|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Режим питания ребенка в 10 месяцев на искусственном вскармливании по часампитание, сон, распорядок по часамДесятимесячный возраст – замечательный период в жизни малыша. Вы уже чувствуете себя опытной уверенной мамой, для которой не может быть сюрпризов. К тому же ребенок в 10 месяцев и его режим вместе перестают меняться с невероятной скоростью, он все больше бодрствует. Это значит, что у вас появляется шанс на безмятежный сон в течение всей ночи при условии соблюдения четкого распорядка дня крохи. Безусловно, и родителям необходимо подстроиться под него, тогда чувство усталости и недосыпа уйдут в прошлое, а радость от материнства нахлынет с новой силой. В 10 месяцев маленький человечек становится более самостоятельным, его режим дня уже отдаленно напоминает режим взрослого человекаПродолжительность сна малышаСовсем недавно вашему малышу был необходим трехразовый дневной сон, но теперь ему хочется как можно больше играть, познавать мир вокруг. Какой тут может быть отдых?! Таким образом, к десятимесячному возрасту большинство детей спят в светлое время суток всего 2 раза. Сначала может показаться, что это очень мало, ведь еще недавно ребенок спал утром и вечером по 40 минут и целых 1,5-2 часа днем. Теперь первый раз малыш захочет вздремнуть в 10.00-11.00 (при условии подъема в 6-7 утра), а вечерний сон настигнет его в 15.00-16.00. Переключившись на такое расписание сна малыша, вы оцените все достоинства перестройки: обеденное время будет свободно для развивающих занятий, прогулок, игр, а вечером можно всей семьей поехать отдохнуть, к тому же у вас появится больше заветных минут для себя лично. Самое прекрасное, что соблюдение такого расписания сна в десятимесячном возрасте приведет к продолжительному отдыху ночью: малыш должен спать от 10 до 12 часов. Не забывайте прислушиваться к ребенку, его состоянию и настроению. Если он активен, весел, при этом спокоен – значит, такое расписание пребывания в царстве Морфея ему подходит. Здоровый длительный сон – залог хорошего развития ребенка. Описанный график ночного и дневного отдыха ребенка просуществует в вашей совместной жизни до 1-1,5 лет, далее кроха будет спать один раз в светлое время. Старайтесь четко организовать отдых крохи днем, пусть он будет четким по времени, чтобы не было сдвигов по графику – тогда не будет проблем с засыпанием в любое время суток. Если малыш захочет спать, отклонившись от времени, дайте ему эту возможность, не настаивайте на своем. Может быть, кроха приболел. Организация дня ребенка в возрасте 10 месяцевКроха становится все активнее и подвижнее, он может перемещаться по квартире самостоятельно ползком, а некоторые детки уже делают первые неуклюжие забавные шажки. Неудивительно, что вам не хочется отвлекать его от стольких важных занятий, тем более сам малыш не стремится отрываться от нового открытия на полпути. Что же делать? Отказаться от режима дня совсем или просто подкорректировать его для ребенка 10 месяцев? Врачи сходятся в одном: распорядок дня должен быть в этом возрасте, и пускать все на самотек не стоит. Организовать режим ребенка в 10 месяцев поможет простая таблица, в ней расписано все по часам:
Представленный режим дня является рекомендуемым, но не обязательным для ребенка 10 месяцев (подробнее в статье: здоровый и развивающий режим дня ребенка в 5 месяцев). Всегда помните, что каждый малыш индивидуален! У него свои особенности развития как морального, так и физического. Он может просыпаться утром и чуть позже, но важно, чтобы временные рамки бодрствования были соблюдены и составляли 3,5-4 часа. За такой период ребенок в этом возрасте должен много чего успеть и, в то же время, достаточно устанет для качественного отдыха. Вы же уже опытная мама, и по глазам и поведению вашего крохи знаете, когда ему пришло время поспать – нельзя упустить ни минуты, в противном случае ребенок перевозбудится, не уснет вовремя, и «веселый» квест с капризами, истериками, отказами от еды обеспечен. Питание крохиОрганизация питания десятимесячного ребенка довольно проста: режим заключается в 5 приемах пищи, промежуток между ними составляет 4 часа. Меню почти годовалого малыша довольно разнообразно, если нет индивидуальной особенности в виде пищевой аллергии. Рацион уже включает в себя разные виды мяса (телятина, индейка, курица), тефтельки и котлетки из него; разные сорта каш; фрукты и овощи, как перетертые, так и маленькими кусочками; кисломолочные продукты; печенье; детские соки. Расписание приемов пищи ребенка в 10 месяцев лучше составить в следующем виде:
Между обедом и ужином попробуйте дать ребенку легкий перекус – например, фруктовое пюре. Ничего страшного, если малыш поест на 10-15 минут позже отмеченного времени. Фруктовое пюре – отличный вариант перекуса, полезный и в то же время легкий. Его можно приготовить самостоятельноСоблюдение распорядка дняРежим дня ребенка в 10 месяцев – это, прежде всего, дисциплина, а значит, удобство и спокойствие для самого ребенка и мамы. Несоблюдение привычного распорядка чревато тем, что кроха будет нервничать, капризничать, плохо кушать и засыпать, что не лучшим образом скажется на его самочувствии. Вы будете вымотаны и раздражены от этого. Часто родители думают, что такое поведение детей связано с каким-то очередным возрастным кризисом или особенностями характера чада – это вовсе не так. Начать нужно с себя, следует понять, что четкий режим дня нужен 10-месячному ребенку для отличного самочувствия и развития. Предложенные выше схемы сна, питания и дня в целом носят рекомендательный характер для крохи в 10 месяцев. У каждого человека, даже очень маленького, есть свои особенности и биологические часы, нужно подобрать и выработать комфортный жизненный ритм, подходящий именно вам с крохой. Главное, чтобы утреннее пробуждение и отход ко сну всегда были в одно и то же время, это же касается и кормлений. Внутренние биоритмы десятимесячного ребенка «привыкнут» засыпать и кушать по часам, к тому же четкое расписание жизни очень способствует удобному планированию времени мамы. Вы будете четко знать на сколько можно отлучиться или сколько еще побыть в гостях с ребенком, чтобы это было радостью для вас обоих. Что же обычно мешает организовать жизнь десятимесячного малыша? Как правило, это некачественный, часто прерывающийся сон. Проследите, нет ли в вашей жизни с ребенком следующих нюансов:
Если хоть на один пункт вы ответили положительно, то его необходимо устранить. Именно возможность крепко спать – основа соблюдения дисциплины. Соблюдение распорядка дня лучше прививать с младенчества, ведь эта привычка пригодится повзрослевшему ребенку и его родителям не один раз. Доктор Комаровский в своих лекциях делает особенный упор на цикличность. Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »Поделитесь с друьями! важное о сне и развитии14.05.2019 37 Теперь, когда вашему ребенку исполнилось 10 месяцев, вы скорее всего заметили, как он сильно изменился. Наверняка, вы впечатлены, как малыш становится независимым маленьким человечком, который уверенно передвигается по дому, играет и общается со взрослыми. Также вы должны уже заметить, как у ребенка появляется свой характер - спокойный или очень активный, общительный или стеснительный. Какой режим сна и бодрствования считается оптимальным в этом возрасте? Чем кормить сейчас грудничка? Как обеспечить полноценное развитие десятимесячного ребенка? Пройдемся по всем вопросам в этой статье!
Примерный режим дня ребенка10 месяцевРежим дня десятимесячного малыша уже стабильный и предсказуемый. Вы смело можете планировать свой день с ребёнком, зная когда он будет спать. В этом возрасте крохе достаточно 11-12 часов ночного сна. Сон становится консолидированным, и если ребенок умеет засыпать самостоятельно, он может проспать всю ночь без пробуждений. Вы будете наблюдать, что количество часов сна днем сокращается, а ночью ребенок, наоборот, спит дольше. Десятимесячному малышу подходит график с двумя дневными снами: утренним и обеденным. Вечерний сон к 10 месяцам уже обычно уходит. Каждый сон составляет примерно по 1-1,5 часа. Старайтесь делать их в одно и то же время, не ориентируясь на время бодрствования. Его стоит соблюдать перед уходом в ночь. К 10 месяцам малыш может бодрствовать до 3,5-4 часов перед уходом в ночь.
При этому условии сны стоит делать в районе 9.00 и 13.00. А ночной сон не позже 20.00 - время ухода в ночь будет зависеть от того, сколько длился и когда закончился второй сон ребенка. Важно первую часть времени бодрствования проводить активно, а за 1-1,5 часа до укладывания переходить к спокойным играм и ритуалу перед сном. На ритуал в 10 месяцев достаточно 30-40 минут. Он должен состоять из ежедневно повторяющихся действий, которые вы проводите в одной и той же последовательности. Например: купание, массаж, переодевание в пижаму, чтение сказки, включение белого шума, ношение на руках, выключение света, укладывание в кроватку и пожелание спокойной ночи. Не забывайте выполнять ритуал и перед дневными снами.
Что же делать?⠀ Продолжайте предлагать ребенку два сна. Если вы стали замечать, что утренний сон «мешает» обеденному, то ограничьте первый интервал часом, чтобы к обеду малыш был снова готов уснуть.⠀ Уместно немного сдвинуть укладывание с идеальных 13.00 на 13.30 и вот этот сон уже ограничивать не нужно. Пройдет некоторое время и режим наладится.⠀
Такжы вы можете столкнуться с другими нарушениями сна у ребенка, которые влияют на режим в 10 месяцев:1. Малыш просыпается ночью и начинает отрабатывать навык стояния у опоры. Если он не знает, как лечь обратно, он начнет звать вас. В этом случае научите ребенка, как можно присесть и потом лечь в кроватке. Тренируйте этот навык активно во время бодрствования. 2. Ребенок протестует во время укладывания вечером. Соблюдайте распорядок дня на постоянной основе. Если малыш регулярно спит два раза в день, кушает, играет и уходит на ночной сон ежедневно в примерно одно и то же время, это поможет сократить протест перед укладыванием и малыш будет быстрее засыпать. Придерживаясь такого распорядка дня, вы даете малышу чувство предсказуемости и защищенности. 3. Старые способы укладывания больше не работают. В этом возрасте некоторые дети больше не успокаиваются и не засыпают после кормления или укачиваний и требуют другого способа расслабиться и уснуть. Если это ваша ситуация, правильно будет давать ребенку возможность расслабиться самому и уснуть и при необходимости обучить его самостоятельному засыпанию по одной из методик. 4. Ребенок переживает активный период сепарационной тревоги. Вы заметите, что малыш не отпускает вас после укладывания и не хочет расставаться с вами на ночь. Сейчас грудничок нуждается в большем внимании с вашей стороны в течение дня. Быстро прощайтесь перед сном, если малыш уже спит отдельно. Предложите малышу игрушку-любимку. 5.Малыш беспокойно спит под утро и просыпается до 6 утра. Причина этой проблемы часто заключается в том, что у ребенка накоплено переутомление. При перегуле увеличивается уровень гормона стресса кортизола, который естественным образом повышается под утро в организме, чтобы разбудить нас. Если ребенок переутомлен, у него уже кортизол выше нормы, и под утро он просыпается и не может уснуть. Убедитесь, что у вас нет проблем с режимом: кроха не бодрствует слишком долго перед уходом в ночь, уложен спать до 20.00 и высыпается днем. Также проверьте температуру (зимой она должна быть 21-23 °C и летом до 25°C) и убедитесь, что под утро в комнате очень сильно темно.
|
Время | Занятие |
7:00 | Пробуждение |
7:30 – 8:00 | Утренние процедуры |
8:00 – 9:00 | Завтрак |
9:00 – 10:00 | Бодрствование |
10:00 – 11:30 | Первый сон |
11:30 – 15:30 | Бодрствование |
12:30 | Обед |
13:00 | Прогулка |
15:30 – 17:00 | Второй сон |
17:00 | Полдник |
17:30 | Развивающие занятия |
18:00 – 19:30 | Бодрствование, игры |
19:30 | Купание |
20:00 | Ужин |
20:30 – 21:00 | Укладывание |
21:00 – 7:00 | Ночной сон (с перерывом на одно кормление) |
Утренний период бодрствования хорошо занять активными играми, гимнастикой или массажем. Развивающие занятия правильно ставить после сна, когда малыш отдохнул и может немного позаниматься, в вечернее время подвижные игры лучше не ставить, так как есть риск перевозбудить ребенка, тогда он будет плохо засыпать. Полезно позаниматься развитием мелкой моторики, посмотреть книги, поползать или походить. Позволяйте ребенку помогать в домашних делах.
Помните, что такой режим дня примерный, важно прислушиваться к малышу. Есть активные и спокойные дети, совы и жаворонки. Оптимальное время между отдыхом – 3.5-4 часа, в соответствии с этим и строится распорядок.
Режим дня на грудном вскармливании практически не отличается от распорядка при искусственном кормлении. Единственное отличие в том, что при стрессе, плохом настроении или самочувствие ребенка мама может дать ему грудь для успокоения.
Меню детей в 10 месяцев уже достаточно разнообразное, прикорм занимает большую часть рациона. Грудное молоко и смесь используются лишь для докорма.
Общая продолжительность сна в 10 месяцев составляет 13–14 часов, из которых 10–11 уходит на ночной сон. Если ребенок здоров и спокоен, то он спит всю ночь, делая перерыв максимум на одно кормление молоком или смесью.
С 9 месяцев рекомендуется делать два дневных сна: один в утреннее время, другой в обеденное, тогда периоды бодрствования не будут слишком продолжительными, ребенок не будет переутомляться. Для хорошего режима лучше вставать с утра не позже 7 часов, тогда расписание перерывов на сон будет выглядеть так:
Время | Состояние / Продолжительность |
6:30–7:00 | Пробуждение |
9-10:00 | Первый сон / 1.5–2 часа |
14–15:00 | Второй сон /1.5–2 часа |
20:30–21:00 | Ночной сон |
Некоторые дети в этом возрасте пытаются переходить на один сон. Такой распорядок не рекомендован, так как организм физически не готов так долго бодрствовать. В результате ребенок будет очень рано просыпаться, капризничать перед дневным и ночным укладыванием. Могут наблюдаться нервозность и потеря аппетита, апатия в течение дня.
Если один день не удалось вовремя лечь спать, не прекращайте попытки. В создании режима дня важна цикличность и дисциплинированность. Спать нужно укладываться в одно и то же время, соблюдая при этом ритуалы перед засыпанием (они успокаивают и настраивают на сон, занимают 20-30 минут. В их числе могут быть укачивания, массаж или водные процедуры, сказка или белый шум.
Важно! Если из-за долгого засыпания первый сон мешает второму, сократите его продолжительность.
В 10 месяцев ребенок начинает проявлять характер, могут появляться протесты перед сном. Старые способы укладывания (кормление, укачивания) перестают работать, иногда в этом возрасте начинается период излишнего беспокойства из-за ослабления связи мама – малыш. Не отступайте при первых сбоях режима, при необходимости немного скорректируйте его в соответствии с желаниями малыша, пробуйте новые способы расслабления (ночники, колыбельные, игрушки), старайтесь уделять ребенку достаточно внимания в течение дня, давать ему достаточно активности, но не перегружайте нервную систему.
К 10 месяцам питание ребенка становится разнообразным, в него уже включены фрукты, овощи, разные сорта мяса и каш, кисломолочные продукты. Малыш уже сам может жевать небольшие кусочки и держать бутылочку, поильник.
В сутки достаточно 5 приемов пищи с перерывом 4 часа, смесь или грудное молоко остаются в рационе, но уже в качестве дополнения. Режим дня на искусственном вскармливании предполагает, что ребенок будет есть примерно 200 мл. смеси 3–4 раза в день. Объем грудного молока может меняться в зависимости от чувства сытости ребенка. Рекомендуется прикладывать кроху к груди после пробуждения, перед сном и ночью, остальное время используется прикорм.
Чтобы ребенок рос здоровым, ему хватало витаминов и минералов, его рацион должен быть сбалансированным. В него обязательно включают:
Потребность в жидкости удовлетворяется смесью или молоком, но дополнительно после еды можно давать воду, травяные чаи (ромашка, чабрец), несладкие компоты. Педиатры не рекомендуют давать покупные соки, так как в них большое количество сахара.
Каждый раз продумывать, чем накормить малыша, сложно. Опытные мамы готовят меню на неделю, это экономит время. Пример такого рациона представлен в таблице:
День /Прием пищи | Первый | Второй | Третий |
Завтрак | Овсяная каша 100 г + 100 мл смеси | Кукурузная каша с яблоком + 100 мл смеси | Творог с грушей + 100 мл смеси |
Второй завтрак | Фруктовое пюре, чай | 1/2 банана, сушка с компотом | Морковный салатик |
Обед | Куриный суп с лапшой | Овощной суп с брокколи | Суп – пюре из цветной капусты |
Полдник | Творог, детское печенье, компот | ½ яйца, сушки с чаем | Фруктовое пюре, ломтик хлеба с маслом, чай |
Ужин | Пюре из кабачка и картофеля 150 гр, куриная котлета, чай | Греча + мясное пюре из телятины | Макароны с отварным куриным филе, компот |
Важно! При составлении рациона ребенка ориентируйтесь на его особенности: переносимость продуктов, темпы роста, вкусовые предпочтения, наличие или отсутствие ГВ.
Также помните следующие правила:
Развитие ребенка в первый год жизни достаточно стремительно, его навыки отслеживаются в нескольких направлениях: физиология и психология, речь, взаимодействие с окружающими.
К 10 месяцам прибавка в весе и росте становится незначительной, в среднем 450 г и 1.5 см. В норме мальчики в этом возрасте весят от 7.5–11.5 кг с ростом 68.5-77.5 см, девочки находятся в границах 7.6–10.9 кг, 66.5–76.4 см.
Малыш уже умеет:
Это время, когда малыш начинает копировать поведение взрослых, активно осваивать мир вокруг. Поэтому он открывает все шкафы, достает посуду и вещи. Нужно постараться дать ребенку максимально много места, при этом обезопасить пространство.
Ребенок становится более самостоятельным, у него появляются цели, проявления характера. Малыш может начать упрямиться, отстаивая свои желания. Его речь становится эмоциональной, он может произносить слоги, дополнять их жестами. Иногда детки складывают слоги в простые слова «мама», «баба», «дай». Кроха знает, как лепетом привлечь внимание окружающих, понимает значение отдельных слов, таких как «дай руку», «возьми чашку», «повернись ко мне».
Появляется взаимосвязь между действием и словами, поэтому все манипуляции полезно проговаривать. Заметно, что малыш:
В раннем возрасте развитие малыша во многом зависит от занятий с ним. Они направлены на совершенствование физических навыков, развитие мелкой моторики, речи. Важный пункт режима дня – это гимнастика. Она выполняется каждое утро и включает в себя:
В 10 месяцев полезно проходить курс массажа, так как мускулатура малыша быстро развивается, может появиться незначительный тонус в ногах, спине или шеи. Если показаний к медицинскому массажу нет, родители могут разминать спину малыша дома самостоятельно. Пользу приносят занятия на фитболе: покачивания расслабляют мышцы, учат держать равновесие.
Полезными и интересными для ребенка будут игры с простыми заданиями:
Старайтесь каждый день читать ребенку книги, показывать в них картинки. Просите найти героев или предметы, храните книжки в доступном для малыша месте, чтобы он в любой момент мог «почитать». Включайте музыку, детские песни, танцуйте, это даст ребенку много положительных эмоций и поспособствует его физическому развитию.
Приобщайте маленького помощника к домашним делам. Если убираете что – то, дайте ему тазик с чистой водой и игрушку, пусть попробует помыть. Можно попросить «почистить» стол или свой стульчик.
Десять месяцев – тот возраст, когда большинство предметов домашнего обихода могут стать игрушками, поэтому не спешите покупать новые дорогие вещи. Активно используйте бумагу, воду, краски, крупы, муку, ленточки, крупные бусы, разнообразные коробочки и баночки.
Преобразуйте игры со старыми игрушками, ведь теперь возможностей взаимодействия с ними гораздо больше:
Среди новых и полезных приобретений по возрасту можно выделить:
Важно! Полезными и интересными для ребенка будут самодельные сенсорные коробочки. Их можно сделать из подручных материалов, использую различные фактуры, например, рис, камешки, пластилин, воду, ткань.
В воспитании маленького ребенка родителям нужно везде успеть: физиология, психология, развитие, общение. При этом информации вокруг очень много, мамы и папы начинают теряться. Педиатры дают несколько советов, которые лежат в основе правильного ухода за малышом:
10 месяцев – тот период, когда родителям нужно найти золотую середину между присмотром за малышом и возможностью дать ему самостоятельно изучать окружающий мир. Поощряйте стремления своего крохи, создавайте для него безопасное и доступное пространство, тогда он будет проводить время с максимальным интересом.
Можно растить ребенка, придерживаясь режима и распорядка, а можно относиться к этому более свободно, отталкиваясь от сиюминутных потребностей малыша. Однако специалисты утверждают, что дети, которые с рождения приучены к определенному режиму, реже болеют, лучше переносят стрессы, легче адаптируются к новой для себя обстановке. Нужно ли соблюдать режим, и какого распорядка придерживаться, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.
Пища, сон, вода, ощущение безопасности — это то, в чем дети действительно нуждаются. В режиме же, как в таковом, физиологической и психологической потребности ни у одного ребенка в мире нет, говорит Евгений Комаровский.
С этой точки зрения, режим больше нужен не малышу, а его родителям, чтобы оставаться дееспособными взрослыми, которые в состоянии растить ребенка.
Если чадо спит и ест тогда, когда ему захочется, даже среди ночи, то очевидно, что мама и папа не будут высыпаться, и довольно быстро превратятся в вялых и мало на что способных людей с признаками нервного истощения. Поскольку ребенку все-таки очень нужны здоровые и полноценные родители, разумнее ввести режим дня, причем сделать это как можно раньше. В идеале — сразу после выписки из роддома.
Режим — отличный способ упорядочить жизнь семьи, в которой растет грудной ребенок, а также заранее подготовить малыша к будущему посещению садика и школы, ведь там все по режиму. Однако родителям предстоит несколько раз за первые годы менять распорядок дня, поскольку разные возраст требует разного подхода к организации режима.
На самом первом этапе жизни составлять режим ребенку следует с обязательным учетом норм сна, которые имеют существенные возрастные отличия. Новорожденному, к примеру, требуется не менее 18 часов сна в сутки, ребенку в полгода достаточно 14,5 часов, а годовалому малышу -13,5 часов. Однако многое зависит и от темперамента самого ребенка.
Некоторые малыши отказываются от дневного сна после 2 лет, но прекрасно выбирают положенные им 12-13 часов сна в ночное время. Попытки родителей все-таки заставить малыша спать в светлое время суток при этом заканчиваются полным фиаско — даже если чадо начинает спать днем, то существенно ухудшается количество и качество сна ночью. А потому составление режима потребует от родителей гибкости и понимания индивидуальных особенностей собственного ребенка.
Режим питания удобен для родителей, но есть в нем и свои минусы, говорит Евгений Комаровский. У ребенка начинает вырабатываться желудочный сок именно тогда, когда по привычному для него режиму наступает время обеда или ужина. Но по мере взросления, обстоятельства могут меняться, в садике будет другой режим и время обеда сместится на часок, в школе — свой режим и чаду придется снова приспосабливаться. Выработка желудочного сока при отсутствии пищи не идет на пользу организму.
Учитывая часы питания, следует максимально приблизить их к тому распорядку, который существует в детском саду, который предстоит посещать ребенку или к школьному распорядку.
Это позволит снизить вероятность развития гастрита, язвы желудка и других малоприятных недугов.
Режим прогулок очень важен для малыша и для школьника старшего возраста. Отказываться от прогулок на свежем воздухе нельзя даже во время болезни, особенно если эта болезнь — респираторная. Единственный повод не пойти на улицу — высокая температура. Но как только жар спадает, то, несмотря на насморк и кашель, нужно отправляться на улицу.
Во время болезни режим ребенка может сбиваться, и это совершенно нормально, утверждает Евгений Комаровский. При правильно организованном распорядке чадо довольно быстро вернется в привычную «колею» после выздоровления.
Приблизительный режим может быть следующим.
В этом возрасте потребность во сне — от 18 до 20 часов (в зависимости от темперамента малыша). При этом ночной сон (около 12 часов) может быть прерван на 1-2 кормления. Днем малыш спит 4-5 раз, каждый эпизод сна продолжается около 2 -2,5 часов.
Среднее число кормлений — 6-7, промежуток между приемами пищи — от 2,5 до 3,5 часов. «Подогнать» этот примерный план под конкретные часы и минуты любая мама сможет исходя из режима дня семьи. Если домочадцы ложатся рано (в 21-22 часа), то водные процедуры и последнее кормление должно приходиться на 20.30. При этом подразумевается, что семья встает в 5.00.
Если же родители и другие дети в семье ложатся поздно (в 23 часа), то и последнее вечернее кормление должно быть перемещено на 22.30, при этом семья (включая грудничка) просыпается в 7.00.
У детей в этом возрасте увеличиваются промежутки бодрствования между эпизодами сна, поэтому режим потребует родительской корректировки. Учитывая, что малыш может не спать уже по 1,5-2 часа, то количество эпизодов сна сокращается до 3-4, продолжительность каждого эпизода — 1,5-2 часа.
Ночью крохе положено около 11 часов сна с пробуждением для кормления. Кушают дети в этом возрасте 5-6 раз в сутки через каждые 3,5-4 часа. При корректировке важно не смешать вечерние процедуры (купание, массаж и последнее кормление должны остаться в то же время, что и раньше).
Ночная потребность во сне в этот период остается прежней — 11 часов. Дневные периоды длятся по 1,5-2 часа. Однако количество этих дневных периодов может быть уменьшено до 3. Бодрствует ребенок по 2-2,5 часа.
Ночью с полугода он может уже не кушать, во всяком случае биологической необходимости в ночном кормлении с 6 месяцев уже нет. Поэтому количество приемов пищи тоже сокращается — до 5 раз в день. Между пищей кроха уже способен выдерживать четырехчасовые интервалы. Общая потребность во сне — около 15 часов в сутки.
Это уже активный и любознательный малыш, который достаточно большие интервалы времени проводит в бодрствовании. Количество приемов пищи — 4-5 в сутки. От кормления по ночам стоит категорически отказаться. Спит кроха ночью около 10 часов.
Днем он должен ложиться спать 3 раза, но иногда это количество уменьшается до 2 (ближе к 9 месяцам). Периоды игр и активного познания мира между эпизодами дневного сна могут длиться до 3 часов, главное, не допускать, чтобы малыш переутомлялся и оставался без сна большее количество времени.
Кушать такой малыш может уже 4 раза в день с интервалами в 4 часа. Количество дневного сна сокращается до 2 раз, но промежутки увеличиваются — до 2,5 часов на каждый сон.
Потребность в ночном сне — 10 часов. В этом возрасте важно включить в режим более продолжительные, чем ранее прогулки и развивающие занятия.
В этом возрасте важно откорректировать режим в соответствии с режимом дошкольного учреждения, которое родители выбрали для своего ребенка. Для этого маме нужно нанести визит в садик, поговорить с воспитателями, записать часы завтрака, обеда, полдника, часы занятий и прогулок.
В среднем дети такого возраста кушают 4 раза в день (с учетом ужина, который в детсадовском режиме отсутствует). Спать днем кроха должен 2 раза, с постепенным переведением на 1 сон (к 2-2,5 годам). Продолжительность каждого «тихого часа» – 1,5-2 часа. Потребность в ночном сне — 10-11 часов.
Промежутки с учетом индивидуальности ребенка могут отличаться от указанных, важно, чтобы всего в сутки малыш спал около 12,5-13 часов, эта норма обусловлена для него физиологически.
Если ребенок не приучен к режиму, и в свои 8-10 месяцев устраивает родителям ночные «бдения» у кроватки с громкими требованиями еды, игрушек и внимания, то Комаровский советует родителям решительно начать устанавливать «диктатуру». На установление режима уйдет около 2-3 дней, после чего мамы и папы таких малышей смогут навсегда забыть о бессоннице.
В дневное время с ребенком нужно максимально много гулять и не давать ему высыпаться. Если он очень хочет спать, все равно следует будить и вести чадо на улицу. Кормить в течение двух «переломных» суток следует скудно, впроголодь. Вечером устраивать прохладную ванну, после чего первый раз за день давать ребенку достаточный объем пищи. Когда он все съест и сразу ляжет спать, можно не волноваться — проспит такой карапуз 6-8 часов беспробудным сном.
После 2-3 суток можно несколько смягчить условия жизни, с большой долей вероятности малыш уже усвоит новый режим с полноценным ночным сном и питанием в нужное время.
Однако тут тоже важно избежать «перегибов», подчеркивает Евгений Комаровский. Питание по часам — не означает, что если мама опоздала с приготовлением обеда на 20 минут, то она преступник и безответственный член семьи. Режим должен быть достаточно гибким и все участники процесса — и взрослые, и дети — должны уметь под него подстраиваться. Неизменной должна быть очередность действий.
Не страшно опоздать на обед, если ребенок заигрался на улице, страшно вообще пропустить обед, хотя если малыш не хочет есть, то можно и пропустить. Главное, чтобы потом, даже если он попросит кушать, не давать ему ничего до следующего запланированного приема пищи.
Соблюдение режима — не сложность для ребенка. Это куда сложнее для его родителей, поскольку иногда от них детский режим будет требовать достаточной строгости. Выпуск программы доктора Комаровского на тему "Режим дня у ребенка" смотрите далее.
06.05.2019
38
Как и многие малыши, мой девятимесячный кроха стал очень активным и любознательным. Что сказалось и на его сне. Уже в этом возрасте ему хотелось исследовать мир и практиковать новые навыки вместо того, чтобы спать. Но я знала, что распорядок дня в этом возрасте очень важен для здорового развития моего малыша. Давайте посмотрим, как же правильно организовать режим в этом месяце! Рекомендации подходят как для детей на грудном, так и на искусственном вскармливании.
Распорядок дня вашего грудного малыша будет примерно таким же, как в 8 месяцев. Детям этого возраста требуется 11-12 часов ночного сна. Пробуждения на кормления к этому месяцу обычно уже уходят и малыши начинают спать всю ночь.
Скорее всего ваш ребенок уже спит два раза в день. В этом случае режим стоит сделать по часам, а не по времени бодрствования. Если ребенок просыпается в 6-7 часов утра, организуйте первый сон около 9.00 и второй сон примерно в 13.00. Важно начинать сон в “мелатониновые окна” - в эти периоды у ребенка есть возможность легче уснуть. Суммарное количество часов дневного сна составляет 2-3 часа. За временем бодрствования следите перед уходом в ночь. Помните, промежуток между последним дневным сном и ночным не должен быть больше 3,5-4 часов.
Такой режим дня становится постоянным и сохраняется достаточно долго - до 15-18 месяцев. Будет изменяться только время вечернего укладывания по мере взросления ребенка. Но в любом случае укладывание на ночь лучше не делать позже 20 часов. Помните, что в первый год жизни ребенок еще не готов физически к режиму с одним дневным сном. Старайтесь сохранить два сна как можно дольше, если девятимесячный ребенок начнет отказываться от одного из них.
При таком режиме сон ребенка все равно не идеальный?
Ребенок не хочет укладываться на дневной сон. Причиной этого может быть неподходящее время сна. В таком случае ориентируйтесь на рекомендуемые часы укладывания и состояние малыша - старайтесь не допускать переутомления ребенка. Таким образом постепенно вы найдете лучшее время начала дневных снов и ухода в ночь
Малыш часто просыпается ночью. Причин плохого ночного сна много - малышу жарко, холодно, есть негативные ассоциации на сон - но чаще ночной сон страдает из-за неправильного режима днем.
Ребенок просыпается на ночные кормления. Если вы заметили, что малыш при пробуждении не голоден, но все равно требует бутылочку или грудь, это может быть привычкой и признаком того, что ребенок не умеет засыпать самостоятельно. Подумайте, возможно, стоит обучить ребенка самостоятельному засыпанию, чтобы прийти к хорошему сну и сократить количество ночных пробуждений. Также пробуждения на кормления иногда говорят о том, что ребенок не доедает днем и восполняет голод ночью. В этом случае пересмотрите режим питания малыша и кормите ребенка в спокойной обстановке.
Малыш осваивает новый навык - активно ползает, пробудет ходить и “говорить”. Все это тоже влияет на сон ребенка. Необходимо набраться терпения и переждать этот период. А чтобы ребенок быстрее привык к новому навыку, отрабатывайте его вместе во время бодрствования в течение дня. Через неделю-две сон восстановится. Если новый навык мешает малышу спать, подходить и укладывать ребенка стоит раз в 10 минут. Чтобы он не воспринял это как игру “ванька-встань-ка”.
Рацион ребенка становится уже разнообразнее, но основу питания все ещё составляет грудное молоко или детская смесь. До 10 месяцев прикорм носит исключительно ознакомительный характер.
Сейчас меню малыша строится по принципу увеличения разнообразия знакомых продуктов, а не наращивании объема порций. В начале каждого кормления стоит давать грудь или порцию смеси, так как в этом возрасте основные питательные элементы ребенок получает все еще из них.
Грудь предлагается ребенку утром после пробуждения и перед уходом в ночь, а также в промежутках между приемами взрослой пищи. На завтрак, обед и полдник можно давать прикорм, то есть взрослая еда предлагается днем.
Кроме овощных и фруктовых пюре, каш, малыш кушает мясо, кисломолочные продукты, блюда из яиц.
При введение нового продукта следите за реакцией организма малыша.
Девятимесячные дети уже понимают значение слова “нет” и могут махать рукой при прощании, если попросить. Ребенок умеет показывать на разные объекты, проявляя таким образом свой интерес к ним. Например, на любимую игрушку или его любимую еду, когда хочет кушать. .
Малыш копирует жесты. Когда родители смотрят на него и просят повторить жест, малыш понимает, что обращаются к нему. При общении он использует первые звуки и пробует повторять слова.
К 9 месяцам грудничок обычно свободно ползает и уверенно сидит. Также ребёнок уже стоит при поддержке, а кто-то из деток даже делает первые шаги.
Игра становится важной составляющей бодрствования девятимесячного ребенка. Во время игр давайте крохе простые инструкции: “передай мяч маме” или “перекати его ко мне”, - указывая на место. Совместные игры развивают когнитивные и физические способности ребенка.
Поделитесь в комментариях, с какими вопросами и сложностями вы столкнулись при организации режима грудничка в 9 месяцев?
Искусственное и смешанное вскармливание может и должно осуществляться только по жизненно важным показаниям, то есть по убеждению медицинских работников, предпочтительно с их консультацией, в неспособности матери к адекватной лактации и высоком риске хронической детское голодание.
Все медицинские работники должны быть уверены в безоговорочной неоптимальности, нефизиологичности искусственного вскармливания детей первого года жизни, опасности как непосредственных, так и отдаленных негативных последствий отказа от естественного вскармливания.Согласно Декларации, принятой на встрече ВОЗ / ЮНИСЕФ в декабре 1979 г. (Хроники ВОЗ, 1980, № 4): «Грудное вскармливание - это естественный и идеальный способ кормления младенца. Следовательно, общество несет ответственность за поощрение грудного вскармливания и защиту кормящих матерей. от любых эффектов, которые могут нанести вред грудному вскармливанию. Всем женщинам должна быть предоставлена информация, касающаяся подготовки к грудному вскармливанию и способов поддержки грудного вскармливания. Весь послеродовой уход должен быть направлен на максимально долгое поддержание естественного вскармливания... Торговля заменителями грудного молока должна осуществляться таким образом, чтобы не способствовать отказу от грудного вскармливания. Ресурсы системы здравоохранения никогда не должны использоваться для поощрения искусственного вскармливания. Поэтому реклама заменителей грудного молока по каналам службы здравоохранения недопустима. Не следует открыто демонстрировать искусственное вскармливание в медицинских учреждениях. «
В то же время следует признать, что у 4-10% рожениц диагностируется неспособность адекватно кормить грудью независимо от всего комплекса профилактических мер.Поэтому проблема кормления грудных детей без участия матери всегда будет актуальной для педиатрии. Наиболее перспективным выходом из ситуации, наносящей минимальный вред ребенку, является создание банков нативного женского молока, аналогичных существующим банкам крови, и имитационных методов кормления (подкладка на груди сосков - «молоко». труба »).
Также следует иметь в виду, что, несмотря на очевидное отсутствие физиологии и некоторые даже значительные риски для качества жизни ребенка при искусственном вскармливании, современные «заменители» женского молока не могут считаться обязательными к инвалидности или жизненно важным фактором. угрожающий.Целые поколения людей в современном цивилизованном мире (развитые страны Европы и США) выросли почти исключительно или в основном на искусственном вскармливании и на продуктах - заменителях женского молока, гораздо менее совершенных, чем современные. Сохранено развитие науки и техники, декоративно-прикладного искусства, люди продолжали совершать подвиги и злодеяния, чтобы быть счастливыми и несчастными, какое бы кормление они ни получали в первый год жизни. Поэтому неправильно говорить о неминуемой и полной гибели тех детей, матери которых не смогли воспитать их своей грудью.
История создания искусственного питания для детей грудного возраста богата драматическими событиями и поисками попыток скармливать разбавленную воду куриными яйцами до тех пор, пока их не будут кормить собачьим молоком и молоком других домашних животных. В наших городах долгое время хранились «молочные кухни», где смеси А, Б, Б (или №№ 2, 3, 5) готовили как простые разведения коровьего молока с различными злаковыми бульонами с добавлением 5% глюкозы разведение. Выращивание коровьего молока выполнило свою миссию - они обеспечили выживание многих миллионов детей, лишенных материнской груди в самые тяжелые военные и послевоенные годы.В 1960-1980-х годах отечественная индустрия детского питания смогла освоить производство смесей для искусственного вскармливания следующего поколения (Малыш, Малютка, Агу 1 и 2, Молочко, Бифиллин, Кисломолокный Бебилак 1, Бабилак 2 и др.) .). Эти продукты неизменно приближают к лучшим образцам детских смесей, производимых в мире.
В настоящее время в достаточно развитых странах искусственное и смешанное вскармливание осуществляется исключительно на основе использования современных адаптированных продуктов - сухих или жидких молочных смесей промышленного производства.Доступен широкий выбор смесей для питания как совершенно здоровых детей, так и детей с особенностями (наличие колик, ограниченная толерантность к лактозе, склонность к срыгиванию, аллергические реакции и т. Д.). Есть смеси, которые ориентированы на детей первого или второго полугодия жизни, а также для кормления малышей при рождении. Питательный состав смесей регулируется общепринятыми международными или государственными стандартами. Международный Кодекс Алиментариус, рекомендации Европейского общества педиатрии, гастроэнтерологии и питания (ESPGAN) и директивы стран Европейского Союза государству для России - СанПиН.Ниже приведены правила, содержащиеся в этих документах.
Смеси, производимые по современной технологии, могут быть основаны на переработке коровьего молока. В этом случае используются преимущественно сывороточные белки в соотношении к казеину примерно 60:40. В последние годы альтернативой стали смеси на основе козьего молока и растительных белков, особенно соевых бобов.
Жиры в значительной степени дополнены растительными носителями незаменимых полиненасыщенных жирных кислот или их метаболических предшественников (линолевая для ω6- и α-линоленовая для ω3-жирных кислот).Углеводы - это лактоза, и их часто добавляют полимеры глюкозы или кукурузный сироп. Главное достоинство искусственных смесей - это широкий набор необходимых микроэлементов - витаминов, солей и микроэлементов.
Состав современных смесей для детского питания традиционно обогащен незаменимыми питательными веществами, в том числе аминокислотами (таурин, холин, аргинин), нуклеотидами, инозитолом, карнитином. Требования к составу детского питания (на 1 литр)
Питательные вещества | СанПиН | ESPGAN | Кодекс Алиментариус | Директивы стран Евросоюза |
Энергия, ккал | 600-720 | 640-720 | 600-750 | |
Белка, г | 15-18 | 12-20 | 12.2-27.22 | 11-20,5 |
Жиров, г | 33-38 | 28-43 | 22,4-40,8 | 19,8-48,8 |
Линолевая кислота, г | 14-16% жирных кислот | 3,2-8,2 | Минимум 2,0 | 1,8-9,0 |
Углеводы, г | 70-75 | 54-86 | 42-105 | |
Витамин А | 500-800 мкг | 1600-3600 МЕ | 1700-3400 МЕ | 1200-4500 МЕ |
Витамин D | 8-12 мкг | 256-576 МЕ | 272-680 МЕ | 242-750 МЕ |
Витамин E | 4000-12000 мкг | Не менее 4.5 МЕ | Минимум 4,8 МЕ | Не менее 4,5 МЕ |
Витамин К | 25-30 мкг / л | Минимум 25,6 МЕ | Не менее 27,2 МЕ | Не менее 24 МЕ |
Тиамин, мкг | 350-600 | Минимум 256 | Минимум 272 | Минимум 240 |
Рибофлавин, мкг | 500–1000 | Минимум 384 | Минимум 408 | Минимум 360 |
Витамин B6, мкг | 300-700 | Минимум 224 | Минимум 238 | Минимум 210 |
Витамин B-12, мкг | 0.2-0,6 | Минимум 0,6 | Минимум 1.02 | Минимум 0,6 |
Ниацин, мкг | 3000-5000 | Минимум 1600 | Минимум 1700 | Минимум 1500 |
Фолиевая кислота, мкг | 50–100 | Минимум 25,6 | Минимум 27.2 | Не менее 16,3 |
Биотин, мкг | 10-20 | Минимум 9,6 | Не менее 10,2 | Минимум 9 |
Витамин C, мг | 25-50 | Минимум 51,2 | Не менее 54,4 | Минимум 48 |
Холин, мг | 50-80 | Минимум 47.6 | ||
Инозитол, мг | 20-30 | |||
Кальций, мг | 450-650 | Минимум 320 | Минимум 340 | Минимум 300 |
Фосфор, мг | 250-400 | 160-648 | Минимум 170 | 150-675 |
Магний, мг | 40-70 | 32-108 | Не менее 40.8 | 30–112,5 |
Железо, мг | 3-12 | 3,2-10,8 | Минимум 1.0 | 3-11,3 |
Цинк, мг | 3-5 | 3,2-10,8 | Минимум 3,4 | 3-11,3 |
Марганец, мкг | 20-50 | Минимум 22 | Минимум 34 | |
Медь, мкг | 300-500 | 128-570.6 | Минимум 408 | 120-600 |
Йод, мкг | 30-50 | Минимум 32 | Минимум 34 | Минимум 30 |
Натрий, мг | 200-300 | 128-432 | 136-408 | 120-450 |
Калий, мг | 500-700 | 384-1044 | 545-1360 | 360-1087.5 |
Хлориды, мг | 600-800 | 320-900 | 374-1020 | 300-937,5 |
Новые возможности повышения физиологической ценности искусственных продуктов для кормления детей возникают при их обогащении пробиотиками и (или) пребиотиками.
Пробиотики - это пищевые добавки, содержащие живые бактериальные культуры. Их вводят, чтобы изменить микробиоту желудочно-кишечного тракта ребенка, нормализовать ее или оказать положительное влияние на здоровье.
Культуры вводятся чаще через кисломолочные продукты. В основном они используют определенные штаммы молочнокислых и бифидобактерий. Особенно часто используется:
Пребиотики - это неперевариваемые или неметаболизируемые компоненты пищевых продуктов детского организма, которые помогают поддерживать наиболее полезные для здоровья бактерии желудочно-кишечного тракта.Чаще всего - пищевые волокна, олиго- и полисахариды, иммуноглобулины.
Синбиотики - это добавки, которые включают комбинацию про и пребиотиков. Присутствие про- и пребиотиков дает пищевым продуктам возможность большего биологического усвоения питательных веществ. Но в основном увеличивает степень устойчивости желудочно-кишечного тракта к патогенным микроорганизмам. Про- и пребиотики не могут заменить себя незаменимыми питательными веществами. Преимущества смесей, производимых промышленностью, определяются, прежде всего, их многокомпонентным балансом питательных веществ, а затем наличием или отсутствием пробиотиков.
В последние годы ассортимент продуктов для искусственного вскармливания расширяется за счет немолочных смесей на основе сои. Соевые смеси начали свою историю как специализированные продукты для детей с непереносимостью молочного белка и лактозы, но теперь они вытеснили физиологические продукты.
Пищевая ценность соевых смесей для детских смесей не уступает смесям на основе коровьего молока, но позволяет решать проблемы питания многих детей с атопической наследственностью и риском аллергических заболеваний.Промышленность также производит другие молочные смеси для «здоровых, но немного особенных» детей. Это гипоаллергенные смеси, смеси для детей, склонных к срыгиванию, для детей, склонных к нестабильному стулу или кишечным коликам, смеси, используемые с риском развития анемии. Повышенный интерес к козьему молоку как основе адаптированных смесей. Это связано с тем, что для определенных диетических позиций козье молоко лучше коровьего. Его белковый компонент не содержит α-Is-казеина, основного аллергенного белка коровьего молока.Жиры этого типа молока обладают высокой биологической ценностью из-за повышенных концентраций незаменимых жирных кислот и жирных кислот со средней длиной цепи. Козье молоко - главный источник хорошо усваиваемого кальция, фосфора, железа и меди.
Состав козьего молока (по новейшей литературе)
Питательные вещества | Содержание в 100 мл | Питательные вещества | Содержание в 100 мл |
Энергия, кДж | 289 | Минералы: | |
Белка, г | 3.56 | Кальций, мг | 133,5 |
Аминокислоты: | Фосфор, мг | 110,7 | |
Аланин, г | 0,119 | Магний, мг | 13,97 |
Аргинин, г | 0,119 | Калий, мг | 204.4 |
Аспартат, г | 2.209 | Натрий, мг | 49,8 |
Цистин, г | 0,045 | Хлориды, мг | 127,0 |
Глутамат, г | 0,627 | Железо, мг | 0,049 |
Глицин, г | 0.049 | Цинк, мг | 0,299 |
Гистидин, г | 0,090 | Медь, мг | 0,045 |
Изолейцин, г | 0,209 | Селен, мкг | 1,40 |
Лейцин, г | 0,315 | Марганец, мг | 0.016 |
Лизин, г | 0,291 | Витамины: | |
Метионин, г | 0,082 | Витамин A, ME | 185 |
Фенилаланин, г | 0,156 | Витамин А, р. E. | 56 |
Пролин, г | 0.369 | А-ретинол, стр. E. | 56 |
Серин, г | 0,180 | Тиамин, мг | 0,049 |
Треонин, г | 0,164 | Рибофлавин, мг | 0,139 |
Триптофан, г | 0.045 | Ниацин, мг | 0,278 |
Тирозин, г | 0,180 | Ниацин, н. Уравнение | 1 008 |
Валин, г | 0,242 | Пиридоксин, мг | 0,045 |
Жиры | Витамин B-12, мкг | 0.065 | |
Всего жиров, г | 4,24 | Биотин, мкг | 0,3 |
Насыщенные жиры, г | 2,67 | Витамин C, мг | 1,29 |
Мононенасыщенные жиры, г | 1.11 | Витамин D, мкг | 0.3 |
Полиненасыщенные жиры, г | 0,15 | Витамин D, МЕ | 12,00 |
ω6-жирных кислот, г | 0,11 | Витамин Е, экв. | 0,09 |
ω3-жирных кислот, г | 0,04 | Витамин E, ME | 0.135 |
Трансжирные кислоты, г | 0,12 | Витамин Е, мг | 0,09 |
Холестерин, мг | 11,40 | Фолиевая кислота, мкг | 0,598 |
Органические кислоты, мг | 130,0 | Пантотеновая кислота, мг | 0.311 |
Сухой остаток, г | 0,82 | Холин, мг | 15,0 |
Инозитол, мг | 21,0 |
Уже появилось несколько «козьих» смесей, хорошо зарекомендовавших себя. Для детей от 1 года - смесь «Нанни» (Vitacare, Новая Зеландия), для детей первого полугодия - «Мамиль Козочка 1», второго полугодия - «Мамиль Козочка 2» (Энфагруп Нутришинал). предназначена.Промышленная коррекция козьего молока довела эти продукты до высокой пищевой ценности, а биологические свойства компонентов козьего молока дали им не только хорошую переносимость, но и лечебный эффект при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и аллергических заболеваниях, связанных с непереносимостью коровьего молока. молочные белки.
Наблюдается тенденция к все более точной ориентации адаптированных смесей под возраст ребенка. Примером может служить Линия питания NANL: preNAN для недоношенных детей, NAN-1 для здоровых детей от 0 до 6 месяцев, NAN-2 на 6 месяцев, NAN-3 на 10 месяцев, Молоко растворимое »и« Clinic-Junior »- от 1 год.
Желательно использовать одновременно только одну смесь со смешанным вскармливанием и не более двух смесей с искусственным. Подкисленные смеси можно сочетать со свежими или сладкими, занимая 1 / 3–1 / 2 дневного объема пищи.
При необходимости в связи с ранним переходом на смешанное вскармливание, т. Е. До 3-5 месяцев жизни, желательно увеличить количество насадок к груди для стимуляции лактации, а после применения нескольких дней неполного прикорма с смеси, а затем вернуться к первоначальному количеству кормлений с полным дополнением.При стабильном, но ограниченном объеме лактации, когда суточный объем грудного молока составляет 250-400 мл, можно чередовать прикладывание к груди смесью кормлений.
Для смешанного, а особенно искусственного вскармливания целесообразна двухступенчатая система грубого расчета питания. Первый этап - это определение объема пищи на основе объемного метода, второй этап - выбор продуктов (смесей), обеспечивающих необходимое количество ингредиентов в заданном объеме.
Ориентировочные подходы - это руководство для начальной цели питания. В дальнейшем ее необходимо скорректировать в соответствии с кривой массы тела и индивидуальной реакцией ребенка на предложенную диету.
Что касается режима кормления и объема для одного кормления, существует некоторая несогласованность между отечественным и американско-европейским подходами. Отечественные педиатры предпочитают несколько более частую частоту кормления, ограничивая дневной рацион до 1 литра в течение первого года жизни.Вполне возможно, что оба подхода одинаково приемлемы.
После 3 месяцев жизни дети на искусственном вскармливании могут получать не только сладкие, но и кислые смеси. При этом желательно, чтобы последние составляли не более 1/3 от общего объема смесей, а для приготовления кислых смесей использовались изначально сбалансированные продукты промышленного производства.
Искусственное вскармливание детей первого года жизни
Возраст | Американские и европейские школы | Домашняя школа |
Примерное количество кормлений в течение дня | ||
Первая неделя жизни | 6-10 | 7-8 |
1 неделя - 1 месяц | 6-8 | 7-8 |
1-3 месяца | 5-6 | 7-6 |
3-7 месяцев | 4-5 | 6-5 |
4-9 месяцев | 3-4 | 6-5 |
8-12 месяцев | 3 | 5 |
Объемы смесей на корм, мл | ||
Первые 2 недели | 60-90 | 70 |
3 недели - 2 месяца | 120–150 | 100 |
2-3 месяца | 150–180 | 120 |
3-4 месяца | 180-210 | 160 |
5-12 месяцев | 210-240 | 200 |
При коррекции смешанного и искусственного вскармливания следует учитывать практически исчерпывающие потребности ребенка в обогащении солями и витаминами промышленных пищевых продуктов.Показания для коррекции фтора могут быть сохранены, но для бедных железом смесей железом. Повышенная осмолярность смесей может быть причиной возникновения повышенной потребности в жидкости. Желательно компенсировать это несладкой водой после кормления или в промежутке между кормлениями.
Введение приманок для искусственного вскармливания необходимо в первую очередь для стимулирования навыков жевания и проглатывания густой пищи, позже (через 8-9 месяцев) приманка будет дополнять молочное питание белком, углеводами и энергией.Замена богатых микронутриентами молочных смесей густыми приманками (овощными пюре и кашами) домашнего приготовления может ухудшить степень сбалансированности рациона. Для этого требуется расчет безопасности.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
.Ешь, спи, писай, какаши, повторяй. Это основные моменты из жизни новенького ребенка.
А если вы новый родитель, именно еда может стать источником многих ваших вопросов и беспокойств. Сколько унций следует съесть вашему ребенку? Вы будите спящего ребенка, чтобы поесть? Почему они все время кажутся голодными ? Когда ваш ребенок может начать прием твердой пищи?
Вопросов предостаточно - и, несмотря на настойчивость бабушки, ответы изменились с тех пор, как вы были малышом.В настоящее время рекомендуется, чтобы новорожденные, даже находящиеся на искусственном вскармливании, питались по требованию (считайте это хорошей подготовкой для подросткового возраста) и чтобы младенцы откладывали твердую пищу до 4-6 месяцев.
Каждый ребенок уникален, но одна вещь неизменно заключается в том, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, едят чаще, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Это потому, что грудное молоко легко переваривается и выходит из желудка намного быстрее, чем смесь.
Усталым нет покоя.По данным La Leche League International, вы должны начать кормить ребенка грудью в течение 1 часа после рождения и давать от 8 до 12 кормлений ежедневно в течение первых нескольких недель жизни (да, мы измучены для вас).
Во-первых, важно не позволять ребенку оставаться без кормления более 4 часов. Скорее всего, вам нужно будет разбудить их, если необходимо, по крайней мере, до тех пор, пока грудное вскармливание не наладится и они не будут набирать вес соответствующим образом.
По мере того, как ваш ребенок растет и у вас увеличивается количество молока, он сможет получать больше молока за меньшее время за одно кормление.Вот тогда вы можете начать замечать более предсказуемые закономерности.
Имейте в виду, что этот шаблон является лишь одним из примеров.У разных детей разные темпы и предпочтения, а также другие факторы, влияющие на частоту кормлений.
Как и дети, находящиеся на грудном вскармливании, новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании, должны есть по требованию. В среднем это примерно каждые 2–3 часа. Типичный график кормления может выглядеть следующим образом:
Расписания - Святой Грааль каждого родителя. Ваш ребенок естественным образом начнет переходить на режим кормления по мере того, как его животик будет расти, и он сможет потреблять больше грудного молока или смеси за один присест.Это может начаться в возрасте от 2 до 4 месяцев.
А пока сконцентрируйтесь на изучении сигналов голода вашего ребенка, таких как:
Когда вашему ребенку исполнится несколько месяцев, вы возможно, сможет ввести график сна / кормления, который подойдет вам.
Допустим, ваш 4-месячный ребенок просыпается каждые 5 часов для кормления. Это означает, что если вы кормите ребенка в 9 часов вечера, ваш ребенок просыпается около 2 часов ночи. Но если вы просыпаетесь и кормите ребенка в 11 часов вечера, незадолго до того, как вы ложитесь спать, он может проснуться не раньше 4 часов утра, что даст вам приличную порцию ночных подмигиваний. .
В общем, если ваш ребенок кажется голодным, кормите его. Ваш ребенок, естественно, будет есть чаще во время всплесков роста, которые обычно происходят в возрасте 3 недель, 3 месяцев и 6 месяцев.
Некоторые дети также будут «кластерно кормить», что означает, что они будут кормить чаще в одни периоды и меньше - в другие. Например, ваш ребенок может класть корм поздно днем и вечером, а затем спать дольше ночью (ура!). Это чаще встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании, чем у детей, вскармливаемых из бутылочки.
Беспокоитесь о перекармливании? Хотя это невозможно сделать с ребенком, находящимся исключительно на грудном вскармливании, вы можете перекормить ребенка, который берет бутылочку, особенно если он для комфорта сосет ее.Следуйте их сигналам голода, но поговорите со своим педиатром, если вы беспокоитесь, что ваш малыш может переедать.
Ваш ребенок, вероятно, готов к употреблению твердой пищи, если ему от 4 до 6 месяцев и:
С какой еды начать? AAP теперь говорит, что на самом деле не имеет большого значения, в каком порядке вы вводите продукты. Единственное реальное правило: придерживайтесь одной еды в течение 3-5 дней, прежде чем предлагать другую.Если есть аллергическая реакция (сыпь, диарея, рвота - частые первые признаки), вы будете знать, какая пища ее вызывает.
По мере роста ребенка переходите от протертого детского питания к более текстурному (например, банановому пюре, яичнице-болтунье или хорошо приготовленной нарезанной пасте). Обычно это происходит в возрасте от 8 до 10 месяцев.
В вашем супермаркете есть множество продуктов для детского питания, но если вы хотите приготовить свое собственное питание, держите его без сахара и соли. Кроме того, на этом этапе не кормите ребенка ничем, что может вызвать удушье, включая:
По мере того, как ваш ребенок приближается к своему первому дню рождения, он должен есть разнообразную пищу и принимать около 4 унций твердой пищи при каждом приеме пищи.Продолжайте предлагать грудное молоко или смесь. К 8 месяцам младенцы потребляют около 30 унций в день.
Ах да, и купите немного акций компании, производящей стиральный порошок для удаления пятен. Плата за колледж.
Младенцы - не формочки для печенья. Некоторые легко наберут вес, а у других возникнут проблемы. На прибавку в весе ребенка могут повлиять следующие факторы:
Исследование, проведенное в 2012 году более чем 1800 младенцев, показало, что младенцы, которых кормили из бутылочки, независимо от того, содержалось ли в бутылочке грудное молоко или смесь, набирали больше веса в первый год, чем дети, которые кормили исключительно грудным молоком.
Лечащий врач вашего ребенка лучше всего посоветует вам, какой диапазон веса должен быть у вашего ребенка.
Как, когда и чем кормить ребенка - главная забота каждого родителя, но есть и хорошие новости: большинство детей хорошо разбираются в том, когда они голодны и когда они сыты, и они сообщат вам Это.
Вам просто нужно предложить им правильный выбор в нужное время и обратить внимание на их сигналы. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, ваш педиатр всегда поможет вам.
При поддержке Baby Dove
.Пищевые потребности детей и подростков отличаются от потребностей взрослых, поскольку дети растут и развиваются. Детям необходим широкий ассортимент питательной пищи с высоким содержанием важных минералов и витаминов, таких как белок и кальций. Если ваш ребенок плохо ест, он может не набрать или сбросить вес. За этим может последовать отказ от роста.
Младенцы и дети чаще страдают от плохого питания, чем взрослые. Есть ряд причин для этого.
В подростковом возрасте наступает важный период роста, в течение которого у вашего ребенка будет заметное увеличение скорости набора веса и роста. Скачок роста у детей начинается в среднем в 10-11 лет у девочек и в 12-13 лет у мальчиков, хотя есть большие различия.Во время подросткового скачка роста мальчики набирают около 20 сантиметров в росте и 20 килограммов в весе. Девочки набирают примерно 16 сантиметров и 16 килограммов. Максимальное увеличение веса обычно происходит примерно через три месяца после этого для роста. Подростковый возраст - очень важный период для получения кальция и укрепления костей, особенно у девочек. Большая часть костеобразования происходит в подростковом возрасте, поэтому важно обеспечить адекватное потребление кальция. Данные исследований показывают, что для большинства здоровых подростков максимальный баланс кальция достигается при потреблении от 1200 до 1500 миллиграммов в день.
Рост
Рост и питание тесно связаны друг с другом. Средний рост населения отражает его состояние питания. В развитом мире население стало выше в росте. В неразвитых странах есть дети более низкого роста из-за недостатка питания и энергии, необходимой для нормального роста.
Болезни во взрослом возрасте
Имеются данные, свидетельствующие о том, что недостаточное питание, когда мать вынашивает ребенка, может привести к задержке роста.Это связано с увеличением заболеваемости такими заболеваниями, как высокое кровяное давление, болезни сердца, инсульт, сахарный диабет 2 типа и заболевания легких в более старшем возрасте.
Ожирение
Австралия вовлечена в мировую эпидемию ожирения, от которой страдают дети всех возрастов. Дети с избыточным весом могут стать взрослыми, страдающими ожирением, а ребенок с избыточным весом, у которого есть родители, страдающие ожирением, имеет более чем 70-процентную вероятность ожирения в молодом возрасте. Ожирение возникает, когда общее количество потребляемых калорий превышает общее количество потребляемых детьми в результате метаболических процессов (таких как игры, потоотделение и дыхание).Общий показатель степени ожирения можно определить по индексу массы тела (ИМТ). Это определяется по:
Для взрослых пороговые значения ИМТ, принятые на международном уровне как определения избыточного веса и ожирения (25 кг / м 2 2 и 30 кг / м 2 2 ) основаны на повышенном риске заболеваемости и смертности, такого определения для детей не существует. Определения детей и подростков обычно основывались на наборах данных, собранных у других групп детей соответствующего возраста.
Использование ИМТ менее целесообразно для младенцев, детей и подростков из-за разной скорости набора веса и роста в процессе развития. Дети часто набирают вес быстро, и их ИМТ может быстро увеличиваться в период полового созревания. По этой причине важно сравнивать расчет ИМТ с диаграммами возрастных и гендерных процентилей. Например, если у ребенка ИМТ находится в 65-м процентиле, 65% детей того же пола и возраста имеют более низкий ИМТ. Ребенок выше 95-го процентиля считается избыточным весом, потому что 95% населения имеет ИМТ ниже, чем он или она.Ребенок с ИМТ 50-го процентиля близок к среднему значению для населения. Ребенок ниже 5-го процентиля считается с недостаточным весом, потому что 95% населения имеет более высокий ИМТ. У детей также может быть высокий ИМТ, потому что у них крупный телосложение или увеличенная мышечная масса, а не лишний жир.
Для работы этого инструмента требуется включенный Javascript.
Формула для расчета индекса массы тела:
ИМТ = вес (килограммы) / (рост (метры) * рост (метры))
Например:
Мужчина, который весит 85 килограммов и имеет 1.Рост 8 метров будет иметь ИМТ
ИМТ = 85 / (1,8 * 1,8)
ИМТ = 85 / 3,24
ИМТ = 26,2
Эта информация будет собираться в образовательных целях, но останется анонимной.
Также важно рассматривать значения ИМТ за определенный период времени как тенденцию, а не сосредотачиваться на отдельных измерениях. Отдельные ценности, вырванные из контекста, могут дать вам неверное представление о росте вашего ребенка. Профилактика лучше лечения. Энергия
Энергетические потребности детей сильно различаются из-за разной скорости роста и уровней физической активности.Рекомендации по общей потребности в энергии основаны на том, сколько энергии использует ваш ребенок, плюс 3–4 процента для покрытия энергии, необходимой для роста. Рекомендуемый состав диетической калорийности состоит из пониженного потребления холестерина, общих жиров (особенно насыщенных жиров), а также веса и роста, соответствующих возрасту вашего ребенка.
Белок
Белок важен для детей для роста, восстановления тканей и выработки необходимых гормонов и ферментов в организме.Когда потребление энергии недостаточно, необходимо увеличить потребление белка. Это потому, что проглоченные белки могут быть направлены на пути синтеза энергии. Для детей рекомендуемая дневная норма протеина составляет около 1 г / кг массы тела. Такие продукты, как молоко и сыр, являются отличными источниками кальция и белка для детей.
Жиры
Жиры являются концентрированным и богатым источником энергии. У детей рекомендуется, чтобы потребление жиров составляло не более 30% калорий.Насыщенные жиры и трансжиры должны быть ограничены до менее 10% калорий, а полиненасыщенные жиры - менее 10% калорий. Остальная часть потребляемых жиров должна состоять из мононенасыщенных жиров.
Углеводы
Рекомендации по углеводам для детей младшего возраста аналогичны рекомендациям для взрослых (около 55% от общего количества потребляемой энергии).Чтобы удовлетворить свои потребности в углеводах, активные дети должны придерживаться диеты с высоким содержанием углеводов, а также питаться перекусом с высоким содержанием углеводов между приемами пищи.
Вода
Поддержание адекватной гидратации необходимо для предотвращения таких состояний, как обезвоживание и тепловой стресс (когда тепло поглощается из окружающей среды быстрее, чем организм может от него избавиться). В организме вашего ребенка менее развиты механизмы регулирования температуры тела. Они производят больше тепла на килограмм веса тела, чем взрослые, но их способность передавать тепло через кровь к коже снижается.При воздействии высоких температур дети могут поглощать больше тепла, чем взрослые, потому что у них большая часть кожи, подверженной воздействию солнца. Это показывает важность регулярного приема жидкости для вашего ребенка.
Активным детям рекомендуется выпивать 150–200 мл жидкости за 45 минут до тренировки, а также дополнительно 75–100 мл каждые 20 минут во время тренировки. Вода рекомендуется как лучший выбор жидкости.
Как обсуждалось выше, углеводы должны составлять не менее 55% от общего количества калорий за день.В последнее время было показано, что качество и количество этих углеводов играют важную роль в контроле уровня сахара в крови. Несмотря на то, что разные продукты могут содержать одинаковое количество углеводов, влияние на контроль сахара в крови может быть совершенно различным. Это привело к разработке таких показателей, как гликемический индекс (GI) и гликемическая нагрузка (GL) пищевого продукта.
Как родители, мы хотим обеспечить наших детей лучшими продуктами для поддержания здорового питания и контроля над повышением уровня сахара в крови.Было доказано, что продукты с низким ГИ и ГЛ связаны с преимуществами для здоровья, такими как снижение уровня сахара в крови. Это особенно важно, если ваш ребенок страдает диабетом, чтобы предотвратить эпизоды гипергликемии (повышенный уровень сахара в крови, который может вызывать такие симптомы, как сухость во рту, частое посещение туалета для мочеиспускания и тошнота). В более долгосрочной перспективе контроль уровня сахара в крови также важен для предотвращения таких заболеваний, как болезни сердца, болезни крупных сосудов и ожирение. Гликемический индекс (ГИ) получают путем измерения влияния углеводсодержащей пищи на уровень сахара в крови по сравнению с влиянием того же количества чистого сахара на уровень сахара в крови.
Для определения ГИ определенного продукта обычно используются следующие диапазоны:
Продукты с низким ГИ (менее 55) означают, что они вызывают более медленный и более низкий рост уровня сахара в крови. К ним относятся: хлеб, такой как смешанный и овсяный хлеб, ячмень, макаронные изделия, лапша, фасоль, сладкий картофель, зеленый горошек и молоко.
Продукты с высоким ГИ (более 70) означают, что они вызывают более быстрый и высокий подъем уровня сахара в крови.К продуктам с высоким ГИ относятся: белый хлеб, вареный белый рис, чипсы и кофе.
Стремясь обеспечить ваших детей продуктами с низким ГИ, это поможет снизить средний ГИ их еды и предотвратить внезапное повышение уровня сахара в крови. Продукты с низким ГИ также часто более полезны и питательны. Эти продукты позволяют поддерживать уровень сахара в крови на более низком уровне в течение более длительного периода времени. После того, как мы потребляем продукты, содержащие углеводы, организм подает сигнал поджелудочной железе, чтобы она вырабатывала гормон, называемый инсулином, чтобы расщепить его.Инсулин снижает уровень сахара в организме. Когда уровень сахара в крови снижается до определенного уровня, в мозг посылается сигнал, и мы снова становимся голодными.
Обеспечивая детей продуктами с низким ГИ, они с большей вероятностью будут удовлетворены и будут чувствовать себя сытыми в течение более длительных периодов времени. Это помогает поддерживать здоровый вес и предотвращает развитие таких заболеваний, как высокий уровень холестерина, повышение уровня артериального давления и сердечные заболевания. Гликемическая нагрузка (GL) пищи оценивает влияние определенного размера порции этой пищи на уровень сахара в крови.
Диапазоны GL
Следующие диапазоны обычно применяются для определения GL конкретного продукта:
Следующие значения применяются для определения GL за день:
Продукты с низким GL означает, что они вызывают более устойчивое и более низкое повышение уровня сахара в крови.К ним относятся: много фруктов и овощей. Пища с высоким содержанием ГЛ означает, что они вызывают более быстрый и высокий подъем уровня сахара в крови.
К продуктам с высоким содержанием GL относятся такие, как белый рис и очищенные закуски, такие как чипсы и сладкие напитки. Как правило, продукты с низким содержанием клетчатки и высоким уровнем углеводов имеют высокие значения GI и GL, тогда как продукты с высоким содержанием клетчатки имеют более низкие значения GL.
Клинические исследования также показали, что диетическая ГЛ связана с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и ожирения.Для получения дополнительной информации о гликемическом индексе и гликемической нагрузке, а также советов о том, как давать вашим детям продукты с низким ГИ, посетите эти страницы, посвященные гликемическому индексу (GI) и гликемической нагрузке (GL).
Младенцы
Для младенцев в возрасте до 6 месяцев грудное молоко всегда является идеальной пищей, содержащей все питательные вещества, которые потребуются вашему ребенку для роста и развития. Младенец, находящийся на грудном вскармливании, обычно сосет грудь каждые два-три часа в бодрствующем состоянии или восемь-двенадцать раз в день.Рекомендуется не начинать прием твердой пищи до достижения четырехмесячного возраста, но и не откладывать его намного позже шести месяцев.
Современные смеси для детского питания обеспечивают подходящую форму питания, когда младенец не имеет доступа к грудному молоку. Традиционно формулы основаны на коровьем молоке с различными пропорциями казеина и сывороточного протеина. Существуют также смеси на основе соевого или козьего молока и смеси без лактозы для младенцев, которые не переносят коровье молоко или лактозу.
Частота кормления у детей, вскармливаемых смесью, сильно различается из-за разницы во времени опорожнения желудка.При кормлении следует руководствоваться потребностями младенца: большинству младенцев требуется от шести до девяти кормлений в день. К концу первой недели жизни они постепенно увеличивают потребление с 30 до 90 мл каждые три-четыре часа. В целом младенец, вскармливаемый смесью, потребляет в среднем 100–110 ккал / кг в день в течение первого года жизни.
Введение твердой пищи в идеале должно начинаться с обогащенных железом каш для младенцев примерно в шесть месяцев. Затем может происходить постепенное введение различных овощей, фруктов, мяса, птицы и рыбы.Также важно следить за тем, чтобы вводимые продукты были богаты питательными веществами и обеспечивали хорошее разнообразие текстуры.
К двенадцатимесячному возрасту младенец должен, предпочтительно, потреблять самые разнообразные семейные продукты и переходить от протертых продуктов к еде, нарезанной на мелкие кусочки. Здоровым доношенным младенцам и детям обычно не нужны витаминные и минеральные добавки. Однако в регионах с более низким социально-экономическим статусом может быть дефицит, например, воды без фтора и недостаточное потребление продуктов, богатых витаминами и минералами, что означает, что потребуются дополнительные добавки.
Дети
Начиная с двенадцатимесячного возраста, дети растут гораздо медленнее, чем в младенчестве. Хотя рост несколько замедляется, питание остается главным приоритетом. Маленькие дети также открывают для себя свою независимость и могут проверять свой выбор в выборе продуктов питания, что приводит к снижению интереса к еде. Это может создать впечатление, что они бедные или привередливые в еде. Как правило, это не нарушает нормальный рост, но если на диету накладываются дополнительные ограничения, такие как ограничение определенных типов продуктов (включая продукты, богатые холестерином), может возникнуть дефицит питательных веществ.
В зависимости от возраста, роста и уровня активности детям младшего возраста требуется около 1000–1400 калорий в день. Согласно пирамиде здорового питания, этого можно достичь с помощью:
Молоко
Молоко - важная часть детского питания, поскольку оно является хорошим источником кальция и витамина D, которые помогают укрепить кости. Маленькие дети должны получать не менее 500 миллиграммов кальция в день.Это легко обеспечивается двумя порциями молочных продуктов каждый день.
Железо
После 12 месяцев дети подвергаются повышенному риску дефицита железа, поскольку они значительно сокращают потребление обогащенных железом смесей или грудного молока. Маленькие дети должны получать около семи миллиграммов железа каждый день.
Важно убедиться, что ваш ребенок получает достаточно железа, так как низкий уровень железа может повлиять на рост ребенка и привести к трудностям в обучении или поведению.Также может развиться железодефицитная анемия - состояние, при котором в организме снижается количество красных кровяных телец. Эритроциты помогают переносить кислород по всему телу и зависят от производства железа. Если красных кровяных телец недостаточно, ткани и органы в организме не получают достаточно кислорода и перестают функционировать должным образом.
Очень важно понимать, что в коровьем молоке мало железа. Употребление большого количества коровьего молока (более трех стаканов молока) также подвергает вашего ребенка риску развития дефицита железа.Дети также могут получать молоко и с меньшей вероятностью будут есть продукты, богатые железом. В некоторых случаях молоко может снизить абсорбцию железа и раздражать слизистую оболочку кишечника. Это может привести к небольшому кровотечению и потере железа через стул.
Чтобы избежать дефицита железа, вам следует ограничить потребление молока вашим ребенком до менее трех чашек в день и увеличить потребление продуктов, богатых железом, таких как зеленые листовые овощи и постное мясо.
Подростки
На потребности в питании в подростковом возрасте в первую очередь влияет начало полового созревания с началом всплесков роста и изменений в составе тела и системах органов.Увеличивается количество энергии и почти всех питательных веществ. Рост в подростковом возрасте сопровождается увеличением доли жира в организме у девочек и увеличением доли безжировой массы тела и объема крови у мальчиков.
Наиболее распространенная недостаточность питательных веществ и витаминов связана с железом и кальцием. Дефицит железа является наиболее распространенным дефицитом питания в:
Быстрый рост в подростковом возрасте приводит к повышенной уязвимости к дефициту железа. Увеличение безжировой массы тела, объема крови и массы эритроцитов повышает потребность организма в железе. Это также чаще встречается у девочек-подростков из-за потери железа из-за менструации и снижения рациона питания. Поэтому мы должны поощрять подростков есть обогащенный железом хлеб и злаки, а также другие богатые железом продукты, такие как постное мясо, сухофрукты, орехи и зеленые листовые овощи. Беременным подросткам рекомендуется принимать препараты железа.
Потребление кальция особенно важно для женщин. В подростковых диетах потребление, как правило, низкое из-за таких факторов, как употребление меньшего количества молока в пользу газированных напитков и отказ от молочных продуктов из-за опасений по поводу набора веса. Костная масса, полученная в подростковом возрасте, важна для снижения вероятности остеопороза в более позднем возрасте. Мы должны поощрять как минимум две-три порции молока, йогуртов и сыров каждый день.
Подростковый возраст - это время независимости и нового образа тела, он может быть переходным этапом, когда меняются пищевые привычки и подростки стремятся лучше контролировать свое питание.Обычные пищевые привычки в это время включают прием пищи вне дома, повышенное потребление фаст-фуда, перекусы и пропуск приемов пищи. У подростков повышенная потребность в энергии, поэтому они требуют высококалорийных перекусов. Однако обычно выбираемые закуски обычно содержат много жиров, сахаров и солей. Мы должны стремиться увеличить количество питательных перекусов, продвигая полезные перекусы, такие как больше фруктов и овощей.
Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям (NHMRC) выпустил набор рекомендуемых диетических рекомендаций для австралийских детей.Эти рекомендации применимы к общей популяции здоровых детей от рождения до восемнадцати лет.
1. Поощряйте и поддерживайте грудное вскармливание:
Нет никаких сомнений в том, что грудное молоко - лучшая диета для младенцев. В развивающихся странах, где высока частота инфекций и заражения в окружающей среде, грудное вскармливание улучшает выживаемость. Грудное вскармливание также способствует установлению близких отношений между матерью и ребенком. Это также может обеспечить преимущество в долгосрочном развитии мозга и связанных с ним структур, особенно у недоношенных детей.Наиболее вероятными питательными веществами грудного молока, которые ответственны за это, являются длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты.
2. Детям и подросткам для нормального роста и развития требуется достаточно питательной пищи:
3. Наслаждайтесь разнообразными питательными продуктами:
Детей и подростков следует поощрять:
Молоко с пониженным содержанием жира не подходит для детей младше 2 лет из-за их высоких энергетических потребностей, но для детей старшего возраста и подростков следует рекомендовать его варианты с пониженным содержанием жира.
Следует обращаться по телефону:
4. Уход за детским питанием: готовьте и храните его безопасно:
Это важно для снижения распространения инфекций среди детей.
Физическая активность - важная часть повседневной жизни детей и подростков. Он играет важную роль в физическом росте и развитии ряда навыков. Он также обеспечивает механизм балансировки потребления энергии и выработки энергии и снижает частоту ожирения. У девочек физическая активность связана с плотностью костей в зрелом возрасте. В руководстве по физической активности для австралийцев содержатся следующие рекомендации:
Идеи закусок и ланчбоксов:
В рамках здорового питания дети должны есть 3 основных приема пищи и 2–3 перекуса в день. У детей закуски являются важной частью ежедневного приема пищи.Они должны быть вкусными, простыми в приготовлении и питательными. Идеальные закуски включают:
Напитки в школе
Для ланчбокса
Заполните разнообразными полезными продуктами.Включите много свежих фруктов, овощей и хлеба или крекеров. Употребляйте пищу с низким содержанием жира, например мясо, рыбу, молочные продукты или яйца. Для разнообразия можно использовать различные виды хлеба и булочек, такие как цельнозерновой, мультизерновой, белый с высоким содержанием волокон, рогалики, карманный, фокачча, турецкий и плоский хлеб. Маргариновые спреды следует использовать экономно. Для новизны бутерброды можно разрезать на разные размеры и формы. Есть много начинок, которые можно попробовать в зависимости от вкусов ребенка - нежирная говядина или курица с салатом, помидорами, авокадо и т. Д.
Важно побудить ребенка выбрать себе обед из целого ряда полезных для здоровья блюд. Дети, которые сами выбирают себе пищу, могут с большей вероятностью придерживаться правильных привычек в еде.
Лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка, - это начать его или ее с здоровой, богатой питательными веществами пищи. В любом возрасте и на любом этапе вы не ошибетесь, если поможете своему ребенку научиться ценить здоровое питание.
Грудное молоко содержит уникальное сочетание жирных кислот, лактозы, аминокислот, витаминов, минералов, ферментов и других важных факторов, которые вместе составляют идеальное детское питание.В нем есть все, что нужно ребенку для облегчения пищеварения, развития мозга и защиты от болезней и инфекций. Грудное вскармливание также полезно для мамы, поскольку снижает риск рака яичников, рака груди и остеопороза.
В течение первых 6 месяцев грудное молоко - это все, что нужно вашему ребенку для удовлетворения его или ее потребностей в питании. Если вы отнимаете ребенка от груди до 12 месяцев, обязательно давайте ему смесь, обогащенную железом.
Грудное вскармливание должно продолжаться до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев (а затем, пока ребенок и мама захотят продолжить).Не давайте ребенку коровье молоко, пока ему не исполнится 12 месяцев, поскольку оно не обеспечивает правильного питания для вашего ребенка.
Ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, также нуждается в добавках витамина D при исключительно грудном вскармливании (или в основном на грудном вскармливании). Младенцы могут испытывать дефицит витамина D, особенно зимой, когда солнце мало. Витамин D важен для здоровья костей. Ваш ребенок должен принимать 400 МЕ витамина D в день. Не стесняйтесь поговорить с врачом о витамине D.
Безопасное хранение грудного молока может продлить срок службы грудного молока и помочь обезопасить ребенка. Молоко можно безопасно хранить при комнатной температуре несколько часов, а в холодильнике - несколько дней. Тщательная заморозка грудного молока позволит вам сохранить молоко в течение нескольких месяцев. Ознакомьтесь с рекомендациями по хранению молока и рассмотрите возможность размещения копии в удобном месте, чтобы у вас была под рукой информация, когда она вам понадобится.
Может показаться, что кормление грудью - это естественно и должно «происходить естественно». Однако это может потребовать много работы, особенно вначале. . Вот несколько мест, где можно найти поддержку при грудном вскармливании:
Смесь для младенцев - это также безопасный и здоровый способ кормления вашего ребенка. В некоторых ситуациях со здоровьем его может порекомендовать ваш педиатр. Детские смеси, которые вы можете купить в магазинах, должны соответствовать четко определенным стандартам, установленным U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, и получать питание, необходимое вашему ребенку, чтобы быть здоровым. Смеси могут быть приготовлены из различных ингредиентов, некоторые на основе белка коровьего молока, некоторые на основе сои, а некоторые «гидролизуются» или расщепляются на более мелкие белки. Если у вас есть вопросы о том, какую смесь использовать, обсудите варианты со своим педиатром. Обратите внимание, что вашему ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, скорее всего, не нужен ни витамин D, ни другие витаминные добавки, поскольку все витамины входят в состав детских смесей.
Примерно к 2-месячному возрасту большинство младенцев начинают растягивать свой ночной сон до 4-8 часов.Пока они хорошо растут и у них все еще есть достаточное количество мокрых и пухлых подгузников, можно позволить им спать, а не будить их для еды. Они компенсируют эти более длительные периоды кормления, потребляя больше в другое время кормления.
Грудное молоко или смесь гораздо более питательны, чем любая твердая пища, которую вы можете дать своему ребенку. Подождите, пока ваш ребенок не покажет признаки своей готовности. Некоторые дети готовы примерно к 4 месяцам.
Когда вы переходите на твердую пищу, имейте в виду, что в этом возрасте твердые продукты не являются питанием.Твердая пища в этом возрасте предназначена для вкуса и отработки механики новой текстуры.
Наука и мнения о пищевой аллергии и профилактике в последние годы изменились.Новые исследования показывают, что отложенное введение арахиса увеличивает риск развития аллергии на арахис. Для большинства младенцев в настоящее время рекомендуется вводить продукты, содержащие арахис, наряду с другими видами твердой пищи в возрасте от 4 до 11 месяцев. Если в семейном анамнезе имеется сильная пищевая аллергия или у вашего ребенка тяжелая экзема или аллергия на яйца, ему следует сначала пройти обследование на аллергию на арахис. Большинству детей, даже с экземой легкой и средней степени тяжести, рекомендуется начинать с пищи, содержащей арахис.
Одним из способов введения продуктов, содержащих арахис, является добавление арахисового порошка в хлопья. Вы также можете смешать арахисовое масло с фруктовым пюре (например, яблочным пюре) или кашами для младенцев. Поговорите со своим педиатром, если вы заметили признаки пищевой аллергии, такие как рвота, диарея или сыпь, после приема новой пищи. Если у вашего ребенка когда-либо появляется отек лица или затрудненное дыхание после еды, немедленно звоните 9-1-1. И помните, что цельный арахис - это опасность удушья для детей младше 4 лет.
Примерно 8 месяцев - хорошее время для знакомства с едой, приготовленной руками - маленькими, мягкими кусочками пищи размером с укус.Позвольте вашему ребенку трогать, нюхать и пробовать разные виды пищи. Однако будьте терпеливы, потому что теперь, когда ваш ребенок становится более независимым, ему может потребоваться больше времени для еды.
В возрасте 1 года младенцы могут перейти на цельное коровье молоко. Важно употреблять цельное молоко, потому что детям до 2 лет лишний жир нужен для развития мозга. Годовалым младенцам, находящимся на грудном вскармливании, будет полезно продолжать кормить грудью до тех пор, пока и мама, и ребенок довольны этим.Когда приходит время отлучать от грудного вскармливания, ваш ребенок также может начать употреблять цельное молоко. Ваш малыш должен получать от 16 до 24 унций молока в день. Это позволяет им получать достаточно кальция, витамина D и жиров. Однако, если ваш ребенок получает слишком много молока и насыщается им, он может не получать достаточно питательных веществ из других продуктов.
Ваш малыш должен присоединиться к вам за столом во время еды и узнавать о приеме пищи как о семейном времени. По мере роста семейные обеды приносят много пользы.
Каждый ребенок особенный.Не беспокойтесь, если ваш ребенок ест немного больше или меньше, чем предлагает это руководство. На самом деле это совершенно нормально. Предлагаемые продукты и размеры порций - это только рекомендации, которые помогут вам начать.
Если ваш ребенок не хочет есть пищу, но пьет много молока и сока, он или она может восполнять запасы калорий (энергии) из этих жидкостей.
Дети дошкольного возраста не должны выпивать более 24 унций молока каждый день. После 2 лет давайте ребенку молоко с пониженным содержанием жира (обезжиренное или 1% -ное молоко).
Сок не так питателен, как свежие цельные фрукты. Он вообще не нужен вашему ребенку. Он добавляет избыток сахара и калорий в рацион вашего малыша, а частое употребление может вызвать кариес и кариес. По данным Американской академии педиатрии, если нет клинических показаний, сок нельзя вводить до 12-месячного возраста.
Чтобы уменьшить количество сока, который принимает ваш ребенок, попробуйте разбавлять его водой и постепенно добавлять больше воды каждый день, пока ваш ребенок не будет пить простую воду, чтобы утолить жажду. Это поможет вашему ребенку постепенно вносить изменения. Или, в качестве альтернативы соку, попробуйте фруктовый смузи, приготовленный из цельных фруктов и йогурта в блендере.
Вашему ребенку нельзя пить газированные напитки или другие подслащенные напитки.Сода наполняет вашего ребенка пустыми калориями или искусственными подсластителями и часто содержит кофеин. Если вы пьете, по зубам будет проходить кислая или сладкая жидкость. Не забывайте моделировать правильные привычки питания и, если вашей семье нравятся эти напитки, приберегите их для случайного особого угощения. Приобретайте здоровые привычки как можно раньше и не давайте ребенку газировку или поп-напиток, пока он не станет старше. Вода должна быть основным утоляющим жажду вашим ребенком.
Когда дело доходит до понимания того, что делать с придирчивым поведением в еде, знайте свои обязанности и обязанности вашего ребенка в отношении еды.Вы сами решаете, что предложить, а ваш ребенок решает, что есть и сколько из предложенных вариантов. Если у вашего ребенка есть энергия, он здоров и растет, он, вероятно, получает достаточно еды. Если вас беспокоит привередливое пищевое поведение, поговорите с врачом вашего ребенка.
Чем раньше вы начнете перекусывать, тем лучше. Думайте о закусках как о мини-приемах пищи и используйте их, чтобы включить в рацион ребенка больше злаков, фруктов и овощей. Старайтесь включать в каждый перекус как минимум две группы продуктов.
Первоначально написано и составлено Кайлой Бойз, RN
Отредактировано Алиссой Войцеховски, доктором медицины, Келли Оррингер, доктором медицины и Сарой Лауле, доктором медицины
Обновлено в марте 2018 г.
.% PDF-1.3 % 248 0 объект > endobj xref 248 56 0000000016 00000 н. 0000001471 00000 н. 0000003117 00000 п. 0000003335 00000 н. 0000003648 00000 н. 0000004201 00000 н. 0000004564 00000 н. 0000004707 00000 н. 0000005065 00000 н. 0000005365 00000 н. 0000008059 00000 н. 0000008367 00000 н. 0000008806 00000 н. 0000016443 00000 п. 0000016773 00000 п. 0000017133 00000 п. 0000020253 00000 п. 0000020419 00000 п. 0000021077 00000 п. 0000021515 00000 п. 0000021588 00000 п. 0000021660 00000 п. 0000021712 00000 п. 0000021753 00000 п. 0000021776 00000 п. 0000023307 00000 п. 0000023330 00000 п. 0000024633 00000 п. 0000024656 00000 п. 0000025956 00000 п. 0000025979 00000 п. 0000027272 00000 н. 0000027295 00000 п. 0000028577 00000 п. 0000028600 00000 п. 0000029998 00000 н. 0000031585 00000 п. 0000031746 00000 п. 0000032059 00000 п. 0000032607 00000 п. 0000032974 00000 п. 0000032997 00000 п. 0000034454 00000 п. 0000034477 00000 п. 0000035775 00000 п. 0000036650 00000 п. 0000036728 00000 п. 0000036807 00000 п. 0000037107 00000 п. 0000039785 00000 п. 0000039910 00000 н. 0000041686 00000 п. 0000192623 00000 н. 0000233151 00000 п. 0000001568 00000 н. 0000003094 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 249 0 объект > endobj 302 0 объект > поток HU {LSW? A [`Z hER: yDD5%! CP2A (= J2yE% fnl ٖ е ٗ; | с
.Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Хотя кажется неестественным не давать воду своим малышам на раннем этапе, есть законные доказательства того, почему младенцам не следует пить воду примерно до шести месяцев.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительной воде, так как грудное молоко на 80 процентов состоит из воды и обеспечивает жидкость, в которой нуждается ваш ребенок.Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, сохранят водный баланс с помощью смеси.
Предполагая, что ваш ребенок хорошо питается грудным молоком, смесью или обоими способами, его гидратация не должна вызывать беспокойства.
Не рекомендуется давать ребенку воду до шести месяцев по следующим причинам.
Когда ваш малыш находится на той стадии, когда вы вводите пюре из твердых веществ, можно добавить воду.
По данным Детской больницы Филадельфии (CHOP), после введения твердых веществ в возрасте от 4 до 6 месяцев потребление молока ребенком снижается с 30 до 42 унций в день до примерно 28-32 унций в день.
Все зависит от того, как вводятся твердые вещества, какие виды твердых веществ вводятся и как часто они потребляются. Цель для детей от 6 до 12 месяцев - обеспечить адекватное питание и общий рост.
Чтобы добиться этого, вводите твердые частицы медленно и с несколькими экспозициями. В это время можно добавлять воду. Однако при условии адекватного потребления смеси или грудного молока вашему ребенку может потребоваться не более 2–4 унций воды в течение 24 часов.
Воду традиционно вводят через поильную чашку. В этот период времени, когда ваш ребенок станет более активным, вы можете обнаружить, что иногда полезно давать ему дополнительную воду.
Купить: Магазинчик для поилки.
Когда вашему ребенку исполнится 12 месяцев, его потребление молока сократится, в идеале до 16 унций в день.
На этом этапе вы, возможно, установили распорядок дня, включающий завтрак, обед и ужин, при этом вводя множество новых продуктов.Из-за повышенной активности вашего ребенка, уменьшения потребления молока и разнообразного приема пищи потребление воды естественным образом увеличится.
Детская больница CHOC в округе Ориндж, штат Калифорния, рекомендует, чтобы годовалый ребенок получал примерно один стакан воды на 8 унций каждый день.
Эта сумма увеличивается с каждым годом. Количество чашек объемом 8 унций, которые ребенок более старшего возраста потребляет каждый день, должно соответствовать их возрасту (максимум до восьми чашек по 8 унций в день). Например, двухлетний ребенок должен потреблять две чашки по 8 унций в день.
Сохранение гидратации может помочь вашему ребенку правильно опорожнить кишечник и восполнить потерю жидкости.
Для большинства детей все, что вам нужно сделать, это обеспечить частый доступ к воде, и они будут пить достаточно, чтобы удовлетворить свои потребности. Если вам кажется, что у вас возникают проблемы с тем, чтобы побудить ребенка пить воду через поильную чашку, попробуйте эти дополнительные советы, чтобы обеспечить достаточное количество жидкости.
Предлагайте небольшое количество воды в течение дня. Ваш ребенок будет гидратирован, но не насытится другими жидкостями, что может повлиять на его прием пищи.
Если вы используете разбавленный фруктовый сок, ограничьте его потребление до 4 унций чистого сока в день.
Маленьких детей, кажется, заинтриговали цвета и формы. Вы можете использовать разноцветные чашки и соломинки забавной формы, чтобы ваши дети были в восторге от питья воды.
Купить: Магазин для стаканчиков и соломок.
Дети не могут регулировать температуру своего тела так же легко, как взрослые, поэтому им сложнее восстановиться и остыть.Поощряйте прием жидкости до, во время и после занятий.
Рекомендуется выпивать не менее 4 унций жидкости каждые 20 минут или всякий раз, когда случается перерыв. Унция воды равна примерно одному «глотку» вашего малыша.
Такие продукты, как супы или фрукты, такие как арбузы, апельсины и виноград, богаты водой. Вы также можете добавить в воду лимон, лайм, огурец или апельсин, чтобы сделать ее веселой и вкусной.
Ваш ребенок может быть готов сделать первый глоток воды в шесть месяцев.Однако важно понимать, что у новорожденных, младенцев и детей ясельного возраста уровень гидратации совсем другой, чем у взрослых.
То, что мы ожидаем от себя в жаркую погоду или во время активности, сильно отличается от того, что мы должны делать. Если вы уделяете внимание активности ребенка и даете ему достаточный доступ к воде после 1 года, вы будете принимать правильные решения.
Анита Мирчандани, MS, RD, CDN, получила степень бакалавра в Нью-Йоркском университете и степень магистра клинического питания в Нью-Йоркском университете.Пройдя интернатуру по диетологии в пресвитерианской больнице Нью-Йорка, Анита стала практикующим зарегистрированным диетологом. Анита также имеет действующие сертификаты фитнеса по велоспорту в помещении, кикбоксингу, групповым упражнениям и личным тренировкам.
.