О кафедре
Образование
Наука
Клинические базы
Пособия
Школа ревматолога
Контакты
Зав. кафедрой: Новик Геннадий Айзикович
Телефон: (812) 295-14-04
Ревматология детского возраста

Норма железа в крови у ребенка


норма у детей, уровень в крови, что значит анализ

Клиническое исследование крови не всегда позволяет диагностировать анемию или установить ее причину. В этом случае дополнительно назначается обследование на сывороточное железо. Его можно проводить в любом возрасте, при интерпретации результата учитывают лечение железосодержащими лекарствами, общее состояние ребенка и проводилась ли трансфузия крови в течение последних дней.

Для чего определяют сывороточное железо

Наибольшее количество железа в организме сконцентрировано в гемоглобине. В небольшом количестве оно присутствует в составе ферритина в печени, еще меньше – в миоглобине мышц и других пигментах. На железо сыворотки приходится всего 0,3% от общего количества этого металла в организме. Оно проникает в кровь при разрушении эритроцитов, которое является физио-огическим процессом.

сывороточное железо

Сывороточное железо определяется при диагностике анемии

Подсчет этого показателя используется в следующих случаях:

  • дифференциальная диагностика разных типов анемии;
  • оценка результатов лечения;
  • при системных воспалительных заболеваниях;
  • нарушение всасывания при болезнях пищеварительного тракта;
  • гипо- и авитаминозы;
  • превышение дозы или отравление препаратами железа.

Всасывание железа происходит в тонком кишечнике. Его уровень регулируется концентрацией металла в сыворотке, увеличивается при неэффективности эритропоэза. Ионы феррума токсичны, поэтому в организме они не встречаются в свободном виде, только в связи с белками.

Что укладывается в понятие нормы

Железо поступает в организм с пищей, его запасы постоянно пополняются. После распада кровяных клеток ионы не выводятся, а становятся источником синтеза нового гемоглобина. Концентрация феррума зависит от возраста, пола и времени суток. У новорожденных сначала отмечается его резкое падение, но позже оно должно прийти к нормальным показателям.

У мужчин тестостерон стимулирует эритропоэз, поэтому железа у них выше. Для женского пола характерна зависимость от фазы менструального цикла, наименьший показатель отмечается после окончания месячных.

Норма у детей следующая:

  • до 1 месяца – 17,9-44,8 ммоль/л;
  • с 1 месяца до 1 года – 7,2-17,9 ммоль/л;
  • с 1 года до 14 лет – 9,0-21,5 ммоль/л;
  • у девочек старше 14 лет – 9,0-30,4 ммоль/л;
  • у мальчиков 14-18 лет – 11,6-31,3 ммоль/л.

Анализ может интерпретироваться по-разному, в лабораториях приняты несколько систем диагностики. Измерения проводятся в мг/л, мкг/дл.

Причины увеличения уровня сывороточного железа

На результат исследования влияет предшествующее лечение. Таблетки железа увеличивают гемоглобин и одновременно железо выворотки. Поэтому диагностика не проходится сразу после окончания курса терапии, нужно выждать 5-7 дней.

норма у детей

Норма железа в крови у детей зависит от возраста

Переливание цельной крови также изменяет состав сыворотки. После манипуляции нужен перерыв не менее 7-14 дней. Также накануне обследования прекращают прием биологически активных добавок и витаминов для повышения железа.

Содержание феррума увеличивается по следующим причинам:

  • избыточное поступление в организм, передозировка препаратов;
  • гемохроматоз – наследственное заболевание, при котором усиливается всасывание железа;
  • повторные переливания крови;
  • острое отравление железосодержащими лекарствами;
  • гиперхромная анемия, связанная с дефицитом фолатов или витамина В12;
  • талассемия – наследственная патология эритроцитов;
  • нефрит – патология почек;
  • острый или хронический гепатит;
  • острая лейкемия;
  • интоксикация соединениями свинца.

Биохимический результат изменяется в большую сторону при использовании у детей препаратов левомицетина, эстрогенов, при лечении цитостатиками.

Выраженный избыток дифференцировать по клиническим симптомам тяжело. На первое место выходят признаки основного заболевания, которое привело к гиперферремии.

Почему содержание железа в крови снижается

Недостаток железа встречается значительно чаще, чем его избыток. Что значит такой результат исследования, должен определять врач, основываясь на симптомах и других показателях.

Основными причинами низкой концентрации железа являются:

  • анемия, связанная с дефицитом железа;
  • септическое состояние;
  • тяжелое воспаление;
  • коллагеноз – поражение соединительной ткани;
  • злокачественные опухоли, в том числе – лейкозы;
  • кровопотеря – острая или хроническая небольшими порциями;
  • строгая безмясная диета, вегетарианство;
  • синдром мальабсорбции – нарушение всасывания;
  • патология кишечника и желудка, при которой всасывание невозможно;
  • пернициозная анемия в стадии ремиссии;
  • нефротический синдром;
  • гипотиреоз.

Снижение может быть связано с лечением некоторыми лекарственными препаратами. У детей это могут быть глюкокортикоиды, ацетилсалициловая кислота, а у подростков мужского пола с нарушением полового созревания использование андрогенов. Но в каждом случае только результаты анализа не могут быть основой для диагноза, необходимо их сочетание с другими методами и симптомами болезни.

Также рекомендуем почитать: норма сывороточного железа в крови у женщин

Норма железа в крови у детей в разном возрасте

Недостаточное количество железа приводит к кислородному голоданию, поскольку этот микроэлемент участвует в транспортировке кислорода и формировании эритроцитов.

Избыток железа тоже негативно отражается на работе организма: страдает поджелудочная железа. Как определить норму железа и откорректировать его содержание в крови ребенка?

Нормы содержания железа

Изучаем нормы

Железо — главная составляющая часть химического соединения гемоглобина, он обеспечивает доставку кислорода, отвечает за работоспособность кровеносных сосудов, синтез иммунных клеток. Гемоглобин участвует в очищении печени и обмене холестериновых клеток.

Без достаточного уровня железа не будет полноценной выработки гормонов щитовидной железы, возможны задержки в умственном или физическом развитии. Отклонения от нормальных показателей в большую или меньшую сторону мгновенно отражаются на деятельности всех органов.

Уровень железа отличается у детей в разном возрасте. В сыворотке крови микроэлемент измеряют в мкмоль/литр:

  • от 7 до 18 мкмоль/литр у детей до 12 месяцев
  • от 9 до 22 мкмоль/литр у детей 2-14 лет

Чем младше ребенок, тем больше железа требуется его организму ежедневно. При нормальном питании матери, большинство младенцев получают весь запас витаминов через молоко матери.

Суточная доза железа варьируется в зависимости от пола и возраста:

  • новорожденные и малыши до года — от 4 до 10 мг
  • дети от 12 месяцев до 6 лет — 10 мг
  • 6 — 10 лет — не более 12 мг
  • 10 лет — 17 лет — девочки 18 мг, мальчики 15 мг

Высокая концентрация железа в крови у детей встречается редко, а вот нехватку микроэлемента испытывают практически все. Растущему организму обычно требуется больше микроэлемента, чем он получает с пищей. Особенно остро заметна нехватка железа у грудных детей.

Из продуктов питания, поступающих в пищу, усваивается лишь 10%, поэтому восполнить нехватку железа только диетой невозможно.

Потребность в железе у грудничков

Высокая потребность в микроэлементах объясняется необходимостью формирования тканей и стремительным ростом ребенка на первом году жизни. Для определения уровня железа используют анализ крови на гемоглобин.

Уровень железосодержащего соединения гемоглобина колеблется от рождения малыша и на протяжении 12 месяцев:

Уровень гемоглобина

  • три дня после родов: 145 — 225 (высокие показатели обеспечивают запасы витаминов, полученных в утробе матери)
  • спустя 7 дней после рождения: 135-215
  • первый месяц: от 100 до 180
  • второй месяц: от 90 до 140
  • до 6 месяцев: от 95 до 135
  • после полугода и до 12 месяцев: от 100 до 140

Показатель гемоглобина, соответствующий норме, зависит от ряда факторов:

  • наследственная предрасположенность — в 90% случаев уровень гемоглобина передается по наследству
  • срок рождения — недоношенные дети страдают недостаточным количеством железа
  • питание — дефицит микроэлемента чаще диагностируют у малышей на искусственном вскармливании
  • состояние здоровья — в этом случае сказывается недавно перенесенное заболевание или болезнь в острой стадии

На содержание железа также влияет пора года. Зимой дополнительно назначают железосодержащие препараты, а детям, которые питаются молочными смесями, рекомендуют давать пищевые добавки, обогащенные железом.

Обязательно норма железа в крови у детей подлежит контролю. Дефицит железа в таком возрасте приводит к отставанию в развитии, высокие показатели микроэлемента сигнализируют о дисфункции какого-либо внутреннего органа.

Давать грудному ребенку железосодержащие препараты без согласования с педиатром категорически запрещено.

Низкий уровень железа: причины и последствия

Сниженный уровень гемоглобина свидетельствует о низкой концентрации железа в крови. В этом случае врачи диагностируют одну из стадий железодефицитной анемии. Почему в организме не хватает этого микроэлемента:

Слабость при низком гемоглобине

  • отлучение ребенка от грудного вскармливания раньше полугода
  • несовершенство системы кровообразования
  • нерациональное питание (голодание, вегетарианство)
  • потеря крови во время операции или после травмы
  • глистная инвазия
  • недостаток витамина С
  • интенсивный рост
  • избыток витамина Е, цинка и кальция (препятствуют полноценному всасыванию железа)

При незначительном недостатке микроэлемента у детей наблюдается лишь бледность кожи лица. Если показатели гемоглобина ниже 80 г/литр симптомы становятся более существенными:

  • быстрая утомляемость
  • сонливость
  • апатия
  • капризность, раздражительность
  • головокружения

Школьники и дети дошкольного возраста жалуются на головную боль и плавающие мушки перед глазами, снижается успеваемость, ухудшается память. Низкий уровень железа можно определить даже по внешнему виду ребенка: трещины в уголках рта, деформация ногтевых пластин, возможно развитие стоматита. У некоторых деток начинаются проблемы с пищеварительной системой (понос или запор).

Нехватка железа может привести к возникновению шума в ушах, одышки. Падение показателей железосодержащего соединения ниже 60 г/литр грозит летальным исходом.

Для нормализации уровня железа необходим комплексный подход: изменения питания, режима дня, прием лекарственных средств.

Высокое содержание железа

Высокая концентрация железа встречается у новорожденных. Показатели железосодержащего гемоглобина выше нормы считаются естественным явлением. У детей после года избыток железа является тревожным признаком. В результате повышенного уровня гемоглобина, эритроцитов, кровь становится вязкой, что приводит к нарушению кровообращения и формированию тромбов.

Причины высокого содержания железа довольно серьезные:

  • непроходимость кишечника
  • нарушение работы почек
  • злокачественная опухоль
  • сердечно-легочная недостаточность
  • врожденный порок сердца
  • заболевания кровеносной системы

Определить высокий гемоглобин по внешним симптомам сложно, поскольку такие же признаки присущи и при пониженном содержании железа: слабость, потеря аппетита, головокружение, синяки под глазами.

Высокое содержание железа фиксируют при обезвоживании, интенсивной физической нагрузке, а также у детей, проживающих в горной местности. Повышенный гемоглобин опасен задержками умственного развития из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга.

Для снижения концентрации железа нужно скорректировать питание, увеличить количество жидкости и пройти обследование у специалиста.

Препараты и народные методы для поднятия гемоглобина

Детям чаще диагностируют нехватку железа, чем его избыток. Дефицит микроэлемента обусловлен большими потребностями растущего организма. Восполнить запасы железа можно при помощи медикаментов, продуктов питания или средств народных целителей.
30% железа, который поступает с пищей, усваивается из животных жиров. Следует добавить в меню ребенка блюда из следующих продуктов (кормящим мама ввести в свой рацион):

Продукты, повышающие гемоглобин

  • говяжий язык
  • мясо индейки
  • печень
  • говядина
  • сердце, почки
  • любая рыба
  • яичный желток

Получить железо можно из растительных продуктов:

  • морская капуста
  • отвар шиповника
  • яблоки, абрикосы, черника
  • гречневая и овсяная каша
  • ржаной хлеб
  • отварной картофель «в мундире»
  • бобовые

Знаменитое средство для повышения гемоглобина — гранатовый сок, но его нужно разбавлять детям 1:1 с водой.

При разных стадиях анемии прописываются лекарственные средства:

  • Мальтофер
  • Актиферрин
  • Феррум Лек
  • Гемофер
  • Тардиферон
  • Ферронал
  • Ферлатум
  • Тотема
  • Ферроплекс
  • Ферронат

Детям до 12 месяцев предназначены препараты в сиропе, для старших деток производятся лекарства в таблетках. Железосодержащие таблетки нельзя разжевывать, иначе эмаль окрашивается в желтый цвет. Длительность курса лечения — от 6 до 12 недель.

Свекольный сок для гемоглобина

В основном, повышение уровня гемоглобина после начала приема лекарств регистрируется в анализе крови спустя 3 недели. Для лечения анемии у детей рекомендуется использовать медикаменты с двухвалентным железом (пить только натощак) с одновременным приемом аскорбиновой кислоты.

Вкусным и полезным способом лечения считаются рецепты из сухофруктов и орехов. Домашние заготовки можно давать детям старше 2 лет при условии отсутствия аллергии на компоненты:

  1. Всыпать две столовые ложки плодов шиповника в термос и залить кипятком на ночь. Утром в процеженный отвар добавить лимон, мед и пить вместо чая.
  2. На соковыжималке выжать сок из свеклы и моркови (1:1), свекольный сок должен настояться 2 часа. Затем смешать в равных пропорциях, пить до еды по полстакана.
  3. Стакан меда перемешать с измельченными курагой, черносливом, грецкими орехами. Добавить перекрученный на мясорубку лимон с кожурой. Смесь хранить в холодильнике и давать ребенку по чайной ложке дважды в день.

Для восполнения запасов железа ребенку нужны ежедневные прогулки не менее 5-6 часов желательно в лесопарковой зоне.

Чтобы уровень железа у ребенка был в норме, женщинам в положении рекомендуется принимать поливитаминные комплексы со 2 половины беременности. После родов желательно сохранить грудное вскармливание минимум до 6 месяцев, кормить ребенка железосодержащими продуктами и больше проводить времени на свежем воздухе.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Виолетта Лекарь

Норма железа у детей

Появление анемического заболевания у ребенка – это явление достаточно распространенное в силу быстрого роста и развития, а потому и роста потребностей организма. Чем же собой представляет анемия? Это патологическое состояние, которое характеризуется критически низким уровнем гемоглобина в крови. Гемоглобин осуществляет множество жизненно важных функций и содержит в своем составе железо. Существуют определенные установленные нормы, по которым лабораторно-диагностическими методами определяется недостаток этого элемента.

Норма сывороточного железа у детей

Сывороточное железо необходимо для оценки обменного процесса, которое протекает в организме с участием железа. Лабораторное исследование крови на сывороточное железо необходимо для определения патологического состояния, которое появилось в результате недостатка этого микроэлемента. Показатели, а также результаты анализа непосредственно зависят от пола, возраста, веса, роста и общего состояния здоровья (хронические заболевания, образ жизни).

Установлена допустимая норма сывороточного железа в крови у детей:

  1. Новорожденные до года – 7,15-17,9 мкмоль/л.
  2. Дети годовалого возраста и до подросткового – 8,9-21,5 мкмоль/л.

Расшифровка анализов проводится только специалистом. Возможно отклонение от нормы – повышение или понижение установленной нормы. Это происходит в результате множества серьезных причин, которые могут привести к развитию анемии. Стоит помнить, что у детей в подростковом возрасте существует большая потребность в железе. А потому иногда анализы показывают сниженный уровень сывороточного железа.

Проводить биохимический анализ крови необходимо в случае появления признаков развития анемии. Если у ребенка появились частые головные боли, сильная усталость, снижение работоспособности, нарушение вкусовых предпочтений, бледный оттенок кожных покровов – все это может быть первыми тревожными симптомами.

Норма железа в крови у детей

Не стоит говорить, о том, насколько важно содержание железа для различных метаболических процессов, протекающих в организме ребенка. Именно железо вносит значительный вклад в поддержание защитной иммунной системы, только нормальный уровень этого микроэлемента в крови может обеспечить функционирование всего организма. Недостаток этого жизненно важного элемента – это одна из распространенных причин, по которой дети подвержены инфекционному заболеванию.

Растущий организм в особенности нуждается в поступлении железа в организм, которое происходит вместе с продуктами питания. Новорожденные и груднички, которые находятся на грудном вскармливании, подвержены недостатку железа. Это происходит, примерно, на 3-6 месяце жизни. Если в этот период не провести коррекцию рациона, тогда велик риск развития анемии у ребенка.

Суточная норма железа детей напрямую зависит от возраста. У новорожденных и грудных детей до полугода нормальная потребность в этом микроэлементе составляет всего 0,3 мг в сутки. У новорожденных детей уже имеется некоторый запас железа. Именно по этой причине женщинам во время беременности необходимо получать достаточно железа.

Однако, начиная с шестимесячного возраста, запас этого микроэлемента истрачивается и у ребенка появляется большая потребность в железе:

  1. С 6 месяцев и до года норма у детей составляет 11 мг в сутки.
  2. От года и до трех лет норма составляет 7 мг железа.
  3. Детям от четырех лет и до восьми необходимость в железе составляет 10 мг.
  4. От девятилетнего возраста и до тринадцати лет детям нужно 8 мг этого элемента в сутки.

Норма железа в крови детей 3 лет

Недавно застала на кухне душераздирающую картину. Мой полуторагодовалый сын сидит под столом и с аппетитом хрустит … чищенной сырой картошкой. Не морщась, с видом философским, довольный, как будто какой деликатес отхватил.

– Кровь из пальчика давно сдавали? – отреагировала на мой рассказ о гурманских пристрастиях сына знакомая. – У нас такое было: малыш начал штукатурку облизывать. Оказалось, анемия.Опять двадцать пять. Сначала во время беременности меня пугали этим словом, назначая почем зря препараты с железом, потом в первый годик жизни сына мы замучались пересдавать анализы из-за «плохого гемоглобина в крови». И вот снова! Почему же именно к детям пристает эта анемия и как с ней надо бороться?

Определяем анемию на глазок

– Кожа бледная, иногда шероховатая.- Бледноватые слизистые оболочки, губы, веки. – Вялость, плаксивость, снижение интереса к играм, учебе.- Ногти тусклые, ломкие, иногда с горизонтальными белыми пятнышками.- Ребенок часто болеет, так как снижен иммунитет.- Странные пристрастия в пище: может жевать мел, штукатурку, пробовать землю, глину, уголь, сырую картошку, тесто, сырое мясо, крупы.- Необычные пристрастия и в плане запахов: ребенку нравиться вдыхать пары лака, краски, сырой асфальт и другие резкие «промышленные ароматы».

Что это такое?

Анемия переводится как «малокровие». Нет, крови-то у ребенка достаточно! На самом деле, не хватает гемоглобина, особого железосодержащего белка (это именно он окрашивает кровь в красный цвет), и эритроцитов, которые отвечают за доставку кислорода в органы и ткани. Отсюда и бледный вид больного малокровием. Чаще всего анемии бывают у малышей в период бурного роста: то есть в первые три года жизни. Но если питание ребенка не вполне сбалансировано, если он мало двигается, редко бывает на воздухе, то анализы могут показать низкий гемоглобин и у более старших детей. А иногда вроде все в порядке с малышом, он весел и активен, а врачи все равно качают головой глядя на анализы крови. И причину анемии найти не удается.

Чем она опасна?

Врачи различают две стадии анемии.

Первая стадия анемии для детей 1,5 -2 лет – если гемоглобин падает до 100-80 г/л (граммов на литр). Если результаты ближе к нижней планке, то врачи обычно перестраховываются и назначают кроме правильного питания препараты с железом. Дают направления на контрольные анализы. 2-3 месяца внимательно наблюдают за ребенком.Мы с сынулей таки сдали кровь из пальчика. Оказалось – 119 г/л . В наши полтора года это в общем-то рядом с нормой. Выслушали советы по питанию и рекомендацию почаще гулять.

Вторая стадия – если уровень гемоглобина ниже 80 г/л (он в отдельных случаях может падать и до 40 г/л и ниже!) ребенку грозит серьезное отставание в умственном и физическом развитии. Нужно обследоваться, желательно в стационаре, лечиться под наблюдением врачей. И обязательно искать причину неполадок с кровью. Но прежде чем паниковать, увидев результаты анализа, мамам и папам стоит посмотреть табличку ниже. Дело в том, что у каждого возраста свой нормальный уровень гемоглобина.

Сколько в норме?

0-2 месяца. Ребенок рождается на свет с переизбытком эритроцитов. И в первые два месяца они активно разрушаются. А уровень гемоглобина может упасть до 90 г/л. Это в порядке нормы. Но показатели для доношенных детей. Если малыш родился раньше времени, недостаток железа может беспокоить уже в первые месяцы жизни.

2-6 месяцев. Как правило, в этом возрасте показатели крови нестабильны, в норме могут скакать от 90 г/л до 110 г/л.

6 месяцев – 1 год. Норма 110 г/л.

1,5 – 3 года. Норма 120 г/л.

3 – 6 лет. Норма 120 г/л и выше.

После 6 лет для мальчиков: 130 г/л, для девочек: 140 г/л.

Сколько в крови гемоглобина, можно узнать по общему анализу крови из пальчика. Если нормы заметно снижены, назначают дополнительный анализ крови (уже из вены) – на уровень железа и других микроэлементов в крови.Всего железа в ребенке: 3-4 грамма. Примерно 70 процентов его как раз находится в крови.

Чем закусить малокровие

– Побольше мяса, гречки и поменьше молока, – посоветовала нам с сыном участковая врач-педиатр. Диетологи подтверждают: чай и коровье или козье молоко мешают полноценному усвоению железа. Лучше предложить малышу запивать завтраки и обеды кисленьким морсом, апельсиновым соком, так как напитки с аскорбинкой как раз способствуют усвоению железа.

И конечно употреблять продукты, в которых максимум железа: телятину, говядину, мясо кролика, свиную печень (если возраст позволяет), хурму, яблоки, айву, сухофрукты, яйца куриные и особенно перепелиные, красные и белые сорта рыбы. Ребенку постарше можно предложить и ложечку красной икры раз в неделю.

Кроме железа и белков, малышу необходимы продукты, которые содержат витамин В6 и В12 и фолиевую кислоту: Зеленые овощи, орехи, мясо, рыба, бобовые, черный хлеб, гречка.

Впрочем, многие педиатры считают, что одной диетой с малокровием не справиться, и назначают специальные препараты железа или мультивитаминные комплексы с Fe.

Давать ли грудному младенцу препараты железа?

Ситуация у нас была следующая. Сынуле 4 месяца. Мы с мужем как раз познали, что такое настоящие колики младенцев (легкие всхлипывание старшей дочери в этом возрасте были вялым подобием концертов, которые закатывал по ночам младшенький). А тут еще любимая участковая увидела признаки начинающейся анемии – и выписала нам препарат с железом.

– Я бы вам не советовала давать такому крохе «чистое» железо, – остановила нас врач Филатовской больницы Анна Дегтярева. – Эти препараты вызывают запоры. Представляете, если они наложатся на ваши колики?

В первые месяцы жизни, примерно до полугода, доношенному ребенку вполне хватает микроэлементов, которые поступают с молоком матери. Затем, если гемоглобин и уровень эритроцитов заметно снижен, можно разговаривать о препаратах с железом.

И стараться подольше не отлучать ребенка от груди – именно так микроэлементы лучше усваиваются. Если грудное вскармливание невозможно, то деткам с анемией назначают молочные смеси с железом. Но здесь так же приходится надеяться на стойкость пищеварительной системы малыша.В итоге нам выписали капельки, где железо и другие микроэлементы содержались в микродозах. Через 2 месяца с анемией было покончено.

Как видите, анемия ушла не навсегда. Приходится нам, родителям, быть на чеку. И слушать советы врачей: хотя бы раз в полгода отправляться с ребенком в лабораторию по сбору крови.

Кто в группе риска

– Дети от многоплодной беременности.

– Недоношенные младенцы.

– Малыши на искусственном вскармливании.

– Дети, родители которых запоздали с введением прикорма.

– Дети у которых часто бывают запоры или диарея.

– Малыши, которые часто болеют.

– Дети в вегетарианской семье.

Норма железа в крови у ребенка 3 года

Недавно застала на кухне душераздирающую картину. Мой полуторагодовалый сын сидит под столом и с аппетитом хрустит … чищенной сырой картошкой. Не морщась, с видом философским, довольный, как будто какой деликатес отхватил.

— Кровь из пальчика давно сдавали? — отреагировала на мой рассказ о гурманских пристрастиях сына знакомая. — У нас такое было: малыш начал штукатурку облизывать. Оказалось, анемия.Опять двадцать пять. Сначала во время беременности меня пугали этим словом, назначая почем зря препараты с железом, потом в первый годик жизни сына мы замучались пересдавать анализы из-за «плохого гемоглобина в крови». И вот снова! Почему же именно к детям пристает эта анемия и как с ней надо бороться?

Определяем анемию на глазок

— Кожа бледная, иногда шероховатая.- Бледноватые слизистые оболочки, губы, веки. — Вялость, плаксивость, снижение интереса к играм, учебе.- Ногти тусклые, ломкие, иногда с горизонтальными белыми пятнышками.- Ребенок часто болеет, так как снижен иммунитет.- Странные пристрастия в пище: может жевать мел, штукатурку, пробовать землю, глину, уголь, сырую картошку, тесто, сырое мясо, крупы.- Необычные пристрастия и в плане запахов: ребенку нравиться вдыхать пары лака, краски, сырой асфальт и другие резкие «промышленные ароматы».

Что это такое?

Анемия переводится как «малокровие». Нет, крови-то у ребенка достаточно! На самом деле, не хватает гемоглобина, особого железосодержащего белка (это именно он окрашивает кровь в красный цвет), и эритроцитов, которые отвечают за доставку кислорода в органы и ткани. Отсюда и бледный вид больного малокровием. Чаще всего анемии бывают у малышей в период бурного роста: то есть в первые три года жизни. Но если питание ребенка не вполне сбалансировано, если он мало двигается, редко бывает на воздухе, то анализы могут показать низкий гемоглобин и у более старших детей. А иногда вроде все в порядке с малышом, он весел и активен, а врачи все равно качают головой глядя на анализы крови. И причину анемии найти не удается.

Чем она опасна?

Врачи различают две стадии анемии.

Первая стадия анемии для детей 1,5 -2 лет — если гемоглобин падает до 100-80 г/л (граммов на литр). Если результаты ближе к нижней планке, то врачи обычно перестраховываются и назначают кроме правильного питания препараты с железом. Дают направления на контрольные анализы. 2-3 месяца внимательно наблюдают за ребенком.Мы с сынулей таки сдали кровь из пальчика. Оказалось — 119 г/л . В наши полтора года это в общем-то рядом с нормой. Выслушали советы по питанию и рекомендацию почаще гулять.

Вторая стадия — если уровень гемоглобина ниже 80 г/л (он в отдельных случаях может падать и до 40 г/л и ниже!) ребенку грозит серьезное отставание в умственном и физическом развитии. Нужно обследоваться, желательно в стационаре, лечиться под наблюдением врачей. И обязательно искать причину неполадок с кровью. Но прежде чем паниковать, увидев результаты анализа, мамам и папам стоит посмотреть табличку ниже. Дело в том, что у каждого возраста свой нормальный уровень гемоглобина.

Сколько в норме?

0-2 месяца. Ребенок рождается на свет с переизбытком эритроцитов. И в первые два месяца они активно разрушаются. А уровень гемоглобина может упасть до 90 г/л. Это в порядке нормы. Но показатели для доношенных детей. Если малыш родился раньше времени, недостаток железа может беспокоить уже в первые месяцы жизни.

2-6 месяцев. Как правило, в этом возрасте показатели крови нестабильны, в норме могут скакать от 90 г/л до 110 г/л.

6 месяцев — 1 год. Норма 110 г/л.

1,5 — 3 года. Норма 120 г/л.

3 — 6 лет. Норма 120 г/л и выше.

После 6 лет для мальчиков: 130 г/л, для девочек: 140 г/л.

Сколько в крови гемоглобина, можно узнать по общему анализу крови из пальчика. Если нормы заметно снижены, назначают дополнительный анализ крови (уже из вены) — на уровень железа и других микроэлементов в крови.Всего железа в ребенке: 3-4 грамма. Примерно 70 процентов его как раз находится в крови.

Чем закусить малокровие

— Побольше мяса, гречки и поменьше молока, — посоветовала нам с сыном участковая врач-педиатр. Диетологи подтверждают: чай и коровье или козье молоко мешают полноценному усвоению железа. Лучше предложить малышу запивать завтраки и обеды кисленьким морсом, апельсиновым соком, так как напитки с аскорбинкой как раз способствуют усвоению железа.

И конечно употреблять продукты, в которых максимум железа: телятину, говядину, мясо кролика, свиную печень (если возраст позволяет), хурму, яблоки, айву, сухофрукты, яйца куриные и особенно перепелиные, красные и белые сорта рыбы. Ребенку постарше можно предложить и ложечку красной икры раз в неделю.

Кроме железа и белков, малышу необходимы продукты, которые содержат витамин В6 и В12 и фолиевую кислоту: Зеленые овощи, орехи, мясо, рыба, бобовые, черный хлеб, гречка.

Впрочем, многие педиатры считают, что одной диетой с малокровием не справиться, и назначают специальные препараты железа или мультивитаминные комплексы с Fe.

Давать ли грудному младенцу препараты железа?

Ситуация у нас была следующая. Сынуле 4 месяца. Мы с мужем как раз познали, что такое настоящие колики младенцев (легкие всхлипывание старшей дочери в этом возрасте были вялым подобием концертов, которые закатывал по ночам младшенький). А тут еще любимая участковая увидела признаки начинающейся анемии — и выписала нам препарат с железом.

— Я бы вам не советовала давать такому крохе «чистое» железо, — остановила нас врач Филатовской больницы Анна Дегтярева. — Эти препараты вызывают запоры. Представляете, если они наложатся на ваши колики?

В первые месяцы жизни, примерно до полугода, доношенному ребенку вполне хватает микроэлементов, которые поступают с молоком матери. Затем, если гемоглобин и уровень эритроцитов заметно снижен, можно разговаривать о препаратах с железом.

И стараться подольше не отлучать ребенка от груди — именно так микроэлементы лучше усваиваются. Если грудное вскармливание невозможно, то деткам с анемией назначают молочные смеси с железом. Но здесь так же приходится надеяться на стойкость пищеварительной системы малыша.В итоге нам выписали капельки, где железо и другие микроэлементы содержались в микродозах. Через 2 месяца с анемией было покончено.

Как видите, анемия ушла не навсегда. Приходится нам, родителям, быть на чеку. И слушать советы врачей: хотя бы раз в полгода отправляться с ребенком в лабораторию по сбору крови.

Кто в группе риска

— Дети от многоплодной беременности.

— Недоношенные младенцы.

— Малыши на искусственном вскармливании.

— Дети, родители которых запоздали с введением прикорма.

— Дети у которых часто бывают запоры или диарея.

— Малыши, которые часто болеют.

— Дети в вегетарианской семье.

норма по возрастам, ниже, выше нормы

Сывороточное железо — это показатель анализа крови, который используют для диагностики анемии, хронических инфекций, онкологических заболеваний. Железо отвечает за жизненно важные процессы в организме — перенос кислорода, обмен веществ, ферментные реакции. Уровень сывороточного железа и ферритина отражает общие запасы микроэлемента в тканях.

Роль железа в организме

Железо — важный для организма микроэлемент. Его функции:

  • участвует в окислительных процессах;
  • важен для переноса кислорода;
  • входит в состав некоторых ферментов.

Свободное железо для организма токсично. Поэтому оно не обнаруживается в тканях или крови. В эритроцитах содержится 70% всего запаса железа, где оно связано с белком и образует гемоглобин. Сывороточное железо занимает всего 0,1% от общего числа, оно связано с белком трансферрином. Именно по его количеству судят о запасах микроэлемента. В печени, селезенке и костном мозге микроэлемент связан с белками ферритином и гемосидерином.

Обмен железа в организме

В свободной форме железо вредно для организма. Поэтому он постоянно связан с белками, образуя разные типы:

  • функциональный — входит в состав гемоглобина, миоглобина и ферментов, отвечает за перенос кислорода, обменные реакции;
  • транспортный — связан с трансферрином или лактоферрином, доставляется от ЖКТ к другим органам;
  • депонированный — связан с ферритином, откладывается преимущественно в печени и селезенке.

Гемовое железо — входящее в состав гемоглобина, миоглобина, ферментов. Негемовое — транспортирующийся или депонированный металл.

Поступает железо в кровь с пищей. Далее происходит его усвоение, протекающее поэтапно:

  • всасывание слизистой тонкого кишечника;
  • транспорт к органам-депо;
  • высвобождение по потребностям организма.

Из всего количества железа, поступающего с пищей, всасывается 10%. Гемовое железо содержится в мясе, печени. Оно усваивается эффективнее, чем негемовое, содержащееся в молоке, фруктах, овощах и зелени.

Пищевое железо находится в окисленной форме. Под действием желудочного сока и аскорбиновой кислоты оно становится неокисленным, всасывается лучше. При заболеваниях желудка, двенадцатиперстной и тощей кишки процесс всасывания страдает. Далее в клетках слизистой кишечника металл связывается с транспортными белками. Часть идет на создание гемоглобина, часть откладывается в депо.

Железо не только поступает в организм, но и выделяется из него. Потери металла происходят во время месячных у женщин, с калом, при выпадении волос и срезании ногтей.

Показания к анализу крови на сывороточное железо

По уровню сывороточного железа судят об общем содержании микроэлемента в организме. В сыворотке, или плазме крови, оно связано с белком трансферрином. Это транспорт, который переносит ионы металла к органам-депо. Анализ на сывороточное железо нужен для выявления скрыто протекающей железодефицитной анемии, хронических инфекционных заболеваний, злокачественных опухолей.

Количество сывороточного металла зависит от:

  • скорости всасывания в ЖКТ;
  • запасов в кишечнике и костном мозге;
  • скорости образования и разрушения гемоглобина;
  • потери крови.

Показания к проведению анализа крови на сывороточное железо:

  • повышенная утомляемость;
  • бледность, шелушение кожи;
  • сухость и ломкость ногтей, волос;
  • длительное повышение температуры тела;
  • потеря аппетита, снижение массы тела.

Эти симптомы указывают на заболевания, связанные с железодефицитом. Также анализ проводится для оценки эффективности лечения анемии.

Подготовка в анализу крови на сывороточное железо

Подготовка к анализу крови на сывороточное железо нужна для получения максимально достоверного результата. Она включает следующие пункты:

  • за неделю до анализа отменить прием железосодержащих препаратов;
  • анализ берется вне активного инфекционного заболевания;
  • накануне исследования нельзя курить и употреблять алкоголь;
  • питание по обычному режиму.

Если человеку переливали кровь, анализ нужно перенести на 5-7 дней.

Норма сывороточного железа в крови

Норма сывороточного железа у мужчин составляет 10,7 — 30,4 мкмоль/литр.

Для женщин норма сывороточного железа меньше — 9 — 23,3 мкмоль/литр. Это связано с физиологическими особенностями женского организма. Женщины ежемесячно теряют железо с менструальной кровью.

Показатель имеет суточные колебания. Наиболее высокий уровень отмечается утром. Также есть колебания сывороточного железа по возрасту:

  • первые сутки после рождения — падение показателя;
  • возрастание к 8-12 годам;
  • снижение к периоду полового созревания;
  • возрастание в период 20-50 лет;
  • затем постепенное снижение.

У детей до месяца показатель составляет 5,5-19,6 мкмоль/л.

К восьми годам показатель поднимается до 5,8-21 мкмоль/л.

В промежутке 16-18 лет показатель равен 4,9-18,4 мкмоль/л.

К 20 годам показатель становится таким же, как у взрослых.

Симптомы железодефицита

Железодефицит развивается постепенно. Организм использует запасы металла из органов-депо. Когда они истощаются, начинается проявление симптомов:

  • чрезмерная утомляемость на фоне обычной нагрузки;
  • сухость, шелушение кожи;
  • ломкость волос, ногтей;
  • головные боли;
  • снижение аппетита;
  • головокружение;
  • одышка.

Железодефицит опасен при беременности. Для нормального развития плода расходуется много микроэлемента, запасы его быстро истощаются. Если железо не будет поступать в достаточном количестве, пострадает процесс образования гемоглобина. Мать и ребенок будут испытывать кислородное голодание, это неблагоприятно сказывается на развитии плода.

Связанные с железодефицитом заболевания

Причины железодефицита — это заболевания, препятствующие нормальному усвоению металла на всех этапах. К ним относятся:

  • хронический гастрит;
  • рак желудка;
  • удаление части или всего желудка;
  • опухоли двенадцатиперстной кишки;
  • нехватка витамина С;
  • глистные инвазии;
  • анорексия;
  • хронические кровопотери.

Железодефицит также возникает из-за неправильного питания, когда человек ест мало мясных продуктов, фруктов и овощей. Повышенный расход железа наблюдается при беременности, кормлении грудью.

Отклонения от нормы уровня железа в крови

Отклонения от нормы сывороточного железа в крови бывают в меньшую или большую сторону. Повышенное содержание сывороточного железа так же опасно, как и железодефицит.

Сывороточное железо ниже нормы

Снижение уровня микроэлемента называется гипоферремией. Железо понижено при нарушении физиологической работы организма:

  • недостаток сна;
  • стрессы;
  • тяжелая физическая работа.

У женщин показатель ниже нормы на протяжении 2-3 дней после менструации.

Патологические причины гипоферремии:

  • недостаточное поступление с пищей;
  • острая или хроническая кровопотеря;
  • нарушение всасывания при заболеваниях желудка и кишечника;
  • снижение функции щитовидки;
  • хронический гепатит, цирроз;
  • инфекционные заболевания;
  • злокачественные опухоли.

Снижается показатель на фоне приема аллопуринола, мужских половых гормонов, аспирина.

Поступает микроэлемент с пищей. Наибольшее его количество содержится в говяжьей печени, дичи, грибах овощах и фруктах. Суточная потребность — 6-40 мг. Количество железа, вызывающее отравление — 150-200 мг в сутки. Беременным и кормящим женщинам требуется наибольшее количество металла.

Прежде чем начинать прием железосодержащих препаратов, следует установить причину гипоферремии. Если есть проблема с желудком или кишечником, препараты будут неэффективны. Это значит, что нельзя ориентироваться на один анализ. Нужно комплексное обследование у врача.

Сывороточное железо выше нормы

Повышенный уровень сывороточного железа называется гиперферремией. Причины, по которым сывороточное железо повышено:

  • избыточное поступление с пищей;
  • бесконтрольный прием железосодержащих препаратов;
  • патологическое накопление металла из-за нарушения его выведения;
  • переливания крови;
  • гемолитические анемии с быстрым разрушением эритроцитов;
  • нехватка витаминов В12 и В6;
  • воспаление почек, печени;
  • лейкемия;
  • отравление свинцом.

Гиперферремия является побочным эффектом приема оральных контрацептивов, левомицетина, цитостатиков.

Гиперферремия проявляется следующими симптомами:

  • суставные боли;
  • тошнота, рвота;
  • неустойчивый стул;
  • боли в животе.

Состояние сопровождается высоким риском инфаркта, инсульта, печеночной недостаточности.

Препаратов, понижающих уровень железа, нет. Для устранения гиперферремии нужно проводить лечение причинных заболеваний. Используются гепатопротекторы, гормоны, хелатирующие препараты. Применяют такие процедуры, как кровопускание, лечение пиявками.

Показана диета с низким содержанием железа. Ограничить следует употребление говяжьих субпродуктов, темного мяса, грибов, бобовых культур. Рекомендуется употреблять блюда из круп, запеченные овощи и фрукты. Сывороточное железо в крови показывает, сколько запасов металла есть в организме. У женщин этот показатель меньше, чем у мужчин, так как они ежемесячно теряют металл с менструальной кровью. Пониженное значение называется железодефицитом, приводит к развитию анемии. Повышенное содержание означает избыточное накопление металла, что проявляется интоксикацией.

Дефицит железа - дети - Better Health Channel

Железо - важный диетический минерал, который участвует в различных функциях организма, в том числе в переносе кислорода в крови. Это важно для обеспечения энергией повседневной жизни. Железо также жизненно важно для развития мозга.

Младенцы, дети ясельного возраста, дошкольники и подростки подвержены более высокому риску дефицита железа, в основном из-за повышенной потребности в железе в периоды быстрого роста. Без вмешательства у ребенка, чья диета не обеспечивает его достаточным количеством железа, в конечном итоге разовьется железодефицитная анемия.Обратитесь к врачу, если подозреваете, что у вашего ребенка дефицит железа.

Железо может быть токсичным


Железо токсично в больших дозах. Избегайте соблазна самостоятельно поставить диагноз и давать ребенку препараты железа, отпускаемые без рецепта, потому что передозировка железа может привести к смерти. Для младенцев и маленьких детей безопасным верхним пределом является 20 мг в день - большинство добавок железа содержат около 100 мг на таблетку.

Важно хранить добавки с железом в плотно закрытых крышках и в недоступном для детей месте, поскольку дети часто принимают таблетки железа за леденцы.

Если вы подозреваете передозировку железа, немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам штата Виктория по телефону 13 11 26 или обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы.

Симптомы железодефицитной анемии


Признаки и симптомы железодефицитной анемии у детей могут включать:
  • поведенческие проблемы
  • повторные инфекции
  • потеря аппетита
  • летаргия
  • одышка
  • повышенное потоотделение
  • странная еда 'тяга (pica) как есть грязь
  • неспособность расти с ожидаемой скоростью.

Причины дефицита железа у детей


Основные факторы риска развития дефицита железа у детей включают:
  • недоношенность и низкий вес при рождении
  • исключительно грудное вскармливание старше шести месяцев (без введения твердой пищи)
  • высокое потребление коровьего молока у детей младше двух лет
  • низкое или полное отсутствие мяса
  • вегетарианское и веганское питание
  • плохое питание на втором году жизни
  • возможные желудочно-кишечные заболевания
  • отравление свинцом.
Младенцы, дети и подростки быстро растут, что увеличивает их потребность в железе. Основные причины дефицита железа у детей по возрастным группам включают:
  • Младенцы в возрасте до шести месяцев - новорожденные получают запасы железа в матке (матке), что означает, что диета матери во время беременности очень важна. Низкий вес при рождении или недоношенные дети подвергаются повышенному риску дефицита железа и нуждаются в добавках железа (только под наблюдением врача).Обратитесь к врачу за дальнейшими советами.
  • Младенцы в возрасте от шести месяцев до одного года - запасы утюга для младенцев заканчиваются во второй половине первого года их жизни. Дефицит железа может возникнуть, если в их рационе недостаточно твердой пищи, богатой железом. Примерно в шесть месяцев можно начинать давать две порции в день простых обогащенных железом каш, смешанных с грудным молоком или детской смесью. Простое мясное пюре вскоре можно будет предлагать с другими твердыми продуктами, как только ваш ребенок привыкнет к кашам. Позднее введение твердой пищи в рацион ребенка - частая причина дефицита железа в этой возрастной группе.
  • Дети в возрасте от одного до пяти лет - грудное молоко содержит небольшое количество железа, но продолжительное грудное вскармливание может привести к дефициту железа, особенно если грудное молоко заменяет твердую пищу в рационе. Молоко с низким содержанием железа, такое как коровье молоко, козье молоко и соевое молоко, нельзя давать до 12-месячного возраста. Дети, которые пьют молоко вместо твердой пищи, подвержены риску дефицита железа.
  • Подростки - девочки-подростки подвержены риску из-за ряда факторов, включая всплески роста в период полового созревания, потерю железа во время менструации (менструация) и риск недоедания из-за причудливой диеты, ограничивающей прием пищи.
  • В целом - желудочно-кишечные расстройства, такие как целиакия, являются редкой, но возможной причиной анемии у детей.

Рекомендации для родителей - младенцы


Некоторые советы по профилактике дефицита железа у детей в возрасте до 12 месяцев включают:
  • Соблюдайте во время беременности диету, богатую железом. Красное мясо - лучший источник железа.
  • Анализы на анемию следует проводить во время беременности. Если врач прописывает препараты железа, принимайте их только в соответствии с инструкциями.
  • Кормите ребенка грудью или выбирайте смеси для младенцев, обогащенные железом.
  • Не давайте ребенку коровье молоко или другие жидкости, которые могут заменить твердую пищу, богатую железом, до 12-месячного возраста.
  • Не откладывайте введение твердой пищи. Начните давать ребенку протертую пищу, когда ему будет около шести месяцев. Обогащенные детские каши, приготовленные из обогащенной железом детской смеси или грудного молока, обычно являются первым продуктом питания. Это связано с содержанием железа, а также с тем, что его текстуру легко изменить.Примерно через семь месяцев начните вводить мягкую комковатую пищу или пюре.

Рекомендации для родителей - детей раннего возраста


Для предотвращения дефицита железа у детей ясельного и дошкольного возраста:
  • Включите нежирное красное мясо три-четыре раза в неделю. Предлагайте альтернативы мясу, такие как сушеные бобы, чечевица, нут, консервированные бобы, птица, рыба, яйца и небольшое количество орехов и ореховой пасты. Это важные источники железа в ежедневном рационе вашего ребенка. Если ваша семья придерживается веганской или вегетарианской диеты, возможно, вам придется посоветоваться с диетологом, чтобы убедиться, что вы удовлетворяете все диетические потребности вашего ребенка.
  • Включите витамин С, так как он помогает организму усваивать больше железа. Убедитесь, что ваш ребенок ест много продуктов, богатых витамином С, таких как апельсины, лимоны, мандарины, ягоды, киви, помидоры, капуста, перец и брокколи.
  • Поощряйте твердую пищу во время еды и следите за тем, чтобы малыши не «наедались» напитками между приемами пищи.
  • Помните, что хроническая диарея может истощить запасы железа вашего ребенка, а кишечные паразиты, такие как черви, могут вызвать дефицит железа.Обратитесь к врачу для быстрой диагностики и лечения.
  • Суетливые едоки могут подвергаться риску из-за плохого питания или отсутствия разнообразия в еде, которую они едят. Посоветуйтесь со своим диетологом, местным врачом или медсестрой по уходу за детьми, как управлять привередливым едоком, или посетите сайт Better Health Channel для получения дополнительной информации.

Рекомендации для родителей - подростков


Чтобы предотвратить дефицит железа у подростков:
  • Поговорите с ребенком о важности железа. Помогите им стать достаточно информированными, чтобы они могли самостоятельно выбирать продукты питания.
  • Поощряйте продукты и приемы пищи, богатые железом, например, обогащенные железом хлопья для завтрака и хлеб, и подавайте к ужину мясо, птицу или рыбу.
  • Предлагайте хорошие источники негемного железа, такие как сушеные бобы, чечевица, горох, брокколи, шпинат, фасоль, обогащенные злаки, хлеб и цельнозерновые продукты, если ваш ребенок хочет избегать красного мяса или стать вегетарианцем. Также следует поощрять пищу, богатую витамином С, например фрукты или овощи, во время еды.
  • Рекомендуйте пить только умеренное количество чая и кофе, так как они могут помешать усвоению железа.

Диагностика дефицита железа


Если вы подозреваете, что у вашего ребенка дефицит железа, важно обратиться к врачу. Диагностика направлена ​​на исключение других заболеваний, которые могут иметь похожие симптомы, например целиакии.

Методы диагностики включают:

  • медицинский осмотр
  • история болезни
  • анализы крови.

Лечение дефицита железа


Лечение может включать:
  • диетические изменения, такие как увеличение количества продуктов, богатых железом
  • добавки железа (таблетки или жидкости для младенцев и маленьких детей) - только под наблюдением врача
  • лечение для инфекции, поскольку инфекция иногда является причиной легкой анемии у детей.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Австралийская ассоциация диетологов Тел. 1800 812 942
  • Линия здоровья матери и ребенка, Виктория (круглосуточно) Тел. 13 22 29
  • Королевская детская больница тел. (03) 9345 5522
  • Викторианский информационный центр по ядам Тел. 13 11 26 - семь дней в неделю, 24 часа в сутки - для получения информации об отравлениях, предполагаемых отравлениях, укусах и укусах, ошибках с лекарствами и советах по профилактике отравлений.

Что следует помнить

  • Младенцы, дети ясельного возраста, дошкольники и подростки подвержены риску развития дефицита железа, главным образом потому, что их повышенная потребность в железе может не быть удовлетворена, если их диета неадекватна.
  • Если вы придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты, необходимо проявлять особую осторожность, чтобы обеспечить достаточное количество железа в вашем рационе.
  • Храните добавки железа в недоступном для детей месте - передозировки могут быть фатальными для маленьких детей и младенцев.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Университет Дикина - Школа физических упражнений и диетологии

Последнее обновление: Февраль 2020 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Железо - улучшенный канал здоровья

Железо - важный минерал, который участвует в различных функциях организма, включая перенос кислорода в крови. Это важно для обеспечения энергией повседневной жизни. Хорошие источники железа включают красное мясо, субпродукты и обогащенные железом хлопья для завтрака.

Железо выводится из организма через пот, выделение кишечных клеток и кровопотерю. Около одной трети населения мира страдает дефицитом железа. Менструирующие женщины подвержены большему риску дефицита железа, чем мужчины и женщины в постменопаузе.Считается, что до пяти процентов населения Австралии страдает железодефицитной анемией.

Роль железа в организме

Некоторые из многих ролей железа в организме включают:

  • транспорт кислорода - красные кровяные тельца содержат гемоглобин, сложный белок, который переносит кислород от легких к остальным частям тела. Гемоглобин частично состоит из железа, и на его долю приходится около двух третей железа в организме.
  • миоглобин - специальный белок, помогающий хранить кислород в мышечных клетках.Миоглобин содержит железо и отвечает за красный цвет мышц
  • ферменты - многие ферменты в организме содержат железо, в том числе те, которые участвуют в производстве энергии. Ферменты являются катализаторами (увеличивают скорость химической реакции), которые управляют многими функциями клетки
  • Иммунная система - правильное функционирование иммунной системы частично зависит от достаточного количества железа. Иммунная система помогает нам бороться с инфекцией.

Рекомендуемое потребление железа с пищей

Среднестатистическому человеку необходимо ежедневно поглощать лишь небольшое количество железа, чтобы оставаться здоровым (около 1 мг для взрослых мужчин и 1 мг для взрослых мужчин.5 мг для менструирующих женщин). Однако для этого нам нужно потреблять в несколько раз больше. Это потому, что наш организм усваивает только часть железа, содержащегося в продуктах, которые мы едим.

Рекомендуемая в Австралии норма потребления железа с пищей - это количество железа, необходимое для удовлетворения потребностей большей части населения. Эта сумма разная для разных возрастных групп и этапов жизни.

Рекомендуемая диета (в день)

Возраст и стадия жизни Рекомендуемое потребление железа с пищей (мг / день)
Младенцы 0–6 месяцев на грудном вскармливании 0.2
Младенцы 0–6 месяцев, вскармливаемые смесью Железо в смеси усваивается хуже (примерно на 10–20%), чем железо в грудном молоке. Вот почему детские смеси, доступные в Австралии, обогащены железом. Следуя инструкциям на упаковке смеси, ваш ребенок будет получать необходимое количество железа для удовлетворения его ежедневных потребностей. Это потребление будет значительно выше, чем у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.
Младенцы 7–12 месяцев 11
Девочки и мальчики 1–3 года 9
Девочки и мальчики 4–8 лет 10
Девочки и мальчики 9–13 лет 8
Мальчики 14–18 лет 11
Девочки 14–18 лет 15
Женщины в возрасте 19–50 лет 18
Беременные 27
Кормящие женщины старше 18 лет 9
Кормящие женщины в возрасте 14–18 лет 10
Женщины 51 год и старше 8
Мужчины 19 лет и старше 8

Типы железа в нашем рационе

В нашем рационе есть два типа железа:

  • гемовое железо - содержится в тканях животных, таких как говядина, баранина, кенгуру, курица и рыба.Такие субпродукты, как печень и почки, особенно богаты гемовым железом (однако беременным женщинам следует избегать употребления слишком большого количества субпродуктов, поскольку они содержат большое количество витамина А, который может вызвать врожденные дефекты). Эта форма железа наиболее легко усваивается организмом
  • негемное железо - содержится в тканях животных, продуктах животного происхождения и растительных продуктах, таких как сушеные бобы и чечевица. Хорошие вегетарианские источники негемного железа включают обогащенные железом хлопья для завтрака, цельнозерновые и бобовые (фасоль и чечевица).

Сколько железа мы усваиваем с пищей?

Сколько железа вы усваиваете из своего рациона, зависит от того, сколько железа накапливает ваш организм.

Здоровый организм усваивает около 18 процентов доступного железа из типичной западной диеты (которая включает в себя продукты животного происхождения) и примерно десять процентов из вегетарианской диеты. Однако вы можете усваивать намного меньше, даже если в ваш рацион входят продукты, богатые железом.

Наиболее существенное влияние на усвоение железа оказывает количество железа, уже хранящегося в вашем организме.Организм хранит железо в различных местах, включая печень. Если ваши запасы высоки, ваше тело поглощает меньше железа из продуктов, которые вы едите. И наоборот, низкие запасы железа увеличивают вашу способность усваивать железо.

Диетические факторы, влияющие на всасывание железа

Определенные продукты и напитки влияют на количество усваиваемого организмом железа.

Для увеличения абсорбции железа:

  • Потребляйте витамин С (содержится во фруктах и ​​овощах).
  • Включите животный белок (гем) с растительными (негемными) источниками железа, такими как мясо с фасолью - например, говядина и фасоль в чили кон карне.
  • Готовьте растительные источники железа (например, овощи). В большинстве случаев приготовление пищи увеличивает количество доступного негемного железа в овощах. Например, организм усваивает шесть процентов железа из сырой брокколи по сравнению с 30 процентами из вареной брокколи.

Еда и напитки, снижающие способность организма усваивать железо:

  • Соевые белки могут снизить абсорбцию из растительных источников.
  • Чай, кофе и вино содержат дубильные вещества, которые уменьшают абсорбцию железа, связываясь с железом и выводя его из организма.
  • Фитаты и волокна, содержащиеся в цельнозерновых продуктах, таких как отруби, могут снижать усвоение железа и других минералов.
  • Недостаток витамина А в вашем рационе может привести к дефициту железа, потому что витамин А помогает высвобождать накопленное железо.
  • Кальций и фосфор снижают абсорбцию железа растительного (негемного) происхождения.

Группы высокого риска по дефициту железа

Каждый восьмой человек в возрасте двух лет и старше потребляет в среднем недостаточно железа для удовлетворения своих потребностей.Если в вашем организме не хватает железа, это называется «дефицит железа».

К людям с повышенным риском дефицита железа относятся:

  • Младенцы, получающие коровье или другое молоко вместо грудного молока или детской смеси
  • Дети ясельного возраста, особенно если они пьют слишком много коровьего молока
  • девочек-подростков
  • менструирующих женщин, особенно с обильными менструациями
  • женщин, использующих ВМС (поскольку у них обычно более обильные месячные)
  • беременных
  • кормящих женщин
  • человек с плохим питанием, например люди с алкогольной зависимостью, люди, соблюдающие «модные диеты», или люди с расстройствами пищевого поведения
  • человек, соблюдающих вегетарианскую или веганскую диету
  • Австралийские аборигены
  • спортсменов на тренировке
  • человек с кишечными глистами
  • Регулярные доноры крови
  • человек с заболеваниями, предрасполагающими к кровотечению, такими как заболевание десен или язва желудка, полипы или рак кишечника
  • человек с хроническими заболеваниями, такими как рак, аутоиммунные заболевания, сердечная недостаточность или заболевание почек (почек)
  • человек, регулярно принимающих аспирин
  • человек, у которых способность усваивать или использовать железо ниже, чем обычно, например, люди с глютеновой болезнью.

Узнайте больше о дефиците железа у взрослых и дефиците железа у детей.

Добавки железа

Уровень железа легко проверить с помощью анализа крови. В зависимости от вашего уровня железа врач может посоветовать вам принимать добавки железа.

Если вам посоветовали принимать добавки железа, имейте в виду, что:

  • Наиболее частым побочным эффектом приема добавок железа является темный или черный стул (фекалии), поэтому не беспокойтесь об этом изменении привычек кишечника.
  • Другие общие побочные эффекты включают тошноту, рвоту, запор и диарею. Обратитесь к врачу за советом, но, как правило, лечение включает снижение рекомендуемой дозы на короткое время, чтобы дать организму время приспособиться.
  • Добавки железа следует по возможности принимать натощак.
  • Добавки следует принимать точно в соответствии с рекомендациями врача. Человеческий организм плохо выводит железо, и вы можете отравиться, если примете больше рекомендованной дозы.

Слишком много железа может нанести вред

Организм очень эффективно накапливает железо, и слишком много железа может быть токсичным. Избыточные запасы железа могут привести к повреждению органов, особенно печени, сердца и поджелудочной железы. В некоторых случаях прием железа в больших количествах может быть даже смертельным. Некоторые симптомы отравления железом включают усталость и слабость, боль в суставах, потерю веса и потерю волос на теле.

Гемохроматоз - это состояние, характеризующееся чрезмерными запасами железа. Некоторые исследования показывают, что гемохроматоз увеличивает риск сердечных заболеваний и некоторых видов рака, таких как колоректальный рак.Лечение включает ограничение количества железа в рационе и регулярное удаление крови до нормализации уровня железа, однако важно обратиться к врачу за индивидуальной консультацией.

Если вы подозреваете передозировку железа, немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам штата Виктория по телефону 13 11 26 (круглосуточно, 7 дней) или обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Университет Дикина - Школа физических упражнений и диетологии

Последнее обновление: Ноябрь 2019

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Отравление железом

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найдите врача
  • Найдите стоматолога
  • Обратитесь к врачу
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Health
    AZ Health AZ Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергия
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Болезнь сердца
    • Болезнь легких
    • Ортопедия
    • Лечение боли
    • Проблемы с кожей
    • Сексуальные заболевания
    • Просмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найдите врача
    • Условия для детей AZ
    • Операции и процедуры A-Z
      Избранные темы
    • Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы прямо сейчас
    • Слайд-шоу Получите помощь по облегчению мигрени
  • Лекарства и добавки
    Лекарства и добавки
.

10 Признаки и симптомы дефицита железа

Дефицит железа возникает, когда вашему организму не хватает минерального железа.

Вашему организму необходимо железо для производства гемоглобина - белка красных кровяных телец, который позволяет им переносить кислород по всему телу.

Если в вашем организме недостаточно гемоглобина, ваши ткани и мышцы не будут получать достаточно кислорода для эффективной работы. Это приводит к состоянию, называемому анемией.

Хотя существуют разные типы анемии, железодефицитная анемия является наиболее распространенной во всем мире (1).

Общие причины дефицита железа включают:

  • недостаточное потребление железа из-за диеты, которая не обеспечивает ежедневные потребности в питании или сильно ограничена
  • воспалительное заболевание кишечника
  • повышенная потребность в железе во время беременности
  • кровопотеря из-за тяжелой менструации или внутреннее кровотечение

Дефицит железа может вызвать симптомы, которые могут повлиять на качество вашей жизни. К ним относятся одышка, усталость и снижение концентрации (2).

Признаки и симптомы дефицита железа различаются в зависимости от:

  • степени тяжести анемии
  • скорости ее развития
  • вашего возраста
  • вашего текущего состояния здоровья

В некоторых случаях у людей симптомы отсутствуют.

Вот 10 признаков и симптомов дефицита железа, начиная с самых распространенных.

Чувство сильной усталости - один из наиболее распространенных симптомов дефицита железа. Этот симптом часто встречается у людей, которым не хватает железа (3, 4).

Эта усталость возникает из-за того, что вашему организму не хватает железа, необходимого для выработки белка под названием гемоглобин, который помогает переносить кислород по телу.

Без достаточного количества гемоглобина к тканям и мышцам поступает меньше кислорода, что лишает их энергии. Кроме того, вашему сердцу приходится усерднее работать, чтобы перемещать по телу больше богатой кислородом крови, что может утомить вас (1).

Поскольку усталость часто считается нормальным явлением в современной насыщенной жизни, трудно диагностировать дефицит железа только по этому симптому.

Однако у многих людей с дефицитом железа наблюдается упадок сил, а также слабость, раздражительность или трудности с концентрацией внимания.

Резюме

Усталость - один из наиболее распространенных симптомов дефицита железа. Это связано с тем, что к тканям организма поступает меньше кислорода, что лишает их энергии.

Бледная кожа или бледная окраска внутренней части нижних век - другие частые признаки дефицита железа (5, 6).

Гемоглобин в красных кровяных тельцах придает крови красный цвет, поэтому низкие уровни во время дефицита железа делают кровь менее красной.Вот почему кожа может потерять здоровый цвет или тепло у людей с дефицитом железа.

Эта бледность у людей с дефицитом железа может проявляться по всему телу или ограничиваться одной областью (7). Это включает:

  • лицо
  • десны
  • внутри губ или нижних век
  • ногти

Это часто первое, на что врачи обращают внимание как на признак дефицита железа. Однако это должно быть подтверждено анализом крови (6).

Бледность чаще наблюдается при умеренной или тяжелой анемии (7).

Если вы потянете нижнее веко вниз, внутренний слой должен быть ярко-красного цвета. Если он очень бледно-розового или желтого цвета, это может указывать на дефицит железа. У людей с более темным оттенком кожи это может быть единственная заметная область.

Краткое описание

Бледность в таких областях, как лицо, нижние внутренние веки или ногти, может быть признаком умеренного или тяжелого дефицита железа.Это вызвано более низким уровнем гемоглобина, который придает крови красный цвет.

Гемоглобин позволяет эритроцитам переносить кислород по телу.

Когда уровень гемоглобина низкий во время дефицита железа, уровень кислорода также будет низким. Это означает, что ваши мышцы не получают достаточно кислорода для нормальной активности, например, ходьбы (8).

В результате ваша частота дыхания увеличится, поскольку ваше тело пытается получить больше кислорода. Вот почему одышка - частый симптом (4).

Если вы обнаружите, что запыхались, выполняя обычные повседневные дела, которые раньше считались легкими, например ходьба, подъем по лестнице или тренировка, виноват может быть дефицит железа.

Резюме

Одышка является симптомом дефицита железа, поскольку низкий уровень гемоглобина означает, что организм не может эффективно транспортировать кислород к мышцам и тканям.

Дефицит железа может вызывать головные боли, особенно у женщин (9).

Этот симптом, по-видимому, встречается реже, чем другие, и часто сопровождается дурнотой или головокружением (4).

Связь между дефицитом железа и головными болями до сих пор неясна.

Головные боли могут возникать из-за того, что низкий уровень гемоглобина в красных кровяных тельцах означает, что в мозг поступает недостаточно кислорода. В результате кровеносные сосуды головного мозга могут набухать, вызывая давление и головные боли (10).

Хотя существует множество причин головных болей, частые, повторяющиеся головные боли и головокружение могут быть признаком дефицита железа.

Резюме

Головные боли и головокружение могут быть признаком дефицита железа.Недостаток гемоглобина может означать, что в мозг поступает недостаточно кислорода, что может вызвать набухание его кровеносных сосудов и создание давления.

Заметное сердцебиение, также известное как учащенное сердцебиение, может быть еще одним симптомом железодефицитной анемии.

Связь между дефицитом железа, анемией и проблемами с сердцем все еще изучается, но может быть связана с поступлением кислорода (11).

Гемоглобин - это белок красных кровяных телец, который помогает транспортировать кислород по телу.При дефиците железа низкий уровень гемоглобина означает, что сердцу приходится очень много работать, чтобы переносить кислород.

Это может привести к нерегулярному сердцебиению или к ощущению, что ваше сердце бьется ненормально быстро (4).

В крайних случаях это может привести к увеличению сердца, сердечному шуму или сердечной недостаточности (4, 12).

Однако эти симптомы, как правило, встречаются гораздо реже. Чтобы испытать их, вам потребуется долгое время иметь дефицит железа.

Резюме

В случае дефицита железа сердцу приходится прилагать дополнительные усилия, чтобы транспортировать кислород по телу.Это может привести к нерегулярному или учащенному сердцебиению и даже к шумам в сердце, увеличению сердца или сердечной недостаточности.

Сухая и поврежденная кожа и волосы могут быть признаком дефицита железа (4).

Дефицит железа снижает уровень гемоглобина в крови, что может снизить количество кислорода, доступного клеткам, вызывающим рост волос (13).

Когда кожа и волосы лишены кислорода, они могут стать сухими и слабыми.

Дефицит железа также связан с выпадением волос, и некоторые исследования показывают, что это может быть причиной (14, 15).

Выпадение некоторых волос при ежедневном мытье и расчесывании - нормальное явление. Однако если вы теряете комочки или намного больше, чем обычно, это может быть связано с дефицитом железа.

Резюме

Кожа и волосы могут получать меньше кислорода из крови во время дефицита железа, что приводит к их сухости и повреждению. В более тяжелых случаях это может привести к выпадению волос.

Иногда простой взгляд внутрь или вокруг рта может указать на наличие железодефицитной анемии.

Признаки включают опухание, воспаление, бледность или необычно гладкость языка (16).

Дефицит железа может также вызывать другие симптомы вокруг рта (17). К ним относятся:

  • сухость во рту
  • чувство жжения во рту
  • болезненные красные трещины в углах рта
  • язвы во рту
Резюме

Болезненный, опухший или странно гладкий язык может быть признак железодефицитной анемии. Трещины в уголках рта тоже могут быть признаком.

Дефицит железа связан с синдромом беспокойных ног (18).

Синдром беспокойных ног - это сильное побуждение двигать ногами в состоянии покоя. Он также может вызывать неприятные и странные ощущения ползания мурашек или зуда в ступнях и ногах.

Ночью обычно хуже, а это значит, что вам может быть трудно заснуть.

Причины синдрома беспокойных ног до конца не изучены.

Однако около 25% людей с железодефицитной анемией страдают синдромом беспокойных ног.Распространенность синдрома беспокойных ног у людей с дефицитом железа в девять раз выше, чем у населения в целом (19).

Резюме

Люди с железодефицитной анемией имеют более высокий риск развития синдрома беспокойных ног. Это сильное побуждение пошевелить ногами в состоянии покоя.

Гораздо менее частым признаком дефицита железа являются ломкие ногти или ногти в форме ложки. Это состояние называется койлонихией (20).

Обычно первым признаком является ломкость ногтей, которые легко скалываются и трескаются.

На более поздних стадиях дефицита железа ногти в форме ложки могут образовываться там, где середина ногтя опускается, а края приподняты, придавая им округлый вид, как ложка.

Однако это редкий побочный эффект, который наблюдается только у 5% людей с дефицитом железа (20). Обычно это наблюдается только в тяжелых случаях железодефицитной анемии.

Резюме

Хрупкие ногти или ногти в форме ложки могут быть признаком более тяжелой железодефицитной анемии.

Есть еще несколько признаков того, что у вас низкий уровень железа.Они, как правило, встречаются реже и могут быть связаны со многими другими заболеваниями, кроме дефицита железа.

Другие признаки железодефицитной анемии включают:

  • Странное пристрастие. Пристрастие к странной пище или непродовольственным товарам называется «пика». Обычно это связано с сильным желанием есть лед, глину, грязь, мел или бумагу и может быть признаком дефицита железа. Это также может произойти во время беременности (21).
  • Чувствую себя подавленным. Железодефицитная анемия может быть связана с депрессией у взрослых (22).Беременные женщины с дефицитом железа также могут иметь более высокий шанс развития депрессии (23).
  • Холодные руки и ноги. Дефицит железа означает, что к рукам и стопам доставляется меньше кислорода. Некоторые люди могут легче чувствовать холод или у них холодные руки и ноги.
  • Более частые инфекции. Поскольку железо необходимо для здоровой иммунной системы, его недостаток может увеличить риск инфекций (24).
Резюме

Другие более общие признаки дефицита железа могут включать странную тягу к еде, чувство депрессии, холодные руки и ноги и повышенный риск инфекций.

Если вы считаете, что у вас железодефицитная анемия, примите во внимание следующие шаги.

Поговорите со своим врачом

Если вы считаете, что у вас появляются признаки или симптомы дефицита железа, вам следует записаться на прием к врачу.

Если у вас еще нет врача, вы можете использовать инструмент Healthline FindCare, чтобы найти ближайшего к вам поставщика медицинских услуг. Простой анализ крови может подтвердить, есть ли у вас железодефицитная анемия (3).

Если ваш врач подтвердит, что у вас дефицит железа, как правило, его довольно легко вылечить.Ваш врач, вероятно, порекомендует увеличить потребление железа из вашего рациона или с помощью добавок железа (4).

Постарайтесь, чтобы в вашем рационе было достаточно железа из реальной пищи. Принимайте добавки, только если их рекомендует врач.

Основная цель лечения - восстановить нормальный уровень гемоглобина и пополнить запасы железа.

Ваш врач разработает план лечения, который наилучшим образом соответствует вашим медицинским потребностям.

Ешьте продукты, богатые железом

Если ваш врач считает, что ваш дефицит железа может быть вызван недостатком железа в вашем рационе, подумайте о потреблении большего количества продуктов, богатых железом, таких как:

  • красное мясо, например говядина, свинина и птица
  • темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат и капуста
  • сушеные фрукты, такие как изюм и абрикосы
  • горох, фасоль и другие бобовые
  • морепродукты
  • продукты, обогащенные железом
  • семена и орехи
  • Мясо органов

Помогите повысить усвоение железа

Важно отметить, что употребление витамина С поможет вашему организму лучше усваивать железо.Старайтесь есть достаточно продуктов, богатых витамином С, например фруктов и овощей (25).

Также может помочь избегать определенных продуктов, которые при употреблении в больших количествах могут препятствовать усвоению железа организмом. К ним относятся чай, кофе и продукты с высоким содержанием кальция, такие как молочные продукты и обогащенные кальцием цельнозерновые злаки.

Принимайте добавки железа, если их рекомендует врач.

Принимайте добавки железа только в том случае, если ваш лечащий врач подтвердит, что у вас дефицит железа или вы подвержены риску дефицита железа и не можете удовлетворить свои потребности только с помощью диеты.

Если вы все же принимаете добавки с железом, попробуйте пить с ними апельсиновый сок, чтобы увеличить усвоение железа, или используйте добавки, содержащие витамин С.

Имейте в виду, что прием добавок железа может вызвать некоторые побочные эффекты. К ним относятся:

Тем не менее, эти побочные эффекты можно свести к минимуму, принимая определенные типы добавок железа, которые могут минимизировать негативные эффекты, такие как хелат бисглицината железа (26).

Поговорите со своим врачом, если вы испытываете побочные эффекты, связанные с добавками железа.

Резюме

Если вы считаете, что у вас железодефицитная анемия, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать больше продуктов, богатых железом (плюс витамин С для увеличения усвоения железа) или, возможно, добавки железа.

Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы дефицита железа. При отсутствии лечения он может перерасти в железодефицитную анемию. В конечном итоге это может привести к осложнениям, в том числе:

Железодефицитная анемия чаще встречается у женщин, чем у мужчин (27).

Беременные или люди с обильными менструациями имеют самый высокий риск, и им следует поговорить со своим врачом о тестировании на железодефицитную анемию.

Принимайте добавки железа только по назначению врача. Слишком много железа может повредить сердце, печень и поджелудочную железу.

Вам также следует сообщить своему врачу, если вы испытываете побочные эффекты от добавок железа, такие как металлический привкус или рвота (5).

Железодефицитная анемия - самый распространенный тип анемии во всем мире.

У некоторых людей есть очевидные симптомы, а у других их совсем нет. Это часто зависит от тяжести анемии.

Общие признаки и симптомы включают усталость, бледность кожи, чувство одышки, а также сухие и поврежденные волосы и кожу.

Если вы считаете, что у вас симптомы дефицита железа, обратитесь к врачу. Самостоятельная диагностика не рекомендуется.

Большинство форм дефицита железа можно довольно легко вылечить, обычно с помощью богатой железом диеты или добавок железа, если их рекомендует врач.

.

Общие сведения об анализе крови

красных кровяных телец (эритроцитов)

эритроцитов содержат гемоглобин, который переносит кислород к тканям тела и обеспечивает красный цвет крови. Нормальный гемоглобин - 12 или больше. При низком уровне гемоглобина ребенок может легко бледнеть и быстро уставать, а его сердечный ритм и частота дыхания могут увеличиваться из-за недостатка кислорода. Если у вашего ребенка очень низкий гемоглобин, ему могут сделать переливание эритроцитов.

Тромбоциты

Тромбоциты образуют сгустки, помогая остановить кровотечение, если кровеносный сосуд порезан или поврежден.Нормальное количество тромбоцитов составляет от 150 000 до 450 000.

При низком уровне тромбоцитов у ребенка может начаться кровотечение. У ребенка с низким уровнем тромбоцитов могут легко появиться синяки или часто кровоточить нос. Кровь в стуле и моче встречается реже.

Если ваш ребенок получил серьезную физическую травму и у него низкое количество тромбоцитов, у него может начаться неконтролируемое кровотечение. Сильная головная боль у ребенка с низким уровнем тромбоцитов может быть признаком кровотечения в голове и требует неотложной помощи.

Если у вашего ребенка очень низкое количество тромбоцитов, ему следует избегать контактных видов спорта или любых игр, которые могут вызвать физические травмы.Если у вашего ребенка кровотечение из носа, сильно ущипните его ноздри постоянным давлением в течение не менее 10 минут, пока он находится в сидячем положении. Не следует назначать аспирин или ибупрофен, поскольку они влияют на работу тромбоцитов в организме.

Чистка зубов щеткой с мягкой щетиной или губкой поможет избежать ненужного раздражения десен. Другое очевидное кровотечение следует лечить в первую очередь прямым давлением. Если кровотечение не прекращается, следует немедленно сообщить об этом врачу.Вашему ребенку может потребоваться переливание тромбоцитов.

Белые кровяные клетки (WBC)

Белые кровяные клетки помогают нам бороться с бактериальными, грибковыми, вирусными и паразитарными инфекциями (микробами). Есть много различных типов белых кровяных телец, включая нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты. Нейтрофилы, иногда называемые гранулоцитами, убивают и поедают бактерии. Моноциты также борются с любыми инфекционными агентами.

Есть два типа лимфоцитов: В-лимфоциты и Т-лимфоциты, которые помогают бороться с вирусными инфекциями и координируют работу иммунной системы.

Нормальный уровень лейкоцитов составляет от 5000 до 10000.

Абсолютное количество нейтрофилов (ANC)

Абсолютное количество нейтрофилов (ANC) - это общее количество нейтрофилов (сегментированных нейтрофилов плюс ленточные формы нейтрофилов), которым ваш ребенок должен бороться с бактериальной или грибковой инфекцией. Нормальный АНК больше 1500. А низкий АНК называется нейтропенией.

Чтобы узнать значение ANC вашего ребенка, просто сложите процент сегментов плюс процент диапазонов и умножьте это число на количество лейкоцитов.Например, если у вашего ребенка уровень лейкоцитов 4000 и у него 20 процентов сегментов и 10 процентов полос:

Умножьте количество WBC на процентное или десятичное значение:

ДРП вашего ребенка будет 1,200.

Иногда, когда у вашего ребенка низкий АНК, может возникнуть необходимость избежать некоторых занятий. Вам нужно будет следить за повышением температуры вашего ребенка и звонить в онкологическую службу, если она превышает 100,4 градуса по Фаренгейту или выше.

В некоторых случаях, когда АНК остается на очень низком уровне, может быть назначено лекарство, известное как фактор, стимулирующий колонии гранулоцитов, или G-CSF, чтобы помочь поднять счет АНК.Этот препарат назначают для стимуляции выработки костным мозгом большего количества нейтрофилов. Первоначально химиотерапия и / или лучевая терапия могут привести к падению АНК вашего ребенка до нуля.

Если ваш ребенок находится в больнице и его ДРП менее 500, он будет помещен в защитную изоляцию. Это сделано для защиты его от возможных инфекций. (Однако большинство инфекций, которые передаются детям, вызываются нормальными бактериями и грибками, которые живут внутри или на теле вашего ребенка.) Защитная изоляция означает, что вашему ребенку будет предоставлена ​​отдельная комната, а дверь останется закрытой.Людям нужно будет мыть руки при входе в комнату или выходе из нее. Люди, больные простудой или гриппом, не смогут навещать вашего ребенка.

После химиотерапии, лучевой терапии или трансплантации костного мозга АНК вашего ребенка будет медленно увеличиваться, показывая, что костный мозг восстанавливается и иммунная функция возвращается.

Температура

Вам важно проверить температуру вашего ребенка, если его тело чувствует тепло или он плохо себя чувствует. Допускаются цифровые термометры.При измерении температуры ртом ребенок должен держать термометр под языком с закрытыми губами.

Не давайте ребенку холодные или горячие напитки за 30 минут до измерения температуры, так как это повлияет на результат, который вы получите. Вы также можете положить термометр под мышку ребенка. Держите эту руку ближе к телу. Когда вы сообщаете лечащему врачу вашего ребенка о фактических показаниях, сообщите ему или ей о методе измерения температуры (подмышкой, во рту).

Не следует проверять температуру ребенка ректально.Это может привести к разрывам прямой кишки, кровотечению или инфекциям.

Следуйте инструкциям производителя при измерении температуры вашего ребенка. Сообщите медсестре, если у вас нет дома термометра или если вам нужна помощь в считывании показаний термометра.

Мероприятие

Если у вашего ребенка низкий АНК, ему может быть отказано в посещении школы. Возможно, вы захотите держаться подальше от больших скоплений людей (например, церкви, торговых центров). Проконсультируйтесь с поставщиками услуг по уходу за вашим ребенком о том, что нужно делать, если показатели крови вашего ребенка низкие.Всегда избегайте контактов с больными людьми.

Emotional Care

Когда некоторые действия вашего ребенка ограничены, он может расстроиться. Простыми для ее возраста словами, объясните, почему это необходимо. В это время вашему ребенку может потребоваться дополнительное внимание и поддержка со стороны семьи.

Лекарство

Вашему ребенку нельзя давать лекарства, если они не были одобрены бригадой онкологической помощи.

Связь

Вы должны немедленно позвонить своему врачу, медсестре или онкологу, если у вашего ребенка:

  • Отдельная температура, больше или равная 100.4 градуса по Фаренгейту за 12-часовой период.
  • Кашель
  • Боль в ректальной области
  • Другие признаки и симптомы инфекции

Если ваш ребенок не болел ветряной оспой или вакциной от ветряной оспы и находится рядом с больным ветряной оспой, позвоните своему врачу или медсестре в течение 24 часов. Убедитесь, что учитель вашего ребенка и школьная медсестра уведомят вас, если ваш ребенок контактировал с кем-либо в классе, кто болен ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Позвоните в онкологию по телефону 513-517-CBDI (513-517-2234) или позвоните по телефону 513-636-4200 и попросите вызвать дежурного онколога.

Анемия

Когда у вашего ребенка низкий гемоглобин (Hgb), это называется анемией. Анемия может быть побочным эффектом химиотерапии или облучения. Когда ваш ребенок страдает анемией, он может легко уставать или испытывать недостаток энергии, чувствовать слабость, раздражительность, бледность (особенно вокруг губ и ногтей), головные боли и / или головокружение. В тяжелых случаях ваш ребенок может дышать очень быстро с небольшими вдохами или чувствовать замешательство. Если вы заметили признаки и симптомы анемии, позвоните лечащему врачу или медсестре.Врач вашего ребенка будет регулярно проверять показатели крови вашего ребенка.

Если у него анемия, ему может потребоваться переливание эритроцитов, чтобы увеличить его способность доставлять кислород к тканям тела.

Витамины с железом или без него не исправят этот тип анемии. Не давайте витамины или железо, если вы не обсудите это с врачом вашего ребенка.

Низкое количество тромбоцитов

Низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения) может быть результатом химиотерапии, лучевой терапии или заболевания костного мозга.Если у вашего ребенка низкий уровень тромбоцитов, вы можете увидеть любой из следующих признаков и симптомов:

  • Кровотечение из десен
  • Носовые кровотечения
  • Повышенный синяк
  • Темный жидкий стул или кровь в стуле
  • Кровь в моче (красного или коричневого цвета)
  • Красные / пурпурные пятна на коже (петехии)
  • Обильные менструации
  • Головная боль

Анализ крови вашего ребенка будет часто проверяться, пока он получает лечение от рака.Он может получить переливание тромбоцитов, если его показатели слишком низкие или если у него проблемы с кровотечением.

Мероприятие

Ваш ребенок должен избегать контактных видов спорта и таких занятий, как езда на велосипеде, скейтбординг, катание на коньках и борьба, когда у него низкий уровень тромбоцитов. Команда по уходу за вашим ребенком может сказать вам, каких занятий следует избегать и какие занятия безопасны.

Личная гигиена

Когда у вашего ребенка низкий уровень тромбоцитов, используйте мягкую зубную щетку или зубную щетку для чистки зубов, чтобы избежать кровотечения из десен.

Лекарства

Вашему ребенку следует избегать приема таких лекарств, как ибупрофен, аспирин или лекарства, содержащие аспирин. Врач может назначить смягчители стула, такие как Colace и Senokot, для предотвращения запоров и твердого стула, которые могут вызвать небольшие разрывы и кровотечение в мягких тканях анальной области.

Безопасность

Не измеряйте ректальную температуру, не давайте ребенку суппозитории или клизмы. Запрещается делать внутримышечные инъекции без консультации с лечащим врачом. Если у вашего ребенка должно быть кровотечение из носа, надавите, зажав нос в течение 10 минут.Если у вашего ребенка порез, надавите на него в течение пяти минут. Позвоните ребенку онкологу, если кровотечение не прекращается.

Связь

Вы должны немедленно позвонить своему врачу, медсестре или онкологу , когда ваш ребенок:

  • Ярко-красная кровь в стуле или очень темный стул с неприятным запахом
  • Продолжает кровотечение из носа после того, как вы оказали давление в течение 10 минут
  • Порезается, и кровотечение не останавливается после того, как надавили на участок в течение пяти минут
  • Имеет увеличение синяков, красных пятен на коже, увеличение менструального цикла или крови в моче
  • Жалобы на сильную головную боль, внезапную рвоту или изменение настороженности

Таблица маркеров клеток крови

.

Железодефицитная анемия: причины, симптомы и лечение

Железодефицитная анемия - это состояние, при котором в организме слишком мало эритроцитов из-за нехватки железа.

Организм использует железо для производства красных кровяных телец, которые переносят кислород по телу.

Без достаточного количества железа может быть слишком мало здоровых эритроцитов, чтобы нести достаточно кислорода для удовлетворения потребностей организма.

Результатом такой ситуации является железодефицитная анемия, которая может вызывать у человека чувство сильной усталости и одышки.

Поделиться на Pinterest Когда в организме недостаточно здоровых эритроцитов или гемоглобина, это называется анемией.

Анемия - это заболевание крови, характеризующееся недостатком здоровых эритроцитов или гемоглобина.

Гемоглобин - это часть красных кровяных телец, связывающаяся с кислородом.

Когда в организме циркулирует недостаточное количество гемоглобина, недостаточное количество кислорода также попадает во все части тела.

В результате органы и ткани могут не функционировать должным образом, и человек может чувствовать усталость.

Железодефицитная анемия возникает, когда в организме не хватает железа для производства необходимого ему гемоглобина.

Железодефицитная анемия напрямую связана с недостатком железа в организме. Однако причина дефицита железа различна.

Некоторые общие причины включают:

  • Плохое питание или недостаточное количество железа в рационе
  • Кровопотеря
  • снижение способности усваивать железо
  • беременность

Плохое питание

Диеты с недостатком железа являются основной причиной недостаток железа.

Продукты, богатые железом, такие как яйца и мясо, снабжают организм большей частью железа, необходимого для производства гемоглобина. Если человек не ест достаточно, чтобы поддерживать поступление железа, может развиться дефицит железа.

Кровопотеря

Железо содержится в основном в крови, так как оно хранится в красных кровяных тельцах. Дефицит железа может возникнуть, когда человек теряет много крови в результате травмы, родов или обильных менструаций.

В некоторых случаях медленная потеря крови из-за хронических заболеваний или некоторых видов рака может привести к дефициту железа.

Снижение способности усваивать железо

Некоторые люди не могут усваивать достаточное количество железа из пищи, которую они едят. Это может быть связано с проблемами тонкого кишечника, такими как глютеновая болезнь или болезнь Крона, или если часть тонкого кишечника была удалена.

Беременность

Низкий уровень железа - обычная проблема для беременных. Растущему плоду требуется много железа, что может привести к его дефициту.

Также у беременной женщины повышенное количество крови в теле.Этот больший объем крови требует больше железа для удовлетворения своих потребностей.

Поделиться на PinterestЧастая сдача крови может повысить риск развития дефицита железа.

Некоторые группы людей имеют более высокий риск развития железодефицитной анемии.

Группы риска включают:

Вегетарианцы : Людям, например вегетарианцам, которые придерживаются растительной диеты, может не хватать железа. Чтобы бороться с этим, они должны обязательно включать продукты, богатые железом, такие как бобы или обогащенные злаки.Вегетарианцам, которые также едят морепродукты, следует рассматривать устрицы или лосось как часть своего обычного рациона.

Женщины : ежемесячные менструальные циклы могут подвергать женщин и девочек-подростков повышенному риску дефицита железа.

Доноры крови : Люди, которые сдают кровь регулярно, повышают свои шансы на развитие дефицита железа. Это из-за частой кровопотери.

Младенцы и дети : Недоношенные дети и дети с низкой массой тела при рождении могут подвергаться риску дефицита железа.Кроме того, большему риску подвержены младенцы, которые не получают достаточного количества железа с грудным молоком. Врач может посоветовать кормящей грудью женщине добавить в рацион ребенка смесь, богатую железом, если у него низкий уровень железа.

Точно так же дети, испытывающие резкие скачки роста, имеют повышенный риск дефицита железа. Детям важно придерживаться разнообразной и богатой питательными веществами диеты, чтобы избежать дефицита железа.

Железодефицитная анемия часто развивается через много времени. Люди могут не знать, что у них это заболевание, пока симптомы не станут серьезными.

В некоторых случаях дефицит железа может улучшиться без вмешательства, поскольку ситуация человека меняется, например, после того, как женщина родила.

Однако, если у человека есть какие-либо симптомы железодефицитной анемии, ему следует поговорить со своим врачом.

Человек с дефицитом железа может иметь некоторые из следующих симптомов:

  • общая слабость
  • головокружение или дурнота
  • крайняя усталость
  • учащенное сердцебиение
  • легко ломающиеся и ломкие ногти
  • светлее нормальной кожи
  • грудь боль
  • одышка
  • головные боли
  • холодные руки и ноги
  • болезненность или воспаление языка
  • тяга к непитательным вещам, таким как грязь, крахмал или лед
  • плохой аппетит, особенно у детей

Осложнения

В более легких случаях железодефицитной анемии у человека вряд ли будет больше, чем нормальные симптомы, описанные выше.Однако если не лечить железодефицитную анемию, могут возникнуть дополнительные осложнения.

Возможные осложнения включают:

  • медленный рост и отставание в развитии у детей и младенцев
  • проблемы с сердцем, включая сердечную недостаточность или увеличенное сердце из-за компенсации недостатка кислорода
  • осложнения беременности, включая низкий вес при рождении и повышенное риск преждевременных родов

Диагностировать железодефицитную анемию может только врач.Если у человека есть заметные симптомы, важно обратиться за советом к врачу.

Вполне вероятно, что врач начнет обследование с вопросов об общем состоянии здоровья человека. Они могут исследовать цвет кожи, ногти и области под веками, чтобы найти физические признаки железодефицитной анемии.

Однако, поскольку железодефицитная анемия не всегда имеет видимые симптомы, вероятно, потребуется анализ крови.

Врач проверит кровь на следующее:

  • гематокрит или процентное содержание эритроцитов в общем объеме крови
  • размер и цвет эритроцитов, особенно в поисках более мелких бледных клеток
  • с низким содержанием ферритина уровни, при которых нехватка этого белка указывает на плохое хранение железа в крови
  • более низкий уровень гемоглобина, связанный с дефицитом железа

Врач может задать дополнительные вопросы или провести дополнительные тесты, чтобы определить, является ли железодефицитная анемия результатом недиагностированное основное заболевание.

Эти тесты могут отличаться в зависимости от других симптомов, которые описывает человек. Например, кому-то, кто испытывает боль во время пищеварения, может потребоваться колоноскопия, чтобы определить, не является ли желудочно-кишечное заболевание причиной дефицита железа.

Железодефицитная анемия обычно лечится двумя способами, которые включают увеличение потребления железа и лечение любых основных состояний.

Врачи могут порекомендовать использовать добавки железа, чтобы помочь скорректировать уровень потребления железа. Добавки часто продаются без рецепта.Важно принимать добавки в соответствии с предписаниями. Это связано с тем, что слишком много железа может быть токсичным и повредить печень.

Кроме того, большое количество железа может вызвать запор. В результате врач может прописать смягчители стула или слабительные средства для облегчения дефекации.

При обнаружении основного заболевания может потребоваться дальнейшее лечение. Лечение основных состояний будет зависеть от проблемы, но может потребовать дополнительных лекарств, антибиотиков или хирургического вмешательства.

Самоконтроль предполагает добавление в рацион большего количества железа и витамина С.Продукты, богатые железом, включают бобы, красное мясо, сухофрукты, обогащенные железом злаки и горох. Продукты, богатые витамином С, включают цитрусовые, листовую зелень и брокколи.

Независимо от того, решит ли человек заниматься самообслуживанием или следовать рекомендациям врача, важно помнить, что исправление дефицита железа потребует времени. Симптомы могут улучшиться через неделю лечения, но для повышения уровня железа в крови может потребоваться несколько месяцев или больше.

.

Смотрите также

VIII Научно-практическая конференция с международным участием "Воронцовские чтения. Санкт-Петербург- 2015".
Глубокоуважаемые коллеги!  27 - 28 февраля ...
Аритмология детского возраста
Уважаемые коллеги! Доводим до вашего сведения, чт...
© 2008- Кафедра педиатрии имени профессора И.М. Воронцова ФП и ДПО. Содержание, карта.