О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Профилактика нарушений речевого развития ребенка


Профилактика речевых нарушений у детей. | Консультация по логопедии на тему:

Профилактика речевых нарушений у детей.

Число речевых нарушений год от года все возрастает, и эта проблема становится все актуальней. Необходимо обращать внимание на следующие виды профилактики, которые помогут снизить количество речевых нарушений и, возможно, даже предотвратить некоторые из них.

Первичная профилактика. Предупреждение речевых нарушений.

Вторичная профилактика. Предупреждение перехода речевых расстройств в хронические формы, а также предупреждение последствий речевой патологии.

Третичная профилактика. Социально - трудовая адаптация лиц, страдающих речевой патологией.

Первичная профилактика начинается еще до рождения, создание благоприятных условий матери (питание, прогулки, социальный и психологический микроклимат в семье и ее близком окружении), здоровье детей зависит от экологии и экологических факторов. Качество здоровья родителей падает, а при отягощении дети в два раза чаще страдают речевыми нарушениями.

Существуют генетические консультации будущих родителей, если есть семейное отягощение, родителей информируют о мерах профилактики. Важно психолого - педагогическое просвещение родителей. На ребенка в период внутриутробного развития оказывают влияние травмы, инфекции, перенесенные матерью во время родов (асфиксии, кесарево сечение).

Необходимо начинать формирование характера и личности ребенка с самого раннего возраста. Сон, крик, слух, зрение движения и другие физиологические реакции организма отражают сохранность и уровень зрелости нервной системы ребенка. Следовательно, родители и специалисты должны внимательно следить за становлением этих реакций.

Существует понятие «фактор риска»: различные условия внешней среды (биологические и социальные) и индивидуальная реактивность организма, в большей или меньшей степени способствующие развитию тех или иных патологических состояний. Между биологическими и социальными факторами риска прослеживается тесное взаимодействие.

Биологические факторы риска - патологические факторы, действующие на организм главным образом в период внутриутробного развития и родов, мозговые инфекции и травмы после родов, наследственная отягощенность.

Дети с первичной патологией (нарушение слуха, зрения). В процессе работы с ребенком, относящихся к группе риска происходит компенсация дефектов сенсорных функций, что способствует нормализации его дальнейшего речевого развития.

Речевые нарушения генетического - леворукость.

Профилактика - запрещается насильственное переучивание.       Семейная отягощенность речевой патологией. 


Профилактика - ограничить общение человека с речевой патологией и ребенком.

Социально - психологические факторы. К социально - психологиеским факторам риска относят психологическую депривацию детей (недостаточное удовлетворение основных потребностей детей (эмоциональное и сенсорное восприятие)), отделение от матери (больница, детский дом).

Нервно - психическое здоровье зависит от отношения в семье (педагогическая запущенность, наказания). Мать и другие лица должны общаться с ребенком, стремясь вызвать ответную реакцию.

Формирование речи тесно связано с моторным развитием ребенка, особенно с моторным развитием рук. Необходимо следить за правильным физическим развитием ребенка. Впервые годы жизни, ребенок должен слышать один язык. Необходимо оградить ребенка от различных стрессовых, конфликтных ситуаций. Разговаривать с ним с нормальной скоростью, спокойно, четко, договаривая окончания.

Большую роль играет сенсорное воспитание и развитие игровой деятельности. Средствами является: изучение окружающей среды и игра. Для дальнейшего обучения грамоте важно развивать слух фонематическое восприятие. В дошкольный и ранний школьный период надо соблюдать режим. Важна психологическая готовность ребенка к школе.

Вторичная профилактика. Нарушение речи отражается на психическом развитии ребенка, формирует его личностные и поведенческие реакции (вторичные расстройства). В коррекционной работе должны обязательно участвовать родители. Они должны знать, что слабый или сиплый голос, малая двигательная активность, недостаточный сосательный рефлекс, говорит о поражении головного мозга. Глубокие расстройства речи (алалия, афазия) оказывают влияние на умственное развитие в целом (это происходит в силу функционального единства речи и мышления). В этом случае, нельзя ограничивать общение с ребенком, страдающего речевыми расстройствами или разговаривать с ним жестами, с целью облегчить взаимное понимание. Этим наносится вред речевому и психологическому развитию ребенка. Если ребенок не говорит, то окружающие его люди должны как можно больше с ним разговаривать для накопления словарного запаса, необходимого для развития речи.

Учитывая индивидуальные особенности психического развития детей с речевыми нарушениями, коррекционная работа должна направляться на преодоление как неречевых, так и речевых нарушений.

Недоразвитие звуковой стороны речи, недостаточная сформированность фонематических процессов, а также звукопроизношения препятствуют своевременному формированию предпосылок к спонтанному овладению практическими навыками анализа и синтеза звукового запаса слов. Это может стать причиной трудностей в овладении детьми грамотой. Отставая в обучении, дети с речевыми расстройствами, как правило, теряют интерес к обучению.


В процессе воспитания детей с речевыми нарушениями, родителям и педагогам, необходимо постоянно осмысливать свое поведение и свои позиции. Когда у детей наблюдаются психологические осложнения типа личностных переживаний, связанных с речевым дефектом (страх речи, уход от речевой ситуации), необходимо усилить психотерапевтический акцент в работе. Этот акцент и формы психотерапии будут зависеть от возраста ребенка и особенностей индивидуально - психологического реагирования.

Третичная профилактика. Некоторые дефекты речи ограничивают возможность выбора профессии. Задача третичной профилактики - профессиональная ориентация и обучение лиц, страдающих патологией речи. Основным направлением является учет личностных возможностей и интересов каждого ребенка, страдающего тяжелым нарушением речи. У них должна быть возможность выбора, с помощью педагогов, психологов, врачей, пути обучения, которые позволяют достичь наилучших результатов.

Снижение здоровья, сиротство, бродяжничество, ведущие к полиморфным отклонениям в психическом и речевом состоянии делают необходимым создание медико - психолого - педагогических реабилитационных центров, центров надомного обучения и других детских реабилитационных учреждений.

Массовая диспансеризация позволяет направленно проводить широкую программу профилактики мероприятий среди детей с фактором риска речевых нарушений. На первом году жизни ребенок должен быть осмотрен (кроме педиатра) психоневрологом, окулистом, ортопедом, лором. В возрасте двух лет - стоматологом. В три-пять лет теми же специалистами и логопедом. Такие осмотры позволяют выявить возможность развития речевых нарушений у детей в самые ранние сроки и вовремя провести мероприятия по оздоровительной и коррекционной работе.

В последнее время в дошкольном воспитании актуальными стали вопросы оказания специализированной логопедической помощи детям дошкольного возраста. Статистика показывает, что в настоящее время наблюдается увеличение количества детей с дефектами речи. В связи с этим возрастает необходимость совместной работы по предупреждению речевых нарушений у дошкольников логопедов и воспитателей детских дошкольных учреждений не специального типа.

Логопедическая работа в детском дошкольном учреждении неспециального типа включает в себя несколько направлений. Это и преодоление имеющихся нарушений речи у детей, и предупреждение возможных вторичных нарушений речи, и профилактика (пропедевтика) речевых нарушений до их возникновения, и совершенствование разных сторон и качеств речи при отсутствии нарушений, и параллельная коррекция и доразвитие других психических функций, таких как слухоречевое и зрительное внимание, зрительная и речевая память, словесно-логическое мышление. Зачастую, вся логопедическая работа воспринимается только как некие действия, прямо направленные на ликвидацию неправильного произношения у детей.

Профилактика речевых расстройств, нарушений речи у детей

На сегодняшний день  по данным ВОЗ около 30% детей дошкольного и младшего школьного возраста нуждаются в коррекции речевой функции. Половина из них, т.е. 10-15% от общего количества, страдают выраженным речевым расстройством. В среднем у 0,1% детей отмечается устойчивое, не поддающееся коррекции, нарушение речи.

Расстройства обычно затрагивают все составляющие системы речи: лексико-грамматическая и  фонетико-фонематическая сторона, запоздалое начало формирования речи, низкая речевая интенсивность. Речевое расстройство, развившееся при отсутствии каких-либо нарушений со стороны органов зрения и слуха или нервной системы, считается специфическим или первичным. Данные отклонения характеризуются различными (иногда латентными) причинно-следственными факторами. Также, зачастую, представляют сложность для диагностики.

Вторичные нарушения речи развиваются на фоне психических и физических недостатков: задержка психоэмоционального развития, дефект органов слуха и зрения, моторики и пр.

Факторы, способствующие развитию речевых расстройств
  1. Нарушение внутриутробного развития в результате травм, различных заболеваний, интоксикаций, приема алкоголя, а также лекарственных средств, имеющих тератогенное действие.
  2. Внутричерепные кровоизлияния с поражением речевых зон коры головного мозга в результате родовой травмы
  3. Частые острые респираторные заболевания в раннем возрасте
  4. Применение в первые годы жизни лекарственных средств, имеющих ототоксический эффект:  Гентамицин, Стрептомицин, Тобрамицин , Фуросемид, Индометацин и пр.
  5. Черепно-мозговые травмы
  6. Генетические факторы
  7. Неблагоприятная внешняя среда, изоляция, дефицит эмоционально-положительного  окружения. Нарушения речи у ребенка могут развиться как в окружении глухонемых, так и на фоне чрезмерно шумного окружения.
  8. Психоэмоциональные травмы: испуг, насилие, потеря близкого и т.д.

Вторичные нарушения речи развиваются на фоне психических и физических недостатков: задержка психоэмоционального развития, дефект органов слуха и зрения, моторики и пр.

Наиболее пагубное влияние на развитие речи ребенка негативные факторы оказывают в первые 6 лет жизни. Данный период характеризуется следующими гиперсенситивными фазами:

  • фаза накопления слов – 1-1,5 год
  • фаза построения фразовой развернутой речи 2,5-3,5 года
  • фаза формирования контекстной речи 5-6 лет

Первичная профилактика нарушений речи:

  1. Сопровождение детей «группы риска», имевших внутриутробные нарушения развития, нарушения функции ЦНС и органов слухового и зрительного восприятия
  2. Диагностика нарушения двигательных и сенсорных систем
  3. Проведение коррекционных мероприятий направленных на развитие ориентировочно-позновательных реакций, слухового сосредоточения, вызывание голосовых реакций, повышение двигательной активности и пр.
  4. Целенаправленная работа по развитию слухового, зрительного и кинестетического восприятия.  
  5. Мероприятия, направленные на развитие и коррекцию речи, необходимо проводить в непринужденной игровой форме. Показаны: упражнения на определение положения языка, челюсти, губ, пальчиковые игры, развитие кинетического и кинестетического ощущения. Развитие моторики и использование рук во многом способствует улучшению когнитивной функции и, соответственно, развитию речи.
  6. Обеспечение надлежащей положительной мотивации. На всех этапах развития психической, двигательной и мыслительной функции, памяти, внимания, творческих способностей ребенок с речевыми дефектами особенно нуждается в похвале со стороны окружающих.
  7. Развитие импрессивной и экспрессивной речи

Вторичная профилактика включает меры, направленные на предотвращение последующих вторичных расстройств. Дети с нарушениями речи в меньшей степени коммуницируют с окружающими, а потому нуждаются в дополнительном внимании со стороны родителей и педагогов. Важно не допускать замкнутости ребенка. При речевых расстройствах родителям не следует  переходить на невербальный уровень общения. Напротив более продолжительно вербальное общение будет способствовать накоплению ребенком словарного запаса и дальнейшему развитию речи.

Третичная профилактика

  • Подбор для ученика адаптивного обучения,  с учетом его личных возможностей
  • Выявление и развитие сильных сторон
  • Кроме интеллектуального развития способствовать социальному и эмоциональному развитию
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: БУКЛЕТЫ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О РАЗВИТИИ РЕЧИ У ДЕТЕЙ

СМОТРИТЕ ЛЕКЦИЮ «Предотвращение речевых нарушений «

Профилактика речевых нарушений у детей младшего дошкольного возраста | Консультация на тему:

   Профилактика речевых нарушений у детей младшего    дошкольного возраста

     Нарушение речи – достаточно распространенное явление среди детей дошкольного возраста. Прежде всего, следует отметить, снижение уровня языковой культуры общества в целом. Дети младшего дошкольного возраста, зачастую слышат вокруг себя не только неправильно оформленную речь, но и далеко нелитературные выражения. В некоторых случаях оставляет желать лучшего содержание и речевое оформление программ телевидения.

При таком положении вещей маленький ребенок не в состоянии воспринять языковую норму родного языка, артикуляционные уклады звуков слышимой речи, у него формируется неправильное или неточное восприятие речевых звуков. А это приводит к появлению дефектов звукопроизношения.

    Наша задача – уделить более пристальное внимание этой проблеме в детском саду и в работе с родителями. По мнению многих специалистов, начало целенаправленной работы по формированию правильного звукопроизношения уже с 3-х летнего возраста помогает предотвратить появление многих нарушений речи, а зачастую и выявить у детей данного возраста другие, более сложные патологии, что способствует их ранней коррекции.

      К 3-м годам у нормально развивающегося ребенка словарь включает 1000-1200 слов. Малыш употребляет почти все части речи, распространенные предложения, его общение со взрослым становится речевым. Несмотря на довольно большой словарный запас, внешнее оформление в этом возрасте еще несовершенно: нет чистоты звучания шипящих, звуков [р], [л], наблюдается перестановка звуков. Обычно эти особенности исчезают к 4-5 годам жизни. Для профилактики речевых нарушений у детей ,важно развивать общие речевые навыки и работу необходимо планировать по следующим направлениям:

-Развитие правильного дыхания

Используя простую дыхательную гимнастику можно научить ребенка правильно дышать.

Дуть в дудочки, надувать различные надувные игрушки небольшого размера; воздушные шары.

2. «Шторм в стакане» (в стакан с водой опустить соломинку для коктейля – сделать вдох носом и подуть) ;

3. «Забей мяч в ворота»;

4. «Сдувать с ладони ватку, перышко»;

5. Подуть на легкий шарик, плавающий в воде;

6. «Узнай овощ» (на столе блюдо с овощами: лук, чеснок, огурец, укроп. Дети рассматривают овощи, называют их. Затем на овощах делаются надрезы, укроп растирается в руках. Дети нюхают овощи, запоминают запах, узнают овощ).

Развитие мелкой моторики

О пользе пальчиковой гимнастики наверно наслышаны все. В настоящее время много говорят о зависимости между точным движением пальцев рук и формированием речи ребенка. Поэтому очень полезно делать ребенку массаж кистей рук, также пальчиковые игры и пальчиковую гимнастику.

  1.Гладить животных (мягкие игрушки)

2. Игры с массажными мячами

3. Игры с пальчиковым бассейном (горох, фасоль, шарики из пенопласта)

4. Выполнение пальчиковых игр

5. Кроме упражнений в стихотворной форме полезно использовать игры с бусинами, мелкими камешками, крупой, горохом, задания с пластилином, конструктором, вырезание ножницами, рисование, обводка, штриховка, раскрашивание.

6. Мелкая моторика развивается в быту нисколько не хуже, но не время от времени, а постоянно: затачивать карандаш точилкой, включать и выключать свет, вытирать пыль, собирать ягоды, перебирать крупу, сматывать нитки в клубок, самостоятельно одеваться

-Развитие артикуляционной моторики

 Многие родители не догадываются, какую тяжелую работу выполняют дети, которые учатся постановке звуков. Но предшествует этому артикуляционная гимнастика. С помощью нее укрепляются мышцы ротовой полости. Простые упражнения можно выполнять и дома с родителями.

1. Максимально открывать и закрывать рот

2. Растягивать губы в улыбочку

3. Вытягивать губы трубочкой

4 . «Язычок сидит в домике, вышел из домика, посмотрел вправо-влево, снова спрятался в домик»

5. Худышки-толстячки. Втягивать в себя щеки и надувать и т.д.

Развитие чувства ритма

Чувство ритма – это способность активно переживать музыку, чувствовать эмоционально выразительность музыкального ритма и точно его воспроизводить. Если чувство ритма несовершенно, у ребенка слабо развита речь, она невыразительна либо слабо интонирована. Развитие чувства ритма способствует развитию речи, помогает более легкому запоминанию стихотворений, развиваются интеллектуальные способности ребенка.

Что самое главное в развитии чувства ритма у детей этого возраста? Формирование умения двигаться в такт с музыкой. Формированию и тренировке умения способствуют упражнения утренней гимнастики, повторяющиеся игровые и танцевальные движения, игра на детских музыкальных инструментах (бубны, барабаны, погремушки), пение, исполнение песенок на клавишных инструментах.

1.Негромкое, с усиленной артикуляцией, проговаривание текста песенок с одновременным прохлопыванием или простукиванием кончиками пальчиков по столу.

2. Проговаривание “понарошку”, беззвучное с максимальной артикуляцией и одновременным “прохлопыванием” кончиками пальцев.

3. Громкое ритмичное проговаривание с одновременной “ходьбой” руками по столу или коленям.

4. Пение под фонограмму с одновременной “ходьбой”, сидя на месте.

5. Ходьба на месте под фонограмму, высоко поднимая ноги или раскачиваясь.

-Развитие понимания речи

Понимание речи происходит у ребенка путем установления связи между словами, произносимыми взрослыми, и предметами, окружающими ребенка. Поэтому взрослые поступают неправильно, пытаясь по мимике и жестам угадать желания малыша. При этом у ребенка не появляется необходимости в голосовых реакциях и произнесении звуков и слов.    

   Речь у ребенка зарождается только в процессе совместной со взрослым предметной деятельности, тогда, когда в его сознании слово, которое произносит взрослый, связывается с предметом, действием или признаком, которое оно обозначает.  Только взрослый может научить его пользоваться различными предметами, показать, для чего они предназначены. Именно в таком взаимодействии, когда родитель показывает малышу предмет и называет его, слово и вещь соединяются в детском сознании, развивается понимание речи и происходит ее собственное появление.

        Овладение речью в раннем возрасте происходит только в живом, непосредственном общении, когда малыш не только слушает чужие слова, но отвечает другому человеку, когда он сам включён в диалог.

     Используйте каждый час, каждую минутку, проведенную вместе с ребенком. По дороге в магазин описывайте и обсуждайте с ним все, что происходит на улице: едет машина - она красная, она большая, идет собака - она маленькая, добрая, красивая. Во время приготовления пищи мама может показывать ребенку кухонную утварь и называть ее вслух (ложка, кастрюля), а также продукты (яблоко, морковь, капуста, орех).

       Чаще задавайте ребенку вопросы. Даже если он не может ответить на них, не переставайте спрашивать. Рано или поздно, сын или дочка обязательно отзовутся.

1.Запомнить название игрушки, части тела

2. Назвать предметы одежды для осени по картинкам и без них

3. Назвать предметы и явления: вода, земля, солнце, трава, цветы, дом, машины. Развивать ощущения с использованием поверхностей (сухие, мокрые) – используются миски с теплой водой.

4. Развитие пассивного и активного глагольного словаря, состоящего из названий действий: спит, ест, стоит, идет, бежит, прыгает, играет, гуляет, убирает, чистит, умывается, купается, одевается, говорит, рисует, везет, подает. Дети показывают эти действия на картинках, называют их и выполняют, определяют по имитации, кто что делает.

5. Различать понятия «большой – маленький», используя знакомые игрушки

6. Понятия «громко – тихо» со звучащими игрушками

7. Учить узнавать игрушки по их описанию (у нее пушистый хвост, мягкая шерсть, длинные усы; у нее есть крылья, клюв, две лапки, тело покрыто перьями; он круглый, красный, пластмассовый).

-Развитие слухового внимания и фонематического слуха

Формирование речевого восприятия начинается с узнавания природных, бытовых и музыкальных шумов, голосов животных, птиц и людей. При этом различение неречевых звуков должно обязательно сопровождаться развитием чувства ритма. Чтобы образ предмета, издающего звук, был более полным и ребенок мог догадаться о нем, предмет этот нужно рассматривать, если возможно трогать, брать в руки. С другой стороны так же полезно выполнять упражнения с закрытыми глазами, анализировать звуки только на слух, без опоры на зрение.

Игры на развитие слухового внимания

• «Угадай, что звучит» Взрослый за ширмой звенит бубном, шуршит бумагой, звонит в колокольчик и предлагает ребенку отгадать, каким предметом произведен звук.

• «Угадай, чей голос» Одному ребенку завязывают глаза (отворачивается), другие по –очереди зовут его по имени. Ребенок должен угадать, кто его позвал

• «Узнай музыкальный инструмент» Взрослый показывает как звучат музыкальные инструменты (бубен, дудочка, колокольчик, погремушка). Затем то же самое только за ширмой. Дети угадывают музыкальный инструмент.

Игры на развитие фонематического слуха

• Узнать звучание барабана среди других музыкальных инструментов

• Пение птичек громко и тихо. Когда звучит громкое пение, дети машут руками (летают), тихое – приседают

• Узнай по голосу

      Телевизор, компьютер, телефон, планшет прочно вошли в нашу жизнь. Взрослые восхищаются умениями малыша справляться с неопознанным чудом 21 века. Экран  совершенно вытеснил бабушкины сказки, мамины колыбельные песенки, беседы перед сном, совместные игры,  разговоры с отцом. Гаджет становится главным «воспитателем» ребёнка.              

        Это «безобидное» занятие вполне устраивает не только детей, но и родителей. В самом деле, ребёнок не пристаёт, ничего не просит, не хулиганит,  не подвергается риску, и в то же время получает впечатления, узнаёт что-то новое, приобщается к современной цивилизации. Покупая малышу новые компьютерные игры или приставки, родители как бы заботятся о его развитии и стремятся занять его чем-то интересным. Однако, это, кажущееся безобидным, занятие таит в себе серьёзные  проблемы.

       И самая главная и актуальная проблема - отставание в развитии речи.

      Говорите с ребенком, обсуждайте важные вопросы и ежедневные, бытовые (что приготовить на ужин, куда пойти в выходной на прогулку и т. д.).  Воспринимайте своего ребенка как отдельную личность, такую же значимую и важную, как каждый взрослый в вашей семье.   Даже если ребенок в первое время ничего не будет отвечать, у него начнет формироваться полезная привычка — общаться.

   Помните, общение с родителями через разнообразные виды совместной с ними деятельности, ребенок усваивает социальный опыт, овладевает нормами, правилами, способами поведения и деятельности, отдельных действий – происходит социализация личности, формируется и развивается её субъективность.

Профилактика речевых нарушений. | Учебно-методический материал на тему:

Профилактика речевых нарушений.

Несмотря на то, что медицина шагнула далеко вперед и развивается семимильными шагами, число речевых нарушений у детей растет из года в год. Большая часть обусловлены различными патологиями беременности, осложнениями родовспоможения, и тяжелыми заболеваниями первых трех лет жизни ребенка, на которые мы повлиять не в силах, есть группа детей, родившихся здоровыми и в этом случае важна профилактика речевых нарушений. Необходимо обращать внимание на следующие виды профилактики, которые помогут снизить их количество и, возможно, даже предотвратить некоторые из них.

1. Предупреждение речевых нарушений.    

2. Предупреждение перехода речевых нарушений в устойчивые формы.

в виду того, что детей с дефектами речи становится все больше необходима совместная работа логопедов и воспитателей детских дошкольных учреждений по предупреждению речевых нарушений у дошкольников

.  Работа должна проводится по нескольким направлениям. Это преодоление имеющихся нарушений речи у детей, предупреждение возможных вторичных нарушений речи,  профилактика речевых нарушений до их возникновения,  совершенствование разных сторон и качеств речи при отсутствии нарушений, параллельная коррекция и доразвитие других психических функций, таких как слухоречевое и зрительное внимание, зрительная и речевая память, словесно-логическое мышление.

Речь ребенка формируется в процессе общения с окружающими его взрослыми. Воспитатель проводит с ребенком большую часть времени, на нем и основная ответственность.. Если одной из задач логопеда является коррекция, исправление дефектов речи при неправильном речевом развитии ребенка, то задачей воспитателя является формирование речи детей при нормальном речевом развитии. Программа воспитания и обучения в детском саду предусматривает развитие всех сторон устной речи: словаря, грамматического строя, связной речи, звукопроизношения.

Основная цель этой работы - создание воспитателями такой предметной среды, которая способствовала бы максимально полному раскрытию потенциальных речевых возможностей воспитанников - что вижу, о том и говорю. Организация предметно-развивающей среды, а также повышенное внимание к детям с высокой степенью риска формирования речевых недостатков составляют основное содержание деятельности воспитателя в рамках профилактического направления.

Учитель-логопед отслеживает соответствие развивающей среды возрастным потребностям детей, дает рекомендации воспитателям по ее обогащению.

Согласованный подход к общему и речевому воспитанию детей при организации игр, занятий, оздоровительных мероприятий и других видов деятельности, выработка единых педагогических установок по отношению к отдельным детям и группе в целом становятся основой взаимодействия.

 Одной из основных задач логопеда дошкольного образовательного учреждения становится организация взаимодействия различных специалистов (логопеда, воспитателей, психолога, музыкального работника) и родителей с целью создания эффективных условий для правильного развития речи детей.

Это возможно лишь при условии формирования вокруг каждого такого ребенка единого коррекционно-развивающего пространства, поддерживать которое призваны не только логопед и воспитатели группы детского сада, которую посещает ребенок, но и  родители ребенка.

   Очень важно, чтобы родители были вооружены специальными знаниями, необходимыми для понимания важности и механизма своего влияния на развитие ребенка, и практическими умениями по оказанию ребенку действенной помощи в коррекции его развития.

Результатом взаимодействия являются достижение качества дошкольной подготовки, прогнозирование школьных успехов ребенка и выработка рекомендаций для родителей по его дальнейшему сопровождению.

Работа с родителями условно имеет два направления.

 Цель: повышение мотивационно - ценностной и коррекционно-логопедической направленности специалистов и родителей на профилактику и коррекцию речевых нарушений в дошкольном возрасте , а также профилактику речевых нарушений в школе.

Просветительское направление

1. Выступления на  родительских собраниях:

« Нарушения речи у дошкольников»

2.Консультирование родителей с целью повышения педагогической грамотности родителей.

Практическое направление

Направление родителей с детьми на консультацию к  специалистам  поликлиники для уточнения клинических диагнозов

Обследования уровня развития речи детей в присутствии родителей.

Предоставление сведений о результатах логопедического обследования.

Ознакомление с направлениями коррекционной работы.

Демонстрация приёмов работы по коррекции звукопроизношения и развитию речи на консультациях и занятиях (индивидуальных и групповых)

Совместное выполнение взрослыми и детьми рекомендаций логопеда в тетрадях

Ознакомление с результатами промежуточного и итогового обследования.

Проведение мастер-классов, семинаров, практикумов:

- Семинар-практикум «Артикуляционная гимнастика».  

                                      «Автоматизация звуков»

Практикум  «Как правильно произносить звуки».

Создание памяток для родителей с заданиями, упражнениями

Консультации для родителей

Как организовать логопедические занятия дома?

Когда обращаться на консультацию к специалистам

Совершенствуем внимание и память ребенка

Обогащаем словарь детей

Роль родителей в формировании грамматически правильной речи у дошкольников.

Развитие связной речи детей в семье

Речевая подготовка детей к школе в семье

Взаимодействие логопеда с воспитателями групп и специалистами по профилактике и  коррекции речевого недоразвития  у детей.

1.Наблюдение за ребенком в течение всего пребывания ребенка в группе.

2.Обследование речи и состояния психических процессов у детей старших и подготовительных групп.

3. Совместный анализ  результатов обследования

старших и подготовительных групп.

4.Обследование речи и состояния психических процессов у детей средних и младших групп.

5. Индивидуальные и коллективные консультации для воспитателей по запросу.

«Формирование речевой компетентности детей в процессе подготовки к школе»

6. Печатные консультации.

Приемы педагогической работы по воспитанию у детей навыков правильного произношения звуков.

Развитие словаря дошкольника в норме и неблагоприятном развитии дошкольника

«Нарушение речевого развития у  дошкольников».

Активизация речевой деятельности детей.

Обучение старших дошкольников употреблению сравнений

Фонематический и слоговой анализ и синтез слов

7.Совместное планирование комплексов пальчиковой гимнастики на занятиях инструктора по физ.культуре.

8.Совместное планирование комплексов артикуляционной гимнастики на занятиях  муз.руководителя.

О профилактике речевых нарушений у детей дошкольного возраста | Статья (логопедия) по теме:

О профилактике речевых нарушений у детей дошкольного возраста.

 

В последнее время в дошкольном воспитании актуальными стали вопросы оказания специализированной логопедической помощи детям дошкольного возраста. Статистика показывает, что в настоящее время наблюдается увеличение количества детей с дефектами речи. В связи с этим возрастает необходимость совместной работы по предупреждению речевых нарушений у дошкольников логопедов и воспитателей детских дошкольных учреждений не специального типа.

Логопедическая работа в детском дошкольном учреждении неспециального типа включает в себя несколько направлений. Это и преодоление имеющихся нарушений речи у детей, и предупреждение возможных вторичных нарушений речи, и профилактика (пропедевтика) речевых нарушений до их возникновения, и совершенствование разных сторон и качеств речи при отсутствии нарушений, и параллельная коррекция и доразвитие других психических функций, таких как слухоречевое и зрительное внимание, зрительная и речевая память, словесно-логическое мышление.

Зачастую, вся логопедическая работа воспринимается только как некие действия, прямо направленные на ликвидацию неправильного произношения у детей. Это понятно, так как нарушения звукопроизношения воспринимаются окружающими в первую очередь и вызывают наибольшие беспокойства родственников ребенка. Но при таком подходе к логопедии зачастую не рассматриваются другие направления работы логопеда. Одним из важнейших направлений является профилактика и предупреждение речевых нарушений у детей дошкольного возраста. Каковы же причины возникновения речевых нарушений?

Среди последних можно выделить:

ухудшение экологической обстановки;

особенности уральского региона по йодо - и фтор - дефицитности;

увеличение числа патологий беременности;

увеличение количества родовых травм;

ослабление здоровья детей и рост детской заболеваемости;

различные социальные причины.

 

Хотелось бы отдельно остановиться на социальных причинах появления речевых нарушений. Прежде всего, следует отметить, снижение уровня языковой культуры общества в целом. Наши дети, зачастую слышат вокруг себя не только неправильно оформленную речь, но и далеко нелитературные выражения. В некоторых случаях оставляет желать лучшего содержание и речевое оформление программ телевидения и видеокассет.

Неправильное речевое окружение и воспитание так же может являться причиной возникновения у детей дефектов речи (по типу искажения). При таком положении вещей маленький ребенок не в состоянии воспринять языковую норму родного языка, артикуляционные уклады звуков слышимой речи, у него формируется неправильное или неточное восприятие речевых звуков. А это, в свою очередь, приводит к появлению дефектов звукопроизношения.

Нарушения звуковой культуры речи, возникшие в дошкольном возрасте, в дальнейшем могут повлечь за собой целый ряд вторичных нарушений речи: недоразвитие фонематического слуха, задержанное формирование навыков звукового, слогового и буквенного анализа слов, обеднение словаря ребенка, нарушение грамматического строя родной речи. Любое нарушение речи в той или иной степени может отразиться на деятельности и поведении ребенка в целом. Поэтому так важно заботиться о своевременном развитии речи детей, уделять внимание ее чистоте и правильности.

По мнению многих специалистов  начало целенаправленной работы по формированию правильного звукопроизношения уже с трехлетнего возраста помогает предотвратить появление многих нарушений речи, а зачастую и выявить у детей данного возраста другие, более сложные речевые патологии, что способствует их ранней коррекции.

Как отмечалось ранее, речь ребенка формируется в процессе общения с окружающими его взрослыми. В этом смысле большая роль в формировании правильной речи детей принадлежит воспитателям детских дошкольных учреждений. Если одной из задач логопеда является коррекция, исправление дефектов речи при неправильном речевом развитии ребенка, то задачей воспитателя является формирование речи детей при нормальном речевом развитии. Программа воспитания и обучения в детском саду предусматривает развитие всех сторон устной речи: словаря, грамматического строя, связной речи, звукопроизношения. Таким образом, воспитание звуковой культуры речи является составной частью системы работы по развитию речи. Основными компонентами звуковой культуры речи являются ритмико-мелодическая сторона речи (интонация) и звуки речи (система фонем).

Работа воспитателя по формированию звуковой стороны речи включает в себя несколько этапов:

подготовительный;

этап появления звука;

этап усвоения и автоматизации звука (правильное произношение звука в связной речи)

Хотелось бы отдельно остановиться на двух первых этапах речевой работы. Они включают в себя:

развитие слухового внимания детей;

развитие мелкой моторики пальцев рук у детей;

развитие подвижности артикуляционного аппарата;

уточнение артикуляции и произношения звука или его вызывание по подражанию.

Зачастую данному этапу работы не уделяется достаточно времени. В результате такой поспешности дети оказываются неподготовленными к последовательной целенаправленной речевой работе, что может послужить толчком к появлению дефектов речевого развития.

В детском саду широко используются различные игры на развитие слухового внимания у детей, пальчиковые игры, сопровождаемые речевками, представлена предметная среда для развития мелкой моторики пальцев рук. Это хорошо. Но при обследовании детей, нуждающихся в специализированной логопедической помощи, выявляется, что зачастую мышцы пальцев рук у них слабые, дети не могут точно воспроизвести заданную позу, не могут ее удержать. Особые трудности вызывают задания на смену пальчиковых поз, воспроизведение заданного темпа в движениях.

В чем же причина таких нарушений? Подробно не останавливаясь на анатомических и физиологических аспектах, рассмотрим педагогические причины. Дети при проведении пальчиковых игр коллективно выполняют движения неточно, не осознают дискретные (отдельные) положения пальцев, отвлекающим моментом является и речевое сопровождение игры. В связи с этим представляется целесообразным наряду с использованием пальчиковых игр, ежедневное проведение пальчиковой гимнастики с детьми, которая включает в себя комплекс отдельных или чередующихся в определенном порядке и темпе поз и движений для пальцев рук. Это позволит более комплексно проводить работу по развитию мелкой моторики пальцев рук у детей.

Уточнение артикуляции и произношения звука очень важно в процессе работы по развитию речи. Оно позволяет привлечь внимание детей к положению органов артикуляции, усилить кинестетические и слуховые ощущения. Зачастую данный вид речевой работы проводится коллективно в виде заучивания и проговаривания стихотворений и речевок, насыщенных соответствующим звуком или включающих в себя звукоподражание. Такая форма действительно эффективна, если звук появляется у ребенка спонтанно и уже достаточно автоматизирован в самостоятельной речи.

Если же данный звук еще не сформирован, или процесс автоматизации не завершен, то происходит фиксация дефектного звука в речи ребенка, что в дальнейшем потребует кропотливой коррекционной работы. Исходя из этого, целесообразнее совмещать работу по уточнению положения органов артикуляции при данном звуке с проговариванием речевок. При этом проговаривание воспитателя должно быть четким, с хорошей артикуляцией наиболее значимых моментов, желательно в не быстром, умеренном темпе.

Уточнение положения органов артикуляции при произнесении отдельных звуков представляется невозможным без предварительной работы по развитию артикуляционной моторики у детей. Дети должны обладать элементарными знаниями о строении ротовой полости, о возможных движениях органов артикуляции. В соответствии с программой воспитания и обучения в детском саду знакомство детей со звуками речи происходит в определенной последовательности, повторяющей основные этапы становления детской речи при нормальном речевом развитии.

В связи с этим очень важно предварять ознакомление детей со звуками речи выполнением артикуляционных тренировочных упражнений, которые способствуют формированию и закреплению правильных произносительных умений и навыков. Для достижения желаемого результата необходимо выполнять соответствующий комплекс артикуляционной гимнастики в группе.

Последовательная систематическая работа по развитию слухового внимания , развитию артикуляционной и мелкой моторики у детей, уточнению артикуляции и произношения звуков создает благоприятные условия для нормального развития звуковой стороны речи детей дошкольного возраста.

В этой связи одной из главных задач логопеда дошкольного образовательного учреждения становится организация взаимодействия различных специалистов (логопеда, воспитателей, психолога, музыкального работника т.д.) и родителей с целью создания эффективных условий для правильного развития речи детей.

Профилактика речевых нарушений. Советы родителям. | Статья (логопедия) по теме:

 Профилактике речевых нарушений. Советы родителям.

        Речь – самая простая и доступная, но в тоже время, сложная форма общения между людьми. Ограничение возможности говорить, вне зависимости от причины, влияет на психику человека, на развитие интеллектуальных возможностей, социальную адаптацию личности.

С каждым годом рождается все большее количество детей, нуждающихся в специальной логопедической помощи. К слову сказать, часто требуется помощь не только учителя-логопеда, а и других специалистов: невропатолога, психиатра, дефектолога и др.

Причинами могут быть органические или функциональные нарушения, оказавшие свое влияние до беременности, внутриутробно, во время развития плода, во время родов или после рождения.  Многих проблем в развитии детей можно избежать или, по крайней мере, смягчить их, принимая профилактические меры.

1. С момента рождения ребенка необходимо, чтобы его окружало здоровое речевое общений. Разговаривайте с ребенком, не «сюсюкая», - вы ведь даёте образец речи своему ребёнку.

2. Бывает, что маленькие дети плохо едят, отказываются от пищи, которую надо тщательно пережевывать (морковь, орехи, яблоки  т.п.), а родители, облегчая себе задачу - накормить ребёнка, трут на тёрке и измельчают всё, что можно. Такой «плохой аппетит» вызван слабостью мышц речевого аппарата, что, в свою очередь, отрицательно сказывается на формировании звукопроизношения. Поэтому ребёнку необходимо научиться разжёвывать твердую пищу.

3. Сопровождайте свои действия словами в разных видах деятельности. Разговаривайте со своим ребенком, рассказывайте обо всем, что видите вокруг, читайте ему книги, обсуждайте прочитанное, играйте с ним, учите с ним стихи, пословицы, скороговорки.

4.  Внимательно слушайте ребенка, тем самым вы побуждаете его к высказываниям, к активной речи, развивается её грамматический строй, совершенствуются речевые обороты, обогащается словарь ребенка.  

5.  Отвечайте на вопросы ребенка в доступной ему форме, не игнорируйте, ведите с ним диалог. Этим вы поможете сформировать познавательный интерес, который так необходим для приобретения новых знаний, обучения ребенка.

6.  Развивайте мелкие движения пальцев рук (мелкую моторику). Позвольте малышу как можно больше рисовать, раскрашивать, лепить, вырезать – все это поможет речи, а в будущем и письму.

7. Сведите к минимуму компьютерные игры и просмотр телевизора. Особенно, если ваш ребёнок очень активный и подвижный. Играйте с ним в спокойные игры, учите контролировать свои желания, доделывать начатое дело до конца.

8.  Если возникла необходимость в логопедической помощи, следует неукоснительно соблюдать и выполнять все рекомендации и требования учителя-логопеда. Такое взаимодействие обеспечит ребёнку своевременную коррекцию речи и необходимую подготовку к школьному обучению.

Любите своих детей и не жалейте времени для них!

Помощь детям с коммуникативными расстройствами в школах

Какие типы речевых и языковых расстройств поражают детей?

Речевые и языковые расстройства могут влиять на то, как дети говорят, понимают, анализируют или обрабатывают информацию. Речевые расстройства включают ясность, качество голоса и беглость произнесенных ребенком слов. Языковые расстройства включают способность ребенка вести содержательный разговор, понимать других, решать проблемы, читать и понимать, а также выражать мысли устными или письменными словами.

Сколько детей получают лечение от расстройств речи и языка в школах?

Осенью 2003 г. количество детей с ограниченными возможностями в возрасте от 3 до 21 года, обучавшихся в государственных школах в соответствии с Законом об образовании для лиц с ограниченными возможностями (IDEA), часть B, составляло 6 068 802 (в 50 штатах, округ Колумбия и прилегающих районах). Из этих детей 1 460 583 (24,1%) получили услуги по устранению нарушений речи или языка. Эта оценка не включает детей, у которых проблемы с речью / языком являются вторичными по сравнению с другими заболеваниями.

Как нарушения речи, языка и слуха влияют на обучение?

Коммуникативные навыки лежат в основе жизненного опыта, особенно для детей, которые развивают язык, критически важный для когнитивного развития и обучения. Чтение, письмо, жесты, слушание и говорение - все это формы языка - код, который мы учимся использовать для передачи идей.

Обучение происходит в процессе общения. Способность участвовать в активном и интерактивном общении со сверстниками и взрослыми в образовательной среде имеет важное значение для успеха ученика в школе.

Почему речь и языковые навыки так важны для грамотности?

Разговорный язык обеспечивает основу для развития чтения и письма. Разговорный и письменный язык взаимосвязаны - каждый опирается на другой, что приводит к общему языку и грамотности, начиная с раннего возраста и продолжая через детство до взрослой жизни.

Каковы признаки того, что коммуникативное расстройство влияет на успеваемость в школе?

Дети с коммуникативными расстройствами часто показывают плохой или недостаточный академический уровень, испытывают трудности с чтением, испытывают трудности с пониманием и выражением языка, неправильно понимают социальные сигналы, избегают посещения школы, проявляют неадекватность и трудности с тестами.

Трудности в обучении слушанию, разговору, чтению или письму могут быть результатом проблем с языковым развитием. Проблемы могут возникать при воспроизведении, понимании и осознании языка на уровне звука, слога, слова, предложения и дискурса. Люди с проблемами чтения и письма также могут испытывать трудности в стратегическом использовании языка для общения, мышления и обучения.

Как дефектологи работают с учителями и другим школьным персоналом, чтобы обеспечить детям необходимую поддержку?

Оценка и лечение коммуникативных проблем у детей требует совместных усилий с другими людьми, такими как родители, аудиологи, психологи, социальные работники, классные учителя, учителя специального образования, консультанты, врачи, стоматологи и медсестры.Психологи-речевые патологи работают с диагностическими и образовательными группами оценки, чтобы предоставить детям всестороннюю оценку языка и речи.

Услуги учащимся с коммуникативными проблемами могут предоставляться на индивидуальных занятиях или занятиях в небольших группах, в классных комнатах, в команде с учителями или в консультативной модели с учителями и родителями. Специалисты по речевой патологии объединяют коммуникативные цели студентов с академическими и социальными целями.

Как службы речевой патологии могут помочь детям с нарушениями речи и языка?

Службы речевой патологии могут помочь детям научиться эффективно общаться, решать проблемы и принимать решения.В результате таких услуг, как переобучение памяти, когнитивная реорганизация, улучшение языка и усилия по улучшению абстрактного мышления, дети могут извлечь выгоду из более успешного и удовлетворительного образовательного опыта, а также улучшения отношений со сверстниками. Услуги, предоставляемые патологами речевого языка, могут помочь детям преодолеть инвалидность, обрести гордость и чувство собственного достоинства, а также найти значимые роли в своей жизни.

.

Нарушения речи и речи у детей

Дети рождаются готовыми к изучению языка, но им необходимо выучить язык или языки, которые используются в их семье и окружении. Изучение языка требует времени, и дети различаются по тому, насколько быстро они осваивают основные этапы языкового и речевого развития. У типично развивающихся детей могут возникать проблемы с некоторыми звуками, словами и предложениями во время обучения. Однако большинство детей в возрасте 5 лет легко могут использовать язык.

Помощь детям в изучении языка

Родители и опекуны - самые важные учителя в раннем детстве. Дети изучают язык, слушая, как говорят другие, и практикуясь. Даже маленькие дети замечают, когда другие повторяют, и реагируют на их шумы и звуки. Языковые и интеллектуальные навыки детей становятся сильнее, если они слышат много разных слов. Родители могут помочь своему ребенку учиться разными способами, например,

  • Реагирует на первые звуки, бульканье и жесты ребенка.
  • Повторение сказанного ребенком и добавление к нему.
  • Говорить о том, что видит ребенок.
  • Задавать вопросы и слушать ответы.
  • Просмотр или чтение книг.
  • Рассказы.
  • Пение песен и обмен стишками.

Это может происходить как во время игры, так и в повседневной жизни.

Родители также могут наблюдать следующее:

Узнайте больше о языковых вехах. Смотрите вехи в действии.

Начало страницы

Некоторые языки скорее визуальные, чем разговорные. Американский язык жестов использует для общения визуальные сигналы, включая жесты, мимику и движения тела.

Что делать, если есть сомнения

Некоторым детям трудно понимать и говорить, и им нужна помощь. Они могут не осваивать языковые вехи одновременно с другими детьми, и это может быть признаком языковой или речевой задержки или расстройства.

Развитие речи состоит из разных частей, и у детей могут быть проблемы с одним или несколькими из следующих:

  • Понимание того, что говорят другие (восприимчивый язык).Это могло быть связано с
    • Не слышу слов (потеря слуха).
    • Не понимаю значения слов.
  • Передача мыслей с помощью языка (выразительный язык). Это могло быть связано с
    • Незнание слов, которые нужно использовать.
    • Не знаю, как складывать слова.
    • Знание слов, которые нужно использовать, но неспособность их выразить.

Языковые и речевые расстройства могут существовать вместе или сами по себе.Примеры проблем с языком и развитием речи включают следующее:

  • Расстройства речи
    • Трудности с правильным формированием определенных слов или звуков.
    • Проблемы с плавным переходом слов или предложений, например заикание или заикание.
  • Задержка речи - способность понимать и говорить развивается медленнее, чем обычно
  • Языковые расстройства
    • Афазия (трудности с пониманием или говорением на разных языках из-за травмы головного мозга или его работы).
    • Расстройство обработки слуха (трудности с пониманием значения звуков, посылаемых ухом в мозг)

Узнать больше о языковом расстройстве внешний значок.

Языковые или речевые расстройства могут возникать вместе с другими нарушениями обучения, влияющими на чтение и письмо. Дети с языковыми расстройствами могут чувствовать разочарование из-за того, что они не могут понять других или заявить о себе, и они могут действовать, действовать беспомощно или замкнуться. Языковые или речевые расстройства могут также сопровождаться эмоциональными или поведенческими расстройствами, такими как синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) или тревожность.Дети с нарушениями развития, включая расстройство аутистического спектра, также могут иметь трудности с речью и языком. Сочетание проблем может затруднить успешную учебу ребенка в школе. Правильная диагностика детского расстройства имеет решающее значение, чтобы каждый ребенок мог получить правильную помощь.

Начало страницы

Обнаружение проблем с языком или речью

Если у ребенка проблемы с языковым или речевым развитием, поговорите с врачом об оценке.Первый важный шаг - выяснить, не страдает ли ребенок потерей слуха. Потеря слуха может быть трудно заметить, особенно если у ребенка потеря слуха только на одно ухо или у ребенка частичная потеря слуха, что означает, что он может слышать одни звуки, но не другие. Узнайте больше о потере слуха, скрининге, оценке и лечении.

Специалист по языковому развитию, такой как внешний значок речевого патолога, проведет тщательную оценку, чтобы определить, какой тип проблемы с языком или речью может быть у ребенка.

В целом, изучение более чем одного языка не вызывает языковых расстройств, но дети могут не следовать точно таким же этапам развития, как те, кто изучает только один язык. Развитие способности понимать и говорить на двух языках зависит от того, сколько у ребенка практики в использовании обоих языков, и от вида практики. Если у ребенка, изучающего более одного языка, возникают трудности с языковым развитием, может потребоваться тщательная оценка со стороны специалиста, который понимает развитие навыков более чем одного языка.

Начало страницы

Лечение языковых или речевых расстройств и задержек

Детям с языковыми проблемами часто требуется дополнительная помощь и специальные инструкции. Патологоанатомы могут работать напрямую с детьми и их родителями, опекунами и учителями.

Наличие языковой или речевой задержки или расстройства может дать ребенку право на раннее вмешательство, внешний значок (для детей до 3 лет) и услуги специального образования (для детей в возрасте от 3 лет).Школы могут провести собственное тестирование на языковые или речевые расстройства, чтобы определить, нужно ли ребенку вмешательство. Если есть другие опасения по поводу слуха, поведения или эмоций ребенка, необходимо пройти обследование у медицинского работника. Родители, медицинские работники и школа могут работать вместе, чтобы найти правильные направления и лечение.

Что должен знать каждый родитель

Дети с определенными нарушениями обучаемости, включая языковые или речевые расстройства, имеют право на получение услуг специального образования или приспособления в школе в соответствии с внешним значком Закона об инвалидах в образовании (IDEA) и разделом 504 внешнего значка, антидискриминационным законом.

Получите помощь в Центре обучения и информации для родителей в вашем штате внешний значок

Роль поставщиков медицинских услуг

Поставщики медицинских услуг могут сыграть важную роль в сотрудничестве со школами, чтобы помочь ребенку с речевыми или языковыми расстройствами, задержкой или другими ограниченными возможностями получить необходимые им специальные услуги. Американская академия педиатрии создала отчет, в котором описываются роли, которые медицинские работники могут играть в оказании помощи детям с ограниченными физическими возможностями, включая языковые или речевые расстройства.

Начало страницы

Дополнительная информация

Информация CDC о потере слуха

Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств внешний значок

От рождения до 5: смотри, как я процветаю внешний значок

Американская ассоциация речи, языка и слуха внешний значок

.

Распространенные расстройства речи и языка

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • С
.

Дополнительный доход по обеспечению безопасности для детей с нарушениями речи и языка - Нарушения речи и языка у детей

В предыдущих главах рассматривается роль речи и языка в здоровье и развитии детей, факторы, связанные с нарушениями речи и языка, и их влияние (особенно когда нарушения тяжелые), длительность нарушений, подходы и перспективы лечения. В этой главе предлагается программный контекст для задачи комитета, который заключается в изучении взаимосвязи речевых и языковых расстройств у детей и программы дополнительного социального дохода (SSI).В главе рассматривается цель программы SSI для детей, а также то, как эта цель достигается за счет структуры программы и ее операций. В нем также рассматривается применение этого программного дизайна и этих операционных функций к детям из малообеспеченных семей с ограниченными ресурсами с подозрением на речевые и языковые расстройства, потенциально достаточно серьезными, чтобы иметь право на получение пособий SSI.

Этому комитету было поручено сравнить тенденции распространенности и стойкости речевых и языковых расстройств среди населения в целом среди детей до 18 лет и тех, кто получает SSI.Цель этого сравнения - предоставить Управлению социального обеспечения (SSA) представление о том, в какой степени доля детей, получающих пособие SSI в связи с речевыми и языковыми расстройствами, может считаться разумной, учитывая (1) долю детей в общей популяции. с такими нарушениями, (2) взаимосвязь между бедностью и инвалидностью в целом и бедностью и речевыми и языковыми расстройствами в частности, и (3) критерии правомочности SSI и процесс принятия решений.Следовательно, понимание структуры и процесса программы SSI является неотъемлемой частью понимания характеристик здоровья детей, получающих пособие SSI на основании речевых и языковых расстройств.

Эта глава начинается с обзора истории программы SSI для детей. Затем он описывает детей, обслуживаемых программой, и то, как определяется право на участие. Затем в главе рассматривается соответствие программы критериям и процесс определения, включая критерии, связанные с речью и языком, которые применяются при оценке права детей, и процесс SSA для этой оценки, а также количество дочерних получателей SSI, полученное в результате этого процесса.В главе также кратко излагается подход комитета к использованию и интерпретации административных данных SSI. В последнем разделе представлены выводы и заключения комитета.

ИСТОРИЯ ПРОГРАММЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ДОХОДОВ ДЛЯ ДЕТЕЙ 1

Программа SSI, созданная в соответствии с поправками к социальному обеспечению 1972 года (публичный закон 92-603), вступила в силу в 1974 году и была разработана для замены разрозненных государственных - программы льгот для малообеспеченных престарелых, слепых и инвалидов.Программа была предназначена для предоставления дополнительной формы поддержки доходов особо обездоленным домохозяйствам. Программа, управляемая SSA, предусматривает ежемесячные выплаты лицам, отвечающим ее стандартам. В число получателей SSI входят дети, состояние здоровья или инвалидность которых достаточно серьезны, чтобы соответствовать критериям участия в программе по инвалидности, и чей семейный доход и активы не превышают пределов, установленных SSA (Fremstad and Vallas, 2012). В декабре 2014 года почти 1.3 миллиона детей получали пособие SSI (SSA, 2015b).

Управление программой SSI является сложным - это продукт самого законодательства, его подзаконных актов и важных судебных решений. Понимание того, как развивалась программа за последние 40 лет, необходимо для понимания тенденций инвалидности, наблюдаемых среди детей, участвующих в программе. Понимание эволюции программы, в свою очередь, требует разделения стандартов и процедур в соответствии с уставом и правилами его реализации.В следующих подразделах представлен краткий обзор; более подробную версию истории программы можно найти в недавнем отчете Психические расстройства и инвалидность среди детей с низким доходом (NASEM, 2015).

Когда президент Никсон подписал в 1972 году закон, программа SSI для детей преследовала простую цель: «Дети-инвалиды, живущие в семьях с низким доходом, относятся к числу наиболее обездоленных из всех американцев и заслуживают особой помощи. . . . Бедные дети-инвалиды должны иметь право на получение пособия SSI, потому что их потребности часто больше, чем у детей без инвалидности »(У.С. Палата представителей, 1971 г.).

Стандарты участия детей в программе SSI развивались в три этапа. Первый этап продолжался с момента реализации программы в 1974 г. до 1990 г. Второй этап начался в 1990 г. с решения Верховного суда США по делу Sullivan v. Zebley 2 и продолжался до третьего этапа. Этот этап начался с принятия в 1996 году Закона о согласовании личной ответственности и возможностей работы, 3 , который сузил определение dis

.

Апраксия речи у детей. Симптомы и причины

Обзор

Детская апраксия речи (CAS) - это необычное речевое расстройство, при котором ребенку трудно делать точные движения при разговоре.

В CAS мозг изо всех сил пытается разработать планы речевых движений. При этом заболевании речевые мышцы не слабы, но они не работают нормально, потому что мозгу трудно направлять или координировать движения.

Чтобы говорить правильно, мозг вашего ребенка должен научиться составлять планы, которые сообщают его речевым мышцам, как двигать губами, челюстью и языком таким образом, чтобы в результате произносились точные звуки и слова с нормальной скоростью и ритмом.

CAS часто лечат с помощью логопеда, при котором дети практикуют правильное произношение слов, слогов и фраз с помощью логопеда.

Симптомы

У детей с детской апраксией речи (CAS) может быть много речевых симптомов или характеристик, которые различаются в зависимости от их возраста и серьезности речевых проблем.

CAS может быть связан с:

  • Отсроченное начало первых слов
  • Ограниченное количество произносимых слов
  • Способность образовывать только несколько согласных или гласных звуков

Эти симптомы обычно наблюдаются в возрасте от 18 месяцев до 2 лет и могут указывать на подозрение на CAS .

По мере того, как дети начинают больше говорить, обычно в возрасте от 2 до 4 лет, характеристики, которые, вероятно, указывают на CAS , включают:

  • Искажения гласных и согласных
  • Разделение слогов в словах или между ними
  • Ошибки озвучивания, например "пирог" звучит как "до свидания"

Многим детям с CAS трудно поставить челюсти, губы и язык в правильное положение, чтобы издать звук, и им может быть трудно плавно перейти к следующему звуку.

Многие дети с CAS также имеют языковые проблемы, такие как ограниченный словарный запас или трудности с порядком слов.

Некоторые симптомы могут быть уникальными для детей с CAS и могут быть полезны для диагностики проблемы. Однако некоторые симптомы CAS также являются симптомами других типов речи или языковых расстройств. Диагностировать CAS сложно, если у ребенка есть только симптомы, которые обнаруживаются как в CAS , так и при других типах речевых или языковых расстройств.

Некоторые характеристики, иногда называемые маркерами, помогают отличить CAS от других типов речевых нарушений. Те, которые особенно связаны с CAS , включают:

  • Проблемы с плавным переходом от одного звука, слога или слова к другому
  • Ощупывание челюстью, губами или языком для правильного воспроизведения звуков речи
  • Искажения гласных, например, попытка использовать правильную гласную, но произносит ее неправильно
  • Использование неправильного ударения в слове, например, произнесение слова «банан» как «BUH-nan-uh» вместо «buh-NAN-uh»
  • Использование одинакового ударения на всех слогах, например, "BUH-NAN-UH"
  • Разделение слогов, например, пауза или разрыв между слогами
  • Несогласованность, например, разные ошибки при попытке повторить одно и то же слово во второй раз
  • Сложность подражания простым словам
  • Непоследовательные ошибки при озвучивании, например слово «вниз» вместо «город»

Другие характеристики наблюдаются у большинства детей с речевыми или языковыми проблемами и не помогают отличить CAS .Характеристики, наблюдаемые как у детей с CAS , так и у детей с другими типами речи или языковых расстройств, включают:

  • Меньше лепет или меньше голосовых звуков, чем обычно в возрасте от 7 до 12 месяцев
  • Позднее произнесение первых слов (в возрасте от 12 до 18 месяцев)
  • Использование ограниченного количества согласных и гласных
  • Часто пропускание (пропуск) звуков
  • Использование трудной для понимания речи

Другие расстройства речи иногда путают с CAS

Некоторые расстройства речи часто путают с CAS , потому что некоторые характеристики могут совпадать.Эти нарушения звука речи включают нарушения артикуляции, фонологические нарушения и дизартрию.

Ребенок, которому трудно научиться издавать определенные звуки, но который не имеет проблем с планированием или координацией движений, чтобы говорить, может иметь артикуляционное или фонологическое расстройство. Артикуляционные и фонологические нарушения встречаются чаще, чем CAS .

Артикуляционные или фонологические речевые ошибки могут включать:

  • Замена звуков, таких как «фум» вместо «большой палец», «ваббит» вместо «кролик» или «туп» вместо «чашка»
  • Пропуск (опускание) заключительных согласных, таких как «да» вместо «утка» или «ээ» вместо «вверх».
  • Остановка воздушного потока, например, произнесение «тун» вместо «солнце» или «ду» вместо «зоопарк»
  • Упрощение звуковых комбинаций, например, произнесение «тинг» вместо «струна» или «туман» вместо «лягушка».

Дизартрия - это расстройство моторной речи, которое возникает из-за слабости, спастичности или неспособности контролировать речевые мышцы.Сложно произносить звуки речи, потому что речевые мышцы не могут двигаться так далеко, так быстро или так сильно, как обычно. У людей с дизартрией также может быть хриплый, мягкий или даже напряженный голос, невнятная или медленная речь.

Дизартрию часто легче идентифицировать, чем CAS . Однако, когда дизартрия вызвана повреждением определенных областей мозга, влияющих на координацию, может быть трудно определить различия между CAS и дизартрией.

Причины

Детская апраксия речи (CAS) имеет ряд возможных причин, но во многих случаях причину определить невозможно.Часто врачи не замечают проблемы в мозгу ребенка с CAS .

CAS может быть результатом мозговых (неврологических) состояний или травм, таких как инсульт, инфекции или черепно-мозговые травмы.

CAS может также возникать как симптом генетического нарушения, синдрома или метаболического состояния. Например, CAS чаще встречается у детей с галактоземией.

CAS иногда называют апраксией развития.Однако дети с CAS не обязательно вырастают из CAS по мере развития. У многих детей с задержкой речи или нарушениями развития дети следуют обычным схемам в развитии речи и звуков, но они развиваются медленнее, чем обычно.

Дети с CAS не делают типичных звуковых ошибок развития. Им нужна логопедия, чтобы добиться максимального прогресса.

Факторы риска

Нарушения гена FOXP2, по-видимому, увеличивают риск апраксии речи у детей (CAS) и других расстройств речи и языка.Ген FOXP2 может участвовать в развитии определенных нервов и проводящих путей в головном мозге. Исследователи продолжают изучать, как отклонения в гене FOXP2 могут влиять на координацию движений и обработку речи и языка в мозге.

Осложнения

Многие дети с детской апраксией речи (САР) имеют другие проблемы, которые влияют на их способность к общению. Эти проблемы не связаны с CAS , но их можно увидеть вместе с CAS .

Симптомы или проблемы, которые часто присутствуют вместе с CAS , включают:

  • Задержка языка, например трудности с пониманием речи, ограниченный словарный запас или трудности с использованием правильной грамматики при объединении слов во фразу или предложение
  • Задержки умственного и моторного развития и проблемы с чтением, правописанием и письмом
  • Трудности с крупной и мелкой моторикой или координацией
  • Гиперчувствительность, при которой ребенку могут не нравиться некоторые текстуры одежды или текстура определенных продуктов, или ребенку может не нравиться чистка зубов.

Профилактика

Диагностика и лечение детской апраксии речи на ранней стадии может снизить риск долгосрочного сохранения проблемы.Если у вашего ребенка проблемы с речью, рекомендуется попросить речевого патолога оценить вашего ребенка, как только вы заметите какие-либо проблемы с речью.

.

ГЛАВА IV - Методы вмешательства для маленьких детей с коммуникативными расстройствами

Специальные методы речевого / языкового вмешательства

Речевые и языковые вмешательства для маленьких детей с коммуникативными расстройствами включают в себя различные конкретных техник. Конкретные методы вмешательства рассмотренные в этом разделе отражают имеющиеся научные литература, которая соответствовала критериям адекватных доказательств эффективности. В клинической практике используются и другие методы, которые не представлены в этом руководстве.

Есть несколько способов классификации эти методы и вмешательство для отдельного ребенка обычно включает в себя ряд конкретных приемов. Один из Основное различие между методами заключается в том, в какой степени они основаны на директиве или натуралистический фокус. В техниках с большей направленностью фокус, профессионал, обеспечивающий контроль вмешательства или направляет вмешательство.В техниках с более натуралистичным или недирективный фокус, профессиональное вмешательство пытается создать возможности обучения для ребенка в менее структурированная среда.

Различия между директива и натуралистическая направленность вмешательства не являются дихотомия, а скорее континуум, и много речи / языка вмешательства сочетают в себе элементы обоих.

Директива вмешательства

Директива вмешательства, как правило, включает следующие характеристики:

  • предоставление комплексных блоков исследований
  • наличие профессионального контроля предшествующих (стимулов) и последствий (подкрепляющих)
  • использование последствий, таких как словесная похвала или жетоны, которые не имеют отношения к текущему состоянию ребенка деятельность

При директивных вмешательствах профессионал, обеспечивающий вмешательство, контролирует предшествующие этапы и последствия, представленные ребенку.Директивные подходы используют конкретные методы, такие как моделирование и подсказки для выявления целевые языковые структуры от ребенка. Пример моделирования имеет профессиональное название предмет, показанный ребенку и затем побуждая ребенка назвать объект. Подсказка включает профессионал, дающий устную команду или вопрос, или невербальный сигнал, чтобы ребенок вызвал желаемый вербальный ответ. В директивных вмешательствах часто используются блоки дискретных испытаний или учения в контролируемой среде.

Натуралистические вмешательства

Натуралистические подходы обычно включают следующие характеристики:

  • предоставление возможностей распределенного обучения, а не массовых блоков испытаний

  • в соответствии с фокусом внимания или интереса ребенка

  • с использованием предшествующих и последующих стимулов, естественно связанных с конкретной коммуникационной реакцией

Использование натуралистических вмешательств конкретные методы, которые создают возможности для использования ребенком целевые языковые структуры.Этот подход использует аспекты взаимодействие взрослых и детей, способствующее овладению языком. Решение какие техники использовать для каждого ребенка, требует профессионал, опирающийся на знания нормального языка приобретение и осознавать потребности конкретного ребенок. Важным аспектом натуралистических вмешательств является способность профессионала читать, интерпретировать и отвечать в соответствии с сигналами ребенка.

Натуралистический и улучшенный или методы модифицированной среды (также называемые случайным обучением) включают профессиональное размещение материалов в окружающей среде способом предназначен для получения целевых ответов от ребенка.

Директива против натуралистического вмешательства>

Оценки доказательств: [A] = сильная [B] = умеренная [C] = ограниченная [D1] = Мнение / исследования не соответствуют критериям [D2] = литература не проверена
Рекомендации
Выбор конкретной методики логопедической / языковой терапии
  1. Важно понимать, что не существует какой-либо конкретной техники или подхода речевой / языковой терапии. лучше всего для всех маленьких детей.[B]

  2. При выборе вмешательства техника или подход, это важно для профессионала предоставление вмешательства для рассмотрения индивидуального характеристики ребенка и языковой уровень ребенка развитие. [B]

  3. Часто бывает полезно рассмотреть разговорные навыки ребенка и его словесный стиль при принятии решения о том, использовать более директивное или более естественное вмешательство.[D1]

Использование континуума техник по мере развития ребенка

  1. Для некоторых детей более директивное вмешательства могут быть уместными, особенно в начале этапы лечения. Директивные вмешательства могут быть очень эффективными в выявлении исходных структур речи или жеста. [B]

  2. Натуралистические вмешательства могут быть более полезны, чем директивные вмешательства в увеличении спонтанного язык и обобщение на параметры, не связанные с лечением.[C]

  3. Рекомендуется вмешательство методы прогрессируют от более директивных к более естественным фокус. Этот прогресс важен, поскольку некоторые функциональные аспекты язык (например, социальный контекст и очередность разговоров) не могут быть установлены путем директивного вмешательства и должны быть научились использовать более натуралистические подходы. [B]

  4. Важно понимать, что натуралистический подход может помочь в достижении долгосрочных целей речевые / языковые вмешательства, такие как:

Оценка эффективности конкретных методов для отдельного ребенка

Рекомендации

Использование специальных методов вмешательства

  1. Важно понимать, что:
  • Много разных специфических методы вмешательства показали свою эффективность в улучшение речи / языковых навыков у детей с помощью общения расстройства.

  • Конкретные методы, которые докажут быть наиболее эффективным для отдельного ребенка будет зависеть от многих факторов, включая тип коммуникативного расстройства, личностные характеристики и наличие других проблемы развития. [A]

Определение целей вмешательства

  1. Рекомендуется, чтобы цели вмешательства для каждого ребенка должны быть четко определены и определены с четкими критериями мастерства.[A]

Контроль за ходом лечения

  1. Настоятельно рекомендуется степень эффективности конкретной речи / языка вмешательство следует оценивать на регулярной основе для каждого ребенка. [A]
  1. Когда ребенок получает дискретный сеансы речевой / языковой терапии рекомендуется успеваемость ребенка периодически оценивается и документируется во время ход вмешательства. В частности, важно к:
  1. Когда ребенок получает речевое / языковое вмешательство, интегрированное в повседневной деятельности (а не отдельными занятиями), это все еще важно периодически контролировать и документировать состояние ребенка прогресс.[A]
  1. Важно оценить степень, в которой речевые / языковые навыки приобретены с определенными методы вмешательства распространяются на отсутствие лечения настройки. [A]
  1. Рекомендуется профессионал, предоставляющий вмешательство, использует собранную информацию регулярно об успеваемости ребенка, чтобы помочь в выборе и модификация:

Использование информации об успехах ребенка для изменения вмешательства

  1. Элементы однотонного дизайна методологии, если она адаптирована к клиническим условиям (см. Приложение A, Таблица A-7) может быть полезна для документирования прогресса ребенка и эффективность конкретных методов вмешательства.[A]

Однопредметные исследования дизайна предоставить информацию об эффективности конкретных методов в виде они используются для отдельного ребенка. Эти исследования также могут предоставить информацию об эффективности общих подходов к вмешательству, а также об эффективности более узкие специфические элементы и вариации этих вмешательства.

Вмешательства для детей с проблемами речи / языка и другими нарушениями развития

Для детей с обоими речь / язык и другие проблемы развития, дополнительные соображения могут применяться при планировании и проведении вмешательства.В этом разделе представлены конкретные рекомендации по как можно изменить вмешательство для детей с общим задержка в развитии, проблемы со слухом и орально-моторные или кормление проблемы. Также даны рекомендации для детей, нуждающихся в дополнительное общение.

Дети с задержкой или нарушением общего развития

Дети, общение которых расстройство является лишь частью более общего расстройства развития может потребоваться несколько услуг для удовлетворения нескольких потребностей.Поскольку коммуникативное расстройство - это лишь один из аспектов общих потребностей ребенка, есть дополнительные рекомендации по вмешательству те дети, у которых есть задержка речевого развития, но нет других явных проблемы развития.

Часто похожая речь и язык стратегии вмешательства эффективны для детей с коммуникативные расстройства независимо от того, являются ли эти дети затронуты только в области коммуникации или в других областях развития домены.Фактически, многие исследования эффективности лечения в которые были включены субъекты, чьи коммуникативные расстройства были встроены в более общие нарушения развития. Несколько исследования, сравнивающие конкретные подходы к лечению, обнаружили связь между уровнем развития ребенка до лечения и метод вмешательства. Такая ассоциация указывает на то, что наиболее эффективный метод вмешательства различается в зависимости от состояния ребенка уровень развития до лечения.

Дети с нарушением слуха

Когда потеря слуха возникает при рождении или в течение первых нескольких месяцев жизни («предъязыковое» начало) влияние на развитие коммуникации обычно бывает значительным, потому что потеря происходит в течение времени, которое считается критическим для языка развитие. Эффект даже легкой потери слуха может задерживать речь и развитие речи у маленького ребенка. Есть веские доказательства что раннее вмешательство для младенцев или маленьких детей со слухом потеря слуха или глухой младенец или маленький ребенок приводит к оптимальному развитие коммуникативных навыков (Меллер и Карни, 1998).

Многие дети испытывают временные и колеблющаяся потеря слуха, связанная со средним отитом с излияние (OME), особенно в течение первых трех лет жизни (AHCPR, 1994). Дети с сенсорной тугоухостью также могут иметь ОМЕ. приводит к смешанному нарушению слуха. OME лечится медикаментозно или, в некоторых случаях, хирургическим путем. В то время как стойкий OME считается по мнению большинства, чтобы стать фактором риска нарушения коммуникации, существует спор о том, приводит ли OME в раннем возрасте к долгосрочным коммуникационные последствия.

Дети с орально-моторным и пищевым дефицитом

Удовлетворение потребностей в питании младенец или маленький ребенок является неотъемлемой частью ухода за их рост и развитие. Чтобы удовлетворить эти потребности, факторы, связанные с необходимо учитывать орально-моторные механизмы ребенка. Орально-моторный механизмы задействованы в кормлении, общем здоровье ребенка (включая респираторные, желудочно-кишечные и неврологические системы), сенсорная интеграция и постуральный тонус.

У детей с орально-моторной дефицита, одной из основных целей орально-моторного лечения является эффективное и безопасное пероральное кормление для питания и предотвращения стремление. Еще одна важная цель орально-моторного лечения - это развитие согласованных движений дыхательных и голосовые системы и рот для общения.

Дети, нуждающиеся в дополнительном общении

Некоторым детям может потребоваться дополнительное общение, особенно когда речь не эффективный способ общения для ребенка.У некоторых детей потребность в дополнительном общении может быть переходной или временный.

Дополнительное общение включает использование различных методов и / или оборудования для помощи в общении ребенка. Дополнительная система общения может быть составной частью коммуникационных компонентов, которые могут включать стратегии коммуникации, ручные знаки и устройства связи, например, ручная коммуникационная плата, компьютер или выделенный электрическое устройство.

Многие из общих вмешательств рекомендации для детей, у которых есть только коммуникативное расстройство также применимы к детям, у которых есть связанное с коммуникативным расстройством с другими проблемами развития.

Вмешательства для детей, страдающих коммуникативным расстройством, связанным с другими проблемами развития
Оценки доказательств: [A] = сильная [B] = умеренная [C] = ограниченная [D1] = Мнение / исследования не соответствуют критериям [D2] = литература не проверена
Рекомендации

Решение всех проблемных областей

  1. Для детей, общение с которыми расстройство сочетается с ограниченными возможностями в других областях развития, рекомендуется, чтобы вмешательства касались всех пострадавших районах, а не просто сосредоточиться на общении в изоляция.[D2]

Сроки оценки и вмешательства

  1. Для детей с ограниченными возможностями расстройство, диагностированное при рождении, рекомендуется вмешательство для общения начинаются с рождения. [D2]
  1. Для новорожденных с генетическими синдромами или состояния с высокой вероятностью задержки развития (включая потерю слуха и определенные неврологические состояния), это рекомендовал немедленно начать коммуникационное вмешательство.За пример:
  • От рождения до 3 месяцев возраст, может возникнуть необходимость в орально-моторной или кормовой терапии или вмешательство при нарушении слуха.
  • В возрасте от 4 до 6 месяцев, рекомендуется использовать поведенческие техники для увеличения частота и разнообразие вокализаций. Кроме того, это важно начать обучение родителей и других лиц, осуществляющих уход за такими процедуры.[D2]

Изменение стратегии вмешательства при наличии у детей дополнительных физических недостатков

  1. Важно знать, что определенные стратегии коммуникативного лечения, возможно, должны быть изменяется, когда расстройство общения ребенка сочетается с другие инвалидности. Взаимность, отзывчивость, совместное внимание и ритм может быть сложнее установить и поддерживать с ребенком на общение с которыми влияют другие области развития или медицинские проблемы.[D2]

  2. Важно знать, что ожидаемая скорость общения может быть разной для ребенок, у которого есть дополнительные участки поражения. [D2]

  3. Стратегии, которые могут помочь в создание среды общения для детей с расстройство общения и другие проблемы развития включают следующий:

  • Адаптация материалов, оборудования и уроков к уровню развития ребенка

  • адаптация дома и / или терапии окружающая среда, поэтому ребенок должен решать проблемы или укреплять навыки делать то, что он или она хочет делать

  • Приспособление уровня стимуляции окружающей среды к индивидуальному стилю обучения ребенка

  • с использованием подготовительного физического или сенсорная стимуляция или предупреждающие действия до или во время языковая стимуляция

  • представление учебных материалов на небольшие приращения (за счет использования анализа задач) и предоставления сенсорная, эмоциональная или физическая поддержка

  • представление связанных языков концепции конкретно, многократно и / или с мультисенсорным вводом с помощью сенсорных сигналов, которые могут быть драматичными или преувеличены (например, большие визуальные картинки, тактильные или слуховые киев)

  • Настройка предсказуемых расписаний для помочь ребенку перейти от одного занятия к другому

  • включая родителей и сверстников взаимодействия как часть коммуникационной среды, чтобы способствовать обобщению коммуникативных навыков [D2]

Координация помощи среди специалистов и родителей

  1. Поскольку детям, чье развитие нарушено в нескольких сферах, требуется несколько услуг, важно:
  • использовать междисциплинарную команду подход с привлечением специалистов, обладающих опытом в специфические проблемы развития ребенка, а также поставщик первичной медико-санитарной помощи, если необходимо

  • координировать службы так вмешательства не фрагментированы, и родители не роль координации услуг своего ребенка (например, если услуги предоставляются более чем одним профессионалом, имеют совместные планирование целей, методов и графиков вмешательства, а также регулярное сообщение о прогрессе) [D2]

Вмешательства для детей, у которых проблемы с речью / языком связаны с потерей слуха
Оценки доказательств: [A] = сильная [B] = умеренная [C] = ограниченная [D1] = Мнение / исследования не соответствуют критериям [D2] = литература не проверена

Рекомендации

  1. Рекомендуется коммуникативное вмешательство для маленьких детей с потерей слуха придерживаться развивающего подхода с целью максимизации соответствующие возрасту коммуникативные навыки.[D2]

  2. Цели коммуникационного вмешательства специально предназначено для младенцев и детей с потерей слуха, которые изучают язык через или частично через слуховые канал, может потребоваться подчеркнуть определенные аспекты языка (например, как фонологические и синтаксические), которые часто менее заметны (менее слышно, менее заметно). [D2]

Выбор аппаратов для усиления слуха

  1. Рекомендуется использовать персональные слуховые аппараты (например, слуховые аппараты, FM система) считается предпосылкой для оптимальной коммуникации вмешательство для детей с потерей слуха.[D2]

  2. Рекомендуется, чтобы слух усилительные устройства подбираются индивидуально и устанавливаются для каждого конкретный тип, степень и конфигурация потери слуха у ребенка. Процедуры подбора слухового аппарата по рецепту и реальное ухо измерения особенно эффективны для индивидуализации установка усилительных устройств младенцам и молодым дети. [D2]

  3. Рекомендуется наличие регулярное наблюдение за потерей слуха у ребенка, а также эффективность слуховых аппаратов ребенка.[D2]

  1. Рекомендуется, чтобы в некоторых случаи глубокой сенсорной тугоухости, кохлеарные имплантаты рассматривал вариант. [D2]
Вмешательства для детей с орально-моторной недостаточностью или проблемами кормления
Оценки доказательств: [A] = сильная [B] = умеренная [C] = ограниченная [D1] = Мнение / исследования не соответствуют критериям [D2] = литература не проверена

Рекомендации

  1. Из-за последствий для будущие устные функции, такие как речь, важно инициировать лечение при орально-моторном дефиците или проблемах с кормлением.Орально-моторная функция важна для развития скоординированной движения рта, дыхательные и голосовые системы, необходимые для связи. [D2]

  2. Когда разборчивость речи значительно снижается, связанное с орально-моторным дефицитом, это рекомендовал вмешательство устранить эти опасения. [D2]

  3. Рекомендуется начать комплексную орально-моторную терапию для ребенка кто получает питание без перорального приема, чтобы облегчить переход к оральные кормления.[D2]

Планирование орально-моторных и кормовых вмешательств

  1. Перед началом кормления программе крайне важно исключить возможные медицинские осложнения, которые могут влиять на кормление. Когда стремление или подозревается желудочно-кишечный рефлюкс, рекомендуется больше следует рассмотреть возможность обширного медицинского обследования. [D2]
  1. Рекомендуется, чтобы цели план лечения кормления и глотания включает рассмотрение следующего:

    • безопасность и поддержка здоровья ребенка

    • поддержание оптимального питания

    • последствия для кормления в будущем

    • последствия для будущих устных функций, таких как речь

    • благоприятная среда для кормления и позитивное взаимодействие между ребенком и родителем или опекуном [D2]

  2. Рекомендуется кормление и В планах орально-моторной терапии участвуют родители и другие лица, осуществляющие уход как можно больше для оптимальных результатов и обслуживания.[D2]

Выбор орально-моторных методов вмешательства и кормления

  1. Поскольку младенцы редко или проблема с кормлением маленького ребенка будет решена с помощью только одного техники или подхода, рекомендуется кормление и орально-моторные методы вмешательства комбинировать. Кормление и орально-моторное методы вмешательства могут включать:
  • подготовительных метода, которые реализовано перед сеансами кормления (например, предупреждение или успокаивание изменения техники, обращения или позиционирования)

  • компенсация или содействие (например, как стратегии, вызывающие изменение поведения, болюс характеристики, протезы и ортодонтические бытовая техника)

  • поведенческих методов (например, орально-лицевая десенсибилизация, толерантность к пищевой ситуации, изменение сенсорной среды или продвижение пищевого поведения к более зрелым навыкам)

  • медицинское или хирургическое лечение (например, диагностическое обследование, зондовое питание, восстановление анатомических аномалии или антирефлюксные препараты) [D2]

  1. Важно пересмотреть методы и стратегии, чтобы они соответствовали меняющимся потребностям ребенка.[D2]

Квалификация специалистов

  1. Из-за высокого риска аспирация и другие осложнения у младенцев и детей младшего возраста у кого есть расстройства кормления или глотания, это сильно рекомендовали специалистам, работающим с этими детьми, соответствующие знания, подготовка и опыт, характерные для этих условия. [D2]

  2. Рекомендуется кормление и орально-моторные вмешательства включают опыт различных медицинских и поведенческие дисциплины, потому что важно, чтобы кормление программа управления также обеспечивает здоровье, развитие и психосоциальная поддержка.[D2]

Вмешательства для детей, нуждающихся в дополнительном общении
Оценки доказательств: [A] = сильная [B] = умеренная [C] = ограниченная [D1] = Мнение / исследования не соответствуют критериям [D2] = литература не проверена

Рекомендации

  1. При выборе аугментативного средства система связи для вмешательства, важно учитывать следующие факторы:
  • зрение, слух и когнитивные способности ребенка

  • Целевая аудитория

  • доступ, портативность, адаптируемость, возможности расширения и обслуживания [D2]

  1. Рекомендуется, чтобы мероприятия по дополнительному общению были сосредоточены на обучении с помощью системы, которая:
  • позволяет понять ребенка широкому кругу партнеров по общению
  • дает мотивацию использовать систему в ответ на естественные сигналы в повседневном контексте [D2]
  1. Важно сосредоточить внимание на коммуникативные навыки ребенка, а не умение ребенка использовать система.[D2]

Развитие словарного запаса

  1. При разработке словаря для дополнительная коммуникационная система, важно обеспечить ребенок со словарными элементами, которые подходят как для возраст ребенка в развитии и хронологический возраст. [D2]
  1. Рекомендуется словарные элементы включают слова из множества семантических / синтаксических классы, чтобы у ребенка была возможность учиться и использовать язык.[D2]

Стратегии поддержки развития естественной речи

  1. Рекомендуется, чтобы стратегии для поддержки развития естественной речи всегда быть включенным в стратегиях вспомогательного общения для младенцев и маленьких детей. [D2]
Ссылки
Общие
  1. Карни А.Е., Меллер М.П. лечение Эффективность: потеря слуха у детей. Журнал языка речи and Hearing Research 1998; 41: 61-84.

  2. Conture EG. Эффективность лечения: Заикание. Журнал исследований речи и слуха 1996; 39 (Приложение): S18-S21.

  3. Holland AL, Fromm DS, DeRuyter F, Штейн М. Эффективность лечения: афазия. Журнал речи и Слуховые исследования 1996; 39 (Приложение): S27-S36.

  4. Ingham J, Riley G. документация об эффективности лечения заикающихся детей раннего возраста. Журнал исследований речи, языка и слуха 1998; 41: 753-770.

  5. Маклин Л.К., Крип Дж.В. В эффективность раннего вмешательства для детей с общением расстройства. В Эффективность раннего вмешательства. Гуралник MJ (ред.). Балтимор, Мэриленд: Paul H. Brookes Publishing Co., 1997.

  6. Olswang LB. Эффективность лечения: широта исследования. В исследованиях эффективности лечения в Расстройства общения. Olswang LB, Warren SF, Minghetti NJ (ред.). Роквилл, Мэриленд: Американский фонд речи, языка и слуха, 1990.

  7. Педиатрическая рабочая группа. Бесс ФХ, Чейз П., Гравий Дж.С., Зеевальд Р.С., Стельмахович П., Тарп А.М., Уильямс А. Усиление слуха для младенцев и детей со слухом убыток . Американский журнал аудиологии 1996; 5: 53-68.

  8. Табурет SE, Berg AO, Berman S, Carney CJ, Кули JR, Калпеппер L, Eavey RD, Feagans LV, Finitzo T, Фридман Э., Герц Дж. А., Гольдштейн А. Дж., Грундфаст К. М., Лонг Д. Г., Маккони Л.Л., Мелтон Л., Робертс Дж. Э., Шеррод Дж. Л., Сиск Дж. Средний отит с Выпот у детей раннего возраста. Руководство по клинической практике № 12. Роквилл, Мэриленд: Агентство политики и исследований в области здравоохранения, Общественное Служба здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб США, 1994. (Публикация AHCPR № 94-0622)

Статьи, цитируемые как доказательства - групповые исследования
  1. Barnett WS, Escobar CM, Ravsten MT. Родители и клиника раннего вмешательства для детей с языком недостатки: анализ экономической эффективности. Журнал отдела для детей младшего возраста 1988; 12: 290-298.

  2. Best W, Мелвин Д., Уильямс С. эффективность групп общения в яслях. Европейский Journal of Disorders in Communication 1993; 28: 187-212.

  3. Broen PA, Westman MJ. Проект родитель: дошкольная речевая программа, реализуемая через родителей. Журнал нарушений речи и слуха 1990; 55: 495-502.

  4. Camarata SM, Nelson KE, Камарата MN. Сравнение разговорных и имитационных процедур. для тренировки грамматических структур у детей со спецификой нарушение языка. Журнал исследований речи и слуха 1994; 37: 1414-1423.

  5. Коул К.Н., Дейл П.С. Прямой язык инструкция и интерактивная языковая инструкция с языком Дети дошкольного возраста с задержкой: сравнительное исследование. Журнал Исследование речи и слуха 1986; 29: 206-217.

  6. Коул К.Н., Дейл П.С., Миллс ЧП. Индивидуальные различия в языке задерживают реакцию детей на прямое и интерактивное дошкольное обучение. Тем в начале Детское специальное образование 1991; 11: 99-124.

  7. Эйзерман В.Д., МакКун М., Эскобар К.М. Анализ экономической эффективности двух альтернативных программных моделей для обслуживает дошкольников с нарушением речи. Журнал раннего Intervention 1990; 14: 297-317.

  8. Эйзерман В.Д., Вебер К., МакКун М. Два альтернативные программные модели для обслуживания лиц с нарушениями речи дошкольники: второй год наблюдения. Журнал связи Disorders 1992; 25: 77-106.

  9. Fey ME, Cleave PL, Long SH, Hughes DL. Два подхода к развитию грамматики у детей с языковые нарушения: экспериментальная оценка. Журнал Исследование речи и слуха 1993; 36: 141-157.

  10. Fey ME, Cleave PL, Ravida AI, Long SH, Деймал А.Е., Истон Д.Л. Влияние упрощения грамматики на фонологическое исполнение детей с речью и языком обесценения. Журнал исследований речи и слуха 1994; 37: 594-607.

  11. Girolametto L, Pearce PS, Weitzman Д. Интерактивная сфокусированная стимуляция для малышей с выразительной словарные задержки. Журнал исследований речи и слуха 1996; 39: 1274-1283.

  12. Girolametto L, Pearce PS, Weitzman E. Влияние лексического вмешательства на фонологию в последнее время болтуны. Журнал исследований речи и слуха 1997; 40: 338-348.

  13. Girolametto L, Verbey M, Tannock R. Улучшение совместного участия во взаимодействии родителей и детей: интервенционное исследование. Журнал раннего вмешательства 1994; 18: 155-167.

  14. Haley KL, Camarata SM, Nelson KE.Социальная значимость у детей с определенными языковыми нарушениями во время языковое вмешательство на основе имитаций и разговоров. Журнал исследований речи и слуха 1994; 37: 378-388.

  15. Pearce PS, Girolametto L, Weitzman E. Влияние целенаправленного стимулирующего вмешательства на матерей поздно разговаривающие малыши. Вмешательство младенцев и малышей 1996; 6: 213-227.

  16. Робертсон С.Б., Вайсмер SE.В влияние сверстников на игровые сценарии детей с специфические языковые нарушения. Журнал речи и слуха Research 1997; 40: 49-61.

  17. Tannock R, Girolametto L, Siegel LS. Языковое вмешательство с детьми, у которых задержки: эффекты интерактивного подхода. Американский журнал Умственная отсталость 1992; 97: 145-160.

  18. Wilcox MJ, Kouri T, Caswell S.Раннее языковое вмешательство: сравнение занятий в классе и индивидуальный подход. Американский журнал языка речи Патология 1991; 49-62.

  19. Yoder PJ, Kaiser AP, Alpert CL. An исследовательское исследование взаимодействия языкового обучения методы и характеристики ребенка. Журнал речи и слуха Research 1991; 34: 155-167.

  20. Yoder PJ, Kaiser AP, Goldstein H, и другие.Исследовательское сравнение обучения в среде и адаптивного взаимодействие в классных приложениях. Журнал раннего Intervention 1995; 19: 218-242.

Статьи, цитируемые в качестве доказательств - исследования дизайна одного предмета
  1. Alpert CL, Kaiser AP. Тренировка родители в качестве учителей языка среды. Журнал раннего Intervention 1992; 16: 31-52.

  2. Коннелл П.Дж. Обучение предмету дети с языковыми расстройствами. Журнал речи и слуха Research 1986; 29: 481-492.

  3. Gierut JA. Условия и течение клинически вызванного фонологического изменения. Журнал Исследование речи и слуха 1992; 35: 1049-1063.

  4. Gierut JA, Morrisette ML, Hughes MT, Роуленд С. Эффективность фонологического лечения и развитие норм. Услуги по изучению языка, речи и слуха в школах 1996; 27: 215-230.

  5. Гольдштейн Х, английский К., Шафер К., Качмарек Л. Взаимодействие дошкольников с и без инвалидность: последствия повседневного вмешательства сверстников. Журнал исследований речи и слуха 1997; 40: 33-48.

  6. Hemmeter ML, Kaiser AP. Повышенная обучение в среде: влияние языка, реализованного родителями вмешательство. Журнал раннего вмешательства 1994; 18: 269-289.

  7. Kaiser AP, Hester PP.Обобщенный эффекты усиленного обучения Среды. Журнал речи и Слуховые исследования 1994; 37: 1320-1340.

  8. Kaiser AP, Ostrosky M, Alpert CL. Обучение учителей использованию среды и среды обучение с неголосыми дошкольниками. Журнал Ассоциация инвалидов 1993; 18: 188–1993.

  9. Лосардо А, Брикер Д. Вмешательство на основе действий и прямое обучение: сравнение исследование. Журнал умственной отсталости 1994; 98: 744-765.

  10. Pinder GL, Ольсванг LB. Развитие коммуникативных намерений у маленьких детей с церебральным параличом: A Исследование эффективности лечения. Вмешательство младенцев и малышей 1995; 5: 51-70.

  11. Венн М, Волери М, Флеминг Л, DeCesare L, Morris A, Cuffs M. Влияние обучения сверстников дошкольного возраста использовать процедуру манд-модели во время перекусов. Американский журнал патологии речи 1993; 38-46.

  12. Уоррен С.Ф., Бамбара Л.М. An экспериментальный анализ языкового вмешательства в среду: обучение форма действия-объекта. Журнал нарушений речи и слуха 1989; 54: 448-461.

  13. Уоррен С.Ф. Содействие базовым приобретение словарного запаса с помощью процедур обучения в среде. Журнал раннего вмешательства 1992; 16: 235-251.

  14. Уоррен С.Ф., Йодер П.Дж., Газдаг Г.Э., Ким K, Джонс HA.Развитие навыков проязычного общения в маленькие дети с задержкой в ​​развитии. Журнал речи и Слуховые исследования 1993; 36: 83-97.

  15. Weismer SE, Murray BJ, Miller JF. Сравнение двух методов повышения продуктивного словарного запаса в поздно болтуны. Журнал исследований речи и слуха 1993; 36: 1037-1050.

  16. Yoder PJ, Kaiser AP, Alpert CL, Фишер Р. Следуя примеру ребенка при обучении существительным дошкольники с умственной отсталостью. Журнал речи и Слуховые исследования 1993; 36: 158-167.

  17. Йодер П.Дж., Уоррен С.Ф., Ким К., Газдаг GE. Развитие навыков проязыкового общения у молодежи дети с задержкой развития II: систематическое воспроизведение и расширение. Журнал исследований речи и слуха 1994; 37: 841-851.

Приложение A

Дом

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.