|
![]() |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Нормальная температура тела у ребенка в 3 месяца норма таблицаТемпература у новорожденного ребенка: норма в первый месяцСимптомы температуры у новорожденного ребенка могут сочетаться с другими симптомами или же это может быть единственный симптом. Различают несколько типов гипертермии. Типы повышения температуры:
Если повышена температура у новорожденного ребенка до 37.5 градусов и нет больше никаких проявлений, то скорее всего это свидетельствует о том, что ребенок просто перегрелся. Если нет такой причины, то значит это может быть просто такой особенностью из-за несовершенства центра терморегуляции. В таком случае это пройдет само по себе к концу первого месяца жизни. Если есть другие симптомы, то это говорит о заболевании. Субфебрильная температура тела у новорожденного может быть при вирусной инфекции. Как правило, обычно простуда начинается с общего недомогания, чихание, боли в горле, заложенности носа или насморка, которые хорошо выраженными на 2-3 день заболевания. Часто ОРВИ сопровождается лихорадкой, ощущением ломоты во всем теле, мышцах, суставах, головной болью, ознобом. Иногда присоединяется кашель, охриплость или изменение тембра голоса, заложенность ушей. У детей вследствие нарушения носового дыхания и надсадного сухого кашля может нарушаться сон. Когда малыш не может спать ночью, он может храпеть, покашливать, плохо кушает. Все эти признаки могут быть при простом рините, вызванном вирусной инфекцией. Если процесс воспаления распространяется на глотку, то это может сочетаться с фарингитом. При этом появляются симптомы кашля, ощущения боли или царапания в горле. Но малыш не может на это пожаловаться, поэтому при простой боли в горле он плохо кушает и капризничает. Именно такие вирусные инфекции чаще всего сопровождаются субфебрильной температурой тела. Высокая температура у новорожденного ребенка, которая достигает 39 градусов является очень опасной и требует немедленных действий. Чаще всего это случается при бактериальной инфекции дыхательных путей, мочевыделительных путей или любой другой инфекции. Пневмония – это наиболее частая причина высокой температуры тела у новорожденного ребенка. При этом происходит воспаление в альвеолах с нарушением оттока мокроты из-за физиологически горизонтального положения ребенка. Поэтому вместе с повышением температуры тела быстро появляются другие симптомы интоксикации. Ребенок начинает плохо кушать, капризничает, не спит, появляется кашель. В начале заболевания он может быть сухой, но далее он становится глубоким и влажным, особенно после сна. Вместе с этими симптомами появляются признаки одышки. Для пневмонии характерна первая-вторая степень одышки. У новорожденных это проявляется бледностью кожи и цианозом вокруг рта, который появляется при беспокойстве ребенка. Кроме этого в акте дыхания принимают участие дополнительные мышцы – можно заметить у ребенка раздувание крыл носа, втягивание надключичных областей. Если есть хотя бы один из симптомов одышки или кашель, которые сочетаются с высокой температурой тела, то очень большая вероятность воспаления легких. Хрипы у новорожденного ребенка без температуры также могут говорить о пневмонии, поскольку именно из-за неполного развития центра терморегуляции он может неправильно реагировать. Поэтому отсутствие температуры тела на фоне симптомов дыхательной недостаточности или кашля не исключает пневмонию. Инфекция мочевыделительных путей у новорожденных имеет мало симптомов, поскольку трудно в этом возрасте проследить за мочеиспусканием малыша. Но любое повышение температуры тела без признаков со стороны дыхательной системы можно расценивать, как возможная инфекция мочевыделительных путей. Единственный симптом, который мама может заметить – это нарушение процесса мочеиспускания. Ребенок может меньше или наоборот чаще мочиться, а цвет мочи может быть мутный. Но это сложно диагностировать, если малыш носит подгузник. Может быть небольшое количество крови в моче, что также сложно увидеть. Если речь идет о девочке, то возможно развитие цистита восходящей этиологии с большей вероятностью, чем другой патологии. Тогда на фоне повышения температуры тела могут быть капельки крови в моче или выделения из влагалища. Температура у новорожденного ребенка 38 без симптомов может быть как транзиторное состояние, которое бывает при перегреве ребенка. Но иногда это может быть первым признаком патологии, которая еще не спела проявиться и тогда нужно ждать появление других симптомов сегодня-завтра. Необходимо знать о еще одном сложном состоянии, которое у новорожденного ребенка может вызывать значительное повышение температуры тела. К такому состоянию относится омфалит. Это воспаление кожи и клетчатки вокруг пупка, вызванное бактериальной флорой. Для новорожденных это особенно опасное состояние, поскольку часто деток выписывают домой и у них еще не зажила пупочная ранка, либо пупок вовсе не отпал. Это может быть воротами для инфекции, которая здесь очень быстро распространяется. Клинически на фоне повышения температуры тела можно увидеть, что из пупка начинает выделяться жидкость или он покраснел. Если уже он начинает нагнаиваться, то это уже грозит сепсисом. Поэтому при повышении температуры тела нужно обратить внимание на пупок и его состояние. Необходимо различать два вида лихорадки – белую и красную. Они отличаются по клиническим особенностям и по подходам к лечению. Белая лихорадка характеризуется повышением температуры тела ребенка и спазмом периферических сосудов. Клинически это проявляется тем, что на фоне температуры и горячего лба у ребенка бледные и холодные ручки и ножки. Этот вид лихорадки требует немедленного снижения температуры тела. При красной лихорадке периферические сосуды наоборот расширяются и поэтому ребенок весь горячий и красный. Это способствует тому, что температура снижается быстрее, чем при суженых сосудах. Поэтому это менее опасный вид лихорадки. Низкая температура у новорожденного ребенка может свидетельствовать о переохлаждении или о гипогликемии. Если у ребенка резко на фоне полного здоровья снижается температура тела, то нужно убедиться,что ему не холодно и он не голодный. Тогда после еды и одевания все может нормализоваться. Нормальная температуры тела у ребенка до годаПовышенная температура у ребенка –это всегда подвод для паники у родителей. Но многие не подозревают, что температура у детей до годика может колебаться от 36,6 до 37,5. Почему? Ответ просто. Сразу после рождения у грудного ребеночка не сформирована система терморегуляции. Процессы теплоотдачи преобладают над теплопродукцией. Поэтому все мамы в первые месяцы жизни так сильно кутаю своё чадо. Какие показатели считаются нормойКакие показатели считать нормой? Нормой считается температура в диапазоне от 36,6 до 37, 3. Но как известно у разных частей тела разная температура. Различают два понятия температура ядра и периферии. Ядро это наши внутренние органы с хорошим кровоснабжением это печень, сердце, там температура доходит до 38 градусов. А периферия это наши конечности, у которых температура может доходить до 27.
Рассмотрим колебания температуры у деток до года в подмышечной впадине. Все рассмотрено при условии того, что ваш малыш хорошо себя чувствует, нет сопелек, не капризничает.
Как правильно измерить температуруНекоторые мамы не правильно подходят к измерению температуры, используя свои субъективные ощущения (прикладываю губы ко лбу ребёнка). Термометрия лучший способ измерения температуры. Для грудных деток лучше использовать электронный термометр, так как он более безопасен и измерение занимает меньше времени. Стандартом считается измерение температуры в левой подмышечной впадине. Перед измерением термометр лучше подержать в своих руках, слежка согреть чтоб ребенок не чувствовал дискомфорта.
Если у вас ртутный градусник, не стоит сбивать температуру ниже 36,3-36,0. Ртутный градусник первые 2 минуты набегает очень быстро, дальше он продвигается очень долго, и лишь на десятые доли градусов, принципиально значения они не имеют. Если у вашего ребенка есть температура она поднимется за 2 минуты, не нужно мучить ребенка. Грудничкам и деткам до года можно измерять температуру в прямой кишке. Там нормой считается от 36,8 до 38,1. Ложем ребёнка на ваши коленки на животик и засовываем градусник на 1,5- 2 см в попу. Держим его там около одной минуты и достаем. И оцениваем результаты.
Как поддерживать температуру грудничка на одинаковом уровнеВсегда нужно помнить, что температура у грудничков всегда первое выше обычных значений, второе корректируется в зависимости от их состояния (покушали, плачут, играются). Поддержать температуру в нормальных диапазонах поможет пеленание деток, только важно использовать натуральные материалы, это очень важно, чтобы ткань, как говорят дышала. Необходимо купать деток не в сильно горячей воде и не в сильно холодной, температуре приятной для вашей кожи в нежных местах (проверять запястьем или локтем).
Что является причиной повышения температуры
Когда стоит измерять температуруКогда же стоит измерять температуру ребёночку? Вначале разберем пункты когда ее лучше не измерять, так как значение будет нести не достоверный вариант.
Измерять температуру, всегда стоит в одно и то же время, когда ваше чадо спокойное и умиротворённое. Не обращая внимания на все написанное выше, температура у ребёночка до года нужно измерять и контролировать ежедневно, так как увеличение температуры до высоких цифр является признаком различных детских инфекций. Если вы замечаете за своим малышом капризность, беспричинный плач, появление насморка, угнетение дыхания или же ваш малыш становится слишком вялым и сонливым, отказывается от груди это повод побеспокоиться. Возможно он подцепил какую-нибудь инфекцию.
Появление ребёночка в семье несет за собой много хлопот и беспокойств. Контроль за терморегуляцией детей это важный механизм, так как признаки таких заболеваний как пневмония и инфекции мочевыводящей системы, кишечные инфекции могут никак в начале заболевания себя не проявлять. За здоровье ваших детей отвечаете только вы сами. Лучше перебдить, чем недобдить! Загрузка...Какая температура тела должна быть у новорожденного ребенка в первые месяцы, нормаТемпература – это показатель, который наиболее часто меняется в грудном возрасте. Все потому, что ребенок адаптируется к незнакомой для него обстановке. Какая температура у новорожденных считается нормальной? Когда малыш только рождается, значение в 37-38 градусов не должно смущать родителя. Спустя некоторое время, оно уменьшается. ![]() У грудничка повышенная температура Температура у новорожденного ребенка неустойчивая и сильно зависит от множества факторов. Поэтому в большинстве случаев поводов для беспокойства нет, если малыш себя чувствует хорошо. Все равно каждый осознанный родитель должен закупить термометр, чтобы следить за динамикой изменения температуры крохи. Температура у младенцаТемпература – это количественное выражение степени нагрева тела ребенка. Есть множество шкал измерения данного показателя, самая распространенная – по Цельсию. Нормы сильно зависят от того, в какой области тела его измеряют. ![]() Ребенку измеряют температуру Измерение температуры тела у новорожденныхСуществует несколько видов приборов, позволяющих справиться с этой задачей. Количество способов измерения температуры ребенка значительно больше, чем взрослого:
![]() Новорожденный плачет от температуры Измерение можно осуществлять в следующих местах:
Важно! В вечернее время температура больше, чем утром. Переживать по этому поводу не стоит. Нормы температуры грудного ребенкаКакая нормальная температура у грудничка? Она неустойчивая, на нее влияют следующие факторы:
![]() Закаливание – верный способ профилактики заболеваний Важно! Опасно, когда температура тела новорожденного или младенца ниже 35 градусов, или, если параллельно с повышенными показаниями термометра, он плачет или иным образом выражает свое плохое самочувствие. Верхние нормы температуры у детей грудного возраста по доктору Комаровскому
Если обобщить всех детей, то нормой считаются следующие показатели:
Также норма температуры у грудничка зависит от времени суток. Утром хорошими считаются значения от 35,8 до 36,6 градусов. Вечером они могут в ряде случаев подниматься до 37,2-37,5. ![]() Градусник во рту Описанные выше нормативы не распространяются на детей первых нескольких месяцев жизни. В это время терморегуляция недостаточно развита, поэтому возможны существенные отклонения от описанных значений. Задаваться вопросом, какая температура должна быть у новорожденного в 1 месяц, рановато. Здесь важно обращать внимание на то, какие значения термометр показывает обычно. Если стандартная допустимая температура грудничка находится на уровне 36,4 градусов, а при простуде повышается до 37,5, родитель может ничего не заподозрить, поскольку оба эти значения входят в указанные выше нормативы. Поэтому, как только малышу исполняется два месяца, нужно провести температурный тест. Каждый час в течение трех дней необходимо измерять показания градусника и записывать полученные данные в журнал. Можно также воспользоваться функцией памяти, если измерение осуществляется современным прибором. Обычно родитель понимает норму уже после четвертого раза, но этого недостаточно для ориентирования в суточных колебаниях. Поэтому мониторинг осуществляется от 8 утра до 16 часов вечера. Тест осуществляется, когда ребенок ни на что не жалуется, сытый и активный. Важно также проследить, чтобы не было этих трех факторов, которые могут исказить результаты измерения:
Если у малыша или малышки режутся зубки, температура может подниматься до 38,5 градусов. Если термометр показал такие значения, необходимо повторить измерение несколько раз через каждый час, чтобы не допустить превышения этой отметки. Важно! Также некоторые инфекции могут проявляться в скрытой форме и не давать высокой температуры. Поэтому нужно быть внимательным. Меры безопасностиКогда ребенок находится в утробе матери, ему не нужно поддерживать температуру, потому что это за него делает мама. Когда он рождается, такая необходимость появляется. В первые месяцы жизни эта функция еще не развилась в достаточной степени. Поэтому любое переохлаждение или перегрев может негативно сказаться на самочувствии крохи. Если ребенок находится длительное время в прохладном помещении в легкой одежде, его организм не может продолжительное время поддерживать нужную температуру тела. Это приводит к ее понижению и, как следствие, ухудшению защитных функций. Активируются и собственные микробы ребенка, которые уже в нем есть. Это чревато пневмонией, бронхитом и иными болезнями. Есть и другая крайность – кутать малыша. Излишнее перегревание также приводит к снижению иммунитета. Ребенок должен уметь адаптироваться к разным температурам, в меру его способностей. Поэтому необходимо одевать его приблизительно так, как и взрослого (за исключением возраста новорожденности, когда кроху надо одевать на один слой теплее из-за неспособности организма самостоятельно обогреваться). Чтобы избежать переохлаждения, нужно просто теплее одевать кроху. Чтобы не допустить перегрева, важно следовать таким рекомендациям:
Внимание! Если родители сами боятся даже легкой прохлады и кутаются, то рекомендация одеваться полегче актуальна и для них. Ведь они также садят таким образом свой иммунитет, легче подхватывают вирусы, которыми затем заражают ребенка. Что делать при высокой температуреПрежде всего, вызывать детского врача на дом. Повышением температуры ребенок реагирует на попадание вирусов в организм. Под ее действием вырабатывается белок, который нейтрализует возбудителя, – интерферон. Причем, чем выше температура, тем этого белка больше. Поэтому, если не сбивать жар, вылечиться можно быстрее. Чего точно нельзя делать, так это обеспечивать прямой контакт кожи малыша с очень холодными предметами. Это может привести к спазму сосудов, потере способности потеть, что приводит к еще большему нагреванию тела крохи. Во время температуры важно следить за двумя вещами:
Поэтому нужно обильно поить кроху, чтобы пот мог выделяться, а также поддерживать относительно прохладный воздух в комнате. Оптимальная температура – 16-18 градусов. Какую температуру сбиватьКаждый ребенок индивидуальный. Один грудничок при 39 градусах может играться, не жалуясь на жизнь, другой детеныш при 37,5 уже чуть в обморок не падает. Поэтому все рекомендации должны подбираться в сугубо индивидуальном порядке. Считается, что повышение температуры до 38 градусов (при хорошей переносимости 38,5) – как раз тот порог, превышение которого говорит о необходимости сбивать жар. Обязательно нужно снижать температуру в таких случаях:
Совет. Чтобы сбить температуру в домашних условиях, используется Парацетамол. Таким образом, нормы того, какая температура должна быть у новорожденного, могут отличаться. ВидеоТемпература 37 у ребенка 3 месяца, какая норма?При появлении в семье желанного ребенка родители начинают оберегать его с первых дней жизни. Однако иногда их беспокойство является беспочвенным. И мамы думают, что ребенок серьезно заболел, если температура отклоняется от привычных всем 36,6 ºС. В голове начинают зарождаться страшные мысли, появляется множество вопросов. Почему у ребенка повысилась температура? Как помочь малышу? Нужно ли вызывать скорую? 37,3 ºC — норма или нет?У детей до года нормальная температура колеблется в пределах 37,0 — 37,4 ºС. Все родители должны знать, как правильно измерять температуру, чтобы градусник показал правдивые значения. В подмышечной впадине температура будет держаться в 37,0 — 37,2 ºС. В ротовой полости показатель может изменяться на 0,2-0,3 градуса. Если измерять температуру в прямой кишке, то нормальная температура будет считаться в 37,5 ºС. Следует следовать некоторым правилам при измерении температуры грудничку:
Таким образом, температура у грудного ребенка в 37 ºС является нормой. Если же значения на термометре выше, то сначала нужно попробовать сбить температуру до нормальных показателей своими силами. Это нужно делать, если градусник показывает 38,5 ºС и выше. Стоит также следить за поведением малыша. Если он сильно капризничает, то это говорит о том, что что-то его беспокоит. Что считать поводом для беспокойстваТемпературу ребенка всегда нужно контролировать, ведь высокая температура может указывать на то, что ребенок заболел. Если малыш тяжело дышит, постоянно плачет, неактивный, отказывается пить молоко или появляются признаки простуды, то тогда игнорировать повышенную температуру ни в коме случае нельзя. Причины жара у детейУ всех детей до года причины повышения температуры могут заключаться в следующем:
Когда температуру надо сбивать?Если ребенок не имеет проблем с органами дыхания и сердца, то сбивать температуру нужно при 38,5 ºС и выше. Но если у малыша начинаются судороги, температура резко поднимается ночью, то жаропонижающее средство следует давать при 38 ºС. Если у двух/трехмесячного малыша поднялась температура в выходной или праздничный день, то необходимо вызвать «скорую помощь». В такой ситуации грамотную помощь может оказать только специалист. Детям до трех месяцев лекарства и их дозировку должен назначать только врач. Для выработки веществ, которые будут бороться с простудой, организм начинает повышать температуру тела. Так что, чем выше значения на термометре, тем эффективнее справляется организм с вирусом. Но почему тогда врачи рекомендуют сбивать температуру при отметке в 38 ºС и выше? Для начала это делается для того, чтобы малыш не страдал из-за высокой температуры. Иногда даже взрослые плохо переносят простуды, что уж говорить о маленьких детях. Но на самом деле детский организм часто безболезненно переносит большую температуру. И если малыш хорошо себя чувствует, не плачет и не капризничает, то не стоит сбивать температуру ниже 38,5 ºС.
У грудничков простуда начинается с 38 ºС и выше. А температура в 37,2-37,5 ºС является нормой для маленького организма, ведь их центр терморегуляции еще достаточно слаб. Как сбивать температуру?Итак, если малыш заболел, то не стоит ждать, когда придет участковый педиатр, нужно немедленно вызывать неотложную помощь. Врач определит, что с малышом и расскажет, как правильно лечить его. Также стоит ему дать отфильтрованную воду с ложечки или из шприца (без иглы!). Если малыша начинает рвать, то следует давать ему воду по два-три мл каждые пять-десять минут. Если малыш отказывается от воды, то можно попробовать ее давать из соски. Если температура повышена из-за прореживания зубов, то нужно подождать один-два дня до ее спада. Но иногда температура держится целых пять дней. Не стоит паниковать.
Не всем может показаться идея с открытием форточки адекватной. Но сегодня многие педиатры в один голос твердят, что не свежий воздух ухудшает состояние малыша, а пересушенный. А закутанный с головы до ножек малыш будет ощущать только дополнительный дискомфорт. Жаропонижающее средство детям до года нужно давать только с разрешения врача. В ином случае, это может только ухудшить состояние малыша. В любом случае, если температура у грудничка превысила 38 градусов, то нужно немедленно обратиться за помощью специалистов. Ведь только они могут установить причину повышения температуры, а также назначить грамотное лечение. норма, как измерить, повышенная, чем лечитьОрганизм грудного ребенка особенно часто реагирует на заболевания, патологические состояния или расстройства повышением температуры. Своевременное ее измерение и рациональные действия со стороны родителей позволят облегчить состояние ребенка, избежать осложнений. Нормальная температура у младенцаПривычные нормальные показатели температуры в 36,6 ⁰С у грудных детей устанавливаются лишь ближе к 1-1,2 годам. До этого времени показатели температуры у грудничков постоянно колеблются. Связано это с несовершенством механизмов терморегуляции, из-за чего процессы теплоотдачи превалируют над процессами теплопродукции. ![]() Также температурные показатели зависят от места измерения. Они варьируются, в среднем, на 1-1,5⁰С в зависимости от места измерения. Приводим показатели нормы в 2 месяца, т.к. к этому времени организм ребенка уже пытается регулировать термобаланс самостоятельно:
Повышенные показатели в ротовой полости и в прямой кишке, по сравнению с результатами измерения в подмышечной впадине, являются нормальными. Наиболее высокие результаты получают при измерениях в прямой кишке. Температура в ротовой полости на 0,4-0,5 ⁰С ниже прямокишечной, а данные, полученные при измерении в подмышечной впадине, на 0,5-1 градус ниже, чем в прямой кишке. Но если разница превышает 1-1,5 градуса, следует заподозрить у младенца заболевание, переохлаждение или перегревание. Влияние термометров на результаты измерения![]() Разные виды термометров могут показывать разные данные. Связано это с заложенной в прибор средней ошибкой. Наиболее точными считаются электронные градусники. В них показатель ошибки не превышает 0,1 ⁰С. Менее точную информацию предоставит ртутный прибор – параметр ошибки в пределах 0,15-0,25 ⁰С. Как измерить температуру грудному ребенкуПоказатели нормальной температуры для каждого ребенка индивидуальны. Поэтому от родителей требуется самостоятельно зафиксировать их. Для получения более точных результатов рекомендуется делать измерения несколько дней подряд с последующим определением средних данных. Для получения максимально точных показателей, перед тем, как измерять температуру тела младенцу, необходимо выполнить ряд условий. К ним относятся:
Для определения температурных параметров у младенцев рекомендовано пользоваться электронным термометром. Он не только укажет более точные данные, что позволит точнее отмечать возрастные изменения в длительной перспективе, но и значительно безопаснее, по сравнению со ртутным. ![]() Большинство педиатров рекомендуют измерять младенцам температуру в прямой кишке, т.к. такой способ быстрее других. Проводить исследование желательно в одной из поз:
Перед измерением кончик термометра рекомендуется смазать детским кремом или вазелином. Затем кончик аппарата вводится в полость прямой кишки на 2 см. Ребенка нужно нежно удерживать на протяжении всего исследования, иначе градусником можно повредить кишку. Вынимают термометр плавно через 3-4 минуты после введения. В ряде устройств о необходимости прекращения исследования уведомит звуковой сигнал. Причины повышения температуры у младенцевСреди факторов, влияющих на показатели параметра, выделяют физиологические и патологические. Если повышенная температура наблюдается по физиологическим факторам – беспокоиться не стоит, если явление спровоцировано патологическими причинами – рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Физиологические факторы явленияВ норме параметры температур напрямую зависят от активности малыша. Во время сна температура, обычно, понижается. Связано это с замедлением процессов обмена веществ, снижением выработки и потребления организмом энергии, снижением активности желез внутренней секреции. При бодрствовании ребенка значительно возрастают затраты энергии, что активирует процессы ее образования и механизмы обмена веществ. Также температурные показатели возрастают во время плача или крика ребенка. На плач или крик расходуется значительное количество энергетических запасов, что требует постоянного их восполнения со стороны организма. ![]() Показатели варьируются в зависимости от времени суток. Связано это с физиологическим чередованием биологических циклов или же биоритмов на протяжении суток. Явление наблюдается на протяжении всей жизни человека. Наиболее высокая температура у детей отмечается в 17-19 ч., а наиболее низкая – в 4-7 ч утра. На протяжении первых недель жизни цикличность биологических ритмов еще не успевает установиться, поэтому на протяжении суток температурные показатели способны значительно колебаться. Патологические факторы изменения показателейЗначительное отклонение параметров от нормальных – признак заболевания, перегревания или переохлаждения ребенка. В таком случае от родителей требуются скорейшие действия. Грудной ребенок может перегреться при повышении температуры окружающей среды, особенно в помещении. Наиболее комфортными для грудных детей считаются показатели в 22-24⁰С. Второй причиной перегревания является чрезмерное укутывание младенца или ношение слишком теплой или тесной одежды. Снижение общей температуры тела может наблюдаться при переохлаждении младенца. Особенно ярко явление выражено у детей младшего возраста, в связи с физиологическими особенностями. Без своевременных действий со стороны ребенку угрожает большая опасность.
Повышение температурных показателей у детей является ведущим признаком заболевания. В пользу болезни свидетельствует сочетание плача, отсутствия аппетита, рвота, нарушения стула. . Повышенная температура после прививкиПроведение вакцинации является рекомендованным мероприятием для младенцев. Рост температурных показателей после прививки может считаться нормальным явлением, что связано с активным ответом иммунной системы ребенка на введение ослабленных возбудителей болезни или их фрагментов. Поэтому перед вакцинацией врачи предупреждают, что повышение температуры после прививания является нормальным явлением. Проявления высокой температуры у грудных детейПомимо изменения температурных показателей, состояние может сопровождаться рядом симптомов. К ним относятся:
Не обязательно наличие всех указанных симптомов или их одновременное появление. Симптоматика проявляется и нарастает пропорционально тяжести состояния младенца. В ряде случаев никаких сопутствующих проявлений может не быть. Такой вариант считается наиболее благоприятным. Что делать родителямДействия зависят от температуры, наличия сопутствующих симптомов. При изолированном повышении температуры до 38 ⁰С ребенка следует раздеть, обеспечить к нему приток свежего воздуха. Нужно следить, чтоб малыш не переохладился. При более высоких показателях можно использовать препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Применение Аспирина категорически противопоказано. Как можно скорее обращаться к врачу необходимо, если состояние сопровождается как минимум 1 из таких симптомов:
При наличии указанных симптомов самолечение категорически противопоказано. Ребенку может помочь только врач, лишь он достоверно знает что нужно делать в такой ситуации. Ведь она угрожает жизни младенца. Нормальная температура у грудничка отличается от таковой у взрослых и зависит от возраста и места измерения. Изменение температуры у грудного ребенка на 1-1,5⁰С от нормальной может бытья признаком патологии. В таком случае требуется обращение к врачу. Заниматься самолечением запрещено. Также интересно почитать: аллергия на лактозу у грудничка Нормальная температуры тела у ребенка до годаПовышенная температура у ребенка –это всегда подвод для паники у родителей. Но многие не подозревают, что температура у детей до годика может колебаться от 36,6 до 37,5. Почему? Ответ просто. Сразу после рождения у грудного ребеночка не сформирована система терморегуляции. Процессы теплоотдачи преобладают над теплопродукцией. Поэтому все мамы в первые месяцы жизни так сильно кутаю своё чадо. Какие показатели считаются нормойКакие показатели считать нормой? Нормой считается температура в диапазоне от 36,6 до 37, 3. Но как известно у разных частей тела разная температура. Различают два понятия температура ядра и периферии. Ядро это наши внутренние органы с хорошим кровоснабжением это печень, сердце, там температура доходит до 38 градусов. А периферия это наши конечности, у которых температура может доходить до 27.
Рассмотрим колебания температуры у деток до года в подмышечной впадине. Все рассмотрено при условии того, что ваш малыш хорошо себя чувствует, нет сопелек, не капризничает.
Как правильно измерить температуруНекоторые мамы не правильно подходят к измерению температуры, используя свои субъективные ощущения (прикладываю губы ко лбу ребёнка). Термометрия лучший способ измерения температуры. Для грудных деток лучше использовать электронный термометр, так как он более безопасен и измерение занимает меньше времени. Стандартом считается измерение температуры в левой подмышечной впадине. Перед измерением термометр лучше подержать в своих руках, слежка согреть чтоб ребенок не чувствовал дискомфорта.
Если у вас ртутный градусник, не стоит сбивать температуру ниже 36,3-36,0. Ртутный градусник первые 2 минуты набегает очень быстро, дальше он продвигается очень долго, и лишь на десятые доли градусов, принципиально значения они не имеют. Если у вашего ребенка есть температура она поднимется за 2 минуты, не нужно мучить ребенка. Грудничкам и деткам до года можно измерять температуру в прямой кишке. Там нормой считается от 36,8 до 38,1. Ложем ребёнка на ваши коленки на животик и засовываем градусник на 1,5- 2 см в попу. Держим его там около одной минуты и достаем. И оцениваем результаты.
Как поддерживать температуру грудничка на одинаковом уровнеВсегда нужно помнить, что температура у грудничков всегда первое выше обычных значений, второе корректируется в зависимости от их состояния (покушали, плачут, играются). Поддержать температуру в нормальных диапазонах поможет пеленание деток, только важно использовать натуральные материалы, это очень важно, чтобы ткань, как говорят дышала. Необходимо купать деток не в сильно горячей воде и не в сильно холодной, температуре приятной для вашей кожи в нежных местах (проверять запястьем или локтем).
Что является причиной повышения температуры
Когда стоит измерять температуруКогда же стоит измерять температуру ребёночку? Вначале разберем пункты когда ее лучше не измерять, так как значение будет нести не достоверный вариант.
Измерять температуру, всегда стоит в одно и то же время, когда ваше чадо спокойное и умиротворённое. Если вы замечаете за своим малышом капризность, беспричинный плач, появление насморка, угнетение дыхания или же ваш малыш становится слишком вялым и сонливым, отказывается от груди это повод побеспокоиться. Возможно он подцепил какую-нибудь инфекцию.
Появление ребёночка в семье несет за собой много хлопот и беспокойств. Контроль за терморегуляцией детей это важный механизм, так как признаки таких заболеваний как пневмония и инфекции мочевыводящей системы, кишечные инфекции могут никак в начале заболевания себя не проявлять. За здоровье ваших детей отвечаете только вы сами. Лучше перебдить, чем недобдить! Нормальные диапазоны у взрослых и детейМы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс. Нормальная температура тела зависит от многих факторов, включая возраст, пол и уровень активности человека. Нормальная температура тела взрослого человека составляет около 98,6 ° F (37 ° C), но исходная температура тела каждого человека немного отличается и может постоянно быть немного выше или ниже. В этой статье мы обсуждаем нормальные диапазоны температуры для взрослых, детей и младенцев. Мы также учитываем факторы, влияющие на температуру тела, и когда обращаться к врачу. Показания температуры тела различаются в зависимости от того, на каком участке тела человек проводит измерения. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже. В таблице ниже приведены нормальные диапазоны температуры тела для взрослых и детей в соответствии с данными производителя термометра:
Нормальные значения температуры тела будут варьироваться в этих диапазонах в зависимости от следующих факторов :
Нормальная температура тела взрослого человека при пероральном измерении может составлять от 97.6–99,6 ° F, хотя разные источники могут дать немного разные цифры. У взрослых следующие температуры указывают на то, что у кого-то есть лихорадка:
Исследователи изучили индивидуальные различия между нормальной температурой тела людей. Исследование с участием почти 35 500 человек показало, что у пожилых людей самая низкая температура, а у афроамериканских женщин температура выше, чем у белых мужчин. Они также обнаружили, что определенные медицинские условия могут влиять на температуру тела человека. Например, люди с пониженной активностью щитовидной железы (гипотиреоз), как правило, имеют более низкую температуру, в то время как люди с раком имеют более высокую температуру. Нормальная температура тела для детей в возрасте 3–10 лет колеблется в пределах 95,9–99,5 ° F при пероральном приеме. Температура тела у детей обычно такая же, как у взрослых. Иногда при измерениях в подмышках и ушах у младенцев и маленьких детей диапазон температуры тела выше, чем у взрослых. Нормальная температура тела для младенцев в возрасте 0–2 лет колеблется в пределах 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме. Температура тела может немного повыситься, когда у ребенка прорезываются зубы. Средняя температура тела новорожденного составляет 99,5 ° F. Температура у ребенка выше, потому что у него большая площадь поверхности тела по сравнению с его весом. Их тела также более метаболически активны, что выделяет тепло. Тело младенцев не регулирует температуру так же хорошо, как тела взрослых.В тепле они меньше потеют, а это означает, что их тела сохраняют больше тепла. Им также может быть труднее охладить их во время лихорадки. Опасная температура тела зависит от возраста человека: Взрослые Температура 100,4–104 ° F, вызванная кратковременными заболеваниями, не должна причинять значительный вред здоровым взрослым. Однако умеренная температура может больше беспокоить человека, имеющего проблемы с сердцем или легкими. Обратитесь к врачу при температуре выше 104 ° F или ниже 95 ° F, особенно если есть другие предупреждающие знаки, такие как спутанность сознания, головные боли или одышка.Температура выше 105,8 ° F может вызвать органную недостаточность. Врачи определяют переохлаждение как снижение температуры ниже 95 ° F. Гипотермия может быть опасной, если ее не лечить быстро. Дети Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, у которых есть лихорадка, но температура ниже 102 ° F, не всегда нужны лекарства. Позвоните своему врачу, если у ребенка температура выше 102,2 ° F или температура ниже, но он испытывает обезвоживание, рвоту или диарею. Младенцы Если у ребенка в возрасте 3 месяцев и младше ректальная температура 100,4 ° F или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. У очень маленьких детей небольшая температура может сигнализировать о серьезной инфекции. Существует много типов термометров, и лучший метод зависит от возраста человека:
Следуйте инструкциям на упаковке термометра. Если показание температуры необычно высокое или низкое, снимите другое показание примерно через 5–10 минут. Если кто-то не уверен, что показания верны, они могут снять еще одно показание с помощью другого термометра. Область мозга, называемая гипоталамусом, регулирует температуру тела. Если температура тела поднимается выше или опускается ниже отметки 37 ° F, гипоталамус начинает регулировать температуру. Если тело слишком холодное, гипоталамус посылает сигналы, заставляющие тело дрожать, что согревает его.Если тело слишком горячее, оно посылает сообщения о потении, что позволяет теплу покидать тело. Большинство лихорадок вызывают инфекции. Лихорадка возникает как естественный способ организма реагировать на инфекцию и бороться с ней. Врачи считают лихорадкой температуру тела, которая достигает или превышает 100,4 ° F. Другие симптомы включают:
Идеальная температура тела у взрослых составляет около 98.6 ° F, но это зависит от возраста, пола, физической активности и состояния здоровья. Температура тела меняется в течение дня. Температура выше 100,4 ° F сигнализирует о лихорадке. У младенцев может быть более высокая температура тела, чем у взрослых, но даже небольшая температура у младенцев может сигнализировать о серьезной инфекции. Показания температуры, снятые с разных частей тела, дают диапазон температур тела, который врачи считают нормальным. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже. Если у человека необычно высокая или низкая температура, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью. МАГАЗИН ТЕРМОМЕТРОВ. Температура ребенка: что нормально, как лечить лихорадку и когда обращаться к врачуПервый раз, когда ваш ребенок заболеет температурой, может быть так же расстроен для вас, как и для вашего ребенка. Но знание того, что считается нормальным, когда следует беспокоиться и как снизить температуру, может помочь вам подготовиться. Здесь д-р Даниэль Гольшевски, главный врач-резидент и педиатр Королевской детской больницы в Мельбурне, отвечает на самые распространенные вопросы родителей о температуре ребенка. Какой диапазон температуры считается нормальным для ребенка? «Нормальная температура для ребенка составляет от 36 ° C до 37,5 ° C, хотя она может варьироваться в зависимости от времени, в которое ее принимают, метода проверки и используемого устройства», - говорит Гольшевский. Что считается высокой температурой у ребенка? Гольшевский советует считать, что у детей младше 3 месяцев с температурой 38 ° C лихорадка. Температура 38.5 ° C указывает на лихорадку у младенцев старшего и младшего возраста. «Анамнез, признаки и симптомы ребенка часто определяют, вызывает ли беспокойство высокая температура», - поясняет Гольшевский. «Например, у них может быть высокая температура из-за лишней одежды, пледов или одеял». Как лучше всего измерять температуру ребенка? «Хотя наиболее точное измерение температуры тела осуществляется с помощью ректального термометра, это может быть неудобно и трудно получить», - говорит Гольшевский. «Родителей меньше всего беспокоят термометры, которые помещают в ухо, натирают по лбу, или современные термометры, в которых используется инфракрасная технология и которые можно снимать на расстоянии». Какие могут быть некоторые из распространенных причин повышения температуры у ребенка? «Наиболее частой причиной кратковременной легкой лихорадки является вирусная инфекция, и это хороший признак того, что иммунная система вашего ребенка борется с инфекцией», - советует Гольшевский. «Важно отметить, что лихорадка - это не болезнь, а скорее симптом наличия болезни или воспаления.Следовательно, важно лечить не только симптомы болезни, но и первопричину, если она известна ». Распространенные причины лихорадки включают простуду и грипп, инфекции уха и горла, и не должны вызывать беспокойства, если они возникают нечасто - вверх до одного раза в месяц - и продолжительностью не более 48 часов. Хотя прорезывание зубов также может быть очень частой причиной повышения температуры у младенцев и может произойти уже в несколько месяцев, это необычно, чтобы вызвать температура выше 38.5 ° С. Другими причинами повышения температуры являются хронические заболевания или перегрев, вызванный солнечным ожогом или тепловым ударом. К серьезным причинам лихорадки относятся бактериальные инфекции мочи, легких (пневмония), крови и головного мозга (менингит). Есть ли какие-либо признаки, помимо измерения температуры у ребенка, которые могут указывать на ее повышение? «Повышенная температура может вызвать у детей дискомфорт и раздражительность, и они могут жаловаться на холод, когда к ним жарко прикоснуться», - говорит Гольшевский. «Повышенная температура может также вызвать покраснение щек, болезненные ощущения в мышцах и суставах, отсутствие аппетита и сонливость». При какой температуре есть повод для беспокойства и что делать родителям? Голшевский объясняет, что степень лихорадки не обязательно связана с тяжестью основной причины, но советует, что температура у ребенка до трех месяцев должна быть всегда проверена врачом для определения причины. «Родителям следует больше беспокоиться, если у их ребенка появляются признаки скованности шеи или беспокоит свет в их глазах, поскольку это возможные признаки менингита», - советует он. «Другими признаками, о которых следует беспокоиться, является чрезмерная рвота, поскольку это представляет риск обезвоживания, наличия сыпи, затрудненного дыхания или чрезмерной сонливости». Если у вашего ребенка появляются вышеуказанные симптомы или вы просто беспокоитесь, что высокая температура может представлять что-то более серьезное, Гольшевский рекомендует обратиться к врачу. Как родители могут снизить температуру ребенка? «Небольшие глотки прозрачной жидкости помогут предотвратить обезвоживание, а простой парацетамол или ибупрофен помогут облегчить некоторые симптомы», - говорит Гольшевский. «Однако снижение температуры не поможет вашему ребенку бороться с инфекцией - оно только сделает его более комфортным». В дополнение к этому, Гольшевский рекомендует снимать лишнюю одежду, стараясь, чтобы ребенок не переохладился, и гладить его по лбу и шее влажной тканью. Не рекомендуется класть ребенка в холодную ванну, обтирать губкой или обмахивать веером. . Младенцы, дети, взрослые и многие другиеВозможно, вы слышали, что «нормальная» температура тела составляет 98,6 ° F (37 ° C). Это всего лишь среднее число. Температура вашего тела может быть немного выше или ниже. Температура тела выше или ниже среднего значения не означает, что вы заболели автоматически. На температуру вашего тела может влиять ряд факторов, в том числе ваш возраст, пол, время суток и уровень активности. Читайте дальше, чтобы узнать больше о диапазонах здоровой температуры тела младенцев, детей, взрослых и пожилых людей. Способность вашего тела регулировать изменения температуры по мере того, как вы становитесь старше. В целом пожилым людям труднее сохранять тепло. У них также чаще бывает более низкая температура тела. Ниже приведены средние температуры тела в зависимости от возраста:
Имейте в виду, что нормальная температура тела варьируется от человека к человеку. Температура вашего тела может быть на 1 ° F (0,6 ° C) выше или ниже указанной выше. Определение вашего собственного нормального диапазона может облегчить определение того, что у вас жар. Немецкий врач Карл Вундерлих определил среднюю температуру тела 98.6 ° F (37 ° C) в 19 веке. Но в 1992 году результаты исследования предложили отказаться от этого среднего значения в пользу чуть более низкой средней температуры тела 98,2 ° F (36,8 ° C). Исследователи отметили, что наши тела имеют тенденцию нагреваться в течение дня. В результате лихорадка рано утром может возникать при более низкой температуре, чем лихорадка, которая появляется позже днем. Время суток - не единственный фактор, который может влиять на температуру. Как видно из приведенных выше диапазонов, у молодых людей средняя температура тела обычно выше.Это потому, что наша способность регулировать температуру тела с возрастом снижается. Уровни физической активности и определенные продукты или напитки также могут влиять на температуру тела. Температура тела женщины также зависит от гормонов и может повышаться или понижаться в разные моменты менструального цикла. Кроме того, на показания может влиять способ измерения температуры. Показания подмышек могут быть на целый градус ниже, чем показания изо рта. И показания температуры изо рта часто ниже, чем показания из уха или прямой кишки. Показание термометра выше нормы может быть признаком лихорадки. Среди младенцев, детей и взрослых следующие показания термометра обычно являются признаком лихорадки:
Исследования 2000 года показывают, что пороговые значения температуры для пожилых людей могут быть ниже, поскольку пожилым людям труднее сохранять тепло. Как правило, значение температуры на 2 ° F (1,1 ° C) выше нормальной обычно является признаком лихорадки. Лихорадка может сопровождаться другими признаками и симптомами, в том числе: Хотя высокая температура может вызывать довольно плохое самочувствие, это не опасно. Это просто знак того, что ваше тело с чем-то борется. В большинстве случаев отдых - лучшее лекарство. Однако позвоните своему врачу, если:
с младенцами и детьми младшего возраста , может быть трудно понять, когда следует вызвать врача. Позвоните своему педиатру, если:
Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка или ребенка высокая температура и:
Гипотермия - серьезное заболевание, которое возникает, когда вы теряете слишком много тепла. Для взрослых температура тела ниже 95 ° F (35 ° C) является признаком переохлаждения. У большинства людей переохлаждение ассоциируется с длительным пребыванием на улице в холодную погоду. Но переохлаждение может происходить и в помещении. Младенцы и пожилые люди более восприимчивы. У младенцев переохлаждение может возникнуть при температуре их тела 97 ° F (36,1 ° C) или ниже. Переохлаждение также может быть проблемой в плохо отапливаемом доме зимой или в комнате с кондиционером летом. Другие признаки и симптомы переохлаждения включают: Обратитесь к врачу, если у вас низкая температура тела с любым из вышеперечисленных симптомов. Температура обычно не вызывает беспокойства. В большинстве случаев лихорадка проходит после нескольких дней отдыха. Однако, если температура поднимается слишком высоко, длится слишком долго или сопровождается серьезными симптомами, обратитесь за лечением. Ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах. Они могут провести или заказать анализы, чтобы определить причину лихорадки. Устранение причины повышения температуры тела может помочь восстановить нормальную температуру тела. С другой стороны, низкая температура тела также может быть поводом для беспокойства.Гипотермия может быть опасной для жизни, если ее не лечить. Обратитесь за медицинской помощью, как только заметите признаки переохлаждения. Чтобы диагностировать гипотермию, ваш врач будет использовать стандартный клинический термометр и проверять наличие физических признаков. При необходимости они могут использовать ректальный термометр с низкими показаниями. В некоторых случаях ваш врач может назначить анализ крови, чтобы подтвердить причину вашего переохлаждения или проверить наличие инфекции. В легких случаях гипотермию труднее диагностировать, но легче лечить.Подогреваемые одеяла и теплые жидкости могут восстановить тепло. В более тяжелых случаях другие методы лечения включают согревание крови и использование подогретых внутривенных жидкостей. .Лихорадка у младенцев и детей - вопросы здоровья детейРевматическая лихорадка Ревматическая лихорадка - это воспаление суставов, сердца, кожи и нервной системы, которое возникает у детей как осложнение нелеченой стрептококковой инфекции горла. Хотя большинство людей с ревматической лихорадкой выздоравливают, какая часть тела может быть навсегда повреждена у небольшого процента людей?
Что такое высокая температура у ребенка? От нормальной температуры тела до лихорадки - The SunКогда дети возвращаются в школу после нескольких месяцев изоляции от коронавируса, тысячи родителей регулярно проверяют температуру своих детей, чтобы убедиться, что они не инфицированы. Но многие не знают, какова нормальная температура тела и что обычно считается лихорадкой. 3 Доступно несколько различных типов термометров, в том числе цифровые и ушные Фото: Getty - ContributorКакова нормальная температура тела у детей, младенцев и взрослых?По данным NHS, стандартная температура тела у взрослых составляет 37 ° C (98.6F). Однако эта сумма может незначительно колебаться в зависимости от возраста человека, времени суток и текущей активности. Принято считать, что от 36,1 ° C (97F) до 37,2 ° C (99F) это нормальный диапазон для температуры тела. Для младенцев и детей нормальная температура тела составляет 36,4 ° C (97,5F), но, опять же, она может незначительно отличаться. 3 Для людей старше четырех лет вы можете контролировать температуру в ухе, поместив кончик в ухо, не нажимая сильно.Кончик не должен касаться барабанной перепонки Фото: Getty - ContributorКак лучше всего измерить температуру тела?Доступен ряд различных типов термометров, включая цифровые и ушные. Вот как правильно использовать каждый из них: Термометры цифровые под мышкуВы можете быстро и точно контролировать температуру человека, поместив устройство под мышку.
Термометры цифровые во ртуПодождите 20 или 30 минут после еды, прежде чем пытаться использовать этот метод.
Примечание. Этот метод можно использовать только после того, как вашему ребенку исполнится четыре или пять лет. 3 Принято считать, что от 36,1C (97F) до 37,2C (99F) является нормальным диапазоном для температуры тела Фото: Раздаточный материалТермометры ушные
Термометры полосковые
Примечание. Никогда не используйте стеклянные ртутные термометры, так как они могут разбить осколки стекла и ядовитую ртуть.
ВЫСТРЕЛ В РУКУМогу ли я получить вакцину против Covid, если у меня аллергия на пенициллин?
ROLL OUT ROLL OUTКогда я получу вакцину? Список приоритетов для прививок Oxford и Pfizer
TOP SHOTСравнение оксфордской вакцины и прививки Pfizer: какая вакцина Covid лучше?
НЕТ В СПИСКЕКому нельзя делать прививку от Covid? От детей к людям, страдающим аллергией
ОТЛИЧИТЬ ОТЛИЧИЕCovid или зимняя простуда...как отличить
GOBBLE IT UPКак долго можно безопасно хранить приготовленную индейку в холодильнике или морозильной камере?Какая температура такая температура?Высокая температура или жар у ребенка обычно составляет 38 ° C (100,4 ° F) или выше. Если у вас или у кого-то еще поднялась температура, вам следует обратиться за медицинской помощью. Вам следует позвонить своему терапевту или в NHS 111. Как отличить симптомы коронавируса от простуды и гриппа? .Высокая температура (лихорадка) у детейВысокая температура очень часто встречается у маленьких детей. Температура обычно приходит в норму в течение 3-4 дней. Что такое высокая температура?Информация:Нормальная температура у младенцев и детей составляет около 36,4 ° C, но она может незначительно отличаться от ребенка к ребенку. Высокая температура 38 ° C или выше. Высокая температура - это естественная реакция организма на борьбу с такими инфекциями, как кашель и простуда. Высокая температура у детей может быть вызвана многими вещами, от распространенных детских болезней, таких как ветряная оспа и тонзиллит, до вакцинации. Проверка высокой температурыВаш ребенок может:
Используйте цифровой термометр, который вы можете купить в аптеках и супермаркетах, измерить температуру вашего ребенка. Как измерить температуру вашего ребенка
Если ваш ребенок только что принял ванну или был плотно закутан в одеяло, подождите несколько минут и повторите попытку. Что делать, если у вашего ребенка высокая температураОбычно вы можете присматривать за своим ребенком или младенцем дома. Температура должна понизиться через 3-4 дня. Делать
Не
Подробнее о раздаче лекарств детям. КоронавирусВ настоящий момент может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров. Высокая температура может быстро привести к ухудшению самочувствия ребенка. Если вам нужна медицинская помощь, очень важно получить ее.
Срочный совет: позвоните 111 или своему терапевту, если ваш ребенок:
Последний раз обзор СМИ: 1 июня 2020 г. Последняя проверка страницы: 26 сентября 2017 г. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта. |