О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Норма золотистого стафилококка в кале у ребенка до года


норма золотистого стафилококка в кале у ребенка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Сразу после выписки из роддома вы не могли нарадоваться на своего малыша: такой спокойный, веселый, гладенький. Он подолгу спал и с аппетитом ел, а стул у него по запаху и консистенции напоминал густую сметанку. Но неожиданно стул испортился, стал водянистым, зеленым и пенистым, в нем появились кусочки слизи или кровяные прожилки. Даже с кожей творится что-то неладное: сначала появилась краснота вокруг ануса, но уже через пару дней вся попка покрылась какой-то коростой и стала напоминать ошпаренный помидор. Да и сосать стал плохо: уже через пару секунд начинает извиваться, плакать, отказывается от груди. Что же случилось? Скорее всего, у вашего крохи дисбактериоз.

Ребенок рождается со стерильным кишечником, в котором отсутствуют какие-либо бактерии. Но, уже проходя по родовым путям, он начинает собирать мамину флору. В течение первых десяти дней его кишечник заселяется бифидум, лакто и колибактериями. А затем, в течение полугода эта флора совершенствуется и нарастает.

Бифидумбактерии вырабатывают молочную кислоту, которая создает в кишечнике кислую среду, защищающую от микробов и помогающую выработке витаминов некоторых групп: группа В (B1 влияет на нервную систему, сердце, мышцы, В3 регулирует клеточное дыхание, В6 - обмен аминокислот и жирных кислот, В12 - синтез белка), К (влияет на свертываемость крови), С (формирует иммунитет), и D (способствует усвоению кальция и фосфора, дефицит этого витамина приводит к рахиту).

Лактобактерии защищают кишечник от патогенной флоры и вирусов

Колибактерии (кишечные палочки) вырабатывают ферменты, помогающие переваривать, расщеплять и всасывать пищу.

Нетрудно заметить, что отсутствие или недостаток даже одного из видов бактерий приводит не только к расстройству работы кишечника, но и к нарушению иммунитета, обмена веществ, рахиту. Если у ребенка запущенный дисбактериоз, то к трем месяцам, сколько бы вы не давали ему витамина D, рахит практически неизбежен, потому что нарушается всасывание.

Поэтому так важно постараться не допустить дисбактериоза. Прежде всего, маме нужно проводить профилактику во время беременности. а лучше еще до ее наступления. Если у мамы перед родами было какое-нибудь влагалищное заболевание: молочница или какое-то другое нарушение флоры половых путей, то ребенок, кроме нормальной флоры получит и патологическую, и к концу десятых суток у него будет дисбактериоз.

Чтобы этого не произошло, о состоянии половых путей нужно начинать заботиться с первых месяцев беременности. Если обнаружили молочницу - лечите молочницу, если плохие вагинальные мазки - ставите свечи с лактобактерином, а недели за 2-3 до родов сдаете повторные мазки. За месяц до родов стоит почистить кишечник.

Если ребеночек не рожден кесаревым сечением, дисбактериоз, как правило, никогда не является первичным заболеванием. Он развивается на фоне какого-то основного заболевания, например, воспаления кишечника или ферментной патологии, если у малыша недостаточно развиты ферментные системы.

Сейчас у детей уже в первые месяцы жизни часто бывает лактазная недостаточность: фермент лактаза, которая переваривает молочный сахар, не вырабатывается в нужном количестве. Если уровень лактазы в норме, при переваривании молока должна выделяться молочная кислота, при этом в желудке создается кислая среда. При лактазной недостаточности молоко разлагается, выделяя при этом продукты брожения. Среда кишечника из кислой превращается в щелочную, и в ней активно размножаются патогенные микробы. Если после каждого кормления или между кормлениями у ребенка несколько раз бывает жидкий, обильный пенистый стул с большим количеством жидкости и при этом малыш плохо прибавляет в весе, необходимо срочно сдать анализ на копрологию, чтобы выявить лактазную недостаточность и как можно скорее начать лечение, пока у ребенка не начался дисбактериоз.

Часто дисбактериоз развивается из-за непереносимости белков коровьего молока. Обычно кормящим женщинам рекомендуют есть вволю молочных продуктов и пить побольше молока. Но случается, что, кишечник ребенка не усваивает белки коровьего молока, у него появляются симптомы, похожие на аллергию: кожа на щечках, вокруг ануса, на коленях и локтях краснеет, становится сухой и шершавой. И чем больше мама ест молочных продуктов, тем сильнее эти признаки выражены. То же самое происходит и с кишечником: его поверхность раздражается, воспаляется, и на нее садятся болезнетворные микробы, которые активно размножаются, вытесняя нормальную флору.

К дисбактериозу приводит и гипоксическое поражение кишечника. Если ребеночек перенес в родах гипоксию, родился переношенным, если воды были зеленые, если у него было снижено сердцебиение, то из-за недостатка кислорода страдает и кишечник. На его стенках образуются маленькие трещинки, через которые просачивается кровь, в которой начинают активно размножаться патогенные микробы..

Какие же бактерии поселяются в кишечнике малыша. вытесняя оттуда полезную флору? Чаще всего дисбактериоз вызывают стафилококки. Они бывают разных видов, особенно злостный - золотистый стафилококк. Он обычно живет в молоке и передается при грудном вскармливании. Но если у вас обнаружили стафилококк, это не повод прекращать грудное вскармливание, просто нужно в течение двух недель попить настойку хлорофиллипта на спирту (1 чайная ложка три раза в день). Это вытяжка из листьев эвкалипта, которая уничтожает кокковую флору. Часто задают вопрос: как стафилококк может проникнуть в грудное молоко? Он живет на слизистых при насморке, на кариозных зубах, в воспаленных миндалинах, мочевом пузыре, если у вас был цистит. При экстремальных ситуациях (к которым относятся и роды), когда снижается иммунитет, стафилококк активизируется и попадает в кровь. Плавая в крови, он выбирает в организме самую слабую, наименее защищенную иммунитетом точку и садится на нее. У кормящей женщины наиболее уязвимое место - это грудь. Если стафилококк никак не лечить, со временем он все равно уйдет, но к этому моменту ребенок тоже может заразиться и у него начнется дисбактериоз.

Следующая по частоте - кандида, или, в просторечии, молочница. Ее главный признак - серо-белые пленочки, которые появляются во рту у малыша, главным образом, на слизистой щечек, и с трудом снимаются. Такие же пленочки появляются и в кишечнике у малыша, а у девочек и во влагалище. Молочница может вызывать и поражение кожи, внешне похожее на аллергию. Реже встречается ряд других бактерий.

Каковы же симптомы дисбактериоза? Главное - изменение стула и состояния кожи. В норме стул у новорожденного может быть достаточно разнообразным по частоте, и по внешнему виду. Выделения должны быть однородными, с приятным творожным запахом, цвет варьируется от светло-желтого до коричневого. Могут встречаться белые крупинки молока. Возможна совсем небольшая примесь зелени и немного слизи. Если у стула резкий неприятный запах, если он зеленого цвета, если в нем много слизи или появляются прожилки крови или в нем очень много жидкости или весь стул пенистый, значит необходимо срочно сдать анализы.

Кроме анализа кала на дисбактериоз надо сдать анализ на копрологию, чтобы посмотреть, как переваривается молоко, нет ли слизи и крови, нету ли лейкоцитов, которые указывают на воспаление кишечника, а если стул жидкий или пенистый, нужно сдать еще и анализ на углеводы (лактазную недостаточность). По результатам анализов выделяют четыре стадии заболевания.

1. Снижение нормальной флоры: никакого возбудителя еще нет, просто уровень бифидум или лактобактерий снижается в 10, 100 или 1000 раз. Как правило, дисбактериоз первой степени никак не проявляется: ни болями, ни нарушение стула. может наблюдаться лишь незначительное отставание в весе. Такой дисбактериоз лечить не нужно, просто необходимо укреплять иммунитет, закаливать малыша, купать его в специальных травяных сборах. К примеру, можно взять по столовой ложке тысячелистника, календулы и зверобоя, завяжите в марлю и залейте кипятком. Дайте настояться полчаса, вылейте настой в детскую ванночку. Купать ребенка минут 10-15.

2. Кроме недостатка микрофлоры появляется в небольшом количестве какой-либо один патологический микроб: гемолизирующая кишечная палочка, стафилококк или клебсиела. У ребенка появляются боли во время еды, малыш становится беспокойным. Меняется характер стула, он может стать пенистым, приобрести зеленую окраску. В этом случае у детей чаще бывают запоры, чем поносы.

3. Снижается нормальная микрофлора, появляются два или больше патогенных микробов: стафилококк с кандидой, или клебсиела с гемолизирующей палочкой. У ребенка начинаются сильные поносы, боли во время еды. Дети меньше спят, плохо едят, могут не прибавлять в весе и на какое-то время даже терять вес. Если показать такого ребенка невропатологу, он, скорее всего, найдет у него те или иные неврологические нарушения.

4. Выраженное серьезное заболевание, когда страдает весь организм. Страдает не только флора кишечника, поражается стенка кишечника и желудка. Болезнь поражает и нервную систему. Из-за того, что нарушается всасывание витаминов и микроэлементов, у ребенка ярко выражен авитаминоз. Страдают и внутренние органы: печень селезенка, поджелудочная железа.

Лечение и профилактика. Лучшая профилактика дисбактериоза - раннее прикладывание к груди, это помогает заселить кишечник иммуноглобулинами и уникальными защитными элементами, которые присутствуют лишь в молозиве. Прикладывайте новорожденного к груди так часто, как он просит, потому что такие маленькие дети не в состоянии усвоить сразу большое количество грудного молока. Пища должна в эти недолгие дни поступать буквально по капелькам, по полчайной ложечки, и чем чаще, тем лучше. Кроме того, в первые десять дней жизни ребенка мама должна по возможности максимально ограничить прием любых лекарств, поскольку в это время формируется нормальная кишечная флора. Нельзя есть никаких продуктов с консервантами: колбас, консервированных компотов, газированных напитков, продуктов, которые могли бы вызвать раздражение кишечника: шоколад, клубнику, белокочанную капусту, редиску, горох, грибы, морепродукты, орехи. Если во время беременности вы курили и не собираетесь бросать, не курите хотя бы первые несколько недель жизни ребенка. Это относится и к отцам: если вы курите, не подходите к ребенку в течение часа после курения. Дело в том, что никотин вызывает спазм кишечника и происходит то же самое, что и при внутриутробном кислородном голодании: на стенках кишечника появляются ранки, язвочки, на них размножаются вредные микробы, которые потом начинают вытеснять полезную флору.

Если вы подозреваете, что у ребенка есть риск заболеть дисбактериозом, скажем, после планового кесарева сечения, если у вас не вылечена молочница, если по каким-то причинам не было возможности приложить ребенка к груди в первые часы или дни жизни (к примеру, вы или ребенок попали сразу после родов в больницу), если вы или ваш малыш сразу после родов получали антибиотики и т.д., - нужно, ничего не дожидаясь, сразу после рождения подавать ребенку препараты нормальной кишечной флоры: лактобактерин и бифидумбактерин в профилактических дозах. Утром - лактобактерин, вечером - бифидумбактерин по две дозы.

При дисбактериозе лечение нужно начинать как можно скорее, чтобы заболевание не начало прогрессировать, ведь тогда вылеячить его будет гораздо тружнее. Поэтому в ожидании результатов анализов (они будут готовы только через десять дней), сразу же начинайте давать малышу препарат бактисуптил, он практически не имеет противопоказаний не может навредить ребенку. Это сушеные споры микроба, который не приживается в кишечнике, но, находясь там, выживает всю патогенную флору. Новорожденному дают по 1/3капсулы три раза в день, ребенку 2-3 месяцев - по 1 капсуле три раза в день.

Если дисбактериоз запущенный, нарушается выработка ферментов печени и поджелудочной железы и пища плохо переваривается и начинает гнить в кишечнике, среда меняется с кислой на щелочную, где хорошо развиваются различные патогенные микробы. Значит, если ребенок болен давно, ему необходимо давать ферменты, например, креон, фермент поджелудочной железы, у него практически нет побочных эффектов и его можно принимать даже новорожденным. Его нужно давать с каждым приемом пищи, чтобы она нормально переваривалась. Привыкание он не вызывает, но его надо отменять постепенно. В течение 5-7 дней его дают в нормальной дозе, а затем дозу постепенно уменьшают: на вторую неделю - вдвое, а на третью препарат постепенно снижают и отменяют. Вместо креона можно давать абомин или панкеатин. Дозировку вам индивидуально подберет врач в зависимости от веса ребенка.

Следующим компонентом лечения являются биопрепараты в различных видах и различных лекарственных формах. Удобнее давать жидкие биопрепараты: жидкий бифидумбактерин и жидкий лактобактерин. Начинают лечение с лактобактерина, который сам по себе убивает и замещает патогенную флору. Во вторую очередь дается бифидумбактерин, потому что он способствует росту любой флоры, и хорошей, и плохой. Чаще всего утром и днем дают лактобактерин, а вечером - бифибумбактерин, но в особо тяжелых случаях ребенка сначала в течение долгого времени лечат только лактобактерином и лишь потом назначают бифидумдактерин. В любом случае, этот вопрос должен решать лечащий врач. Лактобактерин продается в виде жидкого жидкого экстракта, в виде порошка или в виде препаратов линекс, ацелакт, ацепол. Бифидумбактерин бывает сухой, жидкий и в виде препарата бифидумбактерин форте. Бифидумбактерин форте - это бифидобактерии, носителем которых является активированный уголь, то есть, он работает еще и как адсорбент: собирает на себя токсины, газы, микробные и вирусные тела. Если у ребенка понос, повышенное газообразование, если врач или вы сами подозреваете лактазную недостаточность, нельзя давать малышу сухие бифидум и лактобактерин, это может усугубить лактазную недостаточность. Врач выписывает либо жидкие формы, либо бифидумбактерин форте. Существуют еще комплексные биопрепараты, которые содержат и лакто и бифидумбактерии, например, линекс, примадофилус. Их можно пить профилактически несколько раз в год и давать для восстановления нормальной микрофлоры, не сдавая анализы (при слабом дисбактериозе). Есть препараты кишечной палочки, которые до полугода нельзя давать вообще, а детям до трех лет - только по строгим показаниям по результатам анализов, поскольку у маленьких детей кишечная палочка может перерасти в мутантные формы. Это препараты бификол и колибактерин.

Существует еще такой замечательный препарат, как хилак форте, который не содержит живых бифидум и лактобактерий, а только продукты их жизнедеятельности: те кислоты и витамины. которые вырабатываются бифидобактериями и факторы защиты, которые вырабатывается лактобактериями. Все это на углеводах, но углеводы уже расщепленные, так что этот препарат можно давать и детям с лактазной недостаточностью. Его применяют и при профилактике, и при лечении дисбактериоза, особенно во время повторного курса.

Еще есть комплексный иммуноглобулиновый препарат КИП, в котором содержатся те же иммуноглобулины. что и в грудном молоке и антитела, которые живут на слизистой и создают барьер для патогенной флоры. Его назначает только врач очень короткими курсами. Особенно он полезен при искусственном вскармливании а также если в грудном молоке много патогенных микробов, если малыш перенес гипоксию или если у него воспален кишечник.

Если в анализах есть срытая кровь или прожилки крови и у вас нет возможности срочно попасть к врачу (например, на даче), без вреда для ребенка можно подавать тыквеол, облепиховое масло (1 капля 3 раза в день) или каратолин по 1 мл 3 раза в день. Можно давать солкосерил или актовегин в ампулах, это препараты из крови телят, они хорошо восстанавливают слизистую.

Как сдавать анализы.
Анализ на дисбактериоз. Кал надо собирать в стерильную посуду. Для этого баночку из-под детского питания нужно прокипятить вместе с крышкой в течение 20 минут. Простерилизованную банку нужно закрыть крышкой и поставить в холодильник. Так ее можно хранить в ожидании нужного момента в течение 24 часов. Собранный анализ нужно доставить в лабораторию в течение трех часов. Объем может быть очень маленьким, достаточно ½ чайной ложки. Кал, собранный с памперса или пеленки не годится. Вымойте клеенку или горшок с мылом и обдайте кипятком. Желательно собирать верхний слой, которые не соприкасался с поверхностью клеенки или горшка. Анализ будет готов через 7-10 дней. Делают его в специализированных лабораториях.

Анализ на копрологию. Его можно доставить в лабораторию в течение суток с момента сбора, но объем чем больше, тем лучше (как минимум 1/3 майонезной банки), потому что потребуется много разных исследований. Анализ готовится в течение 3 дней. Сдать его можно в районной поликлинике. Проследите, чтобы в направлении на анализ было написано, что кал нужно проверить на кислотность. Наличие эритроцитов указывает, что а стенках кишечника есть трещинки и ранки, а наличие лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе.

Анализ на углеводы. Надо привезти в лабораторию в течение 6-12 часов. Нельзя перед сдачей анализов давать ребенку биопрепараты, т.к. все они на углеводах.

Продукты, которые нормализуют состояние кишечника

сухофрукты: курага, чернослив и инжир нормализуют перистальтику. Для грудного ребенка курагу с черносливом заливают холодной водой для детского питания и оставляют на ночь. Утром дают малышу пить водичку.
проросшие злаки, после 6 месяцев добавляют в пищу. Ближе к году можно давать ребенку зерновой подсушенный хлеб.
если у ребенка щелочная среда в кишечнике, ему дают раствор яблочного уксуса. 1 чайную ложку разводят в стакане воды и дают по капле несколько раз в течение дня.
также нормализует состояние кишечника медовая вода, приготовленная из цветочного, липового или акациевого меда. он убирает гнилостную флору, газы. спазмы и боли в животе.! чайную ложку растворяют в стакане кипяченой воды. Перед первым приемом дайте ребенку одну капельку, чтобы убедиться, что у него нет аллергии.
чесночная вода убивает стафилококк, повышает иммунитет. Кроме того, это отличная профилактика глистов. Ползубчика чеснока натирают и настаивают в небольшом количестве воды в течение часа, доливают водой до полулитра и дают по капле 2-3 раза в течение дня.

симптомы наличия в кале, лечение кишечника, признаки и проявления болезни

Инфекции у малышей первых месяцев протекают достаточно тяжело. Бактериальные патологии возглавляют список инфекционных заболеваний, которые возникают в детской практике. К развитию огромного количества опасных болезней у новорожденных приводит заражение золотистым стафилококком.

Причины возникновения

Об этих микробах ученые узнали уже много лет назад. Они были открыты еще в конце XIX века. Получили свое название эти микроорганизмы не случайно. При рассматривании в микроскоп они напоминают особые грозди, что на греческом языке обозначает «staphylos». Окраска колоний этих микробов обычно желтого цвета или имеет слабый оранжевый оттенок.

Данные микроорганизмы достаточно устойчивы во внешней среде. Они способны сохранять свою жизнедеятельность даже в самых экстремальных условиях.

Микробы могут не погибать, даже находясь в растворе перекиси водорода. Этот химический продукт может вызывать появление на коже у человека различных высыпаний, а для стафилококков не представляет никакой опасности.

Многие дезинфицирующие средства и даже определенные группы антибиотиков не могут оказать губительного действия на эти микроорганизмы.

Такая особенность обуславливается особым клеточным строением. Снаружи микроб покрыт мощной капсулой, которая и защищает его от разных воздействий окружающей среды. Нужно отметить, что даже не способность образовывать споры предохраняет стафилококки от гибели в неблагоприятных внешних условиях.

Эти микробы обладают целым арсеналом самых разных токсических веществ. К одним из наиболее опасных относятся специальные бактериальные компоненты, которые называются гемолизинами. Они способны оказать губительное действие на многие клетки крови, включая эритроциты и лейкоциты. Эта способность и влияет на развитие у заболевшего малыша в дальнейшем неблагоприятных симптомов.

Бактериальные токсины, которые выделяют микробы в процессе своей жизнедеятельности, оказывают выраженный воспалительный эффект. Они активизируют иммунный ответ, заставляя иммунную систему выбрасывать огромное количество самых разнообразных биологически активных веществ.

Для этих микроорганизмов нет ни одного внутреннего органа, в который бы они не могли попасть. Распространение инфекции протекает стремительно. Достигают внутренних органов бактерии по системному кровотоку.

Распространенность стафилококковых инфекций у детей крайне высокая. Преимущественный способ заражения у новорожденных малышей и грудничков — контактный. В этом случае опасные микробы попадают на кожу ребенка через грязные руки.

Ежегодно в нашей стране возникают вспышки гнойных патологий у только что рожденных детей, которые еще находятся в роддомах. В этом случае малыши заражаются через недостаточно хорошо обработанный инструментарий или руки медперсонала.

Семейные случаи заболевания также встречаются. Они в основном обусловлены нарушением правил личной гигиены.

Если полотенца, используемые ежедневно для проведения гигиенического туалета за малышом, не стираются и не гладятся своевременно, то на них довольно часто попадает различная микс-инфекция. Стафилококки отлично сохраняются на текстильных изделиях.

Только стирка в горячей воде с применением стиральных средств, а затем проглаживание очень горячим утюгом с обеих сторон оказывает губительное действие на данные микроорганизмы.

Существует и воздушно-капельный способ заражения. В этом случае микробы попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей здорового ребенка от больного. Заразиться новорожденный малыш может и от носителя заболевания.

В группе высокого риска недоношенные детки, а также малыши, имеющие врожденные иммунодефицитные состояния. Аномалии работы внутренних органов также увеличивают вероятность заражения различными видами инфекции.

У грудных малышей довольно часто симптомы болезни проявляются в первые месяцы после рождения. Такая ситуация обычно встречается при внутриутробном заражении. Золотистые стафилококки — достаточно мелкие микробы, которые способны проникать в организм плода по системе кровотока плаценты от зараженной матери.

Имеющиеся во время беременности плацентарные патологии увеличивают в несколько раз риск заражения стафилококковой инфекцией у самых маленьких пациентов.

К провоцирующим факторам у малышей первых месяцев жизни относится сильное переохлаждение или перегревание. Эти причины часто способствуют снижению иммунитета.

Если малыш по каким-то причинам находится на искусственном вскармливании, риск развития у него инфекционных заболеваний возрастает в несколько раз. Детки, получающие материнское молоко, более защищены от стафилококковой инфекции. Это обусловлено наличием достаточного количества защитных антител, которые они получают от мамы во время проведения грудных кормлений.

Нужно отметить, что не все малыши могут заболевать стафилококковой инфекцией даже при попадании ее в детский организм.

Детки, обладающие сильным иммунитетом и не имеющие хронических заболеваний внутренних органов, могут иметь только носительство. Обычно такая форма встречается у каждого третьего ребенка, инфицированного золотистым стафилококком. В этом случае заболевание развивается только при выраженном снижении иммунитета.

Симптомы

Золотистый стафилококк — универсальный микроб по своей способности проникать в различные внутренние органы. Его колонии можно встретить практически повсеместно.

Инкубационный период стафилококковых инфекций может быть разным. Некоторые патологии развиваются уже через 3-6 часов с момента попадания микробов в детский организм. Инкубационный период для других клинических форм может составлять 2-5 суток.

У недоношенных деток неблагоприятные симптомы могут появиться достаточно быстро. К этому приводит еще недостаточно эффективная работа иммунной системы.

Длительность сохранения неблагоприятных симптомов болезни также варьирует и во многом обуславливается локализацией воспалительного процесса. Как правило, большинство стафилококковых инфекций проходит за 7-14 дней.

Довольно частой локализацией для данных микробов становятся кожные покровы. Попадая на кожу, они вызывают самые разнообразные проявления. Они проявляются появлением на кожных покровах множественных фурункулезных образований, прыщиков, красных пятен, язвочек, гнойно-некротических изменений

Особенность таких кожных высыпаний, как правило, – в наличии внутри полости гноя. Его количество может быть разным и зависит от степени тяжести болезни.

Гнойные проявления на коже могут быть локализованными или распространенными. У новорожденных малышей имеется довольно неблагоприятная тенденция по распространению гнойных высыпаний. Это обусловлено рыхлостью подкожно-жировой клетчатки и хорошим кровоснабжением кожи. Уже через несколько дней локальный процесс приобретает генерализованный характер.

Гнойнички могут появляться на самых разных участках кожи. Золотистые стафилококки очень любят жить в потовых и сальных железах. Это обуславливает тот факт, что при развитии стафилококковой инфекции довольно часто появляются симптомы фурункулеза или гидраденита. В этом случае появляются гнойные образования в области роста волосяных луковиц. Они выглядят как гнойнички, округлой или вытянутой формы, внутри которых находится желтый или зеленоватый гной.

Течение гнойных образований довольно неблагоприятное. При несвоевременном проведении диагностики и отсутствии лечения это способствует развитию у заболевшего ребенка множества опасных осложнений. В таком случае требуется уже обязательная консультация детского или гнойного хирурга.

Гнойные высыпания на коже могут лопаться, в процессе гной истекает наружу. В этом случае обычно на месте бывших гнойничков остаются язвочки, которые с течением времени заживают, с образованием небольших рубчиков.

Золотистый стафилококк — это довольно частый незваный «гость» на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Он попадает туда преимущественно воздушно-капельным путем. Довольно часто это происходит во время обычного разговора с больным или носителем инфекции.

Если у родителей присутствует в носовой полости золотистый стафилококк, то они довольно легко могут заразить им своего новорожденного малыша.

Попадая на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, стафилококки вызывают у ребенка различные неблагоприятные симптомы. Самый частый из них – стойкий ринит, проявляющийся сильным насморком.

Выделения из носа обычно густые, обильные, имеют желтый или зеленоватый оттенок. Без лечения стафилококковый ринит приводит к развитию воспалительных заболеваний придаточных пазух носа, которые проявляются у малыша появлением гайморита или фронтита.

Стафилококковая инфекция достаточно быстро переходит на рядом расположенные органы. Наличие бактерий в носоглотке приводит к развитию воспаления в зеве и горле. Это способствует формированию у малыша бактериального фарингита, а затем и трахеита. Эти патологии протекают у новорожденных малышей достаточно тяжело. Они сопровождаются появлением кашля, сильным интоксикационным синдромом, выраженной болезненностью при глотании.

Опасность данных состояний в том, что они могут привести к развитию опасных осложнений — бактериального бронхита или пневмонии.

Поражения органов желудочно-кишечного также очень часто встречаются при данной инфекционной патологии. Попадают в эту анатомическую зону золотистые стафилококки по системному кровотоку.

Гастроинтестинальные формы стафилококковых инфекций, по статистике, имеют самый короткий по продолжительности инкубационный период.

Заражение может произойти также в результате употребления кисломолочных продуктов или готовых пюре из баночек, которые кушают малыши в качестве первых прикормов.

Попав в кишечник, патогенные микроорганизмы приводят к выраженному нарушению нормального биоценоза кишечной флоры. Это способствует развитию у ребенка сильного дисбактериоза.

Данное патологическое состояние проявляется у малышей, как правило, различными нарушениями стула. У заболевшего ребенка могут развиться поносы или же стойкие запоры. В некоторых случаях может быть их чередование.

Стафилококковая инфекция в желудочно-кишечном тракте также довольно часто проявляется появлением у заболевшего малыша болезненности в животе.

Малыши первых месяцев жизни еще не могут рассказать родителям свои жалобы о том, что у них болит. Заподозрить боль в животике у малыша можно только наблюдая за его поведением. Если после еды ребенок начинает плакать или чаще просится на руки, то этот симптом должен серьезно насторожить родителей. В некоторых случаях заболевший малыш старается ограничить свои активные движения, так как это способствует усилению боли.

Любая стафилококковая инфекция, независимо от исходной локализации, приводит к выраженному ухудшению самочувствия малыша.

Ребенок становится более бледным, вялым. У заболевших малышей заметно снижается аппетит. Это проявляется обычно тем, что груднички начинают отказываться от грудных кормлений.

При данной бактериальной инфекции стремительно нарастает температура тела. Выраженность такого повышения может быть разной и зависит во многом от степени тяжести течения инфекции.

Обычно стафилококковая инфекция у новорожденных приводит к повышению температуры до 38-39,5 градусов. Высокие цифры могут сохраняться у малыша на протяжении нескольких дней, а без назначения лечения гораздо дольше.

Усугубляет ситуацию наличие выраженного синдрома интоксикации. Он, как правило, проявляется появлением у малыша сильной сухости кожных покровов и видимых слизистых, нарастанием выраженной жажды, снижением тургора кожи, а также изменением поведения. Малыши начинают капризничать, плохо засыпают. В течение сна могут много раз просыпаться и даже плакать.

Диагностика

При появлении первых неблагоприятных симптомов следует сразу же показать ребенка врачу. Если у малыша высокая температура, то не следует самостоятельно идти в поликлинику. В этом случае лучше вызвать врача на дом.

Доктор осмотрит малыша и сможет установить предварительный диагноз. Точно сказать о том, что вызвало данное заболевание, врач во время проведения клинического осмотра не сможет. Для этого требуется проведение целого комплекса различных диагностических методов, позволяющих точно выявить возбудителей инфекции. Эти лабораторные тесты позволяют врачам отличить норму от патологии.

Всем малышам, имеющим признаки бактериальной инфекции, обязательно проводятся общеклинические анализы. В крови увеличиваются лейкоциты и СОЭ, а также изменяются нормальные показатели в лейкоцитарной формуле.

В некоторых случаях золотистого стафилококка можно обнаружить и в моче. Это возможно в основном при инфекциях мочевыводящих путей. Для установления диагноза в этом случае требуется проведение бакпосева мочи на особые питательные среды.

Довольно часто для выявления возбудителей инфекции проводится анализ кала. Это простое и абсолютно безболезненное для ребенка обследование позволяет выявлять различных микробов, которые становятся источниками инфекционных патологий желудочно-кишечного тракта у заболевших малышей.

Наличие в кале патогенных бактерий может свидетельствовать о носительстве или заражении данной инфекцией.

Присутствие золотистых стафилококков может быть в анализах, но не сопровождаться появлением неблагоприятных симптомов.

Так, титр микробов 10 в 3 степени обычно не проявляется никакими видимыми клиническими признаками. Он лишь свидетельствует о том, что при воздействии факторов, приводящих к снижению иммунитета, у малыша может развиться данная инфекционная патология.

Содержание в кале микробов 10 в 4 степени сопровождается появлением симптомов, выраженных незначительно. Такие результаты анализов встречаются у малышей, имеющих локальные и ограниченные кожные гнойные высыпания или легкое течение инфекционной стафилококковой инфекции внутренних органов.

Обычно врачи не назначают специфического лечения, а обходятся только назначением общеукрепляющих и мягких иммуностимулирующих лекарственных средств. В некоторых случаях золотистые стафилококки появляются в кале вместе с клебсиеллой.

Содержание микроорганизмов 10 в 5 степени уже сопровождается развитием у ребенка неблагоприятных симптомов. Степень их выраженности может быть разной. Довольно часто в этом случае возникают поносы с выделением пенистого зловонного кала.

Выделения обычно имеют зеленоватый оттенок. Ребенок, как правило, чувствует себя крайне плохо. У него нарастает слабость, снижается аппетит. В этом случае детские врачи уже назначают специфическое антибактериальное лечение.

В некоторых случаях требуется проведение инструментальных исследований. Они назначаются для уточнения степени возникших функциональных нарушений, а также помогают своевременно выявлять развившиеся в ходе болезни осложнения.

В качестве таких исследований, как правило, назначаются рентгенография легких и грудной клетки, а также ультразвуковое обследование органов брюшной полости и почек.

Осложнения

Стафилококк может быть очень опасен. Особенность течения данной инфекции в том, что она может довольно легко приводить к развитию множественных осложнений. Они значительно ухудшают общее самочувствие ребенка и могут сформировать отдаленные неблагоприятные последствия в дальнейшей жизни.

Довольно частым осложнением становится формирование гнойных абсцессов во внутренних органах.

Преимущественная локализация — легочная ткань. Несвоевременная диагностика пневмонии и позднее проведение лечения способствует ограничению воспалительного процесса и приводят к развитию локального гнойничка.

Данная патология протекает у малышей достаточно тяжело. Лечение этого патологического состояния проводится только в условиях детского хирургического отделения стационара.

Бактериальный менингит — также довольно опасное осложнение. В группе высокого риска – малыши, рожденные гораздо раньше установленного срока или детки, имеющие после рождения различные аномалии работы нервной системы.

Стафилококковый менингит — весьма тяжелое заболевание, сопровождающееся развитием множественных неблагоприятных симптомов. К ним относятся: повышение температуры тела до 40 градусов, появление выраженной головной боли, возможное появление эпилептических припадков и судорог.

Для терапии данного состояния требуется обязательное назначение массивного курса антибиотикотерапии и введение специальных физиологических и коллоидных растворов, оказывающих противовоспалительное и восстанавливающее действие.

Лечение

Терапия различных форм стафилококковых инфекций — комплексная. Она может включать в себя назначение различных лекарственных препаратов. В большинстве случае лечение малышей, имеющих признаки стафилококковой инфекции, проводится в стационарных условиях. Несвоевременная госпитализация или отказ от нее может привести к выраженному ухудшению самочувствия малыша.

Местные локальные формы, которые возникают на коже, хорошо лечатся с помощью применения простых и знакомых многим родителям анилиновых красителей. Удивительно, но эти агрессивные микробы очень чувствительны к воздействию обычной зеленки.

Обрабатывание пораженных гнойничков раствором бриллиантового зеленого, йода или фурацилина оказывают положительный терапевтический эффект. В некоторых случаях врачи назначают мазь Вишневского, которую нужно накладывать на гнойные участки кожи.

Главная цель лечения — устранить из детского организма новорожденного малыша патогенные микробы.

Выполнить это можно только с помощью назначения курса антибактериальных препаратов.

Такое лечение проводится в стационаре, так как там можно вводить антибиотики преимущественно парентерально. Такое введение позволяет несколько снизить токсическое действие данных препаратов на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Выбор антибиотика остается за лечащим врачом. Стафилококки обладают довольно высокой чувствительностью к различным группам пенициллинов и цефалоспоринов последних поколений. Курс лечения может быть разным: от 5 до 10-14 дней.

Антибактериальные средства из группы резерва, как правило, не применяются. Такое использование способствует развитию высокой антибиотикорезистентности.

В комплекс лечения обязательно входят противовоспалительные средства. Они помогают устранить воспаление и приводят к улучшению самочувствию малыша. При выраженном повышении температуры тела выше 38 градусов применяются жаропонижающие. Они помогают снизить фебрилитет уже в первые несколько дней после их назначения.

Для улучшения работы иммунной системы заболевшим деткам назначаются иммуностимулирующие препараты.

Общеукрепляющая терапия также играет важную роль в лечении инфекции, вызванной золотистыми стафилококками, у новорожденных малышей.

В стационарных условиях для этого вводятся различные физиологические растворы, которые помогают улучшить микроциркуляцию и кровоснабжение во всех внутренних органах. Эти средства также оказывают выраженное противовоспалительное действие.

При более легком течении болезни доктора могут прибегнуть к лечению инфекции с помощью специфичных бактериофагов. Необходимость подобной терапии определяется только лечащим врачом и зависит от множества самых различных факторов.

Решение о выборе бактериофагов или антибиотиков обязательно принимается с учетом имеющейся у ребенка локализации воспалительного процесса, а также степени тяжести течения заболевания.

Профилактика

Соблюдение правил личной гигиены — очень важная составляющая профилактического направления.

Чтобы снизить риск контактно-бытового способа заражения, следует обязательно использовать для малыша его собственные полотенца. Эти текстильные изделия нужно стирать и проглаживать.

Даже случайное использование детских полотенец может привести к заражению крохи.

Также следует избегать любых контактов с температурящими или лихорадящими членами семьи. Если болен кто-то из родителей, то ему следует носить марлевую повязку или маску, которую следует менять каждые 3-4 часа.

Во время болезни следует ограничить все возможные контакты с новорожденным малышом. При наличии гнойничков в области сосков у кормящих мам врачи рекомендуют прекратить грудные кормления и перевести малыша на вскармливание искусственными адаптированными смесями.

Вы также можете прочитать другую статью о том, что думает доктор Комаровский о золотистом стафилококке.

О том, как проявляется стафилококк у детей, смотрите в следующей передаче школы доктора Комаровского.

симптомы, степени, лечение по Комаровскому

Стафилококковая инфекция обитает в организме каждого человека. Обычно она не провоцирует серьезных заболеваний, однако при ослабленной иммунной системе может стать причиной развития воспалительных процессов.

Самым опасным считается золотистый стафилококк, поскольку иммунная система грудничка еще не способна противостоять данному возбудителю. В этой статье пойдет речь о том, насколько опасен стафилококк у грудничка и как с ним бороться.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Золотистый стафилококк

Пути заражения грудничка

Заражение происходит тремя основными путями:

  • контакт больной матери и ребенка;
  • грудное вскармливание;
  • непосредственно во время родов.

Также высока вероятность инфицирования ребенка при несоблюдении правил личной гигиены.

Поскольку ребенок постоянно тянет все, что его окружает в рот, он подвержен заражению. Поэтому родители должны следить за его гигиеной.

Инфицирование может произойти от зараженного медперсонала. Такое наблюдается, если у медработника не была своевременно обнаружена болезнь или он в недостаточной мере выполнил гигиенические меры перед процедурами. Так стафилококк попадает к новорожденному из окружающей среды.

Воздушно-капельный способ заражения также возможен. Он провоцирует следующие патологические состояния:

  • ринит;
  • ангину;
  • фарингит.

Заражение возможно из-за несоблюдения гигиенических норм при обработке пупочной ранки.

Также следует учитывать – стафилококк в некотором количестве присутствует в организме каждого человека, в том числе у грудничков. Обычно он проявляется при ослабленном иммунитете.

Развитие инфекции могут спровоцировать:

  • патологическая беременность, роды;
  • гипотрофия малыша;
  • недоношенность.

Инфекция развивается у малышей, которые часто болеют ОРВИ, страдающих от дисбактериоза. У таких детей защитные функции организма значительно ослаблены, поэтому они крайне подвержены инфицированию любыми болезнетворными бактериями.

Симптомы и признаки стафилококка у грудничка

Симптоматика стафилококка может отличаться, она зависит от локализации паразита:

Поражение дермы На коже появляются крупные гнойные образования, которые лопаются и инфекция распространяется на здоровые участки. Такое состояние очень заразное и может стать причиной летального исхода.
Поражение носоглотки и дыхательных путей Протекает достаточно тяжело, сопровождается:
  • повышенной температурой;
  • легочной недостаточностью;
  • кашлем;
  • ангиной;
  • пневмонией.

В тяжелых случаях развивается отек легких, эмфизема.

Область глаз
  • появляются гнойные конъюнктивиты;
  • повышенное слезотечение;
  • покраснение глаз;
  • режущие боли в глазах;
  • выделение гнойных масс;
  • малыш становится беспокойным, всячески пытается тереть глаза.

Данная патология может привести к частичной или полной потери зрения.

Желудочно-кишечный тракт
  • критическая потеря веса;
  • потеря аппетита;
  • нарушение функций пищеварительной системы;
  • нарушения стула, в кале появляются пенистые, слизистые примеси;
  • боль в животе;
  • повышенная температура тела;
  • признаки интоксикации;
  • обезвоживание.
Кровеносная система
  • общая слабость;
  • потеря аппетита;
  • гипертермия;
  • синюшный цвет дермы;
  • возможен летальных исход.

Симптоматика может быть похожей на течение других заболеваний, поэтому при появлении негативных признаков лучше обратиться в медицинское учреждение для постановки точного диагноза и выбора адекватных методов терапии.

Комаровский о стафилококке у грудничка

Со стафилококковыми инфекциями сталкиваются как взрослые, так и дети. Бактерия может провоцировать различные заболевания, приводя к серьезным последствиям и смерти. Бактерия легко проникает в любой орган, систему организма, независимо от возраста человека.

Комаровский считает, что борьба с этим микроорганизмом является самым сложным процессом современности. Стафилококк у грудничка крайне быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам, что значительно усложняет процесс лечения.

Рано или поздно новейшие средства медицины становятся не эффективными для борьбы с бактерией.

Но устойчивость бактерии это не самая опасная ее сторона. После перенесенной болезни, иммунная система человека не вырабатывает защиту против стафилококка, поэтому риск развития рецидивов крайне высок.

Однако обнаружение инфекции в анализах не говорит, что нужно срочно начинать лечение. Комаровский утверждает, что терапия необходима только в случаях, когда микроорганизм начал проявлять себя с негативной стороны.

Стафилококк у грудничка в кале и кишечнике

Микроорганизм может находиться в грудном молоке, кале, на коже и слизистых оболочках. Если у малыша не возникает негативная симптоматика, не наблюдаются ухудшения самочувствия, значит, количество стафилококка в организме находится в пределах нормы. При ослаблении иммунитета микроорганизм переходит в активную фазу, и начинаются воспалительные процессы.

Если паразит присутствует в кишечнике малыша, то каловые массы приобретут зеленоватый оттенок с примесями слизи.

Наличие стафилококка в кале сопровождается:

  • поносами;
  • болями в животе;
  • кишечными инфекциями.

Для выявления стафилококка в фекалиях малыша, необходимо пройти лабораторные исследования.

Стрептококк в кале у грудничка

Диагностика и степени заражения

Для обнаружения стафилококка у грудничка необходимо провести бактериальный посев. Большинство симптомов воспалительных патологий довольно схожи между собой, поэтому для постановления точного диагноза необходимы максимально достоверные методы диагностики.

Показаниями для анализов являются:

  • повышенная температура;
  • потеря аппетита;
  • нарушения сна;
  • проблемы со стулом;
  • беспокойное поведение;
  • ангина, пневмония, конъюнктивит.

Для проведения лечения малыша вместе с мамой изолируют в стационарном отделении. Нормальным показателем в результатах анализов является наличие стафилококка в 4-й степени, идеальным – его отсутствие.

Методы лечения

У детей до 4 месяцев анализы кала не должны указывать на наличие стафилококка. В результатах анализов указывают количественный показатель КОЕ/мл. В биоматериале взятого из ротовой полости, носоглотки допускается концентрация 10*3 КОЕ/мл, при условии отсутствия ухудшения состояния, каких-либо болезней.

У детей после 1 года наличие бактерий в организме требует внимательного отслеживания состояния малыша – при любых изменениях в здоровье важно обращаться в медицинское учреждение.

Показатели 10*5 КОЕ/мл указывают на активное развитие стафилококка, и малышу требуется проведение медикаментозной терапии.

Однако следует отметить, что начинать лечение при повышенных показателях нужно только когда у ребенка наблюдается развитие негативной симптоматики. Если признаков болезни нет, лучше воздержаться от терапии – его организм может самостоятельно справиться с таким количеством бактерии.

Обычно для лечения подбирают антибиотики широкого спектра действия. Также врачи прибегают к бактериофагам (вирус, который внедряется в клетки микроба и убивает его). Такой метод также не идеален, поскольку каждый бактериофаг может воздействовать на свой определенный вид стафилококка.

Для лечения кишечной инфекции назначают Этерофурил, однако после его использования важно провести дополнительную терапию для восстановления кишечной микрофлоры.

Стафилококковая инфекция у грудничка – это опасное заболевание, которое сопровождается множественной симптоматикой, негативно влияющей на самочувствие малыша. При появлении первых признаков болезни лучше обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и подбора адекватных методов лечения.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Интересно знать:

Список литературы

  • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
  • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
  • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
  • Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
  • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Надежное и эффективное средство для борьбы с глистами. Выводит всех паразитов за 21 день.

Как Избавить свой организм от опасных для жизни паразитов, пока не поздно!

Врач паразитолог рассказывает, каке существуют эффективные методы борьбы с гельминтами.

Поиск лекрств от паразитов

Советуем почитать

Золотистый стафилококк у ребенка в кале: норма, симптомы инфекции

Стафилококковая инфекция относится к одной из наиболее распространенных. Вызывается она бактериями, которые могут находиться как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках внутри тела. Микроорганизм может спокойно существовать в организме, не проявляя себя, пока не происходит сбой в работе иммунной системы.  Находясь в ослабленном состоянии, организм бессилен перед золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus). Наиболее тяжело инфекционное заболевание протекает в детском возрасте. Что означает если найден золотистый стафилококк у ребенка в кале?

СодержаниеПоказать

Чем опасен стафилококк?

Наличие золотистого стафилококка в кале у малыша говорит о том, что началось распространение микроорганизма в кишечнике. Бактерия поражает любые органы, вызывая гнойно-воспалительные заболевания. Для детей наиболее опасны штаммы (колонии) возбудителей, которые поселяются в кишечнике, нарушая нормальную работу ЖКТ.

При крепком иммунитете рост бактерий сдерживается клетками-фагоцитами (захватывают бактерии) и иммуноглобулинами - антителами (белками, которые уничтожают чужеродные клетки).

Золотистый стафилококк присутствует в организме малышей, но в небольших количествах он не опасен. Если ребенок болен, ослаблен, кормление происходит без соблюдения гигиенических правил (или недостаточное кормление), то штаммы стафилококка растут в геометрической прогрессии.

Поскольку микроб питается, то в процессе жизнедеятельности он выделяет опасный яд – экзотоксин, который вызывает интоксикацию (отравление) организма. Итогом может стать инфекционно-токсический шок, который является реальной угрозой для жизни человека. По данным ВОЗ из числа заболевших золотистым стафилококком детей в год умирает 25%.

К сведению: Экзотоксины - это БАДы белковой природы, способные повреждать клетку организма, вызывая ее гибель. На их «совести» блокада белкового синтеза, увеличение проницаемости клеточной стенки, благодаря чему внутрь могут попасть вредные соединения, нарушение связи между клетками.

Действие бактериального яда ведет к серьезным последствиям:

  • несвоевременное лечение грозит летальным исходом;
  • происходит сепсис – заражение крови, когда микробы по кровеносному руслу разносятся по телу, вызывая образование новых очагов инфекции;
  • у ребенка болезнь протекает крайне тяжело.

Опасность заражения данным видом состоит в том, что он постоянно видоизменяется и приспосабливается к новым лекарствам (чаще всего антибиотикам). Появление нового препарата вызывает со временем и рост новых колоний (штаммов), устойчивых к нему. Это осложняет лечение. Кроме того, даже если болезнь прошла, ничто не может оградить ребенка от ее повторного проявления, кроме крепкого иммунитета.

Автор:

Миронова Елена

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Задать вопрос автору

Staphylococcus aureus не просто выживает во внешней среде, он способен выдержать экстремальные условия. Например, кипячение в течение 10 мин его не погубит. Поэтому если хирургические инструменты обработаны недостаточно, бактерию легко занести в рану. Она переносит замораживание, «равнодушна» к обработке спиртом и перекисью водорода и другими антисептическими растворами.

Ферменты, расположенные на поверхности оболочки клетки бактерии, помогают ей разрушать клетки тканей и беспрепятственно попадать внутрь. Проникнуть через кожный эпидермис или потовые канальцы для стафилококка не представляется сложным.

Причины инфицирования

Путь передачи микроба этого вида самый распространенный – воздушно капельный. Именно поэтому Staphylococcus aureus обитает практически в каждом организме, в том числе и детском. Заражение происходит и через пищу.

При ее неправильном хранении размножение бактерий происходит наиболее активно. Самые любимые продукты стафилококка – мясо, рыба, яйца, молочные продукты и кондитерские изделия.

Группа риска – это недоношенные или ослабленные дети. Инфекция может попасть от матери к ребенку при родах, во время грудного вскармливания, раны или царапины (микротрещины).

К причинам заражения относятся:

  • дисбаланс (нарушение) микрофлоры кишечника;
  • ослабленные защитные силы организма;
  • аутоинфекции – перенос возбудителя из одной части организма в другой;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • передача от другого носителя инфекции.

Особенно важно соблюдение чистоты. Не стерильных условий, поскольку в организм должны попадать микробы, а соблюдение простых правил: ребенок должен мыть руки перед едой и получать продукты, термически обработанные. Маленький ребенок тянет в рот «все подряд» и за ним трудно уследить. Но по возможности это делать необходимо. Постепенно он будет привыкать к гигиеническим процедурам.

Носителем-передатчиком опасной бактерии чаще всего становится работник медучреждения или пищеблока. Стафилококк может передаваться при укусе насекомого, поэтому ранку после укуса нужно обработать антисептиками.

Важно: Дети – группа риска. Именно они заболевают этой инфекцией чаще всего в любом возрасте, начиная с младенчества. Она тяжело протекает, плохо лечится и вызывает серьезные последствия для неокрепшего растущего организма.

Симптомы заражения

Различают раннюю стадию, когда с момента заражения произошло несколько часов и болезнь только начинает прогрессировать. На поздней стадии, которая развивается уже через 3-5 дней, происходит заражение крови и ребенка бывает трудно спасти.

На ранней стадии наблюдаются:

  • значительное повышение температуры;
  • диарея;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • слабость и вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • метеоризм.

Малыш кряхтит, тужится и плачет, что говорит о расстройстве работы ЖКТ. Характерен жидкий стул с зеленым оттенком и белыми комочками. Затем может наступить запор, который заметен по вздутию живота. Все это ослабляет организм, и ребенок становится вялым и плаксивым.

Поздняя стадия характеризуется:

  • переносом бактерий кровяным руслом по всему телу;
  • гнойно-воспалительными процессами, протекающими на коже и слизистых;
  • инфицированием внутренних органов.

Важно: Болезнь может не проявляться, а ее носитель распространять инфекцию, выделяя бактерии в окружающую среду. Это называется носительством золотистого стафилококка, которое можно выявить при анализе в кале у ребенка. Носительство не лечится ни одним из известных антибиотиков.

При первых симптомах следует проконсультироваться с педиатром и сдать анализы на наличие патогенной микрофлоры. Определить болезнь только по внешним признакам сложно, так как ее симптомы напоминают и другие заболевания.

При положительной пробе госпитализируют мать и ребенка, которым назначают лечение. Это важно, чтобы избежать более тяжелых последствий инфицирования и ее рецидивов (возврата).

Методы диагностики

Первую диагностику проводят сразу после родов, чтобы исключить наличие столь опасной инфекции. Иногда она выявляется уже в роддоме.

Берутся мазки и определяют стафилококк в разных бакпосевах:

  1. Если золотистый стафилококк у ребенка в кале, можно ждать возникновения кишечных расстройств, сопровождающихся рвотой, диареей, запорами.
  2. При его обнаружении в горле или носу возможно развитие бронхита или пневмонии.
  3. Если возбудитель инфекции находится в крови, то возможен сепсис (повторное заражение), последствия которого очень серьезные.

Существуют нормы по содержанию бактерий, когда можно говорить о том, опасны они или нет. Полное отсутствие опасной бактерии у детей разных возрастных групп – это норма.

Если микроорганизм присутствует в количестве 10 в 4 степени – это нормальный показатель после годовалого возраста. Для «грудничков» такой показатель великоват и нуждается в коррекции (лечении).

Обильный рост колоний при бакпосевах и высокий показатель микроорганизмов говорит о росте инфекции или повторном заражении. Незначительное размножение не должно настораживать, поскольку при небольшом количестве бактерий состояние ребенка считается удовлетворительным.

Важно: При наличии микроорганизмов выше нормы трудно предсказать течение болезни. Для кого-то этот показатель не вызывает никаких последствий, у других детей заболевание может протекать тяжело. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и силы иммунитета.

Лечение инфекции

После обнаружения золотистого стафилококка в кале у ребенка начинают медикаментозную терапию. Но если даже по результатам исследования бактерий много, а малыш чувствует себя хорошо, лечение обычно не назначают. Родители должны обратить внимание на укрепление иммунитета маленького человека.

Сложность лечения состоит в том, что бактерия выделяет фермент пенициллиназу, благодаря которой становится защищена от антибиотиков. Малыша с мамой помещают в стерильный бокс. Грудное кормления не только разрешено, но и поощряется, так как дает организму защитные силы против инфекции.

Видео об эффекте резистентности к антибиотикам:

Лечение лекарственными препаратами направлено на восстановление обменных процессов в организме и уничтожение болезнетворной бактерии.

Оно включает:

  • препараты иммуностимулирующего свойства;
  • витаминные комплексы;
  • антибактериальные средства;
  • переливание крови (в случае крайней необходимости).

Антибиотики назначаются в случае быстрого развития болезни и сильных ее проявлениях. Проводится проба на восприимчивость данной бактерии к ряду антибиотиков. Выбирают тот, который обладает наиболее сильным действием.

Важно: Нет необходимости поить малыша большим количеством лекарств. Организм еще слаб, а бактерия невосприимчива ко многим препаратам. Вспомогательными средствами служат отвары трав: зверобоя, календулы, ромашки.

Нужно понимать, что обнаружение стафилококка и стафилококковая инфекция – не одно и то же. Простое инфицирование не нуждается в лечении, но при развитии инфекции без терапевтического воздействия не обойтись.

Больше о лечении стафилококка антибиотиками в статье https://otparazitoff.ru/stafilokokk/antibiotiki-ot-zolotistogo.html.

Как помочь малышу в домашних условиях?

Со второй недели до полугода у «грудничка» достаточно часто возникают проблемы с ЖКТ, поскольку идет активное заселение кишечника бактериями. Нет необходимости кормить малыша таблетками и микстурами, нужно помочь нормализовать пищеварительную деятельность, не нанося вреда другим органам.

При возникновении проблем с животиком помогают:

  1. Настой семян льна, отвар ромашки аптечной или плодов фенхеля.
  2. Готовая смесь масел растительного происхождения (Бейби Калм, Плантекс). В их состав входят анисовое, укропное и мятное масло. Они помогают выделению желудочного сока, улучшают пищеварение и повышают моторику кишечника.
  3. Положение «грудничка» на животе. Так лучше выходят газы при обильном газообразовании и вздутии.
  4. Массаж животика и упражнение «Велосипед».
  5. При необходимости ставят клизму, вводят в анальное отверстие глицериновые свечи или дают препарат Микролакс для полного очищения кишечника при запорах. Но без лишней необходимости чистить кишечник не нужно.

К сведению: При грудном вскармливании существует специальный перечень продуктов, который нельзя употреблять маме, поскольку они вызывают метеоризм и вздутие. Из рациона нужно исключить рис, капусту, бобы, виноград, чернику. Мама должна следить за чистотой посуды и выполнять гигиенические процедуры ребенку.

Важно не упустить момент начала инфицирования, поскольку инкубационный период у стафилококка очень короткий. А поскольку интоксикация (отравление) организма малыша протекает быстро и бурно, то самолечение и отказ от медицинской помощи может привести к трагическим последствиям.

Видео от доктора Комаровского о стафилококке и последствиях заражения:

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.


Золотистый стафилококк в кале у ребёнка – болезнь или норма

Доброго времени суток, дорогие друзья блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». С каждым годом количество людей, у которых в кишечной микрофлоре присутствует золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus или S. aureus) становится все больше. И дети не являются исключением. Иногда бактерия успевает колонизовать кишечник даже новорожденных малышей. И если вдруг анализ обнаруживает золотистый стафилококк в кале у ребёнка, это далеко не всегда является поводом для серьезного беспокойства.

Не дразните золотистого стафилококка

Золотистый стафилококк, или Staphylococcus aureus, это шаровидная бактерия, относящаяся к многочисленному роду стафилококков. Ее клетки представляют собой почти идеальные шары, а при делении они образуют скопления, похожие на виноградные гроздья. S. aureus, как и все остальные шаровидные бактерии, обладает удивительной живучестью, и является одним из наиболее устойчивых к радиации живых организмов. Она способна переносить дозу облучения в тысячи раз большую, чем люди, и в десятки раз большую, чем другие бактерии. (Об особенностях золотистого стафилококка, и чем опасен данный микроорганизм, также рассказывается тут и тут).

Если бактерия попадает в неблагоприятные условия, она может синтезировать вокруг себя капсулу из полисахаридов, которая защищает клетку от агрессивного воздействия окружающей среды.

Бактерия производит особый пигмент, который окрашивает ее колонии в характерный золотистый цвет, что и закреплено в ее названии.

Медики называют Staphylococcus aureus комменсальной бактерией. Это значит, что она извлекает определенную пользу для себя из организма человека, в котором она присутствует, но при этом не причиняет ему никакого вреда. То есть паразитированием такое сожительство назвать нельзя. Чаще всего эта бактерия присутствует в следующих местах:

  • нос и горло;
  • кожа;
  • кишечник;
  • влагалище.

Но к сожалению, при некоторых обстоятельствах (в основном они связаны с ослаблением иммунитета) S. aureus из мирного попрошайки превращается в свирепого агрессора и начинает размножаться гигантскими темпами, вызывая гнойные воспаления.

Например, в США ежегодно регистрируется больше ста тысяч случаев тяжелых гнойных заболеваний, вызванных золотистым стафилококком, и многие из них заканчиваются смертью пациентов.

Особую тревогу у медиков вызывает тот факт, что бактерия является лидером среди микроорганизмов, вызывающих внутрибольничные инфекции. А ее способность приобретать устойчивость к сильнейшим антибиотикам просто повергает медицинское сообщество в состояние паники.

Те, у кого его нет, в меньшинстве

Микрофлора, присутствующая в человеческом желудочно-кишечном тракте, имеет очень сложный состав. Она начинает формироваться в момент рождения человека и продолжает совершенствоваться и видоизменяться на протяжении всей его жизни.

В современных развитых странах наблюдается ухудшение качества кишечной микрофлоры и обеднение ее состава. Это вызвано чрезмерным увлечением бактерицидными гигиеническими средствами, которые применяются в быту, а также огромным количеством антибиотиков, которые население потребляет не только в виде лекарств, но и вместе с пищей. Результатом такого дисбаланса является колонизация кишечника чуждыми микроорганизмами.

Как говорится, «свято место пусто не бывает». Как только полезная микрофлора гибнет под натиском лекарств и гигиенических средств, освободившиеся места немедленно занимают более живучие виды бактерий, а Staphylococcus aureus как раз относится к самым живучим.

Результаты массовых исследований показывают удручающую картину. Например, в Швеции более 75% маленьких детей имеют в кишечнике колонии S. aureus. Иногда носительство является эпизодическим, но значительно чаще бактерия обосновывается в кишечнике на всю жизнь человека.

Staphylococcus aureus может быть нормой

Для выявления присутствия S. aureus в кишечнике необходимо проводить специальный анализ кала на дисбактериоз. Такое лабораторное исследование могут выполнить прямо в родильном доме, если для этого имеются основания. Оно проводится в два приема, между которыми делается либо однодневный, либо двухнедельный промежуток. Причем материал для анализа должен доставляться в лабораторию немедленно. Если промедление составило более трех часов, то результаты анализа могут быть искажены.

Средняя установленная норма присутствия золотистого стафилококка в фекалиях составляется от 10 в 3 степени до 10 в 4 степени КОЕ/мл (то есть количество живых, способных к размножению бактериальных клеток на 1 мл вещества). Если у грудничка количество бактерий более высокое, это считается тревожным знаком. Но все же, до тех пор, пока не появятся общие болезненные симптомы, начинать лекарственную терапию еще рано, так как само, лечение является достаточно тяжелым и может вызывать нежелательные эффекты.

Врачи всегда учитывают тот факт, что реакция на присутствие в организме S. aureus слишком индивидуальна. У некоторых детей показатель присутствия может быть очень высоким, но они при этом они чувствуют себя прекрасно и совершенно не нуждаются в неприятном лечении антибиотиками, направленном на уничтожение золотистого стафилококка.

Большую важность имеет определение динамики S. aureus. Если отмечается бурное размножение микроорганизмов, то это может означать, что пора начинать лечение, даже если выраженные признаки заболевания отсутствуют.

Как проявляется заболевание?

Если золотистый стафилококк пошел в атаку, то болезненные симптомы могут быть удивительно разнообразны. На самых ранних этапах развития инфекции могут отмечаться:

  • тошнота, рвота;
  • необычно сильный метеоризм;
  • понос, либо, наоборот, запор;
  • повышение температуры.

Ребенок становится беспокойным, плачет, пытается тужиться. Если у него запор, то он сопровождается заметным вздутием живота. Если же у малыша понос, то стул имеет зеленоватый оттенок, и в нем могут присутствовать беловатые комочки.

Как можно помочь?

S. aureus представляет собой серьезную проблему, и принимать решение о целесообразности лечения, а также назначать лекарства может только врач. Родителям же остается только тщательно следовать указаниям и всячески укреплять здоровье малыша.

Абсолютно недопустимо заниматься самолечением и без консультации с врачом давать ребенку антибиотики. Облегчения это не принесет, так как S. aureus не боится щадящих доз и стремительно развивает устойчивость к лекарствам.

Лечение S. aureus обычно проводится в стационарных условиях, и отказываться от госпитализации – это очень рискованное дело.

Огромное внимание необходимо уделять общему укреплению организма и закаливанию. Также нужно всеми силами нормализовать процесс пищеварения. Запоры для ребенка не менее опасны, чем понос. Если имеется хроническая задержка стула, врач может порекомендовать настой семян льна, плоды фенхеля, ромашку и другие мягкие средства.

Часто хороший результат приносят масляные смеси, такие как Плантекс или Беби Калм. В их состав входят различные натуральные компоненты: анисовое, мятное, укропное, фенхелевое масло, лактоза. Эти средства усиливают кишечную перистальтику и нормализуют движение пищевой массы по желудочно-кишечному тракту.

Но даже эти средства можно давать ребенку лишь после консультации со специалистом.

Мускулатура живота у маленьких детей еще не окрепла, что часто становится причиной проблем с пищеварением и в принципе может оказывать содействие развитию S. aureus в кишечнике. Чем быстрее ребенок сможет развить крепкие мускулы, тем лучше. Поэтому массаж и гимнастика необходимы детям буквально с первых дней жизни.

Каждый день ребенка нужно выкладывать на животик, массировать его, включать в гимнастический комплекс специальные упражнения для живота.

Если ребенок получает материнское молоко, то во избежание у него запора, матери необходимо исключить из своего меню виноград, капусту, чернику, рис, бобовые. Кстати, дети, находящиеся на грудном вскармливании, гораздо реже страдают от стафилококковой инфекции, чем «искусственники». Материнское молоко само является мощным лекарством, а постоянный контакт с кожей при кормлении значительно ускоряет формирование здоровой микрофлоры в кишечнике младенца.

Если запор носит упорный характер, врач может назначить очистительные клизмы, либо глицериновые свечи. Но эти средства применяются только в действительно серьезных случаях, чтобы не мешать формированию нормальной работы кишечника.

Если врач назначает антибиотики, их придется принимать до конца курса, несмотря на побочные эффекты. Врач обязательно предупредит, с чем именно можно столкнуться. Если нежелательные эффекты будут слишком тяжелыми, то терапия будет скорректирована.

Обычно ликвидация занимает 5–7 дней. Но на этом лечение не заканчивается, так как теперь необходимо восстанавливать нормальную кишечную микрофлору, которая тоже сильно пострадала от действия лекарств. Восстановлению хорошо помогают различные пробиотики, минеральные препараты и витаминные комплексы.

Дорогие читатели, если вы решили поделиться этой информацией со своими друзьями в социальных сетях, то вы можете сделать это значительно быстрее, если нажмете на наши удобные кнопочки, которые вы видите сразу под текстом.

Стафилококк золотистый у грудничка в кале, симптомы и признаки у грудничка

Почти все мамы слышали о золотистом стафилококке, так как это распространенный род бактерий. Существуют условно-патогенные стафилококки, которые не вызывают заболеваний. Другие, обладающие высокой патогенностью для человека, вызывают ряд кожных заболеваний. Не каждая женщина знает о его опасности и коварстве. А знать нужно все, потому что он широко известен в медицине.

Что такое золотистый стафилококк?

Золотистый стафилококк – это самая известная бактерия. Они есть у многих людей, а также являются частью микрофлоры кожного покрова, слизистой и нижнего отдела кишечника. Врачи связывают развитие разных заболеваний именно с ней. Стафилококк может поражать любые ткани и органы, вызывая гнойные процессы.

Иммунная система у маленьких детей недостаточно сформирована, поэтому они находятся в зоне риска заражения. Если ребенок заражается данной бактерией, то у него начинаются инфекционные процессы.

Причины развития болезни

Новорожденные в самые первые дни своей жизни очень восприимчивы к бактериям и различным болезням. Поэтому в родильном помещении всегда стерильность и присутствуют жесткие правила. В борьбе с другими бактериями это помогает, но не для золотистого стафилококка. Дезинфекция ему нипочем.

Данный организм может проникнуть через пуповину, грудное молоко, слизистую носа, или разместиться на кожном покрове. Самый главный путь заражения – это мама. Стафилококк есть у каждого человека, но благодаря сильному иммунитету не происходит развитие различных заболеваний. Но другое дело организм малыша. Он совсем незащищенный, поэтому груднички легко могут инфицироваться данной бактерией. А дети старшего возраста могут заразиться через немытые фрукты и грязные руки.

Допустимые нормы в кале

Золотистый стафилококк поселяется в разных местах тела. Особенно выделяются такие места как кишечник, слизистая горла и носа. Чтобы выявить у малыша заражение, необходимо сдать кал и исследовать его на дисбактериоз. Данный тест проводится в родильном отделении, когда есть подозрение о проникновении бактерии.

Исследование проводится дважды, чередуя с перерывами в два дня. Материал необходимо доставить не позднее, чем через три часа после испражнения. Только так возможно достичь достоверных результатов. Допустимая норма золотистого стафилококка составляет 104 . Такое значение считается в пределах нормы у годовалых детей. Для грудничков данные показатели слишком высокие. Умеренное колебание говорит о том, что ребенок в норме.

Как передается стафилококк?

У каждого человека в организме обитают бактерии, которые не вызывают заболеваний. Но многие задаются вопросов – как передаются бактерии, а в особенности стафилококк?

  • Через грязные овощи, фрукты и другие продукты питания,
  • плохая личная гигиена,
  • воздушно-капельным путем,
  • заразиться можно в больничном учреждении через перевязочные материалы,
  • инфицирование грудничком происходит через грудное молоко или еще в утробе,
  • передается половым путем во время секса.

Если иммунитет ослабленный, и не готов бороться с вредителями, происходит инфицирование.

Какие заболевания вызывает?

Стафилококк вызывает гнойные поражения любого участка кожи, слизистой или органа. Насчитывается около ста болезней, которые вызваны данными бактериями. Болезнь зависит от места инфицирования.

  • Кишечник,
  • дыхательные пути (бронхит, пневмония, ларингит и т.д.),
  • головной мозг (менингит),
  • сепсис,
  • гнойный мастит,
  • эндокардит,
  • остеомиелит,
  • экзема,
  • абсцесс,
  • цистит.

Стремительное заражение может вызвать генерализованную инфекцию, которая затрагивает все больше и больше органов. Также появляется гнойный процесс.

Основные симптомы

О развитии стафилококка у детей говорит не положительный анализ, а также самые первые симптомы. Это:

  • Появляется гнойная слизь,
  • высокая температура,
  • кровь в кале,
  • понос и боли в животе,
  • болевые ощущения в том месте, где происходит воспалительный процесс.

Гнойные воспаления могут развиваться в любой части тела (самое распространенное место – носоглотка). Если анализ не обнаружил наличие стафилококка, то никаких воспалительных процессов у ребенка быть не может.

Методы диагностики

Чтобы врач смог поставить окончательный диагноз и назначить лечение, необходимо провести анализ на стафилококк. Любые проверки нужно делать в том случае, если у человека есть первые симптомы. Бывают случаи, когда человек лишь носитель бактерии, но никакого вреда она не приносит.

  1. Анализ берется из того места, где происходит воспалительный процесс и инфекция развивается.
  2. Соскоб берется при дерматологических болезнях.
  3. Кровь, если есть подозрение на массивное заражение.
  4. Кал, если есть проблемы с расстройством желудка.
  5. Мазок из слизистой части (нос или горло), когда беспокоят проблемы дыхательных путей.
  6. Анализ мочи – цистит.

Чем он опасен?

Стафилококк вызывает пневмонию, менингит, поражает опорно-двигательную систему. Начинаются проблемы с глазами, пищеварительным трактом и т.д. Главную опасность представляют госпитальные штаммы стафилококка, которые существуют в стационарах. Они обладают высокой устойчивостью, поэтому вылечиться довольно сложно.

У новорожденных бактерия приводит к генерализованному поражению. Она быстро и легко распространяется по всему организму. В опасности находятся даже незначительные поражения кожных покровов. Если мать носитель данной бактерии, то она легко может попасть в кишечник ребенка. А это сказывается на росте и развитии малыша.

Стафилококк может попасть и в кровь, тем самым вызвав воспалительный процесс.

Способы лечения

Лечение взрослым и детям дается довольно сложно, а порой длится несколько месяцев. В определенных случаях нужно несколько раз менять основное лекарство. Также лечение зависит от тяжести болезни.

В лечение болезни чаще всего применяют антибиотики. Данные препараты влияют на состав микрофлоры, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. На сегодняшний день стафилококк устойчив к некоторым медикаментам, а значит сложнее вылечить.

Для лечения эпидермального или золотистого применяют хирургические методы. Это происходит в том случае, если, например, на коже есть поражение. Рана вскрывается, гной удаляется, затем все обрабатывается специальными средствами.

Профилактика заболевания

Врачи обращают внимание на то, что стафилококк вылечить сложно, поэтому советуют проводить профилактические меры.

  • Ограничить контакт с больными,
  • повышать иммунитет (принимать витамины),
  • следить за гигиеной малыша (мыть руки, фрукты и овощи),
  • проводить влажную уборку,
  • пить воду только из чистых и проверенных источников,
  • перед кормлением грудью хорошо промывать соски,
  • проводить дезинфекцию бутылочек и пустышек,
  • использовать только чистую одежду.

Золотистый стафилококк – бактерия, которая тяжело поддается лечению. Полностью избавиться от неё не получится, но можно предотвратить серьезные воспаления и последствия. Главное – это следовать правилам профилактики, и при первых симптомах обращаться в больницу.

Загрузка...

Инфекция, вызванная устойчивым к метициллину золотистым стафилококком у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

Что такое метициллинрезистентный золотистый стафилококк?

  • Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) - это тип микробов, называемых бактериями. Бактерии MRSA могут вызывать инфекции в организме вашего ребенка. Антибиотики используются для уничтожения микробов.Когда микроб под названием Staphylococcus aureus (Staph) становится устойчивым к определенным антибиотическим препаратам (не уничтожается ими), это называется MRSA. Зародыш стафилококка обычно находится на коже и в носу. Ваш ребенок может быть переносчиком стафилококка, но не заразиться или заболеть. Носитель MRSA может передать его другим людям и вызвать у них заболевание.
  • Инфекция MRSA очень заразна. Это означает, что он легко передается от человека к человеку. Любой человек может заразиться MRSA-инфекцией. Ваш ребенок может заразиться MRSA в больнице или за ее пределами.MRSA может вызвать легкую, тяжелую (очень тяжелую) или смертельную инфекцию в организме вашего ребенка. Инфекция может попасть в кожу, кровь, легкие, сердце или мозг вашего ребенка.

Что увеличивает риск заражения моего ребенка MRSA-инфекцией?

  • Использование антибиотиков: Если вы не будете следовать инструкциям воспитателя вашего ребенка по назначению антибиотиков, это может привести к тому, что микробы станут устойчивыми. Частое или продолжительное введение ребенку антибиотиков может вызвать резистентность.Если вы дадите своему ребенку антибиотики, когда они ему не нужны, это также может вызвать резистентность. Когда определенные микробы не могут быть уничтожены лекарством, ваш ребенок может заразиться MRSA-инфекцией.
  • Пребывание в больнице: Сюда входит операция, пребывание в отделении интенсивной терапии (отделение интенсивной терапии) или на искусственной вентиляции легких (аппарат для поддержки дыхания). Длительное пребывание в больнице или проживание в одной палате с больным MRSA увеличивает риск заражения MRSA у вашего ребенка.
  • Наличие трубок, проводов или металлических имплантатов в вашем теле: Медицинские трубки, вставленные в тело вашего ребенка, увеличивают риск заражения MRSA-инфекцией.Эти трубки могут включать внутривенные (IV) трубки и большие трубки, называемые центральными венозными линиями. Если вашему ребенку требуется диализ или другое лечение, можно использовать центральную венозную линию. Другие трубки, повышающие риск заражения вашего ребенка MRSA, включают трубки для кормления и катетеры. Мочевой катетер - это трубка, которая используется для отвода мочи. MRSA также может жить на металлических имплантатах и ​​вокруг них, таких как протезы (искусственные части тела).
  • Наличие слабой иммунной системы: MRSA с большей вероятностью вызовет инфекцию, если у вашего ребенка слабая иммунная система.Иммунная система - это часть тела, которая борется с инфекцией. Диабет (высокий уровень сахара в крови) может ослабить иммунную систему вашего ребенка. Если ваш ребенок недавно прошел химиотерапию (лекарство от рака), возможно, у него слабая иммунная система.
  • Заболевший гриппом или ветряной оспой: Если ваш ребенок болен гриппом (грипп) или ветряной оспой (ветряной оспой), он также может заразиться MRSA. Это может вызвать у вашего ребенка сильное заболевание.
  • Передача MRSA младенцам: Если вы женщина, у которой есть MRSA, вы можете передать его своему ребенку, когда вы его родите.Поговорите со своим опекуном, если вы женщина, у которой есть MRSA, и хотите кормить ребенка грудью.

Что еще увеличивает риск заражения моего ребенка MRSA?

  • Несоблюдение чистоты: Это включает в себя то, что ваш ребенок не мыл руки хорошо (с мылом и водой) или недостаточно долго. Смена подгузников и вытирание насморка также увеличивают риск передачи MRSA от одного человека к другому.
  • Наличие члена семьи, инфицированного MRSA: Если кто-то из живущих в вашем доме инфицирован MRSA, ваш ребенок подвергается более высокому риску заразиться им.
  • Совместное использование личных вещей: MRSA может распространяться при совместном использовании таких предметов, как игрушки, одежда, постельное белье, мочалки и куски мыла.
  • Совместное проживание с другими детьми: Дети в детских садах подвергаются более высокому риску заражения MRSA.
  • Играет в спортивной команде: Ваш ребенок может заразиться MRSA во время занятий спортом. Это может произойти при контакте с телом (прикосновении) или при совместном использовании оборудования. В некоторых видах спорта, например, в футболе, во время игры на коже могут появиться царапины.Это открывает путь для проникновения микробов в организм.
  • Злоупотребление внутривенными наркотиками: Дети старшего возраста могут заразиться MRSA-инфекцией, если они будут вводить запрещенные (уличные) наркотики внутривенно.

Какие проблемы может вызвать инфекция MRSA?

MRSA может вызывать серьезные, а иногда и смертельные инфекции. Обратитесь к опекуну вашего ребенка за дополнительной информацией о любой из этих инфекций:

  • Инфекции кожи, мягких тканей или ран: Эти инфекции могут быть небольшими или очень серьезными инфекциями кожи, мышц и других мягких тканей.Это может включать инфекцию культи пуповины вашего ребенка. Пуповина соединяет ребенка с матерью ребенка еще до его рождения. У вашего ребенка также могут быть инфекции ран, вызванных травмой, болезнью или порезом, сделанным во время операции.
  • Инфекции мочевыводящих путей: Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - это инфекция почек, мочеточников или мочевого пузыря. Эти органы производят и хранят мочу в организме вашего ребенка.
  • Остеомиелит или артрит: Остеомиелит - это инфекция костей вашего ребенка.Артрит - это заболевание, при котором у ребенка опухают суставы. Суставы - это места в теле, где встречаются две кости, например, колени и локти вашего ребенка. Наличие MRSA и остеомиелита может увеличить риск образования тромбов у вашего ребенка. Если это произойдет, у вашего ребенка может появиться покраснение, боль и припухлость в месте сгустка. Сгусток крови в легких вашего ребенка вызывает боль в груди и затрудненное дыхание.
  • Инфекция органов брюшной полости: Органы в брюшной полости вашего ребенка, такие как печень и селезенка вашего ребенка, могут быть инфицированы.
  • Менингит: Менингит - это отек мозга и позвоночника вашего ребенка.
  • Пневмония: Пневмония возникает, когда в легких вашего ребенка появляется инфекция и опухоль.
  • Бактериемия: Бактериемия возникает, когда микробы MRSA попадают в кровоток вашего ребенка и вызывают инфекцию крови.
  • Инфекционный эндокардит: Эндокардит - это воспаление (отек) и инфекция внутренней оболочки сердца вашего ребенка.

Каковы признаки и симптомы инфекции MRSA?

Признаки и симптомы вашего ребенка зависят от того, в какой части его тела есть инфекция. Они могут включать:

  • Лихорадка: Это высокая температура тела.
  • Зараженная кожа: У вашего ребенка может быть красный и опухший участок кожи, который ощущает тепло и болезненность. У него может быть темное пятно на коже, похожее на укус паука. У вашего ребенка могут быть фурункулы, омертвевшая кожа или гной на или под кожей.Кожные язвы могут появиться на любом участке тела вашего ребенка. У младенцев, которые носят подгузники, язвочки чаще появляются в области подгузника.
  • Суставной выпот: В одном из суставов вашего ребенка может скапливаться жидкость, вызывая отек, боль и скованность.
  • Кашель: У вашего ребенка может быть кашель. Он может кашлять кровью.
  • Проблемы с дыханием: Вашему ребенку может быть трудно дышать.

Как диагностируется инфекция MRSA?

Опекун вашего ребенка проверит его тело.Он может спросить вас, был ли ваш ребенок рядом с кем-нибудь, кто болен MRSA. Вашему ребенку потребуются анализы крови и одно или несколько из следующего:

  • Культуры: Опекун вашего ребенка может взять образцы мокроты (слизи) из горла или носа вашего ребенка. Он может взять образцы гноя из раны. Эти жидкости отправляются в лабораторию и проверяются на MRSA.
  • Биопсия: Биопсия может быть сделана путем взятия образца кожи или другой инфицированной ткани вашего ребенка. Эта ткань будет отправлена ​​в лабораторию для тестирования на MRSA.
  • Рентген грудной клетки: Это снимок легких и сердца вашего ребенка. Воспитатели могут использовать рентгеновский снимок для поиска признаков инфекции (например, пневмонии) или коллапса легкого.
  • Компьютерная томография: Это также называется компьютерной томографией. Это рентгеновский снимок участков тела. Он может показать места, где могла распространиться инфекция вашего ребенка.
  • MRI: Этот тест называется магнитно-резонансной томографией. Во время МРТ делается снимок тела вашего ребенка.
  • Эхо: Этот тест также называется эхокардиограммой. Звуковые волны используются для демонстрации изображений размера и формы сердца вашего ребенка. Эхо может сказать, насколько хорошо сердце качает и насколько хорошо кровь течет по нему. Могут проявляться признаки инфекции, например наличие жидкости вокруг сердца.
  • Сканирование костей: Воспитатель вашего ребенка может использовать этот тест, чтобы определить, распространилась ли инфекция на кости вашего ребенка.

Как лечится инфекция MRSA?

Лечение вашего ребенка будет зависеть от того, в какой части его тела находится инфекция.При лечении такие признаки и симптомы, как жар, кашель и боль, могут уменьшиться, а раны могут зажить. Лечение вашего ребенка может включать в себя любое из следующего:

  • Антибиотики: Это лекарство от микробов, которое используется для лечения MRSA. Вашему ребенку может потребоваться одновременный прием нескольких антибиотиков.
  • Разжижители крови: Это лекарства, которые помогают разрушать тромбы и предотвращают их образование.
  • Изоляция: Если ваш ребенок находится в больнице, опекуны и посетители будут носить халат и перчатки, когда находятся в его палате.Воспитатели и другие лица, входящие в комнату вашего ребенка, также могут носить маску. Предметы, находящиеся в его палате, не будут переданы другим пациентам. Это сделано для предотвращения передачи его инфекции другим людям. Посетители также должны мыть руки перед отъездом, чтобы не допустить распространения микробов.
  • Хирургия: Вашему ребенку может потребоваться операция по удалению инфицированной MRSA кожи или кости. Если вашему ребенку была сделана операция по установке искусственных имплантатов в его тело, возможно, их придется удалить.
    • Разрез и дренаж: Если у вашего ребенка кожная инфекция MRSA, лица, осуществляющие уход, могут порезать инфицированный участок его кожи.Это поможет слить жидкость (гной), скопившуюся в этой области.

Каковы риски лечения от инфекции MRSA?

  • Антибиотики, используемые для лечения инфекции MRSA вашего ребенка, могут вызывать сыпь, тошноту, рвоту (рвоту) и диарею. Они могут повредить его почки, нервы или глаза. Он может чувствовать мышечную боль или слабость. Его зубы могут быть окрашены, а его кожа может стать чувствительной к свету. У вашего ребенка может быть нерегулярное сердцебиение.Его язык может опухать, и ему может быть трудно говорить. Антибиотики могут плохо сочетаться с другими лекарствами, которые он принимает. Лекарства для разжижения крови позволяют вашему ребенку легко начать кровотечение, даже не получив травму. Некоторые антибиотики могут вызывать судороги или очень серьезные проблемы, которые могут быть опасными для жизни.
  • Если не лечить инфекцию MRSA вашего ребенка, состояние может ухудшиться. Инфекция может распространиться на его кожу, суставы, почки, легкие, печень, селезенку, кости, мозг и сердце.Если у вашего ребенка инфекция позвоночника, ситуация может ухудшиться, и он потеряет способность пользоваться ногами. У вашего ребенка могут образоваться тромбы в легких и других частях тела. Эти проблемы могут быть опасными для жизни. Поговорите с опекуном вашего ребенка, если у вас есть вопросы или опасения по поводу инфекции или лечения вашего ребенка MRSA.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение моего ребенка или распространение MRSA?

  • Давайте антибиотики в соответствии с инструкциями: Всегда давайте ребенку антибиотики точно в соответствии с указаниями его опекуна.Убедитесь, что ваш ребенок допил все лекарства в соответствии с предписаниями, даже если ему станет лучше. Если этого не сделать, станет труднее убить микроб. Никогда не давайте лекарства по рецепту без разрешения опекуна. Никогда не откладывайте антибиотики и не давайте остатки антибиотиков, которые были даны вашему ребенку от другого заболевания.
  • Мойте руки и руки вашего ребенка: Попросите всех в вашем доме мыть руки водой с мылом для уничтожения микробов после посещения туалета. Мойте руки после смены подгузников и перед приготовлением или приемом пищи.Все члены семьи должны мыть руки после кашля и чихания, а также всякий раз, когда они грязные. После посещения больного MRSA каждый должен вымыть руки. Следите за чистотой и короткой стрижкой ногтей на руках у вас и вашего ребенка.
  • Купайтесь часто: Попросите ребенка регулярно купаться с мылом. Попросите его сделать это, особенно после таких видов спорта, как футбол и борьба, когда есть физический контакт с другими людьми. Дети, использующие тренажеры, которые также используются другими, должны часто купаться.
  • Стирайте всю одежду вашего ребенка: Стирайте всю одежду водой с мылом после того, как ее наденет кто-то, кто, возможно, болен инфекцией MRSA. Пусть ваш ребенок ежедневно меняет нижнее белье и одежду для сна.
  • Держите раны закрытыми: Держите раны вашего ребенка чистыми и покрывайте повязкой, пока они не заживут. Следуйте инструкциям опекуна вашего ребенка, чтобы рана была чистой и закрытой. Не позволяйте вашему ребенку заниматься другими делами, пока его язвы не заживут.Не отводите детей младшего возраста в детские сады, пока не заживут все язвы.
  • Не делитесь личными вещами: Не позволяйте ребенку делиться едой, напитками, вилками, ножами, ложками, тарелками или чашками с другими. Не позволяйте ему делиться кусками мыла или полотенцами, а также не позволяйте детям делиться игрушками. Не давайте разным младенцам одну и ту же соску.
  • Очистите поверхности хорошо: Используйте средство для уничтожения микробов на спиртовой или хлорной основе при чистке поверхностей, таких как столы, к которым часто дотрагиваются.Держите дверные ручки, ручки кранов и пол в чистоте. Игрушки, которыми играют дети, необходимо хорошо чистить.
  • Избавьтесь от микроба: Если кто-то в вашем доме заразился MRSA-инфекцией, ваш ребенок и другие члены семьи подвергаются большему риску заражения. Вам и вашей семье может потребоваться использовать крем с антибиотиком для носа или специальное мыло при мытье.
  • Играйте безопасно: Убедитесь, что ваш ребенок использует надлежащие средства защиты и одежду при занятиях спортом. Это может предотвратить порезы или другие травмы, а также защитить его кожу от других детских микробов.

Где я могу найти поддержку и дополнительную информацию?

Инфекция MRSA может изменить жизнь вашего ребенка и вашей семьи. Вы и ваш ребенок можете чувствовать гнев, грусть или испуг. Эти чувства нормальные. Ваш ребенок должен поговорить о своих чувствах со своими опекунами, семьей или друзьями. Свяжитесь со следующим:

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний
    1600 Clifton Rd.
    Atlanta, GA 30333
    Телефон: 1-800-232-4636
    Интернет-адрес: http: // www.cdc.gov
  • Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний
    NIAID Office of Communications & Government Relations
    5601 Fishers Lane, MSC 9806
    Бетесда, Мэриленд 20892-9806
    Для доставки используйте Rockville, MD 20852
    Телефон: 1-301-496-5717
    Телефон: 1-866-284-4107
    Веб-адрес: www3.niaid.nih.gov

Когда мне следует позвонить опекуну моего ребенка?

Позвоните опекуну вашего ребенка, если у него есть:

  • Лихорадка (высокая температура тела).
  • Сыпь, которая зудит или распространяется по всему телу.
  • Красные, опухшие и теплые участки кожи. Эти области также могут быть болезненными.
  • Рана или гнойный участок под кожей, который не проходит.
  • Тошнота (тошнота), рвота (рвота) или диарея.
  • Мышечная боль или слабость.
  • Кровь в моче или дефекации.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

Немедленно обратитесь за помощью или позвоните 911, если:

  • Ваш ребенок кашляет кровью.
  • У вашего ребенка внезапно возникли проблемы с речью.
  • У вашего ребенка новые проблемы с дыханием.
  • У вашего ребенка учащенное сердцебиение, он чувствует слабость или головокружение.
  • Боль вашего ребенка становится очень сильной.
  • Язык у вашего ребенка опухает.
  • У вашего ребенка припадок (судороги).
  • У вашего ребенка болит голова, сковывает шея, он очень устал или растерян.
  • У вашего ребенка сильное кровотечение.

Соглашение об уходе

Вы имеете право участвовать в планировании ухода за своим ребенком.Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с опекунами вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вы хотите для своего ребенка.

Авторские права © 2012. Thomson Reuters. Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнайте больше об инфекции, вызванной устойчивым к метициллину стафилококком у детей

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
.

золотистого стафилококка в медицинских учреждениях | HAI

Общие сведения о Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus [staf I lō-kok is aw ree us] (стафилококк) - это тип микробов, которые около 30% людей переносят в носу. В большинстве случаев стафилококк не причиняет никакого вреда; однако иногда стафилококки вызывают инфекции. В медицинских учреждениях эти стафилококковые инфекции могут быть серьезными или смертельными, в том числе:

  • Бактериемия или сепсис при распространении бактерий в кровоток.
  • Пневмония, которая чаще всего поражает людей с основным заболеванием легких, в том числе находящихся на искусственной вентиляции легких.
  • Эндокардит (инфекция сердечных клапанов), который может привести к сердечной недостаточности или инсульту.
  • Остеомиелит (инфекция костей), которая может быть вызвана бактериями стафилококка, которые попадают в кровоток или попадают туда в результате прямого контакта, например, после травмы (колотая рана стопы или внутривенное (внутривенное) употребление наркотиков).

Инфекции стафилококка вызываются несколькими различными типами микробов стафилококка, в том числе:

Хотя MRSA часто более известен, любая инфекция стафилококка может быть опасной, даже если она не устойчива к антибиотикам.

Группы риска по заражению Staphylococcus aureus

Любой человек может заболеть стафилококковой инфекцией, хотя некоторые группы людей подвергаются большему риску, включая людей с хроническим c.

.

Какова распространенность инфекции Staphylococcus aureus в США?

Для вас Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация Урология Студенты-медики Медсестры Фармацевтов Жители Сегодня на Medscape Издание: АНГЛИЙСКИЙ DEUTSCH ESPAÑOL .

Пневмония младенцев и детей, приобретенная в сообществе

МАЙКЛ ОСТАПЧУК, доктор медицины, ДОННА М. РОБЕРТС, доктор медицины, и РИЧАРД ХЭДДИ, доктор медицины, Медицинская школа университета Луисвилля, Луисвилл, Кентукки

Am Fam Physician. 1 сентября 2004 г .; 70 (5): 899-908.

Внебольничная пневмония - одна из наиболее распространенных серьезных инфекций у детей, с ежегодной заболеваемостью от 34 до 40 случаев на 1000 детей в Европе и Северной Америке. При диагностике внебольничной пневмонии врачи должны в основном полагаться на анамнез пациента и физическое обследование, дополненное разумным использованием рентгенограмм грудной клетки и лабораторных тестов, если это необходимо.При постановке диагноза важен возраст ребенка. Пневмония у новорожденных младше трех недель чаще всего вызвана инфекцией, полученной от матери при рождении. Streptococcus pneumoniae и вирусы являются наиболее частыми причинами у младенцев в возрасте от трех недель до трех месяцев. Вирусы - самая частая причина пневмонии у детей дошкольного возраста; Streptococcus pneumoniae - наиболее распространенный бактериальный патоген. Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae часто являются этиологическими агентами у детей старше пяти лет и подростков.У очень маленьких детей, которые выглядят токсичными, необходима госпитализация и внутривенное введение антибиотиков. Симптомы у амбулаторных пациентов с внебольничной пневмонией могут помочь в выборе лечения. Знание возрастных причин бактериальной пневмонии поможет выбрать курс лечения антибиотиками. Иммунизация в детстве помогла снизить частоту инвазивной инфекции Haemophilus influenzae типа B, и недавно представленная гептавалентная пневмококковая вакцина может сделать то же самое при инфекциях Streptococcus pneumoniae.

Термин «внебольничная пневмония» (ВП) относится к пневмонии у ранее здорового человека, который заразился инфекцией вне больницы. ВП - одна из наиболее распространенных серьезных инфекций у детей, с частотой от 34 до 40 случаев на 1000 детей в Европе и Северной Америке1–3. Хотя смерть от ВП в промышленно развитых странах встречается редко, инфекция нижних дыхательных путей является одной из самых распространенных. ведущие причины детской смертности в развивающихся странах.4,5

Посмотреть / распечатать таблицу

Сила рекомендаций
Ключевые клинические рекомендации Этикетка Ссылка

Детские прививки, включая недавно выпущенная гептавалентная пневмококковая вакцина помогает снизить частоту инвазивных пневмококковых заболеваний.

A

32

Общий анализ крови, уровень С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов не помогают определить этиологию ВП. В некоторых случаях может использоваться специфическое для организма тестирование.

B

20

Рентгенограмма грудной клетки не помогает дифференцировать возбудителей ВП у детей.

B

21

Возраст пациента и связанные с ним симптомы могут помочь врачу определить этиологию ВП у детей.

C

1

Эмпирическое лечение ВП у детей зависит от возраста пациента и симптомов.

C

1

Сила рекомендаций
Ключевые клинические рекомендации Этикетка Ссылка

Иммунизация детей, включая недавно выпущенную гептавалентную пневмококковую вакцину, помощь снизить частоту инвазивного пневмококкового заболевания.

A

32

Общий анализ крови, уровень С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов не помогают определить этиологию ВП. В некоторых случаях может использоваться специфическое для организма тестирование.

B

20

Рентгенограмма грудной клетки не помогает дифференцировать возбудителей ВП у детей.

B

21

Возраст пациента и связанные с ним симптомы могут помочь врачу определить этиологию ВП у детей.

C

1

Эмпирическое лечение ВП у детей зависит от возраста пациента и симптомов.

C

1

Этиология

Определить причину пневмонии у ребенка часто бывает сложно, но возраст пациента может помочь сузить список вероятных причин. В таблице 16–9 перечислены общие и менее частые причины ВП по возрастным группам.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Причины внебольничной пневмонии по возрастным группам

0

Стрептококки группы 9

Группа B 9 стрептококков

2 33 900tella perchomatis

С.pneumoniae

900ovdencus

Staples

2

0 p neumoniae

00033 Mycoplasma

coculos С.pneumoniae

S. pneumoniae

M. tuberculosis

9022 9002 9022

Возраст Общие причины Менее частые причины

От рождения до 20 дней

Бактерии

Бактерии

Escherichia coli

Анаэробные организмы

Listeria monocytogenes

Haemophilus influenzae

Streptococcus pneumoniae

03

Streptococcus pneumoniae

03

Ureaplasma urealyticum

Вирусы

Цитомегаловирус 33

От 3 недель до 3 месяцев

Бактерии

Бактерии

Chlamydia trachomatis

3 9000t2

H. influenzae типа B и нетипируемые

Вирусы

Moraxella catarrhalis

Вирус гриппа

U. urealyticum

Вирус парагриппа 1, 2 и 3

9002 9003

Респираторно-синцитиальный вирус

Цитомегаловирус

От 4 месяцев до 5 лет

Бактерии

Бактерии

Бактерии

03

H.influenzae типа B

Mycoplasma pneumoniae

M. catarrhalis

S. pneumoniae

Вирусы

Neisseria meningitis

Аденовирус

S.aureus

Вирус гриппа

Вирус

Вирус парагриппа

Вирус ветряной оспы

zoster Риновирус

Респираторно-синцитиальный вирус

От 5 лет до подросткового возраста

Бактерии

H. influenzae

M. pneumoniae

Виды Legionella

S. aureus

Вирусы

Вирус Эпштейна-Барра

Вирус гриппа

Вирус параина

Риновирус

Респираторно-синцитиальный вирус

ТАБЛИЦА 1
Причины внебольничной пневмонии по возрастным группам

03

D streptococci группы B 900ovdencus

Staples

2

0 p neumoniae

00033 Mycoplasma

coculos С.pneumoniae

S. pneumoniae

M. tuberculosis

9022 9002 9022

Возраст Общие причины Менее распространенные причины

От рождения до 20 дней

Бактерии

Бактерии

Escherichia coli

Анаэробные организмы

Стрептококки группы B

03

Listeria monocytogenes

Haemophilus influenzae

Streptococcus pneumoniae

03

03

Вирусы

Цитомегаловирус

Вирус герпеса от недель до 3 месяцев

Бактерии

Бактерии

Chlamydia trachomatis

Bordetella pertussis

С.pneumoniae

H. influenzae типа B и нетипируемые

Вирусы

Moraxella catarrhalis

Вирус гриппа

U. urealyticum

Вирус парагриппа 1, 2 и 3

9002 9003

Респираторно-синцитиальный вирус

Цитомегаловирус

От 4 месяцев до 5 лет

Бактерии

Бактерии

Бактерии

03

H.influenzae типа B

Mycoplasma pneumoniae

M. catarrhalis

S. pneumoniae

Вирусы

Neisseria meningitis

Аденовирус

S.aureus

Вирус гриппа

Вирус

Вирус парагриппа

Вирус ветряной оспы

zoster Риновирус

Респираторно-синцитиальный вирус

От 5 лет до подросткового возраста

Бактерии

H. influenzae

M. pneumoniae

Виды Legionella

S. aureus

Вирусы

Вирус Эпштейна-Барра

Вирус гриппа

Вирус параина

Риновирус

Респираторно-синцитиальный вирус

Стрептококки группы B и грамотрицательные кишечные бактерии являются наиболее частыми патогенами новорожденных (т.е. от рождения до 20 дней) и передаются путем вертикальной передачи от матери во время родов. Анаэробные организмы могут быть переданы от хориоамнионита. Пневмония у младенцев в возрасте от трех недель до трех месяцев чаще всего бывает бактериальной; Streptococcus pneumoniae - наиболее распространенный возбудитель.

У младенцев старше четырех месяцев и у детей дошкольного возраста вирусы являются наиболее частой причиной ВП; респираторно-синцитиальный вирус (RSV) является наиболее распространенным. Вирусная пневмония чаще возникает осенью и зимой, чем весной и летом.Бактериальные инфекции могут возникать в любое время года у детей дошкольного и школьного возраста и у подростков.

S. pneumoniae является наиболее частой бактериальной причиной ВП после неонатального периода. Менее распространенные бактериальные этиологии включают Haemophilus influenzae типа B, Moraxella catarrhalis и Staphylococcus aureus. Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae часто связаны с ВП у детей дошкольного возраста и являются частыми причинами ВП у детей старшего возраста и подростков.10,11 Коклюш следует рассматривать у всех детей с ВП, особенно если вакцинация не проводится. Mycobacterium tuberculosis также может вызывать ВП у детей из группы риска. Коинфекция двумя или более микробными агентами встречается чаще, чем считалось ранее, с частотой до 41 процента у госпитализированных пациентов.6

Клиническая оценка

Самыми сильными предикторами пневмонии у детей являются лихорадка, цианоз и несколько из них. следующие признаки респираторного дистресса: тахипноэ, кашель, раздувание носа, втягивание, хрипы и снижение шума дыхания.

.

Staphylococcus aureus - золотой стафилококк

Золотистый стафилококк, или S. aureus - это обычная бактерия, обитающая на коже или в носу. Его еще называют золотистым стафилококком. В большинстве случаев S. aureus безвредны. Однако, если он попадает в организм через разрез на коже, он может вызвать ряд легких и тяжелых инфекций, которые в некоторых случаях могут привести к смерти.

Как распространяется золотой стафилококк

Золотой стафилококк обычно переносится на коже или в носу здоровых людей.Примерно два-три человека из десяти носят бактерию в носу. Это называется «колонизацией» - бактерии присутствуют, но не вызывают инфекцию. Подмышки (подмышечная впадина), пах и подкожные складки - другие места, где любит обитать золотой стафилококк.

Золотой стафилококк может распространяться при контакте кожи с кожей или при прикосновении к загрязненным поверхностям. Плохая личная гигиена и не закрытие открытых ран может привести к заражению золотистым стафилококком. Тщательное мытье рук и уход за домом, например влажная пыль, важны, поскольку золотой стафилококк является частью нашей окружающей среды.

Инфекции, вызванные золотистым стафилококком

Общие инфекции, вызываемые золотистым стафилококком, включают:
  • фурункулы и абсцессы - кожные инфекции
  • импетиго (школьные язвы) - очень заразная корковая кожная инфекция, которая может поражать новорожденных и школьников.
Более серьезные инфекции включают:
  • Менингит - инфекция оболочек головного мозга
  • Остеомиелит - инфицирование кости и костного мозга
  • пневмония - поражение одного или обоих легких
  • Септический флебит - инфицирование вены
  • эндокардит - поражение клапанов сердца.

Лекарственно-устойчивые штаммы золотистого стафилококка

Бактериальная инфекция состоит из бесчисленного множества отдельных бактерий. Большинство инфекций, вызванных золотистым стафилококком, поддаются лечению антибиотиками. Однако существует большая вероятность, что некоторые бактерии выживут после курса антибиотиков, возможно, из-за мутации гена. Устойчивые к антибиотикам бактерии золотистого стафилококка, которые остаются, затем процветают, поскольку им больше не нужно конкурировать за ресурсы с остальной частью колонии.

Резистентные штаммы золотистого стафилококка известны как мультирезистентные S.aureus (MRSA). Излишнее или чрезмерное использование антибиотиков способствует развитию лекарственно-устойчивых штаммов. Чрезмерное использование дезинфицирующих средств в целом также может привести к лекарственной устойчивости. В большинстве случаев достаточно хорошей чистки или мытья с мылом и теплой водой.

Устойчивость к антибиотикам - серьезная проблема общественного здравоохранения

До применения антибиотиков тяжелая инфекция была для многих смертельной. Пенициллин был эффективен при лечении золотистого стафилококка до тех пор, пока бактерия не стала устойчивой. На протяжении второй половины 20 века были разработаны новые антибиотики, такие как метициллин и ванкомицин, которые успешно лечили инфекции золотистого стафилококка.

Резистентные к метициллину штаммы золотистого стафилококка появились в 1970-х годах и стали причиной возникновения хронических инфекций у пациентов в больницах всего мира. Устойчивый к ванкомицину штамм золотистого стафилококка появился в Японии, а штаммы с частичной устойчивостью к ванкомицину были обнаружены в США, Австралии и других странах.

Инфекция в больницах

Пациенты больниц чаще заражаются золотым стафилококком из-за хирургических или других ран. Эти люди могут серьезно заболеть, если их инфекции золотистого стафилококка не поддаются лечению большинством типов антибиотиков, и им может потребоваться изоляция от других пациентов.

Стандартные методы гигиены, применяемые персоналом больницы, включают:

  • Всегда мыть руки, если они по любой причине загрязнены
  • использование спиртосодержащего раствора для протирания рук (с хлоргексидином или без него) между пациентами при проведении наблюдений (таких как пульс и температура), заправке постели или выполнении других аналогичных обязанностей
  • Мытье рук до и после проведения процедур на пациентах
  • в перчатках, халате и масках (при необходимости)
  • Бережное обращение с подержанным оборудованием и стиркой
  • Изоляция инфицированных пациентов при необходимости
  • тщательно очищает все поверхности.

Внебольничная инфекция золотистого стафилококка

Инфекции золотистого стафилококка с устойчивыми штаммами становятся все более распространенными в обществе, в том числе среди людей, которые не были в больнице в последнее время (в течение последнего года) или не проходили медицинские процедуры (такие как диализ, хирургия или катетеры).

Эти инфекции называются «внебольничными золотого стафилококка» или «внебольничными MRSA». Они похожи, но отличаются от штаммов золотистого стафилококка, обнаруживаемого в больницах, и могут вызывать легкие и тяжелые инфекции.

Предотвращение распространения золотистого стафилококка
Поскольку золотистый стафилококк легко распространяется через зараженные руки, необходимы строгие правила гигиены, такие как мытье рук с мылом и теплой водой, а также хорошее ведение домашнего хозяйства.

Закройте все открытые раны водонепроницаемой окклюзионной повязкой до заживления.

Использование растворов для протирания рук на спиртовой основе в «чистых» ситуациях, когда руки явно чистые, особенно когда вода недоступна, может быть полезно, например, во время путешествий или на пикнике.Эти решения не нужны дома или на работе.

Бывают ситуации, когда растворы для протирания рук на спиртовой основе никогда не следует использовать - например, вместо мытья рук после посещения туалета. Руки следует вымыть теплой водой с мылом и высушить.

Долговременная профилактика золотистого стафилококка

Во всем мире необходимо принять меры для предотвращения появления новых устойчивых штаммов S. aureus . Эксперты предлагают:
  • более консервативный подход к применению антибиотиков
  • Использование антибиотиков узкого, а не широкого спектра действия
  • , ограничивающее использование антибиотиков, таких как ванкомицин
  • поддержание или повышение уровня гигиены в больницах и населении
  • хорошие меры профилактики и контроля инфекций, такие как мытье рук
  • разрабатывает новые линии антибиотиков, эффективных против золотистого стафилококка .

Куда обратиться за помощью

Что следует помнить

  • Золотистый стафилококк ( S. aureus ) - обычная бактерия, обитающая на коже и в носу некоторых людей.
  • Золотой стафилококк может вызывать ряд инфекций от легких до тяжелых.
  • Чрезмерное употребление антибиотиков привело к появлению устойчивых к лекарствам штаммов S. aureus (MRSA).
.

[PDF] Высокая заболеваемость Staphylococcus aureus и норовирусным гастроэнтеритом в младенчестве: единый центр, годовой опыт

 @article {Sung2014HighIO, title = {Высокая заболеваемость Staphylococcus aureus и норовирусным гастроэнтеритом в младенчестве: единый центр, годичный опыт}, author = {Kyoung Sung, J. Y. Kim, Y. Lee, E. H. Hwang и J. Park}, journal = {Детская гастроэнтерология, гепатология и питание}, год = {2014}, объем = {17}, pages = {140 - 146} } 
Цель Этиология острого гастроэнтерита (AGE) изменилась с момента введения ротавирусной вакцинации.Целью этого исследования было выяснить, какие общие патогены, как бактериальные, так и вирусные, в настоящее время вызывают AGE у младенцев. Методы В исследование были включены младенцы с острой диареей. Мы проверили 10 бактериальных патогенов и пять вирусных патогенов в образцах стула, взятых у младенцев с возрастом. Клинические симптомы, такие как рвота, слизистая или кровавая диарея, обезвоживание, раздражительность… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеке

Создать оповещение

Cite

Launch Research Feed

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.