О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Ттг норма у ребенка


Повышенный ТТГ у ребенка - Эндокринология

анонимно, Женщина, 38 лет

Здравствуйте. Моей дочери 1 год 11 месяцев. В возрасте 1 года и 2 месяцев я по своей инициативе сдала кровь у дочери на гормоны щитовидной железы. Ни каких показаний не было, но в связи с тем что у меня диффузный зоб 2 степени по Николаеву, гипотиреоз средней тяжести, декомпенсация, я решила проверить свою дочь. Так, в 1 год и два месяца по результатам анализа у дочери: 1 год 2 мес.: ТТГ-6,95 мкМЕ/мл; Т4 св.-1,24 нг/дл; Анти-ТПО-12,94 МЕ/мл, 1 год 3 мес.: ТТГ-9,81 мкМЕ/мл; Т4 св.-1,44 нг/дл; 1 год 4 мес.: ТТГ-11,99 мкМЕ/мл; Т4 св.-1,30 нг/дл; 1 год 4,5 мес: ТТГ-6,05 мкМЕ/мл; Т4 св.-1,56 нг/дл; Т3 св.-3,82 пг/мл; Анти-ТПО-23,49 МЕ/мл, Анти-ТГ-10,94 МЕ/мл 1 год 6 мес.: ТТГ-5,07 мкМЕ/мл; Т4 св.-1,56 нг/дл; 1 год 9 мес.: ТТГ-7,91 мкМЕ/мл; Т4 св.-1,50 нг/дл; Анти-ТПО-7,17 МЕ/мл, 1 год 11 мес.: ТТГ-7,27 мкМЕ/мл; Т4 св.-1,55 нг/дл; Анти-ТПО-14,49 МЕ/мл, Мы сдаем анализы на гормоны каждый месяц в одно и тоже время и натощак. Врач назначает йдомарин и больше ничего. ТТГ каждый месяц то снижается, то повышается. УЗИ щитовидной железы в 1 год 2 месяца и 1 год 11 месяцев: признаки умеренного увеличения размеров щитовидной железы. Если бы я по своей инициативе не сдала в первый раз анализы на гормоны, так я бы и не знала о том, что есть какие то проблемы с щитовидной железой. Других проявлений нет. Запоров нет, кожные покровы умеренной влажности. В интернете мнения врачей расходятся. Вопрос: Есть ли необходимость назначения L-тироксина? Йодомарина? Необходимо ли провести дополнительные исследования крови? Я очень переживаю. Ребенок развивается нормально, соответствует своему возрасту. Ранее неврологом нам поставлен диагноз: миотомический синдром, получили два курса лечения. В 7 месяцев двухсторонний подвывих ТЗС, гипсовали дважды, то есть 4 месяца были в гипсе. В настоящее время на 5 вывихи вправлены, ребенок пошел в 1 год и 5 месяцев, ортопед снял нас с учета. Как нам быть, очень будет благодарны если Вы ответите на наш вопрос. Заранее благодарны Вам.

Таблица ТТГ у детей норма по возрастам — гормоны щитовидной железы

За правильную работу щитовидной железы отвечает тиреотропный гормон (ТТГ, или TSH в международной классификации). Он вырабатывается в головном мозге — в гипофизе.

ТТГ регулирует выработку гормонов трийодтиронина (Т3) и тетрайодтиронина (тироксина Т4).

Правильная выработка Т3 и Т4 особенно важна в детстве, потому что гормоны щитовидной железы отвечают за рост и развитие всех органов и систем у ребенка.

Тироксин Т4 регулирует работу сердца, центральной нервной системы, метаболизм.

Гормон Т4, после того как его выделяет щитовидка, почти весь сразу связывается белком глобулином и направляется в органы и ткани. Та часть, что остается несвязанной, называется «Т4 свободный». Эти молекулы чрезвычайно активны, и их исследование очень важно для диагностики эндокринных болезней.

Симптомы сбоя в гормональной системе могут быть самыми разными: беспокойство, нервность, заторможенность или, наоборот, чрезмерная возбудимость, дрожащие руки, глаза как бы навыкате, резкие колебания веса, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, учащенное сердцебиение, повышение температуры, у девочек-подростков сбой менструального цикла. Будьте внимательны. Гормональные нарушения — это серьезно, они могут повлечь за собой проблемы самого разного рода, повлиять и на физическое, и на умственное развитие вашего ребенка.

Если доктор назначает гормональный анализ крови, отнеситесь к нему ответственно. Если требуется неоднократное исследование, не пренебрегайте им. В случаях когда необходим постоянный контроль показателей, кровь лучше сдавать в одной и той же лаборатории. В разных могут отличаться оборудование и реактивы, а это влияет на результат.

У младенцев кровь для анализа берут из пятки, вены на головке или на кисти руки, у детей постарше и подростков — из локтевой вены.

ТТГ норма у детей: таблица по возрасту, симптомы и коррекция отклонений

Тиреотропный гормон у детей

ТТГ у ребенка, (это расшифровывается как тиреотропный гормон) является важным показателем работы детского организма.

Нормы ТТГ для детей зависят от возраста и физиологических фаз развития организма. Сниженный или повышенный уровень его концентрации, обуславливает множество отклонений, связанных с работой его эндокринной системы,неправильным и несвоевременным развитием в период полового созревания.

Особенно критичным является уровень гормона ТТГ у детей в возрасте от новорожденных до года.

В этот период, нарушение синтеза тиреотропного гормона в гипофизе может оказывать существенное влияние на процессы метаболизма в организме ребенка, изменение концентрации других гормонов, формирование тканей и органов и получение необходимых для развития биологически активных веществ.

Синтезируемый в гипофизе головного мозга ТТГ отвечает за регуляцию работы щитовидных желез, обеспечивает правильное протекание реакций окислительно-восстановительного типа, регулирует уровень сахара в крови, отвечает за катаболизм жиров до приемлемых для организма форм.

Анализ уровня тиреотропного гормона в организме ребенка позволяет выявить неполадки в работе щитовидной железы у новорожденных и детей старших возрастных групп.

Это, в свою очередь, дает возможность своевременно начать терапию на основании рекомендаций эндокринолога. Несмотря на то, что колебания уровня тиреотропного гормона у детей в организме ребенка подвержены возрастным перепадам, следует помнить, что слишком широкий диапазон колебаний концентрации гормона однозначно свидетельствует о дисфункции желез внутренней секреции.

Отклонения значений гормона от нормы могут иметь врожденный, сформированный в процессе внутриутробного развития в организме матери и приобретенный характер Последний может развиться в результате действия на организм негативных факторов или нехватки необходимых для развития веществ, например йода.

Врачи отмечают синдром врожденного или приобретённого нарушения выработки гормона щитовидной железой младенца, называемого гипотиреозом. В то же время, избыточная выработка гормона также вредна, поскольку при этом изменяется уровень ТТГ, который блокирует нормальную работу желез внутренней секреции и поддержание его уровня в пределах нормальной концентрации.

Способы определения концентрации ТТГ

Как правило, врожденные изменения ТТГ, его отклонения от нормы определяются у детей на основании теста, проводимого для новорожденных в течение первых 5-14 дней жизни.

Отклонение от нормы ТТГ у детей старших возрастов, связанных с приобретенным нарушением нормальной работы щитовидной железы проявляется в виде ряда симптомов, описанных ниже.

При подозрении на связь между симптомами болезни у ребенка и уровнем тиреотропного гормона у детей, необходима срочная консультация специалиста и взятие пробы для получения информации об отклонениях в работе желез внутренней секреции.

Концентрация ТТГ в организме ребенка определяется путем взятия пробы крови, которая для новорожденных детей и младенцев собирается из области пятки, у подростков и детей старших возрастных групп из вены.

Для получения корректных показателей при проведении анализа, необходимо оградить ребенка от всевозможных стрессовых ситуаций и физических нагрузок.

После получения результатов, проводится прием детского эндокринолога, и он объясняет для родителей, что это значит, и необходимо ли принимать какие-то меры для корректирования уровня гормона у ребенка.

Нормальная концентрация ТТГ в организме

Уровень, принимаемый в качестве нормальных значений ТТГ у детей зависит по большей части от возрастных и физиологических циклов, происходящих в организме ребенка.

Общая тенденция состоит в том, что имея во время рождения максимальный уровень, связанный с формированием органов и систем, его концентрация стабилизируется к 3 месяцам.

При определении содержания ТТГ, норма у детей в организме новорожденного в пределах 1,1-20 мМе/л, полученный результат констатируют как нормальный.

При высокой концентрации гормона в организме ребенка, достигающей 50 мМе/л, в большинстве случаев, врач назначает повторное проведение теста. При повторном получении повышенных значений гормона, с высокой вероятностью эндокринолог может говорить о гипотиреозе, а при концентрации достигающей 100 мМе/л, о врожденной форме этого заболевания.

В возрасте от 3 месяцев до 5 лет, норма этого гормона в организме подвергается незначительным изменениям, колеблясь в диапазоне 0,4-6,5 мМе/л. В дальнейшем, вплоть до достижения ребенком пубертатного периода, нормальная концентрация ТТГ в крови колеблется возле отметок 0,4 – 4 мМе/л.

Нормы ТТГ у детей, позволяющие определить критическое повышение или понижение уровня, приведены в таблице.

При диагностировании любого из видов отклонения содержания гормона от нормы, врач отправляет ребенка на дополнительное исследование: ультразвуковую диагностику, целью которой является проверка щитовидной железы на предмет различных новообразований.

Симптомы отклонения ТТГ от нормы

Признаками повышенной концентрации ТТГ в организме являются:

  • физическая и умственная задержка в развитии,
  • Ухудшения самочувствия, вялость и слабость.
  • Бледность кожных покровов, нарушение цикла сна.
  • Снижение или потеря аппетита, спонтанные нарушения стула.
  • Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, анемия.
  • Снижение активности ребенка, появление эффекта заторможенной речи.
  • Апатия и безразличие к происходящему на фоне вспышек раздражительности.
  • Нарушение менструального цикла у девочек.
  • Увеличение аппетита, быстрый набор веса.
  • Повышение температуры тела.

Коррекция концентрации уровня гормона

Для того, чтобы повысить или снизить уровень гормона в крови, существует ряд рекомендаций.

Однако их слепое копирование без консультации с лечащим врачом — эндокринологом не только не учитывает индивидуальные особенности организма, но и не способно воздействовать на причину появившихся отклонений.

К способам, повышающим уровень ТТГ в организме, следует отнести:

  1. Прием иммуностимулирующих, антигистаминных, антибактериальных препаратов, при этом выбор конкретных медикаментозных средств осуществляет врач для наиболее эффективного воздействия на орган, вызвавший развитие патологии.
  2. Употребление смеси рябины, фейхоа и сахара, в дозировке по нескольку ложек состава за полчаса перед первым приемом пищи.
  3. Использование отвара на основе корня солодки, мать и мачехи и зверобоя.
  4. Положительно на повышение уровня тиреотропного гормона влияет употребление перед сном 1 чайной ложки сушёных листьев ламинарии, в случае предположительного йододефицита у ребенка. Состав необходимо принимать в течение месяца, запивая суточную норму препарата водой.

Снижение ТТГ наблюдается при использовании таких средств:

  • В зависимости от причины, вызвавшей увеличение концентрации ТТГ, нормализация функции щитовидной железы может происходить при назначении пациенту ряда препаратов, содержащих йод.
  • При понижении количества гормонов, отвечающих за нормальное функционирование желез внутренней секреции, назначается прием тироксина. Этот препарат действует по принципу увеличения недостающих гормонов при одновременном снижении до нормы тиреотропного.

Однако, назначение и прием этого медикаментозного средства может спровоцировать ряд неучтенных воздействий на органы и системы организма, исходя из чего его с большой осторожностью назначают даже квалифицированные специалисты.

  • Использование отвара из смеси плодов дурнишника, мать и мачехи, чистотела, тысячелистника и шиповника с корнями дягиля, солодки и березовых листьев. Компоненты измельчаются, смешиваются в равных пропорциях, заливаются кипятком и настаиваются в течение часа на медленном огне.

Раствор, не процеживая сливают в термос и употребляют без фильтрования в течение 3 месяцев. Препарат принимают в дозировке 50 мл на протяжении 4 дней, после чего делают один день перерыва и повторяют цикл на протяжении курса терапии.

Загрузка...

таблица по возрасту, симптомы и коррекция отклонений

Тиреотропный гормон у детей

ТТГ у ребенка, (это расшифровывается как тиреотропный гормон) является важным показателем работы детского организма. Нормы ТТГ для детей зависят от возраста и физиологических фаз развития организма. Сниженный или повышенный уровень его концентрации, обуславливает множество отклонений, связанных с работой его эндокринной системы,неправильным и несвоевременным развитием в период полового созревания.

Особенно критичным является уровень гормона ТТГ у детей в возрасте от новорожденных до года. В этот период, нарушение синтеза тиреотропного гормона в гипофизе может оказывать существенное влияние на процессы метаболизма в организме ребенка, изменение концентрации других гормонов, формирование тканей и органов и получение необходимых для развития биологически активных веществ.

Синтезируемый в гипофизе головного мозга ТТГ отвечает за регуляцию работы щитовидных желез, обеспечивает правильное протекание реакций окислительно-восстановительного типа, регулирует уровень сахара в крови, отвечает за катаболизм жиров до приемлемых для организма форм. Анализ уровня тиреотропного гормона в организме ребенка позволяет выявить неполадки в работе щитовидной железы у новорожденных и детей старших возрастных групп.

Это, в свою очередь, дает возможность своевременно начать терапию на основании рекомендаций эндокринолога. Несмотря на то, что колебания уровня тиреотропного гормона у детей в организме ребенка подвержены возрастным перепадам, следует помнить, что слишком широкий диапазон колебаний концентрации гормона однозначно свидетельствует о дисфункции желез внутренней секреции.

Отклонения значений гормона от нормы могут иметь врожденный, сформированный в процессе внутриутробного развития в организме матери и приобретенный характер Последний может развиться в результате действия на организм негативных факторов или нехватки необходимых для развития веществ, например йода.

Врачи отмечают синдром врожденного или приобретённого нарушения выработки гормона щитовидной железой младенца, называемого гипотиреозом. В то же время, избыточная выработка гормона также вредна, поскольку при этом изменяется уровень ТТГ, который блокирует нормальную работу желез внутренней секреции и поддержание его уровня в пределах нормальной концентрации.

Способы определения концентрации ТТГ

Как правило, врожденные изменения ТТГ, его отклонения от нормы определяются у детей на основании теста, проводимого для новорожденных в течение первых 5-14 дней жизни. Отклонение от нормы ТТГ у детей старших возрастов, связанных с приобретенным нарушением нормальной работы щитовидной железы проявляется в виде ряда симптомов, описанных ниже.

При подозрении на связь между симптомами болезни у ребенка и уровнем тиреотропного гормона у детей, необходима срочная консультация специалиста и взятие пробы для получения информации об отклонениях в работе желез внутренней секреции.

Концентрация ТТГ в организме ребенка определяется путем взятия пробы крови, которая для новорожденных детей и младенцев собирается из области пятки, у подростков и детей старших возрастных групп из вены. Для получения корректных показателей при проведении анализа, необходимо оградить ребенка от всевозможных стрессовых ситуаций и физических нагрузок.

После получения результатов, проводится прием детского эндокринолога, и он  объясняет для родителей, что это значит, и необходимо ли принимать какие-то меры для корректирования уровня гормона у ребенка.

Нормальная концентрация ТТГ в организме

Уровень, принимаемый в качестве нормальных значений ТТГ у детей зависит по большей части от возрастных и физиологических циклов, происходящих в организме ребенка. Общая тенденция состоит в том, что имея во время рождения максимальный уровень, связанный с формированием органов и систем, его концентрация стабилизируется к 3 месяцам.

При определении содержания ТТГ, норма у детей в организме новорожденного в пределах 1,1-20 мМе/л, полученный результат констатируют как нормальный. При  высокой  концентрации гормона в организме ребенка, достигающей 50 мМе/л, в большинстве случаев, врач назначает повторное проведение теста. При повторном получении повышенных значений гормона, с высокой вероятностью эндокринолог может говорить о гипотиреозе, а при концентрации достигающей 100 мМе/л, о врожденной форме этого заболевания.

В возрасте от 3 месяцев до 5 лет, норма этого гормона в организме подвергается незначительным изменениям, колеблясь в диапазоне 0,4-6,5 мМе/л. В дальнейшем, вплоть до достижения ребенком пубертатного периода, нормальная концентрация ТТГ в крови колеблется возле отметок 0,4 – 4 мМе/л.

Нормы ТТГ у детей, позволяющие определить критическое повышение или понижение уровня, приведены в таблице.

При диагностировании любого из видов отклонения содержания гормона от нормы, врач отправляет ребенка на дополнительное исследование: ультразвуковую диагностику, целью которой является проверка щитовидной железы на предмет различных новообразований.

Симптомы отклонения ТТГ от нормы

Признаками повышенной концентрации ТТГ в организме являются:

физическая  и умственная задержка в развитии;

Ухудшения самочувствия, вялость и слабость.

Бледность кожных покровов, нарушение цикла сна.

Снижение или потеря аппетита, спонтанные нарушения стула.

Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, анемия.

Снижение активности ребенка,  появление эффекта заторможенной речи.

Апатия и безразличие к происходящему на фоне вспышек раздражительности.

Нарушение менструального цикла у девочек.

Увеличение аппетита, быстрый набор веса.

 Повышение температуры тела.

Коррекция концентрации уровня гормона

Для того, чтобы повысить или снизить уровень гормона в крови, существует ряд рекомендаций. Однако их слепое копирование без консультации с лечащим врачом —  эндокринологом не только не учитывает индивидуальные особенности организма, но и не способно воздействовать на причину появившихся отклонений.

К способам, повышающим уровень ТТГ в организме, следует отнести:

Прием иммуностимулирующих, антигистаминных, антибактериальных препаратов, при этом выбор конкретных медикаментозных средств осуществляет врач для наиболее эффективного воздействия на орган, вызвавший развитие патологии.

Употребление смеси рябины, фейхоа и сахара, в дозировке по нескольку ложек состава за полчаса перед первым приемом пищи.

Использование отвара на основе корня солодки, мать и мачехи и зверобоя.

Положительно на повышение уровня тиреотропного гормона влияет употребление перед сном 1 чайной ложки сушёных листьев ламинарии, в случае предположительного йододефицита у ребенка. Состав необходимо принимать в течение месяца, запивая суточную норму препарата водой.

Снижение ТТГ наблюдается при использовании таких средств:

В зависимости от причины, вызвавшей увеличение концентрации ТТГ, нормализация функции щитовидной железы может происходить при назначении пациенту ряда препаратов, содержащих йод.

При понижении количества гормонов, отвечающих за нормальное функционирование желез внутренней секреции, назначается прием тироксина. Этот препарат действует по принципу увеличения недостающих гормонов при одновременном снижении до нормы тиреотропного.

Однако, назначение и прием этого медикаментозного средства может спровоцировать ряд неучтенных воздействий на органы и системы организма, исходя из чего его с большой осторожностью назначают даже квалифицированные специалисты.

Использование отвара из смеси плодов дурнишника, мать и мачехи, чистотела, тысячелистника и шиповника с корнями дягиля, солодки и березовых листьев. Компоненты измельчаются, смешиваются в равных пропорциях, заливаются кипятком и настаиваются в течение часа на медленном огне.

Раствор, не процеживая сливают в термос и употребляют без фильтрования в течение 3 месяцев. Препарат принимают в дозировке 50 мл на протяжении 4 дней, после чего делают один день перерыва и повторяют цикл на протяжении курса терапии.

симптомы отклонения от установленного уровня, причины

Все знают о гормонах, но мало кто может конкретно сказать, какое действие они оказывают на здоровье. Между тем эти вещества играют важную роль во всех биологических и физических процессах, протекающих в человеческом теле. Одним из главных гормонов считается тиреотропный, который показывает состояние щитовидной железы.

Понятие ТТГ

Тиреотропный гормон (ТТГ) – вещество, образуемое гипофизом. ТТГ контролирует количество сахара в крови, стимулирует расщепление жировых клеток, синтезирует белок и обеспечивает правильное функционирование щитовидной железы. При возникновении даже мелкого сбоя все органы и системы не могут правильно развиваться и работать. Поэтому следует тщательно контролировать уровень ТТГ не только у взрослых, но и у детей.

Симптоматика отклонений в уровне тиреотропина у детей

Первый анализ на ТТГ берется у малышей в первые дни после появления на свет. Исследование показывает состояние и правильность функционирования щитовидной железы. Также особую актуальность анализ имеет во время полового созревания, поскольку этот период является стрессовым для организма и может стать причиной ряда гормональных изменений.

Отклонения в работе щитовидной железы имеют выраженные симптомы:

  • Плохое состояние волос и их медленный рост.
  • Систематическое появление прыщей и угревой сыпи.
  • Беспричинное расстройство желудка.
  • Тошнота и рвотные позывы.
  • Постоянное чувство комка в горле.
  • Затяжные депрессии.
  • Отсутствие аппетита.
  • Сухость и желтоватый оттенок кожи.
  • Отеки тела и лица.
  • Стремительный набор лишних килограммов.
  • Сильная сонливость.
  • Усталость и упадок сил.
  • Отставание в половом созревании.

При проявлении хоть одного из вышеперечисленных симптомов рекомендуется посетить эндокринолога.

Желтоватый оттенок кожи у новорожденного

Как проверить количество ТТГ

Норма ТТГ у детей определяется анализом крови на гормоны. Он проводится по схеме:

  • У доношенных младенцев с 3 по 5 день.
  • У недоношенных малышей в первые две недели жизни.
Сбор крови на анализ ТТГ у новорожденного

У новорожденного кровьа берется из пяточки, у детей постарше – из вены. Чтобы результаты были достоверными, маленького пациента нужно подготовить:

  1. Не кормить перед процедурой.
  2. Не давать физических нагрузок за несколько дней до мероприятия.

Нормы тиреотропных гормонов для детей

Уровень ТТГ у детей зависит от возрастной категории, например: у подростка он ниже, нежели у ребенка 6 лет. Максимальный показатель наблюдается у новорожденных, поскольку их органы и системы еще формируются. Но с каждым месяцем ТТГ стабилизируется.

Результат анализа выражается в таких единицах:

  • МЕ/л.
  • мМЕ/мл.
  • мЕд/мл.
  • IU/I.
  • U/l.

Но они равноправны.

Таблица нормы тиреотропного гормона у детей по возрасту.

Возрастная категорияПоказатель ТТГ (мЕд/мл)
Первый месяц жизни1 – 21
1 – 3 мес.0,6 – 10
3 – 15 мес.0,3 – 8
15 месяцев – 5 лет0,4 – 6
5 – 14 лет0,3 – 5
Старше 14 лет0,3 – 4

Диапазон нормы ТТГ в крови широкий, поэтому, чтобы увидеть полную картину состояния щитовидной железы, назначаются дополнительные анализы для проверки свободного тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Эти гормоны вырабатываются щитовидной железой и обеспечивают жизненно важные процессы в организме человека.

Расшифровка анализов

Отталкиваясь от результатов анализов, специалист решит, есть ли необходимость проводить дополнительные исследования, и какое назначить лечение:

  1. Если показатели равны 20 мЕд/мл, то это норма.
  2. Если результат варьируется в пределах 20 – 50 мЕд/мл, пациента отправляют на дополнительное обследование.
  3. Если результат превышает 50 мЕд/мл, у больного диагностируют гипотиреоз.
  4. Если показатели превышают 100 мЕд/мл, ребенку диагностируют гипотиреоз врожденного характера.

Причины повышенного ТТГ

Если у ребенка высокий тиреотропный гормональный фон, то это признак:

  1. Неправильного функционирования щитовидной железы.
  2. Сбоев в работе гипофиза.
  3. Скрытых патологий органов.
  4. Поражения главных систем организма.

Повышенный ТТГ зачастую является признаком гипотиреоза – заболевания эндокринной системы, из-за которого щитовидная железа не продуцирует требуемое количество гормонов.

Выделяют врожденный и приобретенный гипотиреоз. Врожденный характер заболевания – распространенный недуг, поскольку присутствует у одного ребенка из 5,5 тысяч младенцев.

Важно! Среди девочек врожденный гипотиреоз встречается на 15 процентов чаще, нежели у мальчиков.

Кроме гипотиреоза существует ряд факторов, способных вызвать превышение нормы ТТТ у детей. К ним относятся:

  1. Нехватка йода, который обеспечивает полноценный синтез гормонов щитовидной железы.
  2. Доброкачественные или злокачественные образования гипофиза.
  3. Воспалительные процессы в щитовидной железе.
  4. Часто повторяющиеся сильные физические и психические нагрузки.
  5. Увлечение антипсихотическими медикаментами и йодидами.
  6. Хирургическое устранение желчного пузыря.
  7. Свинцовое отравление.

Симптомы превышения нормы ТТГ

  1. Эмоциональные сбои, нервозность.
  2. Глаза выпученные.
  3. Сильная диарея.
  4. Образование на горле зоба.
  5. Систематические рвотные позывы.
  6. Замедленное развитие.
Нервозность при отклонениях ТТГ

У подростков наблюдается увеличение массы тела, проблемы с кожей и выпадение волос.

Почему понижается показатель ТТГ

Низкий уровень тиреотропных гормонов – признак гипертиреоза. При этом заболевании щитовидная железа вырабатывает гормоны в большом количестве, не давая гипофизу продуцировать ТТГ.

Вызывать понижение нормы могут:

  1. Головные травмы.
  2. Психические расстройства, стрессы.
  3. Пищевое голодание.
  4. Лечение заболеваний щитовидной железы фармацевтическими препаратами, содержащими гормоны.
  5. Доброкачественные или злокачественные новообразования на щитовидной железе.
  6. Недостаточная работа гипофиза при повышенном функционировании щитовидная железы.

Последствия дестабилизации показателя ТТГ

Если вовремя не обратиться к врачу, у больного ребенка со временем проявится:

  1. Замедленное развитие головного мозга.
  2. Проблемы с нервной системой.
  3. Отклонения психомоторного и соматического развития.

Если вовремя не обратится к врачу, данные изменения после достижения определенного возраста станут неизлечимыми. Поэтому специалисты настаивают на регулярной проверке ребенка у эндокринолога.

Профилактические меры

Если у малыша диагностировали врожденные патологии щитовидной железы, ему все равно можно обеспечить нормальную жизнедеятельность. Ничего сложного в этом нет. В первую очередь ребенок должен вести здоровый образ жизни. Если нет противопоказаний, отдать в спортивный или танцевальный кружок.

Родителям нужно следить, чтобы в жизни ребенка было как можно меньше стрессов и нервных потрясений.

Особого внимания требует режим питания. В рационе ребенка обязательно присутствие таких продуктов:

  1. Йодированной соли вместо кухонной.
  2. Морепродуктов.
  3. Орехов.
  4. Зелени.
  5. Морской капусты.
  6. Сухофруктов.
  7. Лимонов.
  8. Зеленого чая.
  9. Отваров из боярышника и шиповника.
Йодированная соль

Важно! Ребенку с нарушенной нормой ТТГ запрещено давать арахис.

Исключить из рациона:

  1. Сахар.
  2. Кетчуп.
  3. Майонез.
  4. Консервы.
  5. Маргарин.
Отдых малыша на море

Сладкие изделия разрешается есть пять-шесть раз в 3 недели в минимальном количестве.

Рекомендуется возить ребенка на отдых к морю хотя бы раз в год.

повышен, понижен (таблица по возрастам), причины, лечение отклонений


Щитовидная железа является одним из основных органов, определяющих развитие ребенка. Важно поддерживать норму гормонов щитовидной железы у детей, в таблице показаны все уровни данных веществ, позволяющих определить, имеется ли у ребенка какое-либо заболевание данного органа. В зародышевом периоде, когда на развитие органов и тканей малыша может повлиять любой метаболический сдвиг, щитовидной железе принадлежит крайне важная роль. Благодаря синтезируемым ею гормонам происходит нормальная закладка нервной трубки и ее производных (головного мозга, спинного мозга, периферических нервных стволов и сплетений).

В зародышевом периоде, когда на развитие органов и тканей малыша может повлиять любой метаболический сдвиг, щитовидной железе принадлежит крайне важная роль.

Недостаток гормонов в периоде онтогенеза приводит к отставанию ребенка в развитии, а при выраженной их недостаточности - к летальному исходу (из-за несовместимых с жизнью нарушений обмена).Что такое щитовидная железа, почему она так важна и какие показатели ее гормонов должны быть у малыша?

Роль щитовидной железы

Щитовидная железа - маленький эндокринный орган, отвечающий за протекание большинства метаболических процессов в организме. Она располагается в переднем средостении (хирургическая топографическая область или на передней поверхности шеи, спереди от трахеи). Орган состоит из двух полушарий и червя, который их соединяет.

Щитовидная железа вырабатывает 3 гормона. Это трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и кальцитонин. Гормоны щитовидной железы способствуют ускорению обменных процессов, повышают температуру тела при увеличении их количества. При их недостатке наблюдается замедление метаболических реакций, что приводит к накоплению негативных продуктов обмена, увеличению массы тела за счет жировых и углеводных отложений.

Схема синтеза гормонов щитовидной железы.

Существует еще один гормон, от которого зависит как сама щитовидная железа, так и организм в целом. Его называют тиреотропным (оказывающим влияние на щитовидку). Он вырабатывается в гипофизе. Это структура головного мозга, отвечающая за работу всех эндокринных желез. От изменения уровня гипофиза зависит функциональная активность щитовидной железы и всего организма в целом. На какие целевые цифры данных гормонов следует равняться и принимать их за норму?

Норма показателей у детей

Нормы гормонов щитовидной железы у детей указаны в таблице:

ГормонТ3Т4ТТГ
Норма (дети школьного возраста)2,6-5,7 пмоль/л9-22 пмоль/л0,4-4,0 мЕд/л
У новорожденных2,6-5,7 пмоль/л9-22 пмоль/л1,3-16 мЕд/л
1 месяц2,6-5,7 пмоль/л9-22 пмоль/л0,9-7,7 мЕд/л

Данные числа указывают на то, что щитовидная железа функционирует нормально, ее гормонов вырабатывается достаточно. Если наблюдается развитие какого-либо патологического процесса в ткани железы или головного мозга, эти показатели изменяются, что и приводит к типичным клиническим проявлениям.

Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы.

Уменьшение его количества может быть связано с органическим поражением гипофиза (обширный мозговой инсульт), а еще с чрезмерно высоким количеством образованных гормонов. Щитовидная железа, как и надпочечники, работает совместно с гипофизом по принципу обратной связи. Много ТТГ - много гормонов щитовидки, мало ТТГ - мало гормонов. Состояние гипотиреоза (уменьшения количества гормонов щитовидки) может быть первичным и вторичным (не зависящим от железы).

Недостаток гормонов щитовидной железы

Что же характерно для уменьшения количества данных гормонов? Сначала наблюдается уменьшение их количества ниже минимальных показателей. Тиреотропный гормон, как упоминалось выше, является основным веществом, стимулирующим работу щитовидной железы.

При первичном гипотиреозе наблюдается уменьшение выработки Т3 и Т4 при относительно стабильном или повышенном уровне ТТГ. При этом наблюдается ситуация, когда стимулирующего (тропного) гормона хватает (а иногда он может быть и в избытке), а рецепторов, на которые он может оказать свое действие, нет (обусловлено чаще всего органическим или аутоиммунным поражением железы). Вторичный гипотиреоз развивается непосредственно из-за поражения гипофиза. При нем наблюдается уменьшение всех гормональных фракций. Из-за этого страдают все виды обмена в организме, страдает активность малыша и его процесс роста и развития.

У детей, страдающих от гипотиреоза, наблюдается задержка физического и умственного развития. Это приводит к инфантильности, низкому росту, кретинизму. В развитии отстают все органы и ткани.

Своевременное введение гормональных препаратов на ранних стадиях развития ребенка позволяет восстановить нормальный ход метаболических реакций и привести состояние малыша в норму. В случае снижения уровня гормонов обязательно следует определять и количество антител к данным гормонам (АТ-ТТГ, АТ-Т4 и АТ-Т3). При нахождении их в сыворотке крови крайне важно своевременно начать необходимое лечение и подавить аутоиммунную реакцию.

Как распознать гипотиреоз у детей?
Подробнее>>

Обратное гипотиреозу состояние - гипертиреоз. Он характеризуется увеличенным количеством основных гормонов. Увеличение количества ТТГ выше референтных цифр у детей грозит развитием диффузного токсического зоба. Подобное состояние может наблюдаться в случае трансплацентарного попадания ТТГ от матери к плоду. В крайне редких случаях у новорожденного возможно развитие опухоли гипофиза, однако такие случаи единичны в медицинской литературе.

Повышение количества гормонов

При увеличении тироксина ребенок становится возбудим и плаксив.

Параллельно с увеличением уровня ТТГ у ребенка наблюдается и увеличение количества трийодтиронина и тироксина. Из-за этого ребенок становится возбудим, плаксив, чрезмерно активен. Он обильно потеет, у него увеличивается температура тела из-за протекающих со значительным ускорением метаболических процессов. Наиболее характерно развитие экзофтальма (выпучивания глаз). Это один из главных диагностических признаков зоба. Обычно диагноз гипертиреоза удается поставить практически сразу, поэтому заболевание редко может приводить к декомпенсации ребенка. Если острый токсический зоб есть у матери, то риск развития его у ребенка очень высок. Это очень опасно, потому что может привести к его смерти. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. Для достижения целевых цифр уровня гормонов малышу следует давать тиреостатические препараты. Перед их использованием обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как новорожденных и детям до 6 лет их применять противопоказано.

Параллельно проводится и комплексное симптоматическое лечение, которое включает в себя инфузионную терапию, использование кардиотропных препаратов. При сниженном уровне гормонов у детей малого возраста рекомендуется начинать заместительную терапию левотироксином.

Если у ребенка было выявлено отклонение количества гормонов щитовидки в большую или меньшую сторону, обязательно следует предпринять меры для их корректировки.

Данный препарат является медикаментозным аналогом естественного гормона Т4, поэтому его прием - первостепенное мероприятие. Использование препарата показано при уровне ТТГ от 20 мЕд/л. Однако при количествах от 20 до 50 диагноз гипотиреоза считается спорным, а в случае увеличения количества ТТГ более 100 - обоснованным. Гипотиреоз протекает легче и не представляет существенной опасности, так как зачастую его диагностируют и начинают его лечение своевременно. Гипертиреоз же у детей приводит к очень неблагоприятным последствиям. При появлении первых симптомов заболевания (чрезмерная активность малыша, судороги, тремор) следует сразу же обратиться к детскому эндокринологу за помощью, так как значительное повышение количества гормонов может привести к развитию сердечной и почечной недостаточности.

Норма гормонов у детей встречается намного чаще, чем ее повышение или снижение. Главным условием ее поддержания является тщательный контроль за здоровьем матери во время беременности, так как именно от нее зависит, насколько здоровым родится ее ребенок.

Нормальные диапазоны у взрослых и детей

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Нормальная температура тела зависит от многих факторов, включая возраст, пол и уровень активности человека.

Нормальная температура тела взрослого составляет около 98,6 ° F (37 ° C), но базовая температура тела каждого человека немного отличается и может постоянно быть немного выше или ниже.

В этой статье мы обсуждаем нормальные диапазоны температуры для взрослых, детей и младенцев. Мы также учитываем факторы, влияющие на температуру тела, и когда обращаться к врачу.

Показания температуры тела различаются в зависимости от того, на каком участке тела человек проводит измерения. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

В таблице ниже приведены нормальные диапазоны температуры тела для взрослых и детей в соответствии с данными производителя термометра:

Тип считывания 0–2 года 3–10 лет 11–65 лет Более 65 лет
Устные 95.9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 95,9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 97,6–99,6 ° F (36,4–37,6 ° C) 96,4–98,5 ° F (35,8– 36,9 ° C)
Ректально 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 98,6–100,6 ° F (37,0–38,1 ° C) 97,1–99,2 ° F (36,2–37,3 ° C)
Подмышка 94,5–99,1 ° F (34,7–37,3 ° C) 96,6–98,0 ° F (35,9–36,7 ° C) 95,3–98,4 ° F (35,2–36.9 ° C) 96,0–97,4 ° F (35,6–36,3 ° C)
Ухо 97,5–100,4 ° F (36,4–38 ° C) 97,0–100,0 ° F (36,1–37,8 ° C) 96,6–99,7 ° F (35,9–37,6 ° C) 96,4–99,5 ° F (35,8–37,5 ° C)

Нормальные значения температуры тела будут варьироваться в этих диапазонах в зависимости от следующих факторов :

  • возраст и пол человека
  • время суток, обычно самое низкое ранним утром и самое высокое во второй половине дня
  • высокий или низкий уровень активности
  • потребление пищи и жидкости
  • для женщин, стадия их месячный менструальный цикл
  • метод измерения, например, показания орального (рот), ректального (нижнего) или подмышечного диапазонов

Нормальная температура тела взрослого человека при пероральном измерении может составлять от 97.6–99,6 ° F, хотя разные источники могут дать немного разные цифры.

У взрослых следующие температуры указывают на то, что у кого-то есть лихорадка:

  • минимум 100,4 ° F (38 ° C) - это лихорадка
  • выше 103,1 ° F (39,5 ° C) - высокая температура
  • выше 105,8 ° F (41 ° C) - очень высокая температура

Исследователи изучили индивидуальные различия между нормальной температурой тела людей. Исследование с участием почти 35 500 человек показало, что у пожилых людей самая низкая температура, а у афроамериканских женщин температура выше, чем у белых мужчин.

Они также обнаружили, что определенные медицинские условия могут влиять на температуру тела человека. Например, люди с недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреоз), как правило, имеют более низкую температуру, в то время как люди с раком имеют более высокую температуру.

Нормальная температура тела для детей в возрасте 3–10 лет колеблется в пределах 95,9–99,5 ° F при пероральном приеме.

Температура тела у детей обычно такая же, как у взрослых.

Иногда при измерениях в подмышках и ушах у младенцев и маленьких детей диапазон температуры тела выше, чем у взрослых.

Нормальная температура тела для младенцев в возрасте 0–2 лет колеблется в пределах 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме. Температура тела может немного повыситься, когда у ребенка прорезываются зубы.

Средняя температура тела новорожденного составляет 99,5 ° F.

Температура у ребенка выше, потому что у него большая площадь поверхности тела по сравнению с его весом. Их тела также более метаболически активны, что выделяет тепло.

Тело младенцев регулирует температуру не так хорошо, как тела взрослых.В тепле они меньше потеют, а это означает, что их тела сохраняют больше тепла. Им также может быть труднее охладить их во время лихорадки.

Опасная температура тела зависит от возраста человека:

Взрослые

Температура 100,4–104 ° F, вызванная краткосрочными заболеваниями, не должна причинять значительного вреда здоровым взрослым. Однако умеренная температура может больше беспокоить человека, имеющего проблемы с сердцем или легкими.

Вызовите врача при температуре выше 104 ° F или ниже 95 ° F, особенно если есть другие предупреждающие знаки, такие как спутанность сознания, головные боли или одышка.Температура выше 105,8 ° F может вызвать органную недостаточность.

Врачи определяют переохлаждение как снижение температуры ниже 95 ° F. Гипотермия может быть опасной, если ее не лечить быстро.

Дети

Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, у которых есть лихорадка, но температура ниже 102 ° F, не всегда нужны лекарства. Позвоните своему врачу, если у ребенка температура выше 102,2 ° F или у него более низкая температура, но он испытывает обезвоживание, рвоту или диарею.

Младенцы

Если у ребенка 3 месяцев или младше ректальная температура 100,4 ° F или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. У очень маленьких детей небольшая температура может сигнализировать о серьезной инфекции.

Существует много типов термометров, и лучший метод зависит от возраста человека:

Возраст Лучший метод
От 0 до 3 месяцев Ректальный
3 от месяцев до 3 лет Ректально, ухо или подмышка
От 4 до 5 лет Орально, ректально, ухо или подмышечная впадина
От 5 лет до взрослого Орально, ухо или подмышка

Следуйте инструкциям на упаковке термометра.

Если показание температуры необычно высокое или низкое, снимите другое значение примерно через 5–10 минут. Если кто-то не уверен, что показания верны, они могут снять еще одно показание с помощью другого термометра.

Область мозга, называемая гипоталамусом, регулирует температуру тела. Если температура тела поднимается выше или опускается ниже отметки 37 ° F, гипоталамус начинает регулировать температуру.

Если тело слишком холодное, гипоталамус посылает сигналы, заставляющие тело дрожать, что согревает его.Если тело слишком горячее, оно посылает сообщения о потении, что позволяет теплу покидать тело.

Большинство лихорадок вызывают инфекции. Лихорадка возникает как естественный способ организма реагировать на инфекцию и бороться с ней.

Врачи считают лихорадкой температуру тела, которая достигает или превышает 100,4 ° F. Другие симптомы включают:

  • потеря аппетита
  • озноб
  • головная боль
  • раздражительность
  • мышечные боли
  • дрожь
  • потливость
  • слабость

Идеальная температура тела у взрослых составляет около 98.6 ° F, но это зависит от возраста, пола, физической активности и состояния здоровья. Температура тела меняется в течение дня. Температура выше 100,4 ° F сигнализирует о лихорадке.

Температура тела у младенцев может быть выше, чем у взрослых, но даже небольшая температура у младенцев может сигнализировать о серьезной инфекции.

Показания температуры, снятые с разных частей тела, дают диапазон температур тела, который врачи считают нормальным. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

Если у человека необычно высокая или низкая температура, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

МАГАЗИН ТЕРМОМЕТРОВ

Термометры можно приобрести в Интернете:

.

Первый зуб ребенка: 7 фактов, которые должны знать родители

Авторы: Дина ДиМаджио, доктор медицины, FAAP и Джули Чернильяро, DMD

1. У большинства детей зубы появляются в возрасте от 6 до 12 месяцев.

Существует множество вариантов того, когда может появиться первый зуб - у некоторых детей может не быть зубов к первому дню рождения! Примерно в 3 месяца младенцы начнут исследовать мир ртом, у них будет повышенное количество слюны, и они начнут засовывать руки в рот.Многие родители задаются вопросом, означает ли это, что у их ребенка прорезываются зубы, но первый зуб обычно появляется примерно в 6 месяцев. Как правило, первыми зубами почти всегда являются нижние передние зубы (нижние центральные резцы), и у большинства детей обычно появляются все молочные зубы к 3 годам.

2. Фтор следует добавлять в рацион вашего ребенка в Возраст 6 месяцев.

Фторид - это минерал, который помогает предотвратить кариес, укрепляя зубную эмаль. Хорошей новостью является то, что фтор часто добавляют в водопроводную воду.Дайте ребенку несколько унций воды в поильнике или соломенной чашке, когда вы начнете есть твердую пищу (примерно в возрасте 6 месяцев). Поговорите со своим педиатром, чтобы узнать, содержит ли ваша водопроводная вода фтор или нужны ли вашему ребенку добавки с фтором. Фторид обычно не содержится в большинстве бутилированной воды. См. FAQ: фторид и дети для получения дополнительной информации.

3. Помассируйте больные десны, предлагая что-нибудь холодное или ацетаминофен в ненастную ночь, чтобы облегчить боль при прорезывании зубов у вашего ребенка.

Обычно прорезывание зубов не причиняет детям особого дискомфорта, однако многие родители могут определить, когда у их ребенка прорезываются зубы. Младенцы могут проявлять признаки дискомфорта в области прорастания зуба, десны вокруг зуба могут быть опухшими и болезненными, а слюна у ребенка может быть намного больше, чем обычно.

Родители могут облегчить боль при прорезывании зубов, массируя десны своего ребенка чистыми пальцами, предлагая твердые, не заполненные жидкостью зубные кольца или чистую замороженную или влажную мочалку. Если вы предлагаете печенье для прорезывания зубов, не забывайте присматривать за ребенком, пока он ест его.Кусочки могут легко отломиться и вызвать удушье. Кроме того, это печенье не очень питательно и в большинстве своем содержит сахар и соль.

Температура тела ребенка может немного повыситься при прорезывании зубов; однако, согласно исследованию, проведенному в 2016 г. в Pediatrics , настоящая лихорадка (температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту или 38 градусов по Цельсию) не связана с прорезыванием зубов и на самом деле является признаком болезни или инфекции, которая может потребовать лечения. Если вашему ребенку явно некомфортно, поговорите со своим педиатром о введении соответствующей веса дозы парацетамола (например,g., Tylenol) или, если старше 6 месяцев, ибупрофен (например, Advil, Motrin). Обязательно узнайте у педиатра правильную дозу в миллилитрах (мл) в зависимости от возраста и веса вашего ребенка.

А вот у многих детей не будет проблем с прорезанием зубов!

4. Не используйте таблетки для прорезывания зубов, гели с бензокаином, гомеопатические гели или таблетки для прорезывания зубов, а также янтарные ожерелья для прорезывания зубов.

Держитесь подальше от таблеток для прорезывания зубов, которые содержат растительный яд красавку, и гелей с бензокаином.Белладонна и бензокаин продаются для обезболивания вашего ребенка, но FDA выпустило предупреждения против обоих из-за потенциальных побочных эффектов.

Кроме того, янтарные ожерелья для прорезывания зубов не рекомендуются. Ожерелья, надетые на шею младенца, могут представлять опасность удушения или удушья. Также нет исследований, подтверждающих эффективность ожерелья. См. Ожерелья и бусы для прорезывания зубов: предупреждение для родителей для получения дополнительной информации.

5.Вам следует чистить зубы ребенку дважды в день зубной пастой с фтором.

Как только у вашего ребенка появится зуб, вы должны чистить его два раза в день мазком зубной пасты с фтором размером с рисовое зернышко, особенно после последнего напитка или еды в день. Помните, что нельзя укладывать ребенка спать с бутылочкой - это может привести к кариесу.

Когда вашему ребенку исполнится 3 года, Американская академия педиатрии (AAP), Американская стоматологическая ассоциация (ADA) и Американская академия детской стоматологии (AAPD) рекомендуют использовать при чистке зубную пасту размером с горошину.Когда ваш ребенок сможет, научите его или ее выплевывать лишнюю зубную пасту. Лучше всего наносить зубную пасту на зубную щетку до тех пор, пока ребенку не исполнится 6 лет. Родители должны следить за своим ребенком и помогать ему во время чистки, пока ему или ей не исполнится 7-8 лет. Когда ваш ребенок может хорошо написать свое имя, он также может хорошо чистить зубы.

6. Спросите своего педиатра о зубах вашего ребенка и фторидном лаке.

Во время регулярных осмотров вашего ребенка ваш педиатр будет проверять зубы и десны вашего ребенка, чтобы убедиться, что они здоровы, и поговорит с вами о том, как сохранить их в таком состоянии.AAP и Целевая группа профилактических служб США также рекомендуют наносить детям фторсодержащий лак после того, как у них появятся зубы. Если у вашего ребенка еще нет стоматолога, спросите своего педиатра, может ли он нанести фторсодержащий лак на зубы вашего ребенка. После того, как у вашего ребенка будет дантист, лак можно будет наносить в стоматологическом кабинете. Чем раньше ваш ребенок получит фторсодержащий лак, тем лучше предотвратить кариес.

7. Запишитесь на прием к стоматологу в первый раз, когда появится первый зуб.

Постарайтесь записаться на прием к стоматологу в первый раз после прорезывания первого зуба и до его или ее первого дня рождения.

И AAP, и AAPD рекомендуют всем детям посещать детского стоматолога и создавать «стоматологический дом» к одному году. Детский стоматолог убедится, что все зубы развиваются нормально и нет проблем с зубами. Он также даст вам дополнительные советы по соблюдению правил гигиены. Если в вашем районе нет детского стоматолога, найдите стоматолога общего профиля, которому комфортно при приеме маленьких детей.

Дополнительная информация:


О докторе ДиМаджио:

Дина ДиМаджио, доктор медицины, FAAP, является сертифицированным педиатром в Pediatric Associates of NYC и в Медицинском центре NYU Langone. Она является соавтором «Руководство педиатра по кормлению младенцев и детей ясельного возраста» , всеобъемлющего руководства, написанного группой экспертов в области медицины, питания и кулинарии. Следуйте за ней в Instagram @Pediatriciansguide.


О компании Dr.Cernigliaro:

Julie Cernigliaro, DMD, является сертифицированным детским стоматологом и заместителем директора программы детской стоматологической ординатуры в Лютеранском медицинском центре в Бруклине, штат Нью-Йорк. Она занимает должность преподавателя в стоматологическом колледже Нью-Йоркского университета и в настоящее время занимается частной практикой в ​​Happy Smile Pediatric Dentistry, PC в Нью-Йорке.


Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

.

Что нормально, что нужно оценить

Типичный двухлетний ребенок может сказать около 50 слов и говорить предложениями из двух и трех слов. К 3 годам их словарный запас увеличивается примерно до 1000 слов, и они говорят предложениями из трех и четырех слов.

Если ваш малыш не достиг этих этапов, у него может быть задержка речи. Контрольные этапы развития помогают оценить прогресс вашего ребенка, но это всего лишь общие рекомендации. Дети развиваются своим темпом.

Если у вашего ребенка задержка речи, это не всегда означает, что что-то не так.Возможно, у вас просто поздно распустившийся цветочек, который мгновенно заговорит вам на ухо. Задержка речи также может быть связана с потерей слуха или основными неврологическими нарушениями или нарушениями развития.

Многие типы задержки речи можно эффективно лечить. Продолжайте читать, чтобы узнать о признаках задержки речи у детей ясельного возраста, методах раннего вмешательства и о том, как вы можете помочь.

Чем отличаются задержки речи и языка

Хотя их часто трудно отличить друг от друга - и их часто называют вместе - есть некоторые различия между задержкой речи и языковой задержкой.

Речь - это физический акт произнесения звуков и произнесения слов. Малыш с задержкой речи может попробовать, но у него возникнут проблемы с формированием правильных звуков для составления слов. Задержка речи не связана с пониманием или невербальным общением.

Задержка речи включает понимание и общение, как вербально, так и невербально. Малыш с задержкой речевого развития может произносить правильные звуки и произносить некоторые слова, но не может составлять фразы или предложения, которые имеют смысл. Им может быть трудно понимать других.

У детей может быть задержка речи или задержка речи, но эти два условия иногда перекрываются.

Если вы не знаете, какой из них может быть у вашего ребенка, не волнуйтесь. Необязательно проводить различие, чтобы пройти обследование и начать лечение.

Речевые и языковые навыки начинаются с воркования младенца. По прошествии месяцев, казалось бы, бессмысленный лепет превращается в первое понятное слово.

Задержка речи - это когда ребенок не достигает стандартных этапов развития речи.Дети прогрессируют в соответствии с их собственными временными рамками. Если вы немного опоздаете с разговором, это не обязательно означает, что возникла серьезная проблема.

Что типично для трехлетнего ребенка?

Типичный трехлетний ребенок может:

  • использовать около 1000 слов
  • называть себя по имени, называть других по имени
  • использовать существительные, прилагательные и глаголы в предложениях из трех и четырех слов
  • образуют множественное число
  • задать вопросы
  • рассказать историю, повторить детский стишок, спеть песню

Люди, которые проводят больше всего времени с малышом, как правило, лучше всего их понимают.Примерно от 50 до 90 процентов трехлетних детей могут говорить достаточно хорошо, чтобы незнакомцы могли понять их большую часть времени.

Если ребенок не воркует или не издает других звуков в 2 месяца, это может быть самым ранним признаком задержки речи. К 18 месяцам большинство младенцев могут использовать простые слова, такие как «мама» или «дада». Признаки задержки речи у детей старшего возраста:

  • Возраст 2: не использует по крайней мере 25 слов
  • Возраст 2 1/2: не использует уникальные двухсловные фразы или комбинации существительного и глагола.
  • Возраст 3: не использует по крайней мере 200 слов, не спрашивает о вещах по именам, их трудно понять, даже если вы живете с ними
  • Любой возраст: не умеет произносить ранее выученные слова

Задержка речи может означать, что их расписание немного отличается, и они наверстают упущенное.Но задержка речи или языка также может кое-что сказать об общем физическом и интеллектуальном развитии. Вот несколько примеров.

Проблемы со ртом

Задержка речи может указывать на проблемы со ртом, языком или небом. В состоянии, которое называется анкилоглоссия (уздечка языка), язык соединяется со дном рта. Это может затруднить создание определенных звуков, в частности:

Уздечка языка также может затруднить грудное вскармливание младенцам.

Речевые и языковые расстройства

У трехлетнего ребенка, который может понимать и невербально общаться, но не может сказать много слов, может быть задержка речи.У того, кто может сказать несколько слов, но не может выразить их в понятные фразы, может возникнуть языковая задержка.

Некоторые речевые и языковые расстройства связаны с функцией мозга и могут указывать на нарушение обучаемости. Одна из причин задержки речи, языка и других задержек в развитии - преждевременные роды.

Апраксия речи в детстве - это физическое расстройство, из-за которого трудно формировать звуки в правильной последовательности для образования слов. Это не влияет на невербальное общение или понимание языка.

Потеря слуха

Малыш, который плохо слышит или слышит искаженную речь, скорее всего, будет иметь трудности с формированием слов.

Одним из признаков потери слуха является то, что ваш ребенок не узнает человека или объект, когда вы его называете, но делает это, если вы используете жесты.

Однако признаки потери слуха могут быть очень незначительными. Иногда задержка речи или языка может быть единственным заметным признаком.

Отсутствие стимуляции

Мы учимся говорить, чтобы вступить в разговор.Трудно уловить речь, если с вами никто не общается.

Окружающая среда играет решающую роль в развитии речи и языка. Жестокое обращение, пренебрежение или отсутствие вербальной стимуляции могут помешать ребенку достичь вех в развитии.

Расстройство аутистического спектра

Речевые и языковые проблемы очень часто наблюдаются при расстройстве аутистического спектра. Другие признаки могут включать:

  • повторяющиеся фразы (эхолалия) вместо создания фраз
  • повторяющееся поведение
  • нарушение вербального и невербального общения
  • нарушение социального взаимодействия
  • регрессия речи и языка

неврологические проблемы

Некоторые неврологические расстройства могут воздействуют на мышцы, необходимые для речи.К ним относятся:

В случае церебрального паралича потеря слуха или другие нарушения развития также могут влиять на речь.

Умственная отсталость

Речь может задерживаться из-за умственной отсталости. Если ваш ребенок не говорит, возможно, это связано с когнитивной проблемой, а не с неспособностью формировать слова.

Поскольку малыши прогрессируют по-разному, бывает сложно отличить задержку от речевого или языкового расстройства.

От 10 до 20 процентов детей в возрасте 2 лет опаздывают с развитием речи, а вероятность попадания в эту группу мужчин в три раза выше.У большинства из них фактически нет речевых или языковых расстройств, и их догоняют к 3 годам.

Ваш педиатр задаст вопросы о речевых и языковых возможностях вашего малыша, а также о других этапах развития и поведении.

Они осмотрят рот, нёбо и язык вашего ребенка. Они также могут захотеть проверить слух вашего малыша. Даже если кажется, что ваш ребенок реагирует на звуки, возможна потеря слуха, из-за которой слова звучат нечетко.

В зависимости от первоначальных выводов ваш педиатр может направить вас к другим специалистам для более тщательного обследования.К ним могут относиться:

  • аудиолог
  • логопед
  • невролог
  • служба раннего вмешательства

логопедия

Первая линия лечения - это логопедия. Если речь является единственной задержкой в ​​развитии, возможно, это единственное необходимое лечение.

Предлагает отличный обзор. При раннем вмешательстве у вашего ребенка может быть нормальная речь к моменту поступления в школу.

Речевая терапия также может быть эффективной как часть общего плана лечения, когда есть другой диагноз.Логопед будет работать непосредственно с вашим ребенком, а также расскажет, как ему помочь.

Услуги раннего вмешательства

Исследования показывают, что задержка речи и языка в возрасте от 2 1/2 до 5 лет может привести к затруднениям с чтением в начальной школе.

Задержка речи также может привести к проблемам с поведением и социализацией. Если врач поставит диагноз, ваш трехлетний ребенок может иметь право на получение услуг раннего вмешательства до того, как пойдет в школу.

Лечение основного состояния

Когда задержка речи связана с основным заболеванием или возникает с сопутствующим расстройством, важно также решить эти проблемы.Это может быть:

Вот несколько способов поощрения речи вашего малыша:

  • Говорите напрямую с малышом, даже если просто рассказываете, что вы делаете.
  • Используйте жесты и указывайте на объекты, когда произносите соответствующие слова. Вы можете сделать это с частями тела, людьми, игрушками, цветами или вещами, которые вы видите во время прогулки по кварталу.
  • Прочтите своему малышу. Говорите о картинках по ходу дела.
  • Пойте простые песни, которые легко повторить.
  • Будьте полностью внимательны, когда разговариваете с ними.Будьте терпеливы, когда малыш пытается с вами поговорить.
  • Когда кто-то задает им вопрос, не отвечайте за них.
  • Даже если вы предвидите их потребности, дайте им возможность сказать это самим.
  • Повторяйте слова правильно, а не прямо критикуйте ошибки.
  • Позвольте вашему малышу общаться с детьми, которые хорошо владеют языком.
  • Задавайте вопросы и предлагайте варианты, оставляя достаточно времени для ответа.

Вполне может быть, что все в порядке, и ваш ребенок доберется до этого в свое время.Но иногда задержка речи может сигнализировать о других проблемах, таких как потеря слуха или другие задержки в развитии.

В таком случае лучше всего вмешаться на раннем этапе. Если ваш ребенок не достигает основных этапов развития речи, запишитесь на прием к педиатру.

А пока продолжайте говорить, читать и петь, чтобы стимулировать речь вашего малыша.

Задержка речи у малышей означает, что они еще не достигли рубежа в речи для определенного возраста.

Иногда задержка речи возникает из-за основного состояния, которое требует лечения.В этих случаях речевую или языковую терапию можно использовать в сочетании с другими методами лечения.

Многие малыши говорят раньше или позже среднего, так что это не всегда вызывает беспокойство. Если у вас есть вопросы по поводу речи или языковых способностей вашего ребенка, обратитесь к его педиатру. В зависимости от своих выводов они могут направить вас к соответствующим ресурсам.

Раннее вмешательство по поводу задержки речи может заставить вашего трехлетнего ребенка вовремя пойти в школу.

.

8 типов проблем с поведением детей и их решения

Томми бесконтрольно громкий. Он упрям ​​и грубо отвечает каждый раз, когда мать что-то говорит. Шейла поддерживает разговоры с мамой даже на публике. Это кошмар каждый раз, когда Дженни уводит своего семилетнего сына Майка к другу или на свидание. Он взволнован и помогает себе все, что ему "нравится", не спрашивая.

Звучит знакомо? Мы говорим о многих проблемах поведения детей, с которыми родителям приходится сталкиваться каждый день.MomJunction понимает затруднительное положение родителей, когда их дети плохо себя ведут. Чтобы сделать жизнь немного проще, мы даем вам информацию об общих проблемах поведения детей, а также о том, как вы можете их выявить и решить. Но перед этим, не думаете ли вы, что нам нужно знать, что такое нормальное поведение?

Каково нормальное поведение детей?

Не существует критерия нормального поведения. Это зависит от возраста ребенка, личности, эмоционального развития и среды воспитания.

В целом поведение ребенка считается нормальным, если оно приемлемо в социальном, развивающем и культурном отношении.Вы можете считать поведение ребенка нормальным, даже если оно не соответствует общественным или культурным ожиданиям, но в остальном соответствует возрасту и не причиняет вреда.

Как отличить непослушного ребенка от нормального?

[Прочитано: Влияние словесного оскорбления на детей ]

Признаки и симптомы ненормального поведения у детей

Дети милые, когда капризничают. Несколько приступов истерики, споров и периодических криков - это нормально. Но если такое поведение становится повседневным явлением, то это повод для беспокойства.Вот некоторые признаки, указывающие на ненормальное поведение вашего ребенка.

  • Кажется, вашему ребенку сложно управлять своими эмоциями. У него частые эмоциональные всплески, его беспокоят мелочи.
  • Это ненормально, если ваша восьмилетняя девочка или мальчик становится импульсивным. Они могут демонстрировать деструктивное поведение, например, бить, бросать предметы, кричать и т. Д.
  • Ваш в остальном разговорчивый ребенок замыкается в раковине, отвечает ему и кажется грубым без причины.
  • Ваш маленький мальчик может лгать чаще, чем вы думали. Воровать или отбирать вещи, которые им не принадлежат, становится привычкой.
  • Поведение вашего ребенка влияет на его успеваемость в школе. Например, ваш ребенок может драться, опаздывать на занятия или пропускать занятия.
  • Ссоры и разногласия, которые ваша семилетняя девочка имеет со сверстниками, становятся проблемами, которые влияют на ее социальную жизнь. Это ненормально.
  • Не может сосредоточиться на чем-то одном, становится беспокойным, очень ленивым или дезориентируется.
  • Занимается сексуальным поведением, не соответствующим возрасту.
  • Ваш ребенок начинает сомневаться в ваших инструкциях и не подчиняется дисциплине. Он может нарушить правила, просто чтобы бросить вам вызов.
  • Для детей ненормально причинять себе вред или даже думать о членовредительстве. Так что, если они причиняют себе физический вред и имеют суицидальные наклонности, вам следует беспокоиться.

Важно отметить, что у детей младше 3 лет рациональная часть мозга еще не развита и, следовательно, управляется их эмоциями.По мере взросления их рациональность улучшается, но им по-прежнему нужна наша поддержка в управлении своими эмоциями. Это нормально.

Кроме того, незначительные отклонения в поведении можно исправить с помощью поведенческой терапии и изменения стиля воспитания. Что такое поведенческие расстройства у детей, с которыми можно бороться?

[Читать: Как поступить с неуважительным ребенком ]

8 Распространенных поведенческих проблем у детей

Дети часто нарушают правила и идут против нормы, чтобы «проверить» авторитет.Только так они поймут, какое поведение уместно, а какое нет. Читайте дальше, чтобы узнать о поведении, которое дети, как правило, время от времени проявляют, и о том, как вы можете справиться с проблемами поведения ребенка.

1. Неуважение и перебранка

Когда ваша трехлетняя дочь отвечает вам, это может показаться забавным и очаровательным. Но когда ваша семилетняя девочка выкрикивает «нет» каждый раз, когда вы говорите ей что-то сделать, это может действовать вам на нервы. При неправильном обращении разговор может привести к спорам между родителями и детьми.

Итак, что вы делаете?

  • Если ваш ребенок отвечает, но следует вашим инструкциям , проигнорируйте его. Игнорирование разговоров может быть нормальным, если поведение не является угрожающим или деструктивным.
  • Если ребенок следует инструкциям, даже несмотря на то, что он отвечает, оцените, что он сделал то, о чем вы просили, даже если он не хотел. Затем вы можете объяснить, что сердиться - это нормально, но нельзя говорить с вами неуважительно.
  • Но если ребенок реагирует на угрозы другим или самому себе , тогда вам нужно обращать внимание на то, что он говорит, и обращаться с этим осторожно.
  • Не отвечайте импульсивно. Дайте ребенку успокоиться. , а затем перескажите то, что он сказал. Спокойно расскажите им, какое поведение допустимо, а какое нет.
  • Установите пределы и сообщите им о последствиях. Не угрожайте, просто констатируйте очевидные факты: если они ответят, они не получат мороженого или не пойдут в кино. Например, скажите им, что если они будут продолжать кричать и кричать, им придется отказаться от ужина.Однако если они перестанут кричать и будут слушать вас, то получат на ужин что-нибудь вкусное. Такие компромиссы будут выглядеть менее контролирующими, но оставляющими свободу выбора самому ребенку.
  • Устанавливайте ожидания, но вы можете быть немного гибким иногда, если это делает их счастливыми.
  • Наконец, быстро проверьте, как вы ведете себя с детьми или другими людьми, когда они рядом. Вы грубы или неуважительны? Если да, вам нужно начать с изменения своего поведения.

[Прочитано: Сильный ребенок ]

2. Нецензурная лексика

Дети кричат ​​и кричат, когда злятся. Но если они начнут ругаться еще до того, как им исполнится все десять лет, стоит волноваться. Они могут начать кричать или использовать ненормативную лексику, чтобы вовлечь вас в спор или просто добиться своего. Вот что вам следует делать, когда ваш ребенок использует ненормативную лексику и ругается.

  • Убедитесь, что вы не говорите на таком языке перед детьми.
  • Иметь нулевую терпимость к словесным оскорблениям дома. Нет оправдания ругательствам или проклятиям. Так что, если они используют такой язык, есть последствия.
  • Четко объясните последствия и убедитесь, что они на месте. Так что, если вашу девятилетнюю девочку посадят на один день за ненормативную лексику, ей придется пропустить тренировку по футболу или урок музыки. На этот счет не должно быть двух способов.
  • Если ваш малыш использует такой язык, исправьте его немедленно.Скажите им, что это «плохое слово», и людям не нравится это слово или дети, которые его используют.

Если вы использовали это слово перед своим ребенком, немедленно извинитесь. Вы даже можете попросить ребенка напомнить вам, что это плохое слово, если вы когда-нибудь скажете его перед ним.

[Читать: Как поступить с лживым ребенком ]

3. Агрессивное или агрессивное поведение

Дети могут сердиться. Но если этот гнев перерастает в насилие или переходит в агрессивное поведение у детей, это становится проблемой.Расстройства настроения, психозы, расстройства поведения, травмы, импульсивность или разочарование могут вызывать агрессию у маленьких детей. Иногда ваш ребенок может прибегать к насилию в целях самообороны.

Агрессивному поведению можно научиться. Как обстановка дома? Или ребенок учится насилию в школе? Если ваш ребенок склонен реагировать на отрицательную реакцию ударами, укусами или пинками, вам следует поступить именно так.

  • Самый простой способ ответить на агрессию у детей - это накричать на них.Но если вы это сделаете, вы в конечном итоге научите их неправильным вещам. Ваши дети смотрят на вас, чтобы научиться контролировать свои порывы и эмоции. Поэтому вместо того, чтобы повышать голос, понизьте ваш тон и попросите их успокоиться.
  • Отражать их чувства, сочувствовать, , но дать понять, что бить, пинать или кусать нельзя. Вы можете сказать что-то вроде: «Я знаю, что вы злитесь. Но мы не кусаемся, не бьем и не пинаем. Никаких ударов! »
  • Расскажите им, каковы будут последствия , если они перейдут к насилию.Если вы имеете дело с младшим ребенком, скажите ему, что он может делать вместо этого. Предложите им альтернативу, но не оставляйте их в подвешенном состоянии. Например, научите их использовать такие слова и фразы, как «Я злюсь», «Мне это не нравится» или «Мне это не нравится», когда они расстроены, вместо того, чтобы прибегать к физическому насилию.

Самое главное, будьте хорошим образцом для подражания и избегайте физических наказаний. Также поощряйте позитивное, неагрессивное поведение.

[Читать: Как остановить ребенка от ударов ]

4.Ложь

Дети часто лгут. Родители также часто беспокоятся, когда ловят детей на лжи. Вы можете почувствовать себя преданным, обиженным и даже задаться вопросом, сможете ли вы снова доверять ребенку. Но вот что вы должны сделать, чтобы ваш ребенок не солгал.

  • Не принимайте это на свой счет. Подумайте об этом с точки зрения вашего ребенка, чтобы понять , что заставило его солгать.
  • Дети могут лгать , когда они боятся , что правда может иметь негативные последствия.Цените положительные моменты, а не наказывайте за отрицательное поведение, чтобы предотвратить потребность вашего ребенка во лжи.
  • Научите их быть честными . Начните с того, что станьте образцом для подражания.
  • Имеют последствия за ложь. Никаких споров или дискуссий по этому поводу. Ваш ребенок лжет, ему предстоит разобраться с последствиями.

[Прочитано: Положительное наказание ]

5. Издевательства

Издевательства - серьезная проблема, которая может привести к эмоциональному и физическому насилию над жертвой.Дети склонны запугивать других, чтобы почувствовать себя сильными. Кроме того, издевательства легко решают их социальные проблемы. Когда становится трудно справиться с чувствами, дети, как правило, начинают запугивать, чтобы исправить положение. Если вы обнаружите, что ваш ребенок издевался над другими, вы должны действовать немедленно.

[Прочитано: Нарушение обучаемости у детей ]

  • Начните учить своих детей с раннего возраста, что издевательства - это неправильно . Что еще более важно, объясните им, кто такой хулиган, и приведите примеры того, что делают хулиганы.Например, вы можете сказать: «Хулиган - это тот, кто называет людей по именам, или что-то значит для них, или насильно забирает их собственность».
  • Установите правила и стандарты в доме как можно раньше. Сделайте заявление вроде «, мы не запугиваем в этом доме» или «Вам не сойдет с рук такое поведение в этом доме».
  • Следите за признаками запугивания: посмотрите, не пытаются ли ваши старшие дети запугивать младших, и немедленно исправьте такое поведение.

6. Манипуляции

Манипуляции - сложное и очень утомительное занятие. Дети склонны действовать, лгать или плакать, чтобы получить то, что они хотят. Если вы поддаетесь плохому поведению детей, ваш ребенок почувствует себя оправданным. Например, если ваш ребенок публично устраивает истерику из-за шоколадного батончика, а вы покупаете его, он просто манипулировал вами.

Проще говоря, когда ваш ребенок манипулирует вами, он имеет власть над вами. Став взрослым, вы всегда можете сломать стереотип и перестать поддаваться манипулятивному поведению вашего ребенка.

  • Ожидайте, что ваш ребенок будет драться каждый раз, когда вы говорите «нет». Так вы поймете, как бороться с их поведением и не поддаться манипуляциям.
  • Дайте понять, что когда вы говорите «нет», это означает «нет». Вы можете дать им краткое объяснение своей позиции, но не пытайтесь ее оправдать.
  • Избегайте обсуждений, но не закрывайте их полностью. Старайтесь прислушиваться к их аргументам, если ребенок ведет себя уважительно, а не грубо или оскорбительно.

7. Отсутствие мотивации и лень

Кажется, ваш ребенок вообще ничем не заинтересован. Будь то учеба, искусство, музыкальные занятия или даже игра, он отказывается участвовать. Мотивировать детей непросто, особенно если они ленивы и склонны находить оправдание тому, что ничего не делают. Если у вашего сына или дочери нет мотивации, вот как вы можете помочь.

  • Не беспокойтесь о поведении вашего ребенка. Когда вы это сделаете, вас могут посчитать напористым, и это может побудить их сопротивляться вам.
  • Вы можете рассказать им истории о своем детстве и поделиться своим опытом, чтобы вдохновить и побудить их попробовать что-то новое.
  • Не заставляйте своего ребенка заниматься хобби. Дайте им варианты и позвольте им выбирать. Детей больше интересует то, что они выбирают.
  • Сделайте шаг назад на и проверьте : вы заставляете своего ребенка что-то делать? Спросите, чего на самом деле хочет ваш ребенок и что его мотивирует? Смотрите на своего ребенка как на отдельную личность, чтобы понять, что его мотивирует.
  • Попробуйте найти способы мотивировать своих детей самостоятельно. Самомотивация сильнее, чем движимость другими.
  • Поощряйте детей младшего возраста заниматься повседневными делами, развлекая их. Вы можете установить соревнование : кто подберет с пола больше всего игрушек или кусочков бумаги или кто заправит постель первым.
  • Для детей старшего возраста, возлагая на них ответственность за такие задачи, как мытье посуды, сервировка стола или уборка, чтобы прояснить ожидания.Установите ограничения, например , мы посмотрим фильм, как только вы закончите свою работу .

8. Проблемы с поведением в школе

«Ненавижу школу!» Вы слышите это каждое утро от своего пятилетнего ребенка? Дети часто доставляют родителям неприятности, отказываясь идти в школу или вовремя выполнять домашние задания. Дети могут отказываться ходить в школу по многим причинам: издевательства, академические проблемы, сопротивление властям и правилам или страх разлучения с родителями.

  • Начните с , чтобы найти корень проблемы. Узнайте, почему ваш ребенок ненавидит школу или отказывается делать уроки. Вы можете помочь ему с домашним заданием, если у него возникнут проблемы.
  • Вашему ребенку может потребоваться время, чтобы успеть в учебе, и он будет хорошо учиться в школе. Поймите, что изменение не произойдет в одночасье.
  • Предлагайте стимулы, а не взятки, чтобы поощрять позитивное поведение. Например, вы можете сказать: «Вы заработали сегодня мороженое, потому что сделали уроки без напоминаний».
  • Спросите ребенка, хотят ли они, чтобы вы поговорили с учителем о проблеме, с которой он столкнулся. Позвольте им почувствовать и понять, что вы доступны для них, когда они столкнутся с проблемой в школе. Поощряйте их, спрашивая, чем они любят заниматься в школе. Помогите им с домашним заданием и сделайте его более интересным.

Поведенческие проблемы не всегда достаточно просты для решения. В сложных случаях придется обращаться за помощью к профессионалу.

Когда обращаться за помощью

В случае, если ненормальное поведение превращается в нечто неуправляемое дома или если ваш ребенок постоянно совершает ошибку, вам пора обратиться к врачу.У него могла быть более глубокая причина вести себя определенным образом.

Специалист изучит физическое и психическое здоровье ребенка, прежде чем порекомендовать лекарства, специальную терапию или консультацию.

При каких обстоятельствах поведение ребенка может выйти из-под контроля?

[Читать: Как бороться с детьми Moody ]

Поведенческие расстройства у детей

Иногда ненормальное поведение может быть симптомом поведенческого расстройства, требующего внимания практикующего врача.Мы перечислили некоторые из распространенных поведенческих расстройств у детей.

1. Оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD)

Оппозиционно-вызывающее расстройство - это подрывное поведение, которое обычно поражает детей. Симптомы этого расстройства включают:

  • Гнев, истерики, частые вспышки гнева, низкая самооценка или ее отсутствие.
  • Враждебен правилам.
  • Умышленно раздражает окружающих.
  • Винит других во всех проступках.

2.Расстройство поведения (CD)

Дети с CD известны своим преступным поведением и несоблюдением правил. Около 5% американских детей в возрасте до десяти лет имеют CD.

Типичные формы поведения:

3. Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Это связано с расстройством поведения. Общие характеристики расстройства - это проблемы с гиперактивностью, связанные с вниманием, импульсивное поведение у детей и т. Д. Симптомы включают:

  • Проблемы с концентрацией внимания на чем-то одном.
  • Вы дезориентируетесь, когда говорите с ними.
  • Проблемы с запоминанием вещей, инструкций, указаний и т. Д.
  • Невнимание к деталям.

4. Нарушения обучаемости

Существуют различные виды нарушений обучаемости с различными симптомами. Эти расстройства влияют на успеваемость ребенка и требуют опыта специальных педагогов, чтобы не сбиться с пути.

  • Невозможно понять инструкции.
  • Кратковременная память.
  • Плохие коммуникативные способности.
  • 5. Антисоциальное расстройство личности

Ребенок, страдающий этим расстройством, может стать равнодушным к чужим проблемам. Это расстройство может обостриться на более поздних этапах жизни и привести к незаконным и неэтичным действиям людей.

6. Недостаточно развитые социальные навыки

Иногда это называют синдромом Аспергера, который представляет собой узкое нарушение развития.

  • Названный в честь австрийского педиатра Ханса Аспергера, этот синдром обычно является результатом нарушения социального взаимодействия.
  • Точная причина этого синдрома неизвестна. Однако психиатры считают это следствием ряда симптомов.
  • Распространенным симптомом этого расстройства является трудность начала разговора на публике и случайные взаимодействия.

Расстройства поведения ребенка становятся более заметными по мере взросления. Однако вы можете определить ненормальное поведение, когда ваш ребенок еще совсем маленький. Это поможет вам пресечь их в зародыше.

Проблемы с поведением детей ясельного возраста

Плохое поведение детей ясельного возраста может быть проблемой.Рассуждения с ними не работают, а наказание только ухудшит их поведение. Ну так что ты делаешь? Продолжайте читать, чтобы узнать об общих проблемах поведения в дошкольном возрасте и о том, как вы можете им помочь.

1. Перебивать

Маленькие дети обычно быстро возбуждаются и не могут контролировать свое желание сказать то, что они хотят сказать. Они все время вам мешают. Итак, в следующий раз, когда вы поговорите со своим трехлетним ребенком, вот что вам следует сделать.

  • Пусть дочитают то, что хотят сказать. Выслушайте их без перерыва и начните говорить.
  • Когда они перебивают, объясняют, как мама не перебивала и слушала, когда они говорили. Скажите им, что у них будет возможность выступить после того, как вы закончите. Скажите: «Дай мамочке закончить, дорогая» или «мама не закончила говорить».

2. Кричащие

Малыши, особенно младше трех лет, не могут выражать свои мысли вербально. Они склонны по-разному показывать свой гнев или разочарование, в том числе кричать.Итак, что вы делаете, когда ваш малыш кричит?

  • Не кричите и не кричите на них. Он только повторяет, что кричать - это нормально.
  • Научите их шептать или говорить спокойно, через игру. Например, вы можете начать со слов «давайте посмотрим, кто может кричать громче всех», а затем попробовать «кто может говорить спокойно или шептать».
  • Признайте ее чувства и поговорите с ней. Хотя у вас может не быть правильного разговора с годовалым ребенком, слова могут успокоить ребенка, и он может перестать кричать.

3. Убегает

Ваш ребенок убегает и прячется, когда злится? Бегать опасно, особенно если она делает это по дорогам, в супермаркетах или других общественных местах. Но вы можете обезопасить ее:

  • Следите, за движениями ребенка. Всегда держите ее за руку, когда находитесь в дороге или других людных местах.
  • Показываем ребенку , где она может бежать, а где нет . Объясните, показывая людям, что они делают.Например, покажите детям, которые бегают в парке, чтобы сказать, что бегать там можно. Точно так же покажите, как люди не бегают по улицам.

4. Дергать за волосы

Малыши могут кричать, пинать и теребить волосы, чтобы исправить «плохие вещи». Единственный способ заставить их прекратить такое поведение - дать им понять, что это не работает.

  • Перебивайте вашего ребенка , когда он дергает себя или кого-то еще за волосы, чтобы показать, что он не должен этого делать.
  • Выговорите, а попытайтесь объяснить , что выдергивать волосы «плохо».
  • Не тяните за волосы ребенка назад, чтобы показать, как он себя чувствует. Они могут рассматривать это как игру и делать это снова.

5. Бросание вещей

Дети в возрасте от 18 месяцев до трех лет обычно бросают вещи, чтобы показать свое разочарование. Они склонны бросать еду, игрушки или все, что попадает в их руки, просто из любопытства или разочарования.

  • Чтобы не повредить ценные вещи, покажите, что ваш ребенок может бросить .Например, мяч, надувная игрушка или пушистая, которая не повреждается.
  • Отговаривайте их бросать вещи, когда они злятся или агрессивны. Старайтесь игнорировать, когда они бросают вещи из-за гнева. Если они упорствуют или бросают вещи, которые могут навредить другим детям, немедленно прервите их и скажите: «Нет! Это плохо »или« Нет, это больно! » Скажите это спокойным голосом.
  • Найдите способы не дать им бросить вещи. Например, в машине вы можете привязать игрушки к ее автокреслу.Таким образом, она не сможет их выбросить.

[Читать: Советы по управлению гневом для детей ]

Если вы смогли определить какие-либо из вышеперечисленных поведенческих проблем у ваших детей ясельного и старшего возраста, вам могут понадобиться несколько советов, чтобы справиться с ними дома.

8 советов по борьбе с плохим поведением детей

«Почему дети должны быть такими надоедливыми?»

Если вы задали себе этот вопрос, вы не одиноки. Плохое поведение детей может усложнить воспитание детей.Мы собрали несколько советов и приемов, которые помогут вам справиться с плохим или деструктивным поведением детей.

  1. Не реагировать. Когда вы реагируете на плохое поведение вашего ребенка или отвечаете на него, вы поощряете его.
  1. Сохраняйте позитивный настрой. Когда вы рассматриваете своего ребенка как проблему, вы не можете найти эффективных способов справиться с его поведением. Сосредоточьтесь на исправлении поведения.
  1. Будьте последовательны в своей реакции или реакции на поведение вашего ребенка.Что еще более важно, будьте последовательны в последствиях, чтобы довести дело до конца. Отвечайте одинаково на их поведение, и в конце концов они это поймут.
  1. Тем не менее, можно сказать, что иногда изменяет правила , чтобы изменить старые привычки, которые, возможно, вышли из-под контроля. Например, можно сократить время просмотра телевизора, видеоигр или других занятий в интересах ребенка.
  1. Будьте образцом для подражания . Измените свое плохое поведение, чтобы изменить поведение своих детей.Дети всех возрастов учатся на основе наблюдений и подражают вам, потому что считают, что их родители знают лучшее.
  1. Дисциплина необходима, , но действует только тогда, когда она действительна. Вы должны хорошо подумать, прежде чем определять последствия плохого поведения ваших детей.
  1. Relax . Не беспокойтесь о обычных криках, спорах и неповиновении. Не помешает время от времени расслабиться и отдохнуть от дисциплины.
  1. Используйте диаграмму поведения ребенка или диаграммы вознаграждения, чтобы отслеживать модели поведения вашего ребенка. Вы можете создать один для определенного поведения или нескольких вариантов поведения. У вас также может быть таблица хороших манер, в которой есть такие детали, как «сказал спасибо и пожалуйста», «помог маме по хозяйству», «ждал своей очереди говорить» и т.д.

    Мероприятия для детей с проблемами поведения

    Очень эффективный способ решения проблем поведения у детей, особенно у детей ясельного возраста, - это упражнения.Вы можете попробовать несколько занятий, и вот некоторые из них, которые, по нашему мнению, будут для вас наиболее полезными.

    1. Упражнения или физическая активность, пожалуй, лучшее средство выпустить пар. Когда ваш ребенок взволнован или злится, поиграйте на улице, чтобы избавиться от энергии. Если энергия ребенка не высвобождается должным образом, они склонны высвобождать ее известными им способами - истериками, деструктивным поведением, отыгрыванием и т. Д.
    1. Ролевые игры - отличное занятие, которое может научить ваших детей контролировать импульсы.Одним из основных факторов, влияющих на поведение детей, является недостаток самоконтроля.
    1. Попросите ребенка прочитать вслух книгу или то, что он пишет. Вы можете попробовать это перед сном, когда они еще полны энергии и нуждаются в активности, чтобы успокоиться и расслабиться.
    1. Рассказывание историй - это еще одно занятие, которое задействует их воображение и позволяет им использовать свою энергию в позитивном ключе. Это упражнение также поможет вам понять их настроение.
    1. Сыграйте игр в хорошее поведение, и прочтите книг о поведении детей , которые могут научить детей добрым делам, таким как доброта, совместное использование, ожидание и говорение друг другу приятных вещей. Когда они узнают, что хорошие вещи могут быть полезными, они не станут пробовать плохие.

    Непредвиденное поведение - право ребенка. Не пытайтесь подавить это своими дисциплинарными методами. Однако, если вы видите постоянные и серьезные проблемы с поведением у своего ребенка, вам необходимо принять соответствующие меры.И если вы думаете, что ситуация не в ваших руках, не стесняйтесь обращаться к специалисту по детскому поведению, терапевту или психологу.

    Помните, прежде чем заклеймить ребенка как плохого, постарайтесь понять его поведение, чтобы определить основную причину. При правильном подходе и профессиональной помощи можно исправить поведенческие проблемы у детей. Ведь вы же хотите, чтобы ваш ребенок вырос любящим, добрым, умным и разумным человеком, верно?

    Есть ли у вас в рукаве какие-нибудь уловки для решения проблем с поведением детей? Расскажите нам об этом здесь.

    Рекомендуемые статьи:
    .

    нормализующих тенденций. Грамматики и словари в конце 17 и 18 вв.

    333. За веком литературного Возрождения, который во многом обогатил язык и отличался большой языковой свободой, последовал период «нормализации» или период «закрепления языка». В этом возрасте большое внимание уделяется правильности и простоте выражения. Язык Шекспира и его современников поразил авторов конца XVII в. как грубый и неотшлифованный, хотя неоклассики (термин, применяемый к писателям этого периода) так и не достигли высот писателей эпохи Возрождения.Джон Драйден (1631-1700), разносторонний писатель и компетентный стилист того времени, признавал «остроумие предшественников», но категорически не одобрял их язык, говоря, что «в нем всегда было что-то невоспитанное и клоунское, что признавалось в беседа их авторов »(ОЧЕРКИ ДРАМАТИЧЕСКОЙ ПОЭЗИИ ПОСЛЕДНЕГО ВЕКА). Великий поэт Джон Мильтон (1608–1674) отмечал «искаженное произношение низших слоев общества». Правильное использование и защита языка от искажений и изменений стали предметом большой озабоченности и многочисленных дискуссий.В 1664 году Королевское общество назначило специальным комитетом «для улучшения английского языка». Фиксированные структуры мертвых языков греческий и латынь вырисовывались в умах неоклассицистов и заставляли их рассматривать все языковые изменения как искажение, которое необходимо сдерживать.

    334. 18 в. отличается преднамеренными попытками исправить язык и помешать его развитию. Среди представителей этого движения были писатель Джонатан Свифт (1667-1745), основатели первых английских газет Р.Стил и Дж. Аддисон, авторы предписывающих грамматик английского языка и великий XVIII в. лексикографы.

    Новые журналы, выходящие через регулярные промежутки времени, TATLER и SPECTATOR, публиковали эссе, рекомендующие простоту в одежде, в поведении и особенно в дискурсе; языковые вопросы были одними из самых популярных предметов. Именно в TATLER (N 230, 1710) Дж. Свифт опубликовал свою первую статью о языке, за которой последовали более длинные трактаты: «Предложение по исправлению, улучшению и выяснению английского языка».Дж. Свифт, как и другие пуристы, протестовал против неосторожных и преднамеренных сокращений и исключений в формальной и неформальной речи. Исключение гласных и согласных искажает произношение; настойчивое использование заданных слов и модных фраз превращало разговор в вереницу клише; сказочное подражание «благородным» лицам в речи испортило язык. Он разработал подробное предложение о создании группы хорошо осведомленных, ученых и литераторов, чтобы установить правильные правила использования.Он был обеспокоен тем, что современные писания могут стать непонятными через сто лет, если изменения в языке будут происходить с той же скоростью.



    335. Многие новые грамматики английского языка были составлены в эпоху «исправления языка». «GRAMMATICA LINGUÆ ANGLICANÆ» Дж. Уоллиса, впервые опубликованная в 1653 г., завоевала европейскую известность и выдержала множество изданий до конца века. Он многим был обязан своим предшественникам, но был оригинален в решении большинства проблем.Он считал, что «слишком сильно уменьшив английский язык до латинской нормы, грамматики научили слишком много бесполезных вещей о падежах существительных, а также о временах, настроениях и спряжениях глаголов, об управлении существительными и глаголами и т.д. абсолютно чуждый нашему языку, вызывающий путаницу и неясность, а не служащий объяснением. Почему мы должны вводить вымышленный и довольно глупый набор падежей, родов, настроений и времен без всякой необходимости и для которого нет причины в основе сам язык? " (К тому времени грамматическая структура английского языка была очень похожа на грамматическую структуру современного английского языка.)



    336. Грамматики XVIII в. находились под влиянием как описания классических языков, так и принципов логики. Они хотели представить язык как строго логическую систему (кстати, именно тогда многие логические термины, такие как «подлежащее» и «сказуемое», вошли в грамматическое описание). Основная цель этих грамматик состояла в том, чтобы сформулировать правила, основанные на логических соображениях, и представить их как фиксированные и обязательные; грамматики были разработаны, чтобы ограничивать и направлять языковые изменения.Этот тип грамматик известен как «предписывающие» или «нормативные» грамматики.

    337. Одной из самых влиятельных предписывающих грамматик была «Краткое введение в грамматику английского языка», созданную в 1762 году Робертом Лоутом, теологом и профессором поэзии в Оксфорде. В предисловии к своей книге Р. Лоут согласился с обвинением в том, что «наш язык крайне несовершенный», что он «оскорбляет все части грамматики», и заметил, что лучшие авторы допускают «много грубых нарушений, которые.... следует исправить "; он жаловался, что, несмотря на большие достижения в области литературы и стиля, английский язык" не продвинулся вперед в грамматической точности "." Основная цель грамматики любого языка - научить нас выражать мы с приличием на этом языке; и дать нам возможность судить о каждой фразе и строительной ферме, правильные они или нет. Самый простой способ сделать это - установить правила и проиллюстрировать их примерами ».

    «ВВЕДЕНИЕ» Р. Лоута вышло в двадцати двух изданиях до конца века и было самым эффективным в пропаганде доктрины правильности.Р. Лоут выделил девять частей речи и составил последовательное описание букв, слогов, слов и предложений. На логических основаниях он осудил двойное отрицание как эквивалент утвердительного и «двойное сравнение» (например, лучше ) как нелогичное; он возражал против смешения who и who, чьи и which, прилагательных и наречий. Лоут верил в универсальную логическую грамматику и считал, что английский можно свести к системе логических правил.Таким образом, от естественного использования отказались в пользу порядка, логики и системы.

    338. Другой выдающийся грамматист того времени, Дж. Пристли, отклонился от предписывающих целей грамматики и преобладания латыни. Он подчеркивал обычаи как справедливый критерий правильности и утверждал, что задача академий по сохранению национальных языков никогда не заключалась в том, чтобы задерживать то, что всегда находится в процессе развития. Тем не менее, как и Лоут и другие предписывающие грамматики, в его «РУДЕНТАХ АНГЛИЙСКОЙ ГРАММАТИКИ» (1761) и других работах Дж.Пристли отстаивал не только правильность, основанную на приемлемом использовании, но также устанавливал регулярные правила в предпочтении, что выглядело менее регулярным и систематическим.

    339. Одной из самых популярных грамматик в прескриптивной тенденции была АНГЛИЙСКАЯ ГРАММАТИКА, Адаптированная для РАЗНЫХ КЛАССОВ УЧЕНИКОВ, написанная Линдли Мюррей, американцем, в конце 18-го века. (1795 г.). Он выпустил пятьдесят выпусков в оригинальной форме и более ста двадцати в сокращенной версии. В течение многих лет грамматика Мюррея была наиболее широко используемым учебным пособием в школах; новые грамматики не создавались, если они не повторяли Мюррея.

    340. Роль английских словарей в этот период нормализации была не менее значительной.

    Английская лексикография достигла выдающихся успехов в XVIII в. Работы, посвященные в первую очередь объяснению «грубых слов», продолжали выпускаться в большом количестве, например СЛОВАРЬ СЛОЖНЫХ СЛОВ Э. Коулза в 1676 году. В 1730 году Натаниэль Бейли составил DICTIONARIUM BRITANNICUM, БОЛЕЕ СЛОЖНЫЙ УНИВЕРСАЛЬНЫЙ ЭТИМОЛОГИЧЕСКИЙ СЛОВАРЬ АНГЛИЙСКОГО ЯЗЫКА, ЧЕМ ЛЮБОЙ ЭКСТЕНТ, который был явным улучшением своих предшественников.Словарь Бейли содержал около 48000 единиц, что больше, чем Самуэль Джонсон включил в свою знаменитую работу. Через Джонсона, который использовал СЛОВАРЬ Бейли как основу своего собственного, Н. Бейли оказал влияние на всю последующую лексикографическую практику. Но величайшее достижение XVIII в. Английская лексикография, безусловно, связана с именем доктора Самуэля Джонсона.

    341. Сэмюэл Джонсон был одним из тех 18 в. ученые, считавшие, что английский язык нужно очищать и исправлять.С этой целью он взялся составить новый словарь, основанный на использовании признанных авторитетов. В два тома своего СЛОВАРЯ АНГЛИЙСКОГО ЯЗЫКА (1755 г.) он включил цитаты нескольких сотен авторов XVII и XVIII вв. Статьи его словаря содержат определения значения, иллюстрации употребления, этимологии и стилистические комментарии. Он регулировал нынешнее употребление, давая точные определения, которые, как правило, были заметными улучшениями по сравнению с определениями, данными его предшественниками.Для иллюстрации прочтите определения слова муж:

    HUSBAND n (этимология и цитаты следуют)

    1. Соотносительно жене, мужчина женат на женщине.

    2. Самец животных.

    3. Экономист, человек, который знает и практикует метод бережливости и прибыли. Его значение всегда модифицируется каким-либо эпитетом, подразумевающим плохое или хорошее.

    4. Земледелец, фермер.

    Наряду с такими полными определениями с точно объясненными основными значениями, СЛОВАРЬ Джонсона дает некоторые наивные описания, которые часто цитируются для иллюстрации его предрассудков, например:

    ОВС - зерно, которое в Англии обычно дают лошадям, но в Шотландии поддерживают людей.

    ПЕНСИЯ - пособие, выплачиваемое любому человеку без эквивалента, в Англии обычно понимается как вознаграждение, выплачиваемое государственному наемнику за измену его стране.

    Его СЛОВАРЬ содержал специальный раздел, посвященный грамматике, который посвящен орфографии и случайности. Он различал два произношения английских слов: «одно поверхностное и разговорным, другое правильное и торжественное». Его хорошо известная рекомендация по произношению гласит: «Лучшее общее правило для произношения - считать самых элегантных ораторов, которые меньше всего отклоняются от письменных слов». Собственно грамматическая часть очень короткая, так как он ограничивает свое описание флексиями (отсюда, e.г. глаголы для него имеют только два времени: прошедшее и настоящее).

    Авторитет Джонсона был настолько велик, что более поздние авторы не осмеливались отклоняться от написания и значений, предписанных СЛОВАРЕМ; даже сегодня некоторые авторы обвиняют его в том, что он исправил английскую орфографию и, таким образом, сделал ее консервативной. Словарь прошел через множество редакций и исправлений, и многие его последователи свободно использовали его.

    Грамматики и словари XVIII в.удалось сформулировать правила использования, частично на основе наблюдений, но в большей степени на основе «доктрины правильности», и изложил их как нормы, которым нужно учить как образцы правильного английского языка. Кодификация норм использования посредством сознательных усилий со стороны человека помогла стандартизировать язык и установить его письменные и устные стандарты.


    .

    Всемирная служба BBC | Изучение английского

    Мы воспользуемся этой возможностью, чтобы рассмотреть ряд сложностей с выражением чисел и частоты на английском языке.

    один раз, дважды, трижды

    Норма здесь - сказать один раз (вместо один раз ), чтобы сказать трижды (вместо трижды ) в текущем использовании. Thrice определенно старомоден, хотя вы все еще можете встретить его в определенных контекстах:

    Этот автомобиль движется со скоростью, в три раза превышающей скорость звука.
    Они играют в футбол трижды в неделю.

    Лучше сказать:

    Этот автомобиль движется со скоростью, в три раза превышающей скорость звука.
    Они играют в футбол трижды в неделю и тренируются каждую ночь.

    Когда дело доходит до дважды , это чаще используется, чем дважды , хотя дважды также довольно распространено в неформальном использовании. Сравните следующее:

    Этой осенью я был у нее уже дважды, и однажды она была у меня.
    Этой осенью я был у нее уже два раза, а она однажды была у меня.

    Уровень безработицы на севере Англии вдвое превышает средний показатель по стране.
    Учителя говорят, что они были бы вдвое эффективнее, если бы у них не было административных задач.

    Один раз иногда можно использовать вместо один раз . Сравните следующее:

    Он только однажды видел свою двоюродную бабушку.
    Он только однажды видел свою двоюродную бабушку.

    Мы с коллегами ходим выпить раз в неделю или раз в две недели, а раз в год устраиваем вечеринки для сотрудников.

    Вы услышите запись только один раз.
    Я скажу это только один раз.

    Один раз , (а не один раз ) также может означать в какой-то момент в прошлом :

    Однажды в Брайтоне я управлял магазином по продаже рыбы с жареным картофелем. ~ Когда это было? ~ До того, как я купил этот бизнес.

    Наш дом в деревне когда-то был вокзалом.~ Когда это было? ~ Когда здесь ходили поезда.

    Вы знаете разные ссылки на эти числа?

    ноль / ноль / ноль / ноль / любовь (0)
    полдюжины (6 или примерно 6)
    дюжина (12 или примерно 12)
    оценка (20 или примерно 20)
    миллиард (1000000000 или очень большое число)

    Обратите внимание, как они используются:

    В прошлом месяце цены на жилье выросли на целых два десятых процента.
    Вчера ночью из-за тумана в городском аэропорту была почти нулевая видимость.
    Англия выиграла свой недавний матч против Лихтенштейна с нулевым счетом в два гола.
    Мой номер телефона o два o, восемь семь o семь, девять девять o три.
    Когда дождь остановил матч, Роддик лидировал с двумя сетами и сорока любовью в первой игре третьего сета.

    Можете ли вы изложить аргументы за и против смертной казни в полдюжине абзацев?
    Я купил две дюжины яиц, а мы использовали только четыре.~ Почему ты не купил полдоксена?
    Десятки волонтеров предложили помощь в поисках пропавшего ребенка.

    Сколько нулей нужно записать для миллиарда? Шесть или девять?
    Чтобы восстановить эту страну, необходимо вложить миллиарды долларов.
    Я говорил вам миллиарды раз запирать дверь перед сном.

    максимум / минимум; максимальная / минимальная

    Чтобы выразить идею максимально возможного количества, мы обычно используем максимум как прилагательное и существительное . Максимальное как прилагательное или максимальное как наречие используются реже. Сравните следующее:

    «Арсенал» возглавляет таблицу Премьер-лиги с максимальным количеством очков в пяти матчах.
    Максимальный срок наказания за вооруженное ограбление - двадцать лет.
    Какова продолжительность смены для этого вида работ? ~ Четыре часа - это минимум, а двенадцать часов - максимум.
    Как долго я должен сидеть перед экраном компьютера? ~ Максимально три часа.

    Минимальное , однако, означает очень маленькое по количеству, гораздо чаще используется как прилагательное. Обратите внимание на небольшую разницу в значениях. Минимум описывает наименьшую возможную сумму . Сравните следующее:

    Ему удалось сдать все экзамены с минимальными усилиями.
    Возможны одна или две задержки с этой услугой, но они, как ожидается, будут минимальными.

    Минимальная заработная плата в Великобритании сейчас четыре фунта пятьдесят в час.
    Минимальный рост для полицейского был пять футов десять дюймов.

    .

    Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.