|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Синусная аритмия у ребенка 6 лет норма или нетвыраженная и умеренная, в 7, 6, 10, 9 летНормальная работа сердца очень важна для здоровья всего детского организма, поэтому любые нарушения функции этого органа воспринимаются родителями с тревогой и беспокойством. Довольно частой проблемой в детском возрасте выступает синусовая аритмия. Опасна ли она для малышей, почему может возникать и как действовать, если у крохи выявлено такое нарушение ритма? Что этоПрежде всего, родителям следует знать, что синусовым называют нормальный ритм сердцебиений, поскольку он формируется за счет работы синусового узла, вторым названием которого является «водитель ритма», поскольку именно он задает ритм сердечных сокращений. При нормальной работе этого узла сердце сокращается с частотой, характерной для определенного возраста, а интервалы между сердечными сокращениями одинаковые. К примеру, для новорожденных нормальный синусовый ритм будет иметь частоту около 140 ударов в одну минуту, а для детей 7 лет – около 100 ударов в минуту.
ПричиныВ зависимости от провоцирующих синусовую аритмию факторов, ее разделяют на дыхательную и недыхательную. ДыхательнаяТак называют синусовую аритмию, связанную с процессом дыхания. При вдохе у деток с такой аритмией ЧСС становится выше, а на выдохе сокращения сердца замедляются. Основной причиной данного варианта аритмии является незрелая нервная система, поэтому такие нарушения ритма часто диагностируют у крох с внутричерепной гипертензией, энцефалопатией, рахитом, недоношенностью, а также в периоды активного роста детей (в 6-7 лет и в 9-10 лет). Постепенно нервная система созревает, и аритмия возникает у ребенка все реже. Как правило, опасности для здоровья сам по себе такой вид синусовой аритмии не несет. НедыхательнаяЕе отмечают примерно у 30% детей с синусовой аритмией. Такое нарушение ритма бывает в виде приступов или проявляется постоянной аритмией. Причиной может быть:
ФормыСинусовые нарушения ритма разделяют на такие формы:
Помимо этого, в зависимости от тяжести нарушения ритма диагностируется:
СимптомыУ многих детей синусовая аритмия не вызывает никаких жалоб, особенно, если речь идет о ее дыхательной форме. Некоторые дети ощущают, что их сердце бьется быстрее, а мама может отметить учащение ЧСС, измерив у ребенка пульс. Других жалоб при неопасных синусовых нарушениях ритма, как правило, не будет.
Возможные осложненияЕсли синусовая дыхательная аритмия у детей практически не представляет опасности, так как не нарушает кровоток в детском сердечке, то недыхательные формы способны привести к таким осложнениям, как обмороки, хаотическое сокращение сердца и ишемия тканей мозга. Со временем у деток с такими нарушениями ритма сердцебиений начинает развиваться сердечная недостаточность. ДиагностикаЧаще всего синусовую аритмию выявляют на электрокардиограмме, измеряя расстояние между зубцами R, представляющими собой вершины желудочковых комплексов. Также заподозрить нарушение ритма сердцебиений можно во время осмотра ребенка и прощупывания его крупных артерий (подсчета ЧСС). Чтобы подтвердить наличие аритмии и выяснить ее причину, малыша направляют на:
Что делатьЕсли во время планового обследования или проведения ЭКГ после жалоб ребенка на боли или неприятные ощущения в сердце была выявлена синусовая аритмия, необходимо посетить с малышом кардиолога, чтобы обследовать его более детально и установить причину такого нарушения ритма. Если никаких других проблем, кроме изменения сердцебиений у ребенка не обнаружится, крохе просто нужно будет посещать врача каждые 6 месяцев и выполнять контрольную ЭКГ.
Аритмия и спортЕсли у ребенка диагностировали синусовую аритмию, то для занятий спортом нужно определить ее форму. Если это дыхательная аритмия, противопоказаний к посещению спортивных секций не будет, но ребенка следует регулярно показывать кардиологу и водить на ЭКГ, чтобы не допустить перехода такого нарушения ритма в более тяжелое. Недыхательные формы аритмии являются поводом ограничить физические нагрузки в зависимости от причины нарушений сердечного ритма. ПрофилактикаДля предотвращения нарушений ритма у детей рекомендуют:
В следующем видеоролике доктор дает родителям детей с аритмией полезные советы, которые помогут поддерживать нормальную работу сердца ребенка. причины с симптомами и методами леченияСинусовая аритмия у ребенка – состояние, при котором между ударами сердца периодически наблюдаются разные интервалы. Количество сокращений за минуту остается в пределах нормы. Однако иногда их может быть также больше или меньше. У несовершеннолетних частота сердечных сокращений отличается от такового показателя у взрослых. Обычно это от 55 до 95 ударов в минуту. Показатель напрямую связан с возрастом малыша. Синусовая аритмия характеризуется нарушением ритма у ребенка Первопричина патологииСинусовая аритмия у детей – комплекс болезней, которые объясняются отклонениями ритма, частоты и силы сокращений. Обусловлены нерегулярностью проводимости импульса с синусового узла. Риск проявления патологии присутствует в возрасте:
В перечисленные периоды рекомендуется для профилактики отвести малыша в больницу для обследования. К первопричинам возникновения нарушения относят:
Одной из причин патологии может быть нарушение проводимости импульсов в сердце
При возникновении неприятных признаков у школьника или дошкольника следует незамедлительно показать его педиатру и детскому кардиологу. Доктор подскажет, синусовая аритмия у ребенка 5-7 лет – норма или нет. Патология может быть лишь проявлением основных болезней:
Проблемы также могу проявляться на фоне пороков сердца Отклонение может быть следствием чрезмерных физических нагрузок. У подростков патология обычно обусловлена гормональным всплеском. Первопричиной может послужить также воспалительный процесс, провоцирующий обезвоживание. Разновидности и формы отклоненияСинусоидная аритмия у детей делится на три вида. Описание каждого представлено в таблице.
Патология имеет несколько форм. Синусовая тахикардия – сбой, который характеризуется возрастанием частоты сокращений на 15-20 единиц. Может сопровождаться повышенной температурой тела. При синусовой тахикардии частота пульса растет Синусовая брадикардия – замедленный сердечный ритм. Недостаток импульсов составляет 19-29 ударов в минуту. Обычно проявляется после психоэмоционального перевозбуждения. Блокадная форма объясняется блокировкой проводимости импульсов. Связаны с органическим поражением сердца. Иногда может считаться нормой. Еще одна распространенная форма синусовой аритмии – мерцательная. Характеризуется хаотичным сердцебиением. Сопровождает серьезные органические отклонения.
У детей также может наблюдаться мерцательная аритмия Клиническая картинаСинусовая аритмия у ребенка в большинстве случаев обнаруживается случайно. Симптоматика неспецифична. Дети грудного возраста имеют следующие признаки:
У дошкольников и школьников при синусовой патологии наблюдается чрезмерно быстрая утомляемость, непереносимость физических нагрузок, обморочное состояние и головокружения. Могут синеть губы. При этом заболевании у детей часто нарушается аппетит Имея отклонение, ребенка беспокоят внезапные приступы слабости. Присутствует чрезмерное потоотделение. Болезнь нередко диагностируют на запущенной стадии. Это обусловлено тем, что первое время симптоматика незначительна. Синусовая аритмия у ребенка 7 лет и младше требует незамедлительного обращения к кардиологу и педиатру. Может потребоваться лечение. У маленького пациента периодически возникает одышка, которая не связана с физическими нагрузками.
Если вы заметили тревожные симптомы у ребенка старше 7 лет, обратитесь к врачу Диагностические мерыВыявляется дыхательная аритмия у детей на ЭКГ. Это возможно при измерении расстояния между зубцами R. Опытный врач способен заподозрить присутствие отклонения при осмотре малыша и пальпации. Маленькому пациенту предоставляют направление на:
При мониторинге к телу малыша подключается специальный аппарат. Он фиксирует ЭКГ на протяжении суток. Эхокардиография заключается в исследовании сердца и сосудистой системы с помощью ультразвука. Выявляет пороки и изменения в тканях органа. При ортостатической пробе проводятся измерения артериального давления, когда ребенок находится в горизонтальном и вертикальном положении. Выявить нарушения в работе сердца у ребенка поможет эхокардиография Аритмия у ребенка 5 лет и младше диагностируется обычно случайно при плановом обследовании. Важно обращать внимание на любые изменения в поведении малыша. Явный симптом, который помогает заподозрить наличие патологии – учащенная или замедленная частота сердечных сокращений. Возрастные нормы приведены в таблице.
Если вы заметили нарушения пульса у ребенка, отведите его к доктору Лечебные мерыВыраженная синусовая аритмия у ребенка нуждается в специальном лечении. В первую очередь следует нормализовать режим дня малыша. Умственные нагрузки должны чередоваться с физическими. Необходим полноценный отдых и сон. Важно исключить факторы, которые могут провоцировать нарушение. Для этого потребуется:
При органической форме может потребоваться оперативное вмешательство. Ребенку при синусовой аритмии назначают:
Детям могут назначаться препараты с калием и магнием
Маленький пациент должен находиться под наблюдением кардиолога. Традиционное лечение комбинируют с народными методами. Высокой эффективностью обладает калина. Ягоды заливают закипевшей водой и настаивают не менее 2 часов. Напиток употребляют утром и вечером по 150 мл. Аритмия у ребенка 7 лет и младше должна лечиться только после консультации с врачом. Доктор должен установить степень поражения и форму отклонения. Профилактические мерыУчитывая, что аритмия у детей возникает часто, важно, чтобы ребенок школьного и дошкольного возраста соблюдал профилактические меры. Они заключаются в:
Очень важно, чтобы ребенок правильно питался
Профилактические меры просты для выполнения. Существенно снижают риск проявления синусовой аритмии. Детям будет полезно больше гулять на свежем воздухе ПрогнозСинусовая дыхательная аритмия у детей при отсутствии дополнительных отклонений имеет благоприятный прогноз. Хуже обстоят дела с органической формой патологии. Она может привести к:
Прогноз всегда зависит от степени запущенности отклонения, его формы и наличия дополнительных патологий. Ребенок может жаловаться на постоянные головные боли и головокружение. При органической форме аритмии позже могут появиться признаки сердечной недостаточности Признаки обусловлены недостатком кислорода и питательных веществ в организме из-за нарушения сердечного ритма. Чем раньше будет начата терапия, тем успешнее она будет. Почему происходит нарушение ритма сердца у ребенка, об этом расскажет это видео: Синусовая аритмия сердца у детейНарушение синусового ритма сокращений сердца у ребенка чаще связано с физиологическими процессами в растущем организме, но иногда синусовая аритмия служит симптомом болезни. Любое нарушение в работе сердца у детей должно стать поводом для обращения к врачу. Синусовая аритмияСинусовая аритмия – это такое нарушение синусового сердечного ритма, которое вызывается незрелостью вегетативной нервной регуляции работы, что у ребенка проявляется учащением или замедлением частоты сокращений сердца (ЧСС). Синусовый ритм задается синусным узлом – главным водителем ритма. Подробнее узнать о свойствах синусового узла, синусном ритме сокращений сердца можно в статье «Синусовый ритм». Синусное нарушение ритма, не превышающее 10% от нормы, не является болезнью, и не доставляет ребенку беспокойства. Часто выявляется это отклонение в развитии случайно при исследовании ЭКГ. Физиологическая формаРазличают два вида синусной аритмии у детей:
Дыхательная синусовая аритмия – это один из вариантов физиологической нормы. Встречается у детей, проявляется в учащении ЧСС на вдохе и уменьшении ЧСС на выдохе. Периоды выраженной синусовой дыхательной аритмии приходятся у ребенка на возраст 6-7 лет, 9-10 лет, когда идет активный рост органов, и происходит совершенствование вегетативной иннервации. Иногда ритм сердца нарушается, как эффект «белого халата». У ребенка появляется волнение перед обследованием, вызванное необычным местом и пугающими манипуляциями, что может вызвать испуг, задержку дыхания. Повлиять на результаты обследования у маленьких детей могут:
Синусовый ритм, вызванный незрелостью регуляторных структур, характерен для недоношенных новорожденных, а также для деток с повышенным внутричерепным давлением. При недыхательной синусовой аритмии ЧСС не зависит от фазы дыхания, а приступы развиваются иногда несколько раз в год. Если приступы отмечаются чаще, до нескольких раз в сутки, то и в этом случае сердце может быть абсолютно здоровым. Причиной же изменения ритма сокращений миокарда способно стать внутреннее заболевание, вызывающее изменение в проводящей системе сердца. Патологическая формаСреди множества факторов, вызывающих нарушение ритма сердца у ребенка, выделяются основные группы причин изменения синусового ритма:
Вызвать нарушение синусного ритма может осложнение вирусной респираторной инфекции, заболевание кишечника, мочевыводящей системы. На сократительную работу сердца способны повлиять:
У подростков причиной синусовой аритмии может быть кардионевроз. Это заболевание носит психосоматический характер, что выражается во взаимосвязи функций коры мозга, регуляторных центров гипоталамуса и работой сердца. Нормы ЧСС у детейПри синусовой аритмии ЧСС зависит от возраста ребенка (в ударах в минуту):
Проявляется синусный ритм в периоды активного роста. Синусовая аритмия обнаруживается у детей чаще в возрасте от 6-7 лет, 9-10 лет, вызывается она несогласованностью между вегетативной иннервацией сердца и бурным ростом, это нарушение проходит по мере роста, но иногда такое состояние служит симптомом опасного заболевания, что проявляется лишь с возрастом. ЭКГ при подозрении на заболевание сердца случаях нужно периодически повторять, чтобы контролировать сократительную работу миокарда, систематически определять, находится ли синусовая аритмия у ребенка 6-7, 9-10 лет в пределах нормы или нет. СимптомыПри ускорении ЧСС с сохранением правильного ритма сердца, Синусовая аритмия у детей: причины, что делатьВ старые добрые времена советской медицины общая врачебная установка была на добро и выражалась примерно так: “Заключений узких специалистов и данных промежуточных обследований на руки пациентам не давать, бланков готовых анализов не показывать, за разъяснениями направлять к лечащему врачу”. Однако, в эпоху страховой медицины нравы помягчели, и в руках у любой мамы запросто может оказаться пленка ЭКГ с написанным рукою функционального диагноста заключением. А заключения, надо сказать, бывают разными, например — Синусовая аритмия. Падать ли маме в обморок сразу или прежде бежать к платному кардиологу, имея на руках такое ЭКГ своего чада? Что такое синусовая аритмия?В большем проценте случаев синусовая аритмия – состояние, которое не угрожает жизни и здоровью ребенка. Вообще синусовый ритм – это нормальные сердечные сокращения, частота которых навязывается основным водителем ритма (синусовым узлом), промежутки между такими сокращениями одинаковы. При синусовой аритмии между отдельными ударами сердца интервалы становятся разными. При этом общая частота ударов сердца за минуту остается в пределах нормы, может быть увеличенной (тахиаритмия) или сниженной (брадиаритмия). В отличие от взрослых, для которых нормальная частота сердечных сокращений составляет от 60 до 90 ударов в минуту, сердце ребенка бьется в разном возрасте по-разному.
Существует несколько вариантов синусовой аритмии. Какая синусовая аритмия неопасна?Синусовая аритмия у детей, связанная с дыханием, носит наименование дыхательной аритмии. Это состояние не приводит к нарушениям в перекачивании крови сердцем, поэтому неопасна для детского здоровья. Происхождение ее объясняется тем, что во время вдоха частота сердечных сокращений рефлекторно увеличивается, а во время выдоха уменьшается. Аналогичная ситуация происходит, если ребенка во время проведения ЭКГ уложить на кушетку, покрытую холодной клеенкой. В это время ребенок инстинктивно задерживает дыхание, и частота сердцебиений сокращается на несколько ударов.
Какова основная причина дыхательного варианта аритмии?Во всем виновата незрелость нервной системы. Чем младше ребенок, тем легче возникают у него подобные эпизоды. Наиболее подвержены таким нарушениям ритма:
Поэтому эти возрастные промежутки также может сопровождать дыхательная синусовая аритмия. По мере того, как происходит созревание вегетативной нервной системы, риски развития синусовой аритмии становятся все меньше. Недыхательная синусовая артимияЭто нарушение ритма может быть постоянным или приступообразным Причины недыхательных аритмийПримерно в тридцати процентах случаев встречается патологическая синусовая аритмия у детей. Причины ее кроются в различных кардиальных патологиях.
Как связаны синусовая аритмия у детей и спорт?Довольно часто родители, чьи дети занимаются в спортивных секциях, в случае выявления у ребенка синусовой аритмии спрашивают, каковы перспективы для занятий спортом и насколько предыдущие занятия повинны в развитии нарушений ритма. Нужно сказать, что без предрасположенности к патологиям сердечного ритма даже при занятиях профессиональным спортом аритмия сердца у ребенка не развивается. В том же случае, когда были все основания для дебюта аритмии, любая физическая нагрузка могла ее спровоцировать. Во всех случаях, дыхательная аритмия у детей не является противопоказанием для занятий в спортивных секциях. Но ребенок должен регулярно осматриваться кардиологом и ему должно выпоняться контрольное электрокардиографическое обследование. Это важно, чтобы не пропустить возможный переход синусовой аритмии в более тяжелые нарушения ритма. Если ребенок занимается профессиональным спортом, он должен наблюдаться спортивным врачом с обязательным проведением ЭКГ каждые три месяца и холтеровским мониторированием Что видно на ЭКГ?Так как водителем ритма является синусовый узел, перед каждым желудочковым комплексом QRS имеется зубец P. Это означает, что электрическое возбуждение, приводящее к сокращению миокарда, сначала распространяется на предсердия, а затем на желудочки, то есть, в обычном режиме. Интервал PQ, отражающий время проведения от предсердий до желудочков, сохраняет обычную длину. А вот интервал RR между вершинами желудочковых комплексов удлиняется или сжимается, отражая урежение или учащение сердцебиений. Пример синусовой аритмии изображен на рисунке. Что чувствует ребенок?Обычно негативных ощущений синусовая аритмия, особенно, дыхательная, не вызывает. Ребенок может чувствовать учащение сердцебиений. Если ребенок жалуется на затруднение дыхания, боли в сердце, утомляемость, слабость , головокружения– это повод обратиться к врачу. Вероятно, кроме синусовой аритмии имеется более серьезная патология сердца. То же самое надо предпринять, если у ребенка появилась одышка или отеки, синюшность носогубного треугольника или обмороки. Мама может подсчитать число сердцебиений, положив ладонь на область левого соска ребенка. Также аритмию можно засечь по пульсу (обхватив запястье так, чтобы четыре пальца находились по наружному краю внутренней его поверхности, а большой – с противоположной стороны). Если в течение минуты считать пульс или удары сердца, то можно сказать, есть ли разные промежутки между отдельными ударами в настоящее время. Что делать?Если на ЭКГ регистрируется синусовая аритмия, стоит посетить кардиолога. Врач назначит контрольное электрокардиографическое обследование, УЗИ сердца, общий анализ мочи, клинический анализ крови и ее биохимическое исследование. В том случае, если не будет обнаружено никаких других отклонений, кроме синусовой аритмии, ребенок будет находиться под наблюдением кардиолога с контрольным электрокардиографическим обследованием каждые полгода. Лечение изолированной синусной аритмии не проводится. Ребенок занимается физкультурой в общей группе. Также не противопоказаны занятия спортом. Некоторые ограничения могут быть наложены на участие в соревнованиях. При недыхательной аритмии проводят лечение тех кардиологических проблем, которые привели к ней. После основных лечебных мероприятий (курса антибактериальной или противоопухолевой терапии, коррекции порока сердца, купирования проявлений сердечной недостаточности курсом сердечных гликозидов и мочегонных, назначают антиаритмические средства и курсы Элькара или Милдронат, в качестве восстанавливающей терапии). В любом случае, когда имеется синусовая аритмия у детей, лечение будет подбирать кардиолог, исходя из основной причины, приведшей к нарушениям сердечного ритма. Умеренная синусовая аритмия сердца у ребенка от 4 до 8 лет, симптомы и лечениеУмеренная синусовая аритмия у ребенка является физиологически нормальной, не требующей лечения и связана с периодом активного роста. Желудочки сердца неравномерно сокращаются из-за сбоев работы нервного центра – синуса, генерирующего электрические импульсы. Болезнь может прогрессировать и привести к сердечной недостаточности. Дети с симптомами аритмии сердца периодически должны проходить поддерживающее лечение. ПричиныПричиной умеренной аритмии у детей служат наследственные, врожденные или приобретенные болезни сердца. Дети, родившиеся в семье с наследственными сердечными заболеваниями, находятся под пристальным контролем. У таких малышей нарушения ритма часто служат признаком патологии. Если удается заметить симптомы и начать лечение на ранней стадии, есть шанс сохранить трудоспособность и качество жизни.
Вызвать аритмию у детей способны такие причины, как: Причины умеренной аритмии у подростков связана со стрессовыми ситуациями, ростом и гормональным всплеском в период полового созревания. Причины нарушений ритма сердца у подростков также связаны с частыми бронхитами, астмой, заболеванием надпочечников. Аритмия у детей, вызванная подобными причинами, при условии лечения основного заболевания, не требует специальной терапии и проходит с возрастом. ВидыЗа бесперебойную работу миокарда отвечает нервный синус, представляющий собой скопление нейронов в правом предсердии. Синус генерирует электрический импульс. Затем по проводящей системе сердца, представленной левым и правым пучками Гиса, импульс передается желудочкам и вызывает их сокращения.
При аритмии временной интервал между ударами носит непостоянный характер. Количество сокращений в минуту или пульс ребенка обычно соответствует возрастной норме. В зависимости от причины, вызвавшей нарушение работы миокарда, различают дыхательную и не дыхательную аритмию.
СимптомыСимптомы синусовой аритмия обнаруживается случайно при медицинском осмотре на ЭКГ. По тяжести протекания различают легкую, умеренную и выраженную аритмию. Легкая форма отмечается преимущественно у малышей, проходит по мере роста и развития ребенка.
Симптомы умеренной аритмии у детей 4 и 6 лет не носят выраженного характера. Косвенные симптомы аритмии заключаются в неспособности переносить длительные нагрузки, утомляемости, обмороках. У детей 4 лет симптомами аритмии служат:
Выраженная синусовая аритмия встречается у подростков и сопровождается такими заболеваниями, как ревматизм, кардиосклероз. ДиагностикаСинусовая аритмия диагностируется на основании данных электрокардиограммы (ЭКГ) и жалоб больного. Дополнительно применяют ультразвуковое исследование сердца — эхокардиографию, делают анализ на гормоны.
Небольшой прибор для снятия ЭКГ прикрепляют на пояс больного, а электроды крепят лейкопластырем на коже груди в определенных точках. В течение суток ребенок носит устройство с собой, не изменяя привычного образа жизни. Все изменения отражаются на ЭКГ, после компьютерной расшифровки врач делает заключение, вносит его в историю болезни, назначает лечение. Мониторинг позволяет уловить изменения ритма сердцебиения, возникающие только при нагрузке. Подобные изменения могут возникать у больного 1-2 раза в сутки и не выявляются при снятии ЭКГ обычным способом. ЛечениеПри умеренной синусовой форме аритмии, спровоцированной физическим переутомлением, нервным стрессом, назначают лечение успокаивающими средствами. При лечении предпочтение отдают Новопасситу, Корвалолу, настоям пустырника, боярышника, валерианы. ПрепаратыЛечение ноотропами улучшает состояние нервной ткани, используют Глицин, Кавинтон, Винпоцетин. При необходимости больному назначают консультацию психиатра, а также курс транквилизаторов и нейролептиков.
Комплексное лечение включает:
Чтобы ослабить симптомы, ребенку 6 лет назначают препараты, стабилизирующие работу сердца, Верапамил, Новокаинамид. Для улучшения питания мышцы сердца назначают Рибоксин, Кокарбоксилазу. Водно-солевой баланс нормализуют назначением Аспаркама, Панангина, Оротата калия. Обязательным условием выздоровления ребенка станет нормализация психоэмоционального состояния, ограждение от отрицательных эмоций. ОперацияДля устранения симптомов болезни в запущенных случаях понадобится хирургическое лечение. В основном прибегают к радиочастотной катетерной абляции или к такому малоинвазивному вмешательству, как криоабляция. Лечение проводится в детской кардиологии. ДиетаЭффективность лечения зависит от рациона и режима питания ребенка. В меню должны быть продукты, содержащие калий, такие как курага, чеснок. Полезно пить грушевый и виноградный сок, употреблять смесь из кураги, грецких орехов, изюма, меда и лимона. ПоследствияНарушение ритма сокращения сердечной мышцы приводит к ухудшению кровоснабжения мозга. Недостаточное поступление крови в мозг вызывает кислородное голодание, что опасно внезапными головокружениями, потерей сознания. Страдает не только мозг, нарушается формирование кровеносно-сосудистой системы.
ПрофилактикаПрофилактикой умеренной синусовой формы аритмии у детей служит соблюдение режима сна, физической активности, питания. Ребенок должен часто гулять, делать зарядку. Нагрузка должна быть дозированной, полезны пешие прогулки, бег, лыжи, занятия плаванием. Для профилактики осложнений 4 раза в год ребенку делают ЭКГ, чтобы предупредить неблагоприятный исход болезни. Синусовая аритмия у детей: причины и действияСодержание статьи Что это такоеДавайте попробуем разобраться, что такое синусовая аритмия у ребенка, почему она возникает, как её распознать, чем и когда лечить. Этот вид изменения частоты сердечных сокращений врачи относят к номотопным нарушениям автоматизма. Синоатриальный узел при данной патологии, как и в норме, остается первичным водителем ритма, но образование импульса в нем изменено. В медицинской литературе термин «синусовая аритмия» (СА) иногда рассматривается как синоним аритмии дыхательной, когда частота сердечных сокращений увеличивается в момент вдоха и уменьшается во время выдоха. Клинико-электрографическая классификация, предложенная М.С.Кушаковским и Н.Б.Журавлевой в 1981 году, выделяет следующие нарушения автоматизма синусового узла:
На электрокардиограмме каждый комплекс начинается с зубца Р, соответствует одному сокращению сердца. Синусовая аритмия на ЭКГ-пленке отражается различными расстояниями между этими зубцами. То есть, неодинакова длительность промежутков от одного удара до следующего по времени. При этом общее количество сокращений сердца в одну минуту может быть равно возрастной норме, в отличие от тахи- и брадикардии. Возрастные значения частоты пульсаДетское сердце работает интенсивнее, чем у взрослых. Для уточнения диагноза аритмии педиатру важно знать норму ЧСС у детей. Отечественными и зарубежными учеными в клинических исследованиях доказано, что половозрастные значения числа ударов пульса универсальны. То есть, на частоту сокращений сердца не влияют:
Центр синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков Федерального Медико-Биологического Агентства России на основе экспертной оценки разработал показатели, на которые рекомендует ориентироваться педиатрам. Число ударов сердца на протяжении одной минуты.
При физической нагрузке или волнении пульс ускоряется, а в момент сна – становится реже. До восьми лет жизни у мальчиков и у девочек сердце сокращается с одинаковой скоростью. По мере взросления главный «насос» организма у прекрасной половины человечества начинает работать несколько быстрее – примерно на 5 ударов в минуту. Механизм и причины возникновения САПравильная работа сердца зависит от тонуса блуждающего нерва (вагуса). В нашем организме их два. Они отходят от головного мозга по направлению к брюшной полости, иннервируя голову, шею, грудную клетку и живот. Вагус содержит вегетативные (регулирующие работу внутренних органов) волокна – и симпатические, и парасимпатические. Симпатическая составляющая стимулирует обмен веществ, усиливает активность сердца, парасимпатическая – снижает силу и частоту его ударов. ПатогенезВследствие высокой активности вегетативной нервной системы на вдохе предсердия переполняются кровью, возникает так называемый рефлекс Бейнбриджа. Он заключается в учащении сердечных сокращений в ответ на увеличение центрального венозного давления (активируется симпатическая часть нервной системы). На выдохе тонус блуждающих нервов повышается, что влечет снижение числа ударов сердца (включаются парасимпатические волокна вагуса). Отдельные авторы поясняют развитие синусовой аритмии компенсаторным механизмом улучшения газообмена, который позволяет снизить нагрузку на миокард. ЭтиологияСинусовая аритмия встречается у здоровых людей и рассматривается как вариант нормы, если не сопровождается клиническими проявлениями. У ребенка может наблюдаться после переедания, во время сна; как следствие физического перенапряжения – у спортсменов после тренировки. Патологические причины:
Предлагаю обсудить причины аритмии у подростков. Метаморфозы организма во время полового созревания детские эндокринологи образно называют «гормональным взрывом», а психологи и неврологи, работающие с тинейджерами, отмечают лабильность их нервной системы. В этом возрастном периоде аритмия обнаруживается наиболее часто:
Как распознать синусовую аритмию у ребенкаВы и ваш ребенок можете не догадываться о существовании у него нарушения сердечного ритма. Часто синусовая аритмия обнаруживается случайно, как это приключилось с моим пациентом. Согласно классификации О.А.Козырева и Р.С.Богачевой 1998-го года, по клиническому течению нарушения сердечного ритма разделяются на:
Первые «не докучают» больному. Общее состояние не страдает, жалоб и клинических симптомов не наблюдается. Вторые – значительно осложняют жизнь, имеют неблагоприятное прогностическое значение. Эта группа аритмий требует тщательного обследования и своевременного лечения. Жалобы и симптомы, или когда пора к врачуУ ребенка могут возникнуть жалобы на чувство «перебоев» в области сердца, необъяснимую слабость, головокружение. Важно понимать, что дошкольники не всегда опишут свое состояние. Если вы вдруг заметите, что малыш, который обычно бегает, присаживается отдохнуть, или испытывает беспричинную усталость, – немедленно покажите его педиатру. Это поможет не упустить время при любой болезни. Врач заподозрит синусовую аритмию при аускультации, если услышит различную продолжительность пауз между тонами сердца. Пульс будет соответствовать возрасту, но характеризоваться непостоянством: на протяжении одной минуты слишком быстрое повторение ударов будет сменяться замедленным темпом. ЭКГ-признакиГлавным диагностическим методом нарушений ритма является электрокардиография. ЭКГ позволяет уточнить вид изменения автоматизма, проводимости, выявить нефизиологические очаги возбуждения. Синусовая аритмия характеризуется:
Как должны действовать доктор и родителиНередко родители приходили ко мне с жалобами, что педиатр очень долго расспрашивал их, назначал многочисленные обследования, а потом сказал, что синусовую аритмию у малыша или подростка лечить не нужно. Как же так? Ведь у ребенка — больное сердце. Абсолютно согласна в данном вопросе с лечащим врачом. План обследованияСинусовая аритмия специальной терапии не требует. В некоторых случаях мы сосредотачиваемся на устранении её причины – лечим основное заболевание. Но эта патология иногда «маскирует» другие нарушения. Важно не пропустить их. План обследования ребенка с синусовой аритмией включает:
Возможно, врач направит пациента на биохимическое исследование крови, эхокардиографию, рентгенографию шейного отдела позвоночника, реоэнцефалографию. Иногда провоцирующим фактором развития синусовой аритмии выступают вирусы. Ученые доказали, что герпес активирует дегенерацию миокарда. Может потребоваться обследование на выявление вируса герпеса. Основная наша задача – уточнить причину синусовой аритмии и исключить другие изменения сердечного ритма. Как лечитьВыяснилось, что ребенок, мама которого мне звонила, недавно переболел бронхитом, после спортивной тренировки плотно пообедал и отправился на обследование в медицинский центр. Функциональные пробы и холтеровский мониторинг других нарушений сердечного ритма, кроме синусовой аритмии, у мальчика не выявили. На семейном совете было принято решение – занятия в футбольной секции не прекращать. Мне же, как педиатру, дано обещание через полгода явиться на прием для контрольного обследования. Синусовая аритмия в педиатрической практике обычно не требует назначения специальных лекарственных средств. Постарайтесь для своего ребенка:
Некоторые мамы и особенно бабушки с целью укрепления организма ребенка покупают витамины или биологически активные добавки «для сердца». Категорически не советую это делать без предварительной консультации врача. Родители моих пациентов иногда спрашивают, имеет ли смысл применять народные методы лечения аритмии, в частности – травами. Настои и отвары считаются недозированными фармацевтическими формами. Заваривая чай, невозможно точно отмерить дозу действующего вещества, попадающего в организм. Кроме того, лекарственные растения часто являются аллергенами, имеют противопоказания, оказывают побочное действие. Вы вправе использовать травы, БАДы или витамины для улучшения работы сердца своего ребенка, но только существует ли уверенность, что при этом не нанесете вред здоровью растущего организма? аритмий у детей | Сидарс-СинайНе то, что вы ищете?Что такое аритмия у детей?Аритмия - это нарушение сердечного ритма. При аритмии аномальное электрическое сигналы через сердечную мышцу могут вызвать слишком частое сердцебиение (тахикардия), слишком медленно (брадикардия) или нерегулярно. Когда сердце не бьется нормально, это не так. способен перекачивать кровь в тело.Это означает, что мозг, легкие и другие органы может не получить достаточно крови. И органы тоже не могут работать и могут быть повреждены. К аритмиям у детей относятся:
Что вызывает аритмию у ребенка?Причина аритмии может быть неизвестна. Некоторые известные причины у детей включают:
Какие симптомы аритмии у ребенка?У ребенка аритмия может не иметь никаких симптомов.Для тех, кто это делает, это самые частые симптомы:
Симптомы аритмии могут быть похожи на другие заболевания или проблемы с сердцем.Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики. Как диагностируют аритмию у ребенка?Лечащий врач вашего ребенка спросит об истории здоровья вашего ребенка и его семье. история. Он или она ищет признаки и симптомы аритмии. Провайдер будет поставьте ребенку экзамен на сердце. Вашему ребенку может потребоваться посещение педиатра. кардиолог.Это врач со специальной подготовкой для лечения детей с сердцем. проблемы. Вашему ребенку могут потребоваться тесты, в том числе:
Как лечат аритмию у ребенка?Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависят от того, насколько тяжелое состояние. Некоторым детям лечение не требуется. Если твой ребенку необходимо лечение, скорее всего, он будет лечиться у детского кардиолога. Лечение может включать:
Каковы возможные осложнения аритмии у ребенок?Осложнения могут возникнуть в зависимости от типа аритмии и степени ее тяжести. Осложнения могут включать:
Как я могу помочь своему ребенку жить с аритмией?Некоторые аритмии не вызывают проблемы. Некоторые более серьезные. Ребенку с серьезной аритмией потребуется частая обследования. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о лечении аритмии вашего ребенка.Вашему ребенку могут потребоваться регулярные анализы. Или ваш ребенок не сможет принять участие в некоторых спорт или мероприятия. Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть симптомы аритмии. Они включают:
Основные сведения об аритмии у детей
Следующие шагиСоветы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
аритмий у детей; Причины, симптомы, лечение и лечениеНормальный путь электрической системыЧто такое аритмия?Аритмия - это любое изменение регулярного, равномерного ритма сердцебиения. Если у вашего ребенка аритмия, его или ее сердце может биться слишком быстро или слишком медленно, или оно может пропускать удары или иметь дополнительные удары. Аритмия может быть следствием физического состояния, например порока сердца, или реакции на внешние факторы, такие как лихорадка, инфекция и прием некоторых лекарств.Даже плач и игра могут на короткое время изменить частоту сердечных сокращений ребенка. Большинство аритмий безвредны, но некоторые из них могут быть серьезными и даже опасными для жизни. Если сердце вашего ребенка бьется слишком быстро (состояние, известное как тахикардия) или слишком медленно (брадикардия), это может повлиять на способность сердца эффективно перекачивать кровь к остальным частям тела. Нерегулярный кровоток может повредить органы, включая почки, печень, сердце и мозг. Как возникает аритмия?Насосное действие сердца обеспечивается электрическим путем, проходящим через нервы в стенках сердца.С каждым ударом сердца генерируется электрический сигнал, который проходит от верха сердца к низу. Сигнал начинается в группе клеток в правом предсердии (верхняя правая камера сердца), которая называется синоатриальным узлом (узел SA). Оттуда сигнал проходит по специальным путям, чтобы стимулировать правое и левое предсердия, заставляя их сокращаться и направлять кровь в желудочки (нижние камеры сердца). Ток продолжается по своей цепи к другой группе клеток, называемой атриовентрикулярным узлом (АВ-узлом), которая находится между предсердиями и желудочками.Оттуда электрический ток перемещается по другому пути, называемому пучком Гиса, где разветвляется сигнал, чтобы стимулировать правый и левый желудочки, заставляя их сокращаться и отправлять кровь в легкие и остальную часть тела. Когда схема работает правильно, сердце бьется в регулярном, плавном ритме. Когда что-то прерывает цепь, сердцебиение может стать нерегулярным, и возникает аритмия. Виды аритмий Существует множество типов аритмий, которые можно сгруппировать в три основные категории: суправентрикулярные (предсердные) аритмии, желудочковые аритмии и брадиаритмии. Предсердные аритмии у детей включают:
Желудочковые аритмии у детей включают:
Брадиаритмии
Что вызывает аритмию у детей?Аритмия может возникать в результате внутренних факторов, таких как заболевание самой сердечной мышцы (кардиомиопатия) или порок сердца, который был у ребенка при рождении (врожденный порок сердца).Другие частые причины аритмии у детей включают:
Как я узнаю, что у моего ребенка аритмия? Какие симптомы?Распознавание симптомов аритмии зависит от возраста и зрелости вашего ребенка. Дети постарше могут рассказать вам о головокружении, о том, как его сердце трепещет или «пропускает удары». У младенцев и малышей вы можете заметить такие изменения, как бледность кожи, раздражительность и отсутствие интереса к еде.Некоторые общие симптомы аритмий включают: Далее: Диагностика и тестыПоследний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 10.11.2011. Список литературы
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии е НовостиКлиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика .Что нормально, а что нетНаше сердцебиение имеет ритм. Этот ритм поддерживает здоровье и правильную работу сердца. Иногда вы можете заметить, что сердцебиение ребенка учащается, когда он спит, или что ритм может быть нерегулярным, сердцебиение слишком быстрое или медленное. У детей ненормальная частота сердечных сокращений не редкость, но иногда это может быть серьезным заболеванием. В этом посте MomJunction расскажет о частоте сердечных сокращений у детей, о том, когда она нормальная, а когда ненормальная, и как с этим бороться. Какова нормальная частота пульса у детей?Частота пульса ребенка отличается от частоты пульса взрослого. Обычно средняя частота сердечных сокращений у детей составляет 60 ударов в минуту, когда они отдыхают, и может доходить до 220 ударов в минуту, когда они активны. У младенцев частота пульса выше, чем у детей. «Нормальная» средняя частота пульса у детей зависит от их возрастной группы. Ниже приведены средние значения частоты пульса (частоты пульса) в состоянии покоя для детей разных возрастных групп.
Частота сердечных сокращений варьируется от одного ребенка к другому и зависит от их возраста и уровня активности (1). Когда и как проверять частоту пульса ребенкаПроверка частоты пульса или пульса ребенка обычно не является обязательной, а навык, который нужно знать родителям. Однако, если у вашего ребенка есть заболевание, при котором необходимо регулярно контролировать частоту сердечных сокращений, рекомендуется проверять пульс ребенка в соответствии с предписаниями врача. Вам также необходимо проверить сердцебиение, когда ребенок:
Точное измерение пульса важно для понимания того, есть ли у ребенка отклонения в частоте сердечных сокращений.Ниже мы объяснили процесс проверки пульса в несколько простых шагов.
У некоторых людей большой палец может также определять пульс, поэтому не используйте его для проверки частоты пульса. Ваш врач также проверит качество или силу пульса, чтобы определить, регулярный он или неустойчивый. Нерегулярное сердцебиение (аритмия) у детейИзменение частоты сердечных сокращений является нормальным. Когда ваши дети физически активны, их пульс обычно выше. А когда отдыхают, могло быть и меньше. Точно так же частота сердечных сокращений ребенка может значительно увеличиваться во время интенсивных упражнений. Но когда ритм или частота сердечных сокращений резко меняются без каких-либо физиологических триггеров, это ненормально. Это состояние называется аритмией или нерегулярным сердцебиением . Это может указывать на проблемы с сердцем или другие заболевания. Учащенное сердцебиение может сопровождаться учащенным сердцебиением (заметным внезапным ригидным сердцебиением), головокружением, а иногда и обмороком (3). Симптомы аномального сердечного ритма у детейАритмия может возникнуть в любом возрасте и может быть диагностирована с помощью соответствующих тестов.Симптомов немного или их нет, что затрудняет самостоятельное обнаружение. Признаки и симптомы, которые вы можете увидеть, включают: (4):
Для нормальной работы сердца необходимо соблюдать определенный ритм. долгое время. Если этого не произойдет, биологические процессы могут нарушиться и привести к потенциальному риску для здоровья в будущем. Типы аритмииСуществует множество типов аритмии, которые могут развиться у вашего ребенка. Хотя большинство из них не представляют опасности, некоторые из них являются серьезными заболеваниями, требующими постоянной медицинской помощи. 1. ТахикардияЭто состояние, при котором сердце бьется слишком быстро. Это состояние может быть нормальным или ненормальным в зависимости от возраста и физического состояния. Считается, что у подростка тахикардия, если частота сердечных сокращений в состоянии покоя превышает 90 ударов в минуту (5), тогда как тахикардия у детей - это состояние, при котором частота сердечных сокращений может превышать 100 ударов в минуту.Однако, поскольку стандартное среднее сердцебиение у детей обычно составляет 100 или более, это может или не может считаться тахикардией, в зависимости от возраста ребенка. Причины тахикардии у детей могут включать физиологические изменения, лекарства, которые ребенок может принимать, и любую другую форму аритмии. Иногда сердечное заболевание также может привести к учащению пульса у ребенка. Существует три известных типа тахикардии (5). Синусовая тахикардия - это естественное учащение пульса у ребенка.Синусовый узел, который также известен как кардиостимулятор сердца, отвечает за отправку в тело электрических импульсов, которые заставляют мышцы сердца расширяться и сокращаться, тем самым создавая устойчивый ритм сердцебиения. Синусовый узел издает более быстрые импульсы, когда метаболическая активность высока, и замедляется, когда тело находится в состоянии покоя (сна). Итак, в большинстве случаев синусовая тахикардия - это естественное явление, вызванное изменением уровня активности, и это нарушение приводит к синусовой аритмии у детей. Суправентрикулярная тахикардия (СВТ) - один из наиболее распространенных типов тахикардии у детей. СВТ не вызывает опасных для жизни проблем у большинства детей и подростков и не мешает детям иметь нормальное детство. Однако, если тахикардия встречается часто, ваш врач может назначить лекарства для ее контроля. Желудочковая тахикардия у детей - это состояние, при котором учащенное сердцебиение у ребенка вызывается нижними камерами или желудочками сердца.Хотя этот тип тахикардии встречается редко, он может быть серьезным, а иногда и опасным для жизни детей. Если вы обнаружите, что сердце вашего ребенка пропускает удар или учащенно учащается, или ребенок испытывает головокружение, эпизоды боли в груди и обмороки, обратитесь к врачу (6). Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта - это наличие дополнительного пути в электрической системе сердца, вызывающего учащенное сердцебиение, головокружение и одышку. Врач может лечить это нарушение сердцебиения с помощью лекарств.Если это не сработает, они могут порекомендовать некоторые тесты и устранить проводящий путь с помощью катетера или хирургического вмешательства. 2. БрадикардияБрадикардия - это противоположность тахикардии. Когда частота сердечных сокращений слишком низкая, скажем, менее 60-50 ударов в минуту, у ребенка может развиться брадикардия (7). Однако врач учтет возраст, уровень активности и характер ребенка, прежде чем диагностировать брадикардию. Другие проблемы с частотой сердечных сокращений у детей включают полную блокаду сердца и синдром слабости синусового узла (8). Кто подвержен риску развития аритмии?Аритмия чаще встречается у детей с врожденными пороками сердца, узкими сердечными клапанами, аритмией и другими сердечными заболеваниями в семейном анамнезе. В случае подростков привычки образа жизни, такие как употребление алкоголя, курение и употребление запрещенных наркотиков, также могут вызывать аритмию. Медицинские состояния , такие как ожирение, диабет, сепсис, апноэ во сне и т. Д., Также могут повышать риск аритмий. Другие вещи , такие как операции на сердце, лекарства или дисбаланс некоторых химических веществ, таких как калий, в организме, также могут привести к нерегулярной частоте сердечных сокращений у детей.(9). Когда идти к врачу?Часто аритмия или ненормальная частота сердечных сокращений являются результатом изменения физической активности, что делает это обычным явлением у детей. Однако, если пульс вашего ребенка слишком быстрый или медленный, независимо от физической активности, и если это происходит часто, необходимо медицинское обследование. Иногда нестабильная частота сердечных сокращений у детей является результатом основной проблемы с сердцем, которой не следует пренебрегать. Лечение аритмииАномальную частоту сердечных сокращений у детей можно лечить следующими способами.Врач осмотрит вашего ребенка и назначит наилучшее лечение (9).
Врачи также могут научить вас, как увеличить или уменьшить частоту сердечных сокращений ребенка, чтобы довести ее до нормального диапазона. Жизнь с аритмиейВы не всегда можете предотвратить аритмию, потому что она также может быть генетической. В тех случаях, когда это не является наследственным, поддержание здоровья сердца - единственный способ избежать тахикардии или брадикардии. Если частота пульса и ритм вашего ребенка не нормальные, убедитесь, что вы:
Аритмия - это состояние с небольшими внешними симптомами, поэтому важно регулярно записывать частоту и ритм сердцебиения ребенка.Регулярно давайте своему врачу точные отчеты о здоровье ребенка, а также сообщайте о любых новых симптомах, которые вы заметили у ребенка. В случае проблем с сердцем убедитесь, что ребенок принимает необходимые лекарства и соблюдает необходимую диету, чтобы не допустить возникновения аритмии. Хотите поделиться чем-нибудь о ЧСС у детей и здоровье? Расскажите об этом в комментариях. Ссылки:.Причины, симптомы, типы и лечениеАритмия - это нерегулярное сердцебиение. При этом состоянии сердце человека может биться слишком быстро, слишком медленно, слишком рано или с нерегулярным ритмом. Аритмия возникает, когда электрические сигналы, координирующие сердцебиение, не работают правильно. Нерегулярное сердцебиение может ощущаться как учащенное сердцебиение или трепетание. Многие сердечные аритмии безвредны. Однако, если они очень нерегулярны или являются результатом слабого или поврежденного сердца, аритмии могут вызывать серьезные и потенциально смертельные симптомы и осложнения. В этой статье мы даем определение аритмии, а также ее причины и симптомы. Мы также объясняем возможные методы лечения и различные типы. Сердечная аритмия - это группа состояний, при которых сердце бьется нерегулярно, слишком медленно или слишком быстро. Существует несколько категорий аритмии, в том числе:
Большинство аритмий не тяжелые и не вызывают осложнений.Однако некоторые из них могут увеличить риск инсульта или остановки сердца. Некоторые люди могут слышать, как врачи используют слово «аритмия», имея в виду их нерегулярное сердцебиение. Слова аритмия и аритмия означают одно и то же, но слово аритмия более распространено. Что такое нормальное сердцебиение?Врачи определяют здоровое сердцебиение, подсчитывая количество ударов сердца в минуту (ударов в минуту) в состоянии покоя. Это называется частотой пульса в состоянии покоя. Диапазон здоровой частоты сердечных сокращений в состоянии покоя варьируется между людьми, но Американская кардиологическая ассоциация (AHA) предполагает, что обычно он составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Чем лучше человек физически развит, тем ниже становится его пульс в состоянии покоя. Например, у олимпийских спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно ниже 60 ударов в минуту, потому что их сердце высокоэффективно. Сердце должно биться в правильном ритме, состоящем из двойных ударов «ба-бум» с равными промежутками между ними. Один из этих сердечных сокращений - это сокращение сердца, чтобы обеспечить кислородом кровь, которая уже циркулировала, а другой вовлекает сердце, проталкивающее насыщенную кислородом кровь по всему телу. Человек может измерить свой пульс по пульсу. Это момент, когда они могут чувствовать сердцебиение кожей. Лучшее место на теле для этого:
Чтобы узнать больше о том, как работает сердце, здесь. Существует несколько типов аритмии, как описано здесь: Фибрилляция предсердийЭто нерегулярное биение предсердных камер, которое почти всегда сопровождается тахикардией.Фибрилляция предсердий (А-фибрилляция) распространена и в основном развивается у взрослых старше 65 лет. Вместо однократного сильного сокращения камера фибриллирует или дрожит, часто вызывая учащенное сердцебиение. Подробнее об A-fib здесь. Трепетание предсердийВ то время как фибрилляция вызывает множество случайных и различных дрожаний в предсердии, трепетание предсердий обычно возникает из-за одной области предсердия, которая не проводится должным образом. Это создает устойчивую картину нарушения сердечной проводимости. У некоторых людей может наблюдаться трепетание и фибрилляция. Трепетание предсердий может быть серьезным заболеванием и обычно приводит к фибрилляции без лечения. Наджелудочковая тахикардияСостояние, известное как суправентрикулярная тахикардия (СВТ), означает быстрое, но ритмично регулярное сердцебиение. У человека может наблюдаться всплеск учащенного сердцебиения, который может длиться от нескольких секунд до нескольких часов. Врачи относят фибрилляцию и трепетание предсердий к категории СВТ. Желудочковая тахикардияЭто состояние относится к аномальным электрическим импульсам, которые начинаются в желудочках и вызывают ненормально быстрое сердцебиение. Это часто случается, если на сердце остался шрам от предыдущего сердечного приступа. Фибрилляция желудочковЭто нерегулярный сердечный ритм, состоящий из быстрых, некоординированных и трепещущих сокращений желудочков. Желудочки не качают кровь, а дрожат. Фибрилляция желудочков может быть опасной для жизни и обычно связана с сердечными заболеваниями.Его часто вызывает сердечный приступ. Узнайте больше о фибрилляции желудочков здесь. Синдром удлиненного интервала QTЭтот синдром относится к нарушению сердечного ритма, которое иногда вызывает учащенное, нескоординированное сердцебиение. Это может привести к обмороку, который может быть опасным для жизни. Это может также произойти из-за генетической предрасположенности или приема определенных лекарств. Любое прерывание электрических импульсов, стимулирующих сердечные сокращения, может привести к аритмии. Несколько факторов могут вызвать неправильную работу сердца, в том числе:
Человек с В случае хорошего здоровья сердца вряд ли когда-либо возникнет длительная аритмия, если у них нет внешнего триггера, такого как расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ или поражение электрическим током. Однако основная проблема с сердцем может означать, что электрические импульсы не проходят через сердце правильно. Это увеличивает риск аритмии. Аритмия может не вызывать заметных симптомов. Однако врач может обнаружить аритмию во время обычного обследования или после запроса электрокардиограммы (ЭКГ). Даже если человек замечает симптомы, это не обязательно означает, что у него тяжелая аритмия. У некоторых людей с опасными для жизни аритмиями симптомы могут отсутствовать, тогда как у других с симптомами аритмия может не быть тяжелой. Симптомы зависят от типа аритмии, а именно: Симптомы тахикардииСимптомы учащенного сердцебиения включают:
Симптомы брадикардииБрадикардия может вызывать следующие симптомы:
Симптомы A-fibКогда возникают симптомы A-fib, они часто возникают быстро и могут включать:
Некоторые люди могут не испытывать активных симптомов из-за аритмии.Однако лечение по-прежнему важно для предотвращения дальнейших осложнений, которые могут включать инсульт и сердечную недостаточность. Инсульт : Фибрилляция предсердий означает, что сердце не работает эффективно. Это состояние может вызвать скопление крови в лужах и образование сгустков. Если сгусток смещается, он может попасть в мозговую артерию, вызывая потенциально смертельную закупорку или инсульт. Инсульт может вызвать повреждение головного мозга и потребовать неотложной помощи. Узнайте больше об инсульте и о том, как его предотвратить. Сердечная недостаточность: Продолжительная тахикардия или брадикардия может привести к сердечной недостаточности. Когда сердце не работает, оно не может перекачивать достаточно крови к телу и его органам. Лечение обычно может помочь исправить это. Лечение аритмии необходимо только в том случае, если состояние увеличивает риск более тяжелой аритмии или осложнения, или если симптомы серьезны. Различные аритмии требуют разного лечения. Лечение брадикардииЕсли брадикардия возникает из-за основного заболевания, врач должен сначала вылечить это состояние.Если они не обнаруживают основной проблемы, врач может посоветовать имплантировать кардиостимулятор. Кардиостимулятор - это небольшое устройство, которое врач помещает под кожу груди или живота, чтобы помочь контролировать нарушения сердечного ритма. Кардиостимуляторы используют электрические импульсы, чтобы сердце билось с постоянной минимальной частотой. Подробнее о кардиостимуляторах. Лечение тахикардииСуществует несколько различных методов лечения тахикардии: Блуждающие маневры: Определенные движения и упражнения, которые человек может выполнять дома, могут остановить некоторые типы аритмии, которые начинаются выше нижней половины сердца. Лекарства: Они не излечивают аритмию, но обычно эффективны для уменьшения количества эпизодов тахикардии. Некоторые лекарства также способствуют прохождению электричества через сердце. Кардиоверсия: Врач может использовать электрический шок или лекарство, чтобы вернуть сердцу нормальный ритм. Абляционная терапия: Хирург вводит один или несколько катетеров во внутреннюю часть сердца. Они помещают катетеры в области сердца, которые, как они подозревают, могут быть источником аритмии.Затем хирург использует их для разрушения небольших участков поврежденной ткани, что часто корректирует аритмию. Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД): Хирург имплантирует его около левой ключицы. Затем устройство контролирует сердечный ритм. Если он обнаруживает необычно высокую скорость, он стимулирует сердце вернуться к нормальной скорости. Процедура лабиринта: Во время процедуры лабиринта хирург делает серию хирургических разрезов в сердце.Затем они превращаются в шрамы и образуют блоки, которые направляют электрические импульсы, помогая сердцу эффективно биться. Хирургия аневризмы желудочков: Иногда аневризма или выпуклость кровеносного сосуда, ведущего к сердцу, может вызвать аритмию. Если другие методы лечения неэффективны, возможно, хирургу придется удалить аневризму. Хирургия коронарного шунтирования: Хирург пересаживает артерии или вены из других частей тела на коронарные артерии. Это помогает кровообращению обходить суженные участки и улучшать кровоснабжение сердечной мышцы. Чтобы диагностировать аритмию, врач должен определить необычное сердцебиение и попытаться найти его источник или триггер. Это будет включать в себя подробное интервью, которое может касаться истории болезни, семейного анамнеза, диеты и образа жизни. Врач может запросить следующие тесты для подтверждения диагноза аритмии:
Следующее может увеличить риск аритмии у человека:
Хотя некоторые из них неизбежны, человек может предпринять несколько шагов, чтобы снизить риск аритмии. Эти действия включают в себя поддержание активности, отказ от регулярного употребления алкоголя или запрещенных наркотиков и ограничение потребления кофеина. AHA рекомендует не менее 150 минут умеренно интенсивных упражнений каждую неделю. .ЧСС у детей - что нормально, а что нет? Определенное биение или ритм поддерживает здоровье вашего сердца, чтобы оно могло беспрепятственно выполнять свои функции. Если темп нерегулярный, сердце может биться слишком быстро или слишком медленно или просто пропускать удар. Частота сердечных сокращений у детей может различаться в зависимости от таких факторов, как возраст ребенка, общее состояние здоровья и уровень активности, например, отдыхает ли ребенок или двигается во время измерения пульса. Даже эмоциональное благополучие может повлиять на частоту сердечных сокращений.Видно, что частота сердечных сокращений увеличивается, когда ребенок возбужден. Аномалия сердечного ритма не редкость среди детей. Их сердце будет время от времени замедляться или ускоряться. Однако, когда темп становится быстрее, чем считалось нормальным в течение определенного времени, это может быть признаком проблемы. Поэтому важно понимать и различать нормальную и ненормальную частоту сердечных сокращений у детей. Что такое частота пульса у детей? Частота сердечных сокращений у детей или пульс - это количество ударов сердца в минуту.Измеряя пульс, врачи могут сказать важные вещи о здоровье вашего ребенка. Каков нормальный пульс у детей?Возрастная группа определяет «нормальную» среднюю частоту сердечных сокращений у детей. Когда новорожденный превращается в малыша, а затем в ребенка, нормальное сердцебиение меняется. ЧСС имеет тенденцию к снижению от новорожденного к подростковому возрасту. Следующая таблица (источник) поможет вам получить представление о средней частоте пульса (частоте пульса) у детей в разных возрастных группах.
Что такое аритмия у детей? Здоровое сердце должно биться мощно в правильном ритме.Аномальная частота сердечных сокращений с нерегулярным (слишком быстрым и слишком медленным) ритмом называется аритмией. Если пульс слишком высокий, это называется тахикардией, а слишком низкий - брадикардией. Типы аритмииЕсть два типа аритмии:
Что такое тахикардия у детей?Тахикардия возникает у детей, когда сердце бьется слишком быстро. Как правило, это состояние не приводит к внезапной остановке сердца и длится недолго, чтобы вызвать серьезное повреждение органов. В основном различают два основных типа тахикардии: Желудочковая тахикардия:Это касается только желудочков.Здесь
Суправентрикулярная тахикардия (СВТ):SVT затрагивает как предсердия, так и желудочки. СВТ - очень распространенный тип тахикардии у детей, также известный как пароксизмальная предсердная тахикардия. Здесь
Различные типы SVTСуществуют разные типы СВТ.Некоторые из основных типов включают: 1. Атриовентрикулярная тахикардия (АВРТ):Это происходит из-за дополнительной электрической цепи, которая соединяет предсердие и желудочек, не проходя через AV-узел. В этом случае учащенное сердце вызвано тем, что импульс движется одновременно двумя путями 2. Атриовентрикулярная узловая тахикардия (АВНРТ):Здесь учащение пульса происходит из-за дополнительной электрической цепи, аналогичной AVRT. Единственное отличие состоит в том, что в AVRT AV-узел не задействован, тогда как в AVNRT AV-узел задействован 3.Трепетание предсердий:Трепетание предсердий возникает, когда в предсердии развивается ненормальная проводящая цепь, в результате которой предсердия бьются очень быстро. В результате предсердия не успевают протолкнуть кровь к желудочкам. Следовательно, желудочки не будут заполнены. В результате клетки организма могут не получать достаточно крови 4. Предсердная эктопическая тахикардия:Здесь импульс начинается где-то кроме синусового узла, представляет собой небольшой аномальный кластер клеток.Сигналы отправляются в предсердие, и оно сжимается до того, как это должно привести к учащению сердцебиения 5. Соединительная эктопическая тахикардия:Здесь аномальный кластер ячеек расположен в АВ-узле или рядом с ним. Здесь желудочек сокращается слишком быстро, прежде чем он должен быть Что такое брадикардия у детей? Брадикардия - это частота сердечных сокращений у детей ниже нормы для этого возраста. Частота сердечных сокращений упадет ниже 50 ударов в минуту.Для некоторых детей более медленное сердцебиение не вызывает никаких проблем. Однако брадикардия также может указывать на проблемы с электрической структурой сердца. Это означает, что либо естественный кардиостимулятор сердца работает ненадлежащим образом, либо электрические пути сердца прерваны. При тяжелых типах брадикардии сердцебиение становится слишком медленным, так что не перекачивается достаточно крови для удовлетворения потребностей организма. Это может вызвать осложнения и быть опасным для жизни. Когда измерять пульс ребенка?Обычно нет необходимости проверять частоту сердечных сокращений вашего ребенка.Врач будет делать это во время хороших осмотров. Но если у вашего ребенка есть заболевание, которое требует, чтобы вы время от времени контролировали его пульс, ваш врач скажет вам, когда и как измерять пульс. Вам следует измерить пульс вашего ребенка, если:
Немедленно измерьте пульс вашего ребенка и сообщите об этом своему врачу, а также о деятельности, которая вызвала эти симптомы. Как измерить пульс вашего ребенка?Чтобы измерить пульс вашего ребенка, вам понадобятся часы или секундомер. Если ваш ребенок был физически активен, подождите несколько минут, чтобы частота сердечных сокращений вернулась к норме. Чтобы почувствовать пульс, нажмите указателем и средним пальцем на главную артерию тела. Когда вы определите пульс, вы почувствуете пульсирующее ощущение.
Как диагностировать аритмию у детей?Наряду с историей болезни и физическим осмотром вашего ребенка, врач будет использовать различные процедуры для диагностики аномального пульса у детей:
Как лечить аномальный пульс у детей?Лечение аритмии у детей обычно определяется по:
Аритмию или аномальную частоту сердечных сокращений у детей можно лечить с помощью :
Когда обращаться за медицинской помощьюНезависимо от физической активности, если пульс вашего ребенка слишком быстрый или медленный, чтобы его считать, лучше обратиться к врачу.Иногда ненормальная частота сердечных сокращений может указывать на основные проблемы с сердцем у вашего ребенка, которыми не следует пренебрегать. .Что такое нормальная частота пульса?Частота сердечных сокращений, также известная как пульс, - это количество ударов сердца человека в минуту. Нормальная частота сердечных сокращений варьируется от человека к человеку, но нормальный диапазон для взрослых составляет от 60 до 100 ударов в минуту, по данным клиники Мэйо. Однако нормальная частота сердечных сокращений зависит от человека, возраста, размеров тела, состояния сердца, от того, сидит ли человек или двигается, от приема лекарств и даже от температуры воздуха. Эмоции могут повлиять на частоту сердечных сокращений; например, возбуждение или страх может увеличить частоту сердечных сокращений. Что наиболее важно, физическая форма снижает частоту сердечных сокращений, заставляя сердечные мышцы работать более эффективно. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), хорошо тренированный спортсмен может иметь пульс в состоянии покоя от 40 до 60 ударов в минуту. «Ваше сердце - это мышца, и, подобно укреплению других мышц, выполняя какие-либо действия, вы можете делать то же самое со своим сердцем», - сказала доктор Мэри Энн Бауман, терапевт из Баптистского медицинского центра Integris в Оклахома-Сити. Информация о частоте пульса может помочь вам следить за уровнем физической подготовки и может помочь вам обнаружить проблемы со здоровьем, если вы испытываете другие симптомы. Артериальное давление и частота сердечных сокращенийНекоторые люди путают высокое кровяное давление с высокой частотой сердечных сокращений. Артериальное давление - это измерение силы давления крови на стенки артерий, а частота пульса - это количество ударов вашего сердца в минуту. Между ними нет прямой корреляции, и высокое кровяное давление или гипертония не обязательно приводят к высокой частоте пульса, и наоборот. Частота сердечных сокращений увеличивается во время напряженной деятельности, но интенсивная тренировка может лишь незначительно повысить кровяное давление. Как измерить пульсСогласно AHA, самые простые места для измерения пульса:
Для точного чтения положите два пальца на одну из этих областей и посчитайте количество ударов за 60 секунд. Вы также можете сделать это в течение 20 секунд и умножить на три, что может быть проще, сказал Бауман. По ее словам, использование большого пальца может сбивать с толку, потому что иногда вы можете почувствовать пульс на большом пальце. Частота пульса в состоянии покояВаша частота пульса в состоянии покоя - это пульс, когда вы спокойно сидите или лежите. Согласно AHA, лучше всего измерять частоту пульса в состоянии покоя утром, прежде чем встать с постели. Для взрослых от 18 лет и старше нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд / мин), в зависимости от физического состояния и возраста человека. Согласно AHA, у детей в возрасте от 6 до 15 лет нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 70 до 100 ударов в минуту. Но частота пульса ниже 60 не обязательно означает, что у вас проблемы со здоровьем.Активные люди часто имеют более низкую частоту сердечных сокращений, потому что их сердечным мышцам не нужно работать так много, чтобы поддерживать устойчивый ритм. У спортсменов и людей в хорошей форме частота тепла в состоянии покоя может составлять 40 ударов в минуту. Пульс в состоянии покоя ниже 60 может быть также результатом приема определенных лекарств. «Многие лекарства, которые люди принимают, особенно лекарства от артериального давления, такие как бета-блокаторы, снижают частоту сердечных сокращений», - сказал Бауман. Низкая частота пульса в сочетании с симптомами может указывать на проблему. «Низкая частота сердечных сокращений у человека, страдающего головокружением и дурнотой, может указывать на наличие аномалии, на которую необходимо обратить внимание», - сказал Бауман. Максимальная и целевая частота пульсаНет окончательных медицинских рекомендаций относительно того, когда частота пульса в состоянии покоя слишком высока, но большинство медицинских экспертов согласны с тем, что постоянная частота пульса на верхних уровнях может оказать слишком большую нагрузку на сердце и другие органы. . По словам Баумана, если у человека высокий пульс в состоянии покоя и другие симптомы, врачи могут проверить его или ее сердечную функцию. Знание вашего пульса во время тренировок может помочь понять, делаете ли вы слишком много или недостаточно, утверждает AHA. Когда люди тренируются в «целевой зоне сердца», они получают наибольшую пользу и улучшают здоровье своего сердца. Когда ваш пульс находится в целевой зоне, вы знаете, что «вы подталкиваете мышцы, чтобы стать сильнее», - сказал Бауман. Согласно AHA, целевая зона частоты пульса человека составляет от 50 до 85 процентов от его максимальной частоты пульса. Чаще всего максимальная частота пульса рассчитывается путем вычитания вашего возраста из 220.Для 30-летнего человека, например: 220 - 30 = 190. Целевая зона для 30-летнего человека будет составлять от 50 до 85 процентов его или ее максимальной частоты пульса:
Для 60-летнего человека целевая зона будет между 80 и 136 ударами в минуту. Вы можете вычислить частоту сердечных сокращений вручную во время тренировки или использовать пульсометры, которые оборачиваются вокруг груди, или включены в спортивные часы.[Связано: Лучшие часы для монитора сердечного ритма для упражнений] Тем не менее, нельзя сказать, что выполнение упражнений без повышения частоты пульса до целевой зоны не приносит пользы, сказал Бауман. «Так много людей просто не выполняют никаких упражнений, что я меньше беспокоюсь о том, что они достигли своей целевой частоты сердечных сокращений, а больше о том, что они вылезают и двигаются», - сказал Бауман. Снижение учащенного пульсаЧастота пульса может резко возрастать из-за нервозности, стресса, обезвоживания и перенапряжения.Если вы садитесь и делаете медленные глубокие вдохи, это может снизить частоту сердечных сокращений. Физические упражнения и физическая форма также обычно снижают частоту сердечных сокращений. Согласно AHA, охлаждение после тренировки важно. Поскольку ваше сердце бьется быстрее, температура вашего тела выше, а кровеносные сосуды расширены, слишком быстрая остановка может вызвать тошноту или даже потерю сознания. AHA рекомендует растяжку и ходьбу. Растяжка помогает уменьшить накопление молочной кислоты, которая вызывает судороги и жесткость мышц.Следуйте этим советам:
Аритмия, тахикардия и другие состоянияНа частоту сердечных сокращений может влиять ряд состояний.Аритмия заставляет сердце биться слишком быстро, слишком медленно или с нерегулярным ритмом. Тахикардией обычно считается частота сердечных сокращений в состоянии покоя, превышающая 100 ударов в минуту, согласно Национальным институтам здравоохранения, и обычно возникает, когда электрические сигналы в верхних камерах сердца возникают ненормально. Если частота сердечных сокращений приближается к 150 ударам в минуту или выше, это состояние, известное как суправентрикулярная тахикардия (СВТ). В SVT электрическая система вашего сердца, которая контролирует частоту сердечных сокращений, не работает.Обычно это требует медицинской помощи. Брадикардия, с другой стороны, - это состояние, при котором частота сердечных сокращений слишком низкая, обычно менее 60 ударов в минуту. Это может быть результатом проблем с синоатриальным узлом, который действует как кардиостимулятор, или повреждением сердца в результате сердечного приступа или сердечно-сосудистого заболевания. Дополнительный отчет подготовила Ким Энн Циммерманн, участник Live Science. Примечание редактора. Эта статья была обновлена 12 января 2018 г., чтобы уточнить, какова целевая зона максимальной частоты пульса для 60-летнего человека. Дополнительные ресурсы. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |