Уздечка верхней губы у ребенка норма

какой должна быть в норме, нужно ли подрезать?

В норме уздечки во рту не мешают человеку принимать пищу или разговаривать. Многие детки страдают от анатомической аномалии – укороченного тяжа, но, к счастью, избавиться от проблемы легко. Современная медицина устраняет дефект быстро и практически без боли с помощью френулопластики. Для этого применяются разные виды операций, о каждой из них, а также о восстановительном периоде после вмешательства, стоит узнать немного подробнее. Важно учитывать последствия проведенной коррекции или, наоборот, не сделанной вовремя процедуры.

Показания для подрезания уздечки верхней губы

Зачем проводят пластику верхней губы? Подрезание слизистой выполняется по определенным показаниям, и сделать ее без назначения специалиста нельзя. Проводится она после того, как доктор осмотрит ротовую полость малыша и вынесет заключение. Некоторым деткам уздечку подрезают практически после рождения, если она мешает нормальному грудному вскармливанию или болит. Дело в том, что активная работа верхней губы необходима для сосания груди. Если подвижность нарушена, то младенец испытывает трудности при питании.

Основные показания для операции:

• Проблемы с кормлением. Из-за неподвижной губы грудничок неспособен правильно сосать грудь. Операция зачастую проводится сразу в роддоме.
• Укороченная и толстая уздечка. В будущем аномалия помешает нормальному росту передних зубов, что вызовет деформацию зубного ряда. Дефект слизистой оболочки провоцируют нарушение речи – ребенок не сможет произносить буквы или звуки.
• Диастема (щербинка между передними зубами). Пространство постоянно закрыто тканью, из-за чего невозможно полноценно ухаживать за ротовой полостью. Появляется налет, зубной камень или кариес. Избавиться от патологий у подросших деток намного труднее, чем исправить уздечку нижней губы в младенческом возрасте.
• Пародонтит или предрасположенность к нему. Воспалительные процессы во рту, отхождение десен и выпадение зубов – не очень хорошая перспектива для малыша. Снизить риск развития заболевания возможно, обратив внимание на уздечку.
• Подготовка к ортопедическому или ортодонтическому лечению. Установка брекет-системы или другой конструкции для выравнивания зубного ряда невозможна при аномалии.

Во взрослом возрасте (когда чадо уже начинает говорить) операция проводится при наличии неустранимых проблем с дикцией. Доктора отмечают, что пациенты, у которых уздечка нижней губы (или верхней) утолщена, испытывают трудности в произношении некоторых звуков.

Неправильное развитие провоцирует нарушение прикуса и процесса жевания. В результате нередко появляются заболевания зубов и органов желудочно-кишечного тракта.

В каком возрасте лучше сделать операцию?

Подрезать слизистую лучше в раннем возрасте, чтобы предотвратить развитие осложнений. Специалисты считают, что правильно надрезать уздечку сразу после рождения. Не стоит волноваться о чувствах ребенка: у детей в первые дни на слизистой оболочке нет нервных окончаний, поэтому ему не будет больно. Хирургическое вмешательство не вызовет сильного дискомфорта или кровотечения.

Если в родильном доме не удалось провести пластику уздечек губ, то следует сделать это немного позже. Идеальный возраст – 6–8 лет, именно тогда начинают резаться постоянные центральные зубы. Нужно посетить педиатра и стоматолога и узнать, как и когда провести операцию ребенку. Временные рамки зависят от здоровья и особенностей развития маленького пациента.

Виды операций

Френулопластика и френэктомия выполняется без боли и в короткий срок. Во время операции возможно рассечение или иссечение, а также полная пластика уздечки нижней губы со смещением неправильно развитой слизистой. Выбор способа остается за стоматологом и родителями, для лучшего понимания следует изучить фото и видео коррекции. Рекомендуется также прислушаться к мнению педиатра, наблюдающего малыша.

Иссечение и рассечение уздечки

Френэктомия необходима детям с широкой и толстой уздечкой, которая мешает развитию зубов или способствует образованию и скоплению налета. Во время операции доктор немного натягивает губу и делает маленький надрез, затрагивая межзубный сосочек и близко расположенные ткани возле центральных резцов. Операция длится около 15–20 минут, включая время действия анестезии.

Пластика по Лимбергу и Диффенбаху

Пластика уздечки верхней или нижней губы по Лимбергу заключается в Z-образном разрезе, который проводится под инфильтрационной анестезией. Вначале хирург делает вертикальную линию, а затем две косых (под углом 60–85 градусов) в разных сторонах. Из слизистой формируют нормальную уздечку и фиксируют ее с помощью кетгута. Разрез смещается в горизонтальную плоскость, далее ткани между десной и губой отслаивают, затем ушивают. Процедура не занимает больше 10–15 минут вместе с обезболиванием.

Операция по методу Диффенбаха производится под анестезией, продолжается столько же времени. В ходе нее делают Y-образный надрез и формируют перепонку соответствующей формы. После пластики уздечки нижней губы накладывают швы из саморассасывающегося материала.

Подрезание лазером

Лазерная коррекция обладает множеством плюсов, применима для исправления верхней губы. Позволяет провести процедуру без боли и крови, так как поврежденные сосуды моментально запаиваются. За счет этого рана не достигает большого размера, края слизистой аккуратно запаяны лучом лазера. В качестве анестезии применяют охлаждающие гели, которые начинают действовать в течение нескольких минут. Ребенок в ходе процедуры не слышит пугающих звуков и не видит скальпеля.

Еще несколько преимуществ лазерного подрезания – отсутствие боли и отека после сеанса, а также длительность. Специалист проводит пластику уздечки за 5–7 минут. Луч лазера нагревает ткани, уничтожая бактерии, которые вызывают инфекцию. Помимо этого нет необходимости накладывать швы. Благодаря всему перечисленному заживление происходит в кратчайшие сроки. В некоторых случаях требуется удаление дефекта двумя вышеописанными способами из-за анатомических особенностей.

Восстановительный период

Реабилитационный период после любого вида коррекции уздечки верхней губы длится от 4 до 7 дней. Первые несколько часов малыш может быть дезориентирован, капризничать или отказываться от игр, так как прекращается действие анестезии и возникают неприятные ощущения. Двое суток нельзя кормить ребенка горячей пищей или давать холодные напитки. Для быстрого восстановления рекомендуется придерживаться следующих правил:

• соблюдать гигиену ротовой полости, регулярно обрабатывая прооперированную область антисептическими растворами;
• для кормления выбирать только нежирные блюда с минимальным количеством соли или специй, лучше готовить протертые супы, каши или суфле;
• через несколько дней после процедуры обязательно посетить врача, чтобы он оценил восстановление тканей;
• научить малыша выполнять специальную мышечную гимнастику для разминки мимических и жевательных мышц, проводить ее надо после рассасывания швов.

Делать миогимнастику нужно обязательно, так ребенок будет привыкать к более свободным движениям губами. Самое простое упражнение – улыбка! Рекомендуется чаще радовать малыша, заставляя его искренне широко улыбаться. Полезным будет вытягивать губы в трубочку и открывать рот, произнося букву «О», плавно переходя на звук «А». Заметить улучшение дикции у деток в возрасте 5–6 лет или сосания груди при кормлении грудничка можно практически сразу после операционного вмешательства.

Последствия операции и отказа от нее

Как правило, никаких негативных эффектов операция не вызывает, если она проведена квалифицированным доктором. Коррекция относится к легкому и даже обыденному вмешательству, не вызывающему трудностей у специалистов в момент проведения процедуры. По этой же причине организм быстро заживляет ранку – в течение нескольких дней.

Несвоевременное обращение к врачу способно вызвать гингивит, пародонтит, скопление зубного налета и множество других патологий. Все это негативно сказывается на состоянии ротовой полости и приводит к ухудшению здоровья ребенка. В будущем его могут беспокоить красные воспаленные десны, кровоточивость, воспаление тканей вокруг зубов и даже их выпадение.

Улыбка также теряет красоту: на эмали скапливается темный налет (а иногда и камни), далее происходит нагноение и оголение шейки зуба.

Последствия скажутся не только на внешнем виде, но и на ощущениях малыша. Слишком короткая уздечка верхней губы повышает чувствительность слизистой, из-за чего употребление горячей или холодной пищи вызывает сильную боль. Плюс ко всему дети вырастают с дефектами речи. Они не способны выговорить некоторые звуки, так как аномалия мешает губам правильно двигаться.

Пластика уздечки верхней губы – необходимая процедура в некоторых случаях. Провести ее возможно несколькими способами. Реабилитационный период составляет около недели, в течение которого надо соблюдать простые правила. Пластика позволяет избежать проблем с зубами и желудочно-кишечным трактом, важно вовремя заметить дефект и устранить его.

Поделитесь с друьями!

Уздечка верхней губы у ребенка

Уздечка верхней губы — это складочка, соединяющая верхнюю губу, со слизистой ротика. Она позволяет: чисто произносить слова, смеяться, свободно владеть своим ртом.

Иногда ребёнок рождается с укороченной уздечкой, или она прикрепляется не в нужном месте. Эти изъяны мешают полноценно функционировать верхней губе, приводят к косметическим дефектам, неправильному прикусу, трудностям в произношении некоторых звуков, пародонтозу и т. д.

Опасность

Многие родители имеют не совсем ясное представление о её функциях, и роли в функционировании всей зубочелюстной системы.

Поэтому они, наверное, не всегда понимают важность корректировки.

Если проблему своевременно не решить, тогда и эстетика пострадает, и многие болезни будут неизбежны:

1. У новорожденных такая важная для них функция — сосание, будет ограниченной. В особо серьёзных случаях неонатолог делает эту операцию самостоятельно, в роддоме.
2. Короткая уздечка образует дефект — диастему. Это щель между зубами. Когда уздечка примыкает к межзубному сосочку, зубы не смыкаться до конца. А с ростом челюсти малыша, щель будет всё больше увеличиваться, зубы разъедутся. Значит, ранний пародонтоз, и потеря зубов будут обеспечены.
3. Дефекты дикции — звукопроизношение будут даваться с трудом, нечётко выговариваться, даже при произношении («и», «о», «у» и т. д.).
4. Нарушение прикуса.
5. Жевательная функция будет нарушена, значит, будут проблемы с ЖКТ.
6. Сформируется зубодесневой карман — это небольшое углубление между десной и зубом, в нём будут скапливаться остатки пищи, начнут размножаться бактерии, микроорганизмы, приведёт в итоге к кариесу, пародонтозу и т. д.
7. Последствия: увеличение чувствительности, шаткость зубов, оголение корней.
8. Постоянное травмирование может привести к инфицированию и воспалению.

Как определить и когда подрезать?

Когда уздечка прикреплена в середине языка ребёнка, и длина её около 8 мм — это считается нормой. Но если она крепится почти к кончику языка, нужна коррекция.

Можно проделать простой тест для детей 2–3 лет:

1. Попросите ребёнка открыть рот.
2. И кончиком языка коснуться до нёба.

Если малыш это сделает без труда, поводов для паники нет. Но когда ребёнок не сможет прикоснуться к нёбу, или он будет испытывать боль, тогда есть повод для обращения к врачу-ортодонту. Детям постарше сможет поставить правильный диагноз, только врач.

Иногда врачи могут это определить ещё в роддоме. Если этот дефект мешает ребёнку сосать грудь, тогда проведут оперативное вмешательство. Если нет, отложат на более поздний срок.

Если есть показания, уздечку подрезают не раньше 5–6 лет. Оптимальное время — это когда центральные резцы на обеих челюстях уже прорезались, а боковые ещё нет.

Разрыв уздечки

Разрыв уздечки может случиться до 5–6 лет, сам по себе: во время игры, падения, если ребёнок захочет укусить что-нибудь большое и широко откроет рот и т. д. Это совсем неопасно, нужно только обработать это место антисептиком, чтобы не было инфицирования.

В ближайшее время покажите малыша врачу, он сделает рентгеновский снимок: подтверждение целостности зачатков зубов. Чтобы разрыв сросся правильно, нужно быть под наблюдением у врача.

Пластика уздечки

Это совсем несложная, малотравматичная, хирургическая операция. Позволит решить и даже предотвратить некоторые серьёзные проблемы со здоровьем в будущем. Особенной подготовки для операции, не потребуется.

Необходимо только произвести санацию ротовой полости. Любая инфекция, чревата серьёзными осложнениями.

Рекомендация перед операцией одна — это обязательное кормление малыша. Голод может спровоцировать плохую сворачиваемость крови, и процедура будет тяжелее переноситься.

Виды

Френэктомия

На сегодняшний день известно 4 вида пластики, они используют различную методику. Выбирать какой способ более приемлемый, может, только врач.

Многое будет зависеть: особенностей строения, места крепления:

1. Френэктомия (иссечение) — назначают только при слишком широкой уздечке. Разрез выполняют по гребню, вначале отсекают ткани, находящиеся в промежутке возле: межзубных сосочков, корней центральных резцов.
2. Френотомия (рассечение) — показан при узкой уздечке. Рассечение производится в поперечном направлении, только швы продольно накладывают.
3. Френулопластика — бывает двух видов. Суть этого метода: перемещают участки крепления к верхней губе.
4. Лазерная пластика — очень популярна, процедура совершенно безболезненна, занимает не больше пяти минут.
5. Компакт остеотомия — проводят для ослабления костного шва в месте крепления. Показан, если тяж сильно вплетён в кость.

Этапы подрезания

Все нижеперечисленные операции должны проводится в амбулаторных условиях и под местным наркозом, для этого применяют:

УльтраКаин Д-С

Сдержание эпинефрина (1:100 тыс. в 1,7 мл). Рану всегда ушивают рассасывающим материалом. Процедура непродолжительна, занимает около 15–20 минут.

Y-образная френулопластика

Уздечку фиксируют, иссекают ножницами, или хирургическим скальпелем. В результате этого, на слизистой рта останется дефект имеющий ромбовидную форму.

Чтобы его убрать, нужно прилегающие края немного подрезать распатором и переместить вдоль канала надкостницы. Вглубь созданного преддверия. Внутри него узловым швом необходимо пришить слизистую, наглухо.

Z-образная френулопластика

В середине уздечки делают вертикальный надрез. В противолежащих от середины сторонах поделывают 2 косых разреза, угол 60–85º. Дальше формируют треугольные лоскуты, пришивают. Только делать это нужно так, чтобы центральный надрез был расположен — горизонтально.

Ложе необходимо правильно подготавливать: если разрезанные края только сшить, ослабить натяжение можно будет, но полностью устранить не получится. Некоторые доктора игнорируют этот нюанс, что приводит к неэффективности этой операции.

Ложе подготавливают также, как при Y-образной френулопластике — производят при помощи распатора полное отслаивание слизистых тканей, делают это вдоль всей надкостницы. Чтобы ушить горизонтальный разрез, следует наложить швы (узловые), из кетгута. А лоскуты пришивают прямо к надкостнице.

Лазерная пластика

Проводят анестезию, с помощью обезболивающего геля. На уздечку нужно направить— световод лазерного аппарата. Он формирует сфокусированный луч света. От его воздействия уздечка «растворяется» и он же сразу фиксирует края раневой поверхности.

Достоинства лазерной пластики:

1. Полная бескровность и безболезненность.
2. Отсутствие рубцов.
3. Отсутствие пугающих детей звуков.
4. Не потребуется накладывание швов.
5. Сокращается время операции.
6. Не нужен реабилитационный период.

Противопоказания:

• церебральные расстройства;
• онкологические заболевания;
• при обострении некоторых инфекционных заболеваний;
• психические болезни, дисморфофобия;
• осложнённый кариес;
• облучения;
• лейкозы;
• некоторые тяжёлые хронические заболевания;
• гемофилия, остеомиелит;
• коллагеноз.

Исправить уздечку верхней губы у детей можно 2 путями: хирургическим, логопедическим. Очень часто эти две методики нужно сочетать. Прерогатива выбора, лежит на плечах стоматолога, только он может давать рекомендации!

Статья была полезна?

0,00 (оценок: 0)

Короткая уздечка языка, верхней или нижней губы у детей и новорожденных

В ротовой полости существует несколько тяжей из соединительной ткани, которые прикреплены к мышцам и слизистой оболочке. Такие образования называют уздечками. Самые заметные и важные из них находятся под языком, верхней и нижней губой.

Нормальное строение уздечки		Аномалии уздечки
Губ	Языка	Губ	Языка
От рождения до 6-8 месяцев (возраста появления первых зубов)
Тонкие, плохо выраженные, заканчиваются в 2-3 мм от края альвеолярного отростка, губы свободно двигаются.	Тонкая, прикрепляется на большом расстоянии о кончика, не ограничивает подвижность органа	Утолщенные, короткие, крепятся близко от вершины альвеолярного отростка, ограничивают движение губ.	Вплетается в кончик или кончается близко от него, короткая и утолщенная, ограничивает подвижность. Может полностью отсутствовать – анкилоглоссия.
От 6-8 месяцев до 2-2,5 лет (формирование временного прикуса)
Заканчиваются в 3-5 мм от края альвеолярного отростка, не ограничивают движения.	Тонкая, прикрепляется на большом расстоянии о кончика, не ограничивает подвижность органа	Крепятся к вершине альвеолярных отростков, при отведении губ возникает побледнение десневого края.	Вплетается в кончик или кончается близко от него, короткая и утолщенная, ограничивает подвижность. Может полностью отсутствовать – анкилоглоссия.
От 2-2,5 лет до 4-4,5 лет (период сформированного временного прикуса)
В норме все зубы расположены плотно, без значительных промежутков и «заползаний» друг на друга. Прикус нормальный, ортогнатический. При укорочениях слизистых тяжей может быть нарушение прикуса и взаимного расположения зубов.
Период перед сменой зубов (от 4,5 до 6 лет)
В норме появляются физиологические «промежутки» между зубами, что говорит о росте челюстей.
Период смены зубов (от 6 до 13 лет)
Расположены в 4-6 мм от альвеолярного края (в связи с ростом челюсти)	Без изменений	Высота прикрепления остается прежней	Без изменений
Период постоянного прикуса (после 13 лет)
Уровень прикрепления всех выростов постоянный, не мешает движениям, не влияет на речь и прикус. При аномальном расположении может вызвать дефект речи, эстетические недостатки и неудобства.

Признаки короткой уздечки языка

Слизистый тяж языка в норме крепится в средней части его части. Если он оканчивается на передней трети или даже в районе кончика, то считается недостаточно длинным. В каждом возрасте можно обнаружить различные симптомы этой патологии.

• Затруднения при грудном вскармливании новорожденного
• Парадонтит
• Нарушение формирования речи

Затруднения при грудном вскармливании

Уже при первичном осмотре и после дебютного кормления малыша можно заметить неправильное строение ротовой полости. Главным признаком будет вялое сосание молока или полное отсутствие продуктивных сосательных движений. Надо помнить, что такое состояние бывает при многих болезнях, родовых травмах, гипоксии мозга и других тяжелых патологиях. Поэтому сначала нужно исключить все опасные для жизни ситуации.

Редкой, но яркой аномалией явлется анкилоглоссия – практически полное приращение языка к слизистой оболочке дна полости рта. Это не позволяет совершать движения, необходимые для сосания молока из материнской груди. Для постановки диагноза достаточно беглого осмотра малыша.

Труднее бывает распознать причину вялого сосания. Вроде бы ребенок ест, молока много, но при этом он постоянно голоден и готов «висеть» у груди часами, кусает сосок, нервничает, а в итоге может отказаться есть. В этом также бывает повинна короткая уздечка у новорожденного, ограничивающая свободные движения.

Парадонтит

Из-за постоянного натяжения тканей дна ротовой полости может возникать парадонтит – воспалительный процесс в районе нижних зубов. Такое осложнение бывает редко, но любой стоматолог при наличии парадонтита внимательно осмотрит всю полость рта.

Нарушение формирования речи

Произношение некоторых звуков (шипящих, свистящих, небных) требует активных движений мышц языка. Поэтому дети с ограниченной его подвижностью могут отставать в речевом развитии, долго произносить слова искаженно, а порой закреплять речевой дефект. Логопед на приеме обязательно заподозрит короткую уздечку языка у ребенка, но при этом будет искать и другие причины неправильного звукопроизношения.

Четыре типа аномальных уздечек языка

1. Тонкая, нормально прикрепляющаяся, но недостаточно длинная, может немного ограничивать подвижность.
2. Тонкая, недостаточно длинная, прикрепляется близко к кончику, ограничивает его подвижность. При поднятии в центре языка образуется желобок.
3. Плотный недлинный тяж, который вплетается в кончик. Последний подворачивается и раздваивается при поднятии.
4. Малозаметный тяж в толще языка, ограничивающий его подвижность.

Больше всего нарушения речи заметны у детей с третьим типом, причем самым проблемным звуком бывает «р». Выраженные аномалии обычно сочетаются с глубоким прикусом и слишком тесным расположением зубов, так как тяж может тормозить рост челюсти.

Диагностика

Так как определить короткую уздечку в роддоме не всегда удается, то родителям полезно знать внешние признаки аномалии.

• При анкилоглоссии ребенок не может высунуть язык, облизать губы
• При средних и легких степенях укорочения могут возникнуть следующие признаки: кончик высунутого языка загибается кверху, поднятие его приводит к формированию желобка посередине.

Лечение

Существуют несколько состояний, при которых необходимо оперативное лечение:

• Анкилоглоссия
• Вялое сосание молока и плохой набор веса при исключении других причин
• Нарушение звукопроизношения при исключении других причин и при выраженном укорочении тяжа

В этих случаях короткую уздечку у детей подрезают. Это процедура, проводящаяся под местным обезболиванием, безопасная и почти бескровная. Сразу после нее можно кормить ребенка и разрешать ему говорить. В последнее время широко распространилась методика иссечения лазером, так как она быстрее и удобнее старого способа. Чаще всего процедуру проводят в 2-4 месяца, по показаниям и раньше. Если патология обнаружилась после пяти лет, то может потребоваться пластика (для формирования слизистого тяжа).

В ситуации, когда нет проблем с питанием, ребенок активно пытается говорить, то можно ограничиться артикуляционной гимнастикой. Это упражнения, направленные на растяжение уздечки. В их основе лежит максимальное увеличение амплитуды при движении языком. Нужно пытаться достать им кончик носа, подбородок, свернуть трубочкой или сместить набок.

Признаки укороченной уздечки верхней губы

Отросток, соединяющий верхнюю губу и слизистую, также бывает слишком коротким и широким. Это не вызывает нарушений речи или акта сосания молока, но может повлиять на расстояние между зубами.

Диастема – широкая щель между верхними центральными резцами – возникает по разным причинам. В молочном прикусе она является абсолютной нормой, встречаясь почти у всех шестилеток. Но если прорезаются постоянные клыки, а щель между зубами по-прежнему остается более 3 мм, то есть смысл задуматься о влиянии верхней губы.

Три типа аномальной уздечки верхней губы

• Прикрепляется ближе, чем 4 см от межзубного сосочка, но тонкая, достаточно длинная, не ограничивающая подвижность.
• Прикрепляется нормально, тонкая, но коротковата, может ограничивать подвижность губы.
• Широкий тяж, вплетающийся в межзубный сосочек, подвижность губы ограничено, часто между зубами возникает большой промежуток.

Излишнее расстояние между зубами чаще вызывает именно третий тип аномалии. В большинстве же таких случаев недлинная или низко прикрепленная уздечка не является основной причиной.

Помимо щели между резцами может возникнуть парадонтит. Обычно это происходит, если любые движения губой вызывают побеление нижележащих тканей. Недостаток кровообращения способен вызвать проблемы в области верхней челюсти.

Лечение

Слишком маленький по длине и широкий тяж, особенно низко прикрепленный, может помешать резцам сблизиться. В таких случаях зарубежные специалисты рекомендуют его иссечение после формирования постоянного прикуса (в 11-14 лет) и устранения диастемы (системой брекетов или пластин). У нас в стране порой делают операцию в сменном прикусе (в 5-6 лет). Это не совсем оправданно, так как может образоваться рубцовая ткань. Кроме того, почти всегда прорезывание клыков ведет к сдавливанию слизистой перемычки, ее утончению и самостоятельному закрытию диастемы. В результате операция не требуется.

Главный принцип лечения – вмешательство по показаниям. Если есть визуальное изменение в ротовой полости, но при этом ребенок не страдает, и эстетических недостатков нет, то ничего корректировать и лечить не нужно.

Короткая уздечка губы - причины, симптомы, диагностика и лечение

Короткая уздечка губы ― врожденный дефект развития мягкотканной складки слизистой оболочки ротовой полости, представляющей собой связку между губой (верхней или нижней) и десной и располагающейся по воображаемой срединно-сагиттальной линии. Пациенты предъявляют жалобы на неудовлетворительную эстетику (данная патология способна провоцировать образование диастемы), отмечают боль, кровоточивость десны, нарушение речи. Диагностируют короткую уздечку в ходе опроса, осмотра больного, рентгенологического исследования. Лечение ― хирургическое (с массажем и физиотерапией в постоперационном периоде) или ортодонтическое (при наличии других аномалий).

Общие сведения

Под аномалией губных уздечек понимают их укорочение, низкое (для верхней губы) или высокое (для нижней) прикрепление к слизистой оболочке альвеолярного отростка. Исследователи утверждают, что неправильное формирование уздечки верхней губы встречается в среднем у 18,4% детей 3-8 лет, а нижней ― в 3,7%. По данным других авторов, эти значения ориентировочно равны 20,9% и 15,5% соответственно, причем низкое прикрепление верхней связки у половины детей сопровождается диастемой на верхней челюсти ― образованием промежутка между центральными резцами размером 1-6 мм и более. Короткая уздечка нижней губы иногда сочетается с мелким преддверием ротовой полости.

Короткая уздечка губы

Причины

Губные уздечки образуются во внутриутробном периоде, их аномальное состояние можно диагностировать уже в первые дни после рождения ребенка. Этиология этого патологического состояния полностью еще не изучена, но существует мнение, что причина образования короткой губодесневой связки носит наследственный характер. Предполагается, что формирование аномалии происходит в пренатальном периоде развития ребенка вследствие нарушения физиологического процесса закладки мягкотканных структур полости рта. В итоге образуется укороченная либо аномально прикрепленная уздечка.

Патогенез

Механизм развития короткой уздечки, как и этиология, до конца не установлен. Вероятнее всего, на этапе морфологической дифференцировки тканевых структур губных уздечек соединительнотканные волокна образуются в недостаточном количестве или переизбытке. Это выражается различными структурными особенностями слизистого тяжа: его аномальным прикреплением, укорочением, вариабельностью толщины, неэластичностью. Короткая или неправильно прикрепленная уздечка обусловливает травмирование десны ребенка во время приема пищи, развитие воспалительных и дистрофических явлений в пародонте.

Классификация

Аномалии нижней губной связки не классифицируются, хотя ряд специалистов в области клинической стоматологии выделяет менее или более плотную уздечку. Верхняя короткая уздечка систематизируется многими авторами по разнообразным критериям. Некоторые исследователи считают, что в детском периоде уместно выделять два типа пороков развития верхней губной связки:

• Треугольная толстая короткая уздечка. Мощная губодесневая связка нижним концом вплетается в резцовый сосочек на твердом небе или в десневой сосочек между верхними центральными резцами. Если оттянуть верхнюю губу, сосочек бледнеет или вовсе смещается, обнажая зубные шейки. Короткая уздечка образована плотным соединительнотканным тяжем, прикрепленным к кости по срединной линии. Подвижность губы затруднена.
• Тонкая короткая уздечка. Это складка слизистой полости рта, прочно фиксированная к вершине альвеолярного отростка среди центральных резцов, которая иногда бывает прозрачной. В таком случае часто говорят не столько об укорочении данного анатомического образования, сколько о заниженном прикреплении.

Симптомы

Пациенты с укороченной уздечкой верхней губы жалуются на «щель» между первыми резцами верхней челюстной кости. При первом типе уздечки диастема обычно широкая (более 3 мм). Вследствие регулярного травмирования десневого сосочка в процессе приема пищи у ребенка возникает кровоточивость десны. Второй тип, как правило, характеризуется шириной диастемы в 2-3 мм, иногда с наличием признаков воспаления, дистрофии пародонта. Диастема препятствует правильной дикции ребенка.

Аномальное состояние нижней уздечки провоцирует жалобы на десневое кровотечение, усиливающееся при чистке зубов. Шейки нижних центральных резцов обнажаются. Эти патологические процессы почти не встречаются в молочном прикусе, появляются исключительно после прорезывания постоянных зубов. В некоторых случаях ребенок или его родители могут отмечать подвижность передних зубов.

Осложнения

Аномалии губных уздечек способны приводить к хронической травме десневой ткани, нарушать трофику периодонта. Из-за вплетения соединительнотканных волокон верхней уздечки в небный резцовый или межзубной сосочек часто развивается диастема, которая может индуцировать у ребенка проблемы психологической направленности вследствие неэстетичного внешнего вида. Короткая уздечка верхней губы является предрасполагающим фактором для воспалительных процессов в области центральных резцов. Короткая нижнегубная связка способна спровоцировать атрофию, рецессию десны, воспалительно-дистрофические процессы в пародонте.

Диагностика

Короткая уздечка губы у ребенка диагностируется детским врачом-стоматологом на первом клиническом приеме. Осуществляется сбор анамнеза, устанавливается факт наличия аномалии в настоящем или прошлом у родителей пациента. Выясняется, что беспокоит самого ребенка: боль, кровоточивость десен, психологический дискомфорт и прочие симптомы. Затем приступают к более расширенным методам диагностики:

• Осмотр. Особое внимание обращается на вид губодесневой связки, тип и ширину диастемы, если она присутствует. Учитывают наличие или отсутствие прочих аномалий центральных резцов, состояние пародонта, присутствие мягкого или твердого зубного налета. Эти сведения необходимы врачу для выбора лечебной тактики.
• Рентгенологическое обследование. Рентгенография челюстно-лицевой зоны обязательно выполняется при размере диастемы 4 мм и свыше. Также рентгенографическое исследование при диастеме показано, если выявлены иные аномалии центральных резцов: ретенция (задержка прорезывания), губная или оральная позиция, деструкция костной ткани и т. д. Это нужно для уточнения диагноза и составления правильного алгоритма лечения.

Лечение короткой уздечки губы

Данная аномалия в стоматологии не считается серьезным заболеванием и поддается исправлению. План лечебных мероприятий составляется на основе клинического, рентгенологического обследования ребенка с учетом наличия или отсутствия диастемы, ее характера и размера, других нарушений со стороны зубочелюстно-лицевой системы. Основной способ лечения ― хирургический с грамотным ведением послеоперационного периода, затем ― ортодонтическое вмешательство по показаниям.

• Пластика уздечки губы. Пластика верхней и нижней губодесневой складки требуется лишь при наличии диастемы или воспалительно-дистрофических процессов в пародонте первых резцов (гингивит, пародонтит и пр.), осуществляется обычно в 7-8 лет. Иногда используется компактостеотомия, вестибулопластика. После операции может назначаться физиотерапия, массаж для профилактики грубого рубца.
• Ортодонтическое лечение. Не является методом коррекции губодесневой связки, но показано при наличии у ребенка диастемы, аномалий прикуса или фронтальных зубов. Сближение резцов ортодонтическими аппаратами при диастеме можно начинать после заживления операционной раны на 6-7 день (по другим данным через 10-14 суток) после операции. В качестве ортодонтической аппаратуры используют пластинки с пружинами, брекет-системы и др.

Прогноз и профилактика

Короткая уздечка губы характеризуется благоприятным прогнозом при своевременно проведенных диагностике и лечении. Конкретных методов профилактики данной патологии не разработано, возможно лишь предупредить определенные последствия, которые она способна индуцировать. Так, если пренебречь ортодонтическим лечением после проведенной операции на уздечке нижней губы, то патология в зоне центральных резцов сохранится и может прогрессировать. Необходимо всегда тщательно следить за гигиеной полости рта, чтобы не допустить ухудшения состояния пародонта первых резцов.

Короткая уздечка верхней губы у ребенка

Проблема уздечек полости рта возникает довольно часто. Согласно статистическим данным частота их составляет примерно у 10 процентов детей. При несвоевременной диагностике они могут в будущем доставить немало трудностей для ребенка. А последствия весьма серьезные.

Ведь уздечки способны внести коррективы не только во внешний вид, изменив не в лучшую сторону эстетичность лица и улыбки, но значительно повлиять на речевые функции, возможность нормально принимать пищу. Поэтому очень важно своевременно заметить данное нарушение у ребенка и обратиться за медицинской помощью.

В ротовой полости располагаются три уздечки, каждая из таких уздечек представляет собой небольшого размера тяж. Несмотря на столь маленькие размеры, они способны оказывать большое влияние на повседневную жизнь малыша.

С помощью их в немалой степени осуществляется питание ребенка, поддерживание в нормальном состоянии слизистой рта, верное и четкое произношение большинства звуков. В определенной мере уздечки могут повлиять на степень прикуса. И, конечно же, внешний вид лица малыша, он тоже в немалой степени зависит от состояния уздечек.

Конкретно уздечки бывают:

• верхней губы. Она выполняет связующую функцию между верхней губой и десной, расположенной на верхней челюсти. Вплетение ее происходит выше расположенных в зубном ряду передних резцов;
• нижней губы. Прикрепление ее происходит аналогично верхней губы, принцип тот же, но уже на нижней челюсти;
• языка. По своему строению и функциям эта уздечка более сложная, чем другие уздечки. Именно по ней чаще всего возникают вопросы у родителей. Но не потому, что проблемы с ней происходят чаще, а лишь по причине того, что родители ошибочно полагают, что она единственная в своем роде уздечка во рту ребенка. Соединяет уздечка язык и подъязычную область.

Чем опасны

Когда происходит движение губы, уздечка влечет за собой десну, которая отходит резцов передних зубов, тем самым, провоцируя их повышенную чувствительность. В результате обнажаются корни, возникают, заболевания пародонта. Такие проявления встречаются, в большинстве у более зрелых по возрасту людей.

Что же касается подобного нарушения у детей, то проблема намного серьезнее. Так как, у них формируется постоянный прикус и в это время короткая уздечка заставляет подаваться вперед передние зубы, это более заметно, если в зубном ряду мало мета. Следует, отметить последствия таких прикусов трудно поддаются исправлению. К тому же, все это потребует времени и финансовых затрат.

Короткая уздечка верхней губы у ребенка новорожденного может доставлять не только серьезные проблемы, но представлять определенную опасность. При такой патологии ребенку с трудом удается захватить сосок матери, что вызывает у него беспокойство, он быстро испытывает усталость. В результате он получает меньше молока, чем мог бы получить. Из-за усталости во время кормления, неполного насыщения, малыш слабо прибавляет в весе.

Проблема существует еще и в том, что причину подобного поведения ребенка, его физического состояния, матери, да и нередко врачи, видят в другом — недостатке молока. А ведь, казалось бы, чего проще заглянуть в рот ребенку. Поэтому нужно знать об этом и стараться внимательнее реагировать на каждое изменение в поведении ребенка.

Определить короткую уздечку есть все возможности еще в роддоме. Вполне возможно, что врачи тут же и сделают оперативное вмешательство по устранению нарушений уздечки. Если же на тот момент она не мешает ребенку нормально сосать грудь, коррекцию отложат на более поздний срок. Хотя это может на начальном этапе сказаться на произношении ребенком отдельных звуков – он не будет способен их выговаривать. Проводить корректировать уздечку в таком случае лечащий врач будет совместно логопедом.

Как определить

Как распознать любые отклонения уздечки? Какие последствия может иметь эта патология для ребенка? – такие вопросы часто задают матери на приеме у врача.

Короткую уздечку определить у малыша не составляет особого труда даже не специалисту, ее можно увидеть сразу.

Родителям достаточно немного приподнять губу у малыша и можно будет увидеть место вплетения уздечки. Сопоставить с уровнем шейки резцов. В нормальном состоянии вплетаться уздечка должна чуть выше этого уровня — примерно, на полсантиметра. Если показатель меньше, это может прямо указывать на короткую уздечку.

Но окончательный диагноз, конечно же, должен ставить врач. При обнаружении патологии, следует обратиться в медучреждение. Какие последствия приносит короткая уздечка можно ознакомиться в нижеприведенном списке:

• нарушается сосательная функция. В большинстве случаев малыш не способен правильно приложиться к материнскому соску – обхватить его достаточно хорошо и полно;
• изменяет внешние данные, лицо принимает не совсем эстетичный вид;
• образуются трема, диастемы – расположенные между передними зубами щели Последние могут быть спровоцированы физиологическими причинами, например, такое наблюдается на этапе развития молочных зубов. В этот период организм ребенка подготавливает челюсти для естественного процесса смены зубов на постоянные. Но имеются щели, которые вызываются патологическими причинами – одной из которых является короткая уздечка. В данном случае рекомендуется как оперативное лечение, так и ортодонтическое;
• явиться провоцирующим фактором проявления патологии прикуса. Это происходит в результате того, что постоянное натяжение уздечки заставляет резцы выступать вперед. Подобное нарушение обычно бывает у детей, которые имеют уже постоянные резцы. Лечат патологию, как и в предыдущем случае, с помощью хирурга и ортодонта;
• из-за давления, которое постоянно оказывается на слизистую верхней челюсти, создаются предпосылки для развития воспалительных процессов и стоматологических болезней — гингивита и пародонтита. В результате оголения десной шеек зубов они приобретают повышенную чувствительность, что открывает дорогу кариесу.

Когда нужно подрезать

В каком возрасте нужно корректировать короткую уздечку? Сложна ли операция? – такие вопросы часто возникают у мам, которые столкнулись с этой проблемой. Действительно, решить ее можно только хирургическим путем. Правда, здесь тоже имеются свои сложности. Проводить такую операцию можно не всегда, для этого нужные определенные условия.

Подрезание уздечки верхней губы у детей рекомендуется только исключительно тогда, когда у ребенка начинает прорезываться постоянные зубы, вернее, передние резцы. Иногда такая коррекция допускается и после того, как прорежутся клыки или резцы, расположенные сбоку. Операция, проведенная в этот период, позволит избежать ортодонтического лечения. Это становится возможным потому, что в момент прорезывания других зубов обеспечивает нужное давление и диастемы, трема способным сами закрыться.

В том случае, когда уздечка лечится после того, как прорежутся клыки и резцы, необходимо применение механической стяжки резцов. На эту процедуру применяют специальные стяжки. На короткий промежуток времени их следует наложить на зубы. По мнению специалистов при комплексном подходе, результат будет положительным.

Все эти меры по ограничению связаны с тем, что с ростом челюсти происходит и изменение уздечки. Исключение из этого правила может быть сделано только в роддоме, о чем говорилось выше, когда уздечка реально создает угрозу нормальному развитию ребенка, он не может хорошо прикладываться к груди матери. В других же случаях следует придерживаться правил по ограничению, чтобы избежать многих негативных последствий.

Разрыв уздечки

Бывает нередко, когда ребенок, травмируя верхнюю губу, наносит ущерб и уздечке – она разрывается. В такой ситуации следует незамедлительно обратиться за помощью к врачам. Не только потому, чтобы обработать рану, но и для того, чтобы избежать осложнений при самостоятельном срастании уздечки.

Ведь без правильного хирургического лечения, нет никакой гарантии, что уздечка срастется правильно, а не ассиметрично. К тому же появится грубый рубец, который ограничит подвижность губы. А это, в свою очередь, приведет к дефекту речи. После такой травмы ребенка нужно будет научить упражнениям, которые будут способствовать подвижности органа, отвечающего за артикуляцию, и позволит немного удлинить уздечку.

Как проводится корректировка

Подрезание уздечки верхней губы – делается в медицинском учреждении. Для обезболивания используется местная анестезия, в ходе операции врач может даже вести беседу с ребенком. Продолжительность операции, как правило, при нормальном течении процесса составляет минут тридцать.

Существует три варианта пластики уздечки:

• рассечение. Данная методика используется, когда уздечка верхней губы узкая и не соединяется с краем альвеолярного отростка. Специалист опытными манипуляциями рассекает ее поперек, делая едва видимые продольные швы;
• иссечение. Здесь, напротив, просматривается широкая уздечка. Хирургу необходимо сделать разрез, который затронет гребень натянутой уздечки, и иссечь межзубный сосочек, а также ткани, находящиеся между корнями раздвинутых резцов;
• френулопластика. Так называется метод, при котором производится изменение места крепления уздечки.

Подобные операции, практически всегда, проводятся при полностью прорезанных четырех резцах. Это соответствует семи-восьми летнему возрасту ребенка.

В реабилитационный период нужно соблюдать некоторые рекомендации:

• есть чаще мороженое, особенно впервые дни в первые дни;
• соблюдать общую гигиену, следить за состоянием слизистой;
• в рационе не должно быть твердой и грубой пищи.

После проведения коррекции будут наложены швы, они изготовлены из специального материала, который способен сам рассасываться. Отличительная особенность данной операции в том, что на восстановление требуется всего несколько часов.

Если операция проводилась грудничку, уже сразу можно почувствовать результат – малыш отчетливее станет проговаривать отдельные звуки, правильно прикладываться к материнской груди.

Нужно отметить, что последние годы все больше начинает уходить в прошлое проведение операции с накладыванием швом, так как на смену обычному скальпелю приходит лазерный. Сокращается и восстановительный период, поэтому в первую очередь такая методика показана грудничкам, которым важно грудное питание.

Использование современных методов позволяет избежать даже незначительных осложнений, например, отека. Малышу лишь необходимо в реабилитационный период строго выполнять рекомендации врача и упражнения, по тренировке уздечки. И все наладится, как будто ничего не было.

что это такое, как понять и увидеть анкилоглоссию между передними зубами у грудничка

Здоровое состояние ротовой полости важно не только для пищеварения, но и для развития ребенка. Чтобы не допустить проблем с речью и прикусом, нужно вовремя выявлять предпосылки к их развитию, например, короткую уздечку во рту у новорожденного. Для многих родителей неясно, что это такое, как понять и увидеть анкилоглоссию (такое научное название есть у данной аномалии) под языком или укороченную уздечку между передними зубами у грудничка. Разберем такие вопросы детальнее, а также узнаем, как выявить короткую уздечку в домашних условиях и надо ли делать надрез для лечения.

Что это?

Уздечкой называется образование из соединительной ткани, расположенное в ротовой полости. В зависимости от места крепления выделяют три уздечки. Одной из них является уздечка языка – жгутик, связывающий нижнюю поверхность языка и дно ротовой полости. Две других уздечки находятся под верхней и под нижней губой.

Их незначительный размер не умаляет значения уздечек в жизни человека. У грудничков уздечки влияют на прикладывание к материнской груди, у деток постарше – на четкое произношение звуков и правильное расположение зубов. Укорочением называют не только уменьшение длины самой уздечки, но и такое аномальное расположение слизистой складки, при которой она становится относительно короткой (когда при неправильной локализации возникают симптомы укорочения, хотя длина в норме).

Наибольшее внимание уделяют подъязычному тяжу, так как его укорочение нередко становится причиной нарушений вскармливания и формирования речи. Однако слишком короткие уздечки губ тоже могут вызывать разного рода проблемы с прикусом, кормлением и произношением звуков.

Именно поэтому осмотр ротовой полости важно провести как можно раньше после рождения крохи.

Рассмотрим каждую из уздечек по отдельности.

1. Уздечка верхней губы находится на верхней челюсти под губой. Один ее конец крепится чуть выше центральных резцов, второй сращен с верхней губой. Образование хорошо видно, если оттянуть верхнюю губу вверх и посмотреть, где находится слизистый тяж. Нормой является прикрепление такой уздечки примерно на 3-8 мм выше коронок верхних зубов. Если визуально конец тяжа не виден, то такое состояние считают патологическим укорочением.
2. Уздечка нижней губы расположена аналогично верхней. Одним краем она вплетается в слизистую оболочку губы, вторым прикреплена к челюсти немного ниже зубов. Она заметна, когда в состоянии покоя оттянуть губу вниз. В норме эта уздечка должна быть тонкой и размещаться по центральной линии. Если такое образование толстое и короткое, это мешает полноценному захватыванию груди.
3. Уздечка языка, как уже отмечалось, находится под языком. Ее верхний конец крепится к языку на разном уровне, по которому и судят о ее длине. Именно эта уздечка известнее всего, так как она наиболее «коварная» в случае недостаточной длины, поскольку ограничивает движение языка. Нормой для подъязычной уздечки считают длину больше 8 мм у новорожденного и больше 15 мм у пятилетнего ребенка.

Причины

Точно ответить на вопрос «почему у ребенка короткая уздечка» медики затрудняются, но высказывают несколько предположений. Многие специалисты считают, что это наследственная патология, так как они нередко выявляют укороченную уздечку у деток, у родителей которых тоже имелась данная проблема. Немало врачей уверено, что дефекты уздечки провоцируются тяжелым течением беременности.

К предпосылкам относят токсикозы, перенесенные вирусные и бактериальные инфекции, сильный стресс, травму или отравление.

Любое из таких патологических состояний может оказать влияние на развитие ротовой полости плода. Среди провоцирующих факторов также отмечают позднюю беременность, плохую экологическую обстановку в месте проживания будущей мамы, использование некоторых лекарственных средств.

Как определить

Заподозрить, что у младенца короткая уздечка во рту, можно по нескольким признакам. Патология не всегда видна на глаз, когда мама заглядывает малютке в рот. Однако в большинстве случаев при выраженных проблемах с уздечкой страдает акт сосания. Крохе с укороченной уздечкой непросто правильно захватить грудь и высосать необходимый объем молока.

При прикладывании к груди малыш делает долгие попытки присосаться, а потом, во время сосания, он причмокивает, прикусывает грудь, отпускает ее и заново пытается захватить, начинает крутить головкой. В результате новорожденный начинает капризничать, становится беспокойным, плохо набирает вес. Сами кормления становятся длительными, утомительными для мамы, с перерывами, а при ярко выраженной патологии младенец может и вовсе отказываться от груди.

Трудности возникают и при искусственном вскармливании, ведь короткая уздечка мешает карапузу нормально есть смесь из бутылочки, что тоже приводит к недостатку массы тела и отставанию в росте.

Что делать?

Чтобы подтвердить у крохи наличие проблемы с одной из уздечек губ, необходимо обратиться к педиатру. Когда специалист спросит о жалобах, надо рассказать о своих подозрениях, обратив внимание доктора на трудности с сосанием и захватом груди. Патологию также могут выявить и врачи другого профиля, например, стоматологи, ЛОР-врачи, логопеды или ортодонты.

Хороший специалист выявляет укороченную уздечку с помощью осмотра и нескольких тестов. Если малыш уже может выполнять просьбы, то ему дают разные задания и наблюдают за их выполнением.

Наиболее простой и распространенный тест – попросить ребенка открыть рот и дотронуться языком до верхнего неба. При анкилоглоссии сделать это будет трудно или болезненно.

Однако такая проверка обычно доступна для деток старше 2-3 лет. В младшем возрасте специалист пытается спровоцировать кроху показать язык и оценивает его движения. К примеру, когда малыш высовывает язык изо рта, то укороченная уздечка удерживает его среднюю часть, из-за чего язык выглядит раздвоенным. Когда малютка открывает рот и поднимает язык вверх, то из-за короткой уздечки у языка образуется форма сердечка.

Чем опасна?

Если в раннем возрасте не выявить и не провести коррекцию уздечки верхней губы, со временем она может стать причиной возникновения промежутка между передними зубами, который называют диастемой. Неправильное крепление такой уздечки также иногда влияет на прикус, провоцируя выдвижение резцов вперед. Такие нарушения могут сказаться на внешнем виде ребенка, искривить улыбку, сделать лицо асимметричным.

Малая длина верхней уздечки способна сказываться и на состоянии десен. Слизистая оболочка постоянно оттягивается, обнажая шейки зубов и вызывая воспаление пародонта. Это также может способствовать развитию кариеса, так как при низком прикреплении уздечки в области шеек накапливается налет, который во время обычной чистки зубов удаляется с трудом.

Если оставить без внимания слишком короткую уздечку нижней губы, это повлияет на пищеварение, речь и прикус. Последствиями патологии могут быть частые простуды и воспалительные процессы в ротовой полости.

При этом появление промежутков между нижними зубами из-за укороченной уздечки является редкостью и возникает в ситуации, когда тяж вплетается близко к передним резцам.

Немало проблем сулит и отсутствие лечения при излишне короткой уздечке языка. В тяжелых случаях такая аномалия нарушает вскармливание, не дает крохе нормально набирать вес, что вынуждает обращаться к врачу и срочно устранять анкилоглоссию.

Но нередка ситуация, когда укорочение невыраженное и не диагностируется в грудном возрасте, а выявляется лишь тогда, когда ребенок уже активно разговаривает. Тогда родители обращают внимание на то, что малыш испытывает трудности со многими звуками, во время произношения которых двигается язык. Это вынуждает их обратиться к логопеду, который и находит причину нарушений – короткую подъязычную уздечку.

Как лечить?

В лечении укороченной уздечки под языком у новорожденного применяют как оперативный, так и консервативный метод. Оперативное вмешательство показано в ситуациях, когда короткая уздечка влияет на кормление малютки, из-за чего младенец не может нормально есть и перестает прибавлять в весе. В таком случае коррекцию выполняют как можно быстрее.

Процедура недлительная и проходит для новорожденного, судя по отзывам, достаточно легко, так как в слизистом тяже в первые месяцы жизни отсутствует большое количество нервных окончаний и сосудов. По этой причине при надрезе нет ни крови, ни боли. В послеоперационном периоде малютку прикладывают к груди, чтобы ребенок быстро успокоился.

Обойтись без операции при короткой подъязычной уздечке можно в случае, если нарушение легкой и средней степени. Зачастую его и диагностируют позже, когда у 3-5-летнего малыша проявляются стоматологические проблемы или нарушается речь.

Для лечения используется специальная гимнастика, целью которой является растягивание уздечки. Упражнения для каждого конкретного ребенка подбирает логопед. Обычно их ежедневно выполняют перед зеркалом, активно двигая языком и губами, а также дополняют особым массажем, способствующим растягиванию мягких тканей рта.

Если коррекцию уздечки в роддоме по каким-то причинам не выполнили, но показания к операции остались, процедуру переносят на возраст 5-7 лет. Это период смены зубов, во время которого врачи определяются, действительно ли нужен надрез. В это время обычно подрезают и складку на верхней губе. К хирургическому лечению прибегают при:

• формировании неправильного прикуса;
• логопедических нарушениях;
• асимметрии лица;
• болезнях пародонта;
• проблемах с пищеварением.

У некоторых детей необходимость в операции с возрастом отпадает, тогда от нее после очередного контрольного осмотра отказываются.

Что делать, если порвалась?

Разрыв уздечки возможен в любом возрасте и требует немедленной консультации стоматолога. Если ребенок неудачно упал, что привело к травме уздечки (обычно это подъязычная складка или образование под верхней губой), у него выявляют обильное кровотечение и отек мягких тканей, жалобы на боли. Определить, нужно ли зашивать такое повреждение, должен опытный специалист. При самостоятельном лечении слизистый тяж может срастись неправильно, образовав грубый рубец, что в последующем повлияет на звукопроизношение и прикус.

Что делать, если у новорожденного короткая уздечка, смотрите далее в видео.

Что это такое, возможные проблемы и как их лечить

Уздечка во рту - это кусок мягкой ткани, который проходит по тонкой линии между губами и деснами. Он присутствует в верхней и нижней части рта.

Есть также уздечка, которая тянется вдоль нижней стороны языка и соединяется со дном рта за зубами. У разных людей уздечка может различаться по толщине и длине.

Иногда уздечку можно потянуть или зацепиться во время еды, поцелуев, орального секса или ношения оральных приспособлений, таких как скобки.Хотя эта травма может сильно кровоточить, обычно нет необходимости в наложении швов или лечении.

Однако некоторые эксперты рекомендуют обследовать человека с разорванной уздечкой на предмет признаков физического или сексуального насилия, так как иногда это может быть признаком насилия.

Если одна или несколько уздек часто мешают нормальному ротовой полости или слезам, хирург-стоматолог или стоматолог могут порекомендовать хирургическое удаление. Этот вид операции называется френэктомией.

Изображения уздечки языка

Есть два типа уздечки во рту:

Уздечка языка

Уздечка этого типа соединяет основание языка с дном рта.Если эта уздечка тугая, это называется уздечкой языка. Когда это происходит, это влияет на движение языка во рту и может затруднить эффективное кормление ребенка грудью.

Уздечка губ

Уздечка этого типа расположена в передней части рта, между верхней губой и верхней десной, а также между нижней губой и нижней десной. Если есть проблема с ними, это может изменить способ роста зубов и может повлиять на здоровье ваших зубов, если оторвет десну от зуба, обнажая корень.

Назначение уздечки - придать верхней, нижней губе и языку большую устойчивость во рту. Когда уздечка растет ненормально, это может вызвать каскадные проблемы развития во рту.

Некоторые состояния, которые могут возникнуть у человека при наличии проблемы с уздечкой, включают:

• аномалии развития во рту
• дискомфорт при глотании
• нарушение нормального развития двух верхних передних зубов, вызывающее разрыв уздечки
• разрыв уздечки
• проблемы с кормлением из-за уздечки языка или губ у младенцев
• храп и дыхание ртом из-за аномалий развития челюсти, вызванной необычным ростом уздечки
• проблемы с речью, если язык плотно зажат
• проблемы с полным разгибанием языка
• промежуток между передними зубами
• отдергивание ткани десны от основания зубов и обнажение корня зуба

Аномалии уздечки также могут возникать после операций на ротовой полости, вызванных проблемами с хирургической техникой.Хирургу-стоматологу важно быть точным при разрезании мягких тканей во рту. Неровности могут вызвать аномалии уздечки и длительные проблемы с зубами, деснами и ртом.

Френэктомия - это операция по удалению уздечки. Он разработан, чтобы обратить вспять любые нежелательные эффекты, вызванные неправильным развитием уздечки. Обычно это означает уменьшение очень длинной или слишком тугой уздечки.

Френэктомия обычно рекомендуется только в том случае, если уздечка человека мешает нормальному использованию и развитию рта или если она постоянно рвется.

Френэктомия обычно выполняется детям, которые не могут нормально говорить или кормить грудью из-за аномальной уздечки.

Если у вас или вашего ребенка серьезная аномалия уздечки, обычно рекомендуется более интенсивная хирургическая операция на полости рта. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать о возможных вариантах.

Френэктомия - это обычно короткие операции, выполняемые в кабинете хирурга-стоматолога под местной анестезией. Восстановление происходит быстро, обычно занимает несколько дней.

Процедура может выполняться с помощью скальпеля, электрохирургии или лазера, в зависимости от объема операции и ее цели.

Ваш челюстно-лицевой хирург либо обезболит пораженную область, либо, если френэктомия более обширная или пациент очень маленький, может использоваться общая анестезия. Во время наркоза человек находится без сознания и не чувствует боли.

После этого хирург удалит небольшую часть уздечки и при необходимости закроет рану. У вас могут быть швы.

Последующий уход часто включает в себя прием нестероидных противовоспалительных препаратов для облегчения любой боли, а также поддержание чистоты области и избегание чрезмерного движения языком.

У всех есть уздечки во рту, но форма и размер уздечки сильно различаются у разных людей. Поскольку уздечка представляет собой полусвободный кусок ткани во рту, у многих людей время от времени возникают разрывы уздечки. Обычно это не повод для беспокойства.

В некоторых случаях у человека может образоваться слишком длинная или неправильная форма уздечки. Тяжелые аномалии уздечки могут мешать пользоваться ртом. Они могут даже быть признаками серьезного состояния здоровья.

Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка аномалия уздечки, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, необходимо ли хирургическое вмешательство или дальнейшее лечение.

.

Что такое френэктомия? (с иллюстрациями)

Френэктомия - это хирургическое удаление всей или части уздечки или уздечки, которая представляет собой тонкую полоску ткани, которая находится в различных частях человеческого тела. Эта операция чаще всего проводится на ткани уздечки, которая находится во рту. Это обычная хирургическая процедура в стоматологической и ортодонтической практике. Пациенты редко испытывают осложнения после операции. Дети и люди, которым ставят зубные протезы, являются наиболее частыми кандидатами на френэктомию.

Френэктомия - это хирургическое удаление всей или части уздечки.

Уздечка во рту

Во рту есть два основных места, где находится уздечка - под языком и под центром верхней губы.В некоторых случаях эта ткань может мешать развитию или функционированию губ или языка. В случае, если уздечка прикреплена слишком близко к кончику языка или слишком далеко от десны между передними зубами, возможно, потребуется ее обрезать или удалить.

Люди, которым ставят зубные протезы, часто подвергаются френэктомии.

Лингвальная френэктомия

Лингвальная френэктомия - это удаление уздечки языка, которая является тканью под языком. В некоторых случаях, если ткань прикреплена слишком близко к кончику языка, это может мешать речи человека и препятствовать правильному развитию зубов.О пациентах, страдающих этим заболеванием, иногда говорят, что они "привязаны к языку", потому что их языки не имеют нормального диапазона движений.

Френэктомии часто проводят в стоматологических кабинетах и ​​ортодонтических кабинетах.

Лингвальная френэктомия - довольно распространенная процедура для детей с этим заболеванием.Лингвальную френэктомию иногда называют отсечением языка. После процедуры язык обычно можно правильно вытянуть и становится полностью подвижным.

Уздечка может быть обнаружена под языком, где она может мешать работе языка или губ.

Лабиальная френэктомия

Когда ткань, которая прикрепляется к центру верхней губы на внутренней стороне рта, отсекается или удаляется, это называется лабиальной френэктомией. Уздечка, прикрепленная слишком глубоко к десне, может вызвать отступление десен и образование промежутков между передними зубами.Кроме того, пациенты с зубными протезами часто подвергаются френэктомии губ, чтобы можно было добиться правильной посадки протеза.

Другие типы уздечки

Хотя френэктомия является распространенной хирургической процедурой полости рта, уздечки также встречаются в других частях тела.Среди этих областей - пищеварительный тракт, мозг и наружные половые органы. Однако удаление уздечки на других участках тела, кроме рта, является редкостью.

Возможно, потребуется удалить уздечку, которая прикреплена слишком близко к кончику языка. .

Первая помощь и когда обращаться за помощью

Разрыв уздечки губ - это повреждение внутри ротовой полости. Они могут вызвать кровотечение, но редко требуют медицинской помощи.

Уздечка губ - это тонкий слой ткани, который соединяет губы с деснами и костями на лице. Существует два разных типа уздечки губ:

• уздечка верхних губ, которая соединяет верхнюю губу со ртом
• уздечка губ нижней челюсти, которая соединяет нижнюю губу со ртом

Уздечка губ обеспечивает стабильность губ, удерживая их на месте, пока растут челюсти и лицевые кости.

Возможен разрыв уздечки губ. Обычно эти травмы лечат дома, но в некоторых случаях им может потребоваться медицинская помощь.

В этой статье обсуждается первая помощь при разрывах верхней и нижней уздечки, как они возникают и когда следует обратиться к врачу.

Разрыв уздечки губы чаще встречается у детей и может вызвать кровотечение и боль.

Разрывы верхней уздечки часто встречаются у детей. Основной симптом - кровотечение из верхней части десен и губ.

Эти травмы редко требуют лечения и заживают без наложения швов.

Советы по оказанию первой помощи при разрыве верхней уздечки включают:

• прижимая внешнюю губу к зубам в течение 10 минут, чтобы остановить кровотечение
• , избегайте вытаскивания губы для проверки травмы, так как это может возобновить кровотечение

Человек должен проверить, нет ли других признаков опухоли или инфекции через 3 дня. По истечении этого времени не должно быть кровотечения, если кто-то оторвет губу от десен.

Разрыв нижней уздечки может произойти в результате падения, когда человек прикусывает губу. Люди должны оказать первую помощь при этой травме, как при разрыве верхней уздечки.

Если у взрослого или ребенка разорвана нижняя уздечка, им следует прижать внешнюю губу к зубам в течение 10 минут, чтобы остановить кровотечение.

Большинство разрывов уздечки заживают сами по себе через 3–4 дня. Инфекции или другие осложнения возникают редко.

Пока рана заживает, человек может приложить к ней холодный компресс на 20 минут, чтобы облегчить боль.

Также полезны безрецептурные обезболивающие, такие как тайленол или ибупрофен.

Важно сохранять гидратацию после разрыва уздечки. Человеку следует придерживаться мягкой пищи, чтобы не пережевывать пищу, и избегать соленой, кислой или острой пищи. Они могут вызвать раздражение раны.

Уздечка губ может продолжать разрываться. Если уздечка полностью разрезана, она не может отрасти заново. В этом месте могут образовываться твердые участки кожи в виде рубцовой ткани.

Если разрыв уздечки разрезан не полностью, он заживает.Однако это может увеличить риск разрыва в будущем.

Разрыв уздечки губ чаще всего возникает в результате падения, что часто встречается у детей. Сила падения может разорвать уздечку верхней губы.

Разрывы нижней губной уздечки возникают, когда люди падают и кусают губы. Эти травмы чаще встречаются у людей с неправильным прикусом.

Слезы уздечки губ редко нуждаются в лечении. Обычно они заживают дома без наложения швов, при этом риск осложнений или инфекций низкий.

Однако лечение может потребоваться, если:

• кровотечение не прекращается после 10 минут приложения прямого давления
• есть признаки инфекции
• затруднения дыхания возникают после травмы

Врачи могут назначить курс антибиотики, если есть симптомы инфекции.

Существует риск инфицирования после разрыва уздечки губ. Однако врачи могут легко вылечить эти инфекции.

Разрыв уздечки губ вряд ли вызовет серьезные осложнения.Однако люди с аномальной структурой уздечки губ могут испытывать:

• опускание десен вокруг зубов
• большой промежуток между верхними передними зубами
• трудности с движением губ

Хирурги могут решить эти проблемы с помощью медицинских процедур, которые включают удаление уздечки.

Большинство людей могут лечить разрыв уздечки дома. Однако в некоторых ситуациях может потребоваться врач.

Человек должен обратиться к врачу в течение 24 часов, если травма выглядит инфицированной, но нет температуры.

Им следует немедленно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

• глубокий разрыв, который может потребовать наложения швов
• сильная боль, которая не проходит в течение нескольких часов
• трудности с глотанием жидкости, включая слюну
• проблемы с полным открытием или закрытием рта
• усиливающаяся боль или отек через 48 часов
• лихорадка

Уздечка губ - это тонкий слой ткани, который удерживает губы на месте по мере роста костей вокруг них.

Разрыв уздечки губ обычно происходит при падении и чаще встречается у детей. Эта травма может вызвать кровотечение и боль в этой области. Однако они редко нуждаются в медицинской помощи.

Человек может надавить на губы, чтобы остановить кровотечение. Люди также могут принимать обезболивающие и прикладывать холодные компрессы к этой области, чтобы облегчить боль.

Если происходит инфекция или симптомы не проходят, человеку следует проконсультироваться с врачом.

.

Причины, первая помощь и когда обращаться к врачу

Хотя разрыв уздечки не должен приводить к каким-либо долгосрочным осложнениям, в то время он может быть очень болезненным.

Уздечка, или «нить банджо», представляет собой небольшой выступ ткани, соединяющий головку полового члена с стержнем. Он также действует как естественный ретрактор крайней плоти над головкой полового члена.

Это область с множеством нервов, поэтому она чрезвычайно чувствительна. Короткая уздечка может привести к проблемам, например к трудностям оттягивания крайней плоти.

Из этой статьи вы узнаете, что делать в случае разрыва.

Поскольку эта область очень чувствительна, возможна резкая боль. Однако легкое кровотечение не повод для беспокойства.

Чтобы лечить травму дома с помощью базовой первой помощи:

• Убедитесь, что руки чистые, вымыв их водой с мылом.
• Чтобы остановить кровоток, приложите ткань к поврежденному месту.
• Используйте воду, чтобы очистить всю область вокруг травмы.
• Осторожно высушите рану стерильной тканью.

Кровотечение не должно длиться очень долго после первоначального лечения. Немедленная обработка раны также поможет предотвратить заражение.

Дальнейшие действия под медицинским руководством могут включать:

• Нанесение крема с антибиотиком
• Покрытие разрыва чистой повязкой или пластырем
• Проверка и замена повязки каждый день
• Продолжение лечения антибиотиками в соответствии с рекомендациями

Поскольку разрывы уздечки обычно являются краткосрочными повреждениями, которые заживают сами по себе, человеку не следует паниковать, если у него разрывается уздечка.

Поскольку половой член - невероятно чувствительная область с множеством рецепторов и нервов, разрыв уздечки может быть особенно болезненным. Уровень боли может зависеть от тяжести и длины разрыва.

Боль возле головки полового члена часто бывает резкой и пульсирующей. Однако после обработки раны она должна исчезнуть в течение пары часов.

По мере заживления раны тупая, ноющая боль может сохраняться до недели. Если болевые симптомы длятся дольше указанного срока, лучше проконсультироваться с врачом.

Эта травма часто заживает сама по себе, если человек поддерживает ее в чистоте и бережно относится к ней.

Однако бактериальная или вирусная инфекция может осложнить процесс заживления. Симптомы инфекции включают выделение гноя на слезе полового члена, покраснение кожи и неприятный запах.

В зависимости от тяжести и длины разрыва может потребоваться немедленная консультация врача. Врач может очистить и перевязать слезу и дать дальнейшие рекомендации по лечению.

Человеку следует подумать о поездке в отделение неотложной помощи, если кровотечение чрезмерное и не замедляется через несколько часов. В некоторых случаях необходимо зашивание раны.

Если порез не заживает через несколько дней или продолжает сильно кровоточить, лучше всего обратиться к врачу. Они могут назначить пероральный антибиотик при появлении симптомов инфекции.

Некоторые симптомы инфекции могут включать:

• слеза, которая не заживает и продолжает открываться
• припухлость или покраснение вокруг травмы
• продолжающаяся боль, нежность или тепло вокруг слезы
• покраснение, боль, гной или выделения исходящий от раны
• потеря чувствительности в области полового члена
• ощущение жжения при мочеиспускании
• мочеиспускание чаще, чем обычно

Уздечка часто разрывается.После одного разрыва может образоваться белый рубец, который укорачивает уздечку и делает область менее гибкой.

Чтобы это не повторилось, важно принять следующие меры предосторожности:

• Продолжайте лечение, держа его в чистоте и перевязав для защиты и чтобы дать ему наилучшие шансы на выздоровление самостоятельно.
• Постарайтесь воздержаться от мастурбации и полового акта в течение нескольких недель, в зависимости от тяжести травмы. Если есть сексуальная активность, используйте смазку на водной основе.
• Не используйте презервативы до заживления раны, так как они могут вызвать трение и еще больше повредить разрыв.
• Избегайте занятий спортом и физических нагрузок в течение нескольких недель после выдерживания разрыва.
• Носите свободную одежду в районе паха, чтобы предотвратить трение.

Хотя повреждение полового члена может произойти практически в любом месте, уздечка особенно уязвима. Это плотная кожная складка и довольно тонкая, поэтому есть много способов разорвать уздечку.

К ним относятся:

Грубый секс или сильная мастурбация

Сексуальная активность может привести к повреждению полового члена.В эрегированном пенисе кровь течет в артерии, что делает его менее гибким. Грубый секс вызывает трение и нагревание кожи полового члена, делая его более восприимчивым к износу.

Повторяющиеся движения рук во время энергичной мастурбации по такой деликатной области могут привести к разрыву или раздражению уздечки. Уздечка также может разорваться после контакта с украшениями, такими как кольцо.

Езда на велосипеде

Продолжительная или повторяющаяся работа на велосипеде может вызвать разрыв уздечки.Форма седла влияет на кровоток в половом члене.

Езда на велосипеде в гору потенциально может привести к большему повреждению артерии, кровоснабжающей половой член. Тот же эффект может иметь и верховая езда.

Спорт

Контактные виды спорта, например регби, могут в целом повысить риск получения телесных повреждений. Любой вид спорта, связанный с прыжками или бегом на короткие дистанции, также может увеличить риск разрыва уздечки.

Защита половых органов, например чашка, может помочь предотвратить травмы уздечки во время занятий спортом.

Тяжелый труд

Физический труд, например работа на строительной площадке, может привести к несчастным случаям, падению или повреждению паха.

Ношение узких брюк и нижнего белья

Всегда старайтесь носить свободные брюки и нижнее белье. Узкие брюки могут вызвать давление и трение в паховой области.

Чем больше свободы вокруг пениса, тем меньше риск разрывов и травм.

Застежка-молния брюк

Застегивание полового члена застежкой-молнией брюк болезненно и может защемить и разорвать кожу.

Уход за собой

Стрижка или удаление волос на лобке с помощью бритвы или бритвы иногда может вызвать порезы и разрывы на половом члене или в области паха.

Хирургическая процедура, называемая френулопластикой, может потребоваться, если разрыв не заживает с течением времени или часто рвется. Эта процедура помогает удлинить уздечку. Это небольшая амбулаторная операция под местной или общей анестезией.

Другие симптомы, такие как инфицированная слеза, поврежденная ткань или инфекция в окружающих тканях полового члена, также могут стать причиной хирургического вмешательства.

Во время процедуры пластики уздечки хирург надрезает рубцовую ткань. Они наложат саморассасывающиеся швы в направлении, противоположном ране, что поможет удлинить уздечку. Затем они обычно оборачивают пенис неплотной повязкой, которая спадает сама по себе.

В клиническом исследовании 2016 года ни один из 50 участников мужского пола не чувствовал боли после процедуры.

Время полного восстановления составляет около 1-2 месяцев.

Слезы, похожие на слезы уздечки, включают:

Разрывы влагалища

Незначительные порезы и разрывы также могут возникать во влагалище.Эти слезы часто заживают быстро, но могут вызывать дискомфорт в течение нескольких дней.

Сильные порезы или разрывы требуют медицинской помощи, особенно если они не заживают, несмотря на надлежащий уход за собой.

Некоторые причины разрывов влагалища включают:

• половая жизнь
• удаление волос
• роды

Для лечения разрывов влагалища всегда мойте руки проточной водой с мылом. Ежедневно мойте пораженный участок, но не замачивайте его.

Чтобы уменьшить дискомфорт, человек может принимать безрецептурные обезболивающие.Однако им следует проконсультироваться с врачом, если боль не проходит.

Разрыв уздечки губ

Уздечка губ - это тонкий кусок ткани во рту, который соединяет десну с верхней губой. Возможны травмы и разрывы уздечки губ. Эта травма часто встречается у детей.

Обычно заживает без лечения. Однако, как и в случае разрыва уздечки полового члена, здесь необходимо контролировать риск инфицирования.

Сильный разрыв уздечки губ может потребовать медицинского вмешательства.

Пенис - очень чувствительная область, и любое воздействие или повреждение часто очень болезненно. Однако домашнее лечение может помочь относительно быстро заживить разрыв уздечки.

Обратитесь к врачу, если кровотечение продолжается, симптомы не уменьшаются или поражается инфекция.

Важно не спешить с восстановлением и защитить уздечку от дальнейшего повреждения. Он должен полностью зажить в течение нескольких недель.

.

Уздечка губ у младенцев и детей ясельного возраста: лечение и симптомы

Уздечка губы возникает, когда уздечка губ, которая представляет собой кусок ткани, прикрепляющей верхнюю губу к деснам, очень тугая. Это может затруднить движение верхней губой.

У младенцев завязка губ может вызвать проблемы с грудным вскармливанием, например затруднение получения достаточного количества молока. Это также может вызвать боль у кормящей женщины.

По данным Триологического общества, частота, с которой врачи и другие поставщики медицинских услуг диагностируют уздечку губ, в последние годы увеличилась.

В этой статье рассматривается, что это такое, и предоставляется некоторая информация о симптомах, осложнениях, лечении и ревизии.

Поделиться на PinterestМладенцу с завязанной губой может быть трудно получать достаточно молока во время кормления грудью.

Чтобы правильно кормить грудью, ребенок должен иметь возможность прижимать губы к соску. Соска должна полностью входить в рот ребенка, поэтому ребенок должен иметь возможность двигать верхней губой достаточно, чтобы прилегать к соску и создать надежный захват.

У некоторых детей уздечка губ очень короткая и тугая или соединяется с деснами ниже, чем обычно.Из-за этого ребенку будет сложнее двигать верхней губой. У некоторых младенцев это мешает кормить грудью.

Родители и опекуны могут заметить, что у ребенка более заметная уздечка губ или что ребенку трудно двигать верхней губой.

Завязка губ - это различие в анатомии. Это не болезнь или симптом серьезной проблемы. Если у ребенка нет проблем с грудным вскармливанием, а кормление грудью не является болезненным для кормящей женщины, нет причин лечить завязку на губах.

Уздечка губ затрагивает верхнюю губу. Посмотрите на центр губы, затем приподнимите ее. Между верхней губой и деснами имеется полоса ткани.

Если трудно поднять верхнюю губу или если кажется, что ребенок не может двигать верхней губой, возможно, это связано с завязкой губ.

Хотя завязка губ может повлиять на грудное вскармливание, эксперты по грудному вскармливанию расходятся во мнениях относительно того, что считается завязкой на губах и когда и нужно ли ее лечить.

Многие консультанты по грудному вскармливанию и другие эксперты по грудному вскармливанию используют систему классификации доктора Др.Лоуренс Котлоу развился.

Тем не менее, систематический обзор 2019 года показал, что эта система не дает достоверных результатов одного и того же диагноза у разных экспертов. Многие медицинские работники могут не согласиться с тем, есть ли у ребенка завязка на губах.

У некоторых младенцев есть симптомы, а у других нет. Однако тот факт, что у ребенка проблемы с грудным вскармливанием, не означает, что у него завязаны губы. Кроме того, даже если у ребенка завязана губа, это может не вызывать затруднений при кормлении, а исправление завязки не всегда решает проблемы с грудным вскармливанием.

Некоторые симптомы, которые родители и опекуны могут заметить у детей с перевязкой губ, включают:

• уздечка губ, которая кажется очень тугой
• боль во время кормления грудью
• недостаточный набор веса у ребенка
• ребенок, который кажется суетливым или расстроенным при кормлении грудью
• ребенок, который очень часто хочет кормить грудью (потому что он не получает достаточно еды)
• ребенок, который выглядит более счастливым, пьющим из бутылочки
• трудности с тем, чтобы ребенок прикладывался или оставался прижатым к груди

Однако , важно отметить, что большинство из этих симптомов также может возникать из-за ряда других проблем с грудным вскармливанием.

Эти симптомы также могут возникать при уздке языка. У многих детей, у которых есть завязки для губ, также есть завязки для языка. Врач часто оценивает их вместе.

Уздечка губ не должна вызывать беспокойства, за исключением случаев кормления грудных детей. Когда ребенок не может хорошо сосать, это может нарушить кормление грудью. Хотя неясно, какие завязки на губах мешают грудному вскармливанию, в противном случае могут возникнуть некоторые осложнения. К ним относятся:

• болезненность, зуд или трещины на сосках у кормящей женщины
• боль во время кормления грудью, даже после начального периода адаптации
• повышенный риск инфекций, связанных с грудным вскармливанием, таких как мастит или дрожжевые инфекции, у женщины
• ребенок, который недостаточно быстро набирает вес
• обезвоживание или недоедание у ребенка
• более короткая продолжительность грудного вскармливания

Некоторые медицинские работники считают, что перевязка губ вызывает проблемы со здоровьем зубов.Это связано с тем, что молоко и еда могут скапливаться на поверхности зубов, увеличивая риск кариеса, заболеваний десен и других проблем со здоровьем полости рта. Однако исследования этого пока не доказали.

Перед тем, как прибегать к медицинской процедуре, может быть лучше начать с консультантом по грудному вскармливанию несколько способов решения любых проблем с грудным вскармливанием. Они могут помочь решить любые проблемы в более общем плане, включая возможные последствия завязывания губ.

Для женщин, кормящих ребенка грудью с перевязкой губ и обращающихся за лечением, есть несколько вариантов.Например, некоторые могут предпочесть давать ребенку грудное молоко из бутылочки.

Другие могут предпочесть исправление стяжки. Во время этой процедуры врач разрезает небольшой кусочек ткани в уздечке губ, чтобы ослабить ее. Они могут сделать это безболезненно с помощью лазера или могут сделать это, пока ребенок находится под местной анестезией, с помощью ножниц или скальпеля.

Важно отметить, что лазерная френэктомия может вызвать ожоги, и что специалисты не рекомендуют эту процедуру для новорожденных.Кроме того, хотя лазерное лечение уздечки губ становится все более распространенным, оно дорогое и сопряжено с риском. Существует мало доказательств того, что это улучшает результаты грудного вскармливания, и иногда после лечения может возникнуть повторная завязка губ.

Младенцы постарше, которые кормили грудью в течение нескольких месяцев с перевязкой губ, возможно, усвоили компенсационные стратегии, которые больше не работают после ревизии. Родители и опекуны должны работать с педиатром или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы помочь младенцу эффективно и комфортно.

Люди, которые не хотят исправлять завязку на губах или которые хотят сначала попробовать менее инвазивные методы, могут захотеть изменить способ кормления ребенка грудью.

Использование различных методов грудного вскармливания может облегчить грудное вскармливание ребенку. Например, женщины могут попробовать следующие советы:

• Чаще кормите ребенка грудью. Это гарантирует, что они получат достаточно еды. Это также предотвращает набухание и твердость груди. Малышу труднее сосать грудь из твердой груди.
• Расположите ребенка подбородком вниз. Это может помочь им получить более глубокую защелку.
• Попробуйте сжать область вокруг соска, чтобы образовалась вмятина под ареолой непосредственно перед тем, как ребенок защелкнется. Вставить подбородок в эту вмятину под соском.
• Сцеживайте молоко вручную или с помощью насоса. Это обеспечивает достаточное количество молока, если ребенок не может нормально сосать. Также предлагается еще один вариант кормления ребенка.

Консультант по грудному вскармливанию может предложить дополнительные стратегии, основанные на конкретных потребностях женщины и ребенка.

Некоторые люди также находят помощь в группах поддержки. Опытные члены группы могут посоветовать, как избавиться от завязок на губах, или порекомендовать медицинских работников, имеющих опыт их лечения.

Завязки для губ - обычное дело и не обязательно проблема для всех детей, у которых они есть. Связка губ не всегда требует лечения.

Родители и опекуны должны оценить, есть ли у ребенка проблемы с грудным вскармливанием. Если другие меры не помогают, пересмотр завязки на губах может способствовать более длительному и здоровому грудному вскармливанию.Однако необходимы дальнейшие исследования этих процедур.

Любой, кто обеспокоен грудным вскармливанием, может проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию или педиатром, имеющим знания в области грудного вскармливания.

.

Губная повязка у младенцев: причины, симптомы и лечение

Губная повязка не является серьезной физической аномалией у ребенка. Это также может быть безболезненным, но может вызвать проблемы в долгосрочной перспективе, если его не лечить. Уздечка губ у младенцев может мешать грудному вскармливанию, а также влиять на развитие зубов. Однако с этим можно справиться с помощью лечения.

MomJunction расскажет вам о причинах уздечки губ у младенцев, его диагностике и лечении.

Что такое галстук для губ?

Уздечка губы возникает, когда мягкая мембрана ткани за верхней губой плотно прилегает к верхней челюсти, ограничивая движение губы (1).

Обычно тонкий слой ткани (в медицине называемый губной уздечкой) простирается от задней части верхней губы до передней части десен верхней челюсти. Вы можете увидеть ткань на приподнятой верхней губе.

Но при уздечке губы уздечка толстая и простирается до гребня верхней части десны, где появляются зубы. В некоторых крайних случаях ткань выходит за пределы гребня к верхнему нёбу. В таких случаях может образоваться щель между зубами.

При завязке губы трудно поднять верхнюю губу.Уздечка губ также известна как «плотная уздечка губ» из-за жесткости верхней губы.

Что вызывает завязку губ у младенцев?

Уздечка губ вызвана аномально соединенной тканью по основной причине. Предполагается, что ошибка в гене MTHFR, который также отвечает за развитие заячьей губы, является причиной завязывания губ у младенцев (2). Поскольку это заболевание является генетическим, не существует известного способа его предотвратить.

Каковы симптомы завязывания губ у младенцев?

Во время кормления грудью вы можете увидеть несколько признаков, указывающих на то, что у ребенка может быть завязанная губа.

Симптомы и признаки у младенцев включают (3):

1. Плохой захват во время кормления грудью часто является ведущим признаком завязки губ потому что губы ребенка не могут правильно обхватить сосок.

2. Ребенок не может сосать сосок и может оторваться от груди раньше, чем следовало бы.

3. Ребенок издает щелкающие звуки из-за плохого захвата, из-за чего воздух проходит через губы.

4. Больше воздуха приводит к газу у ребенка.

5. У ребенка возникают колики и суетливость . Это вызвано постоянным голодом, ознобом и разочарованием из-за того, что не может удержать защелку.

6. Верхняя губа ребенка скручивается внутрь , когда уздечка слишком тугая. Плотность затягивает верхнюю губу в рот.

7. Плохой набор веса и роста из-за недостаточного потребления грудного молока замедляет физический рост ребенка.

Другие общие симптомы, которые можно увидеть у детей с завязанными губами, - это затруднение дыхания и частое засыпание во время кормления грудью.

Симптомы, испытываемые матерью:

1. Боль в сосках : неправильный захват может вызвать дискомфорт и боль в соске.Ребенок также может попытаться укусить сосок, чтобы удержать его, вызывая еще большую боль.

2. Сплющенные ниппели : Постоянная неправильная защелка искажает форму соска.

3. Набухание груди и мастит : молоко остается в груди, поскольку ребенок не может правильно кормить. Это приводит к набуханию груди, что, в свою очередь, может привести к таким проблемам, как мастит и инфекция молочных протоков (4).

Если вы чувствуете, что ребенок не может удерживать прикладывание к груди, вы можете проверить, нет ли завязки для губ.

Осторожно приподнимите верхнюю губу ребенка, чтобы увидеть под ней тонкий слой ткани уздечки. Если кажется, что он прикреплен к верхнему краю десен или выходит за его пределы, вероятно, у ребенка завязана губа. Если вы заметили другие симптомы или не уверены, что это связка губ, обратитесь к врачу.

Какие возможные осложнения при завязке губ?

В зависимости от степени стяжки губ могут возникнуть некоторые осложнения, например, кариес. Тем не менее, нет конкретных клинических исследований, которые могли бы напрямую связать связь губ с кариесом у детей раннего возраста.

Как диагностировать завязку губ у младенцев?

Педиатр может диагностировать заболевание только путем визуального осмотра. Если у ребенка уже есть завязка языка (где язык прикреплен к нижнему нёбу), врач также проверит, есть ли завязка на губе, поскольку эти два состояния часто возникают вместе (5). Врач может направить к специалисту по грудному вскармливанию или детскому стоматологу для более точного диагноза состояния.

Эксперты утверждают, что завязка губ в основном является доброкачественным заболеванием, которое имеет тенденцию улучшаться по мере роста ребенка (6).Если это не так, они предлагают лечение для устранения симптомов.

Как лечится завязка на губах?

Лечение уздечки губ определяется в зависимости от класса диагностированной уздечки. Вот что составляет лечение завязки на губах у младенцев (7):

1. Ручное снятие герметичности : Завязки на губах, подпадающие под классы I и II, могут не требовать какой-либо формальной обработки. Врач может предложить базовые упражнения, при которых родитель может осторожно провести пальцем под верхней губой, чтобы растянуть ткань уздечки.Длительная практика может постепенно ослабить стянутость тканей и обеспечить нормальную подвижность верхней губы.

2. Френэктомия : В этой процедуре уздечка разрезается во время операции. Большинство врачей используют лазер для разреза уздечки, поэтому операция называется лазерной френэктомией. Мать лежит на стоматологическом кресле с младенцем на животе. Затем врач наносит на уздечку местное обезболивающее. Общая анестезия не используется (8).

Уздечка вырезается лазером; швы могут понадобиться, а могут и не понадобиться.В менее тяжелых случаях может потребоваться только один разрез медицинскими ножницами. Вся процедура занимает всего несколько минут и может вызвать у ребенка легкую боль.

После лечения необходимо предпринять несколько шагов для полного выздоровления.

Уход на дому после лечения

Вот что вы можете сделать, чтобы помочь ребенку лучше восстановиться после лечения:

1. Кормление грудью сразу после операции : Так как ребенок находится на коленях у матери во время операции, врач порекомендует кормить ребенка грудью сразу после операции.Он успокаивает ребенка, а также контролирует его захват. Некоторым младенцам может потребоваться несколько дней, чтобы правильно захватить грудь. Итак, наблюдайте и отмечайте, когда ребенок правильно прикладывает руку к груди.

2. Унять боль : У ребенка не может быть болеутоляющего. Поэтому родителям нужно будет использовать другие методы, чтобы успокоить боль ребенка. Вы можете пеленать ребенка, обниматься с ним, давать ему теплую ванну, читать ему книгу или петь колыбельную, чтобы отвлечь его от боли и сделать его более комфортным.

3. Остерегайтесь любых осложнений. : Остерегайтесь любых признаков отека или кровотечения из губ. Если вы заметили какие-либо изменения на губах или у ребенка все еще есть проблемы с захватом, обратитесь к врачу.

Возможно, вы не сможете пользоваться соской или игрушкой для прорезывания зубов в течение определенного времени после операции. Послеоперационные визиты к врачу необходимы, чтобы проверить, заживает ли ткань, и может ли ребенок правильно захватить соску. В целом заживление губ после френэктомии происходит быстро, а результаты обычно хорошие.

В следующем разделе мы ответим на некоторые другие важные вопросы, связанные с уздечкой губ у младенцев.

Часто задаваемые вопросы о завязке губ у младенцев

1. Насколько часто завязывается губы у младенцев?

У большинства новорожденных уздечка и десны каким-либо образом прикреплены (9). Однако это исправляется автоматически по мере роста ребенка.

2. Какие бывают типы завязывания губ у младенцев?

Тип завязки на губе может варьироваться в зависимости от степени прикрепления уздечки к верхней части десны.Ниже приведены различные классы завязок для губ, созданные доктором Котловым, хирургом-стоматологом (10):

• Класс 1: Прикрепление уздечки к верхней части десны минимальное и недостаточно значительное, чтобы вызвать какие-либо проблемы.

• Класс 2 : Уздечка проходит дальше в верхнюю челюсть, но в основном прикрепляется к наружной десне.

• Класс 3 : Ткань уздечки прикрепляется к гребню десен верхней челюсти и занимает пространство между двумя передними зубами верхней челюсти.

• Класс 4 : Это крайний случай уздечки губы, когда ткань уздечки выходит за пределы верхней десны и почти достигает верхнего неба рта.

3. Как кормить младенца с завязкой на губе?

Если у ребенка перевязка губы на низком уровне, врач может научить вас, как осторожно растягивать уздечку пальцем и увеличивать подвижность верхней губы. Затем вы можете поправить губу ребенка на соске для лучшего захвата. Младенцам с перевязкой губ может быть легче захватить соску бутылочки.Таким образом, вы можете кормить смесью или сцеженным грудным молоком из бутылочки. Попробуйте разные соски для бутылочек, чтобы выбрать ту, которая лучше всего подходит для вашего ребенка.

4. Могут ли у ребенка с перевязкой губы быть проблемы с речью?

Нет значительного риска возникновения проблем с речью из-за завязывания губ. Кроме того, большинство младенцев проходят лечение до того, как у них разовьются какие-либо речевые способности. Маловероятно, что завязка губ повлияет на речевое развитие ребенка. Но если вас это беспокоит, можно обратиться к педиатру.

5.Причина проблем с зубами?

Да. Уздечка губ может вызвать разрыв между верхними центральными резцами, которые являются двумя передними зубами на верхней челюсти. Это происходит потому, что уздечка проходит между зубами, в результате чего резцы естественным образом меняют свое положение. Изменение положения резцов может еще больше повлиять на расположение других зубов на верхней челюсти.
Хорошая новость заключается в том, что у ребенка будут лечить перевязку губ еще до того, как у него появятся временные верхние центральные резцы, что оставляет мало места для любых проблем с зубами.

6. Есть ли повторение уздечки губ?

Частота повторения уздечки губ очень низкая. У большинства детей после френэктомии развивается нормальная подвижность уздечки и верхней губы. Ребенка, возможно, придется периодически осматривать врач, даже после заживления тканей. Это поможет обнаружить рецидив на ранней стадии.

Зажим для губ может вызвать длительные проблемы по той единственной причине, что он мешает грудному вскармливанию, которое необходимо для роста ребенка. Несмотря на то, что это врожденная проблема, лечение уздечки губ существует и обычно дает отличные результаты.Уход после лечения и последующее наблюдение - это все, что требуется, чтобы вылечить завязку губ у младенцев.

Есть чем поделиться о завязках на губах у младенцев? Оставьте нам комментарий ниже.

Ссылки:

.

---

Смотрите также

• 
  Вес и рост ребенка по месяцам воз новые нормы
• 
  Обучение и воспитание слепоглухих детей
• 
  Ребенок не съедает норму прикорма
• 
  Психическое развитие ребенка как проблема социализации
• 
  Норма сахара в крови у годовалого ребенка
• 
  Размеры ребенка в 33 недели беременности норма
• 
  Этапы развития ребенка до года по месяцам таблица
• 
  Дыхание грудного ребенка норма
• 
  Первые месяцы жизни ребенка уход и развитие
• 
  Норма творога для ребенка 8 месяцев
• 
  Кто несет основную ответственность за патриотическое воспитание детей