Суточный объем питания ребенка до года

Расчет питания детей первого года жизни: методы, меню до года

Убедиться, что малыш получает нужное количество пищи можно используя специальный расчет питания детей первого года жизни. Помочь в вычислениях помогут формулы, выведенные специалистами.
Также можно воспользоваться общими нормами, которые укажут на правильный объем питания. При необходимости его можно скорректировать, чтобы ребенок рос здоровым и активным.

Расчет питания до 10 дней

В таком возрасте новорожденного чаще всего обращаются к формуле Финкельштейна. При начальной массе тела малыша 3 кг 200 г и меньше, ставится коэффициент 70.

Если он родился с весом больше 3 кг 200 г, в формуле используется коэффициент 80.

Объем пищи высчитывается при умножении коэффициента на число дней жизни грудничка.

Пример расчета количества еды для младенца 5 дней, родившегося с весом 4 кг: 80 нужно умножить на 5. Итог —  400 мл.

Чтобы рассчитать, сколько мл необходимо в одно кормление, суточную норму делим на количество приемов пищи.

Пример для младенца 7 дней, который появился на свет с массой 3 кг. Суточную норму (490 мл) делим на 7 (число приемов еды). Получается 70 мл в одно кормление.

Также объем пищи можно определить по формуле Г. Зайцевой. Такой метод чаще используют для крупных детей, родившихся с весом от 4 кг. Для определения суточного количества пищи возраст ребенка перемножают с 2-мя% веса при рождении

Для примера рассчитаем количество питания для младенца 9 дней жизни при начальном весе 4,5 кг. Сначала определяем 2% от массы тела. 4500 умножаем на 2 и делим на 100. Получаем 90. Теперь 90 умножаем на 9. Получаем 810 мл в сутки.

Еще одна формула, подходящая для этого возраста, разработана Н. Филатовым. Здесь расчеты основаны на размере желудка крохи. При рождении он равен 7 мл, в 4 дня – 40 мл, в 10 дней – 80 мл.

По формуле высчитывается количество для одного кормления. Число дней, прожитых новорожденным, умножается на 10.

От 10 дней до года

Для ребенка 10 дней от роду вычислить дневную норму можно калорийным или объемным методом. Первый учитывает калорийность питания. Второй рассчитывается по весу ребенка.

Объемный метод

Используется до достижения 9 месяцев. Расчеты зависят от массы тела и возраста малыша. Поможет таблица:

От 9 до 12 месяцев ребенок должен употреблять в сутки не больше одного литра еды.

Пример: возьмем данные 5-месячного карапуза, с массой тела 6 кг. 6000 делим на 7, получаем примерно 857 мл. При шести кормлениях объем пищи за 1 раз будет равняться 140 мл.

Калорийный метод

Его ещё называют энергетическим. Основан на калорийности пищи и возрасте ребенка. Подсчеты здесь сложнее, особенно после дополнения рациона прикормом.

Проще всего определять суточные объемы при грудном вскармливании детей первого года жизни. Средняя калорийность 1 тыс. мл материнского молока – 700 ккал.

Младенцу 1-3 месяцев необходимо 120 ккал на каждый килограмм веса.
3-6 месяцев – 115 на килограмм веса.

Пример для грудничка 2 месяцев при весе 3700 гр. Умножаем энергетическую норму 120 на 3.7, получаем 444 ккал в сутки. Затем вычисляем, сколько это в мл грудного молока.

Составляем пропорцию, исходя из данных о калорийности 1000 мл женского молока. Умножаем 1000 на 444 и делим на 700. Получаем 634 мл. Если малыш на 6-разовом питании, за 1 раз ему нужно примерно 105 мл молока.

Полезные советы мамочкам: КРОХА ДО ГОДА

Также достаточно просто определить калорийность пищи и необходимые объемы при питании смесями. Данные всегда указываются на упаковке.

Рассчитаем норму для искусственника 6 месяцев с массой тела 7 кг:
Умножаем норму 115 ккал на вес – 7. Получаем 805 ккал. Затем составляем пропорцию с учетом калорийности смеси – 800 ккал на 1 литр. Умножаем 1000 на 805 и делим на 680.

Получаем примерно 1180 мл в сутки. При питании 5 раз в сутки, на одно кормление понадобится примерно 235 мл.

Сложнее вычисления становятся после обогащения меню многочисленными новшествами: кашами, овощами, фруктами, мясом.

Для расчета нужно будет знать калорийность в 100 граммов всех этих продуктов.

Общие нормы до года

Если недостаточно данных для собственных расчетов, можно воспользоваться общепринятыми нормами. Конечно, они не учитывают особенности конкретного малыша, поскольку разработаны объемным методом для детей со средним весом.

Для маловесных детей они могут быть слишком большими, а для крупных – недостаточными.

Для детей, появившихся на свет крупными, а также для тех, кто быстро развивается физически, разработаны свои нормы питания.

Недоношенные младенцы

Если ребенок недоношенный, в вычислениях учитывают возможности пищеварения и нужды организма. Дело в том, что энергии ребенку нужно больше, а пищеварение имеет меньшие возможности.

Сколько калорий нужно новорожденному от первого дня до 1 месяца:

Когда младенцу, вес которого при рождении был больше полутора килограмм исполняется 2 месяца, калорийность еды снижают на 5 ккал на каждый килограмм веса.

Дети, весившие при рождении от 1 до 1.5 кг, вплоть до 3 месяцев питаются также, как в 1 месяц. Затем норма постепенно снижается по 5-10 ккал на один килограмм веса.

При этом важно учитывать самочувствие малыша.

Осторожность и неторопливость – отличительная черта питания недоношенных младенцев.

Если при увеличении калорийности пищи кроха почувствовал себя плохо, стоит вернуться к прежним показателям. Кормят таких детей до 2 месяцев по 7-10 раз в сутки.

Когда малыш набрал вес 3 кг, можно переходить к шести разовому питанию. После полугода, кормят ребенка 5 раз в сутки.

Нормы для больных и маловесных детей

Маловесными называют тех, кто имел при рождении вес до 2.5 кг.

К ним относятся недоношенные малыши и те, кто просто недобрал весовую норму. ВОЗ рекомендует следующие нормы в возрасте от 1 до 10 дней. В первый день деткам необходимо 60 мл молока или смеси на каждый килограмм массы тела.

Затем норму постепенно доводят до 200 мл на каждый кг веса в день. Для этого размер питания ежедневно увеличивают на 20 мл.

Больными детьми называют младенцев, вес которых превышает 2.5 кг, но из-за каких-то недугов для них запрещено грудное вскармливание. Для этой категории рекомендовано по 150 мл смеси за сутки на каждый кг веса.

Сколько кормлений в сутки 

Педиатры и опытные мамочки порой советуют противоречащие друг с другом режимы кормления малышей.

Как выбрать оптимальное число приемов пищи для младенца?

• До 1 месяца лучше кормить кроху по требованию, но не чаще 10 раз.
• В возрасте от 1 до 3 месяцев малыш должен кушать в среднем 7 раз.
• В 3-4 месяца можно кормить его 6 раз в сутки.
• С 4 месяцев – 5 раз.

Как понять, что ребенок наелся

Подкрепить уверенность в правильном объеме питания малыша поможет он сам.

Есть ряд признаков, доказывающих сытость крохи:

• активное поведение и хороший сон;
• регулярный стул;
• стабильная прибавка веса;
• гладкая розовая кожа;
• кроха не просит есть между кормлениями;
• мочится не меньше 12 раз за сутки;
• сам отпускает грудь или бутылочку, когда насытится.

Если младенец бросается на грудь или другую еду с жадностью, возможно, он не насытился в прошлое кормление.

Количество при кормлении грудью

Родившись, малыш питается молозивом. Лишь на 2-4 сутки происходит первый прилив молока. Но малыш не бывает голодным до его появления.

Даже минимального объема молозива (для первого дня это не больше 100 мл) бывает достаточно, чтобы малыш насытился.

Во второй день кроха употребляет уже 200-250 мл. Затем ежедневно объем пищи увеличивается примерно на 10 мл. Если есть опасения, что младенец не доедает дневную норму, можно его взвесить до и после кормления.

Там станет ясно, сколько молока он выпил.

При питании смесями

При кормлении смесью легко определить количество съеденной еды. Однако стоит учитывать определенные рекомендации:

• среднее число приемов еды должно равняться 8;
• если кормите реже, увеличивайте объем смеси;
• важно, чтобы малыш не переедал;
• если он не доел норму, увеличьте порцию в следующий прием пищи;
• между дневными кормлениями должно проходить не меньше 3 часов, между ночными – не меньше 6 часов.

Если малыш регулярно не наедается, он будет набирать вес недостаточно (меньше 0.5 кг в месяц), будет плаксив, уменьшится число мочеиспусканий (меньше 12 раз в сутки).

Если он наоборот переедает, на это укажут определенные признаки: частые срыгивания, превышение показателей массы тела, спазмы после еды.

Важно правильно составить режим и питание крохи, чтобы пища хорошо усваивалась и приносила ему только пользу.

ЖУРНАЛИСТ
Высшее образование: факультет журналистики и массовых коммуникаций

Расчеты объема питания ребенка в первый год жизни

Расчеты для определения объема питания ребенка в первые 10 дней жизни:

• Разовый объем питания рассчитывается по следующей формуле: N (число дней жизни) х 10 = разовый объем питания. Это самый простой способ определения разового количество молока для малыша в первые десять дней.

Дни жизни малыша

1-й 10мл

2-й 20мл

3-й 30мл

4-й 40мл

5-й 50мл

6-й 60мл

7-й 70мл

8-й 80мл

9-й 80-90мл

10-й 90-100мл

• Суточный объем питания рассчитывается по массе тела малыша в двух вариантах (в зависимости от веса малыша) следующим образом:

1. При массе тела 3200 гр. и ниже суточный объем молока = возраст в днях (N)×70

Пример: Ребенку 5 дней, масса тела 3100. Суточный объем молока будет = 70 х 5 = 350мл.

Чтобы рассчитать разовый объем, то следует разделить суточный объем на количество кормлений (в этом возрасте их 8 для малыша на искусственном вскармливании). То есть, для данного ребенка разовый объем будет 350÷8 = 43,75мл (округляем до 45).

2. При массе тела выше 3200 гр. суточный объем молока = возраст в днях (N)×80

Пример: Ребенку 7 дней, масса тела 3800. Суточный объем молока будет = 7 ×80 = 560 мл. Разовый объем будет 70 мл.

Расчет суточного объема пищи для ребенка от 10 дней жизни до года:

В возрасте от 10 дней до 6 недель – 1/5 массы тела;

От 6 недель до 4 месяцев – 1/6 массы тела;

От 4 месяцев до 6 месяцев – 1/7 массы тела;

От 6 месяцев до 8 месяцев –1/8 массы тела;

От 8 месяцев до 12 месяцев –1/9 массы тела.

Пример №1: ребенку 1 месяц, вес 4100 гр. Суточный объем молока для него = 4100÷5= 820 мл.

Пример №2: Ребенку 3 месяца, вес 5700. Суточный объем молока для него = 5700÷6= 950 мл.

Объем пищи в сутки детям до 1 года не должен превышать 1200мл!!!

Как расчитать суточный объем пищи лля грудничка.

Расчеты для определения объема питания ребенка в первые 10 дней жизни:

• Разовый объем питания рассчитывается по следующей формуле: N (число дней жизни) х 10 = разовый объем питания. Это самый простой способ определения разового количество молока для малыша в первые десять дней.

Дни жизни малыша

1-й-10мл

2-й-20мл

3-й-30мл

4-й-40мл

5-й-50мл

6-й-60мл

7-й-70мл

8-й-80мл

9-й-80-90мл

10-й -80-90мл

• Суточный объем питания рассчитывается по массе тела малыша в двух вариантах (в зависимости от веса малыша) следующим образом:

1. При массе тела 3200 гр. и ниже суточный объем молока = возраст в днях (N)×70

Пример: Ребенку 5 дней, масса тела 3100. Суточный объем молока будет = 70 х 5 =350мл.

Чтобы рассчитать разовый объем, то следует разделить суточный объем на количество кормлений (в этом возрасте их 8 для малыша на искусственном вскармливании). То есть, для данного ребенка разовый объем будет 350÷8 = 43,75мл (округляем до 45).

2. При массе тела выше 3200 гр. суточный объем молока = возраст в днях (N)×80

Пример: Ребенку 7 дней, масса тела 3800. Суточный объем молока будет = 7 ×80 =560 мл. Разовый объем будет 70 мл.

Расчет суточного объема пищи для ребенка от 10 дней жизни до года:

В возрасте от 10 дней до 6 недель – 1/5 массы тела;

От 6 недель до 4 месяцев – 1/6 массы тела;

От 4 месяцев до 6 месяцев – 1/7 массы тела;

От 6 месяцев до 8 месяцев –1/8 массы тела;

От 8 месяцев до 12 месяцев –1/9 массы тела.

Пример №1: ребенку 1 месяц, вес 4100 гр. Суточный объем молока для него = 4100÷5= 820 мл.

Пример №2: Ребенку 3 месяца, вес 5700. Суточный объем молока для него = 5700÷6= 950 мл.

Нормы питания малышей до 1 года: рекомендации ВОЗ

В первый год жизни каждый месяц вносит коррективы в питание ребенка. Нормы питания малышей до 1 года определяются потребностями растущего организма и зависят от возраста и массы тела.

Первые дни жизни

Младенец рождается с крохотным объемом желудка — 10-12 мл.

Чтобы спровоцировать развитие сосательного рефлекса у малыша и «запустить» его пищеварительную систему, важно приложить его к груди в первые же часы после появления на свет.

При этом в первое прикладывание кроха съест очень мало — не больше 2 мл молозива, но такого количества будет вполне достаточно.

С каждым кормлением эта цифра будет увеличиваться.

В первые сутки объем молозива, потребляемого за одно кормление, доходит до 8 мл, а во вторые — уже до 20 мл.

Существует формула, которая поможет рассчитать норму питания в первые 10 суток жизни.

Число прожитых дней необходимо помножить на 10 — и вы получите объем единовременного приема пищи.

Например, семидневный ребенок должен съедать за один прием 70 мл молока. Но стоит понимать, что такое вычисление дает средний показатель.

Ребенок может съедать меньше или больше в зависимости от массы своего тела.

Формула Шабалова

Формула Шабалова сложнее, но учитывает вес при рождении:

3*n*m, где n – день жизни малыша, а m — его вес при рождении в кг. Сделав вычисление, мы получаем объем молока единовременной трапезы.

Например, шестидневный ребенок весом 2.8 кг должен за раз съедать 50.4 мл молока.

А доза ребенка того же возраста, но большего веса — 3.8 кг — равняется 68.4 мл. Но как понять, потребляет ли грудничок свою порцию в полном объеме?

Определить количество выпитого молока можно с помощью специальных медицинских весов.

Нужно взвесить грудничка перед кормлением, а затем после — и вычесть разницу между полученными показателями.

Как правило, в роддоме эта процедура требуется, если ребенок не прибавляет в весе или у матери мало молока.

Чтобы соотнести результат взвешивания с нормой, нужно провести несколько взвешиваний подряд, ведь в один раз ребенок может съесть меньше, в другой — больше.

Иногда малыш не высасывает свою порцию, потому что засыпает у груди. В этом нет ничего страшного, нужно просто периодически трогать его за щечку, провоцируя сосание.

Первое время врачи советуют кормить младенца по требованию, а не по режиму. Тогда малыш будет «заказывать» у маминого организма требуемое количество молока.

Число прикладываний к груди колеблется от 10 до 13 раз в сутки, но и здесь все индивидуально.

Метод кормления по требованию предлагает не обращать внимания ни на частоту прикладываний, ни на объем выпитого.

Главный показатель достаточного количества питания — прибавка в весе.

Положительная динамика на 5-6 день после рождения говорит о достаточном количестве молока.

Нормы питания детей до года при искусственном вскармливании

Режим питания требуется и при искусственном вскармливании.

Количество приемов пищи в этом случае сокращается до 8-9 раз в сутки, потому что адаптированная смесь перерабатывается медленнее, чем молоко матери.

Суточный объем питания малыша-искусственника в первые дни рассчитывается так же, как для грудничка.

При кормлении из бутылки легко контролировать порции адаптированной смеси.

Не стоит превышать нормы, указанные на упаковке питания, без консультации с педиатром, потому как смесью можно перекормить ребенка, особенно из соски с большим отверстием: ребенок быстрее ест, но ощущение сытости приходит позже.

Выбирайте соски, с которыми малыш будет прилагать усилия, равноценные сосанию из груди.

Нормы питания до прикорма

По рекомендациям ВОЗ введение прикорма должно начинаться не ранее 6 месяцев, независимо от типа вскармливания.

Отечественные же специалисты определяют срок введения прикорма для грудничков — 6 месяцев, а для малышей на искусственном вскармливании — 4 месяца.

До этого момента пищеварительная система младенца не готова к перевариванию новой пищи, и единственные продукты, которые должны присутствовать в рационе крохи, — молоко или смесь и вода.

Метод Гейбнера-Черни

Через 10-14 дней после рождения и до 9 месяцев для вычисления суточного объема питания применяется метод Гейбнера-Черни.

Суть его выражает таблица:

К примеру, для семимесячного младенца, масса тела которого составляет 7.7 кг, высчитываем суточную норму: 7700:8=962,5. Значит, 962.5 мл молока или смеси надо поделить на количество приемов пищи, чтобы получить объем единовременной трапезы.

Одновременно с этим педиатры утверждают, что объем молока или смеси для детей до года не должен превышать 1200 мл в сутки.

Полезные советы мамочкам: ПИТАНИЕ ДО ГОДА

Следовательно, метод Гейбнера-Черни не будет работать для десятимесячных детей или в случае, если ребенок имеет вес выше среднего.

Например, для ребенка 8 месяцев с массой тела 11 кг суточной нормой по подсчетам будет число 1375 мл, что уже выше нормы.

Энергетический метод

Другой способ носит название Энергетический (калорийный). Он основан на расчете калорий. В первый квартал младенец нуждается в 120 ккал в сутки на 1 кг веса.

В следующие 3 месяца — на 1 кг веса должно приходиться 115 ккал в сутки.

Этот метод не применяется для детей старше полугода или для тех, кто уже получает прикорм!

Материнское молоко в 100 мл содержит 70 ккал, а смесь — от 65 до 72 ккал в зависимости от производителя.

Исходя из этих данных можно рассчитать суточную дозу ребенка.

Например, чтобы понять, сколько в сутки должен съедать четырехмесячный малыш весом 6 кг, нужно провести следующие вычисления: 6*115=690 ккал.

Такое количество калорий содержится в 985 мл молока.

Средние показатели нормы питания детей до введения прикорма :

При грудном вскармливании отследить в домашних условиях сколько съедает кроха практически невозможно.

Чтобы узнать, хватает ли молока, можно подсчитать количество мочеиспусканий за день.

До полугода мокрых пеленок за сутки должно быть не менее 10.

Если их количество меньше, то рекомендуется консультация у педиатра, который, проанализировав динамику набора веса, может назначить докорм.

Введение прикорма

Любой продукт начинают вводить с половины чайной ложечки, за исключением растительного и сливочного масел, первое знакомство с которыми должно начаться с 1-3 капель.

Максимальное количество растительного масла в сутки к 9 месяцам — ¹/₂ чайная ложка, а сливочного — 5 грамм.

После первого знакомства с блюдом в течение 5-7 дней количество порции доводится до нормы.

Помните, что в данном случае норма означает не средний, а верхний показатель.

То есть продукты свыше указанного объема ребенку до года давать не следует.

Если младенец не наедается, его стоит прикладывать к груди или давать смесь, при отсутствии лактации.

• Овощное пюре. Полноценная порция для шестимесячного ребенка не должна превышать 120 грамм.

Далее этот объем увеличивается: для 7 месяцев — 140 грамм, для 9 — 170, а к 12 месяцам максимальное количество должно составлять 200 грамм.

• Каша. В полгода так же не стоит превышать 120 грамм, но уже к 9 месяцам порцию можно довести до 200 грамм.

• Фруктовое пюре. Начинать прикорм пюре из фруктов рекомендуется не раньше 8-9 месяцев.

Размер порции в первый месяц прикорма — 60 грамм, к 12 месяцам объем можно довести до 80 грамм.

• Пюре из мяса следует давать не раньше 8 месяцев. За первую неделю знакомства количество съеденного можно довести до 50 грамм.

Далее каждый месяц постепенно прибавляйте по 10 грамм к порции, но нельзя превышать 80 грамм в сутки.

• Кефир и творог предлагаются уже девятимесячному ребенку.

Порции обоих продуктов в первый месяц не должны превышать 30 грамм. К 11 месяцам количество творога можно увеличить до 50 грамм, а кефира — до 100 мл.

• Желток. Знакомиться с желтком можно уже в 9 месяцев.

Впервые ребенку предложите не больше 1/3 чайной ложки, затем увеличьте до 1/4 желтка. В 11 месяцев давайте половину желтка, но не более.

• Рыба. Этот аллергенный продукт разрешается давать только в возрасте 10 месяцев.

За 7 дней доведите объем порции до 30 грамм.

На следующий месяц можно увеличить это количество до 50 грамм, к 12 — до 70.

Каши и овощи можно давать каждый день, а вот белковые продукты — мясо, рыбу, творог и желток — нельзя употреблять ежедневно.

Мясное пюре должно присутствовать в меню малыша не чаще 3-4 раз в неделю, а рыбные блюда — не чаще 2 раз в неделю.

Таким образом, можно почти каждый день давать либо мясо, либо рыбу, обеспечивая организм белком.

Желток полезен для младенца в ограниченных количествах: употреблять его не стоит чаще 2-3 раз в неделю.

Творог предлагайте ребенку через день.

Общие рекомендации

Совсем недавно отечественные педиатры советовали начинать прикорм яблочным соком уже в 3 месяца, а сегодня врачи категорически запрещают такой вариант.

Понимание нормы питания малышей до 1 года меняется со временем, потому как регулярно проводимые исследования и тестирования дают новые результаты и обогащают знания в педиатрии.

До сих пор вопросы кормления детей до года остаются дискуссионными, поэтому никакие рекомендации не стоит воспринимать как истину в последней инстанции.

Каких бы советов по нормам питания вы ни придерживались, следует обращать внимание на следующие нюансы.

• Во время лактационных кризов у матери не хватает молока.

Вследствие чего малыш капризничает, плачет и чаще просит грудь.

В среднем этот период продолжается 1-4 дня, и его лучше перетерпеть, потому как при докорме смесью грудничок не сможет «заказать» у маминого организма нужное количество питания, а это чревато переходом на смешанное вскармливание.

• Часто ребенок не съедает всю норму прикорма.

Прикладывайте малыша к груди или докармливайте смесью после трапезы.

• Даже если вам кажется, что ребенок не добирает вес — не увеличивайте порции без консультации педиатра.

• Ориентируйтесь на состояние ребенка и его стул.

Фиксируйте любые изменения, чтобы педиатр мог выявить взаимосвязь между состоянием здоровья малыша и его питанием.

ПЕДАГОГ
Высшее педагогическое образование. Директор детского сада.

таблица кормления, нормы еды для новорожденного

Полноценное сбалансированное питание – обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.

Виды питания детей до года

Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.

Естественное вскармливание

Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.

При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.

Искусственное вскармливание

При искусственном вскармливании ребенок получает адаптированную молочную смесь. В его меню может присутствовать грудное молоко, но в небольшом количестве – до 20% от общего объема пищи.

Искусственное вскармливание требует соблюдения четкого графика питания с определенными интервалами между трапезами. Е.О. Комаровский напоминает, что их необходимо выдерживать, так как смесь переваривается медленнее, чем материнское молоко.

Смешанное вскармливание

Необходимость в смешанном вскармливании возникает тогда, когда у матери вырабатывается грудное молоко, но его недостаточно для ребенка. Нехватка компенсируется с помощью искусственных смесей.

Доля материнского молока при смешанном вскармливании – более 20% от суточного рациона. Режим кормлений при таком типе питания зависит от уровня лактации у матери. Если основой рациона является грудное молоко, то график приближается к свободному. В случае преобладания смеси кормление происходит по часам.

Как рассчитать объем необходимый объем пищи?

Первые 7-10 дней

Расчет суточного объема смеси или грудного молока для детей в первые 7-10 дней жизни проводится одним из двух способов:

1. Формула Зайцевой. Необходимо умножить массу тела ребенка при рождении на количество дней его жизни и найти от этого числа 2%. В итоге получится необходимый объем пищи в сутки.
2. Формула Финкельштейна. Для определения суточного количества молока или смеси для ребенка массой менее 3,2 кг следует умножить его возраст в днях на 70. Если вес крохи менее 3,2 кг, нужно найти произведение числа его дней жизни и 80.

Независимо от используемой формулы полученный суточный объем требуется разделить на число кормлений. Так можно узнать количество молока или смеси, достаточное для одной трапезы.

Старше 7-10 дней

Для расчета объема питания новорожденного старше 7-10 дней до 12 месяцев применяется методика по Гейбенеру и Черни либо объемная. Способ Гейбенера и Черни позволяет найти требуемое общее количество жидкости в сутки, в том числе смеси, молока, воды, сока, чая и так далее. При этом учитывается вес ребенка и его возраст. Основные рекомендации представлены в таблице.

Возраст, месяцы	Количество пищи, мл
до 2	1/5 массы тела младенца в граммах
2 – 4	1/6
4 – 6	1/7
6 – 8	1/8
8 – 12	1/9

Например, малыш в 3 месяца весит 5,2 кг. В сутки ему необходимо 5200÷6=867 мл молока или смеси. Этот показатель следует разделить на количество трапез. Общий объем жидкости не должен превышать 1 л в 24 часа.

В современных условия методика по Гейбенеру и Черни применяется редко, так как она не рассчитана на детей с повышенной массой тела, которых в последнее время рождается все больше. Более рациональным считается объемный способ.

Нормы потребления еды, зависящие от возраста ребенка, показаны в таблице.

Возраст, месяцы	Количество пищи, мл
до 2	600-950 (600-800)
2 – 4	800-1050 (800-900)
4 – 6	900-1050 (900-1000)
6 – 8	1000-1200 (1000-1100)
8 – 12	1000-1200

Введение прикорма

Существуют специальные инструкции ВОЗ, в которых содержится информация о последовательности введения в рацион детей первого года жизни твердой пищи. Рекомендации с разбивкой по месяцам представлены ниже.

Продукт	Возраст, месяцы
Овощи	6
Каши (гречка, овсянка, кукурузная)	6-7
Растительное и сливочное масла	6-7
Фруктовое пюре	8-9
Мясное пюре	8-9
Желток	8-9
Субпродукты	9-10
Кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт)	9-10
Печенье детское	9-10
Рыба	10
Фруктовые, ягодные, овощные соки	10-12
Пюре из ягод	12
Бульон на мясе	12

Каши необходимо варить на воде. Начиная с 6 месяцев в пюре и каши следует добавлять растительное масло. В первый раз рекомендуется ограничиться 1 каплей, постепенно доведя объем до 1 чайной ложки. Сливочное масло вводится в рацион в 7 месяцев. Начальная доза – 1 г, средняя – 10 г. Желательно добавлять его в готовые каши.

Приведенная схема прикорма актуальна для детей на естественном вскармливании. Если ребенок получает смесь, то твердую пищу можно вводить с 5 месяцев, так как его организм нуждается в витаминах и минералах для нормального развития. Используется та же таблица, но все строки сдвигаются на месяц.

Подробную информацию о том, как кормить малыша «взрослыми» продуктами можно узнать из таблицы. Все рекомендации носят общий характер. Перед вводом прикорма следует проконсультироваться с педиатром.

Продукт	Срок	Количество	Блюда для начала прикорма
Овощи	При нормальной или избыточной массе тела с 6 (иногда с 5-5,5) месяцев.	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г.	Пюре из 1 овоща белого или зеленого цвета.
Каши	При нормальной или избыточной массе тела с 6 -7 месяцев. Если вес недостаточный, то вводятся с 4-5 месяцев.	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г.	Крупы без глютена, сваренные на воде, – гречка, рис, кукурузная, овсянка. После ввода каждой каши по отдельности можно варить миксы злаков.
Растительное масло	6 месяцев	Начальное – 3-5 капель. Максимальное – 1 чайная ложка.	Подсолнечное, кукурузное, оливковое масла. Их следует добавлять в пюре из овощей или мяса.
Сливочное масло	7	Начальное – 1/3 чайной ложки. Максимальное – 10-20 г.	Качественное сливочное масло без растительных компонентов нужно добавлять в овощные пюре и каши.
Фрукты	8	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г.	Монопюре из неярких фруктов. Постепенно можно делать многокомпонентные блюда.
Мясо	8	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50-100 г.	Пюре из одного компонента – кролика, индейки, телятины, говядины.
Желток	8	Начальное – 1/4 чайной ложки. Максимальное – ½ желтка яйца курицы.	Необходимо сварить яйцо и добавить измельченный желток в пюре или кашу.
Кисломолочные продукты*	9	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 150-200 г.	Детский йогурт, кефир или биолакт. После 10 месяцев можно вводить продукты с наполнителями (рекомендуем прочитать: что можно кушать ребенку в 9 месяцев?).
Творог*	9	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50 г.	Детский творог в чистом виде. С 10 месяцев его стоит дополнять фруктовым пюре.
Печенье детское	9-10	Начальное – 1/3 печенья. Максимальное – 5 штук.
Рыба	Средний срок введения – 10 месяцев (рекомендуем прочитать: схема питания ребенка 10 месяцев и простые рецепты). При наличии у ребенка склонности к аллергии – 1 год.	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 60 г. Кормить малыша рыбой стоит 1-2 раза в неделю.	Нежирные сорта рыбы – окунь речной, хек, треска. Ее следует варить или готовить на пару, а затем превращать в пюре.
Соки	10-12	Начальное – 2-3 капли. Максимальное – 100 мл.	Осветленные соки из зеленых и белых фруктов.

*Отметим, что подход доктора Е.О. Комаровского относительно прикорма отличается от рекомендаций ВОЗ. Он предлагает начинать знакомство со взрослой пищей с помощью кисломолчки – кефира и творога.

Новый продукт нужно давать малышу в первой половине дня. Количество рекомендуется наращивать очень медленно, постепенно доводя до возрастной нормы и отслеживая реакцию организма ребенка. В неделю чадо стоит знакомить с одним новым блюдом. Если возникла аллергия или сбой в работе ЖКТ, продукт нужно убрать из меню.

Питание после года

Меню ребенка после 12 месяцев включает все основные группы продуктов. Он уже не нуждается в грудном молоке в качестве пищи, поэтому многие мамы принимают решение о прекращении лактации. Однако в нем содержатся ценные для малыша вещества, и причины продолжать естественное вскармливание остаются.

Лактацию можно сохранить, даже если мама выходит на работу. Частота прикладываний к груди при этом снизится, но младенец будет получать ценные элементы. Если же существует необходимость прекратить лактацию, врачи советуют не делать этого в период болезни ребенка, когда его организм ослаблен, а также летом, так как в это время высока вероятность заражения кишечной инфекцией.

Питание крохи в 1 год не отличается от его меню в 11 месяцев, но немного увеличиваются порции (рекомендуем прочитать: что можно есть ребенку в 11 месяцев – рацион питания и вкусные рецепты). На завтрак и полдник его следует кормить кашей или пюре из овощей. Ужин и обед должны быть сытными. На десерт можно предложить мармелад, зефир, пастилу, а в качестве питья – воду, чай, кисель, компот или морс.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Какой оптимальный режим питания малыша на искусственном вскармливании?

Основное, что должны помнить все мамочки — грудное молоко — это лучшее, что создала Природа для вашего малыша. Никакой искусственный заменитель не даст ему столько полезных веществ, как ваше молочко. Поэтому постарайтесь кормить своего новорожденного сами, не слушайте ничьих «добрых» советов. Если нет медицинских показаний к переводу грудничка на смеси, позвольте ему пить уникальный эликсир — ваше молоко.

Что такое искусственное вскармливание?

Кормление ребёнка на первом году жизни специальными смесями, заменяющими материнское молоко, называется искусственным вскармливанием. Ранее, при невозможности кормить младенца молоком матери, ему давали коровье или козье молоко. Затем, учёными были созданы детские молочные смеси, максимально приближенные по своему составу к женскому молоку.

Когда ребенка переводят на искусственное вскармливание?

Переходить с естественного на искусственное вскармливание грудничок может на основании очень веских причин и только после совета с врачом. Категорически нельзя начинать давать младенцу смеси просто потому, что молодой мамочке показалось, что так будет лучше или все подружки делают именно так. Важно понимать, что только материнское молоко даёт младенцу всё необходимое для правильного развития, формирования крепкой иммунной системы и всех жизненно важных систем организма.

К основным причинам, препятствующим грудному кормлению относятся:

• заболевания матери;
• приём мамой сильно действующих лекарственных препаратов;
• отсутствие или явный недостаток грудного молока и невозможность возобновить его появление;
• патологии и нарушения обмена веществ у младенца.

В любом случае, перевод грудничка на искусственное вскармливание должен быть обоснован вескими обстоятельствами и при малейшей возможности необходимо продлить период естественного вскармливания. Даже, если у вас совсем мало молока, прикладывайте малыша к груди, пусть он хотя бы немного, но получит материнского молока.

Как составить меню ребёнка на искусственном вскармливании?

Сколько и как часто давать младенцу смесь, зависит от его возраста и веса. Так, например, если малыш весит 4 кг и ему 2 месяца, то примерный суточный объём его питания составит 800 мл, где-то по 100-120 мл за одно кормление. Определить количество кормлений и их объём помогут таблицы искусственного вскармливания.

Расчёт суточных норм кормлений новорожденного на искусственном вскармливании

Возраст ребёнка	Количество смеси, употребляемое в сутки
от 0 до 2 месяцев	1/5 от веса новорожденного	в среднем 700 мл
от 2 до 4 месяцев	1/6 от веса грудничка	в среднем 800 мл
от 4 до 6 месяцев	1/7 от веса младенца	в среднем 900 мл
старше 6 месяцев	1/8 от веса малыша	в среднем 1000 мл

Чтобы посчитать, сколько смеси нужно готовить на одно кормление, необходимо суточный объём разделить на число кормлений с учётом действующих норм.

Расчёт количества кормлений в соответствии с возрастом малыша

Возраст младенца	Количество кормлений в сутки
от 0 до 7 дней	от 7 до 10
от 7 дней до 2 месяцев	от 7 до 8
от 2 до 4 месяцев	от 6 до 7
от 4 до 5 месяцев	от 5 до 6
от 5 до 9 месяцев	от 5 до 6
от 9 месяцев до года	от 4 до 5

Режим питания новорожденного на искусственном вскармливании

Совершенно не обязательно кормить младенца строго по часам, пытаясь заставить его съесть всю смесь, которая в данный момент находится в бутылочке. Точно также не стоит ограничивать его, если он просит добавки. По наблюдению опытных педиатров в разное время суток потребность в объёмах питания у грудничков неодинакова. Поэтому младенец, который вскармливается в свободном режиме, кушая сколько ему хочется, набирает вес гораздо лучше, чем тот, питание, которого строго дозируется.

Рекомендуется придерживаться свободного искусственного вскармливания, когда в определённые часы новорожденные дети получают тот объём пищи, который хотят.

Что же положено ребенку на искусственном вскармливании и как правильно организовать свободное питание? Всё просто. Наливайте в бутылочку примерно на 30 мл смеси больше, чем положено малышу по возрасту, и кормите в установленные часы. Так, если вашему ребенку 3 месяца, весит он 5 кг, в сутки ему положено съедать 830 мл, а за одно кормление порядка 120 мл, предлагайте ему где-то 150 мл смеси. Постарайтесь не отступать от положенного времени кормления более получаса. Малыш не съел предложенный объём? Не докармливайте до следующего кормления, потом он возьмёт своё. Остаток смеси, которую ребёнок не скушал, выливайте безжалостно. Помните, что грудные дети должны получать только свежеприготовленное питание.

Введение в рацион младенца новых смесей

Ваш малыш кушает с удовольствием, набирает вес в пределах нормы, у него всё нормально с пищеварением? Не стоит предлагать ему новую смесь, даже, если вы увидели отличную рекламу по телевидению или ваша лучшая подруга кормит своего младенца какой-то супер смесью.

Можно изменить питание грудничка только в случае, если возникают следующие ситуации:

• возникла аллергическая реакция на смесь, связанная с индивидуальной непереносимостью;
• наступил следующий период кормления, связанный с достижением младенцем определённого возраста;
• появилась необходимость кормить новорожденного лечебной смесью (только по рекомендации врача).

Переход ребенка на новую смесь должен быть постепенным. Сначала дайте ему небольшое количество, понаблюдайте за реакцией. Если всё хорошо, то увеличивайте её объём, постепенно заменяя старое питание.

Основные рекомендации родителям

• Запрещено превышать концентрацию смеси при её приготовлении. Если добавить порошка больше, чем рекомендует производитель, то нежная детская пищеварительная система, может негативно отреагировать на это, что приведёт к расстройству пищеварения, вздутию, кишечным коликам.
• Обязательно соблюдайте стерильность в процессе подготовки смеси.
• Давайте младенцу только теплое питание, нагретое до 35 или 40 градусов. Отверстие в соске должно быть таким, чтобы смесь капала, а не текла струйкой.
• Держите бутылочку во время кормления грудничка так, чтобы в её горлышке всегда была смесь, иначе младенец будет заглатывать воздух, что может вызвать усиленное срыгивание и колики.

Не забывайте, что младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обязательно должны пить кипячёную воду. При грудном кормлении в этом необходимости нет.

Подведя итог вышесказанного, можно сделать следующие выводы:

• Искусственное вскармливание должно вводиться в исключительных случаях, когда кормить малыша грудным молоком невозможно.
• Менять смесь можно только в случае необходимости, вызванной вескими причинами.
• Кормить младенца рекомендуется в установленные часы в свободном режиме, предлагая ему съедать столько питания, сколько ему хочется.

Обязательно советуйтесь с детским врачом по вопросам организации питания своего малыша, не экспериментируйте, не принимайте самостоятельных решений, основанных на советах друзей и знакомых. Помните, что здоровье ребёнка во многом зависит от грамотного кормления, соблюдения гигиенических норм и строго соблюдаемого режима дня.

Пример ежедневного меню для 3-летнего ребенка

Ищете примерное меню для 3-летнего ребенка, чтобы избавиться от догадок при кормлении дошкольника? Не смотрите дальше!

Все мамы хотят кормить своих детей лучшим питанием в течение дня, но иногда бывает сложно понять, как это сделать, не избавляясь от лишних калорий. Теперь, когда вашему ребенку исполнилось три года, он сможет с комфортом ориентироваться во многих продуктах, которые вы едите. Главное - давать ему меньшие порции во время еды и перекусов в течение дня, чтобы удовлетворить его высокие энергетические потребности.Прочтите несколько советов по кормлению дошкольника, а также ежедневное меню для 3-летнего ребенка, которое поможет вам выбрать продукты и размер порций. Используйте его как практическое правило, ориентируясь при этом на свои предпочтения и аппетит ребенка!

Что нужно знать о кормлении трехлетних детей

• По сравнению с младенчеством или младенчеством у трехлетних детей желудок меньше, а потребность в энергии ниже, чем у их размера.
• Они склонны насытиться небольшим количеством еды.Позвольте им следовать их сигналам голода / сытости.
• В этом возрасте их не волнуют размеры порций здоровой пищи, и они перестают есть, когда насытились. Но новое исследование показывает, что когда трехлетним детям дают продукты с высоким содержанием сахара, жира и соли, они могут переедать, поэтому контролируйте порции этих продуктов и позвольте вашему ребенку следовать подсказкам голода и выбирать более здоровую пищу.

Еда на выбор

• В возрасте двух лет пора переходить на обезжиренное или 1% молоко. Жир может поступать из других источников, таких как оливковое масло, орехи и иногда полножирные сыры.
• Стремитесь сделать половину зерен цельными. Начните употреблять цельнозерновые продукты в раннем возрасте, чтобы повысить уровень витаминов, минералов и питательных веществ растительного происхождения! Детям нужен баланс питательных веществ, но им не нужно получать все питательные вещества с каждым приемом пищи - или даже каждый день. Посмотрите на картину в целом, предложите разнообразную еду и сделайте еду приятной, сосредоточив внимание на семье, а не на еде.
• Поскольку их маленький желудок не позволяет им есть большие порции, им нужны продукты, содержащие много питательных веществ.Такие продукты, как сладкий картофель и орехи, богаты необходимыми питательными веществами и дают вашему ребенку много энергии.

Наконечники для кормления

• Планируйте регулярные приемы пищи и закуски, используя разнообразные продукты, и позволяйте детям есть столько, сколько они хотят. Предлагая регулярные, запланированные блюда, вы можете не стать поваром, а ваш ребенок - разборчивым едоком.
• Ешьте вместе с ребенком и моделируйте позитивное питание, от поведения за столом до наслаждения едой; сосредоточьтесь на том, чтобы вместе наслаждаться семейной трапезой, а не на том, что ваш ребенок ест или не ест.
• Убедитесь, что вы предлагаете продукты разного размера, формы, текстуры и температуры.
• Попросите вашего 3-летнего ребенка помочь на кухне. Помогая готовить, помешивая тесто для блинов или подсчитывая овощи для рецепта, и помогая убирать, протирая столы, вы развиваете полезные навыки и чувство выполненного долга. Многие дети дошкольного возраста могут использовать пластиковый нож, чтобы разрезать хлеб или более мягкие овощи, например тыкву.
• Поднесите продукты к столу в сервировочных тарелках и попросите вашего дошкольника накормить себя или спросите его, сколько он хочет на своей тарелке, если вы ему подадите.

Общие рекомендации по размерам порций и групп продуктов питания

Это общие рекомендации, но ваш ребенок может есть больше или меньше в зависимости от его голода и уровня активности. Хотя вы должны стремиться сделать фрукты и овощи частью каждого приема пищи, помните, что цельнозерновые, белки и жиры являются необходимыми составляющими любой диеты, в том числе для растущих детей. Следуйте его сигналам голода и помните, что дети этого возраста быстро насытятся, поэтому не бойтесь предлагать богатую питательными веществами пищу всех цветов радуги.Избегайте излишне жестких определений «здоровых» - трехлетние дети - это не маленькие взрослые!

Пример ежедневного меню для 3-летнего ребенка:

Питание	Продукты питания	Порций из групп продуктов питания
Завтрак	1 ломтик цельнозернового тоста с корицей и изюмом 1 т. Арахисовое масло ¾ с. обезжиренное молоко	1 унция.цельнозерновые 1 унция. мясо / фасоль / орехи ¾ с. молочная
Закуска	½ ок. черника ½ c. обезжиренный простой йогурт 1 т. Обжаренные зародыши пшеницы 1 т. мед
Обед	1 маленький бургер или бургер из лосося Булочка из цельнозерновой муки 1 Т. светлый майонез Ромэн 2 листа ½ c.картофель фри из сладкого картофеля * 1 маленький апельсин	2 унции. мясо / фасоль 2 унции. цельнозерновые ¾ с. овощи ½ c. фрукты
Закуска	¼ с. морковные палочки 2 T. hummus (считается за 1 унцию мяса / бобов)	¼ с. овощи 1 унция. мясо / фасоль
Ужин	½ ок.пенне из цельной пшеницы с 2 т. оливковое масло **, ¼ c. свежие помидоры, базилик, 1 унция. цельномолочная моцарелла + ½ гр. зеленая фасоль, приготовленная на пару или обжаренная на оливковом масле + ½ гр. клубника + ½ гр. мороженое	1 унция. цельнозерновые ¾ с. овощи ¾ с. молочная ½ c. фрукты
Закуска	5 мультизерновых крекеров 5 миндальных орехов

* Многие магазины продают картофель фри из сладкого картофеля, который можно легко разогреть в духовке.Ознакомьтесь со списком ингредиентов и держитесь подальше от брендов с большим количеством ненужных наполнителей. Или сделайте свой собственный по этому простому рецепту.
** Это всего лишь приблизительный совет: когда ваш ребенок голоден, вы, вероятно, увидите, что эта сумма увеличится!

Активному ребенку этого возраста необходимо от 1200 до 1600 калорий. Этот план основан на разбивке по пищевым группам на 1400 калорий.

.

Приложение 2. Расчетная дневная потребность в калориях в зависимости от возраста, пола и уровня физической активности - Рекомендации по питанию на 2015-2020 годы

Распечатать этот раздел

Общее количество калорий, необходимых человеку каждый день, зависит от ряда факторов, включая возраст, пол, рост, вес и уровень физической активности человека. Кроме того, необходимость сбросить, поддерживать или набрать вес и другие факторы влияют на количество потребляемых калорий. Расчетное количество калорий, необходимых для поддержания баланса калорий для различных возрастных и половых групп при трех различных уровнях физической активности, представлено в таблице A2-1.Эти оценки основаны на уравнениях расчетных энергетических требований (EER) с использованием контрольных значений роста (среднего) и контрольных весов (здоровых) для каждой возрастно-половой группы. Для детей и подростков контрольный рост и вес различаются. Для взрослых эталонный мужчина имеет рост 5 футов 10 дюймов и вес 154 фунта. Эталонная женщина ростом 5 футов 4 дюйма и весит 126 фунтов.

По оценкам, от 1600 до 2400 калорий в день для взрослых женщин и от 2000 до 3000 калорий в день для взрослых мужчин.В пределах каждой возрастной и половой категории нижний предел диапазона относится к малоподвижным людям; верхний предел диапазона предназначен для активных людей. Из-за снижения скорости основного обмена, которое происходит с возрастом, потребность в калориях у взрослых обычно уменьшается с возрастом. Расчетные потребности детей младшего возраста составляют от 1000 до 2000 калорий в день, а для детей старшего возраста и подростков - от 1400 до 3200 калорий в день, причем мальчики, как правило, имеют более высокие потребности в калориях, чем девочки.Это всего лишь приблизительные оценки, и приблизительные индивидуальные потребности в калориях могут быть получены с помощью онлайн-инструментов, например, доступных на сайте www.supertracker.usda.gov.

Таблица A2-1. Расчетная потребность в калориях в день, по возрасту, полу и уровню физической активности

МУЖЧИНЫ

ВОЗРАСТ	Сидячий	Умеренно Активно	Активный
2	1 000	1 000	1 000
3	1 000	1,400	1,400
4	1,200	1,400	1,600
5	1,200	1,400	1,600
6	1,400	1,600	1,800
7	1,400	1,600	1,800
8	1,400	1,600	2 000
9	1,600	1,800	2 000
10	1,600	1,800	2,200
11	1,800	2 000	2,200
12	1,800	2,200	2,400
13	2 000	2,200	2,600
14	2 000	2,400	2,800
15	2,200	2,600	3 000
16	2,400	2,800	3 200
17	2,400	2,800	3 200
18	2,400	2,800	3 200
19-20	2,600	2,800	3 000
21-25	2,400	2,800	3 000
26-30	2,400	2,600	3 000
31-35	2,400	2,600	3 000
36-40	2,400	2,600	2,800
41-45	2,200	2,600	2,800
46-50	2,200	2,400	2,800
51-55	2,200	2,400	2,800
56-60	2,200	2,400	2,600
61-65	2 000	2,400	2,600
66-70	2 000	2,200	2,600
71-75	2 000	2,200	2,600
76 и выше	2 000	2,200	2,400

СУКИ

ВОЗРАСТ	Сидячий	Умеренно Активно	Активный
2	1 000	1 000	1 000
3	1 000	1,200	1,400
4	1,200	1,400	1,400
5	1,200	1,400	1,600
6	1,200	1,400	1,600
7	1,200	1,600	1,800
8	1,400	1,600	1,800
9	1,400	1,600	1,800
10	1,400	1,800	2 000
11	1,600	1,800	2 000
12	1,600	2 000	2,200
13	1,600	2 000	2,200
14	1,800	2 000	2,400
15	1,800	2 000	2,400
16	1,800	2 000	2,400
17	1,800	2 000	2,400
18	1,800	2 000	2,400
19-20	2 000	2,200	2,400
21-25	2 000	2,200	2,400
26-30	1,800	2 000	2,400
31-35	1,800	2 000	2,200
36-40	1,800	2 000	2,200
41-45	1,800	2 000	2,200
46-50	1,800	2 000	2,200
51-55	1,600	1,800	2,200
56-60	1,600	1,800	2,200
61-65	1,600	1,800	2 000
66-70	1,600	1,800	2 000
71-75	1,600	1,800	2 000
76 и выше	1,600	1,800	2 000

Банкноты

Сидячий образ жизни означает образ жизни, включающий только физическую активность и самостоятельный образ жизни.

Умеренно активный означает образ жизни, который включает в себя физическую активность, эквивалентную ходьбе от 1,5 до 3 миль в день со скоростью 3–4 мили в час, в дополнение к занятиям независимой жизнью.

Активный означает образ жизни, который включает в себя физическую активность, эквивалентную ходьбе более 3 миль в день со скоростью 3–4 миль в час, в дополнение к занятиям независимой жизнью.

Оценки для женщин не включают беременных и кормящих женщин.

Источник: Институт медицины. Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот с пищей. Вашингтон (округ Колумбия): The National Academies Press; 2002.

.

Продукты, которые следует есть детям

Сбалансированное питание - это все, что связано с выбором правильных продуктов и их употреблением в правильной пропорции. Сбалансированная диета для взрослых и детей старше пяти лет должна содержать сорок пять процентов углеводов, двадцать процентов белка и не более тридцати пяти процентов жира.

Детям нужно больше жиров в рационе, чем взрослым, утверждают диетологи, из-за их высоких энергетических потребностей (грудное молоко содержит 50% жира) и из-за того, что их тела заняты ростом.

Научные исследования также показали, что жирная рыба, такая как тунец, сардины или лосось, жизненно важна для развития мозга и зрения, и включение этих продуктов в их рацион может помочь улучшить успеваемость детей с трудностями в обучении, такими как дислексия.

Здесь мы представляем краткое руководство по основным типам продуктов питания, которые должны быть включены в рацион вашего ребенка

Углеводы

Эта группа должна составлять самую большую часть - около 45 процентов - рациона вашего ребенка.Хлеб, рис и макаронные изделия являются основными источниками энергии для организма, а также содержат витамины, минералы и клетчатку.

Они также являются хорошим источником железа, необходимого для образования красных кровяных телец, переносящих кислород по телу. Хорошее потребление железа также необходимо для энергии, умственных способностей и жизнеспособности.

Старайтесь выбирать цельнозерновые углеводы, такие как коричневый рис или хлеб, а не белый хлеб или рис. Эти продукты относительно медленно выделяют сахар в кровоток, что помогает обеспечить длительную энергию.Кроме того, рафинированные углеводы, такие как белый хлеб, потеряли многие из своих ценных питательных веществ во время обработки.

Крупы, обогащенные железом, являются хорошим источником железа, но вам нужно будет одновременно давать пищу, богатую витамином С, такую ​​как киви или стакан апельсинового сока, чтобы улучшить усвоение железа.

Рекомендуемая суточная доза для детей: Дети от одного до десяти лет должны есть около пяти порций углеводов каждый день. Одна порция - это один кусок хлеба, небольшая порция коричневого риса или макаронных изделий или небольшая тарелка хлопьев.

Фрукты и овощи

Фрукты и овощи важны, поскольку они содержат фитохимические вещества, такие как витамины и минералы, которые помогают защитить от рака и болезней сердца.

Фрукты и овощи также являются важным источником клетчатки. В частности, корнеплоды являются важным углеводом для получения энергии.

Рекомендуемая суточная доза для детей: Не менее пяти порций в день.Это может быть сацума, половина яблока, четыре кураги, столовая ложка гороха и один помидор.

Молочные продукты

Молочные продукты содержат белок, витамины и минералы и являются лучшим источником кальция, важного для здоровья костей и зубов. Важно выбирать жирное молоко и йогурт, потому что детям нужен «хороший жир» для получения энергии во время роста.

Рекомендуемая суточная доза для детей: Дети должны есть три порции молока или молочных продуктов каждый день.Это может быть стакан молока, горшок йогурта или сыр размером со спичечный коробок.

Белок

Мясо, птица, рыба, бобовые, яйца и орехи являются хорошим источником белка, который важен для роста, поддержания и восстановления тканей организма. Красное мясо является лучшим и наиболее легко усваиваемым источником железа. Недостаток белка может снизить устойчивость к инфекции.

Жирная рыба, такая как тунец, сардины или лосось, является еще одним хорошим источником белка, поскольку она содержит незаменимые жирные кислоты, жизненно важные для костей, связок и роста мозга.Научные исследования показали, что недостаток жирной рыбы может привести к дислексии и трудностям в обучении.

Рекомендуемая суточная доза для детей: Дети должны есть мясо или курицу три-четыре раза в неделю и две или более порции рыбы каждую неделю, одна из которых должна быть жирной, такой как тунец, сардины или лосось. Белковые продукты, такие как сыр или яйца, являются хорошим источником завтрака.

.

Продукты, которые нельзя давать младенцам и детям младшего возраста

Соль

Младенцам нельзя есть много соли, так как она вредна для их почек.

Не добавляйте соль в детское питание или воду для приготовления пищи, а также не используйте бульонные кубики или подливку, так как они часто содержат большое количество соли.

Помните об этом, когда готовите для семьи, если вы планируете давать такую ​​же еду своему ребенку.

Избегайте соленой пищи, например:

• бекона
• колбас
• чипсов с добавлением соли
• крекеров
• чипсов
• готовых блюд
• на вынос

Сахар

Вашему ребенку не нужен сахар.

Избегая сладких закусок и напитков (включая фруктовые соки и другие морсы), вы поможете предотвратить кариес.

Насыщенные жиры

Не давайте ребенку слишком много продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, например чипсов, печенья и тортов.

Проверка пищевых продуктов на этикетках может помочь вам выбрать продукты с низким содержанием насыщенных жиров.

См. Дополнительную информацию на этикетках продуктов питания.

Мед

Иногда в меде содержатся бактерии, которые могут вырабатывать токсины в кишечнике ребенка, что приводит к детскому ботулизму, который является очень серьезным заболеванием.

Не давайте ребенку мед, пока ему не исполнится 1 год. Мед - это сахар, поэтому отказ от него также поможет предотвратить кариес.

Целые орехи и арахис

Целые орехи и арахис нельзя давать детям младше 5 лет, так как они могут ими подавиться.

Вы можете давать малышу орехи и арахис примерно с 6-месячного возраста, если они измельчены, измельчены или представляют собой гладкий орех или арахисовое масло.

Если в вашей семье была пищевая или другая аллергия в анамнезе, поговорите со своим терапевтом или медперсоналом, прежде чем вводить орехи и арахис.

Подробнее о пищевой аллергии у младенцев и детей раннего возраста.

Некоторые сыры

Сыр может быть частью здорового и сбалансированного питания младенцев и детей младшего возраста и содержит кальций, белок и витамины.

Пастеризованный жирный сыр можно есть младенцам с 6-месячного возраста. Сюда входят твердые сыры, такие как мягкий сыр чеддер, творог и сливочный сыр.

Младенцы и маленькие дети не должны есть мягкие сыры, созревшие в плесени, такие как бри или камамбер, или сыр из созревшего козьего молока и мягкий сыр с голубыми прожилками, например рокфор, поскольку существует более высокий риск того, что эти сыры могут нести бактерии, называемые листериями.

Многие сыры производятся из непастеризованного молока. Их лучше избегать из-за риска листерий.

Вы можете проверить этикетки на сырах, чтобы убедиться, что они изготовлены из пастеризованного молока.

Но эти сыры можно использовать как часть рецепта приготовления, так как листерии погибают в процессе приготовления. Например, запеченный бри - более безопасный вариант.

Сырые и слегка сваренные яйца

Яйца могут появляться у младенцев примерно с 6 месяцев.

Если яйца куриные, и на них отпечатан красный лев, или вы видите красного льва с надписью «British Lion Quality» на коробке, ваш ребенок может есть сырые яйца (например, в домашнем майонезе) или слегка приготовленные.

Куриные яйца, на которых нет красной отметины льва, следует варить до тех пор, пока и белок, и желток не станут твердыми. Так должны утиные, гусиные или перепелиные яйца.

Избегайте сырых яиц, в том числе сырых смесей для пирожных, домашнего мороженого, домашнего майонеза или десертов, содержащих сырые яйца, которые вы не можете подтвердить, отмечены печатью красного льва.

Рисовые напитки

Детям младше 5 лет нельзя употреблять рисовые напитки вместо грудного молока или детских смесей (или коровьего молока после 1 года), поскольку они могут содержать слишком много мышьяка.

Мышьяк естественным образом содержится в окружающей среде и может попадать в нашу пищу и воду.

Рис, как правило, поглощает больше мышьяка, чем другие злаки, но это не означает, что вы или ваш ребенок не можете есть рис.

В ЕС максимально допустимые уровни неорганического мышьяка разрешены в рисе и рисовых продуктах, и даже более строгие уровни установлены для продуктов, предназначенных для детей младшего возраста.

Не беспокойтесь, если ваш ребенок уже ел рисовые напитки. Для них нет непосредственного риска, но лучше перейти на другой вид молока.

Узнайте больше о мышьяке в рисе

Кубики сырого желе

Кубики сырого желе могут стать причиной удушья для младенцев и маленьких детей.

Если вы делаете желе из кубиков сырого желе, обязательно следуйте инструкциям производителя.

Сырые моллюски

Сырые или слегка приготовленные моллюски, такие как мидии, моллюски и устрицы, могут увеличить риск пищевого отравления, поэтому лучше не давать их младенцам.

Акула, рыба-меч и марлин

Не давайте малышу акулу, рыбу-меч или марлина.Количество ртути в этих рыбах может повлиять на развитие нервной системы ребенка.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 15 ноября 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 15 ноября 2021 г.

.

17 продуктов, которых следует избегать при заболевании почек

Ваши почки - это органы в форме бобов, которые выполняют множество важных функций.

Они отвечают за фильтрацию крови, удаление шлаков с мочой, выработку гормонов, баланс минералов и поддержание баланса жидкости.

Существует множество факторов риска заболевания почек. Наиболее распространены неконтролируемый диабет и высокое кровяное давление.

Причинами также являются алкоголизм, сердечные заболевания, вирус гепатита С и ВИЧ-инфекция (1).

Когда почки повреждены и не могут нормально функционировать, в организме может накапливаться жидкость, а отходы могут накапливаться в крови.

Однако отказ от определенных продуктов в рационе или их ограничение может помочь снизить накопление продуктов жизнедеятельности в крови, улучшить функцию почек и предотвратить дальнейшее повреждение (2).

Диетические ограничения меняются в зависимости от стадии заболевания почек.

Например, люди, которые находятся на ранних стадиях хронического заболевания почек, будут иметь другие ограничения в питании, чем люди с терминальной стадией почечной недостаточности или почечной недостаточностью.

Люди с терминальной почечной недостаточностью, которым требуется диализ, также имеют различные диетические ограничения. Диализ - это вид лечения, при котором удаляется лишняя вода и фильтруются отходы.

Большинству людей с поздней или конечной стадией заболевания почек необходимо соблюдать благоприятную для почек диету, чтобы избежать накопления определенных химических или питательных веществ в крови.

У людей с хроническим заболеванием почек почки не могут адекватно удалить избыток натрия, калия или фосфора.В результате они подвергаются более высокому риску повышения уровня этих минералов в крови.

Диета, благоприятная для почек, или почечная диета, обычно включает ограничение натрия и калия до 2 000 мг в день и ограничение фосфора до 800–1 000 мг в день.

Поврежденные почки также могут иметь проблемы с фильтрацией продуктов метаболизма белков. Поэтому людям с хроническим заболеванием почек на стадиях 1–4 может потребоваться ограничить количество белка в своем рационе (3).

Однако пациенты с терминальной почечной недостаточностью, находящиеся на диализе, имеют повышенную потребность в белке (4).

Вот 17 продуктов, которых следует избегать при почечной диете.

Помимо калорий и сахара, которые содержат газированные напитки, они содержат фосфорные добавки, особенно темные газированные напитки.

Многие производители продуктов питания и напитков добавляют фосфор во время обработки для улучшения вкуса, продления срока хранения и предотвращения обесцвечивания.

Ваш организм усваивает этот добавленный фосфор в большей степени, чем естественный, животный или растительный фосфор (5).

В отличие от природного фосфора, фосфор в виде добавок не связывается с белком. Скорее, он находится в форме соли и хорошо всасывается в кишечном тракте (6).

Добавочный фосфор обычно содержится в списке ингредиентов продукта. Однако производители пищевых продуктов не обязаны указывать точное количество добавляемого фосфора на этикетке пищевых продуктов.

Хотя добавочное содержание фосфора варьируется в зависимости от типа газированной воды, считается, что большинство газированных напитков темного цвета содержат 50–100 мг на 200 мл порции (7).

Поэтому при почечной диете следует избегать газированных напитков, особенно темных.

РЕЗЮМЕ

При почечной диете следует избегать употребления газированных напитков темного цвета, поскольку они содержат фосфор в форме добавок, которые хорошо усваиваются организмом человека.

Авокадо часто рекламируют за его многочисленные питательные качества, в том числе полезные для сердца жиры, клетчатку и антиоксиданты.

Хотя авокадо обычно является полезным дополнением к рациону, людям с заболеваниями почек, возможно, следует избегать их.

Это потому, что авокадо - очень богатый источник калия. Одна чашка (150 граммов) авокадо обеспечивает колоссальные 727 мг калия (8).

Это вдвое больше калия, чем в банане среднего размера.

Поэтому авокадо, включая гуакамоле, следует избегать при почечной диете, особенно если вам сказали следить за потреблением калия.

РЕЗЮМЕ

Авокадо следует избегать при почечной диете из-за высокого содержания в них калия.Одна чашка авокадо обеспечивает почти 37% ограничения в 2000 мг калия.

Консервы, такие как супы, овощи и бобы, часто покупаются из-за их низкой стоимости и удобства.

Однако большинство консервов содержат большое количество натрия, поскольку соль добавляется в качестве консерванта для увеличения срока их хранения (9).

Из-за того, что в консервированных продуктах содержится большое количество натрия, людям с заболеваниями почек часто рекомендуется избегать или ограничивать их потребление.

Обычно лучше всего выбирать сорта с низким содержанием натрия или сорта с надписью «без добавления соли».

Кроме того, слив и ополаскивание консервов, таких как консервированная фасоль и тунец, может снизить содержание натрия на 33–80%, в зависимости от продукта (10).

РЕЗЮМЕ

Консервы часто содержат большое количество натрия. Избегание, ограничение или покупка сортов с низким содержанием натрия, вероятно, лучше всего уменьшит общее потребление натрия.

Выбор подходящего хлеба может сбить с толку людей с заболеванием почек.

Часто здоровым людям рекомендуется цельнозерновой хлеб, а не рафинированный хлеб из белой муки.

Цельнозерновой хлеб может быть более питательным, в основном из-за более высокого содержания клетчатки. Тем не менее, белый хлеб обычно рекомендуется людям с заболеваниями почек, а не цельнозерновыми.

Это связано с содержанием фосфора и калия. Чем больше в хлебе отрубей и цельного зерна, тем выше содержание фосфора и калия.

Например, порция цельнозернового хлеба в 30 граммов содержит около 57 мг фосфора и 69 мг калия.Для сравнения, белый хлеб содержит всего 28 мг фосфора и калия (11, 12).

Обратите внимание, что большинство хлеба и хлебобулочных изделий, независимо от того, белые они или цельнозерновые, также содержат относительно высокое количество натрия (13).

Лучше всего сравнивать этикетки с питанием для различных типов хлеба, по возможности выбирать вариант с меньшим содержанием натрия и следить за размером порций.

РЕЗЮМЕ

Белый хлеб обычно рекомендуется вместо цельнозернового хлеба при почечной диете из-за более низкого уровня фосфора и калия.Весь хлеб содержит натрий, поэтому лучше сравнить продукты на этикетках и выбрать сорт с низким содержанием натрия.

Подобно цельнозерновому хлебу, коричневый рис представляет собой цельнозерновое зерно с более высоким содержанием калия и фосфора, чем его аналог из белого риса.

Одна чашка вареного коричневого риса содержит 150 мг фосфора и 154 мг калия, а одна чашка вареного белого риса содержит только 69 мг фосфора и 54 мг калия (14, 15).

Возможно, вам удастся включить коричневый рис в почечную диету, но только если порция будет контролироваться и сбалансирована с другими продуктами, чтобы избежать чрезмерного ежедневного потребления калия и фосфора.

Булгур, гречка, перловый ячмень и кускус - это питательные зерна с низким содержанием фосфора, которые могут стать хорошей заменой коричневому рису.

РЕЗЮМЕ

Коричневый рис имеет высокое содержание фосфора и калия и, вероятно, потребует порционного контроля или ограничения почечной диеты. Хорошими альтернативами являются белый рис, булгур, гречка и кус-кус.

Бананы известны высоким содержанием калия.

Хотя они содержат мало натрия, 1 средний банан обеспечивает 422 мг калия (16).

Если банан является основным продуктом питания в день, может быть трудно удержать суточное потребление калия на уровне 2000 мг.

К сожалению, многие другие тропические фрукты также имеют высокое содержание калия.

Однако ананасы содержат значительно меньше калия, чем другие тропические фрукты, и могут быть более подходящей, но вкусной альтернативой (17).

РЕЗЮМЕ

Бананы являются богатым источником калия, и их следует ограничивать при почечной диете. Ананас полезен для почек, поскольку он содержит гораздо меньше калия, чем некоторые другие тропические фрукты.

Молочные продукты богаты различными витаминами и питательными веществами.

Они также являются естественным источником фосфора и калия и хорошим источником белка.

Например, 1 стакан (240 мл) цельного молока содержит 222 мг фосфора и 349 мг калия (18).

Тем не менее, употребление слишком большого количества молочных продуктов в сочетании с другими продуктами, богатыми фосфором, может нанести вред здоровью костей у людей с заболеваниями почек.

Это может показаться удивительным, поскольку молоко и молочные продукты часто рекомендуются для укрепления костей и здоровья мышц.

Однако, когда почки повреждены, чрезмерное потребление фосфора может вызвать накопление фосфора в крови, который может вытягивать кальций из ваших костей. Это может со временем сделать кости тонкими и слабыми и повысить риск их перелома (19).

Молочные продукты также богаты белком. Одна чашка (240 мл) цельного молока обеспечивает около 8 граммов белка (18).

Может быть важно ограничить потребление молочных продуктов, чтобы избежать накопления белковых отходов в крови.

Альтернативные молочные продукты, такие как необогащенное рисовое молоко и миндальное молоко, содержат намного меньше калия, фосфора и белка, чем коровье молоко, что делает их хорошей заменой молока при почечной диете.

РЕЗЮМЕ

Молочные продукты содержат большое количество фосфора, калия и белка, и их следует ограничивать при почечной диете. Несмотря на высокое содержание кальция в молоке, содержание фосфора в нем может ослабить кости у людей с заболеваниями почек.

Хотя апельсины и апельсиновый сок, возможно, наиболее известны своим содержанием витамина С, они также являются богатыми источниками калия.

Один большой апельсин (184 грамма) содержит 333 мг калия. Кроме того, в 1 стакане (240 мл) апельсинового сока содержится 473 мг калия (20, 21).

Учитывая содержание калия, апельсинов и апельсинового сока, вероятно, следует избегать или ограничивать почечную диету.

Виноград, яблоки и клюква, а также их соки являются хорошими заменителями апельсинов и апельсинового сока, так как они имеют более низкое содержание калия.

РЕЗЮМЕ

Апельсины и апельсиновый сок содержат много калия, поэтому их следует ограничивать при почечной диете.Вместо этого попробуйте виноград, яблоки, клюкву или их соки.

Обработанное мясо долгое время ассоциировалось с хроническими заболеваниями и обычно считается нездоровым из-за содержания в нем консервантов (22, 23, 24, 25).

Обработанное мясо - это соленое, сушеное, вяленое или консервированное мясо.

Некоторые примеры включают хот-доги, бекон, пепперони, вяленое мясо и колбасу.

Обработанное мясо обычно содержит большое количество соли, в основном для улучшения вкуса и сохранения аромата.

Следовательно, может быть трудно удержать суточное потребление натрия на уровне менее 2000 мг, если в вашем рационе много обработанного мяса.

Кроме того, мясные продукты с высоким содержанием белка.

Если вам сказали следить за потреблением белка, важно ограничить потребление обработанного мяса и по этой причине.

РЕЗЮМЕ

Обработанное мясо с высоким содержанием соли и белка, и его следует потреблять в умеренных количествах при почечной диете.

Соленья, обработанные оливки и приправы - все это примеры вяленых или маринованных продуктов.

Обычно большое количество соли добавляется в процессе отверждения или травления.

Например, одно копье для рассола может содержать более 300 мг натрия. Аналогичным образом, в 2 столовых ложках сладкого маринада содержится 244 мг натрия (26, 27).

Обработанные оливки также имеют тенденцию быть солеными, поскольку их подвергают консервированию и ферментации, чтобы вкус был менее горьким. Пять зеленых маринованных оливок содержат около 195 мг натрия, что составляет значительную часть дневной нормы только в небольшой порции (28).

Многие продуктовые магазины продают огурцы, оливки и приправы с пониженным содержанием натрия, которые содержат меньше натрия, чем традиционные сорта.

Однако даже варианты с пониженным содержанием натрия могут содержать много натрия, поэтому вам все равно нужно следить за своими порциями.

РЕЗЮМЕ

Соленые огурцы, обработанные оливки и приправы содержат большое количество натрия и их следует ограничивать при почечной диете.

Абрикосы богаты витамином С, витамином А и клетчаткой.

Они также богаты калием.Одна чашка свежих абрикосов обеспечивает 427 мг калия (29).

Кроме того, в кураге содержание калия еще больше.

Одна чашка кураги обеспечивает более 1500 мг калия (30).

Это означает, что всего 1 стакан сушеных абрикосов обеспечивает 75% от 2000 мг ограничения калия.

При почечной диете лучше избегать абрикосов и, самое главное, сушеных абрикосов.

РЕЗЮМЕ

Абрикосы - это продукты с высоким содержанием калия, которых следует избегать при почечной диете.Они предлагают более 400 мг на 1 стакан сырого и более 1500 мг на 1 стакан сушеного.

Картофель и сладкий картофель являются овощами, богатыми калием.

Всего один печеный картофель среднего размера (156 г) содержит 610 мг калия, тогда как один запеченный сладкий картофель среднего размера (114 г) содержит 541 мг калия (31, 32).

К счастью, некоторые продукты с высоким содержанием калия, в том числе картофель и сладкий картофель, можно замачивать или промывать, чтобы снизить содержание в них калия.

Нарезание картофеля на мелкие тонкие кусочки и кипячение не менее 10 минут может снизить содержание калия примерно на 50% (33).

Картофель, замачиваемый в воде не менее 4 часов перед приготовлением, имеет еще более низкое содержание калия, чем картофель, не замачиваемый перед приготовлением (34).

Этот метод известен как «выщелачивание калия» или «метод двойной варки».

Хотя картофель двойного приготовления снижает содержание калия, важно помнить, что содержание калия в нем не удаляется этим методом.

В картофеле, приготовленном дважды, все еще может присутствовать значительное количество калия, поэтому лучше всего практиковать контроль порций, чтобы контролировать уровень калия.

РЕЗЮМЕ

Картофель и сладкий картофель являются овощами с высоким содержанием калия. Варка или двойное приготовление картофеля может снизить уровень калия примерно на 50%.

Помидоры - это еще один фрукт с высоким содержанием калия, который может не соответствовать требованиям почечной диеты.

Их можно подавать в сыром или тушеном виде, их часто используют для приготовления соусов.

Всего 1 чашка томатного соуса может содержать до 900 мг калия (35).

К сожалению, для тех, кто придерживается почечной диеты, помидоры обычно используются во многих блюдах.

Выбор альтернативы с более низким содержанием калия во многом зависит от вкусовых предпочтений. Однако замена томатного соуса на соус из жареного красного перца может быть столь же вкусной и обеспечивать меньше калия на порцию.

РЕЗЮМЕ

Помидоры - еще один фрукт с высоким содержанием калия, который, вероятно, следует ограничить при почечной диете.

Обработанные продукты могут быть основным компонентом натрия в рационе.

Среди этих пищевых продуктов упакованные, быстрорастворимые и полуфабрикаты обычно подвергаются наибольшей обработке и поэтому содержат больше всего натрия.

Примеры включают замороженную пиццу, блюда, пригодные для использования в микроволновой печи, и лапшу быстрого приготовления.

Удерживать потребление натрия на уровне 2000 мг в день может быть сложно, если вы регулярно едите продукты с высокой степенью переработки.

Пищевые продукты, подвергшиеся интенсивной переработке, не только содержат большое количество натрия, но и обычно не имеют питательных веществ (36).

РЕЗЮМЕ

Упакованные, быстрорастворимые и полуфабрикаты - это продукты с высокой степенью переработки, которые могут содержать очень большое количество натрия и не иметь питательных веществ. Лучше всего ограничить употребление этих продуктов при почечной диете.

Швейцарский мангольд, шпинат и зелень свеклы - это листовые зеленые овощи, которые содержат большое количество различных питательных веществ и минералов, включая калий.

В сыром виде количество калия колеблется от 140 до 290 мг на чашку (37, 38, 39).

В то время как листовые овощи при варке уменьшаются до размера порции, содержание калия остается прежним.

Например, полстакана сырого шпината при варке уменьшится до 1 столовой ложки. Таким образом, полстакана вареного шпината будет содержать гораздо больше калия, чем полстакана сырого шпината.

Сырой швейцарский мангольд, шпинат и зелень свеклы предпочтительнее вареной, чтобы избежать избытка калия.

Тем не менее, умерьте потребление этих продуктов, так как они также содержат много оксалатов, что для чувствительных людей увеличивает риск образования камней в почках. Камни в почках могут еще больше повредить почечную ткань и снизить функцию почек.

РЕЗЮМЕ

Листовые зеленые овощи, такие как мангольд, шпинат и зелень свеклы, богаты калием, особенно когда их подают приготовленными.Хотя их порции становятся меньше при приготовлении, содержание калия в них остается прежним.

Финики, изюм и чернослив - обычные сухофрукты.

Когда фрукты сушат, все их питательные вещества концентрируются, включая калий.

Например, 1 стакан чернослива содержит 1274 мг калия, что почти в 5 раз превышает количество калия, содержащегося в 1 стакане его сырого аналога, сливы (40, 41).

Более того, всего 4 финика содержат 668 мг калия (42).

Учитывая высокое количество калия в этих обычных сухофруктах, лучше всего отказаться от них во время почечной диеты, чтобы уровень калия оставался приемлемым.

РЕЗЮМЕ

Питательные вещества концентрируются при сушке фруктов. Поэтому содержание калия в сухофруктах, включая финики, чернослив и изюм, чрезвычайно велико, и его следует избегать при почечной диете.

Готовые к употреблению закуски, такие как крендели, чипсы и крекеры, как правило, не содержат питательных веществ и содержат относительно много соли.

Кроме того, легко съесть больше рекомендованной порции этих продуктов, что часто приводит к даже большему потреблению соли, чем предполагалось.

Более того, чипсы из картофеля также будут содержать значительное количество калия.

РЕЗЮМЕ

Крендели, чипсы и крекеры легко потребляются большими порциями и, как правило, содержат большое количество соли. Кроме того, чипсы из картофеля содержат значительное количество калия.

Если у вас заболевание почек, снижение потребления калия, фосфора и натрия может быть важным аспектом борьбы с этим заболеванием.

Перечисленные выше продукты с высоким содержанием натрия, калия и фосфора, вероятно, лучше всего ограничивать или избегать.

Диетические ограничения и рекомендации по потреблению питательных веществ будут зависеть от тяжести поражения почек.

Соблюдение почечной диеты может показаться пугающим и временами немного ограничивающим. Однако совместная работа с вашим лечащим врачом и диетологом может помочь вам разработать почечную диету, соответствующую вашим индивидуальным потребностям.

.

Достаточно для вас: о порциях еды

На этой странице:

Для достижения или поддержания здорового веса, количество еды так же важно, как и то, что вы едите. Вы знаете, сколько еды вам хватит? Вы понимаете разницу между порцией и порцией? В приведенной ниже информации описаны порции и порции, а также даны советы, которые помогут вам съесть столько, сколько вам нужно.

Чтобы достичь здорового веса или сохранить его, количество еды не менее важно, чем то, что вы едите.

В чем разница между порцией и порцией?

Порция - это количество еды, которое вы решите съесть за один раз, будь то в ресторане, из упаковки или дома. Порция или размер порции - это количество пищи, указанное в фактах о пищевой ценности продукта или на этикетке продукта (см. Рисунок 1 ниже).

У разных продуктов есть разные размеры порций, которые могут измеряться в стаканах, унциях, граммах, кусочках, ломтиках или числах, например, три крекера. Размер порции на этикетке продукта может быть больше или меньше количества, которое вы должны съесть, в зависимости от вашего возраста, веса, того, мужчина вы или женщина, и насколько вы активны.В зависимости от того, сколько вы решите съесть, размер вашей порции может совпадать, а может и не соответствовать размеру порции.

Рис. 1. Обновленная этикетка с данными о пищевой ценности

Источник: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США

В результате обновлений на этикетке с фактами о питании в мае 2016 года, некоторые размеры порций на этикетках пищевых продуктов могут быть больше или меньше, чем они были раньше (см. Рисунок 2 ниже). Например, порция мороженого теперь составляет 2/3 стакана вместо 1/2 стакана. Размер порции йогурта составляет 6 унций, а не 8 унций.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) изменило некоторые размеры порций продуктов питания и напитков, чтобы этикетки более точно соответствовали тому, сколько люди фактически едят и пьют.

Рис. 2. Изменения размера порции FDA

Источник: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США

Размер порции и количество порций в упаковке

Вернитесь к обновленной этикетке продуктов питания на рис. 1 выше. Чтобы узнать, сколько порций в контейнере, вы должны проверить «количество порций в контейнере», указанное вверху этикетки над «Размер порции».«Размер порции - 2/3 стакана, но в контейнере восемь порций. Если вы съели две порции или 1 1/3 чашки, вам нужно удвоить количество калорий и питательных веществ, указанных на этикетке продукта, чтобы знать, сколько вы действительно получаете. Например, если вы съедите две порции этого продукта, вы получите 460 калорий:

230 калорий на порцию x две съеденные порции = 460 калорий

Сколько мне есть?

Сколько калорий вам нужно каждый день, чтобы похудеть или поддерживать свой вес, зависит от вашего возраста, веса, метаболизма, мужского или женского пола, вашей активности и других факторов.Например, 150-фунтовой женщине, которая сжигает много калорий за счет интенсивных физических нагрузок, таких как быстрый бег, несколько раз в неделю, потребуется больше калорий, чем женщине примерно того же размера, которая ходит на короткую прогулку только один раз в неделю.

«Рекомендации по питанию для американцев на 2015–2020 годы» могут дать вам представление о том, сколько калорий вам может потребоваться каждый день в зависимости от вашего возраста, пола и уровня физической активности. Используйте инструмент Планировщик веса тела, чтобы составить собственный план калорий и физической активности, который поможет вам достичь и поддерживать свой целевой вес.

Сколько калорий вам нужно каждый день, зависит от вашего возраста, веса, метаболизма, пола и уровня физической активности.

Чем может мне помочь этикетка с информацией о пищевой ценности?

Этикетка FDA печатается на большинстве упакованных пищевых продуктов. Этикетка на продукте - это быстрый способ узнать количество калорий и питательных веществ в определенном количестве пищи. Например, чтение этикеток продуктов показывает, сколько калорий и сколько жира, белка, натрия и других ингредиентов содержится в одной порции продукта. Многие упакованные продукты содержат более одной порции.На обновленной этикетке продуктов питания указано количество калорий в одной порции более крупным шрифтом, чем раньше, чтобы его было легче увидеть.

Другие полезные факты на этикетке пищевых продуктов

На этикетке продукта есть другая полезная информация о том, что входит в одну порцию продукта. Например, одна порция на этикетке продукта на Рисунке 1 выше содержит 1 грамм насыщенного жира и 0 грамм транс жира , типа жира, который вреден для вашего сердца.

Обновленная этикетка пищевых продуктов также включает информацию о «добавленных сахарах.Добавленные сахара включают столовый сахар или сахарозу, включая сахар свеклы и тростника; кукурузный сироп; мед; солодовый сироп; и другие подсластители, такие как фруктоза или глюкоза, которые добавлялись в пищу и напитки. Фрукты и молоко содержат натуральные сахара и не указываются на этикетке как добавленные сахара. Рекомендации по питанию для американцев на 2015-2020 годы призывают к ежедневному потреблению менее 10 процентов калорий за счет добавленных сахаров.

Поскольку американцы не всегда получают достаточно витамина D и калия, обновленная этикетка продуктов питания включает информацию о количестве обоих этих питательных веществ.Поскольку недостаток витамина А и витамина С среди населения в целом встречается редко, эти питательные вещества больше не указываются на этикетке продуктов питания. Однако производители продуктов питания могут включить их, если захотят. Большинство производителей пищевых продуктов должны будут начать использовать новую этикетку продуктов питания к 26 июля 2018 г. На рисунке 3 ниже сравнивается обновленная этикетка продуктов питания с исходной этикеткой.

Рис. 3. Сравнение оригинальной и новой этикеток с данными о пищевой ценности

Текущая этикетка (слева) Обновленная этикетка (справа)
Источник: U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

Как я могу отслеживать, сколько я ем?

Помимо проверки калорий на порцию на этикетках продуктов, отслеживание того, что вы едите, а также когда, где, почему и сколько вы едите, может помочь вам контролировать свои порции пищи. Создайте трекер еды на своем мобильном телефоне, календаре или компьютере для записи информации. Вы также можете загрузить приложения, доступные для мобильных устройств, чтобы отслеживать, сколько вы едите и какую физическую активность получаете каждый день.

Образец трекера еды на Рисунке 4 ниже показывает, как может выглядеть дневная страница трекера еды. В этом примере человек выбирал достаточно здоровые порции на завтрак и обед и ел, чтобы утолить голод. Кроме того, во второй половине дня человек съел пять печений от скуки, а не от голода.

К 20:00 человек был очень голоден и съел большие порции жирной и калорийной пищи на светском мероприятии. Ранний вечерний перекус, состоящий из кусочка фруктов и 4 унций обезжиренного или нежирного йогурта, мог бы предотвратить последующее переедание менее здоровой пищи.Количество калорий за день составило 2916, что больше, чем нужно большинству людей. Потребление слишком большого количества калорий со временем может привести к увеличению веса.

Если, как и человек в примере с трекером еды, вы едите, даже когда не голодны, попробуйте вместо этого заняться чем-нибудь другим. Например, позвоните или посетите друга. Или, если вы на работе, сделайте перерыв и прогуляйтесь по кварталу, если позволяет работа и график. Если вы не можете отвлечься от еды, попробуйте что-нибудь полезное, например фрукт или палочку нежирного сыра.

Рис. 4. Образец трекера еды

Четверг

Время	Еда	Количество	Место	Голод / причина	Расчетное количество калорий
8 часов утра	Кофе, Черный	6 эт. унция.	Дом	Слегка голодный	2
	Банан	1 средний			105
	Нежирный йогурт	1 стакан			250
1 шт.м.	Сэндвич с сыром на гриле		Работа	Голодный	281
	Яблоко	1 средний			72
	Картофельные чипсы	Пакет на одну порцию, 1 унция			152
	Вода	16 эт. унция.			–
3 шт.м.	Шоколадное печенье	5 средних	Работа	Не голоден / Скучно	345
20:00	Мини-куриные голени с острым перечным соусом	4	Ресторан / Гулять с друзьями	Очень голоден	312
	Салат тако	3 стакана обжаренной мучной лепешки с фасолью и сыром			586
	Шоколадный чизкейк	1 штука, 1/12 9-дюймового торта			479
	Безалкогольный напиток	12 эт.унция.			136
	Латте	Кофе эспрессо с цельным молоком, 16 унций			196
Всего калорий =					2,916

С помощью трекера вы можете узнать, когда и почему вы потребляете менее здоровую пищу и напитки. Трекер может помочь вам сделать другой выбор в будущем.

Как я могу управлять порциями еды дома?

Вам не нужно до конца жизни измерять и считать все, что вы едите или пьете.Вы можете делать это достаточно долго, чтобы узнать типичную порцию и размер порций. Попробуйте эти идеи, чтобы управлять порциями дома:

• Возьмите одну порцию в соответствии с этикеткой продукта и ешьте ее с тарелки, а не прямо из коробки или пакета.
• Не ешьте перед телевизором, во время вождения или прогулки, или пока вы заняты другими делами.
• Сосредоточьтесь на том, что вы едите, хорошо пережевывайте пищу и полностью наслаждайтесь ее запахом и вкусом.
• Ешьте медленно, чтобы ваш мозг смог понять, что ваш желудок полон, что может занять не менее 15 минут.
• Используйте посуду, миски и стаканы меньшего размера, чтобы меньше есть и пить.
• Ешьте меньше жирных и калорийных продуктов, таких как десерты, чипсы, соусы и расфасованные закуски.
• Заморозьте еду, которую вы не хотите подавать или есть сразу, если вы приготовили слишком много. Таким образом, у вас не возникнет соблазна закончить всю партию. Если вы заморозите остатки еды на одну порцию или на одну для всей семьи, у вас будут готовые блюда на следующий день.
• Ешьте регулярно. Если вы оставите несколько часов между приемами пищи или вообще пропустите приемы пищи, это может привести к перееданию в течение дня.
• Покупайте более низкокалорийные закуски, такие как фрукты или одноразовые расфасованные продукты. Если вы покупаете пакеты или коробки с закусками побольше, сразу разделите их на пакеты по одной порции, чтобы у вас не возникло соблазна переедать.

Не ешьте перед телевизором, во время вождения или прогулки, или пока вы заняты другими делами.

Как я могу управлять порциями во время еды вне дома?

Хотя может быть легче управлять своими порциями, когда вы готовите и едите дома, большинство людей время от времени едят вне дома, а некоторые люди часто едят вне дома. Попробуйте эти советы, чтобы контролировать порции еды, когда вы находитесь вдали от дома:

• Поделитесь едой с другом или возьмите половину еды домой.
• Избегайте "шведского стола".
• Закажите одну или две здоровые закуски или гарниры вместо целого блюда.Варианты включают приготовленные на пару или на гриле, а не жареные, морепродукты или курицу, салат с добавлением заправки или жареные овощи.
• Попросите убрать со стола корзину для хлеба или чипсы.
• Если у вас есть выбор, выберите напиток, салат или замороженный йогурт маленького, а не большого размера.
• Перестаньте есть и пить, когда вы сыты. Отложите вилку и стакан и сосредоточьтесь на том, чтобы насладиться обстановкой и своей компанией до конца трапезы.

Закажите закуску, например салат, вместо целого блюда.

Всегда ли получать больше еды за свои деньги?

Вы заметили, что большая картошка фри или безалкогольные напитки стоит всего на несколько центов дороже, чем обычная или маленькая? Хотя получение большой еды за небольшие дополнительные деньги может показаться хорошей сделкой, в конечном итоге вы получаете больше калорий, чем нужно для вашего тела, чтобы оставаться здоровым. Перед тем, как купить следующую комбинацию недорогих блюд, убедитесь, что вы делаете лучший выбор для вашего кошелька и вашего здоровья.

Как я могу приготовить порции и хорошо поесть, когда денег мало?

Здоровое питание не обязательно требует больших денег.Например:

• Покупайте свежие фрукты и овощи в сезон. Посетите местный фермерский рынок, чтобы купить свежие местные продукты, если они есть в вашем районе. Обязательно сравните цены, так как продукция на некоторых фермерских рынках стоит дороже, чем в продуктовом магазине. Покупайте ровно столько, сколько вы израсходуете, чтобы не выбрасывать испорченные продукты.
• Подберите размер порций к размеру порции. Чтобы получить максимальную отдачу от денег, которые вы тратите на упакованные продукты, старайтесь есть не больше, чем размеры порций, указанные на этикетках продуктов.Употребление не больше порции также может помочь вам лучше управлять жиром, сахаром, солью и калориями.

Помните ...

Слишком много калорий может повлиять на ваш вес и здоровье. Наряду с выбором разнообразных здоровых продуктов и сокращением общего количества калорий, потребляемых вами во время еды и питья, обратите внимание на размер порций. Употребление здоровой пищи и напитков и правильное количество порций может помочь вам съесть столько, сколько вам нужно.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

.

---

Смотрите также

• 
  Концепция экологического воспитания детей дошкольного возраста
• 
  Современные педагогические технологии в обучении и воспитании детей
• 
  Сколько возрастных периодов проходит в своем развитии ребенок до 23 лет
• 
  Актуальные вопросы воспитания детей в семье
• 
  Норма для манту ребенку 5 лет
• 
  Этапы формирования личности ребенка в процессе индивидуального развития
• 
  Питание для 11 месячного ребенка меню
• 
  Основные этапы диагностики развития ребенка
• 
  Норма веса ребенка по месяцам воз
• 
  Какой размер манту считается нормой в год у ребенка
• 
  Общий анализ крови для ребенка 7 лет норма расшифровка