О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

У ребенка рост ниже нормы что делать


У ребенка маленький рост, как стать выше ростом - советы эндокринолога

Дорогие мамы и папы! Работая более тридцати лет детским врачом, я каждый день сталкиваюсь с детьми, отстающими в росте. Последние 10 лет у нас появилось очень хорошее лекарство Гормон Роста. Обращайтесь во Всероссийскую Школу Роста в детской клинике Эндокринологического научного центра Российской Академии Медицинских наук за любой консультацией, предварительно записавшись по телефону +7 495 500-00-90 или через сайт запись на прием. Наши врачи и я постараемся Вам помочь. Вы можете написать мне письмо с вопросами по адресу: Москва, ул. Дмитрия Ульянова, дом 11. Профессор Валентина Александровна Петеркова

Видео. Как гормон Роста помог ребенку стать выше ростом

Раньше если ребенок не рос, то становился карликом или лилипутом. Чтобы выжить они создавали свои цирки и театры. В наше время если начать лечить ребёнка с детства, то он вырастит здоровым и высоким. Лечение это очень простое. Ребёнку, у которого нет своего гормона роста, этот гормон просто вводят как лекарство.

 Фото. А — Когда Ваня пришёл в Институт детской эндокринологии, он был чуть выше 80 см и на много отставал от своих сверстников. Б — За 22 месяца Ваня вырос на 22 см. Именно тогда, академик Дедов сказал, что во взрослой жизни Ване гарантируется рост минимум 170 см. В — Ване только 12 лет, но уже его рост — 145 см. За 6 лет лечения он вырос на 60-65 см.

Как определить, нормальный ли у ребенка рост

Доношенный ребенок при рождении имеет рост 48-54 см. За первый год жизни он прибавляет 25 см и в год его рост становится 75 см. За второй год рост увеличивается на 8-12 см. В последующем ребенок обычно растет по 5-6 см в год, но НЕ менее 4 см в год.

Лучше всего оценивать рост ребенка по перцентильным таблицам (смотри здесь).

Как родители могут понять, что их ребёнок отстаёт в росте

Ребёнок в год должен иметь рост – 75 см, НО дети, рождённые преждевременно или с маленьким весом не добирают этого. Тогда нужно ждать до 5 лет. Если ребёнок прибавляет меньше чем в норме и значительно отстает от своих сверстников, тогда нужно обязательно обращаться к врачу. В этом возрасте уже можно поставить диагноз достаточно ли своего гормона роста у ребёнка или нет.

Зависит ли рост ребенка от роста родителей

Чтобы определить, каков будет во взрослом состоянии рост Вашего ребенка, надо сложить рост родителей и разделить пополам. Затем к этой цифре прибавить 6,5 для мальчика или отнять 6,5 для девочки. Например: Рост мамы 164 см, рост отца 176 см, в сумме получаем 340 см, делим пополам, получаем 170 см. Для дочери средний конечный рост будет около (170-6,5)=163,5 см, для сына (170+6,5)=176,5 см. Конечный рост ребенка может оказаться на 3-5 см больше или меньше рассчитанного.

Зависит ли рост ребенка от питания

Из-за болезней желудка, кишечника, печени или поджелудочной железы пища плохо усваивается, и ребенок плохо растет.

Как сон влияет на рост

Гормон роста выделяется в кровь ночью, когда ребенок крепко спит. Важно!!! Чтобы подрасти, спать надо ложиться до 10 часов вечера!

Почему ребенок не растет

В гипофизе головного мозга вырабатывается Гормон Роста. Это вещество вызывает ускорение роста человека. Если вырабатывается мало гормона роста, то ребенок рождается с нормальным весом и ростом, а потом начинает плохо расти и к 2 годам не достигает 85-88 см, а имеет лишь 78-80 см. С каждым годом ребенок все больше отстает в росте. Если его не лечить Гормоном Роста, то во взрослом состоянии он будет иметь карликовый рост — мужчины меньше 140 см, а женщины меньше 130 см. Важно!!! Всем детям, у которых имеется недостаток гормона роста, необходимо лечиться Гормоном Роста.

Как определить достаточно ли Гормона Роста у ребенка

Для этого делают специальную пробу. Ребенку дают выпить или вводят внутривенно лекарство, которое стимулирует выработку гормона роста. Обычно это клофелин или раствор инсулина. Перед приемом таблеток и каждые полчаса в течение двух часов берут кровь из вены на гормон рост. По результатам пробы врач определит, достаточно ли Гормона Роста вырабатывается у ребенка. Если секреция Гормона Роста снижена, врач пропишет Гормон Роста.

Нормальные значения соматотропного гормона и инсулиноподобного фактора роста смотри здесь.

В каком возрасте можно вырасти, а когда уже расти не будешь

Пока не закроются зоны роста, человек может вырасти. Самый благодатный возраст — 6-15 лет. После полового созревания практически невозможно влиять на рост. Зоны роста исследуют на рентгене кисти — так называемый «костный возраст». У здоровых людей паспортный и костный возраст совпадают. При отставании в росте костный возраст отстает или, наоборот, опережает паспортный.

Как определять костный возраст смотри здесь.

Кто должен назначать Гормон Роста

Если есть проблемы с ростом, то следует обратиться к врачу-эндокринологу, а не применять этот препарат самостоятельно.

Что такое генно-инженерный Гормон Роста

Раньше для лечения использовали Гормон Роста из гипофиза умерших людей. Теперь применяют генно-инженерный Гормон Роста, который синтезируют в пробирке. Гормоны Роста в России — Хуматроп, Генотропин, Сайзен, Нордитропин, Биосома. Все препараты безопасны и одинаковы по ростовому эффекту.

Смотри Инструкцию по использованию гормона роста Хуматроп.

Можно ли колоть Гормон Роста через день

Можно, но рост увеличится меньше, чем если делать уколы ежедневно. Мой совет: хочешь подрасти — делай уколы ежедневно!

Как долго делать уколы Гормона Роста

Уколы надо делать несколько лет подряд, пока рост не станет достаточным или пока не закроются зоны роста в костях. Во взрослом состоянии необходимо будет продолжать лечиться, только доза будет в 7-10 раз меньше.

Зачем человеку, достигшему роста 170 см, продолжать делать уколы

Гормон Роста нужен не только для роста, он еще нужен, чтобы правильно работало сердце, чтобы была сила в мышцах, чтобы лишний жир не откладывался, чтобы кости были крепкими.

Какую дозу Гормона Роста обычно применяют для улучшения роста

Дозу определяет только врач. Но чаще всего доза на каждый день составляет 0,1 ЕД на 1 кг веса ребенка. Можно рассчитывать дозу по неделям. Тогда это будет 0,5-0,7 ЕД/кг в неделю. Если ребенок весит 15 кг, то ежедневная доза составляет 1,5 ЕД, если 22 кг — 2 ЕД, а если 28 кг — 2,5 ЕД.

Бывают ли осложнения от Гормона Роста

Бывают, но не часто. Обычно сразу после первых уколов появляется отечность глаз, иногда легкая скованность при сгибании пальцев рук, иногда отеки на ногах (очень редко у детей). Но этого не стоит пугаться. Гормон Роста заработал, что усилило обменные процессы. Обычно отечность проходит через 2-3 недели.

Нужно ли прерывать уколы при ОРВИ

Можно 2-3 дня не делать уколов, но как только температура снизится, надо снова начать лечение. Можно продолжить делать уколы, несмотря на высокую температуру, если это не доставляет большого беспокойства ребенку.

На сколько прибавляет в росте ребенок при лечении Гормоном Роста

Обычно в первый год лечения — 10-12 см (от 7-20 см), во второй год лечения — 8-10 см, в последующие годы ребенок растет так же, как и его сверстники, по 5-7 см в год. У нас есть дети, которые стали 187 см, 184 см, 168 см, т.е. карликом никто не остался.

Какие анализы надо сдавать при лечении Гормоном Роста

  • один раз в месяц необходимо проверять сахар крови;
  • один раз в год делать рентгеновский снимок кисти для определения костного возраста;
  • один раз в три месяца исследовать гормоны щитовидной железы.

Если у ребенка НЕТ недостатка Гормона Роста, но он плохо растет

Гормон Роста применяется при ряде состояний, сопровождающихся отставанием в росте. Например, при хронической почечной недостаточности, синдроме Рассела-Сильвера, синдроме Прадера-Вилли, синдроме Дауна, синдроме Шершеневского-Тернера и других.

Мама и папа невысокие. Может ли ребенок быть большого роста, если его лечить Гормоном Роста?

Это состояние называется конституционной низкорослостью. У таких детей вырабатывается достаточное количество Гормона Роста. Необходимости в дополнительном введении Гормона Роста нет. Но во всем мире пробуют таких детей лечить. Иногда удается увеличить конечный рост на 8-10 см. Это не так много, как при дефиците Гормона Роста. Да и осложнения могут быть чаще. Тем не менее, взвесив все за и против вместе с врачом, такое лечение можно попробовать.

Что такое конституционная задержка роста и полового развития

Некоторые мальчики отстают от своих сверстников. Большинство их сверстников делают большой ростовой рывок в возрасте 13-15 лет, а эти мальчики делают такой рывок в 15-18 лет и к 18-20 годам догоняют своих сверстников. Обычно так рос или папа, или брат, или дядя. Этого не надо бояться. В этих случаях Гормон Роста обычно не назначают.

Сейчас гормоном Роста лечат не срастающиеся переломы костей, врожденные заболевания костей, тяжелые дистрофии, различные генетические синдромы, сопровождающиеся низкорослостью.

Маленький рост у ребенка: что поможет подрасти

Есть определённые закономерности и особенности, которые будут определять скорость роста детей на первом и в последующие годы. Они зависят от многих факторов. Вот их мы и рассмотрим.

Ростовые нормы

Дети рождаются со средним ростом в 49-55 см, при условии их доношенности и нормального внутриутробного развития. На длину тела существенно влияет течение беременности, рост родителей и их комплекция, а также внешние условия — питание матери, частота ее прогулок, прием медикаментов и т.д. В среднем, за первый год дети прибавляют 20-25 см, к году имея средний рост в 65-75 см, за второй год жизни они прибавляют еще 10-12 см, за третий еще около 10 см. Однако, рост — это достаточно динамичный показатель, он может быть скачкообразным или постоянным. Кроме того, рост всегда оценивается в неразрывной связи с весом, так как обычно эти показатели взаимосвязаны. Чем меньше рост, тем обычно меньше и вес.

Но если ребенок систематически отстает от норм роста, при этом вес набирает относительно стабильно или — родители имеют высокий или средний рост, а малыш плохо подрастает, необходимо обратиться за консультацией к педиатру или эндокринологу. В большинстве случаев проблем не обнаруживается, но иногда на рост влияют имеющиеся у малыша болезни. Маленький рост обычно наблюдается у детей-астматиков, детей, страдающих ревматизмом, пневмониями и другими бронхолегочными заболеваниями, а также у детей с патологией кишечника, проблемами надпочечников или сахарным диабетом. В редких случаях проблема роста имеет под собой эндокринную основу — это дефицит гормона роста.

Необходимо помнить: если при рождении малыш был менее 45 см, его рост будет существенно отличаться от роста сверстников в первые 3-5 лет, а малыш, рожденный выше 56 см может прибавлять меньше норм, так как изначально был «высоким».

На рост детей сильно влияют процессы акселерации, которые сейчас пошли на закономерный спад, поэтому, сегодняшнее поколение детей будет несколько ниже своих же сверстников 20 лет назад.

Каждый доктор имеет в своем кабинете особые таблицы роста в зависимости от пола и возраста, по которым оценивают рост малыша. Нормальным считается средняя величина, но допустимы отклонения на определённую единицу (называют сигма или перцентиль) — это вариации нормы, допустимые колебания. Серьезное опасение может вызывать малыш, стабильно отстающий на 2-3 и более сигмы от средней нормы.

Маленький рост у ребенка: есть вопросы?

Если у вас возникают сомнения по поводу нормальности роста малыша или вы считаете, что он отстаёт в росте и ему нужна помощь, необходимо проконсультироваться у врача-эндокринолога. Врач осмотрит малыша, сравнит его данные с таблицами, и самое главное — оценит динамику его ростовых прибавок. При подтверждении сомнений обследуется щитовидная железа, исключается рахит и проводится исследовании крови на уровень гормонов, особенно гормона роста. В тяжелых и крайних случаях исследуется костный возраст ребенка по рентгеновским снимкам костей. Кстати, обязательно исследование гемоглобина — анемия, даже если она скрытая, приводит к гипоксии тканей и нехватке в них питательных элементов, что также сильно тормозит рост.

Если гормональные и болезненные влияния на рост исключены, врач рекомендует усиленное белковое питание, так как в подавляющем большинстве случаев проблемой роста становится дефицит белка, как строительного материала. Особенно страдают дети в семьях вегетарианцев, соблюдающих посты и религиозные запреты. К белковой составляющей, для улучшения питательных элементов, добавляют витамины — особенно необходим растущему организму витамин Д и А, а также витамины группы В.

В рационе растущего ребенка обязательны должны быть мясо и рыба, овощи красного, желтого и зеленого цветов, растительные масла. Волшебным действием на рост обладает тертая сырая морковь с маслом.

Что показано, а что — нет?

Общие и равномерные физические нагрузки рост активируют. Особенно быстро дети растут весной и летом, резвясь на солнышке и свежем воздухе. Зимой их рост несколько замедлен, но санки и лыжи помогают подрасти. Маленький рост у ребенка может существенно изменить планы на его спортивную карьеру, так как разные виды спорта по-разному влияют на рост: одни из них помогают подрасти, другие же, наоборот, рост замедляют.
Вспомните, в каких видах спорта спортсмены высокие, а в каких нет, и выбирайте исходя из особенностей нагрузки. Так, силовые виды спорта с поднятием тяжестей будут противопоказаны «маленьким», поэтому категорически нельзя отдавать малыша на борьбу, дзюдо, тяжелую атлетику и подобные им виды спорта. А вот чтобы быстрее подрасти, необходимо заниматься баскетболом или волейболом, занятиями на растяжку.

Но с гимнастикой нужно быть осторожными, профессиональные гимнасты невысокие, так как у них жесткие диеты и у них требуется невысокий рост, но гибкость.

Кроме того, для того, чтобы ребенок подрастал, необходима активизация гормонов, которые влияют на рост. Чтобы их пробудить, нужно ежедневно по утрам делать зарядку, которая должна состоять из определенных упражнений, помогающих подрасти. Например:

— "потягушки": ребенок поднимает руки вверх, как бы потягиваясь к солнцу, и начинает подпрыгивать на одной ноге, а затем на другой ноге, потягиваясь за вытянутыми руками.

— "мухи в паутинке": необходимо виснуть на турнике, вращая туловищем по оси вправо-влево, а ножки при этом держим вместе, делать такие упражнения необходимо до 20 раз в день.

— "лодочка": малыша положить на живот, руки вытянуть вперед, сложив лодочкой и ноги вытянуть назад, соединив ножки. Стараться растягиваться в разные стороны, а затем покачаться на животе.

А еще научно доказано, что стимулятором роста является любовь и забота, ласка родителей. Дети, живущие в неблагополучных семьях, имеют малый рост из-за недостаточной стимуляции соматотропина и активизации процессов роста. А те дети, кто ежедневно «купается в любви и ласке», получают через мозг сигналы к выделению гормонов и активации роста. Отдельным пунктом в детской эндокринологии даже выделяется психогенная низкорослость, которая возникает при стрессах. При нормализации ситуации происходит и активация роста.

Также совершенно верно утверждение о том, что дети летают во сне, потому что они во сне растут. Во время сна наступает пик выделения ростового гормона, и клетки активно делятся, увеличивая длину костей и объем мышц. Так что необходимо, чтобы ваш карапуз спал не менее 8-9 часов в сутки, а до семи лет необходим один дневной сон. Спать необходимо ложиться не позднее 22 часов и не перевозбуждать на ночь нервную систему ужастиками и компьютерными играми. У родителей-полуночников дети закономерно ниже сверстников, а значит, маленький рост у ребенка может быть и вашей виной. Подумайте об этом и сделайте «работу над ошибками» — чем раньше, тем лучше.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Подрасти можно! Причины задержки роста у детей. Как подрасти на 10 см

Когда родители замечают, что ребенок ниже своих сверстников, то часто не придают этому значения. Вытянется еще. Что делать, если этого не происходит?

К сожалению, родители и педиатры начинают бить тревогу слишком поздно — только к переходному возрасту. Тогда это становится особенно заметно. Ведь на фоне долговязых одноклассников ребенок по-прежнему выглядит учеником начальной школы. Тут-то врачи и ставят запоздалый неутешительный диагноз: нанизм, патологическая низкорослость.

Почему ребенок не растет?

Собственно, аномальная задержка роста — это еще не диагноз, а только симптом, который может свидетельствовать о самых разнообразных заболеваниях. Ее причиной могут стать болезни, при которых нарушается процесс всасывания питательных веществ (целиакия, затяжной дисбактериоз), длительная гипоксия (при врожденных пороках сердца, анемии, заболеваниях легких), тяжелые метаболические нарушения (хронические заболевания печени и почек), патология костной системы (рахит, хондродистрофия), различные хромосомные аномалии.

Но во всех этих случаях патология проявляет себя множеством других характерных симптомов, а задержка роста является лишь следствием заболевания. И, когда состояние здоровья нормализуется, выравнивается и рост.

Но есть болезнь, при которой задержка роста — не побочный, а основной симптом: гипофизарный нанизм. Коварство заболевания заключается в том, что до поры до времени оно никак не дает о себе знать. В детском саду ребенок почти ничем не отличается от сверстников и отставать в росте начинает постепенно, так что это поначалу не слишком бросается в глаза. А потом, в подростковом возрасте, не происходит нормального ростового скачка.

Дефицитный гормон: причина задержки роста у детей

Заболевание связано с нарушением функции гипофиза, железой внутренней секреции, находящейся в затылочной части головного мозга. Она вырабатывает соматотропный гормон, необходимый ребенку для нормального роста и развития. Его так и называют — гормон роста. Если его выделяется недостаточно или он по каким-то причинам не усваивается организмом, школьник начинает отставать в росте.

Чаще всего гипофизарный нанизм возникает из-за генетических отклонений, однако функции гипофиза могут нарушиться и в ряде других случаев: из-за родовой травмы, опухоли, перенесенного в младенчестве инфекционного заболевания, например, менингита или даже тяжелой формы гриппа.

Тянемся ввысь: кто и как лечит задержку роста у ребенка

Еще недавно диагноз «гипофизарный нанизм» звучал как приговор. И ребенок был обречен со временем стать лилипутом, маленьким человечком, рост которого не превышает 130-140 см. Но в начале 90-х годов прошлого века был синтезирован гормон роста, на основе которого разработаны очень эффективные препараты. Чем раньше школьник начнет их принимать, тем больше шансов, что он сумеет достичь нормального роста. Реально подрасти на 60-80 сантиметров, то есть из лилипута превратиться в довольно рослого человека и жить полноценной жизнью. Вот почему важна своевременная диагностика этого тяжелого заболевания.

Если в начальной школе ребенок значительно (на 7-10 см) ниже сверстников и прибавляет в год по 2-3 см (при норме 6-8 см) — это серьезный повод показать его хорошему врачу-эндокринологу. Если рост школьника находится на нижней границе нормы или чуть-чуть ниже, врачи за ним будут пристально наблюдать в течение полугода и тогда примут окончательное решение. Скорее всего, понадобится диагностическое обследование.

Помимо общих анализов, УЗИ, ЭКГ, оно состоит из двух основных этапов. Сначала определяют так называемый костный возраст. Известно, что по мере роста хрящевые части костей (собственно, зоны роста) заменяются плотной костной тканью. По степени окостенения и определяют костный возраст — тот возраст ребенка, которому соответствует строение его кости. Для этого делают рентгеновский снимок лучезапястных суставов, выясняют, насколько количество ядер окостенения соответствует возрастной норме. Затем при помощи специальных тестов выявляют уровень гормона роста в крови. Если диагноз подтвердится, школьнику подбирают индивидуальный курс лечения, который достаточно длителен. Помимо гормонов, он включает стероидные препараты, витамины, минералы.

Формула высоты: как посчитать предполагаемый рост ребенка

Примерно в 80 % случаев задержка роста имеет конституциональный характер. Родившись с нормальным ростом и весом, такие дети растут достаточно медленно. С 4-5 лет темпы роста восстанавливаются (5-6 см в год), но и в школьном возрасте ребенок остается низкорослым. При нормальном уровне гормона роста костный возраст несколько (в среднем на 2 года) отстает от хронологического. Половое развитие у таких детей, как правило, запаздывает на 2-4 года, и, соответственно, запаздывает и пубертатный ростовой скачок. Позднее вступление в пубертат в данном случае является благом, так как именно благодаря этому школьник в конечном итоге приобретает нормальный рост: с окончанием пубертата зоны роста закрываются, и человек уже не растет.

Другая распространенная причина низкого роста — наследственная. Если оба родителя невысокие, скорее всего, эта особенность передастся и детям. В этом случае костный возраст ребенка соответствует хронологическому, а пубертат наступает в нормальные сроки. Если у школьника нет гормональных нарушений и других заболеваний, тормозящих рост, можно примерно определить его конечный рост по следующей формуле:

  • Рост = (рост отца + рост матери): 2 + 6,5 см (для мальчика)
  • Рост = (рост отца + рост матери): 2-6,5 см (для девочки)

Ошибка такого прогноза не превышает 8,5 см в ту или другую сторону.

4 совета спортивного врача, чтобы не замедлялся рост ребенка

  1. Постоянно делать специальную гимнастику. Врачи знают, что если раздражать зоны роста в длинных трубчатых костях и позвонках, скелет можно изрядно удлинить. У парней эти зоны роста окостеневают только к 24 годам. Так что время на тренировки есть. Раздражают зоны роста специальные физические упражнения — прыжки в высоту и висы.
  2. Налегать на каши. Почему в армии парни быстро растут? Потому что много двигаются и каждый день едят ненавистную кашу. Еще для роста важны такие продукты (перечисляем их в порядке важности): овощи, фрукты, хлеб, мясо и все молочное. Эта «шестерка» должна быть на столе ежедневно.
  3. Не нервничать. Подросток, который постоянно лезет на рожон, суетится, плохо растет. Важно избегать стрессов, уметь вовремя успокаиваться и расслабляться. Вы заметили, что все нервные ростом мелковаты, а невозмутимые — очень часто дылды? Так что учитесь у пофигистов.
  4. Не болеть. Частые простуды замедляют рост, поэтому придется закаляться. Самый простой способ — принимать по утрам контрастный душ: то прохладный, то горячий. Только делать это надо каждый день, без перерывов. И, конечно, нельзя ни курить, ни пить водку, вино, пиво — алкоголь и табак сведут все ваши усилия на нет.
Я смог подрасти на 20 см. Когда я закончил 11 классов школы, мой рост был всего 159 см, а сейчас 179 см. Хочешь знать, как мне это удалось? Посмотри мое видео, там, где я подробно рассказываю, что и как делал.
[ссылка-1]
В этом видео есть все что я делал для того чтобы вытянутся: и упражнения на турнике, и на тренажере для роста, и самовнушение, бассейн, морковный сок и т.д. 2015-10-02, Куцай Александр

Ну вы обратите внимание на фразу "если нет гормональных нарушений". Ведь никто не озаботится анализами, если нет отклонений в меньшую сторону и вы не заете что у вас происходило с гормонами на тот момент. А вам и вашим знакомым просто просто повезло, что организм на момент роста решил выработать чуток больше гормонов чем требуется, а не наоборот. Иначе были бы вы такого роста как в расчетной формуле плюс-минус погрешность.

2009-06-23, TanyaX

Эти формулы показывают СРЕДНИЙ рост всех детей от этих родителей.
Например у них три дочки-вырастут 160 165 175.А средний рост всех детей 165.
Все верно.И поэтому обычно в семье все дети разного роста,при одинаковом питании

2012-06-27, mutan

если верить этим рассчетам я должна быть на 12 см ниже) (и в разброс погрешности мой результат не укладывается, кстати).
да, сестренке тоже не подошло.
а муж на 20,5 см "промахнулся", не знал))

2009-06-22, zydfhm

Я хочу рости.Мне 14.5лет.Мой рост 1.58см.Что мне делать рости на 10см?

2019-01-02, Javoxir

Всего 5 отзывов Прочитать все отзывы.

16.06.2009

Обновлено 15.10.2020

Почему ребёнок медленно растёт и как ему помочь | Здоровая жизнь | Здоровье

Семейная особенность

Самая частая причина плохого роста детей – позднее половое созревание, которое начинается после 14 лет. Такие дети обычно рождаются в срок, с нормальным весом и ростом, но уже в первые месяцы жизни начинают плохо расти. К 5-6 годам они значительно ниже сверстников, и это явно бросается в глаза. После 6 лет ребенок начинает вытягиваться на 4-6 см каждый год, как и положено в этом возрасте, но поскольку его сверстники тоже вытягиваются на 4-6 см, догнать их он не может. Половое созревание у него начинается после 14 лет, когда его ровесники уже два года как вступили в переходный возраст, из мальчиков и девочек превратились в юношей и девушек. Таким образом, все свое длинное детство он по росту самый маленький. Но, в конечном итоге, такие мальчики вырастают до 175-176 см, девочки до 160-162 см, то есть имеют нормальный средний рост.

Причина – болезнь

Что еще может повлиять на плохой рост ребенка? Есть целый ряд причин, например серьезные болезни сердечно-сосудистой, бронхо-легочной, костной систем, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, хромосомные болезни…

Иногда плохо растут дети, родившиеся с весом и ростом ниже нормы. Несмотря на хороший уход и хорошее питание 10% детей с задержкой внутриутробного развития и после 4 лет отстают в росте.

Бывает, что задержки роста связаны с дефицитом либо гормонов щитовидной железы, либо гормона роста, либо половых гормонов или с дефицитом всех вместе взятых. А иногда с избытком гормонов надпочечников. В этих случаях без лечения ребенок, как правило, не может в финале достичь, как говорят врачи, социально приемлемого роста. Но, к счастью, эндокринно-зависимые задержки роста – самые немногочисленные. Сейчас любые задержки роста лечатся. Главное, вовремя понять их причину.

5 секретов хорошего роста

Раз в год отмечайте, насколько ваш ребенок вырос. Если, начиная с 4 лет, он подрастает меньше, чем на 4 см в год, надо обратиться к эндокринологу. Особенно будьте внимательны к тем малышам, у которых была задержка внутриутробного развития, и к тем, у кого кто-то из родителей или ближайших родственников имеют рост ниже 160 см.

● Чтобы ребенок хорошо рос, он должен получать достаточное количество белка – и растительного и животного. Белок – это матрица длинно-трубчатых костей, именно их развитие определяет рост человека.

● Для роста ребенку необходимы витамины, кальций и йод. Дети 6-10 лет должны получать 800-1200 мг кальция в сутки, подростки – 1200-1500 мг. С продуктами питания эту потребность можно удовлетворить только наполовину, поэтому, чтобы хорошо расти, дети должны получать препараты, содержащие кальций, или пищу, обогащенную кальцием.

● Ребенку, чтобы хорошо расти, необходимы умеренные физические нагрузки, они улучшают выработку «гормона роста» организмом.

● Йод входит в состав гормонов щитовидной железы, а эти гормоны тоже влияют на показатели роста. Согласно последним рекомендациям ученых, дети должны получать 150 мкг йода в сутки, подростки – 200 мкг. Йодированной соли для удовлетворения этой потребности недостаточно. Надо принимать йодсодержащие препараты.

● Дети должны спать не менее десяти часов, подростки – не менее восьми. Причем засыпать не позднее 10 часов вечера. 70% «гормона роста» вырабатывается организмом во сне с 22 до 24 часов.

Мнение физиолога

У каждого свой темп…

… считает Валентина Зайцева, кандидат биологических наук, доктор педагогических наук, профессор Института возрастной физиологии РАО.

Антропологи выделяют три основных типа телосложения: торакальное, дигестивное и мышечное. Дети разного телосложения растут по-разному.

У представителей торакального типа грудная клетка цилиндрическая, легкие большие, объем мышц скромный, подкожного жира мало. Классический пример человека такого сложения: высокий, поджарый.

Люди дигестивного телосложения обладают широкой бочкообразной грудной клеткой, у них круглые толстые мышцы и мощный скелет. Пример человека такого сложения – невысокий крепыш.

Люди мышечного (атлетического) телосложения наиболее пропорциональны. Типичный пример мышечного типа – хорошо сложенный человек среднего роста и средней комплекции.

Дети-дигестивники в раннем возрасте часто бывают выше и крупнее сверстников, они первыми вытягиваются, но и первыми заканчивают расти. А так как сначала у нас растут те органы и части тела, которые расположены ближе к голове, то к моменту завершения полового созревания, когда заканчивается и рост скелета, руки у дигестивников успевают вырасти, а ноги не вытягиваются до оптимальной длины. Конечный результат оказывается не очень большим.

Представители торакального типа растутнеторопливо, но долго. Девочки лет до 15-16, мальчики – до 22-24. Половое созревание у них начинается поздно, в средних классах они выглядят младше ровесников, зато их ноги успевают вырасти до внушительной длины, и конечный рост получается немалым.

А люди мышечного типа, которых, кстати, среди жителей средней полосы России большинство (50-55%) – посередине. Их половое созревание наступает чуть позже, чем у «дигестивников», но раньше, чем у «торакальщиков», они достигают среднего роста и приобретают гармоничное телосложение.

Какой тип телосложения у вашего ребенка?

Предложите ему втянуть живот и приложите ладони к нижнему краю его ребер. Если ваши кисти сойдутся под углом 90 градусов – у ребенка мышечный тип. Угол получится тупой – дигестивный. Острый – торакальный тип телосложения. Но такой тест подходит только детям старше 6-7 лет, после того как они прошли полуростовой скачок, вытянулись перед школой. Бывает, что дети переходят из одного типа телосложения в другой, например, из дигестивного в мышечный. Такие изменения случаются у каждой 8-10-й девочки в 7-8 лет, а у мальчиков даже чаще, но позже: в 8-9 лет.

Интересно

Акселерации пришел конец. Россияне стали ниже в среднем на 1,5 см. Эта новость, озвученная Росздравом, может и неожиданна для общества, но не удивляет врачей. То, что акселерация закончилась, медики заметили давно. Половину прошлого века дети белого населения Европы и Северной Америки вырастали выше своих родителей. В 70-х годах акселерация замедлилась, а в 80-х – прекратилась. По словам Галины ЯЦЫК, академика РАЕН, профессора НЦЗД РАМН, дети, которые появляются на свет сегодня, уже при рождении по росту и весу в среднем мельче, чем новорожденные из поколения их родителей.

Смотрите также:

Мальчик-с-пальчик. Что делать при задержке роста у детей? | Здоровье ребенка | Здоровье

Наш эксперт – директор Института детской эндокринологии ФГБУ «Эндокринологический научный центр», главный детский эндокринолог Минздрава РФ, доктор медицинских наук, член-корреспондент РАМН, профессор­ Валентина Петеркова.

Нанизм (от греч. nanos – «карлик») – аномально низкий рост, вызванный эндокринными и другими заболеваниями. Карликовым считается рост у мужчин не выше 140 см, у женщин – 120–130 см.

Неужели это нанизм?

Рост – один из наиболее важных показателей здоровья ребенка. Если к концу 2–3‑го года жизни ваш сын или дочь заметно отстают от сверстников, надо показать малыша врачу. Педиатр может отмахнуться: подождите, мол, ребенок «вытянется» в пубертате… Но медлить здесь не следует, запишитесь на прием к эндокринологу. Ищите того, кто поможет вам проверить, не страдает ли ребенок карликовостью. Если эндокринолог зафиксирует рост, не достигающий нижней границы нормы, он начнет выяснять, достаточно ли у малыша гормона роста. На глазок это не определяется, поэтому приготовьтесь к обследованию.

Но вероятность такого развития событий не так уж велика. Выраженную задержку роста имеют около 3% детей. При этом дефицит гормона роста, как причины низкорослости, или, как говорят медики, нанизма, выявляется не более чем у 8,5% из них. У остальных детей наиболее часто наблюдаются конституциональные особенности развития, реже – дефицит других гормонов, тяжелые генетические или хромосомные заболевания.

В чем причина?

Многие заболевания вызывают задержку роста, поэтому понять причину низкорослости бывает непросто.

Помимо неправильной работы желез внутренней секреции, влекущей за собой гипофизарный нанизм, к отставанию в росте ведут: заболевания костей (хондродистрофия, гаргоилизм), длительное кислородное голодание, тяжелые хронические болезни печени и почек… Но в этих случаях на первый план выступают симптомы основного заболевания, что позволяет без труда установить причину задержки роста.

Бывает так называемая психологическая карликовость, она наблюдается у детей из неблагополучных семей, но после изоляции малышей от неблагоприятных условий уровень гормонов самостоятельно восстанавливается и дети начинают расти.

Часто отставание в росте является семейной особенностью. Если мама с папой не переросли полутора метров, не ждите появления на свет у них «дяди Степы». И в то же время в любой здоровой семье может родиться карлик.

Есть гены, вызывающие гипофизарную карликовость, когда нарушается синтез гормона роста. Низкорослым супругам – носителям таких генов – при соответствующей медицинской рекомендации стоит прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению. Тогда мамочке будет «подсажен» только здоровый эмбрион – без дефектного гена.

Как это лечится

Наиболее выраженным ростовым эффектом при карликовости обладает соматотропный гормон роста. Четверть века назад  при лечении нанизма использовались только зарубежные препараты, но последние 7 лет с успехом применяются и российские гормоны, которые бюджету страны обходятся куда дешевле. Почему бюджету РФ? Потому что сегодня любой ребенок с диагнозом «гипофизарный нанизм» по закону получает бесплатно необходимый ему гормон. И, обреченный природой на 110 см, вырастает до «приличных» 175 см…

Тот вид карликовости, что регулируется гормоном роста, нужно определить у малыша как можно раньше, чтобы было время на лечение. При обращении к эндокринологу в 15 лет подходящие для роста годы могут оказаться упущенными – подобная терапия подходит лишь до прекращения физиологического процесса роста, до 20–23 лет.

В регистре карликовости России числятся 4 тысячи человек, на одного больного тратится примерно 10 тысяч долларов в год. Эндокринологи с радостью отмечают, что и отечественные и зарубежные препараты гормона роста становятся дешевле, так что медики надеются, что смогут «подрастить» не только карликов, но и просто семейно низкорослых детей. Правда, последних – только за счет личных сбережений их родителей. Но им и потребуется куда меньше лекарства для восстановления: курс лечения займет 1–2 года, по сравнению с 12‑летним применением гормона при карликовости.

Чем моложе организм, тем интенсивнее рост. В течение 2‑го месяца внутриутробного развития длина человеческого эмбриона увеличивается на 1 см в сутки, в последние месяцы беременности на 1,5 мм в сутки. За время жизни «в животе» масса плода увеличивается в 612 раз. С возрастом масса человека относительно новорожденного увеличивается приблизительно в 20 раз, площадь поверхности тела в 8 раз, длина тела примерно в 3 раза.

Смотрите также:

Рост и вес ребёнка ниже средней нормы - Педиатрия

Здравствуйте! Конечно бабушка ребёнка в данном случае не права, так как "золотых стандартов" в медицине не существует. И каждый ребёнок растёт и развивается индивидуально. На фото, представленных Вами, я не вижу никаких внешних дефектов. На рост и развитие оказывает не малое влияние генетика. Если у Вас все родственники имеют средний или ниже среднего рост и вес, то и от ребёнка ждать росто- весовых "скачков" не стоит. И в данной ситуации нет надобности обследовать ребёнка. В противном случае, такие действия Вашей бабушки приведут к нервнозному состоянию ребёнка. И тогда уже точно придётся лечить, но уже расстройства психики малыша. На целиакию обследовать ребёнка в таком возрасте вообще бессмысленно, так как это заболевание проявляется у детей до года, при введении прикормов. А если говорить с юридической точки зрения, то Вы, как законный представитель ребёнка можете прекратить данные обследования. Так как в настоящее время без Вашего согласия (или согласия папы ребёнка), бабушка не имеет право ни на одну медицинскую манипуляцию, даже осмотр врача. Рекомендую Вам, все- таки решить вопрос мирным путём внутри семьи. А если бабушка желает, чтобы её внук вырос действительно здоровым и крепким, предложите ей записать ребёнка в спортивную секцию, например, плавание (формирует закаливание, выносливость, и развитие мускулатуры). С уважением Олькова А.А. Желаю Вам всего самого доброго!

Какой средний рост у детей?

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Исследовать

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

Насколько высоким будет мой ребенок: прогнозирование роста

Еще до того, как ваш ребенок родился, вы, вероятно, интересовались его цветом волос, цветом глаз и ростом. Хотя вы не можете все предсказать, есть несколько подсказок, которые помогут вам определить, какого роста может быть ваш ребенок.

На определение роста вашего ребенка влияет ряд факторов. Вот некоторые из них:

Пол

Мальчики, как правило, выше девочек.

Генетические факторы

Рост человека обычно зависит от семьи.Большинство людей в определенной семье будут расти одинаковыми темпами и иметь одинаковый рост. Однако это не означает, что у невысоких родителей может не быть очень высокого ребенка.

Состояние здоровья

Если у ребенка есть определенные заболевания, это может повлиять на его рост. Одним из примеров является синдром Марфана, генетическое заболевание, из-за которого люди с ним становятся необычно высокими. Состояния, при которых ребенок может стать короче, включают артрит, целиакию и рак. Кроме того, дети, которые принимали определенные лекарства, например, кортикостероиды, применяемые в течение длительного периода времени, могут не вырасти такими же высокими.

Питание

Дети с избыточным весом часто будут выше ростом, а дети с недостаточным весом или недоеданием - ниже ростом. Однако это не всегда предсказывает конечный рост ребенка.

Существует несколько формул, по которым можно определить, какой может быть рост ребенка. Хотя никто не доказал, что однозначно предсказывает рост вашего ребенка, они могут помочь вам дать приблизительную оценку.

Методика роста в молодом возрасте

Для мальчиков: удвойте рост вашего сына в возрасте 2 лет. Для девочек - удвойте рост вашего ребенка в 18 месяцев.

Пример: В возрасте 18 месяцев девочка 31 дюйм. 31 удвоение = 62 дюйма, или 5 футов 2 дюйма в высоту.

Средний рост матери и отца

Вычислите рост матери и отца в дюймах и сложите их. К полученной сумме прибавьте 5 дюймов для мальчика или вычтите 5 дюймов для девочки. Оставшееся число разделите на два.

Пример: Рост матери мальчика 5 футов 6 дюймов (66 дюймов), а рост отца 6 футов (72 дюйма):

  • 66 + 72 = 138 дюймов
  • 138 + 5 дюймов для мальчик = 143
  • 143 разделить на 2 = 71.5 дюймов

Мальчик будет примерно 5 футов 10 дюймов ростом. Результаты обычно находятся в пределах 4 дюймов плюс-минус.

Рентген костного возраста

Врач может сделать рентгеновский снимок руки и запястья вашего ребенка. Этот рентгеновский снимок может показать пластинки роста костей ребенка. С возрастом пластинки роста становятся тоньше. Когда ребенок перестанет расти, пластинки роста исчезнут. Врач может использовать исследование костного возраста, чтобы определить, насколько длиннее и выше может вырасти ребенок.

Девочки и мальчики обычно испытывают значительный скачок роста в период полового созревания.

Это происходит в разном возрасте для каждого пола. По словам Немур, у девочек обычно наступает половое созревание в возрасте от 8 до 13 лет. За это время у них начнется рост груди и начнутся месячные. Мальчики обычно начинают половое созревание в возрасте от 9 до 14 лет.

Поскольку девочки, как правило, первыми достигают всплеска роста, они, как правило, прекращают расти в более молодом возрасте, обычно около 16 лет.Мальчики часто продолжают расти до 18 лет.

Однако дети растут разными темпами. Как долго ребенок может вырасти, может зависеть от того, когда он пройдет половое созревание. Если у ребенка наступает период полового созревания позже, чем у большинства детей его возраста, он может вырасти и до более позднего возраста.

Если вы беспокоитесь, что ваш ребенок не растет ожидаемыми темпами, поговорите с его врачом.

Они могут показать вам диаграмму роста среднего роста с учетом возраста и пола вашего ребенка. Врач вашего ребенка может использовать график, чтобы обозначить его рост.Если ваш ребенок внезапно замедлился в росте или его рост намного ниже средней кривой роста, врач вашего ребенка может направить вас к эндокринологу. Этот врач специализируется на гормонах, включая гормоны роста, которые влияют на рост вашего ребенка. Если врач вашего ребенка обеспокоен тем, что у вашего ребенка может быть генетическое заболевание, он может направить вас к генетическому специалисту.

Примеры факторов, влияющих на рост вашего ребенка, включают:

  • проблемы всасывания с пищей
  • заболевания почек
  • переедание и состояние питания
  • заболевания щитовидной железы
  • нарушения гормона роста
  • заболевания сердца или легких

эндокринолог может проверьте кровь ребенка и выполните другие тесты, чтобы определить, какие факторы могут повлиять на его рост.

Если вы беспокоитесь о росте своего ребенка, важно обратиться за медицинской помощью до того, как он достигнет половой зрелости, поскольку обычно после этого времени он перестает расти. Лечение может быть доступно для детей, которые не растут, как ожидалось. Если у вас есть проблемы, педиатр вашего ребенка - отличное место для начала.

.

Процентиль роста и веса вашего ребенка

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Исследовать

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

Средняя длина ребенка в первый год: чего ожидать

Ваш педиатр будет измерять длину тела ребенка на каждом приеме. Это важное измерение, но ваш врач, скорее всего, будет больше всего беспокоиться о том, что ваш ребенок набирает вес каждый месяц.

Младенцы должны удвоить свой вес при рождении к возрасту 5 месяцев и утроить свой вес при рождении к одному году. Узнайте больше о среднем весе младенцев мужского и женского пола по месяцам.

Помните, у младенцев наблюдается резкий рост.Прогресс вашего ребенка от месяца к месяцу на графике роста не так важен, как тенденция его кривой в целом.

Если ваш ребенок не растет или его рост замедлился в течение первого года жизни, ваш врач может направить вас к специалисту. Эндокринолог может взять анализы крови, рентген, сканирование тела или мозга, чтобы определить, почему ваш ребенок перестал расти.

В редких случаях ваш врач может захотеть проверить вашего ребенка на:

Ваш врач может порекомендовать лекарства или инъекции гормонов, если это необходимо.

.

Когда мальчики перестают расти? Средний рост, генетика и др.

Растут ли мальчики в более позднем подростковом возрасте?

Мальчики, кажется, растут с невероятной скоростью, и любой родитель может задаться вопросом: когда мальчики перестают расти?

По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), большинство мальчиков завершают свой рост к тому времени, когда им исполняется 16 лет. Некоторые мальчики могут продолжать расти еще на дюйм или около того в более позднем подростковом возрасте.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о росте мальчиков и о том, чего ожидать.

У мальчиков наблюдается скачок роста в период полового созревания. Однако темпы роста могут сильно различаться, потому что мальчики проходят половое созревание в разном возрасте. В среднем мальчики в этот период обычно вырастают примерно на 3 дюйма (или 7,6 сантиметра) в год.

Возраст мальчика в период полового созревания не влияет на его рост в конечном итоге, но влияет на то, когда его рост начинается и останавливается.

Мальчики, как правило, делятся на две категории:

  • рано созревшие, начинающие половое созревание в возрасте 11 или 12 лет
  • поздние зрелые, начинающие половое созревание примерно в возрасте 13 или 14 лет

Обе категории обычно получают одинаковое среднее количество дюймов в высоту, но поздние созревшие обычно растут быстрее, чтобы наверстать упущенное.В период полового созревания максимальный рост мальчиков составляет 92 процента от их взрослого роста.

Мальчики, у которых есть ограничения роста до начала полового созревания, все еще набирают такое же среднее количество дюймов в росте во время полового созревания. Они никогда полностью не восполняют дефицит, возникший до полового созревания.

Для американских мужчин от 20 лет и старше средний рост с поправкой на возраст составляет 69,1 дюйма (175,4 см) или чуть более 5 футов 9 дюймов.

Рост по возрасту

В 10 лет, самое раннее начало половой зрелости, половина всех мальчиков будет моложе 54 лет.5 дюймов (138,5 см). Приведенные ниже медианные значения роста взяты из таблицы CDC за 2000 год:

Гены обоих родителей играют роль в определении роста и роста как мальчиков, так и девочек. Другие факторы, такие как диета, уровень активности и питание матери во время беременности, также влияют на рост.

Метод среднего родителя - это один из способов предсказать, какого роста будет ребенок. В этом методе вы складываете рост родителей (в дюймах), а затем делите число на 2.

Складываете 2.5 дюймов к этому числу, чтобы получить прогнозируемый рост для мальчика. Вычтите 2,5 дюйма из этого числа, чтобы получить прогнозируемый рост девушки.

Например, возьмем мальчика, у которого отец ростом 70 дюймов, а мать - 62 дюйма.

  1. 70 + 62 = 132
  2. 132/2 = 66
  3. 66 + 2,5 = 68,5

Прогнозируемый рост мальчика будет 68,5 дюймов, или 5 футов 8,5 дюймов.

Однако это неточно. Дети могут вырасти на четыре дюйма выше или ниже, чем прогнозируется с помощью этого метода.

Мальчики и девочки растут по-разному. В детстве мальчики обычно растут быстрее. В среднем мальчики также обычно выше девочек. Вот почему врачи используют отдельные графики роста для мальчиков и девочек, чтобы измерить рост с течением времени.

Процентиль, в который попадает ваш ребенок, не так важен, как последовательность. Если, например, ваш ребенок опускается с 40-го процентиля до 20-го, его врач может порекомендовать тесты для определения основной причины.

Существует множество возможных причин задержки роста, в том числе:

Мальчики с избыточным весом и ожирением, как правило, имеют более низкие темпы роста.Недоедание в детстве также может замедлить рост.

Задержка роста может быть наиболее заметна в младенчестве, поэтому важно соблюдать график и посещать ребенка. При каждом посещении педиатр будет отслеживать рост вашего ребенка. Это позволяет врачу сразу же обнаружить проблему.

Обычно мальчики перестают расти примерно к 16 годам. Многие факторы могут влиять на рост и, в конечном итоге, рост. К ним относятся факторы окружающей среды, а также уровни питания и физической активности.

Если вас беспокоит возможная задержка роста, обратитесь к врачу вашего ребенка.

.

Низкорослость: причины, методы лечения и тесты

Низкий рост - это общий термин для людей, рост которых значительно ниже среднего по сравнению с ростом их сверстников. Хотя это может относиться к взрослым, этот термин чаще используется для обозначения детей.

Ребенок может быть значительно ниже своих друзей и при этом оставаться совершенно здоровым. Это особенно верно, если оба родителя также ниже среднего. Генетика - главный фактор, определяющий рост.

Однако низкий рост иногда может указывать на серьезную проблему со здоровьем.В этих случаях многие дети могут вырасти до нормального роста при правильном лечении. Для других низкий рост может быть постоянным.

Врач вашего ребенка измерит рост вашего ребенка, а затем свяжется с таблицей роста. На этой диаграмме показан средний рост других детей того же возраста и пола.

Оценка роста будет зависеть от населения, к которому принадлежит ваш ребенок. Точные пороговые значения могут варьироваться в зависимости от страны и диаграммы роста.

Основываясь на оценке детей высокого и низкого роста, врачи считают ребенка низким ростом, если его рост менее чем на 2 стандартных отклонения ниже, чем у остальной части населения.

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.