь.

      По мнению практиков, в сознании не каждого слышащего и зрячего родителя формируется потребность к усвоению специальных форм взаимодействия (дактилологии и жестовой речи) с ребенком, имеющим бисенсорный дефект. В некоторых случаях (например, при синдроме Ушера) отсутствие таких навыков может ограничивать как контакты самого ребенка с окружающим миром, так и возможные формы взаимодействия с ним родителей. Это также обусловливает возникновение коммуникативного барьера между ребенком и его родителями (И. В. Саломатина, 2001, 2002)(9).

      Глубина эмоциональных переживаний родителей и потребность в обретении психологического покоя отражаются в некоторых зарубежных публикациях, переведенных на русский язык (Н. Браун, 1997)(3).

      Выраженные нарушения сенсорных функций, отягощенные интеллектуальными расстройствами, вызывают особо тягостные переживания родителей.

Взаимодействия родителей и ребенка со сложными нарушениями в развитии

      Результаты исследований (Т. Н. Волковская, 2003; А. И. Захаров, 1976; M. M. Либлинг, 1996; Н. В. Мазурова, 1997; И. И. Мамайчук, 1989; Г. А. Мишина, 1998; Л. И. Солнцева, 1988; B. B. Ткачева, 2005)(11) показывают, что у любого ребенка с отклонениями в развитии имеют место нарушения во взаимодействии с родителями..

      1. Каждый ребенок с отклонениями в развитии демонстрирует высокую потребность в эмоционально-положительных контактах с родителями, их тепле и близости.

      2. Недостаточность и неадекватность общения родитель-ребенок проявляется в замещении родителей другими субъектами.

      3. Взаимодействие детей с социальной средой приобретает неадекватные формы, возникают коммуникативные проблемы и барьеры.

      Родители, как правило, не имеют достаточных знаний об особенностях воспитания ребенка с отклонениями в развитии и не всегда демонстрируют стремление к их обретению. Многие из родителей ориентируются в этом вопросе на традиции семьи, рода и исключают возможность получения педагогических знаний через специалистов.

      Родительская неадекватность в принятии ребенка с проблемами в развитии, недостаточность в эмоционально-теплых отношениях провоцируют развитие у детей негармоничных форм взаимодействия с социальным миром и формируют дезадаптивные характерологические черты личности.

      Недостаточность детско-родительских отношений приобретает эмоционально-неблагоприятные оттенки: отвержение, изолированность, агрессия, страх. Лишь у части детей формируются гармоничные и адекватные отношения с близкими лицами.

      У всех детей с отклонениями в развитии наблюдаются девиации в личностном развитии, обусловленные не только конституциональными особенностями и воздействием дефекта, но и нарушениями межличностного взаимодействия и контактов. Доминирующими негативными личностными тенденциями являются: агрессивность, конфликтность, тревожность, отгороженность, коммуникативные нарушения.

      Все это в совокупности обусловливает острую необходимость оказания детям психологической помощи, включающей не только коррекцию личностных нарушений, но и оптимизацию внутрисемейных отношений.

                                  Литература


     1. Браун Н. Психологические факторы принятия себя родителями слепоглухих детей / Н. Браун // Дефектология. — 1997. — № 6. — С. 81—86.
     2.  Варга А. Я. Структура и типы родительского отношения: автореф. дисс. канд. психологических наук / А. Я. Варга. — М., 1986. — 17 с.

    3.  Мазурова Н. В. Влияние внутрисемейных отношений на формирование личности глухого школьника: автореф. дис. канд. психол. наук / Н. В. Мазурова. — М., 1997. — 16 с.

     4.  Майрамян Р. Ф. Особенности невротических расстройств в семьях умственно отсталых детей / Р. Ф. Майрамян // III Всероссийский съезд невропатологов и психиатров: тез. докл. / под ред. В. М. Банщикова, Н. М. Шибанова. — М., 1974. — Т. 2. — С. 295— 297.

      5. Мастюкова Е. М. Семейное воспитание детей с отклонениями в развитии / Е. М. Мастюкова, А. Г. Московкина. — М.: Владос, 2003. — 408 с.
     6.  Мишина Г. А. Пути формирования сотрудничества родителей с детьми раннего возраста с отклонениями в развитии: автореф. дис. канд. пед. наук / Г. А. Мишина. — М., 1998. — 18 с.

   7.. Саломатина И. В. Проблемы родителей и детей с синдромом Ушера: некоторые подходы к их решению / И. В. Соломатина // Дефектология. — 2002. — № 1. — С. 75— 81.

     8. Саломатина И. В. Синдром Ушера и наши дети / И. В. Соломатина. — М.: Академия исследований культуры, 2001. — 112 с.

     9. Солнцева Л. И. Советы родителям по воспитанию слепых детей раннего возраста / Л. И. Солнцева, С. М. Хорош. — М.: ВОС, 1988. — 65 с.
     10. Спиваковская А. С. Обоснование психологической коррекции неадекватных родительских позиций / А. С. Спиваковская // Семья и формирование личности / под ред. А. А. Бодалева. — М.: Просвещение, 1981. — 115 с.

     11. Ткачева В. В. О некоторых проблемах семей, воспитывающих детей с отклонениями в развитии / В. В. Ткачева // Дефектология. — 1998. — № 4. — С. 3—9.

     13. Ткачева В. В. Психологическое изучение семей, воспитывающих детей с отклонениями в развитии / В. В. Ткачева. — М.: УМК «Психология», 2004. — 192 с.

      14.Чарова О. Б. Особенности материнского отношения к ребенку с интеллектуальным недоразвитием / О. Б. Чарова, Е. А. Савина // Дефектология. — 1999. — № 5. — С. 29—33.

     15. Юртайкин В. В. Семья и ребенок «с особыми нуждами» / В. В. Юртайкин, О. Г. Комарова // Школа здоровья. — 1996. — № 1. — С. 17— 25.

Прогноз церебрального паралича - взгляд вашего ребенка

Как CP повлияет на моего ребенка?

Когда ребенку ставят диагноз церебральный паралич, родители в первую очередь хотят знать, как будет выглядеть будущее их ребенка. «Сможет ли мой ребенок ходить?» и «Будет ли у моего ребенка какие-либо другие инвалидности?» - общие вопросы, которые задают родители на этом этапе.

Врачи предсказывают ответы на эти вопросы, составляя прогноз. Прогноз церебрального паралича - это прогноз долгосрочных последствий этого заболевания для общей двигательной функции ребенка и качества жизни.

Врачи делают прогнозы, наблюдая за моторикой, рефлексами и этапами развития ребенка.

Когда врачи дают родителям прогноз состояния ребенка, они могут делать прогнозы относительно состояния ребенка:

  • Возможность ходить
  • Общая мобильность
  • Интеллектуальная емкость
  • Ожидаемая продолжительность жизни
  • Зрение и слух
  • Качество жизни

Как и в случае с диагнозом, врачи часто не решаются сделать первоначальный прогноз для детей с церебральным параличом.Это потому, что маленькие дети могут значительно улучшить свои моторные навыки. Специфические двигательные проблемы ребенка не стабилизируются, пока он не достигнет возраста 2 или 3 лет, поэтому до этого момента трудно получить хорошее представление о будущих проблемах с движением ребенка.

Родителям важно помнить, что прогноз - это всего лишь прогноз вероятного течения инвалидности их ребенка - это не гарантия, и у многих детей дела идут намного лучше, чем предполагалось в их первоначальном прогнозе.

Примечание о качестве жизни

После получения прогноза для ребенка важно учитывать его качество жизни.

Качество жизни - это субъективный термин, используемый для описания общего благополучия ребенка, включая социальные, эмоциональные и физические аспекты его жизни.

Дети с церебральным параличом, как правило, очень хорошо справляются со своими функциональными ограничениями. Несмотря на свое состояние, многие дети с ДЦП сообщают, что их социальное и эмоциональное качество жизни не уступает их сверстникам, не имеющим инвалидности.Ограниченная моторика не означает неудовлетворительное качество жизни.

Чего ожидать

Знание того, с какими проблемами сталкивались другие дети с церебральным параличом, помогает составить представление о том, каких успехов может достичь конкретный ребенок. При этом учитываются сопутствующие расстройства, такие как судороги, которые могут препятствовать развитию у ребенка определенных моторных навыков.

В 2012 году Американская академия педиатрии опубликовала отчет, основанный на данных более чем 1300 исследований инвалидности у людей с церебральным параличом.В нем были описаны различные условия, в которых были эти люди, и насколько они были обычными.

В отчете обнаружено, что у людей с церебральным параличом:

  • 1 из 3 не может ходить.
  • 1 из 2 имеет какую-либо форму умственной отсталости.
  • У 1 из 3 есть смещение бедра.
  • 1 из 4 не может говорить.
  • Каждый четвертый страдает эпилепсией.
  • Каждый четвертый страдает поведенческим расстройством.
  • У каждого четвертого есть проблемы с контролем мочевого пузыря.
  • 1 из 10 - слепые.
  • 1 из 25 глухих.
  • 1 из 15 должен иметь трубку.

Эта информация полезна для прогноза, потому что она помогает оценить такие вещи, как вероятность того, что ребенок с церебральным параличом не сможет ходить или будет иметь проблемы с обучением. Согласно этому отчету, например, вероятность того, что ребенок с ДЦП сможет ходить, составляет 2 из 3.

Улучшение кругозора вашего ребенка

Прогноз для ребенка не высечен из камня. Было много случаев, когда дети преодолевали трудности и учились ходить, когда им говорили, что они никогда не смогут.Лечение и физиотерапия в сочетании со здоровым образом жизни и позитивным мышлением - лучшие способы улучшить прогноз ребенка.

Чтобы узнать больше о прогнозе церебрального паралича, попробуйте загрузить наше бесплатное руководство по церебральному параличу, которое включает более 60 страниц подробной информации для детей и родителей ребенка с ДЦП.

.

Жизнь с церебральным параличом | Руководство по церебральному параличу

Факт проверен Икс

Эта статья была проверена сертифицированным педиатрическим практикующим врачом. Источники информации для статьи указаны внизу.

По любым вопросам, связанным с контентом, свяжитесь с нами.

Информация о том, что у вашего ребенка церебральный паралич, может поначалу шокировать и даже расстроить. Как родитель, вы начнете обрабатывать эту информацию и, вероятно, у вас возникнет множество вопросов и проблем. Вы можете спросить, что ждет вашего ребенка в будущем; насколько способным будет ваш ребенок; и какой будет жизнь вашего ребенка.

Несмотря на то, что необходимо будет внести изменения и новые приспособления, вы можете наслаждаться жизнью со своим ребенком, несмотря на любые ограничения, с которыми вы можете столкнуться.Знание и предвидение некоторых из этих жизненных изменений может помочь вам в этом процессе.

Мобильность

Детский церебральный паралич чаще всего поражает движения. Ограничения подвижности, хотя и сильно различаются у разных людей, обычно вызывают беспокойство на всю жизнь. С самого начала важно начать думать о проблемах мобильности и о том, как вы поможете своему ребенку передвигаться максимально легко, свободно и комфортно.

У ребенка с церебральным параличом степень подвижности ребенка часто оценивается многочисленными поставщиками медицинских услуг.Ранняя оценка и вмешательство могут помочь вашему ребенку улучшить подвижность. [1]

Ребенок должен пройти обследование у ортопеда и физиотерапевта. Эти службы будут оценивать мобильность и работать над улучшением подвижности суставов и общей силы. Ребенку также могут назначить лекарства и / или сделать операцию, чтобы улучшить его движения.

По мере роста вашего ребенка проблемы с подвижностью будут становиться все более очевидными. Это позволит вам и медицинскому персоналу вашего ребенка спланировать стратегии по минимизации ограничений, связанных с ограниченной подвижностью.Это может означать приобретение инвалидной коляски или другого вспомогательного оборудования, такого как ходунки, трости и вспомогательные приспособления, чтобы помочь с транспортировкой, гигиеной и приемом пищи.

Обратитесь в свою медицинскую страховку, общественные организации, благотворительные организации и государственное финансирование, чтобы помочь вам оплачивать устройства, необходимые вашему ребенку, чтобы он был максимально мобильным и независимым.

Проблемы со связью

Повседневную жизнь можно прервать, если у ребенка с церебральным параличом возникнут проблемы с общением.Проблемы с общением являются одной из основных проблем, с которыми сталкиваются родители детей с церебральным параличом. Однако вы можете значительно упростить задачу, проявив терпение в сочетании с правильным планом лечения.

Имейте в виду, что не у всех детей с церебральным параличом будут проблемы с общением. Однако логопед, проводимый лицензированным логопедом, рекомендуется всем детям с церебральным параличом. Эта практика помогает предоставить детям ресурсы для общения сейчас и в будущем.

Некоторые дети с церебральным параличом вообще не могут говорить. В этих случаях использование вспомогательного оборудования, такого как информационные доски с картинками, буквами и словами, может облегчить общение. Другие варианты могут включать в себя планшеты и / или вспомогательное и альтернативное общение (AAC).

Еда и закуски

Некоторым детям с церебральным параличом, особенно детям с ограниченными физическими возможностями, потребуется помощь, когда дело доходит до еды и перекусов.Наряду с приготовлением пищи вам или другому лицу, осуществляющему уход, может потребоваться помощь вашему ребенку в еде и питье. Логопед может научить вас лучшим методам оказания помощи ребенку во время еды.

Кроме того, ребенку с церебральным параличом могут потребоваться специально приготовленные блюда для удовлетворения его уникальных диетических потребностей. Приготовление отдельных блюд для ребенка может быть проблемой, особенно если вы готовите для своей семьи. Поскольку детям с церебральными нарушениями требуется качественная диета с большим количеством фруктов, овощей и другой здоровой пищи, это может быть идеальным способом создания здорового питания для всей семьи.

Спящий

Для большинства людей сон - это просто то, что они делают, но для ребенка-инвалида, страдающего болью и проблемами с движением, сон может стать серьезной проблемой. Чтобы помочь вашему ребенку добиться успеха во всех сферах жизни, очень важен качественный сон в правильном количестве. Сон важен для каждого ребенка, но вашему ребенку может быть труднее добиться его.

Ваша медицинская бригада может помочь вам и вашему ребенку, если вашему ребенку сложно заснуть. Вот некоторые важные вещи, которые следует сделать: следить за тем, чтобы ваш ребенок делал упражнения в течение дня, следить за тем, чтобы ваш ребенок ел здоровую диету и создавал успокаивающий распорядок дня перед сном.

Но самое главное - обеспечить ребенку комфорт в постели. Это серьезная проблема для многих детей с церебральным параличом, поскольку они могут испытывать боль из-за ограниченной подвижности. Проконсультируйтесь с физиотерапевтом, чтобы выбрать положение для сна, которое лучше всего подходит для вашего ребенка.

Ежедневные гигиенические мероприятия

Повседневная жизнедеятельность включает пользование ванной, купание, одевание, чистку зубов, мытье рук и другие формы гигиены, которые имеют место ежедневно.Маленьким детям потребуется помощь во всех этих занятиях; однако детям с церебральным поражением может потребоваться более длительная помощь.

Поощряйте своего ребенка научиться одеваться в одиночку, научив ребенка лежать на боку, сидеть у стены или держаться за что-то твердое, надевая одежду. То же самое касается купания и посещения туалета. Как только ваш ребенок сможет сидеть в одиночестве, убедитесь, что у него всегда есть что-нибудь прочное, чтобы он мог держаться за него во время купания и использования туалета. Купите нескользящие прокладки для детской ванны.

Всегда поощряйте вашего ребенка к участию в его или ее собственных гигиенических действиях, таких как купание и чистка зубов. Если ваш ребенок физически не может этого сделать, вам нужно будет помогать ему ежедневно. Сделайте занятия по гигиене увлекательными, превращая их в игры, пока ребенок не станет достаточно взрослым, чтобы понимать важность ежедневных гигиенических привычек.

Ежедневное время воспроизведения

Игры чрезвычайно важны для детей с церебральным параличом и всегда должны быть включены в их распорядок дня.Помните, что даже если у вашего ребенка есть ограничения, он все равно будет жаждать новых впечатлений и будет учиться в игре. Игра вашего ребенка может отличаться от игры другого ребенка, но она все равно будет важной частью развития вашего ребенка.

Игровые занятия будут зависеть от возраста вашего ребенка и степени его или ее церебрального паралича. Например, некоторые дети с церебральным параличом могут научиться метать мяч взад и вперед, тогда как дети с ограниченной подвижностью могут получить пользу от других видов деятельности.Физиотерапевт вашего ребенка может работать с вами, чтобы составить игровой график, который принесет наибольшую пользу вашему ребенку в соответствии с его или ее индивидуальными физическими и умственными потребностями.

Ежедневное обучение

Обучение дома полезно для всех детей. Если у вашего ребенка с церебральным параличом есть когнитивные нарушения, домашнее обучение вместе со специализированным образованием может помочь ему в этом деле. Чем раньше вы сможете внедрить обучающие мероприятия для своего ребенка, тем больший положительный эффект они окажут.Сразу начните думать о том, какие стратегии вы можете использовать дома, чтобы помочь своему ребенку учиться.

Навыки общения и повседневной жизни - одни из самых важных вопросов, над которыми нужно работать во время повседневного обучения. Постоянная практика и уверенность помогут вашему ребенку стать более самодостаточным и независимым. Упражнение в использовании букв, слов и изображений на досках для общения (при необходимости), а также ежедневное чтение рассказов поможет вашему ребенку не только научиться лучше общаться, но и расширить свое воображение.

Хождение в школу и инклюзия

Дети с церебральным параличом с большей вероятностью будут лишены доступа к занятиям и возможностям получения образования. Инклюзия важна, потому что она поможет вашему ребенку развиваться таким образом, чтобы ему было комфортно общаться, говорить за себя и просто чувствовать себя обычным ребенком, как и все остальные.

Родителям часто приходится бороться за включение. У любого ребенка с ограниченными возможностями должен быть индивидуальный план обучения, или IEP, который создается группой профессионалов через отдел специального образования вашей школы.IEP будет определять образование вашего ребенка и любые необходимые специальные меры или приспособления. [2] Планируя IEP, старайтесь, насколько это возможно, включить вашего ребенка в систему общего образования.

Жестокое обращение и издевательства

Жестокое обращение и запугивание - это не те ситуации, о которых хотелось бы думать большинству родителей, но правда в том, что дети-инвалиды более подвержены насилию и издевательствам, чем дети, не являющиеся инвалидами. Жестокое обращение, скорее всего, исходит от опекуна или другого взрослого, проводящего много времени с ребенком.

Родители и опекуны должны знать о признаках жестокого обращения и при необходимости вмешиваться. Основным и важным признаком жестокого обращения является любое изменение в поведении ребенка, которое кажется необычным или не поддается объяснению.

В школе и в других социальных условиях ребенок с церебральным параличом подвергается риску издевательств. [3] Хулиганы нацелены на детей, которых они считают не похожими на других или бессильных. Ребенок с церебральным параличом, скорее всего, будет выглядеть по-другому, и у него могут быть проблемы с общением с другими людьми, что лишает его способности сопротивляться или рассказывать кому-то о том, что происходит.

Переход к взрослой жизни

Все дети и подростки будут проходить через определенные препятствия на пути к тому, чтобы стать взрослыми, но для ребенка-инвалида этот переход еще более сопряжен с риском и трудностями. Начните приучать ребенка к самостоятельности в раннем возрасте. Позвольте ребенку учиться и делать что-то самостоятельно, чтобы ребенок мог приобрести навыки и уверенность, необходимые для того, чтобы этот переход был более плавным.

Для людей с церебральным параличом и инвалидностью, которая недостаточно серьезна, чтобы помешать им стать работоспособными, независимыми взрослыми, существует множество вариантов для жизни после школы и жизни после проживания дома.

.

Симптомы церебрального паралича - на что следует обращать внимание

Симптомы церебрального паралича у младенцев

Травмы головного мозга, вызывающие церебральный паралич, влияют на способность человека двигаться, осанку и равновесие. Отсутствие контроля над двигательной функцией вызывает различные осложнения у каждого человека с церебральным параличом.

Из-за множества различных уровней тяжести и типов двигательных проблем существует множество различных признаков церебрального паралича. Симптомы также могут различаться в зависимости от степени тяжести.Показания ХП основываются на типе церебрального паралича, неврологических факторах и вторичных факторах.

Знаков, которые нужно искать

Специфические двигательные проблемы являются первичным признаком церебрального паралича. Детский церебральный паралич - это группа различных расстройств двигательной функции, вызванных травмой разных частей мозга. Эти проблемы с моторным контролем являются основой множества других факторов, связанных с церебральным параличом.

Спастический

  • Затруднения с мелкой моторикой из-за судорожных рефлексов
  • Жесткие мышцы (гипертония)
  • Преувеличенные рефлексы

Атетоидный / дискинетический

  • Тремор и шаткость
  • Непроизвольные рефлексы
  • Колебания мышечного тонуса (гипертония и гипотония)
  • Медленное извивающееся движение

Атаксический

  • Несогласованность
  • Затруднение с балансом

Эти двигательные расстройства, связанные с развитием, могут быть ограничены: одной стороной тела, ногами, руками, всеми четырьмя конечностями или только одной конечностью.

Люди с церебральным параличом испытывают различные осложнения в зависимости от локализации двигательных проблем. Эти проблемы с движением обычно не усугубляются со временем, но такие проблемы, как укорочение мышц или сухожилий, могут развиться без надлежащего лечения.

Неврологические признаки

Хотя основным признаком церебрального паралича является отсутствие контроля над двигательной функцией, у людей с ДЦП могут возникнуть и другие состояния. Области мозга, контролирующие движение, также отвечают за регулирование других функций.Следовательно, травмы головного мозга, вызывающие церебральный паралич, могут вызывать другие неврологические осложнения. Помимо центров управления моторикой, во время, до или после рождения могут быть повреждены и другие части мозга.

Не все люди с церебральным параличом испытывают одинаковые неврологические эффекты. Признаки ХП зависят от места травмы головного мозга. Эти эффекты могут затруднить повседневную жизнь, но надлежащий уход и лечение могут улучшить качество жизни.

Общие неврологические состояния у людей с церебральным параличом включают:

  • Припадки и эпилепсия
  • Интеллектуальные расстройства
  • Нарушения обучения
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
  • Повышение черепного давления из-за дисбаланса жидкости (гидроцефалия)
  • Проблемы с поведением
  • Нарушения зрения / слуха
  • Проблемы речи и языка (дизартрия)
  • Сенсорные нарушения / боль

Важно отметить, что трудно оценить интеллектуальные способности детей с церебральным параличом, когда они очень маленькие, особенно если речь идет о проблеме.Тесты для измерения интеллекта у детей обычно требуют общения и контроля их рук. Движение также важно для способности ребенка самовыражаться. По оценкам Центров по контролю за заболеваниями, семь процентов детей с церебральным параличом также страдают расстройством аутистического спектра.

Чуть более 41 процента детей с церебральным параличом страдают сопутствующей эпилепсией. Тяжесть и частота приступов зависят от пораженной части мозга.

Вторичные знаки

Неспособность контролировать двигательную функцию может привести ко многим вторичным симптомам.Детям с проблемами моторики труднее оставаться здоровыми. Например, для многих детей с церебральным параличом такие простые задачи, как пережевывание и глотание пищи, требуют больше усилий. Люди с легкой формой церебрального паралича реже, чем пациенты с тяжелой формой заболевания, испытывают различные побочные эффекты.

Сопутствующие состояния, обычно связанные с церебральным параличом, включают:

  • Задержка роста
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Слюни
  • Нарушения сна
  • Обструкция дыхательных путей
  • Болезнь зубов и десен
  • Недержание мочи
  • Запор
  • Контракты
  • Частые переломы
  • Грыжи
  • Проблемы с сосанием или едой

Эти расстройства обычно возникают в результате травмы головного мозга ребенка, а не в результате диагноза церебральный паралич.Часто вторичные состояния могут быть взаимосвязаны. Например, недостаточный рост является обычным явлением из-за плохого питания, что часто является результатом проблем с кормлением.

Лечение признаков CP

Легко понять, почему дети с церебральным параличом нуждаются в таком внимании и медицинском уходе после того, как узнают, с какими физическими и неврологическими состояниями они могут бороться. Лечение обычно включает в себя управление этими симптомами таким образом, чтобы люди с церебральным параличом могли вести как можно более нормальный образ жизни.Будьте терпеливы и проактивны - лучший способ справиться с различными симптомами церебрального паралича.

Чтобы узнать больше о диагностике церебрального паралича, попробуйте загрузить наше бесплатное руководство по церебральному параличу, которое включает более 60 страниц подробной информации для детей и родителей ребенка с ДЦП.

.

типов церебрального паралича - как церебральный паралич влияет на вашего ребенка

Классификация церебрального паралича

Детский церебральный паралич разбит на разные типы, чтобы помочь описать, как повреждение головного мозга повлияло на их общую подвижность. Каждый тип церебрального паралича классифицируется с использованием двух факторов: типа проблем с движением и затронутых частей тела.

Существует четыре основных типа церебрального паралича: спастический, атетоидный, атаксический и смешанный.

Тип двигательных проблем, наблюдаемых у человека с ДЦП, зависит от того, насколько серьезно травма головного мозга повлияла на мышечный тонус.Мышечный тонус определяется как сила и напряжение мышц.

Есть два общих термина, используемых для описания того, как церебральный паралич влияет на мышечный тонус - гипотония и гипертония. Они полезны для лучшего понимания типов CP.

  • Гипотония - Низкий мышечный тонус, вызывающий потерю силы и упругости
  • Гипертония - Высокий мышечный тонус, вызывающий ригидность и спазматические движения

Различные типы церебрального паралича

Спастический церебральный паралич

Спастический церебральный паралич - самый распространенный тип ДЦП, составляющий от 70 до 80 процентов случаев.Люди со спастическим церебральным параличом часто испытывают резкие или резкие движения (гипертонус).

Спастический КП вызывается повреждением моторной коры головного мозга, которая контролирует произвольные движения. Это также вызвано повреждением пирамидных путей, которые помогают передавать сигналы мышцам. Вот почему спастический ХП иногда называют «пирамидальным».

Моторная кора находится с обеих сторон головного мозга, а пирамидальные пути соединяют каждую сторону моторной коры. Повреждение правой части моторной коры вызывает проблемы с движением на левой стороне тела и наоборот.

Общие признаки и симптомы спастического церебрального паралича включают:

  • Неловкие рефлексы
  • Жесткость в одной части тела
  • Контрактуры (постоянно напряженные мышцы или суставы)
  • Аномальная походка

Атетоидный церебральный паралич

Около 10 процентов детей с церебральным параличом имеют диагноз атетоидный церебральный паралич, или «неспастический церебральный паралич». Этот тип ХП характеризуется сочетанием гипотонии и гипертонуса, что вызывает колебания мышечного тонуса.Основной признак атетоидного церебрального паралича - непроизвольные движения лица, туловища и конечностей.

Этот тип церебрального паралича вызывается повреждением базальных ганглиев головного мозга и / или мозжечка. Базальные ганглии отвечают за регулирование произвольных моторных функций и движений глаз, а мозжечок контролирует баланс и координацию.

Атетоидный CP называют «экстрапирамидным», потому что экстрапирамидные пути в головном мозге помогают регулировать непроизвольные рефлексы и движения, о которых сигнализируют базальные ганглии и мозжечок.

Общие симптомы, связанные с атетоидным церебральным параличом, включают:

  • Жесткое или твердое тело
  • Вялость в конечностях
  • Проблемы с осанкой
  • Проблемы с кормлением

Атаксический церебральный паралич

Атаксия - это тип CP, который вызывает проблемы с балансом и координацией. Атаксический церебральный паралич составляет небольшой процент случаев. У пациентов с атаксическим ДЦП обычно возникают проблемы с произвольными движениями.

Атаксический церебральный паралич отличается от других типов ДЦП, потому что он в основном вызван повреждением мозжечка, который контролирует равновесие и координацию.Люди с атаксическим ХП часто испытывают тремор и снижение мышечного тонуса.

Общие симптомы атаксического церебрального паралича включают:

  • Затрудняюсь ответить
  • Проблемы с восприятием глубины
  • Шаткость и тремор
  • Расставление ступней при ходьбе

Смешанный церебральный паралич

Иногда повреждение развивающегося мозга не ограничивается одним местом. В этих обстоятельствах у ребенка может развиться церебральный паралич, характерный для множественных травм головного мозга.

Когда у ребенка проявляются симптомы более чем одного типа ДЦП, это считается смешанным церебральным параличом. Этот диагноз составляет менее 10% всех случаев ХП.

Наиболее частый диагноз смешанного церебрального паралича - это сочетание спастического и атетоидного ДЦП. Родителям и опекунам рекомендуется обратиться к специалистам по CP, если они подозревают наличие более одного типа церебрального паралича.

Местонахождение проблем движения

Локализация проблем с движением связана с локализацией черепно-мозговой травмы.

Повреждение правой части моторной коры вызывает проблемы с моторными функциями левой части тела и наоборот.

Моноплегия

Затронуто движение только одной конечности. Обычно это происходит в руке или ноге. Этот тип проблем с движением встречается очень редко.

Диплегия

Поражаются две конечности, обычно ноги. Часто у людей с диплегией также есть легкие двигательные проблемы в верхней части тела. У людей с церебральным параличом диплегия обычно является результатом преждевременных родов.

Хемиплегия

Поражена одна сторона тела. Рука обычно поражается сильнее, чем другие конечности, отличающиеся жестко согнутым запястьем или локтем. Некоторые люди с гемиплегией не могут использовать пораженную руку. Пренатальное кровотечение в головном мозге может вызвать гемиплегию.

Triplegia

Поражаются три конечности.

Квадриплегия

Поражаются все четыре конечности, но обычно ноги поражаются сильнее, чем руки. Также может быть ограниченный контроль над лицевыми мышцами.

Двойная гемиплегия

Как и квадриплегия, поражаются все четыре конечности, одна сторона обычно больше, чем другая.

Определение типа CP

Когда ребенку ставят диагноз церебральный паралич, его диагноз включает черепно-мозговую травму и проблемы с движением. Например, диагноз церебрального паралича может быть «спастической диплегией» или «атетоидной квадриплегией».

Чтобы узнать больше о различных типах церебрального паралича и о том, как поставить точный диагноз, загрузите наше бесплатное руководство по церебральному параличу.Вы найдете более 60 страниц подробной информации для детей и родителей ребенка с ДЦП.

.

взрослых с церебральным параличом - ресурсы, поддержка и полезная информация

Взрослые с церебральным параличом

Воспитание ребенка с ограниченными возможностями требует сострадания и понимания. Когда ваш ребенок начинает переходить во взрослую жизнь, вероятно, возникнет множество препятствий, а также поводов для празднования.

В то время как большинство ресурсов по церебральному параличу сосредоточено на детях и дошкольном возрасте, существует бесчисленное множество взрослых с ДЦП, которые продолжают жить полноценной жизнью.

Родители и опекуны начнут замечать некоторые важные изменения, происходящие по мере того, как их ребенок становится взрослым. У детей могут начаться более выраженные задержки в развитии или нарушения психического здоровья. Напротив, взросление может означать, что человек впервые смог самостоятельно ходить или достичь долгожданной личной цели.

Многие взрослые с ДЦП продолжают вести самостоятельный образ жизни. Степень независимости будет зависеть от каждого конкретного случая.Взрослые с менее тяжелыми типами ДЦП могут жить самостоятельно и работать полный рабочий день. Другим с более тяжелыми формами ХП или сосуществующими состояниями может потребоваться постоянная помощь для выполнения повседневных задач.

Поскольку лекарств от церебрального паралича не существует, получение надлежащего медицинского обслуживания и постоянной поддержки имеет важное значение для улучшения качества жизни человека. Установив наилучшие способы управления своими симптомами, молодые люди с ДЦП смогут извлечь максимальную пользу из жизни по мере взросления.

Церебральный паралич и объяснение зрелости

Детский церебральный паралич - это необратимое заболевание, при котором нарушается нормальное движение в различных частях тела. ХП может быть вызван множеством причин, включая родовую травму, которая влияет на здоровое развитие мозга.

Детский церебральный паралич - это «непрогрессирующее» заболевание. Это означает, что по мере взросления детей их КП не ухудшается.

Хотя церебральный паралич не уменьшится с возрастом, есть несколько факторов, которые могут повлиять на его общее состояние здоровья и благополучия.Двумя факторами, которые имеют наибольшее влияние на взрослых с ДЦП, являются двигательные и интеллектуальные нарушения.

Наиболее частые проблемы, с которыми сталкиваются взрослые с церебральным параличом:

  • Преждевременное старение
  • Расстройства ходьбы или глотания
  • Синдром после обесценения
  • Психическое здоровье
  • Проблемы на рабочем месте

Если сохраняется более чем одна из перечисленных выше проблем, это может повлиять на общее благополучие человека как взрослого.Однако церебральный паралич сам по себе не считается опасным для жизни состоянием. Симптомы ХП можно лечить с помощью различных форм терапии, альтернативных методов лечения или хирургического вмешательства.

Детский церебральный паралич и преждевременное старение

Последние достижения в медицине увеличили продолжительность жизни взрослых с ДЦП примерно до средней продолжительности жизни населения. Однако это обнадеживающее событие поднимает вопросы о том, как лучше всего справляться с последствиями старения помимо жизни с инвалидностью.

Взрослые пациенты с ХП часто включают преждевременное старение. Это состояние характеризуется ранним появлением признаков старения до фактического достижения старости.

В возрасте от 20 до 40 лет большинство взрослых с церебральным параличом в той или иной форме испытывают преждевременное старение. Это происходит из-за чрезмерного напряжения и стресса, которым их тела подвергаются просто для выполнения повседневных задач. Людям с ДЦП подъем по небольшой лестнице может потребовать всей имеющейся у них энергии.

Люди с церебральным параличом расходуют до в пять раз по количества энергии, затрачиваемой здоровыми людьми при ходьбе или движении.

Симптомы преждевременного старения:

  • Усиление боли
  • Затруднение при ходьбе или ригидность мышц
  • Повышенный риск падений
  • Проблемы со здоровьем зубов
  • Долгосрочные побочные эффекты, вызванные лекарствами или операциями

Хотя признаки преждевременного старения совпадают с другими состояниями, которые могут возникнуть в зрелом возрасте, это важные симптомы, на которые следует обращать внимание.Если не лечить, любой из вышеперечисленных симптомов может со временем ухудшиться и вызвать серьезные осложнения для здоровья.

Расстройства ходьбы и глотания у взрослых

Церебральный паралич - это уже состояние, которое напрямую влияет на движения и гибкость. Эти симптомы и эффекты усугубляются старением.

25% людей с церебральным параличом, которые могут ходить в детстве, теряют эту способность по мере взросления.

Совершеннолетие может Наступление скелетно-мышечные нарушения, которые не присутствовали в детстве или в подростковом возрасте.Это может повлиять на способность человека ходить самостоятельно. В результате они могут предпочесть использовать средства передвижения, такие как инвалидные коляски или костыли, чтобы облегчить им жизнь.

Наиболее распространенными заболеваниями, которые могут повлиять на способность ходить у взрослых, являются остеоартрит и дегенеративный артрит. Эти условия являются результатом взаимодействия аномальных поверхностей суставов и сжатия суставов на протяжении всего срока службы. Кроме того, взрослые с ХП имеют повышенный риск развития синдромов чрезмерной нагрузки и защемления нервов.

Расстройства глотания или дисфагия также часто встречаются у взрослых с ХП. Эти нарушения могут возникать на разных стадиях развития, но обычно они вызваны повреждением нервной системы, головы или шеи.

Симптомы дисфагии у взрослых:

  • Кашель во время или сразу после еды / питья
  • Пища или жидкость вытекает из рта или застревает во рту
  • Рецидивирующая пневмония или заложенность грудной клетки
  • Похудание, плохое питание или обезвоживание
  • Смущение или отсутствие удовольствия от еды или питья в социальных ситуациях

К счастью, работа с логопедом или физиотерапевтом может значительно улучшить речь и подвижность.Расстройства ходьбы и глотания, вероятно, представляют собой несколько дополнительных проблем, но с их последствиями можно справиться с помощью надлежащего лечения.

ХП и синдром пост-обесценения

Синдром пост-обесценения - довольно частое заболевание среди взрослых с церебральным параличом. Идентифицировать это состояние может быть сложно, поскольку многие симптомы имитируют симптомы ХП и других связанных состояний.

Симптомы посттравматического синдрома:

  • Слабость из-за мышечных аномалий, деформаций костей, синдромов перенапряжения и артрита
  • Усиление боли
  • Усталость
  • Повторяющиеся деформации

Люди с церебральным параличом расходуют больше энергии, чем здоровые люди, при ходьбе или передвижении.Это может вызвать постинфекционный синдром. Лучший способ избежать развития этого состояния - работать с различными терапевтами в раннем взрослом возрасте, например с эрготерапевтом, который со временем будет работать над укреплением этих мышц.

Детский церебральный паралич и рабочее место

Как и любой другой молодой человек, люди с ДЦП могут испытывать проблемы на рабочем месте. Это связано с тем, что повседневная деятельность, такая как разговор или ходьба, может стать более требовательной для людей с ДЦП по мере того, как они достигнут среднего возраста.Это может повлиять на их производительность на рабочем месте.

Согласно Закону об американцах с ограниченными возможностями (ADA) от 1990 года все люди с психическими или физическими недостатками имеют право на равные возможности и независимость. Это означает, что люди, живущие с ДЦП, не могут подвергаться дискриминации при приеме на работу, поступлении в школу или на рабочем месте из-за их состояния.

Имея это в виду, работодатели должны предоставлять «разумные приспособления» для сотрудников с ограниченными возможностями.Эти помещения включают:

  • Вспомогательные технологии или программы, например средства проверки правописания
  • Скорректированные графики работы
  • Частые периоды отдыха
  • Работа в непосредственной близости от туалетов, офисной техники, парковок и т. Д.
  • Использование служебной собаки
  • Использование помощника по уходу
  • Вспомогательные телефонные аппараты
  • Ручки / ручки для письма или набора текста

Если текущий или будущий работодатель попадает под действие закона ADA и не желает предоставлять такие условия, обратитесь в U.S. Комиссия по равным возможностям трудоустройства в течение 180 дней с момента предполагаемой дискриминации предъявляет обвинение.

Понимая свои права и лучший способ справиться с симптомами ХП, взрослые могут продолжать осуществлять свои мечты и стремления без каких-либо ограничений.

CP и психическое здоровье

Такое состояние, как церебральный паралич, может сделать жизненные стрессы немного более невыносимыми. Точно так же люди с ДЦП имеют тенденцию становиться застенчивыми в социальных ситуациях из-за страха подвергнуться издевательствам или дразнить других.Это может привести к развитию множества состояний психического здоровья. Наиболее частыми расстройствами, обнаруживаемыми у взрослых с ХП, являются депрессия и тревожные расстройства.

В исследовании, проведенном доктором Грегори Липтаком, педиатром, занимающимся вопросами развития, сообщалось, что взрослые с ХП в меньшей степени участвуют в социальных взаимодействиях, занятости, браке и самостоятельной жизни, чем все население в целом.

Если вы подозреваете, что у вашего сына или дочери развилось психическое заболевание, когда они достигли совершеннолетия, есть много важных предупреждающих знаков, на которые следует обратить внимание.

Ранние признаки депрессии:

  • Не спит или слишком много спит
  • Недоедание или переедание (переедание)
  • Разговор о смерти или членовредительстве
  • Отсутствие желания заниматься делами, которые когда-то приносили удовольствие

Ранние признаки тревоги:

  • Учащенное сердцебиение
  • Быть «нервным» или неспособным сидеть на месте
  • Головокружение, дрожь, повышенное потоотделение или тошнота
  • Избегать действий с участием других людей или незнакомых мест
  • Чрезмерное беспокойство о мелочах

Хотя депрессия и тревога являются наиболее частыми расстройствами, обнаруживаемыми у взрослых с ХП, они все еще подвержены риску развития любого другого психического состояния.Прискорбным результатом наличия такого физически выраженного состояния, как ХП, является то, что иногда врачи и специалисты во время экзаменов не обращают внимания на психическое и эмоциональное здоровье.

Лучший способ обратиться к взрослому с ХП, у которого также может быть сопутствующее психическое заболевание, - это упреждающее отслеживание любых наблюдаемых признаков. Следующий шаг - убедиться, что они прошли полную оценку со стороны медицинского специалиста, который может провести различные тесты, чтобы определить текущее состояние (я) психического здоровья.Затем вас, скорее всего, направят к специалисту для получения необходимой терапии, лекарств или дальнейшего ухода.

Как добиться максимальной отдачи от церебрального паралича

Хотя диагноз церебральный паралич может быть пугающим для родителей, есть много положительных аспектов этого состояния, о которых стоит напомнить.

Вот несколько причин для улыбки по поводу вступления во взрослую жизнь с CP:

  • Детский церебральный паралич - это непрогрессирующее заболевание, то есть со временем его ухудшение не будет.
  • Ожидаемая продолжительность жизни человека с ХП сопоставима с продолжительностью жизни населения в целом.
  • Зрелость может ознаменовать множество захватывающих вех, таких как первая самостоятельная прогулка, окончание школы или получение первой работы.
  • Лицам с церебральным параличом предоставляется защита в соответствии с ADA, которая обеспечивает им доступ к работе и образованию.
  • Они будут иметь возможность служить источником вдохновения для любого человека, живущего с физическими или умственными недостатками.

Важно помнить, что взросление может быть трудным, изнурительным процессом для любого, независимо от того, есть ли у него инвалидность. Симптомы ХП могут создавать дополнительные препятствия на пути, но с ними можно справиться с помощью терапии, хирургии, лекарств и многого другого.

Чтобы выжить в зрелом возрасте с церебральным параличом, необходимо сохранять надежду на будущее. Сохраняя позитивный настрой и целеустремленность, люди с ДЦП могут вступить во взрослую жизнь с чувством воодушевления перед предстоящим путешествием.

Ищете дополнительную информацию о церебральном параличе и взрослом возрасте? Попробуйте загрузить наше бесплатное руководство по церебральному параличу, которое содержит более 60 страниц информации об этом заболевании.

.

Детский церебральный паралич - узнать причины, диагностика и лечение

Диагностика детского церебрального паралича

Детский церебральный паралич (обычно называемый ДЦП) - это группа заболеваний, которые влияют на нормальное движение в различных частях тела и имеют много степеней тяжести. ХП - очень распространенное педиатрическое заболевание.

Детский церебральный паралич влияет на осанку, походку, мышечный контроль и координацию движений.

Слово «церебральный» относится к головному мозгу, который является частью мозга, регулирующей двигательную функцию.«Паралич» описывает паралич произвольных движений в определенных частях тела.

У некоторых детей с ДЦП также есть сопутствующие заболевания, такие как проблемы со зрением, потеря слуха и умственная отсталость. Эти расстройства часто вызываются повреждением или аномалиями развития мозга, так же как и церебральный паралич.

Церебральный паралич обычно не влияет на продолжительность жизни. В зависимости от того, как лечить заболевание, со временем моторика может улучшаться или снижаться.Хотя симптомы и степень тяжести меняются от случая к случаю, люди, у которых диагностировано это заболевание, могут продолжать жить насыщенной и полноценной жизнью при надлежащем медицинском уходе.

Как CP влияет на организм?

Мозг контролирует все типы двигательных функций. Контроль моторики может быть произвольным, например, протягивать руку, чтобы пожать кому-то руку. Это также может быть непроизвольным, например, рефлексом, когда врач касается места чуть ниже колена пациента.

Когда центры управления моторикой головного мозга повреждены, произвольные и непроизвольные моторные навыки не работают должным образом.Это может вызвать множество проблем, связанных со способностью самостоятельно ходить, разговаривать или выполнять повседневные задачи.

Факты и статистика по CP

  • Детский церебральный паралич является наиболее частым физическим недостатком у детей. По последним оценкам, почти 764000 человек в США страдают ЦП.
  • Существует 4 основных типа церебрального паралича: спастический, атетоидный / дискинетический, атаксический и смешанный. Спастический ХП является наиболее распространенным, составляя около 70% случаев.
  • ХП - непрогрессирующее заболевание, означает, что со временем ухудшение не будет. В большинстве случаев можно эффективно справиться с помощью лечения и постоянного ухода.
  • 2 из 3 человек с церебральным параличом могут ходить. Хотя некоторым детям с ДЦП требуются вспомогательные средства передвижения, многие могут ходить самостоятельно.
  • 3 из 4 человек с ДЦП могут устно общаться. Часто вспомогательные устройства используются для улучшения речи и слуха.
  • Лекарства от церебрального паралича не существует. К счастью, существует множество методов лечения, которые могут помочь детям и взрослым с ДЦП жить полноценной жизнью.

Причины церебрального паралича

Детский церебральный паралич возникает в результате повреждения мозга плода или младенца. Это происходит, когда есть неврологические повреждения до, во время или в течение пяти лет после рождения, которые препятствуют правильному развитию мозга.

Повреждение частей мозга, контролирующих двигательную функцию, приводит к тому, что у детей с ДЦП возникают проблемы с осанкой, равновесием и движением.Хотя эта инвалидность влияет на мышечный тонус и движение, она не вызвана проблемами с самими мышцами или нервами - это строго результат повреждения мозга, связанного с развитием.

Первый вопрос, который задают многие родители после недавнего диагноза ХП, - что могло стать причиной черепно-мозговой травмы их ребенка. Иногда это можно обнаружить, когда родители работают с группой врачей и специалистов, чтобы сделать вывод, какие факторы могли повлиять на состояние их ребенка.

Общие причины ХП включают:

  • Бактериальные и вирусные инфекции (например, менингит)
  • Кровотечение в мозг (кровоизлияние)
  • Недостаток кислорода в головном мозге до, во время или после родов (асфиксия)
  • Пренатальное воздействие наркотиков и алкоголя, отравление ртутью из рыбы и токсоплазмоз из сырого / недоваренного мяса
  • Травмы головы, полученные при родах или в первые годы младенчества
  • Тяжелая желтуха

Не каждому случаю церебрального паралича есть однозначное объяснение.По оценкам, от 20 до 50 процентов случаев имеют неизвестные причины. Клинические испытания - это лишь один из методов, используемых для проведения дальнейших исследований потенциальных причин ХП.

Детский церебральный паралич, вызванный родовыми травмами

У некоторых детей церебральный паралич развивается в результате родовой травмы, вызванной халатностью врача. Хотя эти случаи редки, они обычно являются результатом нарушения процедуры во время родов. Родители, которые подозревают, что состояние их ребенка возникло из-за халатности со стороны врачей, медсестер или больничного учреждения, могут пожелать провести бесплатное рассмотрение судебного дела.

Адвокат по церебральному параличу может подробно изучить ваше дело, чтобы определить, достаточно ли доказательств, позволяющих предположить, что имело место халатное отношение к врачу или халатность. Для родителей, которые рассматривают возможность подачи заявки на оценку дела, важно найти адвоката, специализирующегося на делах о родовых травмах, вызванных халатностью.

Факторы риска для разработки КП

Недоношенные дети подвергаются более высокому риску развития церебрального паралича из-за осложнений, которые возникают при этих родах, таких как кровотечение в головном мозге.По оценкам, от 10 до 30 процентов людей с церебральным параличом родились преждевременно. Низкий вес при рождении также может увеличить шансы на развитие ХП.

Некоторые дополнительные факторы риска включают:

  • Ненормальные роды, такие как тазовые предлежания (ноги впереди)
  • Сахарный диабет или высокое кровяное давление у матери
  • Плохое материнское здоровье

Каковы симптомы ХП?

Симптомы церебрального паралича у каждого ребенка разные.Некоторые симптомы едва заметны, другие более выражены. Серьезность черепно-мозговой травмы ребенка в конечном итоге будет определять развивающиеся симптомы.

Одним из первых признаков, вызывающих тревогу в отношении проблем с развитием, является то, выполняет ли их ребенок какие-либо важные вехи развития или пропускает их.

Наиболее частые признаки церебрального паралича:

  • Проблемы с движением на одной стороне тела
  • Гибкие или жесткие мышцы
  • Преувеличенные или судорожные рефлексы
  • Непроизвольные движения или тремор
  • Отсутствие координации и равновесия
  • Слюни
  • Проблемы с глотанием или сосанием
  • Затруднения с речью (дизартрия)
  • Изъятия
  • Контрактуры (укорочение мышц)
  • Задержка развития (как умственных функций, так и моторных навыков)
  • Недержание мочи
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Условия сосуществования

Повреждение развивающегося мозга может вызвать множество осложнений со здоровьем, помимо ХП.Есть ряд сопутствующих состояний, которые чаще встречаются у людей с церебральным параличом, чем у населения в целом.

Общие состояния, которые могут присутствовать наряду с церебральным параличом, включают:

Типы церебрального паралича

Есть несколько различных типов церебрального паралича. КП классифицируется по типу и локализации проблем с движением. В каждом случае церебрального паралича также существует разная степень тяжести.

Четыре основных типа:

  • Спастический (70% случаев) - Самый распространенный вид церебрального паралича известен как спастический церебральный паралич.Это вызвано повреждением моторной коры головного мозга. Спастичность приводит к жестким, преувеличенным движениям.
  • Атетоидный / дискинетический (10%) - Этот тип вызывается повреждением мозжечка и базальных ганглиев головного мозга, которые контролируют равновесие и координацию. У детей с атетоидным / дискинетическим церебральным параличом часто наблюдается непроизвольный тремор.
  • Атаксический (10%) - Атаксический церебральный паралич характеризуется отсутствием координации и равновесия. Это вызвано повреждением мозжечка, который является частью мозга, которая соединяется с позвоночником.Атаксия также может нарушать речь человека.
  • Смешанный (10%) - Некоторые случаи церебрального паралича классифицируются как смешанные. Это происходит, когда у человека проявляются симптомы более чем одного типа ДЦП или повреждены несколько центров моторного контроля в головном мозге.

Детский церебральный паралич также группируется по степени тяжести или локализации паралича, вызванного повреждением развивающегося мозга. Это описывается с помощью суффикса «паралич» или «паралич» одной или нескольких конечностей.

Место паралича описывается как:

  • Моноплегия - Паралич одной конечности
  • Диплегия / Параплегия - Паралич двух конечностей, обычно ног
  • Hemiplegia - Паралич одной стороны тела
  • Квадриплегия - Паралич всего тела (лица, рук, ног, туловища)
  • Двойная гемиплегия - Паралич всего тела; используется для распознавания тех, чьи руки поражены сильнее, чем ноги

Эти классификации иллюстрируют, насколько различен каждый диагноз церебрального паралича.Например, одному человеку может быть поставлен диагноз спастическая диплегия, а другому - спастическая квадриплегия.

Как диагностируется церебральный паралич?

Диагноз церебральный паралич обычно ставится в возрасте от 18 месяцев до 5 лет. Родители и опекуны обычно первыми замечают задержку в развитии ребенка, что является одним из первых признаков церебрального паралича. Однако каждый ребенок развивается в своем собственном темпе, поэтому врачи часто не решаются поставить немедленный диагноз, пока не появятся новые симптомы.

Для диагностики церебрального паралича можно использовать несколько визуализирующих тестов, в том числе:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
  • УЗИ черепа

Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка появляются признаки церебрального паралича в процессе развития, родители могут обратиться к специалисту по ЦП, который сможет провести обсервационный анализ и назначить диагностические тесты. После получения диагноза родители могут начать принимать меры к тому, чтобы жить с ХП.

Лечение церебрального паралича

Лечение ХП бывает двояким - это лечение в раннем возрасте и ведение на протяжении всей жизни.

Раннее лечение детей с церебральным параличом важно, потому что развивающийся мозг и тело более устойчивы. Это означает, что в это время появляется больше возможностей исправить или улучшить некоторые ограничения подвижности ребенка.

Лечение не направлено на излечение или полную коррекцию ДЦП у ребенка. Скорее, это забота о развитии ребенка, чтобы он мог жить максимально независимо.Многие дети с церебральным параличом самодостаточны и живут наполненной смыслом жизнью. Активное лечение симптомов, совпадающих с ХП, - лучший способ обеспечить наивысшее качество жизни при переходе ребенка во взрослую жизнь.

Дети с церебральным параличом могут улучшить свои двигательные навыки с помощью традиционной и альтернативной терапии, лекарств, хирургии и многого другого. Родителям рекомендуется обратиться к многопрофильной группе специалистов для эффективного лечения состояния своего ребенка.

В состав мультидисциплинарной группы могут входить:


Чтобы узнать больше о состоянии церебрального паралича и различных вариантах лечения, попробуйте загрузить наше бесплатное руководство по церебральному параличу, которое включает более 60 страниц подробной информации для детей и родителей ребенка с ДЦП.

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.